ఒక మనిషిలో Afp 250 యూనిట్లు ml. కణితి గుర్తులు

పర్యాయపదాలు:ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్, AFP, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్, AFP.

సైంటిఫిక్ ఎడిటర్: M. మెర్కుషేవా, PSPbGMU im. acad. పావ్లోవా, వైద్య వ్యాపారం.
అక్టోబర్, 2018.

సాధారణ సమాచారం

కణితి గుర్తులు నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక ప్రక్రియల అభివృద్ధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మానవ జీవ ద్రవాలలో కనిపించే నిర్దిష్ట అంశాలు. వీటిలో హార్మోన్లు మరియు ఎంజైమ్‌లు ఉండవచ్చు, అయితే ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ (AFP) వంటి ప్రోటీన్‌లు సర్వసాధారణం.

AFP గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క శరీరంలోని అండం యొక్క కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, కానీ పిల్లలలో లేదా పురుషులలో కూడా కనుగొనబడుతుంది. ఇది ప్రాణాంతక ప్రక్రియను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను సూచిస్తుంది మరియు ప్రారంభ దశలో క్యాన్సర్ను నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అలాగే, AFP కోసం రక్త పరీక్ష యాంటిట్యూమర్ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది, ప్రారంభ మెటాస్టేజ్‌లను గుర్తించి గర్భధారణ సమయంలో పిండం యొక్క స్థితిని సూచిస్తుంది. మొదలైనవి

ప్రస్తుతానికి, రెండు వందల కణితి గుర్తులను ఔషధం అంటారు. వాటిలో ఒకటి, AFP, కార్బోహైడ్రేట్ లేదా కొవ్వు భాగం జతచేయబడిన ప్రోటీన్ స్థూల కణము. AFP ప్రాణాంతక కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, దాని తర్వాత అది రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ దాని స్థాయిని ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే ఉపయోగించి నిర్ణయించవచ్చు.

గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క రక్తంలో AFP యొక్క సాధారణ అధ్యయనం తల్లి శరీరం యొక్క కొన్ని రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో పిండం ద్వారా ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది కాబట్టి, ఆశించే తల్లి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి తరచుగా పిండాన్ని విదేశీ ఏజెంట్‌తో గుర్తిస్తుంది మరియు దానిపై దాడి చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. అందుకే గర్భిణీ స్త్రీలలో ఎలివేటెడ్ AFP ప్రమాణంగా పరిగణించబడాలి మరియు దాని తక్కువ అంచనా వేయబడిన విలువలు, దీనికి విరుద్ధంగా, పిండం వైకల్యాలను సూచిస్తాయి.

కణితి మార్కర్ AFP పెద్దలు మరియు పిల్లల శరీరంలో కూడా నిర్ణయించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది పుట్టుకకు ముందు (పిండం అభివృద్ధి సమయంలో) మరియు జీవితాంతం కాలేయంలో ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభమవుతుంది. అందువల్ల, ఈ సూచిక కాలేయం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అవయవాల యొక్క ఆంకోలాజికల్ పాథాలజీల నిర్ధారణలో ప్రధాన ప్రమాణాలలో ఒకటి. AFP యొక్క ప్రాముఖ్యత కూడా ఇది స్వతంత్ర యాంటిట్యూమర్ చర్యను కలిగి ఉంది - ఇది కాలేయం, గర్భాశయం, శ్వాసకోశ అవయవాలు, క్షీర గ్రంధులు మొదలైన వాటి యొక్క ప్రాణాంతక కణాలను బంధిస్తుంది మరియు తొలగించగలదు.

AFP యొక్క సగం జీవితం సుమారు 5 రోజులు. అందువల్ల, కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానాల తర్వాత కొన్ని వారాలలో కణితి మార్కర్ యొక్క అధ్యయనం చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయి పెరుగుతూ ఉంటే, రోగికి రోగ నిరూపణ తక్కువగా ఉంటుంది. AFP తగ్గుదల యొక్క తీవ్రత తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు రోగి శరీరంలో, కణితి కణాలు మిగిలి ఉండవచ్చు లేదా మెటాస్టాసిస్ ప్రక్రియ ప్రారంభమైంది.

AFP కోసం బయోమెటీరియల్ బ్లడ్ సీరం. కానీ ఇతర జీవసంబంధ మాధ్యమాలను కూడా కాలానుగుణంగా ఉపయోగించవచ్చు: ఊపిరితిత్తులు, పిత్తం, మూత్రం, అసిటిక్ లేదా అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క ప్లూరల్ కుహరం యొక్క రహస్యం.

సూచనలు

రక్తంలోని ఆన్‌కోమార్కర్ AFP క్రింది కారణాల వల్ల పరీక్షించబడుతుంది:

  • ప్రాథమిక హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా (కాలేయం క్యాన్సర్) నిర్ధారణ;
  • కాలేయ కణితిని అభివృద్ధి చేసే అధిక ప్రమాదం (కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్, దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్తో);
  • ఒక ఆంకోలాజికల్ వ్యాధి యొక్క అనుమానం (వృషణ టెరాటోబ్లాస్టోమా, తక్కువ-స్థాయి కణితుల నిర్ధారణ యొక్క నిర్ధారణ);
  • కాలేయానికి క్యాన్సర్ మెటాస్టాసిస్ సంభావ్యతను అంచనా వేయడం;
  • యాంటీకాన్సర్ థెరపీ యొక్క నిర్ణయం;
  • రాడికల్ ఆపరేషన్ తర్వాత ప్రాణాంతక కణజాలాల తొలగింపు నాణ్యత కోసం స్క్రీనింగ్;
  • వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని అంచనా వేయడం, దాని పురోగతి, పునఃస్థితి లేదా ఉపశమనం యొక్క సంభావ్యత;
  • ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, గర్భాశయం, క్షీర గ్రంధులు మొదలైన వ్యాధుల నిర్ధారణ;
  • గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో పిండం యొక్క పరిస్థితి మరియు అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడం.

ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ మరియు ఇతర ఇరుకైన నిపుణులు పరిశోధన కోసం పంపబడతారు మరియు అవసరమైన ఫలితాలను అర్థం చేసుకుంటారు.

ఫలితాల వివరణ

ముఖ్యమైనది!ప్రతి ప్రత్యేక ప్రయోగశాలలో ఉపయోగించే కారకాలు మరియు పరికరాలపై ఆధారపడి నిబంధనలు మారుతూ ఉంటాయి. అందువల్ల, ఫలితాలను వివరించేటప్పుడు, విశ్లేషణ తీసుకున్న ప్రయోగశాలలో అనుసరించిన ప్రమాణాలను ఉపయోగించడం అవసరం. మీరు కొలత యూనిట్లపై కూడా శ్రద్ధ వహించాలి.

ఇన్విట్రో లాబొరేటరీ డేటా:

ముఖ్యమైనది!

ng/mlని IU/mlకి మార్చడం ఎలా మరియు AFP కోసం వైస్ వెర్సా:

  • IU/ml=0.83 * ng/ml
  • ng/ml=IU/ml / 0.83

ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేసే అంశాలు

  • నీగ్రోయిడ్ జాతి రోగులలో, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ గుర్తించబడింది, అయితే మంగోలాయిడ్ జాతి ప్రతినిధులలో, దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గుతుంది.
  • కొన్ని ఎండోక్రైన్ పాథాలజీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, AFP కోసం విశ్లేషణ యొక్క తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలు నిర్ణయించబడతాయి.
  • మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ తీసుకోవడం
  • ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం గర్భిణీ స్త్రీ రక్తంలో AFP ని తగ్గిస్తుంది

విలువలను పెంచడం

గర్భిణీలు కాని స్త్రీలు, పిల్లలు మరియు పురుషులలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు క్రింది ప్రాణాంతక ప్రక్రియలను సూచిస్తాయి:

  • హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా, హెపాటోబ్లాస్టోమా (కాలేయం యొక్క ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్);
  • హెపాటిక్ మెటాస్టేసెస్;
  • ప్యాంక్రియాస్, పెద్దప్రేగు లేదా సిగ్మోయిడ్ పెద్దప్రేగు, ఊపిరితిత్తులు, గర్భాశయం మరియు అనుబంధాలు, రొమ్ము, పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహికల ఆంకాలజీ, అలాగే అన్నవాహిక యొక్క పొలుసుల కణ క్యాన్సర్;
  • వృషణాలు లేదా అండాశయాలలో జెర్మినోజెనిక్ రోగలక్షణ నిర్మాణాలు;
  • పిండ కణితులు (టెరాటోమాస్);
  • తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కాలేయ పాథాలజీలు (హెపటైటిస్, ఆల్కహాల్ మత్తు, లోపం, సిర్రోసిస్, కామెర్లు);
  • కాలేయ గాయం, శస్త్రచికిత్స;
  • నెఫ్రోలిథియాసిస్;
  • పిత్త వాహికల అడ్డుపడటం;
  • టైరోసినిమియా (అమైనో ఆమ్లం టైరోసిన్‌ను విచ్ఛిన్నం చేయడంలో పుట్టుకతో వచ్చే అసమర్థత);
  • ataxia-telangiectasia (లూయిస్-బార్ సిండ్రోమ్) - చిన్న నాళాలు మరియు సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క నాన్-ఇన్ఫ్లమేటరీ విస్తరణ.

ముఖ్యమైనది! AFP యొక్క కట్టుబాటును అనేక పదుల సార్లు అధిగమించడం ప్రాణాంతక ప్రక్రియలకు సాక్ష్యమిస్తుంది. ప్రాధమిక క్యాన్సర్‌లో, 95% మంది రోగులలో 10 IU కంటే ఎక్కువ పదార్ధం ఏకాగ్రత గమనించబడింది మరియు సగం కేసులలో, ఆన్‌కోమార్కర్ విడుదల వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాల కంటే పావు వంతు ముందు ఇప్పటికే నమోదు చేయబడింది.

తక్కువ AFP

కాలక్రమేణా AFP స్థాయిలలో తగ్గుదల తరచుగా కార్సినోమాలకు సమర్థవంతమైన కీమోథెరపీని సూచిస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో తక్కువ స్థాయి AFP హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో AFP

నియమం ప్రకారం, గర్భధారణ సమయంలో AFP కణితి మార్కర్ అరుదుగా విడిగా నిర్ణయించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, ఉచిత ఎస్ట్రియోల్ మరియు హెచ్‌సిజితో పాటు ట్రిపుల్ స్క్రీన్‌లో భాగంగా అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఈ పద్ధతి గర్భాశయం మరియు అనుబంధాలు, క్షీర గ్రంధులు మరియు కాలేయం యొక్క ఆంకోపాథాలజీలను మరియు పిల్లల వైకల్యాలను నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఇది ప్రీక్లాంప్సియా అభివృద్ధిని కూడా అంచనా వేస్తుంది: గర్భం యొక్క 2వ త్రైమాసికంలో స్త్రీల రక్తంలో AFP యొక్క అధిక స్థాయి ప్రీఎక్లంప్సియా అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకంగా ఉంటుంది. 10వ వారం నుండి, ఆశించే తల్లిలో AFP స్థాయి క్రమంగా పెరుగుతుంది. వారాలపాటు, దాని రేటు:

ముఖ్యమైనది!ఫలితాల వివరణ ఎల్లప్పుడూ సంక్లిష్ట పద్ధతిలో నిర్వహించబడుతుంది. కేవలం ఒక విశ్లేషణ ఆధారంగా ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం అసాధ్యం.

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ 34వ వారం నాటికి గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది, ఆ తర్వాత దాని స్థాయి క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో తక్కువ AFP

సూచిక యొక్క చాలా తక్కువ విలువ క్రింది విచలనాలను సూచిస్తుంది:

  • పోషకాహార లోపం (పోషకాహార లోపం);
  • హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ ఆకలి);
  • డౌన్ సిండ్రోమ్;
  • ఎడ్వర్డ్స్ సిండ్రోమ్ (18వ క్రోమోజోమ్‌పై ట్రిసోమి),
  • పటౌ సిండ్రోమ్ (13వ క్రోమోజోమ్‌పై ట్రిసోమి),
  • ఘనీభవించిన గర్భం;
  • గర్భాశయంలోని మరణం;
  • గర్భిణీ స్త్రీలో మధుమేహం లేదా గర్భధారణ మెల్లిటస్;
  • వివిధ రకాల ఊబకాయం;
  • తక్కువ ప్లాసెంటా ప్రెవియా;
  • ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో అధిక AFP

కింది వ్యాధులలో AFP స్థాయి 2-3 రెట్లు ఎక్కువ పెరిగింది:

  • anencephaly (కపాల ఎముకలు మరియు మస్తిష్క అర్ధగోళాల ఏర్పాటు యొక్క స్థూల పాథాలజీ);
  • హైడ్రోసెఫాలస్;
  • వెన్నెముక యొక్క వైకల్యం (స్పినా బిఫిడా);
  • పిండంలో మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క వైకల్యాలు;
  • అన్నవాహిక లేదా ప్రేగుల యొక్క అట్రేసియా;
  • బొడ్డు హెర్నియా, గ్యాస్ట్రోస్కిసిస్ (ముందు పొత్తికడుపు గోడ యొక్క లోపం),
  • పచ్చసొన యొక్క టెరాటోకార్సినోమా (క్యాన్సర్);
  • ప్లాసెంటా యొక్క పాథాలజీ;
  • ఎన్సెఫలోసెల్ (కపాలపు హెర్నియా);
  • గర్భస్రావం లేదా అకాల డెలివరీ ముప్పు;
  • పెద్ద పండు;
  • బహుళ గర్భం, మొదలైనవి

ముఖ్యమైన:పిండం అభివృద్ధి యొక్క పాథాలజీని నిర్ధారించడానికి, ఖచ్చితమైన గర్భధారణ వయస్సును తెలుసుకోవడం అవసరం.
AFP స్థాయి మాత్రమే రోగనిర్ధారణ ప్రమాణంగా ఉపయోగపడదు.

విశ్లేషణ కోసం తయారీ

పరిశోధన కోసం బయోమెటీరియల్: రక్త సీరం.

సేకరణ పద్ధతి: క్యూబిటల్ సిర యొక్క వెనిపంక్చర్.

తప్పనిసరి పరిస్థితులు: ఖచ్చితంగా ఖాళీ కడుపుతో.

విశ్లేషణ కోసం సిద్ధం చేయడానికి ఇతర అవసరాలు ప్రామాణికమైనవి:

  • విందు సందర్భంగా, భారీ, కారంగా, కొవ్వు, పుల్లని మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలు తినవద్దు;
  • మద్యం, టానిక్ పానీయాలు (ఎలుథెరోకోకస్ లేదా జిన్సెంగ్ యొక్క టించర్స్, ఎనర్జీ డ్రింక్స్), మందులు తీసుకోవడం మినహాయించటానికి ఒక రోజు కోసం;
  • పగటిపూట శారీరక శ్రమ మరియు భారీ ట్రైనింగ్‌ను పరిమితం చేయండి, మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడిని నివారించండి;
  • ధూమపానం మానేయడానికి 2-3 గంటలు;
  • కొన్ని గంటల్లో, సాధారణ నీటికి మారండి, టీ, కాఫీ, జ్యూస్‌లు మొదలైన వాటి వినియోగాన్ని మినహాయించండి.

అదనంగా:

  • ఫిజియోథెరపీ విధానాల తర్వాత రక్తదానం చేయవద్దు: మసాజ్, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, వ్యాయామ చికిత్స మొదలైనవి;
  • ప్రాథమిక పరీక్షలకు (అల్ట్రాసౌండ్, MRI, రేడియోగ్రఫీ, ఫ్లోరోగ్రఫీ), అలాగే ఇతర కనిష్ట ఇన్వాసివ్ లేదా ఇన్‌స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్ మరియు ట్రీట్‌మెంట్ విధానాలకు ముందు పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది.

కణితి గుర్తులను ముందస్తుగా గుర్తించడం వలన వ్యాధి యొక్క నిర్లక్ష్యాన్ని గరిష్టంగా అంచనా వేయడం మరియు కొనసాగుతున్న చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వ్యాధి యొక్క డైనమిక్స్‌ను ట్రాక్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. కణితి గుర్తులలో ఒకటి ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ లేదా AFP.

వివరణ

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ అనేది గ్లైకోప్రొటీన్ లేదా ప్రొటీన్, దీని పెప్టైడ్ భాగం ఒలిగోసాకరైడ్‌లతో కలిపి ఉంటుంది. ఆంకాలజీలో, రొమ్ము, అండాశయాలు, ప్యాంక్రియాస్ మరియు కాలేయం యొక్క కార్సినోమా నిర్ధారణలో ఈ ప్రమాణం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. వాస్తవానికి, సాధారణ విలువల నుండి ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క విచలనం ఒక వ్యక్తికి క్యాన్సర్ ఉందని అర్థం కాదు, కానీ ఈ వాస్తవం పెద్ద-స్థాయి మానవ రోగనిర్ధారణను సూచించడానికి తప్పనిసరి కారణం.

ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో, ఈ ఆన్‌కోమార్కర్ అవశేష పరిమాణంలో లేదా పూర్తిగా హాజరుకాదు. ఒక మినహాయింపు గర్భిణీ స్త్రీలు, దీని ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు దాని టైటర్ గర్భధారణ యొక్క సాధ్యమయ్యే పాథాలజీలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

మానవులలో AFP లో స్వల్ప పెరుగుదల దైహిక స్వభావం యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలను సూచిస్తుంది, ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు, వివిధ అంటువ్యాధులు. ఆన్కోమార్కర్ యొక్క టైటర్ అన్ని ఊహించదగిన నిబంధనలను అనేక రెట్లు మించి ఉంటే, చాలా మటుకు, మేము అభివృద్ధి చెందుతున్న ఆంకాలజీ గురించి మాట్లాడుతున్నాము.

కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు దాని ప్రాణాంతక స్థాయి మరియు AFP స్థాయి మధ్య సంబంధం స్థాపించబడలేదు. అందువల్ల, సాధ్యమయ్యే రోగనిర్ధారణను సూచించడానికి మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క మనుగడ మరియు నివారణ అవకాశాలను అంచనా వేయడానికి కూడా అనుమతించే అధ్యయనాలు నిర్వహించబడుతున్నాయి.

పరిశోధన కోసం సూచనలు

ఒక స్త్రీ గర్భవతి కానట్లయితే, ఆన్కోమార్కర్ ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ పరీక్ష అండాశయాలు, క్షీర గ్రంధులు, ప్యాంక్రియాస్, అన్నవాహిక, కాలేయం మరియు శరీరంలోని మెటాస్టేజ్‌ల యొక్క ప్రాణాంతక గాయాన్ని నిర్ధారిస్తుంది లేదా నిరాకరిస్తుంది.

అలాగే AFP నిర్ధారణకు సంబంధించిన సూచనల జాబితాలో నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్స్ మరియు స్క్రీనింగ్ ఉన్నాయి, ఇది క్యాన్సర్‌కు సంబంధించి చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేస్తుంది, ఉదాహరణకు, కణితి యొక్క శస్త్రచికిత్స విచ్ఛేదనం తర్వాత.

గర్భధారణ సమయంలో, ప్రతి స్త్రీకి ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ పరీక్ష కేటాయించబడుతుంది. పుట్టబోయే బిడ్డ అభివృద్ధిలో స్థూల క్రమరాహిత్యాలను సకాలంలో గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. గతంలో ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు, ప్రసవాలు లేదా తీవ్రమైన జన్యుపరమైన మరియు అభివృద్ధి అసాధారణతలతో పిల్లల పుట్టుకను అనుభవించిన మహిళలకు ఈ విషయంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.

కట్టుబాటు

క్రింది పట్టికలో పురుషులు మరియు గర్భిణీలు కాని స్త్రీలకు సంబంధించిన నిబంధనలను క్రింద పరిగణించండి.

గర్భిణీ స్త్రీలకు, ప్రత్యేక సూచన విలువలు ఉన్నాయి, వీటి యొక్క నిబంధనలు క్రింది పట్టికలో ఇవ్వబడ్డాయి.

డిక్రిప్షన్

AFP ఫలితాలు రోగి పరీక్ష కోసం రక్తదానం చేసిన అదే ప్రయోగశాలలో మూల్యాంకనం చేయబడతాయి. విశ్లేషణను అర్థంచేసుకునేటప్పుడు, రోగనిర్ధారణ సంస్థ అధికారికంగా ఆమోదించిన నిబంధనలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. ఈ కారణంగా, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ సూచన విలువలు ఒక ప్రయోగశాల నుండి మరొకదానికి మారవచ్చు.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క రక్తంలో, లింగంతో సంబంధం లేకుండా, AFP ప్రమాణం 0-10 IU / ml. దాని సూచికలు 400 IU / ml కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, మనం ఎక్కువగా శరీరంలో ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియ గురించి మాట్లాడుతున్నాము. కానీ ఇప్పటికే 10 IU / ml నుండి AFP పెరుగుదల విషయంలో, చాలా మంది రోగులు అలారం వినిపించడం ప్రారంభిస్తారు. చాలా తరచుగా, ఈ సమస్య ఆశించే తల్లులకు సంబంధించినది.

AFP ఏకాగ్రత ఎందుకు పెరుగుతుంది?

  • కాలేయ క్యాన్సర్ - 90%.
  • పురుషులు మరియు స్త్రీలలో పునరుత్పత్తి అవయవాల క్యాన్సర్.
  • మెటాస్టేసెస్ - 10%.
  • ఊపిరితిత్తులు మరియు జీర్ణ వాహిక యొక్క క్యాన్సర్.
  • హెపటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం - ఈ సందర్భంలో AFP స్థాయి తాత్కాలికంగా పెరుగుతుంది.
  • బిలియరీ సిర్రోసిస్.
  • ఆల్కహాల్ డిపెండెన్స్‌తో సంబంధం ఉన్న కాలేయ వ్యాధి.
  • యాంత్రిక లేదా శస్త్రచికిత్స స్వభావం యొక్క కాలేయానికి గాయాలు.

గర్భిణీ స్త్రీలో AFP పెరుగుదల నమోదు చేయబడితే, విశ్లేషణ చూపవచ్చు:

  • పిండం యొక్క న్యూరల్ ట్యూబ్ యొక్క పాథాలజీ - 85%.
  • పుట్టబోయే బిడ్డలో మూత్ర నాళం ఏర్పడటంలో క్రమరాహిత్యాలు - మూత్రపిండాలు లేకపోవడం, యురేటర్ యొక్క అడ్డంకి మొదలైనవి.
  • జీర్ణవ్యవస్థతో సమస్యలు - ప్రేగు లేదా అన్నవాహిక యొక్క అభివృద్ధి చెందకపోవడం, వారి సంక్రమణం.
  • ఆకస్మిక గర్భస్రావం లేదా అకాల ప్రసవానికి అధిక ప్రమాదం.
  • ప్లాసెంటా స్థితిలో విచలనాలు.
  • పిండంలో ఎముక నిర్మాణం ఉల్లంఘన, ఉదాహరణకు, "క్రిస్టల్ వ్యాధి".

అలాగే, ఆశించే తల్లులు AFP యొక్క తగ్గిన స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. కణితి మార్కర్ యొక్క ఏకాగ్రత సూచన విలువలకు అనుగుణంగా లేకుంటే, కట్టుబాటును చేరుకోకపోతే, ఇది క్రింది సమస్యలను సూచిస్తుంది:

  • తీవ్రమైన క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలు - డౌన్ సిండ్రోమ్.
  • గర్భం క్షీణించడం, పిండం మరణం.
  • బబుల్ డ్రిఫ్ట్, కోరియోన్ యొక్క పెరుగుదల, పిండం గుడ్డు అభివృద్ధిని నిలిపివేయడం.
  • అధిక బరువు గల స్త్రీ.

గర్భిణీ స్త్రీలలో తక్కువ AFP వారి గడువు తేదీలో లోపం కారణంగా కూడా ఉండవచ్చు. ఊహించిన దానికంటే ఆలస్యంగా గర్భధారణ జరిగితే, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క కొలతలో దోషాలు మినహాయించబడవు.

యాంటీకాన్సర్ థెరపీ సమయంలో AFP స్థాయి సాధారణ ప్రమాణాలకు తగ్గినప్పుడు, మేము సరైన ఎంపిక చికిత్స వ్యూహాలు మరియు దాని ప్రభావం, అలాగే కోలుకోవడానికి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ గురించి మాట్లాడుతున్నాము.

లేకపోతే, చికిత్స ప్రారంభించబడితే మరియు AFP తగ్గుతుందని "ఆలోచించకపోతే", చాలా మటుకు, సమస్యలు తలెత్తుతాయి - సెకండరీ ట్యూమర్ ఫోసిస్ లేదా మెటాస్టేసెస్ లేదా ప్రాణాంతక ప్రక్రియ యొక్క పునఃస్థితి.

అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు సాధ్యమైనంత ఖచ్చితమైనవి కావడానికి, వాటి కోసం సరిగ్గా సిద్ధం చేయడం చాలా ముఖ్యం. శరీరంలో ప్రాణాంతక కణితులను సూచించే ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ కోసం రక్త పరీక్షను తీసుకునే ముందు, ఈ క్రింది అవసరాలు తప్పక తీర్చాలి:

  • రోగ నిర్ధారణకు ఒక రోజు ముందు, కొవ్వు మరియు పొగబెట్టిన ఆహారాలు, అలాగే మద్య పానీయాలు తినడానికి నిరాకరించండి;
  • అధ్యయనం సందర్భంగా, సాధ్యమైన ప్రతి విధంగా మానసిక-భావోద్వేగ షాక్‌లు మరియు శారీరక శ్రమను నివారించండి;

  • విశ్లేషణకు 8 గంటల ముందు, B విటమిన్లు కలిగిన మందులు తీసుకోవద్దు;
  • ప్రయోగశాలను సందర్శించడానికి కనీసం 4 గంటల ముందు, మీరు తినలేరు;
  • నమూనా చేయడానికి 30 నిమిషాల ముందు ధూమపానం మానుకోండి.

విశ్లేషణ ఎలా ఇవ్వబడింది?

అధ్యయనం కోసం, రోగి యొక్క సిరల రక్తాన్ని తీసుకోవడం అవసరం. ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క ఏకాగ్రతను నిర్ణయించడానికి, టాటారినోవ్-అబెలెవ్ రియాక్షన్ లేదా AFP పరీక్ష అని పిలవబడేది ఉపయోగించబడుతుంది. టెక్నిక్ అగర్ ఉపయోగించి పిండం సీరం గ్లోబులిన్ అధ్యయనం ఆధారంగా.

రోగనిర్ధారణ ఫలితాలు రక్త నమూనాకు ముందు రోగి యొక్క సరైన తయారీపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

నిర్ధారించడానికి నేను మళ్లీ పరీక్షించాలా?

అధ్యయనం డాక్టర్చే సూచించబడితే, మరియు అది నిర్వహించబడినప్పుడు, రక్తాన్ని సిద్ధం చేయడానికి మరియు దానం చేయడానికి సిఫార్సులు అనుసరించబడతాయి, రోగనిర్ధారణ ఫలితాలు ఖచ్చితమైనవి. ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయిలో ప్రాథమిక పెరుగుదల విషయంలో, చాలా మంది వైద్యులు ప్రయోగశాల లోపం యొక్క సంభావ్యతను మినహాయించడానికి మరియు శరీరంలో ఇబ్బందిని నిర్ధారించే విషయంలో సమగ్ర స్క్రీనింగ్‌ను ప్రారంభించడానికి మళ్లీ విశ్లేషణను సూచిస్తారు.

టోకెన్ స్థాయిని ప్రభావితం చేసే ప్రత్యేక పరిస్థితులు

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క రోగనిర్ధారణ ఫలితాలు వివిధ కారకాలచే ప్రభావితమవుతాయి. మేము వాటిని క్రింది పట్టికలో జాబితా చేస్తాము.

నిబంధనలు వివరణ
ఒక వ్యక్తి యొక్క రేసింగ్ నీగ్రోయిడ్ జాతి ప్రతినిధులు కట్టుబాటుతో పోలిస్తే రక్తంలో AFP విలువలను పెంచారు, అయితే మంగోలాయిడ్ జాతికి చెందిన వారు దీనికి విరుద్ధంగా తక్కువ వాటిని కలిగి ఉన్నారు.
మల్టిపుల్ ప్రెగ్నెన్సీ ఆశించే తల్లిలో, AFP విలువలు మరియు గర్భధారణ కాలానికి న్యాయమైన కట్టుబాటు మధ్య వ్యత్యాసం ఒకటి కాదు, రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పిండాల అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది.
ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క వాపు వంటి పాథాలజీలలో, AFP స్థాయి సాధారణంగా ఆమోదించబడిన విలువల నుండి కొంతవరకు వైదొలగుతుంది.
కిడ్నీ మరియు కాలేయ వ్యాధులు కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్, యూరినరీ ట్రాక్ట్ డిజార్డర్స్, హెపటైటిస్ మరియు లివర్ సిర్రోసిస్ వల్ల శరీరంలో AFP గాఢత పెరుగుతుంది.
పుట్టబోయే బిడ్డలో డౌన్ సిండ్రోమ్ ఒక మహిళ స్థానంలో ఉంటే, మరియు ఆమె AFP యొక్క తక్కువ స్థాయిని కలిగి ఉంటే, వైద్యులు పుట్టబోయే బిడ్డలో ఈ రోగనిర్ధారణను అనుమానించడానికి ప్రతి కారణం ఉంది.

పిల్లలు, గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే, వృద్ధుల విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన లక్షణాలు

గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు శిశువులు మినహా చిన్న మరియు వయోజన రోగుల మధ్య పరీక్ష పనితీరు మరియు సూచన విలువలలో నిర్దిష్ట తేడాలు లేవు. ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క విలువ ప్రతి ఒక్కరికీ సమానంగా ఉంటుంది మరియు కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు సంభవించినట్లయితే, ఈ వాస్తవాన్ని విస్మరించలేము.

మీరు ఎక్కడ పరీక్షలు చేయవచ్చు?

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ కోసం విశ్లేషణ అదే ప్రయోగశాలలో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇక్కడ ఒకే విధమైన పరిశోధనా పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. రోగి వివిధ రోగనిర్ధారణ సంస్థలలో మార్కర్‌ను తిరిగి తనిఖీ చేయడం ప్రారంభించినట్లయితే, అతను AFP యొక్క అంచనాలో కొన్ని వ్యత్యాసాలను ఎదుర్కోవచ్చు, ఇది రోగనిర్ధారణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

మీరు AFP పరీక్ష తీసుకోగల వైద్య కేంద్రాలను పరిగణించండి.

  • క్లినిక్ "మిరాకిల్ డాక్టర్", సెయింట్. పాఠశాల, 11. ఖర్చు 430 రూబిళ్లు.
  • వైద్య కేంద్రం "SM-క్లినిక్", సెయింట్. క్లారా జెట్కిన్, 33/28. ఖర్చు 560 రూబిళ్లు.
  • క్లినిక్ "స్పెక్ట్రా", స్టంప్. G. కురినా, 16. ఖర్చు 655 రూబిళ్లు.

సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్:

  • క్లినిక్ "ఫ్యామిలీ డాక్టర్", సెయింట్. విద్యావేత్త పావ్లోవా, 5. ఖర్చు 500 రూబిళ్లు.
  • వైద్య కేంద్రం "ఇంట్రామెడ్", సెయింట్. Savushkina, 143. ఖర్చు 540 రూబిళ్లు.

రష్యాలోని ఇతర నగరాల్లో, మీరు ఇన్విట్రో నెట్‌వర్క్ యొక్క ప్రయోగశాలలలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ కోసం విశ్లేషణ తీసుకోవచ్చు. అధ్యయనం కోసం ధర నిర్దిష్ట ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని క్లినిక్‌లను పరిగణించండి.

  • కజాన్, సెయింట్. విష్నేవ్స్కీ, 29/48. ఖర్చు 300 రూబిళ్లు.
  • సరాటోవ్, సెయింట్. తార్ఖోవా, 29. ధర 320 రూబిళ్లు.
  • Arkhangelsk, Lomonosov Ave., 13. ఖర్చు 360 రూబిళ్లు.

ప్రయోగశాల పరీక్ష కోసం ఖర్చుతో పాటు, లిస్టెడ్ క్లినిక్‌లతో పాటు, ప్రత్యేకించి ఇన్విట్రో నెట్‌వర్క్, సిరల రక్త నమూనా కోసం 150-180 రూబిళ్లకు సమానమైన కొంత మొత్తం వసూలు చేయబడుతుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయికి సంబంధించిన విశ్లేషణ తీవ్రమైన స్వభావం యొక్క వివిధ విచలనాలను చూపుతుంది. AFP స్థాయి కట్టుబాటు నుండి భిన్నంగా ఉన్నప్పుడు, అంటే, ఇది పెరిగినప్పుడు, ఇది భయాందోళనలకు కారణం కాదు, ఎందుకంటే ఇది ఆంకాలజీ మరియు ఆశించే తల్లులలో అసాధారణతల గురించి మాత్రమే కాకుండా, శరీరంలోని తాపజనక మార్పుల గురించి కూడా మాట్లాడగలదు. అలాగే నిరపాయమైన కణితులు.

మీరు ఇజ్రాయెల్‌లో ఆధునిక చికిత్సపై ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారా?

ట్యూమర్ మార్కర్స్ అనేది ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్ పెరుగుదలకు ప్రతిస్పందనగా కణితి కణాలు లేదా సాధారణ కణాల ద్వారా నేరుగా ఉత్పత్తి చేయబడిన నిర్దిష్ట అణువులు. ఈ పదార్థాలు క్యాన్సర్ ఉన్నవారి రక్తం లేదా మూత్రంలో కనిపిస్తాయి. వారి సకాలంలో గుర్తించడం, సంక్లిష్ట స్క్రీనింగ్ అధ్యయనాల సహాయంతో, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క డిగ్రీని అంచనా వేయడానికి, అలాగే చికిత్స సమయంలో వ్యాధి యొక్క డైనమిక్స్ను ట్రాక్ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఆల్ఫా ఫెటోప్రొటీన్ (AFP)రెండు-భాగాల ప్రోటీన్ (గ్లైకోప్రొటీన్), పెప్టైడ్ భాగం ఒలిగోసాకరైడ్‌ల యొక్క అనేక సమూహాలకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. ఇది పిండం యొక్క పిత్తాశయం, కాలేయం మరియు పేగు ఎపిథీలియంలో ఒంటోజెనిసిస్ సమయంలో సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది. పరమాణు బరువు 70 వేల డాకు చేరుకుంటుంది మరియు క్షయం సమయం 5 నుండి 7 రోజుల వరకు ఉంటుంది. ఇది పిండం కోసం ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, పెద్దవారిలో అల్బుమిన్ మాదిరిగానే పనితీరును నిర్వహిస్తుంది:

  • అణువుల రవాణా;
  • పిండం అభివృద్ధిపై తల్లి ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావం నియంత్రణ;
  • పిండం మీద మహిళ యొక్క రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం నుండి రక్షణ.

పిల్లల పూర్తి స్థాయి ఆంకోజెనిసిస్ కొనసాగడానికి ఈ ప్రోటీన్ అవసరం, మరియు దాని విలువ తప్పనిసరిగా గర్భం దాల్చిన రోజు నుండి పిండం యొక్క అంచనా వయస్సుకు అనుగుణంగా ఉండాలి. పిండంలో పీక్ ప్రోటీన్ కంటెంట్ 13 వారాలలో నమోదు చేయబడుతుంది మరియు తల్లిలో ఇది 10 వారాల నుండి పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, గరిష్టంగా 30 మరియు 32 వారాల మధ్య చేరుకుంటుంది. పిల్లల జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో, గ్లైకోపెప్టైడ్ యొక్క విలువ సున్నాకి చేరుకుంటుంది, ఇది పెద్దలకు విలక్షణమైనది.

గైనకాలజీలో, AFP స్థాయి, hCG మరియు ఎస్ట్రియోల్ యొక్క సూచికలతో కలిపి, పిండం యొక్క అభివృద్ధిలో అసాధారణతలను అంచనా వేస్తుంది మరియు క్రోమోజోమ్ ఉత్పరివర్తనాలను కూడా గుర్తిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ చేస్తున్నప్పుడు, అత్యంత ఖచ్చితమైన గర్భధారణ వయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే ఈ సూచిక వివిధ గర్భధారణ వయస్సులో గణనీయంగా మారుతుంది.

పెద్దల కోసం AFP

ఈ సూచిక రొమ్ము, కాలేయం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించే ప్రమాణాలలో ఒకటి. అయినప్పటికీ, క్యాన్సర్ నిర్ధారణ చేయడానికి కనీసం ఒక సూచిక యొక్క కట్టుబాటు నుండి విచలనం సరిపోదు, అయినప్పటికీ, రోగి యొక్క పెద్ద-స్థాయి రోగనిర్ధారణకు ఇది ఒక కారణం.

ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలలో, ఈ గ్లైకోప్రొటీన్ ట్రేస్ మొత్తాలలో లేదా పూర్తిగా కనిపించకుండా ఉండాలి. AFP స్థాయిలో స్వల్ప పెరుగుదల కొన్ని అవయవాలలో రోగలక్షణ ప్రక్రియలను సూచిస్తుంది మరియు కట్టుబాటు నుండి ముఖ్యమైన వ్యత్యాసాలు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధి అభివృద్ధిని సూచిస్తాయి.

కాలేయం లేదా ఇతర అవయవాల క్యాన్సర్ నేపథ్యంలో, ఉత్పరివర్తన చెందిన కణాలు పిండం వంటి లక్షణాలను పొందుతాయి. ఫలితంగా, వారు ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్‌తో సహా ఆంకోజెనిసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశల లక్షణమైన పెప్టైడ్‌లను సంశ్లేషణ చేయడం ప్రారంభిస్తారు. ఈ వాస్తవం ప్యాంక్రియాస్, కాలేయం మరియు క్షీర గ్రంధుల కోసం ఆన్కోమార్కర్లకు ఆపాదించడం సాధ్యమైంది.

నియోప్లాజమ్ యొక్క పరిమాణం, పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత మరియు కణితి యొక్క ప్రాణాంతకత మరియు మానవ రక్తంలో AFP స్థాయి మధ్య పరస్పర సంబంధం స్థాపించబడలేదు. అందువల్ల, ఈ సూచికలను స్థాపించడానికి, అదనపు ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు అవసరం. మరియు క్షీర గ్రంధులతో సహా జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క ప్రగతిశీల ప్రాణాంతక పాథాలజీ విషయంలో, ఈ సూచిక యొక్క విలువ రోగి యొక్క రికవరీ మరియు మనుగడ అవకాశాలను అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

AFP విశ్లేషణను ఉపయోగించి సూచికలు అంచనా వేయబడ్డాయి

ఈ రకమైన రోగనిర్ధారణ దీని కోసం వైద్యునిచే సూచించబడుతుంది:

  • ఆన్టోజెనిసిస్ సమయంలో పిండంలో పాథాలజీలను గుర్తించడానికి సంక్లిష్టమైన ప్రినేటల్ డయాగ్నస్టిక్స్: క్రోమోజోమ్ ఉత్పరివర్తనలు, న్యూరల్ ట్యూబ్ లేదా అనెన్స్‌ఫాలీ ఏర్పడటంలో అసాధారణతలు - సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్‌ల అభివృద్ధి చెందకపోవడం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం;
  • గర్భం యొక్క కోర్సు యొక్క నియంత్రణ;
  • కాలేయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ;
  • ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేయడం;
  • పురుషులలో ప్రాణాంతక వృషణ కణితుల గుర్తింపు;
  • తక్కువ-స్థాయి నియోప్లాజమ్స్లో ఇతర ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల నిర్ధారణ;
  • శరీరం అంతటా మెటాస్టేజ్‌ల వ్యాప్తిని నిర్ణయించడం;
  • ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల చికిత్స మరియు వాటి పురోగతిని పర్యవేక్షించడం కోసం ఎంచుకున్న వ్యూహాల ప్రభావం యొక్క విశ్లేషణ.

AFP ట్యూమర్ మార్కర్ కోసం రక్త పరీక్ష కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి?

ఫలితాల విశ్వసనీయత ప్రయోగశాల విశ్లేషణ యొక్క ఖచ్చితత్వంపై మాత్రమే కాకుండా, రక్తదానం కోసం ఒక వ్యక్తిని సిద్ధం చేయడంపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. కాలేయం, ప్యాంక్రియాస్ మరియు క్షీర గ్రంధుల క్యాన్సర్ కోసం కణితి గుర్తులను గుర్తించడానికి బయోమెటీరియల్‌ను దానం చేయడానికి ముందు ప్రధాన సిఫార్సులు:

  • 24 గంటలు, ఆల్కహాలిక్ పానీయాలు, కొవ్వు మరియు పొగబెట్టిన ఆహారాన్ని ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయించండి;
  • చివరి భోజనం తర్వాత కనీసం 4 గంటలు తట్టుకోండి;
  • 30 నిమిషాలలో శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడిని పరిమితం చేయండి;
  • 30 నిమిషాలు ధూమపానం చేయవద్దు;
  • 8 గంటలు B విటమిన్లు కలిగిన సన్నాహాలు తీసుకోవద్దు.

Afp ఆన్కోమార్కర్ - డీకోడింగ్ మరియు కట్టుబాటు

ముఖ్యమైనది: ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఈ సమాచారం సరిపోదు, ఫలితాల యొక్క వివరణ ప్రత్యేకంగా హాజరైన వైద్యుడిచే నిర్వహించబడాలి.

స్వీయ-నిర్ధారణ మరియు చికిత్స పద్ధతుల ఎంపిక కోసం విశ్లేషణ ఫలితాలను స్వతంత్రంగా అర్థంచేసుకోవడం ఆమోదయోగ్యం కాదు. తుది రోగ నిర్ధారణ రోగి యొక్క సమగ్ర పరీక్ష ఆధారంగా వైద్యునిచే స్థాపించబడింది, ఇందులో సాధారణ చరిత్ర, ప్రయోగశాల విశ్లేషణ డేటా మరియు అదనపు స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు ఉన్నాయి.

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ మార్కర్ (AFP) ఆన్‌కోమార్కర్ కోసం అధ్యయన నిబంధనలు 1 నుండి 3 రోజుల వరకు మారుతూ ఉంటాయి, బయోమెటీరియల్ తీసుకునే రోజును లెక్కించడం లేదు. అయితే, ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లలో అధ్యయనం యొక్క నిబంధనలు 1 రోజుకు మించవు.

ఈ గ్లైకోపెప్టైడ్ విలువ యొక్క సాధారణ (రిఫరెన్స్) విలువలను పట్టిక చూపుతుంది, ఇది ఘన-దశ కెమిలుమినిసెంట్ ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే ఉపయోగించి స్థాపించబడింది.

వయస్సు గర్భం యొక్క వారం

సాధారణ విలువలు, IU/ml

పురుషుడు 1 నెల వరకు 0,5 — 13600
1 నెల నుండి 1 సంవత్సరం వరకు 0,5 — 23,5
1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ వయస్సు 0,9 — 6,67
స్త్రీ 1 నెల వరకు 0,5 — 15740
1 నెల నుండి 1 సంవత్సరం వరకు 0,5 — 64.3
1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ వయస్సు గర్భం లేదు 0,9 — 6,67
1-12 వారాలు 0,5 -15
12-15 వారాలు 15 — 60
15-19 వారాలు 15 — 95
19-24 వారాలు 27 — 125
24-28 వారాలు 52 — 140
28-30 వారాలు 67 — 150
30-32 వారాలు 100 — 250

కొలత కోసం ప్రామాణిక యూనిట్లు IU / ml, అయితే, కొన్ని ప్రయోగశాలలలో, ng / ml ఉపయోగించబడుతుంది. కొలత యూనిట్లను మార్చడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా సూత్రాన్ని ఉపయోగించాలి: 1 ng / ml * 0.83 = IU / ml.

ముఖ్యమైనది: పరిశోధన పద్ధతిని బట్టి సూచన విలువలు మారవచ్చు. అందువల్ల, కోబాస్ 8000 అనే ఎనలైజర్‌లో ఇన్‌స్టాల్ చేయబడిన ఆన్‌కోమార్కర్ ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్, 1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పురుషులు మరియు మహిళలకు రోచె డయాగ్నోస్టిక్స్ 5.8 IU / ml కంటే తక్కువ.

AFP యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుదల

గర్భిణీలు కానివారిలో కణితి మార్కర్ పెరిగినట్లయితే, ఈ క్రింది పాథాలజీలను ఊహించవచ్చు:

  • కాలేయ క్యాన్సర్ - 90% కంటే ఎక్కువ కేసులలో;
  • వృషణాలలో ఆంకోలాజికల్ పాథాలజీలు;
  • ప్రాణాంతక మెటాస్టేసెస్ - 10% కేసులలో;
  • ఇతర అవయవాల కణితి నియోప్లాజమ్స్: ప్యాంక్రియాస్ లేదా క్షీర గ్రంధులు, ఊపిరితిత్తులు లేదా;
  • పిండంలో ఆంకాలజీ;
  • దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం (రక్తంలో ఈ సూచిక యొక్క విలువలో స్వల్పకాలిక పెరుగుదల);
  • పిత్త సిర్రోసిస్;
  • మద్యం దుర్వినియోగం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కాలేయం యొక్క పనితీరులో అసాధారణతలు;
  • కాలేయం యొక్క యాంత్రిక లేదా శస్త్రచికిత్స గాయాలు;
  • విస్కోట్-ఆల్డ్రిచ్ సిండ్రోమ్.

గర్భిణీ స్త్రీలో ఈ సూచిక స్థాయి పెరిగితే, మనం ఊహించవచ్చు:

  • పిల్లల నాడీ గొట్టం వేయడంలో క్రమరాహిత్యాలు - 85 కంటే ఎక్కువ కేసులలో;
  • పిండంలోని మూత్ర అవయవాల అభివృద్ధిలో ఉత్పరివర్తనలు - మూత్రపిండాలు లేకపోవడం, పాలిసిస్టిక్ లేదా మూత్ర నాళాల అడ్డంకి;
  • పిండం యొక్క అన్నవాహిక లేదా ప్రేగుల సంక్రమణ ఫలితంగా పూర్తి లేకపోవడం లేదా అడ్డంకి;
  • గర్భస్రావం ప్రమాదం పెరిగింది;
  • ప్లాసెంటా యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితి;
  • అసంపూర్ణ ఎముక నిర్మాణం ("క్రిస్టల్ వ్యాధి").

AFP తగ్గింది

ముఖ్యమైన క్షీణతలకు కారణం కావచ్చు:

  • పిండంలో క్రోమోజోమ్ ఉత్పరివర్తనలు: డౌన్ సిండ్రోమ్, ఎడ్వర్డ్స్ లేదా పటౌ;
  • తప్పిన గర్భం, ఇది పిండం మరణానికి దారితీసింది;
  • కోరియోనిక్ విల్లీ యొక్క రోగలక్షణ పెరుగుదల, ఇది ద్రవంతో నిండి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, పిండం అభివృద్ధి చెందదు;
  • గర్భిణీ స్త్రీలో (ఊబకాయం) సాధారణ శరీర బరువు యొక్క గణనీయమైన అధికం.

ముఖ్యమైనది: ఆంకోలాజికల్ పాథాలజీల చికిత్స సమయంలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ విలువలో గణనీయమైన తగ్గుదల విషయంలో, ఇది చికిత్స వ్యూహాల యొక్క సరైన ఎంపిక మరియు దాని ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది; అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో, పునరావృతమయ్యే పెరుగుదల పొరుగు అవయవాలలోకి మెటాస్టేజ్‌ల చొచ్చుకుపోవడాన్ని లేదా ఆంకోలాజికల్ క్రమరాహిత్యం యొక్క పునరావృతతను సూచిస్తుంది.

మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ఆధారంగా ఔషధాల వాడకం ద్వారా ఫలితం యొక్క విశ్వసనీయత ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతుందని గుర్తించబడింది. అదనంగా, గర్భిణీ స్త్రీలో మధుమేహం రక్తంలో ఈ మార్కర్లో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారి తీస్తుంది.

కాలేయ కణితి గుర్తుల విశ్లేషణ కోసం సూచనలు

కింది వర్గాలకు చెందిన వ్యక్తులకు కాలేయం మరియు ఇతర అవయవాల కణితి గుర్తుల కోసం విశ్లేషణ సిఫార్సు చేయబడింది:

  • సానుకూల HIV మరియు హెపటైటిస్ స్థితి;
  • కాలేయ పాథాలజీ (సిర్రోసిస్, తగినంత ఎంజైమాటిక్ చర్య);
  • మెటాస్టాసిస్ ముప్పుతో ఏదైనా అవయవాల నియోప్లాజమ్‌లను గుర్తించడం;
  • కీమోథెరపీ చేయించుకోవడం;
  • దాని ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల చికిత్స యొక్క కోర్సును పూర్తి చేసింది;
  • పునఃస్థితిని మినహాయించడానికి క్యాన్సర్ కణితులను తొలగించిన తర్వాత వ్యక్తులు;
  • 14 నుండి 22 వారాల వరకు గర్భిణీ స్త్రీలు.

ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ విశ్లేషణతో పాటుగా 40 ఏళ్ల తర్వాత పురుషులకు సంబంధించిన ప్రధాన ఆన్‌కోమార్కర్లలో క్యాన్సర్ యాంటిజెన్‌లు కూడా ఉన్నాయి:

  • CA 72-4 - కడుపు క్యాన్సర్ స్థాపన, అలాగే వృషణాలలో ప్రాణాంతక మరియు నిరపాయమైన కణితులు;
  • - ప్యాంక్రియాస్‌లోని కణితి కణాలను గుర్తించడం మరియు పొరుగు అవయవాలకు మెటాస్టాసిస్.

కాలేయం, క్షీర గ్రంధులు మరియు ప్యాంక్రియాస్ కోసం కణితి గుర్తులతో పాటు, మహిళలు కూడా యాంటిజెన్లను పరిశీలించడానికి సిఫార్సు చేస్తారు. ఈ సూచిక యొక్క విలువ అండాశయ క్యాన్సర్ ఉనికిని అంచనా వేయడం సాధ్యపడుతుంది, అలాగే చికిత్స యొక్క ఎంచుకున్న పద్ధతుల యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడం మరియు పునఃస్థితిని గుర్తించడం.

సంగ్రహంగా, ప్రధాన ముఖ్యమైన అంశాలను నొక్కి చెప్పడం అవసరం:

  • పిండంలో క్రమరాహిత్యాల ఉనికిని విశ్వసనీయంగా నిర్ధారించడానికి, అత్యంత ఖచ్చితమైన గర్భధారణ వయస్సును తెలుసుకోవడం అవసరం. ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయిపై ఒకే అధ్యయనం ఆధారంగా, పాథాలజీ ఉనికిపై తీర్పు అసాధ్యమైనది. గర్భిణీ స్త్రీలో కట్టుబాటు నుండి గణనీయమైన వ్యత్యాసాల విషయంలో, ప్రయోగశాల మరియు అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క అదనపు పద్ధతులను ఉపయోగించి పెద్ద-స్థాయి స్క్రీనింగ్ అధ్యయనాలను సూచించడం అవసరం;
  • ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల యొక్క సాధారణ సూచికల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భిణీ స్త్రీలో ఈ మార్కర్ యొక్క పెరిగిన ఏకాగ్రత గర్భస్రావం, అకాల పుట్టుక లేదా పిండం యొక్క సాధ్యత లేని ముప్పును సూచిస్తుంది;
  • ఆంకోలాజికల్ పాథాలజీల ఉనికి కోసం పెద్ద సంఖ్యలో వ్యక్తుల యొక్క పెద్ద-స్థాయి అధ్యయనాలకు ఈ మార్కర్ ఉపయోగించబడదు;
  • గర్భిణీయేతర విషయాలలో, కట్టుబాటు నుండి ఈ సూచిక యొక్క విచలనం అంతర్గత అవయవాల యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి సంకేతం. అయినప్పటికీ, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఇది సరిపోదు. అదనపు డయాగ్నస్టిక్స్ అవసరం. ఆంకోలాజికల్ వ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించడం రోగికి తగిన చికిత్సా నియమావళిని రూపొందించినప్పుడు గరిష్ట అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను సాధించడానికి అనుమతిస్తుంది.

ట్యూమర్ మార్కర్స్ అనేది ప్రాణాంతక మరియు కొన్నిసార్లు నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్‌ల అభివృద్ధి ఫలితంగా ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్తం లేదా మూత్రంలో కనిపించే ప్రత్యేక పదార్థాలు. అవి వాటి నిర్మాణంలో చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి (హార్మోన్లు, ఎంజైములు మరియు మొదలైనవి), కానీ చాలా తరచుగా అవి ప్రోటీన్లు లేదా వాటి ఉత్పన్నాలు.


కణితి గుర్తులలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

  • ఒక నిర్దిష్ట రకం నియోప్లాజమ్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే పదార్థాలు;
  • కణితి గుర్తులు, వివిధ రకాల క్యాన్సర్ పాథాలజీలతో శరీరంలో వీటి సంఖ్య పెరుగుతుంది.

శరీరంలోని ఒకటి లేదా మరొక కణితి మార్కర్ మొత్తంలో గణనీయమైన పెరుగుదల ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ల అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది, ఇది ప్రారంభ దశలో క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి కణితి గుర్తులను విశ్లేషించడం చాలా ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా చేస్తుంది. అదనంగా, ఇటువంటి అధ్యయనాలు యాంటిట్యూమర్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి మరియు మెటాస్టేజ్‌లను ముందస్తుగా గుర్తించడానికి అనుమతిస్తాయి.


ఈ రోజు వరకు, దాదాపు 200 రకాల ఆన్‌కోమార్కర్‌లను గుర్తించడం సాధ్యమైంది, అయితే ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ (AFP)తో సహా 20 మాత్రమే బాగా రోగనిర్ధారణ చేయబడినవి మరియు సర్వసాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి.


కణితి మార్కర్ ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క విశ్లేషణ కాలేయ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. పురుషులు మరియు గర్భిణీలు కాని స్త్రీలకు ఈ ఆన్‌కోమార్కర్ యొక్క ప్రమాణం యొక్క విలువలు: 0.5 - 5.5 IU / ml. ప్రాథమిక కాలేయ క్యాన్సర్‌లో, శరీరంలో AFP కంటెంట్‌లో గణనీయమైన పెరుగుదల (10 IU / ml కంటే ఎక్కువ) 95% మంది రోగులలో కనిపిస్తుంది మరియు 50% కేసులలో, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ కంటెంట్ పెరుగుదల ప్రారంభమవుతుంది 2 - వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల కంటే 3 నెలల ముందు.


హెపాటోబ్లాస్టోమా మరియు కాలేయంలోని హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా ఉన్న రోగులలో, అండాశయాలు మరియు వృషణాల యొక్క పిండ కణ నియోప్లాజమ్‌లతో, అన్నవాహిక యొక్క పొలుసుల కణ క్యాన్సర్‌తో పాటు, అలాగే కొన్ని ఇతర నియోప్లాజమ్‌ల మెటాస్టేజ్‌లతో రక్తంలో AFP స్థాయి పెరగడం గమనించవచ్చు. కాలేయం. ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ (5.5 నుండి 10 IU / ml) స్థాయిలలో స్వల్ప పెరుగుదల క్యాన్సర్ కాని మూలం యొక్క కాలేయ వ్యాధులను సూచిస్తుంది, ఇది ఇంటెన్సివ్ కణజాల పునరుత్పత్తి (వైరల్ హెపటైటిస్, సిర్రోసిస్), అలాగే ఇతర కణజాలాలలో నష్టపరిహార ప్రక్రియల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మానవ శరీరం. అదనపు కణితి మార్కర్‌గా, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్‌ను పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహికల క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.


శరీరంలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క సగం జీవితం సుమారు 5 రోజులు, కాబట్టి ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ను తొలగించిన తర్వాత, అలాగే కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత చాలా వారాల పాటు రక్త సీరంలో AFP యొక్క ఏకాగ్రతను పర్యవేక్షించడం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు. కణితి మార్కర్ స్థాయి నిరంతరం పెరుగుతూ ఉంటే, రోగ నిరూపణ పేలవంగా ఉందని దీని అర్థం. నెమ్మదిగా తగ్గుతున్న AFP స్థాయి మెటాస్టేసెస్ లేదా అవశేష కణితి ఉనికిని సూచిస్తుంది.


AFP కూడా పిండం ఆరోగ్యానికి గుర్తుగా ఉంది.

గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క రక్తంలో దాని స్థాయి పెరుగుదల గర్భం యొక్క పదవ వారం నుండి గమనించవచ్చు, ఈ సందర్భంలో ప్రమాణం:

  • 15 వారాలు - 15.6 - 62.4 IU / ml;
  • 16 వారాలు - 16.8 - 66.4 IU / ml;
  • 18 వారాలు - 22.4 - 88.8 IU / ml;
  • 20 వారాలు - 29.6 - 119.2 IU / ml.

గరిష్ట ఏకాగ్రత 33-34 వారాలలో గుర్తించబడింది, దాని తర్వాత ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయి తగ్గుతుంది. AFP స్థాయి యొక్క విశ్లేషణ పిండం యొక్క అభివృద్ధిలో వివిధ అసాధారణతలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. కాబట్టి మహిళ యొక్క రక్త సీరంలో తక్కువ సాంద్రత పిండం పోషకాహార లోపం, డౌన్ సిండ్రోమ్ మరియు అభివృద్ధి చెందని గర్భాన్ని సూచిస్తుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క ఏకాగ్రత రెండు నుండి మూడు సార్లు కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, పిండం యొక్క అభివృద్ధిలో ఇటువంటి పాథాలజీలను సూచించవచ్చు:

  • అనెన్స్‌ఫాలీ;
  • మూత్రపిండాల అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు;
  • గర్భాశయంలోని మరణం;
  • ఎన్సెఫలోసెల్ (కపాలపు హెర్నియా).
అదనంగా, గర్భిణీ స్త్రీలో AFP స్థాయి పెరగడం అనేది ఆకస్మిక గర్భస్రావం, అలాగే బహుళ గర్భం లేదా పెద్ద పిండం యొక్క ముప్పును సూచిస్తుంది.

ఆన్‌కోమార్కర్ AFP కోసం పరీక్ష కోసం ప్రత్యేక తయారీ అవసరం లేదు. అధ్యయనం కోసం పదార్థం రక్త సీరం.

విశ్లేషణ కోసం సిద్ధం చేయడానికి సాధారణ నియమాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • రక్తం ఉదయం (8 నుండి 11 గంటల వరకు) ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోబడుతుంది, రక్తం తీసుకోవడం మరియు చివరి భోజనం మధ్య కనీసం ఎనిమిది గంటలు గడిచి ఉండాలి, అయితే నీరు యథావిధిగా త్రాగవచ్చు;
  • పరీక్షలకు ఒక రోజు ముందు, మద్య పానీయాలు, మందులు (డాక్టర్‌తో ఒప్పందంలో) మరియు అధిక శారీరక శ్రమను పూర్తిగా మినహాయించడం అవసరం;
  • రక్తదానం చేయడానికి 2-3 గంటల ముందు, మీరు ధూమపానం చేయలేరు, టీ, కాఫీ, రసాలను త్రాగలేరు;
  • మీరు ఫిజియోథెరపీ, అల్ట్రాసౌండ్, మసాజ్, ఏదైనా వాయిద్య పరీక్ష చేయించుకున్న వెంటనే కణితి గుర్తుల కోసం రక్తాన్ని దానం చేయలేరు.

విశ్లేషణల ఫలితాలు చాలా త్వరగా పొందబడతాయి - ఒక రోజులో, అత్యవసర అమలు అవసరమైతే, 2-3 గంటల్లో సమాధానం పొందడం సాధ్యమవుతుంది.

సాహిత్యం:

  1. పెట్రోవా L.V. "క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఆన్‌కోమార్కర్స్"
  2. Zubtsova Zh.I. "హైడ్రోజెల్ బయోచిప్‌పై తొమ్మిది సెరోలాజికల్ ట్యూమర్ మార్కర్ల విశ్లేషణ"

ప్రారంభ దశలలో ఒక ఆంకోలాజికల్ నియోప్లాజమ్ను గుర్తించడం లేదా కణితుల రూపాన్ని అనుభూతి చెందడం సాధ్యమేనా? ఆధునిక వైద్యం క్యాన్సర్‌ను దాని ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించే మార్గాలను కనుగొంటోంది. ఆధునిక ప్రపంచంలో, ప్రత్యేక పదార్ధాల ద్వారా కణితి అభివృద్ధి యొక్క ఆగమనాన్ని గుర్తించడం సాధ్యమైంది - ఆన్కోమార్కర్స్. వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క ముందస్తు దశలలో రక్తం, మూత్రంలో వాటిని కనుగొనడం చాలా సాధ్యమే. ఈ పదార్థాలు కణితి కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. విడుదలైన అన్ని ప్రొటీన్‌లలో చాలా ముఖ్యమైనది AFP ట్యూమర్ మార్కర్: ఇది ఏమిటి మరియు దానిని ఎలా తనిఖీ చేయాలో క్రింద వివరించబడింది.

కణితి గుర్తుల రకాలు

ట్యూమర్ మార్కర్స్ అనేది ఆంకోలాజికల్ ప్రిడిపోజిషన్ కారణంగా మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రోటీన్ మూలం యొక్క పదార్థాలు. నియోప్లాజమ్‌లు కనిపించడం మరియు అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభించిన క్షణం నుండి కణితి కణాలు ఈ ప్రోటీన్‌లను రక్తానికి సరఫరా చేస్తాయి, అందువల్ల, రోగనిర్ధారణ సహాయంతో, అభివృద్ధి యొక్క కనీస దశలలో కూడా వ్యాధిని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. కణితి మార్కర్ యొక్క విలువ ద్వారా, వ్యాధి యొక్క ఉనికి గురించి మాత్రమే కాకుండా, సూచించిన చికిత్స యొక్క ప్రభావం గురించి కూడా తెలుసుకోవచ్చు. ఈ పదార్ధాల యొక్క స్థిరమైన పరిశీలన వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక పునరావృతతను పట్టుకోవడం సాధ్యపడుతుంది.

శ్రద్ధ! ఈ రోజు వరకు, ఇప్పటికే రెండు వందల కంటే ఎక్కువ రకాల కణితి గుర్తులు ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్ని చాలా నిర్దిష్టమైనవి, అందువల్ల, వాటిని పరిశీలించడం ద్వారా, నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానికీకరణను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

విశ్లేషణల విలువలను పెంచడం క్యాన్సర్ ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, అనేక ఇతర వ్యాధుల ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతుంది. AFP మరియు hCG కణితి గుర్తులతో సహా ప్రతిదీ, ఆంకోలాజికల్ వ్యాధి ప్రారంభమైనట్లయితే, పరిధీయ రక్తం లేదా మానవ శరీరం యొక్క ఇతర వాతావరణంలో ఏర్పడే జీవసంబంధ భాగాలు. ప్రత్యేక ప్రయోగశాల పరీక్షల సహాయంతో వారి ఉనికిని కనుగొనవచ్చు.

ప్రస్తుతానికి, క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడానికి అనేక రకాల గుర్తులు కనుగొనబడ్డాయి. వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి ప్రారంభ దశలో క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. ఆన్‌కోమార్కర్ AFP (డీకోడింగ్: ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్) కోసం ఒక విశ్లేషణ, దీని కట్టుబాటు కూడా ముఖ్యమైనది, మినహాయింపు కాదు. AFP ట్యూమర్ మార్కర్ అనేది ప్రోటీన్ ద్రవ్యరాశితో కూడిన స్థూల కణాల సమాహారం, దాని ప్రక్కన కార్బోహైడ్రేట్ లేదా లిపిడ్ ఉంటుంది.

ఈ పదార్థాలు నేరుగా క్యాన్సర్ కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. కొన్ని అణువులు రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇక్కడ వాటిని నిజంగా ప్రయోగశాల పరీక్షలను ఉపయోగించి ట్రాక్ చేయవచ్చు.

రెండవ రకమైన ఆన్కోమార్కర్లు ఉన్నాయి - ఆమోదయోగ్యమైన పరిమాణంలో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క సాధారణ కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన జీవసంబంధ క్రియాశీల పదార్థాలు. అకస్మాత్తుగా శరీరంలో ప్రాణాంతక కణితి పెరిగితే, అటువంటి గుర్తులు త్వరగా క్యాన్సర్ యొక్క దూకుడుకు ప్రతిస్పందిస్తాయి. ఫలితంగా, వ్యాధిగ్రస్తులైన అవయవంలో లేదా ఇతర వ్యవస్థలలో కూడా, ఎంజైమ్‌లు, హార్మోన్ల పదార్థాలు లేదా ఇలాంటి క్రియాశీల పదార్థాలు తీవ్రంగా మరియు పెద్ద పరిమాణంలో ఏర్పడతాయి. ఈ నిర్మాణాలు నిర్దిష్ట కణితి గుర్తులుగా పనిచేస్తాయి.

నమ్మదగిన ఫలితం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ మొదటి రకమైన కణితి గుర్తులను తనిఖీ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఎందుకంటే అవి ఒక నిర్దిష్ట అవయవానికి చెందిన స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అటువంటి ప్రోటీన్లను అధ్యయనం చేసిన తరువాత, రెండవ రకం కూడా పరిశోధించబడుతోంది, వీటిలో అధిక రేట్లు క్యాన్సర్ వ్యాధిని సూచిస్తాయి.

కణితి గుర్తుల విశ్లేషణ కోసం సూచనలు

ఈ పదార్థాలు వివిధ ప్రయోజనాల కోసం అధ్యయనం చేయబడతాయి:

  • ప్రాణాంతకంగా మారే కొత్త నిరపాయమైన కణితులను గుర్తించడానికి;
  • ఏదైనా అవయవాలకు సంబంధించిన ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల అనుమానం ఉన్నప్పుడు;
  • సంక్లిష్ట కార్యకలాపాల సమయంలో ప్రాణాంతక కణితుల తొలగింపు తర్వాత ఫలితాన్ని పరిష్కరించడానికి;
  • కణితుల చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి;
  • క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశలను గుర్తించడానికి;
  • ఆన్కో-రకం వ్యాధుల సంభవించడాన్ని అంచనా వేయడానికి.

AFP అంటే ఏమిటి

AFP-ట్యూమర్ మార్కర్ - ఈ ప్రోటీన్ అంటే ఏమిటి? ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ అనేది సాధారణంగా గర్భిణీ స్త్రీ శరీరంలోని పిండం కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రోటీన్ పదార్థం. శిశువు పుట్టిన తరువాత, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ పెద్దల కాలేయంలో సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, ఈ ప్రోటీన్ తల్లి యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని నియంత్రిస్తుంది, పిండం విదేశీ నిర్మాణంగా గుర్తించగలదు మరియు దానిపై దాడిని ప్రారంభించవచ్చు. గర్భిణీ స్త్రీలలో అధిక స్థాయి AFP సాధారణం. విలువ చాలా తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు పిండం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతల గురించి ముగింపులు తీసుకోవచ్చు.

తక్కువ పరిమాణంలో, బలమైన సెక్స్ మరియు గర్భిణీ కాని అమ్మాయిల రక్తంలో AF-ప్రోటీన్ విడుదల అవుతుంది. AF-ప్రోటీనా యొక్క పరిమాణాత్మక ప్రమాణం పది ప్రపంచ యూనిట్లు లేదా దాదాపు 15 ng/ml ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రొటీన్ ఎ-ఫెటోప్రొటీన్ కొంత యాంటిట్యూమర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున క్యాన్సర్ మార్కర్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది.

ఈ లక్షణాలకు ధన్యవాదాలు, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ కాలేయం, గర్భాశయం, ఛాతీ మరియు ఊపిరితిత్తులలోని క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయగలదు. అదనపు ఎంజైమ్‌లను విడుదల చేయడం ద్వారా శరీరం క్యాన్సర్‌తో పోరాడటం ప్రారంభించినందున ఆంకోలాజికల్ కణితులు కనిపించినప్పుడు ఈ ప్రోటీన్ మొత్తం పెరుగుతుంది. A-fetoprotein యొక్క మరొక అధిక సాంద్రత హెపాటిక్ సిర్రోసిస్ మరియు హెపటైటిస్‌తో ఉంటుంది.

AFP ఉనికిని అధ్యయనం తరచుగా రక్తం ద్వారా జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పిత్తం లేదా లాలాజలం నుండి డేటా తీసుకున్న సందర్భాలు ఉన్నాయి.

వైద్యులు ఈ ప్రోటీన్ స్థాయిని వారి స్వంతంగా నిర్ణయించరు, కానీ మూడు రకాల స్క్రీనింగ్ సహాయంతో. A-fetoprotein యొక్క ఏకాగ్రత అన్‌బౌండ్ స్పేషియల్ ఎస్ట్రాడియోల్, అలాగే మానవ శరీరంలోని మానవ కోరియోనిక్ గోనడోట్రోపిన్ (hCG) యొక్క గుర్తింపుతో అధ్యయనం చేయబడుతుంది. ఈ రకమైన విధానం గర్భధారణ సమయంలో AFPని అధ్యయనం చేయడం మరియు కాలేయం, గర్భాశయం మరియు రొమ్ము యొక్క క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

A-fetoprotein డేటాను ఎలా అర్థంచేసుకోవాలి

ఫలితాల వివరణ అధ్యయనం జరిగిన అదే ప్రయోగశాలలో నిర్వహించబడుతుంది. పరిశోధన పద్ధతిని బట్టి AF ప్రోటీన్ కోసం రక్త పరీక్ష అర్థాన్ని విడదీస్తుంది. డయాగ్నొస్టిక్ సెంటర్‌లో సాధారణంగా ఆమోదించబడిన కట్టుబాటుకు అనుగుణంగా ఫలితాల వివరణ చేయాలి. వివిధ సంస్థలలో A-fetoprotein యొక్క సూచన స్థాయిలు ఒకదానికొకటి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉండవచ్చు. వివిధ లింగం మరియు వయస్సు కోసం AFP యొక్క సాధారణ స్థాయి కోసం, నిర్దిష్ట విలువలు తీసుకోబడ్డాయి.

  1. AFP కోసం ఒక విశ్లేషణ, కణితి మార్కర్, వయోజన స్త్రీలు మరియు పురుషులలో ప్రమాణం.

శరీరంలో, 7.0 ng / ml కంటే ఎక్కువ AF ప్రోటీన్ ఉండటం సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. పైన పేర్కొన్న నిబంధనలను మించిన సూచికలను ఆన్‌కోమార్కర్ AFP యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిగా పరిగణించవచ్చు. దీని అర్థం ఏమిటి?

మీరు రక్తంలో ఎ-ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయిని పెంచినట్లయితే, ఇది ఆంకోలాజికల్ మూలం యొక్క కొన్ని వ్యాధుల లక్షణం కావచ్చు:

  • హెపాటోసెల్లర్ కార్సినోమా;
  • హెపాటిక్ మెటాస్టేసెస్;
  • అండాశయాలు లేదా వృషణాలలో జెర్మ్ సెల్ ప్రాణాంతకత;
  • ప్యాంక్రియాస్‌లో ప్రాణాంతక కణితులు;
  • ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులతో పాటు, కింది స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులు A-ఫెటోప్రొటీన్‌ను పెంచడానికి రెచ్చగొట్టేవిగా పనిచేస్తాయి:
  • వివిధ హెపటైటిస్;
  • హెపాటిక్ సిర్రోసిస్;
  • పిత్త వాహికల అడ్డుపడటం;
  • మద్యం నుండి కాలేయ నష్టం;
  • టెలాంగియాక్టాసియా సిండ్రోమ్;
  • టైరోసినిమియా, వారసత్వంగా.

అటువంటి సందర్భాలలో, A-fetoprotein యొక్క ప్రమాణం 10 IU / ml వరకు అనుమతించబడుతుంది. శరీరంలో AFP ట్యూమర్ మార్కర్ యొక్క ఫలితం 400 IU / ml కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఇది క్యాన్సర్ లక్షణమని నిర్ణయించవచ్చు. 14-16 వారాల గర్భధారణ సమయంలో గర్భిణీ స్త్రీలలో ఈ ప్రోటీన్ యొక్క అధిక స్థాయి బిడ్డ పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతలతో జన్మించవచ్చని లేదా ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి వ్యాధి ఉందని సంకేతం ఇస్తుంది. శరీరంలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క గాఢత పది IU / mg కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఆన్కోమార్కర్ AFP శరీరంలో ఉందని నిర్ధారించబడింది, దీని యొక్క కట్టుబాటు మించిపోయింది.

చాలా తరచుగా, ఇటువంటి ఫలితాలు ప్రజలలో, ప్రత్యేకించి, గర్భిణీ స్త్రీలలో కలతపెట్టే ఆలోచనలను కలిగిస్తాయి. మీరు వెంటనే భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. ఒక A-ఫెటోప్రొటీన్ ప్రొటీన్ యొక్క కట్టుబాటును అధిగమించడం వలన పిల్లల అభివృద్ధిలో విచలనాలు లేదా లోపాలపై విశ్వాసం ఉండదు. అధిక AFP ఇండెక్స్‌తో పిండంలో డౌన్స్ సిండ్రోమ్ ఏర్పడే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. A-ఫైటోప్రొటీన్ మొత్తాన్ని మించిపోయినప్పుడు, క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఉండదు. కానీ సమస్య తరువాత కూడా వాయిదా వేయకూడదు. సాధారణ విలువలు అధికంగా ఉండటం అనేది ఆశించే తల్లి లేదా సమస్య ఉన్న మరొక రోగికి వివిధ పరీక్షలు నిర్వహించాల్సిన సమయం అని సూచిస్తుంది. ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తిలో ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ యొక్క ఎలివేటెడ్ గాఢత యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాన్ని కనుగొనడం కేవలం అధ్యయనాల సమితి మాత్రమే సాధ్యం చేస్తుంది.

AFP స్థాయిలో మార్పు ఏమి సూచిస్తుంది?

AFP ట్యూమర్ మార్కర్ ఫలితాలు, చాలా ఎక్కువ లేదా తక్కువ విలువను చూపుతాయి, వాటి స్వంత కారణాలున్నాయి. రక్తంలో AF-ప్రోటీన్‌లో మార్పుల ద్వారా ఏ వ్యాధులు సూచించబడతాయి?

  1. వయస్సు ప్రమాణాన్ని మించిన సూచిక.

ఫలితాలు 10 IU / ml కంటే ఎక్కువ ఉంటే, రోగనిర్ధారణను సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి నిపుణులు రోగికి వివిధ రకాల అధ్యయనాలను సూచిస్తారు. ఈ ప్రోటీన్ యొక్క అదనపు శరీరం తీవ్రమైన వ్యాధులకు గురవుతుందని సూచిస్తుంది, ఉదాహరణకు, రొమ్ము, కాలేయం, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, వృషణాలు, అండాశయాలలో ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్ ఏర్పడటం.

  1. గర్భిణీ స్త్రీలకు, అధిక ఫలితాలు ముందుగా, అనేక పిండాల ఉనికిని సూచిస్తాయి మరియు వాటి గురించి కూడా:
  • పిల్లల హెపాటిక్ నెక్రోసిస్;
  • నాభి యొక్క హెర్నియా;
  • మూత్ర నాళాల క్రమరాహిత్యాలు.
  1. ఆశించే తల్లులలో AF-ప్రోటీన్ కోసం చాలా తక్కువ పరీక్ష ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి:
  • పిండం యొక్క అభివృద్ధిలో విచలనాలు;
  • ట్రిసోమి;
  • సిస్టిక్ హికీ;
  • అనుమానాస్పద గర్భం.

AF ప్రోటీన్‌లో తాత్కాలిక పెరుగుదల కూడా ఉంది. పైన చెప్పినట్లుగా, ఈ పదార్ధం యొక్క స్థాయి కొంతకాలం గర్భధారణ సమయంలో పెరుగుతుంది. పదిహేనవ వారంలో, విలువలు 15-62 IU/ml పరిధిలో ఉండవచ్చు, కానీ ఇరవయ్యవ వారం నాటికి అవి 119 IU/ml వరకు పెరగవచ్చు. అదనంగా, సాధారణ ప్రజలలో, కోలిలిథియాసిస్ మరియు కోలేసైస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రతరం అయినప్పుడు, కాలేయ పరేన్చైమా యొక్క పరివర్తన సమయంలో, శరీరం యొక్క వివిధ గాయాలు లేదా మత్తుల తర్వాత A- ఫెటోప్రొటీన్ స్థాయిలో మార్పు సంభవించవచ్చు.

AFP అధికంగా చేరడం కొన్ని వ్యాధులలో కూడా ఉంటుంది:

  • కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్;
  • దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన హెపటైటిస్;
  • శాశ్వత మూత్రపిండ వైఫల్యం.

AFP ట్యూమర్ మార్కర్ కోసం విశ్లేషించేటప్పుడు, మహిళల్లో కట్టుబాటు తక్కువగా అంచనా వేయబడితే (గర్భధారణ సమయంలో), ఇది పిల్లల ఆలస్యంగా అభివృద్ధి చెందడం మరియు ఆశించే తల్లి యొక్క కొన్ని అనారోగ్యాలను సూచిస్తుంది. అందువలన, వైద్యులు తరచుగా మధుమేహం మరియు ఊబకాయంలో అధిక సాంద్రతను గమనిస్తారు.

పేలవమైన ఫలితాలు మరియు ఇతర పరీక్షలతో చాలా తక్కువ AFP పరీక్ష ఫలితం డౌన్ సిండ్రోమ్‌తో బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది. కానీ AFP తగ్గుదలకు అత్యంత సాధారణ వివరణ మావి యొక్క తక్కువ స్థానం.

A- ఫెటోప్రొటీన్ ట్యూమర్ మార్కర్ల మొత్తాన్ని గుర్తించడానికి, ఒక ప్రత్యేక AFP పరీక్ష ఉపయోగించబడుతుంది, దీనిని వైద్యులు టాటారినోవ్-అబెలెవ్ ప్రతిచర్య అని పిలుస్తారు. ఈ పద్ధతి అగర్‌లో అవపాతం యొక్క ప్రభావాన్ని ఉపయోగించి ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్‌లను కనుగొనడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. విశ్లేషణల ఫలితాలు ఒక వారం వరకు ప్రాసెస్ చేయబడతాయి మరియు అందువల్ల ఏడు రోజుల తర్వాత రోగులకు అందించబడతాయి.

ఈ పరీక్షకు ఎలా సిద్ధం కావాలి

అధ్యయనాల ఫలితాలు కొంతవరకు వ్యక్తి పదార్థాన్ని పంపిణీ చేయడానికి ఎంత సరిగ్గా సిద్ధం చేశారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అనేక సందర్భాల్లో, AFP స్థాయి సిరల రక్తం ద్వారా పరీక్షించబడుతుంది. ఫలితాలు సాధ్యమైనంత విశ్వసనీయంగా ఉండటానికి, కొన్ని సిఫార్సులకు కట్టుబడి ఉండటం అవసరం.

  1. AF-ప్రోటీన్ కోసం రక్తం ఉదయం మరియు ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోవాలి.
  2. రక్తదానం సందర్భంగా, మీరు కొవ్వు మరియు పొగబెట్టిన ఆహారాలు తినకూడదు, అదనంగా, వివిధ వేడి సుగంధ ద్రవ్యాలతో రుచికోసం. పరీక్ష తీసుకునే ముందు, సుమారు ఎనిమిది గంటలు తినకూడదని సిఫార్సు చేయబడింది.
  3. విశ్లేషణకు వెళ్లే ముందు, మీరు మంచి విశ్రాంతి తీసుకోవాలి.
  4. రక్తదానం చేసే ముందు మద్యం సేవించవద్దు.

ఆన్కోమార్కర్ AFP కోసం పరీక్షల కోసం, విలువల యొక్క వివరణ (ఈ ప్రోటీన్ కోసం మీ శరీరంలోని ప్రమాణం లేదా కాదు) ప్రభుత్వ ఆసుపత్రిలో మరియు ప్రైవేట్ సంస్థలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రయోగశాలకు అత్యంత ముఖ్యమైన అవసరాలలో ఒకటి క్రిందిది: క్లినిక్ యొక్క నిపుణులు పరిశోధన ప్రక్రియను ఆదర్శంగా కలిగి ఉండాలి. విశ్లేషణ ఖర్చు సాధారణంగా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి ప్రతి ఒక్కరూ దానిని కొనుగోలు చేయవచ్చు.

మీరు A- ఫైటోప్రొటీన్ చేరడం కోసం పరీక్షించబోతున్నట్లయితే, నిపుణులను విశ్వసించండి. మీరు విశ్లేషణ ఫలితాలను మీరే అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నించకూడదు - అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు దీన్ని చేయాలి. అనూహ్యంగా సమగ్ర విశ్లేషణలు సత్యాన్ని కనుగొనడంలో సహాయపడతాయి.

పరీక్ష ఫలితాలను ఏది ప్రభావితం చేయవచ్చు

వివిధ కారకాలు ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

  1. ఉదాహరణకు, నీగ్రోయిడ్ జాతికి చెందిన వ్యక్తులు సాధారణంగా శరీరంలో AF ప్రోటీన్ యొక్క అధిక కంటెంట్‌ను కలిగి ఉంటారు, అయితే మంగోలాయిడ్ జాతి ప్రతినిధులు తక్కువ కంటెంట్‌ను కలిగి ఉంటారు.
  2. రోగిలో ఇటీవల సంభవించిన ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ (డయాబెటిస్, బయోటిన్, వైరల్ వ్యాధులు) యొక్క వ్యాధుల ఉనికిని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
  3. కవలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలను ఆశించే గర్భిణీ స్త్రీలలో కట్టుబాటు నుండి చిన్న వ్యత్యాసాలు కూడా సాధ్యమే.

సమయం లో క్యాన్సర్ మరియు ఇతర ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల రూపాన్ని నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి, అటువంటి విశ్లేషణలను బాధ్యతతో సంప్రదించడం మరియు వైద్యుల సూచనలను అనుసరించడం అవసరం.