మూత్రపిండ కోలిక్ లక్షణాలు మరియు చికిత్స. మూత్రపిండ కోలిక్: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ

విడిగా, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి తరువాత, యురేటర్ మూసివేత తొలగించబడినప్పుడు, నొప్పి సిండ్రోమ్ తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుందని పేర్కొనడం అవసరం ( నొప్పి నొప్పిగా మారుతుంది) మరియు సాపేక్షంగా పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విసర్జించబడుతుంది ( ప్రభావిత మూత్రపిండము యొక్క కటిలో ఏర్పడిన సంచితం) మూత్రంలో రక్తం, చీము మరియు ఇసుక యొక్క మలినాలు లేదా గడ్డకట్టడం చూడవచ్చు. అప్పుడప్పుడు, మూత్రంతో చిన్న చిన్న రాళ్లు బయటకు వెళ్లవచ్చు, ఈ ప్రక్రియను కొన్నిసార్లు "స్టోన్ బర్త్" అని పిలుస్తారు. ఈ సందర్భంలో, మూత్రనాళం ద్వారా రాయి యొక్క మార్గం ముఖ్యమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ ప్రక్రియ రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలను కలిగి ఉందని అర్థం చేసుకోవాలి - పాథాలజీ మరియు అవకలన నిర్ధారణ యొక్క కారణాన్ని స్థాపించడం. కారణాన్ని స్థాపించడానికి, పరీక్షలు మరియు పరీక్షల శ్రేణిని నిర్వహించడం అవసరం, ఎందుకంటే ఇది మరింత హేతుబద్ధమైన చికిత్సను మరియు నిరోధించడాన్ని అనుమతిస్తుంది ( లేదా ఆలస్యం) పునరావృత ప్రకోపకాలు. ఇలాంటి క్లినికల్ పిక్చర్‌తో ఈ పాథాలజీని ఇతరులతో కంగారు పెట్టకుండా ఉండటానికి డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ అవసరం ( తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, హెపాటిక్ లేదా పేగు కోలిక్, చిల్లులు కలిగిన పుండు, మెసెంటెరిక్ నాళాల థ్రాంబోసిస్, అడ్నెక్సిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్), మరియు సరికాని మరియు అకాల చికిత్సను నిరోధించండి.


మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఆధారంగా ఉచ్ఛరించే నొప్పి సిండ్రోమ్ కారణంగా, ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు వైద్య సహాయం కోరవలసి వస్తుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి సమయంలో, దాదాపు ఏదైనా ప్రత్యేక వైద్యుడు తగిన సహాయం అందించగలడు. అయితే, పైన చెప్పినట్లుగా, ఇతర ప్రమాదకరమైన పాథాలజీల నుండి ఈ వ్యాధిని వేరు చేయవలసిన అవసరం ఉన్నందున, మొదటగా, మీరు శస్త్రచికిత్స, యూరాలజికల్ లేదా చికిత్సా విభాగాన్ని సంప్రదించాలి.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు దాని కారణాల చికిత్స, రోగ నిర్ధారణ మరియు నివారణలో అత్యంత సమర్థ నిపుణుడు యూరాలజిస్ట్. మూత్రపిండ కోలిక్ అనుమానం ఉంటే మొదట సంప్రదించవలసినది ఈ నిపుణుడిని.

మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించినట్లయితే, అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం అర్ధమే, ఎందుకంటే ఇది నొప్పి మరియు దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడానికి ముందస్తు చికిత్సను అనుమతిస్తుంది, అలాగే ఆసుపత్రికి రవాణా ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది. అదనంగా, అత్యవసర వైద్యుడు ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణ చేస్తాడు మరియు రోగికి అత్యంత అర్హత కలిగిన సహాయం అందించబడే విభాగానికి పంపుతాడు.

మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు దాని కారణాల నిర్ధారణ క్రింది పరీక్షల ఆధారంగా ఉంటుంది:

• ఇంటర్వ్యూ;
• క్లినికల్ పరీక్ష;
• అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ;
• పరిశోధన యొక్క X- రే పద్ధతులు;
• మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనం.

ఇంటర్వ్యూ

సర్వేలో, ఈ క్రింది వాస్తవాలు వెల్లడి చేయబడ్డాయి:

• నొప్పి యొక్క లక్షణాలు. నొప్పి అనేది ఒక ఆత్మాశ్రయ సూచిక, ఇది లెక్కించబడదు మరియు రోగి యొక్క మౌఖిక వివరణపై మాత్రమే అంచనా వేయబడుతుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ కోసం, నొప్పి ప్రారంభమయ్యే సమయం, దాని స్వభావం ( పదునైన, నిస్తేజమైన, నొప్పి, స్థిరమైన, paroxysmal), దాని పంపిణీ ప్రదేశం, శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చేటప్పుడు మరియు నొప్పి నివారణలు తీసుకునేటప్పుడు దాని తీవ్రతలో మార్పు.
• వికారం, వాంతులు. వికారం అనేది ఒక ఆత్మాశ్రయ సంచలనం, ఇది రోగి యొక్క మాటల నుండి మాత్రమే డాక్టర్ నేర్చుకోగలదు. వికారం కనిపించినప్పుడు, ఇది ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉందా, కొన్ని పరిస్థితులలో అది తీవ్రతరం అవుతుందా అని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. వాంతి యొక్క ఎపిసోడ్‌లను నివేదించడం కూడా అవసరం, ఏదైనా ఉంటే, ఆహారం తీసుకోవడంతో వారి సంబంధం, వాంతి తర్వాత సాధారణ స్థితిలో మార్పులు.
• చలి, జ్వరం. చలి మరియు పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత అభివృద్ధి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం ( అయితే, అది కొలుస్తారు).
• మూత్రవిసర్జనలో మార్పులు. ఇంటర్వ్యూలో, మూత్రవిసర్జన చర్యలో ఏవైనా మార్పులు ఉన్నాయా, మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక పెరిగినా, మూత్రంతో పాటు రక్తం లేదా చీము ఉత్సర్గ ఉందా అని డాక్టర్ కనుగొంటారు.
• గతంలో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడుల ఉనికి. ఈ దాడి కొత్తదా లేదా ఇంతకు ముందు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఎపిసోడ్‌లు ఉన్నాయా అని డాక్టర్ కనుగొనాలి.
• నిర్ధారణ చేయబడిన యురోలిథియాసిస్ ఉనికి. యురోలిథియాసిస్ ఉనికి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం ( ఇప్పుడు ఒకటి ఉంటే, లేదా గతంలో ఉంటే).
• మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల వ్యాధులు. మూత్రపిండాలు లేదా మూత్ర నాళం యొక్క ఏదైనా పాథాలజీలను కలిగి ఉన్న వాస్తవం మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది.
• మూత్ర వ్యవస్థ లేదా కటి ప్రాంతం యొక్క అవయవాలకు సంబంధించిన ఆపరేషన్లు లేదా గాయాలు. కటి ప్రాంతం యొక్క శస్త్రచికిత్సలు మరియు గాయాలు గురించి డాక్టర్కు తెలియజేయడం అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇతర శస్త్రచికిత్స జోక్యాల గురించి కూడా, ఇది సాధ్యమయ్యే ప్రమాద కారకాలను సూచించడానికి మరియు అవకలన నిర్ధారణను వేగవంతం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది ( గతంలో అపెండిక్స్‌ను తొలగించడం వల్ల ప్రస్తుతం తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌ను నిర్మూలిస్తుంది).
• అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు. మీకు ఏవైనా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

• ఆహారం;
• అంటు వ్యాధులు ( దైహిక మరియు మూత్ర మార్గము అవయవాలు రెండూ);
• ప్రేగు వ్యాధి;
• ఎముక వ్యాధులు;
• నివాస ప్రదేశం ( వాతావరణ పరిస్థితులను నిర్ణయించడానికి);
• పనిచేసే ప్రదేశం ( పని పరిస్థితులు మరియు హానికరమైన కారకాల ఉనికిని నిర్ణయించడానికి);
• ఏదైనా ఔషధ లేదా మూలికా సన్నాహాలు ఉపయోగించడం.

క్లినికల్ పరీక్ష

క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్ సమయంలో, రోగి యొక్క సాధారణ మరియు స్థానిక పరిస్థితిని వైద్యుడు అంచనా వేయడానికి వీలుగా బట్టలు విప్పడం అవసరం. మూత్రపిండాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, వారి పెర్కషన్ను నిర్వహించవచ్చు - పన్నెండవ పక్కటెముక ప్రాంతంలో వెనుకవైపు చేతిని తేలికగా నొక్కడం. ఈ ప్రక్రియ సమయంలో అనుభవించిన నొప్పి పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క లక్షణం) సంబంధిత వైపు మూత్రపిండాలకు నష్టం సూచిస్తుంది.

మూత్రపిండాల స్థానాన్ని అంచనా వేయడానికి, అవి పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ ద్వారా తాకబడతాయి ( ఇది దాడి సమయంలో ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది) ఈ ప్రక్రియలో మూత్రపిండాలు చాలా అరుదుగా తాకుతాయి ( కొన్నిసార్లు వారి దిగువ పోల్ మాత్రమే), అయినప్పటికీ, వాటిని పూర్తిగా తాకడం సాధ్యమైతే, ఇది వారి విస్మరణ లేదా వాటి పరిమాణంలో గణనీయమైన పెరుగుదలను సూచిస్తుంది.

సారూప్య లక్షణాలను కలిగి ఉన్న పాథాలజీలను మినహాయించడానికి, ఉదరం యొక్క లోతైన పాల్పేషన్, స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష, పురీషనాళం యొక్క డిజిటల్ పరీక్ష అవసరం కావచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియ

ముందస్తు తయారీ లేకుండా అల్ట్రాసౌండ్ తక్కువ సున్నితంగా ఉండవచ్చు, కానీ అత్యవసర రోగనిర్ధారణ అవసరమయ్యే అత్యవసర సందర్భాలలో, పొందిన సమాచారం సరిపోతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అన్ని సందర్భాల్లో అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మూత్రపిండాలలో మార్పులను ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు ఎక్స్-రేలో కనిపించని రాళ్లను చూడటానికి కూడా మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, అల్ట్రాసౌండ్ కింది మార్పులను దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:

• పెల్వికాలిసీల్ వ్యవస్థ యొక్క విస్తరణ;
• ఇతర మూత్రపిండాలతో పోలిస్తే 20 మిమీ కంటే ఎక్కువ మూత్రపిండాల పరిమాణంలో పెరుగుదల;
• కటిలో దట్టమైన నిర్మాణాలు, మూత్ర నాళాలు ( రాళ్ళు);
• మూత్రపిండాల నిర్మాణంలో మార్పులు ( మునుపటి పాథాలజీలు);
• మూత్రపిండ కణజాలం వాపు;
• మూత్రపిండంలో చీములేని foci;
• మూత్రపిండ నాళాలలో హెమోడైనమిక్స్లో మార్పులు.

పరిశోధన యొక్క X- రే పద్ధతులు

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క రేడియేషన్ నిర్ధారణ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• ఉదరం యొక్క సాదా ఎక్స్-రే. పొత్తికడుపు యొక్క అవలోకనం చిత్రం మూత్రపిండాలు, మూత్ర నాళాలు, మూత్రాశయం, అలాగే ప్రేగుల పరిస్థితిని దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అయితే, ఈ పరిశోధన పద్ధతిని ఉపయోగించి X-రే సానుకూల రాళ్లను మాత్రమే గుర్తించవచ్చు ( ఆక్సలేట్ మరియు కాల్షియం).
• విసర్జన urography. విసర్జన యూరోగ్రఫీ యొక్క పద్ధతి విరుద్ధంగా ఎక్స్-రే సానుకూల పదార్ధం యొక్క శరీరంలోకి పరిచయం చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఇది మూత్రపిండాలలో ప్రసరణను పర్యవేక్షించడానికి, మూత్రం యొక్క వడపోత మరియు ఏకాగ్రత యొక్క పనితీరును అంచనా వేయడానికి మరియు పెల్వికాలిసీల్ వ్యవస్థ మరియు మూత్ర నాళాల ద్వారా మూత్ర విసర్జనను పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఒక అడ్డంకి యొక్క ఉనికిని ఈ పదార్ధం యొక్క ముగింపు స్థాయిలో ఆలస్యం చేయడానికి దారితీస్తుంది, ఇది చిత్రంలో చూడవచ్చు. ఈ పద్ధతి రాయి యొక్క కూర్పుతో సంబంధం లేకుండా మూత్ర నాళం యొక్క ఏ స్థాయిలోనైనా అడ్డంకిని నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది.
• CT స్కాన్. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ రాళ్ల సాంద్రత మరియు మూత్ర నాళం యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి సహాయపడే చిత్రాలను సృష్టిస్తుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరింత సమగ్ర రోగ నిర్ధారణ కోసం ఇది అవసరం.

యురేట్ (యూరేట్) వల్ల కలిగే అనుమానిత యురోలిథియాసిస్ కోసం కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ సూచించబడుతుంది. యూరిక్ ఆమ్లం) మరియు పగడపు వంటి ( మరింత తరచుగా - పోస్ట్-ఇన్ఫెక్షన్ స్వభావం) రాళ్ళు. అదనంగా, టోమోగ్రఫీ ఇతర పద్ధతుల ద్వారా గుర్తించబడని రాళ్లను నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, అధిక ధర కారణంగా, CT స్కాన్లు ఖచ్చితంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క పూర్తి ఉపశమనం తర్వాత మాత్రమే విసర్జన యూరోగ్రఫీ జరుగుతుంది, ఎందుకంటే దాడి యొక్క ఎత్తులో, మూత్రం యొక్క ప్రవాహం ఆగిపోవడమే కాకుండా, మూత్రపిండాలకు రక్త సరఫరా కూడా చెదిరిపోతుంది, దీని ప్రకారం, వాస్తవానికి దారితీస్తుంది కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ప్రభావిత అవయవం ద్వారా విసర్జించబడదు. ఈ అధ్యయనం మూత్ర నాళంలో ఉత్పన్నమయ్యే నొప్పి యొక్క అన్ని సందర్భాల్లో, యురోలిథియాసిస్తో, మూత్రంలో రక్త మలినాలను గుర్తించడంతో, గాయాలతో సూచించబడుతుంది. కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ యొక్క ఉపయోగం కారణంగా, ఈ పద్ధతికి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:

కింది రోగులలో విసర్జన యూరోగ్రఫీ విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

• అయోడిన్ మరియు కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యతో;
• మైలోమాటోసిస్ ఉన్న రోగులు;
• రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయి 200 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనం

ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, ఉదయం మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ జరుగుతుంది ( ఇది రాత్రి సమయంలో మూత్రాశయంలో పేరుకుపోతుంది మరియు దీని విశ్లేషణ మలినాలను నిష్పాక్షికంగా నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది) మరియు రోజువారీ మూత్రం ( ఇది పగటిపూట సేకరించబడుతుంది మరియు దీని విశ్లేషణ మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది).

మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, క్రింది సూచికలు మూల్యాంకనం చేయబడతాయి:

• మూత్రం మొత్తం;
• ఉప్పు మలినాలను ఉండటం;
• మూత్రం ప్రతిచర్య ఆమ్ల లేదా ఆల్కలీన్);
• మొత్తం ఎరిథ్రోసైట్లు లేదా వాటి శకలాలు ఉండటం;
• బ్యాక్టీరియా ఉనికి మరియు పరిమాణం;
• సిస్టీన్ స్థాయి, కాల్షియం లవణాలు, ఆక్సలేట్లు, సిట్రేట్లు, యూరేట్లు ( రాతి-ఏర్పడే పదార్థాలు);
• క్రియేటినిన్ ఏకాగ్రత ( మూత్రపిండాల పనితీరు సూచిక).

కాలిక్యులస్ యొక్క రసాయన కూర్పును విశ్లేషించడం చాలా ముఖ్యం ( రాయి), తదుపరి చికిత్సా వ్యూహాలు దాని కూర్పుపై ఆధారపడి ఉంటాయి కాబట్టి.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం ప్రథమ చికిత్స

• వేడి నీళ్ళ స్నానం. అంబులెన్స్ రాకముందు తీసుకున్న వేడి స్నానం మూత్ర నాళం యొక్క మృదువైన కండరాల ఆకస్మికతను తగ్గిస్తుంది, ఇది నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు మూత్ర నాళం యొక్క అడ్డంకి స్థాయిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
• స్థానిక వేడి. స్నానం విరుద్ధమైతే లేదా ఉపయోగించలేనట్లయితే, మీరు వేడి తాపన ప్యాడ్ లేదా నీటి బాటిల్‌ను కటి ప్రాంతానికి లేదా గాయం ఉన్న వైపు ఉదరానికి వర్తించవచ్చు.
• మృదువైన కండరాలను సడలించే మందులు(యాంటిస్పాస్మోడిక్స్). మృదువైన కండరాలను సడలించడంలో సహాయపడే ఔషధాలను తీసుకోవడం వలన నొప్పిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, రాయి దాని స్వంతదానిపైకి వెళ్లేలా చేస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఔషధం No-shpa ఉపయోగించబడుతుంది ( డ్రోటావెరిన్ 160 mg మొత్తం మోతాదులో ( 40 mg యొక్క 4 మాత్రలు లేదా 80 mg యొక్క 2 మాత్రలు).
• పెయిన్ కిల్లర్స్. పెయిన్‌కిల్లర్‌లను ఎడమ వైపు మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం మాత్రమే తీసుకోవచ్చు, ఎందుకంటే కుడి వైపున నొప్పి ఈ వ్యాధి వల్ల మాత్రమే కాకుండా, తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, కోలేసైస్టిటిస్, అల్సర్ మరియు ఇతర పాథాలజీల వల్ల కూడా వస్తుంది, దీనిలో నొప్పి నివారణ మందుల స్వీయ-నిర్వహణ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఇది క్లినికల్ చిత్రాన్ని ద్రవపదార్థం చేస్తుంది మరియు రోగ నిర్ధారణ కష్టతరం చేస్తుంది. ఇంట్లో నొప్పిని తగ్గించడానికి, మీరు ఇబుప్రోఫెన్, పారాసెటమాల్, బరాల్గిన్, కెటానోవ్లను ఉపయోగించవచ్చు.

వైద్య చికిత్స

కింది వర్గాల రోగులు తప్పనిసరి ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది:

• నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోవడం నుండి సానుకూల ప్రభావం లేని వారు;
• పని చేసే లేదా మార్పిడి చేయబడిన మూత్రపిండము యొక్క మూత్ర మార్గము యొక్క ప్రతిష్టంభన కలిగి ఉన్నవారు;
• మూత్ర నాళం యొక్క ప్రతిష్టంభన మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క సంక్రమణ సంకేతాలతో కలిపి ఉంటుంది, 38 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత.

ఔషధ చికిత్సలో ఔషధాలను శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టడం జరుగుతుంది, ఇది లక్షణాలను తగ్గించగలదు మరియు వ్యాధికారక కారకాన్ని తొలగించగలదు. ఈ సందర్భంలో, ఇంట్రామస్కులర్ లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి ఔషధం యొక్క వేగవంతమైన చర్యను అందిస్తాయి మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనితీరుపై ఆధారపడవు ( వాంతులు కడుపులో ఔషధం యొక్క శోషణను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది) తీవ్రమైన దాడిని ఆపిన తర్వాత, మాత్రలు లేదా మల సపోజిటరీలకు మారడం సాధ్యమవుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స కోసం, క్రింది ప్రభావాలతో మందులు ఉపయోగించబడతాయి:

• నొప్పి నివారణలు - నొప్పిని తొలగించడానికి;
• యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ - యురేటర్ యొక్క మృదువైన కండరాల దుస్సంకోచం నుండి ఉపశమనానికి;
• యాంటీమెటిక్ మందులు - రిఫ్లెక్స్ వాంతులు నిరోధించడానికి;
• మూత్ర ఉత్పత్తిని తగ్గించే మందులు - ఇంట్రాపెల్విక్ ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి.

పెయిన్ కిల్లర్స్

యాంటిస్పాస్మోడిక్స్

యాంటీమెటిక్స్

మూత్ర ఉత్పత్తిని తగ్గించే మందులు

జాబితా చేయబడిన మందులతో పాటు, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ల సమూహం నుండి మందులు ( నిఫెడిపైన్), నైట్రేట్లు ( ఐసోసోర్బైడ్ డైనైట్రేట్), ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ మరియు మిథైల్క్సాంథైన్లు, మృదు కండరాల దుస్సంకోచాన్ని తగ్గించగలవు మరియు నొప్పిని తొలగించగలవు, అయితే మూత్రపిండ కోలిక్‌లో దీని ప్రభావం ఇంకా తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఔషధ చికిత్సలో మూత్ర నాళంలో రాళ్లను కరిగించడానికి సహాయపడే ఔషధాల ఉపయోగం కూడా ఉంటుంది. యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్లను మందుల ద్వారా మాత్రమే కరిగించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. దీని కోసం, మూత్రాన్ని ఆల్కలైజింగ్ చేసే మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్లను కరిగించడానికి ఉపయోగించే మందులు

దీనికి సమాంతరంగా, రాతి ఏర్పడటానికి కారణమైన పాథాలజీ చికిత్స అందించబడుతుంది. దీని కోసం, వివిధ విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు, పోషక పదార్ధాలు, యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క గాఢతను తగ్గించే మందులు, మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగించవచ్చు.

సర్జరీ

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స క్రింది పరిస్థితులలో సూచించబడుతుంది:

• సంక్లిష్టమైన యురోలిథియాసిస్;
• మూత్రపిండాల యొక్క హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ మూత్రపిండము యొక్క చుక్కలు);
• మూత్రపిండము యొక్క ముడతలు;
• వైద్య చికిత్స యొక్క అసమర్థత;
• 1 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన రాళ్లు వాటికవే వెళ్లలేవు.

కింది మార్గాల్లో రాళ్లను తొలగించవచ్చు:

1. రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ;
2. లిథోట్రిప్సీని సంప్రదించండి;
3. పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటోమీ;
4. ఎండోస్కోపిక్ రాయి తొలగింపు;
5. యురేటర్ యొక్క స్టెంటింగ్;
6. ఓపెన్ కిడ్నీ సర్జరీ.

రాళ్లు 2 సెంటీమీటర్ల కంటే తక్కువ పరిమాణంలో మరియు పెల్విస్ ఎగువ లేదా మధ్య భాగంలో ఉన్నపుడు రాళ్లను నాశనం చేసే ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.

రిమోట్ లిథోట్రిప్సీ క్రింది పరిస్థితులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

• రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు;
• దట్టమైన ఖాళీ రాళ్ళు;
• యురేటర్ యొక్క ప్రతిష్టంభన.

పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటోమీ
పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోటోమీ అనేది మూత్రపిండ రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించే పద్ధతి, దీనిలో చిన్న పంక్చర్ చేయబడుతుంది ( సుమారు 1 సెం.మీ) చర్మం మరియు దాని ద్వారా ఒక ప్రత్యేక పరికరం చొప్పించబడుతుంది, దాని సహాయంతో రాయి తొలగించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో ఫ్లోరోస్కోపిక్ పరీక్షను ఉపయోగించి పరికరం మరియు రాయి యొక్క స్థానం యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ ఉంటుంది.

ఎండోస్కోపిక్ రాళ్ల తొలగింపు
ఎండోస్కోపిక్ రాయిని తొలగించడం అనేది మూత్ర నాళం ద్వారా మూత్రనాళంలోకి ఆప్టికల్ సిస్టమ్‌తో కూడిన ప్రత్యేక సౌకర్యవంతమైన లేదా దృఢమైన పరికరాన్ని ప్రవేశపెట్టడం. అదే సమయంలో, రాయిని దృశ్యమానం మరియు సంగ్రహించే సామర్థ్యం కారణంగా, ఈ పద్ధతి వెంటనే దాన్ని తీసివేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

యురేటరల్ స్టెంటింగ్
యురేటరల్ స్టెంటింగ్ అనేది ఎండోస్కోపిక్ మార్గాల ద్వారా ప్రత్యేక స్థూపాకార ఫ్రేమ్‌ను పరిచయం చేస్తుంది, ఇది భవిష్యత్తులో రాళ్లు చిక్కుకోకుండా నిరోధించడానికి యురేటర్ లేదా దాని కోత యొక్క సంకుచిత ప్రదేశంలో వ్యవస్థాపించబడుతుంది.

ఓపెన్ కిడ్నీ సర్జరీ
ఓపెన్ కిడ్నీ శస్త్రచికిత్స అనేది రాతి తొలగింపు యొక్క అత్యంత బాధాకరమైన పద్ధతి, ఇది ఆచరణాత్మకంగా ప్రస్తుతానికి ఉపయోగించబడదు. ఈ శస్త్రచికిత్స జోక్యం మూత్రపిండాలకు గణనీయమైన నష్టంతో, దాని ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ మార్పుతో, అలాగే లిథోట్రిప్సీకి అనుకూలంగా లేని భారీ రాళ్లతో ఉపయోగించవచ్చు.

రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడానికి తయారీ క్రింది కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటుంది:

• విశ్లేషణల డెలివరీ. శస్త్రచికిత్సా జోక్యాన్ని నిర్వహించడానికి ముందు, సాధారణ మూత్రవిసర్జన మరియు సాధారణ రక్త పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించడం, ఫ్లోరోగ్రఫీ చేయడం, మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఎక్స్-రే పరీక్ష నిర్వహించడం అవసరం.
• థెరపిస్ట్ సంప్రదింపులు. సాధ్యమయ్యే వ్యతిరేకతలు మరియు దైహిక పాథాలజీలను మినహాయించడానికి, వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం.
• ఆహారం. సరైన ఆహారం మీరు అదనపు గ్యాస్ మరియు ప్రేగులలో మలం చేరడం నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది జోక్యాన్ని బాగా సులభతరం చేస్తుంది. ఇది చేయుటకు, ఆపరేషన్కు కొన్ని రోజుల ముందు, సోర్-పాలు ఉత్పత్తులు, తాజా కూరగాయలు మరియు చిక్కుళ్ళు వదిలివేయడం అవసరం. ప్రక్రియ రోజున ఆహారం అనుమతించబడదు.

జానపద నివారణలతో చికిత్స

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్సకు ఈ క్రింది నివారణలు ఉపయోగించవచ్చు:

• వేడి నీటితొట్టె. పైన చెప్పినట్లుగా, వేడి నీరు మూత్ర నాళం యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలించడానికి సహాయపడుతుంది. 10 గ్రా నీటిలో చేర్చవచ్చు ( 2 టేబుల్ స్పూన్లు) గడ్డి కడ్వీడ్, సేజ్ ఆకులు, బిర్చ్ ఆకులు, చమోమిలే మరియు లిండెన్ పువ్వులు.
• ఔషధ కషాయం. బిర్చ్ ఆకులు, హారో రూట్, జునిపెర్ పండ్లు మరియు పుదీనా ఆకుల మిశ్రమం యొక్క ఆరు టేబుల్ స్పూన్లు తప్పనిసరిగా 1 లీటరు వేడినీటితో పోసి అరగంట పాటు నింపాలి. ఫలితంగా కషాయాలను ఒక గంటలోపు వెచ్చగా తీసుకోవాలి.
• బిర్చ్ ఆకుల కషాయాలను. ఎనిమిది టేబుల్ స్పూన్ల బిర్చ్ ఆకులు, కొమ్మలు లేదా మొగ్గలు తప్పనిసరిగా 5 గ్లాసుల నీటితో పోసి నీటి స్నానంలో 20 నిమిషాలు ఉడకబెట్టాలి. 1-2 గంటలు వేడిగా తినండి.

కింది రకాల రాళ్లను సాంప్రదాయ పద్ధతులతో చికిత్స చేయవచ్చు:

1. యూరేట్ ( యూరిక్ ఆమ్లం) రాళ్ళు;
2. ఆక్సలేట్ మరియు ఫాస్ఫేట్ రాళ్ళు.

యురేట్ రాళ్లను ఈ క్రింది కషాయాలతో చికిత్స చేయవచ్చు:

• లింగన్బెర్రీ కషాయాలను. లింగన్‌బెర్రీ ఆకులు, నాట్‌వీడ్ గడ్డి, పార్స్లీ రూట్ మరియు క్యాలమస్ రైజోమ్‌ల మిశ్రమం యొక్క రెండు టేబుల్‌స్పూన్లు ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోస్తారు మరియు నీటి స్నానంలో 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టాలి. ఇది భోజనానికి ముందు 20 - 40 నిమిషాలు 70 - 100 ml మూడు సార్లు రోజుకు ఉపయోగించబడుతుంది.
• బార్బెర్రీ యొక్క కషాయాలను. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల బార్బెర్రీ పండ్లు, జునిపెర్, షెపర్డ్స్ పర్స్ హెర్బ్, స్టీల్ రూట్ ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి పావుగంట ఉడకబెట్టి, తర్వాత వారు 4 గంటలు పట్టుబట్టారు. ఇది వెచ్చని, 50 ml 4 సార్లు ఒక రోజు భోజనం ముందు వినియోగించబడుతుంది.
• బిర్చ్ ఆకుల కషాయాలను. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల బిర్చ్ ఆకులు, బ్లాక్ ఎల్డర్‌బెర్రీ పువ్వులు, అవిసె గింజలు, పార్స్లీ గడ్డి, గులాబీ పండ్లు 1.5 కప్పుల వేడినీటిలో ఉంచి ఒక గంట పాటు నింపబడతాయి. భోజనానికి ముందు రోజుకు 70 - 100 ml 3 సార్లు వాడతారు.

ఆక్సలేట్ మరియు ఫాస్ఫేట్ రాళ్ల చికిత్స క్రింది పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది:

• బార్బెర్రీ పువ్వుల కషాయాలను. బార్బెర్రీ పువ్వులు, అమర పువ్వులు, లింగన్‌బెర్రీ ఆకులు, బ్లాక్ ఎల్డర్‌బెర్రీ పువ్వులు, స్వీట్ క్లోవర్ గడ్డి, మదర్‌వార్ట్ హెర్బ్ మిశ్రమం యొక్క రెండు టేబుల్‌స్పూన్లు ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి, 10 నిమిషాలు నీటి స్నానంలో ఉడకబెట్టి, 2 గంటలు చొప్పించబడతాయి. భోజనానికి ముందు రోజుకు 50 ml 3 సార్లు తీసుకోండి.
• బడ్రీ గడ్డి యొక్క కషాయాలను. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల బుడ్రా గడ్డి, బ్లూ కార్న్‌ఫ్లవర్ పువ్వులు, వింటర్‌గ్రీన్ ఆకులు, పిప్పరమింట్ ఆకులను ఒకటిన్నర కప్పుల వేడినీటితో పోసి, 5 నిమిషాలు ఉడకబెట్టి, గంటసేపు నింపండి. భోజనం ముందు 50 ml 4 సార్లు ఒక రోజు ఉపయోగించండి.
• అమర పువ్వుల కషాయాలను. అమర పువ్వులు, బుడ్రా గడ్డి, బ్లాక్ ఎల్డర్ పువ్వులు, బ్లూ కార్న్‌ఫ్లవర్ పువ్వులు, బేర్‌బెర్రీ ఆకులు, బర్నెట్ రైజోమ్‌ల మిశ్రమం యొక్క రెండు టేబుల్‌స్పూన్లు ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి, పావుగంట నీటి స్నానంలో ఉడకబెట్టి, 4 గంటలు నింపాలి. . ఒక వెచ్చని రూపంలో ఉపయోగించండి, భోజనం ముందు 50 ml 4 సార్లు ఒక రోజు.

మూత్రపిండ కోలిక్ నివారణ

మనం ఏమి చేయాలి?

• తగినంత విటమిన్లు A, D తీసుకోండి;
• సన్ బాత్ ( విటమిన్ డి సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది);
• తగినంత కాల్షియం తినండి;
• రోజుకు కనీసం 2 లీటర్ల నీటిని తినండి;
• మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలు మరియు ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయండి;
• సరైన పుట్టుకతో వచ్చే జీవక్రియ పాథాలజీలు;
• నడక లేదా ఇతర శారీరక వ్యాయామం కోసం వెళ్ళండి.

దేనికి దూరంగా ఉండాలి?

కింది రకాల రాళ్ల కోసం ఆహారాన్ని అనుసరించడం అవసరం;

• ఆక్సలేట్ రాళ్ళు. పాలకూర, బచ్చలికూర, సోరెల్, బంగాళాదుంపలు, చీజ్, చాక్లెట్, టీలలో కనిపించే ఆక్సాలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం తగ్గించడం అవసరం.
• సిస్టీన్ రాళ్ళు. సిస్టీన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఫలితంగా సిస్టీన్ రాళ్ళు ఏర్పడతాయి కాబట్టి, గుడ్లు, వేరుశెనగ, కోడి మాంసం, మొక్కజొన్న మరియు బీన్స్ వినియోగాన్ని పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
• ఫాస్ఫేట్ రాళ్ళు. పాల ఉత్పత్తులు, జున్ను, కూరగాయల వినియోగాన్ని తగ్గించడం అవసరం.
• యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్ళు. యూరిక్ యాసిడ్ రాళ్లు ఏర్పడటంతో, మాంసం ఉత్పత్తులు, పొగబెట్టిన మాంసాలు, చిక్కుళ్ళు, కాఫీ మరియు చాక్లెట్లలో కనిపించే యూరిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం తగ్గించడం అవసరం.

• అల్పోష్ణస్థితి;
• చిత్తుప్రతులు;
• దైహిక మరియు యూరాలజికల్ ఇన్ఫెక్షన్లు;
• నిర్జలీకరణం;
• కటి ప్రాంతం యొక్క గాయాలు;
• నిశ్చల జీవనశైలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి: ఇది ఎలా జరుగుతుంది మరియు ఏమి చేయాలి?

ధన్యవాదాలు

సైట్ సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సూచన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడాలి. అన్ని మందులకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. నిపుణుల సలహా అవసరం!

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కారణాలు

• నెఫ్రోప్టోసిస్
• పాలిసిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి
• మూత్రపిండాల యొక్క క్షయవ్యాధి
• కిడ్నీ నియోప్లాజమ్.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క లక్షణాలు

క్రమంగా, నొప్పి తీవ్రమవుతుంది, రోగి తనకు ఒక స్థలాన్ని కనుగొనలేడు, అతని తక్కువ వీపును పట్టుకుని మూలుగుతాడు. మొదట, నొప్పి యొక్క దృష్టి కటి ప్రాంతంలో ఉంటుంది, క్రమంగా గజ్జ వరకు కదులుతుంది. దాడి తరచుగా చాలా పొడవుగా ఉంటుంది. ఇప్పుడు, తీవ్రతరం చేయడం, తరువాత తగ్గడం, నొప్పి చాలా రోజులు దూరంగా ఉండకపోవచ్చు. మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి యొక్క చాలా లక్షణం తక్కువ వెనుక నుండి జననేంద్రియాలకు నొప్పి యొక్క కదలిక: లాబియా మరియు స్క్రోటమ్, అలాగే ఎగువ కాళ్ళకు.

తరచుగా మీరు కదిలేటప్పుడు నొప్పి పెరుగుతుంది మరియు అత్యల్ప పాయింట్ వద్ద గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది. ఈ కాలంలో, మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక, మూత్రనాళంలో నొప్పి మరింత తరచుగా మారుతుంది.

అదే సమయంలో, రోగి సోలార్ ప్లెక్సస్లో అసహ్యకరమైన దృగ్విషయాన్ని అనుభవించవచ్చు, వాంతులు, మలవిసర్జన మరియు మైకము కోరిక.
కోలిక్ చాలా కాలం పాటు కొనసాగితే, అప్పుడు రక్తపోటు పెరుగుతుంది, రోగి పైలోనెఫ్రిటిస్తో బాధపడుతుంటే, శరీర ఉష్ణోగ్రత కూడా పెరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, జాబితా చేయబడిన కొన్ని లక్షణాలు మాత్రమే గమనించబడతాయి.
మూత్ర నాళంలో రాళ్లు ఉంటే, కడుపులో నొప్పి, పేగు బద్ధకం ఉండవచ్చు. మూత్ర నాళం యొక్క దిగువ భాగాలలో ఒక చిన్న రాయితో లేదా ఇసుక బయటకు రావడంతో, మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక బాధాకరమైనది మరియు చాలా తరచుగా ఉంటుంది. రోగి జ్వరంతో బాధపడుతున్నాడు, గుండె లయ చెదిరిపోతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ

నొప్పి సంభవించే స్వభావం మరియు సమయం ప్రకారం, రోగనిర్ధారణ కూడా స్థాపించబడింది. కాబట్టి, మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు లేదా హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ నేపథ్యంలో దాడి అభివృద్ధి చెందితే, రోజు సమయం పట్టింపు లేదు. మరియు నొప్పికి కారణం నెఫ్రోప్టోసిస్ అయితే, పగటిపూట నొప్పి తీవ్రమవుతుంది, కానీ రాత్రి సమయంలో రోగి శరీరం యొక్క వ్యాధి వైపు పడుకుంటే మంచి అనుభూతి చెందుతాడు.

మూత్రపిండ కోలిక్‌ను తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, గర్భాశయ అనుబంధాల యొక్క తీవ్రమైన వాపు, డ్యూడెనల్ అల్సర్ యొక్క చిల్లులు, కడుపు, మెసెంటెరిక్ నాళాల థ్రాంబోసిస్ నుండి వేరు చేయాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ సహాయం

నొప్పి యొక్క కారణాన్ని ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే తాపజనక ప్రక్రియలలో వేడి ప్రక్రియను మాత్రమే సక్రియం చేస్తుంది మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతుంది.
ఔషధాల ఉపయోగం క్లినికల్ చిత్రాన్ని అస్పష్టం చేస్తుంది మరియు వైద్యులు సమయానికి తగిన చికిత్సను ప్రారంభించకుండా నిరోధించవచ్చు.

రోగి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరగకపోతే మరియు మూత్రవిసర్జన సాధ్యమైతే, మూత్రపిండాల ప్రొజెక్షన్కు వేడి తాపన ప్యాడ్ వర్తించబడుతుంది. మీరు వేడి స్నానం చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రోగి తట్టుకోగలిగినంత వరకు, నీటిని వీలైనంత వేడిగా చేయాలి. ఈ విధానం చాలా తరచుగా నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, అంతర్గత అవయవాల మృదువైన కండరాల ఉద్రిక్తత మరియు దుస్సంకోచాలను తొలగిస్తుంది. ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి 10-20 నిమిషాలు. రాత్రి మధ్యలో ప్రక్రియ చేయడం ఉత్తమం. హార్స్‌టైల్ యొక్క కషాయాలను నీటిలో పోయడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
చాలా జాగ్రత్తగా, ఈ ప్రక్రియ వృద్ధులకు, అలాగే వాస్కులర్ వ్యాధులు మరియు గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్న వారికి చేయాలి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, వేడి స్నానం నొప్పిని తీవ్రతరం చేస్తుంది. అప్పుడు మీరు వెంటనే వేడెక్కడం ఆపాలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స

• కోలిక్ పునరావృత వాంతులు, ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల, మూత్రవిసర్జన చేయలేకపోవడం,
• మందులు రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించవు,
• ఒక మూత్రపిండము తొలగించబడిన రోగిలో కోలిక్.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం నొప్పి నివారణలు మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ ప్రధాన ప్రథమ చికిత్స మందులు.
నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి:

• ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ల రూపంలో బరాల్గిన్
• నో-ష్పా మాత్రలు
• తో గ్లూకోజ్ మరియు నోవోకైన్ మిశ్రమం ప్లాటిఫిలిన్, బరాల్గిన్మరియు no-shpoyచుక్కల రూపంలో
• అనల్గిన్పిపోల్ఫెన్ తో మరియు ప్లాటిఫిలిన్కండరాల లోపల
• హాలిడోర్తో పిపోల్ఫెన్కండరాల లోపల
• అట్రోపిన్ చర్మాంతరంగా
• స్పాజ్డోల్జిన్కొవ్వొత్తుల రూపంలో
• suppositories లేదా మాత్రల రూపంలో diclofenac
• ప్రోమెడోల్పాపవెరిన్, డిఫెన్హైడ్రామైన్ మరియు no-shpoy.

• పాఠాలు
• లిథోవైట్
• స్పాస్మోసిస్టెనల్
• పినాబైన్
• ఒలిమెటిన్
• అవిసాన్.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం ఆహారం

• ఊరగాయలు
• దూడ, పొగబెట్టిన మాంసాలు, సాసేజ్‌లు
• చాక్లెట్ మరియు కోకో
• బఠానీలు, బీన్స్, బీన్స్
• బలమైన కాఫీ మరియు టీ.

• ఉడికించిన మరియు ఉడికించిన కూరగాయలు
• కూరగాయల సూప్
• ఉడికించిన తృణధాన్యాలు
• సలాడ్లు
• పండు.

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క అనేక వ్యాధుల లక్షణాల యొక్క అత్యంత సాధారణ సంక్లిష్టత. ఇది తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్, ఇది రాళ్ల విడుదల సమయంలో మూత్ర నాళాల శ్లేష్మం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించినప్పుడు, అలాగే ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క ప్రతిష్టంభన ఏర్పడినప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది. పెద్ద రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా కాలిక్యులస్ అడ్డుపడటం వల్ల, అలాగే మూత్ర నాళం సంకుచితం కావడం వల్ల రెండోది సంభవించవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా, పగలు లేదా రాత్రి ఏ సమయంలోనైనా, నిద్ర మరియు మేల్కొనే సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదకరం మరియు తక్షణ అత్యవసర సంరక్షణ మరియు తరచుగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.

మీరు దాడి సమయంలో నొప్పిని ఆపవచ్చు, అలాగే CELT మల్టీడిసిప్లినరీ క్లినిక్‌లో అంతర్లీన వ్యాధిని గుర్తించడానికి అవసరమైన పరీక్ష చేయించుకోవచ్చు. మా నిపుణులు సరిగ్గా నిర్ధారించడానికి మరియు తగిన చికిత్సను సూచించడానికి అవసరమైన ప్రతిదాన్ని కలిగి ఉన్నారు, ఇది సకాలంలో చికిత్సతో విజయవంతమవుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఎటియాలజీ

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం యురోలిథియాసిస్ (RCH), ఇది మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. గణాంక డేటా ఆధారంగా, చాలా తరచుగా (98%) దాడులు రాయి యురేటర్ గుండా వెళుతున్న సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, కొంత తక్కువ తరచుగా (50%) - ఇది మూత్రపిండాలలో ఉన్నప్పుడు. మూర్ఛల అభివృద్ధి ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క అవరోధం లేదా కుదింపు కారణంగా మూత్రపిండాల నుండి మూత్రం యొక్క తొలగింపు యొక్క పదునైన ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: మూత్ర నాళం, కాలిక్స్ మరియు పెల్విస్.

అవరోధం యొక్క ఎటియాలజీ

• MCHBలో కాలిక్యులి (దాదాపు 58%);
• మూత్రపిండాల చానెల్స్ యొక్క వాపుతో పెద్ద రక్తం గడ్డకట్టడం;
• మూత్రపిండాల చానెల్స్ యొక్క వాపుతో శ్లేష్మం యొక్క పెద్ద సంచితాలు;
• చీము యొక్క సంచితాలు;
• మూత్ర లవణాల స్ఫటికాకార సమ్మేళనాలు;
• నెక్రోటిక్ కణజాలం;
• మూత్రపిండము యొక్క ప్రోలాప్స్ లేదా డిస్టోపియాతో యురేటర్ యొక్క ఇన్ఫ్లెక్షన్;
• యురేటర్ యొక్క సంకుచితం.

ఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క కుదింపు యొక్క ఎటియాలజీ

• నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక స్వభావం యొక్క మూత్రపిండాల యొక్క నియోప్లాజమ్స్;
• నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక స్వభావం యొక్క యురేటర్ యొక్క నియోప్లాజమ్స్;
• నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక స్వభావం యొక్క ప్రోస్టేట్ యొక్క నియోప్లాజమ్స్;
• గాయాలు మరియు సరిగ్గా నిర్వహించని వైద్య విధానాల తర్వాత కనిపించిన హెమటోమాలు.

అదనంగా, మూత్ర నాళం యొక్క తాపజనక మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీలతో పాటు అనేక పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు మూత్రపిండ కోలిక్‌తో సహాయం అవసరం కావచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ అభివృద్ధికి పాథోజెనిసిస్ మరియు ప్రమాద కారకాలు

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడుల అభివృద్ధి సమయంలో బలమైన నొప్పి మూత్రం యొక్క మృదు కండరాల యొక్క దుస్సంకోచాల కారణంగా, మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని అడ్డుకునే ప్రతిస్పందనగా సంభవిస్తుంది. ఇది కిడ్నీలో ఇంట్రాపెల్విక్ ప్రెజర్ మరియు బలహీనమైన రక్త ప్రసరణకు కారణం. ఫలితంగా: ప్రభావిత మూత్రపిండాల పరిమాణం పెరుగుతుంది, మరియు దాని కణజాలం మరియు నిర్మాణాలు సాగదీయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది నొప్పి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అదే సమయంలో, మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం మత్తుమందు తీసుకోవడం సరిపోదని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది (నొప్పి కలిగించడంతో పాటు) కూడా మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళం పనిచేయకపోవడం యొక్క లక్షణం. ఈ పరిస్థితి రోగి యొక్క ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి ప్రమాదకరం మరియు అటువంటి తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:

• ప్యూరెంట్ పైలోనెఫ్రిటిస్;
• పెరిరెనల్ ఫ్లెగ్మోన్;
• యూరోసెప్సిస్.

దాడిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలకు సంబంధించి, అవి క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• పుట్టుకతో వచ్చే సిద్ధత - 50% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో గమనించవచ్చు;
• మూత్ర నాళం యొక్క నిర్మాణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు, మూత్రం యొక్క స్తబ్దత మరియు దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియలను రేకెత్తిస్తాయి;
• యురోలిథియాసిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అనేక రోగలక్షణ పరిస్థితులు: బహుళ సిస్టిక్ నిర్మాణాలు, బర్నెట్స్ సిండ్రోమ్;
• వృత్తిపరమైన క్రీడలతో సహా అధిక శారీరక శ్రమ;
• మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్, ఇది శరీరం యొక్క దీర్ఘకాలిక నిర్జలీకరణం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది;
• ఉప్పగా ఉండే ఆహార పదార్థాలను తరచుగా తీసుకోవడం, అలాగే జంతు ప్రోటీన్లు ఎక్కువగా ఉండే ఆహారం, తగినంత నీరు తీసుకోవడం.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లినికల్ చిత్రం

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క క్లాసిక్ లక్షణం ఒక పదునైన, ప్రకాశవంతమైన నొప్పి, ఇది అకస్మాత్తుగా వస్తుంది. తరచుగా ఇది ఒక తిమ్మిరి పాత్రను కలిగి ఉంటుంది మరియు కటి ప్రాంతం మరియు కోస్వోవర్టెబ్రల్ కోణంలో వ్యక్తమవుతుంది. దాడి యొక్క వ్యవధి: చాలా నిమిషాల నుండి చాలా రోజుల వరకు, మరియు అది కాలిక్యులస్ వల్ల సంభవించినట్లయితే - ఒక వారం వరకు. రోగి ఏమి చేస్తున్నాడో సంబంధం లేకుండా పగలు లేదా రాత్రి ఏ సమయంలోనైనా ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దాని నుండి వచ్చే నొప్పి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది, అది తనకు ఒక స్థలాన్ని కనుగొనదు.

పురుషులలో మూత్రపిండ కోలిక్ నుండి నొప్పి పురుషాంగం మరియు స్క్రోటమ్, మహిళల్లో - పెరినియంకు ఇవ్వబడుతుంది. ఇది బొడ్డు ప్రాంతం మరియు పక్కకి, ప్రభావిత మూత్రపిండము యొక్క ప్రొజెక్షన్ లేదా తొడల బయటి ఉపరితలం వరకు కూడా వ్యాపిస్తుంది. నొప్పి లక్షణాల స్థలం మరియు దానితో పాటు అనేక వ్యక్తీకరణలు అడ్డుపడే స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

సమస్య యొక్క స్థానికీకరణతో సంబంధం లేకుండా అనేక ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి. అవి క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• మైక్రో- లేదా మాక్రోస్కోపిక్ హెమటూరియా;
• పెరిగిన రక్తపోటు;
• బలమైన చలి.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్సను ప్రారంభించే ముందు, మా నిపుణులు ఈ సిండ్రోమ్‌ను అనేక ఇతర పరిస్థితుల నుండి సరిగ్గా నిర్ధారించడానికి మరియు వేరు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే సమగ్ర రోగ నిర్ధారణను నిర్వహిస్తారు:

• ఇంటర్కాస్టల్ న్యూరల్జియా;
• తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్;
• వృషణ టోర్షన్;
• ఎక్టోపిక్ గర్భం;
• పిత్తాశయం యొక్క వాపు;
• ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తీవ్రమైన వాపు;
• వృషణము మరియు దాని అనుబంధం యొక్క వాపు;
• బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజంను విడదీయడం.

ఉచ్చారణ నొప్పి లక్షణాలు వైద్య సహాయం కోరడానికి కారణం. వాస్తవానికి, ఏదైనా ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు ఈ సందర్భంలో ప్రథమ చికిత్సను అందించగలడు - అయినప్పటికీ, సిండ్రోమ్ అనేక ఇతర వ్యక్తుల నుండి వేరు చేయబడాలి కాబట్టి, యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడం ఉత్తమం. ఈ స్పెషాలిటీలోని వైద్యులు మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో అత్యంత సమర్థులు. రోగనిర్ధారణ స్వయంగా క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటుంది:

• శారీరక పరిక్ష;
• అనామ్నెసిస్ యొక్క సర్వే మరియు సేకరణ;
• విసర్జన యూరోగ్రఫీ;
• రేడియోగ్రఫీ;
• సాధారణ మూత్ర విశ్లేషణ;
• CT స్కాన్ .

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్సకు పద్ధతులు

దాడి అభివృద్ధితో, అత్యవసర సహాయానికి కాల్ చేయడం ఉత్తమం. అంబులెన్స్ నిపుణులకు మూత్రపిండ కోలిక్‌లో నొప్పిని ఎలా తగ్గించాలో తెలుసు మరియు రోగిని ఏ విభాగంలో ఆసుపత్రిలో చేర్చాలో తెలుసుకోవడానికి ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణను కూడా నిర్వహిస్తారు. అన్నింటిలో మొదటిది, CELT క్లినిక్ యొక్క నిపుణులు నొప్పి సిండ్రోమ్ను తొలగించడానికి వారి ప్రయత్నాలను నిర్దేశిస్తారు. దీని కోసం, ఫార్మకోలాజికల్ సన్నాహాలు అనాల్జెసిక్స్ లేదా యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ రూపంలో ఉపయోగించబడతాయి.

మా వైద్యులు

రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు:

• ఔషధాల పరిచయం ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వలేదు మరియు దాడి కొనసాగుతుంది;
• ద్వైపాక్షిక కోలిక్;
• వృద్ధ రోగి;
• దాడి ఒక మూత్రపిండంలో అభివృద్ధి చెందింది;
• రోగికి సమస్యల లక్షణాలు ఉన్నాయి: అధిక జ్వరం మరియు మూత్రాశయం ఖాళీ చేయలేకపోవడం.

రాయి మరియు శ్లేష్మం తొలగించడానికి, వైద్యులు చరిత్ర వివరాల ఆధారంగా మందులను సూచిస్తారు. విదేశీ శరీరాన్ని మూత్రాశయానికి తరలించడం ద్వారా, మూత్ర నాళం యొక్క స్పామ్ నుండి ఉపశమనం పొందడం ద్వారా, మందులు నొప్పి దాడిని త్వరగా పూర్తి చేయడానికి దోహదం చేస్తాయి. మందులతో పాటు, రాయిని తొలగించడం కొన్నిసార్లు పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం, అలాగే శారీరక శ్రమ (కానీ వైద్యుడు పరీక్ష సమయంలో వెల్లడించే వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు మాత్రమే) ఉపయోగించడం ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది. మూత్రపిండ కోలిక్లో నొప్పిని తగ్గించడానికి, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, అనాల్జెసిక్స్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ ఉపయోగించబడతాయి.

సైట్ సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సూచన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడాలి. అన్ని మందులకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. నిపుణుల సలహా అవసరం!

మూత్రపిండ కోలిక్ అంటే ఏమిటి?

మూత్రపిండ కోలిక్ - కాంప్లెక్స్ లక్షణాలుఎగువ మూత్ర నాళం యొక్క అవరోధం (నిరోధం) మరియు మూత్రం బయటకు వెళ్లే ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మూత్రపిండాలుమూత్రాశయంలోకి.

ఇది తీవ్రమైన పాథాలజీ, ఇది అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం, ఎందుకంటే ప్రతికూలమైన కోర్సులో తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

విడిగా, సంచారం (తగ్గిన) మూత్రపిండాల వంటి అరుదైన పాథాలజీని వేరు చేయడం అవసరం. అటువంటి సందర్భాలలో, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడులు యురేటర్ యొక్క ఇన్ఫ్లక్షన్ వల్ల సంభవిస్తాయి మరియు కొన్ని లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి: నియమం ప్రకారం, అవి ఎగుడుదిగుడుగా ఉన్న రైడ్, సుదీర్ఘ నడక, శారీరక శ్రమ మొదలైన వాటి తర్వాత సంభవిస్తాయి. నొప్పి నిటారుగా ఉన్న స్థితిలో తీవ్రమవుతుంది మరియు సుపీన్ స్థానంలో తగ్గుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి సమయంలో నొప్పి యొక్క విధానం ఏమిటి?
(మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క వ్యాధికారకం)

అదనంగా, ఉచ్చారణ నొప్పి సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర మూత్రం యొక్క ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం ద్వారా ఆడబడుతుంది, ఇది ఇంట్రాపెల్విక్ ప్రెజర్ పెరుగుదల, సిరల స్తబ్దత మరియు మూత్రపిండాల యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, ప్రభావితమైన అవయవం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల ఉంది, సమృద్ధిగా కనిపెట్టబడిన క్యాప్సూల్ యొక్క ఓవర్‌స్ట్రెచింగ్‌తో పాటు.

పై రోగలక్షణ ప్రక్రియలు మూత్రపిండ కోలిక్‌లో చాలా బలమైన నొప్పి సిండ్రోమ్‌కు కారణమవుతాయి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి యొక్క లక్షణాలు

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడి సంవత్సరంలో ఏ సమయంలోనైనా మరియు రోజులో ఎప్పుడైనా, ఇంట్లో లేదా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు, పనిలో లేదా సెలవుల్లో ప్రారంభమవుతుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ప్రధాన మరియు స్థిరమైన లక్షణం తిమ్మిరి స్వభావం యొక్క బాధాకరమైన నొప్పి. నొప్పి కదలికపై ఆధారపడి ఉండదు, కాబట్టి రోగి తన బాధను ఏ విధంగానైనా తగ్గించగల స్థానాన్ని కనుగొనాలనే ఫలించని ఆశతో గది చుట్టూ పరుగెత్తాడు.

నొప్పి యొక్క స్థానికీకరణ మరియు వికిరణం, అలాగే మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కొన్ని అదనపు లక్షణాలు, మూత్ర నాళాల అవరోధం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

రాయి మూత్రపిండ పెల్విస్‌లో ఉన్నప్పుడు, నొప్పి కటి ప్రాంతం యొక్క ఎగువ భాగంలో (సంబంధిత కోస్‌వర్టెబ్రల్ కోణంలో) స్థానీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, నొప్పి తరచుగా ఉదరం మరియు పురీషనాళం వరకు ప్రసరిస్తుంది, బాధాకరమైన టెనెస్మస్ (ప్రేగులను ఖాళీ చేయడానికి బాధాకరమైన కోరిక) కలిసి ఉండవచ్చు.

మూత్ర నాళంలో అవరోధం ఏర్పడినట్లయితే, నొప్పి దిగువ వెనుక భాగంలో లేదా ప్రభావిత మూత్రపిండము వైపున స్థానీకరించబడుతుంది మరియు మూత్ర నాళం వెంట ప్రసరిస్తుంది మరియు ఇంగువినల్ లిగమెంట్, మూత్రనాళం, బాహ్య జననేంద్రియాలలోకి ప్రసరిస్తుంది.

నొప్పి సిండ్రోమ్ తరచుగా వికారం, మరియు వాంతులు ఉపశమనం కలిగించదు. అడ్డంకి ఎగువ విభాగాలలో (కిడ్నీ పెల్విస్, ఎగువ మూత్ర నాళం) ఉన్నపుడు ఈ రకమైన లక్షణాలు ప్రత్యేకంగా ఉంటాయి.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క చాలా విలక్షణమైన లక్షణం హెమటూరియా (మూత్రంలో రక్తం), ఇది స్పష్టంగా (కంటి కంటికి కనిపిస్తుంది) మరియు మైక్రోస్కోపిక్ (మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది).

అవరోధం మూత్రనాళాల దిగువ భాగాలలో ఉన్నప్పుడు, డైసూరిక్ దృగ్విషయం కనిపించవచ్చు (మూత్ర విసర్జనకు తరచుగా బాధాకరమైన కోరిక).

నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రత మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు కాలిక్యులస్ యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉండవని గమనించాలి, అయితే శరీర ఉష్ణోగ్రతలో పెరుగుదల అంటువ్యాధి సంక్లిష్టతలను సూచిస్తుంది. చలితో కూడిన అధిక జ్వరం ముఖ్యంగా అప్రమత్తంగా ఉండాలి.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

సాధారణ నియమాలు

• తీవ్రమైన ఉదర విపత్తులు (తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, చిల్లులు కలిగిన కడుపు పుండు, తీవ్రమైన పేగు అవరోధం);
• మహిళల్లో తీవ్రమైన గైనకాలజీ పాథాలజీ;
• దిగువ మూత్ర నాళానికి నష్టం (సిస్టిటిస్, పురుషులలో - ప్రోస్టేటిస్ మరియు యూరిటిస్);
• బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజంను విడదీయడం;
• న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీ (హెర్నియేటెడ్ డిస్క్, సయాటికా యొక్క దాడి, ఇంటర్కాస్టల్ న్యూరల్జియా).

కాబట్టి, మూత్రపిండపు కటి మరియు యురేటర్స్ ఎగువ భాగంలో అడ్డంకితో, మూత్రపిండ కోలిక్ తరచుగా ఉదర కుహరం యొక్క తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స వ్యాధుల లక్షణాలతో (కడుపులో నొప్పి, వికారం, వాంతులు, జ్వరం) సంభవిస్తుంది.

అవరోధం మూత్ర నాళాలలో ఉన్నప్పుడు, ముఖ్యంగా వాటి మధ్య భాగం మరియు దిగువ భాగంలో, నొప్పి సిండ్రోమ్ తరచుగా జననేంద్రియ అవయవాలకు ప్రసరిస్తుంది, తద్వారా కటి అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులతో అవకలన నిర్ధారణ అవసరం.

కాలిక్యులి యురేటర్స్ యొక్క అత్యల్ప విభాగంలో ఉన్నట్లయితే, క్లినికల్ పిక్చర్ డైసూరియా (తరచుగా బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన, మూత్రనాళంలో నొప్పి, మూత్ర విసర్జనకు అత్యవసర కోరిక) సంకేతాలతో అనుబంధంగా ఉంటుంది, కాబట్టి సిస్టిటిస్‌ను మినహాయించాలి మరియు పురుషులలో కూడా ప్రోస్టేటిస్ మరియు మూత్రనాళము.

అందువల్ల, అవకలన నిర్ధారణలో, ఒక అనామ్నెసిస్ను జాగ్రత్తగా సేకరించాలి, రోగి యొక్క ప్రవర్తనకు శ్రద్ధ వహించాలి మరియు సకాలంలో అదనపు అధ్యయనాలను నిర్వహించాలి.

కుడి-వైపు మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ

అదనంగా, కాలిక్యులస్ కుడి యురేటర్‌లో ఉన్నప్పుడు, మూత్రపిండ కోలిక్ నొప్పిని కుడి ఇలియాక్ ప్రాంతంలో స్థానీకరించవచ్చు - తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌లో వలె.

అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ విషయంలో, నొప్పి నొప్పి వైపు పడుకోవడం ద్వారా ఉపశమనం పొందుతుంది మరియు నడవడం ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది, తద్వారా రోగులు ఒక లక్షణ వంపుతో ముందుకు మరియు ప్రభావితమైన వైపుకు కదులుతారు.

తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌లో నొప్పి సిండ్రోమ్ స్థానికీకరించబడిందని కూడా గమనించాలి మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ విషయంలో, నొప్పి తొడ వరకు, గజ్జ స్నాయువు మరియు వల్వా వరకు ప్రసరిస్తుంది.

మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ (పిత్త) కోలిక్
హెపాటిక్ (పిత్త) కోలిక్‌లో నొప్పి కుడి కటి ప్రాంతానికి వ్యాపిస్తుంది. అదనంగా, నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క స్వభావం అనేక విధాలుగా మూత్రపిండ కోలిక్ (చాలా తీవ్రమైన నొప్పి, వాంతితో పాటు ఉపశమనం కలిగించదు) గుర్తుకు తెస్తుంది. మూత్రపిండ కోలిక్ విషయంలో మాదిరిగానే, హెపాటిక్ కోలిక్ ఉన్న రోగులు వార్డు చుట్టూ తిరుగుతారు, ఎందుకంటే నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రత శరీరం యొక్క స్థానంపై ఆధారపడి ఉండదు మరియు రోగుల సాధారణ పరిస్థితి సాపేక్షంగా సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, హెపాటిక్ కోలిక్ యొక్క దాడి కొవ్వు లేదా వేయించిన ఆహారాన్ని తీసుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (నియమం ప్రకారం, ఆహారంలో లోపాల తర్వాత రెండు నుండి మూడు గంటల తర్వాత దాడి జరుగుతుంది). అదనంగా, హెపాటిక్ కోలిక్ నొప్పి పైకి ప్రసరిస్తుంది - కుడి భుజం బ్లేడ్ కింద, కుడి కాలర్‌బోన్‌కు మరియు మూత్రపిండ కోలిక్‌లో - క్రిందికి.

మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు తీవ్రమైన పేగు అవరోధం

అదనంగా, తీవ్రమైన పేగు అవరోధం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలో, రోగులు మూత్రపిండ కోలిక్ మాదిరిగానే ప్రవర్తిస్తారు, ఎందుకంటే నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది, శరీరం యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉండదు మరియు సాధారణ పరిస్థితి ఇప్పటికీ సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది. .

అయినప్పటికీ, వోల్వులస్ బలహీనపరిచే పదేపదే వాంతులు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, వాంతులు సాధారణంగా ఒకే విధంగా ఉంటాయి. ఉదరం యొక్క ఆస్కల్టేషన్ రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడంలో సహాయపడుతుంది (తీవ్రమైన పేగు శబ్దాలు తీవ్రమైన పేగు అవరోధం యొక్క ప్రారంభ దశ యొక్క లక్షణం), అలాగే మూత్రపిండ కోలిక్ విషయంలో హెమటూరియాను నిర్ణయించే మూత్ర విశ్లేషణ.

వైవిధ్య మూత్రపిండ కోలిక్ మరియు ఉదర విపత్తుల యొక్క అవకలన నిర్ధారణ (తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ చిల్లులు, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్)

అదనంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి తరచుగా గాయం వైపు స్థానిక పెర్టోనిటిస్ యొక్క లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది, ఉదర గోడలో తీవ్రమైన నొప్పి మరియు ఉదరం వినేటప్పుడు పేగు శబ్దం లేకపోవడం.

అందువల్ల, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, చిల్లులు కలిగిన గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ వంటి ఉదర విపత్తులతో అవకలన నిర్ధారణ చేయడం కష్టం.

అటువంటి సందర్భాలలో, రోగి యొక్క ప్రవర్తనపై శ్రద్ధ వహించండి. "తీవ్రమైన పొత్తికడుపు" తో, రోగులు, ఒక నియమం ప్రకారం, వారి తీవ్రమైన పరిస్థితి కారణంగా, మంచం మీద ఉన్నారు, అయితే మూత్రపిండ కోలిక్ ఉన్న రోగులు గది చుట్టూ తిరుగుతారు, ఎందుకంటే వారికి తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ సాపేక్షంగా సంతృప్తికరమైన సాధారణ పరిస్థితితో కలిపి ఉంటుంది.

"తీవ్రమైన ఉదరం" క్లినిక్కి కారణమైన వ్యాధుల లక్షణ లక్షణాలకు కూడా శ్రద్ధ ఉండాలి.

కాబట్టి, కడుపు పుండు యొక్క చిల్లులు యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఒక లక్షణ బాకు నొప్పితో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మొదట ఎపిగాస్ట్రియంలో స్థానీకరించబడుతుంది మరియు అప్పుడు మాత్రమే విస్తరించిన పాత్రను పొందుతుంది. ఈ పాథాలజీ యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతం ఉదర కండరాల అసాధారణంగా బలమైన రియాక్టివ్ టెన్షన్ ("బోర్డు-లాంటి ఉదరం").

అన్నింటిలో మొదటిది, వైద్యుడు ఒక సర్వే నిర్వహిస్తాడు, ఈ సమయంలో అతను నొప్పి యొక్క లక్షణాల గురించి అడుగుతాడు - నొప్పులు ఎప్పుడు ప్రారంభమయ్యాయి, కాలక్రమేణా అవి ఎలా మారాయి, అవి ఎక్కడ అనుభూతి చెందుతాయి, అవి ఎక్కడ ఇస్తాయి, నొప్పుల స్వభావం ఏమిటి ( తీవ్రమైన, నిస్తేజంగా, నొప్పిగా, నిరంతరంగా ఉంటుంది లేదా ఎపిసోడిక్ దాడులలో సంభవిస్తుంది), పొజిషన్లను మార్చేటప్పుడు నొప్పి యొక్క తీవ్రతను మారుస్తుంది, నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకున్న తర్వాత నొప్పి తగ్గుతుంది. డాక్టర్ కూడా వికారం మరియు వాంతులు ఉంటే, వాటిని రెచ్చగొట్టింది, వారు పరిస్థితికి ఉపశమనం కలిగించారా అని కూడా అడుగుతారు. మూత్రవిసర్జనలో మార్పులపై డాక్టర్ ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారని నిర్ధారించుకోండి - ఏవైనా ఉన్నాయా మరియు అవి ఏ స్వభావం కలిగి ఉన్నాయో (ఉదాహరణకు, మూత్రంలో రక్తం, మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి మొదలైనవి). ఆ తరువాత, గతంలో ఇలాంటి దాడులు జరిగాయా, గతంలో యురోలిథియాసిస్ నిర్ధారణ జరిగిందా, వ్యక్తికి మూత్ర నాళాల వ్యాధులు ఉన్నాయా మరియు అతని జీవితంలో కటి ప్రాంతంలో గాయాలు లేదా ఆపరేషన్లు ఉన్నాయా అనే దానిపై వైద్యుడు ఆసక్తి కలిగి ఉన్నాడు.

ఇంటర్వ్యూని పూర్తి చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ క్లినికల్ పరీక్షకు వెళతారు, ఇందులో ఈ క్రింది దశలు ఉంటాయి:

• శరీర ఉష్ణోగ్రత యొక్క కొలత.
• మూత్రపిండాల యొక్క పెర్కషన్, ఇది వెనుక నుండి పన్నెండవ పక్కటెముకపై అరచేతి అంచుతో తేలికగా నొక్కడం. అటువంటి ట్యాపింగ్ సమయంలో నొప్పి సంభవించినట్లయితే, ఇది మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క సంకేతం, మరియు దీనిని పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క సానుకూల లక్షణం అంటారు.
• పూర్వ ఉదర గోడ ద్వారా మూత్రపిండాలు (పాల్పేషన్) యొక్క పాల్పేషన్. మూత్రపిండాలను తాకడం సాధ్యమైతే, అవి విస్తరించబడతాయి లేదా కొద్దిగా తగ్గించబడతాయి.

ఇంటర్వ్యూ మరియు క్లినికల్ పరీక్ష తర్వాత, వైద్యుడు పూర్తి క్లినికల్ చిత్రాన్ని చూస్తాడు, దీని ఆధారంగా, వాస్తవానికి, మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఆపై, డాక్టర్ యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ను నిర్ధారించడానికి, ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్షలు సూచించబడతాయి.

మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం వైద్యుడు ఏ పరీక్షలు మరియు పరీక్షలను సూచించగలడు?

అదనంగా, మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది మరియు నిర్వహించబడుతుంది, ఇది మూత్రపిండాలు మరియు యురేటర్స్ యొక్క కటిలో రాళ్లను చూడటానికి మరియు కొలవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ యొక్క నిస్సందేహంగా నిర్ధారణ అవుతుంది. అదనంగా, అల్ట్రాసౌండ్ మూత్రపిండాలలో చీములేని ఫోసిని గుర్తించగలదు, ఏదైనా ఉంటే. మూత్రపిండ కోలిక్ కోసం అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష యొక్క తప్పనిసరి పద్ధతి కాదు, అందువల్ల, వైద్య సంస్థ యొక్క సాంకేతిక పరికరాల స్థాయిని బట్టి ఇది సూచించబడవచ్చు లేదా సూచించబడకపోవచ్చు. అంటే, మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణకు అల్ట్రాసౌండ్ ఒక సహాయక పద్ధతి.

విఫలం లేకుండా, మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, సాధారణ మూత్ర పరీక్షతో పాటు, ఉదరం మరియు విసర్జన యూరోగ్రఫీ యొక్క అవలోకనం ఎక్స్-రే సూచించబడుతుంది. సర్వే ఉదరం యొక్క ఎక్స్-రే (అపాయింట్‌మెంట్ ఇవ్వండి)మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాలలో ఆక్సలేట్ మరియు కాల్షియం రాళ్లను (ఎక్స్-రే పాజిటివ్) గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అలాగే ప్రేగు యొక్క స్థితిని అంచనా వేయండి. సర్వే రేడియోగ్రఫీ అనేది అత్యంత సమాచార పద్ధతి కానప్పటికీ, ఇది రెండు రకాల రాళ్లను మాత్రమే గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది, కానీ మూత్రపిండ కోలిక్‌తో, ఇది ప్రధానంగా వాయిద్య పరీక్షల నుండి జరుగుతుంది, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు రేడియోపాజిటివ్‌గా ఉంటాయి. మరియు ఉదరం యొక్క సాదా రేడియోగ్రఫీ ద్వారా రాళ్లను గుర్తించగలిగితే, ఇతర వాయిద్య పరీక్షలు సూచించబడవు.

సాధారణ యూరినాలిసిస్ మరియు ఒక అవలోకనం రేడియోగ్రఫీ తర్వాత, ఒక విసర్జన యూరోగ్రఫీ సూచించబడుతుంది, ఇది మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల యొక్క x- రే, కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌ను వాటిలోకి ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత. మూత్రపిండాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని, మూత్రం ఏర్పడటాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు మూత్రపిండ కోలిక్‌ను రేకెత్తించిన రాయి ఎక్కడ ఉందో (యురేటర్‌లోని ఏ భాగంలో) గుర్తించడానికి యూరోగ్రఫీ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణలో కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యొక్క పద్ధతి అత్యంత సమాచారంగా ఉంటుంది మరియు విసర్జన యూరోగ్రఫీని భర్తీ చేయవచ్చు. అందువల్ల, సాంకేతిక అవకాశం ఉన్నట్లయితే, యూరోగ్రఫీకి బదులుగా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ సూచించబడుతుంది. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, అనేక సందర్భాల్లో, పద్ధతి యొక్క అధిక ధర, వైద్య సంస్థలలో అవసరమైన పరికరాలు మరియు నిపుణుల కొరత కారణంగా టోమోగ్రఫీ చాలా అరుదుగా సూచించబడుతుంది.

సూచన

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడిని నిలిపివేసిన తరువాత, కటి ప్రాంతంలో నిస్తేజమైన నొప్పులు కొంతకాలం పాటు కొనసాగుతాయి, అయితే రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది.

మరింత రోగ నిరూపణ మూత్రపిండ కోలిక్‌కు కారణమైన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. యురోలిథియాసిస్ విషయంలో, సుదీర్ఘమైన, వాస్తవానికి జీవితకాల చికిత్స ముందుకు ఉంది.

చిక్కులు

అత్యంత సాధారణ సంక్లిష్టతలు:

• తీవ్రమైన అబ్స్ట్రక్టివ్ పైలోనెఫ్రిటిస్;
• యూరోసెప్సిస్ మరియు బాక్టీరిమిక్ షాక్;
• ప్రభావిత మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గింది;
• మూత్రనాళ స్ట్రిక్చర్ ఏర్పడటం.

మూత్రపిండ కోలిక్‌తో నేను ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?

రెండవది, మీరు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయవచ్చు మరియు వచ్చిన వైద్యుల బృందం నగరంలో విధుల్లో ఉన్న వ్యక్తిని ఆసుపత్రికి తీసుకువెళుతుంది, అక్కడ వారు ఇలాంటి రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగులను స్వీకరిస్తారు మరియు తగిన నిపుణులు ఉన్న చోట.

మూత్రపిండ కోలిక్ చికిత్స

ప్రథమ చికిత్స

కటి ప్రాంతంలో వెచ్చని స్నానం లేదా హీటింగ్ ప్యాడ్ మూత్ర నాళం యొక్క దుస్సంకోచం మరియు రాళ్ల ఉత్సర్గ నుండి ఉపశమనానికి సహాయపడుతుంది. మీరు ఇంటి ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రి నుండి యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ను ఉపయోగించవచ్చు. చాలా తరచుగా, బరాల్గిన్ సిఫార్సు చేయబడింది (యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు అనాల్జేసిక్ కలిగిన వైద్య తయారీ). బదులుగా, మీరు నో-ష్పు లేదా పాపావెరిన్ (యాంటిస్పాస్మోడిక్స్) తీసుకోవచ్చు.

ఈ మందులు లేనప్పుడు, మీరు నైట్రోగ్లిజరిన్ (నాలుక కింద సగం టాబ్లెట్) ను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది మృదువైన కండరాల కండరాలను కూడా సడలిస్తుంది మరియు మూత్ర నాళం యొక్క దుస్సంకోచం నుండి ఉపశమనం పొందగలదు.

డాక్టర్ రాకముందే, రోగి తీసుకున్న మందులను వ్రాసి, రాళ్లను గీయడానికి మూత్రాన్ని నియంత్రించమని సలహా ఇస్తారు (ఒక పాత్రలో మూత్రాన్ని సేకరించడం ఉత్తమం).

యురోలిథియాసిస్ ఉనికిని మరొక తీవ్రమైన పాథాలజీ (ఉదాహరణకు, అపెండిసైటిస్) అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని మినహాయించలేదని గమనించాలి. అందువల్ల, దాడి వైవిధ్యంగా ఉంటే, డాక్టర్ వచ్చే వరకు ఏమీ చేయకపోవడమే మంచిది. "తీవ్రమైన ఉదరం" క్లినిక్తో పాథాలజీల సమూహం నుండి తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ లేదా మరొక వ్యాధి విషయంలో వేడి మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ అంటు మరియు శోథ ప్రక్రియలను తీవ్రతరం చేస్తాయి.

అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ

ఎంపిక మందులు:
1. మెటామిజోల్ సోడియం (బరాల్గిన్ M). నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్, అనాల్జేసిక్. ఇది మితమైన తీవ్రత యొక్క నొప్పి సిండ్రోమ్ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. 15 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారికి ఇంట్రావీనస్ ద్వారా, నెమ్మదిగా (1 ml / min చొప్పున) నిర్వహించబడుతుంది. ampoule పరిచయం ముందు చేతిలో వేడెక్కినప్పుడు చేయాలి. పరిచయం తరువాత, పింక్ రంగులో మూత్రాన్ని మరక చేయడం సాధ్యపడుతుంది (దీనికి క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత లేదు). ఆల్కహాల్‌తో అనుకూలంగా లేదు, తద్వారా దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనం అనేది ఔషధం యొక్క పరిపాలనకు సాపేక్ష విరుద్ధం. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (పైలో- మరియు గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్) ఉన్న రోగులకు బరాల్గిన్ ఎం సూచించకపోవడమే మంచిది మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం ఒక సంపూర్ణ వ్యతిరేకత. అదనంగా, pyrazolones (Analgin) కు తీవ్రసున్నితత్వం విషయంలో ఔషధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
2. కేటోరోలాక్.నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్, అనాల్జేసిక్. తీవ్రమైన నొప్పి కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఔషధం 1 ml మోతాదులో ఇంట్రావీనస్, నెమ్మదిగా (1 ml / 15 సెకన్లు) నిర్వహించబడుతుంది. 16 ఏళ్లలోపు వయస్సు ఔషధాన్ని సూచించడానికి వ్యతిరేకత. అదనంగా, ఔషధం బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు తీవ్రమైన దశలో పెప్టిక్ పుండులో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
3. డ్రోటావెరిన్ (నో-ష్పా). యాంటిస్పాస్మోడిక్. ఇంట్రావీనస్, నెమ్మదిగా 2-4 ml ఒక ప్రామాణిక పరిష్కారం (2%) నమోదు చేయండి. ఔషధం మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి హైపర్సెన్సిటివిటీలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. హైపోటెన్షన్, ఓపెన్-యాంగిల్ గ్లాకోమా, కరోనరీ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్, ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా వంటి ధోరణితో జాగ్రత్తగా వాడండి.

మూత్రపిండ కోలిక్ సిండ్రోమ్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు
మూత్రపిండ కోలిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులు ఈ క్రింది సందర్భాలలో అత్యవసర ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటారు:

• ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ కోలిక్;
• ఒకే మూత్రపిండముతో మూత్రపిండ కోలిక్;
• వృద్ధ వయస్సు;
• ఔషధాల పరిపాలన తర్వాత సానుకూల డైనమిక్స్ లేకపోవడం (నాన్-స్టాపింగ్ మూత్రపిండ కోలిక్);
• సంక్లిష్టత యొక్క క్లినికల్ సంకేతాల ఉనికి (చలితో కూడిన అధిక జ్వరం, అనూరియా (మూత్రం అవుట్పుట్ లేకపోవడం), రోగి యొక్క తీవ్రమైన సాధారణ పరిస్థితి);
• ఔట్ పేషెంట్ పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స యొక్క అవకాశం కోసం పరిస్థితులు లేకపోవడం.

మూత్రపిండ కోలిక్ నిర్ధారణ సందేహాస్పదంగా ఉన్న సందర్భాలలో, రోగులు మల్టీడిసిప్లినరీ ఆసుపత్రి యొక్క అత్యవసర విభాగంలో ఆసుపత్రిలో చేరారు.

ఇంట్లో మిగిలి ఉన్న రోగులకు మూత్రపిండ కోలిక్ నుండి ఉపశమనం కోసం సిఫార్సులు
మూత్రపిండ కోలిక్ ఒక ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా చికిత్స చేయబడుతుంది, పరీక్ష మరియు చికిత్స కోసం పరిస్థితులు ఉన్నప్పుడు, మరియు రోగనిర్ధారణ సందేహాస్పదంగా లేదు. కాబట్టి, యువ మరియు మధ్య వయస్సు ఉన్న రోగులలో అనాల్జెసిక్స్ పరిచయం నుండి సానుకూల ప్రభావంతో, ఇంట్లో మూత్రపిండ క్లినిక్ని ఆపడానికి వారికి సిఫార్సులు ఇవ్వవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్, బెడ్ లేదా సెమీ బెడ్ రెస్ట్‌తో, కఠినమైన ఆహారం (టేబుల్ N10, నిర్ధారణ చేయబడిన యురేట్ యురోలిథియాసిస్‌తో - టేబుల్ N6) సూచించబడుతుంది.

నొప్పి యొక్క మరింత ఉపశమనం కోసం, థర్మల్ విధానాలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. నియమం ప్రకారం, నడుము ప్రాంతంలో తాపన ప్యాడ్ లేదా వేడి స్నానం మంచి ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది.

రాళ్ల యొక్క తదుపరి నియంత్రణ కోసం ప్రత్యేక పాత్రను ఉపయోగించి సకాలంలో మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయండి.

కింది సందర్భాలలో అంబులెన్స్‌ను పిలవాలని రోగులు తెలుసుకోవాలి:

• మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క పునరావృత దాడి;
• జ్వరం యొక్క రూపాన్ని;
• వికారం, వాంతులు;
• వేరు చేయబడిన మూత్రం మొత్తంలో తగ్గుదల;
• సాధారణ స్థితిలో క్షీణత.

ఆహారం

చికిత్స పట్టిక N10 కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగాన్ని తగ్గించడం ద్వారా ఆహారం యొక్క శక్తి విలువలో స్వల్ప తగ్గుదలని సూచిస్తుంది. సోడియం క్లోరైడ్ మొత్తం గణనీయంగా పరిమితం చేయబడింది (ఆహారం ఉప్పు లేకుండా వండుతారు). భారీ, జీర్ణం కాని ఆహారాన్ని (మాంసం మరియు చేపలను ఉడికించి వడ్డిస్తారు), అలాగే కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలకు చికాకు కలిగించే, అపానవాయువును ప్రోత్సహించే, నాడీ వ్యవస్థను ఉత్తేజపరిచే ఉత్పత్తులను మినహాయించండి:

• తాజా రొట్టె, పేస్ట్రీ మరియు పఫ్ పేస్ట్రీ ఉత్పత్తులు, పాన్కేక్లు, పాన్కేక్లు, కేకులు;
• చిక్కుళ్ళు, మాంసం, చేపలు, పుట్టగొడుగుల పులుసులు;
• మాంసం, చేపలు, పుట్టగొడుగు ఉడకబెట్టిన పులుసుపై సాస్;
• కొవ్వు మాంసాలు, గూస్, బాతు, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, మెదళ్ళు;
• పొగబెట్టిన ఉత్పత్తులు, సాసేజ్లు, తయారుగా ఉన్న మాంసం;
• కొవ్వు, సాల్టెడ్, స్మోక్డ్ ఫిష్, కేవియర్, క్యాన్డ్ ఫిష్;
• మాంసం మరియు వంట కొవ్వులు;
• లవణం మరియు కొవ్వు చీజ్లు;
• హార్డ్ ఉడికించిన మరియు వేయించిన గుడ్లు;
• సాల్టెడ్, ఊరగాయ, ఊరగాయ కూరగాయలు;
• చిక్కుళ్ళు, బచ్చలికూర, సోరెల్, ముల్లంగి, ముల్లంగి, పుట్టగొడుగులు;
• కారంగా, కొవ్వు మరియు ఉప్పగా ఉండే స్నాక్స్;
• వెల్లుల్లి, ఉల్లిపాయ, ఆవాలు, మిరియాలు, గుర్రపుముల్లంగి;
• చాక్లెట్, సహజ కాఫీ, కోకో;
• ముతక ఫైబర్ కలిగిన పండ్లు.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క కారణం స్థాపించబడితే, దాడి సమయంలో, అంతర్లీన వ్యాధిని పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్సా పోషణ సూచించబడుతుంది. వాస్తవానికి, ఇది కొమొర్బిడిటీలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది (ఊబకాయం, మధుమేహం, రక్తపోటు మొదలైనవి).

యురోలిథియాసిస్ (ICD)లో మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడుల నివారణగా చికిత్సా పోషణ

యురోలిథియాసిస్ యొక్క స్థిర నిర్ధారణతో పునరావృత దాడుల ప్రమాదం సుమారు 80% అని గణాంకపరంగా స్థాపించబడింది.

రాళ్లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం కూడా రికవరీకి హామీ ఇవ్వదు, ఎందుకంటే వ్యాధికి కారణం - బలహీనమైన జీవక్రియ కారణంగా ఎగువ మూత్ర నాళంలో రాళ్ళు ఏర్పడే ధోరణి - తొలగించబడదు.

అందువల్ల, కొత్త దాడుల యొక్క ఉత్తమ నివారణ రాయి ఏర్పడటానికి మరియు చికిత్సకు కారణాన్ని కనుగొనడం. తాపజనక ప్రక్రియలు రాళ్ళు ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తాయని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి పైలోనెఫ్రిటిస్ వంటి వ్యాధులు సకాలంలో చికిత్స చేయాలి.

అదనంగా, నీటి పాలన రాళ్ల ఏర్పాటుపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, కాబట్టి వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు మీరు త్రాగే ద్రవం మొత్తాన్ని 3-3.5 లీటర్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెంచాలి.

డైటరీ ఫైబర్ (DF) అని పిలవబడే వాటిని ఉపయోగించడం ద్వారా రాయి ఏర్పడే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది - జీర్ణ రసాలను బహిర్గతం చేయని మరియు శోషించబడని మొక్కల మూలం.

రొట్టె 100 గ్రా, దుంపలు - 30 గ్రా, క్యారెట్లు - 70 గ్రా, బంగాళదుంపలు - 200 గ్రా, ఆపిల్ల లేదా బేరి - 100 గ్రా రోజువారీ వినియోగం ద్వారా శరీరానికి అవసరమైన పివి మొత్తాన్ని భర్తీ చేయవచ్చు.

యురోలిథియాసిస్‌తో, సరిగ్గా ఎంచుకున్న ఆహారం మూత్రపిండ కోలిక్‌ను నివారించే ఉత్తమ మార్గాలలో ఒకటి. అయినప్పటికీ, రాళ్ల కూర్పు తప్పనిసరిగా ప్రయోగశాల ధృవీకరించబడాలి, ఎందుకంటే పోషకాహార లోపం గణనీయమైన నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.

యురేట్స్ ఏర్పడే ధోరణితో KSD వల్ల కలిగే మూత్రపిండ కోలిక్ నివారణకు ఆహారం
యూరిక్ యాసిడ్ (యురేట్స్) నుండి రాళ్ళు ఏర్పడటంతో యురోలిథియాసిస్ సంభవిస్తే, అప్పుడు మూత్రంపై ఆల్కలైజింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఆహారం అవసరం.

అందువల్ల, అదనపు సూచన లేనట్లయితే, గౌట్తో బాధపడుతున్న రోగుల కోసం రూపొందించిన N6 టేబుల్ బాగా సరిపోతుంది.

ఆక్సలేట్‌లను ఏర్పరుచుకునే ధోరణితో KSD వల్ల కలిగే మూత్రపిండ కోలిక్ నివారణకు ఆహారం
ఆక్సాలేట్ రాళ్ళు ఏర్పడటంతో, వారు ఆక్సాలిక్ యాసిడ్ కలిగిన ఆహారాన్ని పరిమితం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు మరియు కాల్షియం విరోధి - మెగ్నీషియం కలిగిన ఆహార పదార్థాల వినియోగాన్ని పెంచుతారు. మెగ్నీషియం అధికంగా ఉండే ఆహారాలలో గోధుమ మరియు రై ఊక, హోల్‌మీల్ బ్రెడ్, వోట్‌మీల్, బుక్‌వీట్ మరియు పెర్ల్ బార్లీ, మిల్లెట్, ఎండిన పండ్లు ఉన్నాయి.

పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం ఆధారంగా, కార్బోహైడ్రేట్లు, ఉప్పు, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, జెలటిన్ పరిమితం చేయండి.

కాబట్టి, కిందివి నిషేధించబడ్డాయి:

• కాలేయం, మూత్రపిండాలు, నాలుక, మెదళ్ళు, సాల్టెడ్ ఫిష్, జెల్లీలు మరియు జెలటిన్ మీద ఆస్పిక్స్;
• మాంసం, పుట్టగొడుగు మరియు చేప రసం మరియు సాస్;
• లవణం స్నాక్స్, పొగబెట్టిన మాంసాలు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం, కేవియర్;
• చిక్కుళ్ళు;
• సోరెల్, బచ్చలికూర, రబర్బ్, పుట్టగొడుగులు;
• మిరియాలు, ఆవాలు, గుర్రపుముల్లంగి;
• చాక్లెట్, కోకో, బలమైన కాఫీ.

మూత్రంలో పెరిగిన ఆక్సలేట్లు మరియు కాల్షియం కలయికతో, అలాగే మూత్రం యొక్క అధిక ఆల్కలీన్ ప్రతిచర్య మరియు పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క తీవ్రతరంతో, కాల్షియం కలిగిన ఉత్పత్తులు పరిమితం (ప్రధానంగా పాలు మరియు దాని ఉత్పన్నాలు).

ఫాస్ఫాటూరియాకు ధోరణితో KSD వల్ల కలిగే మూత్రపిండ కోలిక్ నివారణకు ఆహారం
అధ్యయనం రాళ్ల భాస్వరం-కాల్షియం స్వభావం, ఫాస్ఫాటూరియాకు ధోరణి మరియు ఆల్కలీన్ మూత్ర ప్రతిచర్యను చూపించినట్లయితే, అప్పుడు "పుల్లని" మాంసం ఉత్పత్తుల నిష్పత్తిని పెంచడం ద్వారా మూత్రం యొక్క ఆమ్లతను పెంచడం అవసరం.

అదనంగా, పెద్ద మొత్తంలో భాస్వరం మరియు కాల్షియం కలిగి ఉన్న ఆహారాన్ని పరిమితం చేయడం మరియు ఆల్కలైజింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటం అవసరం.

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది నొప్పి యొక్క దాడి, ఇది మూత్రపిండ పెల్విస్ లోపల ఒత్తిడి పెరుగుదల మరియు మూత్రవిసర్జన ఉల్లంఘన వలన సంభవిస్తుంది. దాడి దిగువ వెనుక భాగంలోకి వెళుతుంది మరియు ఇంగువినల్ ప్రాంతానికి వెళ్ళవచ్చు.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• శరీర స్థితిలో మార్పుతో అదృశ్యం కాని తిమ్మిరి నొప్పి;
• మరియు ;
• సైకోమోటర్ ఆందోళన.

కోలిక్ సమయంలో, ఇతర లక్షణాలు ఉండవచ్చు:

• మూత్ర విసర్జన చేయడానికి తరచుగా కోరిక;
• మూత్రనాళంలో కత్తిరించడం;
• ఎండిన నోరు, ;
• వాంతులు మరియు అపానవాయువు;
• వేగవంతమైన పల్స్;
• చలి;
• ఉష్ణోగ్రతలు 37 డిగ్రీలకు పెరగడం;
• కొన్ని సందర్భాల్లో, దాడి ఒత్తిడి, చల్లని చెమట, పల్లర్లో పదునైన తగ్గుదలని కలిగిస్తుంది.

సరిగ్గా రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, ఇలాంటి లక్షణాలను ఇచ్చే ఇతర వ్యాధుల నుండి మూత్రపిండ కోలిక్‌ను వేరు చేయడం అవసరం:

• తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ మరియు;
• కోలిసైస్టిటిస్;
• మెసెంటరీ యొక్క నాళాల థ్రోంబోసిస్;
• బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం;
• ఎక్టోపిక్ గర్భం;
• అండాశయ తిత్తుల కాళ్ళ యొక్క టోర్షన్;
• చిల్లులు గల కడుపు పుండు;
• హెర్నియేటెడ్ డిస్క్.

మీరు గమనిస్తే, ఈ లక్షణాల ప్రకారం, రోగనిర్ధారణతో పొరపాటు చేయడం చాలా సులభం. సరైన రోగ నిర్ధారణ 90% విజయవంతమైన చికిత్స.

కింది సందర్భాలలో మూత్రపిండ కోలిక్ సంభవించవచ్చు:

• మూత్ర నాళాన్ని రాయి అడ్డుకున్నప్పుడు;
• హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, యూరిటిస్, ఫ్లేబోస్టాసిస్;
• మూత్రపిండ సిర రక్తం గడ్డకట్టడం, ఎంబోలిజం, కిడ్నీ ఇన్ఫార్క్షన్;
• గాయాలు, కణితులు,;
• మూత్రపిండాల అభివృద్ధిలో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలతో;
• మూత్రపిండము యొక్క ప్రోలాప్స్ కారణంగా యురేటర్ యొక్క ఇన్ఫ్లక్షన్తో.

ఒక బాధాకరమైన దాడి తరచుగా రాత్రిపూట మరియు శారీరక శ్రమ తర్వాత, వణుకు, సుదీర్ఘ నడక, బరువులు ఎత్తడం తర్వాత జరుగుతుంది. అలాగే, కోలిక్ యొక్క కారణం మూత్రవిసర్జన లేదా పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం తీసుకోవడం.

దాడి 3 నుండి 18 గంటల వరకు ఉంటుంది మరియు దాని స్థానం మారుతుంది. రోగి చంచలంగా ఉంటాడు, నొప్పిని తగ్గించే శరీరానికి ఒక స్థలాన్ని కనుగొనలేదు.

కోలిక్ ముగిసిన తర్వాత, పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విసర్జించబడుతుంది. ఇది చిన్న లేదా పెద్ద పరిమాణంలో రక్తం కలిగి ఉండవచ్చు.

ఇది మూత్రపిండ కోలిక్ అని 100% తెలుసుకోవాలంటే, మీరు వీటిని చేయాలి:

• అనామ్నెసిస్

దాడికి గల కారణాలను తెలుసుకోవడానికి.

• యూరాలజిస్ట్ పరీక్ష;

వైద్యుడు ఫోకస్‌ను పాల్పేట్ చేస్తాడు, ఇది కోలిక్ సమయంలో బాధాకరంగా ఉంటుంది మరియు కోస్టల్ ఆర్చ్‌తో పాటు ట్యాపింగ్ టెస్ట్ కూడా చేస్తుంది, ఇది కోలిక్ సమయంలో అసౌకర్యం మరియు నొప్పిని కూడా కలిగిస్తుంది. దీనికి సహాయం చేసే వ్యక్తి ఉంటే మీరు ఇంట్లో ఇలాంటి పరీక్షలు చేయవచ్చు.

• మూత్రం యొక్క విశ్లేషణ;

మూత్రపిండ కోలిక్తో మూత్రం యొక్క విశ్లేషణలో, ఉండవచ్చు: ప్రోటీన్, లవణాలు, ఎపిథీలియం, ఎరిథ్రోసైట్లు, ల్యూకోసైట్లు, వివిధ నిష్పత్తిలో రక్తం గడ్డకట్టడం, దీని ద్వారా ఏమి జరుగుతుందో పూర్తి చిత్రాన్ని డాక్టర్ మాత్రమే చూడగలరు.

• క్రోమోసైస్టోస్కోపీ;
• అల్ట్రాసౌండ్;
• యురోగ్రఫీ.

ఏమి చేయాలి:

• తక్షణమే నొప్పిని ఆపండి;
• కిడ్నీలు సక్రమంగా పనిచేయడానికి సహాయపడతాయి.

ఆసుపత్రికి ఆసుపత్రిలో చేర్చడం సూచించబడుతుంది, దాని తర్వాత నొప్పి సిండ్రోమ్ అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సహాయంతో ఉపశమనం పొందుతుంది, దాడి యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, మత్తుమందు నొప్పి నివారణలు ఉపయోగించబడతాయి.

అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు:

• బారాల్గిన్ ఇంట్రావీనస్;
• ప్రోమెడోల్;
• నో-ష్పా;
• ప్లాటిఫిలిన్;
• అట్రోపిన్ ఇంట్రామస్కులర్గా.

ఇది పురుషులలో స్పెర్మాటిక్ త్రాడు యొక్క కోలిక్ మరియు మహిళల్లో గర్భాశయం యొక్క రౌండ్ లిగమెంట్ నుండి నోవోకైన్‌తో కూడా దిగ్బంధనం చేయవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, రోగికి అందించవచ్చు: వేడి నీటి సీసా లేదా స్నానం. పైలోనెఫ్రిటిస్తో, ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, థర్మల్ విధానాలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

సుదీర్ఘమైన కోలిక్తో, ఎలెక్ట్రోపంక్చర్ మరియు ఆక్యుపంక్చర్ నిర్వహించవచ్చు. కాథెటరైజేషన్, నెఫ్రోటోమా లేదా శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు

దాడి సకాలంలో తొలగించబడితే, దాని సంభవించిన కారణాలు తొలగించబడితే, అప్పుడు పునఃస్థితి ఉండకపోవచ్చు.

రాయి చిన్నగా ఉంటే, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ తీసుకున్న కొంత సమయం తర్వాత అది మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. పెద్ద రాళ్ల కోసం, లిథోట్రిప్సీని అందించవచ్చు, అంటే, రాళ్లను తొలగించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ లేదా శస్త్రచికిత్సతో రాయిని చూర్ణం చేయవచ్చు.

అకాల సహాయంతో, తీవ్రమైన అబ్స్ట్రక్టివ్ పైలోనెఫ్రిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తరచుగా మరణంతో ముగుస్తుంది. ఇన్ఫెక్షన్ చేరడం వల్ల సెకండరీ పైలోనెఫ్రిటిస్, యూరోసెప్సిస్ మరియు బాక్టీరిమిక్ షాక్‌లు వస్తాయి. కాబట్టి జాగ్రత్తగా ఉండండి మరియు రేపు ప్రతిదీ గడిచిపోతుందనే ఆలోచనతో దాని కోర్సు తీసుకోనివ్వవద్దు.

మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క దాడిని నివారించడానికి, ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:

• సమృద్ధిగా పానీయం;
• సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం;
• ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితి;
• వీలైతే వేడెక్కడం మానుకోండి.

• గడ్డి బేర్బెర్రీ (ఎలుగుబంటి చెవి);
• క్రాన్బెర్రీ మరియు లింగన్బెర్రీ ఏ రూపంలోనైనా;
• మూత్రపిండాల నుండి ఇసుకను తొలగించడానికి ఫైటోలిసిన్ లేదా కానెఫ్రాన్.

మందులు మరియు మూలికలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది. వాస్తవం ఏమిటంటే, రాళ్ళు వేర్వేరు మూలాలు (యురేట్స్, ఆక్సలేట్లు, ఫాస్ఫేట్లు) కలిగి ఉంటాయి, దీనికి ప్రతి సందర్భంలో వ్యక్తిగత చికిత్స ఎంపిక అవసరం. నిధులను తప్పుగా ఉపయోగించడం వల్ల మీ పరిస్థితి మరింత దిగజారుతుంది. క్రాన్‌బెర్రీస్ మరియు లింగాన్‌బెర్రీస్‌తో కూడిన పానీయాలను తీసుకోవడానికి ఇది వర్తించదు, ఎందుకంటే అవి కేవలం మూత్రవిసర్జన మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ విటమిన్ రెమెడీస్.

అధిక రక్తపోటు ఉన్నవారు, అలాగే గర్భిణీ స్త్రీలు అధిక మద్యపానం రూపంలో లోడ్ కూడా నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఏదైనా సందర్భంలో, మీరు యురోలిథియాసిస్ మరియు మూత్రపిండ కోలిక్ అనుమానించినట్లయితే, మీరు మొదట వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.