దైహిక మైకోసెస్ చికిత్స కోసం యాంటీ ఫంగల్ మందులు. విస్తృత స్పెక్ట్రమ్ మాత్రలలో యాంటీ ఫంగల్ మందులు
యాంటీ ఫంగల్ మందులు మాత్రలు మరియు క్యాప్సూల్స్ రూపంలో మందులు
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ మాత్రలలో యాంటీ ఫంగల్ మందులతో మైకోసెస్ చికిత్స దీని కోసం సూచించబడింది:
- పేర్కొనబడని సంక్రమణ యొక్క కోర్సు (వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్తో సమానంగా ఉంటాయి, కానీ ప్రయోగశాలలో వ్యాధికారక జాతిని గుర్తించడం అసాధ్యం);
- మిశ్రమ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్;
- పూతల, పూతల మరియు ఎక్స్ఫోలియేషన్ల ఏర్పాటుతో ఫంగల్ స్కిన్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క పెద్ద ప్రాంతం;
- అంత్య భాగాల ఫంగస్ యొక్క తరచుగా పునఃస్థితి (ఒనికోమైకోసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్, కాన్డిడియాసిస్);
- స్థానిక ఫంగల్ థెరపీతో రికవరీ సానుకూల ధోరణి లేకపోవడం;
- ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక (కాలానుగుణ) ప్రకోపణ;
- రోగనిరోధక శక్తి (HIV, AIDS) నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఫంగస్ అభివృద్ధి;
- లీష్మానియాసిస్;
- కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరు అనారోగ్యంతో ఉంటే నివారణ చర్యగా ఫంగస్తో ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
యాంటీమైకోటిక్స్ యొక్క వర్గీకరణ
ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం మాత్రలు రెండు రకాలుగా విభజించబడ్డాయి, వీటిని కలిగి ఉంటుంది:
- సహజ పదార్థాలు;
- రసాయన సంశ్లేషణ మూలకాలు.
మొదటి రకం టాబ్లెట్ శరీరంపై మరింత సున్నితంగా ఉంటుంది, రెండవ రకం ఫంగస్కు అధిక నిరోధకతను అందిస్తుంది.
కార్యాచరణ మరియు క్లినికల్ ఉపయోగం యొక్క డిగ్రీని బట్టి, ఫంగస్ కోసం టాబ్లెట్ సన్నాహాలు క్రింది సమూహాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి.
పాలీన్
ఈస్ట్ (కాండిడా), ఈస్ట్ లాంటి, అచ్చు (ఆస్పెర్గిల్లస్) శిలీంధ్రాలు, క్రిప్టోకోకి, స్పోరోథ్రిక్స్, డెర్మాటోమైసెట్స్, సూడోఅల్లెస్చెరియా బోడీకి వ్యతిరేకంగా యాంటీమైకోటిక్ స్పెక్ట్రమ్ చర్యతో సహజ మూలం యొక్క యాంటీబయాటిక్ మాత్రలను కలిగి ఉంటుంది.
యాంటీ ఫంగల్ మందులలో క్రియాశీల పదార్ధం:
- నిస్టాటిన్;
- లెవోరినమ్;
- నాటామైసిన్;
- నియోమైసిన్;
- యాంఫోటెరిసిన్.
మాత్రల యొక్క ప్రధాన భాగాలు స్టెరాల్స్ను బీజకణాల పొరలకు బంధిస్తాయి, ఇది శిలీంధ్ర కార్యకలాపాల నిరోధానికి దారితీస్తుంది.
అజోల్
ఈస్ట్ (కాండిడా), అచ్చు (ఆస్పెర్గిల్లస్) శిలీంధ్రాలు, డెర్మాటోమైసెట్స్, స్పోరోథ్రిక్స్, సూడోఅల్లెచెరియా బోడి, డైమోర్ఫిక్ (హిస్టోప్లాస్మా) శిలీంధ్రాలు, డెర్మాటోమైసెట్స్, బ్లాస్టోమైసెట్స్, క్రిప్టోకోసిడెస్, కోకిడియోక్సిడెస్, కోకిడియోక్సిడెస్, కోకిడియోకోకిస్, కోకిడియోక్సిడెస్ వంటి అజోల్ సింథటిక్ సిరీస్ టాబ్లెట్లు చురుకుగా ఉంటాయి.
యాంటీ ఫంగల్ మాత్రల క్రియాశీల పదార్ధం:
- కెటోకానజోల్;
- ఇట్రాకోనజోల్;
- ఫ్లూకోనజోల్.
అల్లైలమైన్
మాత్రలలోని సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్స్ ఈస్ట్ (కాండిడా, క్రోమోమైకోసిస్), అచ్చు (ఆస్పర్గిల్లస్), డైమోర్ఫిక్ (హిస్టోప్లాస్మా) శిలీంధ్రాలు, బ్లాస్టోమైసెట్స్, స్పోరోథ్రిక్స్, క్రిప్టోకోకిలపై నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
అల్లైలమైన్ సన్నాహాల యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం, టెర్బినాఫైన్, శిలీంధ్ర కణాల విభజనను నిరోధిస్తుంది మరియు శరీరంలోకి ప్రవేశించిన మొదటి నిమిషాల్లో లోపలి నుండి వాటిని నాశనం చేస్తుంది.
యాంటీ ఫంగల్ టాబ్లెట్ల (క్యాప్సూల్స్) యొక్క విస్తృత స్పెక్ట్రం వివిధ వ్యాధికారక కారకాల వల్ల కలిగే ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లపై మాత్రమే కాకుండా, సాధారణ సూక్ష్మజీవుల పునరుత్పత్తిపై కూడా వాటి భాగాల ప్రతికూల ప్రభావంతో వివరించబడుతుంది - అమీబాస్, ట్రైకోమోనాస్, ట్రిపనోసోమ్స్, లీష్మానియా.
నిరూపితమైన ప్రభావంతో యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల యొక్క శిలీంద్ర సంహారిణి పదార్థాలు మిశ్రమ క్రిమినాశక మరియు బాక్టీరిసైడ్ మందులలో చేర్చబడ్డాయి, అయినప్పటికీ అవి ఇతర ఔషధాల ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి లేదా నిరోధిస్తాయి.
ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు
టాబ్లెట్ రూపంలో దైహిక యాంటీ ఫంగల్ మందులు క్రింది వ్యతిరేకతలను కలిగి ఉంటాయి:
- గర్భం;
- చనుబాలివ్వడం;
- పిల్లల వయస్సు పరిమితి;
- కాలేయం, మూత్రపిండాలు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
- మధుమేహం;
- మాత్రల భాగాలకు అలెర్జీ.
శిలీంద్ర సంహారిణి మాత్రల ఉపయోగం కోసం నియమాలు
విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్స్తో మైకోసెస్ చికిత్స యొక్క ప్రభావం దీని ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది:
- వ్యాధికారక నిర్ధారణ - ఫంగల్ జాతి;
- ఒక నిర్దిష్ట రకం మాత్రల వినియోగాన్ని అనుమతించే వైద్యుని ప్రిస్క్రిప్షన్;
- మోతాదు నియమావళికి అనుగుణంగా (క్రమబద్ధత, మోతాదు, సమయ విరామం, చికిత్స కోర్సు యొక్క వ్యవధి);
- ఆహారంతో మందులు తీసుకోండి మరియు ద్రవం పుష్కలంగా త్రాగాలి.
శిలీంద్ర సంహారిణి మరియు శిలీంధ్ర సంహారిణి ప్రభావాల ద్వారా వర్గీకరించబడిన మైకోసెస్ చికిత్సలో ఉపయోగించే టాబ్లెట్లలో (క్యాప్సూల్స్) యాంటీ ఫంగల్ యాంటీబయాటిక్స్ సాపేక్షంగా విషపూరితమైనవి. ఈ మందులకు వేరే ప్రత్యామ్నాయం లేదు, కాబట్టి వాటిని చాలా జాగ్రత్తగా వాడాలి.
మీరు యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లను తీసుకోవడానికి సూచనలను అనుసరించినప్పటికీ, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు:
- మైకము;
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవడం;
- పెరిగిన ఉత్తేజితత;
- నిరోధానికి బదులుగా ఫంగస్ యొక్క క్రియాశీల పునరుత్పత్తి;
- అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
టాబ్లెట్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లను తీసుకోవడం ఆల్కహాల్ కలిగిన ఉత్పత్తులకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
మైకోసెస్ యొక్క ఔషధ చికిత్స
దేశీయ ఫార్మాస్యూటికల్ మార్కెట్లో మాత్రలు (క్యాప్సూల్స్) లో యాంటీ ఫంగల్ యాంటీబయాటిక్స్ సమూహం ప్రధానంగా అసలు ఔషధాలచే సూచించబడుతుంది, దీని పేరు క్రియాశీల పదార్ధంతో సమానంగా ఉంటుంది. పెద్దలు మరియు పిల్లల చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడింది.
నాటోమైసిన్
వాణిజ్య పేరు Pimafucin. అత్యంత సరసమైన మందు (20 pcs యొక్క 1 ప్యాక్ కోసం 360 రూబిళ్లు.). పేగు కాన్డిడియాసిస్ కోసం సూచించబడింది. చికిత్సా కోర్సు ఒక వారం కంటే ఎక్కువ ఉండదు. రోగి వయస్సును బట్టి మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది.
నిస్టాటిన్
అందుబాటులో ఉన్న అనేక వాటి నుండి యాంటీ ఫంగల్ మందు (20 pcs యొక్క 1 ప్యాక్ కోసం 550 రూబిళ్లు.). ఇది ప్రధానంగా కాన్డిడియాసిస్ కోసం సూచించబడుతుంది. మాత్రలతో చికిత్స యొక్క కోర్సు రెండు వారాలకు మించదు. వయస్సు ప్రమాణం ప్రకారం మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది మైకోసెస్ చికిత్సలో మరియు వాటి నివారణలో ఉపయోగించబడుతుంది.
లెవోరిన్
ఇది ఖరీదైన యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల సమూహానికి చెందినది (25 pcs యొక్క 1 ప్యాక్ కోసం 700-900 రూబిళ్లు.). వ్యాధిని నివారించడానికి కాన్డిడియాసిస్ విషయంలో నోటి పరిపాలన కోసం, అలాగే జననేంద్రియ కాన్డిడియాసిస్ మరియు పేగు కాన్డిడియాసిస్ యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాల కోసం ఔషధం సూచించబడుతుంది. మాత్రలతో చికిత్స యొక్క కోర్సు 15 రోజుల నుండి మూడు నెలల వరకు ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క మోతాదు రోగి వయస్సు మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
అంఫో-మోరోనల్
క్రియాశీల పదార్ధం యాంఫోటెరిసిన్ B. అత్యంత ఖరీదైన పాలిన్ (20 pcs యొక్క 1 ప్యాక్ కోసం 5600 రూబిళ్లు.). తీవ్రమైన మైకోసెస్ (ట్రైకోస్పోరోసిస్, హిస్టోప్లాస్మోసిస్, పెన్సిలియోసిస్, ఆస్పెర్గిలోసిస్, స్పోరోట్రికోసిస్, ఫెయోహైఫోమైకోసిస్, బ్లాస్టోమైకోసిస్, పారాకోక్సిడియోయిడోసిస్) కోసం ఔషధం సూచించబడుతుంది. ఫంగస్ చికిత్స యొక్క కోర్సు రెండు వారాల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు ఉంటుంది. వయస్సు ప్రకారం మోతాదు సూచించబడుతుంది.
నిజోరల్
క్రియాశీల పదార్ధం కెటోకానజోల్. ఔషధ ధర 1 ప్యాక్ కోసం 1260 రూబిళ్లు. 30 pcs. క్రోమోమైకోసిస్, బ్లాస్టోమైకోసిస్, హిస్టోప్లాస్మోసిస్, కోక్సిడియోడోమైకోసిస్, పారాకోక్సిడియోడోమైకోసిస్ నిర్ధారణకు సూచించిన మాత్రలు, చర్మశోథ మరియు చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్ సందర్భాలలో చేతులు మరియు కాళ్ళ మైకోస్లకు కూడా, స్థానిక చికిత్స శక్తిలేనిది. రోగి యొక్క శరీర బరువు మరియు వయస్సును బట్టి మోతాదు సూచించబడుతుంది. మాత్రలతో చికిత్సా కోర్సు యొక్క వ్యవధి ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.
ఒరుంగల్
క్రియాశీల పదార్ధం ఇట్రాకోనజోల్. ధర 1 ప్యాక్. యాంటీ ఫంగల్ క్యాప్సూల్స్ 14 PC లు. - 3000 రూబిళ్లు. గోళ్లలో ఈస్ట్ మరియు డెర్మటోఫైట్ ఒనికోమైకోసిస్, స్కిన్ కాన్డిడియాసిస్, ఫంగస్ యొక్క పేర్కొనబడని జాతి, హిస్టోప్లాస్మోసిస్, స్పోరోట్రికోసిస్, బ్లాస్టోమైకోసిస్, పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ కోసం సూచించిన మాత్రలు. మాత్రలు కోర్సులలో తీసుకోబడతాయి, ఒకటి నుండి మూడు వారాల వ్యవధి. కోర్సుల సంఖ్య వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఆరు నెలలు దాటవచ్చు. ఔషధం తీసుకునే మోతాదు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ రోగి వయస్సుపై ఆధారపడి నిర్ణయించబడుతుంది.
డిఫ్లుకాన్
క్రియాశీల పదార్ధం ఫ్లూకోనజోల్. 1 ప్యాక్ 14 pcs. కనీసం 2000 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది. గోర్లు, పాదాలు, చేతులు, మొండెం, పేర్కొనబడని, దీర్ఘకాలిక మైకోసిస్, వివిధ సంక్లిష్టత యొక్క కాన్డిడియాసిస్, క్రిప్టోకోకోసిస్, ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్ యొక్క ఫంగస్ కోసం క్యాప్సూల్స్ సూచించబడతాయి. ఈ ఔషధంతో ఫంగస్ చికిత్స యొక్క కోర్సు నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాలు. రోగి వయస్సును బట్టి మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది.
టెర్బిజిల్
క్రియాశీల పదార్ధం టెర్బినాఫైన్. ధర 1 ప్యాక్. 14 pcs. మాత్రలు 1600 రూబిళ్లు. ఔషధం నెయిల్ మైకోసిస్, ఒనికోమైకోసిస్, ట్రంక్ మరియు గోర్లు యొక్క చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్ మరియు నెత్తిమీద ఫంగస్ కోసం సూచించబడుతుంది. ఫంగల్ నష్టం యొక్క డిగ్రీని బట్టి, మాత్రలతో చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒకటి నుండి మూడు నెలల వరకు ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క మోతాదు రోగి వయస్సు ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది.
యాంటీమైకోటిక్స్ యొక్క అనలాగ్లు
అసలైన యాంటీమైకోటిక్స్ ధర అనలాగ్ల ధరను గణనీయంగా మించిపోయింది. పట్టిక చవకైన కానీ ప్రభావవంతమైన యాంటీ ఫంగల్ మాత్రల నమూనాలను చూపుతుంది.
అనలాగ్ మందు | ధర, రుద్దు. | ఖరీదైన అసలైన (క్రియాశీల పదార్ధం) |
---|---|---|
డెర్మాజోల్ | 300 | నిజోరల్ (కెటోకానజోల్) |
మిజోరల్ | 550 | |
కెటోకానజోల్ | 140 | |
ఇరునిన్ | 600 | (ఇట్రాకోనజోల్) |
ఇట్రాజోల్ | 1300 | |
ఒరునైట్ | 580 | |
కందిత్రాల్ | 960 | |
ఫ్లూకోనజోల్ | 70 | డిఫ్లుకాన్ (ఫ్లూకోనజోల్) |
డిఫ్లుకాన్ (ఫ్లూకోనజోల్) | 400 | |
మైకోమాక్స్ | 400 | |
డిఫ్లాజోన్ | 100 | |
మికోసిస్ట్ | 600 | |
ఎగ్జిటర్ | 340 | టెర్బిజిల్ (టెర్బినాఫైన్) |
టెర్బినాఫైన్-MFF | 150 | |
థర్మికాన్ | 350 |
తీవ్రమైన మైకోసెస్ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన తక్కువ-ధర యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల యొక్క ప్రత్యేక సమూహంలో గ్రిసోఫుల్విన్ ఔషధం ఉంటుంది. మాత్రల ప్యాకేజీ (20 PC లు.) 240 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది. ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్, డెర్మటైటిస్, ట్రైకోఫైటోసిస్, మైక్రోస్పోరియా ఆఫ్ హెయిర్ మరియు గోళ్ల నిర్ధారణలో గ్రిసోఫుల్విన్ థెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఈ మాత్రలతో అధునాతన ఫంగస్ చికిత్స యొక్క కోర్సు రెండు నుండి నాలుగు నెలలు.
యాంటీ ఫంగల్ మందులు ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఫార్మసీలలో లభిస్తాయి, అయితే చర్మవ్యాధి నిపుణుడి నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా వాటిని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు.
విషయము
పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో బాధపడుతున్నారు. యాంటీ ఫంగల్ మందులు వాటిని వదిలించుకోవడానికి సహాయపడతాయి - ప్రత్యేక మాత్రలు, లేపనాలు, క్రీములు, సుపోజిటరీలు, స్ప్రేలు మరియు చికిత్స పరిష్కారాలు, దీని చర్య వ్యాధికారకాలను నాశనం చేయడం మరియు వాటి పునరుత్పత్తిని నిరోధించడం లక్ష్యంగా ఉంది. ఈ రోజుల్లో, అటువంటి ఉత్పత్తులు మార్కెట్లో పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నాయి. వివిధ రకాలైన శిలీంధ్రాల వల్ల కలిగే నష్టం నుండి ఏ వ్యక్తికి రోగనిరోధక శక్తి ఉండదు, కాబట్టి ప్రతి ఒక్కరూ యాంటీ ఫంగల్ మందులు ఏమిటో తెలుసుకోవాలి.
యాంటీ ఫంగల్ మందులు ఏమిటి
వ్యాధికారక శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా నిర్దిష్ట కార్యాచరణను ప్రదర్శించే, వాటి కార్యకలాపాలను అణిచివేసేందుకు మరియు వాటిని నాశనం చేసే అన్ని ఔషధాలకు ఇది పేరు. యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు రసాయన సమ్మేళనం మరియు కార్యకలాపాల స్పెక్ట్రం యొక్క నిర్మాణం ప్రకారం వివిధ సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి. అవి సహజ మరియు రసాయన భాగాలను కలిగి ఉండవచ్చు. మాత్రలు, లేపనాలు, క్రీమ్లు, సుపోజిటరీలు, స్ప్రేల రూపంలో లభిస్తుంది. ఔషధాల చర్య రోగికి హాని కలిగించకుండా వ్యాధికారకాలను నాశనం చేయడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల ఉపయోగం
మైకోస్ రకాలు భారీ సంఖ్యలో ఉన్నాయి. వారు చర్మం, గోర్లు మరియు శ్లేష్మ పొరలను ప్రభావితం చేయవచ్చు. శిలీంధ్ర వ్యాధికారకాలను నాశనం చేయడానికి మరియు మానవ శరీరంపై దాని ప్రతికూల ప్రభావాన్ని ఆపడానికి ప్రత్యేకంగా యాంటీ ఫంగల్ మందులు సృష్టించబడతాయి. అత్యంత సాధారణ మైకోటిక్ వ్యాధుల జాబితా:
- కాన్డిడియాసిస్;
- పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్;
- క్రిప్టోకోకల్ మెనింజైటిస్;
- సూడోఅల్లెస్చెరియోసిస్;
- రింగ్వార్మ్;
- డెర్మటోమైకోసిస్;
- గోరు ప్లేట్లు మరియు చర్మం యొక్క గాయాలు;
- ఆస్పెర్గిలోసిస్;
- కాన్డిడియాసిస్ మరియు ట్రైకోమోనాస్ వల్వోవాజినిటిస్;
- స్పోరోట్రికోసిస్;
- ఫ్యూసేరియం
రకాలు
అనేక రకాల యాంటీ ఫంగల్ మందులు ఉన్నాయి. వారు దీని ప్రకారం సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు:
- మూలం (సింథటిక్, సహజ);
- అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి (అంతర్గత, బాహ్య, పేరెంటరల్);
- చర్య యొక్క యంత్రాంగం మరియు స్పెక్ట్రం;
- ఉపయోగం కోసం సూచనలు (దైహిక లేదా స్థానిక అంటువ్యాధులు);
- ప్రభావ ప్రభావం (ఫంగిస్టాటిక్, శిలీంద్ర సంహారిణి);
- కార్యాచరణ స్థాయి (చర్య యొక్క విస్తృత మరియు ఇరుకైన స్పెక్ట్రం).
లేపనాలు
ఈ రకమైన స్థానిక మందులు ఒక నియమం వలె, మైకోటిక్ వ్యాధుల ప్రారంభ దశలలో సూచించబడతాయి. యాంటీ ఫంగల్ లేపనాలు వ్యాధికారక సంక్రమణతో పోరాడుతాయి మరియు అసహ్యకరమైన లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందుతాయి. వాటి ఉపయోగం యొక్క ప్రయోజనాలు:
- యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల విస్తృత శ్రేణి, సరసమైన ధరలలో మరియు ఖరీదైనవి;
- వాడుకలో సౌలభ్యత;
- డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనుగోలు చేసే అవకాశం (చాలా సందర్భాలలో).
అప్లికేషన్ యొక్క ప్రాంతం ఆధారంగా కొన్ని రకాల లేపనాలు ఉన్నాయి. సాధారణ మందులు:
- జలైన్. సెర్టాకోనజోల్ లేపనం. వ్యాధికారక వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక నెల.
- ఎక్సోడెరిల్. సమర్థవంతమైన లేపనం దీని పదార్థాలు రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోవు. ఇది ఒకటి నుండి రెండు నెలల్లో ఫంగస్ను నయం చేస్తుంది, కానీ దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది: అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, తలనొప్పి, ఉబ్బరం, అతిసారం, దద్దుర్లు, వికారం, వాంతులు.
- కాండిడ్. చర్మం యొక్క ఏదైనా ప్రాంతానికి అనుకూలం. గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించవచ్చు. కోర్సు చికిత్స ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది. భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం విషయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
- సాలిసిలిక్ లేపనం. ప్రభావిత చర్మ ప్రాంతాలకు చికిత్స చేయడానికి మరియు కంప్రెస్లను వర్తింపజేయడానికి అనుకూలం.
- కెటోకానజోల్. ఔషధం అనేక శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కానీ దాని విషపూరితం కారణంగా ప్రమాదకరమైనది.
- మికోజాన్. కెటోకానజోల్ కలిగి ఉంటుంది. చాలా త్వరగా దురద నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది మరియు ఒక నెలలో ఇతర లక్షణాలు.
- జింక్ లేపనం. ఔషధానికి ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేవు. ఫంగస్ యొక్క లక్షణాలు పూర్తిగా తొలగించబడే వరకు ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.
- లామిసిల్. టెర్బినాఫైన్ కలిగి ఉంటుంది. ఒక నెలలోపు ఫంగల్ లక్షణాలను తొలగిస్తుంది.
సన్నిహిత ప్రాంతంలో మైకోసిస్ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన లేపనాల రూపంలో అనేక మందులు ఉన్నాయి:
- క్లోట్రిమజోల్. ఈ లేపనం చర్మానికి మాత్రమే కాకుండా, శ్లేష్మ పొరలకు కూడా వర్తించవచ్చు. చికిత్స యొక్క కోర్సు గరిష్టంగా 1 నెల.
- నైట్రోఫంగిన్. క్లోరోనిట్రోఫెనాల్తో లేపనం, ఇది ఫంగల్ పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది మరియు క్రిమినాశక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
- కెటోకానజోల్. చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు ఉపయోగిస్తారు. చికిత్స యొక్క కోర్సు 2-4 వారాలు.
మాత్రలు
మైకోసిస్, ముఖ్యంగా అధునాతన దశలలో, దైహిక చికిత్స లేకుండా దూరంగా ఉండదు. శిలీంధ్ర వ్యాధుల కోసం మాత్రలు వ్యాధికారకమును నాశనం చేయగలవు లేదా దాని చర్యను నిరోధించగలవు, కాబట్టి అవి ఏవైనా స్థానిక ఔషధాల కంటే మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఇటువంటి మందులు డాక్టర్ సూచించినట్లు మాత్రమే తీసుకోవాలి మరియు అతని సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి, ఎందుకంటే వాటికి చాలా వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి. మాత్రలలోని ఔషధాల జాబితా చాలా విస్తృతమైనది, కాబట్టి వాటిని క్రియాశీల పదార్ధం ప్రకారం సమూహాలుగా విభజించడం చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.
- కెటోకానజోల్తో. శిలీంధ్రాల విస్తరణను నిరోధిస్తుంది. ఈ క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉన్న యాంటీమైకోటిక్ మందులు: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketoconazole, Mycozoral.
- ఇట్రాకోనజోల్తో. ఈ పదార్ధం డెర్మటోఫైట్స్, అచ్చులు మరియు ఈస్ట్లకు వ్యతిరేకంగా ప్రత్యేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. కింది మాత్రలు దీనిని కలిగి ఉంటాయి: ఇట్రాకోనజోల్, ఇట్రంగర్, ఒరుంగల్, స్పోరాగల్, ఇట్రాకాన్, ఎస్జోల్, ఇజోల్.
- టెర్బినాఫైన్తో. ఫంగస్ యొక్క సాధ్యతతో జోక్యం చేసుకునే పదార్ధం. దానితో మందులు తీసుకోవడం శరీరంలోని ఏదైనా భాగం యొక్క డెర్మాటోమైకోసిస్ కోసం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. కింది మాత్రలలో చేర్చబడింది: లామిసిల్, బినాఫిన్, టెర్బినాఫైన్, లామికాన్.
- ఫ్లూకోనజోల్ తో. పదార్ధం ఒక ఉచ్చారణ యాంటీ ఫంగల్ ప్రభావంతో ట్రయాజోల్ ఉత్పన్నం. ఫ్లూకోనజోల్ మాత్రలు ముఖ్యంగా ఈస్ట్ శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఒనికోమైకోసిస్, శ్లేష్మ పొర యొక్క కాన్డిడియాసిస్ చికిత్సకు అనుకూలం. ఈ పదార్ధంతో మాత్రల జాబితా: ఫ్లూజోన్, ఫ్లూకోనజోల్, మెడోఫ్లూకాన్, ఫ్యూసిస్, మైకోసిస్ట్, డిఫ్లుజోల్, డిఫ్లుకాన్.
- గ్రిసోఫుల్విన్. మాత్రలు వాటి కూర్పులో ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం వలె అదే పేరును కలిగి ఉంటాయి. దైహిక ఔషధం ట్రైకోఫైటన్లు, మైక్రోస్పోరమ్స్, ఎపిడెర్మోఫైటన్లకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. శిలీంధ్ర కణ విభజన ప్రక్రియను అణిచివేస్తుంది. గుండె పాథాలజీలు, మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
క్రీములు
విడుదలైన ఈ రూపంలోని మందులు స్థానిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. క్రీములు లేపనాల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి వాటి కూర్పులో తక్కువ కొవ్వును కలిగి ఉంటాయి. అవి వేగంగా శోషించబడతాయి మరియు చర్మాన్ని మృదువుగా చేస్తాయి. సమర్థవంతమైన యాంటీ ఫంగల్ క్రీమ్ల జాబితా:
- నిజోరల్.
- టినెడోల్. క్లైంబజోల్ మరియు అనేక ఎక్సిపియెంట్లను కలిగి ఉంటుంది. చర్మ కణాలను పునరుద్ధరిస్తుంది, నయం చేస్తుంది, క్రిమిసంహారక చేస్తుంది. ఫంగల్ చికిత్స మరియు నివారణకు అనుకూలం.
- మైక్రోస్పోర్స్.
- టెర్బినాఫైన్. పాదాలు, చర్మం, శ్లేష్మ పొరలు మరియు గోళ్లలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో సహాయపడుతుంది. సోకిన ప్రాంతానికి సన్నని పొరను వర్తించండి. చికిత్స యొక్క వ్యవధి, గాయం యొక్క తీవ్రతను బట్టి, అనేక వారాల నుండి ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది.
- లామిసిల్.
- నాఫ్టిఫిన్. ఇంగువినల్ ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్, ఒనికోమైకోసిస్, కాన్డిడియాసిస్ కోసం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- కెటోకానజోల్.
- క్లోట్రిమజోల్. అచ్చు, ఈస్ట్, డెర్మటోఫైట్లకు వ్యతిరేకంగా సహాయపడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో లేదా భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ విషయంలో ఉపయోగం కోసం సిఫార్సు చేయబడలేదు. క్రీమ్తో చికిత్స ఒక నెల మరియు ఒక సగం వరకు ఉంటుంది.
- లోసెరిల్.
గుళికలు
ఈ రూపంలో విడుదలైన డ్రగ్స్ ఆచరణాత్మకంగా మాత్రల నుండి చర్య యొక్క సూత్రంలో తేడా లేదు. ఏ యాంటీ ఫంగల్ క్యాప్సూల్స్ ఉన్నాయి:
- ఫ్లూకోనజోల్;
- ఒరుంగల్;
- రుమికోసిస్;
- ఇట్రాజోల్;
- ఇరునిన్;
- డిఫ్లాజోన్;
- డిఫ్లుకాన్;
- మైకోమాక్స్;
- మికోసిస్ట్;
- ఫ్లూకోస్టాట్;
- ఫోర్కాన్.
కొవ్వొత్తులు
ఈ రూపంలో డ్రగ్స్ థ్రష్ కోసం మహిళలకు సూచించబడతాయి. ఈస్ట్ లాంటి శిలీంధ్రాల వల్ల ఈ వ్యాధి వస్తుంది. దాని లక్షణాలు సన్నిహిత ప్రాంతంలో కనిపిస్తాయి. యోని (అరుదైన సందర్భాలలో, మల) సపోజిటరీలు వీలైనంత త్వరగా వాటిని వదిలించుకోవడానికి సహాయపడతాయి. అవి ఔషధ మరియు అదనపు భాగాల నుండి తయారవుతాయి, ఇవి గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద సుపోజిటరీలు దృఢంగా ఉండటానికి అనుమతిస్తాయి. సుపోజిటరీలు ఉపయోగించడానికి సౌకర్యంగా ఉంటాయి. అవి స్థానికంగా పనిచేస్తాయి మరియు మూత్రపిండాలు, కాలేయం లేదా జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అవయవాలకు హాని కలిగించవు.
అత్యంత ప్రభావవంతమైన కొవ్వొత్తుల జాబితా:
- పిమాఫుసిన్;
- జలైన్;
- లివరోల్;
- గినెసోల్ 7;
- గైనో-పెవరిల్;
- హెక్సికాన్;
- బెటాడిన్;
- మెట్రోనిడాజోల్;
- ఓసార్బన్;
- నిస్టాటిన్;
- గైనో-డాక్టనాల్;
- కెటోకానజోల్;
- వైఫెరాన్;
- క్లియోన్-డి;
- టెర్జినాన్;
- పాలీజినాక్స్;
- లోమెక్సిన్.
వర్గీకరణ
యాంటీ ఫంగల్ మందులు వర్గాలుగా విభజించబడిన అనేక సంకేతాలు ఉన్నాయి. రసాయన సమూహం మరియు ఔషధ కార్యకలాపాల ద్వారా వాటిని కలపడం సర్వసాధారణం. ఈ వర్గీకరణ నిపుణుడు రోగనిర్ధారణ రకం ఫంగస్ చికిత్సలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఔషధాన్ని రోగికి ఎంచుకోవడానికి మరియు సిఫార్సు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. విస్తృత-స్పెక్ట్రం మరియు ఇరుకైన-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు ఉన్నాయి.
అజోల్ సమూహం
శిలీంద్ర సంహారిణి మరియు ఫంగిస్టాటిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న సింథటిక్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు. చర్మం, గోర్లు, శ్లేష్మ పొరలు మరియు తల చర్మం యొక్క మైకోసెస్ చికిత్సలో సహాయపడుతుంది. గుంపు ప్రతినిధులు:
- కెటోకానజోల్ (ఫంగవిస్, ఒరోనజోల్, నైజోరల్, మైకోజోరల్ యొక్క అనలాగ్లు). ఈస్ట్ లాంటి, డైమోర్ఫిక్, అధిక శిలీంధ్రాలు, డెర్మాటోఫైట్లకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- వోరికోనజోల్ (Vfend, Biflurin, Vikand). కాన్డిడియాసిస్, లైకెన్ వెర్సికోలర్, ఆస్పెర్గిలోసిస్, డీప్ సబ్కటానియస్ మైకోసెస్కు సమర్థవంతమైన డ్రగ్స్.
- ఇట్రాకోనజోల్ (ఇరునిన్, ఒరునిట్, ఇట్రాజోల్, రూమికోజ్, ఇట్రాజోల్, ఒరుంగల్, కాండిట్రల్). అచ్చు మరియు కాండిడా శిలీంధ్రాల ద్వారా తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లకు సూచించబడుతుంది.
- ఫ్లూకోనజోల్ (డిఫ్లూకాన్, మైకోఫ్లూకాన్, మెడోఫ్లూకాన్, మైకోసిస్ట్, డిఫ్లాజోన్, మైకోఫ్లూకాన్, మైకోసిస్ట్, మైకోమాక్స్). శిలీంధ్రాల పెరుగుదల మరియు పునరుత్పత్తిని నిరోధించే మందులు.
పాలీన్ యాంటీబయాటిక్స్
ఈ గుంపులోని డ్రగ్స్ చర్య యొక్క విస్తృత స్పెక్ట్రం కలిగి ఉంటాయి. బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి ఉన్న రోగులకు ఇవి సూచించబడతాయి. ప్రతినిధులు:
- నిస్టాటిన్. చర్మం, నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్, ప్రేగుల యొక్క కాన్డిడియాసిస్కు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- లెవోరిన్. విస్తృత శ్రేణి సూచనలతో కూడిన ఔషధం, ఇది కాన్డిడియాసిస్ మరియు ప్రోటోజోల్ శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రత్యేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- పిమాఫుసిన్. అచ్చులు మరియు వ్యాధికారక ఈస్ట్లపై శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండే ఔషధం.
- యాంఫోటెరిసిన్ B (అంబిసోమ్, ఫంగిజోన్, ఆంఫోగ్లుకమైన్, ఆంఫోలిప్, యాంఫోసిల్). ఇది జీవితానికి తీవ్రమైన ముప్పు కలిగించే ప్రగతిశీల ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు ఉపయోగించబడుతుంది.
అల్లైలమైన్ సమూహం
సింథటిక్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు గోర్లు, జుట్టు మరియు చర్మాన్ని ప్రభావితం చేసే డెర్మటోమైకోసిస్కు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. అల్లైలమైన్ గ్రూప్ మందులు:
- టెర్బినాఫైన్ (లామిసిల్, టెర్బినాక్స్, బ్రామిసిల్, టెర్బిజిల్, ఎగ్జిటర్న్). శరీరం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేసే డెర్మాటోమైకోసిస్కు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- నాఫ్టిఫైన్ (ఎక్సోడెరిల్). సున్నితమైన వ్యాధికారక కారణంగా గోర్లు మరియు చర్మం యొక్క శిలీంధ్ర వ్యాధులకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
పిల్లలకు యాంటీ ఫంగల్ మందులు
వారి రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఇప్పటికీ సరిగ్గా పని చేయనందున పిల్లల శరీరం మైకోటిక్ ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, అన్ని మందులు పిల్లల రోగులకు చికిత్స చేయడానికి తగినవి కావు. ఒక పిల్లవాడు వ్యాధి బారిన పడినట్లయితే, ఒక వైద్యుడు అతనికి యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాన్ని ఎంచుకోవాలి, వ్యాధికారక రకాన్ని నిర్ణయించడం మరియు అదనపు డయాగ్నస్టిక్స్ నిర్వహించడం. పిల్లలకు ఏ మందులు సూచించబడతాయి:
- స్థానిక. మికోజాన్, నిస్టాటిన్, అమోరోల్ఫైన్, లామిసిల్.
- వ్యవస్థ. Griseofulfin, Mycoseptin, Flucytosine, Terbinafine, Flucytosine, Fluconazole.
విస్తృత స్పెక్ట్రం యాంటీ ఫంగల్స్
ఇటువంటి మందులు శిలీంద్ర సంహారిణి మరియు శిలీంధ్ర ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అవి ఫంగస్ యొక్క విస్తరణను నిరోధిస్తాయి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధికారకాలను నాశనం చేస్తాయి. క్రియాశీల పదార్ధంపై ఆధారపడి, ప్రతి ఔషధం భిన్నంగా పనిచేస్తుంది:
- కెటోకానజోల్ (ఒరోనజోల్, ఫంగవిస్, మైకోజోరల్). ఫంగల్ సెల్ మెమ్బ్రేన్ భాగాల సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది.
- గ్రిసోఫుల్విన్. శిలీంధ్ర కణాల విభజనను నిరోధిస్తుంది.
- ఇట్రాకోనజోల్ (ఇరునిన్, ఒరునిట్, ఒరుంగల్). ఎర్గోస్టెరాల్ (ఫంగల్ సెల్ యొక్క భాగం) ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది.
- టెర్బినాఫైన్. ప్రారంభ దశలో ఎర్గోస్టెరాల్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది.
- ఫ్లూకోనజోల్ (డిఫ్లుకాన్, ఫ్లక్స్స్టాట్, మైకోమాక్స్). కొత్త బీజాంశాలు ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వాటిని తొలగిస్తుంది.
ఎలా ఎంచుకోవాలి
మీరు ఫంగస్ను కనుగొంటే, చర్మవ్యాధి నిపుణుడిని సంప్రదించడం తెలివైన పని. నిపుణుడు వ్యాధికారక రకాన్ని నిర్ణయిస్తాడు, నష్టం యొక్క స్థాయిని మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిని అంచనా వేస్తాడు. పొందిన డేటాను విశ్లేషించిన తర్వాత, అతను చికిత్స వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు మరియు మీకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు సురక్షితమైన మందులను సిఫారసు చేస్తాడు. స్వీయ మందులు సానుకూల ప్రభావాన్ని ఇవ్వడమే కాకుండా, మీ శరీరానికి హాని కలిగించవచ్చు.
ధర
మీరు సాధారణ ఫార్మసీలో మందులను ఆర్డర్ చేయవచ్చు లేదా కేటలాగ్లో మీకు సరిపోయే ఎంపికను ఎంచుకోవడం ద్వారా వాటిని ఆన్లైన్ స్టోర్లో కొనుగోలు చేయవచ్చు. ధర విస్తృత శ్రేణి కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు క్రింది పట్టికలో కొన్ని ఔషధాల యొక్క సుమారు ధరను చూడవచ్చు:
యాంటీ ఫంగల్ మందుల పేరు |
రూబిళ్లు లో సుమారు ధర |
క్రీమ్ జలైన్, 2%, 20 గ్రా |
|
క్రీమ్ ఎక్సోడెరిల్, 1%, 15 గ్రా |
|
డిఫ్లుకాన్, 1 గుళిక |
|
ఇరునిన్, 14 క్యాప్సూల్స్ |
|
గ్రిసోఫుల్విన్, 20 మాత్రలు |
|
ఇట్రాకోనజోల్, 14 క్యాప్సూల్స్ |
|
లివరోల్, యోని సపోజిటరీలు, 10 PC లు. |
|
నిస్టాటిన్, 10 యోని సపోజిటరీలు |
|
రుమికోసిస్, 6 క్యాప్సూల్స్ |
|
టెర్బినాఫైన్, లేపనం, 15 గ్రా |
|
ఫ్లూకోనజోల్, 7 క్యాప్సూల్స్ |
వీడియో
శ్రద్ధ!వ్యాసంలో అందించబడిన సమాచారం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే. వ్యాసంలోని పదార్థాలు స్వీయ-చికిత్సను ప్రోత్సహించవు. ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా ఒక అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మాత్రమే రోగనిర్ధారణ చేయగలరు మరియు చికిత్స సిఫార్సులను ఇవ్వగలరు.
వచనంలో లోపం కనుగొనబడిందా? దాన్ని ఎంచుకోండి, Ctrl + Enter నొక్కండి మరియు మేము ప్రతిదీ పరిష్కరిస్తాము!చర్చించండి
యాంటీ ఫంగల్ మందులు - సమర్థవంతమైన మరియు చవకైన
యాంటీమైకోటిక్ (యాంటీ ఫంగల్) మందులు వ్యాధికారక శిలీంధ్రాలను తటస్థీకరించడం మరియు పూర్తిగా నాశనం చేయడం లక్ష్యంగా చర్య యొక్క యంత్రాంగం.
ఇటువంటి ఫార్మాస్యూటికల్ ఉత్పత్తులు రసాయన మరియు సహజ కూర్పు రెండింటినీ కలిగి ఉంటాయి. యాంటీ ఫంగల్ మందులు వారి స్వంత వర్గీకరణను కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి మీ స్వంతంగా సరైనదాన్ని ఎంచుకోవడం చాలా కష్టం.
దురదృష్టవశాత్తు, నేడు అటువంటి మందుల అవసరం గణనీయంగా పెరిగిందని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి. ఇది అనేక విభిన్న కారకాల కారణంగా ఉంది, దీని ప్రభావం తరచుగా వ్యక్తి యొక్క దద్దురు చర్యల ఫలితంగా ఉంటుంది.
యాంటీమైకోటిక్స్ పెద్ద సంఖ్యలో వ్యతిరేకతలను కలిగి ఉన్నాయని మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. నోటి ద్వారా తీసుకునే మాత్రలు మరియు క్యాప్సూల్స్కు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, కాబట్టి డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా వాటిని తీసుకోవడం ద్వారా దూరంగా ఉండకపోవడమే మంచిది. ఒక నిపుణుడు మాత్రమే ఖచ్చితంగా మోతాదును లెక్కించవచ్చు మరియు అవసరమైతే ఔషధ ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఎంచుకోవచ్చు.
యాంటీ ఫంగల్ మందులతో చికిత్స పొందుతున్న రోగులు హాజరైన వైద్యుని యొక్క అన్ని సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించాలి. మీరు చికిత్స నియమావళిని మార్చలేరు లేదా మీ స్వంతంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేయలేరు. ఇటువంటి చర్యలు, ఉత్తమంగా, వ్యాధిని అధిగమించడానికి అన్ని ప్రయత్నాలను రద్దు చేస్తాయి మరియు చెత్తగా, మరింత తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.
సరైన ఔషధాన్ని ఎలా ఎంచుకోవాలి?
ఒక ఫంగస్ యొక్క లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, ఔషధం కోసం ఫార్మసీకి పరిగెత్తడం మంచిది కాదు, కానీ చర్మవ్యాధి నిపుణుడితో అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవడం మంచిది.
వైద్యుడు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క రకాన్ని, చర్మ నష్టం యొక్క పరిధిని మరియు వ్యాధికి సంబంధించిన లక్షణాలను గుర్తించగలడు. పొందిన డేటా ఆధారంగా, ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితిలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఔషధం ఎంపిక చేయబడుతుంది.
కానీ రోగి తనంతట తానుగా అవసరమైన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలను నిర్వహించలేడు. దీని ఆధారంగా, మీరు స్వీయ వైద్యం చేయకూడదు.
ఒనికోమైకోసిస్ చికిత్స కోసం ఔషధాల మోతాదు రూపాలు
ఒక నిర్దిష్ట యాంటీమైకోటిక్ సూచించే ముందు, మైకోసిస్ వ్యాధికారక రకాన్ని గుర్తించడం అవసరం. ఇది చేయుటకు, గోరు ప్లేట్ లేదా చర్మం యొక్క ఉపరితలం నుండి స్క్రాపింగ్ నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఎంచుకున్న పదార్థం పూర్తిగా ప్రయోగశాల పరీక్షకు లోబడి ఉంటుంది.
ఒనికోమైకోసిస్ చికిత్సను నిర్వహించవచ్చు:
- సమయోచిత సన్నాహాలు (జెల్లు, లేపనాలు, సారాంశాలు, వార్నిష్లు, పరిష్కారాలు);
- నోటి పరిపాలన కోసం అర్థం - క్యాప్సూల్స్, మాత్రలు.
సమయోచిత ఔషధాల ఉపయోగం ఎల్లప్పుడూ ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వదు. వాటి భాగాలు గోరు ప్లేట్ యొక్క దిగువ పొరలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోవు, కాబట్టి వాటిని ఉపరితల ఫంగస్ కోసం మాత్రమే ఉపయోగించడం మంచిది. అదనంగా, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ప్రభావితమైన గోరును తీసివేయడం లేదా ఫైల్ చేయడం సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది ఎల్లప్పుడూ రోగులకు సరిపోదు.
స్ప్రేలు మరియు లేపనాలకు మంచి ప్రత్యామ్నాయం ప్రత్యేక ఔషధ వార్నిష్లు. అవి బహుముఖ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ఇతర స్థానిక యాంటీమైకోటిక్స్ కంటే పూర్తిగా భిన్నమైన చర్యను కలిగి ఉంటాయి.
ఫంగస్కు వ్యతిరేకంగా వార్నిష్ల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు:
- వాటి కూర్పులో ఎండబెట్టడం భాగాల ఉనికి (మద్యం, నూనె పదార్దాలు మొదలైనవి);
- గోరు యొక్క అన్ని పొరల అంతటా వ్యాప్తి మరియు వ్యాప్తి సామర్థ్యం;
- వార్నిష్ గట్టిపడిన తర్వాత గోరులోకి గాలి చొచ్చుకుపోకుండా నిరోధించడం, ఇది ఫంగల్ ఫ్లోరా మరణానికి దోహదం చేస్తుంది;
- వార్నిష్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఫంగల్ పొరలో, అలాగే వాటి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఎంజైమ్లలో విధ్వంసక ప్రక్రియలకు దారితీస్తుంది;
- గోరు యొక్క ఉపరితలంపై రక్షిత చిత్రం ఏర్పడటం, దాని తిరిగి సంక్రమణను నిరోధిస్తుంది.
ఒనికోమైకోసిస్ దీర్ఘకాలిక లేదా సంక్లిష్టమైన రూపంలో సంభవిస్తే, స్థానిక వాటితో పాటు, దైహిక యాంటీమైకోటిక్ మందులు కూడా సూచించబడతాయి. ఈ మందులు చాలా విషపూరితమైనవి, కాబట్టి వారి ఎంపిక ప్రతి రోగికి విడిగా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధికారక రకం మాత్రమే పాత్ర పోషిస్తుంది, కానీ ఒక నిర్దిష్ట ఔషధానికి రోగి యొక్క శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య కూడా.
చికిత్స నియమావళి చిన్న కోర్సులలో ఔషధాల "లోడింగ్" మోతాదుల వాడకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక చికిత్సా కోర్సు తర్వాత సుదీర్ఘ విరామం ఉంటుంది, దాని తర్వాత రెండవది ప్రారంభమవుతుంది, మొదలైనవి.
అజోల్స్
అజోల్స్ సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్ ఔషధాల సమూహానికి చెందినవి మరియు తల చర్మం, చర్మం మరియు గోళ్లలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. అవి లైకెన్, అలాగే ఎపిడెర్మిస్ లేదా శ్లేష్మ పొర యొక్క కాండిడల్ గాయాలు కోసం కూడా ఉపయోగిస్తారు.
ఈ సమూహంలోని అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు ప్రసిద్ధ యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల జాబితా క్రింద ఉంది:
- కెటోకానజోల్. ఈ ఔషధాన్ని డైమోర్ఫిక్ మరియు ఈస్ట్ లాంటి శిలీంధ్రాలను ఎదుర్కోవడానికి ఉపయోగిస్తారు. అవి ఫోలిక్యులిటిస్, డెర్మాటోఫైట్, సెబోర్హెయిక్ డెర్మటైటిస్, క్రానిక్ కాన్డిడియాసిస్ మరియు లైకెన్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. విస్తృతమైన ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు అంటు ప్రక్రియకు నిరోధకత ఉన్నట్లయితే, తల మరియు చర్మం యొక్క ఫంగస్ కోసం కెటోకానజోల్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఔషధం తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, కాబట్టి దీనిని జాగ్రత్తగా ఉపయోగించాలి. పిల్లలు మరియు వృద్ధులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. మీరు 100 రూబిళ్లు నుండి ప్రారంభమయ్యే ధరతో కెటోకానజోల్ను కొనుగోలు చేయవచ్చు.
- మైకోజోరల్. ఈ లేపనం సహాయంతో, ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్, పిట్రియాసిస్ వెర్సికోలర్, డెర్మాటోమైకోసిస్, సెబోర్హెయిక్ డెర్మటైటిస్ మరియు వివిధ రకాల కాన్డిడియాసిస్ వంటి వ్యాధులు చికిత్స పొందుతాయి. కెటోకానజోల్ ఆధారిత మందులు షాంపూలు మరియు నోటి మాత్రల రూపంలో కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి. వారి ధర 200 రూబిళ్లు నుండి మొదలవుతుంది.
- సెబోజోల్ అనేది షాంపూ మరియు లేపనం, ఈస్ట్ లాంటి శిలీంధ్రాలు, డైమోర్ఫైట్స్, స్టెఫిలోకాకి మరియు స్ట్రెప్టోకోకి వల్ల వచ్చే ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ ఔషధం పాదాలు, గోరు మరియు నెత్తిమీద శిలీంధ్రాల చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. దీని ధర 130 రూబిళ్లు నుండి మొదలవుతుంది.
- - క్రిప్టోకోకి మరియు కాండిడా శిలీంధ్రాల ద్వారా చర్మ గాయాలకు ఉపయోగించే విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ మందు. క్యాప్సూల్స్ను గర్భిణీ స్త్రీలు, అలాగే మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వ్యాధులు ఉన్న రోగులు జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. ఔషధ ధర 20 రూబిళ్లు నుండి.
పాలీన్స్
పాలియెన్లు విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల సమూహం. ఈ మందులు అత్యంత సాధారణమైనవి మరియు తరచుగా సూచించబడతాయి. చాలా సందర్భాలలో, అవి శ్లేష్మ పొర, చర్మం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు సూచించబడతాయి.
అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులు:
- . ఇది మాత్రలు మరియు లేపనాల రూపంలో విక్రయించబడుతుంది మరియు చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. యోని, నోటి కుహరం మరియు ప్రేగుల యొక్క కాండిడల్ గాయాలకు ఔషధం యొక్క ఉపయోగం మంచిది. ఔషధానికి దాదాపు వ్యతిరేకతలు లేవు మరియు అరుదుగా దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయి. దీని ధర 40 రూబిళ్లు నుండి.
- లెవోరిన్. ఔషధం జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. ట్రైకోమోనాస్, కాండిడా శిలీంధ్రాలు మరియు లీష్మానియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో ఇది అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. ఔషధం గర్భధారణ సమయంలో, తల్లి పాలివ్వడంలో, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం, ప్యాంక్రియాటైటిస్, గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్ల సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఇది 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఉపయోగించరాదు. ఔషధం యొక్క ధర 100-130 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది.
- . ఇది అనేక రకాల శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు యోని యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం సూచించబడుతుంది. యాంటీబయాటిక్స్ లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం వలన ఏర్పడే ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లను తొలగించడానికి కూడా Pimafucin ఉపయోగించబడుతుంది. ధర 250 రూబిళ్లు నుండి మొదలవుతుంది.
అల్లైలమైన్లు
ఈ ఔషధాల సమూహం డెర్మాటోమైకోసిస్ కోసం ఉపయోగించడం మంచిది - జుట్టు, గోర్లు మరియు చర్మం యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు. ఈ సమూహంలో అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన ఔషధం, లేపనం మరియు క్రీమ్ రూపంలో లభిస్తుంది. గోర్లు మరియు చర్మం యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. డైమోర్ఫిక్ మరియు అచ్చు శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
కాళ్ళు, తల మరియు మొండెం యొక్క చర్మానికి చికిత్స చేయడానికి ఔషధం సూచించబడుతుంది. దీని ఉపయోగం గోరు ఫంగస్ కోసం కూడా మంచిది. ఖర్చు - 48 రూబిళ్లు నుండి.
విస్తృత స్పెక్ట్రం యాంటీ ఫంగల్స్
ఈ ఔషధాల సమూహం శిలీంద్ర సంహారిణి మరియు శిలీంధ్ర ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. అవి ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాయి మరియు మిగిలిన శిలీంధ్రాలను కూడా నాశనం చేస్తాయి.
ఔషధాల చర్య యొక్క యంత్రాంగం వారి క్రియాశీల భాగాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- కీటోకానజోల్, ఇది ఫంగల్ సెల్ మెమ్బ్రేన్ భాగాల సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది. అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులు ఒరోనజోల్, మైకోజోరల్, ఫంగవిస్.
- గ్రిసోఫుల్విన్, ఇది శిలీంధ్ర కణాల విభజనను నిలిపివేస్తుంది.
- ఇట్రాకోనజోల్ - ఫంగల్ కణాలను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ గుంపు యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన ప్రతినిధులు ఇరునిన్, ఒరునిట్, ఒరుంగల్.
- టెర్బినాఫైన్ ప్రారంభ దశలో ఫంగల్ కణాల సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
- ఫ్లూకోనజోల్ అనేది కొత్త ఫంగల్ బీజాంశం ఏర్పడకుండా నిరోధించే మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వాటిని తటస్థీకరిస్తుంది. ఈ సమూహంలో క్రింది మందులు ఉన్నాయి: మైకోమాక్స్, డిఫ్లుకాన్ మరియు ఫ్లక్స్స్టాట్.
యాంటీ ఫంగల్ మందులు చాలా వ్యతిరేకతలను కలిగి ఉన్నాయి, వీటిలో అత్యంత సాధారణమైనవి:
- తీవ్రమైన రూపంలో సంభవించే దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వ్యాధులు;
- గర్భం మరియు గర్భం యొక్క కాలం;
- బాల్యం;
- గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్;
- వ్యక్తిగత లాక్టోస్ అసహనం;
- మందుల యొక్క కొన్ని సమూహాల ఉపయోగం;
- ఔషధం యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం.
ఈ వ్యతిరేకతల ఆధారంగా, ఒక వైద్యుడు మాత్రమే దైహిక యాంటీమైకోటిక్ను సూచించగలడు.
యాంటీ ఫంగల్ నెయిల్ పాలిష్లు
యాంటీమైకోటిక్ ఔషధాల యొక్క ఈ సమూహం ఒంటరిగా లేదా సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించవచ్చు. అత్యంత ప్రభావవంతమైన వార్నిష్లు:
- మికోజాన్. ఔషధం గోరు ప్లేట్ యొక్క విస్తృతమైన ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు ఉపయోగించవచ్చు.
- లోసెరిల్. ఔషధం దాని అభివృద్ధి యొక్క తరువాతి దశలలో కూడా ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ని త్వరగా నిలిపివేస్తుంది.
- బాట్రాఫెన్. అధునాతన ఒనికోమైకోసిస్ చికిత్సకు వార్నిష్ ఉపయోగించవచ్చు. ఇది పాథాలజీ యొక్క అసహ్యకరమైన లక్షణాలను సమర్థవంతంగా తొలగిస్తుంది మరియు ఆహ్లాదకరమైన వాసన కలిగి ఉంటుంది.
- నీల్ నిపుణుడు. ఈస్ట్ లాంటి శిలీంధ్రాల వల్ల గోర్లు దెబ్బతిన్నప్పుడు ఉత్పత్తిని ఉపయోగించడం మంచిది. ఇది సూక్ష్మజీవుల పెరుగుదలను తగ్గిస్తుంది మరియు వాటి తదుపరి వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది.
- డెమిక్టెన్. ఈ వార్నిష్ ఇతర స్థానిక యాంటీమైకోటిక్స్తో సమాంతరంగా ఉపయోగించవచ్చు. ఔషధం గోరు ప్లేట్కు విస్తృతమైన నష్టం కోసం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- గెజిబో. ఫంగస్కు చికిత్స చేసిన తర్వాత గోళ్లను క్రిమిసంహారక చేయడానికి ఔషధం ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది అసహ్యకరమైన వాసన మరియు వాపును తొలగిస్తుంది.
వార్నిష్ వర్తించే ముందు, గోరు తప్పనిసరిగా డౌన్ ఫైల్ చేయాలి మరియు క్రిమినాశక (సాధారణ ఆల్కహాల్ చేస్తుంది) తో చికిత్స చేయాలి. దీని తరువాత, ఔషధం వర్తించబడుతుంది మరియు కొన్ని నిమిషాల్లో ఆరిపోతుంది. యాంటీ ఫంగల్ వార్నిష్ ఎంత తరచుగా వర్తించవచ్చో మీ వైద్యుడు మాత్రమే మీకు చెప్పగలరు.
యాంటీ ఫంగల్ సొల్యూషన్స్ (చుక్కలు) మరియు స్ప్రేలు
ఈ మందులు స్వతంత్రంగా లేదా ఇతర యాంటీమైకోటిక్స్తో సమాంతరంగా ఉపయోగించవచ్చు. అవి అంజోల్స్ మరియు అల్లైలమైన్ల సమూహాల నుండి క్రియాశీల భాగాలను కలిగి ఉంటాయి.
వైద్యులు తరచుగా యాంటీ ఫంగల్ చుక్కలను సూచించడాన్ని ఆశ్రయిస్తారు:
- క్లోట్రిమజోల్;
- మైకోస్పోరా;
- ఎక్సోడెరిల్.
స్ప్రేలలో, కిందివి బాగా ప్రాచుర్యం పొందాయి:
- బిఫోసిన్;
- లామిటెల్;
- లామిసిల్;
- టర్బిక్స్.
గతంలో శుభ్రపరిచిన చర్మం మరియు గోళ్లకు చుక్కలు మరియు స్ప్రేలను వర్తించండి. అప్లికేషన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ - 1-2 సార్లు ఒక రోజు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది.
సరైన చికిత్స పద్ధతులను ఎలా ఎంచుకోవాలి?
చికిత్స యొక్క పద్ధతి వ్యాధికారక రకం మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువలన, బాహ్యచర్మం దెబ్బతిన్నప్పుడు, స్థానిక యాంటీమైకోటిక్స్ ఉపయోగించి చికిత్స నిర్వహిస్తారు.
ఒనికోమైకోసిస్కు సమగ్ర విధానం అవసరం, అయితే ఇది తరచుగా కింది ఎంపికలలో ఒకదానితో చికిత్స చేయబడుతుంది: స్థానిక యాంటీ ఫంగల్ థెరపీ, ప్రభావితమైన గోరును శుభ్రపరచడం మరియు దాఖలు చేయడం లేదా దైహిక యాంటీ ఫంగల్ మందులు.
చర్మం మరియు గోర్లు యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు వెంటనే చర్మవ్యాధి నిపుణుడిని సంప్రదించడానికి మంచి కారణం. మరియు మైకోసెస్ మానవ ఆరోగ్యానికి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగి ఉండనప్పటికీ, అవి జీవిత నాణ్యతను గణనీయంగా దిగజార్చాయి. అదనంగా, వారు సులభంగా ఇతర వ్యక్తులకు ప్రసారం చేస్తారు, కాబట్టి వారు తప్పనిసరిగా చికిత్స చేయాలి.
అంతేకాకుండా, మైకోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో చికిత్స ఎక్కువ సమయం తీసుకోదు మరియు గణనీయమైన ఆర్థిక ఖర్చులు అవసరం లేదు.
విషయము
చాలా మంది వ్యక్తులు గోళ్ల దగ్గర దురద, సైడ్ గట్లు ఎరుపు మరియు పాదాల నుండి అసహ్యకరమైన వాసనను అనుభవించారు, అయితే ఇది ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఏకైక రకం కాదు - అత్యంత సాధారణమైనది. గాయం పెద్ద ప్రాంతాన్ని కవర్ చేస్తే లేదా అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తే, స్థానిక చికిత్స సరిపోదు: మాత్రలు అవసరం.
బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ టాబ్లెట్లలో యాంటీ ఫంగల్ మందులు ఏమిటి
యాంటీమైకోటిక్స్ అనేది ఫంగల్ సూక్ష్మజీవులపై ఫంగిస్టాటిక్ (కార్యకలాపాన్ని అణిచివేస్తుంది) లేదా శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాన్ని (చంపడం) కలిగి ఉన్న మందుల పేర్లు. అవి సహజమైన లేదా సింథటిక్ మూలానికి చెందినవి కావచ్చు, ఇరుకైన పని లేదా విస్తృతమైన చర్యను కలిగి ఉంటాయి, అంటే అవి ఫంగల్ సూక్ష్మజీవుల యొక్క అనేక సమూహాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. వ్యవస్థాత్మకంగా (మాత్రలు) వారు దీని కోసం సూచించబడ్డారు:
- వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు;
- పెద్ద ప్రభావిత ప్రాంతం;
- అంతర్గత అవయవాల సంక్రమణ;
- ఫంగల్ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా రక్షించాల్సిన అవసరం (అధిక సంక్రమణ ప్రమాదం ఉంటే).
అటువంటి దైహిక ఔషధాల యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం వాటి ప్రభావం - అవి ఒకేసారి అనేక విభిన్న రోగకారక క్రిములపై పనిచేస్తాయి మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లకు తగినట్లుగా త్వరగా చేస్తాయి. ప్రతికూలత అధిక విషపూరితం, పెద్ద సంఖ్యలో వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు, కాబట్టి మీరు డాక్టర్ సిఫార్సులు మరియు సూచించిన మోతాదు నియమావళిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. టాబ్లెట్లలోని విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ మందులు కారణం కావచ్చు:
- కాలేయ నష్టం (హెపాటోటాక్సిక్);
- ఈస్ట్రోజెన్ హెచ్చుతగ్గులు;
- తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు;
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
ఎలా ఉపయోగించాలి
దైహిక చికిత్స కోసం విస్తృత వర్ణపట చర్యతో యాంటీ ఫంగల్ మందులు పేరెంటరల్గా (ఒక ద్రావణంతో డ్రాపర్) లేదా మౌఖికంగా ఉపయోగించవచ్చు. ఉపయోగం యొక్క నిర్దిష్ట నియమావళి క్రియాశీల పదార్ధం, వ్యాధి యొక్క రూపం మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని కీలక అంశాలు:
- చూషణ అల్లైలమైన్లుఆహారం తీసుకోవడంపై ఆధారపడి ఉండదు, కాబట్టి అవి ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు మరియు అజోల్స్ తప్పనిసరిగా భోజనంతో తీసుకోవాలి. శ్లేష్మ పొర యొక్క చికాకు సంభావ్యతను తగ్గించడానికి ఖాళీ కడుపుతో కాకుండా యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగించడం మంచిది.
- యాంటీమైకోటిక్స్స్వచ్ఛమైన నీటిని మాత్రమే తాగడం మంచిది. తక్కువ కడుపు ఆమ్లత్వంతో అజోల్స్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు మినహాయింపు: వారు ఆమ్ల ద్రవంతో (టీ, పాశ్చరైజ్డ్ పాలు) టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి.
- గ్రిసోఫుల్విన్ఒక టేబుల్ స్పూన్ కూరగాయల నూనెతో తీసుకోవాలి, ముఖ్యంగా రోగి తక్కువ కొవ్వు ఆహారంలో ఉంటే.
- యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లుషెడ్యూల్ ప్రకారం ఉపయోగించండి, మోతాదు సమయం మరియు విరామాలను గమనించి (తప్పనిసరిగా సమాన విరామాలు). మీరు మరచిపోతే, మీకు గుర్తుకు వచ్చిన వెంటనే టాబ్లెట్ తీసుకోండి, కానీ ఒకే మోతాదును పెంచవద్దు.
- గుళికలునాశనం చేయవద్దు (కట్, కంటెంట్లను పోయాలి). మోతాదును తగ్గించడానికి అవసరమైతే టాబ్లెట్ను విభజించవచ్చు.
టాబ్లెట్లలో విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల వర్గీకరణ
అధికారిక ఔషధం యాంటీమైకోటిక్స్ను వర్గాలుగా విభజించడానికి అనేక మార్గాలను కలిగి ఉంది. మూలం ద్వారా అవి సింథటిక్ (కృత్రిమ) మరియు సహజమైనవి. రసాయన నిర్మాణం (క్రియాశీల పదార్ధం) ద్వారా వర్గీకరణ మరింత విస్తృతమైనది:
- అజోల్స్: ట్రయాజోల్, ఇమిడాజోల్ యొక్క ఉత్పన్నాలు.
- అల్లైలమైన్లు.
- ఎచినోకాండిన్స్.
- పాలీన్ యాంటీబయాటిక్స్.
- ఇతర రసాయన సమూహాల డ్రగ్స్: సిక్లోపిరోక్స్, గ్రిసోఫుల్విన్, ఫ్లూసైటోసిన్.
యాంటీ ఫంగల్ యాంటీబయాటిక్స్
పాలిన్ శ్రేణి యొక్క మాక్రోలైడ్ సమూహం నుండి యాంటీబయాటిక్స్ చర్య యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ఫంగస్ను ఎదుర్కోవడంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి - అవి సూడోఅల్లెస్చెరియాతో ఉన్న డెర్మాటోమైసెట్లను మాత్రమే ప్రభావితం చేయవు. ఇవి ప్రధానంగా కాండిడా జాతికి చెందిన ప్రతినిధులను నాశనం చేస్తాయి, అయితే ఫిలమెంటస్ మరియు డైమోర్ఫిక్ శిలీంధ్రాలు, ట్రైకోమోనాస్, అమీబాస్ మరియు లీష్మానియాకు వ్యతిరేకంగా కూడా చురుకుగా ఉంటాయి. మాత్రలలో తెలిసిన పాలినీలు:
- యాంఫోటెరిసిన్ బి;
- లెవోరిన్;
- నిస్టాటిన్;
- మైకోహెప్టిన్;
- నాటామైసిన్.
అవన్నీ ఫంగల్ కణ త్వచం యొక్క ఎర్గోస్టెరాల్తో బంధించడం ద్వారా పని చేస్తాయి, ఇది దాని సమగ్రతను ఉల్లంఘించడానికి మరియు సెల్ యొక్క తదుపరి లిసిస్ (మరణం)కి దారితీస్తుంది. ప్రతి పాలీన్ యాంటీబయాటిక్స్ దాని స్వంత స్పెక్ట్రం చర్యను కలిగి ఉంటాయి మరియు దానికి సున్నితమైన జీవుల జాబితాను కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అవి పరస్పరం మార్చుకోలేవు. మాత్రలు తీసుకున్నప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి క్రియాశీల పదార్థాలు దాదాపుగా గ్రహించబడవు. Pimafucin ఈ రకమైన అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటీ ఫంగల్ ఔషధంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది దైహిక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, జీర్ణవ్యవస్థలో మాత్రమే పనిచేస్తుంది:
- క్రియాశీల పదార్ధం: నాటామైసిన్.
- సూచనలు: డ్రగ్ థెరపీ వల్ల కలిగే వాటితో సహా నాన్-ఇన్వాసివ్ పేగు కాన్డిడియాసిస్ (చికిత్స/నివారణ).
- దుష్ప్రభావాలు: ఉపయోగం యొక్క మొదటి రోజులలో, అతిసారం, వికారం.
- వ్యతిరేక సూచనలు: క్రియాశీల పదార్ధానికి అసహనం.
పాలియెన్ల యొక్క శక్తివంతమైన ప్రతినిధి లెవోరిన్, ఇది ఈస్ట్ లాంటి శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది మరియు సుదీర్ఘ కోర్సు (10-12 రోజులు) కోసం సూచించబడుతుంది. అవసరమైతే, చికిత్స రెండుసార్లు నిర్వహిస్తారు. లెవోరిన్ యొక్క లక్షణాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: లెవోరిన్.
- సూచనలు: జీర్ణశయాంతర కాన్డిడియాసిస్, కాండిడా జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాల క్యారేజ్.
- దుష్ప్రభావాలు: అతిసారం, వికారం, వాంతులు, ఆకలి లేకపోవడం, తలనొప్పి.
- వ్యతిరేక సూచనలు: కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వైఫల్యం, హైపర్సెన్సిటివిటీ, ప్యాంక్రియాటైటిస్, అల్సర్లు, తీవ్రమైన పేగు వ్యాధులు (ఫంగల్ ఎటియాలజీ కాదు), గర్భం. లెవోరిన్ 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో మరియు తల్లి పాలివ్వడాన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి.
నిస్టాటిన్ అనేది అదే పేరుతో క్రియాశీల పదార్ధం ఆధారంగా చౌకైన పాలిన్ యాంటీబయాటిక్, ఇది ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల క్రియాశీల చికిత్సకు మాత్రమే కాకుండా, సంక్రమణ నివారణకు కూడా సూచించబడుతుంది. ప్రధానాంశాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: నిస్టాటిన్.
- సూచనలు: చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్, శ్లేష్మ పొరలు, అంతర్గత అవయవాలు. యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్లతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స (నివారణ).
- దుష్ప్రభావాలు: వికారం, వాంతులు, దురద, జ్వరం.
- వ్యతిరేక సూచనలు: పెప్టిక్ అల్సర్, ప్యాంక్రియాటైటిస్, కాలేయ సమస్యలు, గర్భం, కూర్పుకు సున్నితత్వం.
నాన్-పాలీన్ సమూహం యొక్క యాంటీ ఫంగల్ యాంటీబయాటిక్స్లో, వైద్యులు గ్రిసోఫుల్విన్ ఔషధాన్ని హైలైట్ చేస్తారు: ఇది అదే పేరుతో ఉన్న పదార్ధంపై పనిచేస్తుంది, ఇది ఫంగిస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అచ్చు శిలీంధ్రాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, ఇది సెల్ గోడ సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, కణ విభజన మరియు ప్రోటీన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. గోర్లు, జుట్టు మరియు చర్మం యొక్క కణాలలో పేరుకుపోతుంది. Griseofulvin మాత్రల లక్షణాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: గ్రిసోఫుల్విన్.
- సూచనలు: తల చర్మం యొక్క డెర్మటోఫైటోసిస్, చేతులు మరియు కాళ్ళ యొక్క ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్ (ట్రైకోఫైటోసిస్).
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: అజీర్తి, తలనొప్పి, మైకము, ఉర్టిరియారియా, ల్యుకోపెనియా, పెరిగిన ఇసినోఫిల్ స్థాయిలు.
- వ్యతిరేక సూచనలు: గర్భాశయ రక్తస్రావం, తక్కువ-నాణ్యత కణితులు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం పనిచేయకపోవడం, పోర్ఫిరియా (పిగ్మెంట్ మెటబాలిజం డిజార్డర్), మస్తిష్క ప్రసరణ సమస్యలు, చనుబాలివ్వడం మరియు గర్భం, దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, రక్త కూర్పులో మార్పులు.
సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్స్
పాలీన్ యాంటీబయాటిక్స్ (లేదా నాన్-పాలిన్ యాంటీబయాటిక్స్) యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్ చాలా అరుదు - ప్రధానంగా క్యాప్సూల్స్ లేదా టాబ్లెట్లలోని యాంటీ ఫంగల్ మందులు సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్స్ సమూహానికి చెందినవి. ఇది క్రింది వర్గాల ఔషధాల ద్వారా సూచించబడుతుంది:
- అజోల్స్;
- అల్లైలమైన్లు;
- ఎచినోకాండిన్స్;
- ఇతర ఔషధ సమూహాల నుండి మందులు (ciclopirox, flucytosine, amorolfine).
అజోల్స్
అజోల్ వర్గానికి చెందిన బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ మందులు అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినట్లయితే ఫంగస్పై శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాన్ని (కణాలను నాశనం చేస్తాయి) మరియు తక్కువ మోతాదులో ఫంగిస్టాటిక్ (విస్తరణను నిరోధించడం) కలిగి ఉంటాయి. ఈ మందులు కూడా సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి (సాధారణంగా ఉపయోగించే క్రియాశీల పదార్ధాల కోసం మందుల పేర్లు ఇవ్వబడ్డాయి):
- ట్రయాజోల్ ఉత్పన్నాలు: మైకోనజోల్ (డాక్టరిన్, క్లియోన్ డి), కెటోకానజోల్ (ఒరోనజోల్, నిజోరల్, ఫంగవిస్), ఐసోకోనజోల్, ఆక్సినాజోల్, క్లోట్రిమజోల్ (కాండీడ్, యాంటీ ఫంగోల్), బైఫోనజోల్, సెర్టాకోనజోల్, ఫెంటికోనజోల్.
- ఇమిడాజోల్ ఉత్పన్నాలు: వోర్కినజోల్ (వికాండ్, విఫెండ్), ఇట్రాకోనజోల్ (ఒరుంగల్, ఇరునిట్), ఫ్లూకోనజోల్ (డిఫ్లుకాన్, ఫ్లూకోస్టాట్).
చాలా వరకు అజోల్ మందులు రింగ్వార్మ్ మరియు ముఖ్యంగా థ్రష్ (యోని కాన్డిడియాసిస్)ను ఎదుర్కోవడానికి, స్కాల్ప్, చేతులు మరియు కాళ్ళ మైకోసెస్ చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే ఇటువంటి మాత్రలు కాండిడా ఫంగస్కు వ్యతిరేకంగా అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. అజోల్ సమూహం నుండి అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన మందులలో, వైద్యులు అత్యంత విషపూరితం కాని మరియు గర్భధారణ సమయంలో ఆమోదించబడిన ఫ్లూకోస్టాట్ను గుర్తించారు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: ఫ్లూకోనజోల్.
- సూచనలు: కంటి యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క కాన్డిడియాసిస్, యోని, అంతర్గత అవయవాలు (యాంటీబయాటిక్ చికిత్స సమయంలో రోగనిరోధకతతో సహా), పిట్రియాసిస్ వెర్సికోలర్, పాదాల మైకోసిస్.
- దుష్ప్రభావాలు: మైకము, తలనొప్పి, విరేచనాలు, వికారం.
- వ్యతిరేక సూచనలు: అజోల్స్కు తీవ్రసున్నితత్వం, 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు, హెపాటోటాక్సిక్ మందులు తీసుకోవడం, తల్లి పాలివ్వడం.
మైకోజోరల్ ఇతర అజోల్లలో అత్యంత బలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది (కేంద్ర భాగానికి సంబంధించినది), కాబట్టి ఇది ప్రధానంగా ఇతర యాంటీమైకోటిక్స్తో చికిత్స ప్రభావం చూపని చోట ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రధానాంశాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: కెటోకానజోల్.
- సూచనలు: లోతైన మైకోసెస్, డెర్మాటోఫైట్స్/మోల్డ్స్తో స్కాల్ప్ యొక్క గాయాలు, లైకెన్ వెర్సికలర్, క్రానిక్ సూపర్ఫిషియల్ కాన్డిడియాసిస్, దైహిక అంటువ్యాధులు (హిస్టోప్లాస్మోసిస్, బ్లాస్టోమైకోసిస్).
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: ఋతు క్రమరాహిత్యాలు, టాక్సిక్ హెపటైటిస్, ఆకలి లేకపోవడం, హెమోలిటిక్ అనీమియా.
- వ్యతిరేక సూచనలు: కాలేయ వ్యాధి, 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు, కూర్పు యొక్క ఏదైనా భాగానికి అసహనం. ఇతర మందులతో కలిపినప్పుడు మాత్రలు జాగ్రత్త అవసరం.
Biflurin మాత్రలు (వోర్కినజోల్ కలిగిన ఇతర మందులు వంటివి) చాలా తక్కువగా తెలుసు; మీరు ఇతర అజోల్లకు అసహనంగా ఉంటే (లేదా వాటి నుండి ఎటువంటి ప్రభావం చూపకపోతే) అవి ఎంపిక మందులు కావచ్చు. ఔషధం యొక్క లక్షణాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: వోర్కినజోల్.
- సూచనలు: ఇన్వాసివ్ ఆస్పెర్గిలోసిస్, ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు.
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: పెరిఫెరల్ ఎడెమా, చలి, జ్వరం, ఛాతీ నొప్పి, వికారం, వాంతులు, జీర్ణ రుగ్మతలు, రక్తహీనత.
- వ్యతిరేక సూచనలు: హైపర్సెన్సిటివిటీ, రిఫాంపిసిన్, బార్బిట్యురేట్స్, ఎఫావిరెంజైన్, ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్ తీసుకోవడం.
అల్లైలమైన్లు
డెర్మాటోమైకోసిస్ (శరీరం యొక్క చర్మంపై, తలపై) మరియు ఒనికోమైకోసిస్ యొక్క తొలగింపు అనేది అల్లైలమైన్ సమూహం నుండి ఔషధాల యొక్క ప్రధాన ప్రభావం, ఇందులో 2 పదార్థాలు మాత్రమే ఉన్నాయి: నాఫ్టిఫైన్ మరియు టెర్బినాఫైన్. మాత్రలు తరువాతి కాలంలో మాత్రమే ఉత్పత్తి చేయబడతాయి మరియు వాటిలో పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నాయి:
- ఫంగోటెర్బిన్;
- ఎక్సిఫిన్;
- బినాఫిన్;
- థర్మికాన్;
- మైకోఫెరాన్;
- లామిసిల్.
అల్లైలమైన్ల సమూహంలో, టెర్బినాఫైన్ మరింత సాధారణ మరియు ప్రభావవంతమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది: ఇది విస్తృతమైన చర్యను కలిగి ఉంది మరియు ప్రోటోజోవా (లీష్మానియాసిస్, ట్రిపనోసోమియాసిస్), డీప్ మైకోసెస్ మరియు పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ వల్ల కలిగే అంటువ్యాధులను తొలగించగలదు. Naftifine (Exoderil) సమయోచితంగా మాత్రమే పని చేస్తుంది. ఎర్గోస్టెరాల్ సంశ్లేషణ నిరోధం మరియు శిలీంధ్ర బీజాంశం యొక్క పొరను నాశనం చేయడం ద్వారా అల్లైలమైన్లు పనిచేస్తాయి, ఇది ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్ మరణానికి దారితీస్తుంది. తక్కువ మోతాదులు అచ్చులు మరియు డైమోర్ఫిక్ శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. అత్యంత ప్రసిద్ధ అల్లిలామైన్ లామిసిల్:
- సూచనలు: డెర్మాటోఫైటిక్ ఒనికోమైకోసిస్, తల చర్మం, పాదం, కాళ్లు, కాన్డిడియాసిస్ యొక్క ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు. రంగురంగుల లైకెన్తో, ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.
- దుష్ప్రభావాలు: తలనొప్పి, మైకము, రుచి అవగాహనలో మార్పులు, ఆకలి లేకపోవటం, కడుపు నొప్పి, ఉర్టిరియారియా.
- వ్యతిరేక సూచనలు: కూర్పుకు తీవ్రసున్నితత్వం, దీర్ఘకాలిక / తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులు, మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం.
కూర్పులోని ఒకే కేంద్ర భాగం కారణంగా చాలా అల్లైలమైన్లు దాదాపు ఒకే విధమైన చర్యను కలిగి ఉంటాయి (అవి మోతాదులు మరియు అదనపు పదార్ధాలలో మాత్రమే విభిన్నంగా ఉంటాయి, అందువల్ల, ఖరీదైన (దాని విస్తృత ప్రజాదరణ కారణంగా) లామిసిల్ను భర్తీ చేయడానికి, మీరు మరింత బడ్జెట్ను కొనుగోలు చేయవచ్చు- స్నేహపూర్వక థర్మికాన్:
- క్రియాశీల పదార్ధం: టెర్బినాఫైన్.
- సూచనలు: స్కాల్ప్ (ట్రైకోఫైటియా, మైక్రోస్పోరియా), చర్మం మరియు గోర్లు యొక్క మైకోసెస్, శరీరం యొక్క తీవ్రమైన విస్తృతమైన డెర్మాటోమైకోసిస్, మిడిమిడి కాన్డిడియాసిస్ (అంతర్గత అవయవాలు కాదు).
- దుష్ప్రభావాలు: వికారం, జీర్ణ సమస్యలు, మలం సమస్యలు, చర్మ అలెర్జీలు, కండరాలు లేదా కీళ్ల నొప్పులు.
- వ్యతిరేక సూచనలు: గర్భం, చనుబాలివ్వడం, మద్యపానం, హేమాటోపోయిటిక్ ప్రక్రియ యొక్క నిరోధం, కాలేయం / మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం.
థర్మికాన్ మరియు ఎగ్జిటర్లకు దగ్గరగా ఉంటుంది, ఇది అన్ని టెర్బినాఫైన్ టాబ్లెట్లతో సారూప్యతతో, సూచనలకు జాగ్రత్తగా శ్రద్ధ అవసరం, ఎందుకంటే ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఔషధం యొక్క లక్షణాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: టెర్బినాఫైన్.
- సూచనలు: చర్మం మరియు గోర్లు యొక్క మైకోసెస్, శ్లేష్మ పొర యొక్క కాన్డిడియాసిస్.
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: కామెర్లు, డ్రగ్-ప్రేరిత హెపటైటిస్, కండరాలు, తలనొప్పి లేదా కీళ్ల నొప్పులు, వికారం, వాంతులు, చర్మంపై దద్దుర్లు, రుచి ఆటంకాలు.
- వ్యతిరేక సూచనలు: వృద్ధాప్యం, కాలేయం/మూత్రపిండాలు పనిచేయకపోవడం.
ఎచినోకాండిన్స్
విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల యొక్క కొత్త వర్గం ఎచినోకాండిన్లు, చిన్న పరిధిలో ప్రదర్శించబడతాయి. వారు పూర్తిగా నిపుణులచే అధ్యయనం చేయబడలేదు, కాబట్టి అవి 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు, గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో నిషేధించబడ్డాయి. ఎచినోకాండిన్స్ ఫంగల్ సెల్ భాగం యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా పని చేస్తుంది, ఇది దాని నిర్మాణ ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ఈ వర్గంలో యాంటీ ఫంగల్ మందులు పౌడర్లో మాత్రమే ఉంటాయి (మాత్రలు అందుబాటులో లేవు). ఎక్కువగా అధ్యయనం చేయబడినది కాన్సిడాస్:
- క్రియాశీల పదార్ధం: కాస్పోఫంగిన్.
- సూచనలు: కాన్డిడియాసిస్ (అజోల్స్కు సున్నితమైన జాతులు), ఆస్పెర్గిలోసిస్, జ్వరసంబంధమైన న్యూట్రోపెనియా (రక్తంలోని న్యూట్రోఫిల్స్ స్థాయిలలో పదునైన తగ్గుదల) ఉన్న రోగులలో అనుమానిత ఫంగస్.
- దుష్ప్రభావాలు: తలనొప్పి, చలి, జ్వరం, వికారం, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, రక్తహీనత, పెరిగిన బిలిరుబిన్ స్థాయిలు, టాచీకార్డియా, శ్వాసలోపం, దురదతో చర్మం దద్దుర్లు.
- వ్యతిరేక సూచనలు: వయస్సు 3 నెలల వరకు. కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు దీనిని తీసుకునేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.
మికామిన్ అనే మందు తక్కువ ప్రసిద్ధి చెందింది, ఇది పిల్లలకు తక్కువ విషపూరితమైనది (సూచనలు దాని వాడకాన్ని ఖచ్చితంగా నిషేధించవు; పిల్లల పిరుదులపై ఫంగల్ మూలం యొక్క దద్దుర్లు కోసం ఈ మందును ఉపయోగించవచ్చు). చాలా మంది వైద్యులు 16 ఏళ్లు పైబడిన రోగులకు మికామిన్ను సూచిస్తారు. ఉత్పత్తి యొక్క లక్షణాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: micafungin.
- సూచనలు: కాండిడల్ స్టోమాటిటిస్తో సహా కాన్డిడియాసిస్ నివారణ లేదా చికిత్స.
- దుష్ప్రభావాలు: ల్యుకోపెనియా, రక్తహీనత, పెరిగిన ఇసినోఫిల్స్ మరియు బిలిరుబిన్, హైపోకలేమియా, తలనొప్పి, వికారం, అతిసారం, కడుపు నొప్పి.
- వ్యతిరేక సూచనలు: కూర్పు యొక్క ఏదైనా భాగానికి అసహనం.
ఎరాక్సిస్, ఇతర ఎచినోకాండిన్లతో పోల్చితే, ఈ సమూహం యొక్క అత్యంత బడ్జెట్ ప్రతినిధి, ఎందుకంటే 100 ml లైయోఫిలిసేట్ ధర 5700-6000 రూబిళ్లు. – అదే వాల్యూమ్లోని మికామిన్ వినియోగదారుకు 15,000 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది. కాన్సిడాస్ దాని పక్కన ఉంది (70 గ్రా కోసం 14,000 రూబిళ్లు). ఎరాక్సిస్ యొక్క లక్షణాలు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: అనిడులాఫంగిన్.
- సూచనలు: కాన్డిడియాసిస్ (అన్నవాహికకు నష్టంతో సహా).
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: అలెర్జీ చర్మ ప్రతిచర్యలు, బ్రోంకోస్పేస్, శ్వాస ఆడకపోవడం, తగ్గిన రక్తపోటు (అరుదైన), అతిసారం.
- వ్యతిరేక సూచనలు: ఏదైనా ఎచినోకాండిన్లకు సున్నితత్వం.
ఇతర సమూహాలు
చాలా మంది చర్మవ్యాధి నిపుణులు, ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క దైహిక చికిత్స కోసం మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్లో యాంటీ ఫంగల్ మందులను ఎంచుకున్నప్పుడు, పైన అందించిన వర్గాల నుండి ఎంపిక చేసుకుంటారు. Azoles, allylamines, echinocandins మరియు polyenes చాలా mycoses భరించవలసి, కానీ అరుదైన సందర్భాలలో ఇతర సమూహాల నుండి మందులు తిరుగులేని అవసరం. వారు తక్కువ విస్తృత వర్ణపట చర్యను కలిగి ఉంటారు, కానీ తరచుగా శరీరానికి అంత ప్రమాదకరం కాదు. దైహిక ఇంట్రావీనస్ ఉపయోగం కోసం ఏకైక ఔషధం అంకోటిల్:
- క్రియాశీల పదార్ధం: ఫ్లూసైటోసిన్ (ఫ్లోరినేటెడ్ పిరిమిడిన్).
- ఉపయోగం కోసం సూచనలు: కాన్డిడియాసిస్, క్రిప్టోకోకోసిస్, క్రోమోబ్లాస్టోమైకోసిస్ (ఉపయోగానికి ప్రధాన సూచనలు), ఫంగల్ DNA సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగించే కారకాలకు వ్యతిరేకంగా శిలీంద్ర సంహారిణి మరియు ఫంగిస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆస్పెర్గిలోసిస్ కోసం, ఇది యాంఫోటెరిసిన్ బితో ఉపయోగించబడుతుంది.
- వ్యతిరేక సూచనలు: ఔషధం విషపూరితం కాదు, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు రక్త వ్యాధులకు నిషేధించబడింది. టెరాటోజెనిక్ ప్రభావం ఎలుకలలో మాత్రమే కనుగొనబడింది, కాబట్టి గర్భధారణ సమయంలో ఫ్లూసైటోసిన్ వాడే ప్రశ్న వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది.
- దుష్ప్రభావాలు: వికారం, వాంతులు, అతిసారం, పొడి నోరు, కడుపు రక్తస్రావం, తలనొప్పి, మైకము, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, తీవ్రమైన బలహీనత, అలసట, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, జ్వరం.
యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్గా (కానీ విస్తృతమైన కార్యాచరణతో కాదు), ఒక వైద్యుడు పొటాషియం అయోడైడ్ను కూడా సూచించవచ్చు, ఇది కంటి చుక్కల రూపంలో లభిస్తుంది మరియు బాహ్యంగా ఉపయోగించబడుతుంది. విశ్లేషణ ఫలితాల ద్వారా స్థాపించబడిన అయోడిన్ లోపం లేనట్లయితే పరిష్కారం మౌఖికంగా ఉపయోగించబడదు. ఉపయోగం ముందు మీరు తెలుసుకోవాలి:
- క్రియాశీల పదార్ధం: పొటాషియం అయోడైడ్.
- సూచనలు: కార్నియా యొక్క గాయాలు, కంజుంక్టివా యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితులు, ఇవి ఫంగస్ వల్ల సంభవిస్తాయి.
- వ్యతిరేక సూచనలు: థైరాయిడ్ కణితులు, మూత్రపిండ వ్యాధి, అయోడిన్కు తీవ్రసున్నితత్వం (మరియు శరీరంలో దాని అధికం), మోటిమలు.
- ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు: పెరిగిన కన్నీరు, దహనం, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క అంతరాయం, కళ్ళ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క ఎరుపు, దృష్టి స్పష్టతలో క్షీణత.
అంతర్గత ఉపయోగం కోసం ఏ యాంటీ ఫంగల్ మందులు సూచించబడతాయి?
విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ మాత్రలు కూడా పూర్తిగా సార్వత్రికమైనవి కానందున, ఔషధ ఎంపిక నిర్దిష్ట వ్యాధికారక ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అందువలన, అజోల్స్ ప్రధానంగా లైకెన్, ఒనికోమైకోసిస్, నెత్తిమీద గాయాలు మరియు విస్తృతమైన గాయాలు లేదా దైహిక సంక్రమణ కోసం యాంటీబయాటిక్స్ అవసరమవుతాయి. యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ యొక్క స్వీయ-ఎంపిక నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది - వ్యాధికారక పరివర్తన చెందుతుంది మరియు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. ఔషధాన్ని ఎంచుకోవడానికి, మీరు ప్రయోగశాల పరీక్షలను నిర్వహించాలి మరియు చర్మవ్యాధి నిపుణుడిచే పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
లోతైన మైకోసెస్ కోసం
వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల ద్వారా ఎముక కణజాలం, నాడీ వ్యవస్థ, అంతర్గత అవయవాలు మరియు శ్వాసకోశ నాళాల కాలనీకరణకు ఇమ్యునోమోడ్యులేటింగ్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం అవసరం. ఇటువంటి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లలో కోక్సిడియోడోమైకోసిస్, క్రిప్టోకోకోసిస్, బ్లాస్టోమైకోసిస్ మరియు హిస్టోప్లాస్మోసిస్ ఉన్నాయి. విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లలో, వైద్యులు పాలిన్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు కొన్ని అజోల్లను (మైకోనజోల్, కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్, ఫ్లూకోనజోల్) గుర్తిస్తారు:
- ఇట్రాకోనజోల్- క్యాప్సూల్స్లో ఔషధం; దైహిక ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, ఇది 2-12 నెలల వరకు ఉపయోగించబడుతుంది (మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి). ఖచ్చితమైన మోతాదు రోగి యొక్క నిర్దిష్ట వ్యాధి మరియు పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎక్కువగా పెద్దలు ఒకే మోతాదులో 200 mg/day తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు.
- కెటోకానజోల్ DS- రోగి యొక్క బరువు ప్రకారం మోతాదు లెక్కించబడుతుంది: 30 కిలోలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ - 200-400 mg, తక్కువ - 4-8 mg / kg. రోజువారీ మోతాదు ఒకసారి తీసుకోబడుతుంది. 4 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉపయోగించబడుతుంది (మీ వైద్యుడు నిర్ణయించినట్లు).
ఔషధ పరిష్కారాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో చికిత్స మరింత ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది - పాలీన్లు మరియు అజోల్స్ కూడా ఇక్కడ ఉపయోగించబడతాయి. వోర్కినాజోల్-సాండోజ్, దీని మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది, వైద్యులు చాలా ప్రశంసించారు. దీనికి శ్రద్ధ చూపడం విలువ:
- ఫ్లూకోరస్ (ఫ్లూకోనజోల్)- 50-400 mg, ఉపయోగం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 1 r / day. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు విషయంలో, మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- యాంఫోటెరిసిన్ బి (లేదా యాంఫోలిప్)- విడుదల రూపం మాత్రలు కాదు, కానీ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పొడి (ఇంట్రావీనస్), ఇది 20-30 చుక్కలు/నిమిషానికి ఫ్రీక్వెన్సీలో చేయబడుతుంది. పెద్దల మోతాదు 250 యూనిట్లు/కేజీ, కానీ మొదటి ఉపయోగం కోసం, 100 యూనిట్లు/కేజీ ఇవ్వబడుతుంది. పరిష్కారం యొక్క ఏకాగ్రత ఇంజెక్షన్ కోసం 1 ml నీటికి 100-125 యూనిట్లు. ప్రతి ఇతర రోజు లేదా వారానికి 2 సార్లు ఔషధ వినియోగంతో చికిత్స 4-8 వారాలు ఉంటుంది.
ఎపిడెర్మోమైకోసిస్ కోసం
స్కిన్ ఇన్ఫెక్షన్ క్రియాశీల స్థానిక చికిత్స అవసరం - దైహిక యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల ఉపయోగం ప్రధాన చికిత్స యొక్క అదనపు దశగా పరిగణించబడుతుంది. నాన్-పాలీన్ యాంటీబయాటిక్ గ్రిసోఫుల్విన్, టెర్బినాఫైన్ ఆధారంగా సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్స్ మరియు క్లోర్నిట్రోఫెనాల్ ఇక్కడ ఉపయోగించబడతాయి. అయోడిన్ సన్నాహాలు (పొటాషియం అయోడైడ్) అనుమతించబడతాయి. మీ డాక్టర్ క్రింది విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ మాత్రలను సిఫారసు చేయవచ్చు:
- ఎక్సిఫైన్ (టెర్బినాఫైన్)- 2-4 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, భోజనం తర్వాత రోజుకు 250 మి.గ్రా. మూత్రపిండ / కాలేయ వైఫల్యం విషయంలో, మోతాదును 2 సార్లు తగ్గించండి.
- ఇట్రాకోనజోల్- డెర్మాటోమైకోసిస్ కోసం, మాత్రలు 200 mg / రోజు ఒక వారం లేదా 100 mg / రోజు 15 రోజులు తీసుకోండి. లైకెన్ కోసం, అధిక మోతాదుతో వారపు వెర్షన్ మాత్రమే సాధన చేయబడుతుంది.
- గ్రిసోఫుల్విన్- పెద్దలకు రోజువారీ మోతాదు 500 mg (ఒకేసారి తీసుకోబడుతుంది లేదా అనేక సేర్విన్గ్స్గా విభజించబడింది); తీవ్రమైన వ్యాధి విషయంలో, ఇది వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది. మైకోసిస్ వేళ్లపై, శరీరానికి 2-4 వారాలు, తల చర్మం మరియు పాదాలకు 4-6 వారాలు ఉంటే చికిత్స యొక్క కోర్సు 4-6 నెలలు ఉంటుంది. డెర్మాటోమైకోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో ఒక సంవత్సరం వరకు సాధ్యమయ్యే పెరుగుదల.
కాన్డిడియాసిస్ కోసం
జననేంద్రియ అవయవాలు (యోని థ్రష్), ప్రేగులు మరియు నోటి శ్లేష్మం యొక్క ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ ప్రధానంగా 2 రకాల యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల సహాయంతో విస్తృత స్పెక్ట్రంతో తొలగించబడుతుంది: పాలిన్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు అజోల్స్. కాన్డిడియాసిస్ క్రింది మందులకు ప్రతిస్పందిస్తుంది:
- లెవోరిన్- పెద్దలు కాన్డిడియాసిస్ కోసం 500 వేల యూనిట్లు రోజుకు 4 సార్లు త్రాగడానికి సిఫార్సు చేస్తారు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి 10-12 రోజులు.
- నిస్టాటిన్- అంతర్గత అవయవాల కాన్డిడియాసిస్ కోసం పెద్దలకు మోతాదు: 4-8 r / day ఫ్రీక్వెన్సీతో 500 వేల యూనిట్లు, చికిత్స 2 వారాలు ఉంటుంది. సంక్రమణ సాధారణీకరించబడితే, మోతాదు రోజుకు 6,000 వేల యూనిట్లకు పెరుగుతుంది (4-8 మోతాదులుగా విభజించబడింది).
- క్లోట్రిమజోల్- యోని మాత్రలు 3 రోజులు, 1 పిసి కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఉదయం మరియు సాయంత్రం లేదా పడుకునే ముందు, కానీ ఒక వారం మొత్తం. ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే, వైద్యుడు తప్పనిసరిగా చికిత్సా కోర్సును సర్దుబాటు చేయాలి. అవసరమైతే, చికిత్స పొడిగించబడుతుంది.
- మైకోనజోల్- పేగు కాన్డిడియాసిస్ కోసం 120-240 mg మోతాదులో రోజుకు 4 సార్లు ఫ్రీక్వెన్సీతో 10-14 రోజులు సూచించబడుతుంది.
- ఫ్లూకోనజోల్ (అనలాగ్ - డిఫ్లూకాన్)- పునరావృత థ్రష్ కోసం అత్యంత ప్రసిద్ధ మాత్రలు, 1, 4 మరియు 7 వ రోజున 150 mg, ఆపై ఆరు నెలల పాటు వారానికి 50 mg తీసుకుంటారు.
తీవ్రమైన ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, ముఖ్యంగా అంతర్గత అవయవాల కాన్డిడియాసిస్, IV పరిష్కారాలను ఉపయోగించడం అవసరం. కింది విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీమైకోటిక్స్ ఈ మోతాదు రూపాన్ని కలిగి ఉన్నాయి:
- ఫ్లూకోనజోల్- 200-400 mg / day, చికిత్స 6-8 వారాలు ఉంటుంది. ప్రతిరోజు ఒకసారి డ్రిప్ వేస్తారు.
- మైకోనజోల్- జాగ్రత్తతో, పెద్దలు 10 mg/kg ఇంట్రావీనస్గా సూచించబడతారు (ఒక-సమయం మోతాదు 600 mg మించకూడదు). సోడియం క్లోరైడ్తో ద్రావణాన్ని కరిగించండి. డ్రాప్పర్స్ వాడకం యొక్క వ్యవధి వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది.
- మైకాఫుంగిన్-నేటివ్- ఎసోఫాగియల్ కాన్డిడియాసిస్ కోసం, పెద్దలకు 150 mg/day ఇంట్రావీనస్గా సూచించబడుతుంది. విధానాల సంఖ్య వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడింది.
పిల్లలలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్స కోసం
చాలా విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీ ఫంగల్ మాత్రలు విషపూరితమైనవి కాబట్టి, వీలైతే, పిల్లలకి చికిత్స చేసేటప్పుడు స్థానిక మందులను ఉపయోగించమని శిశువైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు. క్యాండిడల్ స్టోమాటిటిస్ (మాత్రలు మరియు లాజెంజెస్), ఇతర మైకోస్లకు పెద్ద గాయాలు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్రియాశీల పురోగతికి నోటి పరిపాలన మంచిది. ఒక వైద్యుడు చికిత్సా నియమావళిని సూచించాలి; మీ బిడ్డ కోసం అలాంటి మందులను మీరే ఎంచుకోవద్దు. పిల్లలలో, కింది వాటిని వ్యవస్థాగతంగా ఉపయోగించవచ్చు:
- లామిసిల్ (టెర్బినాఫైన్)- 3 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, 125 mg / day (బరువు 20-40 kg ఉంటే) లేదా 250 mg / day (బరువు 40 kg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే). మాత్రలు మరియు ఇంట్రావీనస్ ద్రావణం కోసం మోతాదులు సమానంగా ఉంటాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు వ్యక్తిగతమైనది.
- ఫ్లూకోనజోల్- ఒకే ఉపయోగం, బరువు ద్వారా లెక్కించిన మోతాదు: 6-12 mg/kg, ఫుడ్ కాన్డిడియాసిస్ కోసం, ఒకసారి 3 mg/kg. మాత్రలు మరియు ఇంట్రావీనస్ ద్రావణం కోసం, గణన ఒకే విధంగా ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి - 2 వారాల నుండి.
- యాంఫోటెరిసిన్ బి- ద్రావణం యొక్క ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 0.25 mg/kg (5% డెక్స్ట్రోస్తో కరిగించబడుతుంది), క్రమంగా దానిని 1 mg/kgకి పెంచుతుంది (దశ - 0.125 mg/kg ప్రతి ఇతర రోజు). రోజుకు ఒకసారి వాడండి, ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి డాక్టర్చే నిర్ణయించబడుతుంది.
వీడియో
వచనంలో లోపం కనుగొనబడిందా?
దాన్ని ఎంచుకోండి, Ctrl + Enter నొక్కండి మరియు మేము ప్రతిదీ పరిష్కరిస్తాము!
యాంటీ ఫంగల్ మందులు, లేదా యాంటీమైకోటిక్స్, సహజ మూలం మరియు రసాయన సంశ్లేషణ ద్వారా పొందిన వివిధ రసాయన సమ్మేళనాల యొక్క చాలా పెద్ద తరగతి, ఇవి వ్యాధికారక శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా నిర్దిష్ట కార్యాచరణను కలిగి ఉంటాయి. రసాయన నిర్మాణంపై ఆధారపడి, అవి అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి, వివిధ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు (మైకోసెస్) సూచించే స్పెక్ట్రం, ఫార్మకోకైనటిక్స్ మరియు క్లినికల్ ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి.
యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల వర్గీకరణ
పాలియన్స్:
నిస్టాటిన్
నాటామైసిన్
యాంఫోటెరిసిన్ బి
యాంఫోటెరిసిన్ బి లిపోసోమల్
అజోల్స్:
దైహిక ఉపయోగం కోసం
కెటోకానజోల్
ఫ్లూకోనజోల్
ఇట్రాకోనజోల్
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం
క్లోట్రిమజోల్
మైకోనజోల్
బిఫోనాజోల్
ఎకోనజోల్
ఐసోకోనజోల్
ఆక్సికోనజోల్
అల్లైలమైన్లు:
దైహిక ఉపయోగం కోసం
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం
వివిధ సమూహాల మందులు:
దైహిక ఉపయోగం కోసం
గ్రిసోఫుల్విన్
పొటాషియం అయోడైడ్
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం
అమోరోల్ఫైన్
సైక్లోపిరోక్స్
తీవ్రమైన ప్రాణాంతక రూపాలతో సహా దైహిక మైకోసెస్ యొక్క పెరుగుతున్న ప్రాబల్యం కారణంగా యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాల ఉపయోగం ఇటీవల గణనీయంగా పెరిగింది, ఇది ప్రధానంగా వివిధ మూలాల యొక్క రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే రోగుల సంఖ్య పెరగడం. ఇన్వాసివ్ వైద్య విధానాలను మరింత తరచుగా అమలు చేయడం మరియు శక్తివంతమైన విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ AMPల (తరచూ అన్యాయమైన) ఉపయోగం కూడా ముఖ్యమైనవి.
పాలీన్స్
సహజ యాంటీమైకోటిక్స్ అయిన పాలీన్లలో నిస్టాటిన్, లెవోరిన్ మరియు నాటామైసిన్ ఉన్నాయి, వీటిని సమయోచితంగా మరియు మౌఖికంగా ఉపయోగిస్తారు, అలాగే యాంఫోటెరిసిన్ B, ప్రధానంగా తీవ్రమైన దైహిక మైకోసెస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. లిపోసోమల్ యాంఫోటెరిసిన్ B అనేది మెరుగైన సహనంతో ఈ పాలిన్ యొక్క ఆధునిక మోతాదు రూపాలలో ఒకటి. ఇది యాంఫోటెరిసిన్ బిని లిపోజోమ్లలో (ఫాస్ఫోలిపిడ్లు నీటిలో చెదరగొట్టినప్పుడు ఏర్పడే కొవ్వు బుడగలు) ద్వారా పొందబడుతుంది, ఇది క్రియాశీల పదార్ధం శిలీంధ్ర కణాలతో సంపర్కంపై మాత్రమే విడుదల చేయబడుతుందని మరియు సాధారణ కణజాలాలకు సంబంధించి చెక్కుచెదరకుండా ఉండేలా చేస్తుంది.
చర్య యొక్క యంత్రాంగం
పాలీన్స్, ఏకాగ్రతను బట్టి, ఫంగల్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క ఎర్గోస్టెరాల్తో ఔషధాన్ని బంధించడం వల్ల ఫంగిస్టాటిక్ మరియు శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది దాని సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం, సైటోప్లాస్మిక్ కంటెంట్లను కోల్పోవడం మరియు కణాల మరణానికి దారితీస్తుంది.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్లో పాలియెన్లు విస్తృతమైన కార్యాచరణను కలిగి ఉంటాయి ఇన్ విట్రో.
వ్యవస్థాత్మకంగా ఉపయోగించినప్పుడు (యాంఫోటెరిసిన్ B) సున్నితంగా ఉంటాయి కాండిడా spp. (మధ్య సి.లుసిటానియేనిరోధక జాతులు ఏర్పడతాయి) ఆస్పర్గిల్లస్ spp. ( ఎ.టెర్రియస్స్థిరంగా ఉండవచ్చు) సి.నియోఫార్మన్స్, మ్యూకోమైకోసిస్ యొక్క కారణ కారకాలు ( శ్లేష్మం spp., రైజోపస్ spp. మరియు మొదలైనవి), S.schenckii,స్థానిక మైకోసెస్ వ్యాధికారకాలు ( బి.డెర్మాటిటిడిస్, H.క్యాప్సులాటం, సి.ఇమ్మిటిస్, పి. బ్రసిలియెన్సిస్) మరియు కొన్ని ఇతర పుట్టగొడుగులు.
అయినప్పటికీ, సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు (నిస్టాటిన్, లెవోరిన్, నాటామైసిన్), అవి ప్రధానంగా పని చేస్తాయి కాండిడా spp.
కొన్ని ప్రోటోజోవా - ట్రైకోమోనాస్ (నాటమైసిన్), లీష్మానియా మరియు అమీబాస్ (యాంఫోటెరిసిన్ బి)కి వ్యతిరేకంగా కూడా పాలియెన్లు చురుకుగా ఉంటాయి.
డెర్మాటోమైసెట్స్ మరియు సూడోఅల్లెచెరియా శిలీంధ్రాలు పాలియెన్లకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి ( పి. బోయ్డి).
ఫార్మకోకైనటిక్స్
సమయోచితంగా వర్తించినప్పటికీ, అన్ని పాలియెన్లు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి ఆచరణాత్మకంగా గ్రహించబడవు. యాంఫోటెరిసిన్ బి, ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడినప్పుడు, అనేక అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో (ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, కండరాలు మొదలైనవి), ప్లూరల్, పెరిటోనియల్, సైనోవియల్ మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవంలోకి పంపిణీ చేయబడుతుంది. BBB బాగా గుండా వెళ్ళదు. మూత్రపిండాల ద్వారా నెమ్మదిగా విసర్జించబడుతుంది, నిర్వహించబడిన మోతాదులో 40% 7 రోజులలో విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 24-48 గంటలు, కానీ దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంతో ఇది కణజాలంలో చేరడం వలన 2 వారాలకు పెరుగుతుంది. లిపోసోమల్ యాంఫోటెరిసిన్ B యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ సాధారణంగా తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడతాయి. ఇది ప్రమాణం కంటే అధిక గరిష్ట రక్త సాంద్రతలను ఉత్పత్తి చేస్తుందని రుజువు ఉంది. ఇది ఆచరణాత్మకంగా మూత్రపిండ కణజాలంలోకి ప్రవేశించదు (అందువల్ల ఇది తక్కువ నెఫ్రోటాక్సిక్). ఇది మరింత స్పష్టమైన సంచిత లక్షణాలను కలిగి ఉంది. సగం జీవితం సగటున 4-6 రోజులు, సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో ఇది 49 రోజులకు పెరుగుతుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
నిస్టాటిన్, లెవోరిన్, నాటమైసిన్
(దైహిక ఉపయోగం కోసం)
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దద్దుర్లు, దురద, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ (అరుదైన).
(స్థానిక ఉపయోగం కోసం)
చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క చికాకు, మండే అనుభూతితో పాటు.
యాంఫోటెరిసిన్ బి
IV ఇన్ఫ్యూషన్కు ప్రతిచర్యలు:జ్వరం, చలి, వికారం, వాంతులు, తలనొప్పి, హైపోటెన్షన్. నివారణ చర్యలు: NSAID లు (పారాసెటమాల్, ఇబుప్రోఫెన్) మరియు యాంటిహిస్టామైన్లు (డిఫెన్హైడ్రామైన్) తో ముందస్తు మందులు.
స్థానిక ప్రతిచర్యలు:ఇన్ఫ్యూషన్ సైట్ వద్ద నొప్పి, ఫ్లేబిటిస్, థ్రోంబోఫేబిటిస్. నివారణ చర్యలు: హెపారిన్ యొక్క పరిపాలన.
మూత్రపిండాలు:పనిచేయకపోవడం - డైయూరిసిస్ లేదా పాలీయూరియా తగ్గింది. నియంత్రణ చర్యలు: క్లినికల్ మూత్ర విశ్లేషణను పర్యవేక్షించడం, మోతాదు పెరుగుదల సమయంలో ప్రతిరోజూ సీరం క్రియేటినిన్ స్థాయిలను నిర్ణయించడం, ఆపై వారానికి కనీసం రెండుసార్లు. నివారణ చర్యలు: ఆర్ద్రీకరణ, ఇతర నెఫ్రోటాక్సిక్ ఔషధాల మినహాయింపు.
కాలేయం:సాధ్యమయ్యే హెపాటోటాక్సిక్ ప్రభావం. నియంత్రణ చర్యలు: క్లినికల్ మరియు లాబొరేటరీ (ట్రాన్సమినేస్ యాక్టివిటీ) పర్యవేక్షణ.
ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత:హైపోకలేమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా. నియంత్రణ చర్యలు: సీరం ఎలక్ట్రోలైట్ సాంద్రతలను వారానికి 2 సార్లు నిర్ణయించడం.
హెమటోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు:చాలా తరచుగా రక్తహీనత, తక్కువ తరచుగా ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా. నియంత్రణ చర్యలు: వారానికి ఒకసారి ప్లేట్లెట్ కౌంట్ నిర్ధారణతో క్లినికల్ రక్త పరీక్ష.
ఆహార నాళము లేదా జీర్ణ నాళము:కడుపు నొప్పి, అనోరెక్సియా, వికారం, వాంతులు, అతిసారం.
నాడీ వ్యవస్థ:తలనొప్పి, మైకము, పరేసిస్, ఇంద్రియ భంగం, వణుకు, మూర్ఛలు.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:దద్దుర్లు, దురద, బ్రోంకోస్పేస్.
యాంఫోటెరిసిన్ బి లిపోసోమల్
ప్రామాణిక ఔషధంతో పోలిస్తే, ఇది రక్తహీనత, జ్వరం, చలి, హైపోటెన్షన్కు కారణమయ్యే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది మరియు నెఫ్రోటాక్సిక్ తక్కువగా ఉంటుంది.
సూచనలు
నిస్టాటిన్, లెవోరిన్
వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్.
(రోగనిరోధక ఉపయోగం అసమర్థమైనది!)
నాటామైసిన్
చర్మం, నోరు మరియు ఫారింక్స్, ప్రేగుల యొక్క కాన్డిడియాసిస్.
వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్.
కాన్డిడియాసిస్ బాలనోపోస్టిటిస్.
ట్రైకోమోనాస్ వల్వోవాజినిటిస్.
యాంఫోటెరిసిన్ బి
దైహిక మైకోసెస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు:
ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్,
ఆస్పెర్గిలోసిస్,
క్రిప్టోకోకోసిస్,
స్పోరోట్రికోసిస్,
మ్యూకోర్మైకోసిస్,
ట్రైకోస్పోరోసిస్,
ఫ్యూసేరియం,
ఫెయోహైఫోమైకోసిస్,
స్థానిక మైకోసెస్ (బ్లాస్టోమైకోసిస్, కోకిడియోయిడోసిస్, పారాకోక్సిడియోయిడోసిస్, హిస్టోప్లాస్మోసిస్, పెన్సిలియం).
చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క కాన్డిడియాసిస్ (స్థానిక).
లీష్మానియాసిస్.
ప్రైమరీ అమీబిక్ మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ వల్ల వస్తుంది ఎన్.ఫౌలేరి.
యాంఫోటెరిసిన్ బి లిపోసోమల్
మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో దైహిక మైకోసెస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు (యాంఫోటెరిసిన్ B చూడండి), ప్రామాణిక ఔషధం యొక్క అసమర్థతతో, దాని నెఫ్రోటాక్సిసిటీ లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్కు తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలతో, ఇది ముందస్తు మందుల ద్వారా నియంత్రించబడదు.
వ్యతిరేక సూచనలు
అన్ని పాలియెన్ల కోసం
పాలీన్ గ్రూప్ ఔషధాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
అదనంగా యాంఫోటెరిసిన్ బి
కాలేయం పనిచేయకపోవడం.
మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం.
మధుమేహం.
యాంఫోటెరిసిన్ B దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య కారణాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది కాబట్టి అన్ని వ్యతిరేకతలు సాపేక్షంగా ఉంటాయి.
హెచ్చరికలు
అలెర్జీ.అన్ని పాలీన్లకు క్రాస్-అలెర్జీపై డేటా లేదు, అయినప్పటికీ, పాలిన్లలో ఒకదానికి అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో, ఈ సమూహంలోని ఇతర మందులను జాగ్రత్తగా వాడాలి.
గర్భం.యాంఫోటెరిసిన్ బి ప్లాసెంటా గుండా వెళుతుంది. మానవులలో పాలియెన్ల భద్రత గురించి తగినంత మరియు ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడిన అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అయినప్పటికీ, గర్భం యొక్క అన్ని దశలలో యాంఫోటెరిసిన్ B యొక్క ఉపయోగం యొక్క అనేక నివేదికలలో, పిండంపై ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలు నమోదు చేయబడలేదు. ఇది జాగ్రత్తగా ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
చనుబాలివ్వడం.తల్లి పాలలోకి పాలియెన్లు చొచ్చుకుపోవడంపై డేటా లేదు. తల్లిపాలు త్రాగే పిల్లలలో ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలు గమనించబడలేదు. ఇది జాగ్రత్తగా ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
పీడియాట్రిక్స్.పిల్లలకు పాలియెన్ల నిర్వహణతో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన నిర్దిష్ట సమస్యలు ఇప్పటి వరకు నివేదించబడలేదు. 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో నోటి కాన్డిడియాసిస్ చికిత్సలో, నాటామైసిన్ సస్పెన్షన్ను సూచించడం మంచిది, ఎందుకంటే నిస్టాటిన్ లేదా లెవోరిన్ మాత్రల యొక్క బుక్కల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కష్టం కావచ్చు.
జెరియాట్రిక్స్.వృద్ధులలో మూత్రపిండాల పనితీరులో సాధ్యమయ్యే మార్పుల కారణంగా, యాంఫోటెరిసిన్ బి నెఫ్రోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.
మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం.యాంఫోటెరిసిన్ బి నుండి నెఫ్రోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది, కాబట్టి లిపోసోమల్ యాంఫోటెరిసిన్ బికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
కాలేయం పనిచేయకపోవడం.యాంఫోటెరిసిన్ బి నుండి హెపాటోటాక్సిసిటీకి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉండవచ్చు. సంభావ్య ప్రమాదాలకు వ్యతిరేకంగా ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలను అంచనా వేయడం అవసరం.
మధుమేహం.ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం యాంఫోటెరిసిన్ B సొల్యూషన్స్ (ప్రామాణిక మరియు లిపోసోమల్) 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో తయారు చేయబడినందున, మధుమేహం అనేది సాపేక్ష విరుద్ధం. ఉపయోగం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సంభావ్య ప్రమాదాలను పోల్చడం అవసరం.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
మైలోటాక్సిక్ డ్రగ్స్ (మెథోట్రెక్సేట్, క్లోరాంఫెనికోల్, మొదలైనవి) తో యాంఫోటెరిసిన్ బి యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, రక్తహీనత మరియు ఇతర హేమాటోపోయిటిక్ రుగ్మతలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
యాంఫోటెరిసిన్ బి నెఫ్రోటాక్సిక్ ఔషధాలతో (అమినోగ్లైకోసైడ్స్, సైక్లోస్పోరిన్ మొదలైనవి) కలిపినప్పుడు, తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
యాంఫోటెరిసిన్ B నాన్-పొటాషియం-స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్ (థియాజైడ్, లూప్) మరియు గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో కలిపినప్పుడు, హైపోకలేమియా మరియు హైపోమాగ్నేసిమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
యాంఫోటెరిసిన్ బి, హైపోకలేమియా మరియు హైపోమాగ్నేసిమియాకు కారణమవుతుంది, ఇది కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్ల విషాన్ని పెంచుతుంది.
యాంఫోటెరిసిన్ B (ప్రామాణిక మరియు లిపోసోమల్) 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం మరియు ఎలక్ట్రోలైట్లను కలిగి ఉన్న ఇతర ద్రావణాలకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఇతర ఔషధాల నిర్వహణ కోసం ఇన్స్టాల్ చేయబడిన ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సిస్టమ్స్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో వ్యవస్థను ఫ్లష్ చేయడం అవసరం.
రోగి సమాచారం
నిస్టాటిన్, లెవోరిన్ మరియు నాటామైసిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, చికిత్స యొక్క మొత్తం కోర్సులో నియమావళి మరియు చికిత్స నియమాలకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండండి, మోతాదును దాటవేయవద్దు మరియు క్రమమైన వ్యవధిలో తీసుకోండి. మీరు ఒక మోతాదు మిస్ అయితే, వెంటనే గమనించి తీసుకోండి; తదుపరి మోతాదుకు దాదాపు సమయం ఉంటే తీసుకోకండి; మోతాదును రెట్టింపు చేయవద్దు. చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్వహించండి.
మందులను నిల్వ చేయడానికి నియమాలను అనుసరించండి.
అజోల్స్
దైహిక (కెటోకానజోల్, ఫ్లూకోనజోల్, ఇట్రాకోనజోల్) మరియు స్థానిక (బిఫోనజోల్, ఐసోకానజోల్, క్లోట్రిమజోల్, మైకోనజోల్, ఆక్సికోనజోల్, ఎకోనజోల్) వాడకానికి సంబంధించిన మందులతో సహా సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్స్ యొక్క అత్యంత ప్రాతినిధ్య సమూహం అజోల్స్. ప్రతిపాదిత “దైహిక” అజోల్స్లో మొదటిది - కెటోకానజోల్ - ఇట్రాకోనజోల్ను క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లోకి ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, అధిక విషపూరితం కారణంగా ఆచరణాత్మకంగా దాని ప్రాముఖ్యతను కోల్పోయింది మరియు ఇటీవల సమయోచితంగా ఉపయోగించబడుతోంది.
చర్య యొక్క యంత్రాంగం
అజోల్స్ ప్రధానంగా ఫంగిస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది సైటోక్రోమ్ P-450-ఆధారిత 14α-డెమిథైలేస్ యొక్క నిరోధంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఫంగల్ పొర యొక్క ప్రధాన నిర్మాణ భాగమైన లానోస్టెరాల్ను ఎర్గోస్టెరాల్గా మార్చడాన్ని ఉత్ప్రేరకపరుస్తుంది. స్థానిక సన్నాహాలు, అనేక శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా అధిక స్థానిక సాంద్రతలను సృష్టించినప్పుడు, శిలీంద్ర సంహారిణిగా పనిచేస్తాయి.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
అజోల్స్ యాంటీ ఫంగల్ చర్య యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కలిగి ఉంటాయి. కాన్డిడియాసిస్ యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారకాలు ఇట్రాకోనజోల్కు సున్నితంగా ఉంటాయి ( సి. అల్బికాన్స్, C. పారాప్సిలోసిస్, సి.ట్రోపికాలిస్, సి.లుసిటానియేమరియు మొదలైనవి), ఆస్పర్గిల్లస్ spp., ఫ్యూసేరియం spp., సి.నియోఫార్మన్స్, డెర్మటోమైసెట్స్ ( ఎపిడెర్మోఫైటన్ spp., ట్రైకోఫైటన్ spp., మైక్రోస్పోరం spp.), S.schenckii, P.boydii, H.క్యాప్సులాటం, బి.డెర్మాటిటిడిస్, సి.ఇమ్మిటిస్, పి. బ్రసిలియెన్సిస్మరియు కొన్ని ఇతర పుట్టగొడుగులు. ప్రతిఘటన సర్వసాధారణం సి.గ్లాబ్రతమరియు సి.క్రూసీ.
కెటోకానజోల్ వర్ణపటంలో ఇట్రాకోనజోల్కు దగ్గరగా ఉంటుంది, కానీ దానిపై ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు ఆస్పర్గిల్లస్ spp.
కాన్డిడియాసిస్ యొక్క చాలా వ్యాధికారక క్రిములకు వ్యతిరేకంగా ఫ్లూకోనజోల్ చాలా చురుకుగా ఉంటుంది ( సి. అల్బికాన్స్, C. పారాప్సిలోసిస్, సి.ట్రోపికాలిస్, సి.లుసిటానియేమొదలైనవి), క్రిప్టోకోకస్ మరియు కోక్సిడియోడ్లు, అలాగే డెర్మాటోమైసెట్స్. బ్లాస్టోమైసెట్స్, హిస్టోప్లాస్మా, పారాకోక్సిడియోడ్స్ మరియు స్పోరోథ్రిక్స్ దీనికి కొంత తక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి. ఆస్పర్గిల్లస్ను ప్రభావితం చేయదు.
సమయోచితంగా ఉపయోగించే అజోల్స్ ప్రధానంగా వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటాయి కాండిడా spp., డెర్మాటోమైసెట్స్, ఎం.ఫర్ఫర్.అవి మిడిమిడి మైకోసెస్కు కారణమయ్యే అనేక ఇతర శిలీంధ్రాలపై పనిచేస్తాయి. కొన్ని గ్రామ్-పాజిటివ్ కోకి మరియు కొరినేబాక్టీరియా కూడా వాటికి సున్నితంగా ఉంటాయి. క్లోట్రిమజోల్ కొన్ని వాయురహిత (బాక్టీరాయిడ్లు, జి.వాజినాలిస్) మరియు ట్రైకోమోనాస్.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
కెటోకానజోల్, ఫ్లూకోనజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడతాయి. అదే సమయంలో, కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క శోషణకు, కడుపులో ఆమ్లత్వం యొక్క తగినంత స్థాయి అవసరం, ఎందుకంటే, హైడ్రోక్లోరిక్ యాసిడ్తో చర్య తీసుకున్నప్పుడు, అవి అత్యంత కరిగే హైడ్రోక్లోరైడ్లుగా మార్చబడతాయి. క్యాప్సూల్ రూపంలో సూచించిన ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క జీవ లభ్యత ఆహారంతో తీసుకున్నప్పుడు మరియు ఖాళీ కడుపుతో ద్రావణం రూపంలో తీసుకున్నప్పుడు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఫ్లూకోనజోల్ యొక్క గరిష్ట రక్త సాంద్రతలు 1-2 గంటల తర్వాత, కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ - 2-4 గంటల తర్వాత సాధించబడతాయి.
ఫ్లూకోనజోల్ తక్కువ స్థాయిలో ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ (11%) కలిగి ఉంది, అయితే కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ దాదాపు 99% ప్రోటీన్ కట్టుబడి ఉంటాయి.
ఫ్లూకోనజోల్ మరియు కెటోకానజోల్ శరీరంలో సాపేక్షంగా సమానంగా పంపిణీ చేయబడతాయి, వివిధ అవయవాలు, కణజాలాలు మరియు స్రావాలలో అధిక సాంద్రతలను సృష్టిస్తాయి. ఫ్లూకోనజోల్ BBB మరియు రక్త-నేత్ర అవరోధంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ఫంగల్ మెనింజైటిస్ ఉన్న రోగుల CSFలో ఫ్లూకోనజోల్ స్థాయిలు ప్లాస్మా సాంద్రతలలో 52-85%. కెటోకానజోల్ BBBని పేలవంగా దాటుతుంది మరియు CSFలో చాలా తక్కువ సాంద్రతలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
ఇట్రాకోనజోల్, అధిక లిపోఫిలిక్, ప్రధానంగా అధిక కొవ్వు పదార్థంతో అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో పంపిణీ చేయబడుతుంది: కాలేయం, మూత్రపిండాలు, ఎక్కువ ఓమెంటం. ఇది చర్మం (ఎపిడెర్మిస్తో సహా), గోరు ప్లేట్లు, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం మరియు జననేంద్రియాలు వంటి ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్కు ప్రత్యేకంగా అవకాశం ఉన్న కణజాలాలలో పేరుకుపోతుంది, ఇక్కడ దాని సాంద్రతలు ప్లాస్మా కంటే దాదాపు 7 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎక్సూడేట్స్లో, ఇట్రాకోనజోల్ స్థాయిలు ప్లాస్మా స్థాయిల కంటే 3.5 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అదే సమయంలో, ఇట్రాకోనజోల్ ఆచరణాత్మకంగా “సజల” మాధ్యమంలోకి చొచ్చుకుపోదు - లాలాజలం, కంటిలోని ద్రవం, CSF.
కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడతాయి మరియు ప్రధానంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడతాయి. ఇట్రాకోనజోల్ చర్మం యొక్క సేబాషియస్ మరియు చెమట గ్రంధుల స్రావాలలో పాక్షికంగా విసర్జించబడుతుంది. ఫ్లూకోనజోల్ పాక్షికంగా మాత్రమే జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రధానంగా మారదు. కెటోకానజోల్ యొక్క సగం జీవితం 6-10 గంటలు, ఇట్రాకోనజోల్ 20-45 గంటలు, మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో మారదు. ఫ్లూకోనజోల్ యొక్క సగం జీవితం 30 గంటలు; మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, ఇది 3-4 రోజులకు పెరుగుతుంది.
హిమోడయాలసిస్ సమయంలో ఇట్రాకోనజోల్ శరీరం నుండి తొలగించబడదు; ఈ ప్రక్రియలో ప్లాస్మాలో ఫ్లూకోనజోల్ యొక్క గాఢత 2 రెట్లు తగ్గుతుంది.
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం అజోల్స్ చర్మం యొక్క ఎపిడెర్మిస్ మరియు అంతర్లీన ప్రభావిత పొరలలో అధిక మరియు స్థిరమైన సాంద్రతలను సృష్టిస్తాయి మరియు సృష్టించబడిన సాంద్రతలు చర్మం యొక్క మైకోస్లకు కారణమయ్యే ప్రధాన శిలీంధ్రాలకు MIC కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి. దీర్ఘకాలం ఉండే సాంద్రతలు బిఫోనాజోల్ యొక్క లక్షణం, చర్మం నుండి సగం జీవితం 19-32 గంటలు (దాని సాంద్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది). చర్మం ద్వారా దైహిక శోషణ తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత లేదు. ఇంట్రావాజినల్గా నిర్వహించినప్పుడు, శోషణ 3-10% ఉండవచ్చు.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
అన్ని దైహిక అజోల్లకు సాధారణం
జీర్ణ వాహిక: కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, వాంతులు, అతిసారం, మలబద్ధకం.
CNS: తలనొప్పి, మైకము, మగత, దృశ్య అవాంతరాలు, పరేస్తేసియా, వణుకు, మూర్ఛలు.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దద్దుర్లు, దురద, ఎక్స్ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ (ఫ్లూకోనజోల్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు తరచుగా).
హెమటోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు: థ్రోంబోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్.
కాలేయం: పెరిగిన ట్రాన్సామినేస్ చర్య, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు.
ఇట్రాకోనజోల్ కోసం అదనంగా
హృదయనాళ వ్యవస్థ: రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం, ధమనుల రక్తపోటు.
కాలేయం:హెపాటోటాక్సిక్ ప్రతిచర్యలు (అరుదైన)
జీవక్రియ లోపాలు: హైపోకలేమియా, ఎడెమా.
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ: కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క బలహీనమైన ఉత్పత్తి.
కెటోకానజోల్ కోసం అదనంగా
కాలేయం: హెపటైటిస్ అభివృద్ధితో సహా తీవ్రమైన హెపాటోటాక్సిక్ ప్రతిచర్యలు.
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ: టెస్టోస్టెరాన్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క బలహీనమైన ఉత్పత్తి, గైనెకోమాస్టియా, ఒలిగోస్పెర్మియా, పురుషులలో నపుంసకత్వము మరియు స్త్రీలలో ఋతుక్రమం లోపాలు.
సమయోచిత అజోల్లకు సాధారణం
ఇంట్రావాజినల్గా ఉపయోగించినప్పుడు: దురద, దహనం, హైపెరెమియా మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు, యోని ఉత్సర్గ, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, లైంగిక సంపర్కం సమయంలో నొప్పి, లైంగిక భాగస్వామి యొక్క పురుషాంగంలో మంట.
సూచనలు
ఇట్రాకోనజోల్
పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్.
అన్నవాహిక, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు, గోర్లు, కాండిడల్ పరోనిచియా, వల్వోవాజినిటిస్ యొక్క కాన్డిడియాసిస్.
క్రిప్టోకోకోసిస్.
ఆస్పెర్గిలోసిస్ (ఆంఫోటెరిసిన్ బికి నిరోధకత లేదా పేలవమైన సహనంతో).
సూడోఅల్లెస్చెరియోసిస్.
ఫియోహైఫోమైకోసిస్.
క్రోమోమైకోసిస్.
స్పోరోట్రికోసిస్.
స్థానిక మైకోసెస్.
AIDS లో మైకోసెస్ నివారణ.
ఫ్లూకోనజోల్
ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్.
చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్, శ్లేష్మ పొరలు, అన్నవాహిక, కాండిడల్ పరోనిచియా, ఒనికోమైకోసిస్, వల్వోవాజినిటిస్.
క్రిప్టోకోకోసిస్.
డెర్మాటోమైకోసిస్: ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్, ట్రైకోఫైటోసిస్, మైక్రోస్పోరియా.
పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్.
స్పోరోట్రికోసిస్.
సూడోఅల్లెస్చెరియోసిస్.
ట్రైకోస్పోరోసిస్.
కొన్ని స్థానిక మైకోసెస్.
కెటోకానజోల్
చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్, అన్నవాహిక, కాండిడల్ పరోనిచియా, వల్వోవాజినిటిస్.
పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ (దైహిక మరియు స్థానిక).
డెర్మాటోమైకోసిస్ (స్థానికంగా).
సెబోరోహెయిక్ తామర (సమయోచితంగా).
పారాకోక్సిడియోయిడోసిస్.
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం అజోల్స్
చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్, నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్, వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్.
డెర్మాటోమైకోసిస్: పరిమిత గాయాలతో మృదువైన చర్మం, చేతులు మరియు కాళ్ళ యొక్క ట్రైకోఫైటోసిస్ మరియు ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్. ఒనికోమైకోసిస్ కోసం అవి అసమర్థమైనవి.
పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్.
ఎరిత్రాస్మా.
వ్యతిరేక సూచనలు
అజోల్ సమూహం యొక్క ఔషధాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
గర్భం (దైహిక).
తల్లిపాలు (దైహికంగా).
తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం (కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్).
16 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు (ఇట్రాకోనజోల్).
హెచ్చరికలు
అలెర్జీ.అన్ని అజోల్లకు క్రాస్-అలెర్జీపై డేటా లేదు, అయినప్పటికీ, అజోల్స్లో ఒకదానికి అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో, ఈ సమూహంలోని ఇతర మందులను జాగ్రత్తగా వాడాలి.
గర్భం.మానవులలో అజోల్స్ యొక్క భద్రతపై తగిన అధ్యయనాలు లేవు. కెటోకానజోల్ ప్లాసెంటా గుండా వెళుతుంది. ఫ్లూకోనజోల్ ఈస్ట్రోజెన్ సంశ్లేషణలో జోక్యం చేసుకోవచ్చు. జంతువులలో అజోల్స్ యొక్క టెరాటోజెనిక్ మరియు ఎంబ్రియోటాక్సిక్ ప్రభావాలకు ఆధారాలు ఉన్నాయి. గర్భిణీ స్త్రీలలో దైహిక ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు. మొదటి త్రైమాసికంలో ఇంట్రావాజినల్ ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు, ఇతరులలో - 7 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాదు. బాహ్యంగా ఉపయోగించినప్పుడు, జాగ్రత్త వహించండి.
చనుబాలివ్వడం.అజోల్స్ తల్లి పాలలోకి వెళతాయి, ఫ్లూకోనజోల్ దానిలో అత్యధిక సాంద్రతలను సృష్టిస్తుంది, రక్త ప్లాస్మా స్థాయికి దగ్గరగా ఉంటుంది. చనుబాలివ్వడం సమయంలో అజోల్స్ యొక్క దైహిక ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు.
పీడియాట్రిక్స్. 16 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క భద్రత గురించి తగిన అధ్యయనాలు లేవు, కాబట్టి ఈ వయస్సులో దాని ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు. పిల్లలలో, కెటోకానజోల్ నుండి హెపాటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం పెద్దలలో కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
జెరియాట్రిక్స్.వృద్ధులలో, మూత్రపిండాల పనితీరులో వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల కారణంగా, ఫ్లూకోనజోల్ విసర్జన బలహీనపడవచ్చు, దీనికి మోతాదు నియమావళి సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
ఎన్ బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు.మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, ఫ్లూకోనజోల్ యొక్క విసర్జన బలహీనపడుతుంది, ఇది దాని చేరడం మరియు విషపూరిత ప్రభావాలతో కూడి ఉంటుంది. అందువల్ల, మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, ఫ్లూకోనజోల్ మోతాదు నియమావళిని సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ యొక్క క్రమానుగత పర్యవేక్షణ అవసరం.
కాలేయం పనిచేయకపోవడం.కాలేయంలో ఇట్రాకోనజోల్ మరియు కెటోకానజోల్ జీవక్రియ చేయబడినందున, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, హెపాటోటాక్సిక్ ప్రభావాలను చేరడం మరియు అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యమవుతుంది. అందువల్ల, అటువంటి రోగులలో కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ విరుద్ధంగా ఉంటాయి. ఈ యాంటీమైకోటిక్లను ఉపయోగించినప్పుడు, సాధారణ క్లినికల్ మరియు లాబొరేటరీ పర్యవేక్షణ (ట్రాన్స్మినేస్ కార్యకలాపాలు నెలవారీ) నిర్వహించడం అవసరం, ప్రత్యేకించి కెటోకానజోల్ను సూచించేటప్పుడు. మద్య వ్యసనంతో బాధపడుతున్న లేదా కాలేయాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే ఇతర ఔషధాలను స్వీకరించే వ్యక్తులలో కూడా కాలేయ పనితీరు యొక్క ఖచ్చితమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.
గుండె ఆగిపోవుట. ఇట్రాకోనజోల్ గుండె వైఫల్యం యొక్క పురోగతికి దోహదపడవచ్చు మరియు బలహీనమైన గుండె పనితీరు ఉన్న రోగులలో చర్మపు మైకోసెస్ మరియు ఒనికోమైకోసిస్ చికిత్సకు ఉపయోగించరాదు.
హైపోకలేమియా. ఇట్రాకోనజోల్ను సూచించేటప్పుడు, వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా అభివృద్ధికి సంబంధించిన హైపోకలేమియా కేసులు వివరించబడ్డాయి. అందువల్ల, దాని దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంతో, ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ పర్యవేక్షణ అవసరం.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
యాంటాసిడ్లు, సుక్రాల్ఫేట్, యాంటికోలినెర్జిక్ బ్లాకర్స్, హెచ్ 2-బ్లాకర్స్ మరియు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క జీవ లభ్యతను తగ్గిస్తాయి, ఎందుకంటే అవి కడుపులో ఆమ్లతను తగ్గిస్తాయి మరియు అజోల్లను కరిగే రూపాల్లోకి మార్చడంలో జోక్యం చేసుకుంటాయి.
డిడనోసిన్ (గ్యాస్ట్రిక్ pHని పెంచడానికి మరియు ఔషధ శోషణను మెరుగుపరచడానికి అవసరమైన బఫర్ మాధ్యమాన్ని కలిగి ఉంటుంది) కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క జీవ లభ్యతను కూడా తగ్గిస్తుంది.
కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్ మరియు కొంతవరకు, ఫ్లూకోనజోల్ సైటోక్రోమ్ P-450 యొక్క నిరోధకాలు, అందువల్ల కాలేయంలో క్రింది ఔషధాల జీవక్రియలో జోక్యం చేసుకోవచ్చు:
నోటి ద్వారా తీసుకునే యాంటీడయాబెటిక్ మందులు (క్లోర్ప్రోపమైడ్, గ్లిపిజైడ్ మొదలైనవి), ఫలితంగా హైపోగ్లైసీమియా కావచ్చు. యాంటీడయాబెటిక్ ఔషధాల యొక్క సాధ్యమైన మోతాదు సర్దుబాటుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కఠినమైన నియంత్రణ అవసరం;
కమారిన్ సమూహం (వార్ఫరిన్, మొదలైనవి) యొక్క పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, ఇవి హైపోకోగ్యులేషన్ మరియు రక్తస్రావంతో కలిసి ఉండవచ్చు. హెమోస్టాసిస్ సూచికల ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ అవసరం;
సిక్లోస్పోరిన్, డిగోక్సిన్ (కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్), థియోఫిలిన్ (ఫ్లూకోనజోల్), ఇది రక్తంలో మరియు విషపూరిత ప్రభావాలలో వాటి ఏకాగ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. వారి మోతాదు యొక్క సాధ్యమైన సర్దుబాటుతో ఔషధ సాంద్రతలను క్లినికల్ నియంత్రణ మరియు పర్యవేక్షణ అవసరం. ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన క్షణం నుండి 2 సార్లు సిక్లోస్పోరిన్ మోతాదును తగ్గించడానికి సిఫార్సులు ఉన్నాయి;
టెర్ఫెనాడిన్, అస్టెమిజోల్, సిసాప్రైడ్, క్వినిడిన్, పిమోజైడ్. రక్తంలో వారి ఏకాగ్రత పెరుగుదల తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన జఠరిక అరిథ్మియా అభివృద్ధితో ECGలో QT విరామం యొక్క పొడిగింపుతో కూడి ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈ మందులతో అజోల్స్ కలయికలు ఆమోదయోగ్యం కాదు.
లోవాస్టాటిన్ లేదా సిమ్వాస్టాటిన్తో ఇట్రాకోనజోల్ కలయిక రక్తంలో వాటి ఏకాగ్రత పెరుగుదల మరియు రాబ్డోమియోలిసిస్ అభివృద్ధితో కూడి ఉంటుంది. ఇట్రాకోనజోల్తో చికిత్స సమయంలో స్టాటిన్స్ను నిలిపివేయాలి.
రిఫాంపిసిన్ మరియు ఐసోనియాజిడ్ కాలేయంలో అజోల్స్ యొక్క జీవక్రియను పెంచుతాయి మరియు వాటి ప్లాస్మా సాంద్రతలను తగ్గిస్తాయి, ఇది చికిత్స వైఫల్యానికి కారణం కావచ్చు. అందువల్ల, రిఫాంపిసిన్ లేదా ఐసోనియాజిడ్తో కలిపి ఉపయోగించడానికి అజోల్స్ సిఫార్సు చేయబడవు.
కార్బమాజెపైన్ రక్తంలో ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క గాఢతను తగ్గిస్తుంది, ఇది తరువాతి అసమర్థతకు కారణం కావచ్చు.
సైటోక్రోమ్ P-450 ఇన్హిబిటర్లు (సిమెటిడిన్, ఎరిత్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్ మొదలైనవి) కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క జీవక్రియను నిరోధించవచ్చు మరియు రక్తంలో వాటి సాంద్రతలను పెంచుతాయి. ఎరిథ్రోమైసిన్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం తరువాతి కార్డియోటాక్సిసిటీ యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధి కారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు.
కెటోకానజోల్ ఆల్కహాల్ యొక్క జీవక్రియలో జోక్యం చేసుకుంటుంది మరియు డైసల్ఫిరాప్ లాంటి ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.
రోగి సమాచారం
మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, అజోల్ సన్నాహాలు తగినంత మొత్తంలో నీటితో తీసుకోవాలి. కెటోకానజోల్ మరియు ఇట్రాకోనజోల్ క్యాప్సూల్స్ భోజనంతో లేదా వెంటనే తీసుకోవాలి.కడుపులో తక్కువ ఆమ్లత్వం ఉంటే, ఈ మందులు ఆమ్ల ప్రతిచర్య (ఉదాహరణకు, కోలా) కలిగిన పానీయాలతో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ అజోల్స్ మరియు ఆమ్లతను తగ్గించే ఔషధాల (యాంటాసిడ్లు, సుక్రాల్ఫేట్, యాంటికోలినెర్జిక్స్, హెచ్ 2 బ్లాకర్స్, ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్) మోతాదుల మధ్య కనీసం 2 గంటల వ్యవధిని గమనించడం అవసరం.
దైహిక అజోల్స్తో చికిత్స సమయంలో, టెర్ఫెనాడిన్, అస్టెమిజోల్, సిసాప్రైడ్, పిమోజైడ్ మరియు క్వినిడిన్ తీసుకోకూడదు. ఇట్రాకోనజోల్తో చికిత్స చేసినప్పుడు - లోవాస్టాటిన్ మరియు సిమ్వాస్టాటిన్.
చికిత్స సమయంలో నియమావళి మరియు చికిత్స నియమాలను ఖచ్చితంగా అనుసరించండి, మోతాదును కోల్పోకండి మరియు క్రమమైన వ్యవధిలో తీసుకోండి. మీరు ఒక మోతాదు మిస్ అయితే, వెంటనే గమనించి తీసుకోండి; తదుపరి మోతాదుకు దాదాపు సమయం ఉంటే తీసుకోకండి; మోతాదును రెట్టింపు చేయవద్దు. చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్వహించండి.
గడువు ముగిసిన మందులను ఉపయోగించవద్దు.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వ్యవస్థాత్మకంగా అజోల్స్ను ఉపయోగించవద్దు. అజోల్స్ యొక్క ఇంట్రావాజినల్ ఉపయోగం గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఇతరులలో - 7 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాదు. దైహిక అజోల్స్తో చికిత్స చేసినప్పుడు, గర్భనిరోధకం యొక్క నమ్మకమైన పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.
అజోల్స్ యొక్క ఇంట్రావాజినల్ వాడకాన్ని ప్రారంభించే ముందు, ఔషధ వినియోగం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి. మీరు గర్భవతి అయినట్లయితే, దరఖాస్తుదారుని ఉపయోగించే అవకాశాన్ని మీ వైద్యునితో చర్చించండి. ప్రత్యేక టాంపాన్లను మాత్రమే ఉపయోగించండి. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలను పాటించండి. దయచేసి కొన్ని ఇంట్రావాజినల్ రూపాలు రబ్బరు పాలుకు హాని కలిగించే పదార్ధాలను కలిగి ఉండవచ్చని గుర్తుంచుకోండి. అందువల్ల, మీరు చికిత్స సమయంలో మరియు అది పూర్తయిన 3 రోజుల వరకు రబ్బరు పాలు అవరోధం గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించకుండా ఉండాలి.
ఫుట్ మైకోసెస్ చికిత్స చేసినప్పుడు, బూట్లు, సాక్స్ మరియు మేజోళ్ళు యొక్క యాంటీ ఫంగల్ చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.
అల్లైలమైన్లు
సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్స్ అయిన అల్లైలమైన్లలో టెర్బినాఫైన్, మౌఖికంగా మరియు సమయోచితంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు నాఫ్టిఫైన్, సమయోచిత ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది. అల్లైలమైన్ల ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచనలు డెర్మాటోమైకోసిస్.
చర్య యొక్క యంత్రాంగం
ఎర్గోస్టెరాల్ సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగించడానికి అల్లైలమైన్లు ప్రధానంగా శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అజోల్ల వలె కాకుండా, స్క్వాలీన్ ఎపోక్సిడేస్ అనే ఎంజైమ్ను నిరోధించడం ద్వారా అలైలమైన్లు బయోసింథసిస్ యొక్క మునుపటి దశలను అడ్డుకుంటుంది.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
అల్లైలమైన్లు యాంటీ ఫంగల్ చర్య యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కలిగి ఉంటాయి. డెర్మాటోమైసెట్స్ వాటికి సున్నితంగా ఉంటాయి ( ఎపిడెర్మోఫైటన్ spp., ట్రైకోఫైటన్ spp., మైక్రో-స్పోరమ్ spp.), ఎం.ఫర్ఫర్, కాండిడా, ఆస్పెర్గిల్లస్, హిస్టోప్లాస్మా, బ్లాస్టోమైసెట్స్, క్రిప్టోకోకస్, స్పోరోథ్రిక్స్, క్రోమోమైకోసిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్లు.
టెర్బినాఫైన్ సక్రియంగా ఉంది ఇన్ విట్రోఅనేక ప్రోటోజోవా (కొన్ని జాతుల లీష్మానియా మరియు ట్రిపనోసోమ్లు) వ్యతిరేకంగా కూడా.
అల్లైలమైన్ల యొక్క విస్తృత శ్రేణి కార్యకలాపాలు ఉన్నప్పటికీ, డెర్మాటోమైకోసిస్ యొక్క వ్యాధికారక క్రిములపై వాటి ప్రభావం మాత్రమే వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
టెర్బినాఫైన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది మరియు జీవ లభ్యత ఆచరణాత్మకంగా ఆహారం తీసుకోవడం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. దాదాపు పూర్తిగా (99%) ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. అధిక లిపోఫిలిసిటీ కలిగి, టెర్బినాఫైన్ అనేక కణజాలాలలో పంపిణీ చేయబడుతుంది. చర్మం ద్వారా వ్యాపించి, అలాగే సేబాషియస్ మరియు చెమట గ్రంధుల స్రావాలతో విడుదలవుతుంది, ఇది బాహ్యచర్మం యొక్క స్ట్రాటమ్ కార్నియం, నెయిల్ ప్లేట్లు, హెయిర్ ఫోలికల్స్ మరియు వెంట్రుకలలో అధిక సాంద్రతలను సృష్టిస్తుంది. కాలేయంలో జీవక్రియ, మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 11-17 గంటలు, మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యంతో పెరుగుతుంది.
సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు, టెర్బినాఫైన్ యొక్క దైహిక శోషణ 5% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, నాఫ్టిఫైన్ - 4-6%. మందులు చర్మం యొక్క వివిధ పొరలలో అధిక సాంద్రతలను సృష్టిస్తాయి, డెర్మాటోమైకోసిస్ యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారకానికి MIC మించిపోయింది. నాఫ్టిఫైన్ యొక్క శోషించబడిన భాగం కాలేయంలో పాక్షికంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రం మరియు మలం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 2-3 రోజులు.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
టెర్బినాఫైన్ నోటి ద్వారా
జీర్ణ వాహిక: కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, వాంతులు, అతిసారం, మార్పులు మరియు రుచి కోల్పోవడం.
CNS: తలనొప్పి, మైకము.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దద్దుర్లు, ఉర్టిరియారియా, ఎక్స్ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్.
హెమటోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు: న్యూట్రోపెనియా, పాన్సైటోపెనియా.
కాలేయం: పెరిగిన ట్రాన్సామినేస్ చర్య, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, కాలేయ వైఫల్యం.
ఇతర:ఆర్థ్రాల్జియా, మైయాల్జియా.
టెర్బినాఫైన్ సమయోచితంగా, నాఫ్టిఫైన్
చర్మం: దురద, దహనం, హైప్రిమియా, పొడి.
సూచనలు
డెర్మాటోమైకోసిస్: ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్, ట్రైకోఫైటోసిస్, మైక్రోస్పోరియా (పరిమిత నష్టం కోసం - స్థానికంగా, విస్తృతంగా - మౌఖికంగా).
తల చర్మం యొక్క మైకోసిస్ (లోపల).
ఒనికోమైకోసిస్ (లోపల).
క్రోమోమైకోసిస్ (లోపల).
స్కిన్ కాన్డిడియాసిస్ (స్థానిక).
పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ (సమయోచితంగా).
వ్యతిరేక సూచనలు
అల్లైలమైన్ సమూహం యొక్క ఔషధాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
గర్భం.
చనుబాలివ్వడం.
2 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు.
హెచ్చరికలు
అలెర్జీ.టెర్బినాఫైన్ మరియు నాఫ్టిఫైన్లకు క్రాస్-అలెర్జీపై డేటా లేదు, అయినప్పటికీ, ఔషధాలలో ఒకదానికి అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో, మరొకటి జాగ్రత్తగా వాడాలి.
గర్భం. అల్లైలమైన్ల భద్రతపై తగిన అధ్యయనాలు లేవు. గర్భిణీ స్త్రీలలో వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.
చనుబాలివ్వడం.టెర్బినాఫైన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. పాలిచ్చే స్త్రీలలో వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.
పీడియాట్రిక్స్. 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో తగినంత భద్రతా అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు మరియు ఈ వయస్సులో ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
జెరియాట్రిక్స్.వృద్ధులలో, మూత్రపిండ పనితీరులో వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల కారణంగా, టెర్బినాఫైన్ యొక్క విసర్జన బలహీనపడవచ్చు, దీనికి మోతాదు నియమావళి సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం.మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, టెర్బినాఫైన్ యొక్క విసర్జన బలహీనపడుతుంది, ఇది దాని చేరడం మరియు విషపూరిత ప్రభావాలతో కూడి ఉంటుంది. అందువల్ల, మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, టెర్బినాఫైన్ మోతాదు నియమావళిని సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ యొక్క ఆవర్తన పర్యవేక్షణ అవసరం.
కాలేయం పనిచేయకపోవడం.టెర్బినాఫైన్ హెపాటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. తగినంత క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ అవసరం. టెర్బినాఫైన్తో చికిత్స సమయంలో తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం అభివృద్ధి చెందితే, ఔషధం నిలిపివేయబడాలి. మద్య వ్యసనానికి మరియు కాలేయాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే ఇతర ఔషధాలను స్వీకరించే వ్యక్తులలో కాలేయ పనితీరు యొక్క ఖచ్చితమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్ల (రిఫాంపిసిన్, మొదలైనవి) ప్రేరకాలు టెర్బినాఫైన్ యొక్క జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు దాని క్లియరెన్స్ను పెంచుతాయి.
మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్ల (సిమెటిడిన్, మొదలైనవి) నిరోధకాలు టెర్బినాఫైన్ యొక్క జీవక్రియను నిరోధించగలవు మరియు దాని క్లియరెన్స్ను తగ్గిస్తాయి.
వివరించిన పరిస్థితులలో, టెర్బినాఫైన్ మోతాదు నియమావళిని సర్దుబాటు చేయడం అవసరం కావచ్చు.
రోగి సమాచారం
టెర్బినాఫైన్ ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకోవచ్చు (ఖాళీ కడుపుతో లేదా భోజనం తర్వాత), మరియు తగినంత మొత్తంలో నీటితో తీసుకోవాలి.
చికిత్స సమయంలో మీరు మద్య పానీయాలు త్రాగకూడదు.
గడువు ముగిసిన మందులను ఉపయోగించవద్దు.
గర్భధారణ సమయంలో లేదా తల్లి పాలివ్వడంలో అల్లైలమైన్లను ఉపయోగించవద్దు.
సమయోచిత సన్నాహాలు కళ్ళు, ముక్కు, నోరు లేదా బహిరంగ గాయాల యొక్క శ్లేష్మ పొరతో సంబంధంలోకి రావడానికి అనుమతించవద్దు.
మీ డాక్టర్ సూచించిన సమయానికి మెరుగుదల జరగకపోతే లేదా కొత్త లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
వివిధ సమూహాల మందులు
గ్రిసోఫుల్విన్
ఇరుకైన వర్ణపట కార్యకలాపాలతో ప్రారంభ సహజ యాంటీమైకోటిక్స్లో ఒకటి. పెన్సిలియం జాతికి చెందిన ఫంగస్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడింది. ఇది డెర్మాటోమైసెట్ శిలీంధ్రాల వల్ల కలిగే డెర్మటోమైకోసిస్ కోసం మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
చర్య యొక్క యంత్రాంగం
ఇది శిలీంధ్ర ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది మెటాఫేస్లో శిలీంధ్ర కణాల యొక్క మైటోటిక్ చర్యను నిరోధించడం మరియు DNA సంశ్లేషణకు అంతరాయం కలిగించడం వల్ల సంభవిస్తుంది. చర్మం, వెంట్రుకలు మరియు గోళ్ళలోని "ప్రొకెరాటిన్" కణాలలో ఎంపిక చేసి, గ్రిసోఫుల్విన్ కొత్తగా ఏర్పడిన కెరాటిన్కు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్కు నిరోధకతను అందిస్తుంది. సోకిన కెరాటిన్ యొక్క పూర్తి భర్తీ తర్వాత నివారణ జరుగుతుంది, కాబట్టి క్లినికల్ ప్రభావం నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
డెర్మాటోమైసెట్స్ గ్రిసోఫుల్విన్కు సున్నితంగా ఉంటాయి ( ఎపిడెర్మోఫైటన్ spp., ట్రైకోఫైటన్ spp., మైక్రోస్పోరం spp.). ఇతర శిలీంధ్రాలు నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
గ్రిసోఫుల్విన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. కొవ్వు పదార్ధాలతో తీసుకున్నప్పుడు జీవ లభ్యత పెరుగుతుంది. రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 4 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది. చర్మం, జుట్టు మరియు గోళ్ళలోని కెరాటిన్ పొరలలో అధిక సాంద్రతలు సృష్టించబడతాయి. గ్రిసోఫుల్విన్ యొక్క చిన్న భాగం మాత్రమే ఇతర కణజాలాలు మరియు స్రావాలలోకి పంపిణీ చేయబడుతుంది. కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడింది. మలం (36% క్రియాశీల రూపంలో) మరియు మూత్రంలో (1% కంటే తక్కువ) విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 15-20 గంటలు, మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో మారదు.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
జీర్ణ వాహిక: కడుపు నొప్పి, వికారం, వాంతులు, అతిసారం.
నాడీ వ్యవస్థ: తలనొప్పి, మైకము, నిద్రలేమి, పెరిఫెరల్ న్యూరిటిస్.
చర్మం: దద్దుర్లు, దురద, ఫోటోడెర్మాటిటిస్.
హెమటోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు: గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా.
కాలేయం: పెరిగిన ట్రాన్సామినేస్ చర్య, కామెర్లు, హెపటైటిస్.
ఇతర:నోటి కాన్డిడియాసిస్, లూపస్ లాంటి సిండ్రోమ్.
సూచనలు
డెర్మాటోమైకోసిస్: ఎపిడెర్మోఫైటోసిస్, ట్రైకోఫైటోసిస్, మైక్రోస్పోరియా.
తల చర్మం యొక్క మైకోసిస్.
ఒనికోమైకోసిస్.
వ్యతిరేక సూచనలు
గ్రిసోఫుల్విన్కు అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
గర్భం.
కాలేయం పనిచేయకపోవడం.
సిస్టమిక్ ల్యూపస్ ఎరిథెమాటసస్.
పోర్ఫిరియా.
హెచ్చరికలు
గర్భం.గ్రిసోఫుల్విన్ మావిని దాటుతుంది. మానవులలో తగిన భద్రతా అధ్యయనాలు లేవు. జంతువులలో టెరాటోజెనిక్ మరియు ఎంబ్రియోటాక్సిక్ ప్రభావాలకు ఆధారాలు ఉన్నాయి. గర్భిణీ స్త్రీలలో వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.
చనుబాలివ్వడం.
జెరియాట్రిక్స్.వృద్ధులలో, కాలేయ పనితీరులో వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల కారణంగా, గ్రిసోఫుల్విన్ హెపాటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కఠినమైన క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ అవసరం.
కాలేయం పనిచేయకపోవడం.గ్రిసోఫుల్విన్ యొక్క హెపాటోటాక్సిసిటీ కారణంగా, దానిని సూచించేటప్పుడు సాధారణ క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ అవసరం. కాలేయం పనిచేయకపోవడం విషయంలో ఇది సూచించడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. మద్య వ్యసనానికి మరియు కాలేయాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే ఇతర ఔషధాలను స్వీకరించే వ్యక్తులలో కాలేయ పనితీరు యొక్క ఖచ్చితమైన పర్యవేక్షణ కూడా అవసరం.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్ల (బార్బిట్యురేట్స్, రిఫాంపిసిన్, మొదలైనవి) ప్రేరకాలు గ్రిసోఫుల్విన్ యొక్క జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు దాని ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి.
Griseofulvin సైటోక్రోమ్ P-450ని ప్రేరేపిస్తుంది, కాబట్టి ఇది కాలేయంలో జీవక్రియను పెంచుతుంది మరియు అందువల్ల, ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది:
కొమారిన్ సమూహం యొక్క పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు (ప్రోథ్రాంబిన్ సమయాన్ని పర్యవేక్షించడం అవసరం; ప్రతిస్కందకం యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు);
మౌఖిక యాంటీడయాబెటిక్ మందులు (యాంటిడయాబెటిక్ ఔషధాల యొక్క సాధ్యమైన మోతాదు సర్దుబాటుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం);
థియోఫిలిన్ (సాధ్యమైన మోతాదు సర్దుబాటుతో రక్తంలో దాని ఏకాగ్రతను పర్యవేక్షించడం);
గ్రిసోఫుల్విన్ ఆల్కహాల్ యొక్క ప్రభావాలను పెంచుతుంది.
రోగి సమాచారం
Griseofulvin భోజనం సమయంలో లేదా వెంటనే మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. తక్కువ కొవ్వు ఆహారం ఉపయోగించినట్లయితే, గ్రిసోఫుల్విన్ 1 టేబుల్ స్పూన్ కూరగాయల నూనెతో తీసుకోవాలి.
చికిత్స సమయంలో మీరు మద్య పానీయాలు త్రాగకూడదు.
చికిత్స సమయంలో నియమావళి మరియు చికిత్స నియమాలను ఖచ్చితంగా అనుసరించండి, మోతాదును కోల్పోకండి మరియు క్రమమైన వ్యవధిలో తీసుకోండి. మీరు ఒక మోతాదు మిస్ అయితే, వెంటనే గమనించి తీసుకోండి; తదుపరి మోతాదుకు దాదాపు సమయం ఉంటే తీసుకోకండి; మోతాదును రెట్టింపు చేయవద్దు.
గడువు ముగిసిన మందులను ఉపయోగించవద్దు.
మీరు మైకము అనుభవిస్తే జాగ్రత్త వహించండి.
ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతికి గురికావద్దు.
మీరు గర్భవతిగా లేదా తల్లిపాలు ఇస్తున్నట్లయితే griseofulvin ను ఉపయోగించవద్దు.
గ్రిసోఫుల్విన్తో చికిత్స సమయంలో మరియు రద్దు చేసిన 1 నెల వరకు, గర్భనిరోధకం కోసం ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన నోటి మందులను మాత్రమే ఉపయోగించవద్దు. అదనపు లేదా ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ఉపయోగించాలని నిర్ధారించుకోండి.
ఫుట్ మైకోసెస్ చికిత్స చేసినప్పుడు, బూట్లు, సాక్స్ మరియు మేజోళ్ళు యొక్క యాంటీ ఫంగల్ చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.
మీ డాక్టర్ సూచించిన సమయానికి మెరుగుదల జరగకపోతే లేదా కొత్త లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
పొటాషియం అయోడైడ్
యాంటీ ఫంగల్ ఔషధంగా, పొటాషియం అయోడైడ్ సాంద్రీకృత ద్రావణం (1.0 గ్రా/మిలీ) రూపంలో మౌఖికంగా ఉపయోగించబడుతుంది. చర్య యొక్క యంత్రాంగం ఖచ్చితంగా తెలియదు.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
అనేక శిలీంధ్రాలకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది, కానీ దాని ప్రధాన క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత ఉంది S.schenskii.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
త్వరగా మరియు దాదాపు పూర్తిగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో కలిసిపోతుంది. థైరాయిడ్ గ్రంథిలో ప్రధానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. ఇది లాలాజల గ్రంథులు, గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం మరియు క్షీర గ్రంధులలో కూడా పేరుకుపోతుంది. లాలాజలం, గ్యాస్ట్రిక్ రసం మరియు తల్లి పాలలో సాంద్రతలు రక్త ప్లాస్మా కంటే 30 రెట్లు ఎక్కువ. ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
జీర్ణ వాహిక: కడుపు నొప్పి, వికారం, వాంతులు, అతిసారం.
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ: థైరాయిడ్ పనితీరులో మార్పులు (తగిన క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ అవసరం).
అయోడిజం ప్రతిచర్యలు: దద్దుర్లు, రినిటిస్, కండ్లకలక, స్టోమాటిటిస్, లారింగైటిస్, బ్రోన్కైటిస్.
ఇతరులు: లెంఫాడెనోపతి, సబ్మాండిబ్యులర్ లాలాజల గ్రంధుల వాపు.
తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందితే, మోతాదు తగ్గించాలి లేదా తాత్కాలికంగా నిలిపివేయాలి. 1-2 వారాల తర్వాత, తక్కువ మోతాదులో చికిత్సను పునఃప్రారంభించవచ్చు.
సూచనలు
స్పోరోట్రికోసిస్: చర్మసంబంధమైన, చర్మ-శోషరస.
వ్యతిరేక సూచనలు
అయోడిన్ సన్నాహాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క హైపర్ఫంక్షన్.
థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కణితులు.
హెచ్చరికలు
గర్భం.తగిన భద్రతా అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. గర్భిణీ స్త్రీలలో ఉపయోగం ఆశించిన ప్రయోజనం ప్రమాదం కంటే ఎక్కువగా ఉన్న సందర్భాలలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.
చనుబాలివ్వడం.తల్లి పాలలో పొటాషియం అయోడైడ్ సాంద్రతలు ప్లాస్మా స్థాయిల కంటే 30 రెట్లు ఎక్కువ. చికిత్స సమయంలో, తల్లిపాలను ఆపాలి.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
పొటాషియం సప్లిమెంట్స్ లేదా పొటాషియం-స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్తో కలిపినప్పుడు, హైపర్కలేమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రోగి సమాచారం
పొటాషియం అయోడైడ్ను భోజనం తర్వాత నోటి ద్వారా తీసుకోవాలి. నీరు, పాలు లేదా పండ్ల రసంతో ఒకే మోతాదును కరిగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
చికిత్స సమయంలో నియమావళి మరియు చికిత్స నియమాలను ఖచ్చితంగా అనుసరించండి, మోతాదును కోల్పోకండి మరియు క్రమమైన వ్యవధిలో తీసుకోండి. మీరు ఒక మోతాదు మిస్ అయితే, వెంటనే గమనించి తీసుకోండి; తదుపరి మోతాదుకు దాదాపు సమయం ఉంటే తీసుకోకండి; మోతాదును రెట్టింపు చేయవద్దు. చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్వహించండి. చికిత్స యొక్క సక్రమమైన ఉపయోగం లేదా అకాల ముగింపు పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
మీ డాక్టర్ సూచించిన సమయానికి మెరుగుదల జరగకపోతే లేదా కొత్త లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
అమోరోల్ఫైన్
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం సింథటిక్ యాంటీమైకోటిక్ (నెయిల్ పాలిష్ రూపంలో), ఇది మోర్ఫోలిన్ ఉత్పన్నం.
చర్య యొక్క యంత్రాంగం
ఏకాగ్రతపై ఆధారపడి, శిలీంధ్రాల కణ త్వచం యొక్క నిర్మాణం యొక్క అంతరాయం కారణంగా ఇది ఫంగిస్టాటిక్ మరియు శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
యాంటీ ఫంగల్ చర్య యొక్క విస్తృత స్పెక్ట్రం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దానికి సెన్సిటివ్ కాండిడా spp., డెర్మాటోమైసెట్స్, పిటిరోస్పోరం spp., క్రిప్టోకోకస్ spp. మరియు అనేక ఇతర పుట్టగొడుగులు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
సమయోచితంగా దరఖాస్తు చేసినప్పుడు, ఇది గోరు ప్లేట్ మరియు నెయిల్ బెడ్లోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది. దైహిక శోషణ అతితక్కువ మరియు వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత లేదు.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
స్థానికం: గోరు చుట్టూ చర్మం దహనం, దురద లేదా చికాకు, గోర్లు రంగు పాలిపోవడం (అరుదుగా).
సూచనలు
డెర్మాటోమైసెట్స్, ఈస్ట్ మరియు అచ్చు శిలీంధ్రాల వల్ల ఒనికోమైకోసిస్ (నెయిల్ ప్లేట్ యొక్క 2/3 కంటే ఎక్కువ ప్రభావితం కాకపోతే).
ఒనికోమైకోసిస్ నివారణ.
వ్యతిరేక సూచనలు
Amorolfine (అమోరోల్ఫిన్) పట్ల తీవ్రసున్నితత్వం నిషేధం.
గర్భం.
చనుబాలివ్వడం.
6 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు.
హెచ్చరికలు
గర్భం.
చనుబాలివ్వడం.తగిన భద్రతా డేటా లేదు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
పీడియాట్రిక్స్.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
దైహిక యాంటీమైకోటిక్స్ అమోరోల్ఫైన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.
రోగి సమాచారం
ఉపయోగం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి.
చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్వహించండి. చికిత్స యొక్క సక్రమమైన ఉపయోగం లేదా అకాల ముగింపు పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
అన్ని దెబ్బతిన్న గోరు కణజాలం క్రమం తప్పకుండా డౌన్ దాఖలు చేయాలి. ప్రభావితమైన గోళ్లపై ఉపయోగించే ఫైళ్లను ఆరోగ్యకరమైన గోళ్లపై ఉపయోగించకూడదు.
మీ డాక్టర్ సూచించిన సమయానికి మెరుగుదల జరగకపోతే లేదా కొత్త లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
నిల్వ నియమాలను అనుసరించండి.
సైక్లోపిరోక్స్
విస్తృతమైన కార్యాచరణతో సమయోచిత ఉపయోగం కోసం సింథటిక్ యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్. చర్య యొక్క యంత్రాంగం స్థాపించబడలేదు.
కార్యాచరణ స్పెక్ట్రం
సిక్లోపిరోక్స్కు సున్నితంగా ఉంటుంది కాండిడా spp., డెర్మాటోమైసెట్స్, ఎం.ఫర్ఫర్, క్లాడోస్పోరియం spp. మరియు అనేక ఇతర పుట్టగొడుగులు. ఇది కొన్ని గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా, మైకోప్లాస్మాస్ మరియు ట్రైకోమోనాస్పై కూడా పనిచేస్తుంది, అయితే దీనికి ఆచరణాత్మక ప్రాముఖ్యత లేదు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు, ఇది చర్మం యొక్క వివిధ పొరలు మరియు దాని అనుబంధాలను త్వరగా చొచ్చుకుపోతుంది, అధిక స్థానిక సాంద్రతలను సృష్టిస్తుంది, మిడిమిడి మైకోసెస్ యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారక MIC కంటే 20-30 రెట్లు ఎక్కువ. పెద్ద ప్రాంతాలకు వర్తించినప్పుడు, అది కొద్దిగా శోషించబడవచ్చు (1.3% మోతాదు రక్తంలో కనుగొనబడుతుంది), 94-97% ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు కట్టుబడి ఉంటుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. సగం జీవితం 1.7 గంటలు.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
స్థానికం:దహనం, దురద, చికాకు, పొట్టు లేదా చర్మం ఎర్రబడటం.
సూచనలు
డెర్మాటోమైసెట్స్, ఈస్ట్లు మరియు అచ్చుల వల్ల డెర్మాటోమైకోసిస్.
ఒనికోమైకోసిస్ (నెయిల్ ప్లేట్ యొక్క 2/3 కంటే ఎక్కువ ప్రభావితం కాకపోతే).
ఫంగల్ వాగినిటిస్ మరియు వల్వోవాజినిటిస్.
పాదాల ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నివారణ (సాక్స్ మరియు/లేదా బూట్లలో పొడి).
వ్యతిరేక సూచనలు
Ciclopirox (సిక్లోపిరోక్స్) పట్ల తీవ్రసున్నితత్వం నిషేధం.
గర్భం.
చనుబాలివ్వడం.
6 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు.
హెచ్చరికలు
గర్భం.తగిన భద్రతా అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. గర్భిణీ స్త్రీలలో వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.
చనుబాలివ్వడం.తగిన భద్రతా డేటా లేదు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
పీడియాట్రిక్స్.తగిన భద్రతా అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
దైహిక యాంటీమైకోటిక్స్ సైక్లోపిరోక్స్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.
రోగి సమాచారం
ఔషధం యొక్క సూచించిన మోతాదు రూపాన్ని ఉపయోగించడం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి.
చికిత్స సమయంలో నియమావళి మరియు చికిత్స నియమాలకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండండి.
చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్వహించండి. చికిత్స యొక్క సక్రమమైన ఉపయోగం లేదా అకాల ముగింపు పునఃస్థితి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
సేంద్రీయ ద్రావకాలతో పనిచేసేటప్పుడు, రక్షిత అభేద్యమైన చేతి తొడుగులు ధరించాలి.
ఒనికోమైకోసిస్ చికిత్స చేసినప్పుడు, అన్ని దెబ్బతిన్న గోరు కణజాలం క్రమం తప్పకుండా గ్రౌండ్ చేయాలి. ప్రభావితమైన గోళ్లపై ఉపయోగించే ఫైళ్లను ఆరోగ్యకరమైన గోళ్లపై ఉపయోగించకూడదు.
మీ కళ్ళలోకి పరిష్కారం మరియు క్రీమ్ రాకుండా ఉండండి.
చేర్చబడిన డిస్పోజబుల్ అప్లికేటర్లను ఉపయోగించి యోనిలోకి యోనిలోకి లోతుగా చొప్పించబడాలి, ప్రాధాన్యంగా రాత్రి సమయంలో. ప్రతి విధానానికి కొత్త దరఖాస్తుదారుని ఉపయోగిస్తారు.
మీ డాక్టర్ సూచించిన సమయానికి మెరుగుదల జరగకపోతే లేదా కొత్త లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
నిల్వ నియమాలను అనుసరించండి.
పట్టిక. యాంటీ ఫంగల్ మందులు.
ప్రధాన లక్షణాలు మరియు అప్లికేషన్ లక్షణాలు
INN | లెక్ఫార్మా LS | ఎఫ్ (లోపల),% |
T ½, h * | మోతాదు నియమావళి | ఔషధాల లక్షణాలు |
---|---|---|---|---|---|
పాలీన్స్ | |||||
యాంఫోటెరిసిన్ బి | పోర్. d/inf. సీసాకు 0.05 గ్రా. 15 గ్రా మరియు 30 గ్రా గొట్టాలలో లేపనం 3% |
- | 24–48 | IV పెద్దలు మరియు పిల్లలు: 1 గంటకు 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో 20 ml లో పరీక్ష మోతాదు 1 mg; చికిత్సా మోతాదు 0.3-1.5 mg/kg/day చికిత్సా మోతాదును నిర్వహించడానికి నియమాలు: 400 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది, 0.2-0.4 mg/kg/h చొప్పున నిర్వహించబడుతుంది. స్థానికంగా లేపనం చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు 1-2 సార్లు రోజుకు వర్తించబడుతుంది. |
ఇది యాంటీ ఫంగల్ చర్య యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కలిగి ఉంది, కానీ చాలా విషపూరితమైనది. తీవ్రమైన దైహిక మైకోసెస్ కోసం ఇంట్రావీనస్గా ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి మైకోసిస్ రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలను నివారించడానికి, NSAID లు మరియు యాంటిహిస్టామైన్లను ఉపయోగించి ప్రీమెడికేషన్ నిర్వహిస్తారు. గ్లూకోజ్పై మాత్రమే నిర్వహించండి! స్కిన్ కాన్డిడియాసిస్ కోసం స్థానికంగా ఉపయోగిస్తారు |
యాంఫోటెరిసిన్ బి లిపోసోమల్ | పోర్. d/inf. సీసాకు 0.05 గ్రా. | - | 4-6 రోజులు | IV పెద్దలు మరియు పిల్లలు: 1-5 mg/kg/day |
ఇది యాంఫోటెరిసిన్ B కంటే బాగా తట్టుకోగలదు. ఇది మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, ప్రామాణిక ఔషధం అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు, దాని నెఫ్రోటాక్సిసిటీ లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలు ముందస్తు మందుల ద్వారా నియంత్రించబడదు. గ్లూకోజ్పై మాత్రమే నిర్వహించండి! |
నిస్టాటిన్ | పట్టిక 250 వేల యూనిట్లు మరియు 500 వేల యూనిట్లు పట్టిక యోని. 100 వేల యూనిట్లు లేపనం 100 వేల యూనిట్లు / గ్రా |
- | ND | లోపల పెద్దలు: 7-14 రోజులకు ప్రతి 6 గంటలకు 500 వేల–1 మిలియన్ యూనిట్లు; నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్ యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం, 1 టాబ్లెట్ను కరిగించండి. భోజనం తర్వాత ప్రతి 6-8 గంటలు పిల్లలు: 7-14 రోజులు ప్రతి 6 గంటలకు 125-250 వేల యూనిట్లు ఇంట్రావాజినల్లీ ఒక్కొక్కటి 1-2 పట్టికలు. యోని. 7-14 రోజులు రాత్రిపూట స్థానికంగా |
పుట్టగొడుగులపై మాత్రమే పనిచేస్తుంది కాండిడా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి ఆచరణాత్మకంగా గ్రహించబడదు, స్థానిక పరిచయంతో మాత్రమే పనిచేస్తుంది సూచనలు: చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్, నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్, ప్రేగులు, వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్ |
లెవోరిన్ | పట్టిక 500 వేల యూనిట్లు పట్టిక చెంప 500 వేల యూనిట్లు పట్టిక యోని. 250 వేల యూనిట్లు లేపనం 500 వేల యూనిట్లు / గ్రా |
- | ND | లోపల పెద్దలు: 7-14 రోజులు ప్రతి 8 గంటలకు 500 వేల యూనిట్లు; నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్ యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం, 1 టాబ్లెట్ను కరిగించండి. చెంప భోజనం తర్వాత ప్రతి 8-12 గంటలు పిల్లలు: 6 సంవత్సరాల వరకు - 7-14 రోజులు ప్రతి 8-12 గంటలకు 20-25 వేల యూనిట్లు / కిలోలు; 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు - 7-14 రోజులు ప్రతి 8-12 గంటలకు 250 వేల యూనిట్లు ఇంట్రావాజినల్లీ ఒక్కొక్కటి 1-2 పట్టికలు. 7-14 రోజులు రాత్రిపూట స్థానికంగా లేపనం చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు 2 సార్లు రోజుకు వర్తించబడుతుంది. |
ఇది నిస్టాటిన్కు చర్య మరియు ఉపయోగంలో సమానంగా ఉంటుంది |
నాటామైసిన్ | పట్టిక 0.1 గ్రా సస్ప్ ప్రతి సీసాకు 2.5%. ఒక్కొక్కటి 20 మి.లీ యోని సపోజిటరీలు. 0.1 గ్రా 30 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 2% |
- | ND | లోపల పెద్దలు: 7 రోజులు ప్రతి 6 గంటలకు 0.1 గ్రా పిల్లలు: 7 రోజులు ప్రతి 12 గంటలకు 0.1 గ్రా నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్ యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం, పెద్దలు మరియు పిల్లలు ప్రభావిత ప్రాంతాలకు 0.5-1 ml సస్పెన్షన్ వర్తిస్తాయి. ప్రతి 4-6 గంటలు ఇంట్రావాజినల్లీ 3-6 రోజులు రాత్రి 1 సుపోజిటరీ స్థానికంగా క్రీమ్ చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు 1-3 సార్లు ఒక రోజు వర్తించబడుతుంది. |
నిస్టాటిన్ మరియు లెవోరిన్లతో పోలిస్తే, ఇది కొంచెం విస్తృతమైన కార్యాచరణను కలిగి ఉంటుంది. ఇలాంటి సూచనలు |
అజోల్స్ | |||||
ఇట్రాకోనజోల్ | టోపీలు. 0.1 గ్రా నోటి పరిపాలన కోసం ఒక సీసాలో 10 mg/ml కోసం పరిష్కారం. ఒక్కొక్కటి 150 మి.లీ |
టోపీలు. 40-55 (ఖాళీ కడుపుతో) 90–100 (ఆహారంతో పాటు) ఆర్-ఆర్ 90–100 (ఉపవాసం) 55 (ఆహారంతో) |
20–45 | లోపల పెద్దలు: ప్రతి 12-24 గంటలకు 0.1-0.6 గ్రా, మోతాదు మరియు కోర్సు వ్యవధి సంక్రమణ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది; వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్ కోసం - 0.2 గ్రా ప్రతి 12 గంటలకు ఒక రోజు లేదా 0.2 గ్రా / రోజుకు 3 రోజులు |
ఇది కార్యాచరణ యొక్క విస్తృత స్పెక్ట్రమ్ మరియు చాలా మంచి సహనాన్ని కలిగి ఉంది. సూచనలు: ఆస్పెర్గిలోసిస్, స్పోరోట్రికోసిస్, అన్నవాహిక యొక్క కాన్డిడియాసిస్, చర్మం మరియు దాని అనుబంధాలు, శ్లేష్మ పొరలు, వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్, పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్. అనేక మందులతో సంకర్షణ చెందుతుంది. టోపీలు. భోజనం సమయంలో లేదా వెంటనే తీసుకోవాలి, పరిష్కారం - 1 గంట లేదా భోజనం తర్వాత 2 గంటలు |
ఫ్లూకోనజోల్ | టోపీలు. 0.05 గ్రా, 0.1 గ్రా, 0.15 గ్రా పోర్. d/susp. నోటి పరిపాలన కోసం 10 mg/ml మరియు 40 mg/ml ఒక సీసాలో. ఒక్కొక్కటి 50 మి.లీ R-r d/inf. ప్రతి సీసాకి 2 mg/ml. ఒక్కొక్కటి 50 మి.లీ |
90 | 30 | లోపల పెద్దలు: 1 మోతాదులో 0.1-0.6 గ్రా / రోజు, కోర్సు యొక్క వ్యవధి సంక్రమణ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది; స్పోరోట్రికోసిస్ మరియు సూడోఅల్లెస్చెరియోసిస్ కోసం - 0.8-0.12 గ్రా / రోజు వరకు; కాండిడల్ ఒనికోమైకోసిస్ మరియు పరోనిచియా కోసం - వారానికి ఒకసారి 0.15 గ్రా; పిటిరియాసిస్ వెర్సికలర్ కోసం - 0.4 గ్రా ఒకసారి; వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్ కోసం ఒకసారి 0.15 గ్రా పిల్లలు: చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం - 1 మోతాదులో 1-2 mg / kg / day; దైహిక కాన్డిడియాసిస్ మరియు క్రిప్టోకోకోసిస్ కోసం - 1 మోతాదులో 6-12 mg/kg/day IV పెద్దలు: 1 పరిపాలనలో 0.1-0.6 గ్రా / రోజు; స్పోరోట్రికోసిస్ మరియు సూడోఅల్లెషెరియోసిస్ కోసం - 0.8-0.12 గ్రా/రోజు వరకు పిల్లలు: చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం - 1 పరిపాలనలో 1-2 mg / kg / day; దైహిక కాన్డిడియాసిస్ మరియు క్రిప్టోకోకోసిస్ కోసం - 1 పరిపాలనలో 6-12 mg/kg/day IV 10 ml/min కంటే ఎక్కువ వేగంతో నెమ్మదిగా ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది |
సంబంధించి అత్యంత చురుకుగా కాన్డిడా spp., క్రిప్టోకోకస్, డెర్మాటోమైసెట్స్. కాన్డిడియాసిస్ చికిత్స కోసం ఎంపిక మందు. BBB ద్వారా బాగా చొచ్చుకుపోతుంది, CSF మరియు మూత్రంలో అధిక సాంద్రత. చాలా బాగా తట్టుకుంది. సైటోక్రోమ్ P-450 నిరోధిస్తుంది (ఇట్రాకోనజోల్ కంటే బలహీనమైనది) |
కెటోకానజోల్ | పట్టిక 0.2 గ్రా 15 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 2% చాంప్. ప్రతి సీసాకు 2%. 25 మి.లీ మరియు 60 మి.లీ |
75 | 6–10 | లోపల పెద్దలు: 0.2-0.4 గ్రా / రోజు 2 విభజించబడిన మోతాదులలో, కోర్సు యొక్క వ్యవధి సంక్రమణ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. స్థానికంగా క్రీమ్ చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు 2-4 వారాల పాటు 1-2 సార్లు రోజుకు వర్తించబడుతుంది. చాంప్. సెబోరోహెయిక్ తామర మరియు చుండ్రు కోసం ఉపయోగిస్తారు - 3-4 వారాల పాటు వారానికి 2 సార్లు, పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ కోసం - ప్రతిరోజూ 5 రోజులు (ప్రభావిత ప్రాంతాలకు 3-5 నిమిషాలు వర్తించబడుతుంది, తరువాత నీటితో కడుగుతారు) |
అంతర్గతంగా లేదా సమయోచితంగా ఉపయోగించండి. BBBలోకి ప్రవేశించదు. ఇది విస్తృతమైన కార్యాచరణను కలిగి ఉంది, అయితే హెపాటోటాక్సిసిటీ కారణంగా దైహిక ఉపయోగం పరిమితం చేయబడింది. హార్మోన్ల ఆటంకాలు కలిగించవచ్చు మరియు అనేక మందులతో సంకర్షణ చెందుతుంది. పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్, డెర్మాటోమైకోసిస్, సెబోర్హెయిక్ ఎగ్జిమా కోసం సమయోచితంగా ఉపయోగిస్తారు. భోజనం సమయంలో లేదా వెంటనే మౌఖికంగా తీసుకోవాలి |
క్లోట్రిమజోల్ | పట్టిక యోని. 0.1 గ్రా 20 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 1% |
3–10 ** | ND | ఇంట్రావాజినల్లీ పెద్దలు: 7-14 రోజులు రాత్రి 0.1 గ్రా స్థానికంగా క్రీమ్ మరియు పరిష్కారం 2-3 సార్లు ఒక రోజు కాంతి రుద్దడంతో చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్ యొక్క కాన్డిడియాసిస్ కోసం, ప్రభావిత ప్రాంతాలను 1 మి.లీ పరిష్కారం 4 సార్లు ఒక రోజు |
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం ప్రాథమిక ఇమిడాజోల్. సూచనలు: చర్మం యొక్క కాన్డిడియాసిస్, నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్, వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్, పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్, ఎరిథ్రాస్మా |
బిఫోనాజోల్ | క్రీమ్ 1% 15 గ్రా, 20 గ్రా మరియు 35 గ్రా గొట్టాలలో మేకుకు చికిత్స కోసం ఒక సెట్లో క్రీమ్ 1% పరిమాణం d/nar. ప్రతి సీసాకు 1%. ఒక్కొక్కటి 15 మి.లీ |
2–4 *** | ND | స్థానికంగా క్రీమ్ మరియు ద్రావణం చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు రోజుకు ఒకసారి (ప్రాధాన్యంగా రాత్రి) రుద్దడంతో వర్తించబడుతుంది. ఒనికోమైకోసిస్ కోసం, క్రీమ్ అప్లై చేసిన తర్వాత, 24 గంటల పాటు కట్టు మరియు కట్టుతో గోళ్లను కప్పి ఉంచండి, కట్టు తొలగించిన తర్వాత, 10 నిమిషాలు వెచ్చని నీటిలో వేళ్లను ముంచండి, ఆపై మృదువైన గోరు కణజాలాన్ని స్క్రాపర్తో తీసివేసి, గోరును ఆరబెట్టండి మరియు క్రీమ్ను మళ్లీ పూయండి మరియు కట్టు వేయండి. ప్రక్రియలు 7-14 రోజులు నిర్వహించబడతాయి (గోరు మంచం మృదువైనంత వరకు మరియు దాని ప్రభావిత భాగం మొత్తం తొలగించబడే వరకు) |
సూచనలు: చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్, ఒనికోమైకోసిస్ (పరిమిత గాయాలతో), పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్, ఎరిత్రాస్మా |
ఎకోనజోల్ | 10 గ్రా మరియు 30 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 1% ఏరోజ్. ప్రతి సీసాకు 1%. ఒక్కొక్కటి 50 గ్రా యోని సపోజిటరీలు. 0.15 గ్రా |
- | ND | స్థానికంగా క్రీమ్ చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది మరియు తేలికగా రుద్దుతారు, 2 సార్లు ఒక రోజు. ఏరోజ్. చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలపై 10 సెంటీమీటర్ల దూరం నుండి స్ప్రే చేయండి మరియు పూర్తిగా గ్రహించే వరకు రుద్దండి, రోజుకు 2 సార్లు ఇంట్రావాజినల్లీ |
|
ఐసోకోనజోల్ | యోని సపోజిటరీలు. 0.6 గ్రా |
- | ND | స్థానికంగా క్రీమ్ 4 వారాలపాటు రోజుకు ఒకసారి చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. ఇంట్రావాజినల్లీ 3 రోజులు రాత్రి 1 కొవ్వొత్తి |
సూచనలు: చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్, వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్ |
ఆక్సికోనజోల్ | 30 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 1% | - | ND | స్థానికంగా క్రీమ్ 2-4 వారాలు రోజుకు ఒకసారి చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. |
సూచనలు: చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్ |
అల్లైలమైన్లు | |||||
టెర్బినాఫైన్ | పట్టిక 0.125 గ్రా మరియు 0.25 గ్రా 15 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 1% సీసాలో 1% స్ప్రే చేయండి. ఒక్కొక్కటి 30 మి.లీ |
80 (లోపల) 5 కంటే తక్కువ (స్థానికం) |
11–17 | లోపల పెద్దలు: 1 మోతాదులో 0.25 గ్రా/రోజు 2 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు: శరీర బరువు 20 కిలోల వరకు - 62.5 mg / day, 20-40 కిలోలు - 0.125 గ్రా/రోజు, 40 కిలోల కంటే ఎక్కువ - 0.25 గ్రా / రోజు, 1 మోతాదులో కోర్సు యొక్క వ్యవధి గాయం యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది స్థానికంగా క్రీమ్ లేదా స్ప్రే 1-2 వారాల పాటు 1-2 సార్లు చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. |
సూచనలు: డెర్మాటోమైకోసిస్, స్కాల్ప్ యొక్క మైకోసిస్, ఒనికోమైకోసిస్, క్రోమోమైకోసిస్, చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్, పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ |
నాఫ్టిఫిన్ | 1 గ్రా మరియు 30 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 1% సీసాలో 1% పరిష్కారం. ఒక్కొక్కటి 10 మి.లీ |
4–6 (స్థానిక) | 2-3 రోజులు | స్థానికంగా క్రీమ్ లేదా పరిష్కారం 2-8 వారాల పాటు రోజుకు ఒకసారి చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది. |
సూచనలు: చర్మసంబంధమైన కాన్డిడియాసిస్, డెర్మాటోమైకోసిస్, పిట్రియాసిస్ వెర్సికలర్ |
ఇతర సమూహాల మందులు | |||||
గ్రిసోఫుల్విన్ | పట్టిక 0.125 గ్రా మరియు 0.5 గ్రా సస్ప్ నోటి పరిపాలన కోసం సీసాలో 125 mg/5 ml. |
70–90 | 15–20 | లోపల పెద్దలు: ప్రతి 12 గంటలకు 0.25-0.5 గ్రా పిల్లలు: 10 mg/kg/day 1-2 మోతాదులలో |
దైహిక ఉపయోగం కోసం పురాతన యాంటీమైకోటిక్స్లో ఒకటి. డెర్మాటోమైకోసిస్ కోసం రిజర్వ్ మందు. తీవ్రమైన గాయాలకు, ఇది దైహిక అజోల్స్ మరియు టెర్బినాఫైన్ కంటే తక్కువ ప్రభావంతో ఉంటుంది. సైటోక్రోమ్ P-450ని ప్రేరేపిస్తుంది. మద్యం యొక్క ప్రభావాలను మెరుగుపరుస్తుంది |
పొటాషియం అయోడైడ్ | పోర్. (1 గ్రా/మిలీ ద్రావణంగా ఉపయోగించబడుతుంది) | 90–95 | ND | లోపల పెద్దలు మరియు పిల్లలు: ప్రారంభ మోతాదు - 5 చుక్కలు. ప్రతి 8-12 గంటలు, అప్పుడు ఒకే మోతాదు 5 చుక్కల ద్వారా పెరుగుతుంది. వారానికి మరియు 25-40 చుక్కలకు పెంచండి. ప్రతి 8-12 గంటలు కోర్సు వ్యవధి - 2-4 నెలలు |
సూచన: చర్మ మరియు చర్మ-శోషరస స్పోరోట్రికోసిస్. అయోడిన్ ప్రతిచర్యలు మరియు థైరాయిడ్ పనితీరులో మార్పులకు కారణం కావచ్చు. ఇది తల్లి పాలలో పెద్ద పరిమాణంలో విసర్జించబడుతుంది, కాబట్టి చికిత్స సమయంలో తల్లిపాలను నిలిపివేయాలి. |
అమోరోల్ఫైన్ | సీసాలో 5% నెయిల్ పాలిష్. ఒక్కొక్కటి 2.5 ml (టాంపాన్లు, గరిటెలు మరియు నెయిల్ ఫైల్లను కలిగి ఉంటుంది) | - | ND | స్థానికంగా వారానికి 1-2 సార్లు ప్రభావితమైన గోళ్ళకు వార్నిష్ వర్తించబడుతుంది. కాలానుగుణంగా ప్రభావితమైన గోరు కణజాలాన్ని తొలగించండి |
సూచనలు: డెర్మాటోమైసెట్స్, ఈస్ట్ మరియు అచ్చు శిలీంధ్రాల వల్ల ఒనికోమైకోసిస్ (నెయిల్ ప్లేట్ యొక్క 2/3 కంటే ఎక్కువ ప్రభావితం కానట్లయితే); ఒనికోమైకోసిస్ నివారణ |
సైక్లోపిరోక్స్ | 20 గ్రా మరియు 50 గ్రా గొట్టాలలో క్రీమ్ 1% సీసాలో 1% పరిష్కారం. 20 మి.లీ మరియు 50 మి.లీ యోని క్రీమ్. 40 గ్రా గొట్టాలలో 1% సీసాలో 1% పొడి. ఒక్కొక్కటి 30 గ్రా |
1.3 (స్థానిక) | 1,7 | స్థానికంగా క్రీమ్ లేదా ద్రావణం చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించబడుతుంది మరియు 1-2 వారాలపాటు 2 సార్లు ఒక రోజులో తేలికగా రుద్దుతారు. పౌడర్ క్రమానుగతంగా బూట్లు, సాక్స్ లేదా మేజోళ్ళలో పోస్తారు ఇంట్రావాజినల్లీ క్రీమ్ 1-2 వారాల పాటు రాత్రిపూట సరఫరా చేయబడిన దరఖాస్తుదారుని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. |
సూచనలు: డెర్మాటోమైకోసిస్, ఒనికోమైకోసిస్ (నెయిల్ ప్లేట్ యొక్క 2/3 కంటే ఎక్కువ ప్రభావితం కాకపోతే), ఫంగల్ వాగినిటిస్ మరియు వల్వోవాజినిటిస్; పాదాల ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నివారణ. 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఉపయోగం కోసం సిఫార్సు చేయబడలేదు |
కలయిక మందులు | |||||
నిస్టాటిన్/ టెర్నిడాజోల్/ నియోమైసిన్/ ప్రిడ్నిసోలోన్ |
పట్టిక యోని. 100 వేల యూనిట్లు + 0.2 గ్రా + 0.1 గ్రా + 3 మి.గ్రా |
ND | ND | ఇంట్రావాజినల్లీ పెద్దలు: 1 టేబుల్. 10-20 రోజులు రాత్రి |
ఔషధం యాంటీ ఫంగల్, యాంటీ బాక్టీరియల్, యాంటీప్రొటోజోల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. సూచనలు: కాండిడల్, బాక్టీరియల్, ట్రైకోమోనాస్ మరియు మిక్స్డ్ ఎటియాలజీ యొక్క వాజినిటిస్ |
నిస్టాటిన్/ నియోమైసిన్/ పాలీమైక్సిన్ బి |
టోపీలు. యోని. 100 వేల యూనిట్లు + 35 వేల యూనిట్లు + 35 వేల యూనిట్లు | ND | ND | ఇంట్రావాజినల్లీ పెద్దలు: 1 క్యాప్. 12 రోజులు రాత్రి |
ఔషధం యాంటీ ఫంగల్ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాలను మిళితం చేస్తుంది. సూచనలు: కాండిడల్, బాక్టీరియల్ మరియు మిక్స్డ్ ఎటియాలజీ యొక్క వాజినిటిస్ |
నాటామైసిన్/ నియోమైసిన్/ హైడ్రోకార్టిసోన్ |
క్రీమ్, లేపనం 10 mg + 3.5 mg + 10 mg ప్రతి 1 గ్రా ట్యూబ్లలో 15 గ్రా ఔషదం 10 mg + 1.75 mg + 10 mg ప్రతి 1 గ్రా సీసా. ఒక్కొక్కటి 20 మి.లీ |
-/ 1–5/ 1–3 (స్థానిక) |
ND | స్థానికంగా 2-4 వారాల పాటు 2-4 సార్లు ఒక రోజు చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించండి |
ఔషధం యాంటీ బాక్టీరియల్, యాంటీ ఫంగల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. సూచనలు: ఉచ్చారణ ఇన్ఫ్లమేటరీ భాగంతో ఫంగల్ మరియు బాక్టీరియల్ ఎటియాలజీ యొక్క చర్మ వ్యాధులు |
క్లోట్రిమజోల్/ జెంటామిసిన్/ betamethasone |
క్రీమ్, లేపనం 10 mg + 1 mg + 0.5 mg ప్రతి 1 గ్రా ట్యూబ్లలో 15 గ్రా | ND | ND | స్థానికంగా 2-4 వారాల పాటు 2 సార్లు ఒక రోజు చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు వర్తించండి |
అదే |
మైకోనజోల్/ మెట్రోనిడాజోల్ |
పట్టిక వాగ్. 0.1 గ్రా + 0.1 గ్రా | -/ 50 (స్థానిక) |
-/ 8 |
ఇంట్రావాజినల్లీ పెద్దలు: 1 టేబుల్. 7-10 రోజులు రాత్రి |
ఔషధం యాంటీ ఫంగల్ మరియు యాంటీప్రొటోజోల్ చర్యను మిళితం చేస్తుంది. సూచనలు: కాన్డిడియాసిస్ మరియు ట్రైకోమోనాస్ ఎటియాలజీ యొక్క వాజినిటిస్ |
* సాధారణ మూత్రపిండాల పనితీరుతో
** ఇంట్రావాజినల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం. బాహ్యంగా ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది ఆచరణాత్మకంగా గ్రహించబడదు
*** ఎర్రబడిన చర్మానికి వర్తించినప్పుడు