Degeneratívna myelopatia exón 2. Degeneratívna myelopatia

V tejto časti sa s vami porozprávame o hlavných genetických ochoreniach, na ktoré môžu byť psy našich plemien náchylné. Politika našej práce je zameraná na využitie čo najviac zdravotne testovaných psov v chove. Tento moment nie je povinný v systéme práce Ruskej kynologickej federácie, ale je dôležitým bodom v chovateľskej práci mnohých zodpovedných chovateľov.

DEGENERATÍVNA MYELOPATIA (DM)

Degeneratívna myelopatia psov (DM) U niektorých plemien psov je bežné progresívne neurodegeneratívne ochorenie vedúce k paralýze zadných končatín. Ochorenie je spôsobené poruchou motorických neurónov miechy v dôsledku degenerácie (zjednodušenia) ich nervových zakončení.

Degeneratívna myelopatia bola prvýkrát opísaná pred viac ako 35 rokmi ako spontánne sa vyskytujúce ochorenie miechy u dospelých psov. Predpokladalo sa, že je jedinečný pre plemeno nemecký ovčiak, a preto sa nazýval aj myelopatia nemeckého ovčiaka. Neskôr bola choroba zistená aj u viacerých plemien - waleský corgi pembroke, boxer, rodézsky ridgeback, chesapeake bay retriever ...

Symptómy

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú už u dospelých psov, u väčšiny - vo veku 8-14 rokov. Najskorší prejav degeneratívnej myelopatie začína takmer nepostrehnuteľnou slabosťou jednej alebo oboch zadných končatín. Postupom času počuť na asfalte takzvané „šúchanie“ pazúrov zadných nôh. Pes má určité ťažkosti vstať zo sedu alebo ľahu.

Dochádza k strate rovnováhy. Chvost psa sa stáva "neaktívnym", jeho pohyblivosť sa stráca. Ak je chvost dlhý, môže sa psovi zamotať do nôh. Aj v počiatočných štádiách má zviera stratu koordinácie, po ktorej sa vyvinie ataxia zadných končatín. Trvanie ochorenia vo väčšine prípadov nepresahuje tri roky. V posledných štádiách myelopatie nemá pes prakticky žiadne reflexy zadných končatín, dochádza k paralýze. Potom sa choroba rozšíri už na predné končatiny. V tomto prípade sa objavujú známky poškodenia horných motorických neurónov, čo vedie k vzostupnej paralýze všetkých končatín a celkovej svalovej atrofii. Prichádza úplná paralýza končatín psa.

Vzhľadom na to, že mnohé ochorenia miechy môžu mať podobné klinické prejavy, bez testovania DNA je možné definitívnu diagnózu deneratívnej myelopatie stanoviť až post mortem po histologickom vyšetrení.

Diagnostika

Na diagnostiku ochorenia bol vyvinutý genetický test (DNA test), ktorý je možné vykonať v každom veku. Test DNA vám umožňuje identifikovať prítomnosť / neprítomnosť mutantnej (defektnej) kópie génu, ktorý vedie k tejto chorobe. Pretože degeneratívna myelopatia je charakterizovaná autozomálne recesívnym vzorom dedičnosti, budú ovplyvnené zvieratá, ktoré sú homozygotné pre mutovanú kópiu génu.

K dnešnému dňu neexistuje žiadna medikamentózna ani chirurgická liečba DM, takže je veľmi dôležité vedieť, či je pes nosičom mutovanej kópie génu. Uskutočnenie testu DNA zníži frekvenciu pôrodov chorých psov.

Keďže sa toto závažné ochorenie prejavuje až u dospelých psov, predbežná diagnóza stanovením genotypu je možná len pomocou genetického výskumu.

Molekulárna genetika (pre špecialistov)

Hlavným dôvodom vzniku DM je homozygotná mutácia v druhom exóne (exón2) génu superoxiddismutázy 1 (SOD1), ktorá vedie k zmene sekvencie proteínu E40K (c.118G>A; p.E40K ), v dôsledku čoho začína konštrukcia defektných proteínov E40K obsahujúcich nesprávne aminokyseliny.sekvencií (Awano et al., 2009). Treba poznamenať, že v štúdii T.Awana boli všetky testované psy homozygotné. Niektorí homozygotní mutantní psi však nevykazovali žiadne známky degeneratívnej myelopatie, čo naznačuje buď neúplnú penetráciu génu, alebo to, že sa choroba nemusí prejaviť z iného dôvodu (Awano et al., 2009). V roku 2011 sa zistilo, že okrem mutácie v kódovaní proteínu E40K v géne SOD1, ktorá je bežná u väčšiny plemien psov, môže aj mutácia v kódovaní proteínu Thr18Ser (c.52A>T; p.Thr18Ser). vyskytujú u plemena Bernský salašnícky pes ,) (Wininger et al. 2011). Nasledovala štúdia v roku 2014 u tohto plemena psa pre obe vyššie uvedené mutácie (Pfahler et al. 2014). Genotypizovaných bolo 408 Bernských salašníckych psov. Po vykonaní štúdie Pfahler, S. a kolegovia dospeli k záveru, že jedinci s mutantnými kópiami génu (heterozygoti) pre oba proteíny (p.E40K a p.Thr18Ser) môžu vytvárať podobné riziko ochorenia psov ako pri homozygotnej mutácii proteín p.E40K (Pfahler et al. 2014). Nedávne štúdie v tejto oblasti uvádzajú variabilitu v transkripcii génov sprostredkovanej SP110, ktorá môže byť základom aspoň časti vývoja ochorenia u plemena Pembroke Welsh Corgi (Ivansson et al. 2016).

V súčasnosti existujú desiatky sľubných štúdií o tomto ochorení, no doteraz neboli vyvinuté žiadne metódy na jeho liečbu.

Degeneratívna myelopatia. Dva exóny (DM Ex1, Ex2)

Popis

Závažné progresívne neurodegeneratívne ochorenie vedúce k paralýze zadných končatín. Je to spôsobené poruchou vedenia motorických neurónov miechy v dôsledku degenerácie nervových zakončení. Analýza zahŕňa štúdium dvoch mutácií nájdených u plemena Bernský salašnícky pes.

Interpretácia výsledkov:

Vzor autozomálnej recesívnej dedičnosti (AR)

MM — existuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia spojeného so študovanou mutáciou. Zviera prenesie alelu na potomstvo.

NM - zdravý, prenášač alely choroby. Choroba spojená so študovanou mutáciou sa nevyvinie. Zviera môže preniesť alelu na potomstvo.

NN - zdravý, nenesie alelu choroby. Choroba spojená so študovanou mutáciou sa nevyvinie. Zviera neprenesie alelu na potomstvo.

Degeneratívna myelopatia je pomaly progresívne ochorenie miechy a dolných motorických neurónov, postihujúce predovšetkým torakolumbálnu oblasť. U nemeckých ovčiakov je známy už mnoho rokov a v priebehu rokov boli predložené rôzne teórie o jeho etiológii. Nedávny objav genetickej predispozície zmenil vnímanie a chápanie tohto ochorenia; ochorenie je spojené s objavením sa funkčnej mutácie v géne superoxiddismutázy. Zdá sa, že spôsob dedičnosti je autozomálne recesívny, takže postihnuté psy majú dve kópie mutovaného génu. Mutácie v géne superoxiddismutázy sú prítomné u malého percenta ľudí s amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS).

Klinické príznaky

V súčasnosti je známe, že degeneratívna myelopatia postihuje mnoho plemien psov, ale najčastejšie sa vyskytuje u nemeckých ovčiakov, waleských corgiov Pembroke, chesapeakeských retrieverov a boxerov. Bernské salašnícke psy sú tiež postihnuté, ale majú inú mutáciu v rovnakom géne. Postihnuté psy sú zvyčajne staršie a ochorenie sa zvyčajne prejavuje príznakmi slabosti panvových končatín a ataxie, ktoré sú spočiatku často asymetrické. Prejavy sú spočiatku lokalizované v segmentoch T3-L3 miechy. V priebehu času slabosť prechádza do ochrnutia a sú postihnuté hrudné končatiny. Ak je pacient potom udržiavaný nažive, príznaky progredujú do generalizovaného postihnutia dolných motorických neurónov so stratou miechových reflexov a svalovou atrofiou a postihnutím hlavových nervov.

Diagnostika

Diagnóza je založená na vylúčení kompresívnej alebo zápalovej choroby pomocou MRI alebo myelografie a CSF analýzy. Postihnuté psy majú pozitívny test na mutáciu génu superoxiddismutázy vykonaný v OFFA. Je veľmi dôležité pochopiť, že najprv by sa mali vylúčiť iné choroby, pretože test preukazuje genetickú predispozíciu, ale nepotvrdzuje chorobný stav. Komplikujúcim faktorom je, že mnoho starších psov má chronické ochorenie medzistavcových platničiek typu 2 a ďalšie komorbidné stavy, ktoré môžu interferovať s ich chôdzou, preto by sa malo vykonať dôkladné a úplné klinické a diagnostické vyhodnotenie v kombinácii s genetickým testovaním.

Liečba

V súčasnosti je liečba zameraná na poskytovanie vyváženej stravy obohatenej o antioxidanty a udržanie pohyblivosti zvieraťa. V súčasnosti nie sú k dispozícii optimálne rehabilitačné programy, je však známe, že rehabilitácia zohráva dôležitú úlohu pri liečbe ľudí s ALS, ale príliš veľa cvičenia môže byť škodlivé. V budúcnosti sa nevyhnutne objavia ďalšie spôsoby liečby, ale prevencia je lepšia ako liečba a obozretné používanie genetickej analýzy pri rozhodovaní o chove môže pomôcť eliminovať alebo aspoň znížiť výskyt tohto neurodegeneratívneho ochorenia.

odkazy:

Awano T, Johnson GS, Wade CM, Katz ML, Johnson GC, Taylor JF a kol. (2009) Asociačná analýza GenomeRwide odhaľuje mutáciu SOD1 pri degeneratívnej myelopatii psov, ktorá sa podobá amyotrofickej laterálnej skleróze. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 106, 2794R 2799.
Wininger FA, Zeng R, Johnson GS, Katz ML, Johnson GC, Bush WW, Jarboe JM, Coates JR. Degeneratívna myelopatia u bernského salašníckeho psa s novou mutáciou missense SOD1. J Vet Intern Med. 2011 SepROct;25(5):1166R70.
Coates JR, Wininger F.A. Degeneratívna myelopatia psov. Vet Clin North Am Small Anim Pract. september 2010; 40(5):929R50.

Degeneratívna myelopatia psov (DM)- Degeneratívna myelopatia (DM) je závažné progresívne neurodegeneratívne ochorenie, ktoré vedie k paralýze dolných končatín.

Ochorenie je spôsobené poruchou vedenia motorických neurónov miechy v dôsledku degenerácie nervových zakončení.

DM psov bol prvýkrát opísaný pred viac ako 35 rokmi ako spontánne sa vyskytujúce ochorenie miechy u dospelých. Predpokladalo sa, že je jedinečný pre plemeno nemecký ovčiak, a preto sa nazýval aj myelopatia nemeckého ovčiaka. 15. júla 2008 bol nájdený zmutovaný gén DM u 43 plemien vrátane rodézskeho ridgebacka.

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú už u dospelých psov, u väčšiny - vo veku 7-14 rokov. V počiatočných štádiách má zviera stratu koordinácie, potom sa vyvíja ataxia dolných končatín. Trvanie ochorenia vo väčšine prípadov nepresahuje tri roky. V posledných štádiách myelopatie nemá pes prakticky žiadne reflexy zadných končatín, dochádza k paralýze. Potom sa lézia rozšíri na predné končatiny. Súčasne sa objavujú známky poškodenia horných motorických neurónov, čo vedie k vzostupnej paréze všetkých končatín a celkovej svalovej atrofii. Prichádza úplná paralýza končatín psa.

Degeneratívna myelopatia je charakterizovaná autozomálne recesívnym vzorom dedičnosti.

Hlavnou príčinou vzniku DM je mutácia v géne superoxiddismutázy 1 (SOD1), ktorá vedie k zmene proteínovej sekvencie (substitúcia aminokyseliny E40K).

Nosiči DM (s 1 kópiou mutácie) nebudú vykazovať príznaky; treba však myslieť na to, že takýto pes odovzdá „chorý“ gén svojim potomkom, preto treba vyberať len čistého partnera.

Zvlášť nebezpečné je, že pri párení dvoch prenášačov degeneratívnej myelopatie je veľmi vysoká pravdepodobnosť, že sa narodia šteniatka postihnuté myelopatiou (M/M), až 25 % potomkov bude chorých a 80 % z nich bude chorých. majú toto ochorenie klinicky.

Neexistuje žiadny liek na DM. Keďže toto závažné ochorenie sa vyskytuje iba u dospelých psov, predbežnú diagnózu možno urobiť len prostredníctvom genetického testovania.

Diagnostika

Na diagnostiku DM bol vyvinutý genetický test, ktorý je možné vykonať v každom veku. Uskutočnenie testu DNA zníži frekvenciu pôrodov chorých psov. Test sa odporúča pre psov všetkých plemien.

Test DNA odhalí defektnú (mutovanú) kópiu génu a normálnu kópiu génu. Výsledkom testu je definícia genotyp, podľa ktorého možno zvieratá rozdeliť do troch skupín: zdravé (čisté, homozygoti pre normálnu kópiu génu, NN), prenášači (prenášač, heterozygoti, NM) a pacienti (postihnutí, homozygoti na mutáciu, MM).

DNA test na degeneratívnu myelopatiu

v Moskve sa test môže vykonať v laboratóriu "Šanca bio", v Petrohrade v laboratóriu Zoogen. Odoberajú krv alebo bukálny epitel (spoza líca). Výsledky sú pripravené do 45 dní.

Degeneratívna myelopatia psov (DM)- závažné progresívne neurodegeneratívne ochorenie, ktoré vedie k ochrnutiu dolných končatín.

Ochorenie je spôsobené poruchou vedenia motorických neurónov miechy v dôsledku degenerácie nervových zakončení.

DM psov bol prvýkrát opísaný pred viac ako 35 rokmi ako spontánne sa vyskytujúce ochorenie miechy u dospelých. Predpokladalo sa, že je jedinečný pre plemeno nemecký ovčiak, a preto sa nazýval aj myelopatia nemeckého ovčiaka. Neskôr bol DM identifikovaný u viacerých plemien - Pembroke Welsh Corgi, Boxer, Rhodézsky ridgeback, Chesapeake Bay Retriever.

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú už u dospelých psov, u väčšiny - vo veku 8-14 rokov. V počiatočných štádiách má zviera stratu koordinácie, potom sa vyvíja ataxia dolných končatín. Trvanie ochorenia vo väčšine prípadov nepresahuje tri roky. V posledných štádiách myelopatie nemá pes prakticky žiadne reflexy zadných končatín, dochádza k paralýze. Potom sa lézia rozšíri na horné končatiny. Súčasne sa objavujú známky poškodenia horných motorických neurónov, čo vedie k vzostupnej paréze všetkých končatín a celkovej svalovej atrofii. Prichádza úplná paralýza končatín psa.

Degeneratívna myelopatia je charakterizovaná autozomálne recesívnym vzorom dedičnosti.

Hlavnou príčinou vzniku DM je mutácia v géne superoxiddismutázy 1 (SOD1), ktorá vedie k zmene proteínovej sekvencie (substitúcia aminokyseliny E40K).

Neexistuje žiadny liek na DM. Keďže toto závažné ochorenie sa vyskytuje iba u dospelých psov, predbežnú diagnózu možno urobiť len prostredníctvom genetického testovania.

DIAGNOSTIKA

Na diagnostiku DM bol vyvinutý genetický test, ktorý je možné vykonať v každom veku. Test DNA odhalí defektnú (mutovanú) kópiu génu a normálnu kópiu génu. Výsledkom testu je definícia genotyp, podľa ktorého možno zvieratá rozdeliť do troch skupín: zdravé (homozygoti pre normálnu kópiu génu, NN), nosiči (heterozygoti, NM) a pacienti (homozygoti na mutáciu, MM).

Uskutočnenie testu DNA zníži frekvenciu pôrodov chorých psov. Test sa odporúča pre psov všetkých plemien.

Klinické príznaky

Diagnostika

Liečba

odkazy:

Awano T, Johnson GS, Wade CM, Katz ML, Johnson GC, Taylor JF a kol. (2009) Asociačná analýza GenomeRwide odhaľuje mutáciu SOD1 pri degeneratívnej myelopatii psov, ktorá sa podobá amyotrofickej laterálnej skleróze. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 106, 2794R 2799.
Wininger FA, Zeng R, Johnson GS, Katz ML, Johnson GC, Bush WW, Jarboe JM, Coates JR. Degeneratívna myelopatia u bernského salašníckeho psa s novou mutáciou missense SOD1. J Vet Intern Med. 2011 SepROct;25(5):1166R70.
Coates JR, Wininger F.A. Degeneratívna myelopatia psov. Vet Clin North Am Small Anim Pract. september 2010; 40(5):929R50.

Homeopatická liečba pre mačky a psy Hamilton Don

Degeneratívna myelopatia

Syndróm degeneratívnej myelopatie sa vyskytuje hlavne u psov veľkých plemien. Táto choroba bola prvýkrát popísaná u nemeckých ovčiakov, ale v súčasnosti sa degeneratívna myelopatia vyskytuje u psov všetkých veľkých plemien. Hlavným príznakom je progresívna paralýza zadných končatín; s progresiou ochorenia sa stráca aj kontrola nad činnosťou močového mechúra a konečníka.

S touto chorobou sa postupne vyvíjajú degeneratívne zmeny v mieche, čo vedie k porušeniu jej funkcií. Bolesť chýba pre poruchu vedenia nervových vzruchov po mieche.Práve tento príznak pomáha pri odlíšení degeneratívnej myelopatie od iných ochorení miechy a zadných končatín, pri ktorých sa ich slabosť a poruchy chôdze spájajú s bolesťou (napr. , posunutie medzistavcových platničiek, dysplázia bedrového kĺbu alebo rôzne typy artritídy na zadných končatinách).

Príčina degeneratívnej myelopatie ešte nie je známa, ale o autoimunitnej povahe tohto ochorenia niet pochýb. Je možné, že príčinou alebo spúšťačom tohto ochorenia je očkovanie. Počas môjho štúdia na veterinárnom ústave bola degeneratívna myelopatia zaznamenaná len u starších psov, ale teraz sa vyskytujú prípady ochorenia u mladých psov a dokonca (zriedkavo) aj u mačiek.

Ak existuje podozrenie na toto ochorenie u vášho psa, potom by ste mali určite kontaktovať svojho veterinárneho lekára pre príslušné vyšetrenie a diagnostiku. Nie je to núdzová veterinárna indikácia a vo všeobecnosti neohrozuje život vášho domáceho maznáčika. Pred rozhodnutím o možnosti liečby sa však snažte zhromaždiť čo najviac informácií.

Vlastnosti pozorovania a liečby pri degeneratívnej myelopatii

Metódy alopatickej liečby tejto choroby neboli vyvinuté; pokiaľ viem, aj celostné liečebné metódy majú minimálny efekt. Niektoré homeopatiká však pomáhajú spomaliť priebeh ochorenia a niekedy dokážu zvrátiť príznaky. Samozrejme, najlepšie je vyhľadať pomoc homeopatického veterinára. Ak to nie je možné, potom na samoliečbu vášho domáceho maznáčika môžete vyskúšať jeden z prostriedkov, ktoré sú uvedené v tejto časti. Antioxidanty pomáhajú minimalizovať poškodenie buniek miechy, ale s ich použitím je opačný vývoj symptómov sotva možný, rovnako ako úplné vyliečenie choroby. Navrhoval by som, aby ste svojmu miláčikovi podávali vitamín C (5-10 mg/lb hmotnosti zvieraťa 2-3 krát denne), vitamín E (5-20 mg/lb hmotnosti zvieraťa 1-krát denne) a vitamín A (75-100 IU/libra hmotnosti 1 raz denne). Koenzým Q10 (koenzým Q10, 1–2 mg/lb telesnej hmotnosti 1–2-krát denne), superoxiddismutáza (Superoxiddismutáza, 2000 IU alebo 125 mcg/10 lb telesnej hmotnosti denne) a pycnogenol (Pycnogenol, 1–2 krát denne) majú tiež dobrú antioxidačnú aktivitu. 2 mg/lb telesnej hmotnosti 2-krát denne). Okrem antioxidačných vitamínov môžete použiť jeden alebo dva z týchto prostriedkov. Lecitín (lecitín) má schopnosť zlepšiť prechod impulzov pozdĺž nervových kmeňov; lecitín sa zvyčajne podáva v polovici alebo v celej čajovej lyžičke na 10 libier hmotnosti zvieraťa denne.

Homeopatické lieky na degeneratívnu myelopatiu

Hliník sa podieľa na vzniku mnohých chorôb, vrátane chorôb nervového systému. Homeopatický liek Alumina je užitočný pri paralýze, najmä ak je spojená so zápchou a slabosťou. Zvieratá s príznakmi tohto lieku majú malé nutkanie na stolicu; výkaly sú zvyčajne suché. Zaznamenáva sa aj suchosť a výrazné olupovanie kože pod srsťou. Zlepšenie s následným zhoršením možno pozorovať v priebehu jedného dňa.

Argentum nitricum

Homeopatický liek Argentum nitricum sa pripravuje z dusičnanu strieborného. Tento liek je užitočný pri paralýze zadných končatín, najmä pri paralýze trasením. Zvieratá s príznakmi Argentum nitricum majú často hnačku s veľkou plynatosťou. Tieto zvieratá milujú sladkosti a sladkosti, po sladkostiach sa však príznaky ochorenia často zvyšujú. Zvieratá s príznakmi Argentum nitricum majú tendenciu pociťovať úzkosť a strach, takže často radšej zostanú doma, než by sa mali ísť prejsť. Majú radi chladný čerstvý vzduch, neradi sú v teplej miestnosti. Jedným z príznakov ochorenia u zvierat tohto typu je porušenie pohybov jazyka, takže jedlo môže počas jedenia vypadnúť z úst.

Cocculus

Zvieratá s príznakmi Cocculus sa vyznačujú výrazným chvením a kŕčmi končatín. Majú v minulosti epizódy kinetózy pri cestovaní v aute.Po takýchto výletoch u zvierat Cocculus sa často zvyšuje paralýza zadných končatín. Existujú aj bolesti brucha spojené s plynatosťou a nevoľnosťou pri pohľade a vôni jedla. Psy s príznakmi tohto lieku sú zvyčajne trochu retardované a letargické; u niektorých sa takéto psychické symptómy objavia s progresiou ochorenia.

Conium maculatum

Tento liek sa pripravuje z jedličky bodkovanej (hemlock) - práve tento jed spôsobil smrť Sokrata. Charakteristickým príznakom tohto lieku je nebolestivá vzostupná paralýza, ktorá u človeka začína na dolných končatinách a postupne sa posúva nahor, pričom zahŕňa horné končatiny a dýchacie svaly. Smrť nastáva v dôsledku zástavy srdca a paralýzy dýchacích svalov. U zvierat s príznakmi Conium dochádza k rozvoju paralýzy rovnakým spôsobom - na začiatku ochorenia je slabosť zadných končatín a pomalý postupný presun príznakov na predné končatiny. Veľká je aj nevoľnosť, ktorá vzniká pri ležaní (u zvierat Conium sú všetky príznaky horšie v pokoji). Tento liek by sa mal zvážiť predovšetkým pri degeneratívnej myelopatii u starých zvierat.

Gelsemium

Gelsemium sa vyznačuje pocitom slabosti, letargie, ťažkosti a únavy v rôznych častiach tela. Psy s príznakmi tohto lieku majú niekedy ťažkosti dokonca zdvihnúť očné viečka. Existuje mentálna retardácia v kombinácii s úzkosťou. Gelsemium psi sa často boja opustiť dom a radšej sú sami; strach často spôsobuje

Slabosť zadných končatín sa často objavuje po záchvatoch somatickej choroby alebo smútku.

Lathyrus

Lathyrus je takmer špecifický pre poliomyelitídu u ľudí. Charakteristický je vývoj hlbokej bezbolestnej paralýzy, ale s nárastom šľachových reflexov sa u zvierat vyvíja spastická chôdza. Tento liek sa predpisuje hlavne mužom. Zvyčajne sa zhoršuje v chladnom vlhkom počasí.

Oleander

Pri otrave touto jedovatou rastlinou u zvierat dochádza k paralýze zadných končatín. V súlade s tým môže homeopatický liek Oleander s takýmto obrazom symptómov výrazne zlepšiť priebeh paralýzy. Charakterizovaná silnou slabosťou a znížením teploty kože končatín, ako aj chvením predných labiek, najmä pri jedle. Psy sú veľmi hladné, ale jedia pomaly; často sa vyskytuje plynatosť a hnačka s uvoľňovaním nestrávených zvyškov potravy. V niektorých prípadoch pri prechode plynov dochádza k nedobrovoľnej defekácii.

Picricum acidum

Symptómy vzostupnej paralýzy tohto lieku sú podobné príznakom Conium, ale paralýza postupuje oveľa rýchlejšie. Charakterizované extrémnym vyčerpaním psov pri akejkoľvek fyzickej námahe. Ľavá zadná končatina je oveľa slabšia ako pravá, avšak v prípadoch, keď paralýza dosiahne predné labky, je pozorovaný opačný obraz - pravá predná končatina je slabšia ako ľavá. V niektorých prípadoch na pozadí paralýzy dochádza k trvalej (niekedy bolestivej) erekcii penisu.

Plumbum metallicum

Tento homeopatický liek sa pripravuje z kovového olova. Typickými príznakmi otravy olovom sú anémia, koliková bolesť brucha a paralýza naťahovacích svalov. Psy s príznakmi Plumbum majú zvyčajne ochabnuté, slabé labky. Na rozdiel od typických prípadov degeneratívnej myelopatie má tento typ psa bolesti končatín; absencia bolesti však nevylučuje Plumbum. Psy s príznakmi tohto lieku sú zvyčajne chudé a vyzerajú choro. Stolica je žltá, mäkká a často extrémne zapáchajúca.

Thuja occidentalis

Psy s príznakmi tohto lieku sú extrémne chladné na koži a zvyčajne majú veľa bradavíc alebo iných výrastkov. Zadné končatiny sú vo všeobecnosti nemotorné a stuhnuté - je možné, že u psov s príznakmi Thuja, ako aj u ľudí s príznakmi tohto lieku, je možné cítiť stuhnutosť v oblasti končatín. Charakteristická je aj slabosť, letargia až ochabnutosť celého tela. Zvieratá Thuja netolerujú chlad a vlhkosť a reagujú na ne zhoršením ich stavu.

Degeneratívna myelopatia u psov je postupne progresívna patológia dolných motorických neurónov miechy, ktorá postihuje prevažne torakolumbálne oblasti. Toto ochorenie sa u nemeckých ovčiakov sleduje už mnoho rokov. Nedávne štúdie ukázali, že pri vzniku ochorenia zohráva väčšiu úlohu genetická predispozícia. Ochorenie je spojené s prejavom funkčnej mutácie v géne superoxiddismutázy. Navrhuje sa autozomálne recesívny vzor dedičnosti, v ktorom postihnuté psy majú dve kópie génu so známkami mutácie.

Symptomatický obraz

Ochorenie sa objavuje približne vo veku 8-14 rokov. Prvým príznakom je porušenie koordinácie panvových končatín. Chôdza zvieraťa sa stáva kolísavou, "opitou", zadná časť sa pri pohybe zrúti v rôznych smeroch. Znížená kontrola panvovej oblasti končatín a trupu vedie k tomu, že sa pes neustále dotýka predmetov. Unáša sa, často naráža na rôzne prekážky a hrany dverí. Pes si robí oporu na chrbte prstov, ťahá ich a niekedy vymazáva zrohovatenú časť až po kosť s tvorbou vredov.

Stupeň prejavu znakov sa môže líšiť v závislosti od trvania, lokalizácie degeneratívnych procesov. Ako choroba postupuje, končatiny slabnú, čo sťažuje psovi stáť. Slabosť sa postupne zvyšuje, až zviera stratí schopnosť chodiť.

Klinický obraz sa môže vyvinúť počas 6-12 mesiacov a niekedy aj dlhšie, kým sa rozvinie úplná paralýza. Významným prejavom je porušenie separácie moču, výkalov, pretože paralýza postihuje nielen pohybový aparát, ale aj močový systém a črevá. To sa prejavuje inkontinenciou výkalov a moču.

Dôležité! Táto choroba nie je sprevádzaná bolesťou, pokiaľ neexistujú iné patológie.

V súčasnosti je známe, že degeneratívna myelopatia postihuje nielen nemeckých ovčiakov, ale aj mnohé iné plemená psov: Pembroke Welsh Corgis, Boxeri, Chesapeake Retrieveri atď. U bernských salašníckych psov sa mutácia v géne superoxiddismutázy prejavuje trochu inak. Mesticovia nie sú imúnni voči prejavom choroby. Vo všeobecnosti sa choroba zvyčajne prejavuje u starších psov (starších ako 8 rokov) nasledovne:

Schopnosť podpory zadných končatín zvieraťa je narušená;
Neschopnosť udržať jednu pozíciu;
Strata svalovej hmoty;
Znížená citlivosť kože panvových končatín;
Kontrolované močenie a defekácia sú narušené;
Postupne sa vyvíja úplná alebo čiastočná paralýza, ktorá sa šíri do iných oddelení, najmä do hrudníka.

Príznaky degeneratívnej myelopatie u psov, napriek živým prejavom, môžu byť tiež výsledkom iných zápalových procesov v tele. Diagnóza sa preto musí vykonať pri prvých príznakoch, aby sa vylúčili alebo potvrdili tie choroby, ktoré sa dajú liečiť.

Ako degeneratívna myelopatia postupuje?

Choroba takmer vždy začína v hrudnej oblasti miechy. V procese štúdia tejto patológie bola zaznamenaná deštrukcia bielej hmoty v tejto časti. Obsahuje tie tkanivá, ktoré prenášajú pohybové príkazy do končatín z mozgu, ako aj vykonávajú senzorickú spätnú väzbu z končatín do mozgu. V dôsledku deštrukcie týchto vlákien dochádza k narušeniu spojenia medzi mozgom a končatinami.

Obraz vývoja patológie je nasledovný: u psa sa objavia známky slabosti panvových končatín, po ktorých nasleduje ataxia (pri ktorej je narušená koordinácia pohybu rôznych svalových skupín). Zároveň sa hneď na začiatku dajú cítiť asymetricky. Hlavné prejavy sa týkajú miechy T3-L3. Postupne progreduje slabosť a vzniká paralýza, ktorá sa rozšíri na hrudné končatiny. Pes už nemôže kontrolovať močenie.

Za predpokladu, že život zvieraťa je zachovaný, znaky pokračujú v progresii, kým sa nižšie motorické neutróny nezapoja do degeneratívnych procesov, pri ktorých sa stratia miechové reflexy. Rozvíja sa poškodenie hlavových nervov a svalová atrofia. Choroba nadobúda generalizovaný charakter, to znamená, že sa rozšírila do významných oblastí orgánových systémov a tkanív. Degeneratívna myelopatia pri šírení do hrudníka ničí nielen myelínové obaly nervových tkanív, ale aj samotné nervové vlákno.

Dôvody rozvoja

Príčiny tejto patológie neboli identifikované. Aj keď existuje jasný vzťah medzi genetickou predispozíciou a vývojom ochorenia, nebolo možné dokázať a predpovedať vývoj ochorenia z dôvodu prítomnosti génových mutácií. Ochorenie sa môže prejaviť aj u tých psov, ktorí sú odchovaní od dvoch absolútne zdravých rodičov, ktorí boli nositeľmi génu typu SOD1 ().

Plemená psov najviac náchylné na túto patológiu sú nemecký ovčiak, kólia, pembroke, boxer, cardigan waleský corgi, írsky seter, chesapeake bay retriever, pudel a rodézsky ridgeback. To však neznamená, že sa táto patológia nemôže vyvinúť u iných plemien. Je dokázané, že medzi chorými zvieratami sú najčastejšie veľké plemená psov.

Dôležité! Na túto chorobu nebol vynájdený žiadny liek, a preto nie je šanca na uzdravenie. Choroba bude v každom prípade postupovať.

Diagnostika

Vykonáva sa hlavne diferenciálna diagnostika, pri ktorej sú vylúčené zápalové a kompresívne ochorenia. Vykonáva sa pomocou MRI alebo myelografie (v závislosti od vybavenia veterinárneho centra), ako aj analýzy CSF. Postihnuté zvieratá reagujú pozitívne na genetický test, ktorý odhalí génovú mutáciu. Test sa vykonáva prevažne v OFFA. Vo všeobecnosti sa vykonávajú tieto činnosti:

Laboratórne testy na prítomnosť patogénov;
Kontroluje sa funkčnosť štítnej žľazy;
MRI a CT na detekciu lézií miechy.

Je potrebné pochopiť, že v tomto prípade je potrebná diagnóza presne na vylúčenie iných patológií. Test bude odrážať iba predispozíciu podľa génu, ale nie samotný stav chorého psa. Diagnostický proces ďalej komplikuje skutočnosť, že mnohé staršie zvieratá môžu mať súčasne ochorenia medzistavcových platničiek, iné ochorenia, ktoré majú tiež poruchu chôdze a iné podobné symptómy v symptómoch. To je dôvod, prečo je stále potrebné vykonať diagnostiku súbežne s genetickým testom. Vo všeobecnosti možno identifikovať nasledujúce patológie, ktoré sú na rozdiel od degeneratívnej myelopatie liečiteľné:

Choroby medzistavcových platničiek typu II;
Ortopedické ochorenia, vyjadrené v patológii kĺbov, svalov alebo kostry ako celku;
Patológia vývoja kostí alebo dysplázia bedrového kĺbu;
nádory;
cysty;
Zranenia;
Infekčné ochorenia miechy;
Stenóza lumbosakrálnej oblasti sprevádzaná zúžením dolnej časti chrbtice alebo panvovej kosti.

Degeneratívna myelopatia sa na rozdiel od týchto patológií nelieči a symptómy sa prakticky nezastavia. Zviera môže byť plne diagnostikované so 100% istotou až posmrtne pri pitve. Preto sa choroba určuje vylučovacou metódou. Aká je pomoc chorému zvieraťu s takouto patológiou?

Liečba myelopatie

Súčasná liečba degeneratívnej myelopatie psov je viac zameraná na poskytnutie vyváženej stravy, ktorá je obohatená o antioxidanty. Je tiež potrebné zachovať pohyblivosť zvieraťa. Zatiaľ neboli vypracované žiadne rehabilitačné programy, ktoré by priniesli pozitívny trend v priebehu ochorenia.

Ako preventívne opatrenie pre ďalšie šírenie choroby by majitelia psov, ktorí sú na zozname s najvyšším rizikom vzniku choroby, mali používať genetickú analýzu. Ukáže predispozíciu zvieraťa k patológii. Preto až po takomto rozbore sa môže rozhodnúť o ďalšom chove. Tento prístup umožňuje nielen eliminovať, ale aj znížiť výskyt tohto degeneratívneho ochorenia.

Čo možno povedať o tých zvieratách, ktoré sú už choré. V tomto prípade sa ponúka iba podporná terapia. Pomôcť môžu špeciálne cviky, ktoré oddialia atrofiu končatín a miechy. Je tiež dôležité sledovať hmotnosť zvieraťa, ktoré v dôsledku nedostatku pohybu môže získať nadváhu a ešte viac zhoršiť jeho stav s dodatočným zaťažením chrbtice.

Dôležité! Stojí za zmienku, že je možné a potrebné zachovať pohyblivosť zvieraťa, existujú však prípady, keď v dôsledku nadmerného zaťaženia choroba postupovala ešte rýchlejšie.

Patológia sa vyvíja pomerne rýchlo - len 6-9 mesiacov po stanovení diagnózy. Preto je povinné neustále sledovanie stavu zvieraťa, časté vyšetrenia u neurológa, testy moču na infekčné ochorenie.

Postupne zviera stratí schopnosť samostatného pohybu. Preto musíte psovi poskytnúť špeciálny vankúš, ktorého poloha sa musí neustále meniť. Predídete tak vzniku preležanín. Ohľadom prevencie rozvoja infekcie močových ciest sa oplatí konzultovať samostatne s veterinárnym lekárom.

Odporúča sa, aby sa dlhosrsté psy strihali, aby sa znížila možnosť kožných lézií. Pohyblivosť psovi je možné zabezpečiť aj pomocou špeciálne na to vybaveného vozíka. Ležiace zviera trpí nielen inkontinenciou výkalov, moču, ale aj obmedzením možnosti sebahygieny. Na udržanie normálneho života zvieraťa môžete použiť nasledujúce metódy a prostriedky:

Majitelia psa umývajú pomerne často - doslova dvakrát týždenne. Správnou starostlivosťou o srsť a kožu možno predísť vzniku dekubitov. Pomôže tiež zbaviť sa nepríjemných pachov, zabrániť infekcii zvieraťa a kože. Pri častom umývaní sa používajú zvlhčovače na kožu zvieraťa, aby sa zabránilo vysušeniu kože.

Ak hovoríme o prevencii ochorenia, potom je odpoveď jednoznačná. O preventívnych opatreniach nie je potrebné hovoriť, pretože degeneratívnej myelopatii sa nedá zabrániť. U psov, u ktorých sa vyvinula paralýza, veterinári odporúčajú eutanáziu. Zviera tak nebude trpieť patologickými degeneratívnymi procesmi, ktoré sa šíria po celom tele a ktoré sa nedajú zastaviť.

Prvou pomocou je úplná imobilizácia zvieraťa pri podozrení na zlomeninu chrbtice pred príchodom na kliniku, kde je možný operačný zákrok. Neodporúča sa používať sedatíva a lieky proti bolesti, pretože užívanie liekov proti bolesti zvýši aktivitu zvieraťa, čo môže viesť k ešte väčšiemu posunu stavcov.

Predpoveď

Prognóza obnovenia funkcie končatín pri tejto chorobe závisí od nasledujúcich faktorov:

1. Môže sa zviera pohybovať nezávisle na panvových končatinách alebo nie? Ak áno, prognóza je dobrá.

2. Pocit bolesti. Neprítomnosť citlivosti na hlbokú bolesť naznačuje, že boli ovplyvnené hlbšie dráhy a lézia je rozsiahla. Nedostatok schopnosti samostatne sa pohybovať na panvových končatinách pri zachovaní pocitu bolesti v nich ponecháva šancu na obnovenie motorickej funkcie končatín.

3. Čas. Ak citlivosť na hlbokú bolesť a schopnosť pohybovať sa v panvových končatinách chýbajú dlhšie ako 48 hodín, prognóza je nepriaznivá: nervové bunky odumreli a dochádza k obnove dráh, a teda schopnosti zvieraťa pohybovať sa po panvové končatiny, samovoľne vyprázdniť močový mechúr a kontrolovať akt defekácie, sú úplne stratené. Čím viac času uplynulo od okamihu lézie po návštevu veterinárneho lekára a čím intenzívnejšie boli primárne lézie miechy (päť kategórií symptómov uvedených vyššie), tým horšia je prognóza.

Diagnostika

1. Obyčajný röntgenový snímok chrbtice

Röntgenové vyšetrenie by sa nemalo vykonávať pri celkovej sedácii, pokiaľ nie ste pripravení na operáciu zvieraťa v nasledujúcej hodine alebo 30 minútach. V čase celkového útlmu dochádza k uvoľneniu svalov, čo môže viesť k zvýšenému posunu stavcov a zhoršiť stupeň neurologických porúch.

2. Myelografia

Do subarachnoidálneho priestoru sa vstrekuje kontrastná látka

Komplikácie počas myelografie

Konvulzívne zášklby

4. Analýza CSF

Myelopatia

Myelopatie sú chronické nezápalové ochorenia miechy.

1. Degeneratívne ochorenia - degeneratívna myelopatia, spondylóza, ochorenie medzistavcových platničiek typu II

2. Anomálie - rázštep chrbtice - (Maine Coons, psy so zatočeným chvostom), nevyvinutie stavca - syndróm cauda equina, nestabilita chrbtice v krčnej oblasti

3. Nádory - nádory chrbtice

4. Infekčná diskospondylitída

5. Traumatické (akútne) - zlomenina, dislokácia, subluxácia, ochorenie medzistavcovej platničky I. typu

6. Cievne - embólia fibrokartilaginózneho prstenca

Komu zápalové ochorenia miechy granulomatózna meningoencefalitída je:

1. Terapia dlhodobo sa rozvíjajúcich degeneratívnych ochorení

a) radikulomyelopatia (nemecký ovčiak):

- Glukokortikoidy

- Nootropiká (Tanakan)

- Fosfolipidy

- Angioprotektory.

b) Spondylóza:

Pri stanovení diagnózy je potrebné pomocou MRI zistiť, či došlo k zovretiu. Ak zviera nemá štípanie, bolesti a nič ho netrápi, operácia a liečba kortikosteroidmi nie sú potrebné.

2. Anomálie- chronické progresívne alebo neprogresívne ochorenia - rázštep chrbtice, lumbosakrálna stenóza, nevyvinutie polovice stavca, nestabilita chrbtice v krčnej oblasti. - Chirurgia

3. Nádory- Chemoterapia je neúčinná. Vyžaduje sa röntgen hrudníka, možno operácia.

4. Terapia diskospondylitídy

Diskospondylitída je infekčné ochorenie najčastejšie spôsobené stafylokokmi, streptokokmi a brucelami. Na diagnostiku tohto ochorenia je potrebná punkcia látky disku a krvná kultúra. Medzitým sa liečia antibiotikami. Môže byť potrebná chirurgická dekompresia.

- Antibiotická terapia diskospondylitídy neznámej etiológie: cefalosporíny 3-4 generácie, fluorochinolóny, linkozamíny, karbopenémy.

- Imunokorekcia (roncoleukín, betaleykin, imunnofan)

- Lieky, ktoré obnovujú metabolizmus chrupavkového a kostného tkaniva (vápenaté prípravky, structum, tiosíran sodný, retabolil)

5. Poranenia miechy. Rozpustné kortikosteroidy - metylprednizolón sukcinát sodný - sa podávajú intravenózne do 8 hodín v dávke 30 mg / kg každých 6 hodín v prvý deň alebo 30 mg / kg na začiatku, potom 5,4 mg / kg každú hodinu počas nasledujúcich 23 hodín) Potom sa prejsť na perorálny dexametazón 0,1 mg/kg 2-krát denne počas 3 dní s pridruženým zápalom a krvácaním. Môže byť potrebná stabilizácia a dekompresia.

6. Cievne poruchy. Fibrocartilaginózna embólia (akútna/bezbolestná) Metylprednizolón do 8 hodín – stav sa rapídne zlepšuje do 6 týždňov. Ak po 7-10 dňoch nedôjde k zlepšeniu, prognóza je nepriaznivá - známky poškodenia NDN (dolný motorický neurón)

Terapia GME (granulomatózna meningoencefalitída)

Predpokladá sa, že patológia je založená na imunologických poruchách, pretože takmer všetky zvieratá reagujú na liečbu imunosupresívnymi dávkami glukokortikoidov. Pri analýze CSF sa zisťuje neutrofilná leukocytóza a zvýšený obsah bielkovín (tlak je zvýšený v dôsledku narušenia odtoku tekutiny).

Postup odberu CSF u týchto pacientov komplikujú tri faktory.

1. Anestézia, ktorá je vždy spojená s určitým rizikom, ho v tomto prípade zvyšuje, keďže už dochádza k porušeniu vedomia a nie je vylúčené ani poškodenie stredného mozgu s postihnutím dýchacieho centra.

2. U pacientov s encefalitídou sa takmer vždy vyvinie edém mozgu. Keď sa odstráni časť CSF, edém sa niekedy zvýši, čo vedie k kompresii stredného mozgu a mozgového kmeňa (tentoriálna hernia).

3. Zmena dynamiky odtoku CSF môže viesť k šíreniu infekcie.

Prípravy: antibiotiká, ktoré dobre prenikajú cez hematoencefalickú bariéru (chloramfenikol, metronidazol, rifampin). Môžete predpisovať lieky so strednou permeabilitou (amoxicilín, ampicilín, penicilín G), pretože so zápalom sa zvyšuje ich prenikanie do centrálneho nervového systému. Neodporúča sa používať antibiotiká s nízkou permeabilitou: cefalosporíny a aminoglykozidy.

Liečba myelitídy (z gréckeho myelova miecha), zápalu miechy pri postihnutí neurotropnými vírusmi:

- 1-2 stupeň neurologických porúch: nesteroidné protizápalové lieky v kombinácii s ranitidínom alebo cimetidínom na prevenciu tvorby vredov v gastrointestinálnom trakte. Okrem toho vazodilatanciá.

- 2-3 stupne: metylprednizolón sukcinát sodný 30 mg/kg IV, potom 15 mg/kg každých 6 hodín. Účinný pri skorom použití (prvých 18 hodín), pretože zabraňuje rozvoju patologického procesu (nekróza miechy).

Liečba srdcového infarktu a mŕtvice miechy:

Korekcia porúch zrážanlivosti krvi

Hemotransfúzia, transfúzia plazmy.

S trombózou, fibrinolyzínom, heparínmi, streptokinázou.

Koagulopatia (inhibítory proteolýzy, etamsylát)

Vazodilatátory v maximálnych dávkach. Fosfolipidy.

Nootropiká.

Degeneratívne ochorenia platničiek u psov (DISCOPATHIES)

Protrúzia disku typu I u chondrodystrofických plemien psov.

Liečba

Ak sú príznaky akútne a zviera je imobilné, podajte steroidy ako pri akútnom poranení chrbtice a okamžite vykonajte chirurgickú dekompresiu

Výčnelok disku typu II- u veľkých plemien psov.

Pri druhom type je zvyčajne indikovaná chirurgická dekompresia, pretože zvieratá sa privádzajú až vtedy, keď sa u nich rozvinie významná myelopatia.

Treba si uvedomiť, že po 48 hodinách u psov so stratou citlivosti na bolesť a schopnosti pohybu je operácia nezmyselná a je len diagnostická.

Zavedenie glukokortikoidov.

Treba mať na pamäti, že zásoba kortikosteroidov u zvierat je oveľa menšia ako u ľudí a pri dostatočne masívnom poranení vedie šokový stav k ich rýchlemu vyčerpaniu. Preto pri liečbe ťažkých zranení je zavedenie steroidov povinné.

Vlastnosti metylprednizolónu:

Normalizuje cievny tonus;

Stabilizuje lyzozomálne a bunkové membrány, zabraňuje uvoľňovaniu lyzozomálnych enzýmov;

Inhibuje peroxidáciu lipidov a hydrolýzu lipidov v dôsledku inhibície prostaglandínov;

Znižuje priepustnosť kapilár v podmienkach hypoxie;

Zlepšuje vylučovanie Ca z buniek;

Znižuje kŕče a odpor periférnych kapilár;

Inhibuje aktivitu polymorfonukleárnych leukocytov a ich blokádu mikrovaskulárneho lôžka;

Zvyšuje excitáciu neurónov a vedenie impulzov;

Zabraňuje rozvoju posttraumatickej ischémie tkaniva;

Podporuje aeróbny energetický metabolizmus.

Používajú sa nasledujúce schémy: