Operovaný vaječník. Chirurgická intervencia na vaječníkoch - laparoskopia

Resekcia vaječníkov a tehotenstvo sú celkom kompatibilné koncepty. Niektoré ženy v reprodukčnom veku, ktoré snívajú o deťoch, čelia rôznym problémom s počatím. Môžu to byť benígne nádory na vaječníkoch, cysty, polycystické, endometrióza a množstvo ďalších patológií. V prípade, že konzervatívna terapia vo forme liekovej liečby je bezmocná, uchýlia sa k nej.

Resekcia vaječníkov je chirurgické odstránenie časti vaječníka a patológie v ňom, napríklad cysty. Zvyšok orgánu je starostlivo zašitý, aby sa zachovala, ak je to možné, reprodukčná funkcia.

Resekcia sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

1. Laparoskopia. Ide o modernú a bezpečnú techniku, ktorej podstata je nasledovná. Žene sa pomocou špeciálneho zariadenia urobí niekoľko vpichov do brucha. Do otvorov sa zavádzajú zariadenia: jedno na vyrezanie časti postihnutého orgánu, druhé so špeciálnym senzorom, ktorý prenáša všetky akcie na monitor. Vyhne sa tak esteticky neatraktívnej jazve na bruchu ženy, doba rekonvalescencie je oveľa rýchlejšia a, čo sa zvyčajne pozoruje pri štandardnej brušnej operácii, sa dá minimalizovať.
2. . Operácia brucha, pri ktorej sa na bruchu urobí pozdĺžny rez (aspoň 10 cm) a týmto rezom sa odstráni časť vaječníka. Zásah do dutiny je traumatickejší a nebezpečnejší ako laparoskopia, nehovoriac o tom, že na bruchu je jazva, ktorú možno neskôr odstrániť len laserom (a aj to nie vždy).

Bez ohľadu na spôsob chirurgickej intervencie je jej účelom eliminovať patológiu, ktorá bráni tehotenstvu. Lekár sa snaží vykonať zákrok tak, aby sa zachovalo čo najviac ovariálneho tkaniva, aby následne vaječník normálne fungoval. Krvácajúce cievy po reze nie sú šité, sú kauterizované špeciálnym zariadením (koagulačná metóda).

Prečo sa tehotenstvo nevyskytuje a čo robiť

V prípade, že žena nemôže otehotnieť kvôli prítomnosti veľkého počtu folikulov, ktoré bránia normálnemu priebehu ovulácie alebo vedú k jej úplnej absencii, hovoria o prítomnosti. Resekcia vaječníkov pre polycystické sa vykonáva s cieľom stimulovať ovuláciu. Na tento účel sa na orgáne urobí niekoľko rezov (zvyčajne nie viac ako 8) alebo sa odstráni časť hustej škrupiny pozostávajúca z nadmerného počtu folikulov. Niekedy sa postup vykonáva klinovitým spôsobom - odstráni sa trojuholníkový kus membrány a zachová sa reprodukčná časť vaječníka.

V gynekologickej praxi sa vyskytli prípady, keď je žena zdravá, ale tehotenstvo sa nevyskytuje kvôli tomu, že vaječníky majú príliš hustú škrupinu. V tomto prípade môže dôjsť aj k rozhodnutiu o vykonaní resekcie. Ale tu sa žena musí sama rozhodnúť, či je pripravená na operáciu, pretože operácia je vždy extrémnym opatrením, ku ktorému by sa malo uchýliť, ak neexistujú žiadne iné metódy liečby alebo ak sa ukážu ako neúčinné.

Resekciu vaječníka pre možnosť ďalšej gravidity treba odlíšiť od ooforektómie (ooforektómie) – úplné odstránenie vaječníka. Takáto operácia je poslednou možnosťou a vykonáva sa v týchto prípadoch:

• zhubné nádory vo vaječníkoch a / alebo maternici;
• s veľkými cystami za predpokladu, že pacient má 40 rokov alebo viac, a tiež ak novotvar vyvíja silný tlak na susedné orgány alebo existuje vysoké riziko jeho prasknutia;
• s ovariálnym abscesom;
• s rozšírenou endometriózou, ak iné metódy liečby nepriniesli požadovaný výsledok.

Ako otehotnieť po resekcii vaječníkov

Ak chce žena otehotnieť po resekcii vaječníkov, musí pochopiť, že s tým môžu vzniknúť určité ťažkosti. Faktom je, že zdravý orgán vyprodukuje 400 až 600 vajíčok za celú dobu, počas ktorej je žena schopná mať deti. Keď je časť orgánu odstránená, počet vyprodukovaných vajíčok klesá. Okrem toho sa skracuje termín reprodukčných možností. Ale ak bola operácia vykonaná v mladom veku (do 30 rokov), potom sa nie je čoho obávať, pretože ovariálna rezerva je stále dosť veľká.

Po resekcii sa môže vykonať stimulácia vaječníkov na obnovenie a zvýšenie produkcie vajíčok. Tento postup zvyšuje šance na počatie, ale vykonáva sa iba podľa indikácií (ak sa tehotenstvo nevyskytuje dlhší čas). Stimulácia sa vykonáva hormonálnymi prípravkami (Puregon, Gonal atď.) Alebo ľudovými prostriedkami (napríklad tráva z náhornej maternice, šalvia, plantain, ruža).

Menštruácia po resekcii zvyčajne prebieha bez komplikácií. Prvá menštruácia po operácii môže prísť už o pár dní. Toto obdobie sa môže predĺžiť až na dva týždne. Prvá menštruácia je bolestivejšia ako zvyčajne. Je to spôsobené tým, že vnútorné aj vonkajšie tkanivá ešte nie sú úplne zahojené. Ovulácia sa obnoví počas prvého cyklu, aj keď bola resekcia vykonaná na liečbu polycystickej choroby.

Napriek obnoveniu ovulácie a menštruačného cyklu sa často objavuje hormonálna nerovnováha. To je ďalší dôvod, prečo nemusí nastať tehotenstvo. Anatomicky zmenšený vaječník nedokáže produkovať rovnaké množstvo pohlavných hormónov ako pred operáciou. Preto môže byť žene predpísaná hormonálna terapia, ktorá umelo nahradí folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny. Pod vplyvom syntetických hormónov začnú vaječníky v priebehu niekoľkých cyklov produkovať svoje vlastné.

Tehotenstvo po resekcii vaječníkov sa často nevyskytuje kvôli adhéziám. Ide o vlákna spojivového tkaniva, ktoré sa tvoria po operácii. Hroty sú spôsobené schopnosťou tela samoliečiť sa. Poškodené tkanivá sa ponáhľajú, aby sa zotavili rýchlejšie, takže sa tvoria zrasty. Zabraňujú vstupu oplodneného vajíčka do maternice. Preto existuje riziko mimomaternicového tubulárneho tehotenstva a dokonca aj problémy s počatím.

Proces lepenia je vo väčšine prípadov reverzibilný. Existujú špeciálne vstrebateľné prípravky a ak sú neúčinné, opäť sa uchyľujú k laparoskopii na excíziu zrastov.

Kedy plánovať koncepciu po resekcii

Tehotenstvo po resekcii vaječníkov by sa malo plánovať najskôr o šesť mesiacov neskôr, takto dlho trvá neskoré obdobie zotavenia.

Šanca na počatie dieťaťa je oveľa vyššia, ak bola resekcia jednostranná, s normálnym fungovaním druhého vaječníka. Nezáleží na tom, koľko ovariálneho tkaniva zostáva v operovanom orgáne. V prípade bilaterálnej resekcie sa výrazne znižujú šance na počatie. Pri resekcii dvoch vaječníkov zostáva počet vajíčok a ovariálneho tkaniva vo veľmi malom množstve, preto by ste sa mali začať snažiť počať dieťa čo najskôr. Tehotenstvo by sa tiež nemalo odkladať, ak bola resekcia vykonaná na liečbu polycystickej choroby. Toto opatrenie je dočasné a ochorenie sa môže čoskoro vrátiť.

Resekcia vaječníka a tehotenstvo sú celkom kompatibilné. Ak žena plánuje mať deti po operácii, mala by byť pravidelne sledovaná nielen gynekológom, ale aj vyšetrovať štítnu žľazu a pečeň, včas liečiť všetky infekčné a zápalové ochorenia.

Ak pri absencii resekčných komplikácií nie je možné počať dieťa prirodzenou cestou do roka po operácii, treba partnerku vyšetriť, prípadne hľadať iné spôsoby počatia (napríklad mimotelové oplodnenie).

Resekcia vaječníka nie je prekážkou tehotenstva, ale spôsobom, ako urýchliť počatie. Mnohé ženy si ani neuvedomujú, aké ťažkosti môžu po operácii nastať, a tak po mnohých márnych pokusoch úspešne otehotnejú. Preto, ak je podľa indikácií nevyhnutná resekcia, musí sa vykonať, aby sa získalo zdravé potomstvo.

Pomerne často sa ženy musia vysporiadať s rôznymi patológiami reprodukčného systému, ktorých náprava si vyžaduje chirurgickú intervenciu. Jedným z typov liečby takýchto ochorení je resekcia vaječníkov. Dozvieme sa podrobnejšie, čo to je, v akých prípadoch sa táto manipulácia vykonáva a aké sú jej dôsledky.

Resekcia vaječníkov

Podstatou manipulácie je odstránenie časti tela z jedného alebo druhého dôvodu. Pred niekoľkými rokmi bola takáto operácia vykonaná laparotómiou. Ale, ako viete, vývoj medicíny nestojí. Teraz, za prítomnosti príležitostí, lekárskeho vybavenia a skúsených chirurgov, sa v lekárskej inštitúcii uprednostňuje laparoskopia.

Indikácie pre operáciu

Najčastejším dôvodom, prečo je žene predpísaná operácia na odstránenie vaječníka alebo jeho resekcia, sú nádorové procesy.

Z jedného alebo druhého dôvodu môžu cysty rásť na ženských orgánoch. Niektoré z nich sa vyriešia samy a nevyžadujú liečbu, zatiaľ čo iné sa musia odstrániť. Ak novotvar dosiahol veľkú veľkosť a zaplavil celý ženský orgán, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné ho zachrániť. V tomto prípade sa rozhodne o úplnom odstránení vaječníka. Operácia je indikovaná v prítomnosti nádorov, ako sú:

• endometrióm;
• karcinómu;
• cystadenóm a iné nefunkčné cysty.

V prípade zhubných nádorov môže byť žene ponúknuté odstránenie celého orgánu. Je to potrebné, aby sa zabránilo neskoršiemu relapsu. V tomto prípade sa starostlivo skúma aj druhý vaječník a celý organizmus ako celok.

Pri polycystickej chorobe je indikovaná aj resekcia vaječníkov. V tomto prípade sa v oblasti orgánu urobia malé zárezy alebo zárezy.

S takými komplikáciami, ako je prasknutie cysty, krútenie jej nôh a hnisanie, sa vykonáva podobná manipulácia. Pri silnom krvácaní môže byť vykonaná operácia na odstránenie celého vaječníka.

Niekedy existujú prípady, keď sa nástup tehotenstva vyvíja na neštandardnom mieste. Napríklad v jednom z vaječníkov. Potom je operácia nevyhnutne zobrazená. Stojí za to povedať, že čím skôr sa vykoná náprava, tým viac šancí má žena na záchranu orgánu. V prípade, že embryo vyvíjajúce sa mimo dutiny maternice dosiahlo veľkú veľkosť a pretrhlo steny vaječníka, vykoná sa núdzová chirurgická intervencia a poranený orgán sa úplne odstráni.

Počas operácie

Manipulácia sa vykonáva v anestézii. Anestéziológ vypočíta dávku liekov na základe hmotnosti, veku a výšky pacienta. Ak je žena v reprodukčnom veku, potom sa lekár snaží čo najviac zachovať postihnutý orgán.

V prípade, že má pacientka menopauzu, môže sa rozhodnúť o úplnom odstránení vaječníka. Všetko závisí od dôvodu operácie.

Pomocou špeciálnych nástrojov lekár vyreže patologickú oblasť v zdravom tkanive. Treba poznamenať, že klinovitá resekcia vaječníkov je najšetrnejšou možnosťou na odstránenie nádoru. Ak je táto možnosť zvolená na odstránenie patologických tkanív, potom sa vyrežú špeciálnym nástrojom. Zároveň sa čo najviac zachovajú zdravé tkanivá orgánu.

Resekcia vaječníka: dôsledky operácie

Stojí za zmienku, že dôsledky budú do značnej miery závisieť od toho, ako bola vykonaná chirurgická intervencia. Zvážte podrobne dôsledky laparotómie a laparoskopie.

Laparotómia

Ak bola zvolená táto metóda intervencie, potom sa pacient po operácii nebude môcť vyhnúť následkom. Vo väčšine prípadov ženy začínajú adhezívny proces v panve, čo spôsobuje veľa nepohodlia. Zlepením orgánov ich bodec vytlačí z obvyklého miesta, čo žene spôsobuje bolesť. Aj z tohto dôvodu sa môže vyvinúť ženská neplodnosť.

Ďalším dôsledkom operácie je prítomnosť škaredého stehu v podbrušku. Samozrejme, časom to bude menej nápadné, ale nikde nezmizne.

Ďalšou nevýhodou laparotómie je dlhá doba rekonvalescencie. Typicky musí pacient stráviť asi dva týždne v zdravotníckom zariadení a potom ďalší mesiac v nemocničnom domove.

Laparoskopia

Pokiaľ ide o tento spôsob korekcie, tu je všetko oveľa priaznivejšie. V zriedkavých prípadoch môže byť dôsledkom vývoj adhezívneho procesu. Nepochybnými výhodami tejto operácie sú: rýchle zotavenie a absencia hrubých stehov.

Všeobecné dôsledky

V prvom aj v druhom prípade môže resekcia vaječníkov viesť k neplodnosti. Čím väčšia je plocha, ktorá bola odstránená, tým je menšia pravdepodobnosť, že žena počať dieťa sama. Stojí za zmienku, že resekcia vaječníka na pravej strane často vedie k neschopnosti otehotnieť. No práve na tomto mieste sa najčastejšie tvoria nefunkčné cysty.

Ďalším dôsledkom operácie môže byť poranenie susedných orgánov. Črevo, močový mechúr, maternica, zdravé vaječníky alebo vajíčkovody môžu byť postihnuté, ak sa brušná dutina opatrne nenareže alebo pri zavádzaní manipulátorov. V tomto prípade sa operácia oneskorí a okrem resekcie sa vykoná zodpovedajúca liečba poškodeného orgánu.

Žena, ktorá podstúpila resekciu, bude mať určite miernu nerovnováhu v hormonálnom pozadí. V dôsledku odstránenia časti rezervy vajíčok je možná predčasná menopauza.

Tiež následky operácie môžu byť zápalové procesy v panve a stres.

Predpoveď

Po operácii je prognóza zvyčajne priaznivá. Vždy však existuje možnosť opätovného vytvorenia cysty. Preto by mal pacient po resekcii pravidelne navštevovať lekára a podstupovať príslušné vyšetrenia.

Čo sa týka nástupu tehotenstva, je možné aj pri úplnom odstránení vaječníka. Šance na jeho samostatnú ofenzívu sa však v tomto prípade znižujú.

Laparoskopia vaječníkov je endoskopická operácia vaječníkov, ktorá zvyčajne zahŕňa tri vpichy do prednej brušnej steny. Cez ne sa vkladá miniatúrna videokamera a špeciálne prístroje.

V závislosti od účelu existujú dva typy laparoskopie vaječníkov:

• diagnostické;
• lekárske.

Vlastnosti anatómie vaječníkov

Priemerná veľkosť a hmotnosť vaječníka:

• dĺžka- 2,5 cm;
• šírka- 1,5 cm;
• hrúbka- 1 cm;
• váha- 5-8 rokov

• V ňom dochádza k dozrievaniu vajíčok v mikroskopických vezikulách - folikuloch. Počas laparoskopie možno na povrchu vaječníka vidieť priesvitné folikuly.
• Vaječník produkuje ženské pohlavné hormóny, ktoré sú dôležité pri vývoji sekundárnych ženských sexuálnych charakteristík, regulácii menštruačného cyklu a tehotenstva.

• Vaječník je predĺžený. Jeho dĺžka je takmer vertikálna.
• Vaječník má dva konce (ako kuracie vajce). Horný koniec je viac zaoblený, nachádza sa vedľa vajcovodu. Spodná je viac zahrotená a je spojená s maternicou špeciálnym väzivom.
• Vonku je vaječník, rovnako ako všetky orgány brušnej dutiny, pokrytý pobrušnicou- tenký film spojivového tkaniva.
• Vaječník má dva okraje. Zadné konvexné. Predná priamka, v tomto mieste je mezentérium pripevnené k vaječníku - záhyb pobrušnice, na ktorom je vaječník zavesený a cez ktorý sa k nemu približujú cievy.
• vonkajší povrch vaječníka smerom k panvovej stene. Vnútorný povrch prilieha k vajíčkovodu.

Indikácie pre ovariálnu laparoskopiu

Indikácia pre operáciu	Popis	Využitie laparoskopie na terapeutické a diagnostické účely
syndróm polycystických vaječníkov	Choroba sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch. Symptómy: absencia alebo zníženie menštruácie; krvácanie z maternice nesúvisiace s menštruačným cyklom; neplodnosť - neschopnosť otehotnieť s pravidelnou sexuálnou aktivitou bez antikoncepcie počas 6 mesiacov alebo dlhšie; nadmerný rast ochlpenia na tele, rast fúzov a brady. Väčšinou sa choroba začína počas puberty, kedy by mala prísť prvá menštruácia.	Diagnostická laparoskopia vaječníkov Používa sa v prípadoch, keď nie je možné presne stanoviť diagnózu po vyšetrení gynekológom a ultrazvukom. Príznaky choroby: zníženie veľkosti maternice; zvýšenie vaječníkov o 2-3 krát; na povrchu vaječníkov je nápadne viac ako 10 cýst. Laparoskopická chirurgia vykonáva sa, ak liečba liekom neprinesie účinok počas 2-3 mesiacov. Typy laparoskopických operácií pre syndróm polycystických ovárií: Klinová resekcia. Chirurg odstráni postihnutú oblasť vaječníka v tvare trojuholníka. Potom otehotnie 70-80% žien. Demedulácia- odstránenie strednej časti vaječníka. Priemerná účinnosť operácie je 70%. Cauterizácia cýst elektrický prúd, laser.
Nádory, cysty na vaječníkoch	Nádory vaječníkov sú 2. najčastejšie spomedzi všetkých nádorov ženských pohlavných orgánov. Existuje pomerne veľa druhov benígnych a malígnych nádorov vaječníkov.	Pri benígnych nádoroch sa laparoskopia využíva na diagnostické aj terapeutické účely, hlavne u žien do 50 rokov. Zvyčajne chirurg vykoná čiastočné (resekcia) alebo úplné odstránenie vaječníka. Počas laparoskopie môže chirurg odstrániť časť vaječníka na biopsiu, štúdiu pod mikroskopom. To vám umožní presnejšie stanoviť diagnózu a odlíšiť nádory od iných patológií. Ciele ovariálnej laparoskopie pre zhubné nádory: vyšetrenie nádoru, určenie jeho typu; hľadanie nádoru, keď sú metastázy; pozorovanie počas liečby nádorov vaječníkov; lokálna chemoterapia - privedenie lieku priamo do vaječníka; sledovanie účinnosti liečby.
Bolesť v dolnej časti brucha, ktorej príčina sa nedá identifikovať	Bolesť v dolnej časti brucha u ženy sa môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach vrátane poškodenia vaječníkov.	Diagnostická laparoskopia sa používa v prípadoch, keď nie je možné stanoviť presnú diagnózu pomocou ultrazvuku a iných diagnostických metód.
Ovariálna apoplexia	Ovariálna apoplexia je náhle krvácanie v dôsledku patologických zmien v cieve a vzniku hematómu vo vaječníku. Keď sa to stane, vaječník praskne, dôjde k silnému krvácaniu do brušnej dutiny. Ovariálna apoplexia je núdzový stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 20-35 rokov. Prejavy: ostrá bolesť v dolnej časti brucha; bledosť; závraty; zníženie krvného tlaku.	Ak krvácanie nie je veľmi silné, potom sa na diagnostiku používa laparoskopia vaječníka. Počas nej môžete zastaviť krvácanie a odstrániť vaječník alebo jeho časť. Pri silnom krvácaní a prudkom zhoršení stavu ženy sa operácia vykonáva rezom.
Roztrhnutie ovariálnej cysty	Ide o akútny stav, pri ktorom sa obsah ovariálnej cysty dostáva do brušnej dutiny, vzniká krvácanie. Hlavné príznaky: ostrá bolesť v dolnej časti brucha; zvýšenie telesnej teploty; slabosť, závrat, zhoršenie stavu; bledosť, zníženie krvného tlaku; Vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.	V závislosti od závažnosti krvácania sa operácia vykonáva laparoskopicky alebo cez rez. Pri laparoskopickej operácii lekár presne stanoví diagnózu, zastaví krvácanie, odstráni celý vaječník alebo jeho časť.
Krútenie adnexov	Komu prívesky maternice odkazovať vaječník a vajcovodu. Ak z jedného alebo druhého dôvodu dôjde k ich krúteniu, potom sú cievy upnuté, krvný obeh je narušený, vaječník môže zomrieť. Príznaky torzie maternice: ostrá silná bolesť v dolnej časti brucha; nevoľnosť, vracanie; bolesť ako kolika v dolnej časti brucha niekoľko dní; horúčka. Keď sú prívesky maternice skrútené, žena potrebuje okamžitú pomoc.	Zvyčajne sa počiatočná diagnóza robí počas ultrazvuku. Ihneď potom sa vykoná laparoskopia alebo operácia cez rez. Počas operácie chirurg odstráni krútenie. Ak vaječník už zomrel, odstráni sa.
Hnisavý zápal vo vaječníkoch (pyovar)	Príznaky hnisavého zápalu vo vaječníkoch: ostré bolesti v dolnej časti brucha; horúčka, horúčka; vaginálny výtok; porušenie močenia; tráviace ťažkosti.	Diagnostická laparoskopia hnisavého zápalu vo vaječníku sa vykonáva v pochybných prípadoch, keď nie je možné stanoviť diagnózu pomocou ultrazvuku a testov. Zvyčajne musíte úplne odstrániť vaječník a vajíčkovod na jednej strane. To sa dá urobiť laparoskopicky.
Neplodnosť bez známej príčiny	Neplodnosť je diagnostikovaná, keď sa páru nepodarí počať dieťa pravidelným pohlavným stykom bez použitia antikoncepcie 6 a viac mesiacov. Dôvody môžu byť rôzne.	Ak existuje podozrenie, že neplodnosť je spojená s patologickým procesom vo vaječníku, lekár predpisuje diagnostickú laparoskopiu.

Príprava na operáciu

• test zrážanlivosti krvi;
• elektrokardiografia (EKG);
• rentgén hrude;
• Ultrazvuk vaječníkov a iných panvových orgánov;
• V prípade potreby počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia panvy.

Ako sa vykonáva laparoskopia? Ako je usporiadané laparoskopické vybavenie?

Niekedy sa používa intravenózna anestézia (anestetikum sa vstrekuje do žily injekčnou striekačkou) alebo spinálna anestézia (anestetikum sa vstrekuje do miechového kanála).

Počas operácie je žena umiestnená na chrbte a operačný stôl je naklonený pod uhlom 20-30 ° - hlava by mala byť nižšia. Deje sa to tak, že sa črevá pohybujú nahor a pre lekára je pohodlnejšie vyšetriť vaječníky.
Niekedy je žena položená na pravej alebo ľavej strane.

Operácia začína tým, že chirurg urobí punkciu v pupku a pripojí ihlu k insuflátoru - zariadeniu, ktoré dodáva plyn do brušnej dutiny. Lekár pomaly napĺňa žalúdok ženy plynmi, kým jeho tlak nedosiahne potrebnú úroveň. To pomáha vytvárať priestor v brušnej dutine, posúvať vnútorné orgány od seba a od stien brucha, je lepšie preskúmať vaječníky a priľahlé anatomické štruktúry.

Plyn je naďalej dodávaný do brušnej dutiny počas celého chirurgického zákroku, čím sa zabezpečuje neustále udržiavanie požadovaného tlaku. Zvyčajne sa používa oxid uhličitý - je úplne bezpečný.

Potom sa cez tento prvý otvor vloží laparoskop - endoskopický nástroj so zdrojom svetla a videokamerou.

Pod pupkom lekár urobí ďalšie dva vpichy, pokiaľ možno od stredu a od seba. Cez ne sa vkladajú chirurgické nástroje.

V prípade potreby sa urobí štvrtá punkcia v strede pod pupkom.

Možnosti dokončenia ovariálnej laparoskopie:

• chirurg vyšetrí vaječník a dokončí laparoskopické vyšetrenie;
• chirurg vyšetrí vaječník a rozhodne sa vykonať laparoskopickú operáciu: v tomto prípade sa diagnostická laparoskopia zmení na terapeutickú;
• chirurg vyšetrí vaječník a rozhodne sa pre operáciu rezom: v tomto prípade sa z brucha odstráni laparoskopické zariadenie a operácia sa vykoná bežným spôsobom (podľa štatistík sa to musí urobiť u 1 ženy mimo zo 100).

Ako prebieha pooperačné obdobie?

Zvyčajne pooperačné obdobie prebieha takto:

• do konca prvého dňa môže žena vstať z postele a vziať si tekuté jedlo;
• po 1-7 dňoch lekár prepustí pacienta z nemocnice;
• po 2-3 týždňoch sa pracovná kapacita úplne obnoví.

Kontraindikácie pre laparoskopiu

• Obezita III-IV stupňa. To robí výskum problematickým.
• Porušenie zrážanlivosti krvi. Počas operácie alebo po nej môže dôjsť k silnému krvácaniu.
• Ťažké infekcie.
• Operácie cez rez, ktoré boli vykonané pred menej ako šiestimi mesiacmi.
• Šok. Zvyčajne v gynekológii je to kvôli veľkej strate krvi s ťažkým vnútorným krvácaním.
• Mŕtvica, akútna cerebrovaskulárna príhoda.
• Ťažká dysfunkcia srdca a pľúc.
• Difúzna peritonitída je hnisavý proces, ktorý pokrýva väčšinu brušnej dutiny.
• Ťažká plynatosť. Môže sa vyskytnúť v dôsledku používania určitých potravín alebo mnohých chorôb. Opuchnuté slučky čreva bránia lekárovi preskúmať vaječník.
• Veľké množstvo fistúl na prednej stene brucha.
• Adhézie v brušnej dutine. Obmedzujú aj výhľad pri diagnostickej laparoskopii.
• Akumulácia veľkého množstva krvi v bruchu (viac ako 1-2 litre). Zvyčajne sa vyskytuje s ťažkým vnútorným krvácaním.
• Nádor s priemerom väčším ako 10 cm.
• Zhubný nádor vaječníka.

Existujú komplikácie po laparoskopii vaječníkov?

Možné komplikácie:

• Emfyzém- nahromadenie vzduchu pod kožou. To sa stane, ak chirurg úplne nezaviedol ihlu do brušnej dutiny a predčasne začal dodávať plyn. Subkutánny emfyzém sa prejavuje ako opuch. Je to bezpečné a zmizne samo za 2-3 dni. Niekedy sa plyn nahromadený pod kožou musí odstrániť bežnou ihlou zo striekačky.
• Poškodenie ciev prednej steny brucha. V mieste chirurgického zákroku zostáva subkutánne krvácanie. Chirurg pri operácii eliminuje krvácanie – poškodenú cievu zošíva.
• Hernias. Vyskytujú sa u obéznych pacientov, ak sa pri operácii použijú hrubé trokary (špeciálne ihly na prepichnutie brušnej steny). Keď sa objaví hernia, je potrebná oprava prietrže. Aj keď pri laparoskopii existuje určité riziko, je oveľa nižšie ako pri operácii cez rez.
• Trokarové poškodenie vnútorných orgánov alebo veľkých ciev. To sa stáva veľmi zriedka. Lekár musí rýchlo zastaviť krvácanie, zašiť poškodený orgán. To si často vyžaduje rez. Počas laparoskopie môže dôjsť k poškodeniu močovodu, močového mechúra, iliakálnych artérií alebo žíl.
• hroty vytvorené po akejkoľvek operácii. Po laparoskopii je ich pravdepodobnosť výrazne nižšia ako po zásahu cez rez. Niekedy hroty nespôsobujú žene žiadne nepríjemnosti.

• chronická bolesť brucha;
• porušenie reprodukčnej funkcie;
• narušenie vnútorných orgánov: črevá (zápcha), močový mechúr;
• akútna črevná obštrukcia.

Môžem otehotnieť po laparoskopii vaječníkov?

Bola vykonaná štatistická štúdia, počas ktorej sa spočítal počet žien, ktoré otehotneli po laparoskopii:

• do konca pooperačného obdobia - 15%;
• za mesiac - 20%;
• po 3-5 mesiacoch - 20%;
• po 6-8 mesiacoch - 30%;
• nepodarilo sa otehotnieť - 15% a takmer vo všetkých prípadoch nebol dôvod v operácii, ale v ochorení urogenitálneho systému.

Laparoskopia vaječníkov - video

Počas posledných desaťročí, napriek zjavnému pokroku v medicíne, výskyt benígnych nádorov vaječníkov výrazne vzrástol. Rôzne teórie spájajú tento jav so slabou ekológiou, používaním neprírodných produktov, dedičnosťou atď.

Nech je to akokoľvek, ale zákerné choroby často spôsobujú hormonálne zlyhanie, menštruačné nepravidelnosti a napokon aj neplodnosť. Našťastie moderné technológie umožňujú mnohým ženám získať späť stratené zdravie. Ak sa zistí patológia u ženy v reprodukčnom veku, ktorá plánuje otehotnieť a porodiť dieťa, sú indikované konzervatívne metódy liečby alebo, ak je nevyhnutný chirurgický zákrok, intervencie na zachovanie orgánov.

Jednou z najpopulárnejších operácií na zachovanie orgánov na vaječníkoch je ich resekcia. Technika je akýmsi „záchranným lanom“ pre pacientov s neplodnosťou. Používa sa obzvlášť často.

Resekcia vaječníka je operácia, ktorej účelom je odstránenie malej časti postihnutého orgánu. Napriek chirurgickej intervencii operovaná žľaza naďalej vykonáva všetky svoje funkcie. Po niekoľkých mesiacoch (obdobie sa môže u každého jednotlivého pacienta mierne líšiť) sa obnovia normálne hormonálne hladiny. Resekcia, na rozdiel od ooforektómie (úplné odstránenie vaječníka), dáva ženám vo fertilnom veku dobrú šancu na otehotnenie. Okrem toho, ak pacientke staršej ako 40 rokov odstránia oba vaječníky, môže u nej dôjsť k predčasnej menopauze.

K dnešnému dňu existujú také typy resekcie vaječníkov:

1. Celkom. Chirurgická intervencia sa vykonáva na oboch orgánoch. Zvyčajne sa odporúča pre pacientov s PCOS, glandulárnymi abscesmi, s nádormi podobnými novotvarmi s vysokým rizikom malignity.
2. Medzisúčet. Najmenej traumatická operácia, pri ktorej sú maximálne zachované zdravé tkanivá. To vám umožní zachovať normálnu ovariálnu rezervu vaječníkov, a tým aj schopnosť orgánu ovulovať. Zvyčajne sa medzisúčet resekcia používa pre niektoré zápalové ochorenia, tesnenia ovariálnych tkanív. Taktiež môže byť urgentne potrebná pomoc chirurga resp.
3. Opakované. Žiaľ, ani operácia skúseného chirurga vôbec neznamená, že je žena 100% zdravá a v budúcnosti si už na operačný stôl neľahne. Zvyčajne je pre PCOS predpísaná druhá resekcia. Predpokladá sa, že v prípade polycystických po resekcii bude cesta pre vajíčka uľahčená vďaka rezom vykonaným na orgáne. 3-4 mesiace po zásahu chirurga sa odporúča začať žiť otvorený sexuálny život. Ak však tehotenstvo nenastane do 1 roka, šanca na otehotnenie je takmer nulová a najlepším východiskom je druhá operácia.

Podľa spôsobu chirurgickej intervencie je resekcia:

1. . Najpopulárnejšia a často používaná metóda. Pri laparoskopii chirurg urobí 3-4 malé rezy na prednej brušnej stene pacienta. Potom sa do rezov vložia trokary (špeciálna sada dutých rúrok) a následne sa do brušnej dutiny vstrekne neškodný medicinálny plyn. Trokary sa používajú nielen na nástroje, ale aj na optiku. Jednoducho povedané, chirurg vidí všetky svoje manipulácie na obrazovke s veľkým nárastom. Obdobie zotavenia po laparoskopii je veľmi krátke a riziko možných komplikácií je minimálne.
2. Laparotómia. Laparotómia je klasická operácia, pri ktorej sa prístup k postihnutému orgánu vykonáva cez 1 dlhý rez (až 8 cm) na prednej brušnej stene. Táto metóda je síce traumatickejšia, ale s jej pomocou má chirurg možnosť lepšie preskúmať poškodený orgán a všimnúť si zmeny, ktoré pri laparoskopii pravdepodobne vynechajú.

Na internete som sa dočítala, že po operácii môže byť narušený menštruačný cyklus. Je to pravda a kedy príde prvá menštruácia? Inna, 24 rokov

Ahoj Inna. Ak podstúpite klinovú resekciu, potom ovariálny menštruačný cyklus prakticky nie je narušený. Samozrejme, po operácii po dobu 2-3 mesiacov môže byť menštruácia slabá alebo oneskorená. Nebojte sa, toto všetko je normálne.

Kedy sa vykonáva resekcia vaječníkov: indikácie a kontraindikácie

Zvyčajne je chirurgický zákrok predpísaný, keď liečebné metódy nedávajú očakávaný výsledok. Keďže radikálna operácia spôsobuje značné poškodenie zdravia a ukončuje materstvo, potom je resekcia.

Indikácie pre resekciu vaječníkov sú:

• polycystické vaječníky (PCOS);
• nádorom podobné benígne novotvary pohlavných žliaz;
• cysty na vaječníkoch;
• solitárne cysty, ktoré nemožno liečiť konzervatívne;
• rozsiahle adhézie po zápalových procesoch;
• endometrióza;
• krútenie nohy cysty;
• mimomaternicové tehotenstvo (vaječníky)
• poranenia, najmä lokálne (týkajúce sa iba vaječníka).

O vhodnosti operácie, ako aj o množstve odobratého tkaniva (jednostranná alebo obojstranná resekcia) rozhoduje lekár až po nevyhnutných vyšetreniach.

Kontraindikácie pre operáciu:

• Zhubné nádory (hrozí tvorba metastáz).
• Trombofília a iné závažné poruchy krvácania.
• Exacerbácia chronických ochorení.
• Závažné patológie kardiovaskulárneho, dýchacieho systému, obličiek alebo pečene.
• Akútne infekčné ochorenia. V tomto prípade sa zásah jednoducho odloží, kým sa stav pacienta nestabilizuje.
• Akútny zápalový proces v panvových orgánoch. Lekár najprv predpisuje závažnú konzervatívnu liečbu a operácia sa vykonáva až po úplnom odstránení ohniska zápalu.
• Zhubné nádory. V onkologickom procese existuje jednoducho obrovské riziko recidívy po resekcii, a preto bude pre život pacienta bezpečnejšie vykonať úplné odstránenie postihnutého orgánu.
• Diabetes.

Po operácii som mala bolesti v podbrušku a výtok s nepríjemným zápachom. čo by to mohlo byť? Tatyana, 32 rokov

Dobrý deň, Tatyana. Výtok po operácii môže naznačovať vývoj zápalového procesu v maternici. Odporúča sa, aby ste urýchlene vyhľadali pomoc od lekára a podstúpili kompletné vyšetrenie. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu!

Príprava na operáciu

Bez ohľadu na to, ktorá resekcia sa vykoná a cez ktorý prístup, pacient musí podstúpiť dôkladné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• všeobecné klinické a biochemické krvné testy;
• všeobecná analýza moču;
• krvný test na marker okienka CA-125;
• analýza markerov hepatitídy;
• krvný test na Wassermanovu reakciu (RW) a na HIV;
• koagulogram;
• röntgen hrudnej steny;
• odoberanie tampónov z vagíny do nádrže. siatie.

Akonáhle sú dokončené všetky potrebné štúdie, žena ide k terapeutovi, ktorý dáva svoj názor a povolenie na operáciu. S pacientom sa rozpráva aj chirurg a anestéziológ.

Pred zásahom môžete večeru večerať, ale je to veľmi jednoduché - je lepšie obmedziť sa iba na jogurt alebo kefír. Po 22. hodine je zakázané piť vodu. Tiež je povinné čistiť črevá večer a ráno klystírom studenou vodou.

Bohužiaľ nie je vždy možné vykonávať chirurgické zákroky podľa plánu. Napríklad pri apoplexii alebo krútení nohy cysty bude okamžite potrebná pomoc chirurga. V prípade núdze sa pacientka začína vyšetrovať od okamihu jej prijatia do nemocnice. Zvyčajne sa od nej odoberajú všeobecné krvné a močové testy, vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie. Vyžaduje sa aj predbežné vyšetrenie chirurgom.

Povedzte mi, ako skoro môžem mať sex po vykonaní klinovej resekcie ľavého vaječníka? Anna, 27 rokov

Dobrý deň Anna, so sexom je lepšie počkať aspoň 1 mesiac. Najmä ak ide o laparotómiu.

Život po resekcii vaječníkov: dôsledky, zotavenie a možnosť tehotenstva

Samozrejme, priebeh samotnej operácie, ako aj úspešné pooperačné obdobie závisí od skúseností a kvalifikácie operatéra z 90 %. Hoci na operačnom stole hrozí poškodenie zdravých tkanív, ciev či perforácia susedných orgánov, stáva sa to, našťastie, mimoriadne zriedkavo. Najnepríjemnejším dôsledkom pre ženu, ktorá sa chce stať matkou, je tiež odstránenie časti pohlavnej žľazy, ktorá obsahuje určitý počet nezrelých vajíčok. V tomto prípade môže pacient zostať neplodný - všetko závisí od veľkosti oblasti odstránených tkanív.

Pooperačné obdobie najčastejšie prechádza bez funkcií. Počas niekoľkých dní sa pacient môže sťažovať na bolesť v dolnej časti brucha a celkovú slabosť. Kvôli bolestivému syndrómu, 3-5 dní, 2-3 krát denne, žena dostáva lieky proti bolesti.

Na konci prvého dňa môže pacient vstať. Takáto rýchla aktivácia pomáha znižovať riziko vzniku mnohých komplikácií, rýchlejšie sa regeneruje tkanivo a zlepšuje sa krvný obeh. Výtok sa zvyčajne vykonáva 4-5 dní po laparoskopii a 7 dní (po odstránení stehov) po laparotómii.

Čo robiť, ak po resekcii nie je menštruácia? Olga, 34 rokov

Ahoj Olga. Absencia menštruácie nie je normou. V prípade subtotálnej alebo celkovej resekcie sa objem žľazového tkaniva zmenšuje, čo môže byť dôvodom. Odporúča sa, aby ste sa poradili so svojím lekárom, aby vám predpísal substitučnú liečbu.

Prvý deň po operácii existuje riziko takýchto komplikácií:

• komplikácie po anestézii;
• tvorba hematómu alebo serómu;
• horúčka;
• infekcie;
• negatívna reakcia tela na medicinálny plyn (po laparoskopii).

Pokiaľ ide o dlhodobé následky, môžu to byť:

• Znížená produkcia pohlavných hormónov. Najčastejšie sa vyskytuje po totálnej resekcii. Prejavuje sa porušením menštruačného cyklu, príznakmi skorého nástupu menopauzy ("návaly horúčavy" ​​tepla, potenie, suchosť sliznice v pošve, časté zmeny nálady);
• . Zrasty sa môžu vytvárať v dôsledku chirurgickej traumy, vyskytujú sa častejšie po laparotomickom prístupe;
• Neplodnosť. Strašné komplikácie môžu byť spôsobené odstránením príliš veľkej oblasti vaječníkov a zrastami, ktoré stláčajú prívesky.

Aby sa predišlo mnohým komplikáciám, gynekológovia v pooperačnom období často predpisujú pacientkám hormonálnu perorálnu antikoncepciu (COC) na obdobie šiestich mesiacov až jedného roka. Táto technika vám umožňuje vyhnúť sa posunom v hormonálnom pozadí, čím sa zvyšuje šanca na požadované tehotenstvo po vysadení lieku.

Prvé dni a mesiace po operácii by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Nežite sexuálne aspoň 1 mesiac.
• Na 1 mesiac vylúčte návštevy sáun, kúpeľov, pláží a solárií. Počas tohto obdobia sa tiež neodporúča robiť horúce kúpele.
• Spanie prvé 2-3 týždne je najlepšie na chrbte, na vysokom vankúši.
• Od 3 do 6 mesiacov, v závislosti od patológie a objemu chirurgického zákroku, je potrebné chrániť tehotenstvo.
• Počas prvého 1,5 mesiaca sa odporúča nosiť špeciálny obväz.
• Ak pocítite zvláštny výtok, krvácanie alebo bolesť v podbrušku, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom.

Nemali by ste sa však príliš obávať, pretože v 95% prípadov operácia prebieha bez vážnych následkov. Do druhého týždňa sa pacientka môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života a v najlepšom prípade čoskoro otehotnieť, ak je to žiaduce.

V recenziách som čítal, že tehotenstvo po resekcii vaječníkov sa nevyskytuje. Je to pravda? Anna, 33 rokov

Anna, ahoj. Resekcia sa najčastejšie vykonáva s cieľom zbaviť sa neplodnosti. V 88% prípadov operácia dopadne dobre a dôjde k otehotneniu. V niektorých prípadoch však aj radikálna metóda zostáva neúčinná.

Opýtajte sa lekára na bezplatnú otázku

Zdravie žien je veľmi chúlostivé a akákoľvek choroba môže viesť k nežiaducim následkom. V niektorých prípadoch môže len chirurgický zákrok obnoviť pohodu a reprodukčnú funkciu. Pozrime sa podrobne na resekciu vaječníkov: čo to je, aké odrody existujú, v ktorých prípadoch je možné vykonať postup av ktorých nie, ako sa operácia vykonáva a či je možné počať dieťa v budúcnosti.

Podstata operácie

Čo je resekcia vaječníkov? Nie je to nič iné ako chirurgický zákrok na orgáne (na jednom aj na oboch), v dôsledku čoho sa oblasť poškodeného tkaniva vyreže bez ovplyvnenia zdravého. V tomto prípade sa spravidla nevykonáva odstránenie reprodukčných žliaz, a preto môže žena v budúcnosti najčastejšie otehotnieť.

Účel

V zásade je operácia predpísaná v prípade nemožnosti vykonať hormonálnu liečbu alebo neúčinnosti konzervatívnych metód. Najčastejšie je to:

• endometrióza vaječníkov;
• tvorba cýst na pozadí funkčných a patologických problémov;
• poranenie orgánov;
• výskyt benígneho nádoru vaječníkov;
• polycystické spôsobujúce neplodnosť;
• pohotovostná starostlivosť pri krvácaní do ovariálneho parenchýmu alebo ruptúre cysty žltého telieska.

Kontraindikácie

Okamžite stojí za zmienku prípady, keď nie je možná resekcia vaječníkov:

1. Trombofília, v dôsledku ktorej pri prerezaní tkaniva môže dôjsť k nepredvídanej tvorbe krvných zrazenín.
2. Nádory malígnej povahy. V tomto prípade je žene zobrazené odstránenie celého vaječníka spolu s prílohou.
3. Keď sa v malej panve vyskytujú zápalové procesy akútneho priebehu.
4. Vážne problémy so zrážanlivosťou krvi, ktoré môžu viesť k obrovským stratám krvi.
5. Ak diagnóza ochorenia odhalila patológiu obličiek, kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému, pečene v ťažkom štádiu.
6. Akútne infekčné ochorenia, v dôsledku ktorých sa operácia odloží, kým sa žena nezotaví.

Je možné otehotnieť v budúcnosti

Ženy, ktorým je ponúknutá operácia, sa pýtajú na vzťah medzi resekciou vaječníkov a tehotenstvom po operácii.

Všetko závisí od množstva poškodeného tkaniva. Ak sa počas operácie odstráni malé množstvo ovariálneho tkaniva, potom má žena v budúcnosti dosť veľkú šancu stať sa matkou. A aj pri polycystickej chorobe je toto percento dosť veľké. Len je potrebné okamžite začať s počatím, pretože po 0,5-1 roku pravdepodobnosť otehotnenia veľmi klesá a po 5 rokoch sa choroba môže vrátiť.

Typy operácií

Existuje niekoľko typov operácií.

Čiastočná resekcia

V tomto prípade sa odstráni iba časť orgánu. Takáto chirurgická intervencia je spravidla predpísaná pre:

• dermoidná cysta;
• zápal orgánu, najmä hnisavý;
• benígny novotvar vaječníkov;
• prasknutie cysty, sprevádzané krvácaním do brušnej dutiny;
• mimomaternicové tehotenstvo (na vaječníku);
• jediná ovariálna cysta;
• krvácanie vo vaječníku;
• poranenie orgánov;
• torzia pediklu ovariálnej cysty.

Klinová resekcia vaječníkov

V podstate sa táto metóda používa na liečbu polycystózy, ktorá je sprevádzaná tvorbou viacerých cýst na povrchu vaječníkov. Príčiny cýst pri tejto chorobe sú dishormonálne poruchy v ženskom tele. Počas operácie sa z orgánu jednoducho odstráni trojuholníkový fragment a to takým spôsobom, že jeho základňa leží na kapsule vaječníkov. To umožní, aby sa zrelé folikuly s vajíčkom dostali do trubice a potom do maternice. Jednoducho povedané, operácia sa vykonáva na stimuláciu ovulácie.

Nie je to tak dávno, čo bola vynájdená iná verzia operácie. Na vaječníku sa pomocou elektrickej alebo laserovej energie vyrobia zárezy-kapsuly (15-20 kusov), ktoré umožňujú výstup vajíčok. Ide o šetrnejšiu metódu resekcie vaječníkov pre polycystické.

Školenie

Resekciu vaječníka možno vykonať laparotomicky a laparoskopicky. Obe metódy zahŕňajú predbežnú prípravu pacienta. Na tento účel sa vykoná úplné vyšetrenie celého tela:

• laboratórne a biochemické vyšetrenia krvi;
• testy moču;
• detekcia protilátok proti vírusom;
• HIV test;
• fluorografická štúdia;
• kardiogram.

Navyše v predvečer operácie prestávajú jesť o 20.00 a tekutiny o 22.00. Pred operáciou sa robia aj čistiace klystíry.

Spôsob vykonania

Resekcia sa vykonáva dvoma spôsobmi: laparotómia a laparoskopia.

Možnosť laparotómie sa vykonáva cez rez vytvorený skalpelom na bruchu ženy s dĺžkou najmenej 5 cm. Resekcia sa vykonáva pod neustálym vizuálnym pozorovaním chirurga pomocou bežných chirurgických nástrojov.

Laparoskopická resekcia vaječníkov sa vykonáva pomocou špeciálnych miniatúrnych nástrojov. Za týmto účelom sa v bruchu ženy urobia 3-4 otvory, nie viac ako 1,5 cm, cez ktoré sa do pobrušnice vkladajú trokary. Ďalej sa do brucha vstrekuje oxid uhličitý alebo kyslík, aby orgány neprišli do vzájomného kontaktu. Cez jeden rez je vložená miniatúrna kamera, cez ktorú budú monitorované všetky manipulácie.

Zvyšné rezy sú určené na zavedenie nástrojov, ktoré sa používajú na manipulácie. Na konci operácie sa nástroje odstránia, plyn sa uvoľní a otvory sa zašijú.

Po zásahu

Laparoskopia vaječníkov v podstate prakticky nie je sprevádzaná bolesťou. Aby sa predišlo komplikáciám, žene sú predpísané antibiotiká av prípade potreby aj lieky proti bolesti. Švy sa odstránia týždeň po operácii. Počas obdobia zotavenia by žena mala prísne dodržiavať odporúčania lekára:

• žiadny sexuálny styk po dobu jedného mesiaca;
• športovať môžete až po 4 týždňoch a je vhodné začať s plávaním;
• počas rehabilitácie je vhodné odmietnuť cestovať, najmä na dlhú dobu;
• akékoľvek komplikácie, zlý zdravotný stav - signál na návštevu lekára;
• je prísne zakázané nosiť závažia nad 3 kg;
• je povinné používať obväz a kompresné spodné prádlo po dobu jedného mesiaca;
• nemôžete sa kúpať ani ísť do bazéna, kým sa stehy úplne nezahoja;
• antikoncepciu 3-6 mesiacov po operácii.

Laparoskopická resekcia vaječníkov si vyžaduje kratšiu dobu rehabilitácie ako operácia pruhu. Okrem toho žena pociťuje oveľa menšiu bolesť a už v deň operácie môže vstať a chodiť.

Komplikácie

Rozlišujú sa tieto možné dôsledky resekcie:

• náhodné poranenie vnútorných orgánov počas zavádzania trokaru;
• reakcia tela na vstreknutý plyn;
• pooperačná hernia;
• tvorba adhézií v panve;
• komplikácie po anestézii;
• poranenie krvných ciev;
• infekcie;
• horúčka;
• tvorba sérómov alebo hematómov.

Naliehavá konzultácia

V podstate resekcia vaječníka prebieha bez následkov. Napriek tomu musíte sledovať svoj stav a urýchlene sa poradiť s lekárom, ak: máte nedostatok vedomia aj 6 hodín po anestézii, bolesť v podbrušku, po operácii je teplota vyššia ako 38 ºС, ktorý neustúpi dlhšie ako jeden deň, slabosť, bolesť v oblasti šitia a začervenanie, objavenie sa žltočerveného alebo belavého výtoku.

18+ Video môže obsahovať šokujúci materiál!