క్లామిడియా న్యుమోనియా ట్రాన్స్క్రిప్ట్ కోసం రక్త పరీక్ష. క్లామిడియా న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స యొక్క లక్షణాలు

మనలో చాలామంది, అనారోగ్యం యొక్క మొదటి లక్షణాల వద్ద, వైద్యుని వద్దకు వెళ్లరు, కానీ మన స్వంత జలుబుకు చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. అదే సమయంలో, సాధారణ ARVI యొక్క ముసుగులో, ప్రమాదకరమైన ఇన్ఫెక్షన్ దాగి ఉండవచ్చని కొద్దిమంది అనుకుంటారు, దీని యొక్క కారక ఏజెంట్ క్లామిడియా న్యుమోనియా. ఈ సూక్ష్మజీవి పిల్లలకు గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. అందువల్ల, అటువంటి వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలను మరియు దాని చికిత్స యొక్క పద్ధతులను గుర్తుంచుకోవడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

ఈ సూక్ష్మజీవి ఏమిటి?

క్లామిడియా న్యుమోనియా అనేది గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవి, ఇది 350 nm కంటే ఎక్కువ కొలతలు మరియు గుండ్రని ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది క్షీరద లేదా పక్షి కణాల తేమతో కూడిన వాతావరణంలో మాత్రమే జీవించగలదు మరియు పునరుత్పత్తి చేయగలదు. ఇది పనిచేయడానికి ఆక్సిజన్ అవసరం లేదు. హోస్ట్ యొక్క శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, బాక్టీరియం మొదట కణానికి జోడించబడుతుంది, ఆపై క్రమంగా దాని లోపల కదులుతుంది, అక్కడ అది చురుకుగా గుణించడం ప్రారంభమవుతుంది. దీని తరువాత, వ్యాధికారక రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది.

అటువంటి సూక్ష్మజీవులు మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, క్లామిడియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధికారక శ్వాసకోశంలో పేరుకుపోయినట్లయితే, న్యుమోనియా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, ఈ వ్యాధి యొక్క అన్ని కేసులలో సుమారు 15% క్లామిడియాతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరూ ఈ సమస్యతో సమానంగా బాధపడుతున్నారు. రోగ నిరోధక శక్తి తక్కువగా ఉన్నవారు మొదటగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. అందువల్ల, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఇంకా పూర్తిగా ఏర్పడని పిల్లలలో క్లామిడియా తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది. పెద్దవారిలో, వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా పురుషులు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు.

ఈ సూక్ష్మజీవితో మనం ఎలా సోకవచ్చు?

మానవ శరీరంలోకి వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా యొక్క చొచ్చుకుపోవటం వలన క్లామిడియల్ న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధి సంక్రమించే ప్రధాన మార్గాలలో, నిపుణులు గుర్తిస్తారు:

పిల్లలు మరియు పెద్దలు తరచుగా రద్దీ ప్రదేశాలలో న్యుమోనియా బారిన పడతారు. అందువల్ల, అననుకూల కాలాల్లో వాటిని సందర్శించడానికి నిరాకరించడం మంచిది.

ప్రమాద సమూహం ప్రధానంగా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలతో ఉన్న వ్యక్తులను కలిగి ఉన్నందున, శరీరం యొక్క రక్షిత లక్షణాలను నిరంతరం పెంచడం అవసరం. దీన్ని చేయడానికి, మీరు మీ జీవనశైలిని పూర్తిగా పునఃపరిశీలించాలి.

పెద్దలలో ఆందోళన లక్షణాలు

క్లామిడియల్ న్యుమోనియా వివిధ లక్షణాలతో ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలలో. తరచుగా వారి వివరణ జలుబు లేదా ఫ్లూ మాదిరిగానే ఉంటుంది. పొదిగే కాలం మూడు వారాల వరకు ఉంటుంది. చాలా మందికి, క్లామిడియా శరీరంలోకి ప్రవేశించిన రెండవ వారంలో మొదటి సంకేతాలు ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి.

వాటిలో:

• హ్యాకింగ్ దగ్గు కనిపిస్తుంది. సాధారణ చికిత్సా పద్ధతుల ఉపయోగం పరిస్థితిని తగ్గించదు. దగ్గు పొడిగా ఉంటుంది, కఫం ఉత్సర్గ లేదు లేదా తేలికపాటిది.
• రినిటిస్ మరియు నాసికా రద్దీ అభివృద్ధి చెందుతాయి.
• ప్రకాశవంతమైన క్రిమ్సన్ రంగులోకి మారుతుంది, బొంగురుపోవడం కనిపిస్తుంది.
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, కండరాల నొప్పి కనిపిస్తుంది.
• మీరు మీ ఊపిరితిత్తులలో గురక వినవచ్చు.
• కొన్ని సందర్భాల్లో, కండ్లకలక సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.
• కొన్నిసార్లు న్యూరల్జిక్ డిజార్డర్స్ కనిపించవచ్చు.

అనే అంశంపై కూడా చదవండి

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు మరియు చికిత్స

శరీర ఉష్ణోగ్రత 39 డిగ్రీల వరకు పెరిగిన క్షణం నుండి వ్యాధి యొక్క సమస్యలు కనిపిస్తాయి. శ్వాసకోశ లక్షణాల యొక్క సరైన చికిత్స లేనప్పుడు, 1-4 వారాల తర్వాత, తీవ్రమైన న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది (న్యుమోనియా) స్పష్టమైన క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు సంక్లిష్టతలతో (ఓటిటిస్ మీడియా, సైనసిటిస్).

పిల్లలలో అనారోగ్యం సంకేతాలు

పిల్లలలో క్లామిడియా న్యుమోనియా మొదట మానిఫెస్ట్ కాకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, శ్వాసకోశానికి గణనీయమైన నష్టం జరుగుతుంది. అతని శరీర ఉష్ణోగ్రత 38 డిగ్రీలకు చేరుకున్న వెంటనే పిల్లల పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది. సమస్య యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో:

• తీవ్రమైన దగ్గు, పరోక్సిస్మల్ స్వభావం. ఈ సందర్భంలో, కఫం వేరు చేయబడదు లేదా చిన్న పరిమాణంలో బయటకు వస్తుంది.
• స్వరపేటిక రంగులో మార్పు.
• తీవ్రమైన నాసికా రద్దీ.
• నాడీ వ్యవస్థ లోపాలు.

వ్యాధి తీవ్రంగా ఉంటే, మత్తు లక్షణాలు చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క సబాక్యూట్ దశ 10 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండదు; న్యుమోనియా లక్షణాలు ప్రారంభమైన 1-4 వారాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

క్లామిడియా అనేది బాహ్య సంకేతాల ద్వారా గుర్తించడం కష్టంగా ఉండే వ్యాధి. మానవ రక్తం లేదా ఇతర జీవసంబంధమైన పదార్థాలకు తగిన పరీక్షలను నిర్వహించిన తర్వాత మాత్రమే నిపుణులు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను నిర్ణయించగలరు. కింది పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు:

• గతంలో, బాక్టీరియోలాజికల్ కల్చర్ విశ్లేషణ ద్వారా వ్యాధి నిర్ధారణ చేయబడింది. ఇది రోగి నుండి తీసుకున్న నమూనాను పోషక మాధ్యమంలో ఉంచడం. కొంతకాలం తర్వాత, క్లామిడియా పెద్ద కాలనీలను ఏర్పరుస్తుంది, ఇవి సూక్ష్మదర్శిని క్రింద స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. ఇటువంటి పరీక్షలు సుమారు 20 రోజులు పడుతుంది, ఇది వాపు యొక్క సకాలంలో చికిత్సను అనుమతించదు. అందువలన, ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి ఆచరణాత్మకంగా నేడు ఉపయోగించబడదు.
• అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించే పద్ధతి సెరోటైపింగ్ (ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే). మానవ జీవసంబంధ పదార్థంలో క్లామిడియా న్యుమోనియాకు ప్రతిరోధకాల ఉనికిని గుర్తించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. విశ్లేషణలో IgG యాంటీబాడీస్ స్థాయి 4 కంటే ఎక్కువ సార్లు కట్టుబాటును మించి ఉంటే, ఇది వ్యాధి యొక్క పురోగతిని సూచిస్తుంది. IgA మరియు IgM ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం ద్వారా క్లామిడియా ఉనికిని కూడా సూచిస్తారు. సంక్రమణ తర్వాత రెండు వారాల తర్వాత అవి రక్తంలోకి విడుదలవుతాయి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత పరీక్షలలో ప్రతిరోధకాల ఏకాగ్రత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. క్లామిడియా ప్రారంభమైన మూడు నుండి నాలుగు వారాల తర్వాత రక్త పరీక్షలో IgG ప్రతిరోధకాలు కనిపిస్తాయి. వారి ఉనికికి సానుకూల ఫలితం అనారోగ్యం అంతటా మరియు కోలుకున్న తర్వాత గమనించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు రక్త పరీక్ష సరిహద్దు స్థాయిలో IgG స్థాయిలను చూపుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఫలితం "పాజిటివ్" అని కేటాయించబడుతుంది, కానీ పునరావృత అధ్యయనం ఆదేశించబడుతుంది.
• పిల్లలు మరియు పెద్దలలో న్యుమోనియాను ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే ఉపయోగించి కూడా గుర్తించవచ్చు. అటువంటి రక్త పరీక్ష వ్యాధి యొక్క దశను ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది సరైన చికిత్సా కార్యక్రమం యొక్క అభివృద్ధిని నిర్ధారిస్తుంది.
• పాలీమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ పరీక్ష కూడా క్లామిడియాకు అనుకూలమైనది. ఇటువంటి పరీక్షలు వ్యాధికారక DNA ను ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కోసం సానుకూల ఫలితం పొందినట్లయితే, వైద్యుడు వెంటనే చికిత్సా కార్యక్రమాన్ని ఎంచుకుంటాడు. క్లామిడియా న్యుమోనియా తరచుగా సారూప్య సంక్రమణతో కూడి ఉంటుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, చికిత్స సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ప్రాథమిక చికిత్స పద్ధతులు

వ్యాధిని నయం చేసే ఏకైక మార్గం మందులు తీసుకోవడం. యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ను ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడతాయి. వ్యాధికారక శరీరం యొక్క కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. దీని కారణంగా, అన్ని యాంటీబయాటిక్స్ ప్రభావవంతంగా ఉండవు. కణాల లోపల పేరుకుపోయే పదార్థాలను చికిత్సలో ఉపయోగించమని సూచించబడింది. కింది సమూహాల మందులు చాలా తరచుగా సూచించబడతాయి:

• ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్. క్లామిడియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో వారు తమను తాము బాగా నిరూపించుకున్నారు. అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి మోకిఫ్లోక్సాసిన్ మరియు లెవోఫ్లోక్సాసిన్.
• మాక్రోలైడ్స్. అటువంటి ఔషధాల వివరణలో మీరు కనీస సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలను కనుగొంటారు. వారు పెద్దలు మరియు పిల్లల ఆరోగ్యానికి సురక్షితంగా చదువుతారు. ఇటువంటి నివారణలు క్లామిడియాతో పోరాడటానికి మాత్రమే సహాయపడతాయి, కానీ శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థకు మద్దతు ఇస్తుంది. అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి స్పిరామైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, జోసమైసిన్ మరియు మరికొన్ని.
• టెట్రాసైక్లిన్స్. న్యుమోనియా కోసం, అటువంటి మందులతో చికిత్స చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది వారి దుష్ప్రభావాల సమృద్ధి కారణంగా ఉంది. తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు, అలాగే గర్భవతిగా ఉన్నవారికి చికిత్స చేయకుండా వారు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డారు. ఈ మందులలో డాక్సీసైక్లిన్, మోనోసైక్లిన్ మరియు మరికొన్ని ఉన్నాయి.

క్లామిడియల్ న్యుమోనియా అనేక రకాల సూక్ష్మజీవుల వలన సంభవించవచ్చు, ఇది పిల్లలు మరియు పెద్దలలో వివిధ వ్యక్తీకరణలను కలిగిస్తుంది. క్లామిడియా న్యుమోనియా లేదా క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియా చాలా తరచుగా వ్యాధికారకంలో పాల్గొంటాయి.

ru.wikipedia.org నుండి ఫోటో

క్లామిడియా న్యుమోనియా పిల్లలలో ఎగువ శ్వాసకోశ వ్యాధి మరియు న్యుమోనియాకు కారణమవుతుంది. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల సంభవనీయతపై ఈ వ్యాధికారక ప్రభావం గురించిన ప్రశ్న చర్చించబడింది.

పిల్లలలో క్లినికల్ లక్షణాలు చాలా తరచుగా తీవ్రమైన వైరల్ సంక్రమణ లక్షణాల నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి. క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఒక వైవిధ్య రూపం, మరియు మొదట్లో ఈ క్రింది వ్యాధుల వలె మారువేషంలో ఉంటుంది:

• ఫారింగైటిస్;
• రినిటిస్;
• లారింగైటిస్;
• సైనసైటిస్;
• బ్రోన్కైటిస్;
• చెవిపోటు.

ఈ నేపథ్యంలో, లక్షణాలు కనిపిస్తాయి: పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, అనారోగ్యం, కండరాల నొప్పి, బలహీనత మరియు చలి విలక్షణమైనవి కావు. తక్కువ మొత్తంలో మ్యూకోప్యూరెంట్ కఫంతో ఉత్పాదక దగ్గుగా మారే పొడి, పరోక్సిస్మల్ దగ్గు ఆందోళనకరంగా ఉండాలి. తేలికపాటి లక్షణాలు తరచుగా న్యుమోనియాను నిర్ధారించడం కష్టతరం చేస్తాయి, ఇది సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించకుండా నిరోధిస్తుంది.

పిల్లలు మరియు నవజాత శిశువులలో సంక్రమణం

6 నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, క్లామిడియా న్యుమోనియా సోకిన తల్లి నుండి గర్భాశయంలో లేదా జనన కాలువ గుండా వెళుతున్నప్పుడు "నిలువుగా" వ్యాపిస్తుంది. సంక్రమణ లక్షణాలు ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క వాపుతో కండ్లకలక యొక్క లక్షణాలను మిళితం చేస్తాయి.

నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా బ్రోన్కైటిస్ లక్షణాల పురోగతి న్యుమోనియాకు దారితీస్తుంది. ప్రాథమిక మరియు మాధ్యమిక పాఠశాల వయస్సులో, వైవిధ్య సంక్రమణకు అత్యంత సాధారణ కారకం క్లామిడియా న్యుమోనియా.

వ్యాధి నిర్ధారణ

తొలగించబడిన లక్షణాలను బట్టి, ఈ రకమైన మంటను అనుమానించడం చాలా కష్టం. ఊపిరితిత్తులలోని మార్పుల యొక్క ప్రామాణిక సెట్ ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను అనుమతించదు:

1. పెర్కషన్ ఉచ్చారణ మార్పులను బహిర్గతం చేయదు;
2. ఆస్కల్టేషన్ - పొడి లేదా చక్కటి బబ్లింగ్ రేల్స్, చెల్లాచెదురుగా, ప్రధానంగా దిగువ విభాగాలలో;
3. X- రే పరీక్ష - తరచుగా మార్పులు లేవు; మధ్యంతర అస్పష్టత లేదా చిన్న ఫోకల్ న్యుమోనియా సాధ్యమే.

ఫారింగైటిస్ మరియు రినిటిస్ యొక్క లక్షణాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సాధారణ రక్త పరీక్ష ESR లో పెరుగుదల మరియు ల్యూకోసైట్లు స్థాయి తగ్గుదలని చూపుతుంది.

నిర్దిష్ట IgA, IgM మరియు IgGలను సెరోటైప్ చేయడం మరియు గుర్తించడం ద్వారా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలతో పిల్లలు మరియు పెద్దలలో క్లామిడియా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. క్లమిడియా న్యుమోనియాకు ప్రతిరోధకాలు బాక్టీరియా మానవ శరీరంలో కొనసాగడం ప్రారంభించిన రెండు వారాల తర్వాత కనిపిస్తాయి.

పరిధీయ రక్తంలో IgA >1:256, IgM >1:16 మరియు IgG >1:512 పెరుగుదలపై రోగనిర్ధారణ ఆధారపడి ఉంటుంది. అలాగే, జత చేసిన సెరాలో 4 కంటే ఎక్కువ సార్లు టైటర్స్ పెరగడం సానుకూల ఫలితం.

వ్యాధి యొక్క దశ మరియు స్వభావం IgA, IgM మరియు IgG ప్రతిరోధకాల స్థాయి మరియు వాటి కలయిక ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

IgM స్థాయి విలువ

IgM ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం వల్ల శరీరం సంక్రమణతో పోరాడటం ప్రారంభిస్తుందని మరియు రక్షిత కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుందని సూచిస్తుంది. అధిక IgM స్థాయి, శోథ ప్రక్రియ మరింత చురుకుగా ఉంటుంది. క్లాస్ M ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌ల గుర్తింపు మొదటి లక్షణాలు కనిపించిన 1 వారంలోనే సాధ్యమవుతుంది.

నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా, IgM యాంటీబాడీస్ యొక్క టైటర్ నిరంతరం పెరుగుతుంది, కానీ స్థిరమైన రోగనిరోధక శక్తి ఉనికిని సూచించదు. కాలక్రమేణా, IgM రక్తం నుండి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.

ఇమ్యునోగ్లోబులిన్స్ క్లాస్ A

తీవ్రమైన క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ సమయంలో కనిపిస్తుంది. IgA IgM కంటే కొంత ఆలస్యంగా కనిపిస్తుంది మరియు ఇది ఏకైక యాంటీబాడీగా లేదా IgMతో కలిపి గుర్తించబడుతుంది. ఇచ్చిన రకానికి చెందిన యాంటీబాడీ టైటర్ యొక్క నిర్ధారణ చికిత్సను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్సతో, IgA స్థాయిలు బాగా తగ్గుతాయి.

IgG స్థాయి సూచికలు

IgG - క్లామిడియా న్యుమోనియాకు ప్రతిరోధకాలు, ఇది స్థిరమైన రోగనిరోధక శక్తి మరియు రికవరీని సూచిస్తుంది. IgG ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లను మూడు సంవత్సరాల పాటు పిల్లలలో న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న తర్వాత అనుకూలమైన ఫలితంతో గుర్తించవచ్చు.

IgA మరియు IgM తో IgG కలయికను గుర్తించడం అత్యంత అననుకూలమైనది. ELISA ద్వారా పరిధీయ రక్తంలో IgG మరియు IgA యొక్క పెరిగిన టైటర్ కనుగొనబడితే, ఇది చికిత్స యొక్క అసమర్థత మరియు సంక్రమణ యొక్క దీర్ఘకాలికతను సూచిస్తుంది.

IgG మరియు IgA ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌ల యొక్క అధిక స్థాయిలను పదేపదే గుర్తించడం అనేది క్లామిడియా లేదా క్లామిడియా వల్ల కలిగే స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి యొక్క అనుమానాలను పెంచుతుంది.

క్లామిడియా న్యుమోనియా చికిత్స

తాజా తరాలకు చెందిన ఆధునిక యాంటీబయాటిక్స్‌తో క్లామిడియా వల్ల కలిగే న్యుమోనియాకు చికిత్స చేయడం అవసరం. వయస్సు మీద ఆధారపడి, టెట్రాసైక్లిన్లు, మాక్రోలైడ్లు లేదా ఫ్లోరోక్వినోలోన్లు సూచించబడతాయి. వాస్తవానికి, శక్తివంతమైన రోగలక్షణ చికిత్స మరియు సాధారణ బలపరిచే చర్యలు జోడించబడ్డాయి.

మత్తు యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలతో, న్యుమోనియాకు చికిత్స చేయడం మంచిది, ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లలలో, ఆసుపత్రిలో.

ఔషధం యొక్క ఆధునిక స్థాయి ఉన్నప్పటికీ, క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో 9% వరకు ప్రాణాంతకం. ఇది వ్యాధి యొక్క ఆవిర్భావం మరియు క్లామిడియాను ఆలస్యంగా గుర్తించడం యొక్క తొలగించబడిన లక్షణాల కారణంగా ఉంది. నవజాత శిశువులు మరియు పిల్లలలో తగినంత చికిత్స మాత్రమే పూర్తి రికవరీని అనుమతిస్తుంది, ఇది రక్తంలో IgG టైటర్స్ ద్వారా నిర్ధారించబడాలి.

అన్ని రకాల న్యుమోనియాలలో, ప్రాక్టీస్ చేసే డాక్టర్ చాలా తరచుగా కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియాతో వ్యవహరించాల్సి ఉంటుంది. రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ నుండి అధికారిక గణాంకాల ప్రకారం, 18 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో రష్యాలో కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా సంభవం 3.9%. యువకులు మరియు మధ్య వయస్కులలో కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా సంభవం 1 నుండి 11.6% వరకు ఉంటుంది మరియు వృద్ధులలో 25-44% కి చేరుకుంటుంది అని విదేశీ పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియాకు అత్యంత సాధారణ కారణం స్ట్రెప్టోకోకస్ న్యుమోనియా(30-50%). ఏది ఏమైనప్పటికీ, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా యొక్క ఎటియోలాజికల్ కారకాలలో పెరుగుతున్న ప్రాముఖ్యత వైవిధ్య సూక్ష్మజీవులు అని పిలవబడే వాటికి ఇవ్వబడింది, ప్రధానంగా మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియామరియు క్లామిడోఫిలా (క్లామిడియా) న్యుమోనియా, ఇది వ్యాధి యొక్క 8 నుండి 25% కేసులకు కారణమవుతుంది.

మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాకమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా నిర్మాణంలో 5-50% మధ్య మారుతూ ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మరియు యువకులలో (25 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు) నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ప్రతి 3-5 సంవత్సరాలకు, ఎపిడెమియోలాజికల్ పెరుగుదల సంభవం గమనించవచ్చు, ఇది చాలా నెలల పాటు కొనసాగుతుంది. వ్యాధి యొక్క వ్యాప్తి జనాభాలోని వివిక్త మరియు పాక్షిక-వివిక్త సమూహాలకు విలక్షణమైనది (సైనిక సిబ్బంది, విద్యార్థులు, పాఠశాల పిల్లలు మొదలైనవి, కుటుంబ వ్యాప్తి). కాలానుగుణ హెచ్చుతగ్గుల ఉనికిని గుర్తించారు, అవి శరదృతువు-శీతాకాల కాలంలో సంక్రమణ యొక్క అధిక ప్రాబల్యం. సంక్రమణకు మూలం రోగులు మరియు వాహకాలు. సంక్రమణ ప్రసారం యొక్క యంత్రాంగం ఏరోజెనిక్, ప్రసార మార్గం గాలిలో ఉంటుంది. పొదిగే కాలం 2-3 వారాలు ఉంటుంది. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా మరణాల రేటు 1.4%.

మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియావైరస్లు, బ్యాక్టీరియా మరియు ప్రోటోజోవా మధ్య మధ్యస్థ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తుంది మరియు ఇది పొర-సంబంధిత (కానీ కణాంతరంగా కూడా ఉండవచ్చు) వాయురహిత, సెల్ గోడకు బదులుగా మూడు-పొర సైటోప్లాస్మిక్ పొరను కలిగి ఉంటుంది, ఇది సెల్ గోడ సంశ్లేషణను అణిచివేసే వివిధ ఏజెంట్లకు నిరోధకతను నిర్ణయిస్తుంది, ప్రధానంగా పెన్సిలిన్ మరియు ఇతర β-లాక్టమ్‌లకు. టెర్మినల్ నిర్మాణం సహాయంతో, మైకోప్లాస్మా హోస్ట్ కణాలకు (ఎరిథ్రోసైట్లు, బ్రోంకి యొక్క సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం యొక్క కణాలు మొదలైనవి) జతచేయబడుతుంది. మైకోప్లాస్మా హోస్ట్ సెల్ యొక్క యాంటిజెనిక్ కూర్పు కోసం మిమిక్రీ యొక్క యంత్రాంగాన్ని కూడా కలిగి ఉంది, ఇది వ్యాధికారక యొక్క దీర్ఘకాలిక నిలకడకు దోహదం చేస్తుంది మరియు మైకోప్లాస్మా సంక్రమణ సమయంలో ఆటోఆంటిబాడీస్ ఏర్పడటానికి మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. నాన్-రెస్పిరేటరీ వ్యక్తీకరణల అభివృద్ధి ఆటోఆంటిబాడీస్ ఏర్పడటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుందని భావించబడుతుంది. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా- అంటువ్యాధులు.

కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియాలో 5 నుండి 15% వరకు క్లామిడియా వల్ల వస్తుందని నమ్ముతారు, మరియు అంటువ్యాధి సమయంలో ఈ గణాంకాలు 25% వరకు పెరుగుతాయి. క్లామిడియల్ న్యుమోనియా చాలా తరచుగా పెద్దలలో సంభవిస్తుంది, ముఖ్యంగా మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులలో. వివిక్త మరియు సెమీ-ఐసోలేటెడ్ సమూహాలలో ఎపిడెమియోలాజికల్ వ్యాప్తి, క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఇంట్రా-ఫ్యామిలీ ట్రాన్స్మిషన్ కేసులు వివరించబడ్డాయి. ఈ సంక్రమణ వ్యాప్తిలో కాలానుగుణ నమూనా ఏదీ గుర్తించబడలేదు. సంక్రమణ యొక్క ఏకైక రిజర్వాయర్ మానవులు. ప్రసార యంత్రాంగం ఏరోజెనిక్, ప్రసార మార్గం గాలిలో ఉంటుంది. పొదిగే కాలం 2-4 వారాలు. క్లామిడియల్ న్యుమోనియా మరణాల రేటు 9.8%కి చేరుకుంటుంది.

క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియావ్యాధికారక ఆబ్లిగేట్ కణాంతర గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా హోస్ట్ బాడీలో గుప్త ఉనికి లేదా నిలకడను కలిగి ఉంటుంది. అవి రెండు-దశల అభివృద్ధి చక్రం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఇవి క్రియాత్మకంగా మరియు పదనిర్మాణపరంగా విభిన్న రూపాల ప్రత్యామ్నాయాన్ని కలిగి ఉంటాయి - ప్రాథమిక మరియు రెటిక్యులర్ బాడీలు.

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

మైకోప్లాస్మా మరియు/లేదా క్లామిడియల్ న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న 30-40% మంది రోగులలో, అనారోగ్యం యొక్క మొదటి వారం చివరిలో మాత్రమే రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది; ప్రారంభంలో, వారు చాలా తరచుగా బ్రోన్కైటిస్, ట్రాచెటిస్ లేదా అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ ఇన్ఫెక్షన్లతో తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడతారు. బాక్టీరియల్ న్యుమోనియా వలె కాకుండా, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియా చొరబాటు యొక్క స్పష్టమైన భౌతిక మరియు రేడియోలాజికల్ సంకేతాలను కలిగి ఉండవు మరియు మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియా కణాంతర వ్యాధికారకాలు కాబట్టి వాటి సాంస్కృతిక నిర్ధారణ అసాధ్యం. అందువల్ల, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా నిర్ధారణ ప్రాథమికంగా క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ డేటా యొక్క లక్షణాలను గుర్తించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సెరోలాజికల్‌గా లేదా పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) ఉపయోగించి నిర్ధారించబడుతుంది.

సాధారణంగా, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా శ్వాసకోశ సిండ్రోమ్‌తో ప్రారంభమవుతాయి, ఇది ట్రాచోబ్రోన్కైటిస్, నాసోఫారింగైటిస్, లారింగైటిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది; తక్కువ-స్థాయి జ్వరం, ఉత్పాదకత లేని, బాధాకరమైన దగ్గు, తక్కువ ఆస్కల్టేటరీ డేటాతో సంభవిస్తుంది; చర్మం, కీలు, హేమాటోలాజికల్, గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్, న్యూరోలాజికల్ మరియు ఇతరులు, అలాగే వైవిధ్య ప్రయోగశాల సూచికలు - ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ వ్యక్తీకరణల ఉనికి ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి - పరిధీయ రక్తంలో ల్యూకోసైటోసిస్ మరియు న్యూట్రోఫిలిక్ షిఫ్ట్ లేకపోవడం. ఊపిరితిత్తులలో X- రే మార్పులు పెరిగిన పల్మనరీ నమూనా, పెరిబ్రోన్చియల్ లేదా సబ్సెగ్మెంటల్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ ద్వారా గుర్తించబడతాయి.

మేము 60 మంది రోగులను పరీక్షించాము: 44 మంది మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా మరియు 16 మంది క్లమిడియల్ న్యుమోనియాతో. మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియాలో వ్యాధి యొక్క ఆగమనం తీవ్రమైన లేదా క్రమంగా ఉండవచ్చు అని క్లినికల్ మెటీరియల్ యొక్క విశ్లేషణ చూపించింది ( ) సబాక్యూట్ కోర్సులో, న్యుమోనియా ఎగువ శ్వాసకోశానికి నష్టం, సాధారణ పరిస్థితి క్షీణించడం మరియు చల్లబరచడం ప్రారంభమవుతుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత 6-10 రోజులు సాధారణ లేదా సబ్‌ఫెబ్రిల్‌గా ఉంటుంది మరియు మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాకు 38-39.9 ° C మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియాకు 38-38.9 ° C వరకు పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన ప్రారంభంతో, మత్తు యొక్క లక్షణాలు మొదటి రోజున ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి మరియు అనారోగ్యం యొక్క 3 వ రోజు నాటికి గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటాయి. వ్యాధి క్రమంగా ప్రారంభమయ్యే రోగులలో, వ్యాధి ప్రారంభమైన 7-12 వ రోజున మత్తు ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియాకు మత్తు యొక్క లక్షణ సంకేతాలు మితమైన తలనొప్పి, మైయాల్జియా మరియు సాధారణ బలహీనత.

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా యొక్క స్థిరమైన సంకేతాలలో ఒకటి, మా డేటా ప్రకారం, జ్వరంతో ఏకకాలంలో సంభవించే దగ్గు. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో, క్లామిడియల్ న్యుమోనియాకు విరుద్ధంగా, తరచుగా, ఎక్కువగా ఉత్పాదకత లేని, అబ్సెసివ్, బాధాకరమైన, పరోక్సిస్మల్ దగ్గు (చూడండి. ) దగ్గుతో పాటు, క్లామిడియల్ మరియు మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా ఉన్న రోగులు ఎగువ శ్వాసకోశానికి నష్టం యొక్క మితమైన సంకేతాలను ప్రదర్శిస్తారు - రినిటిస్, ఫారింగైటిస్, లారింగైటిస్. రినైటిస్ చాలా తరచుగా క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో సంభవిస్తుంది (75.0 ± 10.8%, p< 0,001) и проявляется заложенностью носа и нарушением носового дыхания, у части больных наблюдаются небольшие либо умеренные слизисто-серозные или слизисто-гнойные выделения из носа. У пациентов же с микоплазменной пневмонией чаще регистрируются явления фарингита и ларингита, проявляющиеся гиперемией ротоглотки и осиплостью голоса (77,3 ± 6,3%, р < 0,05).

మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా, మైయాల్జియా (63.6%), మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు (22.7%), జీర్ణశయాంతర అసౌకర్యం (25%), మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియాతో - ఆర్థ్రాల్జియా (18.8%) మరియు మైయాల్జియా (31.3%) తో ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ వ్యక్తీకరణలలో.

ఊపిరితిత్తులలో మార్పులు, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సంపీడన లక్షణం, వైవిధ్య వ్యాధికారక (బ్యాక్టీరియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులకు వ్యతిరేకంగా) వలన న్యుమోనియా ఉన్న రోగుల శారీరక పరీక్ష సమయంలో ఎల్లప్పుడూ నిర్ణయించబడలేదు. ప్రత్యేకించి, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో పెర్కషన్ ధ్వనిని తగ్గించడం వరుసగా 68.2 మరియు 68.8% కేసులలో గమనించబడింది ( ) సెగ్మెంటల్, పాలిసెగ్మెంటల్, లోబార్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో మరియు పెరిబ్రోన్చియల్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ ఉన్న 1/3 మంది రోగులలో మాత్రమే ఈ సంకేతం ఎల్లప్పుడూ కనుగొనబడింది. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, బలహీనమైన శ్వాస (40.9%), పొడి మరియు తేమతో కూడిన రేల్స్ (47.7%) తరచుగా ప్రభావిత ప్రాంతంపై వినిపించాయి; క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో, బలహీనమైన (37.5%) మరియు శ్వాసనాళ శ్వాస రెండూ వినబడ్డాయి (31 . 2%) మరియు తేమ రేల్స్ (62.5%).

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో ఛాతీ అవయవాల X- కిరణాలు సాధారణ న్యుమోనిక్ చొరబాటు మరియు మధ్యంతర మార్పులను వెల్లడిస్తున్నాయి. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాతో, ద్వైపాక్షిక ఊపిరితిత్తుల నష్టం ఎక్కువగా గమనించవచ్చు (40.9%) పెరిగిన పల్మనరీ నమూనా (22.7%) మరియు పెరిబ్రోన్చియల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ (50%), క్లామిడియల్ న్యుమోనియాతో - దీనికి విరుద్ధంగా, చాలా తరచుగా పాలిసెగ్మెంటల్ చొరబాటు (43.7%) మరియు తక్కువ తరచుగా. మధ్యంతర మార్పులు (31.3%).

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో సాధారణ రక్త పరీక్ష తరచుగా సాధారణ సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు మరియు ESR (సగటున 37.1 ± 1.9 మిమీ/గం)లో మితమైన పెరుగుదలను చూపుతుంది.

మా పరిశీలనల ప్రకారం, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా దీర్ఘకాలిక పునరావృత కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

అందువల్ల, క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ డేటా ప్రకారం మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా ఉన్న మొత్తం రోగుల సంఖ్య నుండి, మైకోప్లాస్మా మరియు/లేదా క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులను వేరు చేయవచ్చు. మా అధ్యయనంలో, అటువంటి 80 మంది రోగులు ఉన్నారు, వారిలో 60 (75%) మంది మైకోప్లాస్మా లేదా క్లమిడియల్ ఎటియాలజీ ఆఫ్ న్యుమోనియాతో ప్రయోగశాల పద్ధతుల ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడ్డారు.

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా నిర్ధారణ

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌లను గుర్తించడంలో ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తాయి.

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ యొక్క అత్యంత నిర్దిష్టమైన మరియు సున్నితమైన పద్ధతి సంస్కృతిని వేరుచేయడం. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియామరియు క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియా("గోల్డ్ స్టాండర్డ్"), అయితే, ఇది చాలా శ్రమతో కూడుకున్న మరియు సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియ: సూక్ష్మజీవులు నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి (కనీసం 7-14 రోజులు) మరియు ప్రత్యేక మీడియా అవసరం. ఈ విషయంలో, సాధారణంగా ఆమోదించబడిన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి సెరోటైపింగ్, అనగా, క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియా, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాకు నిర్దిష్ట IgM మరియు IgG ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం. అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే పద్ధతి ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే (ELISA) (థర్మో ఎలక్ట్రాన్, బెక్‌మాన్ కౌల్టర్, అబాట్ లాబొరేటరీస్, మెడాక్ డయాగ్నోస్టికా), మైక్రోఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ రియాక్షన్ (MIF). మైకోప్లాస్మా ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సెరోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ యొక్క ప్రమాణం నేడు నిర్దిష్ట IgM మరియు IgG ప్రతిరోధకాలను (> 1:64), క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ను గుర్తించడానికి ELISA పద్ధతి - ELISA పద్ధతి పరీక్ష మరియు MIF ప్రతిచర్య, ఇది నిర్దిష్ట IgM, IgG మరియు IgAలను రోగనిర్ధారణ పద్ధతిలో గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. ముఖ్యమైన టైటర్లు (>1:16, >1:512 మరియు >1:256, వరుసగా) మరియు/లేదా జత చేసిన బ్లడ్ సెరాలో IgG లేదా IgA టైటర్‌లో 4 రెట్లు పెరుగుదల. ELISA పద్ధతి ద్వారా నిర్ణయించబడిన నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాల స్థాయి డైనమిక్స్ ప్రకారం ( ), వ్యాధి యొక్క స్వభావం మరియు దశను నిర్ణయించవచ్చు.

అలాగే, ఇటీవల, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క ఎటియోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ కోసం, జన్యు ప్రోబ్ పద్ధతిని ఉపయోగించి వ్యాధికారక యొక్క DNA ని నిర్ణయించడం ఆధారంగా PCR ఉపయోగించబడుతుంది. PCR మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను త్వరగా నిర్ధారిస్తుంది, అయితే ఈ పద్ధతి చురుకైన ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను నిరంతరాయంగా వేరు చేయదు.

అందువల్ల, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా యొక్క విశ్వసనీయ ఎటియోలాజికల్ గుర్తింపు కోసం, సూక్ష్మజీవుల DNA ను గుర్తించడం ఆధారంగా పద్ధతులతో కలిపి సెరోలాజికల్ పరీక్షలను నిర్వహించడం అవసరం.

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా చికిత్స

మైక్రోబయోలాజికల్ లక్షణాలు పైన చర్చించబడ్డాయి మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియామరియు క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియా(ప్రధానంగా కణాంతర అభివృద్ధి చక్రం) క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో విస్తృతంగా ఉపయోగించే β-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్ (పెన్సిలిన్స్ మరియు సెఫాలోస్పోరిన్స్) యొక్క అసమర్థతను వివరిస్తుంది మరియు ప్రభావిత కణాలలోకి చొచ్చుకుపోయి పేరుకుపోయే యాంటీమైక్రోబయాల్ మందులను ఉపయోగించడం అవసరం, అలాగే కణాంతర ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం. మాక్రోలైడ్స్, ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్ మరియు టెట్రాసైక్లిన్‌లు అటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి నిర్మూలన చికిత్సకు సాధనాలు. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా- మరియు క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియా- అంటువ్యాధులు.

యాంటీమైక్రోబయాల్ యాక్టివిటీ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్ యొక్క స్పెక్ట్రం యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మాక్రోలైడ్లు మొదటి-లైన్ మందులుగా పరిగణించబడతాయి. అదనంగా, మాక్రోలైడ్లు, టెట్రాసైక్లిన్లు మరియు ఫ్లోరోక్వినోలోన్లతో పోలిస్తే, నవజాత శిశువులు, పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో సురక్షితమైనవి. మాక్రోలైడ్ల చర్య యొక్క యంత్రాంగం సున్నితమైన సూక్ష్మజీవుల కణాలలో ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ యొక్క అంతరాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, ఈ మందులు చాలా వరకు యాంటీబయాటిక్ అనంతర ప్రభావంతో వర్గీకరించబడతాయి, ఇది సూక్ష్మజీవుల రైబోజోమ్‌లలో కోలుకోలేని మార్పులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీనికి ధన్యవాదాలు, యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావం మెరుగుపరచబడింది మరియు పొడిగించబడుతుంది, సూక్ష్మజీవుల కణం యొక్క కొత్త ఫంక్షనల్ ప్రోటీన్ల పునఃసంశ్లేషణకు అవసరమైన కాలానికి మిగిలి ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, మాక్రోలైడ్లు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి అనేక యంత్రాంగాల కారణంగా ఉంటాయి. ముందుగా, మాక్రోలైడ్‌లు ఫాగోసైటోసిస్, కెమోటాక్సిస్ మరియు కిల్లింగ్ వంటి న్యూట్రోఫిల్ ఫంక్షన్‌లపై మాడ్యులేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. 14-సభ్యుల మాక్రోలైడ్ల ప్రభావంతో, ఆక్సీకరణ "పేలుడు" నిరోధించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా బ్యాక్టీరియా కణాలను మాత్రమే కాకుండా, వారి స్వంత కణజాలాలను కూడా దెబ్బతీసే అత్యంత చురుకైన ఆక్సీకరణ సమ్మేళనాలు ఏర్పడటం తగ్గుతుంది. అదనంగా, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాలతో పరస్పర చర్య చేయడం ద్వారా, మాక్రోలైడ్‌లు ఇంటర్‌లుకిన్స్-1, -6, -8, ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్ α వంటి ప్రో-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్‌ల సంశ్లేషణ మరియు/లేదా స్రావాన్ని నిరోధించగలవు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా, స్రావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. శోథ నిరోధక ఇంటర్‌లుకిన్స్-2, -4, -10. మాక్రోలైడ్‌లు స్థూల జీవి యొక్క కణాల ఉపరితలంపై బ్యాక్టీరియా సంశ్లేషణను నిరోధిస్తాయని మరియు కొన్ని సూక్ష్మజీవుల వైరలెన్స్ కారకాల వ్యక్తీకరణను కూడా నిరోధిస్తాయని నిర్ధారించబడింది.

రష్యాలో, మాక్రోలైడ్లు విస్తృత శ్రేణి ఔషధాల ద్వారా సూచించబడతాయి (చూడండి. ) వాటిలో, సంబంధించి అత్యంత చురుకుగా మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాఎరిత్రోమైసిన్ మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్ కంటే అజిత్రోమైసిన్ అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నట్లు గుర్తించబడింది. సంబంధంలో క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియాఅత్యంత క్రియాశీల ఏజెంట్ క్లారిథ్రోమైసిన్. మాక్రోలైడ్ల యొక్క కొన్ని ఇతర ప్రతినిధులు ఈ కణాంతర వ్యాధికారక కారకాలకు వ్యతిరేకంగా కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటారు: జోసమైసిన్, స్పిరామైసిన్. ఈ సమూహానికి చెందిన పాత యాంటీమైక్రోబయాల్ డ్రగ్, ఎరిత్రోమైసిన్, యాంటీమైకోప్లాస్మా మరియు యాంటిక్లామిడియల్ కార్యకలాపాలను కూడా కలిగి ఉంది, అయితే నిస్సందేహంగా పైన పేర్కొన్న యాంటీబయాటిక్‌ల కంటే ఈ విషయంలో చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.

వైపు ముఖ్యమైన కార్యాచరణ మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియామరియు క్లామిడోఫిలా న్యుమోనియాఫ్లూరోక్వినోలోన్లను కలిగి ఉంటాయి - ఆఫ్లోక్సాసిన్ (జానోసిన్, టారివిడ్, ఆఫ్లో), సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ (సిప్రోబే, సిప్రోలెట్, సిఫ్రాన్, సిఫ్లోక్స్, మెడోసిప్రిన్, సిఫ్లోక్సినల్), కాబట్టి ఈ యాంటీమైక్రోబయాల్ మందులు ఈ ఇన్ఫెక్షన్ కోసం మాక్రోలైడ్‌లకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించబడతాయి. కొత్త ఫ్లోరోక్వినోలోన్లు-లెవోఫ్లోక్సాసిన్ (తవానిక్) మరియు మోక్సిఫ్లోక్సాసిన్ (అవెలాక్స్)-అత్యంత చురుకుగా ఉంటాయి. మోక్సిఫ్లోక్సాసిన్ మరియు లెవోఫ్లోక్సాసిన్ న్యుమోనియాకు కారణమయ్యే దాదాపు ఏదైనా వృక్షజాలాన్ని విజయవంతంగా అణిచివేస్తాయి.

టెట్రాసైక్లిన్లు మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా చికిత్సలో కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అయితే ఈ సమూహం యొక్క యాంటీబయాటిక్స్ గర్భధారణ సమయంలో లేదా కాలేయ వైఫల్యం సమయంలో ఉపయోగించబడవు. వాటిని ఉపయోగించినప్పుడు దుష్ప్రభావాల సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. టెట్రాసైక్లిన్‌లలో, డాక్సీసైక్లిన్ మరియు మోనోసైక్లిన్ వైవిధ్య సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటాయి (చూడండి. ).

సంక్లిష్టమైన బాక్టీరియా కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా కోసం యాంటీమైక్రోబయాల్ థెరపీ వ్యవధి 5-10 రోజులు. మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా చికిత్స కోసం, కనీసం 2-3 వారాల పాటు యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. చికిత్స యొక్క వ్యవధిని తగ్గించడం అనేది సంక్రమణ యొక్క పునఃస్థితి యొక్క అభివృద్ధితో నిండి ఉంది.

తేలికపాటి మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా కోసం, యాంటీమైక్రోబయాల్ మందులు మితమైన చికిత్సా మోతాదులో మౌఖికంగా సూచించబడతాయి. సహజంగానే, తీవ్రమైన న్యుమోనియా విషయంలో, యాంటీబయాటిక్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ వాడకానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. ఎరిత్రోమైసిన్ ఫాస్ఫేట్ 2-3 పరిపాలనలలో 1-2 గ్రా/రోజు వరకు సూచించబడుతుంది (గరిష్టంగా ప్రతి 6 గంటలకు 1 గ్రా). స్పిరామైసిన్ ఇంట్రావీనస్‌గా 1.5 మిలియన్ IU 3 సార్లు ఒక రోజు, మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్ 250 mg 2 సార్లు ఒక రోజు సమాన వ్యవధిలో ఉపయోగించబడుతుంది. స్పిరామైసిన్ మరియు క్లారిథ్రోమైసిన్ కరిగించడానికి, 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఉపయోగించాలి.

యాంటీబయాటిక్స్ (ముఖ్యంగా, మాక్రోలైడ్స్) తో ఇంట్రావీనస్ చికిత్స ఖర్చు చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి స్టెప్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు, దీనిలో చికిత్స ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్‌తో ప్రారంభమవుతుంది మరియు క్లినికల్ ప్రభావాన్ని సాధించిన తర్వాత (సాధారణంగా 2-3 రోజుల తర్వాత), రోగి బదిలీ చేయబడతాడు. అదే ఔషధం లేదా మరొక మాక్రోలైడ్‌తో నోటి థెరపీకి. మాక్రోలైడ్‌లతో స్టెప్‌వైస్ మోనోథెరపీని ఎరిత్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, స్పిరామైసిన్, అంటే రెండు రూపాల్లో లభించే మందులు: ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు నోటి పరిపాలన కోసం.

యాంటీమైక్రోబయల్ ఔషధాల విస్తృత శ్రేణి ఉన్నప్పటికీ, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స ఇప్పటికీ పెద్ద సమస్య. అణచివేయబడిన రోగనిరోధక శక్తి కారణంగా శరీరం యొక్క యాంటీ-ఇన్ఫెక్టివ్ నిరోధకత తగ్గుదల నేపథ్యంలో వారి అభివృద్ధి, ఒక నియమం వలె సంభవిస్తుంది అనే వాస్తవం దీనికి కారణం. కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా ఆఫ్ మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ ఎటియాలజీ ఉన్న రోగులలో ఇమ్యునోగ్రామ్ పారామితులపై మా అధ్యయనం లింఫోసైట్‌లు, పరిపక్వ T-లింఫోసైట్‌లు (CD3+), T- హెల్పర్స్ (CD4+), T-సప్రెసర్‌ల సంపూర్ణ సంఖ్య (CD4+)లో తగ్గుదలని వెల్లడించింది. CD8+), IL-2 (CD25+), పేలుడు పరివర్తన సామర్థ్యం (CD71+ - లింఫోసైట్లు) మరియు అపోప్టోసిస్ (CD95+) కోసం గ్రాహకాల సాంద్రత తగ్గుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన T- వ్యవస్థ యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాల నిరోధం, అలాగే హ్యూమరల్ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క క్రియాశీలత, ఇది B-లింఫోసైట్లు (CD20+), IgM స్థాయి మరియు CEC సంఖ్య పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది.

అభివృద్ధి యొక్క వివిధ దశలలో మైకోప్లాస్మాస్ మరియు క్లామిడియా కణాంతరంగా మరియు బాహ్య కణాంతరంగా ఉన్నాయి, వాటి తొలగింపు కోసం హ్యూమరల్ మరియు సెల్యులార్ ఇమ్యూనిటీ మెకానిజమ్స్ పాల్గొనడం అవసరం. చాలా యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు ప్రధానంగా వ్యాధికారక కణాల బాహ్య కణ రూపంలో పనిచేస్తాయి. ఇది వ్యాధికారక యొక్క నిలకడ, శరీరంలో వ్యాప్తి, ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలికత మరియు సంక్లిష్టతలను ఏర్పరుస్తుంది. యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్లను మాత్రమే ఉపయోగించడం అంటే వ్యాధికారక కారకాలను తాత్కాలికంగా అణచివేయడం మాత్రమే, ఎందుకంటే అటువంటి చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, రోగనిరోధక రుగ్మతలు కొనసాగుతాయి మరియు మరింత తీవ్రమవుతాయి, ఇది వ్యాధి పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ విధంగా, మా అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క కోర్సు ముగిసే సమయానికి, T- సెల్ డిప్రెషన్ మరింత తీవ్రమైంది: T-లింఫోసైట్లు (CD3+), T- సహాయకులు (CD4+), T-సప్రెజర్స్ యొక్క సాపేక్ష మరియు సంపూర్ణ సంఖ్య ( IgG, CEC, ఫాగోసైటిక్ ఇండెక్స్ మరియు IgA యొక్క తగ్గింపు స్థాయి పెరుగుదల నేపథ్యంలో CD8+) తగ్గింది.

ఈ విషయంలో, మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలని నేను నొక్కిచెప్పాలనుకుంటున్నాను మరియు యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్లతో పాటు, రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను సరిదిద్దడానికి ఉద్దేశించిన మందులు కూడా ఉంటాయి.

ఈ ప్రయోజనం కోసం, మేము మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా ఉన్న రోగులలో ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లను (రోంకోలుకిన్, లైకోపిడ్, థైమలిన్, థైమోజెన్) ఉపయోగిస్తాము.

మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లను చేర్చడం వలన ఉచ్ఛారణ రోగనిరోధక ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధ్యమవుతుంది. తరువాతి క్లినికల్ ఎఫెక్ట్‌తో కలిపి ఉంటుంది, క్లినికల్ మరియు లాబొరేటరీ రిమిషన్ సాధించే సమయాన్ని సగటున 3 ఆసుపత్రి రోజులు తగ్గించడం, చికిత్స ప్రారంభించిన 1-3 రోజుల తర్వాత మత్తు లక్షణాల తగ్గుదల, 2 రెట్లు జ్వరసంబంధమైన కాలంలో తగ్గుదల, 76.7% మంది రోగులలో చికిత్స యొక్క 12వ రోజు నాటికి స్పష్టమైన సానుకూల రేడియోగ్రాఫిక్ డైనమిక్స్; పునరావృత పునఃస్థితి మరియు ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలికతను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతలో గణనీయమైన తగ్గింపు.

సాహిత్యం

G. G. ముసలిమోవ్, మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి
V. N. సపెరోవ్, డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్
T. A. నికోనోరోవా
చువాష్ స్టేట్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ, చెబోక్సరీ

ఎలిమెంటరీ జలుబు లక్షణాలు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణమవుతాయి, దీనికి కారణమైన ఏజెంట్ క్లామిడియా న్యుమోనియా. సంక్రమణకు అత్యంత హాని కలిగించే వర్గం పిల్లలు: క్లామిడియా పిల్లల శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, కణ త్వచానికి జోడించబడుతుంది మరియు కణాంతర శక్తిని ఫీడ్ చేస్తుంది, ఇది ప్రాణాంతక SARS తో సహా అనేక వ్యాధులకు కారణమవుతుంది.

క్లామిడియా న్యుమోనియా అంటే ఏమిటి

క్లామిడియా అనేది లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధి. సన్నిహిత సంబంధాల ద్వారా ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలోకి ప్రవేశించడం, క్లామిడియా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. అయినప్పటికీ, పిల్లలు క్లామిడియా వ్యాప్తి నుండి రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి లేరు: క్లామిడియా రకాల్లో ఒకటి - క్లామిడియా న్యుమోనియా లేదా క్లామిడోఫిలా - శ్వాసకోశ మార్గం ద్వారా పిల్లల శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టబడుతుంది మరియు శ్వాసకోశాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, క్లామిడియల్ వంటి అంటు వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. న్యుమోనియా. ఈ రకమైన వైరస్ యొక్క అధ్యయనాలు పెద్దలు, బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలు ఉన్నవారు కూడా న్యుమోక్లామిడియాకు గురయ్యే అవకాశం ఉందని నిరూపించారు.

సంక్రమణ యొక్క మూలం సంక్రమణ యొక్క క్యారియర్, మరియు అంటు బ్యాక్టీరియా యొక్క ప్రసారం గాలిలో బిందువుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. చిన్న పిల్లలలో, రోగనిరోధక శక్తి ఇంకా ఏర్పడలేదు, మరియు కౌమారదశలో ఉన్న కౌమారదశలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ పునర్నిర్మించబడింది, కాబట్టి క్లామిడియా సమస్యలు లేకుండా శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.అంతేకాకుండా, క్లామిడియాతో ఉన్న తల్లి కడుపులో నవజాత శిశువు యొక్క సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. ఊపిరితిత్తులలోని క్లామిడియా - పెద్దలలో మరియు పిల్లలలో - బ్రోన్కైటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్, వివిధ రకాల న్యుమోనియా, మొదలైనవిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పల్మనరీ క్లామిడియా

సాధారణ శ్వాసకోశ వ్యాధుల వలె కాకుండా, ఊపిరితిత్తుల క్లామిడియా కాలానుగుణమైనది కాదు, కానీ ఇది తక్కువ ప్రమాదకరమైనదిగా చేయదు. సంక్రమణ చాలా త్వరగా వ్యాపిస్తుంది - సంక్రమణ క్షణం నుండి మొదటి లక్షణాలు కనిపించే వరకు, రెండు నుండి నాలుగు వారాలు గడిచిపోతాయి; బాక్టీరియా యొక్క పొదిగే కాలంలో, జబ్బుపడిన వ్యక్తి తన మొత్తం సామాజిక వృత్తానికి సోకవచ్చు. అదనంగా, వ్యాధి లక్షణరహితంగా ఉంటుంది - రోగి సంవత్సరాలుగా బాగానే ఉంటాడు, కానీ సంక్రమణ యొక్క క్యారియర్గా మిగిలిపోయాడు.

ఊపిరితిత్తుల క్లామిడియా వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తీకరించబడుతుంది - తేలికపాటి అసౌకర్యం యొక్క భావాల నుండి తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యల వరకు. ఇది అన్ని శరీరం యొక్క ప్రతిఘటన స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పూర్తి నివారణ ఖచ్చితంగా హామీ ఇవ్వబడదు: ఔషధాల ప్రభావంతో, క్లామిడియా న్యుమోనియా బాక్టీరియా కొంతకాలం తర్వాత మళ్లీ గుణించడం ప్రారంభించడానికి లక్షణరహిత నిద్రాణస్థితిలోకి వచ్చే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క లక్షణాలు

ఈ వ్యాధి యొక్క అస్పష్టత కారణంగా పల్మనరీ క్లామిడియాను గుర్తించడం చాలా కష్టం; నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేవు. ప్రారంభ దశలో, ఊపిరితిత్తులలో సంక్రమణ యొక్క లక్షణాలు సాధారణ జలుబును పోలి ఉంటాయి - దగ్గు, జ్వరం, సాధారణ అనారోగ్యం, మరియు వ్యాధి అభివృద్ధితో మాత్రమే వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణ సంకేతాలు కనిపిస్తాయి:

• పొడి దగ్గు తడిగా మారుతుంది, కొన్నిసార్లు చీము కఫంతో ఉంటుంది;
• దగ్గు పొడిగా ఉంటుంది, కానీ బాధించేది;
• ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది లేదా వ్యక్తికి చలిని ఇస్తుంది;
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గొంతు బొంగురుపోవడం, తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం;
• వికారం మరియు వాంతులు ఉండవచ్చు.

పెద్దలలో ఊపిరితిత్తులలో క్లామిడియా యొక్క లక్షణాలు

చాలా సందర్భాలలో, పెద్దలలో పల్మోనరీ క్లామిడియా ప్రమాదకరం కాని ముక్కు కారటంతో ప్రారంభమవుతుంది - శ్లేష్మ పొర మొదటి గాయం అవుతుంది, దాని తర్వాత వ్యాధి అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది. క్రమంగా కిందివి జోడించబడతాయి: పొడి దగ్గు, ఆవర్తన తలనొప్పి, మత్తు సంకేతాలు మరియు బలహీనత కనిపిస్తాయి. ఒకటి లేదా రెండు వారాల తరువాత, ఉష్ణోగ్రత 38-39 డిగ్రీలకు తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, ఈ క్షణం నుండి సమస్యలు ప్రారంభమవుతాయి, పల్మనరీ వ్యాధుల సమూహంలో ముగుస్తుంది.

పిల్లలలో క్లామిడియా న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలలో క్లామిడియా యొక్క కోర్సు తరచుగా తీవ్రమైన రూపంలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది, దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, పిల్లల ఊపిరితిత్తులలో ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క లక్షణాలు క్రింది సంకేతాలుగా తప్పుగా భావించబడతాయి:

• ట్రాచెటిస్;
• బ్రోన్కైటిస్;
• ఫారింగైటిస్
• రినిటిస్

కానీ క్లామిడియా ద్వారా శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు నష్టం కలిగించే ప్రధాన లక్షణం పొడి మరియు బాధాకరమైన దగ్గు 37-37.5 డిగ్రీల తక్కువ-గ్రేడ్ జ్వరంతో కలిసి ఉంటుంది, ఇది ఆచరణాత్మకంగా దూరంగా ఉండదు. అదనంగా, పిల్లవాడు అనారోగ్యం యొక్క ఇతర సంకేతాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు - దద్దుర్లు, కీళ్ల నొప్పి, సాధారణ బలహీనత, చలి.

క్లామిడియా న్యుమోనియా కోసం విశ్లేషణ

తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వైవిధ్య సూక్ష్మజీవుల ఉనికి కోసం ప్రయోగశాల పరీక్షలు చేయించుకోవడం అవసరం. క్లామిడియా న్యుమోనియా కోసం విశ్లేషణ సమగ్రంగా నిర్వహించబడాలి, అనగా, గొంతు స్మెర్ మరియు ఎక్స్-రే పద్ధతి మాత్రమే క్లామిడియా గురించిన ప్రశ్నకు ఖచ్చితంగా సమాధానం ఇవ్వదు. సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు తదుపరి చికిత్స వ్యూహాల ఎంపిక కోసం, ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ పరీక్ష ద్వారా స్మెర్ మరియు ఎక్స్-రే ఫలితాలకు మద్దతు ఇవ్వాలి; ఇది యాంటీబాడీస్ ఉనికిని చూపుతుంది, దీని నిష్పత్తి రూపం మరియు తీవ్రతను సూచిస్తుంది. వ్యాధి.

క్లామిడియా న్యుమోనియా IgGకి ప్రతిరోధకాలు

ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ పరీక్ష అనేది అత్యంత ప్రభావవంతమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఇప్పటికే సానుకూల ఫలితాలను ఇస్తుంది: ఇది క్లామిడియా న్యుమోనియా IgGకి ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. ప్రతిరోధకాలు సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క పోరాటం మరియు మందులకు ప్రతిచర్య ఫలితంగా ఉంటాయి, IgM ప్రతిరోధకాలు మొదట కనిపిస్తాయి, వాటిలో ఎక్కువ, బలమైన వ్యాధి, IgA మొత్తం చికిత్స యొక్క పురోగతిని అంచనా వేస్తుంది, IgG యొక్క అభివ్యక్తి వ్యాధిపై విజయాన్ని సూచిస్తుంది. , ఈ ప్రతిరోధకాలు చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత మూడు సంవత్సరాల వరకు శరీరంలో ఉండవచ్చు, క్లామిడియాకు రోగనిరోధక శక్తిని బలపరుస్తుంది.

ఎడిటర్

పల్మోనాలజిస్ట్

పెద్దలలో మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా అనేది వైవిధ్య సమూహం యొక్క ఊపిరితిత్తుల వాపు, మైకోప్లాస్మా బాక్టీరియం ద్వారా శోథ ప్రక్రియ రెచ్చగొట్టబడినప్పుడు.

న్యుమోనియాలో, ఈ పాథాలజీ చాలా సాధారణం మరియు బ్యాక్టీరియా రహిత స్వభావం యొక్క అన్ని పల్మనరీ గాయాలలో మూడింట ఒక వంతు కంటే ఎక్కువ. వ్యాధిని వేరుచేయవచ్చు (యాదృచ్ఛికంగా) లేదా విస్తృతంగా (అంటువ్యాధి).

సంక్రమణ యొక్క శిఖరం చల్లని సీజన్లో (శరదృతువు, శీతాకాలం) సంభవిస్తుంది. 37-40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు యువకులు సంక్రమణకు ఎక్కువగా గురవుతారు. ICD-10: J15.7

మైక్రోబయాలజీ

మైకోప్లాస్మోసిస్వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల ద్వారా ఊపిరితిత్తుల సంక్రమణ ఫలితంగా ఉంటుంది మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా. వర్గీకరణ ప్రకారం, ఇది అధిక వైరలెన్స్‌తో వాయురహిత వర్గానికి చెందినది.

మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాలో, మైక్రోబయాలజీ క్రింది విధంగా ఉంటుంది. ఇవి చాలా చిన్న ప్రొకార్యోటిక్ జీవులు, ఇవి వైరస్‌ల పరిమాణంలో ఉంటాయి మరియు బాక్టీరియా L-రూపంలో నిర్మాణంలో ఉంటాయి, ఎందుకంటే వాటికి సెల్ గోడ లేదు. అవి ఎపిథీలియల్ కణాలపై శోషించబడతాయి మరియు పొరలకు జోడించబడతాయి లేదా కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి.

కణజాలాలలో మైకోప్లాస్మా యొక్క స్థిరీకరణ స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్యను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఏర్పడటం వ్యాధి యొక్క సంబంధిత వ్యక్తీకరణలను రేకెత్తిస్తుంది. ఈ సూక్ష్మజీవి ఎపిథీలియల్ కణాలలో మరియు లింఫోఫారింజియల్ జోన్ యొక్క రింగ్‌లో చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. నాసోఫారింజియల్ శ్లేష్మంలో చేరడం, ఇది సులభంగా... మానవ శరీరం వెలుపల, సంక్రమణకు తక్కువ నిరోధకత ఉంటుంది.

మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా కేవలం న్యుమోనియాకు కారణమవుతుంది, ఇది బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, ఫారింగైటిస్, COPD, అలాగే కొన్ని నాన్-రెస్పిరేటరీ వ్యాధులకు కూడా కారణమవుతుంది:

• మెనింజైటిస్;
• ఓటిటిస్;
• పెరికార్డిటిస్;
• ఇతరులు.

కణ గోడ లేకపోవడం వల్ల మైకోప్లాస్మా అనేక ఔషధాలకు, ప్రత్యేకించి β-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్ (పెన్సిలిన్స్ మరియు సెఫాలోస్పోరిన్స్)కు అధిక నిరోధకతను కలిగిస్తుంది.

బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ మార్గాలు

వ్యాధికారక మైకోప్లాస్మా యొక్క మూలం ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి, కానీ మీరు అధిక రోగనిరోధక రక్షణ కారణంగా అనారోగ్యం సంకేతాలను చూపించని సంక్రమణ క్యారియర్ నుండి కూడా సోకవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ పద్ధతి ఏరోజెనిక్ మెకానిజం, వ్యాధికారక గాలిలో ఉండే బిందువులు (దగ్గు, తుమ్ములు, దగ్గరి పరిచయం) ద్వారా ప్రసారం చేయబడినప్పుడు.

చాలా తరచుగా, సంక్రమణ సమూహాలలో సంభవిస్తుంది.సూత్రప్రాయంగా, విషయాలు లేదా ఏదైనా వస్తువులపై వచ్చే కఫం ద్వారా సంక్రమణ సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, బాహ్య వాతావరణంలో వ్యాధికారక తక్కువ సాధ్యత కారణంగా పరిచయం-గృహ పద్ధతి చాలా అరుదుగా నమోదు చేయబడుతుంది.

పొదిగే కాలం 2-4 వారాలు. ఈ సమయంలో, మైకోప్లాస్మా ఫారింక్స్ మరియు స్వరపేటిక ద్వారా బ్రోంకి మరియు ట్రాచా యొక్క శ్లేష్మ పొరలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.

శ్వాసకోశ యొక్క ఎపిథీలియంతో జతచేయబడి, ఇది సెల్యులార్ వంతెనలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కణజాల నిర్మాణాన్ని భంగపరుస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

న్యుమోనియా నిర్ధారణకు అత్యంత సాధారణ పద్ధతుల్లో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ప్రారంభ కాలంలో మైకోప్లాస్మా ఎటియాలజీ విషయంలో, ఎక్స్-రే టెక్నిక్ పాథాలజీని గుర్తించలేకపోయింది. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ దీని ద్వారా సాధ్యమవుతుంది:

• సెరోటైపింగ్;
• PCR రక్త పరీక్ష;
• ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే (ELISA).

ఎక్కువగా వాడె:

• మొత్తం హేమాగ్గ్లుటినేషన్ ప్రతిచర్యలు (AHA);
• పూరక స్థిరీకరణ (CFC);
• పరోక్ష ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ (IRIF).

యాంటీబాడీస్ కోసం రక్త పరీక్ష

ఈ సాంకేతికతలన్నీ రక్త సీరంలో గుర్తించడం మరియు మైకోప్లాస్మాకు నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాల స్రావాల ఆధారంగా ఉంటాయి, ఇవి సంక్రమణకు ప్రతిస్పందనగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో, ప్రారంభ ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి - ఇమ్యునోగ్లోబులిన్స్ తరగతి M. వారి స్థాయి (IgM) పెరుగుదల తీవ్రమైన తాపజనక ప్రతిచర్య యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తుంది.

రోగనిరోధక ప్రోటీన్లు ఉత్పత్తి చేయబడినప్పుడు, IgM తగ్గుతుంది, కానీ ఇతర ప్రతిరోధకాలు కనిపిస్తాయి - ఇమ్యునోగ్లోబులిన్స్ జి. వారి స్థాయి (IgG) ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి లేదా శరీరం గతంలో మైకోప్లాస్మా ద్వారా ప్రభావితమైందనే వాస్తవాన్ని సూచిస్తుంది. అందువలన, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా IgM మరియు IgGకి ప్రతిరోధకాలు సంక్రమణ వ్యాప్తిని మాత్రమే కాకుండా, గాయం యొక్క వ్యవధి మరియు తీవ్రతను కూడా సూచిస్తాయి. .

విశ్లేషణను అర్థంచేసుకున్నప్పుడు, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా క్రింది సూచికల ద్వారా గుర్తించబడుతుంది:

1. IgM మరియు IgGలకు ప్రతికూల ఫలితాలుసంక్రమణ లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది.
2. IgG యాంటీబాడీస్ కనుగొనబడ్డాయి, అంటే, IgG ఫలితం (+), కానీ IgM ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉంటుంది (-). ఇది సంక్రమణ సంభవించిందని సూచిస్తుంది, కానీ వ్యాధికారకము అణచివేయబడుతుంది మరియు దానికి రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడింది. చికిత్స అవసరం లేకపోవచ్చు, కానీ పర్యవేక్షణ నిర్ధారించబడాలి.
3. మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా IgGకి ప్రతిరోధకాలు లేవు, అంటే, IgG – (-), అయితే IgM పాజిటివ్ (+). ఇటువంటి విశ్లేషణ న్యుమోనియా యొక్క తీవ్రమైన అభివృద్ధి ప్రారంభాన్ని సూచిస్తుంది మరియు తగినంత చికిత్స అవసరం.
4. IgG పాజిటివ్ (+), IgM కూడా పాజిటివ్ (+). దీని అర్థం శరీరం ఇంతకుముందు ఇలాంటి ఇన్ఫెక్షన్‌ను ఎదుర్కొంది, కానీ తిరిగి ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించింది మరియు ప్రక్రియ తీవ్రమైన రూపాన్ని పొందడం ప్రారంభిస్తుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థ తట్టుకోలేకపోతుంది మరియు తగిన చికిత్స అవసరం.
5. IgM ప్రతిరోధకాలు సంక్రమణ తర్వాత 4-5 రోజులలో గుర్తించబడతాయి మరియు సూచిక క్రమంగా పెరుగుతుంది. IgG ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు సంక్రమణ తర్వాత 17-20 రోజులు కనిపిస్తాయి. వారు పూర్తిగా కోలుకున్న తర్వాత 2-3 సంవత్సరాలు రక్తంలో ఉంటారు. అన్ని ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి, 10-14 రోజుల విరామంతో అనేక సార్లు అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి.

కోల్డ్ యాంటీబాడీస్ (అగ్లుటినిన్స్) క్రియాశీలత ద్వారా మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా యొక్క కోర్సు తీవ్రతరం అవుతుంది. వారు అల్పోష్ణస్థితి లేదా చల్లని మద్యపానానికి ప్రతిస్పందనగా కనిపిస్తారు. ఫలితంగా, ప్రమాదకరమైన రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత - హెమోలిసిస్ మరియు అక్రోసైనోసిస్ - పెరుగుతుంది.

ముఖ్యమైనది!కోల్డ్ యాంటీబాడీస్ యొక్క క్రియాశీలత IgM లో సంబంధిత పెరుగుదల ద్వారా కనుగొనబడుతుంది. ఈ మార్పును గుర్తించడానికి RAGA సహాయపడుతుంది. ఎర్ర రక్త కణాలపై ప్రతిరోధకాలు చేరడం కూంబ్స్ పరీక్ష ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

క్లినికల్ లక్షణాలు

పొదిగే కాలం సాధారణంగా 13-15 రోజులు, కానీ ఒక నెల వరకు ఉంటుంది. ప్రారంభ కాలంలో, క్రింది లక్షణాలు లక్షణం:

• తలనొప్పి;
• సాధారణ బలహీనత;
• గొంతు మరియు పొడి గొంతు;
• కారుతున్న ముక్కు;
• తక్కువ-స్థాయి జ్వరం.

లక్షణ లక్షణాలలో ఒకటి.మొదట ఇది ఉత్పాదకత లేనిది, కానీ క్రమంగా శ్లేష్మంతో జిగట కఫం కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది.

మొదటి సంకేతాల తర్వాత 5-7 రోజుల తర్వాత మరింత స్పష్టమైన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. శరీర ఉష్ణోగ్రత 39.5-40 డిగ్రీలకు పెరుగుతుంది మరియు 6-7 రోజులు అధిక స్థాయిలో ఉంటుంది, తర్వాత అది మళ్లీ సబ్ఫెబ్రిల్ అవుతుంది.

ఇది ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు లోతైన శ్వాసతో తీవ్రమవుతుంది. ఎక్స్‌ట్రాపల్మోనరీ లక్షణాలు కూడా గుర్తించబడతాయి:

• చర్మ దద్దుర్లు;
• మైయాల్జియా;
• నిద్రలేమి;
• కడుపులో అసౌకర్యం;
• పరేస్తేసియా.

న్యుమోనియా సాధారణంగా ఎగువ శ్వాసకోశ (రినోఫారింగోబ్రోన్కైటిస్, ఫారింగోబ్రోన్కైటిస్, రైనోబ్రోన్కైటిస్, బ్రోన్కియోలిటిస్) వ్యాధులతో కూడి ఉంటుంది.

చికిత్స

చికిత్స నియమావళి ఆధారపడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన రూపంలో, దిగ్బంధంతో ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది. ఇది క్రింది మందుల సమూహాలతో యాంటీబయాటిక్ చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• మాక్రోలైడ్స్;
• ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్;
• టెట్రాసైక్లిన్లు.

యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకునే కోర్సు 13-15 రోజులు, దశల వారీ పథకానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది (ప్రారంభ దశలో - ఇంజెక్షన్లు, ఆపై - మౌఖికంగా).

న్యుమోనియా యొక్క వ్యక్తీకరణలను బట్టి,ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో రోగలక్షణ చికిత్స:

• బ్రోంకోడైలేటర్స్;
• నొప్పి నివారణలు మరియు expectorants;
• యాంటిపైరేటిక్స్;
• ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్స్;
• హార్మోన్లు.

రిఫరెన్స్ మెటీరియల్స్ (డౌన్‌లోడ్)

డౌన్‌లోడ్ చేయడానికి ఎంచుకున్న పత్రంపై క్లిక్ చేయండి:

ముగింపు

మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా అనేది న్యుమోనియా యొక్క ఒక ప్రత్యేక రూపం, దీనికి రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు ఒక నిర్దిష్ట విధానం అవసరం. ఆధునిక పద్ధతులు మాత్రమే పాథాలజీ యొక్క స్వభావాన్ని సకాలంలో గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తాయి మరియు అందువల్ల సరైన చికిత్స నియమాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. దాని అధునాతన రూపంలో, వ్యాధి మరణంతో సహా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.