Keď mildronát začne pôsobiť po užití. Mildronát je nebezpečný

Mildronát je liek, ktorý zlepšuje metabolizmus a dodáva energiu na tkanivovej a bunkovej úrovni vo všetkých orgánoch. Mildronát sa používa na odstránenie nedostatku energie a zrýchlenie metabolizmu v tkanivách pri rôznych chronických ochoreniach a funkčných poruchách, ako sú ischemická choroba srdca, srdcové zlyhanie, myokardiálna dystrofia, retinopatia, bronchiálna astma, chronická bronchitída, abstinenčný syndróm, znížená duševná a fyzická výkonnosť, preťaženie a poruchy krvného obehu v mozgu a sietnici.

Názvy, formy uvoľňovania, zloženie a dávkovanie Mildronátu

Zloženie všetkých troch dávkových foriem Mildronátu obsahuje rovnakú účinnú látku - meldónium. Táto účinná látka sa tiež nazýva mildronát alebo dihydrát trimetylhydrazíniumpropionátu. V niektorých návodoch na použitie pripojených k lieku je názov účinnej látky (INN) meldónium, v iných - mildronát a v treťom - dihydrát trimetylhydrazíniumpropionátu. Vo všetkých prípadoch však hovoríme o tej istej chemickej látke, ktorá sa označuje rôznymi názvami.

Kapsuly Mildronate obsahujú ako pomocné látky želatínu, oxid titaničitý, oxid kremičitý, stearát vápenatý a zemiakový škrob. Injekčný roztok neobsahuje žiadne pomocné látky, pretože obsahuje iba meldónium a čistenú vodu. Mildronátový sirup obsahuje nasledujúce pomocné látky:

• metylparahydroxybenzoát;
• Propylparahydroxybenzoát;
• propylénglykol;
• glycerol;
• monohydrát kyseliny citrónovej;
• čerešňová esencia;
• farbivo Allura Red (E129);
• Dye Brilliant Black BN (E151);

Kapsuly mildronátu sa často nazývajú tabletky. Pretože však liečivo nemá takú dávkovú formu, výraz "tablety" znamená rôzne druhy Mildronátu na perorálne podávanie, a to sú kapsuly. Preto v tomto prípade kapsuly = tablety. Na označenie potrebného dávkovania kapsúl sa zvyčajne používajú krátke názvy, ako napr Mildronát 250 a Mildronate 500, kde číslo zodpovedá dávke účinnej látky. Na označenie injekčného roztoku v každodennom živote sa často používajú krátke formy mien, ako napr Mildronátové injekcie a Ampulky s mildronátom.

Terapeutický účinok Mildronátu

• Kardioprotektívne pôsobenie – ochrana srdcových buniek pred negatívnymi vplyvmi a zlepšenie ich životaschopnosti;
• Antianginózny účinok - zníženie potreby kyslíka buniek myokardu (vďaka tomuto efektu stačí bunkám myokardu aj malé množstvo kyslíka dodaného pri ischémii, čo znižuje intenzitu bolesti, znižuje frekvenciu záchvatov angíny pectoris a zvyšuje toleranciu telesných a emočný stres);
• Antihypoxické pôsobenie - zníženie negatívneho vplyvu nedostatku kyslíka;
• Angioprotektívne pôsobenie - ochrana a zabezpečenie integrity stien krvných ciev;
• Tonizujúce pôsobenie.

V srdcovom svale, mozgu a sietnici mildronát redistribuuje prietok krvi a smeruje viac krvi do tých oblastí, ktoré trpia nedostatkom kyslíka, to znamená, že fungujú pri ischémii. Tak sa dosiahne optimálne prekrvenie, pri ktorom všetky časti orgánu alebo tkaniva, vrátane tých, ktoré trpia ischémiou, dostávajú dostatočné množstvo kyslíka a živín.

Pri zvýšenej záťaži poskytuje Mildronate rovnováhu medzi potrebou buniek kyslíkom a jeho skutočným dodávaním krvou, to znamená, že vytvára funkčné podmienky, pri ktorých je kyslíka vždy dostatok. Okrem toho Mildronate urýchľuje odstraňovanie toxických metabolických produktov z buniek a chráni ich pred poškodením.

Pri použití Mildronátu niekoľko hodín po infarkte myokardu liek spomaľuje tvorbu zóny nekrózy tkaniva a výrazne skracuje rehabilitačné obdobie. Pri ischemickej chorobe srdca a srdcovom zlyhaní Mildronát zvyšuje silu kontrakcií myokardu, zlepšuje toleranciu záťaže a znižuje frekvenciu záchvatov angíny pectoris.

Pri akútnych a chronických poruchách cerebrálnej cirkulácie Mildronát zlepšuje prekrvenie oblasti, ktorá je ischemická, to znamená, že trpí nedostatkom kyslíka. Tento účinok sa dosahuje v dôsledku prerozdelenia prietoku krvi v prospech oblasti mozgu, ktorá má nedostatok kyslíka.

Pri odvykaní od alkoholu au ľudí s alkoholizmom Mildronate odstraňuje funkčné poruchy v nervovom systéme (zmierňuje chvenie, normalizuje pamäť, pozornosť, rýchlosť reakcie atď.).

Na pozadí užívania lieku sa telo zdravého človeka stáva schopným vydržať vysoké zaťaženie a v krátkom čase obnoviť svoje energetické zásoby. Okrem toho Mildronát u zdravých ľudí zvyšuje účinnosť a zmierňuje príznaky mentálneho a fyzického preťaženia.

Mildronát - indikácie na použitie

• Ischemická choroba srdca (ako súčasť komplexnej liečby);
• Angina pectoris (ako súčasť komplexnej liečby);
• Infarkt myokardu (ako súčasť komplexnej liečby);
• Chronické srdcové zlyhanie;
• Bolesť v srdci s myokardiálnou dystrofiou;
• Dishormonálna kardiomyopatia (myokardiálna dystrofia);
• Funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému u dospievajúcich;
• Dystrofia myokardu u dospievajúcich;
• Neurocirkulačná dystónia u dospievajúcich;
• Akútne a chronické obehové poruchy mozgu (mŕtvice, cerebrovaskulárna insuficiencia);
• Porušenie krvného obehu v sietnici oka;
• Hemoftalmus (len injekčný roztok);
• Krvácanie v sietnici oka (iba injekčný roztok);
• Trombóza centrálnej sietnicovej žily alebo jej vetiev (iba injekčný roztok);
• Diabetická a hypertenzná retinopatia (iba injekčný roztok);
• Bronchiálna astma (ako súčasť komplexnej liečby);
• Chronická bronchitída (ako súčasť komplexnej liečby);
• Odvykanie od alkoholu (ako súčasť komplexnej liečby);
• Chronický alkoholizmus (ako súčasť komplexnej liečby);
• Nízka duševná a fyzická výkonnosť;
• Fyzické preťaženie a prepracovanie;
• Pooperačné obdobie po akomkoľvek chirurgickom zákroku.

• Pre rýchle zotavenie po vysokej záťaži v tréningu a súťažiach;
• pretrénovanie;
• Nízky výkon.

Meldonium(obchodné meno Mildron t) je jednou z najdiskutovanejších drog v profesionálnom športe. Je predmetom mnohých diskusií. Podľa niektorých správ zo zdrojov blízkych ministerstvu obrany sa hovorí, že tento nástroj bol pôvodne vynájdený pre vojenský priemysel a používali ho aj vojaci počas nepriateľských akcií. Neskôr sa, podobne ako mnohé iné lieky, začal používať na zvieratách.

Hlavnou vlastnosťou, ktorú meldónium malo a vďaka ktorej sa v tejto oblasti začalo používať, je cytoprotektívny a metabolický účinok. Podobné lieky sa používali na korekciu a obnovenie funkčného stavu myokardu, ako aj na urýchlenie rastu hospodárskych zvierat a hydiny.

Podľa samotného autora sa uvažovalo o možnosti využitia meldónia ako suroviny na výrobu plastov na báze lineárnych syntetických vysokomolekulových zlúčenín. Ale málokto o tom vie. K dnešnému dňu mnohí, ktorí o tejto droge počuli, ju spájajú s dobytkom, hydinou alebo vojenským prostriedkom na zvýšenie koncentrácie a vytrvalosti. Pre väčšinu ľudí okamžite existuje spojenie so zakázanými látkami - doping. Je však meldónium skutočne takým účinným prostriedkom, aby ho Svetová antidopingová agentúra (WADA) tak dôkladne sledovala?

V tomto článku podrobne pochopíme, čo je meldónium, aké pozitívne a negatívne účinky má droga, analyzujeme jeho potrebu v športovej oblasti a prečo ho berú profesionálni športovci. Okrem toho povieme o histórii vzniku mildronátu.

Meldonium - história vzniku lieku, všeobecné údaje

Polovica 70. rokov minulého storočia, Ústav organickej syntézy na Akadémii vied Lotyšského ZSSR. profesor Ivars Kalvins, pracujúci na svojej dizertačnej práci z oblasti chémie, po prvý raz syntetizuje meldónium. Samotný vynálezca tvrdí, že myšlienka syntetizovať meldónium vznikla v procese práce na likvidácii paliva pre raketové motory. Faktom je, že nesymetrický dimetylhydrazín ( UDMH) stráca svoje vlastnosti a koncentrácia účinnej látky o 1% za 2 roky, z tohto dôvodu sa palivo mení na bežný odpad, ktorý nie je možné použiť na určený účel.

Ďalšou oblasťou použitia meldónia bola vojna, ako už bolo spomenuté. V tom čase bola studená vojna v plnom prúde. A vojaci potrebovali liek, ktorý by zvýšil ich psychickú a fyzickú odolnosť v extrémnych podmienkach. Čokoľvek sa v skutočnosti stalo, sovietska armáda dostala k dispozícii mildronat a používala ho už počas bojov v Afganistane. Na mierové účely sa droga najskôr používala ako liek, ktorý posilňuje srdce v chove zvierat a vo veterinárnej medicíne. V roku 1976 bol mildronát zaregistrovaný v ZSSR a v roku 1984 bol získaný americký patent (ale o niekoľko rokov neskôr bol tento liek vylúčený a zakázaný na použitie v krajine). Podľa oficiálnych zdrojov sa mildronát mohol používať v medicíne až od roku 1984 a potom sa v Sovietskom zväze uskutočnili klinické skúšky. Takže, milí čitatelia, vyvodíte si svoje vlastné závery, prečo a na čo vlastne Ivars Kalvins po prvý raz syntetizoval meldónium. Je však prinajmenšom zvláštne, že armáda začala používať mildronát dávno pred oficiálnymi klinickými skúškami.

Aplikácia v medicíne

Dostatočne rozsiahle využitie mildronat nachádza v klasickej medicíne. Je predpísaný pre rôzne choroby a poruchy. Ale hlavným predmetom liečby mildronátom je kardiovaskulárny systém. Princíp účinku meldónia je založený na jednom hlavnom mechanizme, z ktorého už vyplývajú jeho ďalšie veľmi odlišné vlastnosti. Zaujatý? Čo je to za majetok, že teraz sa mildronat kupuje v lekárňach? Návod nebudem citovať, môžete si ho prečítať aj bezo mňa. Poviem to jasnými slovami mildronát znižuje syntézu karnitínu(áno, toto je rovnaký doplnok na spaľovanie tukov) a transport mastných kyselín a tiež zabraňuje hromadeniu nezoxidovaných mastných kyselín v bunkách, ktoré bránia dodávke ATP. A čo to všetko znamená? Aký nezmysel? Zdá sa, že je naopak zlé, že telo nevyužíva mastné kyseliny. Malo by sa však pamätať na to, že meldónium má priaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém. Bunky srdcového svalu produkujú energiu z mastných kyselín a glukózy v približnom pomere 7 ku 3. Keďže mildronát pôsobí ako inhibítor, umožňuje tento pomer meniť a využívať hlavne energiu z glukózy. Droga reštrukturalizuje metabolizmus buniek a tým zlepšuje predovšetkým zásobovanie srdcových buniek energiou. Pomáha tak srdcu lepšie zvládať stres bez jeho upchávania. teda počas užívania mildronátu sa v tele vyskytujú tieto zmeny:

• zlepšuje výmenu energie v telesných bunkách,
• zastavuje sa uvoľňovanie škodlivých enzýmov v tele,
• zvyšuje sa rýchlosť procesov, ktoré sú pre nás užitočné (metabolizmus uhľohydrátov atď.),
• reakcie, ktoré nášmu telu škodia, sa znížia a spomalia.

Štúdia vykonaná v roku 2005 ukázala, že meldónium v ​​kombinácii s angiotenzín-konvertujúci enzým (ACE inhibítor) inhibítor tzv LISINOPRIL, zlepšuje schopnosť človeka znášať ťažkú ​​fyzickú námahu a tiež zlepšuje periférny obeh u ľudí s chronickým srdcovým zlyhaním.

Čínska skupina výskumníkov testovala meldónium a jeho účinnosť pri liečbe akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody, pričom zistila, že je najužitočnejšie ako vazodilatátor bežne používaný na liečbu akútneho mozgového infarktu.

V niektorých krajinách vrátane Lotyšska, Ruska, Ukrajiny, Gruzínska, Kazachstanu, Azerbajdžanu, Bieloruska, Uzbekistanu, Moldavska a Kirgizska sa meldónium používa na liečbu problémov s krvným obehom v mozgu. Zistilo sa, že liek má pozitívny vplyv na zvýšenie nálady a zlepšuje motorické prejavy, znižuje prejavy závratov a nevoľnosti. Tiež sa to našlo meldónium má priaznivý vplyv na pacientov s alkoholizmom štádia II-III počas odvykania od alkoholu(zníženie alebo zastavenie príjmu alkoholu osobou).

Kontraindikácie

Tak ako každý iný liek, Mildronate sa nesmie užívať bez starostlivého dohľadu ošetrujúceho lekára. Nemôžete ísť do lekárne, aby ste si tento liek kúpili sami. Okrem toho je látka kontraindikovaná u detí mladších ako 18 rokov, ako aj u tehotných žien a matiek počas obdobia laktácie.

Tiež sa nemôže použiť na porušenie venózneho odtoku krvi, intrakraniálnych nádorov a precitlivenosti priamo na liek. Pri užívaní meldónia je potrebné byť opatrný pri akýchkoľvek problémoch s pečeňou a obličkami. Opäť by ste sa mali vždy poradiť s lekárom, urobiť potrebné testy, aby ste zistili, či neexistujú genetické alebo fyzické abnormality, ktorých prítomnosť môže pri užívaní látky nepriaznivo ovplyvniť zdravie človeka.

Aplikácia v športe

Práve priaznivý vplyv na bunky tela v období nedostatku kyslíka prilákal k užívaniu mildronátu predovšetkým športovcov. Je známe, že sovietski a neskôr ruskí športovci používali mildronát ako doplnok stravy a nič viac. Ako tonikum. Naozaj zlepšuje psycho-emocionálny stav, aspoň subjektívne. Meldonium sa používalo hlavne na rýchle zotavenie po najťažších záťažiach, pretože má tú vlastnosť, že zvyšuje energetický metabolizmus v bunkách. Hneď musím povedať, že nie je účinný na naberanie svalovej hmoty. Ale pre všetkých športovcov je to užitočné v tom, že vám umožňuje vydať zo seba v tréningu maximum a vďaka tomu dosiahnuť skvelé výsledky. Mildronát môže tiež chrániť pred pretrénovaním a apatiou. A predsa opakujem, má hlavný vplyv na kardiovaskulárny systém a mozog, urýchľuje prenos nervového vzruchu. Táto vlastnosť je užitočná predovšetkým pri športoch, kde je potrebná vysoká koncentrácia pozornosti. Používa sa hlavne v cyklických športoch, kde hrá dôležitú úlohu vytrvalosť a je potrebná podpora srdcového svalu.

Výhody a poškodenia meldónia

Ako každý lekársky liek, meldónium má svoje vlastné prospešné a negatívne vlastnosti, o ktorých musíte vedieť. O tom si teraz povieme.

úžitok

Samozrejme, je to veľmi užitočná droga. Veľká vďaka patrí jeho tvorcovi Ivarsovi Kalvinsovi. Meldonium počas svojej histórie pomohlo mnohým ľuďom v bežnom živote aj v športe. Mildronát sa účinne používa pri mŕtvici, cukrovke a mnohých ďalších závažných ochoreniach. Mnohí športovci mu vďačia za svoje nezranené nervy a bezchybnú reakciu. A koľko meldónia zachránilo pred prepracovaním, čo im umožnilo ísť na tréning, dokončiť cvičenie, možno od toho záviseli ich následné výkony. Mildronát nemá na organizmus žiadne deštruktívne účinky, na rozdiel od skutočne dopingových liekov. Pomáha športovcom tvrdšie trénovať, čo im umožňuje dosahovať lepšie výsledky. Chráni športovcov pred stresom. Napomáha fungovaniu kardiovaskulárneho systému v extrémnych podmienkach extrémnej záťaže. Aj podľa neslávne známej ruskej tenistky Marie Šarapovovej dlhé roky meldónium neužívala ako doping, ale ako látku, ktorú jej lekár predpísal na udržanie fyzickej aktivity a na boj so všetkými druhmi zdravotných problémov spôsobených genetickou predispozíciou športovca. To znamená, že ho používala výlučne na terapeutické účely.

Harm

Samozrejme, ako všetky dobré veci, musí to mať aj negatíva. Hlavnou nevýhodou je podľa mňa to, že meldónium je návykové. Nie v doslovnom zmysle, samozrejme, od neho nie je žiadne zlomenie a túžba po ňom. Športovec, ktorý je zvyknutý drogu užívať dlhodobo, môže po vysadení lieku pociťovať subjektívny pocit nepripravenosti. To znamená, že stav počas užívania mildronátu bol výrazne lepší a po ukončení jeho užívania mu niečo chýba. To môže ovplyvniť výsledky a psycho-emocionálny stav športovcov. Tak ako všetky lieky, aj meldónium môže mať vedľajšie účinky. Poďme si ich vymenovať:

• poruchy trávenia,
• zvýšená srdcová frekvencia,
• zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku,
• je možné svrbenie a iné alergické reakcie.

Liek je kontraindikovaný u ľudí s vysokou citlivosťou na meldónium, ľudí s intrakraniálnymi nádormi, ľudí s narušeným venóznym prietokom. Za celú dobu užívania lieku sa uvádzajú údaje o škodlivosti na zdravie.

Názor na látku

Názory všetkých odborníkov sa obmedzujú na skutočnosť, že mildronát je pomerne bezpečný a užitočný liek. Súhlasím s postojom väčšiny v tomto prípade. Je to skutočne hodnotné tonikum a metabolické činidlo, ktoré vám umožňuje chrániť bunky tela pred zničením počas stresového zaťaženia. Mildronát preukázal svoj účinný účinok ako u pacientov s rôznymi chorobami, tak aj u športovcov. Je však dôležité pochopiť, že mildronát nie je všeliekom, nie je schopný poskytnúť trvalý účinok. Ide skôr o symptomatický liek, keď je dočasne potrebné zvýšiť výkonnosť organizmu. Dúfam, milý čitateľ, že ti tieto informácie stačia na to, aby si si o meldóniu vytvoril vlastný názor.

Popravu nemožno odpustiť! Kedy sa to všetko začalo?

Pre tých, ktorí nevedia alebo zabudli, pripomeniem, ako sa vyvíjala situácia okolo zaradenia meldónia na zoznam zakázaných drog. 16. septembra 2015 WADA (Svetová antidopingová agentúra) zaradila mildronát na zoznam zakázaných drog. Uvádzajú, že toto ustanovenie začína platiť od začiatku roka 2016. Organizácia tým dáva čas športovcom, ktorí látku ešte užívajú, aby prestali a dali droge navždy zbohom. Obdobie troch mesiacov sa poskytuje nielen na odmietnutie užívania, ale aj na to, aby telo dostalo čas na úplné odstránenie účinnej látky. Chcem vás upozorniť na skutočnosť, že meldónium vstupuje do tela z gastrointestinálneho traktu a liek môže dosiahnuť najvyšší obsah za 1-2 hodiny. Polčas rozpadu je od 3 do 6 hodín. Úplné odstránenie meldónia z tela, ako uvádzajú výrobcovia, môže nastať po dlhú dobu, až niekoľko mesiacov. Závisí to od mnohých faktorov (dĺžka užívania, dávkovanie atď.). Mimochodom, WADA klasifikovala meldónium ako hormón a metabolický modulátor (trieda S4), čím sa liek zaradil na rovnaký zoznam ako inzulín, inzulínové mimetiká, trimetazidín a ďalšie látky. Tu je snímka obrazovky z oficiálnej webovej stránky WADA:

Chcem urobiť rezerváciu a objasniť, že ide o informácie zo zoznamu na rok 2016 (). V novom zozname zakázaných látok od Svetovej antidopingovej organizácie však droga zostala na pôvodnom mieste. Zoznam ešte nie je preložený do ruštiny, ale kto sa kamaráti s angličtinou, nechávam odkaz.

Prečo bola droga zakázaná?

Prečo sa meldónium zrazu stalo zakázanou drogou? Záujem Opýtajte sa. Ako hovorí samotný vynálezca lieku, asi pred piatimi rokmi za ním prišli ľudia z WADA a zaujímali sa o to, čo je to meldónium za drogu, ako funguje a podobne. Ivarsovi Kalvinsovi sa počas podrobného rozhovoru podarilo zamestnancom antidopingovej agentúry vysvetliť a dokázať, že meldónium nie je doping. Ako vidíme, na chvíľu ich to uspokojilo. A napriek tomu v roku 2015 WADA vykonala štúdiu lieku a dospela k záveru: meldónium zvyšuje vytrvalosť športovcov, urýchľuje zotavenie, odoláva stresu a aktivuje funkcie centrálneho nervového systému. Podvádzanie nebude fungovať! Výsledkom je, že použitie meldónia na súťažiach a mimo nich je športovcami zakázané. Tým, ktorí sa na prihláške chytia, hrozí diskvalifikácia až na 4 roky.

Kto trpel v dôsledku zákazu meldónia?

Meldonium bolo nájdené u mnohých športovcov, najmä ruských. Čo spôsobilo vlnu kritiky WADA zo strany ruskej verejnosti. Asi najhlasnejším vylúčením možno nazvať pozastavenie účasti v súťažiach slávnej ruskej tenistky Marie Šarapovovej. Bola pozastavená na 2 roky, neskôr bola pozastavená činnosť skrátená na 1 rok a 3 mesiace. Nebudem vypisovať všetkých ruských športovcov chytených na mildronáte, poviem len, že ich je veľa, rátajú sa na stovky. Napríklad pri jednom novinárskom vyšetrovaní v Nemecku sa zistilo, že 17 % ruských športovcov zo 4 316 užívalo meldónium. Pomerne veľa, ak vezmeme do úvahy, že okrem Rusov túto drogu berú aj zahraniční športovci, vrátane obrovského odbytového trhu v Európe (na základe údajov výskumu za rok 2015).

Zhrnutie

Meldonium (mildronát)- má výrazný metabolický a tonizujúci účinok. Zvyšuje vytrvalosť, zlepšuje psycho-emocionálny stav športovcov. Urýchľuje regeneráciu a chráni pred stresom.

Droga je široko používaná v medicíne, pri rôznych ochoreniach kardiovaskulárneho systému a mozgu. V Rusku je uvedený v registri „životne dôležitých liekov“. V súčasnosti je na zozname zakázaných látok WADA. Mnoho známych športovcov bolo diskvalifikovaných kvôli užívaniu mildronátu.

Mildronát je syntetický liek, ktorý sa používa pri komplexnej terapii mnohých chorôb. Návod na použitie Mildronate naznačuje, že tento nástroj podporuje normálny metabolizmus a zásobovanie tkanivami energiou, znižuje riziko vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému. Užívanie lieku priaznivo ovplyvňuje pacientov s ischemickou chorobou srdca a pacientov v období rekonvalescencie po infarkte myokardu.

Mildronát - popis a princíp účinku

Liečivo Mildronátu je meldónium. Má široké spektrum účinkov na organizmus. Vo svojom biologickom zložení je meldónium podobné vitamínom podobným prekurzorom vitamínov skupiny B. Zabraňuje prenikaniu a hromadeniu nasýtených mastných kyselín v tkanivách, pričom zlepšuje zásobovanie buniek živinami a vitamínmi.

Čo je dobré na Mildronate?

Má priaznivý vplyv na nervový a kardiovaskulárny systém. Liek zmierňuje stav u pacientov s ischemickou chorobou srdca, znižuje frekvenciu záchvatov, zlepšuje toleranciu záťaže pri srdcovom zlyhaní a skracuje dobu zotavenia po infarkte myokardu.

Pri ochoreniach nervovej sústavy zlepšuje metabolizmus nervových buniek, uľahčuje rekonvalescenciu po mozgových príhodách a priaznivo pôsobí pri abstinenčných príznakoch. Ďalším pozitívnym účinkom lieku je, že udržuje normálne prekrvenie sietnice, čím bráni chorobám očného pozadia.

Ako štrukturálny analóg gama-butyrobetaínu liek zabraňuje prepracovaniu počas intenzívnej fyzickej námahy. To umožnilo použitie Mildronátu v športe. Účinné látky lieku regulujú energetický metabolizmus, zlepšujú činnosť svalov, umožňujú rýchlejšie sa zotaviť po tréningu a využívať zdroje tela naplno.

Formy uvoľňovania, zloženie

Liečivo je dostupné v niekoľkých dávkových formách:

• kapsuly Mildronate 250 mg;
• tablety Mildronate 500 mg;
• sirup Mildronate;
• roztok na intravenóznu injekciu (injekcie v ampulkách).

Výber konkrétnej dávkovej formy závisí od stavu pacienta a charakteristík priebehu ochorenia. Najčastejšie sa predpisujú tablety alebo kapsuly, v nemocnici - injekcie, najmä ak je pacient vo vážnom stave.

Tvrdé želatínové kapsuly a tablety Mildronátu obsahujú 250 mg a 500 mg účinnej látky meldónium + pomocné zložky. Kapsuly obsahujú prášok sladkastej chuti a špecifickej vône. 500 mg tablety majú mierne kyslú chuť.

Bezfarebný, číry injekčný roztok je dostupný v 5 ml ampulkách. Sirup je viskózna tmavá suspenzia s čerešňovou príchuťou. Vyrába sa vo fľašiach z tmavého skla s objemom 250 ml.

Indikácie pre užívanie Mildronátu

Mildronát sa používa pri ochoreniach srdca, ciev a ako aj na prevenciu rôznych komplikácií týchto ochorení. Používa sa pri ischemickej chorobe srdca, angíne pectoris, chronickom zlyhaní srdca, kardialgii (bolesti srdca neznámeho pôvodu). V prípade infarktu je možné ho predpísať ako jedno z opatrení prvej pomoci na zmenšenie oblasti poškodenia srdca a možno ho použiť aj v období po infarkte na urýchlenie zotavenia.

Z periférnych cievnych ochorení sú indikáciou na použitie rôzne arteriálne lézie, ktoré spôsobujú poruchy krvného obehu, ochorenia fundusových ciev - diabetická a hypertenzná retinopatia, glaukóm a iné poruchy.

Sirup Mildronate možno predpísať aj na kŕčové žily, no bez iných liekov na kŕčové žily nie je jeho účinnosť dostatočne vysoká.

V zozname indikácií na použitie - ochorenia nervového systému, dyscirkulačná a alkoholická encefalopatia, abstinenčný syndróm, obdobie zotavenia po mŕtvici. Droga sa môže použiť aj s poklesom výkonu bez zjavného dôvodu, únavou, emočnou nestabilitou. Okrem toho sa Mildronate môže používať počas obdobia intenzívneho fyzického a intelektuálneho stresu.

Pri bronchiálnej astme a CHOCHP môže tento liek spomaliť progresiu ochorenia, znížiť riziko komplikácií a zabrániť zhoršeniu prekrvenia orgánov a tkanív.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Existuje len málo kontraindikácií pre použitie Mildronátu. Ide o nasledujúce stavy:

• precitlivenosť;
• detstvo a dospievanie;
• zvýšený intrakraniálny tlak, vrátane tých, ktoré sú spôsobené nádormi nervového tkaniva a hydrocefalom.

Od roku 2016 je meldónium v ​​športe považované za doping a profesionálni športovci ho majú zakázané užívať. Užívanie Mildronátu v tejto oblasti bolo zdrojom veľkého dopingového škandálu a diskvalifikácie mnohých známych športovcov.

Tiež sa liek nikdy nepoužíva v pediatrickej praxi, používa sa opatrne u tehotných žien - iba ak existuje naliehavá potreba, ktorá prevažuje nad možným rizikom pre plod.

Ako väčšina liekov, aj Mildronát je nezlučiteľný s alkoholom, pretože môže spôsobiť reakcie, ako je tachykardia, skoky krvného tlaku, dyspeptické prejavy, alergické reakcie, čo je obzvlášť nebezpečné pre pacientov s kardiovaskulárnymi patológiami a poruchami krvného obehu v mozgu.

Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, dyspeptické poruchy, zníženie krvného tlaku so zvýšenou srdcovou frekvenciou, zvýšená excitabilita. Vyskytujú sa pomerne často, preto stojí za to ich zvážiť pri predpisovaní lieku. V niektorých prípadoch môže závažnosť vedľajších účinkov prekročiť očakávaný prínos užívania lieku.

Inštrukcie na používanie

Tablety a kapsuly mildronátu sa predpisujú v kurzoch trvajúcich až dva mesiace. Denná dávka lieku je 1000 mg (2 alebo 4 tablety, v závislosti od dávkovania). Môže sa piť vcelku ráno pred jedlom alebo v dvoch rozdelených dávkach ráno a večer.

Rozdelenie dávky závisí od toho, akým ochorením pacient trpí, preto lekár predpisuje presné dávkovanie. Trvanie liečebného cyklu závisí aj od stavu pacienta. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže zopakovať po šiestich mesiacoch. Spravidla sa tabletový prípravok predpisuje pri chronických stavoch, ako aj v obdobiach zvýšeného stresu na organizmus.

Injekčný mildronát sa používa v nemocnici, ak je pacient vo vážnom stave a je potrebná núdzová pomoc. Najčastejšie sa podáva do žily v množstve 5 ml (jedna ampulka), bez riedenia. Používa sa pri srdcových infarktoch, mozgových príhodách, pri liečbe exacerbácií CHOCHP. V prípade krvácania v oblasti fundusu je prípustné retrobulbárne podávanie lieku. Dávkovanie sa určuje podľa stavu pacienta.

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, či sa Mildronate môže užívať intramuskulárne a nie intravenózne? Vzhľadom na túto otázku sa musíte v prvom rade riadiť zdravým rozumom a určite sa o tom poraďte so svojím lekárom.

Intramuskulárna aplikácia

Keďže v návode k lieku neexistuje jednoznačný zákaz tohto spôsobu podávania, je možné podať liek intramuskulárne. Oficiálna stránka výrobcu však obsahuje informáciu, že pri intramuskulárnom podaní Mildronátu hrozia nežiaduce vedľajšie reakcie – bolesť, podráždenie v mieste vpichu, alergické prejavy. Preto je lepšie dodržiavať bezpečný spôsob užívania lieku, a to intravenózne podanie.

Mildronát je možné kombinovať s liekmi, ktoré znižujú krvný tlak a zlepšujú koronárny obeh, ale v tomto prípade je dôležité zvoliť správnu dávku, aby nedošlo k hypotenzii (zníženiu krvného tlaku). Prípady predávkovania drogami neboli zaznamenané. Maximálna denná dávka je 2000 mg účinnej látky, no pri jej prekročení nie sú pozorované žiadne nebezpečné reakcie.

Analógy

Na farmaceutickom trhu je pomerne veľa prípravkov s obsahom meldónia. Podľa účinnej látky sú analógy mildronátu:

• riboxyl;
• Melfor;
• Vazomag;
• idrinol;
• Medatern

Všetky majú iný obsah účinnej látky – meldónia. Spoločným znakom takýchto liekov je, že sa musia užívať ráno, pretože nadmerná excitabilita môže vyvolať nespavosť.

Náklady na liek

Cena Mildronátu a jeho analógov sa môže líšiť v závislosti od mesta a značiek lekární. Takže kapsuly Mildronate 250 mg stoja v priemere od 280 rubľov, 5 ml ampulky sa predávajú za cenu 450 rubľov. Tablety mildronátu je možné zakúpiť od 650 rubľov za balenie a fľašu sirupu - od 290 rubľov.

Podmienky dovolenky - prísne podľa predpisu pre všetky liekové formy. Musí sa skladovať na suchom mieste pri izbovej teplote, mimo priameho slnečného žiarenia. Uchovávajte mimo dosahu detí a domácich zvierat.

Na zlepšenie alebo udržanie metabolizmu, ako aj energetického zásobovania všetkých orgánov ľudského tela odborníci predpisujú Mildronát.

Dobrý účinok, ako aj niekoľko vedľajších účinkov Mildronátu ho robia obľúbeným u takmer všetkých kategórií populácie.

Tak ako každý iný liek, aj Mildronate by mal predpisovať lekár aj pri absencii viditeľných príznakov ochorenia.

Účinnou látkou lieku je meldónium, čo vedie k:

• zlepšiť výkonnosť tela;
• zvýšená humorálna a tkanivová imunita;
• zvýšenie odolnosti človeka voči negatívnym psychologickým a fyziologickým faktorom;
• normalizácia srdcovej činnosti.

Prostriedok navyše chráni bunky pred deštrukciou, odstraňuje z nich toxické produkty a odpadové produkty bunkového metabolizmu a tiež pomáha zvyšovať ich odolnosť. Výsledkom je, že zvýšená rýchlosť metabolizmu vedie k rýchlejšiemu zotaveniu tela.

Schopnosť lieku optimalizovať prietok krvi umožňuje presmerovať prietok krvi do oblastí srdca, mozgu a oka s nedostatkom kyslíka. V dôsledku toho sa zásobovanie krvou normalizuje, telo dostáva dostatočné množstvo kyslíka a základných živín. Táto vlastnosť mildronátu je obzvlášť dôležitá pri ischémii.

Užívanie Mildronátu vedie k vazodilatácii a normalizácii bunkovej väzby imunity, v dôsledku čoho sa imunita celkovo zlepšuje.

Tonický účinok na somatický a autonómny nervový systém vedie k odstráneniu fyzických a psychických porúch v dôsledku dlhodobého užívania alkoholických nápojov. Umožňuje eliminovať odvykanie od alkoholu, ktoré sa prejavuje vo forme chvenia, výpadkov pamäte, obsedantno-kompulzívnych stavov.

Medzi najčastejšie indikácie na vymenovanie Mildronátu treba poznamenať:

• ischémia srdca a mozgu;
• angínu;
• infarkt;
• chronické srdcové zlyhanie;
• syndróm bolesti v srdci s patológiami orgánu;
• dishormonálna kardiomyopatia;
• zhoršené fungovanie kardiovaskulárneho systému a neurocirkulačná dystónia v puberte;
• patologické zmeny v očiach;
• chronické obštrukčné pľúcne patológie;
• psychické a fyzické účinky dlhodobého príjmu alkoholu;
• nízky výkon;
• prepätia a únavy.

Len lekár môže určiť potrebu lieku

Kontraindikácie pri predpisovaní lieku

Niekoľko kontraindikácií lieku ho robí vhodným na použitie u takmer všetkých kategórií pacientov.

Výnimkou je:

• Tehotná žena. Nedostatok klinických štúdií o účinku lieku na plod a zdravie ženy spôsobuje, že je nežiaduce používať ho počas očakávania dieťaťa.
• Obdobie dojčenia. K dnešnému dňu neexistujú žiadne informácie o penetrácii látky do mlieka dojčiacej ženy, preto nie je možné posúdiť možné poškodenie zdravia dieťaťa pri jej užívaní. Počas laktácie sa užívanie lieku neodporúča.
• Individuálna neznášanlivosť. Precitlivenosť na meldónium, ako aj na iné zložky lieku znemožňuje jeho použitie.
• S nadmerným zvýšením intrakraniálneho tlaku v dôsledku zhoršeného venózneho odtoku alebo nádorových procesov v mozgu.
• Veková kategória do 12 rokov. V pediatrii nie je dostatok informácií o účinku Mildronátu na stav dieťaťa. Neexistuje žiadny kategorický zákaz jeho používania deťmi.
• Nitroglycerín, nifedipín, adrenergné blokátory, ak sa používajú spolu s mildronátom, môžu vyvolať zvýšenie srdcovej frekvencie alebo zníženie krvného tlaku.
• Chronické patologické zmeny v pečeni a obličkách si vyžadujú použitie lieku s opatrnosťou a neustále monitorujú stav postihnutého orgánu.
• Edém neznámeho pôvodu.

Dokonca aj pri absencii kontraindikácií pre liek špecifikovaný v pokynoch by ste sa nemali uchýliť k lieku bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Okrem toho, stimulačný účinok lieku núti ho užiť v dostatočnom predstihu pred spaním, aby sa predišlo nespavosti.

Je tiež zakázané používať liek na intramuskulárnu injekciu. V návode je jasne uvedené, že prípravok je určený na vnútrožilové podanie vo forme injekčného roztoku a na perorálne podanie vo forme kapsúl.

Ak sa Mildronate vstrekne do svalu, takýto účinok pravdepodobne spôsobí podráždenie a vyvolá rozvoj lokálneho zápalového procesu so silnou bolesťou. Alergické reakcie sa tiež často vyskytujú v mieste vpichu činidla do svalového tkaniva.

Mildronát je kontraindikovaný u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek (zlyhanie obličiek). Keďže liek sa vylučuje z tela obličkami, pre ľudí s ich chorobami je lepšie odmietnuť takúto liečbu. Pri miernej až stredne závažnej poruche vylučovacej funkcie obličiek možno prípravok použiť, ale v nižšej dávke, ako sa odporúča.

Liečba meldóniom je tiež zakázaná u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene (hepatocelulárna insuficiencia), pretože liek sa metabolizuje v pečeni. A v prípade porušenia aktivity pečeňových buniek nie je známe, ako tento proces prebieha a aké môžu byť dôsledky (tento aspekt použitia meldónia nebol v klinických štúdiách skúmaný).

Obmedzenia v používaní lieku platia aj pre starších pacientov. Keďže mnohí starší ľudia majú niekoľko chronických ochorení, vrátane patologických stavov pečene a obličiek, pri predpisovaní akýchkoľvek liekov, vrátane Mildronátu, im treba venovať pozornosť. Ak nie je známe o prítomnosti vyššie uvedených kontraindikácií pri užívaní lieku, potom pre starších ľudí možno predpísať liek, ale v nižšej ako odporúčanej dávke.

Pred použitím lieku je nevyhnutné preštudovať si pokyny a kontraindikácie v ňom.

Známe vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky Mildronátu nie sú často pozorované a objavujú sa:

• tachykardia;
• skoky v krvnom tlaku;
• pocit nevoľnosti a ťažkosti v žalúdku, grganie, pálenie záhy, vracanie, zápcha, hnačka;
• alergie: sčervenanie epidermy, vyrážky, svrbenie, opuch;
• reakcia centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, silná nadmerná excitácia.

Pri perorálnom použití lieku sa predávkovanie nepozoruje, nie je však vylúčené pri injekciách a prejavuje sa vo forme:

• nízky krvný tlak;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• pocity všeobecnej slabosti.

Vedľajšie účinky a prejavy predávkovania sa eliminujú vysadením lieku a symptomatickou liečbou.

Mildronate má dobré recenzie a pri správnom používaní má výrazný pozitívny účinok.

Vedľajšie účinky užívania Mildronátu možno rozdeliť v závislosti od telesného systému, ktorý je ovplyvnený.

Mildronát je nízko toxický liek. Nežiaduce účinky ním spôsobené nepredstavujú riziko pre ľudský stav

Imunitný systém

Často - alergické kožné prejavy.

Zriedkavo - urtikária, angioedém, anafylaktický šok.

Ľudská psychika

Často - nadmerné vzrušenie, patologický pocit strachu, obsedantné myšlienky, narušenie normálneho spánku.

Nervový systém

Často bolesť hlavy.

Zriedkavo - chvenie končatín, poruchy citlivosti, pocity plazenia po koži, hluk a zvonenie v ušiach, záchvaty závratov, poruchy chôdze, mdloby.

Kardiovaskulárny systém

Zriedkavo - rozvoj arytmie, tachykardia, pocit prerušenia činnosti srdca, nepohodlie a bolesť v oblasti srdca, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, rozvoj hypertenznej krízy.

Dýchací systém

Často - infekčné lézie dýchacieho traktu.

Zriedkavo - rozvoj dyspnoe, apnoe.

Tráviace orgány

Často - dyspeptické prejavy.

Zriedkavo - pocit kovovej chuti v ústach, strata chuti do jedla, vracanie, nevoľnosť, nadúvanie, hnačka, suchosť ústnej sliznice, zvýšené slinenie, bolesť brucha.

Muskuloskeletálny systém

Zriedkavo - dorzalgia, svalové kŕče a svalová slabosť.

vylučovací systém

Zriedkavo - časté močenie.

Všeobecné reakcie tela

Zvýšená únava, horúčka a pocit triašky, astenické prejavy, opuchy mäkkých tkanív, pocit chladu alebo tepla, nadmerné potenie.

Aby ste predišli vzniku vedľajších účinkov počas liečby Mildronatem, musíte prísne dodržiavať pokyny lekára.

Ak sú pacientovi, ktorý užíva Mildronate, predpísané niektoré laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy, je potrebné zvážiť možné zmeny vo výsledkoch:

• dyslipidemické prejavy;
• zvýšenie koncentrácie CRP v krvi;
• zvýšenie obsahu eozinofilov v krvi;
• sínusová tachykardia na EKG.

Kontraindikácie pre použitie u športovcov

Výhody lieku pre športovcov (profesionálov a amatérov) sú zrejmé. Pri užívaní lieku:

• Zvyšuje sa štatistická a dynamická aktivita človeka. Dochádza k rozšíreniu tela. Výsledky a ukazovatele sú stále vyššie.
• Stimuláciou prenikania živín do svalov (vrátane srdca) liek pomáha zvyšovať účinnosť tréningu športovcov a zmierňuje únavu.
• Srdce začne lepšie pracovať, športovec sa stáva odolnejším.
• Obnova energetických zásob tela nastáva v kratšom časovom období, v dôsledku aktívneho odstraňovania produktov metabolizmu.

Mildronát je schopný výrazne zlepšiť športový výkon, ale jeho používanie je zakázané Svetovou antidopingovou agentúrou

Droga s úsekom môže byť klasifikovaná ako doping, pretože pomáha zvyšovať schopnosti tela a nie fyzické ukazovatele.

Od roku 2016 však Svetová antidopingová agentúra (WADA) uznala Mildrotan za dopingový prostriedok, čo znemožnilo jeho použitie profesionálnym športovcom.

Zákaz pre tehotné ženy, dojčiace matky a deti

Meldonium je kontraindikované na použitie počas tehotenstva, pretože neexistujú žiadne údaje o jeho účinku na telo ženy a vývoj plodu / embrya (takéto klinické štúdie sú kontraindikované z etických dôvodov). A existujúce údaje zo štúdií na zvieratách nie sú dostatočné na vyvodenie záveru o účinku lieku na plod.

Mildronát prechádza do materského mlieka. Bohužiaľ nie je známe, ako liek ovplyvňuje telo novorodenca. Preto je jeho použitie matkou počas laktácie kontraindikované.

Neexistujú žiadne údaje o použití lieku u detí (do 18 rokov). Preto je použitie meldónia v tejto vekovej skupine pacientov kontraindikované.

Prípravok je zakázané používať u tehotných žien a dojčiacich matiek

Predávkovanie a jeho následky

Doteraz neboli hlásené prípady predávkovania mildronátom, pretože liek má nízku toxicitu a nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. V prípade otravy liekom sú možné nasledujúce príznaky - zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy, búšenie srdca, celková slabosť.

V prípade ťažkej otravy môže dôjsť k poruche funkcie pečene a obličiek. Liečba otravy je symptomatická. Hemodialýza je neúčinná kvôli vysokému stupňu väzby liečiva na plazmatické proteíny.

Ktoré lieky sú kontraindikované na súbežné použitie

Meldonium má schopnosť zvýšiť účinok niektorých liekov - nitroglycerínu, beta-blokátorov, nifedipínu a iných liekov, ktoré môžu rozširovať lúmen koronárnych a periférnych ciev, znižovať krvný tlak. Z dôvodu možného rozvoja tachykardie a hypotenzie sa preto súčasné užívanie týchto liekov neodporúča.