Monocyty sú normálne. Prečo sú monocyty zvýšené v krvi, čo to znamená? Monocyty sú vzhľadom na vek normálne

Tento článok bol napísaný pomocou odbornej lekárskej literatúry. Všetok použitý materiál bol analyzovaný a prezentovaný v ľahko zrozumiteľnom jazyku s minimálnym použitím lekárskych výrazov. Účelom tohto článku bolo dostupné vysvetlenie významu všeobecného krvného testu a interpretácia jeho výsledkov.

Ak ste pri všeobecnom krvnom teste zistili odchýlku od normy a chcete sa dozvedieť viac o možných príčinách, kliknite na vybranú krvnú hodnotu v tabuľke - to vám umožní prejsť na vybranú časť.

Článok poskytuje podrobné informácie o normách bunkových prvkov pre každý vek. Dešifrovanie krvného testu u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť. Normálne hladiny v krvi u detí závisia od veku, takže na interpretáciu výsledkov krvného testu sú potrebné presné informácie o veku dieťaťa. O vekových normách sa dozviete z nižšie uvedených tabuliek – samostatne pre každý indikátor krvného testu.

Všetci sme aspoň raz v živote absolvovali všeobecný krvný test. A každý človek čelil nedorozumeniu o tom, čo bolo napísané vo formulári, čo znamenali všetky tieto čísla? Ako pochopiť, prečo sa tento alebo ten ukazovateľ zvyšuje alebo znižuje? Aké by mohlo byť riziko zvýšenia alebo zníženia napríklad lymfocytov? Pozrime sa na všetko v poriadku.

Všeobecné normy krvného testu

Hemoglobín

Počet červených krviniek

Celkový počet bielych krviniek

hematokrit

MCH, MCHC, MCV, index farieb (CPU)- norma

Farebný index (CPU)- Ide o klasickú metódu stanovenia koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách. V súčasnosti ho v krvných testoch postupne nahrádza index MCH. Tieto indexy odrážajú to isté, len sú vyjadrené v rôznych jednotkách.

Vzorec leukocytov

Typy leukocytov, normálne

Ak chcete zistiť vekovú normu, kliknite na názov leukocytu z tabuľky.

Neutrofily

Eozinofily

Monocyty

bazofily

Príčiny zvýšených bazofilov v krvi

• znížená hladina hormónov štítnej žľazy hypotyreóza
• kiahne
• potravinové a liekové alergie
• stav po odstránení sleziny
• liečba hormonálnymi liekmi (estrogény, lieky znižujúce činnosť štítnej žľazy)

Lymfocyty

Krvné doštičky

Príčiny zvýšených krvných doštičiek

• splenektómia
• zápalové procesy (exacerbácia reumatizmu,

Monocyty sú krvinky, jeden z typov leukocytov. Nemajú špecifickú zrnitosť a obsahujú jednoduché, nesegmentované jadro. Spomedzi ostatných leukocytov majú monocyty najväčšiu veľkosť.

Kostná dreň produkuje bunky. Odtiaľ sa dostávajú do krvného obehu v nezrelej forme. Práve nezrelé monocyty majú najväčšiu fagocytárnu aktivitu – schopnosť viazať na svojom povrchu testované mikrobiálne kultúry, absorbovať ich a tráviť.

Intenzita tvorby buniek závisí od glukokortikoidov – hormónov kôry nadobličiek.

Zníženie alebo zvýšenie monocytov často naznačuje, že v tele sú prítomné patológie. Je možné, že tento stav je spôsobený aj fyziologickými dôvodmi.

Význam monocytov v ženskom tele

V tele ženy vykonávajú monocyty životne dôležité funkcie. Oni:

Monocyty sú nenahraditeľné, pretože dokážu to, čo iné typy leukocytov nedokážu: absorbovať patogény vo vysoko kyslom prostredí.

Abnormálne hladiny buniek oslabujú telo, pretože účinnosť bielych krviniek klesá. Nedokážu úplne odolať vírusom a mikróbom.

Norma monocytov v krvi žien

Optimálna koncentrácia monocytov je takmer nezávislá od veku. Pred pubertou by sa mala pohybovať medzi tromi až deviatimi percentami. Po dovŕšení šestnástky horná hranica stúpa.

Štandardný obsah monocytov v krvi žien je (%):

• minimum – 3,0;
• maximálne – 11,0.

Počet monocytov možno merať aj v absolútnych jednotkách – na tento účel boli vyvinuté vhodné techniky. Umožňujú vám spočítať počet buniek v jednom litri krvi. Výsledky sa zaznamenávajú nasledovne: Pon#*** x109/l.

Kvantitatívna norma je od 0,09 do 0,70 (10 9 / l).

Podiel monocytov sa mení pod vplyvom takých fyziologických faktorov, ako sú:

• emočné preťaženie a stres;
• chirurgická intervencia;
• užívanie určitých liekov;
• žalúdok plný jedla;
• fázy menštruačného cyklu.

Recept na túto príležitosť::

Biorytmy konkrétneho jedinca ovplyvňujú aj kolísanie hladiny monocytov v medziach normy.

Monocyty počas tehotenstva

Zloženie krvi tehotnej ženy musí byť neustále pod kontrolou, aby bolo možné sledovať zdravie nastávajúcej matky a jej dieťaťa.

Tehotenstvo trochu mení pomer krviniek. Počas jeho priebehu skutočne dochádza v ženskom tele k reštrukturalizácii: menia sa podmienky pre fungovanie endokrinného a imunitného systému. Je to potrebné na prípravu na rast plodu a zabezpečenie jeho správneho vývoja.

Už v prvom trimestri klesá počet buniek, ktoré tvoria leukocytový vzorec v krvi žien. Preto je norma monocytov pre budúce matky stanovená v rozmedzí od jedného do jedenástich percent. To znamená, že spodná hranica sa zníži trikrát.

Táto hodnota normy zohľadňuje aj skutočnosť, že telo je počas pôrodu vyčerpané. Ale po niekoľkých týždňoch sa všetko v ženskom tele stabilizuje, vrátane hladiny monocytov.

Odchýlka monocytov od normy

Monocyty sú zvýšené

Prekročenie normy monocytmi (monocytóza) nastáva, keď do tela vstupujú infekčné a vírusové agens, čo spôsobuje rôzne patológie.

Hlavné dôvody tohto stavu sú nasledovné:

• Infekčné choroby. Môžu prebiehať v chronickej forme a periodicky stimulovať zvýšenie podielu monocytov na celkovom počte leukocytov.
• Gastrointestinálne ochorenia.
• Vírusové a plesňové ochorenia.
• Niektoré typy leukémie.
• Benígne ochorenia lymfatického systému: lymfogranulomatóza, lymfóm.
• Kolagenóza.

Hladina monocytov sa prudko zvyšuje po operácii brucha.

Monocytóza sa často pozoruje u pacientov, ktorí utrpeli vážnu chorobu a už sa zotavujú.

Príčinou zvýšenia hladín buniek môže byť ťažká otrava tetrachlóretánom alebo fosforom.

Existujú dva typy odchýlok monocytov od normy:

• Relatívna. Dochádza k zvýšeniu podielu monocytov nad 11 %. Ich celkové množstvo v krvi však zostáva normálne.
• Absolútna. Počet buniek presahuje maximálnu úroveň. To znamená, že monocytov je viac ako 0,70 x 10 9 /l.

Oba typy monocytózy vyžadujú dohľad lekára, ktorý určí príčiny a predpíše terapiu.

Monocyty sú nízke

Pokles hladiny monocytov len o 1% je vážnou odchýlkou ​​od normy.

Príznak sa nazýva monocytopénia a môže byť spôsobený:

• fyziologické;
• patologické.

Pokles monocytov z fyziologických dôvodov sa nepovažuje za odchýlku od normy. Hladiny buniek môžu klesnúť:

• u tehotných žien a žien pri pôrode;
• počas pôstu, stresového a bolestivého šoku.

Patologické príčiny zahŕňajú:

• Závažné infekčné ochorenia, ktoré sú sprevádzané poklesom neutrofilov - najpočetnejší typ leukocytov.
• Anémia: aplastický a folátový nedostatok. Tieto ochorenia najčastejšie vyvolávajú pokles monocytov.
• Choroba z ožiarenia vzniká v dôsledku vystavenia sa ionizujúcemu žiareniu.
• Terapia s použitím glukokortikosteroidných liekov a cytostatík.
• Vlasatobunková leukémia je variantom chronickej leukémie. Choroba sa vyvíja pomaly, prejavuje sa po 40-ke, no u žien je menej častá ako u mužov.

Mimoriadne nebezpečným príznakom je úplná absencia monocytov v krvi. Ich zmiznutie môže byť spôsobené:

• ťažká leukémia - s jej vývojom sa zastaví produkcia monocytov;
• sepsa je všeobecná infekcia tela patogénnymi mikróbmi, ktoré sa dostali do krvi. V tomto stave sú monocyty zničené pod ich vplyvom. Na čistenie krvi zostáva príliš málo buniek.

Ale diagnostikovať sa na vlastnú päsť je prinajmenšom hlúposť. Iba lekár to môže urobiť porovnaním výsledkov analýzy so štandardnými hodnotami, údajmi z vyšetrení, anamnézou a ukazovateľmi ďalších testov a vyšetrení.

Miera monocytov v krvi žien sa vekom nemení, ukazovateľ je určený počtom buniek na liter krvi, písaným po #*109 na liter. Všeobecný krvný test vám umožňuje primerane posúdiť zdravotný stav pacienta.

Monocyty sú biele krvinky, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu tela proti patogénnym mikroorganizmom. Monocyty tiež ničia odumreté bunky a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a zhubných nádorov.

Je dôležité správne dešifrovať monocyty, norma u žien sa určuje v percentách a môže sa pohybovať od 1 do 10%.

Fyziologická úloha

Monocyty sú typom bielych krviniek, majú najväčšiu veľkosť medzi bunkami a pôsobia ako čistiaci prostriedok pre telo. Leukocyty a monocyty interagujú, prvé detekujú vírusy alebo baktérie, ostatné ich neutralizujú a odstraňujú z tela. Tieto bunky patria k agranulocytom a sú produkované kostnou dreňou.

Krvný test môže odhaliť patologické zmeny v tele.

Biele krvinky účinne ovplyvňujú imunitný systém:

• zničiť a neutralizovať cudzích agentov;
• pomôcť spustiť proces nekrózy v rakovinových bunkách;
• obnoviť tkanivo po poškodení zápalom alebo malígnymi formáciami;
• zabrániť prenikaniu cudzích baktérií do tela;
• odstrániť zničené alebo odumreté bunky.

Fyziologická úloha monocytov je nezastupiteľná, tieto bunky sú schopné absorbovať patogénne baktérie aj pri zvýšenej kyslosti.

Preto zvýšenie hladiny monocytových buniek v krvi oslabuje ochrannú funkciu tela, prestávajú blokovať vstup vírusov a baktérií.

Odber krvi a interpretácia analýzy nám umožní identifikovať patogénnu abnormalitu a predpísať adekvátnu liečbu.

Normálne hladiny bielych krviniek naznačujú dobré zdravie. Lekári považujú zvýšenie alebo zníženie počtu buniek za príznak nejakého ochorenia.

Na správne dešifrovanie krvného testu existuje špeciálna tabuľka. U detí do trinásť rokov sa rozsah pohybuje od 0,05 do 1,1 %, po dospelosti sa mení na 0,04–0,8* 109 na liter krvi. Pri vyšetrovaní monocytov sa norma u žien pohybuje od 3 do 11 percent.

Vek neovplyvňuje výsledok analýzy, ale zohrávajú úlohu nasledujúce faktory:

• stresové situácie, emocionálny stres;
• užívanie určitých liekov;
• chirurgická intervencia;
• jesť vysokokalorické potraviny;
• menštruácie.

Kolísanie hladiny monocytov u každej jednotlivej osoby sa pozoruje pod vplyvom biorytmov.

Odchýlky od normy

Lekári nazývajú zvýšený počet monocytov monocytózou, ktorá je diagnostikovaná počas prenikania vírusov alebo infekcií do tela.

V tomto prípade sa vyvíjajú patologické procesy, ktorých príčiny môžu byť:

• infekčné choroby, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme a spôsobujú rast krvných buniek;
• problémy s gastrointestinálnym traktom;
• vírusy, plesňové patogény;
• malígne poruchy lymfatického systému;
• intoxikácia chemikáliami.

Rast monocytov sa pozoruje po operácii v dôsledku závažných ochorení.

Existujú dva typy porušenia:

1. Relatívna, keď podiel monocytov stúpne na viac ako 11%, ale celkový počet zostáva normálny.
2. Absolútne odchýlky sú, keď hladina bielych krviniek prekročí maximálnu hladinu, mon 0,70*109/liter krvi.

Všetky odchýlky vyžadujú dodatočné vyšetrenie ženského tela, aby sa správne určila príčina patológie, potom je predpísaná liečba.

Zníženie hladiny bielych krviniek v krvi sa nazýva monocytopénia a vyvíja sa na pozadí patologických alebo fyziologických abnormalít.

Zníženie buniek fyziologickej povahy nespôsobuje obavy lekárov. Častejšie pozorované u tehotných žien, ktoré dodržiavajú diéty, po bolestivom šoku. V priebehu času sa hladina monocytov stabilizuje.

Patologické poruchy sa pozorujú z nasledujúcich dôvodov:

• Závažné infekčné ochorenia spôsobujú pokles hladiny neutrofilov;
• na pozadí anémie;
• choroba z ožiarenia, po ionizujúcom žiarení klesá počet monocytov;
• chronická leukémia, najčastejšie pozorovaná u mužov po štyridsiatich rokoch.

Najnebezpečnejším javom je úplná absencia monocytov, ktorá sa nazýva agranulocytóza.

Táto patológia je spôsobená vážnymi chorobami:

1. Ťažká leukémia, neskoré štádium ochorenia, ktoré zastavuje funkčnosť bielych krviniek.
2. Sepsa, keď patogénne mikróby infikujú celé telo, ničia monocyty, ich nízka hladina nie je schopná vyrovnať sa s baktériami.

Tehotným ženám je veľmi dôležité pravidelne robiť kompletný krvný obraz. Krvné testy umožňujú sledovať stav matky a plodu.

Počas nosenia dieťaťa prechádza ženské telo reštrukturalizáciou. U ženy sa mení hormonálne pozadie, mení sa funkčnosť imunitného a endokrinného systému.

Takéto zmeny sú nevyhnutné pre normálny pôrod.

Už v prvých mesiacoch tehotenstva sa hladina bielych krviniek znižuje, ale po pôrode sa všetko vráti do normálu, keď sa žena úplne zotaví. Počas tehotenstva a pôrodu je telo vyčerpané, čo spôsobuje abnormality v krvi.

Liečba patológie

Všeobecný krvný test vám umožňuje posúdiť zdravotný stav pacienta. Krv sa odoberá z prsta a postup sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Aby ste sa vyhli falošným výsledkom, musíte dodržiavať odporúčania špecialistu. Ak je diagnostikovaná odchýlka od normy, je dôležité vylúčiť nepriaznivé faktory a znova vykonať manipuláciu. Výsledok môže byť ovplyvnený fyzickou aktivitou, stresovými situáciami, nesprávnou výživou.

Ak je porucha kritická, špecialisti určia prítomnosť infekcie a môžu vykonať punkciu kostnej drene.

Liečba je predpísaná po stanovení správnej diagnózy. Pri infekčných ochoreniach sú predpísané protizápalové a antipyretické lieky.

Pri leukémii sa vykonáva špeciálna chemoterapia. Počas liečby ochorenia sa pravidelne odoberajú krvné vzorky na adekvátne posúdenie stavu pacienta.

Nie je možné stanoviť diagnózu na základe výsledkov krvného testu, sú potrebné ďalšie vyšetrenia a štúdium anamnézy.

Je zakázané liečiť poruchu sami, je dôležité poradiť sa s odborníkom. Ak sa objavia alarmujúce príznaky, je potrebné urobiť krvný test, dešifrovanie monocytov vám umožní posúdiť váš zdravotný stav.

Monocyty zohrávajú dôležitú úlohu vo funkčnosti imunitného systému a bojujú proti cudzím látkam v tele. Odchýlka od normy si vyžaduje podrobné vyšetrenie pacienta, aby sa predišlo závažnej patológii.

Liečba ochorenia v prvých štádiách úplne vylieči ochorenie a zabráni závažným komplikáciám.

Monocyty sú „správcami“ ľudského tela. Najväčšie krvinky majú schopnosť zachytávať a absorbovať cudzorodé látky prakticky bez poškodenia. Na rozdiel od iných leukocytov monocyty extrémne zriedka umierajú po zrážke s nebezpečnými hosťami a spravidla bezpečne pokračujú v plnení svojej úlohy v krvi. Zvýšenie alebo zníženie týchto krviniek je alarmujúcim príznakom a môže naznačovať vývoj vážneho ochorenia.

Čo sú monocyty a ako sa tvoria?

Monocyty sú typom agranulocytových leukocytov (bielych krviniek). Toto je najväčší prvok periférneho krvného toku - jeho priemer je 18-20 mikrónov. Bunka oválneho tvaru obsahuje jedno excentricky umiestnené polymorfné jadro fazuľového tvaru. Intenzívne farbenie jadra umožňuje rozlíšiť monocyt od lymfocytu, čo je mimoriadne dôležité pri laboratórnom hodnotení krvných parametrov.

V zdravom tele tvoria monocyty 3 až 11 % všetkých bielych krviniek. Tieto prvky sa nachádzajú vo veľkých množstvách aj v iných tkanivách:

• pečeň;
• slezina;
• Kostná dreň;
• Lymfatické uzliny.

Monocyty sa syntetizujú v kostnej dreni, kde ich rast a vývoj ovplyvňujú tieto látky:

• Glukokortikosteroidy inhibujú produkciu monocytov.
• Bunkové rastové faktory (GM-CSF a M-CSF) aktivujú vývoj monocytov.

Z kostnej drene prenikajú monocyty do krvného obehu, kde zostávajú 2-3 dni. Po určenom období bunky buď odumierajú prostredníctvom tradičnej apoptózy (bunková smrť naprogramovaná prírodou), alebo sa presunú na novú úroveň – premenia sa na makrofágy. Vylepšené bunky opúšťajú krvný obeh a vstupujú do tkanív, kde zostávajú 1-2 mesiace.

Monocyty a makrofágy: aký je rozdiel?

V 70. rokoch minulého storočia sa verilo, že všetky monocyty sa skôr či neskôr premenia na makrofágy a v tkanivách ľudského tela neexistujú žiadne iné zdroje „profesionálnych upratovačov“. V roku 2008 a neskôr boli vykonané nové štúdie, ktoré ukázali, že makrofágy sú heterogénne. Niektoré z nich v skutočnosti pochádzajú z monocytov, zatiaľ čo iné vznikajú z iných progenitorových buniek už v štádiu vnútromaternicového vývoja.

Transformácia niektorých buniek na iné prebieha podľa naprogramovaného vzoru. Monocyty, ktoré vychádzajú z krvného obehu do tkaniva, začínajú rásť a zvyšuje sa obsah vnútorných štruktúr - mitochondrií a lyzozómov. Takéto preskupenia umožňujú monocytovým makrofágom vykonávať svoje funkcie čo najefektívnejšie.

Biologická úloha monocytov

Monocyty sú najväčšie fagocyty v našom tele. V tele vykonávajú tieto funkcie:

• Fagocytóza. Monocyty a makrofágy majú schopnosť rozpoznať a zachytiť (absorbovať, fagocytovať) cudzie elementy, vrátane nebezpečných proteínov, vírusov a baktérií.
• Účasť na tvorbe špecifickej imunity a ochrane organizmu pred nebezpečnými baktériami, vírusmi, plesňami prostredníctvom produkcie cytotoxínov, interferónu a iných látok.
• Účasť na rozvoji alergických reakcií. Monocyty syntetizujú niektoré prvky komplementového systému, vďaka čomu sa rozpoznávajú antigény (cudzie proteíny).
• Protinádorová ochrana (zabezpečená syntézou faktora nekrózy nádorov a inými mechanizmami).
• Účasť na regulácii krvotvorby a zrážanlivosti krvi v dôsledku produkcie určitých látok.

Monocyty spolu s neutrofilmi patria k profesionálnym fagocytom, ale majú charakteristické znaky:

• Len monocyty a ich špeciálna forma (makrofágy) po vstrebaní cudzieho agens hneď nezomrú, ale pokračujú v plnení svojej bezprostrednej úlohy. Prehrať boj s nebezpečnými látkami je extrémne zriedkavé.
• Monocyty žijú oveľa dlhšie ako neutrofily.
• Monocyty sú účinnejšie proti vírusom, zatiaľ čo neutrofily sa zaoberajú hlavne baktériami.
• Vzhľadom na to, že monocyty nie sú zničené po zrážke s cudzorodými látkami, v miestach, kde sa hromadia, sa netvorí hnis.
• Monocyty a makrofágy sa môžu hromadiť v oblastiach chronického zápalu.

Stanovenie hladiny monocytov v krvi

Celkový počet monocytov je zobrazený ako súčasť leukocytového vzorca a je zahrnutý do celkového krvného obrazu (CBC). Materiál na výskum sa odoberá z prsta alebo zo žily. Počítanie krviniek sa vykonáva ručne laboratórnym asistentom alebo pomocou špeciálnych zariadení. Výsledky sa vydávajú na formulári, v ktorom musia byť uvedené normy prijaté pre konkrétne laboratórium. Rôzne prístupy k určovaniu počtu monocytov môžu viesť k nezrovnalostiam, preto je nevyhnutné vziať do úvahy, kde a ako bola vykonaná analýza, ako aj spôsob počítania krviniek.

Normálna hodnota monocytov u detí a dospelých

Pri hardvérovom dekódovaní sú monocyty označené MON, pri manuálnom dekódovaní sa ich názov nemení. Norma monocytov v závislosti od veku osoby je uvedená v tabuľke:

Normálna hodnota monocytov sa u žien a mužov nelíši. Úroveň týchto krviniek nezávisí od pohlavia. U žien sa počet monocytov počas tehotenstva mierne zvyšuje, ale zostáva v rámci fyziologickej normy.

V klinickej praxi nezáleží len na percentách, ale aj na absolútnom obsahu monocytov na liter krvi. Norma pre dospelých a deti je nasledovná:

• Do 12 rokov – 0,05-1,1*10 9 /l.
• Po 12 rokoch – 0,04-0,08*10 9 /l.

Dôvody zvýšenia monocytov v krvi

Nárast monocytov nad prahovú hodnotu pre každú vekovú skupinu sa nazýva monocytóza. Existujú dve formy tohto stavu:

• Absolútna monocytóza- ide o jav, keď dochádza k izolovanému rastu monocytov v krvi a ich koncentrácia presahuje 0,8 * 10 9 / l pre dospelých a 1,1 * 10 9 / l pre deti do 12 rokov. Podobný stav je zaznamenaný pri niektorých chorobách, ktoré vyvolávajú špecifickú produkciu profesionálnych fagocytov.
• Relatívna monocytóza- jav, pri ktorom absolútny počet monocytov zostáva v medziach normy, ale ich percento v krvnom obehu sa zvyšuje. Tento stav nastáva, keď súčasne klesá hladina iných bielych krviniek.

V praxi je absolútna monocytóza alarmujúcejším znakom, pretože zvyčajne naznačuje vážne problémy v tele dospelého alebo dieťaťa. Relatívny nárast monocytov je často prechodný.

Čo naznačuje nadbytok monocytov? V prvom rade to znamená, že v tele sa začali fagocytózne reakcie a prebieha aktívny boj proti cudzím útočníkom. Nasledujúce stavy môžu spôsobiť monocytózu:

Fyziologické príčiny monocytózy

U všetkých zdravých ľudí sa monocyty mierne zvyšujú v prvých dvoch hodinách po jedle. Práve z tohto dôvodu lekári odporúčajú darovať krv výlučne ráno a nalačno. Až donedávna to nebolo striktné pravidlo a všeobecný krvný test so stanovením leukocytového vzorca sa mohol robiť kedykoľvek počas dňa. Nárast monocytov po jedle skutočne nie je taký výrazný a zvyčajne neprekračuje hornú hranicu, ale riziko nesprávnej interpretácie výsledku stále pretrváva. So zavedením zariadení na automatické dekódovanie krvi, citlivých na najmenšie zmeny v zložení buniek, do praxe boli revidované pravidlá pre vykonanie testu. Dnes lekári všetkých špecializácií trvajú na tom, aby sa OAC užíval ráno nalačno.

Vysoké monocyty u žien sa vyskytujú v niektorých špeciálnych situáciách:

Menštruácia

V prvých dňoch cyklu u zdravých žien dochádza k miernemu zvýšeniu koncentrácie monocytov v krvi a makrofágov v tkanivách. To je vysvetlené celkom jednoducho - počas tohto obdobia dochádza k aktívnemu odmietaniu endometria a „profesionálni správcovia“ sa ponáhľajú do krbu, aby si splnili svoje okamžité povinnosti. Rast monocytov sa pozoruje na vrchole menštruácie, to znamená v dňoch najsilnejšieho výtoku. Po ukončení mesačného krvácania sa hladina fagocytových buniek vráti do normálu.

Dôležité! Hoci počet monocytov počas menštruácie väčšinou neprekračuje normálnu hranicu, lekári neodporúčajú urobiť si kompletný krvný obraz až do konca vášho mesačného prepúšťania.

Tehotenstvo

Reštrukturalizácia imunitného systému počas tehotenstva vedie k nízkym hladinám monocytov v prvom trimestri, ale potom sa obraz zmení. Maximálna koncentrácia krviniek sa zaznamenáva v treťom trimestri a pred narodením. Počet monocytov zvyčajne nepresahuje vekovú normu.

Patologické príčiny monocytózy

Stavy, pri ktorých sú monocyty také zvýšené, že sa pri všeobecnom krvnom teste zistia, že sú mimo normálneho rozsahu, sa považujú za patologické a vyžadujú si povinnú konzultáciu s lekárom.

Akútne infekčné ochorenia

Rast profesionálnych fagocytov sa pozoruje pri rôznych infekčných ochoreniach. Vo všeobecnom krvnom teste relatívny počet monocytov v ARVI mierne prekračuje prahové hodnoty akceptované pre každý vek. Ale ak počas bakteriálnej infekcie dôjde k zvýšeniu neutrofilov, potom v prípade vírusového útoku vstúpia do boja monocyty. Vysoká koncentrácia týchto krvných elementov sa zaznamenáva od prvých dní choroby a pretrváva až do úplného zotavenia.

• Po odznení všetkých symptómov zostávajú monocyty vysoké ešte 2-4 týždne.
• Ak je zvýšený počet monocytov zaznamenaný počas 6-8 týždňov alebo dlhšie, treba hľadať zdroj chronickej infekcie.

Pri bežnej infekcii dýchacích ciest (prechladnutie) sa hladina monocytov mierne zvyšuje a zvyčajne je na hornej hranici normy alebo mierne za jej hranicami (0,09-1,5 * 10 9 / l). Prudký nárast monocytov (až 30-50*10 9 /l alebo viac) sa pozoruje pri onkohematologických ochoreniach.

Zvýšenie monocytov u dieťaťa je najčastejšie spojené s nasledujúcimi infekčnými procesmi:

Infekčná mononukleóza

Ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barrovej podobným herpesu sa vyskytuje predovšetkým u detí predškolského veku. Prevalencia infekcie je taká, že takmer každý ju dostane do dospievania. U dospelých sa takmer nikdy nevyskytuje kvôli zvláštnostiam reakcie imunitného systému.

Symptómy:

• Akútny začiatok s horúčkou do 38-40 °C, zimnica.
• Príznaky poškodenia horných dýchacích ciest: výtok z nosa, upchatý nos, bolesť hrdla.
• Takmer bezbolestné zväčšenie okcipitálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín.
• Kožná vyrážka.
• Zväčšená pečeň a slezina.

Horúčka počas infekčnej mononukleózy pretrváva dlhú dobu, až mesiac (s obdobiami zlepšenia), čo odlišuje túto patológiu od iných akútnych respiračných vírusových infekcií. Vo všeobecnom krvnom teste sú zvýšené monocyty aj lymfocyty. Diagnóza sa stanovuje na základe typického klinického obrazu, ale môže sa vykonať test na špecifické protilátky. Terapia je zameraná na zmiernenie príznakov ochorenia. Cielená antivírusová liečba sa nevykonáva.

Iné detské infekcie

Súčasný rast monocytov a lymfocytov sa pozoruje pri mnohých infekčných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú hlavne v detstve a u dospelých sa takmer nezistia:

• osýpky;
• rubeola;
• čierny kašeľ;
• mumps atď.

Pri týchto ochoreniach sa monocytóza pozoruje v prípade zdĺhavej patológie.

U dospelých sú identifikované ďalšie príčiny zvýšenia počtu monocytov v krvi:

Tuberkulóza

Závažné infekčné ochorenie, ktoré postihuje pľúca, kosti, urogenitálne orgány a kožu. Na prítomnosť tejto patológie môžete mať podozrenie na základe určitých príznakov:

• Dlhotrvajúca bezpríčinná horúčka.
• Nemotivované chudnutie.
• Dlhotrvajúci kašeľ (s pľúcnou tuberkulózou).
• Letargia, apatia, zvýšená únava.

Ročná fluorografia pomáha identifikovať pľúcnu tuberkulózu u dospelých (u detí test Mantoux). Röntgen hrudníka pomáha potvrdiť diagnózu. Na detekciu tuberkulózy iných lokalizácií sa vykonávajú špecifické štúdie. V krvi okrem zvýšenia hladiny monocytov dochádza k poklesu leukocytov, erytrocytov a hemoglobínu.

Iné infekcie môžu viesť k monocytóze u dospelých:

• brucelóza;
• syfilis;
• sarkoidóza;
• cytomegalovírusová infekcia;
• brušný týfus atď.

Rast monocytov sa pozoruje počas dlhšieho priebehu ochorenia.

• Bolesť brucha rôznej lokalizácie.
• Strata stolice (zvyčajne hnačka).
• Nemotivované chudnutie na pozadí zvýšenej chuti do jedla.
• Alergická kožná reakcia, ako je urtikária.

Chronické infekčné a zápalové procesy

Takmer každá indolentná infekcia, ktorá existuje v ľudskom tele dlhú dobu, vedie k zvýšeniu hladiny monocytov v krvi a akumulácii makrofágov v tkanivách. V tejto situácii je ťažké identifikovať špecifické príznaky, pretože budú závisieť od formy patológie a lokalizácie lézie.

Môže ísť o infekciu pľúc alebo hrdla, srdcového svalu alebo kostného tkaniva, obličiek a žlčníka alebo panvových orgánov. Táto patológia sa prejavuje konštantnou alebo periodicky sa vyskytujúcou bolesťou v projekcii postihnutého orgánu, zvýšenou únavou a letargiou. Horúčka nie je typická. Po identifikácii príčiny sa zvolí optimálna terapia a po ústupe patologického procesu sa hladina monocytov vráti do normálu.

Autoimunitné ochorenia

Tento termín označuje stavy, pri ktorých ľudský imunitný systém vníma svoje vlastné tkanivá ako cudzie a začína ich ničiť. V tejto chvíli vstupujú do hry monocyty a makrofágy – profesionálne fagocyty, dobre vycvičení vojaci a školníci, ktorých úlohou je zbaviť sa podozrivého ohniska. Ale pri autoimunitnej patológii sa toto zameranie stáva vlastnými kĺbmi, obličkami, srdcovými chlopňami, kožou a inými orgánmi, z ktorých sa objavujú všetky symptómy patológie.

Najbežnejšie autoimunitné procesy:

• Difúzna toxická struma je lézia štítnej žľazy, pri ktorej dochádza k zvýšenej produkcii hormónov štítnej žľazy.
• Reumatoidná artritída je patológia sprevádzaná deštrukciou malých kĺbov.
• Systémový lupus erythematosus je stav, ktorý postihuje kožné bunky, malé kĺby, srdcové chlopne a obličky.
• Systémová sklerodermia je ochorenie, ktoré postihuje kožu a šíri sa do vnútorných orgánov.
• Diabetes mellitus I. typu je stav, pri ktorom je narušený metabolizmus glukózy a sú ovplyvnené aj iné časti metabolizmu.

Rast monocytov v krvi pri tejto patológii je len jedným z príznakov systémového poškodenia, ale nepôsobí ako hlavný klinický príznak. Na určenie príčiny monocytózy sú potrebné ďalšie testy s prihliadnutím na predpokladanú diagnózu.

Onkohematologická patológia

Náhle zvýšenie monocytov v krvi je vždy desivé, pretože môže naznačovať vývoj malígnych krvných nádorov. Ide o vážne stavy, ktoré si vyžadujú seriózny prístup k liečbe a nie vždy končia dobre. Ak monocytóza nemôže byť spojená s infekčnými ochoreniami alebo autoimunitnou patológiou, mali by ste navštíviť onkohematológa.

Choroby krvi vedúce k monocytóze:

• Akútna monocytárna a myelomonocytová leukémia. Variant leukémie, pri ktorom sa v kostnej dreni a krvi zisťujú prekurzory monocytov. Nachádza sa hlavne u detí do 2 rokov. Sprevádzané príznakmi anémie, krvácaním a častými infekčnými ochoreniami. Existuje bolesť v kostiach a kĺboch. Má zlú prognózu.
• Mnohopočetný myelóm. Zisťuje sa najmä po 60. roku života. Je charakterizovaný výskytom bolesti kostí, patologickými zlomeninami a krvácaním a prudkým znížením imunity.

Počet monocytov pri onkohematologických ochoreniach bude výrazne vyšší ako normálne (až 30-50*10 9 /l a viac), čo umožňuje odlíšiť monocytózu pri malígnych nádoroch od podobného symptómu pri akútnych a chronických infekciách. V druhom prípade koncentrácia monocytov mierne stúpa, zatiaľ čo pri leukémii a myelóme dochádza k prudkému nárastu agranulocytov.

Iné zhubné nádory

Ak monocyty rastú v krvi, je potrebné venovať pozornosť lymfogranulomatóze (Hodgkinova choroba). Patológia je sprevádzaná horúčkou, zväčšením niekoľkých skupín lymfatických uzlín a výskytom fokálnych symptómov v rôznych orgánoch. Možné poškodenie miechy. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná punkcia zmenených lymfatických uzlín s histologickým vyšetrením materiálu.

Nárast monocytov sa pozoruje aj u iných malígnych nádorov rôznych lokalizácií. Na identifikáciu príčiny takýchto zmien je potrebná cielená diagnostika.

Chemická otrava

Zriedkavá príčina monocytózy, ktorá sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

• K otrave tetrachlóretánom dochádza pri vdýchnutí látky alebo jej požití ústami alebo pokožkou. Sprevádzané podráždením slizníc, bolesťami hlavy, žltačkou. Z dlhodobého hľadiska môže viesť k poškodeniu pečene a kóme.
• K otrave fosforom dochádza kontaktom s kontaminovanými parami alebo prachom alebo náhodným požitím. Pri akútnej otrave sa pozoruje strata stolice a bolesť brucha. Bez liečby nastáva smrť v dôsledku poškodenia obličiek, pečene a nervového systému.

Monocytóza v prípade otravy je len jedným z príznakov patológie a vyskytuje sa v kombinácii s inými klinickými a laboratórnymi príznakmi.

Dôvody poklesu monocytov v krvi

Monocytopénia je pokles monocytov v krvi pod prahovú hodnotu. Podobný príznak sa vyskytuje v nasledujúcich podmienkach:

• Hnisavé bakteriálne infekcie.
• Aplastická anémia.
• Onkohematologické ochorenia (neskoré štádiá).
• Užívanie určitých liekov.

Znížené monocyty sú o niečo menej časté ako zvýšenie ich počtu v periférnej krvi a často je tento príznak spojený so závažnými ochoreniami a stavmi.

Hnisavé bakteriálne infekcie

Tento termín sa vzťahuje na choroby, pri ktorých napadajú pyogénne baktérie a vzniká zápal. Zvyčajne hovoríme o streptokokových a stafylokokových infekciách. Medzi najbežnejšie hnisavé choroby stojí za to zdôrazniť:

• Kožné infekcie: furunkul, karbunka, celulitída.
• Poškodenie kostí: osteomyelitída.
• Bakteriálny zápal pľúc.
• Sepsa je vstup patogénnych baktérií do krvi so súčasným znížením celkovej reaktivity organizmu.

Niektoré hnisavé infekcie majú tendenciu k sebazničeniu, iné vyžadujú povinnú lekársku intervenciu. V krvnom teste okrem monocytopénie dochádza k zvýšeniu koncentrácie neutrofilných leukocytov - buniek zodpovedných za rýchly záchvat v mieste hnisavého zápalu.

Aplastická anémia

Nízke monocyty u dospelých sa môžu vyskytnúť pri rôznych formách anémie, čo je stav, pri ktorom je nedostatok červených krviniek a hemoglobínu. Ale ak iné varianty tejto patológie dobre reagujú na terapiu, potom si aplastická anémia zaslúži osobitnú pozornosť. S touto patológiou dochádza k prudkej inhibícii alebo úplnému zastaveniu rastu a dozrievania všetkých krviniek v kostnej dreni a monocyty nie sú výnimkou.

Príznaky aplastickej anémie:

• Anemický syndróm: závraty, strata sily, slabosť, tachykardia, bledá koža.
• Krvácanie rôznych lokalizácií.
• Znížená imunita a infekčné komplikácie.

Aplastická anémia je ťažká porucha krvotvorby. Bez liečby pacienti zomierajú v priebehu niekoľkých mesiacov. Terapia zahŕňa odstránenie príčiny anémie, užívanie hormónov a cytostatík. Dobrý účinok má transplantácia kostnej drene.

Onkohematologické ochorenia

V neskorších štádiách leukémie sa zaznamenáva inhibícia všetkých hematopoetických zárodkov a rozvoj pancytopénie. Trpia nielen monocyty, ale aj iné krvinky. Dochádza k výraznému zníženiu imunity a vzniku ťažkých infekčných ochorení. Dochádza k neodôvodnenému krvácaniu. Transplantácia kostnej drene je v tejto situácii optimálnou možnosťou liečby a čím skôr sa operácia vykoná, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok.

Užívanie liekov

Niektoré lieky (kortikosteroidy, cytostatiká) inhibujú funkciu kostnej drene a vedú k zníženiu koncentrácie všetkých krviniek (pancytopénia). S včasnou pomocou a vysadením lieku sa funkcia kostnej drene obnoví.

Monocyty nie sú len profesionálne fagocyty, údržbári nášho tela, nemilosrdní zabijaci vírusov a iných nebezpečných živlov. Tieto biele krvinky sú markerom zdravia spolu s ďalšími ukazovateľmi kompletného krvného obrazu. Ak sa vám zvýši alebo zníži hladina monocytov, určite by ste mali navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu, aby ste zistili príčinu tohto stavu. Stanovenie diagnózy a výber liečebného režimu sa vykonáva s prihliadnutím nielen na laboratórne údaje, ale aj na klinický obraz identifikovanej choroby.

Monocyty (Mono) sú najväčšie biele krvinky. Z hľadiska kvantitatívneho obsahu zaujímajú tretie miesto po iných typoch leukocytov - neutrofiloch a lymfocytoch. Podieľajú sa na produkcii interferónu, ničia a absorbujú baktérie, likvidujú odumreté a abnormálne krvinky a čistia ich od iných typov „smetí“.

Tieto bunky sú súčasťou druhej línie imunitnej obrany tela, ktorá bojuje so závažnými infekciami. Niekoľko dní cirkulujú v krvi, potom prechádzajú do tkanív a vo forme makrofágov sa presúvajú na miesto infekcie. Vykonávajú rovnaké funkcie v tkanivách.

Na stanovenie hladiny monocytov sa odoberie kompletný krvný test.

Monocyty (Mono) v krvi sú zvýšené: čo to znamená?

Najčastejšie sú zvýšené monocyty v krvi zistené po akútnych infekciách. Tento nárast je krátkodobý. Po obnovení tela sa monocyty vrátia do normálu.

Jednorazový pokles Mono v testoch spravidla nie je z medicínskeho hľadiska významný. Pretrvávajúca odchýlka v absolútnom obsahu týchto buniek pod normálnou hodnotou môže mať tieto dôvody:

• aplastická anémia;
• ochorenia kostnej drene (zníženie dvakrát alebo viackrát);
• vlasatobunková leukémia;
• užívanie prednizolónu.

Percento monocytov môže kolísať v dôsledku hladín lymfocytov a neutrofilov.

Príklady diagnostiky zvýšených monocytov a zvýšených alebo znížených leukocytov (lymfocyty, eozinofily, bazofily)

Najčastejšie sú zvýšené monocyty spojené s infekčným alebo zápalovým procesom. Na stanovenie diagnózy alebo objednanie dodatočného vyšetrenia lekár skúma ďalšie zmeny v krvnom teste. Zohľadňuje sa stupeň a trvanie odchýlky ukazovateľov od normálu. Monocyty sa pomerne často mierne odchyľujú od normy.

Zvýšený relatívny obsah monocytov (v %) môže byť výsledkom zníženia absolútneho počtu leukocytov alebo ich jednotlivých frakcií – prejaví sa znížením neutrofilov alebo lymfocytov. V tomto prípade indikátor nemá žiadnu diagnostickú hodnotu. O dôvodoch poklesu leukocytov si môžete prečítať.

Závažné zvýšenie hladiny monocytov sa zaznamenáva s pomalým procesom sepsy a infekčnej endokarditídy. V tomto prípade sa celkový počet leukocytov môže mierne zmeniť.

Pomer absolútneho počtu monocytov k inému typu leukocytov - lymfocytom - je jedným z diagnostických znakov aktívneho procesu tuberkulózy. Ak tento pomer presiahne jednu, choroba je v aktívnej fáze. Keď sa zotavíte, vráti sa do normálu (0,3-0,8).

Norma monocytov v krvnom teste u dospelých

Norma monocytov v krvi sa určuje v percentách aj v absolútnych jednotkách. Percentá ukazujú, aký podiel zaujímajú monocyty medzi všetkými typmi leukocytov.

Je potrebné poznamenať, že absolútny obsah tohto typu buniek má väčší diagnostický význam, pretože zmeny relatívnej hladiny môžu byť spôsobené kolísaním podielu iných typov leukocytov - v percentuálnom vyjadrení, so zníženým počtom lymfocytov a neutrofilov, monocytov môže byť zvýšená. Zvýšenie alebo zníženie relatívnej hladiny monocytov zvyčajne nie je dôležité pre stanovenie diagnózy.

Norma monocytov v krvi dospelých žien a mužov je rovnaká:

• relatívny obsah - 3-10%;
• absolútny obsah - 0,05-0,82 x 109 /l (alebo G/l).

Monocyty v krvi detí

Na rozdiel od dospelých žien a mužov sa miera monocytov u dieťaťa s pribúdajúcim vekom postupne znižuje.

Norma monocytov v krvi detí podľa veku (relatívny obsah, v %):

• novorodenci – 3-12;
• dieťa do jedného roka - 4-10;
• 1-2 roky – 3-10;
• 2-16 rokov - 3-12 (v niektorých laboratóriách je normálny rozsah Mono pre deti tohto veku zúžený na 2-10. Rozdiely v normách sa vysvetľujú rozdielmi v prístrojoch používaných v laboratóriách).

Norma pre absolútny obsah monocytov v krvi detí v G/l alebo x109/l:

• do 1 roka – 0,05-1,1;
• 1-2 roky – 0,05-0,6;
• 2-4 roky – 0,05-0,5;
• 4-16 rokov – 0,05-0,4.