Pred plánovanou operáciou určite podstúpte FGD. Akú anestéziu je možné vykonať počas gastroskopie? Nevyhnutné vyšetrenia a testy pred operáciou

Laparoskopia nevyžaduje zložitú prípravu. Pred operáciou musí lekár skontrolovať stav pacienta, aby sa uistil, že nie je možné riziko komplikácií. Pacient musí absolvovať testy, ku ktorým mu lekár dáva pokyny. Bez nich pacient nedostane príjem do.

Hlavné testy pred laparoskopiou, ktorých výsledky sú potrebné na prijatie do operácie:

1. Všeobecný krvný test (CBC).
2. Biochemická analýza.
3. Všeobecná analýza moču (OAM).
4. Všeobecný výter na flóru.
5. Koagulogram.
6. Analýza HIV, hepatitídy B a C.
7. Wassermanova reakcia (analýza na syfilis).
8. Onkocytológia.
9. Elektrokardiogram.
10. Krvná skupina, Rh faktor (na vylúčenie chýb a zaistenie pri laparoskopii).

V závislosti od prítomnosti iných ochorení alebo účelu laparoskopickej operácie lekár rozhodne, ktoré testy a štúdie je potrebné vykonať dodatočne.

Predoperačná príprava môže zahŕňať návštevy iných špecialistov na vyhodnotenie kontraindikácií. V prípade ochorení kardiovaskulárneho, respiračného, ​​endokrinného systému a gastrointestinálneho traktu je pacient predtým poslaný na stretnutie s inými lekármi, aby sa potvrdili alebo vyvrátili kontraindikácie.

Ďalší výskum:

• Fluorografia.
• Vyšetrenie výkalov na prítomnosť helmintov.

Každý všeobecný rozbor (krv, moč, náter) je platný 2 týždne. Po uplynutí lehoty sa musí pacient znova otestovať. Náter na onkocytológiu a výkaly na helminty sú platné rok. Wassermanova reakcia, krv na HIV a hepatitídu sú platné 3 mesiace. Platnosť EKG je 1 mesiac, fluorografia je 11 mesiacov.

Osobitná pozornosť sa venuje počtu krvných doštičiek a obsahu protrombínu, fibrinogénu, bilirubínu, močoviny, glukózy a celkového obsahu bielkovín v krvi.

Všeobecná analýza krvi

Klinická analýza (CLA) je diagnostická metóda, pri ktorej sa odoberá krv z prstenníka. Cieľom je odhaliť anémiu alebo zápalové ochorenie.

Hlavné ukazovatele, ktorým sa venuje veľká pozornosť pred laparoskopiou (vrátane diagnostiky):

• leukocyty. Zníženie indikátorov naznačuje leukopéniu, zvýšenie naznačuje akékoľvek zápalové ochorenie v tele.
• hemoglobínu. Zníženie ukazovateľov naznačuje nedostatočné zásobovanie tela kyslíkom, zvýšenie naznačuje srdcové chyby, fajčenie a dehydratáciu.
• erytrocyty. Zníženie naznačuje tehotenstvo, anémiu, stratu krvi, deštrukciu červených krviniek a zvýšenie sa pozoruje pri novotvaroch, polycystóze a hormonálnych poruchách.
• krvných doštičiek. Pokles ukazovateľov naznačuje chorú pečeň, bakteriálne infekcie, anémiu, hemolytické ochorenie, imunitné a hormonálne ochorenia. Nárast pozorujeme po operáciách, pri onkologických ochoreniach, benígnych nádoroch a zápaloch.
• ESR. Zníženie indikátorov naznačuje zvýšenie albumínov (skupina bielkovín), žlčových kyselín a obehové zlyhanie. Zvýšenie sa pozoruje s poklesom albumínu, erytrocytov, zvýšením fibrinogénu, ako aj pri infekčných a zápalových ochoreniach, poškodení pečene a obličiek, zlomeninách, pooperačných obdobiach, endokrinných poruchách. Ak má žena zvýšenie ESR, je potrebné podstúpiť gynekologické vyšetrenie a skontrolovať gastrointestinálny systém.
• hematokrit. Nízke hodnoty naznačujú zhoršenie viskozity krvi, anémiu. Zvýšenie sa pozoruje pri dehydratácii, nedostatku kyslíka, vrodených srdcových chybách.

Lekár vyhodnocuje všetky ukazovatele a odchýlky od normy. Napríklad, ak sú leukocyty, erytrocyty, ESR a krvné doštičky zvýšené a ostatné ukazovatele sú v normálnom rozmedzí, potom budeme hovoriť o prítomnosti zápalového procesu a novotvarov, kvôli ktorým sa plánujú laparoskopické metódy liečby. Ak sú erytrocyty, krvné doštičky, hematokrit znížené a ostatné ukazovatele sú v normálnom rozmedzí, potom má pacient s najväčšou pravdepodobnosťou anémiu.

Dešifrovanie biochemického krvného testu. klikni na zväčšenie

Chémia krvi

Táto diagnostická metóda pred laparoskopiou umožňuje posúdiť fungovanie všetkých orgánov. Hlavným cieľom je skontrolovať stav srdca, endokrinného systému, pečene a obličiek. Odhaľuje:

1. celkový proteín. Pokles naznačuje hladovanie, ochorenie pečene a závažné krvácanie akútnej a chronickej povahy. Nárast je o dehydratácii, onkológii, akútnych infekciách.
2. Bilirubín. Pokles naznačuje príjem určitých skupín drog, alkoholu a kávy, ischemickej choroby srdca. Zvýšenie - o hepatitíde, akútnych infekciách a vírusoch, nádoroch a cirhóze pečene, anémii, zápalových ochoreniach.
3. Močovina. Pokles naznačuje hladovanie alebo prísne vegetariánstvo, tehotenstvo, otravu toxickými látkami, poruchu funkcie pečene. Zvýšenie - ochorenie obličiek, kardiovaskulárna nedostatočnosť, ťažké straty krvi, nadmerný príjem bielkovín.
4. fibrinogén. Zníženie naznačuje tvorbu mikrotrombov, toxikózu, hypovitaminózu, otravu jedmi, cirhózu pečene. Zvýšenie - o tehotenstve, infarkte, cukrovke, zápale pľúc, tuberkulóze, onkológii a infekčných ochoreniach.
5. Glukóza. Pokles poukazuje na podvýživu, hladovanie, nadmerné cvičenie, zlozvyky, zhubné nádory, nadmernú konzumáciu pekárenských výrobkov, rýchleho občerstvenia a sladkostí. Zvýšenie sa vyskytuje pri diabetes mellitus, pankreatitíde, rakovinových nádoroch, ochoreniach endokrinného systému, otravách kovmi.

Analýza výsledkov biochémie poskytuje takmer presný obraz o stave tela pacienta.

Všeobecná analýza moču

Normálna analýza moču. klikni na zväčšenie

OAM je najjednoduchšia a bezbolestná diagnostická metóda pred laparoskopiou, ktorá sa používa na stanovenie akútnych a chronických patológií urogenitálneho systému a iných zápalových ochorení. Spolu s krvnými testami vám celkový obraz umožní lepšie pochopiť funkčnosť tela.

Hlavné hodnoty OAM, ktorým sa venuje pozornosť pred operáciou "laparoskopia":

1. Množstvo moču. Pokles sa pozoruje v počiatočných štádiách akútneho zlyhania obličiek, chronického ochorenia obličiek. Zvýšenie - s diabetes mellitus, akútnym zlyhaním obličiek, silným pitím.
2. Farba. Špecifická zmena farby v závislosti od odtieňov je spôsobená urolitiázou, rozpadom nádorov, červenými krvinkami v moči, ochorením pečene a konzumáciou farbív.
3. Transparentnosť. Zakalený moč je charakteristický pre cystitídu a pyelonefritídu.
4. Vôňa. Ostrosť alebo špecifický zápach sú pozorované pri dedičných ochoreniach, zvýšenej kyslosti alebo cukrovke.
5. Reakcia. Vysoká kyslosť hovorí o skúsených infekčných ochoreniach.
6. Proteín. Zvýšenie množstva sa pozoruje pri zápale a ochorení obličiek.
7. Glukóza. Prítomnosť v moči naznačuje diabetes mellitus.
8. Leukocyty. Označujú zápalový proces v tele.

Dodanie všeobecného testu moču je potrebné na posúdenie fungovania urogenitálneho systému a obličiek.

Všeobecný náter

Flórový náter je metóda na diagnostiku chorôb a hodnotenie stavu mikroflóry vagíny, močovej trubice a krčka maternice. Cieľom je odhaliť infekcie a zápaly. Analýza ukazuje:

1. Leukocyty. Zvýšenie je znakom zápalu alebo tehotenstva.
2. Laktobacily. Zníženie ich počtu je príznakom bakteriálnej vaginózy.
3. Kvasnice. Vysoké skóre naznačuje drozd.
4. kľúčové bunky. Zvýšenie je znakom gardnerelózy.
5. Leptothrix. Vyskytujú sa pri zmiešaní infekcií: bakteriálna vaginóza, kandidóza, chlamýdie a trichomoniáza.
6. Mobilunkus. Vzhľad vo výsledkoch je znakom kandidózy alebo bakteriálnej vaginózy.
7. Trichomonas. Vzhľad je príznakom zápalových ochorení genitourinárneho systému.
8. Gonokoka. Vzhľad je znakom kvapavky.
9. Escherichia coli. Zvýšenie počtu naznačuje nástup bakteriálnej vaginózy, zanedbanie intímnej hygieny, výkaly sa dostanú do náteru.
10. Stafylokoky, streptokoky, enterokoky. Zvýšenie je znakom infekcie.

Náter na flóre hodnotí celkový stav reprodukčných orgánov.

Dešifrovanie koagulogramu. klikni na zväčšenie

Koagulogram

Táto analýza pred laparoskopiou skúma systém zrážania krvi regulovaný endokrinným a nervovým systémom. Cieľom je určiť, ako bude operácia prebiehať, či sa chirurgovi podarí zastaviť krv v nepredvídanej situácii a zachrániť pacienta. Pred operáciou sa venuje osobitná pozornosť nasledujúcim indikátorom:

1. PV a MNO. Zníženie indikátorov - môže byť príznakom trombózy. Nárast ochorení pečene, črevná dysbakterióza, amyloidóza, nefrotický syndróm atď.
2. APTT. Skrátenie hodnoty je znakom zvýšenej zrážanlivosti. Predlžovanie – nedostatočná zrážanlivosť, ťažké ochorenie pečene a pod.
3. PTI. Pokles sa pozoruje so zvýšenou koagulabilitou počas tehotenstva, trombózy, cirhózy, hepatitídy. Zvýšenie - nedostatok krvných faktorov, vitamínu K atď.
4. fibrinogén. Znížené množstvo je príznakom vrodeného nedostatku, ochorenia pečene, poškodenia kostnej drene, rakoviny prostaty a pod. Zvýšené množstvo je pozorované pri infekciách, úrazoch, strese, menštruácii, infarkte, tehotenstve, rakovine pľúc a tiež v pooperačnom období .
5. RFMK. K zvýšeniu dochádza pri sepse, trombóze, šoku, komplikovanom tehotenstve atď.

Nie všetci lekári sú schopní rozlúštiť túto analýzu.

Cytologická analýza náteru

Onkocytológia je metóda na diagnostiku onkológie v reprodukčných orgánoch. Cieľom je zistiť prítomnosť rakovinových buniek alebo iných vírusových ochorení.

Abnormality v analýze nemusia vždy znamenať prítomnosť rakoviny. Pozitívny výsledok môže byť spôsobený týmito patológiami:

• chlamýdie;
• trichomoniáza;
• kvapavka;
• plesňové ochorenia.

Keď sa zistia infekcie, predpíše sa terapia, po ktorej sa analýza zopakuje na sledovanie dynamiky.

Elektrokardiogram a ultrazvuk

Na štúdium práce srdca je pridelené EKG s cieľom posúdiť stupeň pripravenosti pacienta na laparoskopiu. Kontraindikáciou laparoskopickej operácie sú ochorenia srdca, dýchacieho systému, pečene a obličiek.

Bez ohľadu na to, koľko štúdií lekár predpíše, vykonávajú sa čo najskôr. UAC, koagulogram, Wassermanova reakcia, analýza na Rh faktor, krvnú skupinu, HIV a hepatitídu - materiál sa odoberie zo žily raz, skontroluje sa na všetky potrebné ukazovatele, čo už znamená, že polovica testov prešla.

Mnohým ľuďom spôsobuje žalúdok veľa problémov, keďže práve choroby tráviaceho traktu sú považované za popredné medzi všetkými chronickými ochoreniami.

Každý druhý dospelý na svete má problémy so žalúdkom a na ich identifikáciu je potrebné vykonať štúdiu, z ktorých jedna je žalúdočná FGS. FGS je skratka, celý názov takejto skratky je fibrogastroendoskopia. Tento postup nie je veľmi príjemný, keďže pacientovi sa cez ústa zavedie malá hadička s kamerou na vyšetrenie sliznice. Okrem toho je možné odobrať tkanivo na biopsiu. Ako sa robí FGS žalúdka, ako sa správne pripraviť na FGS žalúdka, čo môžete jesť a čo také vyšetrenie žalúdka ukazuje, bude popísané v článku.

Hlavný rozdiel medzi FGS a FGDS

Čo ukazuje FGS? Tento postup vám umožňuje preskúmať stav žalúdka, jeho stien a slizníc. Ak sa pripravíte na fibrogastroduodenoscopy (FGDS), potom bude lekár touto metódou schopný diagnostikovať nielen žalúdok, dodatočne sa vyšetrí dvanástnik. Obe štúdie sú si navzájom veľmi podobné, nielen v tom, ako sa na zákrok pripraviť, ale aj v tom, ako sa zákrok robí.

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, čo je FGS a ako sa diagnostikuje. Ak čítate recenzie alebo počúvate ľudí, ktorí predtým podstúpili takúto diagnózu, môžete sa veľmi báť, pretože nie je to tak dávno, čo bolo použité pomerne veľké zariadenie. Z tohto dôvodu bolo vyšetrenie žalúdka problematické a samotný zákrok bol veľmi nepríjemný, niekedy až traumatický. Preto sa dnes mnohí zaujímajú o to, či to bolí urobiť takúto diagnózu.

K dnešnému dňu, po FGS žalúdka, žalúdok nebolí a samotná štúdia sa vykonáva bez zbytočného nepohodlia. Okrem toho môžu ľudia využiť alternatívne metódy výskumu, ktoré sú už dostupné v Penze, Nižnom Tagile, Moskve a ďalších mestách, kde sa používa metóda diagnostiky žalúdka bez prehĺtania sondy, gastroskopu. Okrem toho môžu ľudia metódu použiť, keď lekár uvedie svojho pacienta do drogovo navodeného spánku, človek nie je v narkóze, ale pod liekmi na spanie.

Ako dlho trvá takáto kontrola? Spravidla 40-45 minút. Potom osoba, ktorá bola v anestézii, alebo skôr vo sne, necíti žiadne nepohodlie a vedľajšie účinky. Zároveň môže sám lekár normálne analyzovať a vyšetriť osobu, pretože sa nehýbe a necíti nepohodlie, pacienti v anestézii jednoducho spia. Táto alternatíva umožňuje deťom diagnostikovať, čo je nemožné, alebo skôr ťažké urobiť FGS bez anestézie. Keď viete, čo môže nahradiť diagnózu, budete musieť dodatočne vedieť, komu sa FGS vykonáva a komu je FGS žalúdka kontraindikované.

Indikácie a kontraindikácie

FGS žalúdka sa predpisuje pri podozrení na závažné abnormality, napríklad u pacientov s vredmi, gastritídou alebo inými abnormalitami. Všetky indikácie a kontraindikácie sú uvedené v tabuľke:

Dôležité! V niektorých prípadoch môžu byť kontraindikácie ignorované, ak je potrebná naliehavá diagnostika. V tomto prípade lekár posúdi možné riziká, po ktorých bude potrebné konať. Stojí za zmienku, aké nebezpečné môže byť FGS počas tehotenstva. Dieťaťu sa dá ľahko ublížiť, preto by mal lekár počas tehotenstva použiť iné metódy diagnostiky, napríklad ultrazvuk.

Príprava na FGS

Pred kontrolou žalúdka sa musíte pripraviť na FGS. Podstata prípravku spočíva v diéte, ktorú treba dodržiavať, aby sa prečistili črevá, steny žalúdka. Lekár vždy sám hovorí, koľko nejesť, či je možné fajčiť, či je možné piť vodu a čo celkovo jesť. Existujú však základné všeobecné odporúčania na prípravu, ktorých sa budeme držať:

Ak osoba užíva lieky, potom v čase FGS bude potrebné ich odmietnuť, alebo existuje alternatíva, potom použiť náhradné lieky, ale iba so súhlasom lekára. Fajčenie by sa tiež malo vylúčiť 4 hodiny pred začiatkom a počas diéty je lepšie vzdať sa cigariet úplne. Fajčiar cigariet bude viac hladný a ochorenia tráviaceho traktu sa môžu rozvíjať častejšie a silnejšie.

Netreba sa báť pozrieť si výsledky FGS. Interpretácia výsledkov sa vykonáva pomerne rýchlo po výskume a všetky choroby sa dnes dajú vyliečiť bez použitia chirurgického zákroku. Každý lekár vie, ako sa dešifruje tento alebo ten indikátor FGS, čo je normálne a kde je ktorý orgán s patológiami. Po vykonaní výsledkov lekár predpíše diagnózu a liečbu. Pri dodržaní jednoduchých pravidiel bude príprava jednoduchá a trvanie vyšetrenia sa skráti, pretože žalúdok, rovnako ako steny, bude čistý. Diagnóza FGS u dieťaťa si vyžaduje podobnú prípravu.

Vedenie a cena FGS

Ráno musíte prísť na kliniku a prejsť FGS žalúdka. Postup vyzerá takto:

Na fotografii na boku je FGS. Veliky Novgorod, Moskva, ako aj klinika Penza ponúkajú modernejšie zariadenie, ktoré využíva endoskop z optických vlákien. Po výskume môže prístroj lekárovi zobraziť video FGS žalúdka, vďaka čomu bude možné lepšie posúdiť stav a pripraviť potrebnú liečbu. Po vyšetrení lekár predpíše liečbu, ale v prípade potreby sa pripraví na chirurgickú intervenciu.

Cena za takéto vyšetrenie nie je vysoká, od 1100 rubľov v Moskve. Mnohí sa zaujímajú o otázky, ako často sa dá robiť FGS a ako často by sa to malo robiť? Odpoveď na otázku, koľkokrát ročne by sa malo vykonať vyšetrenie, môže povedať iba lekár. Na prevenciu je to povolené 2 až 4 krát ročne, ale možno aj niekoľko dní, ak má pacient vážne patológie a musíte sledovať ich zmeny.

Máte naplánovanú operáciu a potom vás spolu s rôznymi vyšetreniami lekár pošle na ... gastroskopiu žalúdka.

A prečo by som si mal pred operáciou robiť túto gastroskopiu? - myslíš si, - bez toho je tu dosť problémov a nervov. Nezdá sa mi, že by ma bolelo brucho...

No, veľa vecí nebolí, kým sa nedostanú :) A to neznamená, že v orgánoch nie sú žiadne zmeny a novotvary a počas operácie nebudete musieť čakať na prekvapenia.

Gastroskopia pred operáciou je potrebná z niekoľkých dôvodov:

1. Pri operáciách na brušnej dutine sa spravidla do žalúdka zavádza sonda.

A ak v stenách pažeráka alebo žalúdka existujú novotvary, vredy, vrodené alebo vyvinuté počas života výbežok steny orgánu(divertikulum), potom môžete poškodiť jeho integritu.

2. Ak je v žalúdku alebo pažeráku majú malígny novotvar, potom chirurgická intervencia vedie k exacerbácii procesu. Po operácii telo vrhne všetky svoje sily do procesu hojenia a obnovy, aktivuje sa metabolizmus, čo vedie k rastu nádoru.

A tu je veľmi dôležité vedieť, že v počiatočných štádiách sa rakovina nijako neprejavuje a nebolí. A lézia môže byť malá.

Je lepšie sa o seba postarať vopred a uistiť sa, že je v tejto veci všetko v poriadku.

3. V pooperačné obdobie sa často vyskytujú exacerbácia erózií a vredov(ak nie sú pred operáciou vyliečené). to plná masívneho krvácania, ktoré je ťažké zastaviť pre oslabenie organizmu a nevyhnutnú stratu krvi pri samotnej operácii.

Ak endoskopicky – terapeutickou gastroskopiou – nie je možné zastaviť krvácanie, musí byť pacient urgentne prevezený späť na operačný stôl. Opakovaná operácia v krátkom čase je vážnou ranou pre telo a je spojená s dlhým a nebezpečným pooperačným obdobím.

Otvorene s vami hovoríme o možných dôsledkoch, aby ste si boli vedomí rizík, ktoré podstupujete, keď uvažujete o tom, či si pred operáciou urobiť alebo neurobiť gastroskopiu.

Laparoskopia je diagnostický a liečebný postup, ktorý sa vykonáva na identifikáciu a odstránenie ochorení vnútorných orgánov bez skalpela. Aká je príprava na laparoskopiu v gynekológii, čo má pacient robiť v predvečer zákroku? Tieto problémy budú podrobne diskutované v článku.

Vlastnosti laparoskopie

Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii v nemocničnom prostredí a ide o chirurgický zákrok bez šitia. Do brušnej dutiny sa vkladá laparoskop a prídavné lekárske nástroje s osvetlením a videokamerou. Na monitore sa objaví obraz brušných štruktúr a chirurg môže laparoskopickým prístrojom preskúmať stav vnútorných orgánov.

Na získanie trojrozmerného obrazu brušných orgánov sa do tela pacienta zavedie vzduch alebo plynná látka pomocou pneumoperitonea. Vykonanie laparoskopického vyšetrenia si vyžaduje predbežnú dôkladnú prípravu pacienta doma. Je potrebné dodržiavať množstvo pravidiel a odporúčaní gynekológa.

Indikácie pre laparoskopiu

• podozrenie na prítomnosť novotvarov inej povahy;
• porušenie menštruačného cyklu;
• ochorenia endometria;
• lepiace formácie;
• polycystické vaječníky;
• vaječníková cysta;
• maternicové fibroidy;
• neplodnosť.

Laparoskopia sa robí aj pri ochoreniach príveskov, mimomaternicovom tehotenstve a pri ochoreniach, ktoré nie sú vyliečené konzervatívnou terapiou. V niektorých prípadoch je v prvých mesiacoch tehotenstva predpísané aj vyšetrenie laparoskopom.

Ako sa pripraviť na operáciu

Čo potrebujete vedieť pred laparoskopiou a ako sa správne pripraviť? Zoznam požiadaviek na prípravu na prieskum obsahuje:

• pozitívny prístup pacienta;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• zber potrebných analýz;
• zostavenie anamnézy;
• užívanie predpísaných liekov;
• dodržiavanie diéty a výživového režimu;
• postup odstraňovania ochlpenia.

Pozitívny prístup je potrebný na vytvorenie správnej predstavy o nadchádzajúcom postupe. Pacient by sa mal vopred dozvedieť o všetkých podrobnostiach tohto vyšetrenia, o možných rizikách a ich prevencii, ako aj o spôsoboch rýchleho zotavenia v pooperačnom období.

Vopred je potrebné absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Okrem ultrazvukovej diagnostiky vás gynekológ môže odporučiť na magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu. Rozhodnutie sa prijíma v závislosti od klinického obrazu ochorenia.

Odber vzoriek biomateriálu na laboratórny výskum sa vykonáva bez problémov. Analýzy sa vykonávajú pre biochemické aj antivírusové štúdie. Laboratórium môže v prípade núdze pri laparoskopickej diagnostike vyžadovať aj darovanie krvi od príbuzných.

Pred operáciou sa vypracuje podrobná anamnéza ženy, ktorá obsahuje zoznam prekonaných ochorení, brušných a iných operácií, poranenia orgánov, neznášanlivosť liekov. To je nevyhnutné pre úspešné vyšetrenie laparoskopom.

Diéta

Prečo držať diétu? Dva týždne pred laparoskopiou by mal pacient zmeniť stravu. Po prvé, je to spôsobené dodaním biomateriálu do laboratória. Po druhé, je potrebné eliminovať procesy tvorby plynov v črevách. Preto sa ženám odporúča vylúčiť z menu:

• údené a mastné jedlá;
• potraviny s vysokým obsahom sacharidov.

To platí najmä pre posledné tri alebo štyri dni pred laparoskopiou. Každý deň by sa množstvo zjedeného jedla malo postupne znižovať. V posledných dvoch dňoch môžete užívať preháňadlá, podáva sa klystír na úplné prečistenie čriev. Bezpodmienečne sa musí urobiť klystír, inak sa po zavedení anestézie črevá spontánne vyčistia.

Zoznam zakázaných produktov:

• mlieko a čierny chlieb;
• tučné mäso a zemiaky;
• jablká a slivky;
• všetky strukoviny;
• čerstvá a solená kapusta;
• vajcia a čierny chlieb.

Čo možno jesť z produktov? Je vhodné používať kyslomliečne nízkotučné výrobky, obilniny, ryby a bujóny.

Na zníženie nadúvania užívajte aktívne uhlie 5 dní po sebe, 6 tabliet denne (v troch rozdelených dávkach). Na upokojenie nervovej sústavy sa používajú prípravky z valeriány, materinej dúšky alebo iných sedatív rastlinného pôvodu. Ak je to potrebné, vezmite si prášky na spanie.

Osobná hygiena

Na prípravu na laparoskopiu je potrebné dôkladne umyť celé telo antibakteriálnymi prostriedkami. Pupočná zóna sa odporúča liečiť lekárskym alkoholom, inguinálna oblasť je úplne oholená.

Lekári tiež vyžadujú, aby si žena oholila pupočnú oblasť, ak má na nej chĺpky. Kedy je najlepší čas na holenie? Je lepšie, aby sa žena oholila v deň operácie - potom sa štetiny nestihnú objaviť.

Laparoskopia pri prechladnutí

Dôležitou otázkou je prítomnosť prechladnutia v predvečer operácie. Môže sa anestézia použiť na príznaky prechladnutia? Kašeľ, nádcha sa musia vyliečiť. Zavedenie trubice do priedušnice pri kašli môže spôsobiť zlyhanie dýchania a hladovanie vnútorných orgánov kyslíkom. Pri dlhotrvajúcom nedostatku kyslíka v mozgu sa pacient nemusí dostať z anestézie.

Ak sú nosové priechody upchaté hlienom, naruší to aj anestéziu. Pri miernom nazálnom kongescii sa majú použiť vazokonstrikčné kvapky. Aby ste pred operáciou neochoreli, dbajte na svoje zdravie. Môžete si vziať finančné prostriedky na zvýšenie imunitnej ochrany, posilnenie stavu tela.

Výsledok

Laparoskopia sa považuje za veľkú brušnú operáciu, ktorá si vyžaduje prípravu. Starostlivé vykonávanie všetkých odporúčaní zníži riziko komplikácií počas samotnej operácie a po nej. Oblečte sa podľa ročného obdobia, aby ste neochoreli na nádchu alebo inú formu prechladnutia: kašeľ a nádcha skomplikujú použitie anestézie.

Vyšetrenie pred operáciou zahŕňa nasledujúce testy:

• Klinický krvný test. Na získanie spoľahlivých výsledkov sa odporúča prestať jesť 6-8 hodín pred procedúrou. Štúdia sa uskutočňuje 2-3 dni pred chirurgickou liečbou, aby lekár mohol posúdiť prítomnosť a štádium zápalových procesov. Pri chronickom zápale sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov zvyšuje (viac ako 30 mmol na liter). Počas infekčných ochorení alebo v prítomnosti hnisavých rán sa zvyšuje počet leukocytov. Pri zníženej hladine hemoglobínu treba počítať s rôznymi komplikáciami v pooperačnom období. Preto pacient potrebuje špeciálnu diétu, pričom užíva doplnky železa. Je dôležité určiť počet krvných doštičiek, ktoré sa podieľajú na procesoch zrážania krvi, hojenie rán;
• Biochemické štúdium krvi. Umožňuje určiť funkčnosť vnútorných orgánov a systémov, odhaliť závažné ochorenia. Analýza pomáha určiť hladinu celkového proteínu v krvnom obehu, ALT a AST, kreatinínu, cukru, bilirubínu a iných životne dôležitých zlúčenín;
• Klinická štúdia moču. Umožňuje posúdiť stav močového systému. Na analýzu je potrebná priemerná časť ranného moču. Ak sa v moči nájdu bielkoviny alebo veľké množstvo červených krviniek, odporúča sa operáciu odložiť. V prípade naliehavej potreby sa operácia vykonáva na pozadí užívania liekov na zlepšenie funkčnosti obličiek. Ak sa v moči nachádzajú soli a piesok, bude potrebné prijať ďalšie preventívne opatrenia, aby sa zabránilo pohybu kameňov;
• Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora. Tieto informácie vám umožňujú pripraviť si darovanú krv vopred, aby ste mohli poskytnúť núdzovú pomoc v prípade krvácania. Štúdia sa vykonáva raz za život;
• Analýza na syfilis, hepatitídu B a C, infekciu HIV. Krvný test na uvedené infekcie vám umožňuje určiť, aký nebezpečný je pacient pre iných pacientov a zdravotnícky personál;
• Koagulogram. Test je test zrážanlivosti krvi na určenie rizika krvácania počas alebo po operácii. Ak sa zistí nízka hladina protrombínového indexu (PTI), tvorba krvnej zrazeniny bude trvať príliš dlho. V takom prípade sú pacientovi predpísané lieky, ktoré môžu zvýšiť hladinu koagulácie. Ak je PTI vysoký, zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín. V takýchto prípadoch sú predpísané lieky na riedenie krvi;
• EKG. Štúdia vám umožňuje vyhodnotiť funkčnosť srdca, zistiť prítomnosť kontraindikácií alebo obmedzení chirurgických zákrokov. Výsledky EKG pomáhajú chirurgovi určiť taktiku operácie a anestéziológovi - optimálnu dávku a povahu anestézie;
• Fluorografia alebo röntgenové vyšetrenie hrudníka. Umožňuje vylúčiť vývoj tuberkulózy, zápalových procesov v pľúcach.

Dôležité! Trvanie analýz sa výrazne líši. Klinické a biochemické krvné testy, koagulogram, EKG sú platné 10 dní. Fluoroskopia sa vykonáva raz ročne. Platnosť testov na infekcie nie je dlhšia ako 3 mesiace.

Ďalšie testy pred operáciou

Pred niektorými chirurgickými zákrokmi nestačí vykonať štandardné vyšetrenie pacienta. Ak dôjde k operácii na žilách, potom je dodatočne predpísané duplexné skenovanie (ultrazvuková dopplerografia). Pred laparoskopiou bude potrebné vykonať fibrogastroskopiu na vylúčenie patológií tráviacich orgánov, krvný test na hormóny na vylúčenie chorôb endokrinného systému.

Dôležité! Ak sa počas vyšetrenia zistia odchýlky, potom je pacient poslaný na ďalšiu konzultáciu s úzkymi odborníkmi: endokrinológ, kardiológ, otolaryngológ.

Často pred operáciou je predpísané zubné vyšetrenie a sanitácia ústnej dutiny. Neprítomnosť zápalových procesov v ústnej dutine znižuje riziko vzniku infekčných ochorení po operácii. Povinnou etapou predoperačnej prípravy pred inštaláciou kovových implantátov je vyšetrenie zubným lekárom.

U pacientov mužského pohlavia nad 50 rokov sa odporúča stanoviť prostatický špecifický antigén PSA. Štúdia umožňuje zistiť prítomnosť zápalových procesov, ktoré môžu viesť k rozvoju závažných komplikácií v pooperačnom období. Holterov monitoring s EKG záznamom je indikovaný u pacientov s ischemickou chorobou srdca, srdcovými arytmiami. Je to potrebné na určenie prítomnosti kontraindikácií pre operáciu, dávkovanie a typ anestézie.

Špecializované testy pred gynekologickými operáciami

Vyšetrenie pred operáciou na maternici alebo prílohách zahŕňa štandardné testy a ďalšie štúdie. Posledne uvedené zahŕňajú také manipulácie:

• Odoberanie náteru na flóru z vagíny. Analýza vám umožňuje identifikovať niektoré bakteriálne infekcie, zápalové procesy, pri ktorých sa nevykonávajú gynekologické operácie. Trvanie náteru nie je dlhšie ako 2 týždne;
• Cytologická analýza krčka maternice a cervikálneho kanála. Štúdia sa vykonáva na určenie malígnych zmien v tkanivách pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom. Výsledky štúdie sú platné 6 mesiacov;
• Odber aspirátu z dutiny maternice. Analýza sa vykonáva na vylúčenie onkopatológie v maternici. Platnosť - 6 mesiacov;
• Krvný test na onkomarkery CA 125, CA 19.9. Analýza je predpísaná v prítomnosti cýst alebo nádorov v maternicových príveskoch. Výsledky sú platné 3 mesiace;
• Vedenie zobrazovania magnetickou rezonanciou s kontrastom v prítomnosti nádoru pomáha určiť stupeň poškodenia maternice a príloh, zapojenie zdravých susedných tkanív do patologického procesu. Štúdia je platná 3 mesiace.

Predoperačné vyšetrenie je dôležitou etapou prípravy na chirurgickú liečbu. Umožňuje vám minimalizovať riziko komplikácií, určiť taktiku terapie a zvoliť optimálny typ anestézie.

Bezplatné právne poradenstvo:

Čas použiteľnosti gastroskopie pred operáciou

Vyšetrenie pred operáciou vždy vyvoláva nie menej otázok ako samotná operácia. Napriek rovnakým zákonom a požiadavkám máme na rôznych klinikách stále rozdielne požiadavky na analýzu.

Pomerne často dostávam k vyšetreniu pred operáciou nasledujúce otázky:

• Aké vyšetrenia sú potrebné pred operáciou? (zoznam na stiahnutie)
• Prečo majú rôzne kliniky rôzne zoznamy vyšetrení pred operáciou?
• Prečo majú testy rôzne dátumy exspirácie?
• Prečo nevyžadujem, aby každý robil gastroskopiu a kolonoskopiu?

Na ich zodpovedanie je potrebné odkázať na regulačné dokumenty. K dnešnému dňu by činnosť žiadneho zdravotníckeho zariadenia v Ruskej federácii nemala byť v rozpore s príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruska z 12. novembra 2012 č. 572n („O schválení Postupu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v oblasti pôrodníctvo a gynekológia").

Táto objednávka obsahuje kompletný zoznam vyšetrení, liečebných a rehabilitačných opatrení potrebných pri liečbe konkrétnej gynekologickej patológie.

Vyšetrenie na operáciu v tomto poradí je rozdelené do 3 okruhov:

• povinné minimálne vyšetrenie gynekologických pacientok
• predoperačná príprava pacientok s gynekologickými ochoreniami
• vyšetrenie spojené s prítomnosťou špecifickej patológie – v našom prípade ide o nezhubné nádory vaječníkov

I. Povinné minimálne vyšetrenie gynekologických pacientok.

Toto sú vyšetrenia, ktoré by mala absolvovať každá žena, ktorá sa obrátila na gynekológa, bez ohľadu na prítomnosť gynekologických ochorení. Okrem odberu anamnézy a vyšetrenia medzi takéto vyšetrenia patria:

Bezplatné právne poradenstvo:

1. Kolposkopia (vyšetrenie krčka maternice)
2. Mikroskopické vyšetrenie výtoku ženských pohlavných orgánov na aeróbne a fakultatívne anaeróbne mikroorganizmy (ide o bežný Samiho náter z vagíny)
3. Cytológia náterov (PAP test)
4. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) pohlavných orgánov (1-krát ročne, potom - podľa indikácií)
5. Vyšetrenie mliečnych žliaz: Ultrazvuk mliečnych žliaz (1 krát za rok, potom - podľa indikácií). Mamografia (prvá mamografia, vstup - 1 krát za 2 roky, nad 50 rokov - 1 krát ročne).

II. Predoperačná príprava pacientok s gynekologickými ochoreniami

Keď vznikne otázka chirurgickej liečby, na chirurgickú intervenciu je potrebné ďalšie vyšetrenie. K dnešnému dňu tento zoznam obsahuje:

1. Klinický krvný test.
2. Biochemický krvný test: štúdium hladiny celkového krvného proteínu, kreatinínu, ALT, ACT, močoviny, celkového bilirubínu, priameho bilirubínu, glukózy v krvi, cholesterolu, sodíka, draslíka v krvi.
3. Koagulogram.
4. Klinická analýza moču
5. Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora.
6. Stanovenie protilátok proti bledému treponému (Treponema pallidum) v krvi, HIV, HBsAg, HCV.
7. Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka (fluorografia) - 1-krát ročne

III. A nakoniec vyšetrenia, ktoré je potrebné vykonať v súvislosti s prítomnosťou cysty alebo iných nezhubných nádorov vaječníka.

1. Ultrazvuk obličiek, močového mechúra, močových ciest (so symptomatickými nádormi, t.j. pri príznakoch poruchy funkcie týchto orgánov)
2. S rýchlym rastom nádoru a neschopnosťou vylúčiť oncoprocess:
   • Ultrazvuk + TsDK;
   • štúdium hladiny CA19-9, Ca 125 v krvi
   • reoencefalografia (podľa indikácií)
   • kolonoskopia / irrigoskopia (podľa indikácií)
   • ezofagogastroduodenoskopia (podľa indikácií)
3. Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru (s intraligamentárnym umiestnením nádoru).

Ako vidíte, všetky dodatočné vyšetrenia sú označené „podľa indikácií“ alebo s prihliadnutím na klinické prejavy. To znamená, že sa nemusia robiť absolútne všetkým pacientom s cystami na vaječníkoch.

Na gastroskopiu a kolonoskopiu je podľa mňa len jedna indikácia. Ide o podozrenie, že útvar na vaječníku je metastázou zhubného nádoru zo žalúdka alebo čriev (tzv. Krukenbergova metastáza). Našťastie sa nestávajú príliš často. A pred vykonaním týchto nepríjemných vyšetrení by mal lekár premýšľať o tom, či pre ne skutočne existujú indikácie?

Bezplatné právne poradenstvo:

To je minimum, ktoré udáva nariadenie ministerstva zdravotníctva. Niektoré dôležité štúdie však neboli zahrnuté do zoznamu. V niektorých nejasných situáciách je dôležité vykonať vyšetrenia, ako je MRI a štúdia hladiny HE4 (nádorový marker). Umožňujú vám urobiť presnejšiu diagnózu ešte pred operáciou, a preto ju správne vykonávať.

Dátum expirácie analýz

V objednávke 572n u väčšiny vyšetrení nie je uvedený dátum exspirácie. Majú byť aktuálne.

Často pacienti prichádzajú s testami, ktoré absolvovala pred 1-2 mesiacmi (a niekedy aj viac). V týchto prípadoch vychádzam z nasledujúceho princípu: ak nemám dôvod domnievať sa, že sa analýzy počas tejto doby zmenili, neopakujem ich.

Vo väčšine zdravotníckych zariadení sa však prijali umelé termíny, po ktorých sa testy považujú za neplatné a sú nútené ich zopakovať. Aby ste predišli problémom, vždy presne špecifikujte tieto termíny, kde budete operáciu vykonávať.

Bezplatné právne poradenstvo:

Ako často je možné vykonať gastroskopický zákrok?

Gastroskopia je jednou z najinformatívnejších metód na štúdium stavu gastrointestinálneho traktu (jeho hornej časti), pretože tento postup vám umožňuje vizuálne posúdiť prítomnosť poškodenia žalúdočnej sliznice, prítomnosť polypov, erózií, vredov, krvácania a iné patológie stien žalúdka a dvanástnika. Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, ako bezpečný je tento, vo všeobecnosti nepríjemný postup, a ako často je možné vykonať gastroskopiu v prítomnosti rôznych patológií tráviaceho traktu.

Frekvencia gastroskopie určuje ošetrujúci lekár.

Táto štúdia je však predpísaná pre mnohé ďalšie ochorenia. Napríklad kardiovaskulárne: pred koronografiou sa endovaskulárny kardiológ musí uistiť, že neexistujú žiadne žalúdočné erózie alebo vredy. V opačnom prípade sa operácia odloží, pretože pacient musí v predvečer operácie užiť silné antitrombotiká, ktoré riedia krv a podporujú krvácanie.

Indikácie pre vymenovanie gastroskopie

Takéto všeobecné príznaky, ako je nevoľnosť, hnačka, vracanie, nie vždy naznačujú prítomnosť chorôb tráviaceho traktu, ale ak sa pacient sťažuje, s najväčšou pravdepodobnosťou mu bude predpísaná séria štúdií, ktoré by mali potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie na gastritídu, duodenitídu alebo iné žalúdočné patológie.

Okrem iných indikácií na vymenovanie gastroskopie je potrebné poznamenať:

Bezplatné právne poradenstvo:

• podozrenie na prítomnosť malígnych novotvarov v žalúdku / pažeráku;
• potreba neustáleho sledovania stavu epitelu žalúdka pri liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu;
• príznaky krvácania do žalúdka;
• keď cudzí predmet vstúpi do žalúdka;
• ak pacient často pociťuje bolesť v epigastrickej oblasti;
• Ťažkosti, ktoré má pacient pri jedle;
• na objasnenie diagnózy pri mnohých ochoreniach, ktoré nesúvisia s patológiami gastrointestinálneho traktu.

S opatrnosťou sa má FGDS predpisovať deťom mladším ako šesť rokov s anamnézou závažných duševných porúch, ak je pacientovi diagnostikovaná exacerbácia chronickej gastritídy alebo žalúdočného vredu, keď je infekcia dýchacích ciest. V každom prípade sa vymenovanie tohto postupu môže opakovať a nevedieť, v akých prípadoch a ako často je možné vykonať gastroskopiu žalúdka, je pre mnohých pacientov veľmi znepokojujúce.

Pokiaľ ide o kontraindikácie vymenovania ezofagogastroduodenoskopie (oficiálny lekársky názov pre gastroskopiu), existuje len málo z nich:

• niektoré srdcové choroby;
• úzky v porovnaní so štandardným vstupom do žalúdka;
• obezita 2 - 3 stupne;
• hypertenzia;
• kyfóza/skolióza;
• mŕtvica / srdcový infarkt v anamnéze;
• vrodené/získané ochorenia krvi.

Ako sa vykonáva gastroskopia?

Nástroj, ktorý vám umožňuje preskúmať stav vnútorných stien žalúdka (a v prípade potreby aj dvanástnika 12), je druh endoskopu. Gastroskop pozostáva z dutej elastickej trubice obsahujúcej optický kábel s optickými a osvetľovacími zariadeniami na konci. Cez ústny otvor a pažerák sa hadička zavedie do dutiny žalúdka na dôkladné vyšetrenie. Prostredníctvom kábla sa obraz prenáša na okulár alebo obrazovku monitora a lekár, ktorý vedie štúdiu, má možnosť študovať stav epitelu v rôznych častiach žalúdka, otáčaním a pohybom trubice správnym smerom.

Je gastroskopia škodlivá z hľadiska stavu pažeráka a stien žalúdka pri kontakte s pevným cudzím predmetom? Pred zákrokom je gastroskop dôkladne dezinfikovaný, takže pravdepodobnosť zavlečenia vonkajšej infekcie je extrémne nízka (nie viac ako pri konzumácii ovocia, chleba či zeleniny). Možnosť poškodenia stien pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika sa tiež blíži k nule, keďže prístroj v základnej podobe nemá ostré výčnelky.

Samotný postup však vyžaduje dodržiavanie určitých obmedzení zo strany pacienta. V prvom rade by sa to malo robiť na lačný žalúdok: prítomnosť potravinovej hmoty veľmi sťažuje vyšetrenie sliznice, preto je veľmi dôležité nejesť 10-12 hodín pred gastroskopiou. Približne 100 - 120 minút pred zákrokom by ste mali vypiť asi 200 gramov tekutiny (slabý čaj alebo prevarená voda), ktorá prečistí steny žalúdka od zvyškov potravy a hlienu. Dôrazne sa odporúča zdržať sa fajčenia deň predtým, pretože to vyvoláva sekréciu žalúdočnej šťavy.

Bezprostredne pred zavedením sondy sa sprejom znecitliví hltan a horná časť pažeráka a nadmerné vzrušenie sa zastaví podkožnou injekciou mierneho sedatíva - veľmi dôležitý je kľud pacienta pri manipulácii, pretože strach môže viesť k nedobrovoľným ostrým pohybom, ktoré sťažia vyšetrenie stien žalúdka.

Bezplatné právne poradenstvo:

Dôležité: dátum exspirácie gastroskopie pred operáciou je jeden mesiac, po ktorom bude potrebné urobiť druhé vyšetrenie (za mesiac sa môžu vyskytnúť významné zmeny v dutine žalúdka, ktoré môžu ovplyvniť výsledok operácie alebo byť priamou kontraindikáciou jej implementácia).

Samotná gastroskopia sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

• pacient sa vyzlečie do pása, v prítomnosti okuliarov, voľných zubných protéz, musia byť tiež odstránené;
• manipulácia sa vykonáva iba v polohe na chrbte s rovným chrbtom, zvyčajne na pravej strane;
• do úst sa vkladá špeciálny náustok, ktorý treba pevne držať, aby sa zabránilo reflexnému stláčaniu zubov;
• po pokyne vypiť pár dúškov a úplne uvoľniť hrtan sa endoskop zasunie a spustí, až kým nedosiahne vchod do žalúdka (najnepríjemnejším momentom je prechod z ústnej dutiny do pažeráka, pri ktorom dochádza k prirodzenému nutkaniu na zvracanie vyskytuje);
• potom lekár začne otáčať gastroskop, čo vám umožní preskúmať stav žalúdočných dutín zo všetkých strán (uhol pohľadu zariadenia spravidla nepresahuje 150 stupňov).

Trvanie procedúry

Skúsenému lekárovi pri vykonávaní gastroskopie za účelom diagnostiky stačí 12-15 minút na vyšetrenie celého vnútorného povrchu žalúdka, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné vykonať biopsiu (odber vzorky epitelu tkanivo na laboratórny výskum) alebo iné terapeutické manipulácie (napríklad zavedenie liekov). Takéto komplexné štúdium môže trvať až 25 - 40 minút.

Po určitú dobu po manipulácii by mal byť pacient v polohe na chrbte, jesť počas gastroskopie bez biopsie je povolené po 60 minútach. Ak bol postup vykonaný s biopsiou, prvý príjem nie horúceho jedla je povolený po 180 - 240 minútach. Ak je manipulácii vystavené dieťa mladšie ako 6 rokov alebo pacient s duševnými poruchami v anamnéze, gastroskopia môže byť vykonaná v celkovej anestézii.

Dešifrovanie výsledkov

Neznalý určite nebude schopný interpretovať výsledné obrázky, keďže výsledný obraz bude skôr pripomínať nejakú fantastickú krajinu. Ale skúsený lekár je schopný urobiť presnú diagnózu, vedenú metódou porovnania so sliznicou bez patológií.

Bezplatné právne poradenstvo:

Vyzerá to takto:

• farba sliznice sa pohybuje od červenej po svetloružovú;
• aj s prázdnym žalúdkom je na povrchu stien vždy malý hlien;
• predná stena vyzerá hladká a lesklá a zadná stena je pokrytá záhybmi.

Pri gastritíde, vredoch, rakovine žalúdka sa objavujú odchýlky od normy, ktoré nedokáže opraviť ani röntgen, ani ultrazvuk. Gastroskopia ich ale definitívne odhalí: pri zápale žalúdka bude o chorobe svedčiť zvýšené množstvo hlienu, opuch a začervenanie epitelu, možné sú lokálne menšie krvácania. Pri vredoch je povrch stien pokrytý červenými škvrnami, ktorých okraje majú belavý povlak, čo naznačuje prítomnosť hnisu. Pri rakovine žalúdka sa zadná stena žalúdka vyhladí, farba sliznice sa zmení na svetlošedú.

Ako často sa dá urobiť gastroskopia

V živote sa často vyskytujú situácie, keď niektorým príznakom, ktoré naznačujú prítomnosť patológie, nepripisujeme dôležitosť a keď sa stanoví diagnóza, začneme intenzívne hľadať spôsoby, ako sa jej zbaviť, absolvujeme konzultácie a vyšetrenia s rôznymi špecialistov. V prípade gastritídy žiadny lekár nezačne liečbu bez toho, aby dostal presné informácie o stave sliznice. A často sú prípady, keď po absolvovaní gastroskopie môže nový odborník poslať pacienta na druhé vyšetrenie, aby sa uistil, že odvtedy nenastali žiadne výrazné zmeny. Preto sa mnohí pacienti zaujímajú o to, ako dlho trvá opätovné vykonanie gastroskopie.

V zásade pri absencii kontraindikácií nie je počet takýchto manipulácií obmedzený, ale v praxi sa snažia nepredpisovať štúdiu viac ako raz za mesiac - to je presne dátum vypršania platnosti výsledkov predchádzajúcej štúdie. V chronickom priebehu ochorenia, aby sa predišlo komplikáciám (peptický vred, onkológia), je táto štúdia predpísaná 2-3 krát ročne. V procese liečby gastritídy, ak sa skutočný účinok liekovej terapie nezhoduje s očakávaným, možno gastroskopiu vykonávať častejšie.

Záver

FGDS je všeobecne bezpečný postup, aj keď dosť nepríjemný. Komplikácie sú v tomto prípade extrémne zriedkavé: menšie poškodenie stien pažeráka / žalúdka, infekcia, alergická reakcia na lieky. Niekedy po procedúre sú bolestivé pocity v krku, ktoré zmiznú po 2-3 dňoch. Koľkokrát môžete urobiť gastroskopiu za určité časové obdobie - rozhodne ošetrujúci lekár. Ak je to potrebné, postup sa vykonáva s frekvenciou, ktorá je potrebná na úspešnú liečbu patológie.

Bezplatné právne poradenstvo:

Laparoskopia. Analýzy a vyšetrenia pred operáciou.

Otázka o laparoskopii

pol roka nie je obdobie, po lapare!?

Komentáre

Kaťuša! Čítam to.. Je to strašidelné.. Ale asi sa treba psychicky pripraviť. koho si tam robil? Môžem absolvovať všetky testy v platenej ambulancii a priniesť ich? Koľko stála operácia? A ako ste vyjednávali? Peniaze v rukách lekára? Alebo dohoda? Len viem, že si mal výsledok .. Odovzdáme SG v júli. V septembri som na dovolenke a po nej prídem a asi to urobím. V hrdle mi uviazla hrča

Rozmyslam, ze prist do rodinnej ambulancie za poplatok na dva dni zobrat tam testy.. A potom do 31 GB. Hoci aj v rodine dievča písalo, čo robilo, všetko na svete sa jej robilo. existuje niekoľko druhov operácií, ale množstvo je také .. viac som o SM klinike zatiaľ nečítala.

Bezplatné právne poradenstvo:

A v nemocnici je kapets priama nemocnica Sovietskeho zväzu? Alebo normálne správanie? Podmienky?

Napisem ti osobne o lekarovi a podrobnostiach) zohnal som to ovela lacnejsie ako 65tis.) neradím ti to robiť komerčne, ale toto je môj uhol pohľadu) A podmienky a prístup sú výborné, bola som na dvojposchodovom oddelení s TV a samostatnou sprchou a WC)

Ahoj! Tak prešlo 8 mesiacov a teraz idem na laparotómiu. Svoju konverzáciu som tu začal celkom zeleno. Nevedel som, aké sú fázy menštruačného cyklu a ovulácie)))))

Ahahaha)) ahoj, ahoj, dobre môj)) Nuuuuu. všetci tak či onak prechádzame nevedomosťou) Hlavná vec je, že smerujeme k cieľu)) Všetko bude v poriadku, neboj sa (TTT)

Bezplatné právne poradenstvo:

T e ste prehltli žiarovku a skontrolovali ste hrubé črevo?

Sakra. No a takto si budete musieť vziať voľno z práce: najprv na testy, potom na nemocničné laparo.

Ďakujem! Bude čakať!

(11) Konzultácia mamológa

(12) Konzultácia s terapeutom

Bezplatné právne poradenstvo:

(13) Krv pre trhy s rakovinou CA-125, CA - 19.9

(16) Ultrazvuk tepien dolných končatín

A ak je cysta, potom by sa mal zvýšiť nádorový marker c-125?

Ide teda o skrátenú verziu. Pre vás to v zásade nie je zlé. Je tu menej zbytočného pobehovania.) Toto sú analýzy pre Mestskú klinickú nemocnicu 31 v Moskve.

Náter na nádorové markery? o_O A čo by mal ukázať?))) Zdá sa mi, že potrebuješ objasniť - určite som daroval krv. A je dobré ísť k mamológovi a z vlastnej iniciatívy vedieť, že je všetko v poriadku. Spravidla, keď začnú všetky druhy problémov s ženským aparátom, potom sa to všetko vkráda.

Bezplatné právne poradenstvo:

Prečo sa lapar opakuje? A prvý bol z akého dôvodu, ak nie tajný, samozrejme?

Ach, laparo, samozrejme, operácia nie je najťažšia, ale aj tak - ísť na operačný stôl, ako ísť do práce, je smutné. Nedajú sa pri potrubnej lapare kontrolovať potrubia? Mám v závere napísané, že skontrolovali.

O nádorových markeroch - darujte krv lepšie. A testy neprepadnú, ak ste sa ešte neprihlásili na laparu? Majú aj dátum spotreby, ako mi vysvetlil lekár.

Pokoj, len pokoj, ako povedal Carlson))

Krv pre onkomarkety CA-125, SA - 19.9

A aká mimoriadna situácia sa vám stala, ak nie tajná?

Je to pravda. Z narkózy sa normálne prebrala a čoskoro prešla B))

Vyšetrenia potrebné na hospitalizáciu pacientov

Bezplatné právne poradenstvo:

Všetky analýzy musia byť na samostatných úradných formulároch s jasne viditeľnými pečaťami zdravotníckeho zariadenia.

1. Výsledky krvných testov na syfilis pomocou ELISA, HRsAg a mravca - HCV pomocou ELISA (čas použiteľnosti - 30 dní);

2. RTG hrudníka (obrázok a popis, dátum spotreby - 12 mesiacov).

Vyšetrenia potrebné počas hospitalizácie na chirurgických oddeleniach:

Ak je to potrebné, podľa predpisu ošetrujúceho lekára okrem toho:

1. Gastroskopia (čas použiteľnosti - 1 mesiac);

Bezplatné právne poradenstvo:

3. Hormonálny krvný test: voľný T3, voľný T4 (čas použiteľnosti - 10 dní).

A. Po prijatí pozitívnych výsledkov na hepatitídu musí pacient poskytnúť údaje z biochemického krvného testu na ALT a AST a záver odborníka na infekčné choroby.

B. U žien v reprodukčnom období (s menštruačným cyklom 28 dní) sa hospitalizácia na chirurgickom oddelení uskutočňuje od 5. do 20. dňa menštruačného cyklu.

C. Ďalej je potrebné mať so sebou 2 elastické obväzy (dĺžka 3,5 - 5 metrov).

Pri plánovaní chirurgického zákroku môže pacient dostať od ošetrujúceho lekára nasledujúci dokument:

Na kliniku v mieste bydliska (práce)

V súvislosti s nadchádzajúcou chirurgickou operáciou vás žiadam o vyšetrenie pacienta

a priložte výsledky nasledujúcich štúdií (analýzy):

4. Kompletný krvný obraz (čas použiteľnosti – 10 dní);

6. Koagulogram (čas použiteľnosti - 10 dní);

7. Biochemický krvný test: celkový proteín, celkový bilirubín, amyláza, kreatinín, močovina, draslík, sodík, vápnik, chlór, ALT, AST, železo, glukóza (čas použiteľnosti - 10 dní);

8. EKG (čas použiteľnosti - 1 mesiac);

9. Konzultácia s kardiológom.

Ak je to potrebné, podľa predpisu ošetrujúceho lekára okrem toho:

10. Gastroskopia (čas použiteľnosti - 1 mesiac);

12. Hormonálny krvný test: voľný T3, voľný T4 (čas použiteľnosti - 10 dní).

13. Po prijatí pozitívnych výsledkov na hepatitídu je pacient povinný poskytnúť údaje z biochemického krvného testu na ALT a AST a záver infektológa.

Vyšetrenia potrebné na operáciu očí:

1. Výsledky krvných testov na HIV, syfilis pomocou ELISA, HRsAg a mravca - HCV pomocou ELISA (čas použiteľnosti - 30 dní);

2. RTG hrudníka (obrázok a popis, dátum spotreby - 12 mesiacov);

3. Krvná skupina, Rh faktor;

4. Kompletný krvný obraz – krvný vzorec (čas použiteľnosti – 10 dní);

5. Všeobecná analýza moču (čas použiteľnosti - 10 dní);

6. Biochemický krvný test: K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubín, urea, amyláza, kreatinín, glukóza (čas použiteľnosti - 10 dní);

7. Protrombínový index, zrážanlivosť krvi (čas použiteľnosti - 10 dní);

8. EKG s interpretáciou (čas použiteľnosti - 1 mesiac);

9. RTG paranazálnych dutín (popis);

10. Záver zubného lekára o sanitácii ústnej dutiny;

11. Záver otolaryngológa o absencii kontraindikácií pre operáciu oka;

12. Záver terapeuta o absencii kontraindikácií pre operáciu oka;

13. Záver ostatných odborníkov o absencii kontraindikácií operácie oka (v prípade potreby; dohodnuté s ošetrujúcim lekárom).

Pri plánovaní očnej operácie môže pacient dostať od ošetrujúceho lekára na klinike v mieste bydliska (práce):

FSBI "ENDOKRINOLOGICKÉ VÝSKUMNÉ CENTRUM"

Moskva, sv. Dm. Uljanová, 11 Kontaktné centrum: (4

Na kliniku v mieste bydliska (práce)

V súvislosti s blížiacou sa operáciou oka Vás žiadam o vyšetrenie pacienta

1. Kompletný krvný obraz (vzorec), hladina cukru v krvi;

2. Biochemický krvný test (K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubín, urea, amyláza, kreatinín);

3. Všeobecná analýza moču;

4. Výsledok Wassermanovej reakcie, HIV, HBS protilátky, ACV protilátky, krvná skupina;

5. Protrombínový index, zrážanlivosť krvi;

6. Záver zubného lekára o sanitácii ústnej dutiny;

7. Záver otolaryngológa o absencii kontraindikácií pre operáciu oka;

8. RTG paranazálnych dutín (popis);

9. RTG (fluorografia) hrudníka (popis);

10 Elektrokardiogram s interpretáciou;

11 Záver terapeuta o absencii kontraindikácií pre operáciu oka;

12 Záver iných odborníkov o absencii kontraindikácií pre operáciu oka (ak je to potrebné) _______________________________

Vyšetrenia potrebné počas hospitalizácie pacientky

na liečbu IVF:

pre oboch partnerov;

pre oboch partnerov;

Krvný test na infekciu TORCH (žena) - na dobu neurčitú.

Fotokópie pasov oboch manželov.

Záver špecialistov, ak existujú chronické ochorenia.

Po prijatí pozitívnych výsledkov na hepatitídu je pacient povinný poskytnúť údaje z biochemického krvného testu na ALT a AST a záver odborníka na infekčné choroby.

Pri plánovaní liečby IVF môže pacient dostať od ošetrujúceho lekára na klinike v mieste bydliska (práce):

FSBI "ENDOKRINOLOGICKÉ VÝSKUMNÉ CENTRUM"

Moskva, sv. Dm. Uljanová, 11 Kontaktné centrum: (4

Na kliniku v mieste bydliska (práce)

V súvislosti s blížiacou sa liečbou IVF Vás žiadam o vyšetrenie pacienta

a priložte výsledky nasledujúcich štúdií (analýz):

1. Výsledky krvných testov na AIDS, syfilis metódou ELISA, HRsAg a anti - HCV metódou ELISA (čas použiteľnosti - 30 dní) pre oboch partnerov;

2. RTG (röntgen) hrudníka (obrázok a popis, dátum spotreby - 12 mesiacov);

3. Krvný test na skupinu a Rh faktor (na neurčito) pre oboch partnerov;

4. Klinický krvný test (platný 14 dní);

5. Biochémia krvi + elektrolyty (platnosť 14 dní);

6. Koagulogram (platný 14 dní);

7. Všeobecná analýza moču (platná 14 dní);

8. Nátery pre flóru a umenie. čistota (platí 21 dní);

9. Nátery na cytológiu (platné 1 rok);

10. STI výtery (PCR) (platné 6 mesiacov);

11. EKG (platné 3 mesiace);

12. Záver terapeuta (platný 1 rok).

13. Krvný test na infekciu TORCH (žena) - na dobu neurčitú.

14. Záver špecialistov, ak existujú chronické ochorenia.

15. Po prijatí pozitívnych výsledkov na hepatitídu je pacient povinný poskytnúť údaje z biochemického krvného testu na ALT a AST a záver infektológa.

Recenzie služieb Pandia.ru