స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన ఆలోచన. స్కిజోఫ్రెనియా IIIలో ఆలోచన యొక్క కార్యాచరణ వైపు ఉల్లంఘన

థింకింగ్ డిజార్డర్స్ చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల రూపం (కనెక్షన్, ఆర్డర్), కంటెంట్ మరియు ఆలోచనా ప్రక్రియ, దాని వేగం యొక్క ఉల్లంఘనలుగా విభజించవచ్చు మరియు స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న రోగులలో ఒక రకమైన రుగ్మత మాత్రమే అరుదుగా గమనించబడుతుంది.

వి.ఎం. బ్లీచెర్ (1983), 0.K యొక్క రచనలను ఉదహరించారు. టిఖోమిరోవ్ (1969) మరియు ఇతరులు, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా రుగ్మతలను మూడు లింకుల ద్వారా సూచించవచ్చని సూచిస్తున్నారు.

మొదటి లింక్ ప్రేరణాత్మక గోళం (శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు) యొక్క ఉల్లంఘన. సాధారణంగా ఆలోచించడం అనేది బాహ్య ప్రపంచంలోని వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల పట్ల ఒక వ్యక్తి యొక్క వైఖరి (ప్రధానంగా భావోద్వేగ) ద్వారా నిర్ణయించబడిన బలమైన-ఇష్టపూర్వక, ఉద్దేశపూర్వక మరియు చురుకైన ప్రక్రియ అయితే, స్కిజోఫ్రెనియాలో అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క అటువంటి ఉద్దేశ్యత పోతుంది. అదే సమయంలో, పనితీరులో పరిమాణాత్మక తగ్గుదల ద్వారా ప్రేరణ స్థాయి తగ్గుదల దాదాపు ఎప్పుడూ జరగదు.

మొదటి దాని యొక్క పర్యవసానంగా పనిచేసే రెండవ లింక్, వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం, అనగా, సాధారణంగా మానవ స్పృహ యొక్క పక్షపాతాన్ని సృష్టించడం మరియు దృగ్విషయాలకు కొంత ప్రాముఖ్యత ఇవ్వడం, మానవులలో ఈ దృగ్విషయాల సారాంశం మరియు అర్థాన్ని మారుస్తుంది. అవగాహన. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క వ్యక్తిగత అర్ధం తరచుగా వారి గురించి ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన జ్ఞానంతో సమానంగా ఉండదు, వాస్తవ పరిస్థితిని బట్టి ఉంటుంది.

మొదటి రెండు నుండి అనివార్యంగా అనుసరించే మూడవ లింక్, ఇన్ఫర్మేషన్ సెలెక్టివిటీ యొక్క వాస్తవ ఉల్లంఘన, ఇది మెమరీలో నిల్వ చేయబడిన గత అనుభవం నుండి సమాచారాన్ని ఎంపిక చేయడంలో ఉల్లంఘనలు మరియు భవిష్యత్తు యొక్క సంభావ్య అంచనా కోసం దానిని ఉపయోగించడం అసంభవం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ ప్రాంతంలోని పరిశోధకుల అభిప్రాయం ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనలో సమాచార ఎంపికలో ఆటంకాలు మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ఉపయోగించే వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల గుణాల పరిధి విస్తరణకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. సంబంధితంగా, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు నిజమైన ప్రాముఖ్యత లేని ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు. ఆలోచనా ప్రక్రియలో వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క అసాధారణ (లేదా ద్వితీయ) లక్షణాలను వేరుచేయడం మరియు వాటి నిర్దిష్ట లక్షణాలను విస్మరించడం అధిక “సెమాంటిక్ స్వేచ్ఛ, హైపర్-అసోసియేటివిటీ మరియు భావనల నిర్మాణంలో విపరీతత యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది. అందువల్ల రోగికి కొన్ని ఇచ్చిన సెమాంటిక్ సరిహద్దులలో ఉండటానికి అసంభవం, ఫలితంగా - మానసిక పని యొక్క పరిస్థితుల విస్తరణ.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క పాథోసైకోలాజికల్ పిక్చర్‌లో ఏ లింక్ ఎక్కువ చెదిరిపోతుందో దానిపై ఆధారపడి, ఆలోచనా రుగ్మతలు వంటి ఒక రకమైన లేదా మరొకటి ఎక్కువ తీవ్రత ఉందని భావించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ప్రేరణలో మార్పులతో, ఆలోచన యొక్క ఉదాసీనత తగ్గింపు ప్రధానంగా గమనించబడుతుంది. వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం యొక్క ప్రధాన తీవ్రత ఆలోచనా రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది, ఇది రోగి యొక్క వ్యక్తిగత స్థితిలో మార్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఆటిస్టిక్, వాస్తవికత మరియు తార్కిక ఆలోచన నుండి వేరు చేయబడింది). సమాచారం యొక్క ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలకు సంబంధించి, పారాలాజికల్ మరియు సింబాలిక్ థింకింగ్ గుర్తించబడింది, భావనల యొక్క ప్రత్యక్ష మరియు అలంకారిక అర్ధం యొక్క సహజీవనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.


ఫలితంగా, రోగులు ఆలోచనలను కేంద్రీకరించలేకపోవడం, పదార్థాన్ని సమీకరించడంలో ఇబ్బందులు, అనియంత్రిత ఆలోచనల ప్రవాహం లేదా ఆలోచనల యొక్క రెండు సమాంతర ప్రవాహాలు మరియు పదాలు, వాక్యాలు మరియు కళాకృతులలో ప్రత్యేక అర్ధాన్ని గ్రహించగల సామర్థ్యం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. రోగి కొన్నిసార్లు తన ఆలోచనలు లేదా ప్రవర్తనను ప్రభావితం చేస్తుందని లేదా దానికి విరుద్ధంగా బాహ్య సంఘటనలను అతనే ఏదో విచిత్రమైన రీతిలో నియంత్రిస్తాడని నమ్ముతాడు (ఉదాహరణకు, సూర్యుడు ఉదయించడం లేదా అస్తమించడం లేదా భూకంపాలను నివారించడం), సంగ్రహణ సామర్థ్యం. , సంఘాలు సరిపోనివిగా, "వదులుగా", అనవసరంగా, అస్పష్టంగా మరియు అశాస్త్రీయంగా మారతాయి. కారణం-మరియు-ప్రభావ సంబంధాలను చూసే సామర్థ్యం పోతుంది. ఆలోచనా వేగం వేగవంతం కావచ్చు లేదా నెమ్మదించవచ్చు: ఆలోచనల రద్దీ, ఆలోచనా ప్రక్రియను ఆపడం లేదా నిరోధించడం. కాలక్రమేణా, ఆలోచన యొక్క కంటెంట్ దరిద్రంగా మారుతుంది మరియు దాని అస్పష్టత లేదా పరిపూర్ణత గుర్తించబడుతుంది. కొంతమంది రోగులకు ఆలోచనలు పుట్టించడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది. E. బ్ల్యూలర్ సాధారణంగా స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనను ఆటిస్టిక్‌గా వర్ణించాడు, అంటే వాస్తవం నుండి విడాకులు తీసుకున్నాడు.

చాలా తరచుగా, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనను విశ్లేషించేటప్పుడు, వైవిధ్యం వంటి విచలనాలు పరిగణించబడతాయి (కొన్ని దృగ్విషయం గురించి తీర్పులు వేర్వేరు విమానాలలో ఉంటాయి), తార్కికం (రోగులలో ఉత్పాదకత లేని తార్కికం, ఫలించని తాత్వికత, వెర్బోసిటీ, అస్పష్టత, తగని పాథోస్ ప్రకటనలు), జారడం మరియు విచిత్రమైన సంఘాలు. దృఢమైన బలమైన కనెక్షన్‌లు మరియు పెద్ద సంఖ్యలో సింగిల్ యూజ్ అసోసియేషన్‌లు లేకపోవడం వల్ల అనుబంధ గొలుసు గణనీయంగా పొడిగించబడింది. చాలా సంఘాలు ప్రామాణికం కాని, అతితక్కువ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇవి వాటి సంభావ్య-స్థిర నిర్మాణంలో అస్తవ్యస్తత మరియు రుగ్మత ప్రక్రియలను సూచిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క వ్యక్తిగత భాగం యొక్క ఉల్లంఘనలు, పర్యావరణం పట్ల వైఖరిలో మార్పులు మరియు సరిపోని స్వీయ-గౌరవానికి ప్రధాన ప్రాముఖ్యత జోడించబడింది.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క దాదాపు అన్ని దశల లక్షణం భ్రాంతి, ఇది ప్రాథమికంగా వాస్తవ వాస్తవం లేదా సంఘటన యొక్క బాధాకరమైన వివరణ ద్వారా మరియు రెండవది, బలహీనమైన అవగాహన (భ్రాంతులు) ఆధారంగా ఉత్పన్నమవుతుంది.

ఆలోచనా రుగ్మత యొక్క అత్యంత అద్భుతమైన బాహ్య వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో మార్పు. చాలా మంది రోగులు ప్రసంగం, కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ మరియు మౌఖిక పటిమ యొక్క ఆకస్మికతను తగ్గించే ధోరణిని చూపుతారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో ప్రసంగం తరచుగా అవ్యక్తమైనదిగా వర్ణించబడుతుంది (ప్రసంగం యొక్క వ్యాకరణ నిర్మాణాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు భావనల మధ్య అర్థ సంబంధం లేకుండా, భాషా అసంబద్ధాలు, “అబ్రకాడబ్రా”) శబ్ద హాష్, అస్పష్టంగా, సంక్లిష్టంగా, వినేవారిపై దృష్టి లేకుండా, ఏకపాత్రాభినయం.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఒక ముఖ్య లక్షణంగా కాకుండా మృదువైన రూపాలను కలిగి ఉంటుంది - అస్పష్టమైన సూత్రీకరణలు, “ఆబ్సెంట్-మైండెడ్‌నెస్”, అనుచితమైన నైరూప్య వ్యక్తీకరణల యొక్క అధిక మరియు అసాధారణమైన ఉపయోగం. రోగులకు వివరణ యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు నిర్దిష్టత కోసం కోరిక లేదు; వారు అధికారిక తార్కిక ముగింపులు మరియు పాండిత్య నిర్మాణాలు, అర్ధ-సూచనలు, అస్పష్టమైన అస్పష్టతలు మరియు రూపకాలు కలిగి ఉంటారు. అవి నైరూప్యతపై స్టెరైల్, అసంబద్ధమైన, ఫ్లోరిడ్ రీజనింగ్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఉదాహరణకు, తాత్విక లేదా వేదాంత విషయాలు (తార్కికం). ప్రకటనల యొక్క సామాన్యత మరియు వారి ఉచ్చారణ యొక్క దయనీయమైన, అర్థవంతమైన రూపం మధ్య వ్యత్యాసం దృష్టిని ఆకర్షించవచ్చు.

అధిక సంపూర్ణత సమక్షంలో, టాంజెన్షియాలిటీ గుర్తించబడింది - ప్రారంభించిన ఆలోచనను ఉద్దేశపూర్వకంగా పూర్తి చేయలేకపోవడం లేదా దాని పూర్తి విచ్ఛిన్నం.

స్పష్టంగా, ప్రసంగం యొక్క లెక్సికల్ కాంపోనెంట్‌లో సంభావ్య అంచనా ఉల్లంఘన మరియు అవసరమైన ఖచ్చితమైన పదాన్ని ఎన్నుకోలేకపోవడం వల్ల, రోగులు తమకు మాత్రమే అర్థమయ్యే కొత్త పదాలను కనిపెట్టడం ప్రారంభిస్తారు (ప్రత్యేకత లేదా మూస పద్ధతిలో ఉపయోగించిన నియోలాజిజమ్‌లు - ఉదాహరణకు, అక్షరాలతో కలిపి. విభిన్న పదాలు, కావలసిన అర్థంతో విచిత్రంగా అనుబంధించబడతాయి, ఇప్పటికే ఉన్న సరైన పదాలు వేరే అర్థంలో ఉపయోగించబడతాయి లేదా తెలిసిన వాటి యొక్క ఫొనెటిక్ మోడల్ ప్రకారం కొత్త పదం ఏర్పడుతుంది, మొదలైనవి). రోగులు ప్రతీకవాదాన్ని ఉపయోగిస్తారు - భావనలు, దాచిన సబ్‌టెక్స్ట్, రూపకాలు మరియు "అనుచితంగా" మాట్లాడటం మరియు సమాధానం ఇవ్వడం యొక్క సాహిత్య మరియు అలంకారిక అర్థం యొక్క విస్తరించిన సహజీవనానికి రుజువు.

ఇతర సందర్భాల్లో, ప్రసంగం యొక్క పేదరికం లేదా ప్రసంగ ఉత్పత్తి యొక్క కంటెంట్, ఎకోలాలియా మరియు మ్యూటిజం ఉన్నాయి.

6.1.3 స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క ప్రేరణాత్మక లింక్ యొక్క ఉల్లంఘన

ప్రేరణ-వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ సాధారణంగా చొరవ తగ్గడం, గతంలో ఉన్న ఆసక్తులను కోల్పోవడం, శక్తి సామర్థ్యం బలహీనపడటం, అలాగే అనేక కదలిక రుగ్మతలలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. ఈ రకమైన ప్రత్యేక వ్యక్తీకరణలలో అస్తెనియా, ఉద్దేశ్యం యొక్క స్థిరత్వం లేకపోవడం, అనూహ్య ప్రతిస్పందన, పెరిగిన పరధ్యానం, అడినామియా, ఆటిజం, ప్రత్యేకమైన, అతిగా అంచనా వేయబడిన లేదా ఏకపక్ష ఆసక్తులు, విపరీతత, మోజుకనుగుణత, గందరగోళం, స్వాతంత్ర్యం లేకపోవడం, అబ్సెషన్స్ మరియు పట్టుదల ఆలోచనలు ఉన్నాయి. .

మరింత సంక్లిష్టమైన, మధ్యవర్తిత్వ సందర్భాలలో, ఆలోచనా ప్రక్రియలలో అనుబంధ క్రమబద్ధత లేకపోవడం (సురక్షితమైన రోగులు తమ ఆలోచనలను నియంత్రించడంలో అసమర్థత గురించి ఫిర్యాదు చేయడం), భవిష్యత్తు కోసం ప్రణాళికలు లేకపోవడం, సౌందర్య మరియు నైతిక భావాలలో మార్పులు (రోగులుగా మారడం) ద్వారా వొలిషనల్ లోపం గుర్తించబడుతుంది. అలసత్వము, ప్రాథమిక పరిశుభ్రమైన స్వీయ-సంరక్షణను పాటించవద్దు ), వ్యభిచార ధోరణుల వరకు సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తన, వికృతమైన లైంగికత, అస్తవ్యస్తత మొదలైనవి.

చదవండి - 14544 సార్లు

గ్రీకు నుండి అనువదించబడింది షిసో - నేను విడిపోయాను, ఫ్రెనియో - ఆత్మ. ఇది ఒక ప్రత్యేక రకం (తగ్గిన శక్తి సామర్థ్యం, ​​ప్రగతిశీల అంతర్ముఖత, భావోద్వేగ దరిద్రం, మానసిక ప్రక్రియల వక్రీకరణ) యొక్క వేగంగా లేదా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యక్తిత్వ మార్పులతో సంభవించే మానసిక అనారోగ్యం.

తరచుగా వ్యాధి యొక్క పురోగతి మునుపటి సామాజిక సంబంధాల విచ్ఛేదనం, మానసిక కార్యకలాపాలలో తగ్గుదల మరియు సమాజంలోని రోగుల యొక్క ముఖ్యమైన సరికాని స్థితికి దారితీస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనియా రూపాల యొక్క ఆధునిక వర్గీకరణ:
. నిరంతర స్కిజోఫ్రెనియా,
. paroxysmal-ప్రగతిశీల (బొచ్చు కోటు వంటి);
. పునరావృత (ఆవర్తన ప్రవాహం అత్యంత అనుకూలమైన ఎంపిక).

ప్రక్రియ యొక్క వేగం ఆధారంగా, కిందివి వేరు చేయబడతాయి:
. తక్కువ-ప్రగతిశీల;
. సగటు ప్రగతిశీల;
. ప్రాణాంతకమైన.

స్కిజోఫ్రెనియాలో, వివిధ తీవ్రత యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు (చిహ్నాలు) మరియు సిండ్రోమ్స్ (అనేక లక్షణాల సమితి) గమనించబడతాయి. రోగనిర్ధారణకు ప్రధానమైనవి ప్రతికూల లక్షణాలు (మైనస్ లక్షణాలు: బలహీనమైన ఆలోచన మరియు భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం). స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క నిరంతర కోర్సులో సానుకూల లక్షణాలు (ప్లస్ లక్షణాలు) ఒక నిర్దిష్ట క్రమంలో పెరుగుతాయి:

న్యూరోసిస్ లాంటి;
. ప్రభావితమైన;
. సైకోపతిక్;
. భ్రాంతి (సంబంధిత బాహ్య ప్రేరణ లేకుండా సంభవించే తప్పుడు అవగాహన);
. మతిస్థిమితం లేని భ్రాంతి - హింస యొక్క భ్రాంతి (మానసిక రుగ్మతలు తప్పుడు తీర్పులు మరియు ముగింపులలో వ్యక్తమవుతాయి);
. స్పృహ యొక్క ఒనెయిరిక్ క్లౌడింగ్ (స్పష్టమైన అద్భుతమైన చిత్రాలతో, కల లాంటి అనుభవాలు, ప్రవర్తనలో ప్రతిబింబించని అద్భుతమైన సంఘటనలను అభివృద్ధి చేస్తున్నాయని ఆరోపించారు).
. పారాఫ్రెనిక్ భ్రాంతి - గొప్పతనం యొక్క భ్రాంతి, భ్రమ కలిగించే వ్యవస్థ లేకపోవడం, విచ్ఛిన్నమైన ఆలోచన;
. హెబెఫ్రెనిక్ (మూర్ఖమైన మోటార్ మరియు ప్రసంగ ఆందోళన, విచ్ఛిన్నమైన ఆలోచన, ఎలివేటెడ్ మూడ్);
. కాటటోనిక్ (కదలిక రుగ్మతల ప్రాబల్యంతో మానసిక రుగ్మత - స్టుపర్ లేదా కాటటోనిక్ ఆందోళన);

పారాక్సిస్మల్ స్కిజోఫ్రెనియా విషయంలో, ఈ క్రమం గమనించబడదు.

మనోవిక్షేప పాఠశాలల యొక్క విభిన్న విధానాలపై ఆధారపడి, ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు వివిధ ప్రాంతాలలో స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వివిధ సంఖ్యలో రోగులను వెల్లడిస్తాయి. ఇది 15 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న 1000 మంది జనాభాకు 2.5 నుండి 10 మంది వరకు ఉంటుంది. వ్యాధి ఏ వయస్సులోనైనా ప్రారంభమవుతుంది (సాధారణంగా 15-25 సంవత్సరాలలో). వ్యాధి ముందుగానే వ్యక్తమవుతుంది, దాని రోగ నిరూపణ మరింత అననుకూలమైనది.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు, అబ్సెషన్‌లతో కూడిన స్కిజోఫ్రెనియా, అస్తెనో-హైపోకాండ్రియాకల్ వ్యక్తీకరణలు (ఆరోగ్యంపై బాధాకరమైన స్థిరీకరణతో మానసిక బలహీనత), పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియా (ప్రేరేపణ, అసూయ, ఆవిష్కరణ మొదలైన వాటి యొక్క నిరంతర వ్యవస్థీకృత భ్రమలు), భ్రాంతి, భ్రాంతులు. సాధారణ , హెబెఫ్రెనిక్, కాటటోనిక్. స్కిజోఫ్రెనియాలో, అవగాహన, ఆలోచన మరియు భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళంలో ఆటంకాలు వ్యక్తీకరించబడతాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు తగ్గుదల, భావోద్వేగం మందగించడం మరియు ఉదాసీనత (జీవితంలో అన్ని దృగ్విషయాల పట్ల ఉదాసీనత) అనుభవిస్తారు. రోగి కుటుంబ సభ్యుల పట్ల ఉదాసీనంగా ఉంటాడు, పర్యావరణంపై ఆసక్తిని కోల్పోతాడు, భావోద్వేగ ప్రతిచర్యల భేదాన్ని కోల్పోతాడు మరియు అతని అనుభవాలలో అసమర్థతను అభివృద్ధి చేస్తాడు. వాలిషనల్ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన ఉంది: సంకల్పం (అబులియా) లేకపోవటం (అబులియా) నుండి ఉచ్ఛరించబడిన, ఉచ్చారణకు వొలిషనల్ ప్రయత్నంలో తగ్గుదల. సంకల్పం చేసే సామర్థ్యంలో పెరుగుదల రోగి యొక్క పునరావాసాన్ని సూచిస్తుంది. దాదాపు 60% మంది రోగులు వికలాంగులు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క లక్షణాలు

స్కిజోఫ్రెనియాలో థింకింగ్ డిజార్డర్స్ క్లినికల్ సైకియాట్రిస్ట్‌లు మరియు సైకాలజిస్టులచే వివరించబడ్డాయి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచన యొక్క లక్షణం ఏమిటంటే, సంభావిత స్థాయిలో ఉల్లంఘన అధికారిక తార్కిక కనెక్షన్ల సాపేక్ష సంరక్షణను మినహాయించదు. సంభవించేది భావనల విచ్ఛిన్నం కాదు, కానీ సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ, రోగులు చాలా సాధారణ కనెక్షన్‌లను ప్రతిబింబించే అనేక యాదృచ్ఛిక, నిర్దేశించబడని అనుబంధాలను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు.

యు.ఎఫ్. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో గత అనుభవం నుండి సమాచారాన్ని నవీకరించడం యొక్క ఉల్లంఘనను పోలియాకోవ్ పేర్కొన్నాడు. ప్రయోగం ప్రకారం, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులతో పోల్చితే, రోగులు తక్కువ అంచనా వేయబడిన ఉద్దీపనలను గుర్తించడంలో మెరుగ్గా ఉంటారు మరియు ఎక్కువ ఆశించిన ఉద్దీపనలను గుర్తించడంలో అధ్వాన్నంగా ఉంటారు. ఫలితంగా, రోగులు అస్పష్టత మరియు విచిత్రమైన ఆలోచనను అనుభవిస్తారు, ఇది స్కిజోఫ్రెనియాలో మానసిక అవాంతరాలకు దారితీస్తుంది.

ఈ రోగులు వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల మధ్య ముఖ్యమైన ముఖ్యమైన కనెక్షన్‌లను గుర్తించరు, అయినప్పటికీ, వారు ఒలిగోఫ్రెనిక్స్ వంటి ద్వితీయ నిర్దిష్ట పరిస్థితుల లక్షణాలతో పనిచేయరు, కానీ వాస్తవికతను ప్రతిబింబించని, తరచుగా బలహీనమైన, యాదృచ్ఛికమైన, అధికారిక లక్షణాలను ప్రతిబింబించని అతి సాధారణ లక్షణాలను వాస్తవీకరించారు.

"వస్తువుల తొలగింపు", "వస్తువుల వర్గీకరణ" పద్ధతులను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, రోగులు తరచుగా వ్యక్తిగత రుచి, యాదృచ్ఛిక లక్షణాలు, అనేక పరిష్కార ఎంపికలను అందించడం, వాటిలో దేనికీ ప్రాధాన్యత ఇవ్వకుండా సాధారణీకరణను చేస్తారు. ఈ సందర్భంలో, వివిధ విమానాలలో కొన్ని దృగ్విషయం గురించి తీర్పు వచ్చినప్పుడు, ఆలోచన యొక్క వైవిధ్యం గురించి మనం మాట్లాడవచ్చు.

ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క ప్రారంభ దశ ఇతర పద్ధతుల కంటే పిక్టోగ్రామ్‌లలో ముందుగా వెల్లడి చేయబడింది. ఇక్కడ, విశ్లేషణాత్మక-సింథటిక్ కార్యకలాపాల లోపాలు గుర్తించబడతాయి (అబ్‌స్ట్రాక్ట్-సెమాంటిక్ మరియు సబ్జెక్ట్-స్పెసిఫిక్ కాంపోనెంట్‌ల పరస్పర సంబంధం). రోగులు కాన్సెప్ట్ యొక్క కంటెంట్‌కు సరిపోని చిత్రాన్ని ఎంచుకోవచ్చు; వారు ఖాళీగా, నిర్మలమైన, అర్థరహితమైన వస్తువులను, కంటెంట్ లేని నకిలీ-నైరూప్య చిత్రాలను లేదా కొంత పరిస్థితిలో కొంత భాగాన్ని లేదా భాగాన్ని అందించవచ్చు.

అనుబంధ ప్రయోగంలో, అటాక్టిక్, ఎకోలోలిక్, తిరస్కరణ మరియు కాన్సన్స్ అసోసియేషన్‌లు గుర్తించబడతాయి.

సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ స్థిరత్వం మరియు ఆలోచన యొక్క విమర్శ యొక్క ఉల్లంఘనలతో కలిపి సంభవిస్తుంది. ఉదాహరణకు, H. Bidstrup యొక్క డ్రాయింగ్‌లను చూస్తే, రోగులు హాస్యాన్ని అర్థం చేసుకోలేరు; హాస్యం ఇతర, సరిపోని వస్తువులకు బదిలీ చేయబడుతుంది.

అనేక పద్ధతులను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, రోగులు ప్రతిధ్వనిని చూపుతారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో తార్కికం అనేది సంఘటితాలను తొలగించడం, దృష్టిని కోల్పోవడం, జారడం, డాంబిక-మూల్యాంకన స్థానం మరియు సాపేక్షంగా ముఖ్యమైనది కాని తీర్పుల గురించి పెద్ద సాధారణీకరణలు చేసే ధోరణి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

రోగులు, తగినంతగా తర్కించేటప్పుడు, అకస్మాత్తుగా సరైన ఆలోచనల నుండి తప్పుడు సహవాసంలోకి దూరమవుతారనే వాస్తవంలో జారడం వ్యక్తమవుతుంది, ఆ తర్వాత లోపాలను సరిదిద్దకుండా స్థిరంగా తర్కించవచ్చు. తీర్పుల అస్థిరత అనేది పనుల యొక్క ఎగ్జాస్టిబిలిటీ లేదా సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉండదు.

అందువలన, స్కిజోఫ్రెనియాలో, శ్రద్ధ మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు గుర్తించబడవచ్చు. అయినప్పటికీ, మెదడులో సేంద్రీయ మార్పులు లేనప్పుడు, ఈ రుగ్మతలు ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క పరిణామాలు. అందువల్ల, మనస్తత్వవేత్త ఆలోచనా అధ్యయనానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి.

మానసిక రుగ్మతల యొక్క ప్రధాన లక్షణం స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన ఆలోచన. మెదడు యొక్క పనితీరులో అంతరాయాల కారణంగా ఒక వ్యక్తి అసంకల్పితంగా తన ప్రవర్తనను ఖచ్చితంగా మార్చుకుంటాడు మరియు ఈ కారకాన్ని మాత్రమే భరించలేడు. మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న ప్రియమైన వ్యక్తికి లేదా మీరే సహాయం చేయడానికి, మీరు అనారోగ్యానికి దారితీసే కారకాలను తెలుసుకోవాలి మరియు నిపుణుడితో కలిసి చురుకుగా పోరాడటం ప్రారంభించాలి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన కొన్ని అవాంతరాలు మరియు మార్పులకు లోనవుతుంది

ఈ వ్యాధి ఒక నిర్దిష్ట రకం కాదు, మానసిక రుగ్మతల సమూహం, ఇది 20 వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో వర్గీకరించడానికి, రకాలు మరియు పోకడలను గుర్తించగలిగింది. అన్నింటిలో మొదటిది, శాస్త్రవేత్తలు మానసిక అనారోగ్యం యొక్క కారణాలను గుర్తించడానికి ప్రయత్నించారు మరియు ఇప్పటికీ ప్రయత్నిస్తున్నారు. తాజా డేటా ప్రకారం, ప్రధాన వాటిని గుర్తించడం సాధ్యమైంది:

  1. వారసత్వం. నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, తల్లిదండ్రులలో ఒకరికి స్కిజోఫ్రెనియా ఉంటే, పిల్లలకి 40% వ్యాధి వారసత్వంగా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది; తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ అనారోగ్యంతో ఉంటే, ప్రమాదం 80%. ఒకేలాంటి లేదా సోదర కవలలలో ఒకరి అనారోగ్యం కూడా ముఖ్యమైనది. మొదటి సందర్భంలో, ప్రమాదం 60 నుండి 80% వరకు ఉంటుంది, రెండవది 25% వరకు ఉంటుంది.
  2. మానసిక విశ్లేషణ కారకం. అంతర్గత ప్రపంచం, అతని వ్యక్తిగత "నేను" బాహ్య కారకాల ప్రభావం కారణంగా విభజనకు లోబడి ఉంటుంది. బంధువులు మరియు ఇతరులు రోగి యొక్క ప్రవర్తనను అర్థం చేసుకోలేరు, ఇది ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క విశేషాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. మానసిక రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి తనను తాను ఉపసంహరించుకుంటాడు, తన అంతర్గత ప్రపంచంలోకి ఉపసంహరించుకుంటాడు మరియు పరిచయాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తాడు.
  3. హార్మోన్. సెరోటోనిన్ యొక్క క్రియాశీల ఉత్పత్తి నరాల ప్రేరణల పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ఈ కారణంగా, మెదడు కణాల పనిచేయకపోవడం జరుగుతుంది మరియు మానసిక రుగ్మత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  4. మానవ శరీరం యొక్క నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలు. అనారోగ్యాలు, గాయాలు మరియు ఒత్తిడి మనలో ప్రతి ఒక్కరికి భిన్నంగా ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, సమస్యలు మానసిక అనారోగ్యం అభివృద్ధికి ఉద్దీపనగా మారవచ్చు మరియు స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా లోపాలు ఏర్పడతాయి.
  5. డైసోంటోజెనెటిక్ కారకం. ఈ సందర్భంలో, నిపుణులు రోగి ప్రారంభంలో స్కిజోఫ్రెనియాను కలిగి ఉన్నారని నమ్ముతారు, మరియు గాయం, తీవ్రమైన ఒత్తిడి లేదా అనారోగ్యం ఫలితంగా, పాథాలజీ "ముందుకు వచ్చింది", సక్రియం చేయబడింది మరియు బాహ్య సంకేతాలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి.
  6. డోపమైన్ కారకం. సిద్ధాంతం ప్రకారం, అధిక డోపమైన్ ఉత్పత్తి నాడీ ప్రేరణలను విడుదల చేయడానికి న్యూరాన్ల అసమర్థతకు దారితీస్తుంది. ఫలితంగా మెదడు కణాల పనితీరు దెబ్బతింటుంది.

బలహీనమైన ఆలోచన యొక్క శారీరక కారణాలలో ఒకటి హార్మోన్ల అసమతుల్యత కావచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా రుగ్మతల రకాలు

అన్నింటిలో మొదటిది, మానసిక అనారోగ్యంతో, ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక పనితీరులో వైఫల్యం సంభవిస్తుంది. రోగికి క్రింది లక్షణాలు గమనించబడతాయి:

  • మానసిక రుగ్మతతో, బయటి ప్రపంచంతో రోగి యొక్క పరిచయాలు చెదిరిపోతాయి. సంకల్పం, భావాలు మరియు ఆలోచనల పతనం దీనికి కారణం. రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి వాస్తవికత మరియు అతని చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచానికి అనుగుణంగా ఉండలేడు. అధికారికంగా, వారి మేధో సామర్థ్యాలు పనిచేస్తున్నాయి, కానీ వారి ప్రవర్తన సరిపోదు.
  • దూకుడు, ప్రత్యేక కారణం లేకుండా కూడా ఆకస్మిక కోపం. రోగి దాడి చేయవచ్చు, తన ప్రియమైనవారిపై మాత్రమే కాకుండా, అతను కలుసుకున్న ఎవరికైనా అరవవచ్చు.
  • భ్రాంతులు. మానసిక రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తి తన తలపై ప్రత్యేకంగా ఉత్పన్నమయ్యే స్వరాలను వింటాడు. వారు ప్రశాంతంగా ఉంటారు, ఆర్డర్లు ఇవ్వవచ్చు, వినోదం పొందవచ్చు, ఇతర వాస్తవాలకు మిమ్మల్ని తీసుకెళ్లవచ్చు.
  • స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతలు భ్రమలను కలిగి ఉంటాయి. పేషెంట్‌తో ఎవరైనా మాట్లాడినా, మాట్లాడకపోయినా, అతను రకరకాల పిచ్చి మాటలు మాట్లాడగలడు, లేని వ్యక్తితో మాట్లాడగలడు. చాలా తరచుగా, రోగులు ఖాళీ గది లేదా వార్డులో ఉన్నప్పుడు మతిమరుపు చెందుతారు.
  • ప్రసంగం బలహీనపడింది, ఇది అసంబద్ధంగా మారుతుంది, తీవ్రమైన నాలుక-టైడ్నెస్ గమనించబడుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  • మానసిక రుగ్మత ఉన్నట్లయితే, ఒక వ్యక్తి ఇష్టమైన కార్యకలాపాలు మరియు కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం మానేస్తాడు మరియు గతంలో ఇష్టమైన హాబీల పట్ల ఉదాసీనంగా ఉంటాడు.
  • స్కిజోఫ్రెనియా అధిక అనుమానాన్ని కలిగిస్తుంది; రోగులు తాము చూస్తున్నారని, వింటారని, వికలాంగులను చేయాలనుకుంటున్నారని, బందీలుగా తీసుకోవాలనుకుంటున్నారని, చంపడం మొదలైనవాటిని ఖచ్చితంగా తెలుసుకుంటారు.

ముఖ్యమైనది: అసమర్థత, మానసిక విధుల నిరోధం, తర్కం లేకపోవడం, అవమానం, మనస్సాక్షి కారణంగా, రోగులు తరచుగా అస్తవ్యస్తంగా కనిపిస్తారు. వారు పరిశుభ్రత లేదా పరిశుభ్రత గురించి పట్టించుకోరు. మానసిక రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తి పూర్తిగా నగ్నంగా బయటకు వెళ్లడం లేదా వేసవి వేడిలో వెచ్చని బొచ్చు కోటు మరియు బూట్లు ధరించడం వంటి సందర్భాలను వైద్యులు తరచుగా వివరిస్తారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ప్రసంగ బలహీనత చాలా సాధారణ పరిస్థితి

వ్యాధి నిర్ధారణ

సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, మీరు వీలైనంత త్వరగా మానసిక వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఇది స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణంగా జాబితా చేయబడిన ఆలోచనా రుగ్మతలలో ఏది గుర్తించగలదో ఒక నిపుణుడు. చాలా తరచుగా, సాధారణ ప్రజలు మానసిక పాథాలజీలతో ఒత్తిడి మరియు అధిక పని కారణంగా ఉత్పన్నమయ్యే సామాన్యమైన భయాన్ని గందరగోళానికి గురిచేస్తారు. వ్యాధి రకం, దాని వర్గీకరణ, దశ మరియు రూపాన్ని నిర్ణయించడానికి, వైద్యుడు సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు, ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:

  • అనామ్నెసిస్ తీసుకోవడం;
  • అనారోగ్య వ్యక్తి యొక్క బంధువులతో సంభాషణ;
  • రోగితో కమ్యూనికేషన్;
  • మెదడు యొక్క అంతరాయాన్ని రేకెత్తించే వ్యాధుల ఉనికి కోసం పరిశోధన పరీక్షలు.

మానసిక వ్యాధుల చికిత్స

వివరణాత్మక రోగ నిర్ధారణ తర్వాత, సంక్లిష్ట చికిత్సను రూపొందించే అనేక పద్ధతులు చేపట్టబడతాయి. ఒక నిర్దిష్ట రకమైన స్కిజోఫ్రెనియాలో అంతర్గతంగా ఉన్న లిస్టెడ్ భావోద్వేగ రుగ్మతలపై ఆధారపడి, యాంటిసైకోటిక్స్, నూట్రోపిక్స్, మత్తుమందులు మరియు మత్తుమందులు సూచించబడతాయి.

  • రోగికి మరియు ఇతరులకు ప్రమాదం ఉన్న వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట రూపం విషయంలో, ప్రత్యేక మానసిక సంస్థలో ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
  • స్టెమ్ సెల్ థెరపీ విజయవంతంగా చికిత్సగా ఉపయోగించబడుతుంది; మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధిని నిరోధించడంలో సహాయపడే ఇన్సులిన్ కోమా కొద్దిగా పాతది.

స్కిజోఫ్రెనియా చికిత్సలో ఇన్సులిన్ కోమా పద్ధతి పాతదిగా పరిగణించబడుతుంది

నిపుణులు ఏ పద్ధతులు తీసుకున్నప్పటికీ, రికవరీ లేదా కనీసం స్థిరమైన ఉపశమనం కోసం ఒక ముఖ్యమైన భాగం ప్రియమైనవారి వైఖరి. స్కిజోఫ్రెనియా నిర్ధారణ మానవ మనస్తత్వానికి బలమైన దెబ్బ. ఈ వ్యాధి వెంటనే "అసాధారణ" అనే కళంకాన్ని కలిగిస్తుంది; ఈ కారణంగానే ప్రజలు తరచుగా సహాయం కోసం వైద్యుల వైపు తిరగడానికి భయపడతారు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తికి చికిత్స తన మంచి కోసం అవసరమని మరియు అతని చుట్టూ ఉన్నవారు ఓపికగా మరియు పట్టుదలతో ఉండాలని ఒప్పించడం అవసరం.

మానసిక విధానం స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా రుగ్మతలను అధ్యయనం చేస్తోంది.స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనపై మానసిక పరిశోధన ప్రధానంగా రెండు దిశల్లో సాగుతుంది. మొదటిది స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క వ్యక్తిగత వైవిధ్యాల అధ్యయనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా (స్లిప్స్, ఫ్రాగ్మెంటేషన్, రీజనింగ్) యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలలో వాటి సారూప్యతలను కలిగి ఉంటుంది. రెండవ దిశ స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క సాధారణ నమూనాల కోసం అన్వేషణ. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క మానసిక విధానాల యొక్క ఆవిష్కరణ స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాధికారక విధానాలపై వెలుగునిస్తుంది కాబట్టి, ఆలోచనా రుగ్మతల అధ్యయనానికి ఈ విధానం ఆచరణాత్మక, అవకలన నిర్ధారణ మరియు సైద్ధాంతిక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఆలోచన ప్రక్రియల లక్షణాలను అధ్యయనం చేస్తూ, K. Goldschtein (1939, 1941, 1942, 1946) అతను పొందిన డేటాను స్కిజోఫ్రెనియాలో గమనించిన వాటితో సహా సాధారణంగా ఆలోచనా రుగ్మతలకు బదిలీ చేయడానికి ప్రయత్నించాడు. రచయిత కాంక్రీట్ థింకింగ్, స్కిజోఫ్రెనియాలో అభిజ్ఞా లోపాలు మరియు స్కిజోఫ్రెనిక్ రోగుల యొక్క నైరూప్య మరియు కొత్త భావనలను రూపొందించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం అనే భావనను ముందుకు తెచ్చారు. ఈ పనుల యొక్క ప్రయోగాత్మక ఆధారం K. Goldschtein మరియు M. Sheerer చే సృష్టించబడిన వర్గీకరణ సాంకేతికత, దీనిలో గ్రూపింగ్ కార్డ్‌లకు ప్రధాన ప్రమాణాలు వాటిపై చిత్రీకరించబడిన రేఖాగణిత బొమ్మల రంగు మరియు ఆకృతి.

కొంతమంది ఇతర పరిశోధకులు ప్రయోగాత్మక డేటాను ఇదే విధంగా అర్థం చేసుకున్నారు, వీరిలో E. హాన్ఫ్‌మన్ మరియు J. కసానిన్ (1937, 1942) ఉన్నారు, వీరు కృత్రిమ భావనలను రూపొందించడానికి సవరించిన సాంకేతికతను ఉపయోగించి స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనను అధ్యయనం చేశారు.

L. S. వైగోత్స్కీ (1933), కాన్సెప్ట్ ఫార్మేషన్ టెక్నిక్ యొక్క వైవిధ్యాన్ని ఉపయోగించి, స్కిజోఫ్రెనియాలో భావనల స్థాయి తగ్గుదల యొక్క అభివ్యక్తిగా పొందిన ప్రయోగాత్మక డేటాను కూడా పరిగణించారు. అయినప్పటికీ, అతని పని ఇప్పటికీ చాలా ఆసక్తిని కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే ఇది ప్రధానంగా సంభావిత స్థాయిలో క్షీణత యొక్క పరిమాణాత్మక వైపుతో వ్యవహరించదు, ఇది K. గోల్డ్‌స్టేయిన్ యొక్క అనుచరులను ఆకర్షించింది, కానీ స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క గుణాత్మక నిర్మాణంతో, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో భావనల నిర్మాణం. B.V. జీగార్నిక్ (1962), స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో కనిపించే పదాల అర్థంలో మార్పుల తరచుదనం గురించి L.S. వైగోట్స్కీతో ఏకీభవిస్తూ, ఈ సందర్భాలలో మనం సంభావిత ఆలోచన స్థాయి తగ్గుదల గురించి మాట్లాడటం లేదని, ఇది స్కిజోఫ్రెనియాలో చాలా అరుదుగా జరుగుతుందని అభిప్రాయపడ్డారు. మరియు ప్రధానంగా ఉచ్ఛరించబడిన లోపం లేదా ప్రారంభ రాష్ట్రాల్లో, కానీ సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ గురించి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు నిర్దిష్టంగా లేని కనెక్షన్లతో పనిచేస్తారు, కానీ, దీనికి విరుద్ధంగా, వాస్తవ పరిస్థితికి సరిపోదు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల తీర్పుల యొక్క నిర్దిష్టత కూడా, అనేక సందర్భాల్లో గమనించబడింది, చాలా తరచుగా సంక్షేపణం, కాంక్రీటు యొక్క కలయిక మరియు అనేక భావనల నిర్వచనంలో నైరూప్యతను ప్రతిబింబిస్తుంది. దృశ్యపరంగా కాంక్రీట్ సింబాలిజం యొక్క మూలంలో ఈ దృగ్విషయం యొక్క ప్రాముఖ్యతను మేము ఇప్పటికే గుర్తించాము.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా రుగ్మతల స్వభావంపై K. గోల్డ్‌స్టేయిన్ యొక్క అభిప్రాయాలు విమర్శించబడ్డాయి. అందువల్ల, D. రాపాపోర్ట్ (1945), R. W. పేన్, P. మాటుస్సెక్ మరియు E. J. జార్జ్ (1959) స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ప్రయోగాత్మక పనులకు పరిష్కారాలు, K. Goldschtein మరియు అతని అనుచరులు నిర్దిష్టంగా పరిగణించారు, వాస్తవానికి అసాధారణమైనవి, విలక్షణమైనవి, ప్రామాణికం కాని . E. T. Fey (1951), విస్కాన్సిన్ కార్డ్‌లను వర్గీకరించే పద్ధతిని ఉపయోగించి, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో తక్కువ ఫలితం భావనల నిర్మాణంలో ఉన్న ఇబ్బందుల వల్ల కాదని, ఈ భావనల అసాధారణత మరియు అసాధారణత కారణంగా ఉందని పేర్కొంది.

భావనల నిర్మాణం యొక్క గుణాత్మకంగా భిన్నమైన స్వభావం యొక్క ఆలోచన మనోరోగ వైద్యులను ఎక్కువగా ఆకర్షించింది, వారు K. గోల్డ్‌స్టేయిన్ యొక్క దృక్కోణం కంటే స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క అసాధారణత మరియు "ఇతరత్వం"ను ఎల్లప్పుడూ నొక్కి చెప్పారు. అదే సమయంలో, స్కిజోఫ్రెనియాలో సమాచారం యొక్క సెలెక్టివిటీ మరియు సెలెక్టివిటీ ఉల్లంఘన అనే భావన తెరపైకి వచ్చింది (N. కామెరాన్, 1938, 1939, 1944, 1947; L. J. చాప్మన్, 1961; R. W. పేన్, 1959, మొదలైనవి). ఈ ప్రాంతంలోని పరిశోధకుల అభిప్రాయం ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనలో సమాచార ఎంపికలో ఆటంకాలు మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ఉపయోగించే వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల గుణాల పరిధి విస్తరణకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. సంబంధితంగా, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు నిజమైన ప్రాముఖ్యత లేని ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు. ఆలోచనా ప్రక్రియలో వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క అసాధారణ లక్షణాలను వేరుచేయడం మరియు వాటి నిర్దిష్ట లక్షణాలను విస్మరించడం అధిక "సెమాంటిక్ స్వేచ్ఛ" యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది (L. S. మెక్‌గౌగ్రాన్, 1957). ఎ. బోర్స్ట్ (1977) ఊహించని అనుబంధాల కోసం పెరిగిన ఈ సామర్థ్యాన్ని హైపర్‌సోసియేటివిటీగా సూచిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచన యొక్క మానసిక స్వభావాన్ని సూచించడానికి ఓవర్‌జనరలైజేషన్ లేదా ఓవర్‌ఇన్‌క్లూజన్ (N. కామెరాన్, 1938) అనే భావనలు అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించబడ్డాయి. మెంటల్ టాస్క్ యొక్క పరిస్థితులను విస్తరించడం వల్ల, రోగి నిర్దిష్ట నిర్దిష్ట సెమాంటిక్ సరిహద్దులలో ఉండలేకపోవడాన్ని ఓవర్ ఇన్వాల్వ్‌మెంట్‌గా అర్థం చేసుకోవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క మూలంలో సమాచారం యొక్క బలహీనమైన ఎంపిక పాత్ర యొక్క భావనను ముందుకు తీసుకురావడంలో ఏకగ్రీవంగా, వివిధ పరిశోధకులు హైపర్ ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ యొక్క కారణాలపై వారి అభిప్రాయాలలో విభిన్నంగా ఉన్నారు. కొందరు (R. W. Payne, P. Matussek, E. J. జార్జ్, 1959) ఫిల్టరింగ్ మెకానిజం యొక్క ఉల్లంఘనలకు ప్రముఖ పాత్రను ఆపాదించారు, ఇది ముఖ్యమైన లక్షణాల నుండి ముఖ్యమైన లక్షణాల నుండి విడదీయడాన్ని నిర్ధారించదు, వాస్తవికత నుండి విడాకులు తీసుకున్నది, ఇచ్చిన సమస్య పరిస్థితిలో ముఖ్యమైనది కాదు. . ఇతర పరిశోధకులు (A. Angyal, 1946, M. A. వైట్, 1949) స్కిజోఫ్రెనియాలో అవసరమైన నిరోధక వైఖరుల సృష్టి దెబ్బతింటుంది మరియు వైఖరి అభివృద్ధి చెందదు అనే వాస్తవానికి అధిక ప్రమేయం ఏర్పడటంలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత ఉంది, అది లేకుండా సాధారణ ఆలోచన యొక్క లక్షణాలు అసాధ్యం. N. కామెరాన్ (1938, 1939) స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క ఆటిస్టిక్ వ్యక్తిగత స్థితి, వారి నాన్-కన్ఫార్మిటీ మరియు సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ప్రమాణాలు మరియు నమూనాలను ఉద్దేశపూర్వకంగా విస్మరించడం యొక్క అభివ్యక్తిగా అతిగా చేర్చడాన్ని పరిగణిస్తారు.

యు. ఎఫ్. పాలియాకోవ్ (1961, 1969, 1972, 1974) మరియు అతని సహకారులు టి.కె. మెలేష్కో (1966, 1967, 1971, 1972), వి. పి. క్రిట్స్‌కాయా (1966, 1971తో పొందిన ప్రయోగాత్మక డేటా) మరియు ఇతరుల అధ్యయనాల్లో ఇవి ఉన్నాయి. N. కామెరాన్, L. J. చాప్మన్, P. Matussek, R. W. పేన్ మరియు ఇతరుల పరిశోధన ఫలితాలు. అయితే, తగినంత వడపోత కారణంగా సమాచార ఎంపిక ఉల్లంఘనకు సంబంధించిన పరికల్పన పొందిన వాస్తవాల ప్రకటన మాత్రమే అని Yu.F. Polyakov అభిప్రాయపడ్డారు. వారి పూర్తిగా బాహ్య లక్షణాల ప్రకారం, వారి స్వభావం యొక్క తగినంత వివరణ లేకుండా. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో అంతర్లీనంగా ఉన్న గత అనుభవం ఆధారంగా జ్ఞానాన్ని నవీకరించడం యొక్క ప్రత్యేకతలకు సంబంధించి, స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనలో సమాచారం యొక్క బలహీనమైన ఎంపిక సమస్యలను Yu.F. పాలియకోవ్ మరొక కోణంలో అధ్యయనం చేశారు.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు గత అనుభవాన్ని ఉపయోగించడం యొక్క లక్షణాలు మనోరోగ వైద్యులకు ఆసక్తిని కలిగి ఉంటాయి. ఆ విధంగా, A.I. మోలోచెక్ (1938) స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క నిర్మాణంలో కొత్త విషయాల మధ్యవర్తిత్వంలో పాల్గొనని గత అనుభవాల ఉనికికి గొప్ప ప్రాముఖ్యతనిచ్చాడు; సాధారణ ఆలోచనా స్థితితో సంబంధం లేకుండా గత అనుభవంపై ఆధారపడకుండా కొత్త తీర్పులు పెరుగుతాయి. . అదే సమయంలో, స్కిజోఫ్రెనియాలో, జ్ఞానం (అనుభవం యొక్క ఖజానా) చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుందని N.W. గ్రుహ్లే (1932) అభిప్రాయం నుండి A.I. మోలోచెక్ ముందుకు సాగాడు. Ya.P. ఫ్రమ్కిన్ మరియు S. M. లివ్షిట్స్ (1976), వారి పరిశీలనల ఆధారంగా, దీనికి విరుద్ధంగా, ట్రేస్ రియాక్షన్స్ యొక్క రోగలక్షణ పునరుజ్జీవనం యొక్క యంత్రాంగం ప్రకారం క్లినికల్ పిక్చర్ ఏర్పడటంలో గత అనుభవం యొక్క పాత్రను చూపుతుంది.

యు. ఎఫ్. పాలియకోవ్ మరియు అతని సహచరులు రెండు వరుస పద్ధతులను ఉపయోగించారు. మొదటిది పనులు పూర్తి చేయడం అనేది గత అనుభవం యొక్క జ్ఞానాన్ని నవీకరించడం (వస్తువుల పోలిక పద్ధతులు, విషయ వర్గీకరణ, మినహాయింపు) ఆధారంగా ఉండే పద్ధతులను కలిగి ఉంటుంది. ఈ పద్ధతుల కోసం పరిశోధకుడి సూచనలు "బ్లైండ్"; వారు రోగికి మానసిక కార్యకలాపాల దిశను సూచించలేదు. రెండవ శ్రేణి టెక్నిక్‌లలో గత అనుభవాన్ని కనిష్టంగా నవీకరించడం (ఇచ్చిన ప్రాతిపదికన పోలిక పనులు, ఆకారం, రంగు మరియు పరిమాణంలో విభిన్నమైన రేఖాగణిత ఆకృతుల వర్గీకరణ) పనులు ఉన్నాయి. అదనంగా, మరింత సంక్లిష్టమైన పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి, సృజనాత్మక ఆలోచనతో ముడిపడి ఉన్న పనులను పూర్తి చేయడం - సమస్య పరిస్థితి యొక్క స్వభావానికి అల్పమైన పరిష్కారం అవసరం. సమస్యకు సరైన పరిష్కారం "మారువేషంలో", గుప్తంగా మారుతుంది. అటువంటి పనికి ఉదాహరణ Székely సమస్య. సబ్జెక్ట్‌కు అనేక వస్తువులు అందించబడతాయి మరియు కొంత సమయం తర్వాత వాటి కప్పులు అసమతుల్యత చెందే విధంగా వాటిని స్కేల్స్‌పై బ్యాలెన్స్ చేయమని కోరింది. అందించే వస్తువులలో కొవ్వొత్తి ఉంది. సమస్యకు సరైన పరిష్కారం ప్రమాణాలపై మండే కొవ్వొత్తిని ఉంచడం, ఇది కొంత సమయం తర్వాత గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు ప్రమాణాలు అసమతుల్యమవుతాయి. మొదటి సమూహం యొక్క పద్ధతులను ఉపయోగించి పనులు చేసేటప్పుడు రోగులు మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మధ్య నిర్దిష్ట వ్యత్యాసాలు ప్రధానంగా కనుగొనబడుతున్నాయని సూచించే డేటా పొందబడింది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు, ప్రామాణికం కాని (బలహీనమైన, గుప్త) సంకేతాల గుర్తింపు విలక్షణమైనదని తేలింది.

పరిశోధకుడి సూచనల ద్వారా రోగి యొక్క కార్యాచరణ ఎంత తక్కువగా నిర్ణయించబడిందో, మరింత సాధ్యమైన పరిష్కారాలు సాధ్యమవుతాయని కనుగొనబడింది. N. కామెరాన్, L. J. చాప్‌మన్ మరియు ఇతరుల అధ్యయనాలలో వలె, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క గుప్త లక్షణాల వాస్తవికత కారణంగా ప్రయోగాత్మక పనిని చేయడంలో పాల్గొన్న లక్షణాల పరిధి విస్తరణ జరుగుతుంది. రోగులు మరియు ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తుల మధ్య ఫలితాలలో వ్యత్యాసం, పనిని పూర్తి చేసే పరిస్థితులు పరిష్కారం యొక్క అస్పష్టతను ఎంతవరకు అనుమతిస్తాయో నిర్ణయించబడతాయి.

అందువల్ల, సమాచార ఎంపిక విధానంలో యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ పని యొక్క స్థితి, పని యొక్క అవసరాలు, దాని విశ్లేషణ యొక్క కోర్సు మరియు గత అనుభవం ద్వారా పరిష్కారాన్ని నిర్ణయించే స్థాయి వంటి అంశాలకు ప్రాముఖ్యతనిస్తుంది. విషయం. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ప్రామాణిక మరియు ప్రామాణికం కాని సంకేతాలను నవీకరించే సంభావ్యత సమానంగా ఉంటుంది, ఇది యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ ప్రకారం, వ్యక్తి యొక్క గత అనుభవం ఆధారంగా జ్ఞానం యొక్క నవీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగించి ఫలితాలను పోల్చినప్పుడు మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడంలో పాల్గొనే సంకేతాల శ్రేణి విస్తరణ భిన్నంగా ఉంటుందని మా పరిశీలనలు చూపిస్తున్నాయి, యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ ప్రకారం, ఇవన్నీ గత అనుభవంపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఉదాహరణకు, అధ్యయనం చేసేటప్పుడు వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతులను ఉపయోగించి స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు. ఈ వ్యత్యాసం దాని పరిస్థితి, సూచనల యొక్క ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఖచ్చితత్వం, ప్రయోగాత్మక పరిస్థితిలో మానసిక కార్యకలాపాల వాల్యూమ్ మరియు వ్యవధి ద్వారా ఒక పనికి పరిష్కారం యొక్క నిర్ణయం యొక్క డిగ్రీలో వ్యత్యాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతులు ఒకదానికొకటి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. దాని వాస్తవిక సంస్కరణలోని వర్గీకరణ సాంకేతికత గణనీయంగా పెద్ద సంఖ్యలో సాధ్యమైన పరిష్కారాలను అనుమతిస్తుంది, నిర్దిష్ట పరిష్కారాలను ముందుకు తెచ్చే ప్రక్రియ మరియు వాటి దిద్దుబాటు ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, దానితో సూచనలు మినహాయింపు పద్ధతి యొక్క ముఖ్యమైన సంస్కరణలో కంటే తక్కువ నిర్దిష్టంగా ఉంటాయి.

మేము స్కిజోఫ్రెనియాతో పరీక్షించిన రోగుల క్లినికల్ అర్హతలతో ప్రయోగాత్మక మానసిక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను పోల్చాము. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో స్కిజోఫ్రెనిక్ రకం (సాధారణీకరణ యొక్క వక్రీకరణ, జారడం, వైవిధ్యం) యొక్క పనులకు అత్యధిక సంఖ్యలో తప్పు పరిష్కారాలు వర్గీకరణ పద్ధతిని ఉపయోగించి అధ్యయనంలో గుర్తించబడ్డాయి, అయితే ఈ రోగులు చాలా వరకు మినహాయింపు పనులను సరిగ్గా చేసారు. ఉచ్చారణ స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం సమక్షంలో, స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన రుగ్మతలను గుర్తించడానికి రెండు పద్ధతులను ఉపయోగించడం యొక్క ప్రభావం సమం చేయబడింది. ఇది స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశలో ఈ పద్ధతుల యొక్క విభిన్న ప్రామాణికత గురించి మాట్లాడటానికి అనుమతిస్తుంది. అదే పరిస్థితి గత అనుభవాన్ని నవీకరించడం యొక్క ప్రధాన ప్రాముఖ్యతపై సందేహాన్ని కలిగిస్తుంది.

యు. ఎఫ్. పాలియకోవ్ ఉపయోగించిన టెక్నిక్‌ల శ్రేణి వారి శబ్దీకరణ మరియు సంగ్రహణ స్థాయికి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు, అదే టెక్నిక్‌ల యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ మరియు మౌఖిక సంస్కరణలు అసమానంగా ఉన్నాయని మేము ముందుగా కనుగొన్న ఒక సందర్భం ముఖ్యమైనదిగా కనిపిస్తుంది. మేము వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతుల యొక్క విషయం మరియు శబ్ద వైవిధ్యాల యొక్క రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యతను పోల్చాము మరియు పద్ధతుల యొక్క సబ్జెక్ట్ వేరియంట్‌లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు స్కిజోఫ్రెనిక్ రకం ఆలోచన రుగ్మతలు సులభంగా మరియు మరింత స్థిరంగా గుర్తించబడతాయని నిర్ధారణకు వచ్చాము. వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతుల యొక్క విషయ-నిర్దిష్ట వైవిధ్యాలు మరింత కాంక్రీటు మరియు దృశ్యమాన స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, టాస్క్ షరతులు మరింత సమాచార లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు మొదటిది, రెండవ సిగ్నలింగ్ సిస్టమ్‌తో పాటు, వాటి అమలులో పాల్గొంటుంది. ఎక్కువ మేరకు. అందువల్ల, సాంకేతికతలకు సంబంధించిన వాస్తవిక మరియు శబ్ద వైవిధ్యాల యొక్క విభిన్న రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత స్పష్టత లేదా నైరూప్యత వంటి లక్షణాలను ప్రతిబింబిస్తుందని అనుకోవచ్చు. యు. ఎఫ్. పాలియకోవ్ యొక్క రెండు శ్రేణుల పద్ధతులకు ఇదే ఆస్తి మరింత భిన్నంగా మారుతుంది.

కింది పరిస్థితి కూడా మనకు ముఖ్యమైనదిగా కనిపిస్తోంది. తన తాజా రచనలలో, యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ (1980) గత అనుభవాన్ని నవీకరించే దృగ్విషయాలను మరియు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల మనస్సు యొక్క "క్రాస్-కటింగ్" లక్షణాలుగా సమాచారం యొక్క ఎంపికలో సంబంధిత మార్పులను పరిగణించాడు - అవి తీవ్రమైన వెలుపల గమనించబడతాయి. వ్యాధి యొక్క కాలం, దాని ముందు, మరియు చాలా తరచుగా రోగుల బంధువులలో కనుగొనబడింది. అందువల్ల, ఈ మానసిక లక్షణాలు వ్యాధికి సంబంధించి బలహీనమైన మెదడు పనితీరు యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా పరిగణించబడవు, కానీ స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క "పాథోస్", దాని రాజ్యాంగబద్ధంగా నిర్ణయించబడిన నేల, వ్యాధికి ముందు వచ్చే క్రమరాహిత్యం యొక్క ముందస్తు లక్షణాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. నేపథ్యం (A. V. Snezhnevsky, 1972) . యు.ఎఫ్. పాలియకోవ్ మరియు అతని సహచరుల పరిశీలనలు, ఒక పెద్ద ప్రయోగాత్మక పదార్థంపై నిర్వహించబడ్డాయి, అనేక ప్రశ్నలను వివరిస్తాయి. అందువల్ల, ఉపశమనం యొక్క నాణ్యత ఏమైనప్పటికీ, దాని అత్యధిక క్లినికల్ అసెస్‌మెంట్‌తో కూడా, రోగులు ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క తీవ్రతలో పరిమాణాత్మక తగ్గుదలని మాత్రమే అనుభవిస్తారని మేము గమనించాము.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఆలోచనాపరమైన రుగ్మతలు వ్యాధి సమయంలో వారి తీవ్రతలో స్థిరంగా ఉండవు. పరిమాణాత్మక ప్రమాణాల ద్వారా వాటిని వేరు చేయడం ఎంత కష్టమైనప్పటికీ, ఇది సాధారణ పరంగా చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, వ్యాధి ప్రారంభంలో గుర్తించబడిన మరియు స్లిప్పేజ్‌లుగా వర్గీకరించబడిన తప్పుడు నిర్ణయాలను ఇప్పటికీ సరిదిద్దవచ్చు, తరువాత అవి నిరంతరంగా మారతాయి మరియు పరిశోధకుడు రోగిని తన తీర్పుల యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని పునఃపరిశీలించమని బలవంతం చేయడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, అతను వాటిని సమర్థిస్తాడు.

మానసిక లోపం యొక్క తీవ్రత యొక్క అధ్యయన ఫలితాల అనురూప్యంపై మేము పొందిన ప్రయోగాత్మక డేటా ఇప్పటికే సూచించినట్లుగా వ్యక్తీకరించబడింది, వాస్తవానికి ప్రారంభ స్కిజోఫ్రెనియాతో, రోగులు మినహాయింపు పద్ధతిని ఉపయోగించి సాపేక్షంగా మంచి పనులను చేయగలరు, కానీ ఉచ్ఛరిస్తారు. వర్గీకరణ ఆలోచన అధ్యయనంలో మార్పులు. అదే సమయంలో, వారి ఆలోచన తగినంతగా కేంద్రీకరించబడలేదు; వారు అనేక "సమాంతర" సమూహాలను ఏర్పరచారు; పెద్ద సంఖ్యలో కార్డులు ఇప్పటికే ఉన్న పెద్ద శీర్షికలకు చెందినవి కావు. తీర్పుల వైవిధ్యం యొక్క విలక్షణమైన దృగ్విషయాలు గుర్తించబడ్డాయి - రోగులకు సమానమైన అనేక పరిష్కారాలను అందించారు, వాటిలో ఒకటి సరైనది కావచ్చు, కానీ దీనికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడలేదు. సాధారణీకరణ యొక్క వివిధ స్థాయిలలో వర్గీకరణ నిర్వహించబడిందని గుర్తించబడింది - చాలా సాధారణీకరించబడింది మరియు చిన్న సమూహాలు పక్కపక్కనే ఉన్నాయి, వ్యక్తిగత కార్డులు ఏ వర్గానికి చెందినవి కావు.

ఒక ముఖ్యమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ భావోద్వేగ-వొలిషనల్ లోపం సమక్షంలో, ఈ పద్ధతుల యొక్క ప్రామాణికత సమానంగా ఉన్నట్లు అనిపించింది, వాటిలో ఫలితాలు ఒకే విధంగా మారాయి. ఈ పరిస్థితి స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళంలో మార్పుల ఫలితంగా మేము గమనించిన దృగ్విషయాన్ని వివరించడానికి ఆధారాన్ని ఇస్తుంది, ప్రధానంగా ప్రేరణలో ఆటంకాలు కారణంగా.

ప్రారంభ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతుల యొక్క చెల్లుబాటులో వ్యత్యాసానికి వివరణను పద్ధతుల నిర్మాణంలో మరియు వారి పరిశోధన సమయంలో సృష్టించబడిన ప్రయోగాత్మక పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలలో వెతకాలి.

ఒక పనిని పూర్తి చేసే ప్రక్రియలో మేధో కార్యకలాపాలు ఎక్కువగా మేధో కార్యకలాపాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి, ఇది మేధావిపై మాత్రమే కాకుండా, అదనపు మేధోపరమైన కారకాలపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క అదనపు-మేధోపరమైన కారకాలు ప్రధానంగా ప్రేరణకు వస్తాయి.

బాహ్య ప్రపంచంలోని కొన్ని వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాలకు ఒక వ్యక్తి యొక్క సాపేక్షంగా ఇరుకైన, ప్రత్యేకమైన మరియు మార్చగల వైఖరిని వర్ణించే చర్యల యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని నిర్ణయించే మానసిక పరిస్థితులు వంటి ఉద్దేశ్యాలు అర్థం చేసుకోబడతాయి (V.S. మెర్లిన్, 1971). ఒక వ్యక్తి యొక్క ఉద్దేశ్యాలు వ్యక్తిత్వ లక్షణాలకు, ప్రధానంగా భావోద్వేగానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

ఆలోచన అనేది ప్రేరణ మరియు దాని భావోద్వేగ వైపు విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉంది. L. S. వైగోత్స్కీ (1934) ఆలోచన వెనుక ప్రభావవంతమైన మరియు సంకల్ప ధోరణి ఉందని రాశారు. డ్రైవ్‌లు, అవసరాలు, ఆసక్తులు, ప్రేరణలు, ప్రభావాలు మరియు భావోద్వేగాలను కవర్ చేసే మన స్పృహ యొక్క ప్రేరణాత్మక గోళం గురించి అతను మాట్లాడాడు. అదే స్థానం M. S. లెబెడిన్స్కీ (1948) చే అభివృద్ధి చేయబడింది, అతను సాధారణ ఆలోచన అనేది నిర్దేశిత, సంకల్ప, క్రియాశీల ప్రక్రియ అని నొక్కి చెప్పాడు. స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించి, M. S. లెబెడిన్స్కీ దానితో ఆలోచన యొక్క దిశ మరియు స్థిరత్వం దెబ్బతింటుందని నమ్మాడు, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల అనుబంధ ప్రక్రియ తుది లక్ష్యంపై దృష్టి లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాలో మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రేరణాత్మక ధోరణి యొక్క అసమర్థత గురించి ఆలోచనలు, ప్రాథమికంగా ఆలోచించడం, క్లినికల్ సైకియాట్రీలో కూడా అభివృద్ధి చెందాయి. అందువలన, J. బెర్జ్ (1929) విధానపరమైన మరియు లోపభూయిష్ట రాష్ట్రాల క్లినిక్ మధ్య తన వ్యత్యాసంలో అతను స్పృహ యొక్క హైపోటెన్షన్‌గా పేర్కొన్న కారకంకు ప్రత్యేక పాత్రను ఇచ్చాడు. స్పృహ యొక్క హైపోటెన్షన్‌లో, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఊహాజనిత ప్రధాన రుగ్మత, ఇది ఇప్పటికీ ఫలించలేదు, అలాగే తీవ్రమైన బాహ్య రకాల ప్రతిచర్యలలో ఇంటర్మీడియట్ లింక్, కొంతమంది మనోరోగ వైద్యులు వెతుకుతున్నారని రచయిత చూశాడు. K-కాన్రాడ్ (1958) స్కిజోఫ్రెనియాలో గమనించిన శక్తి సంభావ్యతలో తగ్గింపు యొక్క స్థానాన్ని ముందుకు తెచ్చారు, ఇది లోతైన వ్యక్తిత్వ మార్పుల సిండ్రోమ్. మేము మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు ఉత్పాదకత తగ్గింపు గురించి మాట్లాడుతున్నాము, రోగి ఇప్పటికే ఉన్న జీవిత అనుభవాన్ని చురుకుగా ఉపయోగించలేకపోవడం గురించి. A. V. స్నేజ్నెవ్స్కీ (1969) ప్రకారం శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు, మానసిక కార్యకలాపాలు, ఉత్పాదకత మరియు భావోద్వేగాల గోళాలను కవర్ చేస్తుంది. G. హుబెర్ (1976) శక్తి సంభావ్యత యొక్క స్వచ్ఛమైన తగ్గింపును ప్రధాన స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రాసెస్ సిండ్రోమ్‌గా పరిగణించారు, అవశేష స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ఆర్గానిక్ కోర్, ఇది ప్రారంభ స్థితుల యొక్క కోలుకోలేని స్థితికి కారణం.

శక్తి సంభావ్యతలో తగ్గింపు ముఖ్యంగా సాధారణ స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉచ్ఛరిస్తారు, ఇది ఉత్పాదక మానసిక రోగ లక్షణాల లేకపోవడంతో వర్గీకరించబడుతుంది. A. V. స్నెజ్నెవ్స్కీ (1975) తన ప్రతికూల మానసిక రుగ్మతల పథకంలో తగ్గిన శక్తి సంభావ్యత యొక్క వృత్తాన్ని గుర్తిస్తాడు, స్కిజోయిడైజేషన్‌తో సహా వ్యక్తిత్వ అసమానత కంటే ప్రతికూల క్రమంలో వ్యక్తిత్వ మార్పుగా ఇది మరింత స్పష్టమైన వ్యక్తిత్వ మార్పుగా పరిగణించబడుతుంది.

స్పృహ యొక్క హైపోటెన్షన్ మరియు శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు యొక్క భావనలు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మనస్తత్వవేత్తలచే గుర్తించబడిన ప్రేరణ స్థాయి తగ్గుదలకు క్లినికల్ సమానమైనవిగా పరిగణించబడతాయి.

ప్రయోగాత్మక మానసిక పని యొక్క పనితీరులో, కొంతవరకు, బాహ్య మరియు అంతర్గత ప్రేరణ యొక్క వ్యక్తీకరణలను సాంప్రదాయకంగా చూడవచ్చు. విషయం యొక్క కార్యాచరణను ప్రభావితం చేసే బాహ్య ప్రేరణ ఎక్కువగా అతనికి కేటాయించిన పని యొక్క స్వభావం మరియు సూచనల స్పష్టతకు సంబంధించినది, ఇది పని యొక్క ఫలితాలను గణనీయంగా ముందుగా నిర్ణయిస్తుంది. అంతర్గత ప్రేరణ రోగి యొక్క ప్రభావవంతమైన మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాలను మరింత ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు అనేక బాహ్య పరిస్థితులు మరియు ఉద్దేశ్యాల యొక్క ఆన్టో- మరియు ఫైలోజెనిసిస్‌లో మధ్యవర్తిత్వం ఫలితంగా పరిగణించబడుతుంది.

మానసిక దృగ్విషయాల విశ్లేషణకు డిటర్మినిజం యొక్క మాండలిక-భౌతికవాద భావనను వర్తింపజేస్తూ, S.L. రూబిన్‌స్టెయిన్ (1957) బాహ్య కారణాలు అంతర్గత పరిస్థితుల ద్వారా పనిచేస్తాయని, అవి బాహ్య ప్రభావాల ఫలితంగా ఏర్పడతాయని సూచించారు. సాధారణ మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులలో అంతర్గత ప్రేరణ అనేది మానవ మానసిక కార్యకలాపాలలో ప్రోత్సాహక మరియు అర్థ-రూపకల్పన విధుల యొక్క విడదీయరాని ఐక్యత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

మానసిక లోపం యొక్క వివిధ స్థాయిల తీవ్రత ఉన్న రోగులలో వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతులను ఉపయోగించి పొందిన ఫలితాల పోలిక, అనగా, శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు యొక్క లోతులో తేడా, భావనల వర్గీకరణపై పనులు చేసే పరిస్థితులలో, అంతర్గత ప్రేరణ పాత్ర కంటే బాహ్య ప్రేరణ పాత్ర చాలా తక్కువ. రోగి యొక్క కార్యాచరణ మినహాయింపు ద్వారా అధ్యయనం కంటే పరిశోధకుడి సూచనల ద్వారా తక్కువగా నిర్ణయించబడుతుంది. అదనంగా, వర్గీకరణ సమయంలో ఇది మినహాయింపు సమయంలో కంటే చాలా పెద్ద మొత్తంలో సమాచారాన్ని ఎదుర్కొంటుంది. మా పరిశీలనల ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క తేలికపాటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉన్న రోగులలో, వర్గీకరణ పద్ధతిని ఉపయోగించి చేసిన అధ్యయనం ఇతర పద్ధతుల కంటే రోగనిర్ధారణపరంగా ముఖ్యమైనదిగా మారుతుంది, దీనిలో సూచనలు మరింత స్పష్టంగా ఫలితాలను నిర్వచించవచ్చు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల వర్గీకరణ ఆలోచనలో, వారి ప్రేరణాత్మక పక్షపాతం స్పష్టంగా వెల్లడి చేయబడింది (B.V. జైగార్నిక్, 1976), తక్కువ కార్యాచరణ, ఆలోచనా ప్రక్రియ యొక్క తగినంత దృష్టి మరియు దాని కోర్సులో గుణాత్మక మార్పులలో రెండింటిలోనూ వ్యక్తమవుతుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాలో థింకింగ్ డిజార్డర్‌లను సాధారణ క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ కోణంలో ఉద్వేగభరితమైన ఆలోచనగా నిర్వచించడానికి పైన పేర్కొన్నది ఆధారాలను అందిస్తుంది. స్కిజోఫ్రెనియా క్లినిక్‌లోని O. మెయిలర్ (1978) ఉద్వేగభరితమైన సిండ్రోమ్‌ను గుర్తిస్తాడు, అతను రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ అభివృద్ధిలో ప్రధాన స్థానాన్ని కేటాయించాడు, దాని యొక్క, మొదటిది, జన్యు కండిషనింగ్ మరియు రెటిక్యులర్ నిర్మాణం మరియు హైపోథాలమస్ పనితీరుపై ఆధారపడటాన్ని నొక్కి చెప్పాడు. అమోటివేషనల్ సిండ్రోమ్, O. మెయిలర్ ప్రకారం, ప్రేరణలు మరియు ప్రేరణ యొక్క అవాంతరాలను కలిగి ఉంటుంది.

ప్రేరణాత్మక ఆలోచన అనేది స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల మానసిక కార్యకలాపాలలో మరింత సాధారణ వ్యాధికారక విధానాల (శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు, ప్రేరణాత్మక సిండ్రోమ్) యొక్క అభివ్యక్తి. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క సారాంశాన్ని ఒక ప్రక్రియ వ్యాధిగా ప్రతిబింబిస్తూ, ప్రేరణాత్మక ఆలోచన ప్రక్రియ పురోగతి ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది, చివరికి లోతైన ప్రారంభ స్థితికి, ఆలోచనా విచ్ఛిత్తికి దారి తీస్తుంది.

దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క సాధారణ రూపంలో ప్రేరణాత్మక ఆలోచన చాలా స్పష్టంగా సూచించబడుతుంది. సారాంశంలో, ఇప్పటివరకు గుర్తించబడిన అన్ని రకాల స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనలు ప్రేరణాత్మక ఆలోచన యొక్క వైవిధ్యాలు, దీని వివరణలో పరిశోధకులు స్కిజోఫ్రెనియాలో వ్యక్తిత్వ అసమానత యొక్క కొన్ని లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టారు. అందువలన, రోగి యొక్క ఆటిస్టిక్ వ్యక్తిగత వైఖరిని నొక్కిచెప్పడం, మేము ఆటిస్టిక్ ఆలోచనను హైలైట్ చేస్తాము; స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న కొంతమంది రోగుల యొక్క అతిశయోక్తి ప్రెటెన్షియస్-మూల్యాంకన స్థానం యొక్క పాత్రను నొక్కిచెప్పడం, మేము తార్కిక ఆలోచన గురించి మాట్లాడుతున్నాము; పారాలాజికల్ నిర్మాణాల ధోరణిని హైలైట్ చేస్తూ, మేము పారాలాజికల్ థింకింగ్, మొదలైన వాటి గురించి మాట్లాడుతాము. ఈ క్లినికల్, ఎల్లప్పుడూ విభిన్నమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ థింకింగ్ రకాలు ప్రేరేపక ఆలోచన యొక్క మరింత సాధారణ భావనలో చేర్చబడ్డాయి. అయితే, ప్రేరణాత్మక ఆలోచనలో చేర్చబడిన క్లినికల్ వేరియంట్‌ల గుర్తింపు సాధారణంగా తప్పు అని దీని నుండి అనుసరించలేదు.ప్రేరణాత్మక ఆలోచన అనేది ప్రతికూలమైన, ఉత్పాదకత లేని మానసిక రుగ్మత, అయితే ప్రేరణ స్థాయి తగ్గడం దాదాపుగా ఎప్పుడూ జరగదు. ఫంక్షన్. అదే సమయంలో, వ్యక్తిత్వ అసమానత యొక్క వివిధ రకాల వ్యక్తీకరణలు గమనించబడతాయి, ఇది వైద్యపరంగా గుర్తించదగిన ఆలోచనా ఎంపికల ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ థింకింగ్‌ను ప్రేరణాత్మకంగా నిర్వచించడం అనేది సమాచార ఎంపికలో ఆటంకాలు సంభవించే విధానాలలో పాత్రను ఏమాత్రం తగ్గించదు, దీని యొక్క నిర్దిష్ట సంస్కరణ గత అనుభవం నుండి జ్ఞానాన్ని నవీకరించడం. ప్రేరణ మరియు బలహీనమైన సమాచార ఎంపిక యొక్క యంత్రాంగాలు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని ఒకరు అనుకోవచ్చు. ప్రేరణ స్థాయిని తగ్గించే విధానం ఇక్కడ ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది; సమాచార ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘన దాని ఉత్పన్నం. O.K. Tikhomirov (1969) ఈ ప్రక్రియను గుర్తించింది, దీనిని 3 లింక్‌ల ద్వారా సూచించవచ్చు.

మొదటి లింక్ ప్రేరణాత్మక గోళం యొక్క ఉల్లంఘనలు. వారు తప్పనిసరిగా వ్యక్తిగత అర్ధం యొక్క ఉల్లంఘనలకు దారి తీస్తారు. వ్యక్తిగత అర్ధం అనేది సాధారణంగా మానవ స్పృహ యొక్క పక్షపాతాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు దృగ్విషయాలకు ఒక నిర్దిష్ట ప్రాముఖ్యతను ఇస్తుంది, ఒక వ్యక్తి యొక్క అవగాహనలో ఈ దృగ్విషయాల యొక్క సారాంశం మరియు అర్థాన్ని మారుస్తుంది (A. N. లియోన్టీవ్, 1975). మానవ ఆలోచనకు ముఖ్యమైన వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల లక్షణాల ఎంపిక, అనగా, సమాచారం యొక్క ఎంపిక, ఈ వస్తువులు లేదా దృగ్విషయాలు ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తికి పొందే వ్యక్తిగత అర్థం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క వ్యక్తిగత అర్ధం తరచుగా వారి గురించి ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన జ్ఞానంతో సమానంగా ఉండదు, వాస్తవ పరిస్థితిని బట్టి ఉంటుంది. అందువల్ల, స్కిజోఫ్రెనియాలో వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం, దీనిలో ప్రామాణిక మరియు ప్రామాణికం కాని సమాచార లక్షణాలు సమానంగా ఉంటాయి లేదా రెండో వాటికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడతాయి, ఇవి స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క మానసిక విధానంలో రెండవ లింక్. అవి అనివార్యంగా మూడవ లింక్ యొక్క ఆవిర్భావానికి దారితీస్తాయి - సమాచార ఎంపిక యొక్క వాస్తవ ఉల్లంఘనలు, ఇది గత అనుభవం (యు. ఎఫ్. పాలియాకోవ్, 1972) మరియు దాని సంభావ్య అస్తవ్యస్తత (I. M. ఫీగెన్‌బర్గ్, 1963, 1977)కి సంబంధించి సమాచార ఎంపిక ఉల్లంఘనల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ) I.M. ఫీగెన్‌బర్గ్ ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క జ్ఞాపకార్థం గత అనుభవం మరియు దాని స్వాభావిక అనుబంధాలు నిల్వ చేయబడతాయి; ఈ అనుభవంలోని అంశాలను ఆకర్షించడం మరియు భవిష్యత్తును అంచనా వేయడానికి వాటిని ఉపయోగించడం యొక్క సంభావ్య అవకాశం అస్తవ్యస్తంగా ఉంది. I.M. ఫీగెన్‌బర్గ్ అనుబంధాల విశృంఖలతను కూడా దీనితో అనుబంధించాడు - రోగి జ్ఞాపకశక్తి నుండి గత అనుభవాల ఆధారంగా అత్యంత సంభావ్య లేదా అసంభవమైన అనుబంధాన్ని తీయడం కూడా అంతే సులభం, అందుకే స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు ఆరోగ్యవంతులు అరుదుగా ఉపయోగించే పదాలను ఉపయోగించినప్పుడు వారి డాంబిక ప్రసంగం. ప్రజలు తరచుగా ఉపయోగించేంత సులభంగా.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క నిర్మాణం యొక్క ఈ మూడు-లింక్ లేదా మూడు-కారకాల ఆలోచన అత్యంత సంపూర్ణమైనది మరియు క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ పరిశీలనలకు అనుగుణంగా ఉంటుందని ఎవరైనా అనుకోవచ్చు. ఇక్కడ ప్రధాన అంశం ప్రేరణాత్మక కారకం, అయినప్పటికీ, ప్రేరణాత్మక ఆలోచన పూర్తిగా ప్రేరణ యొక్క యంత్రాంగానికి మాత్రమే తగ్గించబడదు; దీని నిర్మాణంలో స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న రోగులలో వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం మరియు సమాచారం యొక్క ఎంపికలో ఆటంకాలు రెండూ ఉంటాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో థింకింగ్ డిజార్డర్స్ యొక్క మానసిక మెకానిజం యొక్క ఈ నిర్మాణం మెటీరియల్ సబ్‌స్ట్రేట్ మరియు క్లినికల్ లక్షణాల మధ్య సంబంధం గురించి A. R. లూరియా (1964) యొక్క ఆలోచనలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. మెటీరియల్ సబ్‌స్ట్రేట్ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క అభివ్యక్తిగా మానసిక పనితీరు - మెదడు, దాని నిర్దిష్ట క్రియాత్మక వ్యవస్థలు - దానిలోని రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు ప్రతిస్పందిస్తాయి (మరియు ఇప్పుడు ఎవరూ స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియను పూర్తిగా ఫంక్షనల్‌గా ఊహించలేరు) లక్షణ క్లినికల్ లక్షణాలతో. ప్రేరణ, వ్యక్తిగత అర్థం మరియు సమాచారం యొక్క ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలు కొన్ని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు లోబడి ఉంటాయి. ఒక వైపు, పెరుగుతున్న భావోద్వేగ క్షీణత ఈ మెకానిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కనీసం దాని మొదటి 2 లింక్‌లతో, మరియు మరోవైపు, డిసోసియేటివ్ రకం ఆలోచనలో మార్పులు. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ఏ లింక్ మరింత చెదిరిపోతుందో దానిపై ఆధారపడి ఒకటి లేదా మరొక రకమైన ఆలోచనా రుగ్మత యొక్క తీవ్రత ఎక్కువగా ఉందని భావించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ప్రేరణలో మార్పులతో, ఆలోచన యొక్క ఉదాసీనత తగ్గింపు ప్రధానంగా గమనించబడుతుంది. వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం యొక్క ప్రధాన తీవ్రత రోగి యొక్క వ్యక్తిగత స్థితిలో (ఆటిస్టిక్ మరియు హేతుబద్ధమైన ఆలోచన) మార్పుపై ఆధారపడిన ఆలోచనా రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది. సమాచార ఎంపికలో అవాంతరాలకు సంబంధించి, పారాలాజికల్ మరియు సింబాలిక్ థింకింగ్ గుర్తించబడింది మరియు కాటటోనిక్ మార్చబడిన సైకోమోటోరిటీ యొక్క కారకం యొక్క అదనపు భాగస్వామ్యం గురించి ఆలోచించగల సందర్భాలలో, మేము విచ్ఛిన్నమైన ఆలోచన మరియు స్కిజోఫాసియాను గమనిస్తాము.

ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క ముగ్గురు సభ్యుల మానసిక నిర్మాణం సహాయంతో, ఆటిస్టిక్ మరియు నియోలాజికల్ (నియోగ్లోసియా ఏర్పడే వరకు) రకాల ఆలోచనల మధ్య కనెక్షన్, ఇవి సాధారణ మానసిక యంత్రాంగంపై ఆధారపడి ఉంటాయి (ఇక్కడ ఉల్లంఘన కారకం యొక్క ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత వ్యక్తిగత అర్థాన్ని నొక్కి చెప్పాలి), చాలా కాలం క్రితం వైద్యులచే వివరించబడింది.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతల క్లినికల్ అంచనా. E. Bleuler (1911) ప్రకారం థింకింగ్ డిజార్డర్స్, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క నిర్దిష్టమైన మరియు తప్పనిసరి (తప్పనిసరి) లక్షణాలు. అదే సమయంలో, రచయిత మానసిక మరియు ఉత్పాదక (భ్రమలు) యొక్క సాధారణ విభజన యొక్క అభివ్యక్తిగా ఉత్పాదక ఆలోచనా రుగ్మతల మధ్య స్పష్టంగా గుర్తించాడు, అతను అదనపు (ఐచ్ఛిక, అనుబంధ) లక్షణాలకు ఆపాదించాడు.

కొన్ని రకాల స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో అదనపు లక్షణాలు ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, కానీ వ్యాధి యొక్క అన్ని రూపాల్లో సంభవించవు, అయితే ఉత్పాదకత లేని ఆలోచన రుగ్మతలు దాని అన్ని రూపాల్లో అంతర్లీనంగా ఉండే లక్షణం.

ఇటీవల, ఇటీవల సాధారణంగా ఆమోదించబడిన, స్థానం వరకు దీనిని సవరించే ధోరణి ఉంది. అందువల్ల, M. హారో మరియు D. క్విన్లాన్ (1977) ప్రాథమిక ఆలోచన రుగ్మతలు అన్ని రకాల స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం కాదని వాదించారు. O.P. రోసిన్ మరియు M. T. కుజ్నెత్సోవ్ (1979) స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రతి రూపంలో ఆలోచన రుగ్మతలు గమనించబడవని వ్రాస్తారు: దాని రుగ్మతల స్థాయి మరియు వాటి డైనమిక్స్, మానసిక ప్రక్రియ యొక్క రూపం మరియు కంటెంట్‌తో నేరుగా పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని వారు నమ్ముతారు. ఈ ప్రకటనలో కాదనలేని అంతర్గత వైరుధ్యం ఉంది. మొదటి థీసిస్ స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క అటువంటి రూపాల సంభావ్యతను నొక్కిచెప్పింది, దీనిలో ఎటువంటి ఆలోచనా లోపాలు లేవు, రెండవదానిలో మనం స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క డైనమిక్స్కు అనుగుణంగా మానసిక పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత స్థాయి గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఇంకా, రచయితలు హైపోకాన్డ్రియాకల్, డిప్రెసివ్ స్టేట్స్ మరియు మోనోసిండ్రోమ్‌లలో అసూయ, స్వీయ-నిందలు, డైస్మోర్ఫోఫోబియా వంటి అతిగా అంచనా వేయబడిన లేదా మతిస్థిమితం లేని ఆలోచనలు, ఇది మొత్తం వ్యక్తిత్వ నిర్మాణాన్ని ప్రభావితం చేయదు, ఆలోచనా రుగ్మతల లక్షణాలు తక్కువగా ఉంటాయి ( !) వ్యక్తీకరించబడింది మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతితో మాత్రమే ఆలోచన యొక్క పాథాలజీ లోతైన పాత్రను పొందుతుంది. మరియు, మళ్ళీ, ఒక వైరుధ్యం, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రస్తుతం గుర్తించబడిన కొన్ని రూపాలకు ఆలోచనా రుగ్మత ఒక విధిగా ఉండదనే ముగింపును అనుసరిస్తుంది. అందువలన, రచయితలు వారి లేకపోవడంతో స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క తక్కువ తీవ్రతను గుర్తిస్తారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉత్పాదకత లేని ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క ఐచ్ఛిక స్వభావం గురించిన ప్రకటన దాని విస్తృతమైన రోగనిర్ధారణ యొక్క పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు - స్కిజోఫ్రెనియా వంటి అనేక సందర్భాల్లో హైపోకాన్డ్రియాకల్ మరియు పారానోయిడ్ వ్యక్తిత్వ వికాసం, డైస్మోర్ఫోఫోబిక్ అస్థిరమైన పరిస్థితులు మొదలైనవి తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడతాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉత్పాదకత లేని ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క తప్పనిసరి స్వభావాన్ని తిరస్కరించడం వలన మనోరోగ వైద్యులు చాలా ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం యొక్క నష్టానికి దారి తీస్తుంది మరియు స్కిజోఫ్రెనియా నిర్ధారణ యొక్క అన్యాయమైన విస్తరణకు దారి తీస్తుంది.

తదుపరి అధ్యయనాల డేటాతో ఇది విరుద్ధంగా ఉంది. అందువలన, L. Ciompi మరియు Ch. ముల్లర్ (1976), వృద్ధాప్యంలో స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల విధిని గుర్తించిన తరువాత, రోగనిర్ధారణకు అత్యంత ముఖ్యమైన పాత్ర E. బ్ల్యూలర్ చేత ప్రాథమికంగా సూచించబడిన లక్షణాల ద్వారా ఆలోచనా రుగ్మతలతో సహా నిర్ధారణకు వచ్చారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాల వైకల్పికత గురించిన ఊహలు కొంతవరకు వారి అర్హతల స్వభావం మరియు వాటిని గుర్తించడంలో ఉన్న ఇబ్బందులకు సంబంధించినవి. O. P. రోసిన్ మరియు M. T. కుజ్నెత్సోవ్ (1979) ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాల యొక్క ప్రతికూల లక్షణాల యొక్క మానసిక రోగలక్షణ గుర్తింపు యొక్క కష్టం గురించి సరిగ్గా మాట్లాడతారు. N. J. Weitbrecht (1972), ఉత్పాదక ఆలోచనా రుగ్మతల ప్రకారం, ఈ లక్షణాలు మరింత స్పష్టమైన, సులభంగా గుర్తించడం మరియు "నాటకీయ"తో అతివ్యాప్తి చెందుతాయి. ఇక్కడే పాథోసైకోలాజికల్ అధ్యయనం మనోరోగ వైద్యుడికి ఎక్కువగా సహాయపడుతుంది. క్లినికల్-సైకోపాథలాజికల్ అధ్యయనం సమయంలో ఆలోచన రుగ్మతలు కనిపించకపోతే, అవి మానసికంగా ప్రేరణాత్మక ఆలోచన యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా గుర్తించబడతాయి. ప్రక్రియ యొక్క తదుపరి కోర్సుతో, ప్రతికూల లక్షణ కాంప్లెక్స్‌గా ప్రేరణాత్మక ఆలోచన మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు వైద్యపరంగా గుర్తించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, మానసిక ప్రయోగం రోగిని కలిగి ఉన్న ఆలోచన యొక్క పాథాలజీని స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది. అతని ఆలోచనా ప్రక్రియలపై పెరిగిన భారం మరియు వారి కోర్సులో అంతర్గత ప్రేరణ యొక్క బలహీనతను స్థాపించే ప్రత్యేక సమస్య పరిస్థితి.

ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాలతో పాటు, E. బ్ల్యూలర్ కూడా భావోద్వేగ మందగమనం మరియు ఆటిజం స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క స్థిరమైన సంకేతాలుగా పరిగణించబడ్డాడు మరియు మతిమరుపుతో పాటు భ్రాంతులు మరియు కాటటోనిక్ లక్షణాలు అదనంగా ఉంటాయి.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క శాశ్వత మరియు అదనపు లక్షణాల భావనలు ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ రుగ్మతల భావనలకు సమానంగా ఉండవు. ఆబ్లిగేట్-ఫ్యాకల్టేటివ్ ప్రమాణం అనుభావికమైనది మరియు క్లినికల్ పరిశీలనల ఫలితాలను ప్రతిబింబిస్తుంది, అయితే ప్రైమరీ-సెకండరీ వర్గం అనేది E. బ్ల్యూలర్ ప్రతిపాదించిన స్కిజం (విభజన) భావన యొక్క పర్యవసానంగా మరియు చిత్తవైకల్యం భావనను భర్తీ చేయడానికి ఆధారం. స్కిజోఫ్రెనియా భావనతో ప్రేకాక్స్. మేము స్కిజోఫ్రెనియా సమూహం యొక్క మానసిక స్థితికి దారితీసే ఒక ఊహాజనిత ప్రధాన రుగ్మత గురించి మాట్లాడుతున్నాము మరియు ఈ సమూహం యొక్క అన్ని క్లినికల్ రూపాల్లో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది.

E. N. కమెనెవా (1970) స్కిజోఫ్రెనియాలో అనేక ప్రధాన రుగ్మతల సమూహాలను వేరు చేయవచ్చని అభిప్రాయపడ్డారు. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణాల అసమానతను నొక్కి చెబుతూ, E.N. కమెనెవా స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలను వారి ప్రధాన ధోరణుల ప్రకారం మరింత సాధారణ స్వభావం యొక్క రుగ్మతల ఆధారంగా సమూహాలుగా మిళితం చేసే అవకాశాన్ని చూస్తారు, వీటిని ప్రధానమైనవిగా పరిగణించాలి. అందువల్ల, లక్షణాల సమూహాలు వారి అంతర్లీన క్లినికల్ మరియు మానసిక ధోరణుల స్వభావం ప్రకారం విభిన్నంగా ఉంటాయి. దీనికి ఉదాహరణ ఆటిజం, ఇతరులతో రోగి యొక్క సంబంధాల యొక్క విధానపరంగా నిర్ణయించబడిన సమగ్ర ఉల్లంఘనగా E. N. కమెనెవా అర్థం చేసుకున్నారు. E.N. కామెనెవా ప్రకారం, సమాజానికి రోగి యొక్క రోగలక్షణంగా మార్చబడిన వైఖరి, భ్రమలు (మతిభ్రాంతికరమైన మానసిక స్థితి, భ్రమలను హింసించే స్వభావం), ఆలోచన యొక్క వాస్తవికత, దాని అసాధారణత, డాంబికత్వం, "ఇతరత్వం" ఏర్పడటంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

మేము స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాల యొక్క ప్రాధమికత గురించి E. బ్ల్యూలర్ యొక్క అవగాహనను ఉపయోగించలేము, ఇది వారి శారీరక స్వభావానికి తగ్గించబడింది, అయితే స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ద్వితీయ లక్షణాలు ప్రాధమిక వాటికి వ్యక్తిత్వ ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ లక్షణాలు అని పిలవబడేవి రెండూ ఒకే రోగలక్షణ ప్రక్రియ వలన సంభవిస్తాయి. కొన్నిసార్లు E. Bleuler ప్రకారం ప్రాథమిక మానసిక రుగ్మతల భావనను ఉపయోగించి కూడా, మేము దానిలో వేరొక కంటెంట్‌ను ఉంచుతాము, మేము ఈ రుగ్మతలను స్కిజోఫ్రెనియాలో గుర్తించే స్థిరత్వం, వాటి రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత మరియు క్లినికల్-సైకలాజికల్ ఓరియంటేషన్‌తో అనుబంధిస్తాము. స్కిజోఫ్రెనియా (M. Bleuler, 1972) కోసం అవసరమైన లక్షణాల సమూహం గురించి ఒక స్థానం ముందుకు వచ్చింది, ఇందులో విచ్ఛిన్నమైన ఆలోచన, భావోద్వేగాల విభజన, ముఖ కవళికలు మరియు మోటారు నైపుణ్యాలు, వ్యక్తిగతీకరణ దృగ్విషయాలు మరియు మానసిక ఆటోమేటిజం ఉన్నాయి.

"విభజన" అనే పదాన్ని E. బ్ల్యూలర్ (1911) పరిచయం చేశారు, అతను దాని ద్వారా అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన, అసోసియేషన్ల సడలింపును అర్థం చేసుకున్నాడు. తదనంతరం, భావాలు మరియు డ్రైవ్‌ల విచ్ఛిన్నం, వ్యక్తిగత మానసిక విధుల యొక్క మిశ్రమ కార్యాచరణ యొక్క లోపంతో సహా విభజన భావనను రచయిత కొంతవరకు విస్తరించారు. అందువలన, E. Bleuler యొక్క అవగాహనలో విభజన భావన ఇంట్రాసైకిక్ అటాక్సియా భావనకు దగ్గరగా వచ్చింది, దీని సారాంశం E. స్ట్రాన్స్కీ (1905, 1912, 1914) మేధో మరియు ప్రభావవంతమైన గోళాల మధ్య విచ్ఛేదంలో చూసింది. విభజన అనేది స్కిజోఫ్రెనిక్ మనస్సు యొక్క అన్ని వ్యక్తీకరణలలో అంతర్లీనంగా ఉన్న సాధారణ విచ్ఛేద ధోరణిగా అర్థం చేసుకోవాలి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో డిస్సోసియేషన్ మొత్తం మానసిక కార్యకలాపాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఖచ్చితమైన అర్థంలో, ఏదైనా ఒక మానసిక పనితీరులో స్థానీకరించబడదు. ఆలోచన యొక్క ఫ్రాగ్మెంటేషన్‌లో కూడా, మేము భావోద్వేగ క్షీణత మరియు కాటటోనిక్ ఆలోచన-స్పీచ్ ఆటోమాటిజమ్స్ (మోనోలాగ్ యొక్క లక్షణం) యొక్క వ్యక్తీకరణలను చూస్తాము.

క్లినిక్‌లోని అనేక సందర్భాల్లో, అనేక మానసిక విధుల యొక్క మిశ్రమ కార్యాచరణ యొక్క విచ్ఛేదనం ఉంది, దీనికి ఉదాహరణ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క విరుద్ధమైన భావోద్వేగం, దీనిలో ఆలోచన యొక్క భావోద్వేగ వైపు దాని కంటెంట్‌కు అనుగుణంగా లేదు. పారాప్రాక్సియా కూడా అదే రకమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ డిస్సోసియేషన్‌కు చెందినది, దీనికి A. A. పెరెల్‌మాన్ (1963) ప్రవర్తన యొక్క అన్ని విచిత్రాలు మరియు అసమానతలను ఆపాదించాడు (తగినంతగా లేని, మర్యాద మరియు ఉద్రేకపూరిత చర్యలు, ప్రతికూలత, ఆశయం, పారామిమియా, మైమ్, చివరి పదం ప్రసంగం). మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు బాహ్య ఉద్దీపనల మధ్య వ్యత్యాసంలో, A. A. పెరెల్మాన్ ఐక్యత, మనస్సు యొక్క సమగ్రత, దాని విభజన యొక్క ఉల్లంఘనల యొక్క అభివ్యక్తిని చూశాడు మరియు ఈ నిర్దిష్టమైన, అతని అభిప్రాయం ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం సంభవించడంలో గొప్ప ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉన్నాడు. అల్ట్రా-పారడాక్సికల్ దశ యొక్క ఉనికి.

ఈ రకమైన విరుద్ధమైన లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ అనేక మానసిక విధుల యొక్క కార్యాచరణలో విచ్ఛేదనం యొక్క వ్యక్తీకరణగా పరిగణించబడతాయి, వాటిలో ఒకటి తప్పనిసరిగా ఆలోచన యొక్క పనితీరు. విరుద్ధమైన చర్యలు, అలాగే విరుద్ధమైన భావోద్వేగాలు, పరిస్థితి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే చర్య యొక్క మానసిక ప్రణాళికకు అనుగుణంగా ఉండవు. వారి పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజంను స్పష్టం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అల్ట్రాపరాడాక్సికల్ దశ కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ యొక్క ఎఫెరెంట్ లింక్ యొక్క విరుద్ధమైన స్వభావం యొక్క వాస్తవాన్ని వివరిస్తుంది, అయితే వాస్తవికతకు విరుద్ధంగా ప్రవర్తనా చర్యలకు సర్దుబాట్లు చేయడానికి రోగి యొక్క ధోరణి లేకపోవడం కాదు. P.K. అనోఖిన్ (1972), మేధో కార్యకలాపాల యొక్క యంత్రాంగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, చర్య యొక్క ఫలితాలను అంగీకరించేవారికి ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతనిచ్చింది, ఇది I.P. పావ్లోవ్ ప్రకారం, I.P. కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ యాక్ట్. విరుద్ధమైన సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం అల్ట్రాపరాడాక్సికల్ దశ మరియు చర్య ఫలితాలను అంగీకరించేవారి పనిచేయకపోవడం కలయిక ఫలితంగా అర్థం చేసుకోవాలి.

చాలా స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాలు మరియు ప్రాథమికంగా ఆలోచనాపరమైన రుగ్మతలకు అంతర్లీనంగా ఉన్న పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజంలో చర్య ఫలితాలను అంగీకరించేవారి పనిచేయకపోవడం అంతర్భాగమని మాకు అనిపిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమల యొక్క ప్రధానత చాలా రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది. ప్రైమరీ డెలిరియం అనే భావనను కె. జాస్పర్స్ (1913) అభివృద్ధి చేశారు. తదనంతరం, N. W. గ్రుహ్లే (1932) స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించిన ప్రాథమిక భ్రాంతిని నిజమైనదిగా పరిగణించారు. K. జాస్పర్స్ అన్ని భ్రమ కలిగించే వ్యక్తీకరణలను 2 తరగతులుగా విభజించారు. మొదటిదానికి అతను ప్రాథమికంగా వివరించలేని, మానసికంగా తగ్గించలేని భ్రమ కలిగించే అనుభవాలను వర్గీకరించాడు, రెండవది - తార్కికంగా ప్రభావం, స్పృహ మరియు భ్రాంతుల నుండి వచ్చే భ్రాంతికరమైన ఆలోచనలు. ప్రస్తుతం, అనేకమంది రచయితలు ద్వితీయ భ్రాంతికరమైన ఆలోచనలను భ్రాంతిపూరితమైనవిగా పేర్కొంటారు మరియు భ్రమలు ప్రాథమిక భ్రమాత్మక ఆలోచనలుగా మాత్రమే అర్థం చేసుకోబడ్డాయి (G. హుబెర్, G. గ్రాస్, 1977). ప్రాథమిక భ్రమలలో, K. జాస్పర్స్ మూడు ఎంపికలను వేరు చేశారు - భ్రమాత్మక అవగాహన, భ్రమాత్మక ఆలోచన మరియు భ్రమాత్మక అవగాహన.

భ్రమాత్మక అవగాహన అనేది తగినంతగా గ్రహించిన విషయాల యొక్క భ్రమాత్మక వివరణ. ఒక వస్తువు లేదా దృగ్విషయం రోగి ద్వారా సరిగ్గా గ్రహించబడుతుంది, కానీ దానికి సరిపోని, భ్రమ కలిగించే అర్థం ఇవ్వబడుతుంది. విషయాల యొక్క అర్థం యొక్క ఈ కొత్త అవగాహన పూర్తిగా మార్పులేనిది, విమర్శనాత్మక పునరాలోచనకు అందుబాటులో ఉండదు. భ్రమాత్మక అవగాహన యొక్క వ్యక్తీకరణల పరిధి అస్పష్టమైన, ఇప్పటికీ రోగికి అర్థంకాని, విషయాల యొక్క ప్రాముఖ్యత (రోగి తను కలిసే వ్యక్తి యొక్క అసాధారణ రూపాన్ని, అతని దుస్తులు యొక్క ప్రత్యేకతలు, మాట తీరు మొదలైనవాటిని గమనిస్తాడు) నుండి భ్రమ కలిగించే ఆలోచనల వరకు ఉంటుంది. సంబంధం మరియు అర్థం.

భ్రమ కలిగించే ఆలోచన నిజమైన జ్ఞాపకాలు లేదా ఆకస్మిక ప్రేరణల యొక్క పునరాలోచన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, మునుపటి ఆలోచనల నుండి అనుసరించని మరియు పూర్తిగా ఊహించని విధంగా ఉత్పన్నమయ్యే "అంతర్దృష్టులు". లక్షణం అనేది ఒక రకమైన సహజమైన ఆలోచన, ఇది తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో కనిపిస్తుంది మరియు స్ప్లిట్ పర్సనాలిటీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (M. బ్లూలర్, 1972).

భ్రమ కలిగించే అవగాహన (అవగాహన) అనేది రోగిలో ముఖ్యమైన ప్రపంచ ప్రాముఖ్యత కలిగిన సంఘటనల గురించి జ్ఞానం యొక్క ఆవిర్భావం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ అతను ఈ సమస్యల గురించి ఇంతకు ముందు ఎప్పుడూ ఆలోచించలేదు.

ఈ రకమైన ప్రాధమిక భ్రమలు తప్పనిసరిగా ఆలోచన యొక్క పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలకు వస్తాయి, దీని ఆధారంగా ఒక భ్రమాత్మక వ్యవస్థ పుడుతుంది, మానసికంగా అపారమయినది, K. జాస్పర్స్ విశ్వసించినట్లుగా, దాని మూలాల వద్ద మరియు అంతర్గతంగా మాత్రమే అర్థం చేసుకోవచ్చు, అంటే, వ్యక్తిగత బాధాకరమైన అనుభవాల పరస్పర సంబంధం.

ప్రైమరీ డెలిరియం అభివృద్ధిలో 3 కాలాలు ఉన్నాయి.

1. పూర్వగాముల కాలం (కె. జాస్పర్స్ ప్రకారం, ప్రాథమిక భ్రాంతికరమైన మానసిక స్థితి) స్కిజోఫ్రెనియా ప్రారంభంలో చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది మరియు రోగికి వాస్తవ ప్రపంచంలో మార్పుల యొక్క అత్యంత బాధాకరమైన అనుభవాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; రోగి చుట్టూ ఉన్న ప్రతిదీ కొత్తదనాన్ని పొందుతుంది. , అతనికి ముఖ్యమైన అర్థం. రోగి పూర్తిగా స్వతంత్ర మరియు నిష్పాక్షికంగా ఉన్న వాస్తవికత యొక్క వ్యక్తీకరణలకు సంబంధించినది. విలక్షణ సంకేతాలు అపనమ్మకం, అనుమానం, రోగుల గందరగోళం మరియు వివిధ రకాల నిరాధారమైన అంచనాలు మరియు ఊహలను చేసే వారి ధోరణి.

2. మతిమరుపు మరియు దాని వ్యవస్థీకరణ యొక్క "స్ఫటికీకరణ" (M.I. బాలిన్స్కీ, 1858 ప్రకారం) కాలం. ప్రాథమిక భ్రాంతి తీవ్రంగా వ్యక్తమవుతుంది; రోగికి చాలా బాధాకరమైన అనుమానాలు మరియు అంచనాలు భ్రాంతికరమైన జ్ఞానంతో భర్తీ చేయబడినప్పుడు రోగి తరచుగా ఆత్మాశ్రయ ఉపశమనాన్ని అనుభవిస్తాడు. రోగి కోసం, ప్రతిదీ స్థానంలో వస్తుంది. భ్రమ కలిగించే అనుభవాల పరంగా వాస్తవ సంఘటనల యొక్క క్రియాశీల పునరాలోచన ప్రారంభమవుతుంది. అదే సమయంలో, భ్రమాత్మకంగా వివరించబడిన సంఘటనలు మరియు దృగ్విషయాల వృత్తం విస్తరిస్తుంది మరియు రోగికి మాత్రమే అర్థమయ్యే వాటి మధ్య కనెక్షన్లు స్థాపించబడతాయి. ఒక భ్రమ కలిగించే వ్యవస్థ పుడుతుంది, దీనిలో దాని కోర్, దాని అక్షం, గుర్తించవచ్చు. ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడిన భ్రమ అనుభవాలు ఈ అక్షం చుట్టూ సమూహం చేయబడ్డాయి.

3. మతిమరుపు యొక్క తిరోగమనం యొక్క కాలం భ్రమాత్మక వ్యవస్థ యొక్క పతనం మరియు స్థూల లోపభూయిష్ట లక్షణాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు వారి భావోద్వేగ ఆవేశాన్ని కోల్పోతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వారు భ్రమలను చుట్టుముట్టడం గురించి మాట్లాడతారు - భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు తగ్గిన రూపంలో మరియు వ్యక్తిగతంగా తక్కువ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి, కానీ అవి రోగి యొక్క ప్రవర్తనను నిర్ణయించవు.

కొంత వరకు, భ్రాంతి ఏర్పడే దశలు భ్రమాత్మక నమ్మకం యొక్క తీవ్రత స్థాయికి సంబంధించినవి (G. హుబెర్, G. గ్రాస్, 1977). ప్రారంభంలో, భ్రమ కలిగించే మానసిక స్థితి కాలంలో, రోగి యొక్క భ్రాంతికరమైన అనుభవాలు వాస్తవికతకు (ప్రాథమిక భావోద్వేగ దశ) అనుగుణంగా ఉంటాయని విశ్వాసం యొక్క డిగ్రీలో హెచ్చుతగ్గులు ఉన్నాయి. దీని తరువాత ప్రాథమిక భ్రమాత్మక నమ్మకం యొక్క దశ, భ్రమ యొక్క వాస్తవికత గురించి సానుకూల లేదా ప్రతికూల తీర్పుల దశ అనుసరించబడుతుంది. G. హుబెర్ మరియు G. గ్రాస్ చివరి దశలో భ్రమ కలిగించే నమ్మకం యొక్క తీవ్రత తగ్గిపోవచ్చని రాశారు. ఇది E. Ya. స్టెర్న్‌బెర్గ్ (1980) చేత ధృవీకరించబడింది, అతను మతిమరుపు యొక్క చివరి దశలలో భ్రమాత్మక ఆలోచనల వాస్తవికత గురించి సందేహాలు లేదా ప్రతికూల తీర్పులను కూడా గమనించాడు.

ప్రాథమిక భ్రమ ముఖ్యంగా రోగి వ్యక్తిత్వానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. క్లినికల్ పరిశీలనలు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఏదైనా రాజ్యాంగపరమైన మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాలను భ్రాంతి కలిగించే స్థితికి సంబంధించిన సంకేతాలుగా పరిగణించడానికి ముందస్తుగా గుర్తించడానికి ఆధారాలను అందించవు. అనారోగ్యానికి ముందు స్కిజోయిడ్ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు కూడా స్కిజోఫ్రెనియా సాధారణ లేదా కాటటోనిక్ రూపంలో సంభవించే సందర్భాల్లో రోగులలో గమనించబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలు ఏర్పడటం, ఒక నియమం వలె, మొత్తం వ్యక్తిత్వ మార్పులతో కూడి ఉంటుంది. వ్యక్తిగత మార్పుల పాత్ర మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క మొత్తం ఉనికి, వ్యక్తి యొక్క సంబంధాల యొక్క మొత్తం వ్యవస్థ - తనకు, ప్రియమైనవారికి, పరిసర వాస్తవికత యొక్క సంఘటనలకు. స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమల సమయంలో వ్యక్తిత్వ మార్పులు వ్యక్తిగతీకరణ యొక్క ఉచ్చారణ దృగ్విషయంతో సంభవిస్తాయి. V.I. అకెర్‌మాన్ (1936) స్కిజోఫ్రెనిక్ వ్యక్తిత్వానికి సంబంధించిన రెండు పార్శ్వాలను గుర్తించారు. మొదటిది కేటాయింపు యొక్క దృగ్విషయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, రోగి తన నుండి స్వతంత్రంగా ఉన్న వాస్తవికత యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ కనెక్షన్‌లను తనకు తానుగా ఆపాదించుకోవలసి వచ్చినప్పుడు, వాటికి ప్రత్యేక, సంకేత అర్ధం ఇవ్వబడుతుంది. మనస్సు యొక్క మొత్తం సంబంధిత నిర్మాణంతో ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమల యొక్క సాధారణత యొక్క ఆలోచన ఆధారంగా, సెమాంటిక్ లాబిలిటీ ఆఫ్ థింకింగ్‌తో, V.I. అకెర్‌మాన్ సెమాంటిక్ అర్థాలను భ్రమాత్మక కేటాయింపు యొక్క వస్తువుగా పరిగణించారు. కేటాయింపుకు సంబంధించి ధ్రువమైన పరాయీకరణ యొక్క దృగ్విషయం, రోగి యొక్క మానసిక కార్యకలాపాల అమలులో వేరొకరి ప్రభావానికి పాత్రను ఆపాదించడానికి వస్తుంది. V. I. అకెర్‌మాన్ ఈ రెండు దృగ్విషయాలను ఐక్యతలో ఒక రకమైన మానసిక రోగ సంబంధమైన నిష్పత్తిగా పరిగణించారు.

ప్రాధమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమల లక్షణం ఏమిటంటే, రోగి ఎప్పుడూ, ఉదాహరణకు, oneiroidతో, సాక్షిగా, పరిశీలకుడిగా మాత్రమే, అతను ఎల్లప్పుడూ బాధాకరమైన అనుభవాలకు కేంద్రంగా ఉంటాడు. భ్రమ కలిగించే అనుభవాలు ఎల్లప్పుడూ అతని జీవిత ఆసక్తులతో ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్ష సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు అందువల్ల మనం ఒక రకమైన భ్రమాత్మక అహంకారవాదం గురించి మాట్లాడవచ్చు. K. కొల్లె (1931) ప్రాథమిక భ్రమల్లోని కంటెంట్‌ను అహంకారపూరితంగా, దృశ్యమానంగా మరియు అసహ్యకరమైన ఇంద్రియ టోన్‌లో వర్ణించారు.

K. జాస్పర్స్ మరియు అతని అనుచరులు ప్రాథమిక భ్రమలను వివరించలేనివిగా, మానసికంగా తగ్గించలేనివిగా మరియు ద్వితీయ భ్రాంతుల వలె కాకుండా, స్పృహ, సామర్థ్యం మరియు అవగాహన యొక్క రుగ్మతలకు తగ్గించలేనివిగా అర్థం చేసుకోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడ్డారు. ఇదే దృక్కోణాన్ని K. ష్నీడర్ (1962) పంచుకున్నారు, అతను భ్రాంతికరమైన అంతర్దృష్టి మరియు భ్రాంతికరమైన అవగాహన యొక్క భావనలను పరిచయం చేశాడు. భ్రమ కలిగించే ఆలోచన మరియు భ్రాంతికరమైన అవగాహన K. జాస్పర్స్‌తో సహా భ్రమ కలిగించే అంతర్దృష్టి, భ్రమ కలిగించే ఆలోచన యొక్క ఆకస్మిక, సహజమైన వాస్తవికతను కలిగి ఉంటుంది. భ్రమాత్మక అవగాహనతో, "ప్రధానంగా" సాధారణ అవగాహన "ద్వితీయ" భ్రమాత్మక గ్రహణానికి లోబడి ఉంటుంది.

ప్రాథమిక మతిమరుపు సాధారణంగా సెకండరీ డెలిరియంతో విభేదిస్తుంది, ఇది ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, మూర్ఛ రోగులలో అవశేష మతిమరుపు తరచుగా ట్విలైట్ స్పృహ రుగ్మతలు లేదా మతిమరుపు తర్వాత, నిస్పృహ మరియు ఉన్మాద స్థితిలో హోలోథైమిక్ డెలిరియం.

ప్రాథమిక భ్రమలు వాటి నిర్మాణం యొక్క యంత్రాంగాల పరంగా ద్వితీయ వాటికి ఈ వ్యతిరేకత స్కీమాటిక్ మరియు నిరాధారమైనది. ఏ విధమైన భ్రమ ఆలోచనా రుగ్మతల రంగానికి పరిమితం కాదు. డెలిరియం ఎల్లప్పుడూ అన్ని మానసిక కార్యకలాపాలకు నష్టం కలిగించే ఫలితం; ఇది దాని వివిధ రంగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ప్రధానంగా ప్రభావవంతమైన-వ్యక్తిగత మరియు గ్రహణశక్తి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, భ్రమ ఏర్పడే విధానాలలో ప్రధాన కారకాలు తీర్పుల యొక్క పాథాలజీ మరియు విమర్శించని ఆలోచన. V. P. సెర్బ్స్కీ (1906), ప్రాథమిక, ఆదిమ మతిమరుపు గురించి సమకాలీన ఆలోచనలను విమర్శిస్తూ, మతిమరుపు యొక్క మూలం "విశ్వాసం, విమర్శనాత్మక సామర్థ్యం బలహీనపడటం"తో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉందని ఎత్తి చూపారు మరియు అదే సమయంలో, మతిమరుపు సంభవించినప్పుడు, అతను గొప్పగా జోడించాడు. బాధాకరమైన అనుభూతుల ఉనికికి ప్రాముఖ్యత , స్వీయ అవగాహనలో మార్పులు.

W. మేయర్-గ్రాస్ (1932) యొక్క అభిప్రాయాలు ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలు ఏర్పడే విధానంపై ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నాయి. ప్రాథమిక భ్రమలు భ్రాంతులు, ఆలోచనా లోపాలు, "నేను" యొక్క ఆటంకాలు మరియు అన్నింటికంటే, ప్రభావవంతమైన స్వభావం యొక్క క్రమరాహిత్యాల నుండి వేరు చేయడం కష్టమని అతను నొక్కి చెప్పాడు. W. మేయర్-గ్రాస్ ప్రాథమిక భ్రమలు సంభవించడంలో నిర్ణయాత్మక కారకంగా భావించారు, ఇది ఒక తప్పుడు సహసంబంధం (V. I. అకెర్‌మాన్ ద్వారా కేటాయింపు దృగ్విషయానికి దగ్గరగా ఉన్న భావన) అర్థంలో ఎటువంటి బాహ్య ప్రేరణ లేకుండా ఒక ప్రాధమిక ప్రేరణాత్మక కనెక్షన్ ప్రాముఖ్యత గురించి అవగాహన.

మతిమరుపును ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయంగా విభజించే చట్టబద్ధత ప్రశ్నకు రెండు విధానాలు ఉన్నాయి. మొదటి విధానం వ్యాధికారకమైనది. A. A. పెరెల్మాన్ (1957), O. P. రోసిన్ మరియు M. T. కుజ్నెత్సోవ్ (1979) దృక్కోణంతో ఒకరు ఏకీభవించాలి, దీని ప్రకారం అన్ని రకాల భ్రమలు మూలంగా ద్వితీయంగా పరిగణించబడతాయి. ప్రైమరీ మరియు సెకండరీ డెలిరియం అని పిలవబడే రెండింటిలోనూ, కారకాల కలయిక దాని వ్యాధికారకంలో పాల్గొంటుంది - ఆలోచన, సామర్థ్యం, ​​స్పృహ, అవగాహన లోపాలు. ఇది సాధారణీకరించే ఆలోచన యొక్క రుగ్మత, మరియు అభిజ్ఞా ప్రక్రియ యొక్క ఆచరణాత్మక ధోరణి మరియు అభ్యాస ప్రమాణం యొక్క దిద్దుబాటు పాత్ర (O. V. కెర్బికోవ్, 1965). స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించి, భ్రమలు ఏర్పడటానికి ముఖ్యమైన అంశాలు గుర్తించబడతాయి, అవి ఆలోచన యొక్క నిర్దిష్ట రోగలక్షణ లక్షణాలు, దాని ఆత్మాశ్రయ ప్రతీకవాదం, వాస్తవికతతో ఆటిస్టిక్ విరామం, పారాలాజికల్ తీర్పులు, అభ్యాస ప్రమాణం కోల్పోవడం మరియు అవసరమైన సహసంబంధం వంటివి. వ్యక్తిగత జీవిత అనుభవంతో. ఇప్పటికే గుర్తించినట్లుగా, ప్రభావవంతమైన గోళం మరియు అవగాహన యొక్క రుగ్మతలు భ్రమలు ఏర్పడటంలో సమానంగా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.

రెండవ విధానం క్లినికల్-ఫినోమెనోలాజికల్. సైకోపాథలాజికల్ పరిశీలనలు భ్రమలను ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయంగా విభజించడం అనేది వైద్యపరమైన వాస్తవికత అని చూపిస్తుంది. మరియు ఈ పరిస్థితికి ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత ఉంది; చాలా మంది మనోరోగ వైద్యులు స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలను ప్రాథమికంగా (నిజమైన, స్వయంచాలక) వర్గీకరించడానికి కారణం లేకుండా కాదు. వ్యత్యాసం, స్పష్టంగా, ప్రాథమిక భ్రమలతో, దాని అభివ్యక్తికి ముందు మానసిక రుగ్మతలు కనిపిస్తాయి - అవి వైద్యపరంగా గుర్తించదగిన ప్రవర్తనా రుగ్మతలను వ్యక్తపరచకుండా, ఆలస్యంగా కొనసాగుతాయి. అందువల్ల, ప్రాధమిక మతిమరుపు తీవ్రమైన సంఘటన యొక్క ముద్రను ఇస్తుంది. అయినప్పటికీ, మతిస్థిమితం లేని స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలతో బాధపడుతున్న రోగులలో పాథోసైకోలాజికల్ పరీక్ష సమయంలో, మేము ఎల్లప్పుడూ ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన ఉత్పాదకత లేని ఆలోచనా రుగ్మతలను కనుగొంటాము. డెలిరియం మానసిక కార్యకలాపాలలో కొత్త నిర్మాణంగా సూచించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు ప్రభావిత మరియు అభిజ్ఞా కార్యకలాపాల యొక్క దీర్ఘకాలిక రుగ్మతల ద్వారా తయారు చేయబడుతుంది. మతిమరుపు యొక్క తీవ్రమైన ప్రారంభం ఈ మార్పుల యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికల పెరుగుదల నుండి మానసిక ప్రక్రియల యొక్క కొత్త నాణ్యత ఆవిర్భావానికి ఆకస్మిక మార్పు.

అందువల్ల, వారి అభివృద్ధిలో ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ భ్రమలు రెండూ ఉత్పాదకత లేని ఆలోచన రుగ్మతలు, ప్రభావిత రుగ్మతలు మరియు గ్రహణ రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. స్కిజోఫ్రెనియాలో మతిమరుపు మరియు భ్రమకు ముందు ఉన్న మానసిక రుగ్మతలు రెండూ ప్రాథమికంగా భిన్నమైన సైకోపాథలాజికల్ వర్గాలుగా పరిగణించబడవు - ఇవన్నీ ఒకే సంక్లిష్ట రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యక్తీకరణలు, వ్యాధి అభివృద్ధిలో వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు మాత్రమే అర్థం చేసుకోవచ్చు.

E. N. కమెనెవా (1970) ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమల పుట్టుకలో సహజత్వం యొక్క రుగ్మతలపై గణనీయమైన శ్రద్ధ చూపుతుంది. మా దృక్కోణం నుండి, ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రాంతికరమైన నిర్మాణంలో మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క అపస్మారక యంత్రాంగాల పాత్ర గురించి V. ఇవనోవ్ (1978) ప్రతిపాదించిన పరికల్పన మరింత అభివృద్ధి కోసం మా దృష్టికోణం నుండి మరింత ఖచ్చితమైనది మరియు చాలా ఆశాజనకంగా కనిపిస్తుంది. అధిక నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క పాథోఫిజియాలజీ దృక్కోణం నుండి రోగలక్షణ సంక్లిష్టమైన కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్‌గా డెలిరియం ఏర్పడటాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, V. ఇవనోవ్ ఈ నిర్మాణం వివిధ స్థాయిలలో, వివిధ స్థాయిలలో స్పృహ భాగస్వామ్యంతో సంభవిస్తుందని పేర్కొన్నాడు. ఫలిత రోగలక్షణ ప్రతిచర్యల యొక్క "చివరి ఫలితం" మాత్రమే గుర్తించబడిన సందర్భాలలో, మతిమరుపు ఊహించని మరియు అపారమయినదిగా అనిపించవచ్చు, అనగా, K. ష్నీడర్ ప్రకారం భ్రమాత్మక అంతర్దృష్టి యొక్క చిత్రం కనిపిస్తుంది. స్పృహ మరియు అపస్మారక స్థితి ఏకకాలంలో అధిక నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క రూపాంతరాలుగా భ్రమ ఏర్పడే విధానాలలో పాల్గొంటాయి. V. ఇవనోవ్ యొక్క పరికల్పన ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలు సంభవించడం గురించి వైద్యపరమైన పరిశీలనలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు దాని పుట్టుక యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ వివరణను అందిస్తుంది.

K-Schneider స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ర్యాంక్ I లక్షణాల సమూహాన్ని పూర్తిగా అనుభవపూర్వకంగా గుర్తించారు. ర్యాంక్ I లక్షణాల యొక్క ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యతను N. J. వెయిట్‌బ్రెచ్ట్ (1973), N. A. ఫాక్స్ (1978), K. G. కోహ్లెర్ (1979) నొక్కిచెప్పారు. ఈ లక్షణాలు ఇతర మానసిక అనారోగ్యాలలో కూడా గమనించవచ్చు, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన బాహ్య (సోమాటిక్‌గా ఏర్పడిన) సైకోసెస్‌లో; అవి స్కిజోఫ్రెనియాకు మాత్రమే పాథోగ్నోమోనిక్ కాదు. అయినప్పటికీ, N. J. వెయిట్‌బ్రెచ్ట్ ప్రకారం, క్లినికల్ పిక్చర్‌లో వారి ఉనికి సానుకూల డయాగ్నస్టిక్ విలువను కలిగి ఉంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క చిత్రంలో చేర్చబడిన ఇతర లక్షణాలు మరియు సైకోసిస్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. ప్రత్యేకించి, K-Schneider మరియు N. J. వెయిట్‌బ్రెచ్ట్ ర్యాంక్ I లక్షణాలు స్పష్టమైన స్పృహతో సంభవించినట్లయితే స్కిజోఫ్రెనియా నిర్ధారణ యొక్క ప్రామాణికతను సూచిస్తాయి, అయితే బలహీనమైన స్పృహతో అవి తీవ్రమైన ఎక్సోజనస్ సైకోసెస్ యొక్క క్లినిక్‌లో కనిపిస్తాయి. ర్యాంక్ I లక్షణాలు E. బ్ల్యూలర్ ద్వారా గుర్తించబడిన స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రాథమిక లక్షణాలతో లేదా ప్రధాన స్కిజోఫ్రెనిక్ రుగ్మతతో సంబంధం కలిగి ఉండవు, ఎందుకంటే అవి నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనం కోసం వేరుచేయబడ్డాయి మరియు సైద్ధాంతిక ప్రయోజనాల కోసం కాదు.

K. Schneider అన్ని సైకోపాథలాజికల్ లక్షణాలను రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణ (బలహీనమైన ప్రసంగం, సామర్థ్యం, ​​ప్రవర్తన) మరియు రోగలక్షణ అనుభవాలు (భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు) యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా విభజించారు. ర్యాంక్ I లక్షణాలు రోగలక్షణ అనుభవాలను కలిగి ఉంటాయి: ఒకరి స్వంత ఆలోచనల ధ్వని, విరుద్ధమైన మరియు పరస్పర విరుద్ధమైన శ్రవణ భ్రాంతులు, అలాగే వ్యాఖ్యాన స్వభావం: సోమాటిక్ భ్రాంతులు; ఆలోచనలపై బాహ్య ప్రభావం; భావాలు, ఉద్దేశ్యాలు, చర్యలపై ప్రభావం; బహిరంగత యొక్క లక్షణం; ఆలోచన విరామాలు (sperrungs); భ్రమ కలిగించే అవగాహనలు (ఏదైనా యొక్క నిజమైన అవగాహన రోగికి, అహేతుకమైన, అతనితో ప్రత్యేక సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది).

K. Schneider అవగాహన యొక్క ఇతర మోసాలు, భ్రమ కలిగించే అంతర్దృష్టులు, గందరగోళం, అలాగే రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణ యొక్క వ్యక్తీకరణలు - నిస్పృహ లేదా హైపర్ థైమిక్ రుగ్మతలు, భావోద్వేగ పేదరికం మొదలైనవి ర్యాంక్ II యొక్క లక్షణాలు.

K. Schneider ప్రకారం స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క నమ్మకమైన రోగనిర్ధారణ, ర్యాంక్ I యొక్క అన్ని లక్షణాల సమక్షంలో మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు సేంద్రీయ నష్టం లేదా స్పృహ యొక్క అవాంతరాల సంకేతాలు లేనప్పుడు సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, ర్యాంక్ II లక్షణాలు తగినంతగా ఉచ్ఛరించబడి మరియు స్థిరంగా ఉంటే వాటి నిర్ధారణ విలువను రచయిత తిరస్కరించలేదు.

K. G. Koehler (1979) ద్వారా ర్యాంక్ I లక్షణాల యొక్క దృగ్విషయాన్ని సవరించడం ఆసక్తిని కలిగిస్తుంది, అతను వాటిని 3 లక్షణాల సమూహాలుగా (కంటిన్యూమ్స్) విభజించాడు. నిరంతరాయంగా, లక్షణాలు అభివృద్ధి మరియు కోర్సు యొక్క స్వభావానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి.

1. గ్రహణ మోసాల యొక్క కొనసాగింపు నకిలీ-భ్రాంతి కలిగించే "గాత్రాలు" మరియు ఒకరి స్వంత ఆలోచనల ధ్వనిని కలిగి ఉంటుంది; రోగి యొక్క ఆలోచనలను పునరావృతం చేసే "గాత్రాలు" సహా నిజమైన శ్రవణ భ్రాంతులు.

2. భ్రాంతికరమైన కంటిన్యూమ్‌లో భ్రాంతికరమైన మానసిక స్థితి ఉంటుంది; అవగాహనలతో సంబంధం లేదా రెచ్చగొట్టబడిన భ్రమలు; భ్రమ కలిగించే అవగాహనలు.

3. ప్రభావం, పరాయీకరణ, పాండిత్యం కొనసాగింపు (అనగా, వ్యక్తిగతీకరణ లక్షణం క్లస్టర్) నైపుణ్యం యొక్క భావాలను కలిగి ఉంటుంది; ప్రభావం యొక్క సాధారణ భావన; ప్రభావం యొక్క నిర్దిష్ట భావన; బాహ్య ప్రభావాల ప్రభావంతో ఒకరి స్వంత మార్పు యొక్క భావన; ఒకరి స్వంత ఆలోచనలను ఇతరులతో భర్తీ చేయాలనే భావనతో తనపై ప్రభావాన్ని అనుభవించడం, అనగా, రోగి యొక్క ఆలోచనలు మరియు భావాలపై బాహ్య ప్రభావం మాత్రమే కాకుండా, వాటిని "ఎర్సాట్జ్ ఆలోచనలు", "ఎర్సాట్జ్ భావాలు"తో భర్తీ చేయడం కూడా; ఒకరి స్వంత ఆలోచనలు మరియు భావాలను కోల్పోవడంతో తనపై ప్రభావాన్ని అనుభవించడం, రోగి యొక్క బాహ్య ప్రభావం మానసిక విధులను కోల్పోయింది; బయటి ప్రపంచంలో రోగి యొక్క ఆలోచనలు మరియు భావాలను రద్దు చేసిన అనుభవంతో పైన పేర్కొన్న విధంగా బాహ్య ప్రభావం యొక్క అనుభవాలు.

కేజీ సవరణలో గమనించాలి. కోహ్లెర్ స్కిజోఫ్రెనియా నిర్ధారణలో డిపర్సనలైజేషన్-డీరియలైజేషన్ కంటిన్యూమ్‌కు ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతనిచ్చాడు, ఇది G. లాంగ్‌ఫెల్డ్ట్ (1956) మరియు B. బ్లూలర్ (1972) యొక్క అభిప్రాయాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

K. Schneider స్వయంగా నొక్కిచెప్పిన స్కిజోఫ్రెనియాలో ర్యాంక్ I లక్షణాల యొక్క అతని గుర్తింపు యొక్క పూర్తిగా అనుభావిక స్వభావం ఉన్నప్పటికీ, I. A. పోలిష్‌చుక్ (1976) వాటిని ఫిజియోజెనిక్, ప్రాధమిక, మానసికంగా గుర్తించలేనిదిగా వర్గీకరించాడు మరియు ఇందులో అతను వారి ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యతను చూశాడు. ర్యాంక్ I యొక్క లక్షణాలు తప్పనిసరి కాదు, తప్పనిసరి అని మాత్రమే జోడించాలి. వారు ప్రధానంగా పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియాలో గమనించవచ్చు. ర్యాంక్ I లక్షణాలు క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ఉన్న సందర్భాల్లో రోగనిర్ధారణపరంగా ముఖ్యమైనవి, కానీ అవి లేకపోవడం స్కిజోఫ్రెనియాను నిర్ధారించే అవకాశాన్ని విరుద్ధంగా లేదు. ఈ విషయంలోనే స్కిజోఫ్రెనియాలో ర్యాంక్ I లక్షణాల నిర్ధారణ విలువ 40 సంవత్సరాల పాటు అనుసరించే పదార్థాల ఆధారంగా నిర్ధారించబడింది (K. G. Koehler, F. Steigerwald, 1977). రచయితలు ర్యాంక్ I లక్షణాలను "కోర్" స్కిజోఫ్రెనిక్ రుగ్మతల యొక్క అభివ్యక్తిగా భావిస్తారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో భ్రమ కలిగించే సిండ్రోమ్‌లు చాలా తరచుగా దాని పారానోయిడ్ రూపంలో గమనించబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క రూపాల వర్గీకరణ ప్రకారం దాని కోర్సు యొక్క రకాలు (A. V. స్నేజ్నెవ్స్కీ, 1969), పారానోయిడ్ (ప్రగతిశీల) అనేది నిరంతరం కొనసాగుతున్న స్కిజోఫ్రెనియాను సూచిస్తుంది. డెలిరియం వ్యాధి యొక్క ఇతర రకాలలో కూడా గమనించవచ్చు, కానీ ప్రగతిశీల స్కిజోఫ్రెనియాలో ఇది క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ప్రబలంగా ఉంటుంది మరియు దానిని నిర్ణయిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సుతో, విలక్షణమైన సందర్భాలలో భ్రమ కలిగించే సిండ్రోమ్‌లు ఒక లక్షణ పరివర్తనకు లోనవుతాయి, మొదట V. మాగ్నన్ (1891) అతను దీర్ఘకాలిక భ్రాంతికరమైన మానసిక స్థితిని గుర్తించినప్పుడు వివరించాడు. మతిస్థిమితం లేని స్కిజోఫ్రెనియాలో భ్రమ కలిగించే సిండ్రోమ్‌ల అభివృద్ధి యొక్క రూపాంతరం మరియు స్టీరియోటైప్ పారానోయిడ్, పారానోయిడ్ మరియు పారాఫ్రెనిక్ సిండ్రోమ్స్ (S. V. కురాషోవ్, 1955) యొక్క వరుస మార్పు ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

మతిస్థిమితం లేని భ్రాంతి యొక్క దశ సాధారణంగా భ్రాంతులు లేకుండా సంభవించే క్రమబద్ధీకరించబడిన భ్రమ కలిగించే లక్షణ సముదాయం యొక్క చిత్రం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. డెలిరియం దాని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో ప్రాథమికంగా ఉంటుంది; ఇది రోగి యొక్క జీవిత పరిస్థితి మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాల నుండి తీసుకోబడదు. ఈ దశను పారానోయిడ్ భ్రమలు భర్తీ చేస్తాయి. డెలిరియం ఏకీకృత వ్యవస్థను కోల్పోయింది. క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, భ్రమ కలిగించే అనుభవాలతో పాటు, శ్రవణ సూడో- మరియు నిజమైన భ్రాంతులు చాలా తరచుగా గుర్తించబడతాయి. R. A. నడ్జారోవ్ (1969, 1972) ఈ దశను హాలూసినేటరీ-పారానోయిడ్, కండిన్స్కీ-క్లెరాంబాల్ట్ సిండ్రోమ్‌గా నిర్వచించారు. మానసిక లోపం పెరుగుదలతో, భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు అసంబద్ధంగా, అద్భుతంగా మారతాయి, అవి గత జీవితంలోని సంఘటనలను మరింత వక్రీకరించిన రూపంలో పునరుత్పత్తి చేస్తాయి మరియు రోగుల ఆలోచన గందరగోళంగా ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, పారాఫ్రెనిక్ భ్రాంతి అనేది స్థూల భావోద్వేగ లోపం, ఉచ్ఛరించే డిసోసియేటివ్ డిజార్డర్స్ మరియు బలహీనమైన విమర్శనాత్మక ఆలోచనల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, రోగులు వారి భ్రమ అనుభవాలకు విశ్వసనీయతను ఇవ్వడానికి కూడా ప్రయత్నించనప్పుడు. ఈ రకమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపాన్ని కె. క్లీస్ట్ (1936) ఫాంటసీఫ్రెనియాగా నిర్వచించారు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలు పాథోసైకోలాజికల్ పరిశోధన యొక్క డేటాలో సమానమైనవి కావు. మతిస్థిమితం లేని స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల మానసిక పరీక్ష ఆలోచనా రుగ్మతలు మరియు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క వ్యక్తిగత-వ్యక్తిగత గోళ లక్షణాన్ని మాత్రమే వెల్లడిస్తుందని మా అనుభవం సూచిస్తుంది. ఉదాసీనత లేని, ప్రభావవంతంగా ముఖ్యమైన మరియు చికాకు కలిగించే పదాల యొక్క రోగి యొక్క భ్రమ కలిగించే అనుభవాలను ప్రతిబింబించే మౌఖిక ప్రయోగంలో గుర్తించడం తగినంత విశ్వసనీయ ప్రమాణంగా పరిగణించబడదు.

MMPI ప్రశ్నాపత్రాన్ని ఉపయోగించి పొందిన డేటా మాత్రమే మినహాయింపు.

MMPI ప్రశ్నాపత్రం ద్వారా అధ్యయనం చేసినప్పుడు, పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వ ప్రొఫైల్ ప్రమాణాలపై స్కోర్‌ల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. 8, 6 మరియు 4 .

MMPI ప్రశ్నాపత్రం భ్రమలను గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగపడుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, F - K సూచికలలో వ్యత్యాసం యొక్క అధిక ప్రతికూల విలువ, అలాగే "సైకోటిక్" ప్రమాణాలపై సూచికలలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, అసంపూర్తిగా ఉన్న రోగులను అధ్యయనం చేస్తున్నప్పుడు, రోగులు మూల్యాంకనం లేకుండానే విడిచిపెట్టినట్లు గణనీయమైన సంఖ్యలో ప్రకటనలు గుర్తించబడ్డాయి. ఈ స్టేట్‌మెంట్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఇది అసహ్యకరమైన రోగిలో బహిర్గతం అవుతుందనే భయాలను కలిగిస్తుంది, ఇది పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యక్తిత్వ ప్రొఫైల్ వక్రరేఖను ఇస్తుంది (J. బార్టోస్జెవ్స్కీ, K. గోడరోవ్స్కీ, 1969).

అబ్సెసివ్ స్టేట్స్ ప్రధానంగా స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ ప్రారంభంలో సంభవిస్తాయి. ఈ పరిస్థితి ఆవిర్భావం యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క విచిత్రమైన సైకస్థెనిక్ రూపాన్ని కూడా గుర్తించడానికి ఆధారం (S. పాస్కల్, 1911). ప్రస్తుతం, అబ్సెసివ్ లక్షణాలతో కూడిన స్కిజోఫ్రెనియా కేసులు నిదానమైన న్యూరోసిస్ లాంటి వ్యాధిగా వర్గీకరించబడ్డాయి.

ఇప్పటికే వ్యాధి ప్రారంభంలో, పాలిమార్ఫిక్ మరియు మోనోథెమాటిక్ అబ్సెసివ్ స్టేట్స్ రెండూ కనుగొనబడ్డాయి. చాలా తరచుగా, ఇది వెర్రి భయం, అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు మరియు స్వీయ-అవగాహనలో మార్పులతో సంబంధం ఉన్న భయాలు, కొన్నిసార్లు సెనెస్టోపతి యొక్క తీవ్రతను చేరుకుంటుంది. ఇటువంటి అబ్సెసివ్ ఆందోళనలు మరియు భయాలు హైపోకాన్డ్రియాకల్ లక్షణాలకు దగ్గరగా ఉంటాయి.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ ప్రారంభంలో అబ్సెషన్‌లు ద్వంద్వ స్వభావం కలిగి ఉండవచ్చు - స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క అభివ్యక్తి (ఈ సందర్భాలలో ఆత్రుత-అనుమానాస్పద రకం యొక్క ప్రీమోర్బిడ్ లక్షణాలు లేవు) లేదా, రాజ్యాంగబద్ధంగా, ఇప్పటికే ప్రారంభానికి ముందు స్కిజోఫ్రెనియా (S. I. కాన్స్టోరమ్, S. Yu. బర్జాక్, E. G. ఒకునెవా, 1936). స్కిజోఫ్రెనియాలోని అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్‌లో ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరిస్తారు స్వీయ సందేహం, అనిశ్చితి మరియు సందేహం, వీటిని A. A. పెరెల్‌మాన్ (1944) సందిగ్ధత యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా పరిగణించారు.

అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ న్యూరోసిస్ నుండి స్కిజోఫ్రెనిక్ అబ్సెషన్‌లను వేరు చేయడం కొన్ని సందర్భాల్లో చాలా ఇబ్బందులను అందిస్తుంది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగికి వారి బాధాకరమైన స్వభావాన్ని అధికారికంగా గుర్తించినప్పటికీ, వ్యామోహాలను తగినంతగా విమర్శించకుండా ఉండటానికి N.P. టాటారెంకో (1976) ప్రతిపాదించిన ప్రమాణం మనకు చాలా ఆత్మాశ్రయమైనదిగా కనిపిస్తుంది. అబ్సెషన్‌లకు సంబంధించి రోగి యొక్క ఈ స్థానం ప్రశ్నించడం యొక్క సూచనాత్మక స్వభావం యొక్క ఫలితం కావచ్చు. రోగులచే సామాజిక అనుసరణను కోల్పోయే ప్రమాణం కూడా తక్కువ ఆమోదయోగ్యమైనది, ఎందుకంటే అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ న్యూరోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక కేసులు తెలిసినవి, రోగులను పూర్తిగా డిసేబుల్ చేస్తాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, అబ్సెషన్‌లతో కూడిన స్కిజోఫ్రెనియా రోగి యొక్క పని సామర్థ్యాన్ని దీర్ఘకాలికంగా, కనీసం పాక్షికంగా, సంరక్షించడంతో సాపేక్షంగా అనుకూలంగా ("స్థిర స్కిజోఫ్రెనియా", యు. వి. కన్నబిఖ్, 1934 ప్రకారం) కొనసాగవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్స్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణలో, ఆలోచన మరియు భావోద్వేగ క్షీణత పరంగా తప్పనిసరి ప్రతికూల స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాలను గుర్తించడం ప్రాథమిక పాత్ర పోషిస్తుంది. భావోద్వేగ క్షీణత కారణంగా, ముట్టడి మరియు భయాలు తగినంతగా సంతృప్తంగా లేవు. సందిగ్ధత మరియు అబినేషన్ బహిర్గతం. రోగి తన ముట్టడి యొక్క అసంబద్ధతను పూర్తిగా గ్రహించలేడు. అసంబద్ధమైన సంకేత స్వభావం యొక్క ఆచార చర్యలు అనూహ్యంగా ప్రారంభమవుతాయి. అతనిలో గమనించిన కర్మ ప్రవర్తన గురించి రోగి యొక్క వివరణ తరచుగా డాంబికమైనది మరియు సహేతుకమైనది మరియు కొన్నిసార్లు భ్రమ కలిగించేది.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క తరువాతి దశలలో, అబ్సెసివ్ ఆచారాలు అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు లేదా భయాల నుండి పూర్తిగా విడాకులు తీసుకున్న ఎలిమెంటరీ మోటార్ స్టీరియోటైపీల లక్షణాన్ని పొందుతాయి. అందువల్ల, మేము గమనించిన రోగి మొత్తం నోట్‌బుక్‌లను ఉంగరాల పంక్తులతో కప్పారు మరియు వ్యాధి యొక్క ఆగమనం యొక్క చిత్రాన్ని విశ్లేషించడం ద్వారా మాత్రమే ఈ మూస చర్యల యొక్క కర్మ స్వభావాన్ని స్థాపించడం సాధ్యమైంది.

R. A. నడ్జారోవ్ (1972) స్కిజోఫ్రెనియాలో అబ్సెషన్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క అసాధారణమైన జడత్వం, మార్పులేని మోటారు మరియు ఆలోచనా ఆచారాల యొక్క ప్రారంభ జోడింపు కారణంగా క్రమబద్ధీకరించే దాని ధోరణి, బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడిన పోరాటం, తీవ్రతరం చేసే కాలంలో ముట్టడి యొక్క సామీప్యత గురించి దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. మానసిక ఆటోమేటిజం మరియు హైపోకాన్డ్రియాకల్ భ్రమలకు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ మరియు న్యూరోటిక్ మూలం యొక్క అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ స్టేట్స్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాణం ప్రత్యేకంగా స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రగతిశీల మానసిక లోపం యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం, ఇది వైద్యపరంగా మరియు పాథాప్సైకోలాజికల్ పరీక్ష సమయంలో గుర్తించబడుతుంది.

ఇప్పటి వరకు, స్కిజోఫ్రెనియాలో లోపభూయిష్ట మరియు ప్రారంభ స్థితుల అధ్యయనానికి అంకితమైన అనేక రచనలు ఉన్నప్పటికీ, స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా సమస్య వివాదాస్పదంగా ఉంది. స్కిజోఫ్రెనియా క్లినిక్‌లో చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించే చట్టబద్ధత గురించి మరియు దాని స్వభావం గురించి చర్చలు ఉన్నాయి.

ఈ వ్యాధిని మొదట గుర్తించిన E. క్రేపెలిన్, దీనిని డిమెన్షియా ప్రేకాక్స్ (డిమెన్షియా ప్రేకాక్స్) అని పిలిచారు, తద్వారా దాని కోర్సు మరియు ఫలితంలో చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెప్పారు. అతను వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ ఫలితాలు లోపం మరియు చిత్తవైకల్యం నుండి కోలుకోవడాన్ని పరిగణించాడు. E. క్రెపెలిన్ అభివృద్ధి చేసిన స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క టైపోలాజీలో, A. G. అంబ్రుమోవా (1962) గుర్తించినట్లుగా, దాని అసమాన రూపాలు గుర్తించబడ్డాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క వివిధ దశలను ప్రతిబింబిస్తుంది.

N. W. Gruhle (1932) స్కిజోఫ్రెనియాలో నిజమైన చిత్తవైకల్యం లేదని నమ్మాడు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క మేధస్సు కలత చెందుతుంది, కానీ, అతని అభిప్రాయం ప్రకారం, వినాశనానికి లోబడి ఉండదు. ఆ విధంగా, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు కొన్నిసార్లు వారి ఖచ్చితమైన తీర్పులు మరియు ముగింపులతో వారి చుట్టూ ఉన్నవారిని ఆశ్చర్యపరుస్తారు, ఇది ఆలోచన యొక్క అధికారిక సంభావ్య సమగ్రతను సూచిస్తుంది. రచయిత చెప్పినట్లుగా, స్కిజోఫ్రెనియాలో, "యంత్రం (అంటే, మేధస్సు) చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది, కానీ అస్సలు సేవ చేయబడదు లేదా సరిగ్గా సేవ చేయబడదు." అతను స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనా రుగ్మతలను వ్యక్తిత్వం, మేధో చొరవ మరియు ఉత్పాదకత యొక్క అత్యున్నత గోళం యొక్క పాథాలజీగా పరిగణించాడు. N. W. గ్రుహ్లే (1922) స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాలను నిజమైన ఆర్గానిక్ డిమెన్షియాతో విభేదించారు, మొదటిది ఎఫెక్టివ్ డిమెన్షియాగా వర్గీకరించబడింది. అదే దృక్కోణాన్ని E. బ్ల్యూలర్ (1920) పంచుకున్నారు, స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం దాని లక్షణ గుర్తును ప్రధానంగా ప్రభావితం చేసే అవాంతరాలకు సంబంధించి పొందుతుందని వాదించారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో మేధో లోపం, E. బ్ల్యూలర్ ప్రకారం, తరచుగా పని యొక్క క్లిష్టత స్థాయికి అనుగుణంగా ఉండదు - స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి రెండు-అంకెల సంఖ్యలను జోడించలేడు, కానీ వెంటనే క్యూబ్ రూట్‌ను సరిగ్గా సంగ్రహిస్తాడు. అతను సంక్లిష్టమైన తాత్విక సమస్యను అర్థం చేసుకోగలడు మరియు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ కావడానికి, అతను ప్రవర్తన యొక్క నిర్దిష్ట ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలని అర్థం చేసుకోలేడు.

కొంత వరకు, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా లోపం యొక్క స్వభావం గురించిన వివాదాలు స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క సారాంశం గురించి వ్యతిరేక అభిప్రాయాలను ప్రతిబింబిస్తాయి - అంటే, మనం ఆలోచనా స్థాయి తగ్గడం గురించి లేదా ఆలోచన యొక్క “ఇతరత్వం” గురించి మాట్లాడుతున్నామా. ఈ రోగులలో.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క అసాధారణతను చిత్తవైకల్యంగా పరిగణించలేము; సిండ్రోమ్ ప్రాథమికంగా ఒక లోటు. అయితే, ఒక నియమం వలె, ఇది మానసిక ఉత్పాదకత తగ్గుదలతో ఏకకాలంలో గమనించబడుతుంది, కొంతవరకు తరువాతి మాస్కింగ్. ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రక్రియ దశలో స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాలను గుర్తించడం కష్టం (A. O. Edelshtein, 1938; A. A. పెరెల్మాన్, 1944).

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ఆలోచనా రుగ్మతలు మరియు ప్రభావశీలత లక్షణం చిత్తవైకల్యాన్ని ముసుగు చేయడమే కాకుండా, దానికి ఒక నిర్దిష్టమైన ప్రత్యేకతను ఇస్తుందని ఎవరైనా అనుకోవచ్చు. స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క చిత్రం ఆలోచనా రుగ్మతలతో కూడిన మేధో క్షీణత యొక్క విచిత్రమైన కలయిక, ఇది సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణలలో కనుగొనబడింది మరియు మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రేరణాత్మక భాగంలో మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, తద్వారా స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలను పరోక్షంగా ప్రతిబింబిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం సాధారణంగా ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ స్థితి యొక్క దశతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది లోపం నుండి వేరు చేయబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం అనేది స్కిజోఫ్రెనియా కోర్సు యొక్క విధానపరమైన దశ యొక్క అభివ్యక్తి. వ్యాధి యొక్క మొదటి దాడి తర్వాత ఇది చాలా ముందుగానే గుర్తించబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం అనేది డైనమిక్ కాన్సెప్ట్; ఇది నిర్దిష్ట పరిమితులలో అభివృద్ధిని కూడా తిప్పికొట్టవచ్చు, అయితే ప్రారంభ స్థితి కనిష్ట చైతన్యంతో మరియు స్థిరంగా ఉంటుంది.

A. G. అంబ్రుమోవా (1962) పరిహారం మరియు క్షీణించిన స్థిరీకరించబడిన అవశేష లోపభూయిష్ట స్థితుల మధ్య తేడాను చూపుతుంది. మునుపటిలో, విధ్వంసక కోర్తో పాటు, క్లినికల్ పిక్చర్ రూపకల్పనలో పెద్ద పాత్ర పోషించే ఫంక్షనల్-డైనమిక్ నిర్మాణాలు ఉన్నాయి. పూర్తి డికంపెన్సేషన్ ద్వారా వర్గీకరించబడిన పరిస్థితులు ప్రారంభ వాటి యొక్క భావనకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. ఈ దృక్కోణం A. N. జల్మాన్‌జోన్ (1936) యొక్క స్థానంతో సమానంగా ఉంటుంది, అతను స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని దాని పుట్టుకలో సేంద్రీయ-విధ్వంసకరంగా పరిగణించాడు.

ప్రారంభ పరిస్థితులకు సంబంధించి స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా సిండ్రోమ్‌ల యొక్క టైపోలాజీని A. O. ఎడెల్‌స్టెయిన్ (1938) అభివృద్ధి చేశారు. అతను స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా యొక్క 3 రకాలను వేరు చేస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అదనపు మేధోపరమైన అంశాలు తెరపైకి వస్తాయి, అయితే ఈ చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ యొక్క ఆధారం మేధోపరమైన కోర్. ఇటువంటి సందర్భాలు ఉదాసీనత చిత్తవైకల్యం అని నిర్వచించబడ్డాయి. కొన్నిసార్లు చిత్తవైకల్యం యొక్క సేంద్రీయ స్వభావం గుర్తించబడింది - విమర్శల రుగ్మత, సామాన్యత మరియు తీర్పుల ఆదిమత, ఆలోచన యొక్క పేదరికం, మానసిక ప్రక్రియల అలసట. అత్యంత తీవ్రమైన మేధోపరమైన రుగ్మతలు వినాశన సిండ్రోమ్‌లో కనిపిస్తాయి - వ్యక్తిత్వం మరియు తెలివి యొక్క మొత్తం విచ్ఛిన్నం సంభవిస్తుంది, తక్కువ మానసిక విధులు మాత్రమే చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి. రూయినేషన్ సిండ్రోమ్‌తో, సాధారణ లెక్కింపు కార్యకలాపాలు, సాధారణ కాంబినేటరిక్స్ పరీక్షలు మొదలైన వాటిని నిర్వహించడం అసాధ్యం.

A. G. అంబ్రుమోవా (1962) స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్మూలించగల సిండ్రోమ్ సమక్షంలో మాత్రమే నమ్ముతారు. ఈ దృక్కోణంతో మేము ఏకీభవించలేము. ఉదాసీనత చిత్తవైకల్యం యొక్క సిండ్రోమ్ చాలా కాలంగా మెదడు యొక్క సేంద్రీయ పాథాలజీ యొక్క చట్రంలో పిక్'స్ వ్యాధిలో, బాధాకరమైన మెదడు గాయం కారణంగా, కొన్ని రకాల ఎన్సెఫాలిటిస్లో వేరు చేయబడిందని చెప్పాలి. స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సేంద్రీయ (లేదా సూడో-ఆర్గానిక్) రకం కూడా ఉనికిలో ఉండే హక్కును కలిగి ఉంటుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, మేము తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రారంభ స్థితిలో ఉన్న రోగులను చూస్తాము, చిత్తవైకల్యంతో సేంద్రీయ మెదడు దెబ్బతినడంతో బాధపడుతున్న వారి నుండి వేరు చేయలేని విధంగా ఈ సందర్భాలలో రోగనిర్ధారణ సమస్యలు తరచుగా అనామ్నెసిస్ మరియు క్లినిక్‌లో కొన్ని అవశేష శకలాలు గుర్తించడం ఆధారంగా పరిష్కరించబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనిక్ థింకింగ్ డిజార్డర్స్.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ దీర్ఘకాలికంగా ఉన్నప్పుడు సాధారణీకరణ మరియు పరధ్యానంలో తగ్గుదల తరచుగా గమనించవచ్చు. ప్రారంభ స్థితిలో, వారు తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణమైన ఆలోచనా రుగ్మతల కంటే ఎక్కువగా ఉంటారు. హైపోకాన్డ్రియాకల్-పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులపై మా అధ్యయనాల ద్వారా ఇది నిర్ధారించబడింది. మానసిక లోపం తీవ్రతరం కావడంతో మరియు వ్యాధి యొక్క వ్యవధి కారణంగా (పరిశీలించిన రోగుల సమూహం క్లినికల్ పరంగా సాపేక్షంగా సజాతీయంగా ఉందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే), తక్కువ ప్రసంగ ప్రతిచర్యల సంఖ్యలో పెరుగుదల అనుబంధ ప్రయోగంలో గుర్తించబడింది, ఫలితాలు సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం ఫలితాల మాదిరిగానే మారాయి.

A. V. స్నేజ్నెవ్స్కీ (1970) ప్రస్తుతం స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యానికి ఒకే నిర్వచనం ఇవ్వడం అసాధ్యం అని పేర్కొన్నారు. స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం అనేది మానవ మెదడు కార్యకలాపాల యొక్క అత్యధిక స్థాయిలకు నష్టం కలిగిస్తుందని మేము చెప్పగలం. అందువల్ల, దాని మొదటి అభివ్యక్తి సృజనాత్మక కార్యాచరణలో క్షీణత.

స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని డైనమిక్ సింప్టమ్ ఫార్మేషన్‌గా పరిగణిస్తే, చిత్తవైకల్యం మరియు ప్రారంభ స్థితి యొక్క భావనలను సమం చేయడంతో మనం సంతృప్తి చెందలేము. ప్రారంభ స్థితి స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క తుది ఫలితం, అయితే స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలపై మనం ఆసక్తి కలిగి ఉండాలి. ఇది ప్రత్యేకంగా అభివృద్ధి చేయవలసిన సమస్య. ప్రస్తుతం, మానసిక కార్యకలాపాలలో స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం యొక్క మొదటి కోలుకోలేని సంకేతాలు ఇప్పటికే చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రారంభమని మేము ఊహించవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా యొక్క డైనమిక్స్‌లో, దశలను వేరు చేయవచ్చు. మా అభిప్రాయం ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశ గురించి మాట్లాడవచ్చు, లోపం యొక్క సంకేతాలు స్వల్పంగా వ్యక్తీకరించబడినప్పటికీ, గుర్తించబడతాయి. ఈ దశలో, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో అభిజ్ఞా ప్రక్రియల లోపం ప్రధానంగా అదనపు మేధోపరమైన కారకాల వల్ల సంభవిస్తుంది. అసమర్థత మరియు ఉత్పాదకత లేని ఆలోచన యొక్క ఈ దశ క్రియాత్మక లేదా ప్రభావవంతమైనదిగా (ఆలోచన యొక్క ప్రేరణాత్మక భాగం యొక్క నష్టం యొక్క పాత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే), చిత్తవైకల్యంగా పేర్కొనవచ్చు, అయినప్పటికీ, విధ్వంసక ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి. నిజమైన చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిలో ప్రభావిత చిత్తవైకల్యం కేవలం ఒక దశ. మరియు ఈ విషయంలో, స్కిజోఫ్రెనియాలోని ప్రారంభ స్థితుల యొక్క సిండ్రోమ్‌లు, A. O. ఎడెల్‌స్టెయిన్ చేత గుర్తించబడ్డాయి, చిత్తవైకల్యం ఏర్పడే దశలుగా కూడా పరిగణించబడతాయి - ఉదాసీనత నుండి వినాశనం సిండ్రోమ్ (మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క చిత్రం).

స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క దశలను వేరు చేయడానికి ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాణం చికిత్సా లేదా ఆకస్మిక ఉపశమనం యొక్క ప్రారంభ సమయంలో ఆలోచన రుగ్మతల యొక్క రివర్సిబిలిటీ స్థాయి.

చిత్తవైకల్యం యొక్క ఈ రకమైన అభివృద్ధి - మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రధానంగా అదనపు-మేధో విధానాలకు నష్టం కలిగించే దశ నుండి, నిజమైన చిత్తవైకల్యం యొక్క దశ వరకు - స్కిజోఫ్రెనియాలో మాత్రమే కాకుండా, మెదడు యొక్క సేంద్రీయ వ్యాధుల క్లినిక్‌లో కూడా గమనించవచ్చు. M. Bleuler (1943) చే గుర్తించబడిన సెరిబ్రల్ ఫోకల్ సైకోసిండ్రోమ్‌ను ఆర్గానిక్ సైకోసిండ్రోమ్‌గా అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది. సెరిబ్రల్-ఫోకల్ సైకోసిండ్రోమ్‌కు, ఎపిడెమిక్ (లేథార్జిక్) ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో మొదట వివరించబడింది, ఆపై మెదడు కాండం లేదా పుండు యొక్క ఫ్రంటల్ స్థానికీకరణతో మెదడు యొక్క ఇతర సేంద్రీయ వ్యాధులలో, డ్రైవ్ డిజార్డర్‌లు ప్రధానంగా ఉంటాయి. సేంద్రీయ ప్రక్రియ యొక్క పురోగతితో, సబ్‌కోర్టికల్ డిమెన్షియాగా నిర్వచించబడిన ఫోకల్-సెరిబ్రల్ సైకోసిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు సేంద్రీయ సైకోసిండ్రోమ్ యొక్క కార్టికల్ చిత్తవైకల్యం యొక్క చిత్రాలతో భర్తీ చేయబడతాయి. అందువల్ల, మేము స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క వ్యాధికారక మెకానిజమ్స్ మరియు ఆ రకమైన సేంద్రీయ మెదడు పాథాలజీ మధ్య కొంత సారూప్యత గురించి మాట్లాడుతున్నాము, ఇది ఫోకల్-సెరిబ్రల్, సబ్‌కోర్టికల్ సైకోసిండ్రోమ్‌ను సేంద్రీయ, కార్టికల్‌గా అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది ఒక వైపు, స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సంభావ్య సేంద్రీయ స్వభావానికి రుజువులలో ఒకటి, మరియు మరోవైపు, ఈ రకమైన సేంద్రీయ చట్రంలో స్కిజోఫార్మ్ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క తెలిసిన ఫ్రీక్వెన్సీకి ఇది కారణమని పరిగణించవచ్చు. మెదడు గాయాలు, ప్రధానంగా ఎన్సెఫాలిటిస్.

స్కిజోఫ్రెనియాపై క్లినికల్ లిటరేచర్ అనేక రకాల అభిజ్ఞా మరియు భావోద్వేగ లోపాలతో కూడిన వివరమైన లక్షణాలను వివరిస్తుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, స్కిజోఫ్రెనియాకు ఏ ఒక్క రుగ్మత కూడా వ్యాధికారకమైనది కాదు. ఈ వ్యాధి నిర్ధారణలో సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన పనితీరు బలహీనతతో సంబంధం ఉన్న సంకేతాలు మరియు లక్షణాల సమూహాన్ని గుర్తించడం జరుగుతుంది. E. బ్ల్యూలర్ స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన సంకేతంగా సంఘాలను బలహీనపరిచే పరంగా అస్తవ్యస్తమైన ఆలోచనను పరిగణించాడు. అస్తవ్యస్తమైన (అలాజికల్) ఆలోచనను అంచనా వేయడం అనేక ఇబ్బందులతో కూడి ఉంటుంది. "మైల్డ్" స్పీచ్ అస్తవ్యస్తత తప్పనిసరిగా స్కిజోఫ్రెనియాతో సంబంధం కలిగి ఉండదు. స్పీచ్ అస్తవ్యస్తత అనేది స్కిజోఫ్రెనియాతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అది ఉచ్ఛరించబడినప్పుడు మరియు సామాజిక అనుసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. ఆలోచన యొక్క ప్రధాన రుగ్మతలు (E. బ్ల్యూలర్ ప్రకారం): ఫ్రాగ్మెంటేషన్, సందిగ్ధత మరియు ఆటిజం. అదనపు లక్షణాలు భ్రమలు, భ్రాంతులు మరియు కాటటోనిక్ రుగ్మతలు. వ్యాధి యొక్క దశ మరియు కోర్సుపై ఆధారపడి రోగుల ఆలోచన అసంబద్ధంగా మరియు అశాస్త్రీయంగా ఉంటుంది. లోతైన లోపం ఉన్న సందర్భాల్లో, ప్రసంగం "వెర్బల్ హాష్" పాత్రను తీసుకుంటుంది. చాలా తరచుగా ఎవరైనా "బలవంతంగా" విధించిన "మేడ్ థాట్స్" సిండ్రోమ్ ఉంది, ఇది కండిన్స్కీ సిండ్రోమ్ - క్లెరాంబాల్ట్. వ్యతిరేకం (కానీ అదే కండిన్స్కీ సిండ్రోమ్ యొక్క చట్రంలో) "ఆలోచనలను తీసివేయడం", ఆలోచనలు బయటి నుండి ఎవరైనా రోగుల నుండి తీసివేయబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనియాలో భావనల పతనం భావనలు వాటి ఖచ్చితమైన అర్థాలను కోల్పోతాయి మరియు ఇతర భావనల నుండి స్పష్టమైన వ్యత్యాసాలను కోల్పోతాయి. స్కిజోఫ్రెనియాలో కింది ఆలోచనా లోపాలు సంభవిస్తాయి:

Sperrung - "ఆలోచనల ప్రతిష్టంభన", "ఆలోచనల విరామం", ఆకస్మిక ఆగిపోవడం, అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క అంతరాయం.

డిస్‌కంటిన్యూటీ అనేది ఒక ఆలోచనా క్రమరాహిత్యం, దీనిలో వ్యాకరణ కనెక్షన్ సంరక్షించబడినప్పుడు వాక్యంలో తార్కిక కనెక్షన్ అంతరాయం కలిగిస్తుంది (ప్రసంగంలో ఇది స్కిజోఫాసియాగా వ్యక్తమవుతుంది).

జారడం అనేది ఒక ఆలోచన రుగ్మత (అంతరాయం యొక్క "తక్కువ" స్థాయి).

అసంబద్ధత అనేది ఒక ఆలోచనా క్రమరాహిత్యం, దీనిలో వాక్యాలలో తార్కిక మరియు వ్యాకరణ కనెక్షన్‌లు చెదిరిపోతాయి.

వైవిధ్యం అనేది ఆలోచనా క్రమరాహిత్యం, దీనిలో వివిధ సూత్రాల ఆధారంగా తీర్పులు ఏర్పడతాయి.

తార్కికం అనేది "ఫలించని తత్వశాస్త్రం" (తార్కికం కొరకు తార్కికం).

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్‌లో థింకింగ్ డిజార్డర్స్.

బైపోలార్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్‌లో, మొదట బాధపడేది ఆలోచనా వేగం. నిస్పృహ ఎపిసోడ్ సమయంలో, ఆలోచన మందగిస్తుంది. యూనిట్ సమయానికి సంఘాల సంఖ్య తగ్గడం ద్వారా ఇది వ్యక్తమవుతుంది. మానిక్ సిండ్రోమ్‌తో, సమయ యూనిట్‌కు అసోసియేషన్‌ల సంఖ్య పెరుగుతుంది, అనగా, ఆలోచన వేగవంతం అవుతుంది, "ఆలోచనల లీపు" వరకు, అంటే, యూనిట్ సమయానికి అనుబంధాలలో గరిష్ట పెరుగుదల.

అబ్సెసివ్, ఓవర్ వాల్యూడ్ మరియు భ్రమ కలిగించే ఆలోచనల లక్షణాలు.

ఉత్పాదకత పరంగా ఆలోచించే రుగ్మతలు మానసిక అనారోగ్యం యొక్క అత్యంత అద్భుతమైన మరియు సాధారణ సంకేతాలు. వీటిలో అబ్సెసివ్, ఓవర్ వాల్యూడ్ (ఆధిపత్యం) మరియు భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు ఉన్నాయి.

అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు ఆలోచనలు, ఆలోచనలు, విదేశీత్వం మరియు నొప్పి యొక్క పూర్తి విమర్శనాత్మక అంచనాతో రోగి యొక్క ఇష్టానికి వ్యతిరేకంగా తలెత్తే జ్ఞాపకాలు. ఈ రకమైన ఆలోచనా రుగ్మతలు న్యూరోటిక్ మరియు న్యూరోసిస్ లాంటి రుగ్మతలలో, అలాగే వ్యక్తిత్వ లోపాలు మరియు సైకోఅస్తెనిక్ రకం యొక్క పాత్ర ఉచ్ఛారణలలో వ్యక్తమవుతాయి.

అధిక విలువ కలిగిన ఆలోచనలు వాస్తవ పరిస్థితికి సంబంధించి ఉత్పన్నమయ్యే ఆలోచనలు, కానీ తదనంతరం రోగి యొక్క మనస్సులో వారి అసలు అర్థానికి అనుగుణంగా లేని ఆధిపత్య స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాయి, దానితో పాటు గణనీయమైన భావోద్వేగ ఒత్తిడి మరియు వాటి పట్ల విమర్శనాత్మక వైఖరి లేకపోవడం. వారు వ్యక్తిత్వ లోపాలు మరియు స్కిజోఫ్రెనియాలో కనిపిస్తారు.

భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు తీర్పులు మరియు తీర్మానాలు, అవి నమ్మకం యొక్క స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇవి రోగలక్షణ ప్రాతిపదికన ఉత్పన్నమవుతాయి మరియు వాటి పట్ల విమర్శనాత్మక వైఖరి లేకపోవడంతో సరిదిద్దబడవు (నిరాకరణ).

రెండు రకాల భ్రమాత్మక ఆలోచనలు ఉన్నాయి, అవి భ్రాంతి ఏర్పడే విధానాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి: వివరణాత్మక భ్రాంతి మరియు అలంకారిక మాయ (టేబుల్ నం. 4). మొదటిది, భ్రాంతికరమైన నిర్మాణం యొక్క అన్ని దశలలో తర్కం యొక్క ఉల్లంఘనల ఫలితంగా రోగలక్షణ ఆలోచనలు (తీర్పు మరియు ముగింపులు) ఉత్పన్నమవుతాయి; రెండవ సందర్భంలో, భ్రాంతి గ్రహణ రుగ్మతల (పాథలాజికల్ చిత్రాలు మరియు ఆలోచనలు) నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది. డెలిరియం, ఎల్లప్పుడూ సైకోసిస్ యొక్క లక్షణం, స్కిజోఫ్రెనియా క్లినిక్‌లో చాలా స్పష్టంగా సూచించబడుతుంది.

టేబుల్ నం. 4 మతిమరుపు యొక్క రూపాలు

సేంద్రీయ రుగ్మతలలో ఆలోచనా లోపాలు.

సాధారణీకరణ స్థాయిలో తగ్గుదల: సాధారణీకరణ స్థాయిలో తగ్గుదల అనేది వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల గురించి ప్రత్యక్ష ఆలోచనలు రోగుల తీర్పులలో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది; సాధారణ లక్షణాలతో పనిచేయడం అనేది వస్తువుల మధ్య పూర్తిగా నిర్దిష్ట కనెక్షన్‌లను ఏర్పాటు చేయడం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. ప్రయోగాత్మక పనిని చేస్తున్నప్పుడు, అటువంటి రోగులు సాధ్యమయ్యే అన్ని సంకేతాల నుండి భావనను పూర్తిగా బహిర్గతం చేసే వాటిని ఎంచుకోలేరు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, వర్గీకరణ పద్ధతిని ఉపయోగించి ఒక ప్రయోగంలో* ఈ రోగులలో ఒకరు పిల్లిని మరియు కుక్కను ఒక సమూహంగా కలపడానికి నిరాకరించారు, ఎందుకంటే వారు శత్రుత్వంలో ఉన్నారు; మరొక రోగి నక్క మరియు బీటిల్‌ను ఏకం చేయడు, ఎందుకంటే "నక్క అడవిలో నివసిస్తుంది, కానీ బీటిల్ ఎగురుతుంది." "అడవిలో నివసిస్తుంది", "ఫ్లైస్" అనే నిర్దిష్ట సంకేతాలు సాధారణ సంకేతం "జంతువులు" కంటే రోగి యొక్క తీర్పును ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తాయి. వైద్యపరంగా, ఇది ఆలోచనను కాంక్రీట్ చేసే ధోరణి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. కాంక్రీట్‌నెస్ అనేది ఆలోచనా క్రమరాహిత్యం, దీనిలో వియుక్త సామర్థ్యం పోతుంది.

సాధారణీకరించిన పద్ధతిలో ఒక పనిని పూర్తి చేయలేకపోవడం, వస్తువుల యొక్క వ్యక్తిగత నిర్దిష్ట లక్షణాల నుండి దృష్టి మరల్చలేకపోవడం, రోగులు పనిలో దాగి ఉన్న సంప్రదాయాలను నేర్చుకోలేరనే వాస్తవంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

సామెతలు మరియు రూపకాలను సబ్జెక్ట్‌లు అన్వయించినప్పుడు సంప్రదాయం యొక్క ఈ అపార్థం ప్రత్యేకంగా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

మీకు తెలిసినట్లుగా, సామెతలు అనేది జానపద కథల శైలి, దీనిలో ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితి యొక్క వ్యక్తిగత వాస్తవం లేదా దృగ్విషయం యొక్క వర్ణన ద్వారా సాధారణీకరణ మరియు తీర్పు తెలియజేయబడుతుంది. ఒక వ్యక్తి సామెతలో మాట్లాడే నిర్దిష్ట వాస్తవాల నుండి పరధ్యానంలో ఉన్నప్పుడు, నిర్దిష్ట వ్యక్తిగత దృగ్విషయాలు సాధారణీకరణ యొక్క లక్షణాన్ని పొందినప్పుడు మాత్రమే సామెత యొక్క నిజమైన అర్థం స్పష్టమవుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో మాత్రమే సామెత పరిస్థితి యొక్క కంటెంట్ ఇలాంటి పరిస్థితులకు బదిలీ చేయబడుతుంది. అటువంటి బదిలీ దాని యంత్రాంగాలలో ఒక సమస్యను మరొకదానికి పరిష్కరించడానికి ఒక పద్ధతిని బదిలీ చేయడానికి సమానంగా ఉంటుంది, ఇది పదబంధాలను సామెతలుగా వర్గీకరించేటప్పుడు ప్రత్యేకంగా స్పష్టంగా ఉంటుంది. బదిలీ సమస్యను పరిశీలిస్తే, "బదిలీ సాధారణీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సాధారణీకరణ అనేది అవసరమైన కనెక్షన్‌లను బహిర్గతం చేసే విశ్లేషణ యొక్క పరిణామం" అని S. L. రూబిన్‌స్టెయిన్ పేర్కొన్నాడు.

భావోద్వేగ రుగ్మతలు

భావోద్వేగాలువ్యక్తిని ప్రభావితం చేసే దృగ్విషయాలు మరియు పరిస్థితుల యొక్క ప్రత్యక్ష అనుభవం రూపంలో మానసిక ప్రక్రియలు మరియు స్థితులను పిలుస్తారు. భావోద్వేగాల ఆవిర్భావం ఏదైనా మానవ అవసరాల యొక్క సంతృప్తి లేదా అసంతృప్తి ఫలితంగా లేదా ఊహించిన మరియు వాస్తవ సంఘటనల మధ్య వైరుధ్యం, అలాగే దుర్వినియోగ అహేతుక జ్ఞానాల ఉనికి కారణంగా సంభవిస్తుంది. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, వారు భావోద్వేగాల యొక్క ఇరుకైన భావనను ఉపయోగించేందుకు ఇష్టపడుతున్నారు, ఇది భావోద్వేగాలను ఆత్మాశ్రయ అనుభవంలోని భాగాలుగా విభజిస్తుంది, ఉదాహరణకు, ఎ) ప్రభావవంతమైన భాగం (భావోద్వేగాలు), బి) అభిజ్ఞా భాగం (దుర్వినియోగ జ్ఞానాలు, ఉదాహరణకు, నాడీ అనోరెక్సియా ఉన్న మహిళల్లో వారి ఫిగర్ స్థితి గురించి సరిపోని ఆందోళన). .

భావావేశం యొక్క అభిజ్ఞా సిద్ధాంతాలలో, భావోద్వేగాలు నేరుగా పరిస్థితిని గ్రహించడం వల్ల సంభవించవని వాదిస్తారు, అయితే విషయాల యొక్క అభిజ్ఞా అంచనా తప్పనిసరిగా జరగాలి. కానీ భావోద్వేగం యొక్క నాన్-రిఫ్లెక్సివ్ రూపాల పాత్రను గుర్తించడం కూడా అవసరం.

1. అవగాహన ద్వారా నియంత్రించబడే భావోద్వేగాల సహజ ఆవిర్భావం. ఎమోషన్ ఏర్పడటానికి పుట్టుకతో వచ్చిన రూపాలు ప్రధానంగా ఒంటోజెనిసిస్ యొక్క ప్రారంభ కాలాల్లో ముఖ్యమైనవి. అంతేకాకుండా, కొన్ని ఉద్దీపనలు జన్యుపరంగా కొన్ని భావోద్వేగాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (ఉదాహరణకు, లోతైన అవగాహనలో భయం). కానీ జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన అంశాలు తరువాత జీవితంలో సంక్లిష్ట భావోద్వేగాల ఆవిర్భావంలో కూడా పాత్ర పోషిస్తాయి. ఇది నిజం, ఉదాహరణకు, కొన్ని రకాల వస్తువులకు (పాములు, సాలెపురుగులు) సంబంధించి ఫోబియాస్ కోసం ప్రజలు జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన సంసిద్ధత కోసం.

2. ఎర్లీ కండిషనింగ్ ఆధారంగా గ్రహణశక్తితో నడిచే భావోద్వేగాల ఆవిర్భావం. అంటే, ప్రారంభ బాధాకరమైన అనుభవాల వల్ల కలిగే భావోద్వేగాలు, ఒక నియమం వలె, ఈ బాధాకరమైన అనుభవం జ్ఞాపకశక్తి నుండి అణచివేయబడుతుంది. .

3. భావోద్వేగాల యొక్క అలవాటు సంభవం, అవగాహన ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. కొన్ని "రోజువారీ" భావోద్వేగాలు మరియు ప్రభావాలు "అలవాటు" నుండి బయటపడవచ్చు, అంటే ప్రతిస్పందన రకం షరతులతో కూడిన రిఫ్లెక్సివ్‌గా పరిష్కరించబడుతుంది. .