హిస్టోలాజికల్ పరీక్షతో ఎండోమెట్రియల్ ఆకాంక్ష. గర్భాశయ కుహరం ఆస్పిరేట్ అంటే ఏమిటి?

గర్భాశయ కుహరం యొక్క వాక్యూమ్ ఆకాంక్ష అనేది పరీక్ష కోసం గర్భాశయంలోని విషయాలను సేకరించేందుకు సులభమైన మరియు అత్యంత నమ్మదగిన మార్గం. డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ కాకుండా, ఈ పద్ధతి గర్భాశయ కుహరంలోని సున్నితమైన శ్లేష్మ పొరపై చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది, దానిని గాయపరచదు మరియు చాలా తక్కువ తరచుగా తాపజనక ప్రక్రియలు వంటి సమస్యలకు దారితీస్తుంది. గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకోవడం క్రింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:

  • వద్ద ;
  • వంధ్యత్వానికి;
  • ఎండోమెట్రియోసిస్తో;
  • వద్ద ;
  • అండాశయ కణితుల కోసం;
  • ఎండోమెట్రియంలో ప్రాణాంతక కణితుల అనుమానం ఉంటే;
  • హార్మోన్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించేటప్పుడు.

ఆస్పిరేట్ యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష ఎండోమెట్రియం చక్రం యొక్క దశకు అనుగుణంగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి, ప్రాణాంతక నిర్మాణాలు దానిలో అభివృద్ధి చెందుతున్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మరియు ప్రారంభ, ముందస్తు దశలో గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ ఎలా తీసుకోబడుతుంది?

గర్భాశయ కుహరం యొక్క కంటెంట్లను ఆశించే స్త్రీ సాధారణంగా అటువంటి తారుమారు ఎంత బాధాకరమైనదో, చక్రం యొక్క ఏ రోజున నిర్వహించబడుతుందో మరియు దాని కోసం సరిగ్గా ఎలా సిద్ధం చేయాలో ఆసక్తి కలిగి ఉంటుంది.

ఇటీవలి వరకు, గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకోవడానికి బ్రౌన్ సిరంజిలు ఉపయోగించబడ్డాయి - 300 మిమీ పొడవు మరియు 3 మిమీ బయటి వ్యాసం కలిగిన ప్లాస్టిక్ కంటైనర్లు, మరియు స్త్రీ అసహ్యకరమైన, తీవ్రమైన బాధాకరమైన అనుభూతులను కూడా అనుభవించవచ్చు. ఇప్పుడు ఈ ప్రయోజనాల కోసం మరింత అధునాతన సాధనాలు ఉపయోగించబడుతున్నాయి: అమెరికాలో తయారు చేయబడిన వాక్యూమ్ సిరంజిలు మరియు ఇటలీలో తయారు చేయబడిన కాన్యులాస్. అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి, మీరు ప్రక్రియకు 30-60 నిమిషాల ముందు నొప్పి నివారిణిని తీసుకోవాలి. అధ్యయనం సాధారణంగా ఋతు చక్రం యొక్క 20-25 రోజులలో సూచించబడుతుంది.

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకునే ప్రక్రియలో, వైద్యుడు ఈ క్రింది అవకతవకలను చేస్తాడు:

  1. రోగిని పరీక్షిస్తుంది.
  2. అయోడోనేట్‌తో బాహ్య జననేంద్రియాలను క్రిమిసంహారక చేస్తుంది.
  3. స్పెక్యులమ్ ఉపయోగించి గర్భాశయాన్ని బహిర్గతం చేస్తుంది.
  4. బుల్లెట్ ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించి గర్భాశయాన్ని పట్టుకుంటుంది.
  5. దాని కుహరం యొక్క పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి గర్భాశయాన్ని ప్రోబ్ చేస్తుంది.
  6. వాక్యూమ్ సిరంజిని ఉపయోగించి ఆస్పిరేట్ తీసుకోండి.
  7. వాయిద్యాలను తీసివేస్తుంది మరియు అయోడనేట్‌తో బాహ్య జననేంద్రియాలను తిరిగి చికిత్స చేస్తుంది.

గర్భాశయ కుహరంలోని విషయాల యొక్క వాక్యూమ్ ఆకాంక్ష సాధారణ జిల్లా యాంటెనాటల్ క్లినిక్ యొక్క గోడల లోపల నిర్వహించబడుతుంది మరియు కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే పడుతుంది. ఈ విధానానికి నిర్దిష్ట తయారీ అవసరం లేదు, కాబట్టి స్త్రీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శించే ముందు సాధారణ పరిశుభ్రత విధానాలను మాత్రమే నిర్వహించాలి.

గర్భాశయ కుహరం యొక్క వాక్యూమ్ ఆకాంక్షకు వ్యతిరేకతలు

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకోవడం జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన లేదా తీవ్రతరం అయినప్పుడు లేదా గర్భాశయ మరియు యోనిలో తాపజనక ప్రక్రియల ఉనికి విషయంలో చేయరాదు.

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకున్న తర్వాత సమస్యలు

తక్కువ శాతం కేసులలో, గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకునే ప్రక్రియలో, గర్భాశయ గోడల యొక్క శ్లేష్మ పొర గాయపడవచ్చు, ఇది కాలర్‌బోన్‌కు పైకి ప్రసరించే కడుపు నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ప్రక్రియ సమయంలో రక్త నాళాలు గాయపడినట్లయితే, అంతర్గత రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు. రక్త నష్టం ఫలితంగా, రక్తపోటు పడిపోతుంది, వికారం మరియు మైకము యొక్క భావన మరియు జననేంద్రియాల నుండి రక్తపు ఉత్సర్గ కనిపిస్తుంది.

గర్భాశయ కుహరం యొక్క ఆకాంక్ష తర్వాత మరొక సాధ్యం సంక్లిష్టత గర్భాశయంలో శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి కావచ్చు. ఈ సందర్భంలో, స్త్రీ బలహీనత, తక్కువ పొత్తికడుపులో నొప్పి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలను అనుభవిస్తుంది. వాపు యొక్క లక్షణాలు ఆస్పిరేట్ తీసుకున్న కొన్ని గంటల తర్వాత లేదా చాలా రోజుల తర్వాత కనిపించవచ్చు.

కటి అవయవాల యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష వెల్లడిస్తుంది రోగలక్షణ ప్రక్రియలువారి అభివ్యక్తి యొక్క ప్రారంభ దశలో. ఆధునిక ఔషధం పునరుత్పత్తి ప్రాంతాన్ని క్షుణ్ణంగా పరిశీలించడానికి అనేక రకాల సేవలను అందిస్తుంది.

అటువంటి కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి, గర్భాశయ కుహరం నుండి స్మెర్స్ మరియు చిన్న అంశాలు ఉపయోగించబడతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ విధానాలు కొన్ని సారూప్యతలను కలిగి ఉంటాయి శస్త్రచికిత్సా విధానాలతో.

ఎండోమెట్రియల్ కుహరంలో క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి, గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి తదుపరి పరీక్ష కోసం ఎపిథీలియల్ కణాలను తీసుకోవడం.

నమూనా పద్ధతులు

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ అనేది హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం జీవ పదార్థం యొక్క వాక్యూమ్ సేకరణ. రోగ నిర్ధారణ కోసం ఎపిథీలియల్ కణాలు మరియు గర్భాశయ కణజాలం ఉపయోగించబడతాయి. మెడికల్ ఎండోస్కోప్‌తో స్క్రాప్ చేయడానికి విరుద్ధంగా ఈ తారుమారు తక్కువ బాధాకరమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.

నేడు ఉంది బయాప్సీ తీసుకోవడానికి మూడు మార్గాలుకటి అవయవాల కణజాలం కోసం. వీటితొ పాటు:

  • బయోమెటీరియల్‌ని సేకరించే మాన్యువల్ పద్ధతి. దీన్ని చేయడానికి, బ్రౌన్ సిరంజిని ఉపయోగించండి. పరికరాలు చివరిలో మృదువైన ప్రోబ్ ఉంది. ఇది గర్భాశయ కాలువ ద్వారా ఫండస్కు గర్భాశయ కుహరంలోకి ఉంచబడుతుంది;
  • ఆస్పిరేట్ తీసుకునే విద్యుత్ పద్ధతి. ఇక్కడ వైద్య పరికరాలు వినియోగిస్తున్నారు ఒక చిన్న కంప్రెసర్తో. ఇది గర్భాశయ కుహరంలో ఉంచబడుతుంది, దాని తర్వాత, నియంత్రకం ఉపయోగించి, వైద్యుడు ప్రోబ్ యొక్క అవసరమైన శక్తిని ఎంపిక చేస్తాడు. ఇది అవసరమైన మొత్తంలో ఎపిథీలియం మరియు అంతర్గత విషయాలను కలిగి ఉంటుంది;
  • పైపెల్ - బయాప్సీ. చివరలో చిన్న పిస్టన్‌తో సౌకర్యవంతమైన కాథెటర్‌ని ఉపయోగించి ఆస్పిరేట్ తీసుకోబడుతుంది. పరికరాలు జాగ్రత్తగా గర్భాశయ కుహరంలోకి చొప్పించబడతాయి మరియు చిన్న మొత్తంలో ద్రవం సేకరించబడుతుంది.

ప్రోబ్ ఇన్సర్ట్ చేసే ముందు, గర్భాశయం మొదట సెలైన్ ద్రావణంతో నిండి ఉంటుంది. బయోమెటీరియల్ సేకరణ కొనసాగుతుంది 10 నుండి 25 సెకన్ల వరకు. మొత్తం పరీక్ష 30 నిమిషాల వరకు పడుతుంది.

సూచనలు

హైలైట్ చేయండి అనేక వైద్య సూచనలు,ఈ విధానం అవసరం. వీటితొ పాటు:

  • ఋతు క్రమరాహిత్యాలు;
  • భారీ యోని మరియు ఋతు ఉత్సర్గ;
  • 6 నెలల కన్నా ఎక్కువ అమెనోరియా;
  • ఋతుస్రావం ముగిసిన తర్వాత సుదీర్ఘ రక్తస్రావం;
  • పొత్తికడుపు ప్రాంతంలో నొప్పి నొప్పి;
  • అకాల మెనోపాజ్;
  • పునరుత్పత్తి అవయవాల యొక్క తరచుగా వాపు;
  • వెనిరియల్ వ్యాధులు;
  • గర్భం యొక్క ఆకస్మిక ముగింపు;
  • వంధ్యత్వం.

గణాంకాల ప్రకారం, 85% కేసులలో, గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ తీసుకోవడం సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి సహాయపడుతుంది. దానికి ధన్యవాదాలు, తీవ్రమైన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల సంభవనీయతను నిరోధించడం మరియు పునరుత్పత్తి పనితీరును సంరక్షించడం సాధ్యమవుతుంది.

ఆస్పిరేట్ ఏ వ్యాధులను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది? వీటితొ పాటు:

  • ఆంకాలజీ;
  • ముందస్తు పరిస్థితి;
  • ఎపిథీలియం మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క హైపర్ప్లాసియా;
  • గర్భాశయ మెటాప్లాసియా;
  • ఎండోమెట్రియోసిస్.

సైటోలాజికల్ పరీక్ష గర్భాశయం మరియు యోని కావిటీస్‌లో చురుకుగా వ్యాప్తి చెందుతున్న ఫంగల్ మరియు వైరల్ వాతావరణాలను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో మరియు పుట్టిన 4 నెలల తర్వాత ఇటువంటి తారుమారు నిషేధించబడింది.

ఈ సమయంలో, మహిళా శరీరం అదనపు ఒత్తిడిని అనుభవిస్తుంది మరియు వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా ద్వారా తరచుగా దాడులకు గురవుతుంది, దీనికి తగిన చికిత్స అవసరం.

తయారీ

ప్రక్రియను చేపట్టే ముందు, సరైన తయారీకి గురికావడం అవసరం, ఇది మరింత ఖచ్చితమైన ఫలితాలను పొందేందుకు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఇది కలిగి ఉంటుంది:

  • యోని మరియు గర్భాశయ కాలువ నుండి వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా కోసం స్మెర్;
  • కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష;
  • సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర విశ్లేషణ;
  • Nechiporenko ప్రకారం మూత్ర విశ్లేషణ;
  • హెపటైటిస్, HIV, బయోకెమికల్ కూర్పు కోసం పరీక్షలు.

విధానాన్ని నిర్వహిస్తోంది

ప్రయోగశాల అమరికలో గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ సేకరించబడుతుంది. తారుమారు నిర్వహిస్తారు స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై.తరువాత, వైద్యుడు యోని మరియు గర్భాశయం యొక్క పరిశుభ్రమైన మరియు క్రిమినాశక చికిత్సను నిర్వహిస్తాడు. దీని తరువాత, యోనిలోకి మెడికల్ డైలేటర్ చొప్పించబడుతుంది.

నొప్పిని తగ్గించడానికి, స్థానిక అనస్థీషియాను లిడోకాయిన్ లేదా నోవోకైన్తో ఉపయోగిస్తారు. ఈ పదార్థాలు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదుమరియు దుష్ప్రభావాలు గర్భాశయ ప్రాంతంలోకి అనస్థీషియా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

స్థానిక అనస్థీషియా ప్రభావం చూపినప్పుడు, మృదువైన గుండ్రని ముగింపుతో ఒక సన్నని సూది గర్భాశయ కాలువలోకి చొప్పించబడుతుంది. తదనంతరం, ఇది ఒక సౌకర్యవంతమైన ప్రోబ్కు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, దాని ద్వారా ఇది ఉంటుంది ద్రవం సేకరించబడింది. కంప్రెసర్ కనిష్ట ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది, ఇది ఎపిథీలియం మరియు కణజాలం యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని జాగ్రత్తగా వేరు చేయడానికి సహాయపడుతుంది.


[12-043 ] గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష

715 రబ్.

ఆర్డర్ చేయండి

కణాల లక్షణాలు, వాటి కేంద్రకాలు (పరిమాణం, ఆకారం, మరక స్థాయి) మరియు ఎండోమెట్రియల్ గ్రంథులు, నిరపాయమైన వ్యాధులు, ముందస్తు పరిస్థితులు మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు ఉపయోగిస్తారు.

పర్యాయపదాలు రష్యన్

  • ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ

ఆంగ్ల పర్యాయపదాలు

  • ఎండోమెట్రియాల్సైటాలజీ
  • ఎండోమెట్రియల్ సైటోపాథాలజీ
  • సైటోలజీ కోసం ఎండోమెట్రియల్ ఆకాంక్ష
  • పైపెల్లె బయాప్సీ

పరిశోధన పద్ధతి

సైటోలాజికల్ పద్ధతి.

పరిశోధన కోసం ఏ బయోమెటీరియల్‌ని ఉపయోగించవచ్చు?

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఉచ్ఛ్వాసము.

పరిశోధన కోసం సరిగ్గా ఎలా సిద్ధం చేయాలి?

తయారీ అవసరం లేదు.

అధ్యయనం గురించి సాధారణ సమాచారం

ఎండోమెట్రియల్ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. నేడు, ప్రధాన పరిశోధనా పద్ధతి డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ (గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్) - ఒక ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా పరికరాన్ని ఉపయోగించి గర్భాశయ కణజాలం యొక్క శకలాలు పొందగలిగే ఒక ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ. ఈ శకలాలు పంపబడతాయి హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనం,నమూనాలో కణాల స్వభావాన్ని మరియు వాటి నిష్పత్తిని స్థాపించడానికి మాకు అనుమతిస్తుంది. Curettage ప్రక్రియ యొక్క మొదటి దశలో గర్భాశయ కాలువ (గర్భాశయ విస్తరణ) యొక్క కృత్రిమ విస్తరణను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆసుపత్రిలో సాధారణ అనస్థీషియాలో నిర్వహిస్తారు.

సైటోలాజికల్ పరీక్ష- ఇది హిస్టోలాజికల్ పరీక్షకు అదనంగా ఉంటుంది. రెండు పద్ధతుల మధ్య ప్రధాన తేడాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ అని పిలవబడే సమయంలో సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం మెటీరియల్ పొందబడుతుంది. ఈ పద్ధతిలో గర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రత్యేక కాన్యులా (మొద్దుబారిన సూది) చొప్పించడం మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క భాగాన్ని ఆశించేందుకు దాని చివరలలో ఒకదానిలో ప్రతికూల ఒత్తిడిని సృష్టించడం ఉంటుంది. ఆకాంక్ష సమయంలో పొందిన పదార్థం చెక్కుచెదరకుండా (పాథాలజీలో పాల్గొనని) కణాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, పాథాలజీలో వాటి సహజ నిష్పత్తి చెదిరిపోతుంది. అందువల్ల, ఆస్పిరేట్ హిస్టోలాజికల్ కోసం కాదు, సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడుతుంది.
  • ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ ప్రక్రియకు గర్భాశయ విస్తరణ అవసరం లేదు మరియు అందువల్ల తక్కువ బాధాకరమైనది. ఇది క్లినిక్ సెట్టింగ్‌లో స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది.

గర్భాశయ కుహరం నుండి ఆస్పిరేట్ యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం సూచనలు డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెటేజ్ కోసం సూచనలతో అతివ్యాప్తి చెందుతాయి:

  • పనిచేయని గర్భాశయ రక్తస్రావం;
  • వంధ్యత్వం;
  • ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన రక్తస్రావం.

సైటోలాజికల్ పరీక్ష బలహీనమైన ఎండోమెట్రియల్ విస్తరణ లేదా శోథ ప్రక్రియ, అలాగే వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల సంకేతాలను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. పాథాలజిస్ట్ కణ కేంద్రకాల యొక్క లక్షణాలను మరియు గ్రంధుల లక్షణాలను అధ్యయనం చేస్తాడు మరియు క్రింది నిర్ధారణలలో ఒకదానికి వస్తాడు:

  • విస్తరణ దశలో సాధారణ ఎండోమెట్రియం;
  • స్రావం దశలో సాధారణ ఎండోమెట్రియం;
  • ఋతు దశలో సాధారణ ఎండోమెట్రియం;
  • ఎండోమెట్రియల్ క్షీణత;
  • అటిపియా మరియు ఇతర నిరపాయమైన విస్తరణ రుగ్మతలు లేకుండా ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా. WHO హిస్టోలాజికల్ వర్గీకరణ వంటి "సాధారణ" మరియు "సంక్లిష్ట" హైపర్‌ప్లాసియాను వేరు చేయడానికి సైటోలాజికల్ ప్రమాణాలు లేవు;
  • ఎండోమెట్రిటిస్;
  • అటిపియాతో ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా, ఇతర ముందస్తు పరిస్థితులు మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్.

ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ టెక్నిక్‌ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, 90% కంటే ఎక్కువ కేసుల్లో పూర్తి విశ్లేషణకు సరిపడే మెటీరియల్‌ని పొందవచ్చు. ఇది curettage పద్ధతిని ఉపయోగించి ఫలితంతో పోల్చవచ్చు. ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, ఎండోమెట్రియంలో ఏదైనా రోగలక్షణ ప్రక్రియ కోసం సైటోలాజికల్ విశ్లేషణ యొక్క సున్నితత్వం సుమారు 88%, విశిష్టత 92%, సానుకూల అంచనా విలువ 79% మరియు ప్రతికూల అంచనా విలువ 95%. సైటోలాజికల్ పరీక్ష ఫలితాలు హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష ఫలితాలతో చాలా మంచి ఒప్పందంలో ఉన్నాయని కూడా చూపబడింది. దీని ఆధారంగా, కొంతమంది రచయితలు సైటోలాజికల్ పరీక్షను రోగనిర్ధారణ యొక్క మొదటి దశగా ఉపయోగించాలని సూచించారు మరియు సైటోలాజికల్ పరీక్ష యొక్క రోగలక్షణ ఫలితం ఉన్న మహిళల్లో రోగనిర్ధారణ యొక్క రెండవ దశగా క్యూరెట్టేజ్ మరియు హిస్టోలాజికల్ పరీక్షలను ఉపయోగించాలని సూచించారు. అయితే, ఈ విధానం విశ్వవ్యాప్తం కాదు.

పరిశోధన దేనికి ఉపయోగించబడుతుంది?

  • నిరపాయమైన వ్యాధులు, ముందస్తు పరిస్థితులు మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కోసం.

అధ్యయనం ఎప్పుడు షెడ్యూల్ చేయబడింది?

  • రోగికి పనిచేయని గర్భాశయ రక్తస్రావం / వంధ్యత్వం / రుతుక్రమం ఆగిపోయిన రక్తస్రావం ఉంటే.

ఫలితాల అర్థం ఏమిటి?

  • ఎండోమెట్రియల్ క్షీణత;
  • ఎండోమెట్రిటిస్;
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క ఎపిథీలియల్ మెటాప్లాసియా (పొలుసుల, సిన్సిటియల్, మోరులర్ మరియు ఇతరులు);
  • ఎండోమెట్రియల్ అడెనోకార్సినోమా.

ఫలితాల అర్థం ఏమిటి?

సమర్పించిన పదార్థం ఆధారంగా, డాక్టర్ నివేదిక జారీ చేయబడుతుంది.

సైటోలాజికల్ పరీక్ష ముగింపుల ఉదాహరణలు:

  • సాధారణ ఎండోమెట్రియం (విస్తరణ/స్రావము/ఋతుస్రావం దశలో)
  • ఎండోమెట్రియల్ క్షీణత;
  • అటిపియా లేకుండా ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా;
  • ఎండోమెట్రిటిస్;
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క ఎపిథీలియల్ మెటాప్లాసియా (పొలుసుల, సిన్సిటియల్, మోరులర్ మరియు ఇతరులు);
  • అటిపియాతో ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా;
  • ఎండోమెట్రియల్ అడెనోకార్సినోమా.

ఫలితాన్ని ఏది ప్రభావితం చేయగలదు?

  • ఋతు చక్రం యొక్క దశ;
  • ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ చేయడంలో వైద్యుని అనుభవం;
  • అందుకున్న పదార్థం యొక్క వాల్యూమ్.


ముఖ్యమైన గమనికలు

  • సైటోలాజికల్ పరీక్ష అనేది హిస్టోలాజికల్ పరీక్షకు అదనంగా ఉంటుంది.
  • అవయవాలు మరియు కణజాలాల బయాప్సీ నమూనాల హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష (కాలేయం, మూత్రపిండాలు, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి, శోషరస గ్రంథులు మినహా)
  • గర్భాశయం మరియు అనుబంధాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (ట్రాన్స్అబ్డోమినల్/ఇంట్రావాజినల్)
  • ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్, మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థితో ప్రాథమిక నియామకం

అధ్యయనాన్ని ఎవరు ఆదేశిస్తారు?

ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్.

సాహిత్యం

  • మాక్సేమ్ JA, మీయర్స్ I, రాబోయ్ SJ. హిస్టోలాజికల్ కోరిలేషన్‌తో ఎండోమెట్రియల్ సైటోలజీ యొక్క ప్రైమర్. సైటోపాథాల్ నిర్ధారణ. 2007 డిసెంబర్;35(12):817-44. సమీక్ష.
  • S. అష్రఫ్, F. జబీన్. పనిచేయని గర్భాశయ రక్తస్రావం, పెరిమెనోపౌసల్ మరియు ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన రక్తస్రావం ఉన్న రోగులలో డైలిటేషన్ మరియు క్యూరేటేజ్‌తో కూడిన ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ సైటోలజీ యొక్క తులనాత్మక అధ్యయనం. JK-ప్రాక్టీషనర్, Vol.19, No (1-2) జనవరి-జూన్ 2014.
  • స్వీట్ MG, ష్మిత్-డాల్టన్ TA, వీస్ PM, మాడ్సెన్ KP. ప్రీమెనోపౌసల్ మహిళల్లో అసాధారణ గర్భాశయ రక్తస్రావం యొక్క మూల్యాంకనం మరియు నిర్వహణ. యామ్ ఫామ్ ఫిజీషియన్. 2012 జనవరి 1;85(1):35-43. సమీక్ష.

గైనకాలజీలో ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ అత్యంత ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల్లో ఒకటి. పొందిన కణజాల నమూనాల తదుపరి సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష కోసం ఈ ప్రక్రియ అవసరం, ఇది గర్భాశయ శ్లేష్మంలో ఇప్పటికే ఉన్న పదనిర్మాణ మార్పులను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

ప్రస్తుతం, అనేక రకాల ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీని ఉపయోగిస్తున్నారు, వీటిలో ప్రతి దాని స్వంత ప్రయోజనాలు, సూచనలు మరియు రోగనిర్ధారణ సామర్థ్యాలు ఉన్నాయి.

ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ: ఇది ఏమిటి?

ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ అనేది తదుపరి హిస్టోలాజికల్ మరియు హిస్టోకెమికల్ విశ్లేషణ కోసం గర్భాశయం (ఎండోమెట్రియం) యొక్క లైనింగ్ నుండి కణజాలం యొక్క ఇంట్రావిటల్ నమూనా. ఈ ప్రక్రియ గైనకాలజీలో చిన్న శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను సూచిస్తుంది మరియు చాలా తరచుగా స్వతంత్ర అధ్యయనంగా నిర్వహించబడుతుంది. కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది "ప్రధాన" ఆపరేషన్ యొక్క ప్రోటోకాల్‌లో చేర్చబడింది మరియు అత్యవసర ప్రాతిపదికన ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా నిర్వహించబడుతుంది.

బయాప్సీ చాలా తరచుగా పూర్తిగా రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది వైద్యుడికి అవసరమైన సమాచారాన్ని పొందేందుకు మరియు అదే సమయంలో మహిళ యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే చికిత్సా మరియు రోగనిర్ధారణ తారుమారు. తయారీ ప్రక్రియ, జోక్యం యొక్క పరిధి మరియు స్త్రీకి నొప్పి ఉంటుందా లేదా అనేది కూడా ఉపయోగించే బయాప్సీ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పరిశోధన రకాలు

విశ్లేషణ కోసం గర్భాశయ లైనింగ్ యొక్క నమూనా యొక్క మొదటి డాక్యుమెంట్ సేకరణను 1937లో బట్లెట్ మరియు రాక్ నిర్వహించారు. ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయాన్ని విస్తరించడానికి మరియు మొత్తం ఎండోమెట్రియంను గీరి (యాంత్రికంగా వేరు చేయడానికి) ప్రత్యేక సాధనాలు ఉపయోగించబడ్డాయి.

ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం మహిళ యొక్క హార్మోన్ల నేపథ్యం వల్ల కణజాలంలో చక్రీయ మార్పుల తీవ్రతను గుర్తించడం. తదనంతరం, బయాప్సీకి సంబంధించిన సూచనలు గణనీయంగా విస్తరించాయి మరియు పద్ధతి కూడా మెరుగుపడటం ప్రారంభమైంది. ఇది ప్రక్రియ యొక్క గాయం మరియు నొప్పిని తగ్గించడం మరియు వివిధ అవాంఛనీయ పరిణామాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం సాధ్యం చేసింది.

ప్రస్తుతం, పరిశోధన కోసం గర్భాశయ శ్లేష్మం తీసుకునే అనేక రకాలు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించబడుతున్నాయి:

  • అధ్యయనం యొక్క క్లాసిక్ వెర్షన్ గర్భాశయ కుహరం యొక్క చికిత్సా మరియు రోగనిర్ధారణ నివారణ;
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ, ప్రత్యేక సిరంజి లేదా పరికరం (వాక్యూమ్ ఆస్పిరేటర్ లేదా ఎలక్ట్రిక్ చూషణ) ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు;
  • పైపెల్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ అనేది శ్లేష్మ పొర యొక్క ఆకాంక్ష మరియు గర్భాశయ కుహరంలోని విషయాల యొక్క మరింత ఆధునిక సంస్కరణ, ఇది సౌకర్యవంతమైన చూషణ గొట్టం (పైపెల్) రూపంలో తక్కువ-బాధాకరమైన పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తుంది;
  • CG ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ, ఈ సమయంలో కణజాలం లైన్ స్క్రాపింగ్ (రైళ్లు) రూపంలో సేకరించబడుతుంది.

ఎండోమెట్రియల్ నమూనాను పొందటానికి తక్కువ సాధారణ మార్గం గర్భాశయ కుహరం యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయంలో తీసుకోవడం. ఈ రకమైన బయాప్సీ లక్ష్యంగా ఉంది. వైద్యుడు ఒకేసారి అనేక అనుమానాస్పద ప్రాంతాల నుండి బయోమెటీరియల్ యొక్క చిన్న మొత్తాన్ని తీసుకోవడానికి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న మార్పుల యొక్క తీవ్రత, స్థానికీకరణ మరియు స్వభావాన్ని ఏకకాలంలో అంచనా వేయడానికి అవకాశం ఉంది.

అయినప్పటికీ, అధిక సమాచార కంటెంట్ ఉన్నప్పటికీ, హిస్టెరోస్కోపీ తరచుగా ఉపయోగించే రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల జాబితాలో చేర్చబడలేదు. అటువంటి ఆధునిక హైటెక్ పరిశోధనలను నిర్వహించడానికి అన్ని వైద్య సంస్థలకు అవకాశం లేదు.

ఎండోమెట్రియల్ నమూనాను పొందేందుకు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించే పద్ధతి జెట్ డౌచింగ్.

ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఏమి చూపుతుంది?

బయాప్సీ (మెటీరియల్ తీసుకోవడం) అనేది అధ్యయనం యొక్క మొదటి దశ మాత్రమే; పద్ధతి యొక్క ఆధారం మైక్రోస్కోపీ మరియు పొందిన ఎండోమెట్రియల్ నమూనాల హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ. అటువంటి రోగ నిర్ధారణ ఏమి వెల్లడిస్తుంది?

అధ్యయనం వయస్సు ప్రమాణం నుండి ఎటువంటి వ్యత్యాసాలను చూపకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయ శ్లేష్మం చక్రం యొక్క దశకు అనుగుణంగా ఉందని మరియు అటిపియా సంకేతాలు లేవని ముగింపు సూచిస్తుంది. కానీ చాలా తరచుగా, అధ్యయనం వివిధ విచలనాలను వెల్లడిస్తుంది. ఇది అవుతుంది:

  • సింపుల్ డిఫ్యూజ్ ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా (శ్లేష్మ పొర యొక్క విస్తరణ), గ్రంధి లేదా గ్రంధి-సిస్టిక్ అని కూడా పిలుస్తారు;
  • సంక్లిష్ట ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా (హైపర్‌ట్రోఫీడ్ శ్లేష్మ పొర లోపల ఇలాంటి గ్రంథులు ఏర్పడటంతో), ఈ పరిస్థితిని అడెనోమాటోసిస్ అని కూడా వర్ణించవచ్చు;
  • స్థానిక ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా (అటిపియాతో లేదా లేకుండా), ఇది వివిక్త లేదా పాలిపోసిస్‌గా పరిగణించబడుతుంది;
  • విలక్షణమైన హైపర్‌ప్లాసియా (సరళమైన లేదా సంక్లిష్టమైనది), దీనిలో పెరిగిన శ్లేష్మ పొర యొక్క కణాలు వాటి మోర్ఫోఫంక్షనల్ లక్షణాలలో సాధారణ ఎండోమెట్రియల్ కణాలకు అనుగుణంగా లేవు;
  • ప్రాణాంతక కణజాల క్షీణత;
  • గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క క్షీణత లేదా హైపోప్లాసియా;
  • - ఎండోమెట్రియం యొక్క వాపు;
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క ఫంక్షనల్ పొర యొక్క మందం మరియు అండాశయ-ఋతు చక్రం యొక్క ప్రస్తుత దశ మధ్య వ్యత్యాసం.

అటిపియా యొక్క గుర్తింపు ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది. వైవిధ్య హైపర్‌ప్లాసియా యొక్క కొన్ని రూపాలు ముందస్తు క్యాన్సర్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి.

ప్రధాన రోగనిర్ధారణ సంకేతాలు సెల్యులార్ మరియు న్యూక్లియర్ పాలిమార్ఫిజం, బలహీనమైన విస్తరణ, ఎండోమెట్రియల్ గ్రంధుల నిర్మాణంలో మార్పులు మరియు స్ట్రోమాలోకి గ్రంధి కణజాలం దాడి చేయడం. ముందస్తు క్యాన్సర్ మరియు క్యాన్సర్‌ను నిర్ణయించడానికి కీలకమైన అంశం బలహీనమైన కణజాల భేదం.

సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు సమయం

సూచించినట్లయితే, ప్రసవించని వారు మరియు పునరుత్పత్తి వయస్సు దాటిన వారితో సహా ఏ వయస్సులోనైనా ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీని నిర్వహించవచ్చు.

ఈ అధ్యయనాన్ని సూచించడానికి ఆధారం కావచ్చు:

  • మెనోమెట్రోరేజియా, తెలియని మూలం యొక్క ఎసిక్లిక్ తక్కువ రక్తస్రావం, తక్కువ ఋతుస్రావం;
  • అనుమానాలు మరియు నియోప్లాజమ్స్ ఉనికి.

IVF కి ముందు మరియు వంధ్యత్వానికి కారణాన్ని గుర్తించేటప్పుడు ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. అదే సమయంలో, గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష మహిళ యొక్క పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యం కోసం సమగ్ర రోగనిర్ధారణ కార్యక్రమంలో చేర్చబడింది.

వైద్య కారణాల వల్ల (ఘనీభవించిన గర్భం, గర్భాశయంలోని పిండం మరణం, పిల్లలలో జీవితానికి విరుద్ధంగా అభివృద్ధి లోపాలను గుర్తించడం) ప్రారంభ దశల్లో ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు మరియు గర్భం ముగిసిన తర్వాత కూడా ఈ అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ ద్వారా బయాప్సీ నమూనాలను తీసుకుంటారు.

బయాప్సీ ఎప్పుడు చేస్తారు?

ఎండోమెట్రియం అనేది హార్మోన్ల ఆధారిత కణజాలం. మరియు హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష ఫలితాల యొక్క సమాచార కంటెంట్ ఎక్కువగా బయాప్సీ సమయంలో చక్రం యొక్క రోజుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది క్లినికల్ పరిస్థితి మరియు బయాప్సీ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. మరియు ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన రోగులలో, దాని ప్రారంభం యొక్క ఉనికి మరియు సమయం పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో బయాప్సీని నిర్వహించడానికి చక్రం యొక్క ఏ రోజు ఉత్తమం? ప్రస్తుతం, కింది ప్రాథమిక సిఫార్సులు అనుసరించబడ్డాయి:

  • వంధ్యత్వానికి కారణాన్ని గుర్తించేటప్పుడు, లూటియల్ ఫేజ్ లోపం మరియు అనోవ్యులేటరీ సైకిల్స్ విషయంలో, అంచనా వేసిన ఋతుస్రావం ముందు రోజు లేదా దాని ప్రారంభమైన మొదటి రోజున అధ్యయనం జరుగుతుంది;
  • పాలీమెనోరియాకు ధోరణి ఉంటే, చక్రం యొక్క 5 మరియు 10 రోజుల మధ్య అధ్యయనం సూచించబడుతుంది;
  • ఎసిక్లిక్ బ్లడీ గర్భాశయ ఉత్సర్గ విషయంలో, ఋతుస్రావం లేదా ఋతుస్రావం వంటి రక్తస్రావం ప్రారంభమైన మొదటి 2 రోజులలో బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు;
  • హార్మోన్ల అసమతుల్యత సమక్షంలో, CG బయాప్సీకి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఇది 7-8 రోజుల విరామంతో ఒక చక్రంలో చాలాసార్లు నిర్వహించబడుతుంది;
  • హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క ఫలితాలను పర్యవేక్షించడానికి, 17 మరియు 25 రోజుల మధ్య చక్రం యొక్క 2 వ దశలో బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు;
  • ప్రాణాంతక కణితి యొక్క ఉనికిని అనుమానించినట్లయితే మరియు గణనీయమైన రక్తస్రావం లేనట్లయితే, చక్రం యొక్క ఏ రోజునైనా అధ్యయనం చేయవచ్చు.

ఈ పద్ధతి యొక్క ఉపయోగాన్ని ఏది పరిమితం చేయవచ్చు?

కొన్ని షరతులు బయాప్సీకి సాపేక్ష లేదా సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు; అవి ఉనికిలో ఉంటే, అధ్యయనం మరియు దాని రకాన్ని నిర్వహించే అవకాశంపై నిర్ణయం డాక్టర్ లేదా వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన వైద్య కమిషన్ కూడా తీసుకుంటుంది.

సాధ్యమయ్యే పరిమితులు ఉన్నాయి:

  • గర్భం - చివరి 2 ఋతు చక్రాలలో గర్భధారణకు స్వల్పంగా అవకాశం ఉంటే, గర్భం లేదని నిర్ధారించుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఫలదీకరణ గుడ్డు యొక్క తిరస్కరణను రేకెత్తిస్తుంది;
  • రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు;
  • విచ్ఛేదనం మరియు ప్రతిస్కందక ప్రభావాలు (NSAIDలు, డిపిరిడమోల్, ట్రెంటల్, వార్ఫరిన్, క్లెక్సేన్ మరియు ఇతరులు) కలిగిన ఔషధాల నిరంతర ఉపయోగం;
  • తీవ్రమైన రక్తహీనత;
  • urogenital వ్యవస్థ యొక్క అంటు మరియు శోథ వ్యాధుల క్రియాశీల దశ;
  • అనస్థీషియా కోసం ఉపయోగించే మందులకు అసహనం.

బయాప్సీ ఒక ముఖ్యమైన పరీక్ష కాదు; అది సాధ్యం కాకపోతే, డాక్టర్ రోగిని పరీక్షించడానికి మరొక ప్రోగ్రామ్‌ను రూపొందిస్తాడు. ఎండోమెట్రియల్ నమూనాలను సేకరించడానికి మరింత సున్నితమైన పద్ధతులను ఎంచుకునే ఎంపిక కూడా ఉంది. కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో క్యూరెట్టేజ్ ఒక చికిత్సా పనితీరును నిర్వహిస్తుంది మరియు అందువల్ల సాపేక్ష విరుద్ధాల సమక్షంలో కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

పరిశోధనా పద్ధతులు

గర్భాశయ కుహరం యొక్క క్యూరెట్టేజ్ ద్వారా బయాప్సీ

ఈ పద్ధతి అత్యంత తీవ్రమైనది మరియు చారిత్రాత్మకంగా బయాప్సీని పొందేందుకు తొలి మార్గం. ఈ బయాప్సీలో 2 ప్రధాన దశలు ఉన్నాయి: గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణ మరియు గర్భాశయ గోడల క్యూరెటేజ్. ఈ సందర్భంలో, ప్రత్యేక బోగీల సమితి (వివిధ పరిమాణాల డైలేటర్లు), గర్భాశయాన్ని తొలగించడానికి మరియు ఫిక్సింగ్ చేయడానికి ఫోర్సెప్స్ మరియు గర్భాశయ క్యూరెట్ - పదునైన అంచుతో శస్త్రచికిత్సా చెంచా - ఉపయోగించబడతాయి.

గర్భాశయ కుహరం యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ అనేది బాధాకరమైన ప్రక్రియ మరియు అనస్థీషియా యొక్క తప్పనిసరి ఉపయోగం అవసరం. స్వల్పకాలిక సాధారణ అనస్థీషియాకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది మరియు ఉచ్ఛ్వాసము లేదా ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియాను ఉపయోగించవచ్చు. అందువల్ల, ఈ పద్ధతికి ఏదైనా "పెద్ద" ఆపరేషన్ వలె అదే తయారీ నియమాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి. గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల రిఫ్లక్స్ మరియు శ్వాసకోశంలోకి వారి ఆకాంక్షను నివారించడానికి, ప్రక్రియకు కనీసం 8 గంటల ముందు త్రాగునీరు మరియు ఆహారాన్ని నివారించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ కోసం ఆధునిక ప్రోబ్

క్యూరెట్టేజ్ సమయంలో, డాక్టర్ ఫెలోపియన్ గొట్టాల నోటికి సమీపంలో ఉన్న మూలలతో సహా గర్భాశయం యొక్క గోడల మొత్తం ఉపరితలంపై క్యూరెట్ను పాస్ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. ఫలితంగా, దాదాపు మొత్తం ఎండోమెట్రియం యాంత్రికంగా తొలగించబడుతుంది, ఇది విస్తృతమైన గాయం ఉపరితలాన్ని ఏర్పరుస్తుంది.

ఇటువంటి క్యూరెట్టేజ్ తరచుగా రోగనిర్ధారణ దశలో, పాలిప్‌లను తొలగించడం, గర్భాశయ రక్తస్రావం ఆపడం మరియు దానిలో ఉన్న రోగలక్షణ విషయాల యొక్క గర్భాశయ కుహరాన్ని శుభ్రపరచడం సాధ్యపడుతుంది. మరియు మిగిలిన ఓపెన్ సర్విక్స్ రక్తం యొక్క సహజ ప్రవాహాన్ని నిరోధించదు, అయినప్పటికీ ఇది సంక్రమణకు గేట్‌వేగా ఉపయోగపడుతుంది.

డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, అనుమానాస్పద ఆంకోలాజికల్ స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల సందర్భాలలో, మెట్రోరాగియాతో మరియు అంతరాయం కలిగించిన గర్భం తర్వాత దాని ఉపయోగం.

ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ

ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ అనేది బయాప్సీ మెటీరియల్‌ని తీసుకునే మరింత సున్నితమైన పద్ధతి. ఎండోమెట్రియం యొక్క ఫంక్షనల్ పొర యొక్క విభజన గర్భాశయ కుహరంలో సృష్టించబడిన వాక్యూమ్ ప్రభావంతో నిర్వహించబడుతుంది. దీని కోసం, బ్రౌన్ యుటెరైన్ సిరంజి లేదా అటాచ్డ్ కాథెటర్‌తో కూడిన వాక్యూమ్ ఆస్పిరేటర్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. కొన్నిసార్లు గర్భాశయ కుహరం తదుపరి వాష్‌అవుట్‌లను పొందేందుకు ముందుగానే నీటిపారుదల చేయబడుతుంది.

గర్భాశయ కాలువ యొక్క బోగినేజ్ అవసరం లేదు, ఇది పరీక్ష యొక్క గాయం మరియు నొప్పిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఆస్పిరేషన్ పద్ధతి కొన్నిసార్లు నిస్సార సాధారణ అనస్థీషియా కింద కూడా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది తీవ్రమైన అసౌకర్యాన్ని నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ముఖ్యంగా శూన్య స్త్రీలలో.

ఎండోమెట్రియాల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ కోసం ప్రిపరేషన్‌లో లైంగిక విశ్రాంతి, డౌచింగ్‌ను నివారించడం మరియు ప్రక్రియకు 3 రోజుల ముందు ఏదైనా యోని టాంపాన్‌లు ఉంటాయి. STD లు మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫ్లమేటరీ యురోజెనిటల్ పాథాలజీని మినహాయించడానికి డాక్టర్ ప్రాథమిక పరీక్షను కూడా సూచిస్తారు. అదనంగా, మెను నుండి ఏదైనా గ్యాస్-ఏర్పడే ఉత్పత్తులను మినహాయించడం మరియు ముందు రోజు శుభ్రపరిచే ఎనిమా చేయడం మంచిది.

ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ అనేది సాంకేతికంగా సరళమైన ప్రక్రియగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది స్త్రీకి ఎటువంటి స్పష్టమైన నొప్పిని కలిగించదు. గర్భాశయ అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క సందేహాస్పద ఫలితాలు పొందినప్పుడు ఇది తరచుగా స్క్రీనింగ్ పరీక్షగా ఉపయోగించబడుతుంది.

అయినప్పటికీ, ఎండోమెట్రియల్ ప్రాణాంతకతలను విశ్వసనీయంగా మినహాయించడానికి ఆకాంక్ష తగినంత పదార్థాన్ని అందించదని గుర్తుంచుకోవడం విలువ. అందువల్ల, ప్రాణాంతక కణితుల ఉనికిని అనుమానించినట్లయితే, మరింత ఇన్ఫర్మేటివ్ డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ నిర్వహిస్తారు.

ఎండోమెట్రియం యొక్క పైపెల్ బయాప్సీని నిర్వహించడానికి సాంకేతికత

పైపెల్లె బయాప్సీ అనేది ఎండోమెట్రియల్ ఆకాంక్ష యొక్క మెరుగైన ఆధునిక వెర్షన్. ఈ సందర్భంలో, శ్లేష్మ పొర యొక్క భాగాన్ని సేకరించే ప్రధాన పరికరం పైపెల్ చిట్కా - పిస్టన్‌తో సౌకర్యవంతమైన సన్నని పునర్వినియోగపరచలేని ట్యూబ్. ఈ పరికరం యొక్క చిన్న వ్యాసం (కేవలం 3 మిమీ మాత్రమే) మరియు తగినంత స్థితిస్థాపకత ఏదైనా డైలేటర్లను ఉపయోగించకుండా గర్భాశయ కాలువ ద్వారా చొప్పించడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఆపరేషన్ సూత్రం ప్రకారం, పీపెల్ పరికరం సిరంజిని పోలి ఉంటుంది. గర్భాశయ కుహరంలోకి దాని పని చిట్కాను చొప్పించిన తర్వాత, డాక్టర్ పిస్టన్‌ను ట్యూబ్ యొక్క పొడవు మధ్యలోకి లాగుతుంది, ఇది తక్కువ మొత్తంలో ఎండోమెట్రియంను ఆశించడానికి తగినంత ప్రతికూల ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, విస్తృతమైన గాయం ఉపరితలాలు ఏర్పడవు, గర్భాశయం గాయపడదు మరియు రోగి గణనీయమైన శారీరక అసౌకర్యాన్ని అనుభవించడు.

పైపెల్ బయాప్సీ కోసం తయారీ ఎండోమెట్రియం యొక్క క్లాసికల్ వాక్యూమ్ ఆస్పిరేషన్‌కు ముందు భిన్నంగా ఉండదు. ఈ ప్రక్రియ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా నొప్పి ఉపశమనం అవసరం లేదు.

CG బయాప్సీ యొక్క లక్షణాలు

CUG బయాప్సీ అనేది ఎండోమెట్రియల్ నమూనా తీసుకోవడానికి తక్కువ-బాధాకరమైన ఎంపికగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది శ్లేష్మ పొర యొక్క భారీ రక్తస్రావం మరియు తిరస్కరణను రేకెత్తించదు మరియు సాధారణంగా ఒక ఋతు చక్రంలో 3 సార్లు వరకు నిర్వహించబడుతుంది. అటువంటి అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం హార్మోన్ల స్థాయిలలో సహజ లేదా కృత్రిమంగా సృష్టించబడిన మార్పులకు ఎండోమెట్రియం యొక్క ప్రతిచర్యను నిర్ణయించడం. ఇది క్యాన్సర్ మరియు ముందస్తు పరిస్థితులను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడదు.

CG బయాప్సీని నిర్వహించడానికి, ఒక ప్రత్యేక చిన్న క్యూరెట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది మొదట గర్భాశయ కాలువను విస్తరించకుండా గర్భాశయ కుహరంలోకి జాగ్రత్తగా చేర్చబడుతుంది. కొంచెం బలాన్ని వర్తింపజేస్తూ, వైద్యుడు క్యూరెట్ యొక్క పని ఉపరితలంతో శ్లేష్మ పొర యొక్క ఇరుకైన స్ట్రిప్‌ను స్క్రాప్ చేస్తాడు. ఇది డ్రాయింగ్ స్ట్రోక్‌లను గుర్తుకు తెస్తుంది, అందుకే ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని "ఎండోమెట్రియం యొక్క స్ట్రోక్ బయాప్సీ" అని పిలుస్తారు.

గర్భాశయంలోని ఒక ప్రాంతం కంటే ఎక్కువగా పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం, కాబట్టి స్ట్రోక్స్ (CUGలు) ఫండస్ నుండి గర్భాశయ అంతర్గత OS వరకు తయారు చేయబడతాయి. విశ్వసనీయ రోగ నిర్ధారణ కోసం, ఒకేసారి 2 నమూనాలను పొందడం సరిపోతుంది.

అధ్యయనం తర్వాత ఏమి ఆశించాలి మరియు ఏమి చేయాలి?

ఏదైనా ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క సమగ్రత ఉల్లంఘన మరియు బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వారి వాల్యూమ్ మరియు వ్యవధి డాక్టర్ ఉపయోగించే పరిశోధన పద్ధతిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

డయాగ్నస్టిక్ క్యూరెట్టేజ్ భారీ ఋతుస్రావం వంటి మరియు చాలా బాధాకరమైన ఉత్సర్గకు దారితీస్తుంది. కానీ వారి వ్యవధి సాధారణంగా సాధారణ ఋతుస్రావం సమయంలో కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఎండోమెట్రియంలో ఎక్కువ భాగం ఇప్పటికే ప్రక్రియ సమయంలో తొలగించబడింది. ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ తర్వాత ఉత్సర్గ గడ్డకట్టడం, చీముతో నిండిపోవడం లేదా అసహ్యకరమైన వాసన కలిగి ఉండకూడదు. ఈ సంకేతాలలో ఏదైనా లేదా జ్వరం కనిపించడం అత్యవసర వైద్య దృష్టికి కారణం.

పైన వివరించిన ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగించి ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ తర్వాత ఋతుస్రావం సమయానికి లేదా కొంచెం ఆలస్యంతో ప్రారంభమవుతుంది. వాటి వాల్యూమ్ మరియు వ్యవధి తరచుగా సాధారణ వాటి నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి. చాలా తరచుగా, 10 రోజుల వరకు ఎండోమెట్రియం యొక్క పైపెల్ బయాప్సీ తర్వాత ఋతుస్రావం ఆలస్యం అవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు గర్భ పరీక్ష చేయించుకోవాలి మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

అధ్యయనం తర్వాత గర్భం తదుపరి చక్రంలో సాధ్యమవుతుంది. ఈ కాలంలో, గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క క్రియాత్మక పొర యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణ జరుగుతుంది. అదనంగా, బయాప్సీ అండాశయాల పనితీరును ప్రభావితం చేయదు. మరియు సున్నితమైన పద్ధతులతో, ప్రస్తుత అండోత్సర్గ చక్రంలో ఇప్పటికే ఫలదీకరణ గుడ్డును అమర్చడానికి ఎండోమెట్రియం యొక్క మిగిలిన ప్రాంతం సరిపోతుంది.

ఫలితాలు సిద్ధం కావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ తర్వాత ఫలితాలను డీకోడ్ చేయడానికి 2 వారాల వరకు పట్టవచ్చు. బయాప్సీ నమూనాల హిస్టోలాజికల్ పరీక్షను పాథాలజిస్ట్ లేదా హిస్టాలజిస్ట్ నిర్వహిస్తారు. అవసరమైతే, ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ విశ్లేషణ కూడా నిర్వహిస్తారు.

ఫలితాలను పొందే సమయం నిర్దిష్ట ప్రయోగశాల, హిస్టాలజిస్ట్ యొక్క పనిభారం మరియు అధ్యయనం యొక్క ఆవశ్యకతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అత్యవసర పరీక్ష అవసరమైతే, డాక్టర్ రిఫెరల్‌లో దీని గురించి నోట్ చేస్తాడు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో తీసిన నమూనాల హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కొన్నిసార్లు 20 నిమిషాలలో నిర్వహించబడుతుంది; పొందిన ఫలితం శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క పరిధిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

బయాప్సీ తర్వాత ఏమి చేస్తారు?

తదుపరి రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా వ్యూహాలు బయాప్సీ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అటిపియా మరియు ప్రీకాన్సర్ గుర్తించబడినప్పుడు, శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క అవసరం మరియు సలహా యొక్క ప్రశ్న నిర్ణయించబడుతుంది. వాపు సంకేతాలను గుర్తించినప్పుడు, దాని స్వభావం నిర్ణయించబడుతుంది మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి.

ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ హైపర్‌ప్లాసియా సంకేతాలను లేదా చక్రీయ హార్మోన్ల మార్పులకు తగినంత కణజాల ప్రతిస్పందనను చూపించినట్లయితే, తదుపరి రోగనిర్ధారణ శోధన నిర్వహించబడుతుంది. ఇప్పటికే ఉన్న ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు మరియు ఇతర హార్మోన్-ఆధారిత కణజాలాలలో (ప్రధానంగా క్షీర గ్రంధులలో) ద్వితీయ మార్పులను గుర్తించడానికి ఇది అవసరం.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు పరిణామాలు

అనేకమంది స్త్రీలు, బయాప్సీ తర్వాత, ఋతు చక్రం యొక్క వ్యవధిలో తాత్కాలిక మార్పు, బాధాకరమైన ఋతు కాలాలు మరియు లైంగిక సంపర్కం సమయంలో అసౌకర్యం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

బయాప్సీ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య ఎండోమెట్రిటిస్. ఇది తీవ్రమైన పెరుగుతున్న మత్తు, పొత్తికడుపు నొప్పి మరియు suppuration సంకేతాలతో దుర్వాసనతో కూడిన గర్భాశయ ఉత్సర్గ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అదృష్టవశాత్తూ, ఈ సంక్లిష్టత చాలా అరుదు. దీని అభివృద్ధి సాధారణంగా అల్పోష్ణస్థితితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, జననేంద్రియ పరిశుభ్రత మరియు లైంగిక విశ్రాంతికి సంబంధించి డాక్టర్ సిఫార్సులను పాటించకపోవడం.

కానీ కొన్నిసార్లు ఎండోమెట్రిటిస్ యొక్క కారణం ఇప్పటికే ఉన్న ఒక ప్రకోపణ. అందువల్ల, ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ తర్వాత దీర్ఘకాలిక యురోజెనిటల్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న మహిళలు డాక్టర్ సిఫారసుపై యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవాలి. రోగి అబార్షన్ చేయించుకున్నట్లయితే అదే వ్యూహాలను అనుసరిస్తారు.

బయాప్సీ ఎప్పుడు నిర్వహించబడుతుంది, ఏ పద్ధతి ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు ప్రక్రియ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. సిఫార్సులను పాటించడంలో వైఫల్యం అధ్యయనం యొక్క విశ్వసనీయతను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మీరు బయాప్సీని నిర్వహించడానికి నిరాకరించకూడదు, ఎందుకంటే హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణను ఏ ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు భర్తీ చేయలేవు. ఈ పరీక్ష మాత్రమే ప్రారంభ దశల్లో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడం సాధ్యం చేస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక చికిత్స ఫలితాలను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.

గతంలో, కొన్ని స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధులకు, ఎండోమెట్రియల్ నమూనాలను సేకరించడానికి గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క బాధాకరమైన బయాప్సీ పద్ధతులు మాత్రమే ఉపయోగించబడ్డాయి, ఇందులో క్యూరెట్టేజ్ (అనగా, క్లాసిక్ సర్జికల్ అబార్షన్‌కు సమానమైన ప్రక్రియ). అయినప్పటికీ, ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ (లేదా పైపెల్లే బయాప్సీ) యొక్క ఆగమనానికి ధన్యవాదాలు, అటువంటి పరీక్ష మరింత నొప్పిలేకుండా మరియు సురక్షితంగా మారింది.

ఎండోమెట్రియల్ కణజాలాన్ని సేకరించేందుకు ఈ అతితక్కువ ఇన్వాసివ్ సర్జికల్ టెక్నిక్ ప్రత్యేక ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్ - పైపెల్ ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. ఈ పరికరం యొక్క మందం 3 మిమీ, మరియు దాని ఆపరేటింగ్ సూత్రం సిరంజి మెకానిజం మాదిరిగానే ఉంటుంది. ట్యూబ్ లోపల ఒక పిస్టన్ ఉంది, మరియు ఒక చివర పైప్ యొక్క కొనలోకి ఎండోమెట్రియం యొక్క ఆకాంక్ష ద్వారా ప్రవేశానికి ఒక వైపు రంధ్రం ఉంది.

ఈ వ్యాసంలో మేము సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు, ప్రక్రియ కోసం రోగిని ఎలా సిద్ధం చేయాలి, ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీని నిర్వహించే ప్రయోజనాలు మరియు పద్ధతులను మీకు పరిచయం చేస్తాము. ఈ డయాగ్నస్టిక్ టెక్నిక్ యొక్క సారాంశాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ సమాచారం మీకు సహాయం చేస్తుంది మరియు మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే మీ వైద్యుడిని అడగవచ్చు.

ఎండోమెట్రియల్ కణజాలాన్ని సేకరించే క్లాసికల్ సర్జికల్ పద్ధతి వలె కాకుండా, ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీకి గర్భాశయ కాలువ యొక్క విస్తరణ అవసరం లేదు. అదనపు పరికరాలను ఉపయోగించకుండా పునర్వినియోగపరచలేని ట్యూబ్ యొక్క కొన గర్భాశయ కుహరంలోకి చొప్పించబడుతుంది. డాక్టర్ పిస్టన్‌ను తన వైపుకు లాగి, ఎండోమెట్రియం యొక్క చిన్న ప్రాంతం యొక్క అవసరమైన ఆకాంక్ష కోసం ప్రతికూల ఒత్తిడిని సృష్టిస్తాడు. అదే సమయంలో, గర్భాశయం యొక్క అంతర్గత పొరపై విస్తృతమైన గాయం ఉపరితలాలు ఏర్పడవు, గర్భాశయం యాంత్రిక ఒత్తిడితో బాధపడదు మరియు రోగి ఉచ్ఛరించే అసౌకర్యాన్ని అనుభవించడు.

సూచనలు

ఈ అధ్యయనానికి సంబంధించిన సూచనలు ఎండోమెట్రియంలో స్థానీకరించబడిన రోగలక్షణ ప్రక్రియలు - గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర.

స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష మరియు అల్ట్రాసౌండ్ తర్వాత, గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర - ఎండోమెట్రియం యొక్క స్థితిలో రోగికి రోగలక్షణ మార్పులు ఉన్నాయని డాక్టర్ అనుమానించిన సందర్భాల్లో ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ సూచించబడుతుంది. పొందిన కణజాల నమూనాలు గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణను నిర్వహించడం మరియు సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ క్రింది క్లినికల్ కేసులలో సూచించబడుతుంది:

  • ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా;
  • రుగ్మతలు (ఎసిక్లిక్ తక్కువ రక్తస్రావం, మెనోమెట్రోరేజియా, తక్కువ ఋతుస్రావం, తెలియని మూలం);
  • దీర్ఘకాలిక ఎండోమెట్రిటిస్;
  • వంధ్యత్వం యొక్క అనుమానం;
  • వారి కాలంలో మహిళల్లో భారీ రక్తస్రావం;
  • నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక కణితి (ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్) ఉనికిని అనుమానించడం.

పైపెల్లె బయాప్సీని ఎండోమెట్రియల్ పాథాలజీలను నిర్ధారించడానికి మాత్రమే కాకుండా, హార్మోన్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి కూడా చేయవచ్చు.

వ్యతిరేక సూచనలు

కింది సందర్భాలలో ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ నిర్వహించబడదు:

  • తీవ్రమైన దశలో;
  • గర్భం.

పైపెల్లె బయాప్సీని నిర్వహించడానికి సాధ్యమయ్యే పరిమితులు క్రింది క్లినికల్ కేసులను కలిగి ఉంటాయి:

  • రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు;
  • తీవ్రమైన రూపాలు;
  • స్థిరమైన ఉపయోగం (క్లెక్సేన్, వార్ఫరిన్, ట్రెంటల్, మొదలైనవి);
  • ఉపయోగించిన మందులకు వ్యక్తిగత అసహనం.

అటువంటి పరిస్థితులు గుర్తించబడితే, రోగి యొక్క ప్రత్యేక తయారీ తర్వాత ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీని నిర్వహించవచ్చు లేదా మరొక అధ్యయనంతో భర్తీ చేయవచ్చు.

ప్రక్రియ కోసం సరిగ్గా ఎలా సిద్ధం చేయాలి

ఎండోమెట్రియం యొక్క ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ అనేది కనిష్ట ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ అయినప్పటికీ, దాని సమయంలో, సాధనాలు గర్భాశయ కుహరంలోకి చొప్పించబడతాయి మరియు ఈ అవయవం యొక్క అంతర్గత పొర యొక్క సమగ్రతకు చిన్నదైనప్పటికీ నష్టం జరుగుతుంది. అందుకే, అటువంటి అధ్యయనం యొక్క సాధ్యం సంక్లిష్టతలను మినహాయించటానికి, రోగి పదార్థ సేకరణకు సరిగ్గా సిద్ధం కావాలి.

ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీకి సాధ్యమయ్యే వ్యతిరేకతలను మినహాయించడానికి, కింది రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి:

  • స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష;
  • మైక్రోఫ్లోరా స్మెర్;
  • గర్భాశయ నుండి సైటోలాజికల్ స్మెర్ (PAP పరీక్ష);
  • కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్;
  • hCG కోసం రక్త పరీక్ష;
  • హెపటైటిస్ B మరియు C, సిఫిలిస్ మరియు HIV కోసం రక్త పరీక్ష;
  • (ప్రాధాన్యంగా).

పైపెల్లె బయాప్సీని సూచించేటప్పుడు, డాక్టర్ రోగి నుండి ఆమె తీసుకుంటున్న మందుల గురించిన మొత్తం సమాచారాన్ని తప్పనిసరిగా పొందాలి. రక్తం సన్నబడటానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది (క్లోపిడోగ్రెల్, ఆస్పిరిన్, వార్ఫరిన్, మొదలైనవి). అవసరమైతే, డాక్టర్ ప్రక్రియకు కొన్ని రోజుల ముందు వారు తీసుకునే క్రమాన్ని మార్చవచ్చు.

ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీని సూచించేటప్పుడు, అధ్యయనం యొక్క తేదీని ఎంచుకోవడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. ఒక మహిళ ఇంకా రుతువిరతిలోకి ప్రవేశించకపోతే, ప్రక్రియ యొక్క సమయం ఋతు చక్రం యొక్క రోజుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి ఇకపై ఋతుస్రావం కానట్లయితే, అసాధారణమైన గర్భాశయ రక్తస్రావం యొక్క ఆగమనాన్ని బట్టి కణజాల నమూనాను నిర్వహిస్తారు.

సాధారణంగా, ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ క్రింది రోజులలో నిర్వహిస్తారు:

  • 18-24 రోజులు - చక్రం యొక్క దశను స్థాపించడానికి;
  • రోగలక్షణ రక్తస్రావం విషయంలో మొదటి రోజున - రక్తస్రావం యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి;
  • చక్రం యొక్క 5-10 రోజులలో - అధిక భారీ కాలాలతో (పాలీమెనోరియా);
  • చక్రం యొక్క మొదటి రోజు లేదా ఋతుస్రావం ముందు రోజు - వంధ్యత్వం అనుమానం ఉంటే;
  • వారానికి ఒకసారి - గర్భం జరగకపోతే మరియు ఋతుస్రావం లేనట్లయితే;
  • 17-25 రోజులలో - హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి;
  • చక్రం యొక్క ఏదైనా రోజు - ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్ ఉనికిని అనుమానించినట్లయితే.

పైపెల్లె బయాప్సీ కోసం ప్రత్యక్ష తయారీ అధ్యయనానికి 3 రోజుల ముందు నిర్వహించబడుతుంది. ఈ రోజుల్లో, స్త్రీ ఈ క్రింది వైద్యుల సిఫార్సులను పాటించాలి:

  1. లైంగిక సంపర్కాన్ని తిరస్కరించండి.
  2. డౌచ్ చేయవద్దు, సపోజిటరీలు, లేపనాలు మరియు క్రీములను యోనిలోకి చొప్పించవద్దు.
  3. పెరిగిన గ్యాస్ ఏర్పడటానికి దోహదపడే మెను ఆహారాలను మినహాయించండి.
  4. అధ్యయనానికి ముందు సాయంత్రం, ప్రక్షాళన ఎనిమా చేయండి.

ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ విధానాన్ని ప్రత్యేకంగా అమర్చిన కార్యాలయంలో క్లినిక్‌లో నిర్వహించవచ్చు. నియమం ప్రకారం, ఇది స్థానిక అనస్థీషియాను ఉపయోగించడం అవసరం లేదు, కానీ కొన్నిసార్లు నొప్పి ఉపశమనం యొక్క ఈ పద్ధతి ముఖ్యంగా సున్నితమైన రోగులకు నిర్వహించబడుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, అధ్యయనాన్ని నిర్వహించే ముందు, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా ఉపయోగించిన ఔషధానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదని నిర్ధారించుకోవాలి (వైద్య చరిత్ర లేదా నిర్వహించిన పరీక్ష ఆధారంగా).

విధానం ఎలా నిర్వహించబడుతుంది?


ప్రక్రియ సమయంలో, రోగి స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై ఉంటాడు.

నియమిత రోజున, రిఫెరల్‌తో ఉన్న రోగి ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ కోసం కార్యాలయానికి వస్తాడు. ఎండోమెట్రియల్ కణజాలాన్ని సేకరించే విధానం క్రింది విధంగా నిర్వహించబడుతుంది:

  1. స్త్రీ స్త్రీ జననేంద్రియ కుర్చీపై పడుకుని, వైద్యుడు యోనిలోకి స్పెక్యులమ్‌ను చొప్పించాడు. అవసరమైతే, గర్భాశయం యొక్క స్థానిక అనస్థీషియా స్థానిక మత్తుమందు యొక్క పరిష్కారంతో నీటిపారుదల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
  2. పైపెల్ చిట్కా గర్భాశయ కాలువ ద్వారా గర్భాశయ కుహరంలోకి చొప్పించబడుతుంది.
  3. గైనకాలజిస్ట్ పిస్టన్‌ను వెనక్కి తీసుకుంటాడు మరియు ట్యూబ్‌లో ప్రతికూల ఒత్తిడి సృష్టించబడుతుంది. ఈ ప్రభావం ఫలితంగా, ఎండోమెట్రియంలోని భాగం పైపెల్ కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. వైద్యుడు వివిధ ప్రాంతాల నుండి పదార్థాన్ని సేకరిస్తాడు.
  4. తగినంత పదార్థం పొందిన తర్వాత, కణజాల నమూనాలను హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ కోసం ప్రయోగశాలకు పంపుతారు.
  5. గర్భాశయ కుహరం నుండి పైప్ తొలగించబడుతుంది. ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి 1-3 నిమిషాలు.

ఎండోమెట్రియల్ కణజాలం యొక్క హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు బయాప్సీ తర్వాత 7-14 రోజుల తర్వాత పొందబడతాయి. వాటిని అంచనా వేసిన తరువాత, గైనకాలజిస్ట్ రోగనిర్ధారణ చేస్తాడు మరియు తదుపరి పరీక్ష మరియు చికిత్స కోసం ఒక ప్రణాళికను రూపొందిస్తాడు.

ప్రక్రియ తర్వాత

ఎండోమెట్రియం యొక్క ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ చేసిన తర్వాత, రోగి సంతృప్తికరంగా ఉన్నట్లు భావిస్తాడు మరియు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. ఆమె పనితీరు ఏ విధంగానూ బలహీనపడలేదు మరియు ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు.

తరువాతి 1-2 రోజులలో, రోగి పొత్తి కడుపులో చిన్న బాధాకరమైన లాగడం అనుభూతులను అనుభవించవచ్చు. తిమ్మిరి నొప్పిని తొలగించడానికి, ఇది గణనీయమైన అసౌకర్యానికి కారణమవుతుంది, ఒక స్త్రీ యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-ష్పా, పాపావెరిన్, స్పాజ్మల్గోన్) తీసుకోవచ్చు. నియమం ప్రకారం, అటువంటి అసౌకర్యం 1 రోజు కంటే ఎక్కువ ఉండదు.

ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ ప్రక్రియ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో, స్త్రీలు జననేంద్రియ మార్గము నుండి కాంతి, రక్తపు ఉత్సర్గను అనుభవిస్తారు. చాలా మంది నిపుణులు తమ రోగులు ఈ రోజుల్లో లైంగిక సంపర్కానికి దూరంగా ఉండాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. రక్తస్రావం ఆగిన తర్వాత, స్త్రీ లైంగిక కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు మరియు గర్భాన్ని నిరోధించడానికి అవరోధ గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించవచ్చు.

అధ్యయనం తర్వాత, ఋతుస్రావం సమయానికి లేదా కొంత ఆలస్యం (10 రోజుల వరకు) సంభవించవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, స్త్రీ గర్భ పరీక్షను తీసుకొని వైద్యుడిని సందర్శించమని సలహా ఇస్తారు.

ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ తర్వాత, గర్భం ప్రస్తుత లేదా తదుపరి చక్రంలో సంభవించవచ్చు. ఎండోమెట్రియల్ నమూనా యొక్క ఈ పద్ధతి అండాశయాల పనితీరును ప్రభావితం చేయదు మరియు గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క మిగిలిన ప్రాంతం ఫలదీకరణ గుడ్డును అమర్చడానికి సరిపోతుంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

ఎండోమెట్రియాల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ విధానం కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో సంక్లిష్టతలకు దారితీస్తుంది. పరీక్ష తర్వాత, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు రోగికి లక్షణాలతో పరిచయం కలిగి ఉండాలి, అవి కనిపించినప్పుడు, ఆమె వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి:

  • పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత;
  • యోని నుండి రక్తస్రావం (మందపాటి, ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు ఉత్సర్గ);
  • పొత్తి కడుపులో ఎడతెగని నొప్పి;
  • మైకము లేదా మూర్ఛ;
  • మూర్ఛలు.

ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ యొక్క ప్రయోజనాలు

పైపెల్లె బయాప్సీ అనేక ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది:

  • గర్భాశయం యొక్క గోడలకు గాయం తక్కువ ప్రమాదం;
  • వాయిద్యాలను చొప్పించడానికి గర్భాశయ కాలువను విస్తరించాల్సిన అవసరం లేదు;
  • గర్భాశయ కుహరంలోని ప్రవేశించలేని ప్రాంతాల నుండి ఎండోమెట్రియల్ కణజాలం పొందే అవకాశం;
  • సంక్రమణ యొక్క కనీస ప్రమాదం;
  • సమస్యల యొక్క కనీస ప్రమాదం;
  • ప్రక్రియ సమయంలో నొప్పి లేదు;
  • బయాప్సీ తర్వాత రోగి వేగంగా కోలుకోవడం;
  • ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన అధ్యయనం చేయగల సామర్థ్యం మరియు రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చవలసిన అవసరం లేదు;
  • అధిక సమాచార కంటెంట్;
  • గర్భం కోసం సిద్ధమవుతున్న స్త్రీ శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావం ఉండదు (ఉదాహరణకు, IVF ముందు);
  • ప్రక్రియ కోసం సాధారణ తయారీ;
  • పరిశోధన తక్కువ ఖర్చు.

ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ తర్వాత హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ ఫలితం ఏమి చూపుతుంది?

గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క నిర్మాణంలో రోగలక్షణ అసాధారణతలు లేనప్పుడు, ఎండోమెట్రియం వయస్సు ప్రమాణం మరియు ఋతు చక్రం యొక్క దశకు అనుగుణంగా ఉంటుందని విశ్లేషణ సూచిస్తుంది మరియు అటిపియా సంకేతాలు గుర్తించబడలేదు.

గర్భాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క నిర్మాణంలో వ్యత్యాసాలు గుర్తించబడితే, విశ్లేషణ ఫలితాలలో క్రింది రోగలక్షణ మార్పులు సూచించబడతాయి:

  • అడెనోమాటోసిస్ (లేదా సంక్లిష్ట ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా);
  • సాధారణ వ్యాప్తి (లేదా గ్రంధి, గ్రంధి-సిస్టిక్) ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా;
  • అటిపియాతో లేదా లేకుండా స్థానిక ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా (లేదా పాలిపోసిస్, సింగిల్ పాలిప్స్);
  • సాధారణ లేదా సంక్లిష్టమైన వైవిధ్యమైన ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా;
  • ఎండోమెట్రియల్ హైపోప్లాసియా లేదా క్షీణత;
  • ఎండోమెట్రిటిస్;
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క మందం మరియు ఋతు చక్రం యొక్క దశ మధ్య వ్యత్యాసం;
  • ఎండోమెట్రియం యొక్క ప్రాణాంతక క్షీణత.

సందేహాస్పదమైన అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాలతో రోగులను పరీక్షించడానికి ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ తరచుగా స్క్రీనింగ్ పద్ధతిగా ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర నుండి కణజాలాన్ని సేకరించే ఈ పద్ధతి ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతక కణితుల ఉనికిని పూర్తిగా మినహాయించడానికి తగినంత మొత్తంలో పదార్థాన్ని పొందడం అనుమతించదు. అందుకే, క్యాన్సర్ ప్రక్రియ అనుమానించబడినట్లయితే, రోగి యొక్క పరీక్ష మరింత ఇన్ఫర్మేటివ్ డయాగ్నొస్టిక్ క్యూరెటేజ్‌తో అనుబంధంగా ఉంటుంది.


ఎండోమెట్రియల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ తర్వాత ఏమి చేయాలి

పైపెల్లె బయాప్సీ చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ రోగి యొక్క తదుపరి సందర్శన కోసం తేదీని నిర్దేశిస్తారు. సాధారణంగా, హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష పరీక్షలు ప్రక్రియ తర్వాత 7-14 రోజుల తర్వాత సిద్ధంగా ఉంటాయి మరియు వారి ఫలితాల ఆధారంగా, గైనకాలజిస్ట్ రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా చర్యల కోసం తదుపరి వ్యూహాలను నిర్ణయించవచ్చు.

అటిపియా లేదా క్యాన్సర్ ప్రక్రియల సంకేతాలు గుర్తించబడితే, అదనపు పరిశోధన మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు వాపు ఉనికిని సూచిస్తే, అప్పుడు రోగికి యాంటీబయాటిక్ థెరపీ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ సూచించబడతాయి.

ఋతు చక్రంలో హార్మోన్ల మార్పులకు హైపర్ప్లాసియా లేదా ఎండోమెట్రియం యొక్క తగినంత ప్రతిస్పందన సంకేతాలను నిర్ణయించేటప్పుడు, డాక్టర్ ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలను గుర్తించడానికి అదనపు రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు. దీని తరువాత, రోగి హార్మోన్ థెరపీని సూచించవచ్చు, ఇది ఎండోమెట్రియం యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు పునరుత్పత్తి పనితీరును పునరుద్ధరిస్తుంది, ఇతర మందులు మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలను తీసుకుంటుంది.