Denzitometria kostí kliniky chrbtice. Denzitometria: röntgen, ultrazvuk a interpretácia výsledkov

Naliehavosť problému osteoporózy (OP) v modernom svete každým rokom narastá.

To priamo súvisí s nárastom počtu diagnostických metód na jeho stanovenie.

Ich hlavným cieľom je čo najskoršie odhalenie patológie a presné posúdenie stavu kostného tkaniva.

Ťažkosti pri diagnostike AP spájajú špecialisti s prítomnosťou niekoľkých diagnostických kritérií na určenie tejto patológie naraz, niekedy nesúvisiacich.

Ide predovšetkým o úbytok kostnej hmoty, špecifické zmeny v štruktúre kostí, ako aj zvýšené riziko zlomenín.

Dostupnosť niektorých metód diagnostiky AP pre praktickú zdravotnú starostlivosť je limitovaná potrebou vizuálnej kontroly výsledkov štúdie (rádiografia), nebezpečnými dávkami žiarenia (počítačová tomografia), rozšírením spektra normatívnych ukazovateľov (biochemické štúdie minerálne zloženie), ako aj vysoké náklady (metóda magnetickej rezonancie) alebo nepohodlie pre pacientov počas výkonu (biopsia kostí).

Na tomto pozadí priaznivo vyniká špeciálne vyvinutá metóda diagnostiky OP - spinálna denzitometria.

Čo je to spinálna denzitometria

Termín je odvodený z latinského „densitas“ – hustý a „metria“ – merať. Pomocou denzitometrie sa zisťuje hustota kostných štruktúr v ľudskom tele. Ide o kvantitatívne metódy založené na meraní minerálnej hmoty kostného tkaniva v určitej časti kostry.

Pomocou spinálnej denzitometrie (DP) sa získavajú údaje o sile rôznych segmentov chrbtice.

Metodológie výskumu

Porovnaním získaných výsledkov s normatívnymi ukazovateľmi pre každé pohlavie a vek sa odhalí rozdiel medzi nimi a údaje sa spracujú pomocou počítačového programu. Na základe takto stanoveného stupňa pevnosti chrbtice je daná predpoveď odolnosti kosti voči mechanickému namáhaniu.

Ľudia nad 50 rokov majú zvýšené riziko vzniku osteoporózy. - metóda, ktorá umožní včasnú diagnostiku nebezpečnej patológie.

Čo je Sheehanov syndróm a ako ho diagnostikovať, prečítajte si.

Minerál selén je pre ľudský organizmus veľmi dôležitý. Zabraňuje onkologickým ochoreniam, zlepšuje aj činnosť štítnej žľazy. Prečítajte si viac o funkciách selénu.

Druhy

Najčastejšie sa predpisuje denzitometria bedrovej chrbtice a krčka stehennej kosti.

DP je neinvazívna výskumná metóda, pomocou ktorej sa zisťuje minerálna hustota miechového tkaniva.

Spolu s femorálnou denzitometriou je DP životne dôležitým postupom na identifikáciu možných zlomenín, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v týchto oblastiach skeletu. Oni, rovnako ako žiadne iné, sú plné predĺženej nehybnosti a straty fyzickej aktivity pacientov.

Existuje niekoľko typov metód DP:

• ultrazvuková počítačová denzitometria chrbtice (echodenzitometria);
• kvantitatívna počítačová denzitometria;
• kvantitatívne zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• röntgenová absorpciometria.

V praktickej medicíne je najžiadanejšia metóda ultrazvukovej spinálnej denzitometrie (UDD). Jeho základom je princíp merania rýchlosti šírenia ultrazvukových vibrácií tkanivami s rôznou hustotou, čo umožňuje identifikovať oblasti s rôznym stupňom mineralizácie. Takto možno zistiť osteoporózu segmentov chrbtice rôznej závažnosti.

Výsledok denzitometrie na obrazovke počítača

Prijaté údaje sú zaznamenávané špeciálnym snímačom a pomocou počítačového systému ultrazvukového skenera (denzitometra) prevedené na obraz na monitore. Okrem toho môžu byť údaje ultrazvukovej denzitometrie zaznamenané na rôzne typy nosičov informácií (disk, papier) pre následnú interpretáciu výsledkov odborníkom.

Ultrazvuková technika DP sa vyznačuje vysokou presnosťou a citlivosťou na kolísanie minerálneho zloženia kosti. Dokáže odhaliť minimálne odchýlky v obsahu vápnika (do 3-4 % normy), a preto je účinný aj v počiatočných štádiách OP.

Na porovnanie, rutinné röntgenové vyšetrenie zachytí nedostatok mineralizácie kostí, začínajúci na úrovni 25 %.

Kedy sa potrebujete otestovať?

Dôvodom vyšetrenia je akékoľvek podozrenie na zníženú úroveň mineralizácie chrbtice, ako aj ochorenia a stavy sprevádzané zmenou osového skeletu.

Tie obsahujú:

• zlomeniny a iné poranenia chrbtice;
• porušenie držania tela;
• nástup menopauzy vrátane skorého (do 45 rokov);
• staroba (nad 40 rokov u žien, nad 60 rokov u mužov);
• početné tehotenstvá a pôrody;
• laktácia;
• patológia prištítnych teliesok;
• užívanie niektorých liekov, ktoré znižujú mineralizáciu kostí (kortikosteroidy, antikoncepcia, sedatíva, antipsychotiká a trankvilizéry, diuretiká a antikonvulzíva).

Okrem toho sa zobrazuje DP:

• pacienti, ktorí dostávajú liečbu vápnikovými prípravkami (na posúdenie dynamiky stavu);
• s vysokým dedičným rizikom rozvoja OP;
• náchylné na zranenie (pády, modriny atď.);
• trpiaci hypogonadizmom (s nízkymi hladinami estrogénov a androgénov);
• viesť sedavý životný štýl (vrátane na pozadí chorôb, imobilizácie);
• po dlhšom stave beztiaže;
• zneužívanie tabaku a alkoholu;
• s profesionálnymi rizikami;
• zažíva zvýšenú fyzickú aktivitu;
• so zlou výživou (vrátane prísnych diét, hladovania).

Ako prebieha diagnostika?

Ultrazvukové DP sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - prenosného hustomeru.

Na získanie čo najpresnejších výsledkov sa používa špeciálny gél na uľahčenie kontaktu s pokožkou.

Počas procedúry DP prechádzajú ultrazvukové vlny tkanivami chrbtice a ich charakteristiky sa potom zaznamenávajú pomocou počítača.

RTG DP sa vykonáva v horizontálnej polohe pacienta, pričom spodná časť chrbta je v tesnom kontakte s povrchom stola a nohy sú umiestnené na stojane. Počas štúdie je potrebné zadržať dych a pokúsiť sa zostať nehybný. Získanie obrazu chrbtice sa dosiahne pohybom denzitometra po vyšetrovanej oblasti tela. Trvanie procedúry sa pohybuje od 10 minút do 1 hodiny.

Školenie

Špeciálna príprava na štúdium nie je potrebná. Postup nevyžaduje anestéziu a nespôsobuje bolesť ani nepohodlie. Pri použití vodného hustomera je pacient ponorený do kúpeľa naplneného destilovanou vodou.

Pri prvej počiatočnej štúdii by mal pacient prestať užívať lieky obsahujúce vápnik, ako aj lieky, ktoré zvyšujú hladinu vápnika v tele.

Normálna pórovitosť kostí a osteoporóza

Kontraindikácie pre denzitometriu

Absolútnou kontraindikáciou RTG DP je stav tehotenstva a dojčenia. Relatívne kontraindikácie môžu byť nedávne zranenia a zlomeniny, prítomnosť kovových implantátov v tele pacienta, zápalové ochorenia kĺbov, ako aj röntgenová štúdia vykonaná najneskôr do 10 dní s kontrastom bária.

Diagnostické výsledky

prvá z nich (T) sa získa porovnaním získaných hodnôt po vyšetrení s priemernou hodnotou hustoty kostí žien vo fertilnom veku;

druhé (Z) kritérium osteoporózy je výsledkom porovnania skutočnej hodnoty mineralizácie s vekovým štandardom.

cena

Ceny za lekársku službu denzitometrie chrbtice sa pohybujú od 2000 rubľov. až 2500 rubľov, v priemere 1800 rubľov. za postup.

Súvisiace video

Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála @zdorovievnorme

hyperparatyreóza,

Denzitometria pri osteoporóze

Základný softvér obsahuje Ak sa zlomeniny vyskytujú vo vašom živote často, ponáhľajte sa na denzitometriu bez ohľadu na vek. Lekári odporúčajú urobiť to isté pre tých, ktorí sú nútení dlhodobo užívať glukokortikosteroidy (pri bronchiálnej astme, reumatoidnej artritíde), antikoagulanciá (heparín), diuretiká (hypotiazid, furosemid) a antikonvulzíva (fenobarbital). Mužom sa tiež odporúča skontrolovať pevnosť kostí, ale neskôr, po 50 rokoch.

Periférne zóny kostry.

Každý, kto má bolesti chrbta

Ak sa vykoná skenovanie chrbtice, pacient je požiadaný, aby ohýbal nohy a položil ich na malý stojan.

• Postup nie je vhodný pre tehotné a dojčiace ženy.
• Vykonanie rádioizotopovej štúdie v predchádzajúcich 2 dňoch.
• Na kontrolu liečby osteoporózy.
• Hodnotí sa celková hustota kostného tkaniva: kompaktná aj hubovitá, pričom dochádza hlavne k demineralizácii hubovitej kosti;

Typy štúdií a indikácie na vykonávanie

kvantitatívna počítačová tomografia (QCT).

Denzitometria driekovej chrbtice a krčka stehennej kosti je najbežnejším postupom na diagnostiku osteoporózy. Práve tieto časti skeletu sú najviac náchylné na deštrukciu a oslabenie kostného tkaniva, preto sa röntgenová denzitometria panvy vykonáva dvakrát častejšie ako diagnostika iných častí tela. Tento postup má dva ďalšie názvy: kostná denzitometria a osteodenzitometria. Ide o diagnostickú metódu, ktorá je určená na kvantifikáciu hustoty kostnej hmoty v rôznych častiach kostí, ktoré tvoria kostru tela. Tento postup tiež umožňuje študovať stupeň deštrukcie a straty kostnej hmoty.

pediatrický program

• Denzitometria je schopná zaznamenať aj minimálny 2-5% úbytok kostnej hmoty. A to znamená odhaliť osteoporózu hneď na začiatku, dokonca aj v štádiu osteopénie, keď sa situácia ešte dá napraviť.
• Technika je jednoduchá a nevyžaduje špeciálne školenie. Pravdaže, lekári pred diagnózou žiadajú prestať užívať lieky s obsahom vápnika, upozorniť lekára na prítomnosť umelých implantátov (najmä kovových) a prísť v pohodlnom oblečení, ktoré nebráni pohybu.
• ​Ľudia, ktorí utrpeli poranenie chrbtice v dôsledku pádu, nehody, nárazu atď.​
• Krček stehennej kosti je upevnený v takej polohe, že päty vyzerajú smerom von, to sa robí pomocou trojuholníkového stojana.

Vlastnosti technológie

Deti do 14 rokov nie je možné takto vyšetrovať, bez vážnych indikácií sa skenovanie do 20 rokov neodporúča.

Výsledkom sú dve hodnoty:

V prítomnosti reumatoidnej artritídy.

Údaje z prieskumov a ich interpretácia

Pre ultrazvukovú a röntgenovú diagnostiku nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravné akcie. Tieto vyšetrenia sú úplne bezbolestné a vykonávajú sa kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na príjem potravy alebo liekov. Stále sa však odporúča dodržiavať niektoré pravidlá.

Denzitometria je röntgenový postup, ktorý je indikovaný pre existujúce ochorenia kostného tkaniva, ako aj pre starších ľudí na ich prevenciu.

, ktorý umožňuje posúdiť minerálnu hustotu kostí u detí vo veku 3 rokov a starších (indikácia pre

Výsledky získané na rôznych zariadeniach na rôznych klinikách sa môžu líšiť, ale nie výrazne. Ak však podstupujete liečbu osteoporózy, je vhodné sledovať zmeny hustoty kostí na rovnakom zariadení, aby ste predišli nepresným výsledkom. Toto by sa malo tiež vykonať raz za 2 roky.

SpinaZdorov.ru

Denzitometria chrbtice

Čo to je?

Včasné vyšetrenie chrbtice umožňuje identifikovať osteoporózu, zistiť povahu bolesti chrbtice a znížiť riziko zlomenín.

Druhy denzitometrie

Počas vyšetrenia sa nemôžete hýbať.

​Neplatí, ak boli v predchádzajúcich piatich dňoch vykonané diagnostické vyšetrenia s kontrastom.​

• T-skóre je počet odchýlok v ukazovateľoch hustoty kostí pacienta v porovnaní s ukazovateľmi mladej zdravej osoby rovnakého pohlavia vo veku 30 rokov. Normou je, keď je jeho hodnota vyššia ako -1. Začiatok osteopénie je indikovaný hodnotami od -1 do -2,5. Ak je údaj pod 2,5, potom môžeme hovoriť o rozvoji osteoporózy. T-skóre sa používa na hodnotenie rozvoja osteoporózy u pacientov starších ako päťdesiat rokov
• Maximálnu diagnostickú hodnotu má štúdium driekovej chrbtice a bedrového kĺbu, pretože práve v týchto oblastiach sa často vyskytujú komplikácie osteoporózy, ako sú zlomeniny.

Druhým spôsobom štúdia minerálnej hustoty je ultrazvuková denzitometria (ultrasonometria kostí). Rýchlosť prechodu ultrazvukových vĺn cez kostné tkanivo sa určuje v závislosti od ich hustoty. Používa sa ako skríning.

• ​Príprava na vyšetrenie zahŕňa vysadenie akýchkoľvek liekov a doplnkov stravy s obsahom vápnika deň pred zákrokom. Lekári musia byť upozornení na vyšetrenia, ktoré sa uskutočnili deň predtým, najmä ak pri ich vykonávaní bolo použité bárium alebo iná kontrastná látka. Počas tehotenstva alebo pri najmenšom podozrení naň je zakázané vykonávať akýkoľvek druh denzitometrie. Počas vyšetrenia je potrebné zostať v úplnom pokoji, čo zabezpečí jasnosť obrazu a pomôže vykonať vyšetrenie podrobnejšie.​
• Denzitometria chrbtice a krčka stehennej kosti sa vykonáva častejšie ako iné, pretože tieto časti kostry sú náchylnejšie na zranenie ako iné. S vekom hustota kostí výrazne klesá, je to spôsobené stratou vápnika. To všetko vedie k narušeniu mikroštruktúry kostí a presnejšie k zvýšeniu ich pórovitosti, krehkosti a lámavosti. Pevnosť kostí kostry klesá, čo vedie k zvýšeniu počtu zlomenín. A najčastejšie dochádza k zlomenine panvy a krčka stehennej kosti.

denzitometria u detí

Pacienti majú často otázky. Tu sú odpovede na ne.

• Vyšetrenie zaberie len 15 minút z dvoch rokov života – je zbytočné ho vykonávať častejšie. Toto je denzitometria, najpresnejšia metóda na určenie pevnosti kostí, váš prechod do „indického leta“ bez zlomenín.​
• Existujú dva typy diagnostiky: s pomocou najlepšieho röntgenu a ultrazvuku. Obe sa vykonávajú pomerne rýchlo, sú bezbolestné a úplne pokojne tolerované dospelými aj nepokojnými deťmi. Ako sa od seba líšia?

Skenovanie trvá minimálne pol hodiny.

• Priama kontraindikácia - rádioizotopová štúdia v predchádzajúcich dvoch dňoch.
• Z-skóre je počet odchýlok v porovnaní so zdravými ľuďmi rovnakého pohlavia a veku. Hodnota menšia ako -2,5 naznačuje rozvoj sekundárnej osteoporózy a vyžaduje ďalšie vyšetrenie.​

Na štúdium nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Stačí dodržiavať tieto odporúčania:

Indikácie pre štúdiu

Výhody:

1. Pri denzitometrii bedrovej oblasti by mal pacient ležať na bruchu a pri vyšetrovaní krčka stehennej kosti na opačnej strane, ako je vyšetrovaný kĺb. Denzitometria sa vykonáva na špeciálnom stole. Senzor sa pohybuje nad skúmanou oblasťou tela a prenáša informácie na obrazovku monitora. Štúdia trvá od 10 do 30 minút. Vyzliekanie počas vyšetrenia sa nevyžaduje, ale oblečenie by malo byť voľné a bez kovových predmetov. Získané údaje zaznamená rádiológ na špeciálny formulár a interpretáciu výsledkov vyšetrenia vykoná ošetrujúci lekár.​
2. Znížená hustota kostí sa nazýva osteoporóza. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je to tretia najčastejšia príčina smrti v starobe. Je nižšia len ako ochorenia kardiovaskulárneho systému a onkológie. Na túto chorobu sú náchylné ženy aj muži, ale riziko jej vzniku u silnej polovice ľudstva je oveľa nižšie - iba 10-12%. Zatiaľ čo u žien sa osteoporóza vyskytuje v 35 – 40 % prípadov.
3. je odporúčanie od pediatra alebo špecialistu).​
4. Pomocou ultrazvuku sa meria hustota kostí prstov a päty - pacient vloží prst (alebo vloží pätu) do špeciálneho vybrania prístroja. Toto je však menej informatívna štúdia. Na jeho základe možno urobiť len predbežný záver a v prípade potreby poslať na plnohodnotnú röntgenovú denzitometriu chrbtice, bedra alebo celého tela, po ktorej sa vykoná presná diagnóza.
5. Opýtať sa otázku
6. Osteodesitometria pomocou röntgenových lúčov už bola lekármi nazývaná zlatým štandardom diagnostiky, ktorý vám umožňuje študovať kostné tkanivo na dvoch miestach: v kostiach stehien alebo stavcov. Metóda si získala dobrú povesť vďaka nasledujúcim výhodám:​
7. Pri opätovnom vymenovaní sa odporúča absolvovať zákrok na rovnakom zariadení.

Technika

U ľudí s hmotnosťou nad 130 kg je takto fyzicky nemožné skúmať kostné štruktúry.

Príprava na postup

Kostná denzitometria je diagnostický postup, ktorý meria hustotu kostných štruktúr. Počas skenovania prístroj porovnáva hustotu kostí pacienta s podobnými údajmi u zdravého človeka.​

• prestať užívať doplnky vápnika za deň;
• rýchlosť postupu;
• Pre preventívne účely sa odporúča absolvovať tento zdravotný diagnostický zákrok raz za dva roky. To vám umožní identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách vývoja a sledovať zmeny hustoty kostí v priebehu času.​

Osteoporóza sa zistí náhodne: dôjde k zlomenine hrebeňa, vretenových kostí alebo krčka stehennej kosti, počas liečby sú predpísané vyšetrenia a testy, na základe ich výsledkov sa stanoví diagnóza.

1. Kostná denzitometria v Moskve. Osteodenzitometria
2. Bežný röntgen „vidí“ len to štádium ochorenia, v ktorom sa už stráca 30 % kostnej hustoty. Je predpísaný len na diagnostiku možných komplikácií. V tomto prípade sa vykonáva röntgen hrudnej a bedrovej chrbtice v bočnej projekcii. Nie je schopný identifikovať skoré príznaky osteoporózy.
3. Osteoporózu často vnímame ako chorobu súvisiacu s vekom, údelom seniorov. Tento klam je uvoľňujúci. Ale už od 30 rokov sa zásoby vápnika v kostiach začínajú znižovať, vo veku 50 rokov môžu dosiahnuť kritické minimum a ak sa neprijmú opatrenia včas, bude neskoro.
4. vysoká diagnostická presnosť;
5. Vykonávanie osteodenzitometrie

Osteodenzitometria nie je vhodná pre tehotné ženy

Kontraindikácie

Počas procedúry je vyšetrovaná oblasť tela vystavená röntgenovému žiareniu, ale jeho dávka je minimálna. Toto vyšetrenie je bezbolestné a neinvazívne. Pomocou osteodenzitometrie sa dá zistiť nerovnováha v minerálnom zložení kostného tkaniva, pokles hustoty kostných štruktúr najčastejšie indikuje vážne ochorenie.

• Na postup noste oblečenie bez kovových predmetov;
• ​bezpečnosť - možno použiť na vyšetrenie tehotných žien.​
• Denzitometria indikuje dva parametre: T-skóre a Z-skóre. Prvým je porovnanie hustoty kostí vyšetrovaného pacienta s ukazovateľom, ktorý je štandardom zdravej kostry. Hodnota jedna alebo viac sa považuje za normálnu. S indexom v rozmedzí od -1 do -2,5 možno hovoriť o nízkej minerálnej hustote alebo osteopénii. Hodnota pod -2,5 znamená osteoporózu prítomnú v tele.​

Výsledky výskumu

Včasné príznaky osteoporózy zahŕňajú:

1. Kostná denzitometria
2. Osteoporóza je spojená s nedostatkom ženského pohlavného hormónu estrogénu. Ale aj keď analýza ukáže zníženie ich hladiny, nie je to základ na stanovenie diagnózy, ale len dôvod na ďalšie vyšetrenie. Krvný test na vápnik nemá s osteoporózou vôbec nič spoločné. Pri tejto chorobe je hladina vápnika v krvi normálna. Už len vďaka tomu, že sa vymýva z kostí. Neexistujú teda žiadne laboratórne testy, ktoré by sa dali použiť na presnú diagnózu osteoporózy.

TreatmentSpiny.ru

Osteodenzitometria: čo to je, príprava, ako sa to robí, kontraindikácie

Aký je postup?

Osteoporóza je liečiteľná, ale iba v počiatočných štádiách. Röntgenová denzitometria pomáha odhaliť ju.

Schopnosť starostlivo preskúmať ľudské kostné tkanivo.

Komu je pridelené toto vyšetrenie?

Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov je bedrový kĺb, ako aj bedrový kĺb, podrobený diagnostike, pretože práve tieto oddelenia sú náchylnejšie na zlomeniny v dôsledku osteoporózy.

Indikácie:

1. Najčastejšie sa stav kostného tkaniva hodnotí pomocou röntgenového žiarenia, ale využíva sa aj metóda ultrazvukovej osteodenzitometrie.
2. Osteodenzitometria sa predpisuje hlavne na prejavenie primárnych príznakov osteoporózy. Toto ochorenie je bežnejšie u žien nad 50 rokov, ktoré majú zmenu hormonálnych hladín. Osteoporóza sa vyznačuje nízkym obsahom vápnika a v dôsledku toho oslabením kostí kostry. S touto diagnózou sa zvyšuje riziko zlomenín a zlomenín kostí.
3. Na prítomnosť kovových implantátov by ste mali upozorniť lekára.
4. Nevýhody:
5. Z-skóre je index porovnávajúci hustotu kostí pacienta s priemerným parametrom zodpovedajúcim veku osoby. Ak je rozdiel veľmi veľký, budú potrebné ďalšie vyšetrenia a analýzy: rádiografia, biochemické testy, biopsia kostného tkaniva. Neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie pre denzitometriu.
6. nepohodlie a únava chrbta;
7. - Technika je založená na použití röntgenových lúčov a je vylepšenou, upravenou formou rádiografie.
8. Stačí zabezpečiť, aby telo dostávalo dennú normu vápnika (1200 mg) z výrobkov, predovšetkým z mliečnych výrobkov. Ak to pre vás z nejakého dôvodu nefunguje, môžete si vziať vápnik navyše.​
9. Táto metóda umožňuje rýchlo, bezpečne a presne určiť minerálnu hustotu kostí: čím je vyššia, tým sú kosti odolnejšie voči zlomeninám. Slova „röntgen“ sa netreba báť – intenzita žiarenia je 400-krát menšia ako pri klasickom röntgene. Obsluha hustomera ani nepoužíva žiadnu špeciálnu ochranu.​
10. K nevýhodám vyšetrenia patrí dávka žiarenia, ktorej je pacient vystavený. T, aj keď je to zanedbateľné, je lepšie absolvovať diagnostiku raz ročne, nie častejšie.

Kontraindikácie:

• Rádiológ analyzuje získané snímky a prepis výsledkov skenovania pošle vášmu lekárovi. Výsledky štúdie budú prezentované v dvoch ukazovateľoch:​
• Röntgenová osteodenzitometria je najinformatívnejšia metóda, ktorá vám umožňuje posúdiť hustotu kostí v dvoch oblastiach tela - chrbtici a stehennej kosti. Nevýhodou tejto odrody je, že dokáže posúdiť len celkovú hustotu kostí, pričom hubovitá kosť sa demineralizuje ako prvá. Stojí za to pamätať na vystavenie žiareniu počas takejto štúdie, postup sa môže vykonávať nie viac ako raz za rok.
• Tento typ diagnózy sa často predpisuje ženám po období menopauzy, ak neužívajú estrogény.
• Vykonanie röntgenovej osteodenzitometrie pozostáva z nasledujúcich krokov:
• menej informatívne;

Odrody osteodenzitometrie

bolesť s náhlymi pohybmi;

Röntgenová metóda

"Dvojenergetická röntgenová absorpciometria, skrátene DXA alebo DEXA"​

Ultrazvuková metóda

Kostná denzitometria

Ako sa pripraviť na vyšetrenie?

Bez vyzliekania si ľahnete na dlhý široký stôl, nad vami sa „vznáša“ špeciálna obrazovka, ktorá „skenuje“ celú kostru v dvoch alebo viacerých projekciách, ak sa robí dvojfotónová denzitometria. A iba kosti ruky, predlaktia a dolnej časti nohy, ak je jednofotónová denzitometria. Uprednostňuje sa prvý. Najväčší záujem sú o údaje o minerálnej hustote krčnej chrbtice a proximálneho femuru – hustota kostí v týchto oblastiach je spočiatku nižšia.​

• Osteodenzitometria ultrazvukom sa považuje za bezpečnejšiu a predpisuje sa pri prvých príznakoch chorôb bedrovej chrbtice, osteoporózy, akýchkoľvek chorôb, ktoré ovplyvňujú pevnosť kostí a znižujú jej hmotnosť.
• Index T
• Táto metóda umožňuje nepriamo posúdiť stav kostných štruktúr, môže sa použiť na určenie rýchlosti prechodu ultrazvukovej vlny cez kostné tkanivo. Ultrazvuková osteodenzitometria má skríningový charakter. Výhodou metódy je, že je bezpečná a zaberie málo času. Ale zároveň je ultrazvuk menej informatívny. Okrem toho môže skúmať iba periférne kostné útvary.
• Ohrozené sú aj krehké a vysoké ženy, štúdia je zobrazená s výškou 175 cm a hmotnosťou do 56 kg.
• Pacient je umiestnený na gauči, pod ktorým je zdroj žiarenia.

Technika postupu:

• Vyšetrenie iba periférnych kostných štruktúr (päta, holenná kosť, falangy rúk).
• Po pôrode bude možné vykonať vyšetrenie. Odporúča sa tiež odložiť vyšetrenie o niekoľko dní, ak boli predtým vykonané iné podobné postupy. Denzitometriu nebude možné vykonávať u pacientov, ktorí majú nezvratné zmeny v sakro-bedrovej oblasti, ktoré mu neumožňujú zaujať požadovanú polohu na stole.​
• zníženie ľudskej výšky;
• je metóda merania minerálnej hustoty kostí s cieľom určiť „zdravie kostí“, posúdiť pravdepodobnosť zlomenín a poskytnúť odporúčania na ďalšie vyšetrenie a liečbu pacientov s zistenými zmenami.​
• Procedúra je bezbolestná a nevyžaduje žiadnu prípravu. Operátor hustomeru zafixuje výsledok a poskytne záver a obrázky. Výsledky interpretuje a diagnostikuje iný odborník, zvyčajne reumatológ.​
• ​Hlavné výhody ultrazvukovej osteodenzitometrie:​

Keďže ide o röntgenový typ zákroku, ktorý je vysoko informatívny a používa sa najčastejšie, povieme vám, ako sa naň pripraviť:

Dešifrovanie výsledkov štúdie

• Nad gaučom je inštalovaný senzor, ktorý zaznamenáva stupeň absorpcie röntgenového žiarenia kostným tkanivom.Diagnostika osteoporózy je možná aj pomocou kvantitatívnej počítačovej tomografie - vysoko informatívnej metódy, ktorá umožňuje selektívne štúdium hubovitej a kompaktnej kostnej hmoty. Tento postup je však sprevádzaný vysokou radiačnou záťažou
• Pevnosť kostí kostry je určená obsahom fosfátu a uhličitanu vápenatého v nich. Zníženie minerálnej hustoty kostí vedie k krehkosti kostí a nazýva sa osteoporóza. Denzitometria chrbtice umožňuje včas diagnostikovať patologické zmeny v telách stavcov a predchádzať ich zlomeninám, deformácii hrudníka.

Toto je denzitometria.

SimptoMer.ru

Spinálna osteodenzitometria

Denzitometriu môžete robiť v Moskve na "Patero Clinic" pomocou denzitometra od Hologic (USA).​

1 liter jogurtu alebo nízkotučného mlieka,

Komu je predpísaná denzitometria chrbtice?

• bezpečnosť, ktorá ho robí prijateľným na vyšetrenie tehotných žien, detí a starších ľudí;
• Z index
• Tento typ skenovania nevyžaduje špecifickú diétu. Jediná vec, ktorá by mala byť vylúčená zo stravy za deň, sú doplnky vápnika.
• Pacienti užívajúci kortikosteroidy, lieky proti záchvatom, hormóny, barbituráty.

Pri vyšetrovaní chrbtice sú nohy ohnuté v bedrových a kolenných kĺboch ​​a položené na stojane.

Typy osteodenzitometrie

Denzitometria je indikovaná pre nasledujúce kategórie pacientov:

Denzitometria je bezbolestný, neinvazívny spôsob stanovenia hustoty kostí pomocou ultrazvukových vĺn alebo röntgenových lúčov. Používa sa na detekciu rozvoja osteoporózy a prevenciu jej komplikácií.​

• K dnešnému dňu je denzitometria chrbtice a krčka stehennej kosti najlepšou prevenciou rozvoja osteoporózy. Hlavnými nepriateľmi zdravej kostry sú vek a hormonálne zmeny v tele. Ženy preto často trpia lámavosťou kostí, pretože v dospelosti prechádzajú obdobím menopauzy, v ktorej dochádza k silnej deštrukcii kostného tkaniva v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Vďaka röntgenovej a ultrazvukovej diagnostike je možné ochorenie zaznamenať v skorých štádiách a nie vtedy, keď nebude reagovať na lekárske zákroky.​
• V súčasnosti kostná denzitometria

Patero Clinic je vybavená dvojenergetickým röntgenovým osteodenzitometrom série QDR, model Discovery A, výrobca Hologic (USA). Vybavené počítačovými programami, ktoré umožňujú dodatočné spracovanie prijatých údajov podľa rôznych kritérií.​

200 g tvrdého syra (parmezán, čedar, švajčiarsky)

priaznivá cena.

• - umožňuje posúdiť hustotu kostí vo vzťahu k ľuďom rovnakého pohlavia a veku. Ak je tento index príliš vysoký alebo príliš nízky, je predpísané dodatočné vyšetrenie
• Oblečenie by malo byť voľné a pohodlné, všetky kovové predmety by mali byť vytiahnuté z vreciek.

Štúdia je indikovaná pre ľudí s cukrovkou 1. typu.

Počas štúdia krčka stehennej kosti sú nohy upevnené na trojuholníkovom stojane tak, aby boli päty položené smerom von.

Ako sa vykonáva osteodenzitometria?

Ako preventívne vyšetrenie u žien a mužov nad 65 a 70 rokov.

• „Zlatým štandardom“ je metóda dvojenergetickej röntgenovej absorpciometrie (DEXA) alebo röntgenová osteodenzitometria – metóda na vyšetrenie hustoty kostí pomocou röntgenových lúčov. Miera jeho oslabenia kostnými štruktúrami sa posudzuje v dvoch bodoch - v telách stavcov a stehennej kosti.​
• Nielen v dospelosti sa odporúča pravidelne absolvovať testy a podrobiť sa lekárskej prehliadke. Medzi rizikové faktory osteoporózy patria ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl, majú genetickú predispozíciu k tejto chorobe a zneužívajú fajčenie a alkoholické nápoje.
• (kostná denzitometria - DEXA)

Osobitná poznámka:

4 konzervy sardiniek

opozvonochnike.ru

Denzitometria

• Ak je pre lekára dôležitá dynamika vývoja vašej choroby, pacient bude musieť podstúpiť niekoľko podobných procedúr, ale nie za sebou. Výsledky prvého a ďalších skenov ukážu, ako rýchlo sa osteoporóza vyvíja.​

TEST SILY

Všetky šperky a doplnky musia byť odstránené vopred.

Často sa predpisuje tým, ktorí majú chronické ochorenie pečene alebo obličiek.

PROSÍM K TABULU

Počas procedúry je potrebné udržiavať stacionárnu polohu tela.

Pri dlhodobom používaní systémových glukokortikosteroidov, slučkových diuretík, antikonvulzív.

Výhody tohto typu diagnostiky:

DENNÁ MIERA OBSAHU VÁPNIKA:

• U žien s nástupom menopauzy sa odporúča najmä včasné vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie alebo ultrazvuková diagnostika. Zvýšené riziko osteoporózy u ľudí s nízkou telesnou hmotnosťou (ženy menej ako 55 kg, muži menej ako 70 kg). Pri nedostatku vápnika a vitamínu D, užívaní kortikosteroidov a nedostatku estrogénov sa častejšie objavuje aj osteoporóza. Denzitometria je povinné vyšetrenie pre ľudí trpiacich chorobami endokrinného systému (diabetes mellitus, hypotyreóza) a reumatickými ochoreniami. Denzitometria je komplexné vyšetrenie vrátane RTG, ultrazvukovej diagnostiky a klinických testov. Podľa typu sa delí na:
• Toto je štandardná metóda na meranie hustoty kostí (hodnotenie úbytku hustoty kostí) a nie je alternatívou klasickej rádiografie kostí skeletu.
• FRAX
• 1 lyžička sezamového oleja
• Lekári však poznamenávajú, že presnosť výsledkov vyšetrenia ultrazvukom je stále nižšia a horšia ako röntgenové lúče, okrem toho možno ultrazvukom vyšetriť takzvané periférne kostné štruktúry: falangy prstov, päty, holenná kosť.
• Osteodenzitometria je moderné, neinvazívne štúdium kostného tkaniva pomocou ultrazvuku a röntgenového žiarenia.

NÁS NEZLOMÍTE!

Pacient musí informovať lekára, ak nedávno podstúpil rádioizotopové vyšetrenie, počítačovú tomografiu s kontrastom alebo vyšetrenie bária. Odporúča sa zachovať medzeru medzi postupmi takéhoto plánu aspoň 10 dní.​

Röntgenová denzitometria trvá asi pol hodiny. Odporúča sa absolvovať opakované vyšetrenia na rovnakom zariadení.​

S hormonálnymi poruchami (diabetes mellitus, hyperparatyreóza);

vysoký informačný obsah štúdia;

Dá sa vystačiť s ultrazvukovou denzitometriou a vôbec sa nevystavovať žiareniu?

kvantitatívna ultrazvuková denzitometria (QUDM);

Niektorí radšej podstúpia úplné röntgenové vyšetrenie, je to spoľahlivejšie?

Samotná štúdia, denzitometria, spočíva v presvetlení kosti neviditeľnými röntgenovými lúčmi s nízkou dávkou ionizujúcej záťaže prostredníctvom dvoch energetických tokov, čo umožňuje vykonať štúdiu čo najpresnejšie a najrýchlejšie. Prístroje na denzitometriu sú vybavené špeciálnym softvérom, ktorý obsahuje programy normatívnych ukazovateľov pre pohlavie a vek. Pri denzitometrii sa s nimi získané údaje porovnávajú a vypočítavajú sa odchýlky od štatistických ukazovateľov.​

Dá sa určiť nedostatok vápnika, a teda aj riziko osteoporózy, krvnými testami?

- individuálny 10-ročný program hodnotenia rizika zlomenín bedrového kĺbu v dôsledku osteoporózy a iných zlomenín, berúc do úvahy ďalšie rizikové faktory.​

Ak sú výsledky denzitometrie v norme, tak preventívny príjem vápnika nie je potrebný?

500 g mandlí

health.mail.ru

Denzitometria, Osteodenzitometria, denzitometria, kde robiť, kostná denzitometria, Denzitometria v Moskve, Kostná denzitometria, Diagnóza osteoporózy, Urobiť denzitometriu

Zvyčajne sa táto metóda používa na štúdium chrbtice: Umožňuje preniknúť do samotnej podstaty kostného tkaniva a zistiť, aké je silné, stanovením pomeru fosfátu a vápnika. Diagnostika tiež umožňuje určiť: ako prebieha proces mineralizácie, či má kostné tkanivo tendenciu k redukcii hmoty V prípade, že kostná hmota ubúda, riziko zlomenín sa u človeka mnohonásobne zvyšuje, čo si vyžaduje chirurgickú liečbu, resp. preventívny kurz. Koniec koncov, ako viete: je lepšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť.

Kostná denzitometria alebo osteodenzitometria je rýchle a bezbolestné vyšetrenie!

Ak je žena vyšetrovaná, mala by sa uistiť, že nedošlo k otehotneniu, pretože žiarenie je veľmi nebezpečné pre vývoj plodu, môže spôsobiť odchýlky a anomálie, najmä v počiatočných štádiách.

Kostný denzitometer na Patero Clinic, denzitometrické vyšetrenie

Používa sa na predtým diagnostikované diagnózy: hypertyreóza, hyperparatyreóza.

Kontraindikácie pre röntgenovú denzitometriu sú:

• V prítomnosti osteoporózy u blízkych príbuzných. Možnosť vyšetrenia všetkých kostných štruktúr.
• dvojitá energetická röntgenová absorpciometria (XRA); Lekárske indikácie pre denzitometriu určujú títo odborníci: endokrinológ, reumatológ, pediater, gynekológ-endokrinológ, hematológ, odborník na výživu, neuropatológ, traumatológ, terapeut.​
• Vyšetrenie celého tela 300 g banánov Bedrá. muži vo veku 60 a viac rokov; Pacient leží na gauči v požadovanej polohe vzhľadom na to, že zdroj žiarenia je umiestnený pod ním.

Pri vykonávaní denzitometrie na zariadení KLINIKA PATERO dávka žiarenia je udržiavaná na minime a je menej ako 1/10 štandardnej dávky RTG hrudníka.

Denzitometria- metóda RTG vyšetrenia zameraná na stanovenie minerálnej hustoty kostného tkaniva. Denzitometria sa vykonáva na posúdenie rizika rozvoja osteoporózy a účinnosti terapie, ktorá spomaľuje demineralizáciu kostných tkanív. Podľa veľkosti, hrúbky a hustoty kostí koeficienty T (porovnanie údajov pacienta s ukazovateľom zdravého mladého človeka zodpovedajúceho pohlavia) a Z (porovnanie s populáciou rovnakého pohlavia, hmotnosti a veku) sú vypočítané. V procese denzitometrie sa zvyčajne vyšetruje drieková chrbtica a proximálny femur, menej často predlaktie, kalkaneus, prípadne celý skelet.

Na základe merania obsahu minerálnej zložky kostného tkaniva – vápnika, denzitometria umožňuje preskúmať a vyhodnotiť hustotu, pevnosť kostí a riziko prípadných zlomenín. Denzitometria je vysoko citlivá metóda, ktorá umožňuje zistiť minimálnu stratu hustoty kostnej matrice (do 2 %) s nízkou chybou merania. V priebehu denzitometrie smerujú dva prúdy röntgenových lúčov do študovaných oblastí kostného tkaniva a ich výstupná intenzita sa zaznamenáva špeciálnym prístrojom. Čím je kosť hustejšia, tým viac blokuje prenikanie röntgenového lúča, čím sa znižuje stupeň jeho priepustnosti. Pri denzitometrii je radiačná záťaž nízka: dávka žiarenia pri vyšetrení celého tela nepresahuje dennú dávku prirodzeného žiarenia pozadia.

Moderná endokrinológia pomocou röntgenovej denzitometrie vykonáva kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie kostnej štruktúry osového skeletu a periférnych častí. Na získanie spoľahlivejších výsledkov by sa denzitometria mala vykonať aspoň na dvoch rôznych častiach kostí. Najčastejšie denzitometria skúma minerálnu hustotu kostí dolnej časti chrbtice a bedra. Práve v týchto oblastiach kostry je zaznamenaná najväčšia strata hustoty kostí a najčastejšie im hrozia zlomeniny. Periférna denzitometria umožňuje posúdiť hustotu kostného tkaniva v distálnych končatinách (zápästie a predlaktie, predkolenie a pätová časť). Opakovaná denzitometria sa odporúča vykonávať na rovnakých častiach kostrového systému pomocou rovnakého zariadenia. Cena denzitometrie závisí od študovaných oblastí skeletu. Denzitometria v Moskve je rýchly a bezbolestný zákrok, ktorý sa používa aj na vyšetrenie detí.

Indikácie

Prirodzená vekom podmienená osteopénia – úbytok kostnej hmoty v rizikových skupinách vyvoláva rozvoj osteoporózy. Detekcia straty hustoty kostí v ranom štádiu pomocou denzimetrie prispieva k včasnej prevencii osteoporózy a vážneho poškodenia kostí. Sledovaním zmien hustoty kostí pri liečbe osteoporózy pomocou denzimetrie sa rozhoduje o otázke účinnosti predpísanej terapie. V klinickej a diagnostickej praxi sa denzitometria bežne predpisuje pacientom so zvýšeným rizikom osteoporózy. Patria sem: ženy po menopauze (60 - 65 rokov a staršie) s rizikovými faktormi; muži nad 70 rokov; jedinci s anamnézou zlomenín a zvýšeným úbytkom kostnej hmoty; pacienti s hyperparatyreózou, ako aj osoby podstupujúce liekovú terapiu osteoporózy 2 roky alebo dlhšie.

Kontraindikácie

Keďže pri denzitometrii je pacientka vystavená röntgenovému žiareniu aj v malej dávke, neodporúča sa tehotným ženám z dôvodu rizika negatívnych účinkov žiarenia na plod. Dôvody neschopnosti vykonať denzitometriu môžu zahŕňať nedávne zlomeniny, artritídu chrbtice, kovové skeletové implantáty používané pri rekonštrukčnej chirurgii, röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastu bária menej ako 10 dní pred denzitometriou.

Metodológia

Pred denzitometriou je potrebné odstrániť šperky z kovu, oblečenie s kovovými prvkami (gombíky, spony). Denzitometria je neinvazívny zákrok, ktorý pacientovi nespôsobuje nepohodlie, nemá žiadne vedľajšie účinky, trvá od 5 do 20 minút v závislosti od rozsahu štúdie. Kostná denzitometria sa vykonáva na modernom röntgenovom zariadení - denzitometri. Počas denzitometrie je pacient na špeciálnom stole v polohe na chrbte s narovnanými nohami alebo spustenými nohami. Röntgenové lúče snímajú určité časti kostného skeletu a špeciálny senzor meria mieru absorpcie prenášaných lúčov, na základe čoho je zostavený graf. Pri denzitometrii sa meria projekčná plocha študijnej oblasti a obsah minerálnych zložiek; potom sa na základe týchto ukazovateľov vypočíta kostná minerálna hustota (BMD v g/cm2).

Interpretácia výsledkov

Hodnoty kostnej minerálnej hustoty získané denzitometriou sú vyjadrené v dvoch ukazovateľoch - T a Z. T-škála porovnáva BMD pacienta s priemernými kontrolnými ukazovateľmi zdravých mladých ľudí (30 rokov). Z-skóre porovnáva BMD dospelých s priemermi populácie pre vek, pohlavie a rasu. Ukazovatele minerálnej hustoty kostí počas denzitometrie sú vyjadrené v štandardných odchýlkach od kontrolnej hodnoty kostnej hmoty. Predikcia osteoporózy je založená na denzitometrickom T-skóre.

Normálne by pri denzitometrii mala byť BMD aspoň jedna štandardná odchýlka od priemerných hodnôt u mladých dospelých. BMD medzi -1 a -2,5 štandardnej odchýlky na stupnici T sa považuje za nízku a považuje sa za osteopéniu, stav predchádzajúci osteoporóze so stredným rizikom zlomenín. Ak denzitometria ukazuje pokles T-skóre o viac ako 2,5 štandardnej odchýlky od referenčnej hodnoty kostnej hmoty, je to v súlade s osteoporózou a vysokým rizikom zlomenín pri páde alebo úraze. Ťažká osteoporóza, okrem nízkej T-hodnoty denzitometrie, je charakterizovaná prítomnosťou predchádzajúcich zlomenín.

Pri diagnostike osteoporózy na základe údajov denzitometrie je potrebné brať do úvahy heterogenitu BMD v rôznych častiach skeletu a predikovať riziko zlomenín len v tejto skúmanej oblasti. Pozitívna smerodajná odchýlka BMD pacienta znamená, že jeho kosti sú silnejšie a hustejšie ako kosti priemerného mladého človeka. Z - indikátory denzitometrie predstavujú štandardné odchýlky od priemerných hodnôt pre danú vekovú skupinu ľudí rovnakého pohlavia a rasy. Znížené Z-skóre tiež znamená, že hustota kostí pacienta je znížená v porovnaní s väčšinou ľudí v tejto vekovej skupine.

Náklady na denzitometriu v Moskve

Röntgenové vyšetrenie na stanovenie minerálnej hustoty kostí je lacný diagnostický postup. Nie príliš rozšírené, vykonávané v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach hlavného mesta a regiónu. Faktory, ktoré určujú cenu denzitometrie v Moskve, sú forma vlastníctva diagnostickej a liečebnej organizácie (verejné nemocnice spravidla stanovujú dostupnejšie ceny) a postup pri vykonávaní manipulácie (ak chce pacient podstúpiť štúdium bez frontu, náklady sa zvyšujú). Pri cenotvorbe je možné brať do úvahy prestíž a pohodlie umiestnenia kliniky, kvalifikáciu lekára a technické vlastnosti zariadenia.

Denzitometria je informatívne lekárske vyšetrenie, jeho účelom je meranie minerálnej hustoty kostí osoba. Procedúra je neinvazívna, bezbolestná, umožňuje získať informácie o obsahu vápnika v kostiach dieťaťa alebo dospelého, čo pomôže včas identifikovať už v počiatočných štádiách.

Takto prebieha postup.

Denzitometria sa môže vykonávať v rôznych častiach pohybového aparátu, ale najčastejšie sa praktizuje na vyšetrenie nasledujúcich kĺbov:

• kolenné kĺby;
• chrbtica;
• bedrové kĺby;
• ramenných kĺbov.

Počítačová alebo komplexná denzitometria je mnohonásobne informatívnejšia ako bežné krvné testy a dokonca aj röntgenové snímky. Pozrime sa podrobnejšie na typy denzitometrie, aký druh postupu je, ako sa vykonáva, aké výsledky vykazuje.

Ciele a podstata štúdie

Komplexná denzitometria pomôže identifikovať:

1. Prítomnosť v rôznych fázach kurzu.
2. Úroveň hustoty kostí.
3. Množstvo minerálnych zlúčenín v ľudských kostiach v ktorejkoľvek oblasti muskuloskeletálneho systému.
4. Presná lokalizácia zlomenín v chrbtici, celkový stav chrbtice.
5. Objasnenie diagnóz kostných ochorení.
6. Stanovenie ďalšej prognózy rozvoja osteoporózy, stanovenie rizík zlomeniny bedra na niekoľko rokov dopredu.
7. Hodnotenie účinnosti prebiehajúcej terapeutickej terapie.

Zákrok sa vykonáva bez anestézie, považuje sa za bezpečný, keďže nemá na človeka škodlivé žiarenie. Metóda výskumu spočíva v vystavení ultrazvukovému alebo röntgenovému žiareniu; Údaje sú snímané senzormi a prenášané do počítača. Ďalej špeciálny program určuje úroveň hustoty ľudských kostí.

Počítačová denzitometria je presná informačná metóda na zistenie osteoporózy v počiatočných štádiách. Vystavenie lúčom dokáže odhaliť aj menšie odchýlky v kostných štruktúrach (je možné zistiť aj 2% stratu vápnika, čo svedčí o vysokej presnosti štúdie).

Ako sa robí výskum

Ako sa vykonáva denzitometria? Technika výskumu závisí od konkrétneho typu výskumu, diagnostikovanej oblasti ľudského tela.

Všeobecný priebeh postupu:

1. Pacient zaujme potrebnú polohu na špeciálnom stole (indikuje ho lekár v závislosti od vyšetrovanej oblasti).
2. Ak sa vyšetrujú bedrové kĺby, potom sa nohy osoby umiestnia do kučeravej ortézy.
3. Musíte pokojne ležať. V závislosti od použitej metódy denzitometrie môže trvanie postupu trvať od desiatich minút do pol hodiny.
4. Počas diagnózy môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych.
5. Röntgenový lúč počas postupu môže prechádzať cez 3 body kosti.

Ako často je možné tento postup vykonať? Toto sa určuje individuálne na základe celkového zdravotného stavu a prítomnosti predispozície na ochorenia kostí.

Röntgenová odroda

Praktizujú sa dva typy denzitometrie:

• ultrazvukový postup;
• röntgenové vyšetrenie.

Ultrazvuková metóda je vyšetrenie bez použitia lúčov. Vzhľadom na úplnú bezpečnosť postupu je tento typ denzitometrie povolený na časté používanie aj tehotným ženám a matkám počas laktácie.

Takáto štúdia sa praktizuje pomocou špeciálneho denzitometra, ktorý dokáže merať rýchlosť prechodu ultrazvuku cez ľudské kosti. Indikátor je snímaný snímačmi a spracovaný v počítačovom programe.

Najčastejšie ultrazvuk skúma kalkaneus.

Výhody ultrazvukového typu diagnostiky:

1. Trvanie - nie viac ako pätnásť minút.
2. Žiadne škodlivé žiarenie ani iné negatívne účinky na organizmus.
3. Dostupnosť.
4. Presnosť diagnostického postupu.
5. Špeciálna príprava nie je potrebná.
6. Schopnosť vykonať štúdiu na primárnu diagnostiku, ako aj na monitorovanie už vykonanej terapeutickej terapie a hodnotenie jej účinnosti.

Ak sa lekárovi nepodarilo získať dostatočné informácie z ultrazvukového vyšetrenia kostí, vykoná sa röntgenová denzitometria.

Presnejšou diagnostickou metódou je röntgenová denzitometria. Počas postupu sú röntgenové lúče nasmerované na ľudské kostné tkanivo. Spočítajú množstvo minerálov v kostnom tkanive, aby určili jeho hustotu.

Röntgenové lúče môžu odhaliť aj nepatrné abnormality v kostiach. Pri denzitometrii je oveľa menej žiarenia ako pri bežnom röntgene, takže negatívny dopad na organizmus je minimálny.

Röntgenové lúče sa najčastejšie používajú na vyšetrenie hustoty kostí v chrbtici, zápästiach a bedrách. Tento postup možno vykonať aj pre iné oblasti ľudského muskuloskeletálneho systému.

Vzhľadom na to, že tento typ denzitometrie stále vystavuje človeka röntgenovému žiareniu, neodporúča sa ho vykonávať príliš často.

Nie je možné s istotou povedať, čo je lepšie: ultrazvuk alebo röntgenová denzitometria, pretože oba typy postupov majú svoje výhody a nevýhody. Za informačnejšiu metódu sa však považuje práve vyšetrenie kostí pomocou röntgenu.

Kde sa dá vyšetrenie urobiť?

Denzitometriu je možné vykonať v lekárskom diagnostickom centre. Osobitná pozornosť by sa mala venovať nielen klinike, ale aj kvalifikácii operátora: kvalita interpretácie výsledkov bude závisieť od neho.

Najlepšie kliniky na vykonanie takéhoto vyšetrenia:

1. In vitro.
2. Rodinný doktor.
3. Medsi.
4. Patero kliniky.

Výsledok denzitometrie

Osoba, ktorá sa podrobuje vyšetreniu prvýkrát, musí zistiť, čo ukazuje denzitometria, aké normy hustoty kostí rozlišujú lekári. Hlavné ukazovatele denzitometrie:

1. "T"- Toto je ukazovateľ hustoty tkaniva v porovnaní s normou. Normálne skóre pre mladých ľudí je 1 bod a viac.
2. Z je hustota tkaniva v závislosti od vekovej skupiny, do ktorej pacient patrí.

Pre dospelého a dieťa lekári používajú rôzne stupnice na vyhodnotenie výsledkov hustoty tkaniva.

Interpretácia získaných výsledkov je možná podľa nasledujúcej tabuľky:

S výsledkami štúdie musíte kontaktovať reumatológa, ktorý vyberie priebeh terapeutickej terapie v závislosti od indikácií a zanedbania stavu.

Tradičný režim liečby osteoporózy:

1. : Alostin, Verpena a deriváty.
2. Lieky na inhibíciu úbytku kostnej hmoty: Bonefos, Xidifon.
3. Prostriedky na stimuláciu tvorby kostného tkaniva (Osteogenon).
4. Vymenovanie sa praktizuje s ťažkou osteoporózou.
5. Prípravky s vápnikom: Elevit, Complivit.

V prípade zlomeniny kosti je možné končatinu fixovať sadrou. V pokročilejších prípadoch pacient vyžaduje operáciu.

Indikácie pre prechod

Hlavnými indikáciami pre denzitometriu sú nasledujúce stavy:

1. . V tomto stave je dôležité včas vyšetriť kosti.
2. Na preventívne účelyŠtúdia sa vykonáva pre ženy staršie ako 40 rokov. Pokiaľ ide o mužov, je žiaduce, aby takýto postup vykonávali každý rok po 60 rokoch.
3. Prítomnosť zranenia alebo zlomeniny kostná anamnéza. Diagnóza hustoty kostí je obzvlášť dôležitá pri zlomeninách chrbtice alebo bedrových kĺbov, pretože tie sú najčastejšie zničené pod vplyvom osteoporózy.
4. Prítomnosť závažných ochorení štítnej žľazy a hormonálnych porúch.
5. Ženy, ktoré podstúpili odstránenie vaječníkov(majú zvýšené riziko osteoporózy).
6. Pacienti, ktorých blízki príbuzní trpeli osteoporózou.
7. Ľudia, ktorí dlho užívali lieky ovplyvňujúce vyplavovanie vápnika z kostí.
8. Osoby trpiace dlhodobým alkoholizmom, fajčiari so skúsenosťami.
9. Ľudia s zle vyvážená strava, s nedostatkom živín a vápnika.
10. Muži a ženy nízkeho vzrastu s nízkou telesnou hmotnosťou.
11. Pacienti, ktorí praktizujú pôst na liečebné účely alebo na chudnutie.
12. Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl.
13. Pacienti, ktorí pravidelne vykonávajú nadmernú fyzickú aktivitu na tele.

Ďalšie indikácie pre denzitometriu:

• choroby chrbtice (rôzne stupne zanedbania atď.);
• metabolické ochorenie;
• zvýšená krehkosť kostí;
• neurčená etiológia;
• porušenie metabolizmu vápnika;
• závažné endokrinné ochorenia;
• všeobecná kontrola účinnosti prebiehajúcej terapeutickej liečby osteoporózy;
• dlhodobá liečba psychotropnými liekmi alebo hormonálnou antikoncepciou;
• obdobie plánovania tehotenstva;
• obezita;
• ľudia, ktorí často pijú kávu.

Kontraindikácie

Ultrazvukový typ denzitometrie sa považuje za bezpečný pre ľudí, takže nemá žiadne významné kontraindikácie. Čo sa týka röntgenového vyšetrenia, kvôli radiačnej záťaži ho nemôžu vykonávať ženy v období nosenia dieťaťa, matky počas laktácie. Ak má pacient ťažké chronické ochorenia, musí o tom pred štúdiom nevyhnutne informovať lekára.

Analýza kostí

Kostnú denzitometriu (ultrazvuk, počítač) predpisuje reumatológ, avšak vzhľadom na stav osoby môžu zákrok odporučiť nasledujúci odborníci:

1. Endokrinológ.
2. Gynekológ.
3. Ortopéd.
4. Chirurg.

Ak diagnózu stavu kostného tkaniva predpíše endokrinológ alebo gynekológ, potom chce odborník zistiť hlavnú príčinu ochorenia a prítomnosť komplikácií.

Čo ukazuje denzitometria (čo to je vo všeobecnosti), ako sa to vykonáva, môžete zistiť od špecialistu, ktorý takúto štúdiu vykonáva. Poskytne odporúčania, ako sa pripraviť na denzitometriu.

Môžete sa opýtať reumatológa na to, ako funguje denzitometria, ako sa robí na diagnostiku stavu rôznych kĺbov.

Príprava na postup

Vlastnosti prípravy pacientov na vyšetrenie kostí:

1. Ak je hlavným cieľom vyšetrenia diagnostika osteoporózy, pár dní pred zákrokom by ste mali prestať užívať vápnik v akýchkoľvek dávkach a iné lieky na spevnenie kostí.
2. Pred vyšetrením je vhodné, aby si pacient vyzliekol všetky šperky, uistil sa, že na oblečení nie sú kovové predmety (gombíky, zipsy a pod.).
3. Ak je žena tehotná, je dôležité informovať lekára pred zákrokom. Musíte sa uistiť, že osoba nemá žiadne iné kontraindikácie pre štúdiu.
4. Ak pacient predtým podstúpil rádiografiu s použitím kontrastnej látky, je dôležité na to upozorniť diagnostika.

Hustota kostí

Niektorí pacienti sa obávajú negatívneho dopadu takéhoto vyšetrenia. Pri denzitometrii však neutrpí hustota kostí, pretože zákrok nepôsobí devastačne ako ľudské kĺby.

Ako často sa dá robiť denzitometria? Lekári odporúčajú skríning osteoporózy dvakrát ročne pre ľudí, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku.

Pokiaľ ide o prevenciu kĺbových patológií, je vhodné vykonať túto štúdiu raz ročne na posúdenie celkovej hustoty kostí. Mimoriadnu denzitometriu možno predpísať podľa indikácií (zhoršenie kĺbov a pod.). Pred takýmto postupom je dôležité najskôr konzultovať s lekárom.

Diagnostika chrbtice

Vyšetrenie chrbtice a jej bedrovej oblasti, ak je podozrenie, sa vykonáva v prítomnosti hernie, osteochondrózy alebo predtým utrpenej zlomeniny stavcov.

Röntgenová denzitometria je indikovaná dvakrát ročne pre zápalové patológie v chrbtici, skoliózu, veľké kĺby (napríklad s).

Diagnóza pri osteoporóze

Test hustoty kostí preskúma zloženie kostného tkaniva. Indikátory osteoporózy ("T" a "Z") budú -2,0 a nižšie.

Ak štúdia na osteoporózu odhalí túto chorobu, jej stupne budú klasifikované podľa výsledkov testov a záverov lekára.

Ako často je možné robiť denzitometriu v prípade už diagnostikovanej osteoporózy? Frekvencia vyšetrení závisí od štádia zanedbania choroby, rýchlosti jej progresie.

Cena vyšetrenia je určená jeho typom, konkrétnou klinikou, oblasťou vyšetrenia.

Náklady na štúdiu sú v priemere 3500 rubľov. V niektorých klinikách môže cena dosiahnuť až 6000 rubľov. Podstúpiť denzitometriu na: včas zistené ochorenia znížia riziko vzniku nebezpečných a ich komplikácií.

Vyšetrenie kolenných kĺbov

Na rozdiel od klasického röntgenu kolena, denzitometria poskytne podrobnejšie informácie o stave kostného tkaniva tohto kĺbu. Štúdia odhalí aj v štádiu počiatku, keď aktívny pacient ešte nie je pozorovaný. To poskytne lekárovi príležitosť vybrať si priebeh liečby pre pacienta a zabrániť degeneratívnym léziám kĺbu.

Prevencia rozvoja osteoporózy

Osteoporóza vedie k rednutiu kostí a zvýšeniu ich krehkosti, čo vyvoláva zlomeniny. Aby ste predišli strate hustoty kostí, musíte postupovať podľa lekárov:

1. Viesť zdravý životný štýl. Mali by ste úplne opustiť používanie silných alkoholických nápojov, fajčenie, pitie kávy, pretože to všetko prispieva k odstráneniu vápnika a jeho ďalšiemu odstráneniu z tela.
2. Držať sa ktorých strava bude bohatá na vápnik, horčík a fosfor. Denné menu zahŕňa mäso alebo ryby, zeleninu, obilniny, pečeň, vaječné žĺtky a syry. Pre kosti sú užitočné fermentované mliečne výrobky: tvaroh, kefír, smotana.
3. Užívajte pravidelne .
4. Dôležité pre ženy v menopauze užívajte estrogénové lieky. Budú chrániť pred rozvojom nedostatku pohlavných hormónov a negatívnymi dôsledkami tohto stavu.
5. Pravidelne cvičenie na svojom tele na spevnenie kostí a udržanie ich hustoty. Ale ak sa u človeka už vyvinula osteoporóza, fyzická aktivita nebude taká účinná.
6. Nasýti telo vitamínom D. Odporúča sa ísť do slnečných oblastí aspoň raz ročne.
7. Predchádzať obezite a kriticky nízka telesná hmotnosť.
8. Včas liečiť akékoľvek chronické patológie, najmä ochorenia obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu a hormonálne poruchy v tele.
9. Každý rok navštívte lekára a vykonajte diagnostické postupy na preventívne hodnotenie hustoty kostí.
10. Vyhnite sa prísnym diétam.

Problém chorôb chrbtice je veľmi dôležitý. Ak sa objavia varovné príznaky, je dôležité identifikovať príčiny dysfunkcie chrbtice v počiatočných štádiách.

Spinálna denzitometria je rýchly a bezbolestný spôsob zhodnotenia stavu kostry. Vysoko citlivé prístroje umožňujú efektívne určiť množstvo riedkosti kostí pri zachovaní ich objemu.

Kedy sa vykonáva denzitometria?

Toto diagnostické vyšetrenie je obzvlášť účinné v nasledujúcich podmienkach:

• zmena kostného tkaniva vo forme zníženia počtu kostných priečnikov, ich zriedenia, zakrivenia, čiastočnej resorpcie;
• vyšetrenie osôb so zvýšeným rizikom zlomenín (ženy v perimenopauze, menopauze alebo s predĺženou amenoreou);
• potvrdenie diagnózy osteoporózy u ľudí s podozrením na osteopéniu alebo s deformáciou chrbtice;
• určenie štádia ochorenia a sledovanie dynamiky liečby s cieľom opraviť terapeutické opatrenia;
• identifikácia pacientov s rýchlym úbytkom kostnej hmoty.

Video ukazuje proces vyšetrenia kostného tkaniva

Dôležité: Denzitometria chrbtice, ale aj ostatných kostí skeletu je v súčasnosti jedinou spoľahlivou metódou diagnostiky ochorení pohybového aparátu spojených so stratou hustoty kostí.

Denzitometrické metódy

Existujú röntgenové, rádioizotopové a ultrazvukové metódy. Na detekciu osteopénie sa používajú 3 typy röntgenovej denzitometrie:

• Duálna energetická absorpciometria (DEXA) je založená na stanovení rozsahu, v akom röntgenové lúče prechádzajú kosťou a svalmi. Čím je tkanivo hustejšie, tým horšie ním prechádza röntgenový lúč. Táto metóda je najvhodnejšia na denzitometriu driekovej chrbtice a stehenných kostí. Účtovanie výsledkov sa uskutočňuje porovnaním úrovne absorpcie röntgenových lúčov tkanivami.

• Pri metóde periférnej denzitometrie sa hustota meria pomocou nízkych dávok žiarenia. Používa sa na vyšetrenie kostí končatín, ale nie je účinný na posúdenie mineralizácie chrbtice a stehennej kosti.

• Kvantitatívna metóda počítačovej tomografie je tiež založená na použití röntgenových lúčov. Vyznačuje sa vysokou radiačnou záťažou, používa sa v prípade núdze.

Metóda fotónovej absorpciometrie je založená na hodnotení absorpcie nízkych dávok izotopov. Delí sa na 2 typy:

• Monochromatická denzitometria sa používa iba na štúdium periférnych kostí.
• Dichromatická metóda odhaľuje stupeň uvoľnenia stehenných kostí alebo stavcov.

Dôležité: Existuje priama závislosť hustoty kostí od elektrónov v nej obsiahnutých. Práve ich počet určuje schopnosť telesných tkanív prenášať alebo zoslabovať fotóny röntgenového žiarenia.

Ultrazvuková denzitometria chrbtice a iných častí pohybového aparátu je bezpečná a veľmi presná metóda. Preto je vhodné ho použiť na primárnu diagnostiku, ako aj na hodnotenie účinnosti liečby chorôb.

Vyhodnotenie výsledkov denzitometrie

Minerálna hustota kostí je určená T- a Z-kritériami.

• T-kritérium - počet odchýlok od priemernej kostnej hmoty pri vyšetrovaní žien vo veku 30-35 rokov.
• Z-kritérium - počet odchýlok od hodnoty priemernej vekovej normy. Toto kritérium umožňuje brať do úvahy normálne zmeny kostného tkaniva, ku ktorým dochádza počas procesu starnutia.

Meranie hustoty kostí a obsahu minerálov v nich pomocou denzitometrov má osobitný diagnostický význam pre prevenciu a liečbu osteoporózy, ako aj prevenciu zlomenín kostí.