టీకా తర్వాత ప్రతిచర్యలు మరియు సమస్యలు. టీకా అనంతర సమస్యలు

నివారణ టీకాల కోసం ఉపయోగించే జీవసంబంధమైన సన్నాహాలు శరీరం నుండి సాధారణ మరియు స్థానిక ప్రతిస్పందనలకు కారణమవుతాయి. ఈ ప్రతిచర్యల యొక్క సారాంశం టీకా సంక్రమణ ప్రక్రియ మరియు నిర్దిష్ట రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడటంతో సంబంధం ఉన్న శరీరం యొక్క రక్షిత శారీరక విధులను సమీకరించడం.

నివారణ టీకాలు సరిగ్గా నిర్వహించబడితే టీకాకు క్లినికల్ వ్యతిరేకతలు లేని వ్యక్తులలో టీకా అనంతర ప్రతిచర్యలు ప్రకృతిలో రోగలక్షణమైనవి కావు మరియు చికిత్సా జోక్యం అవసరం లేదు.

టీకా అనంతర ప్రతిచర్యల తీవ్రత మరియు వ్యవధి ఔషధం యొక్క రియాక్టోజెనిక్ లక్షణాలపై మాత్రమే కాకుండా, వ్యక్తిగత సున్నితత్వం మరియు శరీరం యొక్క ఇతర శారీరక లక్షణాలపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

చర్మాంతర్గతంగా నిర్వహించబడే అత్యంత రియాక్టోజెనిక్ చంపబడిన వ్యాక్సిన్‌లు, అతి తక్కువ రియాక్టోజెనిక్ నోటి లైవ్ పోలియో వ్యాక్సిన్ మరియు లైవ్ కటానియస్ వ్యాక్సిన్‌లు.

సాధారణ ప్రతిచర్యల తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి, కింది ప్రమాణాలను వర్తింపజేయడం ఆచారం: ఉష్ణోగ్రత 37.5 ° C, మీడియం - 37.6 నుండి 38.5 ° C వరకు, బలమైన - 38.5 ° C కంటే పెరిగినప్పుడు ప్రతిచర్య బలహీనంగా పరిగణించబడుతుంది. అదనంగా, ఆత్మాశ్రయ మరియు ఆబ్జెక్టివ్ క్లినికల్ లక్షణాలు: సాధారణ అనారోగ్యం, తలనొప్పి, మైకము, స్వల్పకాలిక మూర్ఛ, వికారం, వాంతులు, నాసోఫారెక్స్‌లో క్యాతరాల్ దృగ్విషయాలు, కండ్లకలక, దద్దుర్లు మొదలైనవి.

చంపబడిన మరియు రసాయన బాక్టీరియా వ్యాక్సిన్లు, టాక్సాయిడ్లు మరియు సీరం సన్నాహాల పరిపాలన తర్వాత సంభవించే స్థానిక ప్రతిచర్యల తీవ్రత స్థాయిని అంచనా వేయడానికి, ఈ క్రింది ప్రమాణాలు అవలంబించబడ్డాయి: బలహీనమైన ప్రతిచర్య చొరబాటు లేకుండా హైపెరెమియాగా పరిగణించబడుతుంది లేదా వ్యాసంతో ఒక చొరబాటు. 2.5 సెం.మీ వరకు, సగటు ప్రతిచర్య అనేది 2.6 నుండి 5 సెం.మీ వ్యాసం కలిగిన ఒక చొరబాటు, బలమైన - 5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన చొరబాటు, అలాగే లెంఫాంగైటిస్ మరియు లెంఫాడెంటిస్ ఉన్నవారు.

ప్రత్యక్ష బాక్టీరియా మరియు వైరల్ వ్యాక్సిన్ల నిర్వహణ తర్వాత సంభవించే స్థానిక ప్రతిచర్యలు తీవ్రత యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన అంచనాలను కలిగి ఉండవు.

చంపబడిన మరియు రసాయన బాక్టీరియా వ్యాక్సిన్లు మరియు టాక్సాయిడ్ల పరిపాలన తర్వాత ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలతో సాధారణ ప్రతిచర్యలు టీకాలు వేసిన భాగంలో మాత్రమే సంభవిస్తాయి మరియు 9-12 గంటల తర్వాత గరిష్ట అభివృద్ధికి చేరుకుంటాయి, ఆ తర్వాత 36-48 గంటల వ్యవధిలో ఉష్ణోగ్రత క్రమంగా తగ్గుతుంది. సాధారణ మరియు అదే సమయంలో శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిలో ఆటంకాలు పునరుద్ధరించబడతాయి.

టీకా వేసిన 1-2 రోజుల తర్వాత స్థానిక ప్రతిచర్యలు కనిపిస్తాయి మరియు 2-8 రోజులు గమనించబడతాయి. అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్‌పై సోర్బ్ చేయబడిన మందులతో టీకాలు వేసిన వారిలో కొద్దిపాటి నిష్పత్తిలో, 15 నుండి 30-40 రోజులలో నెమ్మదిగా కరిగిపోతుంది.

పట్టికలో టీకాలకు సాధారణ మరియు స్థానిక ప్రతిచర్య యొక్క సాధారణ వివరణ మరియు అంచనాను టేబుల్ 3 అందిస్తుంది.

మశూచి, బ్రూసెల్లోసిస్ మరియు తులరేమియాకు వ్యతిరేకంగా టీకా మరియు రివాక్సినేషన్ తర్వాత, సంభవించే సమయం, ప్రతిచర్యల స్వభావం మరియు వాటి తీవ్రత వ్యక్తిగత సున్నితత్వం మరియు టీకాలు వేసిన వ్యక్తి యొక్క రోగనిరోధక స్థితిపై ఆధారపడి నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.

జీవ ఔషధాల ఉపయోగం కోసం మార్గదర్శకాలు వారి రియాక్టోజెనిసిటీ యొక్క అనుమతించదగిన స్థాయిని నిర్వచించాయి. టీకాలు వేసిన వారిలో ఉచ్ఛరించిన (బలమైన) ప్రతిచర్యల ఫ్రీక్వెన్సీ సూచనల ద్వారా అనుమతించబడిన శాతాన్ని మించి ఉంటే, ఈ ఔషధ శ్రేణితో తదుపరి టీకాలు నిలిపివేయబడతాయి. ఉదాహరణకు, ఈ టీకాల శ్రేణితో మీజిల్స్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం ఆపివేయబడుతుంది, టీకాలు వేసిన వారిలో 4% కంటే ఎక్కువ మంది వ్యక్తులు సాధారణ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటారు, 38.6 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత ఉంటుంది. తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు 1% మించవు.

పెరిగిన రియాక్టోజెనిసిటీ (టైఫాయిడ్, కలరా, మీజిల్స్, డిటిపి వ్యాక్సిన్లు మొదలైనవి) ఉన్న ఔషధాల యొక్క సామూహిక టీకాలు వేయడానికి ముందు, తగిన వయస్సు గల పరిమిత వ్యక్తుల (50-100 మంది) వ్యక్తులపై ప్రాథమిక టీకాలు వేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఔషధం యొక్క ఈ సిరీస్ యొక్క రియాక్టోజెనిసిటీని గుర్తించడానికి.

వైవిధ్యమైన సీరం సన్నాహాలను నిర్వహించడానికి ముందు, ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష ద్వారా గుర్రపు సీరం ప్రోటీన్‌లకు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత సున్నితత్వం యొక్క ప్రాథమిక నిర్ణయం అవసరం, దీని సాంకేతికత మరియు ప్రతిచర్యల అంచనా సంబంధిత సూచనలలో వివరించబడ్డాయి.

టీకాల నుండి క్లినికల్ వ్యతిరేకతలు ఉన్న వ్యక్తులకు రోగనిరోధకత మరియు మినహాయింపుకు లోబడి జనాభా యొక్క సమగ్ర ప్రాథమిక వైద్య పరీక్షతో, అసాధారణమైన, టీకా అనంతర ప్రతిచర్యలు మరియు సమస్యలు చాలా అరుదైన సందర్భాలలో గమనించబడతాయి. వారి సంభవించిన అతి ముఖ్యమైన పాత్ర శరీరం యొక్క పెరిగిన అలెర్జీ సున్నితత్వం యొక్క స్థితి ద్వారా ఆడబడుతుంది, ఇది వైద్య పరీక్ష సమయంలో ఎల్లప్పుడూ గుర్తించబడదు.

శరీరం యొక్క పెరిగిన రియాక్టివిటీకి కారణం ఔషధ, బాక్టీరియల్, సీరం, ఆహారం మరియు ఇతర అలెర్జీ కారకాలకు మునుపటి సున్నితత్వం, అలాగే దీర్ఘకాలిక "నిద్ర" ఇన్ఫెక్షియస్ ఫోసిస్, ఎక్సూడేటివ్ డయాథెసిస్, తీవ్రమైన అంటువ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో రియాక్టివిటీలో మార్పులు. వ్యాక్సినేషన్‌కు కొద్దిసేపటి ముందు వ్యాధులు మరియు కొన్ని ఇన్‌ఫెక్షన్‌లకు వ్యతిరేకంగా టీకాల మధ్య లేదా టీకా మరియు రీవాక్సినేషన్ మధ్య సూచనల ద్వారా ఏర్పాటు చేయబడిన విరామాలను గమనించకుండా పదేపదే టీకాలు వేయడం. టీకా పద్ధతిలో లోపాలు మరియు లోపాలు, టీకాల తర్వాత పరిశుభ్రమైన పాలన యొక్క ఉల్లంఘనలు: అధిక పని, వేడెక్కడం, అల్పోష్ణస్థితి, ద్వితీయ ఇన్ఫెక్షన్ల పరిచయం, గోకడం ద్వారా వ్యాక్సినియా వైరస్ బదిలీ మొదలైనవి కూడా టీకా ప్రక్రియ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

టీకా అనంతర సమస్యల యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ రూపాలు:

1) సీరం అనారోగ్యం మరియు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, చాలా తరచుగా పునరావృతమయ్యే, కానీ కొన్నిసార్లు వైవిధ్య సీరం ఔషధాల యొక్క ప్రాధమిక పరిపాలనతో;

2) అలెర్జీ చర్మ ప్రతిచర్యలు - దద్దుర్లు, స్థానిక మరియు సాధారణ వాపు, ఉర్టిరియా, మొదలైనవి, మశూచి, మీజిల్స్, రాబిస్ మరియు DTP టీకాల పరిపాలన తర్వాత సంభవించవచ్చు;

3) కేంద్ర లేదా పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు - ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్, మోనోన్యూరిటిస్, పాలీన్యూరిటిస్ మొదలైనవి, చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో మశూచి మరియు కోరింత దగ్గుకు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేసిన తర్వాత సంభవిస్తాయి.

టీకా అనంతర సమస్యలు చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, టీకాలు వేసే వైద్య సిబ్బంది అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి అవసరమైన మందులు మరియు సాధనాలను కలిగి ఉండాలి: అడ్రినలిన్, కెఫిన్, ఎఫెడ్రిన్, కార్డియమైన్, డైఫెన్‌హైడ్రామైన్, గ్లూకోజ్, కాల్షియం సన్నాహాలు మొదలైనవి. , సూదులు, పట్టీలు, ఆల్కహాల్ మొదలైనవి. వైవిధ్యమైన సీరమ్‌ల పరిపాలన తర్వాత, టీకాలు వేసిన వారు తప్పనిసరిగా ఒక గంట పాటు వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

అసాధారణ ప్రతిచర్యలు మరియు సమస్యల సంభావ్యతను నివారించడానికి:

1) సాధారణ నియమాలు, పరిశుభ్రమైన పరిస్థితులు మరియు టీకా పద్ధతులకు ఖచ్చితమైన కట్టుబడి;

2) ఏప్రిల్ 25, 1973 నాటి USSR నం. 322 యొక్క ఆరోగ్య మంత్రి యొక్క ఉత్తర్వు ద్వారా ఏర్పాటు చేయబడిన నివారణ టీకాల సమయం మరియు వాటి మధ్య విరామాల ఉల్లంఘనల నివారణ;

3) సమగ్ర ప్రాథమిక వైద్య పరీక్ష మరియు క్లినికల్ వ్యతిరేకత ఉన్న వ్యక్తుల టీకాల నుండి మినహాయింపు;

4) టీకాల ముందు వెంటనే వైద్య పరీక్ష మరియు ఉష్ణోగ్రత కొలత.

నాగరిక సమాజంలోని అత్యధికులు తమ జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో టీకాలు వేస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, అవసరమైన టీకాల పరిచయం బాల్యంలోనే జరుగుతుంది - పిల్లలు ప్రమాదకరమైన వ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా చాలా రక్షణ లేనివి. తరచుగా, పిల్లల అపరిపక్వ శరీరాలు టీకా సన్నాహాల నిర్వహణకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను అనుభవిస్తాయి. కాబట్టి వాటి ఉపయోగం అసహ్యకరమైన పరిణామాలకు దారితీసినట్లయితే టీకాలు ఉపయోగించడం విలువైనదేనా?

వైద్య వర్గీకరణ ప్రకారం, టీకా అనేది ఇమ్యునోబయోలాజికల్ తయారీ. దీని అర్థం రోగి యొక్క శరీరంలోకి వైరస్ యొక్క బలహీనమైన జాతిని పరిచయం చేయడం ద్వారా, వైరల్ వ్యాధికి బలమైన రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తంలో యాంటీబాడీస్ ఏర్పడటం ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది, ఇది శరీరంలోకి ప్రవేశించిన నిజమైన వైరస్ను నాశనం చేస్తుంది. స్వయంగా, వైరస్ యొక్క బలహీనమైన జాతి కూడా శరీరానికి ప్రయోజనకరంగా ఉండదు - అంటే తేలికపాటి పోస్ట్-టీకా సమస్యలు మరియు ప్రతిచర్యలు అనివార్యం.

టీకాల యొక్క పరిణామాలు

టీకాల యొక్క పరిణామాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా పిల్లలలో. ఔషధం లో, వారు ఖచ్చితంగా రెండు రకాలుగా విభజించబడలేదు: టీకాలు లేదా సమస్యలకు ప్రతిచర్యలు. మాజీ ఎల్లప్పుడూ పిల్లల పరిస్థితిలో స్వల్పకాలిక మార్పును సూచిస్తుంది, తరచుగా బాహ్యంగా మాత్రమే; టీకా అనంతర సమస్యలు దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు, వీటి యొక్క పరిణామాలు తరచుగా కోలుకోలేనివి. శుభవార్త ఏమిటంటే, వ్యాధి బారిన పడే పిల్లలలో కూడా, టీకా అనంతర సమస్యలు చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి. పిల్లలలో సంభవించే నిర్దిష్ట సంక్లిష్టత యొక్క సుమారు అవకాశాలను దిగువ పట్టికలో పోల్చవచ్చు.

పట్టిక 90ల చివరి నుండి ఇప్పటి వరకు సగటు విలువలను ఉపయోగిస్తుంది. డేటా నుండి చూడగలిగినట్లుగా, టీకా తర్వాత ఏవైనా సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ రకమైన వైద్య ప్రక్రియకు సాధారణమైన చిన్న ప్రతిచర్యలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడలేదు. ఏదైనా వైరల్ వ్యాధికి పిల్లల బహిర్గతం ఈ టీకా నుండి సంక్లిష్టతను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యత కంటే పదుల లేదా వందల రెట్లు ఎక్కువ అని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

టీకా అనేది వైరల్ వ్యాధి నుండి నమ్మదగిన రక్షణ!

తల్లిదండ్రుల ప్రధాన సూత్రం వారి పిల్లల ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించకూడదు మరియు సరైన సమయంలో టీకాలు వేయకుండా ఉండకూడదు! కానీ ప్రక్రియను బాధ్యతాయుతంగా చేరుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అన్ని టీకాలు పర్యవేక్షక వైద్యుడు మరియు తప్పనిసరి సంప్రదింపుల కఠినమైన పర్యవేక్షణలో ఇవ్వబడతాయి. టీకా సాంకేతికతను తప్పనిసరిగా అనుసరించాలి - 80% కేసులలో, టీకాలు వేసే సిబ్బంది నిర్లక్ష్యం లేదా తగినంత అర్హతలు లేనందున సమస్యలు ఖచ్చితంగా గమనించబడతాయి. చాలా మటుకు కారణం ఔషధ నిల్వ పరిస్థితుల ఉల్లంఘన. సరికాని ఇంజెక్షన్ సైట్, వ్యతిరేకతలు మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను గుర్తించడంలో వైఫల్యం, టీకా తర్వాత పిల్లల యొక్క సరికాని సంరక్షణ, టీకా సమయంలో పిల్లల అనారోగ్యం మొదలైనవి. టీకా అనంతర సమస్యల అభివృద్ధిలో శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు దాదాపు చివరి పాత్ర పోషిస్తాయి - అవకాశం చాలా తక్కువ. ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి మరియు పిల్లలకి హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి ఇవన్నీ అందించడం తల్లిదండ్రుల ప్రయోజనాలకు సంబంధించినది.

ప్రతిచర్యలను ఎప్పుడు ఆశించాలి

టీకా తేదీకి సంబంధించి లక్షణాలు ప్రారంభమయ్యే సమయానికి వ్యాక్సినేషన్ అనంతర సంక్లిష్టతలను సులభంగా లెక్కించవచ్చు - వ్యాక్సిన్‌కు ప్రతిచర్య సమయ వ్యవధికి అనారోగ్యం సరిపోకపోతే, టీకాతో ఎటువంటి సంబంధం లేదని అర్థం మరియు మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి! టీకా అనేది పిల్లల శరీరానికి గొప్ప ఒత్తిడి, మరియు బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ నేపథ్యంలో, పిల్లవాడు సులభంగా మరొక వ్యాధిని పట్టుకోవచ్చు. టీకాకు ప్రతిచర్యలు కనిపించడానికి సగటు సమయం 8 నుండి 48 గంటల వరకు ఉంటుంది, అయితే లక్షణాలు చాలా నెలల వరకు ఉంటాయి (చిన్న మరియు హానిచేయనివి). కొన్ని రకాల టీకాల నుండి ఎలా మరియు ఎంతకాలం ప్రతిచర్యలు సంభవించాలో చూద్దాం. టీకాకు ప్రతిచర్య ఎలా మరియు ఎప్పుడు సంభవించవచ్చు:

• టీకా లేదా టాక్సాయిడ్‌లకు శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్య పరిపాలన తర్వాత 8-12 గంటల తర్వాత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు 1-2 రోజుల తర్వాత పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది;
• స్థానిక ప్రతిచర్యలు ఒక రోజు తర్వాత గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటాయి మరియు నాలుగు రోజుల వరకు ఉంటాయి;
• సోర్బెడ్ సన్నాహాల నుండి సబ్కటానియస్ టీకా చాలా నెమ్మదిగా కొనసాగుతుంది మరియు మొదటి ప్రతిచర్య టీకా వేసిన ఒకటిన్నర నుండి రెండు రోజుల తర్వాత మాత్రమే జరుగుతుంది. శరీరంలోని మార్పుల తరువాత, వారు ఒక వారం వరకు నిష్క్రియంగా పాస్ చేయవచ్చు మరియు టీకా తర్వాత సబ్కటానియస్ "బంప్" 20-30 రోజుల్లో పరిష్కరించబడుతుంది;
• సంక్లిష్ట యాంటీవైరల్ మందులు, 2-4 టీకాలను కలిగి ఉంటాయి, ఎల్లప్పుడూ మొదటి టీకాకు ప్రతిచర్యను ఇస్తాయి - మిగిలినవి దానిని కొద్దిగా బలపరుస్తాయి లేదా అలెర్జీకి కారణమవుతాయి.

మార్పుల కోసం శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య ప్రామాణిక సమయ ఫ్రేమ్‌కి సరిపోకపోతే ఆందోళనకు కారణం పరిగణించాలి. దీని అర్థం తీవ్రమైన పోస్ట్-టీకా సమస్యలు లేదా మరొక రకమైన వ్యాధి - ఈ సందర్భంలో, మీరు వెంటనే పిల్లలను వివరణాత్మక పరీక్ష కోసం డాక్టర్ వద్దకు తీసుకెళ్లాలి.

టీకా తర్వాత ప్రతిచర్య యొక్క సాధారణ కోర్సు నుండి ఏదైనా ముఖ్యమైన వ్యత్యాసాలు ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఇంట్లో మీ పిల్లల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడంలో మీకు సహాయపడటానికి సమాచార బ్రోచర్‌ల కోసం మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను అడగండి.

లీక్ యొక్క తీవ్రత

టీకా అనంతర మార్పుల తీవ్రత యొక్క సూచిక సాధారణ ప్రతిచర్యలకు సాపేక్షంగా పిల్లల శరీర ఉష్ణోగ్రతలో పెరుగుదలగా పరిగణించబడుతుంది మరియు స్థానిక వాటికి ఔషధ పరిపాలన సైట్లో పరిమాణం మరియు వాపు (చొరబాటు). టీకా తర్వాత వచ్చే సంక్లిష్టత యొక్క తీవ్రతను బట్టి రెండూ సాంప్రదాయకంగా మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డాయి.

టీకాకు సాధారణ ప్రతిచర్యలు:

• చిన్న ప్రతిచర్య - ఉష్ణోగ్రత 37.6 °C మించదు;
• మితమైన ప్రతిచర్య - 37.6 °C నుండి 38.5 °C వరకు;
• తీవ్రమైన ప్రతిచర్య - 38.5 °C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.

టీకాకు స్థానిక (స్థానిక) ప్రతిచర్యలు:

• బలహీనమైన ప్రతిచర్య అనేది 2.5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన చొరబాటు లేదా ముద్ద;
• మితమైన ప్రతిచర్య - 2.5 నుండి 5 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన సంపీడనం;
• తీవ్రమైన ప్రతిచర్య - చొరబాటు పరిమాణం 5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ.

టీకా తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజులలో పిల్లల పరిస్థితిలో మార్పులను పర్యవేక్షించడం అత్యవసరం మరియు మితమైన లేదా తీవ్రమైన పోస్ట్-టీకా సమస్యల యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వద్ద వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. టీకాకు తీవ్రమైన ప్రతిచర్య యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంకేతాలను పిల్లలు త్వరగా అభివృద్ధి చేస్తే, పునరుజ్జీవన ప్రక్రియలు అవసరం కావచ్చు. తేలికపాటి మరియు మితమైన ప్రతిచర్యలు సరైన సంరక్షణ మరియు ప్రత్యేక మందులు, యాంటిపైరెటిక్స్ లేదా సాధారణ టానిక్స్‌తో ఉపశమనం పొందవచ్చు, వీటిని ఉపయోగించడం తప్పనిసరిగా టీకాకు ముందు వెంటనే పర్యవేక్షక వైద్యునితో సంప్రదించాలి. ఈ సందర్భాలలో, స్వీయ-ఔషధం, సందేహాస్పద నివారణలు లేదా తప్పు ఔషధాల యొక్క సాంప్రదాయిక పద్ధతులను ఉపయోగించడం పూర్తిగా నిషేధించబడింది. సాధారణ పోస్ట్-టీకా బలహీనత నేపథ్యంలో, మేము అవసరం లేని రసాయనాలను కూడా ఉపయోగిస్తే పిల్లల ఆరోగ్యం చాలా కాలం పాటు దెబ్బతింటుంది.

పోస్ట్ టీకా ప్రతిచర్యలు మరియు సమస్యలు వైరల్ వ్యాధులతో సంక్రమణ కేసుల కంటే వందల రెట్లు తక్కువ తరచుగా వైద్య సాధనలో సంభవిస్తాయి.

ఎలా నివారించాలి

టీకా గురించి పెద్ద మొత్తంలో విరుద్ధమైన మరియు భయపెట్టే సమాచారం ఉన్నప్పటికీ, ముఖ్యంగా పిల్లలకు, ఇది గుర్తుంచుకోవాలి: సరిగ్గా నిర్వహించబడే టీకా మరియు సరైన సంరక్షణ చాలా చిన్న సమస్యల ప్రమాదాన్ని కూడా సంపూర్ణ కనిష్టానికి తగ్గిస్తుంది. అటువంటి సమస్యలకు ప్రధాన కారణం ఎల్లప్పుడూ సూచించబడుతుంది:

• నిర్వహించబడే ఔషధం యొక్క తక్కువ నాణ్యత, తప్పుగా ఎంపిక చేయబడిన టీకా;
• వైద్య సిబ్బంది యొక్క అజాగ్రత్త లేదా వృత్తి నైపుణ్యం లేకపోవడం, ఇది తరచుగా కన్వేయర్ బెల్ట్ రహిత ఔషధం యొక్క పరిస్థితులలో కనుగొనబడుతుంది;
• సరికాని సంరక్షణ, స్వీయ మందులు;
• పిల్లల బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా బాక్టీరియా వ్యాధితో సంక్రమణ;
• వ్యక్తిగత అసహనం లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్య కోసం లెక్కించబడదు.

ఇది సేవ్ చేయడం విలువైనది కాదు. మీ క్లినిక్ స్పష్టంగా వైద్య సంరక్షణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేనట్లయితే, చెల్లింపు సంస్థ యొక్క సేవలను ఉపయోగించడం చాలా సహేతుకమైనది.

ఈ కారకాలన్నీ శ్రద్ధగల మరియు శ్రద్ధగల తల్లిదండ్రులకు ట్రాక్ చేయడం సులభం, అంటే వారి పిల్లలకు టీకా తర్వాత తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం చాలా రెట్లు తక్కువగా ఉంటుంది. రాష్ట్ర గణాంకాల ప్రకారం లక్ష మంది పిల్లలకు వైరల్ వ్యాధుల సంఖ్య సంవత్సరానికి 1.2-4% పెరుగుతుంది మరియు టీకా అనంతర ప్రతిచర్యలు గమనించిన దానికంటే వందల రెట్లు ఎక్కువ కేసులను సూచిస్తాయి. మరియు వాస్తవానికి, జబ్బుపడిన వారిలో ఎక్కువమందికి అవసరమైన టీకాలు వేయలేదు.

ప్రత్యక్ష టీకాలు - బలహీనమైన వైరస్ల నుండి టీకా

> టీకా తర్వాత ప్రతిచర్య

ఈ సమాచారం స్వీయ మందుల కోసం ఉపయోగించబడదు!
నిపుణుడితో సంప్రదింపులు అవసరం!

టీకా తర్వాత ప్రతిచర్య అంటే ఏమిటి?

టీకా తర్వాత ప్రతిచర్య అనేది కొన్నిసార్లు టీకా తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, స్వల్పకాలిక కోర్సును కలిగి ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించదు. టీకా శరీరానికి ఒక విదేశీ యాంటిజెన్ కాబట్టి, చాలా సందర్భాలలో టీకా తర్వాత ప్రతిచర్య శరీరం టీకా ఇచ్చిన వ్యాధికి రోగనిరోధక శక్తిని ఏర్పరుచుకునే ప్రక్రియను ప్రారంభించిందని సూచిస్తుంది. ఖచ్చితంగా ఏదైనా టీకా అటువంటి ప్రతిచర్యకు కారణమవుతుంది.

టీకా తర్వాత స్థానిక ప్రతిచర్యలు మరియు వాటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

టీకా తర్వాత స్థానిక మరియు సాధారణ ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయి. స్థానిక ఆవిర్భావములలో టీకా పరిపాలన ప్రదేశంలో సంభవించేవి ఉంటాయి. ఇందులో వాపు, ఎరుపు, గట్టిపడటం మరియు పుండ్లు పడటం వంటివి ఉండవచ్చు. స్థానిక ప్రతిచర్యలు సమీపంలోని శోషరస కణుపులు మరియు ఉర్టికేరియా (నేటిల్ బర్న్ లాంటి అలెర్జీ దద్దుర్లు) యొక్క విస్తరణగా కూడా పరిగణించబడతాయి. కొన్ని టీకాలు ఉద్దేశపూర్వకంగా వాపును కలిగించే పదార్థాలను కలిగి ఉంటాయి. రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన యొక్క బలాన్ని పెంచడానికి ఇది జరుగుతుంది. అటువంటి టీకాకు ఉదాహరణ కంబైన్డ్ డిఫ్తీరియా-పెర్టుసిస్-టెటానస్ వ్యాక్సిన్ (DPT). టీకా ఇచ్చిన రోజున స్థానిక ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు 2-3 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండవు. కొన్ని ప్రత్యక్ష టీకాలు నిర్దిష్ట స్థానిక ప్రతిచర్యకు కారణమవుతాయి, దీని ఉనికి రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధికి ఒక అవసరం. ఉదాహరణకు, క్షయవ్యాధికి వ్యతిరేకంగా BCG టీకా యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్లో, టీకా వేసిన 6 వారాల తర్వాత, మధ్యలో ఒక చిన్న నాడ్యూల్తో ఒక చొరబాటు ఏర్పడుతుంది, తరువాత ఒక క్రస్ట్ మరియు 2-4 నెలల తర్వాత ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది. తులరేమియా వ్యాక్సిన్ పరిపాలన తర్వాత 4-5 రోజుల తర్వాత ఇంజెక్షన్ సైట్ చుట్టూ ఎరుపు, వాపు మరియు పొక్కులను కలిగిస్తుంది. మరియు 10-15 రోజుల తరువాత, అంటుకట్టుట ప్రదేశంలో ఒక క్రస్ట్ ఏర్పడుతుంది మరియు తరువాత ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది.

టీకాకు శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్య సంకేతాలు

సాధారణ పోస్ట్-వ్యాక్సినేషన్ ప్రతిచర్య రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిలో క్షీణత, అనారోగ్యం, మైకము, ఆకలి మరియు నిద్ర భంగం, తలనొప్పి, కండరాల నొప్పి మరియు పిల్లలలో - ఆందోళన మరియు సుదీర్ఘ ఏడుపు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ లక్షణాలు ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలతో కూడి ఉంటాయి. దాని పెరుగుదల స్థాయి ప్రకారం, సాధారణ ప్రతిచర్యలు బలహీనమైన (37.5 ° వరకు), మితమైన (37.6 ° -38.5 °) మరియు ఉచ్ఛరిస్తారు (38.6 ° కంటే ఎక్కువ) విభజించబడ్డాయి. సాధారణ ప్రతిచర్యలు టీకాలు వేసిన కొన్ని గంటల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు రెండు రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండవు. కొన్ని ప్రత్యక్ష టీకాల పరిపాలన తర్వాత, టీకా ఇవ్వబడిన వ్యాధి యొక్క తొలగించబడిన క్లినికల్ పిక్చర్ రూపంలో రోగలక్షణ సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాబట్టి, మీజిల్స్ టీకా యొక్క పరిపాలన తర్వాత 5-10 రోజుల తర్వాత, ఉష్ణోగ్రత పెరగవచ్చు మరియు చర్మంపై ఒక విచిత్రమైన మీజిల్స్ లాంటి దద్దుర్లు కనిపించవచ్చు. గవదబిళ్ళ టీకా కొన్నిసార్లు లాలాజల గ్రంధుల వాపుకు కారణమవుతుంది మరియు రుబెల్లా టీకా కొన్నిసార్లు ఆక్సిపిటల్ శోషరస కణుపుల విస్తరణకు కారణమవుతుంది, ఇది ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణం.

రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

వ్యాక్సినేషన్ తర్వాత వచ్చే ప్రతిచర్యలు, టీకా తర్వాత వచ్చే సమస్యల నుండి తప్పనిసరిగా వేరు చేయబడాలి. టీకా తర్వాత సంభవించే తీవ్రమైన ఆరోగ్య-ప్రమాదకర పరిస్థితులకు ఇది పేరు. వీటిలో అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, సీరమ్ సిక్‌నెస్, క్విన్కేస్ ఎడెమా, బ్రోంకో-అబ్స్ట్రక్టివ్ సిండ్రోమ్, మెనింజైటిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్ మొదలైనవి ఉన్నాయి. అదృష్టవశాత్తూ, వ్యాక్సినేషన్ తర్వాత వచ్చే సమస్యలు చాలా అరుదు (మిలియన్ టీకాలకు ఒక కేసు కంటే తక్కువ).

టీకా తర్వాత స్థానిక మరియు తేలికపాటి సాధారణ ప్రతిచర్యలకు చికిత్స అవసరం లేదు. 38° కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతల వద్ద, యాంటిపైరెటిక్స్ తీసుకోవడం మరియు ద్రవాలు పుష్కలంగా త్రాగడం మంచిది; విస్తృతమైన చర్మపు దద్దుర్లు కోసం, యాంటిహిస్టామైన్లు తీసుకోవాలి. ఇంజెక్షన్ సైట్కు లేపనాలు లేదా కంప్రెస్లను వర్తించవద్దు.

టీకా అనంతర ప్రతిచర్య అనేది ఊహించిన మరియు రివర్సిబుల్ పరిస్థితి, ఇది నివారణ అవసరం లేదు. టీకా అనంతర సమస్యలను నివారించడానికి, దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన లేదా తీవ్రతరం అయిన తర్వాత టీకాలు ఒక నెల కంటే ముందుగా వేయకూడదు. టీకా తర్వాత కొంతకాలం, తరచుగా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమయ్యే ఆహారాలు (చాక్లెట్, గుడ్లు, సిట్రస్ పండ్లు, కేవియర్) ఆహారం నుండి మినహాయించాలి. టీకా వేసిన 0.5 గంటలలోపు, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య విషయంలో అర్హత కలిగిన సహాయాన్ని త్వరగా స్వీకరించడానికి మీరు క్లినిక్ ప్రాంగణంలో ఉండవలసి ఉంటుంది.

టీకా తర్వాత ప్రతిచర్యలు.

స్థానిక ప్రతిచర్యలు- 3 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం వరకు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద మృదు కణజాల వాపుతో హైపెరెమియా రూపంలో.

సాధారణ ప్రతిచర్యలు- 39.5ºС కు ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల రూపంలో.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు- అలెర్జీలు ఉన్న పిల్లలలో, స్కిన్ సిండ్రోమ్ తీవ్రమవుతుంది మరియు ఎక్సూడేటివ్ వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమవుతాయి.

నరాల ప్రతిచర్యలు- న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీ ఉన్న పిల్లలలో వారు తమను తాము మోటారు నిరోధం, కన్నీరు మరియు విరామం లేని నిద్రగా వ్యక్తం చేస్తారు.

పోస్ట్-టీకా ప్రతిచర్యలు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి (1-5%), జీవితం మరియు ఆరోగ్యానికి ముప్పు లేదు, అత్యవసర చర్యలు అవసరం లేదు, మరియు Rospotrebnadzor యొక్క ప్రాదేశిక కేంద్రంలో మాత్రమే నమోదు చేయబడతాయి. ప్రతిచర్యల స్వభావం నివారణ టీకా కార్డు (ఫారమ్ నం. 063/u) మరియు అభివృద్ధి చరిత్ర (ఫారమ్ నం. 112/u)లో గుర్తించబడింది.

టీకా అనంతర సమస్యలు.

భారీ స్థానికదట్టమైన ఇన్ఫిల్ట్రేట్ల రూపంలో వ్యక్తీకరణలు వ్యాసంలో 8 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ.

మితిమీరిన బలమైన జనరల్జ్వరం 39.6ºС లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రూపంలో ప్రతిచర్యలు, జ్వరసంబంధమైన మూర్ఛలు.

అలెర్జీసమస్యలు: తీవ్రమైన ఉర్టికేరియా, ఆంజియోడెమా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌కు సమానమైన స్థితి ఒక కొల్లాప్టాయిడ్ స్థితి: పాలిపోవడం, సైనోసిస్, తీవ్రమైన బద్ధకం, రక్తపోటు తగ్గడం, జిగట చెమట కనిపించడం మరియు కొన్నిసార్లు స్పృహ కోల్పోవడం.

నాడీ సంబంధితసంక్లిష్టతలు:

ఒక నిరంతర అధిక పిచ్ "మెదడు" స్క్రీం (స్కిల్) అనేక గంటల పాటు కొనసాగుతుంది, పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది;

స్పృహ కోల్పోవడంతో అఫెబ్రిల్ మూర్ఛలు, కొన్నిసార్లు "నోడ్స్", "పెకింగ్", "లేకపోవడం", చూపులు ఆపడం;

ఎన్సెఫాలిటిస్, మూర్ఛలు, దీర్ఘకాలం స్పృహ కోల్పోవడం, జ్వరం, వాంతులు మరియు ఫోకల్ లక్షణాల అభివృద్ధి.

నిర్దిష్టసంక్లిష్టతలు:

టీకా-సంబంధిత పోలియో (OPV తర్వాత)

BCG, BCG-itis, ప్రాంతీయ చీము, ఆస్టియోమైలిటిస్, కెలాయిడ్ మచ్చ యొక్క సాధారణీకరణ.

వ్యాక్సినేషన్ తర్వాత వచ్చే సమస్యలు చాలా అరుదు (1:70000 - 1:5000000). టీకా అనంతర సంక్లిష్టతను నిర్ధారించిన వైద్య సంస్థ తప్పనిసరిగా రోస్పోట్రెబ్నాడ్జోర్ యొక్క స్థానిక ప్రాదేశిక కేంద్రానికి మరియు స్టేట్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ స్టాండర్డైజేషన్ అండ్ కంట్రోల్ ఆఫ్ మెడికల్ బయోలాజికల్ ప్రిపరేషన్స్‌కు అత్యవసర నోటిఫికేషన్‌ను పంపాలి. L.A తారాసేవిచ్ (119002, మాస్కో, సివ్ట్సేవ్ వ్రాజెక్ లేన్, 41). ప్రతి కేసులో అంతర్గత విచారణ జరుగుతుంది.

టీకా అనంతర సమస్యలకు కారణాలు

రుగ్మతతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు టీకా పద్ధతులు, తక్కువ సంఖ్యలో ఉన్నాయి. వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన ఉల్లంఘనలు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సప్పురేషన్ అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి; ఔషధం యొక్క మోతాదును అధిగమించడం తీవ్రమైన టాక్సికోఅలెర్జిక్ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.

సంబంధిత సమస్యలు టీకా నాణ్యత: స్థానిక (నాన్స్టెరిలిటీ) లేదా సాధారణ (టాక్సిక్) - అదే టీకాల శ్రేణితో టీకాలు వేసిన అనేక మంది పిల్లలలో కనిపిస్తాయి.

కారణంగా సమస్యలు వ్యక్తిగత ప్రతిచర్య.

ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో టీకా అనంతర సమస్యలకు అత్యవసర సంరక్షణ.

హైపర్థెర్మియా

పిల్లవాడు తేలికగా దుస్తులు ధరించాలి, బాగా వెంటిలేషన్ చేయబడిన ప్రదేశంలో ఉండాలి మరియు రోజుకు 80-120 ml/kg పరిమాణంలో పాక్షిక పానీయాలు పుష్కలంగా తీసుకోవాలి.

పెరిఫెరల్ నాళాల దుస్సంకోచం వల్ల కలిగే పల్లర్, పాలరాయి చర్మం, చలి మరియు చల్లని అంత్య భాగాలతో కూడిన హైపర్థెర్మియా కోసం, యాంటిపైరెటిక్స్ సూచించబడతాయి:

ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు - శరీర ఉష్ణోగ్రత> 38.5ºС చేరుకున్నప్పుడు;

న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీ మరియు మూర్ఛల చరిత్ర ఉన్న పిల్లలకు - ఉష్ణోగ్రత> 38.0ºС.

నమోదు చేయండి పారాసెటమాల్ 10 mg/kgమౌఖికంగా లేదా సపోజిటరీలలో, ప్రభావం లేకపోతే - లైటిక్ మిశ్రమాలు ఇంట్రామస్కులర్గా:

మెటామిజోల్ సోడియం 50% పరిష్కారం: 1 సంవత్సరం వరకు - 0.01 ml / kg, 1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ - 0.1 ml / సంవత్సరం జీవితం;

డిఫెన్హైడ్రామైన్ 1% ద్రావణం (డిఫెన్హైడ్రామైన్): 1 సంవత్సరం వరకు - 0.01 ml / kg, 1 సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ - 0.1 ml / సంవత్సరం జీవితం;

పాపవెరిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ 2% - 1 సంవత్సరం వరకు - 0.01 ml / kg; 0.1 ml / సంవత్సరం జీవితం;

యాంటిపైరేటిక్స్ తీసుకున్న లేదా ఇచ్చిన 30-40 నిమిషాల తర్వాత, "లేత" జ్వరం "పింక్" గా మారాలి, పరిధీయ నాళాలు విస్తరిస్తాయి, చర్మం గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది, అంత్య భాగాల వేడిగా ఉంటుంది మరియు చెమట పట్టడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ దశలో, పెరిగిన ఉష్ణ బదిలీ సంభవిస్తుంది, కాబట్టి చాలా తరచుగా ఇది తాజా గాలి ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తూ, పిల్లలను విప్పుటకు సరిపోతుంది.

8. టీకా ప్రతిచర్యలు మరియు సమస్యలు

నేడు, టీకా కారణంగా సంభవించే వివిధ ప్రతిచర్యలకు అనేక నిర్వచనాలు ఉన్నాయి. ముఖ్యంగా: "ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు", "ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు", "దుష్ప్రభావాలు", మొదలైనవి సాధారణంగా ఆమోదించబడిన నిర్వచనాలు లేకపోవడం వల్ల, టీకా గ్రహీతలలో ఇటువంటి ప్రతిచర్యలను అంచనా వేసేటప్పుడు వ్యత్యాసాలు తలెత్తుతాయి. టీకాల ప్రవేశానికి ప్రతిచర్యల భేదాన్ని అనుమతించే ప్రమాణాన్ని ఇది గుర్తించడం అవసరం. మా అభిప్రాయం ప్రకారం, టీకా యొక్క పరిపాలన తర్వాత ఏదైనా వ్యక్తీకరణలు ఉన్న రోగిలో బూస్టర్ ఇమ్యునైజేషన్ లేదా రివాక్సినేషన్ చేసే అవకాశం అటువంటి ప్రమాణం.

ఈ దృక్కోణం నుండి, రెండు రకాల ప్రతిచర్యలను పరిగణించవచ్చు:

టీకా ప్రతిచర్యలు- ఇవి టీకా ఫలితంగా సంభవించే ప్రతిచర్యలు, కానీ అదే టీకా యొక్క తదుపరి పరిపాలనలకు అడ్డంకి కాదు.

సమస్యలు (ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు)- ఇవి టీకా ఫలితంగా సంభవించే ప్రతిచర్యలు మరియు అదే టీకా యొక్క పునరావృత నిర్వహణను నిరోధిస్తాయి.

వ్యాక్సినేషన్ వల్ల కలిగే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు లేదా సమస్యలు శరీర పనితీరులో మార్పులు, ఇవి శారీరక హెచ్చుతగ్గులకు మించినవి మరియు రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధికి దోహదం చేయవు.

చట్టపరమైన దృక్కోణం నుండి, "వ్యాక్సినేషన్ తర్వాత వచ్చే సమస్యలు తీవ్రమైన మరియు/లేదా నివారణ టీకాల వలన ఏర్పడే నిరంతర ఆరోగ్య సమస్యలు" (అపెండిక్స్ నం. 2 చూడండి).

8.1 ప్రతికూల రోగనిరోధక ప్రతిచర్యల యొక్క సాధ్యమైన విధానాలు

టీకాలకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క యంత్రాంగాల గురించి ఆధునిక ఆలోచనలు N.V యొక్క పనిలో సంగ్రహించబడ్డాయి. మెడునిట్సినా, ( రష్యన్ J. ఆఫ్ ఇమ్యునాలజీ, వాల్యూమ్.2, N 1, 1997, p.11-14) ఈ ప్రక్రియలో ప్రముఖ పాత్ర పోషించే అనేక యంత్రాంగాలను రచయిత గుర్తిస్తాడు.

1. టీకాల యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ చర్య.

2. వ్యాక్సినేషన్ తర్వాత వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్ దీని వల్ల:
- టీకా జాతి యొక్క అవశేష వైరలెన్స్;
- వ్యాక్సిన్ జాతి యొక్క వ్యాధికారక లక్షణాలను తిప్పికొట్టడం.

3. టీకాల యొక్క ట్యూమోరిజెనిక్ ప్రభావం.

4. దీనికి అలెర్జీ ప్రతిస్పందన యొక్క ప్రేరణ:
- వ్యాక్సిన్‌తో సంబంధం లేని బాహ్య అలెర్జీ కారకాలు;
- వ్యాక్సిన్‌లోనే ఉండే యాంటిజెన్‌లు;
- టీకాలో ఉన్న స్టెబిలైజర్లు మరియు సహాయకులు.

5. రక్షణ లేని ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం.

6. టీకాల యొక్క ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావం, దీని కారణంగా గ్రహించబడింది:
- టీకాలలో ఉండే యాంటిజెన్‌లు;
- వ్యాక్సిన్‌లలో సైటోకిన్‌లు కనిపిస్తాయి.

7. ఆటో ఇమ్యూనిటీ యొక్క ఇండక్షన్.

8. రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ఇండక్షన్.

9. టీకా యొక్క సైకోజెనిక్ ప్రభావం.

టీకాల యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ ప్రభావాలు.మానవులకు ఇచ్చే కొన్ని టీకాలు రోగనిరోధక వ్యవస్థలో మాత్రమే కాకుండా, ఎండోక్రైన్, నాడీ, వాస్కులర్ మొదలైన వాటిలో గణనీయమైన మార్పులకు కారణమవుతాయి. టీకాలు గుండె, ఊపిరితిత్తులు మరియు మూత్రపిండాలలో క్రియాత్మక మార్పులను కలిగిస్తాయి. అందువలన, DTP టీకా యొక్క క్రియాశీలత ప్రధానంగా పెర్టుసిస్ టాక్సిన్ మరియు లిపోపాలిసాకరైడ్ కారణంగా ఉంటుంది. ఈ పదార్థాలు జ్వరం, మూర్ఛలు, ఎన్సెఫలోపతి మొదలైన వాటి అభివృద్ధికి కారణమవుతాయి.

టీకాలు వివిధ రోగనిరోధక వ్యవస్థ మధ్యవర్తుల ఏర్పాటును ప్రేరేపిస్తాయి, వాటిలో కొన్ని ఔషధ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, ఇంటర్ఫెరాన్ జ్వరం, గ్రాన్యులోసైటోపెనియాకు కారణం, మరియు IL-1 అనేది ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తులలో ఒకటి.

టీకా తర్వాత అంటువ్యాధులు.ప్రత్యక్ష టీకాల పరిచయంతో మాత్రమే వారి సంభవం సాధ్యమవుతుంది. అందువలన, BCG టీకా యొక్క ఇంజెక్షన్ తర్వాత సంభవించే లెంఫాడెంటిస్ మరియు ఆస్టియోమెలిటిస్ అటువంటి ప్రభావానికి ఉదాహరణ. మరొక ఉదాహరణ టీకా-సంబంధిత పోలియో (లైవ్ వ్యాక్సిన్), ఇది టీకాలు వేసిన వారిలో మరియు వారి పరిచయాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ట్యూమోరోజెనిక్ ప్రభావం.వ్యాక్సిన్ తయారీలో (ముఖ్యంగా జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడినవి) భిన్నమైన DNA యొక్క చిన్న సాంద్రతలు ఉండటం ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే సెల్యులార్ జీనోమ్‌లో ఏకీకరణ తర్వాత ఆంకోజీన్ అణచివేత లేదా ప్రోటో-ఆంకోజీన్‌ల క్రియాశీలతను నిష్క్రియం చేస్తుంది. WHO అవసరాల ప్రకారం, వ్యాక్సిన్‌లలో వైవిధ్య DNA కంటెంట్ 100 pkg/డోస్ కంటే తక్కువగా ఉండాలి.

వ్యాక్సిన్‌లలో ఉండే నాన్-ప్రొటెక్టివ్ యాంటిజెన్‌లకు యాంటీబాడీస్ ఇండక్షన్.టీకా మల్టీకంపొనెంట్ అయినప్పుడు రోగనిరోధక వ్యవస్థ "పనికిరాని ప్రతిరోధకాలను" ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు టీకా ద్వారా అవసరమైన ప్రధాన రక్షణ ప్రభావం తప్పనిసరిగా సెల్-మధ్యవర్తిత్వ రకంగా ఉండాలి.

అలెర్జీ.టీకా వివిధ అలెర్జీ పదార్థాలను కలిగి ఉంటుంది. అందువలన, టెటానస్ టాక్సాయిడ్ యొక్క భిన్నాలు HNT మరియు HRT ప్రతిచర్యలను ప్రేరేపించే సామర్థ్యంలో ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉంటాయి. చాలా వ్యాక్సిన్‌లలో హెటెరోలాగస్ ప్రొటీన్‌లు (ఓవల్‌బుమిన్, బోవిన్ సీరం అల్బుమిన్), వృద్ధి కారకాలు (DNA), స్టెబిలైజర్‌లు (ఫార్మాల్డిహైడ్, ఫినాల్), యాడ్సోర్బెంట్‌లు (అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్), యాంటీబయాటిక్స్ (కనామైసిన్, నియోమైసిన్, జెంటామిసిన్) వంటి సంకలితాలు ఉంటాయి. అవన్నీ అలెర్జీలకు కారణం కావచ్చు.

కొన్ని టీకాలు IgE సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తాయి, తద్వారా తక్షణ అలెర్జీని అభివృద్ధి చేస్తుంది. DPT టీకా పుప్పొడి, ఇంటి దుమ్ము మరియు ఇతర అలెర్జీ కారకాలకు IgE-ఆధారిత అలెర్జీ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది (బహుశా బాధ్యత వహిస్తుంది బి.పెర్టుసిస్మరియు పెర్టుసిస్ టాక్సిన్).

కొన్ని వైరస్లు, ఉదాహరణకు, ఇన్ఫ్లుఎంజా A వైరస్, నిర్దిష్ట అలెర్జీ కారకాలు (పుప్పొడి, ఇంటి దుమ్ము, జంతువుల చుండ్రు మొదలైనవి) ఈ రకమైన అలెర్జీలతో రోగులలోకి ప్రవేశించినప్పుడు హిస్టామిన్ విడుదలను పెంచుతాయి. అదనంగా, ఈ దృగ్విషయం ఉబ్బసం యొక్క ప్రకోపణను రేకెత్తిస్తుంది.

అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్ అనేది సాధారణంగా ఉపయోగించే యాడ్సోర్బెంట్, అయినప్పటికీ, ఇది మానవులకు భిన్నంగా ఉండదు. ఇది యాంటిజెన్‌లకు డిపోగా మారుతుంది మరియు సహాయక ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. మరోవైపు, అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్ అలెర్జీలు మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక శక్తిని కలిగిస్తుంది.

టీకాల యొక్క ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావం.వంటి అనేక రకాల బ్యాక్టీరియా M. క్షయ, B. పెర్టుసిస్మరియు బాక్టీరియా సన్నాహాలు - పెప్టిడోగ్లైకాన్స్, లిపోపాలిసాకరైడ్లు, ప్రోటీన్ A మరియు ఇతరులు నిర్దిష్ట ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ చర్యను కలిగి ఉంటారు. పెర్టుసిస్ బ్యాక్టీరియా మాక్రోఫేజ్‌లు, టి-హెల్పర్స్, టి-ఎఫెక్టర్ల కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది మరియు టి-సప్రెసర్‌ల చర్యను తగ్గిస్తుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగనిరోధక శక్తి ఏర్పడటంలో నిర్ధిష్ట మాడ్యులేషన్ నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తుంది; అంతేకాకుండా, ఇది దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్ల సమయంలో రక్షణ యొక్క ప్రధాన యంత్రాంగం కావచ్చు. నాన్‌స్పెసిఫిక్ సెల్యులార్ ప్రతిచర్యలు కణాలపై సూక్ష్మజీవుల ఉత్పత్తుల యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రభావం యొక్క ఫలితం మాత్రమే, కానీ అవి సూక్ష్మజీవుల ఉత్పత్తుల ప్రభావంతో లింఫోసైట్లు లేదా మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా స్రవించే మధ్యవర్తుల ద్వారా ప్రేరేపించబడతాయి.

వ్యాక్సిన్‌ల యొక్క విభిన్న ప్రభావాలను అధ్యయనం చేయడంలో కొత్త పురోగతి ఔషధాలలో వివిధ రకాల సైటోకిన్‌లను కనుగొనడం. IL-1, IL-6, గ్రాన్యులోసైట్ కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ ఫ్యాక్టర్, గ్రాన్యులోసైట్-మాక్రోఫేజ్ కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ ఫ్యాక్టర్ వంటి అనేక సైటోకిన్‌లు పోలియో, రుబెల్లా, రాబిస్, మీజిల్స్ మరియు గవదబిళ్లలకు వ్యతిరేకంగా వ్యాక్సిన్‌లలో ఉంటాయి. జీవ పదార్థాలుగా సైటోకిన్‌లు తక్కువ సాంద్రతలలో పనిచేస్తాయి. అవి టీకా సమస్యలను కలిగిస్తాయి.

ఆటో ఇమ్యూనిటీ యొక్క ఇండక్షన్.పెర్టుసిస్ వ్యాక్సిన్ పాలిక్లోనల్ ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుందని మరియు శరీరం యొక్క స్వంత నిర్మాణాలకు వ్యతిరేకంగా నిర్దేశించబడిన ఆటోఆంటిబాడీస్ మరియు లింఫోసైట్‌ల యొక్క నిర్దిష్ట క్లోన్‌ల ఏర్పాటును ప్రేరేపించగలదని లేదా ప్రేరేపించగలదని నిర్ధారించబడింది. పాథాలజీ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు లేని కొంతమంది వ్యక్తుల సీరంలో యాంటీ-డిఎన్ఎ యాంటీబాడీస్ వంటి ప్రతిరోధకాలు ఉన్నాయి. టీకాల పరిపాలన ప్రతిరోధకాల సంశ్లేషణ మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది.

ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్ యొక్క పోస్ట్-ఇమ్యునైజేషన్ అభివృద్ధికి మరొక సాధ్యమైన కారణం మిమిక్రీ యొక్క దృగ్విషయం (టీకా మరియు ఒకరి స్వంత శరీరం యొక్క భాగాలు). ఉదాహరణకు, మెనింగోకాకల్ B పాలిసాకరైడ్ మరియు సెల్ మెమ్బ్రేన్ గ్లైకోప్రొటీన్ యొక్క సారూప్యత.

రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ఇండక్షన్.రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన యొక్క అణచివేత టీకా పరిపాలన యొక్క పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది (పరిపాలన సమయం, మోతాదు మొదలైనవి). అణచివేత అనేది అణచివేత యంత్రాంగాలను సక్రియం చేయడానికి సూక్ష్మజీవుల యాంటిజెన్‌ల సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఈ కణాల నుండి అణిచివేత కారకాల విడుదలకు కారణమవుతుంది, మాక్రోఫేజ్‌ల నుండి ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E 2 స్రావం మొదలైనవి.

యాక్టివేట్ చేయబడిన అణచివేత కణాల రకాన్ని బట్టి అణచివేత నిర్దిష్టంగా లేదా నిర్ధిష్టంగా ఉంటుంది. టీకా అంటువ్యాధులకు నిర్దిష్ట ప్రతిఘటనను నిరోధిస్తుంది మరియు ఫలితంగా, ఇంటర్‌కరెంట్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు పొరలుగా ఉంటాయి, బహుశా గుప్త ప్రక్రియ మరియు దీర్ఘకాలిక ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి.

టీకా యొక్క సైకోజెనిక్ ప్రభావం.రోగి యొక్క మానసిక-భావోద్వేగ లక్షణాలు వ్యాక్సిన్‌ల వల్ల స్థానిక మరియు దైహిక ప్రతిచర్యలను మెరుగుపరుస్తాయి. ఉదాహరణకు, కొంతమంది రచయితలు, టీకాకు ముందు ఫినోజెపామ్‌ను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది టీకా అనంతర కాలంలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

రోగనిరోధకతకు ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క పై యంత్రాంగాల పరిజ్ఞానం రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క లక్షణాలను, అలాగే టీకా నాణ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకొని వ్యక్తిగత టీకా షెడ్యూల్‌లను అభివృద్ధి చేయడానికి అలెర్జిస్ట్-ఇమ్యునాలజిస్ట్‌ను అనుమతిస్తుంది.

8.2 టీకా భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ

టీకా భాగాలు కొంతమంది గ్రహీతలలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణం కావచ్చు. ఈ ప్రతిచర్యలు స్థానికంగా లేదా దైహికంగా ఉండవచ్చు మరియు అనాఫిలాక్టిక్ లేదా అనాఫిలాక్టాయిడ్ ప్రతిచర్యలు (సాధారణీకరించిన ఉర్టికేరియా, నోటి మరియు స్వరపేటిక శ్లేష్మం యొక్క వాపు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, హైపోటెన్షన్, షాక్) ఉండవచ్చు.

ఈ ప్రతిచర్యలకు కారణమయ్యే టీకా భాగాలు క్రిందివి: వ్యాక్సిన్ యాంటిజెన్‌లు, జంతు ప్రోటీన్లు, యాంటీబయాటిక్స్, ప్రిజర్వేటివ్‌లు, స్టెబిలైజర్లు. సాధారణంగా ఉపయోగించే జంతు ప్రోటీన్ కోడి గుడ్డులోని తెల్లసొన. అవి ఇన్ఫ్లుఎంజా మరియు పసుపు జ్వరం వంటి టీకాలలో ప్రదర్శించబడతాయి. చికెన్ ఎంబ్రియో సెల్ కల్చర్ మీజిల్స్ మరియు గవదబిళ్లల వ్యాక్సిన్‌లలో ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, కోడి గుడ్లకు అలెర్జీ ఉన్న వ్యక్తులు ఈ టీకాలు వేయకూడదు లేదా చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

పెన్సిలిన్ లేదా నియోమైసిన్‌కు అలెర్జీ చరిత్ర ఉన్నట్లయితే, అటువంటి రోగులకు MMR వ్యాక్సిన్ ఇవ్వకూడదు, ఎందుకంటే ఇందులో నియోమైసిన్ జాడలు ఉంటాయి. అదే సమయంలో, HRT (కాంటాక్ట్ డెర్మటైటిస్) రూపంలో నియోమైసిన్కు అలెర్జీ చరిత్ర ఉంటే, ఈ టీకా యొక్క పరిపాలనకు ఇది విరుద్ధం కాదు.

DPT, కలరా, టైఫాయిడ్ వంటి కొన్ని బాక్టీరియా వ్యాక్సిన్‌లు తరచుగా హైప్రిమియా, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి మరియు జ్వరం వంటి స్థానిక ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి. ఈ ప్రతిచర్యలు టీకా భాగాలకు నిర్దిష్ట సున్నితత్వంతో సంబంధం కలిగి ఉండటం కష్టం మరియు తీవ్రసున్నితత్వం కంటే విషాన్ని ప్రతిబింబించే అవకాశం ఉంది.

DTP, ADS లేదా ASకి ఉర్టికేరియా లేదా అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదుగా వివరించబడ్డాయి. అటువంటి ప్రతిచర్యలు సంభవించినట్లయితే, AS యొక్క తదుపరి పరిపాలనపై నిర్ణయం తీసుకోవడానికి, టీకాకు సున్నితత్వాన్ని గుర్తించడానికి చర్మ పరీక్షలు చేయాలి. అదనంగా, ASని ఉపయోగించడం కొనసాగించడానికి ముందు ASకి యాంటీబాడీ ప్రతిస్పందనను గుర్తించడానికి సెరోలాజికల్ పరీక్షను నిర్వహించాలి.

5.7% రోగనిరోధక రోగులలో మెర్థియోలేట్ (థైమెరోసల్) కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను సాహిత్యం వివరిస్తుంది. ప్రతిచర్యలు చర్మ మార్పుల రూపంలో ఉన్నాయి - చర్మశోథ, అటోపిక్ చర్మశోథ యొక్క తీవ్రతరం మొదలైనవి. .

టీకాలు వేసిన పిల్లలను సున్నితం చేయడంలో టీకాలలో భాగమైన థైమెరోసల్ పాత్రను జపాన్‌లోని పరిశోధకులు చూపించారు. 141 మంది రోగులలో 0.05% సజల థైమెరోసల్‌తో మరియు 63 మంది పిల్లలతో సహా 222 మంది రోగులలో 0.05% సజల మెర్క్యురిక్ క్లోరైడ్‌తో చర్మ పరీక్షలు జరిగాయి. 3 నుండి 48 నెలల వయస్సులో టీకాలు వేసిన పిల్లలలో థైమెరోసల్ యొక్క సానుకూల పరీక్షల రేటు 16.3% గా కనుగొనబడింది. డిటిపితో టీకాలు వేసిన గినియా పందులపై తదుపరి అధ్యయనాలు జరిగాయి మరియు థైమెరోసల్‌కు సున్నితత్వం పొందబడింది. పైన పేర్కొన్నదాని ఆధారంగా, థైమెరోసల్ పిల్లలను సున్నితం చేయగలదని రచయితలు నిర్ధారించారు.

MMR వ్యాక్సిన్‌లో ఉన్న జెలటిన్‌కు అనాఫిలాక్సిస్ రూపంలో అలెర్జీ ప్రతిచర్య కూడా వివరించబడింది.

అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్ కలిగిన టీకాల నుండి అల్యూమినియంకు అలెర్జీ యొక్క అభివ్యక్తిగా టీకా గ్రాన్యులోమాస్ యొక్క అరుదైన సందర్భాలు ఉన్నాయి.

ఇతర రచయితలు టెటానస్ టాక్సాయిడ్ కలిగిన టీకాల యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్లలో సబ్కటానియస్ నోడ్యూల్స్ యొక్క 3 కేసులను వివరించారు. మూడు సందర్భాల్లోనూ బయాప్సీ మరియు మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షలో లింఫోయిడ్ ఫోలికల్స్ మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలంలో లింఫోయిడ్ ఫోలికల్స్ ఉన్న గ్రాన్యులోమాటస్ ఇన్ఫ్లమేషన్ చుట్టూ లింఫోసైట్లు, హిస్టియోసైట్లు, ప్లాస్మా కణాలు మరియు ఇసినోఫిల్స్ ఉంటాయి. ఇంజెక్ట్ చేసిన అల్యూమినియంకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య ఉందని నిర్ధారించారు.

విదేశీ ప్రొటీన్ (గుడ్డు అల్బుమిన్, బోవిన్ సీరం అల్బుమిన్, మొదలైనవి) యొక్క సమ్మేళనం సున్నితమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఈ ప్రోటీన్‌ను ఆహారంతో కలిపినప్పుడు అది తదనంతరం వ్యక్తమవుతుంది.