Operácia uší je jednou z najbezpečnejších operácií. Otoplastika - ako prebieha operácia Operačná technika odstávajúcich uší

Otoplastika je estetická operácia na korekciu vonkajších nedokonalostí tvaru ucha.

Procedúra vám umožňuje odstrániť vrodené deformity ušníc, ako aj tie, ktoré boli získané v dôsledku zranenia alebo nehody.

Pomocou otoplastiky môžete opraviť umiestnenie, tvar, veľkosť ušnice.

Ide o pomerne jednoduchú operáciu s minimom komplikácií a kontraindikácií.

Druhy otoplastiky

V závislosti od úloh, ktoré sa majú vyriešiť, sa otoplastika delí na:

• estetický;
• rekonštrukčný.

estetický

Estetickou otoplastikou sa rozumie odstránenie vonkajších defektov zmenou veľkosti, tvaru alebo umiestnenia ušnice.

Rekonštrukčný

Rekonštrukčná korekcia (plastika) ušníc umožňuje obnoviť ucho stratené v dôsledku poranenia alebo jeho časti.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavným dôvodom korekcie je túžba pacienta.

Pre túto operáciu neexistuje žiadna životne dôležitá lekárska indikácia.

Indikácie pre otoplastiku môžu zahŕňať:

• odstávajúce uši;
• nesprávny tvar ucha;
• veľká veľkosť lievika ušnice;
• nedostatok úľavy;
• dlhý lalok.

Kontraindikácie pre otoplastiku zahŕňajú:

• zápalové ochorenia ucha;
• akékoľvek, vrátane infekčných, ochorení v akútnej forme;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• obdobie menštruácie;
• cukrovka;
• mentálne poruchy;
• onkologické patológie;
• hepatitída;
• AIDS.

Riziká a komplikácie

Otoplastika je operácia, ktorá je ako každá iná chirurgická intervencia spojená s určitými rizikami.

V niektorých prípadoch sú možné komplikácie. Častejšie vznikajú v dôsledku nedodržiavania odporúčaní lekára zo strany pacienta alebo chýb chirurga. Veľmi zriedkavo nie je možné určiť príčiny komplikácií.

Korekcia tvaru a veľkosti ušnice zároveň umožňuje zbaviť sa vonkajších nedokonalostí a vnútorných komplexov.

Metódy korekcie uší

Chirurgický

Čo sa týka operačných metód plastiky uší, je ich viac ako 200.

Metódy sa líšia v stupni vplyvu na chrupavkové tkanivo a kožu, miesto rezu.

Najbežnejšie chirurgické metódy sú:

• Tradičné- rezy sa robia skalpelom. Táto metóda je časovo náročná a vyznačuje sa dlhým obdobím rehabilitácie. Riziko tvorby pooperačných jaziev a jaziev je vysoké.
• - moderná technika, pri ktorej sa rezy robia laserovým lúčom. Trvanie operácie a obdobie zotavenia, riziko komplikácií je menšie v porovnaní s tradičnou plastikou.
• Bezproblémový- zahŕňa korekciu tvaru ucha modelovaním, čo je možné vďaka schopnosti chrupavky ohýbať sa. Za uchom sa urobí rez, vyreže sa koža a chrupavka, ale neaplikujú sa žiadne stehy.
• Šitie. Medzi metódami šitia sú bežné dve: Horčica - na zadnej strane ušnice sa urobí dlhý pozdĺžny rez, aplikujú sa stehy, ktoré ohýbajú chrupavku a vytvárajú antihelixový záhyb; Furnas - odstráni sa časť kože za uchom, chrupavka sa prišije k spánkovej kosti.
• bez odstránenia chrupavky- najčastejšie sa používa na korekciu defektov v detstve. Touto metódou sa odstráni oblasť kože, ušná chrupavka sa zloží späť, fixuje sa neodstrániteľnými stehmi.
• Uzavreté (nechirurgické). Táto metóda je menej traumatická, pretože sa vykonáva bez rezov.

Nechirurgické

Uzavretá metóda korekcie uší sa nazýva aj nechirurgická.

Počas tejto operácie sa na zadnej strane ucha urobí niekoľko vpichov, aby sa dostali k požadovaným tkanivám, a neaplikujú sa na ne stehy.

Táto metóda plastickej chirurgie sa často nazýva nechirurgická, čo nie je úplne pravda.

Zvláštnosti

Potreba vykonávania nie je spojená s vekom, hormonálnymi a inými biologickými procesmi v tele.

Preto pred a po operácii nie sú potrebné žiadne ďalšie postupy.

Je dôležité vedieť! Krátko pred a krátko po operácii nie je možné vykonať inú plastickú operáciu tváre - môže to nepriaznivo ovplyvniť výsledky korekcie a / alebo skomplikovať rehabilitačné obdobie.

Školenie

Vo fáze prípravy plastický chirurg vyhodnocuje dostupné údaje, analyzuje možné výsledky.

Po vykonaní potrebných meraní každej ušnice sa uskutoční počítačová simulácia očakávaných výsledkov.

Pred operáciou musí pacient absolvovať všetky vyšetrenia, absolvovať vyšetrenia, poradiť sa s praktickým lekárom a lekárom ORL a v prípade sprievodných chronických ochorení sa nechať vyšetriť u príslušného úzkeho špecialistu.

Nevyhnutnéurobte nasledujúce testy:

1. Všeobecná analýza moču.
2. Všeobecná analýza krvi.
3. Na stanovenie parametrov zrážanlivosti krvi.
4. Na určenie krvnej skupiny a Rh faktora.
5. Analýza HIV a hepatitídy.

Požadované vyšetrenia:

1. Fluorografia.
2. Elektrokardiografia.

Druhy anestézie

• pod celková intravenózna anestézia plast sa vykonáva u detí;
• používa sa u dospelých pacientov lokálna anestézia s dodatočným intravenóznym podávaním liekov proti bolesti a sedatív.

Výber typu anestézie sa vykonáva s prihliadnutím na vek pacienta, objem požadovaného zásahu, predpokladaný čas operácie, psychický stav pacienta a komorbidity.

Postupové kroky

Technika operácie závisí od metódy zvolenej lekárom.

Základné kroky a cesty pre prístup k tkanivu chrupavky sú však vo všetkých prípadoch podobné.

Ako prebieha operácia (estetická plastická chirurgia):

1. Na zadnej strane ucha sa urobí rez.
2. Koža je oddelená od perichondria.
3. Vykonávajú sa manipulácie na korekciu defektov ušnice - excízia prebytočného chrupavkového tkaniva, fixácia chrupavky stehmi.

Pri oddeľovaní kože od perichondria sa vykonávajú tieto postupy:

• odstránenie časti kože za uchom;
• flexia chrupky späť;
• uloženie vodiacich stehov, ktoré fixujú chrupavku.

Priemerná dĺžka trvania estetickej otoplastiky je 1-2 hodiny.

Rekonštrukčná otoplastika sa líši od toho, ako sa vykonáva estetická korekcia.

Operácia (rekonštrukčná plastická chirurgia) sa vykonáva v 3 etapách:

1. Obnovuje sa chrupkový základ (vlastná pobrežná chrupavka pôsobí ako biologický materiál).
2. Pod kožou sa vytvorí „vrecko“, do ktorého bude umiestnená chrupavka.
3. Vonkajšie ucho je vytvorené.

Čas na kompletnú rekonštrukciu ucha je 2 až 6 mesiacov(v závislosti od zložitosti).

Rehabilitácia

Ihneď po operácii sa do zvukovodov vkladajú tampóny namočené v antiseptiku. Tampóny sa vymieňajú každé 3 hodiny.

Deň po preväze je pacient prepustený domov a následné preväzy sa vykonávajú každé 3-4 dni.

Stehy sa odstránia po 1-2 týždňoch. Úplná rehabilitácia trvá až šesť mesiacov.

Po operácii sa zaznamenáva:

• počas 3-4 dní - bolesť (analgetiká sú indikované na úľavu od bolesti);
• do 14 dní - hematóm;
• po dobu 1,5–2 mesiacov - opuch mäkkých tkanív.

• nosiť fixačný obväz po dobu 7 dní;
• odmietnite si umyť vlasy, kým sa neodstránia stehy;
• spať prvýkrát na chrbte;
• na noc nasaďte fixačný obväz na 1,5–2 mesiace;
• odmietnuť nosiť okuliare, náušnice po dobu 2 mesiacov;
• chráňte uši pred studeným vetrom a priamym slnečným žiarením;
• 2 mesiace nesušte vlasy fénom;
• vylúčiť na 2 mesiace návštevy bazénov a sáun, solária, obmedziť fyzickú aktivitu;
• vylúčiť extrémne športy na 6 mesiacov.

Zmeny sú viditeľné ihneď po odstránení fixačného obväzu. Konečné výsledky otoplastiky možno posúdiť po 3 mesiacoch.

Komplikácie

Komplikácie po operácii sa vyvíjajú veľmi zriedkavo.

Ak sa však vyskytnú, komplikácie po korekcii sa delia na skoré a neskoré.

Včasné komplikácie otoplastiky:

• alergické reakcie na lieky alebo anestetiká, ktoré sa najčastejšie prejavujú kožnou vyrážkou;
• komplikácie spôsobené anestéziou (častejšie sa vyskytujú v detstve a dospievaní);
• divergencia švov;
• infekcia, hnisanie rany;
• hnisavý zápal stredného ucha;
• perichondritída (zápal perichondria);
• zápal mäkkých tkanív, sprevádzaný sčervenaním kože, opuchom, tvorbou flegmóny.

Neskoré komplikácie otoplastiky sú:

• erupcia stehov umiestnených na chrupavke;
• tvorba jaziev;
• nekróza (nekróza) chrupavkového tkaniva;
• nedostatok viditeľných výsledkov operácie;
• zhoršenie počiatočných výsledkov v dôsledku deformácie ušnice: asymetria, výrazná chrupavka, ťahanie ušnice.

Ak sa vyvinie nekróza chrupavky, nie sú viditeľné výsledky plastiky alebo je ušnica deformovaná, je potrebný druhý chirurgický zákrok.

V prípade nekrózy sa postup vykonáva okamžite av ostatných prípadoch sa korekcia vykonáva šesť mesiacov po prvom zásahu.

Často kladené otázky

Je otoplastika nebezpečná?

Podľa štatistík sa skoré alebo neskoré komplikácie otoplastiky vyskytujú v 0,5-1% prípadov.

Ale pre úspešný výsledok operácie je veľmi dôležité kontaktovať skúseného odborníka s dostatočnými znalosťami a praktickými skúsenosťami, pretože existujú riziká, ako pri akomkoľvek inom chirurgickom zákroku.

Plastiku uší je možné vykonávať ako u dospelých, tak od 5-6 rokov. V tomto veku je formovanie veľkosti a tvaru ušnice úplne dokončené.

Ďalšou skutočnosťou, ktorú si treba uvedomiť, je, že operácia neovplyvňuje sluch.

Je to povolené počas tehotenstva?

Obdobie tehotenstva a dojčenia sú kontraindikáciou plastickej chirurgie, vrátane otoplastiky.

Dá sa to robiť v lete a pri prechladnutí?

Otoplastiku je možné vykonať kedykoľvek počas roka, ale pri plánovaní času operácie je dôležité zvážiť, že prvých 1,5–2 mesiacov po korekcii je lepšie chrániť sa pred slnkom a neplávať .

Čo sa týka prechladnutia, je to kontraindikácia, podobne ako iné akútne zápalové a infekčné ochorenia.

Bolí operácia?

Operácia sa vykonáva v anestézii, takže bolesť sa necíti a nepohodlie sa cíti iba počas injekcie anestézie.

Po manipulácii bolesť pretrváva 3-4 dni.

Ako vyzerajú švy?

Švy sú prakticky neviditeľné: tenká stopa z rezu sa po úplnom zahojení stane neviditeľnou.

Ak sa na mieste švov objavia jazvy alebo jazvy, problém sa dá vyriešiť pomocou laserového resurfacingu.

Otoplastika je pomerne jednoduchá plastická chirurgia, ktorá vám umožňuje zbaviť sa estetických defektov a psychologických komplexov.

Rozhodujúcimi faktormi pre pozitívny výsledok a absenciu komplikácií sú zručnosť plastického chirurga a presné dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára pacientom.

Metóda plastickej chirurgie zameraná na zlepšenie tvaru a veľkosti ušníc, odstránenie ich deformácií a asymetrie. Otoplastika je bezpečný korekčný zákrok, ktorý pomáha zbaviť sa estetických nedostatkov.

Otoplastika na klinike "Kivach"

Plastickí chirurgovia kliniky odporúčajú pred operáciou absolvovať program „Očista tela“. Tým sa normalizuje fyziologická rovnováha a minimalizujú sa možné riziká komplikácií počas operácie a v období rekonvalescencie.

Po operácii sú pacientom ponúkané komplexné programy na urýchlenie hojenia pooperačných rán a zníženie opuchov. Tieto programy umožňujú skrátiť rehabilitačné obdobie v priemere 2-krát.

Pozrite si naše programy

Indikácie

• Výrazná hluchota.
• Asymetria uší.
• Neúmerne veľké uši alebo ušné laloky.
• Vrodená alebo získaná deformácia.
• Anatomické znaky štruktúry vonkajšieho ucha, ktoré nespĺňajú estetické kritériá.

výsledky

• Zmena tvaru a polohy ušníc, odstránenie odstávajúcich uší.
• Odstránenie asymetrie ušníc.
• Zmenšenie veľkosti alebo zmena tvaru uší alebo ušných lalôčikov.
• Rekonštrukcia laloku po traume, ruptúrach, "tuneli" (druhy ušných šperkov).
• Korekcia rôznych deformít ušníc.

Fotky pred a po

O operácii

Trvanie operácie: 1,5-2 hodiny. Trvanie sa môže predĺžiť zo zdravotných dôvodov.

Trvanie rehabilitačného obdobia: 1 mesiac.

Účinok: viditeľné ihneď po odstránení kompresných obväzov. Finále možno posúdiť na konci rehabilitačného obdobia.

V prípade potreby

Technika otoplastiky

Pred vykonaním otoplastiky sa uskutoční konzultácia s plastickým chirurgom a otolaryngológom. Pacient absolvuje laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.

Stiahnite si náš kontrolný zoznam a zistite, aké testy musíte absolvovať.

Stiahnuť ▼

Operácia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Liek na anestéziu sa vyberá na základe anamnézy, berúc do úvahy možné alergické reakcie a liekovú intoleranciu pacienta.

Operácia na odstránenie odstávajúcich uší alebo asymetrie ušníc je nasledovná. Plastický chirurg vypreparuje mäkké tkanivá na zadnej strane ušnice, vymodeluje alebo odstráni prebytočnú chrupavku. Chrupavka sa potom zafixuje niekoľkými stehmi, čím sa ušnice vrátia do ich prirodzenej polohy. Rez sa zašije a aplikuje sa kompresný obväz.

V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta sa môže zmeniť technika otoplastiky.

Pooperačné obdobie zahŕňa nosenie špeciálneho fixačného obväzu (pásky). Prvých 7 dní sa nedá dlho odstrániť, potom sa páska nechá len na noc.

Počas konzultácie si plastický chirurg kliniky vypočuje vaše želania, vykoná vyšetrenie, v prípade potreby predpíše ďalšie vyšetrenia a ponúkne pre vás tie najlepšie korekčné metódy.

Kontraindikácie

• Poruchy zrážanlivosti krvi.
• Choroby v akútnom období, chronické ochorenia v období exacerbácie.
• Onkologické ochorenia v akútnej forme a štádiu remisie trvajúce menej ako 5 rokov.
• stavy imunodeficiencie.
• Diabetes mellitus v štádiu sub- alebo dekompenzácie.
• Zápal ucha, hrdla, nosa.
• Tehotenstvo, laktácia.

Otázka odpoveď

1. Kedy je možné vyhodnotiť výsledok?

Primárny výsledok je možné posúdiť ihneď po odstránení kompresného obväzu. Posledná je mesiac po plastickej operácii, po úplnom vymiznutí edému a začervenania mäkkých tkanív.

2. Aký výsledok očakávať?

Otoplastika umožňuje opraviť viditeľné kozmetické chyby, má trvalý výsledok. S jeho pomocou sa koriguje tvar a veľkosť ušnice a laloku. Odpadajú výrazné uši a rôzne deformácie.

3. Je operácia bezpečná?

Otoplastika je relatívne bezpečná plastická operácia. Nemá vplyv na sluch. Vykonáva sa v lokálnej anestézii.

4. Ako sa pripraviť na operáciu?

Príprava na otoplastiku zahŕňa vyšetrenie plastického chirurga a otolaryngológa, ako aj laboratórne a inštrumentálne štúdie.

• 2 týždne pred operáciou - neužívajte lieky proti bolesti, je vhodné prestať fajčiť.
• Pred operáciou si dôkladne umyte vlasy.
5. Aké je trvanie rehabilitačného obdobia?

6. Obdobie zotavenia je krátke: tkanivo chrupavky sa rýchlo zotaví, bolestivý syndróm je mierny, pobyt v nemocnici sa nevyžaduje. Nosenie obväzu môže byť trochu nepohodlné. Pacienti môžu naďalej viesť normálny život. Stehy sa odstránia po 7-10 dňoch; v prípade aplikácie biodegradovateľných nití sa samé rozpúšťajú.

   • Do 3 dní po operácii – vyhnite sa umývaniu vlasov.
   • Do 7 dní po operácii - neustále nosenie obväzu, ktorý fixuje ušnice.
   • Do 1 mesiaca po operácii - nosenie fixačného obväzu počas spánku.

   Počas celého rehabilitačného obdobia je potrebné odmietnuť nosiť okuliare a obmedziť ťažkú ​​fyzickú námahu.

   Na skrátenie rehabilitačného obdobia sú pacientom ponúkané komplexné programy regeneračných procedúr na urýchlenie hojenia tkaniva.

7. Sú možné komplikácie?

Komplikácie po otoplastike sú zriedkavé. Aby ste im predišli, mali by ste dodržiavať odporúčania lekára. Možné sú edémy, začervenanie, hematómy (modriny), keloidné jazvy (v prípade individuálnej predispozície), asymetria. Predbežný program "Čistenie tela" vám umožňuje znížiť riziko komplikácií a urýchliť proces regenerácie tkaniva.

8. Čo zaručuje úspešnosť operácie?
9. • Certifikovaní plastickí chirurgovia.
   • Dodržiavanie lekárskych noriem.
   • Absolvovanie programu „Čistenie tela“ pred operáciou minimalizuje riziko komplikácií.
   • Absolvovanie ktoréhokoľvek z komplexných programov po operácii skráti rehabilitačné obdobie.

Cena operácie je uvedená bez nákladov

Otoplastika pomôže zmeniť tvar ucha a opraviť jeho umiestnenie. Môže sa používať v akomkoľvek veku, od šiestich rokov. Takáto operácia je úplne bežná a rieši vrodené aj získané chyby sluchového orgánu.

Čo je otoplastika

Ide o chirurgickú intervenciu, ktorá postihuje chrupavkové a mäkké tkanivá, aby sa vytvoril správny ušný ušný oblúk. Najčastejšie sa pristupuje ku korekcii, asymetrických uší alebo obnove poškodeného ušného laloku.

Otoplastika umožňuje zmeniť polohu a tvar chrupavky, čo spôsobí návrat ucha do normálnej polohy. Robí sa to v jednej operácii, ale v niektorých zložitých prípadoch môže byť potrebné tvar znova vytvarovať.

Takáto operácia neovplyvňuje sluch žiadnym spôsobom.

Čo je to otoplastika, toto video povie:

Miesta konania

Účinok otoplastiky je zameraný na zmenu umiestnenia samotného ucha, obnovenie alebo korekciu tvaru laloku a vnútorného zakrivenia ušného aparátu. Pomocou nej sa obnoví ušnica alebo bubienok.

Druhy

Existujú dva typy tohto plastu, každý z nich sa používa na špecifické účely:

• estetický- sa používajú najčastejšie. Pomáha korigovať tvar a umiestnenie uší, ktoré z estetickej stránky vyzerajú neesteticky. S ním môžete dokonca upraviť tvar uší. Podľa štatistík sa asi 95% prípadov týka tohto typu plastickej chirurgie. Vykonáva sa ambulantne v lokálnej anestézii. Hodinu po zákroku môže ísť pacient domov.
• Rekonštrukčný má dlhšiu rehabilitačnú dobu, keďže rieši zložité problémy obnovy uší po popáleninách, úrazoch a abnormálnom vývoji sluchového orgánu. Môže sa vykonávať v celkovej anestézii.

Otoplastika zahŕňa vytváranie rezov, ktoré sú šité špeciálnymi niťami. Existujú možnosti použitia konvenčných chirurgických stehov, ktoré bude potrebné odstrániť týždeň po operácii alebo aplikácii. Nielenže sa do roka sama rozloží do stavu kyseliny L mliečnej, ale má aj omladzujúci účinok.

V závislosti od techniky vykonávania otoplastiky existujú tri typy:

1. - vykonáva sa skalpelom. Ide o namáhavú, ale účinnú techniku, dôraz sa kladie na zručnosť lekára, aj keď je traumatickejšia ako iné metódy. V mieste rezu môžu byť viditeľné jazvy.
2. - moderná technológia, ktorá má oproti tradičnému riešeniu ušných problémov veľké výhody, je však drahšia. Po ožiarení laserom sa vytvorí hladká línia rezu, chrupavka pri zahriatí plastická a je možné vykonávať jej jemnejšie spracovanie. Laser podporuje okamžitú koaguláciu prerezaných ciev a počas operácie sa pozoruje minimálne krvácanie.
3. rádiová vlna- najnovšia metóda otoplastiky, zatiaľ to tak nie je, preto je ťažké nájsť informácie o presných výsledkoch a následkoch. Operácia s jeho pomocou naznačuje, že disekcia mäkkých tkanív nastáva pri vystavení lúču rádiových vĺn. Má baktericídny a hemostatický účinok, tieto vlastnosti urýchľujú hojenie rán a skracujú rehabilitačné obdobie po operácii. Následne v mieste rezu prakticky nie je žiadna jazva a všetky prípadné odchýlky pacient znáša oveľa ľahšie.

Charakteristiky opísaných typov a metód otoplastiky sú bežné, nemožno s istotou povedať, že všetko pôjde presne tak, ako je opísané, všetko bude závisieť od individuálnych charakteristík pacienta, alebo skôr od jeho tela ako celku.

Fotky pred a po

Kde získať otoplastiku

V lekárskych centrách a klinikách plastickej chirurgie, ktoré fungujú už viac ako tucet rokov a majú skúsených odborníkov v tejto oblasti. Akákoľvek chirurgická intervencia, aj keď je taká jednoduchá ako otoplastika, má určité dôsledky, aby sa predišlo odchýlkam a komplikáciám, je lepšie poradiť sa s lekárom vybranej kliniky o stave vybavenia použitého na operáciu, aby ste získali oboznámený s výsledkami predchádzajúcich korekcií uší.

Každá ambulancia má archív s fotografiami pacientov, kde si môžete pozrieť stav uší pred a po plastickej operácii. Je tiež potrebné prezrieť si fóra a recenzie o kompetencii lekára a rozhodnúť o optimálnej metóde vykonania otoplastiky.

Ako sa robí otoplastika, chirurg povie vo videu nižšie:

Oplatí sa to robiť

Niet divu, že hovoria, že deti sú veľmi kruté, nemajú veľa životných skúseností a nedokážu pochopiť, že jednou frázou či neustálym posmechom môžu druhého z rovesníkov zraniť alebo mu na celý život navodiť komplexy. Najmä sa to často stáva kvôli neštandardnému vzhľadu. Mnoho detí s odstávajúcimi ušami tým trpí a cítia sa menejcenné, hoci v inej krajine by ich zvláštny tvar uší obdivovali. Hlavným dôvodom, prečo sa rodičia rozhodnú pre otoplastiku, je vyhnúť sa výsmechu od rovesníkov svojich detí a posilniť sebavedomie dieťaťa.

Navyše moderné techniky pomáhajú premeniť váš obraz v krátkom čase bez vážnych komplikácií a následkov. Laserová otoplastika sa vykonáva bez straty krvi, rýchlo a diskrétne, bez tvorby jaziev. Po skalpeli môžu zostať, ale vykonávajú sa na takom mieste, že ich takmer nevidno.

Jedinou podmienkou pozitívneho výsledku je váš vlastný správny postoj. Prvýkrát po otoplastike, ale po týždni sa môže nosiť iba v noci a nikto v okolí nebude hádať o takýchto nuansách operácie.

Na dovolenku, a aby si dospelý vzal len týždňovú dovolenku, aby sa z nej vrátil s novými ušami.

Otoplastika doma

Lop-earedy sa dajú vyliečiť u dojčiat od prvých dní narodenia. Chrupavkové tkanivo dieťaťa do šiestich mesiacov je stále príliš slabé a je vo fáze formovania, takže rodičia musia kúpiť špeciálnu silikónovú formu, vložiť ju denne do ucha dieťaťa a obviazať mu hlavu obväzom.

Po šiestich mesiacoch neustáleho nosenia takéhoto zariadenia uši dieťaťa zaujmú požadovanú polohu. Pre dospelých táto metóda nie je vhodná, bez chirurgického zákroku bude všetko úsilie márne, aj keď sa po určitých metódach objaví výsledok, nebude to trvať dlho.

Výsledok

Populárne otázky

Po prečítaní množstva informácií o otoplastike a jej dôsledkoch má človek stále rôzne pochybnosti a otázky, z ktorých najčastejšie sú uvedené nižšie.

• Ako dlho trvajú výsledky otoplastiky? Výsledok po takomto chirurgickom zákroku nemá dátum exspirácie, trvá celý život.
• Kedy si môžem umyť vlasy po otoplastike? Pred operáciou by ste si mali dôkladne umyť vlasy svojim obľúbeným šampónom, pretože úplné umytie vlasov je prípustné až týždeň po otoplastike. Tri dni po korekcii uší, pri ďalšej výmene obväzu, bude možné vlasy umyť obyčajnou teplou vodou bez použitia čistiacich prostriedkov. Potom po 7-10 dňoch je možné hlavu umyť detským šampónom.
• Je možné urobiť otoplastiku počas tehotenstva? Keďže na anestéziu procesu sa používa lokálna aj celková anestézia, čo môže negatívne ovplyvniť dieťa. Otoplastika by sa tiež nemala vykonávať počas menštruácie.
• Dá sa opraviť príliš veľká diera v ušnom lalôčiku? Po dlhšom nosení ťažkej náušnice sa natiahne nielen lalok, ale aj samotná dierka, do ktorej sa šperk vkladá. Je celkom možné odstrániť tieto estetické chyby pomocou otoplastiky. Prebytočné tkanivo sa z vnútra ucha odstráni excíziou, čím sa zabráni viditeľným jazvám a jemne sa obnoví ušný lalôčik.
• ? Ich pravdepodobnosť výskytu je podľa informačných údajov Zdravotníctva len 1 %. Môžu sa prejaviť na pozadí nesprávnych činov pacienta, medzi ktoré patria: strata citlivosti uší, divergencia švov, ich hnisanie, návrat tvaru ucha do pôvodnej polohy v dôsledku deformácie.
• Ako dlho bolia uši po operácii? Maximálne tri dni, v ťažkých prípadoch môže bolesť trvať aj týždeň.
• Sú švy viditeľné? Nachádzajú sa na záhybe za uchom, najčastejšie je tam jeden rez a má tenkú stopu, po ktorej zahojení sa treba pozorne pozrieť, aby ste si všimli tento pásik.

Ešte viac užitočných informácií o otoplastike nájdete vo videu nižšie:

Otoplastika uší je operácia určená na korekciu vrodených chýb a poranení ušnice. S jeho pomocou môžete opraviť tvar ucha, jeho veľkosť, zatraktívniť proporcie tváre a umiestnenie ušníc.

Často sa používa, ak boli ušnice nedostatočne vyvinuté alebo ušnice chýbajú. Ale najčastejšie sa otoplastika robí s odstávajúcimi ušami.

Druhy

Existujú rekonštrukčné a estetické otoplastiky. Prvý typ je charakterizovaný činnosťou chirurga, keď znovu vytvorí nedostatočne vyvinutú alebo chýbajúcu ušnicu. Rekonštrukčná plastická chirurgia sa najčastejšie robí u detí s odstávajúcimi ušami. Vykonáva sa vo veku 6-7 rokov. A estetickým smerom operácie je korekcia tvaru ucha.

Rekonštrukčný plast je pomerne komplikovaná operácia a vykonáva sa v niekoľkých etapách počas celého roka. Najprv lekár vytvorí rám na základe pobrežnej chrupavky, potom sa rám umiestni do podkožného vrecka v mieste, kde bude umiestnené ucho.

Trvá niekoľko mesiacov, kým sa kostra vytvorená chirurgom zakorení. To trvá až šesť mesiacov. Po jeho odpojení dajte lalok do požadovanej polohy. Rana za uchom sa uzavrie štepom. V poslednej fáze plastický chirurg tvorí tragus a priehlbiny. Táto operácia umožňuje opraviť vývojové anomálie, výsledky zranení vedúcich k strate ucha, ale neumožňuje vrátiť stratený sluch.

Operácia uší bez operácie

Je možné vykonať plastickú operáciu uší bez chirurgického zákroku. Vykonáva sa laserová otoplastika. Prečo laser? Má antimikrobiálny účinok, takže rany zostávajúce po plastickej chirurgii sa len zriedka infikujú.

Okrem toho laserová expozícia zabraňuje vzniku pooperačného edému, zmierňuje bolesť pri korekcii ušnice. Pohyby lasera v rukách skúseného lekára sú presnejšie a presnejšie ako pri klasickom skalpele.

Pozdĺž zadnej časti ucha sa urobí rez, potom sa chrupavka zafixuje v požadovanej polohe. Po operácii krv z rany netečie, laser sťahuje cievy, čím zabraňuje separácii krvi. Trvanie procedúry je od 20 do 30 minút. Po nej nie sú takmer žiadne hematómy. Pooperačný obväz sa odstraňuje už na 6. deň. Zatiaľ čo pacient nosí fixačný obväz, rana nemôže byť namočená. Po zákroku nemôžete 3 týždne športovať a dopriať telu iné pohybové aktivity.

Hoci laserová operácia nie je náročná, treba nosiť obväz, aby sa chrupavka uší zafixovala v požadovanej polohe a nedochádzalo ku komplikáciám. O rekonštrukčnej plastickej chirurgii existujú aj ďalšie postupy. Ak pacient cíti bolesť, potom sa odporúča užívať lieky proti bolesti.

Indikácie pre operáciu

Plastika ucha sa nerobí pre všetky indikácie. Odporúča sa však pre odstávajúce uši, veľkú alebo malú veľkosť ušnice (s odchýlkami od fyziologických noriem). Otoplastika sa vykonáva aj po mechanickom poškodení vedúcom k prasknutiu lalokov alebo ucha, pri poraneniach ušnice a iných indikáciách. Chirurgovia odporúčajú robiť takéto operácie pacientom v detstve, ale s nemenej úspešnosťou sa vykonávajú u dospievajúcich a dospelých.

Pred operáciou

Pacient potrebuje konzultáciu s lekárom, ktorý vykoná otoplastiku. Dôležitý je aj výber kvalifikovaného plastického chirurga. Lekár hovorí o štádiách chirurgického zákroku, ako prebieha obdobie zotavenia a očakávaný výsledok.

Typicky je výsledok operácie modelovaný v 3D, aby pacient jasne videl výsledky plastickej chirurgie. Pri akomkoľvek chirurgickom zákroku existuje riziko menej úspešných výsledkov alebo komplikácií.

Prípravné obdobie

Pacient je vyšetrený množstvom špecialistov, konzultuje sa s terapeutom. Ak má pacient množstvo chronických ochorení, musí sa porozprávať so špecializovanými odborníkmi.

Niekoľko povinných opatrení na prípravu na operáciu:

1. Osoba absolvuje testy: všeobecný rozbor krvi a moču; krv pre biochémiu; analýza na AIDS, hepatitídu, syfilis. Okrem toho potrebuje urobiť kardiogram a podstúpiť fluorografiu;
2. Lekári pri rozhovore s pacientom zistia, či je náchylný na alergie na lieky a či existuje predispozícia k zjazveniu. Je dôležité pochopiť, aké operácie na ne boli prevedené predtým;
3. Pred operáciou musí človek správne pripraviť telo. K tomu niekoľko týždňov pije priebeh vitamínov a minerálov, "sedí" na strave bohatej na bielkoviny a zeleninu;
4. Počas 14 dní pacient prestane užívať lieky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú proces zrážania krvi. Na chvíľu sa odporúča prestať fajčiť a piť alkohol;
5. Niekoľko hodín pred operáciou by pacient nemal jesť ani piť;
6. Pred operáciou je potrebné dobre opláchnuť vlasy a uši.

Lekár sa tiež pripravuje na operáciu, fotí uši z rôznych uhlov, meria ich veľkosti, počíta proporcie.

Kto by nemal mať otoplastiku

Ako každý postup, aj otoplastika má množstvo kontraindikácií. Nerobte to ľuďom s rakovinou, vírusovými infekciami. Ak je človek chorý na chrípku alebo prechladnutie, potom je lepšie operáciu odložiť. Okrem toho v rade kontraindikácií lekári rozlišujú diabetes mellitus a problémy so zrážanlivosťou krvi.

Ak sa chronické ochorenie zhoršilo alebo čoskoro začne menštruácia ženy, potom sa operácia odloží na priaznivejšie obdobie.

Prevádzka

Výber anestézie závisí od veku pacienta, dĺžky trvania plastickej operácie a jej účelu. Deti a dospievajúci podstupujú zákroky v celkovej anestézii, dospelí v lokálnej anestézii.

Operácie sú najčastejšie jednoduché, takže nie je potrebná stacionárna miestnosť. S odstávajúcimi ušami sa odstráni koža za ušnicou (je možné čiastočné odstránenie chrupavky). Všetky stehy zostávajú za uchom, časom takmer úplne prerastú.

Akcie chirurga pri iných typoch defektov sú rôzne a neexistuje jediná taktika korekcie, takže manipulácie lekára sú individuálne. V priemere trvanie operácie: 30-120 minút. V ťažkých prípadoch je pacient po operácii ponechaný na klinike niekoľko hodín.

Pacient sa rýchlo vracia do bežného života, deti idú o týždeň do školy. Po operácii sa pacientovi priloží obväz a do zvukovodu sa vloží tampón s antiseptikom. Vymieňa sa každé 3 dni. A obväz sa mení hneď na druhý deň.

Otoplastika po operácii

Po operácii chirurg predpíše pacientovi lieky proti bolesti. Silná bolesť sa spravidla zastaví do jedného dňa. Lieky je možné zakúpiť v lekárni. Modriny po operácii zmiznú za 7-8 dní a edém tkaniva ustúpi po 45 dňoch.

Pacient by mal týždeň nosiť pooperačný obväz. Pomáha chrániť ušnice pred mechanickým namáhaním a slúži ako držiak pre uši v požadovanej polohe. Navyše ich chráni pred vniknutím vody a mikroorganizmov.

Obdobie úplného zotavenia trvá asi 6 mesiacov. Prvých 1,5–2 mesiace človek spí v fixačnom obväze. Nedovolí, aby sa chrupavka hýbala, nasadili ju až po odstránení stehov chirurgom.

Prvýkrát sa hlava umyje po 14 dňoch a návšteva sauny alebo kúpeľa je povolená po 6 týždňoch. Opakované vyšetrenie a konzultácia s chirurgom sa vykonáva za 3-6 mesiacov. Počas procesu obnovy je pacientovi zakázané venovať sa kontaktným športom, atletike a skákaniu.

Komplikácie po operácii

• alergický na anestéziu alebo lieky. Zvyčajne sa pozoruje u detí;
• opuch so sčervenaním blízkych tkanív;
• zápalový proces v tkanive chrupavky;
• tvorba jaziev;
• deformácia ucha.

Ak budete dodržiavať odporúčania lekára, mnohým komplikáciám sa dá predísť alebo ich napraviť. Existuje však riziko, že o šesť mesiacov budete musieť urobiť druhú operáciu. V priaznivých prípadoch bez komplikácií majú chirurgické zákroky stabilný výsledok a pretrvávajú po celý život.

O autorke: Larisa Vladimirovna Lukina

Jednou z najbežnejších chirurgických intervencií, ktorá spočíva v odstránení vrodených alebo traumatických chýb a deformácií uší, je otoplastika. Umožňuje vám úspešne obnoviť alebo opraviť veľkosť a tvar ušníc, ich umiestnenie a proporcionalitu vo vzťahu k hlave a tvári.

Druhy otoplastiky

Väčšina pacientov, ktorí podstupujú plastickú operáciu uší, sú deti od 4 do 14 rokov. Ukončenie úplnej tvorby ušných ušníc nastáva vo veku štyroch rokov, potom sa ich tvar už nemení.

V tomto veku sú už viditeľné vrodené vývojové anomálie, ako sú zvesené uši, miskovitý tvar, nadmerná veľkosť, nesprávne postavenie, chýbajúca antihelix alebo jej deformácia, absencia ucha a iné. Dôvodom môže byť nadmerná veľkosť chrupavky ušnice, jej nesprávne umiestnenie v dôsledku poškodenia alebo vývojových anomálií, deformácia ušného lalôčika a iných mäkkých tkanív.

Vyššie uvedený vek je pre plastickú chirurgiu najpriaznivejší, čo sa vysvetľuje dvoma dôvodmi:

• vysoká elasticita a náchylnosť chrupavky na zmenu tvaru, čo výrazne uľahčuje priebeh operácie a obdobie zotavenia;
• deti a dospievajúci sú veľmi náchylní posmievať sa svojim rovesníkom o nezvyčajnej veľkosti, tvare alebo umiestnení uší, čo je často príčinou psychickej traumy, izolácie, psychickej lability.

Od prvého opisu (asi pred 130 rokmi) techniky plastickej chirurgie vrodených deformít ušníc, ktoré majú odstávajúci vzhľad (odstávajúce uši), sa vyvinulo mnoho rôznych techník (asi dvesto). V závislosti od účelu otoplastiky sa všetky techniky kombinujú do dvoch veľkých skupín:

1. Rekonštrukčný, zameraný na korekciu vrodených deformít, obnovu celého ušnice alebo jej časti, ktorá chýba v dôsledku defektu vo vývoji plodu, traumy alebo operácie nádoru. Obnova sa vykonáva modelovaním rezu pobrežnej chrupavky a mäkkých tkanív samotného pacienta.
2. Estetické, čo je korekcia neestetickej veľkosti alebo tvaru uší - ostrosť obrysov namiesto hladkých kontúr, odstávajúce uši, rozdvojenie ušného lalôčika, nadmerne veľké alebo naopak nedostatočne vyvinuté ušnice a pod.

Podľa spôsobu vykonávania otoplastiky sa delia na:

1. Klasická alebo tradičná - operácia sa vykonáva skalpelom.
2. Laser.

Vzhľadom na vlastnosti svetelného lúča má laserová otoplastika oproti tradičnému spôsobu vykonávania operácie významné výhody:

• vysoká presnosť expozície lúča, hladká konfigurácia línií rezu;
• možnosť najjemnejšieho spracovania chrupavky vďaka jej plasticite v dôsledku laserového ohrevu;
• minimálne krvácanie počas manipulácie v dôsledku okamžitej koagulácie malých ciev;
• baktericídny účinok, ktorý znižuje riziko infekcie;
• skrátenie trvania operácie na 20-30 minút;
• zníženie rizika pooperačných komplikácií a skrátenie trvania pooperačného obdobia.

Na dosiahnutie optimálnych výsledkov si každý plastický chirurg vyberá určité typy a metódy otoplastiky v súlade s prianím pacienta, sledovaným cieľom, jeho preferenciami a zručnosťami.

Príprava na operáciu

Operácia si vyžaduje posúdenie dostupných údajov a dôkladnú analýzu možných výsledkov. Za týmto účelom chirurg urobí všeobecné a cielené fotografie, ako aj potrebné merania každého ušnice zvlášť, určí pomer uší k hraniciam pokožky hlavy, zohľadní prítomnosť asymetrie a vzťah hlavných zložiek - mušľa, ušný lalôčik, kučera a antihelix.

Estetické kritériá pre „správne“ ucho

Vonkajšie ucho alebo ušnica je chrupkovitá kožná štruktúra, ktorá je pri vstupe do zvukovodu fixovaná väzivami, svalmi a kožou pod uhlom k lebke. Je to elastická pružná chrupavková doska určitého tvaru, pokrytá kožou na prednom povrchu tesne, na zadnej strane - voľnejšia, voľnejšie.

Hlavné priemerné všeobecne akceptované (veľmi podmienené) referenčné hodnoty:

• uhol sklonu roviny ucha k rovine bočného povrchu hlavy je 20-30 o a medzi celou hlavou a ušnicou (konchosociformný uhol) - 90 o;
• dĺžka ucha u mužov - 63,5 mm, šírka - 35,5 mm, u žien - 59 mm a 32,5 mm;
• dĺžka laloku by mala byť 15-20 mm;
• projekcia horného bodu ušnice je vonkajší kútik oka, dolný je špička nosa.

Krivky ucha sú určené polohami špirály a antihelixu, ktoré začínajú spoločne na úrovni tragusu. Stúpajúc nahor sa rozchádzajú a obmedzujú navicular fossa. Antihelix pozostáva z dvoch nôh - hornej, širokej a hladšej a spodnej. Kučera zhora je len mierne viditeľná za samotným antihelixom a jeho hornou časťou nohy. Tvorí ušnú odchýlku. Predná časť vchodu do zvukovodu je ohraničená väzivom spájajúcim tragus s vretenom.

Nezabudnite určiť vzdialenosť medzi mastoidným výbežkom a kučeravosťou na úrovni horného bodu, vonkajšieho zvukovodu a laloku. Niektorí špecialisti pri plánovaní plastickej chirurgie používajú dodatočné merania. Dôležitým krokom pri príprave na operáciu je počítačová simulácia optimálnych výsledkov za účasti pacienta.

Vrodené anomálie, traumatické deformity a odchýlky od všeobecne uznávaných estetických kritérií sú teda indikáciou pre otoplastiku.

Vyšetrenie pacienta

Ako priamu prípravu na operáciu by mal byť pacient konzultovaný s praktickým lekárom, pri chronických ochoreniach aj s príslušnými špecialistami. Okrem toho je potrebné absolvovať vyšetrenia: laboratórne, fluorografické a elektrokardiografické.

Potrebné laboratórne testy na otoplastiku sú nasledovné:

1. Všeobecné klinické testy krvi a moču.
2. Biochemické testy: glukóza v krvi, celkový proteín, bilirubín, elektrolyty, pečeňové transaminázy, močovina, kreatinín;
3. Trombotest.
4. Krvná skupina a RH faktor.
5. RW a výskum prítomnosti antigénov a protilátok proti hepatitíde a HIV.

Ako sa vykonáva otoplastika?

Výber typu anestézie závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, objem, zložitosť a trvanie navrhovanej operácie, prítomnosť sprievodných ochorení a psychický stav. Operácia u detí a dospievajúcich sa vykonáva v celkovej intravenóznej anestézii, u dospelých - hlavne v lokálnej anestézii s intravenóznym pridaním sedatív a analgetík.

Všeobecné pokyny a princípy získania prístupu sú rovnaké pre všetky metódy. Technické vykonávanie operácií spočíva v použití jednej z dvoch hlavných metód:

1. Uskutočnenie kožného rezu na zadnej strane ucha. Oddelenie (oddelenie) kože od perichondria (perchondrium). Chirurg si tak zabezpečí prístup ku chrupavke ušnice a pristúpi k jej modelácii, teda k zmene tvaru, zmenšeniu hrúbky a resekcii nadbytočného tkaniva chrupavky. V prípade potreby sa zmení umiestnenie chrupky s následnou fixáciou stehmi, čím sa dosiahne prirodzenejší vzhľad ušnice. Sú to stehy umiestnené na chrupavke, ktoré umožňujú vytvorenie antihelixového záhybu a korekciu tvaru ušnice. Tieto stehy zostanú navždy a kožné stehy sa odstránia po týždni.
2. Odstránenie oblasti kože za uchom, ohýbanie chrupavky v zadnom smere bez čiastočnej resekcie. Potom je chrupavka fixovaná vodiacimi stehmi vo zvolenej polohe.

Trvanie takýchto operácií je 1-2 hodiny.

Rekonštrukčná otoplastika je oveľa komplikovanejšia a vyžaduje si viac času. Obnova celej ušnice sa spravidla vykonáva v 2 etapách:

1. Vytvorenie „vrecka“ pod kožou určeného na uloženie chrupavky.
2. Tvorba vonkajšieho ucha.

Kompletná rekonštrukcia ušnice v závislosti od zložitosti trvá od 2 mesiacov do šiestich mesiacov.

Video z operácie

Obdobie zotavenia

Úplná rehabilitácia po otoplastike trvá 5-6 mesiacov. Po operácii sa do zvukovodu vloží tampón namočený v rastlinných olejoch s obsahom antiseptických zložiek. Vymieňa sa každé 3 dni. Pacient je prepustený z nemocnice nasledujúci deň. Bolestivé pocity pretrvávajú 3-4 dni, ale nie sú vyjadrené a sú ľahko zastavené analgetikami. Menší hematóm v oblasti zásahu zmizne v priemere po 2 týždňoch a opuch - po 1,5-2 mesiacoch.

Počas týždňa je potrebné nosiť viacvrstvový obväz, ktorý pripevňuje uši k hlave a chráni ich pred mechanickým namáhaním a zabraňuje vniknutiu vody. Kožné stehy sa odstraňujú po 7-14 dňoch. Na konci tohto obdobia, po dobu 2 mesiacov, je potrebné počas spánku používať fixačný obväz a chrániť uši pred slnečným žiarením a chladom počas dňa. Umývanie vlasov je povolené po dvoch týždňoch a návštevy športu, bazéna a sauny - po 1,5 mesiaci.

Bezprostredne po operácii

Pooperačné jazvy

Negatívne dôsledky otoplastiky

V 0,5-1% prípadov v skorom a neskorom pooperačnom období sú možné komplikácie, ktoré zvyčajne vznikajú v dôsledku nedodržania odporúčaní chirurga zo strany pacienta alebo v dôsledku lekárskych chýb, oveľa menej často z nevysvetliteľných dôvodov. Medzi skoré komplikácie patria:

1. Celkové a lokálne (epidermálne pľuzgiere) alergické reakcie na lieky a lokálne anestetiká.
2. Komplikácie spojené s anestéziou (u detí a dospievajúcich).
3. Zápalový proces mäkkých tkanív s dlhodobým zachovaním bolestivosti, opuchu a hyperémie (sčervenanie), rozvoj flegmónu.
4. Perichondritída (zápal perichondria).

Neskoré komplikácie po otoplastike zahŕňajú:

1. Erupcia stehov umiestnených na chrupavke.
2. Vznik hypertrofickej resp.
3. Nekróza (nekróza tkaniva) chrupavky.
4. Nedostatok plánovaného efektu operácie (návrat do pôvodného stavu).
5. Zhoršenie estetického efektu v dôsledku nedostatočnej korekcie alebo spontánnej deformácie (skrútenie alebo ťahanie ušnice, jej deformácie ako deformácia „telefónu“ alebo „spätného telefónu“, zvýraznený reliéf chrupky, asymetria uší).

S rozvojom komplikácií uvedených v posledných troch odsekoch je nevyhnutná opakovaná otoplastika, ktorá sa pri nekróze chrupavky vykonáva okamžite a v ostatných prípadoch nie skôr ako 6 mesiacov po primárnej operácii.

Korekcia uší môže do značnej miery zachrániť človeka pred estetickými nedostatkami a psychologickými komplexmi. Takmer vo všetkých prípadoch, pri správnom dodržiavaní lekárskych odporúčaní, otoplastika končí stabilným pozitívnym výsledkom, ktorý nevyžaduje druhú operáciu.

Rekonštrukčná otoplastika

Estetická otoplastika