Deň narodenia v deň poslednej menštruácie. Ako vypočítať očakávaný dátum splatnosti

Existuje niekoľko spôsobov, ako vypočítať dátum splatnosti.. Napodiv, iba skúsený gynekológ-pôrodník môže presne určiť dátum narodenia, pretože trvanie nosenia dieťaťa ovplyvňuje mnoho faktorov vrátane dedičnosti. Mimochodom, medzinárodná komunita gynekológov-pôrodníkov nedávno uznala donosené tehotenstvo na obdobie 38 týždňov, a nie len presne 40 týždňov.

Jedným slovom, aj keď môžete, nemali by ste sa uvoľniť. A do plus minus dvoch tyzdnov od urceneho casu treba byt pripravena na porod, teda zobrat potrebne veci, podpisat vymenny listok v porodnici, porozpravat sa s lekarom, ktory prevezme, ak je to v cene vo svojich plánoch.

Medicína dnes pozná veľa spôsobov, ako vypočítať dátum narodenia. Dá sa to urobiť do dátumu počatia, do dátumu ovulácie, do prvého dňa poslednej menštruácie pred tehotenstvom, do dátumu prvého pohybu plodu. Presnejšie, predbežný termín pôrodu môže lekár uviesť pri ultrazvukovom vyšetrení (ultrazvuk) alebo pri gynekologickom vyšetrení, pri meraní veľkosti maternice. Na výpočet termínu pôrodu existujú aj takzvané ľudové metódy, kedy pôrodník vie budúcej mamičke určiť termín pôrodu – tvar jej bruška a jeho vynechanie-vyvýšenie. Ale tu je veľmi dôležitá skúsenosť pôrodnej asistentky, bez ktorej je nepravdepodobné, že bude možné vypočítať dátum narodenia. Áno, a táto metóda „funguje“ iba v predvečer pôrodu.

Je dôležité vedieť!

Budúca matka musí vedieť, že podľa štatistík iba 4% tehotných žien rodí v deň, ktorý im predpísal lekár. Preto sa dátum narodenia, ktorý je uvedený na výmennom lístku, nazýva predbežný. Nemali by ste sa teda obávať, ak pôrod začal o niekoľko dní alebo dokonca týždňov skôr. Tehotenstvo trvá v priemere 10 lunárnych mesiacov, teda asi 280 dní. Tu je však všetko individuálne. Termín pôrodu si spravidla „určuje“ bábätko samo, keď konečne dospeje a pripraví sa na pôrod.

Najjednoduchší spôsob, ako vypočítať predbežný dátum pôrodu (DDR), je ku dňu počatia. Ak, samozrejme, presne nepoznáte tento významný deň. Ak poznáte dátum počatia, stačí k nemu pridať 280 dní - trvanie priemerného tehotenstva a získate možný dátum narodenia dieťaťa s odchýlkami plus mínus dva alebo tri dni.

Ovulácia, teda deň, keď vajíčko opustí vaječník, nastáva v priemere na 14. deň menštruačného cyklu, aj keď sú tu možné možnosti. Určenie dňa ovulácie je pomerne jednoduché, pretože poznáte dĺžku vášho mesačného cyklu a prvý deň vašej poslednej menštruácie. Ak je však cyklus dlhší - 30 dní, ovulácia nastane 15. Je dosť ťažké vypočítať tento deň, ak je cyklus nekonzistentný.

Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že k oplodneniu môže dôjsť do 2-5 dní pred alebo po ovulácii, pretože spermie môžu tentoraz žiť v tele ženy. Najjednoduchší spôsob, ako určiť deň ovulácie, je pomocou špeciálnych testov, ktoré sa predávajú v lekárni. Takže, keď poznáte deň ovulácie, pridajte 280 dní k dátumu - trvanie tehotenstva a získajte predbežný dátum narodenia.

Definujte ovuláciu je možné vykonať pomocou webovej stránky.

Termín predpôrodu sa spravidla najčastejšie počíta od prvého dňa poslednej menštruácie, pričom k dátumu sa pripočítava 280 dní. Väčšinou je to práve tento dátum, ktorý si gynekológ zapíše do výmenného lístka. Ak sa, samozrejme, počas ultrazvuku neodhalili nové okolnosti.

Dátum narodenia dieťaťa môžete vypočítať aj takto: od dátumu poslednej menštruácie odpočítajte 90 dní (teda 3 mesiace) a pripočítajte 7 dní. Napríklad, ak bol posledný cyklus 31. januára, potom pôrod nastane približne 7. novembra toho istého roku.

Tento vzorec je vhodný pre tých, ktorí majú pravidelný menštruačný cyklus 28 dní. Pri dlhšom cykle príde pôrod o niečo neskôr, pri kratšom - o niečo skôr.

Ďalším spôsobom, ako zistiť, kedy sa vaše milované dieťa narodí, je premiestnenie dieťaťa. Počas prvého tehotenstva sú prvé chvenie dieťaťa zvyčajne v 18-20 týždni. Tie, ktoré sa stanú matkami druhýkrát, môžu cítiť pohyby plodu v 16.-18. týždni. K tomuto dátumu treba prirátať 20 týždňov pre tie, ktoré rodia prvýkrát, a 22 týždňov pre tie, ktoré rodia znova. Bude to dátum narodenia dieťaťa.

Samozrejme, často sa stáva, že žena nevie pomenovať presný dátum, kedy prvýkrát pocítila pohyb bábätka. A to je hlavný problém takéhoto výpočtu.

Mama - pod prezývkou KATALINA sa delí o svoje skúsenosti:

“Pri prvom tehotenstve mi mama vypočítala dátum pôrodu prvým pohybom a ja som porodila presne na deň :) Aj keď termíny pre menštruáciu a ultrazvuk boli iné. Pamätám si, že som sa presťahovala v 18. týždni a zdalo sa, že si pridala ďalších 20 týždňov. Určite viem, že ak sa presťahujete v 16. týždni, tak treba pridať 22 týždňov, ak v 20. týždni, tak pridať 18 týždňov, aspoň tak sa písalo v jednom z časopisov pre rodičov.

Najpresnejší spôsob výpočtu termínu pôrodu je podľa gynekológov ultrazvuk. Už pri prvom ultrazvuku, ktorý sa zvyčajne robí do 12-14 týždňov, lekár vypočíta EDD s prihliadnutím na veľkosť plodu, čo v skorých štádiách umožňuje presne určiť predbežný dátum pôrodu.

Počas tehotenstva, počas prvého vyšetrenia, pôrodník-gynekológ spravidla okamžite určí gestačný vek, berúc do úvahy stupeň zväčšenia maternice. Podľa gynekologickej schémy pomeru gestačného veku a veľkosti maternice lekár nastaví PDR.
Potom, po 20. týždni tehotenstva, pri každej vašej návšteve gynekológ zmeria výšku dna maternice, aby mohol sledovať rýchlosť otehotnenia a identifikovať možné problémy, pretože v každom období by mali existovať určité ukazovatele.

Kedy sa žena začne zaujímať o dátum pôrodu?

Potom, keď príde čas pripraviť veno pre bábätko alebo keď príde čas odchodu na materskú dovolenku, preniesť všetky prípady na chvíľu na kolegov a možno aj oveľa skôr, keď už len nastávajúca mamička chce ovplyvniť osud jej dieťa plánovaním jeho narodenia v určitom znamení zverokruhu?

Tak či onak, každého zaujíma určenie možného termínu pôrodu. V očakávaní zmien v zložení rodiny si treba naplánovať čas prázdnin, rodinný rozpočet, možno sa budete musieť obrátiť o pomoc na budúce babičky.

Z medicínskeho hľadiska je termín pôrodu dôležitý pri plánovaní cisárskeho rezu alebo pre tie ženy, ktoré budú pokojnejšie a pohodlnejšie čakať na moment pôrodu v nemocnici.

Skratka PDD znamená "odhadovaný (plánovaný) dátum narodenia." Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že dátum je presne „odhadnutý“.

Nikto nemôže s istotou povedať, kedy sa vaše dieťa rozhodne narodiť. Existujú však výpočtové vzorce založené na štatistických údajoch a charakteristikách ženských fyziologických cyklov.

Termín splatnosti môže ovplyvniť veľa faktorov. Medzi nimi sú choroby ženy a vplyv ekológie a možné odchýlky v umiestnení placenty.

Dôležitý je emocionálny stav nastávajúcej matky a jej vek. Ale v prípade normálneho tehotenstva u zdravej mladej ženy bude rozdiel medzi skutočným dátumom pôrodu a vypočítaným termínom pôrodu malý (3-5 dní).

Stanovenie EDD podľa dátumu poslednej menštruácie

Vzorec Naegele, podľa ktorého sa tento výpočet robí, je založený na skutočnosti, že normálne tehotenstvo trvá 10 lunárnych mesiacov (280 dní). Preto, ak si žena viedla mesačný kalendár a presne poznala svoj dátum, musíte odpočítať 3 mesiace a potom k výsledku pridať ďalších 7 dní:

EDD \u003d Dátum menštruácie - 3 mesiace + 7 dní

to znamená, že ak bola menštruácia 10. februára, tak odpočítaním 3 mesiacov dostaneme 10. november a pripočítaním 7 dní zistíme PDR - 17. novembra.

Výpočet EDD podľa ovulácie

Ak ste plánovali tehotenstvo a dátum počatia, potom ste sa pravdepodobne riadili. umožňuje určiť. Pripočítaním 38 týždňov (268 dní) k tomuto dňu dostaneme možný dátum narodenia.

ODD = dátum ovulácie + 38 týždňov.

Ako vypočítať predpokladaný dátum splatnosti od dátumu počatia

Ak žena presne pozná dátum pohlavného styku, ktorý vyústil do počatia, môže sa ponúknuť iný spôsob určenia dátumu pôrodu. Fyziologicky je založený na rovnakom cykle ako výpočet bazálnej teploty, ale nevyžaduje žiadne predbežné merania a grafy.

EDD = dátum počatia + 266 dní

To znamená, že ak k pohlavnému styku došlo 10. marca, predpokladaný termín pôrodu bude 22. novembra. Chyba tohto vzorca je 3-5 dní, je spojená s obdobím života spermií v tele ženy.

Stanovenie PDR počas lekárskeho vyšetrenia je najpresnejšia metóda

Ak sa žena prihlási na tehotenstvo v skorých štádiách, potom stav a veľkosť maternice, lekár určí trvanie tehotenstva a približný termín jeho ukončenia (na základe „priemerného“ obdobia 40 týždňov).

Krátkodobo ešte nie je maternica cez vonkajšiu brušnú stenu hmatateľná a o menštruácii môže povedať manuálne pôrodnícke vyšetrenie. Ale jeho charakteristiky sú veľmi subjektívne a závisia od kvalifikácie lekára.

V 4 týždňoch má maternica veľkosť kuracieho vajca, o 8 týždňov bude väčšia - ako husacie vajce a v 12. týždni dosiahne okraj lonovej kosti.

Skúsený pôrodník-gynekológ môže z týchto údajov určiť gestačný vek.

Všimnite si, že táto technika funguje najpresnejšie na začiatku prvého trimestra. Ak sa žena neponáhľa na prvú lekársku schôdzku, môže sa vyskytnúť chyba súvisiaca s tým, či sa očakáva výskyt veľkého plodu, či existuje polyhydramnión atď.

Plánovanie dátumu narodenia na základe výsledkov ultrazvuku

Pri ultrazvukovom vyšetrení je možné presne určiť veľkosť plodu a jeho zrelosť. To vám umožní uhádnuť dátum narodenia.

Navyse, ak ides na vysetrenie v prvom trimestri a gestacny vek sa urcuje podla velkosti plodoveho vajicka, tak pri opakovani ti lekar moze povedat ine udaje. Nie je to kvôli chybe, len vnútromaternicový vývoj bábätka je nerovnomerný.

Čím bližšie je termín pôrodu, tým presnejšie môžete určiť pripravenosť dieťaťa na pôrod.

Napríklad plánovať hospitalizáciu, prípravu na cisársky rez.

Stanovenie PDR podľa dátumu prvého pohybu

Táto metóda je menej presná ako predchádzajúce, ale je tiež fyziologicky opodstatnená.

Všetky ostatné vzorce: výpočet podľa dátumu menštruácie, ovulácie alebo pohybu, vychádzajú zo štandardného 28-dňového cyklu.

Ak je menštruačný cyklus ženy kratší alebo dlhší ako 28 dní, jej fyziologické a metabolické procesy sa nemusia zmestiť do vypočítaného časového rámca. Navyše tu nie je vždy priamy vzťah (to znamená, že žena, ktorá má cyklus 25 dní, by od dátumu poslednej menštruácie nemala odpočítať 250 dní namiesto 280.

V každom prípade sa výpočet vykonáva podľa štandardného vzorca. Len majte na pamäti, že vo vašom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí o niečo skôr, ako je predpokladaný dátum).

Metódu s najväčšou chybou - výpočet EDD podľa dátumu prvého pohybu - komplikuje aj fakt, že nie každá žena vie presne určiť moment prvého pohybu. Pohyby dieťaťa sa často mýlia s peristaltikou alebo plynmi.

Okrem objektívnej chyby výpočtu môže dátum narodenia ovplyvniť:

chronické ochorenia ženy;
zlé návyky;
dedičnosť;
alebo viacpočetné tehotenstvo;
vek matky;
prechladnutie alebo bakteriálna infekcia už počas tehotenstva;
opakované pôrody;
patológia plodu;
stres.

Len čo sa žena dozvie o tehotenstve, už sa zaujíma o predpokladaný termín pôrodu. Koniec koncov, do tejto chvíle musíte pripraviť veno pre novorodenca, ak je to potrebné, zabezpečiť si asistentov alebo vyzdvihnúť opatrovateľku pre staršie deti, naplánovať rodinný rozpočet, berúc do úvahy doplnenie rodiny a dlhú dovolenku pre deti. matka.

Niekto sa v čase, keď sa dieťa narodí, ponáhľa, aby zlepšil životné podmienky, vykonal opravy alebo sa presťahoval bližšie k príbuzným. A všetky tieto problémy je potrebné vyriešiť do konkrétneho dátumu, DA.

Metódy na výpočet dátumu pôrodu boli veľmi relevantné, výpočtové vzorce vyvinuli pôrodníci v rôznych krajinách. S príchodom ultrazvuku sa iné metódy s veľkou chybou začali používať menej často. Ale stále vzbudzujú záujem tých, ktorí chcú urobiť výpočet bez konzultácie s lekárom alebo v štádiu plánovania tehotenstva.

Dĺžka tehotenstva od počatia po pôrod je približne 266 dní, čiže 38 týždňov. Keďže dátum počatia zvyčajne nie je presne známy, v modernom pôrodníctve je zvykom počítať gestačný vek od prvého dňa poslednej menštruácie. Pri tomto výpočte je to približne 280 dní alebo 40 týždňov od ovulácie (uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníkov), a teda aj oplodnenia, zvyčajne asi dva týždne po nástupe menštruácie. Pokiaľ ide o pôrodníka-gynekológa, mnohé budúce matky sa začínajú obávať rozdielu v dátume narodenia - toho, ktorý vypočítal lekár a údajnej ženy samotnej. Aby ste sa zbytočne netrápili, musíte vedieť, že existujú dve fázy tehotenstva - pôrodnícke a embryonálne.

Embryonálny termín- to je skutočný gestačný vek od počatia, za pôrodníckym zvyčajne zaostáva asi o 2 týždne.

pôrodnícky termín lekári určujú od prvého dňa poslednej menštruácie pred tehotenstvom. Malo by sa pamätať na to, že ho používajú všetci lekári: veľkosť plodu, načasovanie vyšetrení, materská dovolenka a dátum pôrodu sa počítajú iba s prihliadnutím na pôrodnícky gestačný vek. Je tiež veľmi dôležité poznať presný gestačný vek na skríning na prítomnosť genetických abnormalít u plodu (ultrazvuk a krvné testy), keďže tieto vyšetrenia sa vykonávajú v presne stanovených obdobiach tehotenstva.

Pri prvých návštevách prenatálnej poradne pôrodník-gynekológ zvyčajne určí predpokladaný termín pôrodu (ED). Na tento účel sa používa niekoľko metód.

Metóda 1. Metóda určenia dátumu narodenia podľa dátumu poslednej menštruácie

Toto je najbežnejší spôsob výpočtu PDR. Ak chcete vypočítať dátum pôrodu, odpočítajte tri mesiace od poslednej menštruácie. K výslednému dátumu musíte pridať 7 dní - toto číslo je rovnaký odhadovaný dátum narodenia. Pôrodníci-gynekológovia pri výpočte PDR touto metódou zvyčajne používajú špeciálne pôrodnícke kalendáre, ktoré výrazne zjednodušujú výpočty.

Zďaleka však nie je vždy možné presne vypočítať PDR iba pomocou tejto metódy. Stáva sa to v prípadoch, keď má žena nepravidelnú menštruáciu, alebo u tých pacientok, ktoré majú pravidelný, no dlhý menštruačný cyklus. Napríklad, ak má žena typickú dĺžku cyklu 35 dní (a nie 26 – 28, ako väčšina), potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude môcť otehotnieť až približne v 21. deň cyklu (a nie v 14., ako v 28-dňovom cykle). V súlade s tým bude EDD vypočítaná menštruáciou o týždeň skôr ako skutočný očakávaný dátum pôrodu.

Metóda 2. o dátume ovulácie alebo dátume počatia

Ak je dátum počatia spoľahlivo známy, môžete si sami vypočítať očakávaný dátum narodenia pridaním 266 dní - to je priemerné obdobie tehotenstva. Ale aj tu existujú nuansy. Musíte pochopiť, že aj keď žena presne pozná dátum ovulácie alebo dátum pohlavného styku, po ktorom došlo k tehotenstvu, neznamená to, že absolútne pozná dátum počatia. Spermia, ktorá sa dostala do ženského tela, je schopná oplodnenia v priemere 4-5 dní, niekedy aj týždeň, a zrelé vajíčko si zachováva schopnosť otehotnieť 2 dni po ovulácii. Preto, aj keď presne poznáme dátum pohlavného styku alebo ovulácie, nie je možné s istotou povedať, že v ten deň došlo k oplodneniu. Mohlo sa to stať neskôr. Preto obdobie vypočítané ovuláciou alebo dátumom počatia nemožno považovať za absolútne presné.

Metóda 3. Spôsob určenia dátumu narodeniapri prvom vystúpení na prenatálnej poradni

Termín nadchádzajúceho pôrodu a gestačný vek zvyčajne vypočíta lekár pri registrácii tehotenstva. Lekári tento spôsob výpočtu nazývajú – podľa „prvého vystúpenia v prenatálnej klinike“. Gestačný vek, a teda aj dátum narodenia, je v tomto prípade určený nasledujúcimi parametrami - veľkosťou maternice a hladinou chorionického gonadotropínu v krvi. Pri vyšetrovaní ženy na gynekologickom kresle pôrodník-gynekológ s oboma rukami určuje veľkosť maternice. Najpresnejšie táto metóda „funguje“ v raných štádiách tehotenstva, približne do 12. týždňa. Najskoršie obdobie, ktoré možno určiť podľa veľkosti maternice, je 5 týždňov tehotenstva. Do tejto doby je maternica mierne zväčšená, zmäkčená a zaoblená. V neskorších termínoch sa veľkosť maternice môže mierne líšiť v závislosti od veľkosti plodu, množstva plodovej vody a štruktúry panvy ženy.

Na určenie gestačného veku a výpočet približného termínu pôrodu v počiatočných štádiách pomáha krvný test na hCG (ľudský choriový gonadotropín). V organizme nastávajúcej mamičky sa začína produkovať s nástupom tehotenstva a postupne, približne do 11. týždňa tehotenstva, sa jeho množstvo zvyšuje a následne mierne znižuje. Stanovenie koncentrácie hCG v krvi na začiatku tehotenstva pomáha presne poznať jeho trvanie. Po obdržaní výsledkov krvného testu na hCG je potrebné venovať pozornosť tomu, že v laboratórnych tabuľkách, ktoré určujú súlad hladiny hormónov s gestačným vekom, je často indikované embryonálne obdobie. To znamená, že na určenie obvyklého pôrodníckeho gestačného veku by sa k získanému výsledku mali pridať 2 týždne.

Metóda 4. Spôsob určenia dátumu narodenia o ultrazvuku

Pri vykonávaní ultrazvuku na začiatku tehotenstva, meraní veľkosti fetálneho vajíčka a embrya je možné určiť gestačný vek s veľkou presnosťou. Po 4–5 týždňoch sa v maternici pri ultrazvukovom vyšetrení určí malý „čierny kruh“ - ide o fetálne vajíčko, v ktorom sa embryo objaví o niečo neskôr. Približne po 6-7 týždňoch sa embryo objaví vo forme malého „prúžku“ a môžete vidieť tlkot jeho srdca. Presnejšie je obdobie vypočítané meraním KTR embrya (KTR je kostrč-parietálna veľkosť, to znamená maximálna vzdialenosť od hlavy plodu k jeho chvostovej kosti). Po 12 týždňoch sa gestačný vek zisťuje ultrazvukom meraním rôznych veľkostí hlavičky a bruška plodu, dĺžky jeho rúk, nôh atď.

Do 9-10 týždňov tehotenstva embryo rastie proporcionálne a jeho veľkosť u všetkých žien s rovnakým gestačným vekom bude približne rovnaká. V budúcnosti sa tieto ukazovatele budú líšiť pre nastávajúce matky rôznych národností, s rôznou telesnou hmotnosťou, bude záležať aj na hmotnosti mamy a otca pri narodení atď. To znamená, že v neskorších štádiách tehotenstva môžu mať normálne sa vyvíjajúce deti rovnakého „veku“ rôzne veľkosti (výkyvy môžu byť približne 2 týždne a niekedy aj viac) a v takejto situácii nie je možné spoľahlivo určiť gestačný vek podľa ultrazvukových údajov.

Metóda 5. Spôsob určenia dátumu narodeniao prvom pohybe plodu

Hneď si všimneme, že tento spôsob určovania PDR sa v poslednom čase používa čoraz menej. Vychádza z toho, že ženy, ktoré nosia svoje prvé dieťa, začínajú pociťovať jeho prvé pohyby v priemere asi v 20. týždni tehotenstva a tehotné ženy druhýkrát alebo viackrát, o niečo skôr, v 18. týždni. Preto pôrodníci-gynekológovia odporúčajú, aby si budúca matka zapamätala dátum prvého pohybu plodu a zapísala tieto údaje do výmennej karty. Na výpočet očakávaného dátumu pôrodu pre ženy, ktoré sa pripravujú stať sa prvýkrát matkou, je potrebné pridať 20 týždňov k dátumu prvého pohybu plodu a pre tých, ktorí očakávajú druhé dieťa - 22 týždňov.

Tento spôsob určenia termínu nadchádzajúceho pôrodu je však často chybný. o čo tu ide? Problémom je, že čas, kedy žena cíti prvé pohyby plodu, je veľmi individuálny a závisí od jej citlivosti, telesnej stavby, ale aj zamestnania a skúseností. Niektoré budúce mamičky teda pociťujú prvé pohyby už v 15. – 16. týždni a niektoré až po 20. Štíhle ženy ich spravidla začínajú pociťovať skôr ako plné. Budúce mamičky, ktoré vedú aktívny životný štýl, tvrdo pracujú, väčšinou cítia pohyby plodu neskôr ako tie, ktoré sú menej vyťažené a majú väčšiu možnosť počúvať svoje vnútorné pocity. Tehotné ženy po druhý alebo viackrát už presne vedia, ako cítia pohyby bábätka, a preto pohyb drobcov rozpoznajú spravidla skôr ako „neskúsené“ prvorodičky, ktoré si pohyby plodu často mýlia so zvýšenou črevnou motilitou a plynatosťou. .

Všetky vyššie uvedené metódy vám umožňujú vypočítať odhadovaný dátum narodenia. Je však potrebné pripomenúť, že to, samozrejme, nie je úplne presné. Nie je nezvyčajné, že tehotenstvo trvá alebo je predčasné. Vyvolať nástup predčasného pôrodu môžu byť odchýlky vo vývoji plodu, patologické procesy v tele nastávajúcej matky, stresové situácie, dedičné faktory a mnoho ďalších dôvodov. Preto je veľmi dôležité uvedomiť si, že výpočet dátumu pôrodu je veľmi podmienený koncept bez ohľadu na použitú metódu a nie je možné presne predpovedať, kedy sa dieťa narodí.

Ako sa vypočítava predpokladaný dátum pôrodu pre IVF?

V prípade IVF (in vitro fertilizácia) oplodnenie vajíčka spermiou vykonáva „in vitro“ embryológ. Embryá sa vyvíjajú v laboratóriu 3-5 dní, po ktorých sa prenesú do maternice. Lekári počítajú skutočný termín tehotenstva po IVF od dátumu punkcie vaječníkov, to znamená postupu, keď sa pomocou špeciálnej ihly odoberie folikulárna tekutina a folikuly v nej obsiahnuté na následné oplodnenie „in vitro“ a na určenie „obvyklom“ pôrodnom období, k dátumu punkcie vaječníkov sa pripočítavajú 2 týždne.

Ak prenosu embrya do maternice predchádzala jeho kryokonzervácia (teda zmrazenie v tekutom dusíku), na určenie presného gestačného veku lekári k dátumu transferu pripočítajú 5 dní (to je počet dní, počas ktorých sa embryo vyvíja pred zmrazenie) a na určenie pôrodnej periódy pridajte 2 k prijatým týždňom skutočnej menštruácie a vypočítajte dátum pôrodu.

Keď sa nastávajúca matka dozvedela, že sa dieťa objaví asi za 9 mesiacov, snaží sa zistiť presný dátum radostnej udalosti. Chcem stretnúť dlho očakávaného nového člena rodiny pripraveného psychicky aj fyzicky.

Predpokladané trvanie úľavy od záťaže vypočítavajú gynekológovia mnohými spôsobmi. Zvyčajne sa narodenie dieťaťa vyskytuje v 38-42 týždňoch tehotenstva.. Vyšetrenie u lekára, ultrazvukové údaje, dátum ovulácie – to sú informácie, ktoré pomáhajú vypočítať budúci „deň X“.

najviac jednoduchý a obľúbený je výpočet na začiatku cyklu poslednej menštruácie. Ide o jednoduchú metódu, pomocou ktorej sa určuje odhadovaný dátum narodenia (ED). Nazýva sa to pôrodnícka metóda. Ale rovnako ako iné výpočty ukazuje približný dátum.

Pôrodnícke výpočty slúžia ako podklad na vykonanie testov, vydávajú potvrdenie o nástupe na materskú dovolenku a vypočítavajú PDR. Pomôžu vám zistiť dátum pôrodu podľa poslednej menštruácie.

Termín pôrodu sa dá ľahko zistiť podľa poslednej menštruácie. Avšak podľa štatistík len 4 zo 100 žien rodia v určený čas. Vo zvyšku tento údaj kolíše v priebehu 2 týždňov jedným alebo druhým smerom.

Pôrodnícka metóda na určenie dátumu pôrodu

Pomocou pôrodníckej metódy sa dátum vypočíta na začiatku cyklu poslednej menštruácie. Najvhodnejšie pre ženy s pravidelnou menštruáciou.

Pôrodnícke výpočty slúžia ako podklad na vykonanie testov, vydávajú potvrdenie o nástupe na materskú dovolenku a vypočítavajú PDR.

PDD touto metódou sa zistí takto:

3 mesiace sa odpočítajú od dátumu začiatku posledného cyklu;
K výsledku sa pripočíta 7 dní;
výsledné číslo je požadované PDR.

Tento dátum je v počiatočnom štádiu tehotenstva veľmi dôležitý pre lekára aj pre rodiacu ženu.

Umožňuje lekárovi:

kontrolovať proces tehotenstva;
sledovať vývoj plodu a zdravie ženy;
včas zabrániť alebo spozorovať patologické zmeny;
určiť zrelosť plodu, berúc do úvahy indikácie ultrazvuku a iných vyšetrení;
psychologicky pripraviť ženu, zvoliť spôsob pôrodu s prihliadnutím na zrelosť plodu a zdravotný stav nastávajúcej mamičky.

Poznanie termínu pôrodu pomáha žene:

zistite si dátum pôrodu (podľa poslednej menštruácie) na samom začiatku tehotenstva a porovnajte s vašimi ďalšími pocitmi;
v prípade potreby ho upravte s lekárom;
získať potvrdenie o materskej dovolenke včas na prenatálnej klinike;
prediskutovať s lekárom termín pôrodu a pôrodnícku starostlivosť na základe zdravotných indikácií.

Znalosť DA pomáha nastávajúcej matke správne sa pripraviť na nadchádzajúcu dôležitú udalosť, splniť požiadavky lekára v každej fáze, čo posilní zdravie ženy a dieťaťa.

Ako určiť dátum narodenia pomocou Negeleho vzorca

Negeleho vzorec, známy nemecký pôrodník, sa používa v pôrodníckej metóde na stanovenie PDR.

Samozrejme, každý organizmus je individuálny, ale existuje priemerné pôrodnícke trvanie tehotenstva. Ako základ sa berie 280 dní na základe priemernej dĺžky cyklu (28 dní). To koreluje s fázami mesiaca, takže sa hovorí, že tehotenstvo trvá 10 lunárnych mesiacov.

Venujte pozornosť radám lekárov

Podľa vzorca, K prvému dňu poslednej menštruácie sa pripočítava 9 mesiacov, potom sa pridáva ďalších 7 dní. Pri pôrodníckej metóde sa uberú 3 predchádzajúce mesiace a pridá sa 7 dní. Ide o takzvaný inverzný Negeleho vzorec.

Tento jednoduchý vzorec vám pomôže zistiť dátum pôrodu podľa poslednej menštruácie.

Podobný výpočet PDR sa v praxi používa už mnoho rokov, chyba je až 2 týždne, no doplňujúce vyšetrenia ho pomáhajú výrazne znížiť.

Dôležité mať na pamäti! Veľmi dôležité je zistiť dátum pôrodu pomocou údajov o poslednej menštruácii. Treba to urobiť čo najskôr, aby nedošlo k pôrodu v nevhodných podmienkach (ak bol termín určený nesprávne). Závisí od toho zdravie rodiacej ženy a dieťaťa, platby a obdobie materskej dovolenky.

Online kalkulačka na určenie dátumu narodenia

Tieto kalkulačky vám pomôžu rýchlo vypočítať požadovaný dátum. Sú vyrobené podľa rovnakého Negeleho vzorca. Zadaním požadovaných čísel do požadovaných stĺpcov a kliknutím myšou sa získa odhadovaný dátum.

Ale pre presnejší výsledok a správny priebeh tehotenstva sú potrebné ďalšie vyšetrenia, ktoré pomôžu objasniť PDR.

Všetko je pohodlné a rýchle. Ale pre presnejší výsledok a správny priebeh tehotenstva sú potrebné ďalšie vyšetrenia, ktoré pomôžu objasniť PDR.

Aký presný je dátum splatnosti?

Čas cyklu a PDR spolu súvisia. Počiatočný výpočet je založený na cykle (28 dní). Pri dlhšom, nepravidelnom alebo kratšom cykle budú vždy odchýlky. Preto číslo, ktoré lekár určí pomocou tejto metódy, je len odhadovaný dátum nástupu pôrodu.

Chyba pomôže znížiť údaje testov, vyšetrenia u gynekológa pri konzultácii, sledovanie priebehu tehotenstva.

Zaujímavý fakt! Termín narodenia dieťaťa závisí od rôznych príčin, môže ho zmeniť choroba, stres, očakávanie dvojčiat. Ak sa narodia dvojčatá alebo trojčatá, stane sa to v predstihu. V tomto prípade to gynekológovia považujú za normu.

Iné spôsoby, ako zistiť dátum narodenia

Po výpočte PDR bude lekár pozorne sledovať zdravie budúcej rodiacej ženy a plodu. Trvanie tehotenstva je do značnej miery určené individuálnymi charakteristikami matky a dieťaťa. Aby sa zohľadnili všetky faktory a znížila sa pravdepodobnosť chyby, gynekológ neustále analyzuje údaje z rôznych štúdií.

Na zistenie dátumu nástupu pôrodu používajú gynekológovia nielen výpočet poslednej menštruácie, ale aj množstvo ďalších metód:

ultrazvukový postup;
účtovanie prvého pohybu;
embryonálna metóda výpočtu (ovulácia, deň počatia);
gynekologické vyšetrenie.

Všetky tieto metódy poskytujú lekárovi ďalšie informácie o skutočnom gestačnom veku, zrelosti plodu a pripravenosti na pôrod.

Všetky metódy nie sú absolútne. Takže žena, ktorá rodí prvýkrát, pocíti pohyb plodu uprostred pôrodu. Žena, ktorá už porodila, pocíti pohyb plodu oveľa skôr, pretože to očakáva a pozornejšie sa počúva. Ovulácia nemusí nevyhnutne zodpovedať dňu počatia a výška maternicového fundusu je skôr individuálnym ukazovateľom.

Nenechajte si ujsť tieto užitočné tipy:

Avšak súhrn údajov umožňuje špecialistovi určiť začiatok pôrodu do 1-3 dní. Ultrazvuk sa považuje za najpresnejší v 11-14 týždňoch.

Dôležité mať na pamäti! Všetky metódy nie sú absolútne. Takže žena, ktorá rodí prvýkrát, pocíti pohyb plodu uprostred pôrodu. Žena, ktorá už porodila, pocíti pohyb plodu oveľa skôr, pretože to očakáva a pozornejšie sa počúva.

Poznámka! Trvanie menštruačného cyklu má priamy vplyv na načasovanie pôrodu. Sú priamo spojené. V prípade kratšieho cyklu dôjde k pôrodu skôr, ako je vypočítaný počet. Ak je cyklus dlhší, udalosť nastane neskôr, hoci v oboch prípadoch pôjde o zdravé donosené deti.

Aby tehotenstvo prebehlo bez komplikácií, nastávajúca matka by sa mala okamžite zaregistrovať. Gynekológ pomôže žene správne určiť obdobie a bude ju sprevádzať vo všetkých štádiách tehotenstva. Poznanie dátumu pôrodu pomôže žene správne sa pripraviť na narodenie bábätka a stať sa šťastnou matkou zdravého dieťaťa.

Ako zistiť gestačný vek, keď poznáte dátum poslednej menštruácie:

V tomto článku:

Predpokladaný termín pôrodu začína ženu zaujímať od prvého dňa, keď sa dozvedela o svojej situácii. Približné narodeniny dieťaťa sa dajú vypočítať niekoľkými spôsobmi, ale žiadny z nich sa nemôže pochváliť 100% presnosťou. Tehotenský proces môže ovplyvniť veľa faktorov a pôrod je často predčasný alebo neskorý.

Čo určuje čas narodenia

Aj u zdravej ženy, ktorá nosí zdravé dieťa, sa dátum pôrodu môže líšiť od približne vypočítaného obdobia a závisí od:

o tom, či rodí v alebo;
od trvania menštruačného cyklu;
z dedičnosti a iných individuálnych charakteristík matky;
o vlastnostiach vnútromaternicového vývoja dieťaťa;
o tom, koľko detí je v maternici.

Pri chronických ochoreniach u ženy, porušení vnútromaternicového vývoja dieťaťa, akútnych ochoreniach alebo úrazoch počas tehotenstva sa môže termín pôrodu výrazne odchyľovať od plánovaného termínu.

Spôsoby, ako určiť dátum narodenia

Najbežnejšie metódy na určenie predpokladaného dátumu splatnosti sú nasledovné:

do dátumu poslednej menštruácie;
v čase ovulácie;
podľa dátumu počatia;
pomocou ultrazvuku;
podľa veľkosti maternice;
prvým pohybom plodu.

Uvažujme o každom podrobnejšie.

Podľa dátumu poslednej menštruácie

Najbežnejším spôsobom určenia je dátum pôrodu podľa menštruácie.

Už mnoho desaťročí ho používajú pôrodníci-gynekológovia, pretože:

nie všetky tehotné ženy poznajú čas poslednej ovulácie alebo dátum počatia s pravidelným sexuálnym životom, ale každá si pamätá, kedy mala poslednú menštruáciu;
toto je dosť presná metóda.

Na určenie dňa pôrodu je potrebné zapamätať si prvý deň poslednej menštruácie, k tomuto dátumu pripočítať 1 rok, potom odpočítať 3 mesiace a potom pridať 1 týždeň. Vypočítaný dátum bude orientačným bodom pre očakávaný pôrod. Ďalší spôsob určenia: k prvému dňu poslednej menštruácie pridajte 9 mesiacov a 1 týždeň.

V čase ovulácie alebo očakávaného počatia

Metóda výpočtu dátumu pôrodu podľa dátumu počatia sa dá použiť pri plánovanom tehotenstve, keď žena konkrétne vypočítala dni ovulácie a pozná ich. V tomto období dochádza k počatiu. K prvému dňu ovulácie sa pripočítava 266 dní a termín pôrodu sa vypočíta podľa kalendára. Táto metóda sa nazýva embryonálna.

Podľa dátumu pohlavného styku

Táto metóda je vhodná na použitie pri nepravidelnej alebo zriedkavej sexuálnej aktivite. V tomto prípade žena vie, ktorý deň v jej živote bol rozhodujúci. Všetko je veľmi jednoduché - k tomuto dátumu sa pripočíta 266 dní. Táto metóda je bližšie k embryonálnej. Termíny pôrodu vypočítané týmito dvoma metódami sa môžu líšiť len o niekoľko dní, pretože dátum pohlavného styku a počatia sa často nezhodujú. Nie každý vie, že niektoré spermie sú schopné žiť v ženskom tele až 9 dní, čakajúc v krídlach.

Podľa ultrazvuku

Pomocou ultrazvuku dokáže lekár určiť približný termín pôrodu na základe zisteného veku plodu. Presnejšie, toto je stanovené v prvom trimestri tehotenstva. V budúcnosti sa môže vyskytnúť chyba od niekoľkých dní do 3 týždňov.

Podľa veľkosti maternice

Starou medicínskou metódou bolo približné určenie gestačného veku a podľa toho aj predpokladaný pôrod podľa veľkosti maternice. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je možné presnejšie nastaviť čas pôrodu v počiatočných štádiách tehotenstva. V budúcnosti závisí veľkosť maternice od mnohých faktorov (veľkosť plodu, množstvo vody). Okrem toho je táto metóda vhodná len vtedy, ak je v maternici 1 dieťa.

Prvým pohybom plodu

Starý ľudový spôsob hádania dátumu narodenia je premiestňovanie dieťaťa. Po zmiznutí menštruácie mohla žena len tušiť, že je tehotná, ale keď sa plod začal hýbať, bolo to 100% znamenie.

Žena si k tomuto dátumu pridala 20 týždňov a s menšími chybami vedela celkom presne odhadnúť termín pôrodu. Treba mať na pamäti, že viacrodičky už poznajú pocit pohybu plodu v maternici a pociťujú ho spravidla o 1-2 týždne skôr ako prvorodičky.

Účinnosť výpočtu

Presný deň pôrodu sa nedá určiť, pretože za normálnu dobu pôrodu sa považuje obdobie od 38. do 42. týždňa tehotenstva. Za dátum dodania „v termíne“ teda možno považovať až 28 dní. V bežnom priebehu tehotenstva sa však rôzne spôsoby výpočtu približne zhodujú a krúžia okolo rovnakého dátumu v rozmedzí +/- 14 dní.

Gynekológovia oficiálne stále používajú výpočty na určenie možného dňa pôrodu podľa poslednej menštruácie, preto sa toto obdobie nazýva pôrodnícke. Táto metóda asi v 20% prípadov uhádne dátum pôrodu s presnosťou +/- 5 dní, a to je pomerne vysoké percento. Presná zhoda dátumu pôrodu a obdobia pôrodu je asi 5%.

Ako vlastnosti menštruačného cyklu ovplyvňujú dátum narodenia

Bez ohľadu na trvanie menštruačného cyklu používa pôrodník-gynekológ vzorec na výpočet termínu pôrodu podľa dátumu poslednej menštruácie. Podľa toho budú mať ženy s krátkym a dlhým cyklom rovnaký termín pôrodu. Dátum ovulácie je však pre nich odlišný, preto sa bude líšiť koncepcia a termín pôrodu.

S krátkym menštruačným cyklom (24 dní) ovulácia nastáva na desiaty deň. K oplodneniu dochádza v dňoch ovulácie. Preto sa skutočný termín pôrodu u žien s krátkym cyklom bude očakávať o týždeň skôr. Dátum narodenia sa vypočíta podľa tohto vzorca: dátum prvého dňa poslednej menštruácie plus 1 rok a mínus 3 mesiace.

Dlhý cyklus (35 dní) ovulácia nastáva dvadsiaty prvý deň. Pôrod bude o týždeň neskôr, ako vypočítal gynekológ. Žena môže vypočítať dátum týmto spôsobom: dátum prvého dňa poslednej menštruácie plus 1 rok, mínus 3 mesiace a plus 14 dní.

Vypočítať dátum pôrodu s nepravidelným menštruačným cyklom s veľkými skokmi by mal byť podľa klasického vzorca.

Keď nemôžete použiť pôrodnícku metódu výpočtu

Najbežnejší je pôrodnícky spôsob určenia termínu pôrodu podľa poslednej menštruácie.

Nie je však možné ho použiť v nasledujúcich prípadoch:

keď tehotenstvo nastane bezprostredne po predchádzajúcom pôrode a menštruácia ešte nenastala;
pri výrazných nepravidelnostiach menštruačného cyklu, kedy interval medzi menštruáciami môže byť aj viac ako niekoľko mesiacov, ako je to v prípade menopauzy alebo rôznych ženských ochorení, ako sú polycystické vaječníky alebo hormonálne poruchy.

Aké sú odchýlky od termínov?

Nosenie dieťaťa trvá 9 kalendárnych mesiacov alebo 10 lunárnych mesiacov (každý 28 dní) alebo 280 dní.

Pôrody sa delia na urgentné, predčasné a neskoré:

Pôrod v 38-42 týždni je normálne obdobie. Štatisticky 70 % mamičiek rodí v rozmedzí 39-41 týždňov. Prvorodičky často rodia o 1 týždeň neskôr, ako je normálny termín. No pri opakovaných pôrodoch ženy naopak často rodia pred 39. týždňom.
Pôrod po 42 týždňoch je oneskorený. Dieťa sa považuje za omeškané. Takýchto pôrodov je asi 9 %.
Pôrod pred 38. týždňom je predčasný. Životaschopnosť dieťaťa závisí od gestačného veku pri pôrode. Čím bližšie je toto obdobie k normálu, tým lepšie.

Všetko je individuálne a v prípade predčasného pôrodu sa môže narodiť úplne zdravé a zrelé bábätko, častejšie sa tak deje na obdobie presahujúce 35 týždňov. Ak má dieťa podváhu – menej ako 2500 gramov, bude sa považovať za predčasne narodené.

Druhý stupeň nedonosenosti je stanovený v termíne pôrodu od 32. do 35. týždňa a hmotnosť dieťaťa je nižšia ako 2000 gramov. Má však tiež veľmi vysokú šancu „dozrieť“ a pribrať po narodení bez použitia hardvérovej podpory života.

V prípade predčasného pôrodu od 28. do 31. týždňa bude dieťa s nedonosenosťou 3. stupňa a nízkou telesnou hmotnosťou (od 1000 do 1500 g). Takéto deti sú úspešne ošetrované v perinatologických centrách.

Pri narodení dieťaťa na obdobie 22-28 týždňov bude mať 4. stupeň nedonosenosti. Bábätko má extrémne nízku telesnú hmotnosť a nevyvinuté pľúca. Neexistuje žiadna povrchovo aktívna látka, ktorá zaisťuje voľné dýchanie dieťaťa.

Predtým sa plod s hmotnosťou 700 g považoval za životaschopný, teraz - s hmotnosťou 500 g alebo viac. Takéto deti sú ošetrované na jednotkách intenzívnej starostlivosti pomocou špeciálnych plastových priehľadných boxov - inkubátorov, ktoré zabezpečujú potrebnú teplotu, vlhkosť a sterilitu prostredia. Dieťa je pripojené k ventilátoru, kŕmenie sa vykonáva intravenózne alebo cez hadičku, poskytuje sa potrebná lieková terapia.

Dieťa narodené pred 22. týždňom bude neživotaschopné z dôvodu ťažkej nezrelosti. Takéto deti v súčasnosti nie sú schopné opustiť liek.

Príčiny predčasného pôrodu

Celkový podiel všetkých predčasných pôrodov predstavuje asi 10 % prípadov. Príčinou môže byť patológia matky alebo plodu alebo kombinácia rôznych faktorov.

Najbežnejšie z nich:

Sociálne a domáce - fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog, stres, extrémna fyzická aktivita, podvýživa a hypovitaminóza.
Patológia maternice - následky potratu, iné operácie na maternici, hypoplázia, endometritída, endometrióza.
Patológia prebiehajúcej gravidity - abrupcia placenty, oligohydramnión, predčasné prasknutie plodovej vody, zápaly blán, viacplodová gravidita,.
Choroby matky - diabetes mellitus, hypertenzia, reuma, bronchiálna astma, ťažká anémia, duševné poruchy atď.
Mnohopočetné anomálie vo vývoji dieťaťa, nezlučiteľné so životom, v súčasnosti je ten druhý len zriedka príčinou predčasného pôrodu, keďže ženy sa zo zdravotných dôvodov pokúšajú ukončiť tehotenstvo v skorých štádiách.

V prítomnosti takýchto rizikových faktorov by žena mala byť obzvlášť opatrná, pretože má vysoké riziko predčasne narodeného dieťaťa. Možno bude musieť stráviť nejaký čas šetrením.

Stanovenie predpokladaného termínu dodania je dôležitou úlohou. Ale v každom prípade je vypočítané obdobie približné. Závisí to od mnohých dôvodov. Pri dlhom gestačnom veku by sa preto žena mala počúvať a očakávať pôrod od 37. týždňa tehotenstva, prípadne aj skôr.