Pagsusuri ng dumi para sa protozoa. Pagsusuri ng dumi para sa protozoa: kung paano dalhin ito at kung ano ang ipinapakita nito

Maraming mga species ng single-celled na organismo ang matatagpuan sa mga dumi. Ang kanilang lokasyon ay pangunahing ang mga bituka. Maaari mong makita ang mga protozoan cyst ng mga sumusunod na klase:

Mga flagellates
Amoebic
Coccidia
Ciliated
Amoebiasis

Ang sakit na ito ay sanhi ng isang protozoan - dysenteric amoeba. Ang single-celled na organismo na ito ay naisalokal sa malaking bituka at tinatago bilang isang trophozoite o cyst. Karamihan sa mga amoeba ay hindi pathogenic, kabilang dito ang: bituka, Bütschli, Hartmann. Medyo mahirap tuklasin ang mga ito sa mga dumi. Ang mga dysenteric amoeba cyst ay mas madaling masuri. Ang pagkakaroon nito sa mga dumi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ulcerative o dysenteric colitis sa isang tao. Ang hinala ng pagkakaroon ng amoeba sa katawan ay maaaring lumitaw dahil sa:

Sa kahinaan
Mga bahid ng dugo sa dumi

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon, ang sakit ay maaaring tumagal ng isang talamak na kurso.

Ang mga sumusunod na anyo ng amoeba ay matatagpuan sa mga dumi:

Tela
Prosvetnaya
Encysted

Peritonitis
Tumor neoplasm
Intestinal abscess
mula sa anus

Paglaki ng atay
Dugo at uhog sa dumi
Matinding pagbaba ng timbang

Minsan ang balantidia ay matatagpuan sa mga feces sa anyo ng mga cyst kahit na sa malusog na tao.

Giardiasis

Pagbaba ng timbang
Namumulaklak
Walang gana
Mabula ang dumi
Mga pantal sa balat

Ang Giardia ay nakakaapekto sa mga bituka nang mekanikal at hinaharangan ang mauhog lamad nito, na nakakapinsala sa panunaw. Ang pagkain sa bituka ay hindi natutunaw, at ang mga labi nito ay nagsisimulang mabulok. Bilang resulta, maraming bacteria ang nabubuo. Ito ay humahantong sa mga sakit ng biliary tract, gallbladder, atbp.

Cholecystitis
Sclerosing cholangitis
Pagsusuri para sa mga protozoan cyst

Upang makita ang ilang mga uri ng protozoa, ang mga paghahanda ng salamin na inihanda ayon sa Gram ay ginagamit para sa pangkulay ng salamin. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay hindi epektibo laban sa ilang mga protozoa, halimbawa, cryptosporidium. Ang kanilang mga cyst ay mahinang mapanatili ang kulay at kadalasang nalilito sa mga fungi na parang lebadura. Sa kasong ito, ginagamit ang acidity staining. Sa solusyon na ito, ang mga cryptosprodium cyst ay nagiging kulay rosas o pula; ang iba pang mga mikroorganismo, na tumutugon sa solusyon na ito, ay nagkakaroon ng lilang kulay.

Upang masubaybayan ang paggamot, ang pagsusuri sa katawan para sa pagkakaroon ng mga protozoan cyst ay isinasagawa depende sa sakit:

Sa mga pasyente na may amebiosis at balantidiasis - sa susunod na araw pagkatapos ng paggamot
Sa mga pasyente na may giardiasis pagkatapos ng isang linggo

Paghahanda para sa pagsusuri

Sa bisperas ng pagsusulit, dapat mong iwasan ang pag-inom ng mga laxative at mga produkto na nagdudulot ng pagnipis ng dumi. Hindi ka dapat gumamit ng mga langis o gamot upang pasiglahin ang motility ng bituka sa loob ng dalawang araw bago ang pagsusuri. Huwag kumain ng mga pagkaing may pangkulay o gamot.

Mga layunin ng pag-aaral

Ang pagsusuri ng dumi para sa nilalaman ng mga protozoan cyst ay isinasagawa para sa layunin ng:

Paggamot ng balantidiasis

Ang Balantidiasis ay ginagamot sa dalawang kurso ng limang araw. Ang Myomycin at Oxytetracycline ay inireseta 4 beses sa isang araw. Ang pagbabala na may napapanahong paggamot ay kanais-nais.

Paggamot ng amebiosis

Ang Amebiosis ay ginagamot depende sa uri ng impeksiyon, ang kondisyon ng mga mucous tissue at organ. Para sa paggamot ng invasive Amebiosis, 5 Nitroimidazoles ang ginagamit:

Secnidazole
Metronidazole
Trichopolum
Ornidazole
Fasizhin

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang bituka amebiosis at para sa mga abscess ng anumang anyo. Ang mga pasyente na may amoebic dysentery kung saan ang sakit ay malubha, bilang karagdagan sa mga nakalista, ay inireseta ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang paglitaw ng purulent abscesses. Kapag ang isang abscess ay nabuo, ito ay pinatuyo sa pamamagitan ng balat (aspiration). Ngayon, ang amebiosis ay maaaring ganap na gumaling kung ang therapy nito ay nagsimula sa oras. At ito ay nangangailangan ng maagang pagsusuri at tamang napiling paggamot.

Ang pagtuklas at pagkita ng kaibahan ng protozoa (pagkilala sa mga pathogenic form mula sa mga non-pathogenic) ay medyo mahirap na gawain. Karamihan sa mga unicellular na organismo sa feces ay matatagpuan sa dalawang anyo: vegetative (trophozoite stage) - aktibo, mobile, mahalaga, madaling madaling kapitan ng mga nakakapinsalang impluwensya (lalo na, paglamig) at samakatuwid ay mabilis na namamatay pagkatapos na mailabas mula sa bituka, at sa anyo ng mga cyst na lumalaban sa mga panlabas na impluwensya ( oocysts). Sa mga pormal na dumi, ang protozoa ay karaniwang matatagpuan lamang sa isang encysted na estado; Upang makita ang mga vegetative form, kinakailangan upang suriin ang mga feces habang mainit pa. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga pinalamig na feces, ang mga vegetative form ng protozoa ay mabilis na namamatay at, kapag namatay, mabilis na sumuko sa pagkilos ng mga proteolytic enzymes, bilang isang resulta kung saan nawala ang mga katangian ng kanilang istraktura. Bilang karagdagan, sa paglamig, ang mobility ng protozoa ay bumababa at pagkatapos ay nawawala - isang mahalagang pantulong na kadahilanan sa kanilang pagkita ng kaibhan.

Sa feces, 20 species ng protozoa ang makikilala (8 pathogenic at oportunistiko at 12 commensals). Ang intestinal protozoa ay nabubuhay sa maliit o malaking bituka sa yugto ng trophozoite at/o cyst. Nabibilang sila sa isa sa 4 na grupo: amoebas, flagellates, ciliates at coccidia.

Ang Entamoeba histolytica (dysenteric amoeba) ay nagdudulot ng amebiasis sa mga tao. Na-localize sa malaking bituka, ito ay pinalabas sa anyo ng isang trophozoite (na may likidong dumi) at/o isang cyst (sa nabuong dumi). Dahil sa katotohanan na ang karamihan sa mga uri ng amoebas (intestinal, Hartmann, Bütschli) ay hindi pathogenic para sa mga tao, dapat na mag-ingat kapag tinatasa ang mga resulta ng fecal examinations. Tanging ang pagtuklas ng hematophagous trophozoites (tissue form ng E. histolytica forma magna) ang maaaring magsilbing isang maaasahang tanda ng pagkakaroon ng amoebic dysentery at/o amoebic ulcerative colitis sa isang pasyente. Ang pagkakaroon ng mga erythrocytes sa protoplasm ng amoebae ay isang napakahalagang diagnostic sign, dahil ang mga non-pathogenic form ng amoebae ay hindi kailanman naglalaman ng mga ito.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagtuklas ng E. histolytica-like forms ng trophozoites na hindi naglalaman ng erythrocytes ay hindi batayan para sa diagnosis ng amoebiasis bilang isang sakit. Ang mga resulta ng pag-detect lamang ng E. histolytica cysts (luminal form), na maaaring makita sa mga indibidwal na nagpapagaling mula sa talamak na amoebiasis, sa mga dumaranas ng talamak na anyo ng amoebiasis, at sa mga carrier, ay tinasa sa katulad na paraan.

Kabilang sa cryptosporidium species, potensyal na pathogenic para sa mga tao ay Cryptosporidium parvum at Cryptosporidium felis (natukoy sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV). Ang pinakakaraniwang lokasyon ng impeksyon sa mga tao ay ang distal na maliit na bituka. Sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiencies, ang buong gastrointestinal tract ay maaaring mahawahan - mula sa oropharynx hanggang sa rectal mucosa.

Ang diagnosis ng cryptosporidiosis sa karamihan ng mga kaso ay batay sa pagtuklas ng cryptosporidium oocysts sa mga dumi at/o (mas madalas) sa isang biopsy ng maliit na bituka na mucosa sa kaso ng watery diarrhea syndrome. Ginagamit ang mikroskopya ng mga inihandang paghahanda na may bahid ng Gram. Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraang ito ng paglamlam ay hindi nakakakita ng mga oocyst dahil sa kanilang mahinang kakayahang mapanatili ang tina at ang kawalan ng kakayahang makilala ang mga ito mula sa mga fungi na tulad ng lebadura. Samakatuwid, ginagamit ang acid-resistant staining. Sa pamamaraang ito ng paglamlam, ang mga cryptosporidium oocyst ay nabahiran ng pula o pink at malinaw na nakikita sa background na asul-violet kung saan nabahiran ang ibang microorganism at laman ng bituka.

Sa talamak na cryptosporidiosis, ang bilang ng mga oocyst sa mga feces ay malaki, na ginagawang madali silang makita sa pamamagitan ng mikroskopya ng mga stained na paghahanda. Gayunpaman, sa mga kaso ng talamak na banayad na cryptosporidiosis, kapag ang bilang ng mga oocyst sa feces ay maliit, ang mga diskarte sa pagpapayaman ay dapat gamitin upang madagdagan ang posibilidad ng kanilang pagtuklas. Sa mga nagdaang taon, ang mga serological na pamamaraan ay naging madalas na ginagamit upang masuri ang cryptosporidiosis.

Ang Cryptosporidiosis ng biliary tract ay maaaring magpakita mismo bilang cholecystitis, mas madalas na hepatitis (na may pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin, ang aktibidad ng AST, ALT, alkaline phosphatase sa dugo) at sclerosing cholangitis. Upang masuri ang biliary cryptosporidiosis, ang mga biopsy sa atay at apdo ay sinusuri, kung saan ang cryptosporidium ay maaaring makita sa iba't ibang yugto ng pag-unlad.

Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga protozoal na sugat sa bituka, ang mga feces ay sinusuri depende sa natukoy na sakit: para sa amoebiasis, balantidiasis - kaagad pagkatapos ng paggamot, para sa giardiasis - pagkatapos ng 1 linggo. Pagkatapos ng paggamot sa mga invasion sa biliary tract, maaaring masubaybayan ang pagiging epektibo sa pamamagitan ng pagsusuri sa dumi at apdo.

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon, ang sakit ay maaaring tumagal ng isang talamak na kurso.

Ang mga sumusunod na anyo ng amoeba ay matatagpuan sa mga dumi:

Minsan ang balantidia ay matatagpuan sa mga feces sa anyo ng mga cyst kahit na sa malusog na tao.

Giardiasis

Cryptosporidosis

Upang makita ang ilang mga uri ng protozoa, ang mga paghahanda na inihanda ayon sa Gram ay ginagamit para sa paglamlam ng salamin. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay hindi epektibo laban sa ilang mga protozoa, halimbawa, cryptosporidium. Ang kanilang mga cyst ay mahinang mapanatili ang kulay at kadalasang nalilito sa mga fungi na parang lebadura. Sa kasong ito, ginagamit ang acidity staining. Sa solusyon na ito, ang mga cryptosprodium cyst ay nagiging kulay rosas o pula; ang iba pang mga mikroorganismo, na tumutugon sa solusyon na ito, ay nagkakaroon ng lilang kulay.

Upang masubaybayan ang paggamot, ang pagsusuri sa katawan para sa pagkakaroon ng mga protozoan cyst ay isinasagawa depende sa sakit:

Sa mga pasyente na may amebiosis at balantidiasis - sa susunod na araw pagkatapos ng paggamot
Sa mga pasyente na may giardiasis pagkatapos ng isang linggo

Paghahanda para sa pagsusuri

Sa bisperas ng pagsusulit, dapat mong iwasan ang pag-inom ng mga laxative at mga produkto na nagdudulot ng pagnipis ng dumi. Hindi ka dapat gumamit ng mga rectal suppositories, langis o gamot upang pasiglahin ang motility ng bituka sa loob ng dalawang araw bago ang pagsusuri. Huwag kumain ng mga pagkaing may pangkulay o gamot.

Mga taong bumalik mula sa isang paglalakbay sa ibang bansa
Kung pinaghihinalaan mo na nakakonsumo ka ng kontaminadong tubig o pagkain. Kabilang sa mga ganitong kaso ang aksidenteng paglunok ng tubig habang lumalangoy sa ilog o lawa.
Mga batang pumapasok sa mga institusyon ng pangangalaga sa bata

Paggamot

Paggamot ng balantidiasis

Ang Balantidiasis ay ginagamot sa dalawang kurso ng limang araw. Ang Myomycin at Oxytetracycline ay inireseta 4 beses sa isang araw. Ang pagbabala na may napapanahong paggamot ay kanais-nais.

Paggamot ng amebiosis

Ang Amebiosis ay ginagamot depende sa uri ng impeksiyon, ang kondisyon ng mga mucous tissue at organ. Para sa paggamot ng invasive Amebiosis, 5 Nitroimidazoles ang ginagamit:

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang bituka amebiosis at para sa mga abscess ng anumang anyo. Ang mga pasyente na may amoebic dysentery kung saan ang sakit ay malubha, bilang karagdagan sa mga nakalistang gamot, ay inireseta ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang paglitaw ng purulent abscesses. Kapag ang isang abscess ay nabuo, ito ay pinatuyo sa pamamagitan ng balat (aspiration). Ngayon, ang amebiosis ay maaaring ganap na gumaling kung ang therapy nito ay nagsimula sa oras. At ito ay nangangailangan ng maagang pagsusuri at tamang napiling paggamot.

Paggamot ng giardiasis

Ang paggamot ng giardiasis ay tumatagal sa mga kurso ng 5-10 araw.

Upang simulan ang paggamot para sa giardiasis, isang pagsubok sa laboratoryo ng dumi para sa mga Giardia cyst ay sapat. Kung ang pasyente ay may dysfunction sa atay o mga sakit sa bituka, ang mga karagdagang pagsusuri ay inirerekomenda upang masuri ang mga magkakatulad na sakit. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Ang paggamot ay inireseta sa mga kurso ng 5-10 araw na may pahinga ng isang linggo. Pagkatapos ng therapy na may mga antiprotozoal na gamot, ang isang kurso ng enterosorbents ay inireseta upang linisin ang katawan ng mga produktong basura ng protozoan.

Ang impeksyon ay madalas na sinamahan ng pagtatae. Maaaring gamitin ang Imodium upang gamutin ito. Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang isang diyeta ay dapat na inireseta. Ang mga enzyme at mucoprotectors ay ginagamit upang ibalik ang digestive function. Kailangan ding uminom ng maraming likido ang pasyente.

Maaari mong malaman ang tungkol sa mga paraan ng paggamot para sa giardiasis sa pamamagitan ng panonood ng sumusunod na video:

Pag-iwas

Ang mga sariwang prutas at gulay ay dapat hugasan nang lubusan.
Panatilihin ang kalinisan ng mga hayop sa bahay.
Gumamit lamang ng malinis na tubig sa pag-inom at pagluluto.
Mag-ingat sa hindi kilalang mga anyong tubig.
Huwag kumain sa labas.

Napansin ang isang pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Sabihin sa iyong mga kaibigan! Ibahagi ang artikulong ito sa iyong mga kaibigan sa iyong paboritong social network gamit ang mga social button. Salamat!

Mga protozoan cyst sa katawan ng tao

Mga sanhi ng protozoan cyst

Ang kaharian ng pinakasimpleng kinatawan ng mga microorganism na nakakahawa sa mga tao ay medyo malaki. Lahat sila ay may iba't ibang istruktura, katangian ng pag-uugali at mga organo ng lokalisasyon.

Nananatili sila sa panlabas na kapaligiran hanggang sa sandali ng impeksyon ng iba't ibang klase ng protozoa:

Mga protozoan cyst: impeksyon

Paano tumagos ang mga mikroorganismo sa katawan hanggang sa matukoy ang cyst sa dumi?

Ito ay kung paano sinisimulan ng mga simpleng protozoan microorganism sa hinaharap ang kanilang ikot ng buhay. Ngunit ang kanilang aktibidad ay hindi nagtatapos sa proseso ng impeksyon. Patuloy silang lumalaki at lumalaki sa loob ng isang tao, na nag-aambag sa pagpapahina ng kanyang kaligtasan sa sakit at humahantong sa malubhang kahihinatnan at karamdaman.

Giardiasis. Ang sakit ay pinukaw ni Giardia. Mga sintomas: temperatura 38°C, namamaga ang dila, allergic rashes, namamagang lymph node, mga keratinized na bahagi ng balat na malapit sa bibig. Ang mga kahihinatnan ay hindi gaanong mapanganib: mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos, mga reaksiyong alerdyi, enteritis, cholecystitis, dysbacteriosis, pancreatitis, pagpapalaki ng atay.

Trichomoniasis. Pinagmulan: Trichomonas. Nakikita ang sarili sa pagkasunog, pangangati, at paglabas sa mga lalaki at babae. Humahantong sa prostatitis at kawalan ng katabaan.

Amoebiasis. Nailalarawan sa pamamagitan ng mahahalagang aktibidad ng amoebas sa katawan at malaking bituka. Laban sa background ng helminths, lumilitaw ang mga sakit at sintomas: dysentery, hindi pagkatunaw ng pagkain, dumi na may madugong mucous discharge, may kapansanan sa pag-andar ng utak na sinusundan ng encephalitis. Unti-unting anemia, pagpapahina ng immune system.

Mga pagsubok para sa pagkakaroon ng mga protozoan cyst

Ito ay hindi nagkakahalaga ng paggawa ng diagnosis at pagtukoy ng karagdagang paggamot sa iyong sarili. Mas mainam na sumailalim sa isang tumpak na diagnosis sa mga dalubhasang klinika sa isang laboratoryo. Upang matukoy ang protozoa, dapat kang sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok para sa mga microorganism:

Paggamot ng mga protozoan cyst

Depende sa microorganism na nakita sa panahon ng pag-aaral, magsisimula ang pangmatagalang paggamot. Ang lahat ng protozoa ay dapat alisin sa katawan ng tao, kabilang ang kanilang mga cyst at itlog. Sa buong panahon ng kurso, ang pasyente ay sinusubaybayan sa anyo ng mga pagsusuri at isang pagbabala ng pagsunod sa paggamot sa sakit.

"Fasigin." Isang malakas na anthelmintic na gamot. Para sa amoebiasis, ang pang-araw-araw na paggamit ay 600 gramo 2 beses. Tagal ng paggamot - 5 araw. Para sa giardiasis - 2 gramo isang beses. Ulitin ang dosis pagkatapos ng 7 araw. Para sa trichomoniasis - 150 mg 3 beses sa loob ng 5 araw.

"Trichopolus". Mula sa mga impeksyong protosial. Para sa trichomoniasis - 250 mg 2 beses sa isang araw. Kurso - 10 araw. Para sa giardiasis – 500 mg 2 beses sa isang araw Kurso – 10 araw. Para sa amoebiasis - 1.5 gramo 3 beses. Tagal – 5 - 10 araw. Para sa balantidiasis, ang pang-araw-araw na dosis ng 750 mg 3 beses ay inireseta. Paggamot - 6 na araw.

"Dekaris." Para sa toxoplasmosis, ang pang-araw-araw na dosis ay 150 gramo nang isang beses. Tagal ng kurso - 3 araw. Ulitin ang therapy pagkatapos ng 1 linggo.

"Metronidazole" Ang trichomoniasis ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paggamit ng 250 mg - 400 mg 2 beses sa isang araw. Kurso - 10 araw. Para sa Giardia, isang kurso ng 5-7 araw ay inireseta. Pang-araw-araw na dosis - 500 mg 2 beses. Ang Amebiasis ay ginagamot sa isang kurso ng 10 araw. Pang-araw-araw na dosis - 1.5 gramo 3 beses. Para sa balantidiasis, ang tagal ng paggamot ay 6 na araw. Pang-araw-araw na dosis - 750 mg 3 beses.

Mga cyst sa biology

Mahalaga! Ang pag-andar ng pagpaparami para sa ilang protozoa ay pangalawa, kapag ang pinakamataas na pamamahagi sa kapaligiran ang pangunahing layunin. Ang ilang partikular na grupo ng mga mikrobyo ay karaniwang may kakayahang hatiin nang sekswal.

Mga pangunahing sanhi ng encystment

Kabilang sa maraming mga pag-aaral sa laboratoryo, ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang makapal na shell, na nagsisiguro sa pagpapanatili ng posibilidad na mabuhay ng mga microorganism, ay nakilala. Isinasaalang-alang ang laki ng pagkalat ng protozoa sa kapaligiran, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakikilala:

mga kadahilanan ng temperatura;
labis o kakulangan ng oxygen sa kapaligiran;
pagpapatuyo ng mga anyong tubig;
pagkawala ng mga mapagkukunan ng pagkain;
pagbabago sa konsentrasyon ng kaasiman ng daluyan.

natural na paglabas ng mga dumi (nang walang mga pantulong na gamot, nang walang catheterization);
ang mga biological sample ay dapat na sariwa (hindi hihigit sa 5-6 na oras ang dapat pumasa mula sa sandali ng koleksyon hanggang sa pagsusuri);
pagsunod sa isang diyeta 3-4 na araw bago ang koleksyon ng dumi;
pagbubukod ng mga sumisipsip at iba pang mga gamot 2 araw bago ang pagsubok;
Bago ang pagdumi, dapat kang umihi at maligo;
ang mga lalagyan ng koleksyon ay dapat na hermetically sealed at isterilisado.

Sa laboratoryo, ang mga protozoan cyst ay nakita ng dalawang pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng mga cyst. Ang isang popular na pahid ay Lugol's solution o iodine. Upang gawin ito, ang isang sariwang bahagi ng mga dumi ay ginagamot sa isa sa mga solusyon na ito, pagkatapos nito ay inilagay sa pagitan ng mga piraso ng salamin at sinusuri sa ilalim ng isang magnifying glass. Ang isa pang paraan ay ang paghahalo sa eter, kung saan ang sample ng dumi ay pinapatakbo sa isang centrifuge. Pagkatapos ng gayong mga manipulasyon, ang mga cyst ay nahuhulog sa isang natural na sediment.

Ngunit marahil ito ay magiging mas tama upang gamutin hindi ang epekto, ngunit ang sanhi?

Pagsusuri ng dumi para sa protozoa: kung paano dalhin ito at ano ang ibinubunyag nito?

Ang katawan ng tao ay tirahan ng iba't ibang microorganism. Lalo na marami sa kanila sa malaki at maliit na bituka.

Ang isang bahagi ng mga microorganism na kumulo sa mga bituka ay "kapaki-pakinabang" para sa katawan, na tumutulong upang makayanan ang proseso ng panunaw. Ang isa pang bahagi ng mga microorganism, pati na rin ang mga helminth at protozoa, na pumapasok sa katawan ng tao mula sa kapaligiran, ay nagiging sanhi ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Ang kahalagahan ng pagsusuri ng stool protozoa

Mayroong maraming pathogenic at oportunistikong protozoa na naninirahan sa malalayong bahagi ng bituka. Ang mga ruta ng impeksyon ay iba-iba din.

Ang isang coprogram para sa protozoa ay nagpapahintulot sa iyo na makilala:

mga pang-adultong anyo ng protozoa;
mga batang anyo ng protozoa.

Ang pinakamalaking panganib ay para sa mga matatanda, gayundin para sa mga bata. Mga taong may karamdaman sa immune system.

Kailan naka-iskedyul ang pagsusulit?

Ang pagsubok ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Ginagawa nitong posible na matukoy ang karwahe at kasunod na impeksiyon.

Kapansin-pansin na ang pagsusuri ay inireseta kapag lumitaw ang mga partikular na reklamo sa mga pasyente, tulad ng:

Mga reklamo sa dyspeptic: pagduduwal, pagsusuka, utot, maluwag na dumi, tenesmus.
Panghihina (malaise) na may kaunting pisikal na aktibidad.
"Pag-tap" ng ngipin
Disorder sa pagtulog.
Pagkairita, depresyon.
Biglang pagbabago sa timbang.

Acute respiratory viral disease, tonsilitis, brongkitis, trangkaso.
Ang pagkamaramdamin sa iba't ibang sakit ng reproductive system.
Kapag lumalangoy sa isang ilog o lawa, kung ang tubig ay hindi sinasadyang pumasok sa gastrointestinal tract.
Paggamit ng tubig ng balon.
Pagbabalik mula sa isang holiday sa mga tropikal na bansa na may mahinang kondisyon sa kalinisan at mas mataas na panganib ng impeksyon sa protozoan.

Paghahanda para sa pagsusuri at materyal para sa pananaliksik

Ang pagtatasa ng fecal ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa ilang mga simpleng kinakailangan:

Hindi ka dapat uminom ng anumang gamot sa loob ng ilang araw bago ang pagsusuri. Sa partikular, ang mga laxative at antispasmodics. Naaapektuhan nila ang paggana ng maliit at malalaking bituka, binabago ang kanilang peristalsis.
Limitahan ang mga rectal suppositories na naglalaman ng mga langis.
Iwasan ang paggamit ng cleansing enema.
Hindi ka dapat kumuha ng bismuth o barium sulfate na paghahanda, dahil nag-aambag sila sa pangkulay ng dumi.
Para sa isang mas maaasahang pagpapasiya ng protozoa sa mga dumi, kinakailangan upang maiwasan ang mabibigat na pagkain.
Limitahan ang iyong pagkonsumo ng prutas at gulay.
Maaari kang uminom ng mga produktong low-fat fermented milk.

Pagsusuri ng dumi para sa protozoa o helminths:

Available sa umaga.
Bago ang pagdumi, kailangang umihi. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang mga dumi ay hindi nahahalo sa ihi.
Ang isa pang kinakailangan ay hindi mo kailangang hugasan ang iyong sarili.
Matapos ang pagkilos ng pagdumi, ang koleksyon ay isinasagawa gamit ang isang kutsara at isang espesyal na lalagyan, na maaaring mabili sa anumang parmasya.
Ang isang maliit na halaga ng mga dumi, mga dalawampung gramo, ay nakolekta.
Pagkatapos ay susuriin ang mga dumi sa laboratoryo ng klinika.
Dapat tandaan na ang oras pagkatapos ng pagdumi bago ipadala ang dumi sa laboratoryo ay hindi dapat lumampas sa dalawang oras.

Ang pananaliksik ay nagpapatuloy tulad ng sumusunod:

Kapag sinusuri ang mga nilalaman ng mga feces, maaaring makita ang mga kondisyon na pathogenic form. Nailalarawan nila ang normal na paggana ng gastrointestinal tract. Kung sila ay naroroon, ito ay nagpapahiwatig ng normal na paggana ng immune system, at kung mayroong isang matalim na pagbaba, ito ay nagpapahiwatig ng nabawasan na immune defense. Ang isang matalim na pagtaas sa kanilang populasyon ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang proseso ng pathological sa bituka.
Bilang karagdagan sa paggunita sa pang-adulto (mga vegetative form) ng protozoa sa mga dumi, maaari ding makita ang mga cyst. Ang mga ito ay hindi gaanong nakapagtuturo, dahil maraming mga protozoan cyst ay magkapareho sa bawat isa.

Ano ang dapat na hitsura ng isang normal na pagsusuri ng dumi at anong protozoa ang nakikita nito?

Dahil dito, kung ang protozoa ay pinaghihinalaang sa katawan, at hindi nakita sa unang pagsusuri sa dumi, ang isang paulit-ulit na pagsusuri sa dumi ay inireseta para sa mikroskopikong pagsusuri. Ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay inireseta kung ang mga gamot ay epektibo laban sa protozoa.

Salamat sa pagsusuri ng dumi, posibleng mailarawan ang mga ganitong anyo ng protozoa bilang:

Pag-decode ng pagsusuri ng dumi

Amoebas

Amoebas - ang pagtuklas ng mga protozoa na ito sa mga dumi ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang nakakahawang sakit tulad ng amoebiasis.

Ang impeksyon ay nangyayari tulad ng sumusunod:

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang tao na naglalabas ng mga vegetative form sa kapaligiran, pati na rin ang mga protozoan cyst.
Nangyayari ang impeksyon kapag hindi sinusunod ang mga tuntunin sa kalinisan.
Ang protozoa ay pumapasok sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng maruruming kamay o hindi nahugasang prutas o gulay.
Ayon sa istatistika, ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga lalaki na may edad dalawampu hanggang apatnapung taon.
Prevalence: kahit saan.

Matapos makapasok ang amoeba sa malalayong bahagi ng bituka, tumagos ito sa mauhog lamad, na sinamahan ng isang tiyak na sindrom.

Mayroong panghihina ng peristalsis, at ang malalim o mababaw na mga depekto ay nabubuo sa mucous o muscular lining ng bituka. Ang diameter ng mga ulser ay umabot ng ilang sentimetro.

Giardia

Giardia - ang visualization sa mga nilalaman ng fecal ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit tulad ng giardiasis.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay kapwa tao at hayop.
Kino-colonize ang distal na bahagi ng maliit na bituka.
Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang hayop.
Ang mga daanan ng impeksyon ay maaari ding: maruruming kamay, hindi nahugasang gulay at prutas, mga bagay, hindi nahugasang pinggan, hindi sinasadyang pagpasok ng tubig na may Giardia sa digestive system mula sa isang ilog o lawa, tubig na balon.

Ciliates

Ang mga ruta ng impeksyon ay kapareho ng para sa amoeba o lamblia.
Kapag ito ay pumasok sa bituka, ito ay tumagos sa mauhog lamad. Nabubuo ang mga ulser at erosions.
Pagkatapos ay nangyayari ang pagkakapilat ng apektadong bahagi ng bituka.
Kadalasang matatagpuan sa mga taong sangkot sa pagsasaka.

Mga blastocyst

Mga Blastocyst - ang mga ruta ng impeksyon para sa mga impeksyong protozoal ay kapareho ng para sa amoeba, lamblia, at ciliates.

Na-localize sa malalayong bahagi ng malaking bituka.
Nangyayari ang mga ito kahit na sa mga malulusog na tao.
Ang mga sintomas ay maaaring madalas na wala at nangyayari bilang resulta ng pagbaba ng mga katangian ng proteksyon ng katawan.
Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, tulad ng maraming protozoa, sila ay may kakayahang bumuo ng mga cyst.

Cryptosporidiosis

Cryptosporidiosis - ang latent period ay nasa average na mga dalawang linggo mula sa sandaling ang pasyente ay nahawahan.

May mga sumusunod na katangiang katangian:

Pangunahing nakakaapekto ito sa maliit na bituka.
Ito ay nangyayari nang pantay-pantay sa mga kalalakihan at kababaihan.
Matapos makapasok sa maliit na bituka, tumagos ito sa mga selula ng bituka at bumubuo ng isang oocyst.
Ang ruta ng impeksyon ay fecal-oral.

Mga pamamaraan ng serological para sa pag-aaral ng protozoa

Bilang karagdagan sa pagsusuri ng stool analysis para sa pagkakaroon ng protozoa sa katawan. Mayroon ding mga serological test - ang hemagglutination reaction o latex agglutination ay maaaring makakita ng amebiasis.

Nagbibigay-daan sa iyo ang complement fixation reaction o indirect hemagglutination reaction na i-verify:

Saan ako maaaring magpasuri at magkano ang halaga nito?

Halaga ng pagsusuri ng protozoa:

Ang pagsusuri sa dumi ay maaaring gawin sa alinmang klinika o pribadong sentro. Nagbabago ang presyo ng bran.
Ang presyo para sa PCR at iba pang serological test ay aabot ng hanggang 3,000 rubles.

Bilang resulta, nalaman namin na ang mga tao ay kailangang sumailalim sa pagsusuri ng dumi tulad ng binalak upang makakuha ng trabaho. Para sa mga bata na pumunta sa kindergarten o paaralan. Mga mag-aaral sa mga institusyong mas mataas na edukasyon o kolehiyo.

Bilang karagdagan sa pag-detect ng amoeba, lamblia, balantidia, cryptosporidium o blastocyst sa mga dumi, maaari ding matukoy ang iba't ibang helminth. Halimbawa: roundworms, bovine at pork tapeworms, pinworms at iba pa.

Bilang karagdagan sa klasikal na paraan ng pagtukoy ng protozoa sa mga feces, mayroon ding iba pang mga pamamaraan, tulad ng polymerase chain reaction, passive hemagglutination reaction, latex agglutination.

Bukod dito, ang ilang mga uri ng protozoa ay maaaring mabuhay sa anyo ng mga cyst hanggang sa ilang taon.

Ang protozoa ay nabubuhay sa maliit o malaking bituka ng tao. Ang mga ito ay mga single-celled microorganism. Ang mga paraan ng pagpasok nila sa katawan ng host ay hilaw na tubig, hindi nahugasan na mga kamay at pagkain.

Upang makita ang protozoa, ang dumi ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga cyst. Maaari silang makita sa dumi at sa vegetative form, kapag ang mga single-celled microorganism ay mobile at aktibo. Ngunit kapag ang mga mikroorganismo ay umalis sa mga bituka, nawawala ang kanilang sariling istraktura at mabilis na namamatay.

Kapag ang protozoa ay kumuha ng anyo ng isang cyst, sila ay natatakpan ng isang espesyal na lamad. Sa form na ito, mas madaling masuri ang kanilang presensya sa mga dumi ng tao. Ngunit anong mga uri ng mga single-celled na organismo ang may anyo ng mga cyst, at paano sila matatagpuan sa dumi?

Maraming uri ng protozoa ang makikilala sa dumi ng tao. Ang mga cyst ng mga sumusunod na klase ay madalas na naisalokal sa bituka:

amoebiasis;
flagella;
may pilikmata;
coccidia;
amoebic.

Amoebiasis. Ang sakit na ito ay sanhi ng dysenteric amoeba. Ang simpleng mikroorganismo na ito ay naninirahan sa mga bituka ng host at pinalabas mula dito bilang isang cyst o trophozoite.

Ngunit karamihan sa mga amoeba ay hindi mga pathogenic microorganism. Ito ang mga Hartmann's, Bütschli's, intestinal amoeba, entamoeba coli at en nana cysts. Ang pagtukoy sa kanilang presensya sa mga feces ay hindi madali.

Ngunit ang dysentery amoeba cyst ay mas madaling matukoy. Kung ito ay natagpuan sa mga dumi, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng dysenteric o ulcerative colitis sa isang tao.

Ang mga sumusunod na anyo ng amoeba ay napisa sa mga dumi:

luminal;
tela;
encysted.

Kung sa panahon ng diagnostic na proseso luminal amoeba cysts ay nakilala, ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nakakuha ng isang talamak na anyo.

Ang mga komplikasyon ng amoebiasis ay:

pagdurugo mula sa anus;
peritonitis;
bituka abscess;
mga pormasyon na parang tumor.

Balantidiasis. Ang Balantidium ay isang circumlocal microorganism na kabilang sa ciliated family na naninirahan sa bituka.

Kapansin-pansin na kung minsan ang mga balantidia cyst ay nakikita sa dumi ng mga malulusog na tao.

Ang Giardia ay kabilang sa mga flagellates. Ang kanilang mga cyst ay napakatibay, dahil hindi sila natatakot sa mababa o mataas na temperatura.

Sa panlabas na kapaligiran, ang kanilang ikot ng buhay ay medyo mahaba. Bukod dito, maaari silang manatili sa aktibong anyo sa hindi kanais-nais na mga kondisyon nang hindi hihigit sa 30 minuto.

Ang mga giardia cyst ay may hugis-itlog, hugis-peras na hugis. Ang kanilang lapad (6-10 microns) at haba (6-10 microns) ay maaaring magkaiba.

Ang urinary tract, maliit na bituka, duodenum at pantog ay itinuturing na mga kanais-nais na kapaligiran para sa pagkakaroon ng aktibong anyo.

Ang Giardiasis ay pangunahing nasuri bago ang edad na 10 taon. Sa kasong ito, ang helminthiasis ay malubha, na sinamahan ng mga pantal sa balat, pagbaba ng timbang, mabula na dumi, pagkawala ng gana, pagsusuka at pagdurugo.

Sinisira ng Giardia ang mucosa ng bituka, na mekanikal na humaharang sa daanan, na nakakaapekto sa panunaw. Kaya, ang pagkain ay hindi natutunaw at nabubulok, na nagiging sanhi ng isang masa ng bakterya na mabuo. Ang lahat ng ito ay naghihikayat sa pag-unlad ng mga sakit ng mga duct ng apdo, pancreas at gallbladder.

Cryptosporidosis. Ang Cryptosporidium ay mga microorganism na pumipinsala sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at respiratory organs. Ang mga ooscyst ng Cryptosporidium parvum ay spherical sa hugis, na may diameter na 4.2-5.4 µm.

Sa mga taong nahawaan ng HIV, ang cryptosporidium ay nabubuhay sa buong gastrointestinal tract, mula sa bibig hanggang sa tumbong. Ang mga komplikasyon ng cryptosporidosis ay kinabibilangan ng:

sclerosing cholangitis;
hepatitis;
cholecystitis.

Upang makilala ang mga amoeba nana cyst at iba pang uri ng protozoa sa dumi ng tao, isinasagawa ang mikroskopikong pagsusuri. Upang gawin ito, ang biomaterial ay kinuha mula sa pasyente para sa pagsusuri, kung saan ang isang solusyon ng eter ay idinagdag at inilagay sa isang centrifuge. Ang centrifuged na materyal ay pagkatapos ay nahahati sa apat na bahagi.

Ang natitirang sediment ay dapat maglaman ng mga cyst ng unicellular microorganisms. Susunod, ang halo ay inilapat sa isang glass slide, na may mantsa ng isang espesyal na solusyon. Kaya, ang mga protozoan cyst ay makikita gamit ang isang electron microscope.

Bilang karagdagan, upang matukoy ang ilang mga uri ng mga single-celled na organismo, ang mga produktong inihanda ayon sa Gram ay ginagamit upang mantsa ng salamin. Gayunpaman, ang naturang pagsusuri ay hindi epektibo para sa ilang mga species ng protozoa (cryptosporidium).

Upang masubaybayan ang therapy, ang mga pagsusuri na nakakakita ng pagkakaroon ng mga cyst ng single-celled microbes ay ginagawa depende sa uri ng sakit. Kaya, para sa balantidiasis at amoebiasis, ang pag-aaral ay dapat gawin 48 oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, at sa kaso ng giardiasis - pagkatapos ng pitong araw.

Bilang paghahanda para sa pagsusuri, hindi ka dapat kumain ng mga pagkaing nagpapanipis ng iyong dumi, o uminom ng mga laxative. Bilang karagdagan, dalawang araw bago ang pagsubok, hindi inirerekomenda na gumamit ng mga langis, rectal suppositories at mga ahente na nagpapasigla sa motility ng bituka. Hindi ka rin dapat kumain ng mga pagkaing may kulay.

Ang isang pag-aaral upang makita ang mga protozoan cyst sa mga dumi ay inirerekomenda para sa mga bata sa edad ng paaralan at preschool at mga taong nasa ibang bansa.

Gayundin, ang mga pagsusuri ay dapat gawin sa kaso ng pagkonsumo ng mababang kalidad na hilaw na tubig (aksidenteng natutunaw kapag lumalangoy sa isang bukas na anyong tubig) at hindi nahugasan o hindi na-init na pagkain.

Ang mga gamot ay dapat inumin 4 beses sa isang araw. Kung ang mga hakbang sa paggamot ay kinuha sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais.

Ang Amebiasis ay ginagamot batay sa uri ng pagsalakay at kondisyon ng mga organo at mucous tissue ng pasyente. Kadalasan, ang paggamot sa sakit ay nagsasangkot ng pagkuha ng Nitroimidazole:

Fasizhin;
Secnidazole;
Ornidazole;
Trichopolum;
Metronidazole.

Ang mga naturang gamot ay ginagamit para sa paggamot ng bituka amebiasis, pati na rin para sa lahat ng uri ng abscesses. Ang mga pasyente na may amoebic dysentery na ang kurso ng sakit ay malubha, bilang karagdagan sa mga nakalistang gamot, ay inireseta ng mga antibiotics. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang purulent abscesses.

Sa kaso ng mga abscesses, sila ay pinatuyo sa pamamagitan ng balat (aspiration). Ngayon, ang amebiasis ay maaaring ganap na gumaling, ngunit sa napapanahong paggamot lamang. Ngunit para dito kinakailangan na magsagawa ng maagang pagsusuri at pumili ng mga karampatang taktika sa paggamot.

Nitazoxadine;
Azithromycin;
Paromomycin;
Mepron.

Ang nakakahawang sakit na ito ay kadalasang sinasamahan ng pagtatae. Upang mapupuksa ito, madalas na ginagamit ang Imodium.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta. Upang gawing normal ang paggana ng sistema ng pagtunaw, inireseta ng doktor ang mga mucoprotectors at mga ahente ng enzyme. Kasabay nito, mahalagang uminom ng sapat na likido sa panahon ng therapy.

Kung ang mga cyst ng Giardia ay napansin sa dumi, isinasagawa ang multi-stage na paggamot:

paghahanda;
basic;
rehabilitasyon.

Pagkatapos makipag-ugnay sa mga hayop, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan. Mahalagang gumamit lamang ng purified water para sa inumin at pagluluto. Bukod dito, hindi ka dapat gumamit ng tuwalya ng ibang tao o magsuot ng damit na panloob.

Ang pagsusuri ng mga feces para sa protozoa ay isang unibersal na paraan para sa pag-diagnose ng mga bituka protozoonoses sa panahon ng epidemiological at diagnostic na pagsusuri ng populasyon. Ginagamit upang makita ang pagkakaroon ng mga cyst at oocyst ng protozoa ng bituka.

Ang intestinal protozoa ay kabilang sa phylum Protozoa. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ay na sa lahat ng mga yugto ng siklo ng buhay ay umiiral sila sa anyo ng isang solong cell. Mayroong dalawang yugto sa ikot ng buhay: ang vegetative stage - ang trophozoid stage (aktibo, mobile, reproducing, feeding) at ang stable stage - cysts.

Ang pagtuklas at pagkita ng kaibahan ng protozoa ay isa sa pinakamahirap na seksyon ng pagsasaliksik ng dumi. Ang pagkilala sa mga pathogenic form ng protozoa mula sa mga non-pathogenic ay nangangailangan ng isang tiyak na dami ng karanasan at pagiging ganap sa trabaho.

Dito dapat isaalang-alang na ang karamihan sa mga single-celled na organismo na ito ay matatagpuan sa dalawang anyo: vegetative - aktibo, mobile, mahalaga, madaling madaling kapitan ng mga nakakapinsalang impluwensya (sa partikular, paglamig) at samakatuwid ay mabilis na namamatay pagkatapos na mailabas mula sa bituka. , at sa anyo ng mga cyst na lumalaban sa mga panlabas na impluwensya. Ang pagkakaroon ng mga vegetative form ay nangangailangan ng higit pa o mas kaunting likido na kapaligiran, samakatuwid sila ay matatagpuan pangunahin sa likido, semi-likido, mauhog na dumi. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa kanilang buhay (halimbawa, compaction ng feces), sila ay nagiging mga cyst. Sa mga pormal na dumi, ang protozoa ay karaniwang matatagpuan lamang sa isang encysted na estado.

Upang makahanap ng mga vegetative form sa loob nito, ang mga feces ay dapat suriin kaagad pagkatapos ng paglabas, habang mainit pa rin. Ito ay kinakailangan para sa dalawang kadahilanan. Una, sa mga pinalamig na dumi, ang mga vegetative form ng protozoa ay mabilis na namamatay at, kapag namatay, mabilis na sumuko sa pagkilos ng mga proteolytic enzymes. Bilang isang resulta, nawala muna nila ang mga tampok na katangian ng kanilang istraktura, na ginagawang posible na makilala ang mga pathogenic form mula sa mga di-pathogenic, at pagkatapos ay ganap na matunaw. Pangalawa, sa paglamig, ang mobility ng protozoa ay bumababa at pagkatapos ay nawawala - isang mahalagang pantulong na kadahilanan sa kanilang pagkita ng kaibhan.

Dapat pansinin na ang pag-iimbak ng mga feces sa isang termostat ay hindi pinapayagan, dahil sa ilalim ng mga kondisyon ng artipisyal na pag-init, ang protozoa ay napakabilis na sumasailalim sa mga degenerative na pagbabago, na ginagawang mahirap ang kanilang pagkilala.

Sa nabuo na mga feces, bilang isang panuntunan, ang mga cyst lamang ang matatagpuan, gayunpaman, ang mga vegetative form ay minsan ay matatagpuan sa mga bukol ng uhog na matatagpuan sa ibabaw nito. Samakatuwid, ang pagpapasiya ng mga vegetative form ng protozoa na matatagpuan sa mucus ay dapat gawin sa lalong madaling panahon.

Minsan, upang makita ang protozoa, lalo na ang amoebas, ang materyal na nakuha mula sa sigmoidoscopy ay ginagamit. Sa mga kasong ito, lalong mahalaga na tandaan ang pangangailangan na maayos na hawakan ang nagresultang maliit na halaga ng materyal. Sa panahon ng transportasyon sa laboratoryo, na matatagpuan kahit na sa parehong gusali, ang drop na ito ay may oras upang palamig at kung minsan ay natuyo. Samakatuwid, pinakamahusay na ihanda ang lahat ng kailangan para sa pag-aaral sa parehong silid kung saan isinasagawa ang endoscopy. Ang pagpapadulas ng rectoscope na may petroleum jelly o fat ay nagpapahirap sa kasunod na microscopy.

Upang makita ang protozoa sa mga dumi, maraming mga pamamaraan ang ginagamit. Ang mga paghihirap na nauugnay sa pagtuklas ng mga protozoan cyst ay maaaring pagtagumpayan sa isang tiyak na lawak sa pamamagitan ng paggamit ng mga pamamaraan ng konsentrasyon. Ang paglilinang ng protozoa at impeksyon ng mga hayop sa kanila, na ginagamit pangunahin para sa mga layuning pang-agham, ay hindi gaanong ginagamit sa pang-araw-araw na praktikal na gawain dahil sa pagiging kumplikado ng pamamaraan. Ang paglabas ng protozoa sa mga feces ay nangyayari nang hindi pare-pareho. Samakatuwid, kapag naghahanap para sa kanila, hindi mo dapat limitahan ang iyong sarili sa isang beses na pag-aaral. Ang huli ay kailangang ulitin 4-5 beses bawat 2-3 araw.

Pinag-isang pamamaraan para sa pagtukoy ng protozoa gamit ang katutubong pahid at pahid sa solusyon ni Lugol.

Prinsipyo. Ang gumagalaw na protozoa ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang suspensyon ng mga dumi sa isang isotonic sodium chloride solution gamit ang isang mikroskopyo. Ang gamot sa solusyon na ito ay pangunahing nagsisilbi upang makilala ang mga vegetative form ng protozoa, na kinikilala ng likas na katangian ng kanilang paggalaw. Ang paghahanda ng isang suspensyon ng mga feces sa solusyon ni Lugol ay pangunahing ginagamit upang makilala ang mga protozoan cyst.

Pagsusuri ng mga resulta. 2-3 paghahanda ay sinusuri, na binabanggit ang lahat ng protozoa na sinusunod. Sa mga kahina-hinalang kaso o kung ang isang negatibong resulta ay nakuha, ang pagsusuri ay paulit-ulit; Hindi bababa sa 3 pagsubok ang isinasagawa sa loob ng 1-2 linggo. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan, kasama ang non-pathogenic protozoa, na makilala ang Entamoeba histolitica at Balantidium coli, pati na rin ang oportunistikong Lamblia intestinalis.

Pinag-isang paraan gamit ang mga preservatives.

Prinsipyo. Ang protozoa ay naayos sa mga feces na may isang pang-imbak na solusyon, kaya ang mga morphological na katangian ng protozoa ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon.

Pagsusuri ng mga resulta. Suriin ang 2-3 paghahanda, tandaan ang lahat ng nakitang protozoa. Kapag ginamit ang mga preservative, ang mga istruktura ng protozoa ay kulay asul na may pangkulay. Ang panloob na istraktura ng balantidia sa napanatili na materyal ay nagiging hindi nakikita, at ang balantidia ay nakikita lamang sa pamamagitan ng isang nadama-tulad na layer ng cilia sa kahabaan ng periphery ng cell.

Pinag-isang paraan ng pagpapayaman ng formalin-ether.

Prinsipyo. Ang paggamot sa formalin-ether ay nagpapahintulot sa paghihiwalay at konsentrasyon ng mga protozoan cyst.

Pagsusuri ng mga resulta. Kapag sinusuri ang gamot, ang lahat ng nakitang protozoa ay nabanggit. Ginagawang posible ng pamamaraan na makilala ang kanilang mga cystic form. Ang mga pangunahing anyo ng protozoa ay ipinakita sa ibaba.

Klase ng Rhizopoda (Shizopoda)

Ang amoeba ay kabilang sa klase ng rhizomes. Ang isang tampok na katangian ng vegetative stage ng unicellular organism na ito ay ang kawalan ng isang shell, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay walang permanenteng hugis. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang katawan ng amoeba ay natatakpan ng isang lamad at ito ay nagiging isang cyst - isang matatag na anyo na maaaring manatiling mabubuhay sa labas ng katawan ng tao. Sa isang cyst, ang nucleus ay nahahati sa 2-4-8 na bahagi. Sa sandaling nasa bituka ng tao, ang cyst, sa ilalim ng impluwensya ng digestive enzymes, ay napalaya mula sa shell nito. Ang protoplasm nito ay nahahati upang bumuo ng mononuclear vegetative na mga indibidwal, ang bilang nito ay tumutugma sa bilang ng cyst nuclei.

Ang pangunahing gawain na lumitaw kapag nakita ang mga amoebas ay upang makilala ang pathogenic dysentery mula sa mga non-pathogenic form. Samakatuwid, ang manggagawa sa laboratoryo ay dapat na pamilyar sa mga morphological na tampok ng mga protozoan species na ito.

Entamoeba histolytica.

Sa isang sariwang katutubong paghahanda, ang dysenteric amoeba ay may hitsura ng halos walang kulay, walang tiyak na hugis na bukol. Ang core ay hindi nakikita sa loob nito. Ang protoplasm ay malinaw na nahahati sa mga zone: ang panlabas - homogenous ectoplasm at ang panloob - endoplasm. Ang una ay halos 2 beses na mas maliit kaysa sa pangalawa.

Kapag gumagalaw ang amoeba, lumabas ang pseudopodia mula sa ectoplasm, at pagkatapos ay unti-unting dumadaloy ang endoplasm sa nagresultang protrusion. Ang kalikasan ng paggalaw ay isa sa mga pinakakaraniwang katangian ng dysenteric amoeba. Ang pseudopodia ay agad na inilalabas, at kapag ang endoplasm ay lumipat dito, ang paggalaw ay nagiging progresibo. Ang lahat ng ito ay nakikilala ang dysenteric amoeba mula sa bituka amoeba, na walang dibisyon sa endo- at ectoplasm; ang hugis ay nagbabago nang napakabagal, at kapag nabuo ang pseudopodia, ang katawan ay hindi gumagalaw sa kalawakan.

Ang E. histolytica ay nangyayari sa bituka sa dalawang anyo: tissue at luminal. Ang tissue form, na tinatawag ding E. histolytica forma magna, ay nakuha ang pangalan nito dahil sa ang katunayan na ito ay tumagos sa host tissue at, pag-aayos doon, nagiging sanhi ng ulceration ng bituka pader. Ito ay matatagpuan sa mga dumi sa panahon ng talamak na amoebiasis. Ang laki ng amoeba na ito ay malawak na nag-iiba (mula 16 hanggang 60 microns). Sa pamamahinga, kapag ang hugis ng katawan ay lumalapit sa bilog, ang laki nito ay 20-30 microns, at sa isang pinahabang estado, ang haba ay maaaring 2 beses na mas malaki. Ang pagkakaroon ng mga erythrocytes sa protoplasm ng amoebas ay isang napakahalagang diagnostic sign, dahil ang mga non-pathogenous form ay hindi kailanman naglalaman ng mga ito. Ang mga bakterya sa protoplasm ng buhay na anyo ng tisyu ay matatagpuan bilang isang pagbubukod. Kadalasan ay tumagos lamang sila sa katawan ng amoeba pagkatapos nitong mamatay. Ang luminal form, o E. histolytica forma minuta, ay naninirahan sa lumen ng bituka (kaya ang pangalan nito). Hindi ito tumagos sa dingding ng bituka, kaya hindi ito nagiging sanhi ng ulceration at ang kaukulang klinikal na larawan. Ang luminal na anyo ng amoeba ay matatagpuan sa mga indibidwal na nagpapagaling mula sa talamak na amoebiasis, sa mga dumaranas ng talamak na anyo ng sakit, at sa mga carrier.

Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng luminal form at tissue form ay ang mga sumusunod: ito ay mas maliit sa laki - karaniwang 12-25 microns, paminsan-minsan ay mas maliit. Ang paggalaw ay nangyayari nang mas mabagal, bagaman ang pagbuga ng pseudopodia ay minsan ay sinusunod. Ang protoplasm ay walang mga pulang selula ng dugo at naglalaman ng isang maliit na bilang ng mga bakterya.

Ang mga cyst ng E. histolytica ay may regular na bilog na hugis, walang kulay, at ang kanilang diameter ay nasa average na 10-12 µm. Ang protoplasm ay bahagyang butil-butil, ang nuclei (1-4) ay hindi gaanong nakikilala nang walang kulay. Sa ilang mga cyst, mapapansin ng isang tao ang mga chromatoid body - maikli, walang kulay, mataas na refracting rod na may mga bilugan na dulo, na iniuugnay sa papel ng reserbang nutritional material. Ang mga cyst ay hindi kailanman naglalaman ng mga pulang selula ng dugo.

Sa isang paghahanda na nabahiran ng solusyon ng Lugol, ang isang malinaw na nakikilalang double-circuit shell, nuclei at glycogen vacuole ay matatagpuan sa cyst. Ang nuclei ay mukhang mga singsing, sa gitna kung saan ang isang karyosome ay matatagpuan sa anyo ng isang makintab na punto. Ang isang mature cyst ay naglalaman ng 4 na nuclei. Ang mga katawan ng Chromatoid ay hindi nabahiran ng yodo.

Ang pinaka-katangian na katangian ng dysentery amoeba ay ang istraktura ng nucleus nito. Ito ay may isang bilog na hugis na may diameter na 3-8 microns at matatagpuan nang sira-sira sa endoplasm. Sa gitna ng nucleus mayroong isang bilog o polygonal, regular na hugis, mga 0.5 microns ang lapad, isang karyosome, na napapalibutan ng isang light zone. Ang espasyo sa pagitan ng karyosome at ng lamad ay hindi naglalaman ng anumang mga butil. Ang dysenteric amoeba ay dapat na makilala mula sa mga non-pathogenic form na matatagpuan sa bituka.

Entamoeba hartmanni- isang non-pathogenic amoeba, na may pinakamalaking pagkakatulad sa E. hisiolytica sa istraktura ng katawan, ngunit naiiba sa makabuluhang mas maliit na sukat. Ang mga vegetative form nito ay may sukat mula 5 hanggang 12 microns. Ang laki ng 4-nucleate cyst ay mula 5 hanggang 10 microns. Mabagal ang paggalaw nito at hindi nito na-phagocytize ang mga pulang selula ng dugo.

Entamoeba coli- ang pinakakaraniwang uri ng amoeba na matatagpuan sa bituka. Sa katutubong paghahanda, ang vegetative form ay may sukat na 29-30 microns sa bilog na estado at hanggang 60 microns sa pinahabang estado. Sa protoplasm ay walang dibisyon sa endo- at ectoplasm; hindi ito naglalaman ng mga pulang selula ng dugo. Ang malalaking slit-like vacuoles ay naglalaman ng malaking bilang ng iba't ibang inklusyon: bacteria, fungi, leukocytes, starch grains, at cyst ng iba pang protozoa. Ang mga paggalaw ay mabagal at hindi progresibo. Sa kaibahan sa E. histolytica, ang nucleus ay makikita pareho sa katutubong at mas mahusay sa paghahanda na may mantsa ng yodo. Ang mga E. coli cyst ay bilog sa hugis, mas malaki kaysa sa dysenteric amoeba cyst: ang kanilang diameter ay nasa average na mga 19-20 microns. Ang double-circuited shell ay mas makapal kaysa sa E. histolytica. Mayroong mula 1 hanggang 8 nuclei; maaari silang makita sa mga hindi nabahiran na paghahanda, ngunit mas nakikita pagkatapos ng paglamlam ng yodo.

Ang yugto ng 4-nucleate cyst ay masyadong maikli ang buhay at samakatuwid ay bihirang maobserbahan, hindi katulad ng E. histolytica; ang pagkakaroon ng 8-nucleate cyst ay nagpapatunay na sila ay kabilang sa E. coli species. Dahil sa ang katunayan na ang nuclei ay namamalagi sa iba't ibang mga eroplano ng spherical body ng cyst, maaari lamang silang makita at mabibilang nang tama sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa isang micrometer screw. Kapag nabahiran ng yodo, mapapansin ang isang karyosome sa nucleus, at isang malaking glycogen vacuole sa protoplasm ng mga immature (I-2-nuclear) cyst.

Endolimax nana- non-pathogenic amoeba ng maliit na sukat (sa average na mga 7 microns). Sa isang paghahanda ng mga sariwang excreted feces sa temperatura ng katawan ng tao (sa isang heating table), ang mga paggalaw nito ay medyo aktibo, nakapagpapaalaala sa mga paggalaw ng E. histolytica, ngunit kapag ang paghahanda ay lumalamig, mabilis silang huminto. Ang protoplasm, na nahahati sa endo- at ectoplasm, ay hindi kailanman naglalaman ng mga pulang selula ng dugo; isang malaking bilang lamang ng mga mikrobyo ang nakikita sa mga vacuole nito. Ang nucleus ay hindi nakikita sa katutubong paghahanda.

Ang mga cyst ay bilog o mas madalas na hugis-itlog ang laki, 8-16X6-8 microns ang laki, naglalaman ng 1-4 nuclei. Parehong sa hindi nabahiran at sa mga paghahanda na may mantsa ng yodo, mahirap silang makilala mula sa maliliit na cyst ng dysenteric amoeba.

Jodamoeba butschlii- non-pathogenic amoeba na may sukat mula 8 hanggang 20 microns. Ang mga paggalaw ay mabagal, mabilis na huminto kapag ang paghahanda ay lumalamig - Ang Pseudopodia ay nabuo mula sa ectoplasm; Ang endoplasm ay butil-butil, ang mga vacuole nito ay naglalaman ng bakterya, almirol at iba pang mga particle, ngunit hindi sila naglalaman ng mga pulang selula ng dugo. Sa mga hindi nabahiran na paghahanda, ang nucleus ay karaniwang hindi nakikita; kapag nabahiran ng hematoxylin, ito ay medyo malaki sa laki na may manipis na shell at isang malaking karyosome. Ang huli ay namamalagi sa gitna ng core, na sumasakop sa humigit-kumulang kalahati nito, at napapalibutan ng isang light zone.

Ang mga cyst ng amoeba na ito ay may mas maraming katangian. Mayroon silang ibang, madalas na hindi regular na hugis, isang medyo makapal na double-circuit shell at, bilang panuntunan, isang core. Ang kanilang pinaka-katangian na hitsura ay kapag nabahiran ng solusyon ni Lugol. Laban sa background ng maberde-dilaw na protoplasm, isang malinaw na contoured na malaking glycogen vacuole, matinding kulay na mapula-pula-kayumanggi, ay nakatayo nang husto. Sinasakop nito ang halos kalahati ng protoplasm. Paminsan-minsan mayroong 2 o 3 glycogen vacuoles.

Mga Flagellate ng Klase (Flagellata).

Lamblia intestinalis.

Ang Giardia, tulad ng Trichomonas na inilarawan sa ibaba, ay kabilang sa klase ng flagellates. Ang isang karaniwang tampok ng huli ay ang presensya sa ibabaw ng katawan ng isa o ilang flagella, sa tulong kung saan sila gumagalaw. Hindi tulad ng mga amoebas, ang katawan ng mga flagellate ay natatakpan ng isang lamad, ang pagkakaroon nito ay tumutukoy sa katatagan ng kanilang hugis.

Ang mga maruming paghahanda ay nagpapakita ng isang medyo kumplikadong panloob na istraktura ng Giardia. Ang mga ito ay ganap na bilaterally simetriko. Sa gitna ng katawan kasama ang haba nito ay mayroong dalawang parallel na thread-like supporting structures - axostyles. Sa magkabilang panig ng mga ito ay simetriko matatagpuan ang 2 nuclei at 4 na pares ng blepharoblasts - mga point body, kung saan ang parehong bilang ng flagella ay umaabot. Mayroon lamang isang unpared formation - ang parabasal body, na umaabot sa hugis ng isang kuwit mula sa gitna ng axostyle; hindi alam ang layunin nito.

Kapag sinusuri ang dumi, pinakamahalagang matukoy at makilala ang mga Giardia cyst, ang pagtuklas kung saan kadalasang ginagawang posible upang masuri ang giardiasis nang walang duodenal intubation. Sa katutubong paghahanda, ang mga Giardia cyst ay mukhang hugis-itlog, mas madalas na bilog, walang kulay, light-refracting formations na 10-14 µm ang haba na may double-contour na transparent na shell.

Ang isang mas malinaw na larawan ay nakuha kapag nabahiran ng solusyon ni Lugol. Sa ganitong paghahanda, ang cyst shell, axostyle, 2 o 4 na nuclei na nakahiga sa isa sa mga pole, blepharoblast, at flagella ay malinaw na nakikita. Ang lahat ng ito ay bumubuo ng isang kumplikado ngunit katangian na pattern.

Trichomonas hominis.

Chilomastix mesnili- isang non-pathogenic flagellate, na may hugis-peras na katawan na kahawig ng Trichomonas. Ito ay naiiba mula sa huli sa kawalan ng isang alun-alon na lamad at ang pagkakaroon ng isang spiral groove na dumadaan sa buong katawan mula sa nauuna na dulo hanggang sa posterior. Mayroong apat na flagella, ang mga ito ay matatagpuan sa nauunang dulo, tatlo sa kanila ay nakadirekta sa harap at tinutukoy ang mabilis na pag-ikot ng paggalaw ng protozoan, at ang isang flagellum ay namamalagi sa pagbubukas ng bibig. Ang huli ay matatagpuan sa nauunang dulo at katumbas ng haba sa 1/3-1/2 ng katawan. Ang haba ng Chilomastix mesnili ay 13-24 µm, lapad 6-10 µm. Ang nabahiran na paghahanda ay nagpapakita ng isang bilog na nucleus na matatagpuan sa nauunang bahagi ng katawan, na may ilang mga butil ng chromatin at isang karyosome. Ang protoplasm ay naglalaman ng maraming food vacuoles na puno ng bacteria. Walang axostyle. Ang mga cyst ay hugis ng lemon, na may sukat na 7-9 X 5-6 microns. Sa mga cyst na nabahiran ng yodo, makikita ang isang nucleus, isang nanginginig na flagellar apparatus, at mga fibril na nasa gilid ng cystostome.

Class ciliata (Ciliata).

Balantidium coli.

B. coli ay bumubuo ng mga spherical cyst na may diameter na 50-60 microns. Ang mga ito ay natatakpan ng walang kulay na double-circuit shell. Sa mga stained na paghahanda mayroon silang nakikitang macronucleus at isang contractile vacuole (hindi gumagana).

klase ng Sporozoa.

Blastocystis hominis. Sa mga dumi ay kadalasang mayroong pormasyon na parang mga protozoan cyst at maaaring mapagkamalan ang mga ito. Ito ay isang blastomycete (fungus) Blastocystis hominis. Mas madalas itong matatagpuan sa likido kaysa sa normal na dumi, ngunit tila hindi nakakapinsalang naninirahan sa bituka. Ang mga blastocyst ay madaling makilala sa mga protozoan cyst kapag nabahiran ng iodine. Mayroon silang halos regular na bilog na hugis, iba't ibang laki - mula 5 hanggang 30 microns ang lapad. Ang buong gitnang bahagi ng kanilang katawan ay inookupahan ng isang malaking vacuole - homogenous, bilog, hindi nabahiran ng yodo. Ang protoplasm ay itinutulak sa paligid at napapalibutan ang vacuole na may manipis na layer sa anyo ng isang singsing.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo sa klinika: Handbook / Menshikov V.V. M.: Medisina, - 1987 - 368 p.