ప్రీమెనోపాజ్ కోసం హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స. మెనోపాజ్ కోసం హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స - అన్ని లాభాలు మరియు నష్టాలు

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స - సంక్షిప్త HRT - ఇప్పుడు ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో చురుకుగా ఉపయోగించబడుతోంది. వారి యవ్వనాన్ని పొడిగించడానికి మరియు వయస్సుతో కోల్పోయిన సెక్స్ హార్మోన్లను తిరిగి నింపడానికి, విదేశాలలో మిలియన్ల మంది మహిళలు మెనోపాజ్ కోసం హార్మోన్ల చికిత్సను ఎంచుకుంటారు. అయినప్పటికీ, రష్యన్ మహిళలు ఇప్పటికీ ఈ చికిత్స గురించి జాగ్రత్తగా ఉన్నారు. ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో గుర్తించడానికి ప్రయత్నిద్దాం.


నేను మెనోపాజ్ సమయంలో హార్మోన్లు తీసుకోవాలా?లేదా HRT గురించి 10 అపోహలు

45 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత, మహిళల అండాశయ పనితీరు క్రమంగా క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది, అంటే సెక్స్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. రక్తంలో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ తగ్గడంతో పాటు శారీరక మరియు మానసిక స్థితిలో క్షీణత వస్తుంది. మెనోపాజ్ ముందుంది. మరియు దాదాపు ప్రతి స్త్రీ ప్రశ్న గురించి ఆందోళన చెందడం ప్రారంభిస్తుంది:ఆమె ఏమి చేయగలదు వృద్ధాప్యాన్ని నివారించడానికి రుతువిరతి సమయంలో తీసుకోండి?

ఈ కష్ట సమయాల్లో, ఆధునిక మహిళ సహాయం చేస్తుంది. ఎందుకంటే మెనోపాజ్ సమయంలో ఈస్ట్రోజెన్ లోపం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఈ హార్మోన్లు అన్ని మందులకు ఆధారం అయ్యాయిమందులు HRT. HRT గురించిన మొదటి అపోహ ఈస్ట్రోజెన్‌లతో ముడిపడి ఉంది.

అపోహ సంఖ్య 1. HRT అసహజమైనది

ఈ అంశంపై ఇంటర్నెట్‌లో వందలాది ప్రశ్నలు ఉన్నాయి:తర్వాత స్త్రీకి ఈస్ట్రోజెన్‌ని ఎలా నింపాలి 45-50 సంవత్సరాలు . అవి ఉపయోగించాలా వద్దా అనే ప్రశ్నలకు తక్కువ జనాదరణ లేదురుతువిరతి కోసం మూలికా నివారణలు. దురదృష్టవశాత్తు, కొంతమందికి ఇది తెలుసు:

  • HRT సన్నాహాలు సహజ ఈస్ట్రోజెన్లను మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి.
  • నేడు అవి రసాయన సంశ్లేషణ ద్వారా పొందబడతాయి.
  • అండాశయాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఈస్ట్రోజెన్‌లతో పూర్తి రసాయన గుర్తింపు కారణంగా సంశ్లేషణ చేయబడిన సహజ ఈస్ట్రోజెన్‌లు శరీరం వారి స్వంతంగా గుర్తించబడతాయి.

మరియు ఆమె సొంత హార్మోన్ల కంటే స్త్రీకి మరింత సహజమైనది ఏది, రుతువిరతి చికిత్సకు తీసుకోబడిన అనలాగ్లు?

మూలికా నివారణలు సహజమైనవి అని కొందరు వాదించవచ్చు. అవి ఈస్ట్రోజెన్‌ల నిర్మాణంలో సమానమైన అణువులను కలిగి ఉంటాయి మరియు అవి గ్రాహకాలపై ఇదే విధంగా పనిచేస్తాయి. అయినప్పటికీ, రుతువిరతి యొక్క ప్రారంభ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో వారి చర్య ఎల్లప్పుడూ ప్రభావవంతంగా ఉండదు (వేడి ఆవిర్లు, పెరిగిన చెమటలు, మైగ్రేన్లు, రక్తపోటు పెరుగుదల, నిద్రలేమి మొదలైనవి). వారు రుతువిరతి యొక్క పరిణామాల నుండి కూడా రక్షించరు: ఊబకాయం, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, బోలు ఎముకల వ్యాధి, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మొదలైనవి. అదనంగా, శరీరంపై వాటి ప్రభావం (ఉదాహరణకు, కాలేయం మరియు క్షీర గ్రంధులపై) బాగా అధ్యయనం చేయబడలేదు మరియు ఔషధం వారి భద్రతకు హామీ ఇవ్వదు.

అపోహ సంఖ్య 2. HRT వ్యసనపరుడైనది

మెనోపాజ్ కోసం హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స- అండాశయాల యొక్క కోల్పోయిన హార్మోన్ల పనితీరుకు ప్రత్యామ్నాయం.డ్రగ్స్ HRT ఒక ఔషధం కాదు; ఇది స్త్రీ శరీరంలోని సహజ ప్రక్రియలకు అంతరాయం కలిగించదు. వారి పని ఈస్ట్రోజెన్ లోపాన్ని భర్తీ చేయడం, హార్మోన్ల సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడం మరియు మొత్తం శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడం. మీరు ఎప్పుడైనా మందులు తీసుకోవడం మానివేయవచ్చు. నిజమే, దీనికి ముందు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సంప్రదించడం మంచిది.

HRT గురించిన దురభిప్రాయాలలో, మన యవ్వనం నుండి మనకు అలవాటు పడిన నిజంగా వెర్రి అపోహలు ఉన్నాయి.

అపోహ సంఖ్య 3. HRT మీసాలు పెరిగేలా చేస్తుంది

రష్యాలో హార్మోన్ల మందుల పట్ల ప్రతికూల వైఖరి చాలా కాలం క్రితం ఉద్భవించింది మరియు ఇప్పటికే ఉపచేతన స్థాయికి మారింది. ఆధునిక ఔషధం చాలా దూరం వచ్చింది, కానీ చాలామంది మహిళలు ఇప్పటికీ పాత సమాచారాన్ని విశ్వసిస్తున్నారు.

వైద్య సాధనలో హార్మోన్ల సంశ్లేషణ మరియు ఉపయోగం 20 వ శతాబ్దం 50 లలో ప్రారంభమైంది. గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (అడ్రినల్ హార్మోన్లు) ద్వారా నిజమైన విప్లవం జరిగింది, ఇది శక్తివంతమైన శోథ నిరోధక మరియు యాంటీఅలెర్జిక్ ప్రభావాలను మిళితం చేసింది. అయినప్పటికీ, వారు శరీర బరువును ప్రభావితం చేశారని మరియు మహిళల్లో పురుష లక్షణాల అభివ్యక్తికి కూడా దోహదపడ్డారని వైద్యులు త్వరలోనే గమనించారు (వాయిస్ కఠినమైనది, అధిక జుట్టు పెరుగుదల ప్రారంభమైంది, మొదలైనవి).

అప్పటి నుండి చాలా మార్పు వచ్చింది. ఇతర హార్మోన్ల సన్నాహాలు (థైరాయిడ్, పిట్యూటరీ, స్త్రీ మరియు పురుషులు) సంశ్లేషణ చేయబడ్డాయి. మరియు హార్మోన్ల రకం మార్చబడింది. ఆధునిక మందులు సాధ్యమైనంత "సహజమైనవి" అని హార్మోన్లను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఇది వారి మోతాదును గణనీయంగా తగ్గించడం సాధ్యం చేస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, కాలం చెల్లిన అధిక-మోతాదు ఔషధాల యొక్క అన్ని ప్రతికూల లక్షణాలు కొత్త, ఆధునిక వాటికి ఆపాదించబడ్డాయి. మరియు ఇది పూర్తిగా అన్యాయం.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, HRT సన్నాహాల్లో ప్రత్యేకంగా ఆడ సెక్స్ హార్మోన్లు ఉంటాయి మరియు అవి "పురుషత్వానికి" కారణం కావు.

నేను మీ దృష్టిని మరొక పాయింట్‌పైకి ఆకర్షించాలనుకుంటున్నాను. స్త్రీ శరీరం ఎల్లప్పుడూ మగ సెక్స్ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. మరియు అది సరే. వారు స్త్రీ యొక్క శక్తి మరియు మానసిక స్థితి, ప్రపంచం మరియు సెక్స్ డ్రైవ్ పట్ల ఆసక్తి, అలాగే ఆమె చర్మం మరియు జుట్టు యొక్క అందానికి బాధ్యత వహిస్తారు.

అండాశయ పనితీరు క్షీణించినప్పుడు, స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్లు (ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్) తిరిగి నింపడం ఆగిపోతుంది, అయితే పురుష సెక్స్ హార్మోన్లు (ఆండ్రోజెన్లు) ఇప్పటికీ ఉత్పత్తి అవుతాయి. అదనంగా, అవి అడ్రినల్ గ్రంధుల ద్వారా కూడా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. అందుకే వృద్ధ మహిళలు కొన్నిసార్లు మీసాలు మరియు గడ్డం వెంట్రుకలను తీయవలసి ఉంటుంది అని మీరు ఆశ్చర్యపోనవసరం లేదు. మరియు HRT ఔషధాలకు దానితో ఎటువంటి సంబంధం లేదు.

అపోహ సంఖ్య 4. HRT నుండి ప్రజలు మెరుగవుతారు

తీసుకునేటప్పుడు బరువు పెరగడం అనేది మరొక అసమంజసమైన భయంమందులు హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స. కానీ ప్రతిదీ చాలా విరుద్ధంగా ఉంది. HRT యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్రుతువిరతి సమయంలో మహిళల వక్రతలు మరియు ఆకారాలపై సానుకూల ప్రభావం చూపుతుంది. HRT ఈస్ట్రోజెన్‌లను కలిగి ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా శరీర బరువులో మార్పులను ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండదు. గెస్టాజెన్ల విషయానికొస్తే (ఇవి ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు) చేర్చబడ్డాయికొత్త తరం HRT మందులు, అప్పుడు వారు కొవ్వు కణజాలం "స్త్రీ సూత్రం ప్రకారం" పంపిణీ చేయడంలో సహాయపడతారు మరియు అనుమతిస్తారురుతువిరతి సమయంలో మీ బొమ్మను స్త్రీలాగా ఉంచండి.

45 తర్వాత మహిళల్లో బరువు పెరగడానికి లక్ష్యం కారణాల గురించి మర్చిపోవద్దు. మొదటిది: ఈ వయస్సులో, శారీరక శ్రమ గమనించదగ్గ తగ్గుతుంది. మరియు రెండవది: హార్మోన్ల మార్పుల ప్రభావం. మేము ఇప్పటికే వ్రాసినట్లుగా, ఆడ సెక్స్ హార్మోన్లు అండాశయాలలో మాత్రమే కాకుండా, కొవ్వు కణజాలంలో కూడా ఉత్పత్తి అవుతాయి. రుతువిరతి సమయంలో, శరీరం కొవ్వు కణజాలాలలో ఉత్పత్తి చేయడం ద్వారా స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ల కొరతను తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. పొత్తికడుపు ప్రాంతంలో కొవ్వు పేరుకుపోతుంది, మరియు ఫిగర్ ఒక మనిషిని పోలి ఉంటుంది. మీరు గమనిస్తే, HRT మందులు ఈ విషయంలో ఎటువంటి పాత్రను పోషించవు.

అపోహ సంఖ్య 5. HRT క్యాన్సర్‌కు కారణం కావచ్చు

హార్మోన్లు తీసుకోవడం క్యాన్సర్‌కు కారణమవుతుందనే ఆలోచన పూర్తిగా అపోహ. ఈ అంశంపై అధికారిక డేటా ఉంది.ప్రకారం ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాల ఉపయోగం మరియు వాటి ఆన్కోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావానికి కృతజ్ఞతలు, ఏటా 30 వేల క్యాన్సర్ కేసులను నిరోధించడానికి నిర్వహిస్తుంది. నిజానికి, ఈస్ట్రోజెన్ మోనోథెరపీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచింది. కానీ అలాంటి చికిత్స గతంలో చాలా దూరంగా ఉంది. భాగంకొత్త తరం HRT మందులుప్రొజెస్టోజెన్లను కలిగి ఉంటుంది , ఇది ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయం యొక్క శరీరం) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని నివారిస్తుంది.

రొమ్ము క్యాన్సర్ విషయానికొస్తే, దాని సంభవనీయతపై HRT ప్రభావంపై చాలా పరిశోధనలు జరిగాయి. ఈ సమస్య ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో తీవ్రంగా అధ్యయనం చేయబడింది. ముఖ్యంగా USAలో, 20వ శతాబ్దపు 50వ దశకంలో HRT ఔషధాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. HRT సన్నాహాలలో ప్రధాన భాగం అయిన ఈస్ట్రోజెన్‌లు ఆంకోజీన్‌లు కాదని నిరూపించబడింది (అనగా, అవి కణంలో కణితి పెరుగుదల యొక్క జన్యు విధానాలను అన్‌బ్లాక్ చేయవు).

అపోహ సంఖ్య 6. HRT కాలేయం మరియు కడుపుకు చెడ్డది

సున్నితమైన కడుపు లేదా కాలేయ సమస్యలు HRTకి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చని ఒక అభిప్రాయం ఉంది. ఇది తప్పు. కొత్త తరం HRT మందులు జీర్ణశయాంతర శ్లేష్మ పొరను చికాకు పెట్టవు మరియు కాలేయంపై విషపూరిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు. కాలేయ పనిచేయకపోవడం ఉచ్ఛరించే సందర్భాలలో మాత్రమే HRT మందుల వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం అవసరం. మరియు ఉపశమనం ప్రారంభమైన తర్వాత, HRTని కొనసాగించడం సాధ్యమవుతుంది. అలాగే, HRT మందులు తీసుకోవడం దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు లేదా కడుపు మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క పెప్టిక్ అల్సర్ ఉన్న మహిళలకు విరుద్ధంగా లేదు. కాలానుగుణ ప్రకోపణల సమయంలో కూడా, మీరు ఎప్పటిలాగే మాత్రలు తీసుకోవచ్చు. వాస్తవానికి, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ సూచించిన చికిత్సతో పాటు మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో ఏకకాలంలో. ముఖ్యంగా వారి కడుపు మరియు కాలేయం గురించి ఆందోళన చెందుతున్న మహిళలకు, సమయోచిత ఉపయోగం కోసం HRT సన్నాహాలు యొక్క ప్రత్యేక రూపాలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. ఇవి స్కిన్ జెల్లు, పాచెస్ లేదా నాసికా స్ప్రేలు కావచ్చు.

అపోహ సంఖ్య 7. లక్షణాలు లేనట్లయితే, HRT అవసరం లేదు

మెనోపాజ్ తర్వాత జీవితంఅందరు స్త్రీలు కాదు అసహ్యకరమైన లక్షణాలు మరియు శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణత ద్వారా వెంటనే తీవ్రతరం అవుతుంది. సరసమైన సెక్స్లో 10 - 20% మందిలో, స్వయంప్రతిపత్త వ్యవస్థ హార్మోన్ల మార్పులకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది మరియు అందువల్ల కొంత సమయం వరకు వారు రుతువిరతి సమయంలో అత్యంత అసహ్యకరమైన వ్యక్తీకరణల నుండి తప్పించుకుంటారు. హాట్ ఫ్లాషెస్ లేనట్లయితే, మీరు వైద్యుడిని చూడవలసిన అవసరం లేదని మరియు రుతువిరతి యొక్క కోర్సు దాని కోర్సును తీసుకోమని దీని అర్థం కాదు.

రుతువిరతి యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలు నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు కొన్నిసార్లు పూర్తిగా గుర్తించబడవు. మరియు 2 సంవత్సరాలు లేదా 5-7 సంవత్సరాల తర్వాత అవి కనిపించడం ప్రారంభించినప్పుడు, వాటిని సరిదిద్దడం చాలా కష్టమవుతుంది. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి: పొడి చర్మం మరియు పెళుసుగా ఉండే గోర్లు; జుట్టు నష్టం మరియు చిగుళ్ళలో రక్తస్రావం; లైంగిక కోరిక మరియు యోని పొడి తగ్గడం; ఊబకాయం మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు; బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మరియు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం కూడా.

అపోహ సంఖ్య 8. HRT అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది

కేవలం 10% మహిళలు మాత్రమే అనుభూతి చెందుతారు HRT మందులు తీసుకునేటప్పుడు నిర్దిష్ట అసౌకర్యం. ధూమపానం మరియు అధిక బరువు ఉన్నవారు అసహ్యకరమైన అనుభూతులకు ఎక్కువగా గురవుతారు. అటువంటి సందర్భాలలో, వాపు, మైగ్రేన్లు, వాపు మరియు రొమ్ము యొక్క సున్నితత్వం గుర్తించబడతాయి. సాధారణంగా ఇవి తాత్కాలిక సమస్యలు, ఇవి మోతాదును తగ్గించిన తర్వాత లేదా ఔషధం యొక్క మోతాదు రూపాన్ని మార్చిన తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి.

వైద్య పర్యవేక్షణ లేకుండా HRT స్వతంత్రంగా నిర్వహించబడదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ప్రతి నిర్దిష్ట కేసుకు వ్యక్తిగత విధానం మరియు ఫలితాల స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం. హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలో నిర్దిష్ట సూచనలు మరియు విరుద్ధాల జాబితా ఉంది. ఒక వైద్యుడు మాత్రమే, అనేక అధ్యయనాలు నిర్వహించిన తర్వాత, చేయగలరుసరైన చికిత్సను ఎంచుకోండి . హెచ్‌ఆర్‌టిని సూచించేటప్పుడు, డాక్టర్ “ఉపయోగం” మరియు “భద్రత” సూత్రాల మధ్య సరైన సమతుల్యతను గమనిస్తాడు మరియు మందు యొక్క కనీస మోతాదుల వద్ద గరిష్ట ఫలితం దుష్ప్రభావాల యొక్క తక్కువ ప్రమాదంతో సాధించబడుతుందని లెక్కిస్తుంది.

అపోహ సంఖ్య 9. HRT అసహజమైనది

ప్రకృతితో వాదించడం మరియు కాలక్రమేణా కోల్పోయిన సెక్స్ హార్మోన్లను తిరిగి నింపడం అవసరమా? వాస్తవానికి మీకు ఇది అవసరం! "మాస్కో కన్నీళ్లను నమ్మరు" అనే పురాణ చిత్రం యొక్క హీరోయిన్ నలభై తర్వాత, జీవితం ఇప్పుడే ప్రారంభమవుతుందని పేర్కొంది. మరియు నిజానికి ఇది. 45+ సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న ఒక ఆధునిక మహిళ తన యవ్వనంలో కంటే తక్కువ ఆసక్తికరంగా మరియు సంఘటనలతో కూడిన జీవితాన్ని గడపగలదు.

హాలీవుడ్ స్టార్ షారన్ స్టోన్‌కు 2016లో 58 ఏళ్లు నిండాయి మరియు వీలైనంత కాలం యవ్వనంగా మరియు చురుకుగా ఉండాలనే స్త్రీ కోరికలో అసహజంగా ఏమీ లేదని ఆమె ఖచ్చితంగా చెప్పింది: “మీకు 50 ఏళ్లు ఉన్నప్పుడు, మీరు కొత్తగా జీవితాన్ని ప్రారంభించే అవకాశం ఉందని మీరు భావిస్తారు. : కొత్త కెరీర్, కొత్త ప్రేమ... ఈ వయసులో మనకు జీవితం గురించి చాలా తెలుసు! మీ జీవితంలో మొదటి భాగంలో మీరు చేసిన దానితో మీరు అలసిపోయి ఉండవచ్చు, కానీ మీరు మీ పెరట్లో తిరిగి కూర్చుని గోల్ఫ్ ఆడాలని దీని అర్థం కాదు. దీనికి మేము చాలా చిన్నవాళ్లం: 50 అనేది కొత్త 30, కొత్త అధ్యాయం."

అపోహ సంఖ్య 10. HRT అనేది అధ్యయనం చేయని చికిత్స పద్ధతి

విదేశాలలో హెచ్‌ఆర్‌టిని ఉపయోగించిన అనుభవం అర్ధ శతాబ్దానికి పైగా ఉంది మరియు ఈ సమయంలో సాంకేతికత తీవ్రమైన నియంత్రణ మరియు వివరణాత్మక అధ్యయనానికి లోబడి ఉంది. ఎండోక్రినాలజిస్టులు ట్రయల్ మరియు ఎర్రర్ ద్వారా సరైన పద్ధతులు, నియమాలు మరియు హార్మోన్ల మోతాదుల కోసం శోధించిన రోజులు పోయాయి.రుతువిరతి కోసం మందులు. రష్యా లో హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స15-20 సంవత్సరాల క్రితం మాత్రమే వచ్చింది. మా స్వదేశీయులు ఇప్పటికీ ఈ చికిత్స పద్ధతిని చాలా తక్కువగా అధ్యయనం చేస్తారు, అయినప్పటికీ ఇది కేసుకు దూరంగా ఉంది. ఈ రోజు మనం నిరూపితమైన మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన నివారణలను కనీస సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలతో ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉంది.

మెనోపాజ్ కోసం HRT: లాభాలు మరియు నష్టాలు

మొట్టమొదటిసారిగా, మహిళలకు HRT మందులురుతువిరతిలో 20వ శతాబ్దం 40-50లలో USAలో ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది. చికిత్స మరింత ప్రాచుర్యం పొందడంతో, చికిత్స సమయంలో వ్యాధి ప్రమాదం పెరిగినట్లు కనుగొనబడిందిగర్భాశయం ( ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా, క్యాన్సర్). పరిస్థితిని క్షుణ్ణంగా విశ్లేషించిన తరువాత, ఈస్ట్రోజెన్ - కేవలం ఒక అండాశయ హార్మోన్ వాడకం మాత్రమే కారణం అని తేలింది. ముగింపులు డ్రా చేయబడ్డాయి మరియు 70 లలో బైఫాసిక్ మందులు కనిపించాయి. వారు ఒక టాబ్లెట్లో ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్లను కలిపారు, ఇది గర్భాశయంలో ఎండోమెట్రియం యొక్క పెరుగుదలను నిరోధించింది.

తదుపరి పరిశోధన ఫలితంగా, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స సమయంలో మహిళ యొక్క శరీరంలో సానుకూల మార్పుల గురించి సమాచారం సేకరించబడింది. ఇప్పటి వరకుతెలిసిన దాని సానుకూల ప్రభావం రుతువిరతి లక్షణాలకు మాత్రమే విస్తరించింది.రుతువిరతి సమయంలో HRTశరీరంలో అట్రోఫిక్ మార్పులను తగ్గిస్తుంది మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో అద్భుతమైన రోగనిరోధక ఏజెంట్‌గా మారుతుంది. మహిళ యొక్క హృదయనాళ వ్యవస్థపై చికిత్స యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను గమనించడం కూడా ముఖ్యం. HRT మందులు తీసుకుంటుండగా, వైద్యులురికార్డ్ చేయబడింది లిపిడ్ జీవక్రియను మెరుగుపరచడం మరియు రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించడం. ఈ వాస్తవాలన్నీ నేడు అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు గుండెపోటు నివారణగా హెచ్‌ఆర్‌టిని ఉపయోగించడం సాధ్యం చేస్తాయి.

పత్రిక నుండి సమాచారం ఉపయోగించబడింది [క్లైమాక్స్ భయానకంగా లేదు / E. Nechaenko, - పత్రిక “న్యూ ఫార్మసీ. ఫార్మసీ కలగలుపు”, 2012. - నం. 12]

96806 0 0

పరస్పర

మహిళలు తమ ఆరోగ్యం గురించి ప్రతి విషయాన్ని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం - ముఖ్యంగా ప్రారంభ స్వీయ-నిర్ధారణ కోసం. ఈ వేగవంతమైన పరీక్ష మీ శరీర స్థితిని బాగా వినడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు మీరు నిపుణుడిని సంప్రదించి అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవాలా వద్దా అని అర్థం చేసుకోవడానికి ముఖ్యమైన సంకేతాలను కోల్పోకుండా ఉంటుంది.

రుతువిరతి కోసం హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స ఈ క్లిష్టమైన కాలంలో స్త్రీ శరీరంలో సంభవించే రోగలక్షణ మార్పులను నియంత్రించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

అటువంటి సంఘటన యొక్క అపారమైన ప్రమాదం గురించి అనేక అపోహలు ఉన్నప్పటికీ, అనేక సమీక్షలు వ్యతిరేకతను సూచిస్తున్నాయి.

ఏ హార్మోన్లు లేవు?

మెనోపాజ్ అభివృద్ధి ఫలితంగా ఫోలిక్యులర్ మెకానిజం యొక్క క్షీణత షట్డౌన్ మరియు మెదడు నరాల కణజాలాలలో మార్పుల కారణంగా ప్రొజెస్టెరాన్ ఉత్పత్తి చేసే అండాశయాల సామర్థ్యంలో పదునైన తగ్గుదల, మరియు తరువాత ఈస్ట్రోజెన్. ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఈ హార్మోన్లకు హైపోథాలమస్ యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, ఇది గోనాడోట్రోపిన్ (GnRg) ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

ప్రతిస్పందన అనేది లూటినైజింగ్ (LH) మరియు ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ (FSH) హార్మోన్ల ఉత్పత్తి పరంగా పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పనిలో పెరుగుదల, ఇది కోల్పోయిన హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడానికి రూపొందించబడింది. పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అధిక క్రియాశీలత కారణంగా, హార్మోన్ల సంతులనం కొంత సమయం వరకు స్థిరీకరించబడుతుంది. అప్పుడు, ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడం దాని నష్టాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క విధులు క్రమంగా నెమ్మదిస్తాయి.

LH మరియు FSH ఉత్పత్తి తగ్గడం GnRH మొత్తంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. అండాశయాలు సెక్స్ హార్మోన్ల (ప్రోజెస్టిన్స్, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ఆండ్రోజెన్) ఉత్పత్తిని మందగిస్తాయి, వాటి ఉత్పత్తి పూర్తిగా ఆగిపోయే వరకు. ఇది స్త్రీ శరీరంలో రుతువిరతి మార్పులకు దారితీసే ఈ హార్మోన్లలో పదునైన తగ్గుదల.

మెనోపాజ్ సమయంలో FSH మరియు LH యొక్క సాధారణ స్థాయిల గురించి చదవండి.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స అంటే ఏమిటి

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ ఫర్ మెనోపాజ్ (HRT) అనేది సెక్స్ హార్మోన్ల మాదిరిగానే మందులు ఇవ్వబడే ఒక చికిత్సా పద్ధతి, దీని స్రావం మందగిస్తుంది. స్త్రీ శరీరం ఈ పదార్ధాలను సహజంగా గుర్తిస్తుంది మరియు సాధారణంగా పని చేస్తూనే ఉంటుంది. ఇది అవసరమైన హార్మోన్ల సమతుల్యతను నిర్ధారిస్తుంది.

ఔషధాల చర్య యొక్క యంత్రాంగం కూర్పు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది నిజమైన (జంతువు), మొక్క (ఫైటోహార్మోన్లు) లేదా కృత్రిమ (సంశ్లేషణ) పదార్థాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కూర్పులో ఒక నిర్దిష్ట రకం హార్మోన్ లేదా అనేక హార్మోన్ల కలయిక మాత్రమే ఉండవచ్చు.

అనేక ఉత్పత్తులలో, ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ క్రియాశీల పదార్ధంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది స్త్రీ శరీరంలో సహజ ఎస్ట్రాడియోల్‌గా మార్చబడుతుంది, ఇది ఖచ్చితంగా ఈస్ట్రోజెన్‌ను అనుకరిస్తుంది. కాంబినేషన్ ఎంపికలు సర్వసాధారణం, ఇక్కడ పేర్కొన్న పదార్ధానికి అదనంగా, అవి గెస్టాజెన్-ఏర్పడే భాగాలను కలిగి ఉంటాయి - డైడ్రోజెస్టెరాన్ లేదా లెవోనోర్జెస్ట్రెల్. ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ఆండ్రోజెన్ల కలయికతో సన్నాహాలు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.

కొత్త తరం ఔషధాల మిశ్రమ కూర్పు ఈస్ట్రోజెన్ అధికంగా ఉండటం వల్ల సంభవించే కణితి నిర్మాణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడింది. ప్రొజెస్టోజెన్ భాగం ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ల దూకుడును తగ్గిస్తుంది, శరీరంపై వాటి ప్రభావాన్ని మరింత సున్నితంగా చేస్తుంది.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కోసం 2 ప్రధాన చికిత్స నియమాలు ఉన్నాయి:

  1. స్వల్పకాలిక చికిత్స. దీని కోర్సు 1.5-2.5 సంవత్సరాలు రూపొందించబడింది మరియు స్త్రీ శరీరంలో స్పష్టమైన అవాంతరాలు లేకుండా, తేలికపాటి రుతువిరతి కోసం సూచించబడుతుంది.
  2. దీర్ఘకాలిక చికిత్స. ఉచ్చారణ ఉల్లంఘనలు సంభవించినప్పుడు, incl. అంతర్గత స్రావం అవయవాలు, హృదయనాళ వ్యవస్థ లేదా మానసిక-భావోద్వేగ స్వభావం, చికిత్స యొక్క వ్యవధి 10-12 సంవత్సరాలకు చేరుకుంటుంది.

కింది పరిస్థితులు HRTని సూచించడానికి సూచనలుగా ఉండవచ్చు::

  1. రుతువిరతి యొక్క ఏదైనా దశ. కింది పనులు సెట్ చేయబడ్డాయి: ప్రీమెనోపాజ్ - ఋతు చక్రం సాధారణీకరణ; రుతువిరతి - రోగలక్షణ చికిత్స మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం; రుతువిరతి - నియోప్లాజమ్స్ యొక్క పరిస్థితి మరియు మినహాయింపు యొక్క గరిష్ట ఉపశమనం.
  2. అకాల మెనోపాజ్. స్త్రీ పునరుత్పత్తి విధుల నిరోధాన్ని ఆపడానికి చికిత్స అవసరం.
  3. అండాశయాల తొలగింపుతో కూడిన శస్త్రచికిత్సా విధానాల తర్వాత. HRT హార్మోన్ల సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది శరీరంలో ఆకస్మిక మార్పులను నిరోధిస్తుంది.
  4. వయస్సు సంబంధిత రుగ్మతలు మరియు పాథాలజీల నివారణ.
  5. కొన్నిసార్లు గర్భనిరోధక కొలతగా ఉపయోగిస్తారు.

అనుకూల మరియు వ్యతిరేకంగా పాయింట్లు

మహిళలను భయపెట్టే HRT చుట్టూ అనేక అపోహలు ఉన్నాయి, ఇది కొన్నిసార్లు అలాంటి చికిత్స గురించి అనుమానం కలిగిస్తుంది. సరైన నిర్ణయం తీసుకోవడానికి, మీరు పద్ధతి యొక్క ప్రత్యర్థులు మరియు మద్దతుదారుల యొక్క నిజమైన వాదనలను అర్థం చేసుకోవాలి.

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ స్త్రీ శరీరాన్ని ఇతర పరిస్థితులకు క్రమంగా స్వీకరించేలా చేస్తుంది, ఇది అనేక అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరులో తీవ్రమైన అవాంతరాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. .

HRTకి అనుకూలంగా, అటువంటి సానుకూల ప్రభావాలు ఉన్నాయి:

  1. మానసిక-భావోద్వేగ నేపథ్యం యొక్క సాధారణీకరణ, సహా. భయాందోళనలు, మానసిక కల్లోలం మరియు నిద్రలేమిని తొలగిస్తుంది.
  2. మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరచడం.
  3. కాల్షియంను సంరక్షించడం ద్వారా ఎముక కణజాలంలో విధ్వంసక ప్రక్రియల నిరోధం.
  4. పెరిగిన లిబిడో ఫలితంగా లైంగిక కాలం పొడిగించడం.
  5. లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ, ఇది కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఈ అంశం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
  6. క్షీణత నుండి యోనిని రక్షించడం, ఇది లైంగిక అవయవం యొక్క సాధారణ స్థితిని నిర్ధారిస్తుంది.
  7. రుతుక్రమం ఆగిన సిండ్రోమ్ యొక్క ముఖ్యమైన ఉపశమనం, సహా. అలల మృదుత్వం.

గుండె సంబంధిత వ్యాధులు, బోలు ఎముకల వ్యాధి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ - అనేక పాథాలజీల అభివృద్ధిని నివారించడానికి థెరపీ సమర్థవంతమైన నివారణ చర్యగా మారుతుంది.

HRT యొక్క ప్రత్యర్థుల వాదనలు అటువంటి వాదనలపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

  • హార్మోన్ల సమతుల్యతను నియంత్రించే వ్యవస్థలో పరిచయం గురించి తగినంత జ్ఞానం లేదు;
  • సరైన చికిత్స నియమావళిని ఎంచుకోవడంలో ఇబ్బందులు;
  • జీవ కణజాలాల వృద్ధాప్యం యొక్క సహజ ప్రక్రియలలోకి పరిచయం;
  • శరీరం ద్వారా హార్మోన్ల యొక్క ఖచ్చితమైన వినియోగాన్ని స్థాపించడంలో అసమర్థత, ఇది మందులలో వాటిని డోస్ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది;
  • చివరి దశలలో సంక్లిష్టతలకు నిజమైన ప్రభావం యొక్క నిర్ధారణ లేకపోవడం;
  • దుష్ప్రభావాల ఉనికి.

HRT యొక్క ప్రధాన ప్రతికూలత అటువంటి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం - క్షీర గ్రంధిలో నొప్పి, ఎండోమెట్రియంలో కణితి ఏర్పడటం, బరువు పెరుగుట, కండరాల నొప్పులు, జీర్ణశయాంతర సమస్యలు (అతిసారం, గ్యాస్, వికారం), ఆకలిలో మార్పులు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (ఎరుపు, దద్దుర్లు, దురద).

గమనిక!

అన్ని ఇబ్బందులు ఉన్నప్పటికీ, HRT దాని ప్రభావాన్ని రుజువు చేస్తుందని గమనించాలి, ఇది అనేక సానుకూల సమీక్షల ద్వారా ధృవీకరించబడింది. సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్స నియమావళి దుష్ప్రభావాల సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

ప్రాథమిక మందులు

HRT కోసం మందులలో, అనేక ప్రధాన వర్గాలు ఉన్నాయి:

ఈస్ట్రోజెన్ ఆధారిత ఉత్పత్తులు, పేర్లు:

  1. ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్, డైథైల్‌స్టిల్‌బెస్ట్రాల్. అవి నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు సింథటిక్ హార్మోన్లను కలిగి ఉంటాయి.
  2. క్లికోజెస్ట్, ఫెమోస్టన్, ఈస్ట్రోఫెన్, ట్రైసీక్వెన్స్. అవి సహజ హార్మోన్లు ఎస్ట్రియోల్, ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు ఈస్ట్రోన్ ఆధారంగా ఉంటాయి. జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వారి శోషణను మెరుగుపరచడానికి, హార్మోన్లు సంయోజిత లేదా మైక్రోనైజ్డ్ వెర్షన్‌లో ప్రదర్శించబడతాయి.
  3. క్లిమెన్, క్లిమోనార్మ్, డివినా, ప్రోజినోవా. ఔషధాలలో ఎస్ట్రియోల్స్ మరియు ఎస్ట్రోన్ ఉన్నాయి, ఇవి ఈథర్ ఉత్పన్నాలు.
  4. హార్మోప్లెక్స్, ప్రీమరిన్. అవి సహజమైన ఈస్ట్రోజెన్లను మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి.
  5. Gels Estragel, Divigel మరియు Klimara ప్యాచ్‌లు బాహ్య వినియోగం కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి. వారు తీవ్రమైన కాలేయ పాథాలజీలు, ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు, రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక మైగ్రేన్లకు ఉపయోగిస్తారు.

ప్రొజెస్టోజెన్ ఆధారిత ఉత్పత్తులు:

  1. డుఫాస్టన్, ఫెమాస్టన్. అవి డైడ్రోజెస్టెరోన్స్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి మరియు జీవక్రియ ప్రభావాలను ఉత్పత్తి చేయవు;
  2. నార్కోలుట్. నోరెథిస్టెరోన్ అసిటేట్ ఆధారంగా. ఇది ఒక ఉచ్చారణ ఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధికి ఉపయోగపడుతుంది;
  3. లివియల్, టిబోలోన్. ఈ మందులు బోలు ఎముకల వ్యాధికి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి మరియు మునుపటి ఔషధం వలె అనేక విధాలుగా ఉంటాయి;
  4. క్లైమెన్, అండోకుర్, డయాన్-35. క్రియాశీల పదార్ధం సైప్రోటెరోన్ అసిటేట్. ఉచ్చారణ యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

రెండు హార్మోన్లను కలిగి ఉన్న యూనివర్సల్ సన్నాహాలు. అత్యంత సాధారణమైనవి ఏంజెలిక్, ఓవెస్టిన్, క్లిమోనార్మ్, ట్రయాక్లిమ్.

కొత్త తరం ఔషధాల జాబితా

ప్రస్తుతం, కొత్త తరం మందులు విస్తృతంగా మారుతున్నాయి. వారు క్రింది ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నారు: స్త్రీ హార్మోన్లకు ఖచ్చితంగా ఒకేలా ఉండే పదార్ధాల ఉపయోగం; సంక్లిష్ట ప్రభావం; రుతువిరతి యొక్క ఏ దశలోనైనా ఉపయోగించగల అవకాశం; సూచించిన చాలా దుష్ప్రభావాలు లేకపోవడం. సౌలభ్యం కోసం, అవి వివిధ రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి - మాత్రలు, క్రీమ్, జెల్, ప్యాచ్, ఇంజెక్షన్ సొల్యూషన్.

అత్యంత ప్రసిద్ధ మందులు:

  1. క్లిమోనార్మ్. క్రియాశీల పదార్ధం ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు లెవోనోర్నెస్టెరాల్ కలయిక. మెనోపాజ్ లక్షణాలను తొలగించడానికి ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఎక్టోపిక్ రక్తస్రావం కోసం విరుద్ధంగా.
  2. నార్గెస్ట్రోల్. ఇది కాంబినేషన్ రెమెడీ. న్యూరోజెనిక్ డిజార్డర్స్ మరియు అటానమిక్ డిజార్డర్స్ తో బాగా copes.
  3. సైక్లో-ప్రోజినోవా. స్త్రీ లిబిడో పెంచడానికి సహాయపడుతుంది, మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. కాలేయ పాథాలజీలు మరియు థ్రాంబోసిస్ కోసం ఉపయోగించబడదు.
  4. క్లైమెన్. ఇది సైప్రోటెరోన్ అసిటేట్, వాలరేట్, యాంటీఆండ్రోజెన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. పూర్తిగా హార్మోన్ల సంతులనాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది, ఉపయోగించినప్పుడు, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క బరువు పెరుగుట మరియు నిరాశ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధ్యమే.

మూలికా

HRT కోసం ఔషధాల యొక్క ముఖ్యమైన సమూహం మూలికా ఉత్పత్తులు మరియు ఔషధ మొక్కలను కలిగి ఉంటుంది.

ఇటువంటి మొక్కలు ఈస్ట్రోజెన్ల యొక్క చాలా చురుకైన సరఫరాదారులుగా పరిగణించబడతాయి:

  1. సోయాబీన్స్. ఉపయోగించినప్పుడు, మీరు రుతువిరతి యొక్క ఆగమనాన్ని తగ్గించవచ్చు, వేడి ఆవిర్లు యొక్క అభివ్యక్తిని తగ్గించవచ్చు మరియు రుతువిరతి యొక్క గుండె ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు.
  2. బ్లాక్ కోహోష్. ఇది రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను తగ్గించగలదు మరియు ఎముక కణజాలంలో మార్పులను అడ్డుకుంటుంది.
  3. రెడ్ క్లోవర్. ఇది మునుపటి మొక్కల లక్షణాలను కలిగి ఉంది మరియు కొలెస్ట్రాల్‌ను కూడా తగ్గించగలదు.

కింది సన్నాహాలు ఫైటోహార్మోన్ల ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి::

  1. ఈస్ట్రోఫెల్. ఇందులో ఫైటోఈస్ట్రోజెన్, ఫోలిక్ యాసిడ్, విటమిన్లు B6 మరియు E, కాల్షియం ఉన్నాయి.
  2. టిబోలోన్. బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
  3. ఇనోక్లిమ్, ఫెమినల్, ట్రిబస్టన్. ఉత్పత్తులు ఫైటోఈస్ట్రోజెన్‌పై ఆధారపడి ఉంటాయి. రుతువిరతి సమయంలో క్రమంగా పెరుగుతున్న చికిత్సా ప్రభావాన్ని అందించండి.

ప్రధాన వ్యతిరేకతలు

అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి సమక్షంలో, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా HRT నిర్వహించే అవకాశాన్ని అంచనా వేయాలి, మహిళా శరీరం యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

అటువంటి పాథాలజీలలో ఈ చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

  • గర్భాశయం మరియు ఎక్టోపిక్ (ముఖ్యంగా తెలియని కారణాల వల్ల);
  • పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ మరియు క్షీర గ్రంధిలో కణితి నిర్మాణాలు;
  • గర్భాశయ మరియు రొమ్ము వ్యాధులు;
  • తీవ్రమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పాథాలజీలు;
  • అడ్రినల్ లోపం;
  • థ్రాంబోసిస్;
  • లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క అసాధారణతలు;
  • ఎండోమెట్రియోసిస్;
  • మధుమేహం;
  • మూర్ఛ;
  • ఉబ్బసం.

ఋతుస్రావం నుండి రక్తస్రావం ఎలా వేరు చేయాలి, చదవండి.

శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి చికిత్స యొక్క లక్షణాలు

కృత్రిమ లేదా అండాశయాల తొలగింపు తర్వాత సంభవిస్తుంది, ఇది ఆడ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో, HRT సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

థెరపీ క్రింది నియమాలను కలిగి ఉంటుంది::

  1. అండాశయాల తొలగింపు తర్వాత, కానీ గర్భాశయం యొక్క ఉనికి (స్త్రీకి 50 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నట్లయితే), చక్రీయ చికిత్స క్రింది రూపాంతరాలలో ఉపయోగించబడుతుంది - ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు సిప్రటెరోన్; ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు లెవోనోర్జెస్టెల్, ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు డైడ్రోజెస్టెరాన్.
  2. 50 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలకు - ఎస్ట్రాడియోల్‌తో మోనోఫాసిక్ థెరపీ. ఇది నోరెథిస్టిరోన్, మెడ్రాక్సిప్రోజెస్టెరాన్ లేదా డ్రోసిరెనోన్‌తో కలిపి ఉంటుంది. టిబోలోన్ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
  3. ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స సమయంలో. పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి, డైనోజెస్ట్ మరియు డైడ్రోజెస్టెరాన్తో కలిపి ఎస్ట్రాడియోల్తో చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

రుతువిరతి కోసం కొత్త తరం HRT మందులు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఉపయోగించాలి. ఈ సమయంలో అన్ని రుగ్మతలు స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్లు లేకపోవడం వల్ల సంభవిస్తాయి. నొప్పి యొక్క ప్రధాన విధానం HRT. హార్మోన్ థెరపీ సమయంలో, ఈస్ట్రోజెన్ మొత్తాన్ని అందించే మరియు మీకు మంచి అనుభూతిని కలిగించే మందుల కనీస మోతాదు కోసం ప్రయత్నించడం అవసరం.

రుతువిరతి సమయంలో తాజా తరం HRT ఔషధాల సముదాయం స్త్రీకి మెనోపాజ్ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగించడంలో సహాయపడుతుంది, బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది. రోగి యొక్క పూర్తి రోగ నిర్ధారణ తర్వాత మాత్రమే చికిత్స జరుగుతుంది. HRTతో, ఈ పరీక్ష ప్రతి సంవత్సరం నిర్వహిస్తారు. రోగనిర్ధారణ సమయంలో, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు క్షీర గ్రంధుల పరిస్థితి, గర్భాశయం మరియు జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలను అంచనా వేస్తాడు.

రుతువిరతి సంభవించినప్పుడు, మందుల మోతాదు తగ్గుతుంది. కానీ వారి ఉపయోగం వైద్యుని పర్యవేక్షణలో కొనసాగుతుంది. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు వ్యక్తిగతంగా రోగి యొక్క పరిస్థితికి హార్మోన్లను భర్తీ చేయగల మందులను ఎంచుకుంటాడు. నేడు, ఫార్మసీలు రుతువిరతి చికిత్స కోసం వివిధ హార్మోన్ల మందులను అందిస్తాయి. ఇది ఏ రోగికైనా సరైన ఎంపిక చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ఒక మహిళ యొక్క గర్భాశయం తొలగించబడకపోతే, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు తాజా తరం యొక్క ఉత్పత్తిని సూచిస్తాడు, ఇందులో కనీస మొత్తంలో ప్రొజెస్టోజెన్లు మరియు ఈస్ట్రోజెన్లు ఉంటాయి.

రుతువిరతి సమయంలో, రోగి అనేక చికిత్స ఎంపికలను సూచించవచ్చు:

  • దీర్ఘకాలిక చికిత్స హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో తీవ్రమైన పాథాలజీలను వదిలించుకోవడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. HRT 3−5 సంవత్సరాలు, అరుదుగా 12 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది;
  • స్వల్పకాలిక చికిత్స రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను వదిలించుకోవడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, ఇది తీవ్రమైన నిరాశతో సంక్లిష్టంగా ఉండదు; హార్మోన్ల మందులు 1-2 సంవత్సరాలు ఉపయోగించబడతాయి.

HRT రకం ఖాతా సమస్యలు మరియు లక్షణాల స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకుని నిర్ణయించబడుతుంది. ఒక మహిళ డాక్టర్ యొక్క అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లను అనుసరిస్తే, ఆమె తక్కువ సమయంలో సానుకూల ప్రభావాన్ని సాధించగలదు. తాజా ఔషధాల సహాయంతో, రుతువిరతి కోసం హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స నాడీ ఉత్సాహం, వేడి ఆవిర్లు, శ్లేష్మ పొరలను పునరుద్ధరించడం మరియు నొప్పిని తగ్గిస్తుంది.

నాన్-హార్మోనల్ థెరపీ

HRTలో ఫైటోఈస్ట్రోజెన్‌లను కలిగి ఉండే మాత్రల ఉపయోగం ఉంటుంది. రోగికి హార్మోన్ల ఏజెంట్ల వాడకానికి వ్యతిరేకతలు ఉంటే మొక్కల మూలం యొక్క హార్మోన్లు అవసరం. ఈ సమూహంలోని మందులు మెనోపాజ్ లక్షణాలను చురుకుగా తొలగించే ఫైటోహార్మోన్లను కలిగి ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడలేదు.

HRTలో చేర్చబడిన సహజ నివారణలు:

  1. రెమెన్స్.
  2. క్వి-క్లిమ్.
  3. ఈస్ట్రోవెల్.

పైన పేర్కొన్న మందుల జాబితా ఆహార పదార్ధాలు మరియు హోమియోపతిక్ సన్నాహాల రూపంలో తయారు చేయబడింది. వీటిని దాదాపు 20 రోజుల పాటు వాడుతున్నారు. అందువల్ల, హార్మోన్ల వినియోగానికి విరుద్ధంగా, హార్మోన్ల రహిత ఏజెంట్లతో HRT చికిత్స ఎక్కువసేపు ఉంటుంది.

అదే సమయంలో, ఫైబర్తో సమృద్ధిగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడానికి సలహా ఇస్తారు. HRT యొక్క సానుకూల ఫలితాన్ని గమనించడానికి ఇది ఏకైక మార్గం. మెనోపాజ్ లక్షణాలకు వ్యతిరేకంగా ఫైటోఈస్ట్రోజెన్లు నెమ్మదిగా పనిచేస్తాయి, కానీ సంచిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అందువల్ల, చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, స్త్రీ "ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్" కు లోబడి ఉండదు. అంతేకాకుండా, హార్మోన్ల స్థాయి అవసరమైన స్థాయిలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ మందులు గైనకాలజిస్ట్ సూచించిన మోతాదులో ఉపయోగించబడతాయి. మోతాదును పెంచవద్దు లేదా మార్చవద్దు. లేకపోతే, సాధారణ పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది లేదా దుష్ప్రభావాలు కనిపిస్తాయి.

సాధారణ జీవితాన్ని ఆపడానికి రుతువిరతి ఖచ్చితంగా ఒక కారణం కాదు. కానీ రుతువిరతి సమయంలో గుండె జబ్బులు మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి కాబట్టి మీరు అనారోగ్యకరమైన అలవాట్లను వదులుకోవాలి. మహిళలు సాధారణంగా తినడం, చురుకుగా కదలడం మరియు విశ్రాంతి తీసుకోవడం అవసరం. HRT తో, 90% కేసులలో, క్లినికల్ లక్షణాలు తగ్గుతాయి లేదా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.

హార్మోన్లు తీసుకోవడానికి సూచనలు

మహిళలకు సెక్స్ హార్మోన్లను సూచించడానికి అనేక సూచనలు ఉన్నాయి:

కేసు సంఖ్య 1 - రుతువిరతి సిండ్రోమ్ను తొలగించడానికి. దీనివల్ల యవ్వనాన్ని పొడిగించడం సాధ్యమవుతుంది. స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ల స్రావం క్రమంగా తగ్గడం 40-45 సంవత్సరాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది (ప్రీమెనోపాజ్). 50 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఋతుస్రావం ఆగిపోతుంది మరియు మెనోపాజ్ వస్తుంది. మెనోపాజ్ తర్వాత, పోస్ట్ మెనోపాజ్ ప్రారంభమవుతుంది. పెరిమెనోపాజ్, మెనోపాజ్ మరియు పోస్ట్ మెనోపాజ్ కలిపి ఒకే మెనోపాజ్‌గా ఉంటాయి. సగానికి పైగా మహిళలు ఈ మార్పులను పూర్తిగా సాధారణంగా తట్టుకుంటారు, కానీ కొందరు బాధపడతారు మరియు కొన్నిసార్లు చాలా బలంగా ఉంటారు. కానీ సానుకూల అంశాలు కూడా ఉన్నాయి: రుతువిరతి సమయంలో, ఎండోమెట్రియోసిస్ అభివృద్ధి ఆగిపోతుంది.

సమస్య ఏమిటంటే ఈస్ట్రోజెన్లు అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరుపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. వారి లోపం శారీరక విధుల యొక్క బహుళ రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది. హృదయనాళ వ్యవస్థ బాధపడుతోంది (ముఖానికి రక్తం యొక్క ప్రసిద్ధ ఫ్లష్‌లు, రక్తపోటులో మార్పులు, గుండెలో దడ మరియు నొప్పి యొక్క దాడులు), థర్మోర్గ్యులేషన్ (చెమట, జ్వరం చలి మరియు జ్వరంతో భర్తీ చేయబడుతుంది), న్యూరోసైకిక్ స్థితి చెదిరిపోతుంది (చిరాకు, కన్నీరు, ఆందోళన), స్త్రీ త్వరగా వృద్ధాప్యం చెందుతుంది. చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు ముఖ్యంగా తీవ్రంగా వృద్ధాప్యం చెందుతాయి మరియు జీవక్రియ దెబ్బతింటుంది (బోలు ఎముకల వ్యాధి, అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఊబకాయం). రుతువిరతి యొక్క అన్ని బాధాకరమైన లక్షణాలు మెనోపాజ్ సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ పేరుతో ఐక్యంగా ఉంటాయి.

మెనోపాజల్ సిండ్రోమ్ యొక్క తేలికపాటి నుండి మితమైన తీవ్రతతో, వైద్య సహాయం అవసరం లేదు; ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి మరియు సరైన పోషకాహారం సరిపోతుంది. కానీ తీవ్రమైన కోర్సు దిద్దుబాటు అవసరం. హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స (HRT) నిర్వహిస్తారు - సింథటిక్ మందులు నిర్వహించబడతాయి, ఇది రుతుక్రమం ఆగిన సిండ్రోమ్ సంకేతాలను తొలగించడానికి మరియు స్త్రీ శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి దారితీస్తుంది.

కేసు సంఖ్య 2 - గర్భనిరోధక ప్రయోజనం కోసం. దాదాపు వంద సంవత్సరాల క్రితం, ఒక ఆవిష్కరణ జరిగింది: ఆడ హార్మోన్ల అధిక మోతాదు గర్భాన్ని నిరోధిస్తుంది. మొదటి హార్మోన్ల మాత్రలు కనుగొనబడిన 50 సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే విడుదల చేయబడ్డాయి. వారు గర్భధారణను నిరోధించారు, కానీ గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నారు. తక్కువ మోతాదు గర్భనిరోధక హార్మోన్లు సుమారు 25 సంవత్సరాల క్రితం కనిపించాయి. వారి చర్య యొక్క విధానం ఫీడ్‌బ్యాక్ సూత్రం ప్రకారం అధిక సెక్స్ హార్మోన్ల ద్వారా పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

కేసు సంఖ్య 3 - క్యాన్సర్ చికిత్స. కణితి పెరుగుదలను ప్రేరేపించే హార్మోన్ల స్రావం అణచివేయబడుతుంది. హార్మోన్-ఆధారిత నియోప్లాజమ్‌లలో రొమ్ము క్యాన్సర్ మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఉన్నాయి.

హార్మోన్ థెరపీ ఆమోదయోగ్యం కానప్పుడు - వ్యతిరేకతలు

HRT మరియు హార్మోన్ల గర్భనిరోధక మందుల ప్రిస్క్రిప్షన్ ముందు, క్షుణ్ణంగా పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. వి. అటువంటి మందులను సూచించడానికి వ్యతిరేక సూచనల జాబితా:

  • థ్రోంబోసిస్ ధోరణి;
  • ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ: ఊబకాయం, థైరాయిడ్ వ్యాధి;
  • ఎండోమెట్రియోసిస్ (ఎండోమెట్రియోసిస్ ఫోసిస్ పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది);
  • కాలేయ వైఫల్యంతో కాలేయ వ్యాధి;
  • తీవ్రమైన ఋతు మరియు అంతర రక్తస్రావం;
  • రొమ్ము మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క ప్రాణాంతక కణితులు;
  • 60 సంవత్సరాల తర్వాత వయస్సు.

మాత్రల రూపంలో హార్మోన్ థెరపీ కోసం ఔషధాల రకాలు

HRT ను నిర్వహించడానికి, హార్మోన్ల స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి మరియు రుతుక్రమం ఆగిన సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడానికి, వివిధ హార్మోన్ల మందులు సూచించబడతాయి. వాటిలో చురుకైన పదార్థాలు స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ల యొక్క కృత్రిమ అనలాగ్లు, ఇవి యువతను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడతాయి. కింది రకాల హార్మోన్లు మాత్రలలో సూచించబడతాయి:

  • ఎస్ట్రాడియోల్ ఎస్టర్స్ (ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ ఉత్తమ కృత్రిమ ఎస్ట్రాడియోల్);
  • గుర్రపు మూత్రం మరియు వాటి రసాయన అనలాగ్ల నుండి సంయోగం చేయబడిన ఈస్ట్రోజెన్లు;
  • ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క మైక్రోనైజ్డ్ (శుద్ధి చేయబడిన మరియు చూర్ణం) రూపాలు.

ఉపయోగించిన హార్మోన్ల ఏజెంట్ల సమీక్ష

45 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలకు అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన హార్మోన్ల మందులు:

లివియల్ (ఆర్గానాన్, నెదర్లాండ్స్)

ఈస్ట్రోజెన్ పిట్యూటరీ గ్రంధి నుండి గోనాడోట్రోపిక్ హార్మోన్ల స్రావాన్ని అణిచివేస్తుంది, రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను తొలగిస్తుంది. రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం, బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ఇది సూచించబడుతుంది.

మూడు నెలల పాటు రోజుకు 1 టాబ్లెట్ (2.5 mg) తీసుకోండి.

ఈస్ట్రోఫెమ్ (నోవో నార్డిస్క్, డెన్మార్క్)

2 mg మాత్రలలో సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ (ఎస్ట్రాడియోల్ వాలెరేట్). రోజుకు ఒకసారి ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోండి.

చికిత్స యొక్క వ్యవధి డాక్టర్చే నిర్ణయించబడుతుంది.

ట్రైసీక్వెన్స్ (నోవో నార్డిస్క్, డెన్మార్క్)

మిశ్రమ ఉత్పత్తి (సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్). HRTకి అనుకూలం, ఇది మెనోపాజ్ లక్షణాలను బాగా తగ్గిస్తుంది. ఔషధం యొక్క మోతాదు మరియు ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగతమైనవి.

ప్రోజినోవా (బేయర్ ఫార్మా, జర్మనీ)

సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ (ఎస్ట్రాడియోల్ వాలెరేట్). చక్రీయ HRTకి బాగా సరిపోతుంది. 21 రోజులు ఋతుస్రావం యొక్క మొదటి రోజుల నుండి రోజుకు ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోండి; తరువాత ఋతుస్రావం వరకు విరామం; రుతుక్రమం ఆగిపోయిన స్త్రీలలో, మీరు ఏ రోజునైనా తీసుకోవడం ప్రారంభించవచ్చు.

క్లిమోనార్మ్ (బేయర్ ఫార్మా, జర్మనీ)

ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ మరియు సింథటిక్ అనలాగ్లను కలిగి ఉంటుంది. HRT కోసం ఉపయోగించవచ్చు; ఇది చక్రీయ రుగ్మతల చికిత్సకు ఇతరులకన్నా బాగా సరిపోతుంది. చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు కోర్సు గైనకాలజిస్ట్చే ఎంపిక చేయబడుతుంది.

ఫెమోస్టన్ (అబాట్, నెదర్లాండ్స్)

మైక్రోనైజ్డ్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క రసాయన అనలాగ్‌లతో కూడిన ఔషధం.

వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకున్న మోతాదులలో ఉపయోగించవచ్చు.

గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అభిప్రాయం (వీడియో)

మెనోపాజ్‌ను తగ్గించడానికి ఔషధాలను ఉపయోగించడంపై వైద్యుని సలహా:

హార్మోన్ థెరపీలో భాగంగా ఫైటోఈస్ట్రోజెన్లను తీసుకోవడం

HRT మందులు కొన్నిసార్లు దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి మరియు అనేక వ్యతిరేకతలను కలిగి ఉంటాయి. రుతువిరతి యొక్క తేలికపాటి సందర్భాలలో, హార్మోన్-వంటి మూలికా నివారణలు - ఫైటోఈస్ట్రోజెన్లు - దాని అసహ్యకరమైన లక్షణాలను తొలగించడానికి సూచించబడతాయి.

ఈ ఉత్పత్తులు హెర్బల్ రెమెడీస్, హోమియోపతిక్ మెడిసిన్స్ మరియు డైటరీ సప్లిమెంట్స్ (డైటరీ సప్లిమెంట్స్) రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. వారు స్త్రీ యొక్క హార్మోన్ల వ్యవస్థపై కొంచెం నియంత్రణ మరియు ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు, జీవక్రియను నియంత్రిస్తారు మరియు యువతను పునరుద్ధరించారు. ఫైటోహార్మోన్‌లకు కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి (ప్రధానంగా థ్రాంబోసిస్, ట్యూమర్‌లు మరియు వ్యక్తిగత అసహనం), దాదాపు ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉండవు మరియు రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను ఉపశమనానికి మరియు నిరోధించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. మహిళ యొక్క పూర్తి పరీక్ష తర్వాత వారు డాక్టర్చే సూచించబడాలి.

ఫైటోఈస్ట్రోజెన్‌ల జాబితాలో ఈ క్రింది పేర్లతో ఫార్మాస్యూటికల్ ఉత్పత్తులు ఉన్నాయి:

  • సి-క్లిమ్ (ఎవలర్, రష్యా)
  • ఈస్ట్రోవెల్ (వాలియంట్ ఫార్మా, బెలారస్)
  • రెమెన్స్ (రిచర్డ్ బిట్నర్, ఆస్ట్రియా)
  • స్త్రీ (జద్రాన్, క్రొయేషియా)
  • ఇనోక్లిమ్ (లేబొరేటరీ ఇన్నోటెక్ ఇంటర్నేషనల్, ఫ్రాన్స్)
  • క్లిమాఫెమ్ (రెజెనా నై కాస్మెటిక్స్, జర్మనీ)
  • క్లిమాడినోన్ (బయోనోరికా, జర్మనీ).

హార్మోన్లను కలిగి ఉన్న గర్భనిరోధక మాత్రలు తీసుకోవడం

40 సంవత్సరాల తరువాత, సెక్స్ హార్మోన్ల స్రావం తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు 45 సంవత్సరాల తరువాత, ప్రతి ఋతు చక్రం అండోత్సర్గము (అండాశయం నుండి గుడ్డు విడుదల) తో కలిసి ఉండదు. కానీ ఇది గర్భవతిగా మారే అవకాశాన్ని మినహాయించదు, ఇది తరచుగా ఈ వయస్సులో పూర్తిగా అవాంఛనీయమైనది. ఈ సందర్భంలో, హార్మోన్ల గర్భనిరోధకం రక్షించటానికి వస్తుంది, ఇది స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

అనేక రకాల గర్భనిరోధక మాత్రలను చూద్దాం.

సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధకాలు (COCలు)

  • జెస్ అనేది కొత్త తరం COC, ఇది గుడ్డు పరిపక్వతను బాగా అణిచివేస్తుంది మరియు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కణితి పెరుగుదలను అణిచివేస్తుంది;
  • సైలెస్ట్ - గుడ్డు యొక్క పరిపక్వతను చురుకుగా అణిచివేస్తుంది, రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తుంది;
  • మార్వెలాన్ - గర్భనిరోధక లక్షణాలతో పాటు, ఇది యాంటీ ఏజింగ్ (యాంటీ ఏజింగ్) ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

మినీ-మాత్ర

ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క రసాయన అనలాగ్లను కలిగి ఉన్న హార్మోన్ల గర్భనిరోధక మాత్రలు. అవి గుడ్డు యొక్క పరిపక్వతను పూర్తిగా అణచివేయవు, కానీ అవి గుడ్డు విడుదల మరియు ఫలదీకరణాన్ని అడ్డుకుంటాయి.

ప్రయోజనం: ఈస్ట్రోజెన్ ప్రత్యామ్నాయాలు లేకపోవడం, ఇది శరీర బరువు మరియు కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీ పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. నిరంతరంగా రోజుకు ఒకసారి ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోండి.

జనాదరణ పొందిన మినీ-పిల్ పేర్ల జాబితా:

  • మైక్రోలట్ - మీరు రోజువారీ మోతాదు సమయాన్ని ఖచ్చితంగా పాటిస్తే గర్భం నుండి చాలా విశ్వసనీయంగా రక్షిస్తుంది;
  • Exluton - ఆపరేషన్ సూత్రం మైక్రోలట్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.

అత్యవసర గర్భనిరోధకం కోసం గర్భనిరోధకాలు

పోస్టినోర్ అనేది ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్‌ను కలిగి ఉన్న ఔషధం. మీరు వీలైనంత త్వరగా 12 గంటల వ్యవధిలో 2 మాత్రలు తీసుకుంటే, అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం సమయంలో గర్భం రాకుండా చేస్తుంది.

హార్మోన్లు తీసుకోవడం యొక్క లక్షణాలు

అన్ని రకాల హార్మోన్ల ఔషధాలను తీసుకునే ప్రత్యేక లక్షణం స్త్రీ యొక్క తప్పనిసరి ప్రాథమిక పరీక్ష. పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు వ్యక్తిగతంగా స్త్రీకి ఒక ఔషధం, దాని మోతాదు మరియు ఉపయోగం యొక్క వ్యవధిని ఎంపిక చేస్తాడు.

దాని ప్రభావం మరియు సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు ఔషధం ఎంత జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేయబడిందో అలాగే అది ఎంత సరిగ్గా తీసుకుంటుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మెనోపాజ్ మరియు క్యాన్సర్‌తో పోరాడే మందులు

నలభై-ఐదు సంవత్సరాల తర్వాత, HRT లేదా COC ఉపయోగం క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఈ కాలంలో ఈ ఔషధాల స్వీయ-పరిపాలన (ఫైటోఈస్ట్రోజెన్లు కూడా) పూర్తిగా మినహాయించాలని నిపుణులు నమ్ముతారు.

రుతువిరతి సమయంలో క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, కణితి పెరుగుదలను ఏకకాలంలో అణిచివేసేందుకు మరియు రుతువిరతి యొక్క లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగించే మందులు ఉపయోగించబడతాయి:

  • క్లోర్ట్రియానిజెన్ - రుతువిరతి సమయంలో క్షీర గ్రంధుల యొక్క ప్రాణాంతక కణితుల చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు; ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది కణితి పెరుగుదలను అణిచివేస్తుంది మరియు రుతువిరతి యొక్క అసహ్యకరమైన లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తుంది;
  • మైక్రోఫోలిన్ - రుతువిరతి సమయంలో రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు, సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్‌లను కలిగి ఉంటుంది;

రుతువిరతి సమయంలో వృద్ధ మహిళలకు హార్మోన్ల మందులు ప్రాథమిక పరీక్ష తర్వాత వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసుకోవాలి.

ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే శారీరక పునర్నిర్మాణం సమయంలో స్త్రీ శరీరం ఏదైనా ప్రభావాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. తప్పుగా ఎంపిక చేయబడిన పరిహారం కాలేయం, హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు క్యాన్సర్ యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులకు కూడా కారణమవుతుంది.

మెనోపాజ్ సమయంలో స్త్రీల శరీరంలో మార్పులు

వాస్తవానికి, రుతువిరతి అనేది స్త్రీ శరీరం యొక్క సహజ వృద్ధాప్యం యొక్క ఫలితం, ఇది హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నిర్ధారించే పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క విధులను క్రమంగా నిరోధించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

గమనిక!

రుతువిరతి సమయంలో స్త్రీ శరీరంలో ఈ క్రింది మార్పులు సంభవిస్తాయి:

  1. రుతువిరతి సిండ్రోమ్ నిర్దిష్ట లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది: వేడి ఆవిర్లు మరియు చెమటలు, రక్తపోటు మరియు మానసిక స్థితి యొక్క అస్థిరత, చలి యొక్క దాడులు, టాచీకార్డియా, నిద్రలేమి, వేళ్లు తిమ్మిరి, తలనొప్పి. చాలా మంది మహిళల్లో, ప్రీమెనోపాజ్ లేదా మెనోపాజ్ సమయంలో ఇటువంటి క్రమరాహిత్యాలు సంభవిస్తాయి, అయితే కొంతమంది మహిళల్లో, సిండ్రోమ్ తదుపరి దశలలో మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  2. జన్యుసంబంధ వ్యవస్థలో లోపాలు లైంగిక కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన తగ్గుదల, యోనిలో అసౌకర్యం, దురద, మంట మరియు మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేసేటప్పుడు నొప్పి, ఆకస్మిక మూత్రవిసర్జన ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.
  3. చర్మం మరియు అనుబంధాల యొక్క డిస్ట్రోఫీ పెరిగిన పొడి చర్మం, పెళుసుగా ఉండే గోర్లు, అలోపేసియా మరియు భారీ ముడతలు ఏర్పడటం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.
  4. జీవక్రియ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలు కణజాలంలో ద్రవం నిలుపుదల ఫలితంగా ఆకలి, ముఖం మరియు కాళ్ళ వాపుతో బరువు పెరుగుటకు దారితీస్తాయి.
  5. తరువాతి దశలో, బోలు ఎముకల వ్యాధి సంకేతాలు ఏర్పడటం, ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఇస్కీమిక్ ప్రక్రియల అభివృద్ధితో ఎముక కణజాలం యొక్క బలం తగ్గుతుంది.

మెనోపాజ్‌ని ఎలా ఆలస్యం చేయాలో కూడా చదవండి.

ఏ హార్మోన్లు లేవు?

మెనోపాజ్ అభివృద్ధి ఫలితంగా ఫోలిక్యులర్ మెకానిజం యొక్క క్షీణత షట్డౌన్ మరియు మెదడు నరాల కణజాలాలలో మార్పుల కారణంగా ప్రొజెస్టెరాన్ ఉత్పత్తి చేసే అండాశయాల సామర్థ్యంలో పదునైన తగ్గుదల, మరియు తరువాత ఈస్ట్రోజెన్. ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఈ హార్మోన్లకు హైపోథాలమస్ యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, ఇది గోనాడోట్రోపిన్ (GnRg) ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

ప్రతిస్పందన అనేది లూటినైజింగ్ (LH) మరియు ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ (FSH) హార్మోన్ల ఉత్పత్తి పరంగా పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పనిలో పెరుగుదల, ఇది కోల్పోయిన హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడానికి రూపొందించబడింది. పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అధిక క్రియాశీలత కారణంగా, హార్మోన్ల సంతులనం కొంత సమయం వరకు స్థిరీకరించబడుతుంది. అప్పుడు, ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడం దాని నష్టాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క విధులు క్రమంగా నెమ్మదిస్తాయి.

LH మరియు FSH ఉత్పత్తి తగ్గడం GnRH మొత్తంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. అండాశయాలు సెక్స్ హార్మోన్ల (ప్రోజెస్టిన్స్, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ఆండ్రోజెన్) ఉత్పత్తిని మందగిస్తాయి, వాటి ఉత్పత్తి పూర్తిగా ఆగిపోయే వరకు. ఇది స్త్రీ శరీరంలో రుతువిరతి మార్పులకు దారితీసే ఈ హార్మోన్లలో పదునైన తగ్గుదల.

మెనోపాజ్ సమయంలో FSH మరియు LH యొక్క సాధారణ స్థాయిల గురించి ఇక్కడ చదవండి.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స అంటే ఏమిటి

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ ఫర్ మెనోపాజ్ (HRT) అనేది సెక్స్ హార్మోన్ల మాదిరిగానే మందులు ఇవ్వబడే ఒక చికిత్సా పద్ధతి, దీని స్రావం మందగిస్తుంది. స్త్రీ శరీరం ఈ పదార్ధాలను సహజంగా గుర్తిస్తుంది మరియు సాధారణంగా పని చేస్తూనే ఉంటుంది. ఇది అవసరమైన హార్మోన్ల సమతుల్యతను నిర్ధారిస్తుంది.

ఔషధాల చర్య యొక్క యంత్రాంగం కూర్పు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది నిజమైన (జంతువు), మొక్క (ఫైటోహార్మోన్లు) లేదా కృత్రిమ (సంశ్లేషణ) పదార్థాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కూర్పులో ఒక నిర్దిష్ట రకం హార్మోన్ లేదా అనేక హార్మోన్ల కలయిక మాత్రమే ఉండవచ్చు.

అనేక ఉత్పత్తులలో, ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ క్రియాశీల పదార్ధంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది స్త్రీ శరీరంలో సహజ ఎస్ట్రాడియోల్‌గా మార్చబడుతుంది, ఇది ఖచ్చితంగా ఈస్ట్రోజెన్‌ను అనుకరిస్తుంది. కాంబినేషన్ ఎంపికలు సర్వసాధారణం, ఇక్కడ పేర్కొన్న పదార్ధానికి అదనంగా, అవి గెస్టాజెన్-ఏర్పడే భాగాలను కలిగి ఉంటాయి - డైడ్రోజెస్టెరాన్ లేదా లెవోనోర్జెస్ట్రెల్. ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ఆండ్రోజెన్ల కలయికతో సన్నాహాలు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.

కొత్త తరం ఔషధాల మిశ్రమ కూర్పు ఈస్ట్రోజెన్ అధికంగా ఉండటం వల్ల సంభవించే కణితి నిర్మాణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడింది. ప్రొజెస్టోజెన్ భాగం ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ల దూకుడును తగ్గిస్తుంది, శరీరంపై వాటి ప్రభావాన్ని మరింత సున్నితంగా చేస్తుంది.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కోసం 2 ప్రధాన చికిత్స నియమాలు ఉన్నాయి:

  1. స్వల్పకాలిక చికిత్స. దీని కోర్సు 1.5-2.5 సంవత్సరాలు రూపొందించబడింది మరియు స్త్రీ శరీరంలో స్పష్టమైన అవాంతరాలు లేకుండా, తేలికపాటి రుతువిరతి కోసం సూచించబడుతుంది.
  2. దీర్ఘకాలిక చికిత్స. ఉచ్చారణ ఉల్లంఘనలు సంభవించినప్పుడు, incl. అంతర్గత స్రావం అవయవాలు, హృదయనాళ వ్యవస్థ లేదా మానసిక-భావోద్వేగ స్వభావం, చికిత్స యొక్క వ్యవధి 10-12 సంవత్సరాలకు చేరుకుంటుంది.

కింది పరిస్థితులు HRTని సూచించడానికి సూచనలుగా ఉపయోగపడవచ్చు:

  1. రుతువిరతి యొక్క ఏదైనా దశ. కింది పనులు సెట్ చేయబడ్డాయి: ప్రీమెనోపాజ్ - ఋతు చక్రం సాధారణీకరణ; రుతువిరతి - రోగలక్షణ చికిత్స మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం; రుతువిరతి - నియోప్లాజమ్స్ యొక్క పరిస్థితి మరియు మినహాయింపు యొక్క గరిష్ట ఉపశమనం.
  2. అకాల మెనోపాజ్. స్త్రీ పునరుత్పత్తి విధుల నిరోధాన్ని ఆపడానికి చికిత్స అవసరం.
  3. అండాశయాల తొలగింపుతో కూడిన శస్త్రచికిత్సా విధానాల తర్వాత. HRT హార్మోన్ల సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది శరీరంలో ఆకస్మిక మార్పులను నిరోధిస్తుంది.
  4. వయస్సు సంబంధిత రుగ్మతలు మరియు పాథాలజీల నివారణ.
  5. కొన్నిసార్లు గర్భనిరోధక కొలతగా ఉపయోగిస్తారు.

అనుకూల మరియు వ్యతిరేకంగా పాయింట్లు

మహిళలను భయపెట్టే HRT చుట్టూ అనేక అపోహలు ఉన్నాయి, ఇది కొన్నిసార్లు అలాంటి చికిత్స గురించి అనుమానం కలిగిస్తుంది. సరైన నిర్ణయం తీసుకోవడానికి, మీరు పద్ధతి యొక్క ప్రత్యర్థులు మరియు మద్దతుదారుల యొక్క నిజమైన వాదనలను అర్థం చేసుకోవాలి.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స ఇతర పరిస్థితులకు పరివర్తనకు స్త్రీ శరీరం యొక్క క్రమంగా అనుసరణను నిర్ధారిస్తుంది, ఇది అనేక అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరులో తీవ్రమైన అంతరాయాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

HRTకి అనుకూలంగా, క్రింది సానుకూల ప్రభావాలు ఉన్నాయి:

  1. మానసిక-భావోద్వేగ నేపథ్యం యొక్క సాధారణీకరణ, సహా. భయాందోళనలు, మానసిక కల్లోలం మరియు నిద్రలేమిని తొలగిస్తుంది.
  2. మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరచడం.
  3. కాల్షియంను సంరక్షించడం ద్వారా ఎముక కణజాలంలో విధ్వంసక ప్రక్రియల నిరోధం.
  4. పెరిగిన లిబిడో ఫలితంగా లైంగిక కాలం పొడిగించడం.
  5. లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ, ఇది కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఈ అంశం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
  6. క్షీణత నుండి యోనిని రక్షించడం, ఇది లైంగిక అవయవం యొక్క సాధారణ స్థితిని నిర్ధారిస్తుంది.
  7. రుతుక్రమం ఆగిన సిండ్రోమ్ యొక్క ముఖ్యమైన ఉపశమనం, సహా. అలల మృదుత్వం.

గుండె సంబంధిత వ్యాధులు, బోలు ఎముకల వ్యాధి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ - అనేక పాథాలజీల అభివృద్ధిని నివారించడానికి థెరపీ సమర్థవంతమైన నివారణ చర్యగా మారుతుంది.

HRT యొక్క ప్రత్యర్థుల వాదనలు క్రింది వాదనలపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

  • హార్మోన్ల సమతుల్యతను నియంత్రించే వ్యవస్థలో పరిచయం గురించి తగినంత జ్ఞానం లేదు;
  • సరైన చికిత్స నియమావళిని ఎంచుకోవడంలో ఇబ్బందులు;
  • జీవ కణజాలాల వృద్ధాప్యం యొక్క సహజ ప్రక్రియలలోకి పరిచయం;
  • శరీరం ద్వారా హార్మోన్ల యొక్క ఖచ్చితమైన వినియోగాన్ని స్థాపించడంలో అసమర్థత, ఇది మందులలో వాటిని డోస్ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది;
  • చివరి దశలలో సంక్లిష్టతలకు నిజమైన ప్రభావం యొక్క నిర్ధారణ లేకపోవడం;
  • దుష్ప్రభావాల ఉనికి.

HRT యొక్క ప్రధాన ప్రతికూలత అటువంటి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం - క్షీర గ్రంధిలో నొప్పి, ఎండోమెట్రియంలో కణితి ఏర్పడటం, బరువు పెరుగుట, కండరాల నొప్పులు, జీర్ణశయాంతర సమస్యలు (అతిసారం, గ్యాస్, వికారం), ఆకలిలో మార్పులు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (ఎరుపు, దద్దుర్లు, దురద).

గమనిక!

అన్ని ఇబ్బందులు ఉన్నప్పటికీ, HRT దాని ప్రభావాన్ని రుజువు చేస్తుందని గమనించాలి, ఇది అనేక సానుకూల సమీక్షల ద్వారా ధృవీకరించబడింది. సరిగ్గా ఎంచుకున్న చికిత్స నియమావళి దుష్ప్రభావాల సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

ప్రాథమిక మందులు

HRT కోసం మందులలో, అనేక ప్రధాన వర్గాలు ఉన్నాయి:

ఈస్ట్రోజెన్ ఆధారిత ఉత్పత్తులు, పేర్లు:

  1. ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్, డైథైల్‌స్టిల్‌బెస్ట్రాల్. అవి నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు సింథటిక్ హార్మోన్లను కలిగి ఉంటాయి.
  2. క్లికోజెస్ట్, ఫెమోస్టన్, ఈస్ట్రోఫెన్, ట్రైసీక్వెన్స్. అవి సహజ హార్మోన్లు ఎస్ట్రియోల్, ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు ఈస్ట్రోన్ ఆధారంగా ఉంటాయి. జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వారి శోషణను మెరుగుపరచడానికి, హార్మోన్లు సంయోజిత లేదా మైక్రోనైజ్డ్ వెర్షన్‌లో ప్రదర్శించబడతాయి.
  3. క్లిమెన్, క్లిమోనార్మ్, డివినా, ప్రోజినోవా. ఔషధాలలో ఎస్ట్రియోల్స్ మరియు ఎస్ట్రోన్ ఉన్నాయి, ఇవి ఈథర్ ఉత్పన్నాలు.
  4. హార్మోప్లెక్స్, ప్రీమరిన్. అవి సహజమైన ఈస్ట్రోజెన్లను మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి.
  5. Estragel, Divigel gels మరియు Klimara ప్యాచ్‌లు బాహ్య వినియోగం కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి. వారు తీవ్రమైన కాలేయ పాథాలజీలు, ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు, రక్తపోటు మరియు దీర్ఘకాలిక మైగ్రేన్లకు ఉపయోగిస్తారు.

ప్రొజెస్టోజెన్ ఆధారిత ఉత్పత్తులు:

  1. డుఫాస్టన్, ఫెమాస్టన్. అవి డైడ్రోజెస్టెరోన్స్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి మరియు జీవక్రియ ప్రభావాలను ఉత్పత్తి చేయవు;
  2. నార్కోలుట్. నోరెథిస్టెరోన్ అసిటేట్ ఆధారంగా. ఇది ఒక ఉచ్చారణ ఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధికి ఉపయోగపడుతుంది;
  3. లివియల్, టిబోలోన్. ఈ మందులు బోలు ఎముకల వ్యాధికి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి మరియు మునుపటి ఔషధం వలె అనేక విధాలుగా ఉంటాయి;
  4. క్లైమెన్, అండోకుర్, డయాన్-35. క్రియాశీల పదార్ధం సైప్రోటెరోన్ అసిటేట్. ఉచ్చారణ యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

రెండు హార్మోన్లను కలిగి ఉన్న యూనివర్సల్ సన్నాహాలు. అత్యంత సాధారణమైనవి ఏంజెలిక్, ఓవెస్టిన్, క్లిమోనార్మ్, ట్రయాక్లిమ్.

కొత్త తరం ఔషధాల జాబితా

ప్రస్తుతం, కొత్త తరం మందులు విస్తృతంగా మారుతున్నాయి. వారు క్రింది ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నారు: స్త్రీ హార్మోన్లకు ఖచ్చితంగా ఒకేలా ఉండే పదార్ధాల ఉపయోగం; సంక్లిష్ట ప్రభావం; రుతువిరతి యొక్క ఏ దశలోనైనా ఉపయోగించగల అవకాశం; ఈ దుష్ప్రభావాలు చాలా వరకు లేకపోవడం. సౌలభ్యం కోసం, అవి వివిధ రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి - మాత్రలు, క్రీమ్, జెల్, ప్యాచ్, ఇంజెక్షన్ సొల్యూషన్.

అత్యంత ప్రసిద్ధ మందులు:

  1. క్లిమోనార్మ్. క్రియాశీల పదార్ధం ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు లెవోనోర్నెస్టెరాల్ కలయిక. మెనోపాజ్ లక్షణాలను తొలగించడానికి ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఎక్టోపిక్ రక్తస్రావం కోసం విరుద్ధంగా.
  2. నార్గెస్ట్రోల్. ఇది కాంబినేషన్ రెమెడీ. న్యూరోజెనిక్ డిజార్డర్స్ మరియు అటానమిక్ డిజార్డర్స్ తో బాగా copes.
  3. సైక్లో-ప్రోజినోవా. స్త్రీ లిబిడో పెంచడానికి సహాయపడుతుంది, మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది. కాలేయ పాథాలజీలు మరియు థ్రాంబోసిస్ కోసం ఉపయోగించబడదు.
  4. క్లైమెన్. ఇది సైప్రోటెరోన్ అసిటేట్, వాలరేట్, యాంటీఆండ్రోజెన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. పూర్తిగా హార్మోన్ల సంతులనాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది, ఉపయోగించినప్పుడు, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క బరువు పెరుగుట మరియు నిరాశ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధ్యమే.

మూలికా

HRT కోసం ఔషధాల యొక్క ముఖ్యమైన సమూహం మూలికా ఉత్పత్తులు మరియు ఔషధ మొక్కలను కలిగి ఉంటుంది.

కింది మొక్కలు ఈస్ట్రోజెన్ల యొక్క చాలా చురుకైన సరఫరాదారులుగా పరిగణించబడతాయి:

  1. సోయా. ఉపయోగించినప్పుడు, మీరు రుతువిరతి యొక్క ఆగమనాన్ని తగ్గించవచ్చు, వేడి ఆవిర్లు యొక్క అభివ్యక్తిని తగ్గించవచ్చు మరియు రుతువిరతి యొక్క గుండె ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు.
  2. బ్లాక్ కోహోష్. ఇది రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను తగ్గించగలదు మరియు ఎముక కణజాలంలో మార్పులను అడ్డుకుంటుంది.
  3. రెడ్ క్లోవర్. ఇది మునుపటి మొక్కల లక్షణాలను కలిగి ఉంది మరియు కొలెస్ట్రాల్‌ను కూడా తగ్గించగలదు.

కింది మందులు ఫైటోహార్మోన్ల ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి:

  1. ఈస్ట్రోఫెల్. ఇందులో ఫైటోఈస్ట్రోజెన్, ఫోలిక్ యాసిడ్, విటమిన్లు B6 మరియు E, కాల్షియం ఉన్నాయి.
  2. టిబోలోన్. బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
  3. ఇనోక్లిమ్, ఫెమినల్, ట్రిబస్టన్. ఉత్పత్తులు ఫైటోఈస్ట్రోజెన్‌పై ఆధారపడి ఉంటాయి. రుతువిరతి సమయంలో క్రమంగా పెరుగుతున్న చికిత్సా ప్రభావాన్ని అందించండి.

ప్రధాన వ్యతిరేకతలు

అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి సమక్షంలో, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా HRT నిర్వహించే అవకాశాన్ని అంచనా వేయాలి, మహిళా శరీరం యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఈ చికిత్స క్రింది పాథాలజీలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

  • గర్భాశయం మరియు ఎక్టోపిక్ స్వభావం యొక్క రక్తస్రావం (ముఖ్యంగా తెలియని కారణాల వల్ల);
  • పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ మరియు క్షీర గ్రంధిలో కణితి నిర్మాణాలు;
  • గర్భాశయ మరియు రొమ్ము వ్యాధులు;
  • తీవ్రమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పాథాలజీలు;
  • అడ్రినల్ లోపం;
  • థ్రాంబోసిస్;
  • లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క అసాధారణతలు;
  • ఎండోమెట్రియోసిస్;
  • మధుమేహం;
  • మూర్ఛ;
  • ఉబ్బసం.

ఋతుస్రావం నుండి రక్తస్రావం ఎలా వేరు చేయాలి, ఈ కథనాన్ని చదవండి.

శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి చికిత్స యొక్క లక్షణాలు

అండాశయాలను తొలగించిన తర్వాత కృత్రిమ లేదా శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి ఏర్పడుతుంది, ఇది ఆడ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో, HRT సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

థెరపీ క్రింది నియమాలను కలిగి ఉంటుంది:

  1. అండాశయాల తొలగింపు తర్వాత, కానీ గర్భాశయం యొక్క ఉనికి (స్త్రీకి 50 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నట్లయితే), చక్రీయ చికిత్స క్రింది రూపాంతరాలలో ఉపయోగించబడుతుంది - ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు సిప్రటెరోన్; ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు లెవోనోర్జెస్టెల్, ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు డైడ్రోజెస్టెరాన్.
  2. 50 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలకు - ఎస్ట్రాడియోల్‌తో మోనోఫాసిక్ థెరపీ. ఇది నోరెథిస్టిరోన్, మెడ్రాక్సిప్రోజెస్టెరాన్ లేదా డ్రోసిరెనోన్‌తో కలిపి ఉంటుంది. టిబోలోన్ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
  3. ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స సమయంలో. పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి, డైనోజెస్ట్ మరియు డైడ్రోజెస్టెరాన్తో కలిపి ఎస్ట్రాడియోల్తో చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

నిపుణుల నుండి సమీక్షలు

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స, దుష్ప్రభావాల యొక్క అన్ని ప్రమాదాలతో, క్లైమాక్టెరిక్ కాలంలో స్త్రీ పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ప్రధాన మార్గాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. తాజా తరం ఔషధానికి చాలా ప్రతికూలతలు లేవు మరియు నిపుణులు మరియు రోగులలో మంచి ప్రశంసలు అందుకుంది. HRT నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడితే, మీరు నిజమైన సానుకూల ఫలితాలను ఆశించవచ్చు.

((మొత్తం సమీక్షలు)) / 5

వైద్యుల అంచనా

ఔషధం యొక్క ప్రయోజనాలు

ధృవీకరించబడింది

నువ్వు ఒక వైద్యుడివి? మీ సమీక్షను జోడించండి!

  • ఔషధం యొక్క ప్రయోజనాలు

రోగి సమీక్షలు

((మొత్తం సమీక్షలు)) / 5

రోగి అంచనా

దీని ద్వారా క్రమబద్ధీకరించండి: అత్యంత ఇటీవలి అత్యధిక స్కోరు అత్యంత సహాయకరమైన చెత్త స్కోర్

సమీక్షను అందించిన మొదటి వ్యక్తి అవ్వండి.

ధృవీకరించబడింది

మీరు మందు వాడారా? మీ సమీక్షను జోడించండి!

మీ బ్రౌజర్ చిత్రాలను డౌన్‌లోడ్ చేయడానికి మద్దతు ఇవ్వదు. ఆధునిక ఎంచుకోండి

  • ఔషధం లేదా చికిత్స యొక్క మూల్యాంకనం

రుతువిరతి సమయంలో స్త్రీ శరీరంలో మార్పులు

రుతువిరతి సమయంలో శరీరం యొక్క పనితీరులో ఏదైనా మార్పులు అంతర్గత అవయవాల పనిలో మాత్రమే ప్రతిబింబిస్తాయి - చర్మం, జుట్టు, గోర్లు మరియు బొమ్మ యొక్క బాహ్య లక్షణాలు కొన్ని పరివర్తనలకు లోనవుతాయి:

  • స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రాంతం నుండి. ఈస్ట్రోజెన్ తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయబడటం ఆగిపోతుంది కాబట్టి, అండాశయాలలో ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వత జరగదు. అండోత్సర్గము జరగదు, ఫలదీకరణం జరగదు. అండాశయాలలో ఫోలికల్స్ ఎక్కువగా బంధన కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి;
  • చర్మం నుండి. యోని లోపలి గోడలు, అలాగే బయటి చర్మంతో సహా శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలు స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి, ఎందుకంటే ఈ సూచిక ఈస్ట్రోజెన్లచే అందించబడుతుంది. శ్లేష్మ స్రావం కూడా ఉత్పత్తి చేయబడదు, ఇది యోని పొడిని పెంచుతుంది. నాళాలు స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి, చర్మంపై ముడతలు కనిపిస్తాయి. ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి తగ్గడం వల్ల కొల్లాజెన్ సంశ్లేషణ తగ్గడం వల్ల చర్మం పొడిగా మరియు కుంగిపోతుంది;
  • జననేంద్రియాల నుండి. గర్భాశయం యొక్క గొట్టాలు కాలక్రమేణా కట్టడాలుగా మారతాయి, ఇది వాటి ద్వారా గుడ్డును నిరోధిస్తుంది. దాని అంతర్గత కుహరం క్రమంగా బంధన కణజాలంతో పెరుగుతుంది, మరియు గర్భాశయం యొక్క శరీరం చిన్నదిగా మారుతుంది. బంధన కణజాలంతో కొవ్వు కణాలను భర్తీ చేయడం వలన బాహ్య లాబియా వారి టోన్ను కోల్పోతుంది. జఘన జుట్టు సన్నగా మారుతుంది;
  • హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి. పెరిగిన కొలెస్ట్రాల్ కారణంగా గుండె మరియు రక్త నాళాల పని మరింత కష్టమవుతుంది. ఈస్ట్రోజెన్ కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలను కరిగించడానికి సహాయపడుతుంది, మరియు హార్మోన్ లేకపోవడం ఉంటే, రక్త నాళాలు గుండె పనితీరును ప్రభావితం చేసే భారాన్ని తట్టుకోవడం చాలా కష్టం;
  • క్షీర గ్రంధుల నుండి. రొమ్ములోని కొవ్వు పొర బంధన కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది, ఇది రొమ్ము టోన్లో క్షీణతను రేకెత్తిస్తుంది. మీ రొమ్ములు పెద్దగా ఉంటే, అవి పెద్దవిగా మారవచ్చు; అవి చిన్నవిగా ఉంటే, అవి కుంగిపోవచ్చు. ఆకారం మారుతుంది, గ్రంథి పరిమాణం మారవచ్చు;
  • ఎముక కణజాలం వైపు నుండి. హార్మోన్ల అసమతుల్యత కారణంగా కణజాల సాంద్రత తగ్గుతుంది. మెనోపాజ్ సమయంలో వచ్చే సాధారణ వ్యాధి బోలు ఎముకల వ్యాధి. పాత మహిళ, ఎముకలు మరింత దుర్బలత్వం మరియు సచ్ఛిద్రత.

రుతువిరతి ఇతర అవయవాల (థైరాయిడ్, కాలేయం, జీర్ణ అవయవాలు) పనితీరును కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

అన్ని మార్పులు నాడీ వ్యవస్థను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. రుతుక్రమం ఆగిన లక్షణాల అభివ్యక్తి కారణంగా మానసిక మరియు భావోద్వేగ మూడ్ అధ్వాన్నంగా మారుతుంది.

హార్మోన్లకు ఏమి జరుగుతుంది

రుతువిరతి సమయంలో హార్మోన్ల అసమతుల్యత ప్రధానంగా ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది శరీరంపై గొప్ప ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. అదనంగా, ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు ఎస్ట్రాడియోల్ ఉత్పత్తి క్రమంగా ఆగిపోతుంది.

ఆడ సెక్స్ హార్మోన్ల స్థానంలో, ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ మరియు లూటినైజింగ్ హార్మోన్లు ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతాయి.

మెనోపాజ్ సమయంలో సెక్స్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల క్రమంగా సంభవిస్తుంది. ఋతుస్రావం ముగిసినప్పుడు, ఇది ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి యొక్క పూర్తి విరమణను సూచిస్తుంది.

హార్మోన్ థెరపీ ఎందుకు అవసరం?

రుతువిరతి సమయంలో హార్మోన్ల అసమతుల్యత తీవ్రమైన లక్షణాలకు దారితీసినప్పుడు, మహిళ యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.

దీనిని చేయటానికి, మీరు సింథటిక్ అనలాగ్తో శరీరానికి అవసరమైన ఈస్ట్రోజెన్ మొత్తాన్ని తిరిగి నింపాలి. హార్మోన్లు సేంద్రీయ పదార్థాలకు ప్రత్యామ్నాయాలు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, మెనోపాజ్ చాలా త్వరగా సంభవిస్తుంది, ఇది శరీరం యొక్క అకాల వృద్ధాప్యానికి దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితికి స్త్రీ శరీరం యొక్క పునరుత్పత్తి పనితీరు పునరుద్ధరణ అవసరం మరియు రుతువిరతి యొక్క తదుపరి ప్రారంభాన్ని నిర్ధారించడానికి సింథటిక్ హార్మోన్లను ఉపయోగించాల్సిన అవసరాన్ని కూడా సృష్టిస్తుంది.

రుతువిరతి యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలను తగ్గించడానికి, అలాగే యాభై సంవత్సరాల తర్వాత కూడా శరీరం యొక్క యువతను నిర్ధారించడానికి, హార్మోన్ల చికిత్స అవసరమవుతుంది, ఇది సింథటిక్ అనలాగ్తో మహిళా శరీరంలోని సహజ ఈస్ట్రోజెన్ను భర్తీ చేయగలదు.

ప్రస్తుతం, కొత్త తరం హార్మోన్ల మందులు సహజ హార్మోన్లకు చాలా దగ్గరగా ఉన్నాయి, వాటిని తీసుకోవడం వల్ల దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదు, మరియు ఈ మందులు అందించే ప్రభావం స్పష్టంగా ఉంటుంది.

గమనిక!

వైద్యుని పర్యవేక్షణలో తగిన పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే హార్మోన్లను ఉపయోగించాలి.

మీరు అలాంటి మందులను మీ స్వంతంగా తీసుకోలేరు, ఎందుకంటే హార్మోన్లు శరీరంపై బలమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. వాటిని తీసుకోవడానికి, మీరు మహిళ యొక్క వైద్య చరిత్రను మరియు ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని అధ్యయనం చేయాలి.

ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను తొలగించడానికి హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స (HRT) విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, హార్మోన్ల మందులతో చికిత్స గణనీయమైన లోపాలను కలిగి ఉంది. అందువల్ల, వాటిని తీసుకునే ముందు, మీరు లాభాలు మరియు నష్టాలను తూకం వేయాలి.

మహిళలకు హార్మోన్ల మందులను సూచించేటప్పుడు డాక్టర్ కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు:

  • డీప్ సిర త్రాంబోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో;
  • హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని నిరంతరం ఉపయోగించడం వల్ల రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం 2.3% పెరుగుతుంది.

హార్మోన్ల ఔషధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను నివారించడానికి, పూర్తి పరీక్షను నిర్వహించాలి, ఇది తీవ్రమైన వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే ధోరణిని గుర్తించగలదు.

మెనోపాజ్ సమయంలో ఫైటోహార్మోన్లు తీసుకోవడం గురించి కూడా చదవండి.

హార్మోన్ల ఔషధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రమాదాలు లేనప్పుడు, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స యొక్క మెరిట్లను అంచనా వేయవచ్చు.

కింది వ్యక్తీకరణలలో హార్మోన్ థెరపీ సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది:

  • రుతువిరతి మార్పుల ప్రారంభ దశలో బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణ;
  • హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధి సంభావ్యత 44% తగ్గింది;
  • యోని గోడల యొక్క స్థితిస్థాపకతను నిర్ధారించడం, ఇది కందెన శ్లేష్మ స్రావం విడుదల చేయడం ద్వారా నిర్ధారిస్తుంది;
  • చర్మం మరియు రక్త నాళాల స్థితిస్థాపకతను నిర్ధారించడం;
  • మూత్రాశయ ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడం మరియు మూత్రనాళం యొక్క సాధారణ పనితీరును నిర్ధారించడం;
  • శరీరం యొక్క సాధారణ థర్మోగ్రూలేషన్ను నిర్ధారించడం, ఇది వేడి ఆవిర్లు యొక్క లక్షణాలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది;
  • ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గడం వల్ల సంభవించే కండరాల నొప్పి మరియు తలనొప్పిని తొలగించడం;
  • సెరిబ్రల్ స్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.

హార్మోన్ల ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను తొలగించడం శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది, చిరాకు మరియు భయాన్ని తొలగిస్తుంది మరియు శ్రేయస్సు మరియు మానసిక స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను సూచించే సూచనలు:

  • తరచుగా వేడి ఆవిర్లు, ఇవి తీవ్రమైన లక్షణాలతో కూడి ఉంటాయి;
  • నిద్ర భంగం;
  • నిరాశ;
  • లైంగిక సంపర్కం సమయంలో తీవ్రమైన నొప్పి, యోని పొడి కారణంగా;
  • మూత్ర వ్యవస్థతో సమస్యలు - తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆపుకొనలేని, డైసూరియా;
  • గుండె లయ ఆటంకాలు.

అదనంగా, వైద్యులు రుతువిరతి కోసం సూచించే హార్మోన్ల మందులు అల్జీమర్స్ వ్యాధిని నిరోధిస్తాయి మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి.

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ డ్రగ్స్ వాడకానికి ఏవైనా వ్యతిరేకతలు ఉంటే మీరు వాటిని తీసుకోకుండా ఉండాలి:

  • ప్రాణాంతక కణితుల ఉనికి, రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా ఇతర కణితి ప్రక్రియల అభివృద్ధికి జన్యు సిద్ధత;
  • సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం;
  • కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం;
  • తెలియని మూలం యొక్క జననేంద్రియ మార్గము యొక్క రక్తస్రావం సంభవించడం;
  • అనుమానిత గర్భం.

రుతువిరతి తర్వాత మహిళలకు హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స (HRT) సంబంధితంగా మారుతుంది.

శరీరం ఇకపై అవసరమైన పరిమాణంలో ఈస్ట్రోజెన్‌లను ఉత్పత్తి చేయదు మరియు హార్మోన్ల హెమోస్టాసిస్‌ను నిర్వహించడానికి, కంజుగేట్ డ్రగ్స్ తీసుకోవడానికి నిర్ణయం తీసుకోవాలి.

మరియు, చిన్న వయస్సులో అండాశయాలను తొలగించిన తర్వాత, భవిష్యత్తులో పూర్తి జీవితానికి హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స మాత్రమే ఎంపికగా మారితే, రుతువిరతి సమయంలో చాలా మంది మహిళలు సహజమైన సంఘటనలలో జోక్యం చేసుకోవడం మరియు పరిహారం ఇవ్వడం విలువైనదేనా అనే సందేహాన్ని అధిగమిస్తారు. హార్మోన్ల చర్యలో క్షీణత.

అటువంటి ముఖ్యమైన నిర్ణయాన్ని పూర్తి బాధ్యతతో సంప్రదించాలి మరియు HRTకి సంబంధించిన ప్రతిదాన్ని అధ్యయనం చేయాలి - దాని ప్రయోజనం, ఔషధాల చర్య యొక్క యంత్రాంగం, వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు, అలాగే అది అందించే సాధ్యమైన ప్రయోజనాలు.

ఈస్ట్రోజెన్ ("ఈస్ట్రోజెన్" అనే పదం తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది) అనేది స్టెరాయిడ్ సెక్స్ హార్మోన్ల సమూహం, ఇది మహిళల్లో కణాలు మరియు కొన్ని ఇతర అవయవాల ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది - అడ్రినల్ కార్టెక్స్, మెదడు, ఎముక మజ్జ, లిపోసైట్లు, సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం మరియు వెంట్రుకల కుదుళ్లు కూడా.

ఇంకా ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క ప్రధాన నిర్మాత అండాశయాలు.

మినహాయింపు లివియల్.

లివియల్ అని అర్థం

లివియల్ అనేది రుతువిరతి యొక్క లక్షణాల చికిత్స కోసం ఒక ఔషధం, ఇది నిలిపివేయబడితే, రక్తస్రావం జరగదు. ఔషధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం టిబోలోన్.

ఇది కొంచెం యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావం, ఈస్ట్రోజెనిక్ మరియు ప్రొజెస్టోజెనిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

టిబోలోన్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, దాని పని మోతాదు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, జీవక్రియలు ప్రధానంగా పిత్త మరియు మలంలో విసర్జించబడతాయి. పదార్థం శరీరంలో పేరుకుపోదు.

లివియల్‌తో హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని సహజ మరియు శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి సంకేతాలను తొలగించడానికి మరియు ఈస్ట్రోజెన్ లోపం కారణంగా బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

లివియల్ గర్భనిరోధకం కాదు.

ఇది ఊఫొరెక్టమీ తర్వాత లేదా చివరి ఋతు రక్తస్రావం తర్వాత ఒక సంవత్సరం తర్వాత వెంటనే సూచించబడుతుంది.

అధిక మోతాదు విషయంలో, రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు.

ఔషధం మైగ్రేన్లు, మూర్ఛ, మధుమేహం, మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ కోసం జాగ్రత్తతో ఉపయోగించబడుతుంది.

టిబోలోన్‌తో ఏదైనా రకమైన రుతువిరతి కోసం థెరపీలో ఔషధం యొక్క రోజువారీ నోటి పరిపాలన, రోజుకు 1 టాబ్లెట్ (2.5 mg) దీర్ఘకాలం పాటు ఉంటుంది.

ఔషధాన్ని తీసుకున్న 3 నెలల తర్వాత మెరుగుదల ఏర్పడుతుంది. రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క స్థిరమైన ఏకాగ్రతను నిర్వహించడానికి రోజులో అదే సమయంలో ఔషధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది.

లివియల్‌తో హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉండవచ్చు: శరీర బరువులో హెచ్చుతగ్గులు, గర్భాశయ రక్తస్రావం, అంత్య భాగాల వాపు, తలనొప్పి, అతిసారం, కాలేయం పనిచేయకపోవడం.

కంబైన్డ్ ఫెమోస్టన్

ఫెమోస్టన్ అనేది HRT కోసం కలిపిన ఔషధం. ఔషధం యొక్క ప్రత్యామ్నాయ ప్రభావం 2 భాగాల ద్వారా అందించబడుతుంది: ఈస్ట్రోజెన్ - ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు ప్రొజెస్టోజెన్ - డైడ్రోజెస్టెరాన్.

ఔషధంలోని హార్మోన్ల మోతాదు మరియు నిష్పత్తి విడుదల రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • 1 mg ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు 5 mg డైడ్రోజెస్టెరాన్;
  • 1 mg ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు 10 mg డైడ్రోజెస్టెరాన్;
  • 2 mg ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు 10 mg డైడ్రోజెస్టెరాన్.

ఫెమోస్టన్ ఎస్ట్రాడియోల్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడాన్ని భర్తీ చేయడానికి మరియు రుతువిరతి యొక్క మానసిక-భావోద్వేగ భాగాన్ని తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది: వేడి ఆవిర్లు, పెరిగిన ఉత్తేజితత, మానసిక కల్లోలం, మైగ్రేన్లు, నిరాశ ధోరణి, హైపర్హైడ్రోసిస్.

ఫెమోస్టన్ ఉపయోగించి ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క శ్లేష్మ పొరలలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులను నిరోధిస్తుంది: పొడి, దురద, బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన మరియు లైంగిక సంపర్కం, చికాకు.

బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు ఎముకల పెళుసుదనాన్ని నివారించడంలో ఎస్ట్రాడియోల్ ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

డైడ్రోజెస్టెరాన్, ఎండోమెట్రియం యొక్క రహస్య పనితీరును ప్రేరేపిస్తుంది, హైపర్‌ప్లాసియా, ఎండోమెట్రియోసిస్ మరియు ఎండోమెట్రియోసైట్స్ యొక్క క్యాన్సర్ క్షీణత అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది, ఈస్ట్రోడియోల్ తీసుకున్నప్పుడు దీని ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

ఈ హార్మోన్ గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్, అనాబాలిక్ లేదా యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు. కలయికలో, ఔషధం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఫెమోస్టన్‌తో హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స సంక్లిష్టమైనది మరియు తక్కువ మోతాదు. ఇది శారీరక మరియు శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి కోసం సూచించబడింది.

ఔషధాన్ని సూచించే కారణాన్ని బట్టి మోతాదులు మరియు చికిత్స నియమాలు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

ఫెమోస్టన్‌తో రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ మైగ్రేన్‌లు, వికారం, అజీర్ణం, కాలు తిమ్మిర్లు, యోనిలో రక్తస్రావం, ఛాతీ మరియు కటి నొప్పి మరియు శరీర బరువులో హెచ్చుతగ్గులు వంటి దుష్ప్రభావాలతో కూడి ఉండవచ్చు.

ఫెమోస్టన్ వాడకంతో పోర్ఫిరియా కోసం థెరపీ ఉపయోగించబడదు.

ఏంజెలిక్ మందు

ఏంజెలిక్ ఔషధం యొక్క కూర్పులో 1 mg ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు 2 mg drospirenone ఉన్నాయి. ఈ ఔషధం లోపాన్ని భర్తీ చేయడానికి మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడానికి సూచించబడుతుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్ అనేది ప్రొజెస్టోజెన్ అనే సహజ హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్. ఈ సంక్లిష్ట చికిత్స దాని కారణంతో సంబంధం లేకుండా హైపోగోనాడిజం, అండాశయ డిస్ట్రోఫీ మరియు మెనోపాజ్‌లకు అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఏంజెలిక్, ఫెమోస్టన్ వంటి, రుతువిరతి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను తొలగిస్తుంది.

అదనంగా, ఏంజెలిక్ యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది: ఇది ఆండ్రోజెనెటిక్ అలోపేసియా, సెబోరియా మరియు మోటిమలు చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.

Drospirenone ఛాతీ ప్రాంతంలో వాపు, ధమనుల రక్తపోటు, బరువు పెరుగుట మరియు నొప్పి ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది.

హార్మోన్లు ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు డ్రోస్పైర్నోన్ ఒకదానికొకటి శక్తిని కలిగి ఉంటాయి.

రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ డ్రగ్‌కి సంబంధించిన క్లాసిక్ లక్షణాలతో పాటు, ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన కాలంలో మల మరియు ఎండోమెట్రియల్ కణజాలం యొక్క ప్రాణాంతక క్షీణతను ఏంజెలిక్ నిరోధిస్తుంది.

ఔషధం రోజుకు ఒకసారి, 1 టాబ్లెట్ తీసుకోబడుతుంది.

సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు: చికిత్స ప్రారంభంలో స్వల్ప రక్తస్రావం, ఛాతీ నొప్పి, తలనొప్పి, చిరాకు, కడుపు నొప్పి, వికారం, డిస్మెనోరియా, క్షీర గ్రంధులు మరియు గర్భాశయంలో నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్స్, ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్, లోకల్ ఎడెమా.

ప్రోజినోవా HRT కోసం ఉపయోగించే ఇతర ఔషధాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో 2 mg మొత్తంలో ఎస్ట్రాడియోల్ మాత్రమే ఉంటుంది.

అండాశయాలు మరియు గర్భాశయం యొక్క తొలగింపు తర్వాత ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడం, రుతువిరతి ప్రారంభం మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణకు ఔషధం సూచించబడుతుంది. గర్భాశయం సంరక్షించబడినట్లయితే, అదనపు ప్రొజెస్టోజెన్ అవసరం.

ప్రొజినోవా ఔషధం పూర్తి పరీక్ష తర్వాత రుతువిరతి ప్రారంభానికి ముందు మరియు తరువాత సూచించబడుతుంది.

ఔషధం యొక్క ఒక ప్యాకేజీలో 21 మాత్రలు ఉన్నాయి, ఇది ఋతు రక్తస్రావం ప్రారంభమైన తర్వాత మొదటి 5 రోజులలో లేదా చక్రం ఇప్పటికే పూర్తయినట్లయితే ఎప్పుడైనా తీసుకుంటారు.

ప్రొజినోవా రుతుక్రమం ఆగిపోయిన కాలంలో లేదా రుతువిరతి వరకు చక్రీయంగా నిరంతరంగా తీసుకోబడుతుంది.

ఔషధాన్ని తీసుకోవడం సాధారణ దుష్ప్రభావాలు మరియు ఎస్ట్రాడియోల్ కోసం వ్యతిరేకతలతో కూడి ఉండవచ్చు.

ఆధునిక హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స మందులు ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క కనీస అనుమతించదగిన చికిత్సా మోతాదును కలిగి ఉంటాయి మరియు అందువల్ల క్యాన్సర్‌కు కారణమయ్యే వాటి సామర్థ్యం తగ్గించబడుతుంది.

అయినప్పటికీ, ఎస్ట్రాడియోల్‌ను ఎక్కువ కాలం (2 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం) తీసుకోవడం వల్ల ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఎస్ట్రాడియోల్‌ను ప్రొజెస్టిన్‌తో కలపడం ద్వారా ఈ ప్రమాదం తొలగించబడుతుంది.

ప్రతిగా, రెండోది అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. ప్రస్తుతం, HRT కోసం హార్మోన్ల యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన కలయికలు ఇప్పటికీ అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి, హృదయ మరియు ఇతర శరీర వ్యవస్థలపై దాని ప్రభావాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి.

ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్ మరియు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అభివృద్ధి చెందే అతి తక్కువ ప్రమాదంతో అత్యంత ప్రభావవంతమైన రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ నియమావళిని అభివృద్ధి చేయడం శాస్త్రీయ పరిశోధన యొక్క లక్ష్యం.

హార్మోనోఫోబియా అనేది మన స్త్రీల మనసులో బలంగా నాటుకుపోయింది. “ఫోరమ్‌లలో, మహిళలు హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ గురించి భయానక కథనాలతో ఒకరినొకరు భయపెడతారు (HRT), దాని నుండి వారు లావు అవుతారు, జుట్టుతో కప్పబడి ఉంటారు మరియు క్యాన్సర్ కూడా పొందుతారు. ఇది నిజంగా అలా ఉందా, కలిసి దాన్ని గుర్తించడానికి ప్రయత్నిద్దాం!

మెనోపాజ్స్త్రీ శరీరాన్ని మొత్తంగా ప్రభావితం చేసే శారీరక ప్రక్రియలలో ఇది ఒకటి.

I. చివరి ఋతుస్రావం ఆగిపోయిన వయస్సుపై ఆధారపడి, రుతువిరతి విభజించబడింది:

  • అకాల మెనోపాజ్- 37-39 సంవత్సరాలలో ఋతుస్రావం ఆగిపోవడం.
  • ప్రారంభ మెనోపాజ్- 40-44 సంవత్సరాలలో ఋతుస్రావం ఆగిపోవడం.
  • లేట్ మెనోపాజ్- 55 సంవత్సరాల తర్వాత ఋతుస్రావం ఆగిపోవడం.

II. రుతువిరతిలో క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

పెరిమెనోపాజ్- ఇది అండాశయ పనితీరు క్షీణించిన ప్రారంభం నుండి రుతువిరతి ప్రారంభం వరకు కాలం.
ప్రీమెనోపాజ్‌లో మార్పు చెందిన అండాశయ పనితీరు యొక్క క్లినికల్ ప్రతిబింబం ఋతు చక్రాలు, ఇది క్రింది పాత్రను కలిగి ఉంటుంది: సాధారణ చక్రాలు, ఆలస్యాలతో సాధారణ చక్రాలను ప్రత్యామ్నాయం చేయడం, వారం నుండి చాలా నెలల వరకు ఋతుస్రావం ఆలస్యం, గర్భాశయ రక్తస్రావంతో ఆలస్యమైన ఋతుస్రావం ప్రత్యామ్నాయం.
ప్రీమెనోపాజ్ వ్యవధి 2 సంవత్సరాల నుండి 10 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.

మెనోపాజ్ఇది స్త్రీ జీవితంలో చివరి స్వతంత్ర ఋతుస్రావం. రుతువిరతి వయస్సు పునరాలోచనలో నిర్ణయించబడుతుంది - 12 నెలల ఋతుస్రావం లేకపోవడం తర్వాత.

పోస్ట్ మెనోపాజ్మెనోపాజ్ నుండి అండాశయ పనితీరు దాదాపు పూర్తిగా ఆగిపోయే వరకు ఉంటుంది. మెనోపాజ్ యొక్క ఈ దశ వృద్ధాప్యం ప్రారంభానికి ముందు ఉంటుంది. ప్రారంభ (3-5 సంవత్సరాలు) మరియు ఆలస్యమైన పోస్ట్ మెనోపాజ్ ఉన్నాయి.
మెనోపాజ్ఈస్ట్రోజెన్లు, ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు ఆండ్రోజెన్లు - సెక్స్ హార్మోన్ల స్రావం యొక్క పూర్తి అంతరాయం కలిగి ఉంటుంది. ఈస్ట్రోజెన్ లోపం సైకోవెజిటేటివ్ లక్షణాలు (హాట్ ఫ్లాషెస్, పేలవమైన ఆరోగ్యం), యురోజెనిటల్ క్షీణత, బోలు ఎముకల వ్యాధి ఏర్పడటం, స్థూలకాయం మరియు మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి (డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది), లిపిడ్ జీవక్రియ లోపాలు (పెరుగుతుంది) అని అందరికీ తెలుసు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదం).

*మీరు మా వ్యాసం "MANOPAUSE" నుండి రుతువిరతి సమయంలో సంభవించే అన్ని ప్రక్రియల గురించి మరింత తెలుసుకోవచ్చు.

HRT- ఇది ఆయుర్దాయం మాత్రమే కాదు. సెక్స్ హార్మోన్లు స్త్రీ తన ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకుంటాయి మరియు కొంతవరకు ఆమె యవ్వనాన్ని పొడిగిస్తాయి. మేము మరియు మా రోగులు HRT తీసుకోవడానికి ఎందుకు తొందరపడటం లేదు? ప్రొఫెసర్ V.P ప్రకారం. Smetnik ప్రకారం, మాస్కోలో కేవలం 33% స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు మాత్రమే HRTని తీసుకుంటారు, సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్‌లో - 17%, ఉదాహరణకు, స్వీడన్‌లో ఈ సంఖ్య 87% . మనం - వైద్యులు - మనకు సహాయం చేయడానికి ఆతురుతలో లేకుంటే, అందులో ఆశ్చర్యమేముంది 0,6% రష్యన్ మహిళలు HRT తీసుకుంటారు.

HRTకి సంబంధించి విదేశీ మరియు దేశీయ డేటా మధ్య అంత పెద్ద అంతరం ఎందుకు ఉంది? దురదృష్టవశాత్తూ, రష్యన్ "బాస్ట్ షూ" ఔషధం దాని ప్రిస్క్రిప్షన్‌లను వ్యక్తిగత అనుభవం, పక్షపాతాలు, ఊహాగానాలు, ప్రముఖుల యొక్క ఒకే అధికారిక (అధికార) అభిప్రాయం లేదా పాత పద్ధతిలో పనిచేస్తుంది. ప్రపంచ ఔషధం దాని సిఫార్సులను సాక్ష్యం-ఆధారిత ఔషధం ఆధారంగా - క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు, శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడిన వాస్తవాలపై ఆధారపడింది.

కాబట్టి, HRT గురించి సాక్ష్యం-ఆధారిత ఔషధం మాకు ఏమి చెబుతుంది:

* తక్కువ-మోతాదు HRT (1 mg/day ఎస్ట్రాడియోల్) వాడకం రక్తం యొక్క లిపిడ్ స్పెక్ట్రంపై స్టాటిన్స్ (కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే మందులు) వలె అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది;

* HRT (పెరిమెనోపాజ్) యొక్క ప్రారంభ దీక్ష హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం వల్ల మొత్తం మరణాలను 30% తగ్గించవచ్చు;

* కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై HRT ప్రభావం అంచనా ప్రకారం గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, ఫాస్టింగ్ గ్లైసెమియా స్థాయిలు మరియు ఇన్సులిన్ సాంద్రతలు వంటి సూచికలపై HRT ప్రభావం చూపదు లేదా సానుకూల ప్రభావం చూపుతుంది. మధుమేహం ఉన్న 14 వేల మంది మహిళలతో కూడిన ఒక అధ్యయనం ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీని పొందని వారితో పోలిస్తే HRT తీసుకునే స్త్రీలు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలను గణనీయంగా తక్కువగా కలిగి ఉన్నారని నిరూపించారు;

చాలా తరచుగా, రోగులు రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదంపై HRT ప్రభావం గురించి అడుగుతారు:

- "గోల్డ్ స్టాండర్డ్" గా పరిగణించబడే HERS మరియు WHI అధ్యయనాలు, కంజుగేటెడ్ ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు మెడ్రాక్సీప్రోజెస్టిరాన్ అసిటేట్ (ఈ భాగం డివినా, డివిసెక్, ఇండివినా ఔషధాలలో ఉంటుంది) కలిపి వాడటం వలన ప్రమాదాలు స్వల్పంగా పెరుగుతాయని తేలింది. దూకుడు రొమ్ము క్యాన్సర్ అభివృద్ధి;

- WHI అధ్యయనంలో, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్‌ల వాడకంతో దూకుడు రొమ్ము క్యాన్సర్ సంభవం పెరుగుదల ఉంది, అయితే ఈస్ట్రోజెన్‌లను స్వీకరించే సమూహంలో సంభవం రేటు తగ్గింది;

- E3N అధ్యయనం 17-బి-ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు డైడ్రోజెస్టెరాన్ (ఫెమోస్టన్) కలయికతో రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించింది. ఈ వాస్తవానికి స్పష్టమైన వివరణ లేదు; రొమ్ము క్యాన్సర్‌కు తెలిసిన ప్రమాద కారకం అయిన ఊబకాయం యొక్క తీవ్రత తగ్గడం ద్వారా ఈ సానుకూల ప్రభావం మధ్యవర్తిత్వం వహించే అవకాశం ఉంది;

- గుర్తించబడిన కేసులు రొమ్ము క్యాన్సర్ముఖ్యంగా HRT యొక్క మొదటి మూడు సంవత్సరాలు సూచిస్తాయివేగంగా HRT ప్రారంభానికి ముందు ఇప్పటికే ఉన్న కణితి ప్రక్రియ యొక్క అభివ్యక్తి గురించి;

- మెనోపాజ్‌పై అంతర్జాతీయ సమాజం యొక్క స్థానం (2007): HRT తీసుకునే స్త్రీలు హెచ్చరించాలి రొమ్ము క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరగదు HRT తీసుకున్న 7 సంవత్సరాలలోపు.

కాబట్టి, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స యొక్క ఉపయోగం ఈస్ట్రోజెన్ లోపం స్థితి యొక్క వ్యక్తీకరణలను సరిచేయడానికి నిజమైన అవకాశాన్ని అందిస్తుంది మరియు అందువల్ల, వృద్ధాప్యంలోని మహిళల్లో రుతుక్రమం ఆగిన సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రారంభ మరియు చివరి సమస్యలకు చికిత్స చేయడానికి మరియు నిరోధించడానికి. 60 ఏళ్ల ముందు ప్రారంభించిన HRT మొత్తం మరణాలను 30-35% తగ్గిస్తుంది మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధితో సహా అనేక వ్యాధులను నివారిస్తుంది.

ఏ ఇతర చికిత్స వలె, HRT దాని వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సకు వ్యతిరేకతలు:

  • గర్భం;
  • తీవ్రమైన హెపటైటిస్;
  • తీవ్రమైన లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం;
  • తీవ్రమైన థ్రోంబోఎంబాలిక్ వ్యాధి;
  • జననేంద్రియ అవయవాలు, క్షీర గ్రంధుల చికిత్స చేయని కణితులు;
  • మెనింగియోమా.

కొన్ని సెక్స్ హార్మోన్ల వాడకానికి వ్యతిరేకతలు:

ఈస్ట్రోజెన్ల కోసం:

  • క్షీరద క్యాన్సర్;
  • ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్;
  • తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం;
  • పోర్ఫిరియా;
  • ఈస్ట్రోజెన్-ఆధారిత కణితులు.

ప్రొజెస్టోజెన్ల కోసం:

  • మెనింగియోమా.

HRT ముందు రోగి యొక్క పరీక్ష

అవసరం:

  • కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్ (గర్భాశయం మరియు అండాశయాలు);
  • గర్భాశయం నుండి ఆంకోసైటాలజీ స్మెర్;
  • క్షీరద శాస్త్రజ్ఞునిచే పరీక్ష (మమ్మోగ్రఫీ లేదా క్షీర గ్రంధుల అల్ట్రాసౌండ్);
  • రక్త హార్మోన్లు: TSH, FSH, ఎస్ట్రాడియోల్, ప్రోలాక్టిన్, రక్తంలో చక్కెర;
  • రక్తం గడ్డకట్టడం - కోగులోగ్రామ్;
  • రక్త జీవరసాయన శాస్త్రం: ASAT, ALT, మొత్తం బిలిరుబిన్, రక్తంలో చక్కెర.

అదనపు:

  • లిపిడ్ ప్రొఫైల్;
  • డెన్సిటోమెట్రీ
  • HRTని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ధమని మరియు సిరల త్రాంబోసిస్‌కు జన్యు సిద్ధత.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కోసం మందులు:

  1. "స్వచ్ఛమైన" సహజ ఈస్ట్రోజెన్లు - ఈస్ట్రోజెన్, జెల్ రూపంలో డివిజెల్, క్లైమారా ప్యాచ్, ప్రోజినోవా, ఈస్ట్రోఫెమ్.
  2. గెస్టాజెన్‌లతో ఈస్ట్రోజెన్‌ల కలయిక: సహజ హార్మోన్ల "ఈస్ట్రోజెల్-ఉట్రోజెస్తాన్" యొక్క ఆధునిక కలయిక, రెండు-దశల కలయిక (క్లైమెన్, క్లిమోనార్మ్, డివినా, సైక్లోప్రొజినోవా, ఫెమోస్టన్ 2/10, డివిట్రెన్ - ఎస్ట్రాడియోల్ 70 రోజులు, ఆపై మెడ్రాక్సీప్రోజెస్టెరాన్ 14 రోజులు )
  3. మోనోఫాసిక్ కాంబినేషన్ డ్రగ్స్: క్లియోజెస్ట్, ఫెమోస్టన్ 1/5, గైనోడియన్-డిపో.
  4. ఈస్ట్రోజెన్ చర్య యొక్క కణజాల-ఎంపిక నియంత్రకం: లివియల్.

HRT ఔషధాల యొక్క ఈ అంతులేని సముద్రాన్ని ఎలా అర్థం చేసుకోవాలి, ఏ మందును ఎంచుకోవాలి? కింది ప్రశ్నలకు సమాధానాలు దీనికి సహాయపడతాయి:

HRTలో ఏ భాగాలు చేర్చబడ్డాయి?

HRT సన్నాహాలు సాధారణంగా 2 భాగాలను కలిగి ఉంటాయి: ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్ (గెస్టాజెన్). ఈస్ట్రోజెన్ ఈస్ట్రోజెన్ లోపం యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలను తొలగిస్తుంది: హాట్ ఫ్లాషెస్, యురోజెనిటల్ డిజార్డర్స్, బోలు ఎముకల వ్యాధి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మొదలైనవి. ఈస్ట్రోజెన్ల (ఎండోమెట్రియం యొక్క హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియలు మొదలైనవి) యొక్క రక్షిత (స్టిమ్యులేటింగ్) ప్రభావం నుండి గర్భాశయాన్ని రక్షించడానికి ప్రొజెస్టిన్లు అవసరం. గర్భాశయం లేనప్పుడు, ప్రొజెస్టిన్ లేకుండా ఈస్ట్రోజెన్‌ను మాత్రమే HRTగా ఉపయోగించవచ్చు.

?

నేను ఏ మందు ఎంచుకోవాలి?

బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నివారించడానికి, వివిధ ఎక్స్‌ట్రోజెనిటల్ పాథాలజీలు ఉన్న మహిళల్లో ఉపయోగించగల సురక్షితమైన మందుల ఎంపిక HRT యొక్క ప్రధాన సూత్రం. HRT ఔషధాల పరిణామం ప్రధానంగా రెండు దిశల్లో సాగింది:

I. ప్రొజెస్టోజెన్ (గెస్టాజెన్) భాగం యొక్క మెరుగుదల, ఇది మహిళ యొక్క బరువు, ఆమె గడ్డకట్టే వ్యవస్థపై ప్రభావం చూపదు, కానీ అదే సమయంలో ఈస్ట్రోజెన్ భాగం యొక్క ప్రభావం నుండి గర్భాశయాన్ని రక్షించింది. నేడు, సహజ ప్రొజెస్టెరాన్ (UTROZHESTAN)కి దగ్గరగా ఉన్న డైడ్రోజెస్టెరాన్, డ్రోస్పిరినోన్, డైనోజెస్ట్.

II. ఈస్ట్రోజెన్ భాగం యొక్క మోతాదును తగ్గించడం. ప్రాథమిక సూత్రం "అవసరమైనంత, వీలైనంత తక్కువ." సాధారణ శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి, బోలు ఎముకల వ్యాధి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు యురోజెనిటల్ రుగ్మతలను నివారించడానికి చాలా అవసరం. కొద్దిగా - బహుశా గర్భాశయంపై దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి లేదా తటస్థీకరించడానికి. మన దేశంలో, సహజ ఈస్ట్రోజెన్ (ESTROGEL, DIVIGEL), ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ మరియు 17 β-ఎస్ట్రాడియోల్ ఉపయోగించబడుతుంది.

అందువల్ల, HRT మందును ఎన్నుకునేటప్పుడు, మీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ప్రొజెస్టిన్ భాగం యొక్క లక్షణాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయాలి, ఇది ఎండోమెట్రియం యొక్క నమ్మకమైన రక్షణను అందిస్తుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియను ప్రభావితం చేయదు, ఇది రొమ్ము క్యాన్సర్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించదు. సహజ ప్రొజెస్టెరాన్‌లకు దగ్గరగా ఉండే మూడవ తరం గెస్టాజెన్‌ల మందులు డైడ్రోజెస్టెరాన్, డ్రోస్పైర్నోన్, డైనోజెస్ట్.

లిపిడ్, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ మరియు రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థపై ప్రొజెస్టిన్స్ ప్రభావం యొక్క తులనాత్మక పట్టిక


*గమనిక: HDL - అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్; LDL - తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు; TG - ట్రైగ్లిజరైడ్స్ 0 - ప్రభావం లేదు ↓ - కొంచెం తగ్గుదల ↓↓ - బలమైన తగ్గుదల - కొంచెం పెరుగుదల - బలమైన పెరుగుదల - చాలా బలమైన పెరుగుదల

అందువల్ల, కేవలం 3 గెస్టాజెన్లు: సహజ ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు డైడ్రోజెస్టెరాన్, డ్రోస్పైరెనోన్ కొలెస్ట్రాల్ జీవక్రియను మరింత దిగజార్చవు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని తీవ్రతరం చేయవు మరియు చక్కెర జీవక్రియను ప్రభావితం చేయవు, థ్రోంబోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు మరియు అభివృద్ధికి సంబంధించి సురక్షితమైనవి. రొమ్ము క్యాన్సర్. అందువల్ల, మీరు మరియు మీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఈ పదార్ధాలలో ఒకదానిని (ఉట్రోజెస్టన్, డైడ్రోజెస్టిరాన్ లేదా డ్రోస్పైరెనోన్) కలిగి ఉన్న HRT కోసం ఒక ఔషధాన్ని రెండవ భాగం వలె ఎంచుకోవాలి.

కింది మందులు ఈ అవసరాలను తీరుస్తాయి: ఈస్ట్రోజెల్ (డివిగెల్) + utrozhestan; ఫెమోస్టన్; దేవదూత.

?

ఔషధాలను ఉపయోగించడానికి ఉత్తమ మార్గం ఏమిటి?

ఓరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అనేది మందుల యొక్క టాబ్లెట్ రూపాల ఉపయోగం, కాబట్టి ఈ మందులు ఖచ్చితంగా కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.

కాలేయ పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో, ఉట్రోజెస్తాన్ (లేదా MIRENA స్పైరల్) యొక్క ఇంట్రావాజినల్ వాడకంతో కలిపి ఈస్ట్రోజెన్ (ఈస్ట్రోజెల్ లేదా డివిజెల్ జెల్ కటానియస్) యొక్క ట్రాన్స్‌డెర్మల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఉత్తమం.

?

ఏ చికిత్సా విధానాలను ఎంచుకోవాలి?

లోపల గర్భాశయం ఉంటే పెరిమెనోపాజ్చక్రీయ ఔషధాలతో కలయిక చికిత్సను సూచించండి - ఈస్ట్రోజెన్ + గెస్టాజెన్, సాధారణ ఋతు చక్రం అనుకరించడం. 1 mg (ఈస్ట్రోజెల్ లేదా డివిగెల్ లేదా క్లిమారా + utrozhestan లేదా duphaston లేదా MIRENA; Femoston 1\10 మరియు 2\10, మొదలైనవి) వరకు తక్కువ ఈస్ట్రోజెన్ కంటెంట్‌తో ఇష్టపడే మందులు.

IN రుతుక్రమం ఆగిపోయినగర్భాశయం సమక్షంలో, ఈస్ట్రోజెన్ + గెస్టాజెన్‌తో నిరంతర చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఇది ఋతు రక్తస్రావం ఉత్పత్తి చేయదు, తక్కువ మోతాదులో ఈస్ట్రోజెన్ (ఈస్ట్రోజెల్ లేదా డివిగెల్ లేదా క్లిమారా + ఉట్రోజెస్తాన్ లేదా డుఫాస్టన్ లేదా మిరెనా; ఫెమోస్టన్ 1\5, ఏంజెలిక్).

వద్ద శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి- గర్భాశయం తొలగించబడితే (గర్భాశయము లేకుండా), HRT యొక్క ఒక భాగం సరిపోతుంది - ఈస్ట్రోజెన్ (ఎండోమెట్రియల్ రక్షణ ఇకపై అవసరం లేదు కాబట్టి), ఈ ప్రయోజనం కోసం మందులు ఉపయోగించవచ్చు - ఈస్ట్రోజెల్, డివిగెల్, క్లైమారా, ప్రోజినోవా, ఈస్ట్రోఫెమ్.

?

HRT ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?

నేడు HRT యొక్క వ్యవధి పరిమితం కాదు. రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను ఉపశమనానికి, ఒక నియమం వలె, 3-5 సంవత్సరాలు సరిపోతాయి.

ప్రతి సంవత్సరం, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు, రోగితో కలిసి, ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను అంచనా వేస్తారు మరియు వ్యక్తిగతంగా HRT యొక్క వ్యవధిని నిర్ణయిస్తారు.

?

HRTని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు మీరు ఎంత తరచుగా స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శిస్తారు మరియు పరీక్షిస్తారు?

హెచ్‌ఆర్‌టి సమయంలో, కాల్‌పోస్కోపీ, కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్, క్షీర గ్రంధుల అల్ట్రాసౌండ్ లేదా మామోగ్రఫీ మరియు బయోకెమికల్ రక్త పారామితుల అధ్యయనం (బ్లడ్ షుగర్, ALT, AST, కోగులోగ్రామ్) చేయడానికి స్త్రీ కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సందర్శించాలి. !

రోగి తన గైనకాలజిస్ట్‌తో HRTకి సంబంధించిన అన్ని ప్రశ్నలను చర్చిస్తాడు. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు రోగికి HRTని సూచించడానికి నిరాకరిస్తే మరియు దీనికి కారణాన్ని వివరించకపోతే, మరొక నిపుణుడిని సంప్రదించండి మరియు మీ ప్రశ్నలన్నింటినీ పరిష్కరించండి