Meningitída sa môže vyskytnúť bez horúčky. Nárast a pokles teploty pri meningitíde: čo to znamená? Možné komplikácie po zápale

Meningitída je zápal mozgových blán a zvýšenie počtu buniek v cerebrospinálnej tekutine. Mozog a miecha sú chránené špeciálnymi formáciami spojivového tkaniva - membránami. Prenikajú do nich patogénne mikróby a spúšťajú nástup zápalu. Ak sa infekčné agens dostane do samotného mozgu, začína sa meningoencefalitída.

REFERENCIA! V závislosti od typu patogénu sa meningitída delí na vírusovú a bakteriálnu. Prvá je spojená s šírením vírusových agens (herpes, rubeola). Druhý typ vyvolávajú iné ložiská infekcie v tele - abscesy, zápal pľúc, kontaminovaná rana. Baktérie vstupujú do krvného obehu a dostávajú sa do mozgu.

Hlavné príznaky

Progresia ochorenia a čas detekcie prvých príznakov sa pohybuje od 3-4 hodín do niekoľkých dní. Medzi typické príznaky patrí bolesť hlavy a vracanie (bez ohľadu na to, čo človek zjedol). Existuje stuhnutosť svalov krku. Príznak môžete skontrolovať tak, že požiadate osobu, aby zaujala vodorovnú polohu.

Jedna ruka by mala byť umiestnená na hornej časti hrudníka pacienta a druhá - pod zadnou časťou hlavy. Ďalej by ste sa mali pokúsiť jemne ohnúť krk tak, aby sa brada dotkla dlane. S tuhosťou svaly odolávajú a akciu nemožno vykonať. Medzi hlavné prejavy patrí fotofóbia a noisefóbia, celková slabosť a apatia.

Pre väčšinu prípadov je charakteristická horúčka - vysoká telesná teplota. Ale v niektorých situáciách sa teplota nezvyšuje - absencia symptómu by nemala byť mätúca. Bez vedomostí a lekárskeho vybavenia je nemožné rozpoznať patológiu. Diagnózu môže potvrdiť iba punkcia chrbtice.

Prečo stúpa?

Pri prenikaní vírusov a baktérií do tela je prirodzenou ochrannou reakciou imunitného systému zvýšenie teploty. Aké číslo ukáže teplomer, závisí od množstva patogénu a celkového stavu tela. U starších ľudí môže byť dokonca akútna forma sprevádzaná miernym zvýšením teploty.

Mechanizmus vývoja horúčky pri meningitíde je spojený s penetráciou cudzích mikroorganizmov do sliznice. Telo začína ničiť bunky a začína proces výroby biologicky aktívnych zložiek. Teplota stúpa pod vplyvom špeciálnych látok - pyrogénov. Hypotalamus riadi a stimuluje ich produkciu.

Ukazovatele

Hnisavá forma ochorenia sa vyznačuje ostrým skokom a zachovaním vysokých hodnôt na teplomere (39-41 stupňov). Pri takejto meningitíde má teplota horúčkovitý charakter, je odolná voči pôsobeniu antipyretík. Pre seróznu formu patológie je typická subfebrilná teplota (37-38 stupňov).

Počas liečby môže pretrvávať. Variácie v prejavoch horúčky pri meningitíde:

stredné skóre (38-39);
vysoká teplota (39-41);
ultravysoké (viac ako 41).

Môže choroba prebiehať bez horúčky?

Závažnosť jednotlivých príznakov ochorenia závisí od jeho formy a stavu imunity. Neprítomnosť teploty je charakteristická pre vírusovú formu meningitídy. Najčastejšie sa vyskytuje u malých detí.

Hlavnými príznakmi tejto kategórie pacientov sú odmietanie jedla, vracanie, zhoršená aktivita (letargia). To je normálne pre rastúci organizmus. Neprítomnosť teploty u dospelých tiež naznačuje extrémny stupeň vyčerpania imunity (teplotná reakcia sa nevydáva).

Môže to byť spôsobené nasledujúcimi problémami:

patologické zníženie ochranných vlastností;
porucha imunitného systému (infekcia sa neberie za cudzí prvok);
narušenie hypotalamu.

Tento stav je typický pre organizmus vyčerpaný diétami, ako aj pre onkologických pacientov, chronických infekcií, autoimunitných ochorení.

Existuje downgrade?

Zvýšenie teploty v reakcii na infekciu je fyziologický proces, ktorý sa vyskytuje v zdravom tele. Teplomer by mal čo i len krátkodobo ukazovať stupeň nad normou (je to znak boja organizmu). Neprítomnosť teploty alebo jej pokles je znakom dlhého priebehu ochorenia a náročnej terapie.

DÔLEŽITÉ! Pri rýchlostiach pod 29 stupňov človek stráca vedomie. Ak je teplota nižšia ako 27 - upadne do kómy.

Pri meningitíde môže dôjsť k zníženiu teploty na pozadí exacerbácie existujúcich chronických ochorení. Tento účinok je tiež vedľajším účinkom užívania určitých skupín liekov. Meningitída sa môže vyskytnúť bez horúčky, ale vo väčšine prípadov je to alarmujúci zvon.

Existuje meningitída bez horúčky? Táto otázka znepokojuje mnohých ľudí. Choroby, ktoré postihujú mozog a jeho membrány, patria dnes k najnebezpečnejším. Ľudský mozog vykonáva obrovské množstvo životne dôležitých funkcií, ktoré sú narušené akýmkoľvek typom poškodenia tohto orgánu. Najbežnejšie a najnebezpečnejšie sú infekčné ochorenia mozgových blán, najmä meningitída.

Teplota, ktorá vždy stúpa pri infekciách, stúpa na pomerne vysoké hodnoty aj v prípade poškodenia mozgových blán, hoci niekedy môže chýbať.

Príznaky meningitídy môžu byť veľmi rôznorodé, ale pri absencii adekvátnej liečby môže byť táto patológia mimoriadne nebezpečná. Choroba môže byť primárna aj sekundárna a choroba sa u dospelých a detí vyvíja rôznymi spôsobmi. Aby ste včas kontaktovali špecialistu, mali by ste vedieť, aké príznaky sprevádzajú túto patológiu.

Najčastejšou etiológiou zápalu mozgových blán je vírusová infekcia. Samozrejme, baktérie môžu tiež iniciovať vývoj patológie, ale sú oveľa menej bežné. Vo väčšine prípadov je to etiologický faktor, ktorý určuje príznaky meningitídy. Choroba je bežnejšia u detí. Je to spôsobené tým, že hematoencefalická bariéra v nich plní svoju ochrannú funkciu oveľa horšie ako u dospelých.

Prečo teda teplota pri meningitíde stúpa? Aké príznaky sprevádzajú ochorenie? Najčastejšie sa choroba začína akútne a pripomína prechladnutie.

Teplota stúpa v dôsledku imunitnej odpovede na inváziu infekcie do mozgových blán.

Je to spôsobené uvoľňovaním látok nazývaných pyrogény do krvi.

Neskôr začnú silné bolesti hlavy, ktoré sú spôsobené zvýšením intrakraniálneho tlaku a potom zimnica a nepríjemné pocity vo svaloch a kĺboch.

V zriedkavých prípadoch sa meningitída vyvíja bez horúčky, ale pre takýto priebeh ochorenia je nevyhnutná kombinácia mnohých príčin a faktorov, ktoré k tomu prispievajú. Je to vysoká teplota, ktorá umožňuje špecialistovi podozrenie na prítomnosť infekčných patogénov v orgáne.

S ďalším vývojom ochorenia sa objavujú charakteristickejšie znaky, ako napríklad stuhnuté krčné svaly. Pri poškodení hlavových nervov je možný aj rozvoj strabizmu. Vírusová meningitída má často priaznivejší výsledok ako bakteriálna infekcia, ktorá sa vyznačuje vysokou mortalitou. Treba mať na pamäti, že pri meningitíde je možný iný prejav horúčky:

Mierna teplota - od 38 do 39 ° C.
Vysoká - od 39 do 42 ° C.
Ultra vysoká - od 42 do 42,5 ° C.

Stanovenie diagnózy

Vo väčšine prípadov diagnóza infekčných patológií nespôsobuje ťažkosti v dôsledku prítomnosti horúčky. Na objasnenie pôvodcu zápalového procesu môže byť predpísaná punkcia na zber cerebrospinálnej tekutiny.

V niektorých prípadoch nastáva situácia, keď teplota nestúpa. Najčastejšie sa to vyskytuje u detí so sprievodnými infekčnými léziami nosohltanu. Vtedy je zvykom hovoriť o vzniku meningitídy ako o sekundárnom ochorení.

Ako väčšina iných infekčných ochorení, meningitída postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom. Práve imunitná odpoveď na patogénne mikróby a vírusy prenikajúce do tela bráni ich ďalšiemu rozmnožovaniu a tým narúša funkcie orgánov. Zvýšenie teploty je druh ochranného mechanizmu, ktorý nie vždy funguje v prípade poškodenia mozgu a jeho membrán.

Preto prevencia meningitídy zahŕňa dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, vyhýbanie sa kontaktu s infikovanými ľuďmi a životný štýl, ktorý pomáha udržiavať fungovanie imunitného systému na vysokej úrovni.

Meningitída je choroba, ktorá desí každého, a najmä tých, ktorí majú deti. Čo je to za ochorenie, aké nebezpečné je a ako efektívne sa dá liečiť?

Čím je infekcia nebezpečnejšia, tým je o nej medzi obyvateľstvom viac mylných predstáv. Typickým príkladom je meningitída. Položte si otázku: "Čo viem o meningitíde?". A pre mnohých bude odpoveď stereotypná: meningitída je mimoriadne nebezpečná choroba (ako možnosť - ťažký zápal mozgu), ktorá sa vyvíja z podchladenia (ako možnosť - ak v zime chodíte bez klobúka). Toto ochorenie sa totiž v súčasnosti lieči celkom efektívne, zápal mozgu už nie je meningitída, ale encefalitída a pri podchladení tiež nie je zďaleka všetko jednoznačné. Veď najvyšší výskyt meningokokovej meningitídy na svete je pozorovaný v krajinách takzvaného „pásu tropických meningitíd“ – Burkina Faso, Niger, Etiópia, Sudán. U nás vrchol výskytu nie je v najchladnejších zimných mesiacoch, ale koncom jesene a skoro na jar. Na druhej strane, v médiách často nájdete správy o masívnom prepuknutí meningitídy spôsobenej vodou alebo jedlom, hlavnú časť prípadov tvoria deti od 1 do 5 rokov.

Prečo teda meningitída skutočne vzniká?

Príčiny ochorenia

Slovo „meningitída“ pochádza z latinského meningos (meningy) a označuje ich zápal. Škrupiny sú v kontakte s likérom (alebo cerebrospinálnou tekutinou) - tekutinou, ktorá obmýva mozog a miechu. S rozvojom meningitídy sa do patologického procesu zapája aj cerebrospinálna tekutina. Môžu sa v ňom objaviť zápalové bunky - leukocyty. Normálne bezfarebný a priehľadný cerebrospinálny mok sa zakalí.

Membrány obklopujú substanciu mozgu, ktorá môže tiež niekedy šíriť zápal. V tomto prípade sa choroba nazýva "meningoencefalitída". Pojmy "meningitída" a "meningoencefalitída" teda označujú iba anatomickú zónu zápalu, ale nehovoria nič o príčine ochorenia. Príčinou meningitídy sú rôzne mikroorganizmy a predovšetkým baktérie (spôsobujú bakteriálnu alebo hnisavú meningitídu: cerebrospinálny mok obsahuje hnis) a vírusy (spôsobujú vírusovú alebo seróznu meningitídu, pri ktorej sa likvor navonok nemení). Existuje skupina primárnych meningitíd, ktoré sa vyskytujú ako samostatné ochorenie, a sekundárnych, ktoré sa môžu vyvinúť ako komplikácia iných infekcií (napríklad sínusitída - zápal vedľajších nosových dutín, hnisavý zápal stredného ucha - zápal stredného ucha, ovčie kiahne, osýpky, rubeola, epidparotitída (mumps), chrípka), ako aj úrazy.

Najčastejšími pôvodcami meningitídy u detí sú tri typy mikroorganizmov: meningokok, pneumokok a Haemophilus influenzae typu B. Bakteriálnu meningitídu spôsobujú s väčšou pravdepodobnosťou ako iné mikróby.

Normálne sa v mozgovomiechovom moku ani v mozgovomiechovom moku nenachádzajú žiadne mikróby, sú sterilné. Ale v ľudskom tele sú miesta, kde baktérie vždy žijú. Toto je napríklad nosohltan, gastrointestinálny trakt, koža.

Najbežnejšia schéma infekcie je, keď mikrób, ktorý sa rozmnožil v nosohltane, preniká do krvi a potom do mozgových blán. Mikrób sa prenáša na dieťa od infikovanej osoby pri rozprávaní, kašľaní, kýchaní. Hlavným zdrojom meningokokovej infekcie sú bakteriálne nosiče, ktorých je medzi dospelou populáciou a dospievajúcou populáciou veľmi veľa. Často sa stáva, že telo dieťaťa sa stáva zdrojom infekcie pre seba. Faktom je, že u 1-10 ľudí zo 100 žijú meningokoky v nosohltane, zvyčajne bez toho, aby spôsobili nejaké zápalové zmeny v ich biotopu. U niektorých sa môže vyvinúť meningokoková nazofaryngitída - zápal nosohltanu, ktorý sa vzhľadom nelíši od podobného ochorenia spôsobeného banálnymi patogénmi, ako je streptokok alebo zlatý stafylokok.

Choroba prebieha ako normálne akútne respiračné ochorenie sprevádzané upchatým nosom, výtokom z nosa a niekedy aj bolesťou hrdla. Teplota zvyčajne nestúpa.

Epidemiológovia majú vlastnú štatistiku: na jedného pacienta s meningitídou pripadá 100 – 200 pacientov s léziami len nosohltanu a ďalších 2 – 3 000 – nosičov tejto infekcie, u ktorých žije meningokok na sliznici, bez toho, aby sa nejako prejavil. spôsobom. Tento vzor dostal zaujímavý názov „fenomén ľadovca“. Špička ľadovca, ktorá sa týči nad vodou, je desaťkrát menšia ako jeho podvodná časť. Rovnako ako špička ľadovca môžete vidieť iba tie izolované prípady ochorenia, ktoré majú charakteristické prejavy - meningitídu. Základňa ľadovca je plná vážneho nebezpečenstva: je to veľké množstvo nosičov baktérií, zdravých ľudí, ale predstavuje nebezpečenstvo z hľadiska infikovania iných.

S pneumokokom a Haemophilus influenzae je situácia ešte komplikovanejšia. Podľa rôznych odhadov je nositeľmi týchto mikróbov až 10-20% zdravých ľudí. Počet nosičov môže byť oveľa vyšší v takzvaných organizovaných skupinách - medzi vojenským personálom, mladšími študentmi, školákmi a najmä medzi deťmi v materských školách.

Našťastie pre mikróby nie je také ľahké preniknúť do nervového systému. Na ceste do mozgových blán potrebujú prejsť niekoľkými ochrannými bariérami. Okrem toho má krv výraznú schopnosť rýchlo zabíjať baktérie, ktoré do nej vstupujú. U malých detí však ešte nie sú úplne vytvorené mechanizmy protiinfekčnej ochrany, preto je u detí mladších ako 5 rokov pravdepodobnejšie, že dostanú meningitídu. Táto veková skupina zahŕňa viac ako polovicu všetkých prípadov. Musíte pochopiť, že nie každé dieťa, ktoré bolo v kontakte s chorou meningitídou alebo nosičom, ochorie. Riziko sa odhaduje približne na jednu šancu z tisícky. Nebezpečenstvo však existuje.

Vírusová (serózna) meningitída je o niečo menej častá. Ich veľké epidémie zahŕňajúce desiatky a stovky detí sú však možné. Serózna meningitída môže byť spôsobená akoukoľvek neurotropnou, t.j. schopný preniknúť do centrálneho nervového systému, vírus. Enterovírusy sú považované za najdôležitejšie patogény. Enterovírusová meningitída sa významne líši v spôsobe prenosu od bakteriálnej meningitídy. Vírus vstupuje do tela s vodou alebo jedlom, množí sa v črevách, dostáva sa do krvného obehu. A potom začína zápalový proces v mozgových blánoch. Hlavnou príčinou vzniku hromadných ochorení sú problémy s dodávkou vody a nedostatočným čistením vody: vírus je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný a vo vode z vodovodu môže pretrvávať týždne, dokonca vydrží aj krátkodobé prevarenie. Na úplnú neutralizáciu vody z vodovodu z enterovírusov sa odporúča prevariť ju asi 10 minút.

Hlavné príznaky meningitídy u detí

Klinický obraz alebo symptómy meningitídy závisia len málo od typu patogénu. Vírusová meningitída však spravidla prebieha priaznivejšie a končí rýchlejšie zotavením.

Znakom zápalu mozgových blán je prítomnosť nešpecifických symptómov, ktoré sú možné pri iných, menej nebezpečných ochoreniach. Choroba začína akútne na pozadí úplného zdravia. Výrazne, niekedy až na 39-40 °C, stúpa telesná teplota. Deti majú zimnicu, silnú bolesť hlavy, svetloplachosť. Stávajú sa nepokojnými a letargickými zároveň. V celom tele sú bolesti, zmena citlivosti kože, čo vedie k bolestivým pocitom aj pri najmenšom dotyku. Choroba prebieha na pozadí pretrvávajúceho opakovaného zvracania. Zvracanie niekedy zavádza rodičov: majú podozrenie na otravu jedlom. Preto potrebujete poznať túto vlastnosť: s meningitídou nie je hnačka, ktorá takmer vždy sprevádza otravu jedlom.

Meningitída má tiež množstvo špecifických, iba toto ochorenie vlastné príznaky. Napríklad pri meningokokovej meningitíde sa už v prvý deň u 80 % detí objaví na koži vyrážka vo forme ružových škvŕn s veľkosťou od 0,5 do 2 cm – takzvaná makulopapulárna vyrážka. Začína sa objavovať na bruchu, zadku, pätách, nohách a v priebehu niekoľkých hodín sa rozšíri po celom tele. Po 2-3 hodinách sa v strede škvŕn objavia malé krvácania. Práve táto funkcia vám umožňuje rýchlo stanoviť správnu diagnózu. Pri meningitíde sa objavujú charakteristické "meningeálne" príznaky spojené s napätím niektorých svalových skupín a výskytom patologických reflexov, ktoré dokáže odhaliť len lekár.

Pri meningokokovej infekcii sú možné ťažké formy ochorenia, ktoré môžu v krátkom čase viesť k smrti. Ide o meningokokémiu alebo meningokokovú sepsu – stav, pri ktorom sa mikrób dostane do krvného obehu a aktívne sa v ňom množí, a fulminantné formy meningitídy. V týchto prípadoch môže pacienta zachrániť iba urgentne začatá liečba. Preto, keď sa objavia celkové príznaky, je potrebné lekárske vyšetrenie av niektorých prípadoch aj hospitalizácia, aby sa vylúčila hrozná diagnóza. Je to na vylúčenie, keďže sa to, našťastie, dosť často nepotvrdzuje, no ostražitosť by mala byť stále prítomná.

Diagnóza meningitídy

Diagnóza meningitídy je potvrdená lumbálnou punkciou. Toto je najspoľahlivejší spôsob diagnostiky. Nebezpečenstvá spojené s týmto postupom sú medzi ľuďmi značne prehnané. Špeciálna ihla sa vstrekuje medzi bedrové stavce. Na tomto mieste nie sú žiadne nervové kmene, takže rozvoj ochrnutia a iných neurologických komplikácií, ktorých sa rodičia tak obávajú, je takmer nemožný. Už podľa typu likvoru (farba, priehľadnosť) môže lekár vyvodiť záver o povahe ochorenia a navrhnúť jeho príčinu, rozhodnúť, či ochorenie spôsobila baktéria alebo vírus. Ďalšie vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny sa vykonáva v laboratóriu a umožňuje nielen presne určiť patogénny mikroorganizmus, ale aj správne predpísať pacientovi liečbu. Prepichnutie je do istej miery aj lekársky zákrok. Pri zápale mozgových blán stúpa vnútrolebečný tlak a v dôsledku toho pacienta trápi neznesiteľná bolesť hlavy. Odstránením malej časti mozgovomiechového moku sa tento tlak zníži a stav dieťaťa sa výrazne zlepší.

Liečba meningitídy u detí bude závisieť predovšetkým od mikroorganizmu, ktorý ju spôsobil. Na liečbu bakteriálnej meningitídy je prvým krokom zničenie alebo potlačenie rastu mikróbov. To sa dosiahne vymenovaním antibiotík. Ale nie každý liek bude účinný: iba niektoré antibiotiká sú schopné preniknúť do cerebrospinálnej tekutiny a hromadiť sa v nej, pričom pôsobia na baktérie. Ďalší problém súvisí so samotnými mikróbmi: za posledných 30 rokov sa aktívne prispôsobili pôsobeniu mnohých antibakteriálnych liekov a stratili citlivosť na ne. A často len mikrobiologická štúdia mozgovomiechového moku v laboratóriu nám umožňuje odpovedať na otázku, ktoré z antibiotík bude účinné na liečbu.

Úplne iná situácia je pri vírusovej meningitíde. Pre väčšinu neurotropných vírusov jednoducho neexistujú dostupné a účinné antivírusové lieky. Liečba preto nie je primárne zameraná na patogén – je určená na zmiernenie príznakov, elimináciu účinku toxínov mikroorganizmov na centrálny nervový systém, zníženie vnútrolebkového tlaku a napomáhanie rýchlejšiemu zvládnutiu infekcie.

Prevencia

Je dobre známe, že prevencia infekcií je výhodnejšia ako ich liečba. Ako zabrániť ochoreniu u dieťaťa?

Je známe, že riziko ochorenia je väčšie u detí, ktoré sú oslabené z akýchkoľvek dôvodov (iné choroby, nedostatok vitamínov, prepracovanie). Preto, bez ohľadu na to, aké banálne, ale zvyčajné posilnenie tela dieťaťa - prechádzky na čerstvom vzduchu, otužovanie - znižuje riziko ochorenia na akýkoľvek variant meningitídy.

Prevencia bakteriálnej meningitídy je predovšetkým prevenciou vzdušnej infekcie dieťaťa. Pre deti vo veku rokov od 1 roka do 3 rokov dospelí a predovšetkým príbuzní predstavujú hlavné nebezpečenstvo. A až neskôr je možná infekcia v dôsledku kontaktu s rovesníkmi v materskej škole. Najnebezpečnejší vek z hľadiska meningitídy je do 5 rokov, a v mnohých ohľadoch zdravie dieťaťa závisí od jeho rodičov. Ak má niektorý zo starších členov rodiny kašeľ, nádchu, upchatý nos, myslite na dieťa – nepribližujte sa k nemu, ak je to možné, nechoďte ani do jeho izby. Alebo noste štvorvrstvový gázový obväz pokrývajúci nos aj ústa. Meningokok je jeden z najslabších mikróbov, mimo ľudského tela veľmi rýchlo umiera. Pneumokoky a Haemophilus influenzae sa tiež nemôžu pochváliť vysokou odolnosťou vo vonkajšom prostredí. Baktérie sú rýchlo zabíjané pôsobením ultrafialových lúčov slnečného svetla. Pravidelné vetranie priestorov a dostatočné slnečné žiarenie v miestnosti dokáže rýchlo zbaviť týchto mikróbov vo vzduchu.

Pravidelné hygienické opatrenia môžu zabrániť infekcii vírusovou meningitídou. Ide o umývanie rúk mydlom, povinné umývanie ovocia a zeleniny, pitie prevarenej alebo balenej vody. Zakúpený melón alebo melón nezabudnite dôkladne umyť (najlepšie kefou) a v žiadnom prípade nevyžadujte, aby ste si ich pri kúpe odrezali kúsok „na testovanie“, pretože vírusy určite preniknú dovnútra a nebude možné sa ich zbaviť z nich. Pri epidemickom náraste výskytu seróznej meningitídy je lepšie používať prevarenú vodu počas 10 minút na umývanie rúk dieťaťa a umývanie ovocia (veľa ohnísk tejto choroby sa spája s vodou z vodovodu).

Ďalšou oblasťou prevencie je očkovanie. Musíte však pochopiť, že meningitída je ochorenie s veľkým počtom možných patogénov a jednoducho nemôže existovať univerzálna vakcína, ktorá by dokázala chrániť pred všetkými. Vakcína sa zvyčajne podáva proti jednému alebo dvom patogénom, ale ani to neposkytuje 100% záruku, že tieto mikróby nespôsobia ochorenie.

Neexistujú žiadne účinné vakcíny, ktoré by mohli chrániť pred hlavnými patogénmi seróznej meningitídy. Samozrejme, dieťa očkované proti osýpkam, mumpsu, ružienke, detskej obrne ho ochráni pred samotnými týmito infekciami, a pred ich komplikáciami v podobe meningitídy a meningoencefalitídy. Hlavným problémom sú ale enterovírusy, na ktoré stále neexistuje vakcína.

Čo sa týka bakteriálnej meningitídy, tu je všetko akési optimistickejšie, no zatiaľ sa to nezaobišlo bez množstva problémov.

V Ruskej federácii boli vyvinuté, testované a registrované vakcíny proti všetkým hlavným patogénom bakteriálnej meningitídy.

Francúzska vakcína Pneumo23 registrovaná v Rusku je určená na ochranu pred pneumokokovou infekciou a vakcína Akt-HIB proti Haemophilus influenzae. Obe vakcíny sú polysacharidové (obsahujú len zložky bunkovej steny alebo mikrobiálne kapsuly a neobsahujú živé baktérie), a preto sú dobre tolerované.

Spektrum dostupných meningokokových vakcín je oveľa širšie. Existujú domáce aj zahraničné drogy. V Rusku sa vyrábajú dve vakcíny proti meningokokom: „Vakcína proti meningokokom A“ a „Vakcína proti meningokokom A + C“, registrovaný je aj ich zahraničný náprotivok Meningo A + C. Všetko sú to tiež polysacharidové vakcíny s dobrou toleranciou, získavajú sa z bunkovej steny meningokokov.

Žiadna z vakcín, ktoré môžu chrániť pred patogénmi meningitídy, nie je zahrnutá v ruskom kalendári rutinných očkovaní. Očkovanie nimi možno vykonať na žiadosť pacienta alebo rodičov dieťaťa v platených očkovacích miestnostiach a komerčných očkovacích centrách. A rodičia sa musia informovane rozhodnúť, či dať svoje dieťa dodatočne zaočkovať a proti ktorým infekciám. Jednoznačná a univerzálna kladná odpoveď tu neexistuje. Je potrebné vychádzať z konkrétnej situácie a zhodnotiť prínos a riziká očkovania.

Zoberme si taký príklad. Meningokoky sú veľká a heterogénna skupina patogénov, ktorá sa delí na niekoľko podskupín (A, B, C, W135 atď.). Rozdelenie do podskupín je založené na rozdieloch v zložení kapsulárnych polysacharidov, presne tých látok, na základe ktorých sú meningokokové vakcíny navrhnuté. Z tohto dôvodu vakcína proti meningokokom typu A chráni iba pred touto podskupinou patogénov a neposkytuje imunitu iným podskupinám meningokokov. Väčšinu chorôb v Rusku teraz (počas takzvaného medziepidemického obdobia) spôsobujú meningokoky skupiny B, proti ktorým stále nie je dostupná a bezpečná vakcína.

Má zmysel očkovať dieťa dostupnými meningokokovými vakcínami? Prakticky žiadny. Ale epidémie meningokokovej meningitídy spôsobuje najmä meningokok skupiny A. A v tejto situácii dokáže vakcína dieťa skutočne ochrániť. Najlepším prístupom je preto očkovanie detí počas a v mieste prepuknutia meningokokovej meningitídy. A to len vtedy, ak existuje vakcína proti konkrétnemu patogénu, ktorý spôsobil nárast výskytu v regióne. Imunita voči infekcii sa vytvorí približne 2 týždne po zavedení vakcíny.

Iná situácia je pri očkovaní proti Haemophilus influenzae typu B. Tento mikrób pomerne často postihuje deti v prvých 3-5 rokoch života. Deti od narodenia do 6. mesiaca sú väčšinou voči tomuto patogénu imúnne, sú chránené materskými protilátkami. Mikrób môže spôsobiť purulentnú meningitídu, ale častejšie - zápal stredného ucha, sinusitídu, bronchitídu, zápal pľúc, artritídu a dokonca sepsu. Svetová zdravotnícka organizácia preto odporúča očkovanie proti hemofilovej infekcii všetkým deťom bez výnimky v prvom roku života, a to už od 3. mesiaca veku. V mnohých ekonomicky vyspelých krajinách (USA, Veľká Británia, Francúzsko, Kanada, Fínsko atď.) sú tieto očkovania zaradené do očkovacích kalendárov. Od roku 2006 sa na Ukrajine vykonáva povinné rutinné očkovanie. V Rusku a Bielorusku, kde ešte nie je rutinné očkovanie, sa očkovanie odporúča najmä deťom kŕmeným umelou výživou (nedostávajú potrebné ochranné faktory pred hemofilickou infekciou materským mliekom), predčasne narodeným a často chorým deťom. Očkovanie bude mimoriadne užitočné pre všetky deti, ktoré navštevujú alebo plánujú navštevovať jasle a materské školy, pretože infekcia sa najčastejšie vyskytuje v predškolských zariadeniach.

Trvanie imunity po očkovaní postačuje na ochranu dieťaťa do veku 6 rokov, teda do momentu, kedy si dokáže samostatne vytvoriť imunitu proti Haemophilus influenzae.

Buďte preto k sebe a svojim deťom pozornejší. Uvedomte si preventívne opatrenia proti meningitíde a možnosti očkovania. Nepokúšajte sa liečiť dieťa sami. Výsledky liečby meningitídy do značnej miery závisia od času medzi objavením sa prvých príznakov a začiatkom adekvátnej terapie. Iba špecialista môže správne posúdiť situáciu a zvoliť taktiku liečby.

Kedy je potrebné podozrenie na meningitídu?

Je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc:

s akýmkoľvek zvýšením teploty, ktoré je sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a bolesťou hlavy;
s horúčkou s výskytom vyrážok na koži na jej pozadí (bez ohľadu na ich povahu);
s výskytom letargie, poruchami vedomia (rozmazané vnímanie, nedostatok pozornosti, dieťa nereaguje na žiadosti, "akoby nepočuje"), kŕče;
v prípade vysokej teploty s výskytom bolesti v chrbte a napätím svalov krku, ak sa bolesť výrazne zhoršuje pohybom hlavy;
ak majú dojčatá okrem zvracania a úzkosti vypuklý fontanel, dieťa neustále a monotónne plače.

V takýchto situáciách môže byť potrebná hospitalizácia a neustály lekársky dohľad. To vám umožní orientovať sa v diagnóze a v prípade potreby včas predpísať adekvátnu liečbu.

Tapalsky Dmitry špecialista na infekčné choroby, Ph.D. med. Sci., vedúci Katedry mikrobiológie, virológie, imunológie, Gomel State Medical University

Meningitída je infekčné ochorenie, ktoré postihuje výstelku mozgu a miechy. Samotné mozgové bunky nie sú zapojené do patologického procesu. Horúčka a bolesť hlavy sú hlavnými príznakmi ochorenia, ale mnohí sa zaujímajú o to, ako meningitída prebieha bez horúčky a či je to vôbec možné.

Príčiny ochorenia

Čo spôsobuje meningitídu? Ochorenie je spôsobené rôznymi baktériami, vírusmi a hubami. Spustenie patologického procesu môže vyvolať:

herpes, syfilis, HIV vírusy;
mykoplazmóza;
tuberkulóza;
metastázy malígnych buniek;
traumatizácia mozgu a miechy.

Pri traumatickom poranení mozgu sú patogénne mikroorganizmy prenesené do lebečnej dutiny s krvným obehom. Vstupná brána môže byť aj s oslabeným imunitným systémom.

Deti sú najviac náchylné na patológiu, pretože ich imunitný systém ešte nie je dostatočne vyvinutý. Deti tvoria asi 90 % prípadov, no meningitída môže postihnúť aj dospelého.

Príčiny meningitídy a rizikové skupiny:

predčasne narodené deti;
deti s nervovými patológiami;
anamnéza traumy mozgu a miechy (preto sa liečia antibiotickou terapiou).

Klasifikácia

Patológia je klasifikovaná podľa niekoľkých faktorov:

1. Podľa etiológie

Príčinnými činiteľmi môžu byť:

vírusy chrípky, rubeola, osýpky, kiahne atď.;
Pseudomonas aeruginosa, pneumokoky, stafylokoky, meningokoky;
huby rodu Candida;
prvoky.
Podľa povahy zápalového procesu:
purulentná meningitída;
serózna.

V prvom prípade sa infekcia spôsobená kokmi dostane do mozgu s krvným obehom. Proces je typický pre novorodencov po pôrodnej traume a sepse. Pri druhom type meningitídy sa serózna tekutina hromadí vo výstelke mozgu. Spôsobuje to enterovírus, ktorý pri kontakte s nosičom vstupuje do tela kontaminovanou vodou alebo vzdušnými kvapôčkami.

2. Podľa vlastností toku:

bleskurýchlo (príznaky sa vyvíjajú extrémne rýchlo, ide o život ohrozujúci stav);
akútne (príznaky sa rýchlo zhoršujú, priebeh je najcharakteristickejší pre meningitídu);
subakútny (postupný vývoj, rozmazaný charakter);
chronické (príznaky pribúdajú pomaly, exacerbácie sa striedajú s prudkým útlmom).

3. Podľa pôvodu:

primárne (vývoj bez predchádzajúcej patológie);
sekundárne (ochorenie sa vyskytuje po chrípke, SARS atď.).

Patologický proces postihuje buď všetky membrány mozgu, alebo len mäkké alebo tvrdé.

Príznaky rôznych foriem ochorenia sú vo všeobecnosti podobné.

Prečítajte si o príčinách, príznakoch, priebehu a liečbe meningitídy antibiotikami. Účinnosť inhalácií doma pri sínusitíde je podrobne opísaná.

Spôsoby infekcie

Čo spôsobuje meningitídu? Vírusy a infekcie sa pri nedodržiavaní základných hygienických pravidiel dostávajú do tela cez sliznice, vzdušnými kvapôčkami (pri kýchaní).

Ochorenie postihuje deti mladšie ako sedem rokov. U tejto kategórie pacientov je najčastejšie diagnostikovaná serózna forma. Takáto meningitída sa môže nakaziť cez neumytú zeleninu a ovocie, vodu, špinavé ruky, bielizeň. Hygiena je jedným z hlavných preventívnych opatrení.

Čo spôsobuje meningitídu: Ďalším dôvodom je pokročilá forma tuberkulózy. Akékoľvek ochorenie sa nevyskytuje bez horúčky, takže odpoveď na otázku, či meningitída prebieha bez horúčky, je jednoznačná: je to extrémne zriedkavé. Vždy sa zaznamená aj mierny nárast.

Priebeh ochorenia

Choroba začína akútne a v počiatočnom štádiu môže pripomínať bežnú nádchu. Zvýšenie teploty je znakom zápalového procesu, v tomto prípade v membráne mozgu a miechy. Horúčka je imunitná odpoveď organizmu na infekciu, pričom sa do krvi uvoľňujú pyrogény.

Ako sa patologický proces vyvíja, pacient začína byť narušený silnými bolesťami hlavy, ktorých príčinou je zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Potom sa objaví zimnica, bolesť svalov a kĺbov.

Teplota s meningitídou u dospelého nezvyšuje veľmi zriedkavo. Môže sa zvýšiť na 37-37,2 stupňov a pacient si to jednoducho nevšimne. Ale budú sa cítiť ďalšie príznaky, ako je bolesť hlavy, všeobecná slabosť.

S rozvojom patológie sa objavujú menej charakteristické znaky: napríklad tuhosť (tuhosť, tvrdosť) okcipitálnych svalov. Poškodenie hlavových nervov môže viesť k strabizmu.

Vírusová meningitída má priaznivejší výsledok ako bakteriálna meningitída.

Symptómy

Meningitída sa objavuje kedykoľvek počas roka, ale s nástupom zimy, spolu so SARS a chrípkou sa jej výskyt dramaticky zvyšuje. Príznaky ochorenia sa môžu líšiť a pre úspešnú liečbu je nevyhnutná včasná diagnostika.

Prvá vec, ktorá sprevádza meningitídu, je zvýšenie teploty, čo naznačuje infekčný proces. Pri poškodení membrán mozgu stúpa na vysoké hodnoty.

Aká je teplota pri meningitíde:

febrilná teplota - od 38 do 39 stupňov;
pyretický - 39-40 stupňov;
hyperpyretický - nad 40-41 stupňov.

Dodatočné znaky:

opakované vracanie a nevoľnosť, ktoré neprinášajú úľavu;
závraty;
zmätenosť;
bolesti hlavy rôznej intenzity;
typická poloha pri meningitíde v horizontálnej polohe: hlava je hodená dozadu, nohy sú ohnuté, privedené do žalúdka, zatiaľ čo žalúdok je stiahnutý;
vyrážky vo forme malých bodiek po celom tele, ktoré sa objavujú po zvýšení vysokej teploty;
sčervenanie hrdla, mandle.

Ak sa nelieči, objavia sa nové príznaky:

strata vedomia;
delírium, poruchy správania na pozadí teplotných skokov a všeobecnej intoxikácie tela;
kŕče.

Po niekoľkých dňoch, pri absencii terapie, sa stav stáva mimoriadne závažným:

kóma;
úplná alebo čiastočná paralýza;
neustále kŕče;
paralýza dýchacích svalov, ktorá môže viesť k smrti pacienta.

Infekcia sa šíri po celom tele, tento proces je sprevádzaný:

zníženie krvného tlaku;
dýchavičnosť;
zvýšený počet úderov srdca;
tmavá vyrážka.

V tomto štádiu je záchrana pacienta veľmi ťažká, no stále možná. Neskorá diagnostika a liečba vedú k nezvratným zmenám v tele: prežívajúci pacient sa nevyhnutne stáva zdravotne postihnutým.

Včasné vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci a správna liečba vedú k zotaveniu za niekoľko týždňov.

Symptómy v detstve

Klinický obraz je rovnaký ako u dospelých, ale ďalšie príznaky sú charakteristické pre rané detstvo:

hnačka;
pľuvanie jedla;
ospalosť;
studené nohy a ruky pri vysokej teplote;
apatia;
dieťa, ktoré sedí na nočníku, hodí hlavu dozadu, trup sa nakloní dopredu;
napätie v svaloch chrbta a hrudníka, pritlačenie brady k hrudníku;
silný neustály plač;
strata chuti do jedla;
opuch v oblasti fontanelu.

Inkubačná doba je veľmi krátka, choroba sa vyvíja rýchlosťou blesku (v niektorých prípadoch nie tak rýchlo - až desať dní). Príznaky sa maskujú ako bežná chrípková infekcia. Čím je imunitný systém slabší, tým rýchlejšie sa choroba vyvíja.

Komplikácie

Komplikácie meningitídy zahŕňajú:

strabizmus;
strata zraku;
paralýza;
závažné vývojové oneskorenie u detí;
preležaniny.

Najlepšou prevenciou meningitídy je posilnenie imunity (otužovanie, zdravá výživa, hygiena). Je dôležité liečiť akékoľvek vírusové ochorenia včas.

Dĺžka liečby závisí od formy a stupňa ochorenia. Pri neskorej liečbe je možné pacienta zachrániť, ale rehabilitačné obdobie môže trvať až jeden rok.

Môže sa meningitída vyskytnúť bez horúčky? V určitých prípadoch k tomu dochádza, avšak pri takýchto príznakoch ochorenia by sa malo hovoriť o vírusovej povahe tohto patologického procesu. Deti v ranom veku nemajú horúčku a príznaky meningitídy sú letargia, podráždenosť, strata chuti do jedla a zvracanie. Existujú prípady, keď s rozvojom tejto choroby pacienti zaznamenali pokles telesnej teploty. Bakteriálne formy ochorenia sa vždy vyznačujú výrazným nárastom.

Prečo sa meningitída vyskytuje bez teploty, pochopíme v tomto článku.

Čo je to meningitída?

Meningitída je akútne infekčné ochorenie, ktoré vedie k rozvoju zápalu membrán mozgu a miechy. Môžu ho vyvolať vírusy, plesne a rôzne baktérie, napríklad: enterovírusy, meningokoková infekcia, hemofilové a tuberkulózne bacily. Existuje možnosť výskytu tejto patológie v akomkoľvek veku, ale najčastejšie ochorejú ľudia so slabou imunitou, poranenia hlavy, lézie CNS, predčasne narodené deti.

Pri adekvátnej a včasnej liečbe životne dôležité systémy a ľudské orgány netrpia. Výnimkou z tohto pravidla je reaktívna meningitída, ktorá sa vyznačuje mimoriadne závažnými následkami. Ak sa liečba nezačne v prvý deň nástupu závažných symptómov, pacient môže oslepnúť alebo ohluchnúť. Toto ochorenie často vedie ku kóme a dokonca k smrti. Prenesené príznaky meningitídy bez horúčky u dospelých a detí spravidla vytvárajú imunitu voči účinkom patogénov, ale nie vždy sa to pozoruje.

Formy ochorenia

Ochorenie má primárnu a sekundárnu formu. Prvý typ infekčnej lézie je diagnostikovaný v prípade, keď pri výskyte ochorenia okamžite trpia meningy. Sekundárna forma meningitídy sa prejavuje na pozadí základnej choroby (zápal stredného ucha, leptospiróza, mumps atď.). Choroba sa vyvíja postupne, ale nakoniec postihuje aj membrány mozgu.

Charakteristickým znakom týchto typov infekcie je akútna povaha priebehu patologického procesu. Choroba sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní a vyžaduje okamžitú terapiu, aby sa predišlo vážnym následkom. Výnimkou z tohto pravidla je tuberkulózna meningitída, ktorá sa často dlho neprejavuje. Ako sa prejavuje meningitída bez horúčky?

Charakteristické príznaky

Je známe, že hlavnými príznakmi infekcie meningeálnou infekciou sú silné bolesti hlavy a zvýšenie hodnôt teplomera. Lekári uvádzajú, že v takmer 90% prípadov sa ochorenie vyvíja akútne a zvýšenie teploty naznačuje aktivitu zápalového procesu v membránach mozgu alebo miechy.

Tento príznak je spôsobený aktívnou produkciou špeciálnych biologických látok - pyrogénov v tele. Sú syntetizované ako odpoveď imunitného systému na vstup patogénov do tela. Ak sa však neprejavia žiadne známky hypertermie, znamená to oslabenie imunitného systému, ktorý nedokáže chorobu brániť.

Vírusová forma

Navyše, meningitída bez horúčky je často znakom vírusovej formy patologického procesu. Takéto ochorenie môže byť dôsledkom sprievodných ochorení - parotitída, chrípka, rubeola. Zároveň sa vyznačuje krátkou inkubačnou dobou (2-4 dni). Počas tohto obdobia sa vírus aktívne šíri po celom tele, ale nijako sa neprejavuje, najmä nedochádza k febrilnému syndrómu. Pacient sa cíti letargický, môže ho rušiť kašeľ, bolesti brucha, nádcha. Kvôli absencii vysokej teploty lekári často zamieňajú takéto príznaky s obvyklým ARVI, čo značne komplikuje včasnú diagnostiku a liečbu ochorenia.

Príznaky meningitídy bez horúčky

Vírusová forma meningitídy, ktorá sa vyskytuje bez horúčky, sa povahou symptómov líši od bakteriálneho typu tohto ochorenia. Pre tento typ zápalu je charakteristická serózna lézia mozgových blán. Samotný priebeh patologického procesu je oveľa jednoduchší a výsledok je najpriaznivejší.

Symptómy meningitídy bez teploty seróznej formy sa prejavujú vo forme tvorby výpotku (nahromadenie tekutiny), ktorý impregnuje meningy. Vyvoláva ich zhrubnutie, v dôsledku čoho má pacient známky zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Serózna forma meningitídy neprispieva k rozvoju atrofie mozgových buniek, takže sa často vyskytuje bez horúčky. Takéto ochorenie je na rozdiel od bakteriálneho menej nebezpečné.

Pozrime sa podrobnejšie na príznaky meningitídy bez horúčky. Pri diagnostike sa špecialisti musia orientovať podľa určitých prejavov choroby, ktoré sú zvyčajne vyjadrené takto:

malátnosť, slabosť, letargia;
pretrvávajúca nevoľnosť, vracanie;
bolesť svalov;
výtok z nosa, upchatý nos, bolesť v hrtane;
poruchy trávenia, odmietanie jedla, hnačka;
mierna zmena vedomia - túžba spať, pocit strnulosti.

V štádiu ochorenia, keď nedôjde k zvýšeniu teploty, sa vo väčšine prípadov nezaznamenajú ani ďalšie príznaky. V budúcnosti, na konci inkubačnej doby ochorenia a pri výskyte zjavných symptómov, sa objaví výrazný meningeálny syndróm.

Príznaky meningitídy bez horúčky môže byť ťažké určiť.

Tento patologický stav je charakterizovaný tonickým napätím svalov tela, ktoré je spravidla kombinované s cerebrálnymi symptómami. Takýto syndróm je sprevádzaný vysokou citlivosťou kože, bolestivými reakciami človeka na vonkajšie podnety (jasné svetlo, hluk) a únavnou bolesťou v hlave. Aké ďalšie príznaky meningitídy existujú u dospelého bez teploty?

V tomto prípade pacient často leží na boku s hlavou odhodenou dozadu, nohami ohnutými, pritlačenými k žalúdku. Môžu sa tiež objaviť príznaky Brudzinského a Kerniga. Pri tomto priebehu meningitídy príznaky ustúpia asi o 3-5 dní, no práve v tomto období môže teplota stúpať do vysokých čísel. Celé obdobie ochorenia trvá 1-2 týždne, priemerná dĺžka trvania meningitídy sa odhaduje na 10 dní.

Ako vidíte, táto choroba je aj pre odborníkov trochu záhadná a týka sa nielen dospelých. A dieťa môže mať meningitídu bez horúčky.

Symptómy u detí

Mnohí rodičia sa obávajú otázky - môže meningitída u dieťaťa prebiehať bez teploty? Odpoveď na ňu je pozitívna a klinický obraz patologického procesu u detí a dospelých je dosť podobný. Pre dieťa sú príznaky, ktorými sa lekári riadia pri stanovení diagnózy, nasledovné:

Inkubačná doba

Inkubačná fáza meningitídy u dieťaťa s normálnym stavom imunity trvá v priemere až 10 dní. Pri oslabenej ochrannej reakcii tela, keď nedôjde k zvýšeniu teploty, sa patologický proces prejavuje v prvých 1-2 dňoch. Zároveň by si rodičia mali všímať príznaky ochorenia, aj keď na prvý pohľad vyzerajú ako príznaky respiračného ochorenia. Včasná diagnostika pomáha predchádzať rozvoju sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá sa často prejavuje slabou imunitou.

Bohužiaľ, lekári museli pozorovať vyššie uvedené príznaky a lekárska prax ukázala, že u detí existuje meningitída bez horúčky.

Tuberkulózna meningitída

Tento typ zápalu mozgových blán často prebieha bez hypertermie. Základom tejto formy meningitídy je porážka membrán mozgu tuberkulóznym bacilom. Zdrojom infekcie sú primárne infekčné ložiská – lymfatické uzliny, kosti, pľúca a iné orgány. Z týchto častí tela sa baktérie tuberkulózy šíria po celom tele, čo vyvoláva rozvoj rozšírenej formy ochorenia. V mozgu infekcia preniká hematogénnou cestou, teda krvným obehom.

postupný vývoj

Charakteristickým znakom tuberkulóznej meningitídy je jej postupný vývoj. Prvé príznaky sú nešpecifické. Pacient môže byť narušený všeobecnou nevoľnosťou, slabosťou, nespavosťou v noci a ospalosťou počas dňa, apatiou, stratou chuti do jedla. Telesná teplota sa vo väčšine prípadov nezvyšuje, ale niekedy možno pozorovať subfebrilné indikátory (až do 37,5 ° C) a často k tomu dochádza až večer. Postupne pacient začína chudnúť, objavuje sa zvracanie, mizne záujem o vonkajší svet, mení sa správanie.

Progresia ochorenia

S progresiou patologického procesu sa zvyšuje závažnosť bolesti hlavy, zvyšuje sa nespavosť, objavujú sa nočné mory, zhoršuje sa pozornosť a pamäť. Toto štádium sa nazýva prodromálne, trvá približne 2-8 týždňov. Potom prichádza obdobie vrcholu infekčného procesu. V tomto štádiu sa klinický obraz skladá z príznakov poškodenia mozgových blán a určitých oblastí mozgu, nervov a u rôznych pacientov sa môže mierne líšiť. Pacient má špecifické znaky postihujúce oblasť mozgu - Kernigov symptóm, stuhnutosť šije, Brudzinského symptóm. Takáto meningitída bez horúčky môže byť u dospelého.

V tomto štádiu môžu ukazovatele kolísať na úrovni subfebrilu, ale môže dôjsť aj k výraznému zvýšeniu. Hypertermia u starších ľudí niekedy chýba. Cefalgia má dosť intenzívnu povahu, značne vyčerpáva pacienta a neprináša úľavu pri zmene polohy tela.

Deti majú často generalizované epileptické príznaky, ktoré sa prejavujú stratou vedomia a rozvojom kŕčov po celom tele. Nepríjemné pocity môžu spôsobiť akýkoľvek hmatový dopad (dotyk, hladenie).

Postihnuté sú aj hlavové nervy a ak sa ich do patologického procesu zapojí niekoľko naraz (3, 4, 6 párov), tak vzniká strabizmus. Pacient môže mať bifurkáciu siluet. Strata sluchu a závraty sa vyvíjajú, keď je postihnutý 8. pár takýchto nervov. A ak sú ovplyvnené vizuálne (2 páry hlavových nervov) - je to plné komplikácií. Jedným z nebezpečných následkov meningitídy je atrofia, ktorá sa vyznačuje nezvratnou stratou zraku.

Vo výške choroby je narušené zásobovanie mozgu krvou, čo vedie k fokálnym príznakom: slabosť (paréza) v nohách alebo rukách, zhoršená reprodukcia a porozumenie reči, otupenie citlivosti.

spinálnej forme

Výskyt symptómov lézií miechy naznačuje spinálnu formu tuberkulóznej meningitídy. V tomto prípade sú funkcie panvových orgánov primárne ovplyvnené vo forme močovej a fekálnej inkontinencie, ťažkej slabosti v nohách.

Priebeh tuberkulóznej formy meningitídy môže byť bleskový, čo vedie k smrti pacienta bez liečby do 4-8 týždňov, alebo pomaly progresívny, ktorý môže prejsť do chronického typu ochorenia s rozvojom panvových porúch. , demencia, hydrocefalus.

Článok dal komplexné informácie - môže byť meningitída bez horúčky. Dúfame, že to bude pre vás užitočné a zachráni vás pred nebezpečnou chorobou.