మూత్రపిండాల అభివృద్ధి మరియు స్థానం లో క్రమరాహిత్యాలు. సాధారణ ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ
8722 0
మూత్రపిండము యొక్క సాధారణ ఎక్టోపియా. ఈ క్రమరాహిత్యం కాడల్ దిశలో మూత్రపిండము యొక్క అసంపూర్ణ కదలికను సూచిస్తుంది, అయితే మూత్ర నాళంతో దాని సంబంధం పూర్తిగా సాధారణమైనది, ఈ ప్రక్రియతో పాటు అసంపూర్ణ భ్రమణ కారణంగా దాని కొద్దిగా మారిన దిశలో కాకుండా.
మూత్రపిండాల వలస యొక్క ఏ దశలో "స్టాప్" సంభవించింది అనేదానిపై ఆధారపడి, సాధారణ ఎక్టోపియా కటి, కటి మరియు ఉదరంగా విభజించబడింది. ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ పరిమాణంలో కొద్దిగా తగ్గవచ్చు మరియు దాని అక్షం కొన్నిసార్లు అసాధారణ దిశను కలిగి ఉంటుంది (కొద్దిగా వంపుతిరిగిన నుండి పూర్తిగా సమాంతరంగా), పెల్విస్ ముందు భాగంలో ఉంటుంది.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీకి అసహజమైన రక్త సరఫరాపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి, చాలా నాళాలు మరింత సన్నిహితమైన గొప్ప నాళాల నుండి వస్తాయి, అయితే సాధారణంగా మూత్రపిండ ధమని ఉన్న స్థాయిలో బృహద్ధమని నుండి ఎప్పుడూ రాకూడదు.
మూత్రపిండము యొక్క సాధారణ ఎక్టోపియా సాధారణంగా వైద్యపరంగా వ్యక్తపరచబడదు; కొన్నిసార్లు, దాని దిగువ భాగాలలో ఉదరాన్ని తాకినప్పుడు, కణితి లాంటి నిర్మాణం అనుకోకుండా కనుగొనబడుతుంది. చాలా తరచుగా, మరొక కారణం కోసం రేడియేషన్ పద్ధతులతో పరీక్ష సమయంలో ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ కనుగొనబడింది. సాధారణ మూత్రపిండ ఎక్టోపియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, స్తబ్దత, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రాళ్ళు ఏర్పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది యురేటెరోపెల్విక్ సెగ్మెంట్ యొక్క పూర్వ స్థానం మరియు యురేటర్ యొక్క అధిక మూలం కారణంగా.
పెల్విక్ మరియు లంబార్ ఎక్టోపియాతో, "సాధారణ" కంటే తక్కువగా ఉన్న కిడ్నీ గాయానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది మరియు అందువల్ల మైక్రోహెమటూరియా ఉన్న రోగులలో గాయం కోసం పరీక్ష సమయంలో తరచుగా గుర్తించబడుతుంది.
సకాలంలో రోగనిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్సతో, సూచించినట్లయితే, సాధారణ ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండము సాధారణంగా ఉన్న మూత్రపిండము యొక్క పాథాలజీ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో సాధారణంగా ఎదుర్కొనే సమస్యల కంటే భిన్నమైన లేదా సంక్లిష్టమైన సమస్యలను కలిగి ఉండదు.
మూత్రపిండ ఎక్టోపియా యొక్క మరొక అరుదైన వైవిధ్యం ప్రస్తావించదగినది - థొరాసిక్ ఎక్టోపియా. ఈ అసాధారణ రకం ఎక్టోపియా, సాధారణంగా ఎడమ వైపు, కానీ కొన్నిసార్లు ద్వైపాక్షికం, మూత్రపిండము యొక్క కపాల కదలిక యొక్క వేగవంతమైన ప్రక్రియ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, ఇది డయాఫ్రాగమ్ యొక్క మూలకాల కలయికకు ముందు బోగ్డాలెక్ పగులు గుండా వెళుతుంది. పూర్తయింది.
ఈ సందర్భంలో, డయాఫ్రాగమ్లోని పోస్టెరోలేటరల్ లోపం ద్వారా, మూత్రపిండాలు దాని వాస్కులర్ పెడికల్ మరియు యురేటర్తో పాటు లాగుతుంది. థొరాసిక్ కిడ్నీ ఎక్స్ట్రాప్లూరల్గా ఉంది మరియు సాధారణంగా పల్మనరీ పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు. ఈ రకమైన ఎక్టోపియా వైద్యపరంగా వ్యక్తపరచబడదు. రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా మరొక కారణం కోసం తీసిన x- కిరణాల ద్వారా చేయబడుతుంది.
మూత్రపిండాల యొక్క క్రాస్డ్ ఎక్టోపియా. ఒక కిడ్నీ కపాల దిశలో కదులుతున్నప్పుడు, ఏదైనా శక్తుల ప్రభావంతో, ఎదురుగా లేదా మిడ్లైన్కు మించి, ఒక అసాధారణత ఏర్పడుతుంది, దీనిని కిడ్నీ క్రాస్ ఎక్టోపియా అంటారు.
అరుదైన సందర్భాల్లో (సుమారు 10%), క్రాస్-ఎక్టోపిక్ మొగ్గ వ్యతిరేక మొగ్గతో విలీనం కాదు; దాని అక్షం సాధారణంగా క్షితిజ సమాంతర లేదా ఇతర తప్పు దిశను కలిగి ఉంటుంది. ఎక్టోపిక్ నాన్-యూనియన్ కిడ్నీ ఒక నియమం ప్రకారం, నాన్-ఎక్టోపిక్ కంటే తక్కువగా ఉంది, సాధారణంగా పనిచేస్తుంది మరియు సరిగ్గా ఏర్పడిన ఉదర మరియు మూత్ర వ్యవస్థను కలిగి ఉంటుంది.
క్రాస్-డిస్టోపిక్ కిడ్నీ మాత్రమే ఉన్న సందర్భాల్లో, సాధారణంగా జననేంద్రియ ప్రాంతంలో సారూప్య క్రమరాహిత్యాలు ఉంటాయి, ప్రత్యేకించి అబ్బాయిలలో వాస్ డిఫెరెన్స్ మరియు క్రిప్టోర్కిడిజం లేకపోవడం మరియు యోని అట్రేసియా లేదా గర్భాశయంలోని ఒక భాగంలో అసాధారణంగా అభివృద్ధి చెందడం. అమ్మాయిలలో. అదనంగా, చాలా తరచుగా ఇటువంటి రోగులకు అస్థిపంజరం మరియు అనోరెక్టల్ ప్రాంతం యొక్క వైకల్యాలు ఉంటాయి.
క్రాస్-ఎక్టోపిక్ ఫ్యూజ్డ్ బడ్ యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి (Fig. 47-2 చూడండి): S-ఆకారంలో (లేదా సిగ్మోయిడ్), సింగిల్, L-ఆకారంలో, డిస్క్-ఆకారంలో లేదా గాలెట్-ఆకారంలో. ఈ రకమైన ఎక్టోపియా మరియు ఫ్యూజన్లలో ఏదీ ఈ నిర్దిష్ట రూపంలోని అసాధారణతలో అంతర్లీనంగా ఏ నిర్దిష్ట వైద్యపరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉండదు.
క్రాస్-ఎక్టోపిక్ ఫ్యూజ్డ్ కిడ్నీ ఉన్న రోగులందరిలో ఉన్న ఏకైక సమస్య మూత్రపిండాల యొక్క తప్పు స్థానం కారణంగా మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం, ఇది ఇన్ఫెక్షన్ మరియు రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది. ఈ సంక్లిష్టతలు ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు.
సాహిత్యంలో, అటువంటి మూత్రపిండాలలో రాళ్ళు ఏర్పడిన కేసుల యొక్క చెల్లాచెదురుగా ఉన్న వివిక్త నివేదికలు ఉన్నాయి, ఇది ఒక నియమం వలె, లక్షణాలను కలిగించలేదు.
గుర్రపుడెక్క మూత్రపిండము. అత్యంత సాధారణ కలయిక అసాధారణత గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ. ఈ లోపంతో, రెండు వేర్వేరు మూత్రపిండాలు వాటి దిగువ, అరుదుగా ఎగువ ధ్రువాలతో కలిసి పెరుగుతాయి, మూత్రపిండ పరేన్చైమా లేదా ఫైబరస్ కణజాలం యొక్క ఇరుకైన విభాగంతో ఒకదానితో ఒకటి కలుపుతాయి, దీనిని ఇస్త్మస్ అని పిలుస్తారు.
గుర్రపుడెక్క మూత్రపిండము సాధారణంగా సాధారణ మూత్రపిండాల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది మూత్రపిండాల యొక్క కపాల కదలిక ప్రక్రియలో అంతరాయం ద్వారా వివరించబడుతుంది. కొంతమంది పరిశోధకులు, నాసిరకం మెసెంటెరిక్ ధమని క్రింద ఉన్న మరియు మూత్రపిండాలను మరింత కాడల్ స్థానంలో ఉంచే ఫ్యూజ్డ్ ఇస్త్మస్ ప్రభావంతో ఆగిపోయిందని సూచిస్తున్నారు.
భ్రమణం జరగడానికి ముందు కలయిక ఏర్పడుతుంది కాబట్టి, కటి మరియు మూత్ర నాళాలు సాధారణంగా ఇస్త్మస్ ముందు ఉంటాయి, కానీ దాని వెనుక కూడా ఉంటాయి. గుర్రపుడెక్క కిడ్నీల అనాటమీ చాలా వైవిధ్యమైనది (Fig. 47-3).
అన్నం. 47-3. గుర్రపుడెక్క మూత్రపిండాల యొక్క పాథలాజికల్ అనాటమీ.
గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీపై సమాచారం చాలా విరుద్ధమైనది; సాహిత్యం 1:312 నుండి 1:1800 వరకు గణాంకాలను అందిస్తుంది. అబ్బాయి-అమ్మాయి నిష్పత్తి సుమారు 2:1. పిల్లలలో హార్స్షూ కిడ్నీ సంభవం పెద్దలలో కంటే గణాంకపరంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఈ లోపం ఉన్న పిల్లల మనుగడను నిర్ణయించే మిశ్రమ బహుళ క్రమరాహిత్యాల ద్వారా ఇది వివరించబడింది.
దీని ప్రకారం, గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ ఉన్న రోగులందరూ యుక్తవయస్సు వరకు జీవించలేరు. అన్ని మూత్రపిండ వైకల్యాల మాదిరిగానే, గుర్రపుడెక్క కిడ్నీలు కూడా హైపోస్పాడియాస్ మరియు అబ్బాయిలలో అవరోహణ లేని వృషణాలు మరియు బాలికలలో బైకార్న్యుయేట్ గర్భాశయం మరియు యోని సెప్టం వంటి జన్యుసంబంధ మార్గములోని ఇతర క్రమరాహిత్యాలను కలిగి ఉంటాయి.
తరచుగా, గుర్రపుడెక్క మూత్రపిండముతో, మూత్ర మార్గము యొక్క అసాధారణతలు కూడా గమనించబడతాయి. చాలా తరచుగా ఇవి ఎక్టోపిక్ యురేటెరోసెల్, వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్, పైలోరెటరల్ సెగ్మెంట్ యొక్క అవరోధం మరియు ఇతర క్రమరాహిత్యాలతో లేదా లేకుండా యురేటర్స్ యొక్క నకిలీ, సాధారణంగా వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతాయి.
హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, ఇన్ఫెక్షన్ మరియు రాళ్లతో పాటు, ఒక నియమం వలె, క్లినికల్ లక్షణాలను కూడా ఇస్తాయి, దీని కోసం ఒక పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది మరియు గుర్రపుడెక్క ఆకారపు మూత్రపిండము తెలుస్తుంది. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో, అత్యంత సాధారణమైనది ఇన్ఫెక్షన్తో సంబంధం ఉన్న లక్షణ సముదాయం, అయితే కొన్నిసార్లు పొత్తికడుపులో కణితి లాంటి నిర్మాణం గుర్తించబడుతుంది, ఇది గుర్రపుడెక్క మూత్రపిండాలు లేదా హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, అలాగే హెమటూరియా వల్ల సంభవిస్తుంది.
సారూప్య క్రమరాహిత్యాల యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు వివిధ వ్యాధుల పొరల కారణంగా, గుర్రపుడెక్క ఉన్న పిల్లలందరూ శరీర నిర్మాణ శాస్త్రాన్ని గరిష్టంగా స్పష్టం చేయడానికి మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ప్లాన్ చేయడానికి పూర్తి సమగ్ర యూరాలజికల్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
ఉదర వ్యవస్థ యొక్క క్రమరాహిత్యాలలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి కారణం చాలా తరచుగా పైలోరేటరల్ సెగ్మెంట్ (PUS) యొక్క అవరోధం, ఇది ప్రాథమికంగా ప్రాథమిక అంతర్గత స్టెనోసిస్ లేదా అధిక మూత్ర విసర్జనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఆపరేషన్ సాధారణంగా మూత్రపిండాల విభజనతో లేదా లేకుండా పైలోప్లాస్టీ మరియు సైడ్-టు-సైడ్ అనస్టోమోసిస్ కలిగి ఉంటుంది (Fig. 47-4).
అన్నం. 47-4. సైడ్-టు-సైడ్ అనస్టోమోసిస్తో పైలోప్లాస్టీ, హార్స్షూ కిడ్నీ యొక్క పైలోరేటరల్ సెగ్మెంట్ యొక్క అడ్డంకి చికిత్సలో హెండ్రెన్ పద్ధతి.
శస్త్రచికిత్సా చికిత్స యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫలితాల అధ్యయనం సాధారణంగా ఉన్న నాన్-యూనియన్ కిడ్నీ యొక్క PUS యొక్క అడ్డంకితో పిల్లలలో జోక్యాల ఫలితాలతో పోలిస్తే ఏ వ్యత్యాసాన్ని బహిర్గతం చేయదు. ఆపరేట్ చేయబడిన పిల్లల ఆయుర్దాయం విషయానికొస్తే, రచయితలు ఈ సూచికను పెద్ద సంఖ్యలో పరిశీలనలపై విశ్లేషించే సాహిత్యంలో సాధారణ రచనలు లేవు.
గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ కణితులను అభివృద్ధి చేసే అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా ఇవి హైపర్నెఫ్రోమాస్, కానీ కుహరం మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క కణితుల నివేదికలు, అలాగే విల్మ్స్ కణితి కూడా ఉన్నాయి.
పరేన్చైమా నుండి ఉత్పన్నమయ్యే కణితులు, ముఖ్యంగా విల్మ్స్ కణితి, సాధారణంగా గుర్రపుడెక్క కిడ్నీలోని ఇస్త్మస్ ప్రాంతంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి. అదృష్టవశాత్తూ, గుర్రపుడెక్క క్రమరాహిత్యం గుర్రపుడెక్క కిడ్నీలో ఏర్పడిన కణితికి చికిత్స యొక్క ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయదు.
అటువంటి సందర్భాలలో చికిత్స యొక్క ఫలితాలు కణితి యొక్క హిస్టోలాజికల్ స్వభావం మరియు దాని అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి. గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ యొక్క అనాటమీ మరియు ఇస్త్మస్ ప్రాంతంలో కణితి యొక్క స్థానికీకరణ శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి చాలా ఎక్కువ సాంకేతిక సమస్యలను కలిగిస్తుంది, అయినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క ఫలితాలు, ముఖ్యంగా విల్మ్స్ కణితి ఉన్న పిల్లలలో, కణితుల శస్త్రచికిత్స చికిత్స కంటే అధ్వాన్నంగా లేవు. ఒక సాధారణ, నాన్-యూనియన్ కిడ్నీ.
కె.యు. యాష్క్రాఫ్ట్, T.M. హోల్డర్
సాధారణ ఎక్టోపియాతో, మూత్రపిండము ప్రినేటల్ కాలంలో శారీరక పెరుగుదల సమయంలో ఏ స్థాయిలోనూ మూత్రపిండ మంచంలో ఉండకపోవచ్చు. ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ అసాధారణమైన ప్రదేశానికి "అనుకూలంగా" ఉన్నందున, అసాధారణమైన ఆకారాన్ని తీసుకోవచ్చు. అటువంటి మూత్రపిండము ఒక తాకిన నిర్మాణంగా కనిపించవచ్చు. రక్త సరఫరా వివిధ మూలాల నుండి రావచ్చు.
కలయికతో క్రమరాహిత్యాల విషయంలో, ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ సాధారణంగా ఎగువ ధ్రువంలో ఆర్థోటోపిక్ కిడ్నీ యొక్క దిగువ ధ్రువంతో కలిసిపోతుంది. ఒక ఎక్టోపిక్ కిడ్నీని దాని మూత్ర నాళం ద్వారా గుర్తించవచ్చు, ఇది కటి ఇన్లెట్ వద్ద శరీరం యొక్క మధ్య రేఖను దాటి సాధారణ ప్రదేశంలో మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశిస్తుంది (అనగా, క్రాస్-డిస్టోపిక్ ఎడమ మూత్రపిండము యొక్క యూరిటెరిక్ రంధ్రం ఆర్థోటోపికల్గా, ఎడమ వైపున ఉంది. వెసికల్ త్రిభుజం). ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ యొక్క పెల్విస్ తరచుగా ముందు భాగంలో ఉంటుంది.
చాలా సందర్భాలలో, ఎక్టోపిక్ కిడ్నీలు ఉన్న రోగులకు క్లినికల్ లక్షణాలు ఉండవు, అయితే సిస్టోరెత్రోగ్రఫీని వాయిడింగ్ చేయడం వల్ల ఎక్టోపిక్ కిడ్నీలోకి వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్ను గుర్తించవచ్చు. మూత్ర నాళం యొక్క అసాధారణ శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం మూత్ర స్తబ్దత మరియు సమస్యలకు (రాళ్ళు మరియు ఇన్ఫెక్షన్) దారితీస్తుంది.
రేడియోగ్రఫీ. కొన్ని సందర్భాల్లో కలయికతో మూత్రపిండ క్రమరాహిత్యాలను టోమోగ్రఫీని ఉపయోగించకుండా గుర్తించడం కష్టం. గుర్రపుడెక్క కిడ్నీ మిడ్లైన్ వైపు స్థానభ్రంశం చెందుతుంది. పెల్విక్ ఎక్టోపియాతో, మూత్రపిండము కటికి ఎదురుగా కదలదు. విసర్జన యూరోగ్రామ్పై కలయికతో మూత్రపిండాల యొక్క క్రాస్ ఎక్టోపియా యొక్క సాధారణ అభివ్యక్తి S- ఆకారపు మూత్రపిండము.
CT స్కాన్. రెండు మూత్రపిండాలు వెన్నెముకకు ఒకే వైపున ఉంటాయి (అనగా ఒక మూత్రపిండము క్రాస్-ఎక్టోపిక్).
క్రాస్-ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ యొక్క మూత్ర నాళం మధ్యరేఖను దాటి వెసికల్ ట్రయాంగిల్లోకి ఆర్థోటోపికల్గా ప్రవహిస్తుంది మరియు ఎగువ మూత్రపిండము యొక్క మూత్ర నాళం దాని వైపు ఉన్న త్రిభుజంలోకి ప్రవహిస్తుంది. క్రాస్-ఎక్టోపిక్ ఫ్యూజ్డ్ కిడ్నీలు పెల్విక్ కేవిటీలో ఉన్నప్పుడు ఈ డేటాను విశ్లేషించడం కొన్నిసార్లు కష్టం.
పెల్విక్ ఎక్టోపియాతో, మూత్రపిండము మూత్రపిండ మంచంలో కనిపించదు, కానీ అదే వైపు కటి కుహరంలో ఉంటుంది. కటి మూత్రపిండము యొక్క యురేటర్ దాని వైపున ఉన్న వెసికల్ త్రిభుజంలోకి ప్రవహిస్తుంది.
అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ. అల్ట్రాసౌండ్ ఇతర వైపు మూత్రపిండ మంచంలో మూత్రపిండము లేకపోవడంతో కలిపి ఒంటరి హైపర్ట్రోఫీడ్ కిడ్నీని బహిర్గతం చేయవచ్చు. అయితే, అదే వైపు (పెల్విస్ నుండి మూత్రపిండ మంచం వరకు) వలస మార్గాన్ని అంచనా వేసేటప్పుడు, మూత్రపిండము కనుగొనబడకపోతే, క్రియాత్మకంగా చెక్కుచెదరని మూత్రపిండ కణజాలాన్ని గుర్తించడానికి నెఫ్రోస్కింటిగ్రఫీ ఉత్తమ పద్ధతి.
క్లినికల్ లక్షణాలు (ఉదా. వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా కిడ్నీ స్టోన్స్)తో పాటుగా ఉంటే తప్ప చికిత్స అవసరం లేదు.
500-1000 జీవించి ఉన్న నవజాత శిశువులలో 1 కిడ్నీలలో ఒకదాని యొక్క అజెనెసిస్ తరచుగా కనుగొనబడుతుంది. ఇది సాధారణంగా లక్షణం లేనిది మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి దారితీయదు. రెండు మూత్రపిండాల యొక్క అజెనెసిస్ జీవితానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
మూత్ర మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థల క్రమరాహిత్యాల మధ్య సంబంధం గుర్తించబడింది.
- మూత్రపిండాలలో ఒకదానికి ఎజెనిసిస్ ఉన్న పురుషులలో, మూత్రపిండము లేని వైపున సెమినల్ వెసికిల్ సిస్ట్లను గుర్తించవచ్చు;
- మూత్ర నాళాల అసాధారణతలు ఉన్న స్త్రీలలో, ముఖ్యంగా గర్భం దాల్చలేని వారు, ముల్లేరియన్ నాళం యొక్క క్రమరాహిత్యాలను చూడాలి.
Q60-Q64 మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు
- Q63.2 ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ
ఇరినా:01/13/2015
శుభ సాయంత్రం, మా నెఫ్రాలజిస్ట్ ఫెర్రిటిన్, ఎరిథ్రోపోయిటిన్ మరియు విటమిన్ D3 కోసం చెల్లింపు పరీక్షలు చేయమని అడుగుతున్నారు, ఈ పరీక్షల అర్థం ఏమిటి?
హలో. చాలా మటుకు, డాక్టర్ ఎర్ర రక్త కణాల పెరుగుదల కారణాన్ని గుర్తించాలనుకుంటున్నారు.
కొన్ని జన్యుసంబంధ వ్యాధులు పుట్టినప్పటి నుండి మానవులలో కనిపిస్తాయి. వాటిలో ఒకటి కిడ్నీ డిస్టోపియా, కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స వ్యాసంలో చర్చించబడతాయి.
ICD-10 ప్రకారం, మూత్రపిండ డిస్టోపియా "మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు" విభాగానికి చెందినది, ఇది Q 63.2 "ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ" కోడ్ను ఆక్రమిస్తుంది. కిడ్నీ డిస్టోపియా (ఎక్టోపియా) అనేది ఒక అవయవ నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపంగా అర్థం చేసుకోబడుతుంది, ఇది శరీరంలో దాని తప్పు స్థానం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది (మూత్రపిండము మూత్రపిండ మంచంలో లేదు). గణాంకాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: పుట్టిన 0.1-2.8% మంది శిశువులలో, ఈ పాథాలజీ సంభవిస్తుంది, వివిధ స్థాయిల తీవ్రతతో వ్యక్తమవుతుంది. చాలా తరచుగా, పాథాలజీ కుడి మూత్రపిండాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
నెఫ్రాలజీలో వ్యాధి సంక్లిష్టంగా పరిగణించబడుతుంది, వైద్య ప్రతిస్పందన మరియు తగిన చికిత్స అవసరం. డిస్టోపియాలో మూత్రపిండాలు పూర్తిగా వేర్వేరు ప్రదేశాలలో ఉంటాయి - కటి ప్రాంతంలో, తక్కువ వెనుక, ఛాతీ కుహరం, ఇలియాక్ జోన్. పిండం లేదా నవజాత శిశువు యొక్క రెండు అవయవాలు ప్రభావితమైతే, వ్యాధి మరింత తీవ్రమైన పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది.
పిండంలో డిస్టోపియాతో, అది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, కటి నుండి కటి ప్రాంతానికి మూత్రపిండం యొక్క కదలిక చెదిరిపోతుంది, కాబట్టి నాళాల యొక్క అసాధారణ నిర్మాణం లేదా చిన్న మూత్ర నాళం కారణంగా అవయవం అసాధారణ స్థితిలో స్థిరపడుతుంది.
ఫలితంగా మూత్రపిండము యొక్క అసంపూర్ణ భ్రమణం, ఇది డిస్టోపియాను నెఫ్రోప్టోసిస్ (మూత్రపిండము యొక్క ద్వితీయ స్థానభ్రంశం) నుండి తీవ్రంగా భిన్నంగా చేస్తుంది.
పాథాలజీ పుట్టుకతో వచ్చినందున, దాని ఖచ్చితమైన కారణాలు ఎంబ్రియోజెనిసిస్లో అంతరాయాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు ప్రసవ సమయంలో ప్రసూతి వైద్యుల యొక్క సరికాని చర్యల వల్ల ఖచ్చితంగా సంభవించవు. పిండంలో, మూత్రపిండాలు మొదట కటి ప్రాంతంలో ఉంటాయి మరియు అప్పుడు మాత్రమే పైకి కదులుతాయి, సాధారణ స్థితికి పెరుగుతాయి - వెన్నెముకకు సంబంధించి ఒకదానికొకటి ఎదురుగా ఉన్న చివరి థొరాసిక్ మరియు మొదటి కటి వెన్నుపూస స్థాయిలో. గర్భాశయంలోని అభివృద్ధి సమయంలో పిండం ఏదైనా వ్యాధికారక కారకాలచే ప్రభావితమైతే, మూత్రపిండాల కదలిక మరియు స్థిరీకరణ (లేదా రెండు మూత్రపిండాలు) దెబ్బతింటుంది. మూత్రపిండము అసాధారణ స్థితిలో స్థిరపరచబడింది - డిస్టోపియా ఏర్పడుతుంది.
పిల్లలలో మూత్రపిండాల యొక్క వలస మరియు భ్రమణ ప్రక్రియను సమర్థవంతంగా ప్రభావితం చేసే ప్రమాద కారకాలు:
- మద్య వ్యసనం;
- ధూమపానం;
- వ్యసనం;
- విషపూరిత ఏజెంట్ల ద్వారా విషం;
- ఒత్తిడి, షాక్;
- టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలతో మందులు తీసుకోవడం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, కిడ్నీ డిస్టోపియా అభివృద్ధికి వంశపారంపర్య సిద్ధత ఉంది.
వ్యాధి తరచుగా ఏకపక్షంగా ఉంటుంది, చాలా తక్కువ తరచుగా - ద్వైపాక్షిక. ఎక్టోపియా కుడి లేదా ఎడమ మూత్రపిండాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు 57% కేసులలో సమస్య కుడి మూత్రపిండాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, 10% - రెండు అవయవాలు. అవయవాన్ని వ్యతిరేక వైపుకు మార్చినప్పుడు, డిస్టోపియాను హోమోలేటరల్ అంటారు. మూత్రపిండాలు పెరిటోనియం యొక్క వ్యతిరేక భాగాలలో ఉన్నట్లయితే, హెటెరోలేటరల్ (క్రాస్డ్) డిస్టోపియా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, దీనిలో అవయవ కలయిక కూడా సంభవించవచ్చు.
అసాధారణ మూత్రపిండము యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన స్థానం ప్రకారం వ్యాధి యొక్క వర్గీకరణ చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది క్రింది రకాలను కలిగి ఉంటుంది (ఎడమ మరియు కుడి మూత్రపిండాలను చూడండి):
- నడుము. మూత్రపిండ నాళాలు 2-3 కటి వెన్నుపూస ప్రాంతంలో ఉన్నాయి, మరియు పొత్తికడుపు ఉదర కుహరం వైపుకు తిప్పబడుతుంది. ఉదరం తాకినప్పుడు, మూత్రపిండము హైపోకాన్డ్రియం ప్రాంతంలో భావించినప్పుడు పాథాలజీని గుర్తించవచ్చు. క్రమరాహిత్యం 65% కేసులలో సంభవిస్తుంది మరియు ప్రారంభంలో పొరపాటున నెఫ్రోప్టోసిస్, నియోప్లాజమ్గా భావించబడుతుంది.
- పెల్విక్. ఆడ పిల్లలలో, మూత్రపిండము పురీషనాళం మరియు గర్భాశయం మధ్య, మగ పిల్లలలో - పురీషనాళం మరియు మూత్రాశయం మధ్య కనిపిస్తుంది. మూత్ర నాళం సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. పాథాలజీ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మొత్తం డిస్టోపియాస్ సంఖ్యలో 22%. ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో, కొన్నిసార్లు ఇటువంటి డిస్టోపియా ఎక్టోపిక్ గర్భధారణను పోలి ఉంటుంది.
వీడియోలో, మూత్రపిండాల పూర్తి కలయికతో పెల్విక్ డిస్టోపియా:
- ఇలియం. పెద్ద సంఖ్యలో అదనపు నాళాలు ఇలియాక్ ధమని నుండి మళ్లించబడిందని మరియు కిడ్నీ కూడా ఇలియాక్ ఫోసాలో ఉందని నిర్ధారణ అయింది. ఫ్రీక్వెన్సీ - 11% కేసులు, వ్యాధి తరచుగా తిత్తి లేదా ఇతర నియోప్లాజమ్గా గుర్తించబడుతుంది.
- థొరాసిక్ (సబ్డయాఫ్రాగ్మాటిక్). ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండ నాళాలు 12 వ థొరాసిక్ వెన్నుపూస వద్ద ఉద్భవించాయి మరియు మూత్రపిండము డయాఫ్రాగమ్ (2% పాథాలజీలు) వైపు బలంగా పెరుగుతుంది. ఈ వ్యాధిని మొదట్లో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, ప్లూరిసీ లేదా మెడియాస్టినల్ తిత్తి అని తప్పుగా భావించవచ్చు.
క్రాస్ (భ్రమణ) డిస్టోపియా అనేది అవయవాలను "అడ్డంగా" ఏర్పాటు చేయడం, లేదా వాటి స్థానం కలయికతో మరియు ఒకే అవయవంగా పనిచేయడం.
కిడ్నీ డిస్టోపియా యొక్క రూపాలు
a - పెల్విక్; బి- ఇలియమ్; సి - కటి; c- నడుము; d - ఒక-వైపు క్రాస్; d - ద్వైపాక్షిక క్రాస్; d - ఎంబ్రియోజెనిసిస్లో భ్రమణ అసంపూర్ణత.
పాథాలజీ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ పూర్తిగా మూత్రపిండాల యొక్క నిర్దిష్ట స్థానం మరియు దాని స్థానభ్రంశం యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, కటి డిస్టోపియా తన జీవితాంతం ఒక వ్యక్తికి అంతరాయం కలిగించకపోవచ్చు లేదా గర్భధారణ సమయంలో అది వ్యక్తపరచడం ప్రారంభమవుతుంది.
కొన్నిసార్లు ఈ రకమైన వ్యాధి సాధారణ నొప్పిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, వెనుక ప్రాంతంలో తేలికపాటి నొప్పి, ఇది osteochondrosis నుండి నొప్పిగా భావించబడుతుంది.
మూత్రపిండాల యొక్క ఇలియల్ డిస్టోపియా సాధారణంగా మరింత తీవ్రమైన లక్షణాలను ఇస్తుంది.
మూత్రపిండాలు ఇతర అవయవాలు, నరాల ట్రంక్లు మరియు రక్త నాళాలతో జోక్యం చేసుకుంటాయి, కాబట్టి దాని సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- ఉదరం, ఎపిగాస్ట్రియంలో అసౌకర్యం.
- మూత్రవిసర్జనతో సమస్యలు.
- ప్రేగు సంబంధిత పనిచేయకపోవడం, మలబద్ధకం.
- పెరిగిన గ్యాస్ నిర్మాణం.
- డైస్పెప్టిక్ లక్షణాలు.
మహిళల్లో లక్షణాల తీవ్రత ఋతుస్రావం సమయంలో సంభవిస్తుంది.
మూత్రపిండము యొక్క పెల్విక్ ఎక్టోపియా కోసం, క్లినిక్ వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- ప్రేగు కదలికల సమయంలో నొప్పి.
- లైంగిక సంపర్కం, ఋతుస్రావం సమయంలో తీవ్రమైన అసౌకర్యం.
- మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి.
- పేగు చలనశీలత తగ్గింది.
- కొన్నిసార్లు - తీవ్రమైన పెరిటోనియల్ పాథాలజీ యొక్క క్లినిక్ని అనుకరించడం.
- గర్భధారణ విషయంలో తీవ్రమైన టాక్సికసిస్.
- సంక్లిష్టమైన ప్రసవం.
సబ్ఫ్రెనిక్ డిస్టోపియా తినడం తర్వాత నొప్పికి దారితీస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు తినేటప్పుడు. ఇది హయాటల్ హెర్నియా అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. వర్ణన నుండి చూడగలిగినట్లుగా, డిస్టోపియా యొక్క లక్షణాలు ఎప్పుడూ నిర్దిష్టంగా ఉండవు, కాబట్టి దాని రోగనిర్ధారణ తరచుగా వివిధ సమస్యల అభివృద్ధి తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది.
పెరిటోనియం మరియు తక్కువ వీపును తాకడం ద్వారా డాక్టర్ ఇప్పటికే సమస్య ఉనికిని ఊహించవచ్చు. పెల్విక్ డిస్టోపియా కొన్నిసార్లు గైనకాలజిస్ట్ (స్త్రీలలో) లేదా యూరాలజిస్ట్ (పురుషులలో) సందర్శన సమయంలో గుర్తించబడుతుంది. డాక్టర్ అసాధారణ ప్రదేశంలో దట్టమైన నిర్మాణాన్ని గుర్తిస్తాడు, రోగిని తదుపరి పరీక్ష కోసం సూచిస్తాడు.
పొత్తికడుపు మరియు కటి అవయవాల యొక్క కణితి లేదా తిత్తి ఉనికిని మినహాయించడం అత్యవసరం మరియు నెఫ్రోప్టోసిస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధుల నుండి డిస్టోపియాను కూడా వేరు చేస్తుంది.
ఈ ప్రయోజనాల కోసం, కింది రకాల డయాగ్నస్టిక్స్ నిర్వహిస్తారు:
- ఛాతీ కుహరం యొక్క X- రే పరీక్ష;
- మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్;
- యురోగ్రఫీ;
- MRI (CT);
- సింటిగ్రఫీ;
- మూత్రపిండ నాళాల యాంజియోగ్రఫీ.
ఇదే విధమైన పాథాలజీ ఉన్న రోగిని నెఫ్రాలజిస్ట్ లేదా యూరాలజిస్ట్ గమనించారు. సమస్యలు లేదా వారి అభివృద్ధి ప్రమాదం ఉంటే వ్యాధి యొక్క తప్పనిసరి చికిత్స అవసరం. దురదృష్టవశాత్తు, డిస్టోపియా ఉన్న రోగులు వివిధ సారూప్య వ్యాధుల రూపానికి చాలా అవకాశం ఉంది, ఇది రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్సను నిర్ణయిస్తుంది.
అత్యంత సాధారణ తాపజనక సమస్య పైలోనెఫ్రిటిస్. ఇది సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స చేయబడుతుంది - యాంటీబయాటిక్స్ మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని మరియు మూత్ర ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరిచే ఔషధాలను తీసుకోవడం. యురోలిథియాసిస్ తరచుగా సంభవిస్తుంది, ఇది ఒక ప్రత్యేక ఆహారంతో చికిత్స చేయబడాలి, రాళ్లను కరిగించడానికి మరియు తొలగించడానికి మందులు, మరియు కొన్నిసార్లు అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతులు లేదా శస్త్రచికిత్సతో.
- ప్రత్యేక ప్రత్యేక వ్యాయామాలు చేయండి.
- ఆహార ఆహారాన్ని అనుసరించండి.
- అల్పోష్ణస్థితి, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు గొంతు నొప్పిని నివారించండి.
- నీటి తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి.
కిడ్నీ డిస్టోపియా మరింత తీవ్రమైన పరిణామాలకు కారణమవుతుంది - హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, కిడ్నీ క్షయవ్యాధి మరియు అవయవ భాగం యొక్క నెక్రోసిస్ లేదా దాని పూర్తి మరణం కూడా. క్షయవ్యాధి చికిత్స విషయంలో ప్రత్యేక సంస్థలలో నిర్వహించబడితే, ఇతర పరిస్థితులలో పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ప్రభావిత అవయవాన్ని తొలగించడం అవసరం.
సూచించినట్లయితే, మూత్రపిండాల అనాటమీ యొక్క శస్త్రచికిత్స పునరుద్ధరణ నిర్వహించబడుతుంది. మూత్రపిండాన్ని దాని సాధారణ స్థానానికి తిరిగి ఇచ్చే ఆపరేషన్ సాంకేతికంగా చాలా కష్టం, ఎందుకంటే అవయవం సులభంగా దెబ్బతింటుంది మరియు దానిని పోషించే నాళాలు చాలా చిన్నవి మరియు పరిమాణంలో ఉంటాయి. మూత్రపిండ కణజాలం, దాని నాళం లేదా కటికి ప్రమాదవశాత్తు నష్టం జరిగితే, కుట్టుపని చేయాలి; ఇది అసాధ్యం అయితే, అవయవం తొలగించబడుతుంది.
క్రాస్-డిస్టోపియా ఉన్న రోగులకు పరిస్థితి చాలా కష్టం - శస్త్రచికిత్స లేకుండా, ధమనుల రక్తపోటు మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం వారి యవ్వనంలో సంభవించవచ్చు. రోగ నిరూపణ సమస్యల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సకాలంలో మరియు విజయవంతమైన జోక్యం లేదా సంబంధిత సమస్యల యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్సతో, ఇది అనుకూలమైనది.
కిడ్నీ డిస్టోపియా అనేది పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధి, ఇది అవయవం యొక్క స్థలాకృతి యొక్క ఉల్లంఘన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఏకపక్షంగా లేదా ద్వైపాక్షికంగా ఉండవచ్చు. అటువంటి పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ చాలా అరుదు అని వైద్యులు గమనించారు - 800-1000 మంది పిల్లలలో ఒకరిలో. చికిత్స సంప్రదాయవాద లేదా రాడికల్ కావచ్చు; సంబంధిత సమస్యలు అభివృద్ధి చెందినప్పుడు మాత్రమే ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.
కిడ్నీ డిస్టోపియాతో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవడం, డైసూరిక్ రుగ్మతలు మరియు అవయవం యొక్క వ్యాధులు కూడా గమనించవచ్చు. ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్, టెన్త్ రివిజన్ ప్రకారం, పాథాలజీ మూత్రపిండము మరియు యురేటర్ యొక్క ఇతర వ్యాధులను సూచిస్తుంది. ICD-10 కోడ్ N25-29.
పిల్లలలో ఈ వ్యాధి క్రింది రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ వల్ల సంభవించవచ్చు - ఎంబ్రియోజెనిసిస్ సమయంలో, కటి ప్రాంతం నుండి కటి ప్రాంతానికి మూత్రపిండాల భ్రమణ ఆలస్యం కావచ్చు, ఇది ఈ పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
సంబంధిత వ్యాధులను విడిగా హైలైట్ చేయాలి:
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవడం;
- యురోలిథియాసిస్ వ్యాధి;
- పైలోనెఫ్రిటిస్;
- హైడ్రోనెఫ్రోసిస్;
- డైసూరిక్ రుగ్మతలు.
పిండం అభివృద్ధి దశలో రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ అభివృద్ధికి కారణాలు ఈ సమయంలో ఖచ్చితంగా స్థాపించబడలేదు, అయితే, ఈ క్రింది సాధ్యమయ్యే రెచ్చగొట్టే కారకాలు హైలైట్ చేయబడాలి:
- తల్లిదండ్రుల చరిత్రలో ఇదే విధమైన వ్యాధి ఉనికి;
- గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు మద్యం దుర్వినియోగం మరియు ధూమపానం;
- తల్లిదండ్రులలో లేదా వారిలో ఒకరిలో తీవ్రమైన జన్యు వ్యాధుల ఉనికి;
- బిడ్డను మోస్తున్నప్పుడు తల్లి తీవ్రమైన అంటు వ్యాధితో బాధపడుతుంటే;
- ఒత్తిడి, నిరాశ, తల్లి వాతావరణంలో ఉద్రిక్త మానసిక-భావోద్వేగ పరిస్థితి, తరచుగా నాడీ అనుభవాలు.
పిల్లలకి అలాంటి పాథాలజీ ఉంటే, మీరు సలహా కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించాలి మరియు సమస్యను విస్మరించకూడదు.
మూత్రపిండ డిస్టోపియా యొక్క ప్రధాన రకాలు
అవయవం యొక్క రోగలక్షణంగా తప్పు స్థానం కావచ్చు:
- ఏక పక్షంగా;
- ద్వైపాక్షిక;
- homolateral - అవయవాన్ని వ్యతిరేక వైపుకు స్థానభ్రంశం చేయడం;
- క్రాస్ కిడ్నీ డిస్టోపియా - ఒకటి లేదా రెండు మూత్రపిండాలు ఎదురుగా స్థానభ్రంశం చెందడం. ఈ సందర్భంలో, రెండు మూత్రపిండాల కలయిక సంభవించవచ్చు, కానీ ఇది చాలా అరుదు.
స్థానికీకరణ యొక్క స్వభావం ఆధారంగా, అవి వేరు చేయబడతాయి:
- కుడి లేదా ఎడమ మూత్రపిండము యొక్క కటి డిస్టోపియా, తక్కువ తరచుగా రెండు అవయవాలు ఒకేసారి;
- మూత్రపిండము యొక్క కటి డిస్టోపియా;
- థొరాసిక్ లేదా సబ్ డయాఫ్రాగ్మాటిక్;
- మూత్రపిండము యొక్క ఇలియల్ డిస్టోపియా.
చాలా తరచుగా, కుడి మూత్రపిండము యొక్క డిస్టోపియా గమనించవచ్చు. ఈ పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ యొక్క ద్వైపాక్షిక రూపం చాలా అరుదుగా నిర్ధారణ అవుతుంది.
ఈ సందర్భంలో సాధారణ క్లినికల్ చిత్రాన్ని ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించవచ్చు:
- పాథాలజీ యొక్క స్థానాన్ని బట్టి ఎడమ లేదా కుడి వైపున భారము మరియు అసౌకర్యం యొక్క భావన;
- నడుము ప్రాంతంలో నొప్పి;
- మూత్రవిసర్జన ప్రక్రియ యొక్క భంగం.
వ్యాధి యొక్క స్థానాన్ని బట్టి లక్షణాలు నిర్దిష్ట సంకేతాల ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయని కూడా గమనించాలి.
కిడ్నీ డిస్టోపియా యొక్క థొరాసిక్ రూపంలో, క్రింది క్లినికల్ పిక్చర్ ఉండవచ్చు:
- గొంతులో ఒక ముద్ద యొక్క భావన;
- ఆహారం మింగడం కష్టం;
- ఛాతీ ప్రాంతంలో నొప్పి;
- శ్వాసలోపం;
- ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ క్షీణత.
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, రోగులకు గొంతులో ఒక విదేశీ శరీరం యొక్క సంచలనం ఉన్నందున, మొదట నియోప్లాజమ్ ఉన్నట్లు అనుమానాలు ఉండవచ్చు, కాబట్టి మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి మరియు స్వీయ-ఔషధం చేయకూడదు. సందేహాస్పద పద్ధతులు.
కుడి మూత్రపిండము యొక్క కటి డిస్టోపియా క్రింది క్లినికల్ చిత్రం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- పొత్తికడుపు నొప్పి, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా, నడుము ప్రాంతానికి ప్రసరిస్తుంది;
- వికారం, తరచుగా వాంతులు, ఇది ఉపశమనం కలిగించదు;
- స్టూల్ ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు స్థిరత్వం ఉల్లంఘన.
కుడి మూత్రపిండము యొక్క పెల్విక్ డిస్టోపియా, సాధారణ క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క సంకేతాలతో పాటు, క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- మహిళల్లో పురీషనాళం మరియు అనుబంధాలలో తీవ్రమైన నొప్పి;
- ఋతు క్రమరాహిత్యాలు;
- మూత్ర విసర్జనకు తరచుగా కోరిక, మూత్ర ఆపుకొనలేని;
- మూత్రవిసర్జన తర్వాత పొత్తి కడుపులో నొప్పి మరియు దహనం, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఉపశమనం కలిగించదు;
- పురీషనాళం యొక్క కుదింపుతో, మలబద్ధకం ఉండవచ్చు;
- ఋతుస్రావం ప్రారంభానికి 12-14 గంటల ముందు లేదా చక్రం యొక్క మొదటి రోజులలో నొప్పిని ఉచ్ఛరిస్తారు;
- వికారం, బలహీనత;
- చిరాకు, నిద్ర చక్రం భంగం;
- తలనొప్పి;
- మరింత క్లిష్టమైన సందర్భాలలో, పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత.
మూత్రపిండాల యొక్క ఇలియల్ డిస్టోపియాతో, క్రింది క్లినికల్ పిక్చర్ ఉండవచ్చు:
- ఇలియాక్ ప్రాంతం మరియు పొత్తి కడుపులో నొప్పి, ఇది ఋతుస్రావం సమయంలో మహిళల్లో తీవ్రమవుతుంది;
- మూత్ర ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవడం;
- వికారం;
- బలహీనత, మగత;
- పెరిగిన అపానవాయువు;
- తరచుగా మలబద్ధకం.
ఈ సందర్భంలో, కేవలం ఒక క్లినికల్ పిక్చర్ నుండి వ్యాధిని గుర్తించడం చాలా కష్టం, అందువల్ల, మీరు పైన వివరించిన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి మరియు స్వీయ-ఔషధం చేయకూడదు.
మూత్రపిండము యొక్క కటి లేదా ఇలియాక్ డిస్టోపియా ఉన్నట్లయితే, అప్పుడు డాక్టర్ ఉదర గోడ ద్వారా పాల్పేషన్ ద్వారా దానిని గుర్తించవచ్చు. పాథాలజీ యొక్క కటి రూపాన్ని స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు లేదా ప్రొక్టాలజిస్ట్ ద్వారా మల పరీక్షలో బైమాన్యువల్ పరీక్ష సమయంలో నిర్ధారణ చేయవచ్చు.
ప్రాథమిక పరీక్ష మాత్రమే సరిపోదని గమనించాలి, కాబట్టి డాక్టర్ ఈ క్రింది రోగనిర్ధారణ పరిశోధన పద్ధతులను సూచించవచ్చు:
- ఛాతీ యొక్క సాదా రేడియోగ్రఫీ, డిస్టోపియా యొక్క థొరాసిక్ రూపం అనుమానించబడితే;
- అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్;
- మూత్రపిండాల MSCT;
- మూత్రపిండ యాంజియోగ్రఫీ;
- MRI మరియు MSCT;
- అవయవాల యొక్క విసర్జన మరియు రెట్రోగ్రేడ్ యూరోగ్రఫీ;
- రేడియో ఐసోటోప్ రెనోగ్రఫీ.
ఎడమ మూత్రపిండము యొక్క డిస్టోపియా యొక్క విసర్జన యూరోగ్రామ్
ఒక ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియ అనుమానించినట్లయితే, కణితి గుర్తుల కోసం రక్త పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది మరియు సాధారణ క్లినికల్ మూత్ర పరీక్ష కూడా అవసరం.
క్లినికల్ పిక్చర్ ఇతర మూత్రపిండ పాథాలజీల మాదిరిగానే ఉన్నందున, అటువంటి వ్యాధుల ఉనికిని నిర్ధారించడానికి లేదా మినహాయించడానికి అవకలన నిర్ధారణ అవసరం కావచ్చు:
- మూత్రపిండ కణితి;
- adnexal కణితి;
- ప్రేగులలో నియోప్లాజమ్ ఉనికి;
- నెఫ్రోప్టోసిస్.
అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా, డాక్టర్ ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ చేయగలరు మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స పద్ధతి పాథాలజీ యొక్క స్థానం మరియు సారూప్య వ్యాధుల తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మూత్రపిండాలలో రాళ్లు ఏర్పడటం, కాలిక్యులోసిస్ మరియు అవయవ మరణం వంటి ముఖ్యమైన సమస్యలు లేకుంటే కన్జర్వేటివ్ చికిత్స వర్తిస్తుంది.
ఔషధ చికిత్స క్రింది మందులను తీసుకోవడంలో ఉండవచ్చు:
- యాంటీ బాక్టీరియల్;
- మూత్రపిండాల రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి అర్థం;
- సల్ఫోనామైడ్స్;
- నైట్రోఫురాన్లు.
ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు మరియు వ్యాయామ చికిత్స యొక్క కోర్సు కూడా సూచించబడవచ్చు. అన్ని భౌతిక చికిత్స వ్యాయామాలు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి మరియు వైద్య నిపుణుడి యొక్క కఠినమైన పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడతాయి.
కింది సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది:
- ఏకకాల మూత్రపిండ వ్యాధుల సమక్షంలో, సంప్రదాయవాద చికిత్స తగనిది;
- మూత్రపిండాలలో రాళ్ళు ఏర్పడినట్లయితే;
- అసాధారణంగా ఉన్న అవయవం మరణంతో.
తరువాతి సందర్భంలో, నెఫ్రెక్టమీ నిర్వహిస్తారు.
నెఫ్రెక్టమీ
చెల్లాచెదురుగా ఉన్న రక్త సరఫరా మరియు పెద్ద సంఖ్యలో చిన్న నాళాలు ఉండటం వలన ఆపరేషన్, ఈ సందర్భంలో, ముఖ్యంగా కష్టం అని గమనించాలి.
ఏ చికిత్సా పద్ధతి ప్రధానమైనది అయినప్పటికీ, రోగులు పెవ్జ్నర్ నంబర్ 7 ప్రకారం ఆహార పోషణను సూచిస్తారు. ఈ డైట్ ప్లాన్లో ఆహారం నుండి కింది వాటిని మినహాయించడం ఉంటుంది:
- పొగబెట్టిన మాంసాలు, marinades, తయారుగా ఉన్న ఆహారం;
- సాసేజ్లు;
- వనస్పతి;
- మిఠాయి;
- చిక్కుళ్ళు, పుట్టగొడుగులు, బచ్చలికూర, ఉల్లిపాయలు, వెల్లుల్లి, ముల్లంగి;
- కొవ్వు చేపలు మరియు మాంసాలు;
- అధిక కొవ్వు పదార్థంతో పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు;
- సాస్లు;
- బలమైన టీ మరియు కాఫీ, తీపి కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, మద్యం;
- తాజా రొట్టె మరియు రొట్టెలు.
రోగి ఉపయోగించవచ్చు:
- చేపలు మరియు మాంసం యొక్క తక్కువ కొవ్వు రకాలు, వాటి ఆధారంగా వంటకాలు;
- కూరగాయల మరియు పండ్ల రసాలు నీటితో కరిగించబడతాయి;
- థర్మల్ ప్రాసెస్ చేసిన కూరగాయలు మరియు పండ్లు;
- చిన్న పరిమాణంలో తేనె మరియు జామ్;
- తక్కువ కొవ్వు పదార్థంతో పాల ఉత్పత్తులు;
- కోడి గుడ్లు, కానీ రోజుకు రెండు కంటే ఎక్కువ కాదు;
- బలహీనమైన టీ, పాలతో కాఫీ, కానీ రోజుకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ కప్పులు;
- తెల్లటి నిన్నటి రొట్టె, దురుమ్ పాస్తా.
వంటకాలు వెచ్చగా వడ్డించాలి, సరైన వంట మోడ్ ఉడకబెట్టడం, కాల్చడం, ఉడికిస్తారు, ఉడికించాలి. భాగాలు చిన్నవిగా ఉండాలి, కానీ భోజనం తరచుగా ఉండాలి.
చాలా సందర్భాలలో, తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి రోగి నిరంతరం అటువంటి ఆహార పట్టికకు కట్టుబడి ఉండాలని గమనించాలి.
అటువంటి పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ ఉన్న వ్యక్తులు యూరాలజిస్ట్ చేత నిరంతరం పర్యవేక్షించబడాలి. తదుపరి రోగ నిరూపణ పూర్తిగా సారూప్య వ్యాధులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, కిడ్నీ డిస్టోపియా యొక్క కటి రూపంతో, గర్భధారణకు వ్యతిరేకతలు తలెత్తవచ్చు.
ఈ సందర్భంలో, నివారణను నిర్వహించడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే ఇది పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యం.
చాలా మంది ప్రజలు రెండు మూత్రపిండాలతో జన్మించారు, ఇవి రెట్రోపెరిటోనియల్గా, పక్కటెముకల క్రింద వెన్నెముకకు ఇరువైపులా ఉంటాయి. కానీ కొన్నిసార్లు మూత్రపిండాల అభివృద్ధికి అంతరాయం కలగవచ్చు. మీ యూరాలజిస్ట్తో మీ సమస్యను చర్చించడానికి క్రింది సమాచారం మీకు సహాయం చేస్తుంది.
సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
కిడ్నీ అనేది ఒక అవయవం, దీని ప్రధాన విధి రక్తం నుండి విషాన్ని ఫిల్టర్ చేయడం మరియు తగిన రక్తపోటును నిర్వహించడం మరియు ఎముక మజ్జలో ఎర్ర రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడం. తల్లి గర్భాశయంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, మూత్రపిండాలు పొత్తికడుపులో తక్కువగా ఏర్పడతాయి మరియు క్రమంగా చివరి స్థానానికి చేరుకుంటాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండాలతో ఏమి జరుగుతుంది?
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ అసాధారణ ప్రదేశంలో ఉంది. ఎక్టోపిక్ కిడ్నీలు 1000 జననాలలో 1 లో సంభవిస్తాయి, అయితే పది కేసులలో ఒకటి మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది.
కిడ్నీ పాథాలజీకి సంబంధం లేని ఏదైనా పరీక్షలను నిర్వహించినప్పుడు కొన్ని అనుకోకుండా కనుగొనబడతాయి. పడిపోయిన మొగ్గలు ఏర్పడిన ప్రదేశం నుండి చివరి స్థానం వరకు వాటి సాధారణ కదలిక మార్గంలో ఉంటాయి. ఎక్టోపియా యొక్క సాధారణ సంస్కరణతో, మూత్రపిండాలు కావలసిన వైపున ఉన్నాయి, కానీ తప్పు స్థానంలో ఉన్నాయి. క్రాస్ఓవర్ ఎక్టోపియాలో, మూత్రపిండము దాని సాధారణ స్థానానికి ఎదురుగా ఉంటుంది, తద్వారా రెండు మూత్రపిండాలు ఒకే వైపున ఉంటాయి. అవి కలుషితం కాకపోవచ్చు లేదా కలిసిపోవచ్చు. మూత్రపిండ ఎక్టోపియా తరచుగా ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల క్రమరాహిత్యాలతో కలిపి ఉంటుందని గమనించడం ముఖ్యం.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీల లక్షణాలు ఏమిటి?
ప్రారంభంలో, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడదు, కానీ సాధారణ శరీర నిర్మాణ సంబంధాల అంతరాయం కారణంగా, అవాంతరాలు క్రమంగా సంభవించవచ్చు. 50% వరకు ఎక్టోపిక్ కిడ్నీలు కనీసం పాక్షిక బ్లాక్ను కలిగి ఉంటాయి. మూత్ర విసర్జనకు ఆటంకం ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే, మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు, మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు. ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండాలలో, వెసికోరెటరల్ రిఫ్లక్స్ తరచుగా సంభవిస్తుంది, దీనిలో మూత్రం మూత్రాశయం నుండి మూత్ర నాళంలోకి తిరిగి విసిరివేయబడుతుంది. చాలా కాలం పాటు కొనసాగే రిఫ్లక్స్ కిడ్నీ ఇన్ఫెక్షన్కు కారణమవుతుంది, ఇది చివరికి మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడటానికి దారితీస్తుంది. అలాగే, ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండముతో, ఏకకాలిక యురేటరల్ స్ట్రిక్చర్స్ ఉండవచ్చు.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీతో సంభవించే సాధారణ లక్షణాలు మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు, పొత్తికడుపు నొప్పి లేదా తాకిన పొత్తికడుపు ద్రవ్యరాశిని కలిగి ఉండవచ్చు.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీకి ఏ చికిత్స పద్ధతులు ఉన్నాయి?
స్ట్రిక్చర్ లేదా వెసెకోరెటరల్ రిఫ్లక్స్ సమక్షంలో ఎక్టోపిక్ కిడ్నీకి చికిత్స అవసరం. ఈ అసాధారణత కనుగొనబడిన సమయానికి కిడ్నీ దాని పనితీరును చాలా వరకు కోల్పోకపోతే, స్ట్రిక్చర్ మరియు వెసికోరెటెరల్ రిఫ్లక్స్ను శస్త్రచికిత్సతో సరిచేయవచ్చు.
అయినప్పటికీ, మూత్రపిండాల పనితీరు గణనీయంగా బలహీనంగా ఉంటే, నెఫ్రెక్టమీ ఎంపిక ఉత్తమ చికిత్స కావచ్చు.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీని తొలగించిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
మూత్రపిండాలను తొలగించిన తర్వాత మిగిలిన మూత్రపిండాలు బాగా పనిచేస్తున్నంత వరకు మీరు సాధారణ జీవితాన్ని గడపగలుగుతారు.
వ్యాసం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే. ఏవైనా ఆరోగ్య సమస్యల కోసం, స్వీయ-నిర్ధారణ చేయవద్దు మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించండి!
V.A. Shaderkina Uroweb.ru యొక్క యూరాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్, సైంటిఫిక్ ఎడిటర్. చైర్మన్
మూత్రపిండ వ్యవస్థ యొక్క ఎక్టోపీ అనేది ఉదర కుహరంలో దాని తప్పు స్థానం. ఈ పాథాలజీ తరచుగా మూత్రాశయ ఎక్స్ట్రోఫీతో కలిపి సంభవిస్తుంది. ఎంబ్రియోజెనిసిస్ సమయంలో ఒక అవయవం యొక్క ప్రధాన స్థానానికి ఆరోహణ చెదిరిపోయినప్పుడు మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం తర్వాత - ఈ వ్యాధి పుట్టుకతో వస్తుంది. అదే సమయంలో, గర్భాశయ అభివృద్ధి యొక్క క్రమరాహిత్యం చాలా తరచుగా అబ్బాయిలలో కనుగొనబడుతుంది మరియు యూరాలజికల్ సమస్యలతో 800 నవజాత శిశువులలో 1 కేసుకు కారణమవుతుంది.
తీవ్రమైన అననుకూల లక్షణాలతో ఏర్పడిన పాథాలజీ చికిత్స మూత్రపిండాలను దాని సహజ ప్రాంతానికి తిరిగి తీసుకురావడం లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఇతర సందర్భాల్లో, రోగి మరింత పరిశీలన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఎంపిక కోసం నమోదు చేయబడ్డాడు.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ అంటే ఏమిటి?
మూత్రపిండము యొక్క క్లినికల్ ఎక్టోపియా అనేది దాని స్థానంలో ఒక రుగ్మత, దీనిలో రక్త సరఫరా మరియు యురేటర్ యొక్క ఉత్సర్గలో అసాధారణతలతో దాని వైకల్పము గమనించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, అవి పరిమాణంలో చిన్నవిగా ఉండవచ్చు, ముడతలు పడవచ్చు మరియు సాధారణ అవయవాలకు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.
క్రమరాహిత్యం ఇతర పాథాలజీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అవి: గర్భాశయ హైపోప్లాసియా, మూత్రాశయం యొక్క ఎక్స్ట్రోఫీ, మూత్ర నాళంతో మూత్రపిండ వ్యవస్థ యొక్క కనెక్షన్ యొక్క రోగలక్షణ అంతరాయం.
జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధి యొక్క వైద్య వర్గీకరణలో, ఈ పాథాలజీని మూత్రపిండ అవయవం యొక్క డిస్టోపియా అని పిలుస్తారు, దాని స్థానాన్ని ఉదర కుహరంలో వివిధ ప్రదేశాలలో నమోదు చేయవచ్చు. పాథాలజీకి దాని అభివ్యక్తి రూపాన్ని బట్టి తక్షణ చికిత్స అవసరం.
కిడ్నీ ఎక్టోపియా రకాలు
రెండు అవయవాలు ఒకేసారి ప్రభావితమైనప్పుడు వ్యాధి ఏకపక్షంగా లేదా జతగా ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, వైద్యంలో, జత చేసిన అవయవం యొక్క స్థానం ప్రకారం డిస్టోపియా యొక్క క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:
- నడుము;
- పెల్విక్;
- ఇలియం.
పాథాలజీ యొక్క జాబితా చేయబడిన రూపాలు తక్కువ డిస్టోపియాను సూచిస్తాయి మరియు కటి వెన్నుపూస (సాధారణంగా 1 మరియు 3 మధ్య) 4వ విభాగం క్రింద ఉన్నాయి. అభివృద్ధి రుగ్మతల ఆధారంగా, రెండు మూత్రపిండాలను ఒక అసాధారణ అవయవంగా విలీనం చేసే ప్రక్రియ సంభవించినప్పుడు, అంటే దాని రెట్టింపు ప్రక్రియ సంభవించినప్పుడు, అటువంటి డిస్టోపియా యొక్క రకాలు సాధారణమైనవి, కలయికతో లేదా లేకుండానే వేరు చేయబడతాయి.
పిండం అభివృద్ధి సమయంలో జత చేసిన అవయవం యొక్క తప్పు వలసలకు కారణాలు క్రింది కారకాలు:
- ధూమపానం;
- మద్య వ్యసనం;
- వ్యసనం;
- గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో నిషేధించబడిన మందులను తీసుకోవడం;
- రసాయన విషం.
లిస్టెడ్ కారకాలతో పాటు, కుటుంబానికి ఇప్పటికే జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వైకల్యాలు ఉంటే వంశపారంపర్య సిద్ధత ఉండవచ్చు.
మూత్రపిండాల యొక్క పెల్విక్ ఎక్టోపియా
అవయవం యొక్క కటి ప్రదేశం చిన్న మూత్ర నాళం కారణంగా బలహీనమైన మూత్రవిసర్జనకు దారితీస్తుంది, ఇది ఇతర సమీప అవయవాల స్థానభ్రంశంతో కూడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఆడవారిలో, మూత్రపిండ పెల్విస్ పురీషనాళం మరియు గర్భాశయం మధ్య ఉంది, ఫలితంగా ఎక్టోపిక్ గర్భం గుర్తుకు వస్తుంది. మగవారిలో, ప్రదేశం మూత్రాశయంకు దగ్గరగా ఉంటుంది, ఇది దాని సహజ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
మూత్రపిండాల యొక్క పెల్విక్ స్థానికీకరణ వంటి లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- ఋతు చక్రం వైఫల్యం;
- కటి ప్రాంతంలో నొప్పి, ఋతుస్రావం సమయంలో తీవ్రమవుతుంది;
- సాధ్యమైన వికారం మరియు కడుపు నొప్పి.
మూత్రపిండాల యొక్క పెల్విక్ ఎక్టోపియా కనిపించడానికి ప్రధాన కారణాలు పెల్విస్ నుండి సహజ మూత్రపిండ ప్రాంతానికి జత చేసిన అవయవం యొక్క అభివృద్ధి మరియు కదలిక ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగించే వ్యాధికారక కారకాలను సూచిస్తాయి.
మూత్రపిండాల యొక్క కటి ఎక్టోపియా
మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధితో నవజాత శిశువులలో మూత్రపిండ అవయవం యొక్క కటి స్థానికీకరణ చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది మరియు అన్ని కేసులలో 65-70% వరకు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండ పెల్విస్ కణితి ఏర్పడటం వంటి వేళ్లతో సులభంగా తాకగలిగే విధంగా ఉంటుంది.
ఎడమ మరియు కుడి భుజాలు రెండూ ప్రభావితమైనప్పటికీ, కటి డిస్టోపియా మొదట్లో కనిపించకపోవచ్చు. కాలక్రమేణా, అసాధారణ అసౌకర్యం నడుము ప్రాంతంలో కనిపిస్తుంది మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం పైలెక్టాసిస్తో కలిసి అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనికి చికిత్స అవసరమవుతుంది, తద్వారా పరిణామాలు తీవ్రంగా ఉండవు. సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించబడకపోతే, యూరాలజికల్ మరియు గైనకాలజికల్ గోళాలలో సమస్యలు తలెత్తుతాయి.
ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండాల చికిత్స
రోగనిర్ధారణ తర్వాత, వైద్యుడు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సా పద్ధతిని ఎంచుకుంటాడు, ఔషధ లేదా శస్త్రచికిత్స. రోగనిర్ధారణ చేసిన తర్వాత, మూత్రపిండము యొక్క ఎక్టోపియాను ఎలా చికిత్స చేయాలో వైద్యుడు స్పష్టంగా నిర్ణయించుకోవాలి, తద్వారా పరిణామాలు తక్కువగా ఉంటాయి లేదా సున్నాకి తగ్గించబడతాయి.
మూత్రపిండ అభివృద్ధి యొక్క ఈ క్రమరాహిత్యం ఇతర రకాల వ్యాధులను కలిగిస్తుంది కాబట్టి, జీర్ణవ్యవస్థను ఓవర్లోడ్ చేయకుండా అంతర్గత అవయవాలు మరియు ఆహారం యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.
స్పష్టమైన క్లినికల్ లక్షణాలు లేకుండా చికిత్స కోసం, క్రింది మందులు సూచించబడతాయి:
- పెయిన్ కిల్లర్స్;
- మూత్రవిసర్జన;
- యాంటీబయాటిక్స్;
- విటమిన్లు;
- ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్స్.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం సూచనలు వంటి సంకేతాలు ఉన్నాయి: రాళ్లు ఏర్పడటం, తీవ్రమైన నొప్పి, మూత్ర విసర్జనలో ఎక్కువ ఇరుకైన మూత్రవిసర్జన కారణంగా ఇబ్బంది.
మూత్రపిండాల ఎక్టోపియా యొక్క పరిణామాలు
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీతో, జన్యుసంబంధ వ్యవస్థలో తరచుగా శోథ ప్రక్రియలు పైలోనెఫ్రిటిస్ లేదా పైలెక్టాసియా రూపంలో గమనించబడతాయి. రక్త సరఫరా చెల్లాచెదురుగా ఉంటుంది మరియు శరీరం యొక్క ప్రధాన రక్షిత పనితీరు తగ్గుతుంది అనే వాస్తవం కారణంగా ఇది సంభవిస్తుంది. మీరు ఆహారాన్ని అనుసరించకపోతే, మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు మరియు ఇసుక ఏర్పడటంతో అసాధారణ అభివృద్ధి ఉంటుంది.
మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూత్రపిండ కణజాలం యొక్క క్షయవ్యాధి, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, నెక్రోసిస్ లేదా పూర్తి మరణం సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన పరిణామాలకు ప్రధాన కారణం సూచించిన నివారణ చర్యలను పాటించకపోవడం. అందువల్ల, క్షుణ్ణంగా రోగ నిర్ధారణ నిర్వహించడానికి మరియు ఎక్టోపియా చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు అనుకూలమైన పద్ధతిని కనుగొనడానికి సమయానికి వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.
ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండము పుట్టుకతో లేదా కొనుగోలు చేయబడవచ్చు (ఉదాహరణకు, మూత్రపిండ మార్పిడి సమయంలో). 800 యూరోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలలో, పుట్టుకతో వచ్చే ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ యొక్క ఒక కేసు కనుగొనబడింది. పిండం కాలంలో మూత్రపిండాల అభివృద్ధి కటి ప్రాంతంలో సంభవిస్తుంది అనే వాస్తవం కారణంగా, ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండాలు సాధారణంగా పెల్విస్ ప్రవేశ ద్వారం స్థాయిలో లేదా దాని క్రింద ఉంటాయి, ఇక్కడ అవి కణితి లాంటి నిర్మాణాలుగా నిర్వచించబడతాయి.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీలు తరచుగా వైకల్యంతో ఉంటాయి మరియు సాధారణ వాటిని ఏ విధంగానూ పోలి ఉండవు; అవి ఆకారం లేనివి లేదా గుర్రపుడెక్క ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. రక్త సరఫరాలో అసాధారణతలు మరియు యురేటర్స్ యొక్క ఉత్సర్గ లక్షణం. అవి తరచుగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, హృదయనాళ వ్యవస్థ, జననేంద్రియ మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు వంటి ఇతర జన్మ లోపాలతో కలిపి ఉంటాయి. జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క క్రమరాహిత్యాలలో, గర్భాశయం యొక్క హైపోప్లాసియా లేదా అప్లాసియా, ఒక ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా అండాశయం మరియు యోని లేకపోవడం గమనించవచ్చు.
క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు. ఎక్టోపిక్ మూత్రపిండాలు తగినంత మూత్రపిండ పనితీరు, ఖాళీ చేసే డైనమిక్స్లో ఆటంకాలు, వాస్కులరైజేషన్ యొక్క పాథాలజీ మరియు సమీపంలోని అవయవాల కుదింపు కారణంగా లక్షణాలను కలిగిస్తాయి. మూత్రాశయ అవరోధం, యూరినరీ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు రాళ్ళు ఏర్పడటం అనేది అంతర్లీన వ్యాధి - మూత్రపిండాల ఎక్టోపియా యొక్క సమస్యగా బలహీనమైన మూత్రం ప్రవాహం ఫలితంగా తరచుగా సంభవిస్తుంది. లక్షణాలు పొత్తికడుపు లేదా కటి నొప్పి, కడుపు నొప్పి, చలి, హెమటూరియా, డైసూరియా మరియు తరచుగా మరియు బలమైన మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరికను కలిగి ఉండవచ్చు. వికారం మరియు వాంతులు సాధారణం. సిగ్మోయిడ్ కోలన్ యొక్క కుదింపు మలబద్ధకానికి కారణమవుతుంది.
తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ విషయంలో ఒక లక్ష్యం పరీక్ష జ్వరం మరియు టాచీకార్డియాను బహిర్గతం చేయవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఎక్టోపికల్గా ఉన్న కిడ్నీపై సున్నితత్వం గుర్తించబడుతుంది, అయితే ఇది చాలా అరుదుగా తాకుతుంది. కటి అవయవాలను పరిశీలించినప్పుడు, మారని గర్భాశయం మరియు అనుబంధాలు నిర్ణయించబడతాయి. పెల్విక్ మూత్రపిండము దట్టమైన, సాధారణంగా సక్రమంగా ఆకారంలో ఏర్పడి, త్రికాస్థికి సమీపంలో ఉన్న కటిలో ఎత్తుగా ఉంటుంది. దాని పుండ్లు పడడం అనేది శోథ ప్రక్రియల యొక్క లక్షణ లక్షణం లేదా మూత్ర నాళం యొక్క అవరోధం.
ప్రయోగశాల పరీక్షలు హెమటూరియా (మూత్రనాళ మూసివేత విషయంలో), ప్రోటీన్యూరియా, ప్యూరియా, బాక్టీరియూరియా మరియు ల్యూకోసైటోసిస్ (ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలలో) వెల్లడిస్తాయి.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ నిర్ధారణ
పొత్తికడుపు మరియు కటి నొప్పి, పునరావృతమయ్యే యూరాలజికల్ ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల చరిత్ర, అలాగే కటిలో ఎక్కువగా ఉన్న దట్టమైన నిర్మాణాలు తాకిన సందర్భాల్లో అడపాదడపా ఫిర్యాదులు ఉన్నప్పుడు పెల్విక్ కిడ్నీ నిర్ధారణను పరిగణించాలి. స్పష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు, ముఖ్యంగా జననేంద్రియ మార్గము యొక్క ఉనికి కూడా ఈ రోగనిర్ధారణను సూచిస్తుంది.
X- రే అధ్యయనాలు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. ఉదరం యొక్క సాదా X- రే కటి ప్రాంతంలో మృదు కణజాలం యొక్క నీడను మరియు దాని సాధారణ ప్రదేశంలో మూత్రపిండము యొక్క నీడ లేకపోవడాన్ని వెల్లడిస్తుంది. విసర్జన పైలోగ్రఫీ రోగనిర్ధారణను బాగా నిర్ధారిస్తుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క సారూప్య సమస్యల కోసం శస్త్రచికిత్స చికిత్స ప్రణాళిక చేయబడిన సందర్భాల్లో తప్ప, అదనపు అధ్యయనాలు సాధారణంగా అవసరం లేదు.
రోగనిర్ధారణ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, అటువంటి రోగనిర్ధారణ ముందు గుర్తించబడకపోతే లేదా ఇతర వ్యాధులకు లాపరోటమీని నిర్వహించినప్పుడు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. మాక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే రోగలక్షణంగా మార్చబడిన అవయవం చాలా అరుదుగా సాధారణ మూత్రపిండాన్ని పోలి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా ఇది సక్రమంగా గుండ్రంగా, డిస్క్ ఆకారంలో లేదా గడ్డ దినుసుగా ఉంటుంది, యాదృచ్ఛికంగా ఉన్న నాళాలు మరియు మూత్ర నాళంతో దట్టమైన నిర్మాణం. కణితి వంటి నిర్మాణం జననేంద్రియ అవయవాలు మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి వేరుచేయబడినట్లయితే, వైద్యుడు అధిక స్థాయి సంభావ్యతతో కటి మూత్రపిండము యొక్క ఉనికిని ఊహించాలి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో చేసిన విసర్జన పైలోగ్రఫీ లేదా సిరలోకి నీలిమందు కార్మైన్ను ఇంజెక్షన్ చేయడం ద్వారా ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ నుండి ఆశించడం ద్వారా వ్యాధి నిర్ధారణను స్పష్టం చేయవచ్చు.
ఎక్టోపిక్ కిడ్నీ చికిత్స
మూత్రపిండము యొక్క కటి ప్రదేశానికి ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం లేదు, మూత్ర నాళాల అవరోధం, వాపు లేదా రక్తస్రావం వంటి సంక్లిష్టమైన సందర్భాల్లో తప్ప.
P.S. షెంకెన్
"ఎక్టోపియా ఆఫ్ ది కిడ్నీ" మరియు విభాగం నుండి ఇతర కథనాలు