గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క ఆరోహణ థ్రాంబోసిస్. ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అంటే ఏమిటి కాలు చికిత్స యొక్క గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క సఫేనస్ సిరల యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ లేదా మిడిమిడి థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది ఒక వ్యాధి, దీనిలో రక్తం గడ్డలు సఫేనస్ సిరల ల్యూమన్లో కనిపిస్తాయి. సిరలు చర్మానికి దగ్గరగా ఉన్నందున, ఈ దృగ్విషయం వాపుతో కూడి ఉంటుంది - చర్మం యొక్క ఎరుపు, నొప్పి, స్థానిక వాపు.
నిజానికి, సఫేనస్ సిర థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది "డబుల్" వ్యాధి. ఎందుకంటే, మొదట, సిరల గోడలు తాము ఎర్రబడినవి. మరియు రెండవది, సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది - త్రంబస్.
చాలా సందర్భాలలో మిడిమిడి థ్రోంబోఫేబిటిస్ ఒక తీవ్రమైన వ్యాధిగా వ్యక్తమవుతుంది.
చాలా తరచుగా, గొప్ప (మరియు/లేదా చిన్న) సఫేనస్ సిర యొక్క అనారోగ్య-రూపాంతరం చెందిన ఉపనదులు, అలాగే చిల్లులు గల సిరలు త్రాంబోస్ చేయబడతాయి. కానీ చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, థ్రాంబోసిస్ అతిపెద్ద (చిన్న) సఫేనస్ సిరకు మరియు మరింత లోతైన సిరలకు వ్యాపిస్తుంది.
ఉపరితల సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క కారణాలు
ఏదైనా థ్రాంబోసిస్ యొక్క కారణం మూడు కారకాల కలయిక:
- సిర యొక్క ఆకృతీకరణలో మార్పు (ఉదాహరణకు, అనారోగ్య పరివర్తన) మరియు ఫలితంగా, నౌక యొక్క ల్యూమన్లో రక్తం యొక్క "స్విర్లింగ్";
- రక్తం యొక్క "గట్టిపడటం" - థ్రాంబోసిస్కు ఒక ధోరణి (వంశపారంపర్య లేదా కొనుగోలు);
- సిర గోడకు నష్టం (ఇంజెక్షన్, గాయం, మొదలైనవి).
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ కారణం అనారోగ్య సిరలుగా పరిగణించబడుతుంది. అలాగే, అత్యంత సాధారణ ప్రమాద కారకాలు:
- జన్యు సిద్ధత;
- గర్భం మరియు ప్రసవం;
- ఊబకాయం, శారీరక నిష్క్రియాత్మకత;
- ఎండోక్రైన్ మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు.
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్: లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు
ప్రారంభ దశలలో, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ దాని వ్యక్తీకరణలలో చాలా గుర్తించబడదు. చర్మం యొక్క తేలికపాటి ఎరుపు, దహనం, చిన్న వాపు - చాలా మంది రోగులు వీటన్నిటికీ శ్రద్ధ చూపరు. కానీ క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా త్వరగా మారుతుంది మరియు ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ సంకేతాలు గుర్తించదగినవి మరియు చాలా అసౌకర్యంగా మారతాయి:
- సిరలో "నోడ్యూల్స్" మరియు కాంపాక్షన్స్ రూపాన్ని;
- ఎడెమా;
- తీవ్రమైన నొప్పి;
- ఉష్ణోగ్రతలో స్థానిక పెరుగుదల;
- ఎర్రబడిన సిర ప్రాంతంలో చర్మం రంగులో మార్పు.
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ చికిత్స
ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫేబిటిస్ చికిత్సకు, వివిధ పద్ధతులు మరియు వాటి కలయికలు ఉపయోగించబడతాయి.
చాలా తరచుగా ఇది సాంప్రదాయిక చికిత్స కావచ్చు:
- కంప్రెషన్ థెరపీ - కంప్రెషన్ మేజోళ్ళు ధరించడం, ప్రత్యేక సాగే బ్యాండేజింగ్;
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు పెయిన్కిల్లర్స్ తీసుకోవడం;
- స్థానికంగా, వాపు ప్రాంతంలో - చల్లని;
- సూచనల ప్రకారం - రక్తాన్ని "సన్నని" మందులు తీసుకోవడం.
థ్రాంబోసిస్ ఉపనదులను ప్రభావితం చేయని సందర్భాల్లో, కానీ నేరుగా పెద్ద లేదా చిన్న సఫేనస్ సిరలను ప్రభావితం చేయని సందర్భాల్లో, సఫేనస్ సిరల యొక్క తీవ్రమైన థ్రోంబోఫేబిటిస్ యొక్క అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది. అందువలన, గొప్ప లేదా చిన్న సఫేనస్ సిర యొక్క ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్తో, ప్రధాన సఫేనస్ సిర యొక్క ట్రంక్ నేరుగా థ్రోంబోస్ చేయబడుతుంది. గ్రేట్ సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్ తొడకు వ్యాపించినప్పుడు, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ ఆరోహణగా పరిగణించబడుతుంది. చిన్న సఫేనస్ సిర కోసం, ఇది కాలు యొక్క మధ్య మరియు ఎగువ మూడవ భాగం.
ఈ సందర్భంలో (సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే), ఎండోవెనస్ లేజర్ నిర్మూలన లేదా క్రాస్సెక్టమీ ఉపయోగించబడుతుంది - దాని ఉపనదులతో పాటు గొప్ప (చిన్న) సఫేనస్ సిరను బంధించడం.
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ ఇప్పటికే లోతైన సిరల్లోకి రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీసినట్లయితే, ఇది పల్మనరీ ఎంబోలిజం సంభవించడంతో నిండి ఉంది - రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీని అడ్డుకోవడం. థ్రాంబోసిస్ సఫేనస్ సిరల నుండి లోతైన ("కండరాల") సిరలకు వ్యాపించినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.
ఈ పరిస్థితిలో (సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే), లోతైన సిరల నుండి రక్తం గడ్డకట్టడం తొలగించబడుతుంది మరియు క్రాస్సెక్టమీని నిర్వహిస్తారు - నోటి వద్ద సఫేనస్ సిర యొక్క బంధనం.
నవీకరణలకు సభ్యత్వాన్ని పొందండి
పరిపాలనతో కమ్యూనికేషన్
డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్
GSV థ్రాంబోసిస్
గ్రేట్ సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్ లేదా సంక్షిప్తంగా BVP థ్రాంబోసిస్- దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క సఫేనస్ సిరల యొక్క అనారోగ్య సిరలతో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. రక్తం గడ్డకట్టడం గొప్ప సఫేనస్ సిరలో ఏర్పడుతుంది, రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. రక్తం ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో సేకరించి సిరను నింపడం ప్రారంభమవుతుంది.
గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రోంబోసిస్ యొక్క కారణాలు
కారణం bvp థ్రాంబోసిస్చాలా తరచుగా ఇది సిరల విస్తరణ మరియు వాటి వైకల్యం. రక్తం మరింత నెమ్మదిగా ప్రసరించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు సిరను అడ్డుకునే గడ్డలను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ వ్యాధి ఏర్పడటానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:
వయస్సు. ఈ వ్యాధి తరచుగా 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో సంభవిస్తుంది;
ఊబకాయం. అధిక బరువు శరీరానికి భారీ భౌతిక భారం. ఒక వ్యక్తి క్రియారహితంగా ఉంటాడు, రక్తం మరింత నెమ్మదిగా ప్రసరించడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు మందంగా మారుతుంది. ఫలితంగా, నాళాలు మరియు సిరల్లో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది;
దీర్ఘ బెడ్ రెస్ట్;
ఒక వ్యక్తి చాలా కాలం పాటు సాధారణంగా కదలలేని తీవ్రమైన గాయాలు;
దిగువ అంత్య భాగాలలో మరియు పొత్తికడుపులో నిర్వహించబడే ఆపరేషన్లు;
గర్భం, ప్రసవం మరియు ప్రసవానంతర కాలం;
థ్రోంబోసిస్కు శరీరం యొక్క ధోరణి. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధి;
హార్మోన్ల ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.
వెరికోస్ త్రంబస్ సఫేనస్ సిరలో ఎక్కడైనా ఏర్పడవచ్చు, చాలా తరచుగా తొడలు మరియు దిగువ కాళ్ళలో. గొప్ప సఫేనస్ సిర దాని ఉపనదులతో పాటు రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. థ్రోంబోసిస్ యొక్క ఫలితం మారవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇది స్వయంగా లేదా చికిత్స తర్వాత పరిష్కరించబడుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టడం బంధన కణజాలాలలోకి పెరగడం మరియు కరిగిపోవడం, సిర యొక్క వాల్వ్ ఉపకరణాన్ని నాశనం చేయడం కూడా జరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది సిరను పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది, ఫలితంగా స్క్లెరోసిస్ వస్తుంది లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు పెద్దదిగా మారుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ ఫలితం చాలా అననుకూలమైనది ఎందుకంటే అటువంటి థ్రాంబోసిస్ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్గా మారుతుంది మరియు లోతైన సిరల వ్యవస్థకు వ్యాపిస్తుంది, ఇది పల్మనరీ థ్రోంబోఎంబోలిజానికి కారణమవుతుంది, ఇది చాలా తరచుగా మరణంతో ముగుస్తుంది.
వ్యాధి సంకేతాలు
ఇది తరచుగా గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రోంబోసిస్ ఊహించని విధంగా సంభవిస్తుంది. కానీ వ్యాధి యొక్క క్లాసిక్ సంకేతాలు కూడా ఉన్నాయి:
గొంతు స్పాట్ను తాకినప్పుడు పదునైన నొప్పి;
మారిన సిర యొక్క ప్రాంతంలో ఎరుపు;
ప్రభావిత ప్రాంతంలో భారమైన అనుభూతి;
సిర ప్రాంతంలో గాయం;
ఇన్ఫ్లుఎంజా వంటి వైరల్ వ్యాధులు.
లక్షణాలు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రదేశం, ప్రక్రియ యొక్క సంక్లిష్టత మరియు నిర్లక్ష్యంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సాధారణంగా, రోగికి అనారోగ్యం అనిపించదు. అతను తన కాళ్ళలో కొంచెం నొప్పి మరియు భారాన్ని కలిగి ఉంటాడు, ముఖ్యంగా నడుస్తున్నప్పుడు, మరియు కొన్నిసార్లు కొద్దిగా అనారోగ్యంగా అనిపిస్తుంది, ఇది బలహీనత, చలి మరియు కొద్దిగా పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. కానీ మొత్తంమీద, తీవ్రమైన ఫిర్యాదులు లేవు. రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైన విషయం. థ్రోంబోసిస్ పాప్లిటియల్ సిరకు వ్యాప్తి చెందడం ప్రారంభించినట్లయితే, తరచుగా ఈ ప్రక్రియలో థ్రోంబోసిస్ తేలుతున్నందున, ఏ లక్షణాలను కలిగి ఉండదని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అందువల్ల, రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు, వాయిద్య పద్ధతిని ఉపయోగించడం మంచిది.
చికిత్స గడ్డకట్టే ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ ఏదైనా సందర్భంలో, వ్యాధి తీవ్రమైనది, మరియు రోగి తప్పనిసరిగా వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఉండాలి మరియు ఆసుపత్రిలో ఉండాలి. కానీ కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ అందించబడలేదు. వ్యాధి తిరిగి వచ్చిన వారికి మాత్రమే. మీరు కదలవచ్చు, కానీ మీరు పరుగెత్తలేరు, బరువులు ఎత్తలేరు, క్రీడలు ఆడలేరు మరియు వివిధ రకాల శారీరక శ్రమలు చేయలేరు.
చికిత్స ప్రక్రియలో అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే థ్రోంబోసిస్ వ్యాప్తిని వీలైనంత త్వరగా నిరోధించడం. చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉండాలి, తద్వారా ఇతర ప్రాంతాలలో పునరావృతం లేదా థ్రాంబోసిస్ సంభవించదు. చికిత్సను సూచించే ముందు, గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రోంబోసిస్ ఏర్పడిన ప్రదేశాన్ని, శరీరంలోని భాగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. అవసరమైతే అనేక చికిత్సా పద్ధతులను కలపవచ్చు.
థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ తేలికపాటి రూపంలో సంభవించినట్లయితే, మీరు వైద్య చికిత్స మరియు కంప్రెసెస్ ద్వారా పొందవచ్చు. ప్రభావిత అవయవాన్ని సాగే కట్టు లేదా గోల్ఫ్ కట్టుతో కప్పాలి. వ్యాధి తీవ్రమైన దశలో ఉంటే, పట్టీలు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి. సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం పరిమాణంలో పెరిగితే, శస్త్రచికిత్స అత్యవసరంగా అవసరం. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించాలి. మా క్లినిక్ మీరు మంచిగా మరియు పూర్తిగా వ్యాధిని వదిలించుకోవడానికి సహాయం చేస్తుంది. మిమ్మల్ని మళ్లీ ఆరోగ్యంగా మరియు సంతోషంగా ఉంచడానికి మేము ప్రతిదీ చేస్తాము!
నవీకరణలకు సభ్యత్వాన్ని పొందండి
పరిపాలనతో కమ్యూనికేషన్
వెబ్సైట్లో నేరుగా నిపుణులతో అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి. మేము 2 నిమిషాల్లో మీకు తిరిగి కాల్ చేస్తాము.
మేము 1 నిమిషంలోపు మీకు తిరిగి కాల్ చేస్తాము
మాస్కో, బాలక్లావ్స్కీ ప్రాస్పెక్ట్, భవనం 5
మీరు ఈరోజు ఉత్తమ సలహాలను పొందవచ్చు
అనుభవజ్ఞుడైన వాస్కులర్ సర్జన్, ప్రొఫెసర్తో మాత్రమే
డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్
సిరల ఎండోవాసల్ లేజర్ గడ్డకట్టడం. సంక్లిష్టత యొక్క 1వ వర్గం. అనస్థీషియా మద్దతుతో సహా (స్థానిక అనస్థీషియా).
లింఫోప్రెస్సోథెరపీ కోర్సు 10 విధానాలు. Phlebologist, మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి ఆమోదించారు
అపాయింట్మెంట్ అత్యున్నత వర్గానికి చెందిన సర్జన్, డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్ కొమ్రాకోవ్ చేత నిర్వహించబడుతుంది. V.E.
మొత్తం దిగువ లింబ్ (ఫోమ్ స్క్లెరోథెరపీ, మైక్రోస్క్లెరోథెరపీ) అంతటా స్క్లెరోథెరపీ యొక్క ఒకే సెషన్.
అనారోగ్య సిరలు, రక్తం గడ్డకట్టడం, వాల్వ్ లోపం, కాళ్ళలో వాపు
- దిగువ అంత్య భాగాల సిరల అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయడానికి ఇవన్నీ ఒక కారణం
మరియు phlebologist ని సంప్రదించండి.
లింఫోప్రెస్సోథెరపీ సూచించబడుతుంది
దిగువ అంత్య భాగాల వాపు, లింఫోస్టాసిస్.
ఇది సౌందర్య ప్రయోజనాల కోసం కూడా నిర్వహిస్తారు.
గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్
అనారోగ్య సిరలు చాలా తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది విస్మరించబడదు. దిగువ అంత్య భాగాలలో అనారోగ్య సిరలు ఏర్పడతాయి మరియు లోతైన సఫేనస్ సిరలను ప్రభావితం చేస్తాయి. క్రమంగా, రక్తం సిరలను నింపుతుంది, అందుకే అవి తక్కువ సాగేవి మరియు పొడవుగా మారుతాయి, నాట్లు ఏర్పడతాయి, నాళాలలోని కవాటాలు పేలవంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు సాధారణంగా రక్తాన్ని గుండెకు నెట్టలేవు.
ఈ వ్యాధి క్రింది కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది:
నిశ్చల జీవనశైలి కారణంగా అధిక సిరల ఒత్తిడి;
స్త్రీ లింగం, చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి మహిళల్లో సంభవిస్తుంది. మహిళలు తరచుగా అధిక ముఖ్య విషయంగా ధరిస్తారు, అసౌకర్య బూట్లు ధరిస్తారు, పిల్లలను తీసుకువెళతారు మరియు జన్మనిస్తారు. ఇవన్నీ సిర వ్యాధుల రూపానికి దోహదం చేస్తాయి;
వారసత్వం. కుటుంబంలో ఎవరైనా ఇప్పటికే అనారోగ్య సిరలు కలిగి ఉంటే, వ్యాధి యువ తరానికి వారసత్వంగా సంక్రమించవచ్చు;
భారీ శారీరక శ్రమ. క్రమంగా, రక్తం దిగువ అంత్య భాగాలలో ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు సాధారణ రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది. రక్తం గుండె వైపు పైకి కదలకుండా కాళ్లలోనే ఉండి క్రమంగా సిరల్లో పేరుకుపోతుంది.
అనారోగ్య సిరలు యొక్క లక్షణాలు
లక్షణాలు ఉన్నాయి:
కాళ్ళలో భారం;
దూడ ప్రాంతంలో నొప్పి పగిలిపోవడం;
కాలు తిమ్మిరి;
రక్తంతో పొంగిపొర్లుతున్న సిరలు చర్మం ద్వారా కనిపిస్తాయి, అవి వక్రంగా మరియు నీలం రంగులో ఉంటాయి.
మీరు అనారోగ్య సిరలను విస్మరించి, చికిత్స చేయకపోతే, తీవ్రమైన సమస్యలు తరచుగా ప్రారంభమవుతాయి - గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క ప్రాంతంలో థ్రోంబోసిస్ ఏర్పడటం. థ్రాంబోసిస్ అనేది సిరలు మరియు రక్త నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం. రక్తం గడ్డకట్టడం రక్త నాళాల గోడలకు అటాచ్ చేసి రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. క్రమంగా, మరింత ఎక్కువ రక్తం గడ్డకట్టడం, మరియు వారు పూర్తిగా ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను నిరోధించవచ్చు. రక్తం గడ్డకట్టడం వివిధ ఆకృతులలో వస్తుంది, కొన్ని పొడవుగా ఉంటాయి, జలగలను పోలి ఉంటాయి; అవి ఓడ యొక్క గోడకు ఒక భాగాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి, మిగిలినవి స్వేచ్ఛా కదలికలో ఉంటాయి. ఏ క్షణంలోనైనా, అటువంటి రక్తం గడ్డకట్టడం విరిగిపోతుంది మరియు రక్తంతో పెద్ద సిరలు లేదా ధమనులలోకి ప్రయాణించవచ్చు. ఇది ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే రక్తం గడ్డకట్టడం తరచుగా ఊపిరితిత్తుల ధమనులను మూసుకుపోతుంది, దీని వలన రోగి శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు పల్మోనరీ ఎంబోలిజంను అనుభవిస్తారు. అటువంటి వ్యాధి ఒక వ్యక్తి మరణంతో ముగుస్తుంది. లక్షణాలు గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్క్రింది:
కాళ్ళలో నొప్పి, ముఖ్యంగా రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా ప్రభావితమైన సిర ప్రాంతంలో. కాళ్ళు విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు, మరియు తాకినప్పుడు కూడా నొప్పి ఉంటుంది;
రక్తంతో పొంగిపొర్లుతున్న సిర;
మీరు సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని అనుభవించవచ్చు;
తరచుగా వ్యాధి ప్రక్రియ కాలు ఎగువ ప్రాంతంలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు క్రమంగా, మరియు కొన్నిసార్లు చాలా త్వరగా, కేవలం కొన్ని గంటల్లో, గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క ప్రాంతానికి వ్యాపించడం ప్రారంభమవుతుంది. థ్రోంబోసిస్ యొక్క కారణాలు రక్తం గడ్డకట్టడం, ఇవి రక్త నాళాల గోడల నుండి విడిపోతాయి మరియు రక్తంతో గొప్ప సఫేనస్ సిరలోకి చొచ్చుకుపోతాయి. అనారోగ్య వ్యక్తికి నిపుణుడి సహాయం కావాలి, కాబట్టి మీరు వెనుకాడరు; మీరు ఖచ్చితంగా ఫ్లేబాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి - సిరలు మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులను నిర్ధారించే వైద్యుడు. అతను ప్రభావిత అవయవాన్ని పరిశీలిస్తాడు మరియు రోగనిర్ధారణ తర్వాత, సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించగలడు. తరచుగా గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్అనారోగ్య సిరలు మరియు రక్తం గడ్డలను తొలగించడానికి వారు అత్యవసరంగా పనిచేస్తారు. క్రమంగా, రక్త ప్రసరణ మెరుగుపడుతుంది మరియు రక్తం సాధారణంగా సిరల ద్వారా కదులుతుంది.
ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగి తప్పనిసరిగా సాగే కట్టు ధరించాలి, ప్రత్యేకించి అతను ఎక్కడా నడవాలి. మీరు ఎల్లప్పుడూ మీ కాళ్ళ సిరలను పర్యవేక్షించాలి, మీ ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి, నివారణ కోసం ప్రత్యేక వ్యాయామాలు చేయాలి, ప్రతి బిజీ రోజు తర్వాత మీ కాళ్ళను పైకి లేపడం మరియు ఈ స్థితిలో కొంతకాలం పడుకోవడం మంచిది, ఇది రక్త ప్రసరణ బాగా జరగడానికి సహాయపడుతుంది. ఈత కొట్టడానికి మరియు తక్కువ దూరం పరిగెత్తడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది. ఒక వ్యక్తి పనిలో, నిలబడి లేదా కూర్చోవడంలో నిరంతరం ఒకే స్థితిలో ఉండటానికి బలవంతం చేయబడితే, పని తర్వాత మీరు రవాణా ద్వారా ప్రయాణించే బదులు నడవవచ్చు. సిరలతో సమస్యలను సూచించే ఏవైనా సూచికలు ఉంటే, మీరు డాక్టర్చే పరీక్షించబడాలి. అన్నింటికంటే, ముందుగా ఒక వ్యాధి కనుగొనబడింది, ఔషధాల సహాయంతో శస్త్రచికిత్స లేకుండా నయం చేయడం సులభం. మా క్లినిక్కి రండి! మా వైద్యులు థ్రోంబోసిస్ను ఎదుర్కోవడంలో మీకు సహాయం చేస్తారు మరియు అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్స చేస్తారు, ఆ తర్వాత మీ కాళ్లు మళ్లీ ఆరోగ్యంగా ఉంటాయి.
కాల్ చేసి అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి! మీకు సహాయం చేయడానికి మేము ఎల్లప్పుడూ సంతోషిస్తాము!
థ్రాంబోసిస్ - సాధారణ భావనలు.
థ్రాంబోసిస్ అనేది నాళం యొక్క ల్యూమన్లో రక్తం గడ్డకట్టడం; సిరలు మరియు ధమనుల థ్రాంబోసిస్ వేరు చేయబడతాయి. సైట్ యొక్క అంశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మేము సిరల త్రంబోసిస్ గురించి మాట్లాడుతాము.
సాధారణంగా, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనే పదం మిడిమిడి సిరల థ్రాంబోసిస్ను సూచిస్తుంది మరియు పదాలు - థ్రాంబోసిస్, ఫ్లేబోట్రోంబోసిస్- లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం.
రక్తం గడ్డకట్టడం ఏదైనా సిరలలో ఏర్పడవచ్చు - ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల సిరలు, ఉదర కుహరం యొక్క సిరలు మొదలైనవి.
లోతైన సిర త్రాంబోసిస్తో, ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల, పెరిగిన సిరల నమూనా మొదలైనవి కూడా ఉండవచ్చు.
ఉపరితల సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ చికిత్స.
ప్రధాన చికిత్సా చర్యలు సాగే కుదింపుకు తగ్గించబడ్డాయి ( సాగే కట్టు లేదా కుదింపు మేజోళ్ళు), మందుల ప్రిస్క్రిప్షన్.
ఉపయోగించిన ఔషధాలలో ఫ్లేబోట్రోపిక్ మందులు (డెట్రాలెక్స్, ఫ్లేబోడియా), యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు (థ్రోంబో-ACC) మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (వోల్టరెన్) ఉన్నాయి. లియోటన్-జెల్ సమయోచితంగా వర్తించబడుతుంది.
రోగులందరికీ అవసరం సిరల అల్ట్రాసౌండ్సహసంబంధమైన లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని మినహాయించడానికి మరియు మిడిమిడి సిర త్రాంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క ప్రాబల్యాన్ని స్పష్టం చేయడానికి.
లోతైన సిర త్రాంబోసిస్ చికిత్స.
దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతుంది. థ్రోంబోఎంబోలిజం ముప్పు లేనట్లయితే, లెగ్ యొక్క లోతైన సిర త్రాంబోసిస్ మినహాయింపు కావచ్చు. థ్రోంబోఎంబోలిజం యొక్క ప్రమాదం అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది.
డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ అనుమానం ఉంటే, రోగిని వెంటనే ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి. ఆసుపత్రిలో, థ్రోంబోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యం, పల్మోనరీ ఎంబోలిజం యొక్క ముప్పు స్థాయిని స్పష్టం చేయడానికి ఒక పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది మరియు వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది.
సాధారణంగా, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గించే మందులు (ప్రతిస్కందకాలు), యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు, శోథ నిరోధక మందులు మరియు ఫ్లేబోట్రోపిక్ ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి.
భారీ థ్రోంబోసిస్ విషయంలో, ప్రారంభ దశలలో థ్రోంబోలిసిస్ నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది - థ్రోంబోటిక్ ద్రవ్యరాశిని "కరిగిపోయే" ఏజెంట్ల పరిచయం.
పునరావృత థ్రాంబోసిస్ విషయంలో, జన్యు అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది; పరీక్షలు సానుకూలంగా ఉంటే, ప్రతిస్కందకాల యొక్క జీవితకాల ప్రిస్క్రిప్షన్ సమస్య నిర్ణయించబడుతుంది.
సుపీరియర్ వీనా కావా వ్యవస్థలో థ్రాంబోసిస్ (ఎగువ అంత్య భాగాల సిరలు).
చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. దాదాపు ఎప్పుడూ పల్మనరీ ఎంబోలిజమ్కు కారణం కాదు.
సుపీరియర్ వీనా కావా వ్యవస్థలో థ్రాంబోసిస్ యొక్క కారణాలు
- ప్రాథమికంగా ఇతర సిరల త్రాంబోస్ల మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఇది సిరల కాథెటరైజేషన్ (క్యూబిటల్, సబ్క్లావియన్ కాథెటర్) యొక్క సంక్లిష్టతగా కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాల కుదింపు లేదా ఎగువ అవయవం యొక్క అసౌకర్య స్థితి (ఉదాహరణకు, నిద్రలో) ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతుంది.
ఆక్సిలరీ లేదా సబ్క్లావియన్ సిర యొక్క అత్యంత సాధారణ థ్రాంబోసిస్ ( పేజెట్-ష్రోటర్ సిండ్రోమ్) 24 గంటల్లో, చేతి యొక్క కుషన్ వంటి వాపుతో మొత్తం ఎగువ లింబ్ యొక్క వాపు సంభవిస్తుంది. కొంచెం పగిలిపోయే నొప్పి ఉండవచ్చు. లింబ్ యొక్క రంగు మారదు లేదా కొద్దిగా సైనోటిక్గా ఉంటుంది.
పేజెట్-ష్రోటర్ సిండ్రోమ్ చికిత్స
- ఇతర సిరల త్రాంబోస్ల మాదిరిగానే.
ఎగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల సిరల థ్రోంబోసిస్.
సాధారణంగా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ల తర్వాత, సిర నుండి రక్తం తీసుకోవడం జరుగుతుంది. ఇది సిర వెంట సంపీడనం, కొద్దిగా ఎరుపు మరియు మితమైన నొప్పి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
చికిత్స సాధారణంగా అవసరం లేదు, కానీ తీవ్రమైన లక్షణాలు విషయంలో, Lyoton-gel స్థానికంగా మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు (Nimesil, Voltaren, మొదలైనవి) నోటి ద్వారా ఉపయోగించవచ్చు.
థ్రాంబోసిస్ చికిత్స, సిరల థ్రోంబోఫేబిటిస్ - సేవల ఖర్చు
phlebologist (వైద్య శాస్త్రాల అభ్యర్థి) తో సంప్రదింపులు (ప్రశ్నించడం, పరీక్ష, పరీక్ష మరియు చికిత్సను సూచించడం) - 15,00 రూబిళ్లు
దిగువ అంత్య భాగాల సిరల అల్ట్రాసౌండ్ - 2000 రూబిళ్లు
మీరు వివరణాత్మక రూట్ మ్యాప్ను చూడవచ్చు.
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క సఫేనస్ సిరల యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ లేదా మిడిమిడి థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది ఒక వ్యాధి, దీనిలో రక్తం గడ్డలు సఫేనస్ సిరల ల్యూమన్లో కనిపిస్తాయి. సిరలు చర్మానికి దగ్గరగా ఉన్నందున, ఈ దృగ్విషయం వాపుతో కూడి ఉంటుంది - చర్మం యొక్క ఎరుపు, నొప్పి, స్థానిక వాపు.
నిజానికి, సఫేనస్ సిర థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది "డబుల్" వ్యాధి. ఎందుకంటే, మొదట, సిరల గోడలు తాము ఎర్రబడినవి. మరియు రెండవది, సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది - త్రంబస్.
చాలా సందర్భాలలో మిడిమిడి థ్రోంబోఫేబిటిస్ ఒక తీవ్రమైన వ్యాధిగా వ్యక్తమవుతుంది. చాలా తరచుగా, గొప్ప (మరియు/లేదా చిన్న) సఫేనస్ సిర యొక్క అనారోగ్య-రూపాంతరం చెందిన ఉపనదులు, అలాగే చిల్లులు గల సిరలు త్రాంబోస్ చేయబడతాయి.
ముఖ్యమైనది! చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, థ్రాంబోసిస్ అతిపెద్ద (చిన్న) సఫేనస్ సిరకు మరియు మరింత లోతైన సిరలకు వ్యాపిస్తుంది.
ఉపరితల సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క కారణాలు
ఏదైనా థ్రాంబోసిస్ యొక్క కారణం మూడు కారకాల కలయిక:
- సిర యొక్క ఆకృతీకరణలో మార్పు (ఉదాహరణకు, అనారోగ్య పరివర్తన) మరియు ఫలితంగా, నౌక యొక్క ల్యూమన్లో రక్తం యొక్క "స్విర్లింగ్";
- రక్తం యొక్క "గట్టిపడటం" - థ్రాంబోసిస్కు ఒక ధోరణి (వంశపారంపర్య లేదా కొనుగోలు);
- సిర గోడకు నష్టం (ఇంజెక్షన్, గాయం, మొదలైనవి).
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ కారణం అనారోగ్య సిరలుగా పరిగణించబడుతుంది.అలాగే, అత్యంత సాధారణ ప్రమాద కారకాలు:
- జన్యు సిద్ధత;
- గర్భం మరియు ప్రసవం;
- ఊబకాయం, శారీరక నిష్క్రియాత్మకత;
- ఎండోక్రైన్ మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు.
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్: లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు
ప్రారంభ దశలలో, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ దాని వ్యక్తీకరణలలో చాలా గుర్తించబడదు. చర్మం యొక్క తేలికపాటి ఎరుపు, దహనం, చిన్న వాపు - చాలా మంది రోగులు వీటన్నిటికీ శ్రద్ధ చూపరు. కానీ క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా త్వరగా మారుతుంది మరియు ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ సంకేతాలు గుర్తించదగినవి మరియు చాలా అసౌకర్యంగా మారతాయి:
- సిరలో "నోడ్యూల్స్" మరియు కాంపాక్షన్స్ రూపాన్ని;
- ఎడెమా;
- తీవ్రమైన నొప్పి;
- ఉష్ణోగ్రతలో స్థానిక పెరుగుదల;
- ఎర్రబడిన సిర ప్రాంతంలో చర్మం రంగులో మార్పు.
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ చికిత్స
ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫేబిటిస్ చికిత్సకు, వివిధ పద్ధతులు మరియు వాటి కలయికలు ఉపయోగించబడతాయి.
చాలా తరచుగా ఇది సాంప్రదాయిక చికిత్స కావచ్చు:
- కంప్రెషన్ థెరపీ - కంప్రెషన్ మేజోళ్ళు ధరించడం, ప్రత్యేక సాగే బ్యాండేజింగ్;
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు పెయిన్కిల్లర్స్ తీసుకోవడం;
- స్థానికంగా, వాపు ప్రాంతంలో - చల్లని;
- సూచనల ప్రకారం - రక్తాన్ని "సన్నని" మందులు తీసుకోవడం.
సఫేనస్ సిరల యొక్క తీవ్రమైన థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది , ఒక నియమం వలె, థ్రోంబోసిస్ ఉపనదులను ప్రభావితం చేయని సందర్భాలలో, కానీ నేరుగా పెద్ద లేదా చిన్న సఫేనస్ సిరలు. అందువలన, గొప్ప లేదా చిన్న సఫేనస్ సిర యొక్క ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్తో, ప్రధాన సఫేనస్ సిర యొక్క ట్రంక్ నేరుగా థ్రోంబోస్ చేయబడుతుంది. గ్రేట్ సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రాంబోసిస్ తొడకు వ్యాపించినప్పుడు, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ ఆరోహణగా పరిగణించబడుతుంది. చిన్న సఫేనస్ సిర కోసం, ఇది కాలు యొక్క మధ్య మరియు ఎగువ మూడవ భాగం.
ఈ సందర్భంలో (సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే), ఎండోవెనస్ లేజర్ నిర్మూలన లేదా క్రాస్సెక్టమీ ఉపయోగించబడుతుంది - దాని ఉపనదులతో పాటు గొప్ప (చిన్న) సఫేనస్ సిరను బంధించడం.
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ ఇప్పటికే లోతైన సిరల్లోకి రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీసినట్లయితే, ఇది పల్మనరీ ఎంబోలిజం సంభవించడంతో నిండి ఉంది - రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీని అడ్డుకోవడం. థ్రాంబోసిస్ సఫేనస్ సిరల నుండి లోతైన ("కండరాల") సిరలకు వ్యాపించినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.
ఈ పరిస్థితిలో (సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే), లోతైన సిరల నుండి రక్తం గడ్డకట్టడం తొలగించబడుతుంది మరియు క్రాస్సెక్టమీని నిర్వహిస్తారు - నోటి వద్ద సఫేనస్ సిర యొక్క బంధనం.
వెనస్ థ్రాంబోసిస్ (ఫ్లేబోట్రోంబోసిస్) అనేది ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరించే తాపజనక ప్రక్రియ మరియు సాధారణ రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగి ఉన్న నాళంలోని ల్యూమన్లో త్రంబస్ (నాళం యొక్క ల్యూమన్ను అడ్డుకునే రక్తం గడ్డకట్టడం) ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. .
తరచుగా థ్రోంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ తొడ యొక్క సిరలలో నిర్ధారణ అవుతాయి. ఈ వ్యాధిని పరిశీలిద్దాం.
తొడ యొక్క లోతైన, ఉపరితల మరియు చిల్లులు గల సిరలకు నష్టం
తొడ యొక్క మొత్తం సిరల వ్యవస్థను లోతైన, ఉపరితలం మరియు చిల్లులు (లోతైన మరియు ఉపరితలం కలుపుతుంది) గా విభజించవచ్చు. తొడ సిరలలో థ్రాంబోసిస్ చాలా తరచుగా లోతైన వ్యవస్థలో సంభవిస్తుంది. మిడిమిడి సిరల వ్యవస్థకు నష్టం చాలా తరచుగా థ్రోంబోఫ్లబిటిస్తో సంభవిస్తుంది.
తొడ సిరలలో త్రంబస్ ఏర్పడటానికి, ఈ క్రింది మార్పులు జరగాలి:
- నాళంలో రక్త ప్రవాహం మందగించడం (స్తబ్దత).ఇది చాలా తరచుగా ఒక లింబ్ యొక్క దీర్ఘకాల స్థిరీకరణ సమయంలో గమనించవచ్చు (ఉదాహరణకు, గాయం తర్వాత).
- రక్తం యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలలో మార్పులు (పెరిగిన గడ్డకట్టడం).ఇది వంశపారంపర్య పాథాలజీలతో (ఉదాహరణకు, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే కారకాల కొరత) లేదా మునుపటి శస్త్రచికిత్స జోక్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.
- సిర యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం (ఎండోథెలియం) కు నష్టం.ఇది వివిధ వైద్య విధానాల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, సిరల కాథెటర్లను ఉంచడం, వివిధ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు).
విలక్షణమైన లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
తొడ యొక్క ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ క్రింది పాయింట్ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- సిరల నాళం యొక్క కోర్సు వెంట నొప్పి (సిరను నోడ్స్తో త్రాడులాగా భావించవచ్చు);
- బాధాకరమైన ప్రాంతం చుట్టూ వాపు (రక్తం యొక్క ద్రవ భాగం పరిసర కణజాలాలలోకి చెమట);
- సిర యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతంపై చర్మం యొక్క హైపెరెమియా (ఎరుపు) (సబ్కటానియస్ కేశనాళికల విస్తరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది);
- నౌక యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతంపై స్థానిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల (ఇప్పటికే ఉన్న అంటు మరియు శోథ ప్రక్రియకు శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన);
- సాధారణ అనారోగ్యం.
త్రంబస్ ఉనికి - లోతైన సిర వ్యవస్థలో నాళం యొక్క ల్యూమన్ను నిరోధించే రక్తం గడ్డకట్టడం దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- సిర యొక్క ప్రభావిత విభాగం యొక్క ప్రాంతంలో పగిలిపోయే నొప్పి;
- క్రమంగా నొప్పి యొక్క తీవ్రత పెరుగుతుంది;
- చర్మం యొక్క సైనోసిస్ (ప్రసరణ లోపాలు, సిరల నాళాలలో రక్తం యొక్క స్తబ్దత కారణంగా సంభవిస్తుంది);
- చర్మం ఉద్రిక్తత;
- ఉపరితల సిరల వాపు.
సెంట్రల్ మరియు ఆరోహణ తొడ సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క లక్షణాలు
ఫ్లేబోథ్రోంబోసిస్ను ఇలా విభజించవచ్చు:
- కేంద్ర (పెల్విక్ సిరల వ్యవస్థ నుండి ఉద్భవించింది);
- ఆరోహణ (కాలు యొక్క సిరల నుండి మొదలవుతుంది).
ఆరోహణ రకంతో, సిరలు రెండు వైపులా సమాన పౌనఃపున్యంతో ప్రభావితమవుతాయి. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క సుదీర్ఘ గుప్త కోర్సు లక్షణం. కనిపించే వాపు "ఆరోహణ" స్వభావం (ఎడెమాలో క్రమంగా పెరుగుదల గుర్తించబడింది, ఇది పాదం నుండి ఉద్భవించింది, క్రమంగా దిగువ కాలుకు మరియు తరువాత తొడకు వ్యాపిస్తుంది).
థ్రోంబోఫ్లబిటిస్కు పరివర్తన సమయంలో మార్పులు
థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది సిర లోపలి గోడలో సంభవించే ఒక తాపజనక ప్రక్రియ. ఫలితంగా రక్తం గడ్డకట్టడం వాస్కులర్ గోడకు జోడించబడుతుంది. మొదటి 3-4 రోజులలో, అభివృద్ధి చెందుతున్న రక్తం గడ్డకట్టడం గోడపై పేలవంగా ఉంచబడుతుంది, కాబట్టి అవి విరిగిపోయి రక్తప్రవాహం వెంట వలసపోతాయి. ఇది జరగకపోతే, రక్తం గడ్డకట్టడం నౌక యొక్క గోడకు జోడించబడుతుంది, ఇది తాపజనక ప్రతిచర్య అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. తరువాతి కొత్త రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
ఫ్లేబోట్రోంబోసిస్ (వాపు, నొప్పి, చర్మం యొక్క సైనోసిస్) యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్కు థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ (జ్వరం, పెరిగిన స్థానిక ఉష్ణోగ్రత, ఎరుపు) యొక్క వ్యక్తీకరణలు జోడించబడ్డాయి.
వ్యాధి నిర్ధారణ ఎలా
రోగ నిర్ధారణ కోసం క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- శారీరక పరిక్ష. ఇందులో పాల్పేషన్ ఉంటుంది. తొడ మరియు కణజాల వాపు యొక్క చర్మం యొక్క ఉష్ణోగ్రతలో మార్పు గుర్తించబడింది. చర్మం రంగులో మార్పు కూడా సాధారణం.
- అల్ట్రాసౌండ్ డ్యూప్లెక్స్ పరీక్ష. ప్రతిబింబించిన సిగ్నల్ విశ్లేషించబడుతుంది, ఇది సిరల రక్త ప్రవాహం యొక్క స్వభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఏర్పడిన రక్తం గడ్డకట్టడం, దాని స్వభావం మరియు పరిమాణాన్ని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. థ్రోంబోఫేబిటిస్తో, సిరల పాత్ర యొక్క గోడల మందం మరియు నిర్మాణంలో మార్పులు గుర్తించబడతాయి.
- థర్మోగ్రఫీ. ఇది థ్రోంబోసిస్ ఏర్పడినప్పుడు, కణజాల ఉష్ణోగ్రత సాధారణ స్థితిలో కంటే ఎక్కువగా మారుతుంది అనే వాస్తవం ఆధారంగా ఉంటుంది.
- ప్లెథిస్మోగ్రఫీ. దాని చర్య రక్తం గడ్డకట్టడం సమక్షంలో, రక్తం నిక్షేపణలో పెరుగుదల వాస్తవం ఆధారంగా ఉంటుంది. ఇది కణజాల నిర్మాణాల యొక్క విద్యుత్ నిరోధకతలో మార్పుకు దారితీస్తుంది, ఇది గ్రాఫికల్గా ప్రదర్శించబడుతుంది.
- ఫ్లెబోగ్రఫీ. ఒక X- రే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ సిరల మంచంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, దాని విజువలైజేషన్ తర్వాత. ఒక మూసుకుపోయిన రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క ఉనికి సిర యొక్క "విచ్ఛేదనం" ద్వారా సూచించబడుతుంది - X- రే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ యొక్క నీడ యొక్క విరామం.
- డి-డైమర్ పరీక్ష. D-డైమర్స్ అనేది ఫైబ్రినోజెన్ ప్రోటీన్ యొక్క విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తి, ఇది రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. థ్రోంబోసిస్తో దాని స్థాయి పెరుగుతుంది.
కన్జర్వేటివ్ మరియు సర్జికల్ థెరపీ
లోతైన తొడ సిర త్రాంబోసిస్ చికిత్సలో ప్రధాన లక్ష్యాలు:
- సాధారణ సిరల ప్రవాహం యొక్క పునరుద్ధరణ;
- పల్మోనరీ ఎంబోలిజం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం - PE;
- ఇప్పటికే ఉన్న రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క మరింత పెరుగుదలను నిరోధించడం;
- సిరల వాల్వ్ ఉపకరణానికి నష్టం జరగకుండా నిరోధించడం;
- పునరావృత థ్రాంబోసిస్ నివారణ.
ఈ పాథాలజీకి చికిత్సా వ్యూహాలు నేరుగా పాథాలజీ క్లినిక్ మరియు వాయిద్య అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా నిర్ణయించబడతాయి.
సంప్రదాయవాద చికిత్స కోసం వారు ఉపయోగిస్తారు:
- ప్రతిస్కంధక మందులు (రక్తం గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని తగ్గించడం). హెపారిన్ మరియు తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు హెపారిన్లు (ఎనోక్సాపరిన్, డెల్టాపరిన్, ఫ్రాక్సిపరిన్) ఉపయోగించబడతాయి.
- ఫైబ్రినోలిటిక్ మందులు. ఇవి ఏర్పడిన రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని కరిగించే మందులు. థ్రోంబోసిస్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజులలో అవి ఉపయోగించబడతాయి, దాని తర్వాత వాటి ఉపయోగం అసమర్థమైనది. వీటిలో Alteplase, Tenecteplase ఉన్నాయి.
- యాంటిస్పాస్మోడిక్స్. పాపావెరిన్, డ్రోటావెరిన్.
- వెనోటోనిక్స్. డెట్రాలెక్స్, ఫ్లెబోడియా 600.
సిర గోడను ప్రభావితం చేసే శోథ ప్రక్రియ ఉంటే, చికిత్స ప్రక్రియ క్రింది మందులను ఉపయోగించడం:
- ప్రతిస్కందకాలు. చాలా తరచుగా హెపారిన్ లేపనం రూపంలో సమయోచితంగా ఉపయోగిస్తారు.
- వెనోటోనిక్స్. Troxerutin, Detralex, Phlebodia 600.
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్. అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే Diclofenac మరియు Nimesulide.
- యాంటీబయాటిక్ థెరపీ. ఇది తీవ్రమైన వాపు సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది.
వార్మ్ కంప్రెసెస్ మరియు ఫిజికల్ థెరపీ (UHF) ఉపయోగించడం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. మీరు చాలా కాలం పాటు మంచం మీద ఉండకూడదు, శారీరక శ్రమ రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, ఇది రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది. శారీరక శ్రమ కాలంలో, సాగే కుదింపు (సాగే బ్యాండేజింగ్, కుదింపు అల్లిన వస్తువులు) ఉపయోగించడం సిఫార్సు చేయబడింది.
థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఉన్నట్లయితే మాత్రమే సూచించబడుతుంది:
- ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్;
- తొడ యొక్క సిరల యొక్క ఉపరితల వ్యవస్థలో త్రంబస్ ఏర్పడింది.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు రోగ నిరూపణ
థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ మరియు తొడ సిరల థ్రాంబోసిస్ యొక్క సంభావ్య సమస్యలు:
- దీర్ఘకాలిక సిరల లోపం;
- TELA;
- ట్రోఫిక్ పూతల ఏర్పడటం;
- లిపోడెర్మాటోస్క్లెరోసిస్.
చికిత్స లేకుండా, సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ప్రతిస్కందక ఔషధాలను తీసుకోకపోతే, సుమారు 30% మంది రోగులు 3 నెలల్లో పాథాలజీ యొక్క పునఃస్థితిని అనుభవిస్తారు మరియు ఒక సంవత్సరం తర్వాత - 70% లో. థ్రోంబోసిస్ చికిత్స తర్వాత, 1 సంవత్సరం తర్వాత పునఃస్థితి యొక్క సంభావ్యత సుమారు 4-5%.
థ్రాంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించే ప్రమాదకరమైన పాథాలజీలు. దీనిని నివారించడానికి, సకాలంలో రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలను నిర్వహించడం అవసరం, అలాగే చికిత్స వ్యూహాల సరైన ఎంపిక.
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది ఈ నాళాల గోడపై రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు వాటి ల్యూమన్ అడ్డుపడటం ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధి. వ్యాధి ప్రసరణ లోపాలు, కండరాల బలహీనత మరియు తక్కువ లింబ్ యొక్క పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్నందున, పాథాలజీని విస్మరించకూడదు. మిడిమిడి థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అంటే ఏమిటో పరిశీలిద్దాం - పాథాలజీ యొక్క స్వభావం మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులు.
పాథాలజీ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?
కాళ్ళలో మిడిమిడి సిర త్రాంబోసిస్ అభివృద్ధికి, రక్త స్నిగ్ధతలో మార్పు, తెల్ల రక్త కణాల పనితీరులో అంతరాయం, రక్త ప్రవాహం తగ్గడం మరియు సిరల గోడకు నష్టం అవసరం. ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో అవక్షేపం ఏర్పడుతుంది, ఇది క్రమంగా చిక్కగా మరియు ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను మూసివేసే గడ్డను ఏర్పరుస్తుంది. తరువాత, మంట ఏర్పడుతుంది మరియు అనారోగ్యం సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. కొన్నిసార్లు రక్తం గడ్డకట్టడం విరిగిపోతుంది మరియు సఫేనస్ సిరల యొక్క తీవ్రమైన థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ ఏర్పడుతుంది.
ICD 10 ప్రకారం, ఈ పాథాలజీకి "I 80" కోడ్ కేటాయించబడింది.
ఎటియాలజీ
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది సంక్లిష్టమైన పాథాలజీ, ఇది క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాని అభివృద్ధికి, ఒకే రోగలక్షణ గొలుసు అవసరం, ఇది క్రింది కారణాలకు దారితీస్తుంది:
- లెగ్ యొక్క లోతైన సిరల థ్రాంబోసిస్ - ఈ ప్రాంతాల్లో రక్తం గడ్డకట్టడం కనిపించినప్పుడు, అవి ఉపరితల నాళాలకు రక్త ప్రవాహంతో వలసపోవచ్చు;
- లింబ్ గాయాలు - చర్మం, కండరాలు మరియు ఇతర కణజాలాలకు ఏదైనా నష్టం సఫేనస్ సిర యొక్క గోడ యొక్క సమగ్రతను నాశనం చేస్తుంది మరియు థ్రోంబోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది;
- సమ్మేళన వంశపారంపర్యత - శాస్త్రీయ డేటా ప్రకారం, తెల్ల రక్త కణాల యొక్క పెరిగిన "గ్లూయింగ్" మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడటానికి జన్యు సిద్ధత ఉంది;
- అనారోగ్య సిరలు - ఈ పాథాలజీతో, సిరల మంచంలో స్తబ్దత ఏర్పడుతుంది, ఇది థ్రోంబోఫేబిటిస్ను రేకెత్తిస్తుంది;
- అంటువ్యాధులు - శరీరం సూక్ష్మజీవుల ఏజెంట్లతో సోకినప్పుడు, సెల్ దెబ్బతిన్న ప్రదేశాలలో త్వరగా రక్తం గడ్డకట్టడానికి సంక్లిష్ట రక్షణ విధానాలు ఏకకాలంలో ప్రారంభించబడతాయి;
- అలెర్జీలు - తెల్ల రక్త కణాల స్వయం ప్రతిరక్షక దాడిని ప్రేరేపించవచ్చు;
- అతిగా తినడం మరియు అధిక బరువు - ఈ సందర్భంలో, రక్తంలో పదార్థాల ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, దాని స్నిగ్ధత పెరుగుతుంది;
- శస్త్రచికిత్సలు - శరీరం యొక్క అంతర్గత వాతావరణంలో జోక్యం చేసుకున్నప్పుడు, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు వాస్కులర్ నష్టం ప్రమాదం పెరుగుతుంది;
- గర్భం - హార్మోన్ల స్థాయిలలో మార్పులు వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క టోన్ యొక్క నియంత్రణ మరియు రక్తం యొక్క నాణ్యతను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
వివరించిన కారణాలతో పాటు, దిగువ అంత్య భాగాలలో స్థానిక రక్త ప్రవాహం యొక్క అంతరాయం చికిత్స సమయంలో మరియు వివిధ రకాలైన విషప్రయోగం సమయంలో కొన్ని ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాల వలన సంభవించవచ్చు. గర్భనిరోధకాలు లేదా ప్లాస్మా మార్పిడిని తీసుకున్నప్పుడు పెరిగిన రక్త స్నిగ్ధత కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వాస్కులర్ గోడ తరచుగా డ్రాపర్ను ఉంచడం లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ల సమయంలో దెబ్బతింటుంది.
వ్యాధి వర్గీకరణ
ICDకి అదనంగా, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ లక్షణాల తీవ్రత మరియు స్థానిక మార్పుల స్వభావాన్ని బట్టి అనేక రూపాలుగా విభజించబడింది.
క్లినికల్ సంకేతాల తీవ్రత ప్రకారం, అవి వేరు చేయబడతాయి:
- తీవ్రమైన థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ లక్షణాల యొక్క వేగవంతమైన పురోగతి మరియు తీవ్రతతో వర్గీకరించబడుతుంది: నొప్పి తీవ్రంగా కనిపిస్తుంది, వేగంగా పెరుగుతుంది, దిగువ లింబ్ యొక్క వాపు పురోగమిస్తుంది మరియు దాని పనితీరు బలహీనపడుతుంది. ఈ పరిస్థితికి తక్షణ చికిత్స అవసరం;
- దీర్ఘకాలిక థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, మితమైన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి పూర్తిగా క్షీణించటానికి చాలా నెలలు గడిచిపోవచ్చు.
వ్యాధికారక ఉత్పత్తిపై ఆధారపడి, దిగువ అవయవం యొక్క సిరల థ్రోంబోసిస్ యొక్క రెండు రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:
- ప్యూరెంట్ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ సూక్ష్మజీవుల ప్రమేయం మరియు చీము వాపు అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. యాంటీబయాటిక్స్తో అదనపు చికిత్స అవసరమయ్యే చాలా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి;
- నాన్-ప్యూరెంట్ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది పాథాలజీ యొక్క క్లాసిక్ వేరియంట్, ఇది తక్కువ అవయవంలో ప్రసరణ రుగ్మతల సంకేతాలతో సంభవిస్తుంది.
రోగికి పాథాలజీ యొక్క చీములేని వైవిధ్యం ఉంటే మరియు బహిరంగ గాయం లేనట్లయితే, చికిత్సకు సమాంతరంగా, సంక్రమణ యొక్క దీర్ఘకాలిక మూలం యొక్క ఉనికిని పరిశీలించడం అవసరం.
క్లినికల్ పిక్చర్
వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు సాధారణంగా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, రక్తం గడ్డకట్టడం నెమ్మదిగా పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు సఫేనస్ సిర యొక్క ల్యూమన్ను అడ్డుకుంటుంది, దీని వలన తక్కువ అవయవాలలో ప్రసరణ లోపాలు ఏర్పడతాయి. గడ్డకట్టడం గోడ నుండి విడిపోతే, తక్షణ చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.
ఉపరితల సిర థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క క్లాసిక్ లక్షణాలు:
- ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పి, కదలిక లేదా స్పర్శ ద్వారా తీవ్రమవుతుంది;
- చర్మం కింద మీరు "పెరిగిన" ఆకృతి మరియు ఒక లక్షణం నీలం రంగుతో సిర యొక్క రూపురేఖలను చూడవచ్చు - ఇది ఒత్తిడిలో పెరిగినప్పుడు దాని ప్రతిష్టంభనను సూచిస్తుంది;
- సబ్కటానియస్ రెడ్ నోడ్యూల్స్ నౌక వెంట కనిపిస్తాయి;
- దిగువ అంత్య భాగాల ఎడెమా మరియు స్థానిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- సుదీర్ఘమైన థ్రోంబోసిస్తో, పూతల రక్తస్రావం మరియు గాయం కనిపిస్తుంది.
ఈ గాయాలను తరచుగా ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే సఫేనస్ సిరలు గుండె వైపు పైకి లేచి వాపుగా మారతాయి.
దిగువ లింబ్ యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు:
- గ్రేట్ సఫేనస్ సిర (GSV) యొక్క ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ ప్రధానంగా లోపలి వైపు వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చర్మం కింద మీరు పైకి లేచే ఒక సంపీడనాన్ని కనుగొనవచ్చు, దాని చుట్టూ ఎరుపు ఏర్పడుతుంది మరియు తరువాత పూతల కనిపిస్తుంది. తొడ యొక్క గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రోంబోసిస్ చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు హాజరైన వైద్యుడి నుండి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం;
- చిన్న సఫేనస్ సిర యొక్క థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ - మునుపటి సందర్భంలో కంటే లక్షణాలు మరింత అస్పష్టంగా ఉంటాయి. ఇది వ్యాధి యొక్క క్లాసిక్ వ్యక్తీకరణలు మరియు దిగువ లింబ్ యొక్క ఎగువ భాగాలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది.
అనారోగ్య సిరలతో, కుడివైపున ఉన్న GSV యొక్క థ్రోంబోసిస్ చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది.
రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడం
రోగ నిర్ధారణ కోసం, మీరు మీ వైద్యుడిని సందర్శించాలి - డాక్టర్ బాహ్య పరీక్షను నిర్వహిస్తారు మరియు చర్మాంతర్గత మార్పులను గుర్తిస్తారు. మీరు దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క మిడిమిడి థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క ఫోటోను చూస్తే రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని మీరే గుర్తించవచ్చు - ఫోటో వాపు మరియు చర్మం రంగులో మార్పును చూపుతుంది మరియు సిర వెంట మీరు వాపు నీలిరంగు రూపురేఖలను చూడవచ్చు.
థ్రోంబోసిస్ యొక్క మరింత గుర్తింపు కోసం, క్రింది పరిశోధన పద్ధతులు సంబంధితంగా ఉంటాయి;
- డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్;
- రియోవాసోగ్రఫీ;
- అల్ట్రాసౌండ్ డ్యూప్లెక్స్ యాంజియోస్కానింగ్;
- వెనోగ్రఫీ;
- కాంట్రాస్ట్ రేడియోగ్రఫీ.
చికిత్స
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క మిడిమిడి థ్రోంబోఫేబిటిస్ చికిత్సలో కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ మరియు చలనశీలత పరిమితి ఉంటుంది. సబ్కటానియస్ నాళం యొక్క గోడ నుండి రక్తం గడ్డకట్టే నిర్లిప్తత ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఈ నియమాన్ని గమనించాలి. అదే ప్రయోజనం కోసం, రద్దీని తగ్గించడానికి సాగే కట్టు వాడకం సూచించబడుతుంది.
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫేబిటిస్ యొక్క ఔషధ చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలి మరియు వాస్కులర్ గోడను బలోపేతం చేసే, రక్తం సన్నబడటానికి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే మందులను కలిగి ఉండాలి.
అత్యంత ప్రసిద్ధ మందులు
- హెపారిన్ - వాపు మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం, థ్రాంబోసిస్ నిరోధిస్తుంది. రోజుకు మూడు సార్లు రుద్దుతారు, త్వరగా గ్రహించి చర్మాంతర్గత కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది;
- జెల్ లియోటన్ - సారూప్య లక్షణాలను కలిగి ఉంది, రోజుకు 2 సార్లు వర్తించబడుతుంది;
- కీటోనల్ క్రీమ్ - స్థానిక లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి మరియు ప్రభావిత ప్రాంతంలో నొప్పిని తగ్గించడానికి రోజుకు రెండుసార్లు చికిత్స చేయాలి.
చికిత్స యొక్క రెండవ దశ సబ్కటానియస్ నాళాల గోడలను బలోపేతం చేయడం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, వెనోటోనిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి:
- ఫ్లేబోడియా - మీరు 2-3 నెలలు రోజుకు 1 టాబ్లెట్ త్రాగాలి;
- వెనారస్ - రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకుంటారు, సిరల గోడను సంపూర్ణంగా బలపరుస్తుంది;
- Troxevasin - చికిత్స మాత్రలు మరియు తక్కువ లింబ్ యొక్క ఉపరితల సిరలు బలోపేతం చేయడానికి లేపనాలు అప్లికేషన్ రెండు అనుమతించబడుతుంది;
- వెనోరుటన్ అనేది క్యాప్సూల్స్ లేదా జెల్ రూపంలో లభ్యమయ్యే సమర్థవంతమైన ఔషధం.
థ్రోంబోసిస్ యొక్క ఔషధ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచడానికి, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ కోసం జానపద వంటకాలను ఉపయోగించడం అనుమతించబడుతుంది, కానీ హాజరైన వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే.
ఫిజియోథెరపీ
ఈ రకమైన చికిత్స తక్కువ లింబ్ యొక్క సఫేనస్ సిరలలో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే అవకాశం ఉంది మరియు వాటి గోడలను బలోపేతం చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, క్రింది సూచించబడింది:
- ఔషధ లేపనాలతో ఔషధ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్;
- వేడెక్కడం;
- లేజర్ చికిత్సలు;
- మాగ్నెటోథెరపీ;
- షాక్ వేవ్ థెరపీ.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స
సాంప్రదాయిక చికిత్స పేలవంగా ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు లేదా దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల నాళాల థ్రోంబోసిస్ నుండి తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్నప్పుడు శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తొలగించడానికి క్రింది రకాల ఆపరేషన్లు సూచించబడతాయి:
- క్రాసెక్టమీ - సఫేనస్ సిర యొక్క బంధం;
- రాడికల్ జోక్యం - సఫేనస్ సిరల పూర్తి తొలగింపు;
- పాలియేటివ్ సర్జికల్ చికిత్స అనేది నాళంలోని ల్యూమన్ నుండి రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తొలగించడం.
సూచన
మీరు వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలను గుర్తించినట్లయితే, మీరు తక్షణమే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి - తగిన చికిత్సతో, రక్తం గడ్డకట్టడం కరిగిపోతుంది మరియు తక్కువ లింబ్ యొక్క పనితీరు తిరిగి వస్తుంది. థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ నివారణకు మీరు మీ వైద్యుని సిఫార్సులను కూడా పాటించాలి.
ఉపరితల సిరలలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడటం థ్రాంబోసిస్కు దారితీస్తుంది మరియు వాపు సమక్షంలో, దిగువ లింబ్ యొక్క సబ్కటానియస్ నాళాల థ్రోంబోఫేబిటిస్కు దారితీస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, పాథాలజీ క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు పరీక్ష అవసరం. మీరు చికిత్సను ఆలస్యం చేయకూడదు; ప్రారంభ దశల్లో ఇది చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్
లక్షణాలు
- భారము యొక్క భావన;
- ఉష్ణోగ్రతలో పెరుగుదల.
లీకేజ్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం
రిస్క్ గ్రూప్
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
- సాంప్రదాయిక మార్గంలో;
- శస్త్రచికిత్స జోక్యం.
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
- త్రంబస్ యొక్క స్థానం;
- ప్రభావిత సిరల స్థానం.
స్థానిక చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:
- సాగే కట్టుతో ఫిక్సేషన్.
- నిరోధకాలు తీసుకోవడం.
- త్రంబస్ యొక్క రద్దు.
నివారణ చర్యలు
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్
అనేక శాస్త్రీయ రచనలు మరియు ఎన్సైక్లోపెడిక్ డేటా వ్యాధి ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్కు అంకితం చేయబడింది. ప్రజలు వ్యాధి యొక్క స్వభావం మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతుల గురించి తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారు.
లక్షణాలు
వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తరచుగా స్పష్టంగా ప్రదర్శించబడతాయి మరియు రోగనిర్ధారణలో ఇబ్బందులు కలిగించవు.
- తొడ, దిగువ కాలులో సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన యొక్క స్థిరమైన ఉనికి;
- భారము యొక్క భావన;
- ప్రభావిత లెగ్ సిర పొడవునా చర్మం ఎరుపు మరియు ఎర్రబడినది;
- దిగువ కాలు, తొడలో నొప్పి, కదలికతో తీవ్రమవుతుంది;
- బలహీనత, అనారోగ్యం యొక్క స్థిరమైన భావన;
- ఉష్ణోగ్రతలో పెరుగుదల.
అటువంటి వాస్కులర్ నష్టంతో, తక్కువ అంత్య భాగాల వాపు చాలా అరుదుగా కనిపిస్తుంది. స్పర్శకు, ప్రభావిత ప్రాంతం వెంట ఒక చొరబాటు అనుభూతి చెందుతుంది, దట్టమైన త్రాడును పోలి ఉంటుంది, నొప్పిని సృష్టిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు, సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు దాని ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.
ఈ వ్యాధి ప్రాణాంతకమైనది, కాబట్టి సకాలంలో ఫ్లేబాలజిస్ట్ నుండి వైద్య సహాయం పొందడం చాలా ముఖ్యం. వారు వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి మరియు సకాలంలో సమస్యలను నివారించడానికి సహాయం చేస్తారు.
లీకేజ్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం
తీవ్రమైన ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ #8212; అనారోగ్య సిరలు యొక్క సంక్లిష్ట పరిణామం. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం మరణం #8212; సిరలో తేలియాడే త్రంబస్ గమనించవచ్చు; వ్యాధి త్వరగా చిన్న సఫేనస్ సిర నుండి తొడ యొక్క లోతైన సిరకు కదులుతుంది. ఇది పుపుస ధమని దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది.
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క సంకేతాలు:
రిస్క్ గ్రూప్
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క సిరల యొక్క ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధికి గురయ్యే వ్యక్తులు ఉన్నారు. వారికి వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఒక వ్యక్తి జాబితాలో తనను తాను కనుగొంటే, అతను తన సిరల పరిస్థితికి చాలా శ్రద్ధ వహించాలి మరియు అతని జీవనశైలికి సర్దుబాట్లు చేయాలి.
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
సఫేనస్ సిర యొక్క ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణలలో, మీరు వైద్య సంస్థ # 8212 ను సంప్రదించాలి; వైద్యులు రోగ నిర్ధారణ చేసి చికిత్సను సూచిస్తారు. వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం జరుగుతుంది:
- సాంప్రదాయిక మార్గంలో;
- శస్త్రచికిత్స జోక్యం.
కొన్నిసార్లు తక్కువ అంత్య భాగాల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫేబిటిస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స మంచిది.
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ చికిత్స సంక్లిష్టమైనది.
గ్రేట్ సఫేనస్ సిర యొక్క పాథాలజీ విషయంలో, గడ్డకట్టడం తొడ మధ్యలో ఉన్నట్లయితే లేదా చిన్న సఫేనస్ సిరకు నష్టం జరిగినప్పుడు, శస్త్రచికిత్స రూపంలో చికిత్స సూచించబడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాల చికిత్స
కింది కారకాలు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క చికిత్సను ప్రభావితం చేస్తాయి:
- దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల పరిస్థితి;
- త్రంబస్ యొక్క స్థానం;
- ప్రభావిత సిరల స్థానం.
మందులు మరియు స్థానిక చికిత్సతో సంప్రదాయవాద చికిత్స తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, తరచుగా ఆసుపత్రిలో.
స్థానిక చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:
- హెపారిన్తో లేపనాల ఉపయోగం.
- సెమీ ఆల్కహాల్, కోల్డ్ కంప్రెసెస్.
- సాగే కట్టుతో ఫిక్సేషన్.
- రక్త ప్రసరణను స్థిరీకరించే మందులను తీసుకోవడం.
- నిరోధకాలు తీసుకోవడం.
- పెయిన్ కిల్లర్స్.
ఆపరేషన్ క్రింది సందర్భాలలో నిర్వహిస్తారు:
- త్రంబస్ యొక్క రద్దు.
- పల్మనరీ ఎంబోలిజం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం.
- తొడ మధ్యలో పైన ఉన్న త్రంబస్తో గొప్ప, చిన్న సఫేనస్ సిర యొక్క తీవ్రమైన రూపానికి నష్టం.
త్రంబస్ను తొలగించడానికి, త్రంబస్ ఉన్న ప్రదేశానికి పైన ఉన్న నాళాల గోడను వేడి చేయడం ఆధారంగా లేజర్ నిర్మూలన తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. క్రాసెక్టమీ ఆపరేషన్ #8212 నిర్వహిస్తారు; లోతైన ఒక పరివర్తన సమయంలో ఉపరితల నౌకను బంధించడం స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది.
నివారణ చర్యలు
ఆరోహణ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులు phlebologist యొక్క సిఫార్సులను వినాలి:
సఫేనస్ సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్
సఫేనస్ సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్
సఫేనస్ సిర థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అంటే ఏమిటి?
నిజానికి, సఫేనస్ సిర థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అనేది "డబుల్" వ్యాధి. ఎందుకంటే, మొదట, సిరల గోడలు తాము ఎర్రబడినవి. మరియు రెండవది, సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది - త్రంబస్.
చాలా సందర్భాలలో మిడిమిడి థ్రోంబోఫేబిటిస్ ఒక తీవ్రమైన వ్యాధిగా వ్యక్తమవుతుంది.
చాలా తరచుగా, పెద్ద (మరియు/లేదా చిన్న) సఫేనస్ సిర యొక్క అనారోగ్య రూపాంతరం చెందిన ఉపనదులు, అలాగే చిల్లులు గల సిరలు త్రాంబోస్ చేయబడతాయి. కానీ చికిత్స చేయకపోతే, థ్రాంబోసిస్ అతిపెద్ద (చిన్న) సఫేనస్ సిరకు మరియు మరింత లోతైన సిరలకు వ్యాపిస్తుంది.
ఉపరితల సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క కారణాలు
ఏదైనా థ్రాంబోసిస్ యొక్క కారణం మూడు కారకాల కలయిక:
సిర యొక్క ఆకృతీకరణలో మార్పులు (ఉదాహరణకు, అనారోగ్య పరివర్తన) మరియు ఫలితంగా, ఓడ యొక్క ల్యూమన్లో రక్తం యొక్క "స్విర్లింగ్".
- రక్తం యొక్క "గట్టిపడటం" - థ్రాంబోసిస్కు (వంశపారంపర్యంగా లేదా సంపాదించిన) ధోరణి
- సిర గోడకు నష్టం (ఇంజెక్షన్, గాయం మొదలైనవి)
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ కారణం అనారోగ్య సిరలుగా పరిగణించబడుతుంది. అలాగే, అత్యంత సాధారణ ప్రమాద కారకాలు:
- గర్భం మరియు ప్రసవం;
- ఎండోక్రైన్ మరియు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు.
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్: లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు
- సిరలో "నోడ్యూల్స్" మరియు కుదింపుల రూపాన్ని;
- ఉష్ణోగ్రతలో స్థానిక పెరుగుదల;
- ఎర్రబడిన సిర ప్రాంతంలో చర్మం రంగులో మార్పు.
ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ చికిత్స
ఉపరితల సిరల యొక్క థ్రోంబోఫేబిటిస్ చికిత్సకు, వివిధ పద్ధతులు మరియు వాటి కలయికలు ఉపయోగించబడతాయి.
- కంప్రెషన్ థెరపీ - కంప్రెషన్ మేజోళ్ళు ధరించడం, ప్రత్యేక సాగే బ్యాండేజింగ్;
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు పెయిన్ కిల్లర్స్ తీసుకోవడం;
- స్థానికంగా, వాపు ప్రాంతంలో - చల్లని;
- సూచనల ప్రకారం - రక్తాన్ని "సన్నని" మందులు తీసుకోవడం.
ఈ సందర్భంలో (సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే), ఎండోవెనస్ లేజర్ నిర్మూలన లేదా క్రాస్సెక్టమీ ఉపయోగించబడుతుంది - దాని ఉపనదులతో పాటు గొప్ప (చిన్న) సఫేనస్ సిరను బంధించడం.
ఈ పరిస్థితిలో (సాంకేతికంగా సాధ్యమైతే), లోతైన సిరల నుండి రక్తం గడ్డకట్టడం తొలగించబడుతుంది మరియు క్రాస్సెక్టమీని నిర్వహిస్తారు - నోటి వద్ద సఫేనస్ సిర యొక్క బంధనం.
అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలం పైన ఉన్న సిరల వాపు, ఇది సాధారణంగా వివిధ తీవ్రత యొక్క థ్రాంబోసిస్తో కూడి ఉంటుంది.
అనారోగ్య నోడ్స్ యొక్క వాపు:మిడిమిడి సిరల యొక్క ఫ్లేబిటిస్ యొక్క అన్ని కేసులలో ≈90%, చాలా తరచుగా గొప్ప సఫేనస్ సిరను ప్రభావితం చేస్తుంది, చాలా తక్కువ తరచుగా తక్కువ అవయవం యొక్క చిన్న సఫేనస్ సిర; అనారోగ్య నోడ్స్లో సిరల రక్తం స్తబ్దత మరియు సిర గోడలో మార్పులు → థ్రాంబోసిస్ → నాళాల గోడ యొక్క వాపు.
ఉపరితల సిరల యొక్క ఆకస్మిక థ్రోంబోఫ్లబిటిస్సాధారణంగా చిన్న సఫేనస్ సిర లేదా గొప్ప సఫేనస్ సిరను కలిగి ఉంటుంది, కానీ ప్రతి ఉపరితల సిరలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
చర్మం యొక్క ఎరుపుతో బాధాకరమైన స్థానిక వాపు; అనారోగ్య నోడ్స్ యొక్క వాపు విషయంలో, అవి నాడ్యులర్ లేదా త్రాడు-వంటి గట్టిపడటం వలె తాకడం సులభం. ఉపరితల సిరల యొక్క కాథెటర్-సంబంధిత ఫ్లేబిటిస్ విషయంలో, కాథెటరైజ్డ్ సిర యొక్క ప్రాంతంలో లక్షణాలు కనిపిస్తాయి; రక్తం గడ్డకట్టడం దాని మూసివేతకు దారితీసినట్లయితే కాథెటర్ నుండి రక్తం తీసుకోవడం అసాధ్యం; కొన్నిసార్లు వ్యాధి లక్షణం లేనిది (5-13%). మిడిమిడి సిరల యొక్క ప్యూరెంట్ థ్రోంబోఫేబిటిస్తో, అదనంగా జ్వరం, తీవ్రమైన ఎరుపు, నొప్పి మరియు ప్రభావితమైన నౌక యొక్క ప్రదేశంలో చీములేని కంటెంట్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.
చికిత్స చేయని అనారోగ్యం కొన్ని రోజులు లేదా వారాల తర్వాత మాయమవుతుంది. సాధారణంగా, చాలా నెలల తర్వాత, అనారోగ్య సిరలు కనీసం పాక్షిక రీకానలైజేషన్కు లోనవుతాయి. దిగువ అంత్య భాగం యొక్క గొప్ప సఫేనస్ సిర యొక్క ఫ్లేబిటిస్ మరియు థ్రాంబోసిస్ ప్రాక్సిమల్గా వ్యాపించిన సందర్భంలో, థ్రాంబోసిస్ మిడిమిడి తొడ సిరకు (అవి ప్రాక్సిమల్ డీప్ సిర త్రాంబోసిస్) బదిలీ అయ్యే ప్రమాదం ఉంది. మిడిమిడి సిరల ఫ్లెబిటిస్ సిరల త్రాంబోఎంబాలిక్ వ్యాధి (VTEB) యొక్క అధిక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది. లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు మిడిమిడి సిరల యొక్క ఫ్లేబిటిస్ యొక్క సహజీవనం యొక్క సంభవం సఫేనస్ సిర యొక్క సన్నిహిత విభాగానికి నష్టం జరిగిన సందర్భంలో అత్యధికంగా ఉంటుంది.
క్లినికల్ లక్షణాల ఆధారంగా నిర్ధారణ; సిరలో కాథెటర్/కాన్యులా ఉనికితో సంబంధం ఉన్న వాపు సందర్భాలలో, సంస్కృతి (సాధారణంగా తొలగించబడిన కాథెటర్ యొక్క కొన) ఎటియోలాజికల్ కారకాన్ని బహిర్గతం చేయవచ్చు. పరిమిత రూపంలో, ముఖ్యంగా పాత్రలో కాథెటర్ ఉనికిని లేదా చికాకు కలిగించే పదార్ధాల చర్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు అవసరం లేదు. దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క సిరలు (అనారోగ్య సిరలు) యొక్క వాపు కోసం, త్రంబస్ యొక్క శిఖరాన్ని స్థానీకరించడానికి మరియు లోతైన సిర వ్యవస్థ యొక్క నోటి నుండి దూరాన్ని నిర్ణయించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షను నిర్వహించండి, ఎందుకంటే గొప్ప సాఫీనస్ సిర యొక్క సమీప భాగంలో మంట ( మోకాలి కీలు పైన) లోతైన సిర వ్యవస్థకు వ్యాపించవచ్చు. స్పష్టమైన కారణం లేకుండా మైగ్రేటరీ ఫ్లేబిటిస్ ఉన్న రోగులలో, క్యాన్సర్ను మినహాయించడానికి వివరణాత్మక రోగ నిర్ధారణను నిర్వహించండి. ఎటియోలాజికల్ కారకం తెలియని గతంలో సాధారణ సిర (నాన్-వెరికోస్ వెయిన్) యొక్క ఫ్లేబిటిస్ ఉన్న రోగులలో, హైపర్కోగ్యులబిలిటీ లేదా ప్రాణాంతకత వైపు రోగనిర్ధారణ పనిని పరిగణించండి.
1. మిడిమిడి సిరల కాథెటర్-సంబంధిత ఫ్లేబిటిస్:ఒక చిన్న పరిధీయ కాథెటర్ విషయంలో, ఈ కాథెటర్ ద్వారా ఔషధాలను నిర్వహించడం ఆపండి మరియు దానిని సిర నుండి తీసివేయండి; తీవ్రమైన నొప్పి విషయంలో → NSAIDలు (PO లేదా సమయోచిత; మందులు →) లేదా హెపారిన్ (సమయోచితంగా జెల్ రూపంలో) లక్షణాలు తొలగిపోయే వరకు, కానీ 2 వారాల కంటే ఎక్కువ కాదు.
చికిత్సా మోతాదులో హెపారిన్ వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు మరియు సిరల రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో యాంటిథ్రాంబోటిక్ ప్రొఫిలాక్సిస్ (హెపారిన్ సబ్కటానియస్గా ఉపయోగించడం) ఉపయోగించబడుతుంది, ఉదాహరణకు. కదలకుండా, VTEB యొక్క ఎపిసోడ్ల తర్వాత లేదా క్యాన్సర్తో → . క్యాథెటర్ను తొలగించినప్పటికీ మంట యొక్క లక్షణాలు కొనసాగే మధ్యస్థ సఫేనస్ లేదా పార్శ్వ సఫేనస్ సిర యొక్క ప్రాక్సిమల్ సెగ్మెంట్ యొక్క థ్రాంబోసిస్ ఉన్న రోగులలో ప్రతిస్కందక చికిత్సను కూడా పరిగణించండి. చికిత్స యొక్క వ్యవధి క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మిడిమిడి సిర రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది సెంట్రల్ కాథెటర్ యొక్క సాధారణ తొలగింపుకు సూచన కాదు, ప్రత్యేకించి అది సాధారణంగా పనిచేస్తుంటే.
2. ఉపరితల సిరల యొక్క ప్యూరెంట్ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్→ సంక్రమణ మూలాన్ని తొలగించండి (ఉదా. కాథెటర్) మరియు దరఖాస్తు చేయండి యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, లక్ష్యం చేయడం ఉత్తమం, కానీ పనికిరాని పక్షంలో, ప్రభావిత సిర యొక్క భాగాన్ని తెరవడం, హరించడం లేదా తొలగించడాన్ని పరిగణించండి.
3. ఉపరితల సిర రక్తం గడ్డకట్టడం:≥5 సెంటీమీటర్ల పొడవు → ఫోండాపరినక్స్ సబ్కటానియస్గా 2.5 mg/రోజుకు దిగువ అవయవం యొక్క ఉపరితల సిర యొక్క ఒక విభాగానికి సంబంధించినది అయితే. లేదా తక్కువ పరమాణు బరువు హెపారిన్≥4 వారాల పాటు రోగనిరోధక మోతాదులో (ఔషధాలు →, మోతాదు →). లేదా హెపారిన్తో 5 రోజుల పాటు 2-3 INRని నిర్వహించే మోతాదులో విటమిన్ K విరోధి (అసినోకౌమరోల్ లేదా వార్ఫరిన్), తర్వాత 45 రోజుల పాటు సొంతంగా ఉంటుంది. ప్రతిస్కందక చికిత్స కూడా సమర్థించబడుతోంది: విస్తృతమైన థ్రాంబోసిస్, మోకాలి పైన సిరలతో కూడిన థ్రాంబోసిస్, ముఖ్యంగా సఫెనోఫెమోరల్ ఆస్టియం దగ్గర, తీవ్రమైన క్లినికల్ లక్షణాలు, గొప్ప సఫేనస్ సిరకు సంబంధించిన థ్రాంబోసిస్, VTE చరిత్ర లేదా మిడిమిడి సిర రక్తం గడ్డకట్టడం, క్రియాశీల క్యాన్సర్, ఇటీవలి శస్త్రచికిత్స.
గ్రేట్ సఫేనస్ సిర యొక్క ఫ్లేబిటిస్ మరియు థ్రాంబోసిస్ను సమీపంగా పొడిగించిన సందర్భంలో, థ్రాంబోసిస్ను మిడిమిడి తొడ సిరకు బదిలీ చేసే ప్రమాదం ఉన్నందున, గొప్ప సఫేనస్ సిరను బంధించడం కోసం రోగిని సర్జన్ వద్దకు పంపండి. దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఉపరితల సిరల యొక్క ఫ్లేబిటిస్తో రోగిని స్థిరీకరించడం అవసరం లేదు, కానీ బేషరతుగా సాగే కట్టుతో చేసిన బహుళ-పొర కుదింపు కట్టును వర్తించండి మరియు తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ అదృశ్యమయ్యే వరకు ఈ చికిత్సను ఉపయోగించండి. తీవ్రమైన మంట మరియు వాపు పరిష్కరించబడిన తర్వాత, తగిన కంప్రెషన్ సాక్స్ లేదా మేజోళ్ళు పరిగణించండి.
పరిమిత ఉపరితల సిర రక్తం గడ్డకట్టడం(సిర యొక్క చిన్న విభాగం యొక్క థ్రాంబోసిస్<5 см или далеко от соединения большой подкожной вены с бедренной) вероятно не нуждается в антикоагулянтном лечении. Применяйте НПВП (п/o или местно) с целью облегчения симптомов.