Proktitída - príčiny, symptómy, liečba, typy proktitídy. Lekárska encyklopédia - Proktitída Poruchy krvných ciev

Pri vývoji proktitídy sú dôležité rôzne faktory, berúc do úvahy, ktoré prideľujú:

Symptómy charakteristické pre proktitídu

Podľa klinického priebehu sa proktitída delí na akútnu a chronickú.

Akútna proktitída má náhly nástup, sprevádzaný horúčkou, zimnicou, tenesmom (falošným nutkaním) na pozadí zápchy, pocitom ťažkosti v konečníku, silným pocitom pálenia v ňom. Akútna proktitída sa vyskytuje zriedkavo, ale po jej vzniku pokračuje vážne v dôsledku výrazných subjektívnych lokálnych pocitov.

Akútna proktitída sa môže prejaviť v rôznych morfologických formách. Katarálno-hemoragická forma je charakterizovaná hyperémiou črevnej sliznice a bodovými rozptýlenými krvácaniami. Pri katarálno-purulentnej forme dochádza k hyperémii sliznice s prítomnosťou hnisu na jej povrchu. Katarálno-slizovitá forma sa prejavuje hyperémiou sliznice rekta s prítomnosťou hlienu na jej povrchu. Pri polypóznej forme sa na črevnej sliznici zisťujú polypózne útvary. Erozívna proktitída je charakterizovaná prítomnosťou erózií na sliznici čreva, ulcerózna proktitída tvorbou ulceratívnych defektov.

Ulcerózna proktitída charakterizované prítomnosťou viacerých erózií alebo dokonca vredov na sliznici konečníka. Ulcerózna proktitída je jednou z foriem ulceróznej kolitídy. Klinický priebeh a metódy liečby ulceróznej proktitídy sa však líšia. Pri ulceróznej proktitíde sa proces, ktorý zachytil segment alebo celý konečník, nemusí šíriť vyššie. Klinické prejavy ochorenia sú veľmi charakteristické. Zrazu sa na povrchu stolice objaví krv vo forme kvapiek. Môže byť svetlý aj tmavý, vo forme menších zrazenín. V budúcnosti sa pred stolicou alebo s falošným nutkaním objaví krvavý alebo krvavo-slizničný výtok. Funkcia čriev nie je ovplyvnená. Pacient zvyčajne nepociťuje žiadnu bolesť. Pocit pálenia a svrbenia charakteristický pre proktitídu je zriedkavý. Radiačná ulceratívna proktitída sa často nevyvinie okamžite, ale niekoľko mesiacov po rádioterapii nádoru prostaty alebo ženských pohlavných orgánov. U pacientov vzniká krvavý výtok z konečníka, pocit ťažkosti, tlak v čreve, časté falošné nutkania.

Chronická proktitída na rozdiel od akútnej je veľmi častá. Vyskytuje sa nenápadne, postupne. Celkové príznaky takmer chýbajú. Miestne príznaky tiež nie sú výrazné: buď len svrbenie v análnej oblasti, alebo plač alebo pálenie. Niekedy sú všetky tieto javy pozorované súčasne.

Často sú prejavy chronickej proktitídy také malé, že sa pacient vyhýba návšteve lekára, používa domáce lieky a pokračuje v bežnom živote. Proces sa medzitým vyvíja: pri konzumácii pikantného jedla sa pálenie v konečníku zintenzívňuje, objavuje sa hlienový alebo hlienovitý výtok, niekedy sa do popredia dostáva ostré svrbenie v konečníku. Črevná funkcia zvyčajne nie je narušená.

Chronická proktitída sa môže vyskytnúť v hypertrofickej, normotrofickej a atrofickej forme. Pri hypertrofickej proktitíde sú záhyby sliznice zhrubnuté, uvoľnené, pri normotrofickej proktitíde majú normálny vzhľad, pri atrofickej proktitíde sú vyhladené, sliznica je zriedená. Zisťujú sa rôzne stupne hyperémie a edému sliznice, niekedy jej kontaktná zraniteľnosť.

Komplikácie

Jednou z komplikácií môže byť zúženie konečníka.

Prevencia

Prevencia proktitídy sa znižuje na včasnú liečbu chorôb, ktoré prispievajú k jej vzhľadu.

Predpoveď

Akútna proktitída so správnou liečbou končí zotavením. Pri chronickej proktitíde sa prognóza zhoršuje viac či menej častými exacerbáciami, nepohodlím a svrbením v konečníku.

Čo môže urobiť lekár?

Lekár stanoví diagnózu na základe anamnézy, vyšetrovacích údajov, rektálneho vyšetrenia a rektoskopie (sigmoidoskopie). Na zistenie stupňa a charakteru zápalových zmien sa robí cytologické vyšetrenie obsahu čreva, výsev trusu za účelom zistenia zloženia črevnej mikroflóry a biopsia sliznice.

Pri ťažkých formách akútnej proktitídy (kataro-purulentná, erozívna, polypózna, ulcerózna) sa liečba vykonáva v nemocnici. Prikázaný pokoj na lôžku, diéta s obmedzeným množstvom vlákniny, vylúčenie pikantných, vyprážaných jedál, korenín a alkoholu. Protizápalová terapia (antibiotiká, sulfónamidy) je predpísaná s prihliadnutím na výsledky kultivácie stolice a citlivosť mikroflóry na lieky. Lokálne aplikujte mikroklyzéry s collargolom, infúziou harmančeka. Pri ústupe javov akútneho zápalu sú predpísané olejové mikroklyzéry, sedacie kúpele s 0,01%, perineálne teplé sprchy. Pri ťažkých formách nešpecifickej ulceróznej proktitídy má priaznivý účinok použitie kortikosteroidov.

Liečba chronickej proktitídy sa môže uskutočňovať ambulantne s použitím rovnakých prostriedkov ako pri liečbe akútnej proktitídy. Odporúča sa kúpeľná liečba. Priraďte bahennú terapiu, výplach čriev teplou alkalickou vodou, ako je Borjomi, Essentuki, ktoré prispievajú k odmietnutiu hlienu a aktivujú motorickú funkciu hrubého čreva. Používajú komplex terapeutických opatrení zameraných na boj (masáž, brušné cvičenia na rozvoj fixácie defekačného reflexu), ale nemali by sa používať preháňadlá. Liečba komplikácií choroby (výrazné jazvovité zúženie) je operatívna.

Čo môžeš urobiť?

Ak pociťujete akékoľvek nepohodlie, pocit pálenia alebo svrbenie v konečníku, nemali by ste sa samoliečiť, ani pred tým zatvárať oči a myslieť si, že všetko prejde samo. Počas tejto doby sa proces môže len zhoršiť a viesť k komplikáciám. A samozrejme je potrebné liečiť základnú chorobu, ktorá viedla k proktitíde.

je zápal sliznice konečníka.

Príčiny proktitídy

V konečníku každej osoby je mikroflóra. Keď nastanú priaznivé podmienky, tieto oportúnne mikroorganizmy sa začnú aktívne množiť, čo vedie k rozvoju zápalu.

Zápal môže vyprovokovať podvýživa – príliš veľa korenistých jedál, korenín a výrazných dávok alkoholu. Tiež prispieva k rozvoju proktitídy venóznej kongescie (zhoršený odtok krvi cez žily), pozorovanej pri chronickej zápche. Navyše pri zápche tvrdé výkaly často poškodzujú sliznicu konečníka, čo uľahčuje prenikanie infekcie.

Infekcia sa môže dostať do konečníka z iných ložísk zápalu. Preto môže byť proktitída komplikáciou mnohých črevných ochorení (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, dyzentéria) alebo sprevádzať ochorenia panvových orgánov (vaginitída).

Pôvodcami zápalu rektálnej sliznice sú často (, cytomegalovírus,), proktitídu môžu spôsobiť aj patogény „klasických“ pohlavne prenosných chorôb – kvapavka a syfilis.

Príznaky proktitídy

Proktitída sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Akútna proktitída má závažnejšie príznaky, ale je zriedkavá. Chronická forma proktitídy je bežnejšia. Chronická proktitída sa môže vyvinúť postupne, dlho bez povšimnutia.

Príznaky chronickej proktitídy

Chronická proktitída sa môže prejaviť príznakmi, ako sú:

• periodická bolesť v konečníku, v konečníku alebo v ľavej dolnej časti brucha;
• hlien vo výkaloch;
• svrbenie a pálenie v konečníku.

Metódy diagnostiky proktitídy

Keďže prejavy chronickej proktitídy sú nepravidelné a pomerne ľahko tolerované, zvyčajne nespôsobujú veľké obavy, bez toho, aby ste museli navštíviť lekára. Medzitým, bez správnej liečby, choroba postupuje. Zápal sa môže rozšíriť do iných častí čreva, do tkanív obklopujúcich konečník (), viesť k tvorbe jaziev, ktoré zužujú lúmen čreva a prispievajú k zápche.

Preto, akonáhle sa ukázalo, že existujú nejaké problémy s konečníkom, mali by ste sa určite ukázať.

Diagnóza proktitídy sa stanoví na základe proktologického vyšetrenia, počas ktorého lekár vykoná digitálne rektálne vyšetrenie. Na potvrdenie diagnózy sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy: a. Vykonáva sa aj biopsia a laboratórne testy.

Sigmoidoskopia

Vykonáva sa pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia, ktoré umožňuje lekárovi preskúmať stav stien konečníka na značnú vzdialenosť - až 30 cm. Sigmoidoskopia vyžaduje predbežnú prípravu, pretože črevá musia byť očistené od výkalov.

Počas sigmoidoskopie sa vykonáva biopsia. Na vyšetrenie sa odoberie tkanivo rektálnej sliznice. Na diferenciálnu diagnostiku s nádorovými procesmi sa vykonáva biopsia.

Coprogram

Zadržiavajú sa. Koprogram (všeobecná analýza výkalov) vám umožňuje stanoviť typ proktitídy, identifikovať poruchy trávenia a zistiť prítomnosť krvi vo výkaloch. Bakteriologická analýza výkalov sa používa na identifikáciu patogénu, ktorý spôsobil zápal.

Metódy liečby proktitídy

Liečba proktitídy zahŕňa použitie liekov, diétu a cvičebnú terapiu. V prípade komplikácií sa vykonáva chirurgická liečba.

Liečebná terapia

Bežným ochorením konečníka je proktitída u dospelých. Keď je zápal pripojený k sigmoidnej časti hrubého čreva, patológia sa nazýva proktosigmoiditída. Toto ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových skupín bez ohľadu na pohlavie. Proktitída sa prejavuje bolestivými pocitmi, horúčkou, bolestivou defekáciou, hnačkou alebo zápchou. Takáto choroba prináša do života človeka veľa nepríjemností a vyžaduje si aj včasnú diagnostiku a správnu liečbu, pretože v pokročilých prípadoch vedie k nebezpečným následkom.

Proktitída je bolestivé ochorenie konečníka spojené s poškodením štruktúry orgánu.

Čo je to choroba?

Proktitída konečníka je nebezpečné ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalovými procesmi na sliznici konečníka. K infekcii dochádza sexuálnym kontaktom, infekciou pohlavných orgánov. Ochorenie je spôsobené rôznymi patogénmi, medzi ktoré patria chlamýdie, herpes, cytomegalovírus, ako aj patogény kvapavky a syfilisu. Proktitída má veľmi jasnú, výraznú symptomatológiu, ktorá človeku spôsobuje veľa utrpenia a nepohodlia. Preto je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu.

Typy a formy ochorenia

Akútna a chronická proktitída

Známky v akútnom variante kurzu sú trvalé. Bežnou príčinou jeho výskytu je traumatická lézia čreva a infekčné patológie. Pacienti pociťujú malátnosť, letargiu, slabosť a vysokú horúčku. Ochorenie sa vyznačuje závažnými príznakmi, ktoré pri správnej a včasnej liečbe rýchlo prechádzajú.

Chronická proktitída choroby sa prejavuje menej jasne, ale pacient je dlho narušený. Priebeh patológie v chronickom variante je charakterizovaný zvlneným priebehom. Hlavnými príčinami tejto formy sú chronické infekcie, neoplastické novotvary, autoimunitné ochorenia a vaskulárne lézie. Pri inštrumentálnom vyšetrení sa chronický typ prejavuje atrofiou sliznice.

Akútna proktitída je rozdelená do nasledujúcich typov:

• katarálne-hemoragické;
• katarálne-hnisavé;
• katarálne-slizničné;
• lúč;
• polypóza (hyperplastická);
• ulcerózna proktitída;
• ulcerózna nekrotická;
• hnisavý vláknitý.

Chronický typ toku sa vyskytuje:

• hypertrofické;
• normotrofný;
• atrofické.

Iné formy proktitídy

Existujú aj tieto formy:

Hlavným dôvodom vzniku povrchovej proktitídy je porážka črevnej sliznice infekciou rôznej etiológie. Existujú aj faktory rozvoja patológie:

U pacientov s proktitídou sa objavujú nasledujúce príznaky:

• časté nutkanie na defekáciu;
• mierne svrbenie v konečníku a bolesť;
• bolesť v bruchu;
• hnisavý a hlienový výtok;
• krv v sekrétoch;
• bolesť v perineálnej oblasti, ktorá vyžaruje do bedrovej oblasti;
• výskyt zápchy a hnačky;
• análne trhliny;
• teplo;
• rozvoj anémie;
• zvýšená únava;
• prudký pokles telesnej hmotnosti.

Charakteristiky patológie u dieťaťa

Príčiny vývoja akútneho vývoja ochorenia sú podvýživa, klystíry a tvrdé výkaly. Chronická forma je spôsobená častou hypotermiou, zníženou imunitou, zápalom genitourinárneho systému. Existujú aj také príznaky proktitídy u detí:

• silná bolesť v konečníku, pocit ťažkosti;
• mierne svrbenie;
• bolesť v perineu;
• hnisavý a slizničný charakter výtoku z konečníka;
• výskyt zimnice a horúčky;
• krv v stolici;
• časté nutkanie na vyprázdnenie čriev.

Proktitída počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa riziko vzniku patológie zvyšuje v dôsledku zvýšenia mierneho zaťaženia tela. Dokonca aj tehotné ženy sa často sťažujú na zápchu a výskyt hemoroidov. Aj počas tehotenstva sa maternica zväčšuje a stláča črevá. Ženy zároveň uvádzajú tieto sťažnosti:

• zvýšená únava a slabosť;
• vysoká telesná teplota;
• bolestivosť v čreve;
• bolesť, ktorá vyžaruje do perinea a dolnej časti chrbta;
• vypúšťanie hlienu a krvi z konečníka;
• častá zápcha alebo hnačka.

Komplikácie pri chorobe

Pri proktitíde sa môžu vyskytnúť takéto nebezpečné komplikácie:

• výskyt akútnej paraproktitídy;
• pelvioperitonitída;
• rozvoj zápalu v tukovom tkanive;
• tvorba fistúl a chronická paraproktitída;
• folikulárna kolitída a zápal sigmoidného hrubého čreva;
• výskyt polypov a malígnych nádorov;
• zúženie lúmenu čreva;
• zhoršenie imunitného systému.

Diagnostické opatrenia

Ak má pacient prejavy proktitídy, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste sa vyhli nebezpečným následkom patológie. Lekár zaznamená sťažnosti pacienta a vykoná dôkladné vyšetrenie. Pri vyšetrení sa zistí zníženie tonusu zvierača a bolestivosť. Pacienti tiež zaznamenávajú výskyt krvi vo výkaloch, zvýšenie telesnej teploty a zhoršenú defekáciu. Aby bolo možné stanoviť správnu diagnózu a liečiť proktitídu, lekár identifikuje rozdiely od iných chorôb a tiež vás pošle na vyšetrenie.

Analýzy a laboratórne vyšetrovacie metódy

So zápalom v črevách sú predpísané nasledujúce štúdie:

Ak sa vyskytne proktitída, pacient by mal okamžite kontaktovať špecialistu. Je veľmi nebezpečné liečiť takúto patológiu doma, pretože sa môžu vyskytnúť nebezpečné následky. Pri kontakte s nemocnicou lekár vypočuje sťažnosti a vykoná vyšetrenie. Na objasnenie diagnózy vymenuje vyšetrenie. Ak má pacient indikácie, je hospitalizovaný.

S cieľom primerane liečiť takúto patológiu je pacientovi pridelený špeciálny liečebný režim. Schéma zahŕňa antibiotickú terapiu, protizápalové a hojivé látky, ako aj alternatívne metódy a chirurgickú intervenciu. Lekár tiež poskytne odporúčania, ako chorobe predchádzať.

Proktitída je zápalové ochorenie, ktoré je lokalizované v konečníku. Ovplyvňuje predovšetkým črevnú sliznicu. Veľmi často sa proktitída vyskytuje v spojení so sigmoiditídou - zápalom sigmoidálneho hrubého čreva (v tomto prípade hovoríme o proktosigmoiditíde).

Podľa WHO je riziko vzniku tejto choroby pozorované u 60% obyvateľov rozvinutých krajín. Preto je dôležité mať na pamäti, že včasná diagnostika zohráva dôležitú úlohu pri liečbe tohto ochorenia. V priebehu času neliečená proktitída spôsobuje komplikácie a stáva sa chronickou.

Dôvody rozvoja choroby

Príčinou ochorenia je zápalový proces. Príčinou vývoja choroby môžu byť rôzne faktory:

Existujú choroby a stavy, ktoré priamo nespôsobujú proktitídu, ale prispievajú k jej rozvoju a vážne zvyšujú riziko ochorenia:

• Podchladenie.
• Zápal, poranenie čriev.
• Hemoroidy.
• Infekčné ochorenia konečníka.
• Análne trhliny.
• Paraproktitída.
• Abscesy črevnej steny.
• Zápalové ochorenia susedných orgánov.
• Infekčné choroby genitourinárneho systému.

Symptómy a formy ochorenia

Podľa klinických prejavov sa rozlišujú dve hlavné formy - akútne a chronické. Tieto dve odrody sa od seba najjasnejšie líšia v symptómoch a sťažnostiach pacienta.

• Začína to náhle, bez predpokladov a malátnosti.
• Telesná teplota stúpa na 38-40 stupňov.
• Objavujú sa zimomriavky.
• Existujú falošné nutkania na toaletu, súčasne dochádza k zápche.
• Bolesť v konečníku, často sprevádzaná pocitom ťažkosti.
• V análnej oblasti je pálenie, svrbenie.
• V stolici môže byť krv.

Akútna proktitída sa vyskytuje pomerne zriedkavo, oveľa častejšie prichádzajú pacienti s chronickou formou. Súčasne akútne ochorenie prebieha s veľkým nepohodlím pre pacienta. Subjektívne pocity pacienta sú veľmi nepríjemné. Príznaky akútnej formy vás nútia okamžite konzultovať s proktológom.

Existuje niekoľko morfologických foriem akútnej proktitídy:

• Katarálna hemoragická proktitída. Táto forma ochorenia je charakterizovaná silným opuchom črevnej sliznice. Existujú nesystémové submukózne krvácania (hemorágie).
• Katarálna mukózna proktitída je charakterizovaná akumuláciou veľkého množstva hlienu v lúmene čreva.
• Katarálna purulentná proktitída je charakterizovaná prítomnosťou hnisu na povrchu edematóznej sliznice.
• Samostatne sa izoluje polypózna forma, keď sa pri vyšetrení zistia polypy na črevnej sliznici.
• Špeciálnou formou je erozívna ulceratívna proktitída. Je charakterizovaná tvorbou dlhodobých nehojacich sa erózií a/alebo vredov na sliznici konečníka.

Ulcerózna proktitída je jednou z najzávažnejších foriem proktitídy. Počas vyšetrenia môžete nájsť veľa lézií a vredov na stenách čreva. Priebeh ochorenia je charakterizovaný pomalým šírením patologického procesu, zápal zachytáva jednu časť čreva a šíri sa ďalej. Môže ísť o prejav závažného zápalového ochorenia – ulceróznej kolitídy (NUC).

Chronická proktitída

Chronická forma ochorenia je rozšírená. Vyskytuje sa nepostrehnuteľne, preto v prvých štádiách ochorenia pacienti neponáhľajú navštíviť lekára.

Štandardné rušivé príznaky prakticky chýbajú, často sa pozoruje iba lokálny nepríjemný pocit:

• Podráždenie v análnej oblasti.
• Nepohodlie pred alebo po pohybe čriev.
• Pálenie, svrbenie v konečníku.

Tieto príznaky spočiatku nespôsobujú u pacientov úzkosť. Mnohí pacienti sa rozhodnú pre samoliečbu alebo jednoducho počkajú. Je dôležité vedieť, že ide o zásadne nesprávny prístup: bez liečby sa patologický proces len zintenzívňuje. Ak nedodržiavate diétu, potom „nesprávne“ jedlo, ak sa nelieči, vyvolá zvýšené oddeľovanie hlienu a hnisu, progresiu ochorenia.

Chronická proktitída môže viesť k mnohým závažným komplikáciám. V niektorých prípadoch sa budete musieť uchýliť k chirurgickej liečbe. Kľúčom k zotaveniu je včasný prístup k proktológovi, diagnostika a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.

Diagnostika a liečba proktitídy

Diagnóza začína zberom anamnézy. Lekár-proktológ vypočúva pacienta, objasňuje sťažnosti, históriu vývoja ochorenia. Zvyčajne sa predpisujú inštrumentálne štúdie, pretože chronická forma nemá špecifický klinický obraz a je ťažké ju rozpoznať iba podľa sťažností pacienta. Diagnóza pozostáva z vyšetrenia, inštrumentálnych štúdií a laboratórnych testov. Počas vyšetrenia proktológ vykonáva digitálne vyšetrenie čreva, anoskopiu, sigmoidoskopiu (inštrumentálne endoskopické vyšetrenie konečníka).

Na posúdenie zápalu sa vykonávajú laboratórne diagnostické testy:

• Fekálne analýzy (koprogram, kultúra mikroflóry, kalprotektín).
• Klinické štúdie krvi a moču.
• Cytologické a histologické štúdie materiálu čreva odobratého počas biopsie počas vyšetrenia a iné.

Moderné metódy diagnostiky a liečby umožňujú vykonávať terapiu v ambulantnom prostredí. Pacient nemusí byť v nemocnici. Po prvé, pacientovi sú vysvetlené vlastnosti stravy, bez ktorých je liečba nemožná: odmietnutie alkoholu, pikantné, vyprážané, mastné, korenie a korenie.

Podľa výsledkov laboratórnych testov sa zvolí liečba vrátane antibiotickej terapie (v závislosti od pôvodcu zápalu). Aplikujte lokálne protizápalové lieky vo forme čapíkov a mikroklyzérov. Môžu zmierniť stav a zmierniť hlavné príznaky.

Na boj proti zápche a na udržanie normálnej funkcie čriev je predpísaných množstvo procedúr: od liekov až po špeciálne cvičenia. Všeobecne sa uznáva, že správna liečba je súbor opatrení, z ktorých každé je dôležité svojím vlastným spôsobom.

V niektorých prípadoch možno použiť chirurgickú liečbu – napríklad pri polypoch. Potreba a rozsah operácie sa počítajú individuálne pre každý prípad.

Prognóza a prevencia

Prevenciou vývoja komplikácií je včasná liečba akýchkoľvek akútnych ochorení gastrointestinálneho traktu, ako aj pozorovanie lekárom a korekcia chronických ochorení žalúdka a čriev.

Prognóza proktitídy je vo všeobecnosti priaznivá: pri správnej liečbe je možné úplne odstrániť prejavy akútnej formy ochorenia. Liečba chronickej proktitídy trvá takmer dlho, sú možné epizódy exacerbácií. Úspešnosť terapie závisí od individuálnych charakteristík organizmu, ako aj od dodržiavania liečebného plánu.

Na klinike CELT vedú poprední špecialisti stretnutia týkajúce sa vašich zdravotných problémov. Zdvorilí a priateľskí lekári vám pomôžu zotaviť sa. Proktologická služba CELT ponúka konzultácie špičkových proktológov. Začnite liečbu včas - a nebudete musieť roky trpieť chorobou.

Proktológ, onkológ

Oreškina Antonina Dmitrievna

Proktológ, onkológ

Proktológ najvyššej kvalifikačnej kategórie

Lekárska prax 30 rokov

Proktitída je zápalové ochorenie konečníka, ktoré sa prejavuje v každom veku. Choroba je akútna a chronická.

Príznaky proktitídy:

1) Hlien v stolici

2) Krv (nevýdatné krvácanie až po jednotlivé kvapky) vo výkaloch

3) Pocit neúplného vyprázdnenia čriev

4) Striedanie hnačky a zápchy s prevahou dvoch patogenetických procesov.

Existuje veľa dôvodov na rozvoj proktitídy (zápalu konečníka), existuje však určitá všeobecná klasifikácia navrhnutá tak, aby spájala podobné rizikové faktory do jedného celku.

1) Infekčná proktitída. Ochorenie vzniká na podklade infekcie organizmu rôznymi druhmi patologických mikroorganizmov, najmä tuberkulóznych baktérií. Dokonca aj banálna potravinová infekcia nekvalitnými výrobkami používanými pri varení môže viesť k proktitíde.

2) Proktitída ako dôsledok iných zápalových ochorení tráviaceho traktu alebo anatomicky priľahlých orgánov. Dlho známy fakt aj pre mešťanov: zápalový proces môže prechádzať z jedného orgánu do druhého, napríklad sigmoiditída - zápal sigmoidálneho hrubého čreva, sa môže rozšíriť do konečníka so všetkými následkami.

3) Mechanické podráždenie rektálnej sliznice vrátane korenistých jedál. Pacienti si musia pamätať, že zneužívanie korenia, horúceho korenia atď. môže vyvolať nielen gastritídu, ale aj zápal celého gastrointestinálneho traktu, končiac konečníkom. Upozorňujeme, že korenené jedlá patria tiež medzi kľúčové rizikové faktory hemoroidov, častého ochorenia.

Podľa štatistík sa v praxi proktológa najčastejšie vyskytuje chronická proktitída. Akútne formy ochorenia sú diagnostikované len v 10 % prípadov z celkovej chorobnosti. Na základe charakteristík moderného životného štýlu sú pacienti často liečení sami, čím sa akútna proktitída premieňa na chronickú, čo komplikuje liečbu a diagnostiku ochorenia.

Liečba proktitídy je, samozrejme, údelom chirurgov, avšak chirurgické invazívne metódy (operácie) sa v tomto prípade využívajú len ojedinele. Vo väčšine prípadov hovoríme o komplikáciách hnisavého charakteru. Najčastejšie účinne pomáha konzervatívna liečba proktitídy na báze mikroklyzérov, obkladov, gélov a mastí. Existuje nespočetné množstvo metód, avšak racionálny výber, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta, vždy prispieva k rýchlemu zotaveniu.