ఇగోర్ కోల్టునోవ్ మొరోజోవ్ ఆసుపత్రికి ప్రధాన వైద్యుడు. ఇగోర్ కోల్టునోవ్

రష్యాలోని పురాతన పిల్లల ఆసుపత్రులలో ఒకటి - మాస్కో యొక్క మోరోజోవ్స్కాయ - ఐరోపాలో అత్యుత్తమమైనదిగా పేర్కొంది. దీనికి ముందస్తు అవసరాలు ఏమిటి? RG కాలమిస్ట్ దీని గురించి ఆసుపత్రి ప్రధాన వైద్యుడు, డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్ ఇగోర్ కోల్టునోవ్‌తో మాట్లాడాడు.

ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్, పాత మాస్కో మధ్యలో మోరోజోవ్స్కాయ పిల్లల గది. ఆమెకు సంప్రదాయబద్ధంగా మంచి పేరుంది. మరుసటి రోజు, మాస్కో సమీపంలోని కొలోంటెవోలో క్యాన్సర్ తర్వాత పునరావాసం పొందుతున్న పిల్లలతో నేను కలుసుకున్నప్పుడు, నేను ఈ విషయాన్ని మరోసారి ఒప్పించాను. పిల్లలు ఎక్కడ, ఎలా చికిత్స పొందారో వివరంగా చెప్పారు. మరియు మెజారిటీ అదే చిరునామాను ఇచ్చింది: మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్. ఆంకాలజీతో సహా చాలా మంది పిల్లలు మొరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతారనే అభిప్రాయం ఉంది. అయినప్పటికీ, నా జ్ఞాపకశక్తి నాకు సరిగ్గా పనిచేస్తే, ఇది మాస్కోలోని అతిపెద్ద పిల్లల ఆసుపత్రిగా పరిగణించబడలేదా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:లెక్కించలేదు. కానీ... మొత్తంగా, మాస్కోలో 260,000 మంది పిల్లలకు ఇన్‌పేషెంట్ వైద్య సంరక్షణ అవసరం. వీరిలో, 100,000 కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు మాతో పాటు ఆసుపత్రిలో ఉన్నారు. గత ఐదు సంవత్సరాలలో, మేము 3 రెట్లు ఎక్కువ పిల్లలకు చికిత్స చేయడం ప్రారంభించాము. పడకల సంఖ్య పరంగా ఇతర పిల్లల ఆసుపత్రుల కంటే మనం తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ. మొరోజోవ్స్కాయ యొక్క మొత్తం వైశాల్యం 53 వేల చదరపు మీటర్లు, 1000 పడకలు. ప్రస్తుతం 500 పడకల కొత్త భవన నిర్మాణం పూర్తయింది. అతిశయోక్తి లేకుండా, మాస్కో మేయర్ సెర్గీ సెమెనోవిచ్ సోబియానిన్ యొక్క రోజువారీ నియంత్రణ మరియు రోజువారీ మద్దతు కారణంగా ఇది నిర్మించబడుతోంది.

భవనం పూర్తిగా భిన్నమైన జీవన పరిస్థితులను కలిగి ఉంటుంది. సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులు. ఒక పిల్లవాడు తన తల్లితో ఉండేందుకు వీలుగా రూపొందించబడిన గదులు సింగిల్ మరియు డబుల్. ఈ భవనం శస్త్రచికిత్స యొక్క అన్ని విభాగాలను సూచిస్తుంది: కార్డియాక్ సర్జరీ, పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స, న్యూరోసర్జరీ, ఓటోలారిన్జాలజీ, ఆప్తాల్మాలజీ, మాక్సిల్లోఫేషియల్ సర్జరీ. ట్రామాటాలజీ మరియు ఆర్థోపెడిక్స్, యూరాలజీ-ఆండ్రాలజీ, పీడియాట్రిక్ గైనకాలజీ మరియు అనాథ మరియు ఇతర అరుదైన వ్యాధుల విభాగం ఉన్నాయి.

మాస్కోలో మొట్టమొదటిసారిగా, ఎముక మజ్జ మార్పిడి విభాగం ఇక్కడ తెరవబడుతుంది, ఇది లేకుండా ప్రస్తుత ఆంకాలజీ మరియు హెమటాలజీని ఊహించడం అసాధ్యం.

మీరు ఇప్పటికే ఈ డిపార్ట్‌మెంట్‌ల కోసం "సగ్గుబియ్యం" కలిగి ఉన్నారా? మరియు ముఖ్యంగా, వాటిలో పని చేయడానికి సిబ్బంది ఉన్నారా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:మాస్కో ఆరోగ్య విభాగం ఇప్పటికే మా కోసం ఆధునిక హైటెక్ పరికరాలను కొనుగోలు చేసింది. మరియు మీరు చెప్పింది నిజమే: ప్రధాన విషయం సిబ్బంది. కాబట్టి, మా ఆసుపత్రి ఆధారంగా ఇప్పుడు రెండు విశ్వవిద్యాలయ క్లినిక్‌లు ఉన్నాయి: ఒకటి - పిరోగోవ్ రష్యన్ నేషనల్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ, రెండవది - RUDN మెడికల్ యూనివర్శిటీ. మొరోజోవ్ హాస్పిటల్‌లో పిల్లలకు ప్రత్యేక వైద్య సంరక్షణ కోసం పది నగర కేంద్రాలు ఉన్నాయి. ఇవి పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ మరియు హెమటాలజీ, రుమటాలజీ, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, ఎండోక్రినాలజీ, పీడియాట్రిక్ స్ట్రోక్, పిల్లలు మరియు యుక్తవయస్కుల పునరుత్పత్తి ఆరోగ్య కేంద్రాలు, అనాథలు మరియు ఇతర అరుదైన వ్యాధులు, నియోనాటల్ స్క్రీనింగ్, వాన్ విల్లెబ్రాండ్ వ్యాధి ఉన్న పిల్లల కోసం ఒక కేంద్రం, పుట్టుకతో వచ్చే ప్రాంతీయ కేంద్రం. వంశపారంపర్య వ్యాధులు, జన్యుపరమైన అసాధారణతలు...

ఎముక మజ్జ మార్పిడిలో నిపుణులు ఇప్పటికే శిక్షణ పొందారా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:ఎముక మజ్జ మార్పిడి రంగంలో అతని నిపుణులతో, మేము సాంప్రదాయకంగా సెంటర్ ఆఫ్ అకాడెమీషియన్ అలెగ్జాండర్ గ్రిగోరివిచ్ రుమ్యాంట్సేవ్‌తో సహకరిస్తాము. మేము సరిగ్గా సహకరిస్తాము: మేము వారి అద్భుతమైన నిపుణులను ఆకర్షించము. మేము పరిస్థితి నుండి వేరే విధంగా బయటపడుతున్నాము: వారి సహాయంతో, మేము మా సిబ్బందిని ఈ ప్రస్తుత ఔషధం కోసం సిద్ధం చేస్తున్నాము. అదనంగా, కౌన్సిల్స్ మరియు సంప్రదింపులు వైద్యంలో ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనవి.

మరియు పిల్లలకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి రంగంలో నిపుణులు సంప్రదింపులు అందిస్తారు మరియు మాతో సంప్రదింపులు జరుపుతారు. అలాగే, పొందిన విద్యా లైసెన్స్‌కు అనుగుణంగా, మేము మా స్వంత రెసిడెన్సీ మరియు పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేట్ కోర్సులను పునరుద్ధరించాము. మేము మోరోజోవ్ పాఠశాలను పునరుద్ధరిస్తున్నాము, మా నిపుణులను సిద్ధం చేస్తున్నాము.

దేశంలోని వివిధ ప్రాంతాలకు చెందిన తల్లిదండ్రులు చికిత్సలో సహాయం కోసం ఎడిటర్‌ను సంప్రదిస్తారు. ఇది ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల విషయానికి వస్తే, వారు తరచుగా మోరోజోవ్స్కాయకు సూచించబడతారు. మార్గం ద్వారా, పేర్కొన్న Kolontaevsky పునరావాస కేంద్రంలో, అన్ని పిల్లలు Muscovites కాదు. అదే సమయంలో, బ్లాకిన్ ఆంకాలజీ సెంటర్, రిపబ్లికన్ చిల్డ్రన్స్ క్లినికల్ హాస్పిటల్ మరియు డిమిత్రి రోగాచెవ్ సెంటర్ ఫర్ పీడియాట్రిక్ హెమటాలజీ, ఆంకాలజీ మరియు ఇమ్యునాలజీ మాస్కోలో క్యాన్సర్ రోగులకు చికిత్స చేస్తున్నాయి. అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు దీన్ని ఎలా నావిగేట్ చేయవచ్చు? ఎక్కడికి వెళ్ళాలి? ఉత్తమ అవకాశాలు ఎక్కడ ఉన్నాయి? మీరు మాస్కో రిజిస్ట్రేషన్ ఉన్న పిల్లలను మాత్రమే అంగీకరిస్తారా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:ప్రజలు ఎంపిక చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన క్యాన్సర్ వ్యాధుల విషయానికి వస్తే. అపరిచితుల పిల్లలు లేరు మరియు ఎవరి స్వంతవారు లేరు. వాళ్లంతా మా వాళ్లే. మాస్కో రిజిస్ట్రేషన్ ఉన్న పిల్లలు ఫెడరల్ కేంద్రాలలో చికిత్స చేయవచ్చు. మరియు మాస్కో ఆసుపత్రిలో వేరే రిజిస్ట్రేషన్ ఉన్న పిల్లలు. మరొక విషయం ఏమిటంటే, దీనికి కొన్ని సంస్థాగత సమస్యలను పరిష్కరించడం అవసరం. కానీ ఇది మా వ్యాపారం, జబ్బుపడిన పిల్లల తల్లిదండ్రులు కాదు. వైద్య సంరక్షణ అందించడంలో ప్రధాన విషయం దాని లభ్యత. లభ్యత, జేబు మందంతో సంబంధం లేకుండా, ఇంకా ఎక్కువ నమోదు. సమాఖ్య సంస్థల వలె కాకుండా, నిర్బంధ వైద్య బీమా కింద చికిత్స కోసం మా వద్దకు రావడానికి, మీకు ఎటువంటి రిఫరల్స్ అవసరం లేదు (మాస్కో మాత్రమే కాదు, ఫెడరల్ కూడా). మరియు మళ్ళీ, ఫెడరల్ సంస్థల వలె కాకుండా, Morozovskaya గడియారం చుట్టూ పనిచేస్తుంది, అంబులెన్స్ అందించడం, అంటే అత్యవసర సంరక్షణ.

మా ఆసుపత్రి 113 సంవత్సరాల క్రితం మాస్కో మ్యాప్‌లో కనిపించినందుకు సవ్వా మొరోజోవ్ మేనల్లుడు వికుల మొరోజోవ్‌కు రుణపడి ఉంది. పిల్లల చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన ఆసుపత్రి భవనాల నిర్మాణం కోసం భూమిని (మాజీ హార్స్ స్క్వేర్ యొక్క ప్లాట్) కొనుగోలు చేయడానికి వికుల మొరోజోవ్ నగరానికి డబ్బు ఇచ్చాడు. నిర్మాణాన్ని ప్రారంభించే ముందు, అతను అత్యంత ప్రసిద్ధ రష్యన్ పీడియాట్రిక్ సర్జన్ టిమోఫీ పెట్రోవిచ్ క్రాస్నోబావ్‌ను అనుభవం కోసం ఐరోపాలోని ఉత్తమ క్లినిక్‌లకు పంపాడు. మరియు మేము అందుబాటులో ఉన్న వైద్య సంరక్షణ సంప్రదాయాన్ని మరియు అత్యుత్తమ ప్రపంచ అనుభవాన్ని ఉపయోగించుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము. నవజాత శిశువులు మరియు నెలలు నిండని శిశువుల పాథాలజీ విభాగంలో అనేక షాట్లు తీసిన మీ ఫోటో జర్నలిస్ట్ ఇక్కడ ఉన్నారు. ఎప్పటిలాగే, ఈ విభాగంలో 50 మంది శిశువులు ఉన్నారు. వీరిలో 2/3 మంది ముస్కోవైట్స్, మిగిలిన వారు రష్యాలోని వివిధ ప్రాంతాలకు చెందినవారు. అందరూ తమ తల్లులతో అబద్ధాలు చెబుతున్నారు.

వారు స్వేచ్ఛగా ఉన్నారా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:కంపల్సరీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఫండ్ వారికి చెల్లిస్తుంది.

ఇతర ప్రాంతాల నుండి ఇటువంటి ముక్కలు మొరోజోవ్స్కాయకు ఎలా వస్తాయి?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:సమాచారం అని పిలవబడే యుగంలో మనం జీవిస్తున్నామని మీరు మర్చిపోతారు. అకస్మాత్తుగా దాని స్వంత పెరినాటల్ సెంటర్ లేనట్లయితే, రష్యాలోని ఏ ప్రాంతంలోనైనా తక్కువ బరువుతో శిశువు జననం గురించి సమాచారం ఆలస్యం లేకుండా స్వీకరించబడుతుంది. మరియు నవజాత శిశువు, అతని తల్లితో కలిసి, సమీప సారూప్య విభాగానికి పంపబడుతుంది. అటువంటి పిల్లలకు మేము నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ కలిగి ఉన్నాము.

మేము ఇన్ఫర్మేషన్ టెక్నాలజీ వయస్సు గురించి మాట్లాడుతున్నాము కాబట్టి, మీ కార్యాలయం యొక్క గోడలలో ఒకదానిని ఆక్రమించే వీడియో పర్యవేక్షణ యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని వివరించండి. చిత్రాలు నిరంతరం మారుతూ ఉంటాయి...

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:సహజంగానే అవి మారతాయి. అవును, ఆసుపత్రికి ఎవరు వచ్చారో, తల్లిదండ్రులు మరియు వారి బిడ్డ కారిడార్‌లో ఎలా కూర్చొని, అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఎదురుచూస్తున్నారో నేను చూస్తున్నాను. వాళ్ళు చాలా సేపు వెయిట్ చేయడం చూస్తే మేనేజరుకి ఫోన్ చేసాను. అటువంటి కాల్ యొక్క పరిణామాలకు వివరణ అవసరం లేదు.

నువ్వు గొంతు పెంచడం నేను ఎప్పుడూ వినలేదు.

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:దేని కోసం? పిల్లల ఆసుపత్రిలో మీ గొంతు పెంచాలా? ఇది నాన్సెన్స్. మనం ఒకరినొకరు సంపూర్ణంగా అర్థం చేసుకోవాలి. అలాంటి అవగాహన ఉంటుందని నేను ఆశిస్తున్నాను. వీడియో పర్యవేక్షణను ఉపయోగించి, నేను ఆపరేటింగ్ గదుల పనిని మరియు ప్రయోగశాలల పనిని పర్యవేక్షిస్తాను. నేను దానిని దాచను, మరియు అందరికీ ఇది తెలుసు, రోగులు మరియు పిల్లలతో మా ఉద్యోగుల సంభాషణలను నేను వింటాను.

ఒకప్పుడు ఇది దాదాపు ఫ్యాషన్‌గా ఉండేది: "పిల్లలకు అనుకూలమైన ప్రసూతి ఆసుపత్రి." నిజం చెప్పాలంటే, బిడ్డకు అనుకూలంగా లేని ప్రసూతి ఆసుపత్రిని కలిగి ఉండటం నిజంగా సాధ్యమేనా అని నేను అర్థం చేసుకోలేకపోయాను.

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:ఏదైనా పిల్లల సంస్థ, మరియు పెద్దగా పిల్లల సంస్థలు మాత్రమే కాదు, ప్రజలతో స్నేహపూర్వకంగా ఉండాలి. మాస్కో ఆరోగ్య సేవా సంస్థలు వారి కార్యకలాపాల ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి స్పష్టమైన ప్రమాణాలను కలిగి ఉన్నాయని మీకు తెలియకపోవచ్చు. మాస్కో డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ యొక్క వెబ్‌సైట్‌కు వెళ్లడం సరిపోతుంది మరియు రాజధానిలోని ఏదైనా నివాసి, మరియు రాజధాని మాత్రమే కాకుండా, ఒక నిర్దిష్ట సంస్థ యొక్క రేటింగ్‌ను కనుగొని వారి కోరికలను వ్యక్తపరచవచ్చు.

మీరు ఐదున్నరేళ్లుగా ఈ ఆసుపత్రికి నాయకత్వం వహిస్తున్నారు. మీ రాక 4 పాత భవనాలను కూల్చివేయడం ద్వారా గుర్తించబడింది. దీనివల్ల స్వల్పంగా చెప్పాలంటే, అపార్థం ఏర్పడింది: ప్రజలు పని లేకుండా పోయారు, చికిత్స ఎంపికలు తగ్గించబడుతున్నాయి. కానీ కొత్త భవనం నిర్మాణం ప్రారంభమైనప్పుడు, ఆసుపత్రిలో 3 రెట్లు ఎక్కువ పిల్లలకు చికిత్స చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, కోరికలు తగ్గాయి. ఇంకా... ఈరోజు, మొరోజోవ్ హాస్పిటల్ వెబ్‌సైట్‌లో కనిపించే అదే కోరికలు మీకు ముఖ్యమా? మీకు ఇప్పటికీ పబ్లిక్ లేదా ఉద్యోగుల కోసం రిసెప్షన్ వేళలు లేవని నాకు తెలుసు. కాబట్టి తల్లి బిడ్డతో వచ్చి, ఆమె ఖచ్చితంగా ప్రధాన వైద్యుడితో మాట్లాడాలని నిర్ణయించుకుంది. మీరు దానిని అంగీకరిస్తారా? లేదా అది మీ కార్యాలయంలోకి రాకముందే ఏదో ఒక రకమైన ఫిల్టర్ ద్వారా వెళ్లాలా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:ఫిల్టర్ ఎందుకు? మీరు ఈ తల్లి, ఆమె బిడ్డ యొక్క బూట్లలో మిమ్మల్ని మీరు ఉంచుకోవాలి మరియు ఇబ్బంది సంభవించే సమయంలో, చీఫ్ డాక్టర్‌తో కమ్యూనికేషన్ ఆమెకు చాలా ముఖ్యమైనదని అర్థం చేసుకోవాలి. నేను శిశువైద్యుడిని. నేను మాస్కోలో ప్రధాన శిశువైద్యుడిని కూడా. మరియు నేను వినడమే కాదు, పిల్లలకి సహాయం చేయమని అడిగేవారిని కూడా అర్థం చేసుకోవాలి.

అయితే రోజులో 24 గంటలు...

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:నన్ను నమ్మండి, తగినంత సమయం ఉంది. ఒక కోరిక ఉంటుంది.

రష్యన్ ఔషధం ఎల్లప్పుడూ దాని మానవత్వం మరియు కరుణతో విభిన్నంగా ఉంటుంది. కానీ అధిక సాంకేతికత, మొబైల్ ఫోన్లు మరియు స్కైప్ ద్వారా కమ్యూనికేట్ చేయగల సామర్థ్యం ఇవన్నీ నేపథ్యంలోకి నెట్టబడలేదు? అన్నింటికంటే, వైద్యులతో సంప్రదింపులు కూడా తరచుగా ఇంటర్నెట్ టెక్నాలజీలను ఉపయోగించి నిర్వహించబడతాయి. కొన్ని అవుట్‌బ్యాక్‌లో కనీసం పారామెడికల్ స్టేషన్ లేకపోవడాన్ని వారు భర్తీ చేయగలరని నమ్ముతారు, దానికి ఎవరూ డ్రైవ్ చేయలేరు లేదా నడవలేరు.

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:నేను అత్యున్నత, అత్యంత అధునాతన సాంకేతికతలకు మద్దతుదారుని. అవి లేకుండా, మేము వ్యక్తిగతీకరించిన వైద్యాన్ని సంప్రదించలేము. మరియు, వాస్తవానికి, వారు ఉత్తమ ఆసుపత్రి టైటిల్‌ను క్లెయిమ్ చేయలేరు. కానీ... డాక్టర్‌కి, పేషెంట్‌కి మధ్య ఉండే పర్సనల్‌ కమ్యూనికేషన్‌ను ఎవరూ భర్తీ చేయరు.

కాబట్టి మొరోజోవ్స్కాయ దేశంలో, ఐరోపాలో ఉత్తమ పిల్లల ఆసుపత్రి అవుతుందా?

ఇగోర్ కోల్టునోవ్:పరిపూర్ణతకు పరిమితులు లేవు. నేను ప్రజలకు ఆధునిక సాంకేతికతలకు అనుగుణంగా వైద్య సంరక్షణను అందించాలనుకుంటున్నాను. మరియు ఇది రోగులకు అందుబాటులో మరియు ఉచితం. ముఖ్యంగా ఇది పిల్లలకు సంబంధించినది.

ఈరోజు వారపు ప్రణాళికా సమావేశంలో, ఒడింట్సోవో సిటీ డిస్ట్రిక్ట్ హెడ్, ఆండ్రీ ఇవానోవ్, నవంబర్ 6 న, ప్రాంతీయ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ ఇగోర్ కోల్టునోవ్‌ను ఒడింట్సోవో ప్రాంతీయ ఆసుపత్రికి ప్రధాన వైద్యుడిగా నియమించినట్లు ప్రకటించారు. గతంలో, అతను నటనా సామర్థ్యంలో పనిచేశాడు.

Odintsovo-INFO కరస్పాండెంట్‌తో సంభాషణలో కోల్టునోవ్ స్వయంగా ఈ సమాచారాన్ని ధృవీకరించారు.

కోల్టునోవ్ యొక్క పెద్ద పొలం

డాక్టర్ ఆఫ్ సైన్సెస్ ఇగోర్ కోల్టునోవ్ నాయకత్వంలో, ఇప్పుడు 4 ఒడింట్సోవో జిల్లా వైద్య సంస్థలు, ఇవి ఒకే నిర్మాణంలో మిళితం చేయబడ్డాయి. ఒడింట్సోవో సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్, డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్ నెం. 2 (పెర్ఖుష్కోవో), డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్ నెం. 3 (నికోల్స్కోయ్) మరియు జ్వెనిగోరోడ్ సెంట్రల్ సిటీ హాస్పిటల్. అవన్నీ ఇప్పుడు యునైటెడ్ ఒడింట్సోవో ప్రాంతీయ ఆసుపత్రిని ఏర్పరుస్తాయి. పునర్నిర్మాణానికి ధన్యవాదాలు, మునిసిపాలిటీలోని అన్ని నివాసితులు ఒకే వైద్య సంస్థలో ఔట్ పేషెంట్ మరియు ఇన్ పేషెంట్ వైద్య సంరక్షణను పొందగలుగుతారు.

గవర్నర్ నిర్ణయం

వైద్య సంస్థల విలీనం యొక్క ప్రారంభకర్త మాస్కో ప్రాంతం ఆండ్రీ వోరోబియోవ్ గవర్నర్. అతను జూలై 8, 2019 న సంబంధిత ఆర్డర్‌పై సంతకం చేశాడు.

ప్రాథమిక సంస్థ ఒడింట్సోవో సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్.

పరివర్తన యొక్క మొదటి దశ నాలుగు అతిపెద్ద వైద్య సంస్థల విలీనం:

  • GBUZ MO "Odintsovo సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్"
  • GBUZ MO "Odintsovo RB No. 2" (Perkhushkovo)
  • GBUZ MO "Odintsovo RB No. 3" (నికోల్స్‌కోయ్)
  • GBUZ MO "జ్వెనిగోరోడ్ సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్".

రెండవ దశలో, మరో నాలుగు సంస్థలు ఈ ప్రక్రియకు లోనవుతాయి:

  • GBUZ MO "Odintsovo సిటీ క్లినిక్ నం. 3"
  • GBUZ MO "గోలిట్సిన్ పాలిక్లినిక్"
  • GBUZ MO "ఎర్షోవ్ అవుట్ పేషెంట్ క్లినిక్"
  • GAUZ MO "క్లినికల్ సెంటర్ ఫర్ రిహాబిలిటేషన్ మెడిసిన్ అండ్ రిహాబిలిటేషన్".

ఫలితంగా, ఏకీకృత Odintsovo ప్రాంతీయ ఆసుపత్రి కంటే ఎక్కువ సేవలు అందిస్తుంది 350 వేల మంది రోగులు.

ఇగోర్ కోల్టునోవ్ ఎవరు?

ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్ కోల్టునోవ్ - డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్, రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క గౌరవనీయమైన డాక్టర్.

ఉన్నత విద్య, పీడియాట్రిక్స్‌లో డిగ్రీతో సెంట్రల్ ఏషియన్ పీడియాట్రిక్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ నుండి గౌరవాలతో పట్టభద్రుడయ్యాడు. అతను "పీడియాట్రిక్స్" మరియు "పబ్లిక్ హెల్త్ అండ్ హెల్త్‌కేర్ ఆర్గనైజేషన్" స్పెషాలిటీలలో అత్యధిక అర్హత కేటగిరీని కలిగి ఉన్నాడు, అలాగే "కార్డియాలజీ", "పీడియాట్రిక్స్", GCP, "పబ్లిక్ హెల్త్ అండ్ హెల్త్‌కేర్ ఆర్గనైజేషన్" స్పెషాలిటీలలో చెల్లుబాటు అయ్యే సర్టిఫికేట్‌లను కలిగి ఉన్నాడు.

ఇగోర్ కోల్టునోవ్ 1994 నుండి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క స్టేట్ రీసెర్చ్ సెంటర్ ఫర్ ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్‌లో పనిచేశారు. 2011లో, అతను మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ (DCCH)కి నాయకత్వం వహించాడు. 2018 సెప్టెంబర్‌లో చీఫ్‌ ఫిజిషియన్‌ పదవికి రాజీనామా చేశారు. నవంబర్ చివరిలో, అతను మాస్కో డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ లేబర్ అండ్ సోషల్ ప్రొటెక్షన్ యొక్క పెరెడెల్కినో సైంటిఫిక్ అండ్ మెథడాలాజికల్ జెరోంటోలాజికల్ సెంటర్ డైరెక్టర్ అయ్యాడు.

2015 లో ప్రచురించబడిన ఆదాయ ప్రకటన ప్రకారం, ఇగోర్ కోల్టునోవ్ సంపాదించారు 1 సంవత్సరంమరింత 8 మిలియన్ రూబిళ్లు. అప్పుడు అతను మొరోజోవ్ పిల్లల ఆసుపత్రికి నాయకత్వం వహించాడు. నేడు, Odintsovo-INFO కరస్పాండెంట్ ఉద్యోగ ఒప్పందంపై ఏ నిబంధనలపై సంతకం చేసారని అడిగినప్పుడు, చీఫ్ డాక్టర్ జీతం పేరు పెట్టడానికి నిరాకరించారు:

నేను కొత్త ఆదాయపు పన్ను రిటర్న్ నింపుతాను - నా జీతం ఎంత ఉందో చూడండి. ఇప్పుడు నేను ఈ సంఖ్యకు పేరు పెట్టడానికి సిద్ధంగా లేను. అర్థం చేసుకోండి, ఇది రహస్యం కాదు, నా జీతం ఎంత ఉంటుందో నాకు తెలియదు. కానీ ఈ మొత్తం ఖచ్చితంగా ఇప్పుడు కంటే తక్కువ కాదు.

చెల్లింపు సేవలు అందించబడతాయి, కానీ ప్రధాన విధి - ఉచిత చికిత్సకు హక్కును నిర్ధారించడం - అలాగే ఉంచబడుతుంది

ఇటీవల, కొన్ని మీడియా రాజధానిలోని ప్రసిద్ధ మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ హాస్పిటల్ క్రమంగా వాణిజ్య సంస్థగా మారడం ప్రారంభించిందని నివేదించింది. వైద్యులు అదనపు చెల్లింపు సేవలకు చెల్లించడానికి రోగులను ప్రేరేపించవలసి వస్తుంది మరియు వైద్యులు సిఫార్సు చేసిన ఖరీదైన మందులు చౌకైన అనలాగ్‌లతో భర్తీ చేయబడతాయి. సంస్థ యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు, ఇగోర్ కోల్టునోవ్, పుకార్లను తిరస్కరించడానికి స్వచ్ఛందంగా ముందుకు వచ్చారు.

మొరోజోవ్‌స్కాయా నుండి రాజీనామా చేసిన వైద్యులు కొత్త మేనేజ్‌మెంట్ రాకతో ఆసుపత్రిలో ఏమి జరుగుతుందో కలర్‌ఫుల్‌గా మీడియాకు చెప్పారు. వారి ప్రకారం, ఇప్పుడు వారు ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధికి చికిత్స యొక్క ప్రమాణాలలో చేర్చబడని ఏదైనా వైద్య సంరక్షణ కోసం చెల్లించాలి. ఉదాహరణకు, ఒక పిల్లవాడు అతని అనుబంధాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స విభాగానికి తీసుకురాబడ్డాడు, కానీ అతనికి గుండె యొక్క ECG అవసరం - నాన్-కోర్ విభాగంలో పరీక్ష కోసం, తల్లిదండ్రులు డబ్బు చెల్లించమని అడుగుతారు. హేమోసిండ్రోమ్ కోసం రక్త పరీక్షలు ప్రత్యేక రిజిస్ట్రీ ప్రకారం కూడా చేయాలి, ఎందుకంటే ఈ విధానాలు తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌కు వర్తించవు. మరియు అది కూడా చెల్లించబడుతుంది. అటువంటి సందర్భం ఉంది - న్యుమోనియా కోసం చికిత్స పొందుతున్న శిశువు యొక్క తల్లి అతని కడుపు నొప్పిగా ఉందని మరియు ఉదర కుహరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ను కోరిందని నివేదించింది. కానీ విభాగాధిపతి, ప్రధాన వైద్యుడి సూచనలకు అనుగుణంగా, ఆమెకు సేవ కోసం చెల్లించడానికి ముందుకొచ్చారు. "చెల్లించడానికి డబ్బు లేని తల్లులను ఏడ్వడం చూసి నేను విసిగిపోయాను" అని ఒక మాజీ మొరోజోవ్కా వైద్యుడు చెప్పాడు. "ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు ఖరీదైన చికిత్స కోసం చెల్లించడం లాభదాయకం కాదు మరియు చెల్లించకుండా ఉండటానికి వారు ప్రతిదీ చేస్తారు."

మిస్టర్ కోల్టునోవ్ ఏమి జరుగుతుందో ఏ నేరాన్ని చూడలేదు. చికిత్స యొక్క ప్రమాణంలో చేర్చబడని అన్ని అదనపు అధ్యయనాలు మోరోజోవ్ హాస్పిటల్‌లో అందమైన కళ్ళ కోసం కాదని నిన్న అతను ధృవీకరించాడు. “పీడియాట్రిక్ విభాగంలో హెర్నియా ఉన్న రోగికి ఉచిత సహాయం అందదు - ఇది నాన్-కోర్ విభాగం. మరియు వారు అక్కడ అతని గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ చేయరు. బీమా కంపెనీల ద్వారా మమ్మల్ని నిరంతరం తనిఖీ చేస్తారు మరియు మేము ప్రమాణాలను ఉల్లంఘించినట్లు తేలితే, మాకు జరిమానా విధించబడుతుంది. స్టాండర్డ్‌లో చేర్చబడని రుసుము కోసం సేవలు అందించబడతాయి, కానీ రోగి చెల్లించాలనుకుంటున్నారు. అదనంగా, వ్యక్తులు కొన్ని సూపర్ టీవీలు లేదా గదిలో సౌకర్యం కోసం లేదా రెస్టారెంట్ నుండి ఆహారం కోసం అదనంగా చెల్లించవచ్చు. కానీ మా వైద్యులు గంటల తర్వాత, వారాంతాల్లో మరియు సెలవు దినాల్లో మాత్రమే చెల్లింపు సేవలను అందిస్తారు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా చెల్లింపు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఉంది, ”అని కోల్టునోవ్ చెప్పారు.

నేడు, మొరోజోవ్ హాస్పిటల్ చాలా అధికారికంగా రోగుల నుండి డబ్బును స్వీకరించడం ప్రారంభించింది, అయితే రాష్ట్ర వైద్య సంస్థ యొక్క ప్రధాన విధి అలాగే ఉంది - ప్రజలకు ఉచిత చికిత్స హక్కును నిర్ధారించడం. రోగులకు అవసరం లేని అదనపు పరీక్షల కోసం డబ్బు చెల్లించమని ప్రోత్సహించడానికి వైద్యులకు ఎటువంటి ప్రోత్సాహం లేదని అతను పేర్కొన్నాడు.

కోల్టునోవ్ ప్రకారం, ఈ రోజు మొరోజోవ్ హాస్పిటల్ అనేక మూలాల నుండి నిధులు సమకూరుస్తుంది - ఫెడరల్ మరియు ప్రాదేశిక నిర్బంధ వైద్య బీమా నిధులు, నగర బడ్జెట్, విరాళాలు మొదలైనవి. మరియు మందులు, కట్టు, మందులు మొదలైనవాటిని కొనుగోలు చేయమని రోగిని కోరినప్పుడు పరిస్థితులు ఇకపై జరగవు. - ప్రతిదీ ఉచితంగా అందించబడుతుంది. "అధిక నాణ్యతతో రోగులకు చికిత్స చేయడం మాకు లాభదాయకం, లేకపోతే బీమా కంపెనీలు మాకు డబ్బును కోల్పోతాయి" అని కోల్టునోవ్ నొక్కిచెప్పారు. మరియు అతను వచ్చినప్పటి నుండి ఆసుపత్రిలో పరిస్థితిలో మెరుగుదలని సూచించే వాస్తవాలను అతను పేర్కొన్నాడు. అందువలన, సగటు జీతం 10-15% పెరిగింది (వైద్యులకు 62 వేల రూబిళ్లు మరియు పారామెడికల్ సిబ్బందికి 45 వేల వరకు). బెడ్‌లో ఉండే సగటు వ్యవధి 7 రోజులకు తగ్గింది. మరియు మే 1 న, 98 పడకలతో కొత్త ఆధునిక విభాగం ప్రారంభించబడింది, అన్ని యూరోపియన్ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా, డబుల్ గదులు మరియు పిల్లలతో ఉన్న తల్లులకు షరతులు ఉన్నాయి. కానీ ప్రధాన విజయం ఏమిటంటే, ఆరు నెలల్లో మొరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో ఆపరేషన్ల సంఖ్య 10 రెట్లు పెరిగింది. అంతేకాకుండా, గతంలో ఎండోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు దాదాపుగా ఇక్కడ నిర్వహించబడకపోతే, ఇప్పుడు అవి ఎక్కువగా మాత్రమే నిర్వహించబడుతున్నాయి. తొలగించిన సర్జన్ల అసంతృప్తితో కోల్టునోవ్ మీడియాలో దాడులను ఖచ్చితంగా వివరించాడు, అతను రాకముందు ఆసుపత్రిలో సగటు వయస్సు 70 సంవత్సరాలు. రోగులు ఇప్పుడు తక్కువగా ఫిర్యాదు చేస్తున్నారు మరియు చాలా ఫిర్యాదులు వైద్య సిబ్బంది యొక్క మొరటుతనానికి సంబంధించినవి మరియు చికిత్స నాణ్యతకు సంబంధించినవి కావు. కోల్టునోవ్ దీనిని ఒక విజయంగా పరిగణించాడు మరియు వైద్య సిబ్బందికి తిరిగి విద్యనందిస్తామని హామీ ఇచ్చాడు.

V.KARPOV: 20 గంటల 6 నిమిషాలు. "లైట్స్ అవుట్" ప్రోగ్రామ్ ప్రసారంలో ఉంది.

ఇప్పుడు ముఖ్యమైన దాని గురించి. వ్లాదిమిర్ కార్పోవ్ మైక్రోఫోన్ వద్ద ఉన్నారు. అందరికీ మళ్ళీ శుభ సాయంత్రం. ఇప్పుడు మాతో చేరిన ఇగోర్ కోల్టునోవ్, మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు.

హలో, ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్!

I. కోల్టునోవ్: శుభ సాయంత్రం!

V. KARPOV: బాగా, మీరు బహుశా ఇప్పటికే ఊహించినట్లుగా, ఈ రోజు మనం ఆప్టిమైజేషన్ గురించి మాట్లాడతాము, మాస్కోలో ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ యొక్క సంస్కరణ గురించి, మీరు దానిని పిలవగలిగితే. అయితే, మేము మీ ఫోన్ కాల్‌లను స్వీకరిస్తాము, మీ SMS, వెబ్‌సైట్ సందేశాలను చదువుతాము...

ముందుగా, E. ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్‌ని డాట్ చేద్దాం, మీరు ఆప్టిమైజేషన్‌కు మద్దతుదారులా లేదా ఆప్టిమైజేషన్‌కు వ్యతిరేకులా? నువ్వు ఎవరు?

I. KOLTUNOV: వాస్తవానికి, నేను ఆప్టిమైజేషన్‌కు మద్దతుదారుని.

V.KARPOV: ఎందుకు "కోర్సు"?

I. KOLTUNOV: నేను దాని సభ్యుడిని కాబట్టి, వాస్తవానికి, నేను దాని మద్దతుదారుని.

V. KARPOV: నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, చీఫ్ డాక్టర్లు కూడా అదే ఆప్టిమైజేషన్ కిందకు రావచ్చు, ప్రత్యేకించి మాస్కోలో 49% మంది అసమర్థులైన చీఫ్ డాక్టర్ల గురించి ఈ వారం తెలుసుకున్న తర్వాత.

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, ఎవరూ ఎక్కడికీ రారు. మీరు 49% తగిన లేదా అనుచితమైన డేటాను ఎక్కడ పొందారో నాకు తెలియదు.

V.KARPOV: మాస్కో అధికారులు...

I. KOLTUNOV: మాస్కోలో ప్రధాన వైద్యుల గురించి చెప్పడం కష్టం... మాకు కొద్దిగా భిన్నమైన డేటా ఉంది, నాకు తెలుసు. అవును, నిజానికి, మేము స్వతంత్రంగా పరీక్షించబడ్డాము. మేము శిక్షణ పొందాము, వివిధ రకాలైన పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాము, మానసిక, సాధారణ విద్యా స్థాయికి సంబంధించిన పరీక్షలు, వృత్తిపరమైన ఆప్టిట్యూడ్ కోసం ఒక పరీక్ష మరియు నేడు ఆధునిక అవసరాలకు అనుగుణంగా లేని అనేక మంది నిపుణులు ఉద్భవించారు.

V. KARPOV: కానీ 49%, నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, మీ అవగాహనలో, అతిగా అంచనా వేయబడింది. మీ వద్ద కొద్దిగా భిన్నమైన డేటా ఉంది.

I. కోల్టునోవ్: మీరు ఏ డేటాను పొందుతున్నారో మరియు మీరు ఎక్కడ నుండి పొందుతున్నారో నాకు తెలియదు. ప్రతి రెండవ వైద్యుడు అనుచితమని నేను అనుకోను.

V.KARPOV: ప్రధాన వైద్యుడు

I. కోల్టునోవ్: అవును, ప్రధాన వైద్యుడు. కానీ సాధారణంగా, మీకు తెలుసా, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో పని యొక్క ప్రత్యేకతలు చాలా మారాయి, సమాఖ్య స్థాయిలో చట్టం చాలా మారిపోయింది. మరియు, దురదృష్టవశాత్తు, ఫెడరల్ స్థాయిలో చట్టంతో దాని చట్టానికి అనుగుణంగా మాస్కో చాలా సంవత్సరాలు వెనుకబడి ఉంది. చాలా పెద్ద తేడాలు, చాలా పెద్ద వైరుధ్యాలు ఉండేవి. మీకు గుర్తుంటే, సుమారు 5-6 సంవత్సరాల క్రితం మా అధ్యక్షుడి సూచనల గురించి మొత్తం కథ ఉంది - రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క రాజ్యాంగ సంస్థల చట్టాన్ని మా ఫెడరేషన్ యొక్క చట్టానికి అనుగుణంగా తీసుకురావడం గురించి. మరియు శాసన చట్రంలో వ్యత్యాసాలలో మాస్కో ముందంజలో ఉంది.

V. కార్పోవ్: అవును, కానీ యూరి వెంటనే ఇలా సమాధానమిచ్చాడు: "దురదృష్టవశాత్తూ, ఇది వెనుకబడి ఉందా? అవును, అదృష్టవశాత్తూ వెనుకబడి ఉంది! ఎందుకంటే, ఈ వ్యత్యాసానికి ధన్యవాదాలు, మాస్కోకు కొంత ఎక్కువ లభించింది, ఉదాహరణకు, ఇతర ప్రాంతాల కంటే. మరియు ఇప్పుడు తిరస్కరించడానికి ఇది చాలా బాధాకరం."

I. కోల్టునోవ్: "ఎక్కువ" లేదా "తక్కువ" అంటే ఏమిటి? వైద్యంలో ఈ వర్గాలు వర్తించవు. నాణ్యతపై అవగాహన ఉంది, అపార్థం ఉంది, నాణ్యత లేకపోవడం. ఒక వ్యక్తి జీవితంలో పాతుకుపోయిన ప్రతిదీ, మళ్ళీ నేను పునరావృతం చేస్తున్నాను, ఎక్కువ లేదా తక్కువ కాదు. మేము సాధ్యమైనంత వరకు ప్రతిదీ చేయాలి. రోగి తన జీవితాన్ని కాపాడుకోవడానికి, అతనిని నయం చేయడానికి లేదా అతని పరిస్థితిని తగ్గించడానికి అవసరమైనంత ఖచ్చితంగా.

V. KARPOV: మళ్ళీ, ఇక్కడ అది మారుతుంది - గరిష్టంగా, కానీ చాలా గరిష్టంగా పరిమితం చేసే స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో మాత్రమే. ఇవి ప్రవేశపెట్టబడే పరిమితులు, అవి మీ సామర్థ్యాలను ఎంతవరకు ప్రభావితం చేస్తాయి?

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, పరిమితులు ఏమిటో నాకు అర్థం కాలేదు. వైద్య ప్రమాణాలు ఏమిటో నాకు అర్థమైంది.

V. KARPOV: సింగిల్-ఛానల్ ఫైనాన్సింగ్ అనేది నా అవగాహనలో ఒక పరిమితి.

I. కోల్టునోవ్: సింగిల్-ఛానల్ ఫైనాన్సింగ్ పరిమితి కాదు. సింగిల్-ఛానల్ ఫైనాన్సింగ్ అనేది మొదటగా, వైద్య సేవల ప్రమాణానికి అనుగుణంగా దానిని తీసుకురావడం. తగిన ప్రమాణం లేకుండా, మీరు వైద్య సేవల నాణ్యతను ఏ విధంగానూ నియంత్రించలేరు. మెడిసిన్ చాలా ఖచ్చితమైన శాస్త్రం. మరియు కొన్ని సంఘటనలను నిరంతరం అర్థం చేసుకోవడం మరియు వాటిని వ్యక్తిగతంగా అర్థం చేసుకోవడం అసాధ్యం. ఇలా చేస్తే మనకు మందు ఉండదు, కాఫీ గ్రౌండ్స్‌ని ఉపయోగించి అదృష్టాన్ని చెప్పగలం. రోగికి సేవ యొక్క నాణ్యతకు హామీ ఇవ్వడానికి మరియు హామీ ఇవ్వడానికి మాత్రమే కాకుండా, ఏదైనా వైద్య సంస్థలో నాణ్యత దాదాపుగా ఒకే విధంగా ఉంటుంది, కనీస స్థాయి లోపంతో, దీని కోసం సింగిల్-ఛానల్ ఫైనాన్సింగ్‌కు మారడం ఖచ్చితంగా అవసరం, మరియు వైద్య ప్రమాణాలను ప్రవేశపెట్టడం మరియు ప్రతిదానికీ అనుగుణంగా తీసుకురావడం.

V. KARPOV: ఈ ఆప్టిమైజేషన్, చాలా గురించి మాట్లాడబడింది, చాలా మంది ప్రత్యర్థులు ఉన్నారు. మీరు దీన్ని దేనికి ఆపాదిస్తారు? ఇది చాలా ఆలస్యం అయితే?

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, ఒక నిర్దిష్ట స్థిరత్వాన్ని ప్రేమించడం మానవ స్వభావం, ఏదైనా మార్పులను నిరోధించడం మానవ స్వభావం, ప్రత్యేకించి ఈ మార్పులు స్పష్టంగా మరియు వ్యక్తికి తెలియకపోతే. క్రీడలు, వైద్యం, రాజకీయాలు వంటి రంగాలు ఉన్నాయి, వీటిలో ఖచ్చితంగా ప్రతి ఒక్కరూ అర్థం చేసుకుంటారు. మీకు తెలుసా, న్యూక్లియర్ ఎనర్జీలో లేదా హెవీ ఇంజనీరింగ్‌లో ఆప్టిమైజేషన్ నిర్వహించబడి ఉంటే, అటువంటి ఆప్టిమైజేషన్‌కు తక్కువ మంది ప్రత్యర్థులు ఉండేవారని నేను భావిస్తున్నాను.

V. KARPOV: ఉదాహరణకు, కొంతమంది శాస్త్రవేత్తలు లేదా కొన్ని సంస్థలు తొలగించబడతాయని చెప్పడం సరిపోతుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ సమాజాన్ని ఆందోళనకు గురిచేస్తుంది. అందువల్ల, ఇది అణుశక్తికి సంబంధించినది అయినప్పటికీ, ఒక మార్గం లేదా మరొకటి, వారు ప్రజలను తొలగిస్తారు, వారిని అనవసరంగా చేస్తారు లేదా అపారమయిన రీ-ప్రొఫైలింగ్‌లో పాల్గొంటారు అనే పదాలు ఏ సందర్భంలోనైనా ప్రశ్నలను లేవనెత్తుతాయి.

I. KOLTUNOV: మీకు తెలుసా, నేను ఈ రోజు ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క ఆధునికీకరణను ఒక సమయంలో మన సైన్యంలో జరిగిన సంస్కరణతో పోల్చుతాను. 90 వ దశకంలో సైన్యంలో, పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలు తొలగించబడ్డారు మరియు మీరు చెప్పిన దాని యొక్క మొత్తం కార్యక్రమం ఉంది - తిరిగి శిక్షణ ఇవ్వడం, అధికారులను తిరిగి శిక్షణ ఇవ్వడం మొదలైనవి. నేను బహుశా వైద్యంలో ఇప్పుడు జరుగుతున్న అదే విషయాన్ని పోల్చి చూస్తాను. చాలా అర్హత లేని, పని ప్రారంభించిన సమయంలో అర్హత లేని మరియు ఆధునిక అవసరాలకు అనుగుణంగా లేని వైద్య సిబ్బంది యొక్క భారీ సైన్యాన్ని తొలగించండి. ఆధునికీకరణలో భాగంగా మాస్కో అందుకున్న ఆధునిక వైద్య పరికరాల అవసరాలను తీర్చడం లేదు - ఎప్పుడూ జరగని ఆధునికీకరణ. మునుపెన్నడూ లేని పరికరాలతో ఈ రోజు అమర్చబడిన ఆ క్లినిక్‌లు. మరియు, వాస్తవానికి, ఒక వైపు, బోధించాల్సిన వ్యక్తులు ఉన్నారు మరియు దురదృష్టవశాత్తు, తిరిగి శిక్షణ పొందాల్సిన లేదా వేరే వాటి కోసం సిద్ధం చేయాల్సిన వ్యక్తులు ఉన్నారు. బహుశా సులభమైన కార్యకలాపాలకు, కొద్దిగా భిన్నమైన కథలకు ఉండవచ్చు. ఒక సమయంలో సైన్యంలో అదే పని జరిగింది - సంస్కరణ మరియు ఆధునికీకరణ. మీరు చూడగలిగినట్లుగా, మేము పెద్ద, వికృతమైన, భారీ యంత్రం నుండి దూరమయ్యాము మరియు చాలా మొబైల్, మల్టీడిసిప్లినరీ, ఖచ్చితంగా అర్హత కలిగిన వైద్య సంస్థలకు వచ్చాము.

V. KARPOV: మేము ఇంకా వైద్య సంస్థలకు చేరుకోలేదు.

I. KOLTUNOV: అవును, ప్రతి ఒక్కరికీ, రోగులందరికీ ప్రామాణికమైన అధిక-నాణ్యత వైద్య సేవలను అందించాల్సిన అత్యాధునిక వైద్య సంస్థలకు మేము తప్పనిసరిగా రావాలి.

V. కార్పోవ్: సైన్యం విషయానికొస్తే, చాలా కాలం పాటు దాని సంస్కరణను "రష్యన్ సైన్యం పతనం" అని పిలుస్తారు. నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, ఇలాంటి లక్షణాలు మాస్కో ఔషధానికి ప్రసంగించబడతాయి. రోగులు మెరుగుపడతారని మీరు అనుకుంటున్నారా?

I. కోల్టునోవ్: వాస్తవానికి, వారు దానిని అనుభవిస్తారు.

V. కార్పోవ్: ఎందుకు అకస్మాత్తుగా?

I. కోల్టునోవ్: ఖచ్చితంగా. వాస్కులర్ సెంటర్లు మరియు వాస్కులర్ సర్జరీ సెంటర్లు సృష్టించబడినప్పుడు నగరంలో చాలా నిశ్శబ్దంగా ఒక విప్లవం జరిగింది మీకు తెలుసా. అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులను విపత్తు జరిగిన ప్రదేశం నుండి వైద్య సదుపాయానికి తరలించడానికి పట్టే సమయాన్ని తగ్గించినప్పుడు నగరంలో చాలా నిశ్శబ్దంగా ఉంది. మాస్కోలో మా ఆయుర్దాయం బాగా పెరిగినందున ఇది చాలా నిశ్శబ్దంగా జరిగింది. ఇది అర్హత కలిగిన, సకాలంలో వైద్య సంరక్షణను అందించడం ద్వారా. దీని గురించి ఎవరూ అరిచడం లేదా?

V. కార్పోవ్: బహుశా వారు అరవకపోవడమే చెడ్డదా? ఫలితంగా, మనం చెడిపోవడం గురించి మాత్రమే వింటాము?

I. కోల్టునోవ్: కానీ ఇది వాస్తవం, కానీ అది ఉనికిలో ఉంది. మరియు నేడు ముస్కోవైట్ యొక్క ఆయుర్దాయం పెరుగుతోంది, నేడు వైద్య సేవల నాణ్యత పెరుగుతోంది. మరియు అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ నుండి మరణాల సంఖ్య 4-5 సంవత్సరాల క్రితం అక్షరాలా కంటే చాలా తక్కువ, చాలా రెట్లు తక్కువ. ఇది కూడా వాస్తవం. ఈ రోజు మాస్కోలో వైద్య పరీక్షలు జరుగుతున్నాయి, నేడు మాస్కోలో నివారణ పరీక్షలు జరుగుతున్నాయి. ఈ రోజు మనం నివారణ ఔషధం, నివారణ ఔషధం వైపు వస్తున్నాము, ఈ రోజు మన పట్టణ ఆరోగ్య సంరక్షణలో, సూత్రప్రాయంగా, దశాబ్దాలుగా జరగని దాని వైపు మనం వెళ్తున్నాము.

V. కార్పోవ్: చివరకు, అది కనిపించాలి. ఎందుకంటే తప్పులు తొలగిపోతాయా? కానీ దీనికి ముందు దీన్ని చేయడం అసాధ్యం?

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, ఏది సరైనదో, ఏది తప్పు, ఏది సాధ్యమో, ఏది అసాధ్యమో నాకు తెలియదు.

V. కార్పోవ్: నిపుణులే కాని నిపుణులను వదిలించుకోవాలని మీరే అంటున్నారు.

I. KOLTUNOV: దేనినీ వదిలించుకోవాల్సిన అవసరం లేదు, ఒకరిని వదిలించుకోవాలనే లక్ష్యం లేదు, ఒకరిని తొలగించే లక్ష్యం లేదు. అధిక-నాణ్యత, అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణను సృష్టించడం లక్ష్యం. దీని ప్రకారం, మనం అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, ఇది మూడు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: మొదటిది ఆధునిక సాంకేతిక పరికరాల అవసరం, రెండవది శిక్షణ పొందిన, సమర్థ, నైపుణ్యం కలిగిన నిపుణుల అవసరం, మూడవది స్వీకరించబడిన భవనాలు, నిర్మాణాలు మరియు చికిత్స యొక్క తర్కం. ప్రక్రియ, సంస్థ ఆరోగ్య సంరక్షణ కోణం నుండి సమర్ధవంతంగా నిర్మించబడింది. ఈ మూడు భాగాలకు ధన్యవాదాలు, మీరు మరియు నేను అధిక-నాణ్యత, హామీ, ప్రామాణికమైన వైద్య సేవలను పొందుతున్నాము.

V. KARPOV: నా దృక్కోణం నుండి, ఒక సామాన్యుడిగా, ఈ మూడు భాగాలు ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, రోగులకు, మనకు అంత మంచిది. కానీ అది మంచిగా మారాలంటే, అది తక్కువగా మారాలని మాకు చెప్పబడింది.

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, పెద్దది ఎల్లప్పుడూ మంచిది కాదు.

V. కార్పోవ్: నేను అంగీకరిస్తున్నాను.

I. కోల్టునోవ్: అవసరమైనన్ని ఎక్కువ ఉండాలి. అందువల్ల, మేము వైద్య సంస్థల సంఖ్య గురించి మాట్లాడుతుంటే, మాస్కో నగర జనాభా వంటి విషయాలు మనకు ఉన్నాయని మేము బాగా అర్థం చేసుకున్నాము, అంటువ్యాధి వంటి కొన్ని సాధారణ వ్యాధుల ప్రాబల్యం మనకు ఉందని మేము అర్థం చేసుకున్నాము. అంటువ్యాధి లేని. దీని ఆధారంగా ఎన్ని వైద్య సంస్థలు ఉండాలి, ఎలాంటి ప్రొఫైల్ ఉండాలి, ఎలాంటి బెడ్ కెపాసిటీ ఉండాలి, ఎలాంటి పరికరాలు, కెపాసిటీ ఉండాలి, ఎన్ని సేవలు అందిస్తాయనే విషయాలపై అవగాహన కల్పించారు.

V. కార్పోవ్: ఈ అవగాహన స్పష్టంగా ఉందా? మళ్ళీ, నేటి వార్తలు - మాస్కో వైద్యుల సంఖ్యను తగ్గించే ప్రణాళికలు తప్పనిసరిగా ప్రధాన వైద్యులు సిద్ధం చేయాలి మరియు న్యూ ఇయర్ నాటికి ఆరోగ్య శాఖకు పంపబడతాయి. అంటే, ఈ రోజు అలాంటి స్పష్టమైన డేటా లేదని తెలుస్తోంది.

I. KOLTUNOV: వాస్తవానికి, ఒక అవగాహన ఉంది, ఖచ్చితంగా. మరియు వాస్తవానికి, మనకు ఏమి కావాలి మరియు మనం ఏమి సాధించాలనుకుంటున్నామో మాకు స్పష్టంగా తెలుసు. బాల్యంలో, పీడియాట్రిక్స్‌లో, వయోజన వైద్యుల కంటే ఇది చాలా సులభం అని నేను మీకు చెప్తాను, ఎందుకంటే మొత్తం నగరంలో 1 మిలియన్ 800 వేల మంది చిన్న రోగులు ఉన్నారు. వాస్తవానికి, పిల్లల కంటే ఎక్కువ మంది పెద్దలు ఉన్నారు. మరియు పెద్దలలో వ్యాధుల పరిధి పిల్లల కంటే చాలా విస్తృతమైనది. ఈ విషయంలో పిల్లల ఆరోగ్య సంరక్షణలో ఇది మాకు చాలా సులభం. మీరు శ్రద్ధ వహిస్తే, అదృష్టవశాత్తూ, వయోజన రోగులకు సంబంధించి మేము తీసుకుంటే, ఈ రోజు పిల్లల సంరక్షణ గురించి చాలా ఫిర్యాదులు లేవు. మరియు ఈ రోజు వరకు, ఒక్క చిన్న రోగికి వైద్య సంరక్షణ నిరాకరించబడలేదు. అంతేకాకుండా, మేము పీడియాట్రిక్స్లో సంపూర్ణ పురోగతిని కలిగి ఉన్నాము - మేము ఇప్పుడు 500 గ్రాములు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల కోసం శ్రద్ధ వహిస్తాము. ఈ రోజు ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ యొక్క యూరోపియన్ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉంది. వైద్య సంస్థల ఆధునికీకరణ మరియు పరికరాలకు ఇది మళ్లీ సాధ్యమైంది.

V. కార్పోవ్: ఇది ఇప్పటికే జరిగింది.

I. కోల్టునోవ్: ఇది ఇప్పుడే జరిగింది. ఇది 2 సంవత్సరాల క్రితం జరిగింది. ఈ పిల్లలు ఇప్పుడు నర్సింగ్ చేస్తున్నారు, వారు రెండవ దశకు వెళతారు. అప్పుడు వారు మూడవ దశ, పునరావాసానికి వెళతారు. ఇదంతా ఒక్కరోజులో జరిగే కథ కాదని అర్థం చేసుకోండి. వైద్యం ప్రక్రియకు దాని స్వంత తర్కం ఉంది, దాని స్వంత సంఘటనల క్రమం. మరియు, వాస్తవానికి, చాలా మంచి, చాలా అందంగా ఉన్నప్పుడు అనేక వ్యాధులు ఉన్నాయి, వారు చెప్పినట్లు, కత్తిరించి కుట్టినవి, మరియు ప్రతిదీ బాగానే ఉంటుంది. తరచుగా ఇది జరగదు, తరచుగా వ్యాధులు చక్రీయ స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, తరచుగా మేము అనేక సంవత్సరాలుగా వ్యాధులకు చికిత్స అందించడం ప్రారంభిస్తాము. మరియు ఇది రోగి ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి దశలవారీగా, దశలవారీగా, దశలవారీగా చికిత్స చేయబడుతుంది.

V. KARPOV: నేను ఇంకా అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను: ఇప్పుడు, ఈ ఆప్టిమైజేషన్‌లో భాగంగా, ఈ సంస్కరణలో భాగంగా, వారు డాక్టర్‌గా లేదా మేనేజర్‌గా మీ నుండి మరింత ఎక్కువ అవసరం. మీరు ఆర్థిక సూచికలు లేదా మరేదైనా లేదా పౌరుల అవసరాలను సంతృప్తి పరచడంలో సమర్థతను సాధించాలా?

I. KOLTUNOV: మీకు తెలుసా, ఆరోగ్య సంరక్షణలో మొత్తం ప్రత్యేకత ఉంది, దీనిని "హెల్త్‌కేర్ ఆర్గనైజర్" అని పిలుస్తారు. ఇది దాని స్వంత ప్రత్యేకత, వారు దాని కోసం బోధిస్తారు, వారు ఈ ప్రత్యేకత కోసం డిప్లొమా ఇస్తారు. ఈ ప్రత్యేకత నిర్వహణ మరియు చికిత్స నైపుణ్యాలు మరియు చికిత్స ప్రక్రియకు సంబంధించిన ప్రతిదానిని మిళితం చేస్తుంది.

V. కార్పోవ్: అయితే ఇప్పుడు మీ ప్రాధాన్యత ఏమిటి? మీ నుండి ఖచ్చితంగా ఏమి అవసరం?

I. KOLTUNOV: మా ప్రాధాన్యత ఇప్పుడు ప్రత్యేకమైన, అత్యంత ప్రత్యేకమైన వైద్య సంరక్షణ యొక్క సంస్థ. క్లినిక్‌లో అందించాల్సిన సాధారణ వైద్యసేవలను అందించకుండా ఆసుపత్రికి దూరంగా ఉండాలి. మైనర్‌లో నిమగ్నమవ్వవద్దు, ప్రాణహాని లేని, తరచుగా పునరుత్పత్తి చేయగల వైద్య సేవలను సరళమైన, తక్కువ పరికరాలున్న సంస్థలో అందించవచ్చు.

V.KARPOV: అంటే, సమర్థత, ఆర్థిక సూచికలు?

I. KOLTUNOV: ఆర్థిక సూచికలు ఒక పరిణామం. ఇది లక్ష్యం కాదు. కొంత డబ్బు సంపాదించడానికి, ఈ డబ్బును స్వీకరించడానికి ఎటువంటి పని లేదు. మనది ప్రభుత్వ సంస్థ. మరియు, వాస్తవానికి, ఏ పెద్ద వైద్య సంస్థను, ముఖ్యంగా మొరోజోవ్ ఆసుపత్రిని నాశనం చేయడానికి లేదా దివాళా తీయడానికి ఎవరూ అనుమతించరు. ఆసుపత్రిలో నిర్వహణ అసమర్థంగా ఉంటే, నిర్వహణ ఉపకరణం తదనుగుణంగా మార్చబడుతుంది, రాష్ట్రం ఆర్థిక రంధ్రాలకు సహాయం చేస్తుంది మరియు మరొక సమర్థ నిపుణుడిని వ్యవస్థాపిస్తుంది. కానీ ఆసుపత్రి కూలిపోవడానికి ఎవరూ అనుమతించరు; అది ప్రశ్న కాదు.

V.KARPOV: ఫోన్ కాల్స్ తీసుకుందాం. మీరు హెడ్‌ఫోన్స్ 73 73 948 ధరించడం మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. ఇప్పుడు మేము మీ మాటలను జాగ్రత్తగా వింటున్నాము. హలో హలో!

రేడియో శ్రోత: హలో, హలో! మీకు తెలుసా, దేశంలోని వివిధ పునర్వ్యవస్థీకరణల వల్ల నేను భయపడుతున్నాను, నేను వివరిస్తాను, ఉదాహరణకు, పోలీసులు ఇటీవల పోలీసుగా పునర్వ్యవస్థీకరించబడ్డారు - సున్నా సెన్స్ ఉంది. ఇప్పుడు మేము వైద్యాన్ని పునర్వ్యవస్థీకరించబోతున్నాము. నన్ను క్షమించండి, నేను మొదటి నుండి మీ ప్రోగ్రామ్‌ను వినడం లేదు. అయితే అంతా బాగానే ఉంటుందని మీ సంభాషణకర్త ఎలాంటి వ్యక్తి కథలు చెబుతున్నారో తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నాను. నా అవగాహనలో, ఇది భయంకరమైనది, అధ్వాన్నంగా మరియు అధ్వాన్నంగా మరియు అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది. మన వైద్యం కమర్షియల్‌గా మారితే విపత్తు తప్పదు.

V. కార్పోవ్: ఇక్కడ అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం, మీ అభిప్రాయం ప్రకారం, ఔషధం ఎందుకు అధ్వాన్నంగా మారాలి?

I. KOLTUNOV: ప్రస్తుతానికి, ఆమె నా అవగాహన ప్రకారం, క్లిష్టమైన స్థితిలో ఉంది. నా తండ్రి ఆసుపత్రిలో ఉన్నాడు, బోట్కిన్స్కాయలో, ప్రజలు అబద్ధాలు చెప్పని మంచి భవనాలు ఉన్నాయి, పశువులు లాగా నన్ను క్షమించండి.

V. కార్పోవ్: అవును, ధన్యవాదాలు, అంగీకరించబడింది.

అంత బాగా పని చేయని ఇతర సంస్కరణల ఉదాహరణలు మనకు ఉంటే మనం ఎందుకు మెరుగుపడాలి?

V. KARPOV: మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు ఇగోర్ కోల్టునోవ్ మాతో ఉన్నారని నేను మీకు గుర్తు చేస్తాను.

I. KOLTUNOV: వాస్తవానికి, మంచి భవనాలు ఉన్నాయి, వాస్తవానికి, ఎక్కడా చెడ్డ భవనాలు ఉన్నాయి. ఈ సంభాషణకర్త ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణకు లోనవాల్సిన అవసరం ఉందని చాలా సరిగ్గా చెప్పారు, అంటే ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ కేర్‌ను మాత్రమే అందించే సంస్థలను సృష్టించడం అవసరం, ఉదాహరణకు, బోట్‌కిన్ హాస్పిటల్, మొరోజోవ్ హాస్పిటల్. దీన్ని చేయడానికి, ఈ సేవలు మానవ వనరులు మరియు పరికరాలు రెండింటినీ అక్కడ కేంద్రీకరించాలి మరియు ఫలితంగా, ప్రభుత్వం, తప్పనిసరి వైద్య బీమా, మరియు మా నిధులు అక్కడికి వెళ్తాయి, ఇది ఈ సంస్థను మరింత అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

V. కార్పోవ్: వారు పెద్దల కోసం వైద్య సంస్థల గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, వారు చాలా తరచుగా రావలసిన అవసరం లేని అమ్మమ్మలను గుర్తుంచుకుంటారు, ఆసుపత్రిలో పడుకుంటారు, ఎందుకంటే వారికి అక్కడ కొన్ని సామాజిక సేవలు అందించబడతాయి, ఇతర విషయాలతోపాటు. మరియు వారు పిల్లల ఆసుపత్రి గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, మేము కూడా బెడ్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించడం గురించి మాట్లాడుతున్నామా, పిల్లలు కేవలం మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ హాస్పిటల్‌లో పడుకోకూడదనే వాస్తవం గురించి? కేవలం వివరించండి.

I. కోల్టునోవ్: సంఖ్యలలో మాట్లాడుదాం.

V. కార్పోవ్: చేద్దాం.

I. KOLTUNOV: మూడు సంవత్సరాల క్రితం, మేము మొరోజోవ్ హాస్పిటల్ యొక్క పునర్వ్యవస్థీకరణను ప్రారంభించినప్పుడు, సంస్థలో చికిత్స పొందిన రోగుల సంఖ్య సుమారు 32-34 వేల మంది. నేడు, అదే వైద్య సంస్థలో, ఈ సంవత్సరం మేము 72 వేల మంది చికిత్స పొందిన రోగులకు చేరుకున్నాము.

V.KARPOV: రెండు రెట్లు ఎక్కువ.

I. కోల్టునోవ్: ఖచ్చితంగా. రెండు రెట్లు ఎక్కువ, చికిత్స ప్రక్రియ యొక్క తర్కాన్ని మార్చడం ద్వారా, నేరుగా ముడిపడి ఉన్న రోగులను రూటింగ్ చేయడం ద్వారా, మళ్ళీ, నేను పునరావృతం చేస్తున్నాను, ఆధునిక పరికరాలకు, ఇది పూర్తిగా భిన్నమైన వేగంతో వైద్య సంరక్షణను అందించడం సాధ్యం చేస్తుంది. మేము వైద్య సంరక్షణను అందించే వేగాన్ని మారుస్తున్నామని చెప్పినప్పుడు, ఇది మరింత వేగంగా సంపాదించాలనే కోరిక కాదు, ఇది రోగికి వేగంగా సహాయం చేయాలనే కోరిక, ఎందుకంటే తరచుగా రోగి యొక్క సమయం నిమిషాల్లో లెక్కించబడుతుంది మరియు గరిష్టంగా, బహుశా గంటలలో. వైద్యుడు డబ్బు గురించి ఆలోచించడు, రోగికి అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణను త్వరగా ఎలా అందించాలో అతను ఆలోచిస్తాడు. వాస్తవానికి, మీతో కథలను గుర్తుచేసుకుంటూ, రోగులు చికిత్స కోసం మంచానికి వెళ్ళినప్పుడు, పరీక్షించడానికి, కొంత సమయం గడిచిపోయింది, రోగి నిర్ధారణ కావడానికి, 7-10-12 రోజులు పట్టింది. ఎందుకు? ఒక టోమోగ్రాఫ్ మాత్రమే ఉన్నందున, ఇది వారానికి రెండుసార్లు పనిచేసింది, రికార్డింగ్ అపారమైనది, ఎందుకంటే పరీక్షలు మంగళవారాలు మరియు గురువారాల్లో మాత్రమే జరిగాయి, మరియు ఫలితాలు సోమవారం మరియు శుక్రవారం మాత్రమే ఇవ్వబడ్డాయి మరియు మొదలైనవి. అందువలన న. ఈ కథలన్నీ నాకు బాగా గుర్తున్నాయి, ఈరోజు అలాంటి కథలు లేవు. ఈ రోజు, అత్యవసర గది స్థాయిలో, అత్యవసర కారణాల కోసం 300 నుండి 360 మంది వ్యక్తులు మా సంస్థకు వస్తారు, సబ్‌స్టేషన్ నుండి అంబులెన్స్‌ల ద్వారా 120 మందిని తీసుకువస్తున్నారు, సుమారు 200 మంది ప్రజలు కొన్ని అత్యవసర పరిస్థితుల్లో వైద్య సహాయం కోరుకుంటారు. ఈ రోజు ఒక పిల్లవాడు మరియు అతని తల్లి అత్యవసర గదికి వచ్చినప్పుడు మరియు 2-3 గంటల్లో రోగికి రౌండ్-ది-క్లాక్ ఆధునిక పరికరాలను అందజేసినప్పుడు "పూర్వ రోజు ఆసుపత్రి పడకలు" వంటి భావనను మేము మొదటిసారిగా కనుగొన్నాము. మా సంస్థలో ఎప్పుడూ లేదు: ఇది కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, ఈ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, అవసరమైతే, ఎక్స్-రేలు మరియు పూర్తి ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్: బయోకెమికల్ పరీక్షలు, క్లినికల్ పరీక్షలు మొదలైనవి. అందువలన, 2-3 గంటల్లో పిల్లవాడు మనలను విడిచిపెడతాడు, "పూర్వ రోజువారీ ఆసుపత్రి పడకలు" అని పిలవబడేవి, మరియు వారు ఇప్పటికీ అతనికి ఆహారం ఇస్తారు. తల్లి బిడ్డతో ఉంది.

V. KARPOV: నేను స్పష్టం చేస్తాను: మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్‌లో బెడ్ సామర్థ్యం ఇంకా తగ్గుతుందా లేదా?

I. కోల్టునోవ్: మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్‌లో, పడకల సామర్థ్యం చాలా కాలంగా తగ్గిపోయింది.

V. కార్పోవ్: అంతే, అంటే, మీరు అదనంగా దేనినీ తగ్గించలేదా?

I. కోల్టునోవ్: లేదు. సామూహిక చర్చ ప్రారంభమయ్యే సమయానికి, ఈ సంభాషణలు, సంస్కరణలు, మొరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో ఇవన్నీ చాలా కాలం క్రితం పూర్తయ్యాయి.

V. కార్పోవ్: అప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది? మీరు ప్రత్యేకంగా ఎలాంటి మార్పులు చేశారు?

I. కోల్టునోవ్: ఇది ఎప్పుడు జరుగుతుంది? మీ మనసులో ఏమి ఉంది?

V. KARPOV: సరే, ఇప్పుడు, ఈ ఆప్టిమైజేషన్ సమయంలో, వారు వైద్య సిబ్బందిని మరియు బెడ్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించడం గురించి మాట్లాడినప్పుడు? ఇది మిమ్మల్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

I. కోల్టునోవ్: మేము ఇప్పటికే పడక సామర్థ్యాన్ని తగ్గించాము, మేము ఇప్పటికే వైద్య సిబ్బందిని తగ్గించాము మరియు ఇప్పుడు ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొన్న అనేక ఇతర వైద్య సంస్థల మాదిరిగా కాకుండా, దీని ఫలితాల గురించి మనం ఇప్పటికే మాట్లాడవచ్చు. ప్రక్రియ. ఈ ప్రక్రియను సంగ్రహిద్దాం.

V. KARPOV: అంటే, మీరు, ఒక ప్రయోగాత్మక సైట్‌గా, తప్పనిసరిగా మీ పనిని ఇప్పటికే పూర్తి చేసారు.

I. KOLTUNOV: అవును, మేము పైలట్ ప్రాజెక్ట్ లాగా ఉన్నాము. పైలట్ ప్రాజెక్ట్‌లో 4 ఆసుపత్రులు ఉన్నాయి, పిల్లల ఆసుపత్రి మొరోజోవ్స్కాయ, మరియు ఈ సమయానికి మేము మా ఆప్టిమైజేషన్‌ను పూర్తి చేసాము

V. కార్పోవ్: విడిగా, గత సంవత్సరంలో మోరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ హాస్పిటల్‌తో ఎన్‌కౌంటర్లు కలిగి ఉన్న వ్యక్తులను పిలవమని ఇప్పుడు నేను మిమ్మల్ని అడుగుతున్నాను. దయచేసి, ప్రత్యక్ష ప్రసార ఫోన్ నంబర్ 73 73 948 అని నేను మీకు గుర్తు చేస్తాను. మరియు మీరు ఇలా చెప్పవచ్చు: అవును, గుర్తించదగిన మార్పులు ఉన్నాయి మరియు మీరు దీన్ని ఇష్టపడ్డారు లేదా మీకు నచ్చలేదు. కాబట్టి, మా ప్రసారానికి మీకు స్వాగతం. మేము ఇప్పుడు మీరు చెప్పేది శ్రద్ధగా వింటున్నాము.

హలో హలో!

రేడియో శ్రోత: హలో, శుభ మధ్యాహ్నం! క్లుప్తంగా: నేను మొరోజోవ్స్కాయను చూడలేదు, కానీ నేను ఇటీవల ఫిలాటోవ్స్కాయలో నడుస్తున్నాను. కానీ నేను పిల్లల క్లినిక్ గురించి చెప్పాలనుకుంటున్నాను. లేఆఫ్‌లు రావడంతో డాక్టర్లంతా బిక్కుబిక్కుమంటున్నారు. అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవడం, వారు ఇచ్చే కూపన్‌లు పనిచేయడం లేదు. సమయం లెక్కించబడుతుంది, కానీ మీరు ఇప్పటికీ లైన్‌లో కూర్చుంటారు, మీరు అక్కడే కూర్చుంటారు. లక్షణం ఏమిటంటే, ఇటీవల ఒక క్షణం కనిపించింది: అంతకుముందు, ఆరు నెలల క్రితం, సూచించిన అన్ని పరీక్షలు జరిగాయి. ఇప్పుడు - లేదు, మేము మీ కోసం ప్రతిదీ చేస్తాము, కానీ ఇది, క్షమించండి, చెల్లించబడింది. ఈ ప్రక్రియను ఆప్టిమైజ్ చేయడం ద్వారా వైద్యుడు దీనిని వివరిస్తాడు.

V. కార్పోవ్: సరే, ధన్యవాదాలు! కొంచెం భిన్నమైన ఉదాహరణ, కానీ ఇప్పటికీ మీకు దగ్గరగా ఉంది, దయచేసి.

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, మాకు చాలా దగ్గరగా లేదు. మా ఆసుపత్రిలో మాకు క్లినిక్ లేదు, మాకు కేటాయించిన దళం లేదు, కాబట్టి నా సహచరుడు ఏమి మాట్లాడుతున్నాడో నేను ఇప్పుడు మీకు చెప్పలేను. నేను ఫిలాటోవ్ హాస్పిటల్‌లో పని చేయను, కాబట్టి నేను దీని గురించి చెప్పలేను లేదా వ్యాఖ్యానించలేను. అవును, నిజానికి నేడు ప్రపంచంలోని అన్ని దేశాలలో వలె నిర్బంధ ఆరోగ్య బీమా వ్యవస్థలో చేర్చబడని అనేక సేవలు ఉన్నాయి: ఆక్యుపంక్చర్ అనుమతించబడదు...

V. KARPOV: స్పష్టం చేద్దాం: ఇది ఉచితం కాకముందు - ఇప్పుడు వారు దానిని చెల్లించారు, ఉదాహరణకు. మీరు ఈ సేవల గురించి మాట్లాడుతున్నారా?

I. కోల్టునోవ్: ఇంతకు ముందు ఏమి జరిగిందో మీకు తెలుసు, నేను ఇప్పుడు మీకు చెప్తాను. ఇంతకుముందు, ఒక రోగి వైద్యుడి వద్దకు వచ్చాడు, అతను అతనికి ఎలా చికిత్స చేసాడో డాక్టర్ పట్టించుకోడు, అతను ఎన్ని పరీక్షలు సూచించాలో లేదా అతనితో ఏమి చేస్తాడో డాక్టర్ పట్టించుకోలేదు. డాక్టర్ పనిని అంచనా వేయడానికి ఎటువంటి ప్రమాణాలు లేవు, లేదా రోగికి ఏమి చేస్తున్నారో మరియు అతను అన్నింటినీ చేయాల్సిన అవసరం ఉందా లేదా ఇవన్నీ చేయవలసిన అవసరం లేదు అనే దానిపై ఎటువంటి అవగాహన లేదు. నేడు, ఇప్పుడు వారు అలాంటి పరిస్థితులను నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. అంతేకాకుండా, మేము ఇప్పుడు మా క్లినిక్‌లలో ఎలక్ట్రానిక్ రికార్డింగ్ మరియు అత్యవసర గదిని కలిగి ఉన్నాము. సిద్ధాంతపరంగా, ఇదంతా తాత్కాలిక కథ అని నేను అనుకుంటున్నాను, వైద్యులు భయపడ్డారు. మన దేశంలో, ప్రతి ఒక్కరూ వివిధ కారణాల వల్ల నాడీగా ఉంటారు మరియు ఆసుపత్రిలో వైద్యులు మాత్రమే కాదు. కానీ కాలక్రమేణా, ఇవన్నీ గడిచిపోతాయి, వైద్యుల నుండి మానసిక మద్దతు వంటి నాగరిక విషయాల వైపు మనం కదులుతున్నాము.

V. KARPOV: మీరు దీన్ని కూడా కలిగి ఉంటారు మరియు మీరు ఇప్పటికే ఆధునీకరణను పూర్తి చేసి ఉంటే, మీరు దీన్ని ఇప్పటికే కలిగి ఉన్నారు.

I. కోల్టునోవ్: వైద్యులు మానసిక పరీక్ష చేయాల్సిన అవసరం ఉందని మేము కూడా నిర్ధారణకు వచ్చాము. మానవ బాధలను నిరంతరం ఎదుర్కొంటున్న వ్యక్తులు, తీవ్రంగా నయం చేయలేని రోగులు, ప్రతిరోజూ మరణాన్ని చూసే వ్యక్తులు, ఇది వారిని మానసికంగా ప్రభావితం చేస్తుందని మీరు బాగా అర్థం చేసుకున్నారు. వాస్తవానికి వారు చిరాకుగా ఉంటారు, వాస్తవానికి వారు మొరటుగా ఉంటారు. ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, మేము ఇప్పుడు వైద్యులకు మానసిక మద్దతు, వైద్యులకు మానసిక ఉపశమనం అందిస్తున్నాము. మేము ఇప్పుడు ఇవన్నీ కూడా చేయడం ప్రారంభించాము.

V. కార్పోవ్: అంటే, మీకు ఇది ఇంకా లేదు, కానీ మీరు ఇప్పుడు ప్రాసెస్‌లో ఉన్నారు.

I. KOLTUNOV: ప్రక్రియలో, మేము ఇప్పుడు ఈ వ్యవస్థను పరీక్షిస్తున్నాము. రాబోయే 2-3 నెలల్లో, ఇది మాకు శాశ్వతంగా పని చేస్తుంది.

V. KARPOV: ఈ ఆప్టిమైజేషన్ సమయంలో తొలగించబడే వైద్యులకు సెర్గీ సెమ్యోనోవిచ్ సోబియానిన్ వాగ్దానం చేసిన పరిహారం గురించి నిన్న నాకు తలెత్తిన ప్రశ్న. వైద్యులు - అర మిలియన్ రూబిళ్లు, పారామెడికల్ సిబ్బంది - 300 వేల రూబిళ్లు, జూనియర్ వైద్య సిబ్బంది - 200 వేల రూబిళ్లు. ఇది ఎవరి కోసం? ఇది ఎందుకు?

I. KOLTUNOV: నాకు చెప్పడం కష్టం, నేను మీలాగే మా మేయర్ ప్రసంగాన్ని విన్నాను. ఈ పరిహారం చెల్లించే విధానాన్ని, అది ఎలా ఉంటుంది మరియు ఎవరికి చెల్లించాలనే దాని గురించి వివరించే నియంత్రణ పత్రం ఇప్పటివరకు మా వద్ద లేదు. అందువల్ల, నా దగ్గర ఎలాంటి పత్రాలు లేవని నేను ఖచ్చితంగా చెప్పలేను.

V. కార్పోవ్: ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? మీకు బహుశా తెలుసు, మీరు దాని గురించి ప్రసారం చేయకూడదనుకుంటున్నారు.

I. కోల్టునోవ్: లేదు, నాకు ఏమీ వద్దు. కానీ శిక్షణ మరియు అధునాతన శిక్షణ మరియు మారుతున్న స్పెషలైజేషన్ల కోసం గడువులు ఉన్నాయని మేము బాగా అర్థం చేసుకున్నాము. మనం ఒక వ్యక్తిని కనుగొనలేని అనేక ప్రత్యేకతలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని మేము బాగా అర్థం చేసుకున్నాము. ఈరోజు సమస్య చాలా సమర్థుడైన అల్ట్రాసౌండ్ నిపుణుడిని కనుగొనడం, సమస్య ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ చేయగల నిపుణులతో ఉంది. దురదృష్టవశాత్తు, విదేశీ నిపుణుల మాదిరిగా కాకుండా, మా కార్డియాలజిస్టులు కార్డియాక్ అల్ట్రాసౌండ్ను తాము నిర్వహించలేరు మరియు దానిని తాము అర్థం చేసుకోలేరు. మా సాధారణ అభ్యాసకులు కార్డియోగ్రామ్‌ను స్వయంగా అర్థం చేసుకోలేరు మరియు దీని కోసం మాకు సాంకేతిక సహాయకులు అవసరం - ఇతర వైద్యులు, డయాగ్నస్టిక్స్‌లో ఇరుకైన నిపుణులు.

V.KARPOV: వారు ఎక్కడా తిరిగి శిక్షణ పొందుతారా, వారికి 300 వేల రూబిళ్లు చెల్లించబడుతుందా?

I. కోల్టునోవ్: మరియు చదివే వ్యక్తి జీతం పొందడు.

V. KARPOV: మరియు హాఫ్ మిలియన్లు పొందే వారికి, ఇది వైద్యులను చాలా కోపంగా ఉండకుండా వారిని మభ్యపెట్టే ప్రయత్నంలా కనిపిస్తోంది.

I. కోల్టునోవ్: లేదు, నేను మీతో ఏకీభవించను. నేడు, మరొక ప్రొఫైల్‌లో నిపుణుడిగా మారడానికి, మీరు ఆరు నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం అధ్యయనం చేయాలి, ఇది ప్రమాణం ప్రకారం 540 గంటల కంటే ఎక్కువ. వాస్తవానికి, వ్యక్తికి ఒక సంవత్సరం జీతం అందదు. పరిశ్రమలో సగటు నెలవారీ జీతం ఎంత అనేది మీరు మరియు నేను బాగా అర్థం చేసుకున్నాము. ఇది వాస్తవానికి ఒక వైద్యుడికి ఇవ్వబడిన డబ్బు, తద్వారా అతను డిమాండ్ ఉన్న స్పెషాలిటీలో తిరిగి శిక్షణ పొందవచ్చు.

V. KARPOV: నేను మీకు గుర్తు చేస్తాను: ఈ రోజు మాతో ఇగోర్ కోల్టునోవ్, మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు. ఇప్పుడు ఓ వార్త విడుదలైంది. అప్పుడు మేము తిరిగి వచ్చి కొనసాగిస్తాము.

V.KARPOV: 20 గంటల 36 నిమిషాలు. "లైట్స్ అవుట్" ప్రోగ్రామ్. వ్లాదిమిర్ కార్పోవ్ మైక్రోఫోన్ వద్ద ఉన్నారు. ఈ రోజు మాతో ఇగోర్ కోల్టునోవ్, మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు. సహజంగానే, మేము సంస్కరణ గురించి మాట్లాడుతున్నాము, మేము ఆప్టిమైజేషన్ గురించి మాట్లాడుతున్నాము. మీ ప్రశ్నలు ఆమోదించబడ్డాయి: ప్రత్యక్ష టెలిఫోన్ నంబర్ 73 73 948, SMS +7 925 8888 948.

V. KARPOV: యూరి ఇలా వ్రాశాడు: “అవును, కాబట్టి వైద్యులు నిశ్శబ్దంగా ఉన్నారు. ర్యాలీకి వచ్చిన వైద్యులందరికీ అందజేయబడేలా ఇప్పటికే ప్రధాన వైద్యులందరికీ ఒక పత్రం ఎలా పంపబడిందో మీ అతిథి మీకు చెప్పడం ఇష్టం లేదు. ”

ఇది నిజమా కాదా? మొదటగా, ర్యాలీకి వెళ్లవద్దని అందరినీ హెచ్చరించాలని, రెండవది, ఆ తర్వాత అందరినీ జైలులో పెట్టాలని పేర్కొంటూ వారు మీకు పత్రాన్ని పంపారు.

I. KOLTUNOV: మీకు తెలుసా, ఇప్పటివరకు నేను మా ట్రేడ్ యూనియన్ సంస్థకు ర్యాలీకి వెళ్లమని పిలుపుతో వచ్చిన పత్రాన్ని మాత్రమే చూశాను, కానీ మా డిపార్ట్‌మెంట్ నుండి “వెళ్లవద్దు” అనే పిలుపుతో నాకు పత్రం రాలేదు. ఒక ర్యాలీ.

V. కార్పోవ్: మీరు ర్యాలీకి వెళతారా?

I. కోల్టునోవ్: నేను ర్యాలీకి వెళ్లను.

V. కార్పోవ్: ఎందుకు? మీ డాక్టర్లు వెళ్తారు.

I. కోల్టునోవ్: నాకు తెలియదు, బహుశా వారు వెళ్తారు, కాకపోవచ్చు. నేను ప్రతి స్పెషలిస్ట్ కోసం మాట్లాడలేను.

V. కార్పోవ్: అయితే మీరు వారిని బయటకు వెళ్లవద్దని అడిగారా?

I. కోల్టునోవ్: లేదు, అయితే. ఖచ్చితంగా.

V. కార్పోవ్: మీరు ఎందుకు వెళ్లకూడదు? ఈ ర్యాలీకి మద్దతు లేదా? వైద్యులు మరియు రోగుల ఆందోళనలకు మద్దతు ఇవ్వలేదా?

I. కోల్టునోవ్: ప్రతిదీ చెడ్డదనే భయాలకు నేను మద్దతు ఇవ్వను, ఎందుకంటే మనకు తెలియని, మనం చూడని వాటి గురించి మాట్లాడలేము. ఏదైనా నిర్ధారించడానికి, మీరు మొదట, కనీసం దానిని అర్థం చేసుకోవాలి. మేము ఈ మొత్తం కథనానికి ఒక రకమైన నిర్మాణాత్మక విధానాన్ని పొందాలనుకుంటే, దయచేసి వైద్య మరియు వైద్యేతర సంస్థలతో సహా ప్రత్యేక ప్రజా సంస్థలు ఉన్నాయి. మీరు ఏదైనా వర్కింగ్ గ్రూపులను సృష్టించవచ్చు మరియు వీటన్నింటిని అర్హత గల స్థాయిలో చర్చించి, చూడవచ్చు. సూచికలు ఉన్నాయి, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఖచ్చితంగా నిరూపితమైన పద్ధతులు ఉన్నాయి మరియు మీరు చూస్తారు, ఈ రోజు మనకు ఉన్న ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణ ఇంగ్లాండ్‌లో మార్గరెట్ థాచర్ చేత ప్రారంభించబడిన మొదటి వాటిలో ఒకటి. ఒబామా దానిని అమెరికాలో నిర్వహించారు; కాలిఫోర్నియాలోని స్క్వార్జెనెగర్ తన రాష్ట్రంలో ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణను ప్రతిపాదించిన మొదటి వ్యక్తి. ఇప్పుడు మేము రష్యాలో నిర్వహిస్తున్నాము. ఇది కొత్త టెక్నాలజీల వృద్ధిని అనుసరించే సాధారణ, సహజమైన ప్రక్రియ. కొత్త సాంకేతికతలు పుట్టుకొస్తున్నాయి, వైద్య సంరక్షణను అందించడానికి కొత్త విధానం ఉద్భవించింది మరియు పూర్తిగా కొత్త వైద్య పద్ధతులు కనిపిస్తాయి. వాస్తవానికి, దీనికి చికిత్స ప్రక్రియకు పూర్తిగా భిన్నమైన తార్కిక విధానం అవసరం.

V. కార్పోవ్: నన్ను సరిదిద్దండి. కానీ నాకు ఈ క్రింది భావన ఉంది: ఇప్పుడు వారు రోగులకు వైద్య సంరక్షణ అందించడానికి వైద్య సంస్థలను కొన్ని రకాల కర్మాగారాలుగా మార్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, రోగి ఖచ్చితంగా నిర్ణీత సమయానికి చేరుకోవాలి మరియు ఖచ్చితంగా కేటాయించిన కొన్ని నిమిషాల్లో అతన్ని సంప్రదించి ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వాలి. దీని తరువాత, అతను తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి, అక్కడ అతను ఖచ్చితంగా కేటాయించిన సమయంలో అవసరమైన ఆపరేషన్ చేయించుకుంటాడు, ఆ తర్వాత, 2 రోజులు కూడా, అతను తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి. నేను సరిగ్గా అర్థం చేసుకున్నానా?

I. కోల్టునోవ్: పాక్షికంగా.

V. కార్పోవ్: నేను ఏమి తప్పు చేస్తున్నాను?

I. కోల్టునోవ్: ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణకు అనుగుణంగా, తలసరి ఫైనాన్సింగ్‌కు అనుగుణంగా, ఈ రోజు అపాయింట్‌మెంట్ సమయాలపై అవగాహన లేదు, ముఖ్యంగా ఔట్ పేషెంట్ విభాగంలో, అలాంటిది. జనాభాలో కొంత మొత్తం క్లినిక్‌కి జోడించబడి ఉన్నందున, ఈ జనాభా వైద్య సహాయం కోరవచ్చు లేదా తీసుకోకపోవచ్చు. క్లినిక్ యొక్క సామర్థ్యం మొత్తం జనాభా నివసించే విధంగా లెక్కించబడుతుంది మరియు కాల్స్ ఫ్రీక్వెన్సీ మీకు మరియు నాకు స్పష్టంగా ఉంటుంది, ఈ సామర్థ్యాలు జనాభా యొక్క అన్ని అవసరాలను తీర్చాలి. అందువల్ల, రోగి యొక్క అపాయింట్‌మెంట్ కోసం కేటాయించిన సమయం ప్రాథమికంగా ఇకపై ఎటువంటి పాత్రను పోషించదు. డాక్టర్ ప్రశాంతంగా పనిచేస్తాడు, అతను రోగులందరికీ సేవ చేస్తాడని అతనికి తెలుసు, ఈ రోజు కాదు, రేపు అతను ఖచ్చితంగా వారికి సేవ చేస్తాడని, వారికి అన్ని అర్హతలు ఉన్న సహాయం అందిస్తానని.

V.KARPOV: షాఫ్ట్ కోసం ఒక రకమైన ప్రణాళిక ఉందా?

I. కోల్టునోవ్: షాఫ్ట్ కోసం ప్రణాళిక లేదు.

V.KARPOV: అతను రోజుకు 20 మంది రోగులను చూస్తాడు - అతని జీతం దీనిపై ఆధారపడి ఉందా?

I. కోల్టునోవ్: అలాంటిదేమీ లేదు.

V. కార్పోవ్: అక్కడ ఏమి ఉంది? ఇది ఎలా ఉంటుంది?

I. కోల్టునోవ్: నేను మీకు మళ్లీ చెబుతాను: తలసరి ఫైనాన్సింగ్ ఉంది. ఇచ్చిన వైద్య సంస్థలో ప్రతి వ్యక్తికి సంవత్సరానికి కొంత మొత్తంలో డబ్బు కేటాయించబడుతుంది. జనాభాలో, 100 మంది అని అనుకుందాం, నేను దీన్ని అతిశయోక్తిగా చెబుతున్నాను, 50-60 మంది సహాయం కోసం అడుగుతారు, ఇకపై కాదు.

V.KARPOV: సంవత్సరానికి?

I. కోల్టునోవ్: సంవత్సరానికి, అవును. తలసరి నిధుల కోసం సమిష్టిగా కేటాయించిన డబ్బు అవసరమైన వారందరికీ సేవ చేయడానికి సరిపోతుంది. దీని ప్రకారం, మీరు మరియు నేను అర్థం చేసుకున్నట్లుగా, జనాభాలో ఎక్కువ మంది అత్యంత ప్రత్యేకమైన, అత్యంత సన్నద్ధమైన, ఔట్ పేషెంట్ మల్టీడిసిప్లినరీ ఇన్‌స్టిట్యూషన్‌కు జోడించబడి ఉంటారు, వీలైనంత త్వరగా అక్కడ అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణను పొందే అవకాశం ఎక్కువ. రోగి అపాయింట్‌మెంట్ సమయాలకు సంబంధించి ఎలాంటి నిబంధనలు లేవు.

V. కార్పోవ్: వారు ఇంతకు ముందు కూడా ఉన్నారని నేను భావిస్తున్నాను, ఎందుకంటే వైద్యులు అన్ని సమయాలలో ఫిర్యాదు చేశారు: మీ కోసం నాకు సమయం లేదు, నా షెడ్యూల్ ప్రతి రోగికి 15 నిమిషాలు. అంతే, ఇక నేను చేయలేను.

I. కోల్టునోవ్: అవును, నిజానికి, ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్కరణకు ముందు జరిగింది. మాస్కో సిటీ హాల్ ఇన్ఫర్మేషన్ టెక్నాలజీ డిపార్ట్‌మెంట్ అభివృద్ధి చేసి అమలు చేసిన క్లినిక్‌లలో మాకు ఏకీకృత కంప్యూటర్ సిస్టమ్ లేదు. మాకు ఎలక్ట్రానిక్ రికార్డ్ లేదు, ఇంటర్నెట్‌లో సైన్ అప్ చేయడానికి మాకు అవకాశం లేదు, మాకు చాలా ఎక్కువ విషయాలు లేవు. మీకు మరియు నాకు కేవలం టోమోగ్రాఫ్ మాత్రమే కాదు, కేవలం అల్ట్రాసౌండ్ మాత్రమే కాదు, ఎక్స్-రే మాత్రమే కాదు, ఇవన్నీ నేరుగా ఒకే స్థానిక కంప్యూటర్ నెట్‌వర్క్‌లో చేర్చబడిన పరికరాలు లేవు. ఇది సమాచార మార్పిడి, ఇది పూర్తిగా భిన్నమైన గుణాత్మక విధానం.

V. కార్పోవ్: ఇప్పుడు రోగికి ఈ 15 నిమిషాలు తీసివేయబడ్డాయా?

I. KOLTUNOV: అవును, రోగికి 15 నిమిషాలు లేవు, అలాంటిదేమీ లేదు.

V. కార్పోవ్: బాగా, ఉన్నాయి, కానీ నేను దానితో ముందుకు రాలేదు.

I. కోల్టునోవ్: జరిగినదంతా. బాగా, మీకు తెలుసా, చాలా ఉంది.

V. కార్పోవ్: సరే. 73 73 948 - ప్రత్యక్ష టెలిఫోన్ నంబర్. మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్‌ను ఇటీవల ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులు మా ప్రసారంలో ప్రత్యేకంగా స్వాగతం పలుకుతారు.

V.KARPOV: దయచేసి, 73 73 948, మేము మీ మాట వింటున్నాము. హలో!

రేడియో శ్రోత: హలో!

V.KARPOV: అవును, మీరు ప్రసారం చేస్తున్నారు. దయచేసి.

రేడియో శ్రోత: నిజాయితీగా చెప్పాలంటే మీ స్టూడియోలో ఉన్న వ్యక్తి అన్ని ప్రశ్నల నుండి అక్షరాలా తప్పుకుంటాడని నేను చెప్పాలనుకుంటున్నాను.

V. KARPOV: ప్రశ్నను ఈ విధంగా అడగండి. దయచేసి ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్ తప్పించుకోడు.

రేడియో శ్రోత: అతను సంస్కరణకు అనుకూలమా లేదా వ్యతిరేకమా?

V. KARPOV: అతను చాలా ప్రారంభంలో సమాధానమిచ్చాడు - అనుకూలంగా. కాబట్టి, మరింత.

రేడియో శ్రోత: కానీ దీన్ని ఎలా వ్యక్తీకరించాలో నాకు తెలియదు, అంటే, అతను వీలైనంత తక్కువ క్లినిక్‌లను విడిచిపెట్టడానికి అనుకూలంగా ఉన్నాడు, వీలైనంత తక్కువ మంది వైద్యులను విడిచిపెట్టాడు, అతను దేనికి నిలబడతాడు?

V. కార్పోవ్: ధన్యవాదాలు. ఆమోదించబడిన. అంటే, చూడండి: ప్రసార సమయం గడిచిపోతుంది, కానీ ప్రశ్నలు మిగిలి ఉన్నాయి మరియు అవే ప్రశ్నలు మిగిలి ఉన్నాయి. కాబట్టి మీరు ఖచ్చితంగా ఏమిటి?

I. కోల్టునోవ్: నేను అధిక-నాణ్యత, సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ కోసం ఉన్నాను.

V. KARPOV: వారు క్లినిక్‌ల సంఖ్యను తగ్గిస్తే, మీరు దానిని స్వాగతిస్తారా లేదా మీరు దీన్ని ఎక్కువగా ఇష్టపడతారా?

I. KOLTUNOV: మీరు చూడండి, నేను మరోసారి పునరావృతం చేస్తున్నాను: పని ఏదైనా కత్తిరించడం లేదా ఎవరినీ కాల్చడం కాదు. ఆధునిక ప్రపంచంలో, ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానంలో ఈ రోజు ఉన్న వైద్య సంరక్షణకు అనుగుణంగా వైద్య సంరక్షణను తీసుకురావడమే పని.

V. కార్పోవ్: నేను అంగీకరిస్తున్నాను. కాబట్టి, క్లినిక్‌ల నుండి చాలా దూరం వెళ్లకుండా ఉండటానికి, మా శ్రోతలందరికీ విషయాలను స్పష్టం చేయడానికి మీరు డిసెంబర్ 1వ తేదీలోపు వచ్చి మళ్లీ నమోదు చేసుకోవాలి. క్లినిక్‌లకు లేదా రోగులకు ఇది అవసరమా?

I. KOLTUNOV: మీరు మరియు నేను ఈ భూభాగంలో ఎంత మంది వ్యక్తులు నివసిస్తున్నారో అర్థం చేసుకోవడానికి మీరు మళ్లీ నమోదు చేసుకోవడానికి రావాలి. దురదృష్టవశాత్తు, మన దేశంలో, మన నగరంలో, ఇది స్పష్టంగా లేదు: ఎన్ని నమోదు చేయబడ్డాయి, ఎన్ని నమోదు చేయబడలేదు, నమోదు చేయబడిన వారిలో ఎంత మంది ప్రత్యక్షంగా ఉన్నారు, నమోదు చేయబడిన వారిలో ఎంత మంది నివసించరు. మాస్కోలోని సెంట్రల్ అడ్మినిస్ట్రేటివ్ డిస్ట్రిక్ట్ యొక్క ఉదాహరణ మాకు ఉంది, వాస్తవానికి జనాభా నమోదు చేయబడిన దానికంటే 2 రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే ప్రజలు కార్యాలయాలను అద్దెకు ఇస్తారు, మొదలైనవి. నేడు మనకు సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్ ఉంది - అత్యంత తక్కువ జనాభా కలిగిన జిల్లా. మరియు అక్షరాలా 10-15 సంవత్సరాల క్రితం ఇది అత్యధిక జనాభా కలిగినది. నాకు చెప్పండి, దయచేసి, సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్‌లోని క్లినిక్‌లు, ఈ జనాభా లేనప్పుడు అవి అక్కడ అవసరమా?

V. KARPOV: బహుశా, ఇప్పటికీ అక్కడ నివసించే వారికి, వారు ఒక మార్గం లేదా మరొకటి అవసరం.

I. KOLTUNOV: కానీ వేరే పరిమాణంలో, బహుశా. మరియు దక్షిణ బుటోవో లేదా నార్తర్న్ బుటోవోలో, లేదా, సాధారణంగా, దక్షిణాన, కొత్త ప్రాంతాలు కనిపించిన చోట, అక్కడ క్లినిక్‌లు అవసరం, అవి తెరవాలి. సెంట్రల్ డిస్ట్రిక్ట్‌లో క్లినిక్‌ల సంఖ్యను తగ్గించి, వాటిని నేటి వాస్తవ జనాభాకు తీసుకురావడం మరియు ఈ రోజు పెద్ద సమస్యలు ఉన్న దక్షిణ, ఆగ్నేయ జిల్లాలో అదనపు క్లినిక్‌లను స్థాపించడం, కొత్త ఉద్యోగాలను సృష్టించడం సరైనదని మీరు అనుకుంటున్నారా? అదే వైద్యులు.

V. కార్పోవ్: సరే, నేను స్పష్టం చేస్తాను. మీరు మరియు నేను ప్రతి ఒక్కరూ తిరిగి నమోదు చేయరని, కానీ ఇదే క్లినిక్‌ల సంభావ్య రోగులు అని ఖచ్చితంగా అర్థం చేసుకున్నాము. కాబట్టి చివరికి, మీరు ఈ డేటాను ఎలా విశ్వసిస్తారు?

I. KOLTUNOV: మీకు తెలుసా, నేను మీకు చెప్తాను, వారు మళ్లీ నమోదు చేసుకుంటారు, వారు మళ్లీ నమోదు చేయరు, మేము ఒకసారి మోరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో తప్పనిసరి వైద్య బీమా పాలసీలతో సమస్యను ఎలా పరిష్కరించాము. చాలా సంవత్సరాల క్రితం, రోగులను తీసుకువచ్చినప్పుడు, వారు తరచుగా చేతిలో బీమా పాలసీని కలిగి ఉండరు. మరియు ఏమి జరిగింది: మేము ఒకే డేటాబేస్‌లోకి వెళ్లి, రోగులకు పాలసీ లేదని చూస్తే, నిర్బంధ వైద్య బీమా చట్రంలో మేము అతనికి సహాయం అందించలేము, ఎందుకంటే అతనికి పాలసీ లేదు, అతను బీమా చేయబడలేదు. కానీ మేము రోగిని తిరస్కరించలేము. ఏం చేయాలి? మరియు ఇది చాలా సరళంగా జరిగింది: మేము ఒక రిజిస్ట్రార్‌ను తీసుకున్నాము, అతన్ని గడియారం చుట్టూ డ్యూటీలో ఉంచాము మరియు ఈ రోజు మా ఆసుపత్రిలో పాలసీ లేకుండా మా వద్దకు వచ్చే ఏ రోగికైనా చికిత్స ప్రక్రియలో తాత్కాలిక పాలసీ ఇవ్వబడుతుంది, అది శాశ్వతంగా మార్చబడుతుంది. ఒకటి. మరియు సమస్యలు లేవు. సంస్థ యొక్క గోడలను వదలకుండా.

V. KARPOV: సమస్య Morozovskaya లో మాత్రమే ఈ విధంగా పరిష్కరించబడుతుంది.

I. కోల్టునోవ్: నేను మొరోజోవ్ ఆసుపత్రి కోసం మాత్రమే మాట్లాడుతున్నాను, ఇతరుల కోసం నేను మీకు ఏమీ చెప్పలేను.

V. కార్పోవ్: వేర్వేరు ఆసుపత్రులు, తదనుగుణంగా భిన్నమైన వైఖరులు, విభిన్న చికిత్స కార్యక్రమాలు మరియు అన్నిటికీ మధ్య అంత వ్యత్యాసం ఎందుకు ఉంది?

I. KOLTUNOV: చికిత్స కార్యక్రమాలు ప్రతిచోటా ఒకే విధంగా ఉంటాయి. వైఖరి ప్రతిచోటా ఒకే విధంగా ఉండాలి, ఇక్కడే మేము ఈరోజు సంభాషణను ప్రారంభించాము. మరియు మేము ప్రధాన వైద్యుల అర్హతలతో ప్రారంభించాము, మేము వైద్య సేవల ప్రమాణంతో మరియు చికిత్స ప్రక్రియ యొక్క నాణ్యతను అంచనా వేయడంతో ప్రారంభించాము. ఇప్పుడు, మేము మీతో ఇవన్నీ నెరవేరిస్తే, ఈ ఆజ్ఞలు, ఈ ప్రతిపాదనలు, అప్పుడు మాకు ప్రతిదీ ఒకే విధంగా ఉంటుంది.

V. KARPOV: కాబట్టి, ఈ ఆజ్ఞలు ఇంకా ఉనికిలో లేవని ఒక భావన ఉంది. అదే 49% మంది ప్రధాన వైద్యులు అసమర్థులుగా గుర్తించబడ్డారు. కానీ ఇప్పటికీ పాటించాల్సిన ప్రమాణాలు లేవని, ఆ ప్రమాణాలు ఉంటే వాటిని అందుకోవడం చాలా కష్టమని ఆవేదన వ్యక్తం చేస్తున్నారు.

I. KOLTUNOV: మీకు తెలుసా, ప్రమాణాలు ఉన్నాయి, వాటిని కలుసుకోవడం బహుశా కష్టం లేదా కష్టం కాదు, ఇది వ్యక్తి యొక్క వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ నిజానికి, ప్రధాన వైద్యులతో సహా తిరిగి శిక్షణ పొందే ప్రక్రియ, అర్హత నైపుణ్యాలకు అనుగుణంగా తీసుకురావడం - దీనికి సమయం పడుతుంది.

V.KARPOV: 73 73 948 - ప్రత్యక్ష టెలిఫోన్ నంబర్. మేము మీ మాట వింటున్నాము.

హలో హలో!

రేడియో శ్రోత: హలో!

V. కార్పోవ్: శుభ సాయంత్రం! నీ పేరు ఏమిటి?

రేడియో శ్రోత: నా పేరు ఓల్గా.

V. KARPOV: మేము మిమ్మల్ని సంపూర్ణంగా వినగలము మరియు ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్ ఇప్పటికే మీ మాట వింటున్నాడు.

రేడియో శ్రోత: నేను ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్‌ని నేరుగా ఒక ప్రశ్న అడగాలనుకుంటున్నాను. ఇటీవల నేను మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ హాస్పిటల్‌తో ప్రత్యేకంగా ఒక ప్రశ్నను కలిగి ఉన్నాను.

V.KARPOV: గ్రేట్! మేము మీ కోసం ఎదురు చూస్తున్నాము.

రేడియో శ్రోత: నా బిడ్డకు 3.5 సంవత్సరాలు, అతనికి థర్డ్-డిగ్రీ అడెనోయిడైటిస్ ఉంది. డిగ్రీ యోగ్యమైనది. ఎంపిక శస్త్రచికిత్స అవసరం. మేము మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ హాస్పిటల్‌కి రిఫెరల్ అందించాము. నేను అక్కడికి కాల్ చేసాను, తప్పనిసరి వైద్య బీమా పాలసీ కింద మాకు ఉచితంగా అందించబడే సహాయం జూన్-జూలైలో ఎక్కడో ఉంది, అంతకు ముందు కాదు. నేను దీన్ని రుసుము కోసం చేయాలనుకుంటే, ధర ఎక్కడో 80 వేల వరకు ఉంటుంది.

V.KARPOV: మంచి ప్రశ్న. దయచేసి మీరు ఎప్పుడు దరఖాస్తు చేసుకున్నారు?

రేడియో శ్రోత: అప్పీల్ అక్షరాలా మరొక రోజు - నిన్న లేదా నిన్నటికి ముందు రోజు. మాకు నిన్నగాక మొన్న రోగ నిర్ధారణ జరిగింది.

V. కార్పోవ్: అద్భుతమైన. ప్రశ్నకు ధన్యవాదాలు. ఇగోర్ ఎఫిమోవిచ్!

I. KOLTUNOV: అయితే ఖర్చు విషయానికొస్తే, ఆసుపత్రి వెబ్‌సైట్‌ను తెరవండి, ఖర్చు కనీసం మూడు రెట్లు తక్కువగా ఉందని మీరు చూస్తారు మరియు మా శ్రోత ద్వారా వినిపించిన మొత్తం కాదు.

V. కార్పోవ్: కానీ ఆమె దానిని గాలి నుండి బయటకు తీయలేదు, మా శ్రోత.

I. KOLTUNOV: అధికారిక వెబ్‌సైట్ ఉంది. మీరు ఇప్పుడు దాన్ని తెరిచి పరిశీలించవచ్చు.

V. కార్పోవ్: సరే.

I. KOLTUNOV: నేను సైట్‌తో జోక్యం చేసుకోను, మీరు చూస్తారు. రెండవ ప్రశ్న, క్యూకి సంబంధించి - ఈరోజు జనవరి నెలలో మాకు క్యూ ఉంది. నిజానికి, వెయిటింగ్ లిస్ట్ ఉంది; అడెనోయిడిటిస్ అనేది అత్యవసర శస్త్రచికిత్స జోక్యం కాదు. అడినాయిడ్స్‌ను తొలగించడానికి ఒక నెల లేదా రెండు నెలలు పడుతుంది, కానీ వెయిటింగ్ లిస్ట్ ఉంది.

V. కార్పోవ్: అయితే ఇది వేసవి కాదు. మరియు ఇక్కడ మేము జూన్-జూలై, కేవలం వినేవారు అని చెప్పబడింది. ఆమె మొరోజోవ్ ఆసుపత్రికి కాల్ చేస్తే, ఎవరైనా ఆమెను సంప్రదించారు, బహుశా ఫోన్ ద్వారా, వారు ఆమెకు 80 వేల మొత్తాన్ని చెప్పారు, మరియు వారు ఆమెకు జూన్-జూలైలో ఉచితంగా అయితే గడువు కూడా ఇచ్చారు. మరియు ఇది జరగదని మీరు అంటున్నారు.

I. కోల్టునోవ్: ఇది జరగదని నేను చెప్పడం లేదు. అటువంటి సేవ ఉంది, కానీ రోగి ప్రకటించిన మొత్తం కంటే కనీసం 2-3 రెట్లు తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది, మీరు వెబ్‌సైట్‌లో చూస్తారు. నిజంగా క్యూ ఉంది, కానీ నేడు అది 2 నెలల కంటే ఎక్కువ కాదు.

V.KARPOV: 2 నెలల కంటే ఎక్కువ కాదు.

I. కోల్టునోవ్: అవును.

V. KARPOV: ఆపై ఎవరిని నమ్మాలి, ఎవరిని సంప్రదించాలి, అలాంటి సంప్రదింపులు వాస్తవికతకు అనుగుణంగా లేకపోతే వాటిని ఎలా నివారించాలి. ఈ సమస్య ఎలా పరిష్కరించబడుతుంది?

I. KOLTUNOV: ఈ సందర్భంలో రోగి ఎక్కడ మరియు ఏ నంబర్ అని పిలిచారో అర్థం చేసుకోవడం అవసరం అని నేను భావిస్తున్నాను. రోగి నేరుగా నన్ను సంప్రదిస్తే మంచిది. నేను దానిని సంతోషంగా అంగీకరించి ఈ సమస్యను పరిష్కరిస్తాను.

V.KARPOV: నిజానికి, నేను వాదించను. మీరు ప్రధాన వైద్యుడిని సంప్రదించగలిగితే నేరుగా ప్రధాన వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఎల్లప్పుడూ సౌకర్యంగా ఉంటుంది.

I. KOLTUNOV: నేను ప్రతిరోజూ అన్ని ఫిర్యాదులను పరిశీలిస్తాను. ప్రతి రోజు. ప్రతిరోజూ నేను సైట్ నుండి ఇంటర్నెట్‌లోని ఫిర్యాదుల యొక్క అవలోకనాన్ని స్వీకరిస్తాను, ఇంటర్నెట్ నుండి సాధారణంగా ఫిర్యాదులు మరియు వ్రాతపూర్వక అభ్యర్థనలను కూడా స్వీకరిస్తాను.

V. KARPOV: అంటే, ఒక రోగి నిర్దిష్ట చికిత్స గురించి ఇంటర్నెట్‌లో మీ వెబ్‌సైట్ ద్వారా ఫిర్యాదు చేస్తే, మీరు ఈ ఫిర్యాదును పరిశీలిస్తారా?

I. కోల్టునోవ్: నాలుగు రోజుల్లో ఆమెకు సమాధానం వస్తుంది.

V. కార్పోవ్: సరే, అంగీకరించబడింది. సాధారణంగా, రోగి నుండి వసూలు చేసిన డబ్బుతో ఈ కథ, అది ఎలా పరిష్కరించబడుతుంది?

I. KOLTUNOV: రోగి వైద్యుడిని ఎన్నుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు మా సేవ చెల్లించబడుతుంది. వ్యక్తులు నిర్దిష్ట నిపుణుడిని చూడాలనుకునే సందర్భాలు ఉన్నాయి. సేవను రోగికి అనుకూలమైన రోజు మరియు సమయంలో నిర్వహించినప్పుడు మేము చెల్లిస్తాము. మీకు తెలిసినట్లుగా, ప్రతి నిపుణుడికి 8 గంటల పని దినం ఉంటుంది. కానీ డాక్టర్ ఆదివారం, శనివారం, వారాంతాల్లో మరియు సెలవు దినాలలో పనికి వెళ్ళవచ్చు. మీకు మరియు నాకు తెలిసినట్లుగా, 1 వ నుండి 10 వ తేదీ వరకు నూతన సంవత్సర సెలవులు, కానీ మా ఆసుపత్రిలో మాకు ఈ సెలవులు లేవు, ప్రజలు పనికి వెళతారు మరియు డబ్బు సంపాదించాలనుకునే వారు ఈ సేవను త్వరగా పొందవచ్చు. రోగి కొన్ని అదనపు బస షరతుల కోసం చెల్లిస్తాడు, ఇది కూడా జరుగుతుంది. కానీ నేడు మా ఆసుపత్రిలో చెల్లింపు సేవల పరిమాణం మొత్తం ఆదాయంలో 6-7%.

V.KARPOV: ప్రధాన విషయం పారదర్శకత. ఈ పారదర్శకత, సాధారణంగా, ఏదో ఒకవిధంగా నియంత్రించబడుతుంది, తద్వారా ఇది స్పష్టంగా ఉంటుంది - మీరు దేనికి, లేదా బదులుగా, అదనంగా చెల్లించవచ్చు మరియు దేనికి - ఎవరైనా మిమ్మల్ని ఏదైనా అడిగినా, ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు చేయకూడదు?

I. కోల్టునోవ్: ఖచ్చితంగా. స్పష్టమైన అవగాహన ఉంది, ప్రతిచోటా వివరణలతో స్టాండ్‌లు ఉన్నాయి, చెల్లింపు మరియు ఉచితం గురించి చట్టాలు ఉన్నాయి. ప్రతిచోటా నిర్బంధ వైద్య బీమాలో చేర్చబడిన సేవల జాబితాలు మరియు నిర్బంధ వైద్య బీమాలో చేర్చబడనివి ఉన్నాయి. ప్రతి రోగి చెల్లింపు వైద్య సేవలను అందించడంపై సమ్మతి మరియు ఒప్పందంపై సంతకం చేస్తారు. ఈరోజు మా సంస్థలో మీ ఇంటిని సందర్శించే వైద్యుని సేవ గురించి మాకు అలాంటి అవగాహన లేదు. ఇది కేవలం రుసుము కోసం మాత్రమే. ఇది మన దేశంలో లేదు మరియు ఎప్పుడూ లేదు. ఒక వ్యక్తి తన పని గంటల తర్వాత వెళ్లాలనుకుంటే, ఒక వైద్యుడు - అంటే, అతను ప్రశాంతంగా చెల్లింపు ఆర్డర్ తీసుకొని రోగి ఇంటికి వెళ్తాడు.

V.KARPOV: 686వ లేదా 6వ క్రింది వాటిని వ్రాస్తుంది. కుమార్తె ఈ వేసవిలో దోషరహితంగా మరియు వృత్తిపరంగా మొరోజోవ్ హాస్పిటల్‌లోని నేత్ర వైద్య విభాగంలో రక్షించబడింది. సంస్కరణలకు ధన్యవాదాలు లేదా అవి ఉన్నప్పటికీ నాకు తెలియదు, కానీ తక్కువ విల్లు మరియు హృదయపూర్వక ధన్యవాదాలు.

73 73 948 - ప్రత్యక్ష టెలిఫోన్ నంబర్. మేము మీ మాట వింటున్నాము. హలో!

రేడియో శ్రోత: హలో, నా పేరు వ్లాదిమిర్. నేను మొరోజోవ్ హాస్పిటల్ గురించి పిలుస్తున్నాను. అక్కడ కూడా దరఖాస్తు చేశాను. నాకు అడినాయిడ్స్ ఉన్న బిడ్డ కూడా ఉంది, మేము మొరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో ఉన్నాము. మాకు ఆపరేషన్‌ చేయాల్సి ఉందని, ఎంత మొత్తం చెప్పారో చెప్పారు. మొత్తం, సహజంగానే, మీ అతిథి మీకు చెప్పేది కాదు. ఆమె చాలా పెద్దది. ఫలితంగా, మేము భయపడ్డాము, లేదా బదులుగా, మా వద్ద అంత మొత్తం లేదు మరియు మరొక ఇన్స్టిట్యూట్కు దరఖాస్తు చేయాలని నిర్ణయించుకున్నాము. వారు మాకు ఎటువంటి శస్త్రచికిత్స చేయలేదు, మేము నయమయ్యాము మరియు ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. వారు మొరోజోవ్స్కాయకు వచ్చి ఉంటే, మేము ఖచ్చితంగా ఆపరేషన్ చేసి, మాకు మంచి డబ్బు ఇచ్చేవారు.

I. కోల్టునోవ్: నాకు చెప్పండి, నేను డాక్టర్ పేరు అడగవచ్చా?

రేడియో శ్రోత: నేను మీకు డాక్టర్ పేరు చెప్పలేను, ఎందుకంటే ఇది 1.5 సంవత్సరాల క్రితం జరిగింది మరియు ఇది ఖచ్చితంగా మునుపటి వ్యక్తి మిమ్మల్ని పిలిచినట్లుగానే జరుగుతోంది.

V. కార్పోవ్: ధన్యవాదాలు!

I. కోల్టునోవ్: ముందుగా, నేను ఏ మొత్తాన్ని పేర్కొనలేదు, మీరు గమనించినట్లయితే, నేను ఎటువంటి సంఖ్యలను పేర్కొనలేదు.

V. KARPOV: అయితే ఇది 80 వేల కంటే చాలా రెట్లు తక్కువ అని మీరు చెప్పారు.

I. KOLTUNOV: ఇది మొదటి విషయం, మీరు దీన్ని వెబ్‌సైట్‌లో చూడవచ్చు. రెండవది, నా స్నేహితుడు ఏ వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లారో నాకు తెలియదు, కాబట్టి...

V. కార్పోవ్: సరే. 1.5 సంవత్సరాలలో ఏదో మారవచ్చు.

I. కోల్టునోవ్: అవును, వాస్తవానికి. మేము కేవలం 3 సంవత్సరాలు మాత్రమే సంస్కరిస్తున్నాము మరియు 1.5 సంవత్సరాల క్రితం పూర్తిగా నిజాయితీగా కాకుండా డబ్బు సంపాదించాలనుకునే కొంతమంది నిపుణులు ఉండవచ్చు.

V.KARPOV: మీరు ఏదైనా శుభ్రపరిచారా?

I. కోల్టునోవ్: ప్రక్షాళన లేదు, ఇది చాలా కఠినమైన పదం. కానీ 2 సంవత్సరాల క్రితం మోరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో నగదు రిజిస్టర్లు కనిపించాయి.

V. కార్పోవ్: మాస్కో అధికారులు ఇప్పుడు చేస్తున్న సంస్కరణను మీరు ఇప్పటికే నిర్వహించారని మీరు ప్రారంభంలోనే చెప్పారు. మీరు ఎంత మంది వైద్యులను తొలగించారు, తొలగించారు లేదా తిరిగి శిక్షణ కోసం పంపారు? ఇది ఎలా జరిగింది?

I. KOLTUNOV: ప్రక్రియ చాలా సరళమైనది - తగ్గింపు, తొలగింపు, నియామకం, తిరిగి శిక్షణ. అది మొత్తం అని నేను అనుకుంటున్నాను. మేము వెయ్యి పడకలతో ప్రారంభించాము, ఆపై మాకు రెండు వేల పడకలు వచ్చాయి, ఆపై మళ్లీ వెయ్యి పడకలకు తిరిగి వచ్చాము. దాదాపు 2,600 మంది ఉద్యోగులతో ప్రారంభించి, ఇప్పుడు 2,000-2,100 మంది ఉద్యోగులు ఉండే స్థాయికి చేరుకున్నాం. ఎవరో వెళ్లిపోయారు, ఎవరో వచ్చారు. ఇది మృదువైన, గుప్త ప్రక్రియ. స్థూలంగా, కఠినంగా, మేము ఎవరినీ తొలగించలేదు. కొంతమంది పని పరిస్థితులతో సంతృప్తి చెందలేదు. ఉదాహరణగా, మాస్కోలో మధ్య మరియు జూనియర్ వైద్య సిబ్బందితో మాకు పెద్ద సమస్య ఉంది. దురదృష్టవశాత్తు, మాస్కో నివాసితులు ఆసుపత్రిలో నర్సులు మరియు ఆర్డర్లీలుగా, ముఖ్యంగా ఆర్డర్లీలుగా పనిచేయడానికి ఇష్టపడరు. మరియు మేము ఇతర నగరాల నివాసితులను ఆకర్షించవలసి వచ్చింది: తులా, రియాజాన్, వోస్క్రెసెన్స్క్, మొదలైనవి. మరియు వారంతా రోజుల తరబడి పని చేయాలని కోరుకున్నారు. కానీ ఒక నర్సు మీ కోసం పని చేయడానికి వచ్చినప్పుడు, ఒక రోజు పనిచేసినప్పుడు మరియు మూడు రోజుల తర్వాత ఆమె మళ్లీ కనిపించినప్పుడు మీరు ఊహించగలరా. దీన్ని ఎలా నియంత్రించాలి, దానితో ఏమి చేయాలి? డిపార్ట్‌మెంట్ సిబ్బందిని సమీకరించడం కూడా అసాధ్యం. ఎందుకంటే వారు రాలేరు.

V.KARPOV: మరొక నగరం నుండి ప్రజలు, నేను అర్థం చేసుకున్నాను

I. కోల్టునోవ్: అవును. బహుళ-షిఫ్ట్ 8-గంటల పని దినానికి మారడంతో, సందర్శించే వ్యక్తులు అటువంటి పని పరిస్థితులను తిరస్కరించారు.

V. కార్పోవ్: కాబట్టి మీరు ఇప్పుడు మీ కోసం పని చేస్తున్న ముస్కోవైట్‌లను కలిగి ఉన్నారా లేదా నిరంతరం ఇక్కడకు వచ్చే కొంతమంది వ్యక్తులను మీరు మళ్లీ స్వీకరిస్తున్నారా?

I. KOLTUNOV: అవగాహన లేదు - ముస్కోవైట్స్ లేదా నాన్-మస్కోవైట్స్. ఆసుపత్రిలో శాశ్వత సిబ్బంది ఉండేలా చూడాల్సిన పని ఉంది. మరియు మీరు ఈ వ్యక్తిని అడగవచ్చు. మరియు ఈ రోజు ఒక నర్సు రాత్రి పని చేస్తే, నేను ఉదయం వచ్చి రాత్రి ఏమి చేసిందని అడగగలను. మరియు ఆమె ఇప్పటికే 8 వ షిఫ్టులో ఉత్తీర్ణత సాధించి తన స్థానానికి వెళ్లిందని కాదు మరియు ఆసుపత్రిలో మళ్లీ 2-3 రోజుల తర్వాత మాత్రమే కనిపిస్తుంది.

V. కార్పోవ్: మరియు ఇక్కడ చివరి స్పష్టీకరణ ఉంది. మీ మొరోజోవ్ ఆసుపత్రిలో, ఇప్పుడు జరుగుతున్న సంస్కరణ 2-3 సంవత్సరాలుగా నిర్వహించబడిందని మీరు అంటున్నారు, మరియు ఇప్పుడు వారు 2015 నుండి ప్రతిదీ కొత్తగా ఉంటారనే వాస్తవాన్ని ఎదుర్కోవటానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. ఇటువంటి ఆకస్మిక కదలికలు తీవ్రమైన ప్రతిచర్య మరియు అనూహ్య పరిణామాలకు దారితీస్తాయని భయాలు ఉన్నాయి. అలాంటిదేమీ లేదా?

I. కోల్టునోవ్: మీకు తెలుసా, జనాభాతో వివరణాత్మక పనిని నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉందని మీరు బహుశా సరైనదే. లేదా ఈ సంస్కరణ కొంత సాధారణ ఉద్రిక్తతతో సమానంగా ఉండవచ్చు: ఉక్రెయిన్‌లోని సంఘటనలు, ఇప్పుడు మనకు దేశంలో శరణార్థులు ఉన్నారు. ఈ సంవత్సరం 80 మందికి పైగా ప్రజలు, శరణార్థులు, మా నుండి చికిత్స పొందారు. మరియు వాస్తవానికి, ఇది చాలా కాలంగా మరచిపోయిన కథ అవుతుంది, అదృష్టవశాత్తూ, కానీ మళ్ళీ మనం దేశభక్తి యుద్ధాన్ని గుర్తుంచుకుంటాము. వాస్తవానికి, ప్రజలలో ఉద్రిక్తత ఉంది, కొన్ని ఆర్థిక పరిస్థితులు ఉన్నాయి మరియు ప్రతిదీ ఏకకాలంలో జరిగింది. ఇప్పుడు మరిన్ని వివరణలు మరియు స్పష్టీకరణలు ఉంటాయని నాకు అనిపిస్తోంది. మరియు కొద్దికొద్దిగా అవన్నీ లైన్‌లోకి వస్తాయి.

V.KARPOV: మొరోజోవ్ చిల్డ్రన్స్ సిటీ క్లినికల్ హాస్పిటల్ యొక్క ప్రధాన వైద్యుడు ఇగోర్ కోల్టునోవ్ మాతో ఉన్నారు. ధన్యవాదాలు! మళ్ళీ రండి!

I. కోల్టునోవ్: ధన్యవాదాలు!