Artritída kolenného kĺbu príznaky a liečba foto. Artritída kolenného kĺbu, hlavné príznaky a liečba Akútna artritída kolenného kĺbu príznaky a liečba

- zápalové ochorenie kolenného kĺbu rôznej etiológie, ktoré sa vyskytuje vo forme monoartritídy alebo je prejavom polyartritídy. Klinické príznaky artritídy kolenného kĺbu zahŕňajú bolesť v pokoji a pri pohybe, obmedzenie funkcie, opuch, hyperémia kože nad kĺbom, citlivosť pri palpácii, lokálne zvýšenie teploty. Pri diagnostike artritídy kolenného kĺbu zohrávajú dôležitú úlohu údaje z rádiografie, ultrazvuku, MRI, termografie, punkcie kĺbov so štúdiom synoviálnej tekutiny, artroskopia, biopsia synoviálnej membrány. V závislosti od etiológie a charakteru priebehu ochorenia môže liečba artritídy kolenného kĺbu zahŕňať liekovú terapiu, intraartikulárne injekcie, imobilizáciu, fyzioterapiu, cvičebnú terapiu av závažných prípadoch chirurgickú liečbu.

Všeobecné informácie

Artritída kolenného kĺbu (gonartritída, pohony, osteoartritída) je akútny alebo chronický zápal v kolennom kĺbe, ktorý postihuje jeho osteochondrálne konce alebo puzdro. Zložitosť anatomickej stavby a veľká veľkosť prežívanej záťaže predurčuje vysoký výskyt poškodení kolenného kĺbu, ako aj rôznorodosť klinických foriem gonartrózy. Podľa reumatológie a artrológie tvorí artritída kolenného kĺbu 35 % - 52 % zápalov kĺbov rôznej lokalizácie. Choroba sa môže vyvinúť u ľudí rôznych vekových skupín, ale je bežnejšia u ľudí vo veku 40-60 rokov. Predĺžený alebo opakujúci sa priebeh artritídy kolenného kĺbu môže viesť k obmedzeniu alebo úplnej strate pohybu v kĺbe a trvalej invalidite pacienta.

Kolenný kĺb tvoria tri kostné štruktúry – patela, femur a holenná kosť. Kĺbové povrchy kostí sú pokryté chrupavkou, ktorá pomáha znižovať trenie kĺbových povrchov, ktoré sú navzájom kĺbovo spojené. Funkciu stabilizácie kĺbu vykonávajú intraartikulárne a extraartikulárne väzy a funkciu odpisovania kolena vykonávajú chrupavkové vrstvy (menisky). Všetky prvky kĺbu sú uzavreté v kĺbovom vaku, ktorý je na vonkajšej strane pokrytý hustým vláknitým tkanivom a zvnútra lemovaný synoviálnou membránou, ktorá produkuje malé množstvo synoviálnej tekutiny. Kolenný kĺb je najväčší nosný kĺb, ktorý zabezpečuje flexiu a extenziu, ako aj rotačné pohyby dolnej končatiny.

Klasifikácia

Nezávislá klasifikácia artritídy kolenného kĺbu nebola vyvinutá. Podobne ako artritída iných lokalizácií, aj gonartróza sa vzhľadom na výskyt delí na primárnu (ktorá je nezávislou nozologickou formou) a sekundárnu (spojenú s inými ochoreniami). V závislosti od klinického obrazu môže byť artritída kolenného kĺbu akútna alebo chronická.

Podľa etiológie sa artritída delí na infekčnú (špecifická, nešpecifická, infekčno-alergická), reumatoidná, reaktívna, posttraumatická, aseptická. V závislosti od povahy výsledného zápalového exsudátu môže byť artritída kolenného kĺbu serózna, serózno-hnisavá a purulentná; podľa počtu zapojených kĺbov - jednostranné alebo symetrické.

Príčiny artritídy kolena

Primárna artritída kolenného kĺbu je spravidla výsledkom zranení (modriny, otvorené rany, prasknutie puzdra kolena, poškodenie menisku), ktoré zabezpečujú prenikanie infekcie priamo do kĺbovej dutiny. Po vykonaní diagnostickej punkcie kolenného kĺbu alebo chirurgického zákroku je možné vyvinúť gonartrózu. Sekundárna artritída kolenného kĺbu sa môže vyskytnúť na pozadí systémových ochorení (reumatizmus, psoriáza, ankylozujúca spondylitída, SLE, Reiterova choroba atď.), infekcií (tuberkulóza, syfilis, kvapavka, brucelóza, úplavica, chlamýdie atď.), hnisavých procesy inej lokalizácie (osteomyelitída, furuncle, flegmón, erysipel). Reaktívna artritída sa vyvíja v dôsledku genitourinárnej alebo črevnej infekcie. Artritída kolenného kĺbu sa často vyskytuje u pacientov s hemofíliou, sarkoidózou, dnou, malígnymi nádormi vnútorných orgánov.

Poranenia kĺbových väzov, burzitída, zápal šliach, nadváha a obezita, ťažký fyzický (aj športový) stres, hypermobilita kĺbov, ploché nohy môžu predisponovať k rozvoju artritídy kolenného kĺbu. Často je prejav akútnej artritídy kolenného kĺbu vyvolaný infekciou, očkovaním, alergickou reakciou, chirurgickým zákrokom, potratom alebo pôrodom, hypotermiou.

Príznaky artritídy kolena

Hoci rôzne formy artritídy kolena majú svoje vlastné klinické charakteristiky, všetky zdieľajú niektoré spoločné príznaky. Medzi hlavné lokálne (kĺbové) príznaky gonartrózy patrí bolesť, opuch a deformácia kĺbu.

Prognóza a prevencia

Vo všeobecnosti výsledok a následky gonartrózy do značnej miery závisia od jej formy, včasnosti diagnózy, úplnosti liečby a dodržiavania odporúčaní ošetrujúceho lekára. Chronický progresívny priebeh artritídy kolena skôr či neskôr vedie k pretrvávajúcej dysfunkcii dolnej končatiny a invalidite pacienta. Najnebezpečnejším vo svojich dôsledkoch je empyém kĺbu. V mnohých prípadoch sa dá artritíde kolenného kĺbu predchádzať vyhýbaním sa úrazom, nadmernej fyzickej námahe, hypotermii, vyhýbaniu sa prírastku hmotnosti a pod. Prevencia sekundárnej artritídy si vyžaduje adekvátnu liečbu infekčných a reumatických ochorení.

Artritída kolenného kĺbu alebo gonartróza je neustále progresívny zápalový proces, ktorý postihuje kĺby. Prejavuje sa nepohodou a bolesťou pri pohybe. Choroba je chronická, ťažko liečiteľná, človeka môže prenasledovať roky.

Gonartritída je rozšírené ochorenie, podľa WHO jej prejavmi trpí viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete. V posledných rokoch sa choroba rýchlo „mladne“, čo je vážny zdravotný problém, pretože pri absencii včasnej liečby choroba ohrozuje zdravotné postihnutie.

Zápalové ochorenie kĺbov je diagnostikované v rôznych vekových skupinách. Artritída kolenného kĺbu u detí nie je vôbec nezvyčajná, môže sa vyvinúť na pozadí oslabenej imunity a častých prechladnutí. Vo všeobecnosti gonartróza najčastejšie postihuje ľudí vo veku 30 až 50 rokov a ženy sú na tento neduh náchylnejšie. Dozvieme sa všetko o príčinách, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, charakteristických symptómoch a metódach liečby artritídy.

Výskytu artritídy kolenného kĺbu predchádza celý rad faktorov. Medzi hlavné príčiny ochorenia možno nazvať:

• Prenesené infekčné choroby;
• Metabolické ochorenie;
• Oslabená imunita;
• dedičná predispozícia;
• Faktor veku;
• Zhoršenie obehového procesu;
• Autoimunitné a systémové ochorenia;
• Dôsledky zranenia alebo hypotermie;
• profesionálny faktor;

Rozvoj gonartrózy môže prispieť k sedavému životnému štýlu alebo naopak k profesiám spojeným s neustálym pobytom na nohách. Artróza kolenného kĺbu môže postihnúť predajcov, kaderníkov, profesionálnych športovcov, sťahovákov, keďže ich práca je spojená s neustálym zaťažovaním kĺbov dolných končatín.

Nadváha má tiež mimoriadne negatívny vplyv na stav kĺbov, čo spôsobuje ich predčasné odieranie a deformáciu pod vplyvom vysokého zaťaženia. Ďalším dôležitým faktorom je vek človeka a s ním spojené degeneratívne zmeny na kĺboch. Nie bez dôvodu v starobe je choroba diagnostikovaná u 80% pacientov.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je artritída kolenného kĺbu označená mikrobiálnym kódom 10. Táto klasifikácia uľahčuje prácu zdravotníckemu personálu, pretože zodpovedajúci kód je uvedený v osobnej karte pacienta.

Osteoartritída a artritída sú často zamieňané, pretože oba stavy ovplyvňujú kĺby a zdieľajú mnoho spoločných charakteristík. Sú však medzi nimi značné rozdiely.

Pri artritíde sa zápalový proces rýchlo šíri a postihuje celé telo, pričom postihuje nielen rôzne skupiny kĺbov, ale aj vnútorné orgány. Pri artróze má zápalový proces lokálny charakter a postihuje iba chrupavkové tkanivo kĺbov.

Artróza postihuje najmä starších ľudí (po 60 rokoch), zatiaľ čo artritída sa vyskytuje u predstaviteľov rôznych vekových skupín a je diagnostikovaná aj u detí.

Symptóm bolesti pri týchto ochoreniach má tiež odlišný charakter. Pri artritíde bolesť neustále prenasleduje, nezmizne ani počas spánku a zintenzívňuje sa ráno. Pri artróze sa bolesť vyskytuje počas pohybu a časom sa stáva silnejšou pri najmenšej fyzickej námahe.

Ďalším významným rozdielom je, že pri artritíde je pohyblivosť kĺbu obmedzená vo všetkých smeroch, zatiaľ čo pri artróze iba v jednom. Okrem toho je artróza často sprevádzaná praskaním alebo charakteristickým cvakaním v chorom kĺbe.

Formy a typy

Foto: Zdravý kĺb a artritída

Podľa formy kurzu sú všetky typy ochorenia rozdelené do 2 hlavných skupín:

1. Zápalové
2. Degeneratívne

Podľa povahy progresie ochorenia sa rozlišujú tieto typy artritídy:

• Reumatoidná artritída kolena - najčastejším typom ochorenia. Často sa vyvíja na pozadí autoimunitných ochorení a stafylokokového poškodenia kĺbov. Často sa prvé príznaky artritídy objavia po bolesti hrdla, s dysfunkciou štítnej žľazy alebo so sklonom k ​​alergickým reakciám.
• Artritída - artróza kolenného kĺbu ( deformujúca artritída) sa vyskytuje na pozadí degeneratívnych zmien svalov, kostí a zápalových procesov v tkanivách. V dôsledku toho dochádza na molekulárnej úrovni k viacnásobným deštruktívnym zmenám v chrupavkovom tkanive kolena, čo vedie k stenčovaniu a deštrukcii chrupavky. Podobné zmeny ovplyvňujú aj kostné tkanivá, v dôsledku čoho sú deformované, pokryté výrastkami a tesneniami.
• Posttraumatická artritída. Vyvíja sa v dôsledku poranenia kolena, ktoré narušilo fungovanie kĺbovej chrupavky. Časom sa tento stav komplikuje zápalom okolitých tkanív a rastom kostných osteofytov.
• Reaktívna artritída kolena vyvolať infekčné choroby reprodukčného systému, močového systému alebo otravu jedlom. Takéto ochorenia prispievajú k prenikaniu infekcie do tkanív kolenného kĺbu.

Okrem toho existuje oveľa viac odrôd gonartrózy, z ktorých každá sa vyvíja z určitých provokujúcich dôvodov. Ide o ochorenia súvisiace s vekom, dnou, mladistvými, infekčnými atď. Typy ochorení však majú spoločný príznak – sú to bolestivé pocity, ktoré pacienta prenasledujú v pohybe aj v pokoji. Pozrime sa podrobnejšie na charakteristické príznaky gonartrózy.

Hlavné príznaky - foto

Všetky typy artritídy zdieľajú množstvo charakteristických spoločných symptómov. Tie obsahujú:

• Bolesť v kolene, ktorá môže byť ostrá, pálivá alebo konštantná, boľavá. V tomto prípade sa bolesť zhoršuje fyzickou námahou a pri chôdzi.
• Ranná stuhnutosť, kedy je pocit „zaseknutia“ kĺbu a pre pacienta je ťažké narovnať nohu v kolene.
• Opuch a opuch kolena s viditeľným začervenaním a zápalom okolitých tkanív.
• V pokročilých prípadoch dochádza k čiastočnej strate motorickej funkcie kĺbu, jeho deformácii a rednutiu kostí.

Pri reumatoidnej artritíde bývajú postihnuté obidva kolenné kĺby, ochorenie je sprevádzané zvýšenou únavou a nízkou horúčkou, kedy horúčka pretrváva dlhodobo, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Pri dlhom priebehu ochorenia a absencii adekvátnej liečby sa vyvíjajú komplikácie (Bakerove cysty, zhoršená pohyblivosť šľachy, svalová atrofia). Najťažšie následky sú poškodenie srdca, ciev, očí.

Pri artritíde kolenného kĺbu, ktorá je infekčného charakteru, môže teplota stúpnuť až na 39 °C, pričom dochádza k výraznému opuchu kolena a migrujúcej bolesti kĺbov celého tela.

Hlavné prejavy artritídy do značnej miery závisia od stupňa vývoja ochorenia.

Hlavným nebezpečenstvom gonartrózy je prechod choroby do chronického štádia. V tomto prípade neustále recidívy výrazne zhoršujú kvalitu života a ohrozujú poškodenie iných skupín kĺbov. Artritída sa teda často neobmedzuje na jeden kolenný kĺb a po chvíli zachytí druhé koleno.

Infekčná artritída môže spôsobiť rozvoj burzitídy, synovitídy a iných patológií muskuloskeletálneho systému. Nebezpečná je však najmä reumatoidná artritída, ktorá sa v krátkom čase môže presunúť do iných skupín kĺbov (lakte, falanga, zápästie). Liečba by sa mala začať pri prvých nepriaznivých príznakoch, inak môže nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti viesť k závažným komplikáciám a spôsobiť invaliditu pacienta.

Liečebné metódy

Ako liečiť artritídu kolenného kĺbu, určí lekár na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia. Liečebný režim sa zostavuje s prihliadnutím na typ artritídy, závažnosť ochorenia a celkový stav pacienta. Komplexná terapia gonartrózy je založená na užívaní liekov, fyzioterapeutických metód, liečebných cvičení a úprave životného štýlu. V závažných prípadoch sa v poslednom štádiu ochorenia uchýlia k chirurgickej intervencii a výmene zničeného kolenného kĺbu.

Z liekov zloženie komplexnej liečby zahŕňa nasledujúce lieky:

• Antibiotiká (linkomycín, doxycilín), ak je artróza infekčnej povahy.
• Antifungálne lieky (nystatín, terbinafín), ak je poškodenie kĺbov vyvolané mykózami.
• Protizápalové lieky (diklofenak, ketoprofén, ketonal), ktoré pomáhajú pri anestézii, odstraňujú nepríjemné symptómy a zmierňujú stav pacienta.
• Injekcie glukokortikosteroidov (diprospan, celeston, metylprednizolón). Injekcie sa podávajú do kĺbovej dutiny alebo sa odštiepia zapálená oblasť okolo kolena na zmiernenie akútnej bolesti.
• Vitamínové komplexy a prípravky vápnika a vitamínu D (calcium D3 Nycomed, Vitrum, Complivit) sa predpisujú ako podporné opatrenia pri reumatoidnej artritíde a na prevenciu osteoporózy.
• Imunosupresíva (metotrexát, cyklosporín). Táto skupina liekov sa používa, ak sa artritída vyvinie v dôsledku autoimunitných procesov v tele.

Okrem systémových liekov sa široko používajú lokálne činidlá na vonkajšie použitie. Sú to masti, gély a krémy:

• Menovazin,
• ketonal,
• kapsoderm,
• Indometacín atď.

Artritída kolenného kĺbu je jedným z najbežnejších typov kĺbových patológií nôh. S ním sa v kĺbových a periartikulárnych tkanivách kolena vyvíja zápal. Dôvodom vedúcich pozícií choroby je, že koleno je častejšie zranené, má najväčšie zaťaženie počas pohybu a mnohých druhov fyzickej práce. V dôsledku väčšieho stupňa znehodnotenia je tento kĺb ľahšie vystavený rôznym patogénnym faktorom. Iný názov choroby - pohony alebo gonartróza - pochádza z gréckeho slova "gony", čo v preklade znamená "koleno". Podľa štatistík choroba postihuje ľudí vo veku 30 rokov a starších. Muži aj ženy ňou trpia rovnako. Včas začatá komplexná medikamentózna liečba artritídy kolenného kĺbu umožňuje vo väčšine prípadov dosiahnuť stabilnú remisiu.

Príčiny a typy artritídy kolena

Vďaka kĺbovým kĺbom kostného aparátu má človek, podobne ako mnoho iných živých bytostí, schopnosť pohybu. Zdravý kĺb je navrhnutý tak, aby vydržal značné zaťaženie, no s jeho opotrebovaním dynamická schopnosť postupne klesá a začínajú sa rozvíjať rôzne patológie vedúce k deformácii kĺbu. Jedným z takýchto stavov je artritída, ktorá najčastejšie postihuje koleno. Čo je artritída kolenného kĺbu - ide o vážnu chorobu, ktorej výsledkom je rozvoj zápalového procesu v kĺbových a periartikulárnych tkanivách. Takéto poškodenie kĺbu môže viesť k jeho deformácii a dokonca k úplnému zničeniu, v dôsledku čoho sa človek môže stať invalidom.

Medzi príčinami artrózy kolena kladú reumatológovia na prvé miesto genetickú predispozíciu. Ak niektorý z blízkych príbuzných osoby - rodičia, súrodenci, trpí alebo trpel chorobou, pravdepodobnosť jej výskytu u tohto pacienta sa výrazne zvyšuje. Dá sa to vysvetliť zníženým imunitným stavom, vrodenou slabosťou kĺbových tkanív a ich sklonom k ​​rýchlemu opotrebovaniu. Ale aj za prítomnosti zlej dedičnosti všetko závisí od podmienok a životného štýlu.

Ďalšie bežné príčiny artritídy kolena sú:

• Mechanické poranenia - zlomeniny, pomliaždeniny, vykĺbenia, vyvrtnutia a dokonca aj stabilné preťaženie kolenného kĺbu (následkom ťažkej fyzickej práce alebo výrazného prebytku telesnej hmotnosti) spôsobujú deštrukciu chrupavkového a kĺbového tkaniva, čo vedie k rozvoju zápalového procesu a prispieva k výskytu opuchu, chrumkavého a bolestivého syndrómu počas pohybu;
• Akútna artritída sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do kostného tkaniva kĺbu z vonkajšieho prostredia alebo z blízkeho ohniska chronického zápalového procesu v tele. Je charakterizovaná rezavou bolesťou pri pokuse o pohyb. Bez liečby sa artritída kolenného kĺbu tejto formy zmení na hnisavý typ patológie;
• Hnisavá forma artritídy je charakterizovaná výrazným opuchom a začervenaním kože v oblasti kĺbu, horúčkou, ako aj silnou bolesťou a bodavosťou v kolene, ktorá sa zhoršuje pohybom nohy, a prítomnosťou hnisu v synoviálnej (periartikulárnej ) kvapalina;
• Reumatoidná artritída sa vyskytuje v dôsledku poruchy imunitného systému, v dôsledku ktorej telo začína vnímať bunky vlastného tela ako cudzie a snaží sa ich zničiť. Táto forma patrí do skupiny autoimunitných ochorení, ktoré sú spôsobené infekčným ochorením alebo akútnou alergickou reakciou, ktorá vyvolala príliš silnú reakciu imunitného systému, čo viedlo k jeho prepätiu;
• Ďalšou autoimunitnou formou artritídy kolena je. Vyskytuje sa iba u pacientov so psoriázou, pričom sa spája súčasné poškodenie kože a kĺbových tkanív;
• Príčinou deformujúcej sa artritídy je vývoj dystrofického procesu, ktorý vedie k narušeniu normálneho zásobovania kostného a chrupavkového tkaniva živinami. Patológia môže viesť k absolútnemu zriedeniu a vymazaniu vrstvy chrupavky až po úplné odhalenie kostnej časti hlavy kolenného kĺbu.

Kód ICD 10 (desiata verzia Medzinárodnej klasifikácie chorôb) pre artritídu kolenného kĺbu sa líši v závislosti od odrody - od M00 do M25.

Na poznámku!

Len odborník po dôkladnej diferenciálnej diagnostike môže určiť formu a zistiť príčiny rozvoja artritídy kolenného kĺbu, ako aj predpísať správnu liečbu. Preto by sa pri prvých príznakoch ochorenia mali pacienti poradiť s lekárom, aby sa zabránilo progresii ochorenia.

Symptómy a diagnostika artritídy kolena

Príznaky artritídy kolenného kĺbu majú bežné znaky: bolesť a obmedzenú pohyblivosť v oblasti kolena, opuch a začervenanie kože kĺbu. Nie sú však vždy viditeľné od prvých dní vývoja choroby. Príznaky závisia od stupňa vývoja ochorenia:

• V prvej fáze dochádza k rýchlej únave nôh, ktorá sa objavuje v dôsledku fyzickej námahy a zmizne po niekoľkých hodinách odpočinku. Po spánku je možný mierny opuch a obmedzenie pohyblivosti kĺbov, ale po 30-40 minútach sa motorické funkcie úplne obnovia. Z času na čas sa objaví pocit slabosti v kolene a posun nohy - náhle sa ohýba s chrumkavosťou a bolesťou. V tomto štádiu fluoroskopia ukazuje kostné výrastky pozdĺž okrajov kĺbu, počiatočné štádium dystrofie chrupavky, spôsobené porušením jej krvného zásobenia;
• Druhý stupeň je charakterizovaný výrazným bolestivým syndrómom - po aktivite aj v pokoji. Bolesť sa zhoršuje palpáciou (palpáciou) kĺbu. Opuch sa zvyšuje a stáva sa konštantným, bez ohľadu na dennú dobu. Objavuje sa sčervenanie kože a stúpa ich teplota. Röntgenové žiarenie fixuje jasné opotrebovanie chrupavkovej vrstvy, okraje kostnej časti kĺbu sa stávajú nerovnomerné;
• Tretia fáza ochorenia vedie k deformácii a postupnej deštrukcii chrupavkovej vrstvy a hlavičky kosti. Kĺby nadobúdajú deformovaný a hypertrofovaný (zväčšený) vzhľad, ktorý je jasne viditeľný na fotografii artritídy kolena. V tomto rozsahu röntgen ukazuje zúženie alebo úplné vymiznutie interartikulárnej medzery, čo naznačuje prudké obmedzenie motorickej funkcie kolena.

Diagnózu artritídy kolena možno rozdeliť do štyroch etáp:

• Prvá pozostáva z externého vyšetrenia a výsluchu pacienta;
• Druhým je odber a laboratórne vyšetrenie krvných testov (dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, sedimentácii erytrocytov, CRP markeru – C-reaktívneho proteínu: to všetko svedčí o rozvoji zápalového procesu);
• V tretej fáze sa vykoná röntgenové vyšetrenie;
• Štvrtá etapa zahŕňa ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovú tomografiu (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Tieto diagnostické metódy umožňujú lekárovi získať predstavu o zmenách, ktoré sa vyskytujú v kĺbových tkanivách. V rovnakom štádiu sa vykonáva odber vzoriek (punkcia alebo biopsia) synoviálnej tekutiny a štúdium jej zloženia, ako aj bakteriologické očkovanie, ktoré umožňuje identifikovať reakciu patogénov v nej obsiahnutých na účinky rôznych farmaceutické prípravky.

Ďalším typom štúdie používanej pri artritíde kolenného kĺbu je diagnostická artroskopia. Pri jej vykonávaní lekár v lokálnej anestézii urobí malý rez v oblasti kĺbu, cez ktorý sa zavedie artroskop - miniatúrna sonda s videokamerou na konci, ktorá umožňuje lekárovi dôkladne preskúmať kĺb. detail. Ďalším rezom sa vloží dutá trubica, cez ktorú sa privádza fyziologický roztok - vypĺňa kĺbovú dutinu, zlepšuje viditeľnosť a umožňuje starostlivejšie a presnejšie vykonávanie manipulácií. Artrografia umožňuje odhaliť patologický proces na samom začiatku vývoja, keď ani röntgenové vyšetrenie, ktoré vždy hralo vedúcu úlohu v diagnostike všetkých typov kĺbových patológií, ho ešte nedokáže opraviť.

Niekedy je na stanovenie konečnej diagnózy potrebné konzultovať lekárov viacerých špecializácií naraz, čo závisí od formy ochorenia. S reumatoidnou artritídou je to reumatológ, s dnou odborník na výživu a nefrológ, s psoriatickou odrodou dermatológ. Ale posledné slovo vždy patrí artrológovi - špecialistovi na liečbu tejto patológie v akejkoľvek jej forme.

Toto ochorenie je veľmi zložitý jav, ktorý má rôzne príčiny a vyvíja sa rôznymi spôsobmi. Preto symptómy a liečba artritídy kolena spolu úzko súvisia. Konečné rozhodnutie o tom, ako a ako liečiť artrózu kolenného kĺbu, urobia lekári až po tom, čo pacient absolvoval všetky potrebné vyšetrenia a zvážil ich výsledky.

Liečba artritídy kolena

Terapeutické techniky používané pri liečbe artritídy kolenného kĺbu zahŕňajú komplexné použitie množstva opatrení:

• lieková terapia;
• Fyzioterapia;
• Terapeutické cvičenia a masáže;
• Kúpeľná liečba;
• Ľudové spôsoby riešenia artikulárnych patológií.

V prvej fáze liečby, keď je potrebné zmierniť závažnosť zápalového procesu a bolestivého syndrómu, vedúcu úlohu v liečbe zohrávajú lieky na liečbu artritídy kolenného kĺbu, skrátene NSAID - nesteroidné antiflogistiká. - zápalové lieky. Patria sem Paracetamol, Olfen, Ortofen, Revmoxicam, Almiral. Niektoré z nich sú dostupné iba vo forme tabliet, iné - vo forme masti, krému, gélu alebo injekčného roztoku. Súčasne sa chondroprotektory používajú pri liečbe, obnove a posilňovaní kĺbových tkanív (Rumalon), otepľovacích mastí, ktoré zlepšujú prekrvenie postihnutej oblasti (Finalgon), hormonálnych liečivách (Hydrokortizón) a regeneračných činidlách - metyluracil, vitamíny B a C .

S ústupom akútneho zápalového procesu sa dôraz v liečbe prenáša z liekovej zložky na fyzioterapeutické postupy:

• ultrafialové ožarovanie (UVR);
• Ultra-vysokofrekvenčné prúdy (UHF);
• terapia rázovými vlnami (SWT);
• Balneológia (aplikácie z liečebného bahna);
• Parafínové ošetrenie;
• Magnetoterapia;
• Fyzikálne terapeutické cvičenia a masáže.

Tieto procedúry je vhodnejšie vykonávať v kúpeľnej liečbe. Pacientom s kĺbovými patológiami sa odporúča zostať v suchom a horúcom podnebí - medzi takéto oblasti patrí pobrežie Čierneho mora na Kaukaze, Mineralnye Vody, Krasnodar, Krym. Balneologické strediská odporúčané pre takýchto pacientov sú dostupné aj v strednom Rusku (Lipetsk), Altaj (Belokurikha).

Mnoho pacientov spolu s farmakologickými používa pri liečbe artritídy kolenného kĺbu netradičné metódy ľudovej medicíny. Bylinkári-liečitelia odporúčajú v boji proti chorobe nasledujúce recepty:

• Obalenie boľavých kolien čerstvými listami lopúcha, podbeľa alebo kapusty zmierňuje bolesti kĺbov a zmierňuje zápal;
• Rovnaké vlastnosti má aj tekutá masť, ktorú je možné pripraviť zo žĺtka surového kuracieho vajca (najlepšie domáceho), do ktorého sa pridá lyžička terpentínu a jablčného octu a dôkladne sa premieša. Kĺby s ním radšej namažte večer, pred spaním;
• Ďalší recept na liečivý balzam obsahuje dva poháre čerstvo vylisovanej šťavy z čiernej reďkovky, pol pohára vodky a neúplný pohár medu (pridávajte postupne ingrediencie a dôkladne premiešajte). Do výslednej zmesi pridajte lyžicu stolovej soli a tiež miešajte, kým sa úplne nerozpustí. Výrobok sa musí uchovávať v chladničke, podľa potreby nalievať v malých porciách a zahrievať vo vodnom kúpeli. Po vtieraní balzamu do škár ich treba teplo zakryť.

Na poznámku!

Ľudové lieky sa používajú ako doplnok k tradičnej liekovej terapii, ale nemôžu ju úplne nahradiť. Pred ich použitím sa určite poraďte so svojím lekárom.

Nie je možné úplne vyliečiť artritídu kolenného kĺbu, cieľom liečby je dosiahnuť čo najdlhšiu dobu remisie. Moderná medicína je schopná umožniť pacientovi viesť normálny život.

Zápalový proces, ktorý sa prejavuje vo forme symptómov bolesti pohybového aparátu a postihuje najmä kĺby kolien, sa nazýva artritída kolenného kĺbu. Choroba sa prejavuje nielen u starších ľudí, ale postihuje aj dospelých a dokonca aj deti. Artritída kolenného kĺbu sa prejavuje vo forme charakteristických príznakov bolesti v oblasti pately a samotného kĺbu. Zároveň je pre človeka veľmi ťažké nielen chodiť, ale aj vykonávať ohyb a rozšírenie nôh.

Artritída kolenného kĺbu sa vyskytuje v dôsledku vírusov, baktérií a iných patogénov vstupujúcich do dutiny kĺbových tkanív. U detí sa artritída prejavuje v dôsledku zranení kolena alebo modrín, ale tento materiál o tom skutočne povie.

Druhy

V medicíne je obvyklé rozdeliť artritídu kolena na typy, ktoré sa vyznačujú špecifickou príčinou výskytu a symptómami prejavu. Ide teda o nasledujúce názvy:

Toto sú hlavné typy artritídy kolenného kĺbu, ktoré majú rôzne príčiny vývoja. Povedzme si o týchto dôvodoch podrobnejšie.

Dôvody

Na základe stáročného výskumu sa zistilo, že hlavnou príčinou vzniku artritídy kolena u ľudí je infekcia, ktorá sa dostala do kĺbovej dutiny. Infekcie však nie vždy vedú k vzniku artritídy, preto je hlavným dôvodom oslabený imunitný systém človeka. Artritída kolenného kĺbu prebieha prostredníctvom nasledujúcich faktorov:

• na základe zranení v oblasti kolena;
• v prítomnosti chronických ochorení u ľudí, čo naznačuje oslabený imunitný systém;
• ak má pacient degeneratívne poruchy;
• s prejavom autoimunitných patológií.

Diagnostika

Stručne stojí za zmienku o dôležitosti diagnostiky choroby, pretože často príznaky môžu naznačovať aj iné typy ochorení. Len na základe príznakov si netrúfne stanoviť diagnózu ani skúsený lekár. Diagnóza artritídy kolena zahŕňa nasledujúce metódy:

• Rádiografia. Röntgenové lúče môžu dokonca určiť rozsah ochorenia.
• ultrazvuk. Vykonáva sa v prípade potreby na štúdium stavu mäkkých štruktúr kĺbov.
• MRI. Najdrahšia metóda, ale umožňuje získať úplný obraz nielen o jednej chorobe.
• Artroskopia. Metóda, ktorá zahŕňa prepichnutie kože a vloženie ohybného vodiča s kamerou na konci do kĺbu. Pomocou tejto metódy môže lekár naživo pozorovať stav kĺbu. Táto technika sa nevyhnutne vykonáva v anestézii a vykonáva sa iba v zriedkavých, ale zložitých prípadoch.
• Laboratórny výskum. Prostredníctvom krvného testu sa určí príčina ochorenia.

Zo všetkých vyššie uvedených diagnostických metód sa vyberá iba jedna / dve, prostredníctvom ktorých sa špecifikuje diagnóza.

Liečba

Liečba artritídy kolena by mala byť predovšetkým zložitá a pozostávať z postupov na zbavenie sa bolestivých symptómov ochorenia a eliminácie príčin lokalizácie. Liečba sa teda vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Užívanie liekov;
• Fyzioterapia;
• návšteva masážnej miestnosti;
• Liečba ľudovými prostriedkami;
• Chirurgická intervencia.

Na boj proti vážnemu ochoreniu existuje pomerne silný arzenál, ale všetky metódy sa používajú v prípade pokročilej formy artritídy. Zvážte len niektoré z metód liečby artritídy kolenného kĺbu, ako sú lieky a ľudové lieky.

Užívanie liekov

Liečba artritídy kolenného kĺbu pomocou lekárskej metódy je zameraná na odstránenie príčin ochorenia. V tomto prípade lekár predpisuje nasledujúci komplex liekov:

1. steroidné hormóny;
2. Chondroprotektory;
3. Nesteroidné lieky, ktoré sa používajú na odstránenie príznakov zápalu;
4. Užívanie vitamínov a liekov na posilnenie imunity.

Reaktívna artritída sa lieči nasledujúcimi antibiotikami:

• azitromycín;
• doxycilín;
• Ofloxacín.

Reaktívna artritída kolenného kĺbu sa lieči 30 dní, ale nie menej. Je dôležité úplne odstrániť infekciu z tela, aby nedošlo k budúcim relapsom.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba artritídy ľudovými prostriedkami je určená na odstránenie symptómov bolesti, zmiernenie zápalu, zníženie opuchu a rýchle zotavenie. Naši predkovia používali takéto metódy a pomerne účinne bojovali s artritídou rôzneho stupňa a typu. Dnes je liečba ľudovými prostriedkami čiastočne zabudnutá, ale stojí za to ju trochu oprášiť.

Hlavným spôsobom liečby artritídy kolenného kĺbu ľudovými prostriedkami je naučiť sa robiť obklad. Robí sa to takto:

1. Aktívne liečivo sa umiestni na bavlnený materiál;
2. Potom sa materiál aplikuje na koleno a obalí sa;
3. Zhora obalíme film a fixujeme ho obväzom.

V tejto polohe nechajte obklad 12 hodín (v závislosti od účinnej látky) a potom odstráňte a namažte olejom.

Čo sa prekrýva na obklade? Liečba kolenného kĺbu ľudovými prostriedkami pomocou obkladu zahŕňa nasledujúce metódy:

1. Jedna hlava cibule sa odoberie a rozotrie sa na strúhadle. Potom sa podrobná cibuľa rovnomerne rozloží na obklad a omotá sa okolo kolena. Odporúča sa dať v noci, po 2-3 hodinách pocítite pocit pálenia, čo naznačuje účinnosť procesu. Ráno kĺb odstráňte a namažte olejom.
2. Používajú sa listy bielej kapusty. K tomu je potrebné plech umyť a zohriať v rúre. Po odstránení listu sa v ňom urobí 10-15 zárezov a natrie sa medom. Kompresia sa aplikuje na kĺb po dobu 12 hodín. Efektivita zaručená.
3. Ošetrenie modrou hlinkou. Íl dokonale odstraňuje opuchy, začervenanie, zabíja baktérie, odstraňuje toxíny a zlepšuje metabolizmus. Všetko, čo je potrebné, je zriediť hlinu vodou a rozmazať koleno a zabaliť ho do teplej látky. Postup je možné opakovať denne.

Liečba ľudových liekov na artritídu sa tiež vykonáva spôsobom požitia:

1. Nalejte 7 gramov žihľavy vriacou vodou a potom trvajte asi 3-4 hodiny. Užíva sa jedna čajová lyžička trikrát denne.
2. Používame brusnice. K tomu musí byť naplnený vodou, varený a opitý po celý deň.

Liečba ľudovými prostriedkami je nielen účinná, ale aj užitočná, pretože na to sa zjavne používajú iba prírodné rastliny a látky. Existuje oveľa viac metód liečby ľudovými prostriedkami, ale stačí vykonať niekoľko a po dvoch dňoch bude výsledok na tvári.