Aké sú príznaky sínusitídy u dieťaťa? Sinusitída u detí

Sínusitída u šesťročných detí sa často objavuje po prechladnutí alebo chrípke. Choroba nesie určité nebezpečenstvo, pretože paranazálne uzliny sú v tesnej blízkosti mozgu, lymfatického a obehového systému a môžu sa tiež stať začiatkom vývoja chorôb, ako je meningitída, zápalové procesy očí, patológia srdca, osteomyelitída.

Najčastejšie je príčinou sinusitídy neschopnosť detí vyfúkať nos. Neustále čuchajú, čo vedie k narušeniu cirkulácie vzduchu v maxilárnych dutinách. Z tohto dôvodu nosová sliznica napučiava a začína vývoj patogénnej mikroflóry.
Počas počiatočného štádia sinusitídy sa číry hlien z nosa mení na hustý žltozelený hlien s nepríjemným zápachom. Zelený sopeľ naznačuje silný zápalový proces.

Sinusitída u 6-ročného dieťaťa, príznaky

Sinusitída je často zamieňaná s ARVI. Pozrime sa na hlavné príznaky choroby:
zvýšená teplota;
ospalosť;
slabosť, letargia;
migréna;
bolesť v oblasti hornej čeľuste;
hnisavý výtok z nosa;
v zriedkavých prípadoch opuch líc;
bolesť pri otáčaní a nakláňaní hlavy.

Prvá vec, na ktorú by rodičia mali venovať pozornosť, je predĺžený výtok z nosa, zhoršený čuch a chuť. Ak sa po 7 dňoch liečby výtok z nosa zmení na žltozelenú farbu s hnilobným zápachom a telesná teplota prudko stúpne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Sínusitída u šesťročného dieťaťa, liečba

Liečba sínusitídy závisí od príčiny jej výskytu.
Vírusová sinusitída počas ARVI nevyžaduje samostatnú liečbu. Postačia antivirotiká a kvapky do nosa predpísané lekárom.
Alergický závisí od antialergickej liečby. Po užití antihistaminík a vylúčení alergénu to tiež prejde samo.
Pri bakteriálnej sinusitíde hrá významnú úlohu antimikrobiálna liečba. Pripomeňme, že antibiotiká predpisuje prísne lekár, žiadne amatérske aktivity. Priebeh užívania antibakteriálnych liekov je v tomto prípade pomerne dlhý a dosahuje 14 dní. Je to preto, že trvá pomerne dlho, kým sa liek nahromadí v sliznici maxilárnych dutín. Ak teda začnete dieťaťu podávať antibiotiká a po niekoľkých dňoch spozorujete výrazné zlepšenie stavu, v žiadnom prípade liečbu neprerušujte.
Ak má 6-ročné dieťa zápal dutín a vy neviete, ako ho liečiť, trochu vás upokojíme. V modernej medicíne sa pri liečbe sinusitídy zriedkavo používajú injekcie, deťom sa väčšinou predpisujú pilulky.
Chronickú formu ochorenia u 6-ročného dieťaťa možno pozorovať extrémne zriedkavo. Najčastejšie sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:

stála prítomnosť alergénu v blízkosti dieťaťa, čo prispieva k opuchu nosovej sliznice;
vyvinutá imunita voči antibiotikám. Stáva sa to, ak sa rodičia, či už s rozumom alebo bez neho, uchýlia k liečbe akéhokoľvek prechladnutia antibiotikami.

Keď sa sínusitída lieči včas a v súlade s odporúčaniami lekára, po 20 dňoch na ňu vy a vaše dieťa zabudnete.

Sinusitída je zápal maxilárnych paranazálnych dutín. Klinické znaky ochorenia často neumožňujú rýchlu diagnostiku. Preto je sinusitída u štvorročného dieťaťa sprevádzaná množstvom ťažkostí, od diagnózy až po otázku, ako liečiť.

Zápal prínosových dutín u detí sa najčastejšie vyskytuje v akútnej forme. Existuje aj chronická forma sínusitídy. Sinusitída má infekčnú a zápalovú povahu. Preto môže byť dôsledkom vírusových (chrípka, akútne respiračné infekcie) alebo ochorení spôsobených vírusmi. Patrí medzi ne šarlach a osýpky. Možné príčiny sínusitídy sú tiež:

oslabený imunitný systém:
stomatitída;
kazu;
zväčšené mandle;
zakrivenie nosnej priehradky;
alergická rinitída.

Príčiny sínusitídy určujú jej rozdelenie na typy podľa metód výskytu. Existujú nasledujúce typy sínusitídy:
Rhinogénne. Spôsobené rinitídou.
Hematogénne. Je to spôsobené infekciou.
Odontogénny. Následok zubných chorôb.
Traumatické. Môže sa vyskytnúť pri akomkoľvek poranení nosa.
Sinusitída u 4-ročného dieťaťa má tieto príznaky: neschopnosť plne dýchať nosom, opuch nosovej sliznice, bolesť maxilárnych dutín, zvýšená telesná teplota. Ak znížite hlavu nadol, bolesť sa výrazne zvýši. Je to spôsobené vývojom zápalu. Opuch v maxilárnom sínuse znižuje jeho otvorenie. Hlien sa hromadí bez akéhokoľvek výstupu a vzduchu. Tu baktérie začnú postupovať a produkovať hnis. Rodičia by si mali dávať pozor aj na také príznaky ako: letargia, nedostatok chuti do jedla, nosový hlas, opuch očných viečok a líc.
Presná diagnóza je možná len pomocou laboratórnych testov, rádiografie alebo počítačovej tomografie paranazálnych dutín.
Sinusitída u 4-ročného dieťaťa v počiatočnom štádiu vyžaduje komplexnú liečbu. Pre úspešné a bezpečné zotavenie musíte použiť:

Medikamentózna terapia: antibiotiká, antihistaminiká.
Fyzioterapeutické metódy liečby.
Včasné opláchnutie nosa a maxilárnych dutín. To pomáha odstrániť hlien a znížiť opuch. Po výplachu nosa sa liek podáva priamo na miesto infekcie.
Masážne a dychové cvičenia.
Chirurgická intervencia v naliehavej potrebe. To zahŕňa prepichnutie sínusu, jeho vyčistenie od hnisu a ďalšie podávanie liekov.

Lieková terapia zahŕňa vazokonstriktory, ktoré sú potrebné na odstránenie hlienu. Dobre sa osvedčili: Nazivin, Naftyzin, Sanorin, Rinazolin. Používajú sa antiseptiká (protargol) a antibiotiká: bioparox, izofru, azitromycín a augmentín.
Liečba chronickej sinusitídy je identická s liečbou akútneho zápalu. Priebeh liečby je tri týždne. Včasná liečba zaručuje rýchle zotavenie.

Údaje Svetovej zdravotníckej organizácie naznačujú, že sinusitída u detí je najzávažnejším ochorením dýchacieho systému. Kým chrípka alebo ARVI sa môže nakaziť od iného pacienta, sínusitída sa neprenáša vzdušnými kvapôčkami a patrí medzi sekundárne ochorenia, známe aj ako ORL patológie.

Prečo sa sinusitída vyskytuje u detí?

Najčastejšie je sinusitída u detí dôsledkom pokročilého výtoku z nosa, pri ktorom infekcia z dýchacích ciest prechádza do čeľustných dutín a vedie k zápalu ich slizníc. Podľa štatistík asi 5% detských ARVI končí sínusitídou.

Ale príčinou tohto ochorenia môže byť nielen prechladnutie. Adenoidy, polypy alebo vrodené zakrivenie nosnej priehradky tiež často vyvolávajú rozvoj sínusitídy. Faktom je, že všetky tieto stavy spôsobujú respiračnú dysfunkciu, v dôsledku ktorej dochádza k stagnácii hlienu a následnému zápalu.

Sínusitída u dojčiat, ktorých telo ešte nie je schopné úplne odolávať infekciám, sa môže vyskytnúť po zdĺhavom ochorení. Okrem toho deti s alergiou trpia zápalom dutín oveľa častejšie ako iné.

Príznaky sinusitídy u detí

Zvyčajne prvým príznakom sínusitídy u detí je zvýšenie telesnej teploty. Bábätko je rozmarné, letargické a odmieta jesť. Ale keďže všetky tieto príznaky môžu byť sprevádzané bežnou nádchou, úlohou rodičov v takejto situácii nie je nechať ujsť prvé poplachové zvony a včas sa poradiť s lekárom. Pozrime sa na hlavné príznaky, ktorých prítomnosť naznačuje, že dieťa skutočne vyvinulo sinusitídu:

Bolesť hlavy, obzvlášť akútna vo večerných hodinách alebo po náhlych záklonoch hlavy;
Bolesť v nose a maxilárnych dutinách;
Ťažkosti s dýchaním a upchaté uši.

Existuje tiež jednoduchý spôsob, ako diagnostikovať sínusitídu u detí mladších ako jeden rok: ľahko stlačte pokožku v oblasti maxilárnych dutín končekmi prstov. Náhly silný plač naznačuje, že dieťa treba urýchlene ukázať pediatrovi.

Metódy liečby sínusitídy u detí

Závažná choroba, ako je sinusitída u detí, sa zvyčajne lieči v nemocničnom prostredí. V prvom rade by mal lekár určiť povahu ochorenia (bakteriálne, vírusové, posttraumatické, alergické) a až potom predpísať terapiu. Ale v každom prípade by sa sínusitída mala riešiť komplexne. ORL môže predpísať najmä:

Konzervatívne opatrenia. To môže zahŕňať výplach nosa vákuovou metódou (antiseptickou alebo fyziologickým roztokom), nosové kvapky, ktoré podporujú odtok hlienu, antiseptické roztoky používané na zmiernenie zápalu a zníženie opuchu nosovej sliznice;
Klasická punkcia, keď sa liek vstrekuje do sínusu cez ihlu. Pri sínusitíde u detí sa táto metóda používa, ak je konzervatívna liečba neúčinná alebo v prípade vzniku hnisavých-zápalových procesov. Ak je dieťa príliš malé alebo ovplyvniteľné, punkcia sa môže vykonať v anestézii;
Fyzioterapeutické metódy. Fonoforéza, elektroforéza, laserová terapia - všetky tieto postupy zvyšujú účinnosť používaných liekov, ale nie sú nezávislým prostriedkom liečby. Okrem toho je fyzioterapia kontraindikovaná pri akútnej sinusitíde.

Treba tiež zdôrazniť, že zahrievanie parafínom, rovnako ako všetky ostatné ľudové metódy, je neúčinné a dokonca nebezpečné pre sínusitídu u detí. Teplé prostredie podporuje rozvoj infekcie, preto je lepšie dodržiavať rady lekára, inak hrozí poškodenie dieťaťa.

Kedy sú antibiotiká predpísané na sinusitídu u detí?

Podľa všeobecne uznávanej praxe sa antibiotiká na sinusitídu predpisujú deťom a dospelým v prípadoch, keď liečba choroby všetkými ostatnými metódami počas prvých 10 dní nepriniesla výsledky. Lieky v tejto skupine potláčajú vývoj patogénnych baktérií, ktoré vyvolávajú zápalový proces v tele pacienta. Mnohé moderné antibakteriálne látky najnovšej generácie dokážu zbaviť dieťa zápalu vedľajších nosových dutín rýchlejšie ako všetky ostatné látky dohromady.

Tu je však potrebné pamätať na to, že antibakteriálna liečba nie je vždy vhodná. Najmä antibiotiká sú účinné v boji proti chorobám bakteriálnej povahy, ale sú absolútne zbytočné proti vírusovým infekciám (ARVI, chrípka).

Preto je liečba sinusitídy u detí antibiotikami kontraindikovaná, ak:

Vývoj sínusitídy je vyvolaný vírusom;
Príčinou sínusitídy bola plesňová infekcia, zatiaľ čo samotná choroba sa stala chronickou;
Sinusitída je dôsledkom alergickej reakcie;
Choroba sa vyskytuje v miernej forme, ktorá je účinne liečená oplachovaním, inhaláciou a imunoterapiou.

Možné komplikácie detskej sinusitídy

Každý lekár na otázku, či deti môžu mať sínusitídu s komplikáciami, odpovie kladne a vysvetľuje to anatomickým umiestnením maxilárnych dutín: ich horná stena sa nachádza vedľa očných jamiek a mozgu a spodná stena je v kontakt s hornou čeľusťou.

Pri pokročilých formách sínusitídy u detí sa infekcia z paranazálneho priestoru môže rozšíriť na kosť a spôsobiť osteomyelitídu, a ak hnis prenikne do lebečnej dutiny, následky budú mimoriadne závažné – bude treba liečiť meningitídu. Našťastie, ak idete do nemocnice včas a dodržiavate všetky lekárske odporúčania, stáva sa to pomerne zriedka.

Zároveň je potrebné pripomenúť, že niekedy príčinou častých bolestí hrdla, zápalu spojiviek a zhoršenia sluchovej funkcie je sinusitída. Ak má dieťa tendenciu k vyššie uvedeným ochoreniam, je lepšie skontrolovať, či nemá chronickú sinusitídu.

Prevencia sínusitídy u detí

Sinusitída je ochorenie, voči ktorému človek nemá imunitu, čo znamená, že ho môže dostať viackrát za život. Niektoré deti sú obzvlášť predisponované k rozvoju hnisavých procesov v maxilárnych dutinách v dôsledku anatomických znakov nosnej priehradky, slabej imunity a prítomnosti chronických ochorení. Ako ukazuje prax, prevencia sínusitídy u detí v takýchto situáciách môže znížiť pravdepodobnosť relapsu takmer o tretinu.

Ak je hlavnou príčinou sinusitídy zhoršené nazálne dýchanie, optimálnym riešením by bolo odstránenie základnej príčiny problému: odstránenie polypov alebo adenoidov, korekcia nosovej priehradky. Na zvýšenie odolnosti voči infekciám môže pediater predpísať dieťaťu imunomodulačné lieky. Pravidelné vyplachovanie nosa morskou vodou alebo fyziologickým roztokom pomôže vyčistiť paranazálne dutiny od baktérií.

V každom prípade nezabudnite, že pri najmenšom podozrení je lepšie ukázať dieťa lekárovi. Čím skôr bude možné ochorenie diagnostikovať a začať liečbu, tým priaznivejší bude výsledok. Mierne formy sínusitídy u detí sa dajú ľahko liečiť lokálnymi liekmi a nevyžadujú antibiotiká ani chirurgickú intervenciu.

Text: Inga Stativka

5 5 z 5 (2 hlasy)

Detská sinusitída nie je samostatnou chorobou. Vyvíja sa s predĺženým výtokom z nosa, vo väčšine prípadov infekčného pôvodu. A tiež po chrípke, šarlachu, osýpkach a iných závažných ochoreniach spôsobených infekciou. Najčastejšie je táto komplikácia diagnostikovaná u detí predškolského veku, pretože ich imunitný systém sa ešte len formuje a jeho obrana ešte nedokáže dostatočne odolávať prenikaniu hnisavej infekcie do čeľustných dutín.

Príznaky tohto nepríjemného ochorenia musia poznať všetci rodičia maloletých detí, keďže deti často nevedia správne sformulovať, čo ich presne trápi.

Ako sa prejavuje akútna sinusitída u detí?

Príznakom sinusitídy u detí starších ako 1 rok môže byť dokonca aj obyčajný výtok z nosa. Na stanovenie takejto závažnej diagnózy však nebude stačiť ani skúsenému lekárovi. Vývoj purulentného zápalu v maxilárnych dutinách u dieťaťa môže byť indikovaný množstvom symptómov, vrátane:

Predĺžený výtok z nosa s plnou a správnou liečbou;
Bolesti hlavy, ktoré sa zhoršujú večer;
Bolesť okolo nosa;
Akútne pri nakláňaní hlavy;
Konštantná nazálna kongescia pri absencii soplíkov;
Chrápanie a ťažkosti s dýchaním počas spánku;
Zhoršenie sluchu a bolesť ucha;
Bolesť zubov pri absencii bolesti zubov;
Zvýšená telesná teplota;
Celková slabosť, náladovosť a únava.

Všetky vyššie uvedené príznaky pomôžu skúseným rodičom rýchlo rozpoznať sínusitídu u dieťaťa. Ale iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať prítomnosť tejto choroby a predpísať adekvátnu liečbu. Preto by mal byť kontakt s ním okamžitý.

Ako spoznáte chronickú sinusitídu u detí?

Zákernosť zápalu prínosových dutín spočíva v tom, že z akútnej formy môže prejsť do chronickej formy, pri ktorej po objavení sa príznakov u dieťaťa staršieho ako 1 rok samy ustúpia. Po určitom čase sa však objavia ďalšie príznaky, ktoré signalizujú poškodenie nosových dutín chronickou sinusitídou, ktorá je na rozdiel od akútnej sinusitídy závažnejším ochorením, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu.

Dôvody, prečo sa sínusitída u dieťaťa môže stať chronickou, sú nedostatočná liečba, ako aj nesprávna a neúplná terapia, pri ktorej bol zdroj infekcie potlačený, ale nie úplne vyliečený. Symptómy charakteristické pre chronický priebeh tohto ochorenia u dieťaťa vo veku 1 roka a staršieho sú nasledovné:

Opuch tváre, zhoršenie po spánku;
Vzhľad zlého dychu;
Prítomnosť trhlín v rohoch nosa;
Neustále sucho v ústach;
Nočné záchvaty kašľa.

Ďalším znakom chronickej detskej sinusitídy budú časté prechladnutia sprevádzané:

Konjunktivitída;
Vysoká teplota;
Všeobecný ťažký stav tela;
Znížená chuť do jedla;
Problémy so spánkom;
Opuch očných viečok.

Výskyt aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov u dieťaťa staršieho ako 1 rok by mal byť naliehavým dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Diagnostika

Bez výsledkov testov a špeciálnych hardvérových štúdií nemôže žiadny lekár diagnostikovať sinusitídu. Ale rozpoznať túto chorobu u dieťaťa pri osobnom vyšetrení nie je pre kvalifikovaného odborníka ťažké. Pri zápale maxilárnych dutín bude sliznica dutín a úst malého pacienta hyperemická a opuchnutá. Sťažnosti a symptómy zvýšia podozrenie lekára. Nasledujúce typy hardvérových vyšetrení pomôžu určiť typ zápalu a jeho lokalizáciu:

röntgen;
diafanoskopia;
CT vyšetrenie;
Diagnostická punkcia.

Röntgen a diafanoskopia sú najjednoduchšie a najbežnejšie vyšetrovacie postupy pre detskú sinusitídu. S ich pomocou je možné určiť zdroj zápalu a jeho veľkosť. Toto zariadenie je dostupné vo všetkých okresných ambulanciách, no v súčasnosti sa na vyšetrenie detí starších ako 1 rok stále snažia využívať diagnostické zariadenia novej generácie metódou počítačovej tomografie. Táto metóda výskumu je oveľa informatívnejšia ako röntgenové lúče. Umožňuje vám zistiť nielen lokalizáciu zdroja zápalu a jeho veľkosť, ale aj posúdiť stav blízkych tkanív a stupeň vývoja zápalu. CT je často jedinou metódou na detekciu chronickej sinusitídy, ktorá je v latentnom stave.

Obavy rodičov z poškodenia CT vyšetrením sú úplne neopodstatnené. Správne vykonané vyšetrenie pomocou testovaného zariadenia je pre dieťa a jeho vyvíjajúci sa organizmus úplne neškodné.

Ak existuje podozrenie, že hnisavý zápalový proces sa rozšíril z maxilárnych dutín do tkaniva tváre, môže sa dieťaťu ukázať MRI. No a starý dobrý ultrazvuk vám dá presný obraz o zápalovom procese. Okrem toho počas liečby sínusitídy bude potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie viac ako raz.

Diagnostická punkcia na zistenie sinusitídy v detstve je predpísaná extrémne zriedkavo. Iba ak sú na to vážne dôvody. Ide o prepichnutie obsahu nosových dutín. Zákrok je veľmi bolestivý a nepríjemný.

Ale vo väčšine prípadov postačujú ultrazvukové a CT vyšetrenia pre deti staršie ako 1 rok.

Liečba a prevencia

Sínusitída u detí predškolského a základného školského veku sa lieči v nemocničnom prostredí pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára. V prvom rade sa zisťuje príčina, ktorá tento hnisavý zápal spôsobila, a jeho pôvodca. Je to nevyhnutné pre správne predpísanie účinnej terapie, ktorá vám umožní rýchlo zmierniť príznaky a zbaviť sa tejto choroby a zabrániť vzniku komplikácií.

Vo všeobecnosti liečebný režim vyzerá takto:

Oplachovanie nosa;
Instilácia vazokonstrikčných kvapiek;
Zahrievanie pomocou lampy;
UV a UHF;
Antibiotická terapia;
Užívanie imunomodulátorov.

V pokročilých prípadoch môže dieťa staršie ako 1 rok vyžadovať chirurgickú liečbu. Ale to sa stáva veľmi zriedka.

Pokiaľ ide o prevenciu detskej sínusitídy, okrem posilnenia imunitného systému bude pozostávať z nasledujúcich pravidiel:

Včasná liečba akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií;
Správne čistenie nosa, keď máte nádchu;
Odstránenie artézií, zakrivení a synechií v nosových priechodoch;
Denné vetranie a zvlhčovanie detskej izby.

Normálne životné podmienky pre deti by mali byť nielen doma, ale aj v škole, škôlke a v iných priestoroch, kde trávia veľa času.

Komplikácie

Ako každá iná choroba, sinusitída u dieťaťa je nebezpečná kvôli komplikáciám. Je to spôsobené blízkosťou nosových dutín k hornej čeľusti, očným jamkám a výstelke mozgu. Preto medzi možnými komplikáciami, ktoré sa vyvíjajú s pokročilou sinusitídou, môžeme zdôrazniť:

meningitída;
osteomyelitída;
Úplná alebo čiastočná strata sluchu;
Časté bolesti hrdla a recidívy konjunktivitídy.

Našťastie sú takéto komplikácie extrémne zriedkavé, pretože moderné diagnostické a liečebné metódy pomáhajú rýchlo identifikovať príznaky tejto choroby u detí starších ako 1 rok a v čo najkratšom čase ju úplne vyliečiť.

Zápal maxilárnych dutín u detí je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici pod dohľadom skúseného lekára.

Antibiotiká ako liečba sínusitídy

Ako sa vyhnúť prepichnutiu, ak sa veľmi bojíte?

Technika vykonávania akupresúrnej masáže pri sinusitíde

Ako liečiť sinusitídu pre tehotné ženy?

Tradičné recepty na liečbu sínusitídy

Ako sa sínusitída prepichne a aké je nebezpečenstvo?

Kvapky a spreje účinné pri zápale dutín a nádche

Čo sa môže stať, ak sa sínusitída nelieči?

Môžete mať sinusitídu bez nádchy a výtoku z nosa?
Dychové cvičenia Strelnikovej a cvičenie jogy na zápal prínosových dutín
Ako zabrániť sinusitíde u dospelých a detí?
Masáž prínosových dutín pri zápale dutín a zápale prínosových dutín, technika na obrázkoch
Vlastnosti výživy pre sinusitídu

Sinusitída u detí je infekčný zápal sliznice maxilárneho sínusu (maxilárneho), ktorý sa nachádza nad hornou čeľusťou po stranách nosa vo vnútri lebky. Sínus má voľný priestor pokrytý sliznicou, od maxilárnych zubov ho oddeľuje tenká platnička a sínus je spojený s nosom pomocou tenkej anastomózy. Práve toto umiestnenie sínusu spôsobuje rozvoj zápalu a šírenie infekcie.

Sinusitída sa dá vyliečiť pomocou tradičnej medicíny a ľudových prostriedkov, je potrebné len správne určiť zdroj ochorenia a nasmerovať všetko úsilie na jeho zničenie.

Čo spôsobuje patológiu?

Ako každá choroba, sinusitída u detí má svoje vlastné príčiny. Pôvodcami sú vírusy a baktérie akútnych respiračných ochorení.

chrípka a parainfluenza;
koronavírusy;
adenovírusy;
respiračný syncyciálny vírus;
rinovírus;
metapneumovírus.

Baktérie:

Pneumokok;
hemophilus influenzae;
moaxella.

V chronickom priebehu ochorenia sa pridávajú ďalšie patogény: Klebsiella, Staphylococcus aureus, anaeróby, Streptococcus pyogenes. U dieťaťa je tiež možné vyvinúť ochorenie so zmiešanou infekciou: baktériami a vírusmi.

Zubný kaz u dieťaťa môže spôsobiť rozvoj sínusitídy

Predisponujúce faktory

Vývoj sínusitídy u detí sa nevyskytuje spontánne, ale na pozadí oslabenej imunity v dôsledku predchádzajúcich alebo existujúcich ochorení:

vazomotorická rinitída;
chronická tonzilitída;
byť v prievanu;
vychýlená nosná priehradka;
ťažká hypotermia;
hypertrofia nosovej mušle;
trauma nosovej sliznice;
slabý imunitný systém;
adenoidy;
alergická predispozícia;
kazu.

Ak existujú predisponujúce faktory, nezabudnite vykonať prevenciu. Ak nechcete užívať lieky, obráťte sa na ľudové prostriedky.

Ak má vaše dieťa zubné kazy, určite ich ošetrujte, aj keď sú poškodené mliečne zuby (ktoré „potom vypadnú a nebudú žiadne kazy“). Zubný kaz je spôsobený infekciami, ktoré môžu preniknúť cez tenkú platničku do sínusu a spôsobiť tam zápal!

Patogenéza ochorenia

Príznaky ochorenia priamo závisia od toho, ako choroba postupuje!

Infekcia, ktorá vstupuje cez nosnú alebo ústnu dutinu dieťaťa, spôsobuje zápal. Cievy v sliznici sa naplnia krvou, čo spôsobí upchatie nosa. V dôsledku zápalovej reakcie, zhrubnutia membrány a narušenia funkcie buniek sa zvyšuje množstvo produkovaného hlienu. Nemôže voľne opustiť sínus, v dôsledku čoho vzniká katarálna sinusitída, najčastejšie spôsobená vírusmi.

Pridanie baktérií spôsobuje hromadenie imunitných buniek, ktoré pri boji s infekciou tvoria hnis, ktorý sa hromadí vo voľnom priestore sínusu. Vyskytuje sa purulentná sinusitída. Neúčinná alebo nesprávna liečba zabezpečuje rozvoj chronickej sinusitídy.

Uvedené faktory spôsobujú opuch a hromadenie hnisu, ktorý sa môže rozšíriť do iných dutín a viesť ku komplikáciám, takže liečba sínusitídy u detí musí byť vykonaná včas!

Ako sa prejavuje sinusitída?

Príznaky sínusitídy u detí majú znaky charakteristické len pre ňu a spoločné znaky s inými ochoreniami.

Príznaky charakteristické pre sinusitídu:

bolesť hlavy, zhoršená naklonením hlavy, vyžarujúca do tváre alebo spánku, spôsobená tlakom nahromadeného hnisu alebo hlienu na vnútorný povrch lebky;
hojný výtok svetlej (hlien) alebo žltozelenej (hnis) tekutiny z nosa;
nedostatok tekutín a nazálna kongescia v dôsledku zablokovania anastomózy medzi sínusom a nosovým priechodom;
nazálne dýchanie a čuch sú narušené;
opuch tváre, najmä očných viečok;
zmena hlasu, jeho nosovosť;
bolesť v projekcii maxilárneho sínusu;
nemožné dýchať nosom;
bolesť pri poklepaní na hornú čeľusť;
zvýšenie teploty na 38 0C v dôsledku bakteriálnej infekcie;
U detí mladších ako jeden rok mierny tlak na oblasť maxilárneho sínusu spôsobí plač.

Príznaky intoxikácie v závažných prípadoch ochorenia:

únava;
všeobecná slabosť;
spánok a chuť do jedla sú narušené;
bolesť hlavy;
dieťa je nezbedné.

Chronický priebeh

Je dôležité vedieť, že liečba vírusovej infekcie trvá viac ako desať dní a neúčinná liečba sínusitídy u detí prispieva k chronickosti zápalového procesu počas 8-12 týždňov. Klinické prejavy sú rôzne - od zriedkavých exacerbácií až po konštantný výtok z nosa. Pacient bude trápený nasledujúcimi príznakmi: bolesti hlavy, ktoré sa zhoršujú večer, bolesť a nepohodlie v čeľustných dutinách, neustále upchatý nos, zmenený hlas a znížený čuch. Exacerbácie sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát do roka.

Pri chronickej forme ochorenia je zvýšené riziko infekcie mozgových blán, preto buďte ostražití!

Nemôžete neustále používať lieky na liečbu rinitídy, časom prestanú fungovať a infekcia sa šíri cez dutiny dieťaťa. Ak nemôžete prekonať rinitídu, kontaktujte svojho lekára a požiadajte o zmenu liečby.

Ako s chorobou bojovať?

Liečba sínusitídy u detí by mala začať okamžite, keď sa objavia prvé príznaky.

Tradičná liečba je zameraná na zbavenie sa infekcie v nose, veľkého množstva hnisu a hlienu – výplach nosa sa robí pomalým vkvapkávaním liečivého roztoku (antiseptikum, soľný roztok) do nosovej dierky, na ktorej leží choré dieťa.

Na zmiernenie príznakov edému sa užívajú vazokonstrikčné kvapky, ktoré by mal predpisovať lekár, pretože majú veľa kontraindikácií. Napríklad: "Xilen" nosové kvapky môžu používať osoby staršie ako dva roky, ale "Dlyanos" je kontraindikovaný pre deti mladšie ako šesť rokov. Ak existuje podozrenie na alergiu, predpisujú sa antihistaminiká.

Na boj s chorobou používajú fyzioterapeutické metódy: elektroforézu, fonoforézu, laserovú terapiu - liečba nemôže byť obmedzená len na toto, je potrebná komplexná terapia. Široko používaný spôsob zahrievania nosa horúcim zemiakom, vajcom a soľou je možný len v štádiu rekonvalescencie. S týmito ľudovými prostriedkami zaobchádzajte opatrne!

V akútnej fáze ochorenia si nos nezahrievajte, infekcia sa tým rozšíri do celého tela a zosilnia sa príznaky!

Sinusitída u detí spôsobená baktériami je liečená antibiotikami: ampicilín, amoxicilín, cefalexín, silnejšie - makropen, zitrolid. Lekár si vyberie, ktoré antibiotiká má užívať, po určení citlivosti baktérií na ne a posúdení alergickej anamnézy dieťaťa.

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, lekár vykoná punkciu maxilárneho sínusu, aby sa sínus uvoľnil od hnisu. Je možné použiť anestéziu pre dieťa.

Na zmiernenie príznakov bolesti sa môžu podávať lieky proti bolesti.

"Ketanov" a "Ketoral" by sa nemali podávať deťom a dospievajúcim mladším ako 16 rokov.
Tablety ibuprofénu by nemali užívať deti do 6 rokov, na odporúčanie lekára deti do 12 rokov.
Ibuprofénové čapíky môžu používať deti od troch mesiacov do dvoch rokov.
Čapíky "Nurofen" sa môžu podávať deťom mladším ako 1 rok.

Mnoho procedúr sa vykonáva v nemocnici, takže vy a vaše dieťa môžete byť prijatí ako denný pacient alebo trvalý pacient.

Liečba ľudovými prostriedkami

Existuje veľa populárnych ľudových prostriedkov na boj proti tejto chorobe, ale nezabudnite ich kombinovať s tradičnou medicínou.

Propolis je silný dezinfekčný baktericídny ľudový liek, ktorý možno použiť spolu s antibiotikami. Môžete si kúpiť vodný roztok v lekárni a nakvapkať si ho do nosa. Pripravte si masť z propolisu a namažte nosovú dutinu. Roztopte propolis v horúcom oleji, namočte do roztoku vatový tampón a vložte ho do nosa.

Éterické oleje: eukalyptus, borovica, čajovník - dobré na inhaláciu, je to dobrý ľudový liek na dezinfekciu nosových ciest a dýchacích ciest.

Komplikáciou sínusitídy je poškodenie meningov, čo vedie k nenapraviteľným následkom.

Posilnite imunitu svojho dieťaťa, neprerušujte liečbu ihneď po vymiznutí príznakov ochorenia, dokončite priebeh liečby úplne a dieťa bude zdravé!

Sinusitída u detí je zápal maxilárnych paranazálnych (maxilárnych) dutín, s ktorým sa často stretávame v pediatrickej praxi. Výskyt sínusitídy má výraznú sezónnosť - prudko sa zvyšuje v období jeseň-zima, čo sa vysvetľuje prirodzeným znížením imunity detí počas tohto obdobia.

Deti vo veku do 3-4 rokov nemajú sínusitídu, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom: v čase narodenia dieťaťa sú čeľustné dutiny v počiatočnom štádiu, ich vývoj začína po 5-6 rokoch a pokračuje do 10-12 rokov. Preto sa od 5 do 12 rokov sínusitída u detí zriedkavo pozoruje a po 12 rokoch sa jej výskyt stáva tak vysokým ako u dospelých pacientov, ktorý predstavuje 10 prípadov na 100 ľudí.

Pri sínusitíde u detí sa pozoruje zápal v maxilárnych dutinách Príčiny a rizikové faktory

Maxilárne dutiny komunikujú s nosnou dutinou cez malé otvory. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu (zvyčajne v dôsledku zápalového opuchu nosovej sliznice) tieto otvory uzavrú, potom sa dutiny prestanú čistiť a vetrať. To v nich vytvára priaznivé prostredie pre aktivitu patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobuje rozvoj zápalového procesu v sliznici dutín.

Pôvodcami sinusitídy u detí sú najčastejšie vírusy. Menej často (5–10 % prípadov) je ochorenie spôsobené patogénnymi a oportúnnymi bakteriálnymi pôvodcami (Haemophilus influenzae, stafylokoky, streptokoky, moraxella) a ešte zriedkavejšie hubovou infekciou.

Najčastejšie sú deti diagnostikované sínusitídou po 12 rokoch.

Rizikové faktory pre rozvoj sinusitídy u detí sú choroby, ktoré prispievajú k prenikaniu infekcie do maxilárneho sínusu alebo narušujú jeho normálnu ventiláciu:

chronická rinitída rôznej etiológie;
akútna respiračná vírusová infekcia;
chronická faryngitída;
chronická tonzilitída;
adenoidné vegetácie;
vrodená anomália štruktúry nosných priechodov;
ochorenia zubov hornej čeľuste;
zubné zásahy na zuboch hornej čeľuste;
vychýlená nosová priehradka.

Formy ochorenia

Sínusitída u detí môže byť katarálna alebo purulentná. Pri purulentnom zápale je výtok z maxilárneho sínusu hnisavý alebo hnisavo-slizovitý, pri katarálnej forme ochorenia je serózny. Katarálny zápal môže prejsť do purulentnej formy.

V závislosti od cesty infekcie do maxilárneho sínusu sa rozlišujú tieto typy sínusitídy u detí:

rinogénne – mikróby prenikajú z nosnej dutiny; toto je najbežnejší spôsob;
hematogénne - infekcia cez krvný obeh vstupuje do sínusu z iného zdroja infekcie v tele;
odontogénne – zdrojom infekcie sú kazivé zuby hornej čeľuste;
traumatické.

Zápal maxilárneho sínusu môže byť jednostranný alebo obojstranný.

Pri purulentnej sinusitíde sa hnis hromadí v maxilárnom sínuse

Povaha zápalového procesu je akútna a chronická.

V závislosti od morfologických zmien je chronická sinusitída u detí:

exsudatívny (katarálny alebo hnisavý) – prevládajúcim procesom je tvorba exsudátu (serózneho alebo hnisavého);
produktívne (parietálne-hyperplastické, atrofické, nekrotické, polypózne, purulentno-polypózne). Pri tejto forme ochorenia dochádza k výrazným zmenám v štruktúre sliznice maxilárneho sínusu (hyperplázia, atrofia, polypy).

V klinickej praxi sa najčastejšie stretávame s polypózno-hnisavými a polypóznymi formami chronickej sinusitídy.

Príznaky sinusitídy u detí

Akútny zápal prínosových dutín začína náhlym zvýšením telesnej teploty na 38 – 39 °C sprevádzaným zimnicou. V zriedkavých prípadoch zostáva telesná teplota v normálnych medziach. Deti trápia bolesti lokalizované v oblasti koreňa nosa, čela a jarmovej kosti na postihnutej strane. Bolesť môže vyžarovať do chrámu a zintenzívňuje sa palpáciou. Často bolesť nadobúda difúzny charakter, to znamená, že je vnímaná ako bolesť hlavy bez jasnej lokalizácie.

Na postihnutej strane je narušené nazálne dýchanie, pri obojstrannom procese sú deti nútené dýchať ústami.

Výtok z nosa na začiatku ochorenia je tekutý a serózny. Následne sa stávajú zelené, zakalené a viskózne, rýchlo vysychajú a vytvárajú hrubé kôry v nosovej dutine.

Sínusitída u detí je sprevádzaná bolesťami hlavy, výtokom z nosa a zhoršeným nazálnym dýchaním.

Opuch nosovej sliznice často vedie k stlačeniu slzného kanála. V dôsledku toho slzná tekutina nemôže prúdiť do nosnej dutiny a dochádza k slzeniu.

Príznaky sínusitídy u detí rodičia často považujú za prejavy ARVI. Prístup k liečbe týchto ochorení je však odlišný, preto je dôležité, aby choré dieťa vyšetril detský lekár, v prípade potreby aj otolaryngológ.

Výsledkom akútnej sinusitídy u detí môže byť zotavenie alebo prechod choroby do chronickej formy.

V štádiu remisie chronickej sinusitídy u detí nie sú žiadne známky ochorenia. Deti sa cítia zdravé a nemajú žiadne sťažnosti. Pri zhoršení zápalového procesu dochádza k príznakom intoxikácie (bolesti svalov, slabosť, bolesti hlavy, nechutenstvo) a telesná teplota stúpa na subfebrilné hodnoty (až 38 °C). Množstvo výtoku z nosa sa zvyšuje.

Deti vo veku do 3-4 rokov nemajú sínusitídu, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom: v čase narodenia dieťaťa sú čeľustné dutiny v počiatočnom štádiu, ich vývoj začína po 5-6 rokoch a pokračuje do 10-12 rokov.

Ak počas exacerbácie chronickej sinusitídy dôjde k narušeniu odtoku z maxilárneho sínusu, objaví sa bolesť hlavy. Má praskavý alebo naliehavý charakter a je lokalizovaný „za očami“. Zvýšenú bolesť spôsobuje tlak na oči a lícne kosti a vzhliadnutie. V ležiacej polohe sa zlepšuje odtok z maxilárneho sínusu, a preto intenzita bolesti hlavy slabne.

Ďalším príznakom chronickej sinusitídy u detí je kašeľ, ktorý sa vyskytuje v noci a nereaguje na tradičnú terapiu. Vznik kašľa je spôsobený tým, že pri ležaní hnis z postihnutého maxilárneho sínusu steká po zadnej stene hltana a dráždi ho, t.j. kašeľ má reflexný charakter.

Pri chronickej sinusitíde u detí sa často zisťuje poškodenie vo vestibule nosnej dutiny (plač, macerácia, opuch, praskliny).

Prečítajte si tiež:
10 mýtov o nádche

13 dôvodov nízkej horúčky

Ako posilniť imunitu dieťaťa?

Diagnostika

Diagnóza sinusitídy u detí sa vykonáva na základe charakteristického klinického obrazu choroby, sťažností pacienta (alebo jeho rodičov), výsledkov lekárskeho vyšetrenia a laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Pri vykonávaní rinoskopie sa zisťuje zápal sliznice nosnej dutiny, jej opuch a uvoľnenie zápalového exsudátu zo sínusu.

Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú röntgenové lúče. Pri sínusitíde röntgen ukazuje zreteľné stmavnutie maxilárneho sínusu na strane lézie, ale treba mať na pamäti, že röntgenové vyšetrenie akútneho zápalového procesu, najmä na začiatku ochorenia, môže byť neinformatívne.

Na diagnostiku sínusitídy u detí sa vykonáva rinoskopia a rádiografia.

Ak je to potrebné, vykoná sa bakteriologické vyšetrenie výtoku z nosa na určenie patogénu a jeho citlivosti na antibakteriálne látky.

Pôvodcami sinusitídy u detí sú najčastejšie vírusy. Menej často (5–10 % prípadov) je ochorenie spôsobené patogénnymi a oportúnnymi bakteriálnymi agens a ešte zriedkavejšie hubovou infekciou.

Liečba sínusitídy u detí

Pri nekomplikovanej akútnej sinusitíde u detí je liečba zvyčajne konzervatívna a vykonáva sa ambulantne. Liečebný režim zahŕňa:

antibakteriálne lieky (eliminujú patogén);
nesteroidné protizápalové lieky (majú antipyretické, analgetické a protizápalové účinky);
vazokonstrikčné kvapky v nose (zlepšuje odtok z postihnutého sínusu).

Ak konzervatívna liečba sínusitídy neúčinkuje, deti sú hospitalizované na špecializovanom oddelení na punkciu alebo sondovanie čeľustných dutín.

Pri liečbe sínusitídy sú deťom predpísané antibiotické tablety.

V prípade exacerbácie chronickej sinusitídy u detí by liečba mala byť komplexná, kombinujúca metódy lokálnej a všeobecnej terapie.

Na potlačenie mikrobiálnej flóry sú predpísané antibiotiká, vybrané s prihliadnutím na citlivosť patogénu. Ak je pôvodcom ochorenia stafylokok, potom sa použije stafylokokový γ-globulín a antistafylokoková plazma. Liečba sínusitídy u detí hubovej etiológie sa uskutočňuje pomocou antifungálnych liekov.

Ak je to potrebné, vyprázdnite postihnutý sínus. Následne sa cez drenážnu hadičku premývajú dutiny antiseptickými roztokmi, podávajú sa antibiotiká s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry na ne, prípadne antimykotiká. Na skvapalnenie hnisu a zlepšenie jeho odtoku možno použiť enzýmové prípravky.

V štádiu remisie chronickej sinusitídy sa deťom odporúča podstúpiť fyzioterapeutické liečebné metódy (bahenná terapia, mikrovlnné prúdy). Pri cystickej, polypóznej a hyperplastickej forme ochorenia je fyzioterapia kontraindikovaná.

Odčerpávanie hnisu z maxilárnych dutín

Ak je konzervatívna liečba exsudatívnych foriem neúčinná, ako aj zmiešané alebo polypózne formy ochorenia, vykoná sa chirurgická liečba. Najčastejšie sa vykonávajú radikálne operácie, ktorých účelom je vytvorenie umelej anastomózy medzi čeľustnou a nosnou dutinou (metódy podľa Dliker - Ivanov, Caldwell - Luke).

Možné následky a komplikácie

Sinusitída u detí, najmä pri absencii včasnej a adekvátnej liečby, môže viesť k rozvoju mnohých závažných komplikácií:

keratitída, konjunktivitída;
orbitálna celulitída;
zápal zrakového nervu;
periostitis orbity;
edém, absces retrobulbárneho tkaniva;
panoftalmus (zápal všetkých membrán a tkanív očnej gule);
arachnoiditída;
meningitída;
mozgový absces;
tromboflebitída horného pozdĺžneho alebo kavernózneho sínusu;
septická kavernózna trombóza.

Chronická sinusitída u detí často spôsobuje upchatie slizničných žliaz, čo vedie k tvorbe malých pseudocyst a skutočných cýst maxilárneho sínusu.

V prípade akútnej sinusitídy u detí, v podmienkach včasného začatia liečby, je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Pri chronickej forme ochorenia je často potrebná chirurgická liečba zameraná na obnovenie normálnej ventilácie maxilárneho sínusu. Po operácii ochorenie zvyčajne prechádza do dlhodobej remisie.

Prevencia

Prevencia sínusitídy u detí zahŕňa:

zvlhčovanie vnútorného vzduchu;
dodržiavanie vodného režimu dieťaťa;
používanie nosových fyziologických sprejov alebo fyziologického roztoku pri liečbe rinitídy, ktoré nielen bojujú s infekčnými agens, ale zvlhčujú aj sliznicu nosnej dutiny;
pri akútnej nádche alebo exacerbácii chronickej nádchy je vhodné vyhnúť sa cestovaniu s dieťaťom v lietadle (ak to nie je možné, tak treba pred letom použiť vazokonstriktor, počas letu sprej s fyziologickým roztokom).

Plávanie vo verejných bazénoch s chlórovanou vodou je kontraindikované u detí trpiacich chronickou sinusitídou.

Pri častých exacerbáciách sínusitídy sa deti odvolávajú na konzultáciu s alergikom.

Video z YouTube k téme článku:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samoliečba je zdraviu nebezpečná!

Sinusitída je zápal vedľajších nosových dutín. Zápal najväčších maxilárnych dutín sa nazýva sinusitída. Ochorenie môže byť jednostranné alebo postihuje obe dutiny. Častejšie sa vyskytuje u detí predškolského a mladšieho školského veku.

Akútna sinusitída u detí a exacerbácia chronickej sinusitídy sa častejšie vyskytujú v sezóne jeseň-zima alebo jar v období častých respiračných infekcií. Neliečená alebo neliečená akútna sinusitída postupne prechádza do chronickej formy.

V akom veku sa objaví sinusitída?

Maxilárne dutiny sa rádiologicky zistia u trojmesačného dieťaťa, ale plne sa vyvinú až vo veku 4–6 rokov. Preto sa sínusitída u dojčiat nevyskytuje - najskôr ju možno zistiť po 3 rokoch. Maxilárne dutiny dosiahnu svoj konečný vývoj po 16-20 rokoch, v závislosti od individuálnych schopností tela tínedžera.

Deti predškolského a základného školského veku sú náchylné na časté infekcie - kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry nosa nie je vzduch dostatočne zahriaty a zvlhčený, čo spôsobuje nádchu. Preto sa najvyšší výskyt sínusitídy vyskytuje u detí vo veku 6–7 rokov.

Odrody

Na základe povahy zápalového procesu možno rozlíšiť 4 typy ochorení:

katarálny;
hnisavý;
alergický;
polypóza.

V závislosti od formy ochorenia sa hlavné príznaky mierne líšia. Katarálna sinusitída je jednoduchšia, bolesti hlavy a tváre sú menej obťažujúce. Hnisavý má ťažší priebeh. Alergická forma je charakterizovaná hojným hlienom a konjunktivitídou, súčasne možno zistiť aj iné príznaky alergie.

Podľa dĺžky trvania zápalu sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická sinusitída. Akútne ochorenie prebieha rýchlo, s nárastom teploty, všetky symptómy sú živé a dobre vyjadrené. Exacerbácia chronického ochorenia prebieha často zdĺhavo, s vymazaným klinickým obrazom a je často tolerovaná deťmi na nohách, bez liečby.

Známky

Sinusitída u detí sa objavuje po chrípke, alergii alebo prechladnutí, ale niekedy sa dutiny zapália na pozadí úplného zdravia s kazom zubov hornej čeľuste.

Pikantné

Akútnu sínusitídu spoznáte ľahko: 5. – 6. deň prechladnutia neprichádza úľava, sople zhustnú, sú vláknité a ťažko sa oddeľujú, teplota stúpa na vysoké hodnoty, začína sa zimnica, objavuje sa únava a slabosť.

Hlavné príznaky akútnej sinusitídy u detí:

upchatý nos; pri jednostrannom procese je upchatie obťažujúce v jednej nosovej dierke, pri obojstrannom procese v oboch nosových dierkach. Nos môže byť zablokovaný na jednej alebo druhej strane. Prekrvenie nemožno vyliečiť vazokonstrikčnými kvapkami, pomáhajú len na chvíľu;
zlá chuť do jedla v dôsledku preťaženia;
deti strácajú schopnosť rozlišovať pachy a sťažujú sa, že jedlo je bez chuti;
Výtok z nosa s katarálnou sinusitídou je hlienový, s purulentnou sínusitídou je hnisavý, zmiešanej povahy. Hnisavý výtok netečie cez nos, ale ide dole po zadnej časti hrdla. Ale keď sa vysmrkate, hnis môže vytekať aj cez nos.
bolesť tváre, ktorá vyžaruje do horných zubov, do oblasti líc. Bolesť sa zvyšuje s kašľom a kýchaním. 3-4 ročné dieťa je rozmarné a plače;
bolesť hlavy na konkrétnom mieste, v oblasti čela, alebo sa prejavuje tesnosťou za okom, ťažkosť je cítiť pri pokuse nadvihnúť viečka. V detstve sa dutiny kvôli svojej malej veľkosti rýchlejšie plnia hnisom. Preto bolesti hlavy a tváre trápia deti častejšie a závažnejšie ako dospelých;
ťažkosť v hlave;
veľmi zriedkavo sa na líci objavuje pulzujúca bolesť. Bolesť v dutine sa vyskytuje pri odontogénnej sinusitíde, keď vás trápia kazivé zuby. Ak zápal napadol trojklanný nerv, objaví sa ostrá bolesť v oku a hornom podnebí.

Príznaky akútnej sinusitídy u detí mladších ako 6 rokov sú výraznejšie a závažnejšie ako u starších detí a dospievajúcich.

Chronický

Choroba sa nazýva chronická, ak sa vyskytuje viac ako 2-4 krát počas roka. Chronická sinusitída u detí je dlhodobé ochorenie, najmä ak je jej príčinou alergie alebo nosové polypy.

Akútna sinusitída sa stáva chronickou s častými exacerbáciami, vychýlenou priehradkou, zhrubnutými nosovými mušľami, adenoiditídou, zníženou imunitou alebo nesprávnou liečbou. Preto, aby sa proces nestal chronickým, je potrebné ho liečiť v akútnom štádiu.

Hlavné príznaky sinusitídy u detí v chronickej forme:

ťažkosti s dýchaním cez nos - je hlavným príznakom bez ohľadu na príčinu;
pocit nepríjemného zápachu;
hlienovitý, hnisavý alebo vodnatý výtok z nosa;
bolesť hlavy v oblasti čela, zhoršuje sa pri nakláňaní hlavy dopredu, symptóm je obzvlášť výrazný popoludní;
V oblasti zapáleného sínusu je pocit tlaku alebo prasknutia, keď na toto miesto silno zatlačíte prstom, objaví sa nepríjemný pocit. Bolesť dutín u detí zvyčajne chýba;
Teplota pri chronickej sinusitíde môže chýbať alebo môže stúpať na nízke hodnoty;
deti sa sťažujú na slabosť a zvýšenú únavu.

Chronická sinusitída u detí postihuje výlučne maxilárny sínus a menej často sa kombinuje s ochorením etmoidného labyrintu - etmoiditídou. U malých detí sa pozoruje katarálna alebo polypózno-hnisavá forma, a nie výlučne purulentná, ako u dospelých a dospievajúcich.

Iné znaky

Bežným príznakom sinusitídy je nočný kašeľ. Objaví sa, keď hlien odteká a stagnuje v zadnej časti hrdla;
Zápal stredného ucha sa objavuje v dôsledku odtoku hnisu pozdĺž posterolaterálnej steny hltana;
Zlý nočný spánok, chrápanie;
Uši detí sa zablokujú, ich hlas sa stáva nudným a nosovým;
Rodičia si často nevšimnú hlavné príznaky ochorenia a obrátia sa buď na detského lekára o opakovaných exacerbáciách bronchitídy, zápaloch krčných lymfatických uzlín, alebo na oftalmológa o relapsoch keratitídy a konjunktivitídy.

Dutiny u dospievajúcich sú vytvorené a majú normálnu veľkosť, takže priebeh sínusitídy u dospievajúcich môže byť skrytý a pomalší ako u dospelých.

Kedy sa mať na pozore

Existuje niekoľko príznakov a znakov, ktoré by ste si nemali nechať ujsť:

Na ochorenie možno podozrievať, ak od prvého dňa prechladnutia prešlo 5-7 dní a namiesto zlepšenia má dieťa upchatý nos, slabosť a nastala druhá vlna vysokej horúčky. Ak dieťa trápi bolesť hlavy, čela alebo prínosových dutín, zatiaľ čo výtok z nosa zmizne.
Pretrvávajúca bolesť hlavy, ktorú nezmierňujú lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
Ak dieťa odmieta vstať z postele, je pre neho ťažké zdvihnúť hlavu, otočiť ju rôznymi smermi, ak sa na pozadí bolesti hlavy objaví zvracanie, jeho vedomie sa stalo nejasným.
Doma môžete vykonať malé samovyšetrenie - keď zatlačíte na bod v strede líca alebo blízko vnútorného rohu oka, pocítite bolesť. Ak sa vyskytne etmoiditída, potom sa pri stlačení na mostík nosa objaví bolesť.

Aká nebezpečná je sinusitída?

Je veľmi dôležité identifikovať a začať liečiť chorobu včas, pretože komplikácie u dieťaťa sa rýchlo rozvíjajú a predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie a život.

Ak sa sínusitída nelieči, infekcia z jedného sínusu sa ľahko rozšíri na iné, čo môže viesť k pansinusitíde, hemisinusitíde. Sínusy komunikujú s očnicou, takže sinusitída vždy predstavuje hrozbu pre oko. Pri purulentnej sinusitíde sa môžu objaviť vredy na koreňoch chorých zubov a tavenie kostí nosa.

Najnebezpečnejšou a najhrozivejšou komplikáciou je prenikanie hnisu do membrán mozgu s rozvojom meningitídy a encefalitídy, infekcia sa môže šíriť krvným obehom po celom tele a usadiť sa vo vnútorných orgánoch.

Najčastejšie komplikácie vznikajú pri samoliečbe doma bez lekárskeho vyšetrenia.

Diagnostika

Sinusitída potrebuje vyšetrenie u lekára - lekárske manipulácie doma sú nemožné. Ochorenie lekár určí vyšetrením nosa v zrkadle – viditeľné sú pásiky hnisu, hlavne v stredných nosových priechodoch. Sliznica tejto oblasti je červená, zapálená a opuchnutá. Prúžok hnisu nie je vždy zistený, je ľahšie ho identifikovať, keď je stredný nosový priechod anemický a hlava je naklonená dopredu alebo na zdravú stranu.

Na röntgene sú dutiny menej vzdušné, majú hrubšie steny a obsahujú tekutinu, na spresnenie obrazu sa vstrekuje kontrastná látka. Zapálené dutiny môžu byť identifikované pomocou endoskopu alebo ultrazvuku. U detí starších ako 6 rokov je možné vykonať diagnostickú punkciu sínusu. U detí do 6 rokov je tento zákrok zakázaný, pretože hrozí poškodenie spodnej steny očnice a narušenie základov stálych zubov.

Čo robiť

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má zápal prínosových dutín, nesnažte sa ho vyliečiť sami doma – je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie spustíte a dieťa bude chronicky trpieť. Kontaktujte lekára ORL alebo aspoň miestneho pediatra. Lekár bude schopný určiť možné príčiny, predpísať potrebné vyšetrenie a dať odporúčania, ako liečiť chorobu.

Sínusitída sa môže liečiť doma - priemerná dĺžka liečby trvá jeden až dva týždne. V nemocnici sa liečia deti do 1 roka s etmoiditídou alebo deti do 3 rokov s hnisavou sinusitídou.

Liečba sínusitídy u detí začína vazokonstrikčnými nosovými kvapkami - Dlynos, Nazivin, Nazol Kids, v prípade alergickej sinusitídy ich možno nahradiť Vibrocilom. Vazokonstrikčné kvapky nie sú bezpečné pre deti do jedného roka, pre deti do 3 rokov je lepšie zvoliť kvapky s obsahom fenylefrínu a xylometazolínu.

Na odstránenie zdroja infekcie je vždy predpísané antibiotikum; doma môžete liečiť antibiotikami vo forme kvapiek alebo tabliet. Širokospektrálne antibiotiká možno užívať od prvého roku života. Pre alergické formy sú predpísané antihistaminiká.

Ako pomocná terapia doma sa široko používajú antipyretické a analgetické lieky, vyplachovanie nosa soľnými roztokmi, po uvoľnení hnisu a poklese teploty môže dieťa absolvovať fyzioterapiu. Ak je príčinou sinusitídy u dieťaťa vychýlená priehradka, polypy alebo adenoidy, choroba sa musí liečiť chirurgicky.

Čím skôr sa sínusitída zistí, tým ľahšie sa lieči. Pri chronickej sinusitíde by rodičia mali starostlivo sledovať príznaky nádchy a prechladnutia, aby včas rozpoznali zápal dutín a začali liečbu sínusitídy u detí.