పీల్చడం కోసం బెరోడ్యువల్ ®N మోతాదులో ఏరోసోల్. Berodual n: గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో Berodual ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఈ ఆర్టికల్లో మీరు నాన్-హార్మోనల్ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం కోసం సూచనలను చదువుకోవచ్చు బెరోడువల్. సైట్ సందర్శకుల సమీక్షలు - ఈ ఔషధం యొక్క వినియోగదారులు, అలాగే వారి ఆచరణలో బెరోడువల్ వాడకంపై నిపుణులైన వైద్యుల అభిప్రాయాలు ప్రదర్శించబడ్డాయి. ఔషధం గురించి మీ సమీక్షలను చురుకుగా జోడించమని మేము మిమ్మల్ని దయతో కోరుతున్నాము: ఔషధం వ్యాధి నుండి బయటపడటానికి సహాయపడిందా లేదా సహాయం చేయకపోయినా, ఏ సమస్యలు మరియు దుష్ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి, బహుశా ఉల్లేఖనలో తయారీదారుచే పేర్కొనబడలేదు. ఇప్పటికే ఉన్న నిర్మాణాత్మక అనలాగ్ల సమక్షంలో బెరోడువల్ యొక్క అనలాగ్లు. పెద్దలు, పిల్లలు, అలాగే గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మరియు దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్లో పొడి దగ్గు దాడుల చికిత్స కోసం ఉపయోగించండి.

బెరోడువల్- కలిపి బ్రోంకోడైలేటర్ మందు. బ్రోంకోడైలేటర్ చర్యతో రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ - ఒక ఎమ్-యాంటీకోలినెర్జిక్ బ్లాకర్ మరియు ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ - బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్.

పీల్చే ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్‌తో బ్రోంకోడైలేషన్ ప్రధానంగా దైహిక యాంటికోలినెర్జిక్ ప్రభావాల కంటే స్థానికంగా ఉంటుంది.

ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ అనేది యాంటికోలినెర్జిక్ (పారాసింపథోలిటిక్) లక్షణాలతో కూడిన క్వాటర్నరీ అమ్మోనియం ఉత్పన్నం. ఔషధం వాగస్ నరాల ద్వారా ఏర్పడే రిఫ్లెక్స్‌లను నిరోధిస్తుంది, వాగస్ నరాల చివరల నుండి విడుదలయ్యే న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ అయిన ఎసిటైల్కోలిన్ యొక్క ప్రభావాలను ప్రతిఘటిస్తుంది. యాంటికోలినెర్జిక్స్ కణాంతర కాల్షియం సాంద్రత పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది, ఇది శ్వాసనాళాల మృదువైన కండరాలపై ఉన్న మస్కారినిక్ రిసెప్టర్‌తో ఎసిటైల్‌కోలిన్ యొక్క పరస్పర చర్య కారణంగా సంభవిస్తుంది. కాల్షియం విడుదల ద్వితీయ మధ్యవర్తుల వ్యవస్థ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చేయబడుతుంది, ఇందులో ITP (ఇనోసిటాల్ ట్రైఫాస్ఫేట్) మరియు DAG (డయాసిల్‌గ్లిసరాల్) ఉన్నాయి.

COPD (క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఎంఫిసెమా)తో సంబంధం ఉన్న బ్రోంకోస్పాస్మ్ ఉన్న రోగులలో, ఊపిరితిత్తుల పనితీరులో గణనీయమైన మెరుగుదల (1 సెకనులో బలవంతంగా ఎక్స్‌పిరేటరీ వాల్యూమ్‌లో పెరుగుదల (FEV1) మరియు గరిష్ట ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహం 15% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) 15 నిమిషాల్లో గుర్తించబడింది, గరిష్టంగా ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సాధించబడింది మరియు చాలా మంది రోగులలో పరిపాలన తర్వాత 6 గంటల వరకు కొనసాగుతుంది.

ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ శ్వాసకోశంలో శ్లేష్మ స్రావం, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ మరియు గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్పై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపదు.

ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ చికిత్సా మోతాదులో బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ఎంపిక చేస్తుంది. అధిక మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు (ఉదాహరణకు, టోకోలైటిక్ చర్య కోసం సూచించినప్పుడు) బీటా1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన సంభవిస్తుంది.

Fenoterol శ్వాసనాళాలు మరియు రక్త నాళాల యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలిస్తుంది మరియు హిస్టామిన్, మెథాకోలిన్, చల్లని గాలి మరియు అలెర్జీ కారకాల (తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు) ప్రభావం వల్ల కలిగే బ్రోంకోస్పాస్టిక్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. పరిపాలన తర్వాత వెంటనే, ఫెనోటెరోల్ మాస్ట్ కణాల నుండి వాపు మరియు శ్వాసనాళ అవరోధం యొక్క మధ్యవర్తుల విడుదలను అడ్డుకుంటుంది. అదనంగా, 600 mcg మోతాదులో ఫెనోటెరోల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది.

హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుదల మరియు గుండె సంకోచాల బలం వంటి కార్డియాక్ కార్యకలాపాలపై ఔషధం యొక్క బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ప్రభావం, ఫెనోటెరాల్ యొక్క వాస్కులర్ ప్రభావం, గుండె యొక్క బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం మరియు మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు. చికిత్సా మోతాదులను మించి, బీటా1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ప్రేరణ.

ఇతర బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల వాడకంతో పాటు, అధిక మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు QTc విరామం యొక్క పొడిగింపు గమనించబడింది. మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ ఇన్హేలర్స్ (MDIలు) ద్వారా ఫెనోటెరాల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రభావం అస్థిరంగా ఉంది మరియు సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదులో సంభవించింది. అయినప్పటికీ, నెబ్యులైజర్‌ల ద్వారా ఫెనోటెరోల్ యొక్క పరిపాలనను అనుసరించి (యూనిట్ డోస్ సీసాలలో ఇన్‌హేలేషన్ సొల్యూషన్), సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదులలో MDI ద్వారా ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు దైహిక ఎక్స్పోజర్ ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఈ పరిశీలనల యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత స్థాపించబడలేదు.

బీటా-అగోనిస్ట్‌ల యొక్క అత్యంత సాధారణంగా గమనించిన ప్రభావం వణుకు. బ్రోన్చియల్ మృదు కండరాలపై ప్రభావాలకు విరుద్ధంగా, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క దైహిక ప్రభావాలకు సహనం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మరియు ఫెనోటెరాల్ కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, వివిధ ఔషధ లక్ష్యాలపై పనిచేయడం ద్వారా బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది. ఈ పదార్థాలు ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి, ఫలితంగా, శ్వాసనాళ కండరాలపై యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది మరియు శ్వాసనాళాల సంకోచంతో కూడిన బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులకు చికిత్సా చర్య యొక్క ఎక్కువ వెడల్పు అందించబడుతుంది. కాంప్లిమెంటరీ ఎఫెక్ట్ అంటే కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ భాగం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం, ఇది వాస్తవంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ప్రభావవంతమైన మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సూచనలు

రివర్సిబుల్ బ్రోంకోస్పాస్మ్‌తో అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎయిర్‌వే వ్యాధుల నివారణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స:

• క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD);
• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా;
• దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్, ఎంఫిసెమా ద్వారా సంక్లిష్టమైనది లేదా సంక్లిష్టమైనది కాదు.

విడుదల ఫారమ్‌లు

పీల్చడం కోసం పరిష్కారం (కొన్నిసార్లు తప్పుగా చుక్కలు అని పిలుస్తారు).

పీల్చడం కోసం ఏరోసోల్ మోతాదులో బెరోడువల్ N (కొన్నిసార్లు పొరపాటున స్ప్రే అని పిలుస్తారు).

ఉపయోగం మరియు మోతాదు కోసం సూచనలు

పరిష్కారం

మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసుకోవాలి. చికిత్స సమయంలో వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం (చికిత్స సాధారణంగా అత్యల్ప సిఫార్సు మోతాదుతో ప్రారంభం కావాలి). కింది మోతాదులు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి:

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క తీవ్రమైన దాడుల సమయంలో పెద్దలు (వృద్ధులతో సహా) మరియు 12 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న కౌమారదశలో, ఔషధం 1 ml (20 చుక్కలు) మోతాదులో సూచించబడుతుంది. ఈ మోతాదు సాధారణంగా తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రత యొక్క బ్రోంకోస్పాస్మ్ దాడుల నుండి త్వరగా ఉపశమనం పొందేందుకు సరిపోతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఉదాహరణకు, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలోని రోగులలో, పైన సూచించిన మోతాదులో ఔషధం అసమర్థంగా ఉంటే, అధిక మోతాదులో దాని ఉపయోగం అవసరం కావచ్చు - 2.5 ml (50 చుక్కలు). గరిష్ట మోతాదు 4.0 ml (80 చుక్కలు) చేరుకోవచ్చు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 8 ml.

మితమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ విషయంలో లేదా వెంటిలేషన్ సమయంలో సహాయకుడిగా, తక్కువ స్థాయి 0.5 ml (10 చుక్కలు) ఉన్న మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది.

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క తీవ్రమైన దాడుల సమయంలో 6-12 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలలో, లక్షణాల వేగవంతమైన ఉపశమనం కోసం, 0.5-1 ml (10-20 చుక్కలు) మోతాదులో ఔషధాన్ని సూచించమని సిఫార్సు చేయబడింది; తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - 2 ml వరకు (40 చుక్కలు); ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, గరిష్టంగా 3 ml (60 చుక్కలు) మోతాదులో ఔషధాన్ని (వైద్య పర్యవేక్షణకు లోబడి) ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 4 ml.

మితమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ సందర్భాలలో లేదా వెంటిలేషన్ సమయంలో సహాయంగా, సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు 0.5 ml (10 చుక్కలు).

6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో (శరీర బరువు 22 కిలోల కంటే తక్కువ), ఈ వయస్సులో ఔషధ వినియోగంపై సమాచారం పరిమితం అయినందున, క్రింది మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది (వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే): 25 mcg ipratropium బ్రోమైడ్ మరియు 50 mcg ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ = 0.1 ml (2 చుక్కలు) ఒక కిలో శరీర బరువుకు (మోతాదుకు), కానీ 0.5 ml (10 చుక్కలు) కంటే ఎక్కువ కాదు (ఒక మోతాదు). గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 1.5 ml.

ఉచ్ఛ్వాస ద్రావణాన్ని పీల్చడం కోసం మాత్రమే ఉపయోగించాలి (తగిన నెబ్యులైజర్‌తో) మరియు నోటి ద్వారా ఇవ్వకూడదు.

చికిత్స సాధారణంగా అత్యల్ప సిఫార్సు మోతాదుతో ప్రారంభం కావాలి.

పీల్చడం కోసం పరిష్కారం స్వేదనజలంతో కరిగించకూడదు.

ఉపయోగం ముందు ప్రతిసారీ పరిష్కారం కరిగించబడాలి; పలుచన ద్రావణం యొక్క అవశేషాలను నాశనం చేయాలి.

పలచబరిచిన ద్రావణాన్ని తయారుచేసిన వెంటనే వాడాలి.

పలచబరిచిన వాల్యూమ్ యొక్క వినియోగం ద్వారా పీల్చడం యొక్క వ్యవధిని నియంత్రించవచ్చు.

పీల్చడం పరిష్కారం వివిధ వాణిజ్య నెబ్యులైజర్ నమూనాలను ఉపయోగించి ఉపయోగించవచ్చు. ఊపిరితిత్తులకు చేరే మోతాదు మరియు దైహిక మోతాదు ఉపయోగించిన నెబ్యులైజర్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు Berodual HFA మరియు CFC మీటర్డ్ ఏరోసోల్ (ఇది ఇన్హేలర్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది) ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు సంబంధిత మోతాదుల కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. గోడ ఆక్సిజన్ అందుబాటులో ఉన్న సందర్భాలలో, పరిష్కారం 6-8 l/min ప్రవాహం రేటుతో ఉత్తమంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

నెబ్యులైజర్ యొక్క ఉపయోగం, నిర్వహణ మరియు శుభ్రపరచడం కోసం సూచనలను తప్పనిసరిగా అనుసరించాలి.

ఏరోసోల్

మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది.

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క దాడుల నుండి ఉపశమనానికి, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలకు 2 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదులు సూచించబడతాయి. 5 నిమిషాల్లో శ్వాస ఉపశమనం జరగకపోతే, మరో 2 ఇన్హేలేషన్ మోతాదులను సూచించవచ్చు.

4 ఇన్హేలేషన్ మోతాదుల తర్వాత ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే మరియు అదనపు ఉచ్ఛ్వాసాలు అవసరమని రోగికి తెలియజేయాలి, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ BerodualN ను డాక్టర్ సూచించినట్లు మరియు పెద్దల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే పిల్లలలో ఉపయోగించాలి.

దీర్ఘకాలిక మరియు అడపాదడపా చికిత్స కోసం, 1 మోతాదుకు 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు సూచించబడతాయి, రోజుకు 8 ఉచ్ఛ్వాసాల వరకు (సగటున, 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు రోజుకు 3 సార్లు).

ఔషధ వినియోగం కోసం నియమాలు

మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్ యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి రోగికి సూచించబడాలి.

మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను మొదటిసారి ఉపయోగించే ముందు, డబ్బా దిగువన రెండుసార్లు నొక్కండి.

మీరు మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్‌ను ఉపయోగించే ప్రతిసారీ, ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:

1. రక్షిత టోపీని తొలగించండి.

2. నెమ్మదిగా, లోతైన శ్వాస తీసుకోండి.

3. బెలూన్‌ను పట్టుకుని, మీ పెదాలను మౌత్‌పీస్ చుట్టూ కట్టుకోండి. సిలిండర్ తలక్రిందులుగా ఉండాలి.

4. వీలైనంత లోతుగా పీల్చేటప్పుడు, 1 ఇన్హేలేషన్ డోస్ విడుదలయ్యే వరకు ఏకకాలంలో త్వరగా సిలిండర్ దిగువన నొక్కండి. కొన్ని సెకన్ల పాటు మీ శ్వాసను పట్టుకోండి, ఆపై మీ నోటి నుండి మౌత్‌పీస్‌ను తీసివేసి, నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి. 2వ ఉచ్ఛ్వాస మోతాదును స్వీకరించడానికి దశలను పునరావృతం చేయండి.

5. రక్షిత టోపీని ఉంచండి.

6. ఏరోసోల్ క్యాన్‌ను 3 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించకపోతే, ఉపయోగించే ముందు, ఏరోసోల్ మేఘం కనిపించే వరకు క్యాన్ దిగువన ఒకసారి నొక్కండి.

సిలిండర్ 200 ఉచ్ఛ్వాసాల కోసం రూపొందించబడింది. అప్పుడు సిలిండర్ భర్తీ చేయాలి. డబ్బాలో కొన్ని విషయాలు ఉండిపోయినప్పటికీ, పీల్చేటప్పుడు విడుదలైన ఔషధం మొత్తం తగ్గుతుంది.

సిలిండర్ అపారదర్శకంగా ఉన్నందున, సిలిండర్‌లోని మందు మొత్తాన్ని ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించవచ్చు: రక్షిత టోపీని తొలగించిన తర్వాత, సిలిండర్ నీటితో నిండిన కంటైనర్‌లో మునిగిపోతుంది. నీటిలో సిలిండర్ యొక్క స్థానం ఆధారంగా మందు మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది.

అవసరమైతే మౌత్ పీస్ శుభ్రంగా ఉంచాలి, అది వెచ్చని నీటిలో కడిగివేయబడుతుంది. సబ్బు లేదా డిటర్జెంట్ ఉపయోగించిన తర్వాత, మౌత్ పీస్ పూర్తిగా నీటితో శుభ్రం చేయాలి.

ప్లాస్టిక్ మౌత్‌పీస్ ప్రత్యేకంగా Berodual N మీటర్ ఏరోసోల్ కోసం రూపొందించబడింది మరియు ఔషధం యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు కోసం పనిచేస్తుంది. ఇతర మీటర్ డోస్ ఏరోసోల్‌లతో మౌత్‌పీస్‌ని ఉపయోగించకూడదు. మీరు ఇతర మౌత్‌పీస్‌లతో బెరోడువల్ N మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను కూడా ఉపయోగించలేరు.

దుష్ప్రభావాన్ని

• అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య;
• తీవ్రసున్నితత్వం;
• హైపోకలేమియా;
• భయము;
• ఉత్తేజం;
• తలనొప్పి;
• వణుకు;
• మైకము;
• గ్లాకోమా;
• పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడి;
• మైడ్రియాసిస్;
• మసక దృష్టి;
• కళ్ళలో నొప్పి;
• కార్నియల్ ఎడెమా;
• వస్తువుల చుట్టూ ఒక హాలో రూపాన్ని;
• టాచీకార్డియా;
• అరిథ్మియాస్;
• కర్ణిక దడ;
• మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా;
• పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు;
• పెరిగిన డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు;
• దగ్గు;
• ఫారింగైటిస్;
• డిస్ఫోనియా;
• బ్రోంకోస్పాస్మ్;
• ఫారింక్స్ యొక్క వాపు;
• లారింగోస్పాస్మ్;
• పొడి గొంతు;
• వాంతులు, వికారం;
• ఎండిన నోరు;
• స్టోమాటిటిస్;
• గ్లోసిటిస్;
• జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు;
• అతిసారం;
• మలబద్ధకం;
• దద్దుర్లు;
• ఆంజియోడెమా;
• కండరాల బలహీనత;
• కండరాల దుస్సంకోచం;
• మూత్ర నిలుపుదల.

వ్యతిరేక సూచనలు

• హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి;
• టాచ్యారిథ్మియా;
• గర్భం యొక్క 1 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో;
• ఫెనోటెరోల్ మరియు ఔషధంలోని ఇతర భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం;
• అట్రోపిన్ లాంటి మందులకు తీవ్రసున్నితత్వం.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భధారణ సమయంలో ఫెనోటెరోల్ లేదా ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదని ప్రిలినికల్ అధ్యయనాలు మరియు మానవ అనుభవాల డేటా సూచిస్తుంది.

గర్భాశయ సంకోచంపై ఫెనోటెరోల్ యొక్క నిరోధక ప్రభావం యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఔషధం 1 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది (ఫెనోటెరోల్ ద్వారా శ్రమను బలహీనపరిచే అవకాశం).

గర్భం యొక్క 2 వ త్రైమాసికంలో ఔషధాన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి.

Fenoterol తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుందని నిర్ధారించే డేటా లేదు. అయినప్పటికీ, నర్సింగ్ తల్లులకు బెరోడువల్ హెచ్చరికతో సూచించబడాలి.

సంతానోత్పత్తిపై ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మరియు ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ కలయిక ప్రభావంపై క్లినికల్ డేటా తెలియదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది) అకస్మాత్తుగా వేగంగా పెరిగితే, తక్షణమే వైద్యుడిని సంప్రదించండి అని రోగికి తెలియజేయాలి.

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో బెరోడువల్ అవసరమైనంత మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. తేలికపాటి దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో, సాధారణ ఉపయోగం కంటే రోగలక్షణ చికిత్స ఉత్తమం.

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో, శ్వాసకోశ యొక్క శోథ ప్రక్రియ మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును నియంత్రించడానికి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీని నిర్వహించడం లేదా తీవ్రతరం చేయడం అవసరం అని గుర్తుంచుకోవాలి.

శ్వాసనాళ అవరోధం నుండి ఉపశమనానికి బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లను కలిగి ఉన్న బెరోడువల్ వంటి మందులను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడం వల్ల వ్యాధి అనియంత్రిత తీవ్రతరం అవుతుంది. పెరిగిన శ్వాసనాళ అవరోధం విషయంలో, బీటా 2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల (బెరోడ్యువల్‌తో సహా) మోతాదులో ఎక్కువ కాలం సిఫార్సు చేయబడిన దానికంటే ఎక్కువ సాధారణ పెరుగుదల సమర్థించబడడమే కాదు, ప్రమాదకరమైనది కూడా. వ్యాధి యొక్క ప్రాణాంతక క్షీణతను నివారించడానికి, రోగి యొక్క చికిత్స ప్రణాళిక యొక్క సమీక్ష మరియు ఇన్హేల్డ్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో తగినంత శోథ నిరోధక చికిత్సను పరిగణించాలి.

సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో, జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు సాధ్యమే.

ఇతర సానుభూతి కలిగించే బ్రోంకోడైలేటర్లు వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే బెరోడువల్‌తో ఏకకాలంలో సూచించబడాలి.

బెరోడువల్ ఇన్హేలేషన్ సొల్యూషన్ యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి రోగులకు సూచించబడాలి. పరిష్కారం కళ్ళలోకి రాకుండా నిరోధించడానికి, నెబ్యులైజర్తో ఉపయోగించిన ద్రావణాన్ని మౌత్ పీస్ ద్వారా పీల్చుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మౌత్ పీస్ లేకపోతే, ముఖానికి గట్టిగా సరిపోయే మాస్క్ వాడాలి. గ్లాకోమా వచ్చే అవకాశం ఉన్న రోగులు తమ కళ్లను రక్షించుకోవడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.

అక్యూట్-యాంగిల్ గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉన్న రోగులలో లేదా ఏకకాల మూత్ర నాళాల అవరోధం ఉన్న రోగులలో (ఉదా., ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా లేదా మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకి) బెరోడువల్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి.

అథ్లెట్లలో, దాని కూర్పులో ఫెనోటెరోల్ ఉనికి కారణంగా బెరోడ్యూల్ ఉపయోగం డోపింగ్ పరీక్షల యొక్క సానుకూల ఫలితాలకు దారి తీస్తుంది.

మందులో ప్రిజర్వేటివ్ - బెంజల్కోనియం క్లోరైడ్ మరియు స్టెబిలైజర్ - డిసోడియం ఎడిటేట్ డైహైడ్రేట్ ఉన్నాయి. ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో, ఈ భాగాలు వాయుమార్గ హైపర్‌రెస్పాన్సివ్‌నెస్‌తో సున్నితమైన రోగులలో బ్రోంకోస్పాస్మ్‌కు కారణం కావచ్చు.

వాహనాలను నడపగల మరియు యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యంపై ప్రభావం

వాహనాలను నడపడానికి మరియు యంత్రాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యంపై ఔషధం యొక్క ప్రభావాలపై ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అయినప్పటికీ, బెరోడువల్‌తో చికిత్స సమయంలో వారు మైకము, వణుకు, కంటి వసతిలో ఆటంకాలు, మైడ్రియాసిస్ మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి వంటి అవాంఛనీయ అనుభూతులను అనుభవించవచ్చని హెచ్చరించాలి. అందువల్ల, వాహనాలు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా యంత్రాలను ఉపయోగించేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రోగులు పైన పేర్కొన్న అవాంఛిత అనుభూతులను అనుభవిస్తే, వారు కారు డ్రైవింగ్ లేదా మెషినరీని ఆపరేట్ చేయడం వంటి ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి.

ఔషధ పరస్పర చర్యలు

బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు మరియు యాంటికోలినెర్జిక్స్, క్శాంథైన్ డెరివేటివ్‌లు (థియోఫిలిన్‌తో సహా) బెరోడువల్ యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

ఇతర బీటా-అగోనిస్ట్‌లు, దైహిక యాంటికోలినెర్జిక్స్, క్శాంథైన్ ఉత్పన్నాలు (ఉదాహరణకు, థియోఫిలిన్) యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, దుష్ప్రభావాలు పెరగవచ్చు.

బీటా-బ్లాకర్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో బెరోడువల్ యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం యొక్క గణనీయమైన బలహీనత సాధ్యమవుతుంది.

బీటా-అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న హైపోకలేమియా క్శాంథైన్ డెరివేటివ్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు డైయూరిటిక్స్ యొక్క ఏకకాల వినియోగం ద్వారా తీవ్రతరం కావచ్చు. అబ్స్ట్రక్టివ్ వాయుమార్గ వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన రూపాలతో రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు ఈ వాస్తవం ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి.

హైపోకలేమియా డైగోక్సిన్ స్వీకరించే రోగులలో అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అదనంగా, హైపోక్సియా హృదయ స్పందన రేటుపై హైపోకలేమియా యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను పెంచుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, సీరం పొటాషియం స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం మంచిది.

MAO ఇన్హిబిటర్లు మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకునే రోగులకు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఏజెంట్లను జాగ్రత్తగా సూచించాలి, ఎందుకంటే ఈ మందులు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

హలోథేన్, ట్రైక్లోరెథైలీన్ లేదా ఎన్‌ఫ్లోరేన్ వంటి పీల్చే హాలోజనేటెడ్ మత్తుమందుల వాడకం బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఏజెంట్ల యొక్క హృదయనాళ ప్రభావాలను పెంచుతుంది.

క్రోమోగ్లైసిక్ యాసిడ్ మరియు/లేదా గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో బెరోడువల్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

బెరోడువల్ ఔషధం యొక్క అనలాగ్లు

బెరోడువల్ ఔషధానికి క్రియాశీల పదార్ధానికి నిర్మాణాత్మక అనలాగ్లు లేవు. అయినప్పటికీ, ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్‌లో అనలాగ్‌లు ఉన్నాయి (కాంబినేషన్‌లలో బీటా-అగోనిస్ట్‌లు):

• బియాస్టెన్;
• డిటెక్;
• ఇంటల్ ప్లస్;
• ఇప్రమోల్ స్టెరి-నెబ్;
• క్యాష్నోల్;
• కాంబివెంట్;
• కాంబిప్యాక్;
• సెరెటైడ్;
• సెరెటైడ్ మల్టీడిస్క్;
• Symbicort Turbuhaler;
• Tevacombe;
• ఫోరాడిల్ కాంబి.

క్రియాశీల పదార్ధం కోసం ఔషధం యొక్క అనలాగ్లు లేనట్లయితే, మీరు సంబంధిత ఔషధం సహాయపడే వ్యాధులకు దిగువ లింక్లను అనుసరించవచ్చు మరియు చికిత్సా ప్రభావం కోసం అందుబాటులో ఉన్న అనలాగ్లను చూడండి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఉుపపయోగిించిిన దినుసులుు

విడుదల ఫారమ్

సమ్మేళనం

Fenoterol hydrobromide 50 mcg; ipratropium బ్రోమైడ్ 20 mcg యొక్క కంటెంట్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది పెల్లెంట్) - 39.070 మి.గ్రా.

ఫార్మకోలాజికల్ ప్రభావం

కంబైన్డ్ బ్రోంకోడైలేటర్ డ్రగ్. బ్రోంకోడైలేటర్ చర్యతో రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ - ఒక ఎమ్-యాంటీకోలినెర్జిక్ బ్లాకర్, మరియు ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ - బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్.; పీల్చే ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్‌తో బ్రోంకోడైలేషన్ ప్రధానంగా దైహిక యాంటికోలినెర్జిక్ ప్రభావాల కంటే స్థానికంగా ఉంటుంది; ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ అనేది యాంటికోలినెర్జిక్ (పారాసింపథోలిటిక్) లక్షణాలతో కూడిన చతుర్భుజ అమ్మోనియం సమ్మేళనం. ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ వాగస్ నరాల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించే ప్రతిచర్యలను నిరోధిస్తుంది. యాంటికోలినెర్జిక్స్ కణాంతర కాల్షియం సాంద్రత పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది, ఇది శ్వాసనాళాల మృదువైన కండరాలపై ఉన్న మస్కారినిక్ రిసెప్టర్‌తో ఎసిటైల్‌కోలిన్ యొక్క పరస్పర చర్య కారణంగా సంభవిస్తుంది. కాల్షియం విడుదల అనేది ITP (ఇనోసిటాల్ ట్రైఫాస్ఫేట్) మరియు DAG (డయాసిల్‌గ్లిసరాల్) వంటి ద్వితీయ మధ్యవర్తుల వ్యవస్థ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చేయబడింది; COPD (క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఎంఫిసెమా)తో సంబంధం ఉన్న బ్రోంకోస్పాస్మ్ ఉన్న రోగులలో, ఊపిరితిత్తుల పనితీరులో గణనీయమైన మెరుగుదల (1 సెకనులో బలవంతంగా ఎక్స్‌పిరేటరీ వాల్యూమ్‌లో పెరుగుదల (FEV1) మరియు గరిష్ట ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహం 15% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) 15 నిమిషాల్లో గుర్తించబడింది, గరిష్ట ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సాధించబడింది మరియు చాలా మంది రోగులలో పరిపాలన తర్వాత 6 గంటల వరకు కొనసాగుతుంది; ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ శ్వాసకోశంలో శ్లేష్మ స్రావం, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ మరియు గ్యాస్ మార్పిడిపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపదు.; ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ చికిత్సా మోతాదులో β2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ఎంపిక చేసి ప్రేరేపిస్తుంది. అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు β1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం జరుగుతుంది.; Fenoterol శ్వాసనాళాలు మరియు రక్త నాళాల యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలిస్తుంది మరియు హిస్టామిన్, మెథాకోలిన్, చల్లని గాలి మరియు అలెర్జీ కారకాల (తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు) ప్రభావం వల్ల కలిగే బ్రోంకోస్పాస్టిక్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. పరిపాలన తర్వాత వెంటనే, ఫెనోటెరోల్ మాస్ట్ కణాల నుండి వాపు మరియు శ్వాసనాళ అవరోధం యొక్క మధ్యవర్తుల విడుదలను అడ్డుకుంటుంది. అదనంగా, 600 mcg మోతాదులో fenoterol ను ఉపయోగించినప్పుడు, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది; గుండె సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలం పెరుగుదల వంటి కార్డియాక్ యాక్టివిటీపై మందు యొక్క బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ప్రభావం, ఫెనోటెరాల్ యొక్క వాస్కులర్ ప్రభావం, గుండె యొక్క β2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం మరియు మించిన మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు. చికిత్సా మోతాదులు, β1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ప్రేరణ; ఇతర బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల వాడకంతో పాటు, అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు QTc విరామం యొక్క పొడిగింపు గమనించబడింది. మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ ఇన్హేలర్స్ (MDIలు) ద్వారా ఫెనోటెరాల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రభావం అస్థిరంగా ఉంది మరియు సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదులో సంభవించింది. అయినప్పటికీ, నెబ్యులైజర్‌ల ద్వారా ఫెనోటెరోల్ యొక్క పరిపాలనను అనుసరించి (యూనిట్ డోస్ సీసాలలో ఇన్‌హేలేషన్ సొల్యూషన్), సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదులలో MDI ద్వారా ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు దైహిక ఎక్స్పోజర్ ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఈ పరిశీలనల యొక్క వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత స్థాపించబడలేదు.; β-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క అత్యంత సాధారణంగా గమనించిన ప్రభావం వణుకు. బ్రోన్చియల్ మృదు కండరాలపై ప్రభావాలకు విరుద్ధంగా, β-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క దైహిక ప్రభావాలకు సహనం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ అభివ్యక్తి యొక్క వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత స్పష్టంగా లేదు.; ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మరియు ఫెనోటెరాల్ కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, వివిధ ఔషధ లక్ష్యాలపై పనిచేయడం ద్వారా బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది. ఈ పదార్థాలు ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి, ఫలితంగా, శ్వాసనాళ కండరాలపై యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది మరియు శ్వాసనాళాల సంకోచంతో కూడిన బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులకు చికిత్సా చర్య యొక్క ఎక్కువ వెడల్పు అందించబడుతుంది. కాంప్లిమెంటరీ ఎఫెక్ట్ అంటే కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ భాగం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం, ఇది వాస్తవంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ప్రభావవంతమైన మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.; తీవ్రమైన బ్రోన్కోకాన్స్ట్రిక్షన్ విషయంలో, బెరోడువల్ ఔషధం యొక్క ప్రభావం; H త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది బ్రోంకోస్పాస్మ్ యొక్క తీవ్రమైన దాడులలో ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది.

సూచనలు

రివర్సిబుల్ బ్రోంకోస్పాస్మ్‌తో అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎయిర్‌వే వ్యాధుల నివారణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స: - COPD; - బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా; - దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్, ఎంఫిసెమా ద్వారా సంక్లిష్టమైనది లేదా సంక్లిష్టమైనది కాదు.

వ్యతిరేక సూచనలు

హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి; - టాచియారిథ్మియా; - నేను గర్భం యొక్క త్రైమాసికం; - 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు; - ఔషధం యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం; - అట్రోపిన్ లాంటి పదార్ధాలకు పెరిగిన సున్నితత్వం; యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా, కరోనరీ ఇన్‌సఫిసియెన్సీ, ఆర్టరీ హైపర్‌టెన్షన్, పేలవంగా నియంత్రించబడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన సేంద్రీయ వ్యాధులు, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఫియోక్రోమోసైటోమా, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్ట్రోఫీ, మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకి, మెడ అడ్డంకి, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

ఔషధం గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఉపయోగం కోసం విరుద్ధంగా ఉంది.; గర్భధారణ సమయంలో ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మరియు ఫెనోటెరాల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉండవని ప్రస్తుత అనుభవం చూపుతోంది. అయినప్పటికీ, గర్భం యొక్క II మరియు III త్రైమాసికాల్లో బెరోడువల్; N ను జాగ్రత్తగా వాడాలి. గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్యపై Berodual N యొక్క నిరోధక ప్రభావం యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. Fenoterol హైడ్రోబ్రోమైడ్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది. తల్లి పాలలో ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ విసర్జనను నిర్ధారించే డేటా లేదు. ముఖ్యంగా ఏరోసోల్‌గా నిర్వహించబడినప్పుడు, శిశువు ఐప్రాట్రోపియమ్‌కు గణనీయమైన బహిర్గతం అయ్యే అవకాశం లేదు. అయినప్పటికీ, రొమ్ము పాలులోకి వెళ్ళే అనేక ఔషధాల సామర్థ్యాన్ని బట్టి, బెరోడువల్ను జాగ్రత్తగా సూచించాలి; చనుబాలివ్వడం సమయంలో H (తల్లిపాలు).

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది; దాడుల నుండి ఉపశమనానికి, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలకు 2 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదులు సూచించబడతాయి. శ్వాస ఉపశమనం 5 నిమిషాల్లో జరగకపోతే, 2 ఎక్కువ ఇన్హేలేషన్ మోతాదులను సూచించవచ్చు.; 4 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదుల తర్వాత ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే మరియు అదనపు ఉచ్ఛ్వాసాల అవసరం ఉంటే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించమని రోగికి తెలియజేయాలి. మీటర్డ్ ఏరోసోల్ బెరోడువల్; N ను డాక్టర్ సూచించినట్లు మరియు పెద్దల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే పిల్లలలో ఉపయోగించాలి.; దీర్ఘకాలిక మరియు అడపాదడపా చికిత్స కోసం, 1 మోతాదుకు 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు సూచించబడతాయి, 8 ఉచ్ఛ్వాసములు / రోజు వరకు (సగటున, 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు 3 సార్లు / రోజు); బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా కోసం, ఔషధం అవసరమైనంత మాత్రమే ఉపయోగించాలి; ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం కోసం నియమాలు మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ యొక్క సరైన ఉపయోగంపై రోగికి సూచించబడాలి. మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను మొదటిసారి ఉపయోగించే ముందు, డబ్బా దిగువన రెండుసార్లు నొక్కండి; మీరు మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్‌ను ఉపయోగించే ప్రతిసారీ, ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి: 1. రక్షిత టోపీని తొలగించండి.; 2. నెమ్మదిగా, లోతుగా ఊపిరి పీల్చుకోండి; 3. బెలూన్‌ను పట్టుకుని, మీ పెదాలను మౌత్‌పీస్ చుట్టూ కట్టుకోండి. సిలిండర్ తలక్రిందులుగా ఉండాలి.; 4. వీలైనంత లోతుగా పీల్చేటప్పుడు, 1 ఇన్హేలేషన్ డోస్ విడుదలయ్యే వరకు ఏకకాలంలో త్వరగా సిలిండర్ దిగువన నొక్కండి. కొన్ని సెకన్ల పాటు మీ శ్వాసను పట్టుకోండి, ఆపై మీ నోటి నుండి మౌత్‌పీస్‌ను తీసివేసి, నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి. 2వ ఉచ్ఛ్వాస మోతాదును స్వీకరించడానికి దశలను పునరావృతం చేయండి.; 5. రక్షిత టోపీని ఉంచండి.; 6. ఏరోసోల్ క్యాన్‌ను 3 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించకపోతే, ఉపయోగించే ముందు, ఏరోసోల్ మేఘం కనిపించే వరకు మీరు డబ్బా దిగువన ఒకసారి నొక్కాలి.; సిలిండర్ 200 ఉచ్ఛ్వాసాల కోసం రూపొందించబడింది. అప్పుడు సిలిండర్ భర్తీ చేయాలి. కొన్ని విషయాలు సిలిండర్‌లో ఉండిపోయినప్పటికీ, ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో విడుదలైన ఔషధం మొత్తం తగ్గుతుంది.; బెలూన్ అపారదర్శకంగా ఉన్నందున, బెలూన్‌లోని మందు మొత్తాన్ని ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించవచ్చు: - బెలూన్ నుండి ప్లాస్టిక్ మౌత్‌పీస్‌ను తొలగించడం ద్వారా, బెలూన్ నీటితో నిండిన కంటైనర్‌లో ముంచబడుతుంది. నీటిలో సిలిండర్ యొక్క స్థానం ఆధారంగా మందు మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది.; కనీసం వారానికి ఒకసారి మీ ఇన్‌హేలర్‌ను శుభ్రపరచడం ముఖ్యం, తద్వారా ఔషధ కణాలు ఏరోసోల్ విడుదలను నిరోధించవు. శుభ్రపరిచేటప్పుడు, మొదట రక్షిత టోపీని తీసివేసి, ఇన్హేలర్ నుండి డబ్బాను తొలగించండి. ఇన్హేలర్ ద్వారా వెచ్చని నీటి ప్రవాహాన్ని నడపండి, మందు మరియు/లేదా కనిపించే మురికిని తొలగించాలని నిర్ధారించుకోండి. శుభ్రపరిచిన తర్వాత, ఇన్‌హేలర్‌ను షేక్ చేయండి మరియు మౌత్‌పీస్ ఎండిన తర్వాత, బెలూన్‌ను ఇన్‌హేలర్‌లోకి చొప్పించండి మరియు రక్షిత టోపీని ఉంచండి. ప్లాస్టిక్ మౌత్‌పీస్ ప్రత్యేకంగా బెరోడువల్ మీటర్ ఏరోసోల్ కోసం రూపొందించబడింది; N మరియు ఔషధం యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు కోసం పనిచేస్తుంది. ఇతర మీటర్ డోస్ ఏరోసోల్‌లతో మౌత్‌పీస్‌ని ఉపయోగించకూడదు. మీరు Berodual మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను కూడా ఉపయోగించకూడదు; ఇతర మౌత్‌పీస్‌లతో H.; సిలిండర్‌లోని కంటెంట్‌లు ఒత్తిడికి లోనవుతాయి, సిలిండర్‌ను 50 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతలు తెరవకూడదు.

దుష్ప్రభావాలు

జాబితా చేయబడిన అనేక అవాంఛనీయ ప్రభావాలు బెరోడువల్ ఔషధం యొక్క యాంటికోలినెర్జిక్ మరియు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ లక్షణాల యొక్క పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు; N. బెరోడువల్; H, ఏదైనా ఉచ్ఛ్వాస చికిత్స వలె, స్థానిక చికాకును కలిగించవచ్చు. ప్రతికూల ఔషధ ప్రతిచర్యలు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పొందిన డేటా ఆధారంగా మరియు దాని రిజిస్ట్రేషన్ తర్వాత ఔషధ వినియోగం యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ నిఘా సమయంలో నిర్ణయించబడ్డాయి.; క్లినికల్ అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు దగ్గు, నోరు పొడిబారడం, తలనొప్పి, వణుకు, ఫారింగైటిస్, వికారం, మైకము, డైస్ఫోనియా, టాచీకార్డియా, దడ, వాంతులు, పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు మరియు భయము; రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి: అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య, హైపర్సెన్సిటివిటీ, సహా. ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా; జీవక్రియ: హైపోకలేమియా; మానసిక రుగ్మతలు: భయము, ఆందోళన, మానసిక రుగ్మతలు; నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తలనొప్పి, వణుకు, మైకము; దృష్టి అవయవం నుండి: గ్లాకోమా, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్, బలహీనమైన వసతి, మైడ్రియాసిస్, అస్పష్టమైన దృష్టి, కంటి నొప్పి, కార్నియల్ ఎడెమా, కండ్లకలక హైపెరెమియా, వస్తువుల చుట్టూ ప్రవహించడం.; గుండె నుండి: టాచీకార్డియా, దడ, అరిథ్మియా, కర్ణిక దడ, సుప్రావెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా, మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా.; శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: దగ్గు, ఫారింగైటిస్, డైస్ఫోనియా, బ్రోంకోస్పాస్మ్, ఫారింజియల్ చికాకు, ఫారింజియల్ ఎడెమా, లారింగోస్పాస్మ్, విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్, డ్రై ఫారింక్స్.; జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వాంతులు, వికారం, పొడి నోరు, స్టోమాటిటిస్, గ్లోసిటిస్, జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు, అతిసారం, మలబద్ధకం, నోటి కుహరం యొక్క వాపు.; చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి: దురద, హైపర్హైడ్రోసిస్; మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: కండరాల బలహీనత, కండరాల నొప్పులు, మైయాల్జియా.; మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: మూత్ర నిలుపుదల; ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య డేటా: పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు, పెరిగిన డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా ఫెనోటెరాల్ యొక్క ప్రభావాలతో ప్రధానంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. β-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క అధిక ఉద్దీపనతో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలు సంభవించవచ్చు. ఎక్కువగా సంభవించే టాచీకార్డియా, దడ, వణుకు, ధమనుల హైపో- లేదా హైపర్‌టెన్షన్, పెరిగిన పల్స్ ప్రెజర్, ఆంజినా నొప్పి, అరిథ్మియా, హాట్ ఫ్లాషెస్, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్, హైపోకలేమియా.; ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు, పొడి నోరు, బలహీనమైన కంటి వసతి, చికిత్సా చర్య మరియు ఉచ్ఛ్వాస వినియోగం యొక్క విస్తృత విస్తృతి కారణంగా, సాధారణంగా తేలికపాటి మరియు తాత్కాలిక స్వభావం కలిగి ఉంటాయి.; చికిత్స. మందు తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం. రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ పర్యవేక్షణ నుండి డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. మత్తుమందులు, ట్రాంక్విలైజర్లు మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఇంటెన్సివ్ కేర్ సూచించబడతాయి; ఒక నిర్దిష్ట విరుగుడుగా, బీటా-బ్లాకర్లను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది, ప్రాధాన్యంగా బీటా1-సెలెక్టివ్ బ్లాకర్స్. అయినప్పటికీ, బీటా-బ్లాకర్స్ ప్రభావంతో శ్వాసనాళ అవరోధం పెరగడం గురించి తెలుసుకోవాలి మరియు తీవ్రమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ ప్రమాదం కారణంగా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా COPDతో బాధపడుతున్న రోగులకు మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

Berodual ఔషధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఏకకాల ఉపయోగం; డేటా లేకపోవడం వల్ల ఇతర యాంటికోలినెర్జిక్ మందులతో N సిఫార్సు చేయబడదు.; బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు మరియు యాంటికోలినెర్జిక్స్, క్శాంథైన్ డెరివేటివ్‌లు (థియోఫిలిన్‌తో సహా) బెరోడువల్ ఔషధం యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి; N.; ఇతర బీటా-అగోనిస్ట్‌ల ఏకకాల ఉపయోగంతో, దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశించే యాంటికోలినెర్జిక్స్ లేదా క్శాంథైన్ ఉత్పన్నాలు (థియోఫిలిన్‌తో సహా), పెరిగిన దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు; Berodual ఔషధం యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం యొక్క గణనీయమైన బలహీనత ఉండవచ్చు; బీటా-బ్లాకర్ల ఏకకాల ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో H.; బీటా-అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న హైపోకలేమియాను క్శాంథైన్ డెరివేటివ్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు డైయూరిటిక్స్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన ద్వారా మెరుగుపరచవచ్చు. తీవ్రమైన అబ్స్ట్రక్టివ్ వాయుమార్గ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు ఇది ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి.; హైపోకలేమియా డైగోక్సిన్ స్వీకరించే రోగులలో అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అదనంగా, హైపోక్సియా హృదయ స్పందన రేటుపై హైపోకలేమియా యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను పెంచుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, రక్త సీరంలో పొటాషియం సాంద్రతను పర్యవేక్షించడం మంచిది. MAO ఇన్హిబిటర్లు మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకునే రోగులకు బీటా-అగోనిస్ట్‌లను జాగ్రత్తగా సూచించాలి, ఎందుకంటే ఈ మందులు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.; హాలోజనేటెడ్ హైడ్రోకార్బన్‌లను (హలోథేన్, ట్రైక్లోరెథైలీన్, ఎన్‌ఫ్లోరేన్‌తో సహా) కలిగి ఉన్న ఇన్హేలేషన్ మత్తుమందులు హృదయనాళ వ్యవస్థపై బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను పెంచుతాయి.

ప్రత్యేక సూచనలు

శ్వాసలోపం (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది) అకస్మాత్తుగా వేగంగా పెరిగితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి; హైపర్సెన్సిటివిటీ బెరోడువల్ ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన తర్వాత; N తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు, అరుదైన సందర్భాల్లో ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా, దద్దుర్లు, బ్రోంకోస్పేస్, ఓరోఫారింజియల్ ఎడెమా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ వంటి సంకేతాలు ఉండవచ్చు.; పారడాక్సికల్ బ్రోంకోస్పాస్మ్; N, ఇతర పీల్చే ఔషధాల వలె, విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్‌కు కారణం కావచ్చు, ఇది ప్రాణాంతకమవుతుంది. విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ అభివృద్ధి విషయంలో, బెరోడువల్ ఔషధ వినియోగం; N తక్షణమే నిలిపివేయాలి మరియు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సకు మారాలి.; బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా బెరోడువల్ ఉన్న రోగులలో దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం; H అవసరాన్ని బట్టి మాత్రమే వాడాలి. తేలికపాటి COPD ఉన్న రోగులలో, సాధారణ ఉపయోగం కంటే రోగలక్షణ చికిత్స ఉత్తమం; బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో, శ్వాసకోశ యొక్క శోథ ప్రక్రియ మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును నియంత్రించడానికి శోథ నిరోధక చికిత్సను నిర్వహించడం లేదా తీవ్రతరం చేయడం అవసరం అని గుర్తుంచుకోవాలి. బెరోడువల్ వంటి బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లను కలిగి ఉన్న ఔషధాల పెరుగుతున్న మోతాదులను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడం; H, శ్వాసనాళ అవరోధం నుండి ఉపశమనం పొందడం వలన వ్యాధి యొక్క అనియంత్రిత తీవ్రతరం కావచ్చు. పెరిగిన శ్వాసనాళ అవరోధం విషయంలో, బీటా2-అగోనిస్ట్‌ల మోతాదును పెంచండి. మందు Berodual; N, చాలా కాలం పాటు సిఫార్సు చేయబడిన దానికంటే ఎక్కువ సమర్థించబడదు, కానీ ప్రమాదకరమైనది కూడా. వ్యాధి యొక్క ప్రాణాంతక తీవ్రతను నివారించడానికి, రోగి యొక్క చికిత్స ప్రణాళికను సమీక్షించడం మరియు పీల్చే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో తగినంత యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ఇతర సానుభూతి బ్రోన్కోడైలేటర్లు బెరోడువల్తో ఏకకాలంలో సూచించబడాలి; N వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే.; జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ చరిత్ర కలిగిన రోగులలో, జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు సాధ్యమే. దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ఉల్లంఘనలు; యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా అభివృద్ధికి గురయ్యే రోగులకు N ను జాగ్రత్తగా సూచించాలి. ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ (లేదా β2-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లతో కలిపి ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్) పీల్చినప్పుడు అభివృద్ధి చెందిన దృష్టి అవయవం (ఉదాహరణకు, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్, మైడ్రియాసిస్, యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా, కంటి నొప్పి) నుండి వచ్చే సమస్యల గురించి వివిక్త నివేదికలు ఉన్నాయి. కళ్ళు. అక్యూట్ యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా యొక్క లక్షణాలు కళ్లలో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం, అస్పష్టమైన దృష్టి, వస్తువులపై హాలో కనిపించడం మరియు కార్నియల్ ఎడెమా మరియు కండ్లకలక వాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ కారణంగా కళ్ళు ఎర్రబడటం వంటి వాటితో కలిపి కళ్ళ ముందు రంగు మచ్చలు ఉండవచ్చు. ఈ లక్షణాల కలయిక అభివృద్ధి చెందితే, కంటిలోపలి ఒత్తిడిని తగ్గించే కంటి చుక్కల ఉపయోగం మరియు నిపుణుడితో తక్షణ సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి. Berodual ఉచ్ఛ్వాస ద్రావణం యొక్క సరైన ఉపయోగంపై రోగులకు సూచించబడాలి; N. ద్రావణం కళ్ళలోకి రాకుండా నిరోధించడానికి, నెబ్యులైజర్‌తో ఉపయోగించిన ద్రావణాన్ని మౌత్ పీస్ ద్వారా పీల్చుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మీకు మౌత్ పీస్ లేకపోతే, మీ ముఖానికి గట్టిగా సరిపోయే మాస్క్ ఉపయోగించండి. గ్లాకోమా అభివృద్ధికి గురయ్యే రోగుల కళ్ళను రక్షించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.; దైహిక ప్రభావాలు: ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సరిపోని గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ, గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క తీవ్రమైన సేంద్రీయ వ్యాధులు, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఫియోక్రోమోసైటోమా లేదా మూత్ర నాళాల అవరోధం (ఉదాహరణకు, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా లేదా మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకి) ప్రమాదం/ప్రయోజనాల నిష్పత్తిని జాగ్రత్తగా అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే N సూచించబడాలి, ముఖ్యంగా సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదులో.; కార్డియోవాస్కులర్ సిస్టమ్‌పై ప్రభావం; తీవ్రమైన గుండె జబ్బులు ఉన్న రోగులు (ఉదాహరణకు, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, అరిథ్మియా లేదా తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం) బెరోడ్యూవల్ స్వీకరించడం; N, మీరు గుండె నొప్పి లేదా అధ్వాన్నమైన గుండె జబ్బును సూచించే ఇతర లక్షణాలను అనుభవిస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించమని హెచ్చరించబడాలి. శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు ఛాతీ నొప్పి వంటి లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టడం అవసరం, ఎందుకంటే... అవి కార్డియాక్ మరియు పల్మనరీ ఎటియాలజీ రెండూ కావచ్చు.; హైపోకలేమియా β2-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హైపోకలేమియా సంభవించవచ్చు. అథ్లెట్లలో, బెరోడువల్ అనే మందు వాడకం; H, దాని కూర్పులో ఫెనోటెరోల్ ఉనికి కారణంగా, డోపింగ్ పరీక్షల సానుకూల ఫలితాలకు దారితీయవచ్చు.; మందులో ప్రిజర్వేటివ్, బెంజాల్కోనియం క్లోరైడ్ మరియు స్టెబిలైజర్, డిసోడియం ఎడిటేట్ డైహైడ్రేట్ ఉన్నాయి. ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో, ఈ భాగాలు వాయుమార్గం హైపర్‌రెస్పాన్సివ్‌నెస్‌తో సున్నితమైన రోగులలో బ్రోంకోస్పాస్మ్‌కు కారణం కావచ్చు.; వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు యంత్రాలను ఆపరేట్ చేసే సామర్థ్యంపై ప్రభావం వాహనాలను నడపడానికి మరియు యంత్రాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యంపై ప్రత్యేకంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. అయినప్పటికీ, బెరోడువల్‌తో చికిత్స సమయంలో రోగులకు సలహా ఇవ్వాలి; మైకము, వణుకు, వసతి భంగం, మైడ్రియాసిస్, అస్పష్టమైన దృష్టి వంటి అవాంఛనీయ దృగ్విషయాలను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అందువల్ల, వాహనాలు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా యంత్రాలను ఉపయోగించేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రోగులు పైన పేర్కొన్న అవాంఛిత అనుభూతులను అనుభవిస్తే, వారు వాహనాలు నడపడం లేదా యంత్రాలను నడపడం వంటి ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి.

సూచనలు

వైద్య ఉపయోగం కోసం ఔషధ ఉత్పత్తిని ఉపయోగించడంపై

బెరోడ్యూల్ ఎన్

రిజిస్ట్రేషన్ సంఖ్య: P N013312/01

వాణిజ్య పేరు:బెరోడ్యూల్ ఎన్

అంతర్జాతీయ యాజమాన్యం లేని పేరు లేదా సాధారణ పేరు:ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ + ఫెనోటెరోల్

మోతాదు రూపం:పీల్చడం కోసం ఏరోసోల్ మోతాదు

సమ్మేళనం:

1 పీల్చడం మోతాదులో క్రియాశీల పదార్ధం ఉంది: ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మోనోహైడ్రేట్ 0.021 mg (21 mcg), ఇది ipratropium బ్రోమైడ్ 0.020 mg (20 mcg), fenoterol hydrobromide 0.050 mg (50 mcg)

సహాయక పదార్థాలు: సంపూర్ణ ఇథనాల్ 13.313 mg, శుద్ధి చేసిన నీరు 0.799 mg, సిట్రిక్ యాసిడ్ 0.001 mg, టెట్రాఫ్లోరోఈథేన్ (HFA134a, ప్రొపెల్లెంట్) 39.070 mg

వివరణ:స్పష్టమైన, రంగులేని లేదా కొద్దిగా పసుపు లేదా కొద్దిగా గోధుమ రంగులో ఉండే ద్రవం, సస్పెండ్ చేయబడిన కణాలు లేనిది.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్:బ్రోంకోడైలేటర్ (m-యాంటీకోలినెర్జిక్ + బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్)

ATX కోడ్: R03AK03

ఔషధ లక్షణాలు:

బెరోడ్యువల్ బ్రోంకోడైలేటర్ చర్యతో రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ - ఒక ఎమ్-యాంటీకోలినెర్జిక్ బ్లాకర్ మరియు ఫెనోటెరోల్ - ఒక β 2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్. పీల్చే ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్‌ను అనుసరించి బ్రోంకోడైలేషన్ ప్రధానంగా స్థానికంగా కాకుండా దైహిక యాంటికోలినెర్జిక్ ప్రభావాలకు కారణం.

ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ అనేది యాంటికోలినెర్జిక్ (పారాసింపథోలిటిక్) లక్షణాలతో కూడిన క్వాటర్నరీ అమ్మోనియం ఉత్పన్నం. ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ వాగస్ నరాల వల్ల కలిగే రిఫ్లెక్స్‌లను నిరోధిస్తుంది. యాంటికోలినెర్జిక్స్ కణాంతర Ca ++ గాఢత పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది, ఇది శ్వాసనాళాల మృదువైన కండరాలపై ఉన్న మస్కారినిక్ రిసెప్టర్‌తో ఎసిటైల్కోలిన్ యొక్క పరస్పర చర్య కారణంగా సంభవిస్తుంది. Ca++ విడుదల అనేది ITP (ఇనోసిటాల్ ట్రైఫాస్ఫేట్) మరియు DAG (డయాసిల్‌గ్లిసరాల్) వంటి ద్వితీయ మధ్యవర్తుల వ్యవస్థ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చేయబడింది. క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజెస్ (క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఎంఫిసెమా)తో సంబంధం ఉన్న బ్రోంకోస్పాస్మ్ ఉన్న రోగులలో, ఊపిరితిత్తుల పనితీరులో గణనీయమైన మెరుగుదల (1 సెకనులో బలవంతంగా ఎక్స్‌పిరేటరీ వాల్యూమ్‌లో పెరుగుదల (FEV 1) మరియు గరిష్ట ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహం 15% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) గుర్తించబడింది. 15 నిమిషాలు, గరిష్ట ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది మరియు చాలా మంది రోగులలో పరిపాలన తర్వాత 6 గంటల వరకు కొనసాగుతుంది.

ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ శ్వాసకోశంలో శ్లేష్మ స్రావం, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ మరియు గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్పై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపదు.

ఫెనోటెరోల్ చికిత్సా మోతాదులో β2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ఎంపిక చేస్తుంది. అధిక మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు β 1 -అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన సంభవిస్తుంది (ఉదాహరణకు, టోకోలైటిక్ చర్య కోసం సూచించినప్పుడు).

Fenoterol శ్వాసనాళాలు మరియు రక్త నాళాల యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలిస్తుంది, హిస్టామిన్, మెథాకోలిన్, చల్లని గాలి మరియు అలెర్జీ కారకాల (తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు) ప్రభావం వల్ల కలిగే బ్రోంకోస్పాస్టిక్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. పరిపాలన తర్వాత వెంటనే, ఫెనోటెరోల్ మాస్ట్ కణాల నుండి వాపు మరియు శ్వాసనాళ అవరోధం యొక్క మధ్యవర్తుల విడుదలను అడ్డుకుంటుంది. అదనంగా, 0.6 mg మోతాదులో fenoterol ను ఉపయోగించినప్పుడు, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది. గుండె సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలం పెరుగుదల వంటి కార్డియాక్ యాక్టివిటీపై ఔషధం యొక్క β-అడ్రినెర్జిక్ ప్రభావం, ఫెనోటెరాల్ యొక్క వాస్కులర్ ప్రభావం, గుండె యొక్క β2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం మరియు చికిత్సా మోతాదులను మించినప్పుడు మోతాదులు, β1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ప్రేరణ. ఇతర β-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల వాడకంతో పాటు, అధిక మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు QT విరామం యొక్క పొడిగింపు గమనించబడింది. మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ ఇన్హేలర్స్ (MDIలు) ద్వారా ఫెనోటెరాల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రభావం అస్థిరంగా ఉంది మరియు సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదులో సంభవించింది. అయినప్పటికీ, నెబ్యులైజర్‌ల ద్వారా ఫెనోటెరోల్ యొక్క పరిపాలనను అనుసరించి (యూనిట్ డోస్ సీసాలలో ఇన్‌హేలేషన్ సొల్యూషన్), సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదులలో MDI ద్వారా ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు దైహిక ఎక్స్పోజర్ ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఈ పరిశీలనల యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత స్థాపించబడలేదు. బీటా-అగోనిస్ట్‌ల యొక్క అత్యంత సాధారణంగా గమనించిన ప్రభావం వణుకు. బ్రోన్చియల్ మృదు కండరాలపై ప్రభావాలకు విరుద్ధంగా, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క దైహిక ప్రభావాలకు సహనం అభివృద్ధి చెందుతుంది; β-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లతో వణుకు అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల ప్రభావం.

ఈ రెండు క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, వివిధ ఔషధ లక్ష్యాలపై పనిచేయడం ద్వారా బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది. ఈ పదార్థాలు ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి, ఫలితంగా, శ్వాసనాళ కండరాలపై యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది మరియు శ్వాసనాళాల సంకోచంతో కూడిన బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులకు చికిత్సా చర్య యొక్క ఎక్కువ వెడల్పు అందించబడుతుంది. కాంప్లిమెంటరీ ఎఫెక్ట్ అంటే కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, β-అడ్రినెర్జిక్ భాగం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం, ఇది వాస్తవంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ప్రభావవంతమైన మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సూచనలు

రివర్సిబుల్ వాయుమార్గ అవరోధంతో అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎయిర్‌వే వ్యాధుల నివారణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స: దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, ఎంఫిసెమా ద్వారా సంక్లిష్టంగా లేదా సంక్లిష్టంగా ఉండదు.

వ్యతిరేక సూచనలు

హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి, టాచియారిథ్మియా; ఫెనోటెరాల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్, అట్రోపిన్ లాంటి పదార్థాలు లేదా ఔషధంలోని ఏదైనా ఇతర భాగాలు, గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో, 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు తీవ్ర సున్నితత్వం.

జాగ్రత్తగా

క్లోజ్డ్-యాంగిల్ గ్లాకోమా, కరోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ, ధమనుల రక్తపోటు, పేలవంగా నియంత్రించబడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క తీవ్రమైన సేంద్రీయ వ్యాధులు, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఫియోక్రోమోసైటోమా, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్ట్రోఫీ, మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకి, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, బాల్యం.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

ఫెనోటెరాల్ మరియు ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ గర్భధారణపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపవని ప్రస్తుత క్లినికల్ అనుభవం చూపుతోంది. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో ఈ మందులను ఉపయోగించినప్పుడు సాధారణ జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. గర్భాశయ సంకోచంపై BERODUAL యొక్క నిరోధక ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

Fenoterol హైడ్రోబ్రోమైడ్ తల్లి పాలలోకి వెళ్ళవచ్చు. ఐప్రాట్రోపియం కోసం అటువంటి డేటా ఏదీ పొందబడలేదు. ముఖ్యంగా ఏరోసోల్‌గా నిర్వహించబడినప్పుడు, శిశువు ఐప్రాట్రోపియమ్‌కు గణనీయమైన బహిర్గతం అయ్యే అవకాశం లేదు. అయినప్పటికీ, తల్లి పాలలోకి ప్రవేశించే అనేక ఔషధాల సామర్థ్యాన్ని బట్టి, తల్లి పాలిచ్చే మహిళలకు BERODUAL ను సూచించేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసుకోవాలి. వైద్యుడు సిఫార్సు చేయకపోతే, కింది మోతాదులు సిఫార్సు చేయబడతాయి: పెద్దలు మరియు 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు: మూర్ఛలకు చికిత్స

చాలా సందర్భాలలో, ఏరోసోల్ యొక్క రెండు ఉచ్ఛ్వాస మోతాదులు లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి సరిపోతాయి. శ్వాస ఉపశమనం 5 నిమిషాల్లో జరగకపోతే, మీరు అదనంగా 2 ఇన్హేలేషన్ మోతాదులను ఉపయోగించవచ్చు.

నాలుగు ఉచ్ఛ్వాస మోతాదుల తర్వాత ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే మరియు అదనపు పీల్చడం అవసరమైతే, ఆలస్యం చేయకుండా వైద్య సంరక్షణను కోరండి. అడపాదడపా మరియు దీర్ఘకాలిక చికిత్స:

మోతాదుకు 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు, రోజుకు 8 ఉచ్ఛ్వాసములు (సగటున 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు రోజుకు 3 సార్లు). బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా కోసం, ఔషధాన్ని అవసరమైనంత మాత్రమే ఉపయోగించాలి

మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ BERODUAL N ను పిల్లలలో డాక్టర్ సూచించిన విధంగా మరియు పెద్దల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఉపయోగించాలి.

అప్లికేషన్ మోడ్:

మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్ యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి రోగులకు సూచించబడాలి.

మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను మొదటిసారి ఉపయోగించే ముందు, రక్షిత టోపీని తీసివేసి, వాల్వ్‌ను రెండుసార్లు నొక్కండి. మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ యొక్క ప్రతి ఉపయోగం ముందు, డబ్బాను కదిలించి, ఏరోసోల్ వాల్వ్‌ను రెండుసార్లు నొక్కండి.

మీరు మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్‌ను ఉపయోగించే ప్రతిసారీ, ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:

1. రక్షిత టోపీని తొలగించండి.

2. నెమ్మదిగా మరియు పూర్తిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి.

3. అంజీర్ 1లో చూపిన విధంగా ఇన్‌హేలర్‌ను పట్టుకుని, మౌత్‌పీస్ చుట్టూ మీ పెదాలను గట్టిగా చుట్టండి. సిలిండర్ దిగువన మరియు బాణం పైకి గురిపెట్టి దర్శకత్వం వహించాలి.

4.వీలైనంత లోతుగా పీల్చేటప్పుడు, ఒక ఉచ్ఛ్వాస మోతాదు విడుదలయ్యే వరకు ఒకేసారి బెలూన్ దిగువన నొక్కండి. కొన్ని సెకన్ల పాటు మీ శ్వాసను పట్టుకోండి, ఆపై మీ నోటి నుండి మౌత్‌పీస్‌ను తీసివేసి, నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి.

రెండవ ఇన్హేలేషన్ మోతాదును స్వీకరించడానికి దశలను పునరావృతం చేయండి.

5.రక్షిత టోపీని ధరించండి.

6.ఏరోసోల్ క్యాన్‌ను మూడు రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించకపోతే, ఉపయోగించే ముందు, ఏరోసోల్ మేఘం కనిపించే వరకు డబ్బా దిగువన ఒకసారి నొక్కండి.

ఎందుకంటే కంటైనర్ అపారదర్శకంగా ఉంది, కంటైనర్ ఖాళీగా ఉందో లేదో గుర్తించడం అసాధ్యం. సిలిండర్ 200 ఉచ్ఛ్వాసాల కోసం రూపొందించబడింది. ఈ మోతాదుల సంఖ్యను ఉపయోగించిన తర్వాత, చిన్న మొత్తంలో ద్రావణం కంటైనర్‌లో ఉండవచ్చు. అయినప్పటికీ, కంటైనర్ను భర్తీ చేయాలి, లేకపోతే మీరు అవసరమైన చికిత్సా మోతాదును అందుకోలేరు.

కంటైనర్‌లో మిగిలి ఉన్న మందు మొత్తాన్ని ఈ క్రింది విధంగా తనిఖీ చేయవచ్చు.

కంటైనర్‌ను కదిలించండి; దానిలో ఏదైనా ద్రవం మిగిలి ఉందా అని ఇది చూపుతుంది. మరొక మార్గం. కంటైనర్ నుండి ప్లాస్టిక్ మౌత్‌పీస్‌ను తీసివేసి, కంటైనర్‌ను నీటి కంటైనర్‌లో ఉంచండి. కంటైనర్ యొక్క కంటెంట్లను నీటిలో దాని స్థానం ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు (మూర్తి 2 చూడండి).

కనీసం వారానికి ఒకసారి మీ ఇన్‌హేలర్‌ను శుభ్రం చేయండి.

శుభ్రపరిచేటప్పుడు, మొదట రక్షిత టోపీని తీసివేసి, ఇన్హేలర్ నుండి డబ్బాను తొలగించండి. ఇన్హేలర్ ద్వారా వెచ్చని నీటి ప్రవాహాన్ని నడపండి, మందు మరియు/లేదా కనిపించే మురికిని తొలగించాలని నిర్ధారించుకోండి.

శుభ్రపరిచిన తర్వాత, ఇన్హేలర్ను షేక్ చేయండి మరియు వేడిని ఉపయోగించకుండా గాలిని ఆరనివ్వండి. మౌత్ పీస్ ఆరిపోయిన తర్వాత, డబ్బాను ఇన్హేలర్‌లోకి చొప్పించి, రక్షిత టోపీని ఉంచండి.

హెచ్చరిక: ప్లాస్టిక్ మౌత్ పీస్ ప్రత్యేకంగా BERODUAL N మీటర్ ఏరోసోల్ కోసం రూపొందించబడింది మరియు ఔషధం యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు కోసం పనిచేస్తుంది. ఇతర మీటర్ డోస్ ఏరోసోల్‌లతో మౌత్‌పీస్‌ని ఉపయోగించకూడదు. అలాగే, మీరు డబ్బాతో సరఫరా చేయబడిన మౌత్‌పీస్‌తో పాటు ఇతర ఏ అడాప్టర్‌లతో BERODUAL N ఏరోసోల్‌ను ఉపయోగించలేరు.

సిలిండర్ యొక్క విషయాలు ఒత్తిడిలో ఉన్నాయి. సిలిండర్‌ను తెరవకూడదు లేదా 50 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతలకు బహిర్గతం చేయకూడదు.

దుష్ప్రభావాన్ని

జాబితా చేయబడిన అనేక అవాంఛనీయ ప్రభావాలు BERODUAL N. BERODUAL N యొక్క యాంటికోలినెర్జిక్ మరియు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ లక్షణాల పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు, ఏదైనా ఉచ్ఛ్వాస చికిత్స వలె, స్థానిక చికాకును కలిగించవచ్చు. ఔషధానికి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పొందిన డేటా ఆధారంగా మరియు దాని రిజిస్ట్రేషన్ తర్వాత ఔషధ వినియోగం యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ నిఘా సమయంలో నిర్ణయించబడ్డాయి.

క్లినికల్ అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు దగ్గు, నోరు పొడిబారడం, తలనొప్పి, వణుకు, ఫారింగైటిస్, వికారం, మైకము, డైస్ఫోనియా, టాచీకార్డియా, దడ, వాంతులు, పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు మరియు భయము.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు

• అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య
• అతి సున్నితత్వం

జీవక్రియ మరియు పోషక లోపాలు

• హైపోకలేమియా

మానసిక రుగ్మతలు

• భయము
• ఉత్తేజం
• మానసిక రుగ్మతలు

నాడీ వ్యవస్థ లోపాలు

• తలనొప్పి
• వణుకు
• మైకము

విజువల్ డిజార్డర్స్

• గ్లాకోమా
• పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడి
• వసతి ఆటంకాలు
• మైడ్రియాసిస్
• మసక దృష్టి
• కళ్లలో నొప్పి

• కార్నియల్ ఎడెమా
• కంజుక్టివల్ హైపెరెమియా
• వస్తువుల చుట్టూ ఒక హాలో కనిపించడం

గుండె లోపాలు

• టాచీకార్డియా
• గుండె చప్పుడు
• అరిథ్మియా
• కర్ణిక దడ
• సూపర్వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా
• మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా

శ్వాసకోశ, థొరాసిక్ మరియు మెడియాస్టినల్ రుగ్మతలు

• దగ్గు
• ఫారింగైటిస్
• డిస్ఫోనియా
• బ్రోంకోస్పాస్మ్
• గొంతు చికాకు
• ఫారింక్స్ యొక్క వాపు
• లారింగోస్పాస్మ్
• విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్
• ఎండిపోయిన గొంతు

జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు

• వాంతి
• వికారం
• ఎండిన నోరు
• స్టోమాటిటిస్
• గ్లోసిటిస్
• జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు
• అతిసారం
• మలబద్ధకం
• నోటి వాపు

చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలాలలో మార్పులు

• దద్దుర్లు
• ఆంజియోడెమా

• హైపర్హైడ్రోసిస్

మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు కనెక్టివ్ టిష్యూ డిజార్డర్స్

• కండరాల బలహీనత
• కండరాల నొప్పులు
• మైయాల్జియా

మూత్రపిండ మరియు మూత్ర నాళాల లోపాలు

• మూత్ర నిలుపుదల

ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య డేటా

• పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు
• పెరిగిన డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు

ప్రత్యేక సూచనలు:

ఆకస్మిక ఆగమనం మరియు శ్వాసలోపం యొక్క వేగవంతమైన పురోగతి (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది), మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం:

• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, BERODUAL N అవసరమైనంత మాత్రమే ఉపయోగించాలి. దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ యొక్క తేలికపాటి రూపాలు ఉన్న రోగులలో, సాధారణ చికిత్స కంటే అవసరమైన రోగలక్షణ చికిత్స (లక్షణాల ఉనికిని బట్టి) ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో, వాయుమార్గాలలో శోథ ప్రక్రియను మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును నియంత్రించడానికి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీని నిర్వహించడం లేదా తీవ్రతరం చేయడం అవసరం అని గుర్తుంచుకోవాలి.

BERODUAL N వంటి బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లను కలిగి ఉన్న మందులను క్రమానుగతంగా ఉపయోగించడం వల్ల శ్వాసనాళ అవరోధం నుండి ఉపశమనం పొందడం వ్యాధి యొక్క అనియంత్రిత తీవ్రతకు కారణమవుతుంది. పెరిగిన శ్వాసనాళ అవరోధం విషయంలో, BERODUAL Nతో సహా బీటా 2-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌ల మోతాదులో సాధారణ పెరుగుదల, చాలా కాలం పాటు సిఫార్సు చేయబడిన దానికంటే ఎక్కువ, సమర్థించబడటమే కాదు, ప్రమాదకరమైనది కూడా. వ్యాధి యొక్క ప్రాణాంతక తీవ్రతను నివారించడానికి, రోగి యొక్క చికిత్స ప్రణాళిక యొక్క సమీక్ష మరియు పీల్చే గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో తగినంత శోథ నిరోధక చికిత్సను పరిగణించాలి.

ఇతర సానుభూతి కలిగించే బ్రోంకోడైలేటర్లు వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే BERODUAL N తో ఏకకాలంలో సూచించబడాలి.

సరిగా నియంత్రించబడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన ఆర్గానిక్ హార్ట్ లేదా వాస్కులర్ డిసీజ్, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఫియోక్రోమోసైటోసిస్, BERODUAL N ప్రమాద/ప్రయోజనాల నిష్పత్తిని జాగ్రత్తగా అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే ఉపయోగించాలి, ముఖ్యంగా సిఫార్సు చేసిన వాటి కంటే ఎక్కువ మోతాదులను ఉపయోగించినట్లయితే.

BERODUAL Nతో సహా సానుభూతి గల మందులను ఉపయోగించినప్పుడు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై దుష్ప్రభావాలు గమనించవచ్చు. పోస్ట్-మార్కెటింగ్ మరియు సాహిత్య డేటా బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క అరుదైన కేసుల నివేదికలను కలిగి ఉంది. BERODUAL N స్వీకరించే తీవ్రమైన గుండె జబ్బులు (ఉదా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, అరిథ్మియా లేదా తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం) ఉన్న రోగులు గుండె నొప్పి లేదా వారి గుండె జబ్బు తీవ్రతరం అవుతున్నట్లు సూచించే ఇతర లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వైద్య సహాయం తీసుకోవాలని హెచ్చరించాలి. ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు ఛాతీ నొప్పి వంటి లక్షణాల అంచనాకు శ్రద్ధ చూపడం అవసరం, ఎందుకంటే అవి పల్మనరీ లేదా కార్డియాక్ మూలం కావచ్చు.

సంభావ్యంగా తీవ్రమైన హైపోకలేమియా బీటా2-అగోనిస్ట్ థెరపీ యొక్క పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు.

అక్యూట్-యాంగిల్ గ్లాకోమాకు గురయ్యే రోగులలో లేదా ఏకకాల మూత్ర నాళాల అవరోధం ఉన్న రోగులలో (ఉదాహరణకు, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా లేదా మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకి) BERODUAL N ను జాగ్రత్తగా వాడాలి.

ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ (లేదా బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లతో కలిపి ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్) పీల్చినప్పుడు అభివృద్ధి చెందిన నేత్ర సంబంధిత సమస్యల (మైడ్రియాసిస్, పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడి, యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా, కంటి నొప్పితో సహా) యొక్క వివిక్త నివేదికలు ఉన్నాయి.

ఈ విషయంలో, BERODUAL N ఔషధం యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి రోగులకు సూచించబడాలి.

కళ్లలోకి మందు రాకుండా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.

తీవ్రమైన అక్యూట్-యాంగిల్ గ్లాకోమా యొక్క లక్షణాలు కళ్ళలో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం, అస్పష్టమైన దృష్టి, వస్తువులపై హాలోస్ కనిపించడం మరియు కళ్ళ ముందు రంగు మచ్చలు, కండ్లకలక వాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ మరియు కార్నియల్ ఎడెమా కారణంగా కళ్ళు ఎర్రబడటం వంటివి ఉండవచ్చు. ఈ లక్షణాల కలయిక అభివృద్ధి చెందితే, కంటిలోపలి ఒత్తిడిని తగ్గించే కంటి చుక్కల ఉపయోగం మరియు నిపుణుడితో తక్షణ సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి.

సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న రోగులు జీర్ణశయాంతర చలనశీలత రుగ్మతలకు ఎక్కువగా గురవుతారు.

ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా, దద్దుర్లు, బ్రోంకోస్పాస్మ్, ఓరోఫారింజియల్ ఎడెమా మరియు అనాఫిలాక్సిస్ వంటి అరుదైన సందర్భాల్లో సూచించినట్లుగా, BERODUAL N యొక్క ఉపయోగం తర్వాత తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు.

BERODUL N యొక్క ఉపయోగం వైద్యేతర కారణాల వల్ల (ఫెనోటెరోల్ ఉనికి కారణంగా) మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగానికి సానుకూల పరీక్ష ఫలితాలకు దారితీయవచ్చు.

అథ్లెట్లలో, దాని కూర్పులో ఫెనోటెరోల్ ఉనికి కారణంగా BERODULA N యొక్క ఉపయోగం డోపింగ్ పరీక్షల యొక్క సానుకూల ఫలితాలకు దారి తీస్తుంది.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు

అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా ఫెనోటెరోల్ యొక్క ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క అధిక ఉద్దీపనతో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలు సంభవించవచ్చు. టాచీకార్డియా, దడ, వణుకు, ధమనుల రక్తపోటు లేదా ధమనుల హైపోటెన్షన్, పెరిగిన పల్స్ ఒత్తిడి, ఆంజినా నొప్పి, అరిథ్మియా మరియు హాట్ ఫ్లాషెస్ మరియు మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ ఎక్కువగా సంభవించవచ్చు. ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు (నోరు పొడిబారడం, కంటి వసతి బలహీనంగా ఉండటం వంటివి), ఔషధం యొక్క చికిత్సా ప్రభావం యొక్క విస్తృత వెడల్పు మరియు స్థానిక పరిపాలనా పద్ధతిని బట్టి సాధారణంగా తేలికపాటి మరియు తాత్కాలికంగా ఉంటాయి.

చికిత్స

మత్తుమందులు మరియు ట్రాంక్విలైజర్లు సూచించబడతాయి మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇంటెన్సివ్ కేర్. ఒక నిర్దిష్ట విరుగుడుగా, బీటా-బ్లాకర్లను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది, ప్రాధాన్యంగా బీటా1-సెలెక్టివ్ బ్లాకర్స్. అయినప్పటికీ, బీటా-బ్లాకర్స్ ప్రభావంతో శ్వాసనాళ అవరోధం పెరగడం గురించి తెలుసుకోవాలి మరియు బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి, తీవ్రమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ ప్రమాదం కారణంగా ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

బీటా-అడ్రినెర్జిక్ మరియు యాంటికోలినెర్జిక్ మందులు, క్శాంథైన్ డెరివేటివ్‌లు (ఉదాహరణకు, థియోఫిలిన్) BERODULA N యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. ఇతర బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన యాంటికోలినెర్జిక్ డ్రగ్స్ లేదా క్శాంథైన్ డెరివేటివ్‌ల యొక్క దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశిస్తుంది. పెరిగిన దుష్ప్రభావాలకు దారితీయవచ్చు.

BERODUAL N యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం యొక్క గణనీయమైన బలహీనత బీటా-బ్లాకర్ల ఏకకాల పరిపాలనతో సాధ్యమవుతుంది.

బీటా-అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న హైపోకలేమియాను క్శాంథైన్ డెరివేటివ్స్, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు డైయూరిటిక్స్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన ద్వారా మెరుగుపరచవచ్చు. అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎయిర్‌వే వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలతో ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు ఇది ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి.

హైపోకలేమియా డైగోక్సిన్ స్వీకరించే రోగులలో అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అదనంగా, హైపోక్సియా హృదయ స్పందన రేటుపై హైపోకలేమియా యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను పెంచుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, సీరం పొటాషియం సాంద్రతలను పర్యవేక్షించడం మంచిది.

మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకునే రోగులకు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఏజెంట్లను జాగ్రత్తగా సూచించాలి, ఎందుకంటే ఈ మందులు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఏజెంట్ల ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి. హలోథేన్, ట్రైక్లోరెథైలీన్ లేదా ఎన్‌ఫ్లోరేన్ వంటి హాలోజనేటెడ్ హైడ్రోకార్బన్ మత్తుమందులను పీల్చడం వలన బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఏజెంట్ల యొక్క ప్రతికూల హృదయనాళ ప్రభావాలను పెంచవచ్చు.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు యంత్రాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యంపై ప్రభావాలు

వాహనాలను నడపడానికి మరియు యంత్రాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యంపై ఔషధం యొక్క ప్రభావాలపై ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

అయినప్పటికీ, BERODUAL N తో చికిత్స సమయంలో వారు మైకము, వణుకు, కంటి వసతిలో ఆటంకాలు, మైడ్రియాసిస్ మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి వంటి అవాంఛనీయ అనుభూతులను అనుభవించవచ్చని రోగులకు సూచించాలి. అందువల్ల, వాహనాలు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా యంత్రాలను ఉపయోగించేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రోగులు పైన పేర్కొన్న అవాంఛిత అనుభూతులను అనుభవిస్తే, వారు కారు డ్రైవింగ్ లేదా మెషినరీని ఆపరేట్ చేయడం వంటి ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి.

విడుదల రూపం:

పీల్చడం కోసం ఏరోసోల్ మోతాదు 20 mcg+50 mcg/డోస్ - 200 మోతాదులు

డోసింగ్ వాల్వ్ మరియు రక్షిత టోపీతో మౌత్ పీస్ ఉన్న మెటల్ క్యాన్‌లో 10 మి.లీ. ఉపయోగం కోసం సూచనలతో కూడిన డబ్బాను కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో ఉంచారు.

నిల్వ పరిస్థితులు

25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.

తేదీకి ముందు ఉత్తమమైనది

గడువు తేదీ తర్వాత ఔషధాన్ని ఉపయోగించవద్దు.

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ చేయడానికి షరతులు

డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా

తయారీదారు

బోహ్రింగర్ ఇంగెల్‌హీమ్ ఫార్మా GmbH & Co. KG", జర్మనీ, 55216 ఇంగెల్‌హీమ్ యామ్ రీన్, బింగెర్‌స్ట్రాస్సే 173

మీరు డ్రగ్ గురించి అదనపు సమాచారాన్ని పొందవచ్చు, అలాగే మీ ఫిర్యాదులు మరియు ప్రతికూల సంఘటనల గురించి సమాచారాన్ని రష్యాలోని క్రింది చిరునామాకు పంపవచ్చు

బోహ్రింగర్ ఇంగెల్‌హీమ్ LLC

125171, మాస్కో, లెనిన్‌గ్రాడ్‌స్కోయ్ షోస్సే, 16A, భవనం 3

టెలి/ఫ్యాక్స్: 8 800 700 99 93

25 డిగ్రీల సెల్సియస్ మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఔషధం పిల్లలకు అందుబాటులో లేకుండా నిల్వ చేయాలి.

తయారీ తేదీ నుండి గడువు తేదీ

ఉత్పత్తి వివరణ

ఉచ్ఛ్వాసము కొరకు ఏరోసోల్ ఒక స్పష్టమైన, రంగులేని లేదా కొద్దిగా పసుపు లేదా కొద్దిగా గోధుమరంగు ద్రవ రూపంలో, సస్పెండ్ చేయబడిన రేణువులను కలిగి ఉండదు.

ఔషధ ప్రభావం

కంబైన్డ్ బ్రోంకోడైలేటర్ డ్రగ్. బ్రోంకోడైలేటర్ చర్యతో రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ - ఒక m-యాంటీకోలినెర్జిక్ బ్లాకర్, మరియు ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ - ఒక బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్.
పీల్చే ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్‌తో బ్రోంకోడైలేషన్ ప్రధానంగా దైహిక యాంటికోలినెర్జిక్ ప్రభావాల కంటే స్థానికంగా ఉంటుంది.
ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ అనేది యాంటికోలినెర్జిక్ (పారాసింపథోలిటిక్) లక్షణాలతో కూడిన చతుర్భుజ అమ్మోనియం సమ్మేళనం. ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ వాగస్ నరాల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించే ప్రతిచర్యలను నిరోధిస్తుంది. యాంటికోలినెర్జిక్స్ కణాంతర కాల్షియం సాంద్రత పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది, ఇది శ్వాసనాళాల మృదువైన కండరాలపై ఉన్న మస్కారినిక్ రిసెప్టర్‌తో ఎసిటైల్‌కోలిన్ యొక్క పరస్పర చర్య కారణంగా సంభవిస్తుంది. కాల్షియం విడుదల ద్వితీయ మధ్యవర్తుల వ్యవస్థ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చేయబడుతుంది, ఇందులో ITP (ఇనోసిటాల్ ట్రైఫాస్ఫేట్) మరియు DAG (డయాసిల్‌గ్లిసరాల్) ఉన్నాయి.
COPD (క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఎంఫిసెమా)తో సంబంధం ఉన్న బ్రోంకోస్పాస్మ్ ఉన్న రోగులలో, ఊపిరితిత్తుల పనితీరులో గణనీయమైన మెరుగుదల (1 సెకనులో బలవంతంగా ఎక్స్‌పిరేటరీ వాల్యూమ్‌లో పెరుగుదల (FEV1) మరియు గరిష్ట ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహం 15% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) 15 నిమిషాల్లో గుర్తించబడింది, గరిష్ట ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సాధించబడింది మరియు చాలా మంది రోగులలో పరిపాలన తర్వాత 6 గంటల వరకు కొనసాగుతుంది.
ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ శ్వాసకోశంలో శ్లేష్మ స్రావం, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ మరియు గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్పై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపదు.
ఫెనోటెరోల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ చికిత్సా మోతాదులో β2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ఎంపిక చేసి ప్రేరేపిస్తుంది. అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు β1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం జరుగుతుంది.
Fenoterol శ్వాసనాళాలు మరియు రక్త నాళాల యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలిస్తుంది మరియు హిస్టామిన్, మెథాకోలిన్, చల్లని గాలి మరియు అలెర్జీ కారకాల (తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు) ప్రభావం వల్ల కలిగే బ్రోంకోస్పాస్టిక్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. పరిపాలన తర్వాత వెంటనే, ఫెనోటెరోల్ మాస్ట్ కణాల నుండి వాపు మరియు శ్వాసనాళ అవరోధం యొక్క మధ్యవర్తుల విడుదలను అడ్డుకుంటుంది. అదనంగా, 600 mcg మోతాదులో ఫెనోటెరోల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, మ్యూకోసిలియరీ క్లియరెన్స్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది.
గుండె సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలం పెరుగుదల వంటి కార్డియాక్ యాక్టివిటీపై మందు యొక్క బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ప్రభావం, ఫెనోటెరాల్ యొక్క వాస్కులర్ ప్రభావం, గుండె యొక్క β2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం మరియు మించిన మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు. చికిత్సా మోతాదులు, β1-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ప్రేరణ.
ఇతర బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల వాడకంతో పాటు, అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు QTc విరామం యొక్క పొడిగింపు గమనించబడింది. మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ ఇన్హేలర్స్ (MDIలు) ద్వారా ఫెనోటెరాల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రభావం అస్థిరంగా ఉంది మరియు సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదులో సంభవించింది. అయినప్పటికీ, నెబ్యులైజర్‌ల ద్వారా ఫెనోటెరోల్ యొక్క పరిపాలనను అనుసరించి (యూనిట్ డోస్ సీసాలలో ఇన్‌హేలేషన్ సొల్యూషన్), సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదులలో MDI ద్వారా ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు దైహిక ఎక్స్పోజర్ ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఈ పరిశీలనల యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత స్థాపించబడలేదు.
β-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క అత్యంత సాధారణంగా గమనించిన ప్రభావం వణుకు. బ్రోన్చియల్ మృదు కండరాలపై ప్రభావాలకు విరుద్ధంగా, β-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల యొక్క దైహిక ప్రభావాలకు సహనం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ అభివ్యక్తి యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత అస్పష్టంగా ఉంది.
ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మరియు ఫెనోటెరాల్ కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, వివిధ ఔషధ లక్ష్యాలపై పనిచేయడం ద్వారా బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది. ఈ పదార్థాలు ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి, ఫలితంగా, శ్వాసనాళ కండరాలపై యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది మరియు శ్వాసనాళాల సంకోచంతో కూడిన బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులకు చికిత్సా చర్య యొక్క ఎక్కువ వెడల్పు అందించబడుతుంది. కాంప్లిమెంటరీ ఎఫెక్ట్ అంటే కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ భాగం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం, ఇది వాస్తవంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ప్రభావవంతమైన మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
తీవ్రమైన బ్రోన్కోకాన్స్ట్రిక్షన్లో, బెరోడువల్ ® N ఔషధం యొక్క ప్రభావం త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది బ్రోంకోస్పాస్మ్ యొక్క తీవ్రమైన దాడులలో దాని వినియోగాన్ని అనుమతిస్తుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

రివర్సిబుల్ బ్రోంకోస్పాస్మ్‌తో అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎయిర్‌వే వ్యాధుల నివారణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స:
- COPD;
- బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా;
- దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్, ఎంఫిసెమా ద్వారా సంక్లిష్టమైనది లేదా సంక్లిష్టమైనది కాదు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఉపయోగం కోసం ఔషధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
గర్భధారణ సమయంలో ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మరియు ఫెనోటెరాల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉండవని ప్రస్తుత అనుభవం చూపుతోంది. అయినప్పటికీ, గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో, Berodual® N ను జాగ్రత్తగా వాడాలి. గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్యపై బెరోడువల్ N యొక్క నిరోధక ప్రభావం యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
Fenoterol హైడ్రోబ్రోమైడ్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది. తల్లి పాలలో ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ విసర్జనను నిర్ధారించే డేటా లేదు. ముఖ్యంగా ఏరోసోల్‌గా నిర్వహించబడినప్పుడు, శిశువు ఐప్రాట్రోపియమ్‌కు గణనీయమైన బహిర్గతం అయ్యే అవకాశం లేదు. అయినప్పటికీ, తల్లి పాలలోకి ప్రవేశించే అనేక ఔషధాల సామర్థ్యాన్ని బట్టి, చనుబాలివ్వడం (తల్లిపాలు) సమయంలో Berodual® N ను జాగ్రత్తగా సూచించాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

శ్వాసలోపం (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది) అకస్మాత్తుగా వేగంగా పెరిగితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
అతి సున్నితత్వం
Berodual® N ను ఉపయోగించిన తర్వాత, తక్షణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు, అరుదైన సందర్భాల్లో ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా, దద్దుర్లు, బ్రోంకోస్పాస్మ్, ఓరోఫారింజియల్ ఎడెమా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ వంటి సంకేతాలు ఉండవచ్చు.
విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్
Berodual® N, ఇతర పీల్చే ఔషధాల వలె, విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్‌కు కారణమవుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకమవుతుంది. విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ అభివృద్ధి చెందితే, బెరోడువల్ ® N వాడకాన్ని వెంటనే నిలిపివేయాలి మరియు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సకు మారాలి.
దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం
బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో, బెరోడువల్ ® N అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించాలి. తేలికపాటి COPD ఉన్న రోగులలో, సాధారణ ఉపయోగం కంటే రోగలక్షణ చికిత్స ఉత్తమం.
బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో, శ్వాసకోశ యొక్క శోథ ప్రక్రియ మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును నియంత్రించడానికి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీని నిర్వహించడం లేదా తీవ్రతరం చేయడం అవసరం అని గుర్తుంచుకోవాలి.
బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లను కలిగి ఉన్న బెరోడ్యువల్ ® N వంటి మందులను తరచుగా ఉపయోగించడం వలన శ్వాసనాళ అవరోధం నుండి ఉపశమనం పొందడం వలన వ్యాధి యొక్క అనియంత్రిత తీవ్రతరం కావచ్చు. పెరిగిన శ్వాసనాళ అవరోధం విషయంలో, బీటా2-అగోనిస్ట్‌ల మోతాదును పెంచండి. Berodual® N ఎక్కువ కాలం సిఫార్సు చేయబడిన దానికంటే ఎక్కువగా తీసుకోవడం సమర్థించబడడమే కాదు, ప్రమాదకరం కూడా. వ్యాధి యొక్క ప్రాణాంతక తీవ్రతను నివారించడానికి, రోగి యొక్క చికిత్స ప్రణాళికను సమీక్షించడం మరియు పీల్చే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో తగినంత శోథ నిరోధక చికిత్సను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.
ఇతర సానుభూతి బ్రోన్కోడైలేటర్లు వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే బెరోడువల్ ® N తో ఏకకాలంలో సూచించబడాలి.
జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో, జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు సాధ్యమే.
విజువల్ డిజార్డర్స్
యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా అభివృద్ధికి గురయ్యే రోగులకు బెరోడువల్ ® N ను జాగ్రత్తగా సూచించాలి. ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ (లేదా β2-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లతో కలిపి ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్) పీల్చినప్పుడు అభివృద్ధి చెందిన దృష్టి అవయవం (ఉదాహరణకు, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్, మైడ్రియాసిస్, యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా, కంటి నొప్పి) నుండి వచ్చే సమస్యల గురించి వివిక్త నివేదికలు ఉన్నాయి. కళ్ళు. అక్యూట్ యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా యొక్క లక్షణాలు కళ్లలో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం, అస్పష్టమైన దృష్టి, వస్తువులపై హాలో కనిపించడం మరియు కార్నియల్ ఎడెమా మరియు కండ్లకలక వాస్కులర్ ఇంజెక్షన్ కారణంగా కళ్ళు ఎర్రబడటం వంటి వాటితో కలిపి కళ్ళ ముందు రంగు మచ్చలు ఉండవచ్చు. ఈ లక్షణాల కలయిక అభివృద్ధి చెందితే, కంటిలోపలి ఒత్తిడిని తగ్గించే కంటి చుక్కల ఉపయోగం మరియు నిపుణుడితో తక్షణ సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి. బెరోడువల్ ® ఎన్ ఇన్హేలేషన్ ద్రావణం యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి రోగులకు సూచించబడాలి, ద్రావణం కళ్ళలోకి రాకుండా నిరోధించడానికి, నెబ్యులైజర్తో ఉపయోగించిన ద్రావణాన్ని మౌత్ పీస్ ద్వారా పీల్చుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మీకు మౌత్ పీస్ లేకపోతే, మీ ముఖానికి గట్టిగా సరిపోయే మాస్క్ ఉపయోగించండి. గ్లాకోమా అభివృద్ధికి గురయ్యే రోగుల కళ్ళను రక్షించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.
దైహిక ప్రభావాలు
కింది వ్యాధుల కోసం: ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సరిపోని గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ, గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క తీవ్రమైన సేంద్రీయ వ్యాధులు, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఫియోక్రోమోసైటోమా లేదా మూత్ర నాళాల అవరోధం (ఉదాహరణకు, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా లేదా మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకితో), బెరోడ్యూవల్ ® N. ప్రమాదం/ప్రయోజనాల నిష్పత్తిని జాగ్రత్తగా అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే సూచించబడాలి, ముఖ్యంగా సిఫార్సు చేసిన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదులో.
హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రభావం
పోస్ట్-మార్కెటింగ్ అధ్యయనాలలో, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లను తీసుకున్నప్పుడు మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క అరుదైన కేసులు నివేదించబడ్డాయి. తీవ్రమైన గుండె జబ్బులు (ఉదాహరణకు, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, అరిథ్మియా లేదా తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం) రోగులు Berodual® N ను స్వీకరించడం వలన గుండె నొప్పి లేదా గుండె జబ్బులు తీవ్రతరం అవుతున్నట్లు సూచించే ఇతర లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించమని హెచ్చరించాలి. శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు ఛాతీ నొప్పి వంటి లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టడం అవసరం, ఎందుకంటే... అవి కార్డియాక్ మరియు పల్మనరీ ఎటియాలజీ రెండూ కావచ్చు.
హైపోకలేమియా
β2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లను ఉపయోగించినప్పుడు హైపోకలేమియా సంభవించవచ్చు.
అథ్లెట్లలో, బెరోడువల్ ® N అనే మందు వాడకం, దాని కూర్పులో ఫెనోటెరోల్ ఉనికి కారణంగా, డోపింగ్ పరీక్షల యొక్క సానుకూల ఫలితాలకు దారి తీస్తుంది.
మందులో ప్రిజర్వేటివ్, బెంజాల్కోనియం క్లోరైడ్ మరియు స్టెబిలైజర్, డిసోడియం ఎడిటేట్ డైహైడ్రేట్ ఉన్నాయి. ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో, ఈ భాగాలు వాయుమార్గ హైపర్‌రెస్పాన్సివ్‌నెస్‌తో సున్నితమైన రోగులలో బ్రోంకోస్పాస్మ్‌కు కారణం కావచ్చు.
వాహనాలను నడపగల మరియు యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యంపై ప్రభావం
వాహనాలను నడపడానికి మరియు యంత్రాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యంపై ఔషధ ప్రభావం ప్రత్యేకంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. అయినప్పటికీ, Berodual® N తో చికిత్స సమయంలో, మైకము, వణుకు, బలహీనమైన వసతి, మైడ్రియాసిస్ మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి వంటి ప్రతికూల సంఘటనలు అభివృద్ధి చెందవచ్చని రోగులకు తెలియజేయాలి. అందువల్ల, వాహనాలు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా యంత్రాలను ఉపయోగించేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రోగులు పైన పేర్కొన్న అవాంఛిత అనుభూతులను అనుభవిస్తే, వారు వాహనాలు నడపడం లేదా యంత్రాలను నడపడం వంటి ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి.

జాగ్రత్తగా (జాగ్రత్తలు)

మూత్రాశయం మెడ యొక్క అడ్డంకి విషయంలో హెచ్చరికతో ఔషధాన్ని ఉపయోగించండి.
6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఔషధాన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి.

వ్యతిరేక సూచనలు

హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి;
- టాచియారిథ్మియా;
- నేను గర్భం యొక్క త్రైమాసికం;
- 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు;
- ఔషధం యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం;
- అట్రోపిన్ లాంటి పదార్థాలకు సున్నితత్వం పెరిగింది.
యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా, కరోనరీ ఇన్‌సఫిసియెన్సీ, ఆర్టరీ హైపర్‌టెన్షన్, పేలవంగా నియంత్రించబడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన సేంద్రీయ వ్యాధులు, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఫియోక్రోమోసైటోమా, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్ట్రోఫీ, మూత్రాశయం మెడ అడ్డంకి, మెడ అడ్డంకి, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది.
దాడుల నుండి ఉపశమనానికి, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలకు 2 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదులు సూచించబడతాయి. 5 నిమిషాల్లో శ్వాస ఉపశమనం జరగకపోతే, మరో 2 ఇన్హేలేషన్ మోతాదులను సూచించవచ్చు.
4 ఇన్హేలేషన్ మోతాదుల తర్వాత ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే మరియు అదనపు ఉచ్ఛ్వాసాల అవసరం ఉన్నట్లయితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించమని రోగికి తెలియజేయాలి.
మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్ Berodual® N ను డాక్టర్ సూచించిన విధంగా మరియు పెద్దల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే పిల్లలలో ఉపయోగించాలి.
దీర్ఘకాలిక మరియు అడపాదడపా చికిత్స కోసం, ఒక మోతాదుకు 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు సూచించబడతాయి, 8 ఉచ్ఛ్వాసములు / రోజు వరకు (సగటున, 1-2 ఉచ్ఛ్వాసములు 3 సార్లు / రోజు).
బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా కోసం, ఔషధాన్ని అవసరమైనంత మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
ఔషధ వినియోగం కోసం నియమాలు
మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్ యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి రోగికి సూచించబడాలి.
మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను మొదటిసారి ఉపయోగించే ముందు, డబ్బా దిగువన రెండుసార్లు నొక్కండి.
మీరు మీటర్ మోతాదు ఏరోసోల్‌ని ఉపయోగించే ప్రతిసారీ, ఈ క్రింది నియమాలను తప్పనిసరిగా పాటించాలి.
1. రక్షిత టోపీని తొలగించండి.
2. నెమ్మదిగా, లోతైన శ్వాస తీసుకోండి.
3. బెలూన్‌ను పట్టుకుని, మీ పెదాలను మౌత్‌పీస్ చుట్టూ కట్టుకోండి. సిలిండర్ తలక్రిందులుగా ఉండాలి.
4. వీలైనంత లోతుగా పీల్చేటప్పుడు, 1 ఇన్హేలేషన్ డోస్ విడుదలయ్యే వరకు ఏకకాలంలో త్వరగా సిలిండర్ దిగువన నొక్కండి. కొన్ని సెకన్ల పాటు మీ శ్వాసను పట్టుకోండి, ఆపై మీ నోటి నుండి మౌత్‌పీస్‌ను తీసివేసి, నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి. 2వ ఉచ్ఛ్వాస మోతాదును స్వీకరించడానికి దశలను పునరావృతం చేయండి.
5. రక్షిత టోపీని ఉంచండి.
6. ఏరోసోల్ క్యాన్‌ను 3 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించకపోతే, ఉపయోగించే ముందు, ఏరోసోల్ మేఘం కనిపించే వరకు క్యాన్ దిగువన ఒకసారి నొక్కండి.
సిలిండర్ 200 ఉచ్ఛ్వాసాల కోసం రూపొందించబడింది. అప్పుడు సిలిండర్ భర్తీ చేయాలి. డబ్బాలో కొన్ని విషయాలు ఉండిపోయినప్పటికీ, పీల్చేటప్పుడు విడుదలైన ఔషధం మొత్తం తగ్గుతుంది.
బెలూన్ అపారదర్శకంగా ఉన్నందున, బెలూన్‌లోని మందు మొత్తాన్ని ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించవచ్చు:
- సిలిండర్ నుండి ప్లాస్టిక్ మౌత్‌పీస్‌ను తీసివేసిన తరువాత, సిలిండర్ నీటితో నిండిన కంటైనర్‌లో మునిగిపోతుంది. నీటిలో సిలిండర్ యొక్క స్థానం ఆధారంగా మందు మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది.
img_berodual_n_1.eps|png
చిత్రం 1.
మీ ఇన్‌హేలర్‌ను కనీసం వారానికి ఒకసారి శుభ్రం చేయండి, తద్వారా ఔషధ కణాలు ఏరోసోల్ విడుదలను నిరోధించవు.
శుభ్రపరిచేటప్పుడు, మొదట రక్షిత టోపీని తీసివేసి, ఇన్హేలర్ నుండి డబ్బాను తొలగించండి. ఇన్హేలర్ ద్వారా వెచ్చని నీటి ప్రవాహాన్ని నడపండి, శుభ్రపరిచిన తర్వాత, ఇన్హేలర్‌ను షేక్ చేయండి మరియు మౌత్ పీస్ ఆరిపోయిన తర్వాత, డబ్బాను ఇన్‌హేలర్‌లోకి చొప్పించండి మరియు రక్షిత టోపీని ఉంచండి.
ప్లాస్టిక్ మౌత్‌పీస్ ప్రత్యేకంగా Berodual® N మీటర్ ఏరోసోల్ కోసం రూపొందించబడింది మరియు ఔషధం యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు కోసం పనిచేస్తుంది. ఇతర మీటర్ డోస్ ఏరోసోల్‌లతో మౌత్‌పీస్‌ని ఉపయోగించకూడదు. మీరు బెరోడువల్ ® N మీటర్-డోస్ ఏరోసోల్‌ను ఇతర మౌత్‌పీస్‌లతో కూడా ఉపయోగించలేరు.
సిలిండర్‌లోని కంటెంట్‌లు ఒత్తిడికి లోనవుతాయి, సిలిండర్‌ను 50 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతలు తెరవకూడదు.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా ఫెనోటెరాల్ యొక్క ప్రభావాలతో ప్రధానంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. β-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క అధిక ఉద్దీపనతో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలు సంభవించవచ్చు. టాచీకార్డియా, దడ, వణుకు, ధమనుల హైపో- లేదా హైపర్‌టెన్షన్, పెరిగిన పల్స్ ప్రెజర్, ఆంజినా నొప్పి, అరిథ్మియా, హాట్ ఫ్లాషెస్, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్, హైపోకలేమియా ఎక్కువగా సంభవించవచ్చు.
ఐప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు, పొడి నోరు, బలహీనమైన కంటి వసతి, చికిత్సా చర్య మరియు ఉచ్ఛ్వాస వినియోగం యొక్క విస్తృత విస్తృతి కారణంగా సాధారణంగా తేలికపాటి మరియు తాత్కాలికంగా ఉంటాయి.
చికిత్స. మందు తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం. రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ పర్యవేక్షణ నుండి డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. మత్తుమందులు మరియు ట్రాంక్విలైజర్లు సూచించబడతాయి మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇంటెన్సివ్ కేర్.
ఒక నిర్దిష్ట విరుగుడుగా, బీటా-బ్లాకర్లను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది, ప్రాధాన్యంగా బీటా1-సెలెక్టివ్ బ్లాకర్స్. అయినప్పటికీ, బీటా-బ్లాకర్స్ ప్రభావంతో శ్వాసనాళ అవరోధం పెరగడం గురించి తెలుసుకోవాలి మరియు తీవ్రమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ ప్రమాదం కారణంగా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా COPDతో బాధపడుతున్న రోగులకు మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

దుష్ప్రభావాన్ని

జాబితా చేయబడిన అనేక అవాంఛనీయ ప్రభావాలు Berodual® N. Berodual® N ఔషధం యొక్క యాంటికోలినెర్జిక్ మరియు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ లక్షణాల పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు, ఏదైనా ఉచ్ఛ్వాస చికిత్స వలె, స్థానిక చికాకును కలిగిస్తుంది. ఔషధానికి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పొందిన డేటా ఆధారంగా మరియు దాని రిజిస్ట్రేషన్ తర్వాత ఔషధ వినియోగం యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ నిఘా సమయంలో నిర్ణయించబడ్డాయి.
క్లినికల్ అధ్యయనాలలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు దగ్గు, నోరు పొడిబారడం, తలనొప్పి, వణుకు, ఫారింగైటిస్, వికారం, మైకము, డైస్ఫోనియా, టాచీకార్డియా, దడ, వాంతులు, పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు మరియు భయము.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి: అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య, హైపర్సెన్సిటివిటీ, సహా. ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా.
జీవక్రియ: హైపోకలేమియా.
మానసిక రుగ్మతలు: భయము, ఆందోళన, మానసిక రుగ్మతలు.
నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తలనొప్పి, వణుకు, మైకము.
దృష్టి అవయవం నుండి: గ్లాకోమా, పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్, బలహీనమైన వసతి, మైడ్రియాసిస్, అస్పష్టమైన దృష్టి, కంటి నొప్పి, కార్నియల్ ఎడెమా, కండ్లకలక హైపెరెమియా, వస్తువుల చుట్టూ హాలో కనిపించడం.
గుండె నుండి: టాచీకార్డియా, దడ, అరిథ్మియా, కర్ణిక దడ, సుప్రావెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా, మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: దగ్గు, ఫారింగైటిస్, డిస్ఫోనియా, బ్రోంకోస్పేస్, ఫారింజియల్ ఇరిటేషన్, ఫారింజియల్ ఎడెమా, లారింగోస్పాస్మ్, పారడాక్సికల్ బ్రోంకోస్పాస్మ్, డ్రై ఫారింక్స్.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వాంతులు, వికారం, పొడి నోరు, స్టోమాటిటిస్, గ్లోసిటిస్, జీర్ణశయాంతర చలనశీలత లోపాలు, అతిసారం, మలబద్ధకం, నోటి కుహరం యొక్క వాపు.
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి: దురద, హైపర్హైడ్రోసిస్.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: కండరాల బలహీనత, కండరాల దుస్సంకోచం, మైయాల్జియా.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: మూత్ర నిలుపుదల.
ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య డేటా: పెరిగిన సిస్టోలిక్ రక్తపోటు, పెరిగిన డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు.

సమ్మేళనం

1 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదు

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

డేటా లేకపోవడం వల్ల ఇతర యాంటికోలినెర్జిక్ మందులతో పాటు Berodual® N యొక్క దీర్ఘకాలిక ఏకకాల ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడదు.
బీటా-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు మరియు యాంటికోలినెర్జిక్స్, క్శాంథైన్ డెరివేటివ్‌లు (థియోఫిలిన్‌తో సహా) బెరోడువల్ ® N యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.
ఇతర బీటా-అగోనిస్ట్‌ల ఏకకాల వాడకంతో, దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశించే యాంటికోలినెర్జిక్స్ లేదా క్శాంథైన్ ఉత్పన్నాలు (థియోఫిలిన్‌తో సహా), దుష్ప్రభావాలు పెరగవచ్చు.
Berodual® N యొక్క బ్రోంకోడైలేటర్ ప్రభావం యొక్క గణనీయమైన బలహీనత బీటా-బ్లాకర్ల ఏకకాల పరిపాలనతో సాధ్యమవుతుంది.
బీటా-అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో సంబంధం ఉన్న హైపోకలేమియాను క్శాంథైన్ డెరివేటివ్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు డైయూరిటిక్స్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన ద్వారా మెరుగుపరచవచ్చు. అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎయిర్‌వే వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలతో ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు ఇది ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి.
హైపోకలేమియా డైగోక్సిన్ స్వీకరించే రోగులలో అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అదనంగా, హైపోక్సియా హృదయ స్పందన రేటుపై హైపోకలేమియా యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను పెంచుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, సీరం పొటాషియం సాంద్రతలను పర్యవేక్షించడం మంచిది.
MAO ఇన్హిబిటర్లు మరియు ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకునే రోగులకు బీటా-అగోనిస్ట్‌లను జాగ్రత్తగా సూచించాలి, ఎందుకంటే ఈ మందులు బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.
హాలోజనేటెడ్ హైడ్రోకార్బన్‌లను (హలోథేన్, ట్రైక్లోరెథైలీన్, ఎన్‌ఫ్లోరేన్‌తో సహా) కలిగి ఉన్న ఇన్హేలేషన్ మత్తుమందులు హృదయనాళ వ్యవస్థపై బీటా-అడ్రినెర్జిక్ ఔషధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను పెంచుతాయి.

విడుదల ఫారమ్

ఉచ్ఛ్వాసము కొరకు ఏరోసోల్ ఒక స్పష్టమైన, రంగులేని లేదా కొద్దిగా పసుపు లేదా కొద్దిగా గోధుమరంగు ద్రవ రూపంలో, సస్పెండ్ చేయబడిన రేణువులను కలిగి ఉండదు.
1 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదు
ఫెనోటెరాల్ హైడ్రోబ్రోమైడ్ 50 mcg
ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్ మోనోహైడ్రేట్ 21 mcg,
ఇది ipratropium బ్రోమైడ్ 20 mcg యొక్క కంటెంట్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది
సహాయక పదార్థాలు: సంపూర్ణ ఇథనాల్ - 13.313 mg, శుద్ధి చేసిన నీరు - 0.799 mg, సిట్రిక్ యాసిడ్ - 0.001 mg, టెట్రాఫ్లోరోఈథేన్ (HFA 134a, ప్రొపెల్లెంట్) - 39.070 mg.
10 ml (200 మోతాదులు) - ఒక డోసింగ్ వాల్వ్ మరియు మౌత్ పీస్ (1) తో మెటల్ డబ్బాలు - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.

శ్వాసకోశ వ్యాధుల కోసం, నిపుణులు క్రమం తప్పకుండా ఉచ్ఛ్వాసానికి బెరోడువల్ ఏరోసోల్‌ను సూచిస్తారు. ఈ ఔషధం బ్రోంకోడైలేటర్ దుస్సంకోచాలను సమర్థవంతంగా తొలగిస్తుంది, దగ్గు నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఉబ్బసం దాడులతో సహాయపడుతుంది. దాని అనుకూలమైన మోతాదు మరియు డెలివరీ పద్ధతి కారణంగా - ఒక ఏరోసోల్ - ఔషధం అధునాతన కేసులతో కూడా సహాయపడుతుంది మరియు చేరుకోలేని ప్రదేశాలకు చేరుకుంటుంది. ఈ ఔషధం గురించి మరింత వివరంగా చెప్పండి.

శరీరంపై Berodual N ఔషధం యొక్క ప్రభావం

ఇన్హేలర్ ఒక మోతాదులో మందులను అందిస్తుంది. విస్తృత స్ప్రే నాజిల్ శ్వాసకోశ అవయవాల వైపు ప్రవాహాన్ని నిర్దేశిస్తుంది, దిగువ శ్వాసకోశానికి చేరుకుంటుంది. మందు పిల్లలకు కూడా ఇవ్వవచ్చు, ఇది ఆస్తమాతో బాధపడుతున్న వారికి ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

బెరోడువల్ యొక్క చర్య క్రింది విధంగా ఉంటుంది: అధిక శారీరక శ్రమతో, అలెర్జీ కారకంతో లేదా విపరీతమైన చలిలో, ఉబ్బసం యొక్క ఉచ్ఛ్వాస ప్రక్రియ మందగించినప్పుడు, ఏరోసోల్ యొక్క మోతాదు ఈ దుస్సంకోచాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఊపిరితిత్తులు విస్తృతంగా పని చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ఉచ్ఛ్వాసాలు మరియు ఉచ్ఛ్వాసాల యొక్క సాధారణ ఫ్రీక్వెన్సీతో. బెరోడువల్ 15 నిమిషాల్లో మొదటి ఉపశమన ప్రభావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

అప్పుడు ఔషధం రెండు గంటలు చురుకుగా చురుకుగా ఉంటుంది, అప్పుడు ఇన్హేలర్ యొక్క అవశేష ప్రభావం 6 గంటలు ఉంటుంది, కానీ పునరావృత ఉపయోగం అవసరం. మీరు మీ షెడ్యూల్ ప్రకారం క్రమ పద్ధతిలో స్ప్రేని ఉపయోగించవచ్చు మరియు ఆస్తమా అటాక్ ప్రారంభంలో అత్యవసరంగా అవసరమైన క్షణాల్లో కూడా మీరు స్ప్రేని ఉపయోగించవచ్చు.

నిపుణులు ఈ ఇన్హేలర్‌ను ఎందుకు సూచిస్తారు, అనలాగ్‌ల కంటే దాని ప్రయోజనాలు:

• దీర్ఘకాలిక ప్రభావం - 6 గంటల వరకు;
• తక్కువ మోతాదు స్ప్రే;
• కేవలం 15 నిమిషాల్లో బ్రోంకోస్పాస్మ్ యొక్క తొలగింపు;
• త్వరిత ఫలితాలతో పాటు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులను లక్ష్యంగా చేసుకుని దీర్ఘకాలిక, చికిత్సాపరమైనవి కూడా ఉన్నాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఉచ్ఛ్వాసము కొరకు ఏరోసోల్ Berodual N బ్రోంకోస్పాస్మ్ యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉన్న పాథాలజీలకు సూచించబడాలి. అవయవం కుంచించుకుపోవడం ప్రారంభించి, దాని పనితీరును నిలిపివేస్తే, ఊపిరితిత్తులు పూర్తిగా ఆక్సిజన్‌తో నిండి ఉండవు, శ్వాస చక్రాన్ని పూర్తి చేయలేవు మరియు రోగి ఊపిరిపోవచ్చు. కాబట్టి Berodual N తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు చికిత్సగా సూచించబడుతుంది:

• ఉబ్బసం;
• COPD;
• ఎంఫిసెమాతో లేదా లేకుండా బ్రోన్కైటిస్.

పల్మోనాలజిస్టులు నివారణ ప్రయోజనాల కోసం ఇంజెక్షన్లను కూడా సిఫార్సు చేస్తారు. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, తీవ్రతరం లేదా వ్యాధి ఉపశమనం, అలాగే రోగి వయస్సు ప్రకారం, నిపుణుడి సిఫార్సుపై ఔషధాన్ని వివిధ మోతాదులలో ఉపయోగించవచ్చు. Berodual పెద్దలు మరియు 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఉపయోగించవచ్చు - కానీ జాగ్రత్తగా.

డాక్టర్ నుండి సలహా: "ఔషధానికి అనేక వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఉన్నందున, రోగులు ఖచ్చితంగా సూచించిన మోతాదులో చికిత్స చేసే పల్మోనాలజిస్ట్ లేదా థెరపిస్ట్ సూచించినట్లు మాత్రమే తీసుకోవచ్చు."

ఉపయోగం కోసం దిశలు మరియు పీల్చడం కోసం మోతాదు

Berodual N యొక్క విడుదల రూపం ఒక స్ప్రే. ఇది, అలాగే రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితి, ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం యొక్క తీవ్రతను నిర్ణయిస్తుంది - కొన్నిసార్లు శ్వాసకోశ దుస్సంకోచం కారణంగా, రోగి పీల్చడం మోతాదును అంగీకరించడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు. చికిత్స ఉపయోగం కోసం సూచనలు:

• మొదటిసారి ఉపయోగించినప్పుడు, మీరు బాటిల్ దిగువన 2-3 సార్లు నొక్కాలి;
• రక్షిత టోపీని తొలగించండి - ఇది పిల్లల నుండి రక్షించడానికి రూపొందించబడింది;
• మీరు మీ కోసం కాకుండా, 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల కోసం ఈ విధానాన్ని చేస్తుంటే, మీరు పీల్చడం సాంకేతికతను వివరించాలి - మీరు దానిని లోతుగా మరియు నెమ్మదిగా చేయాలి;
• బాటిల్‌ని తిప్పండి మరియు మౌత్‌పీస్‌ని మీ నోటిలోకి సూచించండి, మీ పెదాలను దాని చుట్టూ గట్టిగా చుట్టండి;
• నాలుకను ప్రశాంతంగా ఉంచాలి, తద్వారా అది ఏరోసోల్ స్ట్రీమ్ యొక్క మార్గాన్ని నిరోధించదు;
• శ్వాస తీసుకోండి మరియు బాటిల్ అడుగున నొక్కండి - ఇది ఒక మోతాదు లేదా ఇంజెక్షన్;
• 2-3 సెకన్ల పాటు ఆవిరైపోకండి, ఆపై నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి.

ఇది Berodual N. సాధారణంగా మోతాదు రెండు సూది మందులు తీసుకునే చక్రం. తీవ్రమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ లేదా ఆస్తమా దాడి నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ఇది సరిపోకపోతే, అప్పుడు ప్రక్రియ నాలుగు సార్లు పునరావృతం చేయాలి. 4 ఇన్హేలేషన్ మోతాదుల కోసం గరిష్ట మోతాదు;

పిల్లలు మరియు పెద్దలకు మోతాదు

బెరోడువల్ ఎన్‌ని మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా మాత్రమే కొనుగోలు చేయండి మరియు ఉపయోగించండి, ఎందుకంటే మీరు ఇతర ప్రయోజనాల కోసం దీనిని ఉపయోగిస్తే లేదా సరైన మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకోకపోతే ఇది చాలా శక్తివంతమైన మందు.

• దుస్సంకోచాన్ని నివారించడానికి ఒకే మోతాదు - 2 మోతాదు సూది మందులు;
• క్లిష్ట పరిస్థితులలో, బ్రోంకోస్పాస్మ్ తగ్గనప్పుడు, మీరు 4 ప్రెస్‌ల వరకు చేయవచ్చు.

ఆస్తమా లక్షణాల నుంచి ఉపశమనం పొందేందుకు ఇటువంటి చర్యలు తీసుకుంటారు. సంక్లిష్ట దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం ఔషధాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే, అప్పుడు 1 ఉచ్ఛ్వాస మోతాదు మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

దాడులకు ఉపయోగాల సంఖ్య అవసరమవుతుంది, మరియు దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వ్యాధికి చికిత్సగా - 8 సార్లు ఒక రోజు వరకు.

పెద్దలకు, ఏరోసోల్ పిల్లలకు అదే నిష్పత్తిలో వాడాలి. ప్రత్యేక పరిమితులు లేవు - ఆరోగ్య కారణాలు మరియు వ్యక్తిగత అసహనం కోసం మాత్రమే వ్యతిరేకతలు.

గర్భధారణ సమయంలో

Fenoterol మరియు ipratropium, Berodual N యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు, పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు. అయినప్పటికీ, అవి గర్భాశయ సంకోచాలతో సహా అనేక పరిణామాలు మరియు సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉంటాయి. ఇది, అలాగే అనైతికత మరియు ప్రమాదం కారణంగా గర్భిణీ స్త్రీలపై తగినంత క్లినికల్ ట్రయల్స్ లేకపోవడం, మొదటి త్రైమాసికంలో నిషేధానికి ఆధారం.

స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఇలా సలహా ఇస్తున్నాడు: "గర్భధారణ యొక్క మొదటి 3-4 నెలల వరకు, ఒక స్త్రీ, వీలైతే, Berodual N అనే మందును తీసుకోవడం మానేయాలి. తరువాతి గర్భధారణ సమయంలో, ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రమాదం ఉన్న సందర్భాలలో మాత్రమే ఏరోసోల్ వాడాలి. బ్రోంకోస్పాస్మ్ ఫెనోటెరోల్ మరియు ఇప్రాట్రోపియం తీసుకోవడం వల్ల కలిగే సమస్యల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది."

ఉపయోగం కోసం సూచనలు గర్భిణీ స్త్రీలు, అలాగే 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఔషధాలను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి మరియు వారి ఆమోదంతో పల్మోనాలజిస్ట్ మరియు గైనకాలజిస్ట్తో సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే.

క్రియాశీల పదార్ధాల ప్రభావాలు:

• గర్భాశయ కండరాల పెరిగిన సంకోచం;
• తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోయే అవకాశం;
• సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు - క్లినికల్ ట్రయల్స్ లేవు.

చికిత్స యొక్క వ్యవధి మరియు లక్షణాలు

కోర్సు యొక్క వ్యవధి హాజరైన వైద్యునిచే మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాల విషయంలో, మూర్ఛల సమక్షంలో, దుస్సంకోచాలను నివారించడానికి మరియు శ్వాసను మెరుగుపరచడానికి అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే ఏరోసోల్‌ను ఉపయోగించాలి.

కొన్ని వ్యాధులు బెరోడువల్ N యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంతో లక్షణాలను పెంచవచ్చు - శ్వాసనాళ అవరోధం మరింత తీవ్రమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మోతాదును గణనీయంగా తగ్గించడం లేదా వినియోగాన్ని పూర్తిగా నిలిపివేయడం విలువ.

దుష్ప్రభావాలు మరియు వ్యతిరేకతలు

సాధ్యమయ్యే పరిణామాలు:

• దురద, ఎరుపు, ఉర్టిరియా - భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య;
• విరుద్ధమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్ - ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన తర్వాత మాత్రమే దుస్సంకోచం పెరిగినప్పుడు;
• జీర్ణశయాంతర చలనశీలతతో సమస్యలు;
• సాధ్యమయ్యే దృష్టి పాథాలజీలు - గ్లాకోమా మరియు ఇతర అసాధారణతలతో ఉన్న రోగులలో నమోదు చేయబడ్డాయి;
• మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా మరియు ఇతర హృదయ వ్యాధులు;
• హైపోకలేమియా;
• మైకము;
• అవయవాల వణుకు.

మందు వాడకూడదు:

• పదార్థాలకు వ్యక్తిగత అసహనంతో;
• టాచ్యారిథ్మియాస్;
• కార్డియోమయోపతి;
• 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు;
• గర్భం యొక్క మొదటి నెలల్లో గర్భిణీ స్త్రీలు.

రోగి ఉంటే జాగ్రత్తతో Berodual ను సూచించండి:

• గ్లాకోమా;
• గుండె ఆగిపోవుట;
• మధుమేహం;
• సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్;
• ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఇతరులు.

సారాంశం

శ్వాసకోశ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు Berodual N ఒక అద్భుతమైన నివారణ. కానీ ఔషధ వినియోగం డాక్టర్తో సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. ఉపయోగించేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండండి.