Mycoplasma katika bronchi. Mycoplasmosis ya mapafu: dalili, utambuzi, matibabu

Maudhui

Kuvimba kwa mapafu, unaosababishwa na atypical ya pathogen kwa kundi hili la magonjwa, huonyeshwa na dalili zisizo maalum, ambazo zinachanganya uundaji wa hitimisho sahihi la matibabu. Kozi ya pneumonia ya mycoplasmal sio kali kama ile ya aina ya kawaida ya ugonjwa huo, lakini kutokana na kupotosha mara kwa mara kwa uchunguzi wa msingi, inaweza kusababisha matatizo ya hatari.

Ni nini Mycoplasma Pneumonia

Kuvimba kwa tishu za mapafu (pneumonia) hutokea kutokana na kushindwa kwa mawakala wake wa kuambukiza wa asili ya bakteria, vimelea au virusi. Mara nyingi ugonjwa huu husababishwa na bakteria ya virusi pneumococci, staphylococci au streptococci. Dalili za kliniki za ugonjwa hutamkwa na kuendeleza haraka. Wakati mwili unaathiriwa na microorganisms atypical kwa ajili ya maendeleo ya nyumonia, nyumonia hutokea kwa fomu isiyo kali na neno la matibabu "pneumonia ya atypical" hutumiwa kuhusiana nayo.

Moja ya mawakala wa causative wa aina ya atypical ya ugonjwa wa mapafu ni bakteria mycoplasma pneumoniae, ambayo ni ya jenasi Mycoplasma na ina sifa ya tabia ya wawakilishi wake - kutokuwepo kwa ukuta wa seli, kuwepo kwa membrane ya cytoplasmic, polymorphism, aerobicity. Mbali na kuvimba kwa tishu za mapafu, aina hii ya microorganism inaweza kusababisha mchakato wa uchochezi kwenye mucosa ya bronchial (tracheobronchitis) na kuathiri viungo vya mfumo wa genitourinary.

SARS inayosababishwa na mycoplasma pneumoniae hugunduliwa zaidi kwa watoto na vijana chini ya miaka 35. Kutokana na ukweli kwamba bakteria hii ina virulence ya juu (inaambukiza sana), maambukizi ya mapafu huenea haraka katika makundi yenye uhusiano wa karibu (familia, shule ya mapema na taasisi za elimu, maeneo ya makazi ya muda ya wanafunzi au wafanyakazi wa kijeshi), maeneo ya umma, nk. Kilele cha maambukizi ya wingi hutokea katika kipindi cha vuli.

Maambukizi ya bakteria ya pathogenic hutokea kwa matone ya hewa na kamasi kutoka kwa nasopharynx. Chini ya hali ya nje, microorganisms ni imara, ni nyeti sana kwa athari za joto, ultrasound, ukosefu wa unyevu, na asidi ya juu. Kutokana na ukweli kwamba utaratibu wa utekelezaji wa antibiotics ya beta-lactam (penicillins, cephalosporins) inalenga kuharibu ukuta wa seli ya microbes, ukosefu wake katika mycoplasmas huwafanya kuwa sugu kwa athari za kundi hili la mawakala wa antibacterial.

Kwa kawaida, mwili wa binadamu unakaliwa na aina 14 za mycoplasmas mali ya bakteria ya pathogenic ya masharti. Mtu mwenye afya kabisa anaweza kuwa carrier wa microorganism bila kuhisi uwepo wake, lakini wakati sababu zinazofaa kwa uanzishaji zinaonekana, huanza kuenea, na kusababisha magonjwa kama vile:

Bakteria ya mycoplasma pneumoniae ina uwezo wa kudumu kwa muda mrefu katika seli za epithelial au katika pete ya lymphadenoid pharyngeal, kusubiri hali nzuri kwa uzazi wa kazi. Sababu zinazochangia uanzishaji wa vijidudu na kuongeza hatari ya kupata maambukizi ya mycoplasma ni:

  • kinga iliyokandamizwa, majimbo ya immunodeficiency;
  • pathologies ya moyo ya kuzaliwa;
  • ugonjwa wa mapafu unaoendelea;
  • kudhoofisha kazi za kinga za mwili dhidi ya asili ya magonjwa ya kuambukiza au ya virusi (mafua, SARS, nk);
  • pathologies ya mapafu;
  • watoto au wazee (hadi miaka 5 na baada ya miaka 65);
  • hemoglobinopathy (anemia ya seli mundu);
  • hypo- na beriberi;
  • magonjwa sugu ya mara kwa mara;
  • matumizi ya mara kwa mara ya vitu vinavyodhuru mwili (sigara, ulevi, madawa ya kulevya).

Dalili

Magonjwa yanayosababishwa na vimelea vya atypical yanaonyeshwa na ishara zisizo na tabia kwa kundi lao. Wakati wa kuambukizwa na bakteria ya pathogenic, kuanzishwa kwake katika seli zinazolengwa hutokea ndani ya siku kadhaa, wakati ambapo hakuna dalili za uharibifu kwa mwili. Kipindi hiki kinaitwa kipindi cha incubation au latent, na kwa pneumonia ya mycoplasmal ni wastani wa siku 12-14 (inaweza kutofautiana kutoka wiki 1 hadi 4).

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo katika hatua ya awali inaonyeshwa na kozi ya uvivu na dalili za jumla. Katika baadhi ya matukio, mwanzo wa nimonia unaweza kuendeleza subacutely au papo hapo (kwa kinga dhaifu sana au mashambulizi mengi ya bakteria), dalili za uharibifu wa mapafu ya ndani zinaweza kuongezwa kwa wigo wa maonyesho ya ugonjwa huo. Hatua ya kwanza ya ugonjwa inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • msongamano wa pua;
  • kukausha kwa membrane ya mucous ya nasopharynx;
  • koo, hoarseness ya sauti;
  • kuzorota kwa ustawi wa jumla;
  • udhaifu, usingizi;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • maumivu ya kichwa;
  • kikohozi kavu kisichozalisha (kinachojulikana na kikohozi cha mara kwa mara cha kikohozi kikubwa cha kupungua), ambacho kinaendelea kwa muda mrefu (zaidi ya siku 10-15);
  • ongezeko la wastani la joto la mwili;
  • baridi.

Dalili zinazoambatana na aina ya awali ya ugonjwa huo ni kawaida kwa vidonda vya njia ya juu ya kupumua kama catarrhal nasopharyngitis na laryngitis, ambayo inaweza kupotosha utambuzi wa awali. Mbali na ishara za kupumua, bakteria ya mycoplasma inaweza kusababisha maonyesho yasiyo ya pulmona, kuongeza ambayo huongeza mwendo wa nyumonia. Dalili zisizo za kupumua ni pamoja na:

  • vidonda vya ngozi kwa namna ya upele;
  • upele uliowekwa kwenye eardrums;
  • maumivu ya misuli;
  • usumbufu katika njia ya utumbo;
  • kuzorota kwa ubora wa usingizi;
  • ugonjwa wa unyeti wa ngozi.

Katika uwepo wa magonjwa ya mapafu yanayoambatana, mycoplasmosis inachangia kuzidisha kwao. Baada ya siku 5-7 kutoka wakati wa kuambukizwa, udhihirisho wa ugonjwa hutamkwa zaidi na kuna dalili za kimwili za SARS, ambazo ni pamoja na:

  • sauti ya kupasuka ya tabia wakati wa kupumua (crepitus);
  • faini bubbling rales;
  • kutokwa kwa sputum wakati wa kukohoa (viscous, kutokwa kwa mucous);
  • kupanda kwa joto juu ya takwimu za subfebrile (hadi digrii 40);
  • maumivu katika kifua, yanayosababishwa na kuvuta pumzi au kuvuta pumzi.

Ikiwa kozi ya nyumonia ni nzuri, sio ngumu na maambukizi yanayohusiana, dalili za ugonjwa huo hatua kwa hatua, zaidi ya siku 7-10, hupotea, isipokuwa kikohozi, ambacho kinaendelea kwa siku 10-15. Pamoja na mabadiliko ya aina ya ugonjwa wa mycoplasmal hadi mchanganyiko (mara nyingi zaidi kwa mycoplasmal-bakteria na kuongeza bakteria ya streptococcal pneumococcus), matatizo yanaweza kuendeleza.

Pneumonia ya Mycoplasma kwa watoto

Katika mazoezi ya watoto, mycoplasma ni sababu ya karibu 20% ya michakato ya uchochezi katika tishu za mapafu. Watoto wenye umri wa kati ya miaka 5 na 15 wako katika hatari zaidi ya kuambukizwa, lakini aina hii ya pathojeni inaleta hatari kubwa zaidi kwa watoto chini ya umri wa miaka 5, ambao mwili wao bado hauna upinzani dhidi ya microbes. Picha ya kliniki ya kozi ya nyumonia kwa watoto mara nyingi huongezewa na mabadiliko ya nyumonia kwa fomu ya muda mrefu, hivyo kwa kundi hili la wagonjwa ni muhimu kuchunguza ishara za ugonjwa huo kwa wakati na kuanza matibabu ya kutosha kwa wakati.

Utambuzi wa mycoplasmosis katika hatua za mwanzo unazuiwa na kutokujulikana kwa dalili, na ugonjwa huo kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 unaonyeshwa na kozi isiyo na dalili, ambayo inaongoza kwa kutambua kuchelewa kwa pneumonia na hatari ya udhihirisho wake wa papo hapo. Mwanzo wa ugonjwa huo una ishara zinazofanana na mafua, na ili kutofautisha hali hizi mbili na kuwatenga kosa la uchunguzi wakati wa kufanya uchunguzi, madaktari wanapendekeza kupima mycoplasma kwa watoto kwa mashaka kidogo ya uwepo wake.

Dalili za awali za pneumonia ya mycoplasmal katika mtoto zinaweza kutambuliwa na hali zifuatazo:

  • kupumua kwa pua ngumu;
  • uchungu na uwekundu wa koo;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • ongezeko la polepole la joto la mwili;
  • mashambulizi ya kikohozi cha kupungua kwa kiasi kidogo cha sputum;
  • homa;
  • maumivu ya kichwa ya mara kwa mara;
  • maumivu katika kifua wakati wa harakati za kupumua kwa kina.

Ikiwa maambukizo ya sekondari ya virusi au bakteria yanajiunga na pneumonia ya mycoplasmal, ukali wa hali ya mgonjwa unazidi kuwa mbaya, kozi kali zaidi ya ugonjwa huo ni tabia ya aina ya kuvimba kwa tishu za mapafu (wakati, na maambukizi ya msingi, foci ndogo huunganisha na. lobe nzima ya mapafu huathiriwa). Kipengele tofauti cha mycoplasmosis ni uwepo, pamoja na dalili za kupumua, za ishara za ziada za ugonjwa huo:

  • maculopapular au urticaria (kama urticaria) upele wa ngozi;
  • usumbufu wa tumbo;
  • maumivu ya misuli na viungo;
  • hisia zinazojitokeza za ganzi, kuwasha kwenye ngozi;
  • kuvimba kwa nodi za limfu.

Uchunguzi

Wakati wa uchunguzi wa awali wa mgonjwa aliye na SARS inayoshukiwa, anamnesis inachukuliwa na uchunguzi unafanywa kwa kutumia mbinu za kimwili. Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, kuanzishwa kwa uchunguzi sahihi ni vigumu kutokana na kutokuwepo kwa maonyesho ya wazi ya mycoplasmosis na kufanana kwa dalili na patholojia nyingine. Ili kufafanua hitimisho la awali na kuwatenga uwepo wa magonjwa mengine ya mapafu (SARS, psittacosis, legionellosis, kifua kikuu, nk), utambuzi huongezewa na njia kama vile:

  • Mtihani wa damu ya serological - wakati wa uchambuzi wa kina wa jumla, ishara maalum hazijagunduliwa, kwa hivyo, ni dalili kusoma mwingiliano wa seramu ya damu na antijeni kwa kutumia mmenyuko wa hemagglutination isiyo ya moja kwa moja au immunoassay ya enzyme. Wakati wa utafiti huu, mabadiliko ya nguvu katika kiasi cha darasa maalum G immunoglobulins (IgG) katika seramu hugunduliwa, ikiwa maudhui yao yameinua kwa wiki 2 - hii ni uthibitisho wa kuambukizwa na mycoplasma (kwa awamu ya papo hapo ya ugonjwa na. kupona, ongezeko la viwango vya IgG kwa mara 4 ni tabia).
  • X-ray au tomografia ya kompyuta - ugonjwa unaosababishwa na mycoplasmas unaonyeshwa na uwepo wa upenyezaji wa kizunguzungu usio na usawa kwenye sehemu za chini za mapafu (mara nyingi chini ya zile za juu), unene wa muundo wa mapafu (katika nusu ya kesi zinaonyesha mabadiliko ya kati. ), uingizaji wa perivascular na peribronchial (mara chache - lobar) .
  • Polymerase chain reaction (PCR) ni njia yenye ufanisi sana ambayo uwepo wa maambukizi katika mwili unaweza kugunduliwa mara baada ya kuambukizwa. PCR hutumiwa kuamua aina ya pathojeni na hali yake (inayofanya kazi au inayoendelea).
  • Masomo ya microbiological - utamaduni wa bakteria wa microorganisms pekee kutoka kwa sputum hutumiwa mara chache kutokana na urefu wa kipindi cha incubation na mahitaji ya juu ya bakteria kwa makazi.
  • Electrocardiography - hutumiwa kwa kutambua kwa wakati matatizo ya ugonjwa wa kuambukiza (myocarditis, pericarditis) kwa wagonjwa wenye pathologies ya mfumo wa moyo.

Matibabu ya pneumonia ya mycoplasmal

Itifaki ya hatua za matibabu ya pneumonia inayosababishwa na mycoplasma inahusisha hatua kadhaa za tiba, kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa huo. Kwa fomu ya papo hapo, inayojulikana na dalili kali za kupumua, matibabu hufanyika katika hali ya hospitali, ikifuatiwa na ukarabati na uchunguzi wa kliniki. Msingi wa matibabu ni hatua za matibabu zinazojumuisha kuchukua dawa kutoka kwa vikundi vifuatavyo:

  • antibiotics (hatua za msingi wakati wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo);
  • probiotics (Linex, Bifiform, Hilak) - hutumiwa kurekebisha utungaji na kuongeza shughuli za kibiolojia ya microflora ya matumbo iliyozuiliwa na antibiotics;
  • Bronchodilators (Salbutamol, Clenbuterol, Theophylline)- madawa ya kulevya ambayo huzuia bronchospasm hutumiwa kuondokana na dalili za ugonjwa huo kwa namna ya kikohozi cha kupungua;
  • mucolytics (Ambroxol, Bromhexine, Trypsin) - madawa ya kulevya ambayo huchochea kutokwa kwa sputum na kuwezesha kuondolewa kwake kutoka kwenye lumen ya mti wa tracheobronchial;
  • analgesics (Pentalgin, Daleron, Solpadein) - huonyeshwa kwa ugonjwa wa maumivu makali, kupunguza maumivu;
  • antipyretics (Paracetomol, Acetylsalicylic acid, Phenazone) - analgesics ambazo hazina athari ya kuzuia michakato ya uchochezi, hutumiwa kupunguza joto la juu la mwili;
  • madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - madawa ya kulevya ambayo huzuia kuvimba na kuwa na athari ya analgesic, antipyretic, imewekwa katika hatua ya ukarabati;
  • immunomodulators (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - mapokezi yanaonyeshwa wakati wa ukarabati ili kurejesha vigezo vya immunological, kuongeza reactivity ya jumla ya kibiolojia ya mwili;
  • ufumbuzi wa antiseptic kwa matumizi ya ndani (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - kuwa na athari ya antimicrobial, huchochea majibu ya kinga isiyo ya kawaida, kupunguza upinzani wa microorganisms pathogenic kwa mawakala antibacterial.

Baada ya kuteswa na pneumonia, mgonjwa ameagizwa taratibu za ukarabati. Ikiwa kozi ya ugonjwa huo ilikuwa kali au lesion iliyoenea ya mapafu na hypoxemia iligunduliwa, hatua za kurejesha hufanyika katika idara ya ukarabati. Kwa aina isiyo ngumu ya mycoplasmosis, kupona hutokea kwa msingi wa nje. Ili kuanza tena kazi za mfumo wa kupumua, kuondoa shida za morpholojia, hatua zifuatazo zisizo za dawa zimewekwa:

  • physiotherapy;
  • massage;
  • taratibu za maji;
  • Usawa wa Kuponya;
  • mazoezi ya kupumua;
  • matibabu ya anga;
  • uboreshaji wa mapumziko ya afya (katika maeneo safi ya ikolojia na hali ya hewa ya joto, kavu au ya mlima).

Wagonjwa ambao wamepata aina kali ya nimonia ya mycoplasmal wanahitaji uchunguzi wa zahanati ili kudhibiti ubora wa matibabu na kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo. Uchunguzi wa kliniki unahusisha uchunguzi wa mara kwa mara (uchunguzi, vipimo vya damu vya jumla na serological). Ziara ya daktari baada ya kupona hutokea baada ya 1, 3, 6 na 12 (pamoja na mabadiliko ya mabaki katika mapafu) miezi tangu tarehe ya kutolewa kutoka hospitali.

Matibabu ya antibiotic

Bakteria ya darasa la Mycoplasma hawana membrane ya seli, ambayo ni lengo kuu la mawakala wa antibacterial wa penicillin na vikundi vya cephalosporin, kwa hiyo, haifai kutumia madawa ya kulevya kutoka kwa makundi haya kwa ajili ya matibabu ya pneumonia ya atypical. Msingi wa regimens za matibabu zinazolenga uharibifu kamili wa vijidudu vya pathogenic (kuondoa) ni:

  • macrolides - Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Spiramycin;
  • fluoroquinolones - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
  • tetracyclines - Doxycycline, Xedocin.

Pneumonia ya Mycoplasma kwa watu wazima inaweza kurudia kozi; ili kuzuia kuambukizwa tena, kozi ya tiba ya antibiotic inapaswa kuwa angalau siku 14. Ili kufikia athari ya matibabu ya haraka, regimen ya matibabu ya hatua kwa hatua ni bora - kwa siku 2-3 za kwanza, antibiotics inasimamiwa kwa njia ya ndani, baada ya hapo wagonjwa huhamishiwa kwa utawala wa mdomo wa fomu ya kibao ya wakala sawa wa antibacterial au dawa nyingine kutoka kwa macrolide. kikundi.

Clarithromycin ni mojawapo ya dawa za ufanisi zinazotumiwa kwa kawaida katika mstari wa kwanza wa tiba ya kutokomeza. Athari yake ya pharmacological ni kutokana na uwezo wa kumfunga ribosomes ya bakteria na kuchangia kuvuruga kwa michakato ya intracellular. Kipengele tofauti cha dutu inayotumika ni uwezo wake wa kupenya ndani ya seli za bakteria:

  • Jina: Clarithromycin.
  • Tabia: kiungo kikuu cha kazi ni macrolide ya nusu-synthetic, derivative ya antibiotic ya kwanza ya kundi hili (erythromycin), imeongeza utulivu wa asidi, mali ya juu ya antibacterial, ina uwezo wa kuchukua hatua kwa bakteria ya nje na ya ndani, kanuni ya hatua. ni kuvuruga awali ya protini ya microorganisms pathogenic, dalili za mapokezi ni maambukizi ya njia ya juu na ya chini ya kupumua, mycobacteriosis, contraindications - mimba, kuharibika kwa ini au figo.
  • Njia ya utawala: regimen ya matibabu imeanzishwa na daktari, kwa kukosekana kwa patholojia zinazofanana, dawa inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo (bila kujali wakati wa chakula) vidonge 2 mara mbili kwa siku, muda wa matibabu ni kutoka siku 5 hadi 14, ikiwa ni lazima, kuchukua dawa zingine, unapaswa kuhakikisha kuwa hakuna athari mbaya wakati wa matumizi ya pamoja ya dawa.
  • Madhara: athari hasi za mara kwa mara ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, gastralgia, kuhara, maumivu ya kichwa, usumbufu wa kulala, kizunguzungu, athari ya mzio (upele, kuwasha, erythema), athari adimu zisizohitajika za dawa ni maono, psychosis, kupoteza kusikia, enterocolitis, kutokwa na damu bila sababu. asili.
  • Faida: ufanisi wa juu, bei nzuri.
  • Hasara: uwepo wa madhara makubwa.

Dawa zingine za kizazi cha hivi karibuni cha fluoroquinolones zimejumuishwa katika orodha ya dawa muhimu kwa sababu ya mali zao muhimu kwa matumizi ya dawa. Moja ya madawa ya kulevya yaliyojumuishwa katika orodha hii hutumiwa katika mazoezi ya matibabu ili kutibu uvimbe unaosababishwa na mycoplasmas. Moxifloxacin ina muundo wa Masi tofauti na vitu vingine vya kundi hili la dawa, ambayo ndiyo sababu ya hatua yake ya ufanisi sana:

  • Jina: Moxifloxacin.
  • Tabia: dawa ya antimicrobial ya kizazi cha 4, ambayo haina mlinganisho wa asili, ni ya kikundi cha fluoroquinolones - vitu ambavyo vinafanya kazi sana dhidi ya anuwai ya vijidudu (pamoja na zile za atypical), kifo cha bakteria hufanyika kama matokeo ya kizuizi cha vitu muhimu. Enzymes ya seli microbial, kuchukua unahitajika kwa ajili ya maambukizi ya njia ya juu na ya chini ya kupumua, jamii-alipewa aina ya pneumonia, vidonda vya kuambukiza ngozi, contraindications kwa uteuzi ni watoto chini ya umri wa miaka 18, mimba, kifafa.
  • Njia ya utawala: fomu ya kibao inachukuliwa kwa mdomo kibao 1 (400 mg) mara moja kwa siku, suluhisho la infusion (400 mg) linasimamiwa kwa njia ya mishipa (polepole, zaidi ya saa 1), muda wa matibabu ni siku 10.
  • Madhara: athari mbaya zinazotokea wakati wa kuchukua Moxifloxacin ni mpole au wastani na hauitaji kukomeshwa kwa matibabu, dhihirisho la kawaida lisilofaa la hatua ya dawa ni pamoja na kichefuchefu, indigestion, kizunguzungu, candidiasis, arrhythmia, asthenia, woga hutokea mara kwa mara.
  • Faida: ufanisi uliothibitishwa kliniki dhidi ya mycoplasma ni 96%.
  • Hasara: kuna vikwazo juu ya matumizi.

Matibabu kwa watoto

Mwili wa mtu mzima aliye na mfumo wa kinga unaofanya kazi kikamilifu una uwezo wa kukabiliana na pneumonia inayosababishwa na mycoplasma, lakini kazi za kinga kwa watoto, haswa vijana, bado ni dhaifu na haziwezi kupinga maambukizo, kwa hivyo jamii hii ya wagonjwa inahitaji sana. ya tiba ya kutosha. Matibabu ya pneumonia ya mycoplasma kwa watoto hufanyika katika hospitali na kupumzika kwa kitanda. Msingi wa matibabu ya pneumonia ya atypical katika mazoezi ya watoto ni tiba ya antibiotic.

Kwa matibabu ya wagonjwa wa vikundi vya umri mdogo, matumizi ya antibiotics ya kikundi cha tetracycline (Doxycycline, Xedocin) ni kinyume chake kutokana na hatari kubwa ya madhara. Macrolides ni dawa ya uchaguzi kwa ajili ya matibabu ya aina ya atypical ya pneumonia katika mazoezi ya watoto kutokana na usalama wao na uvumilivu mzuri kwa mwili wa mtoto. Moja ya dawa katika kundi hili, ambayo, pamoja na hatua ya antibacterial na ya kupinga uchochezi, ni Roxithromycin:

  • Mada: Roxithromycin.
  • Tabia: vidonge, vinavyojumuisha roxithromycin, vinaruhusiwa kuchukuliwa na watoto kutoka umri wa miezi 2, madawa ya kulevya yameboresha vigezo vya microbiological, inabakia imara katika mazingira ya tindikali, ambayo ndiyo sababu ya hatua yake ya haraka, imeagizwa kwa watoto kwa pharyngitis, bronchitis, pneumonia na wengine maambukizi ya bakteria ya njia ya juu na ya chini ya kupumua, contraindications ni pamoja na hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.
  • Njia ya utawala: dawa inachukuliwa kwa njia ya kusimamishwa, ambayo mara moja kabla ya kuchukua kibao 1 inapaswa kusagwa hadi hali ya unga na kupunguzwa na maji ya kuchemsha, kipimo cha kila siku kinahesabiwa kulingana na uzito wa mtoto (5- 8 mg kwa kilo 1 ya uzani) na imegawanywa katika dozi mbili, muda wa matibabu haupaswi kuzidi siku 10.
  • Madhara: ikiwa regimen ya kipimo inazingatiwa, athari hasi hukua mara chache na ni nyepesi, athari za kawaida ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, gesi tumboni, athari ya mzio, candidiasis, mabadiliko ya rangi ya kucha sio kawaida sana.
  • Faida: uvumilivu mzuri, hatua ya haraka.
  • Hasara: Inaweza kuathiri utendaji wa ini.

Wakala wa antibacterial wa kikundi cha macrolide ni kati ya antibiotics isiyo na sumu, ambayo ndiyo sababu ya matumizi yao ya kuenea kwa watoto. Katika kundi hili la madawa ya kulevya, kikundi tofauti kinajulikana - azalides. Dawa za kikundi hiki zina muundo wa kimuundo tofauti na macrolides na mali ya hali ya juu zaidi ya kifamasia, kwa hivyo hutumiwa kutibu watoto:

  • Mada: Azithromycin.
  • Tabia: antibiotic ya nusu-synthetic, ina upinzani wa juu sana wa asidi (mara 300 zaidi kuliko erythromycin ya kwanza ya macrolide), ina athari ya bacteriostatic ya wigo mpana, ina uwezo wa kuchukua hatua kwa aina za ndani za vimelea, dalili za kuandikishwa ni maambukizo ya njia ya juu ya kupumua. magonjwa ya uchochezi ya njia ya chini ya upumuaji, vijidudu vya atypical, dawa hiyo imekataliwa kwa watoto wachanga chini ya miezi 6 na kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika au ini.
  • Njia ya utawala: dawa kwa watoto inapatikana kwa njia ya kusimamishwa kwa mdomo, kipimo cha kila siku kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 inategemea uzito wa mtoto (10 mg kwa kilo 1), baada ya miaka 12 ni kutoka 0.5 hadi 1 g, muda wa kozi ni kutoka siku 1 hadi 10.
  • Madhara: athari hasi zilizorekodiwa zaidi zinazohusiana na kuchukua Azithromycin ni kuhara, gesi tumboni, usumbufu wa kihemko, na kichefuchefu.
  • Faida: Madhara machache na adimu.
  • Hasara: usimamizi wa matibabu wa uangalifu ni muhimu wakati wa kuchukua Azithromycin na dawa zingine kwa sababu ya hatari ya kupata matokeo yasiyofaa.

Matatizo na matokeo

Utabiri wa pneumonia unaosababishwa na mycoplasma, kwa matibabu ya wakati na ya kutosha, ni nzuri, lakini hatari ya kifo haijatengwa (kifo kilichoripotiwa ni hadi 1.4% ya maambukizi yote). Kwa kinga ya kawaida, uwezekano wa kuendeleza matatizo dhidi ya asili ya nyumonia hupunguzwa na mara nyingi hujitokeza kwa namna ya kikohozi cha muda mrefu na udhaifu mkuu.

Kwa wagonjwa walio na kinga iliyopunguzwa (majimbo ya immunodeficiency, wazee au umri wa utoto, uwepo wa patholojia zinazofanana), hatari ya athari mbaya huongezeka kwa kiasi kikubwa. Ukali wa magonjwa yanayosababishwa na mycoplasma pneumoniae hutofautiana sana, SARS inaweza kuwa ngumu na hali kama hizi za kupumua:

  • jipu la mapafu;
  • pneumatocele (cysts katika mapafu kujazwa na hewa);
  • pleurisy;
  • kushindwa kupumua.

Aina ya mycoplasmal ya nyumonia ni hatari si tu kwa matatizo ya kupumua, lakini pia kwa uharibifu wa mifumo mingine ya mwili. Ya matokeo ya ziada ya pneumonia, hatari zaidi ni:

  • Patholojia ya mfumo wa neva - meningitis ya serous (kuvimba kwa utando wa ubongo na uti wa mgongo), uchochezi wa papo hapo wa polyradiculoneuropathy, kuvimba kwa uti wa mgongo (myelitis) au ubongo (encephalitis), kupooza kwa Landry, myelitis ya papo hapo. . Mchakato wa kupona katika kesi ya uharibifu wa mfumo wa neva na mycoplasma unaendelea polepole, athari za mabaki huzingatiwa kwa muda mrefu, na uwezekano wa kifo haujatengwa.
  • Magonjwa ya mfumo wa hematopoietic - aina ya hemolytic ya anemia, usambazaji wa damu ya mishipa na syndromes ya Raynaud, thrombocytopenia, hemoglobinuria baridi.
  • Matatizo ya moyo (pericarditis, hemopericardium, myocarditis) mara chache huhusiana na mycoplasmosis kutokana na ukosefu wa data sahihi juu ya sababu za matukio yao baada ya pneumonia.
  • Uharibifu wa ngozi na utando wa mucous - vidonda vya utando wa mucous wa asili ya juu (aphthae), upele, erythema mbaya ya exudative (malezi ya exudate ya catarrhal kwenye membrane ya mucous). Aina hii ya shida hugunduliwa katika 25% ya wagonjwa.
  • Magonjwa ya pamoja - idadi ndogo ya matukio ya arthritis na mashambulizi ya rheumatic yameelezwa.

Kuzuia

Kuvimba kwa mapafu iliyohamishwa, iliyochochewa na mycoplasma, haichangia katika malezi ya kinga maalum, kwa hivyo, wagonjwa ambao wamepata ugonjwa huo wako katika hatari ya kuambukizwa tena. Hatua za kuzuia kuzuia kupenya kwa wakala wa kuambukiza ndani ya mwili ni lengo la kuimarisha ulinzi wa mtu mwenyewe na kupunguza hatari ya kuambukizwa. Ugumu wa hatua za kuzuia ni kufuata mapendekezo yafuatayo:

  • epuka kutembelea maeneo yenye watu wengi wakati wa kuzuka kwa shughuli za wakala wa kuambukiza;
  • tumia bidhaa za usafi wa kinga (masks, bandeji);
  • kuchukua kozi ya prophylactic ya kuimarisha kinga katika kipindi cha spring-vuli (kwa msaada wa tiba za watu kulingana na mimea ya dawa au kwa matumizi ya adaptogens ya dawa);
  • angalia utaratibu wa kila siku;
  • kufuata sheria za lishe bora;
  • kutoa kiwango cha kutosha cha shughuli za kimwili;
  • wasiliana na daktari kwa wakati ikiwa dalili za kutisha hugunduliwa;
  • pitia matibabu yaliyowekwa kwa magonjwa sugu;
  • kila mwaka tembelea maeneo yenye hali nzuri ya hali ya hewa (bahari, milima);
  • kuhakikisha ugavi wa mara kwa mara wa hewa safi katika majengo ya muda mrefu.

Video

Je, umepata hitilafu katika maandishi?
Ichague, bonyeza Ctrl + Ingiza na tutairekebisha!

  • Kikohozi kavu;
  • joto la juu;
  • Ufupi wa kupumua na bidii kidogo;
  • Maumivu ya koo wakati wa kumeza.

Mycoplasma pia inaonyeshwa kwa kuonekana kwa bronchitis, sinusitis, pharyngitis na pneumonia. Katika hali nyingi, antibiotics hutumiwa kwa matibabu ya ufanisi.

Wakati dalili na magonjwa haya yanapoonekana, ni muhimu kutafuta ushauri wa mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwani nyumonia inafanana na kozi ya mafua, hivyo unaweza kufanya makosa kwa urahisi katika matibabu na kupata matatizo.

Vipengele vya ugonjwa huo

Bronchitis ya Mycoplasmal, licha ya ukweli kwamba ni ugonjwa wa kuambukiza, huwekwa chini ya kuambukiza, kwa mtiririko huo, huenea polepole. Msongamano wa watu huchangia kuibuka kwa lengo la ugonjwa huo. Hasa mara nyingi kuna kuzuka kwa maambukizi ya mycoplasma katika miezi 2-3 ya kwanza baada ya kuundwa kwake, kwa mfano, mwanzoni mwa mwaka wa shule katika shule na kindergartens.

Chanzo cha maambukizi ni mtu mmoja mgonjwa au carrier wa pathogen hii. Kama sheria, kutolewa kwake hufanyika ndani ya wiki baada ya kuambukizwa, lakini ni muhimu kukumbuka kuwa inawezekana kuambukizwa baadaye. Watu walio na kinga dhaifu, ambayo inaonekana dhidi ya asili ya magonjwa sugu ya kimfumo, huwa wagonjwa mara nyingi zaidi.

Ishara kuu za aina ya pulmona ya ugonjwa huo

Watoto wenye umri wa miaka 3-7 wanahusika zaidi na ugonjwa huo. Ndiyo maana mycoplasma katika vikundi - kindergartens, duru, ni chanzo kikuu cha ugonjwa. Fomu ya pulmona hupitishwa kwa njia ya hewa, kupitia vitu, sahani na, bila shaka, toys.

Mycoplasmosis ya mapafu, au kama vile pia inaitwa kupumua, inaweza kugeuka kuwa aina ya bronchitis au pneumonia. Ni vigumu sana kuamua ugonjwa huo bila ujuzi sahihi, hivyo kuwasiliana na mtaalamu ni muhimu kwa tuhuma ya kwanza ya tatizo. Ishara kuu za mycoplasmosis ya mapafu:

  • Maumivu kwenye koo;
  • Tickle;
  • Kikohozi - mara kwa mara na kavu;
  • Joto lililoinuliwa kidogo (hadi 38);
  • Msongamano mdogo wa pua.

Makosa ya kawaida ni kwamba dalili hizi huchukuliwa kama mwanzo wa ugonjwa wa kawaida wa kupumua kwa papo hapo. Matibabu ya kujitegemea na njia za jadi hazileta matokeo, ambayo husababisha maendeleo ya muda mrefu ya bronchitis, ambayo, kwa upande wake, inageuka kuwa aina ngumu zaidi ya ugonjwa - pneumonia ya atypical.

Dalili za pneumonia

Nimonia ya Mycoplasmal katika mwendo wake ni kama mafua. Dalili kuu za fomu ya pulmona huongezwa udhaifu, joto la juu, na wakati mwingine sputum ya purulent inaonekana. Hali ya jumla inazidishwa na uwepo wa upungufu wa pumzi. Dalili ni sawa na ugonjwa mwingine wa mapafu - chlamydia ya mapafu, lakini matibabu ni sawa.

Ili sio kupata shida, ni muhimu kuanza matibabu haraka iwezekanavyo. Ikiwa unatunza afya yako bila ushiriki wa madaktari, basi kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza ugonjwa wa meningitis, arthritis au nephritis.

Kwa watoto, maambukizi ya njia ya kupumua yanayosababishwa na mycoplasmas mara nyingi huendelea kutoka kwa bronchitis hadi pneumonia, na dalili huongezewa na sinusitis na pharyngitis.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ili kuamua uwepo au kutokuwepo kwa mycoplasmas, vipimo kadhaa hufanywa:

  • Njia ya PCR ni sahihi zaidi, lakini inahitaji vifaa maalum, kwa hiyo haitumiwi kila mara katika kliniki na hospitali;
  • Njia ya kuamua antibodies maalum.

Soma kuhusu uchambuzi muhimu na sheria za utoaji wao.

Katika 35% ya kesi, uchunguzi wa mwisho unafanywa tu baada ya siku 5-7 za kwanza za ugonjwa huo, wakati mbinu za kawaida za matibabu hazizisaidia au zina athari kidogo. Mwanzo wa ugonjwa huo unaweza kuwa wa papo hapo na wa taratibu, unaofanana na baridi ya kawaida - kozi sawa huzingatiwa katika 40% ya watu.

Ni muhimu kuanza matibabu ya wakati, basi itapita kwa kasi, na ugonjwa yenyewe hautatoa matatizo. Kuondoa ugonjwa hutegemea fomu yake, hivyo uchunguzi ni sehemu muhimu ya tiba. Ili kuponya fomu ya pulmona, ni muhimu kuchukua antibiotics, antitussives, expectorants, kwa kuwa sehemu kubwa ya pathogens inabakia katika bronchi. Kama hatua za kuzuia, inashauriwa kuimarisha mfumo wa kinga, kuchukua vitamini na kuimarisha. Katika timu mpya, tahadhari zinapaswa kuchukuliwa, masks ya matibabu inapaswa kutumika kulinda dhidi ya maambukizi na usafi haupaswi kupuuzwa.

Moja ya sababu za kawaida za kuvimba kwa mfumo wa kupumua wa binadamu ni mycoplasma. Katika miji mikubwa, milipuko ya msimu wa magonjwa yanayosababishwa na maambukizo huzingatiwa kila baada ya miaka michache. Ugonjwa huu hatari hukua haraka katika jamii zinazowasiliana kwa karibu: chekechea, shule, familia.

Mycoplasma - maambukizi ya mapafu ya atypical, kwa kweli ina maana "kuvimba kwa mapafu yanayosababishwa na mycoplasma." Katika mwili wa mwanadamu, wanasayansi wamegundua hadi sasa aina kumi na mbili za mycoplasmas. Tatu kati yao ni pathogenic kwa wanadamu:

  • Mycoplasma urealyticum
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma pneumoniae

Ikiwa mbili za kwanza zinashinda mfumo wa genitourinary, basi mwisho huathiri utando wa mucous wa njia ya kupumua. Wakala wa causative wa pneumonia ya mycoplasma ni bakteria hii ya pathogenic Mycoplasma pneumoniae, ambayo haina kuta za seli na ina uwezo wa kubadilisha sura yake. Kulingana na muundo wa kibiolojia, ni kati ya bakteria na virusi. Mycoplasma haijabadilishwa kuishi kwa muda mrefu katika mazingira ya nje na ni nyeti kwa joto la juu na disinfectants.

Mycoplasma huingia mwilini kwa njia ya matone ya hewa, kama vile maambukizo ya rotavirus au mafua, lakini huenea kupitia hiyo polepole zaidi. Tofauti na magonjwa mengine mengi ya kupumua, mycoplasma haipatikani kwa urahisi. Lakini inapoingia ndani ya mwili, pathogen katika hali nyingi husababisha ugonjwa.

Kipindi cha incubation cha ugonjwa kinaweza kudumu kutoka kwa wiki moja hadi nne (mara nyingi karibu mbili). Ugonjwa unaendelea hatua kwa hatua, lakini kuna kozi ya subacute au ya papo hapo. Karibu nusu ya wagonjwa walio na pneumonia ya mycoplasmal, utambuzi hufanywa tu mwishoni mwa wiki ya kwanza ya ugonjwa, mwanzoni mara nyingi hugunduliwa kimakosa na bronchitis, tracheitis au maambukizo ya kupumua kwa papo hapo. Hii hutokea kwa sababu nimonia ya mycoplasmal haina dalili za wazi za kimwili na za radiolojia za kupenya.

Dalili kwa watu wazima na watoto

Dalili za kwanza kwa watu wazima na watoto ni maonyesho ya kupumua: pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, chini ya mara nyingi tracheobronchitis ya papo hapo. Baadaye, dalili za pneumonia yenyewe huonekana:

  • magurudumu kavu na kupumua ngumu;
  • kikohozi kavu cha muda mrefu bila sputum;
  • uwekundu wa koo;
  • msongamano wa pua;
  • maumivu ya kifua;
  • kupanda kwa joto (hadi 37-37.5 ° C);
  • udhaifu;
  • maumivu ya kichwa;
  • maumivu katika viungo;
  • upele;
  • usumbufu wa kulala;
  • kukosa chakula.

Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, dalili za ulevi hutokea siku ya kwanza ya maambukizi, na maendeleo ya taratibu - tu baada ya wiki. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, dalili huwa mbaya zaidi: homa hadi 39-40 ° C, maumivu wakati wa kupumua, kikohozi kikubwa cha kikohozi kisichozalisha na kutolewa kidogo kwa sputum ya viscous. Muda wa kikohozi ni angalau siku kumi hadi kumi na tano. Pneumonia ya Mycoplasma ina sifa ya kozi ya muda mrefu ya kurudi tena.

MUHIMU! Kuna hatari ya kupata ugonjwa huo kwa umri wowote, lakini watoto wa shule ya mapema na wazee wanahusika sana na mycoplasma. Katika matukio machache, pneumonia ya kuzaliwa inakua mara baada ya kuzaliwa - ni kali zaidi.

Kwa watoto chini ya umri wa miaka mitatu, ugonjwa mara nyingi hutokea kwa dalili chache. Kwa watoto wachanga, kwa ishara za tabia, kuna kikohozi (ambacho pia kinaweza kuwa haipo) na homa ya kiwango cha chini, kwa hiyo ni vigumu kutambua ugonjwa huo na inawezekana tu kwa dalili zisizo za moja kwa moja, kama vile kukataliwa kwa matiti, uchovu, kupungua. sauti ya misuli, na wasiwasi.

Katika watoto wakubwa, dalili ni sawa na za watu wazima. Baada ya ugonjwa, kinga huundwa hadi miaka 10.

Uchunguzi

Kama ilivyoelezwa hapo awali, mara nyingi pneumonia ya mycoplasmal haipatikani mara moja.

Wakati wa kuteuliwa, daktari, wakati wa kusikiliza mapafu, atafunua uwepo wa kupumua wakati wa kupumua, kufupisha sauti wakati wa kugonga, kudhoofisha kupumua kwa vesicular. Kulingana na dalili hizi, uchunguzi kamili na x-ray ya mapafu imewekwa.

Mtihani wa damu utaonyesha kutokuwepo kwa ongezeko la kiwango cha leukocytes na ongezeko kidogo la ESR. Uchunguzi wa kitamaduni ni wa muda mrefu na unatumia muda, lakini una sifa ya kuaminika na usahihi katika kutambua pathogen. Matokeo yake lazima yatarajiwa kutoka siku nne hadi saba, kwa kuwa inajumuisha kukua kwa bakteria ya mycoplasmal katika mazingira ya maabara ya kufaa.

Jukumu la kuamua katika utambuzi wa ugonjwa unachezwa na data ya maabara, inayogunduliwa serologically au kutumia PCR - mmenyuko wa mnyororo wa polymerase. Serotyping ni ugunduzi wa kingamwili maalum za IgM na IgG kwa Mycoplasma pneumoniae. Kiwango cha utambuzi wa serological wa pneumonia ya mycoplasmal kwa sasa ni njia ya ELISA ya kugundua antibodies za IgM na IgG.

Kwa kuongeza, PCR hutumiwa kikamilifu kwa uchunguzi wa etiological, ambayo inategemea uamuzi wa pathogen ya DNA. Kwa msaada wake, uchunguzi wa karibu wa papo hapo unawezekana, lakini njia hii haifai kwa kuamua maambukizi ya kazi au ya kudumu.

Kwa hivyo, kwa etiolojia halisi ya ugonjwa huo, vipimo vya maabara na mitihani ni muhimu, pamoja na:

  1. Uchambuzi wa jumla wa kliniki.
  2. X-rays ya mwanga.
  3. mbinu ya kitamaduni.
  4. Serotyping.

Matibabu

Kwa kuzingatia ugumu wa utambuzi wa wakati, sifa za dalili na ukali wa ugonjwa huo, tahadhari inapaswa kulipwa kwa umuhimu. upatikanaji wa wakati kwa daktari na kufuata maagizo yaliyowekwa na yeye.

Self-dawa, matumizi ya mapishi ya watu na uingizwaji usioidhinishwa wa madawa ya kulevya inaweza kusababisha matatizo makubwa. Aina ya papo hapo ya ugonjwa huo na dalili za kupumua inatibiwa katika hospitali.

Pneumonia ya Mycoplasma kwa watoto na watu wazima inatibiwa kwa ufanisi na unyeti kwa pathojeni. Daktari anawaagiza kulingana na matokeo ya vipimo na, ikiwa ni lazima, matibabu yanarekebishwa.

MUHIMU! Antibiotics kutoka kwa makundi ya penicillins na cephalosporins haifai kwa matibabu ya mycoplasma.

Dawa kutoka kwa vikundi vifuatavyo hutumiwa:

  1. Macrolides ni antibiotics ya bacteriostatic yenye kiwango cha chini cha sumu.
  2. Fluoroquinolones ni mawakala wa antimicrobial wa asili ya bandia.
  3. Tetracyclines ni mojawapo ya antibiotics ya kwanza ya asili ya asili na nusu-synthetic.

Umri ni muhimu sana katika matibabu ya mtoto. Matibabu ya watoto wachanga inategemea antibiotics kutoka kwa kikundi cha macrolide: erythromycin. Kwa kuzidisha kwa maambukizo, antibiotics ya tetracycline imewekwa, lakini watoto chini ya umri wa miaka 12 na wenye uzito wa chini ya kilo 45 hawawezi kutibiwa na doxycycline. Matibabu pia ni pamoja na kunywa maji mengi, detoxifying mwili, physiotherapy, massage, matumizi ya expectorants kwa namna ya syrups au mchanganyiko.

Matibabu pia inaambatana na tiba ya dalili na hatua za kurejesha: physiotherapy, massage, kunywa sana, expectorants. Pneumonia ya Mycoplasma kwa watoto mara chache hutokea kwa fomu kali na karibu daima huisha katika kupona.

Antibiotics kutoka kwa kundi la fluoroquinolone pia yanafaa kwa watu wazima: aphenoxin, levoflox, ofloxacin. Macrolides huchukuliwa kuwa salama zaidi, pia yanafaa kwa wanawake wajawazito.

Mara nyingi, daktari anaagiza ulaji wa hatua kwa hatua wa madawa ya kulevya: siku tatu za kwanza kwa namna ya sindano za mishipa, kisha dawa sawa (au nyingine kutoka kwa darasa lake), lakini kwa mdomo. Ili kuzuia kurudi tena, ni muhimu sana kuendelea na matibabu kwa wiki mbili hadi tatu.

Mbali na matibabu ya mycoplasma kwa watu wazima, dawa zifuatazo zinaweza pia kuagizwa:

  • syrups ya expectorant na mchanganyiko;
  • dawa za kutuliza maumivu;
  • dawa za antipyretic;
  • immunomodulators;
  • antihistamines;
  • bronchodilators.

Kwa sasa hakuna chanjo dhidi ya wakala wa causative wa pneumonia ya mycoplasmal kutokana na immunogenicity ya juu ya antibodies. Kuambukiza ni shida kuzuia kwa sababu ya urahisi wa kuenea kwa bakteria.

Wakati wa matibabu, ni muhimu sana kuchunguza mapumziko ya kitanda, si kwa mzigo wa mwili, kunywa maji mengi na mara nyingi ventilate chumba.

Wagonjwa ambao wamepona kutoka kwa nimonia wanaagizwa uchunguzi wa zahanati kwa miezi sita. Uchunguzi wa kwanza unafanywa kwa mwezi, pili - katika miezi mitatu, ya tatu - katika miezi sita baada ya kupona. Inajumuisha uchunguzi na daktari, utafiti wa mtihani wa jumla wa damu. Katika kipindi cha kupona, shughuli zifuatazo zitakuwa na athari nzuri kwa mwili:

  • physiotherapy;
  • mazoezi ya kupumua;
  • physiotherapy;
  • massage;
  • matibabu ya maji.

MUHIMU! Matibabu katika sanatorium itakuwa ya manufaa chini ya hali ya hali ya hewa ya joto bila unyevu mwingi, hasa kwa watu ambao wamepata aina kali ya ugonjwa huo na kuzorota kwa kazi ya mapafu.

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Mycoplasmosis ya njia ya upumuaji kwa watu wazima na watoto
Mycoplasmosis ni ugonjwa wa mfumo wa kupumua wa etiolojia ya microbial. Ugonjwa huo unasababishwa na microorganism kutoka kwa kundi la mycoplasmas. Hizi ni microorganisms ndogo ambazo mzunguko wa maisha unafanyika ndani ya seli za viumbe vilivyoathirika. Pamoja na viungo vya kupumua, mycoplasmas inaweza pia kuathiri viungo, viungo vya mkojo na uzazi. Kuambukizwa na mycoplasma kunaweza kutokea kwa njia ya kuvimba kwa mapafu, bronchi, sinuses za paranasal, pharyngitis. Ishara kuu za mycoplasmosis ni: kikohozi kisichozalisha kinachoendelea, ongezeko kidogo la joto la mwili, kupumua kwa pumzi, koo au maumivu kwenye koo. Ugonjwa mara nyingi huingia kwenye pneumonia, ambayo kwa ishara zake inafanana na homa. Matibabu ya mycoplasmosis hufanywa na antibiotics - macrolides, fluoroquinolones, tetracycline.

Je, ni microorganisms hizi na ni nini mzunguko wa maisha yao?

Mycoplasmas- Hii ni aina ya microbes wanaoishi katika tishu za epithelial za mfumo wa kupumua. Kama chlamydia, mycoplasmas hazina utando wa seli zenye nguvu au uwezo wa kuunda nishati. Katika suala hili, ili mycoplasma kuwepo, inahitaji nishati na virutubisho kutoka kwa tishu za mwili wa binadamu. Uwezo wa kuchochea maradhi unahusishwa na uwezo kama huu wa vijidudu hivi:

Wao ni ndogo kabisa na hupatikana ndani ya seli pekee. Kwa hivyo, hazipatikani kabisa na miili ya kinga, pamoja na antibodies ( katika mabwawa "hujificha" kutokana na mashambulizi yoyote).

Wanasonga haraka sana na ikiwa seli ambayo mycoplasmas iliishi ilikufa, hivi karibuni huhamia seli zingine na kuziharibu.

Wanashikamana sana na utando wa seli, kuhusiana na hili, ugonjwa huendelea baada ya kuingia kwa idadi ndogo ya vimelea.

Kupenya ndani ya tishu za membrane ya mucous ya viungo vya kupumua ( bronchi, trachea), vijidudu hivi haraka sana huongeza idadi ya watu na kuacha mara moja shughuli za seli zilizoathiriwa.

Ukweli wa kuvutia zaidi na muhimu katika biolojia ya vimelea hivi ni kwamba wanafanana sana na seli fulani katika tishu za binadamu zenye afya. Kwa hiyo, mfumo wa kinga hauwezi daima kuchunguza mycoplasmas, na kwa hiyo hawana kusababisha majibu ya kinga ya viumbe walioathirika kwa muda mrefu kabisa.

Wao ni sugu kwa idadi kubwa ya antibiotics, hivyo matibabu ya ugonjwa huo ni ngumu sana.

Ishara na dalili za mycoplasmosis ya mapafu

Sababu za mycoplasmosis ya mapafu mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae) Microorganism hii mara nyingi huathiri watoto wanaohudhuria shule za chekechea. Kwa hiyo, wakati mwingine ugonjwa huendelea katika kundi zima la watoto.


Ugonjwa huenezwa na matone ya hewa ( chembe za mate zinazotolewa na mtu aliyeambukizwa huvutwa na afya), njia ya kuwasiliana na vitu, vinyago, chakula, pipi.

Mycoplasmosis ya mapafu hutokea kwa namna ya kuvimba kwa bronchi au pneumonia. Maonyesho ya msingi ya ugonjwa huo ni maumivu kwenye koo, kukohoa mara kwa mara, pua iliyojaa. Kwa wagonjwa wadogo, dalili kuu ya ugonjwa huo ni kikohozi cha kudumu kisichozalisha, ambacho kinajumuishwa na ongezeko kidogo la joto la mwili. Mama na baba mara nyingi huzingatia ugonjwa huu wa kawaida wa kupumua kwa papo hapo na jaribu kumpa mtoto madawa ya kulevya kutumika kwa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo. Lakini hakuna dawa ya kikohozi kawaida husaidia.

Pneumonia ya Mycoplasma inaonekana kwa watoto na watu ambao hawajafikia utu uzima, kama shida ya kuvimba kwa bronchi inayosababishwa na mycoplasma. Dalili za ugonjwa huo ni sawa na mafua: homa hadi digrii 39, kupumua kwa pumzi, kikohozi kisichozalisha, hisia mbaya. Kikohozi mara nyingi hutokea kwa uokoaji wa kiasi kidogo cha kamasi ya purulent kutoka kwa viungo vya kupumua na hata kwa mchanganyiko wa damu. X-ray inaonyesha vivuli vilivyopakwa ambavyo vinaonyesha tishu nyingi zilizowaka.
Mara nyingi, ugonjwa huo huenda bila matatizo yoyote, lakini wakati mwingine matatizo kama vile arthritis, meningitis, nephritis.

Ishara za mycoplasmosis ya mapafu ni karibu kutofautishwa na zile za maambukizi ya chlamydial. Lakini matibabu ya fomu hizi pia ni sawa sana. Katika suala hili, ikiwa haiwezekani kuamua kwa usahihi pathogen kwa kushauriana na pulmonologist, tiba ya majaribio imewekwa.
Kwa watoto, mycoplasma inaweza kusababisha sio tu kuvimba kwa bronchi au mapafu, lakini pia kuvimba kwa dhambi za paranasal, pharyngitis. Pia, microorganisms hukaa kwenye membrane ya mucous ya viungo vya urogenital, kwenye viungo.

Je, mycoplasmosis imedhamiriwaje?

Wakati wa kuamua ugonjwa huo, aina mbili za vipimo hutumiwa:
  • Ugunduzi DNA mycoplasmas by polymerase chain reaction (PCR) PCR) ni njia ya kuaminika zaidi ya kugundua mycoplasmosis ya mapafu. Lakini ili kutekeleza, unahitaji vifaa vya kisasa kabisa, ambavyo hazipatikani katika kila hospitali. Katika suala hili, njia hii haitumiwi kila mahali.
  • Ugunduzi wa antibodies maalum unaonyesha uwepo wa mmenyuko wa mfumo wa kinga ya binadamu kwa uwepo wa mycoplasma katika mwili. Antibodies hugunduliwa kwa wagonjwa ambao tayari wanaugua mycoplasmosis IgG Na IgM. Na kwa wagonjwa ambao tayari wamekuwa wagonjwa na kupona kutoka kwa mycoplasmosis, IgG pekee hupatikana.

Matibabu ya mycoplasmosis ya mapafu

Tiba imeagizwa kwa kuzingatia aina ya ugonjwa huo. Kabla ya kuagiza madawa ya kulevya, daktari anafanya uchunguzi kamili wa ugonjwa huo. Baada ya yote, tiba ya mycoplasmosis ni tofauti kabisa na matibabu ya kuvimba kwa kawaida kwa bronchi au mapafu.

Agiza kwa mycoplasmosis:

  • Matibabu ya antibiotic: wakala kutoka kwa kikundi cha macrolide, inaweza kuwa erythromycin miligramu 500 kwa siku kwa wagonjwa waliokomaa na miligramu 50 kwa kilo ya uzani wa mwili kwa watoto kwa siku tano hadi sita.), pamoja na fluoroquinolones au tetracyclines.
  • Dawa za antitussive zinaagizwa tu katika siku za kwanza za ugonjwa huo (siku moja hadi mbili) ili kupunguza kidogo hali ya mgonjwa.
  • Expectorants hutumiwa kwa kuvimba kwa mapafu yanayosababishwa na mycoplasma, na pia kupunguza kikohozi na bronchitis kuanzia siku ya tatu.
Matibabu ya mycoplasmosis ya pulmona hufanyika peke chini ya uongozi wa daktari. Kwa hiyo, kabla ya kuchukua dawa yoyote, unahitaji kuzungumza na daktari wako.

Mycoplasma pneumoniae ni pathojeni ya kawaida ambayo husababisha magonjwa ya kupumua ya ukali tofauti, kuanzia maambukizi ya njia ya juu ya kupumua hadi mycoplasmosis ya kupumua au ya mapafu. Ingawa magonjwa haya mara chache huwa yanaua, Mycoplasma pneumoniae ni maambukizi makubwa sana ambayo yanazungumzwa sana. Mbali na mycoplasmosis ya njia ya upumuaji, husababisha matatizo ambayo sio magonjwa yote ya mapafu: neuralgia, ini na ugonjwa wa moyo, anemia ya hemolytic, polyarthritis, erithema. Maonyesho ya neurological yanachukuliwa kuwa ya kawaida kati ya magonjwa haya.

Pneumonia ya Mycoplasma inachukuliwa kuwa maambukizi ya kupumua ya kuambukiza. Kila mwaka, hasa katika kipindi cha vuli-baridi, mamilioni ya watu wanakabiliwa nayo. M. pneumonia katika baadhi ya matukio huzingatiwa katika utambuzi tofauti wa wagonjwa wenye magonjwa ya kupumua. Ugonjwa huo huambukizwa kwa urahisi kwa kuwasiliana na usiri kutoka kwa njia ya upumuaji, kwa hivyo magonjwa ya milipuko na milipuko ya ugonjwa hufanyika kila wakati.

Dalili

Kipindi cha incubation kwa mycoplasmosis yoyote au pneumonia inayosababishwa na mycoplasma kawaida huchukua wiki 2-3 kutoka wakati mgonjwa anaambukizwa na virusi hadi dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana. Kwa wengine, inaweza kuwa fupi isiyo ya kawaida - hadi siku 4. Umri wa watu ambao wana uwezekano mkubwa wa kupata virusi hivi tayari umebainishwa na madaktari. Watoto wachanga wenye umri wa miaka 5 hadi 9 na vijana wenye umri wa miaka 15 hadi 17 wanatembelewa mara kwa mara na daktari kwa nimonia ya mycoplasma. Kuna idadi ya dalili ambazo zinaweza kuonyesha moja kwa moja kuwa mycoplasma ya njia ya upumuaji iko katika mwili:

Takriban 10% ya wagonjwa waliogunduliwa na nimonia ya mycoplasmosis wataugua pneumoniae isiyo ya kawaida. Katika hali nadra, maambukizo huwa hatari sana na husababisha uharibifu wa moyo au mfumo mkuu wa neva. Mfumo mkuu wa neva unakabiliwa na matatizo ya kawaida ya nje ya mapafu. Mifano ya magonjwa kama haya ni pamoja na:

  • Arthritis ni ugonjwa ambao viungo vinawaka.
  • Pericarditis ni kuvimba kwa pericardium inayozunguka moyo.
  • Ugonjwa wa Guillain-Barré ni ugonjwa wa neva ambao unaweza kusababisha kupooza na kifo.
  • Encephalitis ni kuvimba kwa ubongo.

Ugonjwa wa magonjwa mengi ambayo ni matokeo ya moja kwa moja ya hatua ya uharibifu ya Mycoplasma pneumoniae bado haijajifunza kwa kutosha. Uthibitisho pekee wa utambuzi ni uchunguzi wa PCR kwa wakati. Ni dhahiri ilipendekeza kwa wagonjwa nyeti kwa magonjwa ya mapafu.

Mycoplasmosis ya mapafu

Mara tu ndani ya njia ya upumuaji, Mycoplasma pneumoniae inapita kupitia kwao pamoja na mikondo ya hewa na kufikia mapafu. Viumbe vidogo vidogo vinatembea sana. Mara tu kwenye seli, huiharibu na kuendelea kuhamia seli zingine ili kuziambukiza na kuziharibu. Kisha virusi hushikamana na tishu za mapafu na kuzidisha hapo. Hii inachangia ukweli kwamba mbele ya hata kiasi kidogo cha virusi, pulmonary (kupumua) mycoplasmosis inayosababishwa na M. pneumoniae huanza kuendeleza. Kwa watu wazima wenye afya, mfumo wa kinga unaweza kupinga maendeleo haya, hivyo pulmonary mycoplasma pneumonitis haina kusababisha matatizo makubwa katika mwili. Zaidi virusi hivi huathiri mwili dhaifu wa mtoto au wazee. Inakabiliwa na mycoplasmosis ya kupumua na watu walio na magonjwa ya mapafu au wale ambao wana mfumo wa kinga dhaifu na wana homa kila msimu. Wakati mapafu na bronchi huambukizwa na mycoplasma, kazi ya seli zenye afya imepooza na ugonjwa huwa sugu.

Mycoplasmosis ya mapafu, kama magonjwa mengine mengi ya kupumua, hupitishwa kwa njia kadhaa. Ya kawaida zaidi bado inachukuliwa kuwa ya hewa. Katika kundi la watoto, ugonjwa huu unaweza pia kuenea kupitia vitu. Hata akina mama ambao wako tayari kutafuna chakula kigumu kwa mtoto wao huwa katika hatari ya kumzawadia maambukizi ya mycoplasma. Mara nyingi mycoplasma ya mapafu husababisha bronchitis au pneumonia ya mycoplasmal.

Kuwa na mycoplasmosis ya kupumua, matibabu inaweza kuanza tu baada ya uchunguzi kamili. Inahitaji matibabu maalum magumu. Antibiotics iliyopendekezwa kwa bronchitis haiwezi kuponya ugonjwa huu, kwa sababu bakteria hii haina ukuta wa seli. Unaweza kuanza matibabu ya kujitegemea ya ugonjwa huo tu wakati daktari ametambua madawa ya kulevya ili kupambana na virusi na kuimarisha mfumo wa kinga.