Príčiny a príznaky respiračných chlamýdií. Liečba respiračných chlamýdií u dospelých a detí Respiračné chlamýdie

U detí a dospelých je často diagnostikovaná patológia, ako je respiračná chlamýdia. Pri tejto chorobe sú postihnuté orgány zraku, priedušiek, priedušnice a pľúcneho tkaniva. Často sú chlamýdie zistené u novorodencov.

Spolu s typickými patogénmi môžu atypické mikróby spôsobiť zápal pľúc a bronchitídu. Patria sem chlamýdie. Ide o mikroorganizmy, ktoré majú vlastnosti baktérií a vírusov. Respiračné chlamýdie sa od urogenitálnych chlamýdií líšia mechanizmom a možnými cestami infekcie. S touto patológiou sa infekcia najčastejšie vyskytuje prostredníctvom kontaminovaných predmetov a aerogénnym mechanizmom.

Chlamýdiová infekcia môže viesť k akútnym respiračným infekciám, laryngotracheitíde (kombinovaný zápal priedušnice a priedušiek), zápalu pľúc a astme. V opačnom prípade sa toto ochorenie nazýva ornitóza. Pri absencii správnej liečby sa vyvinú komplikácie vo forme meningitídy, zväčšenia pečene a sleziny, srdcového zlyhania a tromboembólie.

Príčiny infekcie a charakteristiky patogénu

Pôvodcami ochorenia u dospelých a detí sú pneumoniae a psittaci. K infekcii človeka dochádza aerogénnym (vzduchom), kontaktným domácim (prostredníctvom domácich potrieb) a fekálno-orálnym mechanizmom. Najčastejšia vzdušná cesta infekcie. Faktory prenosu chlamýdií zahŕňajú špinavé ruky, hračky, riad, prach, jedlo, vtáčie výkaly a perie. Deti sa môžu nakaziť počas pôrodu.

Riziková skupina zahŕňa deti, pracovníkov s hydinou, vidieckych obyvateľov, zamestnancov obchodov s domácimi zvieratami a laboratórií. Chorý človek je zdrojom nákazy. Pôvodcovia respiračných chlamýdií majú nasledujúce vlastnosti:

Keď sa chlamýdie dostanú do tela, začnú sa aktívne množiť, čo spôsobuje zápal dýchacích ciest. Spočiatku je postihnutý hrtan a priedušnica a potom priedušky a pľúcne tkanivo.

Vývoj chlamýdiovej pneumónie

Často sa vyvíjajú pľúcne chlamýdie. Príznaky ochorenia sú určené typom patogénu. Pneumónia spôsobená Chlamydia pneumoniae je diagnostikovaná vo veku od 5 do 35 rokov. Ochorenie sa vyznačuje postupným vývojom. Zriedkavo dochádza k akútnemu priebehu. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • horúčka;
  • kašeľ;
  • slabosť;
  • bolesť hlavy a svalov;
  • dyspnoe;
  • grcavý dych;
  • zvracať;
  • mierna cyanóza kože;
  • zrýchlené dýchanie.

Príznaky intoxikácie tela sa objavujú už na 3. deň choroby. V subakútnom priebehu sa najskôr objavia symptómy pripomínajúce akútne respiračné infekcie. Patrí medzi ne zimnica, rinorea, bolesť hrdla a kašeľ. Pri počúvaní pľúc sa určuje sipot. Pri tejto forme zápalu pľúc sú príznaky respiračného zlyhania mierne.

Ak je pôvodcom ochorenia Chlamydia trachomatis, potom sa zápal pľúc najčastejšie rozvíja postupne. Často jej predchádza konjunktivitída. Pľúcne chlamýdie sa prejavujú suchým záchvatovitým kašľom, tachypnoe, vracaním, cyanózou, zvýšením dychovej frekvencie až na 50–70 za minútu a narastajúcou dýchavičnosťou. Neexistujú žiadne rekapitulácie. Často majú títo ľudia zväčšenú pečeň.

Pľúcna chlamýdiová ornitóza sa vyvinie po krátkej inkubačnej dobe. Možné prodromálne javy vo forme nevoľnosti, nedostatku chuti do jedla a subfebrilnej telesnej teploty. Potom sa objavia nasledujúce príznaky:

Príznaky intoxikácie sú veľmi výrazné. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť bludy a halucinácie. Pri meningeálnej forme ornitózy sa objavujú príznaky asténie, arteriálnej hypotenzie, nauzey, vracania a bolesti hlavy. Niekedy sa vyskytujú príznaky dysfunkcie tráviaceho systému vo forme zápchy, hnačky a bolesti brucha. Choroba môže byť oneskorená o mesiac alebo viac.

Iné formy respiračných chlamýdií

Potrebujete vedieť nielen príčiny vzniku respiračných chlamýdií, ale aj to, ako prebieha zápal priedušiek. Táto patológia začína postupne. Celkový stav pacientov najčastejšie netrpí. Chlamýdiová bronchitída je charakterizovaná suchým, záchvatovitým kašľom a sipotom. Spánok a chuť do jedla pacientov sú zachované.

Pri výskyte chlamýdií v prieduškách je kašeľ najskôr suchý. V noci sa zintenzívňuje. Kašeľ spôsobuje napätie v brušných svaloch, čo má za následok bolesť. Ak sa liečba nevykoná, po 5-7 dňoch sa stane produktívnou. Záchvaty zmiznú. Pri bronchitíde sa dýchavičnosť nevyskytuje. Choroba trvá 10-14 dní.

Pri respiračných chlamýdiách u dojčiat sú postihnuté nielen orgány dýchacieho systému, ale aj oči. vyvíja konjunktivitídu. Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Konjunktivitída sa často kombinuje s blefaritídou. Spolu s očami môže byť postihnutý aj orgán sluchu.

Komplikácie

Chlamýdie v pľúcach a iných orgánoch často spôsobujú komplikácie. Možné sú nasledujúce dôsledky:

Medzi zriedkavé komplikácie chlamýdiovej pneumónie (ornitózy) patrí tyroiditída a potrat. Smrteľné následky sú možné. Najčastejšie sa pozorujú v starobe u oslabených ľudí. Existujú dôkazy, že prítomnosť respiračných chlamýdií zvyšuje riziko mŕtvice, aterosklerózy a Alzheimerovej choroby. Niekedy na pozadí tejto patológie dochádza k narušeniu práce orgánov tráviaceho traktu.

Plán vyšetrenia pacienta

Diagnóza respiračných chlamýdií môže byť zložitá kvôli prítomnosti katarálnych symptómov a miernych príznakov intoxikácie. ARVI je často nesprávne diagnostikovaná. Na zistenie respiračných chlamýdií budú potrebné nasledujúce testy:

S rozvojom komplikácií môže byť potrebný biochemický krvný test, elektrokardiografia, ultrazvuk, elektroencefalografia a tomografia. V prítomnosti meningeálnych symptómov sa vykonáva lumbálna punkcia. Pri vyšetrovaní pľúc sú možné tieto zmeny:

  • ťažké, bronchiálne alebo oslabené vezikulárne dýchanie;
  • tuposť zvuku bicích nástrojov;
  • fokálna, segmentálna alebo lobárna infiltrácia;
  • vlhké a krepitujúce chrasty.

Najčastejšie ide o bilaterálnu léziu. Konečná diagnóza sa stanoví po detekcii špecifických protilátok proti chlamýdiám alebo genómu patogénu. Imunologická analýza je veľmi informatívna. Pri respiračných chlamýdiách dochádza k zvýšeniu titra IgA, IgG, IgM v krvi pacientov. Na ich detekciu sa vykonáva enzýmová imunoanalýza a mikroimunofluorescenčná reakcia.

Ako liečiť problém

S rozvojom respiračných chlamýdií sa uskutočňuje etiotropná, symptomatická a patogenetická terapia. Liekmi voľby sú makrolidy. Patria sem Forte, Azitrox, Sumatrolid Solution Tablets, Erytromycín-Lect, Spiramycín-Vero a Rovamycín. V závažných prípadoch sa lieky podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.

Pri respiračných chlamýdiách sa často predpisujú mukolytiká, expektoranciá a imunomodulátory. Pri silnej horúčke sú indikované antipyretiká (Panadol). V prítomnosti chlamýdií v slizniciach priedušiek sú užitočné inhalácie. Niekedy je potrebná vibračná masáž a výplach priedušiek.

Pri konjunktivitíde sa používajú antibakteriálne kvapky a masti. V závažných prípadoch sa vykonáva detoxikačná terapia. Počas rehabilitačného obdobia je predpísaná cvičebná terapia, dychové cvičenia a fyzioterapia. Výskyt príznakov respiračných chlamýdií vo forme kašľa, nádchy a bolesti hrdla je teda dôvodom návštevy lekára a vyšetrenia.

Pred viac ako storočím sa objavili prvé chlamýdiové patogény Chlamydia trachomatis a Chl. psittaci. Potom sa mnoho rokov verilo, že môžu existovať iba v orgánoch genitourinárneho systému. Nie je to však tak dávno, na Taiwane, v roku 1965, lekári sa dozvedeli o novom patologickom pôvodcovi. Potom sa to nazývalo TWAR (Taiwanský akútny respiračný agent).

Pneumónia je spôsobená Chlamydia pneumoniae.

Chlamýdiový zápal pľúc u detí postihuje dýchací systém, preto sa prejavuje atypický zápal pľúc.

Chl. pneumoniae a Chl. psittaci spôsobujú respiračné chlamýdie u dospelých. Chl. pecorum je vinníkom generalizovaných chlamýdií. Vyznačuje sa nielen príznakmi poškodenia pľúc, ale aj tráviaceho systému, srdca, obličiek, nervového systému a pohybového aparátu.

Patológie spôsobené Chl. pneumoniae sú zoskupené pod názvom "pneumochlamydia". Môžete sa nakaziť vzdušnými kvapôčkami pri rozhovore s chorým, kýchaním. Náchylnosť na infekciu je vysoká. Protilátky proti chlamýdiám, ktoré po rôznom stupni infekcie zostávajú v krvi, sa nachádzajú u 20–50 % populácie, čo dokázali séroepidemiologické štúdie.

Ochorenie môže mať závažné príznaky alebo môže byť asymptomatické. Postihnutý je hltan, dutiny a dýchacie cesty. Je možné, že chlamýdie vstupujú do krvi, tvorba ischemickej patológie myokardu.

Pneumochlamydia je charakterizovaná horúčkou, intoxikáciou, poškodením dýchacieho systému.

Chl. psittaci spôsobujú ornitózu, psitakózu. Môžete ho získať od vtákov, chorých ľudí prostredníctvom vzdušných kvapôčok alebo polietavého prachu. Miera infekcie mestských holubov je 30-80%.

Keď sa patogén dostane do dýchacieho traktu človeka, pretrváva v krku, nose, prieduškách a pľúcach a potom vstúpi do krvi, lymfy a šíri sa do iných orgánov.

Choroba chronických respiračných chlamýdií sa vyvíja postupne a dlhodobo, asi 2-3 roky. Pneumónia (zápal pľúc) sa tvorí len v 10 %.

Vyšetrenie na chlamýdie pri ochoreniach dýchacích ciest sa odporúča pacientom, ktorí sa nachádzajú v epidemiologicky nepriaznivej oblasti na chlamýdie, ako aj tým, ktorí sú v kontakte s vtákmi, s častým SARS medzi rodinnými príslušníkmi a kolegami, po dlhých letoch, ľuďom, ktorí trávia veľa času v miesta so spoločným klimatizačným systémom .

Prejavy

Priebeh respiračných chlamýdií môže prebiehať nasledovne:

  • v asymptomatickej alebo vymazanej forme, keď nie sú žiadne výrazné príznaky;
  • faryngitída;
  • laryngitída;
  • tracheobronchitída;
  • vo forme epizód exacerbácie chronického priebehu bronchitídy;
  • zápal prínosových dutín;
  • záchvaty bronchiálnej astmy;
  • "atypický" priebeh zápalu pľúc, ktorý sa vyvinul po SARS;
  • ťažká pneumónia u pacientov s komorbiditami;
  • vo forme extrapulmonálnych patológií (meningitída, encefalitída, exacerbácia artritídy).

Najčastejšie sa respiračné chlamýdie vyskytujú ako akútna respiračná vírusová infekcia s celkovou nevoľnosťou, miernou horúčkou, bolesťami hlavy a nádchou alebo ako tracheobronchitída so suchým alebo neproduktívnym bolestivým kašľom.

Približne u 1 z 10 pacientov sa vyvinie zápal pľúc.

Keď po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo tracheobronchitíde patologické príznaky prakticky chýbajú a pacient sa cíti zotavený, náhle sa objaví vysoká teplota so zimnicou. Kašeľ sa vracia. Môže to byť so značným množstvom hnisavého spúta.

Chlamýdiová pneumónia v rôznych štádiách vývoja sa môže prejaviť rôznymi príznakmi.

Charakteristický je aj bolestivý, dlhotrvajúci, neproduktívny kašeľ. Niekedy sa vyskytuje čierny kašeľ s ťažkosťami s dýchaním. Tieto záchvaty kašľa sú často príznakmi tracheobronchiálnej dyskinézy, keď sa membránová časť štruktúry priedušiek, priedušnica, stáva nadmerne pohyblivou. Komplikáciou pneumónie môže byť pridanie pleurisy.
Diagnostika

Vzhľadom na to, že príznaky respiračných chlamýdií nie sú špecifické alebo môžu úplne chýbať, hlavná úloha v diagnostike patogénu patrí laboratórnym metódam. Na určenie infekcie dýchacieho systému sa používajú metódy sérotypizácie. Spravidla sa vyšetruje krv pacienta. Používajú sa metódy RNIF a RSK. Používajú sa aj metódy stanovenia protilátok proti patogénu v krvi pomocou metódy ELISA. Je citlivejší a možno ho použiť pri stanovení antigénov patogénov v spúte pacienta so zápalom pľúc.

Liečba

Na liečbu chlamýdií dýchacieho systému, ako aj komunitnej pneumónie spôsobenej pneumokokmi a streptokokmi sa používajú prípravky makrolidovej skupiny. Medzi vedľajšie účinky sú zaznamenané mierne príznaky gastrointestinálnych lézií, zriedkavé alergické prejavy.

Doxycyklín je polosyntetické širokospektrálne tetracyklínové antibiotikum.

Používajú sa aj tetracyklíny. Príznaky vedľajších účinkov sa súčasne zisťujú o niečo častejšie. Nie sú predpísané tehotným ženám a pacientom s ťažkým zlyhaním obličiek. Pri chlamýdiách pľúc sa uprednostňuje doxycyklín.

Fluorochinolóny účinne bojujú proti symptómom zápalu pľúc spôsobených akýmikoľvek patogénmi. Neodporúča sa tehotným ženám a deťom do 18 rokov. Najpoužívanejšie sú Ofloxacín, Ciprofloxacín, Levofloxacín, Moxifloxacín.

Ak ide o ťažké respiračné chlamýdie u detí alebo dospelých, potom sa antibiotiká podávajú intravenózne, po zmiernení príznakov a zlepšení stavu nasleduje prechod na užívanie tabliet.

Tetracyklíny a fluorochinolóny sú účinné pri liečbe mykoplazmatických a chlamýdiových pneumónií.

Chlamýdie dýchacieho systému s existujúcimi modernými liekmi je možné úplne vyliečiť. Je dôležité ju diagnostikovať včas a začať liečbu.

Chlamýdie sa zvyčajne považujú za sexuálne prenosné ochorenie, no existuje aj pľúcna forma, ktorú lekári nazývajú respiračná. Líši sa spôsobom infekcie. Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami z infikovanej osoby, cez rôzne predmety, perie a vtáčie výkaly.

Stačí tráviť čas vedľa kýchajúceho alebo kašľajúceho pacienta, držať v rukách riad, hračky a iné veci infikovanej osoby, zbierať perie z podlahy alebo sa náhodne zašpiniť vtáčími výkalmi. V tomto prípade je možné príznaky ochorenia zistiť až po niekoľkých týždňoch. Všetko závisí od stavu tela, spôsobu prenosu a formy.

V pľúcnej forme sa často prejavuje vo forme:

  • ARVI alebo ARI. Výtok z nosa, dlhotrvajúci kašeľ, bolesť kĺbov.
  • Astma alebo bronchitída. Objavuje sa dýchavičnosť, kašeľ a astmatické záchvaty.
  • Zápal hrtana, priedušnice, slizničný edém. Je ťažké dýchať, kašeľ pripomína štekajúceho psa, lymfatické uzliny a telesná teplota sa zvyšujú.
  • zápal pľúc. Začína bolieť v hrudníku, pískať vo vnútri, trpí silným kašľom, uvoľňuje sa hlien s hnisom.

Existuje 5 extrapulmonálnych foriem s charakteristickými znakmi: konjunktivitída, uretritída, reaktívna artritída, pyelonefritída, lymfadenitída.

Pri konjunktivitíde je jasné svetlo zvyčajne zle znášané, oči sčervenajú, uvoľňuje sa z nich hnis, viečka opuchnú. Zápal močovej trubice, čiže zápal močovej trubice, sa prejavuje bolestivými a pálivými pocitmi, hnisavým výtokom, svrbením a začervenaním kože v blízkosti genitálií.

Reaktívna artritída sa zistí asi po mesiaci. Tí, ktorí sú infikovaní baktériou, si všimnú, že kĺb na ruke alebo nohe sa zväčšil, opuchol, objavilo sa začervenanie. Okrem toho sa začali rýchlo unavovať, často čelili bolestiam chrbta, aj keď netrávili čas aktívne. A ak používate teplomer, môžete vidieť hodnoty nad normou.

Môžete sa dozvedieť viac o chlamýdiách a ich vlastnostiach.

Infekčný zápalový proces v obličkách (pyelonefritída) sa prejavuje bolesťou, svrbením a zvýšeným krvným tlakom. Chcem chodiť častejšie na toaletu. A so zápalom lymfatických uzlín (lymfadenitída) sa cítia gule, niekedy ich možno dokonca vidieť v dôsledku vážneho nárastu veľkosti.

Ako sa choroba diagnostikuje

Keďže existuje veľa foriem respiračných chlamýdií a príznaky často súvisia s inými ochoreniami, je potrebná dôkladná diagnostika. Jedna metóda na detekciu baktérií nestačí. Takže s pľúcnymi chlamýdiami lekári:

  • poklepte na oblasť srdca končekmi prstov, počúvajte to pomocou špeciálneho nástroja;
  • merať frekvenciu dýchania, pulz, telesnú teplotu, tlak;
  • vykonať bronchoskopiu;
  • študovať výsledky všeobecných testov krvi a moču;
  • vykonať mikroskopické vyšetrenie spúta;
  • predpísané röntgenové vyšetrenie pľúc.

Sú to len tie najjednoduchšie spôsoby, často sú doplnené o vážnejšie. V prípade komplikácií je potrebné aj EKG, tomografia, biochemické analýzy a ultrazvuk.

Odborný názor

Artem Sergeevich Rakov, venerológ, viac ako 10 rokov skúseností

Najistejším spôsobom, ako zistiť prítomnosť pľúcnej formy respiračných chlamýdií, je vyšetrenie výteru z hltana. Metóda patrí medzi bakterioskopické.

Liečba respiračných chlamýdií u dospelých

Bez ohľadu na formu a štádium ochorenia sa používa integrovaný prístup. Budete musieť užívať lieky predpísané lekárom z rôznych skupín, upraviť stravu a pravidelne podstupovať vyšetrenia s potrebnými štúdiami.

Ak sa potvrdí diagnóza "pľúcne chlamýdie", užívajú antibiotiká (tetracyklíny, makrolidy, fluorochinolóny), prípravky na kašeľ a vykašliavanie spúta, ako aj lieky, ktoré posilňujú imunitu a organizmus ako celok. Na zníženie rizika poškodenia mikroflóry gastrointestinálneho traktu antibiotikami možno odporučiť aj probiotiká.

Populárne antibakteriálne a antimikrobiálne lieky

Na liečbu respiračných chlamýdií sa najčastejšie predpisujú:

  1. Klaritromycín.
  2. Azitromycín (Sumamed).
  3. Doxycyklín.
  4. tetracyklín.
  5. Ciprofloxacín.
  6. Levofloxacín.

Výhodou Sumamedu je minimum kontraindikácií a vedľajších účinkov. Je akceptovaný aj bez prítomnosti zjavných symptómov, len všetkými prostriedkami dodržiavať schému predpísanú odborníkom.

Je nemožné vyliečiť respiračné chlamýdie bez užívania liekov, ktoré inhibujú reprodukciu baktérií! Ľudové lieky môžu len zmierniť príznaky SARS, zmierniť stav. Je vhodné vybrať ich spolu s lekárom.

Antimikrobiálne lieky sa často kombinujú s antifungálnymi liekmi. Cyfazolin a Erytromycín sa považujú za účinné a overené časom.

Priemerná dĺžka liečby respiračných chlamýdií je 10-21 dní. Presné obdobie sa určuje na základe priebehu ochorenia a stavu. V akútnej a pokročilej forme sa makrolidové a biseptolové lieky používajú súčasne niekoľko týždňov, lieky, ktoré regulujú objem a viskozitu spúta.

Vitamíny a imunomodulátory

Ak sa imunita znížila, je potrebné udržiavať optimálne fungovanie vnútorných orgánov a systémov, užívať multivitamíny a imunostimulačné činidlá. Z multivitamínových komplexov sú obzvlášť žiadané Vitrum, Alfavit, Complivit, Duovit atď.. Imunita sa zvyčajne podporuje pomocou Bestim a Immunal.

Prípravky proti kašľu sa pijú až po diagnóze a nie dlho a expektoranciá - prísne pod dohľadom lekára.

Komplikácie

Ak nezačnete liečiť chlamýdie včas, môže sa u vás vyvinúť:

  1. chronické zápalovo-purulentné procesy v prieduškách;
  2. obštrukčná bronchitída;
  3. bronchiálna astma.

Okrem toho komplikácie respiračných chlamýdií zahŕňajú sínusitídu a zápal stredného ucha, respiračné zlyhanie, problémy s pečeňou, zápaly srdcového svalu, vegetatívnu dystóniu, hepatitídu a ďalšie ochorenia.

Niektoré experimenty vedcov ukázali, že choroba zvyšuje riziko aterosklerózy, mŕtvice, ako aj Alzheimerovej choroby, porúch v gastrointestinálnom trakte. Pri predčasnej alebo nesprávnej liečbe u oslabených a starších ľudí môže spôsobiť smrť.

Prognóza a prevencia

Prognóza závisí od konkrétnej formy a priebehu ochorenia. Akútna chlamýdiová konjunktivitída môže sama vymiznúť za 2-4 týždne, zatiaľ čo chronické príznaky niekedy pretrvávajú mesiace alebo dokonca roky. K zotaveniu pri chlamýdiovej bronchitíde dochádza po 10-14 dňoch a pri pneumónii - po 14-60 dňoch. Ak sa človek nakazil chlamýdiami od vtákov, môže sa od mesiaca do troch naďalej aktívne liečiť.

Preventívne opatrenia sú pomerne jednoduché. Hlavná vec je zabrániť prenosu baktérií vzdušnými kvapôčkami. Na tento účel odporúčame:

  • dočasne izolovať pacienta, mať s ním minimálny kontakt a robiť to v maske;
  • tehotné ženy, ktoré majú byť vyšetrené;
  • pravidelne vetrajte miestnosť;
  • vylúčiť akékoľvek spojenie s domácimi a voľne žijúcimi vtákmi;
  • kontaktujte lekárov včas a vykonajte diagnostiku;
  • dodržiavať pravidlá hygieny;
  • starať sa o imunitný systém.

Podľa štatistík sú respiračné chlamýdie zriedkavé, nie je to vysoko rizikové ochorenie. Je však vhodné počúvať svoje telo, opraviť príznaky a poradiť sa s odborníkmi, aby sa predišlo komplikáciám a skrátila sa dĺžka liečby.

Obsah

U dospelých a detí sa často pozorujú ochorenia spojené s dýchacím systémom. Jednou z nich sú respiračné chlamýdie: jej patogén ovplyvňuje dýchacie centrum, čo spôsobuje množstvo symptómov charakteristických pre túto chorobu. Pre prevenciu a kontrolu tohto nepriateľa je dôležité vedieť o príčinách ochorenia a prísne dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť infekcii chlamýdiami a vyhnúť sa komplikáciám.

Čo sú respiračné chlamýdie

Prezentovaná choroba je infekčná. Pľúcne chlamýdie majú charakteristický príznak – vysiľujúci suchý kašeľ a jeho pôvodcom je mikrób Chlamydia. Toto ochorenie postihuje priedušky, spôsobuje obštrukčnú bronchitídu alebo bronchiálnu astmu a následne postihuje pľúca. Chlamýdie sa do tela môžu dostať nielen cez dýchací systém, ale aj cez reprodukčný systém (pohlavný typ).

Nosičmi infekcie sú choré vtáky. Respiračné chlamýdie majú svoj vlastný patogén, ktorý sa veľmi rýchlo dostáva do tela cez sliznice horných dýchacích ciest a spôsobuje chlamýdie v krku. Existujú 3 typy chlamýdií, ktoré sú pre človeka nebezpečné:

  1. Chlamydia trachomatis je pôvodcom pohlavných chlamýdií, konjunktivitídy.
  2. Chlamydia pneumoniae – spôsobuje chlamýdiovú pneumóniu a chlamýdie.
  3. Chlamydia psittaci je hlavnou príčinou psitakózy (ochorenie papagájov), ktorá sa vyskytuje ako zápal pľúc.

Respiračné chlamýdie môžu mať 2 formy:

Ako sa prenáša respiračné chlamýdie? Pľúcna forma je spojená s priedušnicou, prieduškami, paranazálnymi dutinami, môžete ju získať:

  • kontakt-domácnosť (neumyté ruky, domáce potreby);
  • vzduchom (pri kýchaní, kašli, bozkávaní);
  • sexuálne (počas nechráneného činu);
  • z matky na dieťa (vertikálny prenos).

Infekcia už 2 dni po preniknutí do konkrétneho orgánu narúša bunky slizníc. Vzniká bolestivý suchý kašeľ, pretože riasinkový epitel, ktorý odvádza hlieny cez hrdlo, nezvláda svoju funkciu. Pri chlamýdiách sa zhoršuje celkový zdravotný stav, objavuje sa slabosť, niekedy stúpa teplota a pri akútnych formách sa vedomie zakalí.

Respiračné chlamýdie u detí

Deti po roku sú náchylnejšie na infekciu a sú mimoriadne citlivé na opísané mikroorganizmy. Pľúcne chlamýdie u detí spôsobujú kašeľ, ktorý do týždňa nezmizne, často prechádza do dlhotrvajúcej bronchitídy a zápalu pľúc. Ochorenie je zákerné v tom, že začína ako prechladnutie, v počiatočných štádiách je veľmi ťažké ho rozlíšiť. Chlamýdie sa prenášajú kontaktom cez domáce potreby, sliny, takže deti, ktoré si „dajú všetko do úst“, sú ohrozené. Často sa takáto diagnóza pozoruje v celej skupine v materskej škole.

Chlamýdiová infekcia novorodenca od matky je možná. To sa stáva:

  • cez placentu;
  • pri prechode pôrodnými cestami;
  • v prípade požitia kontaminovanej plodovej vody.

Pľúcne chlamýdie u dospelých

Podobne ako u detí, klinický obraz pripomína akútnu obštrukčnú bronchitídu alebo zápal pľúc. Pacient je znepokojený znížením účinnosti, poklesom koncentrácie, dýchavičnosťou, suchým kašľom, sipotom, niekedy astmatickými záchvatmi. Pľúcne chlamýdie u dospelých sa prejavujú na pozadí oslabenej imunity. Je potrebné poznamenať, že ženy sú náchylnejšie na infekciu ako muži - to je znak chlamýdií.

Príznaky respiračných chlamýdií

Choroba začína pomaly, pripomína obyčajnú nevoľnosť. Začína to miernym výtokom z nosa, suchým kašľom, horúčkou – všetky príznaky prechladnutia. Mnoho ľudí sa pokúša vyliečiť chorobu sami, ale to je zriedka možné. Okrem toho môže spôsobiť viac škody ako pomoci. Typické príznaky respiračných chlamýdií zahŕňajú:

  • bolesť hrdla;
  • chrapľavý dych;
  • sipot;
  • zvýšená teplota až 38 stupňov a viac;
  • vracanie (intoxikácia je mierna, ale existuje);
  • paroxysmálny kašeľ;
  • postupné zhoršovanie stavu;
  • zmena tónu pleti.

Podobné príznaky chlamýdií sú niekedy neostré a individuálne, čo komplikuje diagnostiku, odďaľuje začiatok správnej liečby. Medzitým sa chlamýdie v krku naďalej množia. Nesprávna liečba môže spôsobiť komplikácie. Diagnózu robí iba lekár! Aby ste sa vyhli problémom pri prvých príznakoch, kontaktujte špecialistu. Ten určí formu a predpíše potrebné lieky.

Diagnostika

Ako identifikovať a odhaliť infekciu aj v ľahkej forme? Aké metódy výskumu sa vykonávajú s takou chorobou, ako sú respiračné chlamýdie? Niektoré formy, ako je chlamýdiová bronchitída a zápal pľúc, nie sú často diagnostikované a nie sú vždy zistené. Pri akomkoľvek podozrení na chlamýdiovú infekciu sa však diagnostika vykonáva pomocou nasledujúcich klinických metód:

  1. Celkové vyšetrenie hrdla, nosa plus meranie teploty.
  2. Metóda stanovenia DNA mikróbov (hľadanie chlamýdií v hliene).
  3. Rozbor krvi. Počas štúdie sa zisťuje prítomnosť protilátok. Protilátky ako IgA a IgM sú znakom prítomnosti chlamýdií. Ak sa v tele nachádzajú iba telieska IgG, znamená to, že osoba už mala pľúcnu alebo inú formu chlamýdií.
  4. Ultrazvuk je atypická metóda a je indikovaná pri podozrení na sexuálne prenosnú infekciu chlamýdiami a poškodenie reprodukčných orgánov.

Liečba respiračných chlamýdií

Chorobu lieči terapeut a pneumológ, niekedy je potrebná konzultácia s imunológom. Základom liečby chlamýdií sú antibiotiká.

  • skupiny makrolidov;
  • tetracyklíny;
  • fluorochinolóny.

Priebeh liečby respiračných chlamýdií: 10-21 dní. Všetko závisí od toho, či je proces akútny alebo chronický. V závažných prípadoch sa môžu kombinovať rôzne lieky, ktoré zmierňujú zápal a ničia chlamýdie. Užívanie drog po dlhú dobu, pretože chlamýdie môžu prejsť do spiacich foriem, ktoré môžu žiť dlho a spôsobiť recidívy. Aby sa predišlo dysbakterióze, predpisujú sa aj multivitamíny, lieky, ktoré zvyšujú imunitu (Erespal, ktorý podporuje výtok spúta) a probiotiká.

Prevencia respiračných chlamýdií

Je jednoduchšie prijať preventívne opatrenia ako liečiť aktívne štádium respiračných chlamýdií. Môžete byť upozornení, ak:

  • dodržiavať pravidlá hygieny;
  • byť pravidelne vyšetrované tehotnými ženami av prípade potreby liečené, aby sa zabránilo infekcii novorodenca;
  • absolvovať celý kurz pre tých, ktorí sú infikovaní, aby sa znížilo riziko infekcie blízkych a príbuzných;
  • obmedziť kontakt s pacientmi;
  • posilniť imunitu.

Pľúcne chlamýdie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami.

Chlamydia je malá baktéria, ktorej vývojový cyklus prechádza v živote niekoľkými premenami. Existuje vo forme elementárneho telesa, potom retikulárneho. Elementárne telieska sú extracelulárna štruktúra s veľkosťou 0,2-0,3 mikrónov, ktorá je schopná infikovať zdravé bunky. Prenáša sa z už infikovanej osoby na zdravého človeka vstupom do pľúc. Po vstupe chlamýdií do pľúc je epitel pohltený endozómom, čo je proces nazývaný endocytóza. Potom sa elementárne telá vyvinú na retikulárne.

Retikulárne telieska chlamýdií proliferujú v endozómoch, potom využívajú hostiteľské bunky na dokončenie procesu rastu. Retikulárne telieska sa delia a premieňajú späť na elementárne telieska, ktoré znovu infikujú zdravé bunky. Elementárne telá môžu infikovať bunky v tom istom organizme alebo v novom organizme. Životný cyklus chlamýdií je teda pomerne zložitý, s premenami do niekoľkých foriem, ktoré umožňujú najskôr sa rozmnožiť a potom infikovať telo.


Aká je pľúcna forma chlamýdií?

Žena s aktívnou chlamýdiovou infekciou, ktorá porodí dieťa, ho infikuje cez pôrodné cesty, čo vedie k vážnemu stavu novorodenca.

Chlamýdie sú najčastejšou pohlavne prenosnou chorobou a môžu byť asymptomatické. Keď žena s aktívnou chlamýdiovou infekciou porodí dieťa, má dve cesty infekcie: po prvé, počas pôrodu, cez pohlavné ústrojenstvo; po druhé, počas dojčenia cez mlieko, ktoré obsahuje baktérie chlamýdie. To vedie k vážnemu stavu novorodenca. Liečba prebieha na jednotke intenzívnej starostlivosti.

buď opatrný

Medzi ženami: bolesť a zápal vaječníkov. Vznikajú fibrómy, myómy, fibrocystická mastopatia, zápaly nadobličiek, močového mechúra a obličiek. Rovnako ako srdcové choroby a rakovina.

Pľúcne chlamýdie majú odlišný klinický obraz: od asymptomatických až po smrteľné.

Môže sa prejaviť vo forme bronchitídy a zápalu pľúc. Zriedkavo - faryngitída a sinusitída. Najčastejšie je to však asymptomatické.

Respiračné chlamýdie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami, najskôr postihujú priedušky a potom pľúca.

Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľudí s oslabenou imunitou a novorodencov.

Príznaky a symptómy pľúcnych chlamýdií

Príznaky respiračných chlamýdií sú:

  • horúčka;
  • zimnica;
  • dyspnoe.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu mať dospelí, patria:

  • bolesti na hrudníku, ktoré sa stávajú akútnejšími pri kašli a silnom vdýchnutí;
  • bolesť hlavy;
  • strata chuti do jedla;
  • nadmerný pocit únavy;
  • bolesť svalov;
  • slabá pohyblivosť kĺbov;
  • zvýšené potenie.

Rozotrite s C. trachomatis pod mikroskopom

Zriedkavé príznaky:

  • hnačka;
  • Bolesť ucha;
  • Bolesť v očiach;
  • bolesť krku;
  • bolesť hrdla.

Pľúcne chlamýdie a ich príznaky sú zvyčajne mierne.

Diagnostické možnosti a kritériá

Pľúcne chlamýdie spôsobujú kašeľ a zápal pľúc. Lekár spravidla nemôže stanoviť diagnózu len na základe symptómov, keďže iné ochorenia dýchacích ciest môžu mať rovnaké symptómy.


Diagnózu možno vykonať analýzou sekrétov z hltana. Takáto štúdia sa však v praxi nepoužíva z dôvodu vysokej pravdepodobnosti falošného (negatívneho) výsledku, pretože počet chlamýdií je veľmi malý.

Krvný test môže ukázať protilátky na baktérie. Po ukončení liečby by sa mal druhý test vykonať až po 6 týždňoch, pretože test môže ukázať protilátky proti baktériám, to znamená pozitívny výsledok na chlamýdie.

Krvný test na detekciu chlamýdií sa môže vykonať aj priamou fluorescenčnou analýzou protilátok, ako aj pomocou enzýmového imunotestu alebo polymerázovej reťazovej reakcie.

Röntgenové vyšetrenie pľúc u pacientov infikovaných respiračnými chlamýdiami ukazuje malú nepriehľadnú škvrnu. Pri tejto metóde však nie je možné dať jednoznačnú odpoveď.

Liečebný režim pre chlamýdie

Chlamýdie sa dajú ľahko liečiť antibiotikami. Najbežnejšou liečbou je jedna dávka azitromycínu alebo týždeň doxycyklínu (dvakrát denne).

Liečba by mala začať u pacientov so symptómami alebo príznakmi chlamýdií ihneď po odbere vzoriek, bez čakania na výsledky.

Ženy infikované chlamýdiami sa liečia doxycyklínom 100 mg dvakrát denne počas najmenej 10 dní.

Muži - 100 mg dvakrát denne počas 7-14 dní.

Chlamýdie počas tehotenstva môžu byť sprevádzané nasledujúcimi komplikáciami:

  • retardácia vnútromaternicového rastu;
  • predčasný pôrod;
  • predčasné prasknutie placenty;
  • konjunktivitída u novorodencov;
  • chlamýdie v pľúcach detí.

Preto sa liečba infekcie musí vykonávať pod dohľadom lekára podľa jednej z nasledujúcich schém:

  • erytromycín 500 mg štyrikrát denne počas 7 dní;
  • amoxicilín 500 mg trikrát denne počas 7 dní.

Po liečbe je potrebné analyzovať mikroflóru, aby sa skontrolovala účinnosť liečby.

Na prevenciu musia všetky ženy každých šesť mesiacov analyzovať mikroflóru, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.

Spôsoby predpisovania a dávkovania antibakteriálnych liekov

Od koho:

Posledných pár rokov som sa cítil veľmi zle. Neustála únava, nespavosť, nejaký druh apatie, lenivosť, časté bolesti hlavy. Tiež som mala problémy s trávením, ráno som mala zlý dych.

A tu je môj príbeh

Toto všetko sa začalo hromadiť a ja som si uvedomil, že sa pohybujem nejakým zlým smerom. Začal som viesť zdravý životný štýl, jesť správne, ale to neovplyvnilo moju pohodu. Ani lekári toho veľa nevedeli povedať. Zdá sa, že je všetko normálne, ale mám pocit, že moje telo nie je zdravé.

O pár týždňov neskôr som narazil na článok na internete. doslova mi zmenil život. Urobil som všetko tak, ako je tam napísané a po pár dňoch som cítil na svojom tele výrazné zlepšenia. Začal som spať oveľa rýchlejšie, objavila sa energia, ktorú som mal v mladosti. Hlava už nebolí, v mysli bolo jasno, mozog začal pracovať oveľa lepšie. Trávenie sa zlepšilo, napriek tomu, že teraz jem náhodne. Absolvoval som testy a uistil som sa, že nikto iný vo mne nežije!

Štúdie na univerzite vo Freiburgu (Nemecko) ukázali, že kombinácia viacerých antibiotík u pacientov s respiračnými chlamýdiami je 8-krát účinnejšia. Lieky, ktoré boli študované: rifampicín-azitromycín, azitromycín-ofloxacín, azitromycín-doxycyklín-rifampicín, azitromycín-rifampicín-ofloxacín.

Najúčinnejšia liečba bola preukázaná takouto kombináciou liekov:

Medzi ženami:

  • doxycyklín 100 mg dvakrát denne počas 7 dní;
  • ofloxacín 400 mg dvakrát denne + metronidazol 200 mg štyrikrát denne alebo 400 mg dvakrát denne počas 7 dní.
  • Záver

    Respiračné chlamýdie sú bakteriálne infekcie, jej príznaky môžu byť: horúčka, dýchavičnosť, zimnica, bolesť na hrudníku, bolesť svalov, bolesť kĺbov, nechutenstvo, únava, nedostatok energie a iné.

    Pľúcne chlamýdie sa vo väčšine prípadov liečia jedným antibiotikom, v niektorých prípadoch sa však na zmiernenie rôznych príznakov môže podávať viacero liekov súčasne.

    Respiračné chlamýdie sú ochorenie, ktoré sa rýchlo šíri z jedného organizmu do druhého, preto je dôležité predchádzať jeho rozvoju.