మోటార్ పనిచేయకపోవడం. కదలిక రుగ్మతల సిండ్రోమ్స్

విషయము

పరిచయం

1. కదలిక లోపాలు

2. ప్రసంగం యొక్క పాథాలజీ. సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక ప్రసంగ లోపాలు

ముగింపు

గ్రంథ పట్టిక

పరిచయం

స్పీచ్ ఒక నిర్దిష్ట మానసిక ప్రక్రియగా మోటారు నైపుణ్యాలతో సన్నిహిత ఐక్యతతో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దాని ఏర్పాటుకు అవసరమైన అనేక షరతులను నెరవేర్చడం అవసరం, అవి: శరీర నిర్మాణ భద్రత మరియు ప్రసంగ పనితీరులో పాల్గొన్న మెదడు వ్యవస్థల యొక్క తగినంత పరిపక్వత; కైనెస్తెటిక్, శ్రవణ మరియు దృశ్యమాన అవగాహన యొక్క సంరక్షణ; మౌఖిక సంభాషణ అవసరాన్ని అందించే మేధోపరమైన అభివృద్ధి యొక్క తగినంత స్థాయి; పరిధీయ ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క సాధారణ నిర్మాణం; తగినంత భావోద్వేగ మరియు ప్రసంగ వాతావరణం.

స్పీచ్ పాథాలజీ సంభవించడం (కదలిక రుగ్మతలతో ఇటువంటి రుగ్మతల కలయిక కేసులతో సహా) ఒక వైపు, వ్యక్తిగత కార్టికల్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ యొక్క సేంద్రీయ గాయాల యొక్క వివిధ స్థాయిల తీవ్రత ఉండటం వల్ల దాని నిర్మాణం ఏర్పడుతుంది. మెదడు యొక్క నిర్మాణాలు ప్రసంగ విధులను అందించడంలో పాల్గొంటాయి, మరోవైపు, ప్రీమోటర్-ఫ్రంటల్ మరియు ప్యారిటల్-టెంపోరల్ కార్టికల్ నిర్మాణాల యొక్క ద్వితీయ అభివృద్ధి లేదా ఆలస్యం "పరిపక్వత", దృశ్య-శ్రవణ మరియు శ్రవణ-ఏర్పాటు యొక్క రేటు మరియు స్వభావంలో ఆటంకాలు. దృశ్య-మోటారు నరాల కనెక్షన్లు. మోటారు రుగ్మతలతో, మెదడుపై అనుబంధ ప్రభావం వక్రీకరించబడుతుంది, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న మస్తిష్క పనిచేయకపోవడాన్ని పెంచుతుంది లేదా కొత్త వాటిని కనిపించేలా చేస్తుంది, ఇది సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క అసమకాలిక కార్యకలాపాలకు దారితీస్తుంది.

ఈ రుగ్మతల కారణాల అధ్యయనాల ఆధారంగా, ఈ సమస్యను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం యొక్క ఔచిత్యం గురించి మనం మాట్లాడవచ్చు. వ్యాసం యొక్క అంశం స్పీచ్ పాథాలజీలు మరియు కదలిక రుగ్మతల యొక్క కారణాలు మరియు రకాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి అంకితం చేయబడింది.

1. కదలిక లోపాలు

మేము ఉద్యమ రుగ్మతల కారణాల గురించి మాట్లాడినట్లయితే, వాటిలో ఎక్కువ భాగం బేసల్ గాంగ్లియాలో మధ్యవర్తుల క్రియాత్మక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతాయని గమనించవచ్చు, రోగనిర్ధారణ భిన్నంగా ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణ కారణాలు క్షీణించిన వ్యాధులు (పుట్టుకతో లేదా ఇడియోపతిక్), బహుశా మందులు, అవయవ వ్యవస్థ వైఫల్యం, CNS ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా బేసల్ గాంగ్లియా ఇస్కీమియా ద్వారా ప్రేరేపించబడవచ్చు. అన్ని కదలికలు పిరమిడల్ మరియు పారాపిరమిడల్ మార్గాల ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. ఎక్స్‌ట్రాప్రైమిడల్ సిస్టమ్ విషయానికొస్తే, వీటిలో ప్రధాన నిర్మాణాలు బేసల్ న్యూక్లియైలు, దాని పనితీరు కదలికలను సరిదిద్దడం మరియు మెరుగుపరచడం. ఇది ప్రధానంగా థాలమస్ ద్వారా అర్ధగోళాల మోటార్ ప్రాంతాలపై ప్రభావాల ద్వారా సాధించబడుతుంది. పిరమిడల్ మరియు పారాపిరమిడల్ వ్యవస్థలకు నష్టం యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు పక్షవాతం మరియు స్పాస్టిసిటీ.

పక్షవాతం పూర్తి (ప్లీజియా) లేదా పాక్షిక (పరేసిస్) కావచ్చు, కొన్నిసార్లు ఇది చేతి లేదా పాదం యొక్క వికారం ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది. స్పాస్టిసిటీ అనేది "జాక్‌నైఫ్" రకం, పెరిగిన స్నాయువు రిఫ్లెక్స్, క్లోనస్ మరియు పాథలాజికల్ ఎక్స్‌టెన్సర్ రిఫ్లెక్స్ (ఉదాహరణకు, బాబిన్స్కి రిఫ్లెక్స్) ప్రకారం లింబ్ యొక్క టోన్ పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది కదలికల వికారం ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది. తరచుగా కనిపించే లక్షణాలలో ఫ్లెక్సర్ కండరాల దుస్సంకోచాలు కూడా ఉన్నాయి, ఇవి చర్మ గ్రాహకాల నుండి నిరంతరం నిరోధించబడని ప్రేరణలకు రిఫ్లెక్స్‌గా సంభవిస్తాయి.

కదలికల దిద్దుబాటు కూడా సెరెబెల్లమ్ ద్వారా అందించబడుతుంది (సెరెబెల్లమ్ యొక్క పార్శ్వ విభాగాలు అవయవాల కదలికల సమన్వయానికి బాధ్యత వహిస్తాయి, మధ్య విభాగాలు భంగిమలు, నడక, శరీర కదలికలకు బాధ్యత వహిస్తాయి. సెరెబెల్లమ్ లేదా దాని కనెక్షన్‌లకు నష్టం వాటి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది ఉద్దేశపూర్వక వణుకు, డిస్మెట్రియా, అడియాడోకోకినిసిస్ మరియు కండరాల స్థాయి తగ్గడం.), ప్రధానంగా వెస్టిబులోస్పైనల్ మార్గంపై ప్రభావాల ద్వారా, అలాగే (థాలమస్ యొక్క కేంద్రకాల్లో మారడంతో) బేసల్ న్యూక్లియై (మోటార్) వలె కార్టెక్స్ యొక్క అదే మోటారు ప్రాంతాలకు బేసల్ న్యూక్లియైలు దెబ్బతిన్నప్పుడు సంభవించే రుగ్మతలు (ఎక్స్‌ట్రాప్రైమిడల్ డిజార్డర్స్), హైపోకినిసియా (కదలికల పరిమాణం మరియు వేగం తగ్గడం; ఒక ఉదాహరణ పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి లేదా మరొక మూలం యొక్క పార్కిన్సోనిజం) మరియు హైపర్‌కినిసిస్ (అధిక అసంకల్పిత కదలికలు; ఒక ఉదాహరణ అనేది హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి) పేలులు కూడా హైపర్‌కినిసిస్‌కు చెందినవి.).

కొన్ని మానసిక అనారోగ్యాలతో (ప్రధానంగా కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌తో), మోటారు గోళం కొంత స్వయంప్రతిపత్తిని పొందే పరిస్థితులను గమనించవచ్చు, నిర్దిష్ట మోటార్ చర్యలు అంతర్గత మానసిక ప్రక్రియలతో సంబంధాన్ని కోల్పోతాయి, సంకల్పం ద్వారా నియంత్రించబడవు. ఈ సందర్భంలో, రుగ్మతలు నరాల లక్షణాల మాదిరిగానే మారతాయి. ఈ సారూప్యత బాహ్యమైనది మాత్రమే అని గుర్తించాలి, ఎందుకంటే, నాడీ సంబంధిత వ్యాధులలో హైపర్‌కినిసిస్, పరేసిస్ మరియు మోటారు కోఆర్డినేషన్ డిజార్డర్‌ల వలె కాకుండా, మనోరోగచికిత్సలో కదలిక రుగ్మతలకు సేంద్రీయ ఆధారం లేదు, అవి క్రియాత్మకమైనవి మరియు తిప్పికొట్టేవి.

కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నవారు వారు చేసే కదలికలను మానసికంగా వివరించలేరు, సైకోసిస్‌ను కాపీ చేసే క్షణం వరకు వారి బాధాకరమైన స్వభావం గురించి వారికి తెలియదు. మోటారు గోళంలోని అన్ని రుగ్మతలను హైపర్‌కినేసియా (ప్రేరేపణ), హైపోకినిసియా (స్టుపర్) మరియు పారాకినేసియా (కదలికల వక్రీకరణ) గా విభజించవచ్చు.

మానసిక రోగులలో ఉత్తేజితం, లేదా హైపర్‌కినేసియా, వ్యాధి తీవ్రతరం కావడానికి సంకేతం. చాలా సందర్భాలలో, రోగి యొక్క కదలికలు అతని భావోద్వేగ అనుభవాల గొప్పతనాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి. అతను వేధింపుల భయంతో నియంత్రించబడవచ్చు, ఆపై అతను పారిపోతాడు. మానిక్ సిండ్రోమ్‌లో, అతని మోటారు నైపుణ్యాలకు ఆధారం కార్యాచరణ కోసం తీరని దాహం, మరియు భ్రాంతి కలిగించే స్థితిలో, అతను ఆశ్చర్యంగా కనిపించవచ్చు, ఇతరుల దృష్టిని తన దృష్టికి ఆకర్షించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. ఈ అన్ని సందర్భాల్లో, హైపర్‌కినేసియా బాధాకరమైన మానసిక అనుభవాలకు ద్వితీయ లక్షణంగా పనిచేస్తుంది. ఈ రకమైన ఉద్రేకాన్ని సైకోమోటర్ అంటారు.

కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌లో, కదలికలు విషయం యొక్క అంతర్గత అవసరాలు మరియు అనుభవాలను ప్రతిబింబించవు, కాబట్టి, ఈ సిండ్రోమ్‌లో ఉత్తేజాన్ని పూర్తిగా మోటారు అంటారు. హైపర్కినిసియా యొక్క తీవ్రత తరచుగా వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, దాని తీవ్రతను సూచిస్తుంది. అయితే, ఒక్కోసారి మంచానికే పరిమితమైన ఉద్రేకంతో తీవ్ర మనోవేదనలు ఉంటాయి.

స్టుపర్ - కదలలేని స్థితి, మోటారు నిరోధం యొక్క తీవ్ర స్థాయి. మూర్ఖత్వం స్పష్టమైన భావోద్వేగ అనుభవాలను కూడా ప్రతిబింబిస్తుంది (నిరాశ, భయం యొక్క ఆస్తెనిక్ ప్రభావం). కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌లో, దీనికి విరుద్ధంగా, స్టుపర్ అంతర్గత కంటెంట్ లేనిది, అర్థరహితం. "సబ్‌స్టూపర్" అనే పదాన్ని పాక్షిక నిరోధంతో కూడిన రాష్ట్రాలను సూచించడానికి ఉపయోగిస్తారు. మూర్ఖత్వం మోటారు కార్యకలాపాల కొరతను సూచిస్తున్నప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో ఇది ఉత్పాదక మానసిక రోగ లక్షణంగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే కదిలే సామర్థ్యం కోలుకోలేని విధంగా కోల్పోయిందని దీని అర్థం కాదు. ఇతర ఉత్పాదక లక్షణాల వలె, మూర్ఖత్వం అనేది తాత్కాలిక పరిస్థితి మరియు సైకోట్రోపిక్ ఔషధాలతో చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది.

కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌ను మొదట KL కల్బామ్ (1863) స్వతంత్ర నోసోలాజికల్ యూనిట్‌గా వర్ణించారు మరియు ప్రస్తుతం దీనిని రోగలక్షణ సముదాయంగా పరిగణించారు. కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఒకటి లక్షణాల సంక్లిష్టమైన, విరుద్ధమైన స్వభావం. అన్ని మోటారు దృగ్విషయాలు అర్థం లేనివి మరియు మానసిక అనుభవాలతో సంబంధం కలిగి ఉండవు. టానిక్ కండరాల ఉద్రిక్తత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌లో 3 సమూహాల లక్షణాలు ఉన్నాయి: హైపోకినిసియా, హైపర్‌కినేసియా మరియు పారాకినేసియా.

హైపోకినిసియాలు స్టుపర్ మరియు సబ్‌స్టూపర్ యొక్క దృగ్విషయాల ద్వారా సూచించబడతాయి. రోగుల సంక్లిష్టమైన, అసహజమైన, కొన్నిసార్లు అసౌకర్య భంగిమలు దృష్టిని ఆకర్షిస్తాయి. కండరాల పదునైన టానిక్ సంకోచం ఉంది. ఈ టోన్ రోగులను కొన్నిసార్లు కొంత సమయం వరకు వైద్యుడు వారికి ఇచ్చే ఏదైనా స్థానాన్ని కలిగి ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ దృగ్విషయాన్ని ఉత్ప్రేరకము లేదా మైనపు వశ్యత అంటారు.

కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌లోని హైపర్‌కినిసియా ఉత్సాహం యొక్క పోరాటాలలో వ్యక్తీకరించబడింది. అర్థరహితమైన, అస్తవ్యస్తమైన, ప్రయోజనం లేని కదలికల కమిషన్ ద్వారా వర్ణించబడింది. మోటార్ మరియు స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌లు (రాకింగ్, బౌన్స్, చేతులు ఊపడం, అరవడం, నవ్వడం) తరచుగా గమనించబడతాయి. స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌లకు ఉదాహరణ వెర్బిజెరేషన్‌లు, ఇవి మార్పులేని పదాలు మరియు అర్థరహిత ధ్వని కలయికల రిథమిక్ పునరావృతం ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.

పారాకినేసియాలు విచిత్రమైన, అసహజమైన కదలికల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి, అవి చురుకైన, మర్యాదపూర్వక ముఖ కవళికలు మరియు పాంటోమైమ్ వంటివి.

కాటటోనియాతో, అనేక ఎకో లక్షణాలు వివరించబడ్డాయి: ఎకోలాలియా (ఇంటర్‌లోక్యుటర్ యొక్క పదాలను పునరావృతం చేయడం), ఎకోప్రాక్సియా (ఇతరుల కదలికల పునరావృతం), ఎకోమిమిక్రీ (ఇతరుల ముఖ కవళికలను కాపీ చేయడం). ఈ లక్షణాలు చాలా ఊహించని కలయికలలో సంభవించవచ్చు.

స్పష్టమైన స్పృహ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే స్పష్టమైన కాటటోనియా మరియు స్పృహ మరియు పాక్షిక విస్మృతితో కూడిన ఒనిరాయిడ్ కాటటోనియాను వేరు చేయడం ఆచారం. లక్షణాల సమితి యొక్క బాహ్య సారూప్యతతో, ఈ రెండు పరిస్థితులు కోర్సులో గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. Oneiroid catatonia అనేది డైనమిక్ డెవలప్‌మెంట్ మరియు అనుకూలమైన ఫలితంతో కూడిన తీవ్రమైన సైకోసిస్. మరోవైపు, లూసిడ్ కాటటోనియా అనేది స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ఉపశమన రహిత ప్రాణాంతక వైవిధ్యాలకు సంకేతం.

హెబెఫ్రెనిక్ సిండ్రోమ్ కాటటోనియాతో గణనీయమైన సారూప్యతను కలిగి ఉంది. ప్రేరేపించబడని, అర్థరహిత చర్యలతో కదలిక రుగ్మతల యొక్క ప్రాబల్యం కూడా హెబెఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం. సిండ్రోమ్ యొక్క పేరు రోగుల ప్రవర్తన యొక్క శిశు స్వభావాన్ని సూచిస్తుంది.

ఉద్రేకంతో కూడిన ఇతర సిండ్రోమ్‌ల గురించి మాట్లాడుతూ, సైకోమోటర్ ఆందోళన అనేక సైకోపాథలాజికల్ సిండ్రోమ్‌లలో తరచుగా వచ్చే భాగాలలో ఒకటి అని గమనించవచ్చు.

ఉన్మాద ప్రేరేపణ చర్యల యొక్క ఉద్దేశ్యతలో కాటటోనిక్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. ముఖ కవళికలు ఆనందాన్ని వ్యక్తం చేస్తాయి, రోగులు కమ్యూనికేట్ చేయడానికి, చాలా మరియు చురుకుగా మాట్లాడటానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఉచ్చారణ ఉద్రేకంతో, ఆలోచన యొక్క త్వరణం రోగి చెప్పిన ప్రతిదీ అర్థమయ్యేలా లేదు, కానీ అతని ప్రసంగం ఎప్పుడూ మూసపోత కాదు.

తీవ్ర విచారం మరియు ఆందోళన కలయిక ద్వారా ఉద్రేకపూరిత నిరాశ వ్యక్తమవుతుంది. ముఖ కవళికలు బాధను ప్రతిబింబిస్తాయి. రోదనలు, కన్నీళ్లు లేకుండా ఏడ్వడం లక్షణం. తరచుగా, ఆందోళన అనేది ప్రపంచం యొక్క మరణం (కోటార్డ్ సిండ్రోమ్) ఆలోచనలతో నిహిలిస్టిక్ మెగాలోమానియాక్ భ్రమలతో కూడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన భ్రాంతి-భ్రాంతి స్థితులు కూడా తరచుగా సైకోమోటర్ ఆందోళన ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి. తీవ్రమైన హాలూసినోసిస్ సైకోమోటర్ ఆందోళన ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతుంది.

చాలా తరచుగా, సైకోమోటర్ ఆందోళనకు కారణం స్పృహ యొక్క మేఘాలు. స్పృహ యొక్క మబ్బుల సిండ్రోమ్‌లలో సర్వసాధారణం - మతిమరుపు - దిక్కుతోచనితనం మరియు పంది లాంటి నిజమైన భ్రాంతుల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, చాలా ఉచ్చారణ ఉద్రేకం ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు వారిని వెంబడించే భ్రాంతి చిత్రాల నుండి పారిపోతారు, వారిపై దాడి చేస్తారు, కత్తితో తమను తాము రక్షించుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తారు, భారీ వస్తువులను విసిరి, పారిపోతారు, వారు కిటికీ నుండి బయటకు వెళ్ళవచ్చు.

అమెంటల్ సిండ్రోమ్ పరిస్థితి యొక్క మరింత ఎక్కువ తీవ్రతతో వర్గీకరించబడుతుంది. రోగులు మంచం మీద నుంచి లేవలేని స్థితిలో కొట్టుమిట్టాడుతున్నారు. వారి కదలికలు అస్తవ్యస్తంగా ఉంటాయి, సమన్వయం లేనివి (యాక్టేషన్): వారు తమ చేతులు ఊపుతారు, అర్థరహితంగా కేకలు వేస్తారు, వారి చేతుల్లో నలిగిపోతారు మరియు షీట్ చింపివేస్తారు, వారి తలలను ఊపుతారు.

ఒనిరిక్ మూర్ఖత్వం పైన వివరించిన కాటటోనిక్ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ట్విలైట్ మూర్ఛతో, ఇతరులకు సురక్షితమైన స్వయంచాలక చర్యలు మరియు హాస్యాస్పదమైన అస్తవ్యస్తమైన ఉత్సాహం యొక్క దాడులు, తరచుగా హింసాత్మక కోపం, క్రూరమైన దూకుడుతో కూడి ఉంటాయి.

మూర్ఛ ప్రేరేపణ యొక్క మరొక వైవిధ్యం చరిత్ర దాడులు, అయితే స్పృహ మరియు స్మృతి యొక్క మబ్బులతో కలిసి ఉండకపోయినా, తరచుగా ప్రమాదకరమైన, దూకుడు చర్యలకు దారి తీస్తుంది.

సైకోమోటర్ ఆందోళన యొక్క ప్రమాదం ఇరవయ్యవ శతాబ్దం మధ్యకాలం వరకు మనోరోగ వైద్యులను బలవంతం చేసింది. తరచుగా నిగ్రహం యొక్క వివిధ మార్గాలను ఉపయోగించండి (బెల్ట్‌లు, స్ట్రెయిట్‌జాకెట్లు, ఐసోలేషన్ ఛాంబర్‌లు). శతాబ్దపు ప్రారంభంలో శక్తివంతమైన బార్బిట్యురేట్స్ కనిపించడం మరియు ముఖ్యంగా 50 ల చివరలో కొత్త సైకోట్రోపిక్ ఔషధాలను ఆచరణలో ప్రవేశపెట్టడం, నిగ్రహ చర్యల వాడకాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయడం సాధ్యమైంది. ప్రస్తుతం, సైకోమోటర్ ఆందోళనను తగ్గించడానికి వివిధ యాంటిసైకోటిక్‌లు ఉపయోగించబడుతున్నాయి మరియు బెంజోడియాజిపైన్ ట్రాంక్విలైజర్‌లు కొంత తక్కువగా ఉంటాయి.

మానసిక చికిత్సలో ఉత్సాహం కంటే మూర్ఖత్వం తక్కువగా ఉంటుంది. కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్‌తో పాటు, ఇది తీవ్రమైన మాంద్యం, అపాటికో-అబులిక్ సిండ్రోమ్ మరియు హిస్టీరియా యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు.

స్టుపర్‌తో కూడిన ఇతర సిండ్రోమ్‌లలో, డిప్రెసివ్ స్టుపర్ ఉనికిని, విచారం యొక్క ప్రభావానికి దాని వ్యక్తీకరణలలో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. జబ్బుపడినవారి ముఖం బాధను వ్యక్తపరుస్తుంది. మొత్తం రాష్ట్రం సమగ్రత, వైరుధ్యాలు లేకపోవడంతో వర్గీకరించబడుతుంది.

ఉదాసీనత మూర్ఖత్వం చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది. అటువంటి రోగుల ముఖం అమిమిక్, ఉదాసీనతను వ్యక్తపరుస్తుంది. అపాతికో-అబులిక్ సిండ్రోమ్‌లో కోరికలను అణచివేయడం లేదు, కాబట్టి రోగులు ఎప్పుడూ ఆహారాన్ని తిరస్కరించరు. సుదీర్ఘమైన ఇనాక్టివిటీ నుండి, వారు చాలా దృఢంగా ఉంటారు. కాటటోనిక్ స్టుపర్ ఉన్న రోగులలా కాకుండా, ఎవరైనా తమ సౌకర్యాన్ని ఉల్లంఘిస్తే, వారిని మంచం మీద నుండి లేపడం, వారి జుట్టును కడగడం లేదా కత్తిరించడం వంటివి చేస్తే వారు అసంతృప్తిని బిగ్గరగా వ్యక్తం చేస్తారు. ఉదాసీనత మూర్ఖత్వానికి కారణాలు స్కిజోఫ్రెనియా లేదా మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌కు నష్టం.

హిస్టీరికల్ స్టుపర్, హిస్టీరికల్ ఉత్సాహం వంటిది, బాధాకరమైన పరిస్థితి సంభవించిన వెంటనే కనిపిస్తుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా ఊహించని రూపాలను తీసుకోవచ్చు.

హిస్టీరికల్‌తో పాటు, సైకోజెనిక్ స్టుపోరస్ స్టేట్‌లు ప్రాణాంతక పరిస్థితులలో వివరించబడ్డాయి. చాలా సందర్భాలలో మూర్ఖత్వం అనేది సామాజికంగా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి కాదు, ఎందుకంటే మోటారు నిరోధం ఏదైనా సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి మాత్రమే.

2. ప్రసంగం యొక్క పాథాలజీ. సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక ప్రసంగ లోపాలు

స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఎటియాలజీ సమస్య వ్యాధి స్థితుల కారణాల యొక్క సాధారణ సిద్ధాంతం వలె చారిత్రక అభివృద్ధి యొక్క అదే మార్గం గుండా వెళ్ళింది.

పురాతన కాలం నుండి, రెండు దృక్కోణాలు ఉన్నాయి - మెదడు దెబ్బతినడం లేదా స్థానిక ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క ఉల్లంఘనలు, రుగ్మతలకు కారణాలు.

అయినప్పటికీ, 1861లో, ఫ్రెంచ్ వైద్యుడు పాల్ బ్రోకా ప్రత్యేకంగా ప్రసంగానికి సంబంధించిన ఒక ఫీల్డ్ యొక్క మెదడులో ఉనికిని చూపించినప్పుడు మరియు దాని ఓటమితో ప్రసంగం కోల్పోవడాన్ని అనుబంధించాడు. 1874 లో, వెర్నికేచే ఇదే విధమైన ఆవిష్కరణ జరిగింది: సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క నిర్దిష్ట ప్రాంతం యొక్క అవగాహన మరియు సంరక్షణ మధ్య ఒక కనెక్షన్ స్థాపించబడింది. ఆ సమయం నుండి, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క కొన్ని భాగాలలో పదనిర్మాణ మార్పులతో ప్రసంగ రుగ్మతల కనెక్షన్ నిరూపించబడింది.

స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఎటియాలజీ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన ప్రశ్నలు ఈ శతాబ్దం 20 ల నుండి అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించాయి. ఈ సంవత్సరాల్లో, దేశీయ పరిశోధకులు వారి సంభవించిన కారణాలపై ఆధారపడి ప్రసంగ రుగ్మతలను వర్గీకరించడానికి మొదటి ప్రయత్నాలు చేశారు. కాబట్టి, S. M. డోబ్రోగేవ్ (1922) "అధిక నాడీ కార్యకలాపాల వ్యాధులు", శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ప్రసంగ ఉపకరణంలో రోగలక్షణ మార్పులు, బాల్యంలో విద్య లేకపోవడం, అలాగే ప్రసంగ రుగ్మతల కారణాలలో "శరీరం యొక్క సాధారణ నరాలవ్యాధి పరిస్థితులు".

M. E. Khvattsev మొదటిసారిగా ప్రసంగ రుగ్మతల యొక్క అన్ని కారణాలను బాహ్య మరియు అంతర్గతంగా విభజించారు, వారి సన్నిహిత పరస్పర చర్యను నొక్కి చెప్పారు. అతను సేంద్రీయ (అనాటమికల్, ఫిజియోలాజికల్, మోర్ఫోలాజికల్), ఫంక్షనల్ (సైకోజెనిక్), సామాజిక-మానసిక మరియు న్యూరోసైకియాట్రిక్ కారణాలను కూడా గుర్తించాడు.

జనన పూర్వ కాలంలో అభివృద్ధి చెందకపోవడం మరియు మెదడు దెబ్బతినడం సేంద్రీయ కారణాల వల్ల ఆపాదించబడింది. వారు సేంద్రీయ కేంద్ర (మెదడు గాయాలు) మరియు సేంద్రీయ పరిధీయ కారణాలను (వినికిడి అవయవానికి గాయం, చీలిక అంగిలి మరియు ఉచ్చారణ ఉపకరణంలో ఇతర పదనిర్మాణ మార్పులు) గుర్తించారు. M. E. Khvattsev కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో ఉత్తేజితం మరియు నిరోధం యొక్క ప్రక్రియల నిష్పత్తి ఉల్లంఘనల గురించి I. P. పావ్లోవ్ యొక్క బోధనల ద్వారా క్రియాత్మక కారణాలను వివరించారు. అతను సేంద్రీయ మరియు క్రియాత్మక, కేంద్ర మరియు పరిధీయ కారణాల పరస్పర చర్యను నొక్కి చెప్పాడు. అతను మెంటల్ రిటార్డేషన్, బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ మరియు మానసిక పనితీరు యొక్క ఇతర రుగ్మతలను న్యూరోసైకియాట్రిక్ కారణాలకు ఆపాదించాడు.

M.E యొక్క ముఖ్యమైన పాత్ర ఖ్వాట్సేవ్ సామాజిక-మానసిక కారణాలను కూడా ఆపాదించాడు, వాటిని వివిధ ప్రతికూల పర్యావరణ ప్రభావాలుగా అర్థం చేసుకున్నాడు. అందువల్ల, స్పీచ్ పాథాలజీలో కారణ సంబంధాలను అంచనా వేయడానికి మాండలిక విధానం ఆధారంగా స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఎటియాలజీ యొక్క అవగాహనను అతను మొదటిసారిగా నిరూపించాడు.

స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క కారణం బాహ్య లేదా అంతర్గత హానికరమైన కారకం లేదా వాటి పరస్పర చర్య యొక్క శరీరంపై ప్రభావంగా అర్థం చేసుకోవచ్చు, ఇది ప్రసంగ రుగ్మత యొక్క ప్రత్యేకతలను నిర్ణయిస్తుంది మరియు ఇది లేకుండా రెండోది జరగదు.

ప్రసంగం యొక్క మోటార్ మెకానిజం కింది ఉన్నత మెదడు నిర్మాణాల ద్వారా కూడా అందించబడుతుంది:

కండరాల స్థాయిని నియంత్రించే సబ్‌కోర్టికల్-సెరెబెల్లార్ న్యూక్లియైలు మరియు మార్గాలకు నష్టం మరియు ప్రసంగ కండరాల కండరాల సంకోచాల క్రమాన్ని, ఉచ్చారణ, శ్వాసకోశ మరియు స్వర ఉపకరణం యొక్క పనిలో సమకాలీకరణ (సమన్వయం), అలాగే ప్రసంగం యొక్క భావోద్వేగ వ్యక్తీకరణ, కండరాల స్థాయి ఉల్లంఘనలతో సెంట్రల్ పక్షవాతం (పరేసిస్) యొక్క వ్యక్తిగత వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి, వ్యక్తిగత షరతులు లేని ప్రతిచర్యలను బలోపేతం చేయడం, అలాగే ప్రసంగం యొక్క ప్రోసోడిక్ లక్షణాల యొక్క ఉచ్ఛరణ ఉల్లంఘన - దాని వేగం, సున్నితత్వం, శబ్దం, భావోద్వేగ వ్యక్తీకరణ మరియు వ్యక్తిగత కదలిక.

సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ నుండి స్పీచ్ యొక్క మోటారు ఉపకరణం యొక్క అంతర్లీన ఫంక్షనల్ స్థాయిల నిర్మాణాలకు (మెదడు కాండంలో ఉన్న కపాల నరాల కేంద్రకాలకు) ప్రేరణల ప్రసరణను నిర్ధారించే ప్రసరణ వ్యవస్థల ఓటమి కేంద్ర పరేసిస్ (పక్షవాతం) కు కారణమవుతుంది. స్పీచ్ ఉపకరణం యొక్క కండరాలలో కండరాల స్థాయి పెరుగుదల, షరతులు లేని ప్రతిచర్యలను బలోపేతం చేయడం మరియు ఉచ్చారణ రుగ్మతల యొక్క మరింత ఎంపిక స్వభావంతో నోటి ఆటోమేటిజం యొక్క ప్రతిచర్యల రూపాన్ని కలిగి ఉన్న ప్రసంగ కండరాలు.

మెదడు యొక్క కార్టికల్ భాగాలకు నష్టం, ఇది ప్రసంగ కండరాల యొక్క మరింత విభిన్నమైన ఆవిష్కరణ మరియు స్పీచ్ ప్రాక్సిస్ ఏర్పడటం రెండింటినీ అందిస్తుంది, వివిధ సెంట్రల్ మోటార్ స్పీచ్ డిజార్డర్స్ ఏర్పడతాయి.

స్పీచ్ డిజార్డర్స్ తరచుగా వివిధ మానసిక గాయాలతో సంభవిస్తాయి (భయం, ప్రియమైనవారి నుండి విడిపోయే భావాలు, కుటుంబంలో దీర్ఘకాలిక బాధాకరమైన పరిస్థితి మొదలైనవి). ఇది ప్రసంగం యొక్క అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేస్తుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన మానసిక గాయంతో, పిల్లలలో మానసిక ప్రసంగ రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది: మూటిజం, న్యూరోటిక్ నత్తిగా మాట్లాడటం. ఈ ప్రసంగ రుగ్మతలు, M. E. ఖ్వాట్సేవ్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం, షరతులతో ఫంక్షనల్గా వర్గీకరించబడతాయి.

ఫంక్షనల్ స్పీచ్ డిజార్డర్స్‌లో పిల్లల శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావాలతో సంబంధం ఉన్న రుగ్మతలు కూడా ఉన్నాయి: సాధారణ శారీరక బలహీనత, ప్రీమెచ్యూరిటీ లేదా గర్భాశయ పాథాలజీ కారణంగా అపరిపక్వత, అంతర్గత అవయవాల వ్యాధులు, రికెట్స్, మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్.

అందువలన, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాలలో పిల్లల యొక్క ఏదైనా సాధారణ లేదా న్యూరోసైకియాట్రిక్ వ్యాధి సాధారణంగా ప్రసంగ అభివృద్ధి ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. అందువల్ల, మూడు సంవత్సరాల వయస్సును వారి షరతులతో కూడిన ఉపవిభాగంగా పరిగణించి, నిర్మాణంలో లోపాలు మరియు ఏర్పడిన ప్రసంగంలో లోపాల మధ్య తేడాను గుర్తించడం చట్టబద్ధమైనది.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరినాటల్ పాథాలజీలో ప్రముఖ స్థానం అస్ఫిక్సియా మరియు జనన గాయం ద్వారా ఆక్రమించబడింది.

ఇంట్రాక్రానియల్ బర్త్ ట్రామా మరియు అస్ఫిక్సియా (పుట్టుక సమయంలో పిండం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలి) సంభవించడం పిండం యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధిని ఉల్లంఘించడం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది. బర్త్ ట్రామా మరియు అస్ఫిక్సియా గర్భాశయంలో సంభవించే పిండం మెదడు అభివృద్ధి రుగ్మతలను తీవ్రతరం చేస్తాయి. జనన గాయం ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్ మరియు నరాల కణాల మరణానికి దారితీస్తుంది. ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజ్‌లు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క స్పీచ్ జోన్‌లను కూడా సంగ్రహించగలవు, ఇది కార్టికల్ మూలం (అలాలియా) యొక్క వివిధ ప్రసంగ రుగ్మతలను కలిగిస్తుంది. అకాల శిశువులలో, వారి వాస్కులర్ గోడల బలహీనత ఫలితంగా ఇంట్రాక్రానియల్ హెమరేజెస్ చాలా సులభంగా సంభవిస్తాయి.

పిల్లలలో స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఎటియాలజీలో, తల్లి మరియు పిండం యొక్క రక్తం యొక్క రోగనిరోధక అననుకూలత (Rh కారకం, ABO వ్యవస్థ మరియు ఇతర ఎరిథ్రోసైట్ యాంటిజెన్ల ప్రకారం) ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర పోషిస్తుంది. రీసస్ లేదా గ్రూప్ యాంటీబాడీస్, ప్లాసెంటాలోకి చొచ్చుకుపోయి, పిండం ఎర్ర రక్త కణాల విచ్ఛిన్నానికి కారణమవుతాయి. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు విషపూరితమైన పదార్ధం ప్రభావంతో - పరోక్ష బిలిరుబిన్ - మెదడు యొక్క సబ్‌కోర్టికల్ భాగాలు, శ్రవణ కేంద్రకాలు ప్రభావితమవుతాయి, ఇది వినికిడి లోపంతో కలిపి ప్రసంగం యొక్క ధ్వనిని ఉత్పత్తి చేసే వైపు యొక్క నిర్దిష్ట రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది. మెదడు యొక్క గర్భాశయ గాయాలతో, అత్యంత తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలు గుర్తించబడతాయి, ఒక నియమం వలె, ఇతర పాలిమార్ఫిక్ అభివృద్ధి లోపాలతో (వినికిడి, దృష్టి, కండరాల కణజాల వ్యవస్థ, మేధస్సు). అదే సమయంలో, ప్రసంగ రుగ్మతలు మరియు ఇతర అభివృద్ధి లోపాల తీవ్రత ఎక్కువగా ప్రినేటల్ కాలంలో మెదడు దెబ్బతిన్న సమయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో తల్లి యొక్క అంటు మరియు సోమాటిక్ వ్యాధులు గర్భాశయ రక్త ప్రసరణ లోపాలు, పోషకాహార లోపాలు మరియు పిండం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలికి దారి తీయవచ్చు. పిండం యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధి యొక్క ఉల్లంఘనలు - ఎంబ్రియోపతిస్ - వైరల్ వ్యాధులు, మందులు, అయోనైజింగ్ రేడియేషన్, వైబ్రేషన్, మద్యపానం మరియు గర్భధారణ సమయంలో ధూమపానం వంటి వాటికి సంబంధించి సంభవించవచ్చు. సంతానం మీద ఆల్కహాల్ మరియు నికోటిన్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం చాలా కాలంగా గుర్తించబడింది.

గర్భం యొక్క టాక్సికోసిస్, ప్రీమెచ్యూరిటీ, ప్రసవ సమయంలో నాన్-లాంగ్డ్ అస్ఫిక్సియా తేలికపాటి కనిష్ట సేంద్రీయ మెదడు దెబ్బతినడానికి కారణమవుతుంది (కనిష్ట మెదడు పనిచేయని పిల్లలు - MMD).

ప్రస్తుతం, తేలికపాటి సెరిబ్రల్ ఇన్సఫిసియెన్సీతో, ఒక ప్రత్యేక రకమైన మానసిక డైసోంటోజెనిసిస్ ప్రత్యేకించబడింది, ఇది వ్యక్తిగత అధిక కార్టికల్ ఫంక్షన్ల యొక్క ఉన్నతమైన వయస్సు-సంబంధిత అపరిపక్వతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కనిష్ట మెదడు పనిచేయకపోవటంతో, మెదడు యొక్క క్రియాత్మక వ్యవస్థల అభివృద్ధి రేటులో ఆలస్యం జరుగుతుంది, వాటి అమలుకు సమగ్ర కార్యాచరణ అవసరం: ప్రసంగం, ప్రవర్తన, శ్రద్ధ, జ్ఞాపకశక్తి, స్పాటియో-టెంపోరల్ ప్రాతినిధ్యాలు మరియు ఇతర ఉన్నత మానసిక విధులు.

కనిష్ట మెదడు పనిచేయని పిల్లలు ప్రసంగ రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది.

పిల్లల మెదడుపై మరియు దాని అభివృద్ధి యొక్క తదుపరి దశలలో వివిధ ప్రతికూల కారకాల ప్రభావం ఫలితంగా కూడా ప్రసంగ రుగ్మతలు సంభవించవచ్చు. మెదడు దెబ్బతినడం మరియు స్థానికీకరణకు హాని కలిగించే సమయాన్ని బట్టి ఈ ప్రసంగ రుగ్మతల నిర్మాణం భిన్నంగా ఉంటుంది. పిల్లలలో స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఎటియాలజీలో వంశపారంపర్య కారకాలు కూడా ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర పోషిస్తాయి. తరచుగా అవి చిన్న ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రభావంతో స్పీచ్ పాథాలజీలో గ్రహించబడే ముందస్తు పరిస్థితులను కలిగి ఉంటాయి.

అందువల్ల, ప్రసంగ రుగ్మతలకు కారణమయ్యే ఎటియోలాజికల్ కారకాలు సంక్లిష్టమైనవి మరియు పాలిమార్ఫిక్. వివిధ అననుకూల కారకాల ప్రభావంతో వంశపారంపర్య సిద్ధత, అననుకూల వాతావరణం మరియు నష్టం లేదా బలహీనమైన మెదడు పరిపక్వత యొక్క అత్యంత సాధారణ కలయిక.

స్పీచ్ డిజార్డర్స్ రకాలపై నివసించేటప్పుడు, పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా వాటి సంభవించిన కారణాలతో సంబంధం ఉన్న ప్రసంగం యొక్క ప్రస్తుత విచలనాలు మరియు పాథాలజీలపై నేరుగా దృష్టి పెట్టాలి.

సాధారణ వినికిడితో ధ్వని ఉచ్చారణ ఉల్లంఘన మరియు ప్రసంగ ఉపకరణం లేదా డైస్లాలియా యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉండటం అనేది అత్యంత సాధారణ ఉచ్చారణ లోపాలలో ఒకటి. ఉల్లంఘన యొక్క స్థానం మరియు ధ్వని ఉచ్చారణలో లోపానికి గల కారణాలపై ఆధారపడి, డైస్లాలియా యొక్క రెండు ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి; ఫంక్షనల్ మరియు మెకానికల్ (సేంద్రీయ).

సేంద్రీయ రుగ్మతలు (పరిధీయ లేదా కేంద్రీయ కండిషన్డ్) గమనించబడని సందర్భాల్లో, వారు ఫంక్షనల్ డైస్లాలియా గురించి మాట్లాడతారు. పరిధీయ ప్రసంగ ఉపకరణం (పళ్ళు, దవడలు, నాలుక, అంగిలి) యొక్క నిర్మాణంలో వ్యత్యాసాలతో, వారు యాంత్రిక (సేంద్రీయ) డైస్లాలియా గురించి మాట్లాడతారు. ఫంక్షనల్ డైస్లాలియా అనేది ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణంలో సేంద్రీయ ఆటంకాలు లేనప్పుడు ప్రసంగ శబ్దాల (ఫోనెమ్స్) పునరుత్పత్తిలో లోపాలను కలిగి ఉంటుంది. సంభవించే కారణాలు - జీవ మరియు సామాజిక: సోమాటిక్ వ్యాధుల కారణంగా పిల్లల సాధారణ శారీరక బలహీనత; మెంటల్ రిటార్డేషన్ (కనిష్ట మెదడు పనిచేయకపోవడం), ప్రసంగ అభివృద్ధి ఆలస్యం, ఫోనెమిక్ అవగాహన యొక్క ఎంపిక బలహీనత; పిల్లల కమ్యూనికేషన్ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగించే అననుకూల సామాజిక వాతావరణం.

రినోలాలియా (స్పీచ్ ఉపకరణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లోపాల కారణంగా వాయిస్ మరియు ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క శబ్దం యొక్క ఉల్లంఘన) వాయిస్ యొక్క మార్చబడిన నాసిలైజ్డ్ టింబ్రే సమక్షంలో డైస్లాలియా నుండి దాని వ్యక్తీకరణలలో భిన్నంగా ఉంటుంది. పాలాటోఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క పనిచేయకపోవడం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, రైనోలాలియా యొక్క వివిధ రూపాలు వేరు చేయబడతాయి. రినోలాలియా యొక్క బహిరంగ రూపంతో, నోటి శబ్దాలు నాసికాగా మారుతాయి. ఫంక్షనల్ ఓపెన్ రైనోలాలియా వివిధ కారణాల వల్ల వస్తుంది. నిదానమైన ఉచ్చారణ ఉన్న పిల్లలలో ఫోనేషన్ సమయంలో మృదువైన అంగిలి యొక్క తగినంత పెరుగుదల ద్వారా ఇది వివరించబడింది.

క్రియాత్మక రూపాలలో ఒకటి "అలవాటు" ఓపెన్ రైనోలాలియా. ఇది అడెనాయిడ్ గాయాలను తొలగించిన తర్వాత తరచుగా సంభవిస్తుంది లేదా చాలా అరుదుగా, పోస్ట్-డిఫ్తీరియా పరేసిస్ ఫలితంగా, మొబైల్ మృదువైన అంగిలి యొక్క సుదీర్ఘ పరిమితి కారణంగా. సేంద్రీయ ఓపెన్ రైనోలాలియాను పొందవచ్చు లేదా పుట్టుకతో వస్తుంది. సికాట్రిషియల్ మార్పులు, పరేసిస్ మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క పక్షవాతంతో, కఠినమైన మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క చిల్లులు సమయంలో కొనుగోలు చేయబడిన ఓపెన్ రైనోలాలియా ఏర్పడుతుంది. కారణం గ్లోసోఫారింజియల్ మరియు వాగస్ నరాలకు నష్టం, గాయాలు, కణితి ఒత్తిడి, మొదలైనవి. పుట్టుకతో వచ్చే ఓపెన్ రైనోలాలియా యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం మృదువైన లేదా గట్టి అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన విభజన, మృదువైన అంగిలిని తగ్గించడం.

డైసర్థ్రియా అనేది ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు ఉల్లంఘన, ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క తగినంత ఆవిష్కరణ కారణంగా.

డైసర్థ్రియాలో ప్రధాన లోపం అనేది ప్రసంగం యొక్క ధ్వని-ఉత్పత్తి మరియు ప్రోసోడిక్ వైపు ఉల్లంఘన, ఇది కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థల యొక్క సేంద్రీయ గాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

డైసార్థ్రియాలో ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క ఉల్లంఘనలు వివిధ స్థాయిలలో వ్యక్తమవుతాయి మరియు నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క స్వభావం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, శబ్దాల యొక్క ప్రత్యేక వక్రీకరణలు ఉన్నాయి, "అస్పష్టమైన ప్రసంగం", మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వక్రీకరణలు, ప్రత్యామ్నాయాలు మరియు శబ్దాల లోపాలను గమనించవచ్చు, టెంపో, వ్యక్తీకరణ, మాడ్యులేషన్ బాధపడతాయి, సాధారణంగా, ఉచ్చారణ అస్పష్టంగా మారుతుంది.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన గాయాలతో, ప్రసంగం మోటార్ కండరాల పూర్తి పక్షవాతం కారణంగా ప్రసంగం అసాధ్యం అవుతుంది. ఇటువంటి రుగ్మతలను అనార్ట్రియా అని పిలుస్తారు (a - ఇచ్చిన సంకేతం లేదా ఫంక్షన్ లేకపోవడం, ఆర్ట్రాన్ - ఉచ్చారణ).

మెదడు యొక్క వివిధ సేంద్రీయ గాయాలలో డైసార్థ్రిక్ స్పీచ్ డిజార్డర్స్ గమనించబడతాయి, ఇది పెద్దలలో మరింత స్పష్టమైన ఫోకల్ పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. తేలికపాటి ఉక్కిరిబిక్కిరి లేదా జనన గాయం లేదా పిండం అభివృద్ధి సమయంలో లేదా ప్రసవ సమయంలో ఇతర తేలికపాటి ప్రతికూల ప్రభావాల చరిత్రను కలిగి ఉన్న స్పష్టమైన కదలిక రుగ్మతలు లేని పిల్లలలో డైసార్థ్రియా యొక్క తక్కువ ఉచ్చారణ రూపాలు గమనించవచ్చు.

1911లో, N. గుట్జ్‌మాన్ డైసార్థ్రియాను ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనగా నిర్వచించాడు మరియు దాని రెండు రూపాలను గుర్తించాడు: సెంట్రల్ మరియు పెరిఫెరల్.

ఈ సమస్య యొక్క ప్రారంభ అధ్యయనం ప్రధానంగా వయోజన రోగులలో ఫోకల్ మెదడు గాయాల చట్రంలో న్యూరోపాథాలజిస్టులచే నిర్వహించబడింది. M. S. మార్గులిస్ (1926) యొక్క రచనలు, మొదటిసారిగా డైసార్థ్రియాను మోటారు అఫాసియా నుండి స్పష్టంగా వేరు చేసి, దానిని బల్బార్ మరియు సెరిబ్రల్ రూపాలుగా విభజించారు, డైసార్థ్రియా యొక్క ఆధునిక అవగాహనపై గొప్ప ప్రభావం చూపింది. మెదడు గాయం యొక్క స్థానికీకరణ ఆధారంగా డైసర్థ్రియా యొక్క సెరిబ్రల్ రూపాల వర్గీకరణను రచయిత ప్రతిపాదించారు.

ప్రసవ సమయంలో మరియు పుట్టిన తరువాత అభివృద్ధి యొక్క ప్రినేటల్ కాలాన్ని ప్రభావితం చేసే వివిధ అననుకూల బాహ్య (ఎక్సోజనస్) కారకాల ప్రభావంతో కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సేంద్రీయ గాయం ద్వారా డైసార్థ్రియా యొక్క వ్యాధికారకత నిర్ణయించబడుతుంది. గొప్ప ప్రాముఖ్యత గల కారణాలలో అస్ఫిక్సియా మరియు జనన గాయం, హేమోలిటిక్ వ్యాధి సమయంలో నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అంటు వ్యాధులు, క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు, తక్కువ తరచుగా - సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు, మెదడు కణితులు, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వైకల్యాలు, ఉదాహరణకు, పుట్టుకతో వచ్చినవి. కపాల నరాల యొక్క కేంద్రకాల యొక్క అప్లాసియా (మోబియస్ సిండ్రోమ్), అలాగే నాడీ మరియు నాడీ కండరాల వ్యవస్థల యొక్క వంశపారంపర్య వ్యాధులు.

డైసార్థ్రియా యొక్క క్లినికల్ మరియు ఫిజియోలాజికల్ అంశాలు మెదడు దెబ్బతినడం యొక్క స్థానం మరియు తీవ్రత ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. మోటారు మరియు స్పీచ్ జోన్‌లు మరియు మార్గాల యొక్క స్థానం మరియు అభివృద్ధిలో శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక సంబంధం వివిధ స్వభావం మరియు తీవ్రత యొక్క మోటారు రుగ్మతలతో డైసర్థ్రియా యొక్క తరచుగా కలయికను నిర్ణయిస్తుంది.

డైసార్థ్రియాలో ధ్వని ఉచ్చారణ రుగ్మతలు ప్రసంగం యొక్క మోటారు మెకానిజం (స్పీచ్ ఉపకరణం యొక్క కండరాలకు పరిధీయ మోటార్ నరములు; మెదడు కాండంలో ఉన్న ఈ పరిధీయ మోటారు నరాల కేంద్రకాలు; న్యూక్లియైలు) నియంత్రించడానికి అవసరమైన వివిధ మెదడు నిర్మాణాలకు నష్టం ఫలితంగా సంభవిస్తాయి. ట్రంక్ మరియు మెదడు యొక్క సబ్కోర్టికల్ ప్రాంతాలలో) . ఈ నిర్మాణాల ఓటమి పరిధీయ పక్షవాతం (పరేసిస్) యొక్క చిత్రాన్ని ఇస్తుంది: నరాల ప్రేరణలు ప్రసంగ కండరాలకు చేరవు, వాటిలో జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి, కండరాలు బద్ధకం, మందగించడం, వాటి క్షీణత మరియు అటోనీ గమనించవచ్చు. వెన్నెముక రిఫ్లెక్స్ ఆర్క్‌లో విరిగిపోతుంది, ఈ కండరాల నుండి ప్రతిచర్యలు అదృశ్యమవుతాయి, అరేఫ్లెక్సియాలో అమర్చబడుతుంది.

వాయిస్ డిజార్డర్స్‌ని స్పీచ్ డిజార్డర్స్ అని కూడా అంటారు. స్వరాన్ని ఉల్లంఘించడం అనేది స్వర ఉపకరణంలో రోగలక్షణ మార్పుల కారణంగా ధ్వని లేకపోవడం లేదా రుగ్మత. వాయిస్ యొక్క పాథాలజీకి రెండు ప్రధాన పదాలు ఉన్నాయి: అఫోనియా - వాయిస్ మరియు డిస్ఫోనియా పూర్తిగా లేకపోవడం - పిచ్, బలం మరియు టింబ్రే యొక్క పాక్షిక ఉల్లంఘనలు.

స్వర ఉపకరణం యొక్క వివిధ వ్యాధులతో సంబంధం ఉన్న వాయిస్ రుగ్మతలు పెద్దలు మరియు పిల్లలలో సాధారణం. పిల్లలలో స్వరపేటిక యొక్క పాథాలజీ గత రెండు దశాబ్దాలుగా పెరిగింది, ఇది పునరుజ్జీవన కార్యకలాపాల విస్తరణతో ముడిపడి ఉంది.

వాయిస్ డిజార్డర్స్ సెంట్రల్ మరియు పెరిఫెరల్ గా విభజించబడ్డాయి, వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి సేంద్రీయంగా మరియు క్రియాత్మకంగా ఉంటాయి. చాలా ఉల్లంఘనలు స్వతంత్రంగా వ్యక్తమవుతాయి, వాటి సంభవించే కారణాలు వ్యాధులు మరియు స్వర ఉపకరణంలో వివిధ మార్పులు మాత్రమే. కానీ అవి అఫాసియా, డైసర్థ్రియా, రైనోలాలియా మరియు నత్తిగా మాట్లాడటంలో లోపం యొక్క నిర్మాణంలోకి ప్రవేశించి, ఇతర మరింత తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలతో కూడి ఉండవచ్చు.

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మార్పులు లేదా స్వర ఉపకరణం యొక్క దీర్ఘకాలిక వాపు ఫలితంగా వచ్చే వాయిస్ పాథాలజీ సేంద్రీయంగా పరిగణించబడుతుంది. పరిధీయ సేంద్రీయ రుగ్మతలు దీర్ఘకాలిక స్వరపేటికవాపులో డిస్ఫోనియా మరియు అఫోనియా, స్వరపేటిక యొక్క పరేసిస్ మరియు పక్షవాతం, కణితులను తొలగించిన తర్వాత పరిస్థితులు.

స్వరపేటిక యొక్క సెంట్రల్ పరేసిస్ మరియు పక్షవాతం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్, బ్రిడ్జ్, మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా, మార్గాలకు నష్టంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లలలో, వారు సెరిబ్రల్ పాల్సీలో కనిపిస్తారు.

అత్యంత సాధారణ మరియు విభిన్నమైనవి ఫంక్షనల్ వాయిస్ డిజార్డర్స్. అవి స్వరపేటికలో తాపజనక లేదా శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మార్పులతో కలిసి ఉండవు. పెరిఫెరల్ ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్‌లో ఫోనాస్టెనియా, హైపో- మరియు హైపర్‌టోనిక్ అఫోనియా మరియు డిస్ఫోనియా ఉన్నాయి.

ఫోనాస్టెనియా - కొన్ని సందర్భాల్లో వాయిస్ ఉల్లంఘన, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలలో, స్వర ఉపకరణంలో కనిపించే లక్ష్యం మార్పులతో కలిసి ఉండదు. ఫాస్టెనియా శ్వాస మరియు ఉచ్ఛారణ యొక్క సమన్వయ ఉల్లంఘన, స్వరాన్ని నియంత్రించడంలో అసమర్థత - ధ్వనిని బలోపేతం చేయడానికి మరియు బలహీనపరచడానికి, పేలుడు యొక్క రూపాన్ని మరియు అనేక ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులను కలిగి ఉంటుంది.

హైపోటోనిక్ డిస్ఫోనియా (అఫోనియా) ఒక నియమం వలె, ద్వైపాక్షిక మయోపతిక్ పరేసిస్ ద్వారా సంభవిస్తుంది, అనగా స్వరపేటిక యొక్క అంతర్గత కండరాల పరేసిస్. అవి కొన్ని ఇన్ఫెక్షన్లతో (ARVI, ఇన్ఫ్లుఎంజా, డిఫ్తీరియా), అలాగే బలమైన వాయిస్ స్ట్రెయిన్‌తో సంభవిస్తాయి. గొంతు యొక్క పాథాలజీ గొంతు, మెడ మరియు ఛాతీ కండరాలలో గొంతు అలసట, ఉద్రిక్తత మరియు నొప్పి లక్షణాలతో తేలికపాటి గొంతు నుండి అఫోనియా వరకు వ్యక్తమవుతుంది.

హైపర్‌టానిక్ (స్పాస్టిక్) వాయిస్ డిజార్డర్‌లు స్వరపేటిక కండరాల టోన్‌లో పెరుగుదలతో ఫోనేషన్ సమయంలో టానిక్ స్పామ్ యొక్క ప్రాబల్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. వాటి సంభవించే కారణాలు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, అయితే వారి స్వరాన్ని బలవంతంగా వినిపించే వ్యక్తులలో స్పాస్టిక్ డైస్ఫోనియా మరియు అఫోనియా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

రినోఫోనియా మరియు రైనోలాలియా ఇతర వాయిస్ డిజార్డర్‌ల నుండి కొంత భిన్నంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే వాటి పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం సేంద్రీయ లేదా క్రియాత్మక స్వభావం యొక్క మృదువైన అంగిలి యొక్క అసాధారణ పనితీరులో ఉంటుంది. క్లోజ్డ్ రైనోఫోనీతో, నాసికా హల్లులు నోటి ప్రతిధ్వనిని పొందుతాయి, అచ్చులు వాటి ధ్వనిని కోల్పోతాయి మరియు టింబ్రే అసహజంగా మారుతుంది.

ఓపెన్ రైనోఫోనీ అన్ని నోటి శబ్దాల యొక్క రోగలక్షణ నాసిలైజేషన్‌లో వ్యక్తమవుతుంది, అయితే వాయిస్ బలహీనంగా, ఉక్కిరిబిక్కిరి అవుతుంది. వాయిస్ లోపాలు, బలహీనమైన ప్రతిధ్వనితో పాటు, మృదువైన అంగిలి స్వరపేటిక యొక్క అంతర్గత కండరాలతో క్రియాత్మకంగా అనుసంధానించబడి ఉంటుంది మరియు స్వర మడతల సమరూపత మరియు స్వరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

కేంద్ర మూలం యొక్క ఫంక్షనల్ వాయిస్ డిజార్డర్స్ ఫంక్షనల్ లేదా సైకోజెనిక్ అఫోనియా. హిస్టీరికల్ ప్రతిచర్యలకు గురయ్యే వ్యక్తులలో బాధాకరమైన పరిస్థితికి ప్రతిస్పందనగా ఇది అకస్మాత్తుగా పుడుతుంది, తరచుగా బాలికలు మరియు స్త్రీలలో.

ప్రసంగ రుగ్మతలలో బ్రాడిలాలియా మరియు తఖిలాలియా ఉన్నాయి. ఈ రుగ్మతలతో, బాహ్య మరియు అంతర్గత ప్రసంగం యొక్క అభివృద్ధి చెదిరిపోతుంది. ప్రసంగం ఇతరులకు అర్థంకాదు.

బ్రాడిలాలియా అనేది రోగలక్షణంగా నెమ్మదిగా మాట్లాడే రేటు. బ్రాడిలాలియాతో, వాయిస్ మార్పులేనిది, మాడ్యులేషన్ కోల్పోతుంది, నిరంతరం అదే పిచ్ని నిర్వహిస్తుంది, కొన్నిసార్లు నాసికా టోన్ కనిపిస్తుంది. వ్యక్తిగత అక్షరాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు సంగీత ఉచ్ఛారణ కూడా మారుతుంది, స్వరం యొక్క పిచ్ పైకి లేదా క్రిందికి హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతుంది. బ్రాడిలాలియాలో నాన్-వెర్బల్ లక్షణాలు సాధారణ మోటార్ నైపుణ్యాలు, చేతులు, వేళ్లు, ముఖ కండరాల యొక్క చక్కటి మోటార్ నైపుణ్యాల ఉల్లంఘనలలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. కదలికలు నెమ్మదిగా ఉంటాయి, నిదానంగా ఉంటాయి, తగినంతగా సమన్వయం చేయబడవు, వాల్యూమ్‌లో అసంపూర్ణంగా ఉంటాయి, మోటారు వికారంగా గమనించవచ్చు. స్నేహపూర్వక ముఖం. మానసిక కార్యకలాపాల లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి: అవగాహన, శ్రద్ధ, జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన యొక్క మందగింపు మరియు రుగ్మతలు.

తహిలాలియా అనేది రోగలక్షణంగా వేగవంతమైన ప్రసంగం. M. E. ఖ్వాట్సేవ్ (1959) తఖిలాలియా యొక్క ప్రధాన కారణం ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే మోటార్ స్పీచ్ లోపం, అలాగే ఇతరుల అలసత్వము, అసమాన ప్రసంగం, శ్రద్ధ లేకపోవడం మరియు పిల్లల వేగవంతమైన ప్రసంగాన్ని సకాలంలో సరిదిద్దడం. ఎ. లైబ్‌మాన్ మోటార్‌లోని లోపాలను మరియు తఖిలాలియాకు ఆధారమైన శబ్ద గ్రహణశక్తిని గుర్తించాడు. G. Gutzman ఈ రుగ్మత అవగాహన ఉల్లంఘన యొక్క పర్యవసానంగా వాదించారు. E. ఫ్రెషెల్స్ ప్రకారం, ఆలోచనలు చాలా త్వరగా పరుగెత్తడం మరియు మొదటిది ఉచ్ఛరించే ముందు ఒక భావన తదుపరి దానితో భర్తీ చేయబడటం వలన వేగవంతమైన ప్రసంగం జరుగుతుంది. M. Nedolechny ఉచ్ఛారణ లోపం వేగవంతమైన ప్రసంగానికి కారణమని భావించారు, ఎందుకంటే రోగులు అసాధారణమైన మరియు పొడవైన పదాలను ఉచ్చరించడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారు.

నత్తిగా మాట్లాడటం అనేది ప్రసంగం యొక్క టెంపో-రిథమిక్ సంస్థ యొక్క ఉల్లంఘన, ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క కండరాల యొక్క మూర్ఛ స్థితి కారణంగా.

అలలియా - పిల్లల అభివృద్ధి యొక్క ప్రినేటల్ లేదా ప్రారంభ కాలంలో సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క స్పీచ్ జోన్‌ల సేంద్రీయ గాయం కారణంగా ప్రసంగం లేకపోవడం లేదా అభివృద్ధి చెందకపోవడం. గర్భాశయంలోని పాథాలజీ మెదడు యొక్క పదార్ధానికి వ్యాప్తి చెందడానికి దారితీస్తుంది, పుట్టుకతో బాధాకరమైన మెదడు గాయం మరియు నవజాత శిశువుల అస్ఫిక్సియా మరింత స్థానిక రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది. సోమాటిక్ వ్యాధులు నాడీ సంబంధిత స్వభావం యొక్క రోగనిర్ధారణ కారణాల ప్రభావాన్ని మాత్రమే తీవ్రతరం చేస్తాయి, ఇవి ప్రముఖమైనవి.

కొంతమంది రచయితలు (R. కోహెన్, 1888; M. జీమాన్, 1961; R. లుహ్జింగర్, A. సాలీ, 1977, మొదలైనవి) అలలియా యొక్క ఎటియాలజీలో వంశపారంపర్యత, కుటుంబ ప్రవర్తన యొక్క పాత్రను నొక్కి చెప్పారు. ఏదేమైనా, సాహిత్యంలో అలలియా యొక్క మూలంలో వంశపారంపర్య పాత్రపై నమ్మదగిన శాస్త్రీయ డేటా లేదు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అలలియా సంభవించడంలో కనీస మెదడు నష్టం (కనిష్ట మెదడు పనిచేయకపోవడం) యొక్క ముఖ్యమైన పాత్ర నొక్కిచెప్పబడింది.

అఫాసియా అనేది మెదడు యొక్క స్థానిక గాయాల కారణంగా పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా ప్రసంగం కోల్పోవడం.

అఫాసియా యొక్క కారణాలు సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు (ఇస్కీమియా, రక్తస్రావం), గాయం, కణితులు, మెదడు యొక్క అంటు వ్యాధులు. వాస్కులర్ మూలం యొక్క అఫాసియా చాలా తరచుగా పెద్దలలో సంభవిస్తుంది. మస్తిష్క రక్తనాళాల చీలిక ఫలితంగా, రుమాటిక్ గుండె జబ్బుల వల్ల కలిగే థ్రోంబోఎంబోలిజం మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయం. అఫాసియా తరచుగా కౌమారదశలో మరియు యువకులలో గమనించవచ్చు.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలలో మూడింట ఒక వంతు కేసులలో అఫాసియా సంభవిస్తుంది, మోటారు అఫాసియా అత్యంత సాధారణమైనది.

మెదడు దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలలో అఫాసియా ఒకటి, దీనిలో అన్ని రకాల ప్రసంగ కార్యకలాపాలు వ్యవస్థాగతంగా చెదిరిపోతాయి. అఫాసియాలో స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క సంక్లిష్టత గాయం యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అఫాసియాతో, వివిధ స్థాయిలు, భుజాలు, ప్రసంగ కార్యకలాపాల రకాలు (మౌఖిక ప్రసంగం, ప్రసంగ జ్ఞాపకశక్తి, ఫోనెమిక్ వినికిడి, ప్రసంగ అవగాహన, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం, పఠనం, లెక్కింపు మొదలైనవి) అమలు చేయడం ప్రత్యేకంగా వ్యవస్థాత్మకంగా చెదిరిపోతుంది.

ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ అఫాసియాను మొదట జర్మన్ మనోరోగ వైద్యుడు వెర్నికే వివరించాడు. ఎడమ అర్ధగోళంలోని సుపీరియర్ టెంపోరల్ గైరస్ యొక్క పృష్ఠ మూడవ భాగం ప్రభావితమైనప్పుడు అతను ఇంద్రియ అని పిలిచే అఫాసియా సంభవిస్తుందని అతను చూపించాడు. ఈ రకమైన అఫాసియా యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం చెవి ద్వారా గ్రహించేటప్పుడు ప్రసంగం యొక్క అవగాహనను ఉల్లంఘించడం.

తాత్కాలిక ప్రాంతం యొక్క మధ్య మరియు పృష్ఠ విభాగాలు ప్రభావితమైనప్పుడు ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది (A. R. లూరియా, 1969, 1975; L. S. త్వెట్కోవా, 1975). A.R. లూరియా ఇది శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీలో తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుందని నమ్ముతారు, ఇది శ్రవణ జాడల యొక్క పెరిగిన నిరోధం వలన సంభవిస్తుంది. ప్రతి కొత్త పదం యొక్క అవగాహన మరియు దాని అవగాహనతో, రోగి మునుపటి పదాన్ని కోల్పోతాడు. ఈ భంగం అక్షరాలు మరియు పదాల వరుస పునరావృతంలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది.

స్పీచ్-డామినెంట్ హెమిస్పియర్ యొక్క ప్యారిటో-ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతం ప్రభావితమైనప్పుడు అమ్నెస్టిక్-సెమాంటిక్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. మస్తిష్క అర్ధగోళంలోని ప్యారిటల్-ఆక్సిపిటల్ (లేదా పృష్ఠ దిగువ-ప్యారిటల్) భాగాలకు నష్టం జరగడంతో, ప్రసంగం యొక్క మృదువైన వాక్యనిర్మాణ సంస్థ భద్రపరచబడుతుంది, పదం యొక్క ధ్వని కూర్పు కోసం శోధనలు గుర్తించబడలేదు, శ్రవణ తగ్గుదల యొక్క దృగ్విషయాలు లేవు. -స్పీచ్ మెమరీ లేదా ఫోనెమిక్ అవగాహన ఉల్లంఘన.

సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క పోస్ట్-సెంట్రల్ మరియు దిగువ ప్యారిటల్ ప్రాంతాల యొక్క ద్వితీయ మండలాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు అఫెరెంట్ కైనెస్తెటిక్ మోటార్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది, ఇది సెంట్రల్ లేదా రోలాండ్, ఫర్రో వెనుక ఉంది.

ఎడమ మధ్య మస్తిష్క ధమని యొక్క పూర్వ శాఖలు దెబ్బతిన్నప్పుడు ప్రభావవంతమైన మోటార్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. ఇది ఒక నియమం వలె, కైనటిక్ అప్రాక్సియాతో కూడి ఉంటుంది, ఇది మోటారు ప్రోగ్రామ్ యొక్క సమీకరణ మరియు పునరుత్పత్తి యొక్క ఇబ్బందులలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

మెదడు యొక్క ప్రీమోటార్ భాగాల ఓటమి స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌ల యొక్క రోగలక్షణ జడత్వానికి కారణమవుతుంది, ఇది ధ్వని, అక్షరం మరియు లెక్సికల్ ప్రస్తారణలు మరియు పట్టుదల, పునరావృతాలకు దారితీస్తుంది. పట్టుదలలు, పదాల అసంకల్పిత పునరావృత్తులు, అక్షరాలు, ఇవి సకాలంలో ఒక ఉచ్ఛారణ చర్య నుండి మరొకదానికి మారడం అసాధ్యం.

ప్రసంగంలో ఆధిపత్యం వహించే ఎడమ అర్ధగోళంలోని పృష్ఠ ఫ్రంటల్ విభాగాలు ప్రభావితమైనప్పుడు డైనమిక్ అఫాసియా సంభవిస్తుంది, అనగా మూడవ ఫంక్షనల్ బ్లాక్ యొక్క విభాగాలు - యాక్టివేషన్ బ్లాక్, రెగ్యులేషన్ మరియు స్పీచ్ యాక్టివిటీ ప్లానింగ్.

అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంలో ప్రధాన ప్రసంగ లోపం కష్టం, మరియు కొన్నిసార్లు ఉచ్చారణ యొక్క క్రియాశీల విస్తరణ యొక్క పూర్తి అసంభవం. రుగ్మత యొక్క కఠినమైన తీవ్రతతో, ప్రసంగం మాత్రమే గుర్తించబడదు, కానీ సాధారణ చొరవ లేకపోవడం కూడా, ఉచ్చారణ ఎకోలాలియా మరియు కొన్నిసార్లు ఎకోప్రాక్సియా.

స్పీచ్ పాథాలజీల అంశంలో, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క ఉల్లంఘన కూడా పరిగణించబడుతుంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: అలెక్సియా, డైస్లెక్సియా, అగ్రాఫియా, డైస్గ్రాఫియా.

డైస్లెక్సియా అనేది పఠన ప్రక్రియ యొక్క పాక్షిక నిర్దిష్ట ఉల్లంఘన, అధిక మానసిక విధుల నిర్మాణం (ఉల్లంఘన) లేకపోవడం మరియు నిరంతర స్వభావం యొక్క పునరావృత లోపాలలో వ్యక్తమవుతుంది.

డైస్లెక్సియా యొక్క ఎటియాలజీ జీవ మరియు సామాజిక కారకాల ప్రభావంతో ముడిపడి ఉంటుంది. డైస్లెక్సియా అనేది చదివే ప్రక్రియలో పాల్గొన్న మెదడులోని ప్రాంతాలకు కర్బన నష్టం వల్ల వస్తుంది. క్రియాత్మక కారణాలు అంతర్గత మరియు బాహ్య కారకాల ప్రభావానికి సంబంధించినవి కావచ్చు. అందువల్ల, డైస్లెక్సియా యొక్క ఎటియాలజీలో జన్యు మరియు బాహ్య కారకాలు రెండూ పాల్గొంటాయి (గర్భధారణ యొక్క పాథాలజీ, ప్రసవం, అస్ఫిక్సియా, చిన్ననాటి ఇన్ఫెక్షన్ల "గొలుసు", తల గాయాలు).

డైస్గ్రాఫియా అనేది వ్రాత ప్రక్రియ యొక్క పాక్షిక నిర్దిష్ట ఉల్లంఘన. సాధారణంగా వ్రాసే ప్రక్రియను నిర్వహించే ఉన్నత మానసిక విధుల అభివృద్ధి చెందకపోవడం (విచ్ఛిన్నం) కారణంగా ఈ ఉల్లంఘన జరుగుతుంది.

ముగింపు

P. Broca, Wernicke, K.L. వంటి శాస్త్రవేత్తల పరిశోధనా అనుభవం ఆధారంగా. కల్బామ్, S.M. డోబ్రోగేవ్, M.E. ఖ్వాట్సేవ్, L.S. వోల్కోవా, A.R. లూరియా, M. S. మార్గులిస్, A. లైబ్‌మాన్, G. గుట్జ్‌మాన్, E. ఫ్రెషెల్స్, M. నెడోలెచ్నీ మరియు ఇతరులు, ప్రసంగం మరియు మోటారు పాథాలజీల సమస్యలు, ఆధునిక పోకడలు (సైద్ధాంతిక మరియు ఆచరణాత్మకమైనవి) అధ్యయనానికి గణనీయమైన కృషి చేశారు. మోటార్ మరియు స్పీచ్ డిజార్డర్స్ యొక్క మెకానిజమ్‌లను అధ్యయనం చేసే రంగం, ఈ సమస్య యొక్క సారాంశం గురించి లోతైన మరియు మరింత సమగ్రమైన అవగాహన పొందడానికి మాత్రమే కాకుండా, ఈ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు ప్రత్యక్ష దిద్దుబాటు మరియు అనుకూల సహాయం కోసం మంచి పరిస్థితులను కూడా సృష్టిస్తుంది. సహాయం సాధ్యమైనంత ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి, మానసిక ప్రక్రియల యొక్క యంత్రాంగాల సారాంశం మరియు మోటారు నైపుణ్యాల చర్య, వాటి ఉల్లంఘన యొక్క యంత్రాంగం గురించి తెలుసుకోవడం మాత్రమే అవసరం. ఈ సమస్యల అధ్యయనంలో నిమగ్నమైన నిపుణులు పాథాలజీల సంభవనీయతను నివారించడానికి వారి కార్యకలాపాలను నిరంతరం మరియు నిరంతరంగా ఓరియంట్ చేయాలి, అలాగే బలహీనమైన విధుల స్థితిని, రుగ్మతల నివారణ కార్యకలాపాలను క్రమపద్ధతిలో పర్యవేక్షించాలి మరియు రోగులకు ఈ ప్రాంతంలో నిర్దిష్ట సహాయాన్ని అందించాలి.

ఉపయోగించిన సాహిత్యం జాబితా

1. Zharikov M.N., Tyulpin Yu.G. సైకియాట్రీ. – M.: మెడిసిన్, 2002.

2. జీగార్నిక్ బి.వి. పాథోసైకాలజీ. - M.: మాస్కో యూనివర్సిటీ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 1986.

3. లైబ్‌మాన్ A. పాథాలజీ మరియు నత్తిగా మాట్లాడటం మరియు నాలుక-టైడ్‌నెస్ చికిత్స. (సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్ - 1901) // స్పీచ్ థెరపీపై రీడర్ (సారాంశాలు మరియు పాఠాలు). ఉన్నత మరియు మాధ్యమిక విద్యా సంస్థల విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం: 2 సంపుటాలలో. T.I / Ed. L.S. వోల్కోవా మరియు V.I. సెలివర్స్టోవ్. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1997.

4. స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998.

5. లూరియా.ఎ.ఆర్. ప్రయాణించిన మార్గం యొక్క దశలు// సైంటిఫిక్ ఆత్మకథ. - M.: మాస్కో యొక్క పబ్లిషింగ్ హౌస్. అన్-టా, 1982.

6. నీమాన్ L.V., బోగోమిల్స్కీ M.R. వినికిడి మరియు ప్రసంగం యొక్క అవయవాల అనాటమీ, ఫిజియాలజీ మరియు పాథాలజీ // పాఠ్య పుస్తకం. స్టడ్ కోసం. ఉన్నత బోధనా పాఠ్య పుస్తకం హెడ్ ​​- M.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 2003.

7. జాస్పర్స్ K. జనరల్ సైకోపాథాలజీ// పెర్. అతనితో. L. O. అకోప్యాన్, ed. పత్రం తేనె. సైన్సెస్ VF Voitsekh మరియు Ph.D. తత్వశాస్త్రం సైన్సెస్ O. Yu. బాయ్ట్సోవా.- M.: ప్రాక్టీస్, 1997.

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, పేజి 230.

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, పేజీ 243

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, పేజి 248

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, p.86.

జైగార్నిక్ బి.వి. పాథోసైకాలజీ. - M.: మాస్కో యూనివర్సిటీ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 1986, p.180.

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, p.93.

నీమాన్ L.V., బోగోమిల్స్కీ M.R. వినికిడి మరియు ప్రసంగం యొక్క అవయవాల అనాటమీ, ఫిజియాలజీ మరియు పాథాలజీ // పాఠ్య పుస్తకం. స్టడ్ కోసం. ఉన్నత బోధనా పాఠ్య పుస్తకం హెడ్ ​​- M.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 2003, p.177.

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, p.93

జైగార్నిక్ బి.వి. పాథోసైకాలజీ. - M.: మాస్కో యూనివర్సిటీ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 1986, p.184.

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, పేజి 95.

జైగార్నిక్ బి.వి. పాథోసైకాలజీ. - M.: మాస్కో యూనివర్సిటీ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 1986, p.187.

స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. నకిలీ. ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కాయ. - ఎం.: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998, పేజి 176.

జాతీయ అసెంబ్లీ యొక్క ప్రతి వ్యాధి కొన్ని లక్షణాలు మరియు సిండ్రోమ్‌ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీని గుర్తింపు జాతీయ అసెంబ్లీ యొక్క గాయం యొక్క స్థానాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది (సమయోచిత రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి). ఒక లక్షణం ఒక వ్యాధికి సంకేతంగా అర్థం చేసుకోబడుతుంది, న్యూరాలజీలో సిండ్రోమ్ అనేది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్దిష్ట రోగలక్షణ స్థితి ద్వారా వర్గీకరించబడిన మరియు వారి సాధారణ మార్గం ద్వారా ఏకం చేయబడిన నిరంతర లక్షణాల సమితి. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నష్టం లేదా వ్యాధుల విషయంలో, ఒక వ్యక్తి మోటారు, ఇంద్రియ, సమన్వయం, మానసిక, ఏపుగా మరియు ఇతర రుగ్మతల రూపంలో రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేస్తాడు.

ఉద్యమం - కీలకమైన కార్యాచరణ యొక్క అభివ్యక్తి, ఇది పర్యావరణంతో రాజ్యాంగ భాగాలు మరియు మొత్తం జీవి రెండింటి యొక్క క్రియాశీల పరస్పర చర్య యొక్క అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. ఉద్యమం అసంకల్పిత (రిఫ్లెక్స్, అపస్మారక) మరియు స్వచ్ఛంద (చేతన) కావచ్చు. స్వచ్ఛంద కదలికల నియంత్రణను అందించే ప్రధాన నిర్మాణం పిరమిడల్ వ్యవస్థ, ఇది సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క మోటారు కేంద్రాలను కపాల నరాల యొక్క మోటారు కేంద్రకాలతో మరియు కార్టికోలోని వెన్నుపాము యొక్క పూర్వ కొమ్ముల మోటారు (మోటార్ న్యూరాన్లు) తో కలుపుతుంది. - కండరాల మార్గం.

అసంకల్పిత మోటార్ ప్రతిస్పందనలుషరతులు లేనివి మరియు నొప్పి, ధ్వని, కాంతి మరియు ఇతర చికాకులు మరియు కండరాల ఒత్తిడికి ప్రతిస్పందనగా సంభవిస్తాయి. స్వచ్ఛంద మోటార్ ప్రతిస్పందనలుకొన్ని మోటారు కార్యక్రమాల అమలు ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతాయి మరియు కండరాల సంకోచంతో నిర్వహించబడతాయి.

సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ (పూర్వ సెంట్రల్ గైరస్) మరియు కండరాల మోటారు ప్రాంతం, అలాగే కార్టికల్-కండరాల మార్గానికి నష్టం వాటిల్లడం ద్వారా మోటారు రుగ్మతలు వ్యక్తమవుతాయి. అదే సమయంలో, కనెక్షన్ విచ్ఛిన్నమయ్యే స్థాయితో సంబంధం లేకుండా, కండరాలు సంకోచించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి మరియు పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది. పక్షవాతం- స్వచ్ఛంద కదలికలు పూర్తిగా లేకపోవడం. పక్షవాతం యొక్క స్వభావం ఏ మోటార్ న్యూరాన్ దెబ్బతింటుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది - సెంట్రల్ లేదా పెరిఫెరల్.

సెంట్రల్ (మొదటి) మోటార్ న్యూరాన్ దెబ్బతిన్నప్పుడు, a కేంద్ర లేదా స్పాస్టిక్ పక్షవాతం.చాలా తరచుగా, సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన ఉన్నప్పుడు కేంద్ర పక్షవాతం సంభవిస్తుంది మరియు దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

1) పెరిగిన కండరాల స్థాయి (కండరాల రక్తపోటు లేదా స్పాస్టిసిటీ),

2) అధిక స్నాయువు మరియు పెరియోస్టీల్ రిఫ్లెక్స్ హైపర్‌రెఫ్లెక్సియా,

3) పాథలాజికల్ ఎక్స్‌టెన్సర్ మరియు ఫ్లెక్షన్ రిఫ్లెక్స్,

4) క్లోనస్ - రిథమిక్, పునరావృతం, దీర్ఘ కాదు
సమయంలో ఏదైనా కండరాల సమూహం యొక్క డంప్డ్ సంకోచాలు
కొన్ని కాల్ పద్ధతులు,

5) రక్షిత ప్రతిచర్యలు - అసంకల్పిత కదలికలు, పక్షవాతానికి గురైన అవయవం చికాకుగా ఉన్నప్పుడు వంగడం లేదా పొడిగించడంలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది (ప్రిక్, శీతలీకరణ మొదలైనవి),

6) ప్రతిస్పందనగా అసంకల్పిత స్నేహపూర్వక ఉద్యమాలు
ఉద్దేశపూర్వక లేదా అసంకల్పిత కదలిక - సింకినిసిస్,

7) మెదడు కాండం ప్రాంతంలో ఒక గాయం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది
ఆల్టర్నేటింగ్ సిండ్రోమ్స్: పాథలాజికల్ ఫోకస్ వైపు FMN పాథాలజీ మరియు ఎదురుగా ఉన్న స్పాస్టిక్ హెమిప్లెజియా కలయిక.

పరిధీయ (రెండవ; మోటార్ - న్యూరాన్) దెబ్బతిన్నట్లయితే, పరిధీయ లేదా ఫ్లాసిడ్ పక్షవాతం,దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

1) కండరాల స్థాయి తగ్గడం లేదా కోల్పోవడం - హైపోటెన్షన్ లేదా కండరాల అటోనీ,

2) కండరాల పోషకాహార లోపం - పక్షవాతానికి గురైన కండరాల క్షీణత,

3) హైపోరెఫ్లెక్సియా - స్నాయువు ప్రతిచర్యలు లేకపోవడం వల్ల తగ్గుదల లేదా అరేఫ్లెక్సియా,

4) విద్యుత్ ఉత్తేజితత ఉల్లంఘన - పునర్జన్మ యొక్క ప్రతిచర్య.

ఫ్లాసిడ్ పక్షవాతంతో, స్వచ్ఛందంగా మాత్రమే కాకుండా, రిఫ్లెక్స్ కదలికలు కూడా ఉన్నాయి. ఫ్లాసిడ్ పక్షవాతంలో ఇంద్రియ రుగ్మతలు లేనట్లయితే, వెన్నుపాము యొక్క పూర్వ కొమ్ము యొక్క కణాలు ప్రభావితమవుతాయి, ఇది పునర్జన్మ ప్రతిచర్య యొక్క మౌస్ యొక్క ఫైబ్రిల్లర్ మెలితిప్పినట్లు మరియు కండరాల క్షీణత యొక్క ప్రారంభ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. పూర్వ వెన్నెముక మూలాలకు నష్టం ఇన్నర్వేషన్ ప్రాంతంలో ఫాసిక్యులర్ కండరాల సంకోచం, అరేఫ్లెక్సియా మరియు కండరాల అటోనీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కదలిక రుగ్మతలకు ఇంద్రియ భంగం జోడించబడితే, దీని అర్థం మొత్తం పరిధీయ నాడి దెబ్బతింది.

పరిధీయ నరాలకి నష్టం m.b. అసంపూర్తిగా, అప్పుడు రోగి కండరాల బలహీనతను అభివృద్ధి చేస్తాడు. పాక్షిక కదలిక రుగ్మతల యొక్క ఈ దృగ్విషయం - కండరాల పరిమాణం మరియు బలం తగ్గుదల అంటారు పరేసిస్. ఒక అవయవం యొక్క కండరాల పరేసిస్‌ను మోనోపరేసిస్ అంటారు, రెండు అవయవాలు - పారాపరేసిస్, మూడు - ట్రిపరేసిస్, నాలుగు - టెట్రాపరేసిస్. శరీరం యొక్క సగం గాయంతో (కుడి చేయి మరియు కుడి కాలు), హెమిపరేసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. గాయం యొక్క స్థానికీకరణ వివిధ స్థాయిలలో రోగలక్షణ మార్పులకు కారణమవుతుంది: గర్భాశయ గట్టిపడటం (వాపు, గాయం, కణితి) పైన దాని వ్యాసంలో వెన్నుపాము ప్రభావితమైతే, రోగి స్పాస్టిక్ టెట్రాప్లెజియాను అభివృద్ధి చేస్తాడు,

ప్లీజియా అనే పదం పక్షవాతం అనే భావనతో సహసంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు సంబంధిత కండరాల సంకోచాలు పూర్తిగా లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. స్వల్పంగా చెదిరిన కండరాల టోన్‌తో, అప్రాక్సియా యొక్క దృగ్విషయం గుర్తించబడింది, స్వీయ-సేవ కోసం ఉద్దేశపూర్వక ఆచరణాత్మక చర్యలను చేయలేకపోవడం వల్ల అసంభవం.

కదలిక లోపాలు ఉండవచ్చు వ్యక్తీకరించబడిన మరియు బలహీనమైన సమన్వయం - అటాక్సియా,ఇది రెండు రకాలు: స్టాటిక్ మరియు డైనమిక్. స్టాటిక్ అటాక్సియా- నిలబడి ఉన్నప్పుడు అసమతుల్యత (స్టాటిక్స్‌లో), రోమ్‌బెర్గ్ పరీక్షలో స్థిరత్వం ద్వారా తనిఖీ చేయబడింది, డైనమిక్ అటాక్సియా- మోటారు చర్య యొక్క అసమానతలో అసమతుల్యత (చేతులు వెడల్పుగా ఉన్న అస్థిరమైన, అనిశ్చిత నడక). సెరెబెల్లమ్ మరియు వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పాథాలజీతో అటాక్సియా సంభవిస్తుంది. ఇతర చిన్న మెదడు రుగ్మతలు: నిస్టాగ్మస్- కనుబొమ్మల రిథమిక్ మెలితిప్పడం, తరచుగా వైపు చూసేటప్పుడు; స్కాన్ చేసిన ప్రసంగం- నిర్దిష్ట వ్యవధిలో స్వరాలు కలిగిన జెర్కీ ప్రసంగం; తప్పుతుంది- ఉద్దేశపూర్వక కదలికను ప్రదర్శించేటప్పుడు ఓవర్‌షూటింగ్, మరియు డయాడోకోకినిసిస్- విస్తరించిన స్థితిలో వారి భ్రమణ సమయంలో చేతులు సమన్వయం లేని కదలికలు (చేతి గాయం వైపు వెనుకబడి ఉంటుంది); డిస్మెట్రియా- కదలికల వ్యాప్తి యొక్క ఉల్లంఘన; మైకము; కావాలని వణుకు- ఖచ్చితమైన కదలికలు చేస్తున్నప్పుడు వణుకు (వణుకు). కదలిక రుగ్మతలు కొన్నిసార్లు హైపర్‌కినిసియాస్‌తో కలిసి ఉంటాయి, శారీరక ప్రాముఖ్యత లేని అసంకల్పిత కదలికలు. ఎక్స్‌ట్రాప్రైమిడల్ సిస్టమ్ యొక్క పాథాలజీలో వివిధ రకాలైన హైపర్‌కినిసిస్ సంభవిస్తుంది.

హైపర్కినిసియాలో ఇవి ఉన్నాయి:

- మూర్ఛలు- అసంకల్పిత సంకోచాలు క్లోనిక్- వేగంగా మారుతున్న కండరాల సంకోచాలు మరియు టానిక్- దీర్ఘకాలిక కండరాల సంకోచాలు, మూర్ఛలు - కార్టెక్స్ లేదా మెదడు కాండం యొక్క చికాకు ఫలితంగా;

- అథెటోసిస్- అవయవాల (సాధారణంగా వేళ్లు మరియు కాలి) కండరాల యొక్క నెమ్మదిగా కళాత్మక (పురుగు లాంటి) సంకోచాలు, కార్టెక్స్ యొక్క పాథాలజీలో కనిపిస్తాయి;

- వణుకు- సెరెబెల్లమ్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలకు నష్టంతో అవయవాలు లేదా తల యొక్క అసంకల్పిత రిథమిక్ ఓసిలేటరీ కదలికలు;

- కొరియా -వేగవంతమైన అస్థిర కదలికలు, ఉద్దేశపూర్వక చేష్టలు, నృత్యం వంటివి;

- టిక్ -వ్యక్తిగత కండరాల సమూహాల (తరచుగా ముఖం) యొక్క స్వల్పకాలిక మార్పులేని క్లోనిక్ ట్విచ్‌లు;

- ముఖ హెమిస్పాస్మ్ -ముఖం యొక్క సగం కండరాల యొక్క మూర్ఛ యొక్క దాడులు;

- మయోక్లోనస్ -వ్యక్తిగత కండరాల సమూహాల వేగవంతమైన, మెరుపు-వేగవంతమైన సంకోచాలు.

దాని వివిధ స్థాయిలలో వెన్నుపాము యొక్క గాయాలు, మోటారు రుగ్మతలతో పాటు, ఇంద్రియ రుగ్మతల ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతాయి.

సున్నితత్వం - పర్యావరణం నుండి లేదా దాని స్వంత కణజాలం లేదా అవయవాల నుండి చికాకులను గ్రహించే జీవి యొక్క సామర్థ్యం. ఇంద్రియ గ్రాహకాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి బాహ్య గ్రాహకాలు(నొప్పి, ఉష్ణోగ్రత, స్పర్శ గ్రాహకాలు); ప్రొప్రియోరెసెప్టర్లు(కండరాలు, స్నాయువులు, స్నాయువులు, కీళ్ళు లో ఉన్న), అవయవాలు మరియు అంతరిక్షంలో మొండెం యొక్క స్థానం, కండరాల సంకోచం యొక్క డిగ్రీ గురించి సమాచారాన్ని అందించడం; ఇంటర్‌రెసెప్టర్లు(అంతర్గత అవయవాలలో ఉంది).

ఇంటర్‌సెప్టివ్ సున్నితత్వంవారు అంతర్గత అవయవాలు, నాళాల గోడలు మొదలైన వాటి చికాకు నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సంచలనాలను పిలుస్తారు. ఇది అటానమిక్ ఇన్నర్వేషన్ గోళంతో అనుసంధానించబడి ఉంది. కూడా కేటాయించండి ప్రత్యేక సున్నితత్వం,ఇంద్రియాల వెలుపలి నుండి చికాకుకు ప్రతిస్పందనగా ఉత్పన్నమవుతుంది: దృష్టి, వినికిడి, వాసన, రుచి.

ఇంద్రియ చికాకు యొక్క అత్యంత సాధారణ సంకేతం నొప్పి. నొప్పి- కణజాలం లేదా అవయవాలలో వర్తించే చికాకు లేదా పాథాలజీ కారణంగా ఇది నిజమైన ఆత్మాశ్రయ సంచలనం. సోమాటిక్ ఆవిష్కరణను నిర్వహించే నరాల ఫైబర్స్ ఓటమితో, ఉన్నాయి సోమటాల్జియా.ఇటువంటి నొప్పులు శాశ్వతమైనవి లేదా ఆవర్తనమైనవి, ఏపుగా ఉండే వ్యక్తీకరణలతో కలిసి ఉండవు. అటానమిక్ సెన్సరీ ఇన్నర్వేషన్ యొక్క ఫైబర్స్ ప్రక్రియలో పాల్గొన్నప్పుడు, అభివృద్ధి చెందుతుంది సానుభూతి.ఈ నొప్పులు లోతైనవి, నొక్కడం, శాశ్వత లేదా ఆవర్తన స్వభావం, ఏపుగా ఉండే ప్రతిచర్యలతో కలిసి ఉంటాయి - గూస్‌బంప్స్, చెమటలు, ట్రోఫిక్ రుగ్మతలు. నడికట్టు స్వభావం యొక్క నొప్పి లేదా అందుకున్న లింబ్ వెంట వెళ్లడం; పేరు రాడిక్యులర్నొప్పి. కాసల్జియా- మంట నొప్పి. నొప్పి ధరించవచ్చు స్థానిక, ప్రొజెక్షన్, రేడియేటింగ్, ప్రతిబింబించే ఫాంటమ్, రియాక్టివ్పాత్ర.

స్థానికనొప్పి ఇప్పటికే ఉన్న బాధాకరమైన చికాకు ప్రాంతంలో సంభవిస్తుంది. ప్రొజెక్షన్నొప్పి - నొప్పి యొక్క స్థానికీకరణ ఇప్పటికే ఉన్న చికాకు ఉన్న ప్రదేశంతో సమానంగా ఉండదు (మోచేయి కీలు యొక్క గాయంతో, చేతి యొక్క 4-5 వేళ్లలో నొప్పి). వికిరణంవిసుగు చెందిన నరాల యొక్క ఒక శాఖ నుండి మరొకదానికి వ్యాపించే నొప్పి. ప్రతిబింబించిందినొప్పి అనేది అంతర్గత అవయవాల వ్యాధులలో బాధాకరమైన చికాకు యొక్క అభివ్యక్తి. ఫాంటమ్విచ్ఛేదనం చేయించుకున్న వ్యక్తులలో, కత్తిరించిన నరాల స్టంప్‌లో నొప్పి వస్తుంది. రియాక్టివ్నొప్పి - నరాల లేదా మూలం యొక్క కుదింపు లేదా ఒత్తిడికి ప్రతిస్పందనగా నొప్పి.

ఇతర రకాల ఇంద్రియ బలహీనత: అనస్థీషియా- సున్నితత్వం యొక్క పూర్తి లేకపోవడం; హైపోయెస్తీసియా- తగ్గిన సున్నితత్వం; హైపెరెస్తేసియా- హైపర్సెన్సిటివిటీ, ఇది చాలా సందర్భాలలో ఇన్నర్వేషన్ జోన్ (న్యూరల్జియా) లో నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. పరేస్తేసియా- జలదరింపు, "క్రాల్", తిమ్మిరి యొక్క భావన. డైస్థెసియా- ఉద్దీపనల యొక్క అపసవ్య అవగాహన, స్పర్శ బాధాకరమైనదిగా భావించినప్పుడు, మొదలైనవి. పాలిస్తీషియా- నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క ఒక రకమైన వక్రీకరణ, దీనిలో ఒకే చికాకు బహుళంగా భావించబడుతుంది. హేమియానెస్తీషియా- శరీరం యొక్క సగం భాగంలో సంచలనాన్ని కోల్పోవడం, ఒక అవయవం - మోనోఅనెస్థీషియా, కాళ్ళు మరియు దిగువ శరీరంలో - పారాఅనెస్థీషియా. హైపోయెస్తీసియా- మొత్తం సున్నితత్వం మరియు దాని వ్యక్తిగత రకాలు రెండింటి యొక్క అవగాహనను తగ్గించడం. హైపర్పతి- స్వల్పంగా చికాకు కూడా ఉత్తేజితత యొక్క పరిమితిని మించి నొప్పి మరియు సుదీర్ఘ ప్రభావంతో కూడిన పరిస్థితి. సెనెస్టోపతి- బర్నింగ్, పీడనం, సంకోచం మొదలైన అనేక రకాల బాధాకరమైన, దీర్ఘకాలిక అవాంతర రోగులకు, వాటి సంభవించడానికి స్పష్టమైన సేంద్రీయ కారణాలు లేవు. ఇతరులను నిర్వహించేటప్పుడు కొన్ని రకాల సున్నితత్వాన్ని ఉల్లంఘించడం అంటారు విడదీయబడిన రుగ్మతలు.

పరిధీయ రకం యొక్క సున్నితత్వం యొక్క లోపాలు కావచ్చు. నాడీసంబంధమైన- ప్రభావిత నరాల ద్వారా సరఫరా చేయబడిన ప్రాంతంలో అన్ని రకాల సున్నితత్వం ఉల్లంఘన; పాలీన్యూరిటిక్దూర అంత్య భాగాలలో సుష్ట రుగ్మతలు; రాడిక్యులర్- సంబంధిత డెర్మాటోమ్‌ల జోన్‌లో అన్ని రకాల సున్నితత్వం ఉల్లంఘన.

న్యూరో-సైకిక్ యాక్టివిటీ. ఇది ప్రసంగం, ఆలోచన, జ్ఞాపకశక్తి, సంక్లిష్టమైన మోటార్ నైపుణ్యాలు (ప్రాక్సిస్), బాహ్య ప్రపంచంలోని వివిధ వస్తువులను (గ్నోసియా) మొదలైనవాటిని కలిగి ఉంటుంది.

స్పీచ్ అంటే పదాలు మరియు పదబంధాలను ఉచ్చరించే మరియు అర్థం చేసుకోవడం, వాటిని అర్థం చేసుకోవడం, వాటిని నిర్దిష్ట భావనలతో అనుసంధానించడం.

అఫాసియా- కుడి-చేతివాటం మరియు కుడి-ఎడమ-చేతివాటంలో ఎడమ యొక్క ఒక అర్ధగోళంలో పదాల విశ్లేషణ మరియు సంశ్లేషణ యొక్క కార్టికల్ కేంద్రాలకు నష్టం కారణంగా ప్రసంగం ఉల్లంఘన. అఫాసియా m.b. ఇంద్రియ, మోటార్, అమ్నెస్టిక్, మొత్తం.

ఇంద్రియ అఫాసియాపదాల ధ్వని చిత్రాల ఫీడింగ్ సెంటర్ ఓటమి కారణంగా మౌఖిక ప్రసంగం యొక్క అవగాహన ఉల్లంఘనలో ఉంటుంది, కానీ ప్రసంగం భద్రపరచబడుతుంది. ఈ కేంద్రం మెదడు యొక్క తాత్కాలిక ప్రాంతంలో ఉంది. అతని ఓటమి పఠనం వంటి ప్రసంగ విధుల ఉల్లంఘనకు కూడా దారితీస్తుంది.

మోటార్ అఫాసియా- మోటార్ స్పీచ్ ఆటోమాటిజమ్స్ యొక్క కార్టికల్ సెంటర్కు నష్టం కారణంగా నోటి ప్రసంగం యొక్క ఉల్లంఘన, రోగి అతనికి ప్రసంగించిన ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకుంటాడు. కేంద్రం ఎడమ ఫ్రంటల్ లోబ్‌లో (కుడిచేతిలో) ఉంది. అటువంటి రోగులలో, వ్రాసే పనితీరు కూడా కలత చెందుతుంది.

అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా- తెలిసిన వస్తువులకు పేరు పెట్టే సామర్థ్యాన్ని ఉల్లంఘించడం, వాటి ప్రయోజనం గురించి జ్ఞానంతో. అటువంటి రోగుల ప్రసంగం నామవాచకాలలో పేలవంగా ఉంటుంది, వారు పరిసర విషయాలు, వస్తువులు మొదలైన వాటి పేర్లను మరచిపోతారు. సిండ్రోమ్ తరచుగా ఇంద్రియ అఫాసియాతో కలిపి ఉంటుంది, శ్రవణ జ్ఞాపకశక్తి బలహీనపడుతుంది. కార్టికల్ సెంటర్ ఎడమ అర్ధగోళంలో (కుడిచేతిలో) తాత్కాలిక, ఆక్సిపిటల్ మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క జంక్షన్ వద్ద ఉంది.

మొత్తం అఫాసియా- రచన ఉల్లంఘన, అన్ని రకాల ప్రసంగం మరియు దాని అవగాహన (విస్తృతమైన గాయాలతో సంభవిస్తుంది).

అలెక్సియా- ప్రసంగం యొక్క వ్రాతపూర్వక చిత్రాలను నిల్వ చేయడానికి కేంద్రం యొక్క ఓటమి కారణంగా పఠనం మరియు పఠన గ్రహణశక్తి ఉల్లంఘన. గాయం ప్యారిటల్ ప్రాంతంలో, ఇంద్రియ అఫాసియాతో కలిపి ఉంటుంది.

డైసర్థ్రియా- ఉచ్చారణ ఉపకరణం (సాధారణంగా నాలుక) యొక్క పక్షవాతం లేదా పరేసిస్‌తో సంభవిస్తుంది, ప్రసంగం అస్పష్టంగా, అపారమయినదిగా మారుతుంది.

అగ్రాఫియా- మోటారు ఆటోమాటిజం యొక్క కార్టికల్ సెంటర్ (ఫ్రంటల్ ప్రాంతంలో) దెబ్బతినడం వల్ల రాయడం రుగ్మత. ఇది మోటారు అఫాసియాతో కలిపి ఉంటుంది, రోగి స్వయంగా వ్రాసిన వాటిని అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది.

అప్రాక్సియా- సంక్లిష్ట చర్యల యొక్క కార్టికల్ సెంటర్‌కు నష్టం జరగడం వల్ల ఉద్దేశపూర్వక మోటార్ నైపుణ్యాల ఉల్లంఘన. రోగులు బటన్లను బిగించలేరు, జుట్టు దువ్వుకోలేరు, చెంచాతో తినలేరు. తరచుగా చర్యల క్రమం చెదిరిపోతుంది, నిరుపయోగంగా ఉంటుంది, అనవసరమైన కదలికలు కనిపిస్తాయి (పారాప్రాక్సియా), లేదా రోగి ఒక రకమైన కదలికలో (పట్టుదల) కూరుకుపోతాడు. ప్యారిటల్-టెంపోరల్-ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతంలో కార్టెక్స్ దెబ్బతిన్నప్పుడు అప్రాక్సియా సంభవిస్తుంది.

మోటార్, ఆదర్శ మరియు నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియాను కేటాయించండి. వద్ద మోటార్ అప్రాక్సియామౌఖిక క్రమంలో మరియు అనుకరణ ద్వారా లక్ష్య-నిర్దేశిత కదలికలు కలత చెందుతాయి. వద్ద ఐడియాషనల్ అప్రాక్సియా- నోటి క్రమం మరియు అనుకరణపై చర్యల భద్రత ప్రకారం కదలికల రుగ్మత. నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియా- ఇది ఒక ప్రత్యేక రకమైన కదలిక రుగ్మత, రోగి భాగాల నుండి మొత్తం నిర్మించలేనప్పుడు, అక్షరాలు, సంఖ్యలను అమర్చడం, ప్రాదేశిక సంబంధాలు లేవు మొదలైనవి.

అగ్నోసియా- జ్ఞాన అవయవాలను గ్రహించే పనితీరులో సంరక్షణ లేదా స్వల్ప మార్పుతో గుర్తింపు ప్రక్రియల ఉల్లంఘన.

గ్నోసిస్జ్ఞాపకశక్తికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అగ్నోసియాలో క్రింది రకాలు ఉన్నాయి:

- దృశ్య ("మానసిక అంధత్వం")- వస్తువులు మరియు వస్తువుల యొక్క బలహీనమైన గుర్తింపు, దృష్టిని కాపాడుకోవడం, ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతంలో గాయం;

- శ్రవణ ("మానసిక చెవుడు")- లక్షణ శబ్దాల ద్వారా బయటి ప్రపంచాన్ని గుర్తించడంలో రుగ్మత (వినికిడిని కొనసాగించేటప్పుడు గడియారం టిక్కింగ్, తాత్కాలిక ప్రాంతంలో గాయం, ఇంద్రియ అఫాసియాతో కలిపి;

- వాసన అగ్నోసియా- ఘ్రాణ ఫంక్షన్ యొక్క సంరక్షణతో ఒక లక్షణ వాసన ద్వారా దుర్వాసన పదార్థాల గుర్తింపు ఉల్లంఘన. దృష్టి తాత్కాలిక లోబ్ యొక్క లోతైన భాగాలలో స్థానీకరించబడింది;

- రుచి యొక్క అగ్నోసియా- రుచి అనుభూతుల సంరక్షణతో సుపరిచితమైన పదార్ధాలను గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం, దృష్టి కేంద్ర గైరస్లో ఉంటుంది;

- ఆస్టెరియోగ్నోసిస్- లోతైన మరియు ఉపరితల సున్నితత్వం యొక్క తగినంత సంరక్షణతో టచ్ ద్వారా వస్తువులను గుర్తించడం లేదు, ప్యారిటల్ లోబ్లో దృష్టి పెట్టండి;

- ఒకరి స్వంత శరీర భాగాల అగ్నోసియా- శరీర పథకం యొక్క ఉల్లంఘన, అతని శరీరం యొక్క ఎడమ మరియు కుడి వైపులా గందరగోళం చెందుతుంది, మూడు కాళ్ళు, నాలుగు చేతులు మొదలైన వాటి ఉనికిని అనుభవిస్తుంది, దృష్టి ఇంటర్‌ప్యారిటల్ సల్కస్‌లో ఉంటుంది.

స్పృహ లోపాలు.

స్పృహ అనేది వాస్తవికత యొక్క ప్రతిబింబం యొక్క అత్యున్నత రూపం, ఇది మానవ మానసిక ప్రక్రియల సమితి.

బలహీనమైన స్పృహ యొక్క రకాలు షరతులతో స్పృహను ఆపివేసే సిండ్రోమ్‌లుగా మరియు స్పృహ యొక్క క్లౌడింగ్ సిండ్రోమ్‌లుగా విభజించబడ్డాయి.

స్పృహను ఆపివేయడం యొక్క సిండ్రోమ్స్: మూర్ఖత్వం("లోడ్") - అవగాహన యొక్క పరిమితిని పెంచడం. బద్ధకం, బద్ధకం, దిక్కుతోచనితనం, బలహీనమైన శ్రద్ధ మొదలైన వాటి కారణంగా రోగితో మాట్లాడే పరిచయం కష్టంతో నిండి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి మెదడు కణితి యొక్క లక్షణం.

సోపోర్- రోగులు శబ్ద విజ్ఞప్తులకు ప్రతిస్పందించని పరిస్థితి, కదలకుండా ఉంటారు, అయినప్పటికీ వారు బిగ్గరగా పదేపదే విజ్ఞప్తులతో కళ్ళు తెరిచి, పదాలను ఉచ్చరించడానికి ప్రయత్నిస్తారు, కానీ ఏదైనా ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందించడానికి వెంటనే కరిగిపోతారు. షరతులు లేని మరియు లోతైన ప్రతిచర్యలు భద్రపరచబడ్డాయి. ఈ పరిస్థితి కణితి, TBI మరియు ఇతర పరిస్థితుల లక్షణం.

కోమా -షరతులు లేని మరియు కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్‌లు లేకపోవడంతో స్పృహ యొక్క లోతైన చేరిక (ప్రాముఖ్యమైన వాటిని మినహాయించి. కోమా స్థితి TBI, సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్, తీవ్రమైన మత్తు, అంటు వ్యాధులకు విలక్షణమైనది.

కన్ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్స్: డెలిరియస్ సిండ్రోమ్- ఒకరి స్వంత వ్యక్తిత్వంలో ధోరణి ఉల్లంఘన. దృశ్య, శ్రవణ, స్పర్శ భ్రాంతులు లక్షణం. సిండ్రోమ్ మానసిక అనారోగ్యం (స్కిజోఫ్రెనియా), ఆల్కహాల్ మత్తు ("డెలిరియస్ ట్రెమెన్స్")లో వ్యక్తమవుతుంది.

స్పృహ యొక్క ట్విలైట్ మబ్బులు- ఒక పదునైన "స్పృహ యొక్క క్షేత్రం యొక్క సంకుచితం", ఆందోళన యొక్క భ్రాంతికరమైన వ్యక్తీకరణల రూపంలో ఒక ట్విలైట్ స్థితి. భయం, కోపం మొదలైనవి. లేదా స్లీప్ వాకింగ్ వంటి స్వయంచాలక రాత్రిపూట ప్రతిచర్యలు.

ట్రాన్స్- రోగి హఠాత్తుగా ఉద్దేశపూర్వక చర్యలను చేసే స్వల్పకాలిక పరిస్థితి, భవిష్యత్తులో అతను గుర్తుంచుకోడు. ట్విలైట్ స్థితి మరియు ట్రాన్స్ మూర్ఛ యొక్క లక్షణం, TBI.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు (స్ట్రోక్స్), కణితులు, గడ్డలు, మత్తు, మెనింజెస్ యొక్క వాపు మొదలైన రోగులలో అధిక నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క వివిధ రకాల రుగ్మతలు గమనించవచ్చు.

ఇలాంటి సమాచారం.

మోటార్ ఫంక్షన్లలో ఆటంకాలు ఎక్కువగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, అనగా. మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క కొన్ని భాగాలు, అలాగే పరిధీయ నరములు. మోటారు చర్యలను నిర్వహించే నరాల మార్గాలు మరియు కేంద్రాలకు సేంద్రీయ నష్టం కారణంగా కదలికల రుగ్మత తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఫంక్షనల్ మోటార్ డిజార్డర్స్ అని పిలవబడేవి కూడా ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు, న్యూరోసిస్ (హిస్టీరికల్ పక్షవాతం). తక్కువ తరచుగా, కదలిక రుగ్మతలకు కారణం మస్క్యులోస్కెలెటల్ అవయవాల (వైకల్యాలు) అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలు, అలాగే ఎముకలు మరియు కీళ్లకు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నష్టం (పగుళ్లు, తొలగుట). కొన్ని సందర్భాల్లో, మోటారు లోపం కండరాల వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, కొన్ని కండరాల వ్యాధులలో (మయోపతి, మొదలైనవి). నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అనేక విభాగాలు మోటారు చర్య యొక్క పునరుత్పత్తిలో పాల్గొంటాయి, కదలికను నేరుగా చేసే యంత్రాంగాలకు ప్రేరణలను పంపుతాయి, అనగా. కండరాలకు.

మోటారు వ్యవస్థ యొక్క ప్రముఖ లింక్ ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క కార్టెక్స్లో మోటార్ ఎనలైజర్. ఈ ఎనలైజర్ మెదడులోని అంతర్లీన భాగాలతో ప్రత్యేక మార్గాల ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంది - సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలు, మిడ్‌బ్రేన్, సెరెబెల్లమ్, వీటిని చేర్చడం వల్ల కదలికకు అవసరమైన సున్నితత్వం, ఖచ్చితత్వం, ప్లాస్టిసిటీ, అలాగే వెన్నుపాముతో ఉంటుంది. మోటారు ఎనలైజర్ అనుబంధ వ్యవస్థలతో సన్నిహితంగా సంకర్షణ చెందుతుంది, అనగా. సున్నితత్వాన్ని నిర్వహించే వ్యవస్థలతో. ఈ మార్గాల ద్వారా, ప్రొప్రియోరెసెప్టర్ల నుండి ప్రేరణలు కార్టెక్స్‌లోకి ప్రవేశిస్తాయి, అనగా. మోటారు వ్యవస్థలలో ఉన్న సున్నితమైన యంత్రాంగాలు - కీళ్ళు, స్నాయువులు, కండరాలు. విజువల్ మరియు శ్రవణ ఎనలైజర్లు మోటారు చర్యల పునరుత్పత్తిపై నియంత్రణ ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, ముఖ్యంగా సంక్లిష్ట కార్మిక ప్రక్రియల సమయంలో.

కదలికలు స్వచ్ఛందంగా విభజించబడ్డాయి, మానవులు మరియు జంతువులలో ఏర్పడటం కార్టెక్స్ యొక్క మోటారు విభాగాల భాగస్వామ్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు అసంకల్పితంగా, ఇవి కాండం నిర్మాణాలు మరియు వెన్నుపాము యొక్క ఆటోమేటిజమ్‌లపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

పెద్దలు మరియు పిల్లలలో కదలిక రుగ్మతల యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం పక్షవాతం మరియు పరేసిస్. పక్షవాతం అంటే సంబంధిత అవయవంలో కదలిక పూర్తిగా లేకపోవడం, ముఖ్యంగా చేతులు లేదా కాళ్ళలో (Fig. 58). పరేసిస్ అటువంటి రుగ్మతలను కలిగి ఉంటుంది, దీనిలో మోటార్ ఫంక్షన్ మాత్రమే బలహీనపడుతుంది, కానీ పూర్తిగా ఆపివేయబడదు.

పక్షవాతం యొక్క కారణాలు అంటు, బాధాకరమైన లేదా జీవక్రియ (స్క్లెరోసిస్) గాయాలు, ఇవి నేరుగా నరాల మార్గాలు మరియు కేంద్రాల ఉల్లంఘనకు కారణమవుతాయి లేదా వాస్కులర్ వ్యవస్థను కలవరపరుస్తాయి, దీని ఫలితంగా రక్తంతో ఈ ప్రాంతాల సాధారణ సరఫరా ఆగిపోతుంది, ఉదాహరణకు, స్ట్రోక్స్.

పక్షవాతం గాయం యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది - కేంద్ర మరియు పరిధీయ. వ్యక్తిగత నరాల (రేడియల్, ఉల్నార్, సయాటిక్, మొదలైనవి) యొక్క పక్షవాతం కూడా ఉన్నాయి.

సెంట్రల్ లేదా పెరిఫెరల్ - ఏ మోటారు న్యూరాన్ ప్రభావితమవుతుందనేది ముఖ్యం. దీనిపై ఆధారపడి, పక్షవాతం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో అనేక లక్షణాలు ఉన్నాయి, నిపుణుడు వైద్యుడు పుండు యొక్క స్థానికీకరణను నిర్ణయించగలడు. కేంద్ర పక్షవాతంతో, పెరిగిన కండరాల స్థాయి (హైపర్‌టెన్షన్), పెరిగిన స్నాయువు మరియు పెరియోస్టీల్ రిఫ్లెక్స్‌లు (హైపర్‌రెఫ్లెక్సియా), తరచుగా బాబిన్స్కీ (Fig. 59), రోసోలిమో మొదలైన వాటి యొక్క రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు ఉండటం లక్షణం. కండరాల బరువు తగ్గడం లేదు. చేతులు లేదా కాళ్ళు, మరియు పక్షవాతానికి గురైన అవయవం కూడా రక్త ప్రసరణ లోపాలు మరియు నిష్క్రియాత్మకత కారణంగా కొంతవరకు ఉబ్బి ఉండవచ్చు. దీనికి విరుద్ధంగా, పరిధీయ పక్షవాతంతో, స్నాయువు ప్రతిచర్యలు (హైపో- లేదా అరేఫ్లెక్సియా) తగ్గడం లేదా లేకపోవడం, కండరాల స్థాయి తగ్గడం.

(అటోనీ లేదా హైపోటెన్షన్), కండరాల యొక్క పదునైన బరువు నష్టం (క్షీణత). పరిధీయ న్యూరాన్ బాధపడే పక్షవాతం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం శిశు పక్షవాతం - పోలియోమైలిటిస్. అన్ని వెన్నెముక గాయాలు ఫ్లాసిడ్ పక్షవాతం ద్వారా మాత్రమే వర్గీకరించబడతాయని భావించకూడదు. సెంట్రల్ న్యూరాన్ యొక్క వివిక్త గాయం ఉంటే, ప్రత్యేకించి పిరమిడల్ మార్గం, మీకు తెలిసినట్లుగా, కార్టెక్స్‌లో ప్రారంభించి, వెన్నుపాములో కూడా వెళుతుంది, అప్పుడు పక్షవాతం కేంద్రానికి సంబంధించిన అన్ని సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది. తేలికపాటి రూపంలో వ్యక్తీకరించబడిన ఈ రోగలక్షణ శాస్త్రం "పరేసిస్"గా సూచించబడుతుంది. వైద్య పరిభాషలో "పక్షవాతం" అనే పదాన్ని "ప్లీజియా" అని నిర్వచించారు. ఈ విషయంలో, ఉన్నాయి: ఒక అవయవం (చేయి లేదా కాలు) ఓటమితో మోనోప్లెజియా (మోనోపరేసిస్); పారాప్లేజియా (పారాపరేసిస్) రెండు అవయవాలకు నష్టం; హెమిప్లెజియా (హెమిపరేసిస్) శరీరంలోని సగం దెబ్బతింటుంది (ఒక వైపు చేయి మరియు కాలు బాధపడతాయి); టెట్రాప్లెజియా (టెట్రాపరేసిస్), దీనిలో చేతులు మరియు కాళ్ళు రెండూ ప్రభావితమవుతాయి.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సేంద్రీయ గాయం ఫలితంగా పక్షవాతం పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడదు, కానీ చికిత్స ప్రభావంతో బలహీనపడవచ్చు. గాయం యొక్క జాడలు వివిధ స్థాయిల తీవ్రతలో వివిధ వయస్సు కాలాలలో గుర్తించబడతాయి.

ఫంక్షనల్ పక్షవాతం లేదా పరేసిస్ అని పిలవబడేది ప్రాథమికంగా నాడీ కణజాలం యొక్క నిర్మాణాత్మక రుగ్మతలను కలిగి ఉండదు, కానీ మోటారు జోన్ ప్రాంతంలో నిరోధం యొక్క స్తంభింపజేసే ఫోసిస్ ఏర్పడటం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా తరచుగా అవి తీవ్రమైన రియాక్టివ్ న్యూరోసెస్, ముఖ్యంగా హిస్టీరియా వల్ల సంభవిస్తాయి. చాలా సందర్భాలలో, వారు మంచి ఫలితాన్ని కలిగి ఉంటారు.

పక్షవాతంతో పాటు, కదలిక రుగ్మతలు ఇతర రూపాల్లో వ్యక్తీకరించబడతాయి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, హింసాత్మక తగని, నిరుపయోగమైన కదలికలు సంభవించవచ్చు, ఇవి హైపర్కినిసిస్ యొక్క సాధారణ పేరుతో కలుపుతారు. వాళ్లకి

వీటిలో మూర్ఛలు వంటి రూపాలు ఉన్నాయి, అనగా. అసంకల్పిత కండరాల సంకోచాలు. క్లోనిక్ మూర్ఛలు ఉన్నాయి, దీనిలో సంకోచాలు లేదా కండరాల సడలింపులు ఒకదానికొకటి వేగంగా అనుసరించడం, విచిత్రమైన లయను పొందడం గమనించవచ్చు. టానిక్ మూర్ఛలు కండరాల సమూహాల సుదీర్ఘ సంకోచం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. కొన్నిసార్లు వ్యక్తిగత చిన్న కండరాల అడపాదడపా మెలికలు ఉంటాయి. ఇది మయోక్లోనస్ అని పిలవబడేది. హైపర్‌కినిసిస్ విచిత్రమైన హింసాత్మక కదలికల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, తరచుగా వేళ్లు మరియు కాలి వేళ్లలో, పురుగు యొక్క కదలికలను పోలి ఉంటుంది. మూర్ఛ యొక్క ఇటువంటి విచిత్రమైన వ్యక్తీకరణలను అథెటోసిస్ అంటారు. వణుకు అనేది కండరాల యొక్క హింసాత్మక రిథమిక్ వైబ్రేషన్, ఇది వణుకుతున్న పాత్రను పొందడం. తల, చేతులు లేదా కాళ్లు లేదా మొత్తం శరీరం యొక్క వణుకు ఉంది. పాఠశాల అభ్యాసంలో, చేతి వణుకు విద్యార్థుల రచనలో ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది రిథమిక్ జిగ్‌జాగ్‌ల రూపంలో క్రమరహిత పాత్రను పొందుతుంది. టిక్స్ - అవి సాధారణంగా కొన్ని కండరాలలో మూస పద్ధతిలో పునరావృతమయ్యే మెలికలు అని అర్థం. ముఖం యొక్క కండరాలలో ఒక టిక్ గమనించినట్లయితే, అప్పుడు విచిత్రమైన గ్రిమేసెస్ ఉన్నాయి. తల, కనురెప్పలు, బుగ్గలు మొదలైన వాటిలో టిక్ ఉంది. కొన్ని రకాల హైపర్‌కినిసిస్ సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్ (స్ట్రియాటమ్) యొక్క గాయాలతో ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు కోరియాతో లేదా ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క అవశేష దశలో గమనించబడతాయి. హింసాత్మక కదలికల యొక్క కొన్ని రూపాలు (టిక్స్, ప్రకంపనలు) ప్రకృతిలో క్రియాత్మకంగా ఉండవచ్చు మరియు న్యూరోసిస్‌తో పాటుగా ఉండవచ్చు.

కదలికల లోపాలు వాటి బలం మరియు వాల్యూమ్‌ను ఉల్లంఘించడమే కాకుండా, వాటి ఖచ్చితత్వం, అనుపాతత, స్నేహపూర్వకత ఉల్లంఘనలో కూడా వ్యక్తీకరించబడతాయి. ఈ లక్షణాలన్నీ కదలికల సమన్వయాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. కదలికల యొక్క సరైన సమన్వయం అనేక వ్యవస్థల పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది - వెన్నుపాము, ట్రంక్, వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం, సెరెబెల్లమ్ యొక్క పృష్ఠ నిలువు వరుసలు. సమన్వయం లేకపోవడాన్ని అటాక్సియా అంటారు. క్లినిక్ అటాక్సియా యొక్క వివిధ రూపాల మధ్య తేడాను చూపుతుంది. అటాక్సియా కదలికల అసమానతలో వ్యక్తీకరించబడింది, వాటి సరికానిది, దీని ఫలితంగా సంక్లిష్టమైన మోటారు చర్యలను సరిగ్గా నిర్వహించలేము. అనేక వ్యవస్థల యొక్క సమన్వయ చర్యల ఫలితంగా ఏర్పడే విధుల్లో ఒకటి నడక (నడక యొక్క స్వభావం). ఏ వ్యవస్థలు ముఖ్యంగా చెదిరిపోతున్నాయనే దానిపై ఆధారపడి, నడక యొక్క స్వభావం నాటకీయంగా మారుతుంది. ఫలితంగా వచ్చే హెమిప్లెజియా లేదా హెమిపరేసిస్ కారణంగా పిరమిడల్ ట్రాక్ట్ దెబ్బతిన్నప్పుడు, హెమిప్లెజిక్ నడక అభివృద్ధి చెందుతుంది: రోగి పక్షవాతానికి గురైన కాలును, మొత్తం పక్షవాతానికి గురైన వైపు పైకి లాగుతుంది.

మొండెం, కదిలేటప్పుడు, ఆరోగ్యకరమైనదానికంటే వెనుకబడి ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది. అటాక్సిక్ నడక తరచుగా వెన్నుపాము (పృష్ఠ స్తంభాలు) దెబ్బతినడంతో, లోతైన సున్నితత్వాన్ని తీసుకువెళ్ళే మార్గాలు ప్రభావితమైనప్పుడు గమనించవచ్చు. అటువంటి రోగి తన కాళ్ళను పక్కలకు వెడల్పుగా వ్యాపించి, తన పాదాలను పెద్ద ఎత్తున ఉంచినట్లుగా, తన మడమతో నేలపై బలంగా కొట్టాడు. ఇది డోర్సల్ పొడి, పాలీన్యూరిటిస్తో గమనించబడుతుంది. సెరెబెల్లార్ నడక ప్రత్యేక అస్థిరతతో వర్గీకరించబడుతుంది: రోగి పక్క నుండి ప్రక్కకు బ్యాలెన్స్ చేస్తూ నడుస్తాడు, ఇది చాలా మత్తులో ఉన్న వ్యక్తి (తాగిన నడక) యొక్క నడకకు సారూప్యతను సృష్టిస్తుంది. చార్కోట్-మేరీస్ వ్యాధి వంటి నాడీ కండరాల క్షీణత యొక్క కొన్ని రూపాలలో, నడక ఒక విచిత్రమైన రకాన్ని పొందుతుంది: రోగి తన కాళ్ళను ఎత్తుగా ("సర్కస్ గుర్రం నడక") పైకి లేపుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది.

అసాధారణ పిల్లలలో కదలిక రుగ్మతల లక్షణాలు. వారి వినికిడి లేదా దృష్టిని కోల్పోయిన పిల్లలు (అంధులు, చెవిటివారు), అలాగే తెలివితేటలు (ఒలిగోఫ్రెనిక్) యొక్క అభివృద్ధి చెందని వారు చాలా సందర్భాలలో మోటారు గోళం యొక్క వాస్తవికతను కలిగి ఉంటారు. అందువల్ల, బోధనా అభ్యాసం చాలా కాలంగా చెవిటి పిల్లలలో కదలికల సమన్వయ లోపం కలిగి ఉందని చాలా కాలంగా గుర్తించింది: నడుస్తున్నప్పుడు, వారు తమ అరికాళ్ళను షఫుల్ చేస్తారు, వారి కదలికలు జెర్కీ మరియు ఆకస్మికంగా ఉంటాయి మరియు అనిశ్చితి గుర్తించబడింది. గతంలో అనేకమంది రచయితలు (క్రీడెల్, బ్రూక్, బెజోల్డ్) చెవిటి మరియు మూగవారి డైనమిక్స్ మరియు స్టాటిక్స్ రెండింటినీ అధ్యయనం చేసే లక్ష్యంతో వివిధ ప్రయోగాలు చేశారు. వారు విమానంలో చెవిటి-మ్యూట్‌ల నడకను మరియు ట్రైనింగ్ చేసేటప్పుడు, భ్రమణ సమయంలో మైకము ఉండటం, మూసి మరియు తెరిచిన కళ్ళతో ఒక కాలు మీద దూకగల సామర్థ్యం మొదలైనవాటిని తనిఖీ చేశారు. వారి అభిప్రాయాలు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి, అయితే రచయితలందరూ వినికిడి విద్యార్థులతో పోలిస్తే చెవిటి పిల్లల మోటార్ రిటార్డేషన్‌ను గుర్తించారు.

ప్రొ. ఎఫ్.ఎఫ్. Zasedatelev ఈ క్రింది ప్రయోగాన్ని చేసాడు. అతను సాధారణ పాఠశాల పిల్లలను మరియు చెవిటి-మూగవారిని ఒంటికాలిపై నిలబడమని బలవంతం చేశాడు. వినికిడి పాఠశాల పిల్లలు 30 సెకన్ల వరకు కళ్ళు తెరిచి మరియు ఒక కాలు మీద మూసుకుని నిలబడగలరని, అదే వయస్సులో ఉన్న చెవిటి పిల్లలు 24 సెకన్ల కంటే ఎక్కువ కాలం ఈ స్థితిలో నిలబడలేరని మరియు వారి కళ్ళు మూసుకుంటే, సమయం తీవ్రంగా ఉంటుందని తేలింది. 10లకు తగ్గింది.

అందువల్ల, మోటారు గోళం వైపు నుండి చెవిటివారు డైనమిక్స్ మరియు స్టాటిక్స్ రెండింటిలోనూ వినికిడి వెనుకబడి ఉంటారని నిర్ధారించబడింది. చెవిటివారి యొక్క అస్థిర సంతులనాన్ని కొందరు లోపలి చెవి యొక్క వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క లోపానికి కారణమని చెప్పగా, మరికొందరు కార్టికల్ సెంటర్స్ మరియు సెరెబెల్లమ్ యొక్క రుగ్మతలకు కారణమని పేర్కొన్నారు. O.D చేసిన కొన్ని పరిశీలనలు కుద్ర్యషేవా, S.S. లియాపిదేవ్స్కీ చిన్నది మినహా దానిని చూపించాడు

సమూహాలు - మోటారు గోళం యొక్క ఉచ్ఛారణ గాయంతో చెవిటివారు, వాటిలో చాలా వరకు మోటారు లోపం తాత్కాలికంగా ఉంటుంది. శారీరక విద్య మరియు లయలో క్రమపద్ధతిలో తరగతులు నిర్వహించిన తరువాత, చెవిటివారి కదలికలు చాలా సంతృప్తికరమైన స్థిరత్వం, వేగం మరియు సున్నితత్వాన్ని పొందుతాయి. అందువలన, చెవిటి యొక్క మోటార్ రిటార్డేషన్ తరచుగా క్రియాత్మక పాత్రను కలిగి ఉంటుంది మరియు తగిన వ్యాయామాలతో అధిగమించవచ్చు. ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు, డోస్డ్ ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ, స్పోర్ట్స్ చెవిటివారి మోటార్ గోళం అభివృద్ధిలో శక్తివంతమైన ఉద్దీపన.

అంధ పిల్లల గురించి కూడా అదే చెప్పవచ్చు. దృష్టి లేకపోవడం మోటారు సామర్ధ్యాల పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది, ముఖ్యంగా విస్తృత ప్రదేశంలో ఇది చాలా సహజం. చాలా మంది అంధులు, ప్రొ. F. వర్క్‌షాప్, వారి కదలికలలో అనిశ్చిత మరియు పిరికితనం. వారు పొరపాట్లు చేయకుండా తమ చేతులను ముందుకు చాచి, వారి పాదాలను లాగి, నేల అనుభూతి చెందుతారు మరియు వంగి నడుస్తారు. వారి కదలికలు కోణీయంగా మరియు ఇబ్బందికరంగా ఉంటాయి, వంగేటప్పుడు వాటిలో వశ్యత ఉండదు, సంభాషణ సమయంలో వారి చేతులు ఎక్కడ ఉంచాలో వారికి తెలియదు, వారు టేబుల్స్ మరియు కుర్చీలపైకి పట్టుకుంటారు. అయితే, అదే రచయిత సరైన విద్య ఫలితంగా, అంధుల మోటార్ గోళంలో అనేక లోపాలను తొలగించవచ్చని సూచించాడు.

మేము 1933-1937లో మాస్కో ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ది బ్లైండ్‌లో నిర్వహించిన అంధుల మోటార్ స్పియర్ యొక్క అధ్యయనాలు, విద్య యొక్క మొదటి సంవత్సరాల్లో మాత్రమే తీవ్రమైన మోటారు లోపం సంభవిస్తుందని తేలింది, చిన్న పిల్లల సమూహం మినహా తీవ్రమైన మెదడు వ్యాధులు (మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్, సెరెబెల్లమ్ యొక్క రిమోట్ ట్యూమర్ యొక్క పరిణామాలు మరియు మొదలైనవి). భవిష్యత్తులో, శారీరక విద్యలో ప్రత్యేక తరగతులను నిర్వహించడం అంధుల మోటార్ నైపుణ్యాలను సంపూర్ణంగా అభివృద్ధి చేసింది. అంధ పిల్లలు ఫుట్‌బాల్, వాలీబాల్1 ఆడవచ్చు, అడ్డంకులను అధిగమించవచ్చు మరియు క్లిష్టమైన జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాలు చేయవచ్చు. అంధ పిల్లల కోసం ప్రతి సంవత్సరం నిర్వహించే స్పోర్ట్స్ ఒలింపియాడ్‌లు (మాస్కో పాఠశాల) ప్రత్యేక బోధనా విధానం ద్వారా చూపు కోల్పోయిన పిల్లలతో ఎలాంటి విజయాలు సాధించవచ్చో మరోసారి నిర్ధారిస్తుంది. అయితే, ఇది అంత సులభం కాదు మరియు అంధ పిల్లవాడు మరియు ఉపాధ్యాయుడు ఇద్దరికీ చాలా పనిని కలిగి ఉంటుంది. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్లాస్టిసిటీ ఆధారంగా పరిహార అనుసరణల అభివృద్ధి

1 అంధ పిల్లలతో, సౌండింగ్ బాల్‌తో ఫుట్‌బాల్ మరియు వాలీబాల్ ఆటలు ఆడతారు.

మేము మోటారు గోళాన్ని కూడా ఆందోళన చేస్తాము, ఇది ప్రత్యేక దిద్దుబాటు చర్యల ప్రభావంతో, గమనించదగ్గ విధంగా మెరుగుపడుతుంది. అంధత్వం ప్రారంభమయ్యే సమయం మరియు అంధుడు ఉన్న పరిస్థితులు చాలా ముఖ్యమైనవి. తరువాతి వయస్సులో వారి దృష్టిని కోల్పోయిన వ్యక్తులు వారి మోటారు గోళానికి సరిగ్గా పరిహారం ఇవ్వరు. చిన్న వయస్సు నుండి తగిన శిక్షణ ఫలితంగా ప్రారంభ అంధులు, వారి కదలికలను మెరుగ్గా నియంత్రించుకుంటారు మరియు కొందరు స్వేచ్ఛగా విశాలమైన ప్రదేశంలో తమను తాము ఓరియంట్ చేస్తారు. అయితే, పెంపకం యొక్క పరిస్థితులు కూడా ఇక్కడ ముఖ్యమైనవి. ప్రారంభ అంధుడైన పిల్లవాడు, కుటుంబంలో ఉన్నప్పుడు, తన తల్లి యొక్క అప్రమత్తమైన పర్యవేక్షణలో ఉంటే, పాంపర్డ్‌గా పెరిగి, ఇబ్బందులను ఎదుర్కోకపోతే, విశాలమైన ప్రదేశంలో ఓరియంటేషన్‌లో శిక్షణ పొందకపోతే, అతని మోటారు నైపుణ్యాలు కూడా పరిమితం చేయబడతాయి. ఈ పిల్లల సమూహంలో విస్తృత స్థలం యొక్క పైన పేర్కొన్న భయం గమనించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు ప్రత్యేక భయం (ఫోబియా) యొక్క పాత్రను పొందుతుంది. అటువంటి పిల్లల అనామ్నెసిస్ యొక్క అధ్యయనం వారి ప్రారంభ అభివృద్ధి స్థిరమైన "తల్లి చేతిని పట్టుకోవడం" పరిస్థితులలో జరిగిందని చూపిస్తుంది.

మేధోపరమైన రుగ్మత (ఒలిగోఫ్రెనిక్) ఉన్న పిల్లలలో మోటారు-మోటార్ గోళంలో మేము మరింత తీవ్రమైన మార్పులను ఎదుర్కొంటాము. కొన్ని వ్యాధుల కారణంగా లేదా ప్రసవ సమయంలో లేదా పుట్టిన తర్వాత దాని దెబ్బతినడం వల్ల ప్రినేటల్ కాలంలో మెదడు అభివృద్ధి చెందకపోవడం వల్ల చిత్తవైకల్యం ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తుందని ఇది ప్రాథమికంగా నిర్ణయించబడుతుంది. అందువల్ల, న్యూరోఇన్ఫెక్షన్ (మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్) లేదా క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా ప్రభావంతో సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లో నిర్మాణాత్మక మార్పుల ఆధారంగా పిల్లల మానసిక న్యూనత పుడుతుంది. సహజంగా, కార్టెక్స్ యొక్క తాపజనక, విషపూరితమైన లేదా బాధాకరమైన గాయాలు తరచుగా విస్తరించిన స్థానికీకరణను కలిగి ఉంటాయి మరియు మెదడు యొక్క మోటారు ప్రాంతాలను ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకటి ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒలిగోఫ్రెనియా యొక్క లోతైన రూపాలు తరచుగా మోటారు ఫంక్షన్ల యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలతో కూడి ఉంటాయి. ఈ సందర్భాలలో, పక్షవాతం మరియు పరేసిస్ గమనించబడతాయి మరియు తరచుగా స్పాస్టిక్ హెమిపరేసిస్ లేదా హైపర్‌కినిసిస్ యొక్క వివిధ రూపాలు. ఒలిగోఫ్రెనియా యొక్క తేలికపాటి కేసులలో, స్థానిక మోటారు ఆటంకాలు చాలా అరుదు, అయితే మోటారు గోళం యొక్క సాధారణ లోపం ఉంది, ఇది కొన్ని బద్ధకం, వికృతమైన, ఇబ్బందికరమైన కదలికలలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. అటువంటి లోపం యొక్క గుండె వద్ద, స్పష్టంగా, ఎక్కువగా న్యూరోడైనమిక్ రుగ్మతలు ఉంటాయి - నాడీ ప్రక్రియల యొక్క ఒక రకమైన జడత్వం. ఈ సందర్భాలలో, ప్రత్యేక దిద్దుబాటు చర్యలు (ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు, రిథమ్, మాన్యువల్ లేబర్) నిర్వహించడం ద్వారా మోటారు గోళం యొక్క వెనుకబాటుతనం యొక్క ముఖ్యమైన దిద్దుబాటు సాధ్యమవుతుంది.

అప్రాక్సియా అనేది కదలిక రుగ్మత యొక్క ఒక రూపం. ఈ సందర్భంలో, పక్షవాతం లేదు, కానీ రోగి సంక్లిష్టమైన మోటారు చర్యను చేయలేడు. అటువంటి రుగ్మతల యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, అటువంటి రోగి సంక్లిష్టమైన మోటారు చర్యను నిర్వహించడానికి అవసరమైన కదలికల క్రమాన్ని కోల్పోతాడు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ఒక పిల్లవాడు అలవాటైన కదలికలు, నిఠారుగా, బట్టలు కట్టుకోవడం, బూట్లు లేస్ చేయడం, ముడి కట్టడం, సూది దారం వేయడం, బటన్‌పై కుట్టడం మొదలైన వాటి సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. అలాంటి రోగులు ఆర్డర్‌లపై ఊహాజనిత చర్యలను చేయడంలో కూడా విఫలమవుతారు, ఉదాహరణకు, వారు ఒక చెంచాతో సూప్ ఎలా తింటారు, పెన్సిల్‌ను ఎలా రిపేరు చేస్తారు, వారు ఒక గ్లాసు నుండి నీటిని ఎలా తాగుతారు, మొదలైనవి. అప్రాక్సియా యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. కొన్ని హానికరమైన ఏజెంట్లు, మోటారు స్టీరియోటైప్‌ల చర్య కారణంగా ఇక్కడ విచ్ఛిన్నం ఉంది, అనగా. కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ కనెక్షన్ల యొక్క బాగా-సమన్వయ వ్యవస్థలు. ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క సుప్రా-మార్జినల్ లేదా కోణీయ గైరస్ ప్రభావితమైనప్పుడు అప్రాక్సియా తరచుగా సంభవిస్తుంది. పిల్లలలో వ్రాత రుగ్మతలు (డైస్గ్రాఫియా) అప్రాక్సిక్ రుగ్మతల రకాల్లో ఒకటి.

మన నాడీ కార్యకలాపాల్లో మోటార్ ఎనలైజర్ పాత్ర అనూహ్యంగా గొప్పది. ఇది సాధారణ మోటారు చర్యలలో భాగమైన స్వచ్ఛంద లేదా అసంకల్పిత కదలికల నియంత్రణకు మాత్రమే పరిమితం కాదు. మోటారు ఎనలైజర్ వినికిడి, దృష్టి మరియు స్పర్శ వంటి సంక్లిష్టమైన విధులలో కూడా పాల్గొంటుంది. ఉదాహరణకు, ఐబాల్ యొక్క కదలిక లేకుండా పూర్తి దృష్టి అసాధ్యం. స్పీచ్ మరియు ఆలోచన కదలికపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే మోటారు ఎనలైజర్ ఇతర ఎనలైజర్లలో ఏర్పడిన అన్ని స్పీచ్ రిఫ్లెక్స్‌లను కదిలిస్తుంది * "మన ఆలోచన యొక్క ప్రారంభం," I.M. సెచెనోవ్, "కండరాల కదలిక."

పక్షవాతం, పరేసిస్, హైపర్‌కినిసిస్ వంటి కదలిక రుగ్మతల చికిత్స చాలా కాలం పాటు అసమర్థంగా పరిగణించబడింది. కార్టికల్ సెంటర్లలో నరాల కణాల మరణం, నరాల కండక్టర్ల క్షీణత మొదలైన కోలుకోలేని దృగ్విషయాలపై ఆధారపడిన ఈ రుగ్మతల యొక్క వ్యాధికారక స్వభావం గురించి శాస్త్రవేత్తలు గతంలో సృష్టించిన ఆలోచనలపై ఆధారపడ్డారు.

అయినప్పటికీ, మోటారు చర్యల ఉల్లంఘనలలో రోగనిర్ధారణ మెకానిజమ్‌ల యొక్క లోతైన అధ్యయనం మోటార్ లోపాల స్వభావం గురించి మునుపటి ఆలోచనలు పూర్తి కాకుండా ఉన్నాయని చూపిస్తుంది. ఆధునిక న్యూరోఫిజియాలజీ మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ వెలుగులో ఈ మెకానిజమ్‌ల యొక్క విశ్లేషణ కదలిక రుగ్మత సంక్లిష్టమైన సంక్లిష్టత అని చూపిస్తుంది, వీటిలో భాగాలు స్థానిక (తరచుగా కోలుకోలేని) లోపాలు మాత్రమే కాకుండా, న్యూరోడైనమిక్ డిజార్డర్స్ వల్ల కలిగే అనేక క్రియాత్మక మార్పులు కూడా ఉన్నాయి. కదలిక లోపం యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని మెరుగుపరచండి. ఈ ఉల్లంఘనలు, M.B ద్వారా అధ్యయనాలు ఈడినోవా మరియు E.N. ప్రావ్దినా-వినార్స్కాయ (1959), చికిత్సా మరియు బోధనా చర్యల యొక్క క్రమబద్ధమైన అమలుతో (సినాప్సెస్ యొక్క కార్యాచరణను సక్రియం చేసే ప్రత్యేక జీవరసాయన ఉద్దీపనల ఉపయోగం, అలాగే ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలలో ప్రత్యేక వ్యాయామాలు, అనేక విద్యా మరియు బోధనా చర్యలతో కలిపి పిల్లల ఇష్టాన్ని విద్యావంతులను చేయడంలో, లోపాన్ని అధిగమించడానికి ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణ) గణనీయమైన సంఖ్యలో కేసులలో ఈ రోగలక్షణ పొరలను తొలగిస్తుంది. ఇది, బలహీనమైన మోటార్ ఫంక్షన్ యొక్క పునరుద్ధరణ లేదా మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

విజువల్ డిజార్డర్స్

దృశ్య అవాంతరాల యొక్క కారణాలు మరియు రూపాలు. తీవ్రమైన దృశ్య అవాంతరాలు దృష్టి యొక్క నరాల పరికరాల యొక్క ప్రాధమిక గాయం యొక్క తప్పనిసరి ఫలితం కాదు - రెటీనా, ఆప్టిక్ నరాలు మరియు కార్టికల్ దృశ్య కేంద్రాలు. కంటి యొక్క పరిధీయ భాగాల వ్యాధుల ఫలితంగా కూడా దృశ్య అవాంతరాలు సంభవించవచ్చు - కార్నియా, లెన్స్, వక్రీభవన మాధ్యమం మొదలైనవి. ఈ సందర్భాలలో, గ్రాహక నరాల పరికరాలకు కాంతి ఉద్దీపనల ప్రసారం పూర్తిగా ఆగిపోవచ్చు (పూర్తి అంధత్వం) లేదా కలిగి ఉండవచ్చు. పరిమిత పాత్ర (పేలవమైన దృష్టి).

తీవ్రమైన దృష్టి లోపం యొక్క కారణాలు వివిధ అంటువ్యాధులు - స్థానిక మరియు సాధారణ, న్యూరోఇన్ఫెక్షన్లు, జీవక్రియ రుగ్మతలు, బాధాకరమైన కంటి గాయాలు మరియు ఐబాల్ అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలతో సహా.

దృశ్యమాన రుగ్మతలలో, మొదటగా, పూర్తి అంధత్వం వరకు దృశ్య తీక్షణత బాధపడే రూపాలు ఉన్నాయి. కంటి ఉపకరణం కూడా దెబ్బతిన్నట్లయితే దృశ్య తీక్షణత దెబ్బతింటుంది: కార్నియా, లెన్స్, రెటీనా.

రెటీనా అనేది ఐబాల్ యొక్క లోపలి పొర, ఇది కంటి ఫండస్‌ను లైన్ చేస్తుంది. ఫండస్ యొక్క మధ్య భాగంలో

ఆప్టిక్ నరం ఉద్భవించిన ఆప్టిక్ డిస్క్ ఉంది. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క లక్షణం దాని నిర్మాణం. ఇది రెటీనా యొక్క బయటి మరియు లోపలి భాగాల నుండి చికాకును కలిగి ఉన్న రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, ఆప్టిక్ నాడి మొత్తం ఐబాల్ నుండి బయలుదేరుతుంది, కపాల కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు మెదడు యొక్క బేస్ వెంట వెళుతుంది, ఆపై రెటీనా (కేంద్ర దృష్టి) యొక్క బయటి భాగాల నుండి చికాకులను మోసే ఫైబర్స్ వాటి వైపు వెనుకకు వెళ్తాయి మరియు రెటీనా (పార్శ్వ దృష్టి) లోపలి భాగాల నుండి చికాకు కలిగించే ఫైబర్స్ పూర్తిగా కలుస్తాయి. డెకస్సేషన్ తర్వాత, కుడి మరియు ఎడమ దృశ్యమాన మార్గాలు ఏర్పడతాయి, అవి వాటి వైపు మరియు ఎదురుగా ఉన్న ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటాయి. రెండు విజువల్ ట్రాక్ట్‌లు జెనిక్యులేట్ బాడీలకు (సబ్‌కార్టికల్ విజువల్ సెంటర్‌లు) వెళతాయి, దీని నుండి గ్రాజియోల్ బండిల్ ప్రారంభమవుతుంది, మెదడు యొక్క ఆక్సిపిటల్ లోబ్ యొక్క కార్టికల్ ఫీల్డ్‌లకు చికాకును కలిగిస్తుంది.

ఆప్టిక్ నరాల దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఒక కంటిలో అంధత్వం ఏర్పడుతుంది - అమౌరోసిస్. దృశ్య క్షేత్రాల సంకుచితం ద్వారా ఆప్టిక్ చియాస్మ్‌కు నష్టం వ్యక్తమవుతుంది. ఆప్టిక్ ట్రాక్ట్ యొక్క పనితీరు బలహీనమైనప్పుడు, దృష్టిలో సగం పోతుంది (హెమియానోప్సియా). ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతంలో మస్తిష్క వల్కలం దెబ్బతినడంతో దృశ్య అవాంతరాలు దృష్టి పాక్షిక నష్టం (స్కోటోమా) లేదా విజువల్ అగ్నోసియా (రోగి తెలిసిన వస్తువులను గుర్తించలేదు) ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి. ఈ రుగ్మత యొక్క సాధారణ సందర్భం అలెక్సియా (పఠన రుగ్మత), ఒక పిల్లవాడు జ్ఞాపకశక్తిలో అక్షర చిత్రాల యొక్క సిగ్నల్ అర్థాన్ని కోల్పోయినప్పుడు. విజువల్ ఆటంకాలు కూడా రంగు అవగాహన కోల్పోవడాన్ని కలిగి ఉంటాయి: రోగి కొన్ని రంగులను వేరు చేయడు లేదా బూడిద రంగులో ప్రతిదీ చూస్తాడు.

ప్రత్యేక బోధనా అభ్యాసంలో, ప్రత్యేక పాఠశాలల్లో విద్య అవసరమయ్యే పిల్లల యొక్క రెండు సమూహాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి - అంధులు మరియు దృష్టి లోపం ఉన్నవారు.

అంధ పిల్లలు. సాధారణంగా, అంధులు అటువంటి దృష్టిని కోల్పోయే వారు, దీనిలో కాంతి అవగాహన ఉండదు, ఇది చాలా అరుదు. చాలా తరచుగా ఈ వ్యక్తులు బలహీనమైన కాంతి అవగాహనను కలిగి ఉంటారు, కాంతి మరియు చీకటి మధ్య తేడాను కలిగి ఉంటారు మరియు చివరకు, వారిలో కొందరు దృష్టి యొక్క స్వల్ప అవశేషాలను కలిగి ఉంటారు. సాధారణంగా అటువంటి కనీస దృష్టి యొక్క ఎగువ పరిమితి 0.03-0.04గా పరిగణించబడుతుంది!. దృష్టి యొక్క ఈ అవశేషాలు బాహ్య వాతావరణంలో అంధుల ధోరణిని కొంతవరకు సులభతరం చేస్తాయి, కానీ బోధనలో ఆచరణాత్మక ప్రాముఖ్యత లేదు.

సాధారణ దృష్టి ఒకటిగా తీసుకోబడుతుంది.

చెనియా మరియు శ్రమ, అందువల్ల స్పర్శ మరియు శ్రవణ విశ్లేషణల ఆధారంగా నిర్వహించాలి.

న్యూరోసైకిక్ గోళంలో భాగంగా, అంధ పిల్లలు ఒకే వయస్సులో ఉన్న పిల్లల యొక్క అన్ని లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు. ఏది ఏమైనప్పటికీ, దృష్టి లేకపోవడం వల్ల అంధ వ్యక్తి తన నాడీ కార్యకలాపాలలో అనేక ప్రత్యేక లక్షణాలను కలిగిస్తుంది, ఇది బాహ్య వాతావరణానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, ఇది క్రింద చర్చించబడుతుంది.

అంధ పిల్లలు ప్రత్యేక పాఠశాలల్లో చదువుతారు, శిక్షణ ప్రధానంగా స్కిన్ మరియు ఆడిటరీ ఎనలైజర్‌ల ఆధారంగా స్పెషలిస్ట్ టిఫ్లోపెడాగోగ్‌లచే నిర్వహించబడుతుంది.

దృష్టి లోపం ఉన్న పిల్లలు. ఈ సమూహంలో దృష్టి యొక్క కొన్ని అవశేషాలను సంరక్షించిన పిల్లలు ఉన్నారు. అద్దాలతో దిద్దుబాటు తర్వాత దృష్టి తీక్షణత 0.04 నుండి 0.2 (అంగీకరించబడిన స్కేల్ ప్రకారం) వరకు ఉన్న దృష్టి లోపం ఉన్న పిల్లలను పరిగణించడం సాధారణంగా అంగీకరించబడుతుంది. ప్రత్యేక పరిస్థితులు (ప్రత్యేక లైటింగ్, భూతద్దం ఉపయోగించడం మొదలైనవి) సమక్షంలో ఇటువంటి అవశేష దృష్టి దృష్టి లోపం ఉన్నవారికి తరగతులు మరియు పాఠశాలల్లో దృశ్యమాన ప్రాతిపదికన వాటిని బోధించడం సాధ్యపడుతుంది.

నాడీ కార్యకలాపాల లక్షణాలు. తీవ్రమైన దృశ్య అవాంతరాలు ఎల్లప్పుడూ సాధారణ నాడీ కార్యకలాపాలలో మార్పులకు కారణమవుతాయి. దృష్టిని కోల్పోయే వయస్సు (పుట్టుకతో లేదా పొందిన అంధత్వం), విజువల్ ఎనలైజర్ (పరిధీయ లేదా కేంద్ర అంధత్వం) ప్రాంతంలో గాయం యొక్క స్థానికీకరణ ముఖ్యమైనది. చివరగా, తీవ్రమైన దృష్టి లోపానికి కారణమైన వ్యాధి ప్రక్రియల స్వభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో, మునుపటి మెదడు గాయాలు (మెనింజైటిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్, మెదడు కణితులు మొదలైనవి) వలన ఏర్పడిన ఆ రూపాలను వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం. పైన పేర్కొన్నదాని నుండి కొనసాగితే, నాడీ కార్యకలాపాలలో మార్పులు కొంత వాస్తవికతలో భిన్నంగా ఉంటాయి. అందువల్ల, మెదడు దెబ్బతినడానికి సంబంధం లేని కారణాల వల్ల అంధత్వం ప్రారంభమైన సందర్భాల్లో, పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి ప్రక్రియలో నాడీ కార్యకలాపాలు పరిహార అనుసరణల ఏర్పాటుతో పాటు అటువంటి వ్యక్తి సామాజికంగా ఉపయోగకరమైన పనిలో పాల్గొనడాన్ని సులభతరం చేస్తాయి. మునుపటి మెదడు వ్యాధి ఫలితంగా అంధత్వం సంభవించినప్పుడు, మెదడు గాయం తర్వాత సంభవించే ఇతర పరిణామాల ప్రభావంతో పరిహార అనుసరణల అభివృద్ధికి వివరించిన మార్గం సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. మేము ఇతర ఎనలైజర్ల రంగంలో సాధ్యమయ్యే ఉల్లంఘనల గురించి మాట్లాడుతున్నాము (దృష్టి మినహా), అలాగే తెలివి మరియు భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం.

ఈ సందర్భాలలో, నేర్చుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు మరియు భవిష్యత్తులో, వైకల్యం ఉండవచ్చు. చివరగా, నాడీ కార్యకలాపాల స్వభావంపై సమయ కారకం యొక్క ప్రభావాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి. అంధులుగా జన్మించిన వారిలో లేదా చిన్న వయస్సులోనే వారి దృష్టిని కోల్పోయిన వారిలో, ఇది లేకపోవడం తరచుగా మనస్సులో తీవ్రమైన మార్పులకు కారణం కాదని పరిశీలనలు చూపిస్తున్నాయి. అలాంటి వ్యక్తులు ఎప్పుడూ దృష్టిని ఉపయోగించలేదు మరియు దాని లేకపోవడాన్ని భరించడం వారికి సులభం. తరువాతి వయస్సులో (పాఠశాల, కౌమారదశ, మొదలైనవి) దృష్టిని కోల్పోయిన వారిలో, ఈ ముఖ్యమైన పనితీరును కోల్పోవడం తరచుగా న్యూరోసైకిక్ గోళంలో తీవ్రమైన ఆస్తెనిక్ పరిస్థితులు, తీవ్రమైన నిరాశ, ఉచ్ఛారణ హిస్టీరికల్ ప్రతిచర్యల రూపంలో కొన్ని రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది. కొంతమంది అంధ పిల్లలకు ప్రత్యేక భయాలు ఉంటాయి - పెద్ద స్థలాల భయం. అమ్మ చేయి పట్టుకుని నడవగలుగుతారు. అలాంటి పిల్లవాడు ఒంటరిగా ఉంటే, అతను అనిశ్చితి యొక్క బాధాకరమైన స్థితిని అనుభవిస్తాడు, అతను ఒక అడుగు ముందుకు వేయడానికి భయపడతాడు.

నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క కొంత వాస్తవికత, అంధులకు విరుద్ధంగా, దృష్టి లోపం ఉన్న వ్యక్తులలో గమనించవచ్చు. పైన చెప్పినట్లుగా, అటువంటి పిల్లలు ప్రత్యేక తరగతిలో ప్రత్యేక పరిస్థితులలో, దృశ్యమాన ప్రాతిపదికన నేర్చుకోవడానికి అనుమతించే దృష్టిని కలిగి ఉంటారు. అయినప్పటికీ, వారి దృశ్యమాన అనుబంధం సరిపోదు; కొందరికి ప్రగతిశీల దృష్టి లోపం వచ్చే ధోరణి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి అంధులకు బోధించే పద్ధతిని వారికి పరిచయం చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. ఇవన్నీ ఒక నిర్దిష్ట ఓవర్‌లోడ్‌కు కారణమవుతాయి, ముఖ్యంగా బలహీనమైన నాడీ వ్యవస్థకు చెందిన వ్యక్తులలో, ఇది నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క అధిక ఒత్తిడికి మరియు అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, అంధులు మరియు దృష్టి లోపం ఉన్నవారిలో నాడీ కార్యకలాపాలలో రియాక్టివ్ మార్పులు తరచుగా అభ్యాసం ప్రారంభంలో గమనించబడుతున్నాయని పరిశీలనలు చూపిస్తున్నాయి. విద్య ప్రారంభంలో మరియు పనికి అనుగుణంగా పిల్లలు సాధారణంగా అనుభవించే ముఖ్యమైన ఇబ్బందులు దీనికి కారణం. క్రమక్రమంగా, పరిహార అనుసరణలు అభివృద్ధి చెందడం మరియు మూస పద్ధతులను సృష్టించడం వలన, వారి ప్రవర్తన గమనించదగ్గ స్థాయిని మరియు సమతుల్యతను కలిగి ఉంటుంది. ఇవన్నీ మన నాడీ వ్యవస్థ యొక్క విశేషమైన లక్షణాల ఫలితం: ప్లాస్టిసిటీ, కోల్పోయిన లేదా బలహీనమైన విధులకు కొంతవరకు భర్తీ చేయగల సామర్థ్యం.

తీవ్రమైన దృష్టి లోపం ఉన్న వ్యక్తులలో పరిహార అనుసరణల అభివృద్ధిపై శాస్త్రీయ ఆలోచన అభివృద్ధిలో ప్రధాన దశలను క్లుప్తంగా వివరిస్తాము.

దృష్టిని కోల్పోవడం బాహ్య వాతావరణానికి అనుగుణంగా ప్రక్రియలో అనేక ప్రయోజనాలను కోల్పోతుంది. అయినప్పటికీ, దృష్టిని కోల్పోవడం అనేది ఉల్లంఘన కాదు, దీనిలో కార్మిక కార్యకలాపాలు పూర్తిగా అసాధ్యం. అంధులు ప్రాథమిక నిస్సహాయతను అధిగమించి, సామాజికంగా ఉపయోగకరమైన పనిలో అధ్యయనం చేయడానికి, పని చేయడానికి మరియు చురుకుగా పాల్గొనడానికి అనుమతించే అనేక లక్షణాలను క్రమంగా తమలో తాము అభివృద్ధి చేసుకుంటారని అనుభవం చూపిస్తుంది. అంధులు తన తీవ్రమైన లోపాన్ని అధిగమించడానికి సహాయపడే చోదక శక్తి ఏమిటి? ఈ అంశం చాలా కాలంగా వివాదాస్పదం అవుతోంది. వివిధ సిద్ధాంతాలు పుట్టుకొచ్చాయి, రియాలిటీ పరిస్థితులకు అంధుల అనుసరణ యొక్క మార్గాన్ని నిర్ణయించడానికి వివిధ మార్గాల్లో ప్రయత్నిస్తున్నాయి, వివిధ రకాల కార్మిక కార్యకలాపాలను మాస్టరింగ్ చేయడం. అందుకే, అంధుల దృక్కోణం మారిపోయింది. కొంతమంది అంధులు, కదలిక స్వేచ్ఛలో కొన్ని పరిమితులను మినహాయించి, పూర్తి స్థాయి మనస్సు యొక్క అన్ని లక్షణాలను కలిగి ఉంటారని కొందరు విశ్వసించారు. మరికొందరు విజువల్ ఫంక్షన్ లేకపోవటానికి గొప్ప ప్రాముఖ్యతను ఇచ్చారు, ఇది వారి అభిప్రాయం ప్రకారం, మేధో కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన వరకు అంధుల మనస్సుపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. బాహ్య వాతావరణానికి అంధుల అనుసరణ యొక్క విధానాలు కూడా వివిధ మార్గాల్లో వివరించబడ్డాయి. ఇంద్రియ అవయవాలలో ఒకదానిని కోల్పోవడం ఇతరుల పనిని పెంచుతుందని ఒక అభిప్రాయం ఉంది, ఇది తప్పిపోయిన పనితీరును భర్తీ చేస్తుంది. ఈ కోణంలో, వినికిడి మరియు స్పర్శ యొక్క పాత్ర వేరు చేయబడింది, అంధులలో, వినికిడి మరియు స్పర్శ యొక్క కార్యాచరణ పరిహారాన్ని పెంచుతుందని నమ్ముతారు, దీని సహాయంతో అంధుడు బాహ్య వాతావరణంలో తనను తాను ఓరియంట్ చేస్తాడు, కార్మిక నైపుణ్యాలను నేర్చుకుంటాడు. ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు జరిగాయి, ఇది అంధులు (కంటి చూపులతో పోలిస్తే) చర్మ సున్నితత్వాన్ని, ముఖ్యంగా వేళ్లలో పదును పెట్టారని మరియు వినికిడి అనూహ్యంగా అభివృద్ధి చెందిందని నిరూపించడానికి ప్రయత్నించారు. ఈ లక్షణాలను ఉపయోగించి, అంధులు దృష్టి నష్టాన్ని భర్తీ చేయవచ్చు. ఏది ఏమైనప్పటికీ, ఇతర శాస్త్రవేత్తల అధ్యయనాల ద్వారా ఈ స్థానం వివాదాస్పదమైంది, వారు వినికిడి మరియు చర్మ సున్నితత్వం దృష్టిగల వారి కంటే మెరుగ్గా అభివృద్ధి చెందారని కనుగొనలేదు. ఈ కోణంలో, అంధులు సంగీతం కోసం బాగా అభివృద్ధి చెందిన చెవిని కలిగి ఉన్నారని అంగీకరించిన స్థానాన్ని వారు పూర్తిగా ఖండించారు. అంధుల సంగీత ప్రతిభ కంటి చూపు ఉన్నవారి కంటే తక్కువేమీ కాదనే నిర్ణయానికి కొందరు వచ్చారు. అంధుల మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క సమస్య వివాదాస్పదంగా మారింది. అంధుల కోసం ప్రత్యేక సైకాలజీ ఉందా? వ్యక్తిగత టైఫ్లోపెడాగోగ్‌లతో సహా అనేక మంది శాస్త్రవేత్తలు అలాంటి ఉనికిని ఖండించారు. ఇతరులు, ముఖ్యంగా గెల్లర్, అంధుల మనస్తత్వ శాస్త్రాన్ని సాధారణ మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క శాఖలలో ఒకటిగా పరిగణించాలని విశ్వసించారు. అంధ పిల్లల పెంపకం మరియు విద్య, అలాగే సామాజికంగా ఉపయోగకరమైన కార్యకలాపాలకు అతని అనుసరణ, దృష్టి కోల్పోవడం వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే అతని మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుందని నమ్ముతారు. పరిహారం యొక్క యంత్రాంగాలను వెలికితీసే ప్రయత్నాలు అంధులలో వినికిడి మరియు స్పర్శ అధ్యయనం యొక్క విరుద్ధమైన ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉన్నాయి. కొంతమంది శాస్త్రవేత్తలు అంధులలో ప్రత్యేక హైపెరెస్తేసియా (పెరిగిన చర్మపు సున్నితత్వం) కనుగొన్నారు, ఇతరులు దానిని తిరస్కరించారు. అంధులలో శ్రవణ నరాల పనితీరు పరిశోధన రంగంలో ఇలాంటి వైరుధ్య ఫలితాలు గమనించబడ్డాయి. ఈ వైరుధ్యాల ఫలితంగా, మానసిక క్రమం యొక్క ప్రక్రియల ద్వారా అంధుల పరిహార అవకాశాలను వివరించే ప్రయత్నాలు జరిగాయి. ఈ వివరణలలో, శ్రవణ మరియు చర్మ గ్రాహకాల యొక్క పరిధీయ విభాగాల యొక్క పెరిగిన పని, దృష్టి యొక్క కోల్పోయిన పనితీరును భర్తీ చేయడం, ఇంద్రియాల యొక్క వికారియేట్ అని పిలవబడేది, ఇకపై మొదటి స్థానంలో ఉంచబడలేదు మరియు ప్రధాన పాత్ర మానసిక రంగానికి కేటాయించబడింది. అంధులలో ఒక ప్రత్యేక మానసిక సూపర్‌స్ట్రక్చర్ సృష్టించబడిందని భావించబడింది, ఇది బాహ్య వాతావరణం యొక్క వివిధ ప్రభావాలతో అతని పరిచయం ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతుంది మరియు అంధులు జీవిత మార్గంలో అనేక ఇబ్బందులను అధిగమించడానికి అనుమతించే ప్రత్యేక ఆస్తి, అనగా అన్నింటిలో మొదటిది, బాహ్య వాతావరణంలో నావిగేట్ చేయండి, బయటి సహాయం లేకుండా తిరగండి, అడ్డంకులను దాటవేయండి, బయటి ప్రపంచాన్ని అధ్యయనం చేయండి, కార్మిక నైపుణ్యాలను పొందండి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, మెంటల్ సూపర్‌స్ట్రక్చర్ యొక్క భావన, నిస్సందేహంగా ఆదర్శవాద కోణంలో పరిగణించబడుతుంది, ఇది చాలా అస్పష్టంగా ఉంది. అటువంటి సందర్భాలలో జరిగిన ప్రక్రియల యొక్క భౌతిక సారాంశం మానసిక సూపర్ స్ట్రక్చర్ యొక్క పాత్ర గురించి ముందుకు వచ్చిన పరికల్పన ద్వారా ఏ విధంగానూ వివరించబడలేదు. చాలా తరువాత మాత్రమే దేశీయ శాస్త్రవేత్తల (E.A. Asratyan, P.K. అనోఖిన్, A.R. లూరియా, M.I. జెమ్త్సోవా, S. జిమ్కినా, V.C. స్వర్లోవ్, I.A. సోకోలియన్స్కీ) వారి అధ్యయనాల ద్వారా I.P యొక్క బోధనలపై ఆధారపడింది. అధిక నాడీ కార్యకలాపాల గురించి పావ్లోవ్, ఈ సంక్లిష్ట సమస్యను పరిష్కరించడంలో గణనీయమైన పురోగతి సాధించబడింది.

అంధులలో పరిహార ప్రక్రియల యొక్క న్యూరోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజమ్స్. మన స్పృహ వెలుపల ఉన్న బాహ్య ప్రపంచాన్ని ప్రతిబింబించడానికి మనస్తత్వం అనేది మన మెదడు యొక్క ప్రత్యేక ఆస్తి. ఈ ప్రతిబింబం ప్రజల మెదడులో వారి ఇంద్రియ అవయవాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, దీని సహాయంతో బాహ్య చికాకు యొక్క శక్తి స్పృహ యొక్క వాస్తవంగా మార్చబడుతుంది. మన మెదడులోని బాహ్య ప్రపంచాన్ని ప్రతిబింబించే పనితీరు యొక్క శారీరక విధానాలు కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్‌లు, ఇవి నిరంతరం మారుతున్న పర్యావరణ పరిస్థితులతో శరీరం యొక్క అత్యధిక సమతుల్యతను నిర్ధారిస్తాయి. దృష్టిగల వ్యక్తి యొక్క కార్టెక్స్‌లో, అన్ని ఎనలైజర్‌ల నుండి ఉద్దీపనల ప్రవాహం కారణంగా కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ యాక్టివిటీ ఏర్పడుతుంది. ఏదేమైనా, దృష్టిగల వ్యక్తి ఈ చర్యలో అతనికి దారితీయని ఎనలైజర్‌లను తగినంతగా ఉపయోగించడు మరియు కొన్నిసార్లు అస్సలు ఉపయోగించడు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, నడుస్తున్నప్పుడు, దృష్టిగల వ్యక్తి ప్రధానంగా దృష్టిపై దృష్టి పెడతాడు; వినికిడి మరియు ముఖ్యంగా స్పర్శ స్వల్పంగా ఉపయోగించబడతాయి. మరియు ప్రత్యేక పరిస్థితులలో మాత్రమే, దృష్టిగల వ్యక్తి కళ్లకు గంతలు కట్టినప్పుడు లేదా చీకటిలో (రాత్రిపూట) కదులుతున్నప్పుడు, అతను తన వినికిడి మరియు స్పర్శను ఉపయోగిస్తాడు - అతను తన అరికాళ్ళతో మట్టిని అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాడు, చుట్టుపక్కల శబ్దాలను వినండి. కానీ దృష్టిగల వారికి ఇటువంటి నిబంధనలు విలక్షణమైనవి. అందువల్ల, కొన్ని మోటారు చర్యల సమయంలో వినికిడి మరియు స్పర్శతో కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ కనెక్షన్‌ల పెరుగుదల, ఉదాహరణకు, నడుస్తున్నప్పుడు, దృష్టిగల వ్యక్తికి ముఖ్యమైన అవసరం లేదు. శక్తివంతమైన విజువల్ ఎనలైజర్ సూచించిన మోటారు చట్టం యొక్క అమలును తగినంతగా నియంత్రిస్తుంది. అంధుల ఇంద్రియ అనుభవంలో పూర్తిగా భిన్నమైనదాన్ని మనం గమనించవచ్చు. విజువల్ ఎనలైజర్ లేకపోవడం వల్ల, అంధులు బాహ్య వాతావరణంలో విన్యాస ప్రక్రియలో, ముఖ్యంగా వినికిడి మరియు స్పర్శపై ఇతర ఎనలైజర్‌లపై ఆధారపడతారు. ఏది ఏమైనప్పటికీ, వినికిడి మరియు స్పర్శను ఉపయోగించడం, ముఖ్యంగా నడిచేటప్పుడు, దృష్టిగల వ్యక్తి వలె సహాయక స్వభావం కాదు. నాడీ కనెక్షన్ల యొక్క విచిత్రమైన వ్యవస్థ ఇక్కడ చురుకుగా ఏర్పడుతుంది. అంధులలో ఈ వ్యవస్థ శ్రవణ మరియు చర్మసంబంధమైన అనుబంధం యొక్క సుదీర్ఘ వ్యాయామాల ఫలితంగా సృష్టించబడుతుంది, ఇది ముఖ్యమైన అవసరం కారణంగా ఏర్పడుతుంది. ఈ ప్రాతిపదికన, షరతులతో కూడిన కనెక్షన్ల యొక్క అనేక ఇతర ప్రత్యేక వ్యవస్థలు ఏర్పడతాయి, ఇవి బాహ్య వాతావరణానికి అనుగుణంగా కొన్ని రూపాల్లో పనిచేస్తాయి, ప్రత్యేకించి, కార్మిక నైపుణ్యాలను మాస్టరింగ్ చేసేటప్పుడు. అంధులు నిస్సహాయ స్థితి నుండి బయటపడటానికి మరియు సామాజికంగా ఉపయోగపడే పనిలో నిమగ్నమయ్యేలా చేసే పరిహార యంత్రాంగం ఇది. చర్మంలోని శ్రవణ నాడి లేదా ఇంద్రియ ఉపకరణంలో ఏదైనా నిర్దిష్ట మార్పులు సంభవిస్తాయా అనేది చర్చనీయాంశం. తెలిసినట్లుగా, పెరి- అధ్యయనాలు

అంధులలో ఫెరిక్ గ్రాహకాలు - వినికిడి మరియు స్పర్శ విరుద్ధమైన ఫలితాలను ఇచ్చాయి. చాలా మంది పరిశోధకులు పెరిగిన శ్రవణ లేదా చర్మసంబంధమైన పరిధీయ అనుబంధం పరంగా స్థానిక మార్పులను కనుగొనలేదు. అవును, ఇది యాదృచ్చికం కాదు. అంధులలో సంక్లిష్ట పరిహార ప్రక్రియ యొక్క సారాంశం మరెక్కడా ఉంది. పరిధీయ గ్రాహకాలు ఇన్‌కమింగ్ ఉద్దీపనల యొక్క చాలా ప్రాథమిక విశ్లేషణను మాత్రమే ఉత్పత్తి చేస్తాయని తెలుసు. ఉద్దీపనల యొక్క సూక్ష్మ విశ్లేషణ ఎనలైజర్ యొక్క కార్టికల్ చివరలలో జరుగుతుంది, ఇక్కడ అధిక విశ్లేషణాత్మక-సింథటిక్ ప్రక్రియలు నిర్వహించబడతాయి మరియు సంచలనం స్పృహ యొక్క వాస్తవంగా మారుతుంది. అందువల్ల, సూచించిన ఎనలైజర్‌లతో రోజువారీ జీవితంలో అనేక ప్రత్యేక షరతులతో కూడిన కనెక్షన్‌లను కూడబెట్టుకోవడం మరియు శిక్షణ ఇవ్వడం ద్వారా, అంధుడు తన ఇంద్రియ అనుభవంలో దృష్టిగల వ్యక్తికి పూర్తి స్థాయిలో అవసరం లేని షరతులతో కూడిన రిఫ్లెక్స్ కార్యాచరణ యొక్క లక్షణాలను ఏర్పరుస్తాడు. అందువల్ల, ప్రముఖ అడాప్టేషన్ మెకానిజం అనేది ఫింగర్ గేజ్ లేదా లోపలి చెవి యొక్క కోక్లియా యొక్క ప్రత్యేక సున్నితత్వం కాదు, కానీ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అధిక భాగం, అనగా. కార్టెక్స్ మరియు కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ కార్యకలాపాలు దాని ఆధారంగా కొనసాగుతాయి.

అంధత్వాన్ని భర్తీ చేసే మార్గాల గురించి అనేక సంవత్సరాల వివాదాల ఫలితాలు ఇవి, I.P రూపొందించిన ఆధునిక మెదడు శరీరధర్మ శాస్త్రంలో మాత్రమే సరిగ్గా పరిష్కరించబడతాయి. పావ్లోవ్ మరియు అతని పాఠశాల.

అంధ మరియు దృష్టి లోపం ఉన్న పిల్లలకు బోధించడంలో బోధనా ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు. అంధ మరియు దృష్టి లోపం ఉన్న పిల్లల విద్య మరియు పెంపకం అనేది ఒక సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ, ఇది ఉపాధ్యాయుడికి టైఫ్లోపెడాగోగి మరియు టైఫ్లోటెక్నిక్స్ గురించి ప్రత్యేక జ్ఞానం మాత్రమే కాకుండా, పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా దృష్టిని కోల్పోయిన వ్యక్తులలో సంభవించే మానసిక శారీరక లక్షణాలను అర్థం చేసుకోవడం కూడా అవసరం.

మొదటి సిగ్నల్ వ్యవస్థలో భాగమైన దృష్టి వంటి శక్తివంతమైన గ్రాహకం యొక్క అవగాహన గోళం నుండి మినహాయించడంతో, అంధ వ్యక్తి యొక్క అభిజ్ఞా కార్యకలాపాలు మిగిలిన ఎనలైజర్ల ఆధారంగా నిర్వహించబడతాయని ఇప్పటికే పైన చెప్పబడింది. ఈ సందర్భంలో ప్రముఖమైనవి స్పర్శ మరియు శ్రవణ స్వీకరణ, కొన్ని ఇతర ఎనలైజర్ల పెరుగుతున్న కార్యాచరణ ద్వారా బలోపేతం చేయబడ్డాయి. అందువలన, కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ యాక్టివిటీ కొన్ని విచిత్రమైన లక్షణాలను పొందుతుంది.

బోధనా పరంగా, ఉపాధ్యాయుడు అనేక కష్టమైన పనులను ఎదుర్కొంటాడు. పూర్తిగా విద్యతో పాటు (విద్యా పని,

బోధన అక్షరాస్యత, మొదలైనవి) పూర్తిగా నిర్దిష్ట క్రమంలో సమస్యలు తలెత్తుతాయి, ఉదాహరణకు, అంధ పిల్లలలో ప్రాదేశిక ప్రాతినిధ్యాల అభివృద్ధి (వాతావరణంలో ధోరణి), ఇది లేకుండా విద్యార్థి నిస్సహాయంగా ఉంటాడు. ఇందులో మోటార్ స్కిల్స్, సెల్ఫ్ సర్వీస్ స్కిల్స్ మొదలైన వాటి అభివృద్ధి కూడా ఉంటుంది. విద్యకు సంబంధించిన ఈ క్షణాలన్నీ, అదే సమయంలో, విద్యా ప్రక్రియకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, పర్యావరణంలో పేలవమైన ధోరణి, ఒక రకమైన మోటారు వికృతం మరియు నిస్సహాయత అక్షరాస్యత నైపుణ్యాల అభివృద్ధిని తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, అంధులలో దీని అభివృద్ధి కొన్నిసార్లు అనేక నిర్దిష్ట ఇబ్బందులతో ముడిపడి ఉంటుంది. బోధనా పద్ధతుల యొక్క విశేషాంశాల విషయానికొస్తే, ప్రత్యేకించి అక్షరాస్యత బోధనలో, రెండోది స్పర్శ మరియు వినికిడి ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది.

ఇక్కడ ప్రముఖ పాయింట్ చర్మం రిసెప్షన్ ఉపయోగం. సాంకేతికంగా, శిక్షణ అనేది ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఆమోదించబడిన ఉపాధ్యాయుడు L. బ్రెయిలీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రత్యేక చుక్కల ఫాంట్ సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది. వ్యవస్థ యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, వర్ణమాల యొక్క ప్రతి అక్షరం ఆరు కుంభాకార బిందువుల అమరిక యొక్క విభిన్న కలయికతో సూచించబడుతుంది. గతంలో నిర్వహించిన అనేక అధ్యయనాలు సరళంగా పెరిగిన ఫాంట్ కంటే వేలి చర్మం ఉపరితలం ద్వారా ఈ పాయింట్ ఫిజియోలాజికల్‌గా మెరుగ్గా గ్రహించబడిందని తేలింది. ప్రత్యేకంగా ముద్రించిన పుస్తకంలో రెండు చూపుడు వేళ్ల కొన యొక్క మృదువైన ఉపరితలంపై పైకి లేచిన చుక్కల రేఖల మీదుగా, అంధుడు వచనాన్ని చదువుతున్నాడు. ఫిజియోలాజికల్ కోణంలో, దృష్టి ఉన్న వ్యక్తితో చదివేటప్పుడు, కళ్ళకు బదులుగా చర్మ గ్రాహకం మాత్రమే పనిచేస్తుంది.

అంధులు ప్రత్యేక టెక్నిక్‌ల సహాయంతో వ్రాస్తారు, ఇందులో చుక్కల వర్ణమాల యొక్క అక్షరాలు ఒక ప్రత్యేక పరికరంలో చొప్పించిన కాగితంపై ఒక మెటల్ రాడ్‌తో బయటకు తీయబడతాయి. షీట్ యొక్క వెనుక వైపున, ఈ ముద్రలు ఒక కుంభాకార ఉపరితలాన్ని ఏర్పరుస్తాయి, దీని వలన మరొక అంధుడు వ్రాసిన వచనాన్ని చదవడం సాధ్యమవుతుంది. స్పర్శ (చర్మం) రిసెప్షన్ విద్యా ప్రక్రియలోని ఇతర విభాగాలలో కూడా పాల్గొంటుంది, వివిధ వస్తువులు, యంత్రాంగాలు, జంతువుల శరీరం యొక్క నిర్మాణం, పక్షులు మొదలైన వాటితో అంధుడైన పిల్లవాడిని పరిచయం చేయడానికి అవసరమైనప్పుడు. తన చేతితో ఈ వస్తువులను అనుభూతి చెందడం, అంధుడు వారి బాహ్య లక్షణాలపై కొంత అభిప్రాయాన్ని పొందుతాడు. అయితే, ఈ ప్రాతినిధ్యాలు ఖచ్చితమైనవి కావు. అందువల్ల, సమానమైన బలమైన గ్రాహకం, వినికిడి, స్కిన్ రిసెప్షన్‌కు సహాయం చేయడానికి విద్యా ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది, ఇది ఉపాధ్యాయుడు మౌఖిక వివరణలతో స్పర్శ ప్రదర్శన (అనుభూతి వస్తువులు) తో పాటుగా సాధ్యమవుతుంది. అంధుల నైరూప్య ఆలోచన మరియు ప్రసంగం (ఇది రెండవ సిగ్నలింగ్ వ్యవస్థ యొక్క మంచి అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది) ఉపాధ్యాయుని శబ్ద సంకేతాల ఆధారంగా, వివిధ విషయాల యొక్క జ్ఞానంలో అనేక సర్దుబాట్లు చేయడానికి మరియు వారి ఆలోచనలను స్పష్టం చేయడానికి సహాయపడుతుంది. వారి గురించి. అభివృద్ధి యొక్క తదుపరి దశలలో, అంధుల అభిజ్ఞా కార్యకలాపాలలో ఇతరుల వినికిడి మరియు ప్రసంగం ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను పొందుతాయి.

సాంకేతికతలో జరుగుతున్న అభివృద్ధిని పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా టైఫ్లోపెడాగోజీ యొక్క మరింత అభివృద్ధి అసాధ్యం. మేము ఉపయోగం గురించి మాట్లాడుతున్నాము, ఉదాహరణకు, అంధులు అంతరిక్షంలో తమను తాము ఓరియంట్ చేయడానికి సహాయపడే పరికరాలను ఉపయోగించడం, అంధులు సాధారణ ఫాంట్‌తో పుస్తకాన్ని ఉపయోగించడానికి అనుమతించే పరికరాల సృష్టి మొదలైన వాటి గురించి. పర్యవసానంగా, ప్రత్యేక బోధనా శాస్త్రం యొక్క ప్రస్తుత స్థాయి అభివృద్ధి (ముఖ్యంగా అంధులు మరియు చెవిటి మరియు మూగ వారికి బోధించడంలో) రేడియో ఇంజనీరింగ్ (రాడార్), సైబర్‌నెటిక్స్, టెలివిజన్ రంగంలో జరిగే విజయాలను ఉపయోగించడానికి మార్గాలను కనుగొనడం అవసరం, సెమీకండక్టర్లను ఉపయోగించడం అవసరం. (ట్రాన్సిస్టర్ వినికిడి పరికరాలు) మొదలైనవి. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, దృశ్య మరియు వినికిడి లోపాలతో ఉన్న వ్యక్తుల శిక్షణను సులభతరం చేసే పరికరాలను రూపొందించడానికి పని జరుగుతోంది.

దృష్టి లోపం ఉన్న పిల్లల విద్య విషయానికొస్తే, ఈ సందర్భాలలో బోధనా ప్రక్రియ ప్రధానంగా పిల్లల దృష్టి యొక్క అవశేషాల ఉపయోగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. విజువల్ గ్నోసిస్‌ని మెరుగుపరచడం ఒక నిర్దిష్ట పని. తగిన అద్దాలను ఎంచుకోవడం, మాగ్నిఫైయర్‌లను ఉపయోగించడం, మంచి తరగతి గది లైటింగ్‌పై ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపడం, డెస్క్‌లను మెరుగుపరచడం మొదలైన వాటి ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది.

దృష్టి లోపం ఉన్న పిల్లలకు సహాయం చేయడానికి, కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లు, కాంటాక్ట్ ఆర్థోస్టాటిక్ లూప్‌లు, సాధారణ రకమైన గ్రాఫిక్ ఫాంట్‌ను చదవడానికి ప్రత్యేక యంత్రాలు సృష్టించబడ్డాయి. కాంటాక్ట్ లెన్స్‌ల ఉపయోగం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉందని నిరూపించబడింది; అవి దృష్టి లోపం ఉన్న విద్యార్థి యొక్క సామర్థ్యాన్ని పెంచుతాయి, అలసటను తగ్గిస్తాయి. కొన్ని రకాల తక్కువ దృష్టిలో, వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క పురోగతి సంభవిస్తుందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, దృష్టిలో మరింత క్షీణతతో పాటు, పిల్లలు చుక్కల బ్రెయిలీ వర్ణమాలలో నైపుణ్యం సాధించడానికి తగిన నైపుణ్యాలను పొందుతారు.

చెవిటి పిల్లలలో విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క లక్షణాలు. చెవిటితనం అంధత్వం (చెవిటి-అంధత్వం)తో కలిపినప్పుడు అరుదైన సందర్భాల్లో మినహా, చాలా మంది చెవిటి వ్యక్తుల దృష్టి కట్టుబాటు నుండి ఎటువంటి వ్యత్యాసాలను ప్రదర్శించదు. దీనికి విరుద్ధంగా, ఇంద్రియాల వికారియేట్ యొక్క ఆదర్శవాద సిద్ధాంతం నుండి ఈ సమస్యను పరిష్కరించడంలో కొనసాగిన మాజీ పరిశోధకుల పరిశీలనలు, చెవిటివారు వినికిడి కోల్పోవడం వల్ల దృశ్య తీక్షణతను పెంచారని చూపించారు మరియు దీనిని వివరించే ప్రయత్నాలు కూడా జరిగాయి. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ప్రత్యేక హైపర్ట్రోఫీ ద్వారా. ప్రస్తుతం, చెవిటి యొక్క ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ప్రత్యేక శరీర నిర్మాణ లక్షణాల గురించి మాట్లాడటానికి ఎటువంటి కారణం లేదు. చెవిటి-మ్యూట్‌ల దృశ్యమాన అనుసరణ ప్రాథమికంగా పైన పేర్కొన్న అదే నమూనాలను కలిగి ఉంటుంది - ఇది సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లో పరిహార ప్రక్రియల అభివృద్ధి, అనగా. ప్రత్యేకమైన కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ కనెక్షన్ల యొక్క మెరుగైన ఏర్పాటు, సాధారణ వినికిడి మరియు దృష్టి ఉన్న వ్యక్తికి అటువంటి వాల్యూమ్‌లో ఉనికి అవసరం లేదు.

మెంటల్లీ రిటార్డెడ్ పిల్లలలో విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క లక్షణాలు. మెంటల్లీ రిటార్డెడ్ పిల్లలు తమ కళ్ళ ముందు తలెత్తే వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల లక్షణాలను స్పష్టంగా గ్రహించలేరని ప్రత్యేక బోధనా అభ్యాసం చాలా కాలంగా గుర్తించబడింది. ఈ పిల్లలలో కొందరి పేలవమైన చేతివ్రాత, నోట్‌బుక్ పంక్తుల వెనుక అక్షరాలు జారడం, దృశ్య పనితీరు తగ్గిన భావనను కూడా ఇచ్చింది. శ్రవణ విధులకు సంబంధించి ఇలాంటి పరిశీలనలు జరిగాయి, ఇది చాలా సందర్భాలలో బలహీనంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, మెంటల్ రిటార్డేషన్ యొక్క ఆధారం ఇంద్రియ అవయవాల యొక్క నాసిరకం పనితీరు అని ఒక అభిప్రాయం సృష్టించబడింది, ఇది బయటి ప్రపంచం యొక్క చికాకులను సరిగా గ్రహించదు. మెంటల్లీ రిటార్డెడ్ పిల్లవాడు పేలవంగా చూస్తాడని, పేలవంగా వింటాడని, పేలవంగా అనిపిస్తుంది మరియు ఇది ఉత్తేజాన్ని తగ్గించడానికి, మెదడు పనితీరు మందగించడానికి దారితీస్తుందని నమ్ముతారు. ఈ ప్రాతిపదికన, ప్రత్యేక బోధనా పద్ధతులు సృష్టించబడ్డాయి, ఇవి ప్రత్యేక పాఠాలలో (సెన్సోరిమోటర్ సంస్కృతి అని పిలవబడేవి) ఇంద్రియ అవయవాల ఎంపిక అభివృద్ధి యొక్క పనులపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, మెంటల్ రిటార్డేషన్ స్వభావం యొక్క అటువంటి అభిప్రాయం ఇప్పటికే గత దశ. సైకలాజికల్, అధ్యాపక మరియు వైద్యపరమైన శాస్త్రీయ పరిశీలనల ఆధారంగా, మెంటల్ రిటార్డేషన్ యొక్క ఆధారం వ్యక్తిగత ఇంద్రియ అవయవాల యొక్క ఎంపిక లోపం కాదు, కానీ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అభివృద్ధి చెందకపోవడం, ముఖ్యంగా సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్. అందువల్ల, నాసిరకం నిర్మాణం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, తగినంత శారీరక కార్యకలాపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, అధిక ప్రక్రియలలో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - కార్టికల్ విశ్లేషణ మరియు సంశ్లేషణ, ఇది బలహీనమైన మనస్సు యొక్క లక్షణం. అయినప్పటికీ, మునుపటి మెదడు వ్యాధుల (న్యూరోఇన్ఫెక్షన్లు, బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు) ఫలితంగా ఒలిగోఫ్రెనియా సంభవిస్తుందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, దృశ్య అవయవం మరియు నరాల మార్గాలు రెండింటికి నష్టం కలిగించే వ్యక్తిగత కేసులు ఉండవచ్చు. ఒలిగోఫ్రెనిక్ పిల్లలలో దృశ్య అవయవం యొక్క ప్రత్యేక అధ్యయనం, L.I చే నిర్వహించబడింది. బ్రయంట్సేవా ఈ క్రింది ఫలితాలను ఇచ్చాడు:

ఎ) 75 కేసులలో 54 కేసులలో అసాధారణతలు కనుగొనబడలేదు;

B) 25 కేసులలో, వివిధ వక్రీభవన లోపాలు కనుగొనబడ్డాయి (కాంతి కిరణాలను వక్రీభవనానికి కంటి సామర్థ్యం);

సి) 2 సందర్భాలలో, భిన్నమైన స్వభావం యొక్క క్రమరాహిత్యాలు.

ఈ అధ్యయనాల ఆధారంగా, సహాయక పాఠశాలల్లోని కొంతమంది విద్యార్థుల దృష్టి అవయవం సాధారణ విద్యార్థి యొక్క దృష్టి అవయవం నుండి కొంతవరకు భిన్నంగా ఉంటుందని బ్రయంట్సేవా నిర్ధారణకు వచ్చారు. ఒక విలక్షణమైన లక్షణం సాధారణ పాఠశాల పిల్లలతో పోలిస్తే మయోపియా యొక్క తక్కువ శాతం మరియు ఆస్టిగ్మాటిజం యొక్క అధిక శాతం - వక్రీభవన లోపం యొక్క రూపాలలో ఒకటి.

మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ ఫలితంగా కొంతమంది మెంటల్లీ రిటార్డెడ్ పిల్లలలో, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత కారణంగా దృష్టి క్రమంగా బలహీనపడే సందర్భాలు ఉన్నాయని దీనికి జోడించాలి. సాధారణ పిల్లల కంటే చాలా తరచుగా, పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన స్ట్రాబిస్మస్ (స్ట్రాబిస్మస్) కేసులు ఉన్నాయి.

కొన్నిసార్లు, ఒలిగోఫ్రెనియా యొక్క లోతైన రూపాలతో, ఐబాల్ అభివృద్ధి చెందకపోవడం, క్రమరహిత విద్యార్థి నిర్మాణం, నడుస్తున్న నిస్టాగ్మస్ (ఐబాల్ యొక్క రిథమిక్ ట్విచింగ్) గమనించవచ్చు.

ప్రత్యేక పాఠశాలల ఉపాధ్యాయులు తమ విద్యార్థుల దృష్టి యొక్క విశిష్టతలకు తగినంత శ్రద్ధ చూపడం లేదని మరియు అరుదుగా నేత్ర వైద్యులకు వాటిని సూచిస్తారని గమనించాలి. తరచుగా అద్దాలు మరియు ప్రత్యేక చికిత్స యొక్క సకాలంలో ఎంపిక నాటకీయంగా పిల్లల దృష్టిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు పాఠశాలలో అతని పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది.

1 ఆస్టిగ్మాటిజం - వివిధ దిశలలో లెన్స్ యొక్క కార్నియా యొక్క అసమాన వక్రత కారణంగా కిరణాల తప్పు వక్రీభవనం కారణంగా దృష్టి లోపం.

మోటారు కార్యకలాపాల యొక్క పాథాలజీలలో ఒకటి పిల్లలలో మోటారు రుగ్మతల సిండ్రోమ్. ప్రాథమికంగా, ఈ వ్యాధి శిశువులలో వ్యక్తమవుతుంది. ప్రమాద సమూహంలో ఆక్సిజన్ ఆకలి (హైపోక్సియా), అలాగే పుర్రె గాయం పొందిన పిల్లలు ఉన్నారు.

SDS రకాలు

వ్యాధి పురోగతి చెందుతుంది, కాబట్టి, అది ఎంత త్వరగా గుర్తించబడితే, సానుకూల ఫలితం వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. తగినంత చికిత్సతో, శిశువును నయం చేయవచ్చు. వైద్యులు ఈ రకమైన సిండ్రోమ్‌లను వేరు చేస్తారు:

• కండరాల హైపోటెన్షన్. ప్రధాన లక్షణం కండరాల టోన్లో తగ్గుదల. ఈ రకమైన కదలిక రుగ్మత సిండ్రోమ్ ప్రధానంగా ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో కనిపిస్తుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఇది పాత వయస్సులో గుర్తించబడుతుంది.
• కండరాల హైపర్టోనిసిటీ. గణనీయంగా పెరిగిన టోన్ గుర్తించబడింది. శిశువు చాలా కాలం పాటు సమతుల్యతను కాపాడుకోలేడు. తల్లిదండ్రులు గ్రహించే సామర్థ్యం అభివృద్ధిలో సమస్యలను గమనించవచ్చు.

పిల్లలలో కదలిక రుగ్మతల సిండ్రోమ్

• సెరెబెల్లార్ సిండ్రోమ్. ఈ పాథాలజీతో, సెరెబెల్లమ్ యొక్క పనితీరు ఉల్లంఘన ఉంది. ఈ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగికి మత్తులో ఉన్న వ్యక్తిని పోలిన నడక ఉంటుంది.
• టానిక్ చిక్కైన రిఫ్లెక్స్. శిశువు కూర్చోవడం లేదా ఇతర వైపుకు వెళ్లడం సాధ్యం కాదు.
• మస్తిష్క పక్షవాతము.

రోగిలో రుగ్మతల రకాన్ని నిర్ణయించేటప్పుడు, అత్యంత సాధారణ వ్యాధి సెరిబ్రల్ పాల్సీ.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం - కదలిక రుగ్మతల సిండ్రోమ్ ఈ పాథాలజీలో మాత్రమే కనిపించే నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉండదు. ప్రాథమికంగా, ఇవి ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు కూడా కలిగి ఉండే సంకేతాలు. తల్లిదండ్రులు చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. అయితే, ఏదైనా చిన్న విషయం కారణంగా మీరు మీ బిడ్డను డాక్టర్ వద్దకు తీసుకెళ్లాల్సిన అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, సాధ్యమయ్యే పాథాలజీ సంకేతాలను విస్మరించడం కూడా విలువైనది కాదు, లేకుంటే ప్రతిదీ చాలా దుర్భరమైనది.
పిల్లలలో మూవ్మెంట్ డిజార్డర్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• ముఖ కవళికల పేదరికం;
• కారణం లేకుండా ఏడుపు, చాలా తరచుగా మార్పులేని;
• పిల్లవాడు నిరంతరం బొమ్మలను తీసుకుంటాడు, కానీ వాటితో తదుపరి ఏమి చేయాలో తెలియడం లేదు;

కారణం లేకుండా ఏడవడం వ్యాధి లక్షణాలలో ఒకటి

• భావోద్వేగాల వ్యక్తీకరణ ఆలస్యం అవుతుంది, ఉదాహరణకు, మూడు నుండి నాలుగు నెలల్లో నవ్వే మొదటి ప్రయత్నాలు;
• బాహ్య ఉద్దీపనలకు నెమ్మదిగా ప్రతిచర్యలు;
• శ్రమతో కూడిన శ్వాస;
• ప్రసంగ సమస్యలు, దీని ఫలితంగా పిల్లవాడు ఆలస్యంగా మాట్లాడటం ప్రారంభిస్తాడు.

అయినప్పటికీ, మీరు శిశువులో అనేక లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, అతనిని జాగ్రత్తగా గమనించండి. మీరు శిశువుల యొక్క బలహీనమైన మోటార్ సూచించే సిండ్రోమ్ను అనుమానించినట్లయితే, మీరు నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

కదలిక రుగ్మతల సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, SOSను పొందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, గర్భిణీ స్త్రీ లేదా నవజాత శిశువు కూడా హైపోక్సియాతో బాధపడుతుంటే, కండరాల పనితీరు మరియు సమన్వయంలో అసాధారణతలు వచ్చే అధిక సంభావ్యత ఉంది. గర్భంలో కూడా తప్పుగా రూపొందించబడిన మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ ఉండవచ్చు.

మరొక కారణం CNS ఇన్ఫెక్షన్. గర్భిణీ స్త్రీ మావి ద్వారా పిండానికి సోకుతుంది. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు మూవ్మెంట్ డిజార్డర్ సిండ్రోమ్ అనేది ప్రసవ సమయంలో సమస్యల తర్వాత సంభవిస్తుంది, ప్రొఫెషనల్ కాని ప్రసూతి వైద్యులు శిశువును బలవంతంగా బయటకు నెట్టడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, అతనికి గాయం అవుతుంది. దీని తరువాత, పిల్లల కదలిక రుగ్మతల సిండ్రోమ్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

గర్భిణీ స్త్రీ మావి ద్వారా పిండానికి సోకుతుంది

ప్రసవం తర్వాత, తల్లిదండ్రులు శిశువును నిశితంగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది. రెండు నుండి నాలుగు నెలల్లో, SDNని నిర్ధారించడం ఇప్పటికే సాధ్యమే, కానీ దీని కోసం మీరు మీ బిడ్డను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. తల్లిదండ్రులు నిపుణుడిని సంప్రదించడానికి మరియు రోగ నిర్ధారణ వినడానికి భయపడకూడదు. SDN ను వాక్యం అని పిలవలేము, ఎందుకంటే సరైన చికిత్సతో, శిశువు పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది.

చికిత్స

ఒక అనారోగ్య పిల్లవాడు ఒక న్యూరాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో చికిత్స యొక్క కోర్సు చేయించుకోవాలి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతులు మసాజ్ మరియు వ్యాయామ చికిత్స. పిల్లలలో కదలిక రుగ్మతల సిండ్రోమ్ చికిత్స సంక్లిష్టమైనది మరియు బహుళ-దశ. అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకునే ముందు, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా పిల్లలలో నిర్దిష్ట అసాధారణతలను గుర్తించాలి (నడక, కూర్చోవడం లేదా క్రాల్ చేయడంలో సమస్యలు).

రిలాక్సింగ్ మసాజ్ ఫలితాలను ఇస్తుంది మరియు చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది. కానీ ఇది నిపుణులచే నిర్వహించబడుతుందని అందించబడింది. ఈ పద్ధతి ఔత్సాహిక పనితీరును సహించదు, లేకుంటే సిండ్రోమ్ మరింత తీవ్రమవుతుంది. ఇది 15 మసాజ్ సెషన్లను గడపాలని సిఫార్సు చేయబడింది. సంవత్సరానికి ముందు సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అప్పుడు పిల్లలకి 4 కోర్సులు అవసరం. ప్రతి ఒక్కటి 20 మసాజ్ సెషన్లను కలిగి ఉండటం మంచిది.

మీరు SOS రకాన్ని బట్టి, సరైన సంఖ్యలో సెషన్‌లను సిఫార్సు చేసే వైద్యుడి నుండి మసాజ్ థెరపిస్ట్‌కు ఎన్ని ట్రిప్పుల గురించి మరింత తెలుసుకోవచ్చు. అలాగే, ప్రక్రియ సమయంలో ఒక నిర్దిష్ట లేపనం తప్పనిసరిగా ఉపయోగించాలి. మీ బిడ్డకు ఏది సరైనదో, నిపుణుడు మీకు చెప్తాడు.

రిలాక్సింగ్ మసాజ్ ఫలితాలను ఇస్తుంది మరియు చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది.

చికిత్సా వ్యాయామం మర్దనకు ప్రభావంలో కొంత తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఇది విజయవంతమైన చికిత్స యొక్క అంతర్భాగమైన అంశం. వ్యాయామ చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, ప్రత్యేక శ్రద్ధ తక్కువ అంత్య భాగాలకు చెల్లించాలి. వ్యాయామాలు ప్రారంభించే ముందు, శిశువు కాళ్ళపై ఉన్ని సాక్స్లను ఉంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. శారీరక విద్య ముగిసిన తర్వాత పారాఫిన్ బూట్లను తయారు చేయడం నిరుపయోగంగా ఉండదు. వాటిని ఉడికించిన వోట్స్ యొక్క ట్రేలతో భర్తీ చేయవచ్చు.

చికిత్స యొక్క మరొక పద్ధతి ఫిజియోథెరపీ. వీటితొ పాటు:

• ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్,
• అతినీలలోహిత వికిరణం,
• ఫోనోఫోరేసిస్.

ఈ విధానాలు వేగవంతమైన రికవరీకి సహాయపడతాయి, కానీ మీరు వాటిని మాత్రమే లెక్కించకూడదు.

అలాగే, కొన్నిసార్లు పిల్లల కోసం మందులు సూచించబడతాయి. అయినప్పటికీ, అధిక సామర్థ్యం ఉన్నప్పటికీ, తల్లిదండ్రులు దానిని విడిచిపెట్టడానికి ఇష్టపడతారు.

SDN లో సాంప్రదాయ ఔషధం మంచి వైపు చూపలేదు, ఇది ఫలితాలను ఇవ్వదు. కానీ ఇది కొంతమంది తల్లిదండ్రులు డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్‌ల గురించి మరచిపోకుండా మరియు ఇంటర్నెట్‌లో లేదా పాత పుస్తకాలు, తల్లులు మరియు అమ్మమ్మల నోట్‌బుక్‌లలో మరింత కొత్త వంటకాలను వెతకకుండా నిరోధించదు. అందువల్ల, వారు తమ బిడ్డకు సహాయం చేయడానికి సమయాన్ని మరియు అవకాశాన్ని కోల్పోతారు.

CNS అభివృద్ధి ఆలస్యం కోసం అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స రిఫ్లెక్సాలజీ.

నివారణ

ఒక వ్యాధిని తరువాత చికిత్స చేయడం కంటే నివారించడం చాలా సులభం. అన్నింటిలో మొదటిది, గర్భిణీ స్త్రీ గర్భంలో ఉన్న బిడ్డకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు అవసరం లేదు కాబట్టి ప్రతిదీ చేయాలి. మీరు ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ ఎంపికను తీవ్రంగా పరిగణించాలి.

పిల్లవాడు ఇప్పటికే కూర్చుని క్రాల్ చేయగలిగినప్పుడు, అతని చుట్టూ ఉన్న వస్తువులను అన్వేషించడానికి అతనికి అవకాశం ఇవ్వండి. అతనికి వీలైనన్ని ఎక్కువ బొమ్మలు, రంగురంగుల చిత్రాలు ఇవ్వండి. కానీ జాగ్రత్తల గురించి మర్చిపోవద్దు, పిల్లవాడు సాకెట్లకు చేరుకోవడం, కిటికీపైకి ఎక్కడం లేదా చిన్న వస్తువులను మింగడం వంటి అవకాశాలను మినహాయించండి. అలాగే, జిమ్నాస్టిక్స్ గురించి మర్చిపోవద్దు. మీ పిల్లలతో ఫింగర్ గేమ్స్ ఆడండి మరియు వీలైతే, అతనికి ప్రత్యేక గదిని ఇవ్వండి.

ఔచిత్యం. సైకోజెనిక్ మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్స్ (PDD) అనేది చాలా సాధారణమైన నాడీ సంబంధిత సమస్య, ఇది 2 నుండి 25% మంది రోగులలో నాడీ సంబంధిత సంరక్షణను కోరుతోంది. నియమం ప్రకారం, రోగులు సరిగ్గా రోగనిర్ధారణకు ముందు చాలా మంది వైద్యులను దాటవేస్తారు మరియు చాలా తరచుగా కదలిక రుగ్మతల రంగంలో ఒక ఉపనిపుణుడు సరైన నిర్ణయానికి వస్తాడు. అసమంజసమైన పరీక్షలు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్‌లను నివారించడానికి మరియు నివారణకు ఉత్తమ అవకాశాన్ని పొందడానికి వీలైనంత త్వరగా సైకోజెనిక్ డిజార్డర్‌ను ఏర్పాటు చేయడం మంచిది.

పాథోఫిజియాలజీ. ఫంక్షనల్ న్యూరోఇమేజింగ్ పద్ధతుల ఉపయోగం PDR ఉన్న రోగులలో, అమిగ్డాలా (అమిగ్డాలా) పెరిగిన ఫంక్షనల్ యాక్టివిటీలో ఉందని మరియు బాహ్య ఉద్దీపనలకు మరింత సక్రియం చేయబడిందని చూపించింది. అదనంగా, ఈ రోగులు మరింత చురుకైన లింబిక్-మోటార్ ఫంక్షనల్ కనెక్షన్‌ను చూపించారు, ముఖ్యంగా కుడి Amg మరియు అనుబంధ మోటార్ కార్టెక్స్ మధ్య భావోద్వేగ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనగా. హైపర్యాక్టివేటెడ్ Amg భావోద్వేగ ఉద్రేకం ప్రక్రియలో మోటార్ నిర్మాణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఉపచేతన మోటార్ దృగ్విషయాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. మార్పిడి పక్షవాతంతో సారూప్యతతో, రోగలక్షణ ప్రక్రియలో క్రియాత్మకంగా పాల్గొనే సంభావ్య కీలకమైన మెదడు ప్రాంతాలు లింబిక్-మోటార్ కనెక్షన్లు మరియు వెంట్రోమీడియల్ ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్. ట్రాన్స్‌క్రానియల్ మాగ్నెటిక్ స్టిమ్యులేషన్ () సహాయంతో PDR యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స యొక్క సందర్భాలు సాహిత్యంలో వివరించబడటం యాదృచ్చికం కాదు.

PDR కోసం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు. ఇప్పటివరకు, సైకోజెనిక్ మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్‌ని స్థాపించే ప్రమాణాలను ఫాన్ మరియు విలియమ్స్ (1988) ఉపయోగించారు. వీటిలో ఆకస్మిక ఆగమనం, వ్యక్తీకరణలలో అస్థిరత, బాధాకరమైన వ్యక్తీకరణలపై ఎక్కువ దృష్టి, పరధ్యానంతో ఈ వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడం లేదా అదృశ్యం చేయడం, తప్పుడు బలహీనత లేదా ఇంద్రియ ఆటంకాలు, నొప్పి, అలసట, అధిక భయం, ఊహించని చర్యల నుండి ఆశ్చర్యపోవడం, అసహజమైన, విచిత్రమైన కదలికలు మరియు వాటితో పాటు somatizations. ఫాన్ మరియు విలియమ్స్ యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు మొదట్లో సైకోజెనిక్ డిస్టోనియా నిర్ధారణకు గుర్తింపు పాయింట్లను కలిగి ఉన్నాయి, తరువాత ఈ ప్రమాణాలు ఇతర PDDలకు విస్తరించబడ్డాయి. ఈ ప్రమాణాలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి: [ ఎ] డాక్యుమెంటెడ్ EDD: సైకోథెరపీ, సలహా లేదా ప్లేసిబో తర్వాత స్థిరమైన మెరుగుదల, ప్రేక్షకులు లేనప్పుడు కదలిక రుగ్మత యొక్క వ్యక్తీకరణలు లేవు. [ IN] వైద్యపరంగా స్థాపించబడిన PDD: తెలిసిన కదలిక రుగ్మతలు, తప్పుడు నరాల లక్షణాలు, బహుళ సోమాటిజేషన్‌లు, స్పష్టమైన మనోవిక్షేప రుగ్మతలు, బాధాకరమైన వ్యక్తీకరణలపై అధిక శ్రద్ధ, నెమ్మది నెమ్మదించడం వంటి శాస్త్రీయ వ్యక్తీకరణలతో అసంగతం. [ తో] సంభావ్య PDR: వ్యక్తీకరణలలో అస్థిరత లేదా సేంద్రీయ DR యొక్క ప్రమాణాలతో అస్థిరత, పరధ్యానంతో మోటార్ వ్యక్తీకరణలలో తగ్గుదల, బహుళ సోమాటిజేషన్‌లు. [ డి] సాధ్యమైన EDD: స్పష్టమైన భావోద్వేగ ఆటంకాలు.

H. షిల్, P. గెర్బెర్ (2006), ఫాన్ మరియు విలియమ్స్ యొక్క అసలు ప్రమాణాల ఆధారంగా, PDDని ​​నిర్ధారించడానికి ప్రమాణాల యొక్క కొత్త సంస్కరణను అభివృద్ధి చేసి ప్రతిపాదించారు. [ 1 ] వైద్యపరంగా బలవంతపు DD అయితే: ఇది మానసిక చికిత్సతో నయమవుతుంది; పరిశీలకులు లేనప్పుడు కనిపించదు; ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్‌లో ప్రీమోటర్ సంభావ్యత కనుగొనబడింది (మయోక్లోనస్‌కు మాత్రమే). [ 2 ] ఈ లక్షణాలు లక్షణం కానట్లయితే, కింది రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడతాయి: [ 2.1 ] ప్రాథమిక ప్రమాణాలు - సేంద్రీయ DR తో వ్యక్తీకరణలలో అసమానత * , అధిక నొప్పి లేదా అలసట వ్యాధి రుగ్మత యొక్క "నమూనా"కి గురికావడం; [ 2.2 ] ద్వితీయ ప్రమాణాలు - బహుళ somatizations ** (నొప్పి మరియు అలసట కాకుండా) మరియు/లేదా స్పష్టమైన మానసిక రుగ్మత.

* బహుళ సోమాటైజేషన్‌లు మూడు వేర్వేరు సిస్టమ్‌లను కవర్ చేసే రోగి ఫిర్యాదుల స్పెక్ట్రమ్‌గా పరిగణించబడతాయి. తీవ్రమైన నొప్పి మరియు అలసట అనేది ప్రధానమైన ఫిర్యాదులైతే డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలుగా పరిగణించబడతాయి, కానీ ఆబ్జెక్టివ్ డేటాకు అనుగుణంగా లేవు.

** సేంద్రీయ వ్యాధితో విభేదించే వ్యక్తీకరణలు: తప్పుడు బలహీనత మరియు ఇంద్రియ ఆటంకాలు, సమయానికి అస్థిరమైన అభివృద్ధి, నిపుణుడి యొక్క అపసవ్య యుక్తులకు ప్రతిస్పందనగా వ్యక్తీకరణల యొక్క స్పష్టమైన ఆధారపడటం, ఆకస్మిక ఆగమనం, ఆకస్మిక ఉపశమనాల ఉనికి, అస్టాసియా-అబాసియా, ఎంపిక అసమర్థత , పునరావృత కదలికలలో వణుకు యొక్క ప్రమేయం, వణుకుతో పాటు కండరాల ఉద్రిక్తత, మందులకు వైవిధ్య ప్రతిస్పందన, బాహ్య ఉద్దీపనలకు అతిగా స్పందించడం.

రోగనిర్ధారణ యొక్క నిశ్చయత స్థాయిలను స్థాపించడానికి, కింది వాటిని ఉపయోగించమని ప్రతిపాదించబడింది: [ 1 ] వైద్యపరంగా నిర్వచించబడిన EDD: కనీసం మూడు ప్రాథమిక ప్రమాణాలు మరియు ఒక ద్వితీయ ప్రమాణం కలిసినట్లయితే; [ 2 ] వైద్యపరంగా సంభావ్యత: రెండు ప్రాథమిక ప్రమాణాలు మరియు రెండు ద్వితీయ ప్రమాణాలు; [ 3 ] వైద్యపరంగా సాధ్యమే: ఒక ప్రాథమిక మరియు రెండు ద్వితీయ లేదా రెండు ప్రాథమిక మరియు ఒక ద్వితీయ.

© లేసస్ డి లిరో

నా సందేశాలలో నేను ఉపయోగించే శాస్త్రీయ పదార్థాల ప్రియమైన రచయితలు! మీరు దీనిని "రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క కాపీరైట్ చట్టం" యొక్క ఉల్లంఘనగా భావించినట్లయితే లేదా మీ మెటీరియల్ యొక్క ప్రదర్శనను వేరే రూపంలో (లేదా వేరే సందర్భంలో) చూడాలనుకుంటే, ఈ సందర్భంలో, నాకు వ్రాయండి (పోస్టల్ వద్ద చిరునామా: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]) మరియు నేను వెంటనే అన్ని ఉల్లంఘనలు మరియు దోషాలను తొలగిస్తాను. కానీ నా బ్లాగ్‌కు వాణిజ్య ప్రయోజనం (మరియు ఆధారం) లేదు [నాకు వ్యక్తిగతంగా], కానీ పూర్తిగా విద్యాపరమైన ప్రయోజనం (మరియు, ఒక నియమం వలె, రచయిత మరియు అతని శాస్త్రీయ పనికి ఎల్లప్పుడూ క్రియాశీల లింక్‌ను కలిగి ఉంటుంది), కాబట్టి నేను కృతజ్ఞతతో ఉంటాను అవకాశం కోసం మీకు నా సందేశాలకు (ఇప్పటికే ఉన్న చట్టపరమైన నిబంధనలకు వ్యతిరేకంగా) కొన్ని మినహాయింపులు ఇవ్వండి. భవదీయులు, లేసస్ డి లిరో.

ఈ జర్నల్ నుండి ఇటీవలి పోస్ట్‌లు

• 
  మూర్ఛలో వాగస్ నరాల ప్రేరణ

  ఎపిలెప్టాలజీలో గణనీయమైన పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, నిరోధక మూర్ఛలు [!!!] అన్ని రూపాల్లో దాదాపు 30% ...

• అనూరిస్మల్ ఎముక తిత్తి (వెన్నెముక)

  అనూరిస్మల్ బోన్ సిస్ట్ (ACC, ఇంగ్లీష్ అనూరిస్మల్ బోన్ సిస్ట్, ABC, పర్యాయపదం: హెమాంగియోమాటస్ బోన్ సిస్ట్, జెయింట్ సెల్ రిపరేటివ్ గ్రాన్యులోమా, ...

• కటి వెన్నెముక యొక్క హెర్నియాలు - శస్త్రచికిత్సా చికిత్స యొక్క కనిష్ట ఇన్వాసివ్ పద్ధతులు

  హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ (HMP) అనేది ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్‌ను దాటి డిస్క్ కణజాలం (న్యూక్లియస్ పల్పోసస్ మరియు యాన్యులస్ ఫైబ్రోసస్) యొక్క స్థానభ్రంశం ...

• మోకాలి కీలు యొక్క ఇన్నర్వేషన్ (సెన్సరీ).

  చికిత్సా పద్ధతుల యొక్క ఇటీవలి ప్రజాదరణ కారణంగా మోకాలి కీలు యొక్క ఆవిష్కరణ యొక్క జ్ఞానం చాలా ముఖ్యమైనది ...

• వెర్టెబ్రోబాసిలర్ బేసిన్లో ఇస్కీమిక్ సిండ్రోమ్స్

  తరచుగా వెర్టెబ్రోబాసిలర్ బేసిన్‌లో తీవ్రమైన ఇస్కీమియా ఉన్న రోగి యొక్క లక్షణాలు (ఇకపై VBB అని సూచిస్తారు) ప్రత్యేక కేంద్రాల వైద్యులు కూడా [!!!] ...