ఏ రకమైన రేడియేషన్ రేడియేషన్ కాలిన గాయాలకు కారణమవుతుంది? కాలిన గాయాలు: కాలిన గాయాలు మరియు డిగ్రీల రకాలు, కీపర్ ఔషధతైలంతో కాలిన గాయాల చికిత్స

4685 0

అణు బాంబులు పేలినప్పుడు, శరీరంపై అతినీలలోహిత, కనిపించే మరియు పరారుణ కిరణాల మిశ్రమ ప్రభావం ఫలితంగా ఉష్ణ నష్టం జరుగుతుంది. అణు బాంబు పేలినప్పుడు, శక్తిలో మూడింట ఒక వంతు కాంతి రేడియేషన్ రూపంలో విడుదలవుతుంది, వీటిలో 56% పరారుణ కిరణాలు, 31% కనిపించే కిరణాలు మరియు 13% అతినీలలోహిత కిరణాలు. రెండు రకాల నష్టం ఉన్నాయి: 1) లైట్ ఫ్లాష్ ("తక్షణ కాలిన గాయాలు") సమయంలో ప్రాధమిక రేడియేషన్ వల్ల కలిగే నష్టం, మరియు 2) ఇంధనం, పరికరాలు, భవనాలు మొదలైనవి మండినప్పుడు సంభవించే నష్టం.

తక్షణ ఫ్లాష్ సమయంలో, పేలుడు దిశను ఎదుర్కొంటున్న శరీరం యొక్క ప్రధానంగా బహిర్గతమైన భాగాలు ప్రభావితమవుతాయి, అందుకే అలాంటి కాలిన గాయాలను "ప్రొఫైల్" కాలిన గాయాలు అంటారు. ఇన్ఫ్రారెడ్ రేడియేషన్ ద్వారా అతి ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించబడుతుంది, ఇది ఫైర్‌బాల్‌లో సంభవిస్తుంది, ఇక్కడ ఉష్ణోగ్రత అనేక మిలియన్ డిగ్రీలకు చేరుకుంటుంది. దూరాన్ని బట్టి, బాంబు క్యాలిబర్, భూభాగ పరిస్థితులు, వాతావరణం, వివిధ స్థాయిలలో కాలిన గాయాలు గమనించబడతాయి.

చాలా మంది రచయితల పరిభాషలో తక్షణ కాలిన గాయాలు అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే అవి కాంతి రేడియేషన్‌కు బహిర్గతమయ్యే చాలా తక్కువ వ్యవధిలో సంభవిస్తాయి, సెకను భిన్నాలలో కొలుస్తారు, కాంతి రేడియేషన్ యొక్క అధిక తీవ్రత మరియు ప్రత్యక్ష లేకపోవడం. ఉష్ణ మూలంతో సంప్రదించండి. అందుకే మూలకు ఎదురుగా ఉన్న వైపు మాత్రమే కాలిన గాయాలు సంభవిస్తాయి.

అణు విస్ఫోటనం యొక్క ఉష్ణ మరియు ఇతర నష్టపరిచే కారకాల యొక్క ఏకకాల ప్రభావం బర్న్ వ్యాధి యొక్క కోర్సును చాలా తీవ్రతరం చేస్తుంది. అతి పెద్ద ప్రమాదం మిశ్రమ గాయాల నుండి వస్తుంది: చొచ్చుకొనిపోయే రేడియేషన్‌తో కలిపి కాలిన గాయాలు.

మిశ్రమ గాయాలతో, షాక్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు కొన్నిసార్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి, అటువంటి సందర్భాలలో అనేక అననుకూల కారకాల యొక్క మిశ్రమ ప్రభావం యొక్క పరిణామం - భయం, మానసిక నిరాశ, చొచ్చుకొనిపోయే రేడియేషన్ మరియు గాయం.

మిశ్రమ ఉష్ణ మరియు యాంత్రిక నష్టం మరియు శరీరాన్ని చొచ్చుకుపోయే రేడియేషన్‌కు ఏకకాలంలో బహిర్గతం చేయడంతో, పరస్పర తీవ్రతరం యొక్క సిండ్రోమ్ గమనించబడుతుంది, గుప్త కాలం తగ్గుతుంది మరియు రేడియేషన్ అనారోగ్యం యొక్క ఎత్తు కాలం మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది, ఇది క్రమంగా తీవ్రతరం చేస్తుంది. కాల్చండి.

కాలిన గాయాల తర్వాత ఏర్పడిన మచ్చలు కెలాయిడ్లుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి సంభవం ప్యూరెంట్ సమస్యల అభివృద్ధి మరియు గాయంలో ట్రోఫిక్ ప్రక్రియల అంతరాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రేడియేషన్ అనారోగ్యం యొక్క పరిష్కార కాలంలో కూడా, ప్రభావిత ఉపరితలంపై కనిపించే గ్రాన్యులేషన్ కణజాలం తగినంత పరిపక్వత కలిగి ఉంటుంది, డ్రెస్సింగ్ మరియు రక్తస్రావం సమయంలో సులభంగా గాయపడుతుంది. కాలిన ఉపరితలం యొక్క ఎపిథలైజేషన్ కూడా చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది.

రేడియోధార్మిక పదార్ధాలతో కాల్చిన ఉపరితలం యొక్క కాలుష్యం ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి డోసిమెట్రిక్ పర్యవేక్షణ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఆల్ఫా, గామా మరియు బీటా కిరణాల యొక్క విధ్వంసక సామర్థ్యం ఫలితంగా కాలిన ఉపరితలంలోకి ప్రవేశించే రేడియోధార్మిక పదార్థాలు క్షీణత ప్రక్రియలు మరియు కణజాల మరణానికి కారణమవుతాయి.

రేడియోధార్మిక పదార్ధాల యొక్క భారీ మోతాదుల చర్మంతో ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదా బీటా రేడియేషన్‌కు గురికావడం వల్ల కలిగే గాయాలను రేడియేషన్ బర్న్స్ అని పిలవబడేవి, ఇవి విలక్షణంగా సంభవిస్తాయి. అటువంటి కాలిన గాయాల సమయంలో, నాలుగు కాలాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

మొదటి కాలం రేడియేషన్‌కు ప్రారంభ ప్రతిచర్య, వివిధ తీవ్రత యొక్క ఎరిథెమా రూపంలో గాయం తర్వాత చాలా గంటల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది. ఎరిథెమా చాలా గంటల నుండి 2 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

రెండవ కాలం దాచబడింది, చాలా గంటల నుండి 3 వారాల వరకు ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, గాయం యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు.

మూడవ కాలం - తీవ్రమైన వాపు - ద్వితీయ ఎరిథెమా యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - బొబ్బలు కనిపించడం. తరువాత, తెరిచిన బొబ్బల ప్రదేశంలో కోతలు మరియు పూతల ఏర్పడతాయి, ఇవి చాలా పేలవంగా నయం అవుతాయి. ఈ కాలం 2-3 వారాల నుండి చాలా నెలల వరకు ఉంటుంది.

నాల్గవ కాలం రికవరీ, ఎరిథెమా క్రమంగా అదృశ్యమవుతుంది, మరియు కోత మరియు పూతల కణికలు మరియు నయం. పూతల యొక్క వైద్యం నెమ్మదిగా సంభవిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది. తరచుగా పుండ్లు పునరావృతమవుతాయి. చర్మం మరియు అంతర్లీన కణజాలాలలో ట్రోఫిక్ మార్పులు లక్షణం (చర్మం మరియు కండరాల క్షీణత, హైపర్‌కెరాటోసిస్, జుట్టు రాలడం, వైకల్యం మరియు గోర్లు పెళుసుదనం).

రేడియేషన్ కాలిన గాయాలను నివారించడానికి అత్యంత ముఖ్యమైన సాధనం చర్మం మరియు బర్న్ ఉపరితలం నుండి రేడియోధార్మిక పదార్ధాలను ముందస్తుగా మరియు పూర్తిగా తొలగించడం, ఇది సానిటరీ చికిత్స ద్వారా సాధించబడుతుంది. బుడగలు పంక్చర్ మరియు కంటెంట్లను పీల్చుకోవడం ద్వారా ఖాళీ చేయబడతాయి. యాంటీబయాటిక్స్ మరియు మత్తుమందులు కలిగిన డ్రెస్సింగ్ స్థానికంగా వర్తించబడుతుంది.
పాక్షిక రక్త మార్పిడి, నోవోకైన్ దిగ్బంధనాలు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం సూచించబడింది.

లోతైన గాయాల విషయంలో, తీవ్రమైన మంట కాలం ముగిసిన తర్వాత, పూతల యొక్క ఎక్సిషన్ మరియు ఫలితంగా వచ్చే లోపాలను ఉచిత స్కిన్ ఫ్లాప్స్ లేదా ఫిలాటోవ్ స్కిన్ స్టెమ్‌తో భర్తీ చేయడం తరచుగా అవసరం.

ఎ.ఎన్. బెర్కుటోవ్

కాలిన గాయాలు -ఇది వేడి, రసాయనాలు, విద్యుత్ లేదా రేడియేషన్ వల్ల కణజాల నష్టం. కాలిన గాయాలు తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటాయి-విస్తృతమైన బర్న్ ఉపరితలాలు మరియు లోతైన కాలిన గాయాలు ఉన్న వ్యక్తులలో, షాక్ దృగ్విషయాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

నాలుగు డిగ్రీలు కాలిపోయింది

చర్మం మరియు కణజాలాలకు నష్టం యొక్క లోతుపై ఆధారపడి, నాలుగు డిగ్రీల కాలిన గాయాలు వేరు చేయబడతాయి (Fig. 1): తేలికపాటి (I), మితమైన (II), తీవ్రమైన (III) మరియు అత్యంత తీవ్రమైన (IV).

మొదటి డిగ్రీ కాలిన గాయాలు (చర్మం యొక్క ఎరుపు మరియు కొంచెం వాపు), కాలిన ప్రాంతం పొటాషియం పర్మాంగనేట్ మరియు ఆల్కహాల్ యొక్క బలహీనమైన ద్రావణంతో తేమగా ఉండాలి.

రెండవ-డిగ్రీ కాలిన గాయాలకు (చర్మం స్పష్టమైన ద్రవాన్ని కలిగి ఉన్న బొబ్బలతో కప్పబడి ఉంటుంది), కాలిన ప్రదేశంలో పొటాషియం పర్మాంగనేట్ మరియు ఆల్కహాల్ ద్రావణంతో తేమగా ఉండే శుభ్రమైన కట్టును వర్తించండి. బొబ్బలను కుట్టవద్దు లేదా కాలిన ప్రదేశంలో అంటుకున్న దుస్తుల ముక్కలను తీసివేయవద్దు.

అన్నం. 1. చేతి యొక్క బర్న్స్: 1 - I మరియు II డిగ్రీలు; 2 - II మరియు III డిగ్రీలు; 3 - III మరియు IV డిగ్రీల లోతైన బర్న్

మూడవ మరియు నాల్గవ-డిగ్రీ కాలిన గాయాలకు (చర్మం మరియు అంతర్లీన కణజాలం మరణం), బర్న్‌కు స్టెరైల్ బ్యాండేజ్ వర్తించాలి మరియు బాధితుడిని వైద్య సదుపాయానికి తరలించడానికి అన్ని చర్యలు తీసుకోవాలి.

కాలిన గాయాల యొక్క కోర్సు మరియు తీవ్రత, అలాగే రికవరీ సమయం, బర్న్ యొక్క మూలం మరియు దాని డిగ్రీ, కాలిన ఉపరితలం యొక్క ప్రాంతం, బాధితుడికి ప్రథమ చికిత్స యొక్క లక్షణాలు మరియు అనేక ఇతర పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. జ్వాలల వల్ల కలిగే కాలిన గాయాలు అత్యంత తీవ్రమైనవి, ఎందుకంటే జ్వాల ఉష్ణోగ్రత ద్రవాల మరిగే బిందువు కంటే అనేక ఆర్డర్‌లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

థర్మల్ బర్న్స్

వద్ద థర్మల్ బర్న్అన్నింటిలో మొదటిది, అగ్నిమాపక ప్రాంతం నుండి బాధితుడిని త్వరగా తొలగించడం అవసరం. అదే సమయంలో, ఒక వ్యక్తి యొక్క దుస్తులు మంటలను కలిగి ఉంటే, వెంటనే దానిని తీసివేయడం లేదా దుప్పటి, కోటు, బ్యాగ్ మొదలైన వాటిపై విసిరేయడం అవసరం, తద్వారా అగ్నికి గాలిని యాక్సెస్ చేయడం ఆగిపోతుంది.

మంటను బాధితుడి నుండి పడగొట్టిన తర్వాత, స్టెరైల్ గాజుగుడ్డ లేదా అందుబాటులో ఉన్న పదార్థాల నుండి శుభ్రమైన పట్టీలను కాలిన గాయాలకు వర్తించాలి. తీవ్రంగా కాలిన గాయాలతో ఉన్న బాధితుడిని బట్టలు విప్పకుండా శుభ్రమైన షీట్ లేదా గుడ్డలో చుట్టి, వెచ్చగా కప్పి, వెచ్చని టీ ఇవ్వాలి మరియు డాక్టర్ వచ్చే వరకు ప్రశాంతంగా ఉండాలి. కాలిపోయిన ముఖాన్ని శుభ్రమైన గాజుగుడ్డతో కప్పాలి. కంటి కాలిన గాయాలకు, బోరిక్ యాసిడ్ యొక్క 3% ద్రావణం (గ్లాసు నీటికి సగం టీస్పూన్ యాసిడ్) నుండి చల్లని లోషన్లను తయారు చేయాలి. బర్న్ ఉపరితలం వివిధ కొవ్వులతో ద్రవపదార్థం చేయరాదు. ఇది బాధితుడికి మరింత హాని కలిగించవచ్చు, ఎందుకంటే ఏదైనా కొవ్వులు, లేపనాలు లేదా నూనెలతో కూడిన డ్రెస్సింగ్ కాలిన ఉపరితలాన్ని మాత్రమే కలుషితం చేస్తుంది మరియు గాయం యొక్క ఉపశమనానికి దోహదం చేస్తుంది.

రసాయన కాలిన గాయాలు

రసాయన కాలిన గాయాలుసాంద్రీకృత అకర్బన మరియు సేంద్రీయ ఆమ్లాలు, ఆల్కాలిస్, ఫాస్పరస్, కిరోసిన్, టర్పెంటైన్, ఇథైల్ ఆల్కహాల్, అలాగే కొన్ని మొక్కల చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు గురికావడం వల్ల ఉత్పన్నమవుతుంది.

రసాయనాల నుండి కాలిన సందర్భంలో, మొదట, రసాయన సమ్మేళనంలో ముంచిన దుస్తులను త్వరగా తొలగించడం లేదా కత్తిరించడం అవసరం. చర్మంతో సంబంధంలోకి వచ్చే రసాయనాలు పదార్ధం యొక్క నిర్దిష్ట వాసన అదృశ్యమయ్యే వరకు ట్యాప్ నుండి పుష్కలంగా నీటితో కడిగివేయాలి, తద్వారా కణజాలం మరియు శరీరంపై దాని ప్రభావాన్ని నివారిస్తుంది.

నీటితో తాకినప్పుడు మండే లేదా పేలిపోయే రసాయనాలను కడగవద్దు. ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు టాంపోన్లు లేదా నీటితో తేమగా ఉన్న నేప్కిన్లతో ప్రభావితమైన చర్మాన్ని చికిత్స చేయకూడదు, ఇది రసాయన సమ్మేళనాలను చర్మంలోకి మరింతగా రుద్దుతుంది.

తటస్థీకరణ లేదా క్రిమిసంహారక ఏజెంట్ లేదా శుభ్రమైన, పొడి కట్టుతో కట్టు చర్మం దెబ్బతిన్న ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. లేపనం (వాసెలిన్, కొవ్వు, నూనె) డ్రెస్సింగ్‌లు చర్మం ద్వారా శరీరంలోకి అనేక కొవ్వు-కరిగే రసాయనాల (ఉదాహరణకు, భాస్వరం) చొచ్చుకుపోవడాన్ని మాత్రమే వేగవంతం చేస్తాయి. కట్టు వేసిన తర్వాత, మీరు బాధితుడికి మత్తుమందు ఇవ్వడం ద్వారా నొప్పిని తొలగించడానికి లేదా తగ్గించడానికి ప్రయత్నించాలి.

యాసిడ్ కాలిన గాయాలు సాధారణంగా చాలా లోతుగా ఉంటాయి. కాలిన ప్రదేశంలో పొడి స్కాబ్ ఏర్పడుతుంది. యాసిడ్ చర్మంపైకి వస్తే, ప్రభావిత ప్రాంతాలను ప్రవహించే నీటిలో ఉదారంగా కడిగి, ఆపై యాసిడ్‌ను తటస్తం చేసి పొడి కట్టు వేయండి. చర్మం భాస్వరం మరియు దాని సమ్మేళనాల ద్వారా ప్రభావితమైతే, చర్మాన్ని 5% కాపర్ సల్ఫేట్ ద్రావణంతో చికిత్స చేస్తారు మరియు తరువాత బేకింగ్ సోడా యొక్క 5-10% ద్రావణంతో చికిత్స చేస్తారు. ఆల్కాలిస్‌తో కాలిన గాయాలకు ప్రథమ చికిత్స యాసిడ్‌లతో కాలిన గాయాలకు సమానంగా ఉంటుంది, ఒకే తేడా ఏమిటంటే, బోరిక్ యాసిడ్ యొక్క 2% ద్రావణం, సిట్రిక్ యాసిడ్ యొక్క ద్రావణాలు మరియు టేబుల్ వెనిగర్‌తో క్షారాలు తటస్థీకరించబడతాయి.

యాసిడ్ లేదా దాని ఆవిరి మీ కళ్ళు లేదా నోటిలోకి వస్తే, మీరు తప్పనిసరిగా మీ కళ్ళను కడగాలి లేదా బేకింగ్ సోడా యొక్క 5% ద్రావణంతో మీ నోటిని కడుక్కోవాలి మరియు మీకు కాస్టిక్ ఆల్కాలిస్ వస్తే, బోరిక్ యాసిడ్ యొక్క 2% ద్రావణాన్ని ఉపయోగించండి.

విద్యుత్ కాలిన గాయాలు

విద్యుత్ కాలిన గాయాలువిద్యుత్ ప్రవాహం యొక్క చర్య నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది, కణజాలంతో, ప్రధానంగా చర్మంతో, విద్యుత్ శక్తిని ఉష్ణ శక్తిగా మార్చడానికి దారితీస్తుంది, ఫలితంగా గడ్డకట్టడం (గడ్డకట్టడం) మరియు కణజాలం నాశనం అవుతుంది.

ఎలక్ట్రికల్ బర్న్ సమయంలో స్థానిక కణజాల నష్టం కరెంట్ సంకేతాలు (మార్కులు) అని పిలవబడే రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. వారు 60% కంటే ఎక్కువ మంది బాధితులలో గమనించవచ్చు. ఎక్కువ వోల్టేజ్, అధ్వాన్నంగా కాలిన గాయాలు. 1000 V కంటే ఎక్కువ ఉన్న ప్రవాహాలు ఫ్లెక్సర్ ఉపరితలాలపై మొత్తం అవయవం అంతటా విద్యుత్ కాలిన గాయాలకు కారణమవుతాయి. మూర్ఛ కండరాల సంకోచం సమయంలో శరీరం యొక్క రెండు సంపర్క ఉపరితలాల మధ్య ఆర్క్ డిచ్ఛార్జ్ సంభవించడం ద్వారా ఇది వివరించబడింది. 380 V లేదా అంతకంటే ఎక్కువ విద్యుత్ ప్రవాహానికి గురైనప్పుడు లోతైన విద్యుత్ కాలిన గాయాలు సంభవిస్తాయి. విద్యుత్ గాయం విషయంలో, వోల్టాయిక్ ఆర్క్ జ్వాల లేదా మండే దుస్తులకు గురికావడం వల్ల థర్మల్ బర్న్స్ కూడా సంభవిస్తాయి; కొన్నిసార్లు అవి నిజమైన కాలిన గాయాలతో కలిపి ఉంటాయి.

విద్యుత్ కాలిన గాయాలు, థర్మల్ బర్న్స్ వంటివి, నష్టం యొక్క లోతు ఆధారంగా నాలుగు డిగ్రీలుగా విభజించబడ్డాయి.

ఎలక్ట్రికల్ బర్న్ యొక్క రూపాన్ని దాని స్థానం మరియు లోతు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. మూర్ఛ కండరాల సంకోచాల కారణంగా, కీళ్ల యొక్క తీవ్రమైన అస్థిరత (సంకోచం) గమనించవచ్చు మరియు థర్మల్ బర్న్ కంటే కఠినమైన మచ్చలు ఏర్పడతాయి. విద్యుత్ కాలిన గాయాలను నయం చేసిన తర్వాత, సంకోచాలు మరియు కఠినమైన మచ్చలతో పాటు, న్యూరోమాస్ (ప్రభావిత నరాలపై నాడ్యులర్ నిర్మాణాలు) మరియు దీర్ఘకాలిక నాన్-హీలింగ్ అల్సర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఎలక్ట్రికల్ బర్న్ తల ప్రాంతంలో ఉంటే, అప్పుడు బట్టతల అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్రథమ చికిత్స బాధితుడిని విద్యుత్ ప్రవాహ ప్రభావాల నుండి విముక్తి చేయడం మరియు అవసరమైతే, పునరుజ్జీవన చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. కాలిన ప్రదేశాలకు అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్ వర్తించబడుతుంది. ప్రథమ చికిత్స అందించిన తర్వాత, విద్యుత్ ప్రవాహానికి గురైన బాధితులందరినీ పరిశీలన మరియు చికిత్స కోసం వైద్య సదుపాయానికి పంపాలి.

రేడియేషన్ మండుతుంది

రేడియేషన్ మండుతుంది- చర్మంపై అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌కు స్థానికంగా గురికావడం వల్ల ఏర్పడే గాయాలు.

రేడియేషన్ గాయాల స్వభావం అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ యొక్క మోతాదు, ప్రాదేశిక మరియు తాత్కాలిక పంపిణీ యొక్క లక్షణాలు, అలాగే ఎక్స్పోజర్ కాలంలో శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అధిక-శక్తి ఎక్స్-రే మరియు గామా రేడియేషన్, న్యూట్రాన్లు, గొప్ప చొచ్చుకుపోయే శక్తిని కలిగి ఉంటాయి, ఇవి చర్మాన్ని మాత్రమే కాకుండా, అంతర్లీన కణజాలాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. తక్కువ-శక్తి బీటా కణాలు నిస్సార లోతుకు చొచ్చుకుపోతాయి మరియు చర్మం యొక్క మందం లోపల గాయాలను కలిగిస్తాయి.

చర్మ వికిరణం ఫలితంగా, విష కణజాల విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తుల నిర్మాణంతో చర్మ కణాలు దెబ్బతింటాయి.

రేడియేషన్ థెరపీ, న్యూక్లియర్ రియాక్టర్ ప్రమాదాలు లేదా చర్మంపై రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్‌లకు గురికావడం వంటి సమయంలో కణజాలం యొక్క స్థానిక అధిక-రేడియేషన్ కారణంగా రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు సంభవించవచ్చు. అణ్వాయుధాల వాడకం మరియు రేడియోధార్మిక పతనం యొక్క పరిస్థితులలో, అసురక్షిత చర్మంపై రేడియేషన్ అనారోగ్యం సంభవించవచ్చు. ఏకకాల సాధారణ గామా-న్యూట్రాన్ వికిరణంతో, మిశ్రమ గాయాలు సంభవించవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, రేడియేషన్ అనారోగ్యం నేపథ్యంలో కాలిన గాయాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

రేడియేషన్ కాలాలు బర్న్

రేడియేషన్ బర్న్ యొక్క నాలుగు కాలాలు ఉన్నాయి.

ప్రధమ- ప్రారంభ రేడియేషన్ ప్రతిచర్య - బహిర్గతం అయిన చాలా గంటలు లేదా రోజుల తర్వాత కనుగొనబడింది మరియు ఎరిథెమా (ఎరుపు) యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఎరిథీమా క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు కనిపిస్తుంది రెండవ కాలం -దాచబడింది - ఈ సమయంలో రేడియేషన్ బర్న్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు గమనించబడవు. ఈ కాలం యొక్క వ్యవధి చాలా గంటల నుండి చాలా వారాల వరకు ఉంటుంది; తక్కువ, మరింత తీవ్రమైన నష్టం.

మూడవ కాలంలో -తీవ్రమైన వాపు, బొబ్బలు మరియు రేడియేషన్ పూతల సాధ్యమైన రూపాన్ని. ఈ కాలం చాలా పొడవుగా ఉంటుంది - చాలా వారాలు లేదా నెలలు కూడా.

నాల్గవ కాలం రికవరీ.

రేడియేషన్ యొక్క డిగ్రీలు కాలిపోతాయి

మూడు డిగ్రీల రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు ఉన్నాయి.

మొదటి డిగ్రీ రేడియేషన్ కాలిపోతుంది(ఊపిరితిత్తులు) 800-1200 రేడియేషన్ మోతాదులో సంభవిస్తాయి. సాధారణంగా ప్రారంభ ప్రతిచర్య ఉండదు, గుప్త కాలం 2 వారాల కంటే ఎక్కువ. మూడవ కాలంలో, ప్రభావిత ప్రాంతంలో కొంచెం వాపు, ఎరిథెమా, దహనం మరియు దురద సంభవిస్తుంది. 2 వారాల తరువాత, ఈ దృగ్విషయాలు తగ్గుతాయి. గాయం యొక్క ప్రదేశంలో, జుట్టు రాలడం, పొట్టు మరియు గోధుమ వర్ణద్రవ్యం గుర్తించబడతాయి.

రెండవ డిగ్రీ యొక్క రేడియేషన్ బర్న్స్(మితమైన) 1200-2000 రేడియేషన్ మోతాదులో సంభవిస్తుంది. ప్రారంభ ప్రతిచర్య తేలికపాటి, తాత్కాలిక ఎరిథెమా రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. కొన్నిసార్లు బలహీనత, తలనొప్పి మరియు వికారం అభివృద్ధి చెందుతాయి. గుప్త కాలం సుమారు 2 వారాలు ఉంటుంది. తీవ్రమైన వాపు సమయంలో, ఉచ్ఛరిస్తారు ఎరిథెమా మరియు వాపు కనిపిస్తుంది, ఇది చర్మం మాత్రమే కాకుండా, అంతర్లీన కణజాలాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. మాజీ ఎరిథెమా స్థానంలో, స్పష్టమైన ద్రవంతో నిండిన చిన్న బొబ్బలు కనిపిస్తాయి, ఇవి క్రమంగా పెద్ద వాటిని విలీనం చేస్తాయి. బొబ్బలు తెరిచినప్పుడు, ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు ఎరోసివ్ ఉపరితలం బహిర్గతమవుతుంది. ఈ కాలంలో, ఉష్ణోగ్రత పెరగవచ్చు మరియు ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పి తీవ్రమవుతుంది. రికవరీ కాలం 4-6 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. ఎరోషన్స్ మరియు వ్రణోత్పత్తులు ఎపిథలైజ్ అవుతాయి, ఈ ప్రాంతాల చర్మం సన్నగా మరియు వర్ణద్రవ్యం అవుతుంది, చిక్కగా మారుతుంది మరియు విస్తరించిన వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్ కనిపిస్తుంది.

థర్డ్ డిగ్రీ రేడియేషన్ కాలిపోతుంది(తీవ్రమైనది) 2000 రాడ్ కంటే ఎక్కువ మోతాదుకు గురైనప్పుడు సంభవిస్తుంది. ప్రారంభ ప్రతిచర్య త్వరగా వాపు మరియు బాధాకరమైన ఎరిథెమా రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది 2 రోజుల వరకు ఉంటుంది. 3-6 రోజుల వరకు దాచిన కాలం. మూడవ కాలంలో, వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. చుక్కల రక్తస్రావం మరియు ఊదా-గోధుమ లేదా నలుపు రంగు యొక్క చర్మం నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాలు కనిపిస్తాయి. పెద్ద మోతాదులో రేడియేషన్‌తో, చర్మం చనిపోవడమే కాకుండా, సబ్కటానియస్ కణజాలం, కండరాలు మరియు ఎముకలు కూడా చనిపోతాయి మరియు సిర రక్తం గడ్డకట్టడం కూడా సంభవిస్తుంది. చనిపోయిన కణజాలం యొక్క తిరస్కరణ చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది. ఏర్పడే పూతల తరచుగా పునరావృతమవుతుంది. రోగులకు జ్వరం మరియు అధిక ల్యూకోసైటోసిస్ ఉన్నాయి. ఇది తీవ్రమైన నొప్పితో సంభవిస్తుంది. రికవరీ కాలం చాలా కాలం - చాలా నెలలు. మచ్చలు నయం అయిన ప్రదేశాలలో, అస్థిరమైన, కఠినమైన మచ్చలు ఏర్పడతాయి; వాటిపై తరచుగా పూతల ఏర్పడుతుంది, ఇది క్యాన్సర్‌గా క్షీణిస్తుంది.

శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్యతో పాటుగా లేని ఉపరితల రేడియేషన్ కాలిన గాయాలకు, స్థానిక చికిత్స మాత్రమే సూచించబడుతుంది. పెద్ద బుడగలు తెరవబడతాయి. యాంటిసెప్టిక్స్, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు తడి-పొడి డ్రెస్సింగ్లతో పట్టీలు ప్రభావిత ఉపరితలంపై వర్తించబడతాయి. పట్టీల క్రింద, చిన్న బొబ్బలు ఎండిపోతాయి మరియు వాటి స్థానంలో స్కాబ్ ఏర్పడుతుంది.

మరింత తీవ్రమైన రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు, శస్త్రచికిత్సతో సహా కాంప్లెక్స్ కోసం, పునరుద్ధరణ చికిత్స, రక్తమార్పిడి మరియు రక్త ప్రత్యామ్నాయాలతో సహా ఆసుపత్రిలో చికిత్సను నిర్వహిస్తారు.

కాల్చండిఅధిక ఉష్ణోగ్రతలు, అలాగే విద్యుత్ ప్రవాహం, కాంతి మరియు అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ మరియు కొన్ని రసాయనాలకు గురికావడం వల్ల ఏర్పడే కణజాల నష్టాన్ని కాల్ చేయండి.ఈ రకమైన గాయం యొక్క ప్రాబల్యం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

గాయం మరియు ప్రదేశం యొక్క లోతు ద్వారా కాలిన గాయాల వర్గీకరణ

చికిత్స ఇబ్బందులు మానవ శరీరంపై బర్న్ యొక్క బహుముఖ ప్రభావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. తీవ్రమైన కాలిన కణజాల నష్టం యొక్క సంక్లిష్టత అని కూడా పిలుస్తారు.

రోగ నిరూపణ ప్రాంతం, గాయం యొక్క లోతు మరియు సమస్యల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

తీవ్రమైన గాయంతో మరణాలు సంభవించవచ్చు, అన్ని గాయాల మరణాలలో ఫ్రీక్వెన్సీలో రెండవ స్థానంలో ఉంది.

సరిగ్గా మరియు సకాలంలో అందించడం చాలా ముఖ్యం.

కాలిన గాయాలకు అనేక వర్గీకరణలు ఉన్నాయి. కణజాల నష్టం యొక్క లోతుపై ఆధారపడి కాలిన గాయాలు వర్గీకరించబడతాయి.

రష్యాలో, నష్టం యొక్క నాలుగు డిగ్రీల లోతును వేరు చేయడం ఆచారం:

• నేను డిగ్రీ.ఉపరితల నష్టం. బర్న్ యొక్క లోతు ఎపిడెర్మిస్ (కొమ్ము, మెరిసే, కణిక) ఎగువ పొరలకు పరిమితం చేయబడింది. రోగి గాయం ప్రాంతంలో నొప్పి, చర్మం యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు గురించి ఆందోళన చెందుతాడు. రికవరీ 3-4 రోజుల్లో జరుగుతుంది.
• II డిగ్రీ.చర్మం పై పొరను కాల్చండి. మాల్పిఘి యొక్క పెరుగుదల పొర వరకు బాహ్యచర్మం దెబ్బతింటుంది. చర్మంపై సీరస్ బొబ్బలు కనిపిస్తాయి. కణజాలం వాపు గుర్తించబడింది. నొప్పి సున్నితత్వం సాధారణమైనది. 10-14 రోజుల్లో వైద్యం జరుగుతుంది.
• III డిగ్రీ.చర్మం యొక్క మొత్తం మందం అంతటా కాలిపోవడం-ఎపిడెర్మిస్ మరియు డెర్మిస్ యొక్క అన్ని పొరలు ప్రభావితమవుతాయి.
  IIIA డిగ్రీ.బాహ్యచర్మం యొక్క అన్ని పొరలు మరియు పాక్షికంగా చర్మం దెబ్బతింటుంది. హెయిర్ ఫోలికల్స్, సేబాషియస్ మరియు చెమట గ్రంథులు సంరక్షించబడతాయి. బర్న్ సైట్ వద్ద తీవ్రమైన వాపు గమనించవచ్చు, మరియు సీరస్-హెమోరేజిక్ విషయాలతో బొబ్బలు కనిపిస్తాయి. నొప్పి సున్నితత్వం తగ్గింది.
  IIIB డిగ్రీ.సబ్కటానియస్ కొవ్వు వరకు చర్మం యొక్క అన్ని పొరలకు నష్టం. గాయం నలుపు లేదా గోధుమ స్కాబ్తో కప్పబడి ఉంటుంది. మీ స్వంతంగా చర్మాన్ని పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం.
• IV డిగ్రీ.అంతర్లీన కణజాలాలకు నష్టం (స్నాయువులు, స్నాయువులు, ఎముకలు, కండరాలు, సబ్కటానియస్ కొవ్వు). గాయం దిగువన నొప్పి సున్నితత్వం లేకుండా ఉంటుంది.

విదేశాలలో, నష్టం యొక్క మూడు డిగ్రీల లోతు యొక్క వర్గీకరణ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది:

1. నేను డిగ్రీ.బాహ్యచర్మానికి నష్టం.
2. II డిగ్రీ.ఎపిడెర్మిస్ మరియు డెర్మిస్ యొక్క బర్న్.
3. III డిగ్రీ.సబ్కటానియస్ కొవ్వుతో సహా అంతర్లీన కణజాలాలకు నష్టం.

కాలిన గాయాల స్థానం మరొక వర్గీకరణలో ప్రతిబింబిస్తుంది:

1. చర్మం కాలిపోతుంది.
2. శ్వాస మార్గము యొక్క కాలిన గాయాలు.
3. శ్లేష్మ పొరల కాలిన గాయాలు.
4. కంబైన్డ్ బర్న్స్.

చాలా తరచుగా అవి మంటల సమయంలో సంభవిస్తాయి మరియు అధిక వేడి గాలి లేదా ఆవిరిని పీల్చడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. శ్లేష్మ పొరలు మరియు చర్మం యొక్క కాలిన గాయాలు వివిధ పరిస్థితులలో, ఇంట్లో మరియు పనిలో సాధ్యమే.

నష్టం రకం ద్వారా కాలిన గాయాలు రకాలు

ఆచరణాత్మక వైద్యంలో నష్టం రకం గరిష్ట ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. చికిత్స విధానాలు ఎక్కువగా గాయం యొక్క యంత్రాంగం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

కాలిన గాయాల కారణంగా ఇవి ఉన్నాయి:

1. థర్మల్.
2. రసాయన.
3. ఎలక్ట్రికల్.
4. రేడియేషన్.
5. కలిపి.

కాలిన గాయాలకు కారణాలు మరింత వివరంగా:

• థర్మల్ బర్న్స్అధిక ఉష్ణోగ్రతలకు గురికావడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అగ్ని సమయంలో లేదా ఇంట్లో, వేడి ద్రవం, ఆవిరి లేదా వేడి వస్తువు సమయంలో బహిరంగ మంటల నుండి బర్న్స్ సాధ్యమే.

బహిరంగ మంట నుండి మంట సాధారణంగా పెద్ద ప్రాంతాన్ని ఆక్రమిస్తుంది మరియు కళ్ళు, నోరు మరియు నాసోఫారెక్స్‌ను దెబ్బతీస్తుంది. బర్న్ యొక్క లోతు సాధారణంగా II డిగ్రీకి అనుగుణంగా ఉంటుంది. వేడినీరు మరియు ఇతర ద్రవాలు చాలా తరచుగా చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలను దెబ్బతీస్తాయి. పుండు యొక్క లోతు II-III తరగతులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. శ్వాసకోశ కాలిన గాయాలకు నీటి ఆవిరి అత్యంత సాధారణ కారణం. నష్టం I-II డిగ్రీ. వేడి వస్తువులు III-IV డిగ్రీల వరకు లోతైన కాలిన గాయాలకు కారణమవుతాయి. బర్న్ యొక్క సరిహద్దులు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి మరియు వస్తువు యొక్క ఆకృతిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

• రసాయన కాలిన గాయాలుక్రియాశీల పదార్ధాల ప్రభావం కారణంగా ఉత్పన్నమవుతుంది - ఆమ్లాలు, ఆల్కాలిస్, భారీ లోహాల లవణాలు.

క్షార కాలిన గాయాల కంటే యాసిడ్ కాలిన గాయాలు చాలా అనుకూలమైనవి. ఇది ప్రోటీన్లను గడ్డకట్టడానికి ఆమ్లం యొక్క సామర్ధ్యం కారణంగా ఉంటుంది. సాంద్రీకృత ఆమ్లాలు తక్కువ లోతైన కాలిన గాయాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఎందుకంటే స్కాబ్ త్వరగా ఏర్పడుతుంది మరియు పదార్థం కణజాలంలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోదు.

హెవీ మెటల్ లవణాల నుండి వచ్చే కాలిన గాయాలు నిస్సార స్థాయి నష్టాన్ని కలిగి ఉంటాయి (సాధారణంగా I-II).

• విద్యుత్ కాలిన గాయాలుఇంట్లో లేదా కార్యాలయంలో మెరుపు సమ్మె లేదా గాయం ఫలితంగా ఉంటాయి.

గాయం ఉపరితలం ఛార్జ్ యొక్క ఎంట్రీ మరియు ఎగ్జిట్ పాయింట్ల వద్ద ఉంది, ఛార్జ్ గుండె ప్రాంతం గుండా వెళుతున్నప్పుడు విద్యుత్ గాయం ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. తీవ్రత వోల్టేజ్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. విద్యుత్ మంట విస్తీర్ణంలో చిన్నది కానీ లోతులో ఉంటుంది. షార్ట్ సర్క్యూట్ల సమయంలో వోల్టేజ్ ఆర్క్ కారణంగా ఎలక్ట్రికల్ బర్న్ సాధ్యమవుతుంది, ఇది జ్వాల బర్న్ను మరింత గుర్తుకు తెస్తుంది.

• రేడియేషన్ మండుతుందిఇవి వివిధ రకాలైన రేడియేషన్ వల్ల కలిగే కాలిన గాయాలు.

ఈ రకమైన అత్యంత సాధారణ కాలిన గాయాలు సూర్య (కాంతి) కాలిన గాయాలు. వాటి లోతు సాధారణంగా I-II డిగ్రీలు. గాయం యొక్క తీవ్రత శరీరం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ నుండి వచ్చే కాలిన గాయాలు కూడా సాధారణంగా లోతు తక్కువగా ఉంటాయి, అయితే అంతర్లీన అవయవాలు మరియు కణజాలాలపై ప్రభావం మరియు పునరుత్పత్తి సామర్థ్యం తగ్గడం వల్ల నెమ్మదిగా నయం అవుతాయి.

• కంబైన్డ్ బర్న్స్ఒకేసారి అనేక కారకాల ప్రభావంతో సాధ్యమవుతుంది. ఉదాహరణకు, ఆవిరి మరియు యాసిడ్తో కలిపి బర్న్ ఉండవచ్చు.

పేలుడు సమయంలో విడుదలయ్యే రేడియంట్ ఎనర్జీ (కనిపించే ఇన్‌ఫ్రారెడ్ మరియు పాక్షికంగా అతినీలలోహిత కిరణాలు) ఫ్లాష్ బర్న్స్ అని పిలవబడే దారితీస్తుంది. వస్తువులు మరియు మండే దుస్తుల నుండి సెకండరీ జ్వాల బర్న్స్ కూడా సాధ్యమే. పేలుడు దిశకు ఎదురుగా ఉన్న శరీరం యొక్క బహిరంగ ప్రదేశాలలో తేలికపాటి కాలిన గాయాలు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు వీటిని ప్రొఫైల్ లేదా ఆకృతి అని పిలుస్తారు, కానీ ముదురు రంగు దుస్తులతో కప్పబడిన ప్రదేశాలలో కూడా కనిపిస్తాయి, ముఖ్యంగా దుస్తులు శరీరానికి గట్టిగా సరిపోయే ప్రదేశాలలో - పరిచయం కాలిన గాయాలు. లైట్ బర్న్స్ యొక్క కోర్సు మరియు చికిత్స థర్మల్ బర్న్స్ వలె ఉంటాయి.

రేడియేషన్ మండుతుంది

అయోనైజింగ్ రేడియేషన్, అనగా, అణు ప్రతిచర్యలు లేదా రేడియోధార్మిక క్షయం ఫలితంగా ప్రాథమిక కణాల ప్రవాహాలు మరియు విద్యుదయస్కాంత క్వాంటా, మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించడం, కణజాలం ద్వారా గ్రహించబడతాయి. ఈ ప్రక్రియలో విడుదలయ్యే శక్తి జీవ కణాల నిర్మాణాన్ని నాశనం చేస్తుంది, వాటిని పునరుత్పత్తి చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది మరియు స్థానిక మరియు సాధారణ రెండు రోగలక్షణ పరిస్థితులకు కారణమవుతుంది.

అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ యొక్క జీవ ప్రభావం రేడియేషన్ శక్తి, దాని స్వభావం, ద్రవ్యరాశి మరియు చొచ్చుకుపోయే సామర్థ్యం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

X- కిరణాలు మరియు రేడియోధార్మికత యొక్క ఆవిష్కరణ తర్వాత గమనించిన అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ ప్రభావంతో జీవన కణజాలం యొక్క మొదటి రోగలక్షణ పరిస్థితి చర్మం యొక్క రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు.

"ఎక్స్-రే బర్న్స్" యొక్క రూపానికి సంబంధించిన నివేదికలు 1886 ప్రారంభంలో ఇప్పటికే కనిపించాయి మరియు వాటి ఉపయోగంలో అనుభవం లేనప్పుడు వైద్యంలో విస్తృతమైన ఎక్స్-రే అధ్యయనాల ప్రారంభంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. తదనంతరం, భౌతిక శాస్త్రం అభివృద్ధి మరియు అణు శక్తి రావడంతో, X- కిరణాలతో పాటు, ఇతర రకాల అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ కనిపించింది.

శరీరంపై రేడియేషన్ ప్రభావం కణజాలం ద్వారా గ్రహించిన రేడియేషన్ శక్తి పరిమాణంతో కొలుస్తారు, దీని యూనిట్ బూడిద రంగు (Gy). ఆచరణలో, గ్రహించిన శక్తిని కొలవడం చాలా కష్టం. X- కిరణాలు లేదా కిరణాలతో గాలి యొక్క అయనీకరణ పరిమాణాన్ని కొలవడం చాలా సులభం. అందువల్ల, అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ యొక్క రేడియోమెట్రిక్ అంచనా కోసం, మరొక యూనిట్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది - రోంట్జెన్ (P) [కిలోమ్‌కు కూలంబ్ (C/kg)].

అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ సాధారణ దృగ్విషయాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది - రేడియేషన్ అనారోగ్యం, మరియు స్థానిక వాటిని - చర్మానికి రేడియేషన్ నష్టం (బర్న్స్). ఇది రేడియేషన్ యొక్క స్వభావం, దాని మోతాదు, సమయం మరియు వికిరణం యొక్క ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువలన, 600 R కంటే ఎక్కువ మోతాదులో మొత్తం శరీరం యొక్క వికిరణం తీవ్రమైన రేడియేషన్ అనారోగ్యం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, కానీ చర్మ గాయాలకు కారణం కాదు.

తీవ్రమైన రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు చాలా తరచుగా శరీరం యొక్క ప్రత్యేక ప్రాంతం యొక్క ఒకే అధిక-మోతాదు వికిరణం తర్వాత సంభవిస్తాయి మరియు రేడియేషన్ అనారోగ్యం అభివృద్ధికి దారితీయవు. ఇటువంటి కాలిన గాయాలు సాధారణంగా సుదీర్ఘమైన ఎక్స్-రే పరీక్ష, రేడియోధార్మిక పదార్ధాలను నిర్లక్ష్యంగా నిర్వహించడం మరియు క్యాన్సర్ రోగుల చికిత్స సమయంలో గమనించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో రేడియేషన్ మోతాదు 1000-1500 R లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. అటువంటి మోతాదుతో మొత్తం శరీరం వికిరణం అయినప్పుడు, తీవ్రమైన రేడియేషన్ అనారోగ్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది కాలిన గాయాలు కనిపించే ముందు బాధితుడి మరణానికి దారితీస్తుంది.

చర్మం యొక్క రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు, థర్మల్ వాటిలాగా, నష్టం యొక్క లోతును బట్టి 4 డిగ్రీలుగా విభజించబడ్డాయి: I డిగ్రీ - ఎరిథెమా, II - బొబ్బలు, III - చర్మానికి మొత్తం నష్టం మరియు IV డిగ్రీ - సబ్కటానియస్ కణజాలం, కండరాలకు నష్టం , అంతర్గత అవయవాలు. అయినప్పటికీ, థర్మల్ గాయాలతో, గాయం తర్వాత వెంటనే మంట యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి మరియు రేడియేషన్ గాయాలతో, వ్యాధి యొక్క సాధారణ ఆవర్తన మరియు దశలవారీ కోర్సు గమనించబడుతుంది.

సాధారణంగా, రేడియేషన్ చర్మ గాయాల యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ 4 కాలాలుగా విభజించబడింది: 1 వ కాలం - ప్రాథమిక స్థానిక ప్రతిచర్య (ప్రాధమిక ఎరిథెమా); 2 వ - దాచిన; 3 వ - వ్యాధి అభివృద్ధి మరియు 4 వ కాలం - నష్టపరిహారం.

కాలం యొక్క వ్యవధి మరియు నష్టం యొక్క లోతు అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 1 వ కాలం చర్మం యొక్క దురద యొక్క రోగి ఫిర్యాదుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, పెద్ద మోతాదులతో వికిరణం సమయంలో లేదా దాని తర్వాత వెంటనే హైపెరెమియా. తక్కువ భారీ రేడియేషన్ మోతాదులతో, ఈ దృగ్విషయాలు లేకపోవచ్చు. 2 వ కాలంలో రేడియేషన్ జోన్లో రోగలక్షణ మార్పులు లేవు. కొన్నిసార్లు ప్రాథమిక ఎరిథెమా తర్వాత చర్మం పిగ్మెంటేషన్ మిగిలి ఉంటుంది. ఈ కాలం యొక్క వ్యవధి రేడియేషన్ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది: ఎక్కువ మోతాదు, తక్కువ గుప్త కాలం మరియు మరింత ముఖ్యమైన మరియు లోతైన నష్టం. గుప్త కాలం 3-4 రోజులు ఉంటే, అప్పుడు రేడియేషన్ మోతాదు ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు తదనంతరం III-IV డిగ్రీ కాలిన గాయాలకు సమానమైన రేడియేషన్ ప్రాంతాల నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. 7-10 రోజుల వరకు గుప్త కాలంలో, బొబ్బలు కనిపిస్తాయి (సెకండ్ డిగ్రీ బర్న్), మరియు ఇది సుమారు 20 రోజులు కొనసాగితే, ఎరిథెమా సంభవిస్తుంది (1వ డిగ్రీ బర్న్).

3 వ కాలం యొక్క క్లినికల్ సంకేతం రేడియేషన్ గాయం యొక్క చర్మంపై కనిపించడం - రేడియేషన్ బర్న్, దీని లోతు రేడియేషన్ మోతాదు మరియు గుప్త కాలం యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అందువల్ల, గుప్త కాలం మరియు క్లినికల్ సంకేతాల వ్యవధిని పుండు యొక్క తీవ్రత మరియు లోతును అంచనా వేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, రేడియేషన్ మోతాదును నిర్ణయించడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. రేడియేషన్ యొక్క స్వభావం (m- కిరణాలు, ఫాస్ట్ న్యూట్రాన్లు మొదలైనవి) మరియు జీవి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి. సాధారణంగా, III-IV డిగ్రీ బర్న్ 1000-4000 R మోతాదులో మరియు 1-3 రోజుల గుప్త వ్యవధిలో స్థానిక వికిరణంతో సంభవిస్తుంది.

4 వ కాలంలో, నెక్రోటిక్ కణజాలం యొక్క తిరస్కరణ మరియు పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలు జరుగుతాయి. లోతైన గాయాలతో, ఈ కాలం చాలా పొడవుగా ఉంటుంది. కణాల నష్టపరిహార సామర్థ్యాన్ని ఉల్లంఘించినందున, ఎక్కువ కాలం మూసివేయని మచ్చలు మరియు పూతల ఏర్పడటంతో వైద్యం చాలా నెమ్మదిగా కొనసాగుతుంది.

రేడియేషన్ చర్మ గాయాలకు చికిత్సా చర్యలు బర్న్ డెవలప్‌మెంట్ కాలాలకు మరియు ఇచ్చిన రోగిలో వారి అభివ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడతాయి.

ప్రాథమిక ఎరిథెమా కనిపించిన క్షణం నుండి చికిత్స ప్రారంభించాలి, ఇది వ్యాధి యొక్క తదుపరి కోర్సును సులభతరం చేస్తుంది.

తీవ్రమైన ప్రైమరీ ఎరిథెమా విషయంలో, ప్రభావిత ప్రాంతానికి అసెప్టిక్ కట్టు వేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. వికిరణం ఉన్న ప్రదేశానికి స్థానికంగా చల్లదనాన్ని ఉపయోగించడం సహాయపడుతుంది.

గుప్త కాలంలో లేదా వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రారంభంలో, నోవోకైన్ (10 ml) యొక్క 0.5% పరిష్కారం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, అలాగే ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క నోవోకైనైజేషన్ సూచించబడుతుంది.

1-2 డిగ్రీ యొక్క ఉపరితల కాలిన గాయాలకు, బొబ్బలు మరియు ఉపరితల నెక్రోటిక్ కణజాలాన్ని తొలగించిన తర్వాత, ప్రభావిత ప్రాంతానికి లేపనం పట్టీలు వర్తించబడతాయి. ధనుర్వాతం నిరోధించబడుతుంది మరియు యాంటీబయాటిక్స్ నిర్వహించబడతాయి.

తదనంతరం, నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాలను స్పష్టంగా వివరించిన తర్వాత, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఇది వారి ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత ఆచరణీయం కాని కణజాలాల ఎక్సిషన్‌ను కలిగి ఉంటుంది.

థర్మల్ బర్న్

థర్మల్ బర్న్- శరీర కణజాలం అధిక ఉష్ణోగ్రతకు గురైనప్పుడు సంభవించే గాయం రకాల్లో ఇది ఒకటి.

మంటకు కారణమైన ఏజెంట్ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, రెండోది కాంతి రేడియేషన్, మంట, వేడినీరు, ఆవిరి, వేడి గాలి లేదా విద్యుత్ ప్రవాహానికి గురికావడం నుండి పొందవచ్చు.

కాలిన గాయాలు అనేక రకాలైన ప్రదేశాలలో ఉంటాయి (ముఖం, చేతులు, మొండెం, అవయవాలు) మరియు వివిధ ప్రాంతాలను ఆక్రమిస్తాయి.

నష్టం యొక్క లోతు ప్రకారం, కాలిన గాయాలు 4 డిగ్రీలుగా విభజించబడ్డాయి:

1వ డిగ్రీచర్మం యొక్క హైపెరెమియా మరియు వాపు, బర్నింగ్ నొప్పితో కూడి ఉంటుంది;

2వ డిగ్రీపారదర్శక పసుపు ద్రవంతో నిండిన బుడగలు ఏర్పడటం;

3a - డిగ్రీఎపిడెర్మిస్కు నెక్రోసిస్ వ్యాప్తి;
3b - నెక్రోసిస్చర్మం యొక్క అన్ని పొరలు;

4వ డిగ్రీ- చర్మం మాత్రమే కాకుండా, అంతర్లీన కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్.

ప్రథమ చికిత్స

ప్రథమ చికిత్స:

• బాధాకరమైన ఏజెంట్ యొక్క చర్య యొక్క విరమణ. ఇది చేయుటకు, మీరు కాలుతున్న బట్టలను విసిరివేయాలి, కాలుతున్న దుస్తులలో నడుస్తున్న వ్యక్తిని పడగొట్టాలి, అతనిపై నీరు పోసి, మంచుతో కప్పాలి, బట్టల కాలిన ప్రదేశాన్ని ఓవర్ కోట్, కోటు, దుప్పటితో కప్పాలి. టార్పాలిన్, మొదలైనవి;
• వేడి దుస్తులు లేదా దాహక మిశ్రమం చల్లారు. నాపామ్‌ను ఆర్పివేసేటప్పుడు, తడిగా ఉన్న భూమి, బంకమట్టి, ఇసుకను ఉపయోగిస్తారు; బాధితుడిని నీటిలో ముంచడం ద్వారా మాత్రమే నాపామ్‌ను నీటితో చల్లారు;
• షాక్ నివారణ: నొప్పి నివారణల పరిపాలన (ఇవ్వడం);
• శరీరం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాల నుండి ప్రభావితమైన దుస్తులను తొలగించడం (కత్తిరించడం);
• కాలిపోయిన ఉపరితలాలకు అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్ వేయడం (కట్టు, వ్యక్తిగత డ్రెస్సింగ్ బ్యాగ్, శుభ్రమైన టవల్, షీట్, రుమాలు మొదలైనవి ఉపయోగించడం);
• వైద్య సదుపాయానికి తక్షణ సూచన.

స్వీయ మరియు పరస్పర సహాయం యొక్క ప్రభావం బాధితుడు లేదా అతని చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులు ఎంత త్వరగా పరిస్థితిని నావిగేట్ చేయగలరు మరియు ప్రథమ చికిత్స నైపుణ్యాలు మరియు మార్గాలను ఉపయోగించగలరనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

పునరుజ్జీవనంప్రభావిత ప్రాంతంలోని ప్రయోజనాలు ఛాతీ కుదింపులకు తగ్గించబడతాయి, వాయుమార్గం పేటెన్సీని నిర్ధారిస్తుంది, నోటి నుండి నోటికి లేదా నోటి నుండి ముక్కుకు కృత్రిమ శ్వాసక్రియ. ఈ పద్ధతుల ద్వారా పునరుజ్జీవనం అసమర్థంగా ఉంటే, అది నిలిపివేయబడుతుంది.

రసాయన దహనం

రసాయన కాలిన గాయాలుఉచ్చారణ కాటరైజింగ్ ఆస్తి (బలమైన ఆమ్లాలు, ఆల్కాలిస్, భారీ లోహాల లవణాలు, భాస్వరం) కలిగిన పదార్ధాల కణజాలాలకు (చర్మం, శ్లేష్మ పొరలు) బహిర్గతం ఫలితంగా ఉంటాయి. చర్మం యొక్క చాలా రసాయన కాలిన గాయాలు పారిశ్రామికంగా ఉంటాయి మరియు నోటి కుహరం, అన్నవాహిక మరియు కడుపు యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క రసాయన కాలిన గాయాలు చాలా తరచుగా ఇంట్లో సంభవిస్తాయి.

కణజాలంపై బలమైన ఆమ్లాలు మరియు భారీ లోహాల లవణాల ప్రభావం గడ్డకట్టడం, ప్రోటీన్ల గడ్డకట్టడం మరియు వాటి నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది, కాబట్టి, కణజాలం యొక్క గడ్డకట్టే నెక్రోసిస్ చనిపోయిన కణజాలం యొక్క దట్టమైన బూడిద క్రస్ట్ ఏర్పడటంతో సంభవిస్తుంది, ఇది ఆమ్లాల చర్యను లోతుగా నిరోధిస్తుంది. కణజాలం. ఆల్కాలిస్ ప్రోటీన్లను బంధించదు, కానీ వాటిని కరిగించి, కొవ్వులను సాపోనిఫై చేస్తుంది మరియు లోతైన కణజాల నెక్రోసిస్‌కు కారణమవుతుంది, ఇది తెల్లటి మృదువైన స్కాబ్ రూపాన్ని తీసుకుంటుంది. తగినంత క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల కారణంగా మొదటి రోజులలో రసాయన బర్న్ యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించడం కష్టం అని గమనించాలి.

ప్రథమ చికిత్స

ప్రథమ చికిత్స:

• వెంటనే ప్రభావిత ఉపరితలాన్ని నీటి ప్రవాహంతో కడగడం, ఇది యాసిడ్ లేదా క్షారాన్ని పూర్తిగా తొలగించడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది మరియు వాటి హానికరమైన ప్రభావాన్ని నిలిపివేస్తుంది;
• సోడియం బైకార్బోనేట్ (బేకింగ్ సోడా) యొక్క 2% ద్రావణంతో యాసిడ్ అవశేషాల తటస్థీకరణ;
• ఎసిటిక్ లేదా సిట్రిక్ యాసిడ్ యొక్క 2% పరిష్కారంతో క్షార అవశేషాల తటస్థీకరణ;
• ప్రభావిత ఉపరితలంపై అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్ వేయడం;
• అవసరమైతే బాధితుడికి నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వడం.

ఫాస్ఫరస్ కాలిన గాయాలు సాధారణంగా లోతుగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే భాస్వరం చర్మంతో సంబంధంలోకి వచ్చినప్పుడు కాలిపోతుంది.

భాస్వరం కాలిన గాయాలకు ప్రథమ చికిత్స:

• వెంటనే కాలిన ఉపరితలాన్ని నీటిలో ముంచడం లేదా నీటితో సమృద్ధిగా నీరు త్రాగుట;
• పట్టకార్లను ఉపయోగించి భాస్వరం ముక్కల నుండి బర్న్ యొక్క ఉపరితలం శుభ్రపరచడం;
• బర్న్ ఉపరితలంపై రాగి సల్ఫేట్ యొక్క 5% ద్రావణంతో ఒక ఔషదం దరఖాస్తు;
• ఒక అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్ దరఖాస్తు;
• బాధితురాలికి నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వడం. ఫాస్పరస్ యొక్క స్థిరీకరణ మరియు శోషణను పెంచే లేపనం డ్రెస్సింగ్‌లను వర్తింపజేయడం మానుకోండి.

రేడియేషన్ బర్న్

అయోనైజింగ్ రేడియేషన్‌కు గురైనప్పుడు రేడియేషన్ కాలిన గాయాలు సంభవిస్తాయి, ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని ఇస్తాయి మరియు ప్రత్యేక చికిత్సా పద్ధతులు అవసరం. సజీవ కణజాలాలు వికిరణం చేయబడినప్పుడు, ఇంటర్ సెల్యులార్ కనెక్షన్లు చెదిరిపోతాయి మరియు విష పదార్థాలు ఏర్పడతాయి, ఇది అన్ని కణజాలం మరియు కణాంతర జీవక్రియ ప్రక్రియలకు విస్తరించే సంక్లిష్ట గొలుసు ప్రతిచర్యకు నాందిగా పనిచేస్తుంది.

జీవక్రియ ప్రక్రియల అంతరాయం, విషపూరిత ఉత్పత్తులు మరియు కిరణాలకు గురికావడం, మొదటగా, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది.

సంకేతాలు.వికిరణం తర్వాత మొదటిసారి, నాడీ కణాల యొక్క పదునైన అతిగా ప్రేరేపణ ఉంది, తరువాత పారాబియోసిస్ స్థితి. కొన్ని నిమిషాల తర్వాత, రేడియేషన్‌కు గురైన కణజాలంలో కేశనాళికలు విస్తరిస్తాయి మరియు కొన్ని గంటల తర్వాత, నరాల ముగింపులు మరియు ట్రంక్‌ల మరణం మరియు విచ్ఛిన్నం సంభవిస్తుంది.

ప్రథమ చికిత్స

అవసరం:

• నీటి ప్రవాహం లేదా ప్రత్యేక ద్రావకాలతో ప్రక్షాళన చేయడం ద్వారా చర్మం యొక్క ఉపరితలం నుండి రేడియోధార్మిక పదార్థాలను తొలగించండి;
• రేడియోప్రొటెక్టివ్ ఏజెంట్లు (రేడియోప్రొటెక్టర్ - సిస్టామిన్) ఇవ్వండి;
• ప్రభావిత ఉపరితలంపై అసెప్టిక్ కట్టు వేయండి;
• బాధితుడిని వీలైనంత త్వరగా వైద్య సదుపాయానికి తరలించండి.