Mga katangian ng tunog ng boses. Physiology ng boses: acoustic properties ng boses

Ang boses ng tao ay binubuo ng kumbinasyon ng mga tunog na may iba't ibang katangian, na nabuo sa partisipasyon ng vocal apparatus. Ang pinagmulan ng boses ay ang larynx na may vibrating vocal folds. Ang distansya sa pagitan ng vocal folds ay karaniwang tinatawag na "glottis." Kapag humihinga, ang glottis ay ganap na nabuksan at nagiging hugis ng isang tatsulok na may matinding anggulo sa thyroid cartilage (Larawan 1). Sa yugto ng pagbuga, ang mga vocal folds ay medyo magkakalapit, ngunit hindi ganap na isinasara ang lumen ng larynx.

Sa sandali ng phonation, i.e. sound reproduction, ang vocal folds ay nagsisimulang manginig, na nagpapahintulot sa mga bahagi ng hangin na dumaan mula sa mga baga. Sa panahon ng normal na pagsusuri, lumilitaw na sarado ang mga ito, dahil hindi nakikita ng mata ang bilis ng mga paggalaw ng oscillatory (Larawan 2).

Ang boses ng tao, ang mga katangian ng tunog nito, ang mga mekanismo ng henerasyon nito ay pinag-aralan ng iba't ibang mga agham - pisyolohiya, phonetics, phoniatry, speech therapy, atbp. Dahil ang vocal phenomenon ay hindi lamang isang physiological, kundi isang pisikal na phenomenon, ito ay nagiging ang paksa ng pag-aaral ng naturang sangay ng pisika bilang acoustics, na nagbibigay ng malinaw na katangian ng bawat tunog na muling ginawa. Ayon sa acoustics, ang tunog ay ang pagpapalaganap ng mga vibrations sa isang nababanat na daluyan. Ang isang tao ay nagsasalita at umaawit sa hangin, kaya ang tunog ng isang boses ay ang panginginig ng boses ng mga particle ng hangin, na nagpapalaganap sa anyo ng mga alon ng condensation at rarefaction, tulad ng mga alon sa tubig, sa bilis na 340 m/s sa temperatura ng +18°C.

Sa mga tunog sa paligid natin, may mga tunog ng tonal at ingay. Ang dating ay nabuo sa pamamagitan ng panaka-nakang mga oscillations ng isang sound source na may isang tiyak na dalas. Ang dalas ng mga vibrations ay lumilikha ng isang sensasyon ng pitch sa aming auditory organ. Lumilitaw ang mga ingay sa panahon ng mga random na vibrations ng iba't ibang pisikal na kalikasan.

Ang parehong tono at ingay na tunog ay nangyayari sa pantao vocal apparatus. Ang lahat ng mga patinig ay may karakter ng tono, at ang mga walang boses na katinig ay may katangiang ingay. Kung mas madalas na nangyayari ang mga panaka-nakang vibrations, mas mataas ang tunog na nakikita natin. kaya, pitch - Ito subjective perception ng organ ng pandinig ng dalas ng oscillatory movements. Ang kalidad ng pitch ng isang tunog ay depende sa dalas ng vibration ng vocal folds sa 1 s. Gaano karaming mga pagsasara at pagbubukas ang ginagawa ng vocal folds sa panahon ng kanilang mga oscillations at kung gaano karaming mga bahagi ng condensed subglottic air ang kanilang nadadaanan, ang dalas ng nabuong tunog ay lumalabas na pareho, i.e. pitch. Ang dalas ng pangunahing tono ay sinusukat sa hertz at maaari, sa normal na pakikipag-usap na pagsasalita, ay nag-iiba mula 85 hanggang 200 Hz para sa mga lalaki, at mula 160 hanggang 340 Hz para sa mga kababaihan.

Ang pagpapalit ng pitch ng pangunahing tono ay lumilikha ng pagpapahayag sa pagsasalita. Ang isa sa mga bahagi ng intonasyon ay melody - kamag-anak na pagbabago sa pitch ng pangunahing tono ng mga tunog. Ang pagsasalita ng tao ay napakayaman sa mga pagbabago sa melodic pattern: ang mga pangungusap sa pagsasalaysay ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng tono sa dulo; Nakakamit ang interrogative intonation sa pamamagitan ng makabuluhang pagtaas ng pangunahing tono ng salitang naglalaman ng tanong. Ang pangunahing tono ay laging tumataas sa may diin na pantig. Ang kawalan ng isang kapansin-pansin, pagbabago ng himig ng pagsasalita ay ginagawa itong hindi nagpapahayag at kadalasang nagpapahiwatig ng ilang uri ng patolohiya.

Upang makilala ang isang normal na boses, mayroong isang bagay bilang saklaw ng tonal - dami ng boses - ang kakayahang makagawa ng mga tunog sa loob ng ilang partikular na limitasyon mula sa pinakamababang tono hanggang sa pinakamataas. Ang property na ito ay indibidwal para sa bawat tao. Ang tonal range ng pasalitang boses ng kababaihan ay nasa loob ng isang oktaba, at para sa mga lalaki ito ay bahagyang mas mababa, i.e. ang pagbabago sa pangunahing tono sa panahon ng isang pag-uusap, depende sa emosyonal na kulay nito, ay nagbabago sa loob ng 100 Hz. Ang tonal range ng boses ng pagkanta ay mas malawak - ang mang-aawit ay dapat na may boses na dalawang oktaba. Ang mga mang-aawit ay kilala na ang hanay ay umabot sa apat at limang octaves: maaari silang kumuha ng mga tunog mula 43 Hz - ang pinakamababang boses - hanggang 2,300 Hz - matataas na boses.

Ang lakas ng boses, ang kapangyarihan nito,depende sa intensity ng vibration amplitude ng vocal folds at sinusukat sa decibels, Kung mas malaki ang amplitude ng mga vibrations na ito, mas malakas ang boses. Gayunpaman, sa mas malaking lawak ito ay nakasalalay sa subglottic pressure ng hangin na ibinuga mula sa mga baga sa oras ng phonation. Kaya naman, kung sisigaw na ng malakas ang isang tao, humihinga muna siya. Ang lakas ng boses ay nakasalalay hindi lamang sa dami ng hangin sa mga baga, kundi pati na rin sa kakayahang magpalabas ng hangin na inilabas, na nagpapanatili ng pare-parehong subglottic pressure. Ang isang normal na binibigkas na boses, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay umaabot mula 40 hanggang 70 dB. Ang boses ng mga mang-aawit ay may 90-110 dB, at kung minsan ay umaabot sa 120 dB - ang antas ng ingay ng isang makina ng sasakyang panghimpapawid. Ang pandinig ng tao ay may kakayahang umangkop. Maaari tayong makarinig ng mga tahimik na tunog laban sa isang background ng malakas na ingay o, sa paghahanap ng ating sarili sa isang maingay na silid, sa una ay hindi natin nakikilala ang anumang bagay, pagkatapos ay nasanay tayo dito at nagsimulang marinig ang sinasalitang wika. Gayunpaman, kahit na may mga kakayahang umangkop sa pandinig ng tao, ang malakas na tunog ay hindi walang malasakit sa katawan: sa 130 dB ang threshold ng sakit ay nangyayari, sa 150 dB mayroong hindi pagpaparaan, at ang lakas ng tunog na 180 dB ay nakamamatay para sa isang tao.

Ang partikular na kahalagahan sa pagkilala sa lakas ng boses ay dynamic na hanay - ang maximum na pagkakaiba sa pagitan ng pinakatahimik na tunog (piano) at ang pinakamalakas na tunog (forte). Ang isang malaking dynamic na hanay (hanggang 30 dB) ay isang kinakailangang kondisyon para sa mga propesyonal na mang-aawit, ngunit ito ay mahalaga sa pasalitang boses at para sa mga guro, dahil ito ay nagbibigay sa pagsasalita ng higit na pagpapahayag.

Kapag ang ugnayan ng koordinasyon sa pagitan ng pag-igting ng vocal folds at presyon ng hangin ay nagambala, ang pagkawala ng lakas ng boses at pagbabago sa timbre nito ay nangyayari.

Tunog ng timbre ay isang mahalagang katangian ng boses. Sa pamamagitan ng katangian niyang ito ay nakikilala natin ang mga pamilyar na tao, mga sikat na mang-aawit, na hindi pa nakikita ng ating mga mata. Sa pagsasalita ng tao, lahat ng mga tunog ay kumplikado. Sinasalamin ng Timbre ang kanilang acoustic composition, i.e. structure. Ang bawat tunog ng boses ay binubuo ng pangunahing tono, na tumutukoy sa pitch nito, at maraming karagdagang o overtone na mas mataas ang frequency kaysa sa pangunahing tono. Ang dalas ng mga overtone ay dalawa, tatlo, apat, at iba pa beses na mas malaki kaysa sa dalas ng pangunahing tono. Ang hitsura ng mga overtone ay dahil sa ang katunayan na ang vocal folds ay nag-vibrate hindi lamang kasama ang kanilang haba, na nagpaparami ng pangunahing tono, kundi pati na rin sa kanilang mga indibidwal na bahagi. Ang mga bahagyang vibrations na ito ang lumilikha ng mga overtone, na ilang beses na mas mataas kaysa sa pangunahing tono. Ang anumang tunog ay maaaring masuri sa isang espesyal na aparato at nahahati sa mga indibidwal na bahagi ng overtone. Ang bawat patinig sa overtone na komposisyon nito ay naglalaman ng mga lugar ng amplified frequency na nagpapakilala lamang sa tunog na ito. Ang mga rehiyong ito ay tinatawag na vowel formants. Mayroong ilan sa kanila sa tunog. Upang makilala ito, ang unang dalawang formant ay sapat. Ang unang formant - ang frequency range 150-850 Hz - sa panahon ng articulation ay ibinibigay ng antas ng elevation ng dila. Ang pangalawang formant - ang saklaw na 500-2,500 Hz - ay nakasalalay sa hilera ng tunog ng patinig. Ang mga tunog ng normal na pasalitang pananalita ay matatagpuan sa rehiyon na 300-400 Hz. Ang mga katangian ng boses, tulad ng sonority at flight nito, ay nakasalalay sa mga rehiyon ng dalas kung saan lumilitaw ang mga overtone.

Ang voice timbre ay pinag-aaralan kapwa sa ating bansa (V. S. Kazansky, 1928; S. N. Rzhevkin, 1956; E. A. Rudakov, 1864; M. P. Morozov, 1967), at sa ibang bansa (V. Bartholomew, 1934; R. Husson, 1962; 1962; ). Ang timbre ay nabuo dahil sa resonance na nangyayari sa mga cavity ng bibig, pharynx, larynx, trachea, at bronchi. Ang resonance ay isang matalim na pagtaas sa amplitude ng sapilitang mga oscillations na nangyayari kapag ang dalas ng mga oscillations ng isang panlabas na impluwensya ay tumutugma sa dalas ng natural na mga oscillations ng system. Sa panahon ng phonation, pinahuhusay ng resonance ang mga indibidwal na overtones ng tunog na nabuo sa larynx at nagiging sanhi ng pagkakataon ng mga vibrations ng hangin sa mga cavity ng dibdib at extension tube.

Ang magkakaugnay na sistema ng mga resonator ay hindi lamang nagpapabuti sa mga overtone, ngunit nakakaapekto rin sa mismong likas na katangian ng mga vibrations ng vocal folds, na nagpapagana sa kanila, na nagiging sanhi ng mas malaking resonance. Mayroong dalawang pangunahing resonator - ulo at dibdib. Ang ulo (o itaas) ay tumutukoy sa mga cavity na matatagpuan sa facial na bahagi ng ulo sa itaas ng palatine vault - ang nasal cavity at ang paranasal sinuses nito. Kapag gumagamit ng mga upper resonator, ang boses ay nakakakuha ng isang maliwanag, lumilipad na karakter, at ang tagapagsalita o mang-aawit ay may pakiramdam na ang tunog ay dumadaan sa mga bahagi ng mukha ng bungo. Ang pananaliksik ni R. Yussen (1950) ay napatunayan na ang vibration phenomena sa head resonator ay nagpapasigla sa facial at trigeminal nerves, na nauugnay sa innervation ng vocal folds at nagpapasigla ng vocal function.

Sa thoracic resonance, nangyayari ang vibration ng dibdib; dito ang trachea at malaking bronchi ay nagsisilbing resonator. Kasabay nito, ang timbre ng boses ay "malambot". Ang isang mahusay, ganap na boses ay sabay-sabay na tumutunog sa mga resonator ng ulo at dibdib at nag-iipon ng enerhiya ng tunog. Ang vibrating vocal folds at isang resonator system ay nagpapataas ng kahusayan ng vocal apparatus.

Ang mga pinakamainam na kondisyon para sa paggana ng vocal apparatus ay lumilitaw kapag ang isang tiyak na pagtutol ay nilikha sa supraglottic cavities (extension tube) sa mga bahagi ng subglottic na hangin na dumadaan sa vibrating vocal folds sa oras ng phonation. Ang paglaban na ito ay tinatawag bumalik impedance. Kapag nabuo ang tunog, "sa lugar mula sa glottis hanggang sa oral opening, ipinapakita ng return impedance ang proteksiyon na function nito, na lumilikha ng mga paunang kondisyon sa mekanismo ng reflex adaptation para sa pinaka-kanais-nais, mabilis na pagtaas ng impedance." Ang return impedance ay nauuna sa phonation sa pamamagitan ng thousandths ng isang segundo, na lumilikha ng pinaka-kanais-nais na banayad na mga kondisyon para dito. Kasabay nito, gumagana ang vocal folds na may mababang pagkonsumo ng enerhiya at isang mahusay na acoustic effect. Ang kababalaghan ng return impedance ay isa sa pinakamahalagang proteksiyon na mekanismo ng acoustic sa pagpapatakbo ng vocal apparatus.

1) una mayroong isang bahagyang pagbuga, pagkatapos ay ang vocal folds ay malapit at nagsimulang manginig - ang boses ay tunog na parang pagkatapos ng isang bahagyang ingay. Ang pamamaraang ito ay isinasaalang-alang aspirate na pag-atake;

Ang pinakakaraniwan at pisyolohikal na makatwiran ay isang malambot na pag-atake. Ang pag-abuso sa matigas o aspirated na paraan ng paghahatid ng boses ay maaaring humantong sa mga makabuluhang pagbabago sa vocal apparatus at pagkawala ng mga kinakailangang katangian ng tunog. Napatunayan na ang matagal na paggamit ng isang aspirated na pag-atake ay humahantong sa isang pagbawas sa tono ng mga panloob na kalamnan ng larynx, at ang isang pare-pareho na matigas na pag-atake ng boses ay maaaring makapukaw ng mga organikong pagbabago sa vocal folds - ang paglitaw ng mga contact ulcers, granulomas, nodules . Gayunpaman, posible pa rin ang paggamit ng aspirated at hard sound attack, depende sa mga gawain at emosyonal na estado ng isang tao, at kung minsan para sa layunin ng pagsasanay sa boses sa isang partikular na panahon ng mga klase.

Ang itinuturing na mga katangian ng acoustic ay likas sa isang normal, malusog na boses. Bilang resulta ng pagsasanay sa voice-speech, ang lahat ng tao ay nagkakaroon ng medyo malinaw na ideya ng pamantayan ng boses ng mga bata at matatanda, depende sa kasarian at edad. Sa speech therapy, "ang mga pamantayan sa pagsasalita ay nauunawaan bilang karaniwang tinatanggap na mga variant ng paggamit ng wika sa proseso ng aktibidad sa pagsasalita." Ito ay ganap na naaangkop sa pagtukoy sa pamantayan ng boses. Ang isang malusog na boses ay dapat sapat na malakas, ang pitch ng pangunahing tono nito ay dapat na angkop para sa edad at kasarian ng tao, ang ratio ng pagsasalita at ilong resonance ay dapat na sapat sa phonetic pattern ng ibinigay na wika.

M., 2007.

Mga pangunahing kaalaman sa phonopedia

therapy sa pagsasalita.

Lavrova E.V.

PAUNANG PAUNANG PANUNANG ................................................. .. ................................................ ........ ....................... 3

Kabanata 1 KASAYSAYAN NA ASPEKTO NG SULIRANIN NG PAG-AARAL NG BOSES AT ANG PATOLOHIYA NITO AT ANG KASALUKUYANG ESTADO NITO ................................ ....................................................... ............. ......... 5

Kabanata 2 IMPORMASYON MULA SA ACOUSTICS AT PHYSIOLOGY
PAGBOTO ................................................. ................... ................................ ......................... .... 12

Kabanata 4 MGA PARAAN NG PAGSUSULIT AT PAGTUKTO NG PATOLOHIYA NG BOSES..... 34

Kabanata 5 MGA KATANGIAN AT KLASIFIKASYON NG MGA DISORDER SA BOSES........ 45

6.3 Pagsasanay sa pagwawasto pagkatapos alisin ang larynx...................................... ........... 81

7.3. Phonasthenia................................................. ....................................................... ............. ............... 127

7.4. Functional na aphonia................................................. ... ................................................... 132

8.1. Ang kanilang mga sanhi at pagkalat................................................ .................... .......................... 150

8.2. Mga hakbang sa pag-iwas at pag-iwas
mga karamdaman sa boses................................................ ... ................................................... ......... .......... 156

AFTERWORD................................................. .. ................................................ ........ ............... 164

APENDIKS 1 MGA GAWAIN SA PAGSUBOK................................................ ...... ........................ 166

APENDIX 2 COMPLEX NG PISIKAL NA PAGSASANAY.................................. 173

Mga ehersisyo para sa mga pasyenteng may inalis na larynx............................................. ......... .......... 175

PAUNANG-TAO

Ang boses ay isang kakaibang kababalaghan, hindi lamang physiological o acoustic, kundi pati na rin sa lipunan. Ang kumpletong impormasyon ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malusog, magandang boses, na nagsisilbi kapwa bilang isang paraan ng komunikasyon at bilang isang instrumento ng produksyon para sa mga tao ng isang malaking bilang ng mga propesyon - mga guro, aktor, pulitiko, atbp.

Ang pangangailangan na pahusayin ang boses, upang itama ang congenital o nakuha na mga kakulangan nito ay nag-uudyok sa iba't ibang mga agham na pag-aralan ang vocal function, ang pagtukoy sa mga katangian, kakayahan at tampok nito. Sinusuri ng acoustics ang tunog ng boses bilang isang pisikal na kababalaghan, sinusubukan ng pisyolohiya na ipaliwanag ang mekanismo ng pagbuo ng tunog sa vocal apparatus, sinusuri ng phoniatry bilang isang sangay ng medisina ang mga sakit, pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa mga karamdaman ng vocal function.

Ang pangunahing gawain ng phonopedia ay pagwawasto ng boses gamit ang mga espesyal na pamamaraan ng pedagogical.

Ang terminong "phonopedia" ay naging matatag na itinatag sa modernong pedagogical at medikal na kasanayan. Noong nakaraan, ang iba't ibang mga mananaliksik ay nagbigay ng kanilang mga pangalan sa mga problema ng pagpapanumbalik ng boses: phonic method, orthophonic o phonic orthopedics, voice gymnastics. Ang lahat ng mga konsepto na ito ay nangangahulugan ng isang bagay - pagwawasto ng mga depekto sa boses na may espesyal, naka-target na pagsasanay ng vocal apparatus.

Ang pag-aaral ng patolohiya ng boses at mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik nito ay isa sa pinakamahalagang problema sa speech therapy. Sa mga nagdaang taon, ang saklaw ng phonopedia ay lumawak nang malaki. Malinaw na natukoy ang pangangailangang alisin ang parehong mga karamdaman sa boses at mga karamdamang kasama sa istruktura ng mga depekto sa pagsasalita sa rhinolalia, dysarthria, aphasia, at pagkautal. Ang populasyon ng mga taong nangangailangan ng tulong sa pedagogical ay lumawak din dahil sa pagtaas ng mga karamdaman ng vocal apparatus sa mga bata.

Phonopedia maaaring tukuyin bilang isang kumplikadong impluwensya ng pedagogical na naglalayong unti-unting pag-activate at koordinasyon ng neuromuscular apparatus ng larynx na may mga espesyal na ehersisyo, pagwawasto ng paghinga at pagkatao ng mag-aaral. Ang espesyal na pagsasanay ay nagbibigay-daan sa iyo na magtatag ng isang paraan ng paggana ng vocal apparatus kung saan ang isang buong acoustic effect ay maaaring makamit na may pinakamababang load. Ang Phonopedia ay batay sa pisyolohiya ng pagbuo ng boses, sa mga prinsipyo ng didactics at mga metodolohikal na pundasyon ng speech therapy at malapit na nauugnay sa mga disiplina ng medikal at biyolohikal na cycle. Ang functional na pagsasanay na naglalayong iwasto ang boses ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga pathological na pagbabago sa vocal apparatus, na nasuri ng isang phoniatrist o otolaryngologist. Bilang karagdagan, upang matukoy ang pangunahin o pangalawang katangian ng isang depekto sa boses, ang estado ng neuropsychic ng tao ay isinasaalang-alang.

Sa mga tuntunin ng kanilang etiology at likas na katangian ng mga pagpapakita, ang mga karamdaman sa boses ay napaka-magkakaibang (ang kanilang pagkakaiba-iba ay tatalakayin nang hiwalay), ngunit mahalagang tandaan dito na ang mga paraan ng pagwawasto ng phonopedic ay dapat gamitin lamang para sa talamak na patolohiya.

Sa kasalukuyan, ang phonopedia ay matatag na kinuha ang lugar nito sa kumplikadong mga hakbang sa paggamot at rehabilitasyon, at sa ilang mga kaso ito ay lumalabas na ang tanging paraan upang maibalik ang buong function ng boses. Ang kaalaman sa mga pangunahing kaalaman nito, pati na rin ang mga paraan ng pag-iwas sa mga karamdaman sa boses, ay kinakailangan para sa mga speech therapist sa kanilang paghahanda para sa propesyonal na aktibidad. Sila mismo ay dapat magkaroon ng isang mahusay, nababanat na boses, at makabisado ang mga pamamaraan ng pagwawasto ng boses sa parehong mga bata at matatanda, na isinasaalang-alang ang lahat ng pagkakaiba-iba ng patolohiya nito.

Kabanata 1
HISTORIKAL NA ASPEKTO NG SULIRANIN
MGA PAG-AARAL NG BOSES AT PATOLOHIYA NITO AT KASALUKUYANG ESTADO NITO

Ang mga proseso ng pag-unlad ng agham na nakatuon sa mga problema ng pag-aaral ng boses ay maaaring masubaybayan pabalik sa sinaunang panahon.

Ang pananalita at boses bilang paraan ng komunikasyon ay palaging isinasaalang-alang sa malapit na pagkakaisa. Sa sistema ng edukasyon ng Sinaunang Greece, isang mahalagang lugar ang ibinigay sa retorika - isang disiplina na ang mga gawain ay kasama ang pagbuo ng tamang pagsasalita, isang malakas, magandang tinig, ang kakayahang lohikal na ipahayag ang mga saloobin ng isang tao, at nakakumbinsi na magsagawa ng mga polemics. Ang mga mapagkukunan ng kasaysayan ay napanatili para sa amin ang pangalan ng Demosthenes (c. 384-322 BC), na pinamamahalaang alisin ang mga depekto ng kanyang sariling pananalita sa tulong ng espesyal na pagsasanay at pagkatapos ay naging isang sikat na tagapagsalita. Si Hippocrates (c. 460 - c. 370 BC), Aristotle (384-322 BC), Galen (c. 130 - c. 200) ay nag-aral ng mga depekto sa pagsasalita at gumawa ng mga pagtatangka na ilarawan ang istraktura ng larynx.

Ang medieval scientist na si Avicenna (Ibn Sina, c. 980-1037) ay nagsuri sa ilang detalye ng mga sakit at pamamaraan ng paggamot sa vocal apparatus sa kanyang pangunahing akdang “The Canon of Medical Science.” Noong 1024, natapos niya ang isang phonetic treatise na sumasaklaw sa maraming problema sa pagbuo ng boses. Ipinaliwanag nito ang mga sanhi ng tunog at ang mga proseso ng pagdama nito sa pamamagitan ng organ ng pandinig, ang anatomya at pisyolohiya ng paggana ng mga organo ng boses-speech, at nagbigay ng pisyolohikal at acoustic na katangian ng mga ponema. Ang partikular na kahalagahan sa mekanismo ng pagbuo ng boses ay ibinigay sa vocal folds: itinuro ng siyentipiko ang kanilang aktibong papel sa phonation. Sa kanyang mga sinulat, binigyang-diin ni Avicenna ang kaugnayan sa pagitan ng mga pag-andar ng utak at ng vocal apparatus.

Sa pagtatapos ng ika-16 na siglo. Ang makasaysayang pag-unlad ng kultura ng mundo ay minarkahan ng paglitaw ng isang bagong yugto ng musikal na genre - opera (kilala si Florence bilang tinubuang-bayan nito). Upang maisagawa ang mga tungkulin sa opera, ang artista ay kailangang magkaroon ng hindi lamang mahusay na mga kakayahan sa boses, kundi pati na rin ang mahusay na pagtitiis ng vocal apparatus, kung hindi man ay mapupunta ang labis na trabaho, at bilang isang resulta, ang mga karamdaman sa boses ay lilitaw na maaari nang ituring na propesyonal. Ang pagkilala sa mga partikular na sakit na katangian ng mga mang-aawit, mataas na pangangailangan sa kasanayan at kalidad ng pagganap ay pinilit ang mga espesyalista na malapit na pag-aralan ang pisyolohiya ng pagbuo ng boses, upang maghanap ng mga paraan upang mapabuti ang mga kakayahan sa boses at mga paraan upang maalis ang mga depekto kung sila ay lumitaw.

Ang mga pag-aaral sa nakahiwalay na larynx ng mga bangkay ay nagpapahintulot sa German physiologist na si I. Müller na itatag (1840) na ang pagbuo ng tunog ay nakasalalay sa istraktura ng hindi lamang ang larynx, kundi pati na rin ang extension tube. Gayunpaman, sa oras na ito ang mga obserbasyon ng larynx ng isang buhay na tao ay hindi pa rin magagamit.

Noong 1855, ang mang-aawit at guro sa boses na si Manuel Garcia (kapatid ng sikat na mang-aawit na si Pauline Viardot) ay unang gumamit ng salamin na imbento ni Liston, isang Ingles na dentista, upang suriin ang larynx. Kaya, naging posible na obserbahan ang larynx at ang vibrating vocal folds. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay tinatawag na laryngoscopy (mula sa Greek. laryngitis"larynx", scopia"Tumingin ako") at nananatili hanggang ngayon. Gayunpaman, sa oras na iyon, ayon sa Bulgarian phoniatrist na si I. Maksimov (1987), imposible pa ring pag-usapan ang pagbuo ng phoniatrics - ang medikal na agham ng pagpapagamot ng vocal apparatus. Ang lahat ng mga pag-aaral ay may kinalaman sa mga paglabag sa pagsasalita at vocal function ng iba't ibang etiologies, sinusubukang alisin ang mga ito sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng mga doktor at speech therapist. Iyon ang dahilan kung bakit tinawag ito ni I. Maksimov na "rehabilitative pedagogical."

Noong 1905, sa Unibersidad ng Berlin, ipinagtanggol ng Aleman na doktor na si G. Gutzmann ang kanyang disertasyon sa paksang "Mga karamdaman sa pagsasalita bilang isang paksa ng klinikal na pagtuturo." Ito ang sandaling ito na itinuturing na simula ng pagkakakilanlan ng phoniatrics bilang isang independiyenteng medikal na espesyalidad. Ang terminong "phoniatrics" mismo ay ipinakilala noong 1920 ng mga estudyante ni Gutzmann - sina G. Stern at M. Seemann. Ang huli ay nagtatag at sa loob ng maraming taon ay pinamunuan ang isa sa mga unang klinika ng phoniatric sa mundo sa Prague.

Maaaring ipagpalagay na ang pag-unlad ng speech therapy ay nagsimula sa panahong ito, dahil palagi itong pinagsama ang pag-aaral ng pagsasalita at boses.

Simula ng ika-20 siglo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na aktibidad sa pagbuo ng speech therapy bilang isang agham. Dalawang paaralan ang namumukod-tangi - "organics" sa Berlin, na pinamumunuan ni G. Gutzmann, at "mga psychologist" sa Vienna, ang nag-rally sa Austrian scientist na si E. Fröschels. Sa mga lungsod na ito, ang mga kagawaran at tanggapan ay ginagawa upang magbigay ng tulong sa mga taong may kapansanan sa pagsasalita at boses, na may malapit na pakikipagtulungan ng mga phoniatrician at speech therapist. Noong 1924, sa inisyatiba ni E. Fröschels, ginanap ang 1st International Congress at isang asosasyon ng mga speech therapist at phoniatrist ang inorganisa, na umiiral pa rin hanggang ngayon.

Sa Russia, E. N. Malutny, I. I. Levidov, F. F. Zasedatelev, L. D. Rabotnov (1920-1940s), M. I. Fomichev, V. G. itinalaga ang kanilang mga gawa sa pagbuo ng mga pundasyon ng phoniatry Ermolaev (1940-1950s).

Pinag-aralan ni Joseph Ionovich Levidov (1933) ang paggawa ng boses at mga functional disorder ng vocal apparatus. Ang pagkakaroon ng isang serye ng mga eksperimento at isinasaalang-alang ang mga personal na damdamin ng mang-aawit, ang siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang tunog ng boses "sa isang maskara" ay ang resulta ng resonance ng ilong at accessory na mga lukab. Itinuring niya na ang mga functional voice disorder ay resulta ng hindi magandang pagsasanay sa boses, pagpilit ng tunog, at hindi wastong pag-aaral sa sarili.

Nakita rin ni Fedor Fedorovich Zasedatelev ang mga sanhi ng mga sakit sa trabaho sa hindi tamang paggawa ng boses at binigyan ng espesyal na pansin ang paghinga at ang paraan ng paggawa ng boses. Binuod niya ang mga resulta ng kanyang mga eksperimentong obserbasyon sa akdang "Scientific Fundamentals of Voice Production" (1935), kung saan sinuri niya nang detalyado ang mga uri ng paghinga, iba't ibang posisyon ng larynx kapag kumakanta, at sinuri ang kahulugan at papel ng mga resonator.

Ang mga pangmatagalang obserbasyon ay makikita sa aklat ni Leonid Dmitrievich Rabotnov na "Mga Batayan ng pisyolohiya at patolohiya ng tinig ng mga mang-aawit" (1932). Sinuri ng may-akda ang mga function ng lahat ng bahagi ng vocal apparatus at nanirahan nang mas detalyado sa mga proseso ng paghinga. Naglagay siya ng isang hypothesis tungkol sa papel ng makinis na mga kalamnan ng bronchial sa proseso ng phonation at tungkol sa "paradoxical breathing" ng mga mang-aawit, kapag ang dibdib ay hindi bumagsak sa panahon ng pag-awit at bahagyang paggalaw ng paglanghap ay ginanap.

Sa monograp ni Mikhail Ivanovich Fomichev "Mga Batayan ng Phoniatry" (1949), ang mga paglalarawan ng mga aktibidad sa phonopedic ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar. Nagbibigay ang may-akda ng malinaw na mga rekomendasyon sa tamang voice mode, naglalarawan ng paghinga, artikulasyon at mga pagsasanay sa boses.

Noong 1970, ang kolektibong gawain nina Vladimir Georgievich Ermolaev, Nina Fedorovna Lebedeva at Vladimir Petrovich Morozov "Manual of Phoniatrics" ay nai-publish, na nagbubuod ng mga resulta ng siyentipikong pananaliksik sa pisyolohiya at patolohiya ng mga organ na bumubuo ng boses at naglalarawan ng mga pinakakaraniwang pamamaraan ng acoustic pagsusuri ng tinig ng boses. Ang libro ay hinarap sa mga phoniatrician at otorhinolaryngologist na nagbibigay ng tulong sa mga mang-aawit, ngunit ito ay may malaking interes sa lahat ng mga espesyalista na nakikitungo sa mga problema ng boses at patolohiya nito.

Ang lahat ng mga gawang ito ay naglatag ng siyentipiko at metodolohikal na mga pundasyon ng phoniatry, nagbigay ng susi sa pag-unawa sa maraming phenomena sa pisyolohiya ng pagbuo ng boses, at bagaman karamihan sa pananaliksik ay naglalayong pag-aralan ang boses ng pag-awit, ang mga ito ay may malaking teoretikal at praktikal na kahalagahan para sa ang paggawa ng boses ng pagsasalita at para sa pag-aalis ng mga depekto nito.

Kasabay ng interes sa mga problema ng pagwawasto ng mga karamdaman sa boses sa mga matatanda, ang mga doktor at guro ay nahaharap sa tanong ng pag-unlad at proteksyon ng mga boses ng mga bata. Bumalik sa 30s. Noong nakaraang siglo, ang pag-aaral ng mga kakaibang katangian ng pagbuo ng boses ng isang bata ay isinagawa sa laboratoryo ng eksperimentong phonetics, na pinamumunuan ni Evgeniy Nikolaevich Malyutin (mula 1922 hanggang 1941), sa Moscow Conservatory. Kasabay nito, sa Leningrad, pinag-aralan ni Joseph Ionovich Levidov, sa Department of Ear, Throat, and Nose Diseases ng Institute for Advanced Medical Studies, ang likas na katangian ng boses ng bata gamit ang mga instrumental na pamamaraan - pneumography, laryngostroboscopy. Noong 1936, ang kanyang metodolohikal na gabay na "Vocal Education of Children" ay nai-publish. Itinuring ng may-akda na kinakailangan upang maayos na gabayan ang pag-unlad ng pagsasalita at boses ng mga bata at para sa layuning ito iminungkahi na magsagawa ng mga therapeutic at preventive na hakbang at medikal at pedagogical na pagpapayo sa mga paaralan.

Sa mga taon ng post-war, ang Institute of Artistic Education ay inayos sa Moscow sa Academy of Pedagogical Sciences, kung saan isinagawa ang mga eksperimentong pag-aaral ng mga boses ng mga bata.

Ang mga isyu sa edukasyon at pagsasanay ay palaging isinasaalang-alang ng mga domestic scientist at practitioner sa hindi maihihiwalay na koneksyon sa mga indibidwal na katangian ng pag-unlad na may kaugnayan sa edad, na isinasaalang-alang ang pinakabagong data ng natural na agham, habang pinagsasama ang mga pagsisikap ng mga kinatawan ng iba't ibang larangan ng agham - pisyolohiya, sikolohiya, morpolohiya. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan ng mga pag-aaral ni Magdalina Sergeevna Gracheva (1956) sa mga morphological na tampok ng pagbuo ng larynx, ang functional na pakikipag-ugnayan ng malambot na palad at vocal folds. Si Eduard Karlovich Siirde (1970) ay nagsagawa ng isang comparative quantitative at qualitative analysis ng uniqueness ng respiratory function sa mga taong may iba't ibang mga pathologies sa pagsasalita - pag-utal, mga depekto sa pagsasalita bilang resulta ng kapansanan sa pandinig, sa mga taong may normal na pagbuo ng boses at sa mga mang-aawit. Ang mga materyales ng naturang paghahambing ay nakumpirma ang kahalagahan sa mga pathological na kaso ng pangangailangan para sa pagwawasto at espesyal na pagsasanay sa paghinga na naglalayong iwasto ang pagsasalita at boses.

Ang pag-asa ng estado ng boses sa pag-unlad ng musikal na pagdinig ng mga bata ay binigyang-diin sa mga gawa ng mga domestic na may-akda E. M. Malinina (1967), M. F. Zarinskaya (1963) at ang Czech phoniatrist na si E. Sedlachkova (1963), na nakumpirma na ang pagbaba sa acoustic-phonation stereotypes at ang humihinang sound perception kakayahan ay nakakaimpluwensya sa regulasyon ng phonation mismo.

Ang mga paglabag sa function ng boses at intonasyon sa mga bata na may iba't ibang mga karamdaman sa pagsasalita ay pinag-aralan ni Valentina Ivanovna Filimonova (1990), Tatyana Viktorovna Kolpak (1999) at Larisa Aleksandrovna Kopachevskaya (2000). Ang mga gawa ng mga may-akda na ito ay nagpapakita ng iba't ibang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang pedagogical na pagsusuri at pagkilala sa mga katangian ng tunog ng boses at kumpirmahin na ang patolohiya nito ay madalas na bahagi ng istraktura ng isang depekto sa pagsasalita.

Noong 1990, ang monograph ng Amerikanong guro na si D. K. Wilson, "Mga Disorder sa Boses sa mga Bata," ay isinalin at nai-publish, na humipo sa maraming aspeto ng patolohiya ng boses - anatomy at pisyolohiya, instrumental na pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at therapy sa boses . Tinutugunan din nito ang mga problema ng mga karamdaman sa boses sa mga nasa hustong gulang, dahil madalas itong nagmumula sa mga pagbabago sa paggana ng boses sa pagkabata. Sa gawaing ito, sa isang tiyak na lawak, isang pagtatangka ang ginawa upang gawing pangkalahatan ang modernong kaalaman tungkol sa parehong normal at pathological na pag-unlad ng pagbuo ng boses.

Sa nakalipas na tatlong dekada, ang bilang ng mga publikasyon na nakatuon sa iba't ibang aspeto ng voice pathology, na inihanda ng mga speech therapist, ay tumaas nang malaki. Kaya, si Svetlana Leonovna Taptapova (1963, 1971, 1974, 1985, 1990) ay nakabuo ng isang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng sonorous na pagsasalita pagkatapos alisin ang larynx o ang bahagyang pagputol nito; Si Elena Samsonovna Almazova (1973) ay iminungkahi ng isang sistema ng mga pagsasanay para sa pagwawasto ng boses ng mga bata na may cicatricial deformities ng larynx; ang may-akda ng manwal na ito (1971, 1974, 2001) ay pinag-aralan at inilarawan ang iba't ibang mga karamdaman sa boses ng functional at organic na pinagmulan; Pinag-aralan ni Olga Svyatoslavovna Orlova (1980, 1998, 2001) ang mga kumplikadong problema ng spastic voice disorder at binalangkas ang isang sistema ng correctional work upang maiwasan at maalis ang mga voice disorder sa mga guro.

Noong 1971, nabuo ang Union of European Phoniatricians (UEP), na pinagsama ang lahat ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa larangan ng voice pathology. Bawat taon, ang mga kongreso ay ginaganap sa isa sa mga lungsod sa Europa kung saan tinatalakay ang iba't ibang aspeto ng pag-aaral ng boses at mga karamdaman nito - mga diagnostic, instrumental at layunin na pamamaraan ng pananaliksik, pag-uuri at terminolohiya, mga pamamaraan ng paggamot at rehabilitasyon ng boses.

Noong 1991, nilikha ang Association of Phoniatricians and Speech Therapists (phonopedists) ng Russia, na bilang isang kolektibong miyembro ay sumali sa Union of European Phoniatricians at sa International Union. Ang Russian Association ay nag-aayos ng taunang mga kumperensya na nakatuon sa mga kasalukuyang isyu ng pananaliksik, paggamot at pagpapanumbalik ng function ng boses, kung saan ang mga espesyalista mula sa CIS, at madalas mula sa Europa, ay iniimbitahan na lumahok. Pagpapalakas ng mga internasyonal na koneksyon at pakikipag-ugnayang siyentipiko, pagbabago ng panlipunang katangian, istilo at bilis ng buhay - lahat ng ito ay nangangailangan ng higit na komunikasyon sa pagitan ng mga tao. Ang boses, bilang isa sa mga paraan ng komunikasyon, ang kalidad at kakayahan nito ay may napakahalagang papel sa prosesong ito.

Mga tanong at takdang-aralin sa pagsusulit

1. Pangalanan ang mga siyentipiko ng Sinaunang Daigdig at Middle Ages na nag-aral ng mga problema sa pagbuo ng boses.

3. Anong genre ng sining ang nangangailangan ng propesyonal na pag-aaral ng boses?

4. Sino ang unang nagsuri sa larynx at anong pangalan ang natanggap ng pamamaraang ito?

5. Kailan at kanino nagsimula ang pag-aaral ng boses bilang isang malayang paksa ng medisina at pedagogy?

6. Pangalanan ang mga domestic scientist noong 1930-1950s na gumawa ng malaking kontribusyon sa pag-aaral ng iba't ibang katangian ng boses at mga karamdaman nito.

7. Ipahiwatig ang mga pangalan ng mga modernong espesyalista na nakabuo ng mga pamamaraan ng pagwawasto para sa organikong patolohiya ng boses.

8. Pangalanan ang mga espesyalista na nagmungkahi ng mga pamamaraan para sa pagwawasto ng mga functional voice disorder.

Kabanata 2
IMPORMASYON MULA SA ACOUSTICS AT
PISIOLOHIYA NG PAGBUO NG BOSES

Kapag ang ugnayan ng koordinasyon sa pagitan ng pag-igting ng vocal folds at presyon ng hangin ay nagambala, ang pagkawala ng lakas ng boses at pagbabago sa timbre nito ay nangyayari.

Pag-aaral ng intensity ng tunog: Ginagamit ang kagamitan: sound level meter, mga instrumento sa pagsukat gaya ng “Vocal 2”, “Visible Speech”, atbp. (mga device na nagbibigay-daan sa iyong pag-aralan ang mga frequency). Ang tunog ng boses ay naitala nang paulit-ulit, sa pagitan ng 3-5 minuto, at ang mga average na halaga ay kinakalkula.

Pagsukat ng dalas ng phonation: Ginagamit din ang computer program na "Visible Speech" (mga module na "Pitch" at "Spectrum"). Binibigkas ng paksa ang ibinigay na tunog sa mahabang panahon. Sa display screen, depende sa pitch ng boses, tumataas ang "mercury sa thermometer" kapag nagbago ang pitch. Itinatala ng indicator ang mga hangganan ng hanay ng dalas.

Spectral analysis ng vowel sounds: Isinasagawa gamit ang electroacoustic method - spectrometry. Sa una, ang boses ay naitala sa napakasensitibong magnetic film sa isang soundproofed na silid, pagkatapos nito ang materyal ng pagsasalita ay sasailalim sa spectrographic analysis, kapag ang iba't ibang mga parameter ng tunog ay tinasa. Upang masuri ang mga tampok ng intonasyon ng pagsasalita, ginagamit ang isang intonograph device. Ang mga pag-record ng tape ay ipinapasa sa isang oscilloscope.

Ang isang paraan ng pananaliksik sa boses ay upang matukoy ang profile ng boses ng pagsasalita o larangan ng boses. Ang kakanyahan nito ay upang i-record ang antas ng presyon ng tunog depende sa mga pagbabago sa intensity ng boses, na nagbibigay ng ideya ng dynamic range. Ang dinamikong hanay ay ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng kahusayan sa boses. Ang mga pagbabago sa intensity at pitch ng pangunahing tono ay tumutukoy sa mga katangian tulad ng flexibility at melody. Alam na ang monotonous na pananalita ay nagpapahirap sa mga tagapakinig na maunawaan at ito ay isang karaniwang sanhi ng vocal strain nang mas mabilis.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang silid na may normal na acoustics, ang ingay sa background ay hindi lalampas sa 40 dB. Tinutukoy ang intensity ng speech voice o sound pressure level (SPL) gamit ang SM O3 device mula sa Atmos. Sa panahon ng pag-aaral, ang paksa ay nasa isang patayong posisyon, nakatayo, ang mikropono ay matatagpuan sa layo na 30 cm mula sa mga labi. Ayon sa mga tagubilin para sa aparato, kailangan mong simulan ang pagbibilang nang mabilis mula sa bilang dalawampu. Sa una, ang mga numero ay binibigkas nang tahimik, pagkatapos ay ang intensity ng boses ay unti-unting tumataas hanggang sa ito ay binibigkas nang malakas hangga't maaari. Gamit ang dot signal display na ito, ang data ng antas ng presyon ng tunog ay ipinapakita, na naitala sa isang espesyal na form ng phonetogram. Ang linya na nagkokonekta sa nakuha na mga coordinate ay bumubuo sa profile ng boses ng pagsasalita. Ang graphic drawing (figure) ay tinatawag na voice field. Ipinapakita nito ang mga pangunahing acoustic parameter ng boses ng pagkanta: tonal range, dynamic range at vocal field area bilang isang katangian ng vocal na kakayahan ng subject na pinag-aaralan. Ang lugar ng figure na ito ay direktang nauugnay sa functional na estado ng vocal apparatus: mas maliit ang lugar, mas mababa ang kakayahan ng boses, at sa kaso ng mga sakit ng vocal apparatus, ang expression ay may kapansanan.

Ang isa pang pagpipilian para sa pagsasagawa ng pamamaraan: kantahin ang patinig na "a" nang hindi bababa sa 2 segundo. Tahimik na pagkanta (panissimo) bago ang napakalakas na pagkanta (fortissimo). Kapag nag-explore, nakatakda ang tono sa piano. Ang paksa ay gumaganap ng isang naibigay na tono sa naaangkop na dalas nang tahimik hangga't maaari. Pagkatapos ay itinakda ang susunod na tono, na inaawit sa katulad na paraan, at sa gayon ay nagpapatuloy sa mga limitasyon ng saklaw na likas sa boses ng paksa. Sa parehong paraan, ang sukat na ito ay ginaganap sa loob ng hanay nang malakas hangga't maaari. Kasabay nito, ipinapakita ang data ng antas ng sound pressure sa digital at dot display ng device. Isinasagawa ang pag-aaral sa patinig na “a”. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang tunog na "a" ay nagbibigay-daan sa iyo upang pinakamahusay na makapagpahinga ang vocal apparatus mula sa labis na pag-igting, ay may pinakamalaking intensity, at samakatuwid ang pagbuo nito ay nangangailangan ng hindi bababa sa pagsisikap. Bilang karagdagan, ang patinig na "a" ay ang pinakakaraniwang tunog kung saan sinisimulan ng karamihan sa mga guro ng boses na sanayin ang kanilang boses.

Pinagmulan ng tunog boses ng tao ay larynx na may vocal folds . ako

Pitch- subjective perception ng organ ng pandinig ng dalas ng oscillatory movements.

Dalas pangunahing mga tono sinusukat sa hertz at maaaring mag-iba sa normal na pagsasalita sa pakikipag-usap para sa mga lalaki mula 85 hanggang 200 Hz, para sa mga kababaihan - mula 160 hanggang 340 Hz. Ang pagpapahayag ng pagsasalita ay nakasalalay sa mga pagbabago sa pitch ng pitch.

Ang lakas ng boses , ang enerhiya at kapangyarihan nito ay tinutukoy ng intensity ng amplitude ng vibrations ng vocal folds at
sinusukat sa decibel. Kung mas malaki ang amplitude ng mga oscillatory na paggalaw, mas malakas ang tunog ng boses.

Timbre, o pangkulay, tunog ay isang katangian ng kalidad ng boses. Sinasalamin nito ang acoustic na komposisyon ng mga kumplikadong tunog at depende sa dalas at lakas ng mga vibrations.

Resonance - isang matalim na pagtaas sa amplitude ng mga oscillations na nangyayari kapag ang dalas ng mga oscillations ng isang panlabas na puwersa ay tumutugma sa dalas ng natural na mga oscillations ng system. Sa panahon ng phonation, pinahuhusay ng resonance ang mga indibidwal na overtones ng tunog na nagmumula sa larynx at nagiging sanhi ng pagkakataon ng mga vibrations ng hangin sa mga cavity ng dibdib at extension ng tubo.
Mayroong dalawang resonator - pangunahing at dibdib.

1) /i] Una mayroong isang bahagyang pagbuga, pagkatapos ay ang vocal folds ay malapit at nagsimulang manginig. Tumunog ang boses pagkatapos ng kaunting ingay. Ang pamamaraang ito ay isinasaalang-alang [i]aspirate attack;

3. Mga pangunahing pag-andar ng boses. Mga katangian ng sinasalitang boses.
Maraming tao ang may utang na loob sa kanilang tagumpay sa kanilang boses. Tulad ng hitsura, hinuhusgahan ng mga tao ang boses ng isang politiko sa loob ng unang ilang segundo. Hindi mahalaga kung ikaw ay isang sikat na tao o hindi. Sa kabila ng hindi malilimutang hitsura ng ilang sikat na tao, kapag naaalala natin sila, una sa lahat, naaalala natin ang kanilang boses.
Ang boses ay isang kamangha-manghang tool ng pagpapahayag ng sarili. Nabatid na ang anumang sakit ay agad na nag-iiwan ng marka sa lakas, timbre at pitch ng boses. Ang kalungkutan at kagalakan, tulad ng iba pang mga emosyon, ay pangunahing ipinapahayag sa pamamagitan ng boses.

Sa ilalim ng impluwensya ng sakit o patuloy na overstrain, humihina ang vocal apparatus. Kasabay nito, para sa mga kinatawan ng maraming propesyon, tulad ng mga guro, artista, tagapagbalita, abogado, pulitiko, doktor, tindero, atbp., na "gumana" sa kanilang mga boses, ang device na ito ay dapat palaging "nasa mabuting kalagayan," na ay, malusog, malakas at mayaman sa lahat ng lilim. Kadalasan ito ay isang voice disorder na nagpipilit sa isang tao na magpatingin sa doktor.
Ang pananalita ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa buhay ng lipunan, gumaganap ng komunikasyon at nagbibigay-kaalaman na mga function. Ang boses ay naghahatid ng iba't ibang karanasan: saya, sakit, takot, galit o tuwa. Ang pag-andar nito ay kinokontrol ng maraming mga koneksyon sa nerve na nag-uugnay sa maselang gawain ng isang malaking bilang ng mga kalamnan. Salamat sa mga kulay ng pangkulay ng boses, maaari mong maimpluwensyahan ang pag-iisip ng ibang tao. Ang isang boses na walang mataas na frequency ay tila mapurol, gumagapang, "parang mula sa isang bariles." At ang isa na walang mababa ay maaaring nakakainis, matinis at hindi kasiya-siya. Ang isang maganda, malusog na boses ay dapat na matuwa sa pandinig ng iba. Gayunpaman, maaaring may mga problema dito. Ito ay pinaniniwalaan na, dahil sa kanilang emosyonalidad, ang mga kababaihan ay kadalasang nagdurusa sa mga problema sa boses, kahit na ang isang maybahay ay maaaring mawala ito.

Ano ang mga uri ng mga karamdaman sa boses?
Sa mga tuntunin ng lakas, timbre at pitch. Kung ang lakas ay may kapansanan, ang boses ay maaaring mabilis na matuyo, masyadong mahina, o, sa kabaligtaran, labis na malakas; timbre - paos, magaspang, guttural-harsh, mapurol, metal o nanginginig; taas - monotonous, mababa, atbp.
Ang mga karamdaman sa boses ay nakakaapekto sa communicative function ng pagsasalita ng mga bata at ang kanilang mga katangian ng personalidad. Kung ang boses ay wala o may kapansanan, ang mga problema ay maaaring lumitaw sa mga relasyon sa mga kapantay dahil sa kahirapan sa komunikasyon. Ang mga lalaki ay nahihiya sa kanilang mga boses at kung minsan ay nakikipag-usap sa mga ekspresyon ng mukha at kilos. Maaaring lumitaw ang kawalan ng timbang, pagkamayamutin, pesimismo, pagsalakay, atbp. Sa hinaharap, nag-iiwan ito ng imprint sa trabaho at personal na buhay ng isang lumalagong tao.

PAANO TAYO NAG-UUSAP?
Ang anumang nababanat na katawan sa isang estado ng panginginig ng boses ay nagtatakda ng mga particle ng paggalaw ng nakapaligid na hangin, kung saan nabuo ang mga sound wave. Ang mga alon na ito, na kumakalat sa kalawakan, ay nakikita ng ating mga tainga bilang tunog. Ganito nabubuo ang tunog sa kalikasan sa ating paligid.
Sa katawan ng tao, ang gayong nababanat na katawan ay ang vocal folds. Ang mga tunog ng pagsasalita at pag-awit na mga boses ay nabuo sa pamamagitan ng interaksyon ng vibrating vocal folds at paghinga.

Ang proseso ng pagsasalita ay nagsisimula sa paglanghap, kung saan ang hangin ay ibinubomba sa pamamagitan ng oral at nasal cavities, pharynx, larynx, trachea, at bronchi sa mga baga, na pinalawak sa pagpasok. Pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng mga signal ng nerve (impulses) mula sa utak, ang vocal folds ay nagsasara, at ang glottis ay nagsasara. Ito ay kasabay ng sandali kung kailan nagsisimula ang pagbuga. Ang mga saradong vocal folds ay humaharang sa daanan ng exhaled air at pinipigilan ang libreng pagbuga. Ang hangin sa subglottic space, na nakolekta sa panahon ng paglanghap, ay pinipiga sa ilalim ng pagkilos ng mga expiratory na kalamnan, at nangyayari ang subglottic pressure. Ang compressed air presses sa closed vocal folds, iyon ay, nakikipag-ugnayan ito sa kanila. May tunog.
Hindi natin dapat kalimutan na ang mga tao ay may napaka-indibidwal na anatomikal, pisyolohikal at sikolohikal na katangian ng katawan, at samakatuwid ang pangangailangan para sa isang indibidwal na diskarte sa bawat indibidwal, at ang pagiging natatangi ng tunog ng bawat boses, ang timbre nito, lakas, tibay at iba pang mga katangian. .

PAANO TAYO AWIT?
Ang mga tunog na nabuo sa antas ng vocal folds mula sa kanilang pakikipag-ugnayan sa paghinga ay kumakalat sa pamamagitan ng mga air cavity at tissue na nasa itaas at ibaba ng vocal folds.
Humigit-kumulang hanggang 80% ng enerhiya ng isang tunog ng pag-awit ay namamatay kapag dumadaan sa mga nakapaligid na tisyu at nasayang sa kanilang pagyanig (vibration).
Sa mga air-bearing cavity (sa supraglottic at subglottic space), ang mga tunog ay sumasailalim sa mga pagbabago sa tunog at pinalalakas. Samakatuwid, ang mga cavity na ito ay tinatawag na mga resonator.

May mga upper at chest resonator.

Ang mga upper resonator ay ang lahat ng mga cavity na nakahiga sa itaas ng vocal folds: ang upper larynx, pharynx, oral at nasal cavities at paranasal sinuses (head resonators).
Ang pharynx at oral cavity ay bumubuo ng mga tunog ng pagsasalita, nagpapataas ng lakas ng boses, at nakakaimpluwensya sa timbre nito.
Bilang resulta ng head resonance, ang boses ay nakakakuha ng "flight," composure, at "metal." Ang mga resonator na ito ay mga indicator (pointer) ng tamang pagbuo ng boses.
Ang resonance ng dibdib ay nagbibigay ng kapunuan at kaluwang sa tunog.

Ano ang pagkakaiba ng boses ng pagkanta at pagsasalita? Sa pag-awit ginagamit nila ang buong magagamit na hanay ng boses, ngunit sa pagsasalita - bahagi lamang nito. Anuman ang boses (tenor, bass, baritone, soprano, mezzo), ginagamit ng isang tao ang gitnang bahagi ng kanyang boses, kaya
dahil mas maginhawang sabihin dito, hindi siya napapagod.
Ang boses ng pag-awit ay naiiba sa nagsasalita na boses hindi lamang sa saklaw at lakas, kundi pati na rin sa timbre, iyon ay, sa isang mas mayamang kulay.

4. Mga mekanismo ng pagbuo ng boses.
Ang diaphragm, baga, bronchi, trachea, larynx, pharynx, nasopharynx, at nasal cavity ay aktibong nakikilahok sa mekanismo ng pagbuo ng boses. Ang vocal organ ay ang larynx. Kapag nagsasalita tayo, ang vocal folds na matatagpuan sa larynx ay malapit. Ang ibinubuga na hangin ay naglalagay ng presyon sa kanila, na nagiging sanhi ng mga ito upang mag-oscillate. Ang mga kalamnan ng larynx, na kumukuha sa iba't ibang direksyon, ay tinitiyak ang paggalaw ng vocal folds. Bilang isang resulta, ang mga panginginig ng boses ng mga particle ng hangin sa itaas ng mga fold ay nangyayari. Ang mga vibrations na ito, na ipinadala sa kapaligiran, ay itinuturing bilang mga tunog ng boses. Kapag tayo ay tahimik, ang vocal folds ay naghihiwalay, na bumubuo ng glottis sa anyo ng isang isosceles triangle.

Mekanismo
ang pagbuo ng boses (phonation) ay ganito.
Sa panahon ng phonation, ang vocal folds ay sarado. Ang isang stream ng exhaled hangin, breaking sa pamamagitan ng closed vocal folds, medyo itinutulak ang mga ito bukod. Dahil sa pagkalastiko nito, pati na rin sa ilalim ng pagkilos ng mga kalamnan ng laryngeal,
pagpapaliit ng glottis, ang vocal folds ay bumalik sa kanilang orihinal na estado, i.e. gitnang posisyon, upang bilang isang resulta ng patuloy na presyon ng exhaled air stream, muli itong gumagalaw, atbp. Ang pagsasara at pagbubukas ay nagpapatuloy hanggang sa huminto ang presyon ng bumubuo ng boses na exhalatory stream. Kaya, sa panahon ng phonation, nangyayari ang mga vibrations ng vocal folds. Ang mga vibrations na ito ay nangyayari sa transverse at hindi sa longitudinal na direksyon, i.e. Ang vocal folds ay gumagalaw papasok at palabas, sa halip na pataas at pababa.
Bilang resulta ng mga vibrations ng vocal folds, ang paggalaw ng stream ng exhaled air ay lumiliko sa ibabaw ng vocal folds sa vibrations ng air particle. Ang mga panginginig ng boses na ito ay ipinapadala sa kapaligiran at nakikita natin bilang tunog ng isang boses.
Kapag bumubulong, ang mga vocal folds ay hindi nagsasara sa kanilang buong haba: sa likod na bahagi sa pagitan ng mga ito ay nananatiling isang puwang sa hugis ng isang maliit na equilateral triangle, kung saan ang isang exhaled stream ng hangin ay dumadaan at ang mga gilid ng maliit na triangular na puwang ay nagdudulot. ingay. Na nakikita natin sa anyo ng isang bulong.

5. Pag-unlad ng boses sa mga bata. Ang pagbuo ng boses ng isang bata ay karaniwang nahahati sa ilang mga panahon:

preschool hanggang 6-7 taong gulang,
premutasyon mula 6-7 hanggang 13 taong gulang,
mutational- 13-15 taon at
post-mutational-15-17 taong gulang.

Mutation ng boses(lat. pagbabago, pagbabago)nangyayari bilang resulta ng mga pagbabago sa vocal apparatus at sa buong katawan sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa endocrine na nauugnay sa edad na nangyayari sa panahon ng pagdadalaga. Ang panahon kung kailan nangyayari ang paglipat mula sa boses ng bata patungo sa boses ng isang nasa hustong gulang ay tinatawag na panahon ng mutation. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay physiological at sinusunod sa edad na 13-15 taon. Sa mga lalaki, ang vocal apparatus sa oras na ito ay mabilis na lumalaki at hindi pantay; sa mga batang babae, ang larynx ay dahan-dahang umuunlad. Sa panahon ng pagdadalaga, ang mga larynx ng lalaki at babae ay nakakakuha ng mga natatanging katangian. Ang mga pagbabago sa panahon ng mutation ay posible depende sa tiyempo ng pagdadalaga. Sa mga batang babae, bilang panuntunan, nagbabago ang boses, unti-unting nawawala ang mga katangian ng bata. Mas malamang ebolusyon boses, hindi mutation. Ang tagal ng mutation ay mula isa hanggang ilang buwan hanggang 2-3 taon. Ang buong panahon ng mutation ay nahahati sa tatlong yugto: paunang, pangunahing - peak At pangwakas Inaayos ng huling yugto ng mutation ang mekanismo ng pagbuo ng boses sa isang may sapat na gulang. 6. Mga katangian ng mutational na pagbabago sa boses. Kasama sa mga functional na karamdaman sa boses pathological mutation ng boses. Ang voice disorder na ito ay maaaring uriin bilang borderline sa pagitan ng mga organic at functional disorder. Ang mutation ay isang pisyolohikal na pagbabago sa boses sa panahon ng paglipat sa adulthood, na sinamahan ng isang bilang ng mga pathological phenomena sa boses at vocal apparatus. Ang tanong kung ang panahon ng mutation ay sinamahan ng isang voice fracture o isang unti-unting pagbabago ay napagpasyahan ng mga mananaliksik na pabor sa huli. Ipinapahiwatig na isang minorya lamang ng mga kabataang lalaki ang nagdurusa mula sa isang bali ng boses, habang para sa karamihan ang prosesong ito ay nagpapatuloy halos hindi napapansin. Ang mutation ng boses ay nauugnay sa mabilis na paglaki ng larynx. Ang vocal folds sa mga lalaki ay humahaba ng 6-10 mm, i.e. sa pamamagitan ng 2/3 ng haba. Ang laryngoscopy ay nagpapakita ng hyperemia ng laryngeal mucosa at kakulangan ng pagsasara ng glottis. Sa mga batang babae, ang vocal folds ay humahaba lamang ng 3-5 mm. Ang kakanyahan ng mutation ay ang paglaki ng mga indibidwal na bahagi ng vocal apparatus ng kabataan ay nangyayari nang hindi nagkakasundo. Halimbawa, ang vocal folds ay tumataas ang haba, ngunit ang kanilang lapad ay nananatiling pareho, ang resonator cavities ay nahuhuli sa paglaki ng larynx, at ang epiglottis ay kadalasang nananatiling parang bata sa isang binata. Bilang resulta, ang koordinasyon sa magkasanib na gawain ng paghinga at larynx ay nagambala. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay humahantong sa katotohanan na ang boses ng batang lalaki ay humihina, nagiging matigas, mababa, bastos, at ang kanyang intonasyon ay nagiging hindi tiyak. Naobserbahan diploponya(bi-tonality), i.e. mabilis na paghahalili ng mataas at mababang tono, kung minsan ay nahuhuli sa isa't isa ng isang buong octave, habang parehong totoo at maling vocal folds ay nanginginig. Ang mga batang lalaki kung minsan ay nakakaranas ng pilit na paghinga, dahil ang pagsasara ng vocal folds ay hindi kumpleto at upang makabuo ng tunog ng buong puwersa, ang mga kalamnan sa pag-iilaw ay dapat gumana nang matindi at malakas. Sa mga batang babae, nagbabago rin ang timbre, lakas at katangian ng kanilang mga boses, ngunit walang matinding pagbabago. Ang pagbabago ay ipinahayag sa mabilis na pagkapagod ng boses; ang saklaw ay hindi dumaranas ng malalaking pagbabago. Ang boses ay kumukuha ng isang dibdib na tunog at nagiging mas malakas. Ang isang karaniwang nagaganap na mutation ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo . Kaya, ang boses ay madalas na nagbabago nang napakabagal, hindi mahahalata kapwa para sa mga bata mismo at para sa mga nakapaligid sa kanila; paminsan-minsan ay may bahagyang pamamaos at mabilis na pagkapagod ng boses. Sa ibang mga kaso (na mas karaniwan), nagsisimulang masira ang boses ng batang lalaki habang nagsasalita o kumakanta, at lumilitaw ang mababang mga nota ng bass timbre. Ang "paglukso" ng mga tunog ay unang nangyayari nang mas madalas, pagkatapos ay lumilitaw nang mas madalas, at sa wakas, ang timbre ng bata ay pinalitan ng timbre ng isang lalaki. Mayroon ding anyo ng mutation kapag ang isang manipis na boses ng bata ay biglang nagkaroon ng mas magaspang na karakter, lumilitaw ang pamamaos, at kung minsan ay kumpletong aphonia. Kapag nawala ang pamamalat, ang binata ay nagkakaroon ng ganap na nabuong boses ng lalaki. Ang hindi pag-unlad ng genital area ng isang tinedyer, talamak o talamak na laryngitis, iba't ibang mga nakakahawang sakit, labis na pagkapagod ng vocal apparatus kapag kumakanta nang malakas sa labas ng vocal range ng isang tao, ang ilang panlabas na nakakapinsalang mga kadahilanan (alikabok, usok) ay maaaring kumplikado sa kurso ng mutation, bigyan ito ng pathological, pangmatagalang karakter at humantong sa patuloy na disorder ng boses. Ang pinakakaraniwan ay ang paulit-ulit (ibig sabihin, matigas ang ulo na humahawak sa) falsetto na boses, na nangyayari na may convulsively na nakataas na larynx at makabuluhang tensyon sa vocal folds sa panahon ng phonation. Ang boses na ito ay mataas, mahina, nanginginig, at hindi magandang pakinggan. Sa ibang mga kaso, ang voice disorder ay nagpapakita ng sarili sa isang matagal na mutation. Kasabay nito, hindi nagbabago ang boses sa isang normal na boses ng lalaki sa loob ng ilang taon: nananatili itong parang bata (falsetto), o ang mga tunog ng falsetto ay lumalabas sa background ng isang nangingibabaw na tunog ng lalaki. Sa mga lalaki, minsan nangyayari ang napaaga na mutation (sa 11-12 taong gulang), kapag ang boses ay napaaga na nagiging mababa at magaspang. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang napaaga na pagsisimula ng pagdadalaga at matagal, labis na matinding trabaho ng vocal apparatus (kapag sumisigaw, sapilitang pag-awit, pagkanta sa mataas na tessitura). Sa mga batang babae, ang isang perverted mutation ay paminsan-minsan ay sinusunod, kapag ang boses ay makabuluhang binabaan at nawawala ang melody at musicality nito. Ang labis na karga ng vocal apparatus kung ang proteksiyon na rehimen ay hindi sinusunod sa panahon ng mutation ay maaaring humantong sa dysfunction ng mga panloob na kalamnan ng larynx sa anyo ng hypo- at hypertonicity. Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa boses: kadalasang nangyayari sa 12-15 taong gulang. Mutation na nauugnay sa edad sanhi ng mga pagbabago sa larynx (tumataas ang laki ng 1.5-2 beses sa mga lalaki, ng 1/3 sa mga babae). Ang vocal folds ay tumataas sa laki sa lahat ng aspeto (haba, lapad, kapal), at nagsisimulang manginig sa kabuuan. Ang ugat ng dila ay tumataas. Ang boses ay walang oras upang umangkop sa mabilis na anatomical na mga pagbabago at mga tunog na hindi matatag. Ang boses ng mga lalaki ay bumaba ng isang oktaba, ang mga boses ng babae ay bumaba ng 1-2 tono. Ang mga dahilan para sa pagbabago ng boses sa panahon ng mutation ay may kapansanan sa koordinasyon ng mga pag-andar ng panlabas at panloob na mga kalamnan ng larynx at isang kakulangan ng koordinasyon sa pagitan ng paghinga at phonation. Maaari kang pumili tatlong yugto ng mutation: 1) inisyal 2) peak 3) huling Mutation ay tumatagal mula 1 buwan hanggang 2-3 taon. Mga karamdaman sa mutation: · matagal na mutation- nagaganap ang mga pagbabago sa boses sa loob ng maraming taon, nananatili ang falsetto. Sanhi: may kapansanan sa koordinasyon ng vocal folds at laryngeal na kalamnan. · mga sakit na may maskara- sa panahon ng mutation, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na wala pa ring nakikitang mga palatandaan ng mutation sa boses, ngunit mahirap ipaliwanag ang mga pag-atake ng pag-ubo ay madalas na nangyayari. Madalas na matatagpuan sa mga batang lalaki na kumakanta sa mga koro). · napaaga mutation- mas madalas sa mga lalaki, 10-11 taong gulang, lumilitaw ang isang magaspang na boses, hindi natural para sa mga bata sa edad na ito. Maaaring sanhi ng maagang pagsisimula ng pagdadalaga o labis na trabaho ng vocal apparatus (halimbawa, sapilitang pag-awit) · late mutation- nangyayari pagkatapos ng pagdadalaga. · late mutation- napapanatili ng boses ang parang bata nitong tunog sa loob ng mahabang panahon kahit na may normal na istraktura ng larynx. Maaaring nauugnay sa dysfunction ng thyroid gland, adrenal gland, at gonad. · pangalawang mutation - biglang dumating, sa pagtanda. Mga dahilan: pagkagambala sa mga glandula ng endocrine, sobrang lakas ng boses, paninigarilyo, atbp. Sa panahon ng mutation ng boses sa mga kabataan, kinakailangang sundin ang mga alituntunin ng kalinisan at proteksyon ng boses.



7. Pangkalahatang katangian ng mga karamdaman sa boses. (Aphonia, dysphonia, phonasthenia, atbp.) Ang mga karamdaman sa boses ay nahahati sa sentral At paligid, bawat isa sa kanila ay maaaring maging organic At functional. Karamihan sa mga karamdaman ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang independyente, ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay mga sakit at iba't ibang mga pagbabago lamang sa vocal apparatus. Ngunit maaari rin nilang samahan ang iba pang mas malalang sakit sa pagsasalita, na bahagi ng istruktura ng depekto sa aphasia, dysarthria, rhinolalia, at pagkautal. Ang mekanismo ng mga karamdaman sa boses ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga pagbabago sa neuromuscular apparatus ng larynx, pangunahin sa mobility at tono ng vocal folds, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng hypo- o hypertonicity, mas madalas sa kumbinasyon ng pareho. . Sa pagsasalita tungkol sa mga functional voice disorder, dapat nating i-highlight ang: aphonia(ganap na kawalan ng boses) at dysphonia, na ipinakita sa mga pagbabago sa pitch, lakas at timbre ng boses. Sa aphonia nagsasalita ang pasyente sa isang bulong na may iba't ibang lakas ng tunog at pagkakaintindi. Kapag sinusubukang i-phonate ang ubo, lumilitaw ang isang malakas na tunog ng boses (kumpara sa mga organikong karamdaman). Kasabay nito, ang mga kalamnan ng leeg, larynx, at mga kalamnan ng tiyan ay naninigas, at ang mukha ay nagiging pula. Ang hitsura ng isang malakas na boses sa ubo ay isang mahalagang paraan para sa pag-diagnose ng functional voice disorder. Ang katotohanang ito ay mayroon ding prognostic na kahalagahan; ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng mabilis na pagpapanumbalik ng boses. Sa dysphonia ang mga katangian ng husay ng boses ay nagdurusa nang hindi pantay, kadalasang nagbabago depende sa pagkilos ng iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan (kagalingan ng pasyente, ang kanyang kalooban, oras ng taon, oras ng araw, panahon, atbp.). Ang dysphonia ay nagpapakita ng sarili sa isang kakaibang paraan na may boses na overstrain at hysterical neurosis. Ang kawalan ng mga anatomical na pagbabago sa istraktura ng larynx ay nagbibigay ng pag-asa para sa posibilidad ng isang kumpletong pagpapanumbalik ng boses, ibig sabihin, isang normal na tunog. Ngunit ang isang mahabang kurso ng mga functional disorder kung minsan ay humahantong sa isang patuloy na disorder ng pagbuo ng boses, ang paglitaw ng mga atrophic na pagbabago sa larynx at ang pag-unlad ng mga functional disorder sa organic voice disorder. Etiology ng voice disorder: · mga sakit ng endocrine glands at gonads · mga sakit ng cardiovascular system, digestive tract, respiratory organs · exposure sa mga panlabas na panganib (alikabok, paninigarilyo, alkohol, atbp.) · mekanikal na pinsala sa vocal apparatus, postoperative na mga kahihinatnan · mga kahihinatnan ng sipon · pagkagambala sa mga sentral na mekanismo ng pagbuo ng boses · psychogenic effect Sa pangkalahatan, mayroong dalawang grupo ng mga sanhi ng mga disorder sa boses: · organic, na humahantong sa isang anatomical na pagbabago sa istraktura ng peripheral na bahagi ng vocal apparatus o ang gitnang bahagi nito functional, bilang isang resulta kung saan ang pag-andar ng vocal apparatus ay nagdurusa Pag-uuri ng mga karamdaman sa boses: Sa pamamagitan ng mga pagpapakita : 1) Hysterical mutism - agarang pagkawala ng boses, kadalasan sa mga taong may neurotic type, na may psychogenic etiology 2) Aphonia - kumpletong kawalan ng boses, tanging pabulong na pagsasalita ang posible 3) Dysphonia - paglabag sa pitch, lakas, timbre ng boses. Mga pagpapakita: mahina o malakas ang boses, masyadong mataas o masyadong mababa, monotonous, may kulay na metal, namamaos, namamaos, tumatahol, atbp. 4) Phonasthenia - vocal weakness o mabilis na pagkaubos ng boses 5) Pathological mutation 6) Voice impairment after laryngectomy (pagtitistis sa laryngeal) Ayon sa mga mekanismo ng etiopathogenetic. Mayroong dalawang grupo ng mga karamdaman sa boses (organic at functional): 8. Ang mga pangunahing sanhi ng mga disorder sa boses. (tingnan ang 7) Ang mga sanhi ng voice disorder ay iba-iba. Kabilang dito ang mga sakit ng larynx, nasopharynx, baga; overstrain ng boses; pagkawala ng pandinig; mga sakit ng nervous system; kabiguang mapanatili ang kalinisan ng boses sa pagsasalita at pagkanta, atbp. Isa sa mga sakit sa boses na makikita sa mga bata sa edad ng elementarya ay dysphonia. Sa dysphonia, mahina at paos ang boses. Kung hindi mo ito binibigyang pansin sa oras, ang karamdaman ay maaaring maging matagal at humantong sa mga organikong pagbabago sa vocal apparatus. Ang dysphonia ay maaaring sanhi ng patuloy na labis na pagsusumikap ng boses bilang resulta ng masyadong malakas na pagsasalita, pagkanta, o pagsigaw; hindi pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng vocal hygiene kapag kumakanta (pagkakaiba sa pagitan ng hanay ng tunog ng kanta at sa average na hanay ng boses ng isang bata sa isang tiyak na edad); madalas na panggagaya sa mga tinig ng mga manika (ang mataas, matalas na boses ni Pinocchio), ang mga boses ng mga matatanda, ang matatalim na sipol ng isang makinang pangsingaw, ang busina ng isang sasakyan. Ang pag-unlad ng dysphonia ay maaari ding mapadali ng mga paglaki ng adenoid sa ilong, na nagpapahirap sa paghinga ng ilong at nagtuturo sa bata na huminga sa pamamagitan ng bibig. Kapag humihinga sa pamamagitan ng bibig, ang hangin ay nilalanghap na hindi nalinis, pinainit o nabasa, tulad ng kaso sa paghinga ng ilong, bilang isang resulta kung saan ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa mauhog lamad ng larynx, at ang boses ay nagiging paos. Upang maiwasan ang mga karamdaman sa boses, dapat na patuloy na subaybayan ng mga paaralan at pamilya ang kondisyon ng nasopharynx ng mga bata at ang tamang paggamit ng kanilang boses, na iniiwasan ang mga pagkakamali sa itaas. Ito ay partikular na kahalagahan kaugnay sa mga bata na nagdusa lamang mula sa mga sakit sa upper respiratory tract. Para sa ilang oras, ang mga naturang bata ay hindi dapat bigyan ng maraming diin sa kanilang boses, ibig sabihin, huwag silang magsalita nang malakas at kumanta. Kung ang isang bata ay may paos na boses sa loob ng mahabang panahon (1-2 linggo), dapat siyang i-refer sa isang otolaryngologist at pagkatapos ay sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor.

Mga karamdaman bumoto lumitaw bilang isang resulta ng hindi sapat o hindi wastong paggana ng mga anatomical na istruktura ng vocal tract. Ang layunin ng pagtatasa ng vocal function ay isang napakahirap na gawain, dahil ito ay naiimpluwensyahan ng anatomical, physiological, acoustic factor, gayundin ng mga salik na nauugnay sa taong nakakakita ng boses ng ibang tao.

Salamat kay teoretikal at teknolohikal na mga tagumpay Sa nakalipas na mga dekada, maraming iba't ibang diagnostic tool ang lumitaw sa aming arsenal, ngunit, sa kasamaang-palad, ang diagnostic na bisa at bisa ng marami sa mga ito ay hindi pa napatunayan.

Sa loob nito mga artikulo imposibleng isaalang-alang nang detalyado ang mga teoretikal na pundasyon, pamamaraan at lohika ng lahat ng magagamit na mga tool sa diagnostic; Ang tekstong ito ay magsisilbi lamang bilang isang maikling panimula. Ang pinakadakilang pansin ay babayaran sa data ng medikal na kasaysayan, pati na rin ang aerodynamic at acoustic na mga kadahilanan na nakakaapekto sa kalidad ng boses ng pasyente.

A) Anamnesis. Habang ang isang otolaryngologist ay pangunahing sinusuri ang anatomical na istraktura ng larynx, ang mga speech therapist (mga espesyalista sa speech disorder) ay nakikitungo sa mga functional disorder. Ang larynx ay isang gumagalaw na istraktura, samakatuwid, upang masuri at gamutin ang mga sakit nito, kinakailangan upang suriin hindi lamang ang mga kadahilanan ng anatomical na istraktura, kundi pati na rin ang mga dynamic na katangian.

Pagkuha ng kasaysayan nagsisimula sa isang kasaysayan ng buhay at kasaysayan ng medikal, na may partikular na atensyon sa mga vocal na pangangailangan ng pasyente. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang subjective na pagtatasa ng kalidad ng boses (paos, aspirated, magaspang, aphonic, pasulput-sulpot, nanginginig, diplophonic, pilit, strobe, nadagdagan ang pagkapagod ng boses). Ang mga subjective na katangian ng boses ay dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng mga layunin na diagnostic test (acoustic, aerodynamic).

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsusuri ng ganoon mga kadahilanan, tulad ng uri ng paghinga (thoracic o abdominal), ang presensya o kawalan ng stridor, ang ugali ng "paglinis" ng lalamunan. Ang iba't ibang mga sukat, tulad ng GRBAS (tingnan ang kahon sa ibaba) o CAPE-V (tingnan ang kahon sa ibaba), ay maaari ding makatulong sa pagtatasa ng kalubhaan ng mga kasalukuyang disorder sa boses. Ang Voice Handicap Index-10 (VHI-10) ay isang palatanungan na sumasalamin sa antas ng pang-unawa sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente mismo.

sukat ng GRBAS:
Ang mananaliksik ay nagtatalaga ng halaga mula 0 (normal) hanggang 3 (malinaw na ipinahayag) sa bawat katangian:
Pangkalahatang kalubhaan ng mga kasalukuyang paglabag (G, grado)
Kagaspangan (R, pagkamagaspang)
Pagkakaroon ng mga aspirasyon (B, paghinga)
Asthenicity, kahinaan ng boses (A, Aesthenia)
Boltahe (S, strain)

b) Pagsusuri ng tunog. Ang acoustic voice analysis ay gumagamit ng mga instrumento na nagsusuri ng mga physiological value ng mga katangian ng sound wave ng boses. Sinusuri ang dalas, amplitude, pagkakaroon ng mga distortion (disturbance), harmonic spectrum, ingay, atbp. Ginagawa ang mga pagsukat upang linawin ang etiology, mga mekanismo ng pathophysiological at kalubhaan ng umiiral na dysphonia.

V) Pagsusuri ng aerodynamic. Ang pagsukat ng mga aerodynamic na parameter ay lalong mahalaga dahil sa tulong nito, posible na quantitatively at qualitatively ilarawan ang mga naturang indicator tulad ng subglottic pressure at ang dami ng air flow na dumadaan sa glottis. Ginagamit ang Spirometry upang masuri ang kalusugan ng baga. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kondisyon ng vocal apparatus ay subglottic pressure o ang dami ng daloy ng hangin na dumadaan sa glottis.

Baguhin presyon sa pagitan ng subglottic at supraglottic na bahagi ng larynx ay nagiging sanhi ng pag-vibrate ng vocal folds. Samakatuwid, kapag sinusukat ang subglottic pressure at daloy ng hangin na dumadaan sa glottis, maaaring hindi direktang hatulan ng isa ang estado ng nakatiklop na bahagi ng larynx. Ang pagtaas sa subglottic pressure at/o paglaban sa daloy ng hangin sa antas ng vocal folds ay maaaring magpahiwatig ng vocal strain o isang nagpapasiklab na proseso.

Sobra-sobra mataas na antas ng dami ng hangin Ang pagdaan sa glottis ay maaaring isang tanda ng hypofunction ng vocal folds, pati na rin ang kanilang paresis o paralisis. Ang impormasyong ito ay kapaki-pakinabang kapwa para sa pagbuo ng isang plano sa paggamot at para sa pagtatasa ng mga resulta ng kirurhiko o konserbatibong paggamot. Ang talahanayan sa ibaba ay nagbubuod ng mga normatibong sukat ng mahahalagang katangian ng boses.

G) Pagtatasa ng kalikasan ng pagsasara ng vocal fold. Ang mga paggalaw ng vocal folds ay isang kumplikadong dinamikong proseso; ang kanilang mabilis na panginginig ng boses ay nangyayari sa tatlong eroplano nang sabay-sabay, na inilarawan nang mas detalyado sa kabanata sa pisyolohiya ng pagbuo ng boses. Upang masuri ang likas na katangian ng pagsasara ng mga itaas na ibabaw ng vocal folds at ang likas na katangian ng mga paggalaw ng mga lateral wall ng larynx, iba't ibang mga endoscopic diagnostic na pamamaraan ang ginagamit, na kinabibilangan ng video stroboscopy, video kymography, at high -bilis ng pag-record ng video.

Gayunpaman, tumpak karakter Ang pagsasara ng vocal folds, gayundin ang anumang mga kaguluhan na nangyayari kapag bumukas ang glottis, ay hindi masuri gamit ang mga pamamaraang ito. Upang mailarawan ang gayong mga nakatagong phenomena, binuo ang electroglottography (EGG).

SA batay sa EGG namamalagi sa katotohanan na ang karamihan sa mga tisyu, dahil sa kanilang mataas na nilalaman ng electrolyte, ay mahusay na mga conductor; habang ang hangin ay halos hindi kayang magsagawa ng electric current. Kung ang mga maliliit na electrodes ay inilalagay sa magkabilang panig ng thyroid cartilage, kung gayon ang isang mahinang high-frequency na electrical signal ay maaaring ipadala sa pagitan nila, sa pamamagitan ng malambot na tisyu ng leeg.

Sa pagsisiwalat Sa glottis, mapapansin ang isang pagtaas sa electrical resistance ng system, dahil ang isang medyo malaking air space na may mababang electrical conductivity ay lilitaw sa pagitan ng mga electrodes. Kapag ang vocal folds ay sarado, ang resistensya sa system ay unti-unting bumababa, na umaabot sa isang minimum kapag ang vocal folds ay ganap na sarado. Kaya, ang magnitude ng kasalukuyang ay isang tagapagpahiwatig kung saan maaaring hatulan ng isa ang lugar ng contact ng vocal folds.

Naka-on pagguhit Nasa ibaba ang mga resulta ng isang EGG sa isang malusog na tao na may phonation sa modal register, pati na rin ang mga resulta ng isang EGG sa isang babaeng may singing nodules. Ang abnormal na katangian ng pangalawang EGG ay malinaw na tinutukoy; at ito ay isa lamang na paraan para ma-visualize ang mga sakit ng vocal folds. Upang mabigyang-kahulugan nang tama ang mga resulta ng EGG, kinakailangan na gumamit ng angkop na mga pamamaraan ng pagtatasa ng dami at husay na magbibigay-daan sa amin na maunawaan ang etiology ng sakit sa isang partikular na pasyente.

d) Sound spectrography. Sa pamamagitan ng pagtatasa ng mga katangian ng tunog ng signal ng pagsasalita, posibleng matukoy ang kondisyon ng glottis at mga istruktura ng vocal tract. Ang pinakakaraniwang paraan para sa naturang pagtatasa ay sound spectrography. Ang dalas ay naka-plot sa vertical axis, ang oras ay naka-plot sa horizontal axis, at ang mga resulta ay ipinakita sa iba't ibang kulay ng kulay abo. Maaari mong ayusin ang mga parameter ng spectrograph, iakma ito sa mga partikular na frequency, mga katangian ng timing, ang estado ng mga istruktura ng voice filter, extraneous na ingay, atbp.

Dahil sa ganyan malawak na mga posibilidad sa pag-optimize, ang sound spectrography ay may malaking diagnostic na kahalagahan, lalo na sa mga pasyente na may kumplikadong mga sugat ng vocal apparatus.

Naka-on pagguhit Nasa ibaba ang mga resulta ng spectrography ng pariralang "Kinuha ni Joe ang upuan ng sapatos ng ama," na binibigkas ng isang malusog na lalaki; ang larawang ito ay nagbibigay ng tinatayang ideya kung anong impormasyon ang maaaring makuha bilang resulta ng spectrography. Halimbawa , ang bawat patayong linya na lumilitaw sa graph habang binibigkas ang isang tunog ng patinig , ay tumutugma sa isang cycle ng glottal closure; habang ang mga pahalang na madilim na lugar na nabanggit sa panahon ng phonation ng mga patinig ay tumutugma sa mga panahon ng peak resonance, o non-harmonic na mga frequency (sa panahon ng pagbigkas ng "sh" ng salitang "shoe" o "ch" ng salitang "bench" ).

Dalubhasang espesyalista sa interpretasyon ng sound spectrograms, ay madaling masuri ang mga ugnayan ng oras sa gawain ng larynx at iba pang mga istruktura ng vocal tract.

Mga halimbawa ng pagtatala ng mga resulta ng electroglottography (EGG)..
Kaliwa: Ipinapakita ng top graph ang mga pagbabago sa vocal fold contact area sa tatlong vocal cycle ng isang malusog na lalaki.
Ang pagtaas sa lugar ng contact ay makikita sa graph bilang isang patayong pag-akyat ng curve,
tiyak na sinasalamin nito ang antas ng pakikipag-ugnay ng mga vocal folds, at hindi kinakailangang nagpapahiwatig ng mas mahigpit na pagsasara ng glottis.
Ang ipinapakita sa ibaba ay ang audio output ng isang boses na ginawa sa tatlong yugto ng boses na ito.
Kanan: ang likas na katangian ng pagsasara ng vocal folds sa isang babaeng may singing nodules.
Ang pagkakaroon ng mga karagdagang pagbuo ng malambot na tisyu sa mga fold ay humahantong sa paglitaw ng mga katangian na "protrusions" sa graph.

e) Konklusyon. Ang mga pangunahing punto sa pagsusuri ng mga karamdaman sa paggawa ng boses ay ang koleksyon ng anamnesis, pati na rin ang mga pag-aaral ng acoustics at aerodynamics ng boses ng tao. Ang pagtatasa ng phonatory at non-phonatory function ng larynx ay nangyayari hindi lamang gamit ang endoscopic na mga pamamaraan ng pagsusuri, kundi pati na rin ang paggamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan na nagpapahintulot sa pagkuha at pagdodokumento ng dami ng data. Ang mga pamamaraan ng electroglottography at sound spectrography ay may partikular na halaga.