Výtok po pôrode sa nezastaví. Výtok hlienu po pôrode

Je známe, že počas 9 mesiacov tehotenstva sa maternica zväčšuje viac ako 500-krát. Po narodení dieťaťa a uvoľnení placenty (placenty) však takéto rozmery nepotrebuje. Telo sa nezávisle snaží uviesť maternicu do pôvodnej formy, aby bolo následne pripravené na nové tehotenstvo. Proces obnovy je sprevádzaný druhmi vedľajších účinkov vo forme sekrétov z genitálneho traktu - lochie.

Čo sú popôrodné výtoky a ktoré sa považujú za normálne

Počas tehotenstva je plod spojený so stenou maternice cez placentu (miesto bábätka). Pri pôrode je odmietnutá a na bývalom mieste prisatia zostáva veľká krvácajúca rana. Hneď po narodení dieťatka sa maternica začne prudko sťahovať, vytláča z nej nepotrebné zvyšky tkaniva, krvné zrazeniny, kvapky plodovej vody a všetko, čo jej bráni, aby mala rovnakú veľkosť ako pred tehotenstvom. Tieto sekréty sa nazývajú lochia.

Lochia by mala byť prítomná u každej mladej matky bez ohľadu na to, či bol pôrod prirodzený, alebo bol vykonaný cisársky rez. Každá žena je povinná sledovať povahu výtoku: farbu, vôňu, stupeň hojnosti.

Obdobie po pôrode trvá 6–8 týždňov (42–56 dní). Predpokladá sa, že tento čas stačí na to, aby sa ženské telo úplne zotavilo.

Za normálnych okolností sa zmeny vyskytujú približne v tomto poradí:

Prvých 5 dní sa maternica sťahuje najintenzívnejšie, lochia je svetlošarlátová kvôli krvným zrazeninám (preto zápach železa), hojná - žena môže meniť vložky každú hodinu.
V dňoch 6-10 sa výtok stáva tmavohnedým, hnedým alebo ružovo-hnedým, bez zrazenín, nie tak hojným ako v predchádzajúcich dňoch.
Do konca druhého týždňa získa lochia žltkastý odtieň, ich počet klesá.
Po 15. dni sa výtok stáva rozmazaným, hlienovým, takmer priehľadným, bez silného zápachu a pokračuje až do konca popôrodného obdobia.

K poklesu množstva výtoku po pôrode dochádza postupne

Samostatné podmienky súvisiace s normou

Počas dojčenia dochádza k reflexnému uvoľňovaniu oxytocínu, hormónu, ktorý zvyšuje kontrakcie maternice. Preto pri dojčení, najmä v prvom týždni, žena pocíti nepohodlie v dolnej časti brucha a bude tam viac lochie. Maternica sa však zároveň rýchlejšie vyprázdňuje, čím skôr (asi do 6. týždňa) skončí obdobie prepúšťania od dojčiacej matky.

Viacpočetné tehotenstvo predisponuje k pomalému sťahovaniu maternice po pôrode. Preto lochia v tomto prípade môže ísť od 6 do 8 týždňov, čo je tiež variant normy. Po fyzickej námahe, zdvíhaní ťažkých bremien (veci, ktoré výrazne prevyšujú hmotnosť dieťaťa), sa výtok môže zvýšiť. Ale takéto situácie bez ďalších sťažností na farbu a vôňu lochie nie sú dôvodom na paniku.

Akýkoľvek zásah do prirodzeného pôrodu v podobe takzvanej očisty, vyšetrenia maternice na prítomnosť zvyškov placenty alebo plodových blán „otupí“ sťahy maternice, a preto môže predĺžiť obdobie lochie. Takéto veci sa vykonávajú prísne podľa indikácií a popôrodné obdobie v takýchto prípadoch trvá aj 6-8 týždňov.

V podmienkach operatívneho pôrodu zostáva šev na maternici, čo bráni jej kontrakcii v plnej sile. Preto u žien, ktoré podstúpili cisársky rez, môže byť výtok spočiatku menej výdatný, ale dlhší. Najčastejšie nemocnice používajú syntetické uterotoniká (sťahy maternice), ktoré oslabenému telu pomôžu vyčistiť maternicu po operácii. Takáto lochia by mala tiež skončiť do 8. týždňa po pôrode.

Prečítajte si viac o výtoku po cisárskom reze v článku -.

Video: lekár o výtoku po pôrode

Ako vyzerajú abnormality?

Nie vždy obdobie po pôrode prebieha priaznivo. To môže byť spôsobené vonkajšími aj vnútornými faktormi. Stav maternice v tomto prípade bude charakterizovaný zmenami popôrodného výtoku: farba, vôňa, objem atď. Poďme ich analyzovať podrobnejšie.

Príliš krátke obdobie výtoku z pohlavného traktu (až 6 týždňov) by malo ženu upozorniť, najmä ak lochia náhle skončila. Existuje mnoho dôvodov pre túto situáciu:

upchatie cervikálneho kanála (výstup z maternice) krvnými zrazeninami, hlienom a úlomkami tkaniva;
nadmerný sklon maternice dopredu, čo vytvára mechanickú prekážku odtoku lochie (anatomický znak);
kŕč vnútorného hltana (toto je v skutočnosti výstup z maternice);
slabá kontraktilita maternice v dôsledku pretiahnutia (zaznamenané pri polyhydramnióne a viacnásobnom tehotenstve) alebo komplikovaného pôrodu (predĺžený pôrod, cisársky rez atď.).

V ktoromkoľvek z opísaných prípadov sa lochia hromadí v dutine maternice. Nastáva stav, ktorý sa v medicíne nazýva lochiometer. K absencii sekrétov sa pridávajú bolesti v podbrušku, horúčka. V tomto štádiu je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu vymiznutia výtoku a odstránili ho.

V pôrodníctve nie sú žiadne menšie komplikácie. Preto je žena povinná o akýchkoľvek problémoch informovať lekára.

Keď výtok trvá dlhšie ako 8 týždňov, ich počet sa neznižuje, ale iba rastie - to je tiež dôvod na naliehavé vyhľadanie pomoci. S najväčšou pravdepodobnosťou niečo bráni normálnej kontrakcii maternice (krvné zrazeniny, zvyšky po pôrode, kúsky blán). Môže to byť aj príznak zápalového procesu v maternici - endometritída.

Nadmerne hojné lochie (v prvých 4–5 dňoch sa odoberie viac ako jedna pôrodnícka vložka za hodinu) alebo ich prudký nárast naznačuje krvácanie. Rovnaký dôvod v prípade návratu hnedého a potom šarlátového výtoku 2-3 týždne po narodení. Toto je priama indikácia pre urgentnú hospitalizáciu.

Nepríjemný zápach výtoku: zvyčajne má lochia neutrálny zápach (v prvých dňoch po pôrode je povolený hnilý). Preto, keď sa objavia ostré hnilobné, kyslé tóny, môžeme hovoriť o pripojení infekčného procesu v jednej alebo viacerých častiach ženského reprodukčného systému.

Jasne žltý a zelený výtok je znakom zápalu a proces sa môže týkať iba maternice alebo postihnúť vajíčkovody a vaječníky. K zmenenej farbe lochie sa pridá hnilobný zápach, horúčka (až horúčka), neustále boľavé bolesti v podbrušku a celková slabosť.

Biela farba a zrazená textúra s kyslou vôňou sú znakom kandidózy (soor) vagíny. V tomto štádiu by ste mali vážne pristupovať k liečbe (užívanie antimykotík), aby ste sa ochránili pred vzostupnou infekciou (prechod zápalu do krčka maternice, do dutiny maternice a vyššie).

Priehľadná ako voda, lochia môže hovoriť o gardnerelóze (bakteriálnej vaginóze), po ktorej najčastejšie nasleduje drozd. Takéto sekréty sú často sprevádzané zápachom zhnitých rýb.

Čierna farba bez akýchkoľvek iných príznakov je strašidelná len na pohľad. Tento variant normy sa vyskytuje v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí v procese obnovy tela. V dôsledku zmeny zloženia hlienu krčka maternice.

Fotogaléria: patologická lochia

Hnisavý výtok je jasným znakom pridania bakteriálnej infekcie Žiarivo žltá lochia naznačuje zápalový proces v oblasti genitálií Pri lochii sa zrazené sekréty drozdov miešajú s hlienom Bakteriálna vaginóza je sprevádzaná zápachom zhnitých rýb

Čo robiť v prípade patologickej lochie

Pri patologickom výtoku je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože každý prípad je jedinečný. Najčastejšie sa vykonávajú dodatočné výkony (ultrazvuk malej panvy, vyšetrenie sekrétov). V podmienkach detekcie zvyškov placenty alebo membrán budú potrebné inštrumentálne metódy liečby. Lochiometer je vhodný pre konzervatívnu terapiu.

Akýkoľvek zápalový proces je pomerne nebezpečnou komplikáciou v popôrodnom období, ktorá si vyžaduje vymenovanie protizápalových liekov a antibiotík. Na zníženie rizika nežiaducich reakcií na lieky u dieťaťa sa vyberajú lieky, ktoré liečia novorodencov v pôrodniciach. Odsať prsník je možné aj cca 15-30 minút po podaní intravenóznych a intramuskulárnych liekov a 1-1,5 hodiny po užití liekov enterálnou cestou.

Dojčiaca matka by sa nemala báť užívať antibiotiká a antimykotiká, pretože od toho závisí jej ďalší stav. Ženský organizmus je totiž po pôrode taký slabý, že si s infekciou často nevie poradiť sám.

Prevencia patologického popôrodného výtoku

Aby sa predišlo komplikáciám po pôrode, mladá matka musí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

sledujte hygienický režim: každé 3-4 hodiny vymeňte vložku, každý deň sa osprchujte, umyte sa ráno, večer a po každej návšteve toalety;
vylúčiť kúpanie počas celého popôrodného obdobia, aby sa zabránilo krvácaniu;
prvé 2-3 dni močiť každé 3 hodiny;
ak sú stehy na bruchu (po cisárskom reze) alebo perineu (po prasknutiach počas prirodzeného pôrodu), ošetrujte ich 2-krát denne;
ľahnite si na brucho aspoň 20 minút denne;
nosiť obväz;
riadiť sa pokynmi lekára.

Lochia je len indikátorom zmien v reprodukčnom systéme, čo odráža zdravotný stav ženy. Normálny popôrodný výtok trvá 6-8 týždňov, nemá silný zápach, postupne sa znižuje, mení farbu z jasnej šarlátovej na takmer priehľadnú svetložltú. Akákoľvek odchýlka od tejto normy hovorí o patologickom priebehu popôrodného obdobia a vyžaduje si hlbšiu štúdiu. Žena by mala byť v tejto dobe obzvlášť pozorná, pretože teraz je zodpovedná za dva životy.

Krvný výtok po pôrode je povinný a celkom normálny proces.

Z tela sa tak odstráni lochia a zvyšky placenty.

Krvný výtok po pôrode: koľko môže ísť v norme a čo robiť, ak sú hojné a dlho nekončia?

Je to dôvod na obavy?

Krv po pôrode: koľko to ide a prečo sa to deje?

Popôrodný výtok je prirodzený fyziologický proces, spočívajúci v odmietnutí sliznice maternice telom. Alokácie idú bez ohľadu na to, akým spôsobom sa dieťa narodilo (prirodzene alebo cisárskym rezom). Narodenie dieťaťa je oddelenie všetkých ovocných membrán. Maternica je potom jedna veľká krvácajúca rana.

Obnova sliznice maternice začína ihneď po ukončení pôrodu. Tento proces preberajú maternicové žľazy. V prvých dňoch po pôrode sa výtok skladá z krvi (80%) a sekrétu žliaz maternice. Postupne sa množstvo krvi v sekrétoch znižuje.

Lochia ísť v ranom aj neskorom popôrodnom období. Skoré obdobie sa zvažuje v prvých dvoch hodinách po pôrode. Ďalších 6-8 týždňov je neskoro.

Krv po pôrode: koľko ide a čo určuje trvanie

Normálne trvanie popôrodného krvácania je asi 6 týždňov. Počas tejto doby žena stratí asi jeden a pol litra krvi. Nebojte sa takejto postavy, pretože ženské telo je na to vopred pripravené. Keď dôjde k otehotneniu, v ženskom tele začne cirkulovať podstatne viac krvi ako u bežného človeka.

Trvanie krvácania závisí od mnohých faktorov. Dojčenie toto obdobie výrazne skracuje. V tele ženy bol spočiatku stanovený vzťah medzi dojčením a kontrakciou maternice. V súlade s tým, čím rýchlejšie sa maternica vráti do normálneho stavu, tým rýchlejšie skončí výtok.

Trvanie vypúšťania je tiež ovplyvnené procesom doručenia. U tých žien, ktoré rodili prirodzene, krv po pôrode končí rýchlejšie. Po cisárskom reze sa maternica zotavuje o niečo dlhšie. Je to spôsobené tým, že na ňom bol urobený rez, ktorý bol následne zašitý.

Mierne dlhší krvavý výtok bude pokračovať u žien, ktoré sú v popôrodnom období vystavené neustálemu stresu a ťažkej fyzickej námahe. Aj preto sa mladým mamičkám odporúča po pôrode viac oddychovať a snažiť sa netrápiť.

Aké ďalšie faktory ovplyvňujú trvanie výtoku z pôrodných ciest:

● viacpočetné tehotenstvo (maternica sa v tomto prípade výrazne zväčšuje, čo znamená, že proces znižovania bude dlhší);

● zhoršená zrážanlivosť krvi;

● trauma počas pôrodu, vnútorné švy;

● veľké dieťa;

● prvky po pôrode, ktoré môžu zostať v pôrodných cestách (v tomto prípade začína zápalový proces);

● kontraktilný znak maternice;

● existencia fibroidov alebo myómov.

Krv po pôrode: koľko ide a aké sú pravidlá osobnej hygieny počas tohto obdobia

Kým dochádza ku krvácaniu, existuje vysoké riziko vzniku infekčnej choroby. Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať určité pravidlá osobnej hygieny. V popôrodnom období sa budú trochu líšiť od všeobecne uznávaných a dobre známych:

● osobitnú pozornosť treba venovať hygienickým vložkám, je lepšie si vybrať tie, ktoré sú určené špeciálne na popôrodný výtok;

● keď výtok nebude taký hojný, môžete začať používať bežné menštruačné vložky, ale pri ich výbere by ste mali byť opatrní: mali by mať vysoký stupeň absorpcie;

● častejšie meniť tesnenia; napriek tomu, že na obale výrobku je napísané, že sú schopné udržať vlhkosť až 8 hodín, nemali by ste sa nechať oklamať reklamou, ideálne je tesnenie meniť každé 3-4 hodiny;

● pri popôrodnom výtoku je prísne zakázané používať tampóny, bez ohľadu na to, čím sa riadite a bez ohľadu na to, akého výrobcu si vyberiete;

● po každej zmene pokládky je vhodné zmyť;

● možno to urobiť pomocou detského mydla, dôležité je tiež sledovať prúd vody: mal by smerovať spredu dozadu;

● ak lekár naznačil potrebu domácej liečby stehov, potom by sa to malo vykonať pomocou antiseptík - furacilínu alebo manganistanu draselného;

Krvný výtok po pôrode: koľko dní môže ísť normálne a kedy by ste mali biť na poplach?

Normálny popôrodný výtok

Prvých pár dní po pôrode bude výtok čo najhojnejší. Denne by malo vyjsť približne 400 ml krvi. Najčastejšie to nie je homogénne, ale s hlienom alebo zrazeninami. Nemali by ste sa báť, je to úplne prirodzený proces. Tak to má byť. V týchto dňoch je výtok jasne červený.

Po 3 dňoch sa farba postupne zmení na hnedú. Čím bližšie ku koncu popôrodného obdobia (8 týždňov), tým menej výtoku bude. Postupne budú vyzerať ako menštruácia, potom sa stanú ľahkými a premenia sa na obyčajný hlien.

Kedy biť na poplach

Ak si žena v nemocnici všimne, že výtok je intenzívnejší alebo menej častý, hustejší alebo naopak vodnatejší, okamžite o tom informujte lekára.

Po prepustení z nemocnice treba sledovať aj popôrodný výtok. Napriek tomu, že proces obnovy po pôrode je u každej ženy individuálny, existujú spoločné body, ktoré by mali byť dôvodom na kontaktovanie gynekológa.

Čo by malo upozorniť každú mladú matku

Rýchle zastavenie krvácania. Ak lochia prestala chodiť skôr ako 5 týždňov po pôrode, je to vážny dôvod na obavy. Každá žena by mala vedieť, že funkčná vrstva endometria sa úplne obnoví najskôr 40 dní po pôrode. Ak sa výtok zastavil veľmi skoro po objavení sa dieťaťa, vôbec to nenaznačuje dobrú schopnosť tela zotaviť sa. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené komplikáciami. Často sú infekčné. Môže však ísť aj o kŕč krčka maternice. Zachytáva lochiu vo svojej dutine a bráni jej vyjsť von. Táto situácia si vyžaduje okamžité riešenie, pretože vedie k vážnym následkom.

Výboj červenej farby. 5 dní po narodení lochia nadobudnú farbu. U každej ženy to môže byť individuálne. Ak však výtok zostane jasne červený, ako v prvých dňoch po pôrode, je potrebné to urýchlene povedať lekárovi. Môže to naznačovať problémy, ako je zhoršená krvotvorba alebo zrážanlivosť krvi.

Zmena farby Lochia. Ak najprv výtok zmenil farbu z červenej na hnedú a po chvíli sa zmenil na červenú, tiež to naznačuje problémy. Vo väčšine prípadov je to spôsobené vnútromaternicovým krvácaním, ktoré je naliehavo potrebné odstrániť. Včasný kontakt s lekárom zabráni vážnym následkom. Opakovaná zmena farby krvi po pôrode môže naznačovať existenciu polypu alebo prasknutie mäkkých tkanív v pôrodných cestách.

Vzhľad zápachu. Ak po určitom čase výtok začal zapáchať (bez ohľadu na to), znamená to, že do dutiny maternice vstúpila infekcia. Môže spôsobiť endometritídu. Včasnou konzultáciou s lekárom a diagnostikovaním choroby sa mladá matka môže vyhnúť takému nepríjemnému postupu, akým je škrabanie. Vykonáva sa, keď iné metódy liečby (užívanie liekov, ktoré potláčajú vývoj mikroorganizmov a nútené zvýšenie kontrakcií maternice) boli neúčinné.

Krvný výtok po pôrode: koľko dní môže ísť normálne a kedy začína menštruácia?

Stopercentná odpoveď na otázku: keď príde menštruácia, je to nemožné. Každé ženské telo je individuálne. Zvyčajne, ak matka prestala dojčiť do konca popôrodného obdobia, čoskoro sa u nej začne vyvíjať vajíčko.

Pre tie, ktoré pokračujú v dojčení, môže menštruácia začať šesť mesiacov po pôrode, nie skôr. Spočiatku bude cyklus nepravidelný. Menštruácia môže byť slabá aj bohatá, krátka (do 1-2 dní) a dlhá (do 7-8 dní). Nemali by ste sa toho báť, všetko je v normálnom rozmedzí. U niektorých mamičiek sa menštruácia dostaví až na konci laktácie. Táto možnosť sa tiež považuje za normu. Je to spôsobené popôrodnou produkciou hormónu prolaktínu. Stimuluje tvorbu mlieka na kŕmenie bábätka a pomáha potláčať tvorbu hormónov vo vaječníku (k ovulácii jednoducho nedochádza).

Obdobie po pôrode je rovnako dôležité ako tehotenstvo a pôrod. V tomto čase by ste mali byť pozorní aj na svoje zdravie a kondíciu. Pri najmenšej odchýlke od normy je potrebné navštíviť lekára. Nebojte sa porozprávať o akýchkoľvek zmenách krvácania, ktoré vás trápia. Aj keď je váš gynekológ muž, pamätajte, že v prvom rade je to lekár, ktorý má záujem o vaše skoré uzdravenie po pôrode. Ak vás niečo znepokojuje ešte v nemocnici, určite sa s ním poraďte. Mnohé problémy sa dajú ľahko vyriešiť vo fáze ich formovania a nie v zanedbanej forme.

Po prepustení domov nezanedbávajte pravidlá osobnej hygieny a odporúčania lekára. Pamätajte, že vaše dieťa potrebuje zdravú a veselú matku!

Ženské telo potrebuje čas na zotavenie sa z pôrodu. Najdlhšie sa maternica vracia do pôvodnej polohy. Prebytočná tekutina sa vylučuje, po pôrode vychádzajú sekréty slizníc. Priebeh pôrodu prirodzenou cestou alebo cisárskym rezom nezáleží. Povaha lochie sa tým nemení.

Je ťažké určiť správnosť prideľovania, uzavrieť ich v časovom rámci. Existujú určité míľniky založené na priemeroch. Aby ste predišli komplikáciám, musíte sledovať zloženie krvácania, kontrolovať množstvo, bolesť, teplotu.

Príčiny výtoku s hlienom po pôrode sú spojené s oživením maternice, obnovením vnútorného povrchu. Kompozícia zahŕňa krv, ichor, epitel, plazmu. Dĺžka výstupu je u každej rodiacej ženy individuálna, v priemere je to 40 - 50 dní.

Hlien s krvou po pôrode sa uvoľňuje prvé 2 až 3 dni. Konzistencia je podobná menštruácii. U matiek, ktoré rodili prirodzene, umelo, prebieha počiatočné krvácanie rovnako: výdatne, najmä v prvých hodinách. Aby mohol pôrodník presne posúdiť objem, odporúča sa používať savé plienky, nie vložky.

Správna diagnóza pomôže určiť hmotnosť maternice. Hneď po narodení bábätka je z neho kilogram. Po ukončení procesu obnovy sa výtok vo forme hlienu zastavil, vnútorný povrch sa uzdravil, orgán bude vážiť 60 gramov.

Ďalšia fáza začína na 4. – 6. deň po pôrode. Rodiace ženy, ktoré nemajú žiadne komplikácie, sú v tomto čase prepustené z pôrodnice. Slizničný výtok u žien sa stáva vzácnym, so zrazeninami, intenzita klesá, je tu sladká vôňa.

Tretia etapa prichádza o 2 týždne. Krv s hlienom už nevyteká. Lochia sa stáva žltohnedou. Postupne sa sekrécia hlienu stáva bielou, nahrádza ju vodnatá konzistencia, ktorá vyteká skôr, ako sa maternica úplne stiahne. V priemere celé obdobie trvá 6 týždňov. Rámec je relatívny, závisí od charakteristík ženského tela.

Odchýlky

Fyziologické trvanie výtoku sa môže odchyľovať od normy. V tomto prípade vznikajú patológie. Keď sa zistia zmeny, ktoré nezodpovedajú prebiehajúcim procesom, urobte testy, podstúpte vyšetrenie u lekára.

Dôvody návštevy gynekológa:

výtok hlienu skončil pred 5 týždňami;
teplo;
bol štipľavý zápach;
hlien pokračuje v toku po pôrode po 2 až 3 mesiacoch;
lochia mizivá alebo úplne zastavená.

V oblasti krčka maternice sa pozorujú kŕče, je narušený odtok priehľadného hlienu. Dutina maternice sa uzavrie, vytvorí sa stagnácia uvoľnenej látky. Táto poloha je nebezpečná výskytom endometritídy. Hustý hlienový výtok zapácha hnilobou. Ďalším indikátorom vývoja zápalu je zvýšenie telesnej teploty.

Odtieň sa považuje za odchýlku od normy. Ak sa farba zmenila na tmavú, musíte si urýchlene dohodnúť stretnutie s gynekológom. Vo vnútornej dutine maternice sa vyvinie zápalový proces, keď sa lochia stane zelenou. Zanedbaná forma vám dáva poznať páchnuci zápach. Objavený zelenkastý hlienový výtok 2 až 4 mesiace po narodení naznačuje pomalú endometritídu.

Výtok, ako vaječný bielok postriekaný krvou, sa vyskytuje pri rozvoji plesňovej infekcie. Existuje vysoké riziko ochorenia u rodiacich žien, ktoré dostali antibakteriálnu liečbu. Imunita sa kvôli antibiotikám oslabuje, začína sa drozd. Chorobu sprevádza zrazený, kyslo zapáchajúci výtok z vagíny. Existuje svrbenie, pálenie, sčervenanie perinea. Bakteriálna infekcia = schopná vyvolať komplikácie po pôrode.

Keď sa menštruácia obnoví, ale namiesto menštruácie počas prvých pár dní vyteká hlien s pruhmi krvi, nie je dôvod na obavy. Tento jav sa považuje za normálny pri absencii bolesti. Kusy látky vychádzajú nerovnomerne.

Vlastnosť, farba

Gynekológ posudzuje zotavenie rodiacej ženy podľa charakteru výtoku. Lochia vychádza pred úplným zahojením vnútornej dutiny maternice. Keď sa orgán vráti do svojho tvaru, epitel sa obnoví, obnova sa považuje za dokončenú.

Výtok z prvých 3 dní pripomína menštruáciu s pruhmi. Ich odtieň je jasne červený, vonia čerstvou krvou. Kompozícia môže obsahovať zrazeniny. Bohatý slizničný výtok po pôrode sa po 4 dňoch rozjasní, stane sa hnedoružovým. Počet erytrocytov klesá, čím sa uvoľňujú leukocyty.

Alokácie, ako priehľadné sople po pôrode, sa stávajú na 10. deň. Konzistencia je tekutá, takmer bez zápachu. Podľa povahy prejavov sú rozmazané. Často sú kontrakcie reprodukčného orgánu sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha.

Ak sa mesiac po narodení začne slizničný výtok čierneho odtieňa, nie je nepríjemný zápach, nie sú žiadne pocity bolesti, tento jav nemožno považovať za patológiu. Telo rodiacej ženy prechádza hormonálnymi zmenami, takže sa mení zloženie a odtieň hlienu. Alokácie s čiernymi pruhmi sa považujú za normu, ak nedôjde k zvýšeniu teploty, pocit bolesti sa neobťažuje.

Sliznice s ružovou krvou naznačujú mierne oddelenie placenty. Krvné bunky sa hromadia, následne idú von. Niekedy sú pocity bolesti v bedrovej oblasti bolestivej povahy.

Naťahujúci sa výtok po pôrode žltkastého odtieňa, ostro zapáchajúci, naznačuje stagnáciu, hnisavosť. Zápal vzniká pri vysokej horúčke, bolestiach v podbrušku. Neodkladajte návštevu lekára.

Ak sa po pôrode objaví biely výtok po 2 mesiacoch, dohodnite si stretnutie s gynekológom. Zmeny sa dejú v tele. Možno začína zápalový proces.
U žien sa často pozoruje hlien s pruhmi krvi pred menštruáciou. Symptóm je predzvesťou nástupu menštruácie. Keď je bolesť prítomná, musíte ísť na kliniku.

Liečba

Najnebezpečnejšie sú prvé hodiny po skončení pôrodu. Maternica vyzerá ako súvislá krvavá rana. Otvorené krvácanie je ťažké si všimnúť. Pôrodník sleduje stav ženy. Na brucho sa aplikuje ľadový obklad. Podáva sa injekcia oxytocínu. Trvanie pozorovania závisí od stavu ženy.

Pri ťažkých ruptúrach krčka maternice sa krvácanie nezastaví. Tiež, ak švy neboli vyrobené s vysokou kvalitou alebo roztrhané miesta zostali bez povšimnutia. Po opakovanom vyšetrení sa hematómy otvárajú, slzy sú šité. Keď krvácanie nie je ťažké zastaviť, spodná časť brucha sa ochladí ľadom.

Ak sa krvácanie náhle zastavilo, potom došlo k stagnácii lochie (lochiometra). Musí sa urýchlene odstrániť, aby sa predišlo vzniku zápalového procesu. Rodiacej žene sa podáva oxytocín, ktorý stimuluje kontraktilnú aktivitu.

Injekcia No-Shpy zníži kŕče krčka maternice. Niekedy je príčinou stagnácie nízka poloha placenty, orgán upcháva cervikálny kanál, soplevý výtok po pôrode čoskoro ustane.

Na liečbu endometritídy sa používajú antibiotiká. Do vnútornej dutiny orgánu sa zavádzajú dezinfekčné roztoky. To zvyšuje kontrakciu maternice, ale niekedy je potrebná kyretáž, vákuová aspirácia.

Aby sa znížilo riziko komplikácií po pôrode, stav rodiacej ženy je od prvých týždňov počatia pod dohľadom lekára. Vykonávajú sa pravidelné vyšetrenia, robia sa krvné testy, zisťujú sa a liečia sa choroby, posilňuje sa imunita. Ak je kontraktilita maternice po začiatku pôrodu slabá, podávajú sa stimulačné lieky. Následne to prispieva k lepšiemu prečisteniu organizmu.

Výtok hlienu po narodení dieťaťa je živnou pôdou pre vývoj mikróbov. Aby ste predišli nepriaznivým účinkom, dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny. Prvé dni používajte mäkké plienky, ktoré dobre absorbujú hlieny, noste bavlnenú spodnú bielizeň a po každom močení sa umyte. Ak sa zmenil charakter výtoku, okamžite kontaktujte svojho gynekológa.

Tehotenstvo je nádherné obdobie v živote každej ženy. A končí narodením novorodenca, ktorý si vyžaduje veľkú pozornosť. Žena by však nemala zabúdať na seba, pretože obdobie zotavenia môže priniesť veľa neočakávaných „prekvapení“. Po pôrode sa ženské telo začne zotavovať a, žiaľ, tento proces neprebieha vždy bezpečne, ako to môže naznačovať vaginálny výtok. Treba tomu venovať osobitnú pozornosť, pretože zmena ich povahy je prvým signálom výskytu popôrodných komplikácií, ktoré si vyžadujú okamžitú návštevu lekára.

Prečo dochádza ku krvácaniu po pôrode?

Krvavý výtok, ktorý sa objavuje u žien na konci pôrodu, sa nazýva lochia. Ich výskyt je spôsobený tým, že po narodení dieťaťa sa placenta oddeľuje od maternice, v dôsledku čoho je poškodený obrovský počet ciev, ktoré spájali orgán s miestom dieťaťa. Na tomto pozadí sa maternica začne aktívne sťahovať, aby sa úplne odstránili častice placenty, mŕtvy epitel a ďalšie stopy vnútromaternicového života plodu.

Práve z tohto dôvodu si ženy počas prvých dní v popôrodnom výtoku často všimnú rôzne zrazeniny a inklúzie, čo je úplne normálne. V určitých prípadoch sa však proces čistenia oneskorí a vyskytnú sa niektoré komplikácie, ktoré nemožno ignorovať.

Aká by mala byť alokácia?

Výskyt silnej menštruácie po pôrode je normálny. Vo svojom zložení môžu obsahovať krvné zrazeniny a hlien, čo tiež neplatí pre odchýlky. V závislosti od toho, ako sa pôrod uskutočnil (prirodzený alebo umelý), krv uvoľnená z vagíny má jasný šarlátový alebo bohatý červený odtieň.

Spravidla sa prvých pár dní uvoľňuje krv v množstve 250 - 300 ml denne, čo si vyžaduje častú výmenu hygienických vložiek (viac ako 1 krát za 3 hodiny). Potom sa množstvo sekrétov zníži a získajú jednotnú konzistenciu ako pri normálnej menštruácii.

Zároveň je proces čistenia maternice často sprevádzaný miernymi kŕčovitými bolesťami v bruchu, ktoré sú spôsobené výskytom maternicových kŕčov. A všeobecný klinický obraz je doplnený zvýšením teploty na 37,4 stupňov, ale takýto jav po prirodzenom pôrode by sa nemal pozorovať dlhšie ako 2 dni a pri umelom pôrode - 4 dni (cisársky rez je traumatický pre ženské telo, a preto po jej vykonaní horúčka pretrváva oveľa dlhšie).

Po určitom čase sa kŕče v maternici zastavia a objem krvácania sa výrazne zníži. Sú nahradené hnedými sekrétmi, ktoré signalizujú úspešný priebeh procesov obnovy v orgánoch reprodukčného systému. V tomto prípade môže byť hnedá mazanica najskôr tekutá a potom môže byť hustá.

Ale! Existujú určité rámce, ktoré naznačujú normálny priebeh popôrodného obdobia:

Výtok by nemal zapáchať ako hnilý alebo hnilý.
Po 3-5 dňoch bolesti brucha úplne vymiznú (výnimkou je umelý pôrod, pri ktorom sa aplikuje steh na maternicu a brucho).
Zvýšená teplota by sa nemala pozorovať dlhšie ako 2 - 4 dni.
Posledná hlienová zrazenina opustí pošvu na 5. - 6. deň, najneskôr.

Ak stav ženy spĺňa všetky tieto parametre, je prepustená z nemocnice a ide domov. Tým však vaginálny výtok nekončí. A vzhľadom na to, že komplikácie sa môžu vyvinúť aj mesiac po pôrode, každá žena by mala presne vedieť, koľko je výtok, kedy končí a na aké vlastnosti by sa mala venovať najväčšia pozornosť.

Koľkí idú?

Je ťažké presne odpovedať na otázku, koľko hojnej krvi sa pozoruje po pôrode, pretože všetko závisí od:

Rýchlosť obnovy tela.
Spôsob doručenia.

Po umelom pôrode

Pri cisárskom reze je narušená celistvosť maternice - je vypreparovaná a následne zošitá, v dôsledku čoho sa na nej objaví rana, kvôli ktorej začne maternica silno krvácať. Trvanie silného krvácania je v tomto prípade od 2 do 3 týždňov. Potom sa objem uvoľnenej krvi zníži, ale hnedý výtok, ktorý naznačuje úspešné hojenie maternice, sa objaví až 8-9 týždňov po operácii.

Po prirodzenom pôrode

Pri prirodzenom pôrode sa poškodia aj sliznice maternice, no nie až tak ako pri cisárskom reze. Preto sa výtok pozoruje asi 6 - 7 týždňov.

Krv môže zároveň vychádzať hojne len prvých 6 až 10 dní, potom sa jej množstvo znižuje. Asi po 5-6 týždňoch sa žena začne rozmazávať hnedou farbou a potom sa objaví biely výtok (leucorrhoea), čo naznačuje koniec obdobia zotavenia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V gynekológii a pôrodníctve nie sú popôrodné komplikácie ničím výnimočným. Navyše v tomto prípade vôbec nezáleží na tom, ako žena porodila - sama alebo s pomocou chirurgov. Jediná vec je, že v druhom prípade existujú vysoké riziká prasknutia vnútorného stehu, čo často spôsobuje otvorenie krvácania z maternice.

Vylučovanie krvi sa však môže zvýšiť aj u ženy, ktorá rodila prirodzene. V tomto prípade dochádza ku krvácaniu z nasledujúcich dôvodov:

Zápal maternice.
Neúplné čistenie dutiny orgánu z placentárnych prvkov.
Infekcie.
Zdvíhať závažia.

Dôležité! Krvácanie z maternice je veľmi nebezpečné a vyžaduje si núdzovú lekársku starostlivosť, ktorá zahŕňa intravenózne podanie hemostatického lieku. Ak to nezastavíte včas, môže to byť smrteľné. Pri rozsiahlej strate krvi v tele klesá hladina hemoglobínu zodpovedného za transport kyslíka do buniek. V dôsledku jeho nedostatku začnú bunky hladovať, čo vyvoláva ich smrť. A to môže viesť k rôznym odchýlkam v práci vnútorných orgánov vrátane mozgu.

Včasné zastavenie výdatného krvácania je tiež dôvodom, prečo ísť k lekárovi. Môže to byť spôsobené niekoľkými dôvodmi:

Cervikálna stenóza.
Tvorba polypov.
Vzhľad zátky v cervikálnom kanáli (krvná zrazenina).

Všetky tieto stavy spôsobujú, že priechod krčka maternice sa výrazne zužuje a krv cez ňu nemôže normálne pretekať, čo vyvoláva výskyt kongescie v maternici, ktorá je plná rozvoja závažného zápalu a hnisavých procesov.

A aj to môže viesť k vážnym následkom. Preto, ak žena vopred spozoruje slabý výtok krvavej povahy alebo hnedú mazanicu, malo by ju to upozorniť a prinútiť ju ísť k lekárovi. Vo väčšine prípadov sa všetky tieto patológie liečia chirurgicky.

Nemenej nebezpečným stavom je výskyt výtoku s nepríjemným zápachom, ktorý môže byť žltkastý alebo zelený. Ich výskyt naznačuje vývoj bakteriálnej infekcie, ktorá sa musí tiež naliehavo liečiť.

Liečba bakteriálnej infekcie zahŕňa užívanie antibiotík. A počas tohto obdobia sa dôrazne odporúča nepokračovať v dojčení, pretože všetky aktívne zložky liekov prenikajú do mlieka a môžu u dieťaťa vyvolať rôzne vážne stavy.

Príznaky vývoja bakteriálnej infekcie nie sú len výtok, ktorý zapácha, ale aj:

Nárast teploty.
Bolesť v bruchu.
Slabosť.

Okrem toho, ak žena počas obdobia zotavenia začne silne ťahať spodnú časť brucha, zatiaľ čo vo výboji sú zaznamenané krvné zrazeniny a hnis, môže to signalizovať neúplné čistenie maternice od častíc placenty a prvkov z pupočníka (orgán sa začne hnisať). Takáto patológia sa spravidla zistí už v pôrodnici, a aby sa jej zbavili, vykoná sa kyretáž dutiny maternice (pôrodnícka abrázia), po ktorej musí rodiaca žena zostať pod dohľadom lekárov. na niekoľko dní.

Ak by žena už mala prestať špiniť, no namiesto toho spozoruje mierny výtok krvi z pošvy, potom bude musieť byť vyšetrená aj gynekológom. Dôvody tohto javu sú:

Na cervikálnom kanáli sa vytvorila erózia.
Hematóm v dutine maternice.
Myóm.

S rozvojom týchto patologických stavov môžu ženy pociťovať aj príznaky, ako sú:

Bolestivá bolesť v bruchu.
Pravidelné zvýšenie a zníženie objemu krvi uvoľnenej z vagíny.
Slabosť.

Liečba týchto chorôb je nevyhnutná. Hematóm a maternicové myómy sa odstraňujú iba chirurgickým zákrokom a erózia - kauterizáciou. Nebezpečenstvo týchto stavov spočíva v tom, že hematóm môže kedykoľvek prasknúť a vyvolať vnútorné krvácanie a myómy a erózia spôsobujú rakovinu. Tieto stavy vážne ohrozujú život ženy. A ak boli predchádzajúce pôrody úspešné, potom môžu byť nasledujúce sprevádzané vážnymi komplikáciami.

Vzhľad zapáchajúcich vodnatých alebo spenených sekrétov tiež naznačuje vývoj patologických stavov. Iba v tomto prípade hovoríme o STD. Hlavným dôvodom ich vývoja je infekcia dutiny maternice a vagíny. V tomto prípade môžu byť na vine samotní lekári, ktorí pri pôrode použili zle sterilizované nástroje, a žena, ktorá predčasne začala viesť intímny život. Infekcia, ku ktorej dochádza v dôsledku nedbanlivosti lekárov, sa prejavuje už dva až tri dni po pôrode a vinou matky - po niekoľkých týždňoch a dokonca aj mesiaci.

Hlavné príznaky vývoja pohlavne prenosných chorôb sú:

Svrbenie a pálenie v intímnej oblasti.
Vzhľad svetloružového alebo číreho penivého výboja, ktorý vyčerpáva nepríjemný zápach.
Psychologické poruchy (kvôli neustálemu nepohodliu v intímnej oblasti je spánok ženy narušený, stáva sa podráždeným a temperamentným).

Nemenej nebezpečný je výskyt tmavohnedého (takmer čierneho) alebo bordového výtoku, čo naznačuje vývoj rakoviny v dutine maternice alebo v cervikálnom kanáli. Po pôrode môže byť jeho výskyt spôsobený prítomnosťou erózie, polypov a fibroidov u ženy pred tehotenstvom.

Dôležité! S rozvojom tohto ochorenia môže pacientka pravidelne pociťovať nevoľnosť, prudko klesá telesná hmotnosť, nemá žiadnu chuť do jedla, žalúdok začína silne bolieť, moč je tmavý a vzhľad sa zhoršuje. Pamätajte, že rakovina môže viesť k smrti ženy v priebehu niekoľkých mesiacov, a preto, keď sa objavia jej primárne príznaky, mali by ste okamžite ísť k lekárovi!

Ak trvanie popôrodného krvácania prekročí stanovené limity, je to tiež zlý signál. A v tomto prípade môžu zohrávať úlohu hormonálne poruchy, ktoré vedú k narušeniu menštruačného cyklu a ovulácie, alebo patológie reprodukčných orgánov, ktoré sa objavili po pôrode (napríklad cervicitída, endometritída atď.).

Existuje mnoho dôvodov, prečo môžu ženy po pôrode silne krvácať alebo sa môžu náhle zastaviť skôr, ako sa očakávalo. A často v ich úlohe sú vážne patológie, ktorých neliečenie vedie k rôznym nezvratným následkom. A aby sa zabránilo ich výskytu, žena musí vykonávať prevenciu, ktorá zahŕňa:

Žiadna intenzívna pracovná záťaž.
Odmietnutie sexuálnej aktivity až do úplného zotavenia.
Gynekologické vyšetrenie každé 2 týždne.
Vyvážená strava.

Ak žena dodržiava tieto jednoduché pravidlá, má všetky šance vyhnúť sa vážnym popôrodným komplikáciám. No, ak napriek tomu vznikli, v žiadnom prípade nie je možné oddialiť ich liečbu, pretože to povedie k smutným následkom.

Tehotenstvo a pôrod sú pozadu. Teraz sa telo mladej matky musí prispôsobiť novému stavu. Najviac času na zotavenie vyžadujú reprodukčné orgány, najmä maternica, pretože jej zmeny počas tehotenstva boli najvýraznejšie. Po oddelení placenty sa v nej navyše vytvoril rozsiahly povrch rany, ktorý potrebuje čas na zahojenie.

Počas hojenia ciev a obnovy sliznice maternice (endometria) dôjde k výtoku z pohlavného traktu ženy. V medicíne sa nazývajú lochia. Skladajú sa z krviniek, plazmy, odumretých buniek endometria a hlienu z cervikálneho kanála.

Normálny výtok

Alokácie po pôrode idú na 4-6 týždňov, toľko času bude trvať reverzný vývoj (involúcia) maternice po tehotenstve a pôrode. Ich počet sa časom znižuje, čo naznačuje hojenie povrchu rany. Mení sa nielen ich počet, ale aj farba. V každej fáze popôrodného obdobia musí lochia zodpovedať určitým charakteristikám, ktorých odchýlka sa môže stať nepriaznivým diagnostickým znakom.

Skoré popôrodné obdobie- prvé 2-4 hodiny po pôrode. Po celú dobu by žena mala byť pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu, pretože práve tento čas je nebezpečný pre výskyt komplikácií spôsobených porušením kontraktility maternice v oblasti pôrodu a rozvojom hypotonického krvácania. .

dôležité, dostatok, ale ich počet by nemal presiahnuť objem 400 ml (s prihliadnutím na stratu krvi pri pôrode). Celkový stav ženy nie je narušený. Ale ak ste zrazu počas tejto doby slabý a podšitá plienka je celá mokrá - okamžite o tom informujte lekára!

Ak skoré popôrodné obdobie prebehlo dobre, potom sa žena presunie na popôrodné oddelenie. Prichádza neskoré popôrodné obdobie ktorá trvá až 6 týždňov.

Prvé 2-3 dni lochie po pôrode majú jasne červenú farbu v dôsledku prevahy erytrocytov v ich zložení. Je ich dosť veľa, takže s obyčajnými vložkami sa to dá len ťažko zvládnuť, lepšie je použiť špeciálne popôrodné.

Po 3-4 dňoch získa lochia krvavo-serózny vzhľad, v ich zložení prevládajú leukocyty. Bežný priebeh popôrodného obdobia kontroluje lekár každodennými obchôdzkami na oddeleniach. Hodnotí množstvo a charakter výtoku, ako aj proces involúcie (obnovy) maternice.

V čase prepustenia z nemocnice na 5-7 dní vaginálny výtok zhnedne, objaví sa v nich hlien a je ich málo. S fyziologickým priebehom popôrodného obdobia má lochia zvláštny hnilý zápach.

Aby sa predišlo popôrodným komplikáciám v nemocnici, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Choďte na toaletu a často vyprázdňujte močový mechúr, aj keď necítite nutkanie na močenie
Pripojte dieťa k hrudníku na jeho prvú žiadosť;
Počas dňa si ľahnite na brucho častejšie;
Dajte si ľadové obklady na spodnú časť brucha.

Všetky tieto akcie prispievajú k lepšej kontrakcii svalov maternice. Keď sa stiahnu, zatvoria otvorené krvné cievy, čím zabránia strate krvi.

U niektorých žien sa podľa indikácií na zabránenie krvácania v popôrodnom období predpisujú injekcie oxytocínu, hormónu, ktorý podporuje lepšiu kontrakciu maternice, počas 2-3 dní.

Po prepustení domov musí žena kontrolovať svoj stav sama. Musí naďalej sledovať povahu a množstvo výtoku. Je veľmi dôležité zaznamenať zmeny včas.

informácie Po pôrode výtok zvyčajne trvá 5-6 týždňov. Do 6 týždňov sa uvoľní asi 500-1500 ml lochie. Každý deň ich počet klesá, postupne získavajú žltkastobielu farbu (kvôli veľkému množstvu hlienu), môžu obsahovať pruhy krvi. Už v 4. týždni po pôrode je výtok riedky, „rozmazávaný“ a v 6. týždni sa lochia úplne zastaví.

U žien, ktoré mali cisársky rez, alebo u tých, ktoré nedojčia, môže byť všetko pomalšie, pretože kontrakcie maternice sú horšie. Alokácie v tomto prípade môžu trvať až 8 týždňov.

Kedy navštíviť lekára

Množstvo výtoku sa prudko zvýšilo alebo sa krvácanie nezastaví na dlhú dobu. Rozvinuté krvácanie môže byť spôsobené zadržiavaním častí placenty v maternici, čo jej neumožňuje normálne kontrakcie. V tomto prípade môže byť zvyšok placenty odstránený iba pri intravenóznej anestézii v nemocničnom prostredí;
Popôrodný výtok náhle prestal. To môže naznačovať, že v dutine maternice došlo k nahromadeniu lochie (lochiometra). Ak sa lochiometer neodstráni včas, pravdepodobnosť endometritídy je vysoká;
Výtok zmenil farbu, získal hnisavý charakter a má ostrý nepríjemný zápach. Takéto príznaky naznačujú prebiehajúci zápalový proces v maternici (endometritída). Celkový stav ženy sa tiež zhoršuje: teplota stúpa, bolesť v dolnej časti brucha sa obťažuje;
Vzhľad zrazeného výtoku z vagíny signalizuje vývoj drozdov (kandidóza). Neliečená kolpitída v popôrodnom období sa môže stať zdrojom infekcie;
Výskyt silného krvácania vyžaduje okamžitú hospitalizáciu!

Pozorný postoj ženy k zmene charakteru popôrodného výtoku jej pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Pre úspešný priebeh popôrodného obdobia je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára a pravidlá osobnej hygieny.

Dodržiavanie jednoduchých hygienických pravidiel pomôže vyhnúť sa výskytu infekčných komplikácií.

Po celú dobu trvania vybíjania je potrebné používať hygienické vložky s mäkkým povrchom. Je potrebné ich meniť každé 3-4 hodiny. Neodporúča sa používať vonné vložky a tampóny;
Musíte sa sprchovať niekoľkokrát denne. Na toto obdobie je lepšie odmietnuť kúpeľ, pretože existuje možnosť infekcie v maternici;
Tiež stojí za to oddialiť nástup intímnych vzťahov a odkázať tento dátum na úplné zotavenie (za 6-8 týždňov), pretože môže vyvolať krvácanie.

dodatočne Ak sa predsa len vyskytli komplikácie spojené so zmenami výtoku v popôrodnom období, potom sa s otázkami, ktoré sa vás týkajú, môžete obrátiť na predpôrodnú poradňu alebo pôrodnicu, kde sa pôrod uskutočnil.