కాటు తర్వాత ఎన్సెఫాలిటిస్ చికిత్స. టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నిర్ధారణ: వ్యాధి లక్షణాలు మరియు చికిత్స

ఎన్సెఫాలిటిస్ అనేది మెదడు యొక్క వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధుల సమూహం. టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్, పేలు ద్వారా సంక్రమించే వైరల్ ఇన్ఫెక్షియస్ వ్యాధి, రష్యన్ ఫెడరేషన్లో విస్తృతంగా వ్యాపించింది. ఈ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ మెదడు కణాలు మరియు నరాల చివరలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అవసరమైన నివారణ లేదా చికిత్స లేనప్పుడు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. "నివారణ: టిక్ కాటు నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలి" అనే మునుపటి కథనంలో సంక్రమణను ఎలా నివారించాలో మేము చర్చించాము. టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్‌ను ఎలా అనుమానించాలి మరియు అది నిజంగా ఉందని మీరు అనుకుంటే ఏమి చేయాలి? మీరు ఈ క్రింది మెటీరియల్ నుండి దీని గురించి నేర్చుకుంటారు.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క లక్షణాలు

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ (ప్రత్యామ్నాయ పేర్లు: వసంత-వేసవి లేదా టైగా ఎన్సెఫాలిటిస్) అనేది సహజమైన ఫోకల్ వ్యాధుల సమూహంలో భాగమైన తీవ్రమైన వైరల్ పాథాలజీ. ఇది ixodid పేలు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, కానీ ఒక వ్యక్తి అడవి లేదా పెంపుడు జంతువులు మరియు పక్షుల నుండి, అలాగే పచ్చి ఆవు (మేక) పాలను తీసుకున్న తర్వాత కూడా సోకవచ్చు.

వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్ కోసం పొదిగే కాలం 10 నుండి 30 రోజుల వరకు ఉంటుంది. వ్యాధికారక రక్తంలోకి ప్రవేశించిన వెంటనే వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రారంభమవుతుంది. అంతేకాకుండా, కొద్దిసేపు మాత్రమే టిక్ చర్మంతో జతచేయబడినప్పటికీ, లాలాజలంతో తీసుకువెళ్ళే కొద్ది మొత్తం మాత్రమే సరిపోతుంది.

ఎన్సెఫాలిటిస్ అభివృద్ధి తీవ్రమైన కండరాల నొప్పి, తలనొప్పి, 40 డిగ్రీల సెల్సియస్ వరకు పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, నిద్ర ఆటంకాలు, వికారం మరియు వాంతులు. పేర్కొన్న లక్షణాలు ఒక వారం నుండి రెండు వరకు ఉండవచ్చు, ఆ తర్వాత (చికిత్స చేయకపోతే) మరింత తీవ్రమైన పరిణామాలు సంభవిస్తాయి.

క్లినికల్ పిక్చర్ పాథాలజీల రూపాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కింది రకాలు ఉన్నాయి:

  1. జ్వరసంబంధమైన. పాథాలజీ యొక్క అతి తక్కువ ప్రమాదకరమైన రకం. ఇది తేలికపాటి జ్వరం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, దాని తర్వాత రోగి ఆరోగ్యానికి హాని లేకుండా నయమవుతుంది.
  2. మెనింజియల్. చాలా సాధారణ రూపం, ఇది మెడ వెనుక భాగంలో తలనొప్పి మరియు కండరాల దృఢత్వం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. పాథాలజీ కెర్నిగ్ యొక్క లక్షణంతో కూడి ఉంటుంది (రోగి యొక్క కాలు, అతని వెనుకభాగంలో పడుకుని, తుంటి మరియు మోకాలి కీళ్లలో (అధ్యయనం యొక్క మొదటి దశ) నిష్క్రియాత్మకంగా 90 ° కోణంలో వంగి ఉంటుంది, ఆ తర్వాత పరిశీలకుడు దీనిని సరిచేసే ప్రయత్నం చేస్తాడు. మోకాలి కీలు వద్ద కాలు (రెండవ దశ) రోగికి మెనింజియల్ సిండ్రోమ్ ఉంటే, లెగ్ ఫ్లెక్సర్ కండరాల టోన్‌లో రిఫ్లెక్స్ పెరుగుదల కారణంగా మోకాలి కీలు వద్ద అతని కాలు నిఠారుగా చేయడం అసాధ్యం; మెనింజైటిస్‌తో, ఈ లక్షణం సమానంగా ఉంటుంది. రెండు వైపులా సానుకూల) ఈ రూపం 6 నుండి 14 రోజుల వరకు ఉంటుంది, ఆ తర్వాత ఉపశమనం జరుగుతుంది.
  3. మెనింగోఎన్సెఫాలిటిక్. ఇది ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే 20% కేసులలో ఇది రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది. పైన పేర్కొన్న లక్షణాలతో పాటు, ఇది భ్రాంతులు మరియు భ్రమలు, సైకోమోటర్ ఆందోళన మరియు కండరాలు మెలితిప్పినట్లు ఉంటుంది.
  4. పోలియోమైలిటిస్. లక్షణాలు పేరు నుండి స్పష్టంగా ఉన్నాయి మరియు పోలియో యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను పోలి ఉంటాయి. రోగి జ్వరంతో బాధపడుతున్నాడు మరియు అతని మెడ మరియు చేతుల కండరాలు పక్షవాతానికి గురవుతాయి.
  5. పాలీరాడిక్యులోన్యూరిక్. సంక్రమణ యొక్క చాలా అరుదైన రూపం. నరాల నోడ్స్ ప్రభావితమవుతాయి, ఇది అంత్య భాగాల తిమ్మిరి మరియు జలదరింపులో వ్యక్తమవుతుంది.

వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి, రక్త పరీక్ష తీసుకోవడం అవసరం. మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రతిరోధకాల ఉనికి ద్వారా వ్యాధి గుర్తించబడుతుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ చికిత్స

ఈ వ్యాధి ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో ప్రత్యేకంగా చికిత్స పొందుతుంది. రోగిని అంటు వ్యాధుల విభాగంలో ఉంచాలి. చికిత్స కోసం ఇమ్యునోగ్లోబులిన్, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు, ఉత్తేజకాలు మరియు B విటమిన్లు ఉపయోగిస్తారు.

రికవరీ వ్యవధిలో వైరస్ను అణిచివేసిన తరువాత, రోగికి న్యూరోప్రొటెక్టర్లు ఇవ్వబడతాయి మరియు భౌతిక చికిత్స మరియు (లేదా) రుద్దడం యొక్క కోర్సును సూచిస్తారు. చికిత్స యొక్క కోర్సు పూర్తయిన తర్వాత, ఎన్సెఫాలిటిస్ వల్ల కలిగే అవశేష ప్రభావాలు సాధ్యమే - భుజం నడికట్టు యొక్క క్షీణత, కండరాల మెలితిప్పినప్పుడు మూర్ఛ యొక్క పూర్తి మూర్ఛలు.

నివారణ చర్యలు

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ కోసం ఇన్ఫెక్షన్ మరియు దీర్ఘకాలిక చికిత్సను నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం నివారణ చర్యలు. సాధారణంగా, టీకాలు శరీరాన్ని రక్షించడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఇవి ముందుగానే ఇవ్వబడతాయి.

అయితే, ప్రస్తుతం మరొక ప్రభావవంతమైన నివారణ ఉంది - iodantipyrine. ఈ ఔషధం సైబీరియన్ స్టేట్ మెడికల్ ఇన్స్టిట్యూట్‌లో క్లినికల్ ట్రయల్స్‌కు గురైంది, ఇక్కడ ఇది 99% కంటే ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపింది: 460 మంది యోడాంటిపిరిన్ తీసుకున్న వారిలో 3 మంది మాత్రమే వైరస్‌ను అభివృద్ధి చేశారు.

అయోడాంటిపైరిన్ ఉపయోగించి టిక్ కాటుకు ముందు నివారణ క్రింది పథకం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది:

  • టిక్ కాటు మరియు వైరస్ సంక్రమణ ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు వసంత-వేసవి కాలంలో రోజుకు 2 మాత్రలు 1 సారి;
  • పేలు నివసించే ప్రాంతాన్ని సందర్శించడానికి 2 రోజుల ముందు 2 మాత్రలు రోజుకు 3 సార్లు.

టిక్ ఇప్పటికే చర్మానికి జతచేయబడి ఉంటే, దానిని పట్టకార్లు లేదా థ్రెడ్‌తో తొలగించాలి, ఆపై కింది పథకం ప్రకారం అయోడాంటిపైరిన్ కోర్సును తీసుకోవాలి:

  • 3 మాత్రలు 2 రోజులు 3 సార్లు ఒక రోజు;
  • తదుపరి 2 రోజులు 2 మాత్రలు 3 సార్లు ఒక రోజు;
  • తదుపరి 5 రోజులు 1 టాబ్లెట్ 3 సార్లు ఒక రోజు

కోర్సు పూర్తి చేసిన తర్వాత, మీరు విశ్లేషణ కోసం రక్తాన్ని మళ్లీ దానం చేయాలి.

వసంత, వేసవి మరియు శరదృతువులో, వెచ్చని రోజులతో పాటు, ప్రజలు మరియు జంతువుల ఆరోగ్యం మరియు జీవితం అరాక్నిడ్ల తరగతికి చెందిన చిన్న పేలు ద్వారా బెదిరించబడతాయి. ఈ రక్తాన్ని పీల్చే జీవులు, ఒక వ్యక్తిని కొరికిన తర్వాత, అనేక వ్యాధులకు కారణమవుతాయి, వీటిలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినది టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్. రెండోది ఈరోజు చర్చించబడుతుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ (TBE) అంటే ఏమిటి?

టిక్-బర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్- మెదడు మరియు/లేదా అంటు స్వభావం యొక్క వెన్నుపాము యొక్క తాపజనక వ్యాధి, వైరస్ మోసే టిక్ ద్వారా కాటు ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధికి ఇతర పేర్లు వసంత-వేసవి టిక్-బోర్న్ మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్, టిక్-బోర్న్ వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్, TBE లేదా TBE.

వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్- ఆర్బోవైరస్ టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్, ఫ్లావివైరస్ జాతికి చెందినది, వీటిలో క్యారియర్లు "ఐక్సోడ్స్ పెర్సుల్కాటస్" మరియు "ఐక్సోడ్స్ రిసినస్" జాతులకు చెందిన ఐక్సోడ్స్ పేలు.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు- న్యూరోలాజికల్ (పరేసిస్, మూర్ఛలు, ఫోటోఫోబియా, కదలికల సమన్వయం) మరియు మానసిక రుగ్మతలు, నిరంతర మత్తు, మరణం కూడా.

రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క PCR ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

చికిత్సలో ప్రధానంగా ఇమ్యునోగ్లోబులిన్, యాంటీవైరల్ మందులు మరియు రోగలక్షణ చికిత్స యొక్క పరిపాలన ఉంటుంది.

ఎన్సెఫాలిటిస్ పేలు పంపిణీ యొక్క ప్రధాన ప్రాంతాలు సైబీరియా, తూర్పు ఆసియా మరియు తూర్పు ఐరోపా, ఇక్కడ అడవులు ఉన్నాయి.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క వ్యాధికారక మరియు కాలాలు

TBE యొక్క పొదిగే కాలం 2 నుండి 35 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

టిక్-బోర్న్ ఇన్ఫెక్షన్‌కు అత్యంత హాని కలిగించేది సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్, మెనింజెస్ యొక్క కణాలు, మూడవ జఠరిక యొక్క దిగువ నిర్మాణాలు.

శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయి, రోగనిరోధక కణాల ఉపరితలంపై ఫ్లేవివైరస్ సంక్రమణ శోషించబడుతుంది - మాక్రోఫేజెస్, ఆ తర్వాత వైరస్ వాటి లోపల చొచ్చుకుపోతుంది, ఇక్కడ RNA ప్రతిరూపణ, క్యాప్సిడ్ ప్రోటీన్లు మరియు వైరియన్ ఏర్పడటం జరుగుతుంది. తరువాత, వైరస్లు సవరించిన పొరల ద్వారా కణాన్ని విడిచిపెట్టి, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు, కాలేయ కణాలు, ప్లీహములకు పంపబడతాయి మరియు రక్త నాళాల లోపలి గోడలపై (ఎండోథెలియం) స్థిరపడతాయి. ఇది ఇప్పటికే వైరస్ రెప్లికేషన్ యొక్క రెండవ కాలం.

శరీరానికి TBE నష్టం యొక్క తదుపరి దశ గర్భాశయ వెన్నుపాము, మెనింజెస్ మరియు సెరెబెల్లమ్ యొక్క మృదు కణజాల కణాలు యొక్క న్యూరాన్లలోకి వైరస్ యొక్క వ్యాప్తి.

అక్షసంబంధ సిలిండర్ల క్షయం మరియు డీమిలీనేషన్, క్షీణత మరియు న్యూరాన్ల నాశనం యొక్క తదుపరి ప్రక్రియలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క వాపు కనిపిస్తుంది, అలాగే రక్త నాళాల గోడల పారగమ్యత పెరుగుతుంది, ఇది మైక్రోగ్లియల్ కణాలు మరియు ఆకస్మిక రక్తస్రావం యొక్క విస్తరణకు దారితీస్తుంది.

దీని తరువాత, లిక్కోరోడైనమిక్ రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి - సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) యొక్క స్రావం మరియు ప్రసరణ, అలాగే ప్రసరణ వ్యవస్థతో దాని పరస్పర చర్య చెదిరిపోయినప్పుడు. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో, మోనోన్యూక్లియర్ కణాలు, పాలీన్యూక్లియర్ కణాలు మరియు ప్లాస్మా కణాలతో నాడీ కణజాలాల వ్యాప్తిని ముఖ్యంగా పెరివాస్కులర్ స్పేస్‌లో గమనించవచ్చు.

హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు ECలో మార్పుల గురించి స్పష్టమైన చిత్రాన్ని కలిగి లేవు.

పంపిణీ మరియు గణాంకాల ప్రాంతాలు

WHO ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 12,000 TBE కేసులు నమోదవుతున్నాయి. వీటిలో, దాదాపు 10% రష్యా, ప్రధానంగా సైబీరియా, యురల్స్, ఆల్టై, బురియాటియా మరియు పెర్మ్ భూభాగంలోని ప్రాంతాలపైకి వస్తుంది.

టిక్ కాటు మరియు TBE గుర్తింపు శాతం 0.4-0.7% మించదు

ఉత్తర, మధ్య మరియు తూర్పు ఐరోపా, మంగోలియా, చైనా మరియు పెద్ద అటవీ ప్రాంతాలు ఉన్న ఇతర ప్రాంతాలలో TBE యొక్క అత్యధిక కాటులు మరియు కేసులు నమోదు చేయబడిన ఇతర ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి.

ICD

ICD-10: A84
ICD-10-CM: A84.1, A84.9, A84.8 మరియు A84.0
ICD-9: 063

లక్షణాలు

వసంత మరియు శరదృతువు ప్రారంభంలో అత్యధిక సంఖ్యలో కాటు మరియు ఫ్లేవివైరస్ ఇన్ఫెక్షన్లు నమోదు చేయబడతాయి.

పేలు ఎక్కువగా కనిపించే ప్రదేశాలు అడవులు మరియు గడ్డి ఉన్న పార్క్ ప్రాంతాలు.

వర్గీకరణ

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క వర్గీకరణ క్రింది విధంగా ఉంది:

ప్రవాహంతో:

  • తెలంగాణ;
  • సబాక్యూట్;
  • దీర్ఘకాలికమైనది.

రూపం ద్వారా:

జ్వరసంబంధమైన(సుమారు 50% మంది రోగులు) - ప్రధానంగా రోగి యొక్క జ్వరసంబంధమైన స్థితి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో అధిక నుండి అధిక స్థాయికి దూకడం, చలి, బలహీనత, శరీర నొప్పులు మరియు అనేక రోజులు ఇతర క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు. వ్యాధి యొక్క ఉపశమనం సమయంలో, ఉష్ణోగ్రత సాధారణీకరిస్తుంది, అయినప్పటికీ, బలహీనత, పెరిగిన చెమట మరియు టాచీకార్డియా యొక్క దాడులు రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క సాధారణ ప్రయోగశాల పరీక్షల తర్వాత కూడా ఉండవచ్చు.

మెనింజియల్(సుమారు 30% మంది రోగులు) - మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క పొరలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇప్పటికే 3-4 రోజులలో వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణం సంకేతాలు. ప్రధాన లక్షణాలు అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత (సుమారు 14 రోజులు), తీవ్రమైన తలనొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు, మెడ కండరాల దృఢత్వం (బిగుతు), దుస్తులు (నొప్పి కూడా), కెర్నిగ్స్ మరియు బ్రూడ్జిన్స్కీ యొక్క లక్షణాలు. ఉష్ణోగ్రత తగ్గినప్పుడు, అవశేష ప్రభావాలు ఉంటాయి - ఫోటోఫోబియా, అస్తెనియా, చెడు మానసిక స్థితి.

ఫోకల్(సుమారు 20% మంది రోగులు) అనేది ప్రతికూల రోగ నిరూపణతో CE యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం, ఇది మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు ఏకకాలంలో దెబ్బతినడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రధాన లక్షణాలలో శరీర ఉష్ణోగ్రత 40 డిగ్రీల సెల్సియస్ మరియు అంతకంటే ఎక్కువ పెరగడం, మగత, మూర్ఛలు, వాంతులు, భ్రాంతులు, మతిమరుపు, మూర్ఛ, కదలికలో సమన్వయం లేకపోవడం, వణుకు, పరేసిస్, పక్షవాతం, తల మరియు వెనుక భాగంలో తీవ్రమైన నొప్పి. ఫోకల్ రూపం యొక్క రెండు-వేవ్ సబ్టైప్ ఉంది - వ్యాధి ప్రారంభంలో అధిక ఉష్ణోగ్రత కనిపించినప్పుడు, ఇది కొంత సమయం తర్వాత సాధారణీకరించబడుతుంది, ఆ తర్వాత టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క లక్షణం నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు కనిపిస్తాయి.

ప్రగతిశీలమైనది- వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ఇతర రూపాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది మరియు చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగనిర్ధారణలో అనారోగ్యం తర్వాత మెదడు యొక్క పనితీరులో నిరంతర ఆటంకాలు ఉంటాయి.

స్థానికీకరణ ద్వారా

    • కాండం;
    • చిన్న మెదడు;
    • మెసెన్స్ఫాలిక్;
    • అర్ధగోళాకార;
    • డైన్స్ఫాలిక్.

ప్రభావితం చేయబడిన మెదడు పదార్థంపై ఆధారపడి:

  • తెల్ల పదార్థం (ల్యూకోఎన్సెఫాలిటిస్);
  • బూడిద పదార్థం (పోలియోఎన్సెఫాలిటిస్);
  • ఏకకాలంలో తెలుపు మరియు బూడిద పదార్థం (పనెన్సెఫాలిటిస్);
  • వెన్నుపాములోని కొన్ని భాగాలు (ఎన్సెఫలోమైలిటిస్).

డయాగ్నోస్టిక్స్

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నిర్ధారణలో ఇవి ఉంటాయి:

  • చరిత్ర, పరీక్ష, వ్యాధి లక్షణాలతో ఫిర్యాదుల గుర్తింపు.
  • కాటు తర్వాత మొదటి 3 రోజులలో, ELISA, PCR, RSK లేదా RTGA ఉపయోగించి DNA లేదా ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్ యొక్క యాంటిజెన్‌ల యొక్క వేగవంతమైన నిర్ధారణను నిర్వహించవచ్చు. అలాగే, PCRని ఉపయోగించి, టిక్-బోర్న్ బొర్రేలియోసిస్ ఏదైనా ఉంటే, వెంటనే గుర్తించడానికి శరీరంలో బొర్రేలియా బ్యాక్టీరియా ఉనికి కోసం బ్యాక్టీరియలాజికల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. మొదటి డ్రా తర్వాత 14 రోజుల తర్వాత రక్తం మళ్లీ తీయబడుతుంది.
  • ఒక పంక్చర్ ఉపయోగించి, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF - మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క ద్రవం) సేకరించబడుతుంది మరియు మరింత పరిశీలించబడుతుంది.
  • మరియు రక్త పరీక్ష;

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ కోసం పరీక్షలు క్రింది డేటాను చూపుతాయి:

  • IgM తరగతికి చెందిన ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజుల నుండి రక్త సీరంలో ఉనికి, ఇది CE యొక్క మొదటి 10 రోజులలో వారి గరిష్ట సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది;
  • వ్యాధి ప్రారంభమైన 7 వ రోజు నుండి IgG ప్రతిరోధకాల ఉనికి, ఇది చాలా నెలలు రక్తంలో ఉండవచ్చు;
  • ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు (ESR) మరియు ల్యూకోసైటోసిస్ పెరుగుదల;
  • రక్త ప్రోటీన్లో స్వల్ప పెరుగుదల;
  • 1 μl సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్‌లో 20-100 కణాల స్థాయిలో లింఫోసైటిక్ ప్లోసైటోసిస్.

చికిత్స

వ్యాధి యొక్క తీవ్రత కారణంగా టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ చికిత్స ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో నిర్వహించబడుతుంది. రోగి అంటు వ్యాధుల విభాగంలో ఉంచబడడు, ఎందుకంటే ఇది అంటువ్యాధి కాదు మరియు ఇతరులకు ముప్పు కలిగించదు.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ చికిత్స నియమావళిలో ఇవి ఉన్నాయి:

1. శాంతి;
2. ఎటియోట్రోపిక్ థెరపీ;
3. పాథోజెనెటిక్ థెరపీ;
4. రోగలక్షణ చికిత్స;
5. పునరావాస చికిత్స.

గుర్తుంచుకోండి, టిక్ కాటు మరియు వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాల రూపాన్ని తర్వాత ఒక వ్యక్తి ఎంత త్వరగా ప్రత్యేక సహాయాన్ని కోరుకుంటాడు, రికవరీకి మరింత అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ మరియు మెదడు మరియు వెన్నుపాములో కోలుకోలేని ప్రక్రియల నివారణ.

1. శాంతి

రోగి యొక్క బలాన్ని కూడబెట్టడానికి, అలాగే నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అనవసరమైన చికాకును నివారించడానికి, కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది. గది షేడ్ చేయబడింది మరియు శబ్దం యొక్క సంభావ్య మూలాలు తీసివేయబడతాయి.

అటువంటి ప్రదేశంలో, రోగి వీలైనంత వరకు విశ్రాంతి తీసుకోగలుగుతారు మరియు ఫోటోఫోబియా, తలనొప్పి మరియు ఇతరులు వంటి లక్షణాలు తగ్గించబడతాయి.

2. కారణ చికిత్స

ఎటియోట్రోపిక్ చికిత్సలో సంక్రమణను ఆపడం మరియు శరీరం అంతటా దాని మరింత వ్యాప్తి చెందడం ఉంటుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, టిక్ కాటు తర్వాత మొదటి నాలుగు రోజులలో, యాంటీ-టిక్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యొక్క పరిపాలన సూచించబడుతుంది. బాధితుడు టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయకపోతే ఈ సీరం సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

ఈ కాలంలో ఒక వ్యక్తి వైద్య సహాయం తీసుకోకపోతే, TBE యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించిన క్షణం నుండి మొదటి మూడు రోజులలో యాంటీ-టిక్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ నిర్వహించబడుతుంది.

అదనంగా, యాంటీవైరల్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి - “రిబావిరిన్”, “గ్రోప్రినాజిన్”, “సైటోసిన్ అరబినోస్” (IV రోజుకు 1 కిలోల శరీర బరువుకు 2-3 mg మోతాదులో 4-5 రోజులు), ఇంటర్ఫెరాన్ సన్నాహాలు (టిలోరాన్) .

TBE ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలలో నివసించే వ్యక్తుల నుండి తీసుకున్న దాత రక్తం యొక్క సీరం నుండి యాంటీ-టిక్ గ్లోబులిన్‌లు ఉత్పత్తి అవుతాయి.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ కోసం యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడవు, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి వైరల్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు ప్రభావవంతంగా ఉండవు.

3. పాథోజెనెటిక్ థెరపీ

పాథోజెనెటిక్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యం మెదడు మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర భాగాల పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే వ్యాధి యొక్క రోగలక్షణ విధానాలు మరియు ప్రక్రియలను ఆపడం, రోగి యొక్క జీవితాన్ని బెదిరించడం.

క్రింది మందుల సమూహాలను ఇక్కడ గమనించవచ్చు:

మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన)- ఈ మందుల వాడకం శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది, తద్వారా మెదడు, వెన్నుపాము మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాల నుండి వాపును తొలగిస్తుంది, ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, ఫలితంగా మెదడు వాపును నిరోధిస్తుంది.

EC కోసం ప్రసిద్ధ మూత్రవిసర్జనలు డయాకార్బ్, ఫ్యూరోసెమైడ్, మన్నిటోల్, గ్లిసరాల్.

గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (GC)- మితమైన మరియు తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలకు ఉపయోగించే హార్మోన్ల ఔషధాల సమూహం, ఇది యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, యాంటీ-ఎడెమాటస్ మరియు యాంటీ-అలెర్జీ కార్యకలాపాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, GC లు అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పనితీరుకు మద్దతు ఇస్తాయి, తద్వారా వాటి అలసటను నివారిస్తుంది.

EC కోసం ప్రసిద్ధ GCలు డెక్సామెథాసోన్ (16 mg/రోజుకు IV లేదా IM, ప్రతి 6 గంటలకు 4 mg), ప్రెడ్నిసోలోన్ (బల్బార్ డిజార్డర్స్ మరియు మూర్ఛ కోసం, పేరెన్టరల్లీ, 6-8 mg/రోజు మోతాదులో). kg, మరియు ఈ వ్యక్తీకరణలు లేకుండా - రోజుకు 1.5-2 mg / kg మోతాదులో మాత్రలు).

యాంటీహైపాక్సెంట్లు- మెదడు మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ఆక్సిజన్ ఆకలిని నివారించడానికి ఉపయోగించే మందులు మరియు పరికరాలు.

ప్రసిద్ధ యాంటీహైపాక్సిక్ మందులు "సోడియం ఆక్సిబ్యూటిరేట్", "ఆక్టోవెగిన్", "సైటోక్రోమ్ సి", "మెక్సిడోల్".

అవసరమైన ఆక్సిజన్ స్థాయిని నిర్వహించే పద్ధతులలో తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ (నాసికా కాథెటర్ల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది), హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్ మరియు కృత్రిమ పల్మనరీ వెంటిలేషన్ (ALV) ఉన్నాయి.

4. రోగలక్షణ చికిత్స

రోగలక్షణ చికిత్స శరీరం యొక్క పనితీరును నిర్వహించడం, వ్యాధితో పాటు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను నివారించడం మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నిరోధించడం లక్ష్యంగా ఉంది, ఇది సాధారణంగా శరీరం CEని వేగంగా ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది.

అటువంటి మందులు:

యాంటీ కన్వల్సెంట్స్- మూర్ఛలు మరియు మూర్ఛ దాడులను నివారించడానికి ఉపయోగిస్తారు: "బెంజోనల్", "డిఫెనిన్", "ఫిన్లెప్సిన్".

కండరాల సడలింపులు- కండరాల కణజాలాన్ని సడలించడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఇది కండరాలు క్రమానుగతంగా టోన్ చేయబడితే ముఖ్యమైనది: "మైడోకామ్", "సిర్దలుడ్".

న్యూరోమస్కులర్ సిగ్నల్ ట్రాన్స్మిషన్ను నిర్వహించడానికి మరియు ప్రేరేపించడానికి- పరేసిస్, పక్షవాతం, వణుకు నిరోధించండి: "న్యూరోమిడిన్", "ప్రోసెరిన్".

యాంటీఆర్రిథమిక్- హృదయ స్పందన రేటును సాధారణ విలువలకు తీసుకురావడానికి ఉపయోగిస్తారు: "అజ్మలిన్", "నోవోకైనమైడ్".

యాంజియోప్రొటెక్టర్లు- రక్త నాళాల గోడల పారగమ్యతను తగ్గించడానికి మరియు వారి ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఇది అంతర్గత రక్తస్రావాలను నిరోధిస్తుంది: కావిన్టన్, పెంటాక్సిఫైలైన్, విన్పోసెటిన్.

న్యూరోలెప్టిక్స్- అసంకల్పిత శరీర కదలికలను నివారించడానికి మరియు రోగి యొక్క మానసిక స్థితిని సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగిస్తారు: "అమినాజైన్", "సోనాపాక్స్", "ట్రిఫ్టాజైన్", "సిబాజోన్", "అమిట్రిప్టిలైన్".

జీవక్రియ మందులు- జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరించడానికి సూచించబడింది: "Piracetam", "Phenibut".

5. పునరావాస చికిత్స

శరీరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, ప్రధానంగా మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క పనితీరు, ఒక న్యూరాలజిస్ట్ క్రింది అనేక చర్యలు మరియు మందులను సూచించవచ్చు:

  • విటమిన్ మరియు ఖనిజ సముదాయాలు;
  • నూట్రోపిక్ మందులు - మెదడు కార్యకలాపాలను మెరుగుపరిచే లక్ష్యంతో: "అమినాలోన్", "పిరాసెటమ్", "పిరిటిటోల్";
  • చికిత్సా శారీరక విద్య (భౌతిక చికిత్స);
  • ఫిజియోథెరపీ;
  • మసాజ్;
  • శానిటోరియం-రిసార్ట్ సెలవు.

సూచన మరియు పరిణామాలు

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా వైద్యునితో సకాలంలో సంప్రదింపులు మరియు తగిన చికిత్సా పద్ధతులు, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు వైరస్తో సంక్రమణ సమయంలో రోగి యొక్క ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మేము వ్యాధి యొక్క రూపాల గురించి మాట్లాడినట్లయితే, అప్పుడు:

  • జ్వరంతో - చాలా మంది పూర్తిగా కోలుకుంటారు;
  • మెనింజియల్‌తో - కూడా అనుకూలమైన ఫలితం, అయితే, పార్శ్వపు నొప్పి మరియు ఇతర రకాల తలనొప్పి యొక్క కొన్ని దీర్ఘకాలిక వ్యక్తీకరణలు గమనించవచ్చు;
  • ఫోకల్ తో - రోగ నిరూపణ షరతులతో అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ రోగనిర్ధారణతో, సుమారు 30% మంది రోగులలో మరణం సంభవిస్తుంది, అయితే ఇతరులు పక్షవాతం, మూర్ఛలు మరియు మానసిక బలహీనత రూపంలో నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిరంతర రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేస్తారు.

జానపద నివారణలు

ముఖ్యమైనది!టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్కు వ్యతిరేకంగా జానపద నివారణలను ఉపయోగించే ముందు, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి!

పుదీనా, నిమ్మ ఔషధతైలం, పెరివింకిల్. 1 టేబుల్ స్పూన్ పోయాలి. చెంచా, వివిధ కంటైనర్లలో వేడినీరు 500 ml, మరియు పెరివింకిల్. వాటిని మూత కింద 15 నిమిషాలు తక్కువ వేడి మీద ఉంచండి, ఆపై 30 నిమిషాలు ప్రక్కన పెట్టండి, వడకట్టండి. మీరు 1/3 లేదా సగం గాజు 3 సార్లు ఒక రోజు త్రాగడానికి అవసరం, భోజనం తర్వాత 15 నిమిషాలు, లేదా భోజనం ముందు, క్రమంలో ప్రతి కషాయాలను మార్చడం.

మదర్వోర్ట్. 1 టేబుల్ స్పూన్. పిండిచేసిన హెర్బ్ ముడి పదార్ధాల స్పూన్ ఫుల్ మీద వేడినీరు 500 ml పోయాలి మరియు 15 నిమిషాలు తక్కువ వేడి మీద ఉంచండి, ఆపై 45 నిమిషాలు ఇన్ఫ్యూజ్ మరియు చల్లబరుస్తుంది, ఉత్పత్తిని వక్రీకరించండి. భోజనంలో, సాయంత్రం మరియు పడుకునే ముందు, భోజనానికి ముందు లేదా తర్వాత సగం గ్లాసు త్రాగాలి.

వలేరియన్.వేడినీటి గ్లాసుతో 1 టీస్పూన్ మూలాలను పోయాలి, పాత్రను ఒక మూతతో కప్పి, ఒక టవల్‌లో చుట్టండి, ఉత్పత్తిని 2 గంటలు నింపడానికి వదిలివేయండి. ఉత్పత్తి 1 టేబుల్ స్పూన్ వక్రీకరించు మరియు త్రాగడానికి. చెంచా 4 సార్లు ఒక రోజు, 30 నిమిషాల ముందు లేదా భోజనం తర్వాత 30 నిమిషాల. ఈ పరిహారం రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది, వాపు నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది మరియు మెదడు యొక్క అరాక్నోయిడ్ పొరపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

రసాలు.కింది మొక్కల నుండి తాజాగా పిండిన రసాలను త్రాగాలి: 9 భాగాలు క్యారెట్లు మరియు 7 భాగాలు సెలెరీ ఆకులు. మీరు పార్స్లీ మూలాలను 2 భాగాలు లేదా బచ్చలికూర రసం యొక్క 3 భాగాలను కూడా జోడించవచ్చు.

పియోనీ. 1 టేబుల్ స్పూన్ పోయాలి. ఒక చెంచా peony రైజోమ్‌లు 500 mg వేడినీరు, తక్కువ వేడి మీద ఉడకబెట్టడానికి 30 నిమిషాలు ఉత్పత్తిని ఉంచండి, ఆపై 1 గంటకు చొప్పించడానికి మూత కింద వదిలివేయండి. ఉత్పత్తిని వక్రీకరించు మరియు 30 రోజులు 100 ml 3 సార్లు రోజుకు త్రాగాలి, అప్పుడు 2-3 వారాల విరామం తీసుకోండి మరియు కోర్సును పునరావృతం చేయండి.

రోడియోలా రోజా.ముదురు గాజు కంటైనర్‌లో రోడియోలా రోజా యొక్క పిండిచేసిన మూలాలను ఆల్కహాల్‌లో పోయాలి. ఇన్ఫ్యూజ్ చేయడానికి ఉత్పత్తిని 7 రోజులు చల్లని, చీకటి ప్రదేశంలో ఉంచండి. టింక్చర్ తీసుకోండి 15-20 చుక్కలు 3 సార్లు ఒక రోజు, 1 టేబుల్ స్పూన్ లో కరిగించబడుతుంది. ఉడికించిన నీరు చెంచా. కోలుకునే వరకు కోర్సు ఉంటుంది.

నివారణ

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణలో ఇవి ఉన్నాయి:

ప్రకృతిలో సురక్షితమైన ప్రవర్తన యొక్క నియమాలకు అనుగుణంగా. మీరు అటవీ ప్రాంతాలకు విహారయాత్రకు వెళితే, కనీస మొత్తంలో గడ్డి ఉన్న ప్రదేశాలను ఎంచుకోండి, లేకపోతే మీ బట్టల క్రింద ఉన్న పగుళ్ల ద్వారా పేలు చొచ్చుకుపోని విధంగా దుస్తులు ధరించండి. అయితే, ఈ సందర్భంలో, టిక్ ఉనికి కోసం క్రమానుగతంగా మిమ్మల్ని మీరు తనిఖీ చేసుకోవడం మర్చిపోవద్దు, ముఖ్యంగా ఇది ఇంటికి వచ్చిన తర్వాత మొదటి విషయం చేయాలి.

దుస్తులు మరియు శరీరం యొక్క బహిర్గత ప్రాంతాలను యాంటీ-టిక్ ఉత్పత్తులతో చికిత్స చేయండి - వివిధ వికర్షకాలను అనేక దుకాణాలలో కొనుగోలు చేయవచ్చు లేదా ఆన్‌లైన్‌లో ఆర్డర్ చేయవచ్చు.

మీరు మీ దుస్తులు లేదా శరీరం నుండి టిక్‌ను తీసివేస్తే, దానిని మీ చేతులతో నలిపివేయవద్దు మరియు సాధారణంగా, మీ ఒట్టి చేతులతో టిక్‌తో సంబంధాన్ని నివారించండి, తద్వారా అది వైరస్ యొక్క క్యారియర్ అయితే, దాని కంటెంట్‌లు పొందవు. మీ చర్మంపై మరియు మీరు దాని గురించి మరచిపోయి మీ నోరు లేదా ఆహారాన్ని తాకండి. పట్టుకున్న టిక్‌ను కాల్చడం లేదా దానిపై వేడినీరు పోయడం మంచిది.

స్థానిక అధికారులు అడవులను నిర్మూలించడానికి యాంటీ-టిక్ ఏజెంట్లతో చికిత్స చేయాలి, ఇది సోవియట్ కాలంలో విజయవంతంగా జరిగింది.

గార్డెనింగ్ మరియు ఫారెస్ట్రీ సంస్థలలోని కార్మికులు ప్రత్యేక రక్షణ దుస్తులను ధరించాలి.

ఎపిడెమియోలాజికల్ జోన్‌లలో విశ్వసనీయ వ్యక్తులు/తయారీదారుల నుండి పాల ఉత్పత్తులను కొనుగోలు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

జనాభా యొక్క రోగనిరోధకత.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం

TBE కి వ్యతిరేకంగా టీకా ఈ వ్యాధికి పెరిగిన ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిస్థితి ఉన్న ప్రదేశాలలో నివసించే వ్యక్తులకు సిఫార్సు చేయబడింది. అయినప్పటికీ, ఎన్సెఫాలిటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం వ్యాధిని నిరోధించదని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువైనది, కానీ వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించేటప్పుడు దానిని తేలికపాటిదిగా చేయడం మాత్రమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. సుమారు 3 సంవత్సరాల పాటు మూడు టీకాల తర్వాత ఆర్బోవైరస్ సంక్రమణకు రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా ప్రసిద్ధ టీకాలు "KE-మాస్కో", "Encepur", "FSME-Immun", "EnceVir".

నేను ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?

వీడియో

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ అనేది ఫ్లావివైరస్ జాతికి చెందిన వైరస్ వల్ల సంభవించే తీవ్రమైన అంటువ్యాధి సహజంగా-మధ్యవర్తిత్వ వ్యాధి మరియు సాధారణంగా జ్వరం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ) దెబ్బతినడం మరియు ఫ్లాసిడ్ పక్షవాతం మరియు పరేసిస్ అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ప్రకృతిలో అమాయక నడక పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి తీవ్ర వైకల్యంగా మారుతుంది మరియు మరణానికి కూడా దారి తీస్తుంది.

ఈ వ్యాధిని మొట్టమొదట 1934 లో వ్లాడివోస్టాక్ A.G. పనోవ్‌లోని నావికా ఆసుపత్రి యొక్క న్యూరోలాజికల్ విభాగం అధిపతి వర్ణించారు మరియు ఇప్పటికే 1937 లో వైరస్ సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం, రక్తం, చనిపోయినవారి మెదడు మరియు ఇక్సోడిడ్ పేలు నుండి శాస్త్రవేత్తల బృందం ద్వారా వేరుచేయబడింది. విద్యావేత్త L. A. Zilber నేతృత్వంలో.

సోవియట్ న్యూరాలజిస్ట్, డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్. 1935లో టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్‌ను కనుగొన్నారు.

సోవియట్ ఇమ్యునాలజిస్ట్ మరియు వైరాలజిస్ట్, సోవియట్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడికల్ వైరాలజీ వ్యవస్థాపకుడు. టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ అనే వ్యాధిని పరిశోధకుడు మరియు కనుగొన్నారు.

ప్రతి సంవత్సరం, 10 - 12 వేల మంది వ్యాధి బారిన పడతారు మరియు నిజమైన సంఖ్య సూచించిన దానికంటే చాలా ఎక్కువగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రాథమికంగా, అన్ని కేసులు అటవీ లేదా పార్క్ ప్రాంతాల్లో టిక్ కాటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

ఇటీవల అది నమ్ముతారు సంక్రమణకు అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి రష్యన్ ఫెడరేషన్, స్లోవేనియా మరియు బాల్టిక్స్ యొక్క భూభాగాలు. సోకిన పేలు అనేక ఇతర దేశాలలో ఉన్నాయి మరియు అందువల్ల ఈ ప్రాంతాల నివాసితులు కూడా సంక్రమణ ప్రమాదంలో ఉన్నారు (ఆస్ట్రియా, పోలాండ్, స్విట్జర్లాండ్, స్లోవేకియా, అల్బేనియా, స్వీడన్, ఉక్రెయిన్, టర్కీ, కొరియా మరియు ఇతరులు).

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క పరిణామాలు

కొన్ని సందర్భాల్లో ఈ వ్యాధి యొక్క పరిణామాలు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ), పక్షవాతం, అభిజ్ఞా బలహీనత మరియు మరిన్నింటి నుండి వైకల్యం కలిగి ఉంటాయి. రష్యన్ వసంత-వేసవి టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ మరణాల రేటు 25%, యూరోపియన్ టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ - 5%.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క కారకం RNA- కలిగిన ఫ్లేవివైరస్, ఇది ఆర్బోవైరస్లకు చెందినది. వైరస్ గోళాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది, న్యూక్లియోకాప్సిడ్ (న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ మరియు ప్రోటీన్ షెల్ యొక్క కాంప్లెక్స్) కలిగి ఉంటుంది, ఇది బయటి లిపిడ్ షెల్ ద్వారా రక్షించబడుతుంది, దీనిలో స్పైక్‌లు మునిగిపోతాయి (ఎర్ర రక్త కణాల సంశ్లేషణను రేకెత్తిస్తుంది).

వ్యాధికారక 3 తెలిసిన ఉప రకాలు ఉన్నాయి:

  • యూరోపియన్ (పశ్చిమ, నజ్‌డోర్ఫ్),
  • ఫార్ ఈస్టర్న్ (వసంత-వేసవి ఎన్సెఫాలిటిస్, సోఫిన్)
  • మరియు సైబీరియన్ (వాసిల్చెంకో మరియు జౌసేవ్).

ఈ మూడు ఉప రకాలు జీవ లక్షణాలలో ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉంటాయి. సోఫిన్ వైరస్ యొక్క ఫార్ ఈస్టర్న్ జాతి టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్ యొక్క మొదటి ఐసోలేట్లలో ఒకటి. వైరస్ సేకరణలలో దాని విస్తృత పంపిణీ కారణంగా, ఇది సూచన జాతిగా మారింది.

అవి వైరస్‌ను మోస్తాయిమరియు దాని సహజ జలాశయాలు సోకిన ixodid పేలు (Ixodes persulcatus మరియు Ixodes ricinus), తక్కువ సాధారణంగా - gamasid పేలు, మరియు కూడా తక్కువ తరచుగా - fleas మరియు horseflies.

పేలు తరచుగా చాలా రోజులు చర్మంతో గట్టిగా జతచేయబడతాయి.

సంక్రమణ యొక్క అదనపు మూలాలు సుమారు 130 జాతుల అడవి క్షీరదాలు. చాలా తరచుగా ఇవి ఉడుతలు, పుట్టుమచ్చలు, ముళ్లపందులు, అడవి పందులు మరియు కొన్ని జాతుల పక్షులు.

ఒక ఆసక్తికరమైన విషయం ఏమిటంటే, వైరస్ యొక్క అతిపెద్ద మొత్తంలో సంక్రమణ యొక్క గొప్ప సంభావ్యత టైగా టిక్ (ఐక్సోడ్స్ పెర్సుల్కాటస్) నుండి పొందవచ్చు, ఎందుకంటే వైరస్ యొక్క క్రియాశీల పునరుత్పత్తికి అత్యంత అనుకూలమైన పరిస్థితులు దాని శరీరంలో సృష్టించబడ్డాయి.

ఇన్ఫెక్షన్ చాలా తరచుగా టిక్ కాటు ద్వారా సంభవిస్తుంది, తక్కువ సాధారణంగా, టిక్ మలంతో కలుషితమైన ఉష్ణ చికిత్స చేయని పాలను మింగేటప్పుడు కూడా సాధ్యమవుతుంది (ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క కుటుంబ వ్యాప్తి సంభవించవచ్చు).

వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి వైరస్ యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రసారం లేదు

ప్రజలు వైరస్‌కు ఎక్కువగా గురవుతారు. పేలు యొక్క జీవిత చక్రం యొక్క క్రియాశీలత కారణంగా, వ్యాధి వసంత-వేసవి కాలానుగుణతను కలిగి ఉంటుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ ఇన్ఫెక్షన్ క్లినిక్

వైరస్, కాటు తర్వాత రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, రక్షిత రక్త కణాలలో గుణిస్తుంది - మాక్రోఫేజెస్. అప్పుడు కొత్త వైరస్లు రక్తంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు వైరేమియా దశ ప్రారంభమవుతుంది. దీని తరువాత, వారు ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు, కాలేయం యొక్క కణాలు, ప్లీహము, రక్త నాళాలు మరియు మళ్లీ అక్కడ గుణిస్తారు. తరువాత, వైరస్లు వెన్నుపాము యొక్క గర్భాశయ భాగం యొక్క పూర్వ కొమ్ముల మోటార్ న్యూరాన్లలోకి ప్రవేశిస్తాయి (దీని ఫలితంగా పరేసిస్ మరియు పక్షవాతం సంభవిస్తుంది), సెరెబెల్లమ్ మరియు పియా మేటర్ యొక్క కణాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

సంక్రమణ నుండి క్లినికల్ లక్షణాల ప్రారంభం వరకు సగటు 7 నుండి 14 రోజుల వరకు ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత కరిచిన టిక్ రకం, వ్యాధికారక రకం మరియు రక్తం పీల్చే వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఎక్కువ కాలం, వ్యాధికారక పెద్ద మోతాదును స్వీకరించే అవకాశం ఎక్కువ). రోగి వయసు పెరిగే కొద్దీ వ్యాధి తీవ్రత పెరుగుతుందన్న సంగతి కూడా తెలిసిందే.

తీవ్రమైన కాలంలోటిక్ చూషణ ప్రదేశంలో రింగ్-ఆకారపు ఎరిథీమా గమనించవచ్చు. కానీ ప్రధాన క్లినికల్ సిండ్రోమ్స్ సాధారణ అంటువ్యాధులు, మెనింజియల్ మరియు ఫోకల్.

ప్రోడ్రోమల్ కాలంలోసాధారణ ఇన్ఫెక్షియస్ సిండ్రోమ్ క్రింది లక్షణాల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది:

  • ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల,
  • సాధారణ బలహీనత, బద్ధకం,
  • తలనొప్పి,
  • వికారం,
  • కొన్నిసార్లు కండరాల నొప్పి మెడ మరియు భుజం నడికట్టులో సంభవిస్తుంది,
  • తిమ్మిరి భావన.

నిరపాయమైన కోర్సుతోఈ కాలం 3 నుండి 5 రోజుల వరకు ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మత్తు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మెనింజియల్ సిండ్రోమ్ సంభవిస్తుంది మరియు మెనింజియల్ సంకేతాలు ఉచ్ఛరించబడకపోవచ్చు మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో మాత్రమే మార్పులు గమనించబడతాయి.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లోఎన్సెఫాలిటిస్ లేదా మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, రోగులు భ్రమలు, భ్రాంతులు, ఆందోళనలను అనుభవిస్తారు మరియు వ్యక్తి సమయం మరియు ప్రదేశంలో పేలవంగా దృష్టి సారిస్తారు. రోగి నిరోధించబడతాడు మరియు భయం మరియు ఉదాసీనతను అనుభవించవచ్చు.

రోగి యొక్క రూపాన్నికింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: ముఖం, మెడ, కండ్లకలక, స్క్లెరల్ నాళాల ఇంజెక్షన్ యొక్క ఎరుపు, నాలుక తెల్లటి పూతతో కప్పబడి ఉంటుంది, ఫారింజియల్ శ్లేష్మం తరచుగా హైపెర్మిక్గా ఉంటుంది. పొత్తికడుపు ఉబ్బరం సంభవించవచ్చు. ప్రజలు తరచుగా ఫోటోఫోబియా, లాక్రిమేషన్ మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

విస్తరించిన మెదడు లక్షణాల కోసంస్పృహ రుగ్మతలు, మూర్ఛ మూర్ఛలు, శ్వాసకోశ మరియు గుండె సమస్యలు, సెరిబ్రల్ ఎడెమా సంకేతాలు, రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు, అలాగే ముఖ కండరాలు మరియు నాలుక యొక్క పరేసిస్ సంభవించవచ్చు.

ఫోకల్ మెదడు లక్షణాలతోహెమిపరేసిస్, మూర్ఛలు తర్వాత పరేసిస్, మూర్ఛ మూర్ఛలు మరియు తక్కువ తరచుగా సబ్‌కోర్టికల్ మరియు సెరెబెల్లార్ లక్షణాలు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. కపాల నాడి న్యూక్లియై యొక్క లక్షణ గాయాలు. అప్పుడప్పుడు, రక్తపు వాంతులతో గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం సాధ్యమవుతుంది (స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన పర్యవసానంగా).

కొంతమంది రోగులలో, ప్రోడ్రోమల్ కాలం తర్వాత, మెడ మరియు భుజం నడికట్టులో ఆవర్తన కండరాల సంకోచంతో ఉచ్ఛరిస్తారు నొప్పి సిండ్రోమ్, ఇది వెన్నుపాము యొక్క పూర్వ కొమ్ముల యొక్క మోటార్ న్యూరాన్లకు నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. బలహీనత మరియు తిమ్మిరి అకస్మాత్తుగా ఏదైనా అవయవంలో సంభవించవచ్చు, ఇది తరువాత కదలిక రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది.

పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత మరియు సాధారణ మస్తిష్క లక్షణాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా చాలా రోజులు, మరియు కొన్నిసార్లు వారాల వ్యవధిలో, గర్భాశయ మరియు గర్భాశయ స్థానికీకరణ యొక్క మచ్చలేని పక్షవాతం యొక్క తీవ్రత పెరుగుతుంది (వంగి, వంగి, "గర్వంగా" భంగిమ, తలపై వేలాడదీయడం. ఛాతి).

కదలిక రుగ్మతలు మిశ్రమంగా ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఫ్లాసిడ్ పరేసిస్ ఎగువ అవయవాలపై కనిపిస్తుంది మరియు స్పాస్టిక్ పరేసిస్ దిగువ అవయవాలపై కనిపిస్తుంది. మోటార్ బలహీనత పెరుగుదల 12 రోజుల వరకు గమనించవచ్చు. 2-3 వారాల చివరి నాటికి, దెబ్బతిన్న కండరాల క్షీణత గమనించవచ్చు. అలాగే, పక్షవాతం రివర్స్ ఆర్డర్‌లో ప్రారంభమవుతుంది - దిగువ అంత్య భాగాల నుండి ట్రంక్ మరియు ఎగువ అంత్య భాగాల కండరాల వరకు.

ఏదైనా రకమైన టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్ సోకినప్పుడు ఈ వ్యక్తీకరణలన్నీ సంభవించవచ్చు, కానీ ఫార్ ఈస్టర్న్ వేరియంట్‌తో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు తీవ్రమైన మరియు ఉచ్ఛరించే నష్టం అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి తీవ్రంగా ప్రారంభమవుతుంది, తట్టుకోవడం చాలా కష్టం, మరియు తరచుగా రోగి యొక్క మరణం మరియు వైకల్యంతో ముగుస్తుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు

సెంట్రల్ యూరోపియన్ టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు- రెండు తరంగాల జ్వరం.

  • 1వ దశవైరేమియా (రోగి రక్తంలో వైరస్ యొక్క ప్రసరణ) కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఇది నిర్దిష్ట లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది (జ్వరం, బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం, కండరాల నొప్పి, వికారం). చాలా సందర్భాలలో, వ్యక్తి కోలుకుంటాడు. కానీ సుమారు 30% కేసులలో, ఉపశమనం గమనించబడుతుంది (5-8 రోజులు), ఆపై అనుసరిస్తుంది
  • 2వ దశ, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (మెనింజైటిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్) దెబ్బతినడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

పోషకాహార సంక్రమణతో (పాలు ద్వారా), కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క విస్తరణ తరచుగా గమనించబడుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ ఉన్న రోగిలో ఏ రోగలక్షణ సంక్లిష్టత ప్రబలంగా ఉంటుందనే దానిపై ఆధారపడి, క్రింది క్లినికల్ రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

  • జ్వరసంబంధమైన,
  • రెండు తరంగాల పాల జ్వరం,
  • మెనింజియల్,
  • మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్,
  • పోలియో లాంటి,
  • పాలీరాడిక్యులోనెరోటిక్.

ఇన్ఫెక్షన్ మరియు తీవ్రమైన దశ తరువాత, అంటు ప్రక్రియ అనేక రూపాల్లో దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది (హైపర్‌కైనెటిక్, ఇది కోజెవ్నికోవ్ యొక్క మూర్ఛ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; అమియోట్రోఫిక్, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ గర్భాశయ-బ్రాచియల్ నడికట్టులో స్థానీకరించబడినప్పుడు).

వైరస్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో క్రియాశీల రూపంలో ఉంటుంది మరియు అనుకూలమైన పరిస్థితులలో, చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్తో, సమస్యల అభివృద్ధి చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది. వైరస్ యొక్క రష్యన్ వసంత-వేసవి సబ్టైప్ సోకినప్పుడు చాలా తరచుగా అవి సంభవిస్తాయి.

అత్యంత సాధారణ సంక్లిష్టతలు:

  • సెరిబ్రల్ కోమా అభివృద్ధితో సెరిబ్రల్ ఎడెమా,
  • మెదడు పదార్థంలో రక్తస్రావం,
  • గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం,
  • జాక్సోనియన్ లేదా కోజెవ్నికోవ్ మూర్ఛ,
  • మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా దెబ్బతినడం వల్ల శ్వాసకోశ మరియు గుండె సంబంధిత రుగ్మతలు,
  • అంటు-టాక్సిక్ మయోకార్డిటిస్,
  • పక్షవాతం
  • మరియు, పర్యవసానంగా, రోగి యొక్క వైకల్యం.

నాన్‌స్పెసిఫిక్ కాంప్లికేషన్స్‌లో రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో తీవ్రమైన న్యుమోనియా అభివృద్ధి నేపథ్యంలో బాక్టీరియల్ వృక్షజాలాన్ని చేర్చడం.

రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి.

  1. క్లినికల్ రక్త పరీక్ష: తగ్గిన ల్యూకోసైట్లు మరియు పెరిగిన లింఫోసైట్లు మరియు మోనోసైట్లు.
  2. క్లినికల్ మూత్ర విశ్లేషణ: మూత్రంలో ప్రోటీన్ మరియు కాస్ట్‌ల రూపాన్ని (వ్యాధి యొక్క మితమైన తీవ్రతతో మరియు ముఖ్యంగా తీవ్రమైన వ్యాధితో).
  3. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం - లింఫోసైట్లు మరియు పెరిగిన ప్రోటీన్ స్థాయిలలో స్వల్ప పెరుగుదల.
  4. వైరోలాజికల్ పద్ధతులు: ఫ్లోరోసెంట్ యాంటీబాడీస్ పద్ధతిని ఉపయోగించి మరింత గుర్తింపుతో కణ సంస్కృతులలో రక్తం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (అనారోగ్యం యొక్క 5-7 వ రోజు) నుండి వైరస్ యొక్క ఐసోలేషన్.
  5. సెరోలాజికల్ పద్ధతులు: ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే, కాంప్లిమెంట్ ఫిక్సేషన్ రియాక్షన్, పాసివ్ హెమాగ్గ్లుటినేషన్ రియాక్షన్, 2-3 వారాల వ్యవధిలో తీసుకున్న జత సెరాలో న్యూట్రలైజేషన్ రియాక్షన్.
  6. పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్: రక్తంలో వైరల్ RNA నిర్ధారణ.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స అంటు వ్యాధుల విభాగంలో లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో నిర్వహించబడుతుంది. బెడ్ రెస్ట్ మరియు అధిక పొటాషియం కంటెంట్ ఉన్న ప్రోటీన్ ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది.

యాంటీవైరల్ చికిత్సలో టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్‌కు వ్యతిరేకంగా హోమోలాగస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌ను అందించడం ఉంటుంది. ఇది ఎంత వేగంగా నిర్వహించబడుతుందో, వైద్య ప్రభావం వేగంగా సంభవిస్తుంది. ఔషధంలో భాగమైన ప్రతిరోధకాలు వైరస్ యొక్క ప్రభావాన్ని తటస్థీకరిస్తాయి (1 ml వైరస్ యొక్క 600 నుండి 60,000 ప్రాణాంతక మోతాదులను బంధిస్తుంది), మరియు వైరస్ మరింత చొచ్చుకుపోకుండా కణాన్ని రక్షించడం వల్ల దాని చర్య యొక్క విధానం ఉంది. మెమ్బ్రేన్ గ్రాహకాలకు బంధించడం ద్వారా.

అలాగే, నిర్దిష్ట చికిత్స కోసం, రిబోన్యూక్లీస్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది మెదడు యొక్క పొరలను చొచ్చుకుపోతుంది మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కణాలలో వైరస్ యొక్క పునరుత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, చిన్న మోతాదులో ఇంటర్ఫెరోన్స్ యొక్క పరిపాలన సిఫార్సు చేయబడింది.

పాథోజెనెటిక్ చికిత్స నిర్విషీకరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (సెలైన్ సొల్యూషన్స్ యొక్క పరిపాలన). సెరిబ్రల్ ఎడెమా ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ నిర్వహించబడతాయి. శ్వాస సమస్యలు గుర్తించినట్లయితే, రోగి కృత్రిమ వెంటిలేషన్కు బదిలీ చేయబడుతుంది. హైపోక్సియాను ఎదుర్కోవడానికి, హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్ మరియు సోడియం హైడ్రాక్సీబ్యూటిరేట్ నిర్వహించబడతాయి. సైకోమోటర్ ఆందోళన కోసం, లైటిక్ మిశ్రమాలు మరియు మత్తుమందులు (సెడక్సెన్, రిలానియం) ఉపయోగించబడతాయి. పక్షవాతం చికిత్సకు, కండరాల సడలింపులు నిర్వహించబడతాయి, అలాగే మెదడు కణజాలం యొక్క రక్త సరఫరా మరియు ట్రోఫిజమ్‌ను మెరుగుపరిచే మందులు. మూర్ఛలను తొలగించడానికి, రోగులు యాంటికాన్వల్సెంట్ మరియు యాంటిపైలెప్టిక్ ఔషధాలను తీసుకుంటారు.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్తో బాధపడుతున్న రోగిని డిశ్చార్జ్ చేయడానికి ప్రమాణం క్లినికల్ పరిస్థితి యొక్క పూర్తి సాధారణీకరణ మరియు ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స యొక్క అవకాశం.

వ్యాధి బారిన పడకుండా ఎలా ఉండాలి? టిక్-బర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణ

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణ సాధారణ మరియు నిర్దిష్టంగా విభజించబడింది. సాధారణ నివారణలో పేలు నుండి వ్యక్తిగత రక్షణ ఉంటుంది. ఇది చేయుటకు, ప్రత్యేక దుస్తులు, ముసుగులు, వికర్షకాలు (టిక్ వికర్షకాలు) ఉపయోగించండి. అడవులు మరియు ఉద్యానవన ప్రాంతాలలో నడిచిన తర్వాత ప్రజలను పరీక్షించడం చాలా ముఖ్యం, మరియు రక్తం పీల్చే సమయం రక్తంలోని వ్యాధికారక పరిమాణం మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి, వీలైనంత త్వరగా మానవ శరీరం నుండి టిక్ తొలగించడం. . అలాగే, స్థానిక ప్రాంతాలలో, ఉడకబెట్టని పాల వినియోగాన్ని నివారించాలి.

అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు నమ్మదగిన పద్ధతి నిర్దిష్ట నివారణ. ఈ ప్రయోజనం కోసం, టీకా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది ప్రమాద సమూహాలలో టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ కోసం సూచించబడుతుంది.

కానీ ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) సిఫార్సుల ప్రకారం, వ్యాధి చాలా స్థానికంగా ఉన్న ప్రాంతాలలో (అంటే, టీకా నుండి వచ్చే సగటు సంభవం సంవత్సరానికి 100,000 మంది వ్యక్తులకు ± 5 కేసులు), ఇది వ్యక్తిగతంగా సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని సూచిస్తుంది. , పిల్లలతో సహా అన్ని వయస్సుల వారికి మరియు సమూహాలకు టీకాలు వేయడం అవసరం.

ఒక వ్యాధి సంభవం మరియు ప్రాబల్యం మధ్యస్థంగా లేదా తక్కువగా ఉన్నట్లయితే (అనగా, ఐదు సంవత్సరాల కాలంలో వార్షిక సగటు 100,000 జనాభాకు 5 కేసుల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది) లేదా నిర్దిష్ట భౌగోళిక ప్రదేశాలకు పరిమితం చేయబడినప్పుడు, కొన్ని బహిరంగ కార్యకలాపాలు, రోగనిరోధక శక్తిని లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి. వ్యక్తులలో, చాలా సందర్భాలలో సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న కోహోర్ట్‌లలో.

స్థానికేతర ప్రాంతాల నుండి స్థానిక ప్రాంతాలకు ప్రయాణించే వ్యక్తులు కూడా స్థానిక ప్రాంతాల సందర్శనలు విస్తృతమైన బహిరంగ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటే టీకాలు వేయాలి.

నిర్దిష్ట నివారణకు అనేక రకాల టీకాలు ఉన్నాయి.

పాశ్చాత్య యూరోపియన్ టీకాలు

పశ్చిమ ఐరోపాలో, వయోజన మరియు పిల్లల సూత్రీకరణలకు (- జర్మనీ; - ఆస్ట్రియా) రెండు టీకాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ టీకాలు వైరస్ యొక్క యూరోపియన్ (పాశ్చాత్య) సబ్టైప్‌పై ఆధారపడి ఉన్నప్పటికీ, రోగనిరోధక వ్యవస్థ టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్ యొక్క అన్ని సబ్టైప్‌లకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ టీకాలు ఫార్మాల్డిహైడ్‌తో నిష్క్రియం చేయబడిన శుద్ధి చేయబడిన వైరస్ యొక్క సస్పెన్షన్‌ను కలిగి ఉంటాయి. ఈ టీకాలన్నీ సురక్షితమైన మరియు నమ్మదగిన రక్షణను అందిస్తాయి.

WHO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, బయటి దేశాలు లేదా ప్రమాదంలో ఉన్న ప్రాంతాలు, టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వ్యాక్సిన్‌లకు లైసెన్స్ ఉండకపోవచ్చు మరియు ప్రత్యేక అభ్యర్థనపై తప్పనిసరిగా పొందాలి.

రష్యన్ టీకాలు

రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడిన నిష్క్రియాత్మక టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ టీకాలు (సాంస్కృతిక శుద్ధి చేయబడిన పొడి గాఢత, "ఎంట్‌సెవిర్"), వైరస్ యొక్క ఫార్ ఈస్టర్న్ సబ్టైప్‌పై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు ప్రాథమిక కోడి పిండ కణాలలో గుణించబడతాయి.

టీకాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు

దుష్ప్రభావాల విషయానికొస్తే, పాశ్చాత్య యూరోపియన్ టీకాలు చాలా అరుదుగా ప్రతికూల ప్రతిచర్యల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, కొన్నిసార్లు 45% కంటే ఎక్కువ కేసులలో ఇంజెక్షన్ సైట్‌లో స్వల్పకాలిక ఎరుపు మరియు నొప్పి ఉంటుంది మరియు 5- కంటే తక్కువ సమయంలో 38 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతతో జ్వరం ఉంటుంది. 6% అయితే, ఈ ప్రతిచర్యలు ఏవీ ప్రాణహాని లేదా తీవ్రమైనవి కావు.

రష్యన్ టీకాలు మధ్యస్తంగా రియాక్టోజెనిక్ మరియు తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదని నివేదించబడింది. ముఖ్యంగా పిల్లలలో జ్వరం మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమయ్యే వ్యాక్సిన్‌లు ఉత్పత్తి నుండి ఉపసంహరించబడ్డాయి.

ఒక టిక్ కరిచినట్లయితే నేను ఏమి చేయాలి?

ఎన్సెఫాలిటిస్ సోకిన పేలు కాటుకు గురైన వ్యక్తుల కోసం నిష్క్రియాత్మక రోగనిరోధకత అనేది టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా మానవ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యొక్క తక్షణ పరిపాలనను కలిగి ఉంటుంది. ఈ ఔషధం యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పరిపాలన వ్యాధి యొక్క మొదటి 96 గంటలలో, మూడు రెట్లు పథకం ప్రకారం అవసరమైన పునరావృత్తులు.

టిక్ కాటుతో వ్యవహరించే విధానం


టీకాలు వేయడం అనేది మనిషి కనిపెట్టిన అత్యంత ప్రభావవంతమైన వైద్య జోక్యం.

ఇన్ఫెక్షన్ ఇక్సోడిడ్ పేలు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది; జబ్బుపడిన టిక్ కాటు ద్వారా వైరస్ వ్యాపిస్తుంది. ఈ వ్యాధి జంతువులను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది - ఎలుకలు, పశువులు, కోతులు మరియు కొన్ని పక్షులు.

ఎక్కువగా ప్రమాదంలో ఉన్నవారు అటవీప్రాంతంలో ఉండేవారు - కలప పరిశ్రమ సంస్థల ఉద్యోగులు, భౌగోళిక అన్వేషణ పార్టీలు, రోడ్లు మరియు రైల్వేల బిల్డర్లు, చమురు మరియు గ్యాస్ పైప్‌లైన్‌లు, విద్యుత్ లైన్లు, టోపోగ్రాఫర్‌లు, వేటగాళ్ళు, పర్యాటకులు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, సబర్బన్ అడవులు, తోటలు మరియు తోట ప్లాట్లలో సోకిన నగరవాసులలో తరచుగా వ్యాధులు గమనించబడ్డాయి.

టిక్-బర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క కారణాలు

ప్రకృతిలో ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క రిజర్వాయర్లు మరియు క్యారియర్లు ఇక్సోడిడ్ పేలు, ఇవి దాదాపు అన్ని యూరోపియన్ దేశాల అడవులలో, రష్యాలోని యూరోపియన్ భాగంలో మరియు సైబీరియాలో సాధారణం. ఒక టిక్ జబ్బుపడిన జంతువును కరిచిన తరువాత, 5-6 రోజుల తర్వాత వైరస్ టిక్ యొక్క అన్ని అవయవాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, జననేంద్రియాలు, ప్రేగులు మరియు లాలాజల గ్రంధులలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది (ఇది టిక్ కాటు ద్వారా మానవులకు వైరస్ వ్యాప్తి చెందుతుందని వివరిస్తుంది).

జోడించిన టిక్‌ను చూర్ణం చేసి రుద్దడం ద్వారా లేదా సోకిన పచ్చి మేక మరియు ఆవు పాలు తినడం ద్వారా కూడా ఒక వ్యక్తికి ఇన్‌ఫెక్షన్ సంభవించవచ్చు. అడవిని సందర్శించకుండా సంక్రమణ సంభవించవచ్చు - టిక్‌ను అడవి నుండి కొమ్మలతో, పెంపుడు జంతువుల బొచ్చుపై తీసుకురావచ్చు.

ఇన్ఫెక్షన్ పాల ద్వారా సంక్రమిస్తే (కొంతమంది నిపుణులు ఈ సంక్రమణ మార్గాన్ని మరియు వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని ప్రత్యేక సంక్రమణగా కూడా వేరు చేస్తారు), వైరస్ మొదట అన్ని అంతర్గత అవయవాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, దీని వలన జ్వరం యొక్క మొదటి వేవ్ వస్తుంది, ఆపై, వైరస్ దాని చేరుకున్నప్పుడు చివరి లక్ష్యం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ - జ్వరం యొక్క రెండవ తరంగం.

కాటు ద్వారా సోకినప్పుడు, వ్యాధి యొక్క మరొక రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది, మెదడు మరియు వెన్నుపాములోకి వైరస్ చొచ్చుకుపోవటం మరియు ఈ అవయవాలలో వాపు (ఎన్సెఫాలిటిస్ కూడా) వలన కలిగే జ్వరం యొక్క ఒక వేవ్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క లక్షణాలు

కాటు తర్వాత 1.5-3 వారాల తర్వాత వ్యాధి తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వైరస్ మెదడు యొక్క బూడిద పదార్థం, వెన్నుపాము యొక్క మోటారు న్యూరాన్లు మరియు పరిధీయ నరాల మీద ప్రభావం చూపుతుంది, ఇది మూర్ఛలు, వ్యక్తిగత కండరాల సమూహాల పక్షవాతం లేదా మొత్తం అవయవాలు మరియు బలహీనమైన చర్మ సున్నితత్వం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

తరువాత, వైరల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ మొత్తం మెదడును కప్పివేసినప్పుడు, నిరంతర తలనొప్పి, వాంతులు, స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా వరకు గుర్తించబడతాయి లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, సమయం మరియు ప్రదేశంలో ధోరణిని కోల్పోవడంతో సైకోమోటర్ ఆందోళన అభివృద్ధి చెందుతుంది. తరువాత, హృదయనాళ వ్యవస్థ (మయోకార్డిటిస్, కార్డియోవాస్కులర్ వైఫల్యం, అరిథ్మియా), మరియు జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు - మలం నిలుపుదల, కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క విస్తరణ సంభవించవచ్చు. ఈ లక్షణాలన్నీ శరీరానికి విషపూరితమైన నష్టం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గమనించబడతాయి - శరీర ఉష్ణోగ్రత 39-40 ° C వరకు పెరుగుతుంది.

చిక్కులు

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క సమస్యలు ప్రధానంగా ఎగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఫ్లాసిడ్ పక్షవాతం ద్వారా సూచించబడతాయి. మరణాలు యూరోపియన్ రూపంలో 2% నుండి ఫార్ ఈస్టర్న్ రూపంలో 20% వరకు ఉంటాయి. వ్యాధి ప్రారంభమైన 1 వారంలోపు మరణం సంభవిస్తుంది. వైరస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక క్యారేజీని అభివృద్ధి చేయడం కూడా సాధ్యమే.

నీవు ఏమి చేయగలవు

వీలైతే, సమీపంలోని వైద్య సదుపాయానికి వెళ్లండి, అక్కడ టిక్ జాగ్రత్తగా తొలగించబడుతుంది మరియు నివారణ చికిత్స సిఫార్సు చేయబడుతుంది. కాటు తర్వాత 30 రోజులు మీరు తప్పనిసరిగా వైద్యుడిని చూడాలి. జ్వరం లేదా దద్దుర్లు కనిపించినట్లయితే, అంటు వ్యాధి నిపుణుడితో అత్యవసర సంప్రదింపులు అవసరం.

ఒక వైద్యుడు ఏమి చేయగలడు?

టిక్ కాటు తర్వాత సంక్రమణ అభివృద్ధి యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన నివారణ యాంటీ-టిక్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (ఇంట్రామస్కులర్లీ మరియు ఒకసారి) యొక్క పరిపాలన. దీన్ని వీలైనంత త్వరగా ప్రవేశపెట్టాలి. ఈ ఔషధం రెడీమేడ్ యాంటీబాడీలను కలిగి ఉంటుంది, దానితో శరీరం వైరస్తో పోరాడుతుంది. ఇది టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేసిన దాతల రక్తం నుండి పొందబడుతుంది, కాబట్టి ఔషధం యొక్క ధర ఎక్కువగా ఉంటుంది.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి మీకు సూచించబడే అనేక యాంటీవైరల్ మందులు కూడా ఉన్నాయి. సోకిన టిక్ ద్వారా కరిచిన ప్రతి ఒక్కరూ అనారోగ్యం పొందరు, ఇది శరీరం యొక్క రోగనిరోధక స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీకు ఏవైనా ఫిర్యాదులు ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. యాంటీవైరల్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు, ఇంటర్ఫెరాన్ మరియు రిబోన్యూక్లీస్ ఔషధాలను ఉపయోగించి ఆసుపత్రిలో తదుపరి చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది. కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్, హేతుబద్ధమైన ఆహారం మరియు విటమిన్ థెరపీ అవసరం.

టిక్-బర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణ

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్కు వ్యతిరేకంగా అత్యంత నమ్మదగిన రక్షణ మీ స్వంత ప్రతిరోధకాలు, ఇది టీకాకు ప్రతిస్పందనగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. సాంప్రదాయకంగా, వారు శరదృతువు-శీతాకాల కాలంలో ముందుగానే నిర్వహిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణకు విదేశీ టీకాలు ఇప్పుడు వేగంగా (21 రోజులలోపు మూడు టీకాలు) కనిపించాయి. టీకాలు 91-97% హామీని అందిస్తాయి; 3% మంది ప్రజలు టీకాకు ప్రతిస్పందనగా రక్షిత ప్రతిరోధకాలను అభివృద్ధి చేయరు.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నుండి రక్షణ కోసం రెండవ ఆధారం అడవిలో సరైన ప్రవర్తన. ఫారెస్ట్ పార్క్ లేదా ఫారెస్ట్‌కు వెళ్లేటప్పుడు, టోపీ, శరీరమంతా కప్పే బట్టలు ధరించడం మరియు పేలులను తిప్పికొట్టే వికర్షకంతో మీ దుస్తులను స్ప్రే చేయడం మంచిది. నడిచేటప్పుడు, మార్గాల్లో ఉండండి మరియు గుబురులోకి వెళ్లవద్దు. నడక నుండి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, మీరు బట్టలు విప్పి, తల నుండి కాలి వరకు ఒకరినొకరు పరీక్షించుకోవాలి.

- ఫ్లేవివైరస్ ద్వారా మెదడు మరియు వెన్నుపాము దెబ్బతినడం ఆధారంగా ఒక అంటు వ్యాధి, ఇక్సోడిడ్ పేలు కాటు ద్వారా మానవులకు వ్యాపిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని బట్టి, దాని వ్యక్తీకరణలు జ్వరం, తలనొప్పి, మూర్ఛలు, వాంతులు, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం, నరాల వెంట నొప్పి, ఫ్లాసిడ్ పరేసిస్ మరియు పక్షవాతం. రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క PCR ఉపయోగించి రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడింది. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో చికిత్స టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు యాంటీవైరల్ ఔషధాలకు వ్యతిరేకంగా ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ను సూచించడం. తరువాతి దశలలో, ప్రాణాంతక పరిస్థితుల నివారణ మరియు రోగలక్షణ చికిత్స మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

ICD-10

A84టిక్-బర్న్ వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్

సాధారణ సమాచారం

చికిత్సలో నిర్దిష్ట (రోగకారకానికి దర్శకత్వం వహించడం), వ్యాధికారక (వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క విధానాలను నిరోధించడం) మరియు రోగలక్షణ చికిత్స ఉన్నాయి. రోగికి కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది. నిర్దిష్ట చికిత్స నియమావళి మొదటి లక్షణాలు కనిపించినప్పటి నుండి గడిచిన సమయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి ప్రారంభంలో (మొదటి వారం), రోగులకు యాంటీ-మైట్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యొక్క పరిపాలన అధిక ప్రభావాన్ని చూపింది. ఇది 3 రోజుల పాటు నిర్వహించబడుతుంది. అలాగే, ప్రారంభ రోగనిర్ధారణతో, యాంటీవైరల్ ఔషధాల ఉపయోగం మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది: రిబోన్యూక్లీస్, రిబావిరిన్, ఇంటర్ఫెరాన్, బంగాళాదుంప షూట్ సారం.

వైరస్ ఇప్పటికే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు సోకినప్పుడు, ఈ ఔషధాలన్నీ వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో పనికిరావు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌ను ఎదుర్కోవడం లక్ష్యంగా లేదు, కానీ రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగించే రోగలక్షణ విధానాలపై. ఇది చేయుటకు, ముసుగు ద్వారా ఆక్సిజన్ సరఫరా, శ్వాస సమస్యల విషయంలో మెకానికల్ వెంటిలేషన్, ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మూత్రవిసర్జన, ఆక్సిజన్ ఆకలికి మెదడు నిరోధకతను పెంచే మందులు మరియు యాంటిసైకోటిక్స్ ఉపయోగించండి.

టిక్-బర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క సూచన మరియు నివారణ

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. జ్వరసంబంధమైన రూపంలో, ఒక నియమం వలె, రోగులందరూ పూర్తిగా కోలుకుంటారు. మెనింజియల్ రూపంలో, రోగ నిరూపణ కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది, అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి నిరంతర సమస్యలు దీర్ఘకాలిక తలనొప్పి మరియు మైగ్రేన్ల అభివృద్ధి రూపంలో గమనించవచ్చు. టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క ఫోకల్ రూపం అత్యంత అననుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది. మరణాల రేటు 100 కేసులకు 30 మందికి చేరుతుంది. ఈ రూపం యొక్క సమస్యలు నిరంతర పక్షవాతం, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ మరియు మానసిక సామర్ధ్యాలు తగ్గడం.

టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ నివారణ 2 ప్రాంతాలుగా విభజించబడింది: సంస్థాగత చర్యలు మరియు టీకా. సంస్థాగత చర్యలు స్థానిక ప్రాంతాల నివాసితులకు (వ్యాధి వ్యాప్తి చెందే ప్రదేశాలు) అటవీ ప్రాంతాలను మరియు బహిరంగ వినోద ప్రదేశాలను సందర్శించే నియమాలను పాటించేలా శిక్షణ ఇస్తాయి: టిక్ యాక్టివిటీ సమయంలో (పొడవాటి స్లీవ్‌లు మరియు ప్యాంటుతో) దుస్తులు ధరించడం. , పనామా టోపీ లేదా తలపై టోపీ); ప్రత్యక్ష పేలులను గుర్తించడానికి దుస్తులు మరియు శరీరాన్ని క్షుణ్ణంగా పరిశీలించడం; పీల్చే పురుగు గుర్తించబడితే వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి; మీ స్వంతంగా చర్మం నుండి అటాచ్ చేసిన టిక్‌ను తొలగించే అసమర్థత గురించి హెచ్చరిక; ఒక నడక ముందు బట్టలు వికర్షకం దరఖాస్తు; పాలను తప్పనిసరిగా ఉడకబెట్టడం, పాల ఉత్పత్తులను అధికారిక ఉత్పత్తిదారుల నుండి మాత్రమే కొనుగోలు చేయడం.

వ్యాక్సినేషన్‌లో ఇవి ఉంటాయి: నిష్క్రియాత్మక రోగనిరోధకత - టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ (టిక్ కాటు విషయంలో) మరియు యాక్టివ్ ఇమ్యునైజేషన్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయని రోగులకు ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యొక్క పరిపాలన - సీజన్‌కు 1 నెల ముందు వ్యాధి వ్యాప్తి చెందుతున్న ప్రాంతంలోని నివాసితులకు టీకాలు వేయడం టిక్ కార్యాచరణ.