శరీరాన్ని నిర్విషీకరణ చేసే ఆధునిక మార్గాలు. శరీర నిర్విషీకరణ: కృత్రిమ మరియు సహజ పద్ధతులు

చాలా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో, దేశీయ మరియు ఆత్మహత్య విషప్రయోగం పెరిగింది. మందులు, గృహ రసాయనాలతో తీవ్రమైన విషం యొక్క కేసుల పెరుగుదల వైపు ధోరణి ఉంది.

తీవ్రమైన విషం యొక్క ఫలితం ప్రారంభ రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, చికిత్స యొక్క సమయానుకూలతలో నాణ్యత, మత్తు యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాల అభివృద్ధికి ముందు కూడా.

తీవ్రమైన విషం యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సపై ప్రధాన పదార్థాలు ప్రొఫెసర్ E. A. లుజ్నికోవ్ యొక్క సిఫార్సులకు అనుగుణంగా ప్రదర్శించబడతాయి.

సన్నివేశంలో రోగితో మొదటి సమావేశంలో అవసరమైన

• విషం యొక్క కారణాన్ని స్థాపించండి,
• విష పదార్ధం రకం, దాని మొత్తం మరియు శరీరంలోకి ప్రవేశించే మార్గం,
• విషం సమయం,
• ఒక ద్రావణంలో లేదా ఔషధాల మోతాదులో విష పదార్ధం యొక్క గాఢత.

అన్నది గుర్తుంచుకోవాలి విషపూరిత పదార్థాలను శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా తీవ్రమైన విషం సాధ్యమవుతుంది

• నోరు (నోటి విషం),
• శ్వాస మార్గము (ఉచ్ఛ్వాస విషప్రయోగం),
• అసురక్షిత చర్మం (పెర్క్యుటేనియస్ పాయిజనింగ్),
• మందులు (ఇంజెక్షన్ విషప్రయోగం) యొక్క విష మోతాదు యొక్క ఇంజెక్షన్ల తర్వాత లేదా
• శరీరం యొక్క వివిధ కావిటీస్ (పురీషనాళం, యోని, బాహ్య శ్రవణ కాలువ మొదలైనవి) లోకి విష పదార్థాల పరిచయం.

తీవ్రమైన విషం నిర్ధారణ కోసం"సెలెక్టివ్ టాక్సిసిటీ" యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ప్రకారం వ్యాధికి కారణమైన రసాయన ఔషధ రకాన్ని గుర్తించడం అవసరం, తరువాత ప్రయోగశాల రసాయన-టాక్సికోలాజికల్ విశ్లేషణ పద్ధతుల ద్వారా గుర్తించడం అవసరం. రోగి కోమాలో ఉంటే, ప్రధాన క్లినికల్ లక్షణాలను (టేబుల్ 23) పరిగణనలోకి తీసుకొని అత్యంత సాధారణ బాహ్య విషాల యొక్క అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

టేబుల్ 23. అత్యంత సాధారణ విషాలలో కోమా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ

హోదాలు:సంకేతం "+" - సంకేతం లక్షణం; "O" గుర్తు - సంకేతం లేదు; హోదా లేనప్పుడు, గుర్తు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన విషప్రయోగం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో బాధితులందరూ అత్యవసరంగా విషం యొక్క చికిత్స కోసం ఒక ప్రత్యేక కేంద్రంలో లేదా అంబులెన్స్ స్టేషన్ యొక్క ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో ఉండాలి.

తీవ్రమైన విషం కోసం అత్యవసర సంరక్షణ యొక్క సాధారణ సూత్రాలు

అత్యవసర సహాయాన్ని అందించేటప్పుడు, ఈ క్రింది చర్యలు అవసరం:

• 1. శరీరం నుండి విష పదార్థాల వేగవంతమైన తొలగింపు (క్రియాశీల నిర్విషీకరణ యొక్క పద్ధతులు).
• 2. విరుగుడు (విరుగుడు చికిత్స) సహాయంతో విషం యొక్క తటస్థీకరణ.
• 3. ఈ విష పదార్ధం ద్వారా ఎంపిక చేయబడిన శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహించడం మరియు రక్షించడం లక్ష్యంగా రోగలక్షణ చికిత్స.

శరీరం యొక్క క్రియాశీల నిర్విషీకరణ యొక్క పద్ధతులు

1. ట్యూబ్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్- నోటి ద్వారా తీసుకున్న విష పదార్థాలతో విషం కోసం అత్యవసర చర్య. వాషింగ్ కోసం, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 12-15 లీటర్ల నీటిని ఉపయోగించండి (250-500 ml భాగాలలో 18-20 ° C1.

అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగులలో విషం యొక్క తీవ్రమైన రూపాలలో (హిప్నోటిక్స్, ఆర్గానోఫాస్ఫరస్ పురుగుమందులతో విషం మొదలైనవి), కడుపు మొదటి రోజు 2-3 సార్లు కడుగుతారు, ఎందుకంటే లోతైన కోమా స్థితిలో పునశ్శోషణం గణనీయంగా మందగించడం వల్ల. జీర్ణ ఉపకరణం గణనీయమైన మొత్తంలో శోషించబడని పదార్థాన్ని డిపాజిట్ చేయవచ్చు. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చివరిలో, సోడియం సల్ఫేట్ లేదా వాసెలిన్ నూనె యొక్క 30% ద్రావణంలో 100-130 ml ఒక భేదిమందుగా నిర్వహించబడుతుంది.

పాయిజన్ నుండి ప్రేగుల ప్రారంభ విడుదల కోసం, అధిక సిప్హాన్ ఎనిమాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి.

కోమాలో ఉన్న రోగులు, ముఖ్యంగా దగ్గు మరియు స్వరపేటిక ప్రతిచర్యలు లేనప్పుడు, శ్వాసకోశంలోకి వాంతులు ఆశించకుండా నిరోధించడానికి, గాలితో కూడిన కఫ్‌తో ట్యూబ్‌తో శ్వాసనాళాన్ని ప్రాథమిక ఇంట్యూబేషన్ తర్వాత గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిర్వహిస్తారు.

జీర్ణ ఉపకరణంలో విష పదార్థాల శోషణ కోసం, నీటితో యాక్టివేట్ చేయబడిన బొగ్గును స్లర్రీ రూపంలో, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్‌కు ముందు మరియు తర్వాత లోపల 1-2 టేబుల్ స్పూన్లు లేదా 5-6 మాత్రల కార్బోలెన్ రూపంలో ఉపయోగిస్తారు.

పీల్చడం విషప్రయోగం విషయంలో, అన్నింటిలో మొదటిది, బాధితుడిని ప్రభావిత వాతావరణం నుండి బయటకు తీసి, పడుకోబెట్టాలి, అతన్ని నిరోధించే దుస్తుల నుండి విముక్తి చేయాలి మరియు ఆక్సిజన్ పీల్చాలి. విషానికి కారణమైన పదార్ధం యొక్క రకాన్ని బట్టి చికిత్స జరుగుతుంది. ప్రభావిత వాతావరణంలో పనిచేసే సిబ్బందికి రక్షణ పరికరాలు (ఇన్సులేటింగ్ గ్యాస్ మాస్క్) ఉండాలి. చర్మంపై విషపూరితమైన పదార్ధాలతో సంబంధం ఉన్న సందర్భంలో, అది నడుస్తున్న నీటితో కడగడం అవసరం.

కావిటీస్ (యోని, మూత్రాశయం, పురీషనాళం) లోకి విష పదార్థాల పరిచయం సందర్భాలలో, వారు కడుగుతారు.

పాము కాటుతో, సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్స్ యొక్క టాక్సిక్ మోతాదులో, జలుబు 6-8 గంటలు స్థానికంగా వర్తించబడుతుంది.ఆడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 0.3 ml యొక్క 0.3 ml యొక్క ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది, అలాగే వృత్తాకార నోవోకైన్ అవయవాన్ని అడ్డుకుంటుంది. టాక్సిన్స్ ప్రవేశించే ప్రదేశం. ఒక లింబ్ మీద టోర్నీకీట్ విధించడం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

2. బలవంతంగా డైయూరిసిస్ పద్ధతి- మూత్రవిసర్జనలో పదునైన పెరుగుదలకు దోహదపడే ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన (యూరియా, మన్నిటోల్) లేదా సాలూరెటిక్స్ (లాసిక్స్, ఫ్యూరోసెమైడ్) వాడకం, విషం యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతి, దీనిలో విష పదార్థాల విసర్జన ప్రధానంగా జరుగుతుంది. మూత్రపిండాలు. ఈ పద్ధతిలో మూడు వరుస దశలు ఉన్నాయి: నీటి లోడ్, ఇంట్రావీనస్ డైయూరిటిక్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ రీప్లేస్‌మెంట్ ఇన్ఫ్యూషన్.

తీవ్రమైన విషప్రయోగాలలో అభివృద్ధి చెందుతున్న హైపోగ్లైసీమియా ప్లాస్మా-ప్రత్యామ్నాయ ద్రావణాల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (1-1.5 l పాలీగ్లూసిన్, హేమోడెజ్ మరియు 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం) ద్వారా ప్రాథమికంగా భర్తీ చేయబడుతుంది. అదే సమయంలో, రక్తం మరియు మూత్రం, ఎలెక్ట్రోలైట్స్, హేమాటోక్రిట్లలో విషపూరిత పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రతను గుర్తించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది, గంటకు మూత్రవిసర్జనను కొలిచేందుకు, శాశ్వత మూత్ర కాథెటర్ను పరిచయం చేయడానికి.

30% యూరియా ద్రావణం లేదా 15% మన్నిటాల్ ద్రావణం రోగి యొక్క శరీర బరువులో 1 గ్రా/కేజీ చొప్పున 10-15 నిమిషాల పాటు ఒక ప్రవాహంలో ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ద్రవాభిసరణ మూత్రవిసర్జన యొక్క పరిపాలన ముగింపులో, 1 లీటరు ద్రావణంలో 4.5 గ్రా పొటాషియం క్లోరైడ్, 6 గ్రా సోడియం క్లోరైడ్ మరియు 10 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగిన ఎలక్ట్రోలైట్ ద్రావణంతో నీటి లోడ్ కొనసాగుతుంది.

పరిష్కారాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ రేటు డైయూరిసిస్ రేటుకు అనుగుణంగా ఉండాలి - 800-1200 ml / h. అవసరమైతే, శరీరం యొక్క ద్రవాభిసరణ సంతులనం పునరుద్ధరించబడే వరకు 4-5 గంటల తర్వాత చక్రం పునరావృతమవుతుంది, రక్తప్రవాహం నుండి విష పదార్ధం యొక్క పూర్తి తొలగింపు వరకు.

ఫ్యూరోసెమైడ్ (లాసిక్స్) 0.08 నుండి 0.2 గ్రా వరకు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన సమయంలో మరియు దాని పూర్తయిన తర్వాత, రక్తం మరియు హేమాటోక్రిట్‌లోని ఎలక్ట్రోలైట్స్ (పొటాషియం, సోడియం, కాల్షియం) కంటెంట్‌ను నియంత్రించడం అవసరం, తరువాత నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క ఏర్పాటు ఉల్లంఘనల యొక్క వేగవంతమైన పునరుద్ధరణ.

బార్బిట్యురేట్స్, సాలిసైలేట్లు మరియు ఇతర రసాయన సన్నాహాలతో తీవ్రమైన విషప్రక్రియ చికిత్సలో, వీటి యొక్క పరిష్కారాలు ఆమ్ల (pH 7 కంటే తక్కువ), అలాగే హేమోలిటిక్ విషాలతో విషం విషయంలో, నీటి భారంతో పాటు రక్తం యొక్క ఆల్కలైజేషన్ చూపబడుతుంది. ఇది చేయుటకు, 500 నుండి 1500 ml వరకు 4% సోడియం బైకార్బోనేట్ ద్రావణంలో ఒక స్థిరమైన ఆల్కలీన్ యూరిన్ రియాక్షన్ (pI 8 కంటే ఎక్కువ) నిర్వహించడానికి యాసిడ్-బేస్ స్టేట్ యొక్క ఏకకాల పర్యవేక్షణతో రోజుకు ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడుతుంది. ఫోర్స్డ్ డైయూరిసిస్ శరీరం నుండి విష పదార్థాల తొలగింపును 5-10 సార్లు వేగవంతం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

తీవ్రమైన హృదయనాళ లోపము (నిరంతర పతనం), దీర్ఘకాలిక రక్త ప్రసరణ వైఫల్యం NB-III డిగ్రీ, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (ఒలిగురియా, 5 mg% కంటే ఎక్కువ రక్తంలో క్రియేటినిన్ కంటెంట్ పెరిగింది), బలవంతంగా డైయూరిసిస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన ప్రభావం తగ్గిపోతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

3. నిర్విషీకరణ hemosorptionసక్రియం చేయబడిన కార్బన్ లేదా మరొక రకమైన సోర్బెంట్‌తో ప్రత్యేక కాలమ్ (డిటాక్సిఫైయర్) ద్వారా రోగి యొక్క రక్తాన్ని పెర్ఫ్యూజన్ చేయడం ద్వారా - శరీరం నుండి అనేక విష పదార్థాలను తొలగించడానికి కొత్త మరియు చాలా మంచి ప్రభావవంతమైన పద్ధతి.

4. "కృత్రిమ కిడ్నీ" ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించి హిమోడయాలసిస్- సెమీ పారగమ్య పొర ద్వారా చొచ్చుకుపోయే "విశ్లేషణ చేయబడిన" విష పదార్థాల ద్వారా విషం యొక్క చికిత్సకు సమర్థవంతమైన పద్ధతి? ఊక డయలైజర్. రక్తంలో విషం నిర్ణయించబడినప్పుడు, మత్తు యొక్క ప్రారంభ "టాక్సికోజెనిక్" కాలంలో హిమోడయాలసిస్ ఉపయోగించబడుతుంది.

విషాల నుండి రక్తాన్ని శుద్ధి చేసే రేటు (క్లియరెన్స్) పరంగా హిమోడయాలసిస్ బలవంతంగా డైయూరిసిస్ పద్ధతి కంటే 5-6 రెట్లు ఎక్కువ.

తీవ్రమైన హృదయనాళ వైఫల్యం (కూలిపోవడం), నష్టపరిహారం లేని టాక్సిక్ షాక్, హిమోడయాలసిస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

5. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్కొవ్వు కణజాలాలలో నిక్షిప్తం చేసే లేదా ప్లాస్మా ప్రొటీన్‌లకు గట్టిగా బంధించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండే విష పదార్థాల తొలగింపును వేగవంతం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ సందర్భాలలో కూడా క్లియరెన్స్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించకుండా ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించవచ్చు.

ఉదర కుహరంలో మరియు గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో ఉచ్చారణ అంటుకునే ప్రక్రియతో, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

6. రక్త మార్పిడి శస్త్రచికిత్సరక్త గ్రహీత (OZK) కొన్ని రసాయనాలతో తీవ్రమైన విషప్రయోగం మరియు విషపూరిత రక్తానికి హాని కలిగించడం కోసం సూచించబడుతుంది - మెథెమోగ్లుబిన్ ఏర్పడటం, కోలినెస్టరేస్ చర్యలో దీర్ఘకాలిక తగ్గుదల, భారీ హీమోలిసిస్ మొదలైనవి. విష పదార్థాల తొలగింపు విషయంలో OZK యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది. క్రియాశీల నిర్విషీకరణ యొక్క పైన పేర్కొన్న అన్ని పద్ధతులకు మరియు .

తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీలో OZK విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

అంతర్గత వ్యాధుల క్లినిక్లో అత్యవసర పరిస్థితులు. గ్రిత్సుక్ A.I., 1985

ట్యూబ్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్- నోటి ద్వారా తీసుకున్న విషపూరిత పదార్థాలతో విషం కోసం ఇది అత్యవసర చర్య. వాషింగ్ కోసం 250-500 ml భాగాలలో గది ఉష్ణోగ్రత (18-20 ° C) వద్ద 12-15 లీటర్ల నీటిని వాడండి.

అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగులలో విషం యొక్క తీవ్రమైన రూపాలలో (హిప్నోటిక్స్, ఆర్గానోఫాస్ఫరస్ పురుగుమందులతో విషప్రయోగం మొదలైనవి), కడుపు మొదటి రోజున 2-3 సార్లు కడుగుతారు, ఎందుకంటే పునశ్శోషణం యొక్క స్థితిలో తీవ్రమైన మందగమనం కారణంగా. లోతైన కోమా, ఇది జీర్ణ ఉపకరణంలో శోషించబడని పదార్ధం యొక్క గణనీయమైన మొత్తంలో జమ చేయబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చివరిలో, సోడియం సల్ఫేట్ లేదా వాసెలిన్ నూనె యొక్క 30% ద్రావణంలో 100-130 ml ఒక భేదిమందుగా నిర్వహించబడుతుంది.

పాయిజన్ నుండి ప్రేగుల ప్రారంభ విడుదల కోసం, అధిక సిప్హాన్ ఎనిమాలు కూడా ఉపయోగించబడతాయి.

కోమాలో ఉన్న రోగులు, ముఖ్యంగా దగ్గు మరియు స్వరపేటిక ప్రతిచర్యలు లేనప్పుడు, శ్వాసకోశంలోకి వాంతులు ఆశించకుండా నిరోధించడానికి, గాలితో కూడిన కఫ్‌తో ట్యూబ్‌తో శ్వాసనాళాన్ని ప్రాథమిక ఇంట్యూబేషన్ తర్వాత గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిర్వహిస్తారు.

జీర్ణ ఉపకరణంలో విష పదార్థాల శోషణ కోసం, నీటితో యాక్టివేట్ చేయబడిన బొగ్గు ఒక గ్రూయెల్ రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ ముందు మరియు తర్వాత లోపల 1-2 టేబుల్ స్పూన్లు లేదా 5-6 కార్బోలిన్ మాత్రలు.

పీల్చడం విషప్రయోగం విషయంలో, అన్నింటిలో మొదటిది, బాధితుడిని ప్రభావిత వాతావరణం నుండి బయటకు తీసి, పడుకోబెట్టాలి, అతన్ని నిరోధించే దుస్తుల నుండి విముక్తి చేయాలి మరియు ఆక్సిజన్ పీల్చాలి. విషానికి కారణమైన పదార్ధం యొక్క రకాన్ని బట్టి చికిత్స జరుగుతుంది. ప్రభావిత వాతావరణంలో పనిచేసే సిబ్బందికి రక్షణ పరికరాలు (ఇన్సులేటింగ్ గ్యాస్ మాస్క్) ఉండాలి. చర్మంపై విషపూరితమైన పదార్ధాలతో సంబంధం ఉన్న సందర్భంలో, అది నడుస్తున్న నీటితో కడగడం అవసరం.

కావిటీస్ (యోని, మూత్రాశయం, పురీషనాళం) లోకి విష పదార్థాల పరిచయం సందర్భాలలో, వారు కడుగుతారు.

పాము కాటుతో, సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్స్ యొక్క టాక్సిక్ మోతాదులో, జలుబు 6-8 గంటలు స్థానికంగా వర్తించబడుతుంది.ఆడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 0.3 ml యొక్క 0.3 ml యొక్క ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది, అలాగే వృత్తాకార నోవోకైన్ అవయవాన్ని అడ్డుకుంటుంది. టాక్సిన్స్ ప్రవేశించే ప్రదేశం. ఒక లింబ్ మీద టోర్నీకీట్ విధించడం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన పద్ధతి- ఇది ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన (యూరియా, మన్నిటోల్) లేదా సాలూరెటిక్స్ (లాసిక్స్, ఫ్యూరోసెమైడ్) వాడకం, ఇది డైయూరిసిస్‌లో పదునైన పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది, విషం యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతి, దీనిలో విష పదార్థాల విసర్జన జరుగుతుంది. ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా. ఈ పద్ధతిలో మూడు వరుస దశలు ఉన్నాయి: నీటి లోడ్, ఇంట్రావీనస్ డైయూరిటిక్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ రీప్లేస్‌మెంట్ ఇన్ఫ్యూషన్.

తీవ్రమైన విషం విషయంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న హైపోగ్లైసీమియా ప్లాస్మా-ప్రత్యామ్నాయ పరిష్కారాల (1-1.5 లీ పాలిగ్లూసిన్, హేమోడెజ్ మరియు 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం) యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా ప్రాథమికంగా భర్తీ చేయబడుతుంది. అదే సమయంలో, రక్తం మరియు మూత్రం, ఎలెక్ట్రోలైట్స్, హేమాటోక్రిట్లలో విషపూరిత పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రతను గుర్తించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది, గంటకు మూత్రవిసర్జనను కొలిచేందుకు, శాశ్వత మూత్ర కాథెటర్ను పరిచయం చేయడానికి.

30% యూరియా ద్రావణం లేదా 15% మన్నిటాల్ ద్రావణం రోగి యొక్క శరీర బరువులో 1 గ్రా/కేజీ చొప్పున 10-15 నిమిషాల పాటు ఒక ప్రవాహంలో ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ద్రవాభిసరణ మూత్రవిసర్జన యొక్క పరిచయం ముగింపులో, 1 లీటరు ద్రావణంలో 4.5 గ్రా పొటాషియం క్లోరైడ్, 6 గ్రా సోడియం క్లోరైడ్ మరియు 10 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగిన ఎలక్ట్రోలైట్ ద్రావణంతో నీటి లోడ్ కొనసాగుతుంది.

పరిష్కారాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ రేటు డైయూరిసిస్ రేటుకు అనుగుణంగా ఉండాలి - 800-1200 ml / h. అవసరమైతే, శరీరం యొక్క ద్రవాభిసరణ సంతులనం పునరుద్ధరించబడే వరకు 4-5 గంటల తర్వాత చక్రం పునరావృతమవుతుంది, రక్తప్రవాహం నుండి విష పదార్ధం యొక్క పూర్తి తొలగింపు వరకు.

ఫ్యూరోసెమైడ్ (లాసిక్స్) 0.08 నుండి 0.2 గ్రా వరకు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన సమయంలో మరియు దాని పూర్తయిన తర్వాత, రక్తం మరియు హేమాటోక్రిట్‌లోని ఎలక్ట్రోలైట్స్ (పొటాషియం, సోడియం, కాల్షియం) కంటెంట్‌ను నియంత్రించడం అవసరం, తరువాత నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క ఏర్పాటు ఉల్లంఘనల యొక్క వేగవంతమైన పునరుద్ధరణ.

బార్బిట్యురేట్స్, సాలిసైలేట్లు మరియు ఇతర రసాయన సన్నాహాలతో తీవ్రమైన విషప్రక్రియ చికిత్సలో, వీటి యొక్క పరిష్కారాలు ఆమ్ల (pH 7 కంటే తక్కువ), అలాగే హేమోలిటిక్ విషాలతో విషం విషయంలో, నీటి భారంతో పాటు రక్తం యొక్క ఆల్కలైజేషన్ చూపబడుతుంది. ఇది చేయుటకు, 500 నుండి 1500 ml వరకు 4% సోడియం బైకార్బొనేట్ ద్రావణంలో మూత్రం యొక్క స్థిరమైన ఆల్కలీన్ ప్రతిచర్యను (8 కంటే ఎక్కువ pH) నిర్వహించడానికి యాసిడ్-బేస్ స్థితి యొక్క ఏకకాల నియంత్రణతో రోజుకు ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడుతుంది. ఫోర్స్డ్ డైయూరిసిస్ శరీరం నుండి విష పదార్థాల తొలగింపును 5-10 సార్లు వేగవంతం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

తీవ్రమైన హృదయనాళ వైఫల్యం (నిరంతర పతనం), దీర్ఘకాలిక రక్త ప్రసరణ వైఫల్యం IIB-III డిగ్రీ, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (ఒలిగురియా, 5 mg% కంటే ఎక్కువ రక్తంలో క్రియేటినిన్ కంటెంట్ పెరిగింది), బలవంతంగా డైయూరిసిస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన ప్రభావం తగ్గిపోతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

నిర్విషీకరణ హెమోసోర్ప్షన్సక్రియం చేయబడిన కార్బన్ లేదా మరొక రకమైన సోర్బెంట్‌తో ప్రత్యేక కాలమ్ (డిటాక్సిఫైయర్) ద్వారా రోగి యొక్క రక్తాన్ని పెర్ఫ్యూజన్ చేయడం ద్వారా - శరీరం నుండి అనేక విష పదార్థాలను తొలగించడానికి కొత్త మరియు చాలా మంచి ప్రభావవంతమైన పద్ధతి.

"కృత్రిమ కిడ్నీ" ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించి హిమోడయాలసిస్- డయలైజర్ యొక్క సెమీ-పారగమ్య పొరలోకి చొచ్చుకుపోయే విష పదార్థాలను "డయలైజింగ్" చేయడం ద్వారా విషం యొక్క చికిత్సకు సమర్థవంతమైన పద్ధతి. రక్తంలో విషం నిర్ణయించబడినప్పుడు, మత్తు యొక్క ప్రారంభ "టాక్సికోజెనిక్" కాలంలో హిమోడయాలసిస్ ఉపయోగించబడుతుంది.

విషాల నుండి రక్తాన్ని శుద్ధి చేసే రేటు (క్లియరెన్స్) పరంగా హిమోడయాలసిస్ బలవంతంగా డైయూరిసిస్ పద్ధతి కంటే 5-6 రెట్లు ఎక్కువ.

తీవ్రమైన హృదయనాళ వైఫల్యం (కూలిపోవడం), నష్టపరిహారం లేని టాక్సిక్ షాక్, హిమోడయాలసిస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

పెరిటోనియల్ డయాలసిస్కొవ్వు కణజాలాలలో నిక్షిప్తం చేసే లేదా ప్లాస్మా ప్రొటీన్‌లకు గట్టిగా బంధించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండే విష పదార్థాల తొలగింపును వేగవంతం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ సందర్భాలలో కూడా క్లియరెన్స్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించకుండా ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించవచ్చు.

ఉదర కుహరంలో మరియు గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో ఉచ్చారణ అంటుకునే ప్రక్రియతో, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

రక్త మార్పిడి శస్త్రచికిత్సగ్రహీత రక్త దాత (OZK) విషపూరిత రక్తానికి హాని కలిగించే కొన్ని రసాయనాలతో తీవ్రమైన విషప్రయోగం కోసం సూచించబడుతుంది - మెథెమోగ్లోబిన్ ఏర్పడటం, కోలినెస్టరేస్ చర్యలో దీర్ఘకాలిక క్షీణత, భారీ హిమోలిసిస్ మొదలైనవి. విషపూరిత పదార్థాల క్లియరెన్స్ పరంగా OZK యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా ఉంటుంది. క్రియాశీల నిర్విషీకరణ యొక్క పైన పేర్కొన్న అన్ని పద్ధతుల కంటే తక్కువ.

తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీలో OZK విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ప్రొ. ఎ.ఐ. గ్రిత్సుక్

"విషం విషయంలో శరీరం యొక్క క్రియాశీల నిర్విషీకరణ పద్ధతులు"విభాగం

మా పాఠకుల నుండి కథలు

ఆమె తన కుటుంబాన్ని భయంకరమైన శాపం నుండి రక్షించింది. నా సెరెజా ఒక సంవత్సరం పాటు తాగడం లేదు. మేము అతని వ్యసనంతో చాలా కాలం పాటు కష్టపడ్డాము మరియు అతను మద్యపానం ప్రారంభించిన ఆ సుదీర్ఘ 7 సంవత్సరాలలో అనేక నివారణలను ప్రయత్నించి విఫలమయ్యాము. కానీ మేము చేసాము, మరియు ఇదంతా ధన్యవాదాలు ...

శరీరం యొక్క నిర్విషీకరణ అనేది మాదకద్రవ్యాల బానిసలు మరియు మద్యపానం చేసేవారికి మాత్రమే సంబంధించినదని సాధారణంగా అంగీకరించబడింది. స్పష్టం చేద్దాం. జీవిత ప్రక్రియలో, మానవ శరీరం ఆహారంతో వచ్చే వివిధ విషాలను కూడబెట్టుకుంటుంది. డ్రగ్స్ మరియు ఆల్కహాల్‌తో పాటు శరీరంలోకి ప్రవేశించేవి కూడా అంతే హానికరం. అందువల్ల, శరీరాన్ని శుభ్రపరచడం క్రమానుగతంగా నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

విష పదార్థాల చర్య యొక్క తటస్థీకరణ మరియు స్థానికీకరణ భౌతిక, రసాయన మరియు జీవ పద్ధతుల ద్వారా సాధించబడుతుంది. ఇది ఆల్కహాల్ మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనం ఉన్న రోగుల పునరావాసంలో మాత్రమే కాకుండా, అదే విషపూరిత పదార్థాల నుండి శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రక్షాళనలో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

శాస్త్రవేత్తల పరిశీలనలు అన్ని విషాలు మరియు రసాయనాలు సహజంగా శరీరం నుండి విసర్జించబడవని నిరూపిస్తున్నాయి. వాటి అవశేషాలు మానవ కొవ్వు కణజాలాలలో పేరుకుపోతాయి. అంతేకాకుండా, విజయవంతమైన చికిత్స మరియు పునరావాసం పొందిన మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్యాల బానిసలలో చాలా కాలం తర్వాత కూడా వారు కనుగొనబడ్డారు. అందువల్ల, మాదకద్రవ్యాలు మరియు ఆల్కహాల్ వ్యసనంతో బాధపడుతున్న రోగులను నయం చేసే ప్రక్రియకు శరీరం యొక్క నిర్విషీకరణ అనేది ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి.

ఔషధాల వాడకాన్ని నిలిపివేసిన తర్వాత కూడా, మానవ శరీరం దాని పూర్వ వ్యాధి యొక్క ప్రతిధ్వనిని అనుభవించవచ్చు. శరీరంలో "ఆలస్యంగా" ఉన్న టాక్సిన్స్ గడ్డకట్టడం మందులు తీసుకునే కాలంలో ఉన్న చర్యలకు కారణమవుతుంది. అవి కణజాలంలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోతాయి మరియు చికిత్స తర్వాత కూడా క్రమానుగతంగా సక్రియం చేయబడతాయి. హెరాయిన్, కొకైన్, పెయోట్, మెస్కలైన్, పారవశ్యం - మునుపు ఉపయోగించిన ఏదైనా డ్రగ్స్ మిమ్మల్ని మీరు గుర్తుచేసుకోవచ్చు.

అదనంగా, ఆహార సంరక్షణకారులను, ఔషధ అవశేషాలు, పురుగుమందులు మరియు రసాయన వ్యర్థాలు మానవ కణజాలాలలో పేరుకుపోతాయి. వారు శరీరం యొక్క "పరిమితులు" లో ఉన్నంత కాలం, వారు పదేపదే సంచలనాలను సక్రియం చేయగలరు. శరీరం నుండి పూర్తిగా తొలగించబడే వరకు వారు తమ ఉనికిని నిరంతరం గుర్తుచేస్తారు. మరియు మీరు నిర్విషీకరణ పద్ధతులు మరియు ఔషధాల సహాయంతో దీన్ని చేయవచ్చు.

మాదకద్రవ్య వ్యసనంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు మొదటి స్థానంలో ఇవి తప్పనిసరి. ఈ విధానాన్ని దాటవేయలేము, ఎందుకంటే మందులు, ఒక వ్యక్తి యొక్క అంతర్గత అవయవాల పనిని ప్రభావితం చేస్తాయి, అతని ప్రవర్తనా మానసిక స్థితిని, పర్యావరణం నుండి తన పట్ల వైఖరిని మారుస్తాయి, కొత్త దృష్టాంతంలో సమాజంలో కుటుంబ జీవితం మరియు జీవనశైలిని "తిరిగి వ్రాయండి". అవి వ్యక్తిత్వ వికాసానికి, దాని అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి, మనస్సు యొక్క అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక ఆరోగ్య స్థాయి యొక్క "సూచనలను" మరింత దిగజార్చుతాయి.
శరీరం యొక్క నిర్విషీకరణకు సంబంధించిన విధానాలు, ఒక నియమం వలె, ఒక నెలలో, మరింత ఖచ్చితంగా, 2-3 వారాలలో నిర్వహించబడతాయి. టాక్సిన్స్ యొక్క అవశేషాలు క్రమంగా శరీరాన్ని వదిలివేస్తాయి మరియు తదనుగుణంగా, వాటి ప్రభావం పరిమితికి తగ్గించబడుతుంది. ప్రత్యక్ష సాక్షుల ప్రకారం, ఒక వ్యక్తి కొత్త ప్రక్రియల తర్వాత తిరిగి వస్తాడు - అధిక ఉత్సాహంతో, జీవించాలనే కోరికతో.

సాధారణ సిద్ధాంతాలు

తీవ్రమైన విషం యొక్క చికిత్సపై నిపుణులు చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు. అటువంటి సందర్భాలలో, చికిత్స రెండు దిశలలో అవసరం - రోగలక్షణ చికిత్స మరియు కృత్రిమ నిర్విషీకరణ. కొన్ని సందర్భాల్లో, విరుగుడు చికిత్సకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది, ఇది ఒక నిర్దిష్ట మందులను ఉపయోగించడం ద్వారా, శరీరంలో ఉన్న విషాల విషాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఇంటెన్సివ్ సింప్టోమాటిక్ థెరపీ యొక్క పద్ధతులు కార్డియోవాస్కులర్ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థల యొక్క పనిచేయకపోవడాన్ని నిర్వహించడం మరియు భర్తీ చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి.

కృత్రిమ నిర్విషీకరణ శరీరం యొక్క సహజ ప్రక్షాళన ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది, వాటికి అనుబంధంగా ఉంటుంది మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క కొన్ని విధులను కూడా తీసుకుంటుంది. ఇది అదనపు మరియు ఇంట్రాకార్పోరియల్ నిర్విషీకరణ, రక్తమార్పిడి, హెమోడ్యులేషన్, ప్లాస్మాఫెరిసిస్, క్వాంటం హెమోథెరపీ మరియు కొన్ని ఇతర పద్ధతులను కలిగి ఉంటుంది. ఆధునిక క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, వాటిని హిమోడయాలసిస్, హెమోసోర్ప్షన్, ప్లాస్మాసోర్ప్షన్, మొదలైనవి అంటారు.

"సాధనాల" సమితి పెద్దది, కాబట్టి వారి ప్రభావవంతమైన ఉపయోగం కోసం, వైద్యులు ఈ పద్ధతుల యొక్క సరైన కలయికను ఎంచుకోవాలి మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అదే సమయంలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, టాక్సిన్ రకం, దాని పరస్పర చర్య యొక్క లక్షణాలు మరియు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య, మాదకద్రవ్య బానిస యొక్క అనుకూల సామర్థ్యాలచే నిర్దేశించబడతాయి, శ్రద్ధ లేకుండా వదిలివేయబడవు.

ఒకప్పుడు, మన పూర్వీకులు వివిధ జానపద స్నానాలు మరియు ఆవిరి గదులు, ఎనిమాలు మరియు ఉపవాసాల సహాయంతో ఎమెటిక్, మూత్రవిసర్జన సమ్మేళనాలతో శరీరాన్ని చురుకుగా శుభ్రపరిచారు. వారిలో చాలా మంది మద్దతుదారులు నేడు కనుగొనవచ్చు.
కానీ!

అదే స్నానం ఎల్లప్పుడూ అందరికీ అందుబాటులో ఉండదు, మరియు అన్ని పద్ధతులు మంచివి కావు: కొన్నిసార్లు వారు హాని చేయవచ్చు, అనగా. ప్రభావం తిరగబడవచ్చు.

ఉదాహరణకు, అన్ని ఎనిమాలు ఉపయోగకరంగా ఉండవు, ఎందుకంటే వాటిలో ప్రతి కూర్పు శరీరానికి ఉపయోగపడదు. వాంతి పద్ధతులు నేడు వివిధ కారణాల కోసం వదలివేయబడ్డాయి, ఇది "అసౌకర్యం" మరియు శరీరానికి ప్రత్యక్ష శారీరక హాని యొక్క కారణాల ద్వారా వివరిస్తుంది.

నేడు, నిపుణులు రక్తం మరియు ఇతర జీవ ద్రవాలను శుద్ధి చేసే పద్ధతులకు శ్రద్ధ చూపుతారు. శోషరస, రక్తం, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం ఏర్పడని ప్లాస్మా మరియు సెల్యులార్ మూలకాల నుండి "నేసినవి", ఇవి శరీరం అంతటా రవాణా చేయబడిన అన్ని పదార్ధాలను కలిగి ఉంటాయి. మరియు టాక్సిన్స్. ఆధునిక సాంకేతికతలు ఈ ప్రవాహాలలో విషాలను "లెక్కించడం" మరియు వాటిని శరీరం నుండి తొలగించడం సాధ్యం చేస్తాయి.

శాస్త్రీయ పరిశోధన మరియు అభ్యాసం రక్త గణనల పెరుగుదల సాధ్యమయ్యే థ్రోంబోసిస్ స్థాయిని తగ్గిస్తుందని, రక్త మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుందని చూపిస్తుంది. ఇది బాగా తెలిసినది, ఒకరి స్వంత రక్తంతో చికిత్స అని పిలవబడేది - ఆటోహెమోథెరపీ.

హిమోడయాలసిస్, కృత్రిమ మూత్రపిండ యంత్రం, ఇది విస్తృతంగా మారిన మొదటి పద్ధతి. తీవ్రమైన విషం నుండి మరణాలను గణనీయంగా తగ్గించడంలో అతను సహాయం చేశాడు.

భౌతిక రసాయన శాస్త్రంలో ఆధునిక పరిణామాలు అనేక విష పదార్థాలు మరియు బాక్టీరియా శరీరాలను నిలుపుకునే సూక్ష్మ పోరస్ కార్బన్ సామర్థ్యాన్ని నిరూపించాయి. ఈ సూత్రం ఆధారంగా, సోర్ప్షన్ కనిపించింది. ఎంట్రోసోర్ప్షన్ మరియు కోలోనోసోర్ప్షన్ తమను తాము బాగా నిరూపించుకున్నాయి. వివిధ మత్తులను వదిలించుకోవడానికి సమర్థవంతమైన పద్ధతిగా హేమోసోర్ప్షన్ త్వరగా ప్రజాదరణ పొందింది. సక్రియం చేయబడిన కార్బన్‌లు అయాన్ మార్పిడి రెసిన్‌లచే భర్తీ చేయబడ్డాయి.

ల్యూకోసైట్లు, ఎరిథ్రోసైట్లు మరియు ఇతర సెల్యులార్ మూలకాలు, అలాగే ప్లాస్మా, ఇక్కడ చాలా విషపూరిత మూలకాలు "దాచుతాయి" అనే జ్ఞానం ఆధారంగా, వేరుచేయడం ద్వారా రక్తాన్ని శుద్ధి చేయాలనే ఆలోచన పుట్టింది. సాంకేతికతను ప్లాస్మాఫెరిసిస్ అంటారు. ఇది అనేక విషాలను వదిలించుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అయినప్పటికీ, కొంత మొత్తంలో ఉపయోగకరమైన పదార్థాలు కూడా దెబ్బతిన్నాయి.

ఆధునిక ఔషధం శోషరస మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని శుభ్రపరచడం ద్వారా నిర్విషీకరణ యొక్క అనేక పద్ధతులను తెలుసు. కానీ ప్రత్యేక అవకతవకల అవసరం కారణంగా, ఉపయోగం కోసం సూచనలు గణనీయంగా ఇరుకైనవి. కానీ హెమోసోర్ప్షన్ మరియు ప్లాస్మాఫెరిసిస్ కోసం, ప్రత్యేక పరికరాలు మాత్రమే అవసరం. అందువలన, విధానాలు ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా నిర్వహించబడతాయి.

ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ డిటాక్సిఫికేషన్ పద్ధతులతో పాటు, ఫోటోహెమోథెరపీ ఉపయోగించబడుతుంది - రక్తం విద్యుదయస్కాంత శక్తితో వికిరణం చేయబడుతుంది.

UROD - అల్ట్రా-రాపిడ్ ఓపియాయిడ్ నిర్విషీకరణ

ఔషధాన్ని స్థానభ్రంశం చేయడం ద్వారా, శరీరం నుండి ఓపియేట్లను త్వరగా "తొలగించడానికి" సాంకేతికత సహాయపడుతుంది. పెద్ద మొత్తంలో విరోధిని పరిచయం చేయడం వల్ల "క్రూడింగ్ అవుట్" ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఇది అత్యంత విశ్వసనీయమైన వాటిలో ఒకటిగా ఖ్యాతిని పొందింది.

నిజమే, ఈ ప్రక్రియలో ఒక భయపెట్టే కారకం ఉంది - శరీరం నుండి ఓపియాయిడ్ల తొలగింపు బాగా తెలిసిన "బ్రేకింగ్" తో కలిసి ఉంటుంది. దీని కారణంగా, చాలా మంది మాదకద్రవ్యాల బానిసలు అటువంటి నిర్విషీకరణ ప్రక్రియను చేయించుకోవడానికి ధైర్యం చేయరు. జీవరసాయన ప్రక్రియల కోర్సు యొక్క అధిక వేగం కారణంగా, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ గరిష్టంగా తీసుకురావాలి. తద్వారా రోగి బాధను అనుభవించడు మరియు అతని నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణలో "బ్రేకులు" చేర్చడు, ఒక నియమం వలె, సాధారణ అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతుంది. అనస్థీషియా నుండి కోలుకున్న తర్వాత, రోగిలో ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ యొక్క అవశేష ప్రభావాలు అదృశ్యమవుతాయి లేదా అరుదుగా కనిపిస్తాయి. వారి జాడలు మందులతో "శుభ్రపరచబడ్డాయి".

అందువలన, ఓపియాయిడ్ నిర్విషీకరణ ఇతర పద్ధతులతో పోలిస్తే UROD యొక్క స్పష్టమైన ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

క్లినికల్ పిక్చర్

మద్య వ్యసనం గురించి వైద్యులు ఏమి చెబుతారు

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్ రైజెంకోవా S.A.:

చాలా సంవత్సరాలుగా నేను ఆల్కహాలిజం సమస్యను అధ్యయనం చేస్తున్నాను. మద్యం కోసం తృష్ణ ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని నాశనం చేసినప్పుడు, మద్యం కారణంగా కుటుంబాలు నాశనమైనప్పుడు, పిల్లలు తమ తండ్రులను మరియు వారి భర్తల భార్యలను కోల్పోయినప్పుడు ఇది భయానకంగా ఉంటుంది. యువతే తరచూ తాగుబోతులుగా మారి తమ భవిష్యత్తును నాశనం చేసుకుంటూ ఆరోగ్యానికి కోలుకోలేని హాని కలిగిస్తున్నారు.

మద్యపానం చేసే కుటుంబ సభ్యుడిని రక్షించవచ్చని మరియు ఇది అతని నుండి రహస్యంగా చేయవచ్చని తేలింది. ఈ రోజు మనం ఆల్కోలాక్ అనే కొత్త సహజ నివారణ గురించి మాట్లాడుతాము, ఇది చాలా ప్రభావవంతంగా మారింది మరియు హెల్తీ నేషన్ ఫెడరల్ ప్రోగ్రామ్‌లో కూడా పాల్గొంటుంది, దీనికి ధన్యవాదాలు జూలై 24 వరకు.(కలిసి) పరిహారం పొందవచ్చు ఉచితంగా!

1. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ లేదు లేదా ప్రకాశవంతమైన వ్యక్తీకరణను కలిగి ఉండదు, నొప్పి వ్యక్తపరచబడదు. ఇది పునరావాస కోర్సుకు అంతరాయం కలిగించకుండా నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది.
2. రోగి అనస్థీషియా నుండి కోలుకున్న వెంటనే సహాయక సంరక్షణను ఉపయోగించవచ్చు.
3. స్థిరమైన ఉపశమనం - 70 నుండి 90 శాతం వరకు - ఆరు నెలల వరకు చాలా కాలం పాటు గమనించవచ్చు.
4. ఈ నిర్విషీకరణ సాంకేతికత మాదకద్రవ్యాల వ్యసనం యొక్క వ్యవధి మరియు ఉపయోగించిన మోతాదులతో సంబంధం లేకుండా ఏ వయస్సు రోగులకైనా వర్తిస్తుంది.

మాదకద్రవ్య వ్యసనం కోసం నిర్విషీకరణ యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు

రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు మత్తు స్వభావం యొక్క పరీక్షల ఆధారంగా వైద్యులు వాటిని ఎంపిక చేస్తారు. అందువల్ల, వారు ప్రతి మాదకద్రవ్య బానిసకు సంబంధించి విభిన్నంగా ఉంటారు, కానీ సాధారణ దిశలను కలిగి ఉంటారు:

• వైద్య;
• నాన్-డ్రగ్;
• కలిపి.

బయోలాజికల్ డిటాక్సిఫికేషన్ అనేది సహజమైన, బయోలాజికల్ క్లీనింగ్ పద్ధతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది దుష్ప్రభావాలు కలిగిన మందులు మరియు రసాయనాలను ఉపయోగిస్తుంది. ప్రక్రియల సముదాయంలో శారీరక వ్యాయామాలు, ఆవిరి స్నానాలు, నాడీ వ్యవస్థను ప్రేరేపిస్తాయి, చెమటను పెంచుతాయి, రక్త ప్రసరణ, "ఈవెన్ అవుట్" శ్వాస మొదలైనవి. ఈ నిర్విషీకరణ పద్ధతులు, మన పూర్వీకులు ఉపయోగించిన మాదిరిగానే, శరీరం నుండి విషాన్ని మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తులను తొలగించడంలో సహాయపడతాయి.

నిర్విషీకరణ యొక్క ఈ పద్ధతి చాలా ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే ఇది అధిక శారీరక శ్రమను కలిగి ఉన్నందున, ప్రారంభంలో అర్హత కలిగిన వైద్య సంప్రదింపులు అవసరం.

డ్రగ్స్ చాలా బాధాకరంగా రోగి యొక్క కాలేయాన్ని "హిట్" చేస్తాయి. అందువల్ల, వైద్యులు ఈ శరీరానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపుతారు. నియమం ప్రకారం, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్ చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఎంటరల్ డిటాక్సిఫికేషన్ నిర్వహిస్తారు.

మార్గం ద్వారా, ఇటువంటి విధానాలు మాదకద్రవ్యాల బానిసలకు మాత్రమే కాకుండా, చెడు అలవాట్లతో బాధపడని వారికి కూడా ఉపయోగపడతాయి. ఎందుకంటే ప్రజలు తినే ఆహారాలు వివిధ ఆహార సంకలనాలతో "సగ్గుబియ్యబడతాయి". ఆధునిక మానవ జీవన పరిస్థితుల సంక్లిష్ట జీవావరణ శాస్త్రం మరియు అనేక ఇతర ఖర్చులు కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు ఇది మొత్తం శరీరం యొక్క పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది.

వారి స్వంత ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచిస్తూ, చాలామంది శరీరాన్ని శుభ్రపరచడం ప్రారంభించడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు, కానీ ఎక్కడ ప్రారంభించాలో అందరికీ తెలియదు.

అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు నిపుణులను సంప్రదించాలి. వారు డిటాక్స్ ప్రోగ్రామ్‌ను రూపొందించడానికి మరియు అవసరమైన సిఫార్సులను సిద్ధం చేయడానికి మీకు సహాయం చేస్తారు. తరచుగా, వారు తగిన ఆహారంకు మారాలని సూచిస్తున్నారు. ఆమె కొంతమందిని భయపెడుతుంది. కానీ మీ స్వంత ఆరోగ్యం కొరకు, కొన్ని పరిమితులకు వెళ్లడం ఇప్పటికీ విలువైనదే.

తరచుగా అడిగే ఈ ప్రశ్నకు సమాధానానికి నేరుగా సమాధానం ఉండదు, దానితో నిపుణుడిని ఆశ్రయించిన వారి నుండి ఎవరైనా వినాలనుకుంటున్నారు.

వాస్తవం ఏమిటంటే, ఒక వ్యక్తి "ఉపసంహరించుకోవడం" ప్రారంభించే వరకు మాదకద్రవ్య వ్యసనం అనుభూతి చెందడు. సమాజం అటువంటి రోగులను స్వాగతించదు కాబట్టి, ఒక నియమం ప్రకారం, రోగి అధికారికంగా వైద్య సంస్థను సంప్రదించడానికి ఇష్టపడడు, కానీ నిపుణుడిని కూడా సంప్రదిస్తుంది.

కానీ నార్కోలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడం కంటే వేరే మార్గం లేదు. నిపుణుడు మాత్రమే అవసరమైన అన్ని చర్యలను సమర్థవంతంగా చేయగలడు:

• మాదకద్రవ్యాల వినియోగం మరియు ప్రమాదం యొక్క స్థాయిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించండి;
• నిర్విషీకరణ విధానాన్ని నిర్వహించండి, డ్రాపర్ ఉంచండి;
• డిప్రెషన్, న్యూరోసిస్ మరియు పానిక్ డిజార్డర్ తొలగించండి;
• ఎన్కోడింగ్ నిర్వహించండి;
• రసాయన దిగ్బంధనాన్ని నిర్వహించండి;
• ఇంట్లో మానసిక సంప్రదింపులు నిర్వహించండి.

అయినప్పటికీ, ఇంట్లో చికిత్స అనేక ఇబ్బందులతో ముడిపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, పరీక్షలో పరిమిత అవకాశాలు ఉన్నాయి మరియు అవసరమైన అన్ని పరీక్షల లక్ష్యం ఫలితాలను పొందడం.

నిర్విషీకరణ: సమస్యను పరిష్కరించడానికి సులభమైన ఉపాయాలు

నిర్విషీకరణ అనేది శరీరం నుండి విషాన్ని తొలగించడం అని గుర్తుంచుకోండి, నిపుణులు శరీరం నుండి వాటిని తొలగించడానికి సాధారణ సిఫార్సులను అభివృద్ధి చేశారు. సహజ మార్గాల్లో మరియు సహజ ఉత్పత్తుల సహాయంతో సరైన జీవక్రియను నిర్వహించడంపై దృష్టి సారించిన తక్కువ స్థాయి స్లాగింగ్‌తో శరీరాన్ని శుభ్రపరచడం గురించి మేము మాట్లాడుతున్నామని మేము వెంటనే గమనించాము.

గుర్తుంచుకోవలసిన మొదటి విషయం ఏమిటంటే, శరీరానికి ముడి కూరగాయలు మరియు పండ్లు అవసరం.

రెండవది: ఫాస్ట్ ఫుడ్స్, మఫిన్లు మరియు కేకులు - పాక ఉత్పత్తులలో ఉండే భారీ కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగాన్ని వీలైనంత వరకు పరిమితం చేయడం అవసరం.

మూడవది: మెనులో కొవ్వు మాంసం మరియు చేపలు ఉండకూడదు.

మరియు చివరి విషయం: ద్రవం నుండి మీరు ఫిల్టర్ చేసిన నీటికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి మరియు రసాలను మరియు "సోడా" వాడకాన్ని తగ్గించాలి.

బాగా టాక్సిన్స్ మరియు అదనపు ద్రవ బియ్యం, ఆపిల్ సైడర్ వెనిగర్, సాధారణ పుచ్చకాయను తొలగిస్తుంది.

మార్గం ద్వారా, నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, శరీరం నుండి విషాన్ని మరియు విషాన్ని తొలగించడాన్ని వేగవంతం చేయడానికి సహాయపడే ఉత్పత్తులు ఉన్నాయి. వాటిలో పార్స్లీ, ఆపిల్, అరటిపండ్లు, క్యారెట్లు, ఆస్పరాగస్, దుంపలు, అలాగే నిమ్మరసం, వోట్మీల్ గంజి మరియు బ్రౌన్ రైస్ ఉన్నాయి.

రెండవది, శరీరం యొక్క నిర్విషీకరణ సమగ్ర విధానంతో మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, సాధారణ సిఫార్సులను కూడా విస్మరించకూడదు: అకస్మాత్తుగా, ఈ రోజు ఒక చిన్న విషయంగా అనిపించేది శరీరానికి అత్యంత విలువైన వస్తువును తిరిగి ఇవ్వడానికి సహాయపడే ప్రాణవాయువుగా మారుతుంది - ఆరోగ్యం!

చిన్న అవకాశాన్ని కూడా వదులుకోవద్దు.

ముగింపులు గీయడం

మీరు ఈ పంక్తులను చదువుతున్నట్లయితే, మీరు లేదా మీ ప్రియమైనవారు మద్య వ్యసనంతో బాధపడుతున్నారని మేము నిర్ధారించగలము.

మేము పరిశోధనను నిర్వహించాము, పదార్థాల సమూహాన్ని అధ్యయనం చేసాము మరియు ముఖ్యంగా, మద్య వ్యసనం కోసం చాలా పద్ధతులు మరియు నివారణలను పరీక్షించాము. తీర్పు ఇలా ఉంది:

అన్ని మందులు, వారు ఇచ్చినట్లయితే, తాత్కాలిక ఫలితం మాత్రమే, రిసెప్షన్ ఆగిపోయిన వెంటనే, మద్యం కోసం తృష్ణ బాగా పెరిగింది.

ముఖ్యమైన ఫలితం ఇచ్చిన ఏకైక ఔషధం ఆల్కోలాక్.

ఈ ఔషధం యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది హ్యాంగోవర్ లేకుండా ఆల్కహాల్ కోసం కోరికలను ఒకసారి మరియు అన్నింటికీ తొలగిస్తుంది. అదనంగా, అతను రంగులేని మరియు వాసన లేని, అనగా మద్య వ్యసనానికి గురైన రోగిని నయం చేయడానికి, టీ లేదా మరేదైనా పానీయం లేదా ఆహారంలో రెండు చుక్కల ఔషధాన్ని జోడించడం సరిపోతుంది.

అదనంగా, ఇప్పుడు ప్రమోషన్ ఉంది, రష్యన్ ఫెడరేషన్ మరియు CIS యొక్క ప్రతి నివాసి ఆల్కోలాక్ పొందవచ్చు - ఉచితంగా!

శ్రద్ధ!నకిలీ మందు ఆల్కోలాక్ అమ్మకాల కేసులు మరింత తరచుగా మారాయి.
ఎగువ లింక్‌లను ఉపయోగించి ఆర్డర్ చేయడం ద్వారా, మీరు అధికారిక తయారీదారు నుండి నాణ్యమైన ఉత్పత్తిని స్వీకరించడానికి హామీ ఇవ్వబడతారు. అదనంగా, అధికారిక వెబ్‌సైట్‌లో ఆర్డర్ చేసేటప్పుడు, ఔషధం చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే మీరు డబ్బు తిరిగి హామీని (రవాణా ఖర్చులతో సహా) అందుకుంటారు.

మౌఖికంగా తీసుకున్న విషపూరిత పదార్థాలతో విషం విషయంలో, తప్పనిసరి మరియు అత్యవసర చర్య ఒక ట్యూబ్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్. రోగి యొక్క కోమాటోస్ స్థితిలో (దగ్గు మరియు స్వరపేటిక ప్రతిచర్యలు లేనప్పుడు), ఆకాంక్షను నివారించడానికి, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ గాలితో కూడిన కఫ్‌తో ట్యూబ్‌తో శ్వాసనాళాన్ని ప్రాథమిక ఇంట్యూబేషన్ తర్వాత మాత్రమే నిర్వహిస్తారు. విషం యొక్క తీవ్రమైన రూపాలలో, ముఖ్యంగా కోమాలో ఉన్న రోగులలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో పునశ్శోషణం గణనీయంగా తగ్గడం వల్ల విషం తర్వాత మొదటి లేదా రెండవ రోజు గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ 3-4 సార్లు పునరావృతమవుతుంది, ఇక్కడ గణనీయమైన మొత్తంలో శోషించబడని విష పదార్థం ఉంటుంది. డిపాజిట్ చేయబడుతుంది. మొదటి గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చివరిలో, ప్రోబ్ (100-150 ml 30% సోడియం సల్ఫేట్ ద్రావణం లేదా 1-2 టేబుల్ స్పూన్ల వాసెలిన్ నూనె) ద్వారా ఒక భేదిమందు పరిచయం చేయాలి. కాస్టిక్ ద్రవాలతో విషం విషయంలో, 1 ml 1% మార్ఫిన్ ద్రావణం మరియు 0.1% అట్రోపిన్ ద్రావణం యొక్క ప్రాథమిక సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత చిన్న భాగాలలో (250 ml ప్రతి) చల్లటి నీటితో గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిర్వహిస్తారు. క్షార ద్రావణంతో కడుపులో ఆమ్లం యొక్క తటస్థీకరణ అసమర్థమైనది మరియు ఫలితంగా కార్బన్ డయాక్సైడ్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ విస్తరణ ప్రమాదం కారణంగా ఈ ప్రయోజనం కోసం సోడియం బైకార్బోనేట్ ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. కడుపు యొక్క రసాయన కాలిన గాయాలకు లాక్సిటివ్లు నిర్వహించబడవు, అల్మాగెల్ (50 మి.లీ) లేదా కూరగాయల నూనె ఎమల్షన్ (100 మి.లీ) నోటి ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో విషపూరిత పదార్థాల శోషణ కోసం, నీటితో ఉత్తేజిత బొగ్గును గ్రూయెల్ రూపంలో ఉపయోగిస్తారు, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ తర్వాత మొత్తం 80-100 ml లోపల ఒక టేబుల్ స్పూన్.

నోటి ద్వారా విషపూరిత పదార్థాలను తీసుకోవడానికి అత్యంత అందుబాటులో ఉన్న ప్రథమ చికిత్స చర్య నాలుక యొక్క మూలాన్ని మరియు గొంతు వెనుక భాగంలో చికాకు కలిగించడం ద్వారా వాంతిని ప్రేరేపించడం. ఎమెటిక్స్ (అపోమోర్ఫిన్) నియామకం మరియు అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగులలో వాంతులు ప్రేరేపించడం, అలాగే కాటరైజింగ్ విషాలతో విషపూరితం అయినప్పుడు, వారి ఆకాంక్ష ప్రమాదం కారణంగా విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

చర్మంపై విషపూరిత పదార్థాలతో సంబంధం ఉన్న సందర్భంలో, నడుస్తున్న నీటితో చర్మాన్ని తక్షణమే కడగడం అవసరం.

పీల్చడం విషప్రయోగం విషయంలో, బాధితుడిని వెంటనే ప్రభావిత వాతావరణం యొక్క ప్రాంతం నుండి తొలగించాలి, శ్వాసనాళాలు పేటెన్సీగా ఉండాలి, శ్వాసను పరిమితం చేసే దుస్తులు లేకుండా ఉండాలి మరియు ఆక్సిజన్ పీల్చాలి. ప్రభావిత వాతావరణం ఉన్న ప్రాంతంలో పనిచేసే వైద్య సిబ్బంది తప్పనిసరిగా రక్షణ పరికరాలు (గ్యాస్ మాస్క్‌ను వేరుచేయడం) కలిగి ఉండాలి.

ఔషధాల యొక్క విషపూరిత మోతాదు యొక్క పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో, చల్లని 6-8 గంటలు స్థానికంగా వర్తించబడుతుంది. 0.5-1 ml 0.1% ఆడ్రినలిన్ ద్రావణం ఇంజెక్షన్ సైట్లో చూపబడుతుంది. టోర్నీకీట్లు మరియు స్థానిక కోతలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

విషపూరిత పదార్థాలు శరీరం యొక్క కావిటీస్ (పురీషనాళం, యోని, మొదలైనవి) లోకి ప్రవేశపెట్టినప్పుడు, అవి ఎనిమా, డౌచింగ్, కాథెటరైజేషన్ మొదలైన వాటిని ఉపయోగించి పుష్కలంగా నీటితో కడుగుతారు.

రక్తప్రవాహం నుండి విష పదార్థాలను తొలగించడానికి, కృత్రిమ నిర్విషీకరణ యొక్క వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: నాన్-ఇన్వాసివ్ మరియు శస్త్రచికిత్స.

డిక్టోసికేషన్ పద్ధతిగా బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన అనేది ఆస్మాటిక్ మూత్రవిసర్జన (యూరియా, మన్నిటోల్) మరియు (లేదా) సాలూరెటిక్స్ (యూరియా, మానిటోల్) మరియు (లేదా) సాలూరెటిక్స్ (లాసిక్స్, ఫ్యూరోసెమైడ్) వాడకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది డైయూరిసిస్‌లో పదునైన పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. ఫోర్స్డ్ డైయూరిసిస్ శరీరం నుండి విష పదార్థాల తొలగింపును 5-10 సార్లు వేగవంతం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. విషపూరిత పదార్థాల విసర్జన ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా నిర్వహించబడినప్పుడు, చాలా మత్తుపదార్థాలకు ఈ పద్ధతి సూచించబడుతుంది. బలవంతపు డైయూరిసిస్ పద్ధతి మూడు వరుస దశలను కలిగి ఉంటుంది: నీరు (ద్రవ) లోడింగ్, మూత్రవిసర్జన యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ ద్రావణం యొక్క పునఃస్థాపన ఇన్ఫ్యూషన్.

ప్రాథమికంగా, తీవ్రమైన విషప్రయోగంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న హైపోవోలేమియా ప్లాస్మా-ప్రత్యామ్నాయ పరిష్కారాల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది (పాలిగ్లూసిన్, జెమోడెజ్ మరియు 1-1.5 l పరిమాణంలో 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం). ప్రత్యేక విభాగాలలో, రక్తం మరియు మూత్రం, సెంట్రల్ సిరల పీడనం, హెమటోక్రిట్‌లో విషపూరిత పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రతను ఏకకాలంలో నిర్ణయించడం మరియు గంటకు మూత్రవిసర్జనను కొలవడానికి మూత్రాశయంలోకి కాథెటర్‌ను చొప్పించడం అవసరం.

యూరియా యొక్క 30% ద్రావణం లేదా మానిటోల్ యొక్క 15% ద్రావణం రోగి యొక్క శరీర బరువులో 1 కిలోకు 1-2 గ్రాముల పొడి తయారీ చొప్పున 10-15 నిమిషాల పాటు స్ట్రీమ్ ద్వారా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఒక మోతాదులో లాసిక్స్ (ఫ్యూరోసెమైడ్). 80-10 mg (8-10 ml 1% ద్రావణం). మూత్రవిసర్జన యొక్క పరిచయం ముగింపులో, గ్లూకోజ్ (4-5 గ్రా పొటాషియం క్లోరైడ్, 6 గ్రా సోడియం క్లోరైడ్ మరియు 1 లీటరు నీటిలో 10 గ్రా గ్లూకోజ్) తో ఎలక్ట్రోలైట్ ద్రావణం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభమవుతుంది. ఎలక్ట్రోలైట్-గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ రేటు డైయూరిసిస్ యొక్క వాల్యూమెట్రిక్ రేటుకు అనుగుణంగా ఉండాలి, ఇది 800-1200 ml / h చేరుకుంటుంది. ఈ చక్రం, అవసరమైతే, 5 తర్వాత మరియు రక్తప్రవాహం నుండి విషపూరిత పదార్ధం యొక్క పూర్తి తొలగింపు వరకు పునరావృతమవుతుంది.

బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన పద్ధతి ద్వారా చికిత్స ప్రక్రియలో మరియు అది పూర్తయిన తర్వాత, రక్తంలో ఎలక్ట్రోలైట్స్ (పొటాషియం, సోడియం, కాల్షియం) కంటెంట్‌ను నియంత్రించడం అవసరం, తరువాత నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ స్థితి యొక్క గుర్తించిన ఉల్లంఘనలకు పరిహారం.

బార్బిట్యురేట్స్, సాలిసైలేట్లు మరియు ఇతర రసాయనాలతో తీవ్రమైన విషం యొక్క చికిత్సలో, వీటిలో ద్రావణాలు ఆమ్ల మూత్ర ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటాయి (pH 8.0 కంటే ఎక్కువ).

తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం (నిరంతర పతనం), దీర్ఘకాలిక ప్రసరణ లోపం (దశలు II-III), అలాగే మూత్రపిండ పనితీరు (ఒలిగురియా, అజోటెమియా, సీరం క్రియేటిన్) సమక్షంలో మత్తులో సంక్లిష్టంగా ఉన్నప్పుడు బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన పద్ధతి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. 5 mg% పైన స్థాయి). 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన పద్ధతి యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

"కృత్రిమ మూత్రపిండ" యంత్రాన్ని ఉపయోగించి హిమోడయాలసిస్ అనేది డయలైజర్ యొక్క సెమీ-పారగమ్య పొర ద్వారా చొచ్చుకుపోయే డయలైజబుల్ టాక్సిక్ పదార్థాలతో విషాన్ని చికిత్స చేయడానికి సమర్థవంతమైన పద్ధతి. విషప్రయోగం లేదా "కృత్రిమ మూత్రపిండాల" విభాగాల చికిత్స కోసం ప్రత్యేక కేంద్రాలలో (విభాగాలు) మత్తు యొక్క ప్రారంభ "టాక్సికోజెనిక్" దశలో హెమోడయాలసిస్ అత్యవసర చర్యగా ఉపయోగించబడుతుంది. విషాల నుండి రక్త శుద్దీకరణ (క్లియరెన్స్) రేటు పరంగా, హేమోడయాలసిస్ బలవంతంగా డైయూరిసిస్ పద్ధతి కంటే 5-6 రెట్లు ఎక్కువ.

హీమోడయాలసిస్ వాడకానికి వ్యతిరేకత తీవ్రమైన హృదయనాళ వైఫల్యం (కూలిపోవడం), డీకంపెన్సేటెడ్ ఎక్సోటాక్సిక్ షాక్.

పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ అనేది కొవ్వు కణజాలాలలో నిక్షిప్తం చేయగల లేదా ప్లాస్మా ప్రొటీన్‌లకు గట్టిగా బంధించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండే విష పదార్థాల తొలగింపును వేగవంతం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఉదర కుహరంలోకి చొచ్చుకొనిపోయే ఫిస్టులాను సృష్టించడం మరియు దానిలో ప్రత్యేక కాథెటర్‌ను చొప్పించడం ద్వారా పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ యొక్క ఆపరేషన్ ఏదైనా శస్త్రచికిత్సా ఆసుపత్రిలో సాధ్యమవుతుంది. తీవ్రమైన విషప్రయోగంలో పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ఒక అడపాదడపా పద్ధతి ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. కింది కూర్పు యొక్క డయాలసిస్ ద్రవం ఫిస్టులా ద్వారా ఉదర కుహరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది: సోడియం క్లోరైడ్ - 6 గ్రా, పొటాషియం క్లోరైడ్ - 0.3 గ్రా, కాల్షియం క్లోరైడ్ - 0.3 గ్రా, సోడియం బైకార్బోనేట్ - 7.5 గ్రా, గ్లూకోజ్ - 1 లీటరు నీటికి 6 గ్రా. స్టెరైల్ డయాలసిస్ ద్రవం 1.5-2 లీటర్ల మొత్తంలో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు ప్రతి 30 నిమిషాలకు అది మార్చబడుతుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క లక్షణం ఏమిటంటే, తీవ్రమైన హృదయనాళ లోపం ఉన్న సందర్భాల్లో కూడా క్లియరెన్స్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించకుండా దాని అప్లికేషన్ యొక్క అవకాశం, ఇది శరీరం నుండి విష పదార్థాలను వేగంగా తొలగించే ఇతర పద్ధతులతో అనుకూలంగా ఉంటుంది.

పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు ఉదర కుహరం మరియు సుదీర్ఘ గర్భధారణ కాలాలలో ఉచ్ఛరించే అంటుకునే ప్రక్రియ.

సక్రియం చేయబడిన కార్బన్ లేదా ఇతర సోర్బెంట్‌తో ప్రత్యేక కాలమ్ (డిటాక్సిఫైయర్) ద్వారా రోగి యొక్క రక్తాన్ని పెర్ఫ్యూజన్ చేయడం ద్వారా హెమోసోర్ప్షన్ అనేది శరీరం నుండి అనేక విష పదార్థాలను తొలగించడానికి ఒక కొత్త పద్ధతి, దీనిని ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో నిర్వహించవచ్చు, అలాగే ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో ప్రత్యేక టాక్సికాలజికల్ అంబులెన్స్ బృందం ద్వారా. హెమోసోర్ప్షన్ సమయంలో విషపూరిత పదార్థాల క్లియరెన్స్ హిమోడయాలసిస్ సమయంలో కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువ.

దాత యొక్క రక్తంతో గ్రహీత యొక్క రక్త మార్పిడి (OZK) యొక్క ఆపరేషన్ విషపూరిత రక్తానికి హాని కలిగించే కొన్ని రసాయనాలతో తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలకు సూచించబడుతుంది: మెథెమోగ్లోబిన్ (అనిలిన్) ఏర్పడటం, కోలినెస్టరేసెస్ (ఆర్గానోఫాస్ఫరస్ పురుగుమందులు) యొక్క చర్యలో దీర్ఘకాలిక తగ్గుదల, భారీ హీమోలిసిస్ (ఆర్సెనిక్ హైడ్రోజన్), మొదలైనవి 2- 3 లీటర్ల రక్తాన్ని భర్తీ చేసిన తర్వాత దాని ఎలక్ట్రోలైట్ కూర్పు మరియు యాసిడ్-బేస్ స్థితి యొక్క నియంత్రణ మరియు దిద్దుబాటు అవసరం. విషపూరిత పదార్థాల క్లియరెన్స్ పరంగా OZK యొక్క ప్రభావం క్రియాశీల నిర్విషీకరణ యొక్క పైన పేర్కొన్న అన్ని పద్ధతుల కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ లోపంలో ఆపరేషన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

నిర్దిష్ట (విరుగుడు) చికిత్స తీవ్రమైన విషం యొక్క ప్రారంభ "టాక్సిజెనిక్" దశలో మాత్రమే దాని ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు సంబంధిత రకమైన మత్తు యొక్క నమ్మకమైన క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల నిర్ధారణకు లోబడి ఉపయోగించవచ్చు. లేకపోతే, విరుగుడు శరీరంపై విషపూరిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

1. శరీరం యొక్క సహజ ప్రక్షాళన ప్రక్రియలను ఉత్తేజపరిచే పద్ధతులు:

జీర్ణశయాంతర ప్రేగులను శుభ్రపరచడం (గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్);

ఎంట్రోసోర్ప్షన్;

బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన;

ఊపిరితిత్తుల హైపర్వెంటిలేషన్;

హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్;

పేగు లావేజ్

శరీరం యొక్క సహజ ప్రక్షాళన ప్రక్రియలను మెరుగుపరిచే పద్ధతులు

విషపూరిత వాతావరణంతో పరిచయం యొక్క అంతరాయం ఉచ్ఛ్వాస విషంతో సాధ్యమవుతుంది. ఈ రకమైన విషప్రయోగంలో, గ్యాస్ మాస్క్‌ను ఉపయోగించడం మరియు విషపూరిత వాతావరణం నుండి తాజా గాలికి బాధితుడిని తొలగించడం ప్రాథమిక కొలత.

పెర్క్యుటేనియస్ పాయిజనింగ్ కోసం విష పదార్థాన్ని కడగడం అవసరం. నడుస్తున్న నీటితో పుష్కలంగా చర్మాన్ని కడగాలి, దాని చర్యకు అంతరాయం కలిగించే విష పదార్థాన్ని తొలగించండి. కళ్లలోకి విషం పడితే, అది కూడా కండ్లకలకపై కొట్టుకుపోతుంది.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి విష పదార్థాల తొలగింపు. గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ ఒక సాధారణ మరియు అదే సమయంలో చాలా ప్రభావవంతమైన ప్రక్రియ. మత్తు యొక్క ప్రారంభ దశలలో శరీరం నుండి చాలా విషాన్ని తొలగించడానికి అనుమతిస్తుంది. విషప్రయోగం యొక్క ఫలితం తరచుగా విషపూరితం మరియు తీసుకున్న విషం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉండదు, కానీ గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ ఎంత సకాలంలో మరియు సమర్ధవంతంగా జరిగింది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కడుపు నుండి పాయిజన్ తొలగింపు దానిని కడగడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది (ప్రోబ్లెస్ మరియు ప్రోబ్ పద్ధతి ద్వారా).

వాంతులు ప్రేరేపించడం (ట్యూబ్‌లెస్ గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్) పుష్కలంగా త్రాగడం మరియు నాలుక యొక్క పృష్ఠ ఫారింజియల్ గోడ మరియు మూలాల యాంత్రిక చికాకు లేదా వాంతులు (అపోమోర్ఫిన్ 0.5% ద్రావణం 1-2 మి.లీ సబ్కటానియస్, ఇంట్రామస్కులర్‌గా) ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా వాంతిని పునరావృతం చేయడం సూచించబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ లావేజ్ సాధ్యం కాని సందర్భాలలో (ప్రథమ చికిత్స అందించడానికి మరియు సమూహం విషం విషయంలో). తదనంతరం, ప్రోబ్‌లెస్ వాషింగ్ తప్పనిసరిగా ప్రోబ్‌తో అనుబంధించబడాలి.

ప్రోబ్ గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ కోసం, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద లేదా మానవ శరీర ఉష్ణోగ్రతకు దగ్గరగా కనీసం 10 లీటర్ల స్వచ్ఛమైన నీరు అవసరం. ప్రోబ్ గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ కోసం, ఒక సాధారణ పరికరం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇందులో 100 సెం.మీ 3 చెక్కిన విభజనలతో 0.5 - 1.0 లీటర్ల సామర్థ్యం కలిగిన గాజు గరాటు ఉంటుంది, 1 - 1.5 మీ పొడవు మరియు సుమారు 1 - 1.5 మందపాటి గోడల రబ్బరు ట్యూబ్‌కు కనెక్ట్ చేయబడింది. వ్యాసంలో చూడండి, రోగి తన కాళ్ళను వేరుగా ఉంచి కూర్చుంటాడు. దంతాలు తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది. ప్రోబ్ యొక్క బయటి చివర ఒక గరాటు ఉంచబడుతుంది, మరొక చివర వాసెలిన్ నూనెతో తేమగా ఉంటుంది. రోగి తన నోరు తెరిచి లోతుగా ఊపిరి పీల్చుకోమని అడుగుతారు. డాక్టర్ కుడి వైపున ఉన్నాడు; శీఘ్ర కదలికతో, అతను నాలుక యొక్క మూలం వెనుక ప్రోబ్‌ను ఇన్సర్ట్ చేస్తాడు. తరువాత, రోగి ముక్కు ద్వారా పీల్చుకున్న తర్వాత మ్రింగుట కదలికలను చేయమని కోరతారు, ఈ సమయంలో ప్రోబ్ జాగ్రత్తగా ముందుకు సాగుతుంది. మొదటి గుర్తుకు (చివరి నుండి 40 సెం.మీ.) ప్రోబ్ పరిచయంతో, గరాటు తగ్గించబడుతుంది. ప్రోబ్ కడుపులో ఉంటే, అప్పుడు గ్యాస్ట్రిక్ విషయాలు గరాటులోకి ప్రవేశిస్తాయి. లేకపోతే, విచారణ మరింత ముందుకు సాగుతుంది. మోకాలి స్థాయిలో గరాటుని పట్టుకొని, నీటితో నింపి, నెమ్మదిగా రోగి నోటి స్థాయికి పైకి లేపండి. గరాటు ఖాళీగా ఉన్నప్పుడు, అది మళ్లీ బేసిన్ లేదా బకెట్ మీద తగ్గించబడుతుంది, ఇక్కడ కడుపులోని విషయాలు పోస్తారు.

వాష్ వాటర్ యొక్క మొదటి భాగం విస్తృత మెడతో 2 లీటర్ల వరకు సామర్థ్యంతో శుభ్రమైన పాత్రలో ప్రయోగశాల రసాయన విశ్లేషణ కోసం సేకరించబడుతుంది. శుభ్రమైన వాషింగ్ వాటర్ కనిపించడం మరియు వాటిలో పాయిజన్ వాసన అదృశ్యమైన తర్వాత ఈ ప్రక్రియ ఆగిపోతుంది. ప్రోబ్ను తొలగించే ముందు, దానిలోని ద్రవం శ్వాసకోశంలోకి ప్రవేశించకుండా చిటికెడు అవసరం.

దీర్ఘకాలిక జీవక్రియ విషాలతో (క్లోరినేటెడ్ హైడ్రోకార్బన్లు, FOS, మిథైల్ ఆల్కహాల్, ఇథిలీన్ గ్లైకాల్, మత్తుపదార్థాలు మొదలైనవి) విషం విషయంలో, ప్రతి 4-6 గంటలకు 2-3 రోజులు గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ పునరావృతం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రివర్స్ పెరిస్టాల్సిస్ మరియు కడుపులోకి విషాన్ని కలిగి ఉన్న పిత్తం యొక్క రిఫ్లక్స్ ఫలితంగా పేగు నుండి విష పదార్ధం కడుపులోకి తిరిగి ప్రవేశించడం, అలాగే రక్తం నుండి విష పదార్థాలను స్రవించే సామర్థ్యం ద్వారా దీని అవసరం వివరించబడింది. గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం నుండి.

నైపుణ్యం లేని గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్తో, కింది సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: లావేజ్ ద్రవం యొక్క ఆకాంక్ష; ఫారింక్స్, అన్నవాహిక మరియు కడుపు యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క చీలికలు; నాలుక గాయాలు రక్తస్రావం మరియు రక్తం ఆశించడం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి. పారామెడికల్ సిబ్బంది ఈ ప్రక్రియ యొక్క పనితీరు సమయంలో, దాని భద్రతకు బాధ్యత వహించే వైద్యుని భాగస్వామ్యం లేదా స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం.

కడుపు (అన్నవాహిక) యొక్క అనుమానిత చిల్లులు మరియు భారీ అంతర్గత రక్తస్రావం విషయంలో గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. సైకోమోటర్ ఆందోళన మరియు మూర్ఛల సమక్షంలో, మొదట వాటిని ఆపడం అవసరం, ఆపై గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చేయండి.

గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ తర్వాత, శోషణను తగ్గించడానికి మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా విషపూరిత పదార్థాలను వేగవంతం చేయడానికి నోటిలోకి వివిధ శోషక మరియు భేదిమందు ఏజెంట్లను ఇంజెక్ట్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఎంటెరోసోర్బెంట్స్: కార్బోలిన్, లిగ్నిన్, మైక్రోసోర్బ్, కనీసం 50 గ్రా, ఆపై 20-40 గ్రా 12 గంటల వ్యవధిలో 2-4 గంటల వ్యవధిలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఉప్పు భేదిమందులు: మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, సోడియం సల్ఫేట్, 400 లో 25-30 గ్రా - 800 ml నీరు. వాసెలిన్ ఆయిల్ (100-150 ml) ను భేదిమందుగా ఉపయోగించడం మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఇది ప్రేగులలో శోషించబడదు మరియు డైక్లోరోథేన్ వంటి కొవ్వులో కరిగే విష పదార్థాలను చురుకుగా బంధిస్తుంది.

లాక్సిటివ్‌లతో పాటు, పేగు చలనశీలతను పెంచే ఇతర పద్ధతులు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించబడతాయి, ప్రత్యేకించి, ప్రక్షాళన మరియు సిఫాన్ ఎనిమాస్. వారి నిర్విషీకరణ ప్రభావం చిన్న ప్రేగు నుండి పెద్ద ప్రేగులకు విషపూరిత పదార్ధం యొక్క ప్రకరణానికి అవసరమైన సమయానికి పరిమితం చేయబడింది. అందువల్ల, ప్రభావం యొక్క మొదటి గంటల్లో ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రారంభ అప్లికేషన్ ఇవ్వదు.

విషపూరిత పదార్ధాల నుండి ప్రేగులను శుభ్రపరచడానికి అత్యంత విశ్వసనీయ మార్గం ప్రత్యక్ష ప్రోబింగ్ మరియు ప్రత్యేక పరిష్కారాల పరిచయం సహాయంతో కడగడం - పేగు లావేజ్. ఈ పద్ధతి యొక్క చికిత్సా ప్రభావం చిన్న ప్రేగు యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రక్షాళనను అనుమతిస్తుంది, ఇక్కడ, ఆలస్యంగా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ (విషం తర్వాత 2-3 గంటలు), విషం గణనీయమైన మొత్తంలో జమ చేయబడుతుంది, ఇది రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

ప్రేగుల పూర్తి ప్రక్షాళన కోసం, రోగి యొక్క శరీర బరువు (మొత్తం 25-30 లీటర్లు) 1 కిలోలకి 500 ml సెలైన్ పరిచయం అవసరం.

సంక్లిష్టంగా, కడుపు నుండి ప్రేగులకు ప్రోబ్ గడిచే సమయంలో స్థూల తారుమారుతో కడుపు లేదా డ్యూడెనమ్ యొక్క శ్లేష్మ పొరకు ద్రవం మరియు గాయం యొక్క అనియంత్రిత పరిపాలనతో ఓవర్‌హైడ్రేషన్ యొక్క లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

అందువల్ల, తీవ్రమైన విషప్రయోగంలో ప్రేగులను శుభ్రపరచడానికి పేగు లావేజ్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం, మరియు రక్త శుద్దీకరణ పద్ధతులతో కలిపి దాని ఉపయోగం అత్యంత వేగవంతమైన మరియు శాశ్వత నిర్విషీకరణ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.

బలవంతపు మూత్రవిసర్జన - ద్రవం లోడ్ చేయడం, ద్రవాభిసరణ మూత్రవిసర్జన (యూరియా, మన్నిటోల్) లేదా సల్యూరెటిక్స్ (లాసిక్స్, ఫ్యూరోసెమైడ్) మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల పునఃస్థాపన ఇన్ఫ్యూషన్ పరిచయం. విషప్రయోగం కోసం ఈ పద్ధతి సూచించబడుతుంది, దీనిలో విష పదార్థాల విసర్జన ప్రధానంగా మూత్రపిండాలు (బార్బిట్యురేట్స్, సాలిసైలేట్లు, ఆల్కలాయిడ్స్) ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. బలవంతంగా మూత్రవిసర్జనకు వ్యతిరేకతలు పతనం, అనూరియా, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క చరిత్ర, రక్త ప్రసరణ వైఫల్యం దశ 2-3.

2. కృత్రిమ నిర్విషీకరణ మరియు ఫిజియో-కెమో-హెమోథెరపీ యొక్క పద్ధతులు(ఇంట్రాకార్పోరియల్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్)

రక్త మార్పిడి;

ప్లాస్మాఫెరిసిస్;

శోషరస నిర్విషీకరణ పద్ధతులు;

హెమో- (ప్లాస్మో-) డయాలసిస్;

అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్;

హెమోఫిల్ట్రేషన్;

రక్తం యొక్క ఎలెక్ట్రోకెమికల్ ఆక్సీకరణ;

హెమోడియాఫిల్ట్రేషన్;

పెరిటోనియల్ డయాలసిస్;

హెమో-(ప్లాస్మా-) సోర్ప్షన్;

ఓజోన్ హెమోథెరపీ;

రక్తం యొక్క లేజర్ వికిరణం;

అయస్కాంత రక్త చికిత్స;

రక్తం యొక్క అతినీలలోహిత వివాహ నిశ్చితార్థం.

3. విరుగుడు నిర్విషీకరణ పద్ధతులు:

రసాయన విరుగుడులు ::

సంప్రదింపు చర్య;

పేరెంటరల్ చర్య.

జీవరసాయన విరుగుడులు.

ఔషధ విరోధులు.

యాంటిటాక్సిక్ ఇమ్యునోథెరపీ.