Popis alergickej vyrážky u detí. Alergická vyrážka u detí

Zlá ekológia, nekvalitné výrobky, znečistená voda výrazne zvyšujú riziko alergických reakcií. Časté ochorenia si vyžadujú užívanie liekov, oslabuje sa imunita, zvyšuje sa senzibilizácia organizmu.

Bohužiaľ, alergické vyrážky nie sú u malých detí nezvyčajné. Uvoľňovanie histamínu na boj proti alergénom spôsobuje kožné reakcie inej povahy. Podrobné informácie o alergickej vyrážke pomôžu rozlíšiť výraznú reakciu na dráždivú látku od príznakov infekčných chorôb.

Dôvody vzhľadu

Lekári zistili, že vyrážka ako prejav alergie je signálom porúch imunitného systému. Pri zvýšenej senzibilizácii tela sa negatívne reakcie objavujú aj pri kontakte s neškodnými látkami: peľ, produkty. Niekedy sú dráždivé domáce zvieratá (alebo skôr ich vlasy), chlad a slnečné svetlo.

Hlavné dôvody:

• chemikálie pre domácnosť, kozmetika pre starostlivosť o deti. Reakcia sa objaví takmer okamžite alebo sa objaví, keď sa nahromadí nesprávne zloženie;
• Produkty. Hlavné alergény: čokoláda, med, citrusové plody, ovocie, červená a oranžová zelenina. Kožná vyrážka sa často vyskytuje po jedle mastného kravského mlieka, jahôd, orechov, morských plodov. Akútna / chronická žihľavka, Quinckeho edém (najťažšia forma) - formy potravinových alergií; (Viac o potravinových alergiách si môžete prečítať v článkoch);
• zvieracie chlpy. Najmenšie šupiny, postupne vypadávajúce z kože mačky, vysychajú, rozprestierajú sa po miestnosti. V interiéri bola zaznamenaná vysoká koncentrácia alergénu. Preto nedochádza k negatívnym reakciám, ak dieťa pohladí mačku na ulici, ale pri komunikácii s domácim miláčikom Murzikom sa objaví slzenie, vyrážka na tvári a kýchanie;
• suché krmivo pre ryby je ďalším bežným alergénom. Drobné čiastočky prenikajú do dýchacích ciest, hrtana, spôsobujú opuchy, vyrážky na tvári, kašeľ, alergickú nádchu. Z tohto dôvodu je zakázané držať akvárium v ​​spálni. Ak ste alergický na suché jedlo, nahraďte ho živým jedlom alebo dajte akvárium príbuzným;
• lieky. Nie je vždy možné určiť, ktoré lieky vyvolávajú alergie u konkrétneho dieťaťa. Najčastejšie ide o antibiotiká. Ak je potrebná vážna, dlhodobá liečba s použitím silných liekov, lekár určite predpíše antihistaminiká. Tieto prostriedky ochránia telo pred možnými negatívnymi reakciami;
• peľ. Sezónne alergie sa často vyskytujú koncom jari (topoľové chmýří, „náušnice“ pri breze) a koncom leta (ambrózia). Hlavnými príznakmi sú alergická nádcha, kožné vyrážky, opuch tváre, slzenie, kýchanie. V závažných prípadoch alergológovia dôrazne odporúčajú vziať deti z mesta, kým sa neskončí obdobie kvitnutia nebezpečných rastlín.

Provokujúce faktory:

• toxikóza v rôznych štádiách tehotenstva;
• závažné vírusové infekcie v ranom detstve;
• umelé kŕmenie (od narodenia alebo skorého odmietnutia materského mlieka);
• autoimunitné patológie;
• oslabená imunita po závažných ochoreniach, s podvýživou, nedostatkom vitamínov; (Ďalšie informácie o tom, ako posilniť imunitu dieťaťa, nájdete v článku);
• zlá ekológia;
• podvýživa ženy počas tehotenstva, používanie potravín, ktoré vyvolávajú alergie;
• dedičná predispozícia;
• dlhodobé užívanie silných liekov.

Poznámka! Deti so slabou imunitou sú náchylnejšie na škodlivé faktory. Alergológovia často zaznamenávajú interakciu mnohých príčin, ktoré vyvolávajú aktívne uvoľňovanie histamínu do krvi, závažné formy ochorenia.

Typy alergickej vyrážky

Zvýšená senzibilizácia (citlivosť) tela je dvoch typov:

• dedičné. Sú vaši rodičia (mama alebo otec) alergickí? Je veľmi pravdepodobné, že dieťa zdedí sklon k alergickým reakciám;
• získané. Problém nastáva, keď sa obranyschopnosť organizmu zníži po chorobe, v dôsledku podvýživy. Imunitný systém prudko reaguje na potenciálne dráždivé látky s výraznými kožnými príznakmi. Niekedy alergia vyvoláva použitie veľkého množstva určitého produktu.

Alergická vyrážka na tele má inú lokalizáciu, prejavuje sa vo forme svetlých ružovkastých škvŕn a veľkých červených útvarov s nerovným, drsným povrchom, ako pri ekzéme.

Podľa povahy klinických prejavov sú vyrážky s alergiami u detí rozdelené do troch skupín. Každá odroda má charakteristické príznaky.

Dermatitída

Druhy:

• Kontaktná dermatitída vzniká pri kontakte s potenciálnym alergénom. Postihnuté miesto silno svrbí, dieťa šúcha, češe pokožku až do krvácania. Vyrážky sú často komplikované sekundárnou infekciou;
• atopický resp. Živé prejavy: na záhyboch nôh a rúk, lícach sú viditeľné červené kôry. Formácie vyčnievajú nad kožu, hrubnú, z okrajov sa objavuje ichor.

Úle

Bežná forma alergických vyrážok. Tento typ ochorenia vyzerá ako červenkasté / červeno-oranžové škvrny rôznych tvarov a veľkostí. Po stlačení v strede problémovej oblasti sú viditeľné belavé škvrny.

Existujú akútne a chronické. Symptómy sa objavia ihneď po kontakte s dráždivou látkou, najmä pri použití antibiotík. V niektorých formách sa príznaky objavujú postupne.

Formuláre:

• svetlo;
• stredne ťažké;
• ťažký.

S nebezpečným angioedémom (obrovská žihľavka) sa pozorujú nielen škvrny, ale aj opuch tváre, pier, hrtana, ktorý hrozí udusením. Vyžaduje sa okamžité zavolanie sanitky.

Poradte! Ak má vaše dieťa chronickú žihľavku, ktorá sa opakuje po užití nelegálnych drog alebo potravín, majte vždy po ruke účinné antihistaminiká. Pred lekárskymi manipuláciami vyžadujúcimi úľavu od bolesti pri predpisovaní antibiotík vždy varujte lekára o alergii na konkrétny liek.

Exsudatívna diatéza

Keď sa vyrážky najčastejšie vyskytujú u detí vo veku od 6 mesiacov do roka. Prejavy pripomínajú detský ekzém, vyskytujú sa s určitou frekvenciou. Často je problém dedičný. Nebezpečenstvom tohto typu alergickej reakcie je poškodenie nervového systému.

Okrem svrbivých ložísk naplnených exsudátom sú viditeľné aj ďalšie príznaky:

• Podráždenosť;
• bezdôvodný plač;
• problémy so spánkom.

detský ekzém

Tento typ alergickej vyrážky spôsobuje dieťaťu veľa utrpenia:

• na členkoch, tvári, rukách, krku sú viaceré ohniská, ktoré stúpajú nad povrch;
• vo vnútri je kvapalina (exsudát) s dráždivými vlastnosťami;
• postupne postihnuté oblasti vysychajú, objavujú sa kôry, povrch praská, veľa svrbí;
• pri česaní ľahko preniká do rán sekundárna infekcia, stav hlbokých tkanív sa zhoršuje;
• k ohniskám zápalu sa pridáva poškodenie nervového systému, stav chorého dieťaťa sa stáva kritickým;
• v závažných prípadoch môže zanedbaný ekzém viesť k smutným následkom.

Charakteristika

Ako si nezamieňať alergickú vyrážku s inými ochoreniami? Možno má dieťa rubeolu alebo a rodičia márne „vinia“ z tohto problému pomaranče alebo pár čokolád.

Pozrite sa na tabuľku. Zistite, ktoré príznaky sú typické pre infekčné ochorenia, ktoré sú typické pre alergické vyrážky.

Viac o detských infekčných chorobách sa dozviete na našej stránke. Napríklad sa píše o šarlach; o ovčích kiahňach, prečítajte si stránku.

Diagnostika

Včasná a presná diagnóza vám umožňuje okamžite začať boj proti alergiám. Nezamieňajte vírusové infekcie a vyrážky alergickej povahy.

Hlavné výskumy:

• kožný test na alergie;
• všeobecný rozbor krvi.

Účinné liečby

Ako liečiť alergickú vyrážku? Väčšina typov vyrážok dobre reaguje na liečbu, ak sa vylúči vplyv škodlivých faktorov a zabráni sa chronickému priebehu. Pri dedičnej forme sprevádzanej relapsmi je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa minimalizoval vplyv negatívnych faktorov.

Pri absencii kontroly nad výživou dieťaťa sa dramaticky zvyšuje časté užívanie liekov, slabá imunita, riziko alergickej vyrážky a iné príznaky.

Ako odstrániť kožné vyrážky a iné príznaky alergií:

• prvé pravidlo. Po identifikácii dráždidla chráňte dieťa pred kontaktom s ním;
• sedatíva. Zmierňuje podráždenie a svrbenie pokožky. Dajte deťom materskú dúšku, odvar z medovky, tablety valeriány;
• antihistaminiká. Odstráňte prejavy alergie, zablokujte tok histamínu do krvi. Lekár predpíše Erius, Tsetrin, Zirtek, Diazolin, Suprastin, Claritin;
• sorbenty.Účinný prostriedok na odstránenie toxínov a alergických zložiek z tela. Odporúčaný Enterosgel, Polysorb, aktívne alebo biele uhlie, Laktofiltrum;
• antihistamínové masti. S hojnými vyrážkami, popraskanými povrchmi, namažte problémové oblasti Fenistil-gel, Advantan;
• ťažké formy alergií. Lekár pridá silné lieky: Hydrokortizón alebo Prednizolón. Používajte obmedzený čas podľa pokynov alergológa, nikdy nekupujte hormonálne masti sami, aby ste sa vyhli vedľajším účinkom;
• čistenie tela, zmiernenie stresu nervového systému. difenhydramín, chlorid vápenatý;
• bylinné odvary. Určite si urobte pleťové vody, vykúpte malého alergika s prídavkom liečivých nálevov a odvarov. Zmiernite svrbenie, opuch, upokojte podráždené miesta harmančeka, struny, šalvie. Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom;
• čistenie krvi. Pri častých záchvatoch alergií uvarte deťom odvar zo žihľavy. 1 lyžička stačí na pohár vriacej vody. suché listy. Po 40 minútach odstráňte zeleň, preceďte, dajte malému pacientovi ½ šálky dvakrát denne;
• diuretické lieky. Tablety, odvary sa odporúčajú na silné opuchy tkanív, na rýchle odstránenie alergénu z tela. Uvarte vetvičky borievky, listy brusnice, medvedice, dajte Furosemid. Vždy sa poraďte o diuretických bylinách: lekár vám povie, či sú povolené ľudové lieky, berúc do úvahy vek malého pacienta.

• posilnenie imunitného systému;
• odmietnutie kontaktu s alergénom;
• správna výživa, obmedzenie (vylúčenie z ponuky potenciálne nebezpečných potravín);
• otužovanie, zdravý spánok, denný režim;
• vitamínová terapia, príjem minerálnych komplexov, výživové doplnky podľa veku;
• ničenie buriny v oblasti susediacej s domom, odmietanie chodiť na miestach, kde rastú "nebezpečné" stromy a kríky;
• dočasné odobratie bábätka z osady v prípade prudkej reakcie na peľ rastlín. Je dôležité poznať presné obdobie sezónnych alergií;
• minimálne používanie chemikálií pre domácnosť, používanie práškov vhodných na pranie detského oblečenia;
• starostlivosť o bábätko len s použitím kvalitných, hypoalergénnych krémov, šampónov, mydiel bez farbív a dráždivých zložiek;
• ak je v dome novorodenec alebo malé deti, zdržte sa používania silných parfumov, dezodorantov: látky vo forme spreja často vyvolávajú alergické reakcie;
• dbajte na to, aby bábätko neprišlo do kontaktu s kovmi, syntetickými tkaninami, nemohlo sa dostať k obalom pracích práškov, čistiacich prostriedkov, lakov, kozmetiky;
• pravidelné návštevy detského lekára. Pri najmenšom podozrení na senzibilizáciu tela požiadajte o odporúčanie na konzultáciu s alergológom.

Alergická vyrážka je jedným z najčastejších príznakov s výraznými reakciami tela na určitú dráždivú látku. Pre rodičov je užitočné vedieť, prečo vzniká alergia, ako identifikovať negatívny faktor. Neprepadajte panike, ak má dieťa vyrážku, slzenie, alergickú nádchu, kašeľ, opuch. Kompetentné úkony pred príchodom lekára alebo príchodom sanitky zabránia nebezpečným komplikáciám.

Video. Detský lekár Komarovsky o detskej alergickej vyrážke:

Každý človek, niekedy aj bez toho, aby si to uvedomoval, čelí vo svojom živote rôznym typom vyrážok. A to nie je nevyhnutne reakcia tela na akúkoľvek chorobu, pretože existuje asi niekoľko stoviek druhov ochorení, pri ktorých sa môžu objaviť vyrážky.

A len niekoľko desiatok skutočne nebezpečných prípadov, kedy sú vyrážky príznakom vážnych zdravotných problémov. Preto s takým javom, ako je vyrážka, musíte byť, ako sa hovorí, "v pohotovosti". Na ľudskom tele zanecháva stopy aj pravda a uštipnutie komárom či kontakt so žihľavou.

Myslíme si, že nebude zbytočné, aby každý vedel rozlíšiť medzi typmi vyrážok, a čo je najdôležitejšie, poznať ich príčiny. To platí najmä pre rodičov. Koniec koncov, niekedy práve vyrážkami môžete včas zistiť, že dieťa je choré, čo znamená pomôcť mu a zabrániť rozvoju komplikácií.

Kožné vyrážky. Typy, príčiny a lokalizácia

Začnime hovoriť o vyrážkach na ľudskom tele s definíciou. Vyrážka sú patologické zmeny sliznice alebo koža , čo sú prvky rôznych farieb, tvarov a textúr, ktoré sa výrazne líšia od normálneho stavu pokožky alebo slizníc.

Kožné vyrážky u detí, ako aj u dospelých, sa objavujú pod vplyvom rôznych faktorov a môžu byť vyvolané chorobou aj telom, napríklad liekmi, jedlom alebo uhryznutím hmyzom. Stojí za zmienku, že existuje skutočne značný počet dospelých a detských chorôb s kožnými vyrážkami, ktoré môžu byť neškodné a skutočne nebezpečné pre život a zdravie.

Rozlišovať vyrážka primárna , t.j. vyrážka, ktorá sa prvýkrát objavila na zdravej koži a sekundárne , t.j. vyrážka, ktorá je lokalizovaná v mieste primárneho. Podľa odborníkov môže byť výskyt vyrážky spôsobený rôznymi ochoreniami, napr. infekčné choroby u detí a dospelých, problémy s cievny a obehový systém, alergické reakcie a dermatologické ochorenia .

Sú však prípady, kedy môže, ale nemusí dôjsť k zmenám na koži, hoci sú pre toto ochorenie charakteristické. To je dôležité si zapamätať, pretože niekedy očakávanie prvých charakteristických príznakov od detských chorôb s kožnými vyrážkami, t.j. vyrážky, rodičia prehliadajú iné dôležité príznaky toho, že sa ich dieťa necíti dobre, ako je nevoľnosť alebo letargia.

Samotná vyrážka nie je chorobou, ale iba príznakom malátnosti. To znamená, že liečba vyrážok na tele závisí priamo od príčiny ich výskytu. Okrem toho hrajú dôležitú úlohu v diagnostike ďalšie symptómy, ktoré vyrážku sprevádzajú, napríklad prítomnosť teplota alebo, ako aj umiestnenie vyrážok, ich frekvenciu a intenzitu.

Vyrážky, samozrejme, možno pripísať príčinám svrbenia tela. Často sa však stáva, že svrbí celé telo, no vyrážka nie je. V podstate taký jav ako svrbenie, - je to signál nervových zakončení kože, ktoré reagujú na vonkajšie (uštipnutie hmyzom) alebo vnútorné (vyvrhnutie histamín s alergiami) dráždivé.

Svrbenie celého tela bez vyrážok je charakteristické pre množstvo závažných ochorení, ako napríklad:

• zablokovanie žlčovodu ;
• chronický ;
• cholangitída ;
• onkológia pankreasu ;
• choroba endokrinný systém ;
• mentálne poruchy ;
• infekčná invázia (črevná,) .

Preto by ste mali okamžite vyhľadať radu lekára v prípadoch, keď vyrážka na tele svrbí a v prítomnosti silného svrbenia bez vyrážok na koži. Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch, napríklad v starobe alebo časom, nie je potrebná drogová liečba svrbenia po celom tele bez vyrážky, pretože to môže byť variant normy.

Ako starneme, pokožka môže trpieť suchosťou a vyžaduje viac hydratácie. To isté môže platiť pre pokožku tehotnej ženy v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v jej tele počas obdobia nosenia dieťaťa. Okrem toho existuje niečo ako psychogénne svrbenie .

Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako štyridsať rokov. V takýchto prípadoch nie je žiadna vyrážka a silné svrbenie je výsledkom extrémneho stresu. Nervózne prostredie, nedostatok riadneho fyzického a psychického odpočinku, bláznivý pracovný rozvrh a iné životné okolnosti moderného človeka môžu priviesť k zrúteniu a depresii.

Druhy vyrážok, popis a fotografia

Aby sme teda zhrnuli a načrtli hlavné príčiny vyrážky na koži a slizniciach:

• infekčné choroby , napríklad, , , pre ktoré sú okrem vyrážok na tele charakteristické aj iné príznaky ( horúčka, nádcha a tak ďalej);
• o potravinách, liekoch, chemikáliách, zvieratách atď.;
• choroby alebo cievny systém často sprevádzané vyrážkami na tele, ak sú narušené vaskulárna permeabilita alebo znížiť počet, ktoré sú zapojené do procesu zrážanie krvi .

Známky vyrážky sú prítomnosť vyrážok na ľudskom tele vo forme pľuzgiere, bubliny alebo bubliny väčšia veľkosť, uzly alebo uzliny, škvrny, ako aj abscesy. Pri identifikácii príčiny vyrážok lekár analyzuje nielen vzhľad vyrážok, ale aj ich lokalizáciu, ako aj ďalšie príznaky, ktoré má pacient.

V medicíne sú nasledovné primárne morfologické prvky resp typy vyrážok (t. j. tie, ktoré sa prvýkrát objavili na predtým zdravej ľudskej koži):

tuberkulóza je to prvok bez dutiny, hlboko uložený v podkožných vrstvách, v priemere do jedného centimetra, po zahojení zanecháva jazvu, bez vhodnej liečby môže degenerovať do vredov.

Blister - ide o typ vyrážky bez dutiny, ktorej farba môže byť belavá až ružová, vyskytuje sa v dôsledku opuchu papilárnej vrstvy kože, je pre ňu charakteristická a počas hojenia nezanecháva stopy. Spravidla sa takéto vyrážky objavia, keď toxidermia (zápal kože v dôsledku vstupu alergénu do tela), s žihľavka alebo uhryznutie hmyzu.

Papuľa (papulárna vyrážka) - ide tiež o bezprúžkový typ vyrážky, ktorý môže byť spôsobený zápalovými procesmi aj inými faktormi, podľa hĺbky v podkožných vrstvách sa delí na epidermálny, epidermálny a dermálne uzliny , veľkosť papuly môže dosiahnuť tri centimetre v priemere. Vyvolávať papulózne vyrážky ochorenia ako napr , alebo (skrátene HPV ).

Podtypy papulóznej vyrážky: erytematózno-papulárne (, Crosti-Janottov syndróm, trichinelóza), makulopapulárne (, adenovírusy, náhly exantém, alergie) a makulopapulárna vyrážka (žihľavka, mononukleóza, rubeola, drogová taxidermia, osýpky, rickettsióza).

bublina - ide o typ vyrážky, ktorá má dno, dutinu a pneumatiku, takáto vyrážka je vyplnená serózno-hemoragickým alebo seróznym obsahom. Veľkosť takejto vyrážky spravidla nepresahuje 0,5 centimetra v priemere. Tento typ vyrážky sa zvyčajne objaví, keď alergická dermatitída, pri alebo .

Bublina - Ide o väčšiu bublinu, ktorej priemer presahuje 0,5 centimetra.

Pusula alebo absces - ide o typ vyrážky, ktorá sa nachádza v hlbokých () alebo povrchových folikuloch, ako aj povrchových nefolikulárnych ( konflikty vyzerajú ako pupienky) alebo hlboké nefolikulárne ( ektýmy alebo hnisavé vredy ) vrstvy dermis a je naplnená hnisavým obsahom. Liečivé pole pustúl tvorí jazvu.

Spot - druh vyrážky, je lokálne sfarbenie kože vo forme škvrny. Tento typ je typický pre dermatitída, leukoderma, (porucha pigmentácie kože) príp roseola (infekčné ochorenie u detí spôsobené herpes vírus 6 alebo 7 typov). Je pozoruhodné, že neškodné pehy, ako aj krtky, sú príkladom vyrážky vo forme pigmentovaných škvŕn.

Výskyt červených škvŕn na tele dieťaťa je signálom pre rodičov, aby konali. Samozrejme, príčiny takýchto vyrážok na chrbte, na hlave, na žalúdku, ako aj na rukách a nohách môžu byť Alergická reakcia alebo napr pichľavé teplo u detí prvého roku života.

Ak sa však na tele dieťaťa objavia červené škvrny a existujú ďalšie príznaky ( horúčka, kašeľ, nádcha, strata chuti do jedla, silné svrbenie ), potom s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o individuálnu neznášanlivosť alebo nedodržanie teplotného režimu a prehriatia.

Červená škvrna na tvári dieťaťa môže byť dôsledkom uhryznutia hmyzom alebo diatéza . V každom prípade, ak sa na koži dieťaťa objavia nejaké zmeny, mali by ste okamžite zavolať lekára.

Červené vyrážky na tele, ako aj na tvári a krku u dospelých sa okrem vyššie uvedených dôvodov môžu vyskytnúť v dôsledku srdcovo-cievne ochorenia , podvýživa a zlé návyky, ako aj v dôsledku poklesu. Stresové situácie majú navyše často negatívny vplyv na pokožku a vyvolávajú výskyt vyrážok.

Autoimunitné patológie (psoriáza, systémový lupus erythematosus ) a dermatologické ochorenia pokračovať s tvorbou vyrážky. Je pozoruhodné, že červené škvrny sa môžu objaviť na oblohe v ústach, ako aj v krku. Tento jav zvyčajne naznačuje slizničná infekcia (bubliny v hrdle sú charakteristické šarlach , a červené škvrny - pre bolesť hrdla ), o alergickej reakcii alebo o narušení činnosti obehového a cievneho systému.

Príznaky osýpok v poradí výskytu:

• prudký skok v teplote (38-40 ° C);
• suchý kašeľ;
• fotosenzitivita;
• výtok z nosa a kýchanie;
• bolesť hlavy;
• enantém osýpok;
• exantém osýpok.

Jedným z hlavných príznakov ochorenia je vírusový exantém osýpok u detí a dospelých a enantéma . Prvý termín v medicíne sa nazýva vyrážka na koži a druhý sa chápe ako vyrážka na slizniciach. Vrchol ochorenia padá práve na výskyt vyrážky, ktorá spočiatku postihuje sliznicu v ústach (červené škvrny na mäkkom a tvrdom podnebí a belavé škvrny na slizniciach s červeným okrajom).

Potom makulopapulárne vyrážky sú viditeľné pozdĺž línie vlasov na hlave a za ušami. O deň neskôr sa na tvári objavia malé červené bodky a postupne pokrývajú celé telo človeka s osýpkami.

Postupnosť vyrážok s osýpkami je nasledovná:

• prvý deň: sliznice ústnej dutiny, ako aj oblasť hlavy a za ušami;
• druhý deň: tvár;
• tretí deň: trup;
• štvrtý deň: končatiny.

V procese hojenia vyrážok z osýpok zostávajú starecké škvrny, ktoré, mimochodom, po určitom čase samy zmiznú. Pri tejto chorobe možno pozorovať mierne svrbenie.

Choroba spôsobená škodlivým účinkom na ľudský organizmus Gram-pozitívne baktérie Streptococcus pyogenes (streptokoky skupiny A ). Nosičom choroby môže byť človek, ktorý je sám chorý šarlach, streptokoková faryngitída alebo .

Okrem toho sa môžete nakaziť od niekoho, kto bol nedávno sám chorý, no v tele sú stále škodlivé baktérie, ktoré sa šíria vzdušnými kvapôčkami.

Čo je najzaujímavejšie, vyzdvihnite šarlach je to možné aj od absolútne zdravého človeka, na slizniciach nosohltanu streptokoky skupiny A . V medicíne sa tento jav nazýva „zdravý nosič“.

Podľa štatistík možno asi 15 % svetovej populácie bezpečne zaradiť medzi zdravých nosičov. streptokoky A . Pri liečbe šarlachu sa využívajú, ktoré zabíjajú streptokokové baktérie. V obzvlášť závažných prípadoch je pacientom predpísaná infúzna terapia na zníženie závažnosti všeobecných symptómov intoxikácia .

Treba zdôrazniť, že pomerne často sa táto choroba zamieňa s hnisavý zápal mandlí , ktorý je skutočne prítomný, hoci len ako jeden z príznakov šarlachu. Nesprávna diagnóza môže byť v niektorých prípadoch smrteľná. Pretože obzvlášť závažné septické prípady šarlachu sú sprevádzané ťažkými fokálnymi léziami streptokokových baktérií v celom tele.

Šarlach je bežnejší u detí, ale ľahko sa môžu nakaziť aj dospelí. Predpokladá sa, že ľudia, ktorí mali túto chorobu, dostávajú celoživotnú imunitu. V lekárskej praxi však existuje veľa prípadov opätovnej infekcie. Inkubačná doba trvá v priemere asi 2-3 dni.

Mikróby sa začínajú množiť na mandlích umiestnených v nosohltane a ústnej dutine človeka a keď vstupujú do krvi, ovplyvňujú vnútorné orgány. Prvým príznakom ochorenia je všeobecný intoxikácia organizmu. Človek môže vstať teplota , byť prítomný silné bolesti hlavy, celková slabosť, nevoľnosť alebo zvracať a ďalšie vlastnosti charakteristické pre bakteriálna infekcia .

Vyrážky sa objavujú na druhý alebo tretí deň priebehu ochorenia. Čoskoro potom sa môže objaviť vyrážka na jazyku, takzvaný „šarlátový jazyk“. Choroba takmer vždy sprevádza akútna tonzilitída (tonzilitída) . Vyrážky pri tomto ochorení vyzerajú ako malé ružovo-červené bodky alebo pupienky veľké jeden až dva milimetre. Vyrážka je drsná na dotyk.

Spočiatku sa na krku a tvári objaví vyrážka, zvyčajne na lícach. U dospelého človeka na lícach môže byť príčinou vyrážok nielen šarlach, ale aj iné ochorenia. Avšak práve s touto chorobou sú kvôli viacnásobnému nahromadeniu pupienkov líca namaľované v karmínovom odtieni, zatiaľ čo nasolabiálny trojuholník zostáva bledý.

Vyrážka so šarlachom je okrem tváre lokalizovaná najmä v oblasti slabín, podbruška, chrbta, zadku, ako aj na bokoch tela a na záhyboch končatín (v podpazuší, pod kolenami , na lakťoch). Na jazyku sa vredy objavia približne 2-4 dni po nástupe akútnej fázy ochorenia. Ak stlačíte vyrážku, potom sa stane bezfarebnou, t.j. akoby mizla.

Zvyčajne vyrážky so šarlach zmiznú bez stopy za týždeň. Po tých istých siedmich dňoch sa však na mieste vyrážky objaví peeling. Na koži nôh a rúk sa horná vrstva dermis oddeľuje v doštičkách a na trupe a tvári je malý peeling. Vzhľadom na lokalizáciu vyrážky pri šarlachu sa zdá, že na lícach dojčaťa alebo dospelého sa tvoria veľké červené škvrny.

Je pravda, že neexistujú ojedinelé prípady, keď choroba prebieha bez vyrážok na koži. Je dôležité poznamenať, že pri ťažkých formách ochorenia sa spravidla nevyskytuje žiadna vyrážka: septik, vymazaný alebo toxická šarlach. Pri uvedených formách ochorenia vystupujú do popredia ďalšie príznaky, napríklad tzv "šarlátové" srdce (významné zvýšenie veľkosti orgánu) s toxickou formou alebo viacnásobnými léziami spojivových tkanív a vnútorných orgánov so septickou šarlach.

Vírusové ochorenie, ktorého inkubačná doba môže trvať 15 až 24 dní. Prenáša sa z infikovanej osoby vzdušnými kvapôčkami. Vo veľkej väčšine prípadov toto ochorenie postihuje deti. Okrem toho sú šance na infekciu v detstve spravidla zanedbateľné, na rozdiel od dieťaťa vo veku 2-4 rokov. Ide o to, že novorodenci od matky (ak bola raz chorá na túto chorobu) získajú vrodenú imunitu.

Vedci pripisujú rubeola na choroby, ktoré boli choré, s ktorými má ľudské telo silnú imunitu. Hoci sa toto ochorenie vyskytuje častejšie u detí, môžu sa ním nakaziť aj dospelí.

Rubeola je obzvlášť nebezpečná pre ženy počas. Ide o to, že infekcia sa môže preniesť na plod a vyvolať vývoj komplexných malformácií ( hluchota, kožné lézie, poškodenie mozgu alebo oko ).

Navyše, aj po narodení dieťa naďalej ochorie ( vrodená rubeola ) a považuje sa za prenášača choroby. Na liečbu rubeoly, ako je to v prípade osýpok, v súčasnosti neexistuje žiadny špecifický liek.

Lekári používajú takzvanú symptomatickú liečbu, t.j. zmierniť stav pacienta, zatiaľ čo telo bojuje s vírusom. Najúčinnejším prostriedkom na kontrolu rubeoly je očkovanie. Inkubačná doba pre rubeolu môže prejsť bez povšimnutia osoby.

Po jeho dokončení sa však objavia príznaky ako:

• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• faryngitída;
• bolesť hlavy;
• konjunktivitída;
• adenopatia (zväčšené lymfatické uzliny na krku);
• makulárne erupcie.

Pri rubeole sa spočiatku na tvári objaví malá bodkovaná vyrážka, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele a prevláda v oblasti zadku, krížov a záhybov rúk a nôh. Spravidla k tomu dochádza do 48 hodín po nástupe akútnej fázy ochorenia. Vyrážka u dieťaťa rubeola najprv to vyzerá ako vyrážka na osýpky. Potom to môže pripomínať vyrážku kedy šarlach .

Táto podobnosť oboch primárnych symptómov samotných a vyrážok počas osýpky, šarlach a rubeola môže zmiasť rodičov, čo ovplyvní liečbu. Preto by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, najmä ak sa na tvári mesačného dieťaťa objaví vyrážka. Koniec koncov, iba lekár môže správne diagnostikovať, "vypočítať" skutočnú príčinu vyrážky.

V priemere kožné vyrážky zmiznú na štvrtý deň po nástupe a nezanechajú za sebou žiadne olupovanie ani pigmentáciu. Vyrážka pri rubeole môže mierne svrbieť. Existujú aj prípady, keď choroba prebieha bez objavenia sa hlavného príznaku - vyrážok.

(bežnému ľudu známejšie ako kiahne) je vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša vzdušnými kvapôčkami priamym kontaktom s infikovanou osobou. Toto ochorenie je charakterizované horúčkovitý stav , ako aj prítomnosť papulovezikulárna vyrážka , ktorý je zvyčajne lokalizovaný vo všetkých častiach tela.

Najmä vírus Varicella zoster (varicella zoste) spôsobujúce ovčie kiahne spravidla v detstve u dospelých vyvoláva vývoj rovnako vážneho ochorenia - pásový opar alebo .

Rizikovou skupinou pre ovčie kiahne sú deti vo veku od šiestich mesiacov do siedmich rokov. Inkubačná doba ovčích kiahní zvyčajne nepresiahne tri týždne, podľa štatistík v priemere po 14 dňoch choroba prejde do akútnej fázy.

Najprv má chorý horúčkovitý stav a maximálne po dvoch dňoch sa objavia vyrážky. Predpokladá sa, že deti tolerujú príznaky ochorenia oveľa lepšie ako dospelí.

Je to spôsobené predovšetkým skutočnosťou, že u dospelých v prevažnej väčšine prípadov choroba prebieha v komplikovanej forme. Obdobie horúčkovitého stavu zvyčajne netrvá dlhšie ako päť dní av obzvlášť závažných prípadoch môže dosiahnuť desať dní. Vyrážka sa zvyčajne zahojí za 6-7 dní.

V drvivej väčšine prípadov kiahne prechádza bez komplikácií. Existujú však výnimky, keď je ochorenie závažnejšie ( gangrenózne, bulózne alebo hemoragická forma ), potom sú komplikácie vo forme nevyhnutné lymfadenitída, encefalitída, pyodermia alebo myokardu .

Keďže neexistuje jediný liek na boj proti ovčím kiahňam, toto ochorenie sa lieči symptomaticky, t.j. zmierniť stav pacienta, zatiaľ čo jeho telo bojuje s vírusom. V horúčkovitom stave sa pacientom ukáže odpočinok na lôžku, ak sa pozoruje silné svrbenie, potom sa uvoľní pomocou antihistaminík.

Pre rýchlejšie hojenie vyrážok ich možno ošetriť Castellaniho roztokom, brilantnou zelenou („brilantnou zeleňou“) alebo použiť ultrafialové žiarenie, ktoré vyrážku „vysuší“ a urýchli tvorbu chrastov. V súčasnosti existuje vakcína, ktorá pomáha vytvoriť si vlastnú imunitu proti tomuto ochoreniu.

O kiahne Spočiatku sa vo forme objaví vodnatá bublinová vyrážka roseol . V priebehu niekoľkých hodín po objavení sa vyrážok zmenia svoj vzhľad a premenia sa na papule , z ktorých niektoré sa vyvinú do vezikuly obklopený svätožiarou hyperémia . Na tretí deň vyrážka zaschne a na jej povrchu sa vytvorí tmavočervená kôra, ktorá sama zmizne v druhom alebo treťom týždni choroby.

Je pozoruhodné, že pri ovčích kiahňach je povaha vyrážky polymorfná, pretože na tej istej oblasti kože možno pozorovať vyrážky vo forme škvrny , a vezikuly, papuly a sekundárne prvky, t.j. kôry. S touto chorobou môže byť enantéma na slizniciach vo forme bublín, ktoré sa v priebehu niekoľkých dní zmenia na vredy a zahoja sa.

Vyrážka je sprevádzaná intenzívnym svrbením. Ak vyrážka nie je česaná, potom prejde bez stopy, pretože. neovplyvňuje zárodočnú vrstvu dermis. Ak je však táto vrstva poškodená (v dôsledku trvalého narušenia celistvosti povrchu kože), v mieste vyrážky môžu zostať atrofické jazvy v dôsledku silného svrbenia.

Výskyt tejto choroby vyvoláva škodlivý účinok na ľudské telo parvovírus B19 . Erytém Prenáša sa vzdušnými kvapôčkami, navyše riziko nákazy týmto ochorením je vysoké pri transplantácii orgánu od infikovaného darcu alebo pri transfúzii krvi.

Stojí za zmienku, že infekčný erytém patrí do skupiny nedostatočne skúmaných chorôb. Verí sa, že ľudia, ktorí sú náchylní na alergie .

Okrem toho sa erytém často vyskytuje na pozadí ochorení ako napr , alebo tularémia . Existuje niekoľko hlavných foriem ochorenia:

• náhly exantém , detské roseola alebo "šiesta" choroba sa považuje za najľahšiu formu erytému, ktorej príčinou je herpes vírus osoba;
• Chamerov erytém , ochorenie, pre ktoré je okrem vyrážok na tvári charakteristický aj opuch kĺbov;
• erytém Rosenberg charakterizovaný akútnym nástupom s horúčkou a príznakmi celkovej intoxikácie organizmu, ako napr. S touto formou ochorenia je hojné makulopapulárna vyrážka hlavne na končatinách (plochy extenzorov rúk a nôh), na zadku, ako aj v oblasti veľkých kĺbov;
• je druh ochorenia, ktorý sprevádza tuberkulóza alebo reuma , vyrážky s ním sú lokalizované na predlaktiach, na nohách, o niečo menej často na nohách a stehnách;
• exsudatívny erytém sprevádzané vzhľadom papuly, škvrny , ako aj pľuzgierovitá vyrážka s čírou tekutinou vo vnútri na končatinách a trupe. Po zmiznutí vyrážok sa na ich mieste vytvoria odreniny a potom kôry. S komplikovaným exsudatívnym erytémom ( Stevensov-Johnsonov syndróm ) okrem kožných vyrážok na genitáliách a v konečníku, nosohltane, ústach a jazyku vznikajú erozívne vredy.

Inkubačná doba pri infekčný erytém môže trvať až dva týždne. Objavujú sa prvé príznaky intoxikácia organizmu. Chorý človek sa môže sťažovať kašeľ, hnačka, bolesti hlavy a nevoľnosť , ako aj výtok z nosa a bolesť v krku. Zvyčajne sa zvyšuje teplota telo a možno horúčka.

Je pozoruhodné, že tento stav môže trvať dostatočne dlho, pretože inkubačná doba infekčný erytém môže trvať až niekoľko týždňov. Preto sa táto choroba často zamieňa s SARS alebo chladný . Keď konvenčné metódy liečby neprinášajú požadovanú úľavu a okrem toho sa na tele objavila vyrážka, naznačuje to vývoj ochorenia úplne iného druhu ako akútne respiračné vírusové ochorenia.

O tom, ako liečiť vírusový erytém, je lepšie požiadať lekára. Aj keď je známe, že pre túto chorobu neexistuje žiadny špecifický liek. Špecialisti používajú symptomatickú liečbu. Spočiatku o infekčný erytém vyrážky sú lokalizované na tvári, konkrétne na lícach a svojím tvarom pripomínajú motýľa. Maximálne po piatich dňoch vyrážka obsadí povrch rúk, nôh, celého trupu a zadku.

Zvyčajne sa vyrážky netvoria na rukách a nohách. Najprv sa na koži vytvoria samostatné uzlíky a červené fľaky, ktoré postupne navzájom splývajú. V priebehu času vyrážka nadobudne zaoblený tvar so svetlejším stredom a dobre definovanými okrajmi.

Toto ochorenie patrí do skupiny akútnych vírusových ochorení, ktoré sa okrem iného vyznačujú zmenou zloženia krvi a poškodením lymfatické uzliny sleziny a pečeň . nakaziť sa mononukleóza je to možné od chorého človeka, aj od takzvaného nosiča vírusu, t.j. človek, v tele ktorého vírus „drieme“, ale on sám ešte neochorie.

Toto ochorenie sa často nazýva „choroba z bozkávania“. Označuje distribúciu mononukleóza - vo vzduchu.

Najčastejšie sa vírus prenáša slinami pri bozkávaní alebo pri zdieľaní posteľnej bielizne, riadu alebo predmetov osobnej hygieny s infikovanou osobou.

Deti a mladí ľudia zvyčajne ochorejú na mononukleózu.

Rozlišovať akútna a chronický forma nepohodlia. Na diagnostiku mononukleózy sa používa krvný test, ktorý môže obsahovať protilátky proti vírusu resp atypické mononukleárne bunky .

Inkubačná doba ochorenia spravidla nepresahuje 21 dní, v priemere prvé príznaky mononukleóza sa objavia do týždňa po infekcii.

Medzi hlavné príznaky vírusu patria:

• všeobecná slabosť tela;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• katarálna tracheitída;
• bolesť svalov;
• zvýšená telesná teplota;
• angínu;
• zápal lymfatických uzlín;
• zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
• kožné vyrážky (napríklad, herpes prvý typ).

Vyrážka s mononukleózou sa zvyčajne objavuje s prvými príznakmi ochorenia a vyzerá ako malé červené škvrny. V niektorých prípadoch môžu byť okrem škvŕn na koži prítomné aj roseolózne vyrážky. O mononukleóza vyrážky väčšinou nesvrbia. Po uzdravení vyrážka zmizne bez stopy. Okrem kožných vyrážok infekčná mononukleóza na hrtane sa môžu objaviť biele škvrny.

Meningokoková infekcia

Meningokoková infekcia je ochorenie spôsobené škodlivými účinkami baktérií na ľudský organizmus meningokok . Ochorenie môže byť asymptomatické a môže byť vyjadrené v (zápal slizníc nosohltanu) alebo hnisavé. Okrem toho v dôsledku toho existuje nebezpečenstvo poškodenia rôznych vnútorných orgánov meningokokémia alebo meningoencefalitída .

Pôvodcom ochorenia je gramnegatívny meningokok Neisseria meningitides, ktorý sa prenáša vzdušnými kvapôčkami z infikovanej osoby.

Infekcia preniká cez sliznice horných dýchacích ciest. To znamená, že osoba sa jednoducho nadýchne meningokok nos a automaticky sa stáva prenášačom choroby.

Je pozoruhodné, že s vysokým stupňom imunitnej ochrany sa nemusia vyskytnúť žiadne zmeny, samotné telo infekciu porazí. Avšak malé deti, ktorých imunitný systém, ako aj celé telo ako celok, sú však stále príliš slabé alebo starší ľudia môžu tieto príznaky okamžite pocítiť nazofaryngitída .

Ak baktérie meningokok podarí preniknúť do krvi, potom sú nevyhnutné závažnejšie následky choroby. V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť meningokoková sepsa. Okrem toho sú baktérie prenášané krvným obehom a vstupujú do obličky a nadobličky a tiež ovplyvňuje pľúca a kožu. Meningokok bez vhodnej liečby je schopný preniknúť cez hematoencefalická bariéra a zničiť mozog .

Príznaky tejto formy meningokok ako nazofaryngitída podobne ako na začiatku prúdu SARS . U chorého človeka dochádza k prudkému nárastu teplota telo, trpí silnými bolesti hlavy, hrdla, upchatého nosa , pri prehĺtaní je prítomná aj bolesť. Na pozadí všeobecnej intoxikácie v krku sa objaví hyperémia .

Meningokoková sepsa začína prudkým skokom teplôt až na 41 C. Zároveň sa človek cíti mimoriadne zle, prejavujú sa príznaky celkového intoxikácia organizmu. Malé deti môžu zvracať a dojčatá sú pozorované kŕče. Roseolous-papulárna alebo roseola vyrážka sa objaví na druhý deň.

Po stlačení vyrážka zmizne. Po niekoľkých hodinách sa objavia hemoragické prvky vyrážky (modrofialovo-červené), ktoré stúpajú nad povrch kože. Vyrážka je lokalizovaná v zadku, na stehnách, ako aj na nohách a pätách. Ak sa v prvých hodinách ochorenia objaví vyrážka nie v dolnej, ale v hornej časti tela a na tvári, naznačuje to možnú nepriaznivú prognózu priebehu ochorenia (uši, prsty, ruky).

S bleskom resp hypertoxický formulár meningokoková sepsa na pozadí rýchleho vývoja ochorenia sa objavuje hemoragická vyrážka , ktoré sa priamo pred našimi očami spája do rozsiahlych útvarov, ktoré sa podobajú svojim vzhľadom kadaverózne škvrny . Bez chirurgickej liečby vedie táto forma ochorenia k infekčno-toxický šok čo je nezlučiteľné so životom.

O meningitída telesná teplota tiež prudko stúpa, cítia sa zimnica. Pacienta trápia silné bolesti hlavy, ktoré sa zhoršujú pri akomkoľvek pohybe hlavy, neznáša zvukové ani svetelné podnety. Toto ochorenie je charakterizované zvracať a u malých detí sa objavia záchvaty. Okrem toho môžu deti pri meningitíde zaujať špecifickú polohu „ukazovacieho psa“, keď dieťa leží na boku, jeho hlava je silne odhodená dozadu, nohy sú ohnuté a ruky sú privedené k telu.

Vyrážka s meningitídou (červeno-fialový alebo červený odtieň) sa spravidla objavuje už v prvý deň akútnej fázy ochorenia. Erupcie sú lokalizované na končatinách, ako aj na bokoch. Predpokladá sa, že čím väčšia je oblasť distribúcie vyrážok a čím jasnejšia je ich farba, tým vážnejší je stav pacienta.

Príčinou tohto pustulózneho ochorenia sú streptokoky (hemolytický streptokok) a stafylokoky (Staphylococcus aureus) , ako aj ich kombinácie. Pôvodcovia impetigo prenikajú do vlasových folikulov a spôsobujú tvorbu pustulárnej vyrážky, namiesto ktorej sa objavujú abscesy.

Toto ochorenie spravidla postihuje deti, ľudí, ktorí často navštevujú verejné miesta, ako aj tých, ktorí v poslednom čase trpeli ťažkou chorobou dermatologický alebo infekčné choroby .

Škodlivé mikroorganizmy sa do ľudského tela dostávajú mikrotrhlinkami v koži, ako aj odreninami a bodnutím hmyzom. O impetigo vyrážky sú lokalizované na tvári, a to v blízkosti úst, v nasolabiálnom trojuholníku alebo na brade.

Existujú nasledujúce formy ochorenia:

• alebo streptokokové impetigo , napríklad, lišajník pri ktorých sa na koži objavujú suché škvrny s červeným okrajom alebo plienkovou vyrážkou;
• prstencové impetigo ovplyvňuje nohy, ruky a chodidlá;
• bulózne impetigo v ktorých sa na koži objavujú bubliny s kvapalinou (so stopami krvi);
• ostiofolikulitída je typ ochorenia spôsobený Staphylococcus aureus , vyrážky s takýmto impetigo sú lokalizované v oblasti stehien, krku, predlaktia a tváre;
• štrbinové impetigo - ide o ochorenie, pri ktorom sa môžu vytvárať lineárne trhliny v kútikoch úst, na krídlach nosa, ako aj v očných trhlinách;
• herpetiformis rôzne impetigo je charakterizované prítomnosťou vyrážky v podpazuší, pod prsiami a tiež v slabinách.

Liečba impetiga závisí predovšetkým od typu ochorenia. Ak je choroba spôsobená škodlivými baktériami, potom sú predpísané antibiotiká. Chorá osoba by mala mať individuálne prostriedky osobnej hygieny, aby neinfikovala ostatných. Erupcie sa dajú liečiť resp biomycínová masť .

Je dôležité mať na pamäti, že prítomnosť akýchkoľvek vyrážok na tele človeka, a najmä detí, je dôvodom na návštevu lekára. V prípade, že vyrážka pokrýva celý povrch tela v priebehu niekoľkých hodín, je sprevádzaná horúčkovitý stav , a teplota stúpa nad 39 C, pričom sa vyskytujú príznaky ako napr silná bolesť hlavy, vracanie a zmätenosť, ťažkosti s dýchaním, opuch , mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Aby ste predišli závažnejším komplikáciám, nepoškodzujte oblasti tela vyrážkami, napríklad otvorenými pľuzgiermi alebo vyrážkou. Ako varujú mnohí odborníci, vrátane známeho pediatra doktora Komarovského, nemali by ste sa samoliečiť, ba čo viac, odkladať privolanie lekára na kontrolu účinnosti alternatívnych metód liečby.

vzdelanie: Vyštudoval chirurgiu na Štátnej lekárskej univerzite Vitebsk. Na univerzite viedol Radu študentskej vedeckej spoločnosti. Pokročilé školenie v roku 2010 - v odbore "Onkológia" av roku 2011 - v odbore "Mamológia, vizuálne formy onkológie".

Pracovné skúsenosti: Pracujte vo všeobecnej lekárskej sieti 3 roky ako chirurg (Pohotovostná nemocnica Vitebsk, Centrálna okresná nemocnica Liozno) a na čiastočný úväzok ako okresný onkológ a traumatológ. Pracovať rok ako farmaceutický zástupca v spoločnosti Rubicon.

Predniesol 3 racionalizačné návrhy na tému „Optimalizácia antibiotickej liečby v závislosti od druhového zloženia mikroflóry“, 2 práce získali ocenenia v republikovej súťaži-prehliadke študentských vedeckých prác (1. a 3. kategória).

Alergická vyrážka u detí je kožným prejavom patologickej imunitnej odpovede organizmu na vonkajšie dráždidlo. Vyrážka je často sprevádzaná svrbením, kýchaním, kašľom alebo nádchou. Malé deti sú na túto chorobu najviac náchylné, pretože ich obranný systém sa ešte len formuje.

Príčiny alergických vyrážok na tele u detí

Jednou z hlavných príčin precitlivenosti na antigénne proteíny je dedičná predispozícia. Ak majú rodičia príznaky atopickej dermatitídy, pravdepodobnosť alergickej vyrážky u dieťaťa sa zvyšuje na 80%.

Alergické rizikové faktory vznikajú počas vývoja plodu. Vývoj patologického procesu je uľahčený:

• nepriaznivý priebeh tehotenstva, komplikovaný toxikózou, oligohydramniónom alebo polyhydramniónom;
• vystavenie toxickým látkam cez placentu: nikotín, alkohol, narkotické analgetiká;
• bakteriálne alebo vírusové vnútromaternicové infekcie;
• podvýživa tehotnej ženy (vysokokalorické a alergénne potraviny);
• negatívny vplyv na životné prostredie, najmä produkty škodlivej výroby.

Po narodení sa provokujúce faktory môžu stať:

Príčinou vyrážky u detí do jedného roka je najčastejšie potravinová alergia (reakcia na kravské mlieko, vajcia, obilniny).

Klinické prejavy dermatóz sa líšia trvaním kurzu, povahou (trvalou alebo opakujúcou sa), intenzitou prejavu prvkov vyrážky.

Úle

Vyrážky vo forme jasne ružových pľuzgierov sa náhle objavia na rôznych častiach tela vrátane dlaní, chodidiel a pokožky hlavy. Bubliny sa môžu zlúčiť do celku. Koža okolo je hyperemická a edematózna.

Dieťa sa obáva vážneho svrbenia; možná horúčka, vracanie, hnačka, bolesť hlavy. Niekedy sú postihnuté sliznice ústnej dutiny, hrtana a nosohltanu. Takáto lokalizácia je nebezpečná pre vývoj závažnej komplikácie - Quinckeho edému.

Reakcia môže trvať od niekoľkých minút do 4-5 dní. Symptómy zmiznú tak rýchlo, ako sa objavia.

Vyrážka pri atopickej dermatitíde

Sčervenanie kože a papulózna vyrážka sú lokalizované na tvári a krku, v oblasti kolenných a lakťových kĺbov. Na lícach sa objavujú malé vezikuly a serózne papuly.

Suché kožné vločky, vyrážky sa pozorujú vo forme červených škvŕn, tuleňov, akné a pustúl. Deti neznesiteľne svrbiacu kožu škriabu a rany slúžia ako vstupná brána pre sekundárnu infekciu.

Alergická dermatitída

Bodkovité vyrážky u dieťaťa do 2 rokov sú lokalizované na tvári, za uchom, v slabinách, na ohyboch lakťových a kolenných kĺbov.

U starších detí býva častejšie postihnutá oblasť krku a vnútorná časť lakťových kĺbov. Koža vyzerá edematózne, na povrchu sa objavujú praskliny, kôry, erózia.

U dospievajúcich sa vyrážky objavujú na chrbte rúk, na predlaktiach, tvári a krku. V závažných prípadoch vyrážka pokrýva celé telo.

detský ekzém

Chronické kožné ochorenie je charakterizované striedaním období exacerbácií a remisií. V akútnom štádiu sa na koži objaví malá vyrážka a pľuzgieriky. Otvorenie, posledné vylučujú exsudát, tvoria sa plačúce erózie.

Po vysušení sa tvoria kôry a šupiny. Súčasne možno pozorovať rôzne prvky: vezikuly, erózie a kôry, ktoré sa striedajú s oblasťami zdravej kože. Časti tela sú často postihnuté symetricky, zápaly a opuchy sú zreteľne ohraničené.

Toxidermia

Alergické prejavy sú častejšie spojené s užívaním liekov (antibiotiká alebo akékoľvek sirupy s príchuťami a farbivami).

V počiatočnom štádiu sa objavujú erytematózne škvrny, uzliny.

So stredným stupňom sa k vyrážkam podľa typu urtikárie pridávajú malé vezikuly a jednotlivé veľké pľuzgiere.

Závažný stupeň je charakterizovaný prudkým porušením stavu pacienta s komplikáciami vo forme anafylaktického šoku alebo alergickej vaskulitídy.

alergia na chlad

Atypická reakcia imunitného systému sa môže rozvinúť okamžite alebo nejaký čas po vystavení chladu. Intenzita kožných prejavov závisí od individuálnych charakteristík tela dieťaťa.

Vyrážka je kombinovaná s príznakmi zvetrávania tváre (olupovanie, opuch), ako aj s bolesťou.

Neurodermatitída

Patológia sa pozoruje u detí od 2 rokov. Difúzna forma je charakterizovaná výskytom svetloružových nodulárnych vyrážok, ktoré sa môžu zlúčiť a vytvárať súvislé zóny infiltrácie. Častejšie je postihnutá tvár, krk, záhyby rúk a nôh, pokožka hlavy a slabiny. Zapálené oblasti nemajú jasné hranice.

Postupne koža hrubne, šupinky, objavuje sa vzor kože. Po obvode je zóna hyperpigmentácie.

Silné svrbenie vedie k poškriabaniu a vzniku plačúcich erózií a kôr. Sekundárna infekcia môže viesť k chronickej furunkulóze.

Znakom neurodermatitídy je príznak bieleho dermografizmu (pri slabom tlaku zostáva na koži biela stopa).

Menej častá u detí je ohraničená neurodermatitída. Vyrážky v tejto forme sú pozorované v slabinách, v oblasti členkov a na bočných plochách krku. Ohnisko tvorí centrálna šupinatá zóna, stredná zóna pozostávajúca z malých červenohnedých lesklých uzlín a vonkajšia zóna so zvýšenou pigmentáciou.

Ako diagnostikovať alergiu?

Niekedy na stanovenie diagnózy stačí, aby detský lekár vyšetril dieťa a zozbieral podrobnú anamnézu. Príznaky rôznych typov alergickej dermatitídy sú však podobné, často sa nachádzajú atypické formy ochorenia.

V takýchto prípadoch je potrebné poradiť sa s alergológom, ktorý predpíše ďalšie štúdie:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• krvný test na špecifické imunoglobulíny E, ktorý určuje pravdepodobnú spoločnú skupinu alergénov;
• kožné alergické testy, ktoré odhalia typ dráždidla.

Ako rozlíšiť alergiu od infekcie?

Pre predpísanie správnej liečby je dôležité odlíšiť alergickú vyrážku a prejavy vírusového (infekčného) exantému pri šarlach, osýpkach, ovčích kiahňach a iných infekciách.

Existuje množstvo charakteristických znakov, ktoré odlišujú choroby.

Okrem toho sa pri infekčnom ochorení zistí kontakt s pacientom alebo nosičom patogénu.

Aké lieky sa používajú na liečbu alergických vyrážok u detí?

Terapia alergických stavov závisí od veku dieťaťa, formy a závažnosti ochorenia. Trvanie liečby a dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.

Vonkajšia terapia

Hormonálne masti (Prednizolón, Hydrokortizón) sú účinné pri liečbe dermatitídy, ale majú množstvo kontraindikácií. Mali by sa používať opatrne pod dohľadom lekára.

Kortikosteroidné lieky (Lokoid, Advantan, Elocom) znižujú pálenie, začervenanie, plač. Deťom sú určené krátke kurzy.

Antihistaminiká

Lieky pomáhajú znižovať svrbenie, začervenanie a opuch. Deťom sú predpísané lieky na báze loratadínu, ceterizínu alebo desloratadínu. Erius, Zirtek, Claritin sú účinné. Príjem tabliet sa predpisuje 1 krát denne.

Činidlá stabilizujúce membrány

Lieky zmierňujú opuchy a kŕče hladkých svalov krvných ciev a bronchiolov. Montelukast, Monax, Singulair, Singlon sa používajú na liečbu bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy.

Odstráňte alergény domácich zvierat

Ak má dieťa alergiu na vlnu, biologické sekréty alebo krmivo pre zvieratá, lekári odporúčajú premiestniť domáce zviera.

V prípadoch, keď to nie je možné, je potrebné minimalizovať kontakt s proteínovým dráždivým činidlom:

• vetrajte miestnosť častejšie a vykonávajte mokré čistenie;
• na hygienu domácich zvierat používajte špeciálne antialergické výrobky;
• nainštalujte špeciálne vzduchové filtre;
• vysvetlite, že by ste sa nemali bozkávať a privádzať domáce zviera k tvári a umývať si ruky častejšie;
• nenechajte zviera do postele;
• nezapájajte dieťa do čistenia klietky alebo toalety.

Čo mám robiť, ak má moje dieťa potravinovú alergiu?

Po stanovení proteínového alergénu je úplne vylúčený zo stravy. V prípade potreby lekár odporučí výmenu.

Hypoalergénna strava sa vyberá individuálne na základe vykonaných testov a zavádza sa na 7-10 dní. Keď sa stav zlepšuje, ponuka sa rozširuje. Hotové jedlá sa zavádzajú opatrne, pričom sa kontroluje každá zložka.

Schéma liekovej terapie zahŕňa príjem antihistaminík, sorbentov a činidiel na normalizáciu funkcií gastrointestinálneho traktu.

Koľko dní zmizne alergická vyrážka u detí?

Rýchlosť zotavenia závisí od mnohých faktorov: dĺžka kontaktu s dráždivou látkou, stupeň poškodenia kože, prítomnosť komplikácií atď. V niektorých prípadoch (napríklad pri vystavení chladu) vyrážka rýchlo zmizne.

Potravinová alergia v počiatočnom štádiu u dieťaťa do jedného roka prechádza za 2-5 dní (s výhradou okamžitého vylúčenia alergénu zo stravy).

Nekomplikovaná dermatitída alebo žihľavka sa vyliečia za 7-10 dní.

Detský ekzém alebo neurodermatitída sa dá vyliečiť za 2 týždne, no často sa tieto ochorenia stávajú chronickými.

Prevencia alergickej vyrážky

Pediatri odporúčajú v prvom rade posilniť imunitu dieťaťa: častejšie chodiť na čerstvý vzduch, cvičiť a dodržiavať pravidlá racionálnej výživy.

Je dôležité dodržiavať hygienu - starostlivá starostlivosť o pokožku dieťaťa zabráni vzniku vyrážky plienky.

Lieky sa majú užívať podľa pokynov lekára av súlade s pokynmi.

Malé deti sa často stretávajú s chorobami v dôsledku slabého imunitného systému. Niektoré z nich nepredstavujú vážnu hrozbu pre zdravie, iné vyžadujú okamžitú liečbu. V súčasnosti má veľa detí patologické reakcie na určité podnety. Alergia sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Rodičia by mali vedieť rozlíšiť prvé príznaky alergickej reakcie od nebezpečných chorôb, aby mohli dieťaťu poskytnúť potrebnú pomoc.

Príčiny vyrážky na tele dieťaťa

Alergia je odpoveďou tela na dráždivú látku. Na alergie sú najviac náchylné deti s oslabeným imunitným systémom. Najčastejšie sa prejavuje vo forme vyrážky na tele; okrem toho sa môže vyskytnúť slzenie a upchatý nos. Treba poznamenať, že alergie sú najnebezpečnejšie pre novorodencov; čím je dieťa staršie, tým menej poškodzuje zdravie.

Patologický stav môže byť spôsobený akoukoľvek dráždivou látkou, ktorá sa dostala do tela alebo má vonkajší vplyv. Hlavné príčiny vyrážky:

Typy alergickej vyrážky

Alergická vyrážka vyzerá ako malé červené škvrny, ktoré postihujú líca, čelo, nohy a ruky dieťaťa. Prejavy alergií v závislosti od dráždidla (ako vyrážka vyzerá, pozri fotografiu nižšie s popisom a vysvetleniami) môžu byť nasledovné:

Počas vývoja plodu sa pokožka dieťaťa nedostáva do kontaktu s vonkajšími dráždidlami. Po narodení sa horná vrstva epidermis stretáva s agresívnym prostredím. Zároveň telo ešte nemá silnú imunitu voči alergénom. Počas obdobia budovania práce imunitného systému sa na koži objavujú škvrny, olupovanie a praskliny. U novorodencov sa najčastejšie vyskytuje dermatitída, ktorá má tieto odrody:

• Kontakt. Vyskytuje sa, keď sa epidermis dostane do kontaktu s rôznymi dráždivými látkami. Najčastejšie je to vlna, krémy, prací prášok. Je charakterizovaný výskytom opuchu a začervenania na koži. Niekedy sa tvoria charakteristické vezikuly naplnené kvapalinou. Existujú prípady opätovnej infekcie po prasknutí bublín. Postihnuté miesta svrbia, čo dieťa škriabe na koži až do krvácania.
• Atopický. Má chronický charakter s exacerbáciami v zime a obdobiami remisie v lete. Vyznačuje sa výskytom jasne červených škvŕn pokrytých hustou kôrou a vyčnievajúcimi nad kožou. Formácie vyzerajú ako lišajníky alebo škvrny s kvapalinou. Tvorí sa na záhyboch rúk a nôh, v slabinách, na lícach, čele a hlave.

Žihľavka je forma alergických vyrážok, pri ktorých sa objavujú červené fľaky rôznych veľkostí a tvarov (odporúčame prečítať:). Ak stlačíte problémové miesto, vytvoria sa na ňom biele škvrny. Vo vzhľade sú škvrny podobné popáleninám zo žihľavy a sú veľmi svrbiace, a preto vyrážka dostala svoje meno. Lokalizácia sa neustále mení, na jednom mieste zostáva 1-2 dni.

Žihľavka vzniká pri užívaní nevhodných liekov alebo potravín, ktoré môžu spôsobiť alergie.

Môže prebiehať v niekoľkých fázach:

• mierne (počiatočné) - charakterizované tvorbou malého počtu škvŕn, ktoré zmiznú po niekoľkých dňoch;
• stredné - vyrážky trvajú niekoľko týždňov;
• ťažké - k škvrnám sa pridáva opuch tváre a hrtana, čo je nebezpečné pre rozvoj dusenia.

Exsudatívna diatéza postihuje deti od 6 mesiacov do roka. Zároveň sa na pokožke tváre (líca a čelo) a tela objavujú červené fľaky (odporúčame prečítať:). S progresiou ochorenia sa na nich vytvorí tvrdá kôra. Pupienky svrbia a spôsobujú dieťaťu vážne nepohodlie. Okrem škvŕn sa pozoruje podráždenosť dieťaťa, plač bez zjavného dôvodu a poruchy spánku. Diatéza je nebezpečná pri poškodení nervového systému, preto je potrebné začať s terapiou, keď sú už zistené prvé škvrny.

Ekzém - charakterizovaný prítomnosťou tekutiny v malých pupienkoch. Prvé škvrny ovplyvňujú tvár, potom idú na celé telo. Veľmi svrbia, škrabanie zvyšuje riziko vzniku sekundárnej infekcie. Niekoľko dní po objavení sa tvoria kôry. Ekzém je chronický.

Charakteristika

Ak sa na koži zistia škvrny, je potrebné vylúčiť vývoj infekčných ochorení, ktorých hlavnými znakmi sú vyrážka. Najprv sa musíte poradiť s pediatrom a zložiť potrebné testy. Ak má dieťa alergiu, prejaví sa nasledujúcimi príznakmi:

• sčervenanie kože;
• opuch;
• tvorba pľuzgierov a papúl (odporúčame prečítať:);
• zápal;
• silné svrbenie.

S rozvojom alergickej vyrážky u dieťaťa sa telesná teplota nezvyšuje. Vzhľad tepla je možný v prípade sekundárnej infekcie v dôsledku silného poškriabania škvŕn.

Zmena všeobecnej pohody, bolesti tela a slabosť naznačujú infekčnú chorobu. Alergie sú často sprevádzané tekutým výtokom z nosa, pri iných patológiách sa hlien zahusťuje a mení farbu po niekoľkých dňoch.

V závislosti od umiestnenia škvŕn môžete určiť typ ochorenia:

Diagnostické metódy

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné kontaktovať imunológa, dermatológa alebo alergológa. Lekár vyrážku vyšetrí a pošle vás na potrebné testy. Základné diagnostické metódy:

• kompletný krvný rozbor;
• krvný test na imunostimulanty;
• vzorky horných vrstiev epidermis na prítomnosť alergénu.

Sú chvíle, keď sú výsledky testov falošne negatívne. Je to spôsobené tým, že alergia sa nemusí objaviť ihneď po kontakte s dráždivou látkou. Ako dlho akné pretrváva, závisí od zvolenej terapie.

Liečba kožnej vyrážky

Metódy terapie vyberá lekár individuálne, berúc do úvahy povahu škvŕn, ich počet a vek pacienta. Drogy nemôžete používať sami, pretože užívanie určitých liekov môže situáciu zhoršiť a spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa. Rodičia by mali liečiť dieťa, dodržiavať všetky odporúčania lekára, je zakázané zvyšovať a znižovať dávkovanie liekov a priebeh liečby.

U dojčiat

Hlavným pravidlom terapie je vylúčiť kontakt s alergénom. Je potrebné zistiť, na ktorú dráždivú látku telo reagovalo výskytom vyrážky. Pozorní rodičia sa s touto úlohou rýchlo vyrovnajú.

Ak nie je možné identifikovať alergén, musíte:

• dodržiavať špeciálnu diétu, nezavádzať do stravy nové jedlá;
• odmietnuť používanie chemikálií pre domácnosť;
• pri kúpaní dieťaťa používajte osvedčené prípravky.

Použité lieky:

• antihistaminiká - proti svrbeniu a opuchu (Suprastin, Zirtek, Claritin) (odporúčame prečítať:);
• sedatíva - upokojujú nervový systém (infúzia valeriány a motherwort);
• diuretiká - na zmiernenie opuchov a odstránenie alergénu (Furosemid);
• antihistamínové masti - zmierňujú svrbenie s ťažkými vyrážkami (Advantan, Fenistil-gel);
• sorbenty - na rýchle odstránenie toxínov (Enterosgel, Polisorb, Laktofiltrum);
• kortikosteroidné masti - používané v extrémnych prípadoch (Prednizolón, Hydrokortizón).

U starších detí

Metódy liečby alergických vyrážok u starších detí sa nelíšia od metód používaných pre dojčatá, ale používajú sa iné lieky. Na liečbu starších detí možno použiť silnejšie prostriedky. Takéto lieky môžu spravidla spôsobiť vedľajšie účinky, preto musíte prísne dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom.

Ak alergia nezmizne po dlhú dobu, deťom starším ako 3 roky sa predpisuje roztok difenhydramínu a chloridu vápenatého na zmiernenie napätia nervového systému a čistenie tela. Pre novorodencov a jednoročné deti sa tento liek predpisuje iba v extrémnych prípadoch, napríklad s rozvojom opuchu tváre a hrtana.

Ľudové recepty

Tradičnú medicínu môžete použiť až po konzultácii s pediatrom. Mnohé bylinky sú silné alergény, preto by sa pred použitím receptov mala vylúčiť patologická reakcia tela dieťaťa na túto dráždivú látku. Takže niekoľko účinných ľudových prostriedkov:

• Kúpanie v odvare z liečivých bylín urýchľuje proces hojenia. Pridanie šnúrky, harmančeka, nechtíka do vody pomáha vysušiť škvrny a dezinfikovať ich povrch. Byliny sa musia naliať vriacou vodou a trvať 30 minút. Vývar precedíme a pridáme do vody.
• Infúzia žihľavy sa používa na čistenie krvi. Na prípravu je potrebné naliať čajovú lyžičku listov rastliny pohárom vriacej vody, nechať 2-3 hodiny, vychladnúť a napnúť. Dajte svojmu dieťaťu pol pohára každý deň po dobu jedného mesiaca.
• Niekoľko suchých listov nechtíka sa musí variť 3 minúty a trvať asi pol hodiny. Pite dieťa trikrát denne pred jedlom. Odvar pomôže odstrániť škvrny z tela.
• Potieranie postihnutých oblastí odvarom harmančeka, celandínu, hlohu, brezy, postupnosti. Na postihnuté oblasti je potrebné urobiť obklady - pomôže to rýchlo odstrániť vyrážku.

Čo sa nedá urobiť?

Rodičia by si mali pamätať, že alergická vyrážka nemusí dieťaťu spôsobiť nepohodlie, ale potrebuje liečbu. Bez potrebnej terapie sa vyrážky môžu vyvinúť do chronickej formy a poškodiť celé telo. Keď sa objavia škvrny, je absolútne nemožné:

• Namažte vyrážku prostriedkami na farbenie kože. Takže môžete skryť skutočnú povahu vyrážky, ktorá ovplyvní diagnózu.
• Hrebeň. Bábätkám je ťažké vysvetliť, že je nemožné poškriabať si svrbiace miesto. Je potrebné sledovať čistotu a dĺžku nechtov, aby dieťa neinfikovalo otvorenú ranu.
• Vytlačte pustuly. Ide o nebezpečnú sekundárnu infekciu.

Preventívne opatrenia

Aby alergia nerušila dieťa, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie:

• chráňte dieťa pred alergénmi: utierajte prach denne bez použitia chemikálií pre domácnosť, odmietajte mať domáce zvieratá;
• počas dojčenia dodržiavať špeciálnu diétu;
• držte sa prirodzeného kŕmenia (ako dlho dojčiť, pediatr vám povie);
• posilniť imunitu dieťaťa (každý deň chodiť na čerstvý vzduch, vykonávať vytvrdzovacie postupy);
• správne zavádzať doplnkové potraviny a sledovať reakciu na produkty;
• oblečte dieťa do oblečenia vyrobeného z prírodných tkanín;
• starostlivo meniť výrobky na kúpanie a starostlivosť;
• používajte špeciálne čistiace prostriedky na umývanie detských vecí a umývanie riadu;
• užívať vitamíny povolené v určitom veku;
• nefajčite v jednej miestnosti s dieťaťom.

Definícia pojmu

Z medicínskeho hľadiska je vyrážka definovaná ako celý rad kožných zmien, ktoré sa vyskytujú ako súčasť mnohých kožných ochorení, ochorení vnútorných orgánov, infekčných a alergických procesov.
V skutočnosti sa takmer každá zmena kože môže nazývať vyrážka alebo vyrážka. V súčasnosti je popísaný obrovský počet najrozmanitejších foriem vyrážok, ktoré sa vyskytujú pri najrôznejších ochoreniach.

Samotná vyrážka nie je choroba sama o sebe a treba ju vždy považovať za prejav nejakého iného ochorenia. Inými slovami, vyrážka je reakcia kože na nejaký druh ochorenia alebo výsledok vystavenia nejakému druhu dráždidla alebo ochorenia na koži. Liečba vyrážky prirodzene závisí od príčiny vyrážky.

Príčiny ochorenia

V prvom rade je potrebné zistiť, či je táto vyrážka infekčná (t.j. vyrážka, ktorá sa vyskytuje pri infekčnom ochorení - osýpky, rubeola, ovčie kiahne) alebo neinfekčná (s alergickými ochoreniami), deti majú vyrážky, ktoré nemožno pripísať na infekčné alebo alergické.

Mechanizmy výskytu a vývoja ochorenia (patogenéza)

Predtým, ako prejdeme k úvahám o špecifických formách vyrážky a ich charakteristikách v rámci určitých chorôb, chceli by sme čitateľov upozorniť na niektoré praktické body súvisiace s určovaním povahy vyrážky. Určenie povahy vyrážky je kľúčovým momentom správneho dešifrovania povahy vyrážky a poskytnutia adekvátnej pomoci chorému dieťaťu. Zďaleka nie vždy potrebujú pacienti s vyrážkou pomoc lekára a, bohužiaľ, nie vždy môžu rýchlo získať kvalifikovanú lekársku pomoc, aj keď ju potrebujú. V tejto súvislosti je mimoriadne dôležité vedieť rozpoznať, ktoré ochorenie vyrážku spôsobuje, ako aj ako pomôcť pacientovi a vyrážku liečiť? Okrem prípadov rozsiahlych popálenín alebo ťažkej alergickej vyrážky, pri ktorej sú veľké plochy kože rovnomerne zapálené, sa vyrážka takmer vždy skladá z takzvaných „prvkov“ – jednotlivých oblastí zapálenej alebo zmenenej kože, ktoré sa striedajú so zdravými oblasťami kože resp. pokryť zdravú kožu ako zrno, rozptýlené na plátne.

Hlavné typy prvkov vyrážky sú:

• Škvrna je oblasť kože rôznych veľkostí a tvarov so zmenenou farbou, ktorá je na rovnakej úrovni s okolitou pokožkou.
• Papuľa - náplasť kože rôznych veľkostí a tvarov (zvyčajne zaoblená), vyvýšená nad úroveň okolitej kože
• Plaky sú výsledkom fúzie niekoľkých papúl
• Pustula - oblasť kože rôznych veľkostí a tvarov (zvyčajne zaoblená), vyvýšená nad úrovňou okolitej kože, v strede ktorej je vidieť hnisanie
• Vezikula je oblasť kože pokrytá tenkým filmom, pod ktorým je vidieť tekutinu.
• Šupiny sú exfoliačné úlomky vrchnej vrstvy kože.
• Krusty sú husté hnedé alebo čierne útvary, ktoré pokrývajú oblasti kože, ktoré predtým mali otvorené rany.
• Erozia je povrchový prejav kože, ktorý zostáva po otvorení bubliny
• Vred je viac-menej hlboká rana na koži.
• Lichenifikácia je oblasť kože zhrubnutá zápalom a poškriabaním.

Najčastejšie sa vyrážka skladá z prvkov rovnakého typu, existujú však aj prípady, keď sa v rámci toho istého ochorenia na koži vyskytujú rôzne prvky vyrážky, ktoré môžu predstavovať rôzne štádiá vývoja toho istého prvku. Napríklad s ovčími kiahňami na koži pacienta môžu byť pľuzgiere naplnené tekutinou a kôry, ktoré pokrývajú miesta, kde bývali prasknuté pľuzgiere.

Klinický obraz ochorenia (príznaky a syndrómy)

Vyrážka pri infekčných ochoreniach. Pri infekčných ochoreniach je vyrážka sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je horúčka alebo svrbenie kože. V niektorých prípadoch nie je príčina vyrážky jasná a je potrebné ďalšie testovanie. môže byť s nasledujúcimi infekčnými chorobami: ovčie kiahne; infekčný erytém; osýpky; rubeola; horúčka tri dni; meningitída; reumatická horúčka; šarlach. Ak má dieťa kožné vyrážky sprevádzané zvýšením telesnej teploty, je to príznak infekčnej choroby. Príznaky chorôb sú v mnohých prípadoch veľmi podobné, takže ani lekár nemôže vždy okamžite stanoviť diagnózu. Na konečnú diagnózu je potrebné vykonať krvné testy a ďalšie testy (napríklad výtok z nosohltanu). Pre dieťa je to namáhavý a nepríjemný proces, ale našťastie nie vždy nevyhnutný. V každom prípade je však potrebné starostlivo diagnostikovať, pretože pre budúcnosť je veľmi dôležité vedieť, aké choroby boli prenesené v detstve.

Ovčie kiahne (ovčie kiahne)- jedna z najčastejších detských infekcií, proti ktorej sa ešte neočkovanie vykonáva. Inkubačná (skrytá) doba ovčích kiahní trvá od 11 do 21 dní. Na jej konci majú niektoré deti horúčku alebo bolesť hlavy. Prvým príznakom ochorenia je vyrážka na koži a slizniciach. Malé okrúhle červené škvrny sa rýchlo stanú ako pupienky, v strede ktorých sa po niekoľkých hodinách vytvoria pľuzgiere, ktoré sa naplnia žltkastou priehľadnou kvapalinou. Pľuzgiere prasknú, vyschnú a na ich mieste sa vytvorí kôra. Vyrážka je sprevádzaná svrbením, najmä v citlivých oblastiach, ako je vnútorný povrch očných viečok, ústa a vagína, a trvá 3-5 dní. Dieťa je nákazlivé, kým nevyschnú posledné kôrky. Niektoré pľuzgiere môžu byť veľké a zjazvené, ak si ich dieťa poškriabe a zanesie si infekciu. Pamätajte na hlavné príznaky a hlavnú vec, ktorú si treba uvedomiť pri liečbe ovčích kiahní:
hlavným príznakom je vyrážka vo forme malých bubliniek naplnených tekutinou;
najnepríjemnejším príznakom je svrbenie na citlivých miestach;
pri infekcii vezikúl je nevyhnutné nasadenie antibiotík.

Infekčný erytém- najmenej skúmaná detská infekcia spôsobená vírusom. Zvyčajne sa vyvíja v zime a na jar. Toto infekčné ochorenie, ktorého existenciu mnohí nepostupujúci obvodní pediatri dodnes popierajú, sa nazýva aj „náhly exantém“. Postihuje iba deti do 2 rokov. Roseola má prekvapivo špecifické príznaky – na začiatku ochorenia má dieťa silnú a nevysvetliteľnú horúčku, ktorá padne presne na tretí deň. S poklesom teploty sa dieťa náhle pokryje ružovo-červenou fokálnou vyrážkou. Prechádza bez stopy za 4-7 dní. Medikamentózna liečba, najmä antialergická, najčastejšie ordinovaná v tomto prípade obvodným, nemá zmysel. Keď teplota stúpa, môžete použiť paracetamol, ibuprofén. Roseola je spôsobená určitými typmi vírusu herpes simplex.

Osýpky. Od zavedenia vakcíny proti osýpkam, mumpsu a ružienke sa prípady osýpok stali pomerne zriedkavými. Ochorenie je spôsobené vysoko nákazlivým vírusom. Prvé príznaky osýpok sú rovnaké ako bežné prechladnutie (kašeľ, kýchanie, slzenie očí, opuchnutá tvár). Potom sa telesná teplota zvýši na 40 ° C. Na druhý deň choroby sú na vnútornom povrchu líc viditeľné biele škvrny pripomínajúce kryštály soli (škvrny Velsky-Filatov-Koplik). Dieťa má výtok z nosa, oči sčervenajú, vzniká svetloplachosť, výraz tváre sa stáva utrpením, pribúdajú príznaky ochorenia. Do 2-3 dní od momentu zvýšenia telesnej teploty sa najskôr na tvári, potom na tele objavia červené fľaky rôznych tvarov, ktoré postupne splývajú a šíria sa do celého tela. Vyrážka zvyčajne trvá 3 dni, počas ktorých zostáva telesná teplota veľmi vysoká, potom sa stav začína zlepšovať. Infekcia vírusom osýpok je nebezpečná najmä pre oslabené deti. Pamätajte, že iné deti v rodine môžu dostať osýpky, ak nie sú očkované. Choré dieťa je nákazlivé do týždňa od objavenia sa príznakov ochorenia. Až do úplného zotavenia by nemal byť poslaný do škôlky alebo školy. Deti mladšie ako 8 mesiacov dostanú osýpky veľmi zriedkavo, pretože majú imunitu prenášanú od matky. Aj keď deti kvôli očkovaniu dostanú osýpky len zriedka, ide o pomerne závažné ochorenie. Nebezpečenstvo osýpok spočíva v tom, že sa môžu skomplikovať zápalom stredného ucha, pľúc či meningitídou. Existujú prípady hluchoty, poškodenia mozgu a dokonca aj smrti. Čím je dieťa staršie, tým je ochorenie závažnejšie. Dieťa môže ísť do škôlky (školy) 10 dní po objavení sa vyrážky. Predpokladajte osýpky a zavolajte lekára, ak: po príznakoch charakteristických pre bežné vírusové ochorenie sa stav dieťaťa zhorší, telesná teplota stúpne na 40 ° C; objaví sa vyrážka (červené škvrny), ktorá začína od tváre, potom je zaznamenaná v blízkosti uší, na hranici pokožky hlavy, krku, po ktorej sa šíri do oblasti trupu, rúk, nôh.

Rubeola u detí je to oveľa jednoduchšie ako osýpky. V mnohých prípadoch je to sprevádzané porušením blahobytu. Niekedy sa telesná teplota mierne zvýši. Malé špicaté vyrážky veľkosti špendlíkovej hlavičky sa objavia najskôr za ušami, potom na tvári a na celom tele. Charakteristickým znakom je zvýšenie a mierna bolestivosť krčných a príušných lymfatických uzlín. Na dotyk sú hruškovité, pohyblivé, cestovité (šťavnaté). Niekedy môže dôjsť k svrbeniu a opuchu kĺbov. Inkubačná (skrytá) doba trvá 2-3 týždne. Rubeola je veľmi nebezpečná pre ženy na začiatku tehotenstva. Infekcia matky v prvých 3 mesiacoch tehotenstva spôsobuje u dieťaťa závažné vrodené vývojové chyby. Choroba detí s rubeolou nie je závažná. U starších detí a dospievajúcich sa môžu vyskytnúť komplikácie. Nezabudnite izolovať choré dieťa od tehotných žien, ako aj od neočkovaných detí. Ak sa dieťa necíti dobre, objaví sa vracanie alebo nadmerná ospalosť, zavolajte lekára. vrodená rubeola. U detí s vrodenou rubeolou (vrodený rubeolový syndróm) sa môže vyvinúť progresívna panencefalitída (generalizovaná encefalitída). Predpokladá sa, že príčinou je pretrvávanie alebo reaktivácia vírusu. K takzvanému vrodenému syndrómu rubeoly patrí aj hluchota, šedý zákal, mikrocefália (malformácia mozgu a lebky) a mentálna retardácia.

Rozdiel medzi osýpkami a rubeolou. Na rozdiel od osýpok má rubeola malý vplyv na celkový zdravotný stav pacientov. Klinický obraz ochorenia však môže pripomínať osýpky. Zvýšenie lymfatických uzlín v okcipitálnej oblasti, vo väčšine prípadov viditeľné pre oko, je výraznejšie pri rubeole. Prvky vyrážky, ktoré tvoria exantém, sú v priemere menšie a bledšie ako pri osýpkach. Samostatné prvky vyrážok existujú veľmi krátky čas. Z hľadiska diferenciálnej diagnostiky – rovnako ako pri šarlach a osýpkach – môže byť ťažké rozlíšiť medzi rubeolou a drogovým exantémom.

Šarlátová horúčka začína náhle bolesťou hrdla, horúčkou. Pri vyšetrení hrdla sú viditeľné zväčšené mandle, v niektorých prípadoch s náletmi je hltan červený. Potom sa na vnútornej ploche stehien, predlaktí, v miestach prirodzených kožných záhybov (slabiny, podpazušie, kolená, lakte), na krku a hornej časti tela objaví malá bodkovaná vyrážka. Vyrážka sa rýchlo šíri do tváre, na pozadí ktorej je jasne viditeľný bledý nasolabiálny trojuholník. Vyrážku spôsobuje toxín (jed), ktorý vylučuje streptokok, zdroj infekcie. Jazyk je v prvých 3-4 dňoch pokrytý sivobielym povlakom, od druhého dňa sa stáva jasne červeným so zväčšenými papilami - takzvaný "karmínový jazyk". Keď telesná teplota klesne, na rukách a nohách sa objaví lamelárne olupovanie kože. Niekedy je ťažké rozlíšiť bolesť hrdla v šarlachu od vírusovej infekcie. V tomto prípade musíte venovať pozornosť stavu jazyka. Choré dieťa musí byť izolované. Šarlátová horúčka je charakterizovaná vysokou telesnou teplotou, bolesťou hrdla a jasnočervenou bodkovanou vyrážkou na ohýbačoch, bočných častiach hrudníka, brucha, vnútorných stehien, v prirodzených kožných záhyboch. Oblasť okolo úst zostáva biela.

Meningitída(zápal mozgových blán) sa líšia v závislosti od mikroorganizmov, ktoré ich vyvolali. Vyrážky s meningitídou u malých detí sú zriedkavé, pozorujú sa hlavne na zadnej strane hrdla. Zvyčajne ich spôsobujú patogénne mikroorganizmy nazývané meningokoky. Ak sa baktérie s krvným obehom dostali do iných orgánov, to znamená, že dôjde k meningokokovej sepse alebo meningokokémii, môže sa objaviť purpurovočervená vyrážka pod kožou. Príčinou vyrážky je krvácanie z malých krvných ciev, čo je charakteristický znak meningokokémie. Naliehavo vyhľadajte lekársku pomoc, ak má dieťa také príznaky ako: napätie krčných svalov, vysoká telesná teplota, časté vracanie, zvyšujúca sa ospalosť, fotofóbia. V takom prípade musí byť dieťa čo najskôr prevezené do nemocnice, len včasná pomoc mu môže zachrániť život. Veľmi dôležité: lézie meningokokémie sú ploché, purpurovo červené, hviezdicovitého alebo nepravidelného tvaru, predovšetkým na stehnách, zadku a chrbte. Typické prejavy meningitídy nie sú vždy pozorované a dieťa nie vždy vyvoláva dojem, že je choré. Preto v prípade akýchkoľvek pochybností a podozrení je lepšie zavolať lekára.

Hemoragická diatézačasto sa vyvíja pri ťažkých infekčných ochoreniach. Okrem poškodenia ciev môže byť príčinou trombocytopénia, ako aj konzumná koagulopatia. Infekčné-toxické formy purpury sú charakterizované intrafokálnym petechiálnym bodovým krvácaním (pozri fotografiu). Známa je aj bleskurýchla fulminantná purpura po šarlach alebo ovčích kiahňach u detí, ktorú sprevádza hematúria a meléna, ako aj Waterhouse-Fridrichsenov syndróm s meningopneumokokovou sepsou. U detí a dospievajúcich, menej často u dospelých, s meningokokovou sepsou sa asi v troch štvrtinách prípadov vyvinie kombinácia purpury a makulopapulárneho exantému. S fulminantným priebehom - Waterhouse-Friedrichsenov syndróm - kožné krvácania splývajú. Pri subakútnej bakteriálnej endokarditíde sa petechiálne krvácanie (infikované mikroembólie) vyvíja primárne na končekoch prstov, pod nechtami alebo pod jazykom ako okrúhle, čučoriedkovo čierne a mierne citlivé lézie veľkosti špendlíkovej hlavičky až šošovky (Oslerove uzliny alebo Janewayove škvrny ).

streptoderma Kožná infekcia, ktorá často postihuje oblasť okolo nosa a úst. Spôsobujú ho baktérie, ktoré prenikajú pri poškodení epidermy (škrabance, herpes alebo ekzém). Niekedy sa streptoderma vyskytuje pri poškodení kože, ak si dieťa cmúľa prst, hryzie si nechty alebo si hrabká v nose. Infekciu môžu spôsobiť baktérie, ktoré sa bežne nachádzajú na koži a v nose. Prvým signálom streptodermy je začervenanie kože okolo nosa a pier. Potom sa objavia malé pľuzgieriky naplnené tekutinou, ktoré prasknú a vytvoria medovožltú chrastu. Infikovaná tekutina môže spôsobiť ďalšie šírenie infekcie cez lymfatické cievy, zatiaľ čo lymfatické uzliny na krku a tvári sa zväčšujú. Niekedy sa zvýši telesná teplota.

Deskvamatívna erytroderma Leiner - Myssu. Toto ochorenie sa vyskytuje u detí v prvých 3 mesiacoch života. Je charakterizovaná jasnou hyperémiou, infiltráciou a olupovaním celej kože. Na tvári sa šupinaté šupiny špinavo žltej farby spájajú a vytvárajú škrupinu. Po olúpaní šupín na tele sa v záhyboch objavuje macerácia, praskliny, sekundárna infekcia. U väčšiny detí je počiatočnou lokalizáciou lézie zadok, inguinálne záhyby. Oveľa menej často horná časť tela, pokožka hlavy, tvár, podpazušie. Okrem kožných zmien sú typické dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, plynatosť, zápcha, hnačka), ktoré vedú k hypovitaminóze, malnutrícii, anémii z nedostatku železa a septickým komplikáciám.

Kawasakiho choroba– Presná príčina Kawasakiho choroby nie je známa, ale predpokladá sa, že choroba je spôsobená postinfekčnou autoimunitnou reakciou. Toto ochorenie spravidla postihuje malé deti do 5 rokov. V prípade nevhodnej liečby môže choroba spôsobiť vážne komplikácie srdca. Diagnóza Kawasakiho choroby je založená na nasledujúcich piatich príznakoch:

1. horúčka, ktorá trvá viac ako 5 dní;

2. začervenanie očí (bezbolestná konjunktivitída);

3. zdurené lymfatické uzliny na krku;

4. červené hrdlo, červený jazyk alebo popraskané pery, začervenanie alebo opuch rúk a nôh.

5. objavenie sa vyrážky vo forme červených plochých alebo vyvýšených škvŕn alebo pľuzgierov.

Ak si myslíte, že vaše dieťa môže mať Kawasakiho chorobu, okamžite zavolajte 911.

Akútna reumatická horúčka(predtým sa toto ochorenie nazývalo reumatizmus) je častou príčinou srdcových chorôb. Najčastejšie ochorejú deti od 5 do 15 rokov. Ochorenie vzniká vždy po infekcii spôsobenej streptokokom (často po angíne). Infekcia spúšťa autoagresívnu reakciu, pri ktorej imunitný systém útočí na vlastné tkanivo tela. To vedie k zvýšeniu telesnej teploty, bolestivosti a opuchu kĺbov. Pri akútnom priebehu reumatizmu sa pozoruje roseolózno-erytematózna vyrážka. Vyrážka sa zvyčajne objavuje v prvých dňoch ochorenia. Ide o mnohopočetné povrchové škvrny rôznych veľkostí, ktoré sa nachádzajú na bočných plochách tela a vnútornom povrchu horných a dolných končatín. Vyrážka je efemérna, nie šupinatá. Celkový zdravotný stav je zlý, dochádza k rýchlej únave, strate chuti do jedla, na trupe, rukách a nohách sa pozoruje prstencová červená vyrážka. Ak dieťa nedávno prekonalo bolesť hrdla alebo zápal ucha, sťažuje sa na bolesti a opuchy kĺbov, je potrebné ho vyšetriť, aby sa vylúčila reuma. Vyšetrenie sa vykonáva obzvlášť opatrne, ak sa na trupe a končatinách objaví červená vyrážka v tvare prstenca. Malo by sa pamätať na to, že včasná diagnostika znižuje riziko vzniku srdcových ochorení. Vyšetrenie sa musí vykonať v nemocnici. Pacienti majú zvyčajne v krvi špecifické antireumatické protilátky. Diagnóza je potvrdená nasledujúcimi kritériami:

hlavné: karditída, polyartritída, chorea, reumatické uzliny;

dodatočné:

klinické: predchádzajúci reumatický záchvat alebo reumatické ochorenie srdca, artralgia, horúčka, únava, bolesť brucha;

laboratórium: reakcie akútnej fázy, potvrdenie predchádzajúcej streptokokovej infekcie, predĺženie P-Q intervalu na EKG a pod.

Juvenilná reumatoidná artritída. Jedným z klinických prejavov kĺbovo-viscerálnej formy juvenilnej reumatoidnej artritídy môže byť makulopapulárna vyrážka podobná osýpkam. Kožné prejavy sa zhodujú so začiatkom ochorenia alebo mu predchádzajú. Vyrážka sa vyznačuje polymorfizmom primárnych prvkov, symetriou lokalizácie a absenciou sekundárnych prvkov. Povaha vyrážky: je častejšie makulopapulárna a žihľavka, menej často makulárna a prstencovitá, ale drsnejšia ako pri reumatizme. Prvky podobné urtikárii sa môžu kombinovať s angioedémom. Vyrážka je lokalizovaná najčastejšie na končatinách, trupe, zriedkavo na tvári, niekedy len nad niektorým z postihnutých kĺbov. Trvanie vyrážky je individuálne: od niekoľkých hodín do niekoľkých dní sú možné opakované relapsy.

Zvláštnou formou juvenilnej reumatoidnej artritídy je ochorenie Wissler-Fanconi. Ochorenie začína akútne vysokou, niekedy až 39 - 40 °C, teplotou, kĺbovým syndrómom, kožnými léziami vo forme polymorfných vyrážok. Povaha vyrážky: makulopapulárna, niekedy žihľavka. Prevládajúca lokalizácia na bočných plochách hrudníka, tváre, vnútorného povrchu rúk a nôh. Vyrážka je zvyčajne hojná a trvá dlho, niekedy aj niekoľko mesiacov, trvalo alebo v intervaloch. Intenzita vyrážky zodpovedá závažnosti procesu. Môže dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín, pečene a sleziny.

Pri diagnostike juvenilnej reumatoidnej artritídy sa používajú nasledujúce kritériá:

1. Klinické

• artritída trvajúca 3 mesiace alebo dlhšie;
• artritída druhého kĺbu, ktorá sa vyskytla 3 mesiace alebo neskôr po porážke prvého;
• symetrické poškodenie malých kĺbov;
• výpotok v kĺbovej dutine;
• pretrvávajúca stuhnutosť kĺbu;
• tendosynovitída alebo burzitída;
• svalová atrofia;
• ranná stuhnutosť;
• reumatoidné ochorenie očí;
• reumatoidné uzliny;
• rádiologické
• osteoporóza, malá cystická reštrukturalizácia kostnej štruktúry epifýz;
• zúženie kĺbových priestorov, erózia kostí, ankylóza kĺbov;
• porušenie rastu kostí;
• poškodenie krčnej chrbtice.

2. Laboratórium

• prítomnosť pozitívneho reumatoidného faktora;
• pozitívna biopsia synoviálnej membrány.

Identifikácia 3 z uvedených príznakov u pacienta s povinnou prítomnosťou artritídy umožňuje diagnostikovať „pravdepodobné“, 4 príznaky „určité“, 8 príznakov „klasickej“ juvenilnej reumatoidnej artritídy.

Herpesčasto sa objavuje na perách, zvyčajne u detí medzi prvým a štvrtým rokom života. Je sprevádzané zvýšením telesnej teploty, v ústnej dutine sa objavujú bubliny. Dieťa sa sťažuje na bolesť v krku. Po niekoľkých dňoch tieto javy zmiznú, ale nadmerné vystavenie slnku, chladu, vetru a vysokej teplote môže vyvolať exacerbáciu.

Pásový opar. V priebehu ochorenia sa na malom povrchu na jednej strane tela objavujú skupiny malých bubliniek na červenom pozadí. Najprv sa objaví svrbenie a neskôr, keď sa tvoria bubliny a trvajú 2-3 týždne, ostrá bolestivosť. Keď bubliny prasknú a objavia sa suché kôry, môže sa pripojiť sekundárna bakteriálna infekcia. Herpes a pásový opar sú typy herpetických infekcií. Vzhľadom na to, že vírus sa nachádza v nervových uzlinách a pri oslabení imunity, pri objavení sa týchto ochorení, môže spôsobiť vážne následky, mali by ste navštíviť lekára, ktorý vám predpíše potrebnú liečbu.

acne vulgaris sa niekedy vyskytujú u detí od 4 mesiacov do 15 rokov, veľmi často u dospievajúcich. Vo väčšine prípadov zmiznú samy v priebehu niekoľkých rokov, no u niektorých detí sa prejavia dosť výrazne. Aby ste predišli akné, musíte si dôkladne umyť tvár mydlom a utrieť pokožku v oblasti akné špeciálnymi pleťovými vodami. Existujú špeciálne krémy pre dospievajúcich, ktoré vyberá dermatológ alebo kozmetológ. Užitočné je aj spálenie od slnka – slnko vysušuje mastnú pleť. V prípade potreby použite antibiotiká a iné prostriedky. Zapálené akné by ste si nikdy nemali vytláčať, najmä na tvári a krku – môže to viesť k otrave krvi. Pri malej vyrážke pomáha časté umývanie teplou vodou a mydlom a používanie špeciálnych pleťových vôd. Ak je akné veľa a zapália sa, liečbu by mal predpísať dermatológ alebo kozmetológ.

Furuncle- ide o akútny hnisavo-nekrotický zápal v okolí vlasového folikulu (miesta, odkiaľ vlas vyrastá) a pridruženej mazovej žľazy s okolitým vláknom, ktorý je sprevádzaný bolestivým opuchom. Koža okolo vlasového folikulu sa zmení na červenú, na vrchole opuchu sa vytvorí hnisavé jadro. O pár dní vriedok praskne a uvoľní sa hnis. Furuncles sa ľahko vyskytujú na iných miestach na koži, pretože vlasové folikuly sa pri prenose infekcie ľahko infikujú. Obzvlášť rýchlo sa vyskytujú na miestach, kde sa oblečenie trie o pokožku. Najbolestivejšie vriedky v kĺboch, zvukovode, nose.

Alergická vyrážka. Najčastejšou príčinou svrbiacej, krátkotrvajúcej vyrážky alebo náplasti je alergia. Vyrážky alebo škvrny sa môžu objaviť na akejkoľvek časti tela, často v miestach otlakov tesného oblečenia – opasky, gumičky. Zvyčajne ide o ružovo-červenú nerovnomernú vyrážku, ktorá pri dotyku vystupuje. Často sprevádzané poškriabaním miesta podráždenia. Aj keď nie je vyrážka, pokožka je podráždená, červená, opuchnutá. Alergická vyrážka môže byť spôsobená environmentálnymi alebo potravinovými alergénmi. „Vinníkov“ alergií (alergénov) je veľa, no často sa ich ani pri maximálnej námahe nedarí identifikovať. Najčastejšími alergénmi sú domáci prach, zvieracie chlpy, peľ rastlín, potraviny, pracie prostriedky, najmä pri nízkych teplotách vody, prírodná vlna, niektoré kovy (napríklad niklové gombíky, zipsy, zámky, spony). Potravinové alergie môžu spôsobiť konzervačné látky, farbivá, čokoládu, mäkkýše, ryby, vajcia, jahody, orechy a paradajky. Vo všeobecnosti môže byť alergénom akékoľvek jedlo, možno s výnimkou kuchynskej soli. Možné sú aj alergie na lieky, 10 % ľudí je citlivých na penicilín, najčastejšie používané antibiotikum, a iné penicilínové antibiotiká. Dôležitým znakom, ktorý odlišuje alergiu od infekčných vyrážok, je dobrý celkový stav dieťaťa. Dieťa môže byť podráždené kvôli svrbeniu, ale nie ospalé, nedochádza k strate chuti do jedla a horúčke. Ak je vyrážka sprevádzaná opuchom (najmä na tvári okolo pier a očí), buďte veľmi opatrní a ihneď navštívte lekára. Môže to byť príznakom hroznej komplikácie - Quinckeho edému alebo dokonca alergického šoku. Rozšírenie edému do oblasti jazyka a horných dýchacích ciest vedie k uduseniu. Tento stav si vyžaduje urgentnú liečbu v nemocnici, niekedy dokonca aj na jednotke intenzívnej starostlivosti.

potravinová alergia. Dôvodom na výskyt alergickej vyrážky u dojčaťa, ak je dojčené, môže byť strava matky. Najčastejšia reakcia je na červené ryby, plnotučné mlieko, teľacie mäso, citrusové plody, orechy, paradajky. Ošetrovateľom sa preto odporúča vylúčiť zo stravy podozrivý produkt. Umelé zvieratá nie sú imúnne ani voči prejavom potravinových alergií – bielkoviny obsiahnuté v kŕmnej zmesi môžu vyvolať kožnú reakciu. Ak vyrážka nezmizne alebo sa nedajbože zhorší, musíte si vybrať iný produkt na umelé kŕmenie. Nebezpečný alergický potenciál majú aj príliš skoro alebo nesprávne začaté doplnkové potraviny. Mimochodom, pretrvávajúce pichľavé teplo alebo pretrvávajúca plienková vyrážka môže byť tiež alergická.

kontaktná alergia. Kožné vyrážky u dojčiat môžu byť spôsobené alergénmi, ktoré pôsobia nielen zvnútra, ale aj zvonku. Kontaktná alergia alebo dermatitída vyzerá ako malá vyrážka alebo odieranie kože. Najčastejšie sa vyskytuje v reakcii na používanie pracích prostriedkov obohatených o vonné látky - najmä plákania. Preto pri praní detského oblečenia, najmä v prvých mesiacoch života dieťaťa, je lepšie uprednostniť špecializované hypoalergénne výrobky. Okrem toho môžu vyrážky vyvolať aj materiály, z ktorých je detské oblečenie vyrobené (najmä vlna a syntetické vlákna).

Atopický alebo dojčenský ekzém je najčastejším typom ekzému u detí. Zvyčajne sa objavuje v prvých dvoch rokoch života dieťaťa, často sa prvýkrát prejaví v dvoch alebo troch mesiacoch, keď sa dieťa začína odstavovať a zvykať si na bradavku. Stáva sa, že atopický ekzém sa objaví neskôr, vo veku štyroch, piatich mesiacov, keď je dieťa definitívne odstavené. Šírenie vyrážky je vždy charakteristické - na tvári, hlave, krku, v záhyboch kože a v miestach kontaktu s plienkami. Veľmi bolestivá vyrážka v záhyboch končatín. Niekedy sa tomu hovorí tak – skladací ekzém. Vyrážka je najzávažnejšia na zápästiach a lakťoch, pod kolenami a okolo členkov. Často sa vyskytuje vyrážka na rukách a nohách. Koža s ekzémom je veľmi suchá, šupinatá, začervenaná, popraskaná a zhrubnutá. V miestach poškriabania môže krvácať a ak vstúpi infekcia, nie je vylúčený výskyt hnisania. Genetická zložka atopického ekzému robí dieťa oveľa zraniteľnejším voči mnohým spúšťačom, ale prečo sa to deje, zostáva záhadou. Je však zrejmé, že vyhýbaním sa niektorým spúšťačom možno znížiť závažnosť a trvanie ochorenia.



Úle- Toto je ochorenie, pri ktorom sa svrbenie vyskytuje v určitých oblastiach kože a po pľuzgieroch. Blistre sú najskôr umiestnené na akýchkoľvek špecifických oblastiach kože a sú umiestnené oddelene od seba a potom sa zlúčia a získa sa celá oblasť zápalu. Ak je táto oblasť príliš veľká, potom sa zvýši telesná teplota, objaví sa zimnica a sú možné poruchy v gastrointestinálnom trakte. Príznaky žihľavky sú pľuzgiere a červená vyrážka, ktorá svrbí a svrbí. Môže sa objaviť okolo pier, na lícach a na iných miestach tela. Vo všeobecnosti tieto vyrážky a pľuzgiere nie sú až také nebezpečné – väčšinou majú malú veľkosť a rýchlo miznú. Celý problém je však v tom, že sa neobjavia v jedinej kópii, po zmiznutí jednej sa na ich mieste objavia iné. Z tohto dôvodu žihľavka pretrváva na koži dlhú dobu, môže trápiť niekoľko hodín alebo niekoľko dní. Žihľavka je alergická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť napríklad v dôsledku uhryznutia hmyzom. Pľuzgiere zmiznú po troch hodinách. Žihľavka sa tiež vytvára, ak bola koža ovplyvnená akoukoľvek chemickou látkou. Žihľavka môže byť dôsledkom určitých ochorení, napríklad poruchy štítnej žľazy alebo poruchy funkcie obličiek a pečene. Ale väčšinou sa urtikária vyskytuje v dôsledku vplyvu akýchkoľvek produktov na telo. Ak človek jedol veľa citrusových plodov, rýb, čokolády. Existuje typ urtikárie, ktorý sa tvorí, keď bol človek najprv v chlade a náhle vstúpil do tepla. Existuje aj žihľavka zo slnečného žiarenia. Niekedy sa choroba vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že človek utrpel stresovú depresiu. Urtikária sa môže vyvinúť do Quinckeho edému, keď sa na koži objavia silné opuchy, ktoré sa nachádzajú na veľkých plochách. Žihľavka je tiež akútna a chronická. Pri chronickom ochorení môže svrbenie trvať dlhšie ako šesť mesiacov. To vedie k poruchám spánku, zníženiu celkovej výkonnosti organizmu. A pri akútnej urtikárii svrbenie zmizne v priebehu niekoľkých hodín. Na vyliečenie žihľavky je potrebné identifikovať príčinu, kvôli ktorej choroba vznikla.



Steven Johnsonov syndróm. Vzťahuje sa na varianty priebehu exsudatívneho multiformného erytému. Mechanizmus vzniku je spojený s alergickými reakciami okamžitého typu, prebiehajúcimi podľa typu Arthusovho fenoménu, s užívaním liekov: sulfátové lieky, deriváty pyrazolónu, antibiotiká atď. Nástup je akútny, búrlivý s horúčkou trvajúcou niekoľko dní do 2-3 týždňov sú zaznamenané bolesti hrdla, hyperémia slizníc, výtok z nosa, konjunktivitída, hypersalivácia, bolesť kĺbov. Od prvých hodín dochádza k progresívnej lézii kože a slizníc: nebolestivé tmavočervené škvrny na krku, tvári, hrudníku, končatinách (dokonca sú postihnuté aj dlane a chodidlá); spolu s tým sa objavujú papuly, vezikuly, pľuzgiere. Vyrážka má tendenciu sa spájať, aj keď sa zriedkavo tvoria veľké sérosangvinické pľuzgiere (to je typické pre Lyellov syndróm).

\

Lyellov syndróm(toxická epidermálna nekrolýza). Alergická reakcia na infekčný, prevažne stafylokokový proces a na lieky (antibiotiká, sulfónamidy, analgetiká) alebo na krvnú transfúziu a jej zložky. V patogenéze ochorenia má primárny význam „výbušné“ uvoľňovanie izozomálnych enzýmov v koži (nie vždy imunitného pôvodu). Ochorenie začína akútne zimnicou, horúčkou, bolesťami hrdla, krížov, kĺbov, pálením a bolestivosťou kože. Objavujú sa veľké erytematózne škvrny rôznych veľkostí, ktoré sa často zlúčia a rozšíria sa po tele v priebehu niekoľkých hodín. Na niektorých miestach kože sa na mieste škvŕn objavujú vezikuly, papuly, pľuzgiere a potom veľké, ploché, ochabnuté pľuzgiere, na iných - krvácanie. V dôsledku silnej epidermolýzy dieťa vyzerá ako popálenina druhého stupňa. V oblastiach vystavených treniu s odevom sa povrchové vrstvy pokožky odlupujú bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť pľuzgierov. Nikolského symptóm je pozitívny. Pri tomto syndróme môžu byť postihnuté aj sliznice. Na rozdiel od Stevensovho-Johnsonovho syndrómu je výrazná toxikóza, postihnuté sú sliznice úst a očí, často sa vyvíja myokarditída, nefritída, hepatitída.

Hillova erytrodermia. Jeden z najzávažnejších variantov priebehu neurodermatitídy. Pokožka celého tela sčervenie, pripomína hus, na mnohých miestach lichenizovaná, šupinatá s otrubovitými šupinami, ale nemá tendenciu k vezikulácii a plaču. Charakteristické je bolestivé svrbenie, v krvi sa zistí ostrá eozinofília.



Nodulárny erytém. Príčiny jeho vývoja sú rôznorodé a môžu byť infekčné aj neinfekčné. Existuje asociácia erythema nodosum s HLA-Bg a boli opísané aj prípady familiárneho erythema nodosum. Nástup ochorenia je zvyčajne akútny, ale relapsy sa často pozorujú v intervaloch niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov. Chronické formy ochorenia, pri ktorých uzliny pretrvávajú niekoľko rokov, sú zriedkavé. Celkový stav detí s erythema nodosum môže byť veľmi odlišný. Niektorí pacienti sa napriek bežným kožným prejavom cítia celkom dobre. Iní majú celkovú nevoľnosť, horúčku, zimnicu, nechutenstvo, chudnutie. Telesná teplota často mierne stúpa, ale môže dosiahnuť 40,5 ° C. Niekedy horúčka trvá viac ako 2 týždne. Kožné vyrážky sa zvyčajne objavujú náhle, vo forme erytematóznych, bolestivých, mierne vyvýšených škvŕn na predných plochách oboch nôh, svrbenie chýba. Niekedy sú vyrážky jednotlivé, nachádzajú sa na jednej strane alebo zachytávajú extenzorový povrch predlaktia. Kožné elementy sa môžu nachádzať na všetkých miestach, kde sa nachádza podkožné tukové tkanivo, vrátane lýtok, stehien, zadku, ako aj na nenápadných miestach, ako je episklera očnej buľvy. Priemer každého uzlíka sa pohybuje od 0,5 do 5 cm Koža nad uzlíkom je červenkastá, hladká a lesklá. Jednotlivé uzliny sa spájajú a vytvárajú oblasti stvrdnutia, ktoré môžu spôsobiť výrazný opuch postihnutej končatiny. V priebehu 1–3 týždňov sa uzliny zvyčajne spontánne upravia bez ulcerácie, zjazvenia alebo trvalej pigmentácie. Počas tejto doby sa farba uzlín zmení z jasne červenej, modrej, zelenej, žltej až po tmavo červenú alebo fialovú (zmena farby kože v projekcii uzlín je podobná ako pri vývoji modriny). Pre erythema nodosum je charakteristická určitá dynamika procesu: distribúcia uzlín smeruje od centrálneho elementu k periférii a ich miznutie začína od centrálnej časti s rýchlou zmenou farby kožných elementov. Tieto klinické znaky však nie sú konzistentné, pretože existujú aj iné varianty klinického priebehu erythema nodosum. Každý tretí pacient má príznaky artritídy. Zvyčajne sú symetricky postihnuté veľké kĺby končatín (kolenné, lakťové, zápästné a tarzálne kĺby), menej často malé kĺby rúk a nôh. Väčšina detí má artralgiu, ktorá často sprevádza febrilné obdobie ochorenia, niekedy mu však môže predchádzať aj niekoľko týždňov. Artropatia môže trvať niekoľko mesiacov, ale nedochádza k deformácii kĺbov. Charakteristickým znakom erythema nodosum je adenopatia koreňov pľúc na jednej alebo oboch stranách. Zvyčajne je asymptomatická, náhodne sa zistí na röntgene hrudníka a môže pretrvávať mesiace.

Vyrážky, ktoré nesúvisia s infekčnými a alergickými. Existujú vyrážky, ktoré nezapadajú do skupiny infekčných alebo alergických. Ide o vyrážky pri ochoreniach, ako sú: plienkový erytém; pichľavé teplo; akné novorodencov, purpura. Pri týchto ochoreniach vyrážky zaberajú významnú časť tela a v každom prípade vyžadujú primeranú liečbu.

Domáci pediatri zvažujú plienkový erytém prejav exsudatívne-katarálnej diatézy. Nejde o alergické ochorenie v plnom zmysle slova, správnejšie je hovoriť o sklone pokožky dieťaťa k alergickým reakciám. Objavuje sa pomerne často a je ľahké ho rozpoznať. Erytém sa vyskytuje bez ohľadu na to, aké plienky sa používajú: látkové alebo jednorazové. Vyrážky sa nachádzajú na tých miestach, ktoré sú pokryté plienkami, ich vzhľad sa líši: od malého počtu škvŕn okolo genitálií v miernych prípadoch až po rozsiahle jasné začervenanie pod celým povrchom plienky s vezikulami a vredmi v ťažkých prípadoch. Dôvodom je, že detská pokožka je veľmi citlivá na vlhkosť a chemikálie nachádzajúce sa v moči a stolici. Medzi vylučovanými výkalmi a močom dochádza k reakcii, tvorí sa amoniak, ktorý dráždi pokožku dieťaťa. Pokožka detí kŕmených umelým mliekom je na takéto podráždenie obzvlášť citlivá, pretože v týchto prípadoch výkaly často reagujú zásadito a podporujú rast baktérií. Miesta vyrážok s plienkovým erytémom sú zvyčajne nasledovné:

• Najčastejšou lokalizáciou sú pohlavné orgány. Jasne červené škvrny sú viditeľné okolo močovej trubice u chlapcov a na pyskoch ohanbia u dievčat. Pokožka na týchto miestach má jasnú farbu a lesk. Môže sa vyskytnúť silný zápach podobný amoniaku. Deti často plačú pri močení a v teplých kúpeľoch.

  Kožné záhyby. Ak je vyrážka obmedzená na kožné záhyby v oblasti hornej časti stehien a slabín, príčinou problému môže byť nadmerná vlhkosť. Poskytnite náležitú starostlivosť, včas odstráňte prebytočnú vlhkosť a vyrážka prejde sama.

  Zadok a konečník. Vyrážky na týchto miestach sú znakom drozdov. Ak sa na miestach pokrytých plienkami objavil drozd, pozrite sa do úst dieťaťa a uistite sa, že na vnútornej strane líc alebo jazyka sú biele škvrny plesní. Nezamieňajte si ich s kvapôčkami mlieka, ktoré sa po kŕmení ľahko odstránia. Zvlášť často sa drozd objavuje po liečbe dieťaťa antibiotikami.

  celého povrchu tela. Takáto vyrážka je často spojená s celkovou alergickou reakciou alebo zápalom kože - dermatitídou. Môže ísť o skorý prejav atopickej dermatitídy, najmä u detí so zaťaženou dedičnosťou tohto ochorenia. Často sa vyskytuje pri použití pracích práškov s bioaditívami alebo oplachovacích kvapalín na tkaniny. V tejto situácii sú dve príčiny vyrážok: veľmi citlivá pokožka dieťaťa a vystavenie chemickým látkam podobným amoniaku.

  

  Bodavé teplo veľmi často vzniká pri prehriatí malých detí, ak sú zavinuté a zavinuté príliš tesne a v miestnosti je horúco. Ide o zvyčajnú malú svrbivú vyrážku a pľuzgieriky, ktoré po prasknutí tvoria bledočervenú vyrážku na miestach, kde sa hromadia potné žľazy: na tvári, krku, ramenách, hrudníku, v lakťoch, v slabinách, pod kolenami.

  Novorodenecké akné- Ide o najmenšie biele vyrážky nachádzajúce sa pod kožou v nose a na lícach novorodencov. Nesvrbia a nezasahujú do bábätka. Novorodenecké akné je znakom upchatia mazových žliaz s hustým výtokom. Toto je bežný jav u novorodencov a nevyžaduje si ďalšiu liečbu. Tento typ vyrážky je tiež známy ako neonatálne akné alebo (ak je to celkom vedecky) neonatálna cefalická pustulóza. Postihuje asi 20 – 30 % detí v prvých týždňoch a mesiacoch života. Novorodenecké akné nie je nákazlivé ochorenie, nie je nebezpečné a nevyžaduje si lieky ani inú špecifickú liečbu. Tieto pupienky, ktoré sú sústredené na tvári, krku a pokožke hlavy, nemajú komedón – upchatý pór. Zriedkavo hnisajú a tvoria výrazné ložiská zápalu a najčastejšie vyzerajú ako zmeny v kožnom reliéfe (v niektorých prípadoch sa dajú zistiť len hmatom) alebo červenkasté pustuly. Lekári pripisujú výskyt neonatálnej cefalickej pustulózy zlepšeniu hormonálneho pozadia novorodenca, ako aj nadmernej kolonizácii kože niektorými druhmi kvasinkových húb, ktoré sú bežne súčasťou mikroflóry. Novorodenecké akné netreba „nasucho“ ani otráviť ľudovými prostriedkami ako je nechtíková tinktúra – po prvé poškodzuje jemnú detskú pokožku, po druhé môže vyvolať alergickú reakciu, ktorá léziu zhorší. Bežná pravidelná hygiena zvyčajne postačuje. Vo väčšine prípadov ochorenie ustúpi samo a bez stopy v priebehu 1 až 3 mesiacov. Ak je hojenie pomalšie ako zvyčajne, lekár predpíše masti, ktoré ho urýchlia.

  Buďte však opatrní - výskyt pupienkov u dieťaťa vo veku 3-16 mesiacov, častejšie u chlapcov, môže znamenať príznak zložitejšej a nepríjemnejšej choroby, akne deti. Tieto pupienky vyzerajú takmer "ako dospelí" - rozlišujú medzi mastnou alebo čiernou hlavou úhora, ohniskom zápalu, ktorý môže viesť k jazve. Akné u bábätiek, ktoré vzniká v dôsledku zvýšenej produkcie androgénov, si vyžaduje starostlivé odborné ošetrenie.

  Purpura. Na rozdiel od iných vyrážok, purpurovo-červeno-hnedá vyrážka je malé krvácanie do kože a slizníc. Ich veľkosť môže byť od veľkosti špendlíkovej hlavičky až po 2-3 cm.Purpura takmer vždy naznačuje vážne ochorenie. Nadmerné krvácanie je spojené s porušením štruktúry krvných doštičiek, nedostatočnosťou faktorov zrážania krvi alebo patológiou stien krvných ciev pod kožou (kapiláry). Porušenie štruktúry alebo zníženie počtu krvných doštičiek sa môže vyskytnúť v dôsledku užívania liekov, alergií, vírusovej infekcie alebo tvorby protilátok v krvi proti vlastným tkanivám a bunkám. Takéto krvácania sa vyskytujú aj pri meningokokovej sepse. Ďalšou príčinou trombocytopénie môže byť poškodenie kostnej drene.

  Vyrážka po uštipnutí hmyzom.

  Uhryznutie hmyzom. Najčastejšie sú deti poštípané krvou sajúcim hmyzom: komáre, ploštice, blchy, kone, kliešte, ako aj osy, včely, čmeliaky, niekedy mravce, niektoré chrobáky. Niektoré deti na uštipnutie hmyzom nereagujú vôbec, iné zas reagujú prudko. Stopy uhryznutia zvyčajne zmiznú po 2-3 dňoch. U niektorých detí sa však môže vyvinúť alergická reakcia na sekréty hmyzu. V týchto prípadoch sa na koži vytvorí veľké, intenzívne svrbiace začervenanie, ktoré sa pri škrabaní môže infikovať. V našom klimatickom pásme deti najviac trpia uštipnutím komármi, pakomármi, často aj blchami. Aby ste sa v lete vyhli bodnutiu hmyzom, noste deťom najmä večer ponožky, blúzky s dlhým rukávom a tenké nohavice. Možno použiť repelenty proti komárom. Liečte domáce zvieratá proti blchám. Domy môžu použiť spreje proti komárom a zakryť okná sieťkami.

  Svrab. Toto ochorenie je celkom bežné. Infekcia sa vyskytuje od pacienta so svrabom. Roztoč svrab preniká do kože a kladie tam vajíčka. V dôsledku toho sa objavujú svrbivé vyrážky, podobné ekzémom. Zvyčajne sú malé, šedo-perleťové, často lokalizované medzi prstami, na prednej ploche zápästia, pod pazuchami, na koži brucha, okolo genitálií. Svrbenie je obzvlášť silné v noci, keď je pokožka teplá. Intenzívne svrbenie pri škrabaní podporuje infekciu. K infekcii svrabom dochádza priamym tesným fyzickým kontaktom alebo cez lôžko pacienta.

  Vši. Ak sa v oblasti pokožky hlavy objaví svrbenie, príčinou môžu byť vši. Nedávno sa porážka vši (pedikulóza) stala bežnejšou.

  Kožné útvary.

  Bradavice. Sú to malé tvrdé útvary, ktoré sa objavujú na povrchu kože jednotlivo alebo v skupinách. Spôsobuje ich vírus, ktorý infikuje bunky horných vrstiev kože, čo vedie k ich premnoženiu. Zvyčajne sa bradavice nachádzajú na prstoch, chodidlách, kolenách, na tvári. Najčastejšie sa vyskytujú u detí a mladých ľudí. Niekedy u detí bradavice zmiznú do 3 rokov, teda dlho trvá imunitnému systému, kým sa s nimi vyrovná. Bradavice na chodidlách môžu byť bolestivé. Vírus sa prenáša priamym kontaktom, ale nie tak ľahko ako iné vírusové infekcie. V prítomnosti bradavíc by preto dieťaťu nemalo byť zakázané plávať v bazéne ani prijímať ďalšie bezpečnostné opatrenia okrem osobnej hygieny.

  Diagnóza ochorenia

  Určenie vzhľadu vyrážky.

  V prípade vyrážky ju dôkladne preskúmajte a pokúste sa určiť nasledujúce parametre: Pozor! Vzhľadom na to, že niektoré druhy vyrážok môžu byť príznakom nákazlivých ochorení, nedotýkajte sa vyrážky bez špeciálnych rukavíc. Po vyšetrení pacienta s vyrážkou si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.

  Takže pri externom vyšetrení vyrážky by ste mali určiť:

  1. Pomer prvku vyrážky k okolitej koži: na rovnakej úrovni s pokožkou, vyvýšená alebo konkávna.

  2. Farba (sfarbenie) vyrážkových škvŕn. V prípade, že má koža škvrny vyrážky rôznych farieb - určite farebné možnosti.

  3. Rozmery, jasnosť a tvar hraníc prvku vyrážky

  4. Ľahko zatlačte na prvok vyrážky a rýchlo odstráňte prst – skúste si všimnúť, či vyrážka po stlačení vybledne alebo či jej farba zostane po stlačení nezmenená.

  Opätovne skontrolujte vyrážku po 1-2 hodinách a pokračujte v jej sledovaní počas nasledujúcich dní. Pri každom novom vyšetrení si skúste všimnúť, ako sa zmenili predchádzajúce prvky vyrážky. Pri vymenovaní lekára je veľmi dôležité povedať o všetkých zmenách vyrážky, ktoré si všimnete.

  Okrem vonkajších príznakov vyrážky by ste mali vyhodnotiť:

  1. Celkový stav pacienta a prítomnosť ďalších príznakov ochorenia: horúčka, bolesť hlavy, hnačka, vracanie, ospalosť, apatia

  2. Zistite, či v nedávnej minulosti mal chorý kontakt s pacientmi s infekčnými chorobami, toxickými látkami a drogami.

  V prípade vyrážky je nevyhnutné zavolať lekára: Vo všetkých prípadoch vyrážky, pri ktorej sa vyskytuje vysoká teplota (nad 39 C), progresívne zhoršovanie stavu pacienta, ťažká dýchavičnosť (ťažkosti s dýchaním), opuch tváre alebo jazyka, silná bolesť hlavy, vracanie, ospalosť alebo strata vedomia, alebo v prípadoch, keď prvok vyrážky má tmavú bordovú, hnedú alebo čiernu farbu, nachádza sa akoby o niečo hlbšie v koži a po stlačení nezbledne, treba pacienta odviesť čo najskôr do nemocnice!

  Je zvyčajné rozlišovať šesť „primárnych“ bežných „škvrnitých“ vyrážok:

  • prvou chorobou sú osýpky,
  • druhá choroba je šarlach,
  • treťou chorobou je rubeola,
  • štvrtou chorobou je infekčná mononukleóza,
  • piata choroba - infekčný erytém,
  • šiesta choroba je infantilná roseola (náhly exantém).

  V niektorých prípadoch je pre retrospektívnu diagnostiku infekčných ochorení u detí potrebné vziať do úvahy sekundárne prvky vyrážky. Takže pri osýpkach, po vyblednutí primárnych prvkov vyrážky, sa pozoruje pigmentácia a potom sa objaví pityriázový peeling, so šarlachom, lamelárne odlupovanie kože dlaní a chodidiel v 2. týždni choroby, keď má vyrážka už zmizol. Povaha škvŕn môže mať tiež veľkú diagnostickú hodnotu. Pre osýpky sú teda charakteristické malé ložiská nekrózy na sliznici v oblasti líc vo forme škvŕn - škvrny Velsky-Filatov-Koplik. Pri týfuse sa pozorujú malé krvácania na prechodnom záhybe spojovky (príznak Chiariho-Avtsyna) a na dne malej jazýčky (Rosenbergov enantém). Šarlach je charakterizovaný ohraničenou hyperémiou v hltane, siahajúcou do tvrdého podnebia. Afty - povrchové vredy vytvorené z vezikúl a lokalizované na sliznici ústnej dutiny - sú bežnejšie u malých detí a sú charakteristické pre herpetickú infekciu (aftózna stomatitída).

  Liečba choroby

  Urgentná starostlivosť

  Prosím, ak sa u dieťaťa objaví vyrážka, ktorá sa Vám zdá podozrivá, a najmä ak je kombinovaná s inými príznakmi (letargia, horúčka, hnačka, vracanie), ihneď volajte lekára!

  V niektorých prípadoch vyrážka zmizne sama - vírusové infekčné ochorenia, ako sú osýpky, rubeola, ovčie kiahne. V prípade šarlachu je potrebné predpísať antibakteriálne lieky. Ak sa nájde roztoč svrab, je potrebná jednoduchá liečba. Ak je vyrážka alergickej povahy, potom by sa mal alergén určiť pomocou kožných testov a mal by sa vylúčiť jeho účinok na telo. V prípade kožných ochorení je potrebné liečiť, neprejdú sami, ale iba lekár môže predpísať liečbu, berúc do úvahy celkový stav tela. V každom prípade, pred kontaktovaním lekára, je samoliečba zameraná na zmiernenie príznakov - so zvýšením teploty je potrebné podať dieťaťu antipyretické lieky, so silným svrbením - antihistaminiká. Pri vyrážke buďte opatrní, pretože v niektorých prípadoch sú potrebné antibiotiká a špecifická liečba.

  Konzervatívna liečba

  Kiahne. Keď sa telesná teplota zvýši, dieťaťu sa môže podať paracetamol. Hlavným problémom ovčích kiahní je však svrbenie. Znížiť jej závažnosť pomôžu antialergické lieky, ktoré sa užívajú len na odporúčanie lekára. Škvrny a bubliny sú rozmazané brilantnou zelenou (brilantná zelená). Malé deti môžu nosiť bavlnené palčiaky a strihať si nechty nakrátko. Dieťa musí byť izolované od ostatných detí, kým kôry nevyschnú. Nemôže navštevovať škôlku ani školu. Treba zdôrazniť, že u malých detí je riziko infekcie vezikúl oveľa vyššie ako u starších. Ak sa z vezikúl uvoľní mliečna alebo žltkastá tekutina, je to príznak infekcie. V tomto prípade je potrebné použiť antibiotiká. Ak sa okrem vyrážky objavia aj ďalšie príznaky, ako je veľmi vysoká telesná teplota alebo svalové napätie v zadnej časti hlavy, je potrebná vhodná liečba pred predpisovaním lekára.

  Infekčný erytém. So zvýšením telesnej teploty sa má dieťaťu podávať paracetamol a veľa tekutín, aby sa zlepšila pohoda a znížila telesná teplota. Lekár musí potvrdiť diagnózu a objasniť, či existujú nejaké ďalšie komplikácie. Liečba erythema infectiosum je symptomatická a jej cieľom je zníženie telesnej teploty a zlepšenie pohody.

  Osýpky. Na zníženie teploty môžete použiť paracetamol, utrieť ho studenými vlhkými obrúskami a dať dieťaťu veľa pitia. Kým sa telesná teplota normalizuje a vyrážka nezmizne, dieťa by malo ležať v posteli. V miestnosti by nemalo byť jasné svetlo, ktoré dráždi oči, ale ani ju netreba zatemňovať. Dieťa by nemalo namáhať zrak – čítať, pozerať televíziu. Lekár by mal vždy potvrdiť diagnózu osýpok a s prihliadnutím na možné komplikácie rozhodnúť o nasadení antibiotík. Lekár tiež v prípade potreby predpisuje ďalšie štúdie.

  Rubeola. Pri rubeole nie sú potrebné žiadne terapeutické opatrenia, s výnimkou zníženia telesnej teploty, najmä u starších detí. Nezasahuje ani odpočinok na lôžku počas trvania vyrážky a zvýšenie telesnej teploty.

  Meningitída. Liečba meningokokovej sepsy (otravy krvi) alebo meningokokovej meningitídy sa má začať ihneď po diagnostikovaní v nemocnici. Choroba je sprevádzaná vysokou úmrtnosťou.

  Šarlátová horúčka. Choré dieťa so šarlachom by malo dodržiavať odpočinok v posteli a piť veľa tekutín. Paracetamol zníži vašu telesnú teplotu a zmierni bolesť hrdla. Keďže šarlach je bakteriálna infekcia, pri liečbe sa používajú antibiotiká: penicilín, erytromycín atď. Deti staršie ako 2 roky sa liečia väčšinou doma, ale ak sú v rodine ďalšie deti, ktoré nemožno izolovať, potom je pacient umiestnený v nemocnici.

  Streptoderma. Je potrebné okamžite naordinovať liečbu, pretože sa veľmi rýchlo šíri a priamym kontaktom alebo použitím jedného uteráka môže spôsobiť ochorenie ďalším členom rodiny.

  Akútna reumatickáenebeská horúčkaadka. Liečba sa vykonáva dlhodobo, 1,5-2 mesiacov, s použitím antibiotík, hormónov a iných liekov.

  Herpes, pásový opar. Pri týchto ochoreniach je dôležité udržiavať pokožku čistú, aby nedošlo k infekcii. V mieste vyrážky môžete pokožku umyť mydlom a vodou, okrem toho použite nejaké dezinfekčné prostriedky (antiseptiká), ale spôsobujú pocit pálenia. Na liečbu sa používajú aj špeciálne masti, krémy alebo tablety. Mali by sa aplikovať hneď, ako sa objaví pocit pálenia. Ak pľuzgiere prasknú, potom je potrebné použiť antibiotiká podľa predpisu lekára, aby sa zabránilo ich infekcii.

  Furuncle. Miesto varu by sa malo prekryť sterilným obväzom, ak je to možné, alebo obväzom s vhodným liekom podľa odporúčania lekára. Dieťa by malo používať samostatný uterák, aby sa znížilo riziko infekcie ostatných členov rodiny. Nemôžete stlačiť, prepichnúť, odrezať hornú časť varu - to prispieva k šíreniu infekcie hlboko do tela. Na vredy tiež nemôžete dávať teplé obklady. Furuncle spôsobuje silný zápal, opuch a bolesť. Hlboko umiestnené vriedky vyžadujú chirurgickú intervenciu. Liečba sa má vykonávať iba podľa pokynov lekára.

  Alergická vyrážka u dieťaťa. Ak sa objaví alergická vyrážka, uistite sa, že telesná teplota dieťaťa nestúpla, voľne dýcha a jeho zdravie nie je narušené. Skúste si spomenúť, aké nové jedlá ste v posledných dňoch zaviedli do jedálneho lístka dieťaťa, aký prášok sa používal pri praní, najmä ak je vyrážka na mieste opaskov, gumičiek, oblečenia - užívali ste nejaké lieky, napríklad antibiotiká? alebo aspirin? Aspirín sa nemá podávať deťom mladším ako 12 rokov. Ak si myslíte, že alergiu spôsobuje liek, prestaňte ho užívať a zavolajte miestneho lekára. Ak je vaše dieťa náchylné na alergické reakcie, bolestivo reaguje na rôzne faktory prostredia, obmedzte na minimum množstvo chemikálií, s ktorými môže prísť detská pokožka do styku, ako aj kozmetiku, mydlá a krémy. Používajte mydlo s neutrálnym účinkom na pokožku, zvlhčujúce, nevysušujúce pokožku dieťaťa. Tieto prostriedky je možné zakúpiť v lekárni. Ak aj napriek vášmu úsiliu vyrážky pretrvávajú, môžete podľa pokynov lekára použiť antihistaminické tablety a krémy. Úlohou lekára je určiť typ alergie a jej príčinu. Dá sa to urobiť pomocou alergických testov s najbežnejšími alergénmi (tráva, peľ kvetov, srsť domácich zvierat, prach, plesne). Testy vykonáva alergológ.

  Alergické prejavy tak či onak sa pozorujú u 50-60% detí. Vašou úlohou je v silnej miere zabrániť vzniku alergií, predchádzať ochoreniam ako je bronchiálna astma, astmatická dermatitída, senná nádcha, ktoré sa môžu objaviť, ak si na alergickú vyrážku nedávate pozor. Všetky otázky týkajúce sa diagnostiky a liečby alergií rozhoduje iba lekár. Od neho sa môžete poradiť o výžive pri potravinových alergiách, ako aj o klimaterapii – pri peľoch. Ak je alergická vyrážka sprevádzaná dýchavičnosťou, okamžite zavolajte sanitku - je to životu nebezpečné! Zistite viac o mechanizmoch vzniku, prejavoch a liečbe alergií

  Plienkový erytém. Aby sa predišlo plienkovému erytému, je potrebné udržiavať pokožku dieťaťa dokonale čistú. Po každom vylučovaní moču alebo výkalov musíte dieťa umyť teplou vodou a mydlom, namazať pokožku detským krémom tak, aby odpudzoval vlhkosť. Nepoužívajte plienky alebo nohavičky vyrobené zo syntetických materiálov. Nepoužívajte mastenec ani prášky, pretože sa zlepujú a dráždia pokožku. Veľmi dobré je nechať dieťa v teplej miestnosti bez plienok, aby pokožka dýchala (vzduchové kúpele). Plienky perte len s prípravkami určenými na detské oblečenie, dobre ich opláchnite v čistej vode, vysušte a vyžehlite horúcou žehličkou. Nepoužívajte pracie prostriedky. Ak vyrážka pretrváva dlhšie ako 2-3 dni, mali by ste sa poradiť s lekárom. Bábätko čo najčastejšie zaviňte a nechajte čo najdlhšie bez plienok.

  Bodavé teplo. Aby ste predišli pichľavému teplu, obliekajte deti primerane počasiu, namiesto syntetických látok používajte bavlnu. Ak sa dieťa spotí, okúpte ho a prezlečte. Neprehrievajte svoje dieťa. V prípade potreby na odporúčanie lekára použite lieky vo forme mastí. Po hygienickej toalete pokožky (kúpeľ, vzduchový kúpeľ) vyrážka zvyčajne zmizne bez stopy.

  Purpura. Ak vyrážka nezmizne tlakom, je to príznak purpury. Vo všetkých prípadoch, ak je prítomný, by ste sa mali poradiť s lekárom. Liečbu predpisuje iba lekár po špeciálnych krvných testoch.

  Uhryznutie hmyzom. Umyte miesto uhryznutia mydlom a vodou a potom ošetrite brilantnou zelenou alebo špeciálnym krémom. Na zníženie svrbenia použite antihistaminiká (suprastin atď.) v tabletách alebo sirupe. Ak je veľa uhryznutí alebo sa vyvinula závažná reakcia (svrbenie a opuch), mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste dostali odporúčania na liečbu.

  Svrab. Liečba svrabu sa vykonáva špeciálnymi masťami na odporúčanie lekára. Všetci členovia rodiny by sa mali liečiť súčasne a posteľ a oblečenie by sa mali dobre umyť a vyvariť alebo vyžehliť horúcou žehličkou.

  Vši. Na liečbu pedikulózy môžete okrem špeciálnych pást a mastí, ktoré vám odporučí lekár, použiť petrolejovo-olejový obklad. Na tento účel sa petrolej a olej zmiešajú v pomere 1: 1, nanesú sa na pokožku hlavy a vlasov, hlavu zakryjú plastovým obalom, uviažu šatku a nechajú pôsobiť 30 minút.

  Bradavice. Ak má dieťa len jednu malú bradavicu, nedotýkajte sa jej, spontánne zmizne. Ak je bradavica veľká, bolestivá (na chodidle), alebo je ich viacero, prípadne sa nachádza na mieste, kde je vystavená treniu, mali by ste kontaktovať dermatológa alebo kozmetológa, kde vám poskytne kvalifikovanú konzultáciu a liečbu vykonať. Nevykonávajte samoliečbu bradavíc, najmä na tvári alebo v okolí genitálií, môže to viesť k nebezpečným komplikáciám.

  Atopický ekzém. Detský ekzém je síce dobre liečiteľný, no v súvislosti s dedičnou predispozíciou dieťaťa k nemu ste bohužiaľ bezmocní. Ak vaše dieťa zdedilo sklony k ekzémom, sennej nádche, astme, vašou úlohou je vyhýbať sa environmentálnym faktorom, ktoré môžu ochorenie zhoršiť, bez ohľadu na predpísanú liečbu.Ak dojčíte, neodstavujte dieťa čo najdlhšie pre v záujme jeho zdravia. Dojčenie do šiestich mesiacov oddiali nástup príznakov seborey a zmierni ich. Z jedálnička by ste mali vylúčiť aj kravské mlieko, vajcia, pomarančový džús a pšenicu, kým nebude mať vaše dieťa jeden rok. Tieto alergény ekzém zhoršujú. Pri nákupe detskej výživy sledujte obsah uvedených produktov ako zložiek. Na umelú výživu je potrebné dieťa previesť postupne, počnúc zeleninou, ovocím, mäsom, pohánkovou dojčenskou kašou bez mlieka. Napokon, niektoré deti nereagujú dobre na prídavné látky a farbivá v potravinách, preto skontrolujte obsah zložiek označených písmenom E na etiketách.

  Alergia na roztoče často spôsobuje ekzémy a astmu, preto by ste mali proti tomuto alergénu podniknúť potrebné opatrenia. Náplasti na drobné poranenia kože by mali byť hypoalergénne. Vlnené látky v priamom kontakte s pokožkou môžu tiež spôsobiť ekzém, takže ak sa bez vlneného oblečenia nezaobídete, noste ich cez bavlnenú spodnú bielizeň. Žiaľ, chlpy a srsť domácich zvierat sú tiež potenciálnymi príčinami alergií. Je však veľmi ťažké oddeliť dieťa od jeho domáceho maznáčika, takže si dobre premyslite, kým si nejaké zvieratko alebo vtáčika do domu prinesiete. Emocionálny stres môže spôsobiť viac škody ako úžitku, keď sa na radu lekára musíte zbaviť domáceho maznáčika. Z množstva pôvodcov ekzému sú najsilnejšie pracie prášky, oplachy, vonné mydlá, peny do kúpeľa a šampóny. Hoci mnohé z týchto fondov majú viac inertných náhrad. Stáva sa, že dieťa v noci, keď je pokožka teplá, silno svrbí. Potom mu môžete po ostrihaní nechtov nasadiť špeciálne palčiaky. A nakoniec, rodičia by mali prísne dodržiavať rady lekára a používať iba tie masti, ktoré im predpísal.

  Samozrejme, každý rodič chce, aby jeho dieťa malo zdravú, čistú a jemnú pokožku, aby nemalo nejaký ekzém. Preto vedzte, že časom bábätko z tohto nepríjemného stavu vyrastie. A ak nie, potom mu prídu na pomoc moderné metódy liečby. Každý by mal navyše vedieť, že ekzém nie je nákazlivý a dieťa netreba izolovať ani nejako špeciálne liečiť. Zo všetkých rôznych typov ekzémov musí lekár presne určiť, čím dieťa trpí, aby predpísal správnu liečbu.Pre neznesiteľné svrbenie môže lekár predpísať antihistaminikum, pričom dieťa neustále pozoruje. Vo všeobecnosti liečba ekzému pozostáva z kombinácie zmäkčovadiel (oleje, tuk, voda) a steroidov.

  Zmäkčovadlá sú kombináciou oleja, tuku a vody. Patria sem masti, krémy, pleťové vody alebo tekuté vodné doplnky. Emolienciá sú určené na každodennú starostlivosť o pleť. Chránia ju pred vysúšaním, zachovávajú jej jemnosť a pružnosť. Emolienciá zabraňujú svrbeniu a ďalšiemu zápalu. Ide o najšetrnejšie lieky, na rozdiel od steroidov používaných pri liečbe. Toto je obzvlášť dôležité zvážiť v závažných prípadoch ekzému, keď steroidy absorbované kožou môžu mať nežiaduci vedľajší účinok. Pri aplikácii zmäkčovadiel musia byť rodičia veľmi opatrní, aby na pokožku dieťaťa nenaniesli žiadne iné chemikálie, ktoré môžu mať na rukách, a to ani v mikrodávkach. Zmäkčovač je najlepšie použiť po kúpaní. Votrite ho do pokožky dieťaťa by mali byť kruhové, jemné pohyby. Bábätká reagujú na rôzne druhy zmäkčovadiel rôzne, preto sa snažte nájsť pre svoje dieťa to najlepšie. Ak je vaše dieťa citlivé napríklad na lanolín, vyhnite sa výrobkom, ktoré ho obsahujú. Zmäkčovadlá sa môžu používať nepretržite. Niekedy sa odporúča po nanesení prípravku uzavrieť túto oblasť pokožky mäkkou handričkou, aby sa zlepšil proces absorpcie. Navyše sa týmto spôsobom dá predísť znečisteniu posteľnej bielizne. Zvlášť potrebné sú zmäkčovadlá vody. Voda má zvyčajne vysoký stupeň tvrdosti a preto pokožku veľmi vysušuje. Stáva sa tiež, že jednoduché odmietnutie kúpeľov na nejaký čas zmierňuje suchú pokožku a výrazne zlepšuje pohodu dieťaťa. Ale je užitočné sedieť vo vode so zmäkčujúcou prísadou po dobu 15-30 minút. Pokúste sa však vyhnúť voňavým čistiacim prostriedkom, ako sú mydlo a šampón, pretože ničia prirodzené oleje na pokožke vášho dieťaťa. Alternatívou sú hydratačné krémy alebo oleje, ktoré sú úplne inertné, no veľmi účinné. Chcem vás však varovať: rovnako ako zmäkčovadlá spôsobujú, že kúpeľ je veľmi šmykľavý, preto nenechávajte dieťa vo vani samotné bez dozoru. Po kúpeli sa dieťa nemusí utierať, ale jednoducho osušiť mäkkým uterákom, potom by sa mal na pokožku dieťaťa aplikovať zvlhčovač alebo olej.

  Steroidné krémy zmierňujú zápal kože a zabraňujú svrbeniu. Ich účinnosť závisí od koncentrácie liečiva. Pamätajte na všeobecné pravidlo: mali by ste používať najmiernejšie steroidné krémy, ktoré len kontrolujú ochorenie. Príliš silné steroidné činidlo môže preniknúť pokožkou do krvného obehu a teoreticky viesť k nepredvídateľným následkom po dlhšom používaní. Najbezpečnejšia je 1% hydrokortizónová masť. Môže sa používať každý deň a na tvár. Niekedy sa pri ťažkom ekzéme používajú silnejšie steroidné krémy, ale len krátko a pod prísnou kontrolou, pravidelne sa striedajú s dosť slabými steroidnými liekmi. Ak po nanesení krému na pokožku vytvoríte tenký obklad z filmu, liek sa lepšie absorbuje. Niekedy sa v najťažších prípadoch používajú slabé perorálne steroidy, ako napríklad prednizolón, ktorý je takmer neškodný, ale veľmi účinný. Hoci antihistaminiká proti svrbeniu sú zvyčajne dostupné ako krémy, je lepšie sa im vyhnúť, pretože sú neúčinné. Okrem toho môžu obsahovať prísady, ktoré spôsobujú alergie u detí. Nesedatívne antihistamínové tablety a sirupy, používané len raz denne, celkom dobre zmierňujú podráždenie pokožky.

  Na ktorých lekárov sa obrátiť v prípade ochorenia

  pohotovostný lekár

  Rodinný doktor

  Infekcionista

  Alergológ

  Dermatológ

  Imunológ

  Reumatológ