Klaritromycín - oficiálny * návod na použitie. Antibiotikum klaritromycín na liečbu detí rôzneho veku Antibiotická suspenzia klaritromycínu

Klaritromycín inhibuje syntézu proteínov mikrobiálnou bunkou väzbou na jej 50S podjednotku ribozómu. Po perorálnom podaní sa klaritromycín rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu s biologickou dostupnosťou približne 50 % u zdravých dobrovoľníkov. Jedlo inhibuje absorpciu, ale významne neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Biologická dostupnosť u dospelých pri použití tabliet a suspenzií na perorálne podanie je rovnaká. Po perorálnom podaní na prázdny žalúdok zdravým dobrovoľníkom sa maximálna koncentrácia dosiahla po 2-3 hodinách. Klaritromycín sa viaže na plazmatické proteíny. Približne 20 % podanej dávky sa okamžite oxiduje v pečeni za vzniku hlavného metabolitu 14-hydroxyklaritromycínu, ktorý má výraznú antimikrobiálnu aktivitu proti Haemophilus influenzae. Biotransformácia je katalyzovaná pôsobením enzýmov komplexu cytochrómu P450. V priebehu 2 až 3 dní sa dosiahnu stabilné koncentrácie klaritromycínu s jeho hlavným metabolitom. Po užití 250 mg klaritromycínu každých 12 hodín je jeho maximálna koncentrácia približne 1–2 μg/ml a hlavný metabolit je 0,6–0,7 μg/ml; keď sa užíva každých 12 hodín 500 mg lieku, jeho maximálna koncentrácia je 2-3 mcg / ml, každých 8 hodín - 3-4 mcg / ml, pre hlavný metabolit pri užívaní 500 mg každých 8-12 hodín je maximálna koncentrácia nie je viac ako 1 mcg / ml ml. Klaritromycín s metabolitmi dobre prechádza do tkanív a telesných tekutín vrátane pľúc, mäkkých tkanív, kože, pričom koncentrácia liečiva je tam 10-krát vyššia ako v krvi. Distribučné objemy sú 243-266 litrov. Polčas rozpadu pri užívaní každých 12 hodín v dávke 250 mg klaritromycínu je 3-4 hodiny, 14-OH klaritromycínu je 5-6 hodín; pri užívaní každých 8-12 hodín sa 500 mg liečiva zvyšuje polčas klaritromycínu a jeho hlavného metabolitu na 5-7 hodín a 7-9 hodín.
Klaritromycín sa vylučuje obličkami a črevami. Vylučovanie močom: nezmenené - po užití 250 alebo 500 mg 2-krát denne - 20-30%, po užití 250 mg suspenzie 2-krát denne - 40%; 14-OH klaritromycín - 15 a 10 % po užití 500 a 250 mg 2-krát denne. Asi 4% pri užívaní 250 mg liečiva sa vylúči črevami. U starších pacientov (65-81 rokov), ktorí dostávali liek každých 12 hodín v dávke 500 mg, boli maximálne koncentrácie a AUC vyššie ako u zdravých mladých dobrovoľníkov, ale úprava dávky klaritromycínu nie je potrebná, ak sa používa u starších pacientov (okrem prípadov ťažkého poškodenia obličiek).nedostatočnosť).
Pri poruche funkcie pečene boli koncentrácie klaritromycínu v rovnovážnom stave rovnaké ako u pacientov s normálnou funkciou pečene, ale koncentrácie 14-OH klaritromycínu v rovnovážnom stave boli významne nižšie. V prípade porúch pečene je zníženie vylučovania liečiva vo forme 14-OH klaritromycínu trochu kompenzované zvýšením vylučovania klaritromycínu obličkami, čo vedie k miernej zmene rovnovážnej koncentrácie klaritromycín, ale úprava dávky nie je potrebná. V prípade poruchy funkcie obličiek sa zvyšuje plazmatický obsah klaritromycínu, AUC, maximálne a minimálne koncentrácie, polčas 14-OH klaritromycínu a klaritromycínu. U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min) môže byť potrebná úprava dávky.
Klaritromycín je účinný proti mnohým mikroorganizmom, vrátane intracelulárnych (Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae a Chlamydia trachomatis), grampozitívnych Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes) Helicobacter pylori, Campylobacter spp.), niektoré anaeróby (Peptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens), Mycoplasma pneumoconia spp. vrátane Mycobacterium intracellulare a Myavcobacterium).
Pri použití klaritromycínu u zvierat sa zaznamenala hepatotoxicita, renálna tubulárna degenerácia, atrofia semenníkov, zakalenie očnej rohovky, lymfoidná deplécia (ale v štúdiách s dávkami presahujúcimi maximálnu dennú dávku pre človeka, vypočítanú v mg/m 2 2 až 12 krát). Tieto účinky sa v klinických štúdiách nezistili. Mutagénne a karcinogénne účinky klaritromycínu neboli zistené. V pokusoch na samiciach a samcoch potkanov sa nezistili žiadne nepriaznivé účinky klaritromycínu na fertilitu, estrálny cyklus, pôrod, životaschopnosť a potomstvo. Pri pokusoch na opiciach sa ukázalo, že pri použití 150 mg/kg/deň (2,4-násobok MRDH, v mg/m2) sa v dôsledku toxických účinkov vysokej dávky klaritromycínu zaznamená embryonálna smrť. U králikov bolo intravenózne podanie klaritromycínu 33 mg/m 2 (17-násobok MRDH) spojené s vnútromaternicovou smrťou plodu. V štúdii teratogenity (4 štúdie na potkanoch, 2 štúdie na králikoch) sa nezistili žiadne teratogénne účinky klaritromycínu. Avšak v dvoch ďalších štúdiách (iná línia potkanov) za rovnakých podmienok a dávok lieku sa dosiahol nízky výskyt srdcových chýb.

Indikácie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie horných a dolných dýchacích ciest (faryngitída, laryngitída, sinusitída, tonzilitída, pneumónia, bronchitída, atypická pneumónia), zápaly stredného ucha, infekcie mäkkých tkanív a kože (folikulitída, impetigo, furunkulóza, infekcia rany) ; mykobakterióza (vrátane atypických, klaritromycín sa používa spolu s rifabutínom a etambutolom); peptický vred (eradikácia Helicobacter pylori ako súčasť kombinovanej liečby); chlamýdie.

Spôsob podávania klaritromycínu a dávkovanie

Klaritromycín sa používa intravenózne a perorálne (bez ohľadu na príjem potravy). Dávkovací režim a trvanie liečebného cyklu sa stanovujú individuálne, berúc do úvahy indikácie, citlivosť patogénu, závažnosť priebehu ochorenia. Vnútri pacienti starší ako 12 rokov - 2-krát denne 250 - 500 mg; trvanie liečby - 6-14 dní. Pri liečbe sínusitídy a chorôb spôsobených Mycobacterium avium, ako aj ťažkých infekcií, vrátane Haemophilus influenzae, 500 - 1 000 mg 2-krát denne; maximálna denná dávka klaritromycínu je 2 g Pacienti do 12 rokov - každých 12 hodín rýchlosťou 7,5 mg / kg telesnej hmotnosti; maximálna denná dávka je 0,5 g U pacientov s renálnou insuficienciou (Cl kreatinínu menej ako 30 ml/min alebo obsah sérového kreatinínu väčší ako 3,3 mg/100 ml) sa má dávka znížiť 2-krát. Maximálna dĺžka liečby u pacientov tejto skupiny nie je dlhšia ako 14 dní. Intravenózne kvapkanie, 1 000 mg / deň pre 2 injekcie.
Ak vynecháte nasledujúcu dávku klaritromycínu, urobte to tak, ako si pamätáte, ďalšia dávka sa má užiť po stanovenom čase od posledného užitia.
Opatrnosť pri užívaní klaritromycínu počas užívania liekov, ktoré sa metabolizujú v pečeni (odporúča sa merať ich hladiny v krvi). Klaritromycín s riadeným uvoľňovaním sa nemá užívať u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min), týmto pacientom sa predpisujú tablety klaritromycínu s rýchlym uvoľňovaním. Je potrebné zvážiť možnosť vývoja medzi klaritromycínom a inými antibiotikami zo skupiny makrolidov, skríženej rezistencie klindamycínu a linkomycínu. Pri dlhodobom alebo opakovanom užívaní lieku môže dôjsť k superinfekcii (množenie necitlivých húb a baktérií). V prípade ťažkej, dlhotrvajúcej hnačky, ktorá môže naznačovať výskyt pseudomembranóznej kolitídy, by ste sa mali poradiť s lekárom a prestať užívať liek.

Kontraindikácie na použitie

Precitlivenosť (vrátane na erytromycín a iné makrolidy), porfýria, súbežné podávanie cisapridu, astemizolu, pimozidu, terfenadínu.

Obmedzenia aplikácie

Zlyhanie pečene a/alebo obličiek, deti mladšie ako 6 mesiacov (bezpečnosť použitia nebola stanovená).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Klaritromycín sa môže používať počas gravidity len vtedy, ak očakávaný prínos liečby preváži možné riziko pre plod a tiež pri absencii alternatívnej vhodnej liečby (prísne kontrolované a adekvátne štúdie o bezpečnosti používania u žien počas gravidity sa neuskutočnili ). Ak počas liečby klaritromycínom dôjde k otehotneniu, pacientka má byť informovaná o možnom riziku pre plod. V čase liečby je potrebné ukončiť dojčenie (klaritromycín a jeho metabolity prechádzajú do materského mlieka, bezpečnosť používania klaritromycínu počas dojčenia nebola stanovená).

Vedľajšie účinky klaritromycínu

Nervový systém a zmyslové orgány: bolesť hlavy, úzkosť, závraty, strach, nočné mory, nespavosť, tinitus, dezorientácia, zmeny chuti, halucinácie, depersonalizácia, psychóza, zmätenosť, strata sluchu, ktorá ustúpi po vysadení lieku, parestézia;
zažívacie ústrojenstvo: narušenie gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, gastralgia / abdominálny diskomfort, vracanie, hnačka), glositída, stomatitída, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, cholestatická žltačka, pseudomembranózna enterokolitída, hepatitída, zlyhanie pečene;
krv a obehový systém: trombocytopénia, leukopénia; predĺženie QT intervalu, ventrikulárna arytmia vrátane komorovej paroxyzmálnej tachykardie, flutter / ventrikulárna fibrilácia;
systém výberu: zvýšenie sérového kreatinínu, intersticiálna nefritída, zlyhanie obličiek;
alergické reakcie: svrbenie, kožná vyrážka, malígny exsudatívny erytém, anafylaktoidné reakcie;
ostatné: rozvoj rezistencie mikroorganizmov, hypoglykémia.

Interakcia klaritromycínu s inými látkami

Pri kombinovanom použití klaritromycínu s cisapridom, astemizolom, pimozidom, terfenadínom, srdcovými arytmiami (fibrilácia, ventrikulárna paroxyzmálna tachykardia, ventrikulárna fibrilácia/flutter) sa môže vyvinúť predĺženie QT intervalu. Kombinované použitie klaritromycínu a dihydroergotamínu alebo ergotamínu spôsobilo u niektorých pacientov akútnu intoxikáciu ergotamínom, ktorá sa prejavila dysestéziou a periférnym vazospazmom. Klaritromycín zvyšuje hladiny v krvi a zosilňuje účinky liekov, ktoré sa metabolizujú v pečeni za účasti enzýmov cytochrómu P450: warfarín a iné nepriame antikoagulanciá, karbamazepín, teofylín, astemizol, cisaprid, triazolam, midazolam, cyklosporín, digoxín, fenytoalkaloid, ergot a ďalšie (pri spoločnom použití sa odporúča merať koncentráciu vyššie uvedených liekov v krvi). Pri spoločnom podávaní klaritromycínu a inhibítorov HMG-CoA reduktázy (simvastatín, lovastatín) sa môže vyvinúť akútna nekróza kostrového svalstva. Klaritromycín znižuje klírens triazolamu (zvyšuje jeho účinky s rozvojom zmätenosti a ospalosti). Pri spoločnom podávaní klaritromycínu a zidovudínu sa rovnovážne koncentrácie zidovudínu znižujú. Kombinované použitie klaritromycínu a ritonaviru zvyšuje AUC klaritromycínu a znižuje AUC 14-OH klaritromycínu. Možno vývoj skríženej rezistencie pri užívaní klaritromycínu a iných antibiotík zo skupiny makrolidov, ako aj linkozamidov (klindamycín a linkomycín).

Predávkovanie

V prípade predávkovania klaritromycínom sa objaví porucha gastrointestinálneho traktu (nauzea, hnačka, vracanie, bolesť brucha), zmätenosť, bolesť hlavy. Je potrebné umyť žalúdok, symptomatickú liečbu. Peritoneálna dialýza a hemodialýza nie sú účinné.

Obchodné názvy liekov s účinnou látkou klaritromycín

Klaritromycín je kombinovaný liek
Klaritromycín* + Lansoprazol* + Amoxicilín*

Klaritromycín je polosyntetické liečivo, antibakteriálne činidlo používané na liečbu rôznych infekčných a zápalových ochorení, ktoré sú spôsobené mikroorganizmami citlivými na účinnú látku.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o klaritromycínu: úplný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už klaritromycín použili. Chcete zanechať svoj názor? Napíšte prosím do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Polosyntetické makrolidové antibiotikum.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Ceny

Koľko stojí klaritromycín? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 100 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Droga sa užíva perorálne (z lat. per os – ústami) a parenterálne – vnútrožilovo na kvapkanie (v „kvapkadlách“). Klaritromycín je dostupný ako:

  • kapsuly (500 a 250 mg);
  • tablety s dlhým alebo predĺženým účinkom (500 mg každá);
  • konvenčné tablety (250 a 500);
  • lyofilizovaný prášok, z ktorého sa pripravuje suspenzia pre dojčatá;
  • roztok na intravenózne kvapkanie.

Zloženie tabliet obsahuje aktívnu zložku klaritromycín, ako aj ďalšie zložky: MCC, zemiakový škrob, predželatínovaný škrob, PVP s nízkou molekulovou hmotnosťou, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný.

Farmakologický účinok

Účinná látka klaritromycínu pôsobí bakteriostaticky a baktericídne. Liek je účinný proti:

  • Gram-pozitívne baktérie - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Gramnegatívne baktérie - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Intracelulárne mikroorganizmy - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • Anaeróbne baktérie - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Klaritromycín je účinný aj proti Mycobacterium spp. (okrem Mycobacterium tuberculosis) a Toxoplasma gondii.

Bolo zaregistrovaných pomerne veľa analógov klaritromycínu, ktoré majú rovnaký terapeutický účinok.

Indikácie na použitie

Používa sa na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených patogénmi citlivými na klaritromycín, a to:

  • odontogénne infekcie;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (tonzilofaryngitída, akútna);
  • mykobakteriálne infekcie (komplex M.avium, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) a ich prevencia u pacientov s AIDS;
  • infekcie dolných dýchacích ciest (, exacerbácia, komunitne získané bakteriálne a atypické);
  • eradikácia u pacientov s dvanástnikovým vredom alebo žalúdočným vredom (len ako súčasť kombinovanej liečby).

Kontraindikácie

Predĺženie QT intervalu, ventrikulárna arytmia alebo torsades de pointes v anamnéze; hypokaliémia (riziko predĺženia QT intervalu); závažné zlyhanie pečene vyskytujúce sa súčasne so zlyhaním obličiek; cholestatická žltačka/hepatitída v anamnéze, ktorá sa vyvinula počas užívania klaritromycínu; porfýria; I trimester tehotenstva; obdobie laktácie (dojčenie); súčasné podávanie klaritromycínu s astemizolom, cisapridom, pimozidom, terfenadínom; s námeľovými alkaloidmi, napr. ergotamínom, dihydroergotamínom; s midazolamom na perorálne podávanie; s inhibítormi HMG-CoA reduktázy (statíny), ktoré sú z veľkej časti metabolizované izoenzýmom CYP3A4 (lovastatín, simvastatín), s kolchicínom; s tikagrelorom alebo ranolazínom; precitlivenosť na klaritromycín a iné makrolidy.

Klaritromycín sa má používať s opatrnosťou u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou poruchou funkcie obličiek; zlyhanie pečene stredného a ťažkého stupňa s ochorením koronárnych artérií, závažným srdcovým zlyhaním, hypomagneziémiou, závažnou bradykardiou (menej ako 50 bpm); súčasne s benzodiazepínmi, ako je alprazolam, triazolam, midazolam na intravenózne podanie; súčasne s inými ototoxickými liekmi, najmä aminoglykozidmi; súčasne s liekmi, ktoré sú metabolizované izoenzýmami CYP3A (vrátane karbamazepínu, cilostazolu, cyklosporínu, dizopyramidu, metylprednizolónu, omeprazolu, nepriamych antikoagulancií, chinidínu, rifabutínu, sildenafilu, takrolimu, vinblastínu; súčasne s induktormi CYP3A4, karbambazinepín, karbabintofen, karabinofen, karabinofeno ľubovník bodkovaný), súčasne so statínmi, ktorých metabolizmus nezávisí od izoenzýmu CYP3A (vrátane fluvastatínu), súčasne s blokátormi pomalých vápnikových kanálov, ktoré sú metabolizované izoenzýmami CYP3A4 (vrátane verapamilu, amlodipínu, diltiazemu); s antiarytmikami triedy I A (chinidín, prokaínamid) a triedy III (dofetilid, amiodarón, sotalol).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie klaritromycínu v prvom trimestri gravidity je prísne kontraindikované.

Použitie lieku v zostávajúcich štádiách tehotenstva je možné len vo výnimočných prípadoch.

Klaritromycín sa má používať počas laktácie až po jeho úplnom odmietnutí.

Inštrukcie na používanie

Návod na použitie naznačuje, že klaritromycín sa užíva perorálne bez ohľadu na príjem potravy a mlieko. Odporúča sa dodržiavať predpísaný liečebný režim. Vynechanú tabletku treba užiť čo najskôr, ale ak je už takmer čas na ďalšiu tabletku, neužívajte dvojnásobnú dávku.

  • Ak lekár nepredpíše inú schému, potom sa klaritromycín užíva v dávke 250 mg 2 r / deň (pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých). Podľa indikácií môžete užívať 500 mg 2 r / deň. Priebeh liečby je 5-14 dní.

Pri zlyhaní obličiek sa klaritromycín predpisuje v dávke v závislosti od klírensu kreatinínu:

  • Klaritromycín 500 mg: s klírensom > 30 ml / min - 500 mg 2 r / deň; s povolením<30 мл.мин – начальная доза насыщения – 500 мг, далее – по 250 мг 2 р/сутки.
  • Klaritromycín 250 mg: s klírensom > 30 ml / min - 250 mg 2 r / deň; s povolením<30 мл/мин – по 250 мг 2 р/сутки.

Pri infekciách spôsobených mykobaktériami sa odporúča použiť klaritromycín 500 mg 2 r / deň. Možno, že vymenovanie v kombinácii s inými antibakteriálnymi látkami. Pri rozšírenej mykobakteriálnej infekcii u pacientov s AIDS pokračuje medikamentózna terapia až do mikrobiologického a klinického stavu.

Na eradikáciu infekcie Helicobacter pylori sa používajú nasledujúce liečebné režimy:

  1. Tri lieky - klaritromycín 500 mg 2 r / deň počas liečby inhibítormi protónovej pumpy (pantoprazol, lansoprazol, omeprazol atď.) A amoxicilín 1 g 2 r / deň (10 dní).
  2. Dve lieky - klaritromycín 500 mg 3 r / deň počas liečby inhibítormi protónovej pumpy (pantoprazol, lansoprazol, omeprazol atď.) - 14 dní.

Ako profylaxia hrozby mykobakteriálnej infekcie sa klaritromycín predpisuje 500 mg 2 r / deň.

Pri liečbe infekcií chrupu a čeľuste - 250 mg 2 r / deň (5 dní).

Vedľajšie účinky

Počas liečby je možný vývoj porúch z niektorých systémov tela:

Pri správnom podávaní lieku sú prípady predávkovania pomerne zriedkavé. V prípade náhodného požitia veľkého množstva tabliet alebo výrazného prekročenia odporúčanej dennej dávky sa u pacienta objavia príznaky predávkovania. Vyjadrujú sa zvýšením vyššie uvedených vedľajších účinkov a rozvojom závažných porúch pečene.

V tomto prípade je pacient odvezený k lekárovi, kde sa jeho žalúdok umyje, vnútri sa podávajú sorbenty a v prípade potreby sa vykonáva symptomatická liečba. Hemodialýza nebude účinná.

špeciálne pokyny

  1. Opatrne sa liek predpisuje pri užívaní liekov, ktorých metabolizmus prebieha v pečeni.
  2. Medzi antibakteriálnymi liekmi, ktoré patria do skupiny makrolidov, existuje skrížená rezistencia.
  3. Treba mať na pamäti, že prejav ťažkej hnačky môže byť spojený s pseudomembranóznou kolitídou.
  4. Ak má pacient diagnostikované chronické ochorenia, určite musí kontrolovať enzýmy krvného séra.
  5. Počas antibiotickej liečby sa normálna črevná mikroflóra mení, preto treba brať do úvahy pravdepodobnosť superinfekcie vyvolanej rezistentnými mikroorganizmami.

Pre deti na uľahčenie podávania lieku je možné predpísať suspenziu, ktorej účinnou látkou je klaritromycín.

lieková interakcia

Liek nemožno kombinovať s užívaním cisapridu, pimozidu, terfenadínu.

Je možná skrížená rezistencia medzi klaritromycínom, linkomycínom a klindamycínom.

Liečivo znižuje absorpciu zidovudínu, čo si vyžaduje dodržanie intervalu medzi dávkami počas 4 hodín.

Klaritromycín zvyšuje koncentráciu liečiv metabolizovaných v pečeni pomocou enzýmov cytochrómu P450, nepriamych antikoagulancií, karbamazepínu, teofylínu, astemizolu, cisapridu, terfenadínu (2-3 krát), triazolamu, midazolamu, cyklosporínu, dizopyramidu, fenytoínu, rifabutínu lovastatín, digoxín, námeľové alkaloidy a iné látky.

Obsah

Mnoho ľudí sa obáva antibiotík kvôli ich intenzívnemu účinku na telo: narušenie prirodzených obranných procesov, vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť. Tablety klaritromycínu sú nové a bezpečné makrolidové liečivo. Má hlboký účinok a minimum negatívnych dôsledkov. Klaritromycín - návod na použitie lieku, v ktorých prípadoch je potrebné predpísať antibiotikum, dávky pre dospelých pacientov a deti, aké sú výhody jeho užívania, zistite ďalej.

Čo je klaritromycín

Liečivo má antibakteriálny účinok proti rôznym typom mikroorganizmov: anaeróbne gramnegatívne a grampozitívne mykobaktérie. Klaritromycín je najnovšie polosyntetické antibiotikum, vylepšený vzorec erytromycínu. Má vysokú biologickú dostupnosť, je stabilný v podmienkach pH, ​​pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva do čreva a narúša syntézu proteínu patogénu na extracelulárnej a intracelulárnej úrovni. Pred použitím si určite prečítajte pokyny.

Indikácie na použitie Klaritromycín

Spektrum účinku lieku je veľmi široké: je účinné proti mykobaktériám chelonae a iným mykobaktériám, väčšine druhov mikroorganizmu streptokok. Klaritromycín sa líši od iných antibiotík tým, že dokáže ničiť bacily a vírusy na hlbšej úrovni, v tkanivových bunkách. Indikácie pre použitie klaritromycínu sú tieto ochorenia:

  • respiračné infekcie horných dýchacích ciest (nosohltan, paranazálne dutiny);
  • infekcie dolných dýchacích ciest: bronchitída, zápal pľúc, zápal pľúc;
  • infekčné lézie kože a mäkkých tkanív (impetigo, furunkulóza, erysipel, infekcia rán);
  • mykobakteriálne infekcie, stafylokoky, streptokoky, chlamýdie, legionely;
  • ako pomoc pri tuberkulóze;
  • odontogénne infekcie (akútne alebo chronické);
  • s infekciou HIV;
  • so žalúdočným alebo črevným vredom na boj proti baktérii Helicobacter pylori.

Do akej triedy antibiotík patrí klaritromycín?

Jedná sa o jeden z najúčinnejších typov antibakteriálnych liekov s miernymi vedľajšími účinkami, malým počtom kontraindikácií. Klaritromycín patrí do skupiny makrolidov - najbezpečnejších a najnetoxických antibiotík. V rámci tejto skupiny patrí klaritromycín do kategórie polosyntetických liekov tretej generácie – doplnené, upravené verzie účinnej látky erytromycín.

Zloženie klaritromycínu

Hlavnou účinnou látkou je klaritromycín. Tablety môžu obsahovať stearát horečnatý, mastenec, aerosil, škrob, farbivá, povidón. Zloženie klaritromycínu je tajomstvom jeho hypoalergénnosti: prípady alergie na zložky sú extrémne zriedkavé, antibiotikum je povolené aj pre citlivých pacientov s intoleranciou na penicilín, čo bolo dokázané klinickými a laboratórnymi štúdiami.

Formulár na uvoľnenie

Klaritromycín sa predáva balený v škatuliach, blistroch alebo plastových obaloch po 7, 10 alebo 14 kusov, dostupný v dvoch objemoch: 250 alebo 500 mg. Formou uvoľňovania liečiva sú tablety alebo kapsuly bikonvexného tvaru pokryté belavým filmovým obalom. Existujú aj perorálne suspenzie a injekčné roztoky - táto forma lieku sa častejšie predpisuje malým deťom. Dávkovanie je uvedené v návode na použitie.

Návod na použitie Klaritromycín

Dávka lieku sa líši v závislosti od typu ochorenia. Návod na použitie Klaritromycín popisuje dávky a pravidlá používania pri rôznych ochoreniach. Pri infekciách horných dýchacích ciest užívajte 1 tabletu 250 mg 2-krát denne. S infekciou Helicobacter pylori, vredmi, léziami čriev a 12-hrubého čreva sa liek používa ako súčasť komplexnej terapie v kombinácii s liekmi, ako sú Lansoprazol, Amoxicilín.

Dávkovanie pre starších ľudí je rovnaké ako pre dospelých, len perorálne, ale je dôležité zvážiť ďalšie lieky, ktoré pacient užíva, a ich kompatibilitu s klaritromycínom. Pravidlá skladovania: uchovávajte na suchom mieste, chránenom pred vlhkosťou a slnečným žiarením, pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov, mimo dosahu malých detí. Štandardná doba použiteľnosti je 3 roky. Viac sa dozviete v návode na použitie.

Návod na použitie Klaritromycín pre deti

Antibiotikum Klaritromycín má dobré výsledky pri liečbe zápalu pľúc, zápalu dutín, faryngitídy, zápalu stredného ucha, zápalu dýchacích ciest u detí rôzneho veku. Pre dospievajúcich vo veku 12-17 rokov je dávkovanie rovnaké ako pre dospelých: dvakrát denne, ale v závažných prípadoch by sa počet tabliet na dávku nemal zvyšovať. Pokyny na použitie klaritromycínu pre deti závisia od dávkovej formy: injekcie a suspenzie predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od ochorenia, symptómov a stavu dieťaťa. Prípustná dávka pre deti je 7,5-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, maximálne 2 dávky.

Predávkovanie

Neužívajte viac ako 2 tablety klaritromycínu naraz. Jedným z pravdepodobných následkov predávkovania antibiotikami je horúčka, bolesť brucha alebo hlavy, nevoľnosť, vracanie, hnačka. V prípade závažných prejavov je potrebné pred predávkovaním zavolať lekára alebo záchranku, liečebné postupy: výplach žalúdka alebo liečba iných príznakov. Ďalšie podrobnosti nájdete v pokynoch.

Vedľajšie účinky

Toto antibiotikum sa považuje za bezpečné a netoxické, ale každý organizmus je individuálny a v mnohých smeroch sa líši, preto sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré pretrvávajú ešte nejaký čas po ukončení podávania. Dôležitými faktormi sú prítomnosť patológií, chorôb vnútorných orgánov, ktoré môžu vyvolať reakciu a citlivosť na zložky lieku. Nasledujúce vedľajšie účinky klaritromycínu sú možné:

  • Tráviaci systém: hnačka, vracanie, dyspepsia; gastritída, ezofagitída, zvýšené množstvo bilirubínu v krvi, pankreatitída, zmena chuti, farba jazyka, zlyhanie pečene; veľmi zriedkavo - anorexia, strata chuti do jedla.
  • Alergie: kožná vyrážka, žihľavka, dermatitída; anafylaktický šok, bulózne svrbenie.
  • Nervový systém: závraty, zmätenosť, nespavosť, tinitus; môže nastať pocit úzkosti, dezorientácie.
  • Koža: hyperhidróza, potenie, akné, krvácanie.
  • Močový systém: zmena farby moču, zápal obličiek, problémy s obličkami.
  • Svaly a kosti: svalové kŕče, myalgia, myopatia.
  • Dýchací systém: krvácanie z nosa, astma.
  • Opakujúce sa infekcie: kandidóza, celulitída, gastroenteritída, vaginálne infekcie.
  • Lokálne reakcie na injekciu: zápal, bolesť v mieste vpichu, flebitída.
  • Celkové reakcie: únava, triaška, malátnosť, asténia, ospalosť, triaška.

Kontraindikácie

V neskorších štádiách tehotenstva, počas laktácie a dojčenia, je potrebné poradiť sa s lekárom, ale je lepšie prestať užívať, pretože bezpečnosť pre vývoj plodu a dieťaťa nebola stanovená. Kontraindikácie klaritromycínu sú alergické reakcie na zložky lieku: musia byť diagnostikované vopred pomocou špeciálnych testov. Počas prvého trimestra je zakázané užívať pilulky pre deti do 12 rokov a pre tehotné ženy.

Môže byť nebezpečné užívať liek, ak má pacient patológie na EKG, vyskytla sa arytmia, existujú ochorenia pečene a dysfunkcia obličiek, porfýria. Pri niektorých ochoreniach sa môžu dávky znížiť alebo sa môže predĺžiť čas medzi dávkami. Pre malé deti (do 6 mesiacov) sa použitie injekcií neodporúča, pretože ich účinok na úplne neformované telo sa neskúmal.

Interakcia s inými liekmi

Než si kúpite klaritromycín, uistite sa, že neužívate lieky, ktoré sú s ním nezlučiteľné. Účinná látka antibiotika má silný účinok, takže súčasné používanie klaritromycínu a niektorých liekov je zakázané - môže to spôsobiť neočakávané, nebezpečné následky pre zdravie. Ošetrujúci lekár by mal urobiť správne množstvá liekov a dávok. Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok liekov, musíte obmedziť ich spotrebu. Viac informácií o interakciách s inými liekmi:

  • Zakázané: kombinovať klaritromycín s lovastatínom, simvastatínom, terfenadínom, cisapridom, astemizolom.
  • Pri užívaní nasledujúcich liekov je potrebné upraviť dávky (hlavne znížiť), pretože sa navzájom potláčajú: rifabutín, rifapentín, fenytoín, fenobarbital, karbamazepín, cisaprid, ritonavir, zidovudín.
  • Lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu 14-hydroxyklaritromycínu (metabolit) a znižujú účinnosť klaritromycínu: efavirenz, etravirín, nevirapín, pimozid, rifampicín.

Analógy

Väčšina antibiotík z tejto skupiny sa považuje za podobnú, s rovnakou alebo podobnou účinnou látkou. Ďalšou kategóriou sú lieky používané v rovnakých prípadoch ako klaritromycín na liečbu rôznych chorôb a vírusov (na ktoré sa klaritromycín používa, prečítajte si návod). Pretože cena lieku je vysoká, veľa ľudí si vyberá cenovo dostupné analógy, ktoré podľa recenzií majú takmer vždy požadovaný účinok. Zvážte lieky, ktoré sa považujú za analógy klaritomycínu, a prípady ich vymenovania pacientovi:

  1. Makrolidy: Aziklar, Clerimed, Klabaks, Klarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvicin, Clerimed, Ecocitrin.
  2. Podľa chorôb: Vilprafen, Azitrox, Azitral, Hemomycin, Zitrolide, Zanocin, Rovamycin, Roxid, Azitro Sandoz.

Cena Klaritromycín

Liečivo je lacné: 220-400 rubľov, v závislosti od počtu tabliet. Kurz terapie vyžaduje 2-3 balenia po 7 alebo 10 kapsúl (pozri návod). Cena klaritromycínu závisí od objemu: 250 mg je lacnejšie ako 500 mg a od výrobcu: domáce firmy sú ziskovejšie ako európske. Antibiotikum je nové, takže cenové výkyvy môžu byť extrémne zriedkavé. Liečivo je distribuované v lekárňach, je možné ho objednať a kúpiť v internetovom obchode s doručením na predajné miesto alebo domov. Zvážte, koľko stojí klaritromycín 500 mg v katalógoch internetových lekární:

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Časť tablety klaritromycínu obsahuje aktívnu zložku klaritromycín ako aj ďalšie zložky: MCC, zemiakový škrob, predželatínovaný škrob, PVP s nízkou molekulovou hmotnosťou, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný.

Časť kapsuly klaritromycín obsahuje aj účinnú látku klaritromycín ako aj ďalšie zložky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát vápenatý, polysorbát 80. Tvrdá kapsula pozostáva zo želatíny a oxidu titaničitého.

Formulár na uvoľnenie

Vedľajšie účinky

V priebehu liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • nervový systém: , strach, zlé sny, , pocit úzkosti; v ojedinelých prípadoch - , poruchy vedomia, psychózy ;
  • trávenie: zvracať, nevoľnosť , gastralgia cholestatická žltačka, , zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, v zriedkavých prípadoch sa prejavuje pseudomembranózna enterokolitída;
  • hematopoéza, hemostatický systém: v zriedkavých prípadoch - trombocytopénia ;
  • zmyslových orgánov: tinitus, poruchy chuti, ojedinelé prípady straty sluchu po vysadení lieku;
  • alergie a kožná vyrážka, anafylaktoidné reakcie, Stevensov-Johnsonov syndróm;
  • iné akcie: prejav rezistencie mikroorganizmov.

Návod na použitie Klaritromycín (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie Clarithromycin Teva stanovuje, že dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú v závislosti od diagnózy 250 – 500 mg dvakrát denne. Terapia trvá od 6 do 14 dní.

Ak je pacientovi diagnostikovaná závažná infekcia alebo je perorálne podávanie lieku z nejakého dôvodu nemožné, podáva sa klaritromycín IV, dávka je 500 mg denne. Liečivo sa užíva 2 až 5 dní, po ktorých, ak je to možné, sa pacient prenesie na perorálne lieky. Vo všeobecnosti liečba trvá až 10 dní.

Ak je liek predpísaný na liečbu chorôb vyvolaných Mycobacterium avium ako aj závažné infekcie (vrátane tých vyvolaných haemophilus influenzae), ukazuje príjem 0,5-1 g lieku dvakrát denne. Najväčšia denná dávka je 2 g. Liečba môže trvať približne 6 mesiacov.

Ľudia s chronickým zlyhaním obličiek dostávajú jednorazovú dávku 250 mg denne, ak je diagnostikovaná závažná infekcia, predpisuje sa 250 mg dvakrát denne. Liečba môže trvať až 14 dní.

Predávkovanie

Ak dôjde k predávkovaniu, pacient môže pociťovať problémy s funkciou gastrointestinálneho traktu, poruchy vedomia, bolesti hlavy. V tomto prípade sa vykoná výplach žalúdka a v prípade potreby sa predpíše symptomatická liečba.

Interakcia

Neužívajte klaritromycín súčasne s pimozid , terfenadín a cisaprid .

Užívanie s nepriamymi antikoagulanciami, liekmi, ktoré sa metabolizujú v pečeni pomocou cytochrómu P450, ako aj s , cisaprid, karbamazepín, terfenadín, , triazolam, disopyramid, lovastatín, , Midazolam, námeľové alkaloidy, , Koncentrácia fenytoínu týchto liekov v krvi sa zvyšuje.

Klaritromycín znižuje absorpciu zidovudín .

Medzi nimi sa môže vyvinúť krížová rezistencia Klaritromycín a linkomycín.

Znižuje rýchlosť Astemizolu, preto sa pri súčasnom použití môže vyvinúť predĺženie QT intervalu, zvyšuje sa riziko ventrikulárnej arytmie typu „pirueta“.

významne zvyšuje koncentráciu omeprazolu a mierne - klaritromycín.

Ak sa liek užíva súčasne s pimozid koncentrácia týchto látok sa zvyšuje, čo zvyšuje pravdepodobnosť závažných kardiotoxických účinkov.

Aplikácia s tolbutamid zvyšuje riziko hypoglykémie.

Pri súčasnom použití s možné toxické účinky.

Podmienky predaja

Môžete si kúpiť v lekárni na lekársky predpis, odborník dáva recept v latinčine.

Podmienky skladovania

Klaritromycín je potrebné chrániť pred vlhkosťou a svetlom, teplota skladovania nie je vyššia ako 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Liek môžete uchovávať 2 roky. Po tomto období neaplikujte.

špeciálne pokyny

Ak má pacient diagnostikované chronické ochorenia, určite musí kontrolovať enzýmy krvného séra.

Opatrne sa liek predpisuje pri užívaní liekov, ktorých metabolizmus prebieha v pečeni.

Medzi antibakteriálnymi liekmi, ktoré patria do skupiny makrolidov, existuje skrížená rezistencia.

Počas liečby antibiotikami normálne črevá zmeny, preto treba brať do úvahy pravdepodobnosť prejavu superinfekcia spôsobené rezistentnými mikroorganizmami.

Treba mať na pamäti, že závažný prejav môže byť spojený s pseudomembranóznou kolitídou.

Pre deti na uľahčenie podávania lieku je možné predpísať suspenziu, ktorej účinnou látkou je klaritromycín.

Analógy klaritromycínu

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Cena analógov klaritromycínu závisí od ich výrobcu a ďalších faktorov. Analógy tohto lieku sú prostriedky Clarithromycin Teva , Arvicin , , Clarexide , Zimbaktar , klaritrozín , atď.

deti

V pediatrii sa liek môže používať pre deti po 6 mesiacoch života. Najčastejšie používaná suspenzia pre deti, ktorej aktívnou zložkou je klaritromycín. Aplikácia by sa mala vykonávať prísne podľa schémy predpísanej lekárom.

Počas tehotenstva a laktácie

V prvom trimestri by sa toto antibiotikum nemalo používať. V nasledujúcich mesiacoch tehotenstva je možné použiť nápravu iba vtedy, ak lekár koreluje očakávaný prínos pre ženu a poškodenie plodu. Počas laktácie, ak potrebujete užívať lieky, musíte prestať dojčiť.

Recenzie o klaritromycíne

Pacienti zanechávajú rôzne recenzie o klaritromycíne online. Často sa píše, že pomocou antibiotika bolo možné zbaviť sa príznakov infekčných chorôb za pár dní. Existuje však veľa názorov na skutočnosť, že liek vyvoláva prejavy veľkého množstva vedľajších účinkov, najmä bolesti hlavy, tráviace problémy, nerovnováha črevnej mikroflóry. Vo väčšine prípadov je potrebné poznamenať, že je vhodné piť liek iba na lekársky predpis a podľa schémy predpísanej odborníkom.

Cena klaritromycínu, kde kúpiť

Cena tabliet Clarithromycin 250 mg je v priemere 120 rubľov za balenie 10 ks. Cena Klaritromycín 500 mg - v priemere 240 rubľov za balenie. 10 kusov. Liek si môžete kúpiť na Ukrajine (Kyjev, Charkov atď.) za cenu 50 UAH. Na 10 ks. Cena klaritromycínu IV (liek Klacid) je v priemere 600 rubľov.

  • Internetové lekárne v Rusku Rusko
  • Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina

ZdravCity

    Tablety klaritromycínu p.p.o. 500 mg №10 ozónu Ozone LLC

    Klaritromycín-Acrichin tab. p / o zajatí. 250 mg #10Micro Labs Limited

    Klaritromycínové čiapky. 250 mg n14 Vertex JSC

    Tablety klaritromycínu p.p.o. 500 mg №10 Dalhimpharm OJSC Dalhimfarm

    Klaritromycín tab. po 250 mg n10 Ozone LLC

Dialóg lekárne

    Tablety Clarithromycin SR 500 mg №7

    Klaritromycín (kapsuly 250 mg #14)

Priemerná cena online*, 443 rubľov. (tbl p/o v zajatí 500 mg č. 14)

Kde by som mohol kúpiť:

Inštrukcie na používanie

Bakteriostatické antibiotikum zo skupiny makrolidov, širokospektrálny liek druhej generácie. Klaritromycín označuje polosyntetické antibiotiká používané v rôznych oblastiach medicíny.

Indikácie

Antibiotikum Klaritromycín je vysoko účinné pri liečbe bakteriálnych ochorení spôsobených grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, ako aj niektorými anaeróbnymi mikroorganizmami.

Nasledujúce ochorenia sa považujú za hlavné použitie lieku:

  • infekcie dýchacieho systému: bronchitída, zápal pľúc;
  • infekčné ochorenia orgánov ENT: faryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha;
  • ochorenia kože a mäkkých tkanív: folikulitída, erysipel, furunkulóza a rôzne pyodermie;
  • infekcie močových ciest: cystitída, uretritída, pyelonefritída;
  • komplexná liečba žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Dávkovanie a podávanie

Liečebný režim by mal predpisovať lekár na základe diagnózy, veku, charakteristík tela pacienta. Tablety klaritromycínu sa užívajú perorálne s dostatočným množstvom vody.

Takže pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg sa odporúča užívať 250 dvakrát denne po 12 hodinách. Pri závažných infekciách možno dávku zvýšiť na 500 mg. Maximálna denná dávka pre každú osobu je 2 g Terapeutický priebeh liečby je v priemere od 7 do 14 dní.

Na liečbu infekčných ochorení spôsobených Mycobacterium Avium, ako aj infekcií orgánov ORL alebo dýchacieho systému sa dospelým predpisuje 0,5-1,0 g dvakrát denne.

O obsiahly liečba peptického vredu žalúdka alebo dvanástnika spôsobeného baktériou H. pylori užívajte 250 mg lieku dvakrát denne. Liečebný kurz je 10 dní.

U pacientov so závažným ochorením obličiek alebo pečene v anamnéze nemá denná dávka klaritromycínu prekročiť 250 mg.

Deti mladšie ako 12 rokov by mali užívať inú formu lieku - suspenziu na perorálne podanie.

Tablety, podobne ako kapsuly klaritromycínu, sa môžu predpisovať v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi, ale iba podľa pokynov lekára, ktorý môže vytvoriť individuálny liečebný režim.

Kontraindikácie

Klaritromycín, ako každé iné antibiotikum, má svoje kontraindikácie, vrátane:

  • precitlivenosť na zloženie lieku;
  • tehotenstvo v 1. trimestri;
  • obdobie laktácie;
  • vek detí do 12 rokov.

S opatrnosťou musíte liek užívať ľuďom s anamnézou závažných patológií pečene a obličiek.

Tehotenstvo a laktácia

Počas tehotenstva, ako aj počas dojčenia sú kapsuly alebo tablety klaritromycínu kontraindikované. Vo veľmi zriedkavých prípadoch a len podľa indikácií môže byť liek predpísaný budúcim matkám a iba v 2. alebo 3. trimestri tehotenstva.

Ak je potrebné užívať liek počas laktácie, potom počas obdobia užívania antibiotika musíte prestať dojčiť.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom môže človek pociťovať nevoľnosť, nutkanie na vracanie a porušenie stolice. Ak sú príznaky závažné, existujú však určité príznaky nežiaducich reakcií, potom musíte vyhľadať lekársku pomoc.

Aby ste sa vyhli predávkovaniu liekom, musíte prísne dodržiavať dávku lieku.

Vedľajšie účinky

Klaritromycín, jedno z mála antibakteriálnych liekov, ktoré je dobre tolerované, ale v zriedkavých prípadoch sa po užití lieku môžu objaviť nasledujúce príznaky:

  • bolesť hlavy, závraty;
  • zmätenosť;
  • poruchy spánku;
  • dyspeptické poruchy;
  • nevoľnosť, nutkanie na vracanie;
  • bolesť v žalúdku;
  • svrbenie kože;
  • vyrážky ako žihľavka.

Mnohí lekári sa domnievajú, že nežiaduce reakcie po užití klaritromycínu sa môžu najčastejšie vyskytnúť, ak sa nedodržiava odporúčaná dávka alebo ak sú v anamnéze kontraindikácie.

Zlúčenina

Klaritromycín je určený na perorálne podanie. Liečivo sa vyrába v dvoch formách - tablety 250 alebo 500 mg alebo kapsuly v rovnakých dávkach.

Aktívnou zložkou antibiotika je klaritromycín, ako aj pomocné zložky vrátane: kukuričný škrob, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát vápenatý a ďalšie. Kapsuly klaritromycínu navyše obsahujú želatínu a oxid titaničitý.

Liek si môžete kúpiť v kartónovej škatuľke s blistrom č. 7; 10, 14 alebo 28 tabliet alebo kapsúl.

Farmakológia a farmakokinetika

Antibiotikum klaritromycín má výrazný antibakteriálny, baktericídny a bakteriostatický účinok proti mnohým patogénnym mikroorganizmom.

Mechanizmus účinku lieku je zameraný na potlačenie syntézy proteínov v bunkových štruktúrach baktérií.

Klaritromycín je polosyntetický prípravok ich derivátov erytromycínu. Má postantibiotické a protizápalové účinky.

Liečivo sa metabolizuje v pečeni. Polčas rozpadu je od 4 do 7 hodín. Liečivo sa vylučuje obličkami.

Podmienky skladovania

Tablety, podobne ako kapsuly klaritromycínu, sa majú uchovávať na suchom a tmavom mieste mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku je 2 roky od dátumu jeho uvoľnenia. Informácie o dátume exspirácie lieku, ako aj o sérii lieku si môžete pozrieť na obale s liekom alebo na blistri.