Intravenózna injekcia s Pananginom: návod na použitie. Panangin - návod na použitie, indikácie a kontraindikácie, recenzie, cena

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Panangin.

Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Pananginu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Pananginu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu nedostatku draslíka a horčíka, srdcového zlyhania a infarktu myokardu u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Roztok na intravenózne podanie (v injekčných ampulkách).

Na perorálne podanie

Na intravenózne podanie

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa použije obsah 1-2 amp. rozpustený v 5% roztoku glukózy.

  • hyporeflexia;
  • AV blokáda;
  • zníženie krvného tlaku;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • oligúria, anúria;
  • Addisonova choroba;
  • AV blokáda 2 a 3 stupne;
  • kardiogénny šok (BP<90 мм рт.ст.);
  • hyperkaliémia;
  • hypermagneziémia;

Na perorálne podanie

  • ťažká myasténia gravis;
  • AV blokáda 1 stupeň;
  • hemolýza;
  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • akútna metabolická acidóza;
  • dehydratácia tela.

Neexistujú žiadne údaje o negatívnom účinku lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), beta-blokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID sa riziko vzniku hyperkaliémie zvyšuje až do výskytu arytmie a asystólie. Použitie prípravkov draslíka v spojení s GCS eliminuje hypokaliémiu spôsobenú nimi. Pod vplyvom draslíka sa pozoruje zníženie nežiaducich účinkov srdcových glykozidov.

V dôsledku prítomnosti iónov draslíka v prípravku sa pri použití Pananginu s ACE inhibítormi, betablokátormi, cyklosporínom, draslík šetriacimi diuretikami, heparínom, NSAID môže vyvinúť hyperkaliémia (je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnej plazme ); s anticholinergikami - výraznejšie zníženie intestinálnej motility; so srdcovými glykozidmi - zníženie ich účinku.

Panangin pre deti

Liek "Panangin", vyrábaný spoločnosťou "Gedeon Richter", je určený na nápravu porušení spôsobených nedostatkom horčíka a draslíka. Častejšie sa tento liek predpisuje v kardiologickej praxi dospelým s arytmiou alebo srdcovým zlyhaním. Je možné použiť liek v detstve, aké dávkovanie je prijateľné: rozumieme spolu.

Zloženie a lieková forma

Panangin sa vyrába vo forme tabliet a injekcií. Obe verzie lieku obsahujú ako účinné látky horčík (vo forme aspartátu v dávke 140 mg v 1 tablete a 400 mg v 1 ampulke) a draslík (podobne vo forme aspartátu v množstve 158 mg v každej tablete a 452 mg v každej ampulke). Tablety majú škrupinu, ktorá zabraňuje predčasnému zničeniu horčíkových a draselných solí v žalúdku. Vyrába sa z kopolymérov, mastenca, makrogolu a oxidu titaničitého. Vnútro tablety obsahuje škrob, povidón a niektoré ďalšie látky.

Panangin vo forme tabliet má okrúhly tvar a bielu farbu. Tento liek sa predáva v injekčných liekovkách s 50 tabletami. Pomocnou zložkou injekčného roztoku je sterilná voda. Takýto liek je bezfarebný (priehľadný), niekedy trochu nazelenalý. Zvyčajne je balený v 10 ml ampulkách z číreho skla. Jedna škatuľka obsahuje 5 ampuliek.

Panangin (tablety, injekcie v ampulkách na injekciu v roztoku) - návod na použitie, analógy, recenzie, vedľajšie účinky lieku a indikácie na liečbu nedostatku draslíka a horčíka, srdcového zlyhania u dospelých a detí

Stránka obsahuje návod na použitie Pananginu. Je dostupný v rôznych dávkových formách liečiva (tablety, injekcie v ampulkách na injekciu v roztoku) a má tiež množstvo analógov. Táto anotácia bola overená odborníkmi. Zanechajte svoj názor na používanie Pananginu, ktorý pomôže ostatným návštevníkom stránky. Droga sa používa pri rôznych ochoreniach (nedostatok draslíka a horčíka, srdcové zlyhanie, arytmia). Nástroj má množstvo vedľajších účinkov a vlastností interakcie s inými látkami. Dávky lieku sa líšia pre dospelých a deti. Existujú obmedzenia na používanie lieku počas tehotenstva a počas dojčenia. Liečbu Pananginom môže predpísať iba kvalifikovaný lekár. Trvanie liečby sa môže líšiť a závisí od konkrétneho ochorenia.

Návod na použitie a dávkovanie

Na perorálne podanie

Priraďte 1-2 tablety 3 krát denne. Maximálna denná dávka sú 3 tablety 3-krát denne.

Liek sa má užívať po jedle, pretože. kyslé prostredie obsahu žalúdka znižuje jeho účinnosť.

Dĺžku liečby a potrebu opakovaných kurzov určuje lekár individuálne.

Na intravenózne podanie

Liečivo sa predpisuje intravenózne kvapkať (v kvapkadle) vo forme pomalej infúzie. Jednodávkové ampulky, v prípade potreby je možné opakované podanie po 4-6 hodinách.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa obsah 1-2 ampuliek rozpustí v 5% roztoku glukózy.

Filmom obalené tablety.

Roztok na intravenózne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu).

Panangin je liek, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy. Zdroj iónov draslíka a horčíka.

Draslík a horčík sú intracelulárne katióny, ktoré hrajú hlavnú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, interakcii makromolekúl a vnútrobunkových štruktúr a v mechanizme svalovej kontraktility. Vnútrobunkový a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Nízka hladina iónov draslíka a/alebo horčíka vo vnútornom prostredí môže mať proarytmický účinok, predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróze koronárnych artérií a vzniku metabolických zmien v myokarde.

Jednou z najdôležitejších fyziologických funkcií draslíka je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a iných excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intra- a extracelulárnym obsahom draslíka vedie k zníženiu kontraktility myokardu, výskytu arytmie, tachykardie a zvýšenej toxicity srdcových glykozidov.

Horčík je kofaktorom viac ako 300 enzymatických reakcií energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Horčík znižuje napätie kontrakcie a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka myokardom. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu. Znížená kontraktilita myocytov hladkých svalov stien arteriol, vr. koronárne vedie k vazodilatácii a zvýšenému koronárnemu prietoku krvi.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku je odôvodnená tým, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu obsahu oboch iónov v organizme. Pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok, navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia ich pozitívneho inotropného účinku.

Pri perorálnom podaní je absorpcia lieku vysoká. Vylučuje sa močom.

Údaje o farmakokinetike lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie nie sú uvedené.

  • ako súčasť komplexnej terapie srdcového zlyhania, infarktu myokardu, srdcových arytmií (hlavne komorových arytmií);
  • zlepšiť toleranciu srdcových glykozidov;
  • doplnenie nedostatku draslíka a horčíka pri súčasnom znížení ich obsahu v strave (pre tablety).

Na perorálne a intravenózne podanie

  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • oligúria, anúria;
  • Addisonova choroba;
  • AV blokáda 2 a 3 stupne;
  • kardiogénny šok (BP<90 мм рт.ст.);
  • hyperkaliémia;
  • hypermagneziémia;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Na perorálne podanie

  • ťažká myasténia gravis;
  • AV blokáda 1 stupeň;
  • hemolýza;
  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • akútna metabolická acidóza;
  • dehydratácia tela.

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov so zvýšeným rizikom hyperkaliémie. V tomto prípade je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíkových iónov v krvnej plazme.

Pred užitím lieku by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Pri rýchlom intravenóznom podaní lieku sa môže vyvinúť kožná hyperémia.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

  • parestézia (v dôsledku hyperkaliémie);
  • hyporeflexia;
  • kŕče (v dôsledku hypermagneziémie);
  • AV blokáda;
  • paradoxná reakcia (zvýšenie počtu extrasystolov);
  • zníženie krvného tlaku;
  • sčervenanie kože tváre (v dôsledku hypermagneziémie);
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka (vrátane tých, ktoré sú spôsobené hyperkaliémiou);
  • pocit nepohodlia alebo pálenia v pankrease (u pacientov s kyslou gastritídou alebo cholecystitídou);
  • respiračná depresia (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pocit tepla (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémie a/alebo hypermagneziémie.

Pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), beta-blokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID sa riziko vzniku hyperkaliémie zvyšuje až do výskytu arytmie a asystólie. Použitie prípravkov draslíka spolu s glukokortikosteroidmi (GCS) eliminuje nimi spôsobenú hypokaliémiu. Pod vplyvom draslíka sa pozoruje zníženie nežiaducich účinkov srdcových glykozidov.

Liečivo zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmických liekov.

V dôsledku prítomnosti iónov draslíka v prípravku sa pri použití Pananginu s ACE inhibítormi, betablokátormi, cyklosporínom, draslík šetriacimi diuretikami, heparínom, nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) môže vyvinúť hyperkaliémia (je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnej plazme); s anticholinergikami - výraznejšie zníženie intestinálnej motility; so srdcovými glykozidmi - zníženie ich účinku.

Prípravky horčíka znižujú účinnosť neomycínu, polymyxínu B, tetracyklínu a streptomycínu.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíka na centrálny nervový systém. Pri použití s ​​atrakuriom, dexametóniom, suxametóniom je možné zvýšiť nervovosvalovú blokádu; s kalcitriolom - zvýšenie hladiny horčíka v krvnej plazme; s prípravkami vápnika sa pozoruje zníženie účinku iónov horčíka.

Pri súčasnom použití Pananginu s draslík šetriacimi diuretikami a ACE inhibítormi sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie (má sa monitorovať hladina draslíka v plazme).

Analógy lieku Panangin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne údaje o negatívnom účinku lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

S opatrnosťou sa má liek užívať perorálne počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) a počas laktácie (dojčenie).

Panangin liek - návod a použitie

Liek Panangin patrí do skupiny minerálnych látok, ktoré sú schopné mať ochranný účinok na svalové vlákna myokardu. Pri správnom užívaní pomáha predchádzať poruchám srdcového rytmu a rozvoju ischemického poškodenia tkaniva v dôsledku nedostatku kyslíka.

Pomáha odstraňovať javy srdcového zlyhania a nesprávnej polarizácie iónov podieľajúcich sa na energetickom metabolizme. Použitie je uvedené s potvrdeným nedostatkom solí draslíka a horčíka v krvnej plazme.

Dostupné vo forme tabliet a roztoku na intravenózne podanie. Účinnými látkami sú aspartát draselný a aspartát horečnatý.

Porovnávacie zloženie tabliet a injekcií pananginu

Pri podávaní do tela vo forme tabliet aj infúzií sa Panangin rýchlo vstrebáva do krvného obehu a obohacuje ho o ióny draslíka a horčíka. Význam draslíka pre zdravie srdcového svalu nemožno preceňovať. Tento mikroelement je zodpovedný za vedenie nervového impulzu a normalizáciu membránových membrán myokardiocytov a neurónov. Vďaka tomu je dostatočné množstvo draslíka v krvnej plazme schopné udržať energetickú rovnováhu myokardu na vysokej úrovni. V praxi sa to prejavuje v neprítomnosti porúch rytmu a nedostatku kyslíka v oxidačných procesoch. U pacientov so srdcovým zlyhávaním a v období po akútnom infarkte myokardu sa draslík, ktorý sa prijíma so zložkami potravy, správne nevstrebáva. Existuje veľké množstvo extracelulárnych foriem tejto látky. Postupne priťahujú z vnútrobunkového priestoru stále viac iónov draslíka, čo stimuluje zhoršovanie klinického obrazu. Intravenózne podanie panangínu v takýchto prípadoch pomáha odstrániť túto nerovnováhu a obnoviť metabolické procesy v myokarde.

Horčík je pre ľudské telo nevyhnutný na syntézu rôznych aminokyselín, na základe ktorých sa budujú proteíny a bunkové štruktúry. Tento stopový prvok sa podieľa na rôznych reakciách produkcie enzymatických látok. Pri prenikaní do myocytov srdcového svalu horčík znižuje počet kontrakcií a má schopnosť obnoviť normálny rytmus. Existuje tiež akcia zameraná na zníženie javov hladovania kyslíkom a ischémie svalových tkanív. Vrátane dopadu je na hladké svaly rôznych ciev. Postupne sa rozširujú a obnovujú normálny prietok krvi.

Roztok a tablety Panangin - návod na použitie

Tablety Panangin sú predpísané na perorálne podanie. Trvanie liečebného cyklu závisí od závažnosti stavu chorého a môže sa pohybovať od 15 dní do 2-3 mesiacov. Liek sa má užívať po jedle. Je to potrebné na zníženie rizika expozície kyseline chlorovodíkovej na obale tablety.

Návod na použitie roztoku Panangin odporúča použiť na prípravu zmesí na intravenózne kvapkacie infúzie. Ale môžete tiež urobiť intravenózne injekcie. Na tento účel sa roztok panangínu zriedi fyziologickým roztokom v pomere 5 ml panangínu a 10 ml 0,9% izotonického roztoku.

Výhodnejšia je metóda pomalého odkvapkávania. V tomto prípade by mal byť chorý v polohe na chrbte. Tým sa dosiahne úplnejšia stráviteľnosť minerálov.

Aké sú indikácie pre Panangin?

Liečba akýchkoľvek ochorení, pri ktorých je potrebné podávanie panangínu, sa zvyčajne začína intravenóznym podaním lieku. Injekcie sa vykonávajú každý druhý deň v množstve 5 kusov. V budúcnosti sa pacientovi odporúča pokračovať v liečbe tabletami pananginu.

Hlavné indikácie na použitie Pananginu:

  • dlhodobá udržiavacia a substitučná liečba srdcovými glykozidmi;
  • arytmie komorového a predsieňového typu;
  • slabosť sínusového uzla;
  • disonancia kardiostimulátorov;
  • kardiovaskulárna nedostatočnosť v akútnej a chronickej forme;
  • obdobie zotavenia po infarkte myokardu;
  • ischémia srdca;
  • nedostatok minerálov.

Môže sa Panangin užívať počas tehotenstva a detí?

Panangin sa odporúča užívať počas tehotenstva, ak má žena nedostatok príjmu mikroživín zo stravy. Nedostatok horčíka sa môže prejaviť v podobe kŕčov v lýtkových svaloch, nepríjemných pocitov pri srdci a ranných opuchov členkových kĺbov.

V podobných prípadoch sa deťom predpisuje liek Panangin. V novorodeneckom období môže byť indikáciou na použitie nedostatočná funkcia kardiostimulátora a zvýšená pripravenosť na kŕče.

Tehotenstvo, dojčenie a detstvo nie sú kontraindikáciou liečby týmto farmakologickým činidlom.

Aké sú kontraindikácie a vedľajšie účinky?

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť iba v prípade nadbytku iónov draslíka a horčíka v tele chorého človeka. V tomto prípade stačí úplné vysadenie lieku, aby sa zabezpečilo odstránenie všetkých nepríjemných symptómov.

Nasledujúce ochorenia a stavy môžu byť kontraindikáciou pre použitie roztoku a tabliet:

  • individuálna neznášanlivosť na jednotlivé zložky;
  • dysfunkcia močového systému;
  • blokáda srdcového svalu a kardiostimulátorov;
  • šokové podmienky;
  • zvýšený obsah iónov draslíka a horčíka v krvi a plazme;
  • dehydratácia a ťažká intoxikácia.

Panangin - návod na použitie

Návod na použitie lieku Panangin odporúča používať nielen v prípadoch, keď má človek problémy s prácou srdcového svalu. Tento komplexný liek pomáha rýchlo a účinne obnoviť rovnováhu draslíka a horčíka v chemickom zložení krvi. Povinný príjem predpisujú lekári v obdobiach aktívnej straty týchto stopových prvkov. Napríklad pri užívaní diuretík alebo počas tehotenstva pomôže tableta panangínu nielen zlepšiť zdravie, ale aj zmierniť možné dôsledky negatívneho plánu.

Za zmienku stojí podrobnejšie chemické zloženie panangínu. Zahŕňa aspartát horečnatý a aspartát draselný. Tieto látky sú vysoko vstrebateľné v gastrointestinálnom trakte. Pod vplyvom žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej sa prakticky nezrúti. 1 tableta panangínu obsahuje asi 160 mg asparginátu dostupného na absorpciu draslíka a približne 140 mg draslíka.

Liečivo Panangin sa vyrába v dvoch farmakologických formách, sú to tablety s ochranným filmom a injekčný roztok. Môže sa podávať iba intravenózne. Pri intramuskulárnom podaní injekcie panangínu spôsobujú vážne podráždenie tkaniva.

1 ampulka hotového injekčného roztoku obsahuje o niečo viac ako 450 mg draslíka a približne 400 mg horčíka. Toto množstvo je denná terapeutická dávka potrebná pre správnu výživu srdcového svalu.

Kedy nájde liek panangin uplatnenie

Panangin nachádza uplatnenie v rôznych oblastiach modernej medicíny. Treba poznamenať, že mikroelementy obsiahnuté v jeho zložení majú silný vplyv na fermentáciu a zrýchlenie metabolických procesov. Najmä vedci vykonávajúci výskum tohto lieku poznamenávajú, že po jeho použití sa potreba svalových vlákien v množstve spotrebovaného kyslíka prudko zníži. Vďaka tomuto faktoru má Panangin antiischemický účinok na srdce.

Druhým pozitívnym faktorom vplyvu je tvorba niektorých enzýmov a esenciálnych aminokyselín pod vplyvom horčíkových a draselných iónov. Štúdia spoľahlivo odhalila, že pomocou horčíka a draslíka sa v ľudskom tele tvorí viac ako 30 takýchto látok. A všetky hrajú dôležitú úlohu v metabolizme, tvorbe bunkových štruktúr.

Je dôležité pochopiť, že tieto dva prvky sú spojené iónovými reťazcami. Preto je nemožné upraviť hladinu draslíka v ľudskej krvi bez dodatočného podávania horčíka. Komplexná kombinácia týchto prvkov poskytuje stabilný pozitívny účinok. Panangin má tiež schopnosť viazať nadbytočný draslík a horčík. Všetko by malo byť s mierou. Ak má človek zvýšenú hladinu draslíka alebo horčíka v krvi, vedie to k vážnym poruchám činnosti obličiek, mozgu a srdca. Môžu sa vyskytnúť arytmie, dýchavičnosť, opuch tváre a nôh, podráždenosť, kŕče, zhoršenie celkovej pohody. V tomto prípade prichádza na záchranu aj panangin.

Nezabudnite na tento liek počas tehotenstva. Pravidelný príjem panangínu počas tehotenstva pomôže vyrovnať sa s mnohými nepríjemnými následkami tohto procesu. Najmä panangín počas tehotenstva pomáha odstraňovať opuchy, toxikózu a udržiavať normálnu činnosť obličiek a srdcového svalu. Priaznivo pôsobí aj na tvorbu mozgu a svalového aparátu plodu.

Liek Panangin a indikácie na použitie

Liek Panangin má rôzne indikácie na použitie. V závislosti od existujúceho problému môže byť predpísaný tak na korekciu zloženia elektrolytov v krvi, ako aj na obnovu svalových vlákien srdcového svalu. Indikácie na použitie panangínu sú najmä:

  • ischémia srdca;
  • infarkt myokardu;
  • arytmie srdcovej aktivity rôzneho pôvodu;
  • v kombinácii so srdcovými glykozidmi;
  • pri užívaní diuretík na doplnenie zásob draslíka a horčíka;
  • počas obdobia zotavenia po ťažkých infekčných ochoreniach sprevádzaných veľkými stratami tekutín;
  • po transfúzii krvi;
  • v rozpore s metabolizmom;
  • s nedostatočnou stravou, ochudobnenou o ióny draslíka a horčíka.

V špeciálnej skupine sú vyňaté indikácie na použitie panangínu u detí. V ranom detstve sa tento liek široko používa na posilnenie srdcového svalu novorodenca. Pri niektorých otvorených srdcových chybách pomáha ich rýchle uzavretie. Užívanie panangínu priaznivo pôsobí aj na zmiernenie konvulzívneho syndrómu. Ak má dieťa so zvýšením telesnej teploty alebo po plači zvýšený prah konvulzívnej aktivity, potom môžeme s istotou povedať, že má vážny nedostatok iónov draslíka a horčíka. A to je priama indikácia na použitie panangínu.

Roztok Panangin - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo: P N013093/01

Obchodné meno: Panangin

Medzinárodný nechránený názov alebo názov zoskupenia: aspartát draselný + aspartát horečnatý &

Dávková forma: koncentrát na infúzny roztok.

Zloženie na ampulku:

Účinné látky: aspartát draselný (vo forme hemihydrátu aspartátu draselného) 452 mg (zodpovedá 103,3 mg iónov draslíka), aspartát horečnatý (vo forme tetrahydrátu aspartátu horečnatého) 400 mg (zodpovedá 33,7 mg iónov horčíka);

Pomocné látky: voda na injekciu - do 10 ml.

Popis: Bezfarebný alebo mierne nazelenalý číry roztok.

Farmakoterapeutická skupina: prípravok draslíka a horčíka.

Farmakologické vlastnosti

Panangin je zdrojom dôležitých elektrolytov: iónov draslíka a horčíka. Jednou z najdôležitejších funkcií draselných iónov je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intracelulárnym a extracelulárnym draslíkom vedie k zníženiu kontraktility srdca, arytmiám, tachykardii a zvýšenej toxicite srdcových glykozidov.

Horčík je dôležitým kofaktorom vo viac ako 300 enzymatických reakciách, vrátane energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Okrem toho hrá horčík dôležitú úlohu v práci srdca: zlepšuje kontraktilitu a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka v myokarde. Zníženie kontraktility hladkých myocytov arteriol vedie k vazodilatácii vrátane koronárnych ciev a k zvýšeniu koronárneho prietoku krvi. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku je založená na skutočnosti, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu hladín oboch iónov. Ďalej, pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok (nízke hladiny draslíka a/alebo horčíka majú proarytmický účinok), navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia pozitívneho inotropného účinku. účinok toho druhého.

Indikácie

Na odstránenie nedostatku draslíka a horčíka ako pomoc pri rôznych prejavoch ischemickej choroby srdca, vrátane akútneho infarktu myokardu; chronické srdcové zlyhanie; srdcové arytmie (vrátane arytmií spôsobených predávkovaním srdcovými glykozidmi).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liek, akútne a chronické zlyhanie obličiek; Addisonova choroba; atrioventrikulárny blok II, III stupeň; kardiogénny šok (upozornenie na krvný tlak).

Atrioventrikulárna blokáda 1. stupňa, ťažká dysfunkcia pečene; metabolická acidóza; riziko edému; zhoršená funkcia obličiek v prípade, že je nemožné pravidelné sledovanie obsahu horčíka v krvnom sére (nebezpečenstvo kumulácie, obsah toxického horčíka); kardiogénny šok (systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg); hypofosfatémia; urolitická diatéza spojená s porušením metabolizmu vápnika, horčíka a fosforečnanu amónneho.

Tehotenstvo a laktácia

Neexistujú žiadne údaje o škodlivých účinkoch lieku počas tehotenstva.

Dávkovanie a podávanie

Len na intravenózne podanie.

Obsah 1-2 ampuliek sa má zriediť 5% roztokom dextrózy (glukózy) a podať intravenózne ako pomalá kvapkacia infúzia (20 kvapiek za minútu). V prípade potreby môžete dávku zopakovať po 4-6 hodinách.

Liečivo je vhodné na kombinovanú liečbu.

Vedľajší účinok

Pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémie (únava, myasténia gravis, parestézia, zmätenosť, poruchy srdcového rytmu (bradykardia, atrioventrikulárny blok, arytmie, zástava srdca) a hypermagneziémia (zníženie nervovosvalovej dráždivosti, nutkanie na vracanie, vracanie, letargia, zníženie krvného tlaku Je tiež možné vyvinúť flebitídu, atrioventrikulárnu blokádu a paradoxnú reakciu (zvýšenie počtu extrasystolov).

Predávkovanie

Doteraz neboli opísané prípady predávkovania. V prípade predávkovania sa zvyšuje riziko príznakov hyperkaliémie a hypermagneziémie.

Príznaky hyperkaliémie: únava, myasténia gravis, parestézia, zmätenosť, poruchy srdcového rytmu (bradykardia, atrioventrikulárny blok, arytmie, zástava srdca).

Symptómy hypermagneziémie: pokles nervovosvalovej dráždivosti, dávenie, vracanie, letargia, pokles krvného tlaku (BP). S prudkým zvýšením obsahu horčíkových iónov v krvi - inhibícia hlbokých šľachových reflexov, paralýza dýchania, kóma.

Liečba: V prípade príznakov predávkovania sa má liečba Pananginom prerušiť a má sa vykonať symptomatická liečba (intravenózne podanie chloridu vápenatého v dávke 100 mg/min, v prípade potreby sa má predpísať hemodialýza).

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmík.

Odstraňuje hypokaliémiu spôsobenú glukokortikoidmi.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíka na centrálny nervový systém.

Môže zosilniť neuromuskulárnu blokádu spôsobenú depolarizujúcimi svalovými relaxanciami (atrakurium besilát, dekametónium bromid, suxametónium (chlorid, bromid, jodid)).

Kalcitriol zvyšuje koncentráciu horčíka v krvnej plazme, prípravky vápnika znižujú účinok horčíka.

Betablokátory, nesteroidné protizápalové lieky zvyšujú riziko vzniku hyperkaliémie až po rozvoj arytmií a asystólie.

Farmaceuticky kompatibilný s roztokmi srdcových glykozidov (zlepšuje ich toleranciu, znižuje nežiaduce účinky srdcových glykozidov).

špeciálne pokyny

Pri rýchlom podávaní je možný rozvoj hyperémie kože.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať chorobám sprevádzaným hyperkaliémiou. V týchto prípadoch sa odporúča kontrolovať obsah iónov draslíka v krvi.

Účinok lieku na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Formulár na uvoľnenie

Koncentrát na infúzny roztok, 45,2 mg/ml + 40 mg/ml.

10 ml liečiva v ampulke z bezfarebného skla (hydrolytická trieda 1), 5 ampuliek v plastovej tácke. 1 plastová paleta v kartónovej krabici s návodom na lekárske použitie.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote 15 až 30 °C.

Držte mimo dosahu detí!

Dátum minimálnej trvanlivosti

Nesmie sa používať po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

Výrobca:

OJSC "Gedeon Richter"

1103 Budapešť, sv. Dömröi, 19-21, Maďarsko

Spotrebiteľské reklamácie je potrebné zaslať na adresu:

Moskovské zastúpenie JSC "Gedeon Richter"

Moskva, 4. Dobryninsky pruh, dom 8.

PANANGIN

Filmom obalené tablety biela alebo takmer biela, okrúhla, bikonvexná, s mierne lesklým a nerovným povrchom, takmer bez zápachu.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 2 mg, povidón K30 - 3,3 mg, stearan horečnatý - 4 mg, mastenec - 10 mg, kukuričný škrob - 86,1 mg, zemiakový škrob - 3,3 mg.

Zloženie škrupiny: macrogoal 4 mg, oxid titaničitý (E171) - 5,3 mg, butylmetakrylát, kopolymér dimetylaminoetylmetakrylátu a metakrylátu - 6 mg, mastenec - 7,3 mg.

50 ks. - polypropylénové fľaše (1) - kartónové obaly.

Roztok na intravenózne podanie bezfarebný alebo mierne nazelenalý, priehľadný, bez viditeľných mechanických inklúzií.

Pomocné látky: voda na injekciu - do 10 ml.

10 ml - ampulky z bezfarebného skla (5) - plastové tácky (1) - kartónové obaly.

Liek, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy. Zdroj iónov draslíka a horčíka.

Draslík a horčík sú intracelulárne katióny, ktoré hrajú hlavnú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, pri tvorbe väzieb medzi makromolekulami a vnútrobunkovými štruktúrami a v mechanizme svalovej kontraktility. Vnútrobunkový a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Endogénny aspartát pôsobí ako iónový vodič: má vysokú afinitu k bunkám, vďaka miernej disociácii jeho solí prenikajú do bunky ióny vo forme komplexných zlúčenín. Aspartát draselný a horečnatý zlepšuje metabolizmus myokardu. Nedostatok iónov draslíka a / alebo horčíka predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróze koronárnych artérií a výskytu metabolických zmien v myokarde.

Jednou z najdôležitejších fyziologických funkcií draslíka je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a iných excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intra- a extracelulárnym obsahom draslíka vedie k zníženiu kontraktility myokardu, výskytu arytmie, tachykardie a zvýšenej toxicity srdcových glykozidov.

Horčík je dôležitým kofaktorom vo viac ako 300 enzymatických reakciách, vrátane energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Okrem toho hrá horčík dôležitú úlohu v práci srdca: zlepšuje kontraktilitu a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka v myokarde. Znížená kontraktilita myocytov hladkých svalov stien arteriol, vr. koronárne vedie k vazodilatácii a zvýšenému koronárnemu prietoku krvi. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku je odôvodnená tým, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu obsahu oboch iónov v organizme. Pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok (nízke hladiny draslíka a / alebo horčíka majú proarytmický účinok), navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia ich pozitívneho inotropného účinku.

Pri perorálnom podaní je absorpcia lieku vysoká.

Návod na použitie Pananginu v ampulkách: spôsob prípravy roztoku lieku na injekciu

Liek Panangin je zdrojom horčíkových a draselných iónov - elektrolytov, ktoré pomáhajú udržiavať činnosť srdca. Okrem toho má výrazný vplyv na metabolické procesy. Produkt je dostupný v tabletách a ampulkách. V registri liekov (RLS) je latinský názov lieku Pananginum.

Farmakologické vlastnosti

V ampulkách lieku Panangin sú pre telo životne dôležité látky. Pri nedostatku draslíka a horčíka sa môže objaviť veľké množstvo neduhov spojených so srdcovou činnosťou.

Draslík poskytuje podporu pre membránové schopnosti neurónov, myocytov, častíc tkaniva myokardu. Ak je narušená rovnováha medzi vnútrobunkovým vápnikom a jeho obsahom mimo buniek, zvyšuje sa počet kontrakcií srdcového svalu, následne tachykardia a záchvaty arytmie.

Horčík obsiahnutý v prípravku aktivuje metabolické procesy, zabezpečuje celistvosť rôznych buniek a štruktúr tela. Táto látka priaznivo pôsobí na činnosť srdcového svalu, uvoľňuje myokard, uvoľňuje napätie, znižuje srdcovú frekvenciu a potrebu kyslíka v hlavnom orgáne. Horčík poskytuje spoľahlivú ochranu myokardu pred ischémiou.

Draslík a horčík obsiahnuté v injekčných ampulkách s panangínom spoločne znižujú toxicitu liekov - srdcových glykozidov, bez toho, aby sa znížila ich inotropná aktivita. Pri nedostatku jedného z týchto prvkov sa môžu vyvinúť nasledujúce ochorenia:

Roztok na zavedenie tekutého panangínu nemá žiadnu farbu, v niektorých prípadoch je jeho odtieň mierne nazelenalý. Zloženie lieku je nasledovné:

  • aspartát draselný;
  • tetrahydrát horčíka;
  • Voda ako doplnok.

Roztok Panangin: návod na použitie a indikácie

V takýchto prípadoch sa má kvapkať roztok Pananginu:

  1. Na komplexnú liečbu srdcovej nedostatočnosti, akútneho štádia srdcového infarktu, s arytmiou ľavej komory alebo poruchami rytmu spojenými s predávkovaním glykozidovými látkami;
  2. S hypokaliémiou, ak je obsah draslíka v krvi znížený;
  3. V prípade zlyhania srdcového rytmu spojeného s otravou liekmi na báze digitalisu;
  4. S paroxyzmami fibrilácie predsiení;
  5. Na zlepšenie tolerancie glykozidov;
  6. Na kompenzáciu nedostatku iónov draslíka a horčíka, ak je ich množstvo v potravinách príliš nízke.

Čo spôsobuje nedostatok elektrolytov?

Keď je index horčíka a draslíka v tele znížený, spôsobuje to rôzne neduhy. V srdcovom svale sa rozvíjajú metabolické zmeny, stúpa krvný tlak, objavujú sa plaky v koronárnych artériách. Panangin umožňuje doplniť chýbajúce množstvo iónov horčíka a draslíka v tele. V prípade narušenia prirodzenej rovnováhy medzi týmito dvoma prvkami môžu byť následky nasledovné:

  • Znížená kontraktilita myokardu;
  • Zmeny v rytme a frekvencii srdcového tepu;
  • Zvyšuje sa toxický účinok liekov na liečbu CHF - srdcových glykozidov.

Ruptúra ​​srdca sa považuje za najdôležitejšiu príčinu úplnej neschopnosti pacientov a ich smrti. Vzhľadom na štatistiky bolo u zosnulých pacientov množstvo horčíka v tele polovičné ako u zdravých ľudí. Tento prvok je schopný zabrániť rozvoju ischemického srdcového infarktu, zvýšiť prietok krvi cez koronárne tepny.

Pri nedostatku draslíka v ľudskom tele sa môžu objaviť nebezpečné arytmie, srdce bude chybne fungovať, zvýši sa riziko mŕtvice a infarktu. Ak teda zvýšite množstvo denného príjmu draslíka o 40 percent, môžete znížiť pravdepodobnosť vzniku týchto patológií.

Panangin v ampulkách pomôže posilniť srdce, normalizovať metabolické funkcie, zlepšiť činnosť myokardu. Návod na použitie naznačuje, že vďaka tomuto lieku sa účinne predchádza predčasným ochoreniam kardiovaskulárneho systému, starnutiu srdca, znižuje sa pravdepodobnosť vzniku aterosklerotických ochorení, hypertenzie a zlyhania srdcového rytmu. Srdcový impulz sa uskutoční bez prekážok, steny krvných ciev sa stanú silnejšími, stanú sa odolnými voči opotrebovaniu a elastickými.

Aktívne prvky panangínu zastavujú šírenie aterosklerotických plakov, zabezpečujú zníženie nadmernej viskozity krvi, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Kedy je potrebný panangin?

Panangin sa používa na tieto choroby a patológie:

  1. infarkt;
  2. Nedostatok draslíka a horčíka;
  3. Funkčná nedostatočnosť srdca;
  4. Hnačka;
  5. Dlhodobé vracanie alebo hnačka, sprevádzané masívnou stratou elektrolytov;
  6. paroxyzmálna tachykardia;
  7. Všeobecná otrava;
  8. Fibrilácia predsiení.

Pozor! Panangin sa musí nevyhnutne používať pri užívaní glukokortikosteroidných liekov, laxatív a diuretík.

Tento liek sa používa pri otvorenom ductus ductus arteriosus, otvorenom foramen ovale a iných malých srdcových anomáliách u dojčiat, čím sa posilňuje myokard dieťaťa. Predpisuje sa aj v pediatrickej a neurologickej praxi na zmiernenie kŕčov spojených s nedostatkom iónov draslíka alebo horčíka.

Príprava a podávanie roztoku

Liek je predpísaný na intravenóznu infúziu. V tomto prípade sa má liek podávať pomaly. Trvanie roztoku v procese vstrekovania je 20 minút. V prípade potreby možno opakované parenterálne podanie Pananginu vykonať šesť hodín po prvom zákroku, aby sa nevyskytli žiadne vedľajšie účinky z predávkovania. Oveľa menej často sa tento liek podáva intramuskulárne. Priebeh liečby je 10 procedúr.

Na prípravu lieku na kvapkadlo sa používa jedna ampulka lieku zriedená 5% glukózou v objeme do 100 mililitrov. Môžete tiež zriediť liek vo fyziologickom roztoku s prídavkom Riboxinu.

Panangin sa môže použiť na komplexnú terapiu.

Použitie lieku počas laktácie alebo tehotenstva je povolené len s veľkou opatrnosťou, pretože štúdie o účinkoch panangínu na plod neboli vykonané.

Ak má pacient chronické zlyhanie obličiek, anúriu alebo oligúriu, potom sa liek neodporúča.

Dôležitá informácia

Je potrebné venovať osobitnú pozornosť užívaniu panangínu u pacientov, ktorí majú zvýšené riziko nadbytku draslíka v tele. V tomto prípade musíte neustále monitorovať obsah iónov draslíka v krvi.

Bez ohľadu na formu uvoľnenia by sa pred použitím lieku mal človek poradiť s kardiológom. Ak vstreknete liek do žily rýchlym tempom, môže sa vyskytnúť hyperémia kože.

Je potrebné poznamenať, že Panangin neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo, koncentráciu a psychomotorické funkcie. Farmaceutickým analógom Pananginu je liek asparkam.

Panangin - návod a cena

  • ATX kód: A12CX
  • Forma uvoľnenia: tablety, roztok

Úvod do návodu na použitie

1. Farmakologické pôsobenie

2. indikácie na použitie

  • Srdcové arytmie spôsobené rôznymi príčinami (iónová nerovnováha, otravy glykozidovými liekmi);

3. Ako používať

Panangin vo forme dražé:

  • V závažných prípadoch: prvé 3 týždne liečby - tri dávky denne, 3 tablety, potom sa dávka zníži na 2-3 dávky denne, 1 tableta;

Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

  • Pre intravenózne prúdové infúzie: 1 injekčná liekovka vml fyziologického roztoku alebo roztoku glukózy;

4. Vedľajšie účinky

5. Kontraindikácie

  • Funkčné zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;

6. Počas tehotenstva a laktácie

7. Interakcia s inými liekmi

  • Pri súčasnom použití Pananginu s liekmi, ktoré sú blokátormi enzýmu ACE alebo adrenalínových receptorov, cyklosporínom, heparínom, kalcium šetriacimi diuretikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, sa zvyšuje riziko zvýšenia obsahu iónov vápnika v krvi;

8. Predávkovanie

  • Zvýšenie obsahu iónov vápnika a horčíka v krvi (pri intravenóznom podaní lieku);

Ak sa objavia príznaky predávkovania, liek sa okamžite preruší a intravenózne sa podá fyziologický roztok v dávke 100 mg za minútu. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva mechanické čistenie krvi (dialýza).

9. Formulár na uvoľnenie

Roztok, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 kusov.

10. Podmienky skladovania

11. Zloženie

V 1 tablete Pananginu:

  • hemihydrát aspartátu draselného - 166,3 mg;

1 ml roztoku:

  • aspartát draselný (vo forme hemihydrátu) - 42,5 mg;

12. Podmienky výdaja z lekární

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Opis lieku Panangin

Panangin je liek používaný ako súčasť komplexnej liečby porúch kardiovaskulárneho systému, ako aj na doplnenie nedostatku horčíka a draslíka v tele.

Dosiahnutie terapeutickej účinnosti lieku je zabezpečené účasťou aktívnych zlúčenín draslíka a horčíka vo väčšine procesov, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie krvných ciev a srdca:

  • udržiavanie normálneho stavu stien krvných ciev;
  • normalizácia kontraktilnej funkcie myokardu;
  • zníženie viskozity krvi a prevencia trombózy;
  • regulácia metabolických procesov vyskytujúcich sa v srdcovom svale;
  • vedenie srdcového impulzu;
  • spomalenie rastu aterosklerotického plátu atď.

Inštrukcie na používanie

Forma a zloženie uvoľnenia

Existujú 2 dávkové formy Pananginu:

tetrahydrát aspartátu horečnatého,

hemihydrát aspartátu draselného

  • koloidný oxid kremičitý;
  • zemiakový a kukuričný škrob;
  • povidón;
  • mastenec;
  • stearát horečnatý.
  • mastenec;
  • makrogol 6000;
  • oxid titaničitý;
  • kopolymér kyseliny metakrylovej.

Indikácie na použitie

Vymenovanie lieku sa odporúča ako súčasť komplexnej liečby:

  • zástava srdca;
  • akútny infarkt myokardu;
  • srdcové arytmie (väčšinou ventrikulárne arytmie a arytmie vyvolané predávkovaním srdcovými glykozidmi).

Okrem toho sa Panangin môže používať počas liečby srdcovými glykozidmi, aby sa zlepšila ich tolerancia.

Užívanie tabliet Panangin má opodstatnenie aj pri nedostatku horčíka a draslíka v organizme, spôsobeným znížením ich obsahu v strave.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri použití oboch dávkových foriem Pananginu sú:

  • hyperkaliémia;
  • Addisonova choroba;
  • zlyhanie obličiek (akútne a chronické);
  • AV blok I-III stupeň;
  • hypermagneziémia;
  • ťažká myasténia gravis;
  • kardiogénny šok;
  • dehydratácia tela;
  • nadmerná citlivosť na zložky lieku.
  • poruchy metabolizmu aminokyselín;
  • akútna metabolická acidóza;
  • hemolýza.

Použitie injekčného roztoku, okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, má nasledujúce kontraindikácie:

  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • vek menej ako 18 rokov (kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti lieku pre osoby patriace do tejto vekovej kategórie).

Injekčný roztok Panangin sa predpisuje opatrne a po konzultácii s lekárom na:

  • metabolická acidóza;
  • porušenie obličiek (v prípade, že je nemožné vykonávať pravidelné a systematické monitorovanie horčíka obsiahnutého v krvnom sére);
  • urolitická diatéza vyskytujúca sa na pozadí metabolických porúch horčíka, vápnika, fosforečnanu amónneho;
  • závažné poruchy pečene;
  • riziko edému;
  • hypofosfatémia.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Tablety Panangin. Túto liekovú formu lieku je potrebné užívať perorálne po jedle (v kyslom prostredí žalúdka môže účinnosť Pananginu klesnúť).

Spravidla sa predpisujú 1-2 tablety 3-krát denne, maximálne prípustné denné množstvo lieku je 3 tablety 3-krát denne.

Trvanie liečby a opakované liečebné cykly určuje lekár na základe charakteristík tela a stavu pacienta.

Injekcia. Injekčný roztok je určený na vnútrožilové podanie, liek sa odporúča podávať kvapkaním, formou pomalej infúzie, ktorej optimálna rýchlosť je 20 kvapiek za minútu. Opätovné zavedenie je možné po 4-6 hodinách.

Injekčný roztok sa pripraví nasledovne: v ml roztoku glukózy (dextrózy) 5% sa rozpustí obsah 1-2 ampuliek Pananginu.

Je povolené používať liek ako súčasť kombinovanej terapie.

Interakcia Pananginu a iných liekov

Riziko vzniku hyperkaliémie sa výrazne zvyšuje pri súčasnej liečbe Pananginom a látkami, ako sú:

  • beta-blokátory;
  • draslík šetriace diuretiká;
  • heparín;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • cyklosporín;
  • inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu.

Liečba Pananginom môže znížiť účinnosť:

Zvýšenie hladiny horčíka obsiahnutého v krvnej plazme môže spôsobiť súčasné použitie lieku s kalcitriolom a pri súčasnej liečbe dexametóniom, atrakúriom, suxametóniom je možná stimulácia neuromuskulárnej blokády.

Absorpcia Pananginu sa môže znížiť pri použití lieku s liekmi, ktoré majú obalové a adstringentné vlastnosti. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné dodržať interval 3 hodín medzi dávkami liekov.

Video: "Potraviny, ktoré sú najužitočnejšie pre srdce"

Vedľajšie účinky

Použitie tabliet Panangin u niektorých pacientov môže byť sprevádzané takými nežiaducimi prejavmi, ako sú:

  • hypermagneziémia, hyperkaliémia;
  • AV blokáda, zvýšená hladina extrasystolov (paradoxná reakcia);
  • hnačka, nevoľnosť a vracanie, nepríjemný pocit a pocit pálenia v žalúdku (zvyčajne pozorované u pacientov s diagnostikovanou cholecystitídou alebo anacidnou gastritídou).

V niektorých prípadoch môže rýchle intravenózne podanie roztoku Pananginu vyvolať symptómy hypermagneziémie alebo hyperkaliémie a prejavy ako:

Recepcia počas tehotenstva

S opatrnosťou a až po povinnej konzultácii s lekárom môžu Panangin užívať tehotné a dojčiace ženy.

Podmienky skladovania

Cena Panangin

Analógy

Medzi analógy Pananginu patria nasledujúce lieky:

Video: "Porovnanie Pananginu a Asparkamu"

Stránka obsahuje návod na použitie Panangina. Je dostupný v rôznych dávkových formách liečiva (tablety, injekcie v ampulkách na injekciu v roztoku) a má tiež množstvo analógov. Táto anotácia bola overená odborníkmi. Zanechajte svoj názor na používanie Pananginu, ktorý pomôže ostatným návštevníkom stránky. Droga sa používa pri rôznych ochoreniach (nedostatok draslíka a horčíka, srdcové zlyhanie, arytmia). Nástroj má množstvo vedľajších účinkov a vlastností interakcie s inými látkami. Dávky lieku sa líšia pre dospelých a deti. Existujú obmedzenia na používanie lieku počas tehotenstva a počas dojčenia. Liečbu Pananginom môže predpísať iba kvalifikovaný lekár. Trvanie liečby sa môže líšiť a závisí od konkrétneho ochorenia.

Návod na použitie a dávkovanie

Na perorálne podanie

Priraďte 1-2 tablety 3 krát denne. Maximálna denná dávka sú 3 tablety 3-krát denne.

Liek sa má užívať po jedle, pretože. kyslé prostredie obsahu žalúdka znižuje jeho účinnosť.

Dĺžku liečby a potrebu opakovaných kurzov určuje lekár individuálne.

Na intravenózne podanie

Liečivo sa predpisuje intravenózne kvapkať (v kvapkadle) vo forme pomalej infúzie. Jednorazová dávka je 1-2 ampulky, v prípade potreby je možné opakované podanie po 4-6 hodinách.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa obsah 1-2 ampuliek rozpustí v 50-100 ml 5% roztoku glukózy.

Uvoľňovacie formuláre

Filmom obalené tablety.

Roztok na intravenózne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu).

Panangin- liek ovplyvňujúci metabolické procesy. Zdroj iónov draslíka a horčíka.

Draslík a horčík sú intracelulárne katióny, ktoré hrajú hlavnú úlohu vo fungovaní mnohých enzýmov, interakcii makromolekúl a vnútrobunkových štruktúr a v mechanizme svalovej kontraktility. Vnútrobunkový a extracelulárny pomer iónov draslíka, horčíka, vápnika a sodíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Nízka hladina iónov draslíka a/alebo horčíka vo vnútornom prostredí môže mať proarytmický účinok, predisponuje k rozvoju arteriálnej hypertenzie, ateroskleróze koronárnych artérií a vzniku metabolických zmien v myokarde.

Jednou z najdôležitejších fyziologických funkcií draslíka je udržiavanie membránového potenciálu neurónov, myocytov a iných excitabilných štruktúr tkaniva myokardu. Nerovnováha medzi intra- a extracelulárnym obsahom draslíka vedie k zníženiu kontraktility myokardu, výskytu arytmie, tachykardie a zvýšenej toxicity srdcových glykozidov.

Horčík je kofaktorom viac ako 300 enzymatických reakcií energetického metabolizmu a syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Horčík znižuje napätie kontrakcie a srdcovú frekvenciu, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka myokardom. Horčík má antiischemický účinok na tkanivo myokardu. Znížená kontraktilita myocytov hladkých svalov stien arteriol, vr. koronárne vedie k vazodilatácii a zvýšenému koronárnemu prietoku krvi.

Kombinácia iónov draslíka a horčíka v jednom prípravku je odôvodnená tým, že nedostatok draslíka v organizme je často sprevádzaný nedostatkom horčíka a vyžaduje si súčasnú korekciu obsahu oboch iónov v organizme. Pri súčasnej korekcii hladín týchto elektrolytov sa pozoruje aditívny účinok, navyše draslík a horčík znižujú toxicitu srdcových glykozidov bez ovplyvnenia ich pozitívneho inotropného účinku.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní je absorpcia lieku vysoká. Vylučuje sa močom.

Údaje o farmakokinetike lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie nie sú uvedené.

Indikácie

  • ako súčasť komplexnej terapie srdcového zlyhania, infarktu myokardu, srdcových arytmií (hlavne komorových arytmií);
  • zlepšiť toleranciu srdcových glykozidov;
  • doplnenie nedostatku draslíka a horčíka pri súčasnom znížení ich obsahu v strave (pre tablety).

Kontraindikácie

Na perorálne a intravenózne podanie

  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • oligúria, anúria;
  • Addisonova choroba;
  • AV blokáda 2 a 3 stupne;
  • kardiogénny šok (BP<90 мм рт.ст.);
  • hyperkaliémia;
  • hypermagneziémia;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Na perorálne podanie

  • ťažká myasténia gravis;
  • AV blokáda 1 stupeň;
  • hemolýza;
  • porušenie metabolizmu aminokyselín;
  • akútna metabolická acidóza;
  • dehydratácia tela.

špeciálne pokyny

Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov so zvýšeným rizikom hyperkaliémie. V tomto prípade je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíkových iónov v krvnej plazme.

Pred užitím lieku by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Pri rýchlom intravenóznom podaní lieku sa môže vyvinúť kožná hyperémia.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Vedľajší účinok

  • parestézia (v dôsledku hyperkaliémie);
  • hyporeflexia;
  • kŕče (v dôsledku hypermagneziémie);
  • AV blokáda;
  • paradoxná reakcia (zvýšenie počtu extrasystolov);
  • zníženie krvného tlaku;
  • sčervenanie kože tváre (v dôsledku hypermagneziémie);
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka (vrátane tých, ktoré sú spôsobené hyperkaliémiou);
  • pocit nepohodlia alebo pálenia v pankrease (u pacientov s kyslou gastritídou alebo cholecystitídou);
  • respiračná depresia (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pocit tepla (v dôsledku hypermagneziémie);
  • pri rýchlom intravenóznom podaní sa môžu vyvinúť príznaky hyperkaliémie a/alebo hypermagneziémie.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, spironolaktón), beta-blokátormi, cyklosporínom, heparínom, ACE inhibítormi, NSAID sa riziko vzniku hyperkaliémie zvyšuje až do výskytu arytmie a asystólie. Použitie prípravkov draslíka spolu s glukokortikosteroidmi (GCS) eliminuje nimi spôsobenú hypokaliémiu. Pod vplyvom draslíka sa pozoruje zníženie nežiaducich účinkov srdcových glykozidov.

Liečivo zvyšuje negatívny dromo- a batmotropný účinok antiarytmických liekov.

V dôsledku prítomnosti iónov draslíka v prípravku sa pri použití Pananginu s ACE inhibítormi, betablokátormi, cyklosporínom, draslík šetriacimi diuretikami, heparínom, nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) môže vyvinúť hyperkaliémia (je potrebné kontrolovať hladinu draslíka v krvnej plazme); s anticholinergikami - výraznejšie zníženie intestinálnej motility; so srdcovými glykozidmi - zníženie ich účinku.

Prípravky horčíka znižujú účinnosť neomycínu, polymyxínu B, tetracyklínu a streptomycínu.

Anestetiká zvyšujú inhibičný účinok horčíka na centrálny nervový systém. Pri použití s ​​atrakuriom, dexametóniom, suxametóniom je možné zvýšiť nervovosvalovú blokádu; s kalcitriolom - zvýšenie hladiny horčíka v krvnej plazme; s prípravkami vápnika sa pozoruje zníženie účinku iónov horčíka.

Pri súčasnom použití Pananginu s draslík šetriacimi diuretikami a ACE inhibítormi sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie (má sa monitorovať hladina draslíka v plazme).

Analógy lieku Panangin

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • asparkam;
  • asparaginát draselný a horečnatý Berlin-Chemie;
  • Pamaton.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne údaje o negatívnom účinku lieku vo forme roztoku na intravenózne podanie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

S opatrnosťou sa má liek užívať perorálne počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) a počas laktácie (dojčenie).

Zdravie tela, práca, „interakcia“ orgánov závisí od mnohých faktorov. Najdôležitejšia je rovnováha stopových prvkov a minerálov. Horčík a draslík sa aktívne podieľajú na „ladení“ činnosti ciev, srdca. Podporou metabolizmu myokardu, zlepšením metabolických procesov srdca chránia človeka pred infarktom, arytmiou, tachykardiou a inými ochoreniami. Telo dostáva tieto látky zvonka - s jedlom alebo v dôsledku užívania špeciálnych prípravkov: asparkamu alebo panangínu. Čo je dobré na tom druhom, aké sú indikácie pre liek Panangin?

Zloženie a forma uvoľňovania

Je to liek určený na kompenzáciu nedostatku horčíka, draslíka v tele. Pozostáva z dvoch účinných látok:

  • aspartát draselný - asi 160 mg;
  • aspartát horečnatý - 140 mg.
Ako stabilizátory a pomocné prísady sú prítomné: kukuričný škrob; mastenec, stearát horečnatý, enterosorbenty. Aspartát draselný, horčík je liečivá látka, ktorá je iónom týchto stopových prvkov. Aspartát, ktorý je súčasťou kompozície, pomáha regulovať metabolické procesy a je „dodávateľom“ Mg a K do tela cez bunkové membrány.

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú:

  • Tablety.
  • Roztok na intravenózne podanie.

Panangin na perorálne použitie sa predáva v škatuli. 50 tabliet na ochranu pred slnečným žiarením je umiestnených v jednej tesnej polypropylénovej (plastovej) fľaši. Sklenené ampulky obsahujúce roztok liečiva sú roztriedené po 5 ks. na palete. Balenie tekutého pananginu obsahuje 5 ampuliek po 10 ml.

Panangin - na čo liek pomáha?

Aký je mechanizmus účinku Pananginu, keď má pacient indikácie na použitie lieku? Stopové prvky potrebné pre normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému vykonávajú tieto funkcie:

  1. Stimulujte prácu myokardu a zvýšte srdcovú vodivosť impulzov.
  2. Posilniť steny krvných ciev, znížiť svalový tonus, zvýšiť prietok krvi.
  3. Normalizujte srdcový rytmus.
  4. Podieľajte sa na metabolických procesoch srdca, zmierňujte opuchy, kŕče vnútorných orgánov.

Na preventívne účely kardiológovia predpisujú Panangin pacientom:

  • s hrozbou ischémie;
  • po infarkte;
  • ľudia trpiaci bolesťou v srdci, opuchom;
  • so srdcovým zlyhaním, arytmiami;
  • vysoký krvný tlak, hypertenzia.

Indikácie pre použitie panangínu sú neustále kŕče, bolesť svalov na nohách. Nedostatok účinných látok vedie k „stlačenému“ stavu svalového aparátu a neustálej kontrakcii. Intenzívna fyzická aktivita, duševná práca, stresové situácie sú predpokladom nedostatku draslíka a horčíka. Užívanie lieku v týchto prípadoch zvyšuje účinnosť, zvyšuje odolnosť voči stresu.

Vstup Mg a K do zloženia lieku je spôsobený súčasným nedostatkom týchto stopových prvkov v tele. Ióny draslíka a horčíka v komplexe vytvárajú aditívny synergizmus, kedy každá látka pôsobí samostatne, čím sa zvyšuje pôsobenie „spoločníka“. Indikácie na použitie lieku je zníženie toxicity srdcových glykozidov bez ovplyvnenia pozitívneho účinku.

Návod na použitie lieku

Tabletová (kapsulová) forma má vysokú absorpciu, vylučuje sa z tela močom. V niektorých prípadoch lekári určujú indikácie na súčasné použitie srdcových glykozidov a panangínu. Zvýšené zaťaženie obličiek sa stáva kontraindikáciou pre tieto choroby. Farmakokinetika intravenóznej injekcie nie je známa.

Tablety

Panangin sa užíva po jedle. Zvýšená kyslosť žalúdka znižuje vstrebávanie účinných látok, spomaľuje účinnosť nárazu. Dĺžku liečby, potrebu opätovného prijatia určuje lekár. Indikácie na použitie sú nasledovné:

  • Všeobecné prípady - 1 - 2 kapsuly 3x počas dňa v pravidelných intervaloch.
  • Pri poruche koronárnej cirkulácie, imunite na digitalisové prípravky, intolerancii - 3 kapsuly 3x denne po jedle. Postupne sa pod dohľadom lekára dávkovanie znižuje.

Injekcia

Akútne prípady sú indikáciou na použitie tekutej formy panangínu. 10 ml injekčného roztoku sa zriedi 20 – 40 ml izotonického chloridu sodného alebo 5 % glukózy. Zavedenie lieku sa uskutočňuje injekciou veľmi pomaly a postupne, aby nespôsobilo príznaky hyperkaliémie, hypermagneziémie: nevoľnosť, dávivé reflexy, závraty.

Pacientom s precitlivenosťou na draslík, horčík lekári predpisujú kvapkadlá. Dve ampulky lieku sa zriedia 0,3 - 0,5 litra fyziologického roztoku (0,9% vodný roztok NaCl) alebo päťpercentným roztokom dextrózy. Potom sa pacientovi podávajú kvapkadlom. Časový interval medzi injekciami: 4 - 6 hodín. Je možné použiť liek ako súčasť komplexnej terapie.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Neprítomnosť indikácií na vymenovanie, použitie panangínu sú:

  • Srdcové zlyhanie (akútne).
  • Chronické ochorenie obličiek, akútna nedostatočnosť.
  • Neznášanlivosť na zložky lieku.
  • Alkoholizmus.
  • Zmätenosť, únava, myasthenia gravis, parestézia sú príznakmi hyperkaliémie.
  • Dehydratácia.
  • Stabilne nízky krvný tlak, prípady kardiogénneho šoku.
  • Nízka svalová excitabilita, ťažkosti s dýchaním, závraty, nevoľnosť sú príznaky hypermagneziémie.

Pozor, len pod dohľadom lekára sa Panangin predpisuje pacientom s patológiou vedenia srdcového svalu. Pocit pálenia, nepohodlie v epidurálnej oblasti je dôvodom na zníženie dávky lieku. Panangin sa neodporúča používať u žien v prvom trimestri tehotenstva počas dojčenia.

Liekové interakcie a predávkovanie

Predávkovanie nebolo klinicky zaznamenané. Teoretickými dôsledkami je objavenie sa a zosilnenie príznakov presýtenia organizmu horčíkom a draslíkom: nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, svalové kŕče, letargia, dehydratácia. Takéto prípady vyžadujú:

  1. Odmietnutie žiadosti.
  2. Zavedenie fyziologického roztoku (300 ml).
  3. Obzvlášť ťažká intoxikácia - hemodialýza.

Pri komplexnej liečbe niekoľkých liekov je potrebné vziať do úvahy vlastnosti ich interakcie:

  • Adrenoblokátory, diuretiká spironolaktón a triamterén, cyklosparín, heparín, inhibítory a nesteroidné protizápalové lieky – spôsobujú nadbytok K, Mg v organizme s inherentnými príznakmi.
  • Panangin znižuje účinok streptomycínu, tetracyklínu, neomycínu.
  • Lieky s obsahom vápnika dramaticky znižujú účinok použitia mágie.
  • Anestetiká – spolu s Mg potláčajú nervovú dráždivosť centrálneho nervového systému.
  • Pozitívnym účinkom použitia panangínu na indikácie je kompatibilita roztoku a srdcových glykozidov, ktorých vedľajšie účinky sú vyrovnané.

Približné náklady na Panangin v tabletách a ampulkách

Panangin je možné kúpiť v bežných a online lekárňach v Rusku. Cena lieku sa líši v závislosti od regiónu krajiny. Takže, ak si chcete kúpiť drogu v Moskve, cena bude od 120 do 155 rubľov. pre tablety a asi 160 - 165 rubľov za roztok na intravenózne podanie. Priemerná cena pananginu je asi 130 - 140 rubľov. vo forme kapsúl a 160 - 166 rubľov za balenie ampuliek.

Pananginove analógy

Aký je rozdiel medzi panangínom a asparkamom, asspanginom - domácimi analógmi? Panangin je originálny liek, viac prečistený. Asparkam je analóg (kópia) tohto lieku. Obalené tablety lieku chránia gastrointestinálny trakt pred negatívnymi účinkami, preto by mu mali dať prednosť ľudia trpiaci kolitídou, vredmi a gastritídou.

Cenové údaje liekov sa tiež líšia: ako kópia sú asparkam a asspangin dvakrát až trikrát lacnejšie ako originál. Väčšina ľudí, ktorí majú indikácie na použitie liekov, ktoré kompenzujú nedostatok K, Mg, uprednostňuje panangín kvôli výraznému účinku na srdcový sval, svaly nôh a zníženie prejavov kŕčových žíl.

farmakodynamiky. Ióny draslíka a horčíka ako dôležité intracelulárne katióny sa podieľajú na práci množstva enzýmov, na procese väzby makromolekúl na subcelulárne prvky a na mechanizme svalovej kontrakcie na molekulárnej úrovni. Pomer extra- a intracelulárnych koncentrácií iónov draslíka, vápnika, sodíka a horčíka ovplyvňuje kontraktilitu myokardu. Aspartát ako endogénna látka je nosičom iónov draslíka a horčíka; má výraznú afinitu k bunkám, jeho soli podliehajú disociácii len mierne. Výsledkom je, že ióny prenikajú do vnútrobunkového priestoru vo forme komplexných zlúčenín. Asparaginát horečnatý a draselný zlepšuje metabolizmus srdcového svalu. Nedostatočný príjem draslíka a horčíka v organizme prispieva k rozvoju hypertenzie, patológii koronárnych ciev sklerotického typu, poruchám srdcového rytmu a degenerácii myokardu.

Farmakokinetika. Nebolo študované.

na doplnkovú terapiu pri chronických srdcových ochoreniach (so srdcovým zlyhaním, v poinfarktovom období), srdcových arytmiách, predovšetkým komorových arytmiách.

Doplnková terapia pri liečbe digitalisových prípravkov.

Panangin sa predpisuje výlučne v / v.

Dospelí sa pomaly intravenózne injikujú v kvapkách po 10-20 ml (obsah ampulky sa zriedi v 50-100 ml 5% roztoku glukózy). Táto dávka sa môže v prípade potreby zopakovať po 4-6 hodinách.

Liečivo je vhodné na kombinovanú liečbu.

Priebeh liečby určuje lekár.

precitlivenosť na liečivo alebo na niektorú z pomocných látok lieku. OPN a HPN. Addisonova choroba. AV blokáda III stupňa. Kardiogénny šok (BP<90 мм рт. ст.).

pri rýchlom podaní lieku sa môžu vyskytnúť príznaky hyperkaliémie / hypermagneziémie.

rýchle podanie môže spôsobiť sčervenanie tváre.

Panangin ako prípravok obsahujúci draslík a horčík sa má používať s opatrnosťou u pacientov s myasthenia gravis; pri stavoch, ktoré môžu viesť k hyperkaliémii, ako je akútna dehydratácia, rozsiahle poškodenie tkaniva vrátane ťažkých popálenín. U tejto kategórie pacientov sa odporúča pravidelne vyšetrovať hladinu elektrolytov v krvnej plazme.

Počas tehotenstva a dojčenia. Doteraz nebolo zaznamenané žiadne nebezpečenstvo pri použití lieku u tejto kategórie pacientov.

deti. Skúsenosti s používaním lieku u detí nestačia.

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať so zložitými mechanizmami.

pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami a/alebo ACE inhibítormi sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaliémie.

prípady predávkovania nie sú známe. V prípade predávkovania možno pozorovať príznaky hyperkaliémie a hypermagneziémie.

Symptómy hyperkaliémie: celková slabosť, parestézia, bradykardia, paralýza. Extrémne vysoká koncentrácia draslíka v krvnej plazme môže viesť k smrti v dôsledku srdcovej depresie, arytmií alebo zástavy srdca.

Príznaky hypermagneziémie: nevoľnosť, vracanie, ospalosť, arteriálna hypotenzia, bradykardia, slabosť, nezrozumiteľná reč, dvojité videnie. Pri veľmi vysokých plazmatických koncentráciách horčíka sa môže vyvinúť hyporeflexia, svalová paralýza, zástava dýchania a zástava srdca.

V prípade predávkovania sa má K+-,Mg2+-aspartát zrušiť a odporúča sa symptomatická liečba (chlorid vápenatý 100 mg/min IV, v prípade potreby dialýza).

pri teplote neprevyšujúcej 30 °C.

Panangin je iónový kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje draslík a horčík. Panangin pôsobí antiarytmicky, zlepšuje vedenie nervového vzruchu prevodovým systémom srdca a normalizuje jeho rytmus obnovením rovnováhy horčíkových a draselných iónov v myokarde. Pôsobí preventívne a znižuje riziko aterosklerózy a infarktu myokardu. Používa sa ako súčasť kombinovanej terapie pri liečbe chronických srdcových chorôb, ako aj pri liečbe srdcových glykozidov, ako aj na zmiernenie záchvatov komorovej arytmie.

1. Farmakologické pôsobenie

Panangin aktívne transportuje ióny draslíka a horčíka do bunky, ktoré sa potom zapájajú do metabolických procesov a majú terapeutický účinok na srdcový sval.

Absorpcia Pananginu prebieha pomerne rýchlo, vylučovanie - pomocou obličiek.

2. indikácie na použitie

  • Srdcové arytmie spôsobené rôznymi príčinami (iónová nerovnováha, otravy glykozidovými liekmi);
  • Poruchy rytmu rôznych častí srdca;
  • Nedostatočnosť srdcových tepien;
  • Porušenie srdcového obehu.

3. Ako používať

Panangin vo forme dražé:

Panangin sa používa po jedle v nasledujúcich dávkach:

  • V závažných prípadoch: prvé 3 týždne liečby - tri dávky denne, 3 tablety, potom sa dávka zníži na 2-3 dávky denne, 1 tableta;
  • V relatívne miernych prípadoch: 2-3 dávky denne, 1 tableta.
Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Panangin vo forme injekčného roztoku:

Používa sa na rýchle zmiernenie záchvatov arytmie pri metódach intravenóznej injekcie alebo kvapkania. Pred použitím sa liek zriedi v nasledujúcej dávke:

  • Na intravenózne tryskové injekcie: 1 ampulka v 20-30 ml fyziologického roztoku alebo roztoku glukózy;
  • Na intravenózne kvapkanie: 2 ampulky v 250-500 ml fyziologického roztoku alebo roztoku glukózy.
Oba spôsoby podávania by mali byť pomerne pomalé. Počet injekcií určuje ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta.

4. Vedľajšie účinky

Po zavedení Pananginu do žily sa môže objaviť nevoľnosť alebo závrat. V týchto prípadoch je potrebné znížiť dávku lieku.

5. Kontraindikácie

  • Funkčné zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;
  • Zvýšený obsah iónov vápnika v krvi;
  • Individuálna neznášanlivosť na Panangin alebo jeho zložky;
  • Zvýšený obsah iónov draslíka v krvi;
  • Precitlivenosť na Panangin alebo jeho zložky;
  • Prvý trimester tehotenstva;
  • Porušenie vodivého systému srdca (blokáda jedného z nervových uzlín).

6. Počas tehotenstva a laktácie

Použitie Pananginu v prvom trimestri tehotenstva kontraindikované. Na ďalšie obdobia sa užívanie lieku uskutočňuje len v špeciálnych prípadoch, keď terapeutický účinok liečby vysoko prevyšuje očakávané poškodenie. Používanie Pananginu počas laktácie by malo byť sprevádzané povinným odmietnutím dojčenia počas liečby.

7. Interakcia s inými liekmi

  • Pri súčasnom použití Pananginu s liekmi, ktoré sú blokátormi enzýmu ACE alebo adrenalínových receptorov, cyklosporínom, heparínom, kalcium šetriacimi diuretikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, sa zvyšuje riziko zvýšenia obsahu iónov vápnika v krvi;
  • Súčasné užívanie s liekmi, ktoré sú blokátormi acetylcholínu, vedie k zníženiu prirodzených črevných výkyvov;
  • Súčasné použitie s liekmi proti bolesti zvyšuje inhibičný účinok iónov horčíka na centrálny nervový systém;
  • Súčasné použitie so srdcovými glykozidmi vedie k zníženiu ich terapeutického účinku;
  • Súčasné použitie s tetracyklínom a streptomycínom vedie k zníženiu terapeutického účinku streptomycínu;
  • Pri súčasnom použití Pananginu s draslík šetriacimi diuretikami a liekmi, ktoré majú blokujúci účinok na enzým ACE, sa zvyšuje riziko zvýšených hladín draslíkových iónov v krvi.

8. Predávkovanie

  • Zvýšenie obsahu iónov vápnika a horčíka v krvi (pri intravenóznom podaní lieku);
  • Porušenie vodivého systému srdca (pri užívaní Pananginu vo forme dražé).
Ak sa objavia príznaky predávkovania, liek sa okamžite preruší a intravenózne sa podá fyziologický roztok v dávke 100 mg za minútu. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva mechanické čistenie krvi (dialýza).

9. Formulár na uvoľnenie

Tablety, 158 mg + 140 mg - 50 ks.
Roztok, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 kusov.

10. Podmienky skladovania

Panangin sa skladuje na suchom mieste bez prístupu svetla. Odporúčaný teplotný režim nie je vyšší ako 25 stupňov.

11. Zloženie

V 1 tablete Pananginu:

  • hemihydrát aspartátu draselného - 166,3 mg;
  • čo zodpovedá obsahu asparaginátu draselného - 158 mg;
  • tetrahydrát aspartátu horečnatého - 175 mg;
  • čo zodpovedá obsahu asparaginátu horečnatého - 140 mg;
  • Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, povidón, stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, zemiakový škrob.

1 ml roztoku:

  • aspartát draselný (vo forme hemihydrátu) - 42,5 mg;
  • čo zodpovedá obsahu K + - 10,33 mg;
  • aspartát horečnatý (vo forme tetrahydrátu) - 40 mg;
  • čo zodpovedá obsahu Mg2+ - 3,37 mg;
  • Pomocné látky: voda.

12. Podmienky výdaja z lekární

Liečivo sa uvoľňuje bez lekárskeho predpisu.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

* Návod na lekárske použitie lieku Panangin uverejnený vo voľnom preklade. EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE. PRED POUŽITÍM JE NUTNÉ KONZULTOVAŤ S ODBORNÍKOM