ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత (పాక్షిక మరియు పూర్తి) - కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ

ఈ నరాల యొక్క ఫైబర్స్ యొక్క పూర్తి లేదా పాక్షిక మరణం కారణంగా ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత అభివృద్ధి చెందుతుంది. కణజాలాలలో నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు అంటు మరియు అంటువ్యాధి లేని స్వభావం యొక్క బదిలీ చేయబడిన పాథాలజీల ఫలితంగా సంభవిస్తాయి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత: కారణాలు

ఈ పాథాలజీ నేత్ర వైద్యంలో చాలా అరుదుగా నమోదు చేయబడుతుంది. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు ప్రధాన కారణాలు క్రింది కారకాలు:

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత తాపజనక ప్రతిచర్యలతో కూడి ఉంటుంది, రక్తప్రసరణ పనిచేయకపోవడం, ఇది చివరికి న్యూరోసైట్‌ల నాశనానికి దారితీస్తుంది, వాటిని గ్లియల్ కణజాలంతో భర్తీ చేస్తుంది. అదనంగా, పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడితో, ఆప్టిక్ డిస్క్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క పతనం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత: లక్షణాలు

పాథాలజీ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు క్షీణత రూపంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్స లేకుండా, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత పురోగమిస్తుంది మరియు పూర్తి అంధత్వం యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. సమర్పించబడిన పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ సంకేతం దృశ్య తీక్షణతలో పదునైన తగ్గుదల, ఇది ఏ దిద్దుబాటుకు అనుకూలంగా ఉండదు.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత దృష్టి యొక్క పాక్షిక సంరక్షణతో కూడి ఉంటుంది. దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది మరియు లెన్సులు లేదా అద్దాలతో పునరుద్ధరించబడదు. వ్యాధి యొక్క క్లినిక్ వివిధ స్థాయిల తీవ్రతతో వ్యక్తమవుతుంది. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

• రంగు అవగాహన మార్పులు;
• దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది;
• "సొరంగం దృష్టి" యొక్క ఆవిర్భావం;
• అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి;
• పరిధీయ మరియు కేంద్ర దృష్టి తగ్గింది;
• పశువుల రూపాన్ని (బ్లైండ్ స్పాట్స్);
• పఠనం లేదా ఇతర దృశ్య పని ప్రక్రియలో సమస్యలు.

పై పాథాలజీ యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ లక్షణాలు నేత్ర పరీక్ష ప్రక్రియలో మాత్రమే నిర్ణయించబడతాయి.

బాల్యంలో వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత పుట్టుకతో లేదా సంపాదించవచ్చు. మొదటి సందర్భంలో, పిల్లలు ఇప్పటికే బలహీనమైన దృష్టితో జన్మించారు. విద్యార్థుల పరిస్థితి మరియు కాంతికి వారి ప్రతిచర్యను బట్టి, ఈ పాథాలజీని దాని అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో నిర్ధారణ చేయవచ్చు. విస్తరించిన విద్యార్థులు, అలాగే ప్రకాశవంతమైన కాంతికి వారి ప్రతిచర్య లేకపోవడం, ఏకపక్ష లేదా ద్వైపాక్షిక ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క ముఖ్య పరోక్ష లక్షణాలు. పిల్లల మేల్కొలుపు సమయంలో, అస్తవ్యస్తంగా తేలియాడే కంటి కదలికలు గమనించబడతాయి. నియమం ప్రకారం, పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు ఒక సంవత్సరం వరకు సాధారణ పరీక్షల సమయంలో గుర్తించబడతాయి. 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చాలా తరచుగా గుర్తించబడదని గమనించాలి.

వ్యాధి నిర్ధారణ

మీకు ఏవైనా దృష్టి సమస్యలు ఉంటే, మీరు నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. వ్యాధి అభివృద్ధికి సరిగ్గా కారణమేమిటో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. "కంటి యొక్క ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత" నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, మీరు ఈ క్రింది వాటిని చేయాలి:

• నేత్ర పరీక్ష (దృశ్య తీక్షణత పరీక్ష, కంప్యూటర్ పెరిమెట్రీ, ఫండస్ పరీక్ష, వీడియో ఆప్తాల్మోగ్రఫీ, స్పిరోపెరిమెట్రీ, డాప్లెరోగ్రఫీ, కలర్ పర్సెప్షన్ టెస్ట్);
• పుర్రె యొక్క x- రే;
• టోనోమెట్రీ;
• ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ;
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ;
• ప్రయోగశాల రక్త పరీక్ష.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, వెంటనే చికిత్స చేయాలి. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ వ్యాధిని పూర్తిగా నయం చేయడం అసాధ్యం, కానీ కొన్నింటిలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సును తగ్గించడం మరియు ఆపడం కూడా సాధ్యమవుతుంది. రోగులకు చికిత్స చేయడానికి, వైద్యులు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే వివిధ సమూహాల ఔషధాలను ఉపయోగిస్తారు. చాలా తరచుగా, వాసోడైలేటర్లను ఉపయోగిస్తారు ("పాపవెరిన్", "అమిల్నిట్రైట్", "కంపాలమైన్", "నో-ష్పా", "స్టూగెరాన్", "గాలిడోర్", "యూఫిలిన్", "సెర్మియన్", "ట్రెంటల్", "డిబాజోల్"), ప్రతిస్కందకాలు ("హెపారిన్, కాల్షియం నాడ్రోపారిన్, టిక్లిడ్), విటమిన్లు (థయామిన్, రిబోఫ్లావిన్, పిరిడాక్సిన్, సైనోకోబాలమిన్, అస్కోరుటిన్), ఎంజైమ్‌లు (లిడేస్, ఫైబ్రినోలిసిన్), అమైనో ఆమ్లాలు (గ్లుటామిక్ యాసిడ్), హార్మోన్లు (ప్రెడ్నిసోలోన్, డెక్సామెట్‌మోడోల్) , "జిన్సెంగ్").

చాలా మంది నిపుణులు కవింటన్‌ను ఇంట్రాకోక్యులర్ నాళాల వాసోడైలేటర్‌గా ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఈ ఔషధం ఆప్తాల్మోటోనస్‌ను పెంచదు, కాబట్టి ఇది సాధారణ రక్తపోటుతో పాటు మితమైన రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

బయోజెనిక్ సన్నాహాలు (పీట్, కలబంద, పెలాయిడ్ డిస్టిలేట్, FiBS), యాంజియోప్రొటెక్టర్లు (ఎమోక్సిపిన్, మిల్డ్రోనేట్, డాక్సియం) మరియు నీటిలో కరిగే విటమిన్లు ఇప్పుడు చురుకుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. విటమిన్ E (టోకోఫెరోల్) తో "Emokchipin" ఔషధాన్ని కలపడం ద్వారా మంచి ఫలితాలు పొందవచ్చు. ఇమ్యునోకరెక్టివ్ ఏజెంట్లుగా, మందులు "డెకారిస్", "సోడియం న్యూక్లినేట్", "టిమలిన్" సూచించబడతాయి.

వ్యాధి చికిత్స కోసం సాంప్రదాయ ఔషధ నియమాలు అసమర్థమైనవి, అందువల్ల, శస్త్రచికిత్స మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులతో కలిపి సంక్లిష్ట చికిత్స ఇటీవల చురుకుగా ప్రవేశపెట్టబడింది. "ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత" నిర్ధారణ ఉన్న రోగులకు ప్యాటరీగోపలాటైన్ గ్యాంగ్లియన్ యొక్క దిగ్బంధనంతో కలిపి చికిత్స చేయాలని అభ్యాసకులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఔషధ చికిత్స యొక్క విస్తృత ఉపయోగం ఉన్నప్పటికీ, ఔషధాలను శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టినప్పుడు బహిర్గతమయ్యే కొన్ని ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి. పారా- మరియు రెట్రోబుల్బార్ ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అనేక సమస్యలు కూడా సంభవించవచ్చు.

ఫిజియోథెరపీ చికిత్సలు

ఆధునిక నేత్ర వైద్యంలో, చికిత్స యొక్క ఔషధ రహిత పద్ధతులకు చాలా శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. దీని కోసం, లేజర్, ఎలక్ట్రో- మరియు రిఫ్లెక్సోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు. విద్యుత్ ప్రవాహాన్ని ఉపయోగించడం మానవ శరీరం యొక్క కొన్ని వ్యవస్థల కార్యాచరణ యొక్క ఉత్తేజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మాగ్నెటిక్ థెరపీ నేత్ర వైద్యంలో విస్తృత అప్లికేషన్‌ను కనుగొంది. కణజాలాల ద్వారా అయస్కాంత క్షేత్రం యొక్క మార్గం వాటిలో అయాన్ల కదలికను పెంచుతుంది, కణాంతర వేడిని ఏర్పరుస్తుంది మరియు రెడాక్స్ మరియు ఎంజైమాటిక్ ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది. వ్యాధిని తొలగించడానికి, అనేక సెషన్లను పూర్తి చేయాలి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఫోనోఫోరేసిస్, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగం ఉంటుంది. సాహిత్యం ప్రకారం, అటువంటి చికిత్స యొక్క ప్రభావం 45-65% మాత్రమే. చికిత్స యొక్క పై పద్ధతులతో పాటు, వైద్యులు గాల్వనైజేషన్, హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్ మరియు డ్రగ్ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ (అయోనోఫోరేసిస్, అయానోథెరపీ, అయానోగాల్వానైజేషన్, డైఎలెక్ట్రోలిసిస్, అయానోఎలెక్ట్రోథెరపీ) కూడా ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని నెలల తర్వాత సానుకూల ఫలితం పొందినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క కోర్సును పునరావృతం చేయాలి.

చికిత్సా పద్ధతులు నిరంతరం మెరుగుపరచబడుతున్నాయి. ఇటీవల, నరాల ఫైబర్ క్షీణతను ఎదుర్కోవడానికి మూల కణాలు మరియు కణజాల పునరుత్పత్తి మైక్రోసర్జరీ ఉపయోగించబడ్డాయి. దృశ్య తీక్షణతలో మెరుగుదల డిగ్రీ భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు 20% నుండి 100% వరకు ఉంటుంది, ఇది వివిధ కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఆప్టిక్ నరాల నష్టం యొక్క డిగ్రీ, ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం మొదలైనవి).

హేమోడైనమిక్స్ సరిదిద్దడానికి శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు

మీరు ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతతో బాధపడుతున్నట్లయితే, ఔషధ చికిత్సతో కలిపి శస్త్రచికిత్స అనేది వ్యాధికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స. కాడల్ ఐబాల్‌లో రక్త ప్రసరణను శస్త్రచికిత్స ద్వారా మెరుగుపరచడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క అన్ని పద్ధతులు అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:

• ఎక్స్‌ట్రాస్క్లెరల్;
• వాసోకన్స్ట్రక్టివ్;
• ఒత్తిడి తగ్గించడం.

ఎక్స్‌ట్రాస్క్లెరల్ ఆపరేషన్లు

ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం టెనాన్ ప్రదేశంలో అసెప్టిక్ వాపును సృష్టించే లక్ష్యంతో ఉంది. టెనాన్ యొక్క ప్రదేశంలోకి స్క్లెరోప్లాస్టిక్ పదార్థాలను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి భారీ సంఖ్యలో మార్గాలు ఉన్నాయి. ఆశించిన ఫలితాన్ని సాధించడానికి, స్క్లెరా, కొల్లాజెన్ స్పాంజ్, మృదులాస్థి, బ్రీఫోటిస్యూ, డ్యూరా మేటర్, ఆటోఫాసియా మొదలైనవి ఉపయోగించబడతాయి.ఈ ఆపరేషన్లలో చాలా వరకు జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు కంటి వెనుక భాగంలో హెమోడైనమిక్స్ స్థిరీకరించబడతాయి. స్క్లెరాను బలోపేతం చేయడానికి మరియు కంటిలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి, ఆటోలోగస్ బ్లడ్, బ్లడ్ ప్రొటీనేసెస్, హైడ్రోకార్టిసోన్, టాల్క్ మరియు ట్రైక్లోరోఅసిటిక్ యాసిడ్ యొక్క 10% ద్రావణం టెనాన్ స్పేస్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి.

వాసోకన్‌స్ట్రక్టివ్ ఆపరేషన్స్

ఈ పద్ధతులు కంటి ప్రాంతంలో రక్త ప్రవాహం యొక్క పునఃపంపిణీని లక్ష్యంగా చేసుకున్నాయి. బాహ్య కరోటిడ్ ధమని (ఆర్టెరియా కరోటిస్ ఎక్స్‌టర్నా) యొక్క బంధన కారణంగా ఈ ప్రభావం సాధించబడింది. ఈ పద్ధతిని వర్తింపజేయడానికి, మీరు కరోటిడ్ ఆంజియోగ్రఫీని నిర్వహించాలి.

డికంప్రెషన్ ఆపరేషన్లు

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క నాళాలలో సిరల స్తబ్దతను తగ్గించడానికి ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. స్క్లెరల్ కెనాల్ మరియు ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ఎముక కాలువ యొక్క విచ్ఛేదనం యొక్క సాంకేతికత నిర్వహించడం చాలా కష్టం మరియు ప్రస్తుతం అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించింది, కాబట్టి ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

చికిత్స యొక్క జానపద పద్ధతులు

పాక్షిక క్షీణతతో, యాంటీ-స్క్లెరోటిక్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించే మొక్కలను ఉపయోగించడం మంచిది: హవ్తోర్న్, ఆరెంజ్, డాగ్ రోజ్, సీవీడ్, బ్లూబెర్రీస్, మొక్కజొన్న, చోక్‌బెర్రీ, స్ట్రాబెర్రీలు, సోయాబీన్స్, వెల్లుల్లి, బుక్వీట్, కోల్ట్స్‌ఫుట్, ఉల్లిపాయ. క్యారెట్‌లో బీటా-కెరోటిన్, నీటిలో కరిగే విటమిన్లు (ఆస్కార్బిక్, పాంతోతేనిక్, ఫోలిక్ యాసిడ్స్, థయామిన్, పిరిడాక్సిన్) పుష్కలంగా ఉంటాయి, గణనీయమైన మొత్తంలో మాక్రో- (పొటాషియం, సోడియం, కాల్షియం, ఫాస్పరస్, క్లోరిన్, సల్ఫర్) మరియు మైక్రోలెమెంట్స్ (రాగి, క్రోమియం, జింక్, ఇనుము, అయోడిన్, మాలిబ్డినం, బోరాన్). ఇది దృష్టిని మెరుగుపరుస్తుంది, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుంది. విటమిన్ ఎ యొక్క మంచి శోషణ కోసం, క్యారెట్లను కొవ్వులతో పాటు తురిమిన తీసుకోవాలి (ఉదాహరణకు, సోర్ క్రీం లేదా క్రీమ్తో).

సాంప్రదాయ ఔషధం ఉపయోగించి చికిత్స చేయబడిన ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత దాని లోపాలను కలిగి ఉందని గుర్తుంచుకోండి. అటువంటి తీవ్రమైన పాథాలజీతో, వైద్యులు స్వీయ-మందులను ఎక్కువగా సిఫార్సు చేయరు. మీరు ఇప్పటికీ ఉపయోగించాలని నిర్ణయించుకుంటే జానపద వంటకాలు , అప్పుడు మీరు నిపుణులతో సంప్రదించాలి: ఒక నేత్ర వైద్యుడు, చికిత్సకుడు, మూలికా నిపుణుడు లేదా న్యూరోసర్జన్.

నివారణ

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి. దీన్ని నివారించడానికి, మీరు కొన్ని నియమాలను పాటించాలి:

• క్రమం తప్పకుండా ఆంకాలజిస్ట్ మరియు నేత్ర వైద్యుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి;
• అంటు వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స;
• మద్యం దుర్వినియోగం చేయవద్దు;
• రక్తపోటును పర్యవేక్షించండి;
• కంటి మరియు క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు నిరోధించడానికి;
• విపరీతమైన రక్తస్రావం కోసం పదేపదే రక్త మార్పిడి.

అత్యంత తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన కంటి పాథాలజీలలో ఒకటి కంటి క్షీణత. రోగి యొక్క దృశ్య తీక్షణత గణనీయంగా తగ్గుతుంది. కనుగుడ్డు వైకల్యంతో తగ్గిపోతుంది. ఈ పాథాలజీ తీవ్రమైన గాయాలు, దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియలు మొదలైన వాటి ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

ఐబాల్ యొక్క క్షీణత

అట్రోఫిక్ మార్పుల యొక్క రోగనిర్ధారణ

దృశ్య అవయవాలు అత్యంత హాని కలిగిస్తాయి. శ్లేష్మ పొర గాయాలు, శకలాలు మరియు ఇతర విదేశీ శరీరాల వ్యాప్తి నుండి కళ్ళను రక్షించదు. ఐబాల్ యొక్క క్షీణత రెండు లింగాలలో ఏ వయస్సులోనైనా కనిపిస్తుంది.

రోగలక్షణ పరిస్థితి దాని శారీరక విధులను నిర్వహించడానికి ప్రభావితమైన కంటి అసమర్థత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఆపరేషన్ సహాయంతో కూడా దృశ్య కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం.

కంటికి గాయాలు మరియు గాయాల తర్వాత అట్రోఫిక్ మార్పులు సంభవిస్తాయి. వాపు లేదా రెటీనా నిర్లిప్తత కోసం దీర్ఘకాలిక చికిత్స లేకపోవడం వల్ల రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది. మీరు సకాలంలో వైద్య సహాయం తీసుకుంటే అంధత్వాన్ని నివారించవచ్చు. నేత్ర వైద్యుడు కారణాన్ని గుర్తించి, దానిని తొలగించే లక్ష్యంతో చికిత్సా కోర్సును సూచిస్తాడు.

గణాంకాల ప్రకారం, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో దృష్టి అవయవాలకు సంబంధించిన గృహ మరియు నేర గాయాల సంఖ్య గణనీయంగా పెరిగింది. కంటి పనితీరు సరిగా లేకపోవడం వల్ల చాలా మంది వికలాంగులవుతున్నారు. కంటి గాయాలను చొచ్చుకొనిపోయిన తరువాత, ఒక వ్యక్తి హైపోటెన్షన్ను అభివృద్ధి చేస్తాడు, ఇది క్షీణత అభివృద్ధికి ప్రధాన యంత్రాంగం.

ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం తరచుగా కండక్షన్ కారణంగా సంభవిస్తుంది. డయాబెటిక్ కోమా, తక్కువ ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ మొదలైన వాటి కారణంగా హైపోటెన్షన్ కనిపిస్తుంది. ఈ పాథాలజీ చికిత్స చేయకపోతే, అది త్వరలో వస్తుంది.

ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, క్షీణించిన కంటిని పూర్తిగా తొలగించమని ఆప్టోమెట్రిస్ట్ సలహా ఇస్తాడు.న్యూక్లియేషన్ సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, శోథ ప్రక్రియ యొక్క రూపాన్ని మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది.

తొలగించబడిన దృశ్య అవయవం స్థానంలో ఒక ప్రొస్థెసిస్ తరువాత ఉంచబడుతుంది. ఇది సౌందర్య దృక్కోణం నుండి మాత్రమే కాకుండా, కక్ష్య యొక్క రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణజాలాలకు నష్టం జరగకుండా నిరోధించడానికి కూడా అవసరం.

కంటి క్షీణత ఎందుకు వస్తుంది?

కన్ను వైకల్యంతో ఉంటే, చిన్నదిగా మారి, దృష్టి వేగంగా క్షీణిస్తున్నట్లయితే, దీనికి కారణం ఉండాలి. చాలా తరచుగా, రెటీనా డిటాచ్మెంట్, యువెటిస్ లేదా నెరోరెటినిటిస్ కారణంగా ఐబాల్ యొక్క క్షీణత సంభవిస్తుంది. ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు సెల్యులార్ స్థాయిలో కణజాలాలను నాశనం చేస్తాయి. రెటీనా నిర్లిప్తత అనేది ప్రారంభ దశల్లో చికిత్స చేయగల మొత్తం ప్రక్రియ.

హైపోటానిక్ సిండ్రోమ్ కారణంగా కంటి క్షీణత. సిలియరీ కండరాల పనితీరు దెబ్బతింటుంది. స్రవించే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. యువోస్క్లెరల్ అవుట్‌ఫ్లో మెరుగుపరచబడింది. తేమ లేకపోవడం వల్ల, రెటీనా యొక్క నాళాలు విస్తరిస్తాయి మరియు కేశనాళికలు పారగమ్యమవుతాయి.

అందువలన, ద్రవం వాస్కులర్ బెడ్ నుండి బయటకు వస్తుంది. సాధారణ కణజాల ట్రోఫిజం చెదిరిపోతుంది. కంటి నిర్మాణాల పోషకాహార లోపం యొక్క పరిణామాలు క్రింది ఉల్లంఘనలు:

• క్షీణించిన స్వభావం యొక్క రెటీనాలో మార్పులు;
• కార్నియల్ వైకల్యం;
• ఆప్టిక్ నరాల తలకు నష్టం;
• ఐబాల్ యొక్క తగ్గింపు;
• అంధత్వం;
• కంటి క్షీణత.

కంటి క్షీణతను రేకెత్తించే గాయాలు, కారణాన్ని బట్టి, క్రింది సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:

• వ్యవసాయ;
• ఉత్పత్తి;
• పిల్లల;
• గృహ;
• పోరాటంలో పొందారు.

వ్యవసాయ గాయాలు జంతువుల కొమ్ములు లేదా గిట్టల వల్ల సంభవిస్తాయి. కంటిలోకి భూమి ప్రవేశించడం వల్ల పరిస్థితి క్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఇది సంక్రమణతో బెదిరిస్తుంది. ప్రతికూల ఫలితం వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. గనులు మరియు రసాయన సంస్థలలోని కార్మికులకు వృత్తిపరమైన గాయాలు సంబంధితంగా ఉంటాయి.

పిల్లలు ఎల్లప్పుడూ జాగ్రత్తలు పాటించరు, వారు కదలికల సమన్వయాన్ని బలహీనపరిచారు. వారు అనుకోకుండా పెన్సిల్, స్కీ పోల్, దిక్సూచి, వైర్ మొదలైన వాటితో వారి కళ్ళను గాయపరచవచ్చు. గృహ గాయాల కారణంగా తరచుగా ఐబాల్ యొక్క క్షీణత సంభవిస్తుంది.

గృహోపకరణాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు భద్రతా నిబంధనలను పాటించడంలో వైఫల్యం ఒక సాధారణ కారణం. పోరాట గాయాలు అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ న్యూక్లియేషన్ అవసరానికి కారణమవుతాయి.

అట్రోఫిక్ ప్రక్రియలో క్లినికల్ పిక్చర్

లక్షణాల స్వభావం వ్యాధి అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కంటి యొక్క నిర్మాణాలలో రోగలక్షణ మార్పుల లక్షణాల ఆధారంగా మరియు పూర్వ-పృష్ఠ అక్షం (APA) పరిమాణం ఆధారంగా వ్యాధి యొక్క డిగ్రీ నిర్ణయించబడుతుంది. నేత్ర వైద్యులు కంటి క్షీణత యొక్క 3 దశలను వేరు చేస్తారు:

1. ప్రారంభ. బాధాకరమైన కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందుతుంది, కార్నియాలో క్షీణించిన మార్పులు కనిపిస్తాయి. విట్రస్ శరీరం మబ్బుగా మారడం ప్రారంభమవుతుంది. రెటీనా ఒక క్వాడ్రంట్‌లో పీల్ అవుతుంది. PZO 18 మిమీ కంటే ఎక్కువ.
2. అభివృద్ధి చేయబడింది. కనుపాప మరియు కార్నియా పూర్తిగా క్షీణించాయి. విట్రస్ బాడీలో మూరింగ్స్ ఏర్పడతాయి. రెటీనా అనేక చతుర్భుజాలలో పీల్ అవుతుంది. PZO 17 మిమీ కంటే తక్కువ.
3. చాలా దూరం. రెటీనా పూర్తిగా తొలగిపోతుంది. కనిపిస్తుంది. PZO 15 మిమీ కంటే తక్కువ.

దృష్టి వేగంగా క్షీణిస్తోంది. అభివృద్ధి చివరి దశలో, వ్యాధిగ్రస్తులైన కన్ను కాంతిని గ్రహించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మనిషి కాంతి మరియు చీకటి మధ్య తేడాను గుర్తించాడు. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ పూర్తయినప్పుడు, కంటి పూర్తిగా గుడ్డి అవుతుంది.

ప్రభావిత దృశ్య అవయవం చిన్నదిగా మారుతుంది, కార్నియా మబ్బుగా మారుతుంది మరియు తెల్లగా మారుతుంది. అదనపు లక్షణాలు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కారణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. క్షీణత క్రింది వ్యక్తీకరణలతో కూడి ఉండవచ్చు:

• తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా కంటి నొప్పి;
• కంటిలో;
• కంటి సాకెట్లో బర్నింగ్;
• బ్లేఫరోస్పాస్మ్;
• కళ్ళు ముందు ఫ్లైస్ రూపాన్ని;
• ఒక చీకటి వీల్ ఉనికిని;
• ఫోటోఫోబియా;
• కనురెప్పల నొప్పి.

కంటి క్షీణత అనేది గాయం లేదా అధునాతన కంటి వ్యాధి యొక్క చివరి దశ. మీరు సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించినట్లయితే కొన్నిసార్లు దీనిని నివారించవచ్చు. అంతర్లీన కారణం యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ అనేది ప్రభావితమైన కంటితో చూసే సామర్థ్యాన్ని నిర్వహించడానికి కీలకం.

పాథాలజీ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

ఆప్టికల్ సిస్టమ్ యొక్క అవయవాలకు గాయాలు, గాయాలు మరియు ఇతర గాయాల విషయంలో, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. నేత్ర వైద్యుడు పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. ఉల్లంఘన యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి సమగ్ర పరీక్ష సహాయం చేస్తుంది. ఆధునిక నేత్ర వైద్యంలో, కింది రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• బయోమైక్రోస్కోపీ;
• టోనోమెట్రీ;
• విసోమెట్రీ;
• చుట్టుకొలత;
• ఎకోగ్రఫీ;
• ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ;
• ఆప్తాల్మోస్కోపీ;
• ఐబాల్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్.

కంటి క్షీణత నయం చేయబడదు. ప్రభావిత దృశ్య అవయవాన్ని మరియు తదుపరి ప్రోస్తేటిక్స్ను తొలగించడం ద్వారా సౌందర్య లోపం తొలగించబడుతుంది. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ ఇంకా ప్రారంభం కానట్లయితే, నేత్ర వైద్యుడు గాయం లేదా వ్యాధిని తొలగించే లక్ష్యంతో చికిత్సను సూచిస్తాడు.

విట్రెక్టోమీ ద్వారా బాధాకరమైన కంటిశుక్లం తొలగింపుతో థెరపీ ప్రారంభమవుతుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత ఉంటే, శస్త్రచికిత్స నిర్వహించబడుతుంది మరియు కుట్లు వేయబడుతుంది.

తరువాత, ముడుచుకున్న మచ్చలను తొలగించడానికి కెరాటెక్టమీ మరియు కెరాటోప్లాస్టీ నిర్వహిస్తారు. పైన పేర్కొన్న విధానాలు ముందుగా నిర్వహించబడతాయి, అనుకూలమైన ఫలితం మరియు అట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు లేకపోవడం యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క రెండవ దశ దెబ్బతిన్న లెన్స్ యొక్క వెలికితీత. అప్పుడు స్క్వార్టోటోమీ, విదేశీ శరీరాలను తొలగించడం, విట్రెక్టోమీ మరియు కండరాల కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడం నిర్వహిస్తారు.

అన్ని శస్త్రచికిత్సా విధానాల తర్వాత, సిలికాన్ ఐబాల్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. మందులు కూడా సూచించబడతాయి. నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు. న్యూక్లియేషన్ చివరి ప్రయత్నం.

పూర్తి అంధత్వం మరియు 2 నెలల్లో చికిత్స నుండి సానుకూల ప్రభావం లేనప్పుడు మాత్రమే ఐబాల్ తొలగించబడుతుంది. గాయం లేదా మొదటి ప్రతికూల లక్షణాలు గుర్తించిన వెంటనే వృత్తిపరమైన వైద్య సంస్థను సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే కంటిని మరియు చూసే సామర్థ్యాన్ని కాపాడే అవకాశం ఉంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత- కనెక్టివ్ టిష్యూతో భర్తీ చేయడంతో నెర్వస్ ఆప్టికస్ యొక్క ఫైబర్స్ యొక్క పూర్తి లేదా పాక్షిక నాశనం. ఆప్టిక్ నరాలకి ఆహారం ఇచ్చే కేశనాళికల నిర్మూలన కూడా ఉంది. ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన నేత్ర వ్యాధుల తరగతికి చెందినది, రోగి యొక్క దృశ్య పనితీరులో తగ్గుదల ఉంటుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క వర్గీకరణ

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క రకాలను ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించవచ్చు:

• సంభవించే కారణాల కోసం: వంశపారంపర్య మరియు పొందిన క్షీణత. వంశపారంపర్య క్షీణత ఆటోసోమల్ డామినెంట్, ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ (జెన్సన్, వెరా, బోర్నెవిల్లే మొదలైన వాటిలో సంభవిస్తుంది) మరియు మైటోకాన్డ్రియల్ (లెబర్స్ వ్యాధిలో) రూపాలుగా విభజించబడింది. పొందిన క్షీణత ప్రాధమిక, ద్వితీయ మరియు గ్లాకోమాటస్ క్షీణతగా విభజించబడింది.
• ఆప్టిక్ నరాల తల యొక్క రంగులో మార్పు యొక్క డిగ్రీ ప్రకారం: ప్రారంభ (ఆప్టిక్ నరాల తల యొక్క కొంచెం బ్లాంచింగ్), పాక్షిక (విభాగాలలో ఒకదానిలో డిస్క్ యొక్క బ్లాంచింగ్) మరియు పూర్తి (మొత్తం ఆప్టిక్ నరాల తల యొక్క ఏకరీతి బ్లాంచింగ్, అలాగే ఫండస్ యొక్క వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్).
• నష్టం యొక్క స్వభావం ద్వారా: ఆరోహణ (దెబ్బతిన్న రెటీనా కణాలు) మరియు అవరోహణ (దెబ్బతిన్న ఆప్టిక్ నరాల ఫైబర్స్) క్షీణత.
• స్థానికీకరణ ద్వారా: ఒక వైపు మరియు రెండు వైపులా.
• పురోగతి స్థాయి ప్రకారం: స్థిర మరియు ప్రగతిశీల.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణాలు

దృశ్య క్షీణత యొక్క కారణాలు వారసత్వం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ; ఇది వివిధ కంటి వ్యాధులు, రెటీనా మరియు ఆప్టిక్ నరాలలోని రోగలక్షణ ప్రక్రియలు (వాపు, డిస్ట్రోఫీ, గాయం, టాక్సిక్ డ్యామేజ్, ఎడెమా, రద్దీ, వివిధ రక్త ప్రసరణ లోపాలు, ఆప్టిక్ నరాల కుదింపు మొదలైనవి), నాడీ పాథాలజీల ఫలితంగా ఉండవచ్చు. వ్యవస్థ లేదా సాధారణ వ్యాధులతో.

చాలా తరచుగా, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (కణితులు, సిఫిలిటిక్ గాయాలు, మెదడు గడ్డలు, ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింజైటిస్, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, పుర్రె గాయాలు), మత్తు, మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో ఆల్కహాల్ విషప్రయోగం మొదలైనవి.

అలాగే, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత అభివృద్ధికి కారణాలు రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, క్వినైన్ పాయిజనింగ్, బెరిబెరి, ఆకలి, విపరీతమైన రక్తస్రావం.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత ఆప్టిక్ నరాలకి ఆహారం ఇచ్చే సెంట్రల్ మరియు పెరిఫెరల్ రెటీనా ధమనుల యొక్క అడ్డంకి ఫలితంగా కనిపిస్తుంది మరియు ఇది గ్లాకోమా యొక్క ప్రధాన లక్షణం కూడా.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క లక్షణాలు

పుండు స్థాయితో సంబంధం లేకుండా (చియాస్మ్ పైన లేదా దిగువన), ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క రెండు విశ్వసనీయ సంకేతాలు ఉన్నాయి - దృశ్య క్షేత్రాల నష్టం ("అనోప్సియా") మరియు దృశ్య తీక్షణత తగ్గుదల (అంబ్లియోపియా). ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో అవి ఎలా వ్యక్తీకరించబడతాయి అనేది ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రత మరియు వ్యాధికి కారణమైన కారణం యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఈ లక్షణాలను నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.

దృశ్య క్షేత్రాల నష్టం (అనోప్సియా). నిజానికి, ఇది ఒక వ్యక్తి చూసే జోన్ మాత్రమే. అది ఊహించడానికి, మీరు ఇరువైపులా కన్ను సగం మూసివేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మీరు చిత్రంలో సగం మాత్రమే చూస్తారు, ఎందుకంటే ఎనలైజర్ రెండవ భాగాన్ని గ్రహించలేరు. మీరు ఒక (కుడి లేదా ఎడమ) జోన్‌ను "డ్రాప్ అవుట్" చేసారని మేము చెప్పగలం. అనోప్సియా అంటే ఇదే - దృష్టి క్షేత్రం అదృశ్యం.

న్యూరాలజిస్టులు దీనిని విభజించారు: తాత్కాలిక (చిత్రంలో సగం, ఆలయానికి దగ్గరగా ఉంది) మరియు నాసికా (ముక్కు వైపు నుండి మిగిలిన సగం); కుడి మరియు ఎడమ, జోన్ ఏ వైపు వస్తుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణతతో, ఒక లక్షణం ఉండకపోవచ్చు, ఎందుకంటే మిగిలిన న్యూరాన్లు కంటి నుండి మెదడుకు సమాచారాన్ని ప్రసారం చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, ట్రంక్ యొక్క మొత్తం మందం ద్వారా పుండు సంభవించినట్లయితే, ఈ సంకేతం ఖచ్చితంగా రోగిలో కనిపిస్తుంది.

ఈ నరాల లక్షణం గ్రహించడం కష్టంగా అనిపిస్తుంది, కానీ దానికి కృతజ్ఞతలు, అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడు ఎటువంటి అదనపు పద్ధతులు లేకుండా గాయం యొక్క సైట్ను గుర్తించగలడు. అందువల్ల, రోగి దృశ్య క్షేత్రం కోల్పోయే సంకేతాల గురించి తన వైద్యునితో బహిరంగంగా మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం.

తగ్గిన దృశ్య తీక్షణత (అంబ్లియోపియా)మినహాయింపు లేకుండా రోగులందరిలో గమనించిన రెండవ సంకేతం ఇది. దాని తీవ్రత యొక్క డిగ్రీ మాత్రమే మారుతూ ఉంటుంది:

• కాంతి - ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణల లక్షణం. రోగి దృష్టిలో తగ్గుదల అనుభూతి లేదు, సుదూర వస్తువులను జాగ్రత్తగా పరిశీలించినప్పుడు మాత్రమే లక్షణం వ్యక్తమవుతుంది;
• మీడియం - న్యూరాన్ల యొక్క ముఖ్యమైన భాగం దెబ్బతిన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. సుదూర వస్తువులు ఆచరణాత్మకంగా కనిపించవు, తక్కువ దూరం వద్ద రోగి కష్టాలను అనుభవించడు;
• తీవ్రమైన - పాథాలజీ యొక్క కార్యాచరణను సూచిస్తుంది. పదును చాలా తగ్గిపోతుంది, సమీపంలోని వస్తువులను కూడా గుర్తించడం కష్టం అవుతుంది;
• అంధత్వం (అమారోసిస్‌కు పర్యాయపదం) అనేది ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పూర్తి క్షీణతకు సంకేతం.

నియమం ప్రకారం, అంబ్లియోపియా అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది మరియు తగినంత చికిత్స లేకుండా క్రమంగా పెరుగుతుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ దూకుడుగా కొనసాగితే లేదా రోగి సకాలంలో సహాయం తీసుకోకపోతే, కోలుకోలేని అంధత్వం అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత సంకేతాలను కనుగొన్న తరువాత, వ్యాధి యొక్క కోలుకోలేని పరిణామాలను నివారించడానికి మీరు వెంటనే నిపుణుడి నుండి సహాయం తీసుకోవాలి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నిర్ధారణ

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగ నిర్ధారణ కష్టం కాదు. ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క పల్లర్ చాలా తక్కువగా ఉంటే (ముఖ్యంగా తాత్కాలికంగా, డిస్క్ యొక్క తాత్కాలిక సగం సాధారణంగా నాసికా కంటే కొంతవరకు పాలిపోయినట్లుగా ఉంటుంది), అప్పుడు డైనమిక్స్‌లోని దృశ్య పనితీరుపై దీర్ఘకాలిక అధ్యయనం రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, తెలుపు మరియు రంగు వస్తువుల కోసం వీక్షణ క్షేత్రాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ద అవసరం. ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్, ఎక్స్-రే మరియు ఫ్లోరోసెంట్ యాంజియోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలను రోగ నిర్ధారణను సులభతరం చేయండి. దృశ్య క్షేత్రంలో లక్షణ మార్పులు మరియు ఎలక్ట్రికల్ సెన్సిటివిటీ యొక్క థ్రెషోల్డ్ పెరుగుదల (40 μA కట్టుబాటు వద్ద 400 μA వరకు) ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతను సూచిస్తాయి. ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క ఉపాంత తవ్వకం యొక్క ఉనికి మరియు కంటిలోపలి ఒత్తిడి పెరుగుదల గ్లాకోమాటస్ క్షీణతను సూచిస్తుంది.

కొన్నిసార్లు ఆప్టిక్ నరాల యొక్క గాయం యొక్క రకాన్ని లేదా అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని స్థాపించడానికి ఫండస్‌లో డిస్క్ యొక్క క్షీణత ఉనికి ద్వారా మాత్రమే కష్టం. క్షీణత సమయంలో డిస్క్ యొక్క సరిహద్దుల నుండి కడగడం అనేది డిస్క్ యొక్క ఎడెమా లేదా వాపు యొక్క ఫలితం అని సూచిస్తుంది. అనామ్నెసిస్‌ను మరింత వివరంగా అధ్యయనం చేయడం అవసరం: ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క లక్షణాల ఉనికి క్షీణత యొక్క పోస్ట్-రక్తీకరణ స్వభావాన్ని సూచిస్తుంది. స్పష్టమైన సరిహద్దులతో సాధారణ క్షీణత ఉనికిని దాని తాపజనక మూలాన్ని మినహాయించలేదు. అందువలన, రెట్రోబుల్బార్ న్యూరిటిస్ మరియు మెదడు మరియు దాని పొరల యొక్క శోథ ప్రక్రియల ఆధారంగా అవరోహణ క్షీణత సాధారణ క్షీణత మాదిరిగానే కంటి ఫండస్‌లో డిస్క్ మార్పులకు కారణమవుతుంది.

రోగనిర్ధారణలో క్షీణత (సరళమైన లేదా ద్వితీయ) స్వభావం చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే కొన్ని వ్యాధులు ఆప్టిక్ నరాలకు నిర్దిష్ట, "ఇష్టమైన" రకాల నష్టానికి దారితీస్తాయి. ఉదాహరణకు, కణితి ద్వారా ఆప్టిక్ నరం లేదా చియాస్మ్ యొక్క కుదింపు ఆప్టిక్ నరాల యొక్క సాధారణ క్షీణత అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, మెదడు యొక్క జఠరికల కణితులు - రక్తప్రసరణ ఉరుగుజ్జుల అభివృద్ధికి మరియు ద్వితీయ క్షీణతకు దారితీస్తుంది. అయినప్పటికీ, మెనింజైటిస్, అరాక్నోయిడిటిస్, న్యూరోసిఫిలిస్ వంటి కొన్ని వ్యాధులు ఆప్టిక్ డిస్క్‌ల యొక్క సాధారణ మరియు ద్వితీయ క్షీణతతో కూడి ఉండవచ్చు అనే వాస్తవం ద్వారా రోగ నిర్ధారణ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, ఏకకాలిక కంటి లక్షణాలు ముఖ్యమైనవి: రెటీనా, రెటీనా, కోరోయిడ్ యొక్క నాళాలలో మార్పులు, అలాగే పపిల్లరీ ప్రతిచర్యల రుగ్మతతో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత కలయిక.

ఆప్టిక్ నరాల తల యొక్క రంగు నష్టం మరియు బ్లాంచింగ్ స్థాయిని అంచనా వేసేటప్పుడు, ఫండస్ యొక్క సాధారణ నేపథ్యాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. బ్రూనెట్స్‌లోని ఫండస్ యొక్క పారేకెట్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సాధారణ లేదా కొద్దిగా క్షీణించిన డిస్క్ కూడా పాలిపోయిన మరియు తెల్లగా కనిపిస్తుంది. ఫండస్ యొక్క తేలికపాటి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, అట్రోఫిక్ చనుమొన అంత లేత మరియు తెల్లగా కనిపించకపోవచ్చు. తీవ్రమైన రక్తహీనతలో, ఆప్టిక్ డిస్క్‌లు పూర్తిగా తెల్లగా ఉంటాయి, కానీ చాలా తరచుగా మందమైన గులాబీ రంగు అలాగే ఉంటుంది. హైపర్‌మెట్రోప్స్‌లో, సాధారణ స్థితిలో ఉన్న ఆప్టిక్ డిస్క్‌లు మరింత హైపెర్‌మిక్‌గా ఉంటాయి మరియు అధిక స్థాయి హైపర్‌మెట్రోపియాతో, తప్పుడు న్యూరిటిస్ (నిపుల్స్ యొక్క తీవ్రమైన హైపెరెమియా) యొక్క చిత్రం ఉండవచ్చు. మయోపియాలో, ఆప్టిక్ డిస్క్‌లు ఎమ్మెట్రోప్‌ల కంటే లేతగా ఉంటాయి. ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క తాత్కాలిక సగం సాధారణంగా నాసికా కంటే కొంచెం లేతగా ఉంటుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స

చాలా సందర్భాలలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు, కానీ ఇతర రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల పర్యవసానంగా ఉంటుంది కాబట్టి, దాని చికిత్స తప్పనిసరిగా కారణం యొక్క తొలగింపుతో ప్రారంభం కావాలి. ఇంట్రాక్రానియల్ ట్యూమర్స్, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్, సెరిబ్రల్ ఎన్యూరిజం మొదలైన రోగులకు న్యూరో సర్జికల్ ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క నాన్-స్పెసిఫిక్ కన్జర్వేటివ్ ట్రీట్మెంట్ దృశ్య పనితీరును సాధ్యమైనంతవరకు సంరక్షించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ఇన్ఫ్లమేటరీ చొరబాటు మరియు ఎడెమాను తగ్గించడానికి, డెక్సామెథాసోన్ ద్రావణం యొక్క పారా-, రెట్రోబుల్బార్ ఇంజెక్షన్లు, గ్లూకోజ్ మరియు కాల్షియం క్లోరైడ్ ద్రావణాల ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లు, మూత్రవిసర్జన (ఫ్యూరోసెమైడ్) యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ నిర్వహిస్తారు.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క రక్త ప్రసరణ మరియు ట్రోఫిజమ్‌ను మెరుగుపరచడానికి, పెంటాక్సిఫైలిన్, శాంటినోల్ నికోటినేట్, అట్రోపిన్ (పారాబుల్‌బర్నో మరియు రెట్రోబుల్‌బర్నో) యొక్క ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి; నికోటినిక్ యాసిడ్, అమినోఫిలిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్; విటమిన్ థెరపీ (B2, B6, B12), కలబంద సారం లేదా విట్రస్ శరీరం యొక్క ఇంజెక్షన్లు; సిన్నారిజైన్, పిరాసెటమ్, రిబాక్సిన్, ATP, మొదలైనవి తీసుకోవడం. తక్కువ స్థాయి కంటిలోపలి ఒత్తిడిని నిర్వహించడానికి, పైలోకార్పైన్ ఇన్స్టిలేషన్లు నిర్వహించబడతాయి, మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు, ఆక్యుపంక్చర్, ఫిజియోథెరపీ (ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, అల్ట్రాసౌండ్, లేజర్ లేదా ఆప్టిక్ నరాల యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణ, మాగ్నెటోథెరపీ, ఎండోనాసల్ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ మొదలైనవి) సూచించబడతాయి. 0.01 కంటే తక్కువ దృశ్య తీక్షణత తగ్గడంతో, కొనసాగుతున్న చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత కోసం పోషకాహారం పూర్తి, వైవిధ్యమైనది మరియు విటమిన్లు సమృద్ధిగా ఉండాలి. వీలైనంత ఎక్కువ తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు, మాంసం, కాలేయం, పాల ఉత్పత్తులు, తృణధాన్యాలు మొదలైనవి తినడం అవసరం.

దృష్టిలో గణనీయమైన తగ్గుదలతో, వైకల్యం సమూహాన్ని కేటాయించే సమస్య నిర్ణయించబడుతుంది.

దృష్టి లోపం ఉన్నవారు మరియు అంధులు దృష్టిని కోల్పోవడం వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే జీవిత కార్యకలాపాల పరిమితులను తొలగించడం లేదా భర్తీ చేయడం లక్ష్యంగా పునరావాస కోర్సును సూచిస్తారు.

చికిత్స ప్రారంభంలోనే ప్రారంభించినట్లయితే, కోల్పోయిన దృష్టిని పునరుద్ధరించవచ్చు. అయినప్పటికీ, తరువాతి చికిత్స ప్రారంభించబడింది, ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించడం చాలా కష్టం.

జానపద నివారణలతో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స

అటువంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క చికిత్స కోసం, ఔషధ మూలికలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇది సాంప్రదాయ ఔషధం అందిస్తుంది, కానీ అవి కొంత వరకు మరియు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో మాత్రమే సహాయపడతాయి.

స్వీయ-మందులలో నిమగ్నమవ్వడం అవాంఛనీయమైనది, మరియు జానపద వంటకాలకు సంబంధించిన వివిధ కషాయాలను మరియు కషాయాలను నేత్ర వైద్యునితో సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే అదనపు మందులుగా ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స కోసం వుడ్ మాలో టింక్చర్

అటువంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యం చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన వంటకం అటవీ మల్లో లేదా ఫారెస్ట్ మాల్లో యొక్క టింక్చర్. 3 టేబుల్ స్పూన్ల మొత్తంలో ఈ మొక్కల పొడి పిండిచేసిన మూలాలను అదే మొత్తంలో బర్డాక్‌తో కలపాలి, ఆపై 1.5 లీటర్ల నీటిలో అరగంట ఉడకబెట్టాలి.

ఇప్పటికే పూర్తయిన ఉడకబెట్టిన పులుసులో, మీరు ప్రింరోస్ (2 భాగాలు), నిమ్మ ఔషధతైలం (3 భాగాలు) మరియు డోల్నిక్ గడ్డి (4 భాగాలు) జోడించాలి. ఉడకబెట్టిన పులుసు చల్లబరుస్తుంది మరియు వక్రీకరించు. తుది ఉత్పత్తిని ఒక నెలలోపు తీసుకోవాలి, 1 టేబుల్ స్పూన్ రోజుకు మూడు సార్లు.

బ్లూ కార్న్‌ఫ్లవర్‌తో రాత్రి అంధత్వానికి చికిత్స

బ్లూ కార్న్‌ఫ్లవర్ రాత్రి అంధత్వాన్ని నయం చేస్తుందని ప్రజలు నమ్ముతారు. అటువంటి ఇన్ఫ్యూషన్ సిద్ధం చేయడానికి, మీరు ఎండిన లేదా తాజా పువ్వుల 1 టీస్పూన్ అవసరం, వేడినీరు (250 ml) పోయాలి మరియు 1 గంట నిలబడటానికి వదిలి.

భోజనానికి అరగంట ముందు రోజుకు మూడు సార్లు ఒక రెడీమేడ్ ఇన్ఫ్యూషన్ తీసుకోండి, 0.50 మి.లీ. బ్లేఫరిటిస్ విషయంలో, రోజుకు రెండుసార్లు ఈ ఇన్ఫ్యూషన్తో కళ్ళు కడగడం మంచిది.

నిమ్మకాయ, పైన్ శంకువులు మరియు ర్యూ గడ్డి యొక్క కషాయాలను

జానపద ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సు సుమారు 25-30 రోజులు. ఈ కషాయాలను రూ గడ్డి (25 గ్రా) నుండి తయారు చేస్తారు, దాని పుష్పించే సమయంలో కత్తిరించిన, పండని పైన్ శంకువులు (100 ముక్కల మొత్తంలో), అలాగే ఒక చిన్న నిమ్మకాయను 4 ముక్కలుగా విభజించారు.

ఈ మిశ్రమాన్ని నీటితో (2.5 లీటర్లు) పోయాలి, ఆపై 0.5 కప్పుల చక్కెర వేసి అరగంట కొరకు మరిగించాలి. రోజుకు మూడు సార్లు భోజనానికి ముందు 1 టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోవడం అవసరం.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నివారణ

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి. దృష్టిలో స్వల్పంగా తగ్గుదల వద్ద, రోగి వ్యాధి చికిత్సలో అవసరమైన సమయాన్ని కోల్పోకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. చికిత్స మరియు ప్రగతిశీల క్షీణత లేనప్పుడు, దృష్టి పూర్తిగా అదృశ్యం కావచ్చు మరియు దానిని పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత అభివృద్ధికి దారితీసిన కారణాన్ని గుర్తించడం మరియు దానిని సకాలంలో తొలగించడం అవసరం. చికిత్స లేకపోవడం ప్రమాదకరమైన దృష్టి నష్టం మాత్రమే కాదు. ఇది మరణానికి దారితీయవచ్చు.

క్షీణతను నివారించడానికి, మీరు కొన్ని నియమాలను పాటించాలి:

• క్రమం తప్పకుండా ఆంకాలజిస్ట్ మరియు నేత్ర వైద్యుడు పరీక్ష చేయించుకోవాలి;
• అంటు వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స;
• మద్యం దుర్వినియోగం చేయవద్దు;
• రక్తపోటును పర్యవేక్షించండి;
• కంటి మరియు క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు నిరోధించడానికి;
• విపరీతమైన రక్తస్రావం కోసం పదేపదే రక్త మార్పిడి.

21-07-2012, 10:15

వివరణ

అత్యంత సాధారణ ఎక్సోజనస్ టాక్సిన్స్ఆప్టిక్ నరాలకు హాని కలిగించడం - మిథైల్ లేదా ఇథైల్ ఆల్కహాల్, నికోటిన్, క్వినైన్, పారిశ్రామిక విషాలు, వ్యవసాయ ఉత్పత్తిలో మరియు ఇంట్లో ఉపయోగించే పురుగుమందులు, అలాగే వాటి అధిక మోతాదు విషయంలో కొన్ని మందులు; హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ఆవిరిని పీల్చడం వల్ల విషపూరిత ప్రభావాల గురించి నివేదికలు ఉన్నాయి.

ఎండోజెనస్ టాక్సిన్స్ కూడా రోగలక్షణ గర్భధారణ సమయంలో, హెల్మిన్థిక్ దండయాత్రలో ఆప్టిక్ నరాలపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క విషపూరిత గాయాలు ద్వైపాక్షిక తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక రెట్రోబుల్బార్ న్యూరిటిస్ రూపంలో సంభవిస్తాయి. పారిశ్రామిక ఉత్పత్తి, వ్యవసాయం మరియు ఫార్మకాలజీలో విషపూరిత పదార్ధాల పెరుగుదల కారణంగా ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరిత నష్టం తగ్గదు మరియు తరచుగా ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకటి క్షీణతతో ముగుస్తుంది.

ICD-10 కోడ్

H46.ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్.

ఎపిడెమియాలజీ

ఈ వ్యాధి 30-50 సంవత్సరాల వయస్సులో ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతుంది. అంధత్వం యొక్క కారణాలలో - ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత, ఇది తరచుగా ఆప్టిక్ నరాలకి విషపూరితమైన నష్టంతో ముగుస్తుంది, ఇది సుమారు 19%.

వర్గీకరణ

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క టాక్సిక్ గాయాలు టాక్సిక్ న్యూరోపతి మరియు ఆప్టిక్ నరాల యొక్క టాక్సిక్ క్షీణతగా విభజించబడ్డాయి.

వర్గీకరణ ఆమోదించబడింది, దీని ప్రకారం మత్తు కలిగించే కారకాలు, 2 సమూహాలుగా విభజించబడింది.

• మొదటి సమూహం:మిథైల్ మరియు ఇథైల్ ఆల్కహాల్, బలమైన పొగాకు, అయోడోఫార్మ్, కార్బన్ డైసల్ఫైడ్, క్లోరోఫామ్, సీసం, ఆర్సెనిక్ మరియు వాటి అధిక మోతాదు విషయంలో అనేక మందులు: మార్ఫిన్, నల్లమందు, బార్బిట్యురేట్స్, సల్ఫోనామైడ్‌లు. ఈ సమూహం యొక్క పదార్థాలు ప్రధానంగా పాపిల్లోమాక్యులర్ బండిల్‌ను ప్రభావితం చేస్తాయి. దీని ఫలితంగా సెంట్రల్ మరియు పారాసెంట్రల్ స్కోటోమాస్ ఏర్పడతాయి.
• రెండవ సమూహం:క్వినైన్ డెరివేటివ్స్, ఎర్గోటమైన్, ఆర్గానిక్ ఆర్సెనిక్ డెరివేటివ్స్, సాలిసిలిక్ యాసిడ్, క్షయవ్యాధి చికిత్సలో ఉపయోగించే మందులు.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క విషపూరిత గాయాల కోర్సును పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, నాలుగు దశలు వేరు చేయబడతాయి.

• నేను వేదిక- ఆప్టిక్ డిస్క్, వాసోడైలేషన్ యొక్క మితమైన హైపెరిమియా యొక్క దృగ్విషయం ద్వారా ఆధిపత్యం.
• II దశ- ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ఎడెమా యొక్క దశ.
• III దశ- ఇస్కీమియా, వాస్కులర్ డిజార్డర్స్.
• IV దశ- క్షీణత దశ, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత.

ప్రధాన క్లినికల్ రూపాలు

ఆప్టిక్ నరాలకు మరియు దీర్ఘకాలికంగా విషపూరితమైన నష్టం యొక్క తీవ్రమైన రూపాన్ని వేరు చేయండి.

ఎటియాలజీ

ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టంమిథైల్ ఆల్కహాల్ లేదా ఆల్కహాలిక్ లిక్విడ్‌లను ఆల్కహాలిక్ పానీయాలుగా తీసుకున్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, వాస్తవానికి, డిస్టిలరీలు లేదా యాదృచ్ఛిక హస్తకళ పరిశ్రమల నాణ్యత లేని ఉత్పత్తుల ఉత్పత్తి. ఆల్కహాల్-పొగాకు మత్తు అని పిలవబడే ఒక ప్రత్యేక స్థానం ఆక్రమించబడింది, దీనికి కారణం బలమైన రకాల పొగాకు ధూమపానంతో కలిపి మద్య పానీయాల యొక్క దీర్ఘకాలిక అపరిమితమైన ఉపయోగం.

క్లినికల్ పిక్చర్

ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన రకాల విషపూరిత గాయాలు.

ఆప్టిక్ నరాలకు తీవ్రమైన విష నష్టంమిథనాల్ తీసుకున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది, ఇది వాసన మరియు రూపంలో ఇథైల్ ఆల్కహాల్‌ను పోలి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన విషం సాధారణ వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:తలనొప్పి, కడుపు నొప్పి, వాంతులు, ఉక్కిరిబిక్కిరి, మూర్ఛలు, మూత్రాశయం చికాకు, ప్రసరణ లోపాలు, షాక్.

కళ్ళ వైపు నుండి, విద్యార్థుల కాంతికి నిదానమైన ప్రతిచర్య ఉంది, దృష్టిలో పదునైన తగ్గుదల (ఫాగింగ్).

ఆప్తాల్మోస్కోపీ ఆప్టిక్ డిస్క్ ఎడెమాను వెల్లడిస్తుంది. కళ్ళ నుండి విషం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు కనిపించిన కొన్ని గంటలు లేదా రెండవ రోజు, దృష్టిలో పదునైన తగ్గుదల నిర్ణయించబడుతుంది, విద్యార్థులు కాంతికి నిదానంగా స్పందిస్తారు, చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ప్రారంభ అంధత్వం గమనించవచ్చు. తక్కువ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, 4 వ లేదా 5 వ వారం చివరిలో, దృష్టిలో మెరుగుదల సంభవిస్తుంది, ఇది కొనసాగవచ్చు, కానీ దృష్టిలో మెరుగుదల పూర్తి అంధత్వం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. అదే సమయంలో, విద్యార్థుల అస్థిరత, “సంచార చూపులు” (ఫిక్సేషన్ లేకపోవడం) గుర్తించబడ్డాయి, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతను ఆప్తాల్మోస్కోపిక్‌గా నిర్ణయిస్తుంది: ఆప్టిక్ డిస్క్ తెల్లగా ఉంటుంది, నాళాలు ఇరుకైనవి: కంటి బాహ్య కండరాల పక్షవాతం గమనించవచ్చు.

ఆప్టిక్ నరాలకు తీవ్రమైన విషపూరిత నష్టంలోతాగిన ఆల్కహాలిక్ పానీయం ఆధారంగా, కళ్ళ యొక్క పరిస్థితి తీసుకున్న ద్రవం మొత్తం మరియు అది కలిగి ఉన్న విష పదార్థం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లోక్లినికల్ పిక్చర్ మరియు కంటి పరిస్థితి కొంతవరకు మిథనాల్ విషాన్ని పోలి ఉంటుంది: ఇది విషం యొక్క సాధారణ వ్యక్తీకరణలకు కూడా వర్తిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ద్రవంలో ఉన్న విషపూరిత పదార్ధం యొక్క పెద్ద మోతాదులో త్రాగి మరియు అధిక విషపూరితం మాత్రమే పూర్తి అంధత్వం సంభవిస్తుంది. అవశేష దృష్టి కొనసాగవచ్చు, కేంద్ర స్కోటోమా మరియు దృశ్య క్షేత్రం యొక్క కేంద్రీకృత సంకుచితం మిగిలి ఉంటుంది.

ఆల్కహాల్-పొగాకు ఆప్టిక్ నరాలకు నష్టంతీవ్రమైన రూపంలో మరియు తీవ్రంగా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, సాధారణ "హ్యాంగోవర్" దృగ్విషయాలకు అదనంగా, రోగులు దృష్టిలో తగ్గుదల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. దృశ్య తీక్షణత తగ్గుదల మరియు వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క కేంద్రీకృత సంకుచితం (ముఖ్యంగా రంగుల కోసం) నిష్పాక్షికంగా నిర్ణయించండి. ఫండస్‌పై, ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క బ్లాంచింగ్ (మైనపు), ధమనుల నాళాల సంకుచితం కనిపిస్తాయి.

కొన్ని రకాల పొగాకు ధూమపానంతో కలిపి బలమైన ఆల్కహాలిక్ పానీయాలను దీర్ఘకాలం ఉపయోగించడంతో "తేలికపాటి" కంటి దెబ్బతినడంతో కళ్ళలో ఇలాంటి దృగ్విషయాలు కూడా నిర్ణయించబడతాయి. ఒక విలక్షణమైన లక్షణం దృశ్య తీక్షణత (0.2-0.3)లో మితమైన తగ్గుదలగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది పరిధీయ దృష్టికి మరింత అనుకూలమైన స్థితి: మీరు ధూమపానం మరియు మద్య పానీయాలు తీసుకోవడం మానేసినప్పుడు ఈ నష్టాలు త్వరగా అదృశ్యమవుతాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

అనామ్నెసిస్

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క టాక్సిక్-అలెర్జీ గాయాలలో అనామ్నెసిస్ ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది మరియు తీవ్రమైన విషం యొక్క సందర్భాలలో, డైనమిక్స్ మరియు చికిత్సలో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. విషపూరిత ద్రవం యొక్క స్వభావాన్ని మరియు త్రాగిన ద్రవ మొత్తాన్ని గుర్తించడానికి నోటి ద్వారా తీసుకునే సందర్భాలలో ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత అనామ్నెస్టిక్ డేటా.

శారీరక పరిక్ష

శారీరక పరీక్షలో దృశ్య తీక్షణత, విజువల్ ఫీల్డ్, కలర్ పర్సెప్షన్, డైరెక్ట్ మరియు రివర్స్ ఆప్తాల్‌మోస్కోపీ మరియు బయోమైక్రోస్కోపీ నిర్ధారణ ఉంటాయి.

వాయిద్య పరిశోధన

దీర్ఘకాలిక మత్తులో, ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ అధ్యయనాలు, కంటి నాళాలలో రక్త ప్రసరణ స్థితి యొక్క అధ్యయనాలు, రియోఫ్తాల్మోగ్రఫీ, CT నిర్వహిస్తారు.

ప్రయోగశాల పరిశోధన

తాగిన ద్రవం యొక్క అవశేషాల స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి ప్రయోగశాల పరిశోధన అవసరం.

రక్తంలో మిథైల్ మరియు ఇథైల్ ఆల్కహాల్ ఉనికిని అధ్యయనం చేయడానికి ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర కేటాయించబడుతుంది.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

వద్ద ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరిత నష్టం యొక్క తీవ్రమైన రూపాలుఅవకలన నిర్ధారణ అనామ్నెసిస్ డేటా (తాగిన ద్రవం యొక్క స్వభావం మరియు మొత్తం), ద్రవ అవశేషాల ప్రయోగశాల అధ్యయనం (ఏదైనా ఉంటే), రక్తంలో మిథైల్ మరియు ఇథైల్ ఆల్కహాల్ యొక్క నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వద్ద దీర్ఘకాలిక టాక్సికసిస్అవకలన నిర్ధారణ చరిత్ర డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది (మద్యం మరియు పొగాకు దుర్వినియోగం వ్యవధి), ఉపయోగించిన ఔషధ ఔషధాల గురించి సమగ్ర సమాచారం సేకరించబడుతుంది, వీటిలో అధిక మోతాదు ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. పురుగుమందులతో సంబంధాన్ని గుర్తించండి. పుర్రె యొక్క CT మెదడు యొక్క నిర్మాణాలలో ఆప్టిక్ నరములు, చిన్న-ఫోకల్ అట్రోఫిక్ ఫోసిస్ యొక్క కక్ష్య విభాగాల లక్షణ లక్షణాలను వెల్లడిస్తుంది.

రోగనిర్ధారణ ఉదాహరణ

ఆల్కహాల్ మరియు పొగాకు మత్తు కారణంగా ఆప్టిక్ నరాలకు డిస్ట్రోఫిక్ నష్టం (పాక్షిక క్షీణత).

చికిత్స

చికిత్స వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్స లక్ష్యాలు

మొదటి దశలో- నిర్విషీకరణ చికిత్స.

రెండవ దశలో- ఇంటెన్సివ్ డీహైడ్రేషన్ (ఫ్యూరోసెమైడ్, ఎసిటజోలమైడ్, మెగ్నీషియం సల్ఫేట్), యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీ (గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు).

మూడవ దశలోవాసోడైలేటర్లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది (డ్రోటావెరిన్, పెంటాక్సిఫైలిన్, విన్పోసెటిన్).

నాల్గవ దశలో- వాసోడైలేటర్స్, ఉద్దీపన చికిత్స, ఫిజియోథెరపీ.

తీవ్రమైన విషంలో (ఇథనాల్ ప్రత్యామ్నాయం, మిథనాల్)- తక్షణ ప్రథమ చికిత్స. రోగి యొక్క కడుపు చాలాసార్లు కడుగుతారు, సెలైన్ భేదిమందు ఇవ్వబడుతుంది, పదేపదే సెరెబ్రోస్పానియల్ పంక్చర్లు నిర్వహిస్తారు, 5% సోడియం బైకార్బోనేట్ ద్రావణం, 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో 1% నికోటినిక్ యాసిడ్ ద్రావణం ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది, పోవిడోన్ ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది. సమృద్ధిగా పానీయం సూచించబడింది - సోడియం బైకార్బోనేట్ యొక్క 5% పరిష్కారం, లోపల ప్రిడ్నిసోలోన్.

స్థానికంగా - అట్రోపిన్ సల్ఫేట్ 0.5 ml మరియు డెక్సామెథాసోన్ ద్రావణం - 0.5 ml యొక్క 0.1% ద్రావణం యొక్క రెట్రోబుల్బార్ ఇంజెక్షన్లను ఉత్పత్తి చేయండి.

మెదడు మరియు ఆప్టిక్ నరాల వాపును తగ్గించడానికిమూత్రవిసర్జన ఉపయోగించండి. భవిష్యత్తులో, విటమిన్లు B1, B6, మల్టీవిటమిన్ సన్నాహాలు లోపల సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు.

వద్ద ఆప్టిక్ నరాలకు దీర్ఘకాలిక విష నష్టంరోగులకు నిర్దిష్ట వ్యక్తిగత చికిత్స ప్రణాళిక అవసరం.

• పరీక్ష యొక్క అనామ్నెస్టిక్, భౌతిక, వాయిద్య పద్ధతులను విశ్లేషించడం ద్వారా, టాక్సిక్ ఏజెంట్ యొక్క స్వభావాన్ని స్థాపించండి, ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టం వల్ల దాని బహిర్గతం యొక్క సమయాన్ని నిర్ణయించండి.
• విషపూరిత ఏజెంట్‌కు మరింత బహిర్గతం కాకుండా షరతులు లేకుండా తొలగించడం, దానితో సంబంధాన్ని ప్రేరేపించిన కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: మరొక అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స అవసరమైతే, విషపూరిత ఔషధం యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ అనలాగ్‌లతో జాగ్రత్తగా భర్తీ చేయడం.
• ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టం యొక్క సాపేక్షంగా తక్కువ వ్యవధిలో నిర్విషీకరణ.
• నూట్రోపిక్ థెరపీ, విటమిన్ థెరపీ (గ్రూప్ B), వాసోప్రొటెక్టివ్ థెరపీ.
• ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత యొక్క మొదటి సంకేతాలలో - మాగ్నెటోథెరపీ, ఫిజియోఎలెక్ట్రోథెరపీ, కంబైన్డ్ ఎలక్ట్రోలేజర్ థెరపీ.
• చికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతులను నిర్వహించడానికి, అవసరమైన పరికరాల భారీ ఉత్పత్తి అభివృద్ధి చేయబడింది.

ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు

ఆప్టిక్ నరాలకు (విషం) తీవ్రమైన విషపూరితమైన నష్టం కలిగిన రోగులు తక్షణ ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటారు; తక్షణ సహాయం అందించడంలో ఆలస్యం పూర్తి అంధత్వం లేదా మరణం వరకు తీవ్రమైన పరిణామాలతో నిండి ఉంటుంది.

అత్యవసర చికిత్స యొక్క మొదటి కోర్సు కోసం ఆప్టిక్ నరాల యొక్క దీర్ఘకాలిక విషపూరిత గాయాలలో, ఆసుపత్రిలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన సంక్లిష్ట వ్యక్తిగత చికిత్స చక్రం అభివృద్ధి చేయడానికి సూచించబడుతుంది. తదనంతరం, అత్యంత ప్రభావవంతమైనదిగా నిరూపించబడిన పద్ధతులతో చికిత్స యొక్క కోర్సులు ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడతాయి.

సర్జరీ

విషపూరిత మూలం యొక్క ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణతతో, కొన్ని శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్, ఆప్టిక్ నరాలకి క్రియాశీల ఎలక్ట్రోడ్‌ను ప్రవేశపెట్టడంతో, ఉపరితల తాత్కాలిక ధమని యొక్క కాథెటరైజేషన్ [సోడియం హెపారిన్ (500 యూనిట్లు), డెక్సామెథాసోన్ ఇన్ఫ్యూషన్‌తో. 0.1%, 2 ml, యాక్టోవెజిన్ 2 సార్లు రోజుకు 5-7 రోజులు].

ఇతర నిపుణులను సంప్రదించడానికి సూచనలు

అన్ని సందర్భాల్లో, ఆప్టిక్ నరాల యొక్క తీవ్రమైన విషపూరిత గాయాలు మరియు దీర్ఘకాలిక వాటిలో, ఇతర నిపుణుల సంప్రదింపులు అవసరం; తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - చికిత్సకుడు, టాక్సికాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్.

దీర్ఘకాలిక గాయాలతో - ఒక న్యూరోపాథాలజిస్ట్, థెరపిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్.

పని కోసం అసమర్థత యొక్క సుమారు కాలాలు

వ్యాధి యొక్క దశను బట్టి, 30-45 రోజులు.

తదనంతరం, వైకల్యం యొక్క అంచనా దృశ్య తీక్షణత, దృశ్య క్షేత్రంలో మార్పులు (సెంట్రల్ స్కోటోమాస్ - సంపూర్ణ లేదా సంబంధిత) మరియు ఆప్టిక్ నరాల యొక్క లాబిలిటీలో తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఆల్కహాల్ సర్రోగేట్‌ల వాడకం వల్ల ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టం ఉన్న రోగులకు వైకల్యం యొక్క సగటు కాలం 1.5 నుండి 2 నెలల వరకు ఉంటుంది.

తదుపరి నిర్వహణ

తగినంత అధిక దృశ్య తీక్షణత కారణంగా వైకల్యం సమూహంతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారించబడని ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టం ఉన్న రోగులకు 6-8 నెలల విరామంతో ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన రెండు వారాల చికిత్స యొక్క అదనపు 2-3 కోర్సులు అవసరం. చికిత్స యొక్క కోర్సులలో రక్త ప్రసరణ, యాంజియోప్రొటెక్టర్లు, బయోస్టిమ్యులెంట్లు, అలాగే ఫిజియోథెరపీ మరియు ఆప్టిక్ నరాల యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణను మెరుగుపరిచే మందులు ఉండాలి.

రోగికి సంబంధించిన సమాచారం

ఆల్కహాల్-పొగాకు మత్తు ఆధారంగా ఆప్టిక్ నరాలకు విషపూరితమైన నష్టంతో, మద్యం మరియు ధూమపానం యొక్క పూర్తి తిరస్కరణ సిఫార్సు చేయబడింది.

పుస్తకం నుండి వ్యాసం: .

నవీకరణ: డిసెంబర్ 2018

జీవన నాణ్యత ప్రధానంగా మన ఆరోగ్యం యొక్క స్థితి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. ఉచిత శ్వాస, స్పష్టమైన వినికిడి, కదలిక స్వేచ్ఛ - ఇవన్నీ ఒక వ్యక్తికి చాలా ముఖ్యమైనవి. ఒక అవయవం యొక్క పనిని కూడా ఉల్లంఘించడం ప్రతికూల దిశలో సాధారణ జీవన విధానంలో మార్పుకు దారితీస్తుంది. ఉదాహరణకు, క్రియాశీల శారీరక శ్రమ (ఉదయం జాగింగ్, వ్యాయామశాలకు వెళ్లడం), రుచికరమైన (మరియు కొవ్వు) ఆహారాలు తినడం, సన్నిహిత సంబంధాలు మొదలైన వాటి నుండి బలవంతంగా తిరస్కరించడం. దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ఓటమిలో ఇది చాలా స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతుంది.

చాలా కంటి వ్యాధులు ఒక వ్యక్తికి చాలా అనుకూలంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఆధునిక వైద్యం వాటిని నయం చేయగలదు లేదా ప్రతికూల ప్రభావాన్ని ఏమీ లేకుండా తగ్గిస్తుంది (సరైన దృష్టి, రంగు అవగాహన మెరుగుపరచడం). ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పూర్తి మరియు పాక్షిక క్షీణత ఈ "మెజారిటీ"కి చెందినది కాదు. ఈ పాథాలజీతో, ఒక నియమం వలె, కంటి యొక్క విధులు గణనీయంగా మరియు కోలుకోలేని విధంగా బలహీనపడతాయి. తరచుగా రోగులు రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు మరియు వికలాంగులు అవుతారు.

దీనిని నివారించవచ్చా? మీరు చెయ్యవచ్చు అవును. కానీ వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని సకాలంలో గుర్తించడం మరియు తగిన చికిత్సతో మాత్రమే.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత అంటే ఏమిటి

ఇది నాడీ కణజాలం పోషకాల యొక్క తీవ్రమైన లోపాన్ని అనుభవించే పరిస్థితి, దీని కారణంగా దాని విధులను నిర్వహించడం మానేస్తుంది. ప్రక్రియ చాలా కాలం పాటు కొనసాగితే, న్యూరాన్లు క్రమంగా చనిపోవడం ప్రారంభిస్తాయి. కాలక్రమేణా, ఇది పెరుగుతున్న కణాల సంఖ్యను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మొత్తం నరాల ట్రంక్. అటువంటి రోగులలో కంటి పనితీరును పునరుద్ధరించడం దాదాపు అసాధ్యం.

ఈ వ్యాధి ఎలా వ్యక్తమవుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, మెదడు నిర్మాణాలకు ప్రేరణల కోర్సును ఊహించడం అవసరం. అవి షరతులతో రెండు భాగాలుగా విభజించబడ్డాయి - పార్శ్వ మరియు మధ్యస్థ. మొదటిది చుట్టుపక్కల ప్రపంచం యొక్క "చిత్రాన్ని" కలిగి ఉంది, ఇది కంటి లోపలి వైపు (ముక్కుకు దగ్గరగా) కనిపిస్తుంది. రెండవది చిత్రం యొక్క బయటి భాగం (కిరీటానికి దగ్గరగా) యొక్క అవగాహనకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

ప్రత్యేక (గ్యాంగ్లియన్) కణాల సమూహం నుండి కంటి వెనుక గోడపై రెండు భాగాలు ఏర్పడతాయి, తర్వాత అవి వివిధ మెదడు నిర్మాణాలకు పంపబడతాయి. ఈ మార్గం చాలా కష్టం, కానీ ఒకే ఒక ప్రాథమిక అంశం ఉంది - కంటి సాకెట్ నుండి నిష్క్రమించిన వెంటనే, అంతర్గత భాగాలతో క్రాస్ఓవర్ ఏర్పడుతుంది. ఇది దేనికి దారి తీస్తుంది?

• ఎడమ మార్గము కళ్ళ యొక్క ఎడమ సగం నుండి ప్రపంచం యొక్క చిత్రాన్ని గ్రహిస్తుంది;
• సరైనది "చిత్రాన్ని" కుడి భాగాల నుండి మెదడుకు తీసుకువెళుతుంది.

అందువల్ల, కక్ష్యను విడిచిపెట్టిన తర్వాత నరాలలో ఒకదానికి దెబ్బతినడం వలన రెండు కళ్ళ పనితీరులో మార్పు వస్తుంది.

కారణాలు

చాలా సందర్భాలలో, ఈ పాథాలజీ స్వయంగా సంభవించదు, కానీ మరొక కంటి వ్యాధి యొక్క పరిణామం. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క కారణాన్ని లేదా దాని సంభవించిన స్థలాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఈ అంశం నుండి రోగిలోని లక్షణాల స్వభావం మరియు చికిత్స యొక్క లక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటాయి.

రెండు ఎంపికలు ఉండవచ్చు:

1. ఆరోహణ రకం - కంటికి దగ్గరగా ఉన్న నరాల ట్రంక్ యొక్క ఆ భాగం నుండి వ్యాధి సంభవిస్తుంది (క్రాస్ఓవర్ ముందు);
2. అవరోహణ రూపం - నాడీ కణజాలం పై నుండి క్రిందికి క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది (డెకస్సేషన్ పైన, కానీ మెదడులోకి ప్రవేశించే ముందు).

ఈ పరిస్థితుల యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు క్రింది పట్టికలో ప్రదర్శించబడ్డాయి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క చికిత్స కారణాన్ని గుర్తించడానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, దాని స్పష్టీకరణపై చాలా శ్రద్ధ వహించాలి. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు రోగనిర్ధారణలో సహాయపడతాయి, ఇది అవరోహణ రూపం నుండి ఆరోహణ రూపాన్ని వేరు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

లక్షణాలు

పుండు స్థాయితో సంబంధం లేకుండా (చియాస్మ్ పైన లేదా దిగువన), ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క రెండు విశ్వసనీయ సంకేతాలు ఉన్నాయి - దృశ్య క్షేత్రాల నష్టం ("అనోప్సియా") మరియు దృశ్య తీక్షణత తగ్గుదల (అంబ్లియోపియా). ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో అవి ఎలా వ్యక్తీకరించబడతాయి అనేది ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రత మరియు వ్యాధికి కారణమైన కారణం యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ లక్షణాలను నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.

దృశ్య క్షేత్రాల నష్టం (అనోప్సియా)

"ఫీల్డ్ ఆఫ్ వ్యూ" అనే పదానికి అర్థం ఏమిటి? నిజానికి, ఇది ఒక వ్యక్తి చూసే జోన్ మాత్రమే. అది ఊహించడానికి, మీరు ఇరువైపులా కన్ను సగం మూసివేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మీరు చిత్రంలో సగం మాత్రమే చూస్తారు, ఎందుకంటే ఎనలైజర్ రెండవ భాగాన్ని గ్రహించలేరు. మీరు ఒక (కుడి లేదా ఎడమ) జోన్‌ను "డ్రాప్ అవుట్" చేసారని మేము చెప్పగలం. అనోప్సియా అంటే ఇదే - దృష్టి క్షేత్రం అదృశ్యం.

న్యూరాలజిస్టులు దీనిని విభజించారు:

• తాత్కాలిక (చిత్రంలో సగం, ఆలయానికి దగ్గరగా ఉంటుంది) మరియు నాసికా (ముక్కు వైపు నుండి మిగిలిన సగం);
• కుడి మరియు ఎడమ, జోన్ ఏ వైపు వస్తుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణతతో, ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు, మిగిలిన న్యూరాన్లు కంటి నుండి మెదడుకు సమాచారాన్ని ప్రసారం చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, ట్రంక్ యొక్క మొత్తం మందం ద్వారా పుండు సంభవించినట్లయితే, ఈ సంకేతం ఖచ్చితంగా రోగిలో కనిపిస్తుంది.

రోగి యొక్క అవగాహన నుండి ఏ ప్రాంతాలు బయటకు వస్తాయి? ఇది రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఉన్న స్థాయి మరియు సెల్ నష్టం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి:

ఈ నరాల లక్షణం గ్రహించడం కష్టంగా అనిపిస్తుంది, కానీ దానికి కృతజ్ఞతలు, అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడు ఎటువంటి అదనపు పద్ధతులు లేకుండా గాయం యొక్క సైట్ను గుర్తించగలడు. అందువల్ల, రోగి దృశ్య క్షేత్రం కోల్పోయే సంకేతాల గురించి తన వైద్యునితో బహిరంగంగా మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం.

తగ్గిన దృశ్య తీక్షణత (అంబ్లియోపియా)

మినహాయింపు లేకుండా రోగులందరిలో గమనించిన రెండవ సంకేతం ఇది. దాని తీవ్రత యొక్క డిగ్రీ మాత్రమే మారుతూ ఉంటుంది:

1. కాంతి - ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణల లక్షణం. రోగి దృష్టిలో తగ్గుదల అనుభూతి లేదు, సుదూర వస్తువులను జాగ్రత్తగా పరిశీలించినప్పుడు మాత్రమే లక్షణం వ్యక్తమవుతుంది;
2. మీడియం - న్యూరాన్ల యొక్క ముఖ్యమైన భాగం దెబ్బతిన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. సుదూర వస్తువులు ఆచరణాత్మకంగా కనిపించవు, తక్కువ దూరం వద్ద రోగి కష్టాలను అనుభవించడు;
3. తీవ్రమైన - పాథాలజీ యొక్క కార్యాచరణను సూచిస్తుంది. పదును చాలా తగ్గిపోతుంది, సమీపంలోని వస్తువులను కూడా గుర్తించడం కష్టం అవుతుంది;
4. అంధత్వం (అమోరోసిస్‌కు పర్యాయపదం) అనేది ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పూర్తి క్షీణతకు సంకేతం.

నియమం ప్రకారం, అంబ్లియోపియా అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది మరియు తగినంత చికిత్స లేకుండా క్రమంగా పెరుగుతుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ దూకుడుగా కొనసాగితే లేదా రోగి సకాలంలో సహాయం తీసుకోకపోతే, కోలుకోలేని అంధత్వం అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

నియమం ప్రకారం, ఈ పాథాలజీని గుర్తించడంలో సమస్యలు చాలా అరుదు. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే రోగి సకాలంలో వైద్య సహాయం కోరుకుంటాడు. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, అతను ఫండస్ యొక్క పరీక్ష కోసం నేత్ర వైద్యుడికి పంపబడతాడు. ఇది ఒక ప్రత్యేక సాంకేతికత, దీనితో మీరు నరాల ట్రంక్ యొక్క ప్రారంభ విభాగాన్ని పరిశీలించవచ్చు.

ఆప్తాల్మోస్కోపీ ఎలా నిర్వహించబడుతుంది?. క్లాసిక్ వెర్షన్‌లో, డాక్టర్ ప్రత్యేక అద్దం పరికరం (ఆఫ్తాల్మోస్కోప్) మరియు కాంతి మూలాన్ని ఉపయోగించి చీకటి గదిలో ఫండస్‌ను పరిశీలిస్తాడు. ఆధునిక పరికరాల ఉపయోగం (ఎలక్ట్రానిక్ ఆప్తాల్మోస్కోప్) మీరు ఈ అధ్యయనాన్ని ఎక్కువ ఖచ్చితత్వంతో నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది. పరీక్ష సమయంలో రోగికి ప్రక్రియ మరియు ప్రత్యేక చర్యల కోసం ఎటువంటి తయారీ అవసరం లేదు.

దురదృష్టవశాత్తు, ఆప్తాల్మోస్కోపీ ఎల్లప్పుడూ మార్పులను గుర్తించదు, ఎందుకంటే కణజాల మార్పుల కంటే గాయం యొక్క లక్షణాలు ముందుగానే కనిపిస్తాయి. ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు (రక్తం, మూత్రం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్షలు) నిర్ధిష్టమైనవి మరియు సహాయక రోగనిర్ధారణ విలువను మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి.

ఈ సందర్భంలో ఎలా వ్యవహరించాలి? ఆధునిక మల్టీడిసిప్లినరీ ఆసుపత్రులలో, వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని మరియు నాడీ కణజాలంలో మార్పులను గుర్తించడానికి, క్రింది పద్ధతులు ఉన్నాయి:

రోగనిర్ధారణ ఫలితాల కోసం వేచి ఉండటం అహేతుకం కాబట్టి, రోగిని సంప్రదించిన క్షణం నుండి వ్యాధి చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమయంలో, పాథాలజీ పురోగతిని కొనసాగించవచ్చు మరియు కణజాలంలో మార్పులు కోలుకోలేనివిగా మారతాయి. కారణాన్ని స్పష్టం చేసిన తర్వాత, సరైన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి డాక్టర్ తన వ్యూహాలను సర్దుబాటు చేస్తాడు.

చికిత్స

"నరాల కణాలు పునరుత్పత్తి చేయబడవు" అని సమాజంలో విస్తృతంగా నమ్ముతారు. ఇది పూర్తిగా సరైనది కాదు. న్యూరోసైట్లు పెరుగుతాయి, ఇతర కణజాలాలతో కనెక్షన్ల సంఖ్యను పెంచుతాయి మరియు చనిపోయిన "కామ్రేడ్స్" యొక్క విధులను తీసుకుంటాయి. అయినప్పటికీ, వారికి పూర్తి పునరుత్పత్తికి చాలా ముఖ్యమైన ఒక ఆస్తి లేదు - పునరుత్పత్తి సామర్థ్యం.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతను నయం చేయవచ్చా? ఖచ్చితంగా కాదు. ట్రంక్‌కు పాక్షిక నష్టంతో, మందులు దృశ్య తీక్షణత మరియు దృశ్య క్షేత్రాలను మెరుగుపరుస్తాయి. అరుదైన సందర్భాల్లో, రోగి యొక్క సాధారణ స్థాయికి చూసే సామర్థ్యాన్ని వాస్తవంగా పునరుద్ధరించండి. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ కంటి నుండి మెదడుకు ప్రేరణల ప్రసారాన్ని పూర్తిగా భంగపరచినట్లయితే, శస్త్రచికిత్స మాత్రమే సహాయపడుతుంది.

ఈ వ్యాధి యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స కోసం, దాని సంభవించిన కారణాన్ని తొలగించడానికి, మొదటగా, ఇది అవసరం. ఇది కణాల నష్టాన్ని నివారిస్తుంది/తగ్గిస్తుంది మరియు పాథాలజీని స్థిరీకరిస్తుంది. క్షీణతకు కారణమయ్యే పెద్ద సంఖ్యలో కారకాలు ఉన్నందున, వివిధ పరిస్థితులలో వైద్యుల వ్యూహాలు గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. కారణాన్ని నయం చేయడం సాధ్యం కాకపోతే (ప్రాణాంతక కణితి, హార్డ్-టు-రీచ్ చీము మొదలైనవి), మీరు వెంటనే కంటి పని సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం ప్రారంభించాలి.

నరాల పునరుద్ధరణ యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు

10-15 సంవత్సరాల క్రితం కూడా, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్సలో ప్రధాన పాత్ర విటమిన్లు మరియు యాంజియోప్రొటెక్టర్లకు కేటాయించబడింది. ప్రస్తుతం, వాటికి అదనపు అర్థం మాత్రమే ఉంది. న్యూరాన్లలో (యాంటీహైపాక్సెంట్స్) జీవక్రియను పునరుద్ధరించే మరియు వాటికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచే మందులు (నూట్రోపిక్స్, యాంటీగ్రెగెంట్స్ మరియు ఇతరులు) తెరపైకి వస్తాయి.

కంటి విధులను పునరుద్ధరించడానికి ఆధునిక పథకం వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు యాంటీహైపోక్సెంట్ (మెక్సిడోల్, ట్రిమెటాజిడిన్, ట్రిమెక్టల్ మరియు ఇతరులు) - ఈ సమూహం కణజాలాలను పునరుద్ధరించడం, నష్టపరిచే ప్రక్రియల కార్యకలాపాలను తగ్గించడం మరియు నరాల యొక్క "ఆక్సిజన్ ఆకలి" తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఆసుపత్రిలో, అవి ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి; ఔట్ పేషెంట్ చికిత్సలో, యాంటీఆక్సిడెంట్లు మాత్రల రూపంలో తీసుకోబడతాయి;
• మైక్రో సర్క్యులేషన్ దిద్దుబాటుదారులు (ఆక్టోవెగిన్, ట్రెంటల్) - నరాల కణాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడం మరియు వారి రక్త సరఫరాను పెంచడం. ఈ మందులు చికిత్స యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన భాగాలలో ఒకటి. ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లు మరియు మాత్రల కోసం పరిష్కారాల రూపంలో కూడా అందుబాటులో ఉంటుంది;
• నూట్రోపిక్స్ (పిరాసెటమ్, సెరెబ్రోలిసిన్, గ్లుటామిక్ యాసిడ్) - న్యూరోసైట్ రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. వారి పునరుద్ధరణను వేగవంతం చేయండి;
• వాస్కులర్ పారగమ్యతను తగ్గించే డ్రగ్స్ (ఎమోక్సిపిన్) - ఆప్టిక్ నరాల మరింత నష్టం నుండి రక్షిస్తుంది. ఇది చాలా కాలం క్రితం కంటి వ్యాధుల చికిత్సలో ప్రవేశపెట్టబడింది మరియు పెద్ద నేత్ర వైద్య కేంద్రాలలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది parabulbarno ఇంజెక్ట్ చేయబడింది (కక్ష్య యొక్క గోడ వెంట ఒక సన్నని సూది కంటి పరిసర కణజాలంలోకి పంపబడుతుంది);
• విటమిన్లు సి, పిపి, బి 6, బి 12 చికిత్సలో అదనపు భాగం. ఈ పదార్థాలు న్యూరాన్లలో జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తాయని నమ్ముతారు.

పైన పేర్కొన్నది క్షీణతకు ఒక క్లాసిక్ చికిత్స, కానీ 2010లో నేత్ర వైద్యులు పెప్టైడ్ బయోరెగ్యులేటర్లను ఉపయోగించి కంటి పనిని పునరుద్ధరించడానికి ప్రాథమికంగా కొత్త పద్ధతులను ప్రతిపాదించారు. ప్రస్తుతానికి, ప్రత్యేక కేంద్రాలలో రెండు మందులు మాత్రమే విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి - కార్టెక్సిన్ మరియు రెటినాలమిన్. అధ్యయనాల సమయంలో, అవి దాదాపు రెండు రెట్లు దృష్టి స్థితిని మెరుగుపరుస్తాయని నిరూపించబడింది.

వాటి ప్రభావం రెండు యంత్రాంగాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది - ఈ బయోరెగ్యులేటర్లు న్యూరోసైట్‌ల పునరుద్ధరణను ప్రేరేపిస్తాయి మరియు నష్టపరిచే ప్రక్రియలను పరిమితం చేస్తాయి. వారి అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది:

• కోర్టెక్సిన్ - దేవాలయాల చర్మంలోకి లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా ఇంజెక్షన్గా ఉపయోగించబడుతుంది. మొదటి పద్ధతికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది పదార్ధం యొక్క అధిక సాంద్రతను సృష్టిస్తుంది;
• రెటినాలమిన్ - ఔషధం పారాబుల్బార్ కణజాలంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

క్లాసికల్ మరియు పెప్టైడ్ థెరపీ కలయిక నరాల పునరుత్పత్తికి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయితే ఇది ఎల్లప్పుడూ ఆశించిన ఫలితాన్ని సాధించదు. అదనంగా, దర్శకత్వం వహించిన ఫిజియోథెరపీ సహాయంతో రికవరీ ప్రక్రియలు ప్రేరేపించబడతాయి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు ఫిజియోథెరపీ

రెండు ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులు ఉన్నాయి, దీని సానుకూల ప్రభావం శాస్త్రీయ పరిశోధన ద్వారా నిర్ధారించబడింది:

• పల్సెడ్ మాగ్నెటోథెరపీ (PMT) - ఈ పద్ధతి కణాలను పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా లేదు, కానీ వాటి పనిని మెరుగుపరచడం. అయస్కాంత క్షేత్రాల యొక్క నిర్దేశిత చర్య కారణంగా, న్యూరాన్‌ల కంటెంట్‌లు "చిక్కగా" ఉంటాయి, అందుకే మెదడుకు ప్రేరణల ఉత్పత్తి మరియు ప్రసారం వేగంగా ఉంటుంది;
• బయోరెసొనెన్స్ థెరపీ (BT) - దెబ్బతిన్న కణజాలాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియల మెరుగుదల మరియు మైక్రోస్కోపిక్ నాళాలు (కేశనాళికల) ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడంతో దాని చర్య యొక్క యంత్రాంగం సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

అవి చాలా నిర్దిష్టమైనవి మరియు ఖరీదైన పరికరాల అవసరం కారణంగా పెద్ద ప్రాంతీయ లేదా ప్రైవేట్ నేత్ర వైద్య కేంద్రాలలో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. నియమం ప్రకారం, చాలా మంది రోగులకు, ఈ సాంకేతికతలు చెల్లించబడతాయి, కాబట్టి BMI మరియు BT చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడతాయి.

క్షీణత యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స

నేత్ర వైద్యంలో, క్షీణత ఉన్న రోగులలో దృశ్య పనితీరును మెరుగుపరిచే ప్రత్యేక ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి. వాటిని రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు:

1. కంటి ప్రాంతంలో రక్త ప్రవాహాన్ని పునఃపంపిణీ చేయడం - ఒకే చోట పోషకాల ప్రవాహాన్ని పెంచడానికి, ఇతర కణజాలాలలో దానిని తగ్గించడం అవసరం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ముఖం మీద ఉన్న నాళాలలో కొంత భాగం కట్టివేయబడుతుంది, అందుకే చాలా రక్తం నేత్ర ధమని ద్వారా వెళ్ళవలసి వస్తుంది. ఈ రకమైన జోక్యం చాలా అరుదుగా నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో సమస్యలకు దారితీస్తుంది;
2. రివాస్కులరైజింగ్ కణజాల మార్పిడి - ఈ ఆపరేషన్ యొక్క సూత్రం సమృద్ధిగా రక్త సరఫరా (కండరాల భాగాలు, కండ్లకలక) ఉన్న కణజాలాలను అట్రోఫిక్ ప్రాంతంలోకి మార్పిడి చేయడం. కొత్త నాళాలు అంటుకట్టుట ద్వారా పెరుగుతాయి, ఇది న్యూరాన్లకు తగినంత రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. శరీరంలోని ఇతర కణజాలాలు ఆచరణాత్మకంగా దాని నుండి బాధపడవు కాబట్టి ఇటువంటి జోక్యం చాలా విస్తృతంగా ఉంది.

కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం, స్టెమ్ సెల్ చికిత్స యొక్క పద్ధతులు రష్యన్ ఫెడరేషన్లో చురుకుగా అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. అయితే, దేశం యొక్క చట్టానికి సవరణ ఈ అధ్యయనాలు మరియు మానవులలో వాటి ఫలితాలను ఉపయోగించడం చట్టవిరుద్ధం. అందువల్ల, ప్రస్తుతం, ఈ స్థాయి సాంకేతికతలు విదేశాలలో (ఇజ్రాయెల్, జర్మనీ) మాత్రమే కనుగొనబడతాయి.

సూచన

రోగిలో దృష్టి నష్టం యొక్క డిగ్రీ రెండు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది - నరాల ట్రంక్ గాయం యొక్క తీవ్రత మరియు చికిత్స ప్రారంభించే సమయం. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ న్యూరోసైట్స్లో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తే, కొన్ని సందర్భాల్లో, తగినంత చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కంటి పనితీరును దాదాపు పూర్తిగా పునరుద్ధరించడం సాధ్యమవుతుంది.

దురదృష్టవశాత్తు, అన్ని నరాల కణాల క్షీణత మరియు ప్రేరణ ప్రసారం యొక్క విరమణతో, రోగి అంధత్వాన్ని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది. ఈ సందర్భంలో మార్గం కణజాల పోషణ యొక్క శస్త్రచికిత్స పునరుద్ధరణ కావచ్చు, కానీ అలాంటి చికిత్స దృష్టి పునరుద్ధరణకు హామీ కాదు.

ఎఫ్ ఎ క్యూ

ప్రశ్న:
ఈ వ్యాధి పుట్టుకతో వచ్చే అవకాశం ఉందా?

అవును, కానీ చాలా అరుదుగా. ఈ సందర్భంలో, పైన వివరించిన వ్యాధి యొక్క అన్ని లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. నియమం ప్రకారం, మొదటి సంకేతాలు ఒక సంవత్సరం (6-8 నెలలు) వరకు వయస్సులో కనిపిస్తాయి. 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో చికిత్స యొక్క గొప్ప ప్రభావం గమనించినందున, సకాలంలో నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

ప్రశ్న:
ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు ఎక్కడ చికిత్స చేయవచ్చు?

ఈ పాథాలజీని పూర్తిగా వదిలించుకోవడం అసాధ్యం అని మరోసారి నొక్కి చెప్పాలి. చికిత్స సహాయంతో, వ్యాధిని నియంత్రించడం మరియు దృశ్య పనితీరును పాక్షికంగా పునరుద్ధరించడం సాధ్యమవుతుంది, కానీ అది నయం చేయబడదు.

ప్రశ్న:
పిల్లలలో పాథాలజీ ఎంత తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది?

లేదు, ఇవి చాలా అరుదైన సందర్భాలు. పిల్లలకి రోగనిర్ధారణ మరియు ధృవీకరించబడిన రోగనిర్ధారణ ఉంటే, అది పుట్టుకతో వచ్చినదో లేదో స్పష్టం చేయడం అవసరం.

ప్రశ్న:
జానపద నివారణలతో అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఏమిటి?

అత్యంత చురుకైన మందులు మరియు ప్రత్యేకమైన ఫిజియోథెరపీతో కూడా క్షీణత చికిత్స కష్టం. జానపద పద్ధతులు ఈ ప్రక్రియపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపవు.

ప్రశ్న:
వికలాంగుల సమూహాలు క్షీణతకు ఇస్తాయా?

ఇది దృష్టి నష్టం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంధత్వం అనేది మొదటి సమూహం యొక్క నియామకానికి సూచన, 0.3 నుండి 0.1 వరకు తీక్షణత - రెండవది.

అన్ని చికిత్సలు రోగి జీవితాంతం తీసుకుంటారు. ఈ వ్యాధిని నియంత్రించడానికి, స్వల్పకాలిక చికిత్స సరిపోదు.