Liečba a prevencia kazov mliečnych a stálych zubov u detí v ranom veku. Vlastnosti zubného kazu u detí: diagnostika a liečba

Choroby zubov sú diagnostikované u ľudí rôzneho veku. Niektorí rodičia zanedbávajú stav chrupu svojich detí, nedostatočne dbajú na ústnu hygienu, ignorujú preventívne prehliadky u lekára. Takéto správanie je plné vývoja kazu u detí, ako aj závažných komplikácií až po porušenie anatomickej štruktúry tváre. Krásny úsmev v budúcnosti je zárukou sebavedomia a znakom úplného zdravia tela.

Zubný kaz u dieťaťa na mliečnych zuboch

Zubný kaz v detskom veku je závažné zubné ochorenie, ktorého liečba je neprijateľná. Deštruktívnemu procesu sa dá zabrániť. K tomu je potrebné kontrolovať pravidelnosť postupov ústnej hygieny dieťaťa, upraviť stravu a nasýtiť telo vápnikom v kombinácii s vitamínom D3. Ak sa zubný kaz nelieči v ranom veku, zvyšuje sa šanca, že zuby s trvalým uzáverom budú poškodené.

Akonáhle rodičia zistia známky kazu u dieťaťa, je potrebná konzultácia so zubným lekárom. Lekár vyšetrí postihnutý zub a predpíše správnu liečbu.

Ak sa na mliečnom zube objavia kazivé škvrny, ktoré čoskoro vypadnú, výplň nie je potrebná. V iných prípadoch je choroba predmetom liečby.

Charakteristiky patológie u detí

Pre detský organizmus je charakteristický krehký imunitný systém. Nie je schopný bojovať s patogénmi na úrovni dospelého človeka. U malých detí ešte nebol dokončený proces mineralizácie tvrdých tkanív, vďaka čomu má štruktúra zubov rozdiely, a teda aj znaky priebehu ochorenia.

Výraznou črtou je pominuteľnosť deštruktívneho procesu.

Zubní lekári poznamenávajú, že v detstve stačí jeden mesiac od okamihu, keď sa miesto objaví až po úplné zničenie koruny. Je to spôsobené nestabilitou ochrannej funkcie tela: čím častejšie je dieťa choré, tým rýchlejšie dochádza k zničeniu.

V ranom detstve, keď bábätku ešte len prerážajú prvé zúbky, dochádza aj k vzniku kazu. Má príznačný názov – fľaša. Charakteristickým znakom toku je viacnásobný výskyt škvŕn v cervikálnej zóne horných rezákov a špičákov. Najprv dôjde k demineralizácii, potom sa zničí sklovina a dentínové spojenie a v poslednom štádiu sa diagnostikuje hlboký kaz tvrdých tkanív.

Kaz na fľaši sa vyskytuje u detí od okamihu erupcie prvého zuba až do troch rokov. Ak nie je diagnostikovaná včas, vyvinú sa komplikácie, ktoré povedú k porážke a smrti základov zubov trvalého uhryznutia.

Vlastnosti vývoja kazu v detstve - video

Príčiny a faktory prispievajúce k rozvoju zubného kazu dočasného uzáveru

Lekári identifikujú dva dôvody rozvoja deštruktívneho procesu:

1. Nesprávna výživa – keď dieťa zje veľa sladkostí, produkty rozkladu sacharidov prenikajú na povrch zuba a do jeho tkanív, vzniká kyslé prostredie, ktoré ničí sklovinu.
2. Nedodržiavanie ústnej hygieny – ak si dieťa neumýva zúbky, v ústach sa hromadí množstvo choroboplodných mikróbov, ku ktorým sa pripojí infekcia a pri fermentácii (životná aktivita mikróbov) vzniká aj kyslé prostredie.

Spočiatku sklovina nesie všetok negatívny vplyv a keď sa stáva tenšou, infekcia otvára prístup k dentínu a potom k tvrdým tkanivám (hlboké vrstvy zuba).

Provokujúce faktory

Zubný kaz nevzniká vo vákuu. Rovnako ako v prípade iných chorôb existujú faktory, ktoré vedú k rozvoju patológie, medzi ktorými lekári rozlišujú:

• genetická predispozícia tela k rozvoju zubného kazu;
• závažné infekčné choroby, ktoré matka utrpela počas tehotenstva;
• nízka úroveň imunity, infekcia, poranenie, zápalové procesy u detí pri narodení;
• anomálie v štruktúre čeľuste a usporiadaní zubov v rade;
• zvýšený obsah fluoridu v zložení zubnej skloviny;
• celkový objem a zloženie slín (nedostatočné množstvo na neutralizáciu alkalických kyselín);
• jesť nesprávne jedlá a iba mäkké jedlá;
• nedodržiavanie diéty;
• nedostatok pravidelných hygienických postupov.

Čím viac provokujúcich faktorov, tým rýchlejšie sa u dieťaťa vyvinie kaz.

Vplyv dojčenia na vznik kazu

Choroba sa vyvíja s hojnou akumuláciou streptokokov, ktoré žijú v plaku. Žijú iba v prostredí s nízkou úrovňou kyslosti.

Materské mlieko nemá vplyv na hladinu kyseliny. Okrem toho obsahuje ochranné imunoglobulíny, ktoré potláčajú životne dôležitú aktivitu streptokokov. Keď matka kŕmi dieťa viac ako rok a pol, zvyšuje sa hladina proteínu laktoferínu, ktorý zabíja patogénne mikróby.

Všetky živiny, ktoré dieťa dostáva spolu s materským mliekom, prichádzajú vo forme prijateľnej pre krehké telo, vrátane vápnika a fosforu. Vďaka tomu v plnom rozsahu prebieha proces remineralizácie, spevnenia zubnej skloviny.

Počiatočné príznaky a symptómy kazu na fľaši a krčka maternice u detí

U detí mladších ako tri roky baktérie infikujú krčnú zónu rezákov a očných zubov umiestnených na hornej čeľusti. Je to spôsobené tým, že pri kŕmení z fľaše alebo dojčení sa pri saní jazykom čistia spodné zuby.

V závislosti od typu ochorenia lekári rozlišujú fľaškový a krčný kaz u detí prvých rokov života.

Príznaky kazu na fľaši

Nástup patológie môžete rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

1. Zubný povlak je viditeľný na horných rezákoch a očných zuboch.
2. Škvrny sú belavé alebo žltkasté.
3. Postihnutých je niekoľko zubov naraz.
4. Pozorujú sa viaceré škvrny.
5. Charakteristická je lokalizácia ložísk hlavne v oblasti krčka zuba.
6. Zvyšuje sa citlivosť.
7. V priebehu času sa farba škvŕn zmení na tmavohnedý odtieň.
8. Dieťa pociťuje bolesť alebo nepohodlie pri kontakte s tepelnými podnetmi (kyslé, sladké, horúce, studené).

Ak nedôjde k včasnej liečbe, potom dieťa nielen pokazí úsmev, ale aj mliečne zuby predčasne vypadnú a vznikne pulpitída.

Príznaky cervikálneho kazu

Pre ochorenie sú charakteristické tieto príznaky:

• ochorenie je lokalizované na báze ďasien alebo mierne nižšie;
• dieťa nemá príznak typický pre kaz, prejavujúci sa precitlivenosťou;
• v počiatočnom štádiu si patologické miesto môže všimnúť iba skúsený lekár;
• po dostatočnom zriedení skloviny je postihnutá oblasť schopná zmeniť farbu;
• potom sa proces zrýchli a škvrna sa zväčší;
• v ďalšom štádiu sa v dutine zuba objaví diera;
• dochádza k bolesti.

Ak nezačnete s liečbou hlbokého štádia kazu, v dôsledku toho budete musieť zub odstrániť.

Štádiá progresie (povrchový, hlboký kaz atď.)

Liečba zubného kazu je povinná u detí všetkých vekových skupín. Je lepšie, keď terapia začína na začiatku deštruktívneho procesu. Lekári rozlišujú štyri štádiá ochorenia:

1. Bodové štádium - pacient nemá jasnú závažnosť symptómov, ale deti sa sťažujú na zvýšenú citlivosť zubov pri vystavení tepelným podnetom. Počas vyšetrenia zubár nezistí charakteristické škvrny, ak ešte nezískali hnedý odtieň. Trvanie procesu v tomto štádiu dosahuje niekoľko mesiacov (v závislosti od stravy dieťaťa).
2. Povrchové - postihnuté oblasti (škvrny) získavajú jasné hranice a tmavohnedú farbu. Dieťa cíti miernu bolesť pri konzumácii kyslého, sladkého, studeného alebo horúceho jedla, ale nepohodlie zmizne takmer okamžite.
3. Stredné štádium - záchvaty bolesti sa predlžujú a zvýrazňujú, zubná sklovina je takmer úplne zničená, v dôsledku čoho kontakt s tepelne dráždivými látkami spôsobuje nepohodlie, v tomto štádiu sa objavuje charakteristický hnilobný zápach z ústnej dutiny, postihnuté miesto je viditeľné aj neprofesionál.
4. Hlboký kaz - úplné poškodenie zuba a prenikanie infekcie do tvrdých tkanív. Štádium je sprevádzané porušením estetiky úsmevu, nepríjemným zápachom z ústnej dutiny, výskytom dier v zube. Bolesť sa zintenzívňuje, čo narúša nervový systém dieťaťa, čím sa stáva emočne nestabilným.

Bez ohľadu na vek dochádza k karyóznej deštrukcii podľa opísaných štádií.

Diagnostika

Existuje mnoho spôsobov, ako odhaliť kaz u dieťaťa, všetko závisí od skúseností lekára a dostupnosti vybavenia v zubnej ambulancii. Rodičom sa teda zvyčajne ponúkajú nasledovné:

• štandardné vyšetrenie ústnej dutiny pomocou zubnej sondy a zrkadla;
• röntgenový obraz - umožňuje preskúmať a identifikovať karyózny proces na jednom alebo viacerých zuboch a pri použití pokročilého vybavenia môžete urobiť panorámu riadkov;
• presvetlenie - diagnostika spočíva v presvetlení zubov fotopolymerizačnými lampami;
• laserové vyšetrenie - smerový lúč, odrazený od postihnutej oblasti zubnej skloviny, mení štandardné charakteristiky lúča;
• elektroodontometria - použitie elektrického prúdu slabej sily, ktorý umožňuje zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť symptómu bolesti;
• vitálne farbenie - nanesenie modrého metylénového farbiva (2%) na zubnú sklovinu, ktoré pri dopade na postihnuté miesto zafarbí do modra;
• sušenie - odporúčané na diagnostiku ochorenia v počiatočnom štádiu;
• luminiscenčná stomatokopia - diagnostika ultrafialovým žiarením (vykonáva sa v zatemnenej miestnosti pomocou LED detektora), kedy zdravé časti zubov svietia na modro a poškodené stmavnú.

V závislosti od zvolenej diagnostickej metódy bude lekár schopný jasne načrtnúť liečebný režim a trvanie liečby.

Odlišná diagnóza

Je veľmi dôležité stanoviť správnu diagnózu, pretože kaz má podobné príznaky ako iné ochorenia zubov. K tomu lekár rozlišuje.

Parametre na rozlíšenie kazu od hypoplázie a fluorózy - tabuľka

Ako liečiť chorobu u detí rôzneho veku: vlastnosti terapie pre dojčatá, jednoročné, dvojročné deti

V zubnej praxi trvanie a zložitosť liečby priamo závisí od diagnostikovaného štádia ochorenia:

1. Bodové štádium – terapia spočíva v remineralizácii zubnej skloviny, odstránení povlaku. Na tento účel sa používajú liečivé roztoky: 10% glukonát vápenatý, 2-4% fluorid sodný, 1-3% Remodent.
2. Povrchové, stredné a hlboké štádiá - poškodené tkanivá sa úplne odstránia vŕtačkou, potom sa dutina ošetrí antiseptickým činidlom (Chlorhexidine 2%), umiestni sa kovovo-kompozitná, kompozitná alebo keramická výplň.

Ak je pravdepodobné, že liečba spôsobí bolesť, lekár používa lokálnu anestéziu (injekciu alebo aerosól). Na záver sa výplne vyleštia (okraje sa zarovnajú a vytvorí sa korunka).

Pri diagnostike hlbokého kazu lekár vykonáva depulpáciu – odstraňuje mäkké tkanivá vo vnútri zuba a postihnuté koreňové kanáliky spolu s nervom.

Liečba detských pacientov má psychologický aspekt, pretože deti sa zubárov často boja. Na nadviazanie dôverného vzťahu musí lekár dieťaťu vysvetliť, že zákrok je nevyhnutný, ale nie je sa čoho báť.

Liečba zubného kazu u malých detí

Vo väčšine prípadov výber spôsobu terapie nezávisí od veku pacienta, ale od štádia ochorenia. Pred návštevou lekára by rodičia mali vykonať dôkladnú psychologickú prípravu dieťaťa. Potom bude pre špecialistu jednoduchšie nadviazať kontakt s bábätkom.

V arzenáli moderného zubného lekárstva existuje veľa techník, pomocou ktorých sa liečba zubného kazu vyskytuje rýchlo a bez bolesti.

Remineralizácia

Postup je obnova poškodenej zubnej skloviny. Za týmto účelom lekár najskôr vyčistí povrch postihnutej oblasti a potom zub zakryje špeciálnym nástrojom s vysokou koncentráciou fluóru, fosforu a vápnika.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, odporúča sa remineralizáciu opakovať každých 6 mesiacov. Zákrok nie je spojený s bolesťou ani nepohodlím, preto je ideálny na liečbu detí do troch rokov, avšak len za predpokladu, že sa diera v zube ešte neobjavila.

Striebrenie

Táto technika je zameraná na posilnenie ochranných schopností skloviny a zahŕňa potiahnutie povrchu zuba dusičnanom strieborným. Okrem toho liečba poskytuje vysoký antiseptický účinok, v dôsledku čoho existujúce patogénne baktérie odumierajú. Po šiestich mesiacoch sa odporúča postup zopakovať.

Poznámka! Po ošetrení budú zuby dieťaťa čierne.

Náplň (pre deti od 1 roka)

Predložená metóda sa praktizuje pri liečbe kazu u detí vo veku 1–3 roky a nie v každom prípade sa používa vŕtačka. Ak je kaz plytký, potom sa na zub aplikuje roztok, ktorý obsahuje kyselinu. Látka koroduje postihnutý povrch a dezinfikuje karyóznu dutinu.

V ďalšej fáze lekár vyplní otvor fotopolymérnym materiálom (nevyžaduje sušenie, ale vytvrdzuje pod vplyvom svetla). Pri hlbokom kaze je však vŕtanie nevyhnutné.

To je dôležité! Mliečne zuby majú nervové zakončenia, preto lekár na prevenciu bolesti používa lokálne lieky proti bolesti.

Liečba choroby u starších detí

Ak dieťa dosiahlo vek dvoch rokov, k vyššie opísaným postupom sa pridáva toto:

• príprava - otvorenie a čistenie karyóznej dutiny zuba s následnou inštaláciou výplne (používa sa v stredných a hlbokých štádiách);
• depoforéza - zavedenie hydroxidu medi a vápenatého do dutiny zuba pomocou elektrického prúdu, ktorý pomáha potlačiť životne dôležitú aktivitu mikróbov;
• ozónoterapia - ošetrenie karyóznej dutiny prúdom plynného ozónu;
• fotodynamická terapia - nanesenie špeciálnej lekárskej pasty na zubný kaz, ktorá má terapeutický účinok, a následné ošetrenie laserom.

Vo vyššom veku, v závislosti od stupňa poškodenia zubov, sa deťom ponúkajú podobné spôsoby liečby.

Následky a komplikácie

Ako väčšina chorôb, aj zubnému kazu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Ale ak nebolo možné vyhnúť sa jeho rozvoju, potom by sa mala čo najskôr začať terapia postihnutých zubov. Ak sa deštruktívny proces ignoruje, v budúcnosti môže dieťa nielen vyvinúť psychické problémy, ale aj narušiť prácu niektorých systémov tela.

Neliečený kaz určite povedie k rozvoju komplikácií. Je to spôsobené neustálou prítomnosťou priaznivého prostredia na reprodukciu patogénnych baktérií. Spomedzi možných sprievodných ochorení sú najnebezpečnejšie tieto:

1. Patológie kardiovaskulárneho systému.
2. Trvalé zápalové procesy v ústnej dutine, náchylné na šírenie do vnútorných orgánov.
3. Vývoj alergických procesov chronického typu.
4. Progresia pulpitídy a parodontitídy.

Na ochranu tela dieťaťa pred strašnými a vážnymi chorobami by sa mali prijať preventívne opatrenia.

Prevencia

• zaviesť potraviny s vysokým obsahom vápnika do stravy dieťaťa (od šiestich mesiacov od narodenia);
• od dvoch týždňov veku podávať dodatočný vitamín D3;
• kontrolovať množstvo spotrebovaných sladkostí a potravín obsahujúcich cukor;
• pravidelne podstupovať zubné vyšetrenie u lekára (2-krát ročne);
• vykonávať hygienické postupy ráno a večer.

Okrem toho sa deťom predškolského veku odporúča používať ako preventívne opatrenia špeciálne navrhnuté a prispôsobené pasty, oplachy a kefky na detské zuby.

Dodržiavaním jednoduchých pravidiel rodičia zabraňujú skorému nástupu deštruktívneho procesu.

Rodičia by si mali pamätať, že keď sa objavia najmenšie známky kazu, je nevyhnutné poradiť sa so zubným lekárom a ošetriť postihnutú oblasť zuba. Ak sa toto pravidlo zanedbá, potom s výskytom trvalého uhryznutia sa dieťa často stretne s problémami s karyóznymi léziami.

Kaz mliečnych zubov u malých detí je častým problémom, ktorý si vyžaduje včasnú liečbu, pretože od neho závisí nielen krása úsmevu bábätka, ale aj zdravotný stav.

Toto ochorenie tvrdých zubných tkanív postihuje dospelých aj deti, mliečne zuby aj trvalé. Každý rok sa šírenie karyóznych lézií stáva čoraz rozšírenejším. Viac ako 80 % detí do troch rokov má kazivé kazy v mliečnych zuboch.

Charakteristické črty priebehu a liečby detského kazu vedú k potrebe hľadať nové metódy liečby a zlepšovať tie staré.

Psychická trauma spôsobená v ranom detstve a spojená s bolesťou zubov sa ukladá do podvedomia na celý život a vedie k strachu zo zubného ošetrenia. Práve preto by mal byť prístup k liečbe kazu u malých pacientov šetrný a bezbolestný.

Dôvody

Faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj kariézneho procesu:

• nedostatočná hygiena - tento postup padá úplne na plecia rodičov, ktorých deti nedosiahli ďalšie 2-3 roky. S objavením sa prvého zuba by mali mať pravidlo každodenného čistenia gázou alebo prstovými kefkami bez použitia pasty;
• sladké zmesi a pitie – v medicíne existuje pojem „kaz na fľaši“, ktorý vzniká častým kŕmením dieťaťa v noci sladkými zmesami alebo sladkými nápojmi. V noci sa tvorí menej slín, neumývajú zuby dostatočne dobre a uhľohydráty vyvolávajú rast kariogénnej mikroflóry;
• nadmerná konzumácia cukrov (sladkostí) je jednou z hlavných príčin vzniku zubného kazu;
• mäkká potrava - zuby sú vytvorené prírodou s cieľom odtrhnúť a rozdrviť potravu. Keď dieťa konzumuje prevažne mäkké jedlá a zanedbáva tvrdé jedlá ako ovocie a zeleninu, nedochádza k mechanickému samočisteniu zubov;
• nízky obsah minerálov - nedostatočný príjem látok ako vápnik, fluór a fosfor s jedlom vedie k tomu, že štrukturálne zložky skloviny nedostávajú „stavebný“ materiál na spevnenie;
• dedičnosť - genetické predpoklady pre vznik detského kazu nemožno poprieť, pretože takýto vzťah možno vysledovať na príklade mnohých rodín.

Zubnému kazu mliečnych zubov u malých detí možno predchádzať preventívnymi metódami. Naša stránka už má napríklad článok o hrách a omaľovánku.

Symptómy

Výskyt týchto znakov signalizuje, že je čas vziať dieťa k zubárovi:

• zmena jednotnosti farby skloviny a vzhľad bielych škvŕn (ako u);
• nepohodlie spôsobené teplotou a chemickými dráždidlami;
• bolesť pri jedle;
• zápach z úst.

Počiatočné znaky v štruktúre skloviny sú sotva postrehnuteľné, takže rodičia by mali byť pozorní na úsmev svojho bábätka a brať ich do zubnej ordinácie 2-3 krát do roka, pretože kaz sa u detí šíri oveľa rýchlejšie (!) ako u dospelých.

Povaha sťažností dieťaťa závisí od štádia ochorenia.

1. Pri počiatočných prejavoch karyózneho ochorenia, s výnimkou zmeny vzhľadu zubov, nie je nič badateľné a nič nebolí.
2. Keď proces vstúpi do ďalšej fázy - povrchnej, potom dieťa najčastejšie nebude nič obťažovať. V tomto štádiu môže byť kaz vyliečený bez vŕtania.
3. Výskyt dutín v tvare krátera, citlivosť na bolesť pri jedle, najmä tie s prudkým rozdielom teplôt, nepohodlie z uviaznutia jedla, naznačuje prehĺbenie kazu na priemernú úroveň.
4. V poslednom štádiu bolesť pri žuvaní spája všetky predchádzajúce príznaky.

Fotka

Diagnostika

Existujú štyri štádiá vývoja zubného kazu:

• elementárne;
• povrch;
• priemer;

Počiatočná forma vyzerá ako belavé škvrny a pruhy na povrchu skloviny a tento povrch sa stáva drsným, stráca svoj prirodzený lesk a získava kriedové škvrny. K strate zubného tkaniva v tomto štádiu ešte nedochádza.

Povrchová forma je charakterizovaná deštrukciou zuba k hranici skloviny. V závislosti od individuálnej citlivosti dieťaťa môžu chýbať sťažnosti na bolesť. Smalt získava odtieň, ktorý sa mení od svetlohnedej po čiernu.

Priemer sa považuje za formu, ktorej rodičia už nezávisle venujú pozornosť a chápu, že nastal čas na liečbu. Tu sú sťažnosti na bolesť spôsobenú dráždivými látkami a teplotnými účinkami a objavuje sa diera, ktorá ovplyvňuje sklovinu a dentín. Farba dutiny závisí od toho, či je ochorenie akútne alebo chronické.

Hlboká forma sa u detí vyskytuje zriedkavo, pretože sa rýchlo mení na pulpitídu, pretože komora, kde sa nachádza nerv, je široká a zaberá veľkú plochu v korunke zuba. Dieťa často hovorí, že ho bolí jesť a pri jedení sa snaží na boľavú stranu nežuť.

Video: o zuboch detí v škole doktora Komarovského.

Zubný kaz mliečnych zubov u detí a jeho liečba

Rodičia by mali pochopiť, že karyózny proces v mliečnych zuboch podlieha povinnej liečbe, pretože ovplyvňuje zdravie nielen trvalých zubov, ale aj tela. Zubný kaz je infekčný proces a čím skoršie štádium, tým menej bolestivá bude príprava.

Výber zubára pre prvú návštevu vášho dieťaťa v ambulancii je veľmi dôležitý. Záleží na profesionalite a komunikačných schopnostiach lekára, ako bude dieťa v budúcnosti tento proces liečiť.

Dobrý špecialista pri práci s dieťaťom sa riadi nasledujúcimi pravidlami na zastavenie šírenia kazu:

1. 30 minút je doba, počas ktorej je dieťa schopné pokojne sedieť na stoličke.
2. Anestézia sa uskutočňuje v dvoch fázach: najprv sa na sliznicu, kde sa nachádza zamýšľané miesto vpichu, aplikuje anestetický gél, po ktorom sa vstrekne liek.
3. Vŕtanie karyóznej dutiny je potrebné iba v prípadoch, keď nie je možné odstrániť zmenené tkanivá iným spôsobom.

Každá fáza karyóznej lézie má svoje vlastné metódy liečby.

Na obnovenie štruktúry skloviny pri počiatočných zmenách sa používa remineralizačná terapia a striebrenie.

• striebrenie je metóda, ktorá bola populárna medzi rodičmi a lekármi počas sovietskej éry a teraz sa používa na liečbu detí do troch rokov. Striebro má silný antibakteriálny účinok a nedovoľuje ďalšiemu kolapsu skloviny. Postup je veľmi jednoduchý: na vatový tampón sa nanesie roztok dusičnanu strieborného, ​​po ktorom sa spracuje povrch zuba. Vzhľadom na pretrvávajúce čierne sfarbenie zubov je táto metóda čoraz menej žiadaná;
• remineralizácia - pôsobenie techniky je založené na vlastnosti stopových prvkov fluóru a vápnika preniknúť do štruktúry skloviny a obnoviť jej kryštálovú mriežku. Paleta liekov je široká, preto zubný lekár vyberá potrebný liek individuálne v závislosti od veku, intenzity kazu a jeho formy, akútnej alebo chronickej. Nevýhodou je, že ošetrenie prebieha v kurze, aby ste dosiahli efekt, budete musieť takmer denne navštevovať zubára, ak je predpísaná ordinačná liečba. V prípade domáceho použitia by mal byť vykonávaný dozor rodičov, pretože fluoridové prípravky vo veľkých množstvách môžu spôsobiť otravu.

• príprava na vŕtanie - používa sa pomerne často. Lekár zvyčajne vŕta s násadcom, ktorý beží pri nízkej rýchlosti a tiež využíva vodné chladenie. Deti, ktoré mali predtým negatívnu skúsenosť s liečbou, sa takéhoto zariadenia obávajú, takže rodičia by mali vykonávať primeranú psychologickú prípravu a zubár by mal použiť vŕtačku v prípadoch, keď je to nevyhnutné;
• ART-metóda - princíp činnosti je založený na použití ručných nástrojov na odstránenie zmäkčených zubných tkanív. Používanie smaltovacích nožov a bagrov je úplne bezbolestné a nespôsobuje bábätku taký stres ako predchádzajúci spôsob. Nie vždy je však možné úplne odstrániť karyóznu léziu iba pomocou ručných nástrojov;
• laserová príprava - každým rokom sa používanie laseru v medicíne zvyšuje. Má prísne nasmerovaný účinok, odstraňuje iba postihnuté tkanivo a nespôsobuje bolesť. Nie každá klinika však má takéto tipy vo svojom arzenáli a odstránenie kazu zaberie viac času ako pri použití vŕtačky;
• ozonizácia - tento bezbolestný postup nasýti tkanivá zubov ozónom a pomáha v boji proti mikróbom;
• depoforéza - založená na penetrácii účinných látok do tkanív zuba pod vplyvom elektrického prúdu.

Na plnenie sa používajú skloionomérne cementy, tmely, kompozity a kompoméry. Do poslednej skupiny materiálov patria rodičmi milované farebné výplne. Dieťa si s nadšením vyberá farbu materiálu a potom hrdo predvádza svoje nezvyčajné výplne.

Video: kaz u detí, jeho ošetrenie v celkovej anestézii – skúsenosť mladej mamičky.

Čo robiť, ak sa dieťa bojí zubného ošetrenia?

Ak chcete znížiť strach dieťaťa:

• viesť rozhovor o nadchádzajúcom postupe, pričom dieťa nevystraší a neklame;
• prvá návšteva je vhodná na zoznámenie sa s lekárom a jednoduché vyšetrenie ústnej dutiny;
• požiadajte zubára, aby dieťaťu ukázal nástroje, predstavil vŕtačku a dovolil dieťaťu, aby sa jej dotklo, pretože, ako viete, neznáme plemená majú strach;
• deň predtým nerušte dieťa, nechajte ho stráviť večer v pokojnej atmosfére;
• ako poďakovanie za dobré správanie u zubára môžete dať hračku alebo vás vziať do zábavného parku.

Prvý dojem zo zubných zákrokov by nemal spôsobiť morálnu ujmu a odradiť túžbu po liečbe.

Prevencia

Naučiť svoje dieťa čistiť si zuby je dôležitým krokom na udržanie jeho zdravia, čo by sa malo stať zvykom.

Zubný kaz mliečnych zubov u malých detí a jeho výskyt možno znížiť dodržiavaním nasledujúcich pravidiel:

1. Čistite si zuby ráno a večer a po každom jedle naučte dieťa vypláchnuť si ústa vodou.
2. Obmedzte príjem sacharidových potravín.
3. Obohaťte stravu svojho dieťaťa o mäso a mliečne výrobky, ako aj o ovocie a zeleninu.
4. Ponúknite dieťaťu tuhú stravu – mechanicky tak očistíte zuby od zubného povlaku a zaťažíte aj parodont, čím zvýšite prekrvenie ďasien.
5. Navštívte zubára aspoň 2-3 krát do roka.

Je jednoduchšie zabezpečiť dostatočnú mieru prevencie, ako dieťa liečiť neskôr, pretože stav mliečneho zhryzu ovplyvňuje zdravie stálych zubov.

Účinky

Zanedbaný stav a predčasné zubné ošetrenie má nasledujúce následky:

• pri slabej imunite dieťaťa každý kazivý zub zvyšuje pravdepodobnosť výskytu infekčných ochorení v ústnej dutine, ako je soor atď. Patogénna mikroflóra so slinami vstupuje do gastrointestinálneho traktu a môže spôsobiť celkové ochorenia;
• v prípade vážneho zničenia budú musieť byť odstránené mliečne zuby. To negatívne ovplyvňuje tvorbu trvalého uhryznutia;
• zlý dych vytvára bariéru v komunikácii s rovesníkmi.

Video: ako sa vyhnúť kazu mliečnych zubov?

Doplňujúce otázky

Je potrebné liečiť kazy mliečnych zubov u detí?

Áno, podlieha povinnej liečbe, pretože je zdrojom infekcie celého organizmu. Pre vznik trvalého chrupu je dôležité včasné ošetrenie zubných kazov a udržiavanie ústnej dutiny dieťaťa v dobrom stave.

Tu je návod, ako Mayo Clinic vysvetľuje tento proces a potrebu čistiť si zuby po jedle, napríklad:

Keď si čistíte zuby, pomáhate odstraňovať zubný povlak - lepkavý film, ktorý sa vytvára na zuboch v dôsledku baktérií v ústach. Baktérie v zubnom povlaku spôsobujú dve hlavné choroby súvisiace so zubami, kazy (zubný kaz) a ochorenie ďasien (parodontitídu).

Je dôležité, aby ste si po jedle umývali zuby, pretože niektoré potraviny a nápoje spôsobujú, že baktérie vo vašich ústach uvoľňujú kyseliny, ktoré sú škodlivé pre vašu zubnú sklovinu. Keď jete jedlo alebo pijete nápoje obsahujúce cukor alebo škrob, baktérie vo vašich ústach produkujú kyseliny, ktoré môžu napadnúť vašu zubnú sklovinu po dobu 20 minút alebo dlhšie.

Jedno varovanie pred čistením zubov po jedle je, ak ste „zjedli kyslé jedlo alebo nápoj – napríklad pomarančový džús. Nečistite si zuby aspoň 30 minút po kyslých potravinách a nápojoch. Tieto kyseliny oslabujú zubnú sklovinu a čistenie zubov príliš skoro Ak viete, že zjete alebo vypijete niečo veľmi kyslé, môžete si najskôr umyť zuby.

preklad:

Keď si čistíte zuby, pomáhate odstraňovať zubný povlak, lepkavý film, ktorý sa vytvára na zuboch v dôsledku baktérií v ústach. Baktérie v plaku spôsobujú 2 hlavné ochorenia zubov – kaz a periodontálne ochorenie.

Je dôležité čistiť si zuby po jedle, pretože niektoré potraviny a nápoje pomáhajú baktériám v ústach produkovať kyselinu, ktorá môže poškodiť zubnú sklovinu. Ak jete potraviny alebo nápoje, ktoré obsahujú cukor a škrob, baktérie vo vašich ústach produkujú kyselinu, ktorá môže napadnúť vašu sklovinu až 20 minút alebo dlhšie po jedle. Výber výživných potravín s nízkym obsahom sacharidov a cukru a pitie veľkého množstva vody po jedle môže minimalizovať škodlivé kyseliny, ktoré baktérie produkujú.

Jedinou výhradou k čisteniu zubov bezprostredne po jedle je, ak ste zjedli jedlo, ktoré obsahuje veľké množstvo kyselín, napríklad pomarančový džús. Nečistite si zuby aspoň 30 minút po konzumácii kyslých potravín a nápojov. Táto kyselina môže preniknúť do vašej skloviny a oslabiť ju, takže rýchle čistenie zubov v tomto prípade môže poškodiť vašu sklovinu. Ak viete, že budete jesť alebo piť niečo s vysokým obsahom kyseliny, potom si radšej najprv umyte zuby.

Takže hlavné odporúčanie, aspoň v Amerike, je čistiť si zuby 2x denne, raz pred spaním a raz po jedle. Nie je určené, po akom jedle, ale deti sú naučené upratovať po raňajkách. a v zahradkach si od 2 rokov pytaju doniest kefky a pastu a deti si umyvaju zuby po obede pred dennym spankom.

Niekedy vo veku 2-3 rokov sa na mliečnych zuboch detí objavia škvrny alebo kazy. A niektorí rodičia svoje dieťa k zubárovi nevezmú, s odvolaním sa na to, že ide o mliečne zuby, aj tak im vypadnú. Toto je nesprávny prístup. U malých detí nemôžete zatvárať oči pred kazom aj keď to len začína. Aj keď sú príčiny vzniku kazu veľmi rôznorodé, z veľkej časti sú na vine baktérie. A ak nie sú „vyhubené“, preniknú hlboko do ďasien a dostanú sa k trvalým zubom. A potom začnú skutočné problémy.

Prečo začínajú bolieť mliečne zuby?

Príčiny zubného kazu u malých detí

Dôvody sú rozdelené do 2 hlavných skupín: vyskytujúce sa počas tehotenstva a po pôrode. Aj v čase vzniku malého človiečika v žalúdku môžu mať mamičky problémy. Zuby sa začínajú vytvárať okolo 12. týždňa tehotenstva. Preto je dôležitá správna výživa a príjem vitamínov už od prvých týždňov (a dokonca dní). Ak je to možné, nastávajúca matka by sa mala vyhnúť užívaniu liekov.(najmä antibiotiká), pretože môžu poškodiť dieťa.

V matkinom brušku sa tvoria zúbky bábätka.

Teraz sa budeme zaoberať dôvodmi, ktoré po narodení bábätka môžu zubom ublížiť. Niekto považuje cumlík za skutočnú spásu. Ak sa však bábätku „neodoberie“ včas, môžu nastať problémy nielen s vývinom skusu a reči, ale aj so zdravím v ústnej dutine ako celku. To isté možno povedať o fľašiach. Vedeli ste, že je tam kaz na fľaši? V súčasnosti neexistujú žiadne diagnózy.

Kazy na fľaši sa teda vyskytujú u tých detí, ktoré nedokážu prejsť na pitie z hrnčeka alebo dokonca zaspia s fľašou v zuboch.

Ide o to, že tekutina (a najčastejšie sladká) interaguje so zubami veľmi dlho. Vieš to najčastejšie sa kaz zakorení v sladkých zuboch. Baktérie milujú cukor, a tak sa tieto kazivé príšery usadzujú na predných zuboch bábätiek. Ale aj tak sú to deti. Je pre nich také ťažké vždy odmietnuť sladkosti. Starí rodičia a snažte sa liečiť drobky cukríkmi. A ak si hneď po zjedení sladkosti neumyjete zuby, baktérie v ústach zariadia poriadnu hostinu.

Ako si môžete odoprieť takú lahodnosť!

Hromadiaci sa povlak je skutočným „davom“ baktérií, ktoré len čakajú na príležitosť usadiť sa v celých ústach. Preto Denné čistenie zubov by sa malo stať pre dieťa zvykom.. A nezáleží na tom, či mu vyšiel prvý zúbok, alebo už bola zozbieraná celá zbierka 20 mliečnych zubov, má 6 mesiacov alebo už 2 roky.

Zvláštne miesto v detskom vene je obsadené detským kočíkom. K výberu vozidla by sa malo pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Zozbierané recenzie kočíkov rôznych značiek.

Bohužiaľ, detský kaz je veľmi rozšírený. Toto je najčastejší dôvod návštevy detského zubára. Je nesprávne a dokonca nebezpečné domnievať sa, že kazy mliečnych zubov sú bezvýznamným problémom, pretože ich nakoniec aj tak nahradia trvalé. Zdravie zubov v dospelosti závisí od toho, ako bol včasný kaz vyliečený v detstve.

Príčiny zubného kazu u detí

Mnoho faktorov môže viesť k rozvoju detského kazu. Zuby u detí sa zhoršujú z rôznych dôvodov, zvážte tie hlavné.

Nedostatočná hygiena. Deti si veľmi neradi umývajú zuby: často sa snažia vyhnúť tejto činnosti. Rodičia nie vždy kontrolujú vykonávanie tohto postupu. Preto je potrebné učiť dieťa čistiť si zuby už od malička. Po prerezaní zubov by sa mali čistiť denne. Od jedného roka môžete začať používať špeciálnu mäkkú gumenú kefku, od 2 rokov - miniatúrnu detskú kefku s mäkkými štetinami. Od 3 rokov sa odporúča začať učiť bábätko vyplachovať si ústa po každom jedle a postupne prejsť k umývaniu zúbkov samo. Samozrejme s použitím detskej kefky a veku primeranej detskej zubnej pasty. Deti sa často vyhýbajú kefovaniu kvôli nepríjemnej chuti cestovín, preto vyberajte nielen kvalitnú, ale aj chutnú - bobuľovú, ovocnú, cukríkovú či žuvačkovú príchuť: vďaka tomu sa deti s radosťou pustia do nemilovanej činnosti.

Pasta by nemala obsahovať fluór - tento prvok je dobrý pre zuby, ale škodlivý pri perorálnom podaní a deti v ranom veku pastu často prehĺtajú.

Dlhý kontakt s cumlíkom na fľaši. Lekári dokonca hovoria o „kazoch z fliaš“, ktoré postihujú predné zuby. Vyvíja sa, keď dieťa trávi príliš veľa času držaním cumlíka na fľaške medzi zubami. Nedovoľte, aby vaše dieťa zaspávalo s cumlíkom v ústach, a ak cumlík používate, vyberte ho, keď dieťatko zaspí.

Prenos infekcie od rodičov.Áno, príčinou kazu môžu byť aj rodičia. Prenáša sa z dospelých na deti navlhčením bradavky vlastnými slinami alebo kŕmením, keď dospelý a dieťa používajú rovnakú lyžičku. Nemalo by sa to robiť ani vtedy, ak máte všetky zuby zdravé – pre rodičov a deti platia hygienické normy rovnako ako pre iných ľudí. Okrem toho by dospelí mali sledovať stav svojich zubov - najmä ak je v dome dieťa.

vrodené znaky. Niektoré deti majú prirodzene slabé zuby, či už kvôli genetike alebo nepriaznivým vplyvom počas tehotenstva. Ak teda matka počas tehotenstva fajčila alebo užívala určité lieky, zvyšuje sa riziko vzniku zubného kazu.

Sladká láska. Toto je možno najznámejšia príčina zubného kazu. Cukor je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie. Ak je dieťa závislé od karameliek, šanca, že sa mu vytvorí zubný kaz, je oveľa vyššia. Obzvlášť škodlivé sú v tomto prípade karamelky, žuvacie sladkosti, karamely - zostávajú dlho v ústnej dutine.

Typy a znaky kazu

Zubný kaz sa vyvíja pomaly a pri starostlivom pravidelnom vyšetrení ho rodičia dokážu odhaliť už v najskoršom štádiu. Čím skôr sa zmeny zaznamenajú, tým ľahšie bude liečba.

Prvé štádium. Na zuboch sa objavujú malé škvrny, ktoré sa mierne líšia farbou od zvyšku skloviny. V priebehu času tieto škvrny stmavnú a zhnednú.

Povrchové kazy mliečnych zubov. V tomto štádiu je zničenie skloviny nevýznamné, ale poškodený zub spravidla už reaguje na teplo a chlad.

Stredný kaz. Vzhľad diery v mieste zamerania deštrukcie skloviny - karyózna dutina. Dá sa to vidieť už aj voľným okom. Pri vystavení chladu a horúčave sa objavuje silná bolesť, postihnutá oblasť časom rastie.

hlboký kaz. Posledná fáza, kedy je postihnutá nielen sklovina, ale aj zubné tkanivo. Bez liečby skôr či neskôr začne zápal miazgy a rast cysty.

Vlastnosti liečby kazu mlieka a molárov u detí

Detský zubár by nemal byť len odborník na vysokej úrovni. Potrebuje zručnosti psychológa, takt, pozornosť a maximálnu presnosť. Zdravie vašich zubov v dospelosti závisí od toho, aké budú vaše prvé skúsenosti so zubným lekárom. Ak všetko prebehlo v poriadku a bezbolestne, dieťa sa v dospelosti nebude báť zubárov a chýbať mu pravidelné plánované prehliadky.

Pri liečbe kazu u detí sú lekári často nútení opustiť štandardné metódy a použiť jemnejšie a šetrnejšie metódy. Je to spôsobené nielen potrebou zabezpečiť pohodlie malého pacienta, ale aj tým, že lokálna anestézia u detí je iná ako u dospelých – pri injekcii sa vstrekuje oveľa menej anestetík. Lekári sa pri tom riadia zásadou „neškodiť“.

Bezbolestnosť je jednou z hlavných priorít modernej detskej stomatológie. Liečba zubného kazu u detí by v žiadnom prípade nemala spôsobiť psychickú traumu. Preto lekári vynakladajú maximálne úsilie, aby sa dieťa cítilo bezpečne a nebolo nervózne. Počas liečby zubného kazu by dieťa spravidla nemalo stráviť viac ako pol hodiny v zubárskom kresle, inak sa unaví, začne pociťovať podráždenie a nepohodlie.

Pred injekciou anestetika lekár dodatočne anestetizuje miesto vpichu sprejom alebo masťou. Dnes sa na injekcie používajú ultratenké ihly, ktoré prakticky nespôsobujú nepohodlie.

Vŕtačka pri liečbe kazu u detí je zaužívaná minimálne, všetko, čo sa dá robiť ručne, sa robí presne tak – hlasný nepríjemný zvuk techniky ťažko znášajú aj dospelí, deťom sa to páči ešte menej.

Pri výplni sa navyše používajú špeciálne materiály, určené špeciálne pre detské zúbky.

Liečba zubného kazu v počiatočnom štádiu ochorenia

Ak si rodičia všimnú kaz v počiatočných štádiách, liečba bude jednoduchá, rýchla a netraumatická.

Striebrenie

Minimálne invazívna, bezpečná, lacná a absolútne bezbolestná metóda liečby zubného kazu v skorých štádiách. Striebro má antibakteriálne vlastnosti a dokáže výrazne zastaviť vznik kazu. Povrch zubov je pokrytý strieborným roztokom pomocou vatového tampónu. Mali by ste si uvedomiť, že metóda má jednu významnú nevýhodu. Striebro dáva zubom čiernu farbu a belosť skloviny sa už neobnovuje – treba počkať, kým sa mliečne zuby vymenia za trvalé.

Remineralizácia

Spravidla sa tento postup odporúča deťom vo veku základnej školy, najmä ak sú fisúry – ryhy na povrchu zuba – prirodzene hlboké alebo zložité. Metóda je účinná na samom začiatku vývoja kazu, v štádiu objavenia sa škvrny - ohniska demineralizácie. Remineralizácia môže proces nielen spomaliť, ale aj zvrátiť. Postup zahŕňa použitie špeciálnych roztokov s vápnikom, fluórom a fosforom. Po ich aplikácii sa používa ultrazvuk, vákuum alebo elektroforéza na účinnejšie prenikanie chemikálií do skloviny. Remineralizácia sa vykonáva v kurzoch.

Ozónová terapia

Ide o jednu z najmodernejších metód liečby zubného kazu u detí. Je absolútne netraumatický a úplne bezbolestný, nevyžaduje anestéziu, nekazí vzhľad zubov. Pri ozonizácii sa ozón privádza k zubu cez malý silikónový kalíšok, čím sa zub v priebehu niekoľkých sekúnd stane prakticky sterilným, čím sa zničia baktérie spôsobujúce kaz. Procedúra končí ošetrením skloviny posilňujúcim zložením.

Liečba stredného a hlbokého kazu

Ak kaz už zničil sklovinu, vyššie uvedené metódy sú bezmocné - je potrebný vážnejší zásah.

plnenie

Na plombovanie detských zubov sa používajú materiály, ktoré sú odlišné od materiálov používaných pri ošetrovaní zubov u dospelých. Nepoužívajú sa napríklad silikátové cementy, plasty s umelými živicami a niektoré kompozity. Namiesto toho sa používajú skloionomérne a silikofosfátové cementy, ktoré sú vhodnejšie pre jemné detské zuby. Dnes je možné dať výplň s fluoridom, ktorý postupne prejde do zubného tkaniva a spevní ho, ako aj viacfarebné výplne a dokonca aj výplne s trblietkami - prinášajú do ošetrenia nejaký prvok hry a ako napr. pravidlo, deťom sa to veľmi páči.

Depoforéza

Metóda depoforézy sa úspešne používa na čistenie ťažko dostupných kanálikov mliečnych zubov. Počas depoforézy lekár do dutiny zavádza roztok hydroxidu medi a vápenatého, ktorý je bezpečný pre zdravie dieťaťa. Kvapalina preniká do zubných kanálikov a dezinfikuje ich. Ide o veľmi šetrnú metódu.

príprava

Dnes sa častejšie používa prípravok, pri ktorom na zub pôsobí tenký silný prúd vody, vzduchu alebo špeciálneho abrazíva. Sila prúdu je vypočítaná tak, aby pôsobila iba na postihnuté tkanivo bez ovplyvnenia zdravého. Po preparácii karyóznej dutiny bude priľnutie výplne k zubu spoľahlivejšie.

Prevencia zubného kazu u dieťaťa

Pre bábätko je už každé stretnutie s lekárom stresovou situáciou. Odborníci preto dôrazne odporúčajú rodičom, aby dbali na prevenciu zubného kazu a pravidelne kontrolovali stav chrupu svojho dieťaťa. Štatistika zubných chorôb medzi ruskými deťmi je skutočne katastrofálna - u každého tretieho dieťaťa sa zuby začnú zhoršovať ihneď po erupcii. Spustený kaz u 1-3-ročných detí nie je nezvyčajný. Niektorí rodičia obviňujú zo všetkého zlú ekológiu, nedostatok vitamínov alebo dokonca samotné dieťa - hovoria, že je to všetko preto, že tak miluje sladkosti. V skutočnosti je zodpovednosť plne na rodičoch. Dieťa nevie určiť, že sa mu tvorí kaz, nemôže sa objednať k lekárovi, nepozná pravidlá prevencie a nemôže si kupovať sladkosti. Je na rodičoch, aby zabezpečili, že zuby ich dieťaťa sú zdravé.

Dôležitou súčasťou prevencie je správna výživa. Samozrejme, mali by ste svoje dieťa obmedziť na sladkosti a vštepiť mu lásku k bobuľovým plodom a ovociu, a nie k čokoláde a karamelu. Dbajte na to, aby vaše dieťa dostávalo čo najviac pevných potravín, ako je napríklad surová zelenina. Naše zuby potrebujú určitú záťaž. Pri žuvaní sa navyše z povrchu zubov odstraňujú zvyšky potravy a výdatne sa uvoľňujú sliny, ktoré ničia patogénne mikróby. Do jedálnička zaraďte potraviny s obsahom vápnika (mlieko, tvaroh), fosforu (ryby), vitamínu D (kysnuté mliečne výrobky, ale aj ovsené vločky a zemiaky), fluorid (špenát, ryby, jablká, tekvica).

Od útleho veku naučte svoje dieťa vyplachovať si ústa a čistiť si zuby, neskôr - používať zubnú niť. Nemali by ste trestať dieťa, ak nechce používať zubnú kefku, nútiť ho a zahanbovať ho - to si vytvorí iba negatívny postoj k takémuto rutinnému postupu. Naučiť svoje dieťa, aby si udržiavalo zuby čisté, by sa malo robiť hravou formou, pomocou jasných kefiek a lahodných pást. Čistenie zubov by malo byť zábavou, potešením – a časom sa z toho stane zvyk.

A pamätajte, že dieťa by malo navštíviť zubára aspoň raz za šesť mesiacov - ani tí najpozornejší rodičia si nemôžu vždy všimnúť začiatok kazu.