వైద్య కార్డు. దంతాల గట్టి కణజాలంలో లోపాలతో ఉన్న దంత రోగి యొక్క వైద్య రికార్డును పూరించడానికి విద్యార్థులకు సిఫార్సులు దంత పరీక్ష కార్డును పూరించడం

ప్రస్తుత ఫారమ్ 043 y అక్టోబర్ 4, 1980న అభివృద్ధి చేయబడింది, ఆమోదించబడింది మరియు చెలామణిలోకి వచ్చింది. పత్రాన్ని ఆమోదించిన శరీరం USSR ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ. రోగి డేటా మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సును రికార్డ్ చేయడానికి ప్రధాన అకౌంటింగ్ డాక్యుమెంట్‌గా ఔట్ పేషెంట్ దంత సంస్థలు ఈ ఫారమ్‌ను ఉపయోగిస్తాయి.

సహాయం కోసం దరఖాస్తు చేసుకున్న పౌరులందరికీ డెంటల్ పేషెంట్ కార్డ్ ఫారమ్ 043 y జారీ చేయబడుతుంది. ప్రతి రోగికి ఒక కాపీలో పత్రం ఉంది. రోగి చికిత్సలో పాల్గొనే నిపుణుల సంఖ్య పట్టింపు లేదు. మొత్తం డేటా ఒక కార్డులో సంగ్రహించబడింది.

కార్డ్ ఫారమ్ 043 y A5 ఆకృతిలో ఉత్పత్తి చేయబడింది. ఇది టైటిల్ పేజీ మరియు డేటాను నమోదు చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్న నిలువు వరుసలతో కూడిన పేజీలను కలిగి ఉన్న నోట్‌బుక్. ఫారమ్‌లో దంత సేవలను అందించడం కోసం ఒక ఒప్పందాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఒప్పందం యొక్క వచనాన్ని చదివిన తర్వాత రోగి సంతకం చేయాలి. శీర్షిక పేజీ తప్పనిసరిగా సంస్థ యొక్క ఖచ్చితమైన పూర్తి పేరును కలిగి ఉండాలి. ప్రతి కార్డుకు దాని స్వంత ప్రత్యేక వ్యక్తిగత సంఖ్య ఉంటుంది.

దంత రోగి కార్డ్ ఫారమ్ 043 y తప్పనిసరిగా రోగి పాస్‌పోర్ట్ డేటాను కలిగి ఉండాలి. ఈ షీట్ రిజిస్టర్‌లో పూరించబడింది. దరఖాస్తుదారు యొక్క గుర్తింపును రుజువు చేసే పత్రాలు ఆధారం. రోగి తన ఆరోగ్యం గురించిన సమాచారాన్ని కార్డులో నమోదు చేస్తాడు.

ఆరోగ్య స్థితి గురించిన సమాచారం అలెర్జీలు, రక్త రకం మరియు Rh కారకం, అంతర్గత అవయవాల దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, తల గాయాలు, ప్రస్తుత మందులు మొదలైన వాటి ఉనికి వంటి ముఖ్యమైన పారామితులను కలిగి ఉండాలి. వీలైనంత ఎక్కువ సమాచారాన్ని చేర్చడం చాలా ముఖ్యం. ఇది నిపుణుడు సురక్షితమైన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

దంతాలు మరియు నోటి కుహరం యొక్క వ్యాధుల నిర్ధారణ దృశ్య పరీక్ష మరియు ఎక్స్-రే అధ్యయనాలు రెండింటినీ కలిగి ఉండవచ్చు. ఎక్స్-రే యంత్రాన్ని ఉపయోగించడంలో రోగి యొక్క వికిరణం ఉంటుంది. అందుకున్న రేడియేషన్ మోతాదు కూడా కార్డులో నమోదు చేయబడాలి.

పరీక్ష ఫలితాలతో పేజీలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సుపై డేటా సంబంధిత విధానాలను నిర్వహించే నిపుణులచే పూరించబడుతుంది. రోగి పరీక్ష మరియు చికిత్స ప్రణాళికకు వారి సమ్మతిని తప్పనిసరిగా నమోదు చేయాలి.

ఫారమ్‌ను పూరించడంలో ముఖ్యమైన లక్షణం లాటిన్‌లో మందుల పేర్లను రికార్డ్ చేయగల సామర్థ్యం. మిగిలిన సమాచారం రష్యన్ భాషలో మాత్రమే నమోదు చేయబడింది. చేతితో వ్రాసిన వచనం తప్పనిసరిగా స్పష్టంగా ఉండాలి. దిద్దుబాట్లు సంతకం ద్వారా నిర్ధారించబడతాయి.

మెడికల్ కార్డ్ 043 y అనేది క్లినిక్ యొక్క ఆస్తి.

సూచనల ప్రకారం, డెంటల్ కార్డ్ ఫారమ్ 043 అందజేయబడలేదు. రోగి నుండి వ్యాజ్యం మరియు దావాల సందర్భంలో ఈ చట్టపరమైన పత్రాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. కార్డ్ 5 సంవత్సరాల పాటు ఔట్ పేషెంట్ డెంటల్ ఫెసిలిటీలో నిల్వ చేయబడుతుంది. ఈ వ్యవధి తరువాత, ఫారమ్ సంస్థ యొక్క ఆర్కైవ్‌కు బదిలీ చేయబడుతుంది. ఆర్కైవ్‌లో నిల్వ కాలం 75 సంవత్సరాలు.

వైద్య రూపాల యొక్క అత్యంత స్థాపించబడిన రూపాల వలె కాకుండా, ఫారమ్ 043 y సలహాదారు. రూపం ఒక నిర్దిష్ట వైద్య సంస్థ యొక్క అవసరాలకు అనుబంధంగా మరియు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. కస్టమర్ యొక్క అన్ని అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, సిటీ బ్లాంక్ ప్రింటింగ్ హౌస్‌లో ఫారమ్ యొక్క అటువంటి సర్దుబాటును ఆర్డర్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

పత్రాన్ని తగ్గించవచ్చు, అనుబంధంగా, సరైన నిలువు వరుసలు చేయవచ్చు. పత్రం యొక్క రక్షిత విధులను సంరక్షించడానికి, ఫారమ్ యొక్క ముఖ్యమైన అంశాలను మినహాయించకూడదని సిఫార్సు చేయబడింది, ఉదాహరణకు, సేవలను అందించడానికి సమ్మతిపై ఒప్పందం, ప్రాథమిక నిర్ధారణపై డేటా. డేటా యొక్క సంపూర్ణత అందించిన సేవల నాణ్యతను నిర్ధారిస్తుంది.

మీరు దంత రోగి యొక్క మెడికల్ కార్డ్‌ను ఒకే కాపీలో మరియు అవసరమైన వాల్యూమ్‌లో బ్యాచ్‌లో కొనుగోలు చేయవచ్చు. మాస్కో మరియు మాస్కో ప్రాంతంలోని సంస్థల కోసం, కొరియర్ ద్వారా డెలివరీ సాధ్యమవుతుంది. తుది ఆమోదం తర్వాత ప్రామాణికం కాని ఫారమ్‌లు ముద్రించబడతాయి.

దంతాల వెలికితీత మరియు ఇతర సర్జికల్ మానిప్యులేషన్‌ల కోసం సూచించబడిన రోగుల వ్యాధి చరిత్రను రికార్డ్ చేయడానికి ఎంపికలు

^

దీర్ఘకాలిక పీరియాంటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం

ఎడమవైపు ఎగువ దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు, కొరికే సమయంలో అది 27 వద్ద బాధిస్తుంది.

వ్యాధి చరిత్ర. 27 గతంలో చికిత్స, క్రమానుగతంగా చెదిరిన. రెండు రోజుల క్రితం, 27 మంది మళ్లీ అస్వస్థతకు గురయ్యారు, ఎడమవైపు ఎగువ దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంది, 27 న కొరికే సమయంలో నొప్పి పెరుగుతుంది. ఇన్ఫ్లుఎంజా చరిత్ర.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ఎటువంటి మార్పు లేదు. సబ్‌మాండిబ్యులర్ శోషరస కణుపులు ఎడమ వైపున కొద్దిగా విస్తరించి, పాల్పేషన్‌లో నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో: ఒక పూరకం కింద, రంగులో మార్చబడింది, దాని పెర్కషన్ బాధాకరమైనది. మూలాల పైభాగాల ప్రాంతంలో 27, చిగుళ్ల శ్లేష్మం యొక్క స్వల్ప వాపు వెస్టిబ్యులర్ వైపు నుండి నిర్ణయించబడుతుంది, ఈ ప్రాంతం యొక్క పాల్పేషన్ కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటుంది. రేడియోగ్రాఫ్ 27లో, పాలటైన్ రూట్ అపెక్స్ వరకు సీలు చేయబడింది, బుక్కల్ మూలాలు - వాటి పొడవులో 1/2. పూర్వ బుక్కల్ రూట్ యొక్క శిఖరం వద్ద అస్పష్టమైన ఆకృతులతో ఎముక కణజాలం యొక్క అరుదైన చర్య ఉంది.

రోగ నిర్ధారణ: "దీర్ఘకాలిక పీరియాంటైటిస్ 27 టూత్ యొక్క తీవ్రతరం".

ఎ) 2% నోవోకైన్ ద్రావణంతో ట్యూబరల్ మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద - 5 మిమీ లేదా 1% ట్రైమెకాన్ ద్రావణం - 5 మిమీ ప్లస్ 0.1% అడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ - 2 చుక్కలు (లేదా అది లేకుండా) వెలికితీత నిర్వహించబడింది (పంటిని పేర్కొనండి), రంధ్రం యొక్క క్యూరెటేజ్ ; రక్తం గడ్డతో నిండిన రంధ్రం.

బి) చొరబాటు మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన ఎంట్రీని చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), తొలగింపు నిర్వహించబడింది (18, 17, 16, 26, 27, 28), రంధ్రం యొక్క క్యూరెట్టేజ్; రక్తం గడ్డతో నిండిన రంధ్రం.

సి) చొరబాటు మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన ఎంట్రీని చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), తొలగింపు నిర్వహించబడింది (15, 14, 24, 25). రంధ్రం (రంధ్రాలు) యొక్క క్యూరెటేజ్, రంధ్రం (లు) రక్తం గడ్డకట్టడం (లు)తో నిండి ఉన్నాయి.

D) ఇన్‌ఫ్రార్బిటల్ మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి) ( 15, 14, 24, 25).

E) చొరబాటు మరియు కోత అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి) తొలగింపు జరిగింది (13, 12, 11, 21, 22, 23) . రంధ్రం యొక్క Curettage, అది కంప్రెస్ మరియు ఒక రక్తం గడ్డ తో నిండి ఉంటుంది.

E) ఇన్ఫ్రార్బిటల్ మరియు ఇన్సిసివ్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి) తొలగింపు జరిగింది (13, 12, 11, 21, 22, 23). రంధ్రం యొక్క Curettage, అది కంప్రెస్ మరియు ఒక రక్తం గడ్డ తో నిండి ఉంటుంది.
^

తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పీరియాంటైటిస్

32 ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు, చెవికి ప్రసరించడం, 32 న కొరికేటప్పుడు నొప్పి, "పెరిగిన" దంతాల భావన. సాధారణ పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది; గత వ్యాధులు: న్యుమోనియా, చిన్ననాటి అంటువ్యాధులు.

వ్యాధి చరిత్ర. సుమారు ఒక సంవత్సరం క్రితం, మొదటిసారిగా, నొప్పి 32 ఏళ్ళకు కనిపించింది, ఇది రాత్రికి ముఖ్యంగా కలత చెందింది. రోగి వైద్యుని వద్దకు వెళ్ళలేదు; క్రమంగా నొప్పి తగ్గింది. 32 రోజుల క్రితం, నొప్పి మళ్లీ కనిపించింది; డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్ళాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ఎటువంటి మార్పులు లేవు. సబ్‌మెంటల్ శోషరస కణుపులు కొద్దిగా విస్తరించి, పాల్పేషన్‌లో నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో 32 - పంటి కుహరంతో కమ్యూనికేట్ చేసే లోతైన కారియస్ కుహరం ఉంది, ఇది మొబైల్, పెర్కషన్ బాధాకరమైనది. ప్రాంతం 32 లో చిగుళ్ళ యొక్క శ్లేష్మ పొర కొద్దిగా హైపెర్మిక్, ఎడెమాటస్. రేడియోగ్రాఫ్ 32లో ఎటువంటి మార్పులు లేవు.

రోగ నిర్ధారణ: "తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పీరియాంటైటిస్ 32".

ఎ) మాండిబ్యులర్ మరియు ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), వెలికితీత జరిగింది (ఒక పంటిని సూచిస్తుంది) 48, 47, 46, 45, 44, 43, 33, 34, 35, 36, 37 , 38; రంధ్రాల నివారణ, అవి కంప్రెస్ చేయబడతాయి మరియు రక్తం గడ్డలతో నిండి ఉంటాయి.

బి) టొరుసల్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), 48, 47, 46, 45, 44, 43, 33, 34, 35, 36, 37, 38 తొలగించబడ్డాయి.

రంధ్రం యొక్క Curettage, అది కంప్రెస్ మరియు ఒక రక్తం గడ్డ తో నిండి ఉంటుంది.

సి) ద్వైపాక్షిక మాండిబ్యులర్ అనస్థీషియా కింద (అనస్తీటిక్స్ పైన చూడండి), 42, 41, 31, 32 యొక్క తొలగింపు జరిగింది.రంధ్రం యొక్క క్యూరెటేజ్, అది కుదించబడింది మరియు రక్తం గడ్డతో నింపబడింది.

D) ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), 43, 42, 41, 31, 32, 33 తొలగించబడ్డాయి.రంధ్రం యొక్క క్యూరెట్టేజ్, అది కుదించబడింది మరియు రక్తం గడ్డతో నిండిపోయింది.

^

తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్

కుడివైపున చెంప వాపు, ఈ ప్రాంతంలో నొప్పి, జ్వరం యొక్క ఫిర్యాదులు.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: డ్యూడెనల్ అల్సర్, పెద్దప్రేగు శోథ.

వ్యాధి చరిత్ర. ఐదు రోజుల క్రితం 13 వద్ద నొప్పి ఉంది; రెండు రోజుల తరువాత, గమ్ ప్రాంతంలో వాపు కనిపించింది, ఆపై బుక్కల్ ప్రాంతంలో. రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లలేదు, అతని చెంపకు హీటింగ్ ప్యాడ్ వేసాడు, వెచ్చని ఇంట్రారల్ సోడా స్నానాలు చేశాడు, అనాల్జెసిక్స్ తీసుకున్నాడు, కానీ నొప్పి పెరిగింది, వాపు పెరిగింది మరియు రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, ముఖం యొక్క ఆకృతీకరణ యొక్క ఉల్లంఘన కుడివైపున ఉన్న బుక్కల్ మరియు ఇన్ఫ్రార్బిటల్ ప్రాంతాలలో వాపు కారణంగా నిర్ణయించబడుతుంది. దాని పైన ఉన్న చర్మం రంగులో మారదు, నొప్పిలేకుండా ఒక మడతలోకి సేకరిస్తుంది. కుడి వైపున ఉన్న సబ్‌మాండిబ్యులర్ శోషరస కణుపులు విస్తరించి, కుదించబడి, పాల్పేషన్‌లో కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటాయి. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో: 13 - కిరీటం నాశనం అవుతుంది, దాని పెర్కషన్ మధ్యస్తంగా బాధాకరమైనది, చలనశీలత II - III డిగ్రీ. చిగుళ్ల అంచు క్రింద నుండి చీము విడుదల అవుతుంది, 14, 13, 12 ప్రాంతంలోని పరివర్తన మడత గణనీయంగా ఉబ్బుతుంది, పాల్పేషన్‌లో బాధాకరంగా ఉంటుంది, హెచ్చుతగ్గులు నిర్ణయించబడతాయి.

రోగ నిర్ధారణ: "14, 13, 12 దంతాల ప్రాంతంలో కుడి వైపున ఎగువ దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్"

ఉదాహరణ 4

దిగువ పెదవి మరియు గడ్డం యొక్క వాపు యొక్క ఫిర్యాదులు, గడ్డం ప్రాంతం యొక్క ఎగువ భాగానికి విస్తరించడం; దిగువ దవడ యొక్క పూర్వ భాగంలో పదునైన నొప్పులు, సాధారణ బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం; శరీర ఉష్ణోగ్రత 37.6 ºС.

వ్యాధి చరిత్ర. ఒక వారం క్రితం అల్పోష్ణస్థితి తరువాత, ఆకస్మిక నొప్పి గతంలో చికిత్స 41, కొరికే ఉన్నప్పుడు నొప్పి కనిపించింది. వ్యాధి ప్రారంభం నుండి మూడవ రోజు, పంటిలో నొప్పి గణనీయంగా తగ్గింది, కానీ తక్కువ పెదవి యొక్క మృదు కణజాలాల వాపు కనిపించింది, ఇది క్రమంగా పెరిగింది. రోగి చికిత్స చేయలేదు, అతను వ్యాధి యొక్క 4 వ రోజున క్లినిక్ వైపు తిరిగాడు.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: ఇన్ఫ్లుఎంజా, టాన్సిల్స్లిటిస్, పెన్సిలిన్కు అసహనం.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, తక్కువ పెదవి మరియు గడ్డం యొక్క వాపు నిర్ణయించబడుతుంది, దాని మృదు కణజాలాలు రంగులో మారవు, అవి స్వేచ్ఛగా మడవబడతాయి. సబ్‌మెంటల్ శోషరస కణుపులు కొద్దిగా విస్తరించి, పాల్పేషన్‌లో కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటాయి. నోరు తెరవడం కష్టం కాదు. నోటి కుహరంలో: 42, 41, 31, 32, 33 ప్రాంతంలోని పరివర్తన మడత సున్నితంగా ఉంటుంది, దాని శ్లేష్మ పొర ఎడెమాటస్ మరియు హైపెర్మిక్. పాల్పేషన్లో, ఈ ప్రాంతంలో బాధాకరమైన చొరబాటు మరియు హెచ్చుతగ్గుల యొక్క సానుకూల లక్షణం నిర్ణయించబడతాయి. క్రౌన్ 41 పాక్షికంగా నాశనం చేయబడింది, దాని పెర్కషన్ కొద్దిగా బాధాకరమైనది, I డిగ్రీ చలనశీలత. పెర్కషన్ 42, 41, 31, 32, 33 నొప్పిలేకుండా.

రోగ నిర్ధారణ: "42, 41, 31, 32 ప్రాంతంలో దిగువ దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్".

^ దవడల యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క రికార్డు

చొరబాటు కింద (లేదా ప్రసరణ - ఈ సందర్భంలో, ఏది పేర్కొనండి) అనస్థీషియా (మత్తుమందు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తుంది), ఆ ప్రాంతంలోని పరివర్తన మడత వెంట ఒక కోత చేయబడింది.

18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41| 31 32 33 34 35 36 37 38

(ఏ దంతాల లోపల సూచించండి) ఎముకకు 3 సెం.మీ (2 సెం.మీ.) పొడవు. చీము వచ్చింది. గాయం రబ్బరు పట్టీతో పారుతుంది. కేటాయించబడింది (రోగికి సూచించిన మందులు, వారి మోతాదును సూచించండి).

రోగి _______ నుండి _________ వరకు నిలిపివేయబడ్డాడు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య ______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం ప్రదర్శన ______.

^

దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్‌లో సబ్‌పెరియోస్టీల్ చీము తెరిచిన తర్వాత డైరీ నమోదు

రోగి పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది. మెరుగుదల (లేదా క్షీణత లేదా మార్పు లేదు) గుర్తించబడింది. దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి తగ్గింది (లేదా పెరిగింది, అలాగే ఉంటుంది). దవడ కణజాలం యొక్క వాపు తగ్గింది, నోటి కుహరంలోని గాయం నుండి చీము యొక్క చిన్న మొత్తం విడుదల అవుతుంది. దవడ యొక్క పరివర్తన మడత వెంట ఉన్న గాయం హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ యొక్క 3% ద్రావణం మరియు 1: 5000 పలుచన వద్ద ఫ్యూరాసిలిన్ యొక్క పరిష్కారంతో కడుగుతారు. గాయంలోకి రబ్బరు బ్యాండ్ చొప్పించబడింది (లేదా గాయం రబ్బరు బ్యాండ్‌తో పారుతుంది)

ఉదాహరణ 5

పల్సేటింగ్ పాత్ర యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న గట్టి అంగిలిలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు మరియు గట్టి అంగిలిలో వాపు ఉండటం. నాలుకతో వాపును తాకడం ద్వారా నొప్పి తీవ్రమవుతుంది.

వ్యాధి చరిత్ర. మూడు రోజుల క్రితం, గతంలో చికిత్స చేయబడిన 24 లో నొప్పి ఉంది, కొరికే సమయంలో నొప్పి, "పెరిగిన పంటి" యొక్క భావన. అప్పుడు పంటిలో నొప్పి తగ్గింది, కానీ కఠినమైన అంగిలిలో బాధాకరమైన వాపు కనిపించింది, ఇది క్రమంగా పరిమాణం పెరిగింది.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: రక్తపోటు II దశ, కార్డియోస్క్లెరోసిస్.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ముఖం యొక్క కాన్ఫిగరేషన్ మార్చబడలేదు. పాల్పేషన్లో, ఎడమవైపున సబ్మాండిబ్యులర్ శోషరస కణుపుల పెరుగుదల నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరవబడుతుంది. నోటి కుహరంలో: ఎడమవైపు గట్టి అంగిలిపై, వరుసగా 23 24 చాలా స్పష్టమైన సరిహద్దులతో అవమానకరమైన ఉబ్బరం ఉంది, దానిపై ఉన్న శ్లేష్మ పొర తీవ్రంగా హైపెర్మిక్‌గా ఉంటుంది. హెచ్చుతగ్గులు దాని మధ్యలో నిర్ణయించబడతాయి. 24 - కిరీటం పాక్షికంగా నాశనం చేయబడింది, లోతైన కారియస్ కుహరం. దంతాల పెర్కషన్ బాధాకరమైనది, దంతాల కదలిక I డిగ్రీ.

రోగనిర్ధారణ: "24 వ పంటి నుండి ఎడమ వైపున (పాలటైన్ చీము) పాలటైన్ వైపు ఎగువ దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్."

పాలటైన్ మరియు ఇన్సిసివ్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందు మరియు అడ్రినలిన్ జోడించడాన్ని పేర్కొనండి), కఠినమైన అంగిలి యొక్క చీము మృదు కణజాలాల ఎక్సిషన్‌తో మొత్తం చొరబాటు లోపల త్రిభుజాకార ఫ్లాప్ రూపంలో ఎముక వరకు తెరవబడింది, చీము వచ్చింది. గాయం రబ్బరు పట్టీతో పారుతుంది. డ్రగ్ థెరపీ సూచించబడింది (ఏది పేర్కొనండి).

రోగి _______ నుండి _______ వరకు డిసేబుల్ చెయ్యబడ్డాడు, ఒక అనారోగ్య సెలవు షీట్ నం. _______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం స్వరూపం _________.

ఆర్థోపెడిక్ డెంటిస్ట్రీ విభాగంలో

దంత రోగి యొక్క మెడికల్ కార్డ్

ఏదైనా ప్రత్యేకత యొక్క దంతవైద్యుని పనిని రికార్డ్ చేయడానికి ప్రధాన పత్రం దంత రోగి ఫారమ్ 043-u యొక్క వైద్య రికార్డు, 01.01.2001 నాటి USSR సంఖ్య 000 యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఆర్డర్ ద్వారా ఆమోదించబడింది.

మెడికల్ కార్డ్ (ఔట్ పేషెంట్ కార్డ్ లేదా మెడికల్ హిస్టరీ) అనేది క్రింది విధులను నిర్వర్తించే మెడికల్ ఔట్ పేషెంట్ అపాయింట్‌మెంట్ యొక్క తప్పనిసరి పత్రం:

రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్ష కోసం ఒక ప్రణాళిక;

లెక్కించు "అలెర్జలాజికల్ చరిత్ర" మందులు, గృహ రసాయనాలు, ఆహార ఉత్పత్తులు మొదలైన వాటికి ఏదైనా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయా, అనస్థీషియా గతంలో ఉపయోగించబడిందా మరియు అది నిర్వహించిన తర్వాత ఏవైనా సమస్యలు గుర్తించబడ్డాయా అని రోగిని అడుగుతారు.

దంతమూలీయ వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి, ఒక అధ్యయనం అత్యంత క్షుణ్ణంగా నిర్వహించబడాలి. రోగి యొక్క దంత స్థితి వైద్య రికార్డులో దాని యొక్క వివరణాత్మక వివరణను అనుసరించారు.

భావనలో "దంత స్థితి" రోగి యొక్క బాహ్య పరీక్ష మరియు అతని నోటి కుహరం యొక్క పరీక్ష నుండి డేటాను కలిగి ఉంటుంది.

బాహ్య పరీక్ష ఫలితాలను వివరించేటప్పుడు, ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి:

నిష్పత్తులలో మార్పు యొక్క సంకేతాలు - ముఖం యొక్క దిగువ భాగం యొక్క ఎత్తులో తగ్గుదల, ఇది పెద్ద సంఖ్యలో నమలడం దంతాల యొక్క గణనీయమైన విధ్వంసం, గట్టి దంత కణజాలాల రాపిడి కారణంగా కావచ్చు;

దిగువ దవడ యొక్క కదలికల స్వభావం;

టెంపోరోమాండిబ్యులర్ కీళ్ల తలల కదలికల స్వభావం (ఇది పాల్పేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది).

ఉదాహరణ: ముఖం సుష్టంగా మరియు అనుపాతంగా ఉంటుంది. పూర్తిగా నోరు తెరవడం. దిగువ దవడ యొక్క కదలికలు స్వేచ్ఛగా, ఏకరీతిగా ఉంటాయి.

రోగి యొక్క నోటి కుహరం యొక్క పరీక్ష ఫలితాలను వివరించేటప్పుడు, పూరించండి దంత ఫార్ములా, ఇది రెండు-అంకెల వ్యవస్థ, దీనిలో దవడల చతుర్భుజాలు (విభాగాలు) మరియు దవడ యొక్క ప్రతి దంతాలు ప్రత్యామ్నాయంగా లెక్కించబడతాయి (ఎగువ దవడపై కుడి నుండి ఎడమకు మరియు దిగువ దవడపై ఎడమ నుండి కుడికి). దంతాలు మధ్యరేఖ నుండి లెక్కించబడతాయి. మొదటి సంఖ్య దవడ యొక్క క్వాడ్రంట్ (సెగ్మెంట్) సూచిస్తుంది, రెండవది - సంబంధిత పంటి.

ఉదాహరణ:

పితోఆర్ShtZ P కె కె

1812 11 !26 27 28

4842 41 !36 37 38

ఎస్ పిపి కె కె

దంత సూత్రంలో, సంప్రదాయాలకు అనుగుణంగా, అన్ని దంతాలు గుర్తించబడతాయి ( పి- సీలు; నుండి- కారియస్ కావిటీస్ తో, ఆర్ – గణనీయంగా లేదా పూర్తిగా నాశనం చేయబడిన కిరీటం భాగంతో); దంతాల చలనశీలత యొక్క డిగ్రీ 1, P, W, 1U), ఆర్థోపెడిక్ నిర్మాణాలతో పళ్ళు ( కు- కృత్రిమ కిరీటాలు ShtZ- పిన్ టూత్), మొదలైనవి.

దంత సూత్రం ప్రకారం, ఆర్థోపెడిక్ పద్ధతుల ద్వారా పునరుద్ధరించబడే దంతాల గురించి అదనపు డేటా నమోదు చేయబడుతుంది: కిరీటం భాగం యొక్క విధ్వంసం స్థాయి, పూరకాల ఉనికి మరియు వాటి పరిస్థితి, రంగు మరియు ఆకృతిలో మార్పులు, దంతవైద్యంలో స్థానం మరియు సంబంధితంగా దంతాల యొక్క అక్లూసల్ ఉపరితలం, మెడ యొక్క బహిర్గతం, స్థిరత్వం (లేదా చలనశీలత స్థాయి) , ప్రోబింగ్ మరియు పెర్కషన్ ఫలితాలు. విడిగా, ఉపాంత పీరియాడియం యొక్క స్థితి వివరించబడింది, ప్రత్యేకించి, చిగుళ్ల మార్జిన్‌లో మార్పులు (మంట, మాంద్యం), చిగుళ్ల జేబు ఉనికి, దాని లోతు, పంటి యొక్క అదనపు మరియు ఇంట్రా-అల్వియోలార్ భాగాల నిష్పత్తి.

ఉదాహరణ:

16 - నమలడం ఉపరితలంపై పూరకం ఉంది, ఉపాంత ఫిట్ విరిగింది, పంటి మెడ బహిర్గతమవుతుంది, పంటి స్థిరంగా ఉంటుంది, పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

14 - మధ్యస్థ ఉపరితలంపై ఒక చిన్న క్యారియస్ కుహరం ఉంది, కుహరాన్ని పరిశీలించడం నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

13 - దంతాల కిరీటం భాగం పూర్తిగా లేకపోవడం, రూట్ గమ్ స్థాయికి 0.5-1.0 మిమీ పైన పొడుచుకు వస్తుంది, రూట్ గోడలు తగినంత మందం, దట్టమైనవి, వర్ణద్రవ్యం లేకుండా ఉంటాయి, రూట్ స్థిరంగా ఉంటుంది, పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, ఉపాంతమైనది వాపు సంకేతాలు లేకుండా గమ్, దంతాల మెడను గట్టిగా కప్పివేస్తుంది.

11 - కృత్రిమ మెటల్-ప్లాస్టిక్ కిరీటం, ప్లాస్టిక్ లైనింగ్ రంగులో మార్చబడింది, చిగుళ్ళ యొక్క ఉపాంత అంచు యొక్క హైపెరెమియా ఉంది.

21 - కరోనల్ భాగం రంగులో మార్చబడింది, కట్టింగ్ ఎడ్జ్ యొక్క మధ్యస్థ కోణం చిప్ చేయబడింది, పంటి స్థిరంగా ఉంటుంది, దంత వంపులో ఉంది, పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

26, 27, 37, 36 - కృత్రిమ ఆల్-మెటల్ కిరీటాలు సంతృప్తికరమైన స్థితిలో, దంతాల మెడలను, వాపు సంకేతాలు లేకుండా ఉపాంత చిగుళ్ళను గట్టిగా కప్పి ఉంచుతాయి.

31, 32, 41, 42 - దంత నిక్షేపాలు, చిగుళ్ల మార్జిన్ యొక్క స్వల్ప హైపెరెమియా.

45 - అక్లూసల్ ఉపరితలంపై, ఫిల్లింగ్ సంతృప్తికరమైన నాణ్యతను కలిగి ఉంటుంది, పూరకం యొక్క ఉపాంత ఫిట్ విచ్ఛిన్నం కాదు, పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

46 - అక్లూసల్ ఉపరితలంపై పెద్ద పూరకం ఉంది, రంగులో మార్చబడింది, ప్రోబింగ్ చేసినప్పుడు, ఉపాంత అమరిక యొక్క ఉల్లంఘన నిర్ణయించబడుతుంది, మధ్యస్థ భాషా ట్యూబర్‌కిల్ యొక్క చిప్, దంతాలు స్థిరంగా ఉంటాయి, పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

గ్రాఫ్‌లో "కొరుకు" కేంద్ర మూసివేత స్థానంలో దంతవైద్యం యొక్క సంబంధం యొక్క స్వభావం, పూర్వ విభాగంలో అతివ్యాప్తి యొక్క లోతు మరియు దంతవైద్యం యొక్క అక్లూసల్ ఉపరితలం యొక్క గుర్తించబడిన వైకల్యంపై రికార్డు డేటా.

ఉదాహరణ:కాటుక సనాతనమైనది. ఎగువ ముందు దంతాల కిరీటాలు దిగువ దంతాలను 1/3 కంటే ఎక్కువ అతివ్యాప్తి చేస్తాయి. 1.5 మిమీ (లేదా కిరీటం ఎత్తు యొక్క ¼) ద్వారా ఆక్లూసల్ ఉపరితలంతో పోలిస్తే 46వ పంటి పొడిగింపు కారణంగా దంతాల మూసివేత యొక్క ఉపరితలం యొక్క ఉల్లంఘన. ప్రాంతం 46 లో అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క హైపర్ట్రోఫీ ఉంది, పంటి యొక్క మెడ యొక్క బహిర్గతం.

కాలమ్‌లో " అదనపు పరిశోధన పద్ధతుల నుండి డేటా » ఆర్థోపెడిక్ చికిత్సకు లోబడి ప్రతి పంటి యొక్క ఎక్స్-కిరణాల వివరణాత్మక వర్ణనతో ఎక్స్-రే పరీక్షల ఫలితాలు నమోదు చేయబడతాయి. x- కిరణాలను "చదివినప్పుడు", దంతాల నీడ యొక్క స్థితి అంచనా వేయబడుతుంది మరియు క్రింది పథకం ప్రకారం వివరించబడుతుంది:

కిరీటం యొక్క స్థితి - ఒక కారియస్ కుహరం ఉండటం, పూరకాలు, దంతాల కుహరం యొక్క దిగువ నిష్పత్తి;

దంతాల కుహరం యొక్క లక్షణాలు - నింపే పదార్థం, సాధన, దంతాల నీడ ఉనికి;

మూలాల స్థితి: పరిమాణం, ఆకారం, పరిమాణం, ఆకృతులు;

రూట్ కెనాల్స్ యొక్క లక్షణాలు: వెడల్పు, దిశ, డిగ్రీ మరియు నింపి నాణ్యత;

పీరియాంటల్ గ్యాప్ యొక్క అంచనా: ఏకరూపత, వెడల్పు;

రంధ్రం యొక్క కాంపాక్ట్ ప్లేట్ యొక్క స్థితి: సంరక్షించబడిన, నాశనం చేయబడిన, పలచబడిన, చిక్కగా;

పెరియాపికల్ కణజాలాల పరిస్థితి, రోగలక్షణ నీడ యొక్క విశ్లేషణ, దాని స్థానికీకరణ, ఆకారం, పరిమాణం మరియు ఆకృతి యొక్క స్వభావం యొక్క నిర్ణయం;

పరిసర కణజాలాల అంచనా: ఇంటర్డెంటల్ సెప్టా - ఎత్తు, ముగింపు కాంపాక్ట్ ప్లేట్ యొక్క స్థితి.

ఉదాహరణ:

సంతృప్తికరమైన నాణ్యత కలిగిన ఇంట్రారల్ ఎక్స్-కిరణాలపై:

16 - ప్రక్కనే ఉన్న వాటికి సంబంధించి దంతాల స్థితిలో మార్పు నిర్ణయించబడుతుంది (అక్లూసల్ ఉపరితలానికి సంబంధించి 1.5 మిమీ పురోగతి), దంతాల కిరీటం భాగంలో - పూరించే పదార్థం యొక్క తీవ్రమైన నీడ, దంతాల కుహరానికి దగ్గరగా ఉంటుంది , ఫిల్లింగ్ యొక్క మార్జినల్ ఫిట్ విచ్ఛిన్నమైంది, పొడవు మూలాలలో 1/3 వరకు ఇంటర్‌డెంటల్ సెప్టా క్షీణత

13 - కరోనల్ భాగం లేకపోవడం, రూట్ కెనాల్‌లో, కాలువ మొత్తం పొడవులో రూట్ అపెక్స్ వరకు, ఫిల్లింగ్ పదార్థం యొక్క ఏకరీతి తీవ్రమైన నీడ ఉంటుంది. ఆవర్తన అంతరం విస్తరించబడలేదు, పెరియాపికల్ కణజాలంలో మార్పులు లేవు.

11 - కరోనల్ భాగం యొక్క ప్రాంతంలో, కృత్రిమ కిరీటం యొక్క మెటల్ ఫ్రేమ్ యొక్క తీవ్రమైన నీడ అంచనా వేయబడుతుంది, రూట్ కెనాల్‌లో దాని పొడవులో ½ వరకు, మెటల్ వైర్ పిన్ యొక్క తీవ్రమైన నీడ గుర్తించబడుతుంది. రూట్ కెనాల్ యొక్క ఎపికల్ థర్డ్‌లో, ఫిల్లింగ్ మెటీరియల్ యొక్క నీడ నిర్ణయించబడలేదు. పీరియాంటల్ గ్యాప్ యొక్క ఏకరీతి విస్తరణ. మూల శిఖరం యొక్క ప్రాంతంలో, "జ్వాల యొక్క నాలుకలు" రూపంలో మసక ఆకృతులతో ఎముక కణజాలం యొక్క అరుదైన చర్య యొక్క దృష్టి ఉంది.

21 - కరోనల్ భాగం యొక్క కట్టింగ్ ఎడ్జ్ యొక్క మధ్యస్థ కోణం యొక్క చిప్, రూట్ కెనాల్‌లో ఫిల్లింగ్ లోపాలతో నింపే పదార్థం యొక్క తీవ్రమైన నీడ ఉంటుంది. పెరియాపికల్ కణజాలంలో ఎటువంటి మార్పులు కనుగొనబడలేదు.

46 - దంతాల కిరీటం ప్రాంతంలో, ఫిల్లింగ్ మెటీరియల్ యొక్క నీడ దంతాల కుహరానికి దగ్గరగా ఉంటుంది, పూరకం యొక్క ఉపాంత ఫిట్ విరిగిపోతుంది, రూట్ కెనాల్స్ ఫిల్లింగ్ మెటీరియల్ నుండి ఉచితం. పెరియాపికల్ కణజాలంలో ఎటువంటి మార్పులు లేవు.

32, 31, 41, 42 – గట్టి కణజాలం యొక్క పాథాలజీ బహిర్గతం కాలేదు, ఇంటర్డెంటల్ సెప్టా మూలాల పొడవులో 1/3కి తగ్గించబడుతుంది, ఎండ్ కాంపాక్ట్ ప్లేట్ల కొరత ఉంది, టాప్స్ "స్కాలోప్డ్" రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

అదే కాలమ్ ఎలక్ట్రోడోంటో డయాగ్నోస్టిక్స్ మరియు ఇతర పరీక్షా పద్ధతుల యొక్క డేటాను వివరిస్తుంది (ఉదాహరణకు, తగ్గుతున్న కాటు సంకేతాలతో రోగులలో టెంపోరోమాండిబ్యులర్ కీళ్ల యొక్క టోమోగ్రఫీ ఫలితాలు).

క్లినికల్ పరీక్ష యొక్క డేటా మరియు అదనపు పరిశోధన పద్ధతుల ఫలితాల ఆధారంగా, a నిర్ధారణ . దీని ప్రకారం, గ్రాఫ్ "రోగ నిర్ధారణ" రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే వైద్య రికార్డులో నింపబడుతుంది.

రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, హైలైట్ చేయడం అవసరం:

దంతమూలీయ వ్యవస్థ యొక్క ప్రధాన వ్యాధి మరియు ప్రధాన వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టత;

సారూప్య దంత వ్యాధులు;

సాధారణ కొమొర్బిడిటీలు.

ప్రధాన రోగ నిర్ధారణ వివరంగా, వివరణాత్మకంగా ఉండాలి మరియు ICD -10 C ఆధారంగా దంత వ్యాధుల యొక్క నోసోలాజికల్ రూపాల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణకు అనుగుణంగా ఉండాలి.

ప్రధాన రోగ నిర్ధారణను రూపొందించేటప్పుడు, మొదటగా, దంతవైద్యంలో పదనిర్మాణ మార్పులు వేరు చేయబడతాయి, ఇది ఎటియోలాజికల్ కారకాన్ని సూచిస్తుంది (ఉదాహరణకు, క్యారియస్ మూలం యొక్క 46వ పంటి యొక్క కిరీటం భాగం యొక్క పాక్షిక లోపం).

కొన్ని సందర్భాల్లో, అంతర్లీన వ్యాధి (ఉదాహరణలో 46 పంటి కిరీటం భాగం యొక్క పాక్షిక లోపం) సంక్లిష్టతలతో కూడి ఉండవచ్చు, ప్రత్యేకించి, దంతవైద్యం యొక్క అక్లూసల్ ఉపరితలం యొక్క వైకల్యాల రూపంలో (16 వ పంటి స్థానంలో మార్పు - 16వ పంటి ప్రాంతంలో P-a రూపం యొక్క 1వ డిగ్రీ యొక్క దంతమూలీయ పొడుగు),రోగనిర్ధారణలో కూడా ప్రతిబింబించాలి.

ఇచ్చిన ఉదాహరణలో ప్రధాన రోగనిర్ధారణ యొక్క పదనిర్మాణ భాగం ఈ క్రింది విధంగా రూపొందించబడింది:

“క్యారియస్ మూలం యొక్క 13 వ దంతాల కిరీటం భాగం యొక్క పూర్తి లోపం (IROPZ 0.8 కంటే ఎక్కువ). 12 వ పంటి యొక్క కృత్రిమ కిరీటం యొక్క ఫంక్షనల్ మరియు సౌందర్య లోపం. బాధాకరమైన మూలం యొక్క 21 వ పంటి యొక్క గట్టి కణజాలం యొక్క రంగులో మార్పుతో పాక్షిక లోపం.

ప్రధాన రోగ నిర్ధారణ యొక్క రెండవ భాగం క్రియాత్మక భాగం, డిస్ఫంక్షన్స్, దిగువ దవడ యొక్క కదలికలను వర్గీకరించడం. ఉదాహరణకి, "ఎగువ దవడ యొక్క దంతవైద్యం యొక్క సౌందర్య లోపం", « దిగువ దవడ యొక్క డెంటిషన్ యొక్క ఫంక్షనల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ», "దిగువ దవడ యొక్క కదలికలను నిరోధించడం."

పై ఉదాహరణలో, పూర్తి పదాలు ప్రధాన రోగనిర్ధారణ క్రింది విధంగా:

“క్యారియస్ మూలం యొక్క 13 వ దంతాల కిరీటం భాగం యొక్క పూర్తి లోపం (IROPZ 0.8 కంటే ఎక్కువ). 12 వ పంటి యొక్క కృత్రిమ కిరీటం యొక్క ఫంక్షనల్ మరియు సౌందర్య లోపం. బాధాకరమైన మూలం యొక్క 21 వ పంటి యొక్క గట్టి కణజాలం యొక్క రంగులో మార్పుతో పాక్షిక లోపం 46 వ దంతాల కిరీటం భాగం యొక్క పాక్షిక లోపం, ఎగువ దవడ యొక్క దంతవైద్యం యొక్క క్షుద్ర ఉపరితలం యొక్క వైకల్యంతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది - - డెంటోఅల్వియోలార్ పొడుగు 16 వ పంటి ప్రాంతంలో U- ఆకారపు రూపం యొక్క 1 వ డిగ్రీ. దంతవైద్యం యొక్క ఫంక్షనల్ మరియు సౌందర్య లోపం, ముందు మూసుకుపోవడంలో దిగువ దవడ యొక్క కదలికలను నిరోధించడం.

AT ఏకకాల దంత నిర్ధారణ గుర్తించబడిన అన్ని దంత పాథాలజీని తీసుకుంటారు, ఇది దంతవైద్యులు, డెంటల్ సర్జన్లు, ఆర్థోడాంటిస్ట్‌లచే చికిత్స చేయబడుతుంది (ఉదాహరణకు, క్షయం, క్రానిక్ పీరియాంటైటిస్, గింగివిటిస్, పీరియాంటైటిస్, నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్యాధులు మొదలైనవి).

ఉదాహరణ: « లోతైన కోత అతివ్యాప్తి. దంతాల 11, 32, 31, 41, 42 ప్రాంతంలో దీర్ఘకాలిక స్థానికీకరించిన క్యాతరాల్ గింగివిటిస్. దంత క్షయం 14, 47.

AT సారూప్య సోమాటిక్ నిర్ధారణ కార్డియోవాస్కులర్, ఎండోక్రైన్, నాడీ వ్యవస్థలు, శ్వాసకోశ అవయవాలు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మొదలైన వాటి యొక్క సోమాటిక్ వ్యాధులు ఉన్నాయి.

రోగనిర్ధారణ సూత్రీకరణపై ఆధారపడి, చికిత్స ప్రణాళిక , ఇది దంతాల గట్టి కణజాలంలో లోపం యొక్క వాస్తవ కీళ్ళ చికిత్సతో పాటు, ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం నోటి కుహరం యొక్క ప్రాథమిక తయారీని కలిగి ఉండవచ్చు. ఆర్థోపెడిక్ చికిత్స కోసం నోటి కుహరం యొక్క తయారీని కలిగి ఉంటుంది సాధారణ(పునరావాసం) మరియు ప్రత్యేకచర్యలు (చికిత్సా, శస్త్రచికిత్స, కీళ్ళ, ఆర్థోడోంటిక్).

పారిశుద్ధ్య చర్యలు చికిత్స చేయవలసిన దంతాల ఉనికిని (క్షయం, దీర్ఘకాలిక పీరియాంటైటిస్), పీరియాంటల్ కణజాల వ్యాధులు (దంత నిక్షేపాలు, చిగురువాపు, తీవ్రమైన దశలో పీరియాంటైటిస్), నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్యాధులు మొదలైనవాటిని ఏకకాలంలో దంత నిర్ధారణ సూచించినట్లయితే నిర్వహిస్తారు.

ఉదాహరణ: "రోగి ప్రోస్తేటిక్స్ ముందు నోటి కుహరం పరిశుభ్రత కోసం సూచించబడతారు: దంతాల చికిత్స 14, 17, దంత డిపాజిట్లను తొలగించడం, చిగురువాపు చికిత్స. వృత్తిపరమైన నోటి పరిశుభ్రత సిఫార్సు చేయబడింది.

దంతాల ప్రత్యేక తయారీ ప్రొస్తెటిక్ సూచనల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది మరియు మరింత ప్రభావవంతమైన కీళ్ళ చికిత్సకు మరియు చికిత్స తర్వాత సమస్యల సంభావ్యతను మినహాయించడానికి ఇది అవసరం.

దంతాల గట్టి కణజాలాలలో లోపాల యొక్క కీళ్ళ చికిత్సకు ముందు, ఇతరులకన్నా తరచుగా, ప్రత్యేక చికిత్సా చర్యలు దంతాల తయారీ, వాటిలో ఇది గమనించాలి:

రూట్ కాలువల రీఫిల్లింగ్;

ఆర్థోపెడిక్ నిర్మాణం కోసం ప్రణాళిక చేయబడిన దంతాల తొలగింపు (ఉదాహరణకు, విస్తృత కుహరంతో దంతాల యొక్క రాడికల్ తయారీ అవసరమైతే, వంపులు లేదా దంతాల నిలువు కదలికతో);

పిన్ నిర్మాణాల కోసం రూట్ కెనాల్స్ తయారీ (రూట్ కెనాల్స్ అన్‌సీలింగ్).

గట్టి కణజాల లోపాల యొక్క కీళ్ళ చికిత్స యొక్క అంతిమ లక్ష్యం పునరుద్ధరించడం:

పంటి కిరీటం యొక్క శరీర నిర్మాణ ఆకృతి;

దంతాల ఐక్యత;

· కోల్పోయిన విధులు మరియు సౌందర్యం.

దీనికి సంబంధించి, కాలమ్‌లో "చికిత్స ప్రణాళిక" దంతాల రూపకల్పన సూచించబడాలి, దీని సహాయంతో ఆర్థోపెడిక్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం గ్రహించబడుతుంది.

ఉదాహరణ:

"కరోనల్ భాగం యొక్క శరీర నిర్మాణ ఆకృతిని పునరుద్ధరించండి

పంటి 16 – తారాగణం ఆల్-మెటల్ కిరీటం;

పళ్ళు 13, 11 - తారాగణం స్టంప్‌పై సిరామిక్-మెటల్ కిరీటాలు

పిన్ ట్యాబ్‌లు;

పంటి 21 - సిరామిక్-మెటల్ కిరీటం;

పంటి 46 – కాస్ట్ స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్‌పై ఆల్-మెటల్ కిరీటం వేయండి.

ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం పంటి యొక్క ప్రత్యేక తయారీని నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంటే, ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాలు కూడా కాలమ్‌లో వివరించబడాలి "చికిత్స ప్రణాళిక".

ఉదాహరణ:

1. ఎగువ దవడ యొక్క దంతాల యొక్క అక్లూసల్ ఉపరితలం యొక్క వైకల్యాన్ని తొలగించడానికి, 16 వ పంటిని దాని తదుపరి గ్రౌండింగ్ (కుదించడం) మరియు తారాగణం ఆల్-మెటల్ కిరీటంతో దాని ఆకారాన్ని పునరుద్ధరించడం ద్వారా తొలగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

2. తారాగణం స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్ (ఫిల్లింగ్ యొక్క పొడవులో 2/3 ద్వారా) కోసం రూట్ కెనాల్ యొక్క ప్రాథమిక తయారీతో తారాగణం స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్ మరియు సిరామిక్-మెటల్ కిరీటంతో 13వ పంటి కిరీటం యొక్క శరీర నిర్మాణ ఆకృతిని పునరుద్ధరించండి.

3. తారాగణం స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్‌తో 11వ దంతాల కిరీటం భాగం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఆకృతిని పునరుద్ధరించండి మరియు కాస్ట్ స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్ కోసం రూట్ కెనాల్‌ని ప్రిలిమినరీ రివిజన్, రీఫిల్లింగ్ మరియు ప్రిపరేషన్‌తో మెటల్-సిరామిక్ కిరీటం.

4. ఫైబర్గ్లాస్ పిన్ను ఉపయోగించి రూట్ కెనాల్ యొక్క ప్రాథమిక రీఫిల్లింగ్తో సిరామిక్-మెటల్ కిరీటంతో 21 వ పంటి యొక్క కిరీటం భాగం యొక్క శరీర నిర్మాణ ఆకృతిని పునరుద్ధరించడానికి.

5. కాస్ట్ స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్‌తో 46వ దంతాల కిరీటం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఆకృతిని పునరుద్ధరించడానికి మరియు తారాగణం స్టంప్ పిన్ ట్యాబ్ కోసం దంతాల ప్రిలిమినరీ డిపుల్పేషన్ మరియు ఛానెల్‌ల తయారీతో కాస్ట్ ఆల్-మెటల్ కిరీటం.

దంత ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం సాధ్యమయ్యే అన్ని ఎంపికల గురించి మరియు ఈ క్లినికల్ పరిస్థితిలో చికిత్స యొక్క అత్యంత సరైన పద్ధతి గురించి, చికిత్స ప్రణాళిక గురించి (ఆర్థోపెడిక్ సూచనల కోసం ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం నోటి కుహరాన్ని సిద్ధం చేయవలసిన అవసరంతో సహా) రోగికి డాక్టర్ ద్వారా తెలియజేయాలి. కింది పదాల వైద్య చరిత్రలో (ప్రాధాన్యంగా రోగి స్వయంగా మరియు అతని సంతకంతో) తగిన నమోదు చేయాలి: " ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం ఎంపికలు నాకు బాగా తెలుసు, నేను ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం ప్రణాళికతో అంగీకరిస్తున్నాను (ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం సిద్ధం చేసే ప్రణాళికతో సహా).

అధ్యాయంలో "ఒక దినచర్య రాసుకునే పుస్తకం» ఆర్థోపెడిక్ చికిత్స యొక్క క్లినికల్ దశలను వివరిస్తుంది, రోగి యొక్క ప్రవేశ తేదీ మరియు తదుపరి నియామకం తేదీని సూచిస్తుంది. మేము నింపే ఉదాహరణలు ఇస్తాము "డైరీ" దంతాల యొక్క గట్టి కణజాలంలో లోపాల యొక్క కీళ్ళ చికిత్సలో కట్టుడు పళ్ళ రూపకల్పనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దంత రోగి యొక్క వైద్య చరిత్ర యొక్క చివరి విభాగం "ఎపిక్రిసిస్" ఒక నిర్దిష్ట పథకం ప్రకారం పూరించబడింది:

రోగి (పూర్తి పేరు) 27.02.09 _______________________________________ గురించి ఫిర్యాదులతో కీళ్ళ దంతవైద్యం యొక్క క్లినిక్‌కి దరఖాస్తు చేయబడింది.

పరీక్ష డేటా ఆధారంగా, కింది రోగ నిర్ధారణ చేయబడింది: __________________________________________________________________.

ఆర్థోపెడిక్ చికిత్స ______________________________

____________________________________________________________

దంతాల కిరీటాల యొక్క శరీర నిర్మాణ ఆకృతి, ఎగువ దవడ యొక్క దంతాల యొక్క సమగ్రత, కోల్పోయిన విధులు మరియు సౌందర్య ప్రమాణం పునరుద్ధరించబడ్డాయి.

వైద్య చరిత్ర డాక్టర్ యొక్క సంతకం మరియు, ప్రాధాన్యంగా, డిపార్ట్మెంట్ అధిపతి సంతకం ద్వారా పూర్తి చేయబడుతుంది.

IV. ప్రధాన దంత వ్యాధుల చికిత్సలో డెంటల్ పేషెంట్ యొక్క మెడికల్ కార్డ్‌ను పూర్తి చేసే నమూనాలు

పేషెంట్ల వ్యాధి చరిత్రను రికార్డ్ చేయడానికి ఎంపికలుదంతాల తొలగింపు మరియు ఇతర శస్త్ర చికిత్సలు అందించబడ్డాయి

దీర్ఘకాలిక పీరియాంటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం

ఎడమవైపు ఎగువ దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు, కొరికే సమయంలో అది 27 వద్ద బాధిస్తుంది.

వ్యాధి చరిత్ర. 27 గతంలో చికిత్స, క్రమానుగతంగా చెదిరిన. రెండు రోజుల క్రితం, 27 మంది మళ్లీ అస్వస్థతకు గురయ్యారు, ఎడమవైపు ఎగువ దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంది, 27 న కొరికే సమయంలో నొప్పి పెరుగుతుంది. ఇన్ఫ్లుఎంజా చరిత్ర.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ఎటువంటి మార్పు లేదు. సబ్‌మాండిబ్యులర్ శోషరస కణుపులు ఎడమ వైపున కొద్దిగా విస్తరించి, పాల్పేషన్‌లో నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో: ఒక పూరకం కింద, రంగులో మార్చబడింది, దాని పెర్కషన్ బాధాకరమైనది. మూలాల పైభాగాల ప్రాంతంలో 27, చిగుళ్ళ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క కొంచెం వాపు వెస్టిబ్యులర్ వైపు నుండి నిర్ణయించబడుతుంది, ఈ ప్రాంతం యొక్క తాకిడి కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటుంది. రేడియోగ్రాఫ్ 27లో, పాలటైన్ రూట్ శిఖరాగ్రానికి మూసివేయబడుతుంది, బుక్కల్ మూలాలు వాటి పొడవులో 1/2 ఉంటాయి. పూర్వ బుక్కల్ రూట్ యొక్క శిఖరం వద్ద అస్పష్టమైన ఆకృతులతో ఎముక కణజాలం యొక్క అరుదైన చర్య ఉంది.

రోగ నిర్ధారణ: "దీర్ఘకాలిక పీరియాంటైటిస్ 27 టూత్ యొక్క తీవ్రతరం".

a) 2% నోవోకైన్ ద్రావణంతో ట్యూబరల్ మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద - 5 మిమీ లేదా 1% ట్రైమెకాన్ ద్రావణం - 5 మిమీ ప్లస్ 0.1% అడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ - 2 చుక్కలు (లేదా అది లేకుండా) వెలికితీత (పంటిని పేర్కొనండి), రంధ్రం యొక్క క్యూరెటేజ్; రక్తం గడ్డతో నిండిన రంధ్రం.

బి) చొరబాటు మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన ఎంట్రీని చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), తొలగింపు నిర్వహించబడింది (18, 17, 16, 26, 27, 28), రంధ్రం యొక్క క్యూరెట్టేజ్; రక్తం గడ్డతో నిండిన రంధ్రం.

సి) చొరబాటు మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన ఎంట్రీని చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), తొలగింపు నిర్వహించబడింది (15, 14, 24, 25). రంధ్రం (రంధ్రాలు) యొక్క క్యూరెటేజ్, రంధ్రం (లు) రక్తం గడ్డకట్టడం (లు)తో నిండి ఉన్నాయి.

d) ఇన్‌ఫ్రార్బిటల్ మరియు పాలటైన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, అడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి) ( 15, 14, 24, 25).

ఇ) ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ మరియు ఇన్‌సిసివ్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, అడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి) తొలగింపు జరిగింది (13, 12, 11, 21, 22, 23) . రంధ్రం యొక్క Curettage, అది కంప్రెస్ మరియు ఒక రక్తం గడ్డ తో నిండి ఉంటుంది.

f) ఇన్ఫ్రార్బిటల్ మరియు ఇన్సిసివ్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి) తొలగింపు జరిగింది (13, 12, 11, 21, 22, 23). రంధ్రం యొక్క Curettage, అది కంప్రెస్ మరియు ఒక రక్తం గడ్డ తో నిండి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పీరియాంటైటిస్

32 ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు, చెవికి ప్రసరించడం, 32 న కొరికేటప్పుడు నొప్పి, "పెరిగిన" దంతాల భావన. సాధారణ పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది; గత వ్యాధులు: న్యుమోనియా, చిన్ననాటి అంటువ్యాధులు.

వ్యాధి చరిత్ర. సుమారు ఒక సంవత్సరం క్రితం, మొదటిసారిగా, నొప్పి 32 ఏళ్ళకు కనిపించింది, ఇది రాత్రికి ముఖ్యంగా కలత చెందింది. రోగి వైద్యుని వద్దకు వెళ్ళలేదు; క్రమంగా నొప్పి తగ్గింది. 32 రోజుల క్రితం, నొప్పి మళ్లీ కనిపించింది; డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్ళాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ఎటువంటి మార్పులు లేవు. సబ్‌మెంటల్ శోషరస కణుపులు కొద్దిగా విస్తరించి, పాల్పేషన్‌లో నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో 32 - పంటి కుహరంతో కమ్యూనికేట్ చేసే లోతైన కారియస్ కుహరం ఉంది, ఇది మొబైల్, పెర్కషన్ బాధాకరమైనది. ప్రాంతం 32 లో చిగుళ్ళ యొక్క శ్లేష్మ పొర కొద్దిగా హైపెర్మిక్, ఎడెమాటస్. రేడియోగ్రాఫ్ 32లో ఎటువంటి మార్పులు లేవు.

రోగ నిర్ధారణ: "తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పీరియాంటైటిస్ 32".

ఎ) మాండిబ్యులర్ మరియు ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), వెలికితీత జరిగింది (ఒక పంటిని సూచిస్తుంది) 48, 47, 46, 45, 44, 43, 33, 34, 35, 36, 37, 38; రంధ్రాల నివారణ, అవి కంప్రెస్ చేయబడతాయి మరియు రక్తం గడ్డలతో నిండి ఉంటాయి.

బి) టోరుసల్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), 48, 47, 46, 45, 44, 43, 33, 34, 35, 36, 37, 38 తొలగించబడ్డాయి.

రంధ్రం యొక్క Curettage, అది కంప్రెస్ మరియు ఒక రక్తం గడ్డ తో నిండి ఉంటుంది.

సి) ద్వైపాక్షిక మాండిబ్యులర్ అనస్థీషియా కింద (అనస్తీటిక్స్ పైన చూడండి), 42, 41, 31, 32 యొక్క తొలగింపు జరిగింది.రంధ్రం యొక్క క్యూరెటేజ్, అది కుదించబడింది మరియు రక్తం గడ్డతో నింపబడింది.

d) ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందులు, పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తాయి), 43, 42, 41, 31, 32, 33 తొలగించబడ్డాయి.రంధ్రం యొక్క క్యూరెటేజ్, అది కంప్రెస్ చేయబడింది మరియు రక్తం గడ్డతో నిండి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్

కుడివైపున చెంప వాపు, ఈ ప్రాంతంలో నొప్పి, జ్వరం యొక్క ఫిర్యాదులు.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: డ్యూడెనల్ అల్సర్, పెద్దప్రేగు శోథ.

వ్యాధి చరిత్ర. ఐదు రోజుల క్రితం 13 వద్ద నొప్పి ఉంది; రెండు రోజుల తరువాత, గమ్ ప్రాంతంలో వాపు కనిపించింది, ఆపై బుక్కల్ ప్రాంతంలో. రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లలేదు, అతని చెంపకు హీటింగ్ ప్యాడ్ వేసాడు, వెచ్చని ఇంట్రారల్ సోడా స్నానాలు చేశాడు, అనాల్జెసిక్స్ తీసుకున్నాడు, కానీ నొప్పి పెరిగింది, వాపు పెరిగింది మరియు రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, ముఖం యొక్క ఆకృతీకరణ యొక్క ఉల్లంఘన కుడివైపున ఉన్న బుక్కల్ మరియు ఇన్ఫ్రార్బిటల్ ప్రాంతాలలో వాపు కారణంగా నిర్ణయించబడుతుంది. దాని పైన ఉన్న చర్మం రంగులో మారదు, నొప్పిలేకుండా ఒక మడతలోకి సేకరిస్తుంది. కుడి వైపున ఉన్న సబ్‌మాండిబ్యులర్ శోషరస కణుపులు విస్తరించి, కుదించబడి, పాల్పేషన్‌లో కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటాయి. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో: 13 - కిరీటం నాశనం అవుతుంది, దాని పెర్కషన్ మధ్యస్తంగా బాధాకరమైనది, చలనశీలత II - III డిగ్రీ. చిగుళ్ల అంచు క్రింద నుండి చీము విడుదల అవుతుంది, 14, 13, 12 ప్రాంతంలోని పరివర్తన మడత గణనీయంగా ఉబ్బుతుంది, పాల్పేషన్‌లో బాధాకరంగా ఉంటుంది, హెచ్చుతగ్గులు నిర్ణయించబడతాయి.

రోగ నిర్ధారణ: "14, 13, 12 దంతాల ప్రాంతంలో కుడి వైపున ఎగువ దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్"

దిగువ పెదవి మరియు గడ్డం యొక్క వాపు యొక్క ఫిర్యాదులు, గడ్డం ప్రాంతం యొక్క ఎగువ భాగానికి విస్తరించడం; దిగువ దవడ యొక్క పూర్వ భాగంలో పదునైన నొప్పులు, సాధారణ బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం; శరీర ఉష్ణోగ్రత 37.6 ºС.

వ్యాధి చరిత్ర. ఒక వారం క్రితం అల్పోష్ణస్థితి తరువాత, ఆకస్మిక నొప్పి గతంలో చికిత్స 41, కొరికే ఉన్నప్పుడు నొప్పి కనిపించింది. వ్యాధి ప్రారంభం నుండి మూడవ రోజు, పంటిలో నొప్పి గణనీయంగా తగ్గింది, కానీ తక్కువ పెదవి యొక్క మృదు కణజాలాల వాపు కనిపించింది, ఇది క్రమంగా పెరిగింది. రోగి చికిత్స చేయలేదు, అతను వ్యాధి యొక్క 4 వ రోజున క్లినిక్ వైపు తిరిగాడు.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: ఇన్ఫ్లుఎంజా, టాన్సిల్స్లిటిస్, పెన్సిలిన్కు అసహనం.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, తక్కువ పెదవి మరియు గడ్డం యొక్క వాపు నిర్ణయించబడుతుంది, దాని మృదు కణజాలాలు రంగులో మారవు, అవి స్వేచ్ఛగా మడవబడతాయి. సబ్‌మెంటల్ శోషరస కణుపులు కొద్దిగా విస్తరించి, పాల్పేషన్‌లో కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటాయి. నోరు తెరవడం కష్టం కాదు. నోటి కుహరంలో: 42, 41, 31, 32, 33 ప్రాంతంలోని పరివర్తన మడత సున్నితంగా ఉంటుంది, దాని శ్లేష్మ పొర ఎడెమాటస్ మరియు హైపెర్మిక్. పాల్పేషన్లో, ఈ ప్రాంతంలో బాధాకరమైన చొరబాటు మరియు హెచ్చుతగ్గుల యొక్క సానుకూల లక్షణం నిర్ణయించబడతాయి. క్రౌన్ 41 పాక్షికంగా నాశనం చేయబడింది, దాని పెర్కషన్ కొద్దిగా బాధాకరమైనది, I డిగ్రీ చలనశీలత. పెర్కషన్ 42, 41, 31, 32, 33 నొప్పిలేకుండా.

రోగ నిర్ధారణ: "42, 41, 31, 32 ప్రాంతంలో దిగువ దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్".

దవడల యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క రికార్డు

చొరబాటు కింద (లేదా ప్రసరణ - ఈ సందర్భంలో, ఏది పేర్కొనండి) అనస్థీషియా (మత్తుమందు పైన చూడండి, ఆడ్రినలిన్ ఉనికిని సూచిస్తుంది), ఆ ప్రాంతంలోని పరివర్తన మడత వెంట ఒక కోత చేయబడింది.

18 17 16 15 14 13 12 11 |21 22 23 24 25 26 27 28

(ఏ దంతాల లోపల సూచించండి) ఎముకకు 3 సెం.మీ (2 సెం.మీ.) పొడవు. చీము వచ్చింది. గాయం రబ్బరు పట్టీతో పారుతుంది. కేటాయించబడింది (రోగికి సూచించిన మందులు, వారి మోతాదును సూచించండి).

రోగి _______ నుండి _________ వరకు నిలిపివేయబడ్డాడు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య ______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం ప్రదర్శన ______.

దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్‌లో సబ్‌పెరియోస్టీల్ చీము తెరిచిన తర్వాత డైరీ నమోదు

రోగి పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది. మెరుగుదల (లేదా క్షీణత లేదా మార్పు లేదు) గుర్తించబడింది. దవడ ప్రాంతంలో నొప్పి తగ్గింది (లేదా పెరిగింది, అలాగే ఉంటుంది). దవడ కణజాలం యొక్క వాపు తగ్గింది, నోటి కుహరంలోని గాయం నుండి చీము యొక్క చిన్న మొత్తం విడుదల అవుతుంది. దవడ యొక్క పరివర్తన మడత వెంట ఉన్న గాయం హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ యొక్క 3% ద్రావణం మరియు 1: 5000 పలుచన వద్ద ఫ్యూరాసిలిన్ యొక్క పరిష్కారంతో కడుగుతారు. గాయంలోకి రబ్బరు పట్టీ చొప్పించబడింది (లేదా గాయం రబ్బరు పట్టీతో పారుతుంది)

పల్సేటింగ్ స్వభావం యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న గట్టి అంగిలిలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు మరియు కఠినమైన అంగిలిపై వాపు ఉండటం. నాలుకతో వాపును తాకడం ద్వారా నొప్పి తీవ్రమవుతుంది.

వ్యాధి చరిత్ర. మూడు రోజుల క్రితం, గతంలో చికిత్స చేయబడిన 24 లో నొప్పి ఉంది, కొరికే సమయంలో నొప్పి, "పెరిగిన పంటి" యొక్క భావన. అప్పుడు పంటిలో నొప్పి తగ్గింది, కానీ కఠినమైన అంగిలిలో బాధాకరమైన వాపు కనిపించింది, ఇది క్రమంగా పరిమాణం పెరిగింది.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: రక్తపోటు II డిగ్రీ, కార్డియోస్క్లెరోసిస్.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, ముఖం యొక్క కాన్ఫిగరేషన్ మార్చబడలేదు. పాల్పేషన్లో, ఎడమవైపున సబ్మాండిబ్యులర్ శోషరస కణుపుల పెరుగుదల నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరవబడుతుంది. నోటి కుహరంలో: ఎడమవైపు గట్టి అంగిలిపై, వరుసగా 23 24 చాలా స్పష్టమైన సరిహద్దులతో అవమానకరమైన ఉబ్బరం ఉంది, దానిపై ఉన్న శ్లేష్మ పొర తీవ్రంగా హైపెర్మిక్‌గా ఉంటుంది. హెచ్చుతగ్గులు దాని మధ్యలో నిర్ణయించబడతాయి. 24 - కిరీటం పాక్షికంగా నాశనం చేయబడింది, లోతైన కారియస్ కుహరం. దంతాల పెర్కషన్ బాధాకరమైనది, దంతాల కదలిక I డిగ్రీ.

రోగనిర్ధారణ: "24 వ పంటి నుండి ఎడమ వైపున (పాలటైన్ చీము) పాలటైన్ వైపు ఎగువ దవడ యొక్క తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ పెరియోస్టిటిస్."

పాలటైన్ మరియు ఇన్సిసివ్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందు మరియు అడ్రినలిన్ జోడించడాన్ని పేర్కొనండి), కఠినమైన అంగిలి యొక్క చీము మృదు కణజాలాల ఎక్సిషన్‌తో మొత్తం చొరబాటు లోపల త్రిభుజాకార ఫ్లాప్ రూపంలో ఎముక వరకు తెరవబడింది, చీము వచ్చింది. గాయం రబ్బరు పట్టీతో పారుతుంది. డ్రగ్ థెరపీ సూచించబడింది (ఏది పేర్కొనండి).

రోగి _______ నుండి _______ వరకు డిసేబుల్ చెయ్యబడ్డాడు, ఒక అనారోగ్య సెలవు షీట్ నం. _______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం స్వరూపం _________.

తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ ఆస్టియోమైలిటిస్

షూటింగ్ ఫిర్యాదులు, కుడి దిగువ దవడ మొత్తం సగం ప్రాంతంలో బోరింగ్ నొప్పులు, తీవ్రమైన బలహీనత, 39ºС వరకు జ్వరం, చలి, చెమట, నోటి దుర్వాసన.

రోగికి గతంలో లేదా సారూప్య వ్యాధులు లేవు.

వ్యాధి చరిత్ర. ఐదు రోజుల క్రితం, గతంలో చికిత్స చేసిన 46 లో నొప్పి కనిపించింది, కొరికే సమయంలో నొప్పి, కుడివైపు చిగుళ్ళు మరియు బుగ్గలు వాపు. రాత్రి చలి వచ్చింది. ఉదయం నేను డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్ళాను. పంటి తొలగించబడింది. మెరుగుదలలు రాలేదు. దవడలో పెరిగిన నొప్పి, సాధారణ బలహీనత; కుడివైపు కింది పెదవి చర్మం తిమ్మిరి, నోటి దుర్వాసన. మృదు కణజాల వాపు పెరిగింది, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరిగింది.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష కుడి వైపున ఉన్న సబ్‌మాండిబ్యులర్ మరియు బుక్కల్ ప్రాంతాలలో గణనీయమైన వాపును వెల్లడిస్తుంది, దాని పైన ఉన్న చర్మం హైపెర్మిక్, ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది మరియు మడవదు. కణజాలం యొక్క పాల్పేషన్ బాధాకరమైనది. కుడివైపున దిగువ పెదవి మరియు గడ్డం యొక్క చర్మం యొక్క నొప్పి సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. కుడి వైపున దిగువ దవడ యొక్క శరీరం యొక్క దిగువ అంచు యొక్క పాల్పేషన్ తీవ్రంగా బాధాకరంగా ఉంటుంది. నోటి కుహరంలో: వెస్టిబ్యులర్ మరియు భాషా వైపుల నుండి 48, 47, 46, 45 ప్రాంతంలోని దిగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ భాగం యొక్క శ్లేష్మ పొర ఎడెమాటస్ మరియు హైపెర్మిక్. పెర్కషన్ 47, 45 చాలా బాధాకరమైనది, దంతాలు మొబైల్. వెస్టిబ్యులర్ వైపు నుండి 48, 47, 46, 45 విస్తీర్ణంలో పరివర్తన మడతతో పాటు ఉబ్బడం నిర్ణయించబడుతుంది, భాషా వైపు నుండి ఈ దంతాల ప్రాంతంలో అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క మృదు కణజాలాల చొరబాటు. రంధ్రం 46 చీమును వెదజల్లుతుంది.

రోగనిర్ధారణ: "కుడివైపు దిగువ దవడ యొక్క ఓడోంటోజెనిక్ అక్యూట్ ప్యూరెంట్ ఆస్టియోమైలిటిస్, కుడి వైపున ఉన్న సబ్‌మాండిబ్యులర్ మరియు బుక్కల్ ప్రాంతాలలో ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్."

టోరుసల్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందును పేర్కొనండి), 47, 46, 45, 44 ప్రాంతంలో ఎముకకు పరివర్తన మడతతో పాటు ఒక కోత చేయబడింది, చీము వచ్చింది మరియు ఆ ప్రాంతంలో కోత చేయబడింది. ఈ దంతాల లోపల భాషా వైపు నుండి (ఎముక వరకు) అల్వియోలార్ లేదా జెర్మ్, చీము పొందలేదు, నిలిచిపోయిన రక్తం పొందబడింది. రబ్బరు స్ట్రిప్స్‌తో గాయాలు పారుతాయి. డ్రగ్ థెరపీ సూచించబడింది (ఏది పేర్కొనండి). రోగి _______ నుండి డిసేబుల్ చేయబడ్డాడు, అనారోగ్య సెలవు షీట్ నం. ______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం ప్రదర్శన _______.

ఓడోంటోజెనిక్ సిస్టోగ్రాన్యులోమా

11 లో పునరావృతమయ్యే నొప్పి గురించి ఫిర్యాదులు. పంటి గతంలో కాలువ పూరకంతో చికిత్స పొందింది. అతను తనను తాను ఆచరణాత్మకంగా ఆరోగ్యంగా భావిస్తాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, ముఖం యొక్క కాన్ఫిగరేషన్ చెదిరిపోలేదు. సబ్‌మాండిబ్యులర్ మరియు పరోటిడ్ శోషరస కణుపులు స్పష్టంగా కనిపించవు. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరంలో: శ్లేష్మ పొర లేత గులాబీ, బాగా తేమగా ఉంటుంది. వెస్టిబ్యులర్ వైపు నుండి ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ భాగాన్ని తాకినప్పుడు, అపెక్స్ 11 యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతంలో కొంచెం వాపు కనుగొనబడింది. అపెక్స్ 11 ప్రాంతంలోని రేడియోగ్రాఫ్‌లో, అరుదైన చర్య ఉంది. 0.6 సెం.మీ వ్యాసంతో స్పష్టమైన ఆకృతులతో గుండ్రని ఆకారం యొక్క ఎముక కణజాలం.ఛానల్ 11 2/3 కోసం సిమెంట్‌తో సీలు చేయబడింది.

వ్యాధి నిర్ధారణ: "సిస్టోగ్రాన్యులోమా ఇన్ ఏరియా 11".

రూట్ అపెక్స్ రెసెక్షన్ ఆపరేషన్ రికార్డింగ్

వాహకత (ఏది పేర్కొనండి) మరియు ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా (మత్తుమందు మరియు అడ్రినలిన్ ద్రావణాన్ని పేర్కొనండి, ఏదైనా ఉంటే), అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క మృదు కణజాలంలో ఎముకకు సెమీ-ఓవల్ (లేదా ట్రాపెజాయిడ్) కోత చేయబడింది. పరివర్తన మడతను ఎదుర్కొంటున్న దాని బేస్తో ఒక ఫ్లాప్ ఏర్పడింది. మ్యూకోపెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్ ప్రాంతంలో వేరు చేయబడింది (దంతాల సూత్రాన్ని సూచించండి). అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క కాంపాక్ట్ ప్లాస్టిక్‌లో ఒక ఉజురా కనుగొనబడింది (ఏదైనా ఉంటే), ఇది బర్‌తో విస్తరించబడింది. రూట్ యొక్క శిఖరం గ్రాన్యులోమాతో గుర్తించబడింది, రూట్ యొక్క శిఖరం ఒక ఫిషర్ బర్ సహాయంతో వేరు చేయబడింది (దంతాల సూత్రాన్ని సూచిస్తుంది), ఇది సిస్టోగ్రాన్యులోమాతో పాటు క్యూరెటేజ్ చెంచాతో తొలగించబడింది. రూట్ యొక్క పొడుచుకు వచ్చిన భాగం ఎముక కుహరం దిగువకు కట్టర్‌తో సున్నితంగా ఉంటుంది. గాయం ఫ్యూరాసిలిన్ 1: 5000 మరియు 0.05% క్లోరెక్సిడైన్ యొక్క పరిష్కారంతో కడుగుతారు. ఫ్లాప్ స్థానంలో ఉంచబడుతుంది మరియు క్యాట్‌గట్ కుట్టులతో పరిష్కరించబడుతుంది. ఒత్తిడి పట్టీలు వర్తింపజేయబడ్డాయి. వైద్య చికిత్స సూచించబడింది (ఏది పేర్కొనండి).

రోగి _____ నుండి __________ వరకు నిలిపివేయబడ్డాడు, అనారోగ్య సెలవు షీట్ నం. ______ జారీ చేయబడింది.

డ్రెస్సింగ్ కోసం ప్రదర్శన _______.

దంతాల సెమీ-నిలుపుదల మరియు డిస్టోపియా

ఎడమవైపున దిగువ దవడలో పునరావృతమయ్యే నొప్పి మరియు నోరు తెరవడంలో ఇబ్బంది యొక్క ఫిర్యాదులు. గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: ఇన్ఫ్లుఎంజా, పెన్సిలిన్కు అసహనం.

వ్యాధి చరిత్ర. అతను సుమారు 1 సంవత్సరం పాటు అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నాడు. జనవరి 2008లో మొదటిసారిగా 37వ ప్రాంతంలో చిగుళ్ల బాధాకరమైన వాపు మరియు నోరు తెరవడంలో కొంత ఇబ్బంది అనిపించింది. నేను జిల్లా క్లినిక్ వైపు తిరిగాను, అక్కడ చికిత్స జరిగింది: దిగువ దవడ యొక్క కోణం ప్రాంతంలో UHF థెరపీ యొక్క 5 సెషన్లు, లోపల నోర్సల్ఫాజోల్ తీసుకొని, బేకింగ్ సోడాతో స్నానాలు చేసాను. పైన పేర్కొన్న దృగ్విషయాలు తగ్గాయి. అతను ప్రాంతీయ క్లినికల్ డెంటల్ క్లినిక్‌కి సంప్రదింపుల కోసం సూచించబడ్డాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ముఖం యొక్క కాన్ఫిగరేషన్ చెదిరిపోదు; పాల్పేషన్‌లో, విస్తరించిన (1 సెం.మీ. వ్యాసం), నొప్పిలేకుండా, ఎడమ వైపున కదిలే సబ్‌మాండిబ్యులర్ శోషరస నోడ్ నిర్ణయించబడుతుంది. నోరు తెరవడం ఉచితం, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. నోటి కుహరంలో: నోటి వెస్టిబ్యూల్ యొక్క శ్లేష్మ పొర లేత గులాబీ రంగులో ఉంటుంది, తగినంత తేమతో ఉంటుంది. 38 రెండు దూరపు ట్యూబర్‌కిల్స్ ద్వారా కత్తిరించబడింది, 37 వైపు స్థానభ్రంశం చేయబడింది.

రేడియోగ్రాఫ్‌లో, కిరీటం 38 ముందు భాగంలో స్థానభ్రంశం చెందుతుంది, రూట్ 37 ప్రక్కనే మధ్యస్థ ట్యూబర్‌కిల్స్ ఉంటుంది.

రోగ నిర్ధారణ: "సగం నిలుపుదల మరియు డిస్టోపియా 38".

ఫ్లాప్ ఫ్లాప్‌తో దంతాల వెలికితీత రికార్డింగ్

చొరబాటు లేదా ప్రసరణ కింద (ఈ సందర్భంలో, ఏది సూచించండి) అనస్థీషియా (పైన మత్తు చూడండి), కోణీయ (లేదా ట్రాపెజోయిడల్, సెమీ-ఓవల్) కోత చేయబడింది మరియు ఆ ప్రాంతంలో మ్యూకోపెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్ వేరు చేయబడింది

18 17 16 15 14 13 12 11 |21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41| 31 32 33 34 35 36 37 38

(ఏ దంతాల లోపల సూచించండి). అల్వియోలార్ ఎముక కణజాలం యొక్క కాంపాక్ట్ ప్లేట్ వెస్టిబ్యులర్ వైపు నుండి (48, 38 తొలగించేటప్పుడు - అదనంగా రెట్రోమోలార్ ప్రాంతంలో) ప్రాంతంలో ఒక బుర్‌తో ట్రెపాన్ చేయబడింది (తీసివేయవలసిన పంటి సూత్రాన్ని సూచిస్తుంది). ఎముక కణజాలం ఒక బుర్రతో తొలగించబడింది.

దంతాన్ని ఎలివేటర్‌తో స్థానభ్రంశం చేసి ఫోర్సెప్స్‌తో తొలగించారు. గాయం 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణంతో కడుగుతారు, చోన్సురైడ్ (ఆక్సిసెలోడెక్స్, హైడ్రాక్సీఅపటైట్, హెమోస్టాటిక్ స్పాంజ్) దానిలో ఉంచబడింది. ఫ్లాప్ స్థానంలో ఉంచబడుతుంది, గాయం క్యాట్‌గట్ కుట్టులతో కుట్టినది. ఒత్తిడి కట్టు వర్తించబడింది.

రోగి ________ నుండి ______ వరకు పని చేయలేరు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య _________ జారీ చేయబడింది. డ్రగ్ థెరపీ సూచించబడింది (ఏది పేర్కొనండి).

నోటి శ్లేష్మం యొక్క నిలుపుదల తిత్తి

దిగువ పెదవి యొక్క శ్లేష్మ పొరలో గోళాకార ఆకారం ఏర్పడటం గురించి ఫిర్యాదులు. గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: ఇన్ఫ్లుఎంజా, టాన్సిల్స్లిటిస్.

వ్యాధి చరిత్ర. సుమారు 3 నెలల క్రితం, భోజనం చేస్తున్నప్పుడు, రోగి అతని దిగువ పెదవిని కొరికాడు. కొన్ని రోజుల తరువాత, పెదవి యొక్క మందంలో ఒక చిన్న నిర్మాణం కనిపించడం నేను గమనించాను, ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది, బాధించదు, కానీ తినడంతో జోక్యం చేసుకుంటుంది. డాక్టర్‌ని ఉద్దేశించి మాట్లాడారు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, ముఖం యొక్క కాన్ఫిగరేషన్ మార్చబడలేదు. ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు స్పష్టంగా కనిపించవు. నోరు తెరవడం ఉచితం, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. నోటి కుహరంలో: శ్లేష్మ పొర లేత గులాబీ రంగులో ఉంటుంది, తగినంత తేమతో ఉంటుంది. కుడివైపున దిగువ పెదవి యొక్క అంతర్గత ఉపరితలంపై, 0.7 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన గుండ్రని నియోప్లాజమ్ నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది పరిసర శ్లేష్మ పొర నుండి రంగులో భిన్నంగా ఉంటుంది. దిగువ పెదవి యొక్క మందంలోని బిమాన్యువల్ పాల్పేషన్లో, గుండ్రని ఆకారం, నిర్మాణం, మృదువైన-సాగే అనుగుణ్యత, నొప్పిలేకుండా, కదిలే, నిర్ణయించబడుతుంది.

నిర్ధారణ: "దిగువ పెదవి యొక్క నిలుపుదల తిత్తి."

దిగువ పెదవి యొక్క నిలుపుదల తిత్తి యొక్క తొలగింపు ఆపరేషన్ యొక్క రికార్డింగ్

ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తును పేర్కొనండి), పెదవి యొక్క శ్లేష్మ పొరను కత్తిరించడానికి రెండు సెమీ-ఓవల్ కన్వర్జింగ్ కోతలు చేయబడ్డాయి. నిర్మొహమాటంగా మరియు పదునుగా, నిలుపుదల తిత్తి చుట్టుపక్కల కణజాలం, హెమోస్టాసిస్ నుండి వేరుచేయబడింది. క్యాట్‌గట్ కుట్టుతో గాయాన్ని కుట్టారు. ఒత్తిడి కట్టు వర్తించబడింది. తొలగించబడిన తయారీ హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడింది.

రోగి _______ నుండి ____________ వరకు నిలిపివేయబడ్డాడు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య ______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం ప్రదర్శన _____________.

నాలుక యొక్క పాపిల్లోమా

నాలుక కొనపై నియోప్లాజమ్ గురించి ఫిర్యాదులు. గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: రక్తపోటు దశ II.

వ్యాధి చరిత్ర. రోగి సుమారు 3 నెలల క్రితం నాలుక యొక్క కోకిక్స్లో ఒక నియోప్లాజమ్ రూపాన్ని గమనించాడు, 43, 33 వద్ద ఒక వంతెనను తయారు చేసినప్పుడు, అతను నియోప్లాజమ్ యొక్క క్రమంగా పెరుగుదలను గమనించాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్ష సమయంలో, ముఖం యొక్క ఆకృతీకరణ యొక్క ఉల్లంఘన గుర్తించబడలేదు. ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు స్పష్టంగా కనిపించవు. నోరు తెరవడం ఉచితం, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. నోటి కుహరంలో: శ్లేష్మ పొర లేత గులాబీ, బాగా తేమగా ఉంటుంది. నాలుక యొక్క కొన వద్ద ఒక ఇరుకైన కొమ్మపై 0.5 సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో నియోప్లాజమ్ ఉంటుంది. పాల్పేషన్లో - మృదువైన, నొప్పిలేకుండా, మొబైల్. నియోప్లాజమ్ యొక్క శ్లేష్మ పొరపై అంచులతో కూడిన పెరుగుదలలు ఉన్నాయి, పరీక్షలో గుర్తించబడవు.

రోగ నిర్ధారణ: నాలుక యొక్క పాపిల్లోమా.

నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్ (పాపిల్లోమా, ఫైబ్రోమా, మొదలైనవి) యొక్క ఎక్సిషన్ ఆపరేషన్ రికార్డింగ్

ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా కింద (మత్తుమందును పేర్కొనండి), కండరాల పొర వరకు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలలోని శ్లేష్మ పొర (అవయవాన్ని పేర్కొనండి) యొక్క నియోప్లాజమ్‌ను ఎక్సైజ్ చేయడానికి రెండు సెమీ-ఓవల్ కన్వర్జింగ్ కోతలు ఉపయోగించబడ్డాయి. గాయానికి క్యాట్‌గట్ కుట్లు వేసి.. తొలగించిన నియోప్లాజమ్‌ను హిస్టోలాజికల్ పరీక్షకు పంపారు.

రోగి ________ నుండి _______ వరకు పని చేయలేరు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య ______ జారీ చేయబడింది. డ్రెస్సింగ్ కోసం స్వరూపం ________.

దవడ యొక్క రాడిక్యులర్ తిత్తి

ఉదాహరణ 11.

ఎగువ పెదవిని పెంచడం, ఎడమవైపున ఎగువ దవడ ప్రాంతంలో నొప్పిలేకుండా వాపు యొక్క ఫిర్యాదులు.

గత మరియు సారూప్య వ్యాధులు: రోగి ఆచరణాత్మకంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నాడు.

వ్యాధి చరిత్ర. గతంలో, క్రమానుగతంగా అనారోగ్యంతో 22, కానీ రోగి వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లలేదు. నేను 2 సంవత్సరాల క్రితం వాపును గమనించాను. క్రమంగా పెరుగుతున్నట్లు ఆయన గుర్తించారు. ప్రస్తుతం, కాస్మెటిక్ లోపం కారణంగా, అతను ప్రాంతీయ క్లినికల్ డెంటల్ క్లినిక్‌కి సంప్రదింపుల కోసం పంపబడ్డాడు.

స్థానిక మార్పులు. బాహ్య పరీక్షలో, ఎడమవైపున ఎగువ పెదవి యొక్క కొంచెం వాపు ఉంది. చర్మం సాధారణ రంగు యొక్క వాపు కింద ఉంది, ఇది ఒక మడతలో బాగా సేకరిస్తుంది, పాల్పేషన్లో కణజాలం మృదువుగా, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు స్పష్టంగా కనిపించవు. నోరు తెరవడం ఉచితం, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. దిగువ నాసికా మార్గం యొక్క ఆధారం ఎడమ వైపున (గెర్బీరియన్ రిడ్జ్) పెరిగింది. నోటి కుహరంలో: శ్లేష్మ పొర లేత గులాబీ రంగులో ఉంటుంది, తగినంత తేమతో ఉంటుంది. 11, 21, 22, 23 దంతాల ప్రాంతంలో ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ భాగం యొక్క వెస్టిబ్యులర్ వైపు నుండి సెమీ-ఓవల్ ఆకారం యొక్క పరిమిత వాపు నిర్ణయించబడుతుంది. వాపు మీద శ్లేష్మ పొర ఉచ్చారణ వాస్కులర్ నమూనాతో లేతగా ఉంటుంది. పాల్పేషన్లో, వాపు మృదువుగా ఉంటుంది, మధ్యస్తంగా దట్టమైనది, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. దాని మధ్యలో, పార్చ్మెంట్ క్రంచ్ యొక్క తేలికపాటి లక్షణం నిర్ణయించబడుతుంది. 21, 22 దంతాల కిరీటాలు కలుస్తాయి, 21 రంగు మారుతాయి, దాని పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

దంత ఫార్ములా:

ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క రేడియోగ్రాఫ్లో, ఎముక కణజాల అరుదైన చర్య ప్రాంతంలో నిర్ణయించబడుతుంది 11,21,2 2,23 పళ్ళు సమానమైన మరియు స్పష్టమైన గుండ్రని ఆకృతులను కలిగి ఉంటాయి. ఎముక కణజాలం యొక్క అరుదైన చర్య యొక్క ప్రదేశం ముక్కు దిగువకు విస్తరించింది. నిర్వహించిన EOD: 21, 22 పళ్ళు 200 mA కంటే ఎక్కువ ప్రవాహాలకు స్పందించవు.

రోగ నిర్ధారణ: "11,21,22,23 దంతాల ప్రాంతంలో ఎగువ దవడ యొక్క రాడిక్యులర్ తిత్తి, ముక్కు దిగువకు నెట్టడం."

సిస్టెక్టమీ ఆపరేషన్ రికార్డింగ్

దంతాల మూలాలు, దీనిలో అపెక్స్ రిసెక్ట్ చేయబడి, ఆపరేషన్ సమయంలో ముందుగానే ఫాస్ఫేట్-సిమెంట్తో మూసివేయబడతాయి. ప్రసరణ (ఏది పేర్కొనండి) మరియు ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా (మత్తును పేర్కొనండి), శ్లేష్మ పొర మరియు ఎముకకు పెరియోస్టియం యొక్క సెమీ-ఓవల్ (లేదా ట్రాపెజాయిడ్) కోత చేయబడింది. భవిష్యత్ ఎముక గాయం మృదు కణజాల ఫ్లాప్ కంటే కొంత చిన్నదిగా ఉండే విధంగా పరివర్తన మడతకు ఎదురుగా ఉన్న దాని పునాదితో ఒక ఫ్లాప్ ఏర్పడింది. ప్రాంతంలోని మ్యూకోపెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్‌ను పీల్ చేయండి (ఏ దంతాలను సూచించండి).

అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క ఎముక యొక్క పలుచబడిన మరియు ఉబ్బిన కాంపాక్ట్ ప్లేట్‌లో ఒక నమూనా కనుగొనబడింది, ఇది తిత్తి పొర యొక్క పూర్వ గోడ పూర్తిగా బహిర్గతమయ్యే వరకు ముక్కలుగా విస్తరించబడింది. రాడిక్యులర్ తిత్తి యొక్క షెల్ కనుగొనబడింది మరియు పూర్తిగా వేరుచేయబడింది, మూలాల పైభాగాలు వేరుచేయబడ్డాయి (దంత సూత్రాన్ని సూచిస్తాయి), ఇవి రాడిక్యులర్ తిత్తి యొక్క షెల్‌తో పాటు తొలగించబడ్డాయి. ఫలిత కుహరం యొక్క పదునైన అంచులు మిల్లింగ్ కట్టర్‌తో సున్నితంగా ఉంటాయి, అవి హెమోస్టాసిస్ మరియు శస్త్రచికిత్సా గాయం యొక్క టాయిలెట్ మరియు మ్యూకోపెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్‌ను నిర్వహిస్తాయి. అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్స అనంతర ఎముక కుహరం హెమోస్టాటిక్, భర్తీ లేదా ఆప్టిమైజింగ్ రిపేరేటివ్ ఆస్టియోజెనిసిస్ సన్నాహాలతో నిండి ఉంటుంది. ఫ్లాప్ స్థానంలో ఉంచబడుతుంది, గాయం క్యాట్‌గట్ కుట్టులతో కుట్టినది. ఒత్తిడి కట్టు వర్తించబడింది. పదార్థం హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడింది.

రోగి _______ నుండి __________ వరకు నిలిపివేయబడ్డాడు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య __________ జారీ చేయబడింది. సూచించిన వైద్య చికిత్స (పేర్కొనండి).

సిస్టోటమీ ఆపరేషన్ రికార్డింగ్

ప్రసరణ (ఏది పేర్కొనండి) మరియు ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ అనస్థీషియా (మత్తును పేర్కొనండి) కింద, ఎముక గాయం యొక్క సరిహద్దులతో సమానంగా ఉండేలా సెమీ-ఓవల్ కోత చేయబడింది. మ్యూకోపెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్ ప్రాంతంలో వేరు చేయబడింది (దంతాల సూత్రాన్ని సూచించండి). ఒక ఎముక నమూనా కనుగొనబడింది, ఇది తిత్తి యొక్క పూర్తి వ్యాసంలో ఒక బర్ మరియు వైర్ కట్టర్లతో విస్తరించబడింది. తిత్తి షెల్ బహిర్గతమైంది మరియు దాని పూర్వ గోడ ఎముక గాయం యొక్క సరిహద్దు వెంట తొలగించబడింది. కారణమైన పంటి తొలగించబడింది. తిత్తి కుహరం 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణంతో కడుగుతారు. శ్లేష్మ పొర

పెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్ తిత్తి కుహరంలో ఉంచబడుతుంది, దీనిలో అయోడోఫార్మ్ టాంపోన్ పొరలలో గట్టిగా చొప్పించబడుతుంది, ఫ్లాప్‌ను ఫిక్సింగ్ చేస్తుంది (లేదా మ్యూకోపెరియోస్టీల్ ఫ్లాప్ యొక్క అంచు తిత్తి పొరకు కుట్టినది). ఒత్తిడి కట్టు వర్తించబడింది. పదార్థం హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడింది.

రోగి _______ నుండి ______ వరకు పని చేయలేరు, అనారోగ్య సెలవు సంఖ్య ______ జారీ చేయబడింది. వైద్య చికిత్స సూచించబడింది (ఏది పేర్కొనండి). డ్రెస్సింగ్ కోసం స్వరూపం _________.

తేదీ_______________

ఫిర్యాదులు: కాదు, _______ పంటిలో తీపి, చల్లటి ఆహారం తిన్నప్పుడు త్వరగా నొప్పులు రావడం కోసం, అతను పారిశుధ్యం కోసం దరఖాస్తు చేసుకున్నాడు.

అనామ్నెసిస్: ____ పంటికి ఇంతకుముందు చికిత్స చేయలేదు, ఇది గతంలో క్షయాలకు చికిత్స చేయబడింది, పూరకం (పాక్షికంగా) పడిపోయింది, కుహరం దాని స్వంతదానిపై గుర్తించబడింది, _____ రోజుల (వారం, నెల) క్రితం పరిశీలించినప్పుడు, సహాయం కోరలేదు.

ఆబ్జెక్టివ్‌గా: ముఖం యొక్క ఆకృతీకరణ మారదు, చర్మం శుభ్రంగా ఉంటుంది, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు విస్తరించబడవు. నోరు స్వేచ్ఛగా తెరుచుకుంటుంది. నోటి కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర లేత గులాబీ, తేమగా ఉంటుంది. ______ పంటి మధ్య, దూర, వెస్టిబ్యులర్, నోటి, నమలడం ఉపరితలంపై (లు), మీడియం డెప్త్ యొక్క కారియస్ కుహరం, మెత్తబడిన పిగ్మెంటెడ్ డెంటిన్, ఫిల్లింగ్ మెటీరియల్‌తో నింపబడి (పాక్షికంగా నిండి ఉంటుంది). ఎనామెల్-డెంటిన్ సరిహద్దు వెంట ప్రోబింగ్ బాధాకరమైనది, పెర్కషన్ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, ఉష్ణోగ్రత ఉద్దీపనలకు ప్రతిచర్య బాధాకరమైనది, త్వరగా దాటిపోతుంది. GI=____________.

డి.ఎస్. : మధ్యస్థ క్షయం _______ పంటి.బ్లాక్ క్లాస్ _________.

చికిత్స: చికిత్స కోసం మానసిక తయారీ. అనస్థీషియా కింద, అనస్థీషియా లేకుండా, కారియస్ కుహరం యొక్క తయారీ (ఫిల్లింగ్ యొక్క తొలగింపు), 3.25% సోడియం హైపోక్లోరైట్ ద్రావణంతో ఔషధ చికిత్స, వాషింగ్, ఎండబెట్టడం. గ్రౌండింగ్. పాలిషింగ్.

ఫిల్లింగ్ ఇన్సులేషన్: వాసెలిన్, అక్సిల్, వార్నిష్.