నిఫెడిపైన్ ఉపయోగం కోసం సుదీర్ఘ చర్య సూచనలు. నిఫెడిపైన్ మాత్రలు సిస్టోలిక్ ఒత్తిడిని సాధారణీకరించడానికి ఒక శక్తివంతమైన పరిహారం ఎందుకు నిఫెడిపైన్ మాత్రలు

14.05.2017

హైపర్‌టెన్సివ్ రోగులకు నిఫెడిపైన్ మాత్రలు అవసరం మరియు వాటికి సాధారణ నివారణఒత్తిడి , నొప్పిని తొలగించడం, ఇస్కీమియాను తగ్గించడం.

ఔషధం అనేక వెర్షన్లలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది:

• అదాలత్ - ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం;
• చిన్న నటన మాత్రలుసంక్షోభాన్ని తొలగించండి (cordaflex, nifedipine, cordafen, cordipin, fenigidin);
• తాగిన దీర్ఘ-నటన మందుదీర్ఘకాలిక (cordaflex rd, corinfar, nifekar chl, calciguard retard, osmo-adalat).

కోసం జాబితా చేయబడిన మందులుఒత్తిడి క్రియాశీల పదార్ధం, శరీరంపై చర్య యొక్క యంత్రాంగం మరియు ఫార్మకోలాజికల్ ప్రభావాన్ని మిళితం చేస్తుంది. నుండి భిన్నంగా ఉంటాయిడౌన్‌గ్రేడ్ చేయడం పొందిన ఫలితం యొక్క వ్యవధి ద్వారా AD మందులు, ఔషధాలను తీసుకున్న / నిర్వహించే క్షణం నుండి ప్రభావం యొక్క వేగం. తేడాలను బట్టి, ప్రతి రూపానికి దాని స్వంత సూచనలు ఉన్నాయి, దాని గురించి డాక్టర్ తెలుసుకోవాలి.

నిఫెడిపైన్ శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

N గురించి మరింత తెలుసుకోండిఉపయోగం కోసం ifedipine సూచనలు, ఏ ఒత్తిడి వద్దమరియు ఎలా తీసుకోవాలి, ఏ దుష్ప్రభావాలు మరియు వ్యతిరేకతలు. అయితే, వైద్య పరిభాషను అర్థం చేసుకోవడం అవసరం లేదు. క్రియాశీల పదార్ధం Ca-ఛానల్ బ్లాకర్గా వర్గీకరించబడింది. అంటే సెల్ వాల్‌లో కాల్షియం ప్రవేశించే ఛానెల్‌లు నిరోధించబడతాయి.

గుండెతో సహా కండరాలలో అనేక కాల్షియం చానెల్స్. కణంలోకి చొచ్చుకొనిపోయి, కాల్షియం ఉత్తేజాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, కండరాల కణజాలం యొక్క సంకోచానికి కారణమవుతుంది.

కాల్షియం చానెళ్లను నిరోధించే పరిస్థితులలో, దానిలో ఎక్కువ భాగం సెల్‌లోకి ప్రవేశించదు, అంటే నాళాలలోని ల్యూమన్ విస్తరిస్తుంది, ఎందుకంటే వాటి వృత్తాకార కండరాల ఫైబర్‌ల గోడలు కాల్షియం ప్రభావంతో చురుకుగా సంకోచించవు.

కార్డియాక్ ధమనుల విస్తరణ కారణంగా, మయోకార్డియంకు రక్త ప్రవాహం మెరుగుపడుతుంది మరియు సుదూర ధమనుల యొక్క పెరిగిన ల్యూమన్ తగ్గుదలని అందిస్తుంది.ఒత్తిడి . వాస్కులర్ గోడలు విశ్రాంతి తీసుకుంటాయి, సిరలు మరియు ధమనుల ల్యూమన్ పెరుగుతుంది, మయోకార్డియల్ సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ విజయవంతమవుతుందితగ్గించండి.

విస్తరించిన రక్త నాళాలు, దీని ద్వారా రక్తం గుండె మరియు మెదడుకు ప్రసరిస్తుంది, ప్రధాన అవయవాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని అందిస్తుంది, గ్లూకోజ్ మరియు ఆక్సిజన్ సరఫరా. అటువంటి అనుకూలమైన పరిస్థితుల నేపథ్యంలో, ఇస్కీమియా మరియు పాథాలజీల ద్వారా ప్రభావితమైన కణాలు పేలవంగా పునరుద్ధరించబడతాయి.

నిఫెడిపైన్ ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది?

ఒత్తిడి మందులు వివిధ పాథాలజీలకు సూచించబడింది, ప్రతిసారీ తగిన మందుల రూపాన్ని ఎంచుకోవడం:

• ఇస్కీమిక్ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క రోగనిరోధకతగా;
• తగ్గించడానికి ప్రింజ్మెటల్ యొక్క ఆంజినా ఉన్న రోగులలో వాసోస్పాస్మ్;
• లోతువైపు కోసం నైట్రోగ్లిజరిన్ సాధ్యం కాకపోతే ఛాతీలో నొప్పిఅంగీకరించు ;
• దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు రోగులలో రక్తపోటును నియంత్రించడానికి;
• త్వరగా అధిక రక్తపోటు సంక్షోభాన్ని ఆపడానికి;
• రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌తో సుదూర రక్తనాళాల దుస్సంకోచాలను ఉపశమనం చేస్తుంది.

రోగి తీవ్రమైన స్థితిలో ఉన్నట్లయితే, ఔషధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ లిక్విడ్ రూపం ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. చిన్న నటన మాత్రలువేగంగా రక్తపోటును తగ్గించండి, ఆంజినా పెక్టోరిస్ మరియు రక్తపోటు యొక్క తీవ్రమైన దాడి విషయంలో ఉపయోగిస్తారు.

రక్తపోటు దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం, సూచికలుఒత్తిడి దీర్ఘకాలిక-విడుదల టాబ్లెట్‌లతో సాధారణీకరించబడింది.

ఔషధం యొక్క మోతాదు

రోగి సూచనలను చదివి, మోతాదు ఏమిటో తెలిస్తేఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, రక్తపోటుతో, సూత్రం ప్రకారం పని చేయండి: “నాకు ఏమి కావాలి, అప్పుడునెను తగుత 'ప్రమాదకరం. డాక్టర్ మాత్రలు సూచించవచ్చు, వారు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా పని చేస్తారు.

ప్రామాణిక రోజువారీ మోతాదు 30-80 గ్రా. షార్ట్-యాక్టింగ్ మాత్రలు తీసుకుంటే, రోజువారీ మోతాదు 3-4 మోతాదులుగా విభజించబడింది మరియు దీర్ఘ-నటన మాత్రలు సూచించబడితే, అవి రోజుకు 1-2 సార్లు తీసుకుంటారు. తీవ్రమైన రక్తపోటు మరియు వేరియంట్ ఆంజినా పెక్టోరిస్ విషయంలో, రోజువారీ మోతాదు కొంత సమయం వరకు 120 mg కి పెంచవచ్చు, కానీ డాక్టర్ సూచించినట్లు మరియు ఔషధం బాగా తట్టుకోగలిగినప్పుడు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 120 mg.

మీరు ఒత్తిడి ఉప్పెనను తొలగించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు, నాలుక కింద 10-20 mg టాబ్లెట్ ఉంచండి, ఇది 15 నిమిషాలు పని చేస్తుంది. ఛాతీ నొప్పికి కూడా ఇలాగే చేయండి. ఆసుపత్రిలో, ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి లేదా సంక్షోభం 5 mg / h పరిమాణంలో నిఫెడిపైన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా నిలిపివేయబడుతుంది, రోజువారీ రేటు 30 mg.

ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదు ముఖ వాపు, తలనొప్పి, దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి తగ్గుదల, బ్రాడీకార్డియా, బ్రాడియారిథ్మియా మరియు సుదూర ధమనులలో పల్స్ లేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తీవ్రమైన మత్తు విషయంలో, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు కూలిపోవడం సాధ్యమే.

ప్రథమ చికిత్స అందించడానికి, మీరు గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చేయాలి, ఆపై 10 కిలోల శరీర బరువుకు 1 టాబ్లెట్ చొప్పున యాక్టివేటెడ్ బొగ్గును సూచించాలి. నిఫెడిపైన్ యొక్క ఔషధ విరుగుడు కాల్షియం; కాల్షియం క్లోరైడ్ లేదా కాల్షియం గ్లూకోనేట్ 10% ద్రావణంలో రోగికి సహాయపడటానికి నిర్వహించబడుతుంది.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

ఇతర పీడన మాత్రల వలె, నిఫెడిపైన్ శరీరంలో దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:

• జీర్ణ వాహిక నుండి: అతిసారం, వికారం, గుండెల్లో మంట మరియు కాలేయ వైఫల్యం. మీరు అధిక మోతాదులో చాలా కాలం పాటు ఔషధాన్ని తీసుకుంటే, ఇది కొలెస్టాసిస్ రూపంలో లేదా ట్రాన్సామినేస్ల పెరుగుదల రూపంలో కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది;
• హృదయనాళ వ్యవస్థ వైపు నుండి: చర్మం మరియు అంత్య భాగాల వాపు, ఒత్తిడిలో బలమైన తగ్గుదల, వెచ్చదనం, అసిస్టోల్, టాచీకార్డియా, బ్రాడీకార్డియా, ఆంజినా పెక్టోరిస్;
• కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తలనొప్పి, దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, కండరాల నొప్పి, నిద్ర సమస్యలు, వణుకు మరియు దృశ్య అవాంతరాలు;
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి: పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం నేపథ్యంలో - మూత్రపిండాల వైఫల్యం;
• హెమటోపోయిసిస్ వైపు: ల్యూకోపెనియా మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా;
• ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి - గైనెకోమాస్టియా యొక్క అభివ్యక్తి.

నిఫెడిపైన్ యొక్క భాగాలకు అలెర్జీగా, చర్మంపై దద్దుర్లు, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద దహనం సాధ్యమే. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో, మయోకార్డియల్ సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుదల మరియు హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.

వ్యతిరేక సూచనలు

హైపోటెన్షన్, పతనం, తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్, కార్డియోజెనిక్ షాక్, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, టాచీకార్డియా, మైనర్లకు నిఫెడిపైన్ సూచించబడదు.

గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే నిఫెడిపైన్ సిఫారసు చేయబడలేదు, అయినప్పటికీ స్త్రీ జననేంద్రియ అభ్యాసంలో ఔషధాల అసమర్థత విషయంలో ఔషధం అవసరమైనప్పుడు సందర్భాలు ఉన్నాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, వైద్యుడు ప్రమాదాలను అంచనా వేస్తాడు మరియు హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాన్ని ఆపడానికి మరియు ఆశించే తల్లి యొక్క పరిస్థితిని సాధారణీకరించడానికి గర్భధారణ చివరిలో మందును సూచించవచ్చు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో, నిఫెడిపైన్ గర్భాశయం యొక్క స్వరాన్ని తగ్గిస్తుంది, అయితే ఈ సమస్యపై క్లినికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. గర్భిణీ స్త్రీలు తమంతట తానుగా మందు తాగడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది, డాక్టర్ నిర్ణయం తీసుకోవాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ప్రాణాంతక ధమనుల రక్తపోటు, మెదడులో తీవ్రమైన ప్రసరణ లోపాలు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పనిచేయకపోవడం వంటి రోగులకు హెచ్చరికతో ఇదే విధమైన నియామకం వర్తిస్తుంది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రభావం

ఔషధం అభివృద్ధి చెందినప్పటి నుండి, ప్రభావంపై తగినంత అంతర్జాతీయ అధ్యయనాలు ఉన్నాయి, ఫలితాల ప్రకారం, నిఫెడిపైన్ సూచించే ప్రయోజనాలు, భద్రత మరియు సాధ్యతపై నివేదికలు అందించబడ్డాయి. 2000లో, అంతర్దృష్టి అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు సమర్పించబడ్డాయి, దీని ప్రకారం ఔషధం సురక్షితంగా ఉంటుంది, రక్తపోటుతో సమర్థవంతంగా సహాయపడుతుంది, మూత్రవిసర్జనతో పోలిస్తే బాగా తట్టుకోగలదు మరియు అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

యాక్షన్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ యొక్క భద్రత, కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ మరియు కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ అవసరాన్ని తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించాయి. ఇతర మందులతో కలిపి, నిఫెడిపైన్ హైపర్‌టెన్సివ్ రోగులు మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఉన్న రోగులలో రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత స్థితితో సహా.

యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ యొక్క సిఫార్సులలో స్థిరమైన ఆంజినా ఉన్న రోగుల ఆరోగ్యంపై దీర్ఘకాలిక నిఫెడిపైన్ యొక్క సానుకూల ప్రభావంపై గమనికలు ఉన్నాయి, మోనోథెరపీలో మరియు నైట్రేట్లు మరియు బీటా-బ్లాకర్లతో కలిపి.

స్వల్పకాలిక మాత్రలు హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభానికి అత్యవసర సంరక్షణ సాధనంగా సిఫార్సు చేయబడ్డాయి, చాలా కాలం పాటు తీసుకుంటే, ఇది సంక్లిష్టతలతో నిండి ఉంటుంది.

ఔషధ పరస్పర చర్యలు

ఒత్తిడి కోసం మాత్రలు సూచించే ముందు, వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేస్తాడు, రోగనిర్ధారణ కోసం అతనిని సూచిస్తాడు, చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు నియమావళిని ఎంచుకుంటాడు. మీరు మందులు తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పాలి, ఎందుకంటే నిఫెడిపైన్ వాటన్నింటితో సరిగ్గా పని చేయదు.

మూత్రవిసర్జన, నైట్రేట్లు, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో నిఫెడిపైన్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం ప్రభావం యొక్క సంచితం మరియు ఒత్తిడి-తగ్గించే ప్రభావంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

బీటా-బ్లాకర్లతో కలిపి, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం పెరుగుతుంది, గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. నిఫెడిపైన్‌తో కలిసి సిమెటిడిన్ రక్త ప్లాస్మాలో రెండో సాంద్రతను పెంచుతుంది. మీరు నిఫెడిపైన్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రిఫాంపిసిన్ తీసుకుంటే, తరువాతి జీవక్రియ వేగవంతం అవుతుంది, శరీరంపై దాని చర్య యొక్క ప్రభావం తగ్గుతుంది.

అధిక రక్తపోటు లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు దీర్ఘకాలిక చికిత్స దీర్ఘకాలం పనిచేసే మందులతో నిర్వహించబడుతుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది 12-24 గంటల వరకు చెల్లుబాటు అవుతుంది. స్వల్పకాలిక మాత్రల విషయానికొస్తే, మీరు రక్తపోటును సమర్థవంతంగా మరియు త్వరగా తగ్గించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు, హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభానికి అంబులెన్స్‌గా ఉపయోగించాలి.

పరిశోధన మరియు అభ్యాసం ప్రకారం, మీరు చాలా కాలం పాటు స్వల్ప-నటన నిఫెడిపైన్‌ను ఉపయోగిస్తే, ఇది స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటుతో నిండి ఉంటుంది.

ప్రతి వ్యక్తి కేసులో డాక్టర్ వ్యక్తిగతంగా మాత్రల మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. స్వీయ చికిత్స, ఔషధం కోసం సూచనలపై ఆధారపడటం - అది విలువైనది కాదు, ఇది ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

స్థూల సూత్రం

నిఫెడిపైన్ అనే పదార్ధం యొక్క ఔషధ సమూహం

నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)

CAS కోడ్

నిఫెడిపైన్ అనే పదార్ధం యొక్క లక్షణాలు

కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ అనేది 1,4-డైహైడ్రోపిరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నం.

పసుపు స్ఫటికాకార పొడి. నీటిలో ఆచరణాత్మకంగా కరగదు, ఆల్కహాల్‌లో కరగదు. పరమాణు బరువు 346.3.

ఫార్మకాలజీ

ఇది కాల్షియం ఛానెల్‌లను అడ్డుకుంటుంది, ధమనుల నాళాలు మరియు కార్డియోమయోసైట్‌ల యొక్క మృదువైన కండరాల కణాలలోకి కాల్షియం అయాన్ల ట్రాన్స్‌మెంబ్రేన్ ప్రవేశాన్ని నిరోధిస్తుంది. పరిధీయ, ప్రధానంగా ధమని, నాళాలు, సహా విస్తరిస్తుంది. కరోనరీ, రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది (కొద్దిగా రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా మరియు పెరిగిన కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్), గుండెపై పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకత మరియు ఆఫ్‌లోడ్‌ను తగ్గిస్తుంది. కరోనరీ రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది, గుండె సంకోచాల శక్తిని తగ్గిస్తుంది, గుండె యొక్క పని మరియు మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్. మయోకార్డియల్ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది మరియు దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో గుండె పరిమాణాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల ధమనిలో ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, సెరిబ్రల్ హేమోడైనమిక్స్పై సానుకూల ప్రభావం చూపుతుంది. ఇది ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది, యాంటీ-అథెరోజెనిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది (ముఖ్యంగా సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో), అథెరోస్క్లెరోసిస్‌లో పోస్ట్-స్టెనోటిక్ సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది. సోడియం మరియు నీటి విసర్జనను పెంచుతుంది, మైమెట్రియం (టోకోలైటిక్ ప్రభావం) యొక్క టోన్ను తగ్గిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం (2-3 నెలలు) సహనం అభివృద్ధితో కూడి ఉంటుంది. ధమనుల రక్తపోటు యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం, రోజుకు 40 mg మోతాదులో వేగంగా పనిచేసే మోతాదు రూపాలను ఉపయోగించడం మంచిది (మోతాదు పెరుగుదలతో, సారూప్య రిఫ్లెక్స్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి ఎక్కువగా ఉంటుంది). శ్వాసనాళ ఉబ్బసం ఉన్న రోగులలో, నిర్వహణ చికిత్స కోసం ఇతర బ్రోంకోడైలేటర్లతో (సింపథోమిమెటిక్స్) ఉపయోగించవచ్చు.

మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ఇది వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. కాలేయం ద్వారా "ఫస్ట్ పాస్" ప్రభావం కారణంగా అన్ని మోతాదు రూపాల జీవ లభ్యత 40-60%. నిర్వహించబడే మోతాదులో దాదాపు 90% ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో, T 1/2 3.6 గంటలు, పంపిణీ పరిమాణం 3.9 l / kg, ప్లాస్మా Cl 0.9 l / min, మరియు స్థిరమైన ఏకాగ్రత 17 ng / ml. నోటి పరిపాలన తర్వాత, ప్లాస్మాలో సి మాక్స్ 30 నిమిషాల తర్వాత, T 1/2 - 2-4 గంటల తర్వాత సృష్టించబడుతుంది.సుమారు 80% మూత్రపిండాల ద్వారా క్రియారహిత జీవక్రియల రూపంలో మరియు సుమారు 15% - మలంతో విసర్జించబడుతుంది. చిన్న పరిమాణంలో, ఇది BBB మరియు ప్లాసెంటల్ అవరోధం గుండా వెళుతుంది, తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మొత్తం Cl తగ్గుతుంది మరియు T 1/2 పెరుగుతుంది. గుళికలను మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ప్రభావం 30-60 నిమిషాల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది (నమలడం ప్రభావం అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది) మరియు 4-6 గంటలు ఉంటుంది, సబ్లింగ్యువల్ వాడకంతో, ఇది 5-10 నిమిషాల తర్వాత సంభవిస్తుంది మరియు గరిష్టంగా 15-45 లోపు చేరుకుంటుంది. నిమిషాలు. రెండు-దశల విడుదలతో మాత్రల ప్రభావం 10-15 నిమిషాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు 21 గంటల పాటు కొనసాగుతుంది.ఇది ఉత్పరివర్తన మరియు క్యాన్సర్ చర్యను కలిగి ఉండదు.

నిఫెడిపైన్ అనే పదార్ధం యొక్క ఉపయోగం

అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం, ఆంజినా దాడుల నివారణ (ప్రింజ్‌మెటల్స్ ఆంజినాతో సహా), హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి (అబ్స్ట్రక్టివ్, మొదలైనవి), రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్, పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్, బ్రోంకో-అబ్స్ట్రక్టివ్ సిండ్రోమ్‌తో సహా ధమనుల రక్తపోటు.

వ్యతిరేక సూచనలు

హైపర్సెన్సిటివిటీ, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రమైన కాలం (మొదటి 8 రోజులు), కార్డియోజెనిక్ షాక్, తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్, డీకంపెన్సేషన్ దశలో దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం, తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్, గర్భం, చనుబాలివ్వడం.

అప్లికేషన్ పరిమితులు

18 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు (ఉపయోగం యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావం నిర్ణయించబడలేదు).

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భధారణలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

చికిత్స సమయంలో తల్లిపాలను ఆపాలి.

నిఫెడిపైన్ అనే పదార్ధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు

హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు రక్తం వైపు నుండి (హేమాటోపోయిసిస్, హెమోస్టాసిస్:తరచుగా (చికిత్స ప్రారంభంలో) - వేడి, దడ, టాచీకార్డియా భావనతో ముఖం యొక్క ఫ్లషింగ్; అరుదుగా - హైపోటెన్షన్ (మూర్ఛపోయే వరకు), ఆంజినా పెక్టోరిస్ మాదిరిగానే నొప్పి, చాలా అరుదుగా - రక్తహీనత, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా.

నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాల నుండి:చికిత్స ప్రారంభంలో - మైకము, తలనొప్పి, అరుదుగా - మూర్ఖత్వం, చాలా అరుదుగా - దృశ్యమాన అవగాహనలో మార్పులు, చేతులు మరియు కాళ్ళలో బలహీనమైన సున్నితత్వం.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి:తరచుగా - మలబద్ధకం, అరుదుగా - వికారం, అతిసారం, చాలా అరుదుగా - చిగుళ్ల హైపర్ప్లాసియా (దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో), హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.

శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి:చాలా అరుదుగా - బ్రోంకోస్పాస్మ్.

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి:చాలా అరుదుగా - మైయాల్జియా, వణుకు.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:దురద, ఉర్టిరియా, ఎక్సాంథెమా, అరుదుగా - ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్.

ఇతరులు:తరచుగా (చికిత్స ప్రారంభంలో) - చేతులు మరియు కాళ్ళ వాపు మరియు ఎరుపు, చాలా అరుదుగా - ఫోటోడెర్మాటిటిస్, హైపర్గ్లైసీమియా, గైనెకోమాస్టియా (వృద్ధ రోగులలో), ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద మండే అనుభూతి (ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో).

పరస్పర చర్య

నైట్రేట్స్, బీటా-బ్లాకర్స్, డైయూరిటిక్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, ఫెంటానిల్, ఆల్కహాల్ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి. థియోఫిలిన్ చర్యను పెంచుతుంది, డిగోక్సిన్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ను తగ్గిస్తుంది. విన్‌క్రిస్టిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలను మెరుగుపరుస్తుంది (విసర్జనను తగ్గిస్తుంది). సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫిక్సైమ్) యొక్క జీవ లభ్యతను పెంచుతుంది. సిమెటిడిన్ మరియు రానిటిడిన్ (కొద్దిగా) ప్లాస్మా స్థాయిలను పెంచవచ్చు. డిల్టియాజెమ్ జీవక్రియను నెమ్మదిస్తుంది (నిఫెడిపైన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు తగ్గింపు). రిఫాంపిసిన్‌తో అననుకూలమైనది (బయో ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్‌ను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు సమర్థవంతమైన సాంద్రతలను సృష్టించడానికి అనుమతించదు). ద్రాక్షపండు రసం (పెద్ద మొత్తం) జీవ లభ్యతను పెంచుతుంది.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు:తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియా, బ్రాడియారిథ్మియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - పతనం, నెమ్మదిగా ప్రసరణ. పెద్ద సంఖ్యలో రిటార్డ్ టాబ్లెట్లను తీసుకున్నప్పుడు, మత్తు సంకేతాలు 3-4 గంటల తర్వాత కనిపించవు మరియు అదనంగా కోమా, కార్డియోజెనిక్ షాక్, మూర్ఛలు, హైపర్గ్లైసీమియా, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్, హైపోక్సియా వరకు స్పృహ కోల్పోవడంలో వ్యక్తీకరించబడతాయి.

చికిత్స:గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, యాక్టివేటెడ్ చార్‌కోల్, అట్రోపిన్ ద్రావణంలో నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, కాల్షియం క్లోరైడ్ లేదా కాల్షియం గ్లూకోనేట్ (ఇన్/ఇన్) పరిచయం. హిమోడయాలసిస్ అసమర్థమైనది.

పరిపాలన యొక్క మార్గాలు

లోపల, సబ్లింగ్యువల్‌గా, ఇన్ / ఇన్.

జాగ్రత్తలు నిఫెడిపైన్ అనే పదార్ధం

ఔషధం క్రమంగా నిలిపివేయబడాలి (బహుశా ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి).

వాహనాల డ్రైవర్లు మరియు వారి వృత్తిని దృష్టిలో ఉంచుకునే వ్యక్తుల కోసం పని సమయంలో జాగ్రత్తగా ఉపయోగించండి.

ప్రత్యేక సూచనలు

చికిత్స ప్రారంభంలో స్థిరమైన ఆంజినా ఉన్న రోగులలో, తీవ్రమైన కరోనరీ స్క్లెరోసిస్ మరియు అస్థిర ఆంజినా, మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా తీవ్రతరం చేయడంతో ఆంజినా నొప్పిలో విరుద్ధమైన పెరుగుదల సంభవించవచ్చు. ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్ లేదా ధమనుల రక్తపోటు యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం స్వల్ప-నటన ఔషధాలను ఉపయోగించడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే. రక్తపోటు మరియు రిఫ్లెక్స్ ఆంజినాలో అనూహ్య మార్పుల అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.

ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాలతో పరస్పర చర్యలు

వాణిజ్య పేర్లు

ఈ ఔషధానికి చాలా ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మరియు దీర్ఘకాలికమైన వాటిలో ఉపయోగించుకునే అవకాశం. రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి యొక్క దాడితో, ఔషధం యొక్క టాబ్లెట్ నాలుక క్రింద ఉంచబడుతుంది మరియు నమలడం జరుగుతుంది, దాని తర్వాత నొప్పి 5 నుండి 15 నిమిషాల తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది. స్థిరమైన ఎక్సర్షనల్ ఆంజినాలో ఔషధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం ప్రోత్సహించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, దీర్ఘకాలిక చర్యతో ప్రధానంగా ఔషధ రూపాలు ఉపయోగించబడతాయి.

ఈ ఔషధం మోతాదుకు సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఇది ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా సంకలనం చేయబడుతుంది, అతని వ్యాధి యొక్క పరిహారం యొక్క డిగ్రీని, అలాగే జీవి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. అదనంగా, నిఫెడిపైన్ అనేక వ్యాధులకు చాలా మందులతో విజయవంతంగా కలుపుతారు, ఇది తరచుగా ప్రధానమైనదిగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, సమాంతర ఔషధ పరిపాలన యొక్క లక్షణాలతో మిమ్మల్ని మీరు పరిచయం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే వాటిలో కొన్ని ఒకదానికొకటి తటస్థీకరణ మరియు తొలగింపు రేటును ప్రభావితం చేస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ చాలా కాలంగా ప్రసూతి శాస్త్రంలో టోకోలైటిక్‌గా ఉపయోగించబడుతుందని గమనించాలి, అనగా మయోమెట్రియం యొక్క స్వరాన్ని తగ్గించే ఔషధం - గర్భాశయం యొక్క కండరాల పొర. ఈ చర్య కారణంగా, ఈ ఔషధం గర్భస్రావం యొక్క తీవ్రమైన ముప్పుతో గర్భాన్ని ముగించే ఉద్దేశ్యంతో ఉపయోగించబడింది. ప్రస్తుతం, ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించే మరింత అధునాతన మందులు ఉన్నాయి, ఇవి లక్ష్య చర్య మరియు తక్కువ ఉచ్ఛారణ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, హృదయనాళ వ్యవస్థపై దాని ప్రభావాల కారణంగా నిఫెడిపైన్ ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

ఈ పరిహారం యొక్క ప్రతికూల అంశాలు సానుకూల అంశాల నుండి వచ్చాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిఫెడిపైన్ అనేది ఉచ్చారణ శారీరక ప్రభావాలతో కూడిన మందు. అసమర్థంగా వాడితే, అది మంచి కంటే ఎక్కువ హాని చేసే అవకాశం ఉంది, కాబట్టి వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఎప్పుడూ ఉపయోగించకూడదు.

18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు, ఈ ఔషధం అసాధారణమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ రోజు ఈ వర్గం రోగులకు దాని భద్రతకు ఎటువంటి నిర్ధారణ లేదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిఫెడిపైన్ పిల్లల శరీరంపై పెద్దవారిలాగానే పనిచేస్తుందా లేదా మరొక విధంగా పనిచేస్తుందా అనేది తెలియదు.

గర్భిణీ స్త్రీలకు కూడా ఇదే సందిగ్ధత ఏర్పడుతుంది. కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, ఔషధం గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో మాత్రమే సురక్షితంగా ఉంటుంది. మొదటి రెండింటిలో, దాని ఉపయోగం పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ అవకాశం యొక్క డిగ్రీ తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది, ఎందుకంటే ప్రతికూల ప్రభావం జంతువుల పిండాలపై మాత్రమే గమనించబడింది మరియు అలాంటి ప్రయోగాలు మానవులపై నిర్వహించబడలేదు మరియు ఎప్పటికీ నిర్వహించబడవు.

ఔషధం క్షీర గ్రంధుల స్రావంలోకి చొచ్చుకుపోతుందనే వాస్తవం కారణంగా, నర్సింగ్ తల్లులు చికిత్స యొక్క వ్యవధి కోసం బిడ్డను కృత్రిమ దాణాకు బదిలీ చేయాలని లేదా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లేదా యాంటీఆంజినల్ ఏజెంట్ల వినియోగాన్ని ఆశ్రయించమని సలహా ఇస్తారు.

మందుల రకాలు, అనలాగ్‌ల వాణిజ్య పేర్లు, విడుదల రూపాలు

• డ్రాగీ;
• మాత్రలు;
• ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ కోసం పరిష్కారం.

నిఫెడిపైన్ మాత్రలు రెండు రకాలుగా వస్తాయి - షార్ట్-యాక్టింగ్ మరియు ఎక్స్‌టెన్డెడ్-రిలీజ్. సాపేక్షంగా ఆరోగ్యకరమైన రోగులలో అరుదైన దాడులలో అధిక రక్తపోటును తగ్గించడానికి లేదా రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పిని వదిలించుకోవడానికి అవసరమైనప్పుడు 10 మరియు 20 mg యొక్క చిన్న-నటన మాత్రలు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, ఈ ఔషధం యొక్క ఉపయోగం ఎపిసోడిక్. దీర్ఘ-నటన మాత్రలను భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు ( నియంత్రణలో ఉంచడం) ధమనుల రక్తపోటు మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్. ఈ రకమైన మందులు మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే దానిని తీసుకోవలసిన అవసరం రోజుకు 3 మొత్తం నుండి 1 సమయానికి తగ్గించబడుతుంది. అంతేకాకుండా, ఇటువంటి మాత్రలు 20 నుండి 60 mg వరకు అనేక రకాల మోతాదులలో అందుబాటులో ఉన్నాయి, ఇది ప్రతి రోగి యొక్క చికిత్సను అత్యంత ఖచ్చితంగా సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ కోసం పరిష్కారం ముదురు గాజు సీసాలు, 50 మి.లీ. ద్రావణం యొక్క గాఢత 0.1 mg/ml లేదా 0.01%. దాని అప్లికేషన్ యొక్క పరిధి ప్రత్యేకంగా కార్డియాలజీ విభాగం లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించినప్పుడు ఔషధం యొక్క అధిక కార్యాచరణ కారణంగా.

నిఫెడిపైన్ క్రింది వాణిజ్య పేర్లతో ఫార్మాస్యూటికల్ మార్కెట్‌లో ఉంది:

• కొరిన్ఫార్;
• కోర్డాఫ్లెక్స్;
• నిఫెసన్;
• సంఫిడిపిన్;
• నిఫెలాట్;
• Nifecard;
• కార్డిపిన్;
• నిఫెడికోర్;
• నిఫెడెక్స్;
• నిఫెహెక్సాల్;
• నిఫాడిల్;
• నికార్డియా;
• అదాలత్ మరియు ఇతరులు

నిఫెడిపైన్ తయారీదారులు

ఔషధం యొక్క చికిత్సా చర్య యొక్క యంత్రాంగం

పైన పేర్కొన్న దృష్ట్యా, ఔషధం యొక్క జీవ లభ్యత ( మొత్తం నిర్వహించబడే ఒకే మోతాదుకు దాని లక్ష్యాన్ని చేరుకున్న క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిష్పత్తి) సగటున 40 - 60%కి సమానం. ఔషధం యొక్క ప్రధాన నష్టాలు కాలేయం ద్వారా మొదటి మార్గంలో సంభవిస్తాయి, అయితే చాలా వరకు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడానికి సమయం లేదు.

ఈ ఔషధం యొక్క దరఖాస్తు పాయింట్ కండరాల కణాల ప్లాస్మా పొర. నిఫెడిపైన్ సెల్‌లోకి కాల్షియం అయాన్ల ప్రవేశానికి ఛానెల్‌లను అడ్డుకుంటుంది, దీని ఫలితంగా కాల్షియం దానిలోకి చొచ్చుకుపోదు. కండరాల సంకోచం అభివృద్ధికి కారణమయ్యే రసాయన ప్రతిచర్యలు మందగిస్తాయి. అత్యంత క్రియాశీల ఔషధం కార్డియోమయోసైట్‌లను ప్రభావితం చేస్తుంది ( గుండె యొక్క కండర కణాలు) మరియు ధమనుల రక్త నాళాల మృదువైన కండరం. నిఫెడిపైన్ సిరలపై ప్రభావం చూపదు, ఎందుకంటే వాటి కండరాల పొర పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడింది. అదనంగా, మీడియం మరియు పెద్ద మోతాదులలో, ఔషధ అంతర్గత అవయవాల మృదువైన కండరాలపై బలమైన యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, నిఫెడిపైన్ చాలా కాలం పాటు ప్రసూతి శాస్త్రం మరియు నెఫ్రాలజీలో ఉపయోగించబడింది. ప్రసూతి శాస్త్రంలో - గర్భస్రావం యొక్క ముప్పుతో, పెరిగిన గర్భాశయ టోన్ కారణంగా, మరియు నెఫ్రాలజీలో - మూత్రపిండ కోలిక్ ఉపశమనం కోసం. ఈ రోజు వరకు, ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించే మరింత అధునాతన మందులు ఉన్నాయి, అయితే, ప్రత్యేక సందర్భాలలో, నిఫెడిపైన్ ఎంపిక ఔషధంగా ఉండవచ్చు.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రధాన ప్రభావం దీని లక్ష్యం:

• గుండె;
• పరిధీయ నాళాలు.

• ప్రతికూల ఐనోట్రోపిక్ ( గుండె యొక్క సంకోచం యొక్క శక్తిని తగ్గించడం);
• ప్రతికూల క్రోనోట్రోపిక్ ( గుండె రేటు మందగించడం);
• ప్రతికూల డ్రోమోట్రోపిక్ ( గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థతో పాటు నరాల ప్రేరణల ప్రసరణను నెమ్మదిస్తుంది).

అయినప్పటికీ, ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదును ఉపయోగించినప్పుడు, ముఖ్యంగా సబ్కాంపెన్సేటెడ్ మరియు డీకంపెన్సేటెడ్ రోగులలో, రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి ( హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుదలఎజెక్షన్ భిన్నాన్ని పెంచడానికి ( సూచిక, గుండె యొక్క సామర్థ్యాన్ని షరతులతో నిర్దేశిస్తుంది).

రక్త నాళాలపై, నిఫెడిపైన్ ఒకే డైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇది చాలా సానుకూల ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• గుండెపై ఆఫ్టర్లోడ్ తగ్గింపు, దాని పని సామర్థ్యాన్ని పెంచడం;
• ఊపిరితిత్తుల ప్రసరణలో రక్తపోటును తొలగించడం - బ్రోంకి యొక్క వ్యాసంలో పెరుగుదల కారణంగా శ్వాసలోపం తగ్గడం;
• సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ మెరుగుదల;
• మూత్రపిండ ధమనిని విస్తరించడం ద్వారా మరియు సోడియం మరియు నీటి అయాన్ల విసర్జనను పెంచడం ద్వారా మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరును మెరుగుపరచడం.

ఔషధం మావిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, కానీ చిన్న పరిమాణంలో. అయితే, దీని ఆధారంగా మాత్రమే, ఈ ఔషధం గర్భిణీ స్త్రీలకు హానికరం కాదని నిర్ధారించలేము. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ సమస్యను పరిశోధించడానికి ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీలు ముందుగా వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఔషధాలను తీసుకోవాలని సూచించారు. క్లినికల్ పరిశీలనల ప్రకారం, ప్రామాణిక మోతాదులో గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో దాని ఉపయోగం సాపేక్షంగా సురక్షితం.

ఇతర విషయాలతోపాటు, క్రియాశీల పదార్ధం నర్సింగ్ తల్లుల పాలలోకి వెళుతుంది. పాలలో దాని సాంద్రత రక్త ప్లాస్మాలో దాదాపు సమానంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, నిఫెడిపైన్‌ను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, పిల్లవాడిని మాన్పించాలి మరియు చికిత్స అంతటా కృత్రిమ పోషక మిశ్రమాలతో ఆహారం ఇవ్వాలి. లేకపోతే, తల్లికి సాధారణమైన మోతాదులు పిల్లలకి అధికంగా ఉండవచ్చు మరియు దీని నుండి వచ్చే అన్ని సమస్యలతో అతని చిన్న శరీరంలో అధిక మోతాదుకు కారణమవుతుంది.

ఔషధం యొక్క ప్రధాన భాగాన్ని తొలగించడం ( 80% వరకు) క్రియారహిత జీవక్రియలుగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. చిన్న భాగం ( 15% వరకు) మలంతో పాటు జీవక్రియల రూపంలో కూడా విసర్జించబడుతుంది. మిగిలిన కొన్ని శాతం చెమట, శ్వాస, లాలాజలం మొదలైన వాటి ద్వారా శరీరం నుండి తొలగించబడుతుంది.

మెగ్నీషియం లవణాలతో నిఫెడిపైన్ యొక్క పరస్పర చర్య ( ఉదా. మెగ్నీషియం సల్ఫేట్) రక్తపోటులో అకస్మాత్తుగా పడిపోయే ప్రమాదం కారణంగా కూడా ప్రమాదకరం. అదనంగా, తీవ్రమైన బలహీనత, సరికాని కదలికలు, శ్వాస ఆడకపోవడం, మింగడంలో ఇబ్బంది మొదలైన వాటి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన నాడీ కండరాల బ్లాక్ అభివృద్ధి చెందడానికి అధిక సంభావ్యత ఉంది. పైన పేర్కొన్న వాటికి సంబంధించి, ప్రీక్లాంప్సియా మరియు ఎక్లాంప్సియా ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రాథమికంగా ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తారు. మెగ్నీషియం సల్ఫేట్. బలహీనమైన ప్రభావంతో, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. బదులుగా, లూప్ డైయూరిటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి ( ఫ్యూరోసెమైడ్, టోరాసెమైడ్ మొదలైన మూత్రవిసర్జన మందులు.), ACE నిరోధకాలు ( క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిలాట్ వంటి యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్) మరియు ఇతర పద్ధతులు, కానీ తక్కువ సమయం కోసం. ప్రీక్లాంప్సియా మరియు ఎక్లాంప్సియా యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి ఏకైక మార్గం ప్రసవం.

డిగోక్సిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించడం వలన రెండోది ఆలస్యంగా తొలగించబడుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, బ్రాడీకార్డియా (హృదయ స్పందన రేటు 60/నిమి కంటే తక్కువ) మరియు విరుద్ధమైన అరిథ్మోజెనిక్ (అరిథ్మియాస్ కలిగించే) ప్రభావం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

నిఫెడిపైన్ మరియు టాక్రోలిమస్ (ఇమ్యునోసప్రెసెంట్) యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగంతో, కాలేయంలో తరువాతి యొక్క తటస్థీకరణ మందగిస్తుంది, ఇది దాని సంచితానికి దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి టాక్రోలిమస్ మోతాదును 26 - 38% తగ్గించాలి.

ఫెనిటోయిన్ మరియు కార్బమాజెపైన్‌తో పరస్పర చర్య నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రభావం 70% తగ్గడంతో నిండి ఉంది. ఈ విషయంలో, నిఫెడిపైన్‌ను వేరే ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్ నుండి ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్‌గా మార్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

రిఫాంపిసిన్‌తో నిఫెడిపైన్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే రెండోది కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది, తద్వారా కాలేయం గుండా మొదటి మార్గంలో దాదాపు మొత్తం నిఫెడిపైన్‌ను మారుస్తుంది.

మందుల యొక్క సుమారు ఖర్చు

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క వివిధ ప్రాంతాలలో నిఫెడిపైన్ ధర

గర్భధారణ సమయంలో నిఫెడిపైన్ తీసుకోవచ్చా?

ఈ పరిమితికి మంచి కారణం ఉంది. పిండం యొక్క శరీరంలో గర్భం యొక్క మొదటి మరియు రెండవ త్రైమాసికంలో, భవిష్యత్తులో ముఖ్యమైన అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల వేయడం జరుగుతుంది. ఏదైనా ప్రభావం, అది ఔషధం కావచ్చు, గృహ రసాయనాలు లేదా ఒత్తిడి కావచ్చు, విభజన మరియు భేదం యొక్క ప్రక్రియల వేగం మరియు ఖచ్చితత్వాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు ( నిర్దిష్ట కణజాలం యొక్క కణాల లక్షణ లక్షణాలను పొందడం) పిండం కణాలు. భవిష్యత్తులో, అటువంటి పొరపాటు శారీరక లేదా మానసిక అభివృద్ధికి ఎక్కువ లేదా తక్కువ తీవ్రమైన క్రమరాహిత్యాలకు దారి తీస్తుంది. ఈ కారణంగా, గర్భం యొక్క మొదటి 6 నెలల్లో అన్ని దైహిక ఔషధాల నుండి దూరంగా ఉండాలని మరియు ఖచ్చితంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే వాటిని ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఆశించిన ప్రయోజనం సంభావ్య హాని కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు. సమయోచిత మందులు రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క అధిక సాంద్రతలను సృష్టించవు, కాబట్టి అవి పిండానికి ఆచరణాత్మకంగా ప్రమాదకరం కాదు.

గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో, నిర్దిష్ట గర్భిణీ స్త్రీకి మోతాదు సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడితే, పిండానికి హాని కలిగించే ప్రమాదాలు గణనీయంగా తగ్గుతాయి. అన్ని ముఖ్యమైన అవయవాలు ఈ సమయంలో ఇప్పటికే ఉన్నాయి మరియు క్రమంగా పరిమాణంలో పెరుగుతున్నాయి.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ఉల్లేఖనం ప్రభావం యొక్క టెరాటోజెనిసిటీ ప్రకారం ( పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలను కలిగించే సామర్థ్యం) ఇది FDA గ్రూప్ C ఔషధాలకు చెందినది ( ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ - US డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్) దీని అర్థం జంతువుల పిండానికి ఈ ఔషధం యొక్క హానిని అధ్యయనం చేయడానికి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి, ఇది కొంత హాని ఇప్పటికీ ఉందని నిర్ధారించింది. మానవులలో, ఇటువంటి ప్రయోగాలు నిర్వహించబడలేదు. ఈ వర్గంలోకి వచ్చే మందులు గర్భిణీ స్త్రీలకు సూచించబడవచ్చు, కానీ ఆశించిన ప్రయోజనం సంభావ్య హాని కంటే ఎక్కువగా ఉంటే మాత్రమే.

నిఫెడిపైన్ చాలా తక్కువ సాంద్రతలలో మావిని దాటుతుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా పిండానికి హాని కలిగించదు అనే వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలపై ప్రత్యేక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడే వరకు ఎవరూ వాదించరు. అయినప్పటికీ, అటువంటి అధ్యయనాలు అమానవీయమైనవి అనే వాస్తవం కారణంగా, వాటి అమలు యొక్క సంభావ్యత సున్నాకి చేరుకుంటుంది. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీలకు నిఫెడిపైన్ యొక్క భద్రతకు సంబంధించి సైన్స్ ఇప్పటి వరకు కలిగి ఉన్న డేటా సమీప భవిష్యత్తులో భర్తీ చేయబడదు, కాబట్టి మీరు దానితో సంతృప్తి చెందాలి.

గర్భిణీ స్త్రీలు నిఫెడిపైన్ అటువంటి హానిచేయని ఔషధం కాదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, ఉదాహరణకు, విటమిన్లు లేదా పోషక పదార్ధాలు. ఇది అనేక శరీర వ్యవస్థలపై బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి దీనికి స్పష్టమైన మోతాదు అవసరం. అనుకోకుండా అధిక మోతాదు తీసుకున్నప్పుడు, మొదటగా, రక్తపోటు బాగా తగ్గుతుంది. ఏదైనా వ్యక్తికి, ఇది మెదడు యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలి కారణంగా స్పృహ కోల్పోయే వరకు, ఆరోగ్య స్థితిని మరింత దిగజార్చడానికి బెదిరిస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీలకు, ప్రమాదాలు రెట్టింపు అవుతాయి, ఎందుకంటే తక్కువ పీడనం వద్ద, తల్లి శరీరం మాత్రమే బాధపడుతుంది, కానీ మావికి పేద రక్త సరఫరా కారణంగా తక్కువ ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందే పిండం కూడా.

గర్భిణీ స్త్రీ నిఫెడిపైన్ తీసుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించేటప్పుడు, ఈ ఔషధం ఏ ప్రయోజనం కోసం సూచించబడిందో నిర్ణయించుకోవాలి. రక్తపోటులో రక్తపోటును తగ్గించడమే లక్ష్యం అయితే, పిండంపై ప్రభావం చూపని మరొక ఔషధ సమూహం నుండి ఔషధాన్ని ఎంచుకోవడం మరింత సరైనది. ఇటువంటి మందులు ఉన్నాయి, మరియు వారి ఎంపిక చాలా పెద్దది. ఖచ్చితంగా, శోధన స్త్రీ స్వయంగా చేయదు, కానీ ఆమె హాజరైన వైద్యుడు. ఈ సందర్భంలో, నిఫెడిపైన్ విజయవంతంగా మూత్రవిసర్జనతో భర్తీ చేయబడుతుంది ( ఫ్యూరోసెమైడ్, టోరాసెమైడ్, ఇండపమైడ్, స్పిరోనోలక్టోన్ మొదలైనవి.), మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ ( drotaverine, mebeverine, papaverine, మొదలైనవి.), మత్తుమందులు ( వలేరియన్ మాత్రలు మొదలైనవి.).

గర్భిణీ స్త్రీ రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను తగ్గించడానికి నిఫెడిపైన్ తీసుకుంటే ( అటువంటి పరిస్థితులు పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా సంపాదించిన గుండె లోపాలతో ఉన్న యువ తల్లులలో బాగా ఉండవచ్చు), అప్పుడు నిఫెడిపైన్ ఖచ్చితంగా ఐసోసోర్బైడ్ డైనిట్రేట్ వంటి నైట్రో ఔషధాలతో భర్తీ చేయబడుతుంది ( kardiket), ఐసోసోర్బైడ్ మోనోనిట్రేట్ ( రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది) మరియు మొదలైనవి.

ముందస్తు కార్మిక ముప్పుతో, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించవచ్చు, కానీ గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో మాత్రమే. ఈ ఔషధాన్ని తక్కువ మోతాదులో మరియు గర్భాశయ టోన్ను తగ్గించే ఇతర మందులతో సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించడం ఉత్తమం. అలాంటి నిధులు కూడా పుష్కలంగా ఉన్నాయి. అత్యంత ప్రముఖ ప్రతినిధులు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ ( బరాల్గిన్, పాపవెరిన్, డ్రోటావెరిన్, మెబెవెరిన్ మొదలైనవి.), గర్భాశయ కార్యకలాపాలను తగ్గించే ఏజెంట్లు ( మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, మెగ్నీషియం B-6, మొదలైనవి.), బీటా అడ్రినోమిమెటిక్స్ ( పార్టుసిస్టెన్, టెర్బుటలైన్, మొదలైనవి.).

పైన పేర్కొన్నదానిని సంగ్రహించి, నిఫెడిపైన్ గర్భిణీ స్త్రీలకు ఒక అనివార్యమైన మందు కాదని గమనించాలి. అవసరమైతే, దాని ప్రభావాలను ఒకటి లేదా ఔషధాల కలయికతో భర్తీ చేయవచ్చు, చికిత్సలో దాని ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

స్థన్యపానము చేయునప్పుడు Nifedipine తీసుకోవచ్చా?

ఇది మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఈ ఔషధం మెదడు మినహా అన్ని కణజాలాలు మరియు అవయవాలలో సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని అధిగమించలేకపోతుంది. అయితే, గతంలో తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం లేదా కొన్ని మానసిక అనారోగ్యాలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, ఈ అవరోధం బలహీనపడవచ్చు. ఇది మెదడులోకి మరిన్ని ఔషధాల వ్యాప్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది తరచుగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది.

కాబట్టి, శరీరం అంతటా పంపిణీ చేయడం, నిఫెడిపైన్ క్షీర గ్రంధులలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు నేరుగా వారి రహస్యం - తల్లి పాలు. జీవ లభ్యత కారణంగా ( మొత్తం నిర్వహించబడే మోతాదుకు సంబంధించి పరిధీయ కణజాలంపై ప్రభావం చూపే పదార్ధం యొక్క నిష్పత్తి) ఈ ఔషధం యొక్క 40 - 60% పాలు ద్వారా పిల్లల శరీరంలో ఒక సగటు దాణాతో ప్రవేశించవచ్చు ( 100 - 200 మి.లీ) వయోజన మోతాదులో 1:40 నుండి 1:80 వరకు. పిల్లల బరువు పెద్దవారి బరువు కంటే సగటున 10-15 రెట్లు తక్కువగా ఉందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, పిల్లలలో నిఫెడిపైన్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం యొక్క అభివ్యక్తికి అటువంటి మోతాదు చాలా తక్కువగా అనిపించవచ్చు. అయితే, అది కాదు.

గర్భంలో, పిల్లవాడు బయటి ప్రపంచానికి పరివర్తన కోసం సిద్ధం చేస్తాడు మరియు దాని అంతర్గత అవయవాలు ఈ పరివర్తనను భరించడానికి తగినంతగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి తదుపరి పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి కనీసం 25-28 సంవత్సరాలు పుట్టిన తరువాత సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో చాలా ముఖ్యమైన మార్పులు గమనించబడతాయి. ఈ కాలంలో, శిశువు యొక్క కణజాలం ఎలాంటి జీవ మరియు రసాయన సంకేతాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, నిఫెడిపైన్ మోతాదు, అన్ని ఖాతాల ప్రకారం, పాలతో తీసుకున్నప్పుడు, పిల్లలకి చాలా తక్కువగా ఉండాలి, వాస్తవానికి చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అధిక మోతాదు రెండు రకాల దుష్ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది - స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక ( శాశ్వత) మొదటి రకం స్వల్పకాలిక దుష్ప్రభావాలు, ఇది అన్ని సూచనల ప్రకారం పెద్దవారిలో అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలను పోలి ఉంటుంది.

శిశువు యొక్క శరీరంపై నిఫెడిపైన్ యొక్క స్వల్పకాలిక దుష్ప్రభావాలు బహుశా:

• హృదయ స్పందన రేటులో తగ్గుదల లేదా పరిహార పెరుగుదల;
• రక్తపోటును తగ్గించడం;
• చల్లని అంత్య భాగాల;
• నీలం నాసోలాబియల్ త్రిభుజం;
• చల్లని మరియు చవకైన చెమట;
• కండరాల టోన్ తగ్గింది;
• పిల్లల తీవ్రమైన బద్ధకం;
• స్పృహ కోల్పోవడం
• మూర్ఛలు మొదలైనవి.

శిశువు యొక్క శరీరంపై నిఫెడిపైన్ యొక్క నిరంతర దుష్ప్రభావాలు బహుశా:

• టాచీకార్డియా ( హృదయ స్పందన రేటు సాధారణం కంటే ఎక్కువ(నిమిషానికి 60-90 బీట్స్));
• వయస్సు ప్రమాణాలకు సంబంధించి పెరిగిన రక్తపోటు;
• భౌతిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంది పొట్టి పొట్టి, తక్కువ కండర ద్రవ్యరాశి మొదలైనవి.);
• పొందిన గుండె లోపాలు ఏర్పడటం;
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల తీవ్రతరం;
• గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ స్థాయిలలో దిగ్బంధనం ( గుండె యొక్క వివిధ భాగాల సంకోచం యొక్క సరైన క్రమాన్ని నిర్ధారించే వ్యవస్థ);
• అరుదుగా - మెంటల్ రిటార్డేషన్, మొదలైనవి.

పిల్లలలో నాడీ సంబంధిత లక్షణాలు:

• తలనొప్పి;
• మూర్ఖపు స్థితి;
• బద్ధకం;
• అసమంజసమైన ఏడుపు మొదలైనవి.

నిఫెడిపైన్‌ను ఇతర మందులతో భర్తీ చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

నర్సింగ్ తల్లులలో రక్తపోటును తగ్గించడానికి, నిఫెడిపైన్‌కు బదులుగా, ఈ క్రింది వాటిని ఉపయోగించవచ్చు:

• ఫ్యూరోసెమైడ్;
• టోరాసెమైడ్;
• ఇండపమైడ్;
• స్పిరోనోలక్టోన్;
• మెగ్నీషియం సల్ఫేట్;
• డ్రోటావెరిన్
• వలేరియన్ ( మాత్రలు) మరియు మొదలైనవి.

నిఫెడిపైన్‌తో చికిత్స సమయంలో పిల్లలను కృత్రిమ దాణాకు బదిలీ చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

నిఫెడిపైన్ యొక్క అనలాగ్లలో ఏది మంచిది?

ఆచరణలో, వేర్వేరు తయారీదారుల నుండి వేర్వేరు మందులలో ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం బలంపై భిన్నమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నప్పుడు నిజానికి కేసులు ఉన్నాయి. నియమం ప్రకారం, ఈ సందర్భంలో మేము అసలు మందులు మరియు సాధారణ ఔషధాల గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఒరిజినల్ డ్రగ్స్ అనేవి ఫార్మాకోలాజికల్ కంపెనీలలో ఒకటైన మొదట కనిపెట్టిన, పేటెంట్ పొందిన మరియు భారీ ఉత్పత్తిలో ఉంచబడిన మందులు. జెనరిక్ మందులు అసలు ఔషధం యొక్క కాపీలు మరియు ఎల్లప్పుడూ విజయవంతం కావు. జెనరిక్‌ల కంటే ఒరిజినల్‌ ఔషధాలే మంచివని దీన్ని బట్టి అర్థమవుతోంది. అయితే, ఈ ప్రకటన ఔషధం యొక్క ఆవిష్కరణ నుండి మొదటి 10-20 సంవత్సరాలలో మాత్రమే నిజం.

ఈ దృగ్విషయానికి వివరణ క్రింది విధంగా ఉంది. ఒక కొత్త ఔషధ పదార్ధం యొక్క ఆవిష్కరణతో పాటు ( అసలు మందు) ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ ఈ ఔషధానికి పేటెంట్ మరియు కాపీరైట్‌ను పొందుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ కాంట్రాక్ట్ ప్రకారం, పేటెంట్ నమోదు చేసిన తేదీ నుండి 5 నుండి 10 సంవత్సరాలలోపు జెనరిక్ అని పిలువబడే అసలు ఔషధం యొక్క అనలాగ్‌ను మార్కెట్లో ఉంచే హక్కు పోటీ ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలలో ఎవరికీ లేదు. ఈ ప్రాంతంలో పరిశోధన కోసం వెచ్చించిన మొత్తాన్ని తిరిగి పొందేందుకు ఈ సమయాన్ని ఔషధాన్ని అభివృద్ధి చేసిన సంస్థకు రాష్ట్రం అందిస్తుంది. ఈ సమయం తర్వాత, కాపీరైట్ గడువు ముగుస్తుంది మరియు ఔషధాన్ని అభివృద్ధి చేసిన ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ ఔషధ సూత్రాన్ని మరియు ప్రపంచానికి ఎలా ఉత్పత్తి చేయబడుతుందో బహిర్గతం చేయవలసి వస్తుంది. అయితే, ఆచరణలో, ఉత్పత్తి యొక్క ప్రధాన అంశాలు మాత్రమే వెల్లడి చేయబడతాయి మరియు మొదటి ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ కొన్ని రహస్యాలను కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే ఇది ఆర్థిక ప్రయోజనాలను తెస్తుంది. జనరిక్ ఔషధాల తయారీ ప్రక్రియను అసలు ఔషధ స్థాయికి తీసుకురావడానికి, సగటున మరో 5-10 సంవత్సరాలకు మరికొంత సమయం అవసరం.

అందువలన, కింది చిత్రం పొందబడింది. మొదటి 5-10 సంవత్సరాలలో, అసలు ఔషధం సమానంగా ఉండదు. రెండవ 5 - 10 సంవత్సరాలు, అసలు ఔషధం నాణ్యతలో విభిన్నమైన కాపీలను కలిగి ఉంటుంది. మరియు మొత్తం 10 - 20 సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే, జెనరిక్ మందులు అసలు ఔషధంతో నాణ్యతలో సమానంగా ఉంటాయి.

ఒరిజినల్ డ్రగ్స్, 20 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, సాధారణంగా వాటి అసలు ధరను అలాగే ఉంచుతాయి, ఇది ఒక రకమైన మార్కెటింగ్ వ్యూహం. మందు ఖరీదు ఎక్కువైతేనే మంచిదని వినియోగదారులు అనుకుంటూనే ఉన్నారు. అయితే, ఆచరణలో, నిఫెడిపైన్ విషయంలో, పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది. దాని ఆవిష్కరణ నుండి 20 సంవత్సరాలకు పైగా గడిచిపోయాయి మరియు అందువల్ల ఈ ఔషధం యొక్క అన్ని అనలాగ్లు అసలు నుండి నాణ్యతలో తేడా లేదు. అందువల్ల, ఈ ఉత్పత్తిని కొనుగోలు చేసేటప్పుడు, డబ్బును ఆదా చేయడం మరియు తక్కువ ఖరీదైన ఉత్పత్తిని కొనుగోలు చేయడం అర్ధమే, ఎందుకంటే ఇది అసలైన దానికంటే నాణ్యతలో తక్కువగా ఉండదు.

ఫార్మసీ రోగికి పూర్తిగా నకిలీ మందును విక్రయించే అవకాశం ఇప్పటికీ ఉంది, వాస్తవానికి ఇది నిఫెడిపైన్ కాదు. ఉత్తమంగా, క్రియాశీల పదార్ధానికి బదులుగా, ఒక ప్లేసిబో ఉంటుంది, మరియు చెత్తగా, ఏ ఇతర కెమిస్ట్రీ ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ఔషధం యొక్క ధర చాలా తక్కువగా ఉండటం మరియు పెద్ద లాభాలను తీసుకురాదు అనే వాస్తవం కారణంగా నిఫెడిపైన్ నకిలీ చేయడం ప్రత్యేకంగా లాభదాయకం కాదు. అదనంగా, హైపర్‌టెన్షన్ లేదా కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చరిత్ర ఉన్న రోగి తక్షణమే నకిలీని గుర్తిస్తాడు, ఎందుకంటే ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావం ఎలా వ్యక్తమవుతుందో అతనికి తెలుసు, ఫలితంగా, తదుపరిసారి అతను నకిలీ మందును కొనుగోలు చేయడు.

నకిలీ నిఫెడిపైన్‌ను కొనుగోలు చేసే ప్రమాదం నేడు తక్కువగా ఉంది. అయినప్పటికీ, తక్కువ-నాణ్యత కలిగిన ఔషధానికి బాధితురాలిగా మారకుండా ఉండటానికి, పెద్ద మరియు సమయం-పరీక్షించిన ఫార్మసీ గొలుసులలో మందులను కొనుగోలు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ ఫార్మసీలు సాధారణ సరఫరాదారులతో పని చేస్తాయి మరియు వివాహాన్ని నిరోధించడానికి మరియు ఖ్యాతిని కోల్పోకుండా ఉండటానికి రెండుసార్లు సరిచూసుకునే మందులతో పనిచేస్తాయి.

పైన పేర్కొన్నవన్నీ నిఫెడిపైన్ యొక్క టాబ్లెట్ మోతాదు రూపానికి మాత్రమే వర్తిస్తాయి. ఈ యంత్రాంగాలు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ల పరిష్కారాలకు వర్తించవు, ఎందుకంటే రష్యన్ మార్కెట్లో అదాలత్ అని పిలువబడే ఒక బ్రాండ్ మాత్రమే ఉంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిఫెడిపైన్ పరిష్కారాలలో ఉత్తమమైన అనలాగ్‌ను ఎంచుకునే సమస్య స్వయంగా అదృశ్యమవుతుంది, ఎందుకంటే ఈ ఎంపిక ఉనికిలో లేదు.

నిఫెడిపైన్ కొనడానికి నాకు ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరమా?

ప్రిస్క్రిప్షన్ అనేది ఒక నిర్దిష్ట రోగికి సూచించిన నిర్దిష్ట ఔషధం యొక్క ప్రభావాలకు వైద్యుడు బాధ్యత వహించే చట్టపరమైన పత్రం. ఫార్మసిస్ట్ కోసం, ప్రిస్క్రిప్షన్ అనేది రోగి తన స్వంత కారణాల వల్ల కాదు, వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేస్తున్నాడనడానికి ఒక రకమైన రుజువు. డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య వ్యాజ్యం తలెత్తిన సందర్భంలో, ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒకటి లేదా మరొక పార్టీ యొక్క అపరాధాన్ని నిర్ణయించే పత్రంగా మారుతుంది.

అయితే, రోగి ఆరోగ్యం విషయానికి వస్తే ప్రిస్క్రిప్షన్ల దరఖాస్తు యొక్క చట్టపరమైన అంశాలను పక్కన పెడతారు. నిఫెడిపైన్ దాని క్లినికల్ ఎఫెక్ట్ పరంగా బలమైన మందు. ఇది ఒక నిపుణుడిచే మోతాదు చేయబడాలి, మరియు రోగి స్వయంగా కాదు, లేకపోతే అధిక మోతాదు ప్రమాదం ఉంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదు రోగి ఆరోగ్యానికి కోలుకోలేని నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

నిఫెడిపైన్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు:

• కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ సంభవించడం;
• తక్కువ రక్తపోటు సంకేతాలు బలహీనత, మైకము, వికారం, జలుబు మరియు జిగట చెమట మొదలైనవి.);
• స్పృహ కోల్పోవడం;
• విరుద్ధమైన ఛాతీ నొప్పులు ( సాధారణంగా, ఔషధం అటువంటి నొప్పిని తగ్గిస్తుంది);

• గుండె సంకోచం యొక్క శక్తిలో తగ్గుదల;
• గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థతో పాటు నరాల ప్రేరణ ప్రసరణ వేగం తగ్గడం;
• హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల;
• ధమనుల విస్తరణ, వాటి మృదువైన కండర పొర యొక్క సడలింపు కారణంగా.

నిఫెడిపైన్, పైన పేర్కొన్న విధంగా, బలమైన క్లినికల్ ప్రభావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుందనే వాస్తవం కారణంగా, ఇది రోగుల యొక్క కొన్ని సమూహాలలో ఉపయోగం కోసం తీవ్రమైన వ్యతిరేకతలు మరియు పరిమితులను కలిగి ఉంది. ఉదాహరణకు, కొన్ని డేటా ప్రకారం, ఔషధం గర్భిణీ స్త్రీలకు పూర్తిగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరియు ఇతరుల ప్రకారం, మొదటి మరియు రెండవ త్రైమాసికంలో మాత్రమే. నర్సింగ్ తల్లులకు, ఈ ఔషధం ఆరోగ్య కారణాల కోసం మాత్రమే సూచించబడుతుంది. 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు యువకులు, ఈ ఔషధం అస్సలు సూచించబడదు, ఎందుకంటే ఈ రోజు ఈ వర్గం రోగులకు దాని హానికరం అని ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. క్షీణించిన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు, ఔషధం ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

డాక్టర్‌కు ఔషధం యొక్క ఈ లక్షణాలు తెలుసు మరియు నిఫెడిపైన్ గర్భంలో ఉన్న రోగికి లేదా పిండానికి సంభావ్యంగా హాని కలిగించే అవకాశం ఉన్నట్లయితే దాని కొనుగోలు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ రాయదు. రోగులకు ఎల్లప్పుడూ ఈ లక్షణాలు తెలియవు మరియు అందువల్ల ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క వ్యక్తీకరణలను కలిగించే ప్రమాదం ఉంది. ఫలితంగా, నిఫెడిపైన్ కొనుగోలు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ చేతిలో ఉన్నందున, రోగి స్వయంచాలకంగా నిఫెడిపైన్ విరుద్ధంగా లేని రోగుల వర్గంలోకి వస్తాడని మేము నిర్ధారించగలము.

ఆచరణలో, పరిస్థితి కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది. మీరు దాదాపు ఏ ఫార్మసీలో ఏవైనా సమస్యలు లేకుండా ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఈ ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు. కౌంటర్ వెనుక ఉన్న ఫార్మసిస్ట్‌లు లాభాలకు అనుకూలంగా ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకపోవడాన్ని తరచుగా నిర్లక్ష్యం చేస్తారు, ఎందుకంటే ఫార్మాస్యూటికల్ వ్యాపారం ప్రపంచంలో అత్యంత లాభదాయకమైనది మరియు దానిలో పోటీ చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

డాక్టర్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవడం, కొంత సమయం వేచి ఉండి, అర్హత కలిగిన సహాయం పొందడం కంటే ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉన్న స్నేహితులు, పొరుగువారు, సహోద్యోగులను తొలగించడానికి వారు ఏమి తీసుకున్నారో అడగడం రోగికి చాలా సులభం. ఆ విధంగా, రోగి ఫార్మసీకి వచ్చి, అనేక రకాలైన నిఫెడిపైన్ యొక్క మొదటి అనలాగ్‌ను కొనుగోలు చేసి, దానిని ఎలా తీసుకోవాలో ఔషధ విక్రేతను అడుగుతాడు. ఉత్తమంగా, ఫార్మసిస్ట్ ఏదో తప్పు అని అనుమానిస్తాడు మరియు సరైన ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఔషధాన్ని విక్రయించడు. చెత్త సందర్భంలో, ఫార్మసిస్ట్ రోగికి నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడానికి ఒక ప్రామాణిక నియమావళిని ఇస్తాడు, ఈ రోగికి ఏ వ్యాధి ఉంది మరియు అతనికి సూత్రప్రాయంగా మందు అవసరమా అనే దాని గురించి కనీస ఆలోచన లేదు. అదనంగా, నిఫెడిపైన్ కొన్ని కార్డియాక్ ఔషధాలతో అత్యంత అవాంఛనీయమైన కలయికలను సృష్టించగలదనే వాస్తవం వెలుగులో ఖచ్చితంగా ముఖ్యమైనది, రోగి తీసుకుంటున్న ఇతర ఔషధాలను ఔషధ విక్రేతకు తెలియదు. ఫలితంగా, అన్ని ప్రమాదాలు రోగికి మాత్రమే ఉంటాయి. ఔషధం తీసుకోవడం నుండి ప్రతికూల ప్రభావం ఉన్న సందర్భంలో, రోగి తనను తప్ప మరెవరూ కోలుకోవడం లేదు.

పైన పేర్కొన్న అన్ని తరువాత, నిఫెడిపైన్ కొనుగోలు కోసం ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ చాలా ముఖ్యమైనది అని నిర్ధారించడం విలువ, రోగి తన జీవితమంతా తీసుకున్నప్పటికీ మరియు దాని ప్రభావాలు మరియు అవసరమైన మోతాదును తెలుసుకున్నప్పటికీ. అటువంటి జాగ్రత్తలు రోగి యొక్క ప్రయోజనం కోసం మొదటగా నిర్వహించబడతాయి.

పిల్లలకు నిఫెడిపైన్ ఇవ్వవచ్చా?

పిల్లల శరీరం పెద్దల శరీరం నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. శరీరం యొక్క శారీరక సూచికల యొక్క వివిధ వయస్సు నిబంధనల ద్వారా ఈ వాస్తవం సులభంగా నిర్ధారించబడుతుంది.

కింది శారీరక పారామితులు సాధారణంగా వివిధ వయసులలో మారుతూ ఉంటాయి:

• గుండెవేగం;
• ధమని ఒత్తిడి;
• ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా ( వివిధ రకాల తెల్ల రక్త కణాల శాతం);
• హార్మోన్ల ప్రొఫైల్;
• వివిధ కార్యకలాపాల సమయంలో మెదడు తరంగ డోలనాల వ్యాప్తి మరియు మరిన్ని.

మీకు తెలిసినట్లుగా, ఔషధం అనేది సాక్ష్యం ఆధారంగా ఒక శాస్త్రం. ఈ లేదా ఆ మందులను ఉపయోగించడానికి, ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించే అనేక అధ్యయనాలు నిర్వహించడం అవసరం, అలాగే దీర్ఘకాలికంగా సహా దాని ప్రమాదకరం కాదు. నిఫెడిపైన్ విషయంలో, పిల్లల శరీరంపై దాని ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం సాధ్యం కాదు. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, ఔషధాన్ని పరీక్షించేటప్పుడు, పిల్లల సమూహాన్ని నిర్వచించని ప్రమాదానికి గురిచేయడం అవసరం. ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని ఔషధ పరిశోధనలు నిర్వహించబడుతున్న నాగరిక దేశాలలో, మానవతావాదం మరియు నైతికత కారణంగా ఈ అధ్యయనాలు ఎప్పటికీ నిర్వహించబడవు. పైన పేర్కొన్న వాటికి సంబంధించి, ఈ ఔషధాన్ని ఒకసారి మరియు చాలా కాలం పాటు తీసుకోవడానికి పిల్లల శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో తెలియదు.

ఊహాత్మకంగా, 18 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న రోగిలో నిఫెడిపైన్ యొక్క అత్యల్ప మోతాదు యొక్క ఒక మోతాదు పెద్దవారిలో అదే ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుందని భావించవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగి వయస్సు తగ్గుతుంది మరియు మందు తీసుకునే వ్యవధి పెరుగుతుంది, దాని ప్రభావాలు మరింత అనూహ్యమవుతాయి.

ఒక పరికల్పన ప్రకారం, ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన కొన్ని నెలల తర్వాత, ఈ ఔషధానికి శరీరం యొక్క సహనం వస్తుంది, ఇది పెద్దలలో జరుగుతుంది, కానీ చాలా వేగంగా ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, శరీరం ఒక నిర్దిష్ట మోతాదుకు అలవాటుపడుతుంది మరియు ప్రభావాన్ని సాధించడానికి దాన్ని మళ్లీ మళ్లీ పెంచాలి. అయినప్పటికీ, ఔషధ వినియోగం యొక్క పదునైన విరమణతో, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ఏర్పడుతుంది ( పుంజుకుంటుంది), మునుపటి లక్షణాలు తిరిగి రావడం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది, కానీ మరింత స్పష్టమైన క్లినికల్ అభివ్యక్తితో.

మరొక పరికల్పన ప్రకారం, బాల్యంలో వరుసగా అనేక సంవత్సరాలకు పైగా నిఫెడిపైన్ వాడకం ఒక అవయవంగా గుండె యొక్క సరైన పెరుగుదలను ప్రభావితం చేస్తుంది, అలాగే రక్తపోటు స్వీయ-నియంత్రణ వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

అటువంటి ప్రభావం ఫలితంగా, పిల్లల శరీరంలో ఈ క్రింది విచలనాలు ఏర్పడవచ్చు:

• సైనస్ టాచీకార్డియా ( హృదయ స్పందన నిమిషానికి 90 కంటే ఎక్కువ);
• సాధారణ విలువలకు సంబంధించి 10 - 20 mm Hg కంటే ఎక్కువ రక్తపోటును నిరంతరం పెంచడం ( 140/90 mmHg కళ.);
• గుండె యొక్క పంపింగ్ పనితీరులో తగ్గుదల కారణంగా భౌతిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉండటం;
• మానసిక మాంద్యము;
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల యొక్క కొనుగోలు మరియు తీవ్రతరం యొక్క రూపాన్ని;
• గుండె యొక్క ప్రసరణ మార్గాల పూర్తి మరియు అసంపూర్ణ దిగ్బంధనం మొదలైనవి.

నిఫెడిపైన్ తీసుకునేటప్పుడు నేను మద్యం తాగవచ్చా?

నిఫెడిపైన్ పరిధీయ రక్తనాళాల గోడలలోని మృదువైన కండరాలను సడలించడం ద్వారా రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. కండరాల కణంలోకి కాల్షియం అయాన్ల ప్రవేశ రేటు తగ్గుదల కారణంగా గోడల సడలింపు ఏర్పడుతుంది.

ఆల్కహాల్ ఇతర మార్గాల్లో రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. మొదట, ఇది నాడీ కండరాల బదిలీలో మందగమనానికి దారితీస్తుంది, దీని కారణంగా తాగిన వ్యక్తి కదలికల సమన్వయం యొక్క కొంత అస్థిరత మరియు నష్టాన్ని అభివృద్ధి చేస్తాడు. అయితే, ఈ ప్రభావం రక్తపోటు నియంత్రణలో చిన్న పాత్ర పోషిస్తుంది. రెండవది, ఆల్కహాల్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను అలాగే అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది.

నాడీ వ్యవస్థపై ఆల్కహాల్ ప్రభావం అనేక దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది. వివిధ మూలాల ప్రకారం, ఈ దశలు రెండు నుండి ఐదు వరకు ఉన్నాయి. అయితే, సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, రెండు దశలు మాత్రమే అనుసరించబడతాయి. మొదటి దశ ఉల్లాసంగా ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మద్యం సేవించిన తర్వాత 15 - 30 నిమిషాలు ( కొందరికి, ఈ సమయం తక్కువగా మరియు పొడవుగా ఉంటుంది) ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక స్థితి పెరుగుతుంది, అన్ని సమస్యలు చాలా తక్కువగా మరియు దూరంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది, భయాలు తగ్గుతాయి. మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, ఈ దశ తరచుగా ఉండదు మరియు ఇది చిరాకు, దూకుడు మరియు చీకె ప్రవర్తనతో భర్తీ చేయబడుతుంది. రెండవ దశ మెదడు యొక్క కార్టికల్ ప్రక్రియల నిరోధం యొక్క దశ. ఇది మానసిక సామర్ధ్యాల తగ్గుదల, సడలింపు, సమన్వయం తగ్గడం మరియు చివరికి నిద్రపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఆల్కహాల్ చర్య యొక్క మొదటి మరియు రెండవ దశలో, శరీరంపై దాని ప్రభావం స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా కూడా నిర్ధారిస్తుంది. అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ కోరికలచే నియంత్రించబడదు. శరీరంలో సంభవించే అన్ని రిఫ్లెక్స్ ప్రతిచర్యలకు ఇది బాధ్యత వహిస్తుంది, అనేక శతాబ్దాల పరిణామంలో అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు వివిధ పర్యావరణ పరిస్థితులలో మానవ మనుగడను నిర్ధారించడానికి రూపొందించబడింది. ఈ ప్రతిచర్యలలో విద్యార్థుల విస్తరణ మరియు సంకోచం, చెమట, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు నియంత్రణ, అంతర్గత మరియు బాహ్య స్రావం యొక్క గ్రంథుల పని, చలిలో వణుకు మరియు మరెన్నో ఉన్నాయి.

అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ రెండు భాగాలుగా విభజించబడింది:

• సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ;
• పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ.

పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థశరీరంపై వ్యతిరేక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అనగా, ఇది ప్రశాంతత, ప్రశాంతత, హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది.

ఈ వ్యవస్థలు స్థిరమైన పరస్పర చర్యలో ఉంటాయి మరియు ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఒక వ్యక్తి యొక్క స్థితి ప్రతి ఒక్కరి స్వరంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆల్కహాల్ మత్తు యొక్క ఉల్లాసమైన దశలో, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావం ప్రబలంగా ఉంటుంది మరియు రెండవ దశలో, నిరోధకం, పారాసింపథెటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావం పెరుగుతుంది. అంతేకాకుండా, ఆల్కహాల్ పారాసింపథెటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావాన్ని బాగా పెంచుతుందని గమనించడం ముఖ్యం, దీని ఫలితంగా త్వరగా నిద్రపోతుంది, రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

అందువలన, నిఫెడిపైన్ మరియు ఆల్కహాలిక్ పానీయాలను తీసుకునేటప్పుడు, వారి చర్యలు ఒకదానికొకటి అతివ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు సంగ్రహించబడతాయి. ఫలితంగా, రక్తపోటు తగ్గుదల వేగంగా మరియు మరింత స్పష్టంగా సంభవిస్తుంది. హృదయ స్పందన రేటు, అంచనాలకు విరుద్ధంగా, రక్తపోటులో బలమైన తగ్గుదలకు పరిహార ప్రతిస్పందనగా, తగ్గదు, కానీ పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ మత్తు మరియు సగటు లేదా పెద్ద సింగిల్ డోస్ తీసుకోవడంతో, పతనానికి గురయ్యే అధిక సంభావ్యత ఉంది ( సున్నా విలువలకు రక్తపోటు తగ్గుదల), కార్డియోజెనిక్ షాక్, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్. ఈ పరిస్థితులు క్లిష్టమైనవి మరియు చాలా పెద్ద సంఖ్యలో కేసులు మరణానికి దారితీస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ తీసుకున్న తర్వాత నాకు తలనొప్పి ఉంటే?

నాలుక కింద లేదా ఇంట్రావీనస్ కింద నిఫెడిపైన్ తీసుకున్నప్పుడు ఇటువంటి నొప్పి ప్రధానంగా సంభవిస్తుందని గమనించాలి. లోపల మాత్రలు తీసుకున్నప్పుడు, నొప్పులు తక్కువ తరచుగా కనిపిస్తాయి మరియు తక్కువ బాధాకరంగా ఉంటాయి. ఈ వ్యత్యాసానికి కారణం ప్రభావం యొక్క ప్రారంభ వేగం, ఇది ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించినప్పుడు గరిష్టంగా ఉంటుంది, నాలుక కింద తీసుకున్నప్పుడు సగటు మరియు మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు కనిష్టంగా ఉంటుంది.

నిఫెడిపైన్ చర్య యొక్క మెకానిజం
నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రభావం యొక్క దరఖాస్తు పాయింట్ కండరాల కణజాలం. ముఖ్యంగా, ఈ ఔషధం చాలా చురుకుగా గుండె కండరాలు మరియు పరిధీయ నాళాల కండరాల పొరను ప్రభావితం చేస్తుంది. గుండెకు గురైనప్పుడు, దానిని పోషించే నాళాలు విస్తరిస్తాయి ( కరోనరీ ధమనులు), లయ మందగిస్తుంది, ప్రతి వ్యక్తి సంకోచం యొక్క బలం తగ్గుతుంది, గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా ప్రేరణ వేగం కొద్దిగా తగ్గుతుంది. అందువలన, గుండె కండరాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా పెరుగుతుంది మరియు గుండె యొక్క పని రేటు తగ్గుతుంది, ఇది కొంత విశ్రాంతిని అనుమతిస్తుంది. అదే విధానం ద్వారా, ఇస్కీమియా వల్ల కలిగే రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి అదృశ్యమవుతుంది ( తగినంత రక్త సరఫరామయోకార్డియం ( గుండె కండరాలు).

వాస్కులర్ గోడ యొక్క కండరాల పొరపై నిఫెడిపైన్ ప్రభావం దాని సడలింపుకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, పరిధీయ ధమనుల వ్యాసంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రభావం వివిధ కాలిబర్‌ల ధమనులకు మాత్రమే విస్తరించి ఉంటుందని గమనించాలి, ఎందుకంటే వాటి కండరాల పొర సిరల కంటే చాలా మందంగా ఉంటుంది. పరిధీయ నాళాల విస్తరణ దైహిక ధమని ఒత్తిడిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. కొంతవరకు రక్తపోటు తగ్గడం గుండెపై అనంతర భారాన్ని తగ్గిస్తుంది, దాని పని యొక్క తీవ్రతను కూడా తగ్గిస్తుంది.

తలనొప్పి యొక్క మెకానిజం
పైన చెప్పినట్లుగా, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించినప్పుడు రక్తపోటులో తగ్గుదల పరిధీయ నాళాల విస్తరణ కారణంగా ఉంటుంది. తలలోని రక్తనాళాలు కూడా విస్తరిస్తాయి. వారి పదునైన విస్తరణతో, నొప్పి సంభవిస్తుంది. నొప్పి సంభవించడం రెండు యంత్రాంగాల ఫలితం.

మొదటి సందర్భంలో, రక్త నాళాల విస్తరణ వారి సాగతీతకు దారితీస్తుంది, ఇది బారోరెసెప్టర్ల ద్వారా సూచించబడుతుంది ( ఒత్తిడి గ్రాహకాలు) నౌక గోడలు. పదునైన విస్తరణతో, ఈ ప్రేరణ మరింత తరచుగా మారుతుంది, ఇది మెదడుచే నొప్పిగా వివరించబడుతుంది.

రెండవ సందర్భంలో, నొప్పి "దొంగిలించు" దృగ్విషయం అని పిలవబడే పర్యవసానంగా సంభవిస్తుంది. మెదడు అన్ని ఇతర అవయవాలకు పైన ఉన్నందున, రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదలతో, కొంతకాలం మెదడు తక్కువ ఆక్సిజన్‌ను పొందుతుంది, ఎందుకంటే ఇది రక్తంతో సరిగా సరఫరా చేయబడదు. ఈ సమయంలో, క్షయం ఉత్పత్తులు దానిలో పేరుకుపోతాయి మరియు ఆక్సిజన్ సరఫరా చేయబడదు, ఇది కలిసి తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది. మెదడుకు రక్త సరఫరా మెరుగుపడటంతో నొప్పి తగ్గుతుంది.

ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు
నిస్సందేహంగా, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించినప్పుడు తలనొప్పి చాలా ఆహ్లాదకరమైన అనుభూతికి దూరంగా ఉంటుంది. అయితే, మరోవైపు, ఇది ప్రాణాంతకం కాదు, ముఖ్యంగా ఇది 15 నుండి 30 సెకన్లలో దానంతటదే వెళ్లిపోతుందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నొప్పి మందు పనిచేస్తుందనడానికి నిదర్శనం.

మేము నొప్పి మరియు ఇతర అసహ్యకరమైన క్షణాలను స్కేల్ యొక్క ఒక వైపున ఉంచినట్లయితే, మరియు మరొక వైపు రక్తపోటు లేదా మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా వల్ల శరీరానికి కలిగే ప్రతికూల ప్రభావం ( ఉదాహరణకు, స్థిరమైన ఆంజినా లేదా కర్ణిక దడ కారణంగా), రెండోది చాలా ప్రమాదకరమైనదని ఖచ్చితంగా స్పష్టమవుతుంది. అందువల్ల, తలనొప్పి కారణంగా మీరు నిఫెడిపైన్‌ను వదులుకోకూడదు. ఈ నొప్పులు మెదడుపై గణనీయమైన ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు మరియు కొన్ని క్లిష్టమైన పరిస్థితుల్లో రోగి యొక్క జీవితాన్ని రక్షించడానికి చాలా సరసమైన ధర.

నా బిడ్డ అనుకోకుండా నిఫెడిపైన్ తీసుకుంటే నేను ఏమి చేయాలి?

నిఫెడిపైన్ (Nifedipine) యొక్క అధిక మోతాదును అనుమతించడం చాలా సులభం, నియమావళి మరియు ఖచ్చితమైన మోతాదు తీసుకోవలసిన అవసరం లేకుండా. అదనంగా, ఏకకాలంలో తీసుకున్న కొన్ని మందులు శరీరం నుండి నిఫెడిపైన్ విసర్జనను నెమ్మదిస్తాయి, దాని చేరడం మరియు చివరికి అధిక మోతాదుకు దారితీస్తాయి.


నిఫెడిపైన్‌తో సమాంతరంగా తీసుకున్నప్పుడు, దాని అధిక మోతాదుకు కారణమయ్యే మందులలో ఇవి ఉన్నాయి:

• సిమెటిడిన్;

పిల్ తీసుకున్న తర్వాత, తల్లిదండ్రులు ఒకటి లేదా రెండు గంటలు పిల్లల పరిస్థితిలో మార్పులను గమనించకపోతే, ఇది భరోసా ఇవ్వడానికి అస్సలు కారణం కాదు. ఇటీవల, నిఫెడిపైన్ ఒక ప్రత్యేక ఫిల్మ్ పూతతో పూసిన మాత్రల రూపంలో మరింత తరచుగా ఉత్పత్తి చేయబడుతోంది, ఇది ఔషధం యొక్క సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. ఇటువంటి మాత్రలు మింగిన 2 గంటల తర్వాత లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పని చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ పెద్ద సంఖ్యలో అనలాగ్‌ల రూపంలో లభ్యమవుతుందని గమనించడం ముఖ్యం, ప్రతి ఒక్కటి దాని స్వంత వాణిజ్య పేరుతో. అయినప్పటికీ, ఇది తల్లిదండ్రులను తప్పుదారి పట్టించకూడదు, ఎందుకంటే వాటిలో క్రియాశీల పదార్ధం అలాగే ఉంటుంది మరియు ఇప్పటికీ పిల్లల శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

వాణిజ్యపరమైన(వర్తకం)నిఫెడిపైన్ యొక్క పేర్లు:

• అదాలత్;
• కాల్సిగార్డ్ రిటార్డ్;
• కార్డాఫెన్;
• కార్డాఫ్లెక్స్;
• కార్డిపిన్;
• కొరిన్ఫార్;
• నికార్డియా;
• నిఫాడిల్;
• నిఫెబెన్;
• నిఫెహెక్సాల్;
• నిఫెడెక్స్;
• నిఫెడిక్యాప్;
• నిఫెడికర్;
• nifecard;
• నిఫెలేట్;
• నిఫెసన్;
• సాన్ఫిడిపిన్;
• ఫెనిగిడిన్, మొదలైనవి.

• మైకము;
• తీవ్రమైన బలహీనత;
• చర్మం యొక్క పల్లర్ మరియు సైనోసిస్;
• కారణం లేని ఏడుపు;
• తగ్గుదల, ఆపై హృదయ స్పందన రేటులో పరిహార పెరుగుదల;
• రక్తపోటును తగ్గించడం;
• శ్వాసలోపం;
• స్పృహ కోల్పోవడం;
• మూర్ఛలు.

ప్రథమ చికిత్స

యాక్షన్ అల్గోరిథం

• స్వతంత్రంగా, బంధువులు లేదా బయటి వ్యక్తి సహాయంతో, అంబులెన్స్ కాల్ చేయండి. పిల్లవాడు మాత్రల ద్వారా విషం తీసుకున్నాడని పంపినవారికి స్పష్టంగా వివరించండి మరియు అతని పరిస్థితిని క్లుప్తంగా వివరించండి (స్పృహ లేదా, వాంతులు, మూర్ఛలు మొదలైనవి). ఈ వివరణ కాల్‌ను స్వయంచాలకంగా ఎరుపు కోడ్‌తో గుర్తు చేస్తుంది, ఇది పీడియాట్రిక్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, సాధారణ పునరుజ్జీవనం లేదా వీలైనంత త్వరగా అందుబాటులో ఉన్న బృందం యొక్క రాకకు హామీ ఇస్తుంది.
• పిల్లవాడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, వాంతి లేదా నాలుక ద్వారా వాయుమార్గాలను అడ్డుకోకుండా నిరోధించడానికి దానిని దాని వైపు వేయాలి. మెడ మరియు తల కింద ఒక ఉద్ఘాటన (దిండు, ఏదైనా ఫాబ్రిక్ యొక్క కట్ట) ఉంచండి. తల దాని శారీరక స్థానంతో ఒక స్థాయిలో ఉండాలి. ఈ స్థితిలో, మీరు అంబులెన్స్ కోసం వేచి ఉండాలి. పిల్లలకు ప్రత్యేక శిక్షణ మరియు సాధనాలు లేకుండా ఇతర సహాయం అందించడం సాధ్యం కాదు.
• పిల్లవాడు స్పృహలో ఉన్నట్లయితే, మీరు వెంటనే దానిని ముందుకు వంచి, వాంతులు వచ్చే వరకు నాలుక యొక్క మూలాన్ని నొక్కాలి. వాంతిలో మాత్రలు ఉన్నాయా లేదా అనేదానితో సంబంధం లేకుండా, పిల్లవాడికి సాధారణ నీటిని త్రాగడానికి ఇవ్వాలి మరియు వాంతులు పునరావృతం చేయాలి. వాంతిలో స్వచ్ఛమైన నీరు కనిపించే వరకు ఈ విధానాన్ని కొనసాగించాలి.

నివారణ చర్యలు

• అన్ని మందులను పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి;
• వారు పెద్దవారైనప్పుడు, మత్తుపదార్థాలు అసమర్థంగా ఉపయోగించినట్లయితే అవి చాలా హాని కలిగిస్తాయని పిల్లలకు నేర్పించాలి;
• అత్యంత ప్రమాదకరమైన మందులను నిల్వ చేయండి ( మెదడు, హృదయనాళ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరు మొదలైనవాటిని ప్రభావితం చేస్తుంది.) పిల్లలకి తెలియని ప్రత్యేక ప్రదేశంలో.

అధిక రక్తపోటు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల చికిత్సకు 1970ల నుండి నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించబడుతోంది. ఈ మాత్రలు కాల్షియం వ్యతిరేకుల (కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్) సమూహానికి చెందినవి. ఇప్పటి వరకు, కార్డియాలజీలో నిఫెడిపైన్ అత్యంత "జనాదరణ పొందిన" మందులలో ఒకటిగా ఉంది, అంటే వైద్యులు దీనిని చాలా తరచుగా సూచిస్తారు. నిఫెడిపైన్ 2000లలో 24 గంటల మాత్రల ఔషధాన్ని ప్రవేశపెట్టినప్పటి నుండి మరింత ఎక్కువగా కోరుకునే ఔషధంగా మారింది. వారు ఒక రోజు ఒకసారి తీసుకోవచ్చు, మరియు 2-4 సార్లు కాదు, ఇది ముందు వలె.

వేగంగా పనిచేసే నిఫెడిపైన్ మాత్రలు, అలాగే "విస్తరించిన" మోతాదు రూపాలు ఉన్నాయి. దీర్ఘ-నటన నిఫెడిపైన్ తరువాత పని చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, అయితే ఇది రక్తపోటును సజావుగా మరియు చాలా కాలం పాటు తగ్గిస్తుంది, అంటే 12-24 గంటలు.

1998 నుండి, వైద్య జర్నల్స్‌లో కథనాలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి, వేగంగా పనిచేసే నిఫెడిపైన్ మొత్తం రోగుల మరణాలను అలాగే గుండెపోటులు మరియు స్ట్రోక్‌ల సంభవనీయతను పెంచుతుంది. హైపర్‌టెన్షన్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌ల దీర్ఘకాలిక చికిత్సకు దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ మాత్రలు మాత్రమే సరిపోతాయని దీని అర్థం. వీటిలో అత్యంత ప్రజాదరణ పొందినవి OSMO-Adalat మరియు Corinfar UNO, వీటిని మేము వ్యాసంలో క్రింద వివరంగా చర్చిస్తాము. వేగంగా పనిచేసే నిఫెడిపైన్ హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల ఉపశమనానికి మాత్రమే సరిపోతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, కొంతమంది రోగులు మరియు వైద్యులకు దీని గురించి తెలుసు. నిత్యం లక్షలాది మంది చికిత్స పొందుతున్నారు. రోగులు - మీరు ఎక్కువ కాలం జీవించాలనుకుంటే, పొడిగించిన-విడుదల నిఫెడిపైన్ మాత్రలను వాడండి, "వేగవంతమైనవి" కాదు.

నిఫెడిపైన్ - సూచన

ఈ కథనం దేశీయ మరియు విదేశీ వైద్య పత్రికల సమాచారంతో అనుబంధంగా నిఫెడిపైన్ కోసం సూచనలను కలిగి ఉంటుంది. ఒత్తిడి మరియు గుండె సమస్యల చికిత్స కోసం నిఫెడిపైన్ మాత్రల ఉపయోగం కోసం అధికారిక సూచనలు వివరంగా వ్రాయబడ్డాయి, కానీ చాలా స్పష్టంగా లేవు. మేము సమాచారాన్ని సౌకర్యవంతంగా అందించడానికి ప్రయత్నించాము, తద్వారా మీకు ఆసక్తి ఉన్న ప్రశ్నలకు మీరు త్వరగా సమాధానాలను కనుగొనవచ్చు.

నిఫెడిపైన్ ఔషధానికి సంబంధించిన సూచనలు, అలాగే ఇంటర్నెట్‌లో లేదా ప్రింట్ పబ్లికేషన్‌లలోని ఏదైనా ఇతర పదార్థాలు నిపుణుల కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి. రోగులు - స్వీయ చికిత్స కోసం ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగించవద్దు. నిఫెడిపైన్‌తో స్వీయ-మందుల దుష్ప్రభావాలు మీ ఆరోగ్యానికి హానికరం, ప్రాణాంతకం కూడా. ఈ ఔషధం మీ వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే తీసుకోవాలి. నిఫెడిపైన్ కోసం సూచనలు ఈ మందుల యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క విస్తృతమైన జాబితాను కలిగి ఉన్నాయి. ఈ దుష్ప్రభావాలు చాలా తరచుగా గమనించబడుతున్నాయని ఆచరణలో వైద్యులు తెలుసు.

ప్రత్యేకంగా, మీ స్వంతంగా నిఫెడిపైన్ యొక్క మోతాదును ఎంచుకోవడం దాదాపు అసాధ్యం అని గమనించాలి. ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది లేదా చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. రెండు సందర్భాల్లో, మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల ప్రయోజనం ఉండదు, కానీ హాని మాత్రమే. అందువల్ల, ఈ ఔషధంతో చికిత్స అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరగాలి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నిఫెడిపైన్ వాడకానికి ప్రధాన సూచనలు హైపర్ టెన్షన్ (ధమనుల రక్తపోటు), అలాగే దీర్ఘకాలిక కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ఆంజినా పెక్టోరిస్. నిఫెడిపైన్ కాల్షియం వ్యతిరేకుల సమూహానికి చెందినది, డైహైడ్రోపిరిడిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు. అన్ని అంతర్జాతీయ సిఫార్సులకు అనుగుణంగా, ఈ సమూహం యొక్క మందులు మొదటి ఎంపిక యొక్క అధిక రక్తపోటు కోసం మందుల జాబితాలో చేర్చబడ్డాయి, అనగా ప్రధానమైనవి.

నిఫెడిపైన్ నియామకానికి అదనపు సూచనలు:

రోగి యొక్క ఆధునిక వయస్సు; వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు; పరిధీయ ధమనుల (కాళ్ళలో) మరియు / లేదా కరోటిడ్ ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్; గర్భం.

నిఫెడిపైన్ వాడకానికి సంబంధించిన ముఖ్యమైన సూచనలలో గర్భం ఒకటి. Dihydropyridine కాల్షియం వ్యతిరేకులు గర్భిణీ స్త్రీలలో రక్తపోటు చికిత్స కోసం ఎక్కువ లేదా తక్కువ సురక్షితమైన మందులుగా పరిగణించబడతాయి. నిఫెడిపైన్‌తో గర్భధారణ సమయంలో రక్తపోటును స్వీయ-ఔషధం చేయవద్దు. ఈ వ్యాసంలో క్రింద మేము "గర్భధారణ సమయంలో నిఫెడిపైన్" అనే అంశాన్ని వివరంగా చర్చిస్తాము.

వ్యతిరేక సూచనలు

నిఫెడిపైన్ యొక్క నియామకానికి వ్యతిరేకతలు:

హైపోటెన్షన్ (అధిక తక్కువ రక్తపోటు); కార్డియోజెనిక్ షాక్; ఔషధానికి తీవ్రసున్నితత్వం.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత, అస్థిర కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం ఈ ఔషధాన్ని సూచించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

నిరూపితమైన ప్రభావవంతమైన మరియు తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన రక్తపోటు సప్లిమెంట్లు:

మెగ్నీషియం + సోర్స్ నేచురల్ నుండి విటమిన్ B6; జారో ఫార్ములాల నుండి టౌరిన్; నౌ ఫుడ్స్ నుండి చేప నూనె.

వ్యాసంలో టెక్నిక్ గురించి మరింత చదవండి "మందులు లేకుండా రక్తపోటు చికిత్స". USA నుండి హైపర్‌టెన్షన్ సప్లిమెంట్‌లను ఎలా ఆర్డర్ చేయాలి - డౌన్‌లోడ్ సూచనలు. రసాయన మాత్రలు కలిగించే హానికరమైన దుష్ప్రభావాలు లేకుండా మీ రక్తపోటును సాధారణ స్థితికి తీసుకురండి. గుండె పనితీరును మెరుగుపరచండి. ప్రశాంతంగా ఉండండి, ఆందోళన నుండి బయటపడండి, రాత్రి శిశువులా నిద్రించండి. విటమిన్ B6తో కూడిన మెగ్నీషియం రక్తపోటుకు అద్భుతంగా పనిచేస్తుంది. మీ తోటివారి అసూయపడేలా మీరు అద్భుతమైన ఆరోగ్యాన్ని కలిగి ఉంటారు.

దుష్ప్రభావాలు

నిఫెడిపైన్ రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు. ఈ మందు యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:

కాళ్ళ వాపు; తలనొప్పి; చర్మం ఎరుపు; మైకము హృదయ స్పందన (టాచీకార్డియా).

తిరిగి 1982 లో, నిఫెడిపైన్ యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క పెద్ద-స్థాయి అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రచురించబడ్డాయి, ఇందులో 3 వేల మందికి పైగా రోగులు పాల్గొన్నారు. ఈ రోగులలో, 2147 మంది సాధారణ మోతాదులో బీటా-బ్లాకర్స్ మరియు నైట్రేట్‌లతో చికిత్సకు తీవ్రమైన ఆంజినా నిరోధకతను కలిగి ఉన్నారు. అందువల్ల, ఉపయోగించిన నిఫెడిపైన్ యొక్క మోతాదుల పరిధి విస్తృతమైనది - రోజుకు 10 నుండి 240 mg వరకు. రోగులకు నిఫెడిపైన్ మాత్రలు సూచించబడ్డాయి, ఇవి త్వరగా పనిచేస్తాయి, కానీ ఎక్కువ కాలం కాదు, ఎందుకంటే ఈ ఔషధం యొక్క సుదీర్ఘ రూపాలు ఇంకా కనుగొనబడలేదు.

దాదాపు 40% మంది రోగులలో నిఫెడిపైన్ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉందని తేలింది:

మైకము - 12.1%; కాళ్ళలో వాపు - 7.7%; వేడి అనుభూతి - 7.4%; జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి ఫిర్యాదులు - 7.5%; పెరిగిన ఆంజినా - 1.2%.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ఆధునిక మోతాదు రూపాలు మునుపటి తరం షార్ట్-యాక్టింగ్ టాబ్లెట్‌ల కంటే బాగా తట్టుకోగలవు. ఈ ఔషధం వాసోడైలేటింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉండటం వలన నిఫెడిపైన్ యొక్క చాలా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి, అనగా ఇది రక్త నాళాలను "సడలించడం". దీని కారణంగా, అసహ్యకరమైన లక్షణాలు సంభవిస్తాయి, ఇవి పైన జాబితా చేయబడ్డాయి. నిఫెడిపైన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు చాలా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత చాలా "జంప్ అవుతుందా" అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, దీర్ఘ-నటన నిఫెడిపైన్ మాత్రల ఆగమనంతో, దుష్ప్రభావాల గురించి రోగి ఫిర్యాదులు చాలా సార్లు తగ్గాయి.

మీరు నిఫెడిపైన్‌ను దాని సాధారణ రూపంలో ఉపయోగిస్తే (త్వరిత చర్య), అప్పుడు దుష్ప్రభావాల ఫ్రీక్వెన్సీ 33.3-58.5% కి చేరుకుంటుంది. నిఫెడిపైన్ రిటార్డ్ అనేది నిఫెడిపైన్, ఇది 12-16 గంటలు ఉంటుంది మరియు రోజుకు 2 సార్లు తీసుకోవాలి. వివిధ అధ్యయనాల ప్రకారం, ఇది 16.3-22.7% కేసులలో దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. మరియు సరికొత్త 24-గంటల నిఫెడిపైన్ (OSMO-Adalat, Corinfar UNO మరియు ఇతర పోటీ మాత్రలు) 9.7-31.7% కేసులలో దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది, ఇది నిర్దిష్ట ఔషధాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. "నిఫెడిపైన్ యొక్క మోతాదు రూపాల గురించి - వివరంగా" కూడా చదవండి.

సహనం మెరుగుపరచడానికి మరియు అవాంఛనీయ ప్రభావాలను తొలగించడానికి, నిఫెడిపైన్ బీటా-బ్లాకర్స్ లేదా ఇతర సమూహాల నుండి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులతో కలిపి ఉండాలి. మరింత సమాచారం కోసం, గమనికను చదవండి "మిశ్రమ మందులతో రక్తపోటు చికిత్స." నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం వల్ల ఎడెమా కనిపించినట్లయితే, చికిత్స నిలిపివేయబడినప్పుడు, అవి చాలా త్వరగా అదృశ్యమవుతాయి.

నిఫెడిపైన్ మరియు ఇతర కాల్షియం వ్యతిరేకులు

నిఫెడిపైన్ డైహైడ్రోపిరిడిన్ ఉత్పన్నాల కాల్షియం వ్యతిరేక సమూహానికి చెందినది. కాల్షియం విరోధుల యొక్క రెండు ఇతర ఉప సమూహాలు బెంజోథియాజిపైన్స్ (డిల్థియాజెమ్) మరియు ఫెనిలాల్కైలామైన్లు (వెరాపామిల్). డైహైడ్రోపిరిడిన్ సమూహం యొక్క మందులు క్రింది ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నాయి:

రక్త నాళాలను సడలించడానికి మరింత స్పష్టమైన సామర్థ్యం; గుండె మరియు అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ప్రసరణ యొక్క సైనస్ నోడ్ యొక్క పనితీరుపై ఎటువంటి ప్రభావం లేదు; గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక యొక్క సంకోచాన్ని నిరోధించే సామర్థ్యం తగ్గింది.

ఈ వ్యత్యాసాలు సాధారణంగా డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం వ్యతిరేకులు మరియు ముఖ్యంగా నిఫెడిపైన్ యొక్క ఆచరణాత్మక అప్లికేషన్ యొక్క లక్షణాలను ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తాయి.

ఈ ఔషధం యొక్క మోతాదు రూపాలు ఏమిటి

నిఫెడిపైన్ యొక్క ఉపయోగం యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత చాలా వరకు రోగి దానిని తీసుకునే మోతాదు రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రాపిడ్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ మాత్రలు మరియు క్యాప్సూల్స్ 1970ల నుండి ఉపయోగించబడుతున్నాయి. 1990ల చివరలో, పొడిగించిన మోతాదు రూపాలు కనిపించాయి. నిఫెడిపైన్, రక్తపోటును తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది మరియు శరీరం నుండి వేగంగా తొలగించబడుతుంది, ఇది 12-24 గంటలు సజావుగా పనిచేసే దానికంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు తక్కువ తట్టుకోగలదు.

నిఫెడిపైన్ చర్య రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత ఎంత హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంది, ఎంత త్వరగా పెరుగుతుంది మరియు పడిపోతుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాంప్రదాయ నిఫెడిపైన్ మాత్రలు విభిన్నంగా ఉంటాయి, అవి రక్తపోటును తీవ్రంగా తగ్గిస్తాయి. దీనికి ప్రతిస్పందనగా, ఆడ్రినలిన్ మరియు ఇతర "స్టిమ్యులేటింగ్" హార్మోన్ల రిఫ్లెక్స్ విడుదల జరుగుతుంది. ఈ హార్మోన్లు టాచీకార్డియా (దడ), తలనొప్పి, వేడిగా అనిపించడం మరియు చర్మం ఎర్రబడటం వంటివి కలిగిస్తాయి. షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ శరీరం నుండి వేగంగా తొలగించబడుతుంది కాబట్టి, "రీబౌండ్" దృగ్విషయం సంభవించవచ్చు. అంటే కొన్నిసార్లు బ్లడ్ ప్రెషర్ మాత్ర వేసుకునే ముందు ఉన్నదానికంటే కూడా ఎక్కువగా పెరుగుతుంది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క "వేగవంతమైన" మోతాదు రూపాలు ఏ ఇతర నష్టాలను కలిగి ఉన్నాయి:

వారు రోజుకు చాలాసార్లు తీసుకోవాలి, ఇది రోగులకు అసౌకర్యంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల రోగులు తరచుగా చికిత్సను నిరాకరిస్తారు; ఔషధాల ప్రభావం రోజులో స్థిరంగా ఉండదు మరియు భోజనం కారణంగా మార్పులు; ఈ మాత్రలు వివిధ వ్యక్తులపై చాలా భిన్నంగా పనిచేస్తాయి, జన్యుపరమైన లక్షణాలు, వయస్సు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క సంరక్షణపై ఆధారపడి ఉంటుంది; ఈ ఔషధాల ప్రభావంతో, రక్తపోటు రోలర్ కోస్టర్ లాగా హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతుంది, అందుకే రక్తనాళాలలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్రస్తుతం, "ఫాస్ట్" నిఫెడిపైన్ హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల ఉపశమనం కోసం మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడలేదు ఎందుకంటే ఇది రోగులకు దీర్ఘకాలిక రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచదు లేదా మరింత దిగజార్చదు. దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ అధిక రక్తపోటు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో నిరంతర ఉపయోగం కోసం అనుకూలంగా ఉంటుంది.

విస్తరించిన రూపం మరియు దాని ప్రయోజనాలు

సుదీర్ఘ చర్య యొక్క నిఫెడిపైన్ యొక్క మోతాదు రూపాలు రక్తంలోకి క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నెమ్మదిగా ప్రవాహాన్ని అందిస్తాయి. రక్తంలో నిఫెడిపైన్ యొక్క పీక్ స్థాయిలు మీరు వేగంగా పనిచేసే మాత్రలను ఉపయోగించే దానికంటే చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. అదే సమయంలో, రక్తపోటు 12-24 గంటల వ్యవధిలో తగ్గుతుంది మరియు చాలా సజావుగా ఉంటుంది. అందువల్ల, రక్తంలోకి "స్టిమ్యులేటింగ్" హార్మోన్ల రిఫ్లెక్స్ విడుదల లేదు. దీని ప్రకారం, టాచీకార్డియా (దడ) మరియు నిఫెడిపైన్ యొక్క ఇతర దుష్ప్రభావాలు చాలా రెట్లు తక్కువ తరచుగా గమనించబడతాయి మరియు తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడతాయి. హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం నుండి ఉపశమనం కోసం నిఫెడిపైన్ యొక్క దీర్ఘ-నటన రూపాలు ప్రభావవంతంగా లేవు. కానీ అవి చాలా అరుదుగా ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ముఖ్యంగా, రోగులకు దీర్ఘకాలిక రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ యొక్క "విస్తరించిన" మోతాదు రూపాల లక్షణాలు

నిఫెడిపైన్ యొక్క అసలు తయారీని జర్మన్ కంపెనీ బేయర్ AG అభివృద్ధి చేసింది మరియు దీనిని అదాలత్ అని పిలుస్తారు. ఫాస్ట్-యాక్టింగ్ క్యాప్సూల్స్ రూపంలో, ఇది ఇకపై అందుబాటులో ఉండదు. ప్రస్తుతం ఫార్మాస్యూటికల్ మార్కెట్లో ఇవి ఉన్నాయి:

అదాలత్-SL - 12-16 గంటలు చెల్లుబాటు అవుతుంది, ప్రవేశానికి 2 సార్లు రోజుకు సూచించబడుతుంది; OSMO-Adalat - 24 గంటలకు పైగా రక్తంలో నిఫెడిపైన్ యొక్క స్థిరమైన సాంద్రతను నిర్వహిస్తుంది, రోజుకు 1 సారి సూచించబడుతుంది.

OSMO-అదాలత్ అనేది నిఫెడిపైన్ యొక్క ఒక మోతాదు రూపం, ఇది గణనీయమైన సుదీర్ఘ చర్యతో ఉంటుంది. దీనిని GITS లేదా GITS - గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టిషియల్ (గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్) థెరప్యూటిక్ సిస్టమ్ అంటారు. రక్తంలో నిఫెడిపైన్ యొక్క ఏకరీతి సాంద్రతను నిర్వహించగల సామర్థ్యం కారణంగా ఇది అత్యంత అనుకూలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క సుదీర్ఘ మాత్రలు 12-24 గంటలు పనిచేస్తాయి మరియు రోజుకు 1-2 సార్లు సూచించబడతాయి. వారి ఫార్మకోకైనటిక్స్ ఆహారం తీసుకోవడం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి. Osmo-Adalat మరియు Corinfar Uno అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన నిఫెడిపైన్ సన్నాహాలు, ఎందుకంటే ఒకే మోతాదుతో వారు రోజంతా రక్తంలో ఎక్కువ లేదా తక్కువ స్థిరమైన సాంద్రతను అందిస్తారు. ఇది చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, లక్ష్య అవయవాలకు (గుండె, మూత్రపిండాలు, కళ్ళు మరియు ఇతరులు) నష్టాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు రక్తపోటు యొక్క సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది. అదనంగా, రోగులు పీడన మాత్రలతో చికిత్స పొందేందుకు ఎక్కువ ఇష్టపడతారు, ఇది రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటే సరిపోతుంది.

శ్రద్ధ! నిఫెడిపైన్ పొడిగించిన-విడుదల మాత్రలకు ప్రత్యేక నిర్వహణ అవసరం. నోటి కుహరంలో వాటిని చూర్ణం చేయడం, కరిగించడం లేదా గ్రహించడం సాధ్యం కాదు. ఈ మందులను వెంటనే నీటితో మింగాలి. మీరు దీన్ని చేయవచ్చని సూచనలు చెబితే తప్ప, మోతాదును తగ్గించడానికి టాబ్లెట్ను విభజించడం నిషేధించబడింది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క సారూప్యతలు మరియు పర్యాయపదాలు

నిఫెడిపైన్ (అడలాట్, కార్డాఫెన్, కార్డాఫ్లెక్స్, కొరిన్‌ఫార్, కార్డిపిన్, నికార్డియా, నిఫెబెన్, ప్రోకార్డియా, ఫార్మాడిపైన్, ఫెనిగిడిన్, మొదలైనవి) 10 మరియు 20 mg, ఫార్మాడిపైన్ - చుక్కలలో మాత్రలు మరియు క్యాప్సూల్స్‌లో లభిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక రూపాలు - అడాలట్-ఎస్‌ఎల్, కోరిన్‌ఫార్ యునో, కోరిన్‌ఫార్-రిటార్డ్, కార్డిపిన్-రిటార్డ్, నిఫెబెన్-రిటార్డ్, నిఫెడిపైన్ SS మరియు ఇతరాలు - 20, 30, 40, 60 మరియు 90 mg స్లో-రిలీజ్ టాబ్లెట్‌లలో అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీరు గమనిస్తే, నిఫెడిపైన్ కోసం దాదాపు రెండు డజన్ల పర్యాయపదాలు ఉన్నాయి. అనేక ఔషధ కంపెనీలు ఫాస్ట్-యాక్టింగ్ మరియు ఎక్స్‌టెన్డెడ్-రిలీజ్ నిఫెడిపైన్ అనలాగ్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి ఎందుకంటే ఈ ఔషధానికి అధిక డిమాండ్ ఉంది.

అన్ని నిఫెడిపైన్ అనలాగ్లలో చాలా సరిఅయిన మాత్రలను ఎంచుకోవడానికి, మీరు "చిన్న" మరియు "పొడిగించిన" ఔషధాల మధ్య తేడా ఏమిటో గుర్తించాలి. దీన్ని చేయడానికి, "నిఫెడిపైన్ యొక్క మోతాదు రూపాలు ఏమిటి" చదవండి.

హైపర్‌టెన్షన్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధికి దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ ఇకపై సిఫార్సు చేయబడదు. అధిక రక్తపోటు సంక్షోభాల కోసం అత్యవసర సంరక్షణ కోసం మాత్రమే దీనిని తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అయినప్పటికీ, CIS దేశాలలో ఇది ఇప్పటికీ సగం కంటే ఎక్కువ అమ్మకాలను కలిగి ఉంది. చౌకైన, వేగంగా పనిచేసే ఔషధం చాలా తరచుగా టాబ్లెట్లలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, వీటిని నిఫెడిపైన్ అని పిలుస్తారు. ఉదాహరణకు, నిఫెడిపైన్-డార్నిట్సా.

గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ థెరప్యూటిక్ సిస్టమ్ (GITS లేదా GITS)తో కూడిన నిఫెడిపైన్ OSMO-Adalat పేరుతో ప్రత్యేక పొరతో క్యాప్సూల్స్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, దీనిలో రంధ్రం ద్వారా ఔషధం క్రమంగా 24 గంటల పాటు విడుదలవుతుంది. ఈ విషయంలో, దీనిని ఒకసారి సూచించవచ్చు. రోజు, కొరిన్‌ఫర్ యునో వంటిది.

ఒత్తిడి కోసం నిఫెడిపైన్

ఒత్తిడి కోసం మాత్రలుగా, కాల్షియం విరోధుల తరగతి నుండి ఔషధాల యొక్క 3 ఉప సమూహాలు ఉపయోగించబడతాయి:

ఫెనిలాల్కైలామైన్లు (వెరాపామిల్); బెంజోథియాజిపైన్స్ (డిల్టియాజెమ్); డైహైడ్రోపిరిడిన్స్, ఇందులో నిఫెడిపైన్ ఉంటుంది.

డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం విరోధులు (అమ్లోడిపైన్, ఇస్రాడిపైన్, లెర్కానిడిపైన్ మరియు వాటిలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన నిఫెడిపైన్) చాలా తరచుగా ఒత్తిడికి సూచించబడతాయి. ఎందుకంటే అవి గుండె యొక్క ప్రసరణ పనితీరు మరియు సైనస్ నోడ్ యొక్క పనితీరుపై కనీస ప్రభావంతో వర్గీకరించబడతాయి. అలాగే, ఈ మందులు రక్త నాళాలను బాగా సడలిస్తాయి.

1995లో, రక్తపోటు చికిత్సలో నిఫెడిపైన్ మెరుగుపడలేదని అమెరికన్ మెడికల్ జర్నల్స్‌లో కథనాలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి, అయితే రోగులకు రోగ నిరూపణ మరింత దిగజారింది, అంటే గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ సంభావ్యతను పెంచింది. ఇది వేగంగా పనిచేసే నిఫెడిపైన్ మాత్రలకు మాత్రమే వర్తిస్తుందని తరువాతి అధ్యయనాలు చూపించాయి. దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ మోతాదు రూపాలు రక్తపోటును తగ్గించడానికి, రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగపడతాయి మరియు రోగులచే బాగా తట్టుకోబడతాయి. నిఫెడిపైన్ రిటార్డ్, ఇది 12-16 గంటలు ఉంటుంది మరియు ఇంకా మంచిది - GITS (GITS) రూపంలో నిఫెడిపైన్, 24 గంటల వరకు రక్తపోటును తగ్గించే ఒక టాబ్లెట్ ప్రభావవంతంగా నిర్ధారించబడింది మరియు ఇది సరిపోతుంది. రోజుకు ఒకసారి తీసుకోండి.

2000లో, పెద్ద అంతర్దృష్టి అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రచురించబడ్డాయి, ఇది రక్తపోటు చికిత్స కోసం మూత్రవిసర్జన మందులతో 24-గంటల-నటన నిఫెడిపైన్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని పోల్చింది. ఈ అధ్యయనంలో 6300 మందికి పైగా రోగులు పాల్గొన్నారు. వారిలో సగం మంది నిఫెడిపైన్, మిగిలిన సగం మంది మూత్రవిసర్జన (నీటి మాత్రలు) తీసుకుంటున్నారు. GITS (GITS) మరియు మూత్రవిసర్జన రూపంలో నిఫెడిపైన్ రక్తపోటు, మొత్తం మరియు హృదయనాళ మరణాలను దాదాపు సమానంగా తగ్గిస్తుందని తేలింది. అదే సమయంలో, నిఫెడిపైన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గౌట్ మరియు కాళ్ళ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క కొత్త కేసులు తక్కువ సాధారణం.

మధుమేహం మరియు మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ (ప్రీడయాబెటిస్) రోగులలో రక్తపోటు చికిత్సలో నిఫెడిపైన్ మరియు దాని "బంధువులు" (డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం వ్యతిరేకులు) ప్రత్యేకించి ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. ఈ మందులు జీవక్రియను దెబ్బతీయవు కాబట్టి, అవి రక్తంలో చక్కెర, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌లను ప్రభావితం చేయవు. నిఫెడిపైన్ 24-గంటల GITS అనేది మధుమేహం, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ మరియు హై కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ ఉన్న రోగులలో రక్తపోటు నియంత్రణకు ఎంపిక చేసే ఔషధం.

రక్తపోటు చికిత్సలో నిఫెడిపైన్ 24-గంటల చర్య రక్తపోటును తగ్గించడమే కాకుండా, అంతర్గత అవయవాలను ఎక్కువగా రక్షిస్తుంది. నిఫెడిపైన్ యొక్క ఆర్గానోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావం క్రింది వాటిలో వ్యక్తమవుతుంది:

గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక యొక్క పునర్నిర్మాణంలో తగ్గుదల; కణజాల రక్త సరఫరా యొక్క ఆప్టిమైజేషన్; మూత్రపిండాల పనితీరుపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం; రెటీనా యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క మెరుగుదల.

హైపర్‌టెన్షన్ చికిత్సలో, నిఫెడిపైన్ ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న దాదాపు అన్ని రకాల "ప్రెజర్" మందులతో బాగా కలిసిపోతుంది:

మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన); బీటా బ్లాకర్స్; ACE నిరోధకాలు; యాంజియోటెన్సిన్-II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్.

మీరు ఇతర సమూహాల నుండి మందులతో కలిపి ఒత్తిడి కోసం నిఫెడిపైన్ను సూచించినట్లయితే, ఈ విధంగా మీరు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచవచ్చు, మాత్రల మోతాదును తగ్గించవచ్చు మరియు వారి అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు. "కలయిక మందులతో రక్తపోటు చికిత్స" అనే వ్యాసంలో మరింత చదవండి.

వృద్ధులలో వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు

వృద్ధులలో, కనీసం 40-50% అధిక రక్తపోటుతో బాధపడుతున్నారు. వృద్ధ రోగులలో, వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ముఖ్యంగా సాధారణం. అధిక రక్తపోటు ఆయుర్దాయాన్ని తగ్గిస్తుంది, తరచుగా గుండెపోటు, స్ట్రోక్ లేదా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. వృద్ధ రోగులలో రక్తపోటు చికిత్స కోసం సమర్థవంతమైన ఔషధం రక్తపోటును తగ్గించడమే కాకుండా, లక్ష్య అవయవ నష్టం నుండి రక్షించాలి. నిఫెడిపైన్ (దీర్ఘ-నటన సూత్రీకరణలో మాత్రమే!) ఈ సందర్భంలో తగిన ఔషధం.

ఊపిరి ఆడకపోవడం, తలనొప్పి, ఒత్తిడి పెరగడం మరియు హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు ఉండవు! ఒత్తిడి చికిత్స కోసం మా పాఠకులు ఇప్పటికే ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తున్నారు.

మరింత తెలుసుకోవడానికి…

2008లో, మెడికల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ పెన్జా స్టేట్ యూనివర్శిటీకి చెందిన నిపుణులు 48 మంది వృద్ధ రోగులలో దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్‌తో రక్తపోటు చికిత్స యొక్క ప్రభావంపై ఒక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలపై ఒక కథనాన్ని ప్రచురించారు. వీరిలో 48 మంది రోగులు:

20 మంది వివిక్త సిస్టోలిక్ హైపర్‌టెన్షన్‌తో బాధపడ్డారు; 28 "ఎగువ" మరియు "తక్కువ" రక్తపోటు రెండింటినీ పెంచింది.

రక్తపోటు తగ్గింపు ఫలితాలు డాక్టర్ నియామకంలో టోనోమీటర్‌తో కొలవడం ద్వారా అంచనా వేయబడ్డాయి. అదనంగా, ప్రతి రోగి ప్రారంభంలో మరియు 24 వారాల చికిత్స తర్వాత 24 గంటల రక్తపోటు పర్యవేక్షణలో ఉన్నారు. అలాగే, "విస్తరించిన" నిఫెడిపైన్ లక్ష్య అవయవాలను దెబ్బతినకుండా రక్షించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉందో లేదో అధ్యయనం యొక్క రచయితలు కనుగొన్నారు. ఇది చేయుటకు, పాల్గొనేవారు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ (గుండె) చేయించుకున్నారు, మరియు వారు మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం పరీక్షించబడ్డారు - మూత్రంలో ప్రోటీన్ విసర్జన - మూత్రపిండాల పనితీరును అంచనా వేయడానికి ముఖ్యమైన సూచిక.

24 గంటల చర్య యొక్క నిఫెడిపైన్ మాత్రలతో చికిత్స సమయంలో వృద్ధ రోగులలో "ఎగువ" మరియు "తక్కువ" రక్తపోటు తగ్గుదల యొక్క డైనమిక్స్

టేబుల్‌కి గమనిక. 24 గంటల రక్తపోటు పర్యవేక్షణ ఫలితాల నుండి అన్ని విలువలు పొందబడ్డాయి. డాక్టర్ కార్యాలయంలో "వైట్ కోట్ ఎఫెక్ట్" ఫలితంగా, సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి సగటున 13-15 mm Hg ద్వారా పెరుగుతుందని అధ్యయనం యొక్క రచయితలు కనుగొన్నారు. కళ.

చికిత్స యొక్క 2వ వారంలోనే వారి రక్తపోటు క్రమంగా తగ్గుముఖం పట్టిందని, తర్వాతి వారాలు మరియు నెలల్లో ఈ ప్రభావం పెరిగిందని అధ్యయనంలో పాల్గొన్నవారు గుర్తించారు. వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, నిఫెడిపైన్ "ఎగువ" ఒత్తిడిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు "తక్కువ" పీడనం చాలా తక్కువగా ఉంటుందని పట్టిక చూపిస్తుంది. వృద్ధులలో వివిక్త సిస్టోలిక్ హైపర్‌టెన్షన్ చికిత్సకు నిఫెడిపైన్ ఎంపిక చేసే మందు అని ఇది సూచిస్తుంది, ఎందుకంటే డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడిలో అధిక తగ్గుదల లేదు.

సాధారణంగా, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, రాత్రి నిద్రలో రక్తపోటు తగ్గుతుంది. రక్తపోటు హెచ్చుతగ్గుల యొక్క రోజువారీ డైనమిక్స్ ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి 24-గంటల పర్యవేక్షణ ఫలితాల ద్వారా ట్రాక్ చేయవచ్చు. రోగి యొక్క రక్తపోటు రాత్రిపూట తగ్గదని తేలితే, ఇంకా ఎక్కువగా పెరిగితే, దీనిని "అసాధారణ రక్తపోటు ప్రొఫైల్" అని పిలుస్తారు మరియు గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరిగిందని అర్థం. మేము చర్చిస్తున్న ఫలితాల అధ్యయనంలో, వివిక్త సిస్టోలిక్ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న 80% మంది రోగులు ప్రారంభంలో అసాధారణ రక్తపోటు ప్రొఫైల్‌ను కలిగి ఉన్నారు. సిస్టోలిక్-డయాస్టొలిక్ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న రోగుల సమూహంలో, ఇవి 65%. 24-గంటల నిఫెడిపైన్‌తో చికిత్స చాలా మంది రోగులలో సిర్కాడియన్ రక్తపోటు ప్రొఫైల్‌ను మెరుగుపరిచింది.

మైక్రోఅల్బుమినూరియా - మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క విసర్జన - అధ్యయనం ప్రారంభంలో సిస్టోలిక్-డయాస్టొలిక్ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న 26 మంది రోగులలో 11 మందిలో మరియు వివిక్త సిస్టోలిక్ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న మొత్తం 20 (100%) రోగులలో నిర్ణయించబడింది. 24 వారాల పాటు దీర్ఘ-నటన నిఫెడిపైన్ మాత్రలు తీసుకోవడం వలన మొదటి సమూహంలో మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఉన్న రోగుల సంఖ్య 11 నుండి 9కి తగ్గింది, మరియు రెండవది - 20 నుండి 8 వరకు, నిఫెడిపైన్ మూత్రపిండాలను రక్షిస్తుందని నిర్ధారించబడింది. .

లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ హైపర్ట్రోఫీ అనేది ధమనుల రక్తపోటు కారణంగా సంభవించే పెరిగిన పనిభారానికి అనుగుణంగా గుండెకు ఒక మార్గం. రోగికి గుండె ఆకారంలో (పునర్నిర్మాణం) మార్పు ఉందని అధ్యయనాలు చూపిస్తే, ఇది అతని రోగ నిరూపణను గణనీయంగా దిగజారుస్తుంది. ఎందుకంటే గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. వృద్ధ రోగులలో రక్తపోటు చికిత్సపై ఒక అధ్యయనంలో, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ స్థాయిపై నిఫెడిపైన్ థెరపీ ప్రభావం పరీక్షించబడింది. ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ఫలితాల ప్రకారం, 24 గంటల నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం వల్ల గుండె గోడల మందం తగ్గుతుందని, ఎడమ జఠరిక యొక్క సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ పనితీరు మెరుగుపడుతుందని మరియు మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకత తగ్గిందని కనుగొనబడింది. అందువలన, గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక యొక్క హైపర్ట్రోఫీ చాలా మంది రోగులలో తిరోగమనం చెందింది.

గుండె మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుపై నిఫెడిపైన్ సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపినందున, ఇది రక్తపోటును తగ్గించడమే కాకుండా, వృద్ధ రోగులలో నష్టం నుండి లక్ష్య అవయవాలను రక్షిస్తుంది అని వాదించవచ్చు. వివిక్త సిస్టోలిక్ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న రోగుల సమూహంలో, మొత్తం 20 మంది (100%) అధ్యయనాన్ని పూర్తి చేశారు. "ఎగువ" మరియు "తక్కువ" రక్తపోటు రెండూ పెరిగిన రోగుల సమూహంలో, నిఫెడిపైన్ యొక్క దుష్ప్రభావాల కారణంగా 2 మంది విడిచిపెట్టారు. వారికి ముఖంపై చర్మంపై రక్తం కారడంతో పాటు వాపు వచ్చింది.

కథనాలను కూడా చూడండి:

వృద్ధులలో వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు - వివరంగా; వృద్ధులలో రక్తపోటు యొక్క ఔషధ చికిత్స; వృద్ధ రోగులకు రక్తపోటు కోసం ఏ మందులు సూచించబడతాయి.

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు నిఫెడిపైన్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది గుండెలో నొప్పిని స్పష్టంగా తగ్గిస్తుంది, రోగులలో ఆంజినా దాడుల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. 1980 ల ప్రారంభం నుండి క్లినికల్ అధ్యయనాలలో ఇవన్నీ నిరూపించబడ్డాయి. సుదీర్ఘ చర్య యొక్క మోతాదు రూపంలో నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం నేపథ్యంలో, వ్యాయామ సహనం పెరుగుతుంది. ఈ ఔషధం గుండె సమస్యలకు ప్రభావం పరంగా బీటా-బ్లాకర్స్ మరియు నైట్రేట్ల కంటే తక్కువ కాదు.

అంతర్జాతీయ సిఫార్సులకు అనుగుణంగా, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లో ప్రిస్క్రిప్షన్ కోసం బీటా-బ్లాకర్స్ ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సమూహం. ఒక వైద్యుని ఆచరణలో, ప్రశ్న తరచుగా తలెత్తుతుంది: వారికి ఏ ఔషధాన్ని జోడించడం మంచిది? ఏ అదనపు ఔషధం మరింత స్పష్టమైన యాంటీఆంజినల్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది - నైట్రేట్లు లేదా నిఫెడిపైన్?

స్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ చికిత్స కోసం అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ యొక్క సిఫార్సులలో, నైట్రేట్లు మరియు డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం వ్యతిరేకుల ప్రభావం సమానంగా గుర్తించబడింది. అయినప్పటికీ, నిఫెడిపైన్ పొడిగించిన జీవితానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలని సూచించబడింది, ఎందుకంటే ఇది 24 గంటలపాటు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. నైట్రేట్‌లతో పోలిస్తే డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం వ్యతిరేకుల యొక్క మరొక ప్రయోజనం ఏమిటంటే, రోగులు వాటికి వ్యసనాన్ని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం చాలా తక్కువ.

డాక్టర్ యొక్క ఆచరణాత్మక పనిలో, బీటా-బ్లాకర్ల నియామకం విరుద్ధంగా ఉన్నట్లయితే, నిఫెడిపైన్తో సహా డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం వ్యతిరేకులు ఎంపిక చేసుకునే మందులుగా మారతారు. ఈ పరిస్థితులలో ఇవి ఉన్నాయి:

సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్; అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ బ్లాక్; బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా.

అలాగే, వెరాపామిల్ మరియు డిల్టియాజెమ్, నాన్-డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం విరోధులు విరుద్ధంగా ఉన్న సందర్భాల్లో కొన్నిసార్లు డైహైడ్రోపిరిడిన్‌లు సూచించబడతాయి. రోగికి సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్ లేదా తీవ్రమైన అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ బ్లాక్ ఉన్నట్లయితే ఇది సంభవిస్తుంది.

2004లో, పెద్ద-స్థాయి ACTION అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రచురించబడ్డాయి, ఇందులో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ లేదా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న 7665 మంది రోగులు పాల్గొన్నారు. సాంప్రదాయిక నియమావళికి నిఫెడిపైన్ 24-గంటల GITS (ఏమి నిఫెడిపైన్ ఫార్ములేషన్‌లు అందుబాటులో ఉన్నాయో చూడండి) జోడించడం వల్ల కలిగే ప్రభావాన్ని పరిశోధించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. స్టడీ ఎంట్రీకి ముందు రోగులకు చికిత్స అందించారు మరియు బీటా-బ్లాకర్స్, స్టాటిన్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ఆస్పిరిన్‌లతో చికిత్స కొనసాగించారు. వారిని రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు. మొదటి సమూహంలోకి ప్రవేశించిన వారికి చికిత్సకు నిఫెడిపైన్ జోడించబడింది మరియు రెండవ సమూహంలోని రోగులు నియంత్రణ కోసం ప్లేసిబోను పొందారు.

డాక్టర్లు 5 సంవత్సరాల పాటు అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వారందరినీ అనుసరించారు. GITS రూపంలో నిఫెడిపైన్ మొత్తం మరియు హృదయనాళ మరణాలను మెరుగుపరచలేదు లేదా అధ్వాన్నంగా మార్చలేదు, అలాగే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క కొత్త కేసుల సంభవం. కానీ అతను గుండె వైఫల్యానికి సంబంధించిన కొత్త కేసుల సంఖ్యను 29%, స్ట్రోక్స్ 22% మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ అవసరాన్ని 14% తగ్గించాడు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ హైపర్‌టెన్షన్‌తో కలిపిన రోగులలో, ఫలితాలు 1.5 రెట్లు మెరుగ్గా ఉన్నాయి. ప్లేసిబో కంటే "విస్తరించిన" నిఫెడిపైన్ GITS తీసుకోవడం వల్ల ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేవు. అధ్యయనం యొక్క రచయితలు నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రభావాన్ని వివరించారు, ఇది రోగులలో రక్తపోటును అదనంగా తగ్గిస్తుంది మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని కూడా నిరోధిస్తుంది.

హైపర్‌టెన్షన్ మరియు డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ రక్షణ

మధుమేహం లేదా ఇతర కారణాల వల్ల రోగికి మూత్రపిండాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, అతనికి లక్ష్య రక్తపోటు స్థాయి 130/80 mm Hg ఉంటుంది. కళ., మరియు ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు ఉన్న వ్యక్తుల కోసం 140/90 కాదు. ప్రోటీన్యూరియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్ విసర్జన) రోజుకు 1 g కంటే ఎక్కువ ఉంటే, అప్పుడు లక్ష్య రక్తపోటు స్థాయి కూడా తక్కువగా ఉంటుంది - 125/75 mm Hg. కళ. రక్తపోటులో మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి, మీరు రక్తపోటు యొక్క కఠినమైన నియంత్రణను నిర్ధారించుకోవాలి, ధూమపానం ఆపండి మరియు రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ప్రయత్నించండి.

సహజంగానే, రక్తపోటు మాత్రలు క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం మూత్రపిండాల వైఫల్యం అభివృద్ధిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్‌మెంట్‌తో, రోగి యొక్క స్వంత మూత్రపిండాలు అతని జీవితాంతం ఉండే అవకాశం పెరుగుతుంది మరియు అతను డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి యొక్క “అందాలను” అనుభవించాల్సిన అవసరం లేదు. హైపర్‌టెన్షన్ ఔషధాల యొక్క అన్ని ప్రధాన తరగతులు మూత్రపిండాల నష్టాన్ని తగ్గిస్తాయని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. కానీ ఏ మందులు ఇతరులకన్నా మెరుగ్గా పనిచేస్తాయి?

కాల్షియం వ్యతిరేకులు మూత్రపిండాలకు ఆహారం ఇచ్చే రక్త నాళాలను విశ్రాంతి మరియు విస్తరిస్తాయి. నిఫెడిపైన్ చర్యలో, మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహం, గ్లోమెరులర్ వడపోత స్థాయిలు మరియు వడపోత భిన్నం పెరుగుతుంది. కాల్షియం విరోధులు నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నెమ్మదిస్తాయి. దీర్ఘ-నటన (చిన్న-నటన కాదు) నిఫెడిపైన్ మైక్రోఅల్బుమినూరియాను తగ్గిస్తుంది. ఈ ఔషధం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరును సంరక్షిస్తుంది. నిఫెడిపైన్ నేరుగా మరియు రక్తపోటును తగ్గించడం ద్వారా మూత్రపిండాలను రక్షిస్తుంది.

నిఫెడిపైన్ మరియు ఇతర కాల్షియం విరోధులు ముఖ్యంగా రోగికి రక్తపోటు మరియు మధుమేహం ఉన్నట్లయితే మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఎందుకంటే అటువంటి సందర్భాలలో మూత్రవిసర్జన మందులు లేదా బీటా-బ్లాకర్లను సూచించడానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. కానీ ఏ మందులు మూత్రపిండాలను బాగా రక్షిస్తాయి - కాల్షియం వ్యతిరేకులు, ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా యాంజియోటెన్సిన్-II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (సార్టాన్స్)? ఈ సమస్య ఇంకా పూర్తిగా విశదీకరించబడలేదు మరియు తదుపరి పరిశోధన అవసరం.

2000లో, ఒక పెద్ద అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రచురించబడ్డాయి, ఇది మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన) కంటే నిఫెడిపైన్ మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని మరింత ప్రభావవంతంగా నిరోధిస్తుందని చూపించింది. ఈ ఔషధం కొంతవరకు ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుందని కూడా మేము పేర్కొన్నాము. అందువలన, మధుమేహంలో రక్తపోటు యొక్క కోర్సు మెరుగుపడుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని మందగించడం

తిరిగి 1990లలో, షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్‌ని ఉపయోగించి చేసిన అధ్యయనాలు ఔషధం జీవక్రియపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని మరియు కొంతవరకు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని మందగించిందని తేలింది. కార్డియోవాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని వివరించే సూచిక కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క ఇంటిమా-మీడియా కాంప్లెక్స్ (IMT) యొక్క మందం. ఇది అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి కొలుస్తారు. ఈ మందం ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, రోగికి గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం IMT వృద్ధిని తగ్గిస్తుంది అని అధ్యయనాలు విశ్వసనీయంగా చూపించాయి. అంతేకాకుండా, ఔషధం యొక్క ఈ ప్రభావం రక్తపోటును తగ్గించడానికి దాని చర్యపై ఆధారపడి ఉండదు.

ధమనుల గోడలపై అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలలో కాల్షియం నిక్షేపాలు మరొక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం. కాల్షియం వాటిని కఠినతరం చేస్తుంది మరియు నీటి పైపులపై సున్నపు స్థాయిలా కనిపిస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలలో కాల్షియం చేరడం ప్రక్రియను కాల్సిఫికేషన్ అంటారు. నిఫెడిపైన్, కొరోనరీ (గుండె-తినే) ధమనుల యొక్క కాల్సిఫికేషన్‌ను కొద్దిగా మందగిస్తుంది.

ఇతర కాల్షియం విరోధుల కంటే నిఫెడిపైన్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని బాగా తగ్గిస్తుందని ఇప్పుడు నమ్ముతారు. అదే సమయంలో, నిఫెడిపైన్ సహాయంతో అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను పూర్తిగా తగ్గించాలని ఆశించకూడదు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాద కారకాల కోసం పరీక్షించమని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము, ఇవి “హైపర్ టెన్షన్ యొక్క కారణాలు మరియు వాటిని ఎలా తొలగించాలి అనే వ్యాసంలో జాబితా చేయబడ్డాయి. రక్తపోటు కోసం పరీక్షలు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ నుండి రక్త నాళాలను రక్షించడంలో ఏ చర్యలు ప్రభావవంతంగా సహాయపడతాయో కూడా ఇది సూచిస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో నిఫెడిపైన్

గర్భం ప్రారంభంలో ప్రారంభించిన నిఫెడిపైన్‌తో దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో, గర్భాశయ పిండం మరణం మరియు నవజాత శిశువులలో అస్థిపంజర క్రమరాహిత్యాల కేసులు వివరించబడ్డాయి. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో నిఫెడిపైన్ మరియు ఇతర డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం విరోధులు (అమ్లోడిపైన్ మినహా) సురక్షితం కాదని నమ్ముతారు, కాబట్టి అవి ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళలకు సిఫారసు చేయబడవు. అదే సమయంలో, పిండం అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయకుండా, గర్భం చివరలో (18-21 వారాల కంటే ముందు కాదు) మహిళల్లో ధమనుల రక్తపోటును నిఫెడిపైన్ సమర్థవంతంగా నియంత్రించగలదని కొన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి.

నిఫెడిపైన్, సబ్లింగ్యువల్ మరియు మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది, గర్భిణీ స్త్రీలలో హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల చికిత్సలో ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుందని నిరూపించబడింది. గర్భధారణ చివరిలో డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం విరోధుల ఉపయోగం యొక్క భద్రతపై సాహిత్యంలో ప్రత్యేక నివేదికలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, వాటిలో కొన్ని ఉన్నాయి, అందువల్ల, ప్రస్తుతానికి, గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం కోసం ఫార్మకోలాజికల్ రిఫరెన్స్ పుస్తకాలలో నిఫెడిపైన్ సిఫార్సు చేయబడదు. మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ప్రమాదాల కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయని వారు విశ్వసించినప్పుడు, వైద్యులు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే దీనిని సూచిస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో అనుమతి లేకుండా నిఫెడిపైన్ తీసుకోవద్దు! వైద్యుడిని సంప్రదించండి!

2008లో, ఉక్రేనియన్ నగరంలోని సుమీ స్టేట్ యూనివర్శిటీ యొక్క మెడికల్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి నిపుణులు గర్భధారణ సమయంలో దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు, ప్రీక్లాంప్సియా మరియు గర్భధారణ రక్తపోటు చికిత్సలో నిఫెడిపైన్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతపై వారి చిన్న అధ్యయనం ఫలితాలను ప్రచురించారు. వారి పర్యవేక్షణలో రక్తపోటు ఉన్న 50 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు:

గ్రూప్ 1లో 20 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భధారణ రక్తపోటుతో ఉన్నారు (ఇది గర్భధారణ సమయంలో ప్రారంభమైంది); గ్రూప్ 2 - ప్రీఎక్లంప్సియాతో 20 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు; 3 వ సమూహంలో - దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు ఉన్న 10 మంది గర్భిణీ స్త్రీలు, వారు గర్భధారణకు ముందు కలిగి ఉన్నారు.

మార్పులను అంచనా వేయడానికి గర్భిణీ స్త్రీల సమగ్ర పరీక్ష క్రమం తప్పకుండా పునరావృతమవుతుంది. ఇది సాధారణ క్లినికల్ పరీక్ష, ఫంక్షనల్ పద్ధతుల ప్రకారం పిండం యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడం (పిండం యొక్క బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్ యొక్క నిర్ణయం), డాప్లర్ అధ్యయనం. 3.5 నుండి 10 MHz వరకు సెన్సార్‌తో అల్ట్రాసోనిక్ పోర్టబుల్ స్కానర్ "Aloka SSD - 1800 (తోషిబా, జపాన్) ఉపయోగించి ట్రాన్స్‌బాడోమినల్ స్కానింగ్ ద్వారా పిండం యొక్క బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్‌ను నిర్ణయించడం జరిగింది. పిండం యొక్క బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్ యొక్క అంచనా ఫెటోమెట్రీ, యాంటెనాటల్ కార్డియోటోకోగ్రఫీ, పిండం యొక్క టోన్, శ్వాసకోశ మరియు మోటారు కార్యకలాపాల అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు, అల్ట్రాసౌండ్ ప్లాసెంటోమెట్రీ, నిర్ధారణ యొక్క డేటా యొక్క అంచనా ఆధారంగా నిర్వహించబడింది. అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క పరిమాణం. నవజాత శిశువుల పరిస్థితి సాధారణ క్లినికల్ పరీక్ష, జన్యు శాస్త్రవేత్త పరీక్ష మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ఆధారంగా అంచనా వేయబడింది.

నిఫెడిపైన్ గర్భధారణ రక్తపోటు మరియు ప్రీఎక్లాంప్సియాలో, అలాగే గర్భధారణలో దీర్ఘకాలిక రక్తపోటుకు సమర్థవంతమైన ఫాస్ట్-యాక్టింగ్ ఏజెంట్‌గా మరియు 12-38 వారాల గర్భధారణ సమయంలో దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడింది. షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ మాత్రలను సూచించడానికి సూచన 150100 mm Hg స్థాయికి రక్తపోటు పెరుగుదల. మరియు ఎక్కువ. ఔషధం 5 మరియు 10 mg మరియు సబ్లింగ్యువల్గా 10 మరియు 20 mg యొక్క ఒకే మోతాదులో మౌఖికంగా నిర్వహించబడింది. రోజువారీ మోతాదు 30 నుండి 120 mg వరకు ఉంటుంది. ప్రతి రోగికి మందు మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడింది.

రక్తపోటులో వేగవంతమైన మరియు గణనీయమైన తగ్గుదలని అధ్యయనాలు గుర్తించాయి (30వ నిమిషంలో సిస్టోలిక్, నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు 20వ నిమిషంలో డయాస్టొలిక్), ఇది 2-4 గంటల పాటు కొనసాగింది. నాలుక కింద ఔషధం వర్తించినప్పుడు మరింత వేగవంతమైన చర్య గమనించబడింది. ముందస్తు చికిత్స తీసుకోని గర్భిణీ స్త్రీలలో మరియు నిఫెడిపైన్ నియామకానికి ముందు మిథైల్డోపా థెరపీని పొందిన రోగులలో రక్తపోటును తగ్గించడంలో ప్రభావం యొక్క తీవ్రత దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది. రక్తపోటు యొక్క రోజువారీ పర్యవేక్షణను నిర్వహించడం, ఔషధం శక్తివంతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని వెల్లడించింది. అదే సమయంలో, దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, మోతాదు ఎంపిక తర్వాత, ప్రభావం 24 గంటల వ్యవధిలో అలాగే ఉంటుంది. వారి రక్తపోటు 120/90 mmHg మించలేదు.

గర్భధారణ రక్తపోటు ఉన్న మహిళల సమూహంలో ఇదే విధమైన చిత్రం గమనించబడింది. ప్రీక్లామిసియాతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో, రక్తపోటు పగటిపూట తక్కువ స్థిరంగా ఉంటుంది, నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం యొక్క ప్రభావం ముఖ్యంగా సాయంత్రం మరియు రాత్రి సమయంలో ఉచ్ఛరించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, క్లోనిడిన్ (క్లోఫెలిన్) పరిచయం ద్వారా నిఫెడిపైన్ థెరపీ అనుబంధంగా ఉంది. హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం సమయంలో ఐదుగురు గర్భిణీ స్త్రీలు ఆసుపత్రిలో చేరారు. రెండోదాన్ని ఆపడానికి, నాలుక కింద నిఫెడిపైన్ 10 మి.గ్రా. 30 నిమిషాలలో రెండుసార్లు ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ద్వారా సానుకూల ఫలితం సాధించబడింది.

గర్భవతిగా ఉండగా Nifedipine యొక్క దుష్ప్రభావాలు

నిఫెడిపైన్ తీసుకున్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి:

పిండం హృదయ స్పందన రేటు (అస్థిర హృదయ స్పందన రేటు - 14.0% లో, టాచీకార్డియా - 8.0% లో); పిండం యొక్క శ్వాసకోశ కదలికలు (శ్వాసకోశ కదలికల ఎపిసోడ్ల సంఖ్య పెరుగుదల - 14.0% లో, పిండం యొక్క శ్వాసకోశ కదలికల రూపం యొక్క ఉల్లంఘన - గ్యాస్ప్స్ రకం యొక్క కదలికలు - 10.0% లో); పిండం యొక్క మోటార్ కార్యకలాపాలు (పెరిగిన మోటార్ కార్యకలాపాలు - 6.0% లో); పిండం టోన్ (తరుగుదల - 6.0% లో).

పిండం యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధిలో రిటార్డేషన్ చాలా తరచుగా గమనించబడింది - 60.0%, పాలీహైడ్రామ్నియోస్ - 20.0% గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్ - మరో 20.0%.

గర్భిణీ స్త్రీలలో 10.0% మందిలో మావి యొక్క నిర్మాణాన్ని అధ్యయనం చేసినప్పుడు, ఇంటర్విల్లస్ ప్రదేశంలో తగ్గుదల ఉంది. ఒత్తిడి మాత్రలు పొందిన గర్భిణీ స్త్రీలలో, ప్లాసెంటల్ హైపర్ట్రోఫీ (12.0%) హైపోప్లాస్టిక్ మార్పులు (30.0%) కంటే తక్కువ తరచుగా గమనించబడింది. అధ్యయనం సమయంలో, దాని పరిపక్వత 18.0% ఆలస్యంగా వెల్లడైంది. మావిలో విధ్వంసక మార్పులు చాలా అరుదుగా గమనించబడ్డాయి - 2.0%. 2 (4.0%) గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్ నిర్ధారణ చేయబడింది.

పిండం యొక్క గర్భాశయ సంక్రమణ సంకేతాలతో 7 మంది మహిళల్లో (14.0%), 4 (8.0%) మహిళల్లో, మావి యొక్క నిర్మాణంలో మార్పులు పిండం హృదయ స్పందన (టాచీకార్డియా, అస్థిర హృదయ స్పందన రేటు) యొక్క స్వభావం యొక్క ఉల్లంఘనతో కూడి ఉన్నాయి. - పిండం యొక్క మోటార్ కార్యకలాపాలలో మార్పు, 9 (18 .0%) లో - శ్వాసకోశ కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన మరియు 3 (6.0%) లో - పిండం టోన్లో తగ్గుదల. పిండం యొక్క బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్‌ను అంచనా వేసేటప్పుడు, నిఫెడిపైన్‌తో చికిత్స పొందిన గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇది 4.6 ± 0.3 పాయింట్లు అని గుర్తించబడింది. ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపం (4 పాయింట్లు) యొక్క పరిహార రూపం యొక్క సంకేతాలు ప్రధాన సమూహంలోని 80.0% గర్భిణీ స్త్రీలలో, సబ్‌కంపెన్సేటెడ్ రూపం (3 పాయింట్లు) - 20.0% లో నిర్ణయించబడ్డాయి.

నవజాత శిశువులందరికీ పుట్టినప్పుడు 8-10 స్కోరు ఉంది, అయితే గరిష్ట స్కోరు 10. జన్యు శాస్త్రవేత్త మరియు అల్ట్రాసౌండ్ అధ్యయనం ద్వారా నవజాత శిశువుల పరీక్ష గర్భధారణ సమయంలో మహిళలు నిఫెడిపైన్ వాడకం పిండం వైకల్యాల రూపానికి దారితీయదని తేలింది. అందువల్ల, నిఫెడిపైన్, క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సకు సమర్థవంతమైనది మాత్రమే కాదు, చాలా సురక్షితమైన మందు కూడా.

కథనాలను కూడా చదవండి:

అధిక రక్తపోటు మరియు గర్భం గర్భిణీ స్త్రీలలో రక్తపోటు యొక్క ఔషధ చికిత్స ప్రీ-ఎక్లంప్సియా అనేది గర్భం యొక్క ప్రమాదకరమైన సమస్య.

నిఫెడిపైన్ ఎలా తీసుకోవాలి

హైపర్ టెన్షన్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం, 12 లేదా 24 గంటల పాటు కొనసాగే "పొడిగించిన" నిఫెడిపైన్ మాత్రమే తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మీరు హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాన్ని త్వరగా ఆపడానికి అవసరమైనప్పుడు షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ అత్యవసర సంరక్షణకు మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటుంది. మీరు చాలా కాలం పాటు వేగంగా పనిచేసే నిఫెడిపైన్ తీసుకుంటే, అది మీ గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఔషధం యొక్క మోతాదును అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు మాత్రమే ఎంచుకోవచ్చు, ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా. మాత్రల సూచనలలో సూచించిన మోతాదుల ఆధారంగా నిఫెడిపైన్‌తో స్వీయ-ఔషధం చేసే ప్రయత్నాలు వినాశకరమైన ఫలితాలకు దారితీస్తాయి. అందువల్ల, స్వీయ వైద్యం చేయవద్దు. మీరు విశ్వసించగల మంచి వైద్యుడిని కనుగొనండి మరియు అతనిని సంప్రదించండి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ లేకుండా హైపర్ టెన్షన్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు నిఫెడిపైన్‌కు మెగ్నీషియం మాత్రలు ఆరోగ్యకరమైన ప్రత్యామ్నాయం అని గమనించండి.

రోగికి రోగ నిరూపణ ఎంత మంచిది

హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ఆధునిక చికిత్స రోగికి అసౌకర్యాన్ని కలిగించే లక్షణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మందులు అధిక రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తాయి మరియు గుండె ప్రాంతంలో నొప్పిని తగ్గిస్తాయి. కానీ వైద్యుల ప్రధాన పని రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచడం, అంటే తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడం. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్.

నిఫెడిపైన్‌తో సహా కాల్షియం విరోధులు రోగ నిరూపణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయనే ప్రశ్న క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఈ మందుల వాడకం ప్రారంభం నుండి చర్చించబడింది. 1986లో జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో, అస్థిరమైన ఆంజినా ఉన్న రోగులు షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ 10 mg రోజుకు 6 సార్లు తీసుకోవడం తగ్గలేదు, కానీ గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుందని తేలింది. 1988 అధ్యయనం తరువాత. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో లేదా గుండెపోటు వచ్చిన వెంటనే నిఫెడిపైన్ సూచించినట్లయితే, ఇది ఖచ్చితంగా రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచదు మరియు బహుశా దానిని మరింత దిగజార్చుతుందని దాని రచయితలు కనుగొన్నారు. ఈ అధ్యయనం షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్‌ను కూడా ఉపయోగించింది.

ఈ అధ్యయనాల ఫలితాలను విశ్లేషించిన తర్వాత, షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ "వ్యూహాత్మక" ఔషధం కాదని వైద్యులు నిర్ధారణకు వచ్చారు. ఇది హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల యొక్క వేగవంతమైన ఉపశమనానికి మాత్రమే సరిపోతుంది, కానీ తీవ్రమైన హృదయనాళ "సంఘటనలను" క్రమపద్ధతిలో చికిత్స చేయడానికి మరియు నిరోధించడానికి సాధారణ ఉపయోగం కోసం కాదు. 12 గంటల పాటు పనిచేసే నిఫెడిపైన్ రిటార్డ్ మాత్రలు రావడంతో పరిస్థితి మారిపోయింది. వాటిని అనుసరించి నిఫెడిపైన్ నియంత్రిత-విడుదల సన్నాహాలు మార్కెట్లో విడుదలయ్యాయి, ఇవి 24 గంటలపాటు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. వాటిలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి OSMO-అదాలత్ మరియు కోరిన్‌ఫార్ UNO.

2000లో, నిఫెడిపైన్ మరియు మూత్రవిసర్జన ఔషధాల ప్రభావాన్ని పోల్చడానికి 6,000 కంటే ఎక్కువ రక్తపోటు రోగులు పాల్గొన్న ఒక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రచురించబడ్డాయి. ఈ అధ్యయనం GITS (గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ థెరప్యూటిక్ సిస్టమ్) రూపంలో అత్యంత అధునాతన 24 గంటల నిఫెడిపైన్‌ను ఉపయోగించింది. "ఎక్స్‌టెండెడ్" నిఫెడిపైన్‌తో 3-సంవత్సరాల థెరపీ మొత్తం తగ్గించింది మరియు మూత్రవిసర్జన మందులతో చికిత్స కంటే హృదయనాళ మరణాలు అధ్వాన్నంగా లేవు. అదే సమయంలో, నిఫెడిపైన్ సమూహంలోని రోగులకు మూత్రవిసర్జన తీసుకున్న వారి కంటే మధుమేహం వచ్చే అవకాశం తక్కువ.

2004లో, స్థిరమైన కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు నిఫెడిపైన్ GITSని జోడించడం వల్ల కలిగే ప్రభావం గురించి పెద్ద మరియు దీర్ఘకాలిక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు అందించబడ్డాయి. ఈ అధ్యయనంలో 7600 మందికి పైగా రోగులు పాల్గొన్నారు. అధ్యయనం ప్రారంభించే ముందు వారు బీటా-బ్లాకర్స్, ఆస్పిరిన్, స్టాటిన్స్ మరియు నైట్రేట్‌ల తరగతి నుండి మందులతో చికిత్స పొందారు. వారు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు. మొదటి సమూహంలోని రోగులకు మునుపటి చికిత్సకు రోజుకు 60 mg నిఫెడిపైన్-GITS జోడించబడింది మరియు నియంత్రణ సమూహంలోని రోగులకు ప్లేసిబో జోడించబడింది. 6 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్ తర్వాత, నిఫెడిపైన్ సప్లిమెంటేషన్ మొత్తం మరణాలు, మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్‌పై తక్కువ లేదా ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపలేదు. కానీ అదనపు ఔషధం పొందిన రోగులలో, గుండెకు ఆహారం ఇచ్చే రక్తనాళాల అడ్డంకికి ఆపరేషన్లు తక్కువ అవసరం. నిఫెడిపైన్ కొంతవరకు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుందని ఇది రుజువు చేస్తుంది.

నిఫెడిపైన్: వైద్యులు మరియు రోగులకు చిక్కులు

దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ (12-24 గంటలు) 2000ల ప్రారంభం నుండి దేశీయ ఆచరణలో ఉపయోగించబడుతోంది. ఈ సమయంలో, ఔషధం రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం దాని ప్రభావం మరియు భద్రతను నిర్ధారించింది. దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ మాత్రమే గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌లను నివారిస్తుందని తేలింది. చాలా మటుకు, 12 గంటల పాటు ఉండే నిఫెడిపైన్ మాత్రల కంటే 24 గంటల పాటు ఉండే మందులు (OSMO-Adalat, Corinfar UNO మరియు ఇతరాలు) మంచి ఎంపిక.

దురదృష్టవశాత్తు, చాలా మంది వైద్యులు మెడికల్ జర్నల్స్ చదవడానికి ఇబ్బంది పడరు. అందువల్ల, వారు షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్‌కు అనుకూలంగా ఉంటారు. హైపర్‌టెన్షన్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు వేగంగా పనిచేసే నిఫెడిపైన్‌ను ఉపయోగించవద్దు! ఇది మొత్తం మరియు హృదయనాళ మరణాల రేటును మెరుగుపరచదు మరియు చాలా మటుకు వాటిని మరింత దిగజార్చుతుంది. షార్ట్-యాక్టింగ్ నిఫెడిపైన్ హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల అత్యవసర ఉపశమనం కోసం మాత్రమే సరిపోతుంది.

స్థిరమైన రక్తపోటు నియంత్రణను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడానికి మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని కొంతవరకు నెమ్మదింపజేయడానికి దీర్ఘకాలం పనిచేసే నిఫెడిపైన్ ఇవ్వబడుతుంది. ఈ ఔషధం స్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స కోసం తగినంత సురక్షితంగా నిరూపించబడింది. ఈ రోజు వరకు, "విస్తరించిన" నిఫెడిపైన్‌ను విస్తృతంగా ఉపయోగించడం మంచిది అని అధ్యయనాలు నిశ్చయంగా నిరూపించబడ్డాయి. హైపర్ టెన్షన్, కిడ్నీ డ్యామేజ్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో, వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు ఈ మందు వాడకాన్ని పరిమితం చేసే శాస్త్రీయంగా సరైన డేటా లేదు.

2008లో, అమెరికన్ కార్డియాలజిస్టులు స్టీఫెన్ టి. సినాత్రా మరియు జేమ్స్ సి. రాబర్ట్స్ రాసిన రివర్స్ హార్ట్ డిసీజ్ నౌ అనే పుస్తకం ఆంగ్లంలో ప్రచురించబడింది. మీరు ఇంగ్లీష్ చదివితే, ఈ అద్భుతమైన పుస్తకాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ఇది వైద్యులు మరియు రోగుల కోసం ఉద్దేశించిన అందుబాటులో ఉండే భాషలో వ్రాయబడింది. ఇది, ఇతర విషయాలతోపాటు, కాల్షియం విరోధుల సమూహం నుండి మందులకు బదులుగా, మెగ్నీషియం మాత్రలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇలా, శరీరంలో మెగ్నీషియం లోపం రక్తపోటు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి. కాల్షియం వ్యతిరేకుల సమూహం నుండి ఔషధాల చర్య ఈ లోపాన్ని మాత్రమే "ముసుగులు" చేస్తుంది.

నిఫెడిపైన్, దాని ఆధునిక పొడిగించిన-విడుదల మోతాదు రూపం కూడా తరచుగా ప్రతికూల దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. మీరు వాటిని మీ కోసం అనుభవించే "ఆనందం" ఇప్పటికే కలిగి ఉండవచ్చు. అమెరికన్ కార్డియాలజిస్టుల సిద్ధాంతం సరైనదైతే, ఫార్మసీలలో విక్రయించే నిఫెడిపైన్‌కు బదులుగా మెగ్నీషియం మాత్రలను తీసుకోవడం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. మా వెబ్‌సైట్‌లో, విటమిన్ B6తో కలిపి మెగ్నీషియం రక్తపోటు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు మంచిదని వేలాది మంది ఇప్పటికే తెలుసుకున్నారు. దీన్ని ధృవీకరించే పాఠకుల నుండి మేము డజన్ల కొద్దీ మంచి సమీక్షలను అందుకున్నాము.

కాబట్టి, నిఫెడిపైన్ లేదా ఇతర కాల్షియం వ్యతిరేకులు మీకు సహాయం చేస్తుంటే, బదులుగా మెగ్నీషియం సప్లిమెంట్లను ప్రయత్నించడం అర్ధమే. మీ ఆరోగ్యం మరియు దీర్ఘాయువుకు ప్రయోజనాలు అపారమైనవి. మరియు మీరు విఫలమైతే, మీరు కోల్పోయేది ఏమీ లేదు. ఎందుకంటే మీరు ఎప్పుడైనా డ్రగ్స్ వైపు తిరిగి వెళ్ళవచ్చు. మొదటి 1-2 వారాలు, "రసాయన" మాత్రలతో పాటు మెగ్నీషియం తీసుకోండి. ప్రతిదీ సరిగ్గా ఉంటే, మీరు మీ శ్రేయస్సు మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షిస్తూ, నెమ్మదిగా మరియు జాగ్రత్తగా, ఔషధం యొక్క మోతాదును తగ్గించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు.

ఔషధ నిర్వచనం

నిఫెడిపైన్

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల యొక్క ప్రముఖ ప్రతినిధి (

రక్తపోటును తగ్గించడం

) మరియు యాంటీఆంజినల్ (

ఛాతీ నొప్పిని తగ్గించడం

) చర్యలు. ఈ ఔషధం కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ల సమూహానికి చెందినది. చర్య యొక్క ఈ యంత్రాంగానికి సంబంధించి, నిఫెడిపైన్ అన్ని అవయవాలు మరియు రక్త నాళాల మృదు కండరాలపై స్పష్టమైన సడలింపు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సిరల కంటే ధమనుల నాళాలకు సంబంధించి ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరించే వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది.

ఈ ఔషధానికి చాలా ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మరియు దీర్ఘకాలికమైన వాటిలో ఉపయోగించుకునే అవకాశం. రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి యొక్క దాడితో, ఔషధం యొక్క టాబ్లెట్ నాలుక క్రింద ఉంచబడుతుంది మరియు నమలడం జరుగుతుంది, దాని తర్వాత నొప్పి 5 నుండి 15 నిమిషాల తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది. ఔషధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం స్థిరంగా ప్రోత్సహించబడుతుంది

ఆంజినా పెక్టోరిస్

ఈ సందర్భంలో, దీర్ఘకాలిక చర్యతో ప్రధానంగా ఔషధ రూపాలు ఉపయోగించబడతాయి.

ఈ ఔషధం మోతాదుకు సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఇది ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా సంకలనం చేయబడుతుంది, అతని వ్యాధి యొక్క పరిహారం యొక్క డిగ్రీని, అలాగే జీవి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. అదనంగా, నిఫెడిపైన్ అనేక వ్యాధులకు చాలా మందులతో విజయవంతంగా కలుపుతారు, ఇది తరచుగా ప్రధానమైనదిగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, సమాంతర ఔషధ పరిపాలన యొక్క లక్షణాలతో మిమ్మల్ని మీరు పరిచయం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే వాటిలో కొన్ని ఒకదానికొకటి తటస్థీకరణ మరియు తొలగింపు రేటును ప్రభావితం చేస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ చాలా కాలంగా ప్రసూతి శాస్త్రంలో టోకోలైటిక్‌గా ఉపయోగించబడుతుందని కూడా గమనించాలి, అంటే మైమెట్రియం - కండరాల పొర యొక్క టోన్‌ను తగ్గించే మందు.

ఈ చర్య కారణంగా, ఈ ఔషధాన్ని మోసుకెళ్లే ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించారు

గర్భం

తీవ్రమైన ముప్పు కింద

గర్భస్రావం

ప్రస్తుతం, ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించే మరింత అధునాతన మందులు ఉన్నాయి, ఇవి లక్ష్య చర్య మరియు తక్కువ ఉచ్ఛారణ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, హృదయనాళ వ్యవస్థపై దాని ప్రభావాల కారణంగా నిఫెడిపైన్ ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

ఈ పరిహారం యొక్క ప్రతికూల అంశాలు సానుకూల అంశాల నుండి వచ్చాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిఫెడిపైన్ అనేది ఉచ్చారణ శారీరక ప్రభావాలతో కూడిన మందు. అసమర్థంగా వాడితే, అది మంచి కంటే ఎక్కువ హాని చేసే అవకాశం ఉంది, కాబట్టి వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఎప్పుడూ ఉపయోగించకూడదు.

18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు, ఈ ఔషధం అసాధారణమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ రోజు ఈ వర్గం రోగులకు దాని భద్రతకు ఎటువంటి నిర్ధారణ లేదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిఫెడిపైన్ పిల్లల శరీరంపై పెద్దవారిలాగానే పనిచేస్తుందా లేదా మరొక విధంగా పనిచేస్తుందా అనేది తెలియదు.

గర్భిణీ స్త్రీలకు కూడా ఇదే సందిగ్ధత ఏర్పడుతుంది. కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, ఔషధం గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో మాత్రమే సురక్షితంగా ఉంటుంది. మొదటి రెండింటిలో, దాని ఉపయోగం పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ అవకాశం యొక్క డిగ్రీ తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది, ఎందుకంటే ప్రతికూల ప్రభావం జంతువుల పిండాలపై మాత్రమే గమనించబడింది మరియు అలాంటి ప్రయోగాలు మానవులపై నిర్వహించబడలేదు మరియు ఎప్పటికీ నిర్వహించబడవు.

ఔషధం రహస్యంగా చొచ్చుకుపోతుంది వాస్తవం కారణంగా

క్షీర గ్రంధులు

మందుల రకాలు, అనలాగ్‌ల వాణిజ్య పేర్లు, విడుదల రూపాలు

నిఫెడిపైన్ మూడు మోతాదు రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది:
డ్రాగీ; మాత్రలు; ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ కోసం పరిష్కారం.

డ్రేజీలు 10 mg క్రియాశీల పదార్ధం, అలాగే వివిధ స్టెబిలైజర్లు, రంగులు మొదలైన వాటితో కూడిన చిన్న బంతులు. డ్రేజీలు తరచుగా రుచిలో తీపిగా ఉంటాయి, కాబట్టి అవి ప్రధానంగా సబ్లింగ్యువల్‌గా ఉపయోగించబడతాయి (

నాలుక కింద ఉంచుతారు మరియు గ్రహించారు

), ఎల్లప్పుడూ ఆహ్లాదకరమైన రుచిని కలిగి ఉండని సాధారణ మాత్రల వలె కాకుండా. అయితే, మీరు డ్రాగీ మరియు మింగవచ్చు, అప్పుడు వారు సాధారణ మాత్రల వలె పని చేస్తారు. డ్రేజీ యొక్క దరఖాస్తు ప్రాంతం ప్రీ-హాస్పిటల్ మరియు ఆసుపత్రి దశలలో అత్యవసర పరిస్థితులు. తక్కువ తరచుగా వారు రోజులో బహుళ మోతాదుల అవసరం కారణంగా శాశ్వత చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తారు.

నిఫెడిపైన్ మాత్రలు రెండు రకాలుగా వస్తాయి - షార్ట్-యాక్టింగ్ మరియు ఎక్స్‌టెన్డెడ్-రిలీజ్. సాపేక్షంగా ఆరోగ్యకరమైన రోగులలో అరుదైన దాడులలో అధిక రక్తపోటును తగ్గించడానికి లేదా రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పిని వదిలించుకోవడానికి అవసరమైనప్పుడు 10 మరియు 20 mg యొక్క చిన్న-నటన మాత్రలు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, ఈ ఔషధం యొక్క ఉపయోగం ఎపిసోడిక్. దీర్ఘ-నటన మాత్రలను భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు (

నియంత్రణలో ఉంచడం

) ధమనుల రక్తపోటు మరియు

ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు

ఈ రకమైన మందులు మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే దానిని తీసుకోవలసిన అవసరం రోజుకు 3 మొత్తం నుండి 1 సమయానికి తగ్గించబడుతుంది. అంతేకాకుండా, ఇటువంటి మాత్రలు 20 నుండి 60 mg వరకు అనేక రకాల మోతాదులలో అందుబాటులో ఉన్నాయి, ఇది ప్రతి రోగి యొక్క చికిత్సను అత్యంత ఖచ్చితంగా సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ కోసం పరిష్కారం ముదురు గాజు సీసాలు, 50 మి.లీ. ద్రావణం యొక్క గాఢత 0.1 mg/ml లేదా 0.01%. దాని అప్లికేషన్ యొక్క పరిధి ప్రత్యేకంగా కార్డియాలజీ విభాగం లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించినప్పుడు ఔషధం యొక్క అధిక కార్యాచరణ కారణంగా.

నిఫెడిపైన్ క్రింది వాణిజ్య పేర్లతో ఫార్మాస్యూటికల్ మార్కెట్‌లో ఉంది:

కొరిన్ఫార్; కోర్డాఫ్లెక్స్; నిఫెసన్; సంఫిడిపిన్; నిఫెలాట్; Nifecard; కార్డిపిన్; నిఫెడికోర్; నిఫెడెక్స్; నిఫెహెక్సాల్; నిఫాడిల్; నికార్డియా; అదాలత్ మరియు ఇతరులు

నిఫెడిపైన్ తయారీదారులు

ఔషధం యొక్క చికిత్సా చర్య యొక్క యంత్రాంగం

నిఫెడిపైన్ జీర్ణవ్యవస్థలోని శ్లేష్మ పొరల నుండి పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. అంతేకాకుండా, టాబ్లెట్‌ను నాలుక కింద ఉంచినప్పుడు, ప్రభావం యొక్క ప్రారంభ వేగం తగ్గిపోతుంది, అయితే, ప్రభావం యొక్క వ్యవధి. రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోయిన తరువాత, దాదాపు 90% ఔషధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది, ఇది శరీరంలో దాని దీర్ఘకాలిక ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది. ప్రొటీన్లకు బంధించని పదార్ధం యొక్క అదే భాగం ఔషధం యొక్క ప్రభావం యొక్క అభివృద్ధికి నేరుగా బాధ్యత వహిస్తుంది. స్వేచ్ఛగా ప్రసరించే పదార్ధం కాలేయ కణాలచే వినియోగించబడటం లేదా నిష్క్రియం చేయబడినందున, కొన్ని కట్టుబడి ఉన్న పదార్ధం రక్త ప్రోటీన్ల నుండి విడుదల చేయబడుతుంది మరియు స్వేచ్ఛా క్రియాశీల రూపంలోకి మార్చబడుతుంది. అందువలన, రక్తంలో నిఫెడిపైన్ యొక్క చికిత్సా ఏకాగ్రత చాలా గంటలు నిర్వహించబడుతుంది.

పైన పేర్కొన్న దృష్ట్యా, ఔషధం యొక్క జీవ లభ్యత (

మొత్తం నిర్వహించబడే ఒకే మోతాదుకు దాని లక్ష్యాన్ని చేరుకున్న క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిష్పత్తి

) సగటున 40 - 60%కి సమానం. ఔషధం యొక్క ప్రధాన నష్టాలు కాలేయం ద్వారా మొదటి మార్గంలో సంభవిస్తాయి, అయితే చాలా వరకు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడానికి సమయం లేదు.

ఈ ఔషధం యొక్క దరఖాస్తు పాయింట్ కండరాల కణాల ప్లాస్మా పొర. నిఫెడిపైన్ సెల్‌లోకి కాల్షియం అయాన్ల ప్రవేశానికి ఛానెల్‌లను అడ్డుకుంటుంది, దీని ఫలితంగా కాల్షియం దానిలోకి చొచ్చుకుపోదు. కండరాల సంకోచం అభివృద్ధికి కారణమయ్యే రసాయన ప్రతిచర్యలు మందగిస్తాయి. అత్యంత క్రియాశీల ఔషధం కార్డియోమయోసైట్‌లను ప్రభావితం చేస్తుంది (

గుండె యొక్క కండర కణాలు

) మరియు ధమనుల రక్త నాళాల మృదువైన కండరం. నిఫెడిపైన్ సిరలపై ప్రభావం చూపదు, ఎందుకంటే వాటి కండరాల పొర పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడింది. అదనంగా, మీడియం మరియు పెద్ద మోతాదులలో, ఔషధ అంతర్గత అవయవాల మృదువైన కండరాలపై బలమైన యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, నిఫెడిపైన్ చాలా కాలం పాటు ప్రసూతి శాస్త్రం మరియు నెఫ్రాలజీలో ఉపయోగించబడింది. ప్రసూతి శాస్త్రంలో - గర్భస్రావం ముప్పుతో, పెరిగిన గర్భాశయ టోన్ కారణంగా మరియు నెఫ్రాలజీలో - ఉపశమనం కోసం

మూత్రపిండ కోలిక్

ఈ రోజు వరకు, ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించే మరింత అధునాతన మందులు ఉన్నాయి, అయితే, ప్రత్యేక సందర్భాలలో, నిఫెడిపైన్ ఎంపిక ఔషధంగా ఉండవచ్చు.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రధాన ప్రభావం దీని లక్ష్యం:

గుండె; పరిధీయ నాళాలు. గుండె పై Nifedipine క్రింది ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది:ప్రతికూల ఐనోట్రోపిక్ (గుండె యొక్క సంకోచం యొక్క శక్తిని తగ్గించడం); ప్రతికూల క్రోనోట్రోపిక్ (హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడం); ప్రతికూల డ్రోమోట్రోపిక్ (గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా నరాల ప్రేరణ యొక్క వేగాన్ని తగ్గించడం). అత్యంత ఉచ్ఛరిస్తారు ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం. క్రోనోట్రోపిక్ మరియు డ్రోమోట్రోపిక్ ప్రభావాలు తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడతాయి. ఫలితంగా, గుండె యొక్క పని యొక్క తీవ్రత తగ్గుదల ఆక్సిజన్ కోసం మయోకార్డియం (గుండె యొక్క కండరాల పొర) యొక్క డిమాండ్లో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, గుండె యొక్క హైపోక్సియా (అవయవ కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ తగినంత సరఫరా) వలన ఆంజినాలో నొప్పి తగ్గుతుంది. గుండెకు నేరుగా ఆహారం అందించే కరోనరీ నాళాల విస్తరణ ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉండే రక్తం సరఫరాలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. గతంలో ఉపయోగించని వాస్కులర్ కొలేటరల్స్, ఇది మయోకార్డియం యొక్క ఇస్కీమిక్ (రక్తంతో తగినంతగా సరఫరా చేయబడదు మరియు తదనుగుణంగా ఆక్సిజన్) యొక్క మెరుగైన పోషణకు దారితీస్తుంది.

అయినప్పటికీ, ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదును ఉపయోగించినప్పుడు, ముఖ్యంగా సబ్కాంపెన్సేటెడ్ మరియు డీకంపెన్సేటెడ్ రోగులలో, రిఫ్లెక్స్ ప్రతిచర్య తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

టాచీకార్డియా హృదయ స్పందన రేటు పెరిగింది

ఎజెక్షన్ భిన్నాన్ని పెంచడానికి (

సూచిక, గుండె యొక్క సామర్థ్యాన్ని షరతులతో నిర్దేశిస్తుంది

రక్త నాళాలపై, నిఫెడిపైన్ ఒకే డైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇది చాలా సానుకూల ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

రక్తపోటును తగ్గించడం; గుండెపై ఆఫ్టర్లోడ్ తగ్గింపు, దాని పని సామర్థ్యాన్ని పెంచడం; ఊపిరితిత్తుల ప్రసరణలో రక్తపోటును తొలగించడం - బ్రోంకి యొక్క వ్యాసంలో పెరుగుదల కారణంగా శ్వాసలోపం తగ్గడం; సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ మెరుగుదల; మూత్రపిండ ధమనిని విస్తరించడం ద్వారా మరియు సోడియం మరియు నీటి అయాన్ల విసర్జనను పెంచడం ద్వారా మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరును మెరుగుపరచడం. ఔషధం ఆచరణాత్మకంగా రక్త-మెదడు అవరోధంలోకి ప్రవేశించదు కాబట్టి, మీరు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ) పై దుష్ప్రభావాలకు భయపడలేరు. అయినప్పటికీ, రోగికి గతంలో తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం లేదా ఏదైనా మానసిక అనారోగ్యం యొక్క లక్షణాలు ఉంటే, మెదడుపై ఔషధ ప్రభావాల సంభావ్యత పెరుగుతుంది మరియు అదే సమయంలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఔషధం మావిలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, కానీ చిన్న పరిమాణంలో. అయితే, దీని ఆధారంగా మాత్రమే, ఈ ఔషధం గర్భిణీ స్త్రీలకు హానికరం కాదని నిర్ధారించలేము. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ సమస్యను పరిశోధించడానికి ఎటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీలు ముందుగా వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఔషధాలను తీసుకోవాలని సూచించారు. క్లినికల్ పరిశీలనల ప్రకారం, ప్రామాణిక మోతాదులో గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో దాని ఉపయోగం సాపేక్షంగా సురక్షితం.

ఇతర విషయాలతోపాటు, క్రియాశీల పదార్ధం నర్సింగ్ తల్లుల పాలలోకి వెళుతుంది. పాలలో దాని సాంద్రత రక్త ప్లాస్మాలో దాదాపు సమానంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, నిఫెడిపైన్‌ను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, పిల్లవాడిని మాన్పించాలి మరియు చికిత్స అంతటా కృత్రిమ పోషక మిశ్రమాలతో ఆహారం ఇవ్వాలి. లేకపోతే, తల్లికి సాధారణమైన మోతాదులు పిల్లలకి అధికంగా ఉండవచ్చు మరియు దీని నుండి వచ్చే అన్ని సమస్యలతో అతని చిన్న శరీరంలో అధిక మోతాదుకు కారణమవుతుంది.

ఔషధం యొక్క ప్రధాన భాగాన్ని తొలగించడం (

) క్రియారహిత జీవక్రియలుగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. చిన్న భాగం (

) మలంతో పాటు జీవక్రియల రూపంలో కూడా విసర్జించబడుతుంది. మిగిలిన కొన్ని శాతం చెమట, శ్వాస, లాలాజలం మొదలైన వాటి ద్వారా శరీరం నుండి తొలగించబడుతుంది.

మూత్రపిండ వైఫల్యం

అంచనాలకు విరుద్ధంగా, ఇది ఔషధం యొక్క సంచితం మరియు దాని అధిక మోతాదుకు దారితీయదు మరియు శరీరం నుండి దాని విసర్జనను మరింత దిగజార్చదు. అయితే

కాలేయ వైఫల్యానికి

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సగం జీవితాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. ఈ విషయంలో, రోగులు తీవ్రమైన

సిర్రోసిస్

కాలేయం ఔషధం యొక్క అవసరమైన మోతాదు ఎంపిక గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి లేదా రక్తపోటును తగ్గించడానికి మరియు రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పిని తొలగించడానికి ఇతర మందుల కోసం వెతకాలి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నిఫెడిపైన్ యొక్క అప్లికేషన్ యొక్క ప్రధాన ప్రాంతం సాధారణ పరిమితుల్లో రక్తపోటును నిర్వహించడం మరియు గుండె రోగులలో రెట్రోస్టెర్నల్ గుండె నొప్పిని తొలగించడం. రోగుల ప్రధాన బృందం 40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు. ఈ వ్యక్తుల సమూహంలో దాని భద్రతపై నమ్మకమైన డేటా లేకపోవడం వల్ల 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు ఔషధం సూచించబడదు.

నిఫెడిపైన్ వాడకం

మందులను ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి?

నిఫెడిపైన్ క్లినికల్ ఉపయోగం యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్రను కలిగి ఉంది మరియు హైపర్‌టెన్షన్ మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్‌లు మరియు నిర్వహణ చికిత్సకు సమర్థవంతమైన మొదటి-లైన్ ఏజెంట్‌గా నిరూపించబడింది. ఇది 18 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న రోగులకు మాత్రమే సూచించబడుతుంది. పిల్లలలో దాని ఉపయోగం యొక్క భద్రత నిరూపించబడలేదు.

నిఫెడిపైన్ యొక్క పరిపాలనా పద్ధతి చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలను చేరుకోవాలి మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉండాలి.

ఈ ఔషధం శరీరంలోకి మూడు విధాలుగా పరిచయం చేయబడింది:

లోపల; నాలుక కింద; ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ పంప్.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ఓరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్

ఈ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క ప్రయోజనాలు సరళత మరియు సాపేక్షంగా నెమ్మదిగా ప్రభావం చూపడం (సాధారణ మాత్రలు తీసుకునేటప్పుడు 20-30 నిమిషాలు మరియు దీర్ఘకాలిక-విడుదల మాత్రలను తీసుకున్నప్పుడు 60 నిమిషాల వరకు). అయినప్పటికీ, జీర్ణవ్యవస్థ నుండి శోషణ సమయంలో కాలేయం ద్వారా మొదటి మార్గం యొక్క ప్రభావం కారణంగా ఔషధం యొక్క భాగం పోతుంది.

నోటి ద్వారా ఈ ఔషధం యొక్క ఉపయోగం స్థిరమైన ఎక్సర్షనల్ ఆంజినా కోసం సూచించబడుతుంది, ఔషధం యొక్క ప్రభావాలు ఎక్కువ లేదా తక్కువ అంచనా వేయవచ్చు. అలాగే, ఔషధం ప్రాథమిక ముఖ్యమైన ధమనుల రక్తపోటుకు, మరియు ద్వితీయ - మూత్రపిండ, హార్మోన్ల మొదలైన వాటికి సూచించబడుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, ఔషధం సాధారణ మాత్రల రూపంలో రోజుకు 10-20 mg 2-4 సార్లు నమలకుండా తీసుకోబడుతుంది లేదా 20-40 mg 1 - 2 సార్లు సుదీర్ఘ చర్య యొక్క మాత్రల రూపంలో రోజుకు.

నిఫెడిపైన్ యొక్క సబ్లింగ్యువల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్

ఔషధ పరిపాలన యొక్క ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు ప్రభావం యొక్క ఆరంభం యొక్క సరళత మరియు వేగం (

5 నుండి 10 నిమిషాలు

) నోటి కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర ద్వారా రక్తంలోకి పదార్ధం యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రవేశం ద్వారా ఈ ప్రభావం నిర్ధారిస్తుంది. అందువలన, ఔషధం వెంటనే కాలేయంలో నిర్విషీకరణ చేయబడదు, కానీ మొదట చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటానికి సమయం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, సాధారణ మాత్రలు నమలడం మరియు నాలుక కింద ఉంచడం సిఫార్సు చేయబడతాయి మరియు దీర్ఘకాలం-విడుదల క్యాప్సూల్స్ తెరవబడాలి లేదా కుట్టాలి. ఔషధాన్ని సూచించే ఈ పద్ధతికి ఒక ముఖ్యమైన షరతు ఏమిటంటే, రక్తపోటులో అధిక తగ్గుదల మరియు షాక్ మరియు ఇతర అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఒకే కనీస మోతాదులను ఉపయోగించడం.

ఔషధాన్ని తీసుకునే ఈ పద్ధతి తీవ్రమైన పరిస్థితులలో సాధన చేయబడుతుంది

అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి లేదా

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా హార్మోన్ల మందులు మరియు క్లాసిక్ బ్రోంకోడైలేటర్లతో కలిపి మాత్రమే

) అటువంటి పరిస్థితులలో, నిఫెడిపైన్ యొక్క ఉపయోగం ఒక-సమయం. సరైన మోతాదు 10 - 20 mg.

ఇంట్రావీనస్ నిఫెడిపైన్‌ను సూచించడం

నిఫెడిపైన్ ఆసుపత్రిలో మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో మాత్రమే ఇంట్రావీనస్‌గా సూచించబడుతుంది. ఈ పరిమితి అనేక కారణాల వల్ల ఉంది. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు మరియు రేటు ఒక కారణం, ఇది బిందు పరిపాలనతో నిమిషానికి చుక్కలను ఖచ్చితంగా లెక్కించడం ద్వారా లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ పంపును ఉపయోగించడం ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది. మరొక కారణం ఏమిటంటే, ఔషధం తీవ్రమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన స్థితిలో ఉన్న రోగులకు మాత్రమే ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడుతుంది మరియు ఇంట్రావీనస్‌గా కాకుండా ఔషధాన్ని తీసుకోలేరు. అదనంగా, అవాంఛనీయ ప్రభావాల అభివృద్ధితో, ఈ వర్గం రోగులలో ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుతుంది, ఔషధం వెంటనే రద్దు చేయబడుతుంది మరియు రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిని సాధారణీకరించడానికి దాని విరోధిని నిర్వహించవచ్చు.

ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ద్రావణాన్ని తయారు చేయడం అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది 50 ml ముదురు గాజు సీసాలలో ప్రామాణిక పలుచనలో లభిస్తుంది, ప్రతి ఒక్కటి క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 5 mg కలిగి ఉంటుంది. పరిచయం ముందు, ఈ పదార్ధానికి శరీరం యొక్క అలెర్జీ ప్రతిచర్యను మినహాయించడానికి చర్మ అలెర్జీ పరీక్షను నిర్వహించడం తప్పనిసరి. పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉన్న పరిస్థితిలో మాత్రమే మందు ఇవ్వబడుతుంది.

నిఫెడిపైన్ చాలా నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ఒక 50 ml సీసా 4 నుండి 8 గంటల పాటు నిర్వహించబడుతుంది. స్థిరమైన ప్రభావం కోసం, ఈ ఔషధాన్ని రోజుకు కనీసం 3 సార్లు నిర్వహించాలి. కొన్ని పరిస్థితులలో, అపాయింట్‌మెంట్ రోజుకు 6 సార్లు వరకు అనుమతించబడుతుంది. కాబట్టి గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 150-300 ml లేదా 15-30 mg.

సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాలు

నిఫెడిపైన్ అనేది గుండె మరియు హెమోడైనమిక్స్ యొక్క పనితీరును నేరుగా ప్రభావితం చేసే ఔషధం అనే వాస్తవం కారణంగా, దాని ఉపయోగం నుండి అత్యంత ప్రమాదకరమైన దుష్ప్రభావాలు హృదయనాళ వ్యవస్థతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. నాడీ, శ్వాసకోశ, జీర్ణ వ్యవస్థలు, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ మొదలైన వాటి నుండి కొన్ని దుష్ప్రభావాలు కూడా ఉన్నాయి, ఇవి రోగి యొక్క పరిస్థితిని గణనీయంగా మరింత దిగజార్చుతాయి.

నిఫెడిపైన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి:

కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్; కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ; ఆహార నాళము లేదా జీర్ణ నాళము; శ్వాస కోశ వ్యవస్థ; మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ; అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మొదలైనవి. కార్డియోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్:

రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా; బలమైన హృదయ స్పందన; ముఖం యొక్క చర్మం యొక్క ఎరుపు; రక్తపోటులో అధిక తగ్గుదల; ఛాతీ నొప్పి, మొదలైనవి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ లోపాలు:

తలనొప్పి; మైకము; పరేస్తేసియా ("గూస్‌బంప్స్" అనుభూతి), మొదలైనవి. జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు:

మలబద్ధకం; అతిసారం; కడుపు నొప్పి; వికారం, మొదలైనవి శ్వాసకోశ వ్యవస్థ లోపాలు:

బ్రోంకోస్పాస్మ్; ఊపిరి ఆడకపోవడం మొదలైనవి. మస్క్యులోస్కెలెటల్ డిజార్డర్స్:

కండరాల నొప్పి; చేతి వణుకు మొదలైనవి. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:దద్దుర్లు; కాంటాక్ట్ డెర్మటైటిస్; ఆంజియోడెమా (క్విన్కేస్ ఎడెమా); అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, మొదలైనవి.

ఇతర మందులతో సంకర్షణలు

బీటా-బ్లాకర్లతో పరస్పర చర్య చేసినప్పుడు, సినర్జిస్టిక్ క్లినికల్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, కాంపెన్సేటరీ టాచీకార్డియా అభివృద్ధి మరియు గుండె వైఫల్యం యొక్క తీవ్రతతో రక్తపోటులో పదునైన డ్రాప్ ప్రమాదం ఉంది. మెగ్నీషియం లవణాలు (ఉదాహరణకు, మెగ్నీషియా సల్ఫేట్) తో నిఫెడిపైన్ యొక్క పరస్పర చర్య కూడా రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల ప్రమాదం కారణంగా ప్రమాదకరం. అదనంగా, తీవ్రమైన బలహీనత, సరికాని కదలికలు, శ్వాస ఆడకపోవడం, మింగడంలో ఇబ్బంది మొదలైన వాటి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన నాడీ కండరాల బ్లాక్ అభివృద్ధి చెందడానికి అధిక సంభావ్యత ఉంది. పైన పేర్కొన్న వాటికి సంబంధించి, ప్రీక్లాంప్సియా మరియు ఎక్లాంప్సియా ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రాథమికంగా ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తారు. మెగ్నీషియం సల్ఫేట్. బలహీనమైన ప్రభావంతో, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. బదులుగా, లూప్ డైయూరిటిక్స్ (ఫ్యూరోసెమైడ్, టోరాసెమైడ్ మొదలైనవి వంటి మూత్రవిసర్జనలు), ACE ఇన్హిబిటర్లు (యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్, క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిలాట్ వంటివి) మరియు ఇతర పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, కానీ తక్కువ సమయం. ప్రీఎక్లాంప్సియా మరియు ఎక్లాంప్సియా పురోగతిని ఆపడానికి ప్రసవం ఒక్కటే మార్గం. డిగోక్సిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించడం వలన రెండోది ఆలస్యంగా తొలగించబడుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, బ్రాడీకార్డియా (హృదయ స్పందన రేటు 60/నిమి కంటే తక్కువ) మరియు విరుద్ధమైన అరిథ్మోజెనిక్ (అరిథ్మియాస్ కలిగించే) ప్రభావం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. నిఫెడిపైన్ మరియు టాక్రోలిమస్ (ఇమ్యునోసప్రెసెంట్) యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగంతో, కాలేయంలో తరువాతి యొక్క తటస్థీకరణ మందగిస్తుంది, ఇది దాని సంచితానికి దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి టాక్రోలిమస్ మోతాదును 26 - 38% తగ్గించాలి.

ఫెనిటోయిన్‌తో సంకర్షణ మరియు

కార్బమాజెపైన్

నిఫెడిపైన్ ప్రభావంలో 70% తగ్గుదలతో నిండి ఉంది. ఈ విషయంలో, నిఫెడిపైన్‌ను వేరే ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్ నుండి ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్‌గా మార్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

రిఫాంపిసిన్‌తో నిఫెడిపైన్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే రెండోది కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది, తద్వారా కాలేయం గుండా మొదటి మార్గంలో దాదాపు మొత్తం నిఫెడిపైన్‌ను మారుస్తుంది.

మందుల యొక్క సుమారు ఖర్చు

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క వివిధ ప్రాంతాలలో మందుల ధర కొద్దిగా మారవచ్చు. ఔషధం, ముడి పదార్థాలు, రవాణా ఖర్చులు, కస్టమ్స్ ఫీజులు, ఫార్మసీ మార్క్-అప్‌లు మొదలైన వాటి ఉత్పత్తికి వివిధ యంత్రాంగాల ద్వారా ధరలో వ్యత్యాసం వివరించబడింది.

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క వివిధ ప్రాంతాలలో నిఫెడిపైన్ ధర

గర్భధారణ సమయంలో నిఫెడిపైన్ తీసుకోవచ్చా?

ఈ రోజు వరకు, నిఫెడిపైన్ ఖచ్చితమైన సూచనల కోసం గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

ఈ పరిమితికి మంచి కారణం ఉంది. పిండం యొక్క శరీరంలో గర్భం యొక్క మొదటి మరియు రెండవ త్రైమాసికంలో, భవిష్యత్తులో ముఖ్యమైన అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల వేయడం జరుగుతుంది. ఏదైనా ప్రభావం, అది ఔషధం, గృహ రసాయనాలు లేదా కేవలం

విభజన మరియు భేదం యొక్క ప్రక్రియల వేగం మరియు ఖచ్చితత్వాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు (

నిర్దిష్ట కణజాలం యొక్క కణాల లక్షణ లక్షణాలను పొందడం

) పిండం కణాలు. భవిష్యత్తులో, అటువంటి పొరపాటు శారీరక లేదా మానసిక అభివృద్ధికి ఎక్కువ లేదా తక్కువ తీవ్రమైన క్రమరాహిత్యాలకు దారి తీస్తుంది. ఈ కారణంగా, గర్భం యొక్క మొదటి 6 నెలల్లో అన్ని దైహిక ఔషధాల నుండి దూరంగా ఉండాలని మరియు ఖచ్చితంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే వాటిని ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఆశించిన ప్రయోజనం సంభావ్య హాని కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు. సమయోచిత మందులు రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క అధిక సాంద్రతలను సృష్టించవు, కాబట్టి అవి పిండానికి ఆచరణాత్మకంగా ప్రమాదకరం కాదు.

గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో, నిర్దిష్ట గర్భిణీ స్త్రీకి మోతాదు సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడితే, పిండానికి హాని కలిగించే ప్రమాదాలు గణనీయంగా తగ్గుతాయి. అన్ని ముఖ్యమైన అవయవాలు ఈ సమయంలో ఇప్పటికే ఉన్నాయి మరియు క్రమంగా పరిమాణంలో పెరుగుతున్నాయి.

నిఫెడిపైన్ యొక్క ఉల్లేఖనం ప్రభావం యొక్క టెరాటోజెనిసిటీ ప్రకారం (

పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలను కలిగించే సామర్థ్యం

) ఇది FDA గ్రూప్ C ఔషధాలకు చెందినది (

ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ - US డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్

) దీని అర్థం జంతువుల పిండానికి ఈ ఔషధం యొక్క హానిని అధ్యయనం చేయడానికి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి, ఇది కొంత హాని ఇప్పటికీ ఉందని నిర్ధారించింది. మానవులలో, ఇటువంటి ప్రయోగాలు నిర్వహించబడలేదు. ఈ వర్గంలోకి వచ్చే మందులు గర్భిణీ స్త్రీలకు సూచించబడవచ్చు, కానీ ఆశించిన ప్రయోజనం సంభావ్య హాని కంటే ఎక్కువగా ఉంటే మాత్రమే.

నిఫెడిపైన్ చాలా తక్కువ సాంద్రతలలో మావిని దాటుతుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా పిండానికి హాని కలిగించదు అనే వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలపై ప్రత్యేక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడే వరకు ఎవరూ వాదించరు. అయినప్పటికీ, అటువంటి అధ్యయనాలు అమానవీయమైనవి అనే వాస్తవం కారణంగా, వాటి అమలు యొక్క సంభావ్యత సున్నాకి చేరుకుంటుంది. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీలకు నిఫెడిపైన్ యొక్క భద్రతకు సంబంధించి సైన్స్ ఇప్పటి వరకు కలిగి ఉన్న డేటా సమీప భవిష్యత్తులో భర్తీ చేయబడదు, కాబట్టి మీరు దానితో సంతృప్తి చెందాలి.

నిఫెడిపైన్ అటువంటి హానిచేయని ఔషధం కాదని గర్భిణీ స్త్రీలు గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, ఉదాహరణకు,

విటమిన్లు

లేదా పోషక పదార్ధాలు. ఇది అనేక శరీర వ్యవస్థలపై బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి దీనికి స్పష్టమైన మోతాదు అవసరం. అనుకోకుండా అధిక మోతాదు తీసుకున్నప్పుడు, మొదటగా, రక్తపోటు బాగా తగ్గుతుంది. ఏదైనా వ్యక్తికి, ఇది మెదడు యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలి కారణంగా స్పృహ కోల్పోయే వరకు, ఆరోగ్య స్థితిని మరింత దిగజార్చడానికి బెదిరిస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీలకు, ప్రమాదాలు రెట్టింపు అవుతాయి, ఎందుకంటే తక్కువ పీడనం వద్ద, తల్లి శరీరం మాత్రమే బాధపడుతుంది, కానీ మావికి పేద రక్త సరఫరా కారణంగా తక్కువ ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందే పిండం కూడా.

గర్భిణీ స్త్రీ నిఫెడిపైన్ తీసుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించేటప్పుడు, ఈ ఔషధం ఏ ప్రయోజనం కోసం సూచించబడిందో నిర్ణయించుకోవాలి. రక్తపోటులో రక్తపోటును తగ్గించడమే లక్ష్యం అయితే, పిండంపై ప్రభావం చూపని మరొక ఔషధ సమూహం నుండి ఔషధాన్ని ఎంచుకోవడం మరింత సరైనది. ఇటువంటి మందులు ఉన్నాయి, మరియు వారి ఎంపిక చాలా పెద్దది. ఖచ్చితంగా, శోధన స్త్రీ స్వయంగా చేయదు, కానీ ఆమె హాజరైన వైద్యుడు. ఈ సందర్భంలో, నిఫెడిపైన్ విజయవంతంగా మూత్రవిసర్జనతో భర్తీ చేయబడుతుంది (

ఫ్యూరోసెమైడ్, టోరాసెమైడ్, ఇండపమైడ్, స్పిరోనోలక్టోన్ మొదలైనవి.

), మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (

drotaverine, mebeverine, papaverine, మొదలైనవి.

మత్తుమందులు, వలేరియన్ మాత్రలు మొదలైనవి.

గర్భిణీ స్త్రీ రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను తగ్గించడానికి నిఫెడిపైన్ తీసుకుంటే (

అటువంటి పరిస్థితులు పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా సంపాదించిన గుండె లోపాలతో ఉన్న యువ తల్లులలో బాగా ఉండవచ్చు

), అప్పుడు నిఫెడిపైన్ ఖచ్చితంగా ఐసోసోర్బైడ్ డైనిట్రేట్ వంటి నైట్రో ఔషధాలతో భర్తీ చేయబడుతుంది (

kardiket

), ఐసోసోర్బైడ్ మోనోనిట్రేట్ (

రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది

ముందస్తు కార్మిక ముప్పుతో, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించవచ్చు, కానీ గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో మాత్రమే. ఈ ఔషధాన్ని తక్కువ మోతాదులో మరియు గర్భాశయ టోన్ను తగ్గించే ఇతర మందులతో సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించడం ఉత్తమం. అలాంటి నిధులు కూడా పుష్కలంగా ఉన్నాయి. అత్యంత ప్రముఖ ప్రతినిధులు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (

బరాల్గిన్, పాపవెరిన్, డ్రోటావెరిన్, మెబెవెరిన్ మొదలైనవి.

), గర్భాశయ కార్యకలాపాలను తగ్గించే ఏజెంట్లు (

మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, మెగ్నీషియం B-6, మొదలైనవి.

), బీటా అడ్రినోమిమెటిక్స్ (

పార్టుసిస్టెన్, టెర్బుటలైన్, మొదలైనవి.

పైన పేర్కొన్నదానిని సంగ్రహించి, నిఫెడిపైన్ గర్భిణీ స్త్రీలకు ఒక అనివార్యమైన మందు కాదని గమనించాలి. అవసరమైతే, దాని ప్రభావాలను ఒకటి లేదా ఔషధాల కలయికతో భర్తీ చేయవచ్చు, చికిత్సలో దాని ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

స్థన్యపానము చేయునప్పుడు Nifedipine తీసుకోవచ్చా?

నిఫెడిపైన్ వాడకం

తల్లిపాలు

మారని రూపంలో ఉన్న ఔషధం తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు పిల్లలపై అవాంఛనీయ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటం వలన చాలా అవాంఛనీయమైనది.

ఇది మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఈ ఔషధం మెదడు మినహా అన్ని కణజాలాలు మరియు అవయవాలలో సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని అధిగమించలేకపోతుంది. అయితే, గతంలో తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం లేదా కొన్ని మానసిక అనారోగ్యాలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, ఈ అవరోధం బలహీనపడవచ్చు. ఇది మెదడులోకి మరిన్ని ఔషధాల వ్యాప్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది తరచుగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది.

కాబట్టి, శరీరం అంతటా పంపిణీ చేయడం, నిఫెడిపైన్ క్షీర గ్రంధులలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు నేరుగా వారి రహస్యం - తల్లి పాలు. జీవ లభ్యత కారణంగా (

మొత్తం నిర్వహించబడే మోతాదుకు సంబంధించి పరిధీయ కణజాలంపై ప్రభావం చూపే పదార్ధం యొక్క నిష్పత్తి

) ఈ ఔషధం యొక్క 40 - 60% పాలు ద్వారా పిల్లల శరీరంలో ఒక సగటు దాణాతో ప్రవేశించవచ్చు (

) వయోజన మోతాదులో 1:40 నుండి 1:80 వరకు. పిల్లల బరువు పెద్దవారి బరువు కంటే సగటున 10-15 రెట్లు తక్కువగా ఉందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, పిల్లలలో నిఫెడిపైన్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం యొక్క అభివ్యక్తికి అటువంటి మోతాదు చాలా తక్కువగా అనిపించవచ్చు. అయితే, అది కాదు.

గర్భంలో, పిల్లవాడు బయటి ప్రపంచానికి పరివర్తన కోసం సిద్ధం చేస్తాడు మరియు దాని అంతర్గత అవయవాలు ఈ పరివర్తనను భరించడానికి తగినంతగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి తదుపరి పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి కనీసం 25-28 సంవత్సరాలు పుట్టిన తరువాత సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో చాలా ముఖ్యమైన మార్పులు గమనించబడతాయి. ఈ కాలంలో, శిశువు యొక్క కణజాలం ఎలాంటి జీవ మరియు రసాయన సంకేతాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, నిఫెడిపైన్ మోతాదు, అన్ని ఖాతాల ప్రకారం, పాలతో తీసుకున్నప్పుడు, పిల్లలకి చాలా తక్కువగా ఉండాలి, వాస్తవానికి చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అధిక మోతాదు రెండు రకాల దుష్ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది - స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక (

శాశ్వత

) మొదటి రకం స్వల్పకాలిక దుష్ప్రభావాలు, ఇది అన్ని సూచనల ప్రకారం పెద్దవారిలో అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలను పోలి ఉంటుంది.

శిశువు యొక్క శరీరంపై నిఫెడిపైన్ యొక్క స్వల్పకాలిక దుష్ప్రభావాలు బహుశా:

హృదయ స్పందన రేటులో తగ్గుదల లేదా పరిహార పెరుగుదల; రక్తపోటును తగ్గించడం; చల్లని అంత్య భాగాల; నీలం నాసోలాబియల్ త్రిభుజం; చల్లని మరియు చవకైన చెమట; వాంతి; కండరాల టోన్ తగ్గింది; పిల్లల తీవ్రమైన బద్ధకం; స్పృహ కోల్పోవడం, మూర్ఛ మూర్ఛలు మొదలైనవి. తల్లికి తెలియకుండానే పిల్లల పరిస్థితిలో అలాంటి మార్పులను గమనించకపోతే, నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం మరియు ఏకకాలంలో బిడ్డకు సహజంగా ఆహారం ఇవ్వడం, శాశ్వత దుష్ప్రభావాలు కాలక్రమేణా కనిపిస్తాయి.
శిశువు యొక్క శరీరంపై నిఫెడిపైన్ యొక్క నిరంతర దుష్ప్రభావాలు బహుశా:టాచీకార్డియా (సాధారణ కంటే హృదయ స్పందన రేటు (నిమిషానికి 60 - 90 బీట్స్)); వయస్సు ప్రమాణాలకు సంబంధించి పెరిగిన రక్తపోటు; శారీరక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉండటం (పొట్టి పొట్టి, తక్కువ కండర ద్రవ్యరాశి మొదలైనవి); పొందిన గుండె లోపాలు ఏర్పడటం; పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల తీవ్రతరం; గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ స్థాయిలలో దిగ్బంధనం (గుండె యొక్క వివిధ భాగాల సంకోచం యొక్క సరైన క్రమాన్ని అందించే వ్యవస్థ); అరుదుగా - మెంటల్ రిటార్డేషన్, మొదలైనవి.

మరో ముఖ్యమైన విషయం ప్రస్తావించాలి. నవజాత శిశువులలో రక్త-మెదడు అవరోధం తగినంతగా అభివృద్ధి చేయబడనందున, అధిక మోతాదు యొక్క నరాల లక్షణాలు ఇతరులకన్నా బలంగా మరియు ముందుగానే కనిపిస్తాయి. ముఖ్యంగా, ఇది కష్టమైన పుట్టుకతో ఉన్న పిల్లలలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

పిల్లలలో నాడీ సంబంధిత లక్షణాలు:

తలనొప్పి; మూర్ఖపు స్థితి; బద్ధకం; కారణం లేని ఏడుపు, మొదలైనవి. నర్సింగ్ తల్లికి నిఫెడిపైన్‌తో అత్యవసర చికిత్స చేయాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, ఈ గందరగోళాన్ని పరిష్కరించడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి - ఈ ఔషధాన్ని పిల్లలకు తక్కువ హానికరమైన దానితో భర్తీ చేయడం లేదా బిడ్డను కృత్రిమ పోషక మిశ్రమాలకు బదిలీ చేయడం చికిత్స యొక్క. ఈ పరిష్కారాలలో ప్రతి దాని ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు రెండూ ఉన్నాయి. అందువల్ల, అన్ని లాభాలు మరియు నష్టాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించిన తర్వాత మాత్రమే తగిన నిర్ణయం తీసుకోవాలి.

నిఫెడిపైన్‌ను ఇతర మందులతో భర్తీ చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

నిఫెడిపైన్ రెండు ప్రధాన ప్రభావాలను కలిగి ఉంది - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ (

అధిక రక్తపోటు సంక్షోభాల సమయంలో రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది

) మరియు యాంటీఆంజినల్ (

ఆంజినా పెక్టోరిస్‌లో ఛాతీ నొప్పిని తగ్గిస్తుంది

), అప్పుడు ప్రత్యామ్నాయ మందులు కూడా ప్రభావాల ప్రకారం, రెండు సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి.

నర్సింగ్ తల్లులలో రక్తపోటును తగ్గించడానికి, నిఫెడిపైన్‌కు బదులుగా, ఈ క్రింది వాటిని ఉపయోగించవచ్చు:ఫ్యూరోసెమైడ్; టోరాసెమైడ్; ఇండపమైడ్; స్పిరోనోలక్టోన్; మెగ్నీషియం సల్ఫేట్; డ్రోటావెరిన్ వలేరియన్ (మాత్రలు), మొదలైనవి.

నిఫెడిపైన్‌తో చికిత్స సమయంలో పిల్లలను కృత్రిమ దాణాకు బదిలీ చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

నిఫెడిపైన్ యొక్క అనలాగ్లలో ఏది మంచిది?

నిఫెడిపైన్ యొక్క అన్ని అనలాగ్లు సమానంగా మంచివి. అందువల్ల, ఫార్మసీలో, మీరు చౌకైనదాన్ని సురక్షితంగా ఎంచుకోవచ్చు, అయితే, అవసరమైన మోతాదు మరియు మందు రకాన్ని బట్టి (

సాధారణ లేదా పొడిగించిన-విడుదల మాత్రలు

ఆచరణలో, వేర్వేరు తయారీదారుల నుండి వేర్వేరు మందులలో ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం బలంపై భిన్నమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నప్పుడు నిజానికి కేసులు ఉన్నాయి. నియమం ప్రకారం, ఈ సందర్భంలో మేము అసలు మందులు మరియు సాధారణ ఔషధాల గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఒరిజినల్ డ్రగ్స్ అనేవి ఫార్మాకోలాజికల్ కంపెనీలలో ఒకటైన మొదట కనిపెట్టిన, పేటెంట్ పొందిన మరియు భారీ ఉత్పత్తిలో ఉంచబడిన మందులు. జెనరిక్ మందులు అసలు ఔషధం యొక్క కాపీలు మరియు ఎల్లప్పుడూ విజయవంతం కావు. జెనరిక్‌ల కంటే ఒరిజినల్‌ ఔషధాలే మంచివని దీన్ని బట్టి అర్థమవుతోంది. అయితే, ఈ ప్రకటన ఔషధం యొక్క ఆవిష్కరణ నుండి మొదటి 10-20 సంవత్సరాలలో మాత్రమే నిజం.

ఈ దృగ్విషయానికి వివరణ క్రింది విధంగా ఉంది. ఒక కొత్త ఔషధ పదార్ధం యొక్క ఆవిష్కరణతో పాటు (

అసలు మందు

) ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ ఈ ఔషధానికి పేటెంట్ మరియు కాపీరైట్‌ను పొందుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ కాంట్రాక్ట్ ప్రకారం, పేటెంట్ నమోదు చేసిన తేదీ నుండి 5 నుండి 10 సంవత్సరాలలోపు జెనరిక్ అని పిలువబడే అసలు ఔషధం యొక్క అనలాగ్‌ను మార్కెట్లో ఉంచే హక్కు పోటీ ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలలో ఎవరికీ లేదు. ఈ ప్రాంతంలో పరిశోధన కోసం వెచ్చించిన మొత్తాన్ని తిరిగి పొందేందుకు ఈ సమయాన్ని ఔషధాన్ని అభివృద్ధి చేసిన సంస్థకు రాష్ట్రం అందిస్తుంది. ఈ సమయం తర్వాత, కాపీరైట్ గడువు ముగుస్తుంది మరియు ఔషధాన్ని అభివృద్ధి చేసిన ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ ఔషధ సూత్రాన్ని మరియు ప్రపంచానికి ఎలా ఉత్పత్తి చేయబడుతుందో బహిర్గతం చేయవలసి వస్తుంది. అయితే, ఆచరణలో, ఉత్పత్తి యొక్క ప్రధాన అంశాలు మాత్రమే వెల్లడి చేయబడతాయి మరియు మొదటి ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ కొన్ని రహస్యాలను కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే ఇది ఆర్థిక ప్రయోజనాలను తెస్తుంది. జనరిక్ ఔషధాల తయారీ ప్రక్రియను అసలు ఔషధ స్థాయికి తీసుకురావడానికి, సగటున మరో 5-10 సంవత్సరాలకు మరికొంత సమయం అవసరం.

అందువలన, కింది చిత్రం పొందబడింది. మొదటి 5-10 సంవత్సరాలలో, అసలు ఔషధం సమానంగా ఉండదు. రెండవ 5 - 10 సంవత్సరాలు, అసలు ఔషధం నాణ్యతలో విభిన్నమైన కాపీలను కలిగి ఉంటుంది. మరియు మొత్తం 10 - 20 సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే, జెనరిక్ మందులు అసలు ఔషధంతో నాణ్యతలో సమానంగా ఉంటాయి.

ఒరిజినల్ డ్రగ్స్, 20 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, సాధారణంగా వాటి అసలు ధరను అలాగే ఉంచుతాయి, ఇది ఒక రకమైన మార్కెటింగ్ వ్యూహం. మందు ఖరీదు ఎక్కువైతేనే మంచిదని వినియోగదారులు అనుకుంటూనే ఉన్నారు. అయితే, ఆచరణలో, నిఫెడిపైన్ విషయంలో, పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది. దాని ఆవిష్కరణ నుండి 20 సంవత్సరాలకు పైగా గడిచిపోయాయి మరియు అందువల్ల ఈ ఔషధం యొక్క అన్ని అనలాగ్లు అసలు నుండి నాణ్యతలో తేడా లేదు. అందువల్ల, ఈ ఉత్పత్తిని కొనుగోలు చేసేటప్పుడు, డబ్బును ఆదా చేయడం మరియు తక్కువ ఖరీదైన ఉత్పత్తిని కొనుగోలు చేయడం అర్ధమే, ఎందుకంటే ఇది అసలైన దానికంటే నాణ్యతలో తక్కువగా ఉండదు.

ఫార్మసీ రోగికి పూర్తిగా నకిలీ మందును విక్రయించే అవకాశం ఇప్పటికీ ఉంది, వాస్తవానికి ఇది నిఫెడిపైన్ కాదు. ఉత్తమంగా, క్రియాశీల పదార్ధానికి బదులుగా, ఒక ప్లేసిబో ఉంటుంది, మరియు చెత్తగా, ఏ ఇతర కెమిస్ట్రీ ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ఔషధం యొక్క ధర చాలా తక్కువగా ఉండటం మరియు పెద్ద లాభాలను తీసుకురాదు అనే వాస్తవం కారణంగా నిఫెడిపైన్ నకిలీ చేయడం ప్రత్యేకంగా లాభదాయకం కాదు. అదనంగా, హైపర్‌టెన్షన్ లేదా కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చరిత్ర ఉన్న రోగి తక్షణమే నకిలీని గుర్తిస్తాడు, ఎందుకంటే ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావం ఎలా వ్యక్తమవుతుందో అతనికి తెలుసు, ఫలితంగా, తదుపరిసారి అతను నకిలీ మందును కొనుగోలు చేయడు.

నకిలీ నిఫెడిపైన్‌ను కొనుగోలు చేసే ప్రమాదం నేడు తక్కువగా ఉంది. అయినప్పటికీ, తక్కువ-నాణ్యత కలిగిన ఔషధానికి బాధితురాలిగా మారకుండా ఉండటానికి, పెద్ద మరియు సమయం-పరీక్షించిన ఫార్మసీ గొలుసులలో మందులను కొనుగోలు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ ఫార్మసీలు సాధారణ సరఫరాదారులతో పని చేస్తాయి మరియు వివాహాన్ని నిరోధించడానికి మరియు ఖ్యాతిని కోల్పోకుండా ఉండటానికి రెండుసార్లు సరిచూసుకునే మందులతో పనిచేస్తాయి.

పైన పేర్కొన్నవన్నీ నిఫెడిపైన్ యొక్క టాబ్లెట్ మోతాదు రూపానికి మాత్రమే వర్తిస్తాయి. ఈ యంత్రాంగాలు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ల పరిష్కారాలకు వర్తించవు, ఎందుకంటే రష్యన్ మార్కెట్లో అదాలత్ అని పిలువబడే ఒక బ్రాండ్ మాత్రమే ఉంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిఫెడిపైన్ పరిష్కారాలలో ఉత్తమమైన అనలాగ్‌ను ఎంచుకునే సమస్య స్వయంగా అదృశ్యమవుతుంది, ఎందుకంటే ఈ ఎంపిక ఉనికిలో లేదు.

నిఫెడిపైన్ కొనడానికి నాకు ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరమా?

నిఫెడిపైన్ కొనుగోలు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ ఖచ్చితంగా అవసరం. ఇది ఏకపక్షంగా ఉపయోగించినప్పుడు ఈ ఔషధం యొక్క అవాంఛనీయ ప్రభావాల నుండి అతనిని రక్షిస్తుంది కాబట్టి, రోగికి చాలా వరకు ఇది అవసరం.

ప్రిస్క్రిప్షన్ అనేది ఒక నిర్దిష్ట రోగికి సూచించిన నిర్దిష్ట ఔషధం యొక్క ప్రభావాలకు వైద్యుడు బాధ్యత వహించే చట్టపరమైన పత్రం. ఫార్మసిస్ట్ కోసం, ప్రిస్క్రిప్షన్ అనేది రోగి తన స్వంత కారణాల వల్ల కాదు, వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేస్తున్నాడనడానికి ఒక రకమైన రుజువు. డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య వ్యాజ్యం తలెత్తిన సందర్భంలో, ప్రిస్క్రిప్షన్ ఒకటి లేదా మరొక పార్టీ యొక్క అపరాధాన్ని నిర్ణయించే పత్రంగా మారుతుంది.

అయితే, రోగి ఆరోగ్యం విషయానికి వస్తే ప్రిస్క్రిప్షన్ల దరఖాస్తు యొక్క చట్టపరమైన అంశాలను పక్కన పెడతారు. నిఫెడిపైన్ దాని క్లినికల్ ఎఫెక్ట్ పరంగా బలమైన మందు. ఇది ఒక నిపుణుడిచే మోతాదు చేయబడాలి, మరియు రోగి స్వయంగా కాదు, లేకపోతే అధిక మోతాదు ప్రమాదం ఉంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదు రోగి ఆరోగ్యానికి కోలుకోలేని నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

నిఫెడిపైన్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు:

హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల; కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ సంభవించడం; రక్తపోటును తగ్గించే సంకేతాలు (బలహీనత, మైకము, వికారం, చల్లని మరియు అంటుకునే చెమట మొదలైనవి); స్పృహ కోల్పోవడం; విరుద్ధమైన ఛాతీ నొప్పులు (సాధారణంగా, ఔషధం అటువంటి నొప్పులను తగ్గిస్తుంది); మూర్ఛలు మొదలైనవి. పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు శరీరంపై నిఫెడిపైన్ యొక్క క్రింది ప్రభావాల ఫలితంగా ఉన్నాయి:గుండె సంకోచం యొక్క శక్తిలో తగ్గుదల; గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థతో పాటు నరాల ప్రేరణ ప్రసరణ వేగం తగ్గడం; హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల; ధమనుల విస్తరణ, వాటి మృదువైన కండర పొర యొక్క సడలింపు కారణంగా. సరిగ్గా రూపొందించిన రెసిపీలో, ఔషధం యొక్క అవసరమైన మోతాదు మరియు దాని పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఎల్లప్పుడూ సూచించబడతాయి. అందువల్ల, రోగి యాదృచ్ఛికంగా చికిత్స పొందుతాడు, కానీ ఒక నిపుణుడి సిఫార్సుపై, ఇది అతనిని అధిక మోతాదు తీసుకోకుండా కాపాడుతుంది.

నిఫెడిపైన్, పైన పేర్కొన్న విధంగా, బలమైన క్లినికల్ ప్రభావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుందనే వాస్తవం కారణంగా, ఇది రోగుల యొక్క కొన్ని సమూహాలలో ఉపయోగం కోసం తీవ్రమైన వ్యతిరేకతలు మరియు పరిమితులను కలిగి ఉంది. ఉదాహరణకు, కొన్ని డేటా ప్రకారం, ఔషధం గర్భిణీ స్త్రీలకు పూర్తిగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరియు ఇతరుల ప్రకారం, మొదటి మరియు రెండవ త్రైమాసికంలో మాత్రమే. నర్సింగ్ తల్లులకు, ఈ ఔషధం ఆరోగ్య కారణాల కోసం మాత్రమే సూచించబడుతుంది. 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు యువకులు, ఈ ఔషధం అస్సలు సూచించబడదు, ఎందుకంటే ఈ రోజు ఈ వర్గం రోగులకు దాని హానికరం అని ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. క్షీణించిన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు, ఔషధం ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

డాక్టర్‌కు ఔషధం యొక్క ఈ లక్షణాలు తెలుసు మరియు నిఫెడిపైన్ గర్భంలో ఉన్న రోగికి లేదా పిండానికి సంభావ్యంగా హాని కలిగించే అవకాశం ఉన్నట్లయితే దాని కొనుగోలు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ రాయదు. రోగులకు ఎల్లప్పుడూ ఈ లక్షణాలు తెలియవు మరియు అందువల్ల ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క వ్యక్తీకరణలను కలిగించే ప్రమాదం ఉంది. ఫలితంగా, నిఫెడిపైన్ కొనుగోలు కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ చేతిలో ఉన్నందున, రోగి స్వయంచాలకంగా నిఫెడిపైన్ విరుద్ధంగా లేని రోగుల వర్గంలోకి వస్తాడని మేము నిర్ధారించగలము.

ఆచరణలో, పరిస్థితి కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది. మీరు దాదాపు ఏ ఫార్మసీలో ఏవైనా సమస్యలు లేకుండా ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఈ ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు. కౌంటర్ వెనుక ఉన్న ఫార్మసిస్ట్‌లు లాభాలకు అనుకూలంగా ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకపోవడాన్ని తరచుగా నిర్లక్ష్యం చేస్తారు, ఎందుకంటే ఫార్మాస్యూటికల్ వ్యాపారం ప్రపంచంలో అత్యంత లాభదాయకమైనది మరియు దానిలో పోటీ చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

డాక్టర్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవడం, కొంత సమయం వేచి ఉండి, అర్హత కలిగిన సహాయం పొందడం కంటే ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉన్న స్నేహితులు, పొరుగువారు, సహోద్యోగులను తొలగించడానికి వారు ఏమి తీసుకున్నారో అడగడం రోగికి చాలా సులభం. ఆ విధంగా, రోగి ఫార్మసీకి వచ్చి, అనేక రకాలైన నిఫెడిపైన్ యొక్క మొదటి అనలాగ్‌ను కొనుగోలు చేసి, దానిని ఎలా తీసుకోవాలో ఔషధ విక్రేతను అడుగుతాడు. ఉత్తమంగా, ఫార్మసిస్ట్ ఏదో తప్పు అని అనుమానిస్తాడు మరియు సరైన ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఔషధాన్ని విక్రయించడు. చెత్త సందర్భంలో, ఫార్మసిస్ట్ రోగికి నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడానికి ఒక ప్రామాణిక నియమావళిని ఇస్తాడు, ఈ రోగికి ఏ వ్యాధి ఉంది మరియు అతనికి సూత్రప్రాయంగా మందు అవసరమా అనే దాని గురించి కనీస ఆలోచన లేదు. అదనంగా, నిఫెడిపైన్ కొన్ని కార్డియాక్ ఔషధాలతో అత్యంత అవాంఛనీయమైన కలయికలను సృష్టించగలదనే వాస్తవం వెలుగులో ఖచ్చితంగా ముఖ్యమైనది, రోగి తీసుకుంటున్న ఇతర ఔషధాలను ఔషధ విక్రేతకు తెలియదు. ఫలితంగా, అన్ని ప్రమాదాలు రోగికి మాత్రమే ఉంటాయి. ఔషధం తీసుకోవడం నుండి ప్రతికూల ప్రభావం ఉన్న సందర్భంలో, రోగి తనను తప్ప మరెవరూ కోలుకోవడం లేదు.

పైన పేర్కొన్న అన్ని తరువాత, నిఫెడిపైన్ కొనుగోలు కోసం ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ చాలా ముఖ్యమైనది అని నిర్ధారించడం విలువ, రోగి తన జీవితమంతా తీసుకున్నప్పటికీ మరియు దాని ప్రభావాలు మరియు అవసరమైన మోతాదును తెలుసుకున్నప్పటికీ. అటువంటి జాగ్రత్తలు రోగి యొక్క ప్రయోజనం కోసం మొదటగా నిర్వహించబడతాయి.

పిల్లలకు నిఫెడిపైన్ ఇవ్వవచ్చా?

పిల్లలకు నిఫెడిపైన్ సూచించడం ఈ ఔషధ పదార్ధం యొక్క తయారీదారులచే నిషేధించబడింది. నిషేధానికి కారణం ఈ వర్గం రోగులకు సూచించేటప్పుడు ఔషధం యొక్క భద్రతపై నమ్మకమైన డేటా లేకపోవడం.

పిల్లల శరీరం పెద్దల శరీరం నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. శరీరం యొక్క శారీరక సూచికల యొక్క వివిధ వయస్సు నిబంధనల ద్వారా ఈ వాస్తవం సులభంగా నిర్ధారించబడుతుంది.

కింది శారీరక పారామితులు సాధారణంగా వివిధ వయసులలో మారుతూ ఉంటాయి:

గుండెవేగం; ధమని ఒత్తిడి; ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా (వివిధ రకాలైన తెల్ల రక్త కణాల శాతం); హార్మోన్ల ప్రొఫైల్; వివిధ కార్యకలాపాల సమయంలో మెదడు తరంగ డోలనాల వ్యాప్తి మరియు మరిన్ని. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, పిల్లల శరీరం స్థిరమైన వ్యవస్థ కాదు. వాస్తవానికి, ఇది వయోజన జీవి గురించి చెప్పలేము, అయితే, పిల్లల జీవి పునర్నిర్మించబడింది మరియు పెద్దవారి కంటే చాలా వేగంగా మారుతుంది. ఈ మార్పులు అంతర్గత మరియు బాహ్య కారకాల యొక్క భారీ సంఖ్యలో ప్రభావంతో సంభవిస్తాయి. నిఫెడిపైన్ తీసుకోవడం వంటి ఏదైనా బాహ్య ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతున్న జీవికి సర్దుబాట్లు చేయగలదు మరియు ఎల్లప్పుడూ సానుకూలంగా ఉండదు.

మీకు తెలిసినట్లుగా, ఔషధం అనేది సాక్ష్యం ఆధారంగా ఒక శాస్త్రం. ఈ లేదా ఆ మందులను ఉపయోగించడానికి, ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించే అనేక అధ్యయనాలు నిర్వహించడం అవసరం, అలాగే దీర్ఘకాలికంగా సహా దాని ప్రమాదకరం కాదు. నిఫెడిపైన్ విషయంలో, పిల్లల శరీరంపై దాని ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం సాధ్యం కాదు. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, ఔషధాన్ని పరీక్షించేటప్పుడు, పిల్లల సమూహాన్ని నిర్వచించని ప్రమాదానికి గురిచేయడం అవసరం. ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని ఔషధ పరిశోధనలు నిర్వహించబడుతున్న నాగరిక దేశాలలో, మానవతావాదం మరియు నైతికత కారణంగా ఈ అధ్యయనాలు ఎప్పటికీ నిర్వహించబడవు. పైన పేర్కొన్న వాటికి సంబంధించి, ఈ ఔషధాన్ని ఒకసారి మరియు చాలా కాలం పాటు తీసుకోవడానికి పిల్లల శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో తెలియదు.

ఊహాత్మకంగా, 18 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న రోగిలో నిఫెడిపైన్ యొక్క అత్యల్ప మోతాదు యొక్క ఒక మోతాదు పెద్దవారిలో అదే ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుందని భావించవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగి వయస్సు తగ్గుతుంది మరియు మందు తీసుకునే వ్యవధి పెరుగుతుంది, దాని ప్రభావాలు మరింత అనూహ్యమవుతాయి.

ఒక పరికల్పన ప్రకారం, ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన కొన్ని నెలల తర్వాత, ఈ ఔషధానికి శరీరం యొక్క సహనం వస్తుంది, ఇది పెద్దలలో జరుగుతుంది, కానీ చాలా వేగంగా ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, శరీరం ఒక నిర్దిష్ట మోతాదుకు అలవాటుపడుతుంది మరియు ప్రభావాన్ని సాధించడానికి దాన్ని మళ్లీ మళ్లీ పెంచాలి. అయినప్పటికీ, ఔషధ వినియోగం యొక్క పదునైన విరమణతో, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ఏర్పడుతుంది (

), మునుపటి లక్షణాలు తిరిగి రావడం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది, కానీ మరింత స్పష్టమైన క్లినికల్ అభివ్యక్తితో.

మరొక పరికల్పన ప్రకారం, బాల్యంలో వరుసగా అనేక సంవత్సరాలకు పైగా నిఫెడిపైన్ వాడకం ఒక అవయవంగా గుండె యొక్క సరైన పెరుగుదలను ప్రభావితం చేస్తుంది, అలాగే రక్తపోటు స్వీయ-నియంత్రణ వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

అటువంటి ప్రభావం ఫలితంగా, పిల్లల శరీరంలో ఈ క్రింది విచలనాలు ఏర్పడవచ్చు:సైనస్ టాచీకార్డియా (హృదయ స్పందన నిమిషానికి 90 కంటే ఎక్కువ); సాధారణ విలువలకు (140/90 mm Hg) సంబంధించి నిరంతరం 10 - 20 mm Hg కంటే ఎక్కువ రక్తపోటు పెరుగుతుంది; గుండె యొక్క పంపింగ్ పనితీరులో తగ్గుదల కారణంగా భౌతిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉండటం; మానసిక మాంద్యము; పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల యొక్క కొనుగోలు మరియు తీవ్రతరం యొక్క రూపాన్ని; గుండె యొక్క ప్రసరణ మార్గాల పూర్తి మరియు అసంపూర్ణ దిగ్బంధనం మొదలైనవి.

ముగింపులో, ప్రతి ఔషధం యొక్క ప్యాకేజింగ్‌లో ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం కోసం సూచనలు కేవలం చేర్చబడలేదని నేను జోడించాలనుకుంటున్నాను. ఇది ప్రత్యేక విద్య లేని వ్యక్తులకు స్పష్టంగా తెలియజేసే విధంగా వ్రాయబడిన ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలతో సహా చాలా ఉపయోగకరమైన సమాచారాన్ని కలిగి ఉంది. ఈ హెచ్చరికలతో వర్తింపు రోగుల ఆరోగ్యాన్ని మరియు వారి ప్రియమైన వారిని రక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

నిఫెడిపైన్ తీసుకునేటప్పుడు నేను మద్యం తాగవచ్చా?

నిఫెడిపైన్‌తో చికిత్స సమయంలో మద్యం సేవించడం చాలా నిరుత్సాహపరచబడింది. ఆల్కహాల్ వాసోడైలేషన్‌ను పెంచుతుంది (

రక్త నాళాల విస్తరణ

) పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచడం ద్వారా, ఇది నిఫెడిపైన్ తీసుకునేటప్పుడు రక్తపోటులో మరింత స్పష్టమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

నిఫెడిపైన్ పరిధీయ రక్తనాళాల గోడలలోని మృదువైన కండరాలను సడలించడం ద్వారా రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. కండరాల కణంలోకి కాల్షియం అయాన్ల ప్రవేశ రేటు తగ్గుదల కారణంగా గోడల సడలింపు ఏర్పడుతుంది.

ఆల్కహాల్ ఇతర మార్గాల్లో రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. మొదట, ఇది నాడీ కండరాల బదిలీలో మందగమనానికి దారితీస్తుంది, దీని కారణంగా తాగిన వ్యక్తి కదలికల సమన్వయం యొక్క కొంత అస్థిరత మరియు నష్టాన్ని అభివృద్ధి చేస్తాడు. అయితే, ఈ ప్రభావం రక్తపోటు నియంత్రణలో చిన్న పాత్ర పోషిస్తుంది. రెండవది, ఆల్కహాల్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను అలాగే అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది.

నాడీ వ్యవస్థపై ఆల్కహాల్ ప్రభావం అనేక దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది. వివిధ మూలాల ప్రకారం, ఈ దశలు రెండు నుండి ఐదు వరకు ఉన్నాయి. అయితే, సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, రెండు దశలు మాత్రమే అనుసరించబడతాయి. మొదటి దశ ఉల్లాసంగా ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మద్యం సేవించిన తర్వాత 15 - 30 నిమిషాలు (

కొందరికి, ఈ సమయం తక్కువగా మరియు పొడవుగా ఉంటుంది

) ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక స్థితి పెరుగుతుంది, అన్ని సమస్యలు చాలా తక్కువగా మరియు దూరంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది, భయాలు తగ్గుతాయి. మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, ఈ దశ తరచుగా ఉండదు మరియు ఇది చిరాకు, దూకుడు మరియు చీకె ప్రవర్తనతో భర్తీ చేయబడుతుంది. రెండవ దశ మెదడు యొక్క కార్టికల్ ప్రక్రియల నిరోధం యొక్క దశ. ఇది మానసిక సామర్ధ్యాల తగ్గుదల, సడలింపు, సమన్వయం తగ్గడం మరియు చివరికి నిద్రపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఆల్కహాల్ చర్య యొక్క మొదటి మరియు రెండవ దశలో, శరీరంపై దాని ప్రభావం స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా కూడా నిర్ధారిస్తుంది. అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ కోరికలచే నియంత్రించబడదు. శరీరంలో సంభవించే అన్ని రిఫ్లెక్స్ ప్రతిచర్యలకు ఇది బాధ్యత వహిస్తుంది, అనేక శతాబ్దాల పరిణామంలో అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు వివిధ పర్యావరణ పరిస్థితులలో మానవ మనుగడను నిర్ధారించడానికి రూపొందించబడింది. ఈ ప్రతిచర్యలలో విద్యార్థుల విస్తరణ మరియు సంకోచం, చెమట, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు నియంత్రణ, అంతర్గత మరియు బాహ్య స్రావం యొక్క గ్రంథుల పని, చలిలో వణుకు మరియు మరెన్నో ఉన్నాయి.

అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ రెండు భాగాలుగా విభజించబడింది:

సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ; పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ. సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థశరీరాన్ని రక్షించడానికి, పోరాడటానికి ప్రేరేపించే ఒత్తిడి ప్రతిచర్యల అభివ్యక్తికి బాధ్యత వహిస్తుంది. ముఖ్యంగా, ఇది హృదయ స్పందన రేటును పెంచుతుంది, ధమనులను సంకోచిస్తుంది మరియు ప్రమాదాన్ని ఎదుర్కొన్నప్పుడు మెదడుకు మెరుగైన రక్త సరఫరా కోసం రక్తపోటును పెంచుతుంది.
పారాసింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ

శరీరంపై వ్యతిరేక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అనగా, ఇది ప్రశాంతత, ప్రశాంతత, హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది.

ఈ వ్యవస్థలు స్థిరమైన పరస్పర చర్యలో ఉంటాయి మరియు ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఒక వ్యక్తి యొక్క స్థితి ప్రతి ఒక్కరి స్వరంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆల్కహాల్ మత్తు యొక్క ఉల్లాసమైన దశలో, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావం ప్రబలంగా ఉంటుంది మరియు రెండవ దశలో, నిరోధకం, పారాసింపథెటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావం పెరుగుతుంది. అంతేకాకుండా, ఆల్కహాల్ పారాసింపథెటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రభావాన్ని బాగా పెంచుతుందని గమనించడం ముఖ్యం, దీని ఫలితంగా త్వరగా నిద్రపోతుంది, రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

అందువలన, నిఫెడిపైన్ మరియు ఆల్కహాలిక్ పానీయాలను తీసుకునేటప్పుడు, వారి చర్యలు ఒకదానికొకటి అతివ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు సంగ్రహించబడతాయి. ఫలితంగా, రక్తపోటు తగ్గుదల వేగంగా మరియు మరింత స్పష్టంగా సంభవిస్తుంది. హృదయ స్పందన రేటు, అంచనాలకు విరుద్ధంగా, రక్తపోటులో బలమైన తగ్గుదలకు పరిహార ప్రతిస్పందనగా, తగ్గదు, కానీ పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ మత్తు మరియు సగటు లేదా పెద్ద సింగిల్ డోస్ తీసుకోవడంతో, పతనానికి గురయ్యే అధిక సంభావ్యత ఉంది (

సున్నా విలువలకు రక్తపోటు తగ్గుదల

), కార్డియోజెనిక్ షాక్, తీవ్రమైన

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

ఈ పరిస్థితులు క్లిష్టమైనవి మరియు చాలా పెద్ద సంఖ్యలో కేసులు మరణానికి దారితీస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ తీసుకున్న తర్వాత నాకు తలనొప్పి ఉంటే?

నిఫెడిపైన్ తీసుకున్న వెంటనే తీవ్రమైన తలనొప్పి ఈ ఔషధం యొక్క సాధారణ సమస్య. అయినప్పటికీ, ఇది రోగులకు భంగం కలిగించకూడదు, ఎందుకంటే ఈ నొప్పి ఔషధం యొక్క ప్రభావం యొక్క పర్యవసానంగా ఉంటుంది మరియు కొంతవరకు దీనిని చాలా అంచనా వేయవచ్చు.

నాలుక కింద లేదా ఇంట్రావీనస్ కింద నిఫెడిపైన్ తీసుకున్నప్పుడు ఇటువంటి నొప్పి ప్రధానంగా సంభవిస్తుందని గమనించాలి. లోపల మాత్రలు తీసుకున్నప్పుడు, నొప్పులు తక్కువ తరచుగా కనిపిస్తాయి మరియు తక్కువ బాధాకరంగా ఉంటాయి. ఈ వ్యత్యాసానికి కారణం ప్రభావం యొక్క ప్రారంభ వేగం, ఇది ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించినప్పుడు గరిష్టంగా ఉంటుంది, నాలుక కింద తీసుకున్నప్పుడు సగటు మరియు మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు కనిష్టంగా ఉంటుంది.

నిఫెడిపైన్ చర్య యొక్క మెకానిజంనిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రభావం యొక్క దరఖాస్తు పాయింట్ కండరాల కణజాలం. ముఖ్యంగా, ఈ ఔషధం చాలా చురుకుగా గుండె కండరాలు మరియు పరిధీయ నాళాల కండరాల పొరను ప్రభావితం చేస్తుంది. గుండెకు గురైనప్పుడు, దానిని పోషించే నాళాలు (కరోనరీ ధమనులు) విస్తరిస్తాయి, లయ మందగిస్తుంది, ప్రతి వ్యక్తి సంకోచం యొక్క బలం తగ్గుతుంది మరియు గుండె యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థ ద్వారా ప్రేరణ యొక్క వేగం కొద్దిగా తగ్గుతుంది. అందువలన, గుండె కండరాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా పెరుగుతుంది మరియు గుండె యొక్క పని రేటు తగ్గుతుంది, ఇది కొంత విశ్రాంతిని అనుమతిస్తుంది. అదే యంత్రాంగం ద్వారా, మయోకార్డియం (గుండె కండరం) యొక్క ఇస్కీమియా (తగినంత రక్త సరఫరా) వల్ల వచ్చే ఛాతీ నొప్పులు అదృశ్యమవుతాయి.

వాస్కులర్ గోడ యొక్క కండరాల పొరపై నిఫెడిపైన్ ప్రభావం దాని సడలింపుకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, పరిధీయ ధమనుల వ్యాసంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రభావం వివిధ కాలిబర్‌ల ధమనులకు మాత్రమే విస్తరించి ఉంటుందని గమనించాలి, ఎందుకంటే వాటి కండరాల పొర సిరల కంటే చాలా మందంగా ఉంటుంది. పరిధీయ నాళాల విస్తరణ దైహిక ధమని ఒత్తిడిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. కొంతవరకు రక్తపోటు తగ్గడం గుండెపై అనంతర భారాన్ని తగ్గిస్తుంది, దాని పని యొక్క తీవ్రతను కూడా తగ్గిస్తుంది.

తలనొప్పి యొక్క మెకానిజంపైన చెప్పినట్లుగా, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించినప్పుడు రక్తపోటులో తగ్గుదల పరిధీయ నాళాల విస్తరణ కారణంగా ఉంటుంది. తలలోని రక్తనాళాలు కూడా విస్తరిస్తాయి. వారి పదునైన విస్తరణతో, నొప్పి సంభవిస్తుంది. నొప్పి సంభవించడం రెండు యంత్రాంగాల ఫలితం.

మొదటి సందర్భంలో, రక్త నాళాల విస్తరణ వారి సాగతీతకు దారితీస్తుంది, ఇది బారోరెసెప్టర్ల ద్వారా సూచించబడుతుంది (

ఒత్తిడి గ్రాహకాలు

) నౌక గోడలు. పదునైన విస్తరణతో, ఈ ప్రేరణ మరింత తరచుగా మారుతుంది, ఇది మెదడుచే నొప్పిగా వివరించబడుతుంది.

రెండవ సందర్భంలో, నొప్పి "దొంగిలించు" దృగ్విషయం అని పిలవబడే పర్యవసానంగా సంభవిస్తుంది. మెదడు అన్ని ఇతర అవయవాలకు పైన ఉన్నందున, రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదలతో, కొంతకాలం మెదడు తక్కువ ఆక్సిజన్‌ను పొందుతుంది, ఎందుకంటే ఇది రక్తంతో సరిగా సరఫరా చేయబడదు. ఈ సమయంలో, క్షయం ఉత్పత్తులు దానిలో పేరుకుపోతాయి మరియు ఆక్సిజన్ సరఫరా చేయబడదు, ఇది కలిసి తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది. మెదడుకు రక్త సరఫరా మెరుగుపడటంతో నొప్పి తగ్గుతుంది.

ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలునిస్సందేహంగా, నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించినప్పుడు తలనొప్పి చాలా ఆహ్లాదకరమైన అనుభూతికి దూరంగా ఉంటుంది. అయితే, మరోవైపు, ఇది ప్రాణాంతకం కాదు, ముఖ్యంగా ఇది 15 నుండి 30 సెకన్లలో దానంతటదే వెళ్లిపోతుందని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నొప్పి మందు పనిచేస్తుందనడానికి నిదర్శనం.

మేము నొప్పి మరియు ఇతర అసహ్యకరమైన క్షణాలను స్కేల్ యొక్క ఒక వైపున ఉంచినట్లయితే, మరియు మరొక వైపు రక్తపోటు లేదా మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా వల్ల శరీరానికి కలిగే ప్రతికూల ప్రభావం (

ఉదాహరణకు, స్థిరమైన ఆంజినా లేదా కర్ణిక దడ కారణంగా

), రెండోది చాలా ప్రమాదకరమైనదని ఖచ్చితంగా స్పష్టమవుతుంది. అందువల్ల, తలనొప్పి కారణంగా మీరు నిఫెడిపైన్‌ను వదులుకోకూడదు. ఈ నొప్పులు మెదడుపై గణనీయమైన ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు మరియు కొన్ని క్లిష్టమైన పరిస్థితుల్లో రోగి యొక్క జీవితాన్ని రక్షించడానికి చాలా సరసమైన ధర.

నా బిడ్డ అనుకోకుండా నిఫెడిపైన్ తీసుకుంటే నేను ఏమి చేయాలి?

పిల్లవాడు నిఫెడిపైన్ టాబ్లెట్‌ను మింగేటప్పుడు, మొదట, మీరు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయమని సమీపంలో ఉన్న వారిని అడగాలి మరియు నాలుక మూలంలో వేలును నొక్కడం ద్వారా పిల్లవాడిని కృత్రిమంగా వాంతి చేయమని ప్రేరేపించాలి.

నిఫెడిపైన్ (Nifedipine) యొక్క అధిక మోతాదును అనుమతించడం చాలా సులభం, నియమావళి మరియు ఖచ్చితమైన మోతాదు తీసుకోవలసిన అవసరం లేకుండా. అదనంగా, ఏకకాలంలో తీసుకున్న కొన్ని మందులు శరీరం నుండి నిఫెడిపైన్ విసర్జనను నెమ్మదిస్తాయి, దాని చేరడం మరియు చివరికి అధిక మోతాదుకు దారితీస్తాయి.

నిఫెడిపైన్‌తో సమాంతరంగా తీసుకున్నప్పుడు, దాని అధిక మోతాదుకు కారణమయ్యే మందులలో ఇవి ఉన్నాయి:

సిమెటిడిన్; రానిటిడిన్; డిల్టియాజెమ్. నిఫెడిపైన్ 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో పూర్తిగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఈ వర్గం రోగులలో దాని భద్రతపై నమ్మకమైన డేటా లేకపోవడం వల్ల. వారి శరీర బరువు తక్కువగా ఉండటం మరియు వారి సంతృప్త పరిమితి తక్కువగా ఉండటం వలన పిల్లలు పెద్దల కంటే ఈ ఔషధంతో అధిక మోతాదులో ఎక్కువగా ఉంటారు. 3-5 సంవత్సరాల పిల్లలలో అధిక మోతాదును కలిగించడానికి నిఫెడిపైన్ యొక్క ఒక టాబ్లెట్ కనీస మొత్తంలో (10 mg) పదార్ధంతో సరిపోతుందని నమ్ముతారు. పెద్ద పిల్లలు 20 నుండి 30 mg నిఫెడిపైన్‌తో అతి సంతృప్తమవుతారు.

పిల్ తీసుకున్న తర్వాత, తల్లిదండ్రులు ఒకటి లేదా రెండు గంటలు పిల్లల పరిస్థితిలో మార్పులను గమనించకపోతే, ఇది భరోసా ఇవ్వడానికి అస్సలు కారణం కాదు. ఇటీవల, నిఫెడిపైన్ ఒక ప్రత్యేక ఫిల్మ్ పూతతో పూసిన మాత్రల రూపంలో మరింత తరచుగా ఉత్పత్తి చేయబడుతోంది, ఇది ఔషధం యొక్క సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. ఇటువంటి మాత్రలు మింగిన 2 గంటల తర్వాత లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పని చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.

నిఫెడిపైన్ పెద్ద సంఖ్యలో అనలాగ్‌ల రూపంలో లభ్యమవుతుందని గమనించడం ముఖ్యం, ప్రతి ఒక్కటి దాని స్వంత వాణిజ్య పేరుతో. అయినప్పటికీ, ఇది తల్లిదండ్రులను తప్పుదారి పట్టించకూడదు, ఎందుకంటే వాటిలో క్రియాశీల పదార్ధం అలాగే ఉంటుంది మరియు ఇప్పటికీ పిల్లల శరీరంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

నిఫెడిపైన్ యొక్క వాణిజ్య (వాణిజ్య) పేర్లు:

అదాలత్; కాల్సిగార్డ్ రిటార్డ్; కార్డాఫెన్; కార్డాఫ్లెక్స్; కార్డిపిన్; కొరిన్ఫార్; నికార్డియా; నిఫాడిల్; నిఫెబెన్; నిఫెహెక్సాల్; నిఫెడెక్స్; నిఫెడిక్యాప్; నిఫెడికర్; nifecard; నిఫెలేట్; నిఫెసన్; సాన్ఫిడిపిన్; ఫెనిగిడిన్, మొదలైనవి. పిల్లలలో అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు:మైకము; తీవ్రమైన బలహీనత; చర్మం యొక్క పల్లర్ మరియు సైనోసిస్; కారణం లేని ఏడుపు; తగ్గుదల, ఆపై హృదయ స్పందన రేటులో పరిహార పెరుగుదల; రక్తపోటును తగ్గించడం; శ్వాసలోపం; స్పృహ కోల్పోవడం; మూర్ఛలు. 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు తరచుగా నొప్పిని కలిగి ఉన్నారని చూపించలేరు మరియు వారికి ఇబ్బంది కలిగించే వాటిని వివరించలేరు. అందువలన, వారు ఒక ఉచ్ఛరిస్తారు సాధారణ బలహీనత, పల్లర్ మరియు చర్మం యొక్క సైనోసిస్, వికారం మరియు వాంతులు, మొదట బలంగా, ఆపై మరింత నిదానమైన ఏడుపు. కొన్ని సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన అధిక మోతాదుతో, మూర్ఛలు సంభవించవచ్చు.

ప్రథమ చికిత్స

నిఫెడిపైన్ విషప్రయోగం అనేది ప్రాణాంతక పరిస్థితి, కాబట్టి దాని నుండి రోగిని తొలగించడానికి తక్షణ మరియు స్పష్టమైన చర్యలు అవసరం.

యాక్షన్ అల్గోరిథం

స్వతంత్రంగా, బంధువులు లేదా బయటి వ్యక్తి సహాయంతో, అంబులెన్స్ కాల్ చేయండి. పిల్లవాడు మాత్రల ద్వారా విషం తీసుకున్నాడని పంపినవారికి స్పష్టంగా వివరించండి మరియు అతని పరిస్థితిని క్లుప్తంగా వివరించండి (స్పృహ లేదా, వాంతులు, మూర్ఛలు మొదలైనవి). ఈ వివరణ కాల్‌ను స్వయంచాలకంగా ఎరుపు కోడ్‌తో గుర్తు చేస్తుంది, ఇది పీడియాట్రిక్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, సాధారణ పునరుజ్జీవనం లేదా వీలైనంత త్వరగా అందుబాటులో ఉన్న బృందం యొక్క రాకకు హామీ ఇస్తుంది. పిల్లవాడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, వాంతి లేదా నాలుక ద్వారా వాయుమార్గాలను అడ్డుకోకుండా నిరోధించడానికి దానిని దాని వైపు వేయాలి. మెడ మరియు తల కింద ఒక ఉద్ఘాటన (దిండు, ఏదైనా ఫాబ్రిక్ యొక్క కట్ట) ఉంచండి. తల దాని శారీరక స్థానంతో ఒక స్థాయిలో ఉండాలి. ఈ స్థితిలో, మీరు అంబులెన్స్ కోసం వేచి ఉండాలి. పిల్లలకు ప్రత్యేక శిక్షణ మరియు సాధనాలు లేకుండా ఇతర సహాయం అందించడం సాధ్యం కాదు. పిల్లవాడు స్పృహలో ఉన్నట్లయితే, మీరు వెంటనే దానిని ముందుకు వంచి, వాంతులు వచ్చే వరకు నాలుక యొక్క మూలాన్ని నొక్కాలి. వాంతిలో మాత్రలు ఉన్నాయా లేదా అనేదానితో సంబంధం లేకుండా, పిల్లవాడికి సాధారణ నీటిని త్రాగడానికి ఇవ్వాలి మరియు వాంతులు పునరావృతం చేయాలి. వాంతిలో స్వచ్ఛమైన నీరు కనిపించే వరకు ఈ విధానాన్ని కొనసాగించాలి.

నివారణ చర్యలు

మాదకద్రవ్యాల విషం నుండి పిల్లలను రక్షించడానికి, మీరు వీటిని చేయాలి:
అన్ని మందులను పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి; వారు పెద్దవారైనప్పుడు, మత్తుపదార్థాలు అసమర్థంగా ఉపయోగించినట్లయితే అవి చాలా హాని కలిగిస్తాయని పిల్లలకు నేర్పించాలి; ప్రత్యేకించి ప్రమాదకరమైన మందులను (మెదడు, హృదయనాళ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరు, మొదలైనవి ప్రభావితం) పిల్లలకి తెలియని ప్రత్యేక ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి.

వచనంలో పేర్కొన్న మందులకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. సూచనలను చదవడం లేదా నిపుణుడితో సంప్రదించడం అవసరం.

సమ్మేళనం

ఔషధ ప్రభావం

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

అప్లికేషన్ మోడ్

దుష్ప్రభావాలు

వ్యతిరేక సూచనలు

విడుదల రూపం

నిల్వ పరిస్థితులు

పర్యాయపదాలు