Jedovaté látky s tvorbou pľuzgierov. Zóny apokalypsy: čierne diery na mape Ruska Prebieha hydrolýza horčičného plynu

Lewisit je chemická bojová látka (BOV) vyrobená z acetylénu a chloridu arzenitého. Lewisit dostal svoje meno po americkom chemikovi W. Lewisovi, ktorý túto látku dostal a ponúkal na konci prvej svetovej vojny ako BOV. Počas obdobia nepriateľstva sa lewisit nepoužíval, ale mnoho rokov bol vyvinutý ako potenciálna chemická zbraň v mnohých krajinách vrátane ZSSR. Technický lewisit je komplexná zmes troch organoarzénových látok a chloridu arzenitého. Je to ťažká, takmer dvakrát ťažšia ako voda, olejovitá, tmavohnedá kvapalina s charakteristickým štipľavým zápachom (niektorá podobnosť s vôňou pelargónie). Lewisit je slabo rozpustný vo vode, vysoko rozpustný v tukoch, olejoch, ropných produktoch, ľahko preniká do rôznych prírodných a syntetických materiálov (drevo, guma, polyvinylchlorid). Lewisit vrie pri teplotách nad 190C, mrzne pri -10 - -18C. Lewisitová para je 7,2-krát ťažšia ako vzduch: maximálna koncentrácia pary pri izbovej teplote je 4,5 g/m3. V závislosti od ročného obdobia, poveternostných podmienok, topografie a charakteru terénu si lewisite zachováva svoju taktickú odolnosť ako bojová chemická látka od niekoľkých hodín do 2-3 dní. Lewisit je reaktívny. Ľahko interaguje s kyslíkom, atmosférickou a pôdnou vlhkosťou, horí a rozkladá sa pri vysokých teplotách. Výsledné látky obsahujúce arzén si zachovávajú svoju „dedičnú“ vlastnosť – vysokú toxicitu. Lewisit je klasifikovaný ako perzistentná toxická látka, má všeobecne jedovatý a pľuzgierovitý účinok v akejkoľvek forme vplyvu na ľudský organizmus. Lewisit pôsobí dráždivo aj na sliznice a dýchacie orgány. Všeobecný toxický účinok lewisitu na organizmus je mnohostranný: ovplyvňuje kardiovaskulárny, periférny a centrálny nervový systém, dýchacie orgány a gastrointestinálny trakt. Všeobecný otravný účinok lewisitu je spôsobený jeho schopnosťou narušiť procesy intracelulárneho metabolizmu uhľohydrátov. Lewisit, ktorý pôsobí ako enzýmový jed, blokuje procesy vnútrobunkového aj tkanivového dýchania, čím zabraňuje schopnosti premieňať glukózu na jej oxidačné produkty, čo prichádza s uvoľňovaním energie potrebnej pre normálne fungovanie všetkých telesných systémov. Mechanizmus pľuzgierového účinku lewisitu je spojený s deštrukciou bunkových štruktúr. Lewisit nemá takmer žiadne spiace obdobie; známky poškodenia sa objavia do 3-5 minút po tom, čo sa dostane do pokožky alebo tela. Závažnosť poranenia závisí od dávky alebo času stráveného v atmosfére kontaminovanej lewisitom. Vdýchnutie lewisitových pár alebo aerosólu postihuje predovšetkým horné dýchacie cesty, čo sa prejaví po krátkom latentnom pôsobení vo forme kašľa, kýchania, výtoku z nosa. Pri miernej otrave tieto javy po niekoľkých dňoch vymiznú. Ťažkú otravu sprevádza nevoľnosť, bolesti hlavy, strata hlasu, vracanie, celková nevoľnosť. Dýchavičnosť, kŕče v hrudníku sú príznakmi veľmi ťažkej otravy. Orgány zraku sú veľmi citlivé na pôsobenie Lewisitu. Kvapky tohto OM, ktoré sa dostanú do očí, vedú k strate zraku po 7-10 dňoch. Pobyt 15 minút v atmosfére obsahujúcej lewisit v koncentrácii 0,01 mg na liter vzduchu vedie k začervenaniu slizníc a opuchu očných viečok. Pri vyšších koncentráciách sa objavuje pálenie očí, slzenie, kŕče očných viečok. Pary lewisitu pôsobia na pokožku. Pri koncentrácii 1,2 mg / l sa po jednej minúte pozoruje začervenanie kože, opuch; pri vyšších koncentráciách sa na koži objavujú pľuzgiere. Účinok tekutého lewisitu na pokožku je ešte rýchlejší. Pri hustote infekcie kože v 0,05-0,1 mg / cm2 dochádza k ich sčervenaniu; pri koncentrácii 0,2 mg/cm2 sa tvoria bublinky. Smrteľná dávka pre človeka je 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Keď sa lewisit dostane do gastrointestinálneho traktu, dochádza k hojnému slineniu a zvracaniu sprevádzanému akútnou bolesťou, poklesom krvného tlaku a poškodením vnútorných orgánov. Smrteľná dávka lewisitu pri vstupe do tela je 5-10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Lewisit sa získava reakciou AsCl3 s acetylénom v prítomnosti chloridu ortutnatého.

1) С2H2 + AsCl3 = (HgCl2) ⇒ Lewisit

Chemicky je lewisit derivátom trojmocného arzénu, ktorého zlúčeniny sú vysoko toxické.

Chemicky čistý lewisit je ťažká bezfarebná olejovitá kvapalina (technický lewisit má tmavohnedú farbu) s vôňou pelargónie. Dobre sa rozpúšťa v organických rozpúšťadlách, v mnohých toxických látkach (horčičný plyn atď.), Horšie - vo vode. Pri teplote 20 °C je maximálna koncentrácia lewisitových pár 2,3 mg/l. Pary sú ťažšie ako vzduch a sú dobre absorbované aktívnym uhlím. Vo vode lewisit hydrolyzuje, produkty hydrolýzy sú toxické. Hydrolýza sa urýchľuje zahrievaním a v alkalickom prostredí. Je rýchlo neutralizovaný bielidlami, chloramínmi, jódom, sulfidmi. Lewisit je schopný infikovať oblasť v lete až 12 hodín, v zime - niekoľko dní. Vzťahuje sa na pretrvávajúce OV.

Maximálne prípustné koncentrácie. Smrteľná koncentrácia lewisitových pár pri inhalačnom poškodení je 0,9 mg/l pri 2-minútovej expozícii, 0,4 mg/l pri 15-minútovej expozícii. Smrteľná dávka tekutého lewisitu pri kontakte s pokožkou je 1,4 mg/kg.

Vstup a distribúcia v tele. Cesty prenikania tohto činidla sú koža, dýchacie orgány, spojovky a tráviace orgány. Transformácia a konečné produkty rozkladu, vo forme ktorých sa telo uvoľňuje z lewisitu, nie sú dobre známe.

Klinický obraz

Na klinike porážky lewisitom sa lokálne javy kombinujú s javmi lewisitovej intoxikácie. V miestach prieniku (na koži a slizniciach) vzniká zápal, ktorý má množstvo znakov, ktoré ho odlišujú od zápalovej reakcie spôsobenej inými dráždidlami. Lewisit prenikajúci cez kožu spôsobuje v kontaktných bodoch charakteristickú lokálnu léziu - dermatitídu, ktorá, podobne ako v prípade horčičného plynu, môže mať v závislosti od stavu agregácie a dávky OS tri formy: erytematózna, erytematózna- bulózne a nekrotické.

Posledné dve formy sú charakteristické pre pôsobenie kapalných činidiel.

Na rozdiel od horčičného plynu je kontakt s pokožkou lewisitu sprevádzaný takmer okamžitou reakciou bolesti. Po niekoľkých minútach sa zaznamená začervenanie, ktorého intenzita a oblasť distribúcie sa rýchlo zvyšuje. Hyperémia šarlátovej farby, t.j. je arteriálny. Rýchlo sa rozvíja edém kože a pod ňou ležiacich tkanív a koža opuchne nielen v zóne priameho kontaktu s OM, ale aj vo veľkej oblasti ohraničujúcej kontaktnú zónu. Súčasne s opuchom kože a podkožia sa vytvárajú pľuzgiere, ktoré sa na rozdiel od horčičného plynu tvoria rýchlo, nemajú tendenciu splývať, sú osamelé, veľmi napäté, obklopené jasnočerveným haló hyperémie a často sa samy otvárajú . Lewisit sa tiež vyznačuje schopnosťou spôsobiť hlbokú nekrózu tkaniva nielen kože, ale aj podkožného tkaniva, svalov a dokonca aj periostu (alebo viscerálnych membrán v prípade kontaktu s pokožkou brucha, hrudníka) .

Nekrotické hmoty sú rýchlo odmietnuté a vyplavené hojným exsudátom: vytvorí sa hlboký, kráterovitý šťavnatý vred, ktorý sa hojí 2-3 krát rýchlejšie ako povrchový horčičný vred. Hojenie vredov končí tvorbou hrubých jaziev, ktoré narúšajú funkciu orgánu.

Pri erytematóznej a bulóznej lewisitovej dermatitíde je výsledkom epitelizácia bez hyperpigmentácie charakteristickej pre horčičný plyn.

Na rozdiel od horčičného plynu má teda lewisitová dermatitída niekoľko znakov: výrazná bolestivá reakcia v čase kontaktu, krátke obdobie latentného účinku, rýchly rozvoj zápalu s profúznym edémom, hlboká nekróza kože a podkladových tkanív, tvorba hlbokých kráterovitých šťavnatých vredov, relatívne rýchle hojenie s tvorbou hrubých jaziev (ťažká forma), absencia hyperpigmentácie kože vo výsledku lézie.

Prenikanie lewisitových pár do dýchacích orgánov v závislosti od dávky spôsobuje rozvoj katarálnej rinofaryngitídy (ľahká otrava), pseudodifteritickej rinofaryngitídy (stredná otrava), pseudodifteritickej rinofaryngobronchitídy, pľúcneho edému, chemického poleptania pľúc (závažné otrava).

Pri ťažkom poškodení cez dýchacie orgány, ak postihnutý na druhý deň nezomrie na pľúcny edém, sa pridruží nekrotický zápal pľúc. Pri poškodení dýchacích orgánov spravidla súčasne trpia aj orgány zraku. Výpary Lewisitu spôsobujú konjunktivitídu a keratokonjunktivitídu. Kvapalné prostriedky nekrotizujú spojovku a rohovku. V tomto prípade je zaznamenaná ťažká keratitída, ktorá je niekedy sprevádzaná perforáciou rohovky, prolapsom šošovky a sklovca, t.j. úplná strata oka. Keď sa lewisit dostane do žalúdka s kontaminovanou vodou alebo potravou, môže spôsobiť poškodenie (pri dostatočne vysokých dávkach - ulcerózne) hltanu, pažeráka, žalúdka, hornej časti tenkého čreva.

Pri pôsobení lewisitu na spojovku, sliznicu dýchacích a tráviacich orgánov, pálivá bolesť, rýchly rozvoj zápalu s profúznym edémom, častá tvorba vredov a vážna porucha funkcie postihnutého orgánu. sú zaznamenané.

Lokálne prejavy lewisitovej lézie sú vždy sprevádzané príznakmi lewisitovej intoxikácie, ktoré sú tým závažnejšie, čím väčšie množstvo OM sa dostalo do tela. V prípade ťažkej lézie sa javy lewisitovej intoxikácie začínajú bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním a slabosťou. Pacient je letargický, letargický. Pulz je častý, slabá náplň. Krvný tlak klesá. Krv sa zahusťuje (zvyšuje sa hematokrit). Postihnutý má obavy z kašľa: najprv suchý, potom s vykašliavaním, často až zdravým výtokom. Súčasne sa objavuje a zvyšuje sa dýchavičnosť a cyanóza.

S perkusiou hrudníka sa zvyšuje hranica tuposti pečene smerom nahor (určuje sa výpotok v pleurálnych dutinách), tuposť v rôznych častiach pľúc.

Pri auskultácii je počuť krepitujúce, jemne a hrubo bublajúce vlhké chrasty. V pokročilých prípadoch je dýchanie hlučné, bublajúce. U ťažko postihnutých pacientov sa zisťuje výpotok v brušnej dutine, osrdcovníku a kĺboch. Smrť nastáva v dôsledku pľúcneho alebo pľúcneho srdcového zlyhania, niekedy v prvých 1-3 dňoch po otrave.

Komplikácie a dôsledky

V dôsledku ťažkých kožných lézií lewisitom vznikajú jazvy, ktoré môžu podliehať keloidnej degenerácii. Vyššie bolo spomenuté, že keď sa Lewisit dostane do spojovkového vaku, rohovka je často perforovaná a je možná úplná strata zraku v dôsledku straty šošovky a sklovca. K slepote môže dôjsť aj pri zachovaní celistvosti rohovky v dôsledku jej zakalenia, ako aj odlúčenia sietnice a atrofie zrakového nervu. Bezprostrednými komplikáciami poškodenia lewizitom cez dýchací systém sú laryngeálny edém (stenóza hrtana), pľúcny infarkt, bronchopneumónia, pľúcna gangréna, pľúcny absces. Dlhodobými následkami lézie sú chronická tracheobronchitída, pneumoskleróza, ktorá prebieha podľa typu bronchiektázie. Častou komplikáciou ťažkej intoxikácie lewizitom je srdcový infarkt obličiek a srdcového svalu, ako aj mŕtvica.

Diagnostika

Diagnóza sa robí v prítomnosti charakteristických prejavov v miestach penetrácie (na koži, slizniciach) a javoch intoxikácie lewisitmi. Lewisitové lézie kože a slizníc sú charakterizované bolesťou v čase kontaktu, rýchlym nárastom zápalu s profúznym edémom tkaniva, hlbokou nekrózou tkaniva v mieste kontaktu s látkami, rýchlym odmietnutím nekrotických hmôt, relatívne rýchlym hojením a vo výsledku žiadna hyperpigmentácia kože. Charakteristickým znakom kliniky lewisitovej intoxikácie je kombinácia útlmu funkcie centrálneho nervového systému s rýchlym rozvojom kardiovaskulárnych porúch, pľúcneho edému a výpotku do seróznych dutín.

Patogenéza

Lewisit je jedovatá látka vysoko rozpustná v tukoch a tukom podobných látkach, čo môže vysvetliť jeho rýchle vstrebávanie neporušenou pokožkou a jeho zvláštnu citlivosť na jed nervového systému, bohatý na lipoidy. Lewisit, ktorý preniká do tela, sa viaže na množstvo životne dôležitých enzýmov, medzi ktoré patrí síra (sulfhydrylové skupiny – SH). Tieto enzýmy zahŕňajú dehydrogenázu, karboxylázu, acylačný koenzým a množstvo ďalších. Všetky tieto enzýmy sa podieľajú na tkanivovom dýchaní – na procese, ktorý v bunkách neustále prebieha, výsledkom ktorého je dodávať im energiu. Keď je funkcia týchto enzýmov inhibovaná, bunky trpia a zomierajú hladom energie. Pri pohybe lewisitu v momente jeho vstrebania odumierajú bunky kože, pod ním ležiaceho svalu a trpia aj bunky tých orgánov, kde je lewisit unášaný prietokom krvi.

Cievy sú poranené: zvyšuje sa ich krehkosť, zvyšuje sa priepustnosť, existuje tendencia k tvorbe krvných zrazenín (pľúca, obličky, infarkt srdcového svalu). Zvýšenie vaskulárnej permeability je sprevádzané edémom tkaniva na vstupnej bráne, akumuláciou tekutiny v seróznych dutinách a pľúcnym edémom.

Hromadenie tekutiny v pľúcnom tkanive, seróznych dutinách vedie k takzvanému vysychaniu krvi, t.j. zvýšenie viskozity, čo tiež prispieva k tvorbe krvných zrazenín a embólií v cievach. Lewisit vstupuje s krvou do všetkých orgánov – srdcového svalu, obličiek, pečene, mozgového tkaniva a pod., kde narušením tkanivového dýchania spôsobuje nekrózu a narúša funkciu týchto orgánov. Mikronekróza v myokarde oslabuje srdcovú činnosť.

V dôsledku poškodenia myokardu a depresie vazomotorického centra klesá krvný tlak. Porucha kardiovaskulárnej aktivity sa zhoršuje zvýšením viskozity krvi a stagnáciou (v dôsledku pľúcneho edému) v pľúcnom obehu. Pleurálny výpotok a pľúcny edém vedú k zníženiu objemu pľúcnej ventilácie a k hladovaniu tela kyslíkom. Smrť môže nastať v dôsledku pľúcneho a kardiovaskulárneho zlyhania.

Liečba

Na neutralizáciu lewisitu na koži sa používa odplyňovač IPP, 10-15% vodno-alkoholický roztok chloramínu B (ako pri liečbe lézií horčičným plynom) a lubrikácia jódovou tinktúrou.

Ak sa lewisit dostane do očí, odporúča sa vymyť spojovkový vak 5% roztokom unitiolu alebo 2% roztokom sódy bikarbóny alebo roztokom manganistanu draselného (1:1000) alebo 0,25% roztokom chlóramín. V prípade otravy cez gastrointestinálny trakt sa vykoná výdatný (5-8 l) bezdušový výplach žalúdka s 2% roztokom sódy bikarbóny, po ktorom nasleduje vymenovanie aktívneho uhlia (10-15 g na 3/4 šálky 2 % roztok sódy bikarbóny) a soľné laxatívum (30 g síranu horečnatého na pohár vody).

Pri vdýchnutí pary alebo aerosólu lewisitu sa odporúča inhalácia takzvanej protidymovej zmesi na zníženie podráždenia slizníc dýchacích ciest. Pozostáva z chloroformu, anestetického éteru, vínneho alkoholu a niekoľkých kvapiek amoniaku; Dostupné v ampulkách s objemom 1 ml. Pri nosení na postihnutej plynovej maske sa rozdrvená ampulka umiestni pod masku. V ostatných prípadoch sa obsah ampulky navlhčí vatovým tampónom, z ktorého sa zmes inhaluje.

Resorpcia lewisitu sa zastaví vymenovaním antidota lewisitu - unitiolu, ktorý je tiež antidotom pre iné jedy arzénu a soli ťažkých kovov, najmä ortuti. Protijedový účinok unitiolu je založený na skutočnosti, že jeho štruktúra zahŕňa sulfhydrylové skupiny, vďaka ktorým viaže lewisit. Unitiol sa podáva ako 5% vodný roztok v /m rýchlosťou 0,1 ml 5% roztoku na 1 kg hmotnosti pacienta 3-4 krát denne počas 3-7 dní. Pôsobenie unitiolu ako antidota je založené na schopnosti liečiva viazať lewisit (a iné zlúčeniny arzénu) za vzniku netoxických alebo málo toxických látok.

Okrem toho je indikovaná komplexná terapia kardiovaskulárnych porúch a porúch dýchacieho systému (pľúcny edém) podľa schémy uvedenej v popise lézií dusivých látok.

Liečba dermatitídy, keratokonjunktivitídy, rinolaryngitídy, bronchitídy, gastroenteritídy spôsobenej lewizitídou na vstupnej bráne sa výrazne nelíši od liečby týchto ochorení inej etiológie.

Prevencia

V prípade hrozby infekcie lewisitom je potrebné nosiť plynovú masku a ochranu pokožky. V prípade infekcie lewisitom by mali byť exponované oblasti kože, infikované oblasti uniforiem a ochranné prostriedky hojne ošetrené odplyňovačom IPP a v neprítomnosti IPP 5 % jódovou tinktúrou alebo 10 – 15 % vodno-alkoholickým roztoku chloramínu B. Spojivka sa neutralizuje 5% - roztokom unitiolu, alebo 0,25% vodným roztokom chloramínu, alebo 2% roztokom sódy bikarbóny.

Absorpcia zo žalúdka sa zastaví výdatným, bezdušovým výplachom 2% roztokom sódy bikarbóny, po čom nasleduje vymenovanie 10-15 g aktívneho uhlia, 2% roztoku sódy a 30 g síranu horečnatého.

Po použití odplyňovačov je potrebné sa čo najskôr umyť mydlom a vodou, vymeniť spodnú bielizeň a uniformy.

Prvá pomoc. Nasaďte si plynovú masku, utrite otvorené miesta na tele a viditeľné miesta znečistenia uniforiem IPP odplyňovačom, rozdrvte ampulku s protidymovou zmesou a umiestnite pod masku.

Prvá pomoc. Znovu ošetrite exponované časti tela pomocou odplyňovača PPI alebo vrecúšok s antichemikáliami (PCS). Na postihnuté miesta pokožky naneste obväz s 20% roztokom chloramínu. Vypláchnite ústa, nos, spojovkový vak 5% roztokom unitiolu alebo 0,25% roztokom manganistanu draselného.

V prípade otravy cez gastrointestinálny trakt vykonajte bezdušový výplach žalúdka 2% roztokom jedlej sódy (5-8 l), po ktorom nasleduje vymenovanie 10-15 g aktívneho uhlia na pohár 2% roztoku pečenia. sóda.

Všetkým postihnutým aplikujte intramuskulárne 5 ml 5% roztoku unitiolu, v prípade kardiovaskulárnych porúch - intramuskulárne 10% roztok kofeín-benzoátu sodného (1 ml), subkutánne 20% gáforový olej (1-3 ml). Pri pľúcnej insuficiencii podajte kyslík. V chladnom období treba postihnutého teplo zabaliť a preložiť vyhrievacími podložkami.

LEWISITE, chemická bojová látka patriaca do skupiny pľuzgierov, je dostupná v nasledujúcich troch frakciách reprezentujúcich kvapalné aozíny: 1) chlórvinyldichlórarzín CHCl:CHAsCl2; 2) dichlórvinylchlórarzín (CHCl:CH)2AsCl; 3) trichlórvinyl-arzín (CHCl:CH)3As. L. je pomenovaný po Lewisovi, ktorý dostal L. v čistej forme a opísal ho v roku 1918, hoci L. bol prvýkrát získaný v nečistej forme v roku 1904. Z troch frakcií je prvá najaktívnejšia, roj a tzv. patrí prevažne názov L. Zamŕza pri -13 ° a vrie pri 190 ° za normálneho tlaku. Oud. v. pri 0°-1,92 a pri 20°-1,885. Tlak pár je zanedbateľný: 0,087 pri 0° a 0,395 pri 20°. Pri tejto teplote 1 l vzduch, nasýtený parami L., ho obsahuje 15.6 mg. Pri 0° obsahuje 1 liter vzduchu za podmienky nasýtenia asi 1 mg L. V nízkych koncentráciách vonia pár L. po pelargónii. Voda pomaly hydrolyzuje L. a vznikajú jedovaté oxidy arzínov. Alkálie rozkladajú lewisit s uvoľňovaním acetylénu. Oxidačné činidlá vedú L. k málo toxickým zlúčeninám päťmocného As. Smrteľná koncentrácia podľa Veddera - 0,048 mg za 1 l(s polhodinovou expozíciou). Koncentrácia spôsobujúca pľuzgierový efekt podľa toho istého autora - 0,334 mg za 1 l. L. sa vo vojne nepoužíval, a preto jeho účinok na ľudí bol málo preskúmaný. Keď sú psy vystavené otrávenej atmosfére L., pozoruje sa podráždenie otvorených slizníc, predovšetkým očí, sprevádzané slzením a hojným výtokom z nosa, a potom sa objavujú príznaky poškodenia tráviaceho traktu: nadmerné slinenie, nevoľnosť a vracanie. Následky otravy sa prejavujú výraznými prejavmi hlienového, neskôr hnisavého zápalu spojiviek a nádchy. Ďalej sú zvieratá depresívne, je ťažké dýchať a kašľať. Často dochádza k zvracaniu speneného hlienu, pravdepodobne predtým prehltnutého po jeho uvoľnení z dýchacích ciest. Pri smrteľnej otrave mnoho zvierat uhynie v prvých 2 dňoch. U tých, ktorí prežili symptómy 4 roky prejavy z oboch vonkajších slizníc! do a dýchacieho traktu postupujú až do 5. dňa; existujú ostré sipoty, čo naznačuje intenzívnu bronchitídu. Počas tejto doby uhynie ďalšia časť zvierat. Prežiť viac ako 5 dní je priaznivým znamením. Falošné membrány v nose zmiznú a javy konjunktivitídy a bronchitídy ustupujú rovnako. V období od 7. do 10. dňa zvyčajne nastáva úplné uzdravenie. Z ďalších príznakov otravy treba poznamenať prechodný pokles t ° o pol stupňa počas prvej hodiny po otrave, spomalenie pulzu počas prvého dňa s určitým zrýchlením počas druhého, zvýšenie dýchania bezprostredne po otrava s návratom do normálu na druhý deň. V smrteľných prípadoch bolo pred smrťou pozorované spomalenie dýchania. Pitva mŕtvych zvierat odhaľuje tvorbu hojných falošných blán v nose, hrtane a priedušnici, hnisavú bronchitídu, často rovnakú bronchopneumóniu, spolu s prekrvením pľúc a ich edémom, emfyzémom a atelektázou, ktoré nie sú vždy rovnako výrazné . Súčasne sa pozoruje stagnácia v pečeni a obličkách a expanzia pravého srdca. Príčinou akútnej smrti psov, ktoré uhynuli v prvých 30 hodinách po otrave, je podľa Veddera v drvivej väčšine prípadov bronchopnoe. Obraz otravy vo všeobecnosti je teda veľmi podobný otrave horčicou. Rovnakým spôsobom, keď sú na koži vystavené výparom L., sú pozorované javy podobné pôsobeniu výparov horčičného plynu a po 4–6 hodinách dochádza k hyperémii a po 16–48 hodinách k tvorbe pľuzgierov. Mazanie kvapalinou L. tiež dáva podobný horčičný plyn, ale výraznejší výsledok. Podstatné rozdiely v účinku oboch látok spočívajú v tom, že: 1) latentná perióda pri L. je oveľa kratšia - pri aplikácii tekutého L. sa pocit pálenia objaví ihneď po aplikácii; 2) prítomnosť arzénu spôsobuje lokálne bolestivé podráždenie, ktoré je pri horčičnom plyne oveľa menej výrazné a pri vstrebaní kožou môže L. vyvolať aj resorpčný toxický účinok. Pokusy na zvieratách ukázali, že použitie 0,02 h3 na 1 kg hmotnosť (pri pôsobení na povrch kože rovnajúci sa toľkým štvorcovým centimetrom, koľko kilogramov váži zviera) spôsobí smrť zvieraťa. To. pre muža v 70 kg hmotnosť, použitie 1,4 ohm3 L. na 70 cm2, kožu, teda v priestore menšom ako dlaň - Pri použití sublltálnych dávok L. na kožu zvierat sa pozoruje hlboko prenikajúca, postupne viac a viac sa šíriaca nekróza tkaniva. V dal

Lewisit tiež ľahko reaguje s tiolmi, pričom vytvára zodpovedajúce nízko toxické substitučné produkty, na tejto reakcii je založené použitie 2,3-dimerkaptopropanolu, unitiolu, pri liečbe lézií lewisitom.

Interakcia Lewisitu s plynným amoniakom nevedie k substitučnej reakcii chlóru na atóme arzénu: v dôsledku skutočnosti, že Lewisit, ktorý je substituovaný dichlórarzínom, je Lewisova kyselina, s amoniakom sa tvorí prchavý adukt, ktorý je Lewisovou základňa:

ClCH=CHAsCl2 + 4NH3 ClCH=CHAsCl2 4NH3

ktorý sa pri zahriatí na 500 - 800 ° C v atmosfére amoniaku rozkladá za vzniku acetylénu a elementárneho arzénu:

2 2HC≡CH + 2As + 6NH4Cl + N2,

táto sekvencia reakcií bola navrhnutá ako priemyselná metóda na ničenie lewisitu.

Pri interakcii s vodnými roztokmi chlórnanov alkalických kovov a kovov alkalických zemín, ako aj s N-chlóramínmi, α-lewisit podlieha oxidačnej hydrolýze na kyselinu β-chlórvinylarzénovú:

ClCH=CHAsCl2 + [0] + 2H20 ClCH=CHAs(0)(OH)2 + 2HCl

Oxidácia lewisitu vodnými roztokmi chlórnanov je jednou z odplyňovacích metód.

Toxické pôsobenie

Lewisit je klasifikovaný ako perzistentná toxická látka. Má všeobecný jedovatý a pľuzgierovitý účinok. Je toxický pre ľudí pri akejkoľvek forme expozície, je schopný preniknúť do materiálov ochranných oblekov a plynových masiek. Lewisit pôsobí dráždivo aj na sliznice a dýchacie orgány.

Všeobecný toxický účinok

Všeobecný toxický účinok lewisitu na organizmus je mnohostranný: ovplyvňuje kardiovaskulárny, periférny a centrálny nervový systém, dýchacie orgány a gastrointestinálny trakt. Všeobecný otravný účinok lewisitu je spôsobený jeho schopnosťou zasahovať do procesov intracelulárneho metabolizmu uhľohydrátov. Lewisit, ktorý pôsobí ako enzýmový jed, blokuje procesy vnútrobunkového aj tkanivového dýchania, čím zabraňuje schopnosti premieňať glukózu na jej oxidačné produkty, čo prichádza s uvoľňovaním energie potrebnej pre normálne fungovanie všetkých telesných systémov.

Akcia kožných pľuzgierov

Mechanizmus pľuzgierového účinku lewisitu je spojený s deštrukciou bunkových štruktúr. Lewisit, ktorý pôsobí v tekutom stave, rýchlo preniká do hrúbky kože (3-5 minút). Prakticky neexistuje latentné obdobie. Okamžite sa objavia príznaky poškodenia: bolesť, pocit pálenia v mieste expozície. Potom sa objavia zápalové kožné zmeny, ktorých závažnosť určuje závažnosť lézie. Mierna lézia je charakterizovaná prítomnosťou bolestivého erytému. Porážka priemerného stupňa vedie k vytvoreniu povrchovej bubliny. Ten sa rýchlo otvorí. Erozívny povrch sa epitelizuje v priebehu niekoľkých týždňov. Ťažká lézia je hlboký, dlhodobo sa nehojaci vred. Keď je koža ovplyvnená parou lewisitu, pozoruje sa latentné obdobie 4-6 hodín, po ktorom nasleduje obdobie difúzneho erytému, predovšetkým v otvorených oblastiach kože. Látka, ktorá pôsobí vo vysokých koncentráciách, môže spôsobiť tvorbu povrchových pľuzgierov. Liečenie v priemere 8-15 dní.

Známky porážky

Lewisit nemá takmer žiadnu periódu latentného pôsobenia, známky poškodenia sa objavia do 3-5 minút po vniknutí do pokožky alebo tela. Závažnosť poranenia závisí od dávky alebo času stráveného v atmosfére kontaminovanej lewisitom. Vdýchnutie lewisitových pár alebo aerosólu postihuje predovšetkým horné dýchacie cesty, čo sa prejaví po krátkom latentnom pôsobení vo forme kašľa, kýchania, výtoku z nosa. Pri miernej otrave tieto javy po niekoľkých dňoch vymiznú. Ťažkú otravu sprevádza nevoľnosť, bolesti hlavy, strata hlasu, vracanie, celková nevoľnosť. Dýchavičnosť, kŕče v hrudníku sú príznakmi veľmi ťažkej otravy. Orgány zraku sú veľmi citlivé na pôsobenie Lewisitu. Kvapky tohto OM v očiach vedú k strate zraku po 7-10 dňoch.

Nebezpečné koncentrácie

Pobyt po dobu 15 minút v atmosfére obsahujúcej lewisit v koncentrácii 0,01 mg na liter vzduchu vedie k začervenaniu slizníc a opuchu očných viečok. Pri vyšších koncentráciách sa objavuje pálenie očí, slzenie, kŕče očných viečok. Pary lewisitu pôsobia na pokožku. Pri koncentrácii 1,2 mg / l sa po jednej minúte pozoruje začervenanie kože, opuch; pri vyšších koncentráciách sa na koži objavujú pľuzgiere. Účinok tekutého lewisitu na pokožku je ešte rýchlejší. Pri hustote infekcie kože 0,05-0,1 mg / cm² dochádza k ich sčervenaniu; pri koncentrácii 0,2 mg/cm² sa tvoria bubliny. Smrteľná dávka pre človeka je 20 mg na 1 kg hmotnosti, t.j. lewisit s kožnou resorpciou je približne 2-2,5-krát toxickejší ako horčičný plyn. Táto výhoda je však do istej miery kompenzovaná absenciou obdobia latentného účinku, čo umožňuje včas prijať antidotum a / alebo liečiť postihnuté oblasti pokožky pomocou individuálneho antichemického balenia. Keď sa lewisit dostane do gastrointestinálneho traktu, dochádza k hojnému slineniu a zvracaniu sprevádzanému akútnou bolesťou, poklesom krvného tlaku a poškodením vnútorných orgánov. Smrteľná dávka lewisitu pri vstupe do tela je 5-10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Ochrana pred porážkou

Ochrana pred škodlivým účinkom lewisitu sa dosahuje použitím moderných plynových masiek a špeciálnych ochranných oblekov.

Antidotá

Ako antidotá sa používajú zlúčeniny obsahujúce sulfhydrylové skupiny, ktoré ľahko interagujú s lewisitom Unitiolom (dimerkaptopropán sulfát sodný) a BAL – “ B britský ALE nti L yuzit" (dimerkaptopropanol). Unitiol je vysoko rozpustný vo vode, a preto je účinnejší ako BAL; v prípade závažných lézií je možné unitiol použiť intravenózne; BAL sa používa v olejových roztokoch. Terapeutická šírka unitiolu (1:20) je tiež výrazne vyššia ako u BAL (1:4).

Unitiol aj BAL reagujú s voľným lewisitom a produktmi jeho interakcie so sulfhydrylovými skupinami enzýmov, čím sa obnovuje ich aktivita.

Konverzia

Je pravdepodobné, že lewisit je jedinou chemickou bojovou látkou, ktorej zničenie zásob je ekonomicky životaschopné – jeho spracovaním sa získa čistý arzén, surovina na výrobu polovodiča arzenidu gália.

Poznámky

Lewisit je kontaktný jed, ktorý patrí do (BOV). Je to tmavohnedá olejovitá zlúčenina so štipľavým zápachom. Na bojovom poli môže byť látka použitá vo forme kvapaliny, pary alebo hmly.

Túto chemickú zbraň prvýkrát syntetizoval americký chemik Lewis na konci prvej svetovej vojny. Ale podľa oficiálnych údajov nebol nikdy použitý počas vojenských operácií. Po mnoho rokov v niektorých krajinách vrátane ZSSR bol lewisit považovaný za potenciálnu zbraň hromadného ničenia a hromadil sa vo veľkých objemoch. Používa sa tiež ako prísada do horčičného plynu na zníženie bodu tuhnutia.

Postupom času bola myšlienka používania lewisitu zamietnutá: vykazoval nízku účinnosť v porovnaní s inými CWA - horčičný plyn, sarín, VX. Neskôr, v roku 1992, Valné zhromaždenie OSN prijalo Dohovor o chemických zbraniach. K dnešnému dňu ho podpísalo už 192 krajín. Teraz sú lewisit a horčičný plyn jedovaté látky, ktoré je zakázané používať počas vojenských operácií z dôvodu neprimerane veľkého počtu možných obetí.

Zásoby lewisitu nahromadené počas pretekov v zbrojení sa ničia. pri tomto procese vzniká čistý arzén – cenná surovina na výrobu polovodičov. Vzhľadom na ekonomické výhody vyplývajúce z ničenia CWA odzbrojovanie prebieha pomerne aktívne.

Syntéza a vlastnosti

Podľa svojej chemickej štruktúry je lewisit zlúčeninou acetylénu s chloridom arzenitým katalyzovaným Lewisovými kyselinami alebo chloridom ortutnatým. V nízkych koncentráciách má vôňu pripomínajúcu listy pelargónie.

Lewisit je jedovatá látka, ktorá je prakticky nerozpustná vo vode, ľahko preniká do štruktúry prírodných a umelých materiálov vrátane dreva a gumy. Táto vlastnosť spôsobuje ťažkosti pri poskytovaní ochranných prostriedkov armáde v prípade pravdepodobného použitia BOV. Lewisit je schopný preniknúť do štruktúry ochranného obleku a plynovej masky za pár minút.

V tekutej forme táto toxická látka vyvoláva korozívne procesy a dokonca ničí hliníkové zliatiny. Jeho výpary sú 7-krát ťažšie ako vzduch, preto sa pri šírení na otvorenom priestranstve šíria po zemi.

Toxické pôsobenie

Vdýchnutie lewisitových pár spôsobuje silné podráždenie slizníc. Postihnutý má pocit pálenia v krku, slzenie, bolesť očí a nosa. V budúcnosti toxická látka preniká hlbšie do dýchacieho traktu a po 2-3 hodinách sa vyvinie bronchitída a neskôr pľúcny edém.

Porážka hmly spôsobuje prudšiu a rýchlejšiu reakciu tela ako vystavenie výparom. Tekutá kvapôčková forma chemickej zbrane sa pri kontakte s pokožkou rozleje po ich povrchu: malá kvapka veľkosti šošovice vyvolá začervenanie oblasti veľkosti detskej dlane. Tekutý lewisit je obzvlášť nebezpečný pre očnú škrupinu - zničí ju v priebehu 7-10 dní, čo vedie k úplnej slepote.

Potraviny a voda kontaminované COW nie sú vhodné na konzumáciu ani po odplynení. Ak sa toto pravidlo zanedbá, chemická zlúčenina sa dostane do tela cez tráviaci trakt. Spôsobuje nekrózu jazyka, líc, podnebia, hrtana, steny pažeráka a žalúdka. Potom dochádza k porušovaniu prehĺtania a dýchania, bolesti brucha, vracaniu a hnačke; otrava jedlom je vo väčšine prípadov smrteľná.

Akcia kožných pľuzgierov

Rýchlosť a povaha poškodenia kože pri kontakte s CWA závisí od formy chemickej zlúčeniny. Najtoxickejšia pri tomto spôsobe vystavenia organizmu je kvapkatá forma jedu. Do 3-5 minút po kontakte s pokožkou chemická bojová látka lewisit spôsobuje:

• bolesť;
• začervenanie;
• pálenie;
• opuchy.

Ďalší vývoj zápalového procesu závisí od závažnosti lézie:

• s miernym stupňom sa na povrchu kože objavuje bolestivý erytrém;
• so stredným poškodením - poškodená oblasť je pokrytá pľuzgiermi, ktoré sa hoja za 4-5 týždňov;
• v závažných prípadoch sa tvoria hlboké vredy, niekedy s perforáciou.

Parné a hmlové formy CWA sú pre pokožku menej toxické. Známky ich vplyvu sa objavia až po 4-6 hodinách.

Všeobecný toxický účinok

Lewisit ovplyvňuje niekoľko vnútorných systémov tela naraz:

• respiračné;
• kardiovaskulárne;
• nervové (centrálne a periférne);
• tráviaci trakt.

Narúša metabolizmus bielkovín, sacharidov a lipidov, mechanizmy tkanivového a bunkového dýchania a proces rozkladu glukózy. Pre tieto vlastnosti sa Lewisit nazýva enzýmový jed.

Známky porážky

Rozlišujú sa tieto všeobecné príznaky poškodenia lewisitom:

• podráždenie slizníc;
• silný výtok z nosa;
• nadmerné slinenie;
• kašeľ s hlienom;
• sipot;
• sčervenanie otvorených oblastí tela;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• strata chuti do jedla;
• hnačka;
• poruchy srdcového rytmu;
• pokles krvného tlaku.

Po otrave veľkým množstvom výparov BOV alebo pri ich dlhšom pôsobení nastávajú v ľudskom tele zmeny podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri.

Nebezpečné koncentrácie

Koncentrácia lewisitu v prúde vzduchu presahujúca 0,02 ml/l pri vdýchnutí spôsobuje podráždenie horných dýchacích ciest a následný zápal sliznice. Toto množstvo BWA sa nazýva netolerovateľné: pri kontakte s ním nie je možné vyhnúť sa poškodeniu ľudského zdravia.

Smrteľná je koncentrácia vyššia ako 0,25 mg/l. Ak sa látka dostane do tela cez dýchací systém, človek po 15 minútach zomrie. Pri vyššej koncentrácii - 0,4 mg / l - sa smrteľný výsledok vyskytuje trikrát rýchlejšie.

CWA na povrchu kože tiež vedú k smrti človeka. V tomto prípade by koncentrácia látky mala byť pomerne vysoká - 25 mg / kg.

Prvá pomoc

V prípade otravy lewisitom je naliehavo potrebné odstrániť obeť z oblasti vystavenia CWA. Potom môžete poskytnúť prvú pomoc:

• pod masku umiestnite rozdrvenú ampulku so zmesou proti dymu;
• liečiť otvorené oblasti tela.

Protidymová zmes je kombináciou etylalkoholu, chloroformu, éteru a amoniaku. Je dostupný v ampulkách na jednorazové použitie. Zmes sa umiestni pod plynovú masku, ktorú už pacient nosí. Pri absencii ochranných prostriedkov je možné vdýchnuť vatový tampón navlhčený v kompozícii, čo je však menej účinné.

Pred príchodom lekára môžete postihnutú kožu znova utrieť odplyňovačom a potom priložiť obväz s roztokom chlóramínu. Nazofarynx a spojovkový vak sa musia umyť slabým roztokom manganistanu draselného. Keď sa objaví triaška, pacienta treba zabaliť alebo prekryť vyhrievacími podložkami.

Ak toxická látka vstúpila do tela cez tráviaci trakt, musíte urobiť výplach žalúdka. Na tento účel sa pacientovi podáva 5 až 8 litrov teplej vody s prídavkom jedlej sódy. Po ukončení procedúry musíte vziať akýkoľvek sorbent.

Ďalšia terapia sa vykonáva na klinike a závisí od závažnosti stavu obete. Prvá lekárska pomoc zahŕňa kompletnú dezinfekciu a použitie protijedov. Ak sa rozvinie pľúcny edém alebo kolaps, transport obete sa neodporúča.

Vhodná je symptomatická liečba – kardiovaskulárne, antihistaminiká. Aby sa zabránilo pacientovi, sú predpísané antibiotiká, vitamíny a alkalické inhalácie. Pri priaznivom priebehu nastáva úplné zotavenie najskôr 4-6 týždňov.

Antidotá

Pri kontakte s tiolmi tvorí lewisit menej toxickú zlúčeninu, preto sa Unithiol používa ako protijed na poškodenie týmto CWA. Tento detoxikačný liek sa podáva intramuskulárne a so závažným stupňom poškodenia - intravenózne. Maximálna koncentrácia v krvi pacienta nastáva po 15-30 minútach.

Dimerkaptopropanol alebo britský anti-Lewisite sa tiež používa ako protijed. Používa sa v olejovom roztoku a je menej účinný ako Unithiol.

Čistenie pleti

Tento postup je možné vykonať iba vtedy, keď je obeť už mimo oblasti pôsobenia jedovatej látky. Stopy kvapiek jedu, ktoré zostali na povrchu kože, sa odstránia pomocou:

• odplyňovač IPP (individuálny protichemický balík);
• roztok chlóramínu B (10–15 %);
• jódová tinktúra.

Po ošetrení postihnutých oblastí je pacient odstránený z odevu a obuvi, ktoré sa môžu stať zdrojom vyparovania lewisitu. Sú ukryté v zapečatených vreciach, zviazané a odovzdané na recykláciu.