Príprava na plazmaferézu. Plazmaferéza: podstata postupu, typy a účinnosť, indikácie, priebeh

V modernom svete je ľudské telo čoraz viac nútené prichádzať do kontaktu s výfukovými plynmi, tabakovým dymom, nápojmi obsahujúcimi alkohol, liekmi, pesticídmi atď. Hromadiace sa škodlivé látky vyvolávajú vznik rôznych patológií. K dnešnému dňu je jedným z najúčinnejších spôsobov čistenia tela toxických produktov liečba plazmaferézou. Touto metódou sa z krvi pacienta odstráni plazma obsahujúca všetky škodlivé látky.

Plazmaferéza je čistenie krvi, v dôsledku čoho sa biologický materiál mimo ľudského tela delí na „dobrý“ a „zlý“. Prvý sa vráti späť do tela, druhý sa využije.

Spočiatku sa táto technika používala na spracovanie darcovskej krvi. Ale dnes je postup plazmaferézy uznávaný ako jedna z najúčinnejších metód liečenia tela. Okrem toho sa metóda cielene používa na boj proti určitým chorobám.

Druhy

Krvná plazmaferéza je medicínsky výkon, ktorý zahŕňa odber žilovej krvi pacienta a jej následné oddelenie na zložky. Potom sa mu vyčistený biomateriál zavedie späť. Pokiaľ ide o darcovstvo plazmy, do žilového lôžka sa vracajú iba vytvorené prvky.

Postup je možné vykonať s použitím špeciálneho vybavenia aj bez neho.

Existujú nasledujúce nehardvérové ​​metódy:

1. Gravitačné. Jeho princíp je založený na pôsobení gravitácie. Vytvorené prvky krvi, ktoré majú väčšiu váhu, klesajú na dno nádoby a sú privádzané späť k človeku. Vzhľadom na nízku účinnosť v praxi sa táto metóda používa veľmi zriedka.
2. Filtrácia. Podstata metódy je rovnaká ako podstata gravitačnej metódy. Rozdiel spočíva v tom, že do procesu sú zapojené špeciálne filtre, vďaka ktorým dochádza k separácii na zložky v kratšom čase a kvalitnejšie.

K dnešnému dňu vyššie uvedené metódy strácajú význam a ustupujú tým, ktoré sa vykonávajú pomocou zariadenia.

V praxi sa používa veľa zariadení na plazmaferézu, ktoré sa líšia funkčnosťou. Existujú však iba dva spôsoby, ako rozdeliť krv na zložky.

Na základe toho môže byť hardvérová plazmaferéza 2 typov:

1. Odstredivý. Metóda, ktorá umožňuje získať "dobrý" zlomok v čo najkratšom čase. Vďaka tomu nie je narušená integrita bunkových štruktúr a sú zachované vlastnosti ostatných komponentov. Podstata postupu: krv v špeciálnej nádobe sa umiestni do centrifúgy vybavenej moderným softvérom a niekoľko minút sa oddeľuje vysokou rýchlosťou. Potom sa nádoba vyberie a odstráni sa z nej plazma kontaminovaná škodlivými látkami.
2. Membrána. Podstata metódy: krv pacienta sa destiluje cez špeciálne filtre pomocou čerpadiel zabudovaných v zariadení. Táto metóda je tiež veľmi rýchla. Okrem toho postup membránovej plazmaferézy umožňuje spracovanie veľkého objemu krvi spolu s najvyšším možným stupňom čistenia. Vo väčšine prípadov sa metóda používa na liečbu rôznych patológií. Pomocou membránovej plazmaferézy je možné dosiahnuť zlepšenie stavu pacienta aj pri ťažkých ochoreniach. V niektorých prípadoch je postup účinnejší ako medikamentózna terapia.

Indikácie

Plazmaferéza nie je preventívne opatrenie, ku ktorému sa môže uchýliť každý. Postup sa vykonáva iba na odporúčanie lekára. Spravidla slúži ako doplnková metóda liečby v prípade, keď hlavný terapeutický režim neprináša pozitívne výsledky.

Indikácie pre plazmaferézu sú patológie väčšiny orgánov a systémov:

• poškodenie srdcového svalu;
• vysoká hladina "zlého" cholesterolu v krvi;
• komplikácie po infarkte;
• reuma;
• ateroskleróza;
• myokarditída vírusového pôvodu;
• pľúcne vaskulárne ochorenie;
• bronchiálna astma;
• alveolitída;
• zápal pľúc;
• Crohnova choroba;
• poškodenie steny hrubého čreva sprevádzané výskytom vredov;
• patológia pečene;
• zápal ústnej sliznice;
• diabetes mellitus vrátane jeho porúch;
• dermatologické problémy (alergické vyrážky, psoriáza, žihľavka atď.);
• artritída;
• patológia vizuálneho systému;
• poruchy funkcie obličiek;
• sezónne choroby (vysoká citlivosť na chlad, teplo atď.);
• roztrúsená skleróza;
• onkologické ochorenia;
• tromboembolizmus;
• hepatitída;
• patológia reprodukčného systému;
• Rhesus konflikt počas obdobia tehotenstva;
• ochorenie akné;
• alkoholizmus;
• užívanie drog;
• otravy jedmi a liekmi.

Tento zoznam je možné rozšíriť pri individuálnej konzultácii s odborníkom. K dnešnému dňu sa postup úspešne používa v boji proti asi dvesto chorobám. Podľa lekárskych recenzií môže plazmaferéza v kombinácii s liečbou liekom dosiahnuť významné zlepšenia.

Kontraindikácie

Postup má množstvo obmedzení. O potrebe jeho vymenovania rozhoduje ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení.

Absolútne kontraindikácie plazmaferézy sú:

• extrémne závažné poškodenie mozgu;
• krvácajúca.

Existujú aj obmedzenia, ktoré je možné podľa uváženia lekára zanedbať. Relatívne kontraindikácie plazmaferézy sú:

1. Sklon ku krvácaniu. Postup zahŕňa použitie liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť. Je to dôležité, aby sa inštalovaný katéter neupchal krvnými zrazeninami. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko krvácania.
2. Ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu. Plazmaferéza tiež zvyšuje riziko krvácania.
3. Arytmia, nízky krvný tlak. Napriek tomu, že pacient na krátky čas stratí určité množstvo krvi, môže sa zhoršiť práca kardiovaskulárneho systému. Na pozadí postupu klesá krvný tlak a zvyšuje sa arytmia, čo môže vyvolať výskyt stavov nebezpečných pre zdravie.
4. Nedostatok bielkovín v krvi. Tieto látky sú životne dôležité pre zabezpečenie normálneho fungovania všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Po postupe čistenia krvi sa ich určité množstvo stratí, čo zvyšuje riziko rôznych patológií.
5. Infekčné ochorenia v akútnom štádiu. Toto obmedzenie sa vysvetľuje skutočnosťou, že kardiovaskulárny systém počas tohto obdobia zažíva zvýšené zaťaženie.
6. Menštruácia. Uskutočnenie postupu počas menštruácie môže výrazne zhoršiť celkový stav ženy.

pozitívna akcia

Recenzie väčšiny ľudí o plazmaferéze sú mimoriadne pozitívne. Pacienti zaznamenávajú zlepšenie pohody, nárast sily, zvýšenie pracovnej kapacity.

Výhody plazmaferézy:

• obranyschopnosť tela je posilnená;
• hladina "zlého" cholesterolu v krvi klesá;
• metabolické procesy sa zrýchľujú;
• bunky sú lepšie nasýtené kyslíkom.

Výhody a poškodenia plazmaferézy sú spôsobené primeranosťou účelu postupu, ako aj správnosťou jeho implementácie. Dodržiavanie všetkých podmienok znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Bezprostredne po plazmaferéze sa môžu vyskytnúť nasledujúce stavy:

• slabosť;
• závraty;
• rozmazané videnie.

Tieto reakcie sú normálne a nevyžadujú si lekársku pomoc. Na ich odstránenie sa odporúča ľahnúť si 15-20 minút.

Po plazmaferéze sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

1. Alergická reakcia. Môžu to spôsobiť lieky, ktoré sa používajú na riedenie krvi. Prejavuje sa zimnicou, vyrážkami, horúčkou, menej často vzniká anafylaktický šok. V prípade otravy sú: znecitlivenie rôznych častí tela, kŕče.
2. Krvácajúca. Môže byť výsledkom predávkovania látkami, ktoré znižujú index zrážanlivosti. Riziko sa zvyšuje aj s existujúcimi peptickými vredmi gastrointestinálneho traktu.
3. Trombóza. Ak je dávkovanie vyššie uvedených látok naopak nedostatočné, môže sa katéter a stena cievy, v ktorej je inštalovaný, upchať krvnými zrazeninami. Ak sa krvná zrazenina dostane do kanála, zvýši sa pravdepodobnosť vážnych stavov.
4. Sepsa, infekcia HIV. V súčasnosti sa pri zákroku používajú iba sterilné jednorazové ihly a nástroje, čo znižuje riziko infekcie na nulu. Je dôležité, aby sa žiadosť týkala iba zdravotníckych zariadení s licenciou na vykonávanie transfuziológie.

Príprava na plazmaferézu

Pred zákrokom musí pacient absolvovať povinné vyšetrenie. Obsahuje:

1. Všeobecná analýza krvi. Je to dôležité pre detekciu rôznych patológií v počiatočnom štádiu.
2. Koagulogram, hodnotenie zrážanlivosti. Umožňujú odhaliť predispozíciu ku krvácaniu alebo naopak k trombóze.
3. Wassermanova reakcia. Analýza, ktorá odhalí syfilis.
4. Štúdia na stanovenie hladiny glukózy v krvi. Je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť diabetes mellitus.
5. Analýza obsahu bielkovín v krvi. Znížená hladina týchto látok je relatívnou kontraindikáciou plazmaferézy.
6. Meranie krvného tlaku. Pri veľkých odchýlkach od normy v akomkoľvek smere môže byť postup odložený.
7. EKG. Je potrebné posúdiť prácu kardiovaskulárneho systému.

48 hodín pred plazmaferézou:

1. Vylúčte používanie alkoholických nápojov a kávy.
2. Pite aspoň 2 litre balenej nesýtenej vody denne.
3. Prestaňte užívať lieky, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Lekár by si mal byť vopred vedomý používaných liekov, určuje, ktoré z nich musíte prestať piť.

Bezprostredne pred procedúrou musíte vyprázdniť močový mechúr, je zakázané fajčiť 2 hodiny.

Ako sa vykonáva

Algoritmus plazmaferézy zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Pacient je umiestnený na špeciálnej stoličke. Pre pohodlie môže zaujať polohu v sede aj v ľahu.
2. Do žily sa zavedie katéter, cez ktorý začne prúdiť krv do sterilného vaku. Najlepšou možnosťou sú spravidla nádoby umiestnené v oblasti ohybu lakťa. Ak v tejto oblasti nie sú viditeľné, katéter sa umiestni do podkľúčovej žily. Odber vzoriek biomateriálu sa vykonáva 1-3 krát. Je to spôsobené tým, že pri jednom sedení sa vyčistí asi tretina krvi. V nasledujúcich časoch sa bunky uvoľňujú zo škodlivých látok. Vďaka tomu sa čistenie považuje za lepšie a efektívnejšie. Na jeden zákrok stačí 350-500 ml krvi.
3. Naplnený vak sa umiestni do zariadenia, kde sa tekuté spojivové tkanivo rozdelí na plazmu a formované prvky. Bunková hmota zriedená krvnými náhradami sa vracia do žilového lôžka cez už nainštalovaný katéter. Ak sa použije metóda odstredivej plazmaferézy, separácia môže prebiehať automaticky bez potreby ďalších manipulácií. V tomto prípade sú pacientovi súčasne inštalované 2 katétre. Z jednej skúmavky vstupuje biomateriál v malých častiach do odstredivky, kde sa separuje. Plazma sa okamžite vypustí a vytvorené prvky sa zmiešajú s krvnými náhradami a vstreknú sa späť do žily pacienta cez druhý katéter. Odstredivá automatická plazmaferéza sa z dôvodu potreby nákupu drahých zariadení v praxi používa len zriedka.
4. Po ukončení procedúry sa pacientovi odporúča, aby bol nejaký čas (asi 30 minút) pod dohľadom lekára.

Trvanie relácie je v priemere 1-1,5 hodiny. V recenziách plazmaferézy sa okrem jej účinnosti kladie dôraz na to, aby počas procedúry nebolo cítiť ani najmenšie nepohodlie.

cena

Cena plazmaferézy sa tvorí v každom zdravotníckom zariadení rôznymi spôsobmi. Postup sa však považuje za veľmi nákladný.

Napríklad v Moskve sa plazmaferéza vykonáva na väčšine multidisciplinárnych kliník. Výhodou súkromných organizácií je dostupnosť flexibilného systému zliav pre stálych zákazníkov. Náklady na plazmaferézu v Moskve sú v priemere 5-8 tisíc rubľov. V iných mestách je spodná hranica nižšia. Napríklad priemerná cena plazmaferézy v Chabarovsku je 3-7 tisíc rubľov.

Plazmaferéza je medicínsky indikovaný postup. Počas toho sa ľudská krv delí na bunky (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky) a plazmu. V závislosti od účelu, na ktorý sa používa, existujú dva typy procedúr: lekárske a darcovské.

Čistenie krvi plazmaferézou

Počas procedúry, ktorá sa používa na liečebné účely, sa krv oddelí odstránením plazmy. Práve tá druhá obsahuje alergény, toxíny, autoprotilátky atď.

Krvné bunky sa vrátia späť do krvného obehu a plazma sa zlikviduje. Takáto udalosť vám umožňuje znížiť koncentráciu látok, ktoré sú škodlivé (toxíny, jedy, protilátky atď.) v tele.

Darcovská plazmaferéza sa vykonáva podobným spôsobom, ale zdravým ľuďom.

Plazma získaná v dôsledku separácie krvi sa konzervuje, aby ju v budúcnosti mohol podať chorému človeku alebo z nej vytvoriť krvné produkty.

Typy postupov v závislosti od spôsobu separácie krvi

Existujú rôzne typy separácie:

1. Sedimentárna – plazma sa získava usadzovaním. Krvné bunky sa postupne zrážajú;
2. Odstredivý - proces oddeľovania sa urýchľuje v dôsledku pôsobenia odstredivej sily;
3. Filtrácia - používajú sa špeciálne filtre;
4. Membránová plazmaferéza – používajú sa špeciálne polopriepustné membrány, ktoré zachytávajú bunky, ale umožňujú prechod plazmy;
5. Kaskáda - výsledná plazma opäť prechádza cez filter. V dôsledku toho sa delí na albumíny a lipoproteíny.

Indikácie a kontraindikácie pre predpísanú plazmaferézu

Na liečebné účely sa postup vykonáva pri mnohých chorobách a patologických stavoch. Napríklad sa odporúča pri exogénnych intoxikáciách - otrava jedlom, predávkovanie liekmi, po chemoterapii.

Vykonáva sa aj pri endogénnych intoxikáciách - pri ťažkých ochoreniach, ktoré sú sprevádzané ťažkou intoxikáciou (napr. osteomyelitída, paraneoplastický syndróm, závažné infekčné procesy).

Plazmaferéza sa predpisuje na autoimunitné patológie, napríklad sa používa na liečbu bronchiálnej astmy, reumatoidnej artritídy, glomerulonefritídy, syndrómu Guillain Barre a používa sa na roztrúsenú sklerózu.

Je indikovaný pri ochoreniach krvi: mnohopočetný myelóm, makroglobulinémia, paraproteinémia, trombocytopenická purpura, monoklonálna gamapatia. Indikácie zahŕňajú aj také ochorenia, ako je amyloidóza a hypercholesterolémia s aterosklerózou.

Absolútne kontraindikácie: poruchy krvácania, pokračujúce krvácanie. Relatívne: akútne infekčné procesy, menštruácia, hypoproteinémia, nestabilná hemodynamika, riziko krvácania (napr. so žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom).

Výhody a poškodenia postupu plazmaferézy

V mnohých komerčných medicínskych zariadeniach sú pacienti zavádzaní, aby naplánovali danú udalosť, keď to nie je potrebné.

Mnohí napríklad tvrdia, že má nepochybné výhody pre ženy, keďže pleť omladzuje. K podobným mýtom patrí aj jeho schopnosť čistiť telo od toxínov, normalizovať hormonálnu hladinu, metabolizmus a imunitu.

Tiež nie je pravda, že sa dá použiť na prevenciu rôznych patológií. Procedúra nie je schopná zlepšiť mikrocirkuláciu krvi v tkanivách a orgánoch, presnejšie, bude existovať účinok, ale nie z postupu, ale z heparínu, ktorý sa používa počas relácie.

Na čistenie krvi bude stačiť plazmaferéza: koncentrácia určitých látok v biologickej tekutine tela sa zníži. Nemôže zabrániť ich vzniku, zbaviť sa príčiny ochorenia, navyše sa používa iba v kombinácii s inými terapeutickými opatreniami. Preto sa predpisuje iba so zvýšením krvi určitej látky, ktorá negatívne ovplyvňuje telo a zároveň je riziko postupu výrazne nižšie ako poškodenie samotnej patológie.

Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť:

• pľúcny edém;
• alergie, vrátane anafylaktického šoku;
• porucha zrážanlivosti krvi, krvácanie;
• infekcia vírusom hepatitídy B a C, HIV;
• flebitída;
• hypotenzia;
• úmrtnosť - 1 pacient z 5 tis.

Plazmaferéza na psoriázu

Táto metóda liečby psoriázy je založená na nahradení vlastnej plazmy krvnými produktmi, krvnými náhradami a roztokmi elektrolytov. V dôsledku toho sa z tela odstraňujú toxíny (produkty narušeného / zvýšeného metabolizmu), baktérie, vírusy, voľný hemoglobín. Počas relácie sa používajú špeciálne filtre alebo odstredivka.

Pri psoriáze sa zvyšuje pracovná kapacita človeka, zvyšujú sa ochranné funkcie jeho tela a odolnosť voči negatívnym faktorom. Toto opatrenie vám umožňuje obnoviť orgány detoxikácie, takže proces vývoja patológie je inhibovaný. Strata krvi vedie k tomu, že sa aktivujú obranyschopnosť organizmu, mobilizujú sa zásoby železa, tkanivové bielkoviny a ďalšie potrebné látky.

Plazmaferéza zabezpečuje zvýšenie funkčnej aktivity krvotvorných buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu, pôsobí protizápalovo, odstraňuje produkty rozpadu tkanív, buniek, mikróby a toxické látky.

Po prvom zákroku sa psoriáza môže prudko zhoršiť, ale v budúcnosti dôjde k ústupu vyrážok. V druhom štádiu liečby sa používa selektívna fototerapia, fotochemoterapia, ultrafialové ožarovanie, retinoidy a syntetické cytostatiká. Spravidla sa za deň alebo dva uskutoční 7 až 10 sedení.

Plazmaferéza pri autoimunitnom ochorení - skleróza multiplex

V tomto prípade táto udalosť prečistí pečeň a krv. Škodlivé látky budú z tela odstránené. Vírus z plazmy zmizne. Z krvi sa odstránia toxíny a jedy. V tomto prípade nedochádza k vyplavovaniu interferónov. Stojí za zmienku, že po liečbe roztrúsenej sklerózy vždy dôjde k zhoršeniu stavu, ako je uvedené vyššie.

Zhoršenie stavu sa pozoruje niekoľko dní, ale u niektorých pacientov je nepríjemný pocit prítomný ešte 1-2 týždne.

Počas tohto obdobia musíte byť obzvlášť opatrní, postarať sa o seba všetkými možnými spôsobmi a zabrániť vzniku nepríjemných pocitov. Môžete si vziať anestetikum, napríklad paracetamol, musíte piť pentoxifylín alebo aktovegin.

Membránová plazmaferéza je metóda čistenia krvi používaná v eferentnej medicíne. Technologická detoxikácia organizmu je indikovaná pri liečbe celého radu ochorení a ako preventívne opatrenie. Postup je bezpečný a má pozitívny účinok.

Je založená na separácii krvi na tekutú plazmu a do buniek pomocou jednorazovej membrány, ktorá funguje ako filter. Membrána obsahuje mikroskopické póry určitého priemeru. Prechádza nimi plazma a na filtri zostávajú toxíny, lipoproteíny, škodlivé chemikálie, zvyšky odumretých buniek, aterogénne lipidy.

Eferentná medicína má viac ako desať metód mimotelovej detoxikácie, kde k čisteniu krvi dochádza pomocou prístroja mimo ľudského tela. Postup je relevantný, často sa vykonáva.

Pacienti s:

• kožné ochorenia;
• hepatitída;
• vysoký cholesterol;
• cholecystitída, diabetes mellitus;
• bronchiálna astma;
• chronický zápal maternice a vajíčkovodov;
• artritída;
• zápal pankreasu;
• hypertenzia, ischémia srdca;
• ateroskleróza;
• infekčné choroby;
• alergie;
• neplodnosť;
• prostatitída;
• autoimunitné, endokrinné ochorenia;
• intoxikácia tela.

Hardvérová plazmaferéza sa používa u žien v menopauze, ako preventívne opatrenie pred umelým oplodnením a pri Rh konflikte.

Zvláštnosťou metódy mimotelovej detoxikácie je vylúčiť riziko infekcie pacienta infekciou, vírusom počas výkonu. Pri membránovej plazmaferéze sa biologický materiál darcu nepoužíva, krv pacienta sa čistí a vracia sa mu bez toxínov po jedinej diaľnici, ktorá nemá spoje.

Plazmaferéza membránového typu je bezbolestná operácia, ktorá čistí na bunkovej úrovni v jednom priebehu troch sedení:

1. Počas prvého sedenia sa plazma očistí od toxínov, zbaví sa účinkov škodlivých látok. Toxíny zostávajú v intersticiálnej tekutine a do buniek po čase prenikajú jedy do krvi.
2. Druhá relácia vám umožní vyčistiť intersticiálnu tekutinu.
3. Počas tretieho sedenia sa bunky vyčistia.

V dôsledku hlbokého čistenia hardvéru sa v tele vyskytujú tieto účinky:

• detoxikácia krvi vedie k vyloženiu orgánov podieľajúcich sa na eliminácii toxínov prirodzenou cestou. Zlepšuje prácu pľúc, obličiek, pečene;
• skvapalnenie zvyšuje výkon srdcového svalu. Pre srdce je jednoduchšie pumpovať biologickú tekutinu cez cievy;
• eliminuje sa hladovanie vnútorných orgánov a tkanív kyslíkom, zlepšuje sa krvný obeh;
• urýchľuje dodávanie živín a odstraňovanie metabolických produktov z orgánov;
• aktivuje a zvyšuje odolnosť organizmu.

Ktorá metóda je lepšia - membrána alebo odstredivka

Používanými detoxikačnými metódami sú membránová a centrifugačná.

Odstredivá plazmaferéza spočíva v umiestnení určitého objemu krvi do laboratórnej centrifúgy, v ktorej sa vplyvom odstredivej sily oddelí lymfa od buniek.

Pri metóde centrifúgy sa krv odoberá v malých dávkach a umiestňuje sa do liekoviek, ktoré sa posielajú do rotujúceho rotora. Na krátky čas je pacient v stave nedostatku určitého objemu tekutín.

Po oddelení tekutej časti krvi od bunkovej hmoty v centrifúge sa plazma vloží do plastového vrecka a odošle sa na čistenie. Vytvorenú časť krvi rozdelí lekár na erytrocyty a leukocyty. Absolvujú určitý postup: erytrocyty sa liečia antibiotikami, leukocyty sa liečia imunomodulátormi, ktoré zvyšujú ochrannú aktivitu imunitného systému. Plazma sa za určitých fyzikálnych a chemických podmienok uvoľní od toxínov, škodlivých zložiek a pri ďalšom príjme tekutín sa naleje späť do človeka.

Výhody a nevýhody metód:

1. V procese odstreďovania sa pozoruje mierne poškodenie buniek, čo vedie k dodatočnému zaťaženiu pečene a pľúc. Výhodou techniky je, že ľudská plazma sa vracia v čistej forme, pri membránovej metóde sa krv riedi o viac ako 20% fyziologickými roztokmi.
2. Výhodou čistenia membránou je schopnosť uvoľniť veľké objemy krvi od škodlivých látok v 1 sedení, čo skracuje čas procedúry.
3. Metóda odstredivého čistenia sa vyznačuje nízkou cenou v porovnaní s membránovou plazmaferézou. Ten má nízke riziko vedľajších účinkov a komplikácií, náklady na postup sú vyššie.
4. Pri výkone je infekcia pacienta znížená na nulu, na výkon sa používa individuálna sterilná linka, je vylúčený kontakt zdravotníckych pracovníkov s biologickou tekutinou. Pri centrifugačnej metóde sa zvyšuje riziko infekcie pacienta infekciou, vírusom.

Spôsob detoxikácie predpísaný lekárom závisí od ochorenia, prítomnosti sprievodných patológií a kontraindikácií. Odstredivá plazmaferéza, používaná na súkromných klinikách a iných zdravotníckych zariadeniach, ustupuje v porovnaní s membránovou metódou do úzadia.

Prehľad zariadení od rôznych výrobcov

Výrobcovia vyvinuli a vyrobili mnoho zariadení na vykonávanie mimotelovej detoxikácie. Zariadenia sú plne automatizované alebo poloautomatické. Prítomnosť obrazoviek, prídavných senzorov a počítačov ovplyvňuje náklady na zariadenie a účinnosť postupu.

Zariadenia na čistenie krvi používané v eferentnej medicíne:

V akých prípadoch je postup kontraindikovaný?

Detoxikácia membránovou plazmaferézou je kontraindikovaná u ľudí s peptickým vredom, anémiou, komplexnou formou ochorenia pečene, infarktom myokardu, zhubným nádorom (výnimkou je príprava na liečbu rakoviny pomocou plazmaferézy).

Spôsob čistenia krvi pomocou prístroja umožňuje vykonávať detoxikáciu pre pacienta bezbolestne a bezpečne. Pre postup musíte kontaktovať lekársku inštitúciu.

Dobrý deň.Koľko to stojí.Jeden postup?
Vie niekto odporučiť dobrého odborníka na plazmaferézu?vopred ďakujem

Odpoveď odborníka:
Ahoj. Cena relácie závisí od typu a vybavenia.
V Petrohrade na narkologických klinikách nájdete plazmaferézu bez prístrojov pomocou plazmových filtrov PFM 800 za cenu asi 3 000 rubľov za sedenie. Sú to celkom dobré filtre, ale pri jednom sedení cez filter prejde malé množstvo krvi, odoberie sa asi 800 ml plazmy.
Hardvérová membránová plazmaferéza na zariadeniach Baxter, Haemonetics, Hemofenix stojí medzi 6000-7000 rubľov. Ak hovoríme o plazmaferéze ako o metóde liečby chronických ochorení, musíte si vybrať niečo z posledných možností.

Dvakrát sa vykonala plazmaferéza počas 3 sedení. Plazma bola odobratá pri asi 3 kg. Žiadna náhrada za darcovskú plazmu. Prvýkrát som to urobil pre kožné ochorenie, keď lekári diagnostikovali asi 12 rôznych ochorení. Cestoval som po matke Rusku, ale nenašiel som primeranú pomoc. Ponúkali invaliditu, ale nie liečbu. Rozhodla som sa vyskúšať súčasne s UVI aj plazmaferézu. Lekári nesľúbili výsledok, ale ja som ich od nich nevyžadoval ... len som sa rozhodol, že to skúsim. Potom sa dal na opravu. Počas 5 rokov nedošlo k žiadnym relapsom. Bol veľmi spokojný s výsledkom. Lekári stanovili diagnózy: psoriáza, lichen planus, rakovina kože atď... takmer vyliečené na smrť. Prinesený Quinckeho edém a ťažká dysbakterióza v dôsledku neprimeraného používania antibiotík. Preto som sa neuspokojil len s plazmaferézou......Skutočný človek....prešiel si naozaj pekelnými mukami, pošta je skutočná. Odpoviem komukoľvek.

Existujú nejaké kontraindikácie pre plazmaferézu pri myómoch, endometrióze, adenomyóze?

Odpoveď odborníka:
Ahoj Galia. Nie, pokiaľ vieme, tieto ochorenia nie sú kontraindikáciou plazmaferézy.

S pozdravom správca

Dobry den mam nasledujucu otazku aka je pravdepodobnost ze plazmafereza pomoze vyhladit problem s pupienkami na kozi na chrbte a na tvari, trpim uz 2 roky, nic nepomaha, lekari hovoria, ze do 20 to prejde -22 rokov, ale bez ohľadu na to, aké ťažké je takto chodiť, počul som, že je dosť možné, že tento postup pomôže vyriešiť problém a tu je ďalšia otázka, pomáha tento postup ľuďom s podobnými problémami?

Ahoj! Toto je situácia: Mám akné. Skúšal som rôzne metódy, prípravky (zenirit, klindovit, baziron atď.), nič nepomáha. Odporúča sa podstúpiť kurz plazmaferézy. Povedzte mi, je šanca, že mi tento kurz pomôže zbaviť sa akné? Existujú nejaké vedľajšie účinky a kontraindikácie?

Odpoveď odborníka:
Ahoj Egor. Áno, samozrejme, existuje aj taká možnosť. Kontraindikácie plazmaferézy a jej komplikácie sú podrobne popísané v článku, ktorého recenziu ste napísali.

správca

Dobry den mozem spravit plazmaferezu na psoriazu a pomoze alebo nie????mam 15 rokov.

Odpoveď odborníka:
Ahoj Anastasia. Áno, plazmaferéza sa využíva pri komplexnej liečbe psoriázy.

správca

Ahoj!

Povedzte mi, či je plazmaferéza kontraindikovaná pri krátkozrakosti. mam 45 rokov. Mám asi 6,75, ale pred 20 rokmi bola na klinike Fedorov vykonaná chirurgická korekcia zraku. Odvtedy sa mi zrak neznížil. Vidím takmer všetko.

Ako môže v tomto prípade uškodiť plazmaferéza?

Odpoveď odborníka:
Ahoj Irina. Krátkozrakosť nie je zahrnutá v zozname kontraindikácií pre plazmaferézu.

správca

Dobry den mam 31 rokov uz od roka sa mi zacali objavovat vriedky na tvari, ale stali sa mi aj na nohe, na prsiach, na zadku.. Zo zaciatku sa mi objavovali cca 1x za 2 mesiace, teraz častejšie, 3x boli s raz za mesiac.Pred objavením sa furunkulózy kožná lekárka urobila rozbor,zoškrab z pokožky tváre, odhalili zlatého stafylokoka.Skúšala som piť antibiotiká,ale nepomáhajú.

Odpoveď odborníka:
Dobrý deň, Elena. Áno, plazmaferéza je indikovaná pri komplexnej terapii furunkulózy. Samozrejme, je ťažké poskytnúť 100% záruku, že to pomôže vo vašom konkrétnom prípade. Ale sú tu šance, a dosť veľké.

správca

Dobrý deň, manžel má chronickú dnu, záchvaty nasledujú jeden za druhým.Hladina kyseliny močovej je viac ako 500. Je pacient po cievnej mozgovej príhode, 12 rokov invalidný so senzoricko-motorickou afáziou. Je možné pre neho vykonať plazmaferézu na čistenie krvi, koľko procedúr je potrebných a koľko to bude približne stáť. Aký je účinok čistiacich procedúr pri dne.Pravidelne sa kĺby nôh a už aj ruky zapália. Liečba sa vykonáva podľa odporúčaní Reumatologického centra.

Odpoveď odborníka:
Ahoj. Žiaľ, na našom portáli zatiaľ nie sú žiadni poradcovia na eferentné metódy liečby, takže ťažko povedať, koľko zákrokov musíte podstúpiť. Pri priemerných nákladoch v meste stojí plazmaferéza 3-7 tr.

správca

Odpoveď odborníka:
Ahoj Andrey. Nerozumel som vašej otázke. Bude somatotropín, ktorý užívate, eliminovaný, ak sa spolu s jeho príjmom vykonajú tri plazmaferézy? Toto by ste mali prediskutovať so svojím lekárom. Opäť nie je úplne jasné, prečo sa plazmaferéza vykonáva pri ochoreniach, pri ktorých sa tento liek zvyčajne užíva ...

Detoxikačná metóda sa úspešne používa v narkológii a toxikológii. U narkomanov a alkoholikov je vážne postihnutá funkcia pečene a telo je v stave intoxikácie. Toto je indikácia pre plazmaferézu. Z čistenia krvi profitujú aj pacienti s infarktom myokardu. Počas sedení sa zvýšená koncentrácia fibrinogénu znižuje a mikrocirkulácia v srdcových svaloch sa normalizuje. Klinické zlepšenie po plazmaferéze zaznamenávajú ľudia trpiaci angínou pectoris.

Pri ochoreniach pečene, ako je cirhóza, aktívna hepatitída a zlyhanie pečene, plazmová liečba zlepšuje celkový stav pacienta, znižuje žltačku a prejavy encefalopatie. Znížené hladiny cholesterolu, bilirubínu, ESR a fibrinogénu. V pneumológii sa predpisuje pri fibrotizujúcich alveolách, bronchiálnej astme a hemosideróze pľúc. Po zákroku sa znižuje pískanie a dýchavičnosť, zlepšuje sa funkcia vonkajšieho dýchania.

Indikácie pre plazmaferézu sú ochorenia v gastroenterológii, dermatológii,. Táto technika preukázala svoju účinnosť pri diabetes mellitus, reumatických ochoreniach a obličkových ochoreniach.

Kontraindikácie pre plazmaferézu

Relácie môžu byť odmietnuté počas menštruácie, akútnych infekčných procesov, nestabilnej hemodynamiky a hypoteinémie u pacientov.

Plazmaferéza je opradená mýtmi a nepravdami, s ktorými prišli súkromné ​​medicínske centrá, aby prilákali klientov. Medzi ne patrí omladzujúci účinok, úplné vyčistenie toxínov, normalizácia hormonálnych hladín, metabolizmu a imunity, prevencia všetkých chorôb atď. Komplikácie po zákrokoch má aj plazmaferéza. Môže sa vyskytnúť pľúcny edém, alergické reakcie, hypotenzia, flebitída a krvácanie.

Súvisiaci článok

Zdroje:

• Indikácie pre plazmaferézu
• Plazmaferéza – čistenie

Plazmaferéza je metóda odstraňovania nežiaducich prvkov z ľudskej krvnej plazmy. Táto technika je rozdelená na liečebný postup a darcovský postup.

S prihliadnutím na spôsob získavania plazmy sa delí na membránovú, odstredivú, prístrojovú a sedimentačnú. Počas tohto postupu sa človeku odoberie trochu krvi a potom sa rozdelí na plazmu a ďalšie prvky. Všetky krvinky sa vrátia pacientovi a plazma sa môže zlikvidovať v závislosti od typu metódy.

Terapeutická plazmaferéza

Odoberie sa určitý objem krvi, z ktorej sa odoberie plazma. Táto metóda sa používa pri liečbe neurologických ochorení alebo autoimunitných, ak je to potrebné, na rýchle odstránenie protilátok.

Proces terapeutickej plazmaferézy sa môže uskutočniť pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vylučuje možnosť infikovania pacienta nebezpečnými chorobami alebo vírusmi.

Membránová plazmaferéza

Pri tomto postupe sa pomocou odstránenia plazmy a filtrácie krvi z krvi odstraňujú patologické látky (toxické, balastné).

Táto plazmaferéza sa dnes čoraz viac využíva v klinickej praxi.

Kaskádová plazmaferéza

Tento postup zahŕňa sekundárnu filtráciu krvi pomocou špeciálneho mikroporézneho filtra, môže prejsť iba albumíny.

Používa sa pri liečbe aterosklerózy s ťažkými ochoreniami ciev srdca, mozgu, aorty. Okrem toho je kaskádová plazmaferéza veľmi účinná pri autoimunitných ochoreniach.