క్షీణతను అనుకరించే పరిధీయ దృష్టి మాత్రమే. పెరిఫెరల్ కొరియోరెటినల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

- కంటి లోపలి సున్నితమైన పొర. దీని ప్రధాన విధి ఒక కాంతి ఉద్దీపనను నరాల సిగ్నల్‌గా మార్చడం మరియు దాని ప్రాథమిక ప్రాసెసింగ్. రెటీనా క్షీణత అనేది విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క ప్రాథమిక పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే వ్యాధి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.

పరిధీయ రెటీనా క్షీణత యొక్క వర్గీకరణ

ఫండస్‌లోని మార్పులపై ఆధారపడి, రెటీనాలో క్రింది రకాల పరిధీయ క్షీణత మార్పులు వేరు చేయబడతాయి:

• మైక్రోసిస్టిక్: బ్లెస్సింగ్-ఇవనోవ్ రెటీనా క్షీణత అని కూడా పిలుస్తారు. ఈ వ్యాధి మధ్య వయస్కులను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ పిల్లలలో కూడా సంభవిస్తుంది. గాయం దంతాల రేఖ అంచున ఉంది, అనగా దృశ్య ప్రాంతం యొక్క అంచున ఉంటుంది. ఇది రెటీనా కన్నీళ్లతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది క్రమంగా రెటీనాకు దారితీస్తుంది. పరీక్ష తర్వాత, ఫండస్ యొక్క లేత నేపథ్యంలో బహుళ ఎరుపు చుక్కలు గుర్తించబడతాయి.
• కొబ్లెస్టోన్ రకం: ఇది తక్కువ ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి, ఇది ఫండస్ అంచుకు దగ్గరగా వర్ణద్రవ్యం లేని మచ్చలు ఏర్పడటంతో పాటుగా ఉంటుంది. ఈ రోగనిర్ధారణ చాలా అరుదుగా నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది, సాధారణంగా వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది, నిరపాయమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది, కానీ నేత్ర వైద్యునిచే క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణ అవసరం.
• లాటిస్: రెటీనా నాళాల నిర్మూలన (కూలిపోవడం)తో సన్నబడటం మరియు ఫైబ్రోసిస్ యొక్క పరిమిత ప్రక్రియ. పాథాలజీ 65% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది మరియు చాలా తరచుగా అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.
• కోక్లియర్ మార్క్ రకం ప్రకారం: కంటి ఫండస్‌పై తెల్లటి గీత ఏర్పడుతుంది, ఇది రెటీనా యొక్క సూక్ష్మ కన్నీళ్ల వల్ల ఏర్పడుతుంది; సాధారణంగా మయోపియా యొక్క అధిక స్థాయిలతో గమనించవచ్చు.
• పాలిసేడ్: ఒక రకమైన లాటిస్, అనేక తెల్లని చారల వలె కనిపిస్తుంది.
• ఫ్రాస్ట్ లాంటిది: ఇది వంశపారంపర్య పాథాలజీ, మంచు రేకుల మాదిరిగానే రెటీనాపై బహుళ కాంతి మచ్చలు ఏర్పడతాయి.
• రెటినోస్చిసిస్: దృశ్య క్షేత్రం అంచున పెద్ద సిస్టిక్ నిర్మాణాలు ఏర్పడటం వల్ల రెటీనా యొక్క స్థానిక నిర్లిప్తత మరియు క్షీణతతో కూడిన వంశపారంపర్య పాథాలజీ. వ్యాధి యొక్క కోర్సు లక్షణం లేనిది.

పాథాలజీ యొక్క కారణాలు మరియు దాని వ్యక్తీకరణలు

పెరిఫెరల్ రెటీనా క్షీణత అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు:

• మయోపియా (ముఖ్యంగా అధిక డిగ్రీ);
• (దూరదృష్టి);
• , స్టిక్లర్;
• మునుపటి శోథ కంటి వ్యాధులు;
• ఐబాల్ గాయం;
• ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు;
• భారీ;
• వంశపారంపర్య పాథాలజీ.

గణాంకాల ప్రకారం, 30-40% కేసులలో మయోపియా ఉన్నవారిలో పరిధీయ రెటీనా క్షీణత అభివృద్ధి చెందుతుంది, 6-8% కేసులలో దూరదృష్టి మరియు 2-5% సాధారణ దృష్టి ఉన్న వ్యక్తులలో. పిల్లలతో సహా అన్ని వయసుల వారికి ఈ వ్యాధి రావచ్చు. వంశపారంపర్య కారకం పాత్ర పోషిస్తుంది - పురుషులలో పాథాలజీ ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది (68% కేసులు).

పెరిఫెరల్ రెటీనా క్షీణత ఉన్న రోగులకు ఎటువంటి ఫిర్యాదులు ఉండకపోవచ్చు. ఇతర సందర్భాల్లో వారు ఆందోళన చెందుతారు:

• మెరుపు రూపంలో ఆవిర్లు;
• కళ్ళు ముందు మచ్చలు;
• దృశ్య క్షేత్రం కోల్పోవడం;
• దాని తీవ్రతను తగ్గించడం.

రెటీనా క్షీణత నిర్ధారణ

పాథాలజీ యొక్క రకాన్ని మరియు కారణాన్ని గుర్తించడానికి, నేత్ర వైద్యులు ఈ క్రింది పరిశోధన పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు:

• దిద్దుబాటుతో దృశ్య తీక్షణత యొక్క నిర్ణయం - మితమైన మరియు అధిక మయోపియా తరచుగా నిర్ణయించబడుతుంది;
• (దృశ్య క్షేత్రం యొక్క నిర్ణయం) - దృశ్య క్షేత్రం యొక్క నష్టం ఉంది, ఇది క్షీణత యొక్క జోన్కు అనుగుణంగా ఉంటుంది;
• - కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కొలవడం. ఎటువంటి మార్పులు గమనించబడవు. అరుదైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత కంటిలోపలి ఒత్తిడి పెరుగుతుంది;
• EPI - కంటి యొక్క ఎలెక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ పరీక్ష, రెటీనా పనితీరును అధ్యయనం చేసే పద్ధతి;
• - సాధారణం కావచ్చు. అప్పుడప్పుడు దీర్ఘకాలిక యువెటిస్ సంకేతాలు ఉన్నాయి, విట్రస్ శరీరంలోకి రక్తస్రావం. ఈ సంకేతాల ఉనికికి అదనపు చికిత్స అవసరం;
• గోల్డ్‌మన్ లెన్స్‌ని ఉపయోగించి డ్రగ్-ప్రేరిత మైడ్రియాసిస్ (విద్యార్థి వ్యాకోచం) విషయంలో ఫండస్‌ను పరీక్షించడం.

కంటి ఫండస్‌ను పరిశీలించినప్పుడు, వైద్యుడు ఈ క్రింది మార్పులను గుర్తిస్తాడు:

• లాటిస్ క్షీణత - సన్నని తెల్లని చారల నెట్‌వర్క్, కొన్నిసార్లు అవి స్నోఫ్లేక్‌లను పోలి ఉంటాయి;
• సిస్టిక్ క్షీణత - విలీనం చేయగల బహుళ రౌండ్ లేదా ఓవల్ ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు నిర్మాణాలు;
• రెటినోస్చిసిస్ - రెటీనా బూడిద-తెలుపు రంగులోకి మారుతుంది, చిన్న సిస్టిక్ డిస్ట్రోఫీ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది పెద్ద తిత్తులుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు విరామాలు కనిపిస్తాయి;
• కోరియోరెటినల్ క్షీణత వర్ణద్రవ్యం కలిగిన అంచుతో అట్రోఫిక్ ఫోసిస్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది విలీనం అవుతుంది;
• నత్త ట్రాక్ రకం యొక్క డిస్ట్రోఫీ - తెల్లటి, కొంతవరకు మెరిసే రంధ్ర లోపాలు విలీనం మరియు నత్త ట్రాక్‌ను పోలి ఉంటాయి;
• కొబ్లెస్టోన్ డిస్ట్రోఫీ - దీర్ఘచతురస్రాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉన్న తెల్లటి రింగ్ లోపాలు.

పరిధీయ క్షీణత చికిత్స

ఈ వ్యాధికి, వైద్యులు వివిధ చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు:

• కళ్ళజోడు లేదా సంప్రదింపు దిద్దుబాటు, ఇది రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి నిర్వహించబడుతుంది;
• రెటీనా యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టడం;
• ఔషధ చికిత్స.

అటువంటి సమస్యను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో రెటీనా నిర్లిప్తతను నివారించడానికి రెటీనా యొక్క లేజర్ కోగ్యులేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. ప్రమాద కారకాలు మరియు అందువల్ల లేజర్ గడ్డకట్టడానికి సూచనలు ఉన్నాయి:

• తోటి కంటిలో రెటీనా డిటాచ్మెంట్ ఉనికి;
• కుటుంబంలో రెటీనా డిటాచ్మెంట్ కేసులు;
• అఫాకియా లేదా సూడోఫాకియా (లెన్స్ లేకపోవడం లేదా దాని ఇంప్లాంట్);
• అధిక మయోపియా;
• దైహిక వ్యాధుల ఉనికి (మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్, స్టిక్లర్ సిండ్రోమ్);
• క్షీణత యొక్క ప్రగతిశీల కోర్సు;
• రెటీనా తిత్తులు ఏర్పడటం.

ఇతర సందర్భాల్లో, రోగనిరోధక లేజర్ కోగ్యులేషన్ అవసరం లేదు. ప్రక్రియ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది; చికిత్స తర్వాత, శారీరక శ్రమ 7 రోజులు పరిమితం చేయబడింది.

రెటీనా యొక్క పోషణ మరియు స్థితిని మెరుగుపరచడానికి డ్రగ్ ట్రీట్మెంట్ నిర్వహిస్తారు. కింది మందులు ఉపయోగించబడతాయి:

• యాంటీఆక్సిడెంట్లు - మిథైల్థైల్పిరిడినాల్ (ఎమోక్సిపైన్ కంటి చుక్కలు) 1 డ్రాప్ 3 సార్లు ఒక నెలలో కండ్లకలక సంచిలో, 3 నెలల తర్వాత కోర్సును పునరావృతం చేయండి; ట్రిమెటాజిడిన్ (ప్రిడక్టల్) 1 టాబ్లెట్ మౌఖికంగా భోజనంతో రోజుకు 2 సార్లు.
• రెటీనాలో జీవక్రియను మెరుగుపరిచే మీన్స్ - విటమిన్లు A, E, C, గ్రూప్ B, మల్టీవిటమిన్ కాంప్లెక్స్‌లలో ఖనిజాలు (జింక్, రాగి), అల్పాహారం తర్వాత రోజుకు 1 టాబ్లెట్. చికిత్స యొక్క కోర్సు 6 నెలల వరకు ఉంటుంది. Mildronate 1 టాబ్లెట్ 2 సార్లు ఒక రోజు, కోర్సు 4-6 వారాల నుండి. పునరావృతమయ్యే కోర్సు సంవత్సరానికి 2-3 సార్లు.
• యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు - పెంటాక్సిఫైలైన్ (ట్రెంటల్) 1 టాబ్లెట్ 3 సార్లు ఒక రోజు, 2 నెలల వరకు తీసుకోబడింది; ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ (త్రాంబో గాడిద) నోటిలో ఉదయం భోజనం తర్వాత, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.
• వాస్కులర్ గోడ యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరిచే డ్రగ్స్ - జింగో బిలోబా (తనకన్) యొక్క సారం 1 టాబ్లెట్ 3 సార్లు ఒక రోజు, భోజనంతో; బ్లూబెర్రీ సన్నాహాలు, రోజుకు 1 టాబ్లెట్ 1 సారి, 1 నుండి 3 నెలల వరకు చికిత్స యొక్క కోర్సు.

పెరిఫెరల్ రెటీనా క్షీణత ఉన్న రోగులు కఠినమైన వ్యాయామం మరియు భారీ ట్రైనింగ్‌కు దూరంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే ఇది రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకం. కొన్నిసార్లు పని యొక్క స్వభావం మరియు స్థలాన్ని మార్చడం అవసరం. ప్రతి ఆరు నెలలకోసారి ఫండస్ పరీక్షల కోసం నేత్ర వైద్యుడు రోగులను పర్యవేక్షిస్తారు. రెటీనా యొక్క లేజర్ ఫోటోకోగ్యులేషన్ తర్వాత, రోగులు 2 వారాల పాటు పని చేయలేరు. సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్సతో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

నేత్ర వైద్యుడు N. G. రోజ్కోవా పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ గురించి మాట్లాడుతున్నారు.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీలు రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం కారణంగా నేత్ర వైద్యుల నిరంతర దృష్టిలో ఉంటాయి, ఇది సంభవించడం CT నుండి ట్రాక్షన్ ప్రభావంతో ముడిపడి ఉంటుంది.

రుసెట్స్కాయ N.S. (1976), వృద్ధులలో సహా ప్రైమరీ రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలను అధ్యయనం చేసిన వారు, రెగ్మాటోజెనస్ రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ అభివృద్ధిలో పెరిఫెరల్ విట్రొరెటినల్ డిజెనరేషన్‌లకు ప్రధాన పాత్ర పోషించారు.

ప్రస్తుతం, పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీస్ యొక్క అనేక రకాల వర్గీకరణలు ఉన్నాయి. స్థానికీకరణ ప్రకారం, ఈక్వటోరియల్, పారోరల్ (దంతాల రేఖ వద్ద) మరియు పరిధీయ విట్రియోకోరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీల మిశ్రమ రూపాలు వేరు చేయబడతాయి.

ఇవానిష్కో యు.ఎ. సహ రచయితతో (2003), పాథోలాజికల్ ప్రక్రియలో విట్రస్ శరీరం యొక్క ప్రమేయం యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతూ, పెరిఫెరల్ కొరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీస్ (PCRD) మరియు పెరిఫెరల్ విట్రియోకోరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీస్ (PVCRD) ఉనికిని పేర్కొంది. PCRD వీటిని కలిగి ఉంటుంది: డ్రూసెన్, పారోరల్ సిస్ట్‌లు, కొబ్లెస్టోన్ డిస్ట్రోఫీ, మైక్రోసిస్టిక్ డిజెనరేషన్, డిజెనరేటివ్ మరియు కంజెనిటల్ రెటినోస్చిసిస్. PVKhRDకి - ఫ్రాస్ట్ లాంటి క్షీణత, "లాటిస్", "నత్త ట్రయిల్". చాలా అరుదుగా రెటీనా చీలికలు మరియు నిర్లిప్తతకు దారితీసే డిస్ట్రోఫీలు, రచయితల ప్రకారం, డ్రూసెన్ మరియు పారోరల్ సిస్ట్‌లు; "షరతులతో కూడిన" ప్రీ-డిటాచ్‌మెంట్‌లో "కొబ్లెస్టోన్ పేవ్‌మెంట్", మైక్రోసిస్టిక్ క్షీణత, క్షీణత మరియు పుట్టుకతో వచ్చే రెటినోస్చిసిస్, ఫ్రాస్ట్ లాంటి క్షీణత ఉన్నాయి. "ఖచ్చితంగా" ప్రీ-డిటాచ్మెంట్ డిస్ట్రోఫీలు, రచయితల ప్రకారం, "నత్త ట్రాక్" రకం యొక్క "లాటిస్" క్షీణత మరియు డిస్ట్రోఫీ.

పెరిఫెరల్ సిస్టిక్ డిస్ట్రోఫీ అనేది రెటీనా యొక్క విపరీతమైన అంచున ఉన్న చిన్న తిత్తుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇవి రెటీనా యొక్క బయటి ప్లెక్సిఫార్మ్ మరియు లోపలి అణు పొరలలో కనిపిస్తాయి మరియు తరచుగా అకాల శిశువులు మరియు వృద్ధుల దృష్టిలో కనిపిస్తాయి. వయస్సుతో, మైక్రోసిస్ట్‌లు కలిసిపోయి పెద్ద తిత్తులు ఏర్పడతాయి. తిత్తి యొక్క లోపలి మరియు బయటి గోడల రెండు చీలికలు సాధ్యమే.

స్పెన్సర్ W.H. 70 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో శవపరీక్ష చేసిన 86.8% కళ్ళలో పరిధీయ సిస్టిక్ క్షీణత కనుగొనబడింది (Fig. 7). రచయిత ప్రకారం, సిస్టిక్ క్షీణత చాలా అరుదుగా భూమధ్యరేఖ వైపు విస్తరించవచ్చు, కానీ విలక్షణమైన పరిధీయ క్షీణత రెటినోస్చిసిస్ దాని నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

Panteleeva O.A., (1996) రెటీనోస్చిసిస్‌ను రెటీనాలో క్షీణించిన మార్పుగా నిర్వచించింది, దాని సిస్టిక్ క్షీణత, మడత, కన్నీళ్లు, రెటీనా నిర్లిప్తత మరియు CTలో మార్పులు ఉంటాయి.

లుకోవ్స్కాయ N.G యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం రెటినోస్చిసిస్. (2008)లో మూడు రకాలు ఉన్నాయి:

1) పుట్టుకతో వచ్చిన, X- లింక్డ్ జువెనైల్ రెటినోస్చిసిస్, దీనిలో, రెటీనాలో పరిధీయ మార్పులతో పాటు, మాక్యులర్ ప్రాంతం యొక్క పాథాలజీ గుర్తించబడింది;

2) రెటినోస్చిసిస్‌ను పొందింది, ఇందులో మయోపిక్ మరియు వృద్ధాప్యం ఉన్నాయి;

3) ద్వితీయ రెటినోస్చిసిస్, ఇది గాయం తర్వాత మరియు వివిధ కంటి వ్యాధులలో సంభవిస్తుంది.

రెటినోస్చిసిస్ సంభవం, వివిధ రచయితల ప్రకారం, సాధారణ జనాభాలో 3 నుండి 22% వరకు ఉంటుంది. రెటినోస్చిసిస్ యొక్క అంతర్గత మరియు బయటి పొరలలోని విరామాల కలయిక 3.7-11% కేసులలో రెటీనా నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది.

Lukovskaya N.G ప్రకారం. (2008) మయోపియా యొక్క పురోగతితో సిస్టిక్ క్షీణత నుండి మయోపిక్ రెటినోస్చిసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, దాని స్థానికీకరణ రెటీనా యొక్క పారోరల్, ఈక్వటోరియల్ మరియు సెంట్రల్ జోన్‌లు. చాలా తరచుగా, 1 నుండి 6 D వరకు మయోపియా ఉన్న యువ రోగులలో రెటినోస్చిసిస్ గమనించబడింది.

వృద్ధాప్య రెటినోస్చిసిస్ (SR) అనేది రెటీనా యొక్క విభజన, ఇది దాని క్షీణత మార్పుల కారణంగా 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో సంభవిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా ద్వైపాక్షికంగా, ప్రదేశంలో సుష్టంగా మరియు అంచు నుండి ప్రారంభమవుతుంది.

సాక్సోనోవా E.O. et al (1975) వృద్ధాప్య రెటినోస్కిసిస్ పరిధీయ సిస్టిక్ రెటీనా క్షీణత వలన సంభవిస్తుందని మరియు మయోపిక్ వక్రీభవనంతో 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో తరచుగా గుర్తించబడుతుందని నమ్ముతారు. లుకోవ్స్కాయా N.G (2008) నుండి వచ్చిన డేటా వృద్ధాప్య రెటినోస్చిసిస్ ఉన్న రోగులలో హైపర్‌మెట్రోపిక్ మరియు ఎమ్మెట్రోపిక్ వక్రీభవన ప్రాబల్యాన్ని సూచిస్తుంది, అయినప్పటికీ, 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న సమూహంలో ఈ పాథాలజీని గుర్తించే ఫ్రీక్వెన్సీ ఎక్కువగా ఉంది.

పెరిఫెరల్ రెటినోస్చిసిస్ యొక్క ఆప్తాల్మోస్కోపీతో, రెటీనా లోపలి పొర యొక్క ఉపరితలంపై తెల్లటి నిక్షేపాలు మరియు బహుళ చిన్న, గుండ్రని రంధ్రాలను చూడవచ్చు (Fig. 9, 10). రెటీనా నాళాలు తరచుగా తెల్లటి తొడుగుతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటాయి. రెటినోస్చిసిస్ యొక్క బయటి పొర లోపలి పొర కంటే మందంగా ఉంటుంది మరియు రెటీనా పిగ్మెంట్ ఎపిథీలియంకు దగ్గరగా ఉంటుంది.

"కొబ్లెస్టోన్" రకం యొక్క పరిధీయ కొరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీ వర్ణద్రవ్యం సరిహద్దుతో అట్రోఫిక్ ఫోసిస్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది (Fig. 11). ఒకటి నుండి అనేక డిస్క్‌ల పరిమాణంలో ఉండే ఈ ప్రాంతాలు ఓరా సెరాటా మరియు భూమధ్యరేఖ మధ్య ఉన్నాయి. స్థానికీకరణ యొక్క సాధారణ సైట్లు తక్కువ నాసికా మరియు తాత్కాలిక క్వాడ్రాంట్లు. వర్ణద్రవ్యం ఎపిథీలియం, బాహ్య అణు మరియు ప్లెక్సిఫార్మ్ పొరలు లేకపోవడంతో, అట్రోఫిక్ రెటీనా మరియు కోరోయిడ్ ద్వారా స్క్లెరా యొక్క అపారదర్శకత కారణంగా "కోబ్లెస్టోన్ పేవ్‌మెంట్" యొక్క లేత రంగు వస్తుంది. లోపం యొక్క ఉపరితలం మృదువైనది, అంచులు తరచుగా వర్ణద్రవ్యం (Fig. 12). బహుళ లోపాలు కలిసిపోయి, రెటీనా అంచున అట్రోఫిక్ బెల్ట్‌ను ఏర్పరుస్తాయి. "కొబ్లెస్టోన్ పేవ్మెంట్" రకం యొక్క కొరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీలు వృద్ధాప్యంలో పురుషులు మరియు స్త్రీలలో సమానంగా తరచుగా గమనించబడతాయి మరియు ద్వైపాక్షిక స్థానికీకరణను కలిగి ఉంటాయి. ఈ రకమైన డిస్ట్రోఫీ రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తించదు మరియు వాస్తవానికి, రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క పురోగతికి వ్యతిరేకంగా రక్షించవచ్చు.

లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ మరియు ట్రేస్ కోక్లియర్ డిస్ట్రోఫీ అనేది రెటీనా యొక్క నిర్దిష్ట మరియు చాలా ముఖ్యమైన క్షీణతలు, ఇవి అన్ని మెరిడియన్‌లలో భూమధ్యరేఖకు సమీపంలో ఉంటాయి, అయితే చాలా తరచుగా దిగువ మరియు ఎగువ విభాగాలలో, ఓరా సెరాటాకు సమాంతరంగా క్షీణత ప్రాంతాలు (Fig. 13).

"లాటిస్ క్షీణత PVCRD యొక్క అత్యంత ముందస్తుగా అననుకూల రూపంగా పరిగణించబడుతుంది, దీనిలో 40-60% కేసులలో రెటీనా నిర్లిప్తత సంభవిస్తుంది.

లాటిస్ డీజెనరేషన్ (LD) అనే పదం తెల్లటి గీతల నుండి వచ్చింది, ఇవి సన్నగా మరియు కప్పబడిన రెటీనా నాళాలుగా కనిపిస్తాయి.

లాటిస్ క్షీణత ప్రాంతంలోని విట్రస్ ద్రవీకృతంగా కనిపిస్తుంది మరియు లోపం యొక్క అంచులలో బలమైన విట్రొరెటినల్ సంశ్లేషణ ఉంది, ఇది రెటీనా నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది (Fig. 14).

సాధారణ జనాభాలో 8% మందిలో లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ సంభవిస్తుంది, ఇది జీవితంలో రెండవ దశాబ్దంలో కనిపిస్తుంది మరియు వయస్సుతో పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది. 50% కేసులలో, లాటిస్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ సుష్టంగా ఉంటుంది మరియు మితమైన మరియు అధిక మయోపియా యొక్క లక్షణం.

ట్రేస్ నత్త డిస్ట్రోఫీ (TSD) అనేది రెటీనా సన్నబడటం ద్వారా అంతర్గత పొరలను కోల్పోవడం మరియు రెటీనా క్షీణత ప్రాంతంలో చిన్న, గుండ్రని లోపాలు ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది పాక్షికంగా లేదా అంచు వరకు ఉండవచ్చు. SU ప్రక్కనే ఉన్న ST పారదర్శకంగా మరియు ద్రవీకృతంగా ఉంటుంది మరియు అంచుల వద్ద రెటీనాకు కూడా గట్టిగా స్థిరంగా ఉంటుంది.

ఈ క్షీణత యొక్క ప్రదేశంలో ఉన్న రెటీనాలో లోపాలు చాలా సంవత్సరాలు స్థిరంగా ఉండవచ్చు, అయితే ఆకస్మిక రెటీనా నిర్లిప్తత లేదా కంటిశుక్లం వెలికితీత రెటీనా నిర్లిప్తతను ప్రేరేపిస్తుంది.

స్పెన్సర్ (1986) "నత్త ట్రాక్" డిస్ట్రోఫీ, ఫ్రాస్ట్-లైక్ మరియు లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ ఒకే విధమైన హిస్టోలాజికల్ నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉన్నాయని నమ్ముతారు: రెటీనా సన్నబడటం, క్షీణించిన ప్రాంతాలపై ద్రవీకృత CT మరియు బలమైన విట్రొరెటినల్ సంశ్లేషణ ఉనికి లోపాల అంచులు.

చాలా మంది రచయితలు అపారదర్శక "స్ట్రాండ్స్" (టఫ్ట్స్) రూపంలో మార్చబడిన CT ఫైబర్స్ యొక్క పారారల్ జోన్‌లో ఉనికిని సూచిస్తున్నారు, ఇవి రెటీనాకు స్పష్టమైన స్థిరీకరణను కలిగి ఉంటాయి మరియు తీవ్రమైన మైడ్రియాసిస్ మరియు పారదర్శకత యొక్క పరిస్థితులలో కూడా తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడవు. ఆప్టికల్ మీడియా; ఈ నిర్మాణాలు గ్లియల్ కణాల విస్తరణ కారణంగా ఏర్పడతాయి మరియు కంటిలో రోగలక్షణ ప్రక్రియల అభివృద్ధి సమయంలో సాధ్యమయ్యే విస్తరణ జోన్‌లుగా పరిగణించబడతాయి (Fig. 16).

ప్రొలిఫెరేటివ్ ప్రక్రియ యొక్క ఆధునిక వర్గీకరణలో, రెటీనా నిర్లిప్తతతో పాటుగా ఉండని, దాని అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది, ఇది పూర్వ ప్రొలిఫెరేటివ్ విట్రియోరెటినోపతికి అసాధారణమైన పాత్రను కేటాయించింది. చాలా కాలం పాటు, ఈ నిర్మాణాలు లక్షణరహితంగా ఉంటాయి, అయినప్పటికీ, గాయం మరియు వాపు పరిస్థితులలో, ఈ నిర్మాణాలు విస్తరణ ప్రక్రియ యొక్క క్రియాశీలతను కలిగిస్తాయి.

అధిక మయోపియా ఉన్న వ్యక్తులలో పెరిఫెరల్ కొరియోరెటినల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీలు సంభవించడంపై ఇప్పటి వరకు ప్రధాన శ్రద్ధ చూపబడింది. ఈ వర్గం రోగులలో పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీలు సంభవించడానికి వ్యాధికారక ఆధారం స్క్లెరల్ క్యాప్సూల్ యొక్క సాగతీత మరియు రెటీనాలో ఫలితంగా ట్రోఫిక్ రుగ్మతలు. రెటీనా యొక్క అంచులో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు కంటి అక్షసంబంధ పొడవు (టేబుల్ 1) మధ్య స్పష్టమైన సంబంధం ఏర్పడింది. మయోపియా స్థాయి పెరిగేకొద్దీ, డిస్ట్రోఫీల ఫ్రీక్వెన్సీ కూడా పెరుగుతుంది; 90% కేసులలో కంటి ముందు-పృష్ఠ అక్షం 27 మిమీ కంటే ఎక్కువ పెరిగినప్పుడు అవి నిర్ధారణ అవుతాయి.

అనేక మంది రచయితల ఇటీవలి అధ్యయనాలు 16 నుండి 45 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తుల వక్రీభవన రకంపై పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీల ఆధారపడటాన్ని తిరస్కరించాయి. పరిధీయ కొరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీలు తరచుగా మయోపియా, వయస్సు మరియు కంటి యొక్క పొడవైన యాంటీరోపోస్టీరియర్ అక్షంతో సంబంధం కలిగి ఉండవని రచయితలు నిరూపించారు.

అందువల్ల, పైన పేర్కొన్నవన్నీ సంగ్రహించి, రెటీనా యొక్క పరిధీయ కొరియోరెటినల్ మరియు విట్రియోకోరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీలు వయస్సు మరియు వక్రీభవన స్థాయిపై ఆధారపడని సాధారణ పాథాలజీ అని మేము నిర్ధారించగలము. చాలా సంవత్సరాలుగా, డిస్ట్రోఫీలు స్థిరంగా ఉండవచ్చు, కానీ కంటి పాథాలజీతో కలిసి ఉంటే (గాయం, వాపు, కంటి నాశనం, PVD, కంటిశుక్లం వెలికితీత మొదలైనవి) అవి రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో విస్తరణ ప్రక్రియ యొక్క క్రియాశీలతను కలిగిస్తాయి. మియోసిస్ మరియు ఆప్టికల్ మీడియా యొక్క అస్పష్టత ఉనికిని గోల్డ్‌మన్ లెన్స్‌తో బయోమైక్రోస్కోపీ మరియు ఆప్తాల్‌మోస్కోపీ వంటి రెటీనా పెరిఫెరీ యొక్క పాథాలజీని నిర్ధారించడానికి సాంప్రదాయ పద్ధతులను ఉపయోగించడం అనుమతించదు.

పరిధీయ రెటీనా యొక్క డిస్ట్రోఫీ ఒక దాచిన ప్రమాదం. సాధారణ ఫండస్ పరీక్ష సమయంలో రెటీనా యొక్క ఈ ప్రాంతం కనిపించదు, కానీ ఇక్కడే రోగలక్షణ ప్రక్రియలు సంభవిస్తాయి, ఇది తరువాత రెటీనా చీలికలు మరియు నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. ఈ ప్రమాదకరమైన వ్యాధి లింగం మరియు వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా ఎవరికైనా సంభవించవచ్చు.

పరిధీయ విట్రియోకోరియోరెటినల్ డిస్ట్రోఫీ (PVRD) మయోపియా మరియు హైపర్‌మెట్రోపియా ఉన్నవారిలో మాత్రమే కాకుండా సాధారణ దృష్టితో కూడా సంభవిస్తుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత వరకు వ్యాధి ఆచరణాత్మకంగా లక్షణరహితంగా ఉంటుంది.

PVCRD యొక్క ప్రధాన కారణాలలో ప్రస్తుతం వంశపారంపర్య కారకాలు, అలాగే కంటి గాయాలు మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, రక్తపోటు మరియు ఇతర వ్యాధులు ఉన్నాయి.

మయోపియా ఉన్నవారిలో PVCRD ముఖ్యంగా తరచుగా గుర్తించబడుతుంది. మయోపియా (మయోపియా)తో, కంటి పొడవు పెరుగుతుంది మరియు రెటీనాతో సహా దాని అన్ని పొరలు విస్తరించి, సన్నగా ఉంటాయి. రెటీనా సన్నబడటం, ముఖ్యంగా పరిధీయ భాగాలలో, రక్త ప్రవాహం క్షీణించడం, జీవక్రియ రుగ్మతలు మరియు డిస్ట్రోఫీ యొక్క ఫోసిస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

డిస్ట్రోఫిక్ ఫోకస్ అనేది రెటీనా యొక్క పదునైన సన్నబడిన ప్రాంతం. చాలా సందర్భాలలో, ఇటువంటి మార్పులు రెటీనాను మాత్రమే కాకుండా, ప్రక్కనే ఉన్న విట్రస్ బాడీ మరియు కోరోయిడ్‌ను కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి.

గాయాల ప్రభావంతో, శారీరక శ్రమ (ముఖ్యంగా భారీ వస్తువులను ఎత్తడం మరియు మోసుకెళ్లడం, కంపనం, ఎత్తులకు ఎక్కడం లేదా నీటి కింద డైవింగ్ చేయడం, త్వరణం), ఒత్తిడి, అలాగే పెరిగిన దృశ్య భారం, రెటీనా యొక్క బలహీనమైన ప్రాంతాల్లో చీలికలు సంభవిస్తాయి. ఇది తరువాత నిర్లిప్తత రెటీనాకు దారితీస్తుంది. విట్రొరెటినల్ సంశ్లేషణల రూపంలో కనిపించే విట్రస్ బాడీలో మార్పుల ద్వారా ఇది చాలా వరకు సులభతరం చేయబడుతుంది. ఈ సంశ్లేషణలు, ఒక చివర డిస్ట్రోఫిక్ ఫోకస్‌కు మరియు మరొకటి విట్రస్ బాడీకి చేరడం, ఇతర కారణాల కంటే చాలా తరచుగా రెటీనా చీలికలకు దోహదం చేస్తాయి.

మయోపియాలో రెటీనా కన్నీళ్లు మరియు సాగతీత కలయిక ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీస్ యొక్క ప్రధాన రకాలు

లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ

ఇది చాలా తరచుగా రెటీనా డిటాచ్మెంట్ ఉన్న రోగులలో గుర్తించబడుతుంది. ఈ రకమైన డిస్ట్రోఫీకి వంశపారంపర్య సిద్ధత ఉంది. నియమం ప్రకారం, ఇది రెండు కళ్ళలో కనిపిస్తుంది. కంటి ఫండస్‌ను పరిశీలిస్తే, వైద్యుడు అనేక ఖాళీ నాళాలను చూస్తాడు, వికారమైన లాటిస్ లాంటి బొమ్మలను ఏర్పరుస్తాడు, వాటి మధ్య తిత్తులు మరియు చీలికలు ఏర్పడతాయి. ఈ జోన్‌లోని వర్ణద్రవ్యం చెదిరిపోతుంది; గాయం యొక్క అంచులలో త్రాడుల ద్వారా విట్రస్ శరీరానికి స్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది డిస్ట్రోఫీ జోన్‌లో మరియు దాని ప్రక్కన రెటీనాను సులభంగా చింపివేయగలదు.

"నత్త ట్రాక్" రకం యొక్క డిస్ట్రోఫీ

డిస్ట్రోఫీ జోన్ అనేక చిన్న విరామాలతో అసమాన తెల్లటి మెరిసే రిబ్బన్ రూపంలో పొడుగుచేసిన ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ప్రదర్శనలో ఇది నత్త జాడను పోలి ఉంటుంది. తరచుగా పెద్ద రెటీనా కన్నీళ్లు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

ఫ్రాస్ట్ లాంటి డిస్ట్రోఫీ

డిస్ట్రోఫీ యొక్క వంశపారంపర్య రూపం. మార్పులు చాలా తరచుగా రెండు కళ్ళలో సుష్టంగా ఉంటాయి. వీక్షించినప్పుడు, అవి ఖాళీ పాత్రల పక్కన మంచు రేకులుగా కనిపిస్తాయి.

కొబ్లెస్టోన్ క్షీణత

ఇది రెటీనా అంచున అనేక కాంతి, గుండ్రని గాయాలు, కొన్నిసార్లు వర్ణద్రవ్యం యొక్క గుబ్బలతో కనిపిస్తుంది. అరుదుగా రెటీనా కన్నీళ్లు మరియు నిర్లిప్తత ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

చిన్న సిస్టిక్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

ఫండస్‌లో బహుళ చిన్న రౌండ్ లేదా ఓవల్ ఎర్రటి తిత్తులు గుర్తించబడతాయి. తిత్తులు తరచుగా కలిసిపోయి రెటీనా కన్నీళ్లను ఏర్పరుస్తాయి.

రెటినోస్చిసిస్ - రెటీనా విభజన

నియమం ప్రకారం, ఇది వంశపారంపర్య పాథాలజీ - రెటీనా యొక్క వైకల్యం. పొందిన డిస్ట్రోఫిక్ రెటినోస్చిసిస్ సాధారణంగా హైపర్‌మెట్రోపియా మరియు మయోపియాతో పాటు వృద్ధాప్యంలో కూడా సంభవిస్తుంది.

రెటీనా కన్నీళ్లు

వారి రకం ఆధారంగా, రెటీనా కన్నీళ్లు విభజించబడ్డాయి:

• చిల్లులు గల;
• వాల్వ్;
• డయాలసిస్ రకం ద్వారా.

రంధ్రం విరిగిపోతుందిచాలా తరచుగా లాటిస్ మరియు చిన్న సిస్టిక్ డిస్ట్రోఫీల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, రెటీనాలో ఖాళీ రంధ్రం ఉంటుంది. రెటీనా యొక్క ఒక విభాగం పాక్షికంగా చీలిక ప్రదేశాన్ని కప్పి ఉంచినప్పుడు ఒక చీలికను వాల్వ్ చీలిక అంటారు. వాల్వ్ పగిలిపోతుందివిట్రొరెటినల్ ట్రాక్షన్ ఫలితంగా కనిపిస్తుంది, ఇది రెటీనాను లాగుతుంది మరియు చింపివేస్తుంది. కన్నీరు ఏర్పడినప్పుడు, విట్రొరెటినల్ ట్రాక్షన్ యొక్క ప్రాంతం వాల్వ్ అపెక్స్ అవుతుంది. డయాలసిస్దంతాల రేఖ వెంట రెటీనా యొక్క సరళ చీలిక - కోరోయిడ్‌కు రెటీనా యొక్క అటాచ్మెంట్ సైట్. చాలా సందర్భాలలో, డయాలసిస్ కంటికి మొద్దుబారిన గాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

రెటీనా విచ్ఛేదనం

రెటీనాలో ఏర్పడిన రంధ్రం ద్వారా, ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం రెటీనా కిందకి ప్రవేశిస్తుంది, దానిని పీల్ చేస్తుంది. దాని సాధారణ స్థలం కంటే వెనుకబడిన రెటీనా పని చేయడం ఆగిపోతుంది, అనగా. కాంతిని ఉద్దీపనగా గ్రహించడం మానేస్తుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత ఉన్న రోగులు ఈ వాస్తవాన్ని కంటి ముందు నల్లటి "కర్టెన్" రూపంగా వివరిస్తారు, దీని ద్వారా ఏమీ కనిపించదు. వీక్షణకు అంతరాయం కలిగించే “కర్టెన్” పరిమాణం వేరు చేయబడిన రెటీనా ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, పరిధీయ దృష్టిలో భాగం మొదట అదృశ్యమవుతుంది. కేంద్ర దృష్టి మొదటి క్షణంలో సంరక్షించబడుతుంది, ఇది చాలా ఎక్కువ దృశ్య తీక్షణత. కానీ అది ఎక్కువ కాలం ఉండదు. నిర్లిప్తత వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు, జోక్యం చేసుకునే "కర్టెన్" యొక్క ప్రాంతం పెరుగుతుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత కేంద్ర భాగాలకు చేరుకున్న వెంటనే, దృశ్య తీక్షణత 100% నుండి 2-3% వరకు పడిపోతుంది, అనగా. కంటి నొప్పి ఉన్న అలాంటి వ్యక్తి ముఖం దగ్గర వస్తువుల కదలికను మాత్రమే చూడగలడు. ఇది ఇతర ప్రాంతాలలో పాక్షికంగా సంరక్షించబడిన లేదా పాక్షికంగా ప్రక్కనే ఉన్న రెటీనా ద్వారా అందించబడుతుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత పూర్తిగా ఉంటే, ఆ కన్ను పూర్తిగా చీకటిని అనుభవిస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్. డిస్ట్రోఫీలు మరియు చీలికల చికిత్స. నివారణ

పరిధీయ డిస్ట్రోఫీలు మరియు రెటీనా విచ్ఛిన్నాల యొక్క పూర్తి రోగ నిర్ధారణ సంక్లిష్టమైనది మరియు ప్రత్యేక మూడు-అద్దాల గోల్డ్‌మన్ లెన్స్‌ను ఉపయోగించి విద్యార్థి యొక్క గరిష్ట ఔషధ విస్తరణ పరిస్థితులలో అనుభవజ్ఞుడైన నేత్ర వైద్యుడిచే కంటి ఫండస్‌ను పరిశీలించినప్పుడు మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది, ఇది మిమ్మల్ని చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. రెటీనా యొక్క బయటి భాగాలు.

పరిధీయ డిస్ట్రోఫీలు మరియు రెటీనా కన్నీళ్లు గుర్తించినప్పుడు, చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది, దీని ఉద్దేశ్యం నిర్లిప్తతను నిరోధించడం. రెటీనా యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టడం జరుగుతుంది, దీని ఫలితంగా రెటీనా మొదట కలిసి ఉంటుంది మరియు తరువాత, 7-10 రోజులలో, లేజర్ రేడియేషన్‌కు బహిర్గతమయ్యే పాయింట్ల వద్ద కంటి అంతర్లీన పొరలతో కలిసిపోతుంది. లేజర్ కోగ్యులేషన్ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది మరియు రోగులచే బాగా తట్టుకోబడుతుంది. సంశ్లేషణలు ఏర్పడే ప్రక్రియకు కొంత సమయం పడుతుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, కాబట్టి లేజర్ గడ్డకట్టిన తర్వాత సున్నితమైన పాలనను అనుసరించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

నివారణ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, మేము ప్రధానంగా రెటీనా కన్నీళ్లు మరియు నిర్లిప్తత నివారణ అని అర్థం. ఈ సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి ప్రధాన మార్గం పరిధీయ డిస్ట్రోఫీల యొక్క సకాలంలో రోగనిర్ధారణ, తరువాత సాధారణ పర్యవేక్షణ మరియు అవసరమైతే, నివారణ లేజర్ కోగ్యులేషన్.

ధన్యవాదాలు

సైట్ సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సూచన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స తప్పనిసరిగా నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడాలి. అన్ని మందులకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. నిపుణుడితో సంప్రదింపులు అవసరం!

రెటీనా ఏ ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి, అవి మూడు పెద్ద సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:
1. సాధారణీకరించిన రెటీనా డిస్ట్రోఫీలు;
2. సెంట్రల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీస్;
3. పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీస్.

సెంట్రల్ డిస్ట్రోఫీతో, కంటి యొక్క మొత్తం రెటీనా యొక్క కేంద్ర భాగం మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది. రెటీనా యొక్క ఈ కేంద్ర భాగాన్ని అంటారు కాబట్టి మాక్యులా, అప్పుడు పదం తరచుగా సంబంధిత స్థానికీకరణ యొక్క డిస్ట్రోఫీని సూచించడానికి ఉపయోగిస్తారు మాక్యులర్. కాబట్టి, "సెంట్రల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ" అనే పదానికి పర్యాయపదం "మాక్యులర్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ" అనే భావన.

పెరిఫెరల్ డిస్ట్రోఫీలో, రెటీనా అంచులు ప్రభావితమవుతాయి, అయితే మధ్య ప్రాంతాలు పాడవకుండా ఉంటాయి. సాధారణీకరించిన రెటీనా డిస్ట్రోఫీతో, రెటీనాలోని అన్ని భాగాలు ప్రభావితమవుతాయి - కేంద్ర మరియు పరిధీయ రెండూ. ఒక ప్రత్యేక కేసు వయస్సు-సంబంధిత (వృద్ధాప్య) రెటీనా డిస్ట్రోఫీ, ఇది మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క నిర్మాణంలో వృద్ధాప్య మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గాయం యొక్క స్థానం ప్రకారం, వృద్ధాప్య రెటీనా డిస్ట్రోఫీ అనేది కేంద్ర (మాక్యులర్).

కణజాల నష్టం యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, సెంట్రల్, పెరిఫెరల్ మరియు సాధారణీకరించిన రెటీనా డిస్ట్రోఫీలు అనేక రకాలుగా విభజించబడ్డాయి, ఇవి విడిగా చర్చించబడతాయి.

సెంట్రల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - వర్గీకరణ మరియు రకాల సంక్షిప్త వివరణ

• స్టార్‌గార్డ్ యొక్క మాక్యులర్ డిస్ట్రోఫీ;
• పసుపు-మచ్చల ఫండస్ (ఫ్రాన్సెస్చెట్టి వ్యాధి);
• బెస్ట్ యొక్క విటెలైన్ (విటెల్లిఫార్మ్) మచ్చల క్షీణత;
• పుట్టుకతో వచ్చే కోన్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ;
• కొల్లాయిడ్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ డొయినా;
• వయస్సు-సంబంధిత రెటీనా క్షీణత (పొడి లేదా తడి మచ్చల క్షీణత);
• సెంట్రల్ సీరస్ కోరియోపతి.

సెంట్రల్ కోరియోరెటినల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

రెటీనా కింద ఎఫ్యూషన్ ఉండటం వల్ల, ఈ డిస్ట్రోఫీ యొక్క లక్షణం దృశ్య తీక్షణతలో తగ్గుదల మరియు చిత్రం యొక్క వేవ్-వంటి వక్రతలు, ఒక వ్యక్తి నీటి పొర ద్వారా చూస్తున్నట్లుగా కనిపించడం.

మాక్యులర్ (వయస్సు సంబంధిత) రెటీనా క్షీణత

మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క గోడల నిర్మాణంలో వృద్ధాప్య మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా 50-60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో రెటీనా యొక్క మచ్చల క్షీణత యొక్క రెండు రూపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వయస్సు-సంబంధిత డిస్ట్రోఫీ నేపథ్యంలో, రెటీనా యొక్క మధ్య భాగం యొక్క నాళాలకు నష్టం జరుగుతుంది, ఇది అధిక రిజల్యూషన్‌ను అందిస్తుంది, అనగా, ఒక వ్యక్తి వస్తువుల యొక్క చిన్న వివరాలను చూడటానికి మరియు వేరు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. సమీప పరిధిలో పర్యావరణం. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన వయస్సు-సంబంధిత డిస్ట్రోఫీతో కూడా, పూర్తి అంధత్వం చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది, ఎందుకంటే రెటీనా యొక్క పరిధీయ భాగాలు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి మరియు ఒక వ్యక్తి పాక్షికంగా చూడటానికి అనుమతిస్తాయి. రెటీనా యొక్క సంరక్షించబడిన పరిధీయ భాగాలు ఒక వ్యక్తి తన సాధారణ వాతావరణంలో సాధారణంగా నావిగేట్ చేయడానికి అనుమతిస్తాయి. వయస్సు-సంబంధిత రెటీనా డిస్ట్రోఫీ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన కోర్సులో, ఒక వ్యక్తి చదవడం మరియు వ్రాయగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు.

పొడి (ఎక్సుడేటివ్ కాని) వయస్సు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణతరెటీనా అనేది రక్త నాళాలు మరియు రెటీనా మధ్య కణాల వ్యర్థ ఉత్పత్తుల చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కంటి యొక్క మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క అంతరాయం కారణంగా ఈ వ్యర్థ ఉత్పత్తులు సకాలంలో తొలగించబడవు. వ్యర్థ ఉత్పత్తులు రెటీనా కింద కణజాలంలో నిక్షిప్తం చేయబడి చిన్న పసుపు గడ్డలుగా కనిపించే రసాయనాలు. ఈ పసుపు ట్యూబర్‌కిల్స్ అంటారు డ్రూజ్.

డ్రై రెటీనా డిస్ట్రోఫీ అనేది అన్ని మచ్చల క్షీణత యొక్క 90% కేసులకు కారణమవుతుంది మరియు ఇది సాపేక్షంగా నిరపాయమైన రూపం, ఎందుకంటే దాని కోర్సు నెమ్మదిగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం కూడా క్రమంగా ఉంటుంది. నాన్-ఎక్సుడేటివ్ మాక్యులర్ డీజెనరేషన్ సాధారణంగా మూడు వరుస దశల్లో సంభవిస్తుంది:
1. రెటీనా యొక్క పొడి వయస్సు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణత యొక్క ప్రారంభ దశ చిన్న డ్రూసెన్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. ఈ దశలో, వ్యక్తి ఇప్పటికీ బాగా చూస్తాడు మరియు ఏదైనా దృష్టి లోపంతో బాధపడడు;
2. ఇంటర్మీడియట్ దశ రెటీనా యొక్క మధ్య భాగంలో ఒక పెద్ద డ్రూసెన్ లేదా అనేక చిన్న వాటి ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. ఈ డ్రూసెన్ ఒక వ్యక్తి యొక్క దృష్టి క్షేత్రాన్ని తగ్గిస్తుంది, దీని ఫలితంగా అతను కొన్నిసార్లు తన కళ్ళ ముందు ఒక మచ్చను చూస్తాడు. వయస్సు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణత యొక్క ఈ దశలో ఉన్న ఏకైక లక్షణం చదవడానికి లేదా వ్రాయడానికి ప్రకాశవంతమైన కాంతి అవసరం;
3. ఉచ్చారణ దశ దృష్టి రంగంలో ఒక మచ్చ కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ముదురు రంగు మరియు పెద్ద పరిమాణంలో ఉంటుంది. ఈ ప్రదేశం ఒక వ్యక్తిని చుట్టుపక్కల ఉన్న చాలా చిత్రాన్ని చూడటానికి అనుమతించదు.

రెటీనా యొక్క తడి మచ్చల క్షీణత 10% కేసులలో సంభవిస్తుంది మరియు అననుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మొదట, రెటీనా డిటాచ్మెంట్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ, మరియు రెండవది, దృష్టి నష్టం చాలా త్వరగా జరుగుతుంది. ఈ రకమైన డిస్ట్రోఫీతో, సాధారణంగా లేని కొత్త రక్త నాళాలు కంటి రెటీనా కింద చురుకుగా పెరగడం ప్రారంభిస్తాయి. ఈ నాళాలు కంటికి విలక్షణమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు అందువల్ల వాటి పొర సులభంగా దెబ్బతింటుంది మరియు ద్రవం మరియు రక్తం దాని ద్వారా లీక్ కావడం ప్రారంభమవుతుంది, రెటీనా కింద పేరుకుపోతుంది. ఈ ఎఫ్యూషన్‌ను ఎక్సుడేట్ అంటారు. ఫలితంగా, రెటీనా కింద ఎక్సుడేట్ పేరుకుపోతుంది, ఇది దానిపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది మరియు క్రమంగా పీల్ చేస్తుంది. అందుకే రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ కారణంగా వెట్ మాక్యులర్ డీజెనరేషన్ ప్రమాదకరం.

రెటీనా యొక్క తడి మచ్చల క్షీణతతో, దృశ్య తీక్షణతలో పదునైన మరియు ఊహించని తగ్గుదల సంభవిస్తుంది. వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, రెటీనా డిటాచ్మెంట్ కారణంగా పూర్తి అంధత్వం సంభవించవచ్చు.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - వర్గీకరణ మరియు రకాల సాధారణ లక్షణాలు

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీలు తరచుగా కంటి పొడవులో మార్పుల కారణంగా ప్రగతిశీల మయోపియా మరియు ఈ ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణ క్షీణించడం వల్ల సంభవిస్తాయి. పరిధీయ డిస్ట్రోఫీలు పురోగమిస్తున్నప్పుడు, రెటీనా సన్నగా మారుతుంది, దీని ఫలితంగా ట్రాక్షన్‌లు అని పిలవబడే (అధిక ఉద్రిక్తత ఉన్న ప్రాంతాలు) ఏర్పడతాయి. ఈ ట్రాక్షన్‌లు, అవి చాలా కాలం పాటు ఉనికిలో ఉన్నట్లయితే, రెటీనాలో కన్నీటి కోసం ముందస్తు షరతులను సృష్టిస్తుంది, దీని ద్వారా విట్రస్ యొక్క ద్రవ భాగం దాని కిందకి ప్రవహిస్తుంది, దానిని పైకి లేపుతుంది మరియు క్రమంగా పీల్ చేస్తుంది.

రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క ప్రమాద స్థాయిని బట్టి, అలాగే పదనిర్మాణ మార్పుల రకాన్ని బట్టి, పరిధీయ డిస్ట్రోఫీలు క్రింది రకాలుగా విభజించబడ్డాయి:

• లాటిస్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ;
• "నత్త జాడలు" రకం యొక్క రెటీనా క్షీణత;
• రెటీనా యొక్క ఫ్రాస్ట్ లాంటి క్షీణత;
• కొబ్లెస్టోన్ రెటీనా క్షీణత;
• బ్లెస్సిన్-ఇవనోవ్ యొక్క చిన్న సిస్టిక్ క్షీణత;
• రెటీనా పిగ్మెంటరీ డిస్ట్రోఫీ;
• పీడియాట్రిక్ లెబర్స్ టేపెరెటినల్ అమౌరోసిస్;
• X-క్రోమోజోమల్ జువెనైల్ రెటినోస్చిసిస్.

లాటిస్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

చాలా తరచుగా (2/3 కేసులలో) లాటిస్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ 20 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పురుషులలో గుర్తించబడుతుంది, ఇది దాని వంశపారంపర్య స్వభావాన్ని సూచిస్తుంది. లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ అనేది ఒకటి లేదా రెండు కళ్లను దాదాపు సమాన పౌనఃపున్యంతో ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఒక వ్యక్తి జీవితాంతం నెమ్మదిగా మరియు క్రమంగా పురోగమిస్తుంది.

లాటిస్ డిస్ట్రోఫీతో, తెల్లటి, ఇరుకైన, ఉంగరాల చారలు ఫండస్‌పై కనిపిస్తాయి, లాటిస్‌లు లేదా తాడు నిచ్చెనలను ఏర్పరుస్తాయి. కూలిపోయిన మరియు హైలిన్ నిండిన రక్తనాళాల ద్వారా ఈ చారలు ఏర్పడతాయి. కూలిపోయిన నాళాల మధ్య, రెటీనా యొక్క సన్నబడటానికి ప్రాంతాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి గులాబీ లేదా ఎరుపు గాయాల యొక్క లక్షణ రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి. పలచబడిన రెటీనా యొక్క ఈ ప్రాంతాల్లో, తిత్తులు లేదా కన్నీళ్లు ఏర్పడతాయి, ఇది నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులతో రెటీనా ప్రాంతానికి ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతంలోని విట్రస్ బాడీ ద్రవీకరించబడుతుంది. మరియు డిస్ట్రోఫీ ప్రాంతం యొక్క అంచులలో, విట్రస్ బాడీ, దీనికి విరుద్ధంగా, రెటీనాతో చాలా గట్టిగా కలిసిపోతుంది. దీని కారణంగా, రెటీనా (ట్రాక్షన్) పై అధిక ఉద్రిక్తత ఉన్న ప్రాంతాలు తలెత్తుతాయి, ఇక్కడ కవాటాల వలె కనిపించే చిన్న కన్నీళ్లు ఏర్పడతాయి. ఈ కవాటాల ద్వారానే విట్రస్ యొక్క ద్రవ భాగం రెటీనా కింద చొచ్చుకుపోతుంది మరియు దాని నిర్లిప్తతను రేకెత్తిస్తుంది.

"నత్త జాడలు" రకం పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

ఫ్రాస్ట్ లాంటి రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ "కొబ్లెస్టోన్"

స్మాల్ సిస్టిక్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ బ్లెసిన్-ఇవనోవ్

రెటీనా పిగ్మెంటరీ డిస్ట్రోఫీ

పీడియాట్రిక్ లెబర్స్ టేపెరెటినల్ అమౌరోసిస్

X-క్రోమోజోమల్ జువెనైల్ రెటినోస్చిసిస్

పుట్టుకతో వచ్చే రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

• పిగ్మెంటరీ డిస్ట్రోఫీ;
• లెబర్స్ అమౌరోసిస్;
• నిక్టలోపియా (రాత్రి దృష్టి లేకపోవడం);
• కోన్ డిస్ఫంక్షన్ సిండ్రోమ్, దీనిలో రంగు అవగాహన బలహీనంగా ఉంటుంది లేదా పూర్తి వర్ణాంధత్వం ఉంటుంది (ఒక వ్యక్తి ప్రతిదీ బూడిద రంగు లేదా నలుపు మరియు తెలుపుగా చూస్తాడు).

• స్టార్‌గార్డ్స్ వ్యాధి;
• బెస్ట్ వ్యాధి;
• వయస్సు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణత.

• X-క్రోమోజోమల్ జువెనైల్ రెటినోస్చిసిస్;
• వాగ్నర్ వ్యాధి;
• గోల్డ్‌మన్-ఫేవ్రే వ్యాధి.

గర్భధారణ సమయంలో రెటీనా డిస్ట్రోఫీ

గర్భధారణకు ముందు స్త్రీకి కంటి వ్యాధులు ఉంటే, ఉదాహరణకు, మయోపియా, హెమెరాలోపియా మరియు ఇతరులు, ఇది గర్భధారణ సమయంలో రెటీనా డిస్ట్రోఫీని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. జనాభాలో వివిధ కంటి వ్యాధులు విస్తృతంగా ఉన్నందున, గర్భిణీ స్త్రీలలో రెటీనా డిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి అసాధారణం కాదు. తదుపరి రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్‌తో డిస్ట్రోఫీ ప్రమాదం కారణంగా గైనకాలజిస్ట్‌లు గర్భిణీ స్త్రీలను నేత్ర వైద్యునితో సంప్రదించడానికి సూచిస్తారు. మరియు అదే కారణంతో, మయోపియాతో బాధపడుతున్న మహిళలు సహజంగా ప్రసవించడానికి నేత్ర వైద్యుడి నుండి అనుమతి అవసరం. నేత్ర వైద్యుడు ప్రసవ సమయంలో ఫుల్మినెంట్ డిస్ట్రోఫీ మరియు రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ ప్రమాదాన్ని చాలా ఎక్కువగా పరిగణించినట్లయితే, అతను సిజేరియన్ విభాగాన్ని సిఫార్సు చేస్తాడు.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - కారణాలు

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ యొక్క స్థానిక కారణ కారకాలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

• వంశపారంపర్య సిద్ధత;
• ఏదైనా తీవ్రత యొక్క మయోపియా;
• ఇన్ఫ్లమేటరీ కంటి వ్యాధులు;
• మునుపటి కంటి శస్త్రచికిత్సలు.

• హైపర్టోనిక్ వ్యాధి;
• మధుమేహం;
• గత వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు;
• ఏదైనా స్వభావం యొక్క మత్తు (విషాలు, మద్యం, పొగాకు, బాక్టీరియల్ టాక్సిన్స్ మొదలైన వాటితో విషం);
• పెరిగిన రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు;
• ఆహారంతో శరీరంలోకి ప్రవేశించే విటమిన్లు మరియు ఖనిజాల లోపం;
• దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (గుండె, థైరాయిడ్, మొదలైనవి);
• రక్త నాళాల నిర్మాణంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు;
• కళ్ళపై ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి తరచుగా బహిర్గతం;
• తెల్లటి చర్మం మరియు నీలి కళ్ళు.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

• ఒకటి లేదా రెండు కళ్లలో దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం (చదవడానికి లేదా వ్రాయడానికి ప్రకాశవంతమైన కాంతి అవసరం కూడా తగ్గిన దృశ్య తీక్షణతకు సంకేతం);
• వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క సంకుచితం;
• స్కోటోమా యొక్క రూపాన్ని (కళ్ల ​​ముందు తెర, పొగమంచు లేదా అడ్డంకి యొక్క స్పాట్ లేదా సంచలనం);
• ఒక వ్యక్తి నీటి పొర ద్వారా చూస్తున్నట్లుగా, వక్రీకరించిన, కళ్ల ముందు అలల వంటి చిత్రం;
• చీకటి లేదా ట్విలైట్ (నిక్టలోపియా) లో బలహీనమైన దృష్టి;
• బలహీనమైన వర్ణ వివక్ష (రంగులు విభిన్నంగా గుర్తించబడతాయి, వాస్తవికతకు అనుగుణంగా లేవు, ఉదాహరణకు, నీలం ఆకుపచ్చగా కనిపిస్తుంది, మొదలైనవి);
• కళ్ళు ముందు "ఫ్లోటర్స్" లేదా ఆవిర్లు యొక్క ఆవర్తన ప్రదర్శన;
• మెటామార్ఫోప్సియా (నిజమైన వస్తువు యొక్క స్థలంలో ఆకారం, రంగు మరియు స్థానానికి సంబంధించిన ప్రతిదానిపై తప్పు అవగాహన);
• స్థిరమైన వస్తువు నుండి కదిలే వస్తువును సరిగ్గా గుర్తించలేకపోవడం.

జాబితా చేయబడిన క్లినికల్ లక్షణాలతో పాటు, రెటీనా డిస్ట్రోఫీ క్రింది సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్షలు మరియు వివిధ పరీక్షల సమయంలో గుర్తించబడింది:
1. ఆన్ లైన్ల వక్రీకరణ ఆమ్స్లర్ పరీక్ష. ఈ పరీక్షలో ఒక వ్యక్తి ఒక కాగితంపై గీసిన గ్రిడ్ మధ్యలో ఉన్న బిందువును ప్రతి కన్నుతో చూస్తున్నాడు. మొదట, కాగితాన్ని కంటి నుండి చేయి పొడవుగా ఉంచుతారు, ఆపై నెమ్మదిగా దగ్గరగా తీసుకువస్తారు. పంక్తులు వక్రీకరించబడితే, ఇది రెటీనా యొక్క మచ్చల క్షీణతకు సంకేతం (మూర్తి 1 చూడండి);


మూర్తి 1 - అమ్స్లర్ పరీక్ష. ఎగువ కుడి వైపున సాధారణ దృష్టి ఉన్న వ్యక్తి చూసిన చిత్రం ఉంది. ఎగువ మరియు దిగువ ఎడమ వైపున ఒక వ్యక్తి రెటీనా డిస్ట్రోఫీతో చూసే చిత్రం ఉంటుంది.
2. ఫండస్‌లో లక్షణ మార్పులు (ఉదాహరణకు, డ్రూసెన్, తిత్తులు మొదలైనవి).
3. ఎలక్ట్రోరెటినోగ్రఫీ రీడింగ్‌లను తగ్గించింది.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - ఫోటో

ఈ ఛాయాచిత్రం "కొబ్లెస్టోన్" రకం యొక్క రెటీనా డిస్ట్రోఫీని చూపుతుంది.

ఈ ఛాయాచిత్రం రెటీనా యొక్క పొడి వయస్సు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణతను చూపుతుంది.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - చికిత్స

వివిధ రకాల రెటీనా డిస్ట్రోఫీ చికిత్స యొక్క సాధారణ సూత్రాలు

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ కోసం డ్రగ్ థెరపీ క్రింది ఔషధాల సమూహాల వినియోగాన్ని కలిగి ఉంటుంది:
1. యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లురక్త నాళాలలో త్రంబస్ ఏర్పడటాన్ని తగ్గించే మందులు (ఉదాహరణకు, టిక్లోపిడిన్, క్లోపిడోగ్రెల్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్). ఈ మందులు మౌఖికంగా టాబ్లెట్ రూపంలో తీసుకోబడతాయి లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి;
2. వాసోడైలేటర్స్మరియు యాంజియోప్రొటెక్టర్లు - రక్త నాళాలను విస్తరించే మరియు బలోపేతం చేసే మందులు (ఉదాహరణకు, నో-ష్పా, పాపవెరిన్, అస్కోరుటిన్, కాంప్లామిన్ మొదలైనవి). మందులు మౌఖికంగా తీసుకోబడతాయి లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి;
3. లిపిడ్-తగ్గించే మందులు - రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించే మందులు, ఉదాహరణకు, మెథియోనిన్, సిమ్వాస్టాటిన్, అటోర్వాస్టాటిన్ మొదలైనవి. మందులు అథెరోస్క్లెరోసిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి;
4. విటమిన్ కాంప్లెక్స్ , ఇది కళ్ళ యొక్క సాధారణ పనితీరుకు ముఖ్యమైన అంశాలను కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, Okyuvit-lutein, Blueberry-forte, మొదలైనవి;
5. B విటమిన్లు ;
6. మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరిచే మందులు , ఉదాహరణకు, Pentoxifylline. సాధారణంగా, మందులు నేరుగా కంటి నిర్మాణాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి;
7. పాలీపెప్టైడ్స్, పశువుల రెటీనా (మందు రెటినోలమైన్) నుండి పొందబడింది. ఔషధం కంటి యొక్క నిర్మాణాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది;
8. మరమ్మత్తును ప్రోత్సహించే మరియు జీవక్రియను మెరుగుపరిచే విటమిన్లు మరియు జీవసంబంధమైన పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న కంటి చుక్కలు, ఉదాహరణకు, టౌఫోన్, ఎమోక్సిపిన్, ఆప్తాల్మ్-కటాక్రోమ్ మొదలైనవి;
9. లుసెంటిస్- రోగలక్షణ రక్త నాళాల పెరుగుదలను నిరోధించే నివారణ. రెటీనా యొక్క వయస్సు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణత చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.

పైన పేర్కొన్న మందులు ఏడాది పొడవునా అనేక సార్లు (కనీసం రెండుసార్లు) కోర్సులలో తీసుకోబడతాయి.

అదనంగా, తడి మచ్చల క్షీణత కోసం, డెక్సామెథాసోన్ కంటిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు ఫ్యూరోసెమైడ్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. కంటిలో రక్తస్రావాలు అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, హెపారిన్, ఎటామ్‌సైలేట్, అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్ లేదా ప్రోరోకినేస్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా అందించడం ద్వారా దానిని త్వరగా పరిష్కరించి ఆపవచ్చు. రెటీనా డిస్ట్రోఫీ యొక్క ఏదైనా రూపంలో వాపు నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, ట్రియామ్సినోలోన్ నేరుగా కంటిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీల చికిత్స కోసం క్రింది ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులు కూడా కోర్సులలో ఉపయోగించబడతాయి:

• హెపారిన్, నో-ష్పా మరియు నికోటినిక్ యాసిడ్తో ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్;
• రెటీనా యొక్క ఫోటోస్టిమ్యులేషన్;
• తక్కువ-శక్తి లేజర్ రేడియేషన్‌తో రెటీనా యొక్క ఉద్దీపన;
• రెటీనా యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణ;
• ఇంట్రావీనస్ లేజర్ బ్లడ్ రేడియేషన్ (ILBI).

• రెటీనా యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టడం;
• విట్రెక్టమీ;
• వాసో-పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాలు (మిడిమిడి టెంపోరల్ ఆర్టరీని దాటడం);
• రివాస్కులరైజేషన్ ఆపరేషన్లు.

రెటీనా యొక్క మచ్చల క్షీణత చికిత్సకు విధానాలు

మచ్చల క్షీణత మరింత తీవ్రమైన దశలో ఉంటే, ఔషధ చికిత్సతో పాటు, ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, అవి:

• రెటీనా యొక్క అయస్కాంత ప్రేరణ;
• రెటీనా ఫోటోస్టిమ్యులేషన్;
• రెటీనా యొక్క లేజర్ ప్రేరణ;
• రెటీనా యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణ;
• ఇంట్రావీనస్ లేజర్ బ్లడ్ రేడియేషన్ (ILBI);
• రెటీనాలో సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్సలు.

ఒక వ్యక్తి తడి డిస్ట్రోఫీని కలిగి ఉంటే, మొదటగా మొలకెత్తిన, అసాధారణ నాళాల లేజర్ గడ్డకట్టడం జరుగుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ఒక లేజర్ పుంజం రెటీనా యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది మరియు దాని శక్తివంతమైన శక్తి ప్రభావంతో, రక్త నాళాలు మూసివేయబడతాయి. తత్ఫలితంగా, ద్రవం మరియు రక్తం రెటీనా కింద చెమటను ఆపివేస్తాయి మరియు దానిని పీల్ చేస్తాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నిలిపివేస్తుంది. రక్తనాళాల లేజర్ గడ్డకట్టడం అనేది క్లినిక్‌లో నిర్వహించబడే స్వల్పకాలిక మరియు పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా చేసే ప్రక్రియ.

లేజర్ కోగ్యులేషన్ తర్వాత, యాంజియోజెనిసిస్ ఇన్హిబిటర్ల సమూహం నుండి మందులు తీసుకోవడం అవసరం, ఉదాహరణకు, లూసెంటిస్, ఇది కొత్త, అసాధారణ నాళాల క్రియాశీల పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది, తద్వారా తడి రెటీనా మాక్యులర్ క్షీణత యొక్క పురోగతిని ఆపుతుంది. లుసెంటిస్‌ను నిరంతరం తీసుకోవాలి మరియు ఇతర ఔషధాలను పొడి మచ్చల క్షీణతతో పాటు సంవత్సరానికి అనేక సార్లు కోర్సులలో తీసుకోవాలి.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ చికిత్స యొక్క సూత్రాలు

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - లేజర్ చికిత్స

లేజర్‌తో డిస్ట్రోఫీ యొక్క చికిత్సా చికిత్సకు ఉదాహరణలు రెటీనా స్టిమ్యులేషన్, ఈ సమయంలో ప్రభావిత ప్రాంతాలు వాటిలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను సక్రియం చేయడానికి వికిరణం చేయబడతాయి. చాలా సందర్భాలలో రెటీనా యొక్క లేజర్ ప్రేరణ అద్భుతమైన ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది మరియు చాలా కాలం పాటు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రక్తనాళాల గడ్డకట్టడం లేదా రెటీనా యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క డీలిమిటేషన్ అనేది డిస్ట్రోఫీకి శస్త్రచికిత్స లేజర్ చికిత్సకు ఉదాహరణ. ఈ సందర్భంలో, లేజర్ పుంజం రెటీనా యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది మరియు విడుదలైన ఉష్ణ శక్తి ప్రభావంతో, అక్షరాలా గ్లూస్ మరియు కణజాలాన్ని మూసివేస్తుంది మరియు తద్వారా, చికిత్స చేయబడిన ప్రాంతాన్ని డీలిమిట్ చేస్తుంది. ఫలితంగా, డిస్ట్రోఫీ ద్వారా ప్రభావితమైన రెటీనా ప్రాంతం ఇతర భాగాల నుండి వేరుచేయబడుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి కూడా సాధ్యపడుతుంది.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - శస్త్రచికిత్స చికిత్స (ఆపరేషన్)

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ కోసం విటమిన్లు

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ కోసం విటమిన్లు తప్పనిసరిగా రెండు రూపాల్లో తీసుకోవాలి - ప్రత్యేక మాత్రలు లేదా మల్టీవిటమిన్ కాంప్లెక్స్‌లలో, అలాగే వాటిలో అధికంగా ఉండే ఆహార ఉత్పత్తుల రూపంలో. తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు, తృణధాన్యాలు, గింజలు మొదలైన వాటిలో విటమిన్లు A, E మరియు గ్రూప్ B అధికంగా ఉంటాయి. అందువల్ల, ఈ ఉత్పత్తులను రెటీనా డిస్ట్రోఫీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తప్పనిసరిగా తినాలి, ఎందుకంటే అవి కంటి పోషణ మరియు పనితీరును మెరుగుపరిచే విటమిన్ల మూలాలు.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ నివారణ

• మీ కళ్ళను అతిగా ఒత్తిడి చేయవద్దు, ఎల్లప్పుడూ వారికి విశ్రాంతి ఇవ్వండి;
• వివిధ హానికరమైన రేడియేషన్ నుండి కంటి రక్షణ లేకుండా పని చేయవద్దు;
• కంటి వ్యాయామాలు చేయండి;
• మీ ఆహారంలో తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లతో సహా బాగా తినండి, అవి కంటి సాధారణ పనితీరుకు అవసరమైన విటమిన్లు మరియు మైక్రోలెమెంట్లను పెద్ద మొత్తంలో కలిగి ఉంటాయి;
• విటమిన్లు A, E మరియు గ్రూప్ B తీసుకోండి;
• జింక్ సప్లిమెంట్లను తీసుకోండి.

రెటీనా డిస్ట్రోఫీ - జానపద నివారణలు

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీనెమ్మదిగా కణజాలం నాశనం మరియు దాని పూర్తి నష్టం వరకు దృష్టి క్షీణించడం ద్వారా వర్గీకరించబడిన రోగలక్షణ ప్రక్రియ. ఈ జోన్‌లోనే క్షీణించిన మార్పులు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు ప్రామాణిక నేత్ర పరీక్ష సమయంలో ఖచ్చితంగా ఈ జోన్ కనిపించదు.

గణాంకాల ప్రకారం, దృష్టి సమస్యల చరిత్ర లేని వ్యక్తులలో 5% మంది, దూరదృష్టి ఉన్న రోగులలో 8% మంది వరకు మరియు మయోపియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో 40% మంది వరకు పరిధీయ దృష్టితో బాధపడుతున్నారు.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ రకాలు

పరిధీయ డిస్ట్రోఫీ అనే పదం అనేక వ్యాధులను మిళితం చేసే సామూహిక పదం.

కింది ప్రధాన రకాలు వేరు చేయబడ్డాయి:

లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ- వరుసగా అమర్చబడిన తెల్లటి చారల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, ఇది గ్రిడ్ యొక్క ఇమేజ్‌కి సమానమైన నమూనాను ఏర్పరుస్తుంది. ఫండస్‌ను జాగ్రత్తగా పరిశీలించినప్పుడు ఈ చిత్రం కనిపిస్తుంది. రక్తం ఇకపై వెళ్ళని నాళాల నుండి నమూనా ఏర్పడుతుంది; వాటి మధ్య, చీలికకు గురయ్యే నాళాలు ఏర్పడతాయి. 60% కంటే ఎక్కువ కేసులలో రెటీనా నిర్లిప్తత నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లాటిస్ రకం డిస్ట్రోఫీ సంభవిస్తుంది మరియు తరచుగా ద్వైపాక్షిక స్వభావం కలిగి ఉంటుంది.

డిస్ట్రోఫీ, దీని నష్టం నత్త ట్రాక్ లాగా సంభవిస్తుంది.పరీక్షలో, తెల్లటి, కొంతవరకు మెరిసే, చిల్లులు ఉన్న లోపాలు కనిపిస్తాయి, అందుకే ఈ రకమైన వ్యాధికి దాని పేరు వచ్చింది. అదే సమయంలో, వారు రిబ్బన్లు లోకి విలీనం మరియు ఒక నత్త యొక్క కాలిబాటను పోలి ఉంటాయి. ఈ రకమైన డిస్ట్రోఫీ తరచుగా పెద్ద కన్నీళ్లకు దారితీస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఇది మయోపిక్ వ్యాధి ఉన్నవారిలో గమనించబడుతుంది మరియు లాటిస్ డిస్ట్రోఫీ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

ఫ్రాస్ట్ లాంటి డిస్ట్రోఫీ వారసత్వంగా వస్తుంది; మార్పులు ద్వైపాక్షిక మరియు సుష్టంగా ఉంటాయి. రెటీనాపై చేరికలు ఏర్పడటం, మంచు రేకులను పోలి ఉండటం, దాని ఉపరితలంపై కొద్దిగా పొడుచుకు వచ్చినందున ఈ రకమైన డిస్ట్రోఫీకి దాని పేరు వచ్చింది.

కొబ్లెస్టోన్ డిస్ట్రోఫీదీర్ఘచతురస్రాకార ఆకారాన్ని కలిగి ఉన్న లోతుగా ఉన్న తెల్లని కంకణాకార లోపాలు ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వాటి ఉపరితలం మృదువైనది, 205 కేసులలో ఇది మయోపియా ఉన్న రోగులలో గమనించబడుతుంది.

రెటినోస్చిసిస్ - చాలా సందర్భాలలో, ఈ లోపం వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది మరియు రెటీనా విభజన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు మయోపియా మరియు వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుంది.

చిన్న సిస్టిక్డిస్ట్రోఫీ - విలీనం చేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్న తిత్తులు ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, వాటి రంగు ఎరుపు, వాటి ఆకారం గుండ్రంగా ఉంటుంది. అవి చీలిపోయినప్పుడు, రంధ్రాల లోపాలు ఏర్పడతాయి.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ యొక్క లక్షణాలు

పరిధీయ డిస్ట్రోఫీ రకంతో సంబంధం లేకుండా, రోగులు ఇలాంటి లక్షణాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు:

దృష్టి క్షీణత. కొన్నిసార్లు ఇది ఒక కంటిలో మాత్రమే గమనించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు రెండింటిలోనూ.

వీక్షణ క్షేత్ర పరిమితి.

కళ్ల ముందు పొగమంచు ఉండటం.

వక్రీకరించిన రంగు అవగాహన.

దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క వేగవంతమైన అలసట.

కళ్ళ ముందు తేలియాడే లేదా ప్రకాశవంతమైన ఆవిర్లు ఉండటం. ఈ లక్షణం కాలానుగుణంగా ఉంటుంది.

చిత్రం వక్రీకరించబడింది, ఒక వ్యక్తి నీటి మందపాటి పొర ద్వారా చూడటానికి ప్రయత్నిస్తున్నట్లుగా చిత్రం కనిపిస్తుంది.

నిజమైన వస్తువు యొక్క ఆకారం మరియు దాని రంగు యొక్క బలహీనమైన అవగాహన - మెటామార్ఫోప్సియా.

పేలవమైన లైటింగ్ లేదా సంధ్యా సమయంలో దృష్టి తగ్గుతుంది.

లక్షణాలు కలయికలో మరియు వ్యక్తిగతంగా సంభవించవచ్చు. డిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు అవి మరింత తీవ్రమవుతాయి. పెరిఫెరల్ డిస్ట్రోఫీ ప్రమాదం ప్రారంభ దశలలో వ్యాధి ఏ విధంగానూ వ్యక్తపరచబడదు, కానీ లక్షణం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది. నిర్లిప్తత కేంద్ర విభాగాలకు చేరుకున్నప్పుడు మొదటి సంకేతాలు ఒక వ్యక్తిని ఇబ్బంది పెట్టడం ప్రారంభించవచ్చు.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీకి కారణాలు

పరిధీయ డిస్ట్రోఫీ యొక్క కారణాలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

వంశపారంపర్య కారకం, ప్రియమైనవారు ఇలాంటి సమస్యతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో డిస్ట్రోఫీ ఎక్కువగా సంభవిస్తుందని నిరూపించబడింది.

కంటి పొడవు పెరగడం, దాని పొరలు విస్తరించి, అంచు వద్ద సన్నగా మారడం వల్ల మయోపియా వస్తుంది.

ఇన్ఫ్లమేటరీ కంటి వ్యాధులు.

క్రానియోసెరెబ్రల్‌తో సహా వివిధ మూలాల కంటి గాయాలు.

అంటు వ్యాధులు.

భారీ లోడ్లు మోయడం, నీటి కింద డైవింగ్, ఎత్తులకు ఎక్కడం, శరీరంపై ఏదైనా తీవ్రమైన శారీరక ఒత్తిడి.

శరీరం యొక్క మత్తు.

దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు.

ఈ వ్యాధి వయస్సు మరియు లింగంపై ఆధారపడి ఉండదు; ఇది పురుషులు, మహిళలు, పిల్లలు మరియు పెన్షనర్లలో సమాన ఫ్రీక్వెన్సీతో సంభవిస్తుంది.

పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ చికిత్స

పరిధీయ డిస్ట్రోఫీకి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, దానిని సరిగ్గా నిర్ధారించడం అవసరం. వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఉన్న లక్షణాలు ఆచరణాత్మకంగా తమను తాము వ్యక్తపరచవు మరియు సాధారణ పరీక్ష సమయంలో పరిధీయ జోన్ నేత్ర వైద్యుడికి అందుబాటులో ఉండదు అనే వాస్తవంలో ఇబ్బంది ఉంది. అందువల్ల, ప్రమాద కారకాలు ఉంటే క్షుణ్ణంగా మరియు క్రమబద్ధమైన పరీక్ష అవసరం.

లేజర్ కోగ్యులేషన్.పెరిఫెరల్ రెటీనా డిస్ట్రోఫీ చికిత్సలో ప్రధానంగా శస్త్రచికిత్స ఉంటుంది. ఇది చేయుటకు, రక్త నాళాల యొక్క లేజర్ గడ్డకట్టే పద్ధతిని ఉపయోగించండి, ఇది డిస్ట్రోఫీ ద్వారా దెబ్బతిన్న ప్రాంతాన్ని డీలిమిట్ చేస్తుంది. డిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం లేజర్ కోగ్యులేషన్ కూడా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది పునరావాస దశ మరియు ఆసుపత్రిలో ఒక వ్యక్తి యొక్క బస అవసరం లేని బాధాకరమైన ఆపరేషన్ కాదు. ఇది పూర్తయిన తర్వాత, రోగికి మందులు మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ కోర్సులను సూచించడం మంచిది.

నివారణ చర్యలకుఇది మొదటగా, నేత్ర వైద్యునికి సాధారణ సందర్శనలను కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తుల కోసం. పెరిఫెరల్ డిస్ట్రోఫీ దాని సంక్లిష్టత కారణంగా ప్రమాదకరమైనది, అందుకే దాని ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు సకాలంలో చికిత్స చాలా ముఖ్యమైనవి. పెరిఫెరల్ డిస్ట్రోఫీకి చికిత్స చేయడం శ్రమతో కూడుకున్నదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, అయితే వ్యాధిని నివారించడం చాలా సులభం. అందుకే నేత్ర వైద్యుడికి నివారణ సందర్శన చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఏదైనా చికిత్స, ఆధునిక చికిత్స కూడా 100% దృష్టిని పునరుద్ధరించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండదు మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క ఉద్దేశ్యం చీలికలను ఆపడం మరియు ఒక వ్యక్తి కలిగి ఉన్న దృష్టి స్థాయిని స్థిరీకరించడం. చికిత్స సమయంలో.