Wapi kufanya mtihani wa tick kwa encephalitis. Anwani za maabara na pointi kwa ajili ya kuzuia maambukizi ya kupe

Shoshina Vera Nikolaevna

Mtaalamu wa tiba, elimu: Chuo Kikuu cha Matibabu cha Kaskazini. Uzoefu wa kazi miaka 10.

Makala yaliyoandikwa

Hatari yao ni kwamba katika hatua za mwanzo wanaweza kutoonekana mara moja na kuendelea kwa fomu ya siri kwa muda mrefu, na pia kuwa na dalili zinazofanana na magonjwa mengine, kama vile polio ya papo hapo. Ndiyo maana ni muhimu sana kutambua patholojia kwa wakati, ambayo dawa ya kisasa ina kila fursa.

Kwa kweli, mtu huwa haambukizwi kila wakati, hata ikiwa tick ni mtoaji wa virusi, lakini kuzuia sio mbaya sana. Njia ya uhakika ya kujua ikiwa maambukizi yametulia katika mwili ni kuchukua mtihani kwa m, lakini si mapema zaidi ya wiki mbili baada ya mashambulizi ya tick, vinginevyo matokeo yatakuwa mabaya ya uongo. Kama msaada wa dharura (kabla ya uchunguzi wa maabara), mgonjwa hupewa immunoglobulin.

Baada ya uchimbaji, wadudu huwekwa kwenye tube ya mtihani (chombo) iliyopangwa tayari na kitambaa kilichowekwa na maji. Ikiwa huna tishu, pedi ya pamba itafanya. Kuunda mazingira ya unyevu ni muhimu sana.

Kisha, chombo kinafungwa na kupelekwa kwenye maabara kwa ajili ya uchunguzi wa biomaterial (kutokuwepo au kuwepo kwa antibodies kwa wakala wa causative wa borreliosis au encephalitis inayosababishwa na tick). Ikiwa haiwezekani kutoa tiki kwa uchambuzi siku hiyo hiyo, tube ya mtihani inapaswa kuwekwa kwenye jokofu, ambapo hali nzuri zaidi za kuhifadhi zinapatikana kwa ajili yake.

Ikiwa mtihani wa tick kwa encephalitis ni chanya, unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu kwa msaada wa dharura.

Mbinu za utafiti wa maabara

Wakati tick inauma, madaktari hufanya mtihani wa damu kwa encephalitis na borreliosis. Kwa msaada wa matokeo ya habari, itakuwa rahisi kwa daktari kutambua ugonjwa fulani.

Ikiwa kuna mashaka ya borreliosis, ambayo ni ngumu zaidi kugundua katika damu, pamoja na hapo juu, ni muhimu kufanya mitihani fulani, kwani ufanisi wa mtihani wa damu sio zaidi ya 50%, ambayo ni. haitoshi kupata utambuzi wa hali ya juu.

Masomo yasiyo ya moja kwa moja ni pamoja na:

1. Mtihani wa serological. Maji ya articular au cerebrospinal au damu ya venous inaweza kuchukuliwa kutoka kwa mgonjwa. Vipengele vinachunguzwa kwa uwepo wa antibodies kwa spirochete.
2. Chemiluminescent immunoassay. Seramu ya damu ya venous hutumika kwa utafiti kugundua kingamwili za IgG na IgM. Kwa borreliosis, antibodies inaweza kuonekana mapema wiki ya 2 (chini ya mara nyingi, wiki ya 4) baada ya kuambukizwa. Usahihi wa uchambuzi ni 95%.
3. Immunoblot ya damu ya venous. Inafanywa ikiwa unahitaji kuangalia zile 5% ambazo hazijajaribiwa na chemiluminescent immunoassay. Ili kuthibitisha matokeo, ni vyema kuchukua mtihani wa encephalitis tena. Muda wa kujifungua umewekwa na daktari.
4. PCR (pamoja na utambuzi). Maji ya articular na cerebrospinal yanachunguzwa. Inafanywa wakati vipimo vya serological sio vya kutosha. Inakuruhusu kufanya utambuzi katika hatua za mwanzo.

Kufanya uchambuzi wa PCR wa tiki ni jambo la lazima.

Ambao hujaribu encephalitis inayosababishwa na tick naborreliosis

Uchambuzi wa encephalitis na borreliosis unaweza kufanywa katika hospitali zote za magonjwa ya kuambukiza na maabara ya kibinafsi.

Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba maudhui ya habari na uaminifu wa utafiti hutegemea moja kwa moja kwenye taasisi ambapo uchambuzi unafanywa. Kwa mfano, si kila hospitali ya umma (maabara) ina uwezo wa kufanya utafiti wa gharama kubwa, kwani haina vifaa vinavyostahili. Katika kliniki za kibinafsi, kama sheria, vifaa vile vinapatikana, matokeo ya mtihani ni tayari kwa kasi zaidi, zaidi ya hayo, kazi zote katika taasisi hizo zimejengwa juu ya kufanya mteja kujisikia vizuri iwezekanavyo chini ya hali ya dhiki.

Je, itachukua muda gani kwa mgonjwa kujua matokeo ya mtihani? Jibu chanya au hasi linaweza kupokelewa ndani ya siku 2. Majaribio ya Express yanachakatwa kwa njia ya haraka.

Nakala sahihi ya mitihani iliyofanywa

Kuamua matokeo ya vipimo vilivyopokelewa ni jambo la msingi katika kutambua ugonjwa huo na matibabu yake zaidi. Ikiwa masomo yanafanywa kwa ubora, wanaweza kuamua mara moja ikiwa mtu ni carrier wa maambukizi. Hata hivyo, wakati mwingine vipimo vinaweza kuwa na utata, hivyo kiasi cha kingamwili kilichopo kwenye damu kinahitaji kuchunguzwa.

Katika vipimo vya kuamua encephalitis, ambayo huja kwa maneno ya kiasi, tunatumia neno la matibabu "titer," ambalo linaashiria mkusanyiko wa kingamwili katika damu kwa virusi maalum. Inaonekana hivi: 1:100, 1:200, nk Viashiria kutoka 200 hadi 400 vinachukuliwa kuwa kawaida.

Ikiwa viashiria viko juu ya 1: 100, hii ina maana kwamba mfumo wa kinga umeitikia virusi, labda mtu amekuwa na encephalitis katika siku za nyuma au hivi karibuni alipewa chanjo. Titer chini ya 1:100 inaonyesha kwamba mwili haujaitikia, na uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huo ni wa juu kabisa.

Uchunguzi wa immunoassay unatafsiriwa kama ifuatavyo: ikiwa hakuna antibodies za IgM katika damu, lakini immunoglobulins ya IgG hugunduliwa, hii ina maana kwamba mgonjwa amepewa chanjo hapo awali. Lakini uwepo wa aina zote mbili za immunoglobulins katika mwili unaonyesha kuwa imeingia ndani ya mwili wa mwanadamu. Katika kesi ya mtihani mzuri wakati wa kuchunguza Jibu, mgonjwa huingizwa mara moja na immunoglobulin maalum ambayo inazuia maendeleo ya maambukizi. Hii ni muhimu hasa ikiwa dalili za kwanza hazipo hata baada ya kipindi cha incubation.

Ikiwa kuna mashaka juu ya maudhui ya habari ya uchambuzi, mtihani wa kurudia unafanywa.

Jinsi ya kuchambua kwa usahihi utafitiborreliosis

Mchanganuo wa vipimo vya borreliosis uliofanywa kugundua kingamwili za IgG ni kama ifuatavyo (katika vitengo/ml):

1. "Chanya" - kutoka 15 na zaidi. Hata hivyo, matokeo hayatakuwa ya kuaminika ikiwa mtu hapo awali aliteseka na endocarditis ya bakteria, syphilis, au borreliosis yenyewe. Katika suala hili, inashauriwa kurudia uchambuzi.
2. "Mashaka" - kutoka 10 hadi 15.
3. "Hasi" - chini ya 10. Ikumbukwe kwamba mtihani hasi hauwezi kutumika kama dhamana ya kuwa hakuna maambukizi katika mwili wa mhasiriwa. Labda matokeo haya yalipatikana kwa sababu ya utafiti usiofaa.

Uchambuzi wa uchunguzi wa kingamwili za darasa la IgM unafafanuliwa kama ifuatavyo (katika vitengo/ml):

• "chanya" - kutoka 22;
• "ya shaka" - katika aina mbalimbali ya 18-22;
• "Hasi" - chini ya 18.

Uchunguzi wa Immunoblot unaonyesha uwepo wa maambukizi katika maji yaliyojaribiwa. Kutumia njia ya PCR (kwa kugundua), inawezekana kuamua ikiwa DNA ya virusi iko au haipo.

Kama unavyojua, ni ndani ya uwezo wa mtu kuzuia magonjwa. Matibabu ya encephalitis ni ya muda mrefu sana, na hata kwa tiba ya mafanikio kuna hatari ya matatizo makubwa. Ndiyo sababu usipuuze chanjo ya wakati, na wakati wa asili, fuata sheria za msingi za usalama - zitakuwezesha kujikinga na kupe. Ikiwa hata hivyo umeumwa na Jibu, usikate tamaa na utafute msaada wa matibabu mara moja bila kujaribu kutatua shida mwenyewe.

Makini! Encephalitis inayosababishwa na Jibu na borreliosis!

Encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis na hatua za kuzuia

Tick ​​bite yenyewe si hatari, lakini ikiwa tick imeambukizwa na virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick, au borreliosis, basi kuna tishio kwa afya ya mhasiriwa. Vifo vimerekodiwa baada ya kuumwa na kupe aliyeambukizwa, na zaidi ya 25% ya waathiriwa waliachwa walemavu.

Je! unajua kuwa kupe kutoka kwa makazi yao baada ya msimu wa baridi kunaweza kudumu kwa miezi kadhaa? Inajulikana kuwa kutolewa kwa kilele cha sarafu baada ya majira ya baridi hutokea wakati buds za miti ya birch hufungua. Shughuli ya kila siku ya kupe inahusiana na kuangaza (kwa kawaida hawashambuli usiku). Ikiwa ni moto sana wakati wa mchana, basi shughuli ni kubwa zaidi asubuhi na jioni, ikiwa hali ya joto iko chini ya digrii 10 - 12. C - kupe hazifanyi kazi. Kupe haipendi unyevu (mpaka umande umekauka, hawana mashambulizi).

Je! unajua kwamba ikiwa tick inashambulia, "inafikiri" kwa saa 2 kabla ya kuzindua proboscis yake, ikichagua mahali pa kunyonya. Ikiwa utaondoa tick kabla ya kuanza kulisha, maambukizi hayatokea, kwa hivyo uchunguzi wa kibinafsi na uchunguzi wa pande zote lazima ufanyike angalau kila masaa 2.

Ugonjwa umesajiliwa wapi?

Hivi sasa, ugonjwa wa encephalitis unaosababishwa na tick umesajiliwa karibu katika eneo lote la Urusi, na kutoka kwa wale walio karibu na mkoa wa Moscow - Tver na Yaroslavl. Eneo la Moscow na mkoa wa Moscow (isipokuwa kwa wilaya za Taldomsky na Dmitrovsky) hazina ugonjwa wa encephalitis unaosababishwa na tick.

Ni ishara gani kuu za ugonjwa huo?

Ugonjwa huo una sifa ya msimu wa majira ya joto-majira ya joto unaohusishwa na kipindi cha shughuli kubwa ya kupe. Kipindi cha incubation (latent) kawaida huchukua siku 10-14, na kushuka kwa thamani kutoka siku 1 hadi 60. Ugonjwa huanza kwa papo hapo, unafuatana na baridi, maumivu ya kichwa kali, ongezeko kubwa la joto hadi digrii 38-39, kichefuchefu, na kutapika. Maumivu ya misuli ya wasiwasi, ambayo mara nyingi huwekwa ndani ya shingo na mabega, kifua na nyuma ya lumbar, na viungo. Kuonekana kwa mgonjwa ni tabia - uso ni hyperemic (nyekundu), hyperemia mara nyingi huenea kwa torso.

Nani anaweza kuambukizwa?

Watu wote wanahusika na kuambukizwa na encephalitis inayosababishwa na tick, bila kujali umri na jinsia. Watu ambao shughuli zao zinahusisha kukaa msituni wako katika hatari kubwa zaidi: wafanyikazi wa biashara za tasnia ya mbao, vyama vya uchunguzi wa kijiolojia, waandishi wa topografia, wawindaji, watalii. Wakazi wa jiji huambukizwa katika misitu ya miji, mbuga za misitu, na viwanja vya bustani.

Unawezaje kujikinga na encephalitis inayosababishwa na tick?

Ulinzi usio maalum (wa kibinafsi) wa watu ni pamoja na:

Kuzingatia sheria za tabia katika eneo hatari kwa kupe (fanya uchunguzi wa kibinafsi na ukaguzi wa pande zote kila baada ya dakika 10-15 ili kugundua kupe; haipendekezi kuketi na kulala chini kwenye nyasi; maegesho na kukaa usiku kucha msituni. inapaswa kuwa katika maeneo yasiyo na mimea ya nyasi au katika misitu kavu ya pine kwenye mchanga wa mchanga; baada ya kurudi kutoka msituni au kabla ya kulala usiku, ni muhimu kuvua nguo, kukagua mwili na nguo kwa uangalifu; haipendekezi kuleta zilizochukuliwa hivi karibuni. mimea, nguo za nje na vitu vingine ambavyo vinaweza kuwa na kupe ndani ya chumba; kuchunguza mbwa na wanyama wengine ili kugundua na kuwaondoa kutoka kwao kupe zilizounganishwa na kunyonya);

Kuvaa nguo maalum. Kwa kutokuwepo kwa nguo maalum, unapaswa kuvaa kwa njia ya kuwezesha ukaguzi wa haraka ili kugundua ticks; kuvaa nguo za rangi nyepesi; weka suruali ndani ya buti, soksi za magoti au soksi zilizo na bendi nene za elastic, sehemu ya nje ya nguo ndani ya suruali; Vipu vya sleeve vinapaswa kufaa kwa mkono; Kola za shati na suruali zinapaswa kuwa na vifungo au ziwe na kifunga ambacho tiki haziwezi kutambaa chini yake; weka kofia juu ya kichwa chako, kushonwa kwa shati, koti, au weka nywele zako chini ya kitambaa au kofia.

Jinsi ya kuondoa tick?

Ili kuondoa Jibu na kutibu tovuti ya kuumwa, unapaswa kwenda kwenye kituo cha kiwewe au uiondoe mwenyewe.

Wakati wa kuondoa tiki, mapendekezo yafuatayo lazima yafuatwe:

Kunyakua Jibu na kibano au vidole vilivyovingirwa kwa chachi safi karibu na kifaa chake cha mdomo iwezekanavyo na, ukishikilia kwa usawa juu ya uso wa kuumwa, geuza mwili wa Jibu kuzunguka mhimili wake na uiondoe kwenye ngozi;

Disinfect tovuti ya bite na bidhaa yoyote inayofaa kwa madhumuni haya (70% ya pombe, 5% ya iodini, bidhaa zenye pombe).

Baada ya kuondoa tick, unapaswa kuosha mikono yako vizuri na sabuni.

Ikiwa dot nyeusi inabakia (kukatwa kwa kichwa au proboscis), tibu na iodini 5% na uondoke hadi uondoaji wa asili.

Inashauriwa kuchunguza tiki iliyoondolewa kwa maambukizi ya Borrelia na virusi vya TBE kwenye maabara. Kupe zilizoondolewa kutoka kwa mtu huwekwa kwenye chombo kilichofungwa kwa hermetically na kipande kidogo cha pamba yenye unyevu kidogo na kupelekwa kwenye maabara. Ikiwa haiwezekani kuchunguza tick, inapaswa kuchomwa moto au kumwagika kwa maji ya moto.

Hatua za kuzuia maalum za encephalitis inayosababishwa na tick:

Chanjo za kuzuia dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick hufanyika kwa watu wa fani fulani wanaofanya kazi katika foci endemic au kusafiri kwao (wasafiri wa biashara, wanafunzi wa timu za ujenzi, watalii, watu wanaosafiri likizo, kwa viwanja vya bustani).

Je, ninaweza kupata wapi chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe?

Katika Moscow, kuna vyumba vya chanjo katika kliniki.

Ni wakati gani unapaswa kupata chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe?

Chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick lazima ianze miezi 1.5 kabla ya kuondoka kwa eneo lisilofaa.

Chanjo na chanjo ya nyumbani ina sindano 2, muda wa chini kati ya ambayo ni mwezi 1. Baada ya sindano ya mwisho, angalau siku 14 lazima zipite kabla ya kuondoka kwa kuzuka. Wakati huu, kinga hutengenezwa. Baada ya mwaka, ni muhimu kufanya revaccination, ambayo ina sindano 1 tu, kisha revaccination inarudiwa kila baada ya miaka 3.

Ikiwa mtu hana wakati wa kupata chanjo kabla ya kuondoka, katika hali za dharura, immunoglobulin ya binadamu dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick inaweza kusimamiwa kabla ya kuondoka kwa eneo lisilofaa (pre-exposure prophylaxis), athari ya madawa ya kulevya inaonekana baada ya 24 - 48. masaa na hudumu kama wiki 4.

Unapaswa kufanya nini na unapaswa kwenda wapi ikiwa haujachanjwa na kuumwa na tick ilitokea wakati wa kutembelea eneo lisilofaa kwa encephalitis inayoenezwa na kupe?

Watu ambao hawajachanjwa hupewa seroprophylaxis - utawala wa immunoglobulin ya binadamu dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe kabla ya siku ya 4 baada ya kumeza kupe (saa nzima):

Watu wazima katika Hospitali ya Kliniki ya Jimbo Nambari 2 (Moscow, 8 Sokolina Gora St., 15; tel. 8-495-365-01-47; 8-495-366-84-68);

Watoto katika Hospitali ya Kliniki ya Watoto Nambari 13 iliyopewa jina hilo. Filatova (Moscow, Sadovaya-Kudrinskaya, 15; tel. 8-499-254-34-30).

Wapi kufanya uchunguzi wa maabara wa kupe?

Uchunguzi wa kupe kwa kuambukizwa na vimelea vya maambukizi ya asili ya focal hufanywa na Taasisi ya Bajeti ya Shirikisho "Kituo cha Usafi na Epidemiology huko Moscow" (Grafsky per. 4/9 tel. 8-495-687-40-47).

Ninaweza kupata wapi kipimo cha damu cha maabara?

Ikiwa unapokea matokeo mazuri ya uchunguzi wa maabara, lazima utafute msaada wa matibabu haraka kutoka kwa taasisi za matibabu.

Ulirudi kutoka kwa matembezi msituni - na hapo ni, tiki, ikining'inia kwenye mkono wako. Hebu tujue la kufanya.

Ikiwa mkoa wako hauna ugonjwa wa encephalitis, usipaswi kuichukua kidogo kwa kuumwa na kupe. Kupe ni mara tatu zaidi uwezekano wa kusambaza maambukizi mengine - borreliosis, au ugonjwa wa Lyme, ambayo huathiri mfumo wa neva, ngozi, moyo na viungo. Hakuna haja ya hofu - hatua za wakati zitasaidia kuzuia na kuponya magonjwa yote mawili.

HATUA YA 1. ONDOA UCHUNGU

Jambo rahisi zaidi ni kupiga 03 na kujua mahali pa kuendesha ili kuondoa tiki. Kawaida hii ni SES ya kikanda au chumba cha dharura. Ikiwa unaamua kutenda peke yako, jitayarisha jar au chupa yenye kifuniko kikali na pamba iliyotiwa maji.

Msaada wa kwanza kwa bite ya tick inaweza kutolewa kwa kujitegemea. Ili kuondoa kupe, maduka ya dawa huuza vifaa kwa njia ya kibano au mkuki mdogo. Ikiwa huna kitu kama hiki karibu, funga thread kali (karibu na ngozi iwezekanavyo) na polepole kuvuta tick perpendicular kwa uso wa ngozi, kwa uangalifu na vizuri, kugeuka kidogo au kupiga. Usiivute - utararua tiki! Hili likitokea, ondoa kichwa cha kupe kama kibano chenye kibano au sindano safi. Futa jeraha na iodini au pombe, na uweke tick iliyotolewa kwenye jar iliyopangwa tayari na kuiweka kwenye jokofu.

Kudondosha mafuta na mafuta ya taa kwenye tiki au kuchoma tiki haina maana na ni hatari. Viungo vya kupumua vya tick vitaziba, na tick itarudisha yaliyomo, na kuongeza hatari ya kuambukizwa.

HATUA YA 2. KUANGALIA AFYA YAKE

Ndani ya siku mbili, tick lazima ipelekwe kwenye maabara ili kupimwa kwa maambukizi ya borreliosis na encephalitis. Baadhi ya vituo vinakubali kuchukua tiki nzima pekee kwa uchambuzi. Jibu linatolewa kwa masaa machache, upeo wa siku mbili.

HATUA YA 3. CHUKUA HATUA ZA DHARURA

Ikiwa tick yako inatoka eneo lisilo na encephalitis, sindano kawaida haipewi: kwanza, kwa sababu ya hatari ya mzio, pili, chanjo yenyewe bado haifai, tatu, haina dhamana ya ulinzi wa asilimia mia moja dhidi ya encephalitis na. matatizo yake - mengi inategemea shughuli za virusi na kinga yako.

Zaidi ya hayo, immunostimulants maarufu hupendekezwa kwa kuzuia encephalitis: madawa ya kulevya yanayotokana na interferon (kwa mfano, Viferon) na inducers za interferon (kwa mfano, Arbidol, Amiksin, Anaferon, Remantadine). Ni bora kuanza kuzichukua siku ya kwanza baada ya kuumwa na tick.

Hakuna chanjo dhidi ya borreliosis. Aidha, wataalam bado hawajafikia makubaliano juu ya wakati gani baada ya kuumwa na tick kuchukua antibiotics na ni dawa gani zinazofaa zaidi. Ugumu ni kwamba ticks zinaweza kusambaza encephalitis na borreliosis mara moja, na baadhi ya antibiotics inaweza kuimarisha kozi ya siri ya encephalitis. Kwa hiyo, madaktari hawapendi kuanza matibabu ya borreliosis hadi wapate matokeo ya mtihani wa tick kwa encephalitis. Kwa hivyo, ikiwa unajisikia vibaya baada ya kuumwa na tick, usikimbilie kuchukua dawa, pata ushauri na upime damu kwa maambukizo.

HATUA YA 4. KUTUPA MASHAKA YA KUCHELEWA

Jibu limeondolewa na kuchunguzwa, kanda haina ugonjwa wa encephalitis, lakini je, nafsi yako bado haifai? Unaweza kupata uchunguzi kwa kuchukua mtihani wa damu kutoka kwa mshipa kwa borreliosis na encephalitis. Hakuna maana ya kukimbilia maabara mara moja; mwili hutoa majibu sahihi kwa maambukizi haya tu baada ya siku, au hata wiki.

Ikiwa matokeo ni chanya, usiogope: kwanza, hata wakati umeambukizwa, ugonjwa hauendelei kila wakati, na pili, katika hali nyingi huisha katika kupona.

Ikiwa matokeo ni ya mpaka au yana shaka, ni bora kupima tena baada ya wiki 1-2. Ikiwa zaidi ya miezi 2 imepita tangu kuumwa kwa tick, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi.

Unaweza kuchukua mtihani wa damu katika hospitali za magonjwa ya kuambukiza, maabara ya virusi, na maabara kubwa za kibiashara.

MATENDO YALIYOPANGIWA

	Encephalitis inayosababishwa na Jibu	Borreliosis inayosababishwa na Jibu
Dalili za maambukizi iwezekanavyo	Katika siku 7-25 za kwanza baada ya kuumwa na tick - baridi, homa, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, maumivu na kufa ganzi kwenye misuli, maumivu wakati wa kuinamisha kichwa kwa kifua, picha ya picha. Dalili zinaweza kuacha baada ya siku 3-4, lakini baada ya siku chache hali inazidi kuwa mbaya	Katika miezi 1-1.5 ya kwanza, unapaswa kuwa mwangalifu na dalili ambazo zinaweza kuonekana wakati huo huo na tofauti: * uwekundu wa ngozi, sio mara baada ya kuumwa, lakini baada ya muda; *homa, baridi, maumivu ya viungo
Hatari ya kupata ugonjwa	Virusi vilivyomo kwenye mate, ambayo Jibu huingiza katika dakika ya kwanza baada ya kuumwa. Kwa hivyo, unachukua hatari, hata ikiwa umeondoa Jibu haraka

Utafiti huo unalenga kutambua antijeni na nyenzo za kijeni za vimelea vya ugonjwa wa encephalitis unaoenezwa na tick na borreliosis ya utaratibu wa kupe (ugonjwa wa Lyme) katika kupe chini ya utafiti. Inatumika kwa utambuzi wa wakati wa magonjwa, kuzuia maalum ya dharura na matibabu yaliyolengwa ya pathogenetic.

Ni majaribio gani yaliyojumuishwa katika tata hii:

• Encephalitis inayosababishwa na Jibu (TBEV), antijeni
• Ixodid tick-borne borreliosis (TBB), uamuzi wa RNA

Visawe Kirusi

Jibu la Ixodid; encephalitis inayosababishwa na tick; virusi vya encephalitis inayosababishwa na tick; ugonjwa wa kupe unaoenezwa na kupe (ugonjwa wa Lyme), meningopolyneuritis inayoenezwa na kupe, borreliosis inayoenezwa na kupe, borreliosis ya ixodid, erithema ya muda mrefu inayohama, spirochetosis ya erithemal, ugonjwa wa Bannowart.

VisaweKiingereza

Jibu la ixodes; encephalitis inayosababishwa na tick; virusi vya encephalitis inayosababishwa na tick; borreliosis inayosababishwa na tick (Lyme borreliosis); Borrelia burgdorferi.

Mbinu ya utafiti

• Uchunguzi unaohusishwa wa immunosorbent: encephalitis inayoenezwa na Jibu (TBE), antijeni
• Mwitikio wa mnyororo wa polymerase (PCR): Ixodid tick-borne borreliosis (TBB), uamuzi wa RNA

Ni biomaterial gani inaweza kutumika kwa utafiti?

Maelezo ya jumla kuhusu utafiti:

Encephalitis inayoenezwa na kupe ni ugonjwa wa asili wa virusi unaoambukiza unaoonyeshwa na uharibifu mkubwa kwa mfumo mkuu wa neva. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni virusi vya RNA vya jenasi Flavivirus ya familia ya Togaviridae, kikundi cha Arboviruses. . Maambukizi haya ni ya msimu (majira ya masika-majira ya joto) kwa asili na huambukizwa hasa kwa kuumwa na kupe au kwa kuponda wadudu waliopachikwa; maambukizi ya lishe yanawezekana pia kupitia maziwa mabichi yaliyoambukizwa ya ng'ombe na mbuzi. Hifadhi kuu na mtoaji wa virusi ni kupe Ixodes persulcatus na Ixodes ricinus. Hifadhi za ziada za virusi ni panya, wanyama wa porini na ndege. Maambukizi ya Jibu hutokea kwa kuuma na kunyonya damu ya wanyama walioambukizwa. Katika kesi hiyo, virusi hupenya viungo na tishu za Jibu, hasa vifaa vya mate, matumbo, na vifaa vya uzazi, na huendelea katika kipindi chote cha maisha ya wadudu. Wakala wa causative wa encephalitis inayotokana na tick imegawanywa katika subspecies tatu: Mashariki ya Mbali, Ulaya ya Kati na Siberia.

Kipindi cha incubation cha ugonjwa huchukua siku 3 hadi 21, kwa wastani siku 10-14. Maonyesho ya kliniki ni tofauti. Awamu ya awali ya ugonjwa huo ni sifa ya homa, maumivu ya kichwa, myalgia, na uwezekano wa kichefuchefu, kutapika, na photophobia. Ifuatayo, awamu ya shida ya neva inakua, ambayo mifumo ya neva ya kati na ya pembeni huharibiwa. Kulingana na ukali wa matatizo ya neva, aina zifuatazo za ugonjwa zinajulikana: febrile, meningeal, meningoencephalitic, meningoencephalopoliomyelitis na polyradiculoneuritic, meningoencephalitis ya wimbi mbili. Kwa mujibu wa ukali, maambukizi yanaweza kutokea kwa fomu kali, wastani au kali, ambayo huathiri muda wa ugonjwa huo, ukali wa dalili za kliniki na tofauti za matokeo ya ugonjwa huo. Katika awamu ya mwisho ya ugonjwa huo, ahueni na kutoweka kwa dalili za neurolojia, kuendelea kwa mchakato wa pathological, au kifo cha wagonjwa kinaweza kuzingatiwa. Uwezekano wa kubeba virusi vilivyofichika kwa muda mrefu, kuendelea au aina sugu ya maambukizi.

Ugonjwa wa mfumo wa kupe unaoenezwa na kupe, au ugonjwa wa Lyme, ni ugonjwa wa asili unaoenezwa na vekta unaosababishwa na bakteria ya Gram-negative Borrelia burgdorferi wa familia ya Spirochaetaceae. Maambukizi ya wanadamu yanaweza kutokea baada ya kuumwa na kupe ixodid, chanjo ya Borrelia na mate ya kupe, au kwa kuponda wadudu wanaovamia; uhamishaji wa pathojeni kutoka kwa mama kwenda kwa fetus pia inawezekana. "Hifadhi" kuu na carrier wa virusi ni ticks Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Mara nyingi, maambukizi hutokea wakati wa spring na majira ya joto wakati kupe ni hai.

Kipindi cha incubation cha ugonjwa kinaweza kudumu kutoka siku 3 hadi 32, kulingana na waandishi wengine hadi siku 60. Borreliosis inayosababishwa na Jibu ina maonyesho mbalimbali ya kliniki. Katika awamu ya kwanza ya ugonjwa huo, awamu ya maambukizi ya ndani, homa, ulevi, maumivu ya kichwa, erythema ya "kuhama" iliyoenea kwenye tovuti ya kuwasiliana na tick na ngozi ya mgonjwa, na lymphadenitis ya kikanda hujulikana. Wakati wa awamu ya usambazaji wa damu na lymphogenous ya Borrelia, uharibifu wa viungo na mifumo huzingatiwa na maendeleo ya picha tofauti ya kliniki ya ugonjwa huo. Uharibifu wa mfumo wa musculoskeletal, neva, moyo na mishipa, macho, ini, figo, na ngozi hujulikana. Katika kesi hiyo, picha ya kliniki ya neuritis, radiculitis, encephalitis, arthritis, conjunctivitis, myocarditis inakua, na upele huonekana nje ya tovuti ya bite ya tick. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, matatizo yake na matumizi ya matibabu ya wakati usiofaa, taratibu zifuatazo zinaweza kuendeleza: matatizo ya neva kwa namna ya meningitis, meningoencephalitis, encephalitis na encephalomyelitis, uharibifu mkubwa wa moyo, mara kwa mara na / au arthritis ya muda mrefu. Inawezekana kuendeleza kozi inayoendelea au ya mara kwa mara ya ugonjwa huo, aina za muda mrefu za uharibifu wa mfumo wa neva.

Kutokana na ukweli kwamba "hifadhi" kuu na carrier wa encephalitis inayotokana na tick na borreliosis ya mfumo wa tick ni tick ixodid, uchunguzi wa moja kwa moja wa ticks hutumiwa katika uchunguzi wa maabara na kutambua mawakala wa causative ya magonjwa haya. Inawezekana kuchunguza vielelezo vya kupe kutoka kwa foci ya asili ya usambazaji wao ili kutambua kuwepo kwa pathogens, kuamua asilimia ya kupe walioambukizwa katika maeneo yaliyochunguzwa, na maudhui ya kiasi cha virusi katika kesi ya encephalitis inayotokana na tick. Inahitajika kusoma vielelezo vya mtu binafsi vya kupe wakati wanauma mtu, chanjo ya virusi au Borrelia na mate ya kupe, au wakati wa kusagwa wadudu walioingia. Hii ni muhimu kwa kuamua uwezekano wa maambukizi ya tick, utambuzi wa magonjwa kwa wakati, kuzuia dharura maalum na matibabu ya pathogenetic inayolengwa.

Mbinu za kisasa za kutambua vimelea vya magonjwa ni pamoja na uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme na njia za mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR). Wanafanya iwezekanavyo kuamua antijeni ya pathojeni hata kwa kiasi kidogo cha biomaterial chini ya utafiti, ni sifa ya kasi ya kupata matokeo na kuwa na viwango vya juu vya uelewa wa uchunguzi na maalum. Kipengele cha mbinu ya PCR ni uwezo wa kutambua nyenzo za kijenetiki hata kama maudhui yake ni ya chini katika nyenzo za kibaolojia zinazosomwa. Njia hizi hufanya iwezekanavyo kuamua haraka uwepo au kutokuwepo kwa maambukizi ya kupe na virusi vya encephalitis vinavyosababishwa na tick na / au wakala wa causative wa borreliosis inayosababishwa na tick. Lakini ikiwa matokeo ya mtihani ni hasi na ugonjwa unabakia kushukiwa, pamoja na maendeleo ya dalili za kliniki, mtihani wa damu wa wagonjwa unapendekezwa. Katika kesi hii, inawezekana kuamua antibodies ya madarasa ya IgM na / au IgG kwa antigens ya pathogen, na pia kutambua nyenzo za maumbile ya pathogens kwa kutumia njia ya PCR.

Utafiti unatumika kwa nini?

• Kwa uchunguzi tata wa maabara ya encephalitis inayosababishwa na tick na / au borreliosis ya mfumo wa tick;
• kuamua kiwango cha maambukizo ya kupe zinazosomwa;
• kuamua maudhui ya antijeni na nyenzo za kijeni za vimelea vya ugonjwa wa encephalitis unaoenezwa na tick na / au borreliosis ya utaratibu inayoenezwa na tick katika kupe zinazochunguzwa;
• kuamua uwezekano wa maambukizo ya kupe kwa madhumuni ya utambuzi wa magonjwa kwa wakati, uzuiaji maalum wa dharura na matibabu yanayolengwa ya pathogenetic;
• kuamua uwepo na asilimia ya maambukizi ya kupe katika eneo la utafiti katika foci asilia na wakati wa msimu wa wadudu.

Utafiti umepangwa lini?

• Wakati wa kuchunguza tick baada ya kuuma mtu, kuponda wadudu iliyoingia, kuondoa tick, ikiwa ni pamoja na katika hospitali maalumu;
• wakati wa kuchunguza tick kwa madhumuni ya kuchunguza antijeni na nyenzo za maumbile ya pathogens ya encephalitis inayosababishwa na tick na / au borreliosis ya mfumo wa tick;
• wakati wa kuchunguza kupe ili kujua uwepo na asilimia ya maambukizi ya kupe katika eneo la utafiti katika foci asilia na wakati wa msimu wa wadudu.

Je, matokeo yanamaanisha nini?

Maadili ya marejeleo: hasi.

Sababu za matokeo chanya:

• kuambukizwa kwa Jibu la mtihani na virusi vya encephalitis vinavyosababishwa na tick;
• kuambukizwa kwa Jibu la mtihani na wakala wa causative wa borreliosis ya mfumo wa tick;
• maambukizi ya Jibu la mtihani na virusi vya encephalitis inayoenezwa na tick na borreliosis ya utaratibu inayoenezwa na tick.

Sababu za matokeo hasi:

• kutokuwepo kwa maambukizi ya Jibu la mtihani na virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na tick na / au borreliosis ya utaratibu inayoenezwa na tick;
• maudhui ya pathojeni katika nyenzo za mtihani ni chini ya kiwango cha kugundua;
• matokeo mabaya ya uwongo.

Vidokezo Muhimu

Ikiwa uwepo wa encephalitis inayosababishwa na tick na / au borreliosis ya mfumo wa tick inashukiwa, lakini ikiwa matokeo ya mtihani ni mabaya, mtihani wa damu wa wagonjwa unapendekezwa. Katika kesi hii, inawezekana kuamua antibodies ya madarasa ya IgM na / au IgG kwa antigens ya pathogen, na pia kutambua nyenzo za maumbile ya pathogens kwa kutumia njia ya PCR.

Nani anaamuru utafiti?

Mtihani wa damu wa kliniki: uchambuzi wa jumla, formula ya leukocyte, ESR (na darubini ya smear ya damu kugundua mabadiliko ya kiitolojia)

Virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na Jibu, IgM

Virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na Jibu, IgG

Virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na Jibu, antijeni (kwenye maji ya uti wa mgongo)

Jumla ya protini katika pombe

Glucose katika maji ya cerebrospinal

Borrelia burgdorferi, IgM, titer

Borrelia burgdorferi, IgG, titer

Borrelia burgdorferi s.l., DNA [PCR]

Uchunguzi wa serological wa borreliosis inayosababishwa na tick na encephalitis

Fasihi

1. Wang G, Liveris D, Brei B, Wu H, Falco RC, Fish D, Schwartz I. PCR ya wakati halisi kwa kutambua na kuhesabu kwa wakati mmoja Borrelia burgdorferi katika kupe za Ixodes scapularis zilizokusanywa kutoka Kaskazini Mashariki mwa Marekani / Appl Environ Microbiol. 2003 Aug;69(8):4561-5.

2. Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A, Zajkowska J, Kondrusik M, Grygorczuk S, Czupryna P, Dunaj J Uchunguzi na matibabu ya mapendekezo ya magonjwa yanayoenezwa na kupe ya Jumuiya ya Kipolandi ya Epidemiology na Magonjwa ya Kuambukiza. Jumuiya ya Kipolandi ya Epidemiolojia na Magonjwa ya Kuambukiza / Przegl Epidemiol. // 2015;69(2):309-16, 421-8.

3. Utafiti wa virusi wa vielelezo vya mtu binafsi vya kupe za ixodid kwa kutumia njia za uchunguzi mdogo. Miongozo.

4. Tkachev S. E., Livanova N. N., Livanov S. G. Utafiti wa aina mbalimbali za maumbile ya virusi vya encephalitis vinavyosababishwa na tick ya aina ya maumbile ya Siberia iliyotambuliwa katika Ixodes persulcatus ticks katika Urals ya Kaskazini mwaka 2006 / Siberian Scientific Medical Journal, No6 4 (12) - 2007.

5. Pokrovsky V.I., Tvorogova M.G., Shipulin G.A. Uchunguzi wa maabara ya magonjwa ya kuambukiza. Saraka / M.: BINOM. - 2013.

6. Shuvalova E.P. Magonjwa ya kuambukiza / M.: Dawa. - 2005. - 696 p.

Encephalitis inayosababishwa na Jibu ni ugonjwa wa virusi unaoambukiza na msimu uliotamkwa, kulingana na kipindi cha shughuli za kupe za ixodid, na kuzingatia asili. Wakala wa causative ni virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na tick, mali ya virusi vya RNA vya jenasi. Flavivirus. Katika Urusi, encephalitis inayotokana na tick imesajiliwa katika mikoa 46, karibu 70% ya matukio yote ya ugonjwa hutokea katika Urals na Siberia. Aidha, virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick vimeenea katika Ulaya: nchi za Baltic, Jamhuri ya Czech, Slovakia, Austria, Ujerumani, Sweden, Norway na Finland, na pia hupatikana Kazakhstan, Mongolia, China na Japan.

Wakati wa msimu wa janga katika Shirikisho la Urusi, karibu kesi 3,000 za ugonjwa husajiliwa kila mwaka, kiwango cha wastani cha vifo vya encephalitis inayotokana na tick ni 1.2%. Aina zake kali zaidi na kiwango cha vifo cha karibu 10% vinahusishwa na aina ya virusi vya Mashariki ya Mbali, ambayo huzunguka hasa Mashariki ya Mbali.

Kama maambukizo mengine mengi ya arboviral, katika 80-90% ya kesi, encephalitis inayoenezwa na tick hutokea kwa njia isiyoonekana; katika hali nyingine, lahaja za kozi ya ugonjwa wa ukali tofauti huibuka: homa, meninjitisi ya virusi na encephalitis. Aina ya ugonjwa wa polio pia imetengwa. Katika hali isiyofaa, hatua ya papo hapo ya maambukizi inageuka kuwa fomu inayoendelea (sugu). Mara nyingi, baada ya fomu ya msingi ya encephalitic, matatizo ya kudumu ya mfumo mkuu wa neva yanaendelea.

Dalili za uchunguzi. Homa, maumivu ya kichwa, maumivu katika misuli ya shingo na mshipi wa bega, kichefuchefu, kutapika, kuwasha usoni, shingo na sehemu ya juu ya mwili, kupoteza fahamu, mawazo, msisimko wa kisaikolojia na shambulio la mshtuko mbele ya historia ya janga: Jibu. kunyonya, kutembelea eneo la msitu, kula maziwa mabichi ya mbuzi.

Utambuzi tofauti

• Maambukizi mengine yanayoenezwa na kupe ixodid.
• Katika fomu sugu - magonjwa ya mfumo mkuu wa neva wa etiolojia isiyo ya kuambukiza.

Nyenzo za utafiti

• Seramu ya damu - kugundua antibodies maalum, kutengwa kwa virusi katika utamaduni wa seli;
• plasma ya damu - kugundua virusi vya RNA;
• CSF - kugundua RNA ya virusi, kutengwa kwa virusi katika utamaduni wa seli;
• damu nzima - kutengwa kwa virusi katika utamaduni wa seli.

Uchunguzi wa maabara ya etiolojia ni pamoja na kutengwa kwa virusi kwa kutumia mbinu za kitamaduni, kugundua virusi vya RNA na antijeni zake, na kugundua antibodies maalum kwa pathojeni.

Tabia za kulinganisha za njia za uchunguzi wa maabara. Mbinu ya kitamaduni, kwa kuzingatia kutengwa kwa virusi kutoka kwa damu nzima, seramu ya damu, tishu za ubongo katika utamaduni wa seli (SPEV, Vero, tamaduni za seli zinazoenezwa na tick) na kutumia wanyama nyeti wa maabara, haitumiwi kama njia ya kawaida katika maabara ya uchunguzi. , kwani inahitaji kufuata hatua za usalama wa kibiolojia wakati wa kazi inayohusishwa na mkusanyiko wa virusi vya kundi la pathogenicity II.

Kugundua virusi vya antijeni katika uchambuzi wa encephalitis inayotokana na tick kwa kutumia njia ya ELISA katika damu iliyochukuliwa wakati wa incubation, bila kutokuwepo kwa carrier, inaruhusu kuzuia kutosha kwa encephalitis inayosababishwa na tick. Katika kipindi cha udhihirisho wa kliniki wa papo hapo, uamuzi wa nguvu wa shinikizo la damu katika damu hufanya iwezekanavyo kufanya utabiri juu ya mabadiliko ya uwezekano wa ugonjwa huo kwa fomu sugu, na katika kesi ya kozi inayoendelea ya ugonjwa huo, kutofautisha tick. - encephalitis inayotokana na magonjwa ya mfumo wa neva wa etiologies nyingine.

Kugundua RNA ya virusi na PCR ina maalum ya juu ya uchunguzi, lakini unyeti wa kutosha, ambao hauzidi 50% (kuhusiana na kugundua antibodies maalum na ELISA); utafiti unafanywa tu kwa kuchanganya na utambulisho wa antibodies maalum. Ili kugundua RNA ya virusi, sampuli za damu au CSF zilizochukuliwa katika wiki ya kwanza ya hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo au, katika kesi ya ufafanuzi wa kuendelea kwa virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na kupe, hutumiwa; tishu za ubongo huchunguzwa wakati wa kufafanua vifo.

Uamuzi wa kingamwili maalum za IgM na IgG katika seramu ya damu na/au CSF hufanywa hasa na ELISA. Pia, kujifunza mienendo ya titers ya ongezeko la antibodies ya hemagglutinating katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, njia ya RTGA hutumiwa. Kingamwili za IgM kwa virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick huonekana kutoka siku ya 3-4 tangu mwanzo wa ugonjwa huo, antibodies za IgG - kwa wastani siku ya 10-14. Ugumu fulani katika uthibitisho wa maabara ya uchunguzi, kwa kuzingatia utambulisho wa kingamwili maalum za IgM na mabadiliko ya nguvu katika titer ya antibodies za IgG katika "sera ya jozi," hutokea katika kesi ya ugonjwa kwa watu walio chanjo. Kama sheria, mtu anaweza kuona hasa ongezeko la antibodies za IgG. Katika kesi hiyo, ni vyema kutumia mbinu za kutambua moja kwa moja ya pathogen: kutengwa kwa virusi, kugundua virusi vya RNA au antigens zake.

Mmenyuko wa neutralization (RN) ndio majibu mahususi zaidi ya kugundua AT. Kizuizi cha matumizi ya njia hii ni hitaji la kufanya kazi na virusi hai na kuzingatia tahadhari zinazofaa za usalama wa viumbe.

Makala ya tafsiri ya matokeo ya utafiti wa maabara. Kugunduliwa kwa RNA ya virusi vya encephalitis inayoenezwa na kupe katika damu ya mgonjwa na CSF ndio msingi wa utambuzi wa awali; kugundua ongezeko la chembe za kingamwili kwa virusi vya encephalitis vinavyoenezwa na kupe katika sampuli za damu zilizochukuliwa kwa wakati (sera paired) hutumika kama uthibitisho wa etiolojia ya ugonjwa huo.

Hatari ya kuumwa na tick inangojea mtu kila mahali - wakati wa kwenda kwa uyoga msituni, kutembea kwenye mbuga, kusafiri kwenda nchi. Kuwa kwenye matawi ya miti na kwenye nyasi, wanaweza kupata mtu, na anaweza hata asitambue kwa muda fulani.

Kupe sio hatari kama wadudu wengine wengi, kwa hivyo kila mtu anapaswa kufahamu magonjwa makubwa ambayo hubeba. Hizi ni pamoja na:

1. Encephalitis inayosababishwa na Jibu ni maambukizi ya asili ya asili ya virusi, ambayo ina sifa ya hali ya homa, sumu ya mwili mzima na uharibifu wa suala la kijivu la ubongo. Mara ya kwanza, kwa siku kadhaa, ugonjwa huo unaweza kuwa wa asymptomatic kabisa. Tu kwa wiki 3-4 joto huongezeka kwa kiasi kikubwa, kichefuchefu na kupoteza hamu ya kula, maumivu ya kichwa kali, kushawishi na hata paresis ya viungo, coma. Ikiwa hautatoa huduma ya matibabu iliyohitimu, kila kitu kinaweza kuishia kwa kifo.
2. Borreliosis (au ugonjwa wa Lyme) ni maambukizi ya kawaida yanayoambukizwa na kupe. Ugonjwa huathiri mfumo mkuu wa neva, viungo, ngozi na misuli ya moyo. Mara nyingi, katika karibu 50% ya kesi, inakuwa sugu. .
3. Homa ya damu ya Kongo-Crimea ni ugonjwa mbaya unaoenezwa na kupe, ambayo husababisha ulevi na damu.
4. Homa ya Omsk ya hemorrhagic ni ugonjwa wa ugonjwa wa virusi na homa, uharibifu wa viungo vya kupumua na ugonjwa wa damu.
5. Homa ya hemorrhagic na ugonjwa wa figo - kwa dalili nyingine huongezwa uharibifu mkubwa wa figo, na hata maendeleo ya kushindwa kwa figo kali.

Kwa sababu za usalama, huwezi:

• kuchukua Jibu kwa mikono isiyozuiliwa - ikiwa inaambukiza, unaweza pia kuambukizwa kupitia nyufa kwenye ngozi;
• chagua jeraha la Jibu na vitu vikali;
• kufanya harakati za ghafla wakati wa kuondoa, itapunguza tick;
• unapaswa kujaza jeraha na kuipaka, kuchoma tick iliyowekwa kwa matumaini kwamba itatoka yenyewe;
• kuchana eneo lililoathirika.

Kwa hali yoyote, sio wakati wa hofu - katika 80% ya kesi, hata ikiwa tick iliambukizwa, haina kusababisha maambukizi kwa wanadamu. Ili kuondoa mashaka yote, vipimo vya damu vinafanywa.

Kuna mbinu kadhaa za uchambuzi:

1. PCR ni njia ya mmenyuko wa mnyororo wa polima ambayo hugundua wakala wa causative wa ugonjwa katika damu au kioevu kingine. Njia hiyo ina uwezo wa kutambua pathojeni, hata kwa mkusanyiko wake wa chini katika damu na kwa muda mfupi iwezekanavyo. Inafanywa haraka sana - wafundi wa maabara wanahitaji masaa machache tu. Damu inachukuliwa kutoka kwa kidole. Hasara ni kwamba utahitaji vifaa maalum, ambavyo hazipatikani katika kila hospitali. Uchambuzi huu haupendekezi kutumia wakati wa kugundua encephalitis - ikiwa kuna awamu nzuri ya immunoglobulin M, mara nyingi hutoa matokeo mabaya.
2. ELISA - immunoassay ya enzyme hutambua antibodies kwa pathogen katika damu, kwanza immunoglobulins M, ambayo inaonekana kwanza sana baada ya kuambukizwa. Wanawakilisha majibu ya msingi ya kinga ya mwili kwa antijeni za kigeni. Kisha immunoglobulins G hugunduliwa; watakuwepo kwenye damu kwa muda mrefu, kwani kazi yao kuu ni kupinga kuonekana tena kwa antijeni za kigeni. Njia hii ni ya kuaminika sana, ambayo ni faida isiyoweza kuepukika. Hasara ni kwamba damu inachukuliwa kutoka kwenye mshipa, ambayo haifai sana kwa watoto wadogo.
3. Uzuiaji wa Magharibi ni sawa na ELISA, lakini ina usahihi zaidi, hasa wakati wa kutambua borreliosis na ili kuitenganisha na encephalitis - njia hii ni sahihi 100%. Tofauti na ELISA, ambayo hutambua jumla ya kiasi cha immunoglobulini, utafiti huu unaweza hata kuchunguza antibodies kwa jeni maalum za pathogen. Matokeo ya uchambuzi yanawasilishwa kwa namna ya kupigwa kwenye mstari wa mtihani: chanya, hasi, shaka (aina isiyojulikana ya strip). Inafanywa kama nyongeza. Itachukua siku 6 kusubiri matokeo ya utafiti huo. Hasara pia ni pamoja na gharama kubwa ya njia hii, uwezekano mkubwa wa matokeo yasiyo na uhakika (hasa linapokuja suala la wagonjwa wenye hali ya immunodeficiency) na haja ya wasaidizi wenye ujuzi wa maabara.
4. Chemiluminescent immunoassay MPA kwa borreliosis. Seramu ya damu ya venous inachunguzwa. Ni njia hii ambayo inatoa utambuzi sahihi zaidi, kuegemea ni zaidi ya 95%. Ni muhimu kuifanya ndani ya wiki 2-4 baada ya kuumwa. Kingamwili hufikia kilele tu baada ya miezi 3.
5. RIF - immunoassay ya radioenzyme. Haraka na ya gharama nafuu, lakini inazidi kupoteza umuhimu wake na kutoa njia kwa mbinu mpya.
6. Mtihani wa damu wa Immunofluorescence ndio unaopatikana zaidi kuliko wote. Hospitali nyingi hutoa hii. Ili kuanzisha maambukizi, seramu ya damu, maji ya cerebrospinal, na maji ya pamoja hutumiwa. Virusi vinapogunduliwa, tata zilizo na alama ya fluorescein huanza kung'aa wakati zinatazamwa kupitia darubini maalum.

Vipimo vya kingamwili za G ni vya ubora (kwa urahisi "ndiyo" au "hapana") au kiasi, na idadi ya kingamwili imetambuliwa.

• Chini ya vitengo 10 / ml - kutokuwepo kwa ugonjwa au mapema sana;
• 10-15 - shaka;
• 15 na zaidi - chanya. Aidha, hii inawezekana ikiwa hapo awali umeteseka na syphilis, mononucleosis, na wengine. Uchambuzi unarudiwa baada ya wiki 1-2.

Kwa kingamwili M:

• Hadi vitengo 18 / ml - hasi;
• 18-22 - shaka;
• Zaidi ya 22 - chanya.

Hospitali ya magonjwa ya kuambukiza itakuambia ni vipimo gani vya kuchukua baada ya kuumwa na tick.

Uchunguzi unafanywa ili kuthibitisha au kukataa ugonjwa huo. Lakini hii haifanyiki mara baada ya kuumwa - uchunguzi huo hautoi taarifa yoyote muhimu.

Wakati wa kuchukua mtihani wa damu baada ya kuumwa na tick:

1. Kuegemea zaidi hutolewa na mitihani iliyofanywa baada ya siku 10 - hii ni ikiwa uchambuzi unafanywa kwa kutumia njia ya PCR.
2. Ikiwa njia ya ELISA inatumiwa, basi damu hutolewa tu baada ya wiki 4-5.

Kingamwili M na G huonekana kwenye damu tu baada ya wiki 2-4. Nyenzo lazima zichukuliwe kwa wakati kwa sababu, kwa mfano, borreliosis haionekani katika damu mara moja. Ikiwa hutatii tarehe za mwisho, matokeo mabaya ya uongo yanawezekana.

Damu lazima itolewe mara mbili kwa maambukizi yaliyofichwa. Ya kwanza - ndani ya kipindi kilichoanzishwa na ugonjwa huo, na pili mwezi baada ya kwanza. Kwa kuongeza, njia sawa lazima itumike mara zote mbili. Jaribio la kurudia halifanyiki ikiwa la kwanza ni chanya.

Inachukua muda gani kuchambua tiki yenyewe?

Sio muhimu sana ni uchunguzi wa tick iliyoumwa yenyewe. Kama ilivyoelezwa, haihifadhiwa kwenye jar kwa zaidi ya masaa 24 kutoka wakati imeondolewa. Kwa uchunguzi wa microscopic lazima iwe wadudu hai.

Ni jambo tofauti kabisa na PCR - ni nzuri hata ikiwa imekufa, hata sehemu ndogo inatosha na itakuwa nzuri kwa siku 3. Jibu linapotolewa kwenye maabara, inapaswa kuagizwa mahsusi kwamba ichunguzwe wakati huo huo kwa maambukizi yote yanayowezekana.

Ni kiasi gani cha uchambuzi wa kupe unafanywa inategemea maabara na vifaa. Mara nyingi, uchambuzi kama huo unafanywa ndani ya siku 3. Katika kliniki za kibinafsi, inawezekana kukamilisha utafiti katika masaa 12. Unaweza kuhifadhi tick kwa joto la digrii +5 kwa siku mbili.

Ni siku ngapi baada ya kuumwa unapaswa kutoa damu?

Ili kutambua borreliosis, ni muhimu sana kufuatilia mienendo ya vipimo vya damu. Uchambuzi unachukuliwa mara mbili: mara ya kwanza lazima iwe siku 10 baada ya kuumwa, na mara ya pili wiki 2-3 baada ya. Uchambuzi wa mara kwa mara ni muhimu ili kuamua ufanisi wa matibabu. Uchunguzi wa maabara wa virusi vya borreliosis hufanywa katika kesi zifuatazo:

• wakati kuna tick kwenye mwili, na hata zaidi - kadhaa;
• wakati bite ilifanyika katika eneo la janga;
• ikiwa imegunduliwa kuwa tick ni carrier wa virusi;
• wakati mgonjwa ana dalili za ugonjwa huo;
• kutofautisha ugonjwa mmoja kutoka kwa wengine wenye dalili zinazofanana (kwa mfano, meningitis);
• kuamua jinsi matibabu yaliyoagizwa yalivyokuwa yenye ufanisi;
• ili kuthibitisha utambuzi.

Damu hutolewa kutoka kwa mshipa asubuhi kwenye tumbo tupu. Inashauriwa si moshi kwa angalau saa kabla ya mtihani.

Kurudi kwa swali la ni vipimo gani vinachukuliwa kwa kuumwa na tick, ni muhimu kukumbuka jambo moja: wakati mwingine, ingawa mara chache sana, borreliosis na encephalitis inaweza kuendeleza wakati huo huo, kwa hivyo unahitaji kuchukua kila kitu kwa wakati mmoja.

Idadi ya wadudu hawa wanaishi katika eneo lolote la hali ya hewa nchini Urusi. Hii ina maana kwamba mtu yeyote anaweza kuwa mwathirika wa wadudu huyu. Bila shaka, chaguo bora ni wakati. Lakini, kwa hali yoyote, baada ya kuumwa, usipaswi kuogopa, lakini ufuate maagizo kwa uangalifu na upime ili kugundua magonjwa yanayoambukizwa na kupe.