Endoskopia nazofaryngu: deti a dospelí. Recenzie o postupe

Ahojte všetci! Moja dnešná recenzia bude užitočná pre rodičov, ktorých deti boli diagnostikované s Adenoiditídou. Poviem vám podrobne o jedinečnom postupe, s ktorým môžete za minútu preskúmať nosohltan akejkoľvek osoby "zvnútra".

Dcérka má 3 roky a 8 mesiacov, pred 8 mesiacmi nám diagnostikovali adenoiditídu. Navyše, prvé dva stupne choroby sme nejako preleteli rýchlosťou zvuku, hneď sme dostali tretí, najnepríjemnejší.

Adenoiditída je v našom prípade dôsledkom prenesenej EBV infekcie. Po nekonečnom SARS a nádche nám náš pediater dôrazne odporučil endoskopiu adenoidov, aby sa určil stupeň ochorenia a určila sa liečba. S tretím stupňom je indikovaná operácia na odstránenie adenoidov.

V našom meste sa robí endoskopia deťom na dvoch klinikách: krajská detská nemocnica a klinika Constanta. Štúdia je platená a stojí 550 rubľov.

VODKB bola veľmi prekvapená, keď zistili, že chcem urobiť endoskopiu trojročnému dieťaťu. Do 4 rokov to nerobia. V recepcii som počul: Čo si, to bolí, dieťa nebude sedieť!

Priznám sa, môj zápal opadol...

Ale detská lekárka ma naliehala na Constanta a ja som zavolala. Tam ma ubezpečili, že zákrok je absolútne bezbolestný a lekár má skúsenosti s endoskopiou pre deti od 2 rokov. A rozhodol som sa!

Takže moje dojmy: veľmi kompetentný a pozorný lekár, ktorý okamžite našiel prístup k Dieťaťu.

Kroky postupu:

najprv sa do nosa nastrieka anestetický sprej. Aby sa dieťa nebálo, posypú ním seba, svojich rodičov a všetky hračky v kancelárii. S ofinou sme sa "zvalili".

potom vazokonstrikčné kvapky podľa rovnakého princípu

Potom počkáme 3 minúty, kým anestézia zaberie a začne samotný zákrok.

Do nosa sa vkladá endoskop, je kovový, nie ohybný, na konci je kamera a žiarovka. Je veľmi dôležité pokojne sedieť, pretože pri cukaní dieťaťa hrozí poranenie tkaniva.

Doktor pracoval perfektne, 100%! Dcéra sa pozrela na obrazovku, kde sa rodičom so zväčšením ukazoval obsah nosohltana a nepohla sa. Naše uši tiež vyzerali ako bonus, pretože kvôli adenoidom začali problémy s ľavým uchom.

V dôsledku toho adenoidy 3. stupňa. Dieťa tento postup dokonale vydržalo, bez toho, aby zažilo najmenšie nepohodlie.

A včera sme zopakovali štúdiu, ale v detskej nemocnici. prečo? Pretože som chcel získať radu od lekára, ktorý vykonáva operácie na odstránenie adenoidov.

Rozdiely oproti prvému prieskumu:

Sprej sa strieka do nosa z obrovského železného zariadenia s ostrým dlhým hrotom. Dcéra sa okamžite zľakla a začala kričať a utekať. Nos nebolo možné znecitliviť, a tak som musela zavolať na pomoc manžela a sestričku. Dieťa sme si nechali traja, lebo sa s ňou nedalo dohodnúť. Lekár prejavil úplnú ľahostajnosť k tomu, čo sa deje.

Endoskop bez fotoaparátu, iba baterka. Nie je nič, čo by rozptyľovalo dieťa, kričala zdesene.

Teraz už chápem, prečo nerobia endoskopiu deťom do 4 rokov.

Naše utrpenie však nebolo zbytočné: adenoidy sa znížili na 2 stupne, dynamika je pozitívna, operácia sa ešte nevyžaduje.

Tipy pre rodičov pred vyšetrením:

Starostlivo si vyberte kliniku a lekára! Nepotrebujete svetového akademika, potrebujete veľmi kompetentného psychológa, ktorý vie s dieťaťom vyjednávať. A potom ísť s výsledkami za akademikom.

Povedzte dieťaťu, čo budú robiť, vysvetlite mu, že to nie je bolestivé, ale veľmi zaujímavé.

Buďte pokojní: niekedy je to najťažšie)))

Gastroskopia pre dieťa je predpísaná gastroenterológom s častými sťažnosťami na bolesť v orgánoch spojených s tráviacim systémom. Postup je dosť nepríjemný, ale považuje sa za informatívny na identifikáciu lézií v slizniciach horného gastrointestinálneho traktu (žalúdok, pažerák, dvanástnik).

Klasifikácia metód

Pred predpísaním gastroskopie dieťaťu lekár vykoná dôkladné vyšetrenie pacienta, vypočuje si sťažnosti, či dieťa môže hovoriť, a určí objem skúmaného povrchu. Technológie pre stránky rôznych veľkostí sú rôzne:

  • FGS - fibrogastroskopia - umožňuje vyhodnotiť pažerák a žalúdočnú dutinu.
  • FEGDS - fibrogastroduodenoscopy - vyšetruje sa celý tráviaci aparát vrátane dvanástnika.
  • VEGDS - video ezofagogastroduodenoscopy - nanotechnológia umožňuje ukladať dáta na vymeniteľné médiá.

Diagnostická metóda si vyžaduje osobitný prístup k deťom. Používajú sa iba flexibilné endoskopy, ktorých schopnosti umožňujú prienik do slepých miest.

Dôležité! Zariadenie na štúdium detí sa vyberá s prihliadnutím na vek, veľkosť pažeráka. Hrúbka gastroskopu by nemala presiahnuť 0,6 cm.

Vlastnosti postupu pre deti

Bábätkám sa gastroskopia predpisuje len zriedka, ale keďže deti majú tendenciu ochorieť ešte v maternici, otázka, v akom veku sa deťom gastroskopia poskytuje, je nevhodná. Moderné technológie umožňujú vykonať procedúru pre novorodencov, neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa vekových kritérií pre štúdium. Na takéto vyšetrenie v prípade potreby nariadi pediater alebo detský gastroenterológ, pretože treba chápať, že je to pre deti stres.

Ak sa endoskopia vykonáva u detí vo veku od dvoch mesiacov do 5 rokov, zvyčajne sa používa celková anestézia. Adolescenti pred začiatkom manipulácie dostanú lokálnu anestéziu alebo sa zdržia používania ďalších liekov kvôli kontraindikáciám. Pri zbere anamnézy sa treba zamerať na komorbidity s epileptickými záchvatmi, záchvatmi paniky, nekontrolovanou panikou. V takýchto prípadoch sa robí gastroskopia pre dieťa v anestézii, aby bolo možné podrobne študovať zameranie patológie.

Dôležité! Deťom od narodenia do 2 mesiacov veku sa nepodáva anestézia.

V akých prípadoch je gastroskopia predpísaná pre deti?

Existuje veľa dôvodov na predpisovanie gastroskopie pre dieťa. Nie každý môže byť príznakom chorôb tráviaceho systému, dôležité je správne diagnostikovať a odlíšiť ochorenie od ostatných. Primeranosť a účinnosť terapie predpísanej v budúcnosti závisí od správnosti identifikácie príčiny výskytu nepríjemných symptómov.

Vymenovanie detí je indikované, ak sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • intenzívne vracanie, záchvaty nevoľnosti;
  • časté grganie, zhoršená funkcia prehĺtania;
  • nestabilita stolice (hnačka, zápcha);
  • dieťa nepriberá, stráca váhu bez dôvodu;
  • odmietanie jedla alebo zlá chuť do jedla;
  • možné porušenie integrity gastrointestinálneho traktu (trauma, popáleniny).

Detská gastroskopia môže byť naplánovaná alebo naplánovaná urgentne. Je to užitočné, ak máte podozrenie:

  1. Zápal v tráviacom ústrojenstve.
  2. Ulcerózne ochorenia.
  3. Refluxná ezofagitída.
  4. Nádory rôznej etiológie.

Núdzový postup je predpísaný, ak má dieťa:

  • krvácanie z úst;
  • cudzí predmet je viditeľný na ultrazvuku alebo röntgene;
  • všetky znaky poukazujú na vrodené malformácie tráviaceho traktu (až rok);
  • chemické popáleniny, stenóza.

Veľké plus gastroskopie cez endoskop - v prípade potreby si môžete vybrať materiál na laboratórny výskum, operáciu na odstránenie cudzích telies, novotvarov.

Akú techniku ​​predpísať na vyšetrenie určuje lekár, pričom venuje pozornosť znakom symptómov.

Ako správne pripraviť dieťa na postup

Základné pravidlá prípravy na zákrok nezávisia od veku a musia ich dodržiavať všetci pacienti. Presnejšie informácie teda možno získať vyšetrením lézií tráviacich orgánov.

Správna príprava zahŕňa nasledujúci algoritmus akcií:

  • Pred zákrokom sa musí dodržať obdobie hladovania. Je to 8-12 hodín. Ak dieťa podstúpi gastroskopiu, otázka obmedzenia príjmu potravy sa preberá individuálne. U dojčených detí by maximálny interval medzi dojčením nemal byť dlhší ako 6 hodín.
  • Večera by nemala byť neskoro (18-21 hodín). Strava by nemala obsahovať potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie (zelenina, ovocie).
  • Ráno je dieťa pripravené na neskoré raňajky, pretože pred gastroskopiou je zakázané jesť jedlo, vodu a lieky.
  • Keďže sa zákrok vykonáva u detí, dôraz sa kladie na prísny zákaz nasledujúcich produktov 48 hodín pred zákrokom: semienka, orechy, potraviny produkujúce plyn, muffiny, čokoláda.
  • Oblečenie na dieťati by malo byť priestranné.

Nemali by ste vytvárať nervóznu situáciu, zhon, rozruch. Výstup by mal byť naplánovaný vopred. Pod skriňou by mal byť pacient štvrťhodinu pred začiatkom manipulácie. Matka musí mať:

  1. Zdravotná anamnéza, ambulantná karta.
  2. Smer.
  3. Plachta a uterák.

Všetky predchádzajúce obrázky a výsledky výskumu by ste mali nosiť so sebou, aby lekár mohol sledovať dynamiku ochorenia.

Kontraindikácie

Keďže postup je terapeutický a profylaktický, nemusí byť vhodný pre všetky deti. Iba lekár by mal stanoviť diagnózu, vykonať vyšetrenia a predpísať liečebný režim. Gastroenterológ nepredpíše výkon dieťaťu s nasledujúcimi diagnózami:

  • zúženie hltana v dôsledku prítomnosti zápalového zamerania;
  • sú fixované jazvy, ktoré bránia prechodu endoskopu;
  • základnou diagnózou je pľúcne, ťažké srdcové zlyhanie;
  • aneuryzma aorty;
  • deštruktívne zmeny v hrudnej oblasti chrbtice;
  • zväčšenie týmusu.

Taktiež sa postup nevykonáva, ak má dieťa v čase vyšetrenia príznaky vírusovej infekcie, hypertermia, kašeľ, črevná dysfunkcia, neustále vracanie. Plánované aktivity sa odkladajú na neurčito, až do zotavenia.

Osobitný prístup by mal byť k deťom so zväčšenými adenoidmi, epilepsiou, infekciou Kochovým prútikom.

Čo vidí lekár na monitore?

Prostredníctvom endoskopu a malej kamery, ktorá zobrazuje obraz na obrazovke, lekár skúma stav slizničného tkaniva a fixuje zmeny v léziách. Počas štúdie, ak sa zistí krvácanie, problém môže byť okamžite zastavený určením presného miesta prasknutia. Špecialista tiež vidí a môže určiť:

  • umiestnenie polypov, rakovinových novotvarov, ulceróznych ložísk, jaziev, zúžení;
  • prítomnosť baktérií Helicobacter pylori v žalúdku - príčiny mnohých problémov tráviaceho systému;
  • pravdepodobnosť perforovaných vredov.

Včasná detekcia oblastí s patologickými abnormalitami na slizničných tkanivách gastrointestinálneho traktu vám umožňuje rýchlo konať, zastaviť deštruktívny proces a vyliečiť chorobu. Identifikácia príznakov malígnych zmien v skoršom termíne výrazne zlepšuje prognózu zotavenia.

Vysoko presné zariadenie určuje pravdepodobné defekty a patológie horných častí tráviaceho systému:

  • artézia;
  • kŕčové žily v pažeráku;
  • stenóza refluxnej etiológie;
  • dysfunkcia dolného pažerákového zvierača;
  • hernia pažeráka;
  • zápalové procesy;
  • nádory rôznej povahy.

Metóda je dosť informatívna a umožňuje vám identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách. Ak je to potrebné, pri gastroskopii sa môže vykonať lokálna liečba, môže sa odobrať náter, kúsok tkaniva na vyšetrenie.

Čo cíti pacient počas procedúry?

Podľa recenzií majú pacienti počas diagnostiky nepohodlie. Gastroskopia žalúdka pre deti je vážnou psychickou traumou. Môžu sa vyskytnúť záchvaty nevoľnosti, grganie, vracanie. Môžete si všimnúť, ako sa z očí nedobrovoľne uvoľňujú slzy. Pri zatláčaní zariadenia do hrdla je pociťovaná krátkodobá bolesť. Po prechode gastroskopom cez ústa pažeráka bolestivý syndróm okamžite zmizne.

Ak už malý pacient chápe, o čom lekár hovorí a bez paniky dodržiava niektoré odporúčania, chvíľa nepohodlia rýchlo pominie. Stačí vykonať niekoľko prehĺtacích úkonov – a endoskop bude na mieste určenia.

Na vyhladenie nepohodlia a získanie jasného obrazu je potrebné urobiť gastroskopiu pre deti na profesionálnom zariadení určenom špeciálne pre bábätká.

Trvanie procedúry

Gastroskopia sa považuje za dosť traumatickú metódu vyšetrenia. Čím dlhší je proces, tým je pravdepodobnejšie, že lekár nevynechá patologické zameranie a podrobne preskúma tkanivá.

Rodičia prežívajú každú minútu zákroku u dieťaťa a je celkom prirodzené, že chcú vedieť, ako sa deťom gastroskopia robí a ako dlho celý proces trvá.

Dieťa je umiestnené v ľahu na boku v špeciálne vybavenej miestnosti. Chrbát pacienta je narovnaný a nohy sú ohnuté v kolenách. Dieťa si zubami upne náustok. Cez zariadenie sa vloží endoskop. Počas zavádzania trubice je pacient požiadaný, aby prehltol. Po vstupe gastroskopu do žalúdka lekár začne privádzať vzduch, aby vyhladil záhyby slizničných tkanív a zlepšil zorné pole. V tomto štádiu sa nahromadenie slín odstráni pomocou odsávačky slín. Gastroskopia pre dieťa sa vykonáva v anestézii, preto reflexy nezasahujú do lekára počas manipulácií. Všetky vyššie uvedené akcie sa vykonávajú za štvrťhodinu. V prípade potreby urobte punkciu, vyrežte polyp, zastavte krvácanie, vstreknite liek, gastroskopia môže trvať 30-40 minút.

Ako sa dieťa cíti po zákroku?

Po ukončení procedúry môže dieťa zažiť pocit nepohodlia. Podľa recenzií sa nadúvanie cíti niekoľko dní po zásahu lekárov. Po anestézii sa môžu vyskytnúť záchvaty nevoľnosti, vracanie, závraty.

V prvých dňoch po vyšetrení je dôležité starostlivo sledovať stav dieťaťa. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete nasledujúce príznaky:

  • intenzívne kŕče v žalúdku;
  • hypertermia;
  • vracanie s krvou;
  • hnačka s čiernymi fľakmi.

Akékoľvek abnormálne zmeny v zdravotnom stave dieťaťa vyžadujú urgentnú hospitalizáciu.

Kde urobiť gastroskopiu pre dieťa

Rodičia by mali dôverovať zdraviu detí iba osvedčeným, kvalifikovaným odborníkom. Detské nemocnice majú endoskopické oddelenia, kde poskytujú poradenskú a neodkladnú pomoc. Do klinickej praxe sa zavádzajú nové technológie, využíva sa vývoj endoskopických kritérií pre patológie u novorodencov a malformácie. Vedecký prístup ku gastroskopii sa uplatňuje od prvých dní života.

Tento postup ponúkajú mnohé lekárske inštitúcie, súkromné ​​kliniky na ambulantnej báze. Nezabudnite objasniť, či deti robia gastroskopiu a či majú všetky potrebné nástroje pre malých pacientov. Ceny za služby sa pohybujú od 3 500 do 15 000 rubľov. Náklady môžu byť ovplyvnené:

  • posúdenie úrovne kliniky;
  • profesionalita a povesť lekárov;
  • dodatočné testy;
  • úroveň zložitosti práce;
  • použitie anestézie, anestézie, sedatív;
  • technické vybavenie.

Cena nie je hlavným kritériom kvality. Ak je otázka, kde urobiť gastroskopiu pre dieťa, relevantná, recenzie v prvom rade odporúčajú nájsť kvalifikovaného odborníka s praktickými skúsenosťami. Väčšinou pomáha dobre sa v tom zorientovať fórum mamičiek.

Moderná medicína sa neustále vyvíja a vďaka vedeckému pokroku dnes dokáže endoskopické vyšetrenie vykonať aj dieťa. Vedenie endoskopie dieťaťu môže lekár predpísať aj v ranom veku. Môže to byť spôsobené podozreniami na vrodené ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Prečo je indikovaná endoskopia?

Hlavnými dôvodmi pre vymenovanie endoskopie je prítomnosť cudzích predmetov v žalúdku, popáleniny črevnej sliznice. Vo veku 5-9 rokov môže byť toto vyšetrenie predpísané pre podozrenie na duodenitídu, gastritídu akejkoľvek formy, vredy a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Diagnóza sa vykonáva aj vtedy, ak má dieťa nasledujúce príznaky:

. Zvracanie, nevoľnosť.

Systematické porušovanie stolice, zmena farby výkalov.

Zlá chuť v ústach.

Krvácanie, hnisavý výtok.

Strata váhy.

Počas endoskopie možno dieťa ošetriť a odobrať vzorky sliznice čreva na následnú analýzu.

Terapeutické opatrenia môžu byť:

. Odstránenie cudzích predmetov z gastrointestinálneho traktu.

Neutralizácia krvácania.

Aplikácia liekov na postihnuté oblasti žalúdočnej sliznice.

Takáto diagnóza sa vykonáva až po predbežnom vyšetrení a odporúčaní ošetrujúceho lekára alebo chirurga.

Kontraindikácie a komplikácie

Kontraindikáciou postupu, akým je endoskopia, môžu byť ochorenia srdca alebo dýchacieho systému, aneuryzmy hrudníka, úplná alebo čiastočná obštrukcia čriev a iné patológie.

Zákrok sa prenáša, ak má dieťa diagnostikované akútne respiračné infekcie, tonzilitídu, faryngitídu a celkový závažný stav, ktorý nie je spojený s ochoreniami tráviaceho traktu.

Ak hovoríme o komplikáciách, chýbajú ako také a objavujú sa vo výnimočných prípadoch spojených s individuálnym klinickým záznamom pacienta. Tieto komplikácie sa môžu prejaviť ako:

. Silné krvácanie.

Hnačka.

Bolesť v krku, ktorá zmizne po použití bylinných infúzií. Alebo antiseptiká.

Pred začatím procedúry lekár spolu s anesteziológom vyšetrí dieťa a vykoná testy na zistenie alergií. V prípade, že sa endoskopia robí v narkóze, odoberá sa vzorka krvi.

Aký je postup

Každý rodič má obavy, ako dieťa takéto štúdium vydrží. No často sú tieto obavy márne – deti znášajú takéto vyšetrenie ľahšie ako dospelí. Významnú pomoc v prípravnom štádiu poskytuje prístup rodičov. Veď práve oni potrebujú dieťaťu odkázať, že sa nemá báť.

Prípravnou fázou pre endoskopiu pre dieťa je prestať jesť 6-7 hodín pred zákrokom, pretože. postup sa vykonáva nalačno a zvyšky potravy môžu narušiť analýzu črevnej sliznice. Stojí za zmienku, že na procedúru musíte prísť s: pokyny od lekára, vaflové utierky a testy, ak nejaké boli predpísané.

Vyšetrenie sa môže vykonať s použitím anestetika alebo v anestézii. V každom prípade je potrebná dodatočná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Procedúra sa začína tým, že sa dieťaťu v polohe na chrbte (na ľavej strane) cez ústnu dutinu zavedie tenká elastická sonda. Najprv sa do úst vloží náustok. Je potrebné si uvedomiť, že hrúbka sondy je vždy menšia ako črevný vstup. To je dôvod, prečo počas procedúry dieťa cíti len mierne nepohodlie. Aby dieťa nemalo dávivý reflex, je potrebné najprv povedať, ako správne dýchať. Dýchanie by malo byť hlboké, pokojné, merané.

Lekár opatrne manipuluje s endoskopom a posúva ho pozdĺž celého črevného traktu. To vám umožňuje podrobne sa zoznámiť so stavom sliznice tráviaceho traktu. Pri vyšetrení lekár v prvom rade venuje pozornosť odtieňu sliznice, činnosti orgánov, obsahu tekutín v žalúdku, ako aj povahe zmien v ohniskách ochorenia. Na zlepšenie viditeľnosti sa do kanála privádza vzduch alebo voda, ktorá sa na konci procedúry neutralizuje odsávaním. Niektoré postupy, ktoré sa vykonávajú pomocou endoskopu, môžu vyžadovať zavedenie ďalších nástrojov cez kanál sondy. Celkový čas prieskumu nie je dlhší ako 10 minút.

Malé deti, najmä v jesenno-zimnom období, sú pravidelne vystavované nemilosrdnému útoku respiračných chorôb. V dôsledku nedostatočného výskumu problému alebo neschopnosti vykonať úplné vyšetrenie choroby často postupujú, čo zahŕňa ich verných spoločníkov v chorobe - komplikácie.

Značná časť zistených otolaryngologických abnormalít je spôsobená zápalom a tie môžu v prípade neliečenia pacientovi nielen skomplikovať ďalší život, ale aj spôsobiť smrť. Aby sa takéto poruchy diagnostikovali včas, lekári začali vo vzťahu k deťom používať špeciálnu bezpečnú diagnózu – nazofaryngeálnu endoskopiu.

Čo to je

Tento postup je založený na použití laryngoskopu, lekárskeho zariadenia s veľmi tenkou trubicou z optických vlákien. Na jeden jeho koniec je implantovaný prístroj na vyžarovanie svetla a kamera, na druhý je implantovaný okulár, cez ktorý môže odborník pozorovať stav zvukovodov, nosových dutín a horného hrdla.

Pred hlavnou etapou neinvazívnej diagnostiky sa vykonáva anestézia. Ako anestetikum sa najčastejšie používa gél s lidokaínom, niekedy sa používa sprej. Samotný hrot „nosa“ endoskopu je namazaný prvým prípravkom, ktorý sa ľahko ťahá pozdĺž stien nosa, ktoré po niekoľkých minútach znecitlivia. Druhý prostriedok sa používa na liečbu nosových priechodov - tolerovateľný pocit brnenia prispieva k podráždeniu slizníc.

Ďalej sa do jednej z nosných dierok vloží trubica, ktorej šírka dosahuje iba 2-3 mm. Keď sa pohybuje smerom k perifaryngeálnemu prstencu, špecialista kontroluje štruktúry na prítomnosť podozrivých útvarov: jazvy, polypy, ložiská zápalu, pustuly, rezné rany, opuch atď. Podobné akcie sa vykonávajú vo vzťahu k druhému nosovému priechodu.

Vzhľad zúženej časti endoskopu so zabudovaným zdrojom svetla

Každá manipulácia je zaznamenaná na monitore v reálnom čase. Pri absencii závažných patologických zmien bude endoskopický postup trvať asi 7-10 minút, možno o niečo viac. Na konci sedenia lekár vysvetlí situáciu, vypíše záver s diagnózou a pripraví obrázky so zistenými odchýlkami.

Ak mal pacient pred začiatkom štúdie zjavné príznaky opuchu nosovej sliznice, potom špecialista okrem anestetika používa aj vazodilatátor.

Indikácie a kontraindikácie

Deti a dospievajúci dostávajú odporúčania na endoskopiu iba vtedy, ak majú podozrivé príznaky. Medzi najčastejšie sa vyskytujúce patria:

  • znížená citlivosť sluchu;
  • pretrvávajúce krvácanie z nosa;
  • ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním;
  • prítomnosť nodulárnych útvarov neznámej povahy;
  • chronický výtok z nosa;
  • prítomnosť cudzích predmetov v nosovej dutine;
  • zhoršený pocit vône;
  • hluk a zvonenie v ušiach;
  • chronické chrápanie;
  • časté záchvaty migrény;
  • hnisavý alebo krvavý výtok z nosa;
  • zhoršená reč;
  • lisovacie bolesti v prednej časti hlavy;
  • deformácia nosnej priehradky.

Taktiež sa vykonáva endoskopická udalosť, aby sa zistila príčina pretrvávajúcich bolestí hlavy, ktoré nezastavia ani analgetiká. Kontraindikácie zahŕňajú snáď len niektoré závažné poruchy centrálneho nervového systému, intoleranciu lidokaínu, zníženú zrážanlivosť krvi a citlivosť nosovej sliznice.

Je potrebná príprava?

Nie Dieťa, ak je ešte malé, však musí byť psychicky pripravené na prechod endoskopiou nosohltanu. Pokojne mu vysvetlite, že mu zákrok neublíži, len mu umožní nájsť príčinu fyziologického neduhu. Nezabudnite spomenúť pravidlá správania v lekárskej inštitúcii. A aby dieťa počas štúdia nepodliehalo zážitkom, môžu byť vedľa neho prítomní rodičia ako podpora.

Aké porušenia možno identifikovať

Otorinolaryngológ pri diagnostike venuje pozornosť podozrivým papulám, erózii, nádorovým formáciám, zúženiu prirodzených priechodov, hrotom a perforovaným oblastiam. ORL s pomocou endoskopie dokáže odhaliť takmer akékoľvek ochorenie spojené so zápalom – sfenoiditídu, sinusitídu, angínu, faryngitídu, sinusitídu, čelnú sínusitídu, etmoiditídu atď.. Ak je ohnisko ochorenia lokalizované v nosohltane, je vysoko pravdepodobné byť zistený.


Ďalším dôvodom endoskopie orgánov ENT je traumatizácia kostí tváre.

Koľko rokov musíte mať, aby ste mohli robiť výskum?

Endoskopia nosa pre dieťa mladšie ako 2-3 roky sa vykonáva zriedkavo, pretože deti tejto vekovej kategórie nemôžu byť vždy v statickej polohe asi 10 minút. Akýkoľvek náhly pohyb vykonaný počas diagnózy ohrozuje poškodenie sliznice nosohltanu. Deti dostávajú odporúčania na ORL iba vtedy, ak boli predtým identifikované špeciálne indikácie.

Pred endoskopiou sa často predpisuje niekoľko testov na vylúčenie prítomnosti neznášanlivosti akýchkoľvek zložiek anestetika.

cena

Náklady na detskú procedúru sa pohybujú od 750 do 2800 rubľov. Cenová kategória závisí nielen od geografickej polohy diagnostického centra, ale aj od kvality ním používanej technológie.

Kde robiť endoskopiu

Štúdie tohto druhu sa vykonávajú v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach vybavených kvalitnými nástrojmi, ako aj v otolaryngologických miestnostiach. Aby ste sa vyhli kolízii s nekvalifikovanými lekármi, je vhodné pred návštevou vybraného centra nájsť čas na vyhľadanie jeho oficiálnej webovej stránky, overenie jeho pravosti, overenie licencie, dostupnosti „živých“ telefónnych čísel atď. na recenzie – slovné aj virtuálne.

Endoskopia nosohltanu pre deti je najefektívnejším a najbezpečnejším spôsobom diagnostiky ochorení nosohltanu, ktorý vám umožňuje preskúmať všetky vzdialené časti nosnej dutiny a hltana, čo je nemožné pri bežnom vyšetrení.

Kontraindikácie:

  • alergické reakcie na použité anestetikum;
  • s opatrnosťou sa vykonáva s častým krvácaním z nosa a problémami so zrážanlivosťou krvi.

Použité vybavenie:

  • tuhý endoskop;
  • svetelný zdroj na endoskopické vyšetrenie orgánov ORL;
  • ORL kombajn ATMOS S 61.

Deti častejšie trpia chorobami nosohltanu ako dospelí. Nevyvinutá imunita spôsobuje časté nádchy a prechladnutia. Iba včasná diagnostika vám umožní identifikovať príčinu ochorenia a odporučiť správnu liečbu. Na správnu diagnostiku sa používajú 3 metódy - štandardné vyšetrenie, röntgen a endoskopia.

Vďaka endoskopii nosa a nazofaryngu je možné u dieťaťa zistiť adenoidy, určiť ich veľkosť a stupeň rastu. Spustené adenoidy znižujú sluch, čo môže viesť k oneskoreniu reči. Pomocou výskumu sa polypy a nádory zisťujú v počiatočnom štádiu, čo je dôležité pre včasnú liečbu. Keď dieťa často trpí sinusitídou, je nevyhnutné urobiť endoskopiu nosa, pretože. pomocou nej ORL lekár uvidí stav fistúl prinosových dutín a hneď sa objasní príčina častých zápalov.

Indikácie pre endoskopiu

  • ťažké dýchanie nosom;
  • častý výtok z nosa;
  • výtok alebo krvácanie z nosa;
  • bezpríčinná bolesť v hlave;
  • narušený čuch;
  • problémy so sluchom;
  • adenoidy;
  • nadmerný rast polypov;
  • cudzí predmet v nosovej dutine.

Niektorí rodičia sa domnievajú, že akýkoľvek zásah nie je prospešný a odmietajú postup, čo je zásadne nesprávne: pri včasnej diagnóze a neskorej liečbe sa choroba môže rozvinúť do chronickej formy. Endoskopia je bezpečná a malému pacientovi nespôsobuje nepohodlie.

Postup sa vykonáva zavedením endoskopu do nosovej priechodky. Vyzerá ako ohybná trubica s okulárom na jednom konci a žiarovkou a fotoaparátom na druhom. Pre deti je použitá šetrná pomôcka, s priemerom len 2,4 mm, kým pre dospelých 4 mm. Ako sa trubica posúva, na obrazovke sa zobrazuje zväčšený obraz nosohltanu dieťaťa. Ak je to potrebné, pred zákrokom lekár vykoná anestéziu lidokaínom. Ak je vaše dieťa alergické na lidokaín alebo iné anestetiká, určite to povedzte svojmu lekárovi. Nezabudnite povedať, či má dieťa sklony k častému krvácaniu z nosa a či sú nejaké problémy so zrážanlivosťou krvi. Toto všetko potrebujete vedieť, aby ste zákrok vykonali bezbolestne a netraumaticky.

Naši lekári

Kde robiť endoskopické vyšetrenie

Výber kliník, kde sa liečba orgánov ORL vykonáva, je skvelý. Ale nie všetky ambulancie prijímajú malých pacientov. Batoľatá sú často nezbedné a plačú na recepcii - mnohí lekári radšej pracujú s dospelými pacientmi. Ceny v Moskve za endoskopiu nosohltanu sa tiež líšia od kliniky ku klinike. Rodičia stoja pred otázkou: kde bezpečne a za primeranú cenu urobiť detskú endoskopiu nosohltanu v Moskve?

Po nadviazaní predbežného kontaktu s dieťaťom začne náš ORL špecialista pomaly zavádzať endoskop do nosovej dierky pacienta, aby ukázal, že to nebude bolieť. ORL lekár, aby vzbudil záujem o zákrok, nechá dieťa pozrieť sa cez oko endoskopu a uvidí nezvyčajný obraz. Teraz nie sme len pacient, ale skutočný asistent lekára, ktorý sa podieľa na dianí. Postup musíte vykonať rýchlo - stačí 1-2 minúty. Potom sa spokojný pacient uteká zabaviť do nášho detského kútika alebo vypiť čaj so sladkosťami a lekár povie mame, čo videl a určí ďalšiu taktiku liečby.

V "Klinike Dr. V.M.Zaitseva" prijímame deti od 3 rokov. Malí pacienti sa často zákrokov a lekárov boja, a tak celý proces prebieha hravou, uvoľnenou formou.

Ceny v Moskve za tento postup sa líšia a závisia od stavu zdravotníckeho zariadenia. Zameriavame sa na aktuálnu ekonomickú situáciu a možnosti zákazníkov, preto sme od roku 2013 nemenili naše ceny. Náklady na štandardnú štúdiu sú 2500 rubľov, náklady na videoendoskopiu s možnosťou záznamu postupu na digitálne médium sú 3000 rubľov.

Každý z našich lekárov má malé deti a na vlastnej koži vieme, čo rodičia cítia, keď je dieťa choré, a aké je dôležité, aby zákrok a liečba neprerástli do stresu. Zavolajte, vyberte si vhodný čas a príďte!