Depresia: pojem, symptómy, príčiny, liečebné režimy. Ako sa prejavuje skutočná depresia - príznaky hlbokého narušenia vnímania seba samého Liečba depresie

Čas čítania: 2 min

Depresia je duševná porucha, ktorá je charakterizovaná depresívnou triádou, ktorá zahŕňa pokles nálady, poruchy myslenia (pesimistický pohľad na všetko, čo sa deje okolo, strata schopnosti cítiť radosť, negatívne úsudky) a motorickú inhibíciu.

Depresiu sprevádza nízke sebavedomie, strata chuti do života a strata záujmu o zvyčajné aktivity. V niektorých prípadoch osoba zažívajúca depresívny stav začne zneužívať alkohol, ako aj iné dostupné psychotropné látky.

Depresia ako duševná porucha sa prejavuje ako patologický afekt. Samotná choroba je vnímaná ľuďmi a pacientmi ako prejav lenivosti a zlého charakteru, ako aj sebectva a pesimizmu. Treba mať na pamäti, že depresívny stav nie je len zlá nálada, ale často aj psychosomatické ochorenie, ktoré si vyžaduje zásah odborníkov. Čím skôr sa stanoví presná diagnóza a začne sa liečba, tým je pravdepodobnejší úspech pri uzdravení.

Prejavy depresie sa dajú účinne liečiť aj napriek tomu, že ochorenie je veľmi časté medzi ľuďmi všetkých vekových kategórií. Podľa štatistík 10% ľudí, ktorí dosiahli vek 40 rokov, trpí depresívnymi poruchami, dve tretiny z nich sú ženy. Ľudia nad 65 rokov majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť duševnými chorobami. Medzi dospievajúcimi a deťmi trpí 5 % depresívnymi stavmi a dospievanie tvorí 15 až 40 % z počtu mladých ľudí s vysokou frekvenciou samovrážd.

depresia v anamnéze

Je chybou veriť, že choroba je bežná iba v našej dobe. Túto chorobu študovalo a opísalo mnoho známych lekárov už od staroveku. Hippokrates vo svojich spisoch opísal melanchóliu, ktorá je veľmi blízka depresívnemu stavu. Na liečbu choroby odporúčal tinktúru ópia, očistné klystíry, dlhé teplé kúpele, masáže, zábavu, pitie minerálnych vôd z krétskych prameňov, bohatých na bróm a lítium. Hippokrates tiež zaznamenal vplyv počasia a sezónnosti na výskyt depresívnych stavov u mnohých pacientov, ako aj zlepšenie po bezsenných nociach. Následne sa táto metóda nazývala spánková deprivácia.

Dôvody

Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu viesť k nástupu ochorenia. Patria sem dramatické zážitky spojené so stratami (blízka osoba, sociálne postavenie, určité postavenie v spoločnosti, práca). V tomto prípade nastáva reaktívna depresia, ktorá vzniká ako reakcia na udalosť, situáciu z vonkajšieho života.

Príčiny depresie sa môžu prejaviť v stresových situáciách (nervové zrútenie) spôsobených fyziologickými alebo psychosociálnymi faktormi. Sociálna príčina ochorenia je v tomto prípade spojená s vysokým životným tempom, vysokou súťaživosťou, zvýšenou mierou stresu, neistotou z budúcnosti, sociálnou nestabilitou, ťažkými ekonomickými podmienkami. Moderná spoločnosť pestuje, a preto vnucuje celý rad hodnôt, ktoré odsudzujú ľudstvo k neustálej nespokojnosti so sebou samým. Toto je kult fyzickej aj osobnej dokonalosti, kult osobnej pohody a sily. Z tohto dôvodu sú ľudia veľmi znepokojení, začínajú skrývať osobné problémy, ako aj zlyhania. Ak sa psychické, ale aj somatické príčiny depresie neodhalia, tak sa takto prejavuje endogénna depresia.

Príčiny depresie sú tiež spojené s nedostatkom biogénnych amínov, medzi ktoré patrí serotonín, norepinefrín a dopamín.

Príčinou môže byť bezslnečné počasie, zatemnené miestnosti. Prejavuje sa teda sezónna depresia, ktorá sa prejavuje na jeseň a v zime.

Príčiny depresie sa môžu prejaviť v dôsledku nežiaducich účinkov liekov (benzodiazepíny, kortikosteroidy). Často tento stav zmizne sám po vysadení lieku.

Depresívny stav spôsobený užívaním antipsychotík môže trvať až 1,5 roka s vitálnym charakterom. V niektorých prípadoch dôvody spočívajú v zneužívaní sedatív, ako aj spacích piluliek, kokaínu, alkoholu, psychostimulantov.

Príčiny depresie môžu byť spúšťané somatickými ochoreniami (Alzheimerova choroba, chrípka, traumatické poranenie mozgu, ateroskleróza tepien mozgu).

znamenia

Výskumníci vo všetkých krajinách sveta poznamenávajú, že depresia v našej dobe existuje na rovnakej úrovni ako kardiovaskulárne ochorenia a je bežnou chorobou. Touto chorobou trpia milióny ľudí. Všetky prejavy depresie sú rôzne a líšia sa od formy ochorenia.

Príznaky depresie sú najčastejšie. Sú to emocionálne, fyziologické, behaviorálne, mentálne.

Emocionálne znaky depresie zahŕňajú smútok, utrpenie, zúfalstvo; depresívna, depresívna nálada; úzkosť, pocit vnútorného napätia, podráždenosť, očakávanie problémov, pocit viny, sebaobviňovanie, nespokojnosť so sebou samým, zníženie sebaúcty a dôvery, strata schopnosti robiť si starosti, úzkosť o blízkych.

Medzi fyziologické príznaky patrí zmena chuti do jedla, pokles intímnych potrieb a energie, poruchy spánku a črevných funkcií - zápcha, slabosť, únava pri fyzickom a intelektuálnom vypätí, bolesti v tele (v srdci, vo svaloch, v žalúdku) .

Medzi znaky správania patrí odmietanie cieľavedomej činnosti, pasivita, strata záujmu o druhých ľudí, častá osamelosť, stiahnutie sa zo zábavy, požívanie alkoholu a psychotropných látok.

Medzi duševné príznaky depresie patria ťažkosti so sústredením, sústredením, rozhodovaním, pomalosť myslenia, prevládajúce pochmúrne, ale aj negatívne myšlienky, pesimistický pohľad do budúcnosti s nedostatkom perspektívy a myšlienky o nezmyselnosti vlastnej existencie, pokusy o samovraždu , pre ich zbytočnosť, bezradnosť, bezvýznamnosť .

Symptómy

Všetky príznaky depresie boli podľa ICD-10 rozdelené na typické (základné), ako aj ďalšie. Depresia je diagnostikovaná v prítomnosti dvoch hlavných symptómov a prítomnosti troch ďalších.

Typické (hlavné) príznaky depresie sú:

Depresívna nálada, ktorá nezávisí od vonkajších okolností, trvá dva týždne alebo viac;

Pretrvávajúca únava po dobu jedného mesiaca;

Anhedónia, ktorá sa prejavuje stratou záujmu o predtým príjemné aktivity.

Ďalšie príznaky choroby:

pesimizmus;

Pocit bezcennosti, úzkosti, viny alebo strachu;

Neschopnosť robiť rozhodnutia a sústrediť sa;

Nízke sebavedomie;

Myšlienky na smrť alebo samovraždu;

Znížená alebo zvýšená chuť do jedla;

Poruchy spánku, prejavujúce sa nespavosťou alebo nadmerným spánkom.

Depresia je diagnostikovaná, keď príznaky trvajú dlhšie ako dva týždne. Diagnóza je však stanovená aj v kratšom období s ťažkými príznakmi.

Pokiaľ ide o detskú depresiu, podľa štatistík je oveľa menej častá ako u dospelých.

Príznaky detskej depresie: strata chuti do jedla, nočné mory, problémy s výkonom v škole, objavenie sa agresivity, odcudzenie.

Druhy

Existujú unipolárne depresie, ktoré sa vyznačujú zachovaním nálady v rámci zníženého pólu, ako aj bipolárne depresie, sprevádzané bipolárnou afektívnou poruchou s manickými alebo zmiešanými afektívnymi epizódami. Pri cyklotymii sa môžu vyskytnúť depresívne stavy miernej závažnosti.

Existujú také formy unipolárnej depresie: klinická depresia alebo veľká depresívna porucha; odolná depresia; malá depresia; atypická depresia; postnatálna (poporodná) depresia; opakujúca sa prechodná (jesenná) depresia; dystýmia.

V lekárskych zdrojoch často nájdete výraz ako vitálna depresia, čo znamená vitálnu povahu choroby s prítomnosťou melanchólie a úzkosti, ktorú pacient pociťuje na fyzickej úrovni. Napríklad túžba je cítiť v oblasti solárneho plexu.

Predpokladá sa, že vitálna depresia sa vyvíja cyklicky a nevzniká z vonkajších vplyvov, ale bez príčiny a pre samotného pacienta nevysvetliteľná. Takýto priebeh je charakteristický pre ochorenie bipolárnou alebo endogénnou depresiou.

V užšom zmysle sa vitálne nazýva bezútešná depresia, v ktorej sa prejavuje túžba a zúfalstvo.

Tieto typy ochorení sú napriek všetkej závažnosti priaznivé, pretože sa úspešne liečia antidepresívami.

Za vitálne depresie sa považujú aj depresívne stavy s cyklotýmiou s prejavmi pesimizmu, melanchólie, skľúčenosti, depresie, závislosti na dennom rytme.

Stav depresie je spočiatku sprevádzaný miernymi signálmi, prejavujúcimi sa problémami so spánkom, odmietaním plniť si povinnosti, podráždenosťou. S nárastom symptómov sa depresia vyvíja alebo recidivuje do dvoch týždňov, no naplno sa prejaví až po dvoch (prípadne neskôr) mesiacoch. Príležitostne sa vyskytujú aj záchvaty. Ak sa depresia nelieči, môže viesť k pokusom o samovraždu, opusteniu mnohých životných funkcií, odcudzeniu a rozpadu rodiny.

Depresia v neurológii a neurochirurgii

V prípade lokalizácie nádoru v pravej hemisfére spánkového laloku dochádza k únavnej depresii s motorickou pomalosťou a letargiou.

Smutná depresia sa môže kombinovať s čuchovými, ale aj vegetatívnymi poruchami a chuťovými halucináciami. Pacienti sú k svojmu stavu veľmi kritickí, svoje ochorenie ťažko prežívajú. Tí, ktorí trpia týmto stavom, majú nízke sebavedomie, tichý hlas, sú v skľúčenom stave, tempo reči je pomalé, pacienti sa rýchlo unavia, hovoria s prestávkami, sťažujú sa na stratu pamäti, ale presne reprodukujú udalosti, ako dátumy.

Lokalizácia patologického procesu v ľavom temporálnom laloku je charakterizovaná nasledujúcimi depresívnymi stavmi: úzkosť, podráždenosť, motorický nepokoj, plačlivosť.

Príznaky úzkostnej depresie sa kombinujú s afázickými poruchami, ako aj bludnými hypochondrickými predstavami s verbálnymi sluchovými halucináciami. Chorí neustále menia polohu, sedia, vstávajú a znova vstávajú; rozhliadnite sa, povzdychnite si, nahliadnite do tvárí účastníkov rozhovoru. Pacienti hovoria o svojich obavách z nešťastia, nevedia sa dobrovoľne uvoľniť, zle spia.

Depresia pri traumatickom poranení mozgu

Keď dôjde k traumatickému poraneniu mozgu, objaví sa bezútešná depresia, ktorá sa vyznačuje pomalou rečou, narušením tempa reči, pozornosti a prejavom asténie.

Keď dôjde k stredne ťažkému traumatickému poraneniu mozgu, dochádza k úzkostnej depresii, ktorá je charakterizovaná motorickým nepokojom, úzkostlivými vyhláseniami, vzdychmi a rozhadzovaním.

Pri modrinách frontálnych predných častí mozgu dochádza k apatickej depresii, ktorá je charakteristická prítomnosťou ľahostajnosti s nádychom smútku. Pacienti sa vyznačujú pasivitou, monotónnosťou, stratou záujmu o druhých a o seba. Vyzerajú ľahostajne, letargicky, hypomiticky, ľahostajne.

Otras mozgu v akútnom období je charakterizovaný hypotymiou (trvalý pokles nálady). Často má 36 % pacientov v akútnom období úzkostnú subdepresiu a astenickú subdepresiu u 11 % ľudí.

Diagnostika

Včasné odhalenie prípadov sťažuje skutočnosť, že pacienti sa snažia o výskyte symptómov mlčať, pretože väčšina ľudí sa bojí predpisovania antidepresív a ich vedľajších účinkov. Niektorí pacienti sa mylne domnievajú, že emócie je potrebné držať na uzde, a neprenášať ich na plecia lekára. Jednotlivci sa obávajú, že informácie o ich stave preniknú do práce, iní majú hrôzu z toho, že ich pošlú na konzultáciu či liečbu k psychoterapeutovi, ale aj k psychiatrovi.

Diagnóza depresie zahŕňa vykonávanie testov-dotazníkov na identifikáciu symptómov: úzkosť, anhedónia (strata radosti zo života), samovražedné sklony.

Liečba

Vedecký výskum má psychologické faktory, ktoré pomáhajú zastaviť subdepresívne stavy. Aby ste to dosiahli, musíte odstrániť negatívne myslenie, prestať sa zaoberať negatívnymi momentmi v živote a začať vidieť to dobré v budúcnosti. Dôležité je zmeniť tón komunikácie v rodine na benevolentný, bez kritických úsudkov a konfliktov. Udržujte a nadväzujte vrúcne, dôveryhodné kontakty, ktoré pre vás budú pôsobiť ako emocionálna podpora.

Nie každý pacient musí byť hospitalizovaný, liečba prebieha efektívne ambulantne. Hlavnými smermi terapie v liečbe sú psychoterapia, farmakoterapia, sociálna terapia.

Nevyhnutnou podmienkou účinnosti liečby je spolupráca a dôvera v lekára. Je dôležité dôsledne dodržiavať predpísaný liečebný režim, pravidelne navštevovať lekára a podrobne opísať svoj stav.

Liečbu depresie je lepšie zveriť odborníkovi, odporúčame profesionálov z Kliniky duševného zdravia Alliance (https://cmzmedical.ru/)

Podpora najbližšieho okolia je dôležitá pre rýchle uzdravenie, ale človek by sa nemal spolu s pacientom ponoriť do depresívneho stavu. Vysvetlite pacientovi, že depresia je len emocionálny stav, ktorý časom pominie. Vyhnite sa kritike pacientov, zapojte ich do užitočných činností. Pri dlhotrvajúcom priebehu dochádza k spontánnemu zotaveniu veľmi zriedkavo a v percentuálnom vyjadrení je až 10 % všetkých prípadov, pričom návrat do depresívneho stavu je veľmi vysoký.

Farmakoterapia zahŕňa liečbu antidepresívami, ktoré sa predpisujú na stimulačný účinok. Pri liečbe suchého, hlbokého alebo apatického depresívneho stavu sú predpísané Imipramín, Clomipramín, Cipramil, Paroxetín, Fluoxetín. Pri liečbe subpsychotických stavov sú predpísané Pyrazidol, Desipramin, ktoré odstraňujú úzkosť.

Úzkostný depresívny stav s namosúrenou podráždenosťou a neustálou úzkosťou sa lieči sedatívnymi antidepresívami. Výrazná úzkostná depresia so samovražednými úmyslami a myšlienkami sa lieči amitriptylínom. Menšia depresia s úzkosťou je liečená liekom Lyudiomil, Azefen.

Pri zlej tolerancii antidepresív, ako aj pri vysokom krvnom tlaku sa odporúča Coaxil. Pri miernej až stredne ťažkej depresii sa používajú rastlinné prípravky, napríklad Hypericin. Všetky antidepresíva majú veľmi zložité chemické zloženie, a preto pôsobia odlišne. Na pozadí ich príjmu sa oslabuje pocit strachu, zabraňuje sa strate serotonínu.

Antidepresíva predpisuje priamo lekár a neodporúčajú sa na samopodávanie. Účinok mnohých antidepresív sa prejavuje dva týždne po podaní, ich dávkovanie pre pacienta sa určuje individuálne.

Po vymiznutí príznakov ochorenia sa liek musí užívať 4 až 6 mesiacov a podľa odporúčaní niekoľko rokov, aby sa predišlo relapsom, ako aj abstinenčnému syndrómu. Nesprávny výber antidepresív môže vyvolať zhoršenie stavu. V liečbe môže byť účinná kombinácia dvoch antidepresív, ako aj potenciačná stratégia vrátane pridania ďalšej látky (lítium, hormóny štítnej žľazy, antikonvulzíva, estrogén, Buspiron, Pindolol, kyselina listová atď.). Štúdie o liečbe afektívnych porúch lítiom ukázali, že počet samovrážd klesá.

Psychoterapia v liečbe depresívnych porúch sa úspešne etablovala v kombinácii s psychofarmakami. U pacientov s miernou až stredne ťažkou depresiou je psychoterapia účinná pri psychosociálnych, ako aj intrapersonálnych, interpersonálnych problémoch a komorbiditách.

Behaviorálna psychoterapia učí pacientov venovať sa príjemným činnostiam a vylúčiť nepríjemné, ale aj bolestivé. Kognitívna psychoterapia je kombinovaná s behaviorálnymi technikami, ktoré identifikujú kognitívne deformácie depresívneho charakteru, ako aj myšlienky, ktoré sú príliš pesimistické a bolestivé a bránia užitočnej činnosti.

Interpersonálna psychoterapia klasifikuje depresiu ako zdravotné ochorenie. Jej cieľom je naučiť pacientov sociálnym zručnostiam, ako aj schopnosti ovládať svoju náladu. Výskumníci zaznamenávajú rovnakú účinnosť v interpersonálnej psychoterapii, ako aj v kognitívnej terapii v porovnaní s farmakoterapiou.

Interpersonálna terapia, ako aj kognitívno behaviorálna terapia poskytujú prevenciu relapsu po akútnom období. Po použití kognitívnej terapie je u tých, ktorí trpia depresiou, oveľa menšia pravdepodobnosť relapsu poruchy ako po použití antidepresív a existuje rezistencia na pokles tryptofánu, ktorý predchádza serotonínu. Na druhej strane však samotná účinnosť psychoanalýzy výrazne neprevyšuje účinnosť liečby drogami.

Depresia sa lieči aj akupunktúrou, muzikoterapiou, hypnoterapiou, arteterapiou, meditáciou, aromaterapiou, magnetoterapiou. Tieto pomocné metódy by sa mali kombinovať s racionálnou farmakoterapiou. Účinnou metódou liečby akéhokoľvek typu depresie je svetelná terapia. Používa sa pri sezónnej depresii. Trvanie liečby zahŕňa od pol hodiny do jednej hodiny, najlepšie ráno. Okrem umelého osvetlenia je možné využiť prirodzené slnečné svetlo v čase východu slnka.

Pri ťažkej, dlhotrvajúcej a rezistentnej depresii sa používa elektrokonvulzívna liečba. Jeho cieľom je vyvolať kontrolované kŕče, ku ktorým dochádza prechodom elektrického prúdu cez mozog na 2 sekundy. V procese chemických zmien v mozgu sa uvoľňujú látky, ktoré zvyšujú náladu. Postup sa vykonáva s použitím anestézie. Okrem toho, aby sa predišlo zraneniu, pacient dostáva finančné prostriedky, ktoré uvoľňujú svaly. Odporúčaný počet sedení je 6 -10. Negatívne momenty sú dočasná strata pamäti, ale aj orientácie. Štúdie ukázali, že táto metóda je 90% účinná.

Spánková deprivácia je nemedikamentózna liečba depresie s apatiou. Úplná spánková deprivácia sa vyznačuje tým, že zostanete bez spánku celú noc a tiež nasledujúci deň.

Čiastočná deprivácia spánku zahŕňa prebudenie pacienta medzi 1. a 2. hodinou ráno a bdenie po zvyšok dňa. Zistilo sa však, že po jedinom postupe spánkovej deprivácie sa po nastolení normálneho spánku pozorujú recidívy.

Koniec 90. rokov a začiatok 21. storočia boli poznačené novými prístupmi k terapii. Patria sem transkraniálna magnetická stimulácia blúdivého nervu, hlboká mozgová stimulácia a magnetokonvulzívna terapia.

Doktor lekárskeho a psychologického centra "PsychoMed"

Informácie uvedené v tomto článku slúžia len na informačné účely a nemôžu nahradiť odbornú radu a kvalifikovanú lekársku pomoc. Pri najmenšom podozrení na prítomnosť depresie sa určite poraďte s lekárom!

Depresia je typ duševnej poruchy. Tento pojem ľudia často používajú na opis svojej dlhotrvajúcej zlej nálady, apatie. Medzitým je depresia choroba, ktorá sa dá a mala by sa liečiť, pretože následky dlhodobého stavu môžu byť nebezpečné nielen pre zdravie človeka, ale aj pre jeho život.

Najčastejšie sa depresia berie ako utláčaný stav, ktorý provokuje. A vedci definujú depresiu ako získanú bezmocnosť zoči-voči ťažkostiam, každodenným problémom a trápeniam v rodine.

Príčiny depresie

Výskyt depresie je spravidla ovplyvnený niekoľkými dôvodmi naraz - od banálnej hádky so šéfom až po smrť milovanej osoby. U žien je daný stav diagnostikovaný oveľa častejšie ako u mužov – lekári a vedci to nevedia presne vysvetliť, no spájajú tento trend s hormonálnymi hladinami. Napríklad príčiny depresie u žien môžu byť:

• tehotenstvo – budeme hovoriť o prenatálnej depresii;
• narodenie dieťaťa - je diagnostikovaná popôrodná depresia;
• porušenie funkčnosti;
• predmenštruačný syndróm.

Depresia sa môže vyvinúť aj na pozadí silných negatívnych emócií – napríklad po smrti blízkej osoby. Nie je prekvapujúce, že ženy sa častejšie „stiahnu do seba“, pociťujú svoj smútok a túžbu na vlastnej koži – muži častejšie prechádzajú na energickú aktivitu, aby odvrátili pozornosť od pochmúrnych myšlienok.

Existuje tiež depresia na pozadí progresívnych somatických ochorení - napríklad na pozadí patológií štítnej žľazy alebo zo silnej bolesti a uvedomenia si nevyhnutného postihnutia pri artritíde, reumatizme, onkológii.

Depresia môže byť spôsobená niektorými psychickými poruchami – tento stav je napríklad často diagnostikovaný u pacientov s drogovou závislosťou.

Druhy depresie

Existujú dva hlavné typy depresie:

• exogénne- v tomto prípade bude porucha vyvolaná nejakým vonkajším podnetom (napríklad strata zamestnania alebo smrť príbuzného);
• endogénne Depresia je spôsobená vnútornými problémami, často nevysvetliteľnými.

Mnohí obyčajní ľudia sú si istí, že exogénna depresia nepredstavuje pre človeka nebezpečenstvo - je to prechodný stav, stačí prejsť ťažkým obdobím. Ale endogénna forma depresie sa považuje za komplexné ochorenie vedúce k vážnym duševným chorobám. V skutočnosti je opak pravdou – lekári tvrdia, že vonkajší podnet sa môže stať provokatérom ťažkej poruchy, no endogénna depresia bude pravdepodobne klasifikovaná ako depresívna epizóda.

Uvažovaný stav sa v človeku neobjaví náhle a nie okamžite - existujú tri štádiá jeho vývoja:

1. Dystýmia- človek má dlhodobo zlú náladu a zažíva krach. Stanovenie takejto diagnózy bude trvať najmenej 2 roky - to je obdobie, ktoré by mal trvať opísaný stav.
2. depresívna epizóda- toto je už dosť vážny stav, ktorý môže trvať dlho, až niekoľko mesiacov. Práve počas depresívnej epizódy sa pacienti najčastejšie pokúšajú o samovraždu.
3. depresívna porucha- u neho sa s určitou frekvenciou objavujú depresívne epizódy. Ako príklad môžeme uviesť známe sezónne depresie (jeseň, zima).

Ak príčiny uvažovaného stavu nie sú lekárom s určitosťou známe, potom príznaky depresie sú dobre známe každému špecialistovi. Tie obsahujú:

1. Smútok, podráždenosť, izolácia. Tieto príznaky sa objavujú na samom začiatku vývoja ochorenia, môžu byť sprevádzané nespavosťou.
2. Pocit tlaku na hrudníku, pocit dusenia, znížená potencia. Zároveň je prítomná aj smutná nálada, no zdá sa, že je odsunutá do úzadia – pacienti jasne naznačujú bolesť a problémy vo fungovaní reprodukčného systému.
3. Reč sa spomaľuje, hlas stíchne, komunikácia s ostatnými sa zníži na minimum.
4. Znižuje sa koncentrácia pozornosti, objavuje sa pocit viny a bezmocnosti.
5. Nedostatok chuti do jedla. Niektorí ľudia v obdobiach depresie úplne odmietajú jedlo, čo často vedie k vyčerpaniu. U žien môže byť na pozadí takéhoto hladovania narušený menštruačný cyklus až do úplného zastavenia menštruácie.
6. Schopnosť radovať sa, tešiť sa z akýchkoľvek vecí, činov sa stráca.

Samozrejme, uvedené príznaky sú veľmi podmienené - môžu byť prítomné všetky súčasne alebo môžu byť jednotlivé. Existujú určité príznaky depresie:

• ak uvažovaný stav prebieha v miernej forme, potom človek nestratí chuť do jedla, ale má veľkú potrebu jedla;
• ľudia môžu mať preceňované kritické hodnotenie svojich schopností - neustále sa nadávajú;
• depresiu môžu sprevádzať myšlienky o prítomnosti nebezpečnej choroby, onkológie alebo AIDS - ľudia v takomto stave a s takýmto znamením sa nemôžu sami presvedčiť o opaku;
• v 15% prípadov ťažkej depresie majú pacienti bludy alebo halucinácie, môžu si predstaviť mŕtvych príbuzných, počuť hlasy, ktoré obviňujú človeka zo spáchania hriechu a potreby odčiniť ho „krvou“.

Dôležité:Myšlienky na smrť sa považujú za najzávažnejší príznak depresie a v 15 % prípadov depresie majú pacienti jasné a trvalé samovražedné myšlienky. Pacienti často hovoria o plánovaní svojej vraždy - to by mal byť bezpodmienečný dôvod na hospitalizáciu.

Liečba depresie

Depresia je choroba, preto sa musí liečiť v tandeme s odborníkmi. Navyše sa neoplatí odkladať hľadanie pomoci od lekárov – depresia sa môže ťahať mesiace a roky, čo určite vedie k nebezpečným stavom.

Terapia uvažovaného stavu sa uskutočňuje v dvoch smeroch:

1. Užívanie liekov. V žiadnom prípade by ste sa nemali rozhodovať o použití akýchkoľvek sedatív sami - to je výsadou lekára. Depresiu možno liečiť rôznymi prostriedkami - výber ošetrujúceho lekára bude závisieť od niekoľkých faktorov:

• v akom štádiu vývoja je choroba v čase vyšetrenia;
• Existujú nejaké zdravotné kontraindikácie pre užívanie určitých liekov?
• aké duševné a všeobecné choroby boli predtým diagnostikované;
• ako často sa objaví depresívny stav alebo sa dlho nezastaví.

1. Psychoterapia. Bez nej bude liečba depresie aj pomocou tých najúčinnejších liekov neadekvátna. Tento smer terapie má za cieľ naučiť človeka zvládať vlastné emócie. A to nie je možné bez aktívnej účasti samotného pacienta - je potrebné vykonať niekoľko prípravných / oboznamovacích sedení, aby pacient mohol dôverovať lekárovi a hovoriť o svojich skúsenostiach, problémoch, pocitoch a emóciách bez zatajovania.

Okrem kontaktovania lekárov bude musieť aj samotný pacient na sebe neustále pracovať - ​​bez toho nebude možné dostať sa z depresie.

Mýty o depresii

Keďže tento stav sa týka duševných porúch, je obklopený mnohými mýtmi. Lekári ich ľahko vyvracajú a poskytujú kompetentné argumenty. Zvážte najobľúbenejšie mýty.

1. Depresia nie je choroba, ale pôžitkárstvo a neochota človeka pracovať/robiť dôležité rozhodnutia/vyrovnať sa s problémami.

V skutočnosti je uvažovaným stavom práve choroba - existujú príčiny a príznaky vývoja, depresia často vedie k vážnym následkom, v mnohých prípadoch končí smrťou. A to nie je chrípka alebo prechladnutie, ktorých pravidlá liečby sú známe všetkým naokolo! Ani príbuzní, ani priatelia nepomôžu vyrovnať sa s depresívnym stavom - človek sa nezaobíde bez pomoci lekárov.

1. Byť chorý na depresiu znamená byť psychopatom, žiť v blázinci, a to je hanba.

Choroba nie je hanba, ale okolnosť nezávislá od človeka samotného. Toto tvrdenie platí aj pri depresii, takže za takýto stav by sa človek nemal hanbiť. Ľudia s diagnózou depresie sa neliečia permanentne, ale aj keď skončia na klinikách, nejde o psychiatrické liečebne, ale o sanatóriá. Dostať sa do psychodispenzáru (to naozaj nie je pôžitok) je možné len nasilu po niekoľkých zaznamenaných pokusoch o samovraždu – to sa pri správnej liečbe depresie stáva málokedy.

1. Depresia nie je liečiteľná. Choroba zostáva na celý život, pravidelne sa vracia.

Lekári si vedú vlastnú štatistiku, z ktorej môžeme usúdiť, že daná porucha je úplne vyliečená. Ak pacient s depresívnou epizódou dostal adekvátnu liečbu, potom sa choroba nevráti.

1. Antidepresíva používané na liečbu depresie sú zdraviu nebezpečné.

V tomto tvrdení je určitá pravda - antidepresíva majú vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú znížením sexuálnej túžby, zvýšenou chuťou do jedla, bolesťami hlavy a nevoľnosťou. Pacienti sa predovšetkým obávajú zvýšenej chuti do jedla - predpokladá sa, že pri užívaní antidepresív môžete rýchlo pribrať. Ale pri niektorých formách depresie už dochádza k výraznému zvýšeniu potreby jedla. A ak niekoho znepokojuje otázka zníženia potencie, tak v období depresie už pacienti nedokážu byť sexuálnymi obrami. A potom - po ukončení liečby antidepresívami vedľajšie účinky zmiznú a zdravie sa obnoví, ale depresia môže trvať roky.

1. Antidepresíva vyvolávajú drogovú závislosť.

Niektoré zo spomínaných starých typov drog boli skutočne návykové, ale moderné drogy sú vyspelejšie a nevyvolávajú návykový efekt (okrem psychologického).

1. Antidepresíva predpísané lekármi možno kedykoľvek vysadiť.

Toto je veľmi veľká chyba! Mnohí pacienti, ktorí užívajú antidepresíva a cítia zlepšenie svojho stavu, sa sami rozhodnú odmietnuť liečbu. Najčastejšie sa to deje na samom vrchole liečby – to môže viesť k novej „cievke“ depresie v ťažšej forme.

Existuje veľa kontroverzií o výhodách a škodách antidepresív. Pozývame vás, aby ste sa oboznámili s názormi odborníkov uvedenými v tomto prehľade videa:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Duševné poruchy, charakterizované najmä poklesom nálady, motorickou retardáciou a poruchami myslenia, sú závažným a nebezpečným ochorením, ktoré sa nazýva depresia. Mnoho ľudí verí, že depresia nie je choroba a navyše so sebou nenesie žiadne zvláštne nebezpečenstvo, v ktorom sa hlboko mýlia. Depresia je pomerne nebezpečný typ ochorenia, spôsobený pasivitou a depresiou človeka.

Toto ochorenie je charakterizované znakmi zníženého sebavedomia, ľahostajnosti k vlastnému životu, straty chuti k nemu. Veľmi často človek s príznakmi depresie nachádza spásu v alkoholických alebo v horšom prípade psychotropných látkach. Tieto látky samozrejme pomáhajú zbaviť sa príznakov a symptómov choroby, ale otázka príčiny depresie nie je vyriešená. Okrem toho používanie škodlivých látok zhoršuje situáciu a vedie k úplnej strate človeka.

Pozrime sa bližšie na to, čo je depresia a aké sú hlavné typy tejto choroby.

Druhy

Depresia je duševná porucha, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u žien a menej často u mužov. Vek ľudí, ktorí spadajú pod vplyv ochorenia, sa pohybuje od 18 do 55 rokov, no nie je vylúčený výskyt ochorenia v skoršom a neskoršom veku, ale len v ojedinelých prípadoch.

V závislosti od príčin, ktoré vyvolávajú výskyt depresie u človeka, je táto choroba rozdelená na typy. Tieto typy sa nazývajú:

1. Chronická depresia alebo dystýmia v dôsledku toku na dlhú dobu (až 2-3 roky).
2. Akútna alebo klinická depresia- najkomplexnejšia forma ochorenia, ktorá sa vyznačuje výraznou závažnosťou symptómov. Klinická depresia je charakterizovaná krátkym trvaním kurzu, ale má komplexný charakter. Každý dospelý je oboznámený s príznakmi akútnej formy tejto choroby.
3. Reaktívna depresia charakterizovaná spontánnosťou výskytu na pozadí výskytu vážnych stresových situácií.
4. neurotická depresia vzniká emocionálnymi poruchami, v ktorých dominantný článok zaujímajú neurózy.
5. - vlastne tento typ malátnosti, cez ktorý človek stráca užívanie nápojov obsahujúcich alkohol. Môže k tomu dôjsť v dôsledku kódovania alebo identifikácie inej choroby, pri ktorej je človeku zakázané piť alkohol.
6. dlhotrvajúca depresia Je charakterizovaná dlhou akumuláciou negatívnych faktorov, ktoré sú nakoniec lokalizované do malátnosti.
7. maskovaná depresia Je to spôsobené symptómami bolesti, ktoré naznačujú somatické formy ochorení.
8. - nastáva, resp. po narodení dieťaťa.
9. Bipolárna alebo maniodepresia- vyznačuje sa prevahou emočnej lability (nestálej nálady) v psychike človeka.

Každý z vyššie uvedených typov má svoje vlastné dôvody, pre ktoré sa táto alebo tá forma malátnosti skutočne vyskytuje. Aké sú tieto dôvody, zvážime podrobnejšie.

Príčiny duševných porúch

Vznik duševnej poruchy u žien aj mužov je primárne spôsobený negatívnymi zmenami v ich živote. Toto je hlavný faktor alebo znak, ktorý hrá hlavnú úlohu pri iniciácii ochorenia. Ale okrem negatívnych zmien existuje množstvo ďalších dôvodov, ktoré ovplyvňujú vzhľad depresívnej poruchy. Ak poznáte tieto dôvody, potom je v niektorých situáciách možné vyhnúť sa vzniku psychickej choroby svojpomocne.

Medzi hlavné dôvody patria nasledujúce faktory:

1. Konfliktné situácie, ktoré vznikajú medzi príbuznými, priateľmi a blízkymi. V dôsledku takýchto konfliktov sa táto nepríjemná situácia ukladá v ľudskom mozgu. Neustále obavy a myšlienky len na jedného vedú k depresívnemu stavu.
2. Strata blízkeho či priateľa vedie aj k tomu, že človek nevydrží psychickú traumu a stiahne sa do seba. U väčšiny ľudí sa vyvinie reaktívna depresia, ktorá po určitom čase zmizne. Ale u niektorých ľudí, najmä u žien, vedie strata k úplnému psychickému zrúteniu, teda k neurotickej depresii. Ak neprijmete terapeutické opatrenia, môže to viesť k duševnému šialenstvu.
3. Násilie. Pre ženy nie je znak sexuálneho násilia o nič menej významný ako strata milovanej osoby. Okrem sexuálneho zneužívania môže byť zneužívanie aj emocionálne a fyzické. Posledné dva typy násilia vo väčšine prípadov nie sú schopné zanechať psychickú traumu na celý život.
4. genetická predispozícia. Prípady prejavu depresie u predkov môžu spôsobiť jej výskyt u potomkov.
5. Problémy. Prítomnosť problémov priamo ovplyvňuje výskyt symptómov depresívneho stavu. Okrem toho môžu byť problémy osobného aj obchodného charakteru. Nie je vylúčený problém sociálneho charakteru.
6. Choroba. Keď sa človek dozvie o smrteľnej chorobe, objaví sa zodpovedajúca reakcia vo forme dekadentnej nálady.
7. Závislosť od alkoholu. Človek trpiaci zlými návykmi má tiež charakteristickú vlastnosť byť depresívny. U takýchto ľudí sa rozlišujú dva typy ochorení: chronické a alkoholické. Prvý sa vyskytuje na pozadí akýchkoľvek udalostí, čo vedie k tomu, že človek nájde lieky proti bolesti v alkohole alebo drogách. A druhý typ vzniká kvôli zákazu používania alkoholických nápojov, čo vlastne vedie človeka k zmätku. Alkoholická depresia bola predtým zistená výlučne u predstaviteľov mužskej strany, ale v súčasnosti je tento typ ochorenia často diagnostikovaný u žien.
8. Lieky. Užívanie liekov spôsobuje v niektorých prípadoch výskyt depresívnych porúch. Tieto poruchy sa vyskytujú pod vplyvom užívaných liekov, ktoré majú na človeka vedľajší účinok.

Depresívny stav teda môže nastať nielen u žien. Táto choroba je rozšírená medzi ľuďmi všetkých pohlaví, veku a národností. Duševné poruchy sú diagnostikované tak u obyčajných ľudí zo strednej triedy, ako aj u bohatých a dokonca slávnych. Vysvetľuje to skutočnosť, že moderné hodnoty majú priamy negatívny vplyv na človeka a jeho stav. Každý človek má svoj špecifický cieľ, no keď si uvedomí, že ho nedokáže dosiahnuť, prichádza pocit zúfalstva, izolácie a neistoty. Práve tu sa rodí prvý príznak depresie, ktorá, ak sa nehľadá na vyliečenie, môže viesť k oveľa závažnejším ochoreniam, ako je vznik rakovinových nádorov mozgovej kôry atď.

Iba v niektorých prípadoch môže dôjsť k depresii na pozadí absencie problémov, existujú však dôvody, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené genetickým podvedomím človeka.

Symptómy

Ľudia si často kladú nasledujúcu otázku: „Čo je depresia a ako sa s ňou vysporiadať? Je už známe, že depresia je komplexná a vážna choroba, ktorá sa prejavuje v dôsledku prevahy psychickej traumy. Vzhľadom na otázku, ako sa vysporiadať s chorobou, je potrebné najprv venovať pozornosť príznakom depresie, pretože je to prvý príznak choroby, ktorý objasňuje lokalizáciu jedného alebo druhého typu ochorenia u človeka. .

Príznaky depresie sú veľmi rôznorodé a prejavujú sa u každého človeka inak v závislosti od typu prevládajúceho ochorenia. Hlavné príznaky choroby sú:

• úzkostné pocity;
• pocity viny alebo zúfalstva;
• zníženie sebavedomia;
• sebaizolácia.

Symptómy u žien sú výraznejšie ako u mužov, čo súvisí s fyziologickými charakteristikami mozgu. Muž môže byť dlhé roky v depresii a skrývať to. U žien je obraz symptómov viditeľný celkom jasne, takže ak sa zistia prvé príznaky lokalizácie ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Poznámka! Depresia je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje lekársku starostlivosť. Poruchu je možné liečiť svojpomocne, no vo väčšine prípadov je táto liečba depresie negovaná.

Príznaky ochorenia sa prejavujú aj v podobe neustálej únavy, nezáujmu o život. Pacient sa už nezaujíma o to, čo mu predtým prinášalo radosť a potešenie. Symptómy ochorenia dokonca ovplyvňujú aj sexuálny život, prispievajú k rozvoju impotencie u mužov a neplodnosti u žien.

Choroba sa pozoruje aj zmenou v správaní človeka: stáva sa nepozorným, stráca schopnosť cieľavedomého konania a nemôže sústrediť svoju pozornosť. Často sa chorý človek začína vyhýbať svojej rodine a priateľom, stáva sa osamelým a uzavretým. Ľudia často nachádzajú spásu z takýchto príznakov v nápojoch obsahujúcich alkohol alebo psychotropných, a čo je ešte horšie, omamných látkach.

Myšlienky u depresívneho človeka sa stávajú negatívnymi, negatívnymi a namierenými proti sebe. Človek má tendenciu napraviť popretie seba samého, považuje sa za zbytočného, ​​bezcenného, ​​zaťažujúceho príbuzných a priateľov. Je pre neho ťažké robiť nejaké rozhodnutia.

Symptómy ochorenia ovplyvňujú nielen emocionálnu sféru, ale prejavujú sa aj vo forme porúch spánku, objavuje sa nespavosť. Cez deň môže pacient v noci spať, no zároveň sú sny krátke a naplnené častými prebúdzaniami, fóbiami. Na strane výživy sa obraz môže vyvinúť v dvoch scenároch:

1. Pacient môže úplne stratiť chuť do jedla, zatiaľ čo telo sa začne rýchlo vyčerpávať, čo vedie k strate hmotnosti.
2. Môže sa zvýšiť chuť do jedla a súčasne sa pacient začne prejedať, jesť v noci a aktívne priberať.

V priebehu ochorenia sa objavujú fyzické bolesti v oblasti srdca, brucha a hrudnej kosti. Depresia často vedie k zápche. Na pozadí poklesu energetickej rezervy je telo rýchlo prepracované pri fyzickom aj psychickom strese. Prvým znakom, ktorý je charakteristický pre vznik psychickej a emocionálnej nevoľnosti, je problém sexuálneho života, ktorý sexuálny partner pochopí hneď v prvý deň.

Príznaky podľa typu

V závislosti od typu prevalencie ochorenia sa líšia aj charakteristické symptómy prejavu. Je dôležité poznať príznaky, aby ste si ich všimli včas a vyhľadali pomoc. Ak je obraz symptómov nevýrazný, potom v tomto prípade nie je možné odložiť lekársku diagnózu detekcie ochorenia.

Príznaky každého typu ochorenia sa prejavujú vo forme:

klinická depresia charakterizované pocitom útlaku a zbytočnosti. Pacient má bludné myšlienky o vine a nezmyselnosti existencie. Súčasne má pacient porušenie spánku, chuti do jedla a bolesti v žalúdku. Tento druh často spôsobuje migrény a kožné ochorenia. Neustála podráždenosť vedie k poruchám pohlavných orgánov.

Reaktívna depresia charakterizované tak krátkodobými príznakmi, ktoré sa vyznačujú trvaním nie dlhším ako mesiac, a predĺženým - až dva roky.

Charakteristickými príznakmi sú vznik pocitu hlbokého zúfalstva, myšlienky na samovraždu, objavenie sa strachu, fóbie. Existujú bolesti hlavy a prepracovanie, chuť do jedla a nočný spánok sú narušené. Všetky tieto znaky poukazujú na prevahu duševnej poruchy – reaktívnej depresie. Niekedy reaktívna depresia vedie k pokusom o samovraždu, najmä u žien. Ak sa objavia prvé príznaky takýchto sklonov, je potrebné pacienta neustále sledovať.

neurotická depresia má nasledovné príznaky: pocit letargie, slabosť, slabosť, ktoré sú sprevádzané prevládajúcimi bolesťami hlavy. Neurotická depresia často vedie k vzniku nervových ochorení. Symptómy tohto typu nie sú trvalé a prinášajú úspešné zotavenie, ak sa prijmú vhodné opatrenia. Pacient sa vyznačuje vzrušujúcimi zážitkami, s ktorými neustále bojuje, snaží sa ovplyvňovať psycho-emocionálne prostredie, pričom si zachováva sebauvedomenie. Neurotická depresia tiež spolu s neurózou vedie k vzniku duševných záchvatov a hystérie.

Je to spôsobené prejavom porušenia v práci tráviaceho a nervového systému, ako aj fungovaním pečene. Prvé príznaky alkoholického typu ochorenia sú charakterizované výskytom zvracania.

Alkoholická depresia sa prejavuje zhoršením pohody, výskytom letargie a výskytom myšlienok na samovraždu. Tento typ ochorenia je najbežnejší u starších mužov, takže pokusy o samovraždu sa vyskytujú práve pri alkoholickej depresii. Medzi hlavné príznaky patria:

• pomalosť pri pohybe;
• všeobecná letargia;
• výrazy tváre zodpovedajú smutnej nálade;
• nespavosť;
• pocit neustálej úzkosti.

Alkoholická depresia môže nastať týždeň po nechcenom odvykaní od alkoholu a môže trvať až 2 roky.

pretrvávajúci pohľad charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• apatia;
• zvýšená úzkosť a zúfalstvo;
• nedôvera voči iným;
• nízke sebavedomie;
• plačlivosť;
• izolácia a túžba po samote.

maskovaná depresia prejavuje sa vo forme nasledujúceho obrazu symptómov:

• bolesti hlavy a migrény;
• svrbenie kože;
• sexuálne poruchy;
• bolesť pri vdýchnutí;
• výskyt vegetovaskulárnej dystónie.

Maskovaná depresia sa tiež nazýva latentná depresia, čo naznačuje obtiažnosť diagnostiky. Najcharakteristickejším znakom tohto typu ochorenia je nedostatok zlepšenia aj pri lekárskom zásahu. Na tomto pozadí, aby sa pacient pokúsil zbaviť sa choroby, nájde iné alternatívne spôsoby, ako sa zbaviť symptómov. Maskovaná depresia často vedie k skráteniu života, takže aj počas liečby je potrebná starostlivosť o pacienta.

manická depresia prejavuje sa vo forme nasledujúcich príznakov malátnosti:

• podráždenosť predmetov, spoločnosti a akýchkoľvek aktivít;
• pocity bezmocnosti a viny;
• letargia: fyzická, duševná a rečová;
• smútok, úzkosť, smútok;
• nedostatok chuti do jedla a spánku.

Okrem emočných porúch maniodepresia spôsobuje poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému, objavuje sa arytmia, tachykardia, bradykardia. Vyskytuje sa zápcha, pacient postupne prechádza do zastaveného stavu, ktorý sa prejavuje vo forme odmietnutia jedla a nedostatočnej reakcie na ľudí okolo neho.

chronická depresia je určená zmenou v správaní človeka: stráca schopnosť cieľavedomého konania, je narušená koncentrácia pozornosti. Sťahuje sa do seba, nechce viesť dlhé duchovné rozhovory, osamelosť sa stáva jeho obvyklým prostredím. Pacient si nájde priateľov, napríklad alkohol a drogy. Neustále myšlienky len o zlom, znižovanie sebavedomia, úplná apatia k vonkajšiemu svetu. Počas intoxikácie alkoholom dochádza k častým samovražedným recidívam.

Všetky vyššie uvedené príznaky naznačujú prevahu duševných porúch u človeka. Čím skôr sa zistia prvé príznaky choroby, tým je pravdepodobnejšie, že sa úplne zbaví choroby. Liečba depresie začína presnou diagnózou.

Diagnostika

"Napadla ma depresia, čo mám robiť?" je otázka, ktorá je rozšírená medzi mladými ľuďmi. Áno, väčšina ľudí sa už dokáže stotožniť s depresiou a snaží sa nájsť spôsoby, ako sa jej zbaviť. Je však depresia skutočne depresiou? Aby sa zistilo, či človek skutočne trpí depresiou, je potrebné absolvovať diagnostický kurz.

Diagnózu choroby vykonáva skúsený lekár, ktorý pri prvých sťažnostiach začína jednoduchými otázkami o nálade a myšlienkach pacienta. Ďalej prechádzajú na testy, na základe ktorých si lekár uvedomí obraz choroby. Ak napriek tomu lekár odhalí podozrenie na depresiu, vykoná sa séria procedúr na vyšetrenie pacienta, ktoré umožňujú vylúčiť iné podobné ochorenia.

Takže diagnóza zahŕňa:

1. Kontrola fyzického stavu: hmotnosť, výška, tlak a pulz.
2. Laboratórne testy: je potrebné darovať krv na rozbor na zistenie abnormalít.
3. Psychologický výskum: návšteva psychoterapeuta, ktorý hovorí o príznakoch a zisťuje príčinu ochorenia. Aj na základe toho lekár zisťuje prítomnosť myšlienok o samovražedných sklonoch, čo je dôležité pri diagnostike depresie.

Po stanovení vhodnej diagnózy je potrebné okamžite pristúpiť k liečbe depresie.

Liečba

Liečba depresie začína v prvom rade správnou diagnózou a určením formy exacerbácie, v ktorej sa choroba nachádza. Ak liečite depresiu správne a včas, v dôsledku toho môžete dosiahnuť úplné zotavenie. Väčšina ľudí nechce navštíviť lekára, pretože diagnóza je plná negatívnych dôsledkov pre pacienta: zavedenie sociálnych obmedzení, registrácia, zákaz viesť vozidlá a cestovať do zahraničia. Pacient vo väčšine prípadov verí, že po určitom čase všetko prejde, ale, bohužiaľ, to len zhorší situáciu. Ak sa teda duševná porucha nelieči, potom pacient nakoniec očakáva buď samovražedný relaps na pozadí emocionálneho zrútenia, alebo výskyt smrteľnej choroby.

Ochorenie je náchylné na lokalizáciu na základe stresových situácií, čo vedie k somatickým ochoreniam nasledujúcich systémov:

• kardiovaskulárne;
• endokrinné;
• gastrointestinálne.

Depresia v takýchto situáciách má tendenciu sa skomplikovať, ale ak sa lieči včas, je možné dosiahnuť úplnú úľavu od malátnosti.

Ak má človek duševné poruchy, potom je potrebné pochopiť, že nestojí za to liečiť túto chorobu sami, pretože to nebude mať prakticky žiadny účinok. Liečba depresie pozostáva z nasledujúcich komplexných techník:

• biologická terapia, ktorá sa delí na medikamentóznu a nemedikamentóznu liečbu depresie.
• Psychologická terapia.

Liečba depresie prostredníctvom biologickej terapie podľa spôsobu užívania drog zahŕňa použitie špeciálnych liekov. Tieto lieky zahŕňajú tricyklické antidepresíva:

• melipramín;
• amitriptylín;
• paroxetín;
• Tianeptín.

Liečba choroby týmito antidepresívami je nielen účinná, ale aj bezpečná. Pre každého pacienta je určitá dávka predpísaná individuálne. Stojí za zmienku, že účinnosť týchto liekov je v trvaní, takže v prvých týždňoch nemusíte počítať s pozitívnym účinkom. Okrem toho antidepresíva nespôsobujú závislosť a závislosť, takže ich použitie je na prvom mieste predpísané.

Depresia sa lieči benzodiazepínovými trankvilizérmi, ktoré majú pozitívny účinok v prvom mesiaci užívania. Ale na rozdiel od tricyklických liekov sú benzodiazepíny návykové, takže ich príjem je prísne kontrolovaný. Benzodiazepínové lieky zahŕňajú:

• fenazepam;
• tazepam;
• Elenium;
• Corvalol;
• Valocordin.

Liečba psychologickou terapiou

Liečba depresie podľa spôsobu použitia psychoterapie pozostáva z troch typov:

• poznávacie;
• psychodynamické;
• behaviorálna terapia.

Hlavným účelom terapie je identifikovať konflikt a jeho konštruktívny spôsob riešenia.

Liečba depresie kognitívnou terapiou je najefektívnejšia, keďže je založená nielen na identifikácii konfliktu, ale aj na zmene spôsobu myslenia na prijateľnejší, teda optimistický.

Behaviorálna terapia umožňuje liečbu depresie odstránením behaviorálnych symptómov. Medzi tieto príznaky patrí: odmietanie zábavy a pôžitkov, udržiavanie monotónneho životného štýlu atď.

Liečba depresie by sa zároveň mala spoliehať nielen na ošetrujúceho lekára, ale aj na ľudí v okolí pacienta. Je dôležité, aby všetky činy pacienta boli vnímané bez agresie, je potrebné ho neustále podporovať, hovoriť len o optimistických témach a naladiť pacienta na pozitívne chvíle. Nakoniec ho musíte odviesť od svojich myšlienok, darovať mu úsmev a radosť a čím častejšie budete tieto prejavy na jeho tvári pozorovať, tým rýchlejšie sa z depresie dostane.

2016-12-05 Depresia

Depresia je duševná choroba, ktorá sa vyznačuje pretrvávajúcim poklesom nálady (viac ako dva týždne), stratou záujmu o život, zhoršením pozornosti a pamäti a motorickou retardáciou. Ak sa nelieči, človek môže stratiť svoju schopnosť pracovať na mesiace alebo dokonca roky a dokonca sa pokúsiť zomrieť.

Depresia nie sú len dočasné epizódy depresie, ktoré sú bežné pre každého. Je to choroba.

Rizikové faktory pre depresiu:

• genetická predispozícia- prítomnosť depresie a iných duševných porúch u príbuzných zvyšuje riziko vzniku ochorenia;
• stresové situácie- strata blízkych, prepracovanosť, negatívne prostredie, konflikty v rodine, v práci alebo v rámci osobnosti samotnej;
• sprievodné choroby- neurologická, somatická (diabetes mellitus, kardiovaskulárna patológia), závislosť od alkoholu alebo drog.

Depresia je choroba, ktorá sa môže objaviť po stresových situáciách aj „od nuly“. Lekári ešte neurčili, prečo sa často vyskytuje u zjavne zdravých ľudí na pozadí úplnej pohody. Ale to nebráni skúseným psychoterapeutom bojovať s poruchou a vyhrať.

Čo je depresia a ako sa prejavuje?

Ako sa lieči depresia?

V liečbe depresie psychiatria využíva kombináciu farmakoterapie a psychoterapie.

Pre medikamentózna terapia stavov sa používajú antidepresíva. Liek novej generácie individuálne vybraný skúseným odborníkom bude schopný zmierniť príznaky exacerbácie: zlepší náladu, zmierni melanchóliu, letargiu a úzkosť.

Aby ste sa s istotou zbavili príznakov depresie, treba dávkovanie liekov meniť plynulo, postupne. Pri prudkom vysadení liekov (keď človek prestane brať drogy) sa choroba môže obnoviť s obnovenou silou.

Nevyhnutným prvkom liečby je psychoterapia. Pravidelné rozhovory s kompetentným psychoterapeutom pomáhajú pacientovi pochopiť jeho stav, učia ho ovládať náladu a pomáhajú predchádzať relapsom (exacerbáciám). Do sedení je efektívne zapojiť príbuzných, keďže v boji s chorobou je dôležitá podpora blízkeho okolia a ich pochopenie situácie. .

TsMZ "Aliancia"

Ceny služieb

Naše metódy

Moderní psychiatri nazývajú psychogénnu depresiu akútnymi a predĺženými reakciami zdravej psychiky na transcendentné negatívne udalosti v emocionálne významnej sfére pre konkrétnu osobu. Nazýva sa aj „reaktívna depresia“, pričom sa zdôrazňuje, že táto depresia je patologickou reakciou na tragédiu.

Chronická depresia je pretrvávajúca depresia trvajúca dva a viac rokov (u detí - jeden rok), počas ktorej sa u pacienta prejavujú príznaky depresie, avšak v relatívne ľahšej forme. Častejšie sa chronická depresia vyskytuje u žien, tk. muži môžu žiť až dva a viac rokov v stave permanentnej depresie bez zjavných vonkajších prejavov, zatiaľ čo u žien sú vzhľadom na konštitučné znaky okamžite viditeľné.

Maskovaná alebo skrytá depresia je taká depresia, pri ktorej vystupujú do popredia rôzne somatické telesné ťažkosti (masky) – od svrbenia a bolesti za hrudnou kosťou až po bolesti hlavy a zápchu – a symptómy charakteristické pre depresiu (zníženie motorickej a duševnej aktivity , bolestivé negatívne skúsenosti až po samovraždu, anhedóniu) buď ustúpia do pozadia a tretieho plánu, alebo sa navonok neobjavia vôbec.

Príčiny endogénnej depresie, ktoré sú geneticky predisponované, nespočívajú vo vonkajších stresoch alebo psychotraumatickom prostredí, ale v samotnom človeku: v genetike jednotlivca a v rodinnej dedičnosti, ktorá podmieňuje poruchy metabolizmu neurotransmiterov, osobné faktory (nadmerná korektnosť , pedantnosť, presnosť a obetavosť spolu so zložitosťou pri vyjadrovaní a obhajovaní vlastného názoru).

Pod depresiou sa v psychiatrii rozumie celá skupina chorôb, ktoré sú heterogénne (heterogénne) z hľadiska príčin, klinických prejavov a hlavne prístupov k terapii. Každý psychiater alebo psychoterapeut, ktorý čelí depresii, musí urobiť diferenciálnu diagnózu medzi jej tromi typmi - somatogénnou, psychogénnou a endogénnou.

Stres - silná psychotraumatická udalosť alebo chronický negatívny vplyv - vyvoláva depresiu, príznaky depresie (depresívna nálada, únava, ťažkosti s prácou) situáciu zhoršujú. Z patologického začarovaného kruhu sa môžete dostať s pomocou psychoterapeuta.

Asteno-depresívny syndróm je únava, chronická únava a depresívna, neustále znížená nálada. Stav môže byť ako samostatné ochorenie, tak aj príznak vážneho duševného ochorenia – bipolárnej afektívnej poruchy, organického poškodenia mozgu alebo aj schizofrénie. Diagnostiku a liečbu vykonáva psychoterapeut.

Strach ísť k lekárovi a nedbalý postoj k svojmu zdraviu vedú k tomu, že človek dlhé roky trpí depresiou a už si nepamätá, aký bol život pred chorobou. Víťazstvo nad poruchou nebude jednoduché a rýchle, no o radosti života sa oplatí zabojovať s pomocou skúseného psychoterapeuta.

Túžba, apatia, odlúčenie, neochota komunikovať, poruchy spánku a dva týždne alebo dlhšie - príznaky depresie. Ak sú príčinami únava, prepätie, stres, na liečbu ľahkej formy tohto neuropsychiatrického ochorenia stačí pokoj. Iné spôsoby, ako sa zbaviť depresie a dostať sa z nej, vrátiť sa do normálneho života.

Dôvody

Názov choroby je odvodený z latinského deprimo – „rozdrviť“, „potlačiť“.

Podľa štatistík sú príznaky depresie zistené u 15% žien a 10% mužov.

Aké sú príčiny depresívnej nálady, pesimizmu, neochoty tešiť sa zo života, apatie, nedôvery vo vlastné sily a schopnosti?

Zvýšenie sociálneho postavenia, zvýšenie príjmu, rýchla kariéra si vyžadujú intelektuálny a emocionálny stres. Súbežne znižuje produkciu neurotransmiterov, ktoré poskytujú jasnosť myslenia a optimálnu náladu, spôsobuje príznaky depresie.

Vnútorný nesúlad alebo vonkajší konflikt - príčina duševnej traumy - vyvoláva pocit úzkosti, duševného napätia.

Aby sa telo zbavilo depresie, eliminuje stres podráždením alebo vegetatívnymi poruchami – frustrovaná nervová regulácia narúša funkciu vnútorných orgánov a systémov.

V opačnom prípade depresia znižuje, vyhladzuje, ale úplne neodstraňuje úzkosť – príčinu nadmernej mozgovej aktivity.

Ponurá depresívna nálada sprevádza stratu záujmu o život. Svet okolo je krutý a nespravodlivý, pocit bezcennosti a zbytočnosti. Beznádejná budúcnosť je spojená s utrpením. Strata potreby potešenia, zbytočnosť akéhokoľvek úsilia.

Niet pochýb o tom, že negatívne myšlienky sú vaše vlastné. V skutočnosti sú len obrannou reakciou na odstránenie úzkosti.

Depresívna myseľ človeka oberá o iniciatívu. Nie je nič, čo by som chcel urobiť na odstránenie príčin a symptómov depresie. Absencia síl vytvára začarovaný kruh.

Choroba sa vážne lieči, ak vnútorné nepohodlie dosiahne významnú závažnosť, je sprevádzané pulzujúcou bolesťou hlavy.

Útok vyvoláva šok: strata blízkej osoby, katastrofa, prepustenie z práce, ktorú milujete, vážna choroba, ťažkosti v rodine, veľké zlyhanie vo finančnej alebo profesionálnej sfére.

Príčinou depresie sú zážitky z detstva, ktoré skresľujú správne vnímanie „dospeláckej“ reality, psychická trauma z nespravodlivého trestu.

Choroba spôsobuje v ľuďoch sklamanie, nepriateľský prístup druhých, pochybnosti o sebe, nedostatok jasných cieľov v živote.

Depresívna neuróza spôsobuje akútny alebo chronický stres. Jeho rozvoju napomáha prepracovanosť a preťaženie pri vykonávaní rutinných úloh, a to nielen úloh, ktoré si vyžadujú obetavosť a koncentráciu.

Prebudenie depresie, ktoré je zakomponované v génoch, môže spôsobiť maniodepresívnu psychózu – vážnu chorobu so zriedkavými zlepšeniami pohody.

Popôrodnú depresiu spôsobuje dedičná predispozícia a stres pri narodení dieťaťa. Na liečbu lekár predpisuje antidepresíva.

V starobe ateroskleróza zhoršuje prekrvenie mozgu, dostáva menej kyslíka. Preto sú príznaky depresie častejšie u starších ľudí.

Depresia je spôsobená chorobami, ktoré narúšajú fungovanie mozgu.

Je ťažké diagnostikovať maskovanú depresiu, jej príznakom je bolesť vo vnútornom orgáne. Liečia sa antidepresívami.

Alkohol odstraňuje príznaky, zlepšuje náladu, no depresiu nelieči, je nebezpečný ako závislosť.

Depresia je znakom hypotyreózy, anémie, infekčných ochorení, následkom hormonálnych zmien v tele po pôrode alebo menopauze.

Príznaky depresie sú spôsobené dlhodobým užívaním niektorých liekov proti bolesti a liekov na liečbu srdca a krvných ciev.

Dôvodom sezónnej depresie, ponurej nálady pri zmene ročného obdobia je pokles ultrafialového žiarenia.

Vývoj choroby

Najprv v mozgu dominuje určitá oblasť. Inhibuje ostatné oblasti, ich excitácia rozširuje a posilňuje depresívnu oblasť. Postupne štát pokrýva mozog.

Ak sa z depresie nedostanete, depresívna nálada sa stane zvykom, čo sťažuje liečbu.

Stav zhoršujú negatívne emócie, ktoré nás nútia považovať svet za nespravodlivý, seba za bezcenného a nepotrebného a budúcnosť za neperspektívnu.

V skutočnosti vedomie iba transformuje negatívne emócie na pochmúrne myšlienky. Jednotlivec nemá na túto vec žiadny názor.

Príznaky depresie

Správna diagnóza a liečba je predpísaná pre stabilné, do dvoch týždňov, niekoľko príznakov.

Hlavným príznakom je depresívna nálada. Myšlienky v negatívnych udalostiach. Niektorí plačú celý deň. Iní sa stanú podráždenými. Exacerbácia chorôb, nespavosť.

Prestáva byť šťastný, dáva radosť. Niekdajšie záľuby neodvádzajú pozornosť od melanchólie. Okruh záujmov je zúžený, nie je túžba pozerať sa na svoje obľúbené filmy. Udržiavanie atraktívnosti sa javí ako zbytočný rituál.

Symptóm depresie nedostatok sily, čo stačí klamať a byť smutný. Návaly aktivity sa rýchlo unavia. V profesionálnej sfére sa ťažko posúva k cieľu, snahy sú automatické. Je ťažké sústrediť sa a robiť niečo iné okrem zážitkov.

Negatívne emocionálne pozadie vyžaduje sebabičovanie pripisovanie si nedostatkov. Neexistuje žiadna túžba premýšľať o budúcnosti - vystrašuje, zvyšuje príznaky depresie, čo chráni mozog pred nadmernou excitáciou, ktorej príčinou je úzkosť.

Myšlienky spáchať samovraždu. Strach z fyzickej bolesti, utrpenie blízkych vám bráni podniknúť konkrétne kroky. Ak je duševné trápenie neznesiteľné a nie sú tam žiadni príbuzní alebo im nechcú byť prekážkou, niektorí sa rozhodnú zbaviť sa depresie týmto spôsobom.

Nedostatok neurotransmiterov v mozgu, predovšetkým serotonínu, prispieva k rozvoju symptómov depresie. Nedostatok serotonínu narúša nočný spánok. Napriek ospalosti, ktorá sa považuje za všeobecnú letargiu, nie je možné zaspať počas dňa.

Depresívny dominantný potláča chuť do jedlačo znižuje hmotnosť. Naopak, aktivácia inhibovaných oblastí mozgu potravinovými receptormi spôsobuje nemiernu chuť do jedla.

depresívna porucha potláča sexuálnu túžbu, prestáva poskytovať potešenie, znižuje potrebu intimity. Niekedy sexuálne poruchy spôsobujú viac úzkosti ako pochmúrnu náladu, čo núti liečiť depresiu.

Symptóm depresie imaginárne telesné poruchy, choroby hlavy, srdca, krku, brucha.

Päť alebo viac z týchto príznakov signalizuje hlboké štádium ochorenia.

Často sa depresia zamieňa s nervovým vyčerpaním, ktorého príčinami sú nadmerná aktivita, nedostatočný odpočinok, nedostatok spánku. Stres spôsobuje zvýšenú únavu, stratu schopnosti pre dlhodobú intelektuálnu alebo fyzickú prácu. Prestáva prinášať radosť. Úzkosť, strata chuti do života.

Liečba vitamínmi

Príznaky depresie sú spôsobené nedostatkom serotonínu, ktorý tlmí citlivosť na bolesť, normalizuje krvný tlak, chuť do jedla a riadi syntézu rastového hormónu.

Telo produkuje serotonín z esenciálnej aminokyseliny tryptofánu, regulátora nálady. Nedostatok tryptofánu znižuje produkciu serotonínu.

Tiamín (vitamín B1) zabraňuje depresii, nespavosti, chronickej únave. Obsahuje celozrnnú múku, zemiaky, strukoviny, kapustu.

Kyselina nikotínová (vitamín B3) vytvára podmienky na premenu tryptofánu na serotonín. V opačnom prípade telo minie tryptofán na syntézu vitamínu B3.

Príčinou depresie je nedostatok, sú bohaté na pečeň, mäso, mliečne výrobky, vajcia.

Tryptofán vyžaduje príjem pyridoxínu (vitamín B6). Preto orechy, zemiaky, kapusta, pomaranče, citróny, čerešne, ryby, vajcia, strukoviny varujú pred príznakmi depresie.

Pôsobenie pyridoxínu u žien blokuje hormón estrogén, ktorý zvyšuje metabolické reakcie s tryptofánom, čo spôsobuje jeho nedostatok na tvorbu serotonínu.

Antikoncepčné tabletky zvyšujú hladinu estrogénu, kritické obdobie.

Liečba antidepresívami

Na zmiernenie úzkosti, zlepšenie nálady pri liečbe depresie lekár predpisuje antidepresíva. Spomaľujú pokles hladiny serotonínu.

Len málo ľudí potrebuje tieto lieky. Väčšina z nich je jednoducho príliš unavená, málo odpočíva, čo je dôvod, prečo často makajú, majú pochmúrnu náladu.

Pilulka zmierňuje stres. Dlhodobé užívanie je návykové. Neexistuje žiadna liečba, liek odstraňuje príznaky depresie. Odmietnutie tabliet vracia príznaky depresívneho stavu.

Vedľajšie účinky: zníženie krvného tlaku, vracanie, fuzzy, zápcha, letargia, infantilizmus, poruchy sluchu. Účinok antidepresív na mozog nie je úplne známy.

Preto sa stres a mierne formy depresie liečia správnou výživou, cvičením a ľudovými prostriedkami schválenými lekárom.

Úprava vody

Na zlepšenie nálady, prevenciu a prekonanie depresie pite každý deň čistú vodu. Je nevyhnutný pre optimálne fungovanie mozgu, prevenciu melanchólie a úzkosti.

Dehydrované telo neprodukuje dostatok moču, čo zvyšuje kyslosť. Na jeho neutralizáciu, obnovenie acidobázickej rovnováhy spotrebuje tryptofán.

Dostatočný príjem čistej vody odstraňuje prebytočnú kyselinu, zachováva zásoby tryptofánu, pomáha predchádzať a dostať sa z depresie.

Ako sa dostať z depresie

Choroba znižuje úzkosť, ohradzuje sa pred krutým nespravodlivým svetom, beznádejnou budúcnosťou a znižuje záujem o život. Zároveň odsudzuje na utrpenie, o ktorého úprimnosti a platnosti nemožno pochybovať.

Utrpenie zosilňuje živenie sebaľútosti, nádej na pomoc zvonku, pasivitu. Choroba presvedčí vedomie, že akékoľvek úsilie nemá zmysel, netreba meniť myslenie.

Na druhej strane liečba depresie si vyžaduje spotrebu energie potlačenej chorobou, aby telo prestalo vynakladať aspoň časť psychických síl na deštruktívne myšlienky.

Preto je akákoľvek aktivita dôležitá na to, aby ste sa dostali z depresie len kvôli konkrétnym činom, bez konkrétneho cieľa. Mechanické pohyby potláčajú chorobu, čo uľahčuje.

Ak chcete upevniť pokrok, je dobré získať pochvalu od ostatných, urobiť si trochu potešenia z chutného jedla, krásnej drobnosti.

Po každej jednoduchej úlohe sa určite pochváľte, čo tiež pomáha dostať sa z depresie – „Všetko zvládnem, mám sa skvele, ide mi to skvele.“

Ľudové prostriedky

Potraviny bohaté na omega-3 pomáhajú predchádzať a prekonávať depresie: mastné ryby (losos, tuniak, makrela, losos). Hrozienka pomáha zbaviť sa, zlepšuje náladu, dodáva náboj živosti.

Vzdajte sa čaju, kávy, alkoholu, čokolády, cukru, ryže, výrobkov z bielej múky.

Flegmatikom prospieva surová zelenina a ovocie. Cholerici ich varia vo dvojici alebo pečú v rúre.

ľubovník bodkovaný užitočná vlastnosť na odstránenie a prevenciu choroby:

• Zápar 1s.l. bylinky s pohárom vriacej vody, varte vo vodnom kúpeli 15 minút, nechajte vychladnúť, napätie.

Vezmite 1/4 šálky trikrát denne.

Melissa:

• Trvajte na tom, 10-12 hodín 1s.l. bylinky v pohári prevarenej vody pri izbovej teplote, vypustite.

Vezmite 1/2 šálky niekoľkokrát denne na odstránenie intelektuálnej únavy, pozdvihnutie nálady, liečbu depresie.