Existuje vyrážka s chlamýdiovou infekciou. Fórum pohlavné a kožné choroby: následky chlamýdií - Fórum pohlavné a kožné choroby

Chlamýdie a chlamydofília- ide o skupiny infekčných ochorení, etiologicky príbuzných, antroponotického a zoonotického charakteru, ktoré spôsobujú chlamýdie a chlamydofily.

Chlamydia a chlamydophila- je celý rad infekčných gramnegatívnych mikroorganizmov s priemerom 0,25-1,5 mikrónu, ktoré zaujímajú medzipolohu medzi baktériami, rickettsiami a vírusmi. Spočiatku boli klasifikované ako vírusy kvôli schopnosti množiť sa v cytoplazme buniek a dlhodobo v nich pretrvávať, avšak v posledných rokoch sa zistila blízkosť týchto mikroorganizmov k baktériám, s ktorými sa spájajú. prítomnosťou DNA, RNA, bakteriálnej membrány, schopnosťou deliť sa, citlivosťou na antibiotiká. Chlamydia a chlamydophila majú podobný vývojový cyklus, rovnaké chemické zloženie, spoločný generický skupinovo špecifický antigén (lipopolysacharidový komplex), ako aj druhovo špecifické a typovo špecifické antigény. Chlamydia a chlamydophila sú povinné intracelulárne patogény, pretože nie sú schopné syntetizovať svoj vlastný ATP a vyžadujú energetické substráty hostiteľskej bunky.

Patogény existujú v dvoch formách – vo forme elementárnych a retikulárnych teliesok. Elementárne telieska sú spórovitou formou patogénu, majú pevný obal, infekčné vlastnosti, sú stabilné v prostredí a nie sú citlivé na antibiotiká. Pevnosť bunkovej steny je zabezpečená vonkajšou a vnútornou membránou. Vnútorná cytoplazmatická membrána obsahuje lipopolysacharidy. Proteín vonkajšej membrány (MOMP alebo OMP-1) a proteín vonkajšej membrány (OMP-2) sú zabudované do vonkajšej membrány. Retikulárne telieska sú intracelulárna proliferujúca forma, ktorá je citlivá na pôsobenie antibakteriálnych látok.

Po infekcii buniek elementárnymi telieskami sú možné štyri následky: deštrukcia patogénov vo fagolyzozómoch, reprodukcia, perzistencia alebo transformácia podobná L. Počas reprodukčnej dráhy sa elementárne telieska menia na retikulárne telieska, ktoré sa binárne delia 8-12 krát. V dôsledku toho sa vytvárajú cytoplazmatické inklúzie - mikrokolónie chlamýdií. Po 36-48 hodinách sa vytvorí nová generácia elementárnych teliesok, ktorých uvoľnenie z bunky vedie k jej smrti. Trvanie vývojového cyklu patogénov určuje trvanie antibiotickej terapie, ktorá by mala zodpovedať 6-8 cyklom reprodukcie.

Vplyvom množstva faktorov (nedostatok živín v bunke, nízka hladina interferónu, neadekvátna terapia a pod.) môže dôjsť k spomaleniu až zastaveniu reprodukcie v štádiu intermediárnych teliesok (perzistencia patogénu). Zároveň sa znižuje syntéza hlavného proteínu vonkajšej membrány MOMP a vo veľkých množstvách sa začína vytvárať proteín tepelného šoku s molekulovou hmotnosťou 60 kD, HSP-60 (Hot Shock Protein HSP-60). Je aktivátorom tvorby prozápalových cytokínov makrofágmi, ktorý zohráva významnú úlohu v patogenéze chronických zápalov, ženskej neplodnosti v dôsledku nepriechodnosti vajíčkovodov a vnútromaternicovej smrti plodu.

V dôsledku neadekvátnej imunitnej odpovede sa užívaním antibiotík z radu penicilínov tvoria L-formy, ktoré sa v bunkách dlhodobo parsizujú a pri delení sa môžu preniesť na dcérske bunky. Po ukončení pôsobenia transformujúcich faktorov sa vrátia do pôvodnej podoby.

Chlamydia a chlamydophila majú tropizmus pre bunky cylindrického epitelu dýchacieho a urogenitálneho traktu, alveolocyty, vaskulárny endotel, endokard, makrofágy a lymfoidné tkanivo.

Pre človeka sú patogénne antroponotické patogény Chl.trachomatis a Chi.pneumoniae, ako aj antropozoonotický vnútrobunkový patogén Chl.psittaci. Pomerne často, najmä u imunosuprimovaných jedincov, vzniká zmiešaná infekcia s mykoplazmami, herpesvírusmi, oportúnnymi baktériami a hubami.

Teraz sa zistilo, že niektorí zástupcovia radu Chlamydiales, patogénne pre zvieratá, môžu spôsobiť ochorenia u ľudí - konjunktivitídu (Chl.felis), potraty (Chi.abortus), zápal pľúc a bronchiolitídu (zástupca čeľade Simkaniaceae, S. negevensis).

Chlamydia a chlamydophila sú citlivé na vysokú teplotu, ultrafialové žiarenie, 70% etanol, 0,5% roztok fenolu, 2% roztok lyzolu, 0,1% roztok jodidu draselného, ​​0,5% roztok manganistanu draselného, ​​6% roztok peroxidu vodíka. Patogény sú odolné voči expozícii 0,5% roztokom chloramínu počas 10 minút, avšak ošetrenie 2% roztokom počas jednej minúty vedie k ich smrti.

Etiológia. Podľa modernej klasifikácie (K. Everett, 1999) sa čeľaď Chlamydiaceae, ktorá predtým zahŕňala len jeden rod Chlamydia, v súčasnosti delí na dva rody – Chlamydia a Chlamydophila. Do rodu Chlamydia patria Chl.trachomatis, Chl.suis, Chl.muridarum, do rodu Chlamydophila patria Chl.psittaci, Chi.pneumoniae, Chl.pecorum, Chi.abortus, ChI.caviae, Chl.felis.

Genitálne chlamýdie môže byť ťažké diagnostikovať, najmä u žien, pretože ochorenie často nemá žiadne príznaky. Neliečený zápal vajíčkovodov (salpingitída) môže u žien viesť k zápalovému ochoreniu panvy. Zvyšuje riziko zjazvenia, ktoré môže viesť k neplodnosti alebo mimomaternicovému tehotenstvu. U mužov neliečená vedie k epididymitíde. V zaostalých krajinách spôsobujú iné typy chlamýdií infekciu oka (trachóm), ktorá je hlavnou príčinou slepoty. Druh Chlamydia-pneumoniae je bežnou príčinou stredne ťažkého zápalu pľúc; existuje aj predpoklad, že práve on je príčinou ischemickej choroby srdca. Ornitóza, čo je typ zápalu pľúc, ktorý sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú veľa kontaktov s vtákmi a pracujú na hydinových farmách, sa vyvíja v dôsledku Chlamydia psittaci.

Dôvody

Symptómy

Pri ochoreniach pohlavných orgánov:

Je možná bolesť alebo pálenie pri močení, začervenanie a svrbenie okolo močovej trubice. . Výtok z penisu alebo vagíny. . Bolestivý opuch miešku; zdurené bolestivé lymfatické uzliny v slabinách. . Bolesť v podbrušku.

Pri poškodení očí:

Zápal očných viečok a očného bielka (konjunktivitída).

Pre chlamýdiovú pneumóniu:

Vodnatý výtok z penisu alebo vagíny, opuch semenníkov, ťažkosti s dýchaním, kašeľ, horúčka, zápal sliznice očných viečok alebo očných bielkov.

Diagnostika

Diagnostika je založená na zohľadnení komplexu údajov z epidemickej anamnézy, klinických príznakov a laboratórneho vyšetrenia. Na laboratórnu diagnostiku sa používa kombinácia priamych a nepriamych metód detekcie patogénu.

Priame metódy:

1. Mikrobiologická štúdia - izolácia čistej kultúry patogénov a stanovenie ich citlivosti na antibiotiká. 2. Cytologické vyšetrenie náterov zafarbených podľa Romanovského-Giemsa alebo May-Grunwald-Giemsa. 3. Imunofluorescenčná reakcia (priama a nepriama) - stanovenie antigénov patogénov pomocou rodovo a druhovo špecifických protilátok. 4. Molekulárne genetické metódy. Metóda PCR je pomerne rýchla v nastavení, má vysokú špecifickosť a citlivosť. Malo by sa však pamätať na to, že PCR nezisťuje samotný patogén, ale jeho DNA, takže pri hodnotení účinnosti terapie je potrebné dávať pozor na interpretáciu výsledkov.

Nepriame metódy:

1. Expresné diagnostické metódy - imunochromatografické a enzýmovo špecifické testy (používané v skríningovej štúdii). 2. Sérologické metódy sú založené na stanovení špecifickej humorálnej imunitnej odpovede. Chlamydia a chlamydophila sú slabými induktormi vzniku protilátok. Titer protilátok nie je vysoký, preto sa sérodiagnostika odporúča kombinovať s metódami priamej detekcie patogénu. . Protilátky triedy IgM sa objavia 5 dní po počiatočnej infekcii. Ich titer dosahuje maximum po 1-2 týždňoch, potom sa stabilizuje a klesá. Protilátky triedy IgM zmiznú po 2-3 mesiacoch. Pri reaktivácii a reinfekcii sa netvoria. . Protilátky triedy IgA sa začínajú syntetizovať 10-14 dní po počiatočnej infekcii. Obsah týchto protilátok klesá do 2. – 4. mesiaca od začiatku ochorenia. V prípade zotavenia zmiznú. Pri reaktivácii a reinfekcii sa obsah protilátok tejto triedy opäť zvyšuje. Pri účinnej liečbe sa obsah IgA znižuje 2-3 krát, pri neúčinnosti zostáva nezmenený. . Protilátky triedy IgG sa objavia 15-20 dní po počiatočnej infekcii. Ich titer sa najskôr zvyšuje, potom sa stabilizuje a potom klesá. Po zotavení môže nízky titer protilátok tejto triedy pretrvávať niekoľko rokov. V chronickej forme zostáva titer pomerne vysoký. Pri reaktivácii a reinfekcii sa obsah protilátok triedy IgG výrazne zvyšuje (booster efekt). Pri aktívnej replikácii patogénov sa syntetizujú protilátky proti hlavnému proteínu vonkajšej membrány (MOMP), s perzistenciou - proti proteínu tepelného šoku (HSP-60). Indikátorom účinnosti liečby je zníženie titra IgG protilátok o 2-3 krát.

Sérologické markery na diagnostiku a určenie formy ochorenia sú uvedené v tabuľke.

Sérologické markery na diagnostiku chlamýdií a chlamydofílie

Odlišná diagnóza. Pri respiračných chlamýdiách a chlamydofílii je vedúcim klinickým syndrómom "Predĺžený záchvatovitý kašeľ". Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infekčnými ochoreniami - s čiernym kašľom, parapertussis, mykoplazmózou, CMVI; s neinfekčnými ochoreniami - s cudzím telesom, cystickou fibrózou, tuberkulóznou bronchoadenitídou, nádorom mediastína, bronchiálnou astmou. Diferenciálna diagnostika je založená na komplexnom rozbore anamnestických údajov, klinickom, laboratórnom a inštrumentálnom vyšetrení.

Epidemiológia. Chlamýdie a chlamydofiliáza sa vyznačujú širokou epidemickou distribúciou. Protilátky proti Chi.pneumoniae sa nachádzajú u 10-30% detí vo veku 1-15 rokov, u 50% osôb vo veku 20 rokov a u 70-80% starších ľudí. U väčšiny vyšetrených poukazujú na predchádzajúce ochorenie, ale u 8 – 10 % odzrkadľujú aktuálnu infekciu. Zistilo sa, že Chi.pneumoniae je etiologickým agens akútnych respiračných ochorení u 10-30% detí v ekonomicky vyspelých krajinách a u 35-95% v Ázii a Afrike. Za nepriaznivých sociálno-ekonomických podmienok sa frekvencia pneumochlamydofiliázy zvyšuje o 2-3 krát, s ochorením ostatných členov rodiny - o 4-5 krát. Chlamydofília spôsobená Chl.pneumoniae sa vyskytuje vo forme sporadických ochorení a epidémií. Nárast epidémie sa pozoruje raz za štyri až päť rokov.

Ročne je u nás evidovaných 1 milión pacientov s urogenitálnymi chlamýdiami spôsobenými Chl.trachomatis. Toto ochorenie postihuje 10-20% žien vo fertilnom veku, čo je dôvodom vysokého výskytu vnútromaternicových chlamýdií.

Ornitóza sa vyznačuje sporadickým výskytom a malými ohniskami medzi osobami, ktoré boli v kontakte s chorými vtákmi. Protilátky proti Chl.psittaci má 8 % detí, 24,5 % hydinárov a 37,5 % ľudí, ktorí majú doma okrasné vtáctvo. Vyšetrenie dospelých s pneumóniou ukázalo, že v 10-20% má ochorenie ornitóznu etiológiu.

Zdrojom infekcií spôsobených Chl.pneumoniae a Chl.trachomatis je chorý človek, zdrojom ornitózy sú choré vtáky, prípadne chorý človek. Chl.trachomatis sa prenáša sexuálnou, kontaktnou-domácou a vertikálnou cestou, Chl.pneumoniae - vzdušnými kvapôčkami, Chl.psittaci - aerogénnou (vzduchoprachovou, vzdušnou), kontaktnou-domácou a alimentárnou cestou. Infekcia detí sa často vyskytuje od chorých rodičov ("rodinné chlamýdie").

Patogenéza. V patogenéze chlamýdií a chlamydofílie existuje niekoľko štádií.

1. Úvod a reprodukcia v mieste vstupnej brány. Miestom vstupnej brány je epitel spojovky, slizníc dýchacích a urogenitálnych ciest. Dochádza k rýchlemu množeniu patogénov v bunkách, ktoré je sprevádzané cytolýzou a šírením chlamýdií a chlamydofilov per continuitatem. 2. Šírenie. V dôsledku nahromadenia patogénov sa dostávajú do krvi a lymfy, šíria sa po celom tele a ovplyvňujú vnútorné orgány. Patogény majú špeciálny tropizmus vo vzťahu k endotelu kapilár, endokardu a lymfoidného tkaniva. Chlamydia a chlamydophila infikujú makrofágy, ktoré sa tiež šíria po celom tele. 3. Vývoj serózneho zápalu. Dochádza k fixácii patogénov v kĺboch, lymfatických uzlinách, pečeni, slezine, endoteli kapilár, endokarde, centrálnom nervovom systéme. V postihnutých tkanivách dochádza k masívnemu uvoľňovaniu prozápalových cytokínov makrofágmi, čo vedie k vzniku serózneho zápalu. V dôsledku migrácie makrofágov a lymfocytov vznikajú granulómy, ktoré následne podliehajú fibrosklerotickej transformácii. 4. Vývoj imunitnej odpovede, indukcia IDS a autoimunitných reakcií. Na eliminácii chlamýdií a chlamydofilov sa podieľajú vrodené faktory rezistencie (makrofágy, interferónový systém, lyzozým) a imunitná odpoveď bunkového a humorálneho typu. Vzniká klon senzibilizovaných cytotoxických T-lymfocytov (CD8) a protilátok tried IgM, IgA, IgG. V dôsledku imunosupresívnej aktivity patogénov vzniká stav imunodeficiencie (IDS). Narušujú sa procesy aktivácie T-lymfocytov, znižuje sa počet B-lymfocytov, tvorba imunoglobulínov a zvyšuje sa obsah cirkulujúcich imunokomplexov. Dochádza k poklesu fagocytárnej a tráviacej aktivity fagocytov, k narušeniu produkcie interferónu a zníženiu aktivity komplementového systému. V dôsledku toho sa aktivuje podmienene patogénna mikroflóra, patogény oportúnnych infekcií (mykoplazmy, herpesvírusy, kandida atď.). Na druhej strane rozvoj IDS prispieva k narušeniu sanitácie organizmu od chlamýdií a chlamydofilov, ktoré môžu dlhodobo pretrvávať vo forme intermediárnych teliesok v makrofágoch, elementárnych teliesok v medzibunkovom priestore alebo L- tvorí v infikovaných bunkách. Významnú úlohu v patogenéze ochorenia zohráva vyvolanie autoimunitných reakcií, ktoré sa častejšie realizuje u jedincov s genetickou predispozíciou (HLA-fenotyp B27). Postinfekčná imunita je krátkodobá a nestabilná, takže je možná reinfekcia. 5. Výsledky. Výsledkom primárnej infekcie je uzdravenie, prechod do chronickej alebo latentnej formy. V latentnej forme sú patogény uložené v bunkách vo forme intermediárnych teliesok alebo L-foriem. V podmienkach IDS sa vracajú do plnohodnotných foriem, čo sa prejavuje klinikou reaktivácie ochorenia. Významnú úlohu v patogenéze chronickej formy zohráva hyperprodukcia intermediárnych teliesok HSP-60 (HSP-60), ktorá vedie k uvoľňovaniu prozápalových cytokínov (interleukín-1, tumor nekrotizujúci faktor) makrofágmi. Makrofágy vytvárajú reaktívne formy kyslíka, ktoré poškodzujú tkanivá. Okrem toho sa aktivujú fibroblasty, čo vedie k sklerotickým zmenám v postihnutých orgánoch. Teraz sa zistilo, že chronická infekcia spôsobená Chl.pneumoniae prispieva k rozvoju širokého spektra chorôb, ktoré boli predtým považované za čisto somatické. Patria sem patológia dýchacích orgánov (bronchiálna astma, chronická bronchitída, chronická pneumónia, chronická obštrukčná choroba pľúc, pľúcny emfyzém), kardiovaskulárneho systému (ateroskleróza, infarkt myokardu, ischemická choroba srdca, aneuryzma aorty, vaskulitída), CNS (Alzheimerova choroba, mnohopočetné skleróza, mŕtvica), koža (erythema nodosum), kĺby (artritída) atď.

Klasifikácia. Vzhľadom na rôznorodosť klinických prejavov neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia chlamýdií a chlamydofílií. Klinické formy chlamýdiových a chlamydofilných infekcií sú ornitóza, urogenitálne chlamýdie, oftalmochlamýdie, inguinálna lymfogranulomatóza, Reiterova choroba, erythema nodosum, patológia dýchacieho systému, nervového a kardiovaskulárneho systému, vnútromaternicové chlamýdie.

POLIKLINIKA. Patológia dýchania. U dojčiat je častejšie spojená s Chl.trachomatis, u detí starších ako jeden rok - s Chl.pneumoniae. Zistilo sa, že Chl.pneumoniae je etiologickým agens akútnej faryngitídy a zápalu stredného ucha u 5 % detí vo veku 5–14 rokov, tonzilitídy u 20 %, sinusitídy u 15 %, laryngotracheitídy u 15 %, bronchitídy u 20–25 %. , komunitná pneumónia - u 10% pacientov. U drvivej väčšiny pacientov dochádza k asociácii chlamýdií a chlamydofilov s mykoplazmami, respiračnými vírusmi, herpesvírusmi, baktériami (streptokoky, stafylokoky, branchhamella, hemofily, klebsiella, E. coli atď.), plesňami.

Klinické formy patológie dýchacieho systému sú nazofaryngitída, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, laryngotracheitída, bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma.

Pri postihnutí horných dýchacích ciest vzniká nazofaryngitída alebo faryngotonzilitída. Na pozadí miernych príznakov intoxikácie sa objavuje mukopurulentný výtok z nosa, potenie a bolesť hrdla. Pri faryngoskopii, hyperémii orofaryngeálnej sliznice sa zistí zvýšenie mandlí. Zaznamenáva sa konjunktivitída, zvýšenie submandibulárnych, cervikálnych, supraklavikulárnych, axilárnych a kubitálnych lymfatických uzlín. V budúcnosti sa u niektorých detí spája patológia horných dýchacích ciest, dolných dýchacích ciest a pľúc. Ochorenie je charakterizované dlhým priebehom, sú možné relapsy.

Otitis a sinusitída začínajú postupne. Príznaky intoxikácie a lokálne príznaky sú mierne. Ochorenie prebieha dlhodobo – niekoľko týždňov a mesiacov je štandardná antibiotická terapia neúčinná. Pri absencii včasnej diagnózy a liečby sa patológia horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest stáva chronickou a vyvíja sa zmiešaná infekcia. V dôsledku toho sa pacienti presúvajú do skupiny často chorých detí.

Laryngotracheitída je charakterizovaná triádou symptómov - štekací kašeľ, chrapot, dýchavičnosť na pozadí miernych symptómov intoxikácie. Priebeh ochorenia je zdĺhavý, sú možné recidívy.

Bronchitída sa vyvíja 4–12 týždňov po infekcii, často ako pokračovanie zápalu horných dýchacích ciest. Vyznačuje sa postupným nástupom, miernymi príznakmi intoxikácie. Charakteristickým znakom je suchý záchvatovitý čierny kašeľ bez reprízy ("staccato"). Počas auskultácie je počuť suché, hrubé a stredne bublajúce vlhké chrasty. U polovice detí sa vyvinie broncho-obštrukčný syndróm. V budúcnosti sa kašeľ stáva mokrým. K zotaveniu dochádza za 10-14 dní, ale polovica pacientov má zdĺhavý a recidivujúci priebeh ochorenia.

U niektorých pacientov sa vyvinie atypický zápal pľúc. Choroba začína postupne suchým kašľom a miernymi príznakmi intoxikácie. V budúcnosti sa kašeľ stáva paroxysmálnym, ale na rozdiel od čierneho kašľa nie je sprevádzaný represáliami. Koncom prvého týždňa sa objavuje dýchavičnosť, cyanóza, fyzikálne nálezy (suché a rôzne mokré chrapoty, krepitácie). Existuje disociácia medzi zreteľnými lokálnymi príznakmi pneumónie a miernymi príznakmi intoxikácie. Na röntgenovom snímku sa nachádzajú viaceré bunkové tiene nízkej intenzity bez jasných hraníc, opuch pľúcneho tkaniva a zvýšený pľúcny vzor. U tretiny detí je zaznamenaná lymfadenopatia a hepatosplenomegália, je možné skvapalnenie stolice. U niektorých pacientov sa pneumónia vyskytuje s ťažkými príznakmi intoxikácie až po infekčno-toxický šok a ťažké komplikácie (absces pľúc, pleurisy, pneumotorax). Krvný test odhaľuje leukocytózu (až 20 x 109 na l), eozinofíliu (10-15%), neutrofíliu s posunom k ​​bodnutiu, významné zvýšenie ESR (až 40-60 mm / h). Ochorenie je charakterizované protrahovaným priebehom, rezistenciou na štandardnú antibiotickú terapiu.

Pomerne často, najmä pri chronických léziách dýchacieho systému, sa vyskytujú extrarespiračné prejavy (lymfadenopatia, reaktívna artritída, vegetatívna dystónia, biliárna dyskinéza, pyelonefritída), čo naznačuje systémovú povahu patologického procesu.

V posledných rokoch sa zistilo, že u tretiny detí s bronchiálnou astmou je ochorenie spojené s infekciou spôsobenou Chl.pneumoniae. Tento patogén sa podieľa na tvorbe chronického zápalu a prestavbe sliznice dýchacích ciest, zvyšuje bronchiálnu hyperreaktivitu a indukuje produkciu IgE. Symptómy bronchiálnej obštrukcie sa vyskytujú v období jeseň-zima na pozadí príznakov poškodenia rôznych častí dýchacieho traktu. U dospelých pacientov sa skúma úloha Chl.pneumoniae pri vzniku chronickej bronchitídy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc a emfyzému.

ornitóza je infekčné ochorenie spôsobené Ch.psittaci, prenášané z infikovaných vtákov prevažne aerogénnou cestou.

Inkubačná doba trvá od 7 do 14 dní (niekedy až 25 dní).

U 1/5 pacientov sa v priebehu 2-4 dní pozorujú prodromálne symptómy vo forme malátnosti, celkovej slabosti, slabosti, straty chuti do jedla, nauzey a artralgie. U iných pacientov sa choroba začína náhle.

Výška ochorenia je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty až na 39-40 ° C, zimnicou, slabosťou, únavou, bolesťami hlavy, závratmi, bolesťami na hrudníku, svaloch, kĺboch. Chuť do jedla je znížená. Niektorí pacienti pociťujú pri prehĺtaní nevoľnosť, vracanie a bolesť hrdla.

Pri vyšetrení sa určí injekcia ciev skléry a spojovky, hyperémia tváre. Na koži sa niekedy objaví makulopapulárna alebo roseolózna vyrážka. U 1/4 pacientov je zaznamenané krvácanie z nosa. Katarálne príznaky (výtok z nosa, upchatý nos, bolesť hrdla, chrapot, hyperémia sliznice orofaryngu) sú mierne.

V 3. až 5. deň choroby sa na pozadí febrilnej horúčky a intoxikácie spájajú príznaky poškodenia pľúc - mierny suchý kašeľ, bolesť na hrudníku. Fyzické údaje v prvých dňoch sú zriedkavé. Následne pri auskultácii v niektorých oblastiach možno zistiť oslabené alebo ťažké dýchanie, suché a jemné bublanie a krepitácie. Pneumonické ložiská sú lokalizované hlavne v dolných lalokoch. Pravé pľúca sú postihnuté častejšie ako ľavé. Rádiologická pneumónia prebieha ako intersticiálna (u 50 % pacientov), ​​malofokálna (u 30 %), veľkofokálna (u 10 %) a lobárna (u 10 %).

Upozorňuje na rozpor medzi relatívne malými zmenami v pľúcach a výraznými príznakmi intoxikácie.

Na konci prvého týždňa choroby má väčšina pacientov zväčšenú pečeň.

Reverzný vývoj klinických príznakov ornitóznej pneumónie u väčšiny pacientov nastáva pomaly, v priebehu 3-4 týždňov. U niektorých pacientov však rádiologické zmeny pretrvávajú 4-5 mesiacov. Relaps sa vyskytuje u 20% pacientov.

Atypický priebeh akútnej ornitózy môže byť sprevádzaný rozvojom seróznej meningitídy, prebieha bez poškodenia pľúc. Zriedkavé atypické formy zahŕňajú ornitóznu hepatitídu, endokarditídu.

Ornitóza sa môže vyskytnúť vo forme chronického zápalu pľúc alebo chronickej ornitózy bez poškodenia pľúc.

Ornitóza je charakterizovaná leukopéniou alebo normocytózou (leukocytóza sa pozoruje pri vrstvení bakteriálnej infekcie), zvýšením ESR.

Komplikácie sa vyvíjajú zriedka. Môže sa vyskytnúť myokarditída, tromboflebitída, hepatitída, empyém, hnisavý zápal stredného ucha, neuritída.

Základné diagnostické príznaky ornitózy:

Choroba sa vyskytuje po blízkom kontakte s mŕtvymi alebo chorými vtákmi; . prítomnosť ťažkej intoxikácie so slabým katarálnym syndrómom; . rozvoj prevažne intersticiálnej pneumónie; . torpidný priebeh zápalu pľúc.

Urogenitálne chlamýdie. Chlamýdiová urogenitálna infekcia nemá žiadne špecifické príznaky. Môže sa vyskytnúť vo forme uretritídy, cystitídy, epididymitídy, prostatitídy, proktitídy, cervicitídy, adnexitídy, endometritídy, salpingitídy. Chlamýdiová infekcia je jedným z etiologických faktorov neplodnosti.

Poškodenie orgánu zraku. Do tejto skupiny patria trachóm, paratrachóm a konjunktivitída s inklúziami dospelých a novorodencov. Trachóm je špecifická infekčná keratokonjunktivitída. V Rusku je eliminovaný od roku 1969. Paratrachóm je purulentná konjunktivitída, ktorá sa vyznačuje obojstranným poškodením oka, hyperpláziou lymfoidných folikulov spojovky a slabým výtokom z očí. Trvanie ochorenia je asi týždeň. U niektorých pacientov je konjunktivitída sprevádzaná rozvojom keratitídy, episkleritídy, iridocyklitídy a uveitídy.

Inguinálna lymfogranulomatóza. Inguinálna lymfogranulomatóza je infekčné ochorenie spôsobené sérovarmi chlamýdií LI, L2, L3, sexuálne prenosné. Prejavuje sa vredom v mieste zavedenia patogénu, regionálnou lymfadenitídou s hnisaním a zjazvením. V našej krajine táto choroba chýba, je možný výskyt importovaných prípadov. Dospelí zvyčajne ochorejú. Deti môžu ochorieť po kontakte s dospelými. Infekciu je možné preniesť cez infikovanú bielizeň, ruky, hygienické potreby.

Reiterovu chorobu. Reiterova choroba (uretro-okulo-synoviálny syndróm) je spojená s rôznymi etiologickými agens, ale väčšina pacientov (70 %) izolovala Ch.trachomatis.

Ochorenie je častejšie zaznamenané u mladých mužov, ale môže sa vyskytnúť aj u detí. V patogenéze zohráva úlohu genetická predispozícia (HLA B27), menejcennosť imunitného systému, znaky imunitnej odpovede na určité kmene chlamýdií.

Reiterova choroba je kombináciou poškodenia močovej trubice (100 % pacientov), ​​kĺbov (90 – 95 %), očí (30 – 40 % pacientov).

Choroba začína akútnou uretritídou, ktorá následne nadobúda zdĺhavý priebeh s exacerbáciami. Potom sa pripojí polyartritída a poškodenie očí, zatiaľ čo telesná teplota stúpa, celkový stav sa zhoršuje. Poškodenie kĺbov býva viacnásobné, do patologického procesu sa častejšie zapájajú veľké kĺby nôh. Nie sú ovplyvnené naraz, ale postupne. Pacienti sa obávajú bolesti v kĺboch, niekedy výraznej. Objavuje sa opuch, hyperémia kože, obmedzená pohyblivosť a deformácia kĺbov. Klinické prejavy polyartritídy sa pozorujú v priebehu 3-4 týždňov, sú náchylné na recidívu.

Konjunktivitída je zvyčajne obojstranná, vyznačuje sa edémom, hlienovo-hnisavým výtokom a trvá asi týždeň. U niektorých pacientov sa vyvinie episkleritída, keratitída, iritída, iridocyklitída, chorioretinitída so zníženou zrakovou ostrosťou.

Okrem tejto triády sa u pacientov môže vyskytnúť exantém, lézie ústnej sliznice a zmeny vo vnútorných orgánoch.

Nodulárny erytém. Etiologickými agens erythema nodosum (infekčno-alergická vaskulitída) sú okrem Chl.pneumoniae mykobaktérie, Shigella, Yersinia, Streptococcus, Brucella atď. Kožné zmeny sa prejavujú 2-3 týždne po nástupe ochorenia. Teplota tela stúpa, na nohách sa objavujú jasne červené bolestivé uzliny do priemeru 3-10 cm, ktoré stúpajú nad úroveň kože. Postupne menia svoju farbu na modrastú, zelenkastú a žltú, zmiznú po 2-3 týždňoch.

Patológia kardiovaskulárneho systému. Pri generalizovaných formách chlamýdií a chlamydofílií dochádza k poškodeniu myokardu, osrdcovníka, endokardu, srdcových chlopní a ciev. Pomerne často sa zaznamenáva tachykardia, poruchy vedenia a rytmu a metabolické zmeny v myokarde. V posledných rokoch sa zistilo, že pri chronickej infekcii spôsobenej Chl.pneumoniae sa patogén dostáva do steny ciev a spôsobuje rozvoj vaskulitídy. V dôsledku toho sa spúšťajú autoimunitné reakcie, aktivuje sa peroxidácia lipidov, vytvárajú sa trombogénne faktory, čo je jeden z patogenetických faktorov rozvoja aterosklerózy, koronárnej choroby srdca, infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody a aneuryzmy brušnej aorty.

Patológia nervového systému. U niektorých pacientov s akútnymi formami chlamýdií a chlamydofilóz sa patológia vyskytuje z nervového systému - meningitída, meningoencefalitída, encefalitída, encefalomyelitída, myelitída, polyradikuloneuropatia. Pomerne často dochádza k asociácii chlamýdií a chlamydofilov s enterovírusmi, meningokokmi, pneumokokmi, kandidami, boréliami. Meningitída je charakterizovaná akútnym nástupom, objavením sa horúčky, príznakmi intoxikácie, cerebrálnymi a meningeálnymi príznakmi a predĺženým zvlneným priebehom. Zvýšenie telesnej teploty môže pretrvávať až 1,5-2,5 mesiaca, meningeálne príznaky - až 2-3 týždne. Okrem toho sa vyskytujú aj ďalšie prejavy chlamýdiovej alebo chlamydofilnej infekcie - konjunktivitída, katarálne prejavy, zápal stredného ucha, sinusitída, pneumónia, lymfadenopatia, hepatosplenomegália a pod. Pri vyšetrení likvoru, lymfocytovej alebo zmiešanej pleocytózy sa zistí až 100-1000 buniek/ml mierny nárast bielkovín. V súčasnosti sa študuje úloha chronickej infekcie spôsobenej Chl.pneumoniae pri rozvoji mŕtvice, Alzheimerovej choroby a roztrúsenej sklerózy.

vnútromaternicové chlamýdie. Frekvencia urogenitálnych chlamýdií spôsobených Chl.trachomatis u tehotných žien je 2-48%, riziko vertikálneho prenosu je 40-80%. Výskyt intrauterinných chlamýdií u novorodencov je 5-7%. Chlamýdie spôsobujú 5,5 – 14,4 % mŕtvo narodených detí a 36,1 % perinatálnych úmrtí.

Infekcia dieťaťa sa vyskytuje v prenatálnom a intranatálnom období. Dlhodobé pretrvávanie Chl.trachomatis je sprevádzané expresiou HPS-60, ktorý má 50% homológiu s podobným proteínom v epiteli decidua a fetálnych buniek, takže produkcia ochranných protilátok môže iniciovať jeho smrť. Antenatálna infekcia sa vyskytuje najmä v treťom trimestri gravidity (v tomto období sa najčastejšie pozoruje reaktivácia chronických urogenitálnych chlamýdií), a preto sú vrodené chyby pomerne zriedkavé.

Patogenéza intrauterinnej chlamýdiovej infekcie má množstvo znakov. Zápaly v placente a plodových membránach, ukladanie imunitných komplexov vedie k rozvoju fetoplacentárnej nedostatočnosti, chronickej vnútromaternicovej hypoxii plodu, spomaleniu vnútromaternicového rastu, predčasnému pôrodu, skorému prasknutiu plodovej vody. Dochádza k oneskoreniu diferenciácie buniek centrálneho nervového systému a pľúc, produkcia surfaktantu klesá. V súčasnosti sa skúma úloha chlamýdií pri vzniku bronchopulmonálnej dysplázie a Wilsonovho-Mikitiho syndrómu. Masívna reprodukcia patogénov a deštrukcia buniek je sprevádzaná systémovou zápalovou odpoveďou s masívnym uvoľňovaním prozápalových cytokínov a biologicky aktívnych látok. V dôsledku toho dochádza k porušeniu mikrocirkulácie v pľúcach, mozgu, črevách, pečeni a iných orgánoch, hemodynamika trpí. Pri intranatálnej infekcii, berúc do úvahy dávku patogénu a stav dieťaťa, dochádza k zápalovým zmenám v rôznom čase – vo veku od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov života.

Vzhľadom na absenciu špecifických symptómov u detí je pre včasnú diagnostiku dôležité brať do úvahy rizikové skupiny u matky. Patria sem chronické ochorenia urogenitálneho traktu, neplodnosť, potraty, mimomaternicové tehotenstvo, komplikácie po interrupcii, narodenie mŕtveho dieťaťa a úmrtie detí v ranom veku na zápal pľúc, preeklampsia v druhej polovici tehotenstva, polyhydramnión, hroziaci potrat, fetoplacentárna insuficiencia, predčasný pôrod , skorý odtok plodovej vody, slabosť pri pôrode, predčasné odlúčenie placenty, horúčka počas pôrodu a po pôrode.

Deti s vnútromaternicovými chlamýdiami sa vyznačujú nedonosenosťou, intrauterinnou rastovou retardáciou, nízkym Apgar skóre, oneskoreným zotavením telesnej hmotnosti po narodení, poškodením očných spojiviek, dýchacích orgánov, urogenitálneho traktu, pľúc, centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu, pečene, lymfoidné tkanivo, systém hemostázy. Ochorenie sa vyskytuje v akútnej, chronickej a latentnej forme. Možný je generalizovaný priebeh alebo izolovaná lézia jednotlivých orgánov. Klinické príznaky sa vyskytujú pri narodení alebo sa objavujú počas prvých 6-8 mesiacov života.

V generalizovanej forme je zaznamenaná kombinovaná lézia rôznych orgánových systémov. Včasné príznaky zahŕňajú zmeny v CNS, ktoré sú spojené s rozvojom mozgového edému, seróznou choriomeningitídou s "bavlnenými" granulómami v mozgových blánoch alebo meningoencefalitídou. Pozoruje sa úzkosť, poruchy spánku, svalová dystónia, inhibícia fyziologických reflexov, tremor, cyanóza a „mramorovanie“ kože. Tieto príznaky sú trvalé a môžu sa časom zhoršiť. Choriomeningitída sa prejavuje horúčkou, vracaním, vydutím veľkej fontanely, meningeálnymi príznakmi, červeným dermografizmom; meningoencefalitída - porušenie vedomia, opakované záchvaty kŕčov a apnoe. Na 3. – 4. deň života sa objavujú zmeny v kardiovaskulárnom systéme spojené s rozvojom myokarditídy, poškodením endokardu a srdcových chlopní a hemodynamickými poruchami. Pri auskultácii sa zaznamenáva tachykardia, tlmené srdcové ozvy, systolický šelest, na EKG - známky preťaženia pravých úsekov, na röntgene hrudných orgánov - obraz "mokrých pľúc", "guľovité srdce". Väčšina donosených novorodencov má počas prvého týždňa života ťažkosti s nazálnym dýchaním, stredne ťažkou dýchavičnosťou a zníženým dýchaním v pľúcach. Pri masívnom odsatí plodovej vody a u predčasne narodených detí 4-12 hodín po narodení, na pozadí výrazných príznakov intoxikácie, vzniká klinika syndrómu respiračnej tiesne - dýchavičnosť s účasťou pomocných svalov, šedo-kyanotická farba kože, malé množstvo jemne bublajúcich vlhkých chrapotov v pľúcach, edém, pretrvávajúca hypoxémia. Kašeľ a jeho ekvivalenty (dusenie, hromadenie hlienu v horných dýchacích cestách), zmeny v röntgenovom obraze sa objavujú neskôr - koncom prvého - začiatkom druhého týždňa. U niektorých pacientov sa vyvinie ikterický syndróm spojený s hemolýzou alebo s rozvojom hepatitídy. Polovica detí má lymfadenopatiu a tretina má hepatosplenomegáliu. Gastroenteropatia sa prejavuje regurgitáciou, vracaním, nadúvaním, plienkovou vyrážkou, hnačkou, črevnými parézami. V krvnom teste sa zisťuje leukocytóza, neutrofília s ľavým posunom k ​​myelocytom, eozinofília, monocytóza. Generalizovaná forma sa vyznačuje vysokou úmrtnosťou v prvých hodinách a dňoch života dieťaťa.

Medzi lokalizované formy patrí konjunktivitída (40 % detí), nazofaryngitída (15-20 %), bronchitída a pneumónia (10-20 %), gastroenteritída a proktitída (5 %), vulvitída a uretritída (15 % pacientov). Frekvencia chlamýdiovej konjunktivitídy je 14/1000 novorodencov. Na 3. - 15. deň života sa objavuje stredne silný hlienovo-hnisavý výtok z očí, lepenie viečok po spánku, pseudomembranózne útvary v spojovkovom vaku, hyperplázia papily. V dôsledku nedostatočného rozvoja lymfoidných folikulov sa ich hyperplázia vyskytuje neskôr - na konci prvého - začiatku druhého mesiaca. Ochorenie zvyčajne trvá 3-4 týždne, môže byť komplikované dakryocystitídou, keratitídou a uveitídou.

Nazofaryngitída je charakterizovaná mukopurulentným výtokom z nosa, dlhotrvajúcim kašľom a hyperémiou orofaryngeálnej sliznice. U niektorých detí sa vyvinie zápal stredného ucha. Frekvencia chlamýdiovej pneumónie je 8-10/1000 novorodencov. Symptómy sa objavujú vo veku 4-5 dní až 6-8 mesiacov (častejšie vo veku 1-3 mesiacov). Choroba začína postupne, je charakterizovaná miernymi príznakmi intoxikácie, predĺženým paroxysmálnym kašľom bez opakovania, ktorý je sprevádzaný výtokom viskózneho spúta. Ku koncu prvého týždňa choroby sa pridáva chrčivé dýchanie alebo dýchavičnosť (až 60-80 nádychov za minútu), fyzické zmeny - oslabené dýchanie, jemné bublajúce vlhké chrapoty na oboch stranách. Existuje nesúlad medzi dýchavičnosťou a miernymi celkovými a lokálnymi príznakmi zápalu pľúc. Zaznamenávajú sa extrarespiračné príznaky - konjunktivitída, lymfadenopatia, hepatosplenomegália, hnačka. Röntgenové vyšetrenie odhaľuje bilaterálne intersticiálne infiltráty, zvýšený pľúcny vzor, ​​opuch pľúcneho tkaniva, pleurálnu reakciu; v krvnom teste - leukocytóza, neutrofília, eozinofília, významné zvýšenie ESR (20-50 mm / h). Trvanie ochorenia je 2-5 týždňov, sú možné relapsy.

Chlamýdiová vulvovaginitída a uretritída sú charakterizované hyperémiou slizničných pohlavných orgánov, mukopurulentným výtokom, výskytom pretrvávajúcej plienkovej vyrážky v perianálnej oblasti. Porážka gastrointestinálneho traktu je sprevádzaná regurgitáciou, vracaním, nadúvaním, plienkovou vyrážkou, hnačkou.

Liečba

Liečba je komplexná, zahŕňa metódy etiotropnej, patogenetickej a symptomatickej terapie s povinným monitorovaním klinických a laboratórnych parametrov. Dôležité je včasné vyšetrenie všetkých členov rodiny a v prípade potreby aj ich liečba. Pacientom je predpísaný režim zohľadňujúci závažnosť ochorenia a terapeutickú výživu obohatenú o vitamíny a mikroelementy.

Etiotropická terapia zahŕňa použitie antibiotík, interferónových prípravkov a jeho induktorov. Proti chlamýdiám a chlamydofilom sú účinné antibiotiká troch skupín – makrolidy, tetracyklíny a fluorochinolóny. Vzhľadom na vekové obmedzenia pre tetracyklíny (u detí starších ako 8 rokov) a fluorochinolóny (u pacientov starších ako 17 rokov) sa makrolidy najčastejšie používajú v detstve.

Zo skupiny makrolidov je najúčinnejší azitromycín (Sumamed). Existuje niekoľko schém na predpisovanie lieku - 10 mg / kg / deň v 1 perorálnom podaní v 1., 2. a 3. deň liečby; 10 mg/kg/deň v 1 dávke 1. deň, potom 5 mg/kg/deň 2., 3., 4. a 5. deň liečby. V posledných rokoch bola preukázaná účinnosť predĺženého režimu podávania azitromycínu - 10 mg / kg / deň v 1 perorálnom podaní v 1., 7. a 14. deň liečby. Iné makrolidy - klaritromycín, spiramycín, roxitromycín, josamycín a v menšej miere - midecamycín a erytromycín majú tiež vysokú antichlamýdiovú aktivitu. V akútnej forme sú tieto lieky predpísané vo vekovej dávke počas 10-14 dní. Pri chronických formách sa používa pulzná terapia - dva alebo viac kurzov 7-10 dní s intervalom 7-10 dní so zmenou antibiotika.

Súčasne s antibiotikami sa predpisujú interferónové prípravky a ich induktory podľa predĺžených schém.

Na lokálnu liečbu zápalu spojiviek sa používajú očné masti kolbiocín, eubetal, 1% erytromycín alebo tetracyklínová masť počas 2-3 týždňov. Pri uretritíde sa odporúča lokálne antiseptikum Miramistin.

Pri ťažkých a komplikovaných formách sa používajú intravenózne imunoglobulíny – imunovenín, intraglobín, intratext, oktagam, gabriglobín, pentaglobín atď.

Patogenetická terapia zahŕňa vymenovanie cytokínových liekov (leukinferón, roncoleukín atď.) A imunomodulátorov (tymalín, taktivín, thymogen, imunofan, polyoxidonium, imunorix, licopid atď.) Pod kontrolou imunogramu. Ak vezmeme do úvahy trvanie antibiotickej terapie, na prevenciu dysbakteriózy sa používajú probiotiká (bifiform, bifidumbacterin-forte, probifor, linex atď.). Vykonávajú detoxikačnú terapiu, predpisujú multivitamíny, vitamínovo-minerálne komplexy, antioxidanty, bylinné adaptogény, podľa indikácií - lieky na metabolickú terapiu (riboxín, kokarboxyláza, cytochróm, elcar, karnitor, kudesan atď.), antihistaminiká, inhibítory proteáz (kontrické, trasilol, Gordox), vazoaktívne lieky (cavinton, aktovegin, cinnarizín, pentoxifylín atď.). Pri Reiterovej chorobe sa používajú nesteroidné protizápalové lieky podľa indikácií - glukokortikoidy. Pri suchom záchvatovom kašli sa predpisujú antitusiká - sinekod, glauvent, tussup-rex, paxeladin, libexin, stoptussin atď. Pri vlhkom kašli sa používajú mukolytiká (brómhexín, ambroxol, karbocysteín, acetylcysteín atď.) a tradičné expektorans liečivá (terpinhydrát, mukaltin, glycyram, bronchicum, hrudné zbierky, coldrex, lycorin, tussin a i.).

Symptomatická liečba zahŕňa vymenovanie antipyretických liekov a srdcových glykozidov podľa indikácií.

Rehabilitácia. Ornitóznych rekonvalescentov sa odporúča vyšetrenie u detského lekára a infektológa 1, 3, 6, 9, 12 a 24 mesiacov po uzdravení, markery ornitózy metódami ELISA a PCR 6, 12, 18 a 24 mesiacov po uzdravení, rádiografia hrudníka - po 6, 12, 18 a 24 mesiacoch po zotavení; rekonvalescenti respiračných chlamýdií - vyšetrenie pediatrom 3 a 6 mesiacov po uzdravení, sérologické markery chlamýdií metódou ELISA a PCR 3 a 6 mesiacov po uzdravení. Podľa indikácií sa odporúča konzultovať s odborníkmi (pulmonológ, neurológ, imunológ atď.), Študovať imunitný stav raz za 3-6 mesiacov. Priraďte ochranný režim, multivitamíny a rastlinné adaptogény v kurzoch 1 mesiac po dobu 3-12 mesiacov, imunomodulátory pod kontrolou imunogramov, cvičebnú terapiu, masáže, fyzioterapiu, kúpeľnú liečbu.

Prevencia

Aerosólová vakcína je vo vývoji, preto majú prvoradý význam nešpecifické zásahy. Prevencia ornitózy spočíva v obmedzení kontaktu s vtákmi, neustálom veterinárnom dozore nad domácimi, mestskými a okrasnými vtákmi, izoláciou pacientov s ornitózou až do úplného klinického uzdravenia. Spútum a sekréty sa dezinfikujú 5% roztokom lyzolu alebo 2% roztokom chloramínu počas 3 hodín, varí sa v 2% roztoku sódy počas 30 minút. Šíreniu respiračných chlamýdií sa predchádza včasnou diagnostikou a liečbou ochorenia, izoláciou pacientov až do úplného klinického uzdravenia. Pre prevenciu "rodinných chlamýdií" je potrebná včasná diagnostika a liečba ochorenia u všetkých členov rodiny, pre prevenciu urogenitálnych chlamýdií - morálna výchova adolescentov, podpora hygienických zručností, používanie kondómov, vyšetrenie a príp. , liečba sexuálnych partnerov. Prevenciou vnútromaternicových chlamýdií je včasné vyšetrenie a liečba žien vo fertilnom veku a tehotných žien. Prevencia chlamýdiovej konjunktivitídy sa uskutočňuje dvojitou instiláciou 30% roztoku sulfacylu sodného do spojovkového vaku a aplikáciou 1% tetracyklínovej alebo erytromycínovej masti.

Genitálne chlamýdie sú zákerné ochorenie, ktoré často spôsobuje ženskú neplodnosť a zlyhanie tehotenstva u žien. Gramnegatívne baktérie, chlamýdie, vyvolávajú výskyt pohlavne prenosných chorôb. Choroba sa prenáša častejšie sexuálne, menej často - domácnosť. Napríklad cez bielizeň, hygienické potreby, kúpeľňové doplnky za predpokladu, že ich používa chorý človek.

Príznaky ochorenia u žien sa líšia od príznakov, ktoré sa vyskytujú u mužov. Môžu sa však veľmi líšiť. Často choroba prebieha bez akýchkoľvek príznakov, čo vedie k jej komplikáciám. Ženy, ktoré sa starajú o svoje zdravie, musia o chlamýdiách vedieť.

Príčiny a rizikové faktory

Pôvodcami chlamýdií u žien sú intracelulárne mikroorganizmy Chlamydia trachomatis. Tieto baktérie môžu zostať v ľudskom tele dlhú dobu bez toho, aby spôsobili klinické prejavy, ale v prípade oslabenia obranyschopnosti tela začnú chlamýdie zvyšovať vitalitu a rast, čo spôsobuje príznaky chlamýdií u žien. Najčastejším spôsobom prenosu chlamýdií je sexuálny prenos – tradičným aj netradičným typom nechráneného styku.

Okrem toho môže dôjsť k prenosu chlamýdií počas vývoja plodu alebo počas pôrodu z matky na dieťa, keď plod prechádza pôrodnými cestami. Existuje aj kontaktná domáca cesta prenosu choroby - rukami kontaminovanými infikovanými sekrétmi, predmetmi osobnej hygieny, posteľnou bielizňou atď. Takéto prípady infekcie sú zriedkavé, pretože chlamýdie rýchlo umierajú mimo tela. Sú známe prípady prenosu chlamýdií pri krvných transfúziách.

Prvé známky

Častejšie chlamýdiová infekcia nedáva príznaky, ale v niektorých prípadoch sa pozorujú určité sťažnosti.

Prvé príznaky chlamýdií u žien:

1. Pocit miernej bolesti a nepohodlia pri močení;
2. Pocit zvýšenej vlhkosti pohlavných orgánov;
3. Pocit pálenia v vulve a svrbenie v močovej trubici;
4. Mukopurulentný výtok z vagíny. Pri vyšetrení sa výtok objaví s tlakom na postihnutú oblasť;
5. Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha;
6. Defekt vo forme erózie v krčnej oblasti;
7. Ťažkosť a bolesť v bedrovej chrbtici;
8. Porušenie menštruačného cyklu;
9. Celková slabosť a horúčka.

Chlamýdiová konjunktivitída sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sú oči zapojené do patologického procesu.

Príznaky chlamýdií u žien

Toto ochorenie môže byť dlhé roky asymptomatické, príznaky ochorenia sa vyskytujú iba u 30-40% žien. Latentný priebeh procesu však nie je vôbec bezpečný: chlamýdie, aj keď prebiehajú bez akýchkoľvek príznakov, môžu spôsobiť mnohé komplikácie vrátane neplodnosti. Inkubačná doba ochorenia je 2-4 týždne, takže objavenie sa akýchkoľvek príznakov často nesúvisí so sexuálnym stykom, ku ktorému došlo v minulosti.

V závislosti od orgánu postihnutého infekciou sa vyskytujú rôzne ochorenia a objavujú sa zjavné príznaky.

1. - porážka chlamýdií močovej trubice s rozvojom pálenia a bolesti pri zvládaní malých potrieb.
2. - zápalové procesy v Bartholinovej žľaze, ktorá sa nachádza na oboch stranách pri vchode do pošvy. Prejavuje sa bolesťou, opuchom a začervenaním na strane lézie, horúčkou.
3. Erózia a zápal krčka maternice (endocervicitída), sprevádzaná ťahavými bolesťami v podbrušku, výskytom hlienovo-hnisavého výtoku, často špinenia po pohlavnom styku.
4. a - zápal vajcovodov a vaječníkov (často kombinovaná patológia). Bolesť na pravej alebo ľavej strane, menštruačné nepravidelnosti, horúčka - tieto príznaky umožňujú podozrenie na chlamýdie z príloh u žien.
5. (zápal vnútornej vrstvy maternice) - charakteristické príznaky: vysoká telesná teplota, krvácanie z maternice, hlienovo-hnisavý výtok, silné bolesti za ohanbím.
6. Chlamýdiová faryngitída - vzniká pri infekcii pri orálnom sexe. Je charakterizovaná bolesťou hrdla, bolesťou pri prehĺtaní.
7. Pelvioperitonitída je lézia pobrušnice v oblasti panvy. V tomto prípade sú dosť ostré bolesti v bruchu, zápcha, nadúvanie, napätie brušnej steny.
8. Artritída (Reiterov syndróm) – chronické chlamýdie u žien môžu viesť k autoimunitnému zápalu kĺbov.
9. Chlamýdiová proktitída je zápal rektálnej sliznice (po nechránenom análnom kontakte) s prejavmi bolesti, hlienovo-hnisavým výtokom z konečníka.
10. - Prvé príznaky chlamýdiového zápalu sú charakterizované kašľom, bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, horúčkou.
11. - poškodenie očí s rozvojom slzenia, začervenania, pálenia. Vyvíja sa, keď sa infekcia dostane do očí so špinavými rukami, pri zdieľaní uterákov.

Samotná infekcia môže byť skrytá - prvé príznaky sa objavia spolu s chorobami vyvolanými infekciou!

Diagnostika

Metódy, ktoré vám pomôžu diagnostikovať chlamýdie:

1. Bakteriologická kultúra mikroflóry. Zisťuje sa prítomnosť baktérií. Dá sa na to použiť krv, moč, pohlavné sekréty.
2. PCR. Niekoľkohodinová polymerázová reťazová reakcia pomôže identifikovať pôvodcu ochorenia aj pomocou jedného malého fragmentu, ak bol vo východiskovom materiáli.
3. REEF. Analýza imunofluorescenčnej reakcie farbením materiálu špeciálnym činidlom. Fluorescenčný mikroskop v prítomnosti chlamýdií ich zvýrazní.
4. ELISA. Pomocou enzýmového imunotestu sa stanovujú protilátky proti chlamýdiám. Špecifikuje sa štádium ochorenia.
5. Namazať. Malé množstvo výtoku z močovej trubice, vagíny sa skúma mikroskopom.

Laboratórne štúdie majú veľký význam pre stanovenie správnej diagnózy, pretože existujúce chlamýdie: neexprimované symptómy u žien sú veľmi časté, vyskytujú sa v latentnej forme. Krvný test, ster z pošvy sa robí v niekoľkých fázach – na začiatku liečby a kontrolný na konci.

Ako vyzerajú chlamýdie: foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u žien.

Čo sa stane, ak sa nelieči?

Komplikácie chlamýdií u žien:

1. Adhezívny proces vedie k chronickej bolesti v panvovej oblasti.
2. Salpingooforitída je komplikovaná panvovou peritonitídou - zápalom pobrušnice panvy. Akútna fáza ochorenia prebieha s vysokou telesnou teplotou a silnou bolesťou v podbrušku. S prechodom ochorenia do chronickej fázy priebehu sa závažnosť klinických príznakov vyhladzuje.
3. Keď sa infekcia rozšíri do hornej časti brucha, objaví sa silná bolesť v pravom hypochondriu, čo naznačuje poškodenie kapsuly pečene (Fitz-Hugh-Curtisov syndróm). Vývoj silného adhezívneho procesu vedie k chronickej bolesti v hornom poschodí brušnej dutiny.
4. Chronické zápalové ochorenie krčka maternice, panvových orgánov a brušných orgánov sú hrozivými komplikáciami chlamýdií u žien. Mnohopočetné zrasty sú príčinou rozvoja patológie tehotenstva a infekcie plodu počas tehotenstva alebo počas pôrodu.
5. Zistilo sa, že niektoré chlamýdie majú proteín tepelného šoku, ktorý môže spôsobiť autoimunitné reakcie. U takýchto pacientov sa vyvinie Reiterov syndróm, pri ktorom sa zápal vagíny spája s reaktívnou artritídou jedného alebo viacerých kĺbov a zápalom očnej sliznice (konjunktivitída). U mužov sa syndróm vyvíja 20-krát častejšie.

Najčastejšie sa chlamýdie u žien často vyskytujú s vyhladenými príznakmi a majú chronickú formu s minimálnym počtom vonkajších prejavov, ktoré majú významný vplyv na ľudský reprodukčný systém.

Mal by sa liečiť môj sexuálny partner (manžel, priateľ)?

Ak vám diagnostikovali chlamýdie, určite to povedzte svojmu sexuálnemu partnerovi. Musí navštíviť urológa a nechať sa vyšetriť na pohlavné infekcie.

Aj keď váš partner chlamýdie nemá, stále ho treba liečiť.

Liečba chlamýdií u žien

Problém komplexnej liečby chlamýdiovej infekcie u žien by sa mal vyriešiť s prihliadnutím na klinický obraz pacienta. Neexistujú žiadne hotové algoritmy, všeobecné liečebné režimy pre chlamýdie u žien, pretože v každom prípade stojí za to zvážiť stav imunity, sprievodné ochorenia a stav črevnej mikroflóry.

Musí sa vziať do úvahy prítomnosť sprievodných pohlavne prenosných infekcií, aby sa zabezpečilo, že výber antibiotika je najúčinnejší v prítomnosti zmiešanej infekcie.

• Azitromycín 500 mg 2 tab. raz alebo doxycyklín 0,1 dvakrát denne počas 7 dní.
• S touto schémou dosahuje účinnosť liečby 97%.

Druhý riadok:

• Erytromycín 500 mg 4-krát denne po 6 hodinách 7 dňoch
• Ofloxacín 300 mg dvakrát denne po 12 hodinách počas 7 dní
• Roxitromycín 150 mg dvakrát denne po 12 hodinách 7 dňoch
• Spiramycín 3 milióny jednotiek každých 8 hodín počas 7 dní

Pre tehotné:

• Erytromycín 500 mg každých 6 hodín 4-krát denne počas 7 dní
• Josamycín 750 mg 3-krát denne po 8 hodinách 7 dní
• Spiramycín 3 milióny U každých 8 hodín 3-krát denne počas 7 dní.

Všetky informácie o liekoch a liečebných režimoch slúžia len na informačné účely. Liečbu chlamýdií vykonáva iba kvalifikovaný odborník na základe výsledkov testov, anamnézy pacienta, dynamiky, berúc do úvahy kritériá liečby.

Imunomodulátory

Sú dôležitou súčasťou účinnej terapie chlamýdií a používajú sa pri akútnych a chronických chlamýdiových infekciách. Patria sem: "Methyluracil", "Timalin", "Takvitin", "Lysozým", "Viferon", "Polyoxidonium", "Cycloferon".

V poslednej dobe sa liek "Polyoxidonium" veľmi široko používa na liečbu ženských chlamýdií, najmä ak je prítomná atypická forma urogenitálnych chlamýdií. "Polyoxidonium" pomáha zvyšovať produkciu protilátok a tiež znižuje vedľajšie účinky iných liekov, skracuje obdobie zotavenia, zvyšuje odolnosť tela voči iným infekciám.

Je však potrebné pripomenúť, že je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky na vlastnú päsť, najmä imunomodulátory.

Liečebné režimy pre chlamýdie u žien

Účinná liečba infekcie u žien je založená na užívaní liekov, ktoré ničia chlamýdie alebo inhibujú rast mikroorganizmov. Lekár poskytuje všeobecné hodnotenie stavu tela pacienta, identifikuje sprievodné ochorenia, aby predpísal správnu liečbu.

Liečebné režimy pre chlamýdie u žien:

1. Pomalé chlamýdie. V prvých dvoch týždňoch sa vykonáva imunoterapia, systémová enzýmová terapia. Potom lekár predpíše antibiotiká, multivitamíny, antifungálne látky. Na obnovenie a podporu tela gynekológ predpisuje fyzikálne procedúry, lokálnu liečbu, probiotiká, hepatoprotektory. Liečebný režim od začiatku podávania antibiotík je rovnaký ako pri akútnych chlamýdiách.
2. Akútne chlamýdie. Predpísané lieky: antibiotikum doxycyklín (3 týždne, 100 mg 2-krát denne), imunomodulátor podľa výberu lekára, multivitamíny. Po 7 dňoch sa uskutoční systémová enzýmová terapia. Ak existujú plesňové infekcie, používajú sa lieky "Fluconazol", "Nystatin". V kombinácii s terapeutickými látkami sú predpísané probiotiká, hepatoprotektory, fyzikálne postupy a lokálna liečba.
3. Chronické chlamýdie. Do dvoch týždňov sa uskutoční induktoterapia, "Amixin" je predpísaný na 30 dní (každý druhý deň). Vykonáva sa systémová enzýmová terapia (2 týždne). 10 dní po začatí liečby infekcie sú predpísané antibiotiká (množstvo lieku je zhodné s množstvom pri liečbe akútneho ochorenia), multivitamíny. Vykonáva sa fyzioterapia, používajú sa hepatoprotektory. Liečba chronických chlamýdií u žien môže byť sprevádzaná použitím hyaluronidázových prípravkov (napríklad Longidase, 1 čapík každých 10 dní).

Prevencia

Pre účinnú prevenciu musíte poznať a dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Vyhnite sa promiskuite.
2. Povinné používanie kondómov pri všetkých druhoch sexu.
3. Pamätajte, že existujú aj iné cesty chlamýdiovej infekcie ako sexuálny kontakt a buďte v tomto smere opatrní.
4. Pamätajte, že aj jeden nechránený sexuálny kontakt vedie k infekcii chlamýdiami.
5. Povinné vyšetrenie po nechránenom sexuálnom kontakte na prítomnosť pohlavne prenosných infekcií.
6. V prípade diagnostikovania chlamýdií je potrebné prerušiť pohlavný styk, upozorniť sexuálnych partnerov, sprísniť osobnú hygienu a prijať všetky opatrenia vo vzťahu k blízkym rodinným príslušníkom, aby sme ich ochránili pred nákazou domácimi prostriedkami.

Chlamýdiám je na základe vyššie uvedeného ľahšie predchádzať ako liečiť.

Chlamýdie je vyvíjajúci sa patologický proces v tele, ktorý sa prenáša sexuálne a môže postihnúť množstvo orgánov. Chlamýdie nemožno pripísať žiadnej skupine baktérií alebo vírusov, no napriek tomu môžu mikroorganizmy postihovať nielen pohlavné orgány. Pri chlamýdiách je narušená pracovná kapacita ciev a srdca, sliznica dýchacích ciest, dokonca sa pozoruje aj zhoršenie stavu kĺbov a zubov. Napriek tomu lekári považujú čapíky na chlamýdie za účinnú metódu liečby tohto ochorenia pre ženy.

Odrody čapíkov

Liečba ochorenia, ako je chlamýdia, pomocou čapíkov sa považuje za jedno z najjednoduchších riešení, pretože lieky tohto typu je možné vydávať bez lekárskeho predpisu. Ale napriek ich dostupnosti v lekárňach je veľmi dôležitým aspektom každej liečby konzultácia s odborníkom a potvrdenie diagnózy. Používanie sviečok počas terapie je povolené pre ženy aj mužov.

Lieky majú dva spôsoby podávania:

1. Rektálne. Tento druh čapíkov sa vstrekuje do konečníka, čo umožňuje mužom používať tento typ lieku;
2. Vaginálny. Takéto čapíky sa vkladajú do vagíny a sú, prirodzene, predpisované len ženám a dievčatám.

Žiaľ, univerzálny liek na liečbu chlamýdií zatiaľ neexistuje, a preto je veľmi dôležité poradiť sa s odborníkom, aby na základe daných testov určil správny a účinný spôsob liečby a v žiadnom prípade nie samoliečbu.

Keďže na liečbu chlamýdií u žien možno použiť oba typy čapíkov, je potrebné zvážiť lieky, ktoré majú charakteristické vlastnosti podávania.

Sviečky "Polyoxidonium"

Lekári považujú Polyoxidonium za jeden z najúčinnejších liekov, keďže tieto čapíky ovplyvňujú nielen samotné chlamýdie, ale sú aj účinným imunomodulátorom. Sviečky je možné použiť vaginálne aj rektálne.

Výhody lieku:

• zvyšuje množstvo vylučovaných protilátok potrebných na boj proti chorobe;
• pomáha leukocytom a fagocytom;
• zvyšuje účinok antibiotík na telo;
• znižuje potrebné trvanie liečby antibakteriálnymi liekmi.

Liek "Genferon"

Ďalším, ale nie menej populárnym liekom na liečbu chlamýdií je "Genferon", pretože je dostupný v dvoch formách, respektíve vhodných pre obe pohlavia.

Charakteristickou črtou týchto čapíkov je schopnosť ničiť nielen chlamýdie, ale aj iné mikroorganizmy:

• drozd a iné patogénne huby;
• mykoplazma;
• Trichomonas;
• ureaplasma.

Tieto čapíky sú schopné zastaviť všetky procesy vývoja patogénov nielen pri chlamýdiách, ale aj pri iných uvedených rozvíjajúcich sa patologických procesoch.

Sviečky "Hexicon"

Liek "Hexicon" sa považuje za veľmi populárny, ktorého hlavnou zložkou je chlórhexidín. Tieto čapíky dokonale bojujú proti gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom.

Čapíky Hexicon sú schopné vyrovnať sa s nasledujúcimi baktériami:

• chlamýdie;
• treponém;
• ureaplasma;
• trichomonas;
• gardnerella.

Stojí za zmienku, že tieto čapíky sú predpísané výlučne pre ženy, pretože čapíky

Hexicon má výlučne vaginálny spôsob podávania, respektíve jednoducho nie sú vhodné pre mužov. Charakteristickou schopnosťou týchto čapíkov je ich schopnosť nielen ničiť patologické baktérie, ale aj obnovovať vaginálnu mikroflóru.

Okrem toho je Hexicon klasifikovaný ako bezpečný liek, ktorý sa môže používať počas tehotenstva aj dojčenia.

Sviečky "Viferon"

Tieto čapíky pôsobia nielen ako imunomodulátor, ale dokonale ničia všetky štruktúry patogénnych baktérií a mikroorganizmov. Nezvyčajným faktorom pri používaní týchto čapíkov je zvýšenie produkcie tela.

Okrem toho sa pomocou Viferonu môže liečba chlamýdií u žien v prípade potreby vykonávať dlhodobo, pretože tento liek nie je schopný viesť k tvorbe protilátok, ktoré negatívne ovplyvňujú interferón.

Liek "Betadine"

Tieto čapíky majú vlastnosti, ktoré sú neuveriteľne dôležité pri liečbe ochorenia, ako sú chlamýdie:

• orientácia a antimikrobiálny účinok;
• antiseptické schopnosti;
• dezinfekčný účinok na organizmus.

Správne používanie čapíkov na chlamýdie

Každá osoba by mala jasne pochopiť, že chlamýdie v akejkoľvek forme sú veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitý lekársky zásah a čo najskorší začiatok liečby.

Mnoho ľudí však zabúda na individualitu ľudského tela. Preto čapíky na chlamýdie, ktoré môžu jednému pomôcť, nemusia dať výsledky u druhého.

V prípade diagnostiky chlamýdií by ste si za žiadnych okolností nemali vyberať lieky sami, pretože práve pri absolvovaní potrebných vyšetrení a absolvovaní všetkých testov sa zvolí správny liečebný režim. Práve prostredníctvom správne zvolenej liečby bude viditeľná účinnosť terapie.

Liečebný režim pre chlamýdie u žien zahŕňa niekoľko základných pravidiel, ktoré je potrebné dodržiavať, aby sa ochorenie rýchlo a účinne zbavilo:

1. Prvým stupňom liečby je užívanie liekov, ktoré aktívne ničia vírusy a baktérie, pričom dokážu zastaviť proces ďalšieho šírenia chlamýdií.
2. Druhou etapou je použitie čapíkov s imunomodulačnými účinkami.

Vaginálne čapíky sa používajú 1 čapík 2-krát denne. Priebeh liečby liekmi tohto typu sa pohybuje od 7 do 21 dní v závislosti od stavu pacienta a účinnosti terapie.

Ak sa po absolvovaní potrebných testov uprostred liečby nezistia chlamýdie, môže sa prehodnotiť zvolená metóda liečby. Ak sa po 21-dňovej kúre v analýzach zistí prítomnosť patologických mikroorganizmov, terapia bude pokračovať, ale upraví sa dávkovanie a načasovanie liečby.

Takzvané individuálne dávkovanie liekov môže predpisovať špecialista v prípade, že sa ochorenie stalo chronickým. V tomto prípade môže liečba trvať až 3 mesiace.

Pri rektálnom spôsobe podávania čapíkov, rovnako ako pri vaginálnom, je vo väčšine prípadov potrebné podávať 1 čapík 2x denne. Trvanie terapie touto metódou je rôzne: kurz je od 10 do 25 dní.

Záver

Chlamýdie sú veľmi nebezpečným ochorením pre ženy aj mužov, pretože ich dopad na organizmus pri nesprávnej liečbe alebo vôbec žiadnej liečbe môže byť veľmi škodlivý pre zdravie pacienta a jeho partnerky. Aby bola terapia účinná, je potrebné absolvovať pravidelné lekárske vyšetrenie a nezanedbávať rady lekára. Zdravie každého človeka má vo vlastných rukách.

Vyrážka, výtok a iné príznaky chlamýdií

Choroby genitálnej oblasti sú lídrami medzi mnohými infekčnými chorobami z hľadiska prevalencie a rozsahu. Jednou z takýchto chorôb sú chlamýdie.

Chlamýdie je veľmi časté pohlavné ochorenie. V niektorých prípadoch sa prejavy choroby nepociťujú, absencia klinických charakteristických sťažností u pacientov zhoršuje situáciu.

Choroba je však rozšírená. Takže chlamýdie, ktorých príznaky sú mierne, vážne narúšajú normálny rytmus života a človek ich môže tolerovať bez toho, aby si to uvedomoval.

Príznaky, príznaky a komplikácie choroby budú diskutované v rámci materiálu.

Dôvody rozvoja choroby

Zároveň sú chlamýdie (príznaky nie sú okamžite zistené) odolné voči mnohým liekom, môžu sa dostať do tela z rôznych dôvodov. Existuje niekoľko spôsobov prenosu choroby.

V posledných rokoch sa rozšírilo ochorenie urogenitálneho typu, spôsobené pôsobením patogénu skupiny trachomatis.

Prenos tejto infekcie sa uskutočňuje výlučne počas pohlavného styku, kvôli citlivosti mikroorganizmov je domáca infekcia nemožná.

Infekčný kmeň sa môže prenášať aj vertikálne – z nastávajúcej matky na plod v maternici.

Ďalším pravdepodobným kmeňom infekcie je chlamydia pneumoniae, ktorá sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Toto ochorenie zvyčajne vedie k vzniku závažných respiračných ochorení - tonzilitída, faryngitída, zápal pľúc a ďalšie ťažkosti spojené s fungovaním dýchacieho traktu. Ale ak má človek dobre vyvinutý imunitný systém, potom takéto príznaky chlamýdií nie sú pre neho strašné.

Prejav u mužov

Rovnako ako zástupcovia žien, prejavy chlamýdií u mužov sú nevýznamné alebo sprevádzané ich absenciou.

Ak sú prítomné príznaky, sú pozorované v počiatočnom štádiu ochorenia a sú reprezentované všeobecným zápalovým procesom močového kanála.

V tomto prípade môže uretritída trvať niekoľko mesiacov a neexistujú žiadne iné faktory, ktoré by naznačovali túto konkrétnu infekciu.

Je potrebné venovať pozornosť niekoľkým veciam:

V prípade akýchkoľvek prejavov alebo zmien je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Pre zdravie silnejšieho pohlavia zohráva dôležitú úlohu prevencia chlamýdií u mužov, ktorú predpisuje lekár.

Prejav u žien

V 70% prípadov neexistujú žiadne zjavné prejavy ochorenia, ale ak sú, sú zvyčajne bežné pre väčšinu pacientov.

Keďže prevencia chlamýdií u žien zohráva dôležitú úlohu, je potrebné včas (keď sa objavia prvé príznaky) konzultovať s lekárom, ktorý predpíše niekoľko účinných opatrení.

• Hnisavý alebo slizničný výtok z vagíny s nepríjemným zápachom a žltkastou farbou.
• Bolesť v oblasti vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov.
• Pri chlamýdiách na genitáliách sa môže objaviť vyrážka. Stáva sa to však veľmi zriedkavo.
• Pocit svrbenia a pálenia pri odchode na toaletu, silná túžba poškriabať pokožku.
• Výskyt bolesti v dolnej časti brucha av panvových orgánoch.
• Mierne zvýšenie telesnej teploty, často symbolizujúce príznaky intoxikácie.

Ak sa počas tehotenstva vyskytnú chlamýdie, ktorých symptómy a liečba je náročná, môže to mať negatívne dôsledky na vnútromaternicový vývoj plodu.

V skutočnosti, podobne ako chlamýdie u mužov, príznaky u žien majú značné podobnosti a môžu sa zamieňať s inými chorobami bakteriálneho, vírusového a infekčného plánu.

Komplikácie choroby

Zhodnotili sme hlavné príznaky chlamýdií, ako aj fotografie prejavov ochorenia. Za zváženie však stojí aj určité komplikácie, ktoré choroba spôsobuje.

Pre mužov:

• impotencia;
• neplodnosť;
• uretritída;
• sexuálna dysfunkcia;
• znížená aktivita spermií;
• ochorenia iných orgánov.

Medzi ženami:

• Neschopnosť počať a porodiť dieťa;
• rakovinové nádory a formácie reprodukčného systému;
• ochorenia močových ciest;
• zastaviť vnútromaternicový vývoj plodu (počas tehotenstva);
• problémy s fungovaním iných orgánov.

Takže vyrážky s chlamýdiami (fotografie sú uvedené v článku) sú vážne lézie a predstavujú vážne ohrozenie života plodu a matky.

Okrem toho predstavujú zdravotné riziko, najmä ak sa proces liečby nezačne včas.

Dávajte pozor na svoje zdravie a ak je to možné, podstúpte preventívne štúdie na pohlavne prenosné choroby, aby ste predišli nezvratným následkom vo vašom tele.

Metronidazol: komplexné informácie o lieku a návod na použitie

Podrobné pokyny, analógy, recenzie

Popis lieku

Výhodou tohto lieku je, že jeho účinné látky sa vstrebávajú do akýchkoľvek tekutín v tele pacienta, čo vedie k liečbe ochorenia aj v tých najizolovanejších oblastiach tela. Okrem toho sa metronidazol úplne absorbuje do črevnej dutiny, ale žiadnym spôsobom neovplyvňuje proteíny krvnej plazmy.

Po užití lieku sa jeho polovica metabolizuje na účinnú látku, druhá časť zostáva v pôvodnom stave a vstrebáva sa na správnom mieste. Po ukončení terapie sa zvyšky lieku vylučujú spolu s močom a výkalmi v dôsledku fungovania obličiek.

Metronidazol sa ukázal ako účinná liečba pre širokú škálu možných mikroorganizmov a keď lekár predpíše maximálnu dávku na terapeutický výsledok, liek tiež predpokladá baktericídny účinok.

Okrem toho je pri spoločnej liečbe Metronidazolom a inými liekmi z penicilínovej série, napríklad antibiotikom Amoxicilín (voliteľne ampicilín + metronidazol), schopný pôsobiť aj na niektoré kmene mikroorganizmov, ktoré sú odolné voči čistému metronidazol.

Náklady na takýto liek sa môžu pohybovať od 10 do 120 rubľov v závislosti od dávky účinnej látky, počtu tabliet v jednom balení, krajiny výroby a regiónu, v ktorom bude tento liek distribuovaný. Metronidazol sa často vydáva bez lekárskeho predpisu, hoci jeho užívanie bez lekárskeho predpisu môže viesť k vedľajším účinkom.

Formulár na uvoľnenie

Názov lieku sa považuje za hovorený, pretože jeho účinná látka sa nazýva metronidazol. Typicky môže byť liek prezentovaný spotrebiteľom vo forme tabliet, čapíkov na rektálne a vaginálne podanie, ako aj vo forme masti a roztoku.

Typy metronidazolu:

• Metronidazolové tablety vo vnútri. Zvyčajne vo forme tabliet je liek prezentovaný ako ploché valcové tablety žltkastozeleného odtieňa s charakteristickým rizikom a skosením na ich povrchu. V jednej takejto tablete je dávka účinnej látky 0,25 g Dávkovanie užívania tabliet určuje ošetrujúci lekár. Jedno balenie obsahuje 10 tabliet.
• Krém na vonkajšie použitie (Metrogyl metronidazolový gél). Typicky takéto liečivo zahŕňa prísne dávkovanie - 0,01 g aktívnej zložky je obsiahnutých v 1 g takéhoto liečiva. Existuje množstvo chorôb, ktoré sa dajú vyliečiť práve touto formou metronidazolu. Jedno percento smotany naznačuje 25 gramov.
• Intravaginálne sviečky. Z tohto pohľadu Metronidazol navrhuje predĺžené sviečky bieleho alebo žltkastého odtieňa, ktoré sú predpísané na liečbu určitých chorôb. Dávkovanie tejto formy metronidazolu navrhuje 0,125 g, 0,25 g a tiež 0,5 g aktívnej zložky v jednej sviečke. Jedno balenie buniek predpokladá prítomnosť 7 sviečok.
• Riešenie. V tejto forme je metronidazol predpísaný lekárom na intravenózne injekcie metronidazolu. Roztok je zelenkastá kvapalina, v 1 ml ktorej je 5 g účinnej látky liečiva. Jedna injekčná liekovka s týmto roztokom obsahuje 10 ml.

Okrem toho sa v tabletovej forme metronidazolu okrem aktívnej zložky pridáva ako doplnkové zložky zemiakový škrob, steatit a kyselina cetyloctová.

V kréme nájdete vazelínový olej, sterilnú vodu, propántriol, vosk vo forme emulzie, propándiol, propylester kyseliny para-hydroxybenzoovej, sodnú soľ a nipagín.

Metronidazolové čapíky sú doplnené polyetylénglykolom 1500 a polyetylénglykolom 400. Roztok liečiva obsahuje ďalšie zložky - kyselinu citrónovú, čistenú vodu, dihydrogenfosforečnan sodný a chlorid sodný.

Indikácie na použitie

Pred začatím liečby choroby metronidazolom by ste si mali dôkladne preštudovať zoznam indikácií na jeho použitie. To pomôže určiť, v akej situácii bude liek účinný a účinný.

• Protozoálne infekcie: črevná a extraintestinálna amébiáza, trichomoniáza, giardiáza, kožná leishmanióza, vaginitída a trichomonas uretritída, ako aj balantidiáza.
• Infekcie spôsobené anaeróbnymi mikroorganizmami: brušné infekcie, najmä pečeňový absces a peritonitída, lézie kostí a kĺbov, poruchy nervového systému, ochorenia panvy, pneumónia, empyém, bakteriálna endokarditída, pľúcny absces, sepsa a kožné lézie.
• Vred žalúdka, ako aj dvanástnika.
• Pseudomembranózna forma kolitídy.

Okrem toho sa liek metronidazol často predpisuje pacientom, ktorí podstúpili veľký chirurgický zákrok, aby sa predišlo riziku infekcie. V procese liečby chronickej závislosti od alkoholu je Metronidazol vynikajúcim nástrojom, ktorý zabraňuje vzniku mnohých chorôb na tomto pozadí.

Na čo sa Metronidazol používa?

Keďže liek Metronidazol so svojím jedinečným zložením zahŕňa liečbu širokého spektra chorôb, je potrebné podrobne zvážiť každú skupinu chorôb, na ktoré je predpísaný.

Metronidazol v gynekológii

Preto najprv lekár určí pôvodcu choroby a potom vypíše recept na liečbu takých chorôb, ako je metronidazol:

• akékoľvek ochorenia dutiny maternice (zápalové procesy sliznice, metritída a endometritída);
• zápalové procesy vo vaječníkoch alebo adnexitída;
• ochorenia vajcovodov ženy alebo salpingitída;
• infekčné choroby, ktoré sú sexuálne prenosné (trichomoniáza, ureplazma a iné);
• cystitída v rôznych štádiách kurzu;
• na účely prevencie pred alebo po operácii;
• jednorazová dávka po pôrode;
• porušenie mikroflóry vagíny a zápalové procesy v nej.

Pre každý typ ochorenia gynekológ predpisuje metronidazol, vyberá tiež individuálne dávkovanie a liečebný režim. Najčastejšie používané sú Metronidazol vaginálny gél, metronidazol Hexicon čapíky, Metronidazol vaginálne tablety.

Metronidazol v zubnom lekárstve

Metronidazol sa najčastejšie používa na ďasná a zuby, ktoré trpia zápalovými procesmi. Ako ukázala prax, pri užívaní tabliet sa liek koncentruje v gingiválnej tekutine, čím má priaznivý účinok na gingiválny plak. Metronidazol denta gél sa bežne používa na liečbu problémov so zubami.

metronidazol počas tehotenstva

Najčastejšie sa liek predpisuje ženám s diagnózou bakteriálnej vaginózy. Toto ochorenie sa prejavuje zápalovým procesom vaginálnej sliznice, takže liek metronidazol odmieta riziko potratu. Je zakázané užívať takýto liek v štádiu prvého trimestra tehotenstva.

metronidazol počas menštruácie

Zoznam kontraindikácií pre takýto liek nezahŕňa menštruačný cyklus a akékoľvek vedľajšie účinky na menštruáciu. Preto sa počas menštruácie môžu metronidazolom liečiť rôzne ochorenia.

Metronidazol na ďasná

Medzi zoznamom antibiotík, ktoré sú predpísané na liečbu ďasien, zaujíma liek Metronidazol dôstojné miesto. Najčastejšie sa typické ochorenia tohto spektra liečia do 3 dní, po ktorých by malo dôjsť k vyliečeniu.

Je potrebné pripomenúť, že liek nie je predpísaný, ak má osoba neznášanlivosť na penicilín a tiež užíva antikoncepčné pilulky. Na liečbu ochorenia ďasien predávajú lekárne špeciálnu masť - Metrogyl metronidazol (antibiotikum), ktorá obsahuje aj chlórhexidín (antiseptikum).

Metronidazol pre ženy

Keďže vnútorné orgány žien sú náchylné na baktérie, ženy majú väčšiu pravdepodobnosť infekcií. Čo pomáha ženám:

• metronidazol na bakteriálnu vaginózu;
• metronidazol na vaginitídu;
• metronidazol na zápal príveskov;
• metronidazol na cystitídu;
• metronidazol na endometritídu;
• metronidazol na trichomoniázu;
• metronidazol na drozd;
• metronidazol na chlamýdie a pod.

Pre ženy je tento liek predpísaný v rôznych formách: metronidazolové vaginálne tablety, vaginálny metronidazolový gél, ako aj vaginálne čapíky a tablety.

Metronidazol na tvár

Tento liek je účinný a rýchlo pôsobiaci liek na liečbu akné a pupienkov na koži tváre. Predpisuje ho výlučne dermatológ po vyšetrení a zistení príčin akné. Aktívne zložky lieku zmierňujú zápal epidermy a tiež zabraňujú riziku zjazvenia. Vďaka svojim antibakteriálnym vlastnostiam a skutočnosti, že Metronidazol je antibiotikum, nielenže zmierňuje príznaky kožného ochorenia, ale odstraňuje aj jeho príčiny.

Aké akné liek lieči:

• dospievajúce akné;
• akné je dôsledkom patológií gastrointestinálneho traktu;
• alergická vyrážka;
• demodikóza.

S touto diagnózou lekár predpíše metronidazolové tablety na akné a vypíše recept.

Metronidazol pre mužov

Tento liek je účinným nástrojom pri liečbe nasledujúcich mužských chorôb:

• množstvo chorôb vytvorených na pozadí prvokov (nešpecifická giardiáza, urogenitálna trichomoniáza, amébiáza);
• infekčné lézie dýchacieho systému, menovite pľúcny absces, zápal pľúc purulentnej povahy;
• infekčné ochorenia mozgu, meningitída alebo mozgový absces;
• infekčné lézie brušných orgánov, peritonitída alebo pečeňový absces;
• aby sa zabránilo infekcii pred a po operácii;
• infekčné lézie zubov, čeľuste a ďasien.

Dávkovanie v rôznych prípadoch určuje ošetrujúci lekár, liek je dostupný pre mužov vo forme gélu a tabliet.

Metronidazol na vonkajšie použitie

Metronidazol sa používa zvonka vo forme krému alebo gélu, ktoré sú dostupné v tubách s hmotnosťou 15 g a 30 g. Najčastejšie sa vonkajšie formy metronidazolu predpisujú na liečbu ochorení epidermy:

• vyrážka akné typu "vulgárne";
• acne rosacea, ako aj post-steroidné akné, dôsledok hormonálnej terapie;
• seborrhea a ekzém;
• akékoľvek kožné lézie ulceróznej povahy (trofické vredy na pozadí diabetes mellitus, kŕčové žily atď.);
• nehojace sa kožné rany, preležaniny;
• praskliny v konečníku, vonkajšie hemoroidy.

Lokálny účinok lieku je zameraný na blokovanie výskytu akéhokoľvek akné a vyrážky.

Metronidazol na prevenciu

Napriek tomu, že liek je antibiotikum, často sa predpisuje ako profylaktikum proti anaeróbnym infekciám, a to:

• pred operáciami na črevách (hrubé črevo, gangrenózna a purulentná apendicitída);
• po operácii, aby sa zabránilo riziku infekcie pacienta.

Vo všeobecnosti metronidazol zabraňuje rizikám akýchkoľvek anaeróbnych infekcií vyvolaných gramnegatívnymi druhmi bakteroidov, fuzobaktériami a kokmi.

Metronidazol pre červy

Metronidazol na huby

Tento liek je vynikajúcim antiseptickým, antibakteriálnym a antiprotozoálnym liekom, takže je predpísaný na liečbu akéhokoľvek druhu huby. Môžu to byť plesňové infekcie vnútorných orgánov, orgánov urogenitálneho systému, ako aj plesne nechtov a končatín. V tomto prípade je vhodná akákoľvek forma uvoľňovania lieku, krém na vonkajšie použitie, tablety na terapiu zvnútra, ako aj injekcie s roztokom.

Metronidazol na hnačku

Liek lieči taký nepríjemný príznak, ako je hnačka, iba ak je vyvolaný určitými baktériami (amébová dyzentéria alebo giardia). Na určenie tohto faktora lekári vykonajú mikrobiologickú analýzu výkalov, po ktorej je predpísaná terapia na týždeň.

Metronidazol na akné

Ak je tvorba vyrážky na tvári a tele vyvolaná pôsobením infekcie, v tomto prípade je fixovateľná užívaním metronidazolu. Základom pre vznik akné môžu byť najmä streptokoky, stafylokoky, demodex (kožný roztoč) atď. Ak akné nepredstavuje vážnu hrozbu, liečia sa vonkajším liekom a ak prešli do ťažkého štádia , Metronidazol je predpísaný vo forme tabliet.

Metronidazol na alkoholizmus

Aktívna zložka takéhoto lieku môže nezávisle zmeniť metabolizmus alkoholu v tele. V priebehu liečby sa u pacienta prejaví negatívny podmienený reflex na vôňu a chuť alkoholu a v budúcnosti človek pociťuje reakciu podobnú antabusu alebo disulfiramu.

Metronidazol na angínu

Liečivo sa dobre vyrovná s takou zložitou chorobou, ako je tonzilitída. Keďže choroba je nákazlivá, použitie Metronidazolu je celkom vhodné. Malo by sa však chápať, že rýchly účinok môžu sprevádzať niektoré vedľajšie účinky, napríklad ospalosť a zmätenosť, nevoľnosť a nutkanie na vracanie, kovovú chuť, zrýchlený tep a zvýšený pulz.

Môžeme teda konštatovať, že akékoľvek choroby, ktoré sú spôsobené infekciami, hubami a škodlivými mikroorganizmami, možno rýchlo a účinne vyliečiť jedným liekom - metronidazolom.

Inštrukcie na používanie

Aby bola terapia konkrétneho ochorenia úspešná, mali by ste prísne dodržiavať pokyny pre liek Metronidazol, ktorý je súčasťou balenia. Na základe formy uvoľňovania liečiva a choroby, ktorá si vyžaduje liečbu, existujú určité dávky a režimy terapie.

Návod na použitie tabliet

Užívajú sa perorálne, zapíjajú sa veľkým množstvom mlieka, počas jedenia alebo po ňom. Tablety sa nemajú žuvať, drviť, konzumovať len vcelku.

Trichomoniáza

Dospelí: podávajte 250 mg lieku dvakrát denne, kúra počas 10 dní alebo dvojnásobnú dávku, ale nie dlhšie ako 5 dní pre rýchly účinok. Ženám je navyše predpísaný čapík na vnútornú dezinfekciu. Po 1-2 týždňoch sa má priebeh liečby zopakovať.

Deti vo veku 2-5 rokov: denná dávka metronidazolu je 200 mg lieku, je lepšie rozdeliť dávku na dve dávky.

Deti od 5 do 20 rokov: 250-375 mg účinnej látky denne, dávka je rozdelená do dvoch dávok.

Deti vo veku 10 rokov a staršie: denný príjem účinnej látky je 500 mg, ale je rozdelený do dvoch dávok. Terapia trvá 10 dní.

Deti od jedného roka: pediater predpisuje dennú normu látky v množstve 125 mg, ale rozdelí sa dvakrát denne. Priebeh liečby netrvá dlhšie ako 5 dní. Ak liečba netrvá dlhšie ako 5 dní, deti vo veku 2-4 rokov - 250 mg denne, deti vo veku 5-8 rokov - 375 mg denne.

Amébiáza asymptomatická

Liečba dospelého pacienta zahŕňa 500 mg účinnej látky 2-3 krát denne. Trvanie liečby je 7 dní.

Chronická amébiáza

Dospelému pacientovi sa predpisuje 1,5 g lieku 3-krát denne, tento liečebný režim trvá 5-10 dní.

Akútna amébová dyzentéria

Dospelý pacient užíva 3-krát denne 2,25 g látky až do odstránenia príznakov ochorenia.

pečeňový absces

Dospelí pacienti: denná dávka látky môže dosiahnuť 2,5 g, priebeh takejto terapie je 5 dní, s podmienkou povinného používania antibiotík skupiny tetracyklínu.

Deti vo veku 1-3 roky: jedna štvrtina dávky dospelého pacienta.

Deti vo veku 3-7 rokov: jedna tretina indikovanej dávky dospelého pacienta.

Deti 7-10 rokov: druhá časť stanovenej dávky dospelého pacienta.

Ulcerózna stomatitída

Dospelí: 5 dní užívajte 500 mg lieku 2-krát denne Koľko metronidazolu možno vypiť, určí lekár na základe charakteristiky diagnózy.

Deti: liečba takejto choroby metronidazolom je zakázaná.

Pseudomembranózna kolitída

V tandeme s inými účinnými liekmi sa Metronidazol predpisuje 500 mg počas niekoľkých dní.

anaeróbna infekcia

Maximálna denná dávka liekovej terapie je 1,5-2 g.

Prevencia infekcií a komplikácií

Pred operáciou: tri dávky lieku počas niekoľkých dní 700-1500 mg.

Po operácii: jednorazová aplikácia lieku v množstve 1 g.

Návod na použitie gélu alebo masti Metronidazol

Najčastejšie sa tento liek používa na vaginálne použitie. Ošetrujúci lekár predpíše pacientovi dávku zodpovedajúcu plnému aplikátoru - to znamená 5 g. Liek sa podáva ráno a pred spaním. Trvanie liečby nepresiahne 5 dní.

Návod na použitie roztoku metronidazolu

Táto injekčná forma sa predpisuje pacientom s neschopnosťou užívať tablety alebo s komplikovanou infekciou.

Deti staršie ako 12 rokov a dospelí pacienti: jednorazová dávka 500 mg účinnej látky, rýchlosť podávania roztoku je pravdepodobne 5 ml za minútu. Medzi takýmto podaním lieku by sa malo uchovávať najmenej 8 hodín. Nie je povolené viac ako 4 g metronidazolu denne.

Deti do 12 rokov: 7,5 mg injekčného roztoku na každý kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. V tomto prípade sa má prijatá dávka rozdeliť do troch dávok. Látka sa vstrekuje rýchlosťou 5 ml za 6 sekúnd.

Aby sa predišlo anaeróbnym infekciám pred operáciou v oblasti močových ciest a panvy, deťom starším ako 12 rokov a ostatným dospelým pacientom sa predpisuje 500 - 1 000 mg lieku počas dňa, druhý deň - 1 500 mg alebo 500 mg roztok každých 8 hodín.

U tých, ktorí trpia dysfunkciou obličiek alebo pečene, je prípustná denná dávka 1000 mg, ktorá je rozdelená do troch injekcií.

Pred ožarovacími postupmi je podanie roztoku predpísané jednu hodinu pred každým sedením počas 102 týždňov v dávke 60 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. V procese ožarovania na rakovinu krčka maternice sa takéto riešenie používa metódou lokálnej aplikácie. 3 hodiny pred zákrokom sa 3 g liečiva zriedia v roztoku dimetylsulfoxidu a navlhčia sa ním vatový tampón.

Intravenózne injekcie s takýmto roztokom lekári zakazujú vykonávať súbežne so zavedením iných liekov.

Návod na použitie čapíkov

Na liečbu ženských chorôb sa čapíky vkladajú do vagíny. Dávkovanie - 500 mg lieku denne, jedna injekcia pred spaním.

Kompatibilita s alkoholom

Akékoľvek lieky na báze metronidazolu by sa nemali kombinovať s príjmom alkoholických nápojov.
Ak porušíte tento zákaz, okamžite sa objavia vedľajšie účinky, ako napríklad:

• hojné slinenie;
• červený tón pokožky tváre;
• nevoľnosť a nutkanie na vracanie;
• horúčka a zvýšená telesná teplota;
• zrýchlený srdcový tep;
• ostré bolesti a akútne kŕče v epigastrickej oblasti;
• intenzívna bolesť hlavy.

Okrem toho existuje riziko silného poklesu krvného tlaku. Napriek tomu, že metronidazol sa používa na liečbu závislosti od alkoholu, je prísne zakázané kombinovať ho s príjmom alkoholu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky liečby metronidazolom:

• Prejav alergie: vyrážka a začervenanie dermy, horúčka, kýchanie a ťažkosti s dýchaním.
• Na strane gastrointestinálneho traktu: strata chuti do jedla, špecifická chuť kovu v ústach, nevoľnosť a mierne nutkanie na vracanie, príznaky bolesti a bolesti brucha, sucho v ústach.
• Urogenitálny systém: neschopnosť udržať moč, problémy s močením, cystitída.
• Zo strany centrálneho nervového systému: depresia, bolesť hlavy, poruchy spánku, halucinácie a podráždenosť.
• Ďalšie príznaky: kandidóza, bolesť kostí a kĺbov, zníženie počtu leukocytov.

Aby užívanie Metronidazolu nespôsobilo riziká takýchto nepríjemných prejavov z liečby, mali by ste prísne dodržiavať pokyny a dávkovanie a tiež vziať do úvahy zoznam kontraindikácií:

• choroby z nervového systému;
• ochorenie pečene;
• leukopénia;
• neznášanlivosť jednej alebo druhej zložky lieku;
• tehotenstvo, ako aj obdobie dojčenia dieťaťa;
• iné komplexné choroby.

Analógy metronidazolu

Každý liek má niekoľko podobných liekov, ktoré sa môžu mierne líšiť v zložení, ale znamenajú rovnaký výsledok liečby. Metronidazol nie je výnimkou, navrhuje niekoľko hodnotných analógov, niektoré z nich možno silnejšie:

• Sviečky - Trichosept, Flagyl, Metrovit a tiež Metrovagin.
• Tablety - Trichopolum, Metragil, Metronidazol Nycomed a tiež Efloran.
• Riešenie - Metrogil, Klion, Efloran a Metronidazol Nycomed.
• Gél - Metrogyl a Metroseptol, ako aj Rosex.

Optimálnym riešením „kožných“ problémov je masť Radevit Alpha-tokoferolacetát. Retinol palmitát. Ergokalciferol. 2. Mikrotrhliny a erózie kože. 3. Ichtyosiformná dermatóza. 5. Neinfikované vredy, rany. 10. Alergická kontaktná dermatitída (mimo obdobia exacerbácie). 1. Na prevenciu alergických a zápalových ochorení kože. 2. Na zníženie príznakov podráždenia pokožky. 3. Prispôsobiť pokožku náhlej zmene klímy.

Liek Exifin: návod na použitie Plesňové infekčné ochorenie postupuje veľmi rýchlo a každý deň pokrýva čoraz väčšiu oblasť pokožky. Liečba by sa mala začať čo najskôr, čo výrazne skráti dobu liečby ochorenia a zníži oblasť infekcie. Modernými, inovatívnymi antimykotikami sú Exifin krém a tablety na plesne nechtov, chodidiel. Medzinárodný nechránený názov

Dôsledky laserového odstraňovania chĺpkov: posúdenie rizík Na začiatku dvadsiateho storočia sa do prášku pridalo rádium: každý si bol istý, že dáva večnú mladosť. Keď sa ukázalo, aké účinky vlastne má žiarenie, mnohí sa už stihli rozlúčiť so zdravím. Možno sú následky laserového odstraňovania chĺpkov rovnako zničujúce a kozmetické salóny jednoducho skrývajú závery lekárov, aby zarobili na tých, ktorí si to želajú.

Ako správne spájať slovesá „naliať, posypať“? Prirodzene, v ruskom jazyku existujú slovesá, ktoré sa nepoužívajú vo všetkých formách, napríklad: neexistujú žiadne formy osoby 1. počtu jednotiek. pri slovesách presvitať, fúkať, neplechu a pod.; pri slovesách žriebäť, mláťať, ZAPNÚŤ, ucho, krovie a niektoré ďalšie s významami úkonov charakteristickými nie sú slovné tvary osoby 1. a osoby 2. oboch čísel.

Ak zistíte zmeny vo farbe alebo štruktúre nechtových platničiek na rukách, ako aj na nohách, musíte sa okamžite otestovať na pleseň nechtov. Často tieto príznaky naznačujú vývoj vážneho ochorenia nazývaného onychomykóza. Ovplyvňuje nechty, kazí estetiku ich vzhľadu a môže viesť k úplnej strate nechtovej platničky. Negatívne pôsobí aj mykóza

Príčiny začervenania na nohe Svrbenie, vyrážka, začervenanie na jednej nohe alebo na oboch naraz môžu byť vyvolané veľkým množstvom vnútorných a vonkajších faktorov. Aby ste sa zbavili nepríjemných symptómov, je potrebné identifikovať príčinu ich vzhľadu a odstrániť ju. Sčervenanie nohy nad alebo pod kolenom: mechanické príčiny Táto skupina faktorov zahŕňa najviac neškodné a ľahko odstrániteľné faktory.

Odpovede na akékoľvek otázky Keď sa koža na obočí odlupuje, vynára sa prirodzená otázka – vyskytujú sa lupiny aj v tejto oblasti? Ale pri akýchkoľvek kozmetických problémoch by ste mali prejsť od otázok k činom, pretože akékoľvek rozdiely vo vzhľade od bežných noriem odpudzujú ostatných a zasahujú do kontaktov akéhokoľvek druhu. Je nepríjemné cítiť sa do určitej miery ako vyvrheľ, najmä kvôli takýmto

Ocot pri liečbe psoriázy Na psoriázu sa ocot používal už v staroveku, tento ľudový liek je vhodný na zmiernenie príznakov ochorenia. Používa sa zvonka, užíva sa perorálne, ale je dôležité vedieť, aké má vlastnosti, ako ho správne používať, aby nedošlo k zhoršeniu stavu pokožky. Výrobok obsahuje kyseliny a alkoholy, takže namiesto liečby môžete pokožku vysušiť, dostať

Čo robíme, keď na koži vidíme vyrážku? To je pravda - choďte k dermatológovi. Čo robiť, ak sa na perách objaví vyrážka? Schéma sa nemení – chodíme aj k dermatológovi a spolu s lekárom sa snažíme pochopiť príčinu tohto javu. Vyrážka na perách: príčiny Čo môže spôsobiť vyrážku na perách? Aby sa vylúčili nejaké

Akné novorodencov (pupienky). Ako si nepomýliť svoje bábätko s alergiou, ktorá má len pár dní, je veľmi maličké a bezvládne a na malom telíčku sa zrazu objavila vyrážka či drobné pupienky? Rodičia a niekedy aj pediater ťažko zistia, či ide o alergiu alebo takzvané novorodenecké akné. Preto je dôležité vedieť, čo je akné, ako vyzerá, ako

Chlamýdie je ochorenie, ktoré sa v ľudskom tele objavuje v dôsledku pôvodcu chlamýdií. Ochorenie sa vyskytuje u žien aj u mužov. A jeho znaky majú schopnosť prejavovať sa rôznymi spôsobmi, pretože reprodukčný systém u opačných pohlaví sa od seba výrazne líši.

V tomto článku sa budeme zaoberať témou: čo sú chlamýdie u žien, ako sa to prejavuje, ako sa dá choroba rozpoznať, a tiež poskytneme galériu fotografií príznakov chlamýdií u žien.

Je zaujímavé, že toto ochorenie nemožno nazvať baktériou, ale tie mikroorganizmy, ktoré vstupujú do tela, môžu ovplyvniť reprodukčný systém a vnútorné orgány močenia, sliznicu dýchacích ciest a srdce, kĺby, zuby a cievy.

Veľký zoznam orgánov, ktoré môžu byť infikované chlamýdiami, robí túto infekciu veľmi nebezpečnou pre ženy a mužov.

Stojí za zmienku, že chlamýdie môžu spôsobiť množstvo ďalších ochorení, ako sú zápaly stredného ucha a konjunktivitídy, keďže sa vyskytujú najmä na slizniciach.

V zásade chlamýdie väčšinou postihujú urogenitálny systém a je pomerne ťažké včas rozpoznať ochorenie, pretože môže niesť potenciálnu hrozbu, ale bez známok. Včasné odhalenie choroby len pomôže.

Je to dosť nepríjemný proces, ktorý môže spôsobiť veľa bolestivých pocitov rôznych vlastností v dýchacích orgánoch, srdci a dokonca aj v očiach.

Odporúčame vám pozrieť sa na to, čo sú chlamýdie, fotografia u žien, aby ste pochopili, ako môžete vizuálne preskúmať samotnú chorobu. Fotografie príznakov chlamýdií u žien sú uvedené nižšie.

V prvých štádiách ako také nie sú žiadne charakteristické znaky, ale takéto ochorenie môže byť pre život ženy dosť nebezpečné, pretože sa väčšinou môže prejaviť, keď už je svrbenie, pálenie a iné.

V stredných štádiách má žena možnosť všimnúť si, že výtok môže začať z jej vagíny. Budú mať bielo-žltú farbu a charakteristický nepríjemný zápach. Pri močení si môžete všimnúť, že sa objavujú pocity svrbenia a pálenia – to je tiež charakteristické pre tento neduh.

Takto môžu vyzerať chlamýdie u žien (príznaky, fotografie):

Spôsoby infekcie

Treba poznamenať, že takáto choroba sa vyvíja rôznymi spôsobmi v závislosti od toho, ako sa infekcia vyskytla.

Pri infikovaní, napríklad sexuálnym kontaktom, môže choroba v blízkej budúcnosti začať progredovať a pri kontakte-domácnosti má infekcia schopnosť dlho sa neprejavovať.

Prvým a v súčasnosti najčastejším spôsobom nákazy je sexuálny kontakt s osobou nakazenou chlamýdiami. Infekciu môžu prenášať muži aj ženy a v tomto prípade sa môžu vyskytnúť agresívne a progresívne príznaky ochorenia, ak existuje veľké množstvo chlamýdiových mikroorganizmov.

Chlamýdiová infekcia u ženy sa môže prejaviť. Dá sa teda s istotou povedať, že ženy majú možnosť okamžite spozorovať chorobu na svojom tele.

Chlamýdie u žien - foto (príčiny, príznaky):

Druhý spôsob je vertikálny. Takže infekcia sa vyskytne od infikovanej matky po novonarodené dieťa. Cesta infekcie je najstrašnejšia, pretože pre neprispôsobený organizmus novorodenca bude ťažké bojovať proti takejto chorobe.

Pred tehotenstvom a samotným počatím musí byť žena testovaná, pretože aj v maternici bude dieťa nositeľom infekcie, čo môže v budúcnosti viesť k strašným následkom.

V prípade infekcie má dieťa veľkú šancu, že sa chlamýdiové mikroorganizmy môžu dostať do prostredia očí a spôsobiť očné ochorenie.

Chlamýdie u žien (foto):

Tretí spôsob v súčasnosti nie je dokázaný, ale je tiež vysoká pravdepodobnosť, že sa človek môže nakaziť chlamýdiovou infekciou pri používaní hygienických prostriedkov iných ľudí: žinenky, osušky a iné predmety, ktoré sa priamo dotýkajú človeka. koža.

Dôležité! Chlamýdiová infekcia u žien existuje v otvorenom prostredí a vo vzduchu dlhšie ako 2 dni. Ale malé množstvo mikroorganizmov nie je v žiadnom prípade schopné poškodiť a infikovať človeka.

Príznaky a fotografie chlamýdií u žien

Chlamýdie u žien - fotografie príznakov:

Príznaky chlamýdií u žien sú všestranné a často podobné iným pohlavne prenosným chorobám. Rovnaké vlastnosti môžu mať aj mužské pohlavie.

Keď sa chlamýdiové mikroorganizmy dostanú do tela ženy, prechádzajú určitými štádiami, ako sa choroba šíri po tele.

1. Prvé štádium –prenikanie mikroorganizmu do sliznice. Procesy sú pre ženu neviditeľné a stojí za zmienku, že musí prejsť určitý čas, kým sa objavia prvé príznaky infekcie.
2. Druhá fáza – reprodukcie. Ako každá bunka a baktérie majú tendenciu sa množiť, no chlamýdiové mikroorganizmy to robia inak. Samotný mikroorganizmus vstupuje priamo do zdravých ľudských buniek a za priaznivých podmienok chlamýdie najskôr bunku zabijú a potom vytvárajú reprodukciu. Proces trvá 2-4 dni.
3. Tretím štádiom je zápal. Sliznica sa začne zapáliť a žena na tele pozoruje, že má výtok a iné príznaky.

Chlamýdie má a hlavné príznaky.

Alokácie. Toto je najnepríjemnejší znak, pretože samica má výtok, ktorý je sprevádzaný nepríjemným zápachom a farbou.

Pri takýchto sekrétoch môžete cítiť pálenie, bolestivosť, zápal, bolesť a svrbenie.

Toto sú vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť v ženskom tele.

Pri chorobe chlamýdií možno pozorovať silnú bolesť v oblasti genitálií, slabosť a podráždenosť.

Všetko, čo súvisí s chorobami vnútorných pohlavných orgánov, je vždy sprevádzané nepríjemnými pocitmi, ktoré následne vedú k nerovnováhe hormónov.

Treba poznamenať, že takéto príznaky sa nemusia objaviť u všetkých žien.

Príznakom nástupu chlamýdií môže byť zvýšenie telesnej teploty. Telesná teplota sa pohybuje od 37°C do 38°C.

Symptómy sa objavia do 14-30 dní po infekcii. Po 14 dňoch si môžete všimnúť presne prejavy chlamýdií pri sexuálnej infekcii. V prípadoch infekcie inými spôsobmi sa vlastnosti a znaky môžu objaviť oveľa neskôr.

Komplikácie

ICD kód 10 na diagnostiku chlamýdií je ďalším ochorením, ktoré môže spôsobiť chlamýdiové mikroorganizmy. Tieto ochorenia môžu byť spojené s rôznymi orgánmi. Opäť v závislosti od toho, ako bola infekcia ženy vykonaná (sú uvedené vyššie).

Za takýchto okolností je potrebné vziať do úvahy tento faktor, pretože chlamýdie môžu začať poškodením sliznice očných bulbov a potom sa šíriť po celom tele.

S výskytom chlamýdií sa môžu vyvinúť problémy s očnou sliznicou, pošvovou sliznicou. Môžu byť ovplyvnené kĺby a stav kostry.

Výsledok

Ako viete, táto infekcia je pomerne zložitá a niektorí pacienti sa z nej nemôžu dlho zotaviť.

Pri infikovaní tela by ste mali určite kontaktovať gynekológa, aby mohol vykonať vyšetrenie a mohol určiť závažnosť ochorenia.

Rozbory majú schopnosť ukázať, koľko chlamýdiových mikroorganizmov sa nachádza priamo v tele ženy.

Najdôležitejšie je mať na pamäti, že choroba má schopnosť dlho sa neprejavovať a stojí za to chrániť sa pred náhodnými vzťahmi s ľuďmi, ktorí sú ohrození infekciou.

Neustále vyšetrenie odborníkmi pomôže udržať zdravie, pretože v každom prípade je lepšie liečiť ochorenie, ktoré sa práve vyvíja a ktoré možno liečiť liekmi.

Pri prvých príznakoch akéhokoľvek ochorenia alebo v prípade predtým neznámeho novotvaru na koži alebo sliznici by ste mali určite kontaktovať špecialistu, aby mohol stanoviť správnu diagnózu.

V kontakte s