బాహ్య నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క లక్షణ లక్షణాలు మరియు చీలిక యొక్క చికిత్స
మోకాలి కీళ్ల ఎముకలు మానవ అస్థిపంజరంలో అతిపెద్దవి అయినప్పటికీ, ఎక్కువ గాయాలకు కారణం మోకాలి. లింబ్ యొక్క ఈ భాగంలో అధిక లోడ్లు కారణంగా గాయం సంభవిస్తుంది. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం మరియు దాని పరిణామాలను తొలగించే పద్ధతులు వంటి గాయం గురించి మేము మాట్లాడుతాము.
నెలవంక యొక్క ఉద్దేశ్యం
లింబ్ ఉమ్మడి ఒక సంక్లిష్ట నిర్మాణానికి చెందినది, ప్రతి మూలకం ఒక నిర్దిష్ట పనిని పరిష్కరిస్తుంది. ప్రతి మోకాలి కీలు కుహరాన్ని విభజించి క్రింది పనులను చేసే నెలవంకతో అమర్చబడి ఉంటుంది:
- స్థిరీకరించడం. ఏదైనా శారీరక శ్రమ సమయంలో, కీలు ఉపరితలాలు కావలసిన దిశలో మారతాయి;
- షాక్ అబ్జార్బర్లుగా పనిచేస్తాయి, పరుగు, దూకడం మరియు నడక సమయంలో షాక్లు మరియు షాక్లను మృదువుగా చేస్తాయి.
షాక్-శోషక అంశాలకు గాయం వివిధ ఉమ్మడి గాయాలతో సంభవిస్తుంది, ఖచ్చితంగా ఈ ఉమ్మడి భాగాలు తీసుకునే లోడ్ కారణంగా. ప్రతి మోకాలిలో మృదులాస్థి కణజాలంతో కూడిన రెండు నెలవంకలు ఉన్నాయి:
- పార్శ్వ (బయటి);
- మధ్యస్థ (అంతర్గత).
ప్రతి రకమైన షాక్-శోషక ప్లేట్ శరీరం మరియు కొమ్ములు (వెనుక మరియు ముందు) ద్వారా ఏర్పడుతుంది. శారీరక శ్రమ సమయంలో షాక్-శోషక అంశాలు స్వేచ్ఛగా కదులుతాయి.
అంతర్గత నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు ప్రధాన నష్టం జరుగుతుంది.
గాయం ఎందుకు సంభవిస్తుంది?
మృదులాస్థి ప్లేట్కు ఒక సాధారణ గాయం ఒక కన్నీటి, పూర్తి లేదా అసంపూర్ణమైనది. వృత్తిపరమైన అథ్లెట్లు మరియు నృత్యకారులు, దీని ప్రత్యేకత అధిక లోడ్లను కలిగి ఉంటుంది, తరచుగా గాయపడతారు. గాయాలు పాత వ్యక్తులలో మరియు మోకాలి ప్రాంతంలో ప్రమాదవశాత్తు, ఊహించని ఒత్తిడి ఫలితంగా సంభవిస్తాయి.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క శరీరానికి నష్టం క్రింది ప్రధాన కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది:
- పెరిగిన స్పోర్ట్స్ లోడ్లు (కఠినమైన భూభాగాలపై జాగింగ్, జంపింగ్);
- చురుకైన వాకింగ్, సుదీర్ఘమైన స్క్వాటింగ్ స్థానం;
- మోకాలి ప్రాంతం యొక్క వాపు అభివృద్ధి చెందుతున్న దీర్ఘకాలిక కీళ్ళ పాథాలజీలు;
- పుట్టుకతో వచ్చే కీళ్ళ పాథాలజీ.
జాబితా చేయబడిన కారణాలు వివిధ తీవ్రత యొక్క నెలవంక వంటి గాయాలకు దారితీస్తాయి.
వర్గీకరణ
మృదులాస్థి మూలకాలకు గాయం యొక్క లక్షణాలు మృదులాస్థి కణజాలానికి నష్టం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అంతర్గత నెలవంక గాయం యొక్క క్రింది దశలు ఉన్నాయి:
- దశ 1 (తేలికపాటి). గాయపడిన లింబ్ యొక్క కదలిక సాధారణమైనది. నొప్పి తేలికపాటిది మరియు స్క్వాట్స్ లేదా జంప్ల సమయంలో మరింత తీవ్రమవుతుంది. మోకాలిచిప్ప పైన కొంచెం వాపు ఉండవచ్చు;
- 2వ డిగ్రీగాయం తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. బయటి సహాయంతో కూడా అవయవాన్ని నిఠారుగా చేయడం కష్టం. కుంటుతున్నప్పుడు మీరు కదలవచ్చు, కానీ కీలు ఏ క్షణంలోనైనా నిరోధించబడవచ్చు. వాపు క్రమంగా ఎక్కువ అవుతుంది, మరియు చర్మం రంగు మారుతుంది;
- మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం 3 డిగ్రీలుఅటువంటి తీవ్రత యొక్క నొప్పి సిండ్రోమ్లతో పాటు భరించడం అసాధ్యం. ఇది మోకాలిచిప్ప ఉన్న ప్రదేశంలో ఎక్కువగా బాధిస్తుంది. ఏదైనా శారీరక శ్రమ అసాధ్యం. మోకాలి పరిమాణం పెద్దదిగా మారుతుంది మరియు చర్మం దాని ఆరోగ్యకరమైన రంగును ఊదా లేదా నీలం రంగులోకి మారుస్తుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- మీరు లోపలి నుండి మోకాలిచిప్పపై నొక్కినప్పుడు మరియు ఏకకాలంలో అవయవాన్ని నిఠారుగా చేస్తే నొప్పి తీవ్రమవుతుంది (బాజోవ్ యొక్క యుక్తి);
- మోకాలి ప్రాంతం యొక్క చర్మం చాలా సున్నితంగా మారుతుంది (టర్నర్ యొక్క లక్షణం);
- రోగి పడుకున్నప్పుడు, అరచేతి గాయపడిన మోకాలి కింద ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా వెళుతుంది (భూమి గుర్తు).
రోగ నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత, ఏ చికిత్సా పద్ధతిని ఉపయోగించాలో వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.
క్షితిజ సమాంతర గ్యాప్
గాయపడిన ప్రాంతం యొక్క స్థానం మరియు గాయం యొక్క సాధారణ లక్షణాలపై ఆధారపడి, మధ్యస్థ నెలవంకకు గాయం రకాలు వేరు చేయబడతాయి:
- వెంట నడవడం;
- వాలుగా;
- గుండా వెళుతుంది;
- క్షితిజ సమాంతర;
- పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు క్షితిజ సమాంతర నష్టం యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- అంతర్గత షాక్-శోషక ప్లేట్ యొక్క ఈ రకమైన కన్నీటితో, ఉమ్మడి గుళికకు గాయం జరుగుతుంది;
- ఉమ్మడి గ్యాప్ ప్రాంతంలో వాపు ఏర్పడుతుంది. పాథాలజీ యొక్క ఈ అభివృద్ధి బాహ్య మృదులాస్థి యొక్క పూర్వ నెలవంక కొమ్ముకు నష్టంతో సాధారణ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి రోగనిర్ధారణ చేసేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.
క్షితిజ సమాంతర, పాక్షిక నష్టంతో, కుహరం అదనపు సైనోవియల్ ద్రవాన్ని కూడబెట్టుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది. పాథాలజీని అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా నిర్ధారించవచ్చు.
మొదటి లక్షణాలు ఉపశమనం పొందిన తరువాత, ప్రతి రోగికి ప్రత్యేక జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాల సమితి అభివృద్ధి చేయబడింది. ఫిజియోథెరపీ మరియు మసాజ్ సెషన్లు సూచించబడతాయి.
సాంప్రదాయ చికిత్స పద్ధతులు సానుకూల ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.
మధ్యస్థ నెలవంకకు గాయం కారణంగా సైనోవైటిస్
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం కారణంగా, సైనోవైటిస్ ప్రారంభమవుతుంది. గాయపడినప్పుడు కణజాలంలో ఏర్పడే నిర్మాణ మృదులాస్థి మార్పుల కారణంగా ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. చీలిక సంభవించినప్పుడు, సైనోవియల్ ద్రవం పెద్ద పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయబడటం ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఉమ్మడి కుహరాన్ని నింపుతుంది.
సైనోవైటిస్ (ద్రవం చేరడం) అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, కదలికలను నిర్వహించడం చాలా కష్టమవుతుంది. పాథాలజీ యొక్క క్షీణించిన కోర్సుకు పరివర్తన ఉంటే, అప్పుడు మోకాలి నిరంతరం వంగిన స్థితిలో ఉంటుంది. ఫలితంగా, కండరాల నొప్పులు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
సైనోవైటిస్ యొక్క అధునాతన రూపాలు ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి. అందువల్ల, రోగనిర్ధారణ సమయంలో, చిరిగిన నెలవంక యొక్క లక్షణాలు దీర్ఘకాలిక ఆర్థరైటిస్ మాదిరిగానే ఉంటాయి.
సైనోవైటిస్ సమయానికి చికిత్స చేయకపోతే, మృదులాస్థి ఉపరితలం పూర్తిగా నాశనం అవుతుంది. ఉమ్మడి ఇకపై పోషణను పొందదు, ఇది మరింత వైకల్యానికి దారి తీస్తుంది.
చికిత్స పద్ధతులు
ఏదైనా కీళ్ల గాయం కోసం, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించాలి. మీరు క్లినిక్కి వెళ్లడం ఆలస్యం చేస్తే, గాయం దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు కీళ్ల కణజాల నిర్మాణంలో మార్పులకు దారితీస్తుంది మరియు దెబ్బతిన్న లింబ్ యొక్క మరింత వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం కోసం చికిత్స సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్స కావచ్చు. అటువంటి గాయాలు చికిత్స చేసినప్పుడు, సాంప్రదాయ పద్ధతులు తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి.
అంతర్గత నెలవంకకు గాయం కోసం సంక్లిష్టమైన, సాంప్రదాయిక చికిత్స క్రింది చర్యలను కలిగి ఉంటుంది:
- ప్రత్యేక మందులను ఉపయోగించి ఉమ్మడి బ్లాక్ నిర్వహించబడుతుంది, దాని తర్వాత ఉమ్మడి యొక్క మోటార్ సామర్థ్యం పాక్షికంగా పునరుద్ధరించబడుతుంది;
- వాపును తొలగించడానికి శోథ నిరోధక మందులు సూచించబడతాయి;
- రికవరీ కాలం, ప్రత్యేక జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాలు, ఫిజియోథెరపీ మరియు మసాజ్ సెషన్ల సమితితో సహా;
- తరువాత కోండోప్రొటెక్టర్స్ (మృదులాస్థి యొక్క నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడే మందులు) ఉపయోగం వస్తుంది. చోండోప్రొటెక్టర్స్ యొక్క క్రియాశీల భాగాలలో హైలురోనిక్ యాసిడ్ ఉంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది.
చికిత్స యొక్క మొత్తం కోర్సులో, నొప్పి నివారణలు ఉపయోగించబడతాయి, ఎందుకంటే స్నాయువు నష్టం స్థిరమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. నొప్పిని తొలగించడానికి, ఇబుప్రోఫెన్, డిక్లోఫెనాక్ మరియు పారాసెటమాల్ వంటి మందులు సూచించబడతాయి.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం
నెలవంక వంటి గాయం విషయంలో, క్రింది పాయింట్లు శస్త్రచికిత్సా తారుమారుకి సూచనలు:
- తీవ్రమైన గాయాలు;
- మృదులాస్థి చూర్ణం మరియు కణజాలం పునరుద్ధరించబడనప్పుడు;
- నెలవంక కొమ్ములకు తీవ్రమైన గాయాలు;
- పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క కన్నీటి;
- కీలు తిత్తి.
షాక్-శోషక మృదులాస్థి ప్లేట్ యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం జరిగితే క్రింది రకాల శస్త్రచికిత్సా విధానాలు నిర్వహించబడతాయి:
- విచ్ఛేదనంచిరిగిన అంశాలు లేదా నెలవంక. ఈ రకమైన తారుమారు అసంపూర్తిగా లేదా పూర్తి కన్నీటితో నిర్వహించబడుతుంది;
- రికవరీనాశనం కణజాలం;
- భర్తీఇంప్లాంట్లు ద్వారా నాశనం కణజాలం;
- కుట్టడంనెలవంక. అటువంటి శస్త్రచికిత్స జోక్యం తాజా గాయం విషయంలో నిర్వహించబడుతుంది మరియు తక్షణ వైద్య దృష్టిని కోరింది.
మోకాలి గాయాలకు శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క రకాలను నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.
ఆర్థ్రోటోమీ
ఆర్థ్రోటోమీ యొక్క సారాంశం దెబ్బతిన్న నెలవంక యొక్క పూర్తి విచ్ఛేదనం వరకు వస్తుంది. రక్తనాళాలతో సహా కీలు కణజాలాలు పూర్తిగా దెబ్బతిన్నప్పుడు మరియు పునరుద్ధరించబడనప్పుడు అరుదైన సందర్భాల్లో ఈ ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది.
ఆధునిక సర్జన్లు మరియు ఆర్థోపెడిస్టులు ఈ పద్ధతిని అసమర్థంగా గుర్తించారు మరియు ఆచరణాత్మకంగా ఎక్కడా ఉపయోగించరు.
పాక్షిక మెనిసెక్టమీ
నెలవంకను పునరుద్ధరించేటప్పుడు, దెబ్బతిన్న అంచులు కత్తిరించబడతాయి, తద్వారా మృదువైన ఉపరితలం ఉంటుంది.
ఎండోప్రోస్టెటిక్స్
దెబ్బతిన్న నెలవంక ఉన్న ప్రదేశానికి దాత అవయవం మార్పిడి చేయబడుతుంది. ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం తరచుగా నిర్వహించబడదు, ఎందుకంటే దాత పదార్థం యొక్క తిరస్కరణ సాధ్యమవుతుంది.
దెబ్బతిన్న కణజాలాలను కుట్టడం
ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స చికిత్స నాశనం చేయబడిన మృదులాస్థి కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. గాయం నెలవంక యొక్క దట్టమైన భాగాన్ని ప్రభావితం చేసినట్లయితే ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం సానుకూల ఫలితాలను ఇస్తుంది మరియు దెబ్బతిన్న ఉపరితలం యొక్క వైద్యం యొక్క అవకాశం ఉంది.
తాజా నష్టం కోసం మాత్రమే కుట్టడం జరుగుతుంది.
ఆర్థ్రోస్కోపీ
ఆర్థ్రోస్కోపిక్ పద్ధతులను ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స జోక్యం చికిత్స యొక్క అత్యంత ఆధునిక మరియు సమర్థవంతమైన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది. అన్ని ప్రయోజనాలతో, ఆపరేషన్ సమయంలో గాయం ఆచరణాత్మకంగా తొలగించబడుతుంది.
ఆపరేషన్ చేయడానికి, కీలు కుహరంలో అనేక చిన్న కోతలు చేయబడతాయి, దీని ద్వారా కెమెరాతో పాటు సాధనాలు చొప్పించబడతాయి. జోక్యం సమయంలో, కోత ద్వారా సెలైన్ ద్రావణం సరఫరా చేయబడుతుంది.
ఆర్థ్రోస్కోపీ టెక్నిక్ దాని అమలు సమయంలో తక్కువ ట్రామాటిజం కోసం మాత్రమే విశేషమైనది, కానీ గాయపడిన లింబ్ యొక్క నిజమైన పరిస్థితిని ఏకకాలంలో చూడటం సాధ్యమవుతుంది. మోకాలి కీలు యొక్క నెలవంకకు నష్టం తర్వాత రోగనిర్ధారణ చేస్తున్నప్పుడు ఆర్థ్రోస్కోపీ కూడా రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల్లో ఒకటిగా ఉపయోగించబడుతుంది.
sustavec.ru
అనాటమీ
మోకాలి కీలు యొక్క నెలవంక అనేది మృదులాస్థి నిర్మాణాలు, సెమీ-లూనార్ ఆకారంలో ఉంటాయి, ఇవి కీలు ఉపరితలాల సారూప్యతను పెంచుతాయి, ఉమ్మడిలో షాక్ అబ్జార్బర్లుగా పనిచేస్తాయి, హైలిన్ మృదులాస్థి యొక్క పోషణలో పాల్గొంటాయి మరియు మోకాలి కీలును స్థిరీకరిస్తాయి. మోకాలి కీలులో కదులుతున్నప్పుడు, వివిధ దిశల్లో మెనిస్కి షిఫ్ట్, అంతర్ఘంఘికాస్థ పీఠభూమి వెంట స్లయిడ్, వారి ఆకారం మరియు ఉద్రిక్తత మారవచ్చు. మోకాలి కీలులో రెండు నెలవంకలు ఉన్నాయి:
- అంతర్గత (మధ్యస్థ) నెలవంక
- బాహ్య (పార్శ్వ) నెలవంక
మెనిస్కి పీచు మృదులాస్థితో తయారు చేయబడింది. ఒక నియమం వలె, నెలవంక ఒక నెలవంక ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ డిస్క్-ఆకారపు నెలవంక (సాధారణంగా బాహ్య) యొక్క వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి. ఒక క్రాస్ సెక్షన్లో, నెలవంక యొక్క ఆకారం త్రిభుజానికి దగ్గరగా ఉంటుంది, దాని బేస్ ఉమ్మడి గుళికకు ఎదురుగా ఉంటుంది.
హైలైట్ చేయండి నెలవంక యొక్క శరీరం, నెలవంక యొక్క పూర్వ మరియు వెనుక కొమ్ము. మధ్యస్థ నెలవంక వంటిది పార్శ్వ కంటే పెద్ద సెమిసర్కిల్ను ఏర్పరుస్తుంది. దాని ఇరుకైన పూర్వ కొమ్ము ACL (పూర్వ క్రూసియేట్ లిగమెంట్) ముందు ఇంటర్కాండిలార్ ఎమినెన్స్ యొక్క మధ్య భాగానికి జోడించబడి ఉంటుంది మరియు దాని విస్తృత పృష్ఠ కొమ్ము ఇంటర్కాండిలార్ ఎమినెన్స్ యొక్క పార్శ్వ భాగానికి, PCLకి ముందు (పృష్ఠ క్రూసియేట్ లిగమెంట్) మరియు పార్శ్వ నెలవంక యొక్క చొప్పించడం వెనుక. మధ్యస్థ నెలవంక వంటి దాని మొత్తం పొడవుతో ఉమ్మడి గుళికకు గట్టిగా స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల తక్కువ మొబైల్గా ఉంటుంది, ఇది దాని గాయాలు యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీకి కారణమవుతుంది. పార్శ్వ నెలవంక వంటిది మధ్యస్థం కంటే వెడల్పుగా ఉంటుంది మరియు దాదాపు రింగ్ ఆకారంలో ఉంటుంది. అలాగే, పార్శ్వ నెలవంక వంటిది మరింత మొబైల్, ఇది దాని చీలిక యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది.
![](https://i0.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/59c814dab437059c814dab43af.gif)
ఇది ఉమ్మడి క్యాప్సూల్ యొక్క ధమనుల నుండి నిర్వహించబడుతుంది. రక్త సరఫరా స్థాయి ప్రకారం, అవి విభజించబడ్డాయి 3 మండలాలు. జాయింట్ క్యాప్సూల్ (రెడ్ జోన్) కు దగ్గరగా ఉన్న నెలవంక యొక్క ప్రాంతం రక్తంతో బాగా సరఫరా చేయబడుతుంది. నెలవంక యొక్క అంతర్గత భాగాలకు వారి స్వంత రక్త సరఫరా లేదు (వైట్ జోన్); ఈ భాగం ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ద్రవం యొక్క ప్రసరణ ద్వారా పోషించబడుతుంది. అందువల్ల, జాయింట్ క్యాప్సూల్ (పారాకాప్సులర్ కన్నీళ్లు) దగ్గర నెలవంకకు గాయాలు నయం కావడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది, అయితే నెలవంక లోపలి భాగంలో కన్నీళ్లు సాధారణంగా నయం కావు. ఈ లక్షణాలు నెలవంక వంటి దెబ్బతినడానికి చికిత్స వ్యూహాలను మరియు నెలవంక కుట్టును చేసే అవకాశాన్ని ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తాయి.
నష్టం యొక్క స్థానం ప్రకారం, అనేక ఉన్నాయి నెలవంక వంటి నష్టం రకాలు: నెలవంక యొక్క శరీరానికి నష్టం ("వాటర్నింగ్ క్యాన్ హ్యాండిల్" వంటి కన్నీరు, రేఖాంశ కన్నీటి, అడ్డంగా కన్నీరు, సమాంతర కన్నీటి, ఫ్లాప్ కన్నీటి, మొదలైనవి), నెలవంక యొక్క పూర్వ లేదా వెనుక కొమ్ముకు నష్టం, పారాక్యాప్సూర్ గాయాలు.
అంతర్గత లేదా బాహ్య నెలవంక యొక్క వివిక్త గాయాలు మరియు వాటి మిశ్రమ గాయాలు రెండూ ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు నెలవంక వంటి గాయం మోకాలి కీలు యొక్క నిర్మాణాలకు మరింత సంక్లిష్టమైన గాయం యొక్క భాగం.
లక్షణాలు
నెలవంక నష్టంమోకాలి కీలు యొక్క అత్యంత సాధారణ పాథాలజీలలో ఒకటి.
నెలవంక వంటి గాయం యొక్క సాధారణ విధానంఒక స్థిరమైన పాదంతో (ఫుట్బాల్, హాకీ, ఇతర రకాల టీమ్ స్పోర్ట్స్ ఆడటం, స్కీయింగ్ చేస్తున్నప్పుడు పడిపోవడం) దాని ఫంక్షనల్ లోడ్ సమయంలో వంగిన లేదా సగం వంగిన కాలును తిప్పడం వల్ల కలిగే గాయం.
తక్కువ సాధారణంగా, చతికిలబడినప్పుడు, దూకినప్పుడు లేదా సమన్వయం లేని కదలికల సమయంలో నెలవంక కన్నీరు ఏర్పడుతుంది. క్షీణించిన మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, నెలవంకకు నష్టం కలిగించే గాయం తక్కువగా ఉండవచ్చు.
నెలవంక వంటి నష్టం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్లో, తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక కాలాల మధ్య తేడాను గుర్తించడం ఆచారం. తీవ్రమైన కాలంప్రారంభ గాయం తర్వాత వెంటనే సంభవిస్తుంది. రోగి బలంగా అభివృద్ధి చెందుతాడు నొప్పిమోకాలి కీలులో, నొప్పి కారణంగా కదలికల పరిమితి, కొన్నిసార్లు దిగువ కాలు వంగుట స్థితిలో స్థిరంగా ఉంటుంది ( ఉమ్మడి బ్లాక్) తీవ్రమైన సందర్భంలో, నెలవంక చీలిక తరచుగా మోకాలి కీలు యొక్క కుహరంలోకి రక్తస్రావంతో కూడి ఉంటుంది ( హెమార్థ్రోసిస్) ఉమ్మడి ప్రాంతం యొక్క వాపు కనిపిస్తుంది.
తరచుగా, తాజా సందర్భాలలో నెలవంక వంటి నష్టం నిర్ధారణ చేయబడదు; కీళ్ల గాయాలు లేదా బెణుకు నిర్ధారణ తరచుగా చేయబడుతుంది. సాంప్రదాయిక చికిత్స ఫలితంగా, ప్రధానంగా లెగ్ యొక్క స్థిరీకరణ మరియు విశ్రాంతిని సృష్టించడం వలన, పరిస్థితి క్రమంగా మెరుగుపడుతుంది. అయితే, నెలవంక తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నట్లయితే, సమస్య అలాగే ఉంటుంది.
కొంత సమయం తరువాత, లోడ్లు పునఃప్రారంభించబడినప్పుడు, లేదా పదేపదే చిన్న గాయంతో, మరియు తరచుగా ఇబ్బందికరమైన కదలికతో, నొప్పి మళ్లీ సంభవిస్తుంది, కీళ్ల పనిచేయకపోవడం సంభవిస్తుంది మరియు సైనోవియల్ ద్రవం కీలులో తిరిగి పేరుకుపోతుంది ( పోస్ట్ ట్రామాటిక్ సైనోవైటిస్), లేదా ఉమ్మడి దిగ్బంధనాలు పునరావృతమవుతాయి. ఇది పిలవబడేది - దీర్ఘకాలిక కాలంవ్యాధులు. ఈ సందర్భంలో మనం చెప్పగలం పాత లేదా పాత నెలవంక వంటి నష్టం గురించి.
సాధారణ లక్షణాలు: రోగి కదలికల సమయంలో నెలవంక యొక్క ప్రొజెక్షన్లో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు మరియు సాధారణంగా నొప్పి పాయింట్ను స్పష్టంగా చూపవచ్చు. చలన పరిధి యొక్క పరిమితి (పూర్తిగా లెగ్ విస్తరించడం లేదా పూర్తిగా చతికిలబడటం అసంభవం). మోకాలి కీలులో కదలికల ఉల్లంఘన. జాయింట్ దిగ్బంధనం యొక్క లక్షణం, నెలవంక యొక్క చిరిగిన భాగం ఉమ్మడి కుహరంలోకి కదులుతుంది మరియు క్రమానుగతంగా తొడ మరియు కాలి యొక్క కీలు ఉపరితలాల మధ్య పించ్ చేయబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, బయటి వ్యక్తుల సహాయానికి ఫలితంగా ఉమ్మడి బ్లాక్ లేదా రిసార్ట్లను ఎలా తొలగించాలో రోగికి తెలుసు. ఉమ్మడి దిగ్బంధనాన్ని తొలగించిన తర్వాత, దానిలో కదలిక పూర్తిగా మళ్లీ సాధ్యమవుతుంది. క్రమానుగతంగా, ఉమ్మడి లోపలి లైనింగ్ యొక్క రియాక్టివ్ వాపు సంభవిస్తుంది, సైనోవియల్ ద్రవం ఉమ్మడిలో సంచితం - పోస్ట్ ట్రామాటిక్ సైనోవైటిస్. కండరాల బలహీనత మరియు బలహీనమైన సమన్వయం క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది - కండరాల క్షీణత, నడక భంగం.
నెలవంకకు దీర్ఘకాలిక నష్టం యొక్క అదనపు ప్రమాదం కీలు మృదులాస్థికి క్రమంగా నష్టం మరియు పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థ్రోసిస్ అభివృద్ధి.
నెలవంక నష్టం నిర్ధారణలో వైద్య చరిత్ర, నిపుణుడిచే క్లినికల్ పరీక్ష మరియు వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు ఉంటాయి. ఎముక నిర్మాణాలకు నష్టాన్ని మినహాయించడానికి మరియు ఉమ్మడి భాగాల మధ్య సంబంధాన్ని స్పష్టం చేయడానికి, ఒక నియమం వలె, ఎక్స్-రే పరీక్ష నిర్వహిస్తారు (నెనిస్కీకి నష్టం చిత్రాలపై కనిపించదు, ఎందుకంటే నెలవంక వంటిది X- కిరణాలకు పారదర్శకంగా ఉంటుంది) . నెలవంక మరియు ఇతర అంతర్-కీలు నిర్మాణాలను దృశ్యమానం చేయడానికి, ప్రస్తుతం అత్యంత ఇన్ఫర్మేటివ్ కాని ఇన్వాసివ్ పద్ధతి మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) మరియు అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నోస్టిక్స్ (US) కూడా ఉపయోగించబడతాయి.
1 చెక్కుచెదరకుండా నెలవంక.
2 నెలవంక యొక్క వెనుక కొమ్ముకు నష్టం.
నెలవంకకు బాధాకరమైన గాయాలు తరచుగా మోకాలి కీలు యొక్క ఇతర నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగి ఉంటాయి: క్రూసియేట్ లిగమెంట్లు, అనుషంగిక స్నాయువులు, మృదులాస్థి మరియు మోకాలి కీలు యొక్క క్యాప్సూల్.
అత్యంత ఖచ్చితమైన మరియు పూర్తి రోగ నిర్ధారణ ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఉమ్మడి యొక్క అన్ని భాగాల పరీక్ష మరియు పునర్విమర్శ సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది.
నెలవంక వంటి గాయాల చికిత్స
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స: ప్రథమ చికిత్స సాధారణంగా నొప్పి నివారణ, కీళ్ల పంక్చర్, ఉమ్మడిలో పేరుకుపోయిన రక్తాన్ని తొలగించడం మరియు అవసరమైతే, ఉమ్మడి దిగ్బంధనం తొలగించబడుతుంది. విశ్రాంతిని సృష్టించడానికి, ప్లాస్టర్ స్ప్లింట్ లేదా స్ప్లింట్ వర్తించబడుతుంది. స్థిరీకరణ కాలం 3-4 వారాలు (కొన్నిసార్లు 6 వారాల వరకు). రక్షిత నియమావళి, స్థానిక జలుబు, డైనమిక్ పరిశీలన మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ సూచించబడతాయి. కొంత సమయం తరువాత, భౌతిక చికిత్స, చెరకు లేదా క్రచెస్తో నడవడం మరియు ఫిజియోథెరపీ జోడించబడతాయి. కోర్సు అనుకూలమైనట్లయితే, ఫంక్షన్ యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు క్రీడా కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావడం 6-8 వారాలలో సాధించబడుతుంది.
ఉమ్మడి దిగ్బంధనాన్ని తొలగించడం సాధ్యం కాకపోతే, లేదా సంప్రదాయవాద చికిత్స తర్వాత, ఉమ్మడి యొక్క ప్రతిష్టంభన మళ్లీ సంభవిస్తుంది, రోగి నిరంతరం ఉమ్మడి నొప్పితో బాధపడతాడు, నడవడం కష్టం - శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది.
నేడు, అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స పద్ధతి ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స.
ఆపరేషన్ మూసివేయబడింది. 2 పంక్చర్ల ద్వారా (ఒక్కొక్కటి 0.5 సెం.మీ.), ఒక ఆర్త్రోస్కోప్ మరియు అవసరమైన సాధనాలు ఉమ్మడి కుహరంలోకి చొప్పించబడతాయి. ఉమ్మడి యొక్క అన్ని భాగాలు పరిశీలించబడతాయి, నెలవంక వంటి నష్టం యొక్క స్వభావం మరియు పరిధి స్పష్టం చేయబడుతుంది. నష్టం యొక్క స్వభావం మరియు ప్రదేశంపై ఆధారపడి, నెలవంక యొక్క దెబ్బతిన్న భాగాన్ని తొలగించడం లేదా నెలవంక యొక్క కుట్టు యొక్క అవకాశాన్ని తొలగించడం అవసరమా అనే ప్రశ్న నిర్ణయించబడుతుంది.
ఒక చిన్న చరిత్ర: 1962 లో, ప్రొఫెసర్ వటనాబే M. సాంకేతికతను వివరించాడు మరియు మొదటి ఎండోస్కోపిక్ ఆపరేషన్ - నెలవంక యొక్క పాక్షిక విచ్ఛేదం. 1971లో, ఓ'కానర్ R.L. నెలవంక విచ్ఛేదనం కోసం ఒక కొత్త టెక్నిక్తో పరిచయం పొంది, దానిని తన క్లినిక్లో ఉపయోగించడం ప్రారంభించాడు. 1975లో, ఓ'కానర్ R.L. ఆర్థ్రోస్కోపిక్ ఆపరేషన్ల యొక్క మొదటి ఫలితాల ప్రచురణలు, మరియు మిగిలిన భాగం యొక్క తదుపరి అమరికతో దెబ్బతిన్న నెలవంక వంటి భాగం యొక్క ఎండోస్కోపిక్ విచ్ఛేదనం యొక్క సాంకేతికతను వివరిస్తుంది. టెక్నిక్ మరియు ఇన్స్ట్రుమెంటేషన్ యొక్క వివరణతో నెలవంక యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపిక్ కుట్టును ప్రదర్శించడంపై మొదటి రచనలు విర్త్ C.R., 1981 ద్వారా ప్రచురించబడ్డాయి; స్టోన్ R.G., మిల్లర్ G., 1982. ఈ పనులు నెలవంక వంటి శస్త్రచికిత్సలో కొత్త దశను గుర్తించాయి, ఎందుకంటే గతంలో ఈ ఆపరేషన్లు బహిరంగ మార్గంలో మాత్రమే నిర్వహించబడ్డాయి. ఈ రోజుల్లో, నెలవంక వంటి నష్టం కోసం చాలా ఆపరేషన్లు ఆర్థ్రోస్కోపికల్గా నిర్వహించబడుతున్నాయి.
ఆర్థ్రోస్కోపిక్ సర్జికల్ టెక్నిక్ ఉమ్మడి కణజాలం యొక్క గరిష్ట సంరక్షణ కోసం అనుమతిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, నెలవంక యొక్క దెబ్బతిన్న భాగం మాత్రమే తొలగించబడుతుంది మరియు లోపం యొక్క అంచులు సమలేఖనం చేయబడతాయి. చెక్కుచెదరకుండా ఉండే నెలవంక వంటి పెద్ద భాగాన్ని భద్రపరచవచ్చు, ఉమ్మడిలో పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మార్పులు పురోగమించే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. నెలవంక యొక్క పూర్తి తొలగింపు తీవ్రమైన ఆర్థ్రోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
తాజా గాయం విషయంలో, మరియు నష్టం పారాకాప్సులర్ జోన్కు దగ్గరగా స్థానీకరించబడితే, ఒక ఆపరేషన్ చేయవచ్చు - నెలవంక యొక్క ఆర్థ్రోస్కోపిక్ కుట్టు.
దెబ్బతిన్న నెలవంక మరియు సాంకేతిక సామర్థ్యాల అధ్యయనం ఆధారంగా ఆపరేషన్ సమయంలో ఆపరేటింగ్ సర్జన్ ద్వారా చికిత్స యొక్క వ్యూహాలపై నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.
ఆపరేషన్ యొక్క తక్కువ బాధాకరమైన స్వభావం కారణంగా, చికిత్స యొక్క ఇన్పేషెంట్ దశ సాధారణంగా 1-3 రోజులు పడుతుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, శారీరక శ్రమ 2-4 వారాలకు పరిమితం చేయబడింది. కొన్ని సందర్భాల్లో, క్రచెస్తో నడవడం మరియు మోకాలి కలుపును ధరించడం సిఫార్సు చేయబడింది. మొదటి వారం నుండి మీరు పునరావాస చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు. పూర్తి పునరుద్ధరణ మరియు క్రీడా కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావడం సాధారణంగా 4-6 వారాలలో జరుగుతుంది.
సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు అర్హత కలిగిన శస్త్రచికిత్సతో, చికిత్స అద్భుతమైన ఫంక్షనల్ ఫలితాలను ఇస్తుంది మరియు శారీరక శ్రమను పూర్తిగా పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
www.artro-s.ru
అభివృద్ధి యంత్రాంగం
మోకాలి సంక్లిష్టమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది. జాయింట్లో తొడ గడ్డలు, టిబియా మరియు పాటెల్లా యొక్క ఉపరితలాలు ఉంటాయి. మెరుగైన స్థిరీకరణ, షాక్ శోషణ మరియు లోడ్ తగ్గింపు కోసం, మధ్యస్థ (అంతర్గత) మరియు పార్శ్వ (బాహ్య) నెలవంక అని పిలువబడే జత మృదులాస్థి నిర్మాణాలు ఉమ్మడి ప్రదేశంలో స్థానీకరించబడతాయి. అవి చంద్రవంక ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి, వీటిలో ఇరుకైన అంచులు ముందుకు మరియు వెనుకకు దర్శకత్వం వహించబడతాయి - ముందు మరియు వెనుక కొమ్ములు.
బాహ్య నెలవంక వంటిది మరింత మొబైల్ నిర్మాణం, అందువల్ల, అధిక యాంత్రిక ఒత్తిడితో, ఇది కొద్దిగా కదులుతుంది, ఇది దాని బాధాకరమైన నష్టాన్ని నిరోధిస్తుంది. మధ్యస్థ నెలవంక వంటిది స్నాయువుల ద్వారా మరింత కఠినంగా భద్రపరచబడుతుంది; యాంత్రిక శక్తికి గురైనప్పుడు, అది మారదు, దీని ఫలితంగా వివిధ భాగాలలో, ముఖ్యంగా పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క ప్రాంతంలో తరచుగా నష్టం జరుగుతుంది.
కారణాలు
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం అనేది పాలిటియోలాజికల్ పాథలాజికల్ పరిస్థితి, ఇది వివిధ కారకాల ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- మోకాలి ప్రాంతంలో బ్లో లేదా పతనం రూపంలో గతిశక్తి ప్రభావం.
- మోకాలి యొక్క అధిక వంగుట, నెలవంకను సురక్షితం చేసే స్నాయువులలో ఉద్రిక్తతకు దారితీస్తుంది.
- కాలి ఎముక యొక్క భ్రమణం స్థిరంగా ఉంటుంది.
- తరచుగా మరియు సుదీర్ఘ నడక.
- మోకాలి స్నాయువులు, అలాగే దాని మృదులాస్థి యొక్క బలం తగ్గడానికి కారణమయ్యే పుట్టుకతో వచ్చే మార్పులు.
- మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి నిర్మాణాలలో డిజెనరేటివ్-డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు, వాటి సన్నబడటానికి మరియు నష్టానికి దారితీస్తాయి. ఈ కారణం చాలా తరచుగా వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది.
కారణాలను కనుగొనడం వైద్యుడు సరైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి మాత్రమే కాకుండా, పునరావృత నివారణకు సంబంధించి సిఫార్సులను ఇవ్వడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది.
రకాలు
పృష్ఠ కొమ్ము ప్రాంతంలో మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క నిర్మాణం మరియు ఆకృతి యొక్క ఉల్లంఘన అనేక ప్రమాణాల ప్రకారం వర్గీకరించబడింది. గాయం యొక్క తీవ్రతను బట్టి, కిందివి వేరు చేయబడతాయి:
![](https://i2.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/59c814dc383a259c814dc383ed.jpg)
మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి నిర్మాణాల యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధికి దారితీసిన ప్రధాన కారకంపై ఆధారపడి, మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు బాధాకరమైన మరియు రోగలక్షణ క్షీణత నష్టం వేరు చేయబడుతుంది.
ఈ మృదులాస్థి నిర్మాణం యొక్క సమగ్రత యొక్క గాయం లేదా రోగలక్షణ ఉల్లంఘన యొక్క వ్యవధి యొక్క ప్రమాణం ప్రకారం, మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు తాజా మరియు పాత నష్టం వేరు చేయబడుతుంది. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క శరీరం మరియు పృష్ఠ కొమ్ముకు కలిపిన నష్టం కూడా విడిగా గుర్తించబడింది.
వ్యక్తీకరణలు
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు సాపేక్షంగా లక్షణం మరియు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:
- మోకాలి కీలు లోపలి ఉపరితలంపై స్థానీకరించబడిన నొప్పి. నొప్పి యొక్క తీవ్రత ఈ నిర్మాణం యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించిన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అవి బాధాకరమైన గాయంతో మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు మెట్లు నడుస్తున్నప్పుడు లేదా అవరోహణ సమయంలో తీవ్రంగా పెరుగుతాయి.
- మోకాలి యొక్క పరిస్థితి మరియు విధుల ఉల్లంఘన, పూర్తి స్థాయి కదలికలో (క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియాత్మక కదలికలు) పరిమితితో కూడి ఉంటుంది. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము పూర్తిగా నలిగిపోయినప్పుడు, మోకాలిలో పూర్తి బ్లాక్ తీవ్రమైన నొప్పి నేపథ్యంలో సంభవించవచ్చు.
- మోకాలి ప్రాంతం యొక్క చర్మం యొక్క హైపెరెమియా (ఎరుపు), మృదు కణజాలాల వాపు, అలాగే ఉష్ణోగ్రతలో స్థానిక పెరుగుదల, మోకాలిని తాకిన తర్వాత అనుభూతి చెందడం వంటి వాపు సంకేతాలు.
క్షీణత ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధితో, మృదులాస్థి నిర్మాణాల యొక్క క్రమంగా విధ్వంసం కదలికల సమయంలో మోకాలిలో లక్షణ క్లిక్లు మరియు క్రంచెస్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
వైద్యునికి ఆబ్జెక్టివ్ అదనపు డయాగ్నస్టిక్స్ సూచించడానికి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఆధారం. ఇది ప్రధానంగా ఉమ్మడి అంతర్గత నిర్మాణాలను దృశ్యమానం చేయడానికి ఉద్దేశించిన అధ్యయనాలను కలిగి ఉంటుంది:
![](https://i0.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/59c814dc3d98d59c814dc3d9df.jpg)
కీళ్ళ కుహరంలోకి ప్రత్యేక మైక్రోఇన్స్ట్రుమెంట్స్ యొక్క అదనపు పరిచయం తర్వాత దృశ్య నియంత్రణలో చికిత్సా అవకతవకలను నిర్వహించడం కూడా ఆర్థ్రోస్కోపీ సాధ్యం చేస్తుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం - చికిత్స
ఆబ్జెక్టివ్ డయాగ్నసిస్ నిర్వహించిన తరువాత, ఉమ్మడి యొక్క మృదులాస్థి నిర్మాణాల యొక్క సమగ్రత యొక్క ఉల్లంఘన యొక్క స్థానం మరియు తీవ్రతను నిర్ణయించడం, వైద్యుడు సమగ్ర చికిత్సను సూచిస్తాడు. ఇది సాంప్రదాయిక చికిత్స, శస్త్రచికిత్స జోక్యం మరియు తదుపరి పునరావాసం వంటి అనేక చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. ఎక్కువగా అన్ని కార్యకలాపాలు ఒకదానికొకటి పూరకంగా ఉంటాయి మరియు వరుసగా కేటాయించబడతాయి.
శస్త్రచికిత్స లేకుండా చికిత్స
మధ్యస్థ నెలవంక (గ్రేడ్ 1 లేదా 2) యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు పాక్షిక నష్టం నిర్ధారణ అయినట్లయితే, సంప్రదాయవాద చికిత్స సాధ్యమవుతుంది. ఇది వివిధ ఔషధ సమూహాల ఔషధాల ఉపయోగం (స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు, విటమిన్ సన్నాహాలు, కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు), ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాల పనితీరు (ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, మట్టి స్నానాలు, ఓజోకెరైట్). చికిత్సా చర్యల సమయంలో, మోకాలి కీలు కోసం ఫంక్షనల్ విశ్రాంతి తప్పనిసరిగా ఉండాలి.
ఆపరేషన్ యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సమగ్రతను పునరుద్ధరించడం, ఇది భవిష్యత్తులో మోకాలి కీలు యొక్క సాధారణ క్రియాత్మక స్థితిని అనుమతిస్తుంది.
ఓపెన్ అప్రోచ్ లేదా ఆర్థ్రోస్కోపీని ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు. ఆధునిక ఆర్థ్రోస్కోపిక్ జోక్యం ఎంపిక యొక్క సాంకేతికతగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది తక్కువ బాధాకరమైనది మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర మరియు పునరావాస కాలం యొక్క వ్యవధిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
పునరావాసం
నిర్వహించిన చికిత్స రకంతో సంబంధం లేకుండా, పునరావాస చర్యలు తప్పనిసరిగా సూచించబడతాయి, ఇందులో ఉమ్మడిపై లోడ్ క్రమంగా పెరుగుదలతో ప్రత్యేక జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాలు ఉంటాయి.
మోకాలి మధ్య నెలవంక యొక్క సమగ్రతకు నష్టం యొక్క సకాలంలో రోగనిర్ధారణ, చికిత్స మరియు పునరావాసం మోకాలి కీలు యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క పునరుద్ధరణకు సంబంధించి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను సాధించడానికి అనుమతిస్తుంది.
కోలెనో.సు
మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు
నెలవంక అనేది మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి కణజాలం, ఇది రెండు ఖండన ఎముకల మధ్య ఉంది మరియు ఒక ఎముక మరొకదానిపై జారడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది మోకాలి యొక్క అడ్డంకిలేని వంగుట/పొడగింపును అనుమతిస్తుంది.
మోకాలి కీలు యొక్క నిర్మాణం రెండు రకాల నెలవంకలను కలిగి ఉంటుంది:
- బాహ్య (పార్శ్వ).
- అంతర్గత (మధ్యస్థ).
బయటిది అత్యంత మొబైల్గా పరిగణించబడుతుంది. అందువల్ల, అంతర్గత నష్టం కంటే దాని నష్టం చాలా తక్కువ సాధారణం.
అంతర్గత (మధ్యస్థ) నెలవంక వంటి మృదులాస్థి ప్యాడ్ అనేది మోకాలి కీలు యొక్క ఎముకలకు లోపలి వైపున ఉన్న స్నాయువు ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంటుంది; ఇది తక్కువ మొబైల్, కాబట్టి మధ్యస్థ నెలవంక వంటి గాయాలు ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా ట్రామాటాలజీ వైపు మొగ్గు చూపుతారు. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం మోకాలి కీలుకు నెలవంకను కలిపే స్నాయువుకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది.
చూడడానికి ఇది పోరస్ ఫాబ్రిక్తో కప్పబడిన చంద్రవంకలా కనిపిస్తుంది. మృదులాస్థి ప్యాడ్ యొక్క శరీరం మూడు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:
- పూర్వ కొమ్ము;
- మధ్య భాగం;
- వెనుక కొమ్ము.
మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి అనేక ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహిస్తుంది, ఇది లేకుండా పూర్తి కదలిక అసాధ్యం:
- నడుస్తున్నప్పుడు, నడుస్తున్నప్పుడు, దూకేటప్పుడు కుషనింగ్.
- విశ్రాంతి సమయంలో మోకాలి స్థానం యొక్క స్థిరీకరణ.
- మోకాలి కీలు యొక్క కదలిక గురించి మెదడుకు సంకేతాలను పంపే నరాల ముగింపులతో అవి చిక్కుకున్నాయి.
నెలవంక కన్నీరు
మోకాలి గాయాలు అంత సాధారణం కాదు. ఈ సందర్భంలో, గాయాలు చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించే వ్యక్తులకు మాత్రమే కాకుండా, ఉదాహరణకు, ఎక్కువసేపు స్క్వాట్లపై కూర్చొని, ఒక కాలు మీద తిప్పడానికి ప్రయత్నించేవారికి లేదా లాంగ్ జంప్లకు కూడా సంభవించవచ్చు. కాలక్రమేణా కణజాల విధ్వంసం సంభవిస్తుంది; 40 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులు ప్రమాదంలో ఉన్నారు. చిన్న వయస్సులో దెబ్బతిన్న మోకాలు చివరికి వృద్ధాప్యంలో వ్యాధి యొక్క అసంకల్పిత స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
చీలిక సరిగ్గా ఎక్కడ సంభవించింది మరియు దాని ఆకారాన్ని బట్టి దాని నష్టం యొక్క స్వభావం మారవచ్చు.
నిలిపివేత రూపాలు
మృదులాస్థి చీలికలు గాయం యొక్క స్వభావం మరియు ఆకృతిలో మారవచ్చు. ఆధునిక ట్రామాటాలజీ అంతర్గత నెలవంక కన్నీరు యొక్క క్రింది సమూహాలను వేరు చేస్తుంది:
- రేఖాంశ;
- క్షీణించిన;
- వాలుగా;
- అడ్డంగా;
- వెనుక కొమ్ము యొక్క చీలిక;
- క్షితిజసమాంతర;
- పూర్వ కొమ్ము యొక్క చీలిక.
డోర్సల్ హార్న్ చీలిక
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క కన్నీరు మోకాలి గాయాల యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాల్లో ఒకటి.ఇది అత్యంత ప్రమాదకరమైన నష్టం.
వెనుక కొమ్ము యొక్క చీలికలు కావచ్చు:
- క్షితిజసమాంతర, అంటే, రేఖాంశ కన్నీరు, దీనిలో కణజాలం యొక్క పొరలు ఒకదానికొకటి విడిపోతాయి, తరువాత మోకాలి కీలు యొక్క కదలికను నిరోధించడం.
- రేడియల్, అంటే, మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క వాలుగా ఉండే విలోమ కన్నీళ్లు కనిపించే మోకాలి కీలుకు అలాంటి నష్టం. గాయం యొక్క అంచులు రాగ్స్ లాగా కనిపిస్తాయి, ఇది ఉమ్మడి ఎముకల మధ్య పడి, మోకాలి కీలులో పగుళ్లు ఏర్పడే ధ్వనిని సృష్టిస్తుంది.
- కంబైన్డ్, అంటే, రెండు రకాల (మధ్యస్థ) అంతర్గత నెలవంక వంటి నష్టాన్ని మోసుకెళ్ళడం - క్షితిజ సమాంతర మరియు రేడియల్.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు గాయం యొక్క లక్షణాలు
ఫలితంగా గాయం యొక్క లక్షణాలు అది ఏ రూపంలో తీసుకుంటుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది తీవ్రమైన రూపం అయితే, గాయం యొక్క సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- విశ్రాంతి సమయంలో కూడా తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది.
- కణజాలం లోపల రక్తస్రావం.
- మోకాలి కీలు లాక్.
- ఆర్థ్రోస్కోపీ సమయంలో కణజాలం మృదువైన అంచులను కలిగి ఉంటుంది.
- వాపు మరియు ఎరుపు.
దీర్ఘకాలిక రూపం (పాత చీలిక) క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- కదలిక సమయంలో మోకాలి కీలు పగుళ్లు;
- సైనోవియల్ ద్రవం చేరడం;
- ఆర్థ్రోస్కోపీ సమయంలో, కణజాలం పోరస్ స్పాంజితో సమానంగా స్తరీకరించబడుతుంది.
మృదులాస్థి నష్టం యొక్క చికిత్స
తీవ్రమైన రూపం దీర్ఘకాలికంగా మారకుండా నిరోధించడానికి, తక్షణమే చికిత్స ప్రారంభించడం అవసరం.చికిత్స ఆలస్యంగా ప్రారంభించినట్లయితే, కణజాలం గణనీయమైన నష్టాన్ని ఎదుర్కొంటుంది, ఇది రాగ్స్గా మారుతుంది. కణజాల విధ్వంసం మృదులాస్థి క్షీణతకు దారితీస్తుంది, ఇది మోకాలి ఆర్థ్రోసిస్ మరియు అస్థిరతకు దారితీస్తుంది.
సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క దశలు
సాంప్రదాయిక పద్ధతి వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో తీవ్రమైన, అభివృద్ధి చెందని దశలో ఉపయోగించబడుతుంది. సాంప్రదాయిక పద్ధతులను ఉపయోగించి థెరపీ అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది.
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు)తో వాపు, నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం.
- మోకాలి కీలు యొక్క "జామింగ్" సందర్భాలలో, పునఃస్థాపన ఉపయోగించబడుతుంది, అనగా, మాన్యువల్ థెరపీ లేదా ట్రాక్షన్ ఉపయోగించి పునర్నిర్మాణం.
- ఫిజియోథెరపీ.
- మాసోథెరపీ.
- ఫిజియోథెరపీ.
- కొండ్రోప్రొటెక్టర్లతో చికిత్స.
- హైలురోనిక్ యాసిడ్తో ఉమ్మడి చికిత్స.
- జానపద నివారణలతో చికిత్స.
- అనాల్జెసిక్స్తో నొప్పి ఉపశమనం.
- ప్లాస్టర్ను వర్తింపజేయడం (వైద్యునిచే సిఫార్సు చేయబడినది).
శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క దశలు
శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, కణజాలం చాలా దెబ్బతిన్నప్పుడు అది పునరుద్ధరించబడదు లేదా సంప్రదాయవాద పద్ధతులు సహాయం చేయకపోతే.
చిరిగిన మృదులాస్థిని సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు క్రింది విధానాలను కలిగి ఉంటాయి:
- ఆర్థ్రోటోమీ - విస్తృతమైన కణజాల నష్టంతో దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి యొక్క పాక్షిక తొలగింపు;
- మెనిస్కోటమీ - మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క పూర్తి తొలగింపు; మార్పిడి - దాత నెలవంకను రోగికి తరలించడం;
- ఎండోప్రోస్టెటిక్స్ - మోకాలిలోకి కృత్రిమ మృదులాస్థిని అమర్చడం;
- దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి యొక్క కుట్టడం (చిన్న నష్టం కోసం నిర్వహించబడుతుంది);
- ఆర్థ్రోస్కోపీ - మృదులాస్థితో తదుపరి అవకతవకలు (ఉదాహరణకు, కుట్టుపని లేదా ఎండోప్రోస్టెటిక్స్) చేయడానికి రెండు ప్రదేశాలలో మోకాలి పంక్చర్.
చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, అది ఎలా నిర్వహించబడిందనే దానితో సంబంధం లేకుండా (సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్స), రోగి చాలా కాలం పాటు పునరావాసం పొందవలసి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క మొత్తం వ్యవధిలో మరియు దాని తర్వాత రోగి తనకు పూర్తి విశ్రాంతిని అందించాలి. చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత ఏదైనా శారీరక శ్రమ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. జలుబు అంత్య భాగాలకు చొచ్చుకుపోదని మరియు మోకాలి ఆకస్మిక కదలికలకు లోబడి ఉండదని రోగి జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
ముగింపు
అందువల్ల, మోకాలి గాయం అనేది ఇతర గాయం కంటే చాలా తరచుగా సంభవించే గాయం. ట్రామాటాలజీలో, అనేక రకాల నెలవంక వంటి గాయాలు అంటారు: పూర్వ కొమ్ము యొక్క చీలికలు, పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలికలు మరియు మధ్య భాగం యొక్క చీలికలు. ఇటువంటి గాయాలు పరిమాణం మరియు ఆకృతిలో భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి అనేక రకాలు ఉన్నాయి: క్షితిజ సమాంతర, విలోమ, ఏటవాలు, రేఖాంశ, క్షీణత. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక పూర్వ లేదా మధ్య భాగం కంటే చాలా సాధారణం. ఇది మధ్యస్థ నెలవంక వంటిది పార్శ్వ కంటే తక్కువ మొబైల్ అని వాస్తవం కారణంగా ఉంది, అందువల్ల, కదలిక సమయంలో దానిపై ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉంటుంది.
గాయపడిన మృదులాస్థి చికిత్స సంప్రదాయబద్ధంగా మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. నష్టం ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, ఏ రూపంలో (తీవ్రమైన లేదా పాత) నష్టం, మోకాలి మృదులాస్థి కణజాలం ఏ స్థితిలో ఉంది, ఏ నిర్దిష్ట గ్యాప్ ఉంది (క్షితిజ సమాంతర, రేడియల్) ఆధారంగా హాజరైన వైద్యుడు ఏ పద్ధతిని ఎంచుకుంటారో నిర్ణయిస్తారు. లేదా కలిపి).
దాదాపు ఎల్లప్పుడూ, హాజరైన వైద్యుడు సంప్రదాయవాద పద్ధతిని ఆశ్రయించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు, మరియు అప్పుడు మాత్రమే, అది శక్తిలేనిదిగా మారితే, శస్త్రచికిత్సకు.
మృదులాస్థి కణజాల గాయాలు చికిత్స వెంటనే ప్రారంభించబడాలి, లేకుంటే గాయం యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం మోకాలి యొక్క కీలు కణజాలం మరియు అస్థిరత యొక్క పూర్తి విధ్వంసానికి దారితీస్తుంది.
దిగువ అంత్య భాగాలకు గాయం కాకుండా ఉండటానికి, మీరు తిరగడం, ఆకస్మిక కదలికలు, పడిపోవడం మరియు ఎత్తు నుండి దూకడం వంటివి నివారించాలి. నెలవంక వంటి చికిత్స తర్వాత, శారీరక శ్రమ సాధారణంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ప్రియమైన పాఠకులారా, నేటికి అంతే, నెలవంక వంటి గాయాలకు చికిత్స చేయడంలో మీ అనుభవం గురించి వ్యాఖ్యలలో భాగస్వామ్యం చేయండి, మీరు మీ సమస్యలను ఏ మార్గాల్లో పరిష్కరించారు?
sustavlive.ru
విరామ రకాలు
నెలవంక అనేది మోకాలి కీలులో ఒక భాగం, ఇది ఎముక కణజాలాన్ని ఘర్షణ నుండి రక్షిస్తుంది మరియు లోపలి నుండి ఉమ్మడిని బలపరుస్తుంది.నెలవంకలు మోకాలి యొక్క అస్థి ఎపిఫైసెస్ మధ్య ఉన్నాయి మరియు దాని స్థానాన్ని స్థిరీకరిస్తాయి.
నెలవంక యొక్క కొమ్ములు మోకాలి కీలు ఆకారాన్ని భద్రపరిచే బంధన కణజాలం యొక్క పొడిగింపులు. అవి ఒకదానికొకటి సాపేక్షంగా ఎముకల స్థానాన్ని మార్చడానికి అనుమతించవు. కొమ్ముల మధ్య, నెలవంక యొక్క బయటి భాగాలు, దట్టమైన ప్రాంతాలు ఉన్నాయి - ఇది మృదులాస్థి యొక్క శరీరం.
మధ్యస్థ నెలవంక వంటి ఎముకపై కొమ్ముల ద్వారా స్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది దిగువ అవయవం లోపలి భాగంలో ఉంటుంది. పార్శ్వ ఒకటి బయటి భాగంలో ఉంది. మొబిలిటీకి పార్శ్వ నెలవంక ఎక్కువగా బాధ్యత వహిస్తుంది. అందువలన, దాని నష్టం తక్కువ తరచుగా జరుగుతుంది. కానీ మధ్యస్థం ఉమ్మడిని స్థిరీకరిస్తుంది మరియు ఎల్లప్పుడూ ఉద్రిక్తతను తట్టుకోదు.
నెలవంక కన్నీళ్లు అన్ని మోకాలి గాయాలు 5 కేసులలో 4 ఉన్నాయి. చాలా సందర్భాలలో, అవి చాలా ఒత్తిడి లేదా ఆకస్మిక కదలికల కారణంగా సంభవిస్తాయి.
కొన్నిసార్లు ఉమ్మడి మృదులాస్థి కణజాలంలో క్షీణించిన ప్రక్రియలు ఒక ప్రమాద కారకంగా మారతాయి. మోకాలి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ బాధాకరమైన గాయం యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఇది కూడా అదనపు బరువు, లోడ్లకు స్నాయువుల అలవాటు లేకపోవడం.
చాలా ఒత్తిడి, షాక్లు మరియు పతనం కారణంగా చీలిక ఎల్లప్పుడూ తక్షణమే జరగదు. కొన్నిసార్లు ఇది చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో లక్షణాలు ఉండవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, మృదులాస్థి జంక్షన్ చికిత్స చేయకపోతే, ముందుగానే లేదా తరువాత దాని అంచులు చీలిపోతాయి.
వెనుక కొమ్ముకు నష్టం
గాయాలు రకాలు:
![](https://i1.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/59c814dfd8dc159c814dfd8e1a.jpg)
పూర్వ కొమ్ము గాయాలు
పూర్వ కొమ్ముకు నష్టం సాధారణంగా వెనుక ఉన్న అదే నమూనా ప్రకారం అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- రోగి తరచుగా కదిలే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు.
- నొప్పి కుట్టడం, మీ కాలును వంగకుండా మరియు నిఠారుగా చేయకుండా నిరోధిస్తుంది.
- కండరాలు బలహీనపడి ఫ్లాబీగా మారతాయి.
ముందరి కొమ్ము పృష్ఠ కొమ్ము కంటే చాలా తరచుగా విరిగిపోతుంది, ఎందుకంటే ఇది కొంత మందంగా ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, నష్టం రేఖాంశంగా ఉంటుంది. అదనంగా, కన్నీళ్లు బలంగా ఉంటాయి మరియు తరచుగా మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క ఫ్లాప్లను ఏర్పరుస్తాయి.
సంకేతాలు
నెలవంక కన్నీటి యొక్క ప్రధాన సంకేతం మోకాలి కీలులో తీవ్రమైన నొప్పి. పృష్ఠ కొమ్ము చీలిపోయినప్పుడు, నొప్పి ప్రధానంగా పాప్లిటల్ ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది. మీరు గమనించదగ్గ ఒత్తిడితో మోకాలిని తాకినట్లయితే, నొప్పి తీవ్రంగా పెరుగుతుంది. నొప్పి కారణంగా తరలించడానికి ఆచరణాత్మకంగా అసాధ్యం.
తరలించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు చీలిక సంభవించిందని అర్థం చేసుకోవడానికి సులభమైన మార్గం. బాధితుడు తక్కువ అవయవాన్ని నిఠారుగా చేయడానికి లేదా తక్కువ కాలుతో ఇతర కదలికలను చేయడానికి ప్రయత్నిస్తే అత్యంత తీవ్రమైన నొప్పి సంభవిస్తుంది.
గాయం తర్వాత, ఎంత సమయం గడిచిందో బట్టి లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి. మొదటి నెలన్నర నొప్పి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. రోగి నడిచే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోకపోతే, నొప్పి స్వల్పంగా శ్రమతో తీవ్రమవుతుంది. అదనంగా, సాధారణ నడక కూడా అసహ్యకరమైన శబ్దాలతో కూడి ఉంటుంది, నెలవంక వంటిది పగుళ్లు ఏర్పడుతుంది.
మోకాలి కీలు ఉబ్బు మరియు అస్థిరంగా మారుతుంది. దీని కారణంగా, బాధితుడు శారీరకంగా చేయగలిగినప్పటికీ, నిలబడకూడదని వైద్యులు సలహా ఇస్తారు.
చీలిక బాధాకరమైనది కాదు, కానీ ప్రకృతిలో క్షీణించినట్లయితే, లక్షణాలు దీర్ఘకాలికంగా మారుతాయి. ఇక్కడ నొప్పి తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు టెన్షన్ సమయంలో ప్రధానంగా కనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు నొప్పి వెంటనే అభివృద్ధి చెందదు, మరియు రోగి చాలా కాలం పాటు వైద్యుడిని సందర్శించడు. ఇది ఉమ్మడి యొక్క సమగ్రత యొక్క తీవ్రమైన బాధాకరమైన అంతరాయానికి దారి తీస్తుంది.
గాయాన్ని నిర్ధారించడానికి, మీ వైద్యుడు క్రింది నిర్దిష్ట లక్షణాలను ఉపయోగించవచ్చు:
- దిగువ కాలును నిఠారుగా చేసేటప్పుడు మీరు మోకాలి ముందు భాగంలో నొక్కితే పదునైన నొప్పి గుచ్చుతుంది;
- గాయపడిన దిగువ అవయవం సాధారణం కంటే ఎక్కువ నిఠారుగా ఉండవచ్చు;
- మోకాలి మరియు ఎగువ కాలులోని చర్మం మరింత సున్నితంగా మారుతుంది;
- మెట్లు ఎక్కడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, మోకాలి కీలు "జామ్" మరియు పనిని ఆపివేస్తుంది.
డిగ్రీలు
స్టోలర్ ప్రకారం మోకాలి మృదులాస్థి యొక్క స్థితి యొక్క వర్గీకరణ:
![](https://i2.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/59c814e03e0fa59c814e03e145.jpg)
చికిత్స
మూడవ డిగ్రీ తీవ్రత యొక్క లక్షణాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తే, మీరు ప్రథమ చికిత్స అందించాలి మరియు అంబులెన్స్కు కాల్ చేయాలి. వైద్యులు వచ్చే వరకు, బాధితుడిని కదలనివ్వకూడదు. నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు తీవ్రమైన వాపును నివారించడానికి, మంచును వర్తించండి.
అత్యవసర సాంకేతిక నిపుణులు వచ్చినప్పుడు, వారు మీకు నొప్పి నివారణ మందుల ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. దీని తరువాత, బాధితుడిని హింసించకుండా, తాత్కాలిక చీలికను వర్తింపజేయడం సాధ్యమవుతుంది.
మోకాలి కీలును స్థిరీకరించడానికి మరియు నష్టం మరింత దిగజారకుండా నిరోధించడానికి ఇది అవసరం. ఉమ్మడి కుహరం నుండి ద్రవం మరియు రక్తం హరించడం అవసరం కావచ్చు. ప్రక్రియ చాలా బాధాకరమైనది, కానీ అవసరం.
చికిత్స ఎలా అనేది కన్నీటి మరియు స్థానం యొక్క బలం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. వైద్యుని యొక్క ప్రాధమిక పని సంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స మధ్య ఎంచుకోవడం.
ఎంపికలు
మృదులాస్థి యొక్క అంచులు నలిగిపోతే మరియు ఫ్లాప్స్ కదలికను అడ్డుకుంటే, శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఒకదానికొకటి సంబంధించి ఎముకల స్థానం చెదిరిపోయినా లేదా నెలవంక వంటిది చూర్ణం అయినట్లయితే మీరు కూడా అది లేకుండా చేయలేరు.
సర్జన్ క్రింది జోక్యాలను చేయవచ్చు:
- మృదులాస్థి ఫ్లాప్లను కుట్టండి;
- మొత్తం ఉమ్మడి లేదా పృష్ఠ కొమ్మును తొలగించండి;
- బయోఇనెర్ట్ పదార్థాలతో తయారు చేయబడిన ఫిక్సింగ్ భాగాలతో మృదులాస్థి యొక్క సురక్షిత భాగాలు;
- ఉమ్మడి యొక్క ఈ భాగాన్ని మార్పిడి చేయండి;
- మోకాలి కీలు యొక్క ఆకారం మరియు స్థానాన్ని పునరుద్ధరించండి.
ఆపరేషన్ సమయంలో, ఒక చర్మ కోత చేయబడుతుంది. డ్రైనేజ్ ట్యూబ్, లైట్ సోర్స్ మరియు ఎండోస్కోపిక్ లెన్స్ దాని ద్వారా చొప్పించబడతాయి. ఈ పరికరాలు శస్త్రచికిత్సను తక్కువ బాధాకరంగా చేయడానికి సహాయపడతాయి.
తొలగింపుతో సహా నెలవంక యొక్క అన్ని అవకతవకలు, కోత ద్వారా చొప్పించిన సన్నని వాయిద్యాలతో నిర్వహించబడతాయి. ఇది ఆపరేషన్ తక్కువ బ్లడీ అని మాత్రమే నిర్ధారిస్తుంది, కానీ సూత్రప్రాయంగా సాధ్యమవుతుంది. పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క ప్రాంతం చేరుకోవడం కష్టం, మరియు దానిని ప్రభావితం చేయడానికి ఇది ఏకైక మార్గం.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత కన్జర్వేటివ్ థెరపీ మరియు పునరావాసం వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
![](https://i2.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/59c814e098adb59c814e098b23.jpg)
చెక్కుచెదరని మోకాలి కీలు 2 మృదులాస్థి పొదుగులను కలిగి ఉంటుంది: పార్శ్వ మరియు మధ్యస్థం. ఈ ట్యాబ్లు చంద్రవంక ఆకారంలో ఉంటాయి. బాహ్య నెలవంక వంటిది చాలా దట్టమైన ఆధారాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది మరింత మొబైల్గా ఉంటుంది మరియు తదనుగుణంగా ఇది చాలా తక్కువ తరచుగా గాయపడుతుంది. నెలవంక లోపలి భాగం తగినంత అనువైనది కాదు, కాబట్టి మధ్యస్థ నెలవంకకు నష్టం చాలా తరచుగా జరుగుతుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక.
ప్రస్తుత సమయంలో, అర్హత కలిగిన నిపుణులు మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక యొక్క మూలానికి ఒక ప్రధాన కారణాన్ని పేర్కొన్నారు. ఈ కారణం తీవ్రమైన గాయం. పైన పేర్కొన్న గాయం సంభవించడానికి దోహదపడే కొన్ని అదనపు కారకాలు కూడా ఉన్నాయి.
- చాలా చదునైన ఉపరితలంపై చేయడం వంటి బలమైన జంప్.
- ఒక కాలు మీద భ్రమణం, పాదం ఎత్తకుండా.
- అధికంగా చురుగ్గా నడవడం లేదా ఎక్కువసేపు కుంగిపోవడం.
- ఉమ్మడి వ్యాధి ఫలితంగా గాయం.
- బలహీనమైన కీళ్ళు లేదా స్నాయువుల రూపంలో పాథాలజీ.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము చీలిపోయినప్పుడు, రోగి వెంటనే చాలా కాలం పాటు కొనసాగే తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. నొప్పిని అనుభవించే ముందు, ఒక వ్యక్తి ఒక క్లిక్కి సమానమైన శబ్దాన్ని వింటాడు. రోగి అంతర్గత నెలవంక యొక్క దిగ్బంధనాన్ని అనుభవించవచ్చు; నెలవంక యొక్క చిరిగిన భాగం ఎముకల మధ్య పించ్ చేయబడిన ఫలితంగా ఈ లక్షణం సంభవిస్తుంది. రోగి హెమార్థ్రోసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తాడు. కొంత సమయం తరువాత, రోగి ఈ ఉమ్మడి వాపును అనుభవిస్తాడు.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క వెనుక కొమ్ముకు నష్టం.
నష్టం ఏర్పడే సమయంలో కీళ్ల భాగాల తప్పు స్థానం కారణంగా మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం జరుగుతుంది. అర్హత కలిగిన నిపుణులు మోకాలి పైన ఉన్న భాగానికి నష్టం యొక్క మొదటి లక్షణాలను తెలుసుకోవాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తారు, ముఖ్యంగా ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులకు. పై భాగానికి రెండు రకాల నష్టం ఉంది.
- ఒక కీలు కొద్దిగా వంగినప్పుడు మరియు ఆ కీలులో తిరిగే కదలిక ఏర్పడినప్పుడు బాధాకరమైన కన్నీరు ఏర్పడుతుంది.
- క్షీణించిన చీలిక సాధారణంగా 45 నుండి 50 సంవత్సరాల వయస్సులో సంభవిస్తుంది. తరచుగా ఈ రూపం యొక్క నష్టం పునరావృతమయ్యే మైక్రోట్రామాస్ కారణంగా సంభవిస్తుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము, చికిత్స పద్ధతులు.
పైన పేర్కొన్న రకమైన నెలవంక వంటి చీలిక తేలికపాటి లేదా మధ్యస్తంగా తీవ్రంగా ఉంటే, అప్పుడు చికిత్స సంప్రదాయవాద పద్ధతిలో సూచించబడుతుంది. నొప్పి మోకాలిపై బలమైన శారీరక శ్రమ చేయకూడదని రోగి గట్టిగా సలహా ఇస్తారు. ఇది చేయుటకు, రోగి క్రచెస్ సూచించబడతాడు మరియు తాజా గాలిలో సుదీర్ఘ నడకలను తగ్గించడం అవసరం. పడక విశ్రాంతి అవసరం లేదు; ఒక వ్యక్తి ఇంటిపనులన్నీ చాలా ప్రశాంతంగా చేయగలడు. నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, రోగి కనీసం 3 సార్లు రోజుకు 15-20 నిమిషాలు గాయపడిన ప్రాంతానికి మంచు ప్యాక్లను వర్తింపజేయాలని సూచించారు. చాలా కాలం పాటు మంచు ఉంచడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే చర్మానికి నష్టం జరగవచ్చు.
ఈ గాయంతో ఉన్న వ్యక్తి తప్పనిసరిగా సాగే పట్టీలను ధరించాలి. కట్టు వాపు వేగంగా పోవడానికి సహాయం చేయడమే కాకుండా, మోకాలి కదలికను గణనీయంగా పరిమితం చేస్తుంది. కట్టును ఎలా సర్దుబాటు చేయాలో నిపుణులు రోగికి చూపించాలి. టీవీ చూస్తున్నప్పుడు లేదా చదివేటప్పుడు, మీ కాలు మీ గుండె కంటే కొంచెం ఎత్తులో ఉండాలి. మీరు తీవ్రమైన నొప్పిని ఎదుర్కొంటుంటే, మీరు పారాసెటమాల్ లేదా నాన్-స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకోవచ్చు.
సాంప్రదాయిక చికిత్స ఆశించిన ఫలితాన్ని చూపించకపోతే, రోగికి శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది. అనేక రకాల శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉన్నాయి.
1. నెలవంక వంటి పునరుద్ధరణ. ఈ రకమైన జోక్యం చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు వారి మృదులాస్థి కణజాలం ఆరోగ్యంగా ఉన్నందున, నలభై సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులపై నిర్వహిస్తారు.
2. మృదులాస్థి కణజాలానికి తీవ్రమైన నష్టం ఉంటే నెలవంక యొక్క తొలగింపు సూచించబడుతుంది. నెలవంక యొక్క పూర్తి తొలగింపు సమస్యలను కలిగిస్తుంది కాబట్టి ఈ ఆపరేషన్ చాలా అరుదుగా సూచించబడుతుంది.
3. దెబ్బతిన్న నెలవంకను పునరుద్ధరించడం సాధ్యం కాకపోతే నెలవంక మార్పిడి సూచించబడుతుంది. మార్పిడి కృత్రిమ పదార్థంతో తయారు చేయబడింది లేదా దాత ఉంది.
ఆపరేషన్కు కొన్ని రోజుల ముందు, డాక్టర్ రోగితో సంభాషణను నిర్వహిస్తాడు, ఆపరేషన్ పురోగతి గురించి వివరంగా చెబుతాడు. శస్త్రచికిత్స యొక్క షెడ్యూల్ తేదీకి కొన్ని వారాల ముందు, పొగాకు మరియు ఆల్కహాల్ వాడకాన్ని పూర్తిగా తొలగించాలని రోగి గట్టిగా సలహా ఇస్తారు, ఎందుకంటే ఇది రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. గాయం అయిన 2 నెలల్లోపు ఆపరేషన్ చేస్తే విజయం సాధించే అవకాశం పెరుగుతుంది.
ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగికి ఫిజియోథెరపీ కోర్సు సూచించబడుతుంది. ఒక వ్యక్తి దైనందిన జీవితానికి తిరిగి వచ్చే సమయం శస్త్రచికిత్స ఎంత బాగా జరిగింది మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం ఎంతకాలం కొనసాగుతుంది అనేదానికి నేరుగా సంబంధించినది.
మోకాలి కీలు యొక్క ప్రత్యేకత ఏమిటంటే ఇది విలక్షణమైన పరిస్థితులకు సులభంగా అనుగుణంగా ఉంటుంది. గాయం, నష్టం, నెలవంక కన్నీరు, మృదులాస్థిలో పగుళ్లు ఏర్పడటం - ఇవన్నీ మొదట మాత్రమే తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తాయి. అప్పుడు లక్షణాలు తగ్గుతాయి, రోగికి ప్రతిదీ గడిచినట్లు అనిపిస్తుంది. అతను తన సాధారణ జీవితాన్ని కొనసాగిస్తూ వైద్యుడిని చూడడానికి తొందరపడడు. అందుకే దీర్ఘకాలిక నెలవంక కన్నీరు చాలా సాధారణ రోగనిర్ధారణ. ఈ పరిస్థితికి మరొక కారణం తప్పు నిర్ధారణ. స్పష్టమైన లక్షణాలు లేనట్లయితే మరియు సరైన పరీక్ష నిర్వహించబడకపోతే, గాయం సాధారణ బెణుకు లేదా గాయంగా తప్పుగా భావించబడుతుంది, అందుకే అసమర్థమైన చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఇది వ్యాధిని తొలగించకుండా తాత్కాలికంగా లక్షణాలను మాత్రమే తగ్గిస్తుంది.
సంకేతాలు
ఒక వ్యక్తి మోకాలి నొప్పికి అలవాటు పడ్డాడు కాబట్టి, అతను లక్షణ లక్షణాలను గమనించలేడు. పాత నెలవంక వంటి నష్టం దీని ద్వారా సూచించబడుతుంది:
- ఉమ్మడిలో తరచుగా నొప్పి, దీర్ఘకాలం నిలబడి మరియు శారీరక శ్రమ తర్వాత తీవ్రమవుతుంది;
- విశ్రాంతి తర్వాత ఉపశమనం;
- కదలికలో పరిమితి - కాలు పూర్తిగా వంగడానికి లేదా నిఠారుగా చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి;
- కాలానుగుణంగా, ఉమ్మడి యొక్క రియాక్టివ్ వాపు సంభవిస్తుంది, ఇది ఎరుపు మరియు వాపుతో కూడి ఉంటుంది. సైనోవైటిస్ ఏర్పడవచ్చు.
ఇప్పటికీ చికిత్స లేనట్లయితే, కీలు మృదులాస్థి క్రమంగా నాశనమవుతుంది, ఇది స్థిరంగా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ ఆర్థ్రోసిస్కు దారితీస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో ఉమ్మడిని పునరుద్ధరించడం దాదాపు అసాధ్యం. వ్యక్తి సాధారణంగా నడవగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు మరియు చెరకు లేదా చక్రాల కుర్చీని ఉపయోగిస్తాడు.
రకాలు
మోకాలి కీలులో రెండు నెలవంకలు ఉన్నందున, లోపలి (మధ్యస్థం) మరియు బాహ్య (పార్శ్వ) కన్నీళ్లు ఉన్నాయి. ప్రతి దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా, మోకాలి కీలు యొక్క మధ్యస్థ నెలవంక వంటి దీర్ఘకాలిక నష్టం నిర్ధారణ అవుతుంది. అతను తక్కువ మొబైల్ మరియు గాయానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉండటం దీనికి కారణం. మృదులాస్థి యొక్క వివిధ ప్రదేశాలలో కన్నీళ్లు సాధ్యమే:
- నెలవంక యొక్క శరీరం;
- పూర్వ కొమ్ము;
- వెనుక కొమ్ము.
గాయానికి దారితీసిన కారణాన్ని స్థాపించడం కూడా అవసరం. పాథాలజీ చికిత్స దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బాధాకరమైన మరియు క్షీణించిన చీలికలు ఉన్నాయి. తరువాతి ఉమ్మడి వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు మృదులాస్థి నిర్మాణం బలహీనపడటం వలన సంభవిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ బలహీనత నేపథ్యంలో వృద్ధులలో ఇవి సంభవిస్తాయి.
చికిత్స
పాత నెలవంక వంటి గాయం సంప్రదాయబద్ధంగా మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స పొందుతుంది. మొదటి సందర్భంలో, ఉమ్మడి యొక్క మోటారు విధులను పునరుద్ధరించడానికి మరియు దాని కదలికను నిర్ధారించడానికి సాంప్రదాయ చర్యల సమితి భావించబడుతుంది. అది ఏంటి అంటే:
- కొండ్రోప్రొటెక్టర్స్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు పెయిన్కిల్లర్స్ తీసుకోవడం;
- మసాజ్ మరియు ఫిజియోథెరపీ;
- వ్యాయామాలు మరియు వ్యాయామాలు చేయడం.
ఈ పద్ధతులు ఎల్లప్పుడూ ప్రభావవంతంగా ఉండవు, ఎందుకంటే చాలా కాలం పాటు మృదులాస్థి దాని స్థితికి "అలవాటు అవుతుంది". సాంప్రదాయిక పద్ధతిని ఉపయోగించి మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క పాత చీలికకు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. చాలా నష్టం యొక్క పరిమాణం మరియు గాయం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మటుకు, మీరు ఫిక్సేటివ్ కట్టు ధరించాలి మరియు అవసరమైన మందులను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవాలి. ఉమ్మడిని పునరుద్ధరించడం సుదీర్ఘ ప్రక్రియ మరియు 1-1.5 సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు.
ఆపరేషన్
నష్టాన్ని సంప్రదాయబద్ధంగా తొలగించలేకపోతే శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది. నేడు, చాలా సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స ఆర్థ్రోస్కోపీని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు, ఇది త్వరగా కోలుకునే కాలం మరియు తక్కువ సంఖ్యలో సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉంటుంది. ఎండోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స (మీరు దాదాపు వెంటనే మీ మోకాలిని నడవవచ్చు మరియు తరలించవచ్చు) మరియు ఓపెన్ సర్జరీ కూడా ప్రసిద్ధి చెందాయి. తరువాతి అధిక అనారోగ్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్రత్యామ్నాయాలు లేనప్పుడు మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యుడు వివిధ విధానాలను నిర్వహిస్తాడు:
- నెలవంక వంటి చిరిగిన అంచులను కలుపుతుంది;
- పునరుద్ధరించలేని భాగాలను తొలగిస్తుంది;
- ఉమ్మడి నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది;
- తదుపరి అధ్యయనం కోసం బయోమెటీరియల్ని సేకరిస్తుంది.
పాత నెలవంక వంటి గాయం శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేయబడితే, పునరావాస కాలం తర్వాత వెంటనే ప్రభావం గమనించవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగి కొంత సమయం వరకు కఠినమైన శారీరక శ్రమకు దూరంగా ఉండాలని సలహా ఇస్తారు. రికవరీ కాలం మందులు తీసుకోవడం మరియు సాధారణ వ్యాయామాలు చేయడం.
www.menisk-kolena.ru
నెలవంక వంటి నష్టం యొక్క లక్షణాలు
మోకాలి యొక్క నెలవంక అనేది ఉమ్మడి కుహరంలో ఉన్న మృదులాస్థి నిర్మాణాలు, కదలిక యొక్క షాక్ అబ్జార్బర్లుగా, కీలు మృదులాస్థిని రక్షించే స్టెబిలైజర్లుగా పనిచేస్తాయి. మొత్తం రెండు నెలవంకలు ఉన్నాయి, అంతర్గత (మధ్యస్థ) మరియు బాహ్య (పార్శ్వ) నెలవంక. మోకాలి కీలు యొక్క అంతర్గత నెలవంకకు నష్టం దాని తక్కువ చలనశీలత కారణంగా చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. నెలవంకకు నష్టం పరిమిత చలనశీలత, మోకాలిలో నొప్పి, మరియు దీర్ఘకాల సందర్భాలలో, ఇది మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ అభివృద్ధికి కూడా దారి తీస్తుంది.
పదునైన కోత నొప్పి, కీళ్ల వాపు, అవయవాలను కదిలించడంలో ఇబ్బంది మరియు నొప్పితో కూడిన క్లిక్లు నెలవంక దెబ్బతిన్నట్లు సూచిస్తున్నాయి. ఈ లక్షణాలు గాయం తర్వాత వెంటనే సంభవిస్తాయి మరియు ఇతర ఉమ్మడి గాయాలను సూచించవచ్చు. నెలవంక వంటి నష్టం యొక్క మరింత విశ్వసనీయ లక్షణాలు గాయం తర్వాత 2-3 వారాల తర్వాత కనిపిస్తాయి. అటువంటి గాయాలతో, రోగి ఉమ్మడి ప్రదేశంలో స్థానిక నొప్పిని అనుభవిస్తాడు, ఉమ్మడి కుహరంలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది, మోకాలి యొక్క "దిగ్బంధనం" మరియు తొడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలం యొక్క కండరాల బలహీనత.
నెలవంక వంటి నష్టం యొక్క మరింత విశ్వసనీయ సంకేతాలు ప్రత్యేక పరీక్షలను ఉపయోగించి నిర్ణయించబడతాయి. ఉమ్మడి పొడిగింపు కోసం పరీక్షలు ఉన్నాయి (లాండా, బైకోవ్, రోచె, మొదలైనవి), కీళ్ల నొప్పి యొక్క నిర్దిష్ట పొడిగింపుతో లక్షణాలు అనుభూతి చెందుతాయి. భ్రమణ పరీక్షల సాంకేతికత కీళ్ల కదలికల మెలితిప్పినప్పుడు నష్టం యొక్క అభివ్యక్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (బ్రాగార్డ్, ష్టీమాన్). మీరు కుదింపు లక్షణాలు, మధ్యస్థ పరీక్షలు మరియు MRI ఉపయోగించి నెలవంక వంటి నష్టాన్ని కూడా నిర్ధారించవచ్చు.
నష్టం చికిత్స
నెలవంక వంటి గాయం యొక్క తీవ్రత మరియు రకాన్ని బట్టి వివిధ చికిత్సలు అవసరం. రోగాల నుండి బయటపడే క్లాసిక్ రకంతో, ఏదైనా నష్టానికి ఉపయోగించే ప్రధాన రకాల ప్రభావాన్ని వేరు చేయవచ్చు.
అన్నింటిలో మొదటిది, నొప్పిని తగ్గించడం విలువైనది, కాబట్టి మొదట రోగికి మత్తుమందు ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది, ఆ తర్వాత వారు ఉమ్మడి యొక్క పంక్చర్ తీసుకుంటారు, ఉమ్మడి కుహరం నుండి పేరుకుపోయిన రక్తం మరియు ద్రవాన్ని తొలగించి, అవసరమైతే, అడ్డంకిని తొలగించండి. కీళ్ళు. ఈ విధానాల తర్వాత, ఉమ్మడికి విశ్రాంతి అవసరం, దీనిని సృష్టించడానికి ప్లాస్టర్ కట్టు లేదా చీలిక వర్తించబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, 3-4 వారాల స్థిరీకరణ సరిపోతుంది, కానీ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో కాలం 6 వారాల వరకు చేరుకుంటుంది. ఇది వాపు నుండి ఉపశమనం కలిగించే స్థానిక చల్లని మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ ఔషధాలను వర్తింపచేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. తర్వాత మీరు ఫిజికల్ థెరపీ, అసిస్టెడ్ వాకింగ్ మరియు వివిధ రకాల ఫిజికల్ థెరపీలను జోడించవచ్చు.
పాత నెలవంక నష్టం వంటి తీవ్రమైన సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. నేడు అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల్లో ఒకటి ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స. కణజాలం యొక్క జాగ్రత్తగా చికిత్స కారణంగా ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం ప్రజాదరణ పొందింది. ఆపరేషన్ నెలవంక యొక్క దెబ్బతిన్న భాగాన్ని మాత్రమే విడదీయడం మరియు లోపాల పాలిషింగ్ను కలిగి ఉంటుంది.
చిరిగిన నెలవంక వంటి గాయాలకు, ఆపరేషన్ మూసివేయబడుతుంది. వాయిద్యాలతో కూడిన ఆర్థ్రోస్కోప్ నష్టాన్ని పరిశీలించడానికి రెండు రంధ్రాల ద్వారా ఉమ్మడిలోకి చొప్పించబడుతుంది, దాని తర్వాత నెలవంక యొక్క పాక్షిక విచ్ఛేదనం లేదా దానిని కుట్టడం యొక్క అవకాశంపై నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది. ఈ రకమైన ఆపరేషన్ యొక్క తక్కువ బాధాకరమైన స్వభావం కారణంగా ఇన్పేషెంట్ చికిత్స 1-3 రోజులు ఉంటుంది. రికవరీ దశలో, పరిమిత శారీరక శ్రమ 2-4 వారాల వరకు సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రత్యేక సందర్భాలలో, ఎయిడ్స్తో నడవడం మరియు మోకాలి కలుపును ధరించడం సిఫార్సు చేయబడింది. మొదటి వారం నుండి మీరు పునరావాస శారీరక శిక్షణను ప్రారంభించవచ్చు.
మోకాలి నెలవంక కన్నీరు
అత్యంత సాధారణ మోకాలి గాయం చిరిగిన అంతర్గత నెలవంక. బాధాకరమైన మరియు క్షీణించిన నెలవంక కన్నీళ్లు ఉన్నాయి. బాధాకరమైనవి ప్రధానంగా అథ్లెట్లు మరియు 20-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల యువకులలో సంభవిస్తాయి; చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అవి క్షీణించిన చీలికలుగా రూపాంతరం చెందుతాయి, ఇవి వృద్ధులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
కన్నీటి ప్రదేశం ఆధారంగా, నెలవంక కన్నీళ్లలో అనేక ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి: నీటిపారుదల ఆకారంలో ఉండే కన్నీరు, అడ్డంగా ఉండే కన్నీరు, రేఖాంశ కన్నీరు, ఫ్లాప్ కన్నీటి, సమాంతర కన్నీరు, ముందు లేదా వెనుక కొమ్ముకు నష్టం. నెలవంక, పారాకాప్సూర్ గాయాలు.
అంతేకాకుండా, నెలవంక కన్నీళ్లు వాటి ఆకారాన్ని బట్టి వర్గీకరించబడతాయి. రేఖాంశ (క్షితిజ సమాంతర మరియు నిలువు), ఏటవాలు, విలోమ మరియు మిశ్రమ, అలాగే క్షీణత ఉన్నాయి. బాధాకరమైన చీలికలు ప్రధానంగా చిన్న వయస్సులో సంభవిస్తాయి మరియు నిలువుగా ఒక వాలుగా లేదా రేఖాంశ దిశలో నడుస్తాయి; క్షీణించిన మరియు కలిపి - తరచుగా వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది. రేఖాంశ నిలువు కన్నీళ్లు, లేదా నీరు త్రాగుట కన్నీళ్లను నిర్వహించగలదు, పూర్తి లేదా అసంపూర్ణంగా ఉంటుంది మరియు తరచుగా నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీటితో ప్రారంభమవుతుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీటిని పరిగణించండి. ఈ రకమైన కన్నీరు చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది, ఎందుకంటే చాలా పొడవుగా, నిలువుగా మరియు నీరు త్రాగుట వలన నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీరు ప్రారంభమవుతుంది. పొడవాటి కన్నీళ్లతో, నలిగిపోయే నెలవంక యొక్క భాగం ఉమ్మడి కదలికకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు నొప్పిని కలిగిస్తుంది, ఉమ్మడిని కూడా నిరోధించే అధిక సంభావ్యత ఉంది. నెలవంక కన్నీరు యొక్క మిశ్రమ రకం సంభవిస్తుంది, అనేక విమానాలను కవర్ చేస్తుంది మరియు మోకాలి కీలు యొక్క నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో చాలా తరచుగా స్థానీకరించబడుతుంది మరియు ఎక్కువగా నెలవంకలో క్షీణించిన మార్పులతో వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది. మృదులాస్థి యొక్క రేఖాంశ నిర్లిప్తత మరియు స్థానభ్రంశంకు దారితీయని మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు గాయాలతో, రోగి నిరంతరం ఉమ్మడి దిగ్బంధనం యొక్క ముప్పును అనుభవిస్తాడు, కానీ అది ఎప్పుడూ జరగదు. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పూర్వ కొమ్ము చీలడం సాధారణం కాదు.
పార్శ్వ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక మధ్యస్థం కంటే 6-8 రెట్లు తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది, కానీ తక్కువ ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగి ఉండదు. అడ్క్షన్ మరియు టిబియా యొక్క అంతర్గత భ్రమణం పార్శ్వ నెలవంక యొక్క చీలిక యొక్క ప్రధాన కారణాలు. ఈ రకమైన నష్టానికి ప్రధాన సున్నితత్వం నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క వెలుపలి వైపున ఏర్పడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో పార్శ్వ నెలవంక యొక్క స్థానభ్రంశం చెందిన చీలిక పొడిగింపు యొక్క చివరి దశలో కదలికల పరిమితికి దారితీస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు ఉమ్మడి దిగ్బంధనానికి కారణమవుతుంది. పార్శ్వ నెలవంక యొక్క కన్నీరు ఉమ్మడి లోపలికి తిరిగేటప్పుడు ఒక లక్షణం క్లిక్ చేయడం ద్వారా గుర్తించబడుతుంది.
చీలిక యొక్క లక్షణాలు
మోకాలి కీలు యొక్క చిరిగిన నెలవంక వంటి గాయాలతో, లక్షణాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక, దీర్ఘకాల నెలవంక కన్నీళ్లు ఉన్నాయి. చీలిక యొక్క ప్రధాన సంకేతం ఉమ్మడి దిగ్బంధనం, ఇది లేనప్పుడు తీవ్రమైన కాలంలో మధ్యస్థ లేదా పార్శ్వ నెలవంక యొక్క చీలికను గుర్తించడం చాలా కష్టం. కొంత సమయం తరువాత, సబాక్యూట్ వ్యవధిలో, కీళ్ల ప్రదేశంలో చొరబాటు, స్థానిక నొప్పి, అలాగే మోకాలి కీలు యొక్క నెలవంక వంటి ఏ రకమైన నష్టానికి తగిన నొప్పి పరీక్షలను ఉపయోగించడం ద్వారా చీలికను గుర్తించవచ్చు.
నెలవంక కన్నీటి యొక్క ప్రధాన లక్షణం ఉమ్మడి స్పేస్ లైన్ను తాకినప్పుడు నొప్పి. ఎప్లీ టెస్ట్ మరియు మెక్ముర్రీ టెస్ట్ వంటి ప్రత్యేక రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. McMurry పరీక్ష రెండు రకాలుగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.
మొదటి ఎంపికలో, రోగి అతని వెనుక భాగంలో ఉంచుతారు, మోకాలి మరియు హిప్ కీళ్ల వద్ద కాలు సుమారు 90 ° కోణంలో వంగి ఉంటుంది. ఆ తరువాత, వారు ఒక చేత్తో మోకాలిని పట్టుకుంటారు మరియు మరొక చేత్తో వారు దిగువ కాలు యొక్క భ్రమణ కదలికలను చేస్తారు, మొదట బయటికి మరియు లోపలికి. మీరు క్లిక్లు లేదా పగుళ్లు విన్నట్లయితే, కీళ్ల ఉపరితలాల మధ్య దెబ్బతిన్న నెలవంక వంటి చిటికెడు గురించి మీరు మాట్లాడవచ్చు; అటువంటి పరీక్ష సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది.
మెక్ముర్రీ పరీక్ష యొక్క రెండవ సంస్కరణను బెండింగ్ టెస్ట్ అంటారు. ఇది ఇలా జరుగుతుంది: మొదటి పరీక్షలో వలె ఒక చేతితో మోకాలిని పట్టుకోండి, ఆపై గరిష్ట స్థాయికి మోకాలి వద్ద లెగ్ వంచు; దీని తరువాత, అంతర్గత నెలవంక యొక్క కన్నీళ్లను గుర్తించడానికి టిబియా బాహ్యంగా తిప్పబడుతుంది. మోకాలి కీలు నెమ్మదిగా సుమారు 90 ° వరకు విస్తరించి ఉంటే మరియు షిన్ తిరుగుతూ ఉంటే, నెలవంక చిరిగిపోయినట్లయితే, రోగి వెనుక లోపలి వైపున ఉమ్మడి ఉపరితలంపై నొప్పిని అనుభవిస్తారు.
Epley పరీక్షను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, రోగి తన కడుపుపై ఉంచుతారు మరియు కాలు మోకాలి వద్ద వంగి, 90 ° కోణం ఏర్పడుతుంది. ఒక చేత్తో మీరు రోగి యొక్క మడమపై నొక్కాలి, మరియు అదే సమయంలో అదే సమయంలో పాదం మరియు దిగువ కాలును తిప్పండి. ఉమ్మడి ప్రదేశంలో నొప్పి సంభవిస్తే, పరీక్ష సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది.
చీలిక యొక్క చికిత్స
నెలవంక యొక్క కన్నీరు సంప్రదాయబద్ధంగా మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయబడుతుంది (నెవంకాని పూర్తిగా మరియు పాక్షికంగా విభజించడం మరియు దాని పునరుద్ధరణ). వినూత్న సాంకేతిక పరిజ్ఞానాల అభివృద్ధితో, నెలవంక మార్పిడి చాలా ప్రజాదరణ పొందింది.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స ప్రధానంగా నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చిన్న కన్నీళ్లను నయం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇటువంటి గాయాలు తరచుగా నొప్పితో కూడి ఉంటాయి, కానీ కీలు ఉపరితలాల మధ్య మృదులాస్థి కణజాలం చిటికెడు మరియు క్లిక్ చేయడం లేదా రోలింగ్ అనుభూతులను కలిగించవు. ఈ రకమైన చీలిక స్థిరమైన కీళ్ల లక్షణం. చికిత్సలో అటువంటి రకమైన క్రీడా కార్యకలాపాలను వదిలించుకోవడం ఉంటుంది, ఇక్కడ డిఫెండర్ నుండి త్వరిత కుదుపులు మరియు ఒక కాలును వదిలివేసే కదలికలు లేకుండా చేయడం అసాధ్యం; అటువంటి కార్యకలాపాలు పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చాయి. వృద్ధులలో, అటువంటి చికిత్స మరింత సానుకూల ఫలితానికి దారితీస్తుంది, ఎందుకంటే వారి లక్షణాల కారణం తరచుగా క్షీణించిన కన్నీళ్లు మరియు ఆర్థరైటిస్. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క చిన్న రేఖాంశ కన్నీరు (10 మిమీ కంటే తక్కువ), మృదులాస్థి యొక్క మొత్తం మందంలోకి చొచ్చుకుపోని దిగువ లేదా పై ఉపరితలం యొక్క కన్నీరు, 3 మిమీ కంటే ఎక్కువ లేని విలోమ కన్నీళ్లు తరచుగా వాటంతట అవే నయం అవుతాయి లేదా అలా చేయవు. అన్ని వద్ద తమని తాము వ్యక్తం.
నెలవంక కన్నీటికి చికిత్స చేయడానికి మరొక మార్గం కూడా ఉంది. లోపలి నుండి బయటికి కుట్టడం. ఈ రకమైన చికిత్స పొడవాటి సూదులను ఉపయోగిస్తుంది, ఇవి ఉమ్మడి కుహరం నుండి బలమైన క్యాప్సులర్ ప్రాంతం వెలుపల గాయం యొక్క రేఖకు లంబంగా పంపబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, అతుకులు ఒకదాని తరువాత ఒకటి చాలా కఠినంగా వర్తించబడతాయి. ఉమ్మడి కుహరం నుండి సూదిని తొలగించేటప్పుడు రక్త నాళాలు మరియు నరాలకు నష్టం కలిగించే ప్రమాదాన్ని పెంచినప్పటికీ, ఇది పద్ధతి యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాల్లో ఒకటి. నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీటికి మరియు మృదులాస్థి యొక్క శరీరం నుండి పృష్ఠ కొమ్ము వరకు విస్తరించి ఉన్న కన్నీటికి చికిత్స చేయడానికి ఈ పద్ధతి అనువైనది. ముందు కొమ్ము పగిలితే, సూదులను దాటడం కష్టం.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పూర్వ కొమ్ముకు నష్టం సంభవించే సందర్భాలలో, బయటి నుండి లోపలికి కుట్టు పద్ధతిని ఉపయోగించడం మరింత సరైనది. ఈ పద్ధతి నరాలు మరియు రక్త నాళాలకు సురక్షితమైనది; ఈ సందర్భంలో, సూది మోకాలి కీలు వెలుపల నెలవంక కన్నీటి ద్వారా మరియు మరింత కీళ్ల కుహరంలోకి పంపబడుతుంది.
ఉమ్మడి లోపల నెలవంక యొక్క అతుకులు బందు సాంకేతికత అభివృద్ధితో మరింత ప్రజాదరణ పొందుతోంది. ప్రక్రియ తక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు ఆర్థ్రోస్కోప్ వంటి సంక్లిష్ట పరికరాల భాగస్వామ్యం లేకుండా జరుగుతుంది, కానీ నేడు ఇది నెలవంక వంటి 80% అవకాశం కూడా అందించదు.
శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన మొదటి సూచనలు ఎఫ్యూషన్ మరియు నొప్పి, ఇది సంప్రదాయవాద చికిత్స ద్వారా తొలగించబడదు. కదలికల సమయంలో ఘర్షణ లేదా ఉమ్మడిని అడ్డుకోవడం కూడా శస్త్రచికిత్సకు సూచికలు. నెలవంక (మెనిసెక్టమీ) యొక్క విచ్ఛేదనం గతంలో సురక్షితమైన ప్రక్రియగా పరిగణించబడింది. ఇటీవలి అధ్యయనాలకు ధన్యవాదాలు, చాలా సందర్భాలలో, మెనిసెక్టమీ ఆర్థరైటిస్కు దారితీస్తుందని తెలిసింది. ఈ వాస్తవం అంతర్గత నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క కన్నీళ్లు వంటి గాయాలకు చికిత్స చేసే ప్రధాన పద్ధతులను ప్రభావితం చేసింది. ఈ రోజుల్లో, నెలవంక యొక్క పాక్షిక తొలగింపు మరియు వికృతమైన భాగాలను గ్రౌండింగ్ చేయడం మరింత ప్రజాదరణ పొందింది.
మోకాలి నెలవంక కన్నీరు యొక్క పరిణామాలు
పార్శ్వ నెలవంక వంటి గాయాలు మరియు మధ్యస్థ నెలవంక వంటి గాయాల నుండి కోలుకోవడం యొక్క విజయం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వేగవంతమైన రికవరీ కోసం, చీలిక యొక్క వ్యవధి మరియు దాని స్థానం వంటి అంశాలు ముఖ్యమైనవి. బలహీనమైన స్నాయువులతో పూర్తి రికవరీ సంభావ్యత తగ్గుతుంది. రోగి వయస్సు 40 సంవత్సరాలు మించకపోతే, అతను కోలుకోవడానికి మంచి అవకాశం ఉంది.
sustavzdorov.ru
నెలవంక వంటి గాయం
మధ్యస్థ నెలవంక కదిలేటప్పుడు ఆకారాన్ని మారుస్తుంది, అందుకే ప్రజల నడక చాలా మృదువైన మరియు అనువైనది. మోకాలి కీళ్ళు 2 నెలవంకలను కలిగి ఉంటాయి:
![](https://i2.wp.com/sustav5.ru/wp-content/uploads/5a4607200c1af5a4607200c1da.jpg)
వైద్యులు నెలవంకను 3 భాగాలుగా విభజిస్తారు:
- నెలవంక యొక్క శరీరం కూడా;
- నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము, అంటే దాని లోపలి భాగం;
- నెలవంక యొక్క పూర్వ కొమ్ము.
అంతర్గత భాగం దాని స్వంత రక్త సరఫరా వ్యవస్థను కలిగి ఉండదు, అయితే, ఎందుకంటే పోషణ ఇప్పటికీ ఉండాలి, ఇది కీలు సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క స్థిరమైన ప్రసరణకు కృతజ్ఞతలు.
అటువంటి అసాధారణ లక్షణాలు నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు గాయం అయినట్లయితే, దురదృష్టవశాత్తు, ఇది చాలా తరచుగా నయం చేయలేనిది, ఎందుకంటే కణజాలం కోలుకోలేవు. అంతేకాకుండా, మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీటిని గుర్తించడం కష్టం. మరియు అటువంటి రోగనిర్ధారణ అనుమానించినట్లయితే, తక్షణ పరిశోధన అవసరం.
చాలా తరచుగా, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ ఉపయోగించి సరైన రోగ నిర్ధారణ నిర్ణయించబడుతుంది. కానీ అభివృద్ధి చెందిన పరీక్షల సహాయంతో, ఇది ఉమ్మడి పొడిగింపు, స్క్రోలింగ్ కదలికలు, అలాగే నొప్పి సంచలనం ఆధారంగా, వ్యాధిని నిర్ణయించవచ్చు. వాటిలో చాలా ఉన్నాయి: రోచె, లాండా, బైకోవ్, ష్టీమాన్, బ్రాగార్డ్.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం జరిగితే, పదునైన నొప్పి కనిపిస్తుంది, మరియు మోకాలి ప్రాంతంలో తీవ్రమైన వాపు ప్రారంభమవుతుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క క్షితిజ సమాంతర కన్నీరు సంభవించినప్పుడు, తీవ్రమైన నొప్పి కారణంగా మెట్లు దిగడం అసాధ్యం. నెలవంక యొక్క పాక్షిక కన్నీరు సంభవించినట్లయితే, అది కదలడం దాదాపు అసాధ్యం: నలిగిపోయే భాగం ఉమ్మడి లోపల స్వేచ్ఛగా వేలాడుతుంది, స్వల్పంగా కదలికలో నొప్పిని ఇస్తుంది.
మీకు తక్కువ బాధాకరమైన క్లిక్ శబ్దాలు అనిపిస్తే, కన్నీళ్లు సంభవించాయని అర్థం, కానీ అవి పరిమాణంలో చిన్నవి. కన్నీళ్లు పెద్ద ప్రాంతాన్ని ఆక్రమించినప్పుడు, నెలవంక యొక్క చిరిగిన భాగం దెబ్బతిన్న ఉమ్మడి మధ్యలో కదలడం ప్రారంభమవుతుంది, ఫలితంగా మోకాలి కదలిక నిరోధించబడుతుంది. ఉమ్మడి చీలిక అవుతుంది. అంతర్గత నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము నలిగిపోయినప్పుడు, మోకాలిని వంచడం దాదాపు అసాధ్యం, మరియు ప్రభావిత కాలు శరీరం నుండి భారాన్ని తట్టుకోలేకపోతుంది.
మోకాలి నెలవంక వంటి గాయం యొక్క లక్షణాలు
మోకాలి కీలులో నెలవంక కన్నీరు సంభవించినట్లయితే, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- నొప్పి చివరికి ఉమ్మడి ప్రదేశంలో కేంద్రీకరించబడుతుంది;
- తొడ ముందు కండరాల బలహీనత అనుభూతి చెందుతుంది;
- ఉమ్మడి కుహరంలో ద్రవం పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది.
నియమం ప్రకారం, మోకాలిలోని నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క క్షీణత చీలిక అనేది మృదులాస్థి కణజాలంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల కారణంగా లేదా అథ్లెట్లలో ప్రధానంగా కాళ్ళపై పడే లోడ్ కారణంగా పదవీ విరమణకు ముందు వయస్సు ఉన్నవారిలో సంభవిస్తుంది. ఆకస్మిక ఇబ్బందికరమైన కదలిక కూడా చీలికకు దారితీస్తుంది. చాలా తరచుగా, క్షీణించిన రూపం యొక్క చీలికలు దీర్ఘకాలం మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారుతాయి. క్షీణించిన కన్నీరు యొక్క లక్షణం మోకాలి ప్రాంతంలో నిస్తేజంగా, నొప్పిగా ఉండటం.
మధ్యస్థ నెలవంక వంటి గాయం యొక్క చికిత్స
చికిత్స ప్రయోజనకరంగా ఉండటానికి, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు గాయం యొక్క రకాన్ని సరిగ్గా గుర్తించడం అవసరం.
కానీ అన్నింటిలో మొదటిది, నష్టం సంభవించినప్పుడు, నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం అవసరం. ఈ సందర్భంలో, నొప్పి-ఉపశమన ఇంజెక్షన్ మరియు మంటను తగ్గించే మాత్రలు సహాయపడతాయి మరియు కోల్డ్ కంప్రెస్లు కూడా సహాయపడతాయి.
మీరు వైద్యులు ఉమ్మడి పంక్చర్ కోసం సిద్ధంగా ఉండాలి. అప్పుడు అక్కడ సేకరించిన రక్తం మరియు ద్రవం నుండి ఉమ్మడి కుహరాన్ని శుభ్రం చేయడం అవసరం. కొన్నిసార్లు ఉమ్మడి దిగ్బంధనాన్ని ఉపయోగించడం కూడా అవసరం.
ఈ విధానాలు శరీరానికి ఒత్తిడిని కలిగి ఉంటాయి మరియు వాటి తర్వాత కీళ్ళు విశ్రాంతి అవసరం. కీళ్ళకు భంగం కలిగించకుండా మరియు స్థానాన్ని పరిష్కరించడానికి, సర్జన్ ప్లాస్టర్ తారాగణం లేదా చీలికను వర్తింపజేస్తాడు. పునరావాస కాలంలో, ఫిజికల్ థెరపీ మరియు మోకాలి ప్యాడ్లు మీకు కోలుకోవడానికి సహాయపడతాయి; మీరు ఫిజికల్ థెరపీ మరియు వివిధ రకాల మద్దతుతో వాకింగ్ చేయాలి.
పార్శ్వ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు చిన్న నష్టం లేదా పూర్వ కొమ్ము యొక్క అసంపూర్ణ కన్నీటిని సంప్రదాయబద్ధంగా చికిత్స చేయవచ్చు. అంటే, మీకు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు, అలాగే నొప్పి నివారణలు, మాన్యువల్ మరియు ఫిజికల్ థెరపీ విధానాలు అవసరం.
నష్టం ఎలా చికిత్స చేయబడుతుంది? నియమం ప్రకారం, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సాధారణంగా తప్పించుకోలేనిది. ఇది మోకాలి కీలు యొక్క పాత మధ్యస్థ నెలవంక వంటి ప్రత్యేకించి. దెబ్బతిన్న నెలవంకను కుట్టడం అనే పనిని సర్జన్ ఎదుర్కొంటాడు, కానీ నష్టం చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, దానిని తొలగించాల్సి ఉంటుంది. ఒక ప్రసిద్ధ చికిత్స ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స, ఇది చెక్కుచెదరకుండా కణజాలాన్ని సంరక్షిస్తుంది మరియు దెబ్బతిన్న భాగాల విచ్ఛేదనం మరియు లోపాలను సరిదిద్దడం మాత్రమే ఉంటుంది. ఫలితంగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా అరుదుగా సమస్యలు సంభవిస్తాయి.
మొత్తం ప్రక్రియ ఇలా ఉంటుంది: మొదట నష్టం మరియు దాని పరిధిని నిర్ణయించడానికి సాధనాలతో కూడిన ఆర్త్రోస్కోప్ 2 రంధ్రాల ద్వారా ఉమ్మడిలోకి చొప్పించబడుతుంది. నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము శరీరాన్ని ప్రభావితం చేసినప్పుడు, చిరిగిన భాగం కదులుతుంది, దాని అక్షం వెంట తిరుగుతుంది. అతను వెంటనే తన స్థానానికి తిరిగి వస్తాడు.
అప్పుడు నెలవంక పాక్షికంగా కరిచింది. ఇది పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క బేస్ వద్ద చేయవలసి ఉంటుంది, స్థానభ్రంశం నిరోధించడానికి ఒక సన్నని "వంతెన" వదిలివేయబడుతుంది. తదుపరి దశ శరీరం లేదా పూర్వ కొమ్ము నుండి చిరిగిన భాగాన్ని కత్తిరించడం. నెలవంక వంటి భాగం దాని అసలు శరీర నిర్మాణ ఆకృతిని ఇవ్వాలి.
వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో సమయం గడపడం మరియు పునరావాసం పొందడం అవసరం.
sustavlife.ru
నియమం ప్రకారం, నలిగిపోయే నెలవంక వంటిది ఫుట్బాల్ ఆటగాళ్ళు, నృత్యకారులు మరియు క్రీడలతో అనుసంధానించబడిన ఇతర వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. కానీ ఈ రకమైన వ్యాధి మిమ్మల్ని అధిగమించగలదనే వాస్తవం కోసం మీరు సిద్ధంగా ఉండాలి, కాబట్టి లక్షణాలు మరియు చికిత్సా పద్ధతులను తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక అనేది అథ్లెట్లు లేదా మితిమీరిన చురుకైన వ్యక్తుల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, ఆర్థ్రోసిస్ వంటి ఇతర వ్యాధులతో ఏకకాలంలో బాధపడే వృద్ధులకు కూడా గాయం ఫలితంగా ఉంటుంది.
కాబట్టి చిరిగిన నెలవంక అంటే ఏమిటి? దీన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు సాధారణంగా, నెలవంక వంటిది ఏమిటో తెలుసుకోవాలి. ఈ పదం ఒక ప్రత్యేక ఫైబరస్ మృదులాస్థి కణజాలాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది ఉమ్మడిలో షాక్ శోషణకు బాధ్యత వహిస్తుంది. మోకాలి కీలుతో పాటు, అటువంటి మృదులాస్థి మానవ శరీరం యొక్క కీళ్ళలో కూడా కనిపిస్తుంది. ఏది ఏమయినప్పటికీ, నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు ఇది చాలా సాధారణ మరియు ప్రమాదకరమైన గాయంగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది సమస్యలు మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలను బెదిరిస్తుంది.
నెలవంక గురించి కొంచెం
ఆరోగ్యకరమైన మోకాలి కీలు రెండు మృదులాస్థి ఇన్సర్ట్లను కలిగి ఉంటుంది, బాహ్య మరియు అంతర్గత, వరుసగా, పార్శ్వ మరియు మధ్యస్థం. ఈ రెండు ట్యాబ్లు చంద్రవంక ఆకారంలో ఉంటాయి. పార్శ్వ నెలవంక వంటిది దట్టమైనది మరియు చాలా మొబైల్, ఇది దాని భద్రతను నిర్ధారిస్తుంది, అనగా బాహ్య నెలవంక వంటిది గాయపడే అవకాశం తక్కువ. అంతర్గత నెలవంక వంటి, ఇది దృఢమైనది. అందువలన, మధ్యస్థ నెలవంక వంటి గాయం అత్యంత సాధారణ గాయం.
నెలవంక వంటిది సాధారణమైనది కాదు మరియు మూడు అంశాలను కలిగి ఉంటుంది: శరీరం, పృష్ఠ మరియు పూర్వ కొమ్ము. ఈ మృదులాస్థిలో కొంత భాగం కేశనాళిక నెట్వర్క్ ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది, ఇది రెడ్ జోన్ను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ ప్రాంతం దట్టమైనది మరియు అంచున ఉంది. మధ్యలో నెలవంక యొక్క సన్నని భాగం, తెల్లటి జోన్ అని పిలవబడేది, ఇది పూర్తిగా రక్త నాళాలు లేకుండా ఉంటుంది. గాయం తర్వాత, నెలవంక యొక్క ఏ భాగం నలిగిపోయిందో సరిగ్గా గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. మృదులాస్థి యొక్క జీవన జోన్ మెరుగైన పునరుద్ధరణకు లోబడి ఉంటుంది.
దెబ్బతిన్న నెలవంక యొక్క పూర్తి తొలగింపు ఫలితంగా, గాయంతో సంబంధం ఉన్న అన్ని సమస్యల నుండి రోగి ఉపశమనం పొందుతాడని నిపుణులు విశ్వసించిన సమయం ఉంది. అయినప్పటికీ, ఉమ్మడి మృదులాస్థి మరియు ఎముకలకు బాహ్య మరియు అంతర్గత నెలవంక రెండూ చాలా ముఖ్యమైన విధులను కలిగి ఉన్నాయని నేడు నిరూపించబడింది. నెలవంక వంటిది కీళ్లను పరిపుష్టం చేస్తుంది మరియు రక్షిస్తుంది మరియు దాని పూర్తి తొలగింపు ఆర్థ్రోసిస్కు దారి తీస్తుంది.
నేడు, నిపుణులు అటువంటి గాయం యొక్క ఒక స్పష్టమైన కారణం గురించి మాత్రమే మాట్లాడతారు: మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక. ఈ కారణం తీవ్రమైన గాయంగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే మోకాలి కీలుపై ఎటువంటి దూకుడు ప్రభావం ఉండదు, కీళ్ల షాక్ శోషణకు కారణమైన మృదులాస్థికి నష్టం కలిగించదు.
వైద్యంలో, మృదులాస్థి దెబ్బతినడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:
తీవ్రమైన జంపింగ్ లేదా రన్నింగ్ అసమాన ఉపరితలంపై ప్రదర్శించబడుతుంది;
ఉపరితలం నుండి లింబ్ ట్రైనింగ్ లేకుండా ఒక కాలు మీద మెలితిప్పినట్లు;
చాలా చురుకైన వాకింగ్ లేదా దీర్ఘ చతికిలబడటం;
క్షీణించిన ఉమ్మడి వ్యాధుల సమక్షంలో గాయం;
కీళ్ళు మరియు స్నాయువుల బలహీనత రూపంలో పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ.
లక్షణాలు
సాధారణంగా, మోకాలి కీలు యొక్క మధ్యస్థ నెలవంకకు నష్టం గాయం సంభవించినప్పుడు ఒక నిర్దిష్ట క్షణంలో ఉమ్మడి భాగాల యొక్క అసహజ స్థానం ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. లేదా టిబియా మరియు తొడ ఎముక మధ్య నెలవంక వంటి చిటికెడు కారణంగా చీలిక ఏర్పడుతుంది. కన్నీరు తరచుగా ఇతర మోకాలి గాయాలతో కూడి ఉంటుంది, కాబట్టి అవకలన నిర్ధారణ కొన్నిసార్లు కష్టంగా ఉంటుంది.
నెలవంక కన్నీటిని సూచించే లక్షణాలను తెలుసుకోవాలని మరియు శ్రద్ధ వహించాలని వైద్యులు ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులకు సలహా ఇస్తారు. అంతర్గత నెలవంకకు గాయం యొక్క సంకేతాలు:
గాయం సమయంలో చాలా పదునైన నొప్పి మరియు చాలా నిమిషాల పాటు ఉంటుంది. నొప్పి రావడానికి ముందు మీరు క్లిక్ చేసే శబ్దాన్ని వినవచ్చు. కొంత సమయం తరువాత, తీవ్రమైన నొప్పి తగ్గిపోవచ్చు మరియు మీరు నడవగలుగుతారు, అయితే నొప్పి ద్వారా అలా చేయడం కష్టం. మరుసటి రోజు ఉదయం మీరు మీ మోకాలిలో నొప్పిని అనుభవిస్తారు, అక్కడ ఒక గోరు చిక్కుకున్నట్లు అనిపిస్తుంది మరియు మీరు మీ మోకాలిని వంచడానికి లేదా నిఠారుగా చేయడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, నొప్పి తీవ్రమవుతుంది. విశ్రాంతి తర్వాత, నొప్పి క్రమంగా తగ్గుతుంది;
మోకాలి కీలు యొక్క జామింగ్ లేదా ఇతర మాటలలో అడ్డుపడటం. ఈ లక్షణం అంతర్గత నెలవంక యొక్క చీలిక యొక్క చాలా లక్షణం. నెలవంక యొక్క చిరిగిన భాగం ఎముకల మధ్య చిటికెడు అయినప్పుడు నెలవంక బ్లాక్ ఏర్పడుతుంది, దీని ఫలితంగా ఉమ్మడి యొక్క మోటారు పనితీరు దెబ్బతింటుంది. ఈ లక్షణం స్నాయువు దెబ్బతినడానికి కూడా లక్షణం, కాబట్టి మీరు మోకాలిని నిర్ధారించిన తర్వాత మాత్రమే నొప్పి యొక్క నిజమైన కారణాన్ని కనుగొనవచ్చు;
హెమార్థ్రోసిస్. ఈ పదం ఉమ్మడిలో రక్తం యొక్క ఉనికిని సూచిస్తుంది. రెడ్ జోన్లో, అంటే కేశనాళికల ద్వారా చొచ్చుకుపోయిన జోన్లో చీలిక సంభవించినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది;
మోకాలి కీలు వాపు. నియమం ప్రకారం, మోకాలి గాయం తర్వాత వాపు వెంటనే కనిపించదు.
ఈ రోజుల్లో, మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క తీవ్రమైన కన్నీటి మరియు దీర్ఘకాలికమైన వాటి మధ్య తేడాను వైద్యం నేర్చుకుంది. ఇది హార్డ్వేర్ డయాగ్నస్టిక్స్ కారణంగా జరిగి ఉండవచ్చు. ఆర్థ్రోస్కోపీ మృదులాస్థి మరియు ద్రవం యొక్క పరిస్థితిని పరిశీలిస్తుంది. అంతర్గత నెలవంక యొక్క ఇటీవలి కన్నీటికి మృదువైన అంచులు మరియు ఉమ్మడిలో రక్తం చేరడం ఉంది. దీర్ఘకాలిక గాయం విషయంలో, మృదులాస్థి కణజాలం బహుళ-ఫైబర్గా ఉంటుంది, సైనోవియల్ ద్రవం చేరడం వల్ల వాపు ఉంటుంది మరియు తరచుగా సమీపంలోని మృదులాస్థి కూడా దెబ్బతింటుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క కన్నీటి గాయం తర్వాత వెంటనే చికిత్స చేయాలి, ఎందుకంటే కాలక్రమేణా, చికిత్స చేయని నష్టం దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది.
చికిత్స అకాలమైతే, మెనిస్కోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తరచుగా, దాదాపు సగం కేసులలో, ఉమ్మడి నిర్మాణంలో మార్పులకు దారితీస్తుంది మరియు తత్ఫలితంగా, ఎముక యొక్క మృదులాస్థి ఉపరితలం యొక్క క్షీణతకు దారితీస్తుంది. ఇది, అనివార్యంగా మోకాలి కీలు (గోనార్త్రోసిస్) యొక్క ఆర్థ్రోసిస్కు దారి తీస్తుంది.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క ప్రాథమిక కన్నీరు తప్పనిసరిగా చికిత్సా పద్ధతులతో చికిత్స చేయాలి. సహజంగానే, రోగికి అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరమైనప్పుడు గాయాలు సంభవిస్తాయి, కానీ చాలా సందర్భాలలో సంప్రదాయవాద చికిత్స సరిపోతుంది. ఈ నష్టానికి చికిత్సా చర్యలు, ఒక నియమం వలె, చాలా ప్రభావవంతమైన దశలను కలిగి ఉంటాయి (వాస్తవానికి, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందకపోతే!):
పునఃస్థాపన, అనగా, దిగ్బంధనం సమయంలో మోకాలి కీలు యొక్క పునఃసృష్టి. మాన్యువల్ థెరపీ చాలా సహాయపడుతుంది, అలాగే హార్డ్వేర్ ట్రాక్షన్;
ఉమ్మడి వాపు యొక్క తొలగింపు. దీనిని చేయటానికి, నిపుణులు రోగికి శోథ నిరోధక మందులను సూచిస్తారు;
వ్యాయామ చికిత్స, మసాజ్, ఫిజియోథెరపీ వంటి పునరావాస కార్యకలాపాలు;
పొడవైన, కానీ అదే సమయంలో చాలా ముఖ్యమైన ప్రక్రియ నెలవంక యొక్క పునరుద్ధరణ. సాధారణంగా, రోగి కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు మరియు హైలురోనిక్ యాసిడ్ కోర్సులు సూచించబడతారు, ఇవి సంవత్సరానికి 3-6 నెలలు నిర్వహించబడతాయి;
నొప్పి నివారణల గురించి మర్చిపోవద్దు, ఎందుకంటే నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం సాధారణంగా తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. ఈ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించే అనేక అనాల్జెసిక్స్ ఉన్నాయి. వాటిలో, ఉదాహరణకు, ఇబుప్రోఫెన్, పారాసెటమాల్, డిక్లోఫెనాక్, ఇండోమెథాసిన్ మరియు అనేక ఇతర మందులు, మోతాదు
ఆరోగ్యంగా ఉండండి!
subscribe.ru
అంతర్గత నెలవంక కన్నీటి యొక్క లక్షణ సంకేతాలు
మధ్యస్థ నెలవంకకు నష్టం చాలా తరచుగా శారీరక వ్యాయామం సమయంలో సంభవిస్తుంది: భూభాగంలో నడుస్తున్నప్పుడు, ఒక కాలు మీద స్పిన్నింగ్, ఆకస్మిక ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర పరిస్థితులు.
క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలపై ఆధారపడి, మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక కన్నీళ్లు వేరు చేయబడతాయి. మొదటి రూపం యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఆకస్మిక స్వభావం యొక్క తీవ్రమైన నొప్పి, ఉమ్మడి గ్యాప్ యొక్క రేఖ వెంట స్థానీకరించబడింది, ఇక్కడ మృదులాస్థి పొరకు నష్టం సంభవించవచ్చు.
మోకాలిలో మధ్యస్థ నెలవంక కన్నీరు యొక్క ఇతర సాధారణ లక్షణాలు:
- మోటారు సామర్థ్యం యొక్క తీవ్రమైన పరిమితి (నలిగిపోయే ప్రాంతం ఉమ్మడి కదలికను అడ్డుకుంటే);
- హెమార్థ్రోసిస్ (ఉమ్మడి కుహరంలోకి రక్తస్రావం);
- ఎడెమా.
గమనిక: మోకాలి వంగి ఉన్నప్పుడు, ఒక వ్యక్తి ఎల్లప్పుడూ తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవించడు. లెగ్ నిఠారుగా చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు ఇది చాలా తరచుగా కనిపిస్తుంది. ఇది ఇంటర్కార్టిలాజినస్ స్పేసర్ యొక్క అంతర్గత భాగానికి గాయం యొక్క ముఖ్య లక్షణం.
మోకాలి కీలు యొక్క మధ్యస్థ నెలవంకకు క్షీణించిన నష్టం పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం. ఈ సందర్భంలో సాధారణ లక్షణాలు:
- శారీరక శ్రమ సమయంలో మరియు విశ్రాంతి సమయంలో సంభవించే వివిధ తీవ్రత యొక్క నొప్పి;
- తక్కువ తరచుగా - ఉమ్మడి జామింగ్;
- ప్రక్కనే ఉన్న మృదులాస్థికి నష్టం (తొడ ఎముక లేదా కాలి);
- ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క వాపు.
మా పోర్టల్లో "మోకాలి కీలు యొక్క నెలవంక యొక్క వాపు" అనే కథనాన్ని కూడా చదవండి.
గమనిక: నిర్దిష్ట క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకపోవడం తరచుగా స్వతంత్రంగా పాథాలజీని గుర్తించడం కష్టతరం చేస్తుంది. అందువల్ల, అనుమానాస్పద సంకేతాలు సంభవిస్తే, మీరు రుమటాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి.
ప్రాథమిక చికిత్స చర్యలు
చికిత్సా పద్ధతుల ఎంపిక గాయం యొక్క స్వభావం మరియు దాని తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మోకాలి కీలు యొక్క మధ్యస్థ నెలవంకకు నష్టం యొక్క చికిత్స రెండు ప్రధాన పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది:
- సంప్రదాయవాద (ఔషధాల సహాయంతో, ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు, వ్యాయామ చికిత్స);
- రాడికల్, అంటే శస్త్రచికిత్స (పూర్తి, పాక్షిక మెనిసెక్టమీ, పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స).
గమనిక: మోకాలి కీలు మధ్య నెలవంకను పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా తొలగించడంతో పాటు, శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో దెబ్బతిన్న ప్రాంతాన్ని కుట్టడం లేదా మార్పిడి చేయడం ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, సమస్యను పరిష్కరించే ఈ పద్ధతులు ఎల్లప్పుడూ ప్రభావవంతంగా మరియు సముచితంగా ఉండవు.
మోకాలి కీలు యొక్క మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్స
సాంప్రదాయిక చికిత్సా పద్ధతుల ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
- మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చిన్న కన్నీటి;
- గాయం యొక్క రేడియల్ రకం;
- ఉమ్మడి ఉపరితలాల మధ్య మృదులాస్థి ప్యాడ్ యొక్క ప్రాంతం యొక్క ఉల్లంఘన లేదు.
థెరపీ అనేది మొదటగా, శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడం.
గమనిక: ఉమ్మడిలో రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది కాబట్టి, కఠినమైన వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే మీరు కదలికను పూర్తిగా మినహాయించకూడదు. ప్లాస్టర్ అప్లికేషన్ మరియు ఇతర తప్పు పద్ధతులు స్నాయువుల కలయికకు దారి తీయవచ్చు, మోకాలి యొక్క మోటారు పనితీరును పరిమితం లేదా పూర్తిగా కోల్పోతాయి.
తీవ్రమైన దశలో, అవయవాలను విశ్రాంతిగా ఉంచాలి. అనాల్జేసిక్ ప్రభావం (ఇబుప్రోఫెన్, న్యూరోఫెన్ మరియు ఇతరులు) కలిగి ఉన్న మత్తుమందులు మరియు శోథ నిరోధక నాన్-స్టెరాయిడ్ ఔషధాల సహాయంతో తీవ్రమైన నొప్పి ఉపశమనం పొందుతుంది.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చిన్న రేఖాంశ కన్నీటి (1 సెం.మీ. వరకు), ఒక విలోమ కన్నీటి (0.3 సెం.మీ. వరకు), ఒక నియమం వలె, స్వతంత్రంగా నయం చేస్తుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా ఆందోళన కలిగించదు. అందువల్ల, తక్కువ అంత్య భాగాల మోటార్ కార్యకలాపాలను పరిమితం చేయడం ముఖ్యం, కానీ పూర్తిగా తొలగించకూడదు.
సర్జరీ
శస్త్రచికిత్సా విధానాలు ఆర్థ్రోస్కోపికల్ లేదా ఆర్థ్రోటోమిక్గా నిర్వహిస్తారు. ప్రధాన పని పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా మధ్యస్థ నెలవంకను తొలగించడం. శస్త్రచికిత్స కోసం సూచనలు:
- తీవ్రమైన నొప్పి;
- మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క ముఖ్యమైన క్షితిజ సమాంతర కన్నీటి;
- ఎఫ్యూషన్ (మోకాలి కీలులో ద్రవం చేరడం);
- మోకాలిని విస్తరించేటప్పుడు ధ్వనిని క్లిక్ చేయడం;
- ఉమ్మడి దిగ్బంధనం.
కుట్టినప్పుడు, పొడవైన శస్త్రచికిత్స సూదులు వాటిపై స్థిరపడిన లిగేచర్లతో ఉపయోగించబడతాయి (శోషించదగిన లేదా శోషించలేని కుట్టు పదార్థం). నెలవంకను సరిచేయడానికి ఉపయోగించే పద్ధతులు:
- లోపలి నుండి వెలుపల కుట్టుపని;
- బయట నుండి లోపలికి అతుకులు;
- ఉమ్మడి లోపల;
- మధ్యస్థ నెలవంక మార్పిడి.
గమనిక: ఒక నిర్దిష్ట సాంకేతికతను ఎంచుకునే ముందు, వైద్యుడు రోగికి ప్రయోజనం మరియు హాని కలిగించే అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
పునర్నిర్మాణ సాంకేతికత
శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సాంప్రదాయ పద్ధతులతో పోలిస్తే పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాలు ప్రతికూల ఫలితాల యొక్క తక్కువ గణాంకాలను కలిగి ఉంటాయి. అవి ఆర్థ్రోటోమిక్ లేదా ఆర్థ్రోస్కోపికల్గా కూడా నిర్వహిస్తారు. అటువంటి అవకతవకల యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టాన్ని తొలగించడం మరియు కీలు గుళిక యొక్క ఉపరితలంపై మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క స్థిరీకరణను నిర్ధారించడం.
ఈ ప్రయోజనం కోసం, శోషించదగిన మరియు శోషించలేని శస్త్రచికిత్స పరికరాలు (బాణాలు, బటన్లు మరియు ఇతరులు) ఉపయోగించబడతాయి. స్థిరీకరణకు ముందు, గాయపడిన అంచుల యొక్క ప్రాథమిక చికిత్స అవసరం - కేశనాళిక మెష్కు కణజాలం యొక్క ఎక్సిషన్. అప్పుడు సిద్ధం అంచులు కలిపి మరియు సురక్షితం.
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క గ్రేడ్ 3 కన్నీరుమధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం మోకాళ్లలో అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. దిగువ అంత్య భాగాలలో బాధాకరమైన దాడులు మృదులాస్థి పొర యొక్క పనిచేయకపోవడం యొక్క మొదటి సంకేతాలు. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక, స్నాయువుల బెణుకు మరియు పాత పాథాలజీల పురోగతి కారణంగా వారి అభివ్యక్తి ఏర్పడుతుంది. ప్రతి కేసు దాని లక్షణాలు, కోర్సు మరియు పరిణామాలలో వ్యక్తిగతంగా ఉంటుంది.
సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్స కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.
గణాంకాల ప్రకారం, మోకాలి కీలు యొక్క అంతర్గత నెలవంకకు నష్టం తరచుగా తీవ్రమైన గాయం కారణంగా సంభవిస్తుంది. కానీ వైద్య అభ్యాసం వ్యాధి యొక్క అనేక కారణాలను గుర్తించింది:
- బలహీనమైన స్నాయువులు, జీవితం యొక్క మొదటి రోజుల నుండి కీళ్ళు;
- కీళ్ల యొక్క క్షీణించిన రోగలక్షణ ప్రక్రియలు;
- ఊబకాయం;
- చాలా కాలం పాటు చతికిలబడవలసిన పని;
- ఒకే ఫైల్లో కదలడం;
- అసమాన ఉపరితలాలపై క్రీడా శిక్షణ;
- ఎముక కణజాలం యొక్క వయస్సు-సంబంధిత వైకల్యాలు;
- లింబ్ యొక్క ఆకస్మిక కదలికలు (వంగుట, పొడిగింపు);
- ఎత్తు నుండి పడిపోయినప్పుడు విజయవంతం కాని ల్యాండింగ్.
డాక్టర్, రోగితో కలిసి, మృదులాస్థిని ఆరోగ్యకరమైన స్థితికి తీసుకురాగలరా అనేది నష్టం యొక్క తీవ్రత మరియు పాథాలజీ యొక్క అభివృద్ధి రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక ముఖ్యమైన అంశం సకాలంలో చికిత్స. ఒక అధునాతన వ్యాధిని ఎక్కువ సమయం, కృషి మరియు సహనంతో తొలగించవచ్చు.
ఆర్థోపెడిస్టుల ప్రకారం, షాక్-శోషక మృదులాస్థి పూర్తిగా నలిగిపోయినప్పుడు అననుకూలమైన రోగ నిరూపణ నమోదు చేయబడుతుంది. తెల్లటి ప్రాంతానికి వాలుగా ఉన్న గాయం నిర్ధారణ అయినట్లయితే, పాథాలజీని తొలగించడం సులభం.
మృదులాస్థి పొర యొక్క పాథాలజీల రకాలను వైద్యులు వేరు చేస్తారు:
- మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క క్షితిజ సమాంతర కన్నీటి, పూర్తి కన్నీటి, 10-15% దూరంలో ఉన్న పగుళ్లు శస్త్రచికిత్సా చర్య అవసరమయ్యే సంక్లిష్ట రోగలక్షణ ప్రక్రియ ద్వారా గుర్తించబడతాయి. ప్రత్యేక నిపుణులు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ప్రక్కనే ఉన్న ఎముక నిర్మాణాలను నాశనం చేయడం, ఉమ్మడిని కప్పడం మరియు చిటికెడు పడకుండా నిరోధించడానికి ప్రభావిత కణజాల ప్రాంతాన్ని తొలగిస్తారు.
- గణాంకాల ప్రకారం, 50% మంది రోగులకు పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీళ్లు ఉంటాయి. అవి ఏటవాలు, రేఖాంశ లేదా విలోమ, క్షితిజ సమాంతర దిశలను కలిగి ఉంటాయి మరియు లోపలి భాగం నీటి క్యాన్ యొక్క హ్యాండిల్ను అనుకరిస్తుంది.
- మృదులాస్థి చిరిగిపోయినప్పుడు లేదా చిరిగిపోయినప్పుడు, నెలవంక వంటిది చిటికెడు కావచ్చు. ప్రభావిత ప్రాంతం ఉమ్మడిని నిరోధించవచ్చు. వైద్యుడు చికిత్సలో ఉమ్మడి యొక్క క్లోజ్డ్ తగ్గింపును ఉపయోగిస్తాడు. ఇది అసమర్థంగా ఉంటే, ఆపరేటింగ్ టెక్నిక్ అవసరం.
చికిత్స యొక్క సంవత్సరాలలో, ఆర్థోపెడిస్టులు మరియు ట్రామాటాలజిస్టులు నెలవంక యొక్క మిశ్రమ గాయాలను ఎదుర్కొన్నారు. డాక్టర్ యొక్క ప్రధాన పని సరిగ్గా రోగ నిర్ధారణ చేయడం. రోగి తప్పనిసరిగా హాజరైన వైద్యుని యొక్క అన్ని సూచనలు మరియు సిఫార్సులను అనుసరించాలి మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్లను విస్మరించకూడదు.
![](https://i0.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/1472208858_bol-v-kolene.jpg)
నిలిపివేత రూపాలు
దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి ఆకారాన్ని నిర్ణయించడానికి, వైద్యులు ప్రమాణాలను అభివృద్ధి చేశారు. గాయం యొక్క తీవ్రత మూడు డిగ్రీలు ఉండవచ్చు:
- నెలవంక యొక్క కనిష్ట ఫోకల్ వైకల్యాల ద్వారా మొదటి డిగ్రీ గుర్తించబడుతుంది. మొత్తం నిర్మాణం మరియు ఆకృతిని ఓడించలేము.
- 2 వ డిగ్రీ యొక్క మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం సాధారణ నిర్మాణం మరియు షాక్-శోషక మృదులాస్థి యొక్క విధుల యొక్క పాక్షిక అంతరాయంతో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
- మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క గ్రేడ్ 3 చీలిక తీవ్రంగా వర్గీకరించబడింది. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము గాయానికి గురవుతుంది మరియు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం గణనీయంగా దెబ్బతింటుంది.
మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి జోన్ యొక్క పాథాలజీని అభివృద్ధి చేసే ప్రధాన కారకాన్ని గుర్తించడం డాక్టర్ పని.
![](https://i1.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/8b287fff57338ec0a0f892b385a958aa.jpg)
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం యొక్క లక్షణాలు
మోకాలి కీలుకు నష్టం తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక రూపంలో సంభవించవచ్చు. ఒక తీవ్రమైన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ ఒక నెల కన్నా ఎక్కువ ఉంటుంది, ప్రత్యేక లక్షణాలతో దాని అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది.
గాయం సమయంలో, రోగి పగుళ్లు వచ్చే శబ్దాన్ని వింటాడు. మోకాలి గాయపడటం ప్రారంభమవుతుంది, కాలక్రమేణా వాపు వస్తుంది. వాపు యొక్క మొదటి దశలలో, శారీరక శ్రమ సమయంలో క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.
తీవ్రమైన రూపం తక్కువ అంత్య భాగాల కదలికల పరిమితి లేదా పూర్తి విరమణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రభావిత ప్రాంతంలో సేకరించిన ద్రవం "ఫ్లోటింగ్ పాటెల్లా" ప్రభావాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం లక్షణాలు లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. శారీరక శ్రమ మరియు ఆకస్మిక కదలికల సమయంలో వారు తమ ప్రభావాన్ని తీవ్రతరం చేస్తారు. దీర్ఘకాలిక రూపాన్ని గుర్తించడం చాలా కష్టం.
పాథాలజీ యొక్క రూపం మరియు తీవ్రతను నిర్ణయించడానికి బైకోవ్ యొక్క లక్షణం ప్రసిద్ధి చెందింది. తక్కువ లెగ్ విస్తరించినప్పుడు మోకాలి వెలుపల నొక్కినప్పుడు ఈ లక్షణం తీవ్రమైన నొప్పితో ఉంటుంది.
మోకాలి వద్ద తక్కువ అవయవాలను నిఠారుగా చేయడం ద్వారా నష్టం యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయించవచ్చు. తారుమారు చేసే సమయంలో, కాలు ఫ్లాట్ ప్లేన్లో స్వేచ్ఛగా ఉంచాలి. ఎగువ అవయవాల యొక్క అరచేతిని విమానం మరియు మోకాలి యొక్క క్రోచ్లో ఉంచినట్లయితే పాథాలజీ ఉనికిని నిర్ధారిస్తారు.
టర్నర్ యొక్క లక్షణం తక్కువ లెగ్ లోపలి భాగంలో మోకాలి కీళ్ల చర్మం యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దిగ్బంధనం యొక్క లక్షణం మోకాలి కీళ్ల జామింగ్ కారణంగా ఖాళీని ఏర్పాటు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. రోగి మెట్ల మెట్ల పైకి కదులుతున్నప్పుడు మరియు నెలవంక యొక్క లోపలి భాగం యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలికను సూచించినప్పుడు ఇది నొప్పి సిండ్రోమ్లుగా స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతుంది.
శోథ ప్రక్రియ మోకాలిపై చర్మం యొక్క హైపెరెమియాతో కలిసి ఉంటుంది. మృదు కణజాలం ఉబ్బుతుంది; తాకినప్పుడు, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క ఉష్ణోగ్రతలో గుర్తించదగిన పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.
![](https://i1.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/2669115-1024x575.jpg)
డయాగ్నోస్టిక్స్
రోగనిర్ధారణ సమయంలో క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రత్యేక దశలు అవసరం. దృశ్య పరీక్ష మరియు వైద్య చరిత్ర తర్వాత, వైద్యుడు కీళ్ల అంతర్గత నిర్మాణాల యొక్క అదనపు అధ్యయనాలను సూచిస్తాడు.
రేడియోగ్రఫీ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది మోకాలి కీలు యొక్క మృదులాస్థి మరియు ఎముక నిర్మాణాలలో వైకల్యాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్థానాన్ని స్పష్టం చేయడానికి, ప్రత్యక్ష మరియు పార్శ్వ ప్రొజెక్షన్లో తారుమారు అవసరం.
కణజాల ప్రాంతాల యొక్క లేయర్-బై-లేయర్ స్కానింగ్ స్వల్పంగా వైకల్యాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. రేడియేషన్ డయాగ్నస్టిక్స్ చాలా కాలం పాటు సాధన చేయబడింది మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించడం సాధ్యమయ్యే ప్రభావవంతమైన ఫలితాలను కలిగి ఉంది.
శోథ ప్రక్రియ మరియు మోకాలి కుహరంలో ద్రవ ద్రవ్యరాశి మొత్తం అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రక్రియ కోసం డాక్టర్ రిఫెరల్ విస్మరించకూడదు; ఫలితాలను ఉపయోగించి, చికిత్స పాథాలజీ యొక్క కారణాన్ని తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
రోగనిర్ధారణ సమయంలో, ప్రత్యేక నిపుణులు ఆర్థ్రోస్కోపీ యొక్క ఇన్వాసివ్ ఇన్స్ట్రుమెంటల్ టెక్నిక్ను అభ్యసిస్తారు. అంతర్నిర్మిత వీడియో కెమెరాతో ప్రత్యేక ట్యూబ్ ఉమ్మడిలోకి చొప్పించబడింది. చికిత్స వైద్యుని దృశ్య పర్యవేక్షణలో చికిత్సా చర్యలను నిర్వహించడానికి తారుమారు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
![](https://i0.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/mrt-menisk.jpg)
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క కన్నీటికి ప్రథమ చికిత్స
షాక్-శోషక మృదులాస్థి దెబ్బతిన్నట్లయితే, మీరు ప్రథమ చికిత్సను అందించాలి. రోగి దిగువ అంత్య భాగాలపై ఒత్తిడిని నివారించాలి. ఇది చేయుటకు, మీరు పూర్తి శాంతి స్థితిలో ఉండాలి. కొన్నిసార్లు గాయపడిన కాలును చదునైన ఉపరితలంపై సౌకర్యవంతంగా ఉంచడం ద్వారా వీలైనంత వరకు స్థిరీకరించడం చాలా ముఖ్యం.
మోకాలి ఒక సాగే కట్టుతో మరియు వీలైతే, ఆర్థోసిస్తో భద్రపరచబడాలి. ప్రభావిత ప్రాంతానికి చల్లని (మంచు) వర్తించండి. తరలించాల్సిన అవసరం ఉంటే, క్రచెస్ ఉపయోగించండి.
నొప్పి నివారణలు నొప్పి దాడుల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడతాయి; వాటి ఉపయోగం గురించి మీరు మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. మీ స్వంత చికిత్సను నిర్వహించడం నిషేధించబడింది. ప్రథమ చికిత్స అందించిన తర్వాత, వెంటనే వైద్య సదుపాయాన్ని సంప్రదించడం లేదా అంబులెన్స్ సేవను ఉపయోగించడం ముఖ్యం.
![](https://i2.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/zadnego-roga-medialnogo-meniska-1-e1453261521959.jpg)
చికిత్స పద్ధతులు
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక, పరిశోధన ఫలితాలను స్వీకరించిన తర్వాత వైద్యునిచే సూచించబడే చికిత్సకు ప్రత్యేక విధానం అవసరం. వైద్యుడు వ్యాధి యొక్క రూపం మరియు తీవ్రత, శరీరం యొక్క వ్యక్తిత్వం మరియు రోగి వయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. తీవ్రమైన రూపం దీర్ఘకాలిక రూపానికి మారకుండా నిరోధించడానికి సకాలంలో చికిత్సను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. సమస్యల విషయంలో, కన్నీటి యొక్క మృదువైన ప్రాంతం శాగ్గిగా మారుతుంది, ఇది మృదులాస్థి నిర్మాణం యొక్క వైకల్యానికి కారణమవుతుంది. ఇటువంటి చర్యలు తరువాత ఆర్థ్రోసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తాయి. మోకాలి యొక్క మోటార్ ఫంక్షన్ పూర్తిగా నష్టపోయిన కేసులు నమోదు చేయబడ్డాయి.
ఔషధ చికిత్స
డాక్టర్ సూచించిన విధంగా రోగి వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, కన్జర్వేటివ్ థెరపీ ప్రాథమిక కన్నీళ్లు మరియు చిటికెడు కోసం సానుకూలంగా ఉంటుంది. అవకతవకలు దశల్లో జరుగుతాయి:
- దిగ్బంధనం సమయంలో, ఉమ్మడి పునఃస్థాపన చేయబడుతుంది. వారు మాన్యువల్ పద్ధతులను పాటిస్తారు. హార్డ్వేర్ ట్రాక్షన్ ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, కానీ ఫలితం రోగిని సంతోషపరుస్తుంది.
- వాపు యొక్క ఉపశమనం శోథ నిరోధక మందుల వాడకంతో సంభవిస్తుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు హాజరైన వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది. మొదటి మెరుగుదల వద్ద మందులు తీసుకోవడం మానేయడం నిషేధించబడింది; ఇటువంటి చర్యలు తరచుగా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తాయి.
- నెలవంక యొక్క మృదులాస్థి ప్రాంతాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియ చాలా కాలం పడుతుంది. కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు మరియు హైలురోనిక్ యాసిడ్తో చికిత్స యొక్క కోర్సులు ప్రతి సంవత్సరం మూడు నెలల నుండి ఆరు నెలల వరకు సూచించబడతాయి.
- నెలవంకకు గాయం తీవ్రమైన స్వభావం యొక్క తీవ్రమైన నొప్పి దాడులతో కూడి ఉంటుంది. లక్షణాన్ని తొలగించడానికి, రోగి అనాల్జెసిక్స్ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ట్రామాటాలజిస్ట్ లేదా సర్జన్ సూచించిన విధంగా మందులు తీసుకోవాలి. ప్రతి ఔషధం శరీరంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపదు.
చివరి దశ అనేది భౌతిక చికిత్స, ఫిజియోథెరపీ మరియు రుద్దడంతో సహా పునరావాసం యొక్క సంక్లిష్టమైన, బాధ్యతాయుతమైన కాలం.
![](https://i0.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/antidepres.jpg)
శస్త్రచికిత్స చికిత్స
పూర్తి పరీక్ష తర్వాత, ప్రత్యేక నిపుణులు శస్త్రచికిత్స తారుమారు రూపాన్ని నిర్ణయిస్తారు. ఆర్థ్రోస్కోపీ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, దీనిలో ఆర్టోస్కోప్ మరియు సెలైన్ ద్రావణం ప్రభావితమైన మృదులాస్థిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. తారుమారు వైద్యుని కఠినమైన పర్యవేక్షణలో దెబ్బతిన్న నిర్మాణాలను పునరుద్ధరిస్తుంది.
సంక్లిష్ట ఆర్థ్రోమీ టెక్నిక్ చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది; మోకాలి కీళ్లకు విస్తృతమైన నష్టం కోసం ఇది అవసరం. దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి ప్రాంతాలను వైద్యులు కుట్టడం సాధన చేస్తారు. పాక్షిక మెనిసెక్టమీని ఉపయోగించి గాయపడిన ప్రాంతాలు తొలగించబడతాయి. వేరొకరి నెలవంక యొక్క మార్పిడి తక్కువ సాధారణం.
![](https://i0.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/08/34646_original.jpg)
పరిణామాలు
కాంప్లెక్స్ గాయాలు మోకాలి కీళ్ల సరైన పనితీరుతో జోక్యాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. కానీ నిరాశ చెందకండి; సకాలంలో, సమర్థ చికిత్స పూర్తి రికవరీకి దారితీస్తుంది. వృద్ధులు అన్ని రకాల బాధాకరమైన గాయాల నుండి తమను తాము వీలైనంత ఎక్కువగా రక్షించుకోవాలని సలహా ఇస్తారు. అంచనాల ప్రకారం, ఈ వయస్సు ప్రమాదంలో ఉంది, మరియు రికవరీ చాలా తరువాత జరుగుతుంది.
(2
రేటింగ్లు, సగటు: 5,00
5లో)
నెలవంక అనేది మోకాలి కీలులో మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క లైనింగ్. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థలో భారీ భారాన్ని భరించే మోకాలి యొక్క తొడ మరియు టిబియా ఎముకల మధ్య ఉన్న షాక్ అబ్జార్బర్ యొక్క పనితీరును నిర్వహిస్తుంది. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక కోలుకోలేనిది, ఎందుకంటే దీనికి దాని స్వంత రక్త సరఫరా వ్యవస్థ లేదు; ఇది సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క ప్రసరణ ద్వారా పోషణను పొందుతుంది.
గాయం యొక్క వర్గీకరణ
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క నిర్మాణానికి నష్టం వివిధ పారామితుల ప్రకారం వేరు చేయబడుతుంది. ఉల్లంఘన యొక్క తీవ్రత ప్రకారం, అవి వేరు చేయబడతాయి:
- నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు 1వ డిగ్రీ గాయం. లక్షణం మృదులాస్థి ఉపరితలం యొక్క ఫోకల్ అంతరాయం. మొత్తం నిర్మాణం మార్పులకు గురికాదు.
- 2వ డిగ్రీ. మార్పులు గణనీయంగా ఉచ్ఛరించబడతాయి. మృదులాస్థి యొక్క నిర్మాణం యొక్క పాక్షిక అంతరాయం ఉంది.
- 3వ డిగ్రీ. బాధాకరమైన పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది. పాథాలజీ మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్మును ప్రభావితం చేస్తుంది. శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణంలో బాధాకరమైన మార్పులు సంభవిస్తాయి.
మోకాలి కీలు యొక్క మృదులాస్థి యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధికి దారితీసిన ప్రధాన కారకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, పార్శ్వ నెలవంక యొక్క శరీరాలు మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు బాధాకరమైన మరియు రోగలక్షణ నష్టం మధ్య తేడాను గుర్తించాయి. ఈ మృదులాస్థి నిర్మాణం యొక్క సమగ్రత యొక్క గాయం లేదా రోగలక్షణ ఉల్లంఘన యొక్క వ్యవధి యొక్క ప్రమాణం ప్రకారం, మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు తాజా మరియు పాత నష్టం వేరు చేయబడుతుంది. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క శరీరం మరియు పృష్ఠ కొమ్ముకు కలిపిన నష్టం కూడా విడిగా గుర్తించబడింది.
విరామ రకాలు
వైద్యంలో, అనేక రకాల నెలవంక కన్నీళ్లు ఉన్నాయి:
- రేఖాంశ నిలువు.
- ప్యాచ్వర్క్ పక్షపాతం.
- క్షితిజ సమాంతర గ్యాప్.
- రేడియల్-అడ్డంగా.
- కణజాలం అణిచివేతతో క్షీణించిన చీలిక.
- వాలుగా-అడ్డంగా.
కన్నీళ్లు పూర్తిగా లేదా అసంపూర్ణంగా ఉండవచ్చు, ఒంటరిగా లేదా కలిపి ఉండవచ్చు. అత్యంత సాధారణమైనవి రెండు నెలవంక వంటి చీలికలు; పృష్ఠ కొమ్ముకు వివిక్త గాయాలు తక్కువ తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడతాయి. చిరిగిపోయిన లోపలి నెలవంక యొక్క భాగం స్థానంలో ఉండవచ్చు లేదా స్థానభ్రంశం చెందుతుంది.
నష్టం కారణాలు
షిన్ యొక్క ఆకస్మిక కదలిక, బలమైన బాహ్య భ్రమణం మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు నష్టం కలిగించే ప్రధాన కారణాలు. పాథాలజీ క్రింది కారకాలచే రెచ్చగొట్టబడుతుంది: మైక్రోట్రామాస్, ఫాల్స్, సాగిన గుర్తులు, రోడ్డు ప్రమాదాలు, గాయాలు, దెబ్బలు. గౌట్ మరియు రుమాటిజం వ్యాధిని రేకెత్తిస్తాయి. చాలా సందర్భాలలో, నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము పరోక్ష మరియు మిశ్రమ గాయం కారణంగా బాధపడుతుంది.
ముఖ్యంగా చాలా మంది గాయపడిన వ్యక్తులు శీతాకాలంలో, మంచుతో కూడిన పరిస్థితులలో సహాయం కోరుకుంటారు.
గాయాలు దీనివల్ల సంభవిస్తాయి:
- మద్యం మత్తు.
- పోరాటాలు.
- తొందరపాటు.
- జాగ్రత్తలు పాటించడంలో వైఫల్యం.
చాలా సందర్భాలలో, ఉమ్మడి యొక్క స్థిర పొడిగింపు సమయంలో చీలిక సంభవిస్తుంది. హాకీ ఆటగాళ్ళు, ఫుట్బాల్ ఆటగాళ్ళు, జిమ్నాస్ట్లు మరియు ఫిగర్ స్కేటర్లు ముఖ్యంగా ప్రమాదంలో ఉన్నారు. తరచుగా చీలికలు తరచుగా మెనిస్కోపతికి దారితీస్తాయి, మోకాలి కీలు యొక్క అంతర్గత నెలవంక యొక్క సమగ్రత చెదిరిపోయే పాథాలజీ. తదనంతరం, ప్రతి పదునైన మలుపుతో, గ్యాప్ పునరావృతమవుతుంది.
పని లేదా అసాధారణ శిక్షణ సమయంలో బలమైన శారీరక ఒత్తిడి వలన పునరావృతమయ్యే మైక్రోట్రామాలతో వృద్ధ రోగులలో క్షీణత నష్టం గమనించవచ్చు. రుమాటిజం మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలికను కూడా రేకెత్తిస్తుంది, ఎందుకంటే వ్యాధి వాపు కారణంగా కణజాలం యొక్క రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. ఫైబర్స్, బలాన్ని కోల్పోతాయి, లోడ్ని తట్టుకోలేవు. మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక టాన్సిల్స్లిటిస్ మరియు స్కార్లెట్ జ్వరం వలన సంభవించవచ్చు.
లక్షణాలు
వెనుక కొమ్ము యొక్క చీలిక యొక్క లక్షణ సంకేతాలు:
- పదునైన నొప్పి.
- వాపు.
- ఉమ్మడి బ్లాక్.
- హెమార్థ్రోసిస్.
బాధాకరమైన అనుభూతులు
గాయం యొక్క మొదటి క్షణాలలో నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు చాలా నిమిషాల పాటు కొనసాగుతుంది. తరచుగా నొప్పి యొక్క ఆగమనం మోకాలి కీలులో ఒక లక్షణం క్లిక్ చేయడం ద్వారా ముందుగా ఉంటుంది. క్రమంగా నొప్పి తగ్గిపోతుంది, వ్యక్తి అంగంపై అడుగు పెట్టగలడు, అయినప్పటికీ అతను దానిని కష్టంతో చేస్తాడు. పడుకున్నప్పుడు, రాత్రి నిద్రలో, నొప్పి గుర్తించబడకుండా తీవ్రమవుతుంది. కానీ ఉదయానికి, నా మోకాలి దానిలో గోరు తగిలినట్లుగా చాలా బాధిస్తుంది. లింబ్ యొక్క వంగుట మరియు పొడిగింపు నొప్పి సిండ్రోమ్ను పెంచుతుంది.
వాపు
వాపు యొక్క అభివ్యక్తి వెంటనే గమనించబడదు; ఇది చీలిక తర్వాత చాలా గంటల తర్వాత చూడవచ్చు.
ఉమ్మడి బ్లాక్
జాయింట్ వెడ్జింగ్ అనేది మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ములో కన్నీటి యొక్క ప్రధాన సంకేతంగా పరిగణించబడుతుంది. మృదులాస్థి యొక్క వేరు చేయబడిన భాగం ఎముకలతో బిగించబడిన తర్వాత ఉమ్మడి యొక్క దిగ్బంధనం ఏర్పడుతుంది మరియు లింబ్ యొక్క మోటారు పనితీరు బలహీనపడింది. ఈ లక్షణం బెణుకు స్నాయువులతో కూడా గమనించవచ్చు, ఇది పాథాలజీని నిర్ధారించడం కష్టతరం చేస్తుంది.
హేమార్థ్రోసిస్ (జాయింట్ లోపల రక్తం చేరడం)
షాక్-శోషక పనితీరును నిర్వహించే మృదులాస్థి పొర యొక్క "రెడ్ జోన్" దెబ్బతిన్నప్పుడు రక్తం యొక్క ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ సంచితం గుర్తించబడుతుంది. పాథాలజీ అభివృద్ధి సమయం ప్రకారం, అవి వేరు చేయబడతాయి:
- తీవ్రమైన చీలిక. హార్డ్వేర్ డయాగ్నస్టిక్స్ పదునైన అంచులు మరియు హెమార్థ్రోసిస్ ఉనికిని చూపుతాయి.
- దీర్ఘకాలిక చీలిక. ద్రవాలు చేరడం వల్ల వాపు ద్వారా వర్ణించబడింది.
డయాగ్నోస్టిక్స్
ఎటువంటి అడ్డంకులు లేనట్లయితే, తీవ్రమైన కాలంలో నెలవంక వంటి కన్నీటిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. సబాక్యూట్ కాలంలో, స్థానిక నొప్పి సిండ్రోమ్, కుదింపు లక్షణాలు మరియు పొడిగింపు లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తి ఆధారంగా నెలవంక కన్నీటి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. నెలవంక కన్నీరు నిర్ధారణ కాకపోతే, చికిత్సతో కీలులో వాపు, నొప్పి మరియు ఎఫ్యూషన్ పోతాయి, కానీ స్వల్పంగా గాయం లేదా అజాగ్రత్త కదలికతో, లక్షణాలు మళ్లీ కనిపిస్తాయి, అంటే పాథాలజీ దీర్ఘకాలికంగా మారిందని అర్థం. .
రోగులు తరచుగా మోకాలి కీళ్ల గాయాలు, పారామెనిస్కల్ తిత్తి లేదా బెణుకుతో బాధపడుతున్నారు.
ఎక్స్-రే
పగుళ్లు మరియు పగుళ్ల నుండి ఎముక నష్టాన్ని మినహాయించడానికి X- కిరణాలు సూచించబడతాయి. X- కిరణాలు మృదు కణజాల నష్టాన్ని నిర్ధారించలేవు. దీన్ని చేయడానికి, మీరు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ని ఉపయోగించాలి.
MRI
రేడియోగ్రఫీ వంటి పరిశోధనా పద్ధతి శరీరానికి హాని కలిగించదు. MRI మోకాలి అంతర్గత నిర్మాణం యొక్క లేయర్-బై-లేయర్ చిత్రాలను వీక్షించడం సాధ్యం చేస్తుంది. ఇది అంతరాన్ని చూడడానికి మాత్రమే కాకుండా, దాని నష్టం యొక్క పరిధి గురించి సమాచారాన్ని పొందేందుకు కూడా మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్
మోకాలి కణజాలాన్ని దృశ్యమానం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి, క్షీణత ప్రక్రియ యొక్క ఉనికి మరియు ఇంట్రాకావిటరీ ద్రవం యొక్క పెరిగిన వాల్యూమ్ నిర్ణయించబడతాయి.
నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు గాయాల చికిత్స
గాయం పొందిన తరువాత, వెంటనే అవయవాన్ని స్థిరీకరించడం అవసరం. అడ్డుపడే బాధితుడికి మీరే చికిత్స చేయడం ప్రమాదకరం. డాక్టర్ సూచించిన సంక్లిష్ట చికిత్సలో సంప్రదాయవాద చికిత్స, శస్త్రచికిత్స మరియు పునరావాసం ఉన్నాయి.
శస్త్రచికిత్స లేకుండా థెరపీ
1-2 డిగ్రీల మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ముకు పాక్షిక నష్టం జరిగితే, ఔషధ చికిత్స మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలతో సహా సంప్రదాయవాద చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది. కింది ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు విజయవంతంగా ఉపయోగించబడతాయి:
- ఓజోకెరైట్.
- ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.
- మట్టి చికిత్స.
- మాగ్నెటోథెరపీ.
- ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.
- హిరుడోథెరపీ.
- ఎలక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్.
- ఏరోథెరపీ.
- UHF చికిత్స.
- మాసోథెరపీ.
ముఖ్యమైనది! మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక చికిత్స సమయంలో, మిగిలిన మోకాలి కీలును నిర్ధారించడం అవసరం.
శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు
పాథాలజీ చికిత్సకు సమర్థవంతమైన పద్ధతి శస్త్రచికిత్స. శస్త్రచికిత్స చికిత్స సమయంలో, వైద్యులు అవయవాన్ని మరియు దాని విధులను సంరక్షించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నారు. నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము నలిగిపోయినప్పుడు, ఈ క్రింది రకాల కార్యకలాపాలు ఉపయోగించబడతాయి:
- మృదులాస్థి కుట్టుపని. ఆపరేషన్ ఆర్థ్రోస్కోప్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు - ఒక సూక్ష్మ వీడియో కెమెరా. ఇది మోకాలి యొక్క పంక్చర్ సైట్ వద్ద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. తాజా నెలవంక కన్నీరు కోసం ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు.
- పాక్షిక మెనిసెక్టమీ. ఆపరేషన్ సమయంలో, మృదులాస్థి పొర యొక్క దెబ్బతిన్న ప్రాంతం తొలగించబడుతుంది మరియు మిగిలిన భాగం పునరుద్ధరించబడుతుంది. నెలవంక వంటిది సమాన స్థితికి కత్తిరించబడింది.
- బదిలీ చేయండి. దాత లేదా కృత్రిమ నెలవంక మార్పిడి చేయబడుతుంది.
- ఆర్థ్రోస్కోపీ. మోకాలిలో 2 చిన్న పంక్చర్లు చేయబడతాయి. ఒక సెలైన్ ద్రావణంతో పాటు పంక్చర్ ద్వారా ఆర్థ్రోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది. రెండవ రంధ్రం మోకాలి కీలు యొక్క అవసరమైన అవకతవకలను నిర్వహించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
- ఆర్థ్రోటోమీ. కాంప్లెక్స్ నెలవంక వంటి తొలగింపు ప్రక్రియ. రోగి మోకాలి కీలుకు విస్తృతమైన నష్టం కలిగి ఉంటే ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు.
తక్కువ అనారోగ్య రేటుతో చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతి
పునరావాసం
ఆపరేషన్లు తక్కువ పరిమాణంలో జోక్యాలతో నిర్వహించబడితే, పునరావాసానికి తక్కువ సమయం అవసరం. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో ప్రారంభ పునరావాసం ఉమ్మడిలో తాపజనక ప్రక్రియను తొలగించడం, రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడం, తొడ కండరాలను బలోపేతం చేయడం మరియు కదలిక పరిధిని పరిమితం చేయడం. వివిధ శరీర స్థానాల్లో వైద్యుని అనుమతితో మాత్రమే చికిత్సా వ్యాయామాలు అనుమతించబడతాయి: కూర్చోవడం, అబద్ధం, ఆరోగ్యకరమైన కాలు మీద నిలబడటం.
ఆలస్య పునరావాసం క్రింది లక్ష్యాలను కలిగి ఉంది:
- కాంట్రాక్టు తొలగింపు.
- నడకను సాధారణీకరించడం
- ఉమ్మడి యొక్క ఫంక్షనల్ పునరుద్ధరణ
- మోకాలి కీలును స్థిరీకరించే కండరాల కణజాలాన్ని బలోపేతం చేయడం.
అతి ముఖ్యమిన
మధ్యస్థ నెలవంక యొక్క పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక ప్రమాదకరమైన పాథాలజీ. గాయం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మీరు జాగ్రత్తగా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి: మెట్లు పైకి వెళ్లేటప్పుడు తొందరపడకండి, శారీరక శ్రమతో మీ కండరాలకు శిక్షణ ఇవ్వండి, క్రమం తప్పకుండా కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు, విటమిన్ కాంప్లెక్స్ల నివారణ మోతాదులను తీసుకోండి మరియు శిక్షణ సమయంలో మోకాలి ప్యాడ్లను ఉపయోగించండి. మీ బరువును నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం. గాయం విషయంలో, వెంటనే వైద్యుడిని పిలవండి.