Uzi nohy, ktoré môžu ukázať. Kedy je predpísané a čo ukazuje ultrazvuk tepien dolných končatín: dekódovanie

Ultrazvuk žíl dolných končatín je diagnostický lekársky postup, ktorý vám umožňuje identifikovať problémy s krvným obehom v cievach nôh v počiatočnom štádiu. Metóda sa používa aj na diferenciálnu diagnostiku, ako aj na sledovanie účinnosti predpísanej liečby.

Ultrazvuk nôh by sa mal vykonať, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:

  • opuch chodidiel, nôh;
  • pravidelné brnenie a necitlivosť nôh;
  • rozšírenie žilových štruktúr a vzhľad cievnych "hviezdičiek";
  • zmena odtieňa epitelu na dolných končatinách, cyanóza kože od chodidla po lýtko;
  • predĺžené hojenie rán, rezov a vredov;
  • pocit neustálej slabosti v nohách, možná zmena ich teploty;
  • neustále bolesti a kŕče, ktoré sa prejavujú ako počas dňa, tak aj v noci;
  • rôzne patologické zmeny - zastavenie rastu vlasov na nohách, svrbenie kože, zníženie objemu dolnej časti nohy a chrómu;
  • poranenia kolenných kĺbov;
  • kĺbová patológia.

Na diagnostiku nasledujúcich chorôb je predpísané vyšetrenie ciev nôh:

  • flebeuryzma;
  • tromboflebitída;
  • ateroskleróza;
  • trombóza;
  • kŕč tepien nôh;
  • rozšírenie tepien;
  • zápalové ochorenie tepien, ktoré vedie k ich zúženiu;
  • patologické spojenia medzi tepnami a žilami.

Kontraindikácie

Nie je možné predpísať ultrazvuk žíl dolných končatín, ak existujú nasledujúce absolútne kontraindikácie:

  • akútne infekčné procesy;
  • kožné ochorenia;
  • popáleniny;
  • vážny stav pacienta;
  • mentálne poruchy;
  • infarkt myokardu;
  • porušenie cerebrálneho obehu;
  • nedostatočnosť koronárnej cirkulácie;
  • záchvat bronchiálnej astmy;
  • porušenie srdcového rytmu.

Relatívne kontraindikácie sú také stavy tela, pri ktorých bude postup neinformatívny, napríklad:

  • obezita;
  • opuch tkanív, ktorý je vyvolaný lymfostázou;
  • nadúvanie.

čo to ukazuje?

Pomocou ultrazvuku žíl dolných končatín a malej panvy môžete:

  • vidieť umiestnenie tepien, žíl;
  • vyhodnotiť ich priepustnosť;
  • zmerajte veľkosť lúmenu ciev.

Ako často to dokážete?

Aby sa zabránilo rozvoju cievnych ochorení dvakrát ročne, odporúča sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie u ľudí s diabetes mellitus alebo obezitou. Tiež by sa malo raz ročne urobiť ultrazvukové vyšetrenie u tých, ktorí majú zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi. Ľudia, ktorí sú ohrození - raz za šesť mesiacov.

Druhy ultrazvuku

Na diagnostiku tepien a žíl dolných končatín a definíciu chorôb sa vykonávajú tri typy výskumu:

  • dvojrozmerná dopplerografia;
  • duplexné angioscanning;
  • triplexné skenovanie.

Tieto metódy možno použiť ako na skríning v primárnej diagnostike, tak aj na hĺbkový výskum.

Ultrazvuk (dvojrozmerná dopplerografia)

2D Doppler je najstaršia metóda, ktorá vytvára čiernobiely obraz. Táto metóda výskumu ukazuje rýchlosť prietoku krvi. Pomocou tohto indikátora zvyšuje presnosť diagnostiky patológie, ktorá narúša krvný obeh a jeho závažnosť.

Ultrazvuk ciev nôh je predpísaný pre tieto príznaky:

  • kŕče v lýtkových svaloch;
  • opuch nôh;
  • časté sčervenanie, blanšírovanie, modré nohy;
  • ťažkosť v nohách;
  • necitlivosť, husia koža;
  • kŕče lýtkových svalov;
  • bolesť po chôdzi menej ako 1000 m;
  • studené nohy v teplom počasí, tendencia zmraziť;
  • cievne siete, hviezdičky;
  • vzhľad modriny pri najmenšom údere.

Táto metóda vám umožňuje definovať nasledujúce parametre:

  • tvar a umiestnenie ciev;
  • priemer lumenu cievy;
  • stav cievnych stien;
  • stav arteriálnych a venóznych chlopní;
  • rýchlosť prietoku krvi v nohách;
  • prítomnosť refluxu, to znamená spätný výtok krvi;
  • prítomnosť krvných zrazenín;
  • veľkosť, hustota a štruktúra trombu;
  • prítomnosť aterosklerotických plakov;
  • prítomnosť arteriovenóznych malformácií.

duplexné skenovanie

Ultrazvuk je ultrazvuková metóda štúdia, ktorá vám umožňuje podrobne študovať stav cievneho systému tela, identifikovať choroby, ktoré postihujú žilový a arteriálny systém. Duplex žíl vám umožňuje vypočítať rýchlosť prietoku krvi a na základe jej intenzity odhaliť vaskulárne poruchy.

Táto metóda pomáha určiť nasledujúce parametre:

  • štruktúra žily alebo tepny;
  • šírka lúmenu kokydy;
  • stav žilových chlopní;
  • hrúbka steny dutiny;
  • prítomnosť krvnej zrazeniny;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť flotácie trombu;
  • stupeň poškodenia cocydov;
  • post-rombotické stavy;
  • synchronizácia všetkých indikátorov na pravej a ľavej strane.

Ultrazvukové vyšetrenie pomáha odhaliť nasledujúce ochorenia:

  • kŕčové žily;
  • endarteriídu;
  • tromboflebitída;
  • post-tromboflebitický syndróm;
  • porušenie žilových chlopní;
  • aneuryzma;
  • chronická venózna nedostatočnosť;
  • diabetická noha;
  • porušenie vo vývoji cocydov.

3D skenovanie

Triplexné skenovanie žíl dolných končatín je moderná odborná štúdia, ktorá zahŕňa 3 režimy:

  • skenovanie v odtieňoch sivej (režim B);
  • farebné (farebné) dopplerovské mapovanie (CDC);
  • spektrálna dopplerografia (ultrazvuk).

Ultrazvuk pomocou deterministických frekvencií preniká do tkanív a okamžite vizualizuje obraz skúmanej cievy. Dopplerov efekt umožňuje meniť frekvenciu ultrazvuku.

Tento výskum pomáha pri:

  • detekcia vrodenej a získanej patológie žíl dolných končatín;
  • posúdenie funkčného stavu chlopňového aparátu.

Táto technika poskytuje príležitosť na diagnostiku a prevenciu takýchto typov ochorení:

  • flebeuryzma;
  • ateroskleróza ciev dolných končatín;
  • tromboflebitída;
  • vaskulitída;
  • angiopatia;
  • vývojové anomálie a deštrukcia vaskulárnych miest;
  • chronická venózna nedostatočnosť;
  • post-tromboflebitické ochorenia.

Triplexné skenovanie krvných ciev umožňuje aj pooperačnú kontrolnú diagnostiku.

Príprava na štúdium

Pred ultrazvukom potrebujete:

  • vykonávať hygienické postupy;
  • vzdať sa zakázaných potravín, alkoholu, tabaku, drog;
  • nevystavujte nohy fyzickému stresu.

Ultrazvuk žíl dolných končatín je lepšie absolvovať ráno.

Odmietnutie užívania liekov

3 dni pred ultrazvukom by ste mali prestať užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť systémové parametre prietoku krvi. Ak to nie je možné, je nevyhnutné informovať lekára o použití lieku. Špecialista bude môcť upraviť proces monitorovania.

Obmedzenie príjmu potravy, ktorá urýchľuje prácu srdca

Deň pred ultrazvukom by sa mali zo stravy vylúčiť tieto potraviny:

  • káva;
  • čokoláda;
  • prírodné a umelé stimulanty srdca.

Vylúčenie alkoholu a tabaku

2 dni pred ultrazvukom je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje. Je tiež zakázané fajčiť 2-3 hodiny pred procedúrou.

Osobná hygiena

Ak je v dôsledku individuálnych charakteristík na nohách hustá vlasová línia, odporúča sa ju oholiť, aby sa lekárovi uľahčila práca. V deň zákroku je potrebné, aby boli nohy čisté.

Ako sa vykonáva?

Ultrazvuk žíl dolných končatín sa vykonáva takto:

  1. Na začiatok musí pacient odstrániť oblečenie pod pásom, s výnimkou spodnej bielizne.
  2. Ďalej si musíte ľahnúť na pohovku a roztiahnuť nohy na šírku ramien, aby malo zariadenie úplný prístup k vnútornej strane stehna.
  3. Ultrazvukový lekár aplikuje gél na povrch vyšetrovanej oblasti nohy a prejde sondou cez kožu.
  4. Obraz ciev sa vysiela na obrazovke počítača, na základe čoho bude lekár schopný určiť dôvody, ktoré spôsobili zúženie cievy.

Počas diferenciálnej diagnostiky môže odborník požiadať pacienta, aby sa postavil na nohy, aby vykonal štúdiu v stojacej polohe.

Pri vyšetrovaní tepien sa meria tlak na porovnanie hodnôt v ramene a členku.

Na zistenie spätného toku krvi môže lekár vykonať dva špeciálne testy:

  1. Kompresný test - končatina sa stlačí a posúdi sa prietok krvi v stlačených cievach.
  2. Valsalvov test – nadýchne sa, pričom sa upne nos a ústa. Pri tomto teste je tiež potrebné trochu zatlačiť, snažiť sa vydýchnuť. Ak existuje počiatočné štádium kŕčových žíl, počas tohto testu sa môže vyskytnúť reflux.

Celkové vyšetrenie ciev trvá asi 10-15 minút.

Channel Center for Innovative Phlebology hovorí o tom, ako sa vykonáva ultrazvuk

Výhody a nevýhody výskumu

Plusy štúdie:

  • stav ciev nôh je neinvazívna metóda, pacient počas procedúry nepociťuje žiadne nepohodlie;
  • doppler je dostupný pre väčšinu pacientov kvôli relatívne nízkej cene;
  • neexistuje žiadny škodlivý účinok ionizujúceho žiarenia, takže štúdia sa môže opakovať toľkokrát, koľkokrát je potrebné;
  • ultrazvukové vlny sa môžu odrážať od mäkkých tkanív, vďaka čomu je možné získať úplný obraz o stave cievneho systému nôh.

Nevýhody štúdie:

  • zlý obraz malých tepien a žíl na ultrazvuku;
  • aterosklerotické plaky môžu interferovať s prechodom zvukových vĺn, čo značne komplikuje diagnostiku;
  • , MRI alebo CT.

Dešifrovanie výsledkov

Na dešifrovanie výsledkov ultrazvuku je potrebné použiť špeciálny protokol, do ktorého sú zapísané všetky údaje a indikátory, ktoré boli získané ako výsledok vyšetrenia:

  • bilaterálne hodnotenie žíl;
  • reakcia na dychové testy;
  • reakcia na stlačenie snímačom;
  • charakteristiky cievnej steny (elasticita, tuhosť, zhrubnutie);
  • typ prietoku krvi a jeho súlad s normami.
  • prítomnosť krvných zrazenín v lúmene krvných ciev;
  • konzistencia ventilov;
  • patologické žilové refluxy;
  • prítomnosť stenózy a jej objem v percentách.
  • umiestnenie insolventných komunikačných žíl;
  • prítomnosť plakov a ich charakteristiky: mobilita, umiestnenie, jednotnosť zloženia, komplikácie.

Na posúdenie prietoku krvi sa používajú tieto ukazovatele:

  1. Maximálna rýchlosť prietoku krvi pre každú cievu.
  2. PI je pulzačný index. Zobrazuje maximálne šírenie rýchlostí v cieve počas srdcového cyklu, t.j. jednu pulzáciu.
  3. DF je faktor tlmenia. Charakterizuje pomer medzi indexom pulzácie v ďalekej a blízkej časti končatiny.
  4. Parametre krvného tlaku. Každá z nádob má svoje vlastné normy, okrem toho musí lekár venovať pozornosť rozdielu v tlaku. Medzi rôznymi končatinami by nemala presiahnuť 20 jednotiek.
  5. RI je index periférnej vaskulárnej rezistencie (rezistencie).
  6. ABI - členkovo-brachiálny index

Parametre normy a patológie sú uvedené v tabuľke:

UkazovateleNormPatológia
Členkovo-brachiálny komplex (ABI)0,9 a vyššie
  • 0,7-0,9 - príznaky arteriálnej stenózy;
  • 0,4 - kritická ischémia dolných končatín;
  • 0,3 - vývoj trofických vredov.
faktor tlmenia1,15-1,48 Menšie hodnoty naznačujú stenózu tepny
Obmedzenie rýchlosti prietoku krvi v spoločnej femorálnej artérii70-100 cm/sMenej ako 70 a viac ako 100 je patologické.
Obmedzenie rýchlosti prietoku krvi v popliteálnej artérii50-75 cm/sMenej ako 50 a viac ako 75 je patologické.
Obmedzenie rýchlosti prietoku krvi v prednej a zadnej holennej kosti30-55 cm/sMenej ako 30 a viac ako 55 je patologické.
Obmedzujúca rýchlosť prietoku krvi v tepne tela nohy25-50 cm/sMenej ako 25 a viac ako 50 je patologické.
Index odporu femorálnej artérie100 cm/s a viacObliterácia tepien.
Pulzačný index holennej tepny180 cm/s b dsitObliterácia tepien.

Len špecialista môže dešifrovať údaje, zvyčajne flebológ.

Rovnako ako u iných vyšetrovacích metód, informačný obsah ultrazvuku priamo závisí od kvalifikácie špecialistu a modernosti diagnostického prístroja.

Kde sa robí ultrazvuk dolných končatín a koľko to stojí?

Ultrazvuk sa vykonáva na akýchkoľvek komerčných a vládnych všeobecných klinikách.

Priemerné ceny za procedúru.

V prípadoch, keď vám lekár odporučí ultrazvukové vyšetrenie, môžete sa bezplatne podrobiť štúdiu na ktorejkoľvek klinike, no zároveň sa často musíte na zákrok vopred prihlásiť alebo dlho stáť v rade.

Ultrazvuk ciev horných a dolných končatín je jednou z najinformatívnejších, bezpečných a najrýchlejších diagnostických metód, ktoré umožňujú posúdiť stupeň vaskulárnej patológie a identifikovať ju v počiatočných štádiách ochorenia. Počiatočnou metódou vyšetrenia je ultrazvuk ciev horných a dolných končatín. Táto technika, podporovaná duplexným angioscanningom (USDS), nemá analógy, pokiaľ ide o štúdium patológie ciev horných a dolných končatín.

Princípy cievneho ultrazvuku

Ultrazvuková metóda je založená na schopnosti nízkych ultrafrekvenčných odrazov od objektov v pohybe. Špeciálne zostavený algoritmus (počítačový program) analyzuje údaje získané pomocou ultrazvukových senzorov a vytvára grafické znázornenie charakteristík prietoku krvi a štruktúry ciev. Množstvo zariadení umožňuje vidieť farebný obraz zaznamenaných procesov. Pohyb krvi a pulzovanie žíl a tepien horných a dolných končatín je nielen vidieť, ale aj počuť.

Ultrazvuková metóda umožňuje vidieť systém prietoku krvi a grafické znázornenie aktívnych procesov. Niektoré zariadenia sú schopné poskytnúť farebný obraz štruktúr

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín

Ultrazvuk ciev dolných končatín je bezpečná a cenovo dostupná metóda výskumu. Ako každý lekársky postup by sa však mal používať podľa indikácií a pod dohľadom odborného lekára. Ak máte nejaké rušivé príznaky, musíte kontaktovať flebológa.

Indikácie pre ultrazvuk tepien a žíl môžu byť:

  • parestézia (brnenie, plazenie, necitlivosť);
  • teleangioktázia (pavúčie žily), viditeľné rozšírenie žilových stien;
  • opuch nôh, chodidiel (s prevahou jednostranných);
  • zmeny farby kože nôh (od hnedej po fialovú);
  • dlhodobo nehojace sa rany/škrabance, trofické vredy;
  • bolesť, ťažkosť a kŕče lýtkových svalov;
  • bledosť alebo cyanóza kože nôh;
  • svrbenie kože v oblasti nohy;
  • nočné bolesti v lýtkových svaloch;
  • slabosť v nohách, viditeľná počas cvičenia;
  • prerušované (objavujúce sa a prechádzajúce) krívanie;
  • studené končatiny bez ohľadu na okolitú teplotu;
  • zníženie objemu dolnej časti nohy, zníženie rastu vlasov atď.

Ďalšie indikácie na ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín sú: hypertenzia, diabetes mellitus, obezita. Rovnako ako infarkt myokardu a cievne operácie na nohách, zvýšenie hladiny „zlého“ cholesterolu v krvi.

Druhy ultrazvukovej diagnostiky krvných ciev

Existuje veľa otázok o terminológii ultrazvukovej diagnostiky. Aký je správny názov tejto štúdie? Akákoľvek štúdia využívajúca ultranízke frekvencie je ultrazvuk. Existuje niekoľko hardvérových metód na angiodiagnostiku tepien a žíl, horných aj dolných končatín:

  • Ultrazvukový Doppler/Doppler- grafická registrácia prietoku krvi, s určením kvantitatívnych a kvalitatívnych charakteristík jeho rýchlosti. Používa sa na zisťovanie ochorení tepien a žíl horných a dolných končatín. Metóda je pomerne jednoduchá, zaberie trochu času, existujú prenosné prístroje, ktoré umožnia vyšetrenie ťažko chorých pacientov.
  • Duplexné angioscanning (USDS alebo USAS). Ide o kombináciu spektrálnej Dopplerovej štúdie a farebného mapovania. Oblasti s rôznou rýchlosťou prietoku krvi sú zafarbené rôznymi odtieňmi, opačné farby sú zafarbené v rôznych smeroch prietoku krvi (od snímača k snímaču). Umožňuje určiť stav cievy, jej anatomické vlastnosti a chyby, vyhodnotiť prietok krvi, jej kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky.
  • Triplex angiscanning krvných ciev- Objemová farebná štúdia cievneho systému. Najväčšiu hodnotu má pri predoperačných vyšetreniach. Vhodné pre tých pacientov, ktorí majú závažnú patológiu tepien a žíl dolných a horných končatín.

Kde môžem urobiť ultrazvuk ciev dolných končatín? Vyššie opísané štúdie sú k dispozícii v akomkoľvek flebologickom centre alebo zdravotníckych zariadeniach, ktoré zahŕňajú oddelenie cievnej chirurgie.




Triplex angioscanning krvných ciev má najväčšiu hodnotu pri príprave na operáciu

Príprava na ultrazvukovú diagnostiku dolných končatín

Tento zákrok si nevyžaduje špeciálnu prípravu, diétu, vysadenie venotoník či iných liekov, ktoré priebežne užívate a pod. Ako príprava sú vítané obvyklé hygienické postupy tela a nôh. Hlavnou prípravou je vziať si so sebou plienku (položiť gauč) a pred vyšetrením si vyzliecť kompresný úplet (ak ho nosíte).

Ultrazvuková diagnostika patologických procesov v žilách a tepnách nôh

Choroby venózneho systému dolných končatín vyžadujú neustále sledovanie, aby sa včas určila potreba chirurgického zákroku alebo aby sa sledovala účinnosť liečby.

Neexistujú žiadne analógy z hľadiska bezpečnosti, informatívnosti, neškodnosti a dostupnosti tejto metódy. Ultrazvuk ciev nôh umožňuje s vysokou mierou istoty diagnostikovať nasledujúce patológie:

  • CVI - chronická venózna insuficiencia;
  • flebotrombóza - zablokovanie žily trombom bez zápalu cievnej steny;
  • tromboflebitída - zablokovanie žily trombom so zápalom cievnej steny;
  • kŕčové žily;
  • získaná chlopňová insuficiencia žilového systému dolných končatín.

Len pomocou ultrazvuku je možné označiť žily pred operáciou. Akékoľvek porušenie arteriálneho krvného zásobenia si vyžaduje diagnostické postupy, predovšetkým ultrazvuk. Hlavné sú:

  • aortálne patológie;
  • trombóza a embólia tepien;
  • obliterujúce ochorenia (endarteritída a ateroskleróza) tepien;
  • Raynaudov syndróm;
  • HAN - chronická arteriálna insuficiencia;
  • aneuryzmy periférnych tepien atď.

Prepis ultrazvukových údajov

V medicíne boli prijaté určité štandardizované metódy na zaznamenávanie výsledkov ultrazvukovej štúdie ciev horných a dolných končatín. Správne pochopenie záznamu vám umožňuje posúdiť stupeň vývoja ochorenia a lekárovi predpísať alebo opraviť priebeh liečby.



Vessel Pulsation Index (PI) vám umožňuje zaznamenávať hodnoty lumenov

Hlavné ukazovatele sú nasledovné:

  • rýchlosť prietoku krvi zaznamenaná počas kontrakcie a relaxácie: maximum (Vmax) a minimum (Vmin);
  • index periférneho odporu (rezistivita, RI);
  • pulzačný index - indikátor, ktorý charakterizuje lumen cievy (PI);
  • hrúbka intima-mediálnej vrstvy (intima a stredná škrupina, TIM).

Ultrazvuk ciev nôh umožňuje identifikovať patológiu na samom začiatku jej vývoja. V niektorých prípadoch, ak zmeníte životosprávu (upravíte výživu, pridáte pohybovú aktivitu pre ľudí trpiacich fyzickou nečinnosťou, zbavíte sa zlozvykov), môžete zvrátiť alebo aspoň výrazne spomaliť patologické cievne procesy. Jediným konkurentom v oblasti angiodiagnostiky pre ultrazvuk je angiografia, ale pre svoju traumatizáciu, invazívnosť a zložitosť prevedenia zostáva ultrazvukové skenovanie vo väčšine prípadov preferovanou metódou vyšetrenia.

Dotknúť sa možno kohokoľvek. Aby sa predišlo ďalším komplikáciám, aby sa získala správna diagnóza a vhodná liečba, môže sa vykonať ultrazvuk dolných končatín, ktorý poskytuje presné výsledky. Bolesť v nohách môže byť príznakom vážneho ochorenia. Z tohto článku sa dozviete, ako sa robí ultrazvuk dolných končatín. Fotografie budú ilustrovať proces.

Aké by mohli byť dôvody?

Medzi diagnostickými metódami je v súčasnosti žiadané ultrazvukové vyšetrenie nôh. Jeho podstata je pomerne jednoduchá: na vyšetrenie sa používajú ultrazvukové vlny, ktoré pomáhajú objektívne posúdiť stav ciev dolných končatín.

Príliš energický alebo naopak sedavý životný štýl, nepohodlná obuv, zlé návyky - to všetko môže byť začiatkom cievnych ochorení. A to často spôsobuje veľa nepríjemností. Z tohto dôvodu je potrebné bojovať proti chorobe.

Ultrazvuk dolných končatín by sa mal vykonať, ak existujú nejaké vaskulárne poruchy, a to:

  • detekcia hviezd z malých ciev alebo rozšírených žíl na koži nôh;
  • necitlivosť a pocit brnenia;
  • bledé nohy;
  • svalové kŕče zadnej časti nohy;
  • vyčerpanie dolných končatín v dôsledku stresu;
  • stlačenie kože na nohách, jej stmavnutie a dlhodobé nehojace sa trofické vredy;
  • zúženie dolnej časti nohy vo veľkosti, zmeny svalovej sily, tón, rast vlasov;
  • pocit chladu v nohách a ich rýchle zmrazenie, napriek normálnej teplote vzduchu;
  • výskyt bolesti v nohách počas pohybu, akéhokoľvek zaťaženia a pokoja, čo často naznačuje potrebu ultrazvuku dolných končatín;
  • modré prsty alebo celé chodidlo;
  • opuchy nôh, najmä jednostranné.

Výhody ultrazvuku

Ultrazvuk dolných končatín umožňuje vyšetrenie ciev s maximálnou prehľadnosťou, bez ožarovania pacienta, ale aj lekára. Vzhľadom na neinvazívne zameranie je možné tento zákrok vykonať viackrát u toho istého pacienta.

Dnes sa v súkromných moderných klinikách vykonáva ultrazvuk nielen na vonkajších žilách nôh, ale aj na hlbokých. Náklady na takéto vyšetrenie sú vyššie, ale dá sa ním predchádzať vzniku asymptomatických cievnych ochorení. A určite sa mnohí pýtajú: kde robiť ultrazvuk dolných končatín?

Ultrazvukové vyšetrenie hlbokých žíl nôh sa zďaleka nerobí všade, keďže výrobcovia súčasnej techniky len nedávno zaviedli prístroje na takéto vyšetrenie do medicínskych centier. Pri vykonávaní ultrazvuku ciev dolných končatín bude cena akcie priamo určená kvalifikáciou ošetrujúceho zdravotníckeho personálu, úrovňou odpisov a nákladmi na zdravotnícke vybavenie, s ktorým sa samotný postup vykonáva.

Ako sa robí ultrazvuk dolných končatín?

Proces vyšetrenia ciev nôh sa nelíši od bežného ultrazvukového vyšetrenia. Na chorú končatinu sa aplikuje špeciálny gél, ktorý je nevyhnutný pre bližší kontakt s prístrojom. Trvanie ultrazvuku nie je dlhšie ako hodinu. Udalosť je úplne bezbolestná. Iba v niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie injekcie.

Rovnako je úplne zbytočné pripravovať sa na ultrazvukové vyšetrenie ciev nôh. Pacient sa nesmie pred vyšetrením obmedzovať v jedle a neprestať užívať denné lieky.

Keďže procedúra trvá pomerne dlho, pacient môže pred samotným procesom niečo zjesť, čo neovplyvní výsledky. Môžete nosiť sukňu alebo pohodlné nohavice.

Účel takéhoto podujatia

Ultrazvuk dolných končatín vždy dodržiava určité ciele:

  • vidieť priechodnosť ciev, ako aj kapacitu celého žilového systému;
  • preskúmať celkový stav tkanív a žíl;
  • skontrolujte žilový prietok krvi.

Aby postup kontroly ciev nôh priniesol dobré výsledky, musí sa štúdia vykonať v troch polohách: v ľahu na chrbte, na žalúdku a v stoji. Môžete sledovať, ako sa robí ultrazvuk dolných končatín . Nižšie uvedená fotografia ukazuje postup.

Aké choroby možno zistiť po ultrazvuku?

Udalosť vyšetrenia krvných ciev nôh pomáha určiť mnoho rôznych ochorení:

  1. Pretrvávajúca venózna nedostatočnosť.
  2. Flebotrombóza (tvorba krvných zrazenín v hlbokom žilovom systéme).
  3. Kŕčové ochorenie.
  4. Chlopňová nedostatočnosť subkutánnych, perforujúcich a hlbokých žíl.
  5. Tromboflebitída (vývoj krvných zrazenín vo vonkajších žilách).

Kde sa môžete otestovať?

Aby ste presne zistili, kde sa vykonáva ultrazvuková diagnostika krvných ciev dolných končatín, mali by ste kontaktovať cievneho chirurga. Lekár ho môže samostatne viesť v špecializovanom centre alebo na multidisciplinárnej ambulancii alebo poradiť špecialistovi, ktorému dôveruje. Absolútne bezplatne je možné vykonať aj ultrazvukové vyšetrenie nôh na oddelení cievnej chirurgie ÚVN.

Za poplatok môžete absolvovať vyšetrenie v najbližšom flebologickom centre, telefonicky sa dozviete cenu za podujatie. Náklady na takúto diagnózu budú závisieť od toho, ktoré konkrétne krvné cievy budú vyšetrené.

Teraz si mnohí uvedomili, ako a kde sa robí ultrazvuk dolných končatín. Zostáva len rozhodnúť o mieste jeho konania.

Obsah

Zdravie nôh je určené prevenciou patológií, kompetentnou starostlivosťou, včasnou diagnózou chorôb. Na vyšetrenie ciev nôh sa často používa ultrazvuk (ultrazvuk). Pomáha identifikovať porušenia, odlíšiť ich od ostatných, viesť záznamy o účinnosti predpísanej liečby.

Druhy ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev

Postup ultrazvukového vyšetrenia ciev dolných končatín je jednoduchá, bežná a bezpečná vyšetrovacia technika, ktorá nemá absolútne kontraindikácie. Pomocou postupu sa získajú presné informácie o stave tepien.

Podstatou štúdie je prenikanie vĺn rôznej hustoty cez hranice tkanív. Ultrazvuk sa odráža od tkanív a zaznamenáva sa pomocou zariadenia, ktoré vizuálne zobrazuje informácie. Výsledkom je, že lekár dostane obraz o stave ciev nôh. Všetky typy ultrazvuku sú rozdelené na dopplerografiu, skenovanie a triplexné vyšetrenie.

Hodnotenie krvných ciev a detekcia patológií dolných a horných končatín sa vykonáva ultrazvukom.

Metóda pomáha identifikovať existujúce problémy a predpísať kompetentnú liečbu zistených venóznych abnormalít.

Pomocou ultrazvuku je možné diagnostikovať choroby v počiatočnom štádiu.

Kvalitatívne diagnostické hodnotenie je možné výpočtom nasledujúcich parametrov:

  • priemer lúmenu;
  • hodnotenie steny;
  • analýza prietoku krvi;
  • rysy prietoku krvi pomocou špeciálneho triplex 3 D-režimu.

Ultrazvuková dopplerografia ciev

Ultrazvukové vyšetrenie ľahko odhalí poruchy prietoku krvi, ale nie vždy je možné zistiť príčinu. Táto metóda nezobrazuje steny ciev a ich patologické ohyby, ale ovplyvňujú rýchlosť prietoku krvi a jej kvalitu. Dopplerovské vyšetrenie je predpísané pre príznaky obliterujúcich chorôb: endarteritída, Takayasuova choroba, ateroskleróza ciev nôh; kŕčové žily.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín

Pri vykonávaní ultrazvuku sa na monitor prenáša dvojrozmerný farebný obraz vyšetrovaného sektora končatiny. Výhodou techniky je objektivita výsledkov, možnosť získať údaje o konštrukčných zmenách stien. V reálnom čase sa zaznamenávajú parametre pozadia a indukovaného prietoku krvi a kontrolujú sa periférne obehové systémy. Technika zisťuje príčiny obštrukcie obehového systému, poskytuje informácie o ventiloch žíl.

Ultrazvuk ciev dolných končatín tohto typu je najrýchlejší v čase, presný, ale cena zaň je vyššia ako za zvyšok. Rozširuje možnosti duplexu pridaním farebných dopplerovských režimov, t.j. farebný obraz pohybu krvi v cievach, ktorý dokáže jasnejšie posúdiť smer prietoku krvi a jeho rýchlosť, ako aj presnejšie posúdiť priechodnosť ciev a stupeň stenózy. Boli dosiahnuté tri ciele, ktoré určili názov metódy - triplex:

  • študuje sa anatómia ciev;
  • hodnotí sa prietok krvi;
  • vykoná sa presné posúdenie priechodnosti ciev vo farebnom režime.

Kedy je potrebná diagnostika ciev nôh?

Ultrazvuk ciev dolných končatín a iné poddruhy ultrazvuku majú podľa flebológov tieto indikácie:

  • ťažkosť v nohách po dlhšej práci v stoji;
  • kŕče;
  • viditeľné safény;
  • bledosť a stmavnutie kože;
  • aneuryzmy;
  • slabosť tela bez dôvodu, neschopnosť dlho stáť.

Zistiteľné patológie

Dopplerografia ciev dolných končatín a iné typy diagnostiky pomáhajú identifikovať takéto patológie:

  • kŕčové žily;
  • asymptomatické počiatočné vaskulárne lézie;
  • prítomnosť segmentov zúženia tepien (stenóza);
  • narušený prietok krvi;
  • prítomnosť cholesterolových plakov;
  • a- a hypoplázia;
  • trombus v cievach;
  • aneuryzmy;
  • tromboembolizmus;
  • flebotrombóza;
  • Raynaudov syndróm;
  • ochorenie chlopní;
  • chronická vaskulárna nedostatočnosť;
  • extravazálna kompresia;
  • trauma, arteritída; post-tromboflebitický syndróm.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk žíl dolných končatín

  • je vhodné prestať fajčiť na jeden deň;
  • v norme na 3 dni - z alkoholu a liekov, ktoré ovplyvňujú stav prietoku krvi;
  • nepoužívajte silný čaj, kávu a iné umelé stimulanty;
  • pred vykonaním je dôležité zachovať pokoj.

Ako sa robí cievny ultrazvuk?

Postup vykonávania ultrazvukového vyšetrenia sa vykonáva v etapách. Kroky:

  1. Vyzliecť sa do spodnej bielizne.
  2. V ľahu na gauči rozkročte nohy na šírku ramien.
  3. Potom, čo špecialista nanesie gél na povrch kože, bude riadiť senzor, aby čítal stav ciev. Pri diagnostikovaní budete musieť na žiadosť lekára vstať.
  4. Ultrazvuk tepien meria krvný tlak. Pri ultrazvuku hlbokých žíl sa musíte navyše „namáhať“ a chvíľu nedýchať.

Čo ukazuje ultrazvuk žíl dolných končatín?

Štúdia určuje polohu, hodnotí priechodnosť ciev. Lekár posudzuje funkčnosť chlopní, anomálie, ktoré ovplyvňujú prietok krvi. Skúmané ukazovatele:

  1. ABI - členkovo-brachiálny index. Hodnota od 0,9 do 1,4 so zvýšením pulzácie indikujú zvýšené zaťaženie. Pri nízkej rýchlosti je narušená priechodnosť.
  2. Index tlaku medzi ramenom a prstom – limity sú nastavené na 0,8-0,9.
  3. Rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii je 100 cm za sekundu, v dolnej časti nohy - 50 cm za sekundu.
  4. Odpor stehennej tepny je minimálne 1 m/s, s odchýlkou ​​hovoria o ischémii.
  5. Pulzačný index tepny je nad 1,8 m za sekundu. Pri nízkych sadzbách možno posúdiť zúženie.
  6. Hlavný prietok krvi pre veľké tepny. S odchýlkami existujú zúženia. Turbulentné prúdenie naznačuje stenózu. Príčiny sú tromboembolizmus, nádor.

Podstatou ultrazvuku tepien dolných končatín (ultrazvuk ciev nôh) je, že pomocou špeciálneho prístroja na diagnostiku sú ultrazvukové vlny cielene vysielané do obehového systému nôh, po ktorých senzor zachytí odrazené vlny, zobrazujúce obrázky na monitore. Tento typ ultrazvuku sa vykonáva s Dopplerovým efektom, ktorý umožňuje urobiť si obraz o stave ciev, ich pohybe a priechodnosti.

Cena ultrazvuku tepien dolných končatín - ultrazvuk ciev nôh v Moskve

Výhodou postupu je jeho presnosť, bezbolestnosť, ako aj dostupnosť a absencia kontraindikácií. Vzhľadom na to, že postup nemá negatívny vplyv na telo, je táto diagnóza predpísaná pre deti a tehotné ženy. Ultrazvuk tepien dolných končatín poskytuje veľa výhod pre špecialistov, ktorí majú možnosť vykonávať modernú detekciu rôznych novotvarov v mäkkých tkanivách.

Indikácie pre ultrazvuk tepien dolných končatín


Ultrazvuk tepien dolných končatín sa odporúča pacientom s diabetes mellitus v predoperačných štúdiách, ako aj na identifikáciu mnohých ochorení:

  • tromboangiitída;
  • vývoj porúch spôsobených prítomnosťou krvných zrazenín;
  • ateroskleróza,
  • chlopňová vaskulárna nedostatočnosť,
  • detekcia kŕčových žíl.

Ultrazvuk nôh je indikovaný v prítomnosti nasledujúcich príznakov:

  • rozšírenie saphenóznych žíl,
  • mravčenie v nohách,
  • studené prsty na nohách,
  • výskyt pavúčích žíl,
  • opuch, necitlivosť a kŕče v končatinách,
  • bolesť nôh v dôsledku dlhodobej námahy,
  • predoperačná diagnostika.

Ultrazvukové indikátory tepien dolných končatín (ultrazvuk dolných končatín je normou)

Cievy dolných končatín majú zvyčajne tieto vlastnosti:

  • obrysy sú jasné a rovnomerné,
  • hrúbka steny stehennej tepny - 0,11 cm,
  • priechody predmetov krvného obehu sú jasne viditeľné,
  • hypoechogénne cievy,
  • štruktúra je homogénna.

Príprava na ultrazvuk tepien dolných končatín (nohy)

Táto diagnóza nevyžaduje špeciálnu prípravu. Nie je potrebné obmedzovať jedlo a pitie, čo umožňuje absolvovať procedúru kedykoľvek počas dňa. Ak pacient užíva lieky, ktoré menia cievny tonus alebo tlak, oplatí sa o tom informovať lekára, pretože takéto lieky môžu meniť priemer ciev, čím sťažujú správnu diagnostiku a diagnostiku.


Ultrazvukové vyšetrenie tepien dolných končatín

Študijná oblasť začína od slabín a končí na chodidlách, pretože účinok ultrazvuku sa rozširuje na nasledujúce tepny:

  • iliakálny,
  • stehenný
  • popliteálny,
  • holenná,
  • fibula,
  • tepny nohy.

Čím väčšia je tepna, tým vyššia je rýchlosť prietoku krvi v nej, čo znamená, že pre čo najpresnejšiu vizualizáciu je potrebné použiť nízkofrekvenčné senzory. Takže pre aortu a iliakálne artérie sa používajú senzory s frekvenciou 3,5 MHz, pre femorálne - 5 MHz a pre štúdium iných artérií - 7-10 MHz.

Procedúra sa začína tým, že si pacient ľahne alebo sadne na pohovku. Lekár ošetrí povrch nôh špeciálnym gélom, ktorý sa používa pre najlepšiu vodivosť senzora a po ukončení procedúry sa odstráni. Skenovanie sa vykonáva v rôznych polohách a rôznych manipuláciách s vyšetrovanou osobou, napríklad môže byť potrebné zaviazať škrtidlo na holene alebo zdvihnúť a ohnúť nohy. Na štúdium iliakálnych a femorálnych artérií musí byť pacient v polohe na chrbte, s nohami mierne ohnutými v kolenách a posúvať ich do strán. Ak chcete študovať podkolenné tepny, musíte si ľahnúť na brucho a narovnať nohy a položiť nohy na pohovku. Štúdium tibiálnych, peroneálnych a nožných tepien sa vykonáva v ľahu na chrbte, pričom nohy by mali byť ohnuté v kolenách v pravom uhle a trochu odložené. Diagnóza je dokončená, keď lekár skontroluje výsledky a vyplní protokol.

Najrýchlejší spôsob, ako sa vyrovnať s patológiami, ako je ateroskleróza alebo prítomnosť plakov v cievach, ktoré bránia normálnemu prietoku krvi, je možný vďaka ich včasnej detekcii pomocou ultrazvuku tepien dolných končatín. K dnešnému dňu je ultrazvuk nôh v Moskve veľmi žiadaný a má mnoho výhod oproti iným metódam: dostupnosť, žiadna radiačná záťaž, prezeranie a vyhodnocovanie snímok vnútorných tkanív a orgánov v reálnom čase. V našom medicínskom centre môžete absolvovať ultrazvukovú diagnostiku tepien dolných končatín v absolútne komfortných podmienkach, pretože táto metóda nemá prakticky žiadne obmedzenia.

Ultrazvuk žíl dolných končatín je cenovo dostupná a účinná diagnostika stavu žilového systému nôh pomocou ultrazvuku. Správna ultrazvuková diagnostika je kľúčovým faktorom pri liečbe rôznych abnormalít, identifikuje ich aj v počiatočných štádiách vývoja.

Existuje niekoľko typov ultrazvukových vyšetrení:

  1. Angioscanning

Táto metóda sa vykonáva vďaka odrazu ultrazvuku od tkanív, ktorý sa zobrazuje na monitore prístroja ako obraz. Umožňuje identifikovať odchýlky v štruktúre tkaniva nôh, ohyby, krvné zrazeniny a tesnenia.

  1. Dopplerovské skenovanie

Dopplerovské skenovanie umožňuje vizualizovať prietok krvi prechádzajúci v cievach končatín, ako aj získať informácie o jeho rýchlosti a smere pohybu. Detekuje prítomnosť hlbokej žilovej trombózy

  1. Duplexná sonografia

Ultrazvuk ciev nôh v Moskve (vyšetrenie dolných končatín) zahŕňa techniku ​​angioscanningu a Dopplerovho skenovania. Duplexná sonografia odhalí akékoľvek abnormality žilového systému.

Ako moderná a cenovo dostupná metóda je ultrazvuk žíl dolných končatín široko používaný medzi rôznymi skupinami ľudí:

  • tehotná,
  • ktorí majú nadváhu,
  • časté zdvíhanie závažia
  • neustále pracujú na nohách,
  • ženy, ktoré preferujú vysoké podpätky.
  • oslabený pulz pri palpácii nôh,
  • opuchy nôh večer,
  • prítomnosť kŕčových žíl,
  • dedičná predispozícia k ochoreniam ciev nôh,
  • prítomnosť kozmetických defektov (cievne siete, zväčšené žily, modriny),
  • náhle svalové kŕče
  • znížená citlivosť v nohách
  • zimnica a zimnica v nohách.

Dôvodom ultrazvuku ciev nôh je aj množstvo chorôb:

  • cukrovka,
  • ateroskleróza,
  • arteriálna hypertenzia,
  • nedostatočnosť žilového obehu,
  • prerušované krívanie.

Venózna nedostatočnosť vedie k narušeniu krvného obehu, ako aj k jeho stagnácii v cievach. Pacienti sú často po iných vyšetreniach odosielaní na ultrazvuk žíl dolných končatín, keďže toto pomerne závažné ochorenie nemá výrazné subjektívne príznaky.


Ultrazvuk sa často predpisuje, keď sa zistia patológie po nasledujúcich vyšetreniach:

  • funkčné testy na venóznu nedostatočnosť,
  • rádiografia pľúc a srdca,
  • ultrazvuk srdca,
  • Koagulogramové ukazovatele (analýza indexu zrážanlivosti krvi),
  • koronárnej angiografii.

Včasná štúdia venózneho lôžka pomocou ultrazvuku vám umožňuje identifikovať rôzne odchýlky od normy v počiatočných štádiách, čo výrazne urýchľuje priebeh liečby.

Kontraindikácie pre ultrazvuk žíl dolných končatín

Ultrazvuk je cenovo dostupná a pomerne presná metóda na diagnostikovanie patológií alebo spôsob, ako posúdiť dynamiku ochorenia pacienta, ale ako každá iná metóda má obmedzenia vo svojej implementácii. Obmedzenia zahŕňajú tie stavy alebo reakcie tela, pri ktorých bude výsledok postupu neinformatívny:

  • mentálne poruchy,
  • ťažký stav pacienta
  • porušenie integrity kože,
  • popáleniny,
  • infekčné procesy,
  • závažný stav pacienta (infarkt myokardu, srdcová arytmia, cerebrovaskulárna príhoda).

Prítomnosť takýchto stavov obmedzuje pacienta pri všetkých diagnostických vyšetreniach. V niektorých prípadoch môže pacient pociťovať nepohodlie spojené s trvaním procedúry, počas ktorej je pacient neustále v horizontálnej polohe. Treba mať na pamäti, že obmedzenia sú dočasné, ich odstránenie robí ultrazvukový postup bezpečný a informatívny.

Počas procedúry dostane lekár jasný obraz ciev v reálnom čase a tiež vám umožní vyhodnotiť nasledujúce parametre:

  • hodnotenie prietoku krvi,
  • meranie parametrov prietoku krvi,
  • nastavenie umiestnenia a veľkosti trombu,
  • vidieť venóznu nedostatočnosť chlopňového aparátu žíl,
  • určenie veľkosti lúmenu žíl a prítomnosť zúžení na rôznych úrovniach.

Počas štúdie lekár porovnáva každú žilu ľavej a pravej nohy, kontroluje prítomnosť krvných zrazenín, pri ktorých zisťovaní študuje ich veľkosť, veľkosť, pohyblivosť a tiež hodnotí stav prietoku krvi a stav žilové chlopne.

Príprava na ultrazvuk ciev nôh

Na vykonanie ultrazvuku žíl dolných končatín nie je potrebná špeciálna príprava, ktorá umožňuje vykonať štúdiu kedykoľvek, keď je to pre pacienta vhodné. Netreba sa obmedzovať na žiadne jedlá či nápoje. Aby sa vylúčili možné ťažkosti pri stanovení diagnózy a stanovení diagnózy, musí pacient informovať lekára o liekoch, ktoré užíva.

Ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín

Ultrazvuk žíl dolných končatín je moderná neinvazívna metóda (koža nie je vystavená použitiu ihiel alebo chirurgických nástrojov), ktorá nenesie radiačnú záťaž, ktorá sa môže u jedného pacienta mnohokrát opakovať. Vyšetrujú sa tieto veľké žily:

  • femorálny,
  • iliakálny,
  • malé subkutánne,
  • veľké podkožie,
  • popliteálny,
  • žily na nohách.

Štandardný ultrazvuk ciev nôh zahŕňa posúdenie prietoku krvi, ventilov, stavu ciev, ktoré spájajú žilovú sieť.

Diagnostika sa vykonáva podľa určitej schémy, trvá asi 40-60 minút. Vyšetrovaná osoba leží na gauči a oslobodzuje lýtka a stehná od oblečenia, pretože tieto časti tela budú skúmané. Na oblasť vyšetrovaného tkaniva sa aplikuje priehľadný gél, ktorý podporuje najlepšiu vodivosť. Ďalej lekár vyšetrí nohy prejdením senzora po tele. Najprv sa študuje prietok krvi v povrchových žilách stehna. Ďalej sa vykonáva Valsalvov test, inými slovami, hodnotí sa stav chlopní veľkej safény. Vyšetruje sa podkolenná žila a skúmajú sa povrchové, spoločné a hlboké žily stehna. V stojacej polohe sú viditeľné žily nôh a ich chlopne. Ako posledné sa skúmajú cievy spájajúce žilovú sieť v oblasti stehna a predkolenia. Táto diagnóza je schopná zistiť prítomnosť krvných zrazenín a ich umiestnenie, často je to vďaka ultrazvuku, že sa určuje táto alebo tá choroba a určuje sa aj taktika liečby. Po ukončení procedúry sa gél odstráni obrúskom z povrchu kože a lekár vytlačí zaznamenané výsledky.

Dnes je ultrazvuk žíl dolných končatín v Moskve veľmi žiadaný, pretože táto diagnostika je bezpečná, cenovo dostupná a nemá negatívny vplyv na telo. Naše lekárske centrum ponúka túto procedúru za primeranú cenu a v komfortných podmienkach.