పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క పల్మనరీ సమస్యలు. న్యుమోనియా: పరిణామాలు మరియు చికిత్స
న్యుమోనియా అనేది పిల్లలలో చాలా తరచుగా వచ్చే వ్యాధి. గణాంకాల ప్రకారం, ఇది శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అన్ని పాథాలజీలలో 80% వరకు ఉంటుంది. ప్రారంభ దశలో పిల్లలలో గుర్తించబడిన న్యుమోనియా సంకేతాలు సమయానికి చికిత్సను ప్రారంభించడం మరియు రికవరీని వేగవంతం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
వ్యాధి కారణాలు
వ్యాధికారక కారకాలు వ్యాధికారక వైరస్లు, బ్యాక్టీరియా మరియు వివిధ శిలీంధ్రాలు. వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, చికిత్స నియమావళి ఎంపిక చేయబడుతుంది.
న్యుమోనియా అభివృద్ధికి ప్రేరేపించే కారకాలు:
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనపడటం.
- విటమిన్లు లేకపోవడం.
- గత శ్వాసకోశ వ్యాధి.
- ఒక విదేశీ వస్తువు శ్వాసకోశంలోకి ప్రవేశించడం.
- ఒత్తిడి.
స్టెఫిలోకాకల్ మరియు స్ట్రెప్టోకోకల్ న్యుమోనియా ఇతర వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా, మీజిల్స్ మరియు కోరింత దగ్గు తర్వాత సంభవించవచ్చు. తగినంతగా అభివృద్ధి చెందిన శ్వాసకోశ కండరాల కారణంగా, చిన్న రోగి బ్రోంకిలో పేరుకుపోయిన కఫాన్ని క్లియర్ చేయలేరు. ఫలితంగా, ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ చెదిరిపోతుంది, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు వాటిలో స్థిరపడతాయి, ఇది శోథ ప్రక్రియకు కారణమవుతుంది.
వ్యాధికారక బాక్టీరియా ఇతర వ్యాధులకు కూడా కారణమవుతుంది. గొంతులో స్ట్రెప్టోకోకస్ న్యుమోనియా తరచుగా తీవ్రమైన టాన్సిలిటిస్కు కారణమవుతుంది.
మొదటి సంకేతాలు
పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు కొన్ని మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి. ఇది వివిధ కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, పిల్లలలో ఆస్పిరేషన్ న్యుమోనియా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది; ప్రారంభ దశలో, దాని సంకేతాలు గుర్తించబడవు. కొంత సమయం తరువాత, దగ్గు, ఛాతీ నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, ఇది ఆశించిన ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం చలి మరియు జ్వరం లేకపోవడంతో విభిన్నంగా ఉంటుంది. పిల్లలలో వైవిధ్యమైన న్యుమోనియాతో, లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి - గొంతులో ఒక ముద్ద, నీటి కళ్ళు, తలనొప్పి మరియు పొడి దగ్గు.
వ్యాధి యొక్క మొదటి వారం చివరి నాటికి, దగ్గు తీవ్రమవుతుంది మరియు పిల్లలలో న్యుమోనియా సమయంలో ఉష్ణోగ్రత 40⁰C వరకు పెరుగుతుంది. రినిటిస్, ట్రాచెటిస్ యొక్క సాధ్యమైన అదనంగా. న్యుమోనియాకు ఏ ఉష్ణోగ్రత సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుందనే దానిపై చాలా మంది తల్లిదండ్రులు ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారు. ఇది పిల్లల రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.కొన్ని రకాల న్యుమోనియా జ్వరం లేకుండానే వస్తుంది.
న్యుమోనియా యొక్క ప్రారంభ దశలో, పిల్లలలో లక్షణాలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి.
ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో న్యుమోనియా సంకేతాలు:
- చర్మం యొక్క సైనోసిస్, ముఖ్యంగా నాసోలాబియల్ త్రిభుజం ప్రాంతంలో.
- ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల.
- ఊపిరితిత్తులలో శ్లేష్మం చేరడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
- దగ్గు.
- నీరసం.
శిశువులలో న్యుమోనియా ఎలా వ్యక్తమవుతుంది అనేది 1 నిమిషంలో శ్వాసకోశ కదలికల సంఖ్యను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. 2 నెలల పిల్లల కోసం ఇది 50 శ్వాసలకు సమానం. మీరు పెరుగుతున్న కొద్దీ, ఈ సంఖ్య తగ్గుతుంది. కాబట్టి, 3 నెలల పిల్లల కోసం ఇది ఇప్పటికే 40, మరియు సంవత్సరం నాటికి అది 30 శ్వాసలకు తగ్గుతుంది. ఈ సూచిక మించిపోయినట్లయితే, మీరు మీ శిశువైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
చర్మం యొక్క సైనోసిస్
పిల్లలలో న్యుమోనియా కోసం, వివిధ వయస్సులలో లక్షణాలు మరియు చికిత్స భిన్నంగా ఉంటాయి. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ బ్రోంకికి చేరుకున్నప్పుడు పాత వయస్సు గల పిల్లలు కఫం యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటారు. శ్వాసలో గురక మరియు నీలిరంగు పెదవులు గమనించినప్పుడు న్యుమోనియా అనుమానించబడుతుంది. ప్రధాన లక్షణం - శ్వాసలోపం - వాపును గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు తర్వాత అది అదృశ్యం కాకపోతే, అదనపు పరీక్ష అవసరం.
డాక్టర్ ఎవ్జెనీ కొమరోవ్స్కీ హామీ ఇచ్చినట్లుగా, మొదటి లక్షణాలు తరువాతి వాటి కంటే ఎక్కువ హాని కలిగించవు. అందువల్ల, ప్రారంభ దశలో వ్యాధి సంకేతాలను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.
న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు
ప్రతి రకమైన వ్యాధి తాపజనక దృష్టి యొక్క స్థానాన్ని బట్టి భిన్నంగా వ్యక్తమవుతుంది.
ఎడమ వైపు న్యుమోనియా
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంతో, రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఎడమ వైపున అభివృద్ధి చెందుతుంది. సంభవించే పర్యవసానాల యొక్క కోలుకోలేని కారణంగా ఇతర రకాలతో పోలిస్తే ఎడమ వైపు న్యుమోనియా చాలా ప్రమాదకరమైనది. బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ వ్యాధికారక ప్రభావాలను నిరోధించలేనప్పుడు, మునుపటి శ్వాసకోశ వ్యాధుల కారణంగా ఊపిరితిత్తులు ఎర్రబడినవి. ఎడమవైపు ఉన్న న్యుమోనియా తేలికపాటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది రోగనిర్ధారణ కష్టతరం చేస్తుంది.
అత్యంత లక్షణాలలో:
- ఎడమ ఛాతీలో నొప్పి.
- వికారం.
- కఫం ఉత్పత్తితో దగ్గు, ఇది చీములేని పాచెస్ కలిగి ఉండవచ్చు.
- ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల, చలితో పాటు.
- పీల్చేటప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పి అనుభూతి.
జ్వరం లేదా ఇతర స్పష్టమైన సంకేతాలు లేకుండా ఎడమ వైపు న్యుమోనియా సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో ఆలస్యమైన చికిత్స తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది మరియు మరణం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
కుడి వైపు న్యుమోనియా
వ్యాధి యొక్క ఒక రూపం, ఇది ఊపిరితిత్తుల లోబ్లలో ఒకదానిలో గాయం ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - ఎగువ, మధ్య లేదా దిగువ. ఎడమవైపు ఉన్న న్యుమోనియా కంటే ఇది చాలా సాధారణం. ఐదు కేసులలో ప్రతి ఒక్కటి 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు. నవజాత శిశువులు మరియు 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఈ వ్యాధి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది.
ఇది దీని ద్వారా వేరు చేయబడింది:
- దగ్గు, ఇందులో పుష్కలంగా కఫం ఉత్పత్తి అవుతుంది.
- టాచీకార్డియా.
- చర్మం యొక్క సైనోసిస్, ముఖ్యంగా నాసోలాబియల్ త్రిభుజం ప్రాంతంలో.
- ల్యూకోసైటోసిస్.
తరచుగా కుడి-వైపు రూపం తేలికపాటి లక్షణాలతో సంభవిస్తుంది.
ద్విపార్శ్వ న్యుమోనియా
రెండు ఊపిరితిత్తులు ఎర్రబడిన వ్యాధి. ఇది చాలా కష్టం, ముఖ్యంగా ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో. అందువల్ల, పిల్లలలో ద్వైపాక్షిక న్యుమోనియా ఆసుపత్రిలో మాత్రమే చికిత్స పొందుతుంది.
నవజాత శిశువులు మరియు జీవితం యొక్క 1 వ సంవత్సరం పిల్లలలో, ఒక లక్షణం సంకేతం లేత చర్మం, శ్వాస ఆడకపోవడం, దగ్గు, ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్, ఉబ్బరం, హైపోటెన్షన్. ఊపిరితిత్తులలో గురక వినబడుతుంది. వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతోంది మరియు చిన్న మనిషికి అత్యవసర ఆసుపత్రి అవసరం.
2 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, అలెర్జీ ప్రతిచర్య ఫలితంగా వాపు యొక్క లక్షణాలు తరచుగా కనిపిస్తాయి. 3-5 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, ఈ వ్యాధి తరచుగా తీవ్రమైన శ్వాసకోశ సంక్రమణ తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. చికిత్స చేసినప్పుడు, మీరు మూడు రోజుల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండే ఎత్తైన ఉష్ణోగ్రతకు శ్రద్ద అవసరం.
6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సులో, న్యుమోనియా ప్రత్యామ్నాయ నిదానమైన కోర్సు మరియు ప్రకోపణతో సంభవిస్తుంది.
వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా, పిల్లలలో ద్వైపాక్షిక న్యుమోనియాను గుర్తించడానికి క్రింది సంకేతాలు సహాయపడతాయి: 40⁰C వరకు జ్వరం, వేగవంతమైన శ్వాస, ఆకలి తగ్గడం, శ్వాసలోపం, సైనోసిస్, దగ్గు, మగత, బలహీనత. వింటున్నప్పుడు పెర్కషన్ ధ్వని ప్రభావితమైన వైపున కుదించబడుతుంది, ఊపిరితిత్తుల దిగువ భాగాలలో గురక వినబడుతుంది.
పిల్లలలో ద్వైపాక్షిక న్యుమోనియా ఓటిటిస్ మీడియా, సెప్సిస్ మరియు మెనింజైటిస్ వంటి సమస్యలను బెదిరిస్తుంది.
పిల్లలలో ఏదైనా వైరల్ న్యుమోనియా కోసం, లక్షణాలు మరియు చికిత్స పెద్దలకు వ్యాధి మరియు చికిత్స యొక్క వ్యక్తీకరణల నుండి చాలా భిన్నంగా లేవు.
బ్రోంకోప్న్యుమోనియా
ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. ఇది బ్రోన్కియోల్స్ యొక్క గోడలను ప్రభావితం చేసే ఒక తాపజనక ప్రక్రియ. వ్యాధికి మరొక పేరు ఉంది - లక్షణాల అస్పష్టత కారణంగా నిదానమైన న్యుమోనియా.
వారు కొంచెం శ్వాసలోపం, దగ్గు, అరిథ్మియా, కొన్నిసార్లు జ్వరం లేకుండా కనిపిస్తారు. తరువాత అవి తీవ్రమవుతాయి, ఉష్ణోగ్రత 39⁰Cకి పెరుగుతుంది మరియు తలనొప్పి వస్తుంది.
బాక్టీరియల్ న్యుమోనియా
బ్యాక్టీరియా న్యుమోనియాకు కారణమయ్యే వ్యాధికారకాలు న్యుమోకాకి, స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా. పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క మొదటి సంకేతాలు పెద్దలలో కంటే ముందుగానే గుర్తించబడతాయి. వారు వేగవంతమైన శ్వాస, వాంతులు మరియు పొత్తికడుపు ప్రాంతంలో నొప్పి రూపంలో తమను తాము వ్యక్తం చేస్తారు. ఊపిరితిత్తుల దిగువ భాగంలో ఉష్ణోగ్రత ఉన్న పిల్లలు కొన్నిసార్లు జ్వరం అనుభూతి చెందుతారు.
మైకోప్లాస్మా మరియు క్లామిడియల్ న్యుమోనియా
మైకోప్లాస్మా ఇన్ఫెక్షన్, ప్రధాన లక్షణాలతో పాటు, గొంతులో దద్దుర్లు మరియు నొప్పిని కలిగిస్తుంది. శిశువులలో క్లామిడియా న్యుమోనియా ప్రమాదకరమైన కంజక్టివిటిస్ యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. ఈ కణాంతర బాక్టీరియం వల్ల కలిగే న్యుమోనియాతో, రినిటిస్ మరియు ట్రాచోబ్రోన్కైటిస్ తరచుగా నిర్ధారణ అవుతాయి. పిల్లలలో క్లామిడియా న్యుమోనియా కూడా ఎక్స్ట్రాపుల్మోనరీ లక్షణాలుగా వ్యక్తమవుతుంది - ఆర్థ్రాల్జియా, మైయాల్జియా. సమాజం-పొందిన అన్ని వ్యాధులలో ఈ వ్యాధి 15% వరకు ఉంటుందని నమ్ముతారు.అంటువ్యాధి వ్యాప్తి సమయంలో, ఈ సంఖ్య 25%కి పెరుగుతుంది.
వ్యాధి తీవ్రంగా లేదా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. ముక్కు దిబ్బడ, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గొంతు బొంగురుపోవడం మరియు ముక్కు నుండి కొద్దిగా శ్లేష్మ ఉత్సర్గ ప్రధాన లక్షణాలు. ఈ సంకేతాలు కనిపించిన తర్వాత, శోథ ప్రక్రియ 1 నుండి 4 వారాల వరకు ఉంటుంది. దగ్గు మరియు సాధారణ అనారోగ్యం కొన్నిసార్లు చాలా నెలలు కొనసాగుతుంది. జ్వరం లేకుండా వ్యాధి సంభవించవచ్చు.
వీడియో
వీడియో - న్యుమోనియా
దాచిన న్యుమోనియా
ఉచ్చారణ లక్షణాలు లేకుండా వ్యాధి యొక్క కోర్సు 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. ఈ వయస్సులో, వారు తమకు ఇబ్బంది కలిగించే వాటిని ఇంకా కమ్యూనికేట్ చేయలేరు.పిల్లలలో గుప్త న్యుమోనియా కేవలం గుర్తించదగిన అనారోగ్యంగా వ్యక్తమవుతుంది. వాటిని గమనించిన తరువాత, తల్లిదండ్రులు తరచుగా జలుబు లేదా దంతాలు ఆపాదిస్తారు. పిల్లల పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణించినప్పుడు మాత్రమే చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది.
అందువల్ల, పిల్లలలో న్యుమోనియాను ఎలా గుర్తించాలో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క అటువంటి లక్షణాలను దృష్టిలో ఉంచుకోకూడదు:
- చర్మం యొక్క పల్లర్.
- మచ్చల రూపంలో బుగ్గలపై బ్లష్ చేయండి.
- తక్కువ శ్రమతో కనిపించే శ్వాసలోపం.
- పెరిగిన చెమట.
- గుసగుసలాడుతూ ఊపిరి పీల్చుకున్నారు.
- ఉష్ణోగ్రత 38⁰Cకి పెరుగుతుంది.
- తినడానికి తిరస్కరణ.
పిల్లలలో గుప్త న్యుమోనియాతో, పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు ఒక్కొక్కటిగా లేదా కలయికలో కనిపిస్తాయి, కొన్నిసార్లు జ్వరం లేకుండా. వాటిని కనుగొన్న తర్వాత, మీరు వెంటనే శిశువును వైద్యుడికి చూపించాలి.
డయాగ్నోస్టిక్స్
పిల్లలలో న్యుమోనియాను ఎలా గుర్తించాలనే ప్రశ్న ఆధునిక రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల సహాయంతో నేడు సులభంగా పరిష్కరించబడుతుంది. అనామ్నెసిస్ సేకరిస్తున్నప్పుడు, అనారోగ్యం యొక్క మొదటి సంకేతాలను గుర్తించే సమయం నిర్ణయించబడుతుంది, ఏ వ్యాధులు వాపు ప్రారంభానికి ముందు ఉన్నాయి మరియు అలెర్జీ ఉందా. ఒక దృశ్య పరీక్ష ఇప్పటికే ఉన్న శ్వాసకోశ వైఫల్యం, గురక మరియు న్యుమోనియా యొక్క ఇతర లక్షణాలను వెల్లడిస్తుంది.
ప్రయోగశాల పద్ధతులు వ్యాధిని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి.
పిల్లలలో న్యుమోనియా కోసం రక్త పరీక్ష వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ను నిర్ణయించడానికి నిర్వహిస్తారు:
- బయోకెమికల్ విశ్లేషణ ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య, ESR మరియు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి వంటి సూచికలను నిర్ణయిస్తుంది.
- రెండు రక్త సంస్కృతులకు ధన్యవాదాలు, బాక్టీరిమియా మరియు సెప్సిస్లను మినహాయించడం సాధ్యమవుతుంది.
- సెరోలాజికల్ విశ్లేషణ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది.
కఫం సంస్కృతి మరియు పృష్ఠ ఫారింజియల్ గోడ యొక్క స్క్రాపింగ్ కూడా నిర్వహిస్తారు.
రేడియోగ్రఫీని ఉపయోగించి ఊపిరితిత్తుల నష్టం యొక్క పరిధిని (అలాగే పిల్లలలో బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఏదైనా ఇతర బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధిని గుర్తించడం) నిర్ణయించడం ద్వారా మరింత ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు.
చికిత్స యొక్క సాధారణ సూత్రాలు
చికిత్స సాధారణంగా ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో నిర్వహించబడుతుంది. న్యుమోనియాతో మీరు ఎంతకాలం ఆసుపత్రిలో ఉంటారు అనేది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శోథ ప్రక్రియ కోసం చికిత్స కోర్సు యొక్క ప్రధాన భాగం యాంటీబయాటిక్స్.
డాక్టర్ యొక్క అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లను ఖచ్చితంగా పాటించడం ద్వారా మాత్రమే మీరు వ్యాధిని ఎదుర్కోవచ్చు. అటువంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యం కోసం స్వీయ-మందులు ఆమోదయోగ్యం కాదు. వైద్యుడు నిర్ణయించిన షెడ్యూల్ ప్రకారం ఔషధం తీసుకోబడుతుంది. పెన్సిలిన్స్, సెఫాలోస్పోరిన్స్ మరియు మాక్రోలైడ్స్ సాధారణంగా చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. ఒక నిర్దిష్ట ఔషధం యొక్క ఉపయోగం యొక్క ప్రభావం 72 గంటల తర్వాత మాత్రమే అంచనా వేయబడుతుంది. పేగు మైక్రోఫ్లోరా యాంటీబయాటిక్స్ చర్యతో బాధపడదని నిర్ధారించడానికి, ప్రోబయోటిక్స్ అదనంగా సూచించబడతాయి. యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ తర్వాత మిగిలిన టాక్సిన్స్ యొక్క శరీరాన్ని శుభ్రపరచడానికి, సోర్బెంట్లను ఉపయోగిస్తారు.
చికిత్స ప్రక్రియలో సరైన పోషకాహారం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. రోగి ఆహారంలో సులభంగా జీర్ణమయ్యే ఆహారం ఉండాలి. ఇవి కూరగాయల సూప్లు, ద్రవ గంజిలు, ఉడికించిన బంగాళాదుంపలు, తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు కావచ్చు. పానీయంగా, పిల్లలకు రోజ్షిప్ ఇన్ఫ్యూషన్, జ్యూస్లు మరియు కోరిందకాయ టీ ఇవ్వడం మంచిది.
నివారణ
సాధారణ నియమాలను అనుసరించడం ద్వారా మీరు వ్యాధిని నివారించవచ్చు:- పిల్లవాడిని అల్పోష్ణస్థితికి అనుమతించవద్దు.
- అవసరమైన అన్ని విటమిన్లను కలిగి ఉన్న నాణ్యమైన పోషణను అందించండి.
- గట్టిపడే విధానాలను నిర్వహించండి.
- స్వచ్ఛమైన గాలిలో మీ పిల్లలతో ఎక్కువగా నడవండి.
- అంటువ్యాధిని ప్రసారం చేయగల జబ్బుపడిన వ్యక్తితో సంబంధాన్ని నివారించండి.
- అంటువ్యాధి కాలంలో, కిండర్ గార్టెన్లు లేదా రద్దీగా ఉండే ప్రదేశాలను సందర్శించవద్దు.
- మీ బిడ్డకు కనీసం 20 సెకన్ల పాటు వారి చేతులను బాగా కడగడం నేర్పండి.
- అంటు వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయండి.
మీ శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం, అతని జీవితంలో మొదటి రోజుల నుండి, వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఉత్తమ రక్షణ.
టీకా సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. టీకా న్యుమోనియా యొక్క కారక ఏజెంట్కు రోగనిరోధక శక్తిని ఏర్పరుస్తుంది. అయితే, అటువంటి రక్షణ యొక్క వ్యవధి 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాదు.
ఈ రోజుల్లో, పిల్లలలో న్యుమోనియా కేసులు చాలా సాధారణం అవుతున్నాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనమైనప్పుడు శరీరంలోకి ప్రవేశించే అనేక వ్యాధికారక బాక్టీరియా మరియు వైరస్లు దీనికి కారణం. అదే సమయంలో, అధిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, తీవ్రమైన దగ్గు, శ్వాసలోపం మరియు ఫలితంగా, పల్మోనరీ ఎడెమా కనిపిస్తుంది. అటువంటి రోగుల చికిత్స ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో మరియు ఆధునిక యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించి జరుగుతుంది. కానీ వ్యాధి తగ్గింది, వైద్యులు నన్ను ఇంటికి పంపుతున్నారు. అంతే? లేదు! వ్యాధి తర్వాత అనేక సమస్యలు ఉన్నాయి. శరీరం, ముఖ్యంగా పిల్లల, మరింత పునరుద్ధరించబడాలి!
చిన్నారి న్యుమోనియాతో బాధపడింది. పరిణామాలు
పిల్లలలో న్యుమోనియా తర్వాత, శరీరానికి అనేక ప్రతికూల పరిణామాలను గుర్తించవచ్చు. వాటిని రెండు సమూహాలుగా విభజించవచ్చు:
- ఊపిరితిత్తులకు ప్రత్యేకంగా సంబంధించిన పరిణామాలు;
- ఎక్స్ట్రాపుల్మోనరీ పరిణామాలు.
ఊపిరితిత్తులలో మార్పులతో సంబంధం ఉన్న సమస్యల సమూహం: ప్లూరిసీ (ఎక్సుడేటివ్, అంటుకునే, ప్లూరల్ ఎంపైమా), ఊపిరితిత్తుల నాశనం, కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం మరియు, బహుశా చాలా హానిచేయని విషయం, కఫం ఉత్పత్తితో సుదీర్ఘ దగ్గు. అలాగే, చికిత్స చేయని న్యుమోనియా దీర్ఘకాలిక రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు, ఇది రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం, స్థిరమైన పునఃస్థితి మరియు ఛాతీ యొక్క వైకల్యానికి దారి తీస్తుంది.
ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసి - ఇది సంభవించినప్పుడు, ప్లూరల్ కుహరంలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది - ఎక్సుడేట్. ఇది ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు భారం, పొడి దగ్గు, శ్వాస ఆడకపోవటం, జ్వరం మరియు చెమటగా కనిపిస్తుంది. ఇది పంక్చర్ చేయడం మరియు ద్రవాన్ని బయటకు పంపడం ద్వారా చికిత్స చేయబడుతుంది.
అంటుకునే ప్లూరిసి - ఈ రకంతో, ప్లూరల్ ప్రాంతంలో ఫైబ్రిన్ పేరుకుపోతుంది. ఇది కాలక్రమేణా, బంధన కణజాలంతో పెరుగుతుంది, ఇది ఫైబరస్ సంశ్లేషణల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది. ప్లూరా యొక్క షీట్లు కలిసి అతుక్కొని, చివరికి అది కట్టడాలుగా మారుతుంది. ఈ సందర్భంలో, బలమైన paroxysmal దగ్గు, అధిక ఉష్ణోగ్రత, ముందు ఛాతీలో తీవ్రమైన నొప్పి, శ్వాసలోపం, అలసట, మరియు చెమట. ఊపిరితిత్తులపై ఉదర శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే దీనిని నయం చేయవచ్చు.
ప్లూరా యొక్క ఎంపైమా లేదా ప్యూరెంట్ ప్లూరిసి - ప్లూరల్ పొరల వాపు, వాటిలో చీము చేరడం. హానికరమైన సూక్ష్మజీవులు మరియు బ్యాక్టీరియా ఈ ప్రాంతంలోకి ప్రవేశించడం వల్ల సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పిల్లలకి చలి, అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, ఛాతీలో కత్తిపోటు నొప్పి భుజం బ్లేడ్ వరకు విస్తరించడం, దగ్గు, పెరిగిన అలసట మరియు తలనొప్పి ఉంటుంది. యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ ద్వారా చికిత్స జరుగుతుంది.
పల్మనరీ నాశనం - పిల్లల మరణానికి దారితీసే చాలా ప్రమాదకరమైన సమస్య. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క భారీ నెక్రోసిస్ మరియు నాశనం జరుగుతుంది. న్యుమోనియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు తగ్గినప్పుడు విధ్వంసం వ్యక్తమవుతుంది. పిల్లవాడు కోలుకుంటున్నట్లు అనిపిస్తుంది, కాని అప్పుడు ఉష్ణోగ్రత మళ్లీ తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, దగ్గు, చలి, ఛాతీ నొప్పి మరియు నోటి నుండి తెగులు యొక్క బలమైన వాసన. నా ఆరోగ్యం చాలా త్వరగా క్షీణిస్తోంది. మరియు ఊపిరితిత్తుల కుళ్ళిన ప్రారంభం త్వరగా గుర్తించబడకపోతే మరియు అవసరమైన చికిత్స ప్రారంభించబడకపోతే, పిల్లవాడు కేవలం చనిపోతాడు.
కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం - న్యుమోనియా సమయంలో శరీరం యొక్క దీర్ఘకాలిక మత్తు మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం కారణంగా సంభవించవచ్చు.
రెండవ సమూహం అటువంటి పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది: ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్, సెప్సిస్, మూత్ర నిలుపుదల, మూర్ఛలు.
ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్ - ఆకలి తగ్గడం, బద్ధకం, అలసట, తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత. చాలా త్వరగా పోయే అత్యంత హానిచేయని సంక్లిష్టత.
సెప్సిస్ - చాలా భయంకరమైన మరియు తీవ్రమైన సమస్య, మరణాల రేటు 100% కి చేరుకుంటుంది, అంటే దానిని నయం చేయడం అసాధ్యం. సంక్రమణ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు మరియు శరీరం అంతటా వ్యాపించినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, శరీరం యొక్క వివిధ భాగాలలో చీము మచ్చలు కనిపిస్తాయి మరియు ఉష్ణోగ్రత తీవ్రంగా పెరుగుతుంది.
మూత్ర నిలుపుదల - వ్యాధి నుండి కోలుకున్న పిల్లలలో ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రవిసర్జన మూత్రవిసర్జన సహాయంతో పునరుద్ధరించబడుతుంది.
మూర్ఛలు - ఈ సంక్లిష్టత చిన్న పిల్లలలో కూడా సాధారణం. రక్తంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం మరియు మెదడు వాపు వల్ల వచ్చే మూర్ఛలను ఆపడం చికిత్స. దీని కోసం, డాక్టర్ సూచించిన వివిధ మందులు ఉపయోగించబడతాయి మరియు కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వెన్నెముక పంక్చర్ నిర్వహిస్తారు.
అదృష్టవశాత్తూ, ఆధునిక ఔషధం యొక్క మా సమయంలో, తీవ్రమైన సమస్యలు చాలా అరుదు, ఆధునిక యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు ఇతర ఔషధాలతో సకాలంలో చికిత్సకు ధన్యవాదాలు. కానీ మీరు ఆసుపత్రిలో చికిత్సపై మాత్రమే ఆధారపడలేరు; వ్యాధి యొక్క అనుకూలమైన ఫలితం కూడా బిడ్డ ఇంటికి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత తదుపరి పునరావాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లవాడు తన శరీరానికి పరిణామాలు లేకుండా ఈ అనారోగ్యాన్ని సులభంగా భరించగలిగేలా ఏమి చేయాలి?
న్యుమోనియా తర్వాత సమస్యల నివారణ
ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, పిల్లవాడు తప్పనిసరిగా శిశువైద్యుడు మరియు ENT డాక్టర్, ఇమ్యునాలజిస్ట్ మరియు పల్మోనాలజిస్ట్ వంటి ప్రత్యేక నిపుణులతో 1 సంవత్సరం పాటు నమోదు చేయబడాలి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు ఉత్పన్నమయ్యే పరిణామాలపై ఆధారపడి వైద్యులు ప్రతి బిడ్డకు విడిగా వ్యక్తిగత ఫాలో-అప్ ప్రణాళికను రూపొందిస్తారు. ప్రతి 2 నెలలకు, ఒక క్లినికల్ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్ష అవసరం, మరియు అవశేష పల్మనరీ ఎఫెక్ట్స్ విషయంలో, X- రే పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. హాజరైన వైద్యుడు పునరావాస చర్యల కోర్సును కూడా సూచిస్తారు, అవి:
- ఫిజియోథెరపీ - కాల్షియం లేదా బ్రోమిన్ లవణాలు, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, సాధారణ అతినీలలోహిత వికిరణంతో అయానోగల్వానైజేషన్ వంటి రకాలు తమను తాము బాగా నిరూపించుకున్నాయి;
- చికిత్సా వ్యాయామం మరియు మసాజ్;
- విటమిన్ థెరపీ మరియు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక శక్తులను పునరుద్ధరించడానికి ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్ల ఉపయోగం;
- గాలి స్నానాలు తీసుకోవడం - ఏరోథెరపీ;
- యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ తర్వాత చెదిరిన పేగు మైక్రోఫ్లోరాను పునరుద్ధరించడానికి సూచించిన మందులు;
- మూలికా కషాయాలు సూచించబడతాయి, అలాగే, అవసరమైతే, ఉచ్ఛ్వాసములు మరియు ఆశించేవి;
- గట్టిపడే విధానాలు నిర్వహిస్తారు, ఇది నీటితో శరీరాన్ని తుడిచివేయడంతో ప్రారంభమవుతుంది, దీని ఉష్ణోగ్రత 32 డిగ్రీలకు సమానంగా ఉండాలి మరియు క్రమంగా దానిని తగ్గిస్తుంది;
- స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవడం, ఆరోగ్యకరమైన నిద్ర, విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు అధికంగా ఉండే పోషకాహారం తప్పనిసరి.
- భవిష్యత్తులో పునఃస్థితిని నివారించడానికి, పిల్లవాడు పూర్తిగా కోలుకున్న తర్వాత, న్యుమోనియాకు వ్యతిరేకంగా, అలాగే ఇన్ఫ్లుఎంజాకు వ్యతిరేకంగా నేరుగా నివారణ టీకాలు నిర్వహిస్తారు, ఎందుకంటే న్యుమోనియా తరచుగా ఈ వైరస్ యొక్క సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.
మీరు పిల్లల గదిలో తేమ, తాజా గాలి కూడా అవసరం, మరియు పిల్లవాడు పొగాకు పొగను పీల్చుకోలేదని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి.
మరియు ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు ప్రతిదీ దాని కోర్సులో ఉండనివ్వకూడదు; అనారోగ్యం తర్వాత పునరావాసం తప్పనిసరి!
న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న పిల్లవాడిని ఎంతకాలం ఒంటరిగా ఉంచాలి?
న్యుమోనియా నుండి పిల్లవాడు ఎంత త్వరగా కోలుకుంటాడు అనేది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, తీసుకున్న పునరావాస చర్యలు మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ బలం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సుతో, సమస్యలు లేకపోవడంతో 10-14 రోజులలో పూర్తి కోలుకోవడం జరుగుతుంది. కానీ చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స 2-3 నెలలు ఆలస్యం అవుతుంది. సహజంగానే, ఈ సమయంలో మీరు పెద్ద సమూహాలతో బహిరంగ ప్రదేశాలను సందర్శించలేరు. శరీరం ఇప్పటికీ చాలా బలహీనంగా ఉన్నందున, జలుబు మరియు ఇతర వ్యాధులతో పిల్లలను సంక్రమించే ప్రమాదం తప్పనిసరిగా తొలగించబడాలి. శిశువైద్యుడు పూర్తిగా కోలుకున్నట్లు ప్రకటించిన 10 రోజుల కంటే తక్కువ కాకుండా మీరు పిల్లల విద్యా సంస్థలను సందర్శించడం ప్రారంభించవచ్చు.
"న్యుమోనియా" అనే పదబంధం తల్లిదండ్రులకు చాలా భయానకంగా ఉంది. అదే సమయంలో, పిల్లల వయస్సు లేదా నెలల వయస్సు ఎంతైనా పట్టింపు లేదు, ఈ వ్యాధి తల్లులు మరియు తండ్రులలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది నిజంగా అలా ఉందా, న్యుమోనియాను ఎలా గుర్తించాలి మరియు దానిని ఎలా సరిగ్గా చికిత్స చేయాలి అని ప్రసిద్ధ పిల్లల వైద్యుడు, పిల్లల ఆరోగ్యంపై పుస్తకాలు మరియు వ్యాసాల రచయిత ఎవ్జెని కొమరోవ్స్కీ చెప్పారు.
వ్యాధి గురించి
న్యుమోనియా (వైద్యులు దీనిని న్యుమోనియా అని పిలుస్తారు) చాలా సాధారణ వ్యాధి, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క వాపు. ఒక భావన ద్వారా, వైద్యులు ఒకేసారి అనేక అనారోగ్యాలను సూచిస్తారు. మంట అంటువ్యాధి కానట్లయితే, డాక్టర్ కార్డుపై "న్యుమోనైటిస్" అని వ్రాస్తాడు. అల్వియోలీ ప్రభావితమైతే, రోగ నిర్ధారణ భిన్నంగా ఉంటుంది - “అల్వియోలిటిస్”; ఊపిరితిత్తుల శ్లేష్మ పొర ప్రభావితమైతే - “ప్లూరిసీ”.
ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో శోథ ప్రక్రియ శిలీంధ్రాలు, వైరస్లు మరియు బాక్టీరియా వలన సంభవిస్తుంది. మిశ్రమ వాపులు ఉన్నాయి - ఉదాహరణకు వైరల్-బాక్టీరియల్.
అన్ని మెడికల్ రిఫరెన్స్ పుస్తకాలు "న్యుమోనియా" అనే భావనలో చేర్చబడిన అనారోగ్యాలను చాలా ప్రమాదకరమైనవిగా వర్గీకరిస్తాయి, ఎందుకంటే ప్రపంచవ్యాప్తంగా 450 మిలియన్ల మంది ప్రజలు సంవత్సరానికి అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నారు, 7 మిలియన్ల మంది తప్పు నిర్ధారణ కారణంగా మరణిస్తున్నారు, తప్పు లేదా ఆలస్యం చికిత్స, మరియు వ్యాధి యొక్క వేగం మరియు తీవ్రతపై కూడా. మరణాలలో, దాదాపు 30% 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.
వాపు యొక్క మూలం యొక్క స్థానం ఆధారంగా, అన్ని న్యుమోనియాలు విభజించబడ్డాయి:
- ఫోకల్;
- సెగ్మెంటల్;
- ఈక్విటీ;
- హరించడం;
- మొత్తం.
అలాగే, ఒక ఊపిరితిత్తు లేదా దానిలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేసినట్లయితే వాపు ద్వైపాక్షిక లేదా ఏకపక్షంగా ఉంటుంది. చాలా అరుదుగా, న్యుమోనియా ఒక స్వతంత్ర వ్యాధి; తరచుగా ఇది మరొక వ్యాధి యొక్క సమస్య - వైరల్ లేదా బ్యాక్టీరియా.
5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మరియు వృద్ధులకు న్యుమోనియా అత్యంత ప్రమాదకరమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది; అటువంటి రోగులలో పరిణామాలు అనూహ్యమైనవి. గణాంకాల ప్రకారం, వారు అత్యధిక మరణాల రేటును కలిగి ఉన్నారు.
ఎవ్జెనీ కొమరోవ్స్కీ సాధారణంగా శ్వాసకోశ అవయవాలు వివిధ ఇన్ఫెక్షన్లకు చాలా హాని కలిగిస్తాయని పేర్కొన్నారు. ఇది ఎగువ శ్వాసకోశ (ముక్కు, ఒరోఫారెక్స్, స్వరపేటిక) ద్వారా చాలా సూక్ష్మజీవులు మరియు వైరస్లు పిల్లల శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి.
శిశువు యొక్క రోగనిరోధక శక్తి బలహీనమైతే, అతను నివసించే ప్రాంతంలో పర్యావరణ పరిస్థితులు అననుకూలంగా ఉంటే, సూక్ష్మజీవి లేదా వైరస్ చాలా దూకుడుగా ఉంటే, అప్పుడు వాపు ముక్కు లేదా స్వరపేటికలో మాత్రమే ఆలస్యం చేయదు, కానీ శ్వాసనాళానికి వెళుతుంది. ఈ వ్యాధిని బ్రాంకైటిస్ అంటారు. దానిని ఆపలేకపోతే, ఇన్ఫెక్షన్ మరింత తక్కువగా - ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపిస్తుంది. న్యుమోనియా వస్తుంది.
అయితే, సంక్రమణ యొక్క గాలి మార్గం మాత్రమే కాదు. ఊపిరితిత్తులు, గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్తో పాటు, అనేక ఇతర ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహిస్తాయని మేము పరిగణించినట్లయితే, కొన్నిసార్లు వ్యాధి వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ లేనప్పుడు ఎందుకు కనిపిస్తుందో స్పష్టమవుతుంది. ప్రకృతి మానవ ఊపిరితిత్తులకు పీల్చే గాలిని తేమ మరియు వేడెక్కడం, వివిధ హానికరమైన మలినాలు (ఊపిరితిత్తులు ఫిల్టర్గా పనిచేస్తాయి) నుండి శుద్ధి చేయడం మరియు ప్రసరించే రక్తాన్ని కూడా ఫిల్టర్ చేయడం, దాని నుండి అనేక హానికరమైన పదార్ధాలను విడుదల చేయడం మరియు వాటిని తటస్థీకరించడం వంటి లక్ష్యాన్ని అప్పగించింది.
శిశువుకు శస్త్ర చికిత్స జరిగినా, కాలు విరిగినా, ఏదైనా తప్పు తిన్నా, తీవ్రమైన ఫుడ్పాయిజనింగ్కి గురైనా, కాలినట్టయితే, తనను తాను కోసుకున్నా, వివిధ రకాలైన విషపదార్ధాలు, రక్తం గడ్డకట్టడం మొదలైనవి రక్తంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఊపిరితిత్తులు ఓపికగా దీనిని తటస్థీకరిస్తాయి. లేదా రక్షణ యంత్రాంగాన్ని ఉపయోగించి దాన్ని తొలగించండి - దగ్గు. అయినప్పటికీ, గృహ ఫిల్టర్ల వలె కాకుండా, వాటిని శుభ్రం చేయవచ్చు, కడిగివేయవచ్చు లేదా విసిరివేయవచ్చు, ఊపిరితిత్తుల ఫిల్టర్లను కడగడం లేదా భర్తీ చేయడం సాధ్యం కాదు. మరియు ఒక రోజు ఈ "ఫిల్టర్" యొక్క కొంత భాగం విఫలమైతే, అడ్డుపడినట్లయితే, తల్లిదండ్రులు న్యుమోనియా అని పిలిచే చాలా వ్యాధి ప్రారంభమవుతుంది.
అనేక రకాల బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్ల వల్ల న్యుమోనియా వస్తుంది.. ఒక పిల్లవాడు మరొక అనారోగ్యంతో ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు అనారోగ్యానికి గురైతే, అతనికి బ్యాక్టీరియల్ న్యుమోనియా వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, దీనిని ఆసుపత్రిలో పొందిన లేదా ఆసుపత్రిలో పొందిన న్యుమోనియా అని కూడా అంటారు. ఇది న్యుమోనియాలో అత్యంత తీవ్రమైనది, ఎందుకంటే హాస్పిటల్ స్టెరిలిటీ పరిస్థితుల్లో, యాంటిసెప్టిక్స్ మరియు యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం, బలమైన మరియు అత్యంత దూకుడుగా ఉండే సూక్ష్మజీవులు మాత్రమే మనుగడలో ఉంటాయి, వీటిని నాశనం చేయడం అంత సులభం కాదు.
పిల్లలలో అత్యంత సాధారణ సంఘటన న్యుమోనియా, ఇది వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ (ARVI, ఇన్ఫ్లుఎంజా, మొదలైనవి) యొక్క సమస్యగా ఉద్భవించింది.న్యుమోనియా యొక్క ఇటువంటి కేసులు సంబంధిత బాల్య రోగ నిర్ధారణలలో 90% ఉన్నాయి. ఇది వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు "భయంకరమైనవి" అనే వాస్తవం కారణంగా కాదు, కానీ అవి చాలా విస్తృతంగా ఉన్నాయి మరియు కొంతమంది పిల్లలు సంవత్సరానికి 10 సార్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వాటిని పొందుతారు.
లక్షణాలు
న్యుమోనియా ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ సాధారణంగా ఎలా పనిచేస్తుందో మీరు బాగా అర్థం చేసుకోవాలి. శ్వాసనాళాలు నిరంతరం శ్లేష్మం స్రవిస్తాయి, దీని పని దుమ్ము కణాలు, సూక్ష్మజీవులు, వైరస్లు మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థలోకి ప్రవేశించే ఇతర అవాంఛిత వస్తువులను నిరోధించడం. శ్వాసనాళ శ్లేష్మం స్నిగ్ధత వంటి నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు. అది దానిలోని కొన్ని లక్షణాలను కోల్పోతే, విదేశీ కణాల దాడికి వ్యతిరేకంగా పోరాడటానికి బదులుగా, అది చాలా "ఇబ్బందులు" కలిగించడం ప్రారంభిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, చాలా మందపాటి శ్లేష్మం, పిల్లవాడు పొడి గాలిని పీల్చుకుంటే, బ్రోంకిని అడ్డుకుంటుంది మరియు ఊపిరితిత్తుల సాధారణ వెంటిలేషన్తో జోక్యం చేసుకుంటుంది. ఇది, ఊపిరితిత్తులలోని కొన్ని భాగాలలో రద్దీకి దారితీస్తుంది - న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పిల్లల శరీరం వేగంగా ద్రవ నిల్వలను కోల్పోయినప్పుడు మరియు శ్వాసనాళ శ్లేష్మం చిక్కగా ఉన్నప్పుడు న్యుమోనియా తరచుగా సంభవిస్తుంది. పిల్లలలో దీర్ఘకాలిక విరేచనాలు, పదేపదే వాంతులు, అధిక వేడి, జ్వరం లేదా తగినంత ద్రవం తీసుకోవడంతో, ముఖ్యంగా గతంలో పేర్కొన్న సమస్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వివిధ స్థాయిల నిర్జలీకరణం సంభవించవచ్చు.
అనేక సంకేతాల ఆధారంగా తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లలలో న్యుమోనియాను అనుమానించవచ్చు:
- దగ్గు వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణంగా మారింది. ముందుగా ఉన్న మిగిలినవి క్రమంగా అదృశ్యమవుతాయి మరియు దగ్గు మరింత తీవ్రమవుతుంది.
- శిశువు మెరుగుపడిన తర్వాత మరింత అధ్వాన్నంగా మారింది. వ్యాధి ఇప్పటికే తగ్గిపోయి ఉంటే, ఆపై అకస్మాత్తుగా శిశువు మళ్లీ అనారోగ్యంగా భావిస్తే, ఇది సంక్లిష్టత యొక్క అభివృద్ధిని బాగా సూచిస్తుంది.
- పిల్లవాడు లోతైన శ్వాస తీసుకోలేడు.దీన్ని చేయడానికి ప్రతి ప్రయత్నం తీవ్రమైన దగ్గు దాడికి దారితీస్తుంది. ఊపిరి పీల్చుకోవడంతో కూడి ఉంటుంది.
- న్యుమోనియా చర్మం యొక్క తీవ్రమైన పల్లర్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుందిపైన పేర్కొన్న లక్షణాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.
- పిల్లవాడికి శ్వాస ఆడకపోవడం,మరియు యాంటిపైరేటిక్ మందులు, గతంలో ఎల్లప్పుడూ త్వరగా సహాయపడతాయి, ప్రభావం చూపడం మానేసింది.
ఊపిరితిత్తుల వాపు ఉనికిని గుర్తించే సంపూర్ణ మార్గం వైద్యుడు కూడా కాదు, కానీ ఊపిరితిత్తుల యొక్క ఎక్స్-రే మరియు కఫం యొక్క బ్యాక్టీరియా సంస్కృతి, ఇది స్వీయ-నిర్ధారణలో పాల్గొనకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. ఏ వ్యాధికారక తాపజనక ప్రక్రియకు కారణమైందో వైద్యుడికి ఖచ్చితమైన ఆలోచన. మంట వైరల్ అయినట్లయితే రక్త పరీక్ష వైరస్లకు ప్రతిరోధకాల ఉనికిని చూపుతుంది మరియు మలంలో కనిపించే క్లేబ్సియెల్లా ఈ ప్రమాదకరమైన వ్యాధికారక కారణంగా న్యుమోనియా వస్తుందనే ఆలోచనకు దారి తీస్తుంది. ఇంట్లో, డాక్టర్ ఖచ్చితంగా వింటాడు మరియు చిన్న రోగి యొక్క ఊపిరితిత్తుల ప్రాంతాన్ని నొక్కడం, శ్వాస మరియు దగ్గు సమయంలో గురకల స్వభావాన్ని వినడం.
న్యుమోనియా అంటువ్యాధి?
న్యుమోనియాకు కారణమేదైనా, దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో ఇది ఇతరులకు అంటుకుంటుంది. ఇవి వైరస్లైతే, అవి ఇతర కుటుంబ సభ్యులకు గాలి ద్వారా, బాక్టీరియా ఉంటే - పరిచయం ద్వారా మరియు కొన్నిసార్లు గాలిలో బిందువుల ద్వారా సులభంగా వ్యాపిస్తాయి. అందువల్ల, న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న పిల్లవాడికి ప్రత్యేక వంటకాలు, తువ్వాళ్లు మరియు బెడ్ నారతో అందించాలి.
కొమరోవ్స్కీ ప్రకారం చికిత్స
రోగనిర్ధారణ చేసిన తర్వాత, పిల్లవాడికి ఎక్కడ చికిత్స చేయబడుతుందో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు - ఇంట్లో లేదా ఆసుపత్రిలో. ఈ ఎంపిక పిల్లల వయస్సు ఎంత మరియు అతని న్యుమోనియా ఎంత తీవ్రంగా ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శిశువైద్యులు 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలందరినీ ఆసుపత్రిలో చేర్చడానికి ప్రయత్నిస్తారు, ఎందుకంటే వారి రోగనిరోధక శక్తి బలహీనంగా ఉంది మరియు ఈ కారణంగా చికిత్స ప్రక్రియను వైద్య సిబ్బంది నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
న్యుమోనియా (ప్లూరిసీ, శ్వాసనాళాల అవరోధం) సమయంలో అవరోధం యొక్క అన్ని కేసులు ఏ వయస్సులోనైనా పిల్లలలో ఆసుపత్రిలో చేరడానికి కారణం, ఎందుకంటే ఇది అదనపు ప్రమాద కారకం మరియు అటువంటి న్యుమోనియా నుండి కోలుకోవడం సులభం కాదు. మీకు సంక్లిష్టమైన న్యుమోనియా ఉందని డాక్టర్ చెబితే, అధిక స్థాయి సంభావ్యతతో అతను ఇంట్లో చికిత్స చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాడు.
చాలా తరచుగా, న్యుమోనియా యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స పొందుతుంది మరియు మీరు చాలా బాధాకరమైన మరియు భయానక ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వాల్సిన అవసరం లేదు.
కఫం సంస్కృతి పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా డాక్టర్ త్వరగా మరియు ప్రభావవంతంగా సహాయపడే యాంటీబయాటిక్లను నిర్ణయిస్తారు.
Evgeniy Komarovsky ప్రకారం న్యుమోనియా కేసుల్లో మూడింట రెండు వంతులు మాత్రలు లేదా సిరప్లతో సంపూర్ణంగా చికిత్స పొందుతాయి. అదనంగా, ఎక్స్పెక్టరెంట్లు సూచించబడతాయి, ఇది బ్రోంకి సేకరించిన శ్లేష్మం వీలైనంత త్వరగా క్లియర్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది. పిల్లల చికిత్స యొక్క చివరి దశలో, ఫిజియోథెరపీ మరియు రుద్దడం సూచించబడతాయి. అలాగే, పునరావాసంలో ఉన్న పిల్లలు నడకలు మరియు విటమిన్ కాంప్లెక్సులు తీసుకోవాలని సూచించారు.
ఇంట్లో చికిత్స జరిగితే, పిల్లవాడు వేడి గదిలో లేడు, తగినంత ద్రవం తాగడం మరియు కంపన మసాజ్ ఉపయోగకరంగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం, ఇది శ్వాసనాళాల స్రావాల విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది.
యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడం మినహా వైరల్ న్యుమోనియాకు చికిత్స సమానంగా ఉంటుంది.
నివారణ
ఒక పిల్లవాడు అనారోగ్యంతో ఉంటే (ARVI, అతిసారం, వాంతులు మరియు ఇతర సమస్యలు), అతను తగినంత ద్రవాన్ని వినియోగిస్తున్నట్లు మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. పానీయం వెచ్చగా ఉండాలి, తద్వారా ద్రవం వేగంగా గ్రహించబడుతుంది.
అనారోగ్యంతో ఉన్న శిశువు శుభ్రమైన, తేమతో కూడిన గాలిని పీల్చుకోవాలి.ఇది చేయుటకు, మీరు గదిని వెంటిలేట్ చేయాలి, ప్రత్యేక తేమను ఉపయోగించి గాలిని తేమ చేయాలి లేదా అపార్ట్మెంట్ చుట్టూ వేలాడదీసిన తడి తువ్వాళ్లను ఉపయోగించడం అవసరం. గది వేడిగా ఉండకూడదు.
శ్లేష్మ స్నిగ్ధత యొక్క సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడానికి ఉత్తమ పారామితులు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: గాలి ఉష్ణోగ్రత 18-20 డిగ్రీలు, సాపేక్ష ఆర్ద్రత - 50-70%.
తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల ఫ్రీక్వెన్సీ పెరిగినప్పుడు, ఆఫ్-సీజన్ సమయంలో ఈ వ్యాధి సర్వసాధారణం. న్యుమోనియా, ఒక నియమం వలె, ద్వితీయంగా సంభవిస్తుంది. రోగనిరోధక శక్తి స్థానికంగా తగ్గడం దీనికి కారణం.
పిల్లలలో న్యుమోనియా అంటే ఏమిటి, ఎలా అర్థం చేసుకోవాలి? ఈ పదం 3 లక్షణ లక్షణాలను కలిగి ఉన్న వ్యాధుల సమూహాన్ని సూచిస్తుంది:
- శ్వాసకోశ విభాగాల (అల్వియోలీ) యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలో ప్రాధమిక ప్రమేయంతో ఊపిరితిత్తులకు తాపజనక నష్టం, దీనిలో ఎక్సూడేట్ పేరుకుపోతుంది.
- శ్వాసకోశ రుగ్మతల క్లినికల్ సిండ్రోమ్ ఉనికి (శ్వాసలోపం, ఛాతీ విహారయాత్రల ఫ్రీక్వెన్సీ పెరగడం మొదలైనవి);
- ఎక్స్-రేలో చొరబాటు సంకేతాల ఉనికి (ఈ ప్రమాణం ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థచే అత్యంత ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది).
అయినప్పటికీ, న్యుమోనియా అభివృద్ధికి కారణాలు మరియు విధానాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. రోగ నిర్ధారణ చేయడంలో అవి నిర్ణయాత్మకమైనవి కావు. క్లినికల్ మరియు రేడియోలాజికల్ ఇన్ఫ్లమేటరీ సిండ్రోమ్ యొక్క ఉనికి ముఖ్యమైనది.
న్యుమోనియా యొక్క కారణాలు ఎల్లప్పుడూ సూక్ష్మజీవుల కారకం యొక్క ఉనికితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. 80-90% కంటే ఎక్కువ బ్యాక్టీరియా, మిగిలిన కేసులు వైరస్లు మరియు శిలీంధ్రాలు. వైరల్ కణాలలో, అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి ఇన్ఫ్లుఎంజా, అడెనోవైరస్ మరియు పారాఇన్ఫ్లుఎంజా.
తీవ్రమైన న్యుమోనియా నేపథ్యంలో, ఊపిరితిత్తుల చీము అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఏమిటి మరియు చికిత్స ఎలా:
వ్యాధికారక స్వభావం ఎటియోలాజికల్ (కారణాన్ని ప్రభావితం చేసే) చికిత్స ఎంపికపై ఒక ముద్రను వదిలివేస్తుంది. అందువల్ల, క్లినికల్ పాయింట్ నుండి, న్యుమోనియా యొక్క 3 ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి:
1) ఆసుపత్రి వెలుపల -ఇంట్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వైద్య సంస్థతో సంబంధం లేదు.
2) ఆసుపత్రిలో లేదా ఆసుపత్రిలో- ఆసుపత్రిలో ఉన్న 72 గంటలలో (3 రోజులు) లేదా డిశ్చార్జ్ తర్వాత అదే సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఈ రూపం గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది ఎందుకంటే... ఔషధ ఔషధాలకు నిరోధక కారకాలను అభివృద్ధి చేసిన సూక్ష్మజీవులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, మైక్రోబయోలాజికల్ పర్యవేక్షణ క్రమం తప్పకుండా వైద్య సంస్థలో నిర్వహించబడుతుంది.
3) గర్భాశయంలోని- గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు వ్యాధి సోకుతుంది. వైద్యపరంగా, ఇది పుట్టిన 72 గంటలలోపు ప్రారంభమవుతుంది.
ఈ సమూహాలలో ప్రతి ఒక్కటి ఎక్కువగా వ్యాధికారక కారకాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ డేటా ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల శ్రేణి నుండి పొందబడింది. వారికి రెగ్యులర్ అప్డేట్ అవసరం, ఎందుకంటే... సూక్ష్మజీవుల ప్రకృతి దృశ్యం అనేక సంవత్సరాల కాలంలో గణనీయంగా మారవచ్చు.
ప్రస్తుతానికి వారు ఇలా కనిపిస్తున్నారు. కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియాచాలా తరచుగా వంటి సూక్ష్మజీవులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:
- ఆరు నెలల వరకు - ఇవి E. కోలి మరియు వైరస్లు;
- 6 సంవత్సరాల వరకు - న్యుమోకాకి (తక్కువ తరచుగా హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా);
- 15 సంవత్సరాల వరకు - న్యుమోకాకి.
ఏ వయస్సులోనైనా, వ్యాధికారకాలు న్యుమోసిస్టిస్, క్లామిడియా, మైకోప్లాస్మా మరియు ఇతరులు కావచ్చు (ఒక వైవిధ్య రకం వ్యాధి).
వాటి వల్ల కలిగే సంక్రమణ తేలికపాటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో సంభవిస్తుంది, కానీ శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి. 3 ఏళ్ల పిల్లలలో వైవిధ్య న్యుమోనియా చాలా తరచుగా మైకోప్లాస్మాస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
సూక్ష్మజీవుల స్పెక్ట్రం నోసోకోమియల్ న్యుమోనియాఇంటికి భిన్నంగా. కారణ కారకాలు కావచ్చు:
- నిరోధక స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్;
- సూడోమోనాస్ (వివిధ వైద్య విధానాలలో వారి పాత్ర చాలా ముఖ్యమైనది);
- సెర్రేషన్స్;
- క్లేబ్సియెల్లా;
- కృత్రిమ వెంటిలేషన్ ఉన్న రోగులలో అవకాశవాద మైక్రోఫ్లోరా.
న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరిగిన పిల్లల సమూహం ఉంది. వాటికి ముందస్తు కారకాలు ఉన్నాయి:
- తల్లిదండ్రులు లేదా చుట్టుపక్కల ఇతర వ్యక్తులు ధూమపానం చేస్తే పొగాకు పొగ;
- శ్వాసనాళంలోకి పాలు తీసుకోవడం (శిశువులలో);
- శరీరంలో దీర్ఘకాలిక గాయాలు (టాన్సిలిటిస్, లారింగైటిస్, మొదలైనవి);
- అల్పోష్ణస్థితి;
- ప్రసవ సమయంలో (శిశువులలో) హైపోక్సియా బాధపడింది;
- ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ రాష్ట్రాలు.
పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క మొదటి సంకేతాలు
పిల్లలలో న్యుమోనియా సంకేతాలు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. శరీరంలో ఒక ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్ ఉనికికి ఇది నిర్ధిష్ట ప్రతిచర్య. సాధారణంగా ఇది అధిక స్థాయికి పెరుగుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఇది తక్కువ-గ్రేడ్.
ప్లూరా యొక్క తాపజనక ప్రతిచర్య బాధాకరమైన శ్వాసకు దారితీస్తుంది. ఇది తరచుగా ఉచ్ఛ్వాస ప్రారంభంలో కనిపించే గుసగుసల ధ్వనితో కూడి ఉంటుంది. ఇది శ్వాసనాళ అవరోధం (ఉదాహరణకు, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమాలో వలె) యొక్క సంకేతం కోసం పొరపాటుగా తీసుకోబడుతుంది.
అనుబంధ కండరాలు తరచుగా శ్వాసలో పాల్గొంటాయి. కానీ ఈ సంకేతం నిర్దిష్టంగా లేదు, ఎందుకంటే ఇతర వ్యాధులలో గమనించవచ్చు.
పిల్లలలో దిగువ కుడి వైపు న్యుమోనియా కాలేయ వ్యాధిని అనుకరించవచ్చు. ఇది ప్రదర్శన కారణంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, న్యుమోనియాతో జీర్ణవ్యవస్థ దెబ్బతినడంతో ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించవు - (తీవ్రమైన మత్తుతో ఉండవచ్చు), అతిసారం, కడుపులో రొదలు మొదలైనవి.
న్యుమోనియా సమయంలో తీవ్రమైన మత్తు సాధారణ లక్షణాల రూపాన్ని కలిగిస్తుంది:
- పూర్తి ఆకలి లేకపోవడం లేదా దాని గణనీయమైన తగ్గుదల;
- పిల్లల ఆందోళన లేదా ఉదాసీనత;
- పేద నిద్ర;
- పెరిగిన కన్నీటి;
- పాలిపోయిన చర్మం;
- ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపించే మూర్ఛలు.
పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు
పిల్లలలో న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు కారణ సూక్ష్మజీవిని బట్టి మారవచ్చు. ఇది క్లినికల్ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క ఆధారాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, ఇది ప్రయోగశాల పరీక్ష లేకుండా అత్యంత హేతుబద్ధమైన యాంటీబయాటిక్ను ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
విలక్షణమైన లక్షణాలను న్యుమోకాకల్ గాయాలుఊపిరితిత్తులు:
- అధిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల (40 ° C వరకు);
- చలి;
- రస్ట్-రంగు కఫంతో దగ్గు;
- ఛాతి నొప్పి;
- తరచుగా స్పృహ కోల్పోవడం;
- 6 నెలల వయస్సు నుండి పిల్లలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
స్ట్రెప్టోకోకల్ న్యుమోనియా:
- 2 నుండి 7 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది;
- ప్యూరెంట్ సమస్యలు (ప్రూరెంట్ ప్లూరిసి, ఊపిరితిత్తుల చీము);
- కర్ణిక నుండి జఠరికల వరకు ప్రేరణల దిగ్బంధనం యొక్క ఉల్లంఘనలు.
హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా ఇన్ఫెక్షన్:
- చాలా తరచుగా 5 సంవత్సరాల కంటే ముందు గమనించవచ్చు;
- తీవ్రమైన ప్రారంభం;
- తీవ్రమైన టాక్సికసిస్;
- రక్తంలో ల్యూకోసైట్స్లో స్వల్ప పెరుగుదల;
- హెమోరేజిక్ ఎడెమా అభివృద్ధితో ఊపిరితిత్తులలో విస్తృతమైన ప్రక్రియ;
- సూచించిన పెన్సిలిన్ యొక్క అసమర్థత.
మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా:
- పాఠశాల విద్యార్థులలో సర్వసాధారణం;
- దీర్ఘకాలిక దగ్గు;
- తీవ్రమైన కాని సాధారణ పరిస్థితి శిశువైద్యునికి ఆలస్యంగా రిఫెరల్ చేయడం;
- కళ్ళ యొక్క కండ్లకలక పొర యొక్క ఎరుపు ("ఎరుపు కళ్ళు");
- రక్తంలో ల్యూకోసైట్లు సాధారణ స్థాయి;
- పల్మోనరీ క్షేత్రాల అసమాన చొరబాటు.
రోగనిర్ధారణ మరియు పరీక్షలు
బాల్యంలో న్యుమోనియా నిర్ధారణ క్లినికల్, రేడియోలాజికల్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధికి అనుమానాస్పద లక్షణాలు ఉంటే, పల్మనరీ రేడియోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు.
ఇది శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క పరిధిని గుర్తించడానికి మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఒక లక్షణం ఎక్స్-రే చిత్రంతో, న్యుమోనియా యొక్క ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ స్థాపించబడింది.
పిల్లలలో బయోకెమికల్ రక్త పరీక్షలను సూచించే మరియు నిబంధనలకు సూచనలు:
రెండవ దశలోకారక ఏజెంట్ గుర్తించబడింది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, వివిధ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి:
- బాక్టీరియా విశ్లేషణలో భాగంగా కఫం సంస్కృతి.
- సెప్సిస్ను తోసిపుచ్చడానికి రక్త సంస్కృతులు.
- ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల (యాంటీబాడీస్) రక్తంలో వైవిధ్యమైన వ్యాధికారక కణాల నిర్ధారణ (సెరోలాజికల్ విశ్లేషణ).
- వ్యాధికారక DNA లేదా RNA యొక్క గుర్తింపు. పరిశోధన కోసం పదార్థం ఫారింక్స్, కండ్లకలక లేదా కఫం వెనుక గోడ నుండి స్క్రాప్ చేయడం.
జ్వరం ఉన్న పిల్లలందరూ సాధారణ క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష చేయించుకోవాలి. న్యుమోనియాతో, ఇది క్రింది మార్పులను కలిగి ఉంటుంది:
- ల్యూకోసైట్ స్థాయిలలో పెరుగుదల. అయినప్పటికీ, వైరల్ మరియు మైకోప్లాస్మా ఇన్ఫెక్షన్లలో, ల్యూకోసైటోసిస్ అరుదుగా 15,000/μl కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (30,000/μl లేదా అంతకంటే ఎక్కువ)తో గరిష్టంగా ఉంటుంది;
- బాల్య రూపాలు మరియు ల్యూకోసైట్స్ యొక్క టాక్సిక్ గ్రాన్యులారిటీ (బ్యాక్టీరియల్ న్యుమోనియా యొక్క అత్యంత విలక్షణమైన సంకేతం) కనిపించడంతో ఫార్ములా ఎడమవైపుకి మారడం;
- పెరిగిన ESR (20 mm/h లేదా అంతకంటే ఎక్కువ);
- అవయవాలు మరియు మైక్రో సర్క్యులేషన్ వ్యవస్థ మధ్య పునఃపంపిణీ కారణంగా హిమోగ్లోబిన్లో తగ్గుదల;
- పెరిగిన ఫైబ్రినోజెన్ స్థాయిలు;
- అసిడోసిస్.
పిల్లలలో న్యుమోనియా చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
న్యుమోనియా చికిత్స సరైన నియమావళి మరియు ఆహారంతో ప్రారంభమవుతుంది. అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లలందరికీ బెడ్ రెస్ట్ సిఫార్సు చేయబడింది. ఉష్ణోగ్రత తగ్గడం మరియు సాధారణ విలువలలో స్థిరీకరించబడిన తర్వాత దాని విస్తరణ సాధ్యమవుతుంది.
పిల్లవాడు ఉన్న గది తప్పనిసరిగా వెంటిలేషన్ చేయబడాలి, ఎందుకంటే... తాజా గాలి లోతుగా మరియు శ్వాసను తగ్గిస్తుంది. ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సుపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
పెద్దలలో న్యుమోనియా యొక్క కారణాలు, సంకేతాలు మరియు చికిత్స పద్ధతుల గురించి మరింత తెలుసుకోండి:
ఆహార పోషణలో ఇవి ఉంటాయి:
- సులభంగా జీర్ణమయ్యే ఆహారాలు ఆహారంలో ప్రధానంగా ఉంటాయి;
- ఉత్పత్తులు తక్కువ అలెర్జీ సూచికను కలిగి ఉండాలి;
- ఆహారంలో ప్రోటీన్ ఆహారాలు (మాంసం, గుడ్లు, కాటేజ్ చీజ్) మొత్తం పెరుగుతుంది;
- పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగాలి (శుద్ధి చేసిన నీరు, టీలు).
పిల్లలలో న్యుమోనియా కోసం యాంటీబయాటిక్స్ ప్రధాన చికిత్స, ఎందుకంటే వ్యాధికి కారణమైన కారక ఏజెంట్ను తొలగించే లక్ష్యంతో ఉన్నాయి. వారు ఎంత త్వరగా సూచించబడతారో, వారు వేగంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తారు మరియు పిల్లల పరిస్థితి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధం యొక్క ఎంపిక న్యుమోనియా రూపంలో ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది వైద్యునిచే మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది - స్వీయ-మందులు ఆమోదయోగ్యం కాదు.
బాల్యంలో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిన ప్రధాన యాంటీబయాటిక్స్:
- అమోక్సిసిలిన్, సహా. రక్షిత రూపం (అమోక్సిక్లావ్);
- యాంపిసిలిన్;
- ఆక్సాసిలిన్.
ప్రత్యామ్నాయ యాంటీబయాటిక్స్ (ప్రధానమైనవి లేదా అసహనం లేనప్పుడు సూచించబడతాయి) సెఫాలోస్పోరిన్స్:
- Cefuroxime;
- సెఫ్ట్రియాక్సోన్;
- సెఫాజోలిన్.
పైన పేర్కొన్నవి అసమర్థమైనప్పుడు రిజర్వ్ యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి. వారి ఉపయోగం పీడియాట్రిక్స్లో పరిమితం చేయబడింది దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరిగింది. కానీ సూక్ష్మజీవుల యొక్క ఔషధ నిరోధకత యొక్క పరిస్థితులలో, ఇది ఎటియోట్రోపిక్ చికిత్స యొక్క ఏకైక పద్ధతి.
ఈ ఔషధాల ప్రతినిధులు:
- వాన్కోమైసిన్;
- కార్బోపెనెమ్;
- ఎర్టాపెనెం;
- లైన్జోలిడ్;
- డాక్సీసైక్లిన్ (18 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో).
అదే సమయంలో, రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహిస్తారు.
ఇది అభివృద్ధి చెందిన సమస్యలు మరియు పిల్లల సాధారణ పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- జ్వరం - యాంటిపైరేటిక్స్ (నాన్-స్టెరాయిడ్స్ మరియు పారాసెటమాల్).
- శ్వాసకోశ వైఫల్యం - ఆక్సిజన్ థెరపీ మరియు కృత్రిమ పల్మనరీ వెంటిలేషన్ (తీవ్రమైన సందర్భాలలో).
- పల్మనరీ ఎడెమా - ఓవర్హైడ్రేషన్ మరియు కృత్రిమ వెంటిలేషన్ను నివారించడానికి నిర్వహించబడే ద్రవాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం.
- రక్త నాళాలలో వ్యాప్తి చెందే రక్తం గడ్డకట్టడం - ప్రిడ్నిసోలోన్ మరియు హెపారిన్ (పెరిగిన రక్తం గడ్డకట్టే దశలో).
- సెప్టిక్ షాక్ - రక్తపోటును పెంచడానికి అడ్రినలిన్ మరియు ప్రిడ్నిసోలోన్, ఉపయోగించిన యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం, తగినంత ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ, రక్త శుద్దీకరణ యొక్క కృత్రిమ పద్ధతులు (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో).
- రక్తహీనత - ఇనుము కలిగిన మందులు (కానీ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో అవి విరుద్ధంగా ఉంటాయి).
సూచన మరియు పరిణామాలు
పిల్లలలో న్యుమోనియాకు సంబంధించిన రోగ నిరూపణ చికిత్స యొక్క సమయానుకూలత మరియు ప్రీమోర్బిడ్ నేపథ్యం (తీవ్రపరిచే కారకాల ఉనికి) యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి ప్రారంభమైన 1-2 రోజులలోపు చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, అవశేష మార్పులు లేకుండా పూర్తి రికవరీ జరుగుతుంది.
వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు తప్పిపోయినట్లయితే, సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
న్యుమోనియా యొక్క పరిణామాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. వాటి తీవ్రత కారక ఏజెంట్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా, న్యుమోకాకి, స్టెఫిలోకోకి, స్ట్రెప్టోకోకి, క్లేబ్సియెల్లా మరియు సెరాసియా వల్ల అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలు సంభవిస్తాయి. వారు ఊపిరితిత్తుల విధ్వంసం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తారు.
అంటు ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రత అననుకూలమైన ప్రీమోర్బిడ్ నేపథ్యంతో ముడిపడి ఉండవచ్చు:
- పిల్లల ప్రీమెచ్యూరిటీ;
- పోషకాహార లోపం;
- శ్వాసకోశంలో విదేశీ శరీరం;
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థలోకి ఆహారం యొక్క అలవాటు ప్రవేశం.
3 రకాలుగా వర్గీకరించబడింది (స్థలాకృతిపై ఆధారపడి):
1. పల్మనరీ:
- ప్లూరా యొక్క వాపు;
- ఊపిరితిత్తుల చీము;
- ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట;
- - తదుపరి కుదింపుతో ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క చీలిక సమయంలో ప్లూరల్ కుహరంలోకి గాలి ప్రవేశం.
2. కార్డియోలాజికల్:
- గుండె ఆగిపోవుట;
- ఎండోకార్డిటిస్;
- మయోకార్డిటిస్.
3. వ్యవస్థ:
- రక్తస్రావం రుగ్మత (DIC సిండ్రోమ్);
- సెప్టిక్ షాక్, ఒత్తిడిలో క్లిష్టమైన డ్రాప్ మరియు అవయవాలలో బలహీనమైన మైక్రో సర్క్యులేషన్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది;
- సెప్సిస్ - రక్తంలో సూక్ష్మజీవుల ఉనికి మరియు వివిధ అవయవాలకు వాటి వ్యాప్తి (అత్యంత తీవ్రమైన పరిస్థితి).
న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న తర్వాత, ఒక పిల్లవాడు ఉదయం చాలా కాలం పాటు దగ్గు చేయవచ్చు. ఇది శ్లేష్మ పొర యొక్క పునరుద్ధరణ ఇంకా పూర్తిగా పూర్తి కాలేదు. దగ్గు సాధారణంగా పొడిగా ఉంటుంది. దానిని తొలగించడానికి, ఉప్పగా ఉండే సముద్రపు గాలిని పీల్చడం మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ గట్టిపడటం సిఫార్సు చేయబడింది. తేలికపాటి న్యుమోనియాకు కోలుకున్న 1.5 నెలల తర్వాత మరియు తీవ్రమైన న్యుమోనియా తర్వాత 3 నెలల తర్వాత (సమస్యలతో) శారీరక శ్రమ అనుమతించబడుతుంది.
నివారణ
బాల్యంలో న్యుమోనియా యొక్క నిర్దిష్ట నివారణ (టీకా) అత్యంత ప్రమాదకరమైన మరియు సాధారణ వ్యాధికారక కారకాలకు వ్యతిరేకంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ విధంగా హిబ్ ఇన్ఫెక్షన్ (హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా)కి వ్యతిరేకంగా వ్యాక్సిన్ని అభివృద్ధి చేసి ఆచరణలో పెట్టారు.
నిర్ధిష్ట నివారణ కింది నియమాలను సూచిస్తుంది:
- అల్పోష్ణస్థితిని నివారించడం;
- పిల్లల హేతుబద్ధమైన మరియు సమతుల్య పోషణ, ఇది తక్కువ బరువు లేదా ఊబకాయానికి దారితీయదు;
- ధూమపానం యొక్క తల్లిదండ్రుల విరమణ;
- సాధారణ గట్టిపడటం;
- జలుబు యొక్క సకాలంలో చికిత్స (స్వీయ-మందు కాదు, కానీ వైద్యుడు సూచించిన చికిత్స).
న్యుమోనియా ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు శ్వాసకోశ బాధ యొక్క సిండ్రోమ్కు కారణమయ్యే తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధి-శోథ ప్రక్రియగా అర్థం చేసుకోవాలి.
న్యుమోనియా అనేది పిల్లలలో శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధి. సంభవం చెదురుమదురుగా ఉంటుంది, కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో, ఒకే సమూహంలోని పిల్లలలో వ్యాధి వ్యాప్తి చెందుతుంది.
3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో న్యుమోనియా సంభవం రేటు ఈ వయస్సు 1 వేల మంది పిల్లలకు 20 కేసులు, మరియు 3 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో - 1 వేల మంది పిల్లలకు సుమారు 6 కేసులు.
న్యుమోనియా కారణాలు
న్యుమోనియా అనేది ఒక పాలిటియోలాజికల్ వ్యాధి: ఈ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క వివిధ వ్యాధికారకాలు వివిధ వయస్సుల వారికి మరింత విలక్షణమైనవి. వ్యాధికారక రకం పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు న్యుమోనియా అభివృద్ధి సమయంలో (ఆసుపత్రిలో లేదా ఇంట్లో) పిల్లల పరిస్థితులు మరియు స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
న్యుమోనియా దీని వలన సంభవించవచ్చు:
- న్యుమోకాకస్ - 25% కేసులలో;
- - 30% వరకు;
- క్లామిడియా - 30% వరకు;
- (గోల్డెన్ మరియు ఎపిడెర్మల్);
- కోలి;
- శిలీంధ్రాలు;
- మైకోబాక్టీరియం;
- హిమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా;
- సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా;
- న్యుమోసిస్టిస్;
- లెజియోనెల్లా;
- వైరస్లు (పారాఇన్ఫ్లుఎంజా, అడెనోవైరస్).
అందువల్ల, ఇంట్లో అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న జీవితంలో రెండవ సగం నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో, న్యుమోనియా చాలా తరచుగా హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా మరియు న్యుమోకాకస్ వల్ల వస్తుంది. ప్రీస్కూల్ మరియు ప్రాథమిక పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో, న్యుమోనియా మైకోప్లాస్మా వలన సంభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా పరివర్తన వేసవి-శరదృతువు కాలంలో. కౌమారదశలో, క్లామిడియా న్యుమోనియాకు కారణమవుతుంది.
హాస్పిటల్ సెట్టింగ్ వెలుపల న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, నాసోఫారెక్స్లో ఉన్న రోగి యొక్క స్వంత (ఎండోజెనస్) బ్యాక్టీరియా వృక్షజాలం తరచుగా సక్రియం చేయబడుతుంది. కానీ వ్యాధికారక బయటి నుండి కూడా రావచ్చు.
ఒకరి స్వంత సూక్ష్మజీవుల క్రియాశీలతకు దోహదపడే అంశాలు:
- అభివృద్ధి ;
- అల్పోష్ణస్థితి;
- రెగ్యురిటేషన్, ఆహారం, విదేశీ శరీరం సమయంలో వాంతి యొక్క ఆకాంక్ష (శ్వాస నాళంలోకి ప్రవేశించడం);
- పిల్లల శరీరంలో;
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం;
- ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు.
న్యుమోనియా ప్రాథమికంగా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ అయినప్పటికీ, ఇది వైరస్ల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
పిల్లలలో తరచుగా తిరోగమనం మరియు శ్వాసకోశంలోకి వాంతులు ప్రవేశించడం వలన, న్యుమోనియా స్టాఫిలోకాకస్ ఆరియస్ మరియు ఎస్చెరిచియా కోలి రెండింటి వలన సంభవించవచ్చు. మైకోబాక్టీరియం క్షయ, శిలీంధ్రాలు మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో లెజియోనెల్లా వల్ల కూడా న్యుమోనియా రావచ్చు.
వ్యాధికారక క్రిములు శ్వాసకోశంలోకి మరియు బయటి నుండి, గాలిలో బిందువుల ద్వారా (పీల్చే గాలితో) ప్రవేశిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, న్యుమోనియా ప్రాథమిక రోగలక్షణ ప్రక్రియగా (లోబార్ న్యుమోనియా) అభివృద్ధి చెందుతుంది, లేదా ఇది ద్వితీయంగా ఉండవచ్చు, ఎగువ శ్వాసకోశంలో (బ్రోంకోప్న్యూమోనియా) లేదా ఇతర అవయవాలలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టంగా సంభవిస్తుంది. ప్రస్తుతం, సెకండరీ న్యుమోనియా పిల్లలలో ఎక్కువగా నమోదు చేయబడుతుంది.
సంక్రమణ ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయినప్పుడు, చిన్న బ్రోంకస్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని ఫలితంగా అల్వియోలీకి గాలి సరఫరా కష్టమవుతుంది, అవి కూలిపోతాయి, గ్యాస్ మార్పిడి చెదిరిపోతుంది మరియు అన్ని అవయవాలలో ఆక్సిజన్ ఆకలి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఆసుపత్రిలో పొందిన (నోసోకోమియల్) న్యుమోనియాలు కూడా ఉన్నాయి, ఇవి మరొక వ్యాధికి పిల్లల చికిత్స సమయంలో ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి. అటువంటి న్యుమోనియా యొక్క కారణ కారకాలు యాంటీబయాటిక్స్ (స్టెఫిలోకాకి, సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా, ప్రోట్యూస్, క్లెబ్సియెల్లా) లేదా పిల్లల యొక్క సూక్ష్మజీవులకు నిరోధకత కలిగిన "హాస్పిటల్" జాతులు కావచ్చు.
ఆసుపత్రిలో పొందిన న్యుమోనియా అభివృద్ధి పిల్లలను స్వీకరించే యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది: ఇది ఊపిరితిత్తులలోని సాధారణ మైక్రోఫ్లోరాపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు దానికి బదులుగా, శరీరానికి గ్రహాంతర వృక్షజాలం వాటిని జనాభా చేస్తుంది. ఆసుపత్రిలో పొందిన న్యుమోనియా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉన్న తర్వాత సంభవిస్తుంది.
జీవితంలో మొదటి 3 రోజులలో నవజాత శిశువులలో న్యుమోనియా ఆసుపత్రి న్యుమోనియా యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే ఈ సందర్భాలలో గర్భాశయ సంక్రమణను మినహాయించడం కష్టం.
పల్మోనాలజిస్టులు న్యుమోకాకస్ వల్ల కలిగే లోబార్ న్యుమోనియాను కూడా వేరు చేస్తారు మరియు అనేక విభాగాలు లేదా ఊపిరితిత్తుల మొత్తం లోబ్ను ప్లూరాకు పరివర్తన కలిగి ఉంటారు. చాలా తరచుగా ఇది ప్రీస్కూల్ మరియు పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, అరుదుగా 2-3 సంవత్సరాల ముందు. లోబార్ న్యుమోనియాకు విలక్షణమైనది ఎడమ దిగువ లోబ్కు, తక్కువ తరచుగా కుడి దిగువ మరియు కుడి ఎగువ లోబ్లకు నష్టం. బాల్యంలో, ఇది చాలా సందర్భాలలో బ్రోంకోప్న్యుమోనియాగా వ్యక్తమవుతుంది.
శోథ ప్రక్రియ ప్రధానంగా ఇంటర్స్టీషియల్ కనెక్టివ్ కణజాలంలో స్థానీకరించబడుతుందనే వాస్తవం ద్వారా ఇంటర్స్టీషియల్ న్యుమోనియా వ్యక్తమవుతుంది. జీవితంలో మొదటి 2 సంవత్సరాలలో పిల్లలలో ఇది చాలా సాధారణం. ఇది నవజాత శిశువులు మరియు శిశువులలో ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది. శరదృతువు-శీతాకాలంలో ఇది చాలా సాధారణం. ఇది వైరస్లు, మైకోప్లాస్మా, న్యుమోసిస్టిస్, క్లామిడియా వల్ల వస్తుంది.
బ్యాక్టీరియా మరియు వైరల్తో పాటు, న్యుమోనియా కూడా కావచ్చు:
- ఎప్పుడు సంభవిస్తుంది;
- రసాయన మరియు భౌతిక కారకాల చర్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
చిన్న పిల్లలకు న్యుమోనియా ఎందుకు ఎక్కువగా వస్తుంది?
చిన్న పిల్లవాడు, న్యుమోనియా మరియు దాని కోర్సు యొక్క తీవ్రతను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. పిల్లలలో న్యుమోనియా మరియు దాని దీర్ఘకాలికత తరచుగా సంభవించడం శరీరం యొక్క క్రింది లక్షణాల ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది:
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ పూర్తిగా ఏర్పడలేదు;
- వాయుమార్గాలు ఇరుకైనవి;
- ఊపిరితిత్తుల కణజాలం అపరిపక్వమైనది, తక్కువ అవాస్తవికమైనది, ఇది గ్యాస్ మార్పిడిని కూడా తగ్గిస్తుంది;
- శ్వాసకోశంలోని శ్లేష్మ పొరలు సులభంగా హాని కలిగిస్తాయి, అనేక రక్త నాళాలు కలిగి ఉంటాయి మరియు త్వరగా ఎర్రబడినవి;
- శ్లేష్మ ఎపిథీలియం యొక్క సిలియా కూడా అపరిపక్వంగా ఉంటుంది మరియు వాపు సమయంలో శ్వాస మార్గము నుండి శ్లేష్మం యొక్క తొలగింపును భరించలేవు;
- శిశువులలో ఉదర రకం శ్వాస: పొత్తికడుపులో ఏదైనా "సమస్య" (ఉబ్బరం, తినే సమయంలో కడుపులోకి గాలిని మింగడం, విస్తరించిన కాలేయం మొదలైనవి) గ్యాస్ మార్పిడిని మరింత క్లిష్టతరం చేస్తుంది;
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అపరిపక్వత.
శిశువులలో న్యుమోనియా సంభవించడానికి క్రింది కారకాలు కూడా దోహదం చేస్తాయి:
- కృత్రిమ (లేదా మిశ్రమ) దాణా;
- నిష్క్రియ ధూమపానం, ఇది అనేక కుటుంబాలలో సంభవిస్తుంది: ఊపిరితిత్తులపై విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు పిల్లల శరీరానికి ఆక్సిజన్ సరఫరాను తగ్గిస్తుంది;
- పోషకాహార లోపం, పిల్లలలో రికెట్స్;
- పిల్లల సంరక్షణలో తగినంత నాణ్యత లేదు.
న్యుమోనియా యొక్క లక్షణాలు
ఇప్పటికే ఉన్న వర్గీకరణ ప్రకారం, పిల్లలలో న్యుమోనియా ఏకపక్షంగా లేదా ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది; ఫోకల్ (1 cm లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంట ఉన్న ప్రాంతాలతో); సెగ్మెంటల్ (మంట మొత్తం విభాగానికి వ్యాపిస్తుంది); కాలువ (ప్రక్రియ అనేక విభాగాలను కలిగి ఉంటుంది); లోబార్ (వాపు లోబ్స్లో ఒకదానిలో స్థానీకరించబడుతుంది: ఊపిరితిత్తుల ఎగువ లేదా దిగువ లోబ్).
ఎర్రబడిన బ్రోంకస్ చుట్టూ ఉన్న ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క వాపు బ్రోంకోప్న్యూమోనియాగా వివరించబడుతుంది. ప్రక్రియ ప్లూరాకు విస్తరించినట్లయితే, ప్లూరోప్న్యూమోనియా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది; ప్లూరల్ కుహరంలో ద్రవం పేరుకుపోతే, ఇది ఇప్పటికే ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు మరియు ఉద్భవించింది.
న్యుమోనియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఎక్కువగా తాపజనక ప్రక్రియకు కారణమైన వ్యాధికారక రకంపై మాత్రమే కాకుండా, పిల్లల వయస్సుపై కూడా ఆధారపడి ఉంటాయి. పెద్ద పిల్లలలో, వ్యాధి మరింత స్పష్టమైన మరియు లక్షణ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటుంది మరియు పిల్లలలో, కనీస వ్యక్తీకరణలతో, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు ఆక్సిజన్ ఆకలి త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రక్రియ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో అంచనా వేయడం చాలా కష్టం.
ప్రారంభంలో, శిశువు నాసికా శ్వాస, కన్నీరు మరియు ఆకలిని కోల్పోవడంలో కొంచెం ఇబ్బందిని ఎదుర్కొంటుంది. అప్పుడు ఉష్ణోగ్రత అకస్మాత్తుగా పెరుగుతుంది (38 ° C కంటే ఎక్కువ) మరియు 3 రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగుతుంది, చర్మం యొక్క శ్వాస మరియు పల్లర్ పెరిగింది, నాసోలాబియల్ త్రిభుజం యొక్క ఉచ్ఛారణ సైనోసిస్, మరియు చెమటలు కనిపిస్తాయి.
సహాయక కండరాలు శ్వాసలో పాల్గొంటాయి (శ్వాస సమయంలో ఇంటర్కోస్టల్ కండరాల ఉపసంహరణ, సుప్రా- మరియు సబ్క్లావియన్ ఫోసేస్ కంటితో కనిపిస్తాయి), మరియు ముక్కు యొక్క రెక్కలు ఉబ్బుతాయి ("సెయిల్"). శిశువులో న్యుమోనియా సమయంలో శ్వాసకోశ రేటు నిమిషానికి 60 కంటే ఎక్కువ, 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఇది 50 కంటే ఎక్కువ.
5-6 రోజులలో దగ్గు కనిపించవచ్చు, కానీ అది ఉనికిలో ఉండకపోవచ్చు. దగ్గు యొక్క స్వభావం భిన్నంగా ఉంటుంది: ఉపరితలం లేదా లోతైన, పరోక్సిస్మాల్, ఉత్పాదకత లేని, పొడి లేదా తడి. బ్రోంకి శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొంటే మాత్రమే కఫం కనిపిస్తుంది.
వ్యాధి క్లేబ్సియెల్లా (ఫ్రైడ్ల్యాండర్స్ బాసిల్లస్) వల్ల సంభవించినట్లయితే, న్యుమోనియా సంకేతాలు మునుపటి డైస్పెప్టిక్ లక్షణాలు (మరియు వాంతులు) తర్వాత కనిపిస్తాయి మరియు వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజుల నుండి దగ్గు కనిపించవచ్చు. ఈ వ్యాధికారకమే పిల్లల సమూహంలో న్యుమోనియా యొక్క అంటువ్యాధి వ్యాప్తికి కారణమవుతుంది.
దడతో పాటు, ఇతర ఎక్స్ట్రాపుల్మోనరీ లక్షణాలు సంభవించవచ్చు: కండరాల నొప్పి, చర్మపు దద్దుర్లు, అతిసారం, గందరగోళం. చిన్న వయస్సులోనే, ఒక పిల్లవాడు అధిక ఉష్ణోగ్రతల వద్ద కనిపించవచ్చు.
పిల్లవాడిని వింటున్నప్పుడు, డాక్టర్ ఊపిరితిత్తులలో వాపు లేదా అసమాన శ్వాసలో బలహీనమైన శ్వాసను గుర్తించవచ్చు.
పాఠశాల పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో న్యుమోనియాతో, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ మునుపటి చిన్న వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. అప్పుడు పరిస్థితి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది, మరియు కొన్ని రోజుల తరువాత ఛాతీ నొప్పి మరియు ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల కనిపిస్తుంది. తదుపరి 2-3 రోజులలో దగ్గు వస్తుంది.
క్లామిడియా వల్ల కలిగే న్యుమోనియాతో, ఫారింక్స్ మరియు విస్తరించిన మెడలో క్యాతర్హాల్ వ్యక్తీకరణలు గుర్తించబడతాయి. మరియు మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియాతో, ఉష్ణోగ్రత తక్కువగా ఉండవచ్చు, పొడి దగ్గు మరియు బొంగురుపోవడం గమనించవచ్చు.
లోబార్ న్యుమోనియాతో మరియు ప్లూరాకు మంట వ్యాప్తి చెందుతుంది (అనగా లోబార్ న్యుమోనియా)శ్వాస మరియు దగ్గు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. అటువంటి న్యుమోనియా యొక్క ఆగమనం హింసాత్మకంగా ఉంటుంది, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది (చలితో) 40 ° C. మత్తు యొక్క లక్షణాలు వ్యక్తీకరించబడ్డాయి: వాంతులు, బద్ధకం మరియు బహుశా మతిమరుపు. కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు మరియు ఉబ్బరం సంభవించవచ్చు.
ముక్కు యొక్క పెదవులు లేదా రెక్కలపై హెర్పెటిక్ దద్దుర్లు మరియు బుగ్గల ఎరుపు తరచుగా ప్రభావితమైన వైపు కనిపిస్తాయి. ఉంటుంది . ఊపిరి మూలుగుతోంది. దగ్గు బాధాకరమైనది. శ్వాస మరియు పల్స్ నిష్పత్తి 1:1 లేదా 1:2 (సాధారణంగా, వయస్సు మీద ఆధారపడి, 1:3 లేదా 1:4).
పిల్లల పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ఉన్నప్పటికీ, ఊపిరితిత్తులను వింటున్నప్పుడు, తక్కువ డేటా వెల్లడైంది: బలహీనమైన శ్వాస, అడపాదడపా శ్వాసలో గురక.
పిల్లలలో లోబార్ న్యుమోనియా పెద్దలలో దాని వ్యక్తీకరణల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది:
- "రస్టీ" కఫం సాధారణంగా కనిపించదు;
- ఊపిరితిత్తుల మొత్తం లోబ్ ఎల్లప్పుడూ ప్రభావితం కాదు; తరచుగా ప్రక్రియ 1 లేదా 2 విభాగాలను కలిగి ఉంటుంది;
- ఊపిరితిత్తుల నష్టం సంకేతాలు తరువాత కనిపిస్తాయి;
- ఫలితం మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది;
- తీవ్రమైన దశలో శ్వాసలో గురక 15% మంది పిల్లలలో మాత్రమే వినబడుతుంది మరియు దాదాపు అన్నింటిలో ఇది రిజల్యూషన్ దశలో ఉంటుంది (తేమగా, నిరంతరంగా, దగ్గు తర్వాత అదృశ్యం కాదు).
ప్రత్యేకంగా చెప్పుకోవాలి స్టెఫిలోకాకల్ న్యుమోనియా, ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో గడ్డల రూపంలో సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేయడానికి దాని ధోరణిని అందించింది. చాలా తరచుగా, ఇది నోసోకోమియల్ న్యుమోనియా యొక్క వైవిధ్యం, మరియు వాపుకు కారణమైన స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్, పెన్సిలిన్కు (కొన్నిసార్లు మెథిసిలిన్కు) నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. ఆసుపత్రి వెలుపల, ఇది అరుదైన సందర్భాలలో నమోదు చేయబడుతుంది: ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ స్థితి ఉన్న పిల్లలలో మరియు శిశువులలో.
స్టెఫిలోకాకల్ న్యుమోనియా యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు అధిక (40 ° C వరకు) మరియు ఎక్కువ కాలం ఉండే జ్వరం (10 రోజుల వరకు) కలిగి ఉంటాయి, ఇది యాంటిపైరేటిక్స్కు ప్రతిస్పందించడం కష్టం. ఆరంభం సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు లక్షణాలు (పెదవులు మరియు అంత్య భాగాల నీలం) త్వరగా పెరుగుతాయి. చాలా మంది పిల్లలు వాంతులు, ఉబ్బరం మరియు విరేచనాలను అనుభవిస్తారు.
యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని ప్రారంభించడంలో ఆలస్యం జరిగితే, ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో చీము (చీము) ఏర్పడుతుంది, ఇది పిల్లల జీవితానికి ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది.
క్లినికల్ పిక్చర్ మధ్యంతర న్యుమోనియాహృదయనాళ మరియు నాడీ వ్యవస్థలకు నష్టం కలిగించే సంకేతాలు తెరపైకి వస్తాయి. నిద్ర భంగం గుర్తించబడింది, పిల్లవాడు మొదట విరామం లేకుండా ఉంటాడు, ఆపై ఉదాసీనంగా మరియు నిష్క్రియంగా ఉంటాడు.
హృదయ స్పందన నిమిషానికి 180 వరకు గమనించవచ్చు. చర్మం యొక్క తీవ్రమైన నీలిరంగు, 1 నిమిషంలో 100 శ్వాసల వరకు శ్వాస ఆడకపోవడం. దగ్గు, ప్రారంభంలో పొడిగా, తడిగా మారుతుంది. నురుగు కఫం అనేది న్యుమోసిస్టిస్ న్యుమోనియా యొక్క లక్షణం. 39°C లోపల ఎలివేటెడ్ ఉష్ణోగ్రత, ఉంగరాల స్వభావం.
పెద్ద పిల్లలలో (ప్రీస్కూల్ మరియు పాఠశాల వయస్సు), క్లినికల్ పిక్చర్ పేలవంగా ఉంది: మితమైన మత్తు, శ్వాసలోపం, దగ్గు, తక్కువ-స్థాయి జ్వరం. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి తీవ్రమైన మరియు క్రమంగా ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తులలో, ప్రక్రియ ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. రక్తంలో ఆచరణాత్మకంగా మార్పులు లేవు. యాంటీబయాటిక్స్ పనికిరావు.
డయాగ్నోస్టిక్స్
![](https://i0.wp.com/myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/10/ExternalLink_shutterstock_734893591.jpg)
న్యుమోనియాను నిర్ధారించడానికి వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- పిల్లల మరియు తల్లిదండ్రుల సర్వే ఫిర్యాదులను మాత్రమే కాకుండా, వ్యాధి యొక్క సమయాన్ని మరియు దాని అభివృద్ధి యొక్క డైనమిక్స్ను స్థాపించడానికి, మునుపటి వ్యాధులను మరియు పిల్లలలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ఉనికిని స్పష్టం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
- రోగి యొక్క పరీక్ష న్యుమోనియా విషయంలో వైద్యుడికి చాలా సమాచారాన్ని ఇస్తుంది: మత్తు మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క సంకేతాలను గుర్తించడం, ఊపిరితిత్తులలో గురక ఉండటం లేదా లేకపోవడం మరియు ఇతర వ్యక్తీకరణలు. ఛాతీని నొక్కినప్పుడు, వైద్యుడు ప్రభావిత ప్రాంతంపై ధ్వనిని తగ్గించడాన్ని గుర్తించగలడు, అయితే ఈ సంకేతం అన్ని పిల్లలలో గమనించబడదు మరియు దాని లేకపోవడం న్యుమోనియాను మినహాయించదు.
చిన్న పిల్లలలో, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు తక్కువగా ఉండవచ్చు, కానీ మత్తు మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం డాక్టర్ న్యుమోనియాను అనుమానించడంలో సహాయపడతాయి. చిన్న వయస్సులో, న్యుమోనియా "వినడం కంటే మెరుగ్గా కనిపిస్తుంది": శ్వాస ఆడకపోవడం, సహాయక కండరాల ఉపసంహరణ, నాసోలాబియల్ ట్రయాంగిల్ యొక్క సైనోసిస్, తినడానికి నిరాకరించడం పిల్లలను వింటున్నప్పుడు ఎటువంటి మార్పులు లేనప్పటికీ న్యుమోనియాను సూచించవచ్చు.
- న్యుమోనియా అనుమానం ఉంటే X- రే పరీక్ష (x-ray) సూచించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మాత్రమే కాకుండా, తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ మరియు పరిధిని స్పష్టం చేయడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది. ఈ డేటా మీ బిడ్డకు సరైన చికిత్సను సూచించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ పద్ధతి వాపు యొక్క డైనమిక్స్ను పర్యవేక్షించడానికి కూడా చాలా ముఖ్యమైనది, ప్రత్యేకించి సంక్లిష్టత (ఊపిరితిత్తుల కణజాలం నాశనం,).
- ఒక క్లినికల్ రక్త పరీక్ష కూడా సమాచారంగా ఉంటుంది: న్యుమోనియాతో, ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుతుంది, బ్యాండ్ ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుతుంది మరియు ESR వేగవంతం అవుతుంది. కానీ తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క రక్తం లక్షణంలో ఇటువంటి మార్పులు లేకపోవడం పిల్లలలో న్యుమోనియా ఉనికిని మినహాయించదు.
- ముక్కు మరియు గొంతు నుండి శ్లేష్మం యొక్క బ్యాక్టీరియలాజికల్ విశ్లేషణ, కఫం (వీలైతే) మీరు బ్యాక్టీరియా వ్యాధికారక రకాన్ని గుర్తించడానికి మరియు యాంటీబయాటిక్స్కు దాని సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది. న్యుమోనియా సంభవించినప్పుడు వైరస్ యొక్క ప్రమేయాన్ని నిర్ధారించడానికి వైరోలాజికల్ పద్ధతి సాధ్యపడుతుంది.
- ELISA మరియు PCR క్లామిడియల్ మరియు మైకోప్లాస్మా ఇన్ఫెక్షన్లను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
- తీవ్రమైన న్యుమోనియా విషయంలో, సమస్యలు అభివృద్ధి చెందితే, బయోకెమికల్ రక్త పరీక్ష, ECG మొదలైనవి సూచించబడతాయి (సూచనల ప్రకారం).
చికిత్స
ఆసుపత్రిలో చికిత్స చిన్న పిల్లలకు (3 సంవత్సరాల వరకు), మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం సంకేతాలు ఉంటే పిల్లల ఏ వయస్సులోనైనా నిర్వహిస్తారు. తల్లిదండ్రులు ఆసుపత్రిలో చేరడానికి అభ్యంతరం చెప్పకూడదు, ఎందుకంటే పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత చాలా త్వరగా పెరుగుతుంది.
అదనంగా, ఆసుపత్రిని నిర్ణయించేటప్పుడు, ఇతర అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి: పిల్లలలో పోషకాహార లోపం, అభివృద్ధి అసాధారణతలు, సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి, పిల్లల రోగనిరోధక శక్తి స్థితి, సామాజికంగా హాని కలిగించే కుటుంబం మొదలైనవి.
పెద్ద పిల్లలకు, తల్లిదండ్రులు అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లు మరియు సిఫార్సులను జాగ్రత్తగా పాటిస్తారని డాక్టర్ నమ్మకంగా ఉంటే ఇంట్లో చికిత్సను ఏర్పాటు చేయవచ్చు. న్యుమోనియా చికిత్సలో అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీవాపు యొక్క "అపరాధిని" ఖచ్చితంగా గుర్తించడం దాదాపు అసాధ్యం కాబట్టి, సంభావ్య వ్యాధికారకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం: చిన్న పిల్లల నుండి పరిశోధన కోసం పదార్థాన్ని పొందడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు; అదనంగా, అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల కోసం వేచి ఉండటం అసాధ్యం మరియు వాటిని స్వీకరించే వరకు చికిత్స ప్రారంభించకూడదు, కాబట్టి తగిన స్పెక్ట్రంతో ఒక ఔషధం యొక్క ఎంపిక క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు యువ రోగుల వయస్సు డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డాక్టర్ అనుభవంగా.
ఎంచుకున్న ఔషధం యొక్క ప్రభావం పిల్లల పరిస్థితి మెరుగుదల, పరీక్ష సమయంలో లక్ష్యం డేటా మరియు డైనమిక్ రక్త పరీక్షలు (కొన్ని సందర్భాల్లో, పునరావృత రేడియోగ్రఫీ) ఆధారంగా 1-2 రోజుల చికిత్స తర్వాత అంచనా వేయబడుతుంది.
ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే (ఉష్ణోగ్రత సంరక్షణ మరియు ఊపిరితిత్తులలో X- రే చిత్రం యొక్క క్షీణత), ఔషధం మార్చబడుతుంది లేదా మరొక సమూహం నుండి ఒక ఔషధంతో కలిపి ఉంటుంది.
పిల్లలలో న్యుమోనియా చికిత్సకు, 3 ప్రధాన సమూహాల నుండి యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి: సెమీసింథటిక్ పెన్సిలిన్స్ (యాంపిసిలిన్, అమోక్సిక్లావ్), రెండవ మరియు మూడవ తరాల సెఫాలోస్పోరిన్స్, మాక్రోలైడ్లు (అజిత్రోమైసిన్, రోవామైసిన్, ఎరిథ్రోమైసిన్, మొదలైనవి). వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అమినోగ్లైకోసైడ్లు మరియు ఇమిపినెమ్స్ సూచించబడతాయి: వివిధ సమూహాల నుండి మందులు కలిపి లేదా మెట్రోనిడాజోల్ లేదా సల్ఫోనామైడ్లతో కలిపి ఉంటాయి.
కాబట్టి, నవజాత శిశువులుప్రారంభ నవజాత కాలంలో (పుట్టిన మొదటి 3 రోజులలోపు) అభివృద్ధి చెందిన న్యుమోనియా చికిత్స కోసం, యాంపిసిలిన్ (అమోక్సిసిలిన్/క్లావులనేట్) మూడవ తరం సెఫాలోస్పోరిన్స్ లేదా అమినోగ్లైకోసైడ్తో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. న్యుమోనియా సంభవించిన తరువాతి దశలో సెఫాలోస్పోరిన్స్ మరియు వాకోమైసిన్ కలయికతో చికిత్స పొందుతుంది. సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా, సెఫ్టాజిడిమ్, సెఫోపెరాజోన్ లేదా ఇమిపినెమ్ (టియెనామ్) యొక్క ఐసోలేషన్ విషయంలో సూచించబడతాయి.
మొదటి 6 నెలల్లో పిల్లలు పుట్టిన తరువాత, ఎంపిక ఔషధం మాక్రోలైడ్స్ (మిడెకామైసిన్, జోసమైసిన్, స్పిరామైసిన్), ఎందుకంటే చాలా తరచుగా శిశువులలో ఇది క్లామిడియా వల్ల వస్తుంది. న్యుమోసిస్టిస్ న్యుమోనియా కూడా ఇదే విధమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని ఇవ్వగలదు, అందువల్ల, ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే, కో-ట్రిమోక్సాజోల్ చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. మరియు సాధారణ న్యుమోనియా కోసం, అదే యాంటీబయాటిక్స్ నవజాత శిశువులకు ఉపయోగిస్తారు. సంభావ్య వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడం కష్టంగా ఉంటే, వివిధ సమూహాల నుండి రెండు యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి.
లెజియోనెల్లా న్యుమోనియా రిఫాంపిసిన్తో చికిత్స చేయడం మంచిది. ఫంగల్ న్యుమోనియా కోసం, డిఫ్లుకాన్, యాంఫోటెరిసిన్ బి మరియు ఫ్లూకోనజోల్ చికిత్సకు అవసరం.
తీవ్రమైన కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత న్యుమోనియా విషయంలో మరియు న్యుమోనియా ఉనికిపై వైద్యుడికి సందేహాలు ఉంటే, ఎక్స్-రే పరీక్ష ఫలితాలు వచ్చే వరకు యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీని ప్రారంభించడం వాయిదా వేయవచ్చు. పెద్ద పిల్లలలో, తేలికపాటి సందర్భాల్లో, అంతర్గత యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించడం మంచిది. ఇంజెక్షన్ ద్వారా యాంటీబయాటిక్స్ నిర్వహించబడితే, పరిస్థితి మెరుగుపడిన తర్వాత మరియు ఉష్ణోగ్రత సాధారణీకరించబడిన తర్వాత, వైద్యుడు పిల్లలను అంతర్గత మందులకు బదిలీ చేస్తాడు.
ఈ మందులలో, సోలుటాబ్ రూపంలో యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించడం ఉత్తమం: ఫ్లెమోక్సిన్ (అమోక్సిసిలిన్), విల్ప్రాఫెన్ (జోసామైసిన్), ఫ్లెమోక్లావ్ (అమోక్సిసిలిన్/క్లావులనేట్), యూనిడాక్స్ (డాక్సీసైక్లిన్). Solutab రూపం పిల్లలకు చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది: టాబ్లెట్ నీటిలో కరిగిపోతుంది మరియు మొత్తం మింగవచ్చు. ఈ రూపం అతిసారం వంటి తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
ఫ్లూరోక్వినోలోన్లు ఆరోగ్య కారణాల దృష్ట్యా చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే పిల్లలలో ఉపయోగించవచ్చు.
- యాంటీబయాటిక్స్తో పాటు లేదా చికిత్స తర్వాత, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది జీవ ఉత్పత్తులను తీసుకోవడం dysbacteriosis నిరోధించడానికి (Linex, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin, మొదలైనవి).
- జ్వరం ఉన్న కాలానికి బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది.
- నిర్ధారించుకోవడం ముఖ్యం అవసరమైన ద్రవ పరిమాణంపానీయం రూపంలో (నీరు, రసాలు, పండ్ల పానీయాలు, మూలికా టీలు, కూరగాయలు మరియు పండ్ల కషాయాలను, ఓరాలిట్) - 1 లీటరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, పిల్లల వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల కోసం, రోజువారీ ద్రవ పరిమాణం 140 ml / kg శరీర బరువు, తల్లి పాలు లేదా సూత్రాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. ద్రవ సాధారణ ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తుంది మరియు కొంతవరకు, నిర్విషీకరణ: విష పదార్థాలు మూత్రంతో శరీరం నుండి తొలగించబడతాయి. నిర్విషీకరణ ప్రయోజనం కోసం పరిష్కారాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ న్యుమోనియా యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో లేదా సమస్యలు సంభవించినప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
- విస్తృతమైన శోథ ప్రక్రియ విషయంలో, మొదటి 3 రోజులలో ఊపిరితిత్తుల కణజాలం నాశనం కాకుండా నిరోధించడానికి, వాటిని ఉపయోగించవచ్చు యాంటీప్రొటీసెస్(గోర్డాక్స్, కాంట్రికల్).
- తీవ్రమైన హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ లోపం) మరియు తీవ్రమైన వ్యాధి సందర్భాలలో, ఇది ఉపయోగించబడుతుంది ఆక్సిజన్ థెరపీ.
- కొన్ని సందర్భాల్లో, డాక్టర్ సిఫార్సు చేస్తారు విటమిన్ సన్నాహాలు.
- యాంటిపైరేటిక్స్మూర్ఛలు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న పిల్లలకు అధిక ఉష్ణోగ్రతల వద్ద సూచించబడుతుంది. వారు మీ బిడ్డకు క్రమపద్ధతిలో ఇవ్వకూడదు: మొదట, జ్వరం రక్షణ మరియు రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపిస్తుంది; రెండవది, అనేక సూక్ష్మజీవులు అధిక ఉష్ణోగ్రతల వద్ద చనిపోతాయి; మూడవదిగా, యాంటిపైరెటిక్స్ సూచించిన యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం కష్టతరం చేస్తుంది.
- ప్లూరిసి రూపంలో సమస్యలు సంభవిస్తే, అవి చిన్న కోర్సులో ఉపయోగించబడతాయి; నిరంతర జ్వరం కోసం - (డిక్లోఫెనాక్, ఇబుప్రోఫెన్).
- పిల్లలకి నిరంతర దగ్గు ఉంటే, వాడండి శ్లేష్మం సన్నబడటానికిమరియు దాని విడుదలను సులభతరం చేస్తుంది. మందపాటి, జిగట కఫం కోసం, మ్యూకోలిటిక్స్ సూచించబడతాయి: ACC, Mukobene, Mucomist, Fluimucin, Mukosalvan, Bisolvon, Bromhexine.
కఫం సన్నబడటానికి ఒక అవసరం తగినంత మద్యపానం, ఎందుకంటే శరీరంలో ద్రవం లేకపోవడంతో, కఫం యొక్క స్నిగ్ధత పెరుగుతుంది. మ్యూకోలిటిక్ ప్రభావం పరంగా, వెచ్చని ఆల్కలీన్ మినరల్ వాటర్ లేదా బేకింగ్ సోడా యొక్క 2% ద్రావణంతో పీల్చడం ఈ ఔషధాల కంటే తక్కువగా ఉండదు.
- కఫం యొక్క ఉత్సర్గను సులభతరం చేయడానికి, ఇది సూచించబడుతుంది ఆశించేవారు, ఇది ద్రవ కఫం విషయాల స్రావాన్ని పెంచుతుంది మరియు శ్వాసనాళ చలనశీలతను పెంచుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, మార్ష్మల్లౌ రూట్ మరియు అయోడైడ్, అమ్మోనియా-సోంపు చుక్కలు, బ్రోన్చికం మరియు "డాక్టర్ మామ్" తో మిశ్రమాలు ఉపయోగించబడతాయి.
సన్నని శ్లేష్మం మరియు దాని మార్గాన్ని సులభతరం చేసే ఔషధాల సమూహం (కార్బోసిస్టీన్లు) కూడా ఉంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: బ్రోంకటార్, ముకోప్రాంట్, ముకోడిన్. ఈ మందులు బ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం పునరుద్ధరించడానికి మరియు స్థానిక శ్లేష్మ రోగనిరోధక శక్తిని పెంచడానికి సహాయపడతాయి.
ఎక్స్పెక్టరెంట్లుగా, మీరు మొక్కల కషాయాలను (ఐపెకాక్ రూట్, లికోరైస్ రూట్, రేగుట హెర్బ్, అరటి, కోల్ట్స్ఫుట్) లేదా వాటి ఆధారంగా (ముకల్టిన్, యూకాబాల్) సన్నాహాలను ఉపయోగించవచ్చు. దగ్గును అణిచివేసే మందులు సూచించబడవు.
- ప్రతి వ్యక్తి బిడ్డకు, యాంటీఅలెర్జిక్ మరియు బ్రోంకోడైలేటర్ ఔషధాల అవసరాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. చిన్న వయస్సులో పిల్లలకు ఆవాలు ప్లాస్టర్లు మరియు కప్పులు ఉపయోగించరు.
- సాధారణ ఉద్దీపనల ఉపయోగం వ్యాధి యొక్క ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయదు. వాటి ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు వాటి ప్రభావం యొక్క రుజువు ద్వారా మద్దతు ఇవ్వబడవు.
- చికిత్స యొక్క ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులు (మైక్రోవేవ్, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, ఇండక్టోథెర్మీ) ఉపయోగించవచ్చు, అయితే కొంతమంది పల్మోనాలజిస్టులు వాటిని న్యుమోనియాకు అసమర్థంగా భావిస్తారు. శారీరక చికిత్స మరియు రుద్దడం ప్రారంభ చికిత్సలో చేర్చబడ్డాయి: జ్వరం అదృశ్యమైన తర్వాత.
అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లలతో గదిలో (వార్డ్ లేదా అపార్ట్మెంట్) గాలి తాజాగా, తేమగా మరియు చల్లగా ఉండాలి (18 ° C -19 ° C). మీరు మీ బిడ్డకు బలవంతంగా ఆహారం ఇవ్వకూడదు. మీ ఆరోగ్యం మరియు పరిస్థితి మెరుగుపడినప్పుడు, మీ ఆకలి కనిపిస్తుంది, ఇది చికిత్స యొక్క ప్రభావానికి ఒక రకమైన నిర్ధారణ.
న్యుమోనియా కోసం ప్రత్యేక ఆహార పరిమితులు లేవు: పోషకాహారం తప్పనిసరిగా వయస్సు అవసరాలను తీర్చాలి మరియు పూర్తిగా ఉండాలి. ప్రేగు పనిచేయకపోవడం విషయంలో సున్నితమైన ఆహారం సూచించబడవచ్చు. అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో, పిల్లలకి సులభంగా జీర్ణమయ్యే ఆహారాన్ని చిన్న భాగాలలో ఇవ్వడం మంచిది.
ఆస్పిరేషన్ న్యుమోనియాతో ఉన్న శిశువులలో డిస్ఫాగియా కోసం, తినే సమయంలో పిల్లల స్థానం, ఆహారం యొక్క మందం మరియు చనుమొనలో రంధ్రం యొక్క పరిమాణాన్ని ఎంచుకోవడం అవసరం. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ట్యూబ్ ద్వారా పిల్లలకి ఆహారం ఇవ్వడం కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది.
రికవరీ కాలంలో, ఆరోగ్య చర్యల (పునరావాస కోర్సు) సమితిని నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది: స్వచ్ఛమైన గాలిలో క్రమబద్ధమైన నడకలు, రసాలు మరియు మూలికలతో ఆక్సిజన్ కాక్టెయిల్స్ తాగడం, మసాజ్ మరియు ఫిజికల్ థెరపీ. పెద్ద పిల్లల ఆహారంలో తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలు ఉండాలి మరియు కూర్పులో పూర్తిగా ఉండాలి.
పిల్లలకి ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే, వారికి చికిత్స చేయాలి (కారియస్ పళ్ళు మొదలైనవి).
న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న తర్వాత, పిల్లవాడిని ఒక సంవత్సరం పాటు స్థానిక శిశువైద్యుడు గమనించారు; ENT వైద్యుడు, అలెర్జిస్ట్, పల్మోనాలజిస్ట్ మరియు ఇమ్యునాలజిస్ట్ ద్వారా రక్త పరీక్షలు మరియు పరీక్షలు క్రమానుగతంగా నిర్వహిస్తారు. దీర్ఘకాలిక న్యుమోనియా అభివృద్ధి అనుమానం ఉంటే, ఒక x- రే పరీక్ష సూచించబడుతుంది.
న్యుమోనియా యొక్క పునఃస్థితి విషయంలో, రోగనిరోధక శక్తి స్థితి, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అసాధారణతలు, పుట్టుకతో వచ్చే మరియు వంశపారంపర్య వ్యాధులను మినహాయించడానికి పిల్లల యొక్క సమగ్ర పరీక్ష జరుగుతుంది.
న్యుమోనియా యొక్క ఫలితం మరియు సమస్యలు
పిల్లలు సమస్యలు మరియు తీవ్రమైన న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది. విజయవంతమైన చికిత్సకు కీలకం మరియు వ్యాధి యొక్క అనుకూలమైన ఫలితం సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభం.
చాలా సందర్భాలలో, సంక్లిష్టమైన న్యుమోనియా యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణ 2-3 వారాలలో సాధించబడుతుంది. సమస్యలు అభివృద్ధి చెందితే, చికిత్స 1.5-2 నెలలు (కొన్నిసార్లు ఎక్కువ కాలం) ఉంటుంది. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, సమస్యలు పిల్లల మరణానికి కారణమవుతాయి. పిల్లలు పునరావృత న్యుమోనియా మరియు దీర్ఘకాలిక న్యుమోనియా అభివృద్ధిని అనుభవించవచ్చు.
న్యుమోనియా యొక్క సమస్యలు పల్మనరీ లేదా ఎక్స్ట్రాపుల్మోనరీ కావచ్చు.
పల్మనరీ సమస్యలు ఉన్నాయి:
- ఊపిరితిత్తుల చీము (ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో పుండు);
- ఊపిరితిత్తుల కణజాలం నాశనం (ఒక కుహరం ఏర్పడటంతో కణజాలం ద్రవీభవన);
- ప్లూరిసిస్;
- బ్రోంకో-అబ్స్ట్రక్టివ్ సిండ్రోమ్ (వాటి సంకుచితం, దుస్సంకోచం కారణంగా బ్రోన్చియల్ గొట్టాల అడ్డంకి);
- తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం (పల్మనరీ ఎడెమా).
ఎక్స్ట్రాపుల్మోనరీ సమస్యలు ఉన్నాయి:
- అంటు-విష షాక్;
- , ఎండోకార్డిటిస్ (గుండె కండరాల వాపు లేదా గుండె లోపలి మరియు బయటి పొర);
- సెప్సిస్ (రక్తం ద్వారా సంక్రమణ వ్యాప్తి, అనేక అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు నష్టం);
- లేదా మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ (మెదడు యొక్క పొరల వాపు లేదా పొరలతో మెదడు యొక్క పదార్ధం);
- DIC సిండ్రోమ్ (ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్);
అత్యంత సాధారణ సమస్యలు ఊపిరితిత్తుల కణజాలం నాశనం, ప్లూరిసి మరియు పెరుగుతున్న పల్మనరీ-గుండె వైఫల్యం. ప్రాథమికంగా, ఈ సమస్యలు స్టెఫిలోకాకి, న్యుమోకాకి మరియు సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా వల్ల కలిగే న్యుమోనియా నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి.
ఇటువంటి సమస్యలు మత్తులో పెరుగుదల, అధిక నిరంతర జ్వరం, రక్తంలో ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య పెరుగుదల మరియు ESR యొక్క త్వరణంతో కూడి ఉంటాయి. వారు సాధారణంగా వ్యాధి యొక్క రెండవ వారంలో అభివృద్ధి చెందుతారు. పదేపదే ఎక్స్-రే పరీక్ష ద్వారా సంక్లిష్టత యొక్క స్వభావాన్ని స్పష్టం చేయవచ్చు.
నివారణ
న్యుమోనియా యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ నివారణలు ఉన్నాయి.
ప్రాథమిక నివారణ కింది చర్యలను కలిగి ఉంటుంది:
- జీవితం యొక్క మొదటి రోజుల నుండి పిల్లల శరీరం యొక్క గట్టిపడటం;
- నాణ్యమైన పిల్లల సంరక్షణ;
- తాజా గాలికి రోజువారీ బహిర్గతం;
- తీవ్రమైన అంటువ్యాధుల నివారణ;
- సంక్రమణ foci యొక్క సకాలంలో పారిశుధ్యం.
హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా మరియు న్యుమోకాకస్కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం కూడా ఉంది.
న్యుమోనియా యొక్క ద్వితీయ నివారణలో న్యుమోనియా యొక్క పునఃస్థితిని నివారించడం, తిరిగి సంక్రమణను నివారించడం మరియు న్యుమోనియా దీర్ఘకాలిక రూపానికి మారడం వంటివి ఉంటాయి.
తల్లిదండ్రుల కోసం సారాంశం
న్యుమోనియా అనేది పిల్లలలో ఒక సాధారణ తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, ఇది పిల్లల జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా చిన్న వయస్సులోనే. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క విజయవంతమైన ఉపయోగం న్యుమోనియా నుండి మరణాలను గణనీయంగా తగ్గించింది. అయినప్పటికీ, వైద్యునితో అకాల సంప్రదింపులు, ఆలస్యమైన రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స ఆలస్యంగా ప్రారంభించడం వలన తీవ్రమైన (కూడా డిసేబుల్) సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
బాల్యం నుండి పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం, శిశువు యొక్క రక్షణను బలోపేతం చేయడం, గట్టిపడటం మరియు సరైన పోషకాహారం ఈ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఉత్తమ రక్షణ. అనారోగ్యం విషయంలో, తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డను స్వయంగా నిర్ధారించడానికి ప్రయత్నించకూడదు, చాలా తక్కువ చికిత్స. వైద్యునికి సకాలంలో సందర్శన మరియు అతని అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్ల యొక్క ఖచ్చితమైన అమలు వ్యాధి యొక్క అసహ్యకరమైన పరిణామాల నుండి పిల్లలను కాపాడుతుంది.
నేను ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?
పిల్లలలో న్యుమోనియా సాధారణంగా శిశువైద్యునిచే నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఆమె పల్మోనాలజిస్ట్ చేత ఇన్పేషెంట్ సెట్టింగ్లో చికిత్స పొందుతోంది. కొన్నిసార్లు అంటు వ్యాధి నిపుణుడు లేదా ఫిథిసియాట్రిషియన్తో అదనపు సంప్రదింపులు అవసరం. అనారోగ్యం నుండి కోలుకునే సమయంలో, ఫిజియోథెరపిస్ట్, ఫిజియోథెరపీ మరియు శ్వాస వ్యాయామాలలో నిపుణుడిని సందర్శించడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. మీరు తరచుగా న్యుమోనియా కలిగి ఉంటే, మీరు రోగనిరోధక నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.
మేము మీ దృష్టికి ఈ వ్యాధి గురించి ఒక వీడియోను అందిస్తున్నాము.